Wees
bij het deelgebied woonomgeving alert op de volgende signalen en symptomen:
• Een woning die niet schoon is
• Rommelige leefruimte
• Obstakels
• Steile trap
• Onveilige matten/tapijtjes
• Onveilige apparatuur
Rapporteer de opgemerkte signalen en symptomen volgens de SOEP methode
Subjectief: wat zegt de zorgvrager?
Objectief: wat zie jij?
Evaluatie: wat is er aan de hand?
Plan: wat ga je doen?
We gaan het rapporteren met de SOEP methode verduidelijken aan de hand van een voorbeeld casus.
Voorbeeld casus
• Casus mevrouw Berg
• Woont samen met echtgenoot in woonzorgcentrum
• Hebben beide dementie
• Mevrouw vindt het fijn om dagelijks stof te zuigen
• Afgelopen week is mevrouw twee keer gevallen over de rand van het vloerkleed
Je signaleert bij mevrouw Berg op het deelgebied
woonomgeving het volgende:
Onveilige matten/tapijtjes
gaan we stap voor stap met de SOEP methode rapporteren
Dit
Casus mevrouw Berg
Rapportage op het doel van woonomgeving
Subjectief
S Subjectief: wat zegt de zorgvrager?
Mevrouw zegt dat haar zoon is geweest
Casus mevrouw Berg
Rapportage op het doel van woonomgeving
Objectief
O S
Objectief: wat zie je?
De zoon heeft het vloerkleed meegenomen
Casus mevrouw Berg
Rapportage op het doel van woonomgeving Evaluatie
Evaluatie: wat is er aan de hand?
Waarschijnlijk is de situatie nu veiliger
Casus mevrouw Berg
Rapportage op het doel van woonomgeving Plan
Plan: wat ga je doen?
Observeren en rapporteren of mevrouw nog valt
Volledige rapportage op het doel van woonomgeving
Dus niet:
Het vloerkleed is weg
Maar wél:
S
Subjectief: wat zegt de zorgvrager?
Mevrouw zegt dat haar zoon is geweest
Objectief: wat zie je?
De zoon heeft het vloerkleed meegenomen
Evaluatie: wat is er aan de hand?
Waarschijnlijk is de situatie nu veiliger
Plan: wat ga je doen?
Observeren en rapporteren of mevrouw nog valt
Doordat de SOEP methode niet gebruikt is, mist er belangrijke informatie
Concreet, kort en bondig gerapporteerd