Wees bij het deelgebied intimiteit alert op de volgende signalen en symptomen:
• Geremd gedrag
• Ontremd gedrag
Rapporteer de opgemerkte signalen en symptomen volgens de SOEP methode
Subjectief: wat zegt de zorgvrager?
Objectief: wat zie jij?
Evaluatie: wat is er aan de hand?
Plan: wat ga je doen?
P
E
O
S
De SOEP methode
We gaan het rapporteren met de SOEP methode verduidelijken aan de hand van een voorbeeld casus.
Voorbeeld casus
•Mevrouw Bik
•Woont 3 maanden in het zorgcentrum vanwege haar dementie
•Zachtaardig
•Doet mee met alle activiteiten
• Wil graag dat haar man bij haar blijft
slapen op zaterdag, maar durft dit niet te vragen
Je signaleert bij mevrouw Bik op het deelgebied intimiteit het volgende:
•Geremd gedrag
gaan we stap voor stap met de SOEP methode rapporteren
Dit
Casus mevrouw Bik
Rapportage op het doel van intimiteit
Subjectief
S Subjectief: wat zegt de zorgvrager?
Mevrouw Bik wil dat haar man blijft slapen
P E O
Casus mevrouw Bik
Rapportage op het doel van intimiteit
Objectief
O S
Objectief: wat zie je?
Mevrouw Bik durft dit niet te vragen aan haar man
P
E
Casus mevrouw Bik
Rapportage op het doel van intimiteit Evaluatie
Evaluatie: wat is er aan de hand? Mogelijk is mevrouw Bik geremd en heeft zij hulp nodig
P
E O S
Casus mevrouw Bik
Rapportage op het doel van intimiteit Plan
Plan: wat ga je doen?
De wens van mevrouw Bik is op de agenda van de gedragsvisite gezet
P
E O S
Volledige rapportage op het doel van intimiteit
Dus niet:
Mevrouw Bik wil dat haar man kan blijven slapen
Maar wél:
Subjectief: wat zegt de zorgvrager?
Mevrouw Bik wil dat haar man blijft slapen
Objectief: wat zie je?
Mevrouw Bik durft dit niet te vragen aan haar man
Evaluatie: wat is er aan de hand?
Mogelijk is mevrouw Bik geremd en heeft zij hulp nodig
Plan: wat ga je doen?
De wens van mevrouw Bik is op de agenda van de gedragsvisite gezet
Doordat de SOEP methode niet gebruikt is, mist er belangrijke informatie
Concreet, kort en bondig gerapporteerd
P E O S