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LA SALUD MENTAL DE LAS PERSONAS TRABAJADORAS: TRATAMIENTO JURÍDICO PREVENTIVO EN UN CONTEXTO PRODUCTIVO POSTPANDEMIA

COMITÉ CIENTÍFICO DE LA EDITORIAL TIRANT LO BLANCH María José Añón Roig

Javier de Lucas Martín

Ana Cañizares Laso

Víctor Moreno Catena

Catedrática de Filosofía del Derecho de la Universidad de Valencia Catedrática de Derecho Civil de la Universidad de Málaga

Jorge A. Cerdio Herrán

Catedrático de Teoría y Filosofía de Derecho. Instituto Tecnológico Autónomo de México

José Ramón Cossío Díaz

Ministro en retiro de la Suprema Corte de Justicia de la Nación y miembro de El Colegio Nacional

Eduardo Ferrer Mac-Gregor Poisot Juez de la Corte Interamericana de Derechos Humano, Investigador del Instituto de Investigaciones Jurídicas de la UNAM

Owen Fiss

Catedrático emérito de Teoría del Derecho de la Universidad de Yale (EEUU)

José Antonio García-Cruces González

Catedrático de Derecho Mercantil de la UNED

Luis López Guerra

Catedrático de Derecho Constitucional de la Universidad Carlos III de Madrid

Ángel M. López y López

Catedrático de Derecho Civil de la Universidad de Sevilla

Marta Lorente Sariñena

Catedrático de Filosofía del Derecho y Filosofía Política de la Universidad de Valencia Catedrático de Derecho Procesal de la Universidad Carlos III de Madrid

Francisco Muñoz Conde

Catedrático de Derecho Penal de la Universidad Pablo de Olavide de Sevilla

Angelika Nussberger

Catedrática de Derecho Constitucional e Internacional en la Universidad de Colonia (Alemania) Miembro de la Comisión de Venecia

Héctor Olasolo Alonso

Catedrático de Derecho Internacional de la Universidad del Rosario (Colombia) y Presidente del Instituto Ibero-Americano de La Haya (Holanda)

Luciano Parejo Alfonso

Catedrático de Derecho Administrativo de la Universidad Carlos III de Madrid

Tomás Sala Franco

Catedrático de Derecho del Trabajo y de la Seguridad Social de la Universidad de Valencia

Ignacio Sancho Gargallo

Magistrado de la Sala Primera (Civil) del Tribunal Supremo de España

Tomás S. Vives Antón

Catedrático de Derecho Penal de la Universidad de Valencia

Ruth Zimmerling

Catedrática de Ciencia Política de la Universidad de Mainz (Alemania)

Catedrática de Historia del Derecho de la Universidad Autónoma de Madrid

Procedimiento de selección de originales, ver página web: www.tirant.net/index.php/editorial/procedimiento-de-seleccion-de-originales

LA SALUD MENTAL DE LAS PERSONAS TRABAJADORAS: TRATAMIENTO JURÍDICO PREVENTIVO EN UN CONTEXTO PRODUCTIVO POSTPANDEMIA

SUSANA RODRÍGUEZ ESCANCIANO

tirant lo blanch Valencia, 2022

Copyright ® 2022 Todos los derechos reservados. Ni la totalidad ni parte de este libro puede reproducirse o transmitirse por ningún procedimiento electrónico o mecánico, incluyendo fotocopia, grabación magnética, o cualquier almacenamiento de información y sistema de recuperación sin permiso escrito de los autores y del editor. En caso de erratas y actualizaciones, la Editorial Tirant lo Blanch publicará la pertinente corrección en la página web www.tirant.com. Este trabajo ha sido realizado en el marco del Proyecto de Investigación Investum/21/LE/0001, titulado “La disrupción tecnológica y digital y los nuevos riesgos emergentes en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo”, financiado por la Consejería de Empleo e Industria de la Junta de Castilla y León

© TIRANT LO BLANCH EDITA: TIRANT LO BLANCH C/ Artes Gráficas, 14 - 46010 - Valencia TELFS.: 96/361 00 48 - 50 FAX: 96/369 41 51 Email:tlb@tirant.com www.tirant.com Librería virtual: www.tirant.es DEPÓSITO LEGAL: V-1841-2022 ISBN: 978-84-1130-258-6 MAQUETA: Disset Ediciones Si tiene alguna queja o sugerencia, envíenos un mail a: atencioncliente@tirant.com. En caso de no ser atendida su sugerencia, por favor, lea en www.tirant.net/index.php/empresa/politicas-de-empresa nuestro procedimiento de quejas. Responsabilidad Social Corporativa: http://www.tirant.net/Docs/RSCTirant.pdf

Índice

ABREVIATURAS MÁS UTILIZADAS:.......................

1. INTRODUCCIÓN: EL TRABAJO COMO SINGULAR CONTEXTO DE EXPOSICIÓN.............

2. SALUD PÚBLICA Y SALUD LABORAL: IMBRICACIONES.......................................................

3. LA APUESTA POR UN MODELO DECENTE DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL ANTE LA INTELIGENCIA ARTIFICIAL Y EL CAMBIO CLIMÁTICO...............................................................

3.1. EL MARCO DE LA “CUARTA REVOLUCIÓN INDUSTRIAL”............. 32 3.2. EL TRÁNSITO HACIA LA INDUSTRIA 5.0........................................... 34 3.2.1. Los peligros de la inteligencia artificial: interfaces humano-máquina.34 3.2.2. La reconversión empresarial “verde” sin olvidar el medio ambiente interno........................................................................................ 40

4. EL HUMANISMO TECNOLÓGICO COMO DESIDERATUM: EVITANDO DETRIMENTOS NEURONALES...........................................................

4.1. PREVISIONES DE “HARD LAW”........................................................... 46 4.2. OTROS INSTRUMENTOS...................................................................... 50

Índice

5. EMPRESA SALUDABLE, DESARROLLO SOSTENIBLE Y TRANSICIÓN DIGITAL COMO PILARES DE LA ESTRATEGIA EUROPEA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 20212027............................................................................

6. RIESGOS HEREDADOS Y RIESGOS EMERGENTES ASOCIADOS A LA AUTOMATIZACIÓN.................................................

6.1. LA IMPRONTA DEL ENTORNO INDUSTRIAL.................................. 59 6.2. FORTALEZAS DE LAS NUEVAS TECNOLOGÍAS................................. 62 6.3. DEBILIDADES.......................................................................................... 64

7. LA CARA OCULTA DE LAS NUEVAS TECNOLOGÍAS. DISTINTAS VARIANTES DEL ESTRÉS TECNOLÓGICO COMO ENFERMEDAD AMBIENTAL..............................................................

8. CONDICIONANTES OBJETIVOS Y DE LA PERSONALIDAD........................................................

9. INTENSIFICACIÓN DE LOS RITMOS: MÁS ALLÁ DE LA FATIGA CRÓNICA..............................

9.1. PRESIÓN EN EL TIEMPO DE TRABAJO, INCREMENTO DEL RENDIMIENTO Y ACUMULACIÓN DE TAREAS: EL TRABAJO “CONTRARRELOJ”................................................................................ 86 9.1.1. La escasa virtualidad preventiva del derecho a la desconexión a la hora de evitar “adicciones”............................................................... 89 9.1.2. Registro horario: su lado oscuro como herramienta de control invasivo y agobiante en la denominada “empresa panóptica”............... 97 9.2. TRABAJO A TIEMPO PARCIAL MARGINAL COMO ESTRESOR ECONÓMICO......................................................................................... 104

Índice

10. LOS DETRIMENTOS NEURONALES DE LA DESLOCALIZACIÓN Y EL TRABAJO “NÓMADA”. ESPECIAL REFERENCIA AL TELETRABAJO........... 107 10.1. LA IMPROVISACIÓN DERIVADA DE LA COVID-19. PROYECCIONES................................................................................................... 109 10.1.1. El aislamiento en el domicilio: claustrofobia y agorafobia............ 110 10.1.2. Conflicto de rol: la difícil ecuación entre trabajo y familia............ 112 10.1.3. Confusión de tareas y pérdida de identidad.................................. 114 10.1.4. Agobio y telesubordinación.......................................................... 117 10.1.5. Transparencia, trazabilidad y tecnoinvasión.................................. 121 10.1.6. La ineficacia preventiva del test de autoevaluación....................... 125 10.2. AVANCES DEL REAL DECRETO LEY 28/2020 Y DE LA LEY 10/2021. UN COMPROMISO MÁS SÓLIDO CON LA SALUD LABORAL Y ALGUNAS CUESTIONES PENDIENTES.............................. 127 10.2.1. Acuerdo bilateral: contenido preventivo....................................... 127 10.2.2. Entrega y mantenimiento empresarial de los instrumentos de trabajo en condiciones seguras............................................................ 130 10.2.3. Limitaciones a la dedicación......................................................... 132 10.2.4. Colmando algunas fugas............................................................... 136 10.2.5. El derecho a una “adecuada protección”: quiebras....................... 140 10.2.6. Metodologías de evaluación de riesgos: la inviolabilidad del domicilio como barrera....................................................................... 145 10.2.7. El escurridizo concepto de “zona habilitada”................................ 150 10.2.8. Accidentes laborales: las variables de “tiempo” y “lugar”............. 153

11. EN LAS FRONTERAS DE LOS CONFLICTOS INTERPERSONALES. EL CIBERHOSTIGAMIENTO PSICOLÓGICO.......................... 159 11.1. LAS FACILIDADES DE LAS INNOVACIONES TÉCNICAS................ 159 11.2. VARIEDAD DE CONDUCTAS............................................................ 162

Índice

11.3. EFECTOS PARA LA SALUD................................................................ 167 11.4. EL EMPRESARIO COMO GARANTE DE LA “PAZ PSICOSOCIAL”....................................................................................................... 170 11.5. HERRAMIENTAS Y PROTOCOLOS.................................................. 173 11.6. EN LAS FRONTERAS DE LA RELACIÓN DE CAUSALIDAD CON EL TRABAJO: EL CONVENIO 190 DE LA OIT.......................... 179

12. LA SALUD EMOCIONAL DEL TRABAJADOR AUTÓNOMO PRECARIO. EL OLVIDO DE LA LEY DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES......... 183 13. AFECTACIONES SANITARIAS ESPECÍFICAS DE LAS MUJERES...................................................... 193 13.1. CONDICIONANTES BIOLÓGICOS................................................... 194 13.2. ESTEREOTIPOS DE GÉNERO............................................................ 199 13.2.1. Segregación horizontal y vertical. Dolencias somáticas, cognitivas y trastornos internalizantes......................................................... 200 13.2.2. Brecha digital y brecha emocional................................................ 204 13.2.3. Problemas psicológicos de la triple jornada.................................. 209 13.3. TRABAJO DE CUIDADOS FEMINIZADO: LA EXCLUSIÓN DE LA LEY 31/1995...................................................................................... 215 13.3.1. Empleadas de hogar...................................................................... 216 13.3.2. Cuidadoras no profesionales......................................................... 220 13.4. CIBER-ACOSO SEXUAL...................................................................... 224 13.4.1. El gap perceptivo ante variadas manifestaciones........................... 225 13.4.2. La invisibilidad del fenómeno....................................................... 230 13.4.3. Avances a la luz del Convenio 190 OIT........................................ 233

Índice

14. EDAD Y SUSCEPTIBILIDAD FRENTE A LOS RIESGOS LABORALES: EL CASO PARTICULAR DE ALGUNAS PROFESIONES ANTE EL DETERIORO COGNITIVO........................................ 239 15. TECNO-RECURSOS PREVENTIVOS DE DETERIOROS EMOCIONALES. SU CONTRIBUCIÓN AL BIENESTAR PERSONAL Y A LA RENTABILIDAD EMPRESARIAL........................ 245 15.1. CRONOGRAMA................................................................................. 249 15.2. EVALUACIÓN DE SUJETOS Y PUESTOS EN ARAS DE UNA DETECCIÓN PRECOZ................................................................................ 250 15.3. PROGRAMACIÓN.............................................................................. 261 15.4. LA ACTUACIÓN DE LOS SERVICIOS MÉDICOS: GARANTÍAS Y POTENCIALIDADES........................................................................... 268 15.4.1. La práctica de reconocimientos como fórmula para reorientar la actividad preventiva........................................................................ 269 15.4.2. Tratamientos de datos de salud..................................................... 277 a. Información sobre el estado clínico: restricciones............................ 277 b. Estigmatización y enfermedades de declaración obligatoria. El caso particular de la covid-19........................................................ 280 c. Datos biométricos, bioseñales y bienestar psicológico..................... 287

16. EL FRACASO DE LAS MEDIDAS PREVENTIVAS: LA VERTIENTE REPARADORA DE LA SEGURIDAD SOCIAL..................................... 295 16.1. LAS ENFERMEDADES PSICOSOCIALES DEL TRABAJO.................. 295 16.2. LAS FRACTURAS DE LA RELACIÓN DE CAUSALIDAD ENTRE EL TRABAJO Y EL PADECIMIENTO PSICOLÓGICO.......................... 298 16.3. PRESTACIONES Y RECARGOS.......................................................... 306

Índice

16.4. APUNTES DE LEGE FERENDA: LA INCLUSIÓN DE LAS DOLENCIAS MENTALES EN LA LISTA DE ENFERMEDADES PROFESIONALES........................................................................................... 311 16.5. LA HUELLA PSICOSOCIAL DE LA PANDEMIA. ESPECIAL REFERENCIA AL PERSONAL SANITARIO Y SOCIOSANITARIO............ 316

17. INDEMNIZACIÓN PATRIMONIAL Y RESPONSABILIDAD PROACTIVA: LA CUANTIFICACIÓN DEL DAÑO MORAL................. 325 18. ALGUNOS SUPUESTOS DE FRAUDE: LAS SIMULACIONES DE ENFERMEDADES NEUROLÓGICAS....................................................... 335 18.1. LIMITACIONES DE LOS CONTROLES PÚBLICOS........................... 336 18.2. PODER DE DIRECCIÓN..................................................................... 343 18.3. REDES SOCIALES: LICITUD DE LA PRUEBA VERSUS FALTA DE REPROCHE DE LA ACCIÓN........................................................... 351 18.4. LA NECESIDAD DE UNA MAYOR INTERVENCIÓN DE PROFESIONALES ESPECIALIZADOS........................................................... 353

19. BIBLIOGRAFÍA.................................................... 359 SUSANA RODRIGUEZ ESCANCIANO

ABREVIATURAS MÁS UTILIZADAS: Art./s: artículo/s ET: Real Decreto Legislativo 2/2015, de 23 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley del Estatuto de los Trabajadores LD: Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las Personas en Situación de Dependencia LETA: Ley 20/2007, de 11 de julio, del Estatuto del Trabajo Autónomo LISOS: Real Decreto Legislativo 5/2000, de 4 de agosto, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley de Infracciones y Sanciones del Orden Social LOIEMH: Ley Orgánica 3/2007, de 22 de marzo, para la Igualdad Efectiva de Mujeres y Hombres LOPDyGDD: Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y Garantía de los Derechos Digitales NTP: Nota Técnica de Prevención del Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo LPRL: Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales LRJS: Ley 36/2011, de 10 de octubre, reguladora de la Jurisdicción Social RSP: Real Decreto 39/1997, de 17 de enero, por el que se aprueba el Reglamento de los Servicios de Prevención RPD: Reglamento (UE) 2016/679, del Parlamento Europeo y del Consejo, de 27 de abril de 2016, relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales TRLGSS: Real Decreto Legislativo 8/2015, de 30 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social

1. INTRODUCCIÓN: EL TRABAJO COMO SINGULAR CONTEXTO DE EXPOSICIÓN Hay datos, por sí solos, capaces de sacudir la conciencia social: cada año más de un millón de personas reciben atención sanitaria por problemas relacionados con el bienestar mental (depresión, estrés postraumático, ansiedad, pánico, agorafobia, trastornos de la personalidad, neurosis, fobia social, manía, deficiencias del comportamiento alimentario, autolesiones…). Más descorazonadora es aún la estadística facilitada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), donde se pone de manifiesto que más de 800.000 personas fallecen cada anualidad por suicidio, tratándose de la segunda causa de muerte entre personas de 15 a 29 años1. En nuestro país los números no mejoran la regla general, no en vano, de media, once personas se quitan la vida al día2. Por desgracia, estas cifras desgarradoras, a modo de punta de un iceberg que esconde una realidad subyacente en la mayoría de los casos invisible por el padecimiento silente del enfermo, han sufrido un severo crecimiento con motivo de la pandemia por la covid-19 y sus continuos rebrotes, no en vano los graves problemas de salud física padecidos, el fallecimiento de personas cercanas, el pánico al contagio, el aislamiento, la falta de contacto social, el miedo a lo desconocido, la preocupación constante, la desesperanza, la dificultad en la conciliación con la vida personal, los cambios de hábitos, la reducción del ejercicio corporal o la inseguridad laboral, han motivado que, de nuevo según la OMS, el 93% de los países hayan visto cómo

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https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/suicide https://gacetamedica.com/profesion/espana-registra-en-2020-el-mayor-numero-de-suicidios-desde-que-hay-datos/#:~:text=Espa%C3%B1a%20registra%20en%202020%20el%20mayor%20n%C3%BAmero%20de%20 suicidios%20desde%20que%20hay%20datos,-Seg%C3%BAn%20el%20 Observatorio&text=De%20esta%20forma%2C%20han%20fallecido,un%20 suicidio%20cada%20dos%20horas%2D.

Susana Rodríguez Escanciano

el fatídico virus paralizaba o afectaba a sus servicios de salud mental, ya de por sí lastrados por un déficit crónico de financiación, deviniendo imprescindible invertir en programas de apoyo psicosocial, no en vano una de cuatro personas presenta un trastorno mental a lo largo de su vida3. En concreto, en España, un 6,4% de la población española ha acudido a un profesional experto en el marco de la psicología4 y un 21,5% han ingerido tranquilizantes, sedantes o somníferos, siendo más de la mitad (12%) nuevos consumidores5. Sin dejar de reconocer esta realidad, tampoco cabe ocultar que la delgada y vulnerable línea del confort emocional, tan amenazada en la civilización moderna y tan abatida con motivo de la pandemia, queda especialmente sometida al riesgo no sólo en situaciones límite sino también en ambientes más cotidianos singularmente propicios para ponerla en peligro, tal y como sucede con el trabajo, paradigmático contexto de exposición capaz de provocar un deterioro notable de la salud mental de los empleados6, no en vano la actividad laboral presenta un significado muy superior a la mera obtención de ingresos económicos, convirtiéndose en una fuente muy importante de identidad7, que, si trunca los anhelos de autoestima y realización inherentes

Organización Mundial de la Salud (OMS). (5 de octubre, 2020). Los servicios de salud mental se están viendo perturbados por la COVID-19 en la mayoría de los países. https://www.who.int/es/news/item/05-10-2020-covid-19-disruptingmental-health-services-in-most-countries-who-survey Un 5,8% de la población ha recibido un tratamiento psicofarmacológico, entre los que destacan los ansiolíticos (un 58,7%) y los antidepresivos (41,3%). Centro de Investigaciones Sociológicas (CIS) (2021). http://www.cis.es/cis/opencms/ ES/NoticiasNovedades/InfoCIS/2021/Documentacion_3312.html Encuesta COTs sobre población asalariada: Estudio Condiciones de trabajo, inseguridad y salud en el contexto del covid-19. TOMÁS JIMÉNEZ, N.: “El contenido y alcance de la atención a la enfermedad mental en la sanidad pública”, en AA.VV (MONEREO PÉREZ, J.L.; RIVAS VALLEJO, P.; MORENO VIDA, M.N.; VILA TIERNO, F. y ÁLVAREZ CORTÉS, J.C., Dirs.): Salud y asistencia sanitaria en España en tiempos de pandemia Covid-19, Pamplona (Aranzadi), 2021, pág. 1384. RIVAS VALLEJO, P.: La prevención de los riesgos laborales de carácter psicosocial, Granada (Comares), 2009, pág. XIII. ORÓS MURUZÁBAL, M.: “Riesgos psicosociales”, en AA.VV (RIVAS VALLEJO, P., Dir.): Tratado médico-legal sobre incapacidades laborales. La incapacidad permanente desde el punto de vista médico jurídico, Cizur Menor (Aranzadi Thomson), 2006, pág. 638.

El trabajo como singular contexto de exposición

a cualquier persona, podrá acabar desencadenando graves secuelas mentales en el individuo8. El trabajo constituye, pues, un marco propicio para el surgimiento o agravamiento de enfermedades neuronales, tal y como demuestra una reciente muestra que pone de manifiesto cómo de un total de más de 13.000 trabajadores, alrededor del 70 por 100 ha sufrido alguna afección psicológica en el año 2020 por motivos laborales9. El ámbito de las relaciones laborales se inserta así en una dimensión social de primer orden, y a nadie escapa que la interrelación entre persona trabajadora y puesto de trabajo, aparte de socializar al individuo y permitirle allegar recursos pecuniarios, explica en buena medida su modo de sentir, pensar, decidir y obrar, de manera que la repercusión del desarrollo profesional y su ambiente sobre el bienestar de la persona empleada no puede negarse10. Sin duda, el trabajo da sentido a la vida y es el punto central de la valoración individual y social, constituyendo --en opinión prácticamente unánime-- el “epicentro de la actividad humana”11. Al tiempo, la salud constituye uno de los valores esenciales en la sociedad actual, hasta el punto de llegar a condicionar de forma determinante otros bienes, siendo el canal vehiculizador de la calidad de vida y del progreso, tanto emocional como económico. El trabajo “puede estructurar y llenar de contenido nuestra jornada, la semana, el año, la vida entera. Puede ofrecernos identidad, autoestima, apoyo social y recompensas materiales. Todo esto puede suceder si las exigencias laborales son óptimas …, si a los trabajadores se les permite ejercer un grado razonable de autonomía y si el ‘clima’ de trabajo es amable y favorable. De ser así, el trabajo puede ser uno de los factores favorecedores de la salud más importantes de 8

PEIRÓ, J.M.: Desencadenantes del estrés laboral, Madrid (Pirámide), 2000, pág. 7. ASANA: Anatomy of work index 2021. Overcoming disruption in a distributed work, 2021. AZMECUA ORMEÑO, E.: “El enfoque psicosocial del suicidio en el ámbito laboral: prevención y manejo del riesgo autolítico”, Revista Trabajo y Seguridad Social (Centro de Estudios Financieros), núm. 456, 2021, pág. 215. RODRÍGUEZ MARÍN, J.: “Prólogo”, a la obra de MARTÍNEZ SELVA, J.M.: Estrés laboral. Guía práctica para empresarios y empleados, Madrid (Prentice Hall), 2004, pág. XII.

Susana Rodríguez Escanciano

nuestra vida. Por el contrario, si las condiciones de actividad presentan los atributos opuestos, pueden --al menos a largo plazo-- producir enfermedades, acelerar su curso o desencadenar sus síntomas”12. Y aun cuando sea cierto que los “atentados” a la integridad física del individuo resulten más evidentes y próximos, tal dato no puede conducir a olvidar cómo el conjunto de problemas de raíz psicosocial, por la frecuencia e incidencia con la que se presentan, alcanzan también una gravísima repercusión sobre su estatus13. Precisamente, resulta muy significativo que el suicidio en el ámbito laboral haya pasado a suponer un fenómeno acontecido de una habitualidad desconocida y desconcertante14. En primer lugar, desconocida porque el número de personas que deciden quitarse la vida voluntariamente por causa relacionada con el trabajo no deja de aumentar y, sin embargo, los datos y las informaciones referidos a la muerte intencional no están bien sistematizados y, en muchos casos, pasan desapercibidos, pese a haber sido recogidos en los medios de comunicación (France Telecom, La Poste –servicio de correos de Francia–, Foxconn –empresa taiwanesa, principal fabricante de los productos de Apple– o, dentro de nuestras fronteras, Iveco)15. En segundo término, desconcertante porque la autolisis en el marco profesional no se percibe como la violenta y creciente problemática social que realmente es ni por los empleadores ni por los propios trabajadores. El trabajo constituye, pues, un factor de riesgo para la salud física y mental de los trabajadores, tal y como demuestra un elemental dato estadístico: el 20 por 100 de los trastornos mentales en España 12

LEVI, L.: “¿La sal de la vida o el beso de la muerte?”, Revista de la Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo, núm. 5, 2002, pág. 11. CUENCA ÁLVAREZ, R.: “Concepto de riesgos psicosociales”, ponencia presentada en la Jornada Técnica de Actualización de los riesgos psicosociales y su prevención: mobbing, estrés y otros problemas, Madrid, 10 diciembre de 2002. AMEZCÚA ORMEÑO, E.: “El enfoque psicosocial del suicidio en el ámbito laboral: prevención y manejo del riesgo autolítico”, Revista Trabajo y Seguridad Social (Centro de Estudios Financieros), núm. 456, 2021, pág. 214. GRAU PINEDA, C. y RODRÍGUEZ MONROY, A.G.: “El suicidio como accidente de trabajo: un repaso a la evolución jurisprudencial hasta la actualidad”, en AA.VV.: Accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. Experiencias y desafíos de una protección social centenaria, IV Congreso Internacional y XVII Congreso Nacional de la Asociación Española de Salud y Seguridad Social, Tomo I, Granada (Comares), 2020, pág. 98.

El trabajo como singular contexto de exposición

son derivados de estados continuados de tensión en el entramado laboral, cifra en progresión ascendente a raíz de la covid-19, pues, como puede fácilmente imaginarse, por un lado, el personal sanitario, sociosanitario y ocupado en servicios esenciales está sufriendo tasas de depresión y ansiedad muy elevadas debido a las situaciones que han vivido en su entorno laboral y, por otro, el resto de trabajadores también presentan trastornos mentales como consecuencia del miedo, bien al contagio en el desarrollo de su actividad laboral por su proximidad a compañeros o clientes o en el momento de reincorporación a los puestos de trabajo, o bien a la inseguridad económica derivada de una posible pérdida de empleo16. La asociación entre los estresores ocupacionales y el desequilibrio mental de los trabajadores demanda medidas de intervención específicas. Cobra máximo interés, por tanto, la tutela preventiva integrada como valor esencial de la cultura de la empresa, no sólo con fundamento en el objetivo de evitar perjuicios o impedir que el riesgo se materialice en detrimentos corporales o mentales, sino por el aún más extenso de la mejora del bienestar del trabajador, lo cual supone, en gráfica expresión, un avance desde la “prevención del daño” hacia el “impulso integral de la salud”, considerando que el entorno laboral es un espacio para fomentar el confort17. Así, a los objetivos más clásicos de la prevención de riesgos --cuyo elemento fundamental de preocupación eran el accidente de trabajo y la enfermedad profesional-- ha venido a añadirse la promoción del bienestar, con la pretensión última de lograr el acercamiento a la situación ideal de salud, cuyo alcance excede, en mucho, la simple ausencia de morbilidad, para abordar la búsqueda de la máxima satisfacción. La recepción de la noción se aprecia incluso en la terminología empleada para nominar la disciplina, pues se ha pasado desde la

TOMÁS JIMÉNEZ, N.: “El contenido y alcance de la atención a la enfermedad mental en la sanidad pública”, en AA.VV (MONEREO PÉREZ, J.L.; RIVAS VALLEJO, P.; MORENO VIDA, M.N.; VILA TIERNO, F. y ÁLVAREZ CORTÉS, J.C., Dirs.): Salud y asistencia sanitaria en España en tiempos de pandemia Covid-19, Pamplona (Aranzadi), 2021, pág. 1384. GUTIÉRREZ-SOLAR CALVO, B.: “De la prevención de riesgos a la promoción de la salud en el trabajo: avances en la negociación colectiva”, Revista del Ministerio de Trabajo, Migraciones y Seguridad Social, núm. 138, 2018, pág. 189.

Susana Rodríguez Escanciano

originaria Higiene Industrial, centrada en la perspectiva médica de la prevención de la enfermedad, hasta la actual Seguridad y Salud en el trabajo, admitida a nivel internacional --baste la alusión al Convenio 155 OIT y a la Directiva 89/391/CEE, de 12 de junio-- y recibida en la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales (PRL)18. La cada vez mayor preocupación por los riesgos derivados de la organización del trabajo y del entramado de relaciones dentro de la empresa se debe convertir en nuclear, al haberse constatado su influencia en el estatus de los asalariados y en la producción de siniestros, merced a la poliédrica interrelación trabajo/ambiente laboral/ salud: el primero afecta a la salud de forma positiva en tanto que ayuda al desarrollo personal y social del individuo, pero sólo cuando es desempeñado en un ambiente adecuado, pues en caso contrario cuenta con enorme potencial para perjudicar su bienestar físico, moral o relacional19; al tiempo, una buena salud, incluida la psíquica y la social, facilita el ejercicio de las propias capacidades y competencias, permitiendo una mejor ejecución de la prestación, mientras que su deterioro afecta negativamente no sólo al sujeto, sino también a su entorno, incluida la empresa y sus expectativas20. La reseñada conexión ha sido confirmada, incluso, por la Agencia Europea para la Seguridad y Salud en el Trabajo, cuando concluye la existencia de “sólidos indicios de que estas intervenciones [de prevención del riesgo psicosocial] repercuten positivamente en la salud de los trabajadores, su satisfacción y motivación, al tiempo que propician un proceso de trabajo más eficaz a través de la mejora del flujo de trabajo

AGRA VIFORCOS, B.; FERNÁNDEZ FERNÁNDEZ, R. y TASCÓN LÓPEZ, R.: La respuesta jurídico-laboral frente al acoso moral en el trabajo, Murcia (Laborum), 2004, págs. 111 y ss. “Aunque el trabajo puede ser beneficioso para la salud mental, existe una creciente preocupación por la posibilidad de que las pautas de empleo o las condiciones de trabajo estén evolucionando de tal forma que causen enfermedades mentales o las agraven”, OCDE: Perspectivas de empleo 2008, Madrid (MTI), 2008, pág. 208. AGRA VIFORCOS, B.; FERNÁNDEZ FERNÁNDEZ, R. y TASCÓN LÓPEZ, R.: La respuesta jurídico-laboral frente al acoso moral en el trabajo, Murcia (Laborum), 2004, págs. 111 y ss.