manuales
especialidades de Derecho, Economía y Sociología. Una colección clásica en la literatura universitaria española.
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11ª EDICIÓN
AUTORES
José Francisco Blasco Lahoz Juan López Gandía Mª Ángeles Momparler Carrasco
manuales
Libros de texto para todas las
REGÍMENES ESPECIALES DE LA SEGURIDAD SOCIAL
REGÍMENES ESPECIALES DE LA SEGURIDAD SOCIAL
manuales
TIRANT LO BLANCH MANUALES
REGÍMENES ESPECIALES DE LA SEGURIDAD SOCIAL 11ª Edición
JOSÉ FRANCISCO BLASCO LAHOZ JUAN LÓPEZ GANDÍA Mª ÁNGELES MOMPARLER CARRASCO
tirant lo b anch Valencia, 2010
Copyright ® 2010 Todos los derechos reservados. Ni la totalidad ni parte de este libro puede reproducirse o transmitirse por ningún procedimiento electrónico o mecánico, incluyendo fotocopia, grabación magnética, o cualquier almacenamiento de información y sistema de recuperación sin permiso escrito de los autores y del editor. En caso de erratas y actualizaciones, la Editorial Tirant lo Blanch publicará la pertinente corrección en la página web www.tirant.com (http://www.tirant.com).
© JOSÉ FRANCISCO BLASCO LAHOZ JUAN LÓPEZ GANDÍA Mª ÁNGELES MOMPARLER CARRASCO
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Índice Abreviaturas.......................................................................................................................
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Introducción .......................................................................................................................
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Lección 1 CAMPO DE APLICACIÓN DE LA SEGURIDAD SOCIAL I. EL ÁMBITO SUBJETIVO DEL SISTEMA ESPAÑOL DE SEGURIDAD SOCIAL ........................................................................................................................ II. CRITERIOS PERSONALES Y TERRITORIALES ............................................... 1) Trabajadores españoles residentes en España ................................................ 2) Trabajadores españoles en el extranjero ......................................................... 3) Los extranjeros y la protección de Seguridad Social ....................................... III. CRITERIOS PROFESIONALES. LA ESTRUCTURA DEL NIVEL PROFESIONAL: RÉGIMEN GENERAL Y REGÍMENES ESPECIALES ............................. IV. EL CAMPO DE APLICACIÓN DEL RÉGIMEN GENERAL .............................. 1) Inclusiones ......................................................................................................... 2) Exclusiones ........................................................................................................ A) Familiares del empresario .......................................................................... B) Trabajos marginales .................................................................................... C) Servicios amistosos, benévolos o de buena vecindad ................................. D) Trabajos incluidos en regímenes especiales ............................................... 3) Los sistemas especiales..................................................................................... V. EL CAMPO DE APLICACIÓN DE LOS REGÍMENES ESPECIALES ..............
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Lección 2 EL RÉGIMEN ESPECIAL DE TRABAJADORES AUTÓNOMOS I. INTRODUCCIÓN ................................................................................................... II. CAMPO DE APLICACIÓN .................................................................................... 1) Sujetos incluidos ............................................................................................... A) Requisitos generales.................................................................................... B) Sujetos incluidos .......................................................................................... 2) Sujetos excluidos ............................................................................................... III. ACTOS DE ENCUADRAMIENTO ........................................................................ 1) Afiliación al sistema y alta en el régimen general de trabajadores autónomos ..................................................................................................................... 2) Baja en el RETA ................................................................................................ IV. COTIZACIÓN Y RECAUDACIÓN ........................................................................ 1) Sujetos obligados y responsables...................................................................... A) Sujetos obligados ......................................................................................... B) Sujetos responsables ................................................................................... 2) La cuota ............................................................................................................. A) Base de cotización........................................................................................ B) Tipo de cotización ........................................................................................
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ÍNDICE
3) Desarrollo de la obligación de cotizar .............................................................. A) Nacimiento ................................................................................................... B) Extinción ...................................................................................................... 4) Cotización en los supuestos de pluriactividad ................................................. 5) Cotización en el sistema especial para trabajadores por cuenta propia agrarios ..................................................................................................................... 6) Cotización por la prestación por incapacidad temporal .................................. 7) Recaudación....................................................................................................... V. ACCIÓN PROTECTORA ....................................................................................... 1) Contingencias protegidas ................................................................................. A) Accidente de trabajo .................................................................................... B) Enfermedad profesional .............................................................................. 2) Régimen jurídico de las prestaciones ............................................................... 3) Las prestaciones del RETA............................................................................... A) Incapacidad temporal .................................................................................. B) Maternidad y paternidad ............................................................................ C) Riesgo durante el embarazo ........................................................................ D) Incapacidad permanente............................................................................. E) Jubilación ..................................................................................................... F) Muerte y supervivencia ............................................................................... H) Prestación por cese de actividad .................................................................
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Lección 3 EL RÉGIMEN ESPECIAL AGRARIO I. INTRODUCCIÓN ................................................................................................... II. CAMPO DE APLICACIÓN .................................................................................... 1) Criterios personales y profesionales ................................................................ 2) Trabajo por cuenta ajena .................................................................................. III. ACTOS DE ENCUADRAMIENTO. EL CENSO AGRARIO ................................ IV. COTIZACIÓN ......................................................................................................... 1) Periodos de inactividad ..................................................................................... 2) Periodos de actividad ........................................................................................ V. ACCIÓN PROTECTORA. PRESTACIONES ........................................................ 1) Asistencia sanitaria .......................................................................................... 2) Inicapacidad temporal, maternidad, paternidad, riesgo durante el embarazo y durante la lactancia ....................................................................................... 3) Incapacidad permanente .................................................................................. 4) Muerte y supervivencia .................................................................................... 5) Accidente de trabajo y enfermedad profesional............................................... 6) Jubilación .......................................................................................................... VI. CONSIDERACIÓN ESPECIAL DE LAS PRESTACIONES POR DESEMPLEO ................................................................................................................... 1) La prestación por desempleo de los trabajadores fijos. Especial referencia a los fijos discontinuos ......................................................................................... 2) La prestación por desempleo de los trabajadores eventuales ......................... A) Introducción ................................................................................................. B) Requisitos .................................................................................................... C) Contenido y duración .................................................................................. D) Tramitación y pago ......................................................................................
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ÍNDICE
3) El subsidio por desempleo de los trabajadores eventuales de Andalucía y Extremadura ..................................................................................................... A) Normativa aplicable .................................................................................... B) Requisitos .................................................................................................... C) Contenido. Cuantía ..................................................................................... D) Duración....................................................................................................... E) Incompatibilidades ...................................................................................... F) Suspensión y extinción ................................................................................ G) Pago .............................................................................................................. 4) La renta agraria. El programa de rentas de inserción ................................... A) La Renta Agraria......................................................................................... B) Programa de Renta de Inserción ................................................................
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Lección 4 EL RÉGIMEN ESPECIAL DE LOS TRABAJADORES DEL MAR I. SUJETOS INCLUÍDOS ......................................................................................... II. ACTOS DE ENCUADRAMIENTO ........................................................................ 1) Inscripción ......................................................................................................... 2) Afiliación, altas y bajas ..................................................................................... III. COTIZACIÓN ......................................................................................................... 1) Sujetos obligados ............................................................................................... 2) Sujetos responsables ......................................................................................... 3) Tipos y bases de cotización ............................................................................... 4) Clasificación de los trabajadores a efectos de cotización................................. A) Grupo primero ............................................................................................. B) Grupo segundo ............................................................................................. C) Grupo tercero ............................................................................................... 5) Recaudación....................................................................................................... IV. ACCIÓN PROTECTORA ....................................................................................... 1) Asistencia sanitaria .......................................................................................... 2) Incapacidad temporal derivada de enfermedad común, accidente no laboral, maternidad y riesgo durante el embarazo ....................................................... 3) Invalidez permanente derivada de contingencias comunes ........................... 4) Jubilación .......................................................................................................... 5) Muerte y supervivencia .................................................................................... 6) Desempleo ......................................................................................................... 7) Prestaciones asistenciales ................................................................................ V. GESTIÓN ................................................................................................................
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Lección 5 EL RÉGIMEN ESPECIAL DE LA MINERÍA DEL CARBÓN I. II. III. IV. V. VI.
CONCEPTO Y CARACTERES .............................................................................. SUJETOS INCLUIDOS ......................................................................................... ACTOS DE ENCUADRAMIENTO ........................................................................ COTIZACIÓN ......................................................................................................... ACCIÓN PROTECTORA ....................................................................................... GESTIÓN ................................................................................................................
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ÍNDICE
Lección 6 EL RÉGIMEN ESPECIAL DE EMPLEADOS DE HOGAR I. II. III. IV. V. VI.
CONCEPTO ............................................................................................................ SUJETOS INCLUIDOS ......................................................................................... MODALIDADES DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS......................................... ACTOS DE ENCUADRAMIENTO ........................................................................ COTIZACIÓN ......................................................................................................... ACCIÓN PROTECTORA ....................................................................................... 1) Alcance............................................................................................................... 2) Los riesgos profesionales. El accidente de trabajo .......................................... 3) Los requisitos de alta o situación asimilada al alta y estar al corriente en el pago de los cuotas para el acceso a las prestaciones ....................................... 4) Inaplicación del régimen de cómputo de cotizaciones del trabajo a tiempo parcial ................................................................................................................ 5) La doctrina del paréntesis y la integración de lagunas .................................. 6) Las diversas prestaciones ................................................................................. A) La Incapacidad Temporal ........................................................................... B) Maternidad y riesgo durante el embarazo ................................................. C) Las prestaciones por Muerte y Supervivencia ........................................... D) Las prestaciones por Incapacidad Permanente ......................................... E) La Jubilación ............................................................................................... F) La contingencia de desempleo .................................................................... VII. GESTIÓN ................................................................................................................
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Lección 7 EL RÉGIMEN ESPECIAL DE LOS ESTUDIANTES I. CAMPO DE APLICACIÓN .................................................................................... 1) Sujetos incluidos ............................................................................................... 2) Sujetos excluidos ............................................................................................... II. ACTOS DE ENCUADRAMIENTO ........................................................................ III. COTIZACIÓN ......................................................................................................... IV. ACCIÓN PROTECTORA ....................................................................................... 1) Requisitos .......................................................................................................... 2) Prestaciones del seguro escolar ........................................................................ 3) Prestaciones obligatorias .................................................................................. A) Accidente escolar ......................................................................................... B) Enfermedad ................................................................................................. C) Infortunio familiar....................................................................................... 4) Prestaciones complementarias ......................................................................... V. GESTIÓN ................................................................................................................
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Lección 8 REGÍMENES ESPECIALES INTEGRADOS EN EL RÉGIMEN GENERAL I. SUJETOS INCLUIDOS ......................................................................................... II. TRABAJADORES FERROVIARIOS .....................................................................
322 323
III.
IV.
V.
VI.
VII.
ÍNDICE
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1) Cotización .......................................................................................................... 2) Acción protectora............................................................................................... A) Jubilación ..................................................................................................... REPRESENTANTES DE COMERCIO ................................................................. 1) Actos de encuadramiento .................................................................................. A) Inscripción de empresa ............................................................................... B) Afiliación, altas, bajas y variaciones .......................................................... 2) Cotización .......................................................................................................... 3) Acción protectora............................................................................................... A) Prestación por desempleo............................................................................ FUTBOLISTAS PROFESIONALES...................................................................... 1) Cotización .......................................................................................................... 2) Acción protectora............................................................................................... ARTISTAS EN ESPECTÁCULOS PÚBLICOS .................................................... 1) Actos de encuadramiento .................................................................................. 2) Cotización .......................................................................................................... 3) Acción protectora............................................................................................... A) Incapacidad temporal .................................................................................. B) Jubilación ..................................................................................................... PROFESIONALES TAURINOS ............................................................................ 1) Actos de encuadramiento .................................................................................. A) Inscripción de empresa ............................................................................... B) Afiliación, altas, bajas y variaciones de datos............................................ 2) Cotización .......................................................................................................... 3) Acción protectora............................................................................................... A) Accidente de trabajo .................................................................................... B) Período de carencia...................................................................................... C) Incapacidad temporal .................................................................................. D) Jubilación ..................................................................................................... FUNCIONARIOS DE LA ADMINISTRACIÓN LOCAL ...................................... 1) Personal activo .................................................................................................. A) Apertura de códigos de cuenta de cotización ............................................. B) Afiliación y alta............................................................................................ C) Cotización .................................................................................................... D) Acción protectora ......................................................................................... 2) Personal pasivo ................................................................................................. A) Acción protectora .........................................................................................
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Lección 9 LOS REGÍMENES ESPECIALES DE FUNCIONARIOS I. RÉGIMEN DE CLASES PASIVAS DEL ESTADO .............................................. 1) Campo de aplicación ......................................................................................... 2) Financiación ...................................................................................................... 3) Acción protectora............................................................................................... A) Régimen jurídico de las prestaciones ......................................................... B) Pensiones de Clases Pasivas ....................................................................... C) Gestión del Régimen de Clases Pasivas ..................................................... B) Competencia ................................................................................................
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ÍNDICE
II. RÉGIMEN ESPECIAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL DE LOS FUNCIONARIOS CIVILES DEL ESTADO......................................................................................... 1) Campo de aplicación ......................................................................................... A) Inclusiones ................................................................................................... B) Exclusiones .................................................................................................. 2) Actos de encuadramiento .................................................................................. A) Alta ............................................................................................................... B) Cambio de Cuerpo y afiliación a más de un régimen de Seguridad Social . C) Baja .............................................................................................................. D) Gestión ......................................................................................................... 3) Cotización .......................................................................................................... A) Sujetos obligados ......................................................................................... B) Regíimenes de cotización ............................................................................ C) Contenido ..................................................................................................... D) Desarrollo de la obligación de cotizar ......................................................... 4) Recaudación....................................................................................................... A) Sujetos responsables ................................................................................... B) Plazo de ingreso ........................................................................................... C) Recargas ....................................................................................................... D) Forma ........................................................................................................... E) Recaudación en vía ejecutiva ...................................................................... 5) Acción protectora............................................................................................... A) Contingencias protegidas ............................................................................ B) Requisitos generales.................................................................................... C) Régimen jurídico.......................................................................................... D) Prestaciones ................................................................................................. E) Asistencia sanitaria..................................................................................... F) Incapacidad temporal .................................................................................. G) Riesgo durante el embarazo y riesgo durante la lactancia natural .......... H) Incapacidad permanente............................................................................. I) Protección a la familia................................................................................. J) Servicios Sociales......................................................................................... K) Asistencia Social .......................................................................................... 6) Gestión ............................................................................................................... III. RÉGIMEN ESPECIAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL DE LAS FUERZAS ARMADAS.................................................................................................................... 1) Campo de aplicación ......................................................................................... 2) Actos de encuadramiento .................................................................................. A) Incorporación a la Mutualidad ................................................................... 3) Cotización .......................................................................................................... A) Sujetos obligados ......................................................................................... B) Contenido ..................................................................................................... 4) Acción protectora............................................................................................... A) Contingencias protegidas ............................................................................ B) Prestaciones ................................................................................................. 5) Gestión ............................................................................................................... IV. RÉGIMEN ESPECIAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL DEL PERSONAL AL SERVICIO DE LA ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA ...................................... 1) Campo de aplicación ......................................................................................... 2) Actos de encuadramiento .................................................................................. A) Incorporación ...............................................................................................
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ÍNDICE
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3) Cotización .......................................................................................................... A) Sujetos obligados ......................................................................................... B) Contenido ..................................................................................................... C) Prescripción ................................................................................................. 4) Acción protectora............................................................................................... A) Contingencias protegidas ............................................................................ B) Prestaciones ................................................................................................. 5) Gestión ...............................................................................................................
467 467 467 468 468 468 468 477
BIBLIOGRAFÍA .................................................................................................................
479
Abreviaturas AL: AN: ANL: AS: AT: Cc: CCEE: CE: CRL: Dispos. ad.: Dispos.trans.: DL: EC: EP: ET: ETT: EVI: FGAT: FOGASA: FP: FSS: HPE: IGSS: IL (J): IL (LCC): IMSERSO: INSERSO: INEM: INGESA: INSALUD: INSS: INP: IP:
Revista Actualidad Laboral Audiencia Nacional Accidente no laboral Revista Aranzadi Social Accidente de trabajo Código Civil Comunidades Europeas Constitución Española de 27 de diciembre de 1978 Revista Cuadernos de Relaciones Laborales Disposición adicional Disposición transitoria Revista Documentación Laboral Enfermedad Común Enfermedad Profesional Estatuto de los Trabajadores (RD. Legislativo 1/1995, de 24 de marzo) Empresa de Trabajo Temporal Equipos de Valoración de Incapacidades Fondo de Garantía de Accidentes de Trabajo Fondo de Garantía Salarial Formación Profesional Revista Foro de Seguridad Social Revista Hacienda Pública Española Intervención General de la Seguridad Social Revista Información Laboral (Jurisprudencia) Revista Información Laboral (Legislación y Convenios Colectivos) Instituto de Migraciones y de Servicios Sociales Instituto Nacional de Servicios Sociales Instituto Nacional de Empleo Instituto Nacional de Gestión Sanitaria Instituto Nacional de la Salud Instituto Nacional de la Seguridad Social Instituto Nacional de Previsión Invalidez Permanente
16 IPC: IRPF: ISM: IT: JL: LBE: LBPL: LCR: LGS: LGSS: LH: LISMI: LISOS: LM: LODE: LPD: LPGE: LPNC: LPRL: LRP:
LSS: MATEP: MST: MTI: MUFACE: MUNPAL: NUE: OIT: OM:
ABREVIATURAS
ร ndice de Precios al Consumo Impuesto sobre la Renta de las Personas Fรญsicas Instituto Social de la Marina Incapacidad Temporal Revista Justicia Laboral Ley 51/1980, de 8 de octubre, Bรกsica de empleo Ley de Bases de Procedimiento Laboral 7/1989 de 12 de abril Ley 24/1997, de 15 de julio de consolidaciรณn y racionalizaciรณn del sistema de Seguridad Social Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad Texto Refundido de la Ley General de la Seguridad Social, RD Leg. 1/1994, de 20 de junio Revista Lan Harremanak Ley 13/1982, de 7 de abril, de Integraciรณn Social de los Minusvรกlidos Ley 8/1988, de 7 de abril, de Infracciones y Sanciones en el Orden Social Ley 25/1990, de 20 de diciembre, del Medicamento Ley Orgรกnica 8/1985, de 3 de julio, reguladora del Derecho a la Educaciรณn Ley 31/1984, de 2 de agosto, de Protecciรณn por Desempleo Ley de Presupuestos Generales del Estado Ley 26/1990, de 20 de diciembre, por la que se establecen prestaciones no contributivas en la Seguridad Social Ley 31/1995, de 8 de noviembre de prevenciรณn de riesgos laborales. Ley 26/1985, de 31 de julio, de medidas urgentes para la racionalizaciรณn de la estructura y de la acciรณn protectora de la Seguridad Social Texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social de 30 de mayo de 1974 Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social Revista de Medicina y Seguridad del Trabajo Ministerio de Trabajo e Inmigraciรณn Mutualidad de Funcionarios de la Administraciรณn del Estado Mutualidad Nacional de Previsiรณn de la Administraciรณn Local Revista Noticias de la Uniรณn Europea Organizaciรณn Internacional del Trabajo. Orden Ministerial
ABREVIATURAS
OSHT: PEE: PGE: PS: QRL: RAP: RCP: RDCE: RDLGI: RDS: RDUE: REA: REALA: REARL: REDT: REE: REJ: REMC: RETA: RETM: RFDUC: RFDUG: RGAE:
RGCL: RGD: RGDTSS: RGMA: RGPP: RGR: RGSS: RGSSFAS:
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Ordenanza de Seguridad e Higiene en el Trabajo de 9 de marzo de 1991 Revista Papeles de Economía Española Presupuestos Generales del Estado Revista Proyecto Social Revista Quaderns de Relacions Laborals Revista de la Administración Pública Régimen de Clases Pasivas Revista de Derecho Comunitario Europeo Real Decreto-ley de Gestión Institucional de la Seguridad Social, 36/1978 de 16 de noviembre Revista de Derecho Social Revista de Derecho de la Unión Europea Régimen Especial Agrario Revista de Estudios de la Administración Local y Autonómica Revista Andaluza de Relaciones Laborales Revista Española de Derecho del Trabajo Régimen Especial de los Estudiantes Revista de Estudios Jurídicos Régimen Especial de la Minería del Carbón Régimen Especial de Trabajadores por Cuenta Propia o Autónomos Régimen Especial de Trabajadores del Mar Revista de la Facultad de Derecho de la Universidad Complutense Revista de la Facultad de Derecho de la Universidad de Granada Reglamento general sobre inscripción de empresas y afiliación, altas, bajas y variaciones de datos de los trabajadores de la Seguridad Social (RD 84/1996, de 26 de enero) Reglamento general sobre cotización y liquidación de otros derechos de la Seguridad Social (RD 2064/1995, de 22 de diciembre) Revista General de Derecho Revista General de Derecho del Trabajo y la Seguridad Social Reglamento general del Mutualismo Administrativo (RD 357/2003, de 28 de marzo). Revista de Gestión Pública y Privada Real Decreto 1.415/2004, de 11 de junio, por el que se aprueba el Reglamento general de recaudación de la Seguridad Social. Régimen General de la Seguridad Social Reglamento General de la Seguridad Social de las Fuerzas Armadas (RD 1726/2007, de 21 de diciembre)
18 RIAP: RIE: RISS: RJA: RL: RMATEP:
RMTAS: RPJ: RTL: RTSS (EF): RUCT: SMI: SNS: SOVI: SERPEE: ST: STC: STCT: STJCE: STS: STSJ: TGSS: TL: TRLCP: TRLSSFAS: TRLSSFCE: TS: UD: UVAMI:
ABREVIATURAS
Revista Iberoamericana de Administración Pública Revista de las Instituciones Europeas Revista Internacional de Seguridad Social Repertorio de Jurisprudencia Aranzadi Revista Relaciones Laborales Reglamento sobre colaboración de las Mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de la Seguridad Social (RD 1993/1995 de 7 de diciembre). Revista del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales Revista del Poder Judicial Revista Técnico Laboral Revista de Trabajo y Seguridad Social (Estudios Financieros) Revista Universitaria de Ciencias del Trabajo Salario mínimo interprofesional Sistema Nacional de Salud Seguro Obligatorio de Vejez e Invalidez Servicio Público de Empleo Estatal Revista Salud y Trabajo Sentencia del Tribunal Constitucional Sentencia del Tribunal Central de Trabajo Sentencia del Tribunal de Justicia de las Comunidades Europeas. Sentencia del Tribunal Supremo Sentencia del Tribunal Superior de Justicia Tesorería General de la Seguridad Social Revista Temas Laborales Texto Refundido de la Ley de Clases Pasivas del Estado, aprobado por RDLeg 670/1987, de 30 de abril Texto Refundido de la Ley sobre Seguridad Social de las Fuerzas Armadas (Real Decreto Legislativo 1/2000, de 9 de junio) Texto Refundido de la Ley sobre Seguridad Social de los funcionarios civiles del Estado (Real Decreto Legislativo 4/2000, de 23 de junio) Revista Tribuna Social Unificación de doctrina, sentencias del Tribunal Supremo Unidades de Valoración Médica de Incapacidades
Introducción El Derecho de la Seguridad Social ha adquirido ya una cierta madurez tanto desde el punto de vista legislativo como científico. La presencia de esta disciplina en los planes de estudio de las Facultades de Derecho y Ciencias del Trabajo, especialmente en las Escuelas Universitarias de Relaciones Laborales así lo demuestran. Los operadores jurídicos y profesionales del Derecho especializados en el área laboral dedican cada vez mayor atención a esta disciplina. Los pronunciamientos judiciales, las intervenciones interpretativas de la propia Administración de la Seguridad Social y sus importantes repercusiones para amplias capas de ciudadanos, incluso en una época de dificultades del Derecho del trabajo, muestran, que la Seguridad Social es hoy una de las disciplinas más vivas y de mayor impacto en la realidad de los trabajadores y de los ciudadanos en general. La madurez del Derecho de la Seguridad Social se observa también en nuestro país por el extraordinario desarrollo experimentado por los diversos niveles de protección y su articulación, en la década de los ochenta, lo que permite hoy tener una visión más global del desarrollo postconstitucional. La estructura del sistema de la Seguridad, en especial en lo que se refiere a los regímenes especiales, ha sufrido modificaciones importantes a partir de las reformas de los años ochenta y noventa. El desarrollo y aplicación de los llamados Pactos de Toledo y las reformas recientes en desarrollo de procesos de convergencia se ha traducido en algunas reformas legislativas que afectan también a los regímenes especiales. La obra que ahora se presenta tiene una vocación modesta: se trata simplemente de una obra destinada a facilitar el trabajo de los alumnos en los centros universitarios, y también de ser un material guía de la labor docente del profesor. Se ha confeccionado sobre todo pensando en los alumnos y profesores, a través de una exposición lo más pedagógica y sencilla posible de una disciplina jurídica que a veces se hace oscura, confusa y farragosa. Eso no quiere decir que no pueda ser útil también para la consulta de profesionales y operadores jurídicos. Se trata, además, de completar la parte general, con un estudio más detallado de los regímenes especiales, adquiriendo, así, una visión completa y global de la estructura del sistema de protección. Dadas las pretensiones de esta obra y la realización colectiva de la misma, los autores quieren hacer constar su deuda intelectual y científica con los Tratados, Instituciones, y, en general, Manuales ya existentes en nuestra área de investigación, que, desde luego, han sido un punto de referencia obligado, no sólo por constituir obras de gran rigor, seriedad, valor y esfuerzo científico, sino también por ser, junto con las monografías y artículos de las revistas de la especialidad, materiales con los que han adquirido experiencia a lo largo de su trabajo como
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REGÍMENES ESPECIALES DE LA SEGURIDAD SOCIAL
docentes universitarios, y de los que han podido obtener reflexiones pedagógicas interesantes. Finalmente, la visión que a lo largo de la obra se ofrece del ordenamiento de la Seguridad Social ha intentado ser coherente y responder a una visión compartida por parte de los autores, y, en todo caso, el resultado de la coordinación, discusión e intercambio de ideas sostenida continuamente a lo largo de la elaboración de la obra. Valencia, enero de 2010 LOS AUTORES
Lección 1
Campo de aplicación de la Seguridad Social I. EL ÁMBITO SUBJETIVO DEL SISTEMA ESPAÑOL DE SEGURIDAD SOCIAL II. CRITERIOS PERSONALES Y TERRITORIALES 1) Trabajadores españoles residentes en España 2) Trabajadores españoles en el extranjero 3) Los extranjeros y la protección de Seguridad Social III. CRITERIOS PROFESIONALES. LA ESTRUCTURA DEL NIVEL PROFESIONAL: RÉGIMEN GENERAL Y REGÍMENES ESPECIALES IV. EL CAMPO DE APLICACIÓN DEL RÉGIMEN GENERAL 1) Inclusiones 2) Exclusiones A) Familiares del empresario B) Trabajos marginales C) Servicios amistosos, benévolos o de buena vecindad D) Trabajos incluidos en regímenes especiales 3) Los sistemas especiales V. EL CAMPO DE APLICACIÓN DE LOS REGÍMENES ESPECIALES
I. EL ÁMBITO SUBJETIVO DEL SISTEMA ESPAÑOL DE SEGURIDAD SOCIAL Si bien los seguros sociales surgieron para atender los problemas de la clase obrera, muy pronto se convirtió en una técnica para atender la cobertura de las necesidades de cualquier colectivo profesional que se dedicara a una actividad como medio fundamental de vida. Pasa entonces a ser una Seguridad Social de tipo profesional que utiliza fundamentalmente las técnicas del seguro y, por tanto, de base contributiva. En este sentido el campo de aplicación de la Seguridad Social se ha ido deslaboralizando. Si bien la figura central sigue siendo el trabajador por cuenta ajena en el régimen general o en los especiales, sin embargo, ha ido incorporando a su campo de aplicación nuevos sujetos que desarrollan su actividad, no ya bajo la figura del contrato de trabajo, sino mediante otras relaciones jurídicas. Para ello la normativa de Seguridad Social ha tenido que utilizar el concepto de «asimilados» a trabajadores para incorporar a su campo de aplicación, en el régimen general o en los especiales, a los nuevos sujetos o colectivos que, como
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REGÍMENES ESPECIALES DE LA SEGURIDAD SOCIAL
consecuencia de la evolución económica, social y del mercado de trabajo, han ido surgiendo. También se parte del concepto de trabajador por cuenta ajena con contrato de trabajo para ser titular de prestaciones de desempleo. También aquí se ha producido una extensión de las prestaciones a otros sujetos que no tienen contrato de trabajo, sino relaciones jurídicas excluidas de los arts. 1 y 2 del Estatuto de los trabajadores, como, por ejemplo, funcionarios interinos, contratados administrativos o socios de Cooperativas de trabajo asociado. Además, la tendencia a ir más allá de la figura del trabajador por cuenta ajena como centro neurálgico del campo de aplicación del sistema de la Seguridad Social ha dado lugar a la creación de regímenes especiales para sectores de actividad específicos, o para figuras ajenas al campo laboral (autónomos, funcionarios, etc.) que han acentuado la tendencia expansiva de la Seguridad Social, pero bajo la forma de una excesiva fragmentación, resultado de un proceso histórico aluvional. Junto a la tendencia expansiva de la Seguridad Social y la deslaboralización, notas que se dan sin alterar el modelo contributivo profesional a que se refiere el art. 41 de la Constitución, se ha desarrollado recientemente el segundo escalón de la Seguridad Social, el no contributivo, que ha venido a ampliar todavía más el campo de los posibles sujetos comprendidos dentro de su ámbito de aplicación. En efecto, la ley 26/1990 de 20 de diciembre de prestaciones no contributivas (LPNC) amplió el campo de los sujetos de la Seguridad Social y modificó las normas generales del sistema de la Seguridad Social. El art. 7 de la LGSS habla de las personas comprendidas en el campo de aplicación de la Seguridad Social «bien por realizar una actividad profesional, bien por cumplir los requisitos exigidos en la modalidad no contributiva». Y el art. 7.3 por su parte declara incluidos dentro del sistema de la Seguridad Social «a efectos de las prestaciones de modalidad no contributiva, a todos los españoles residentes en territorio nacional». El título jurídico por el que se produce la inclusión no es realizar una actividad profesional, sino carecer de rentas, ser ciudadano español residente pero solo respecto de las prestaciones establecidas en el RD 1088/1989 (Asistencia sanitaria) y en los arts. 144 (Invalidez), 167 (Jubilación) y 182 (Hijo a cargo) del nuevo Texto Refundido que incorpora la citada ley 26/1990. Con todo es forzado el paralelismo con los niveles contributivos, ya que los conceptos, su conexión con el trabajo y sus requisitos o exigencias, son distintos. El legislador ha universalizado dos pensiones (Jubilación e Invalidez) ya existentes en el nivel contributivo, manteniendo de una manera forzada, como criterio selector de necesidades, el concepto de «contingencia».
CAMPO DE APLICACIÓN DE LA SEGURIDAD SOCIAL
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II. CRITERIOS PERSONALES Y TERRITORIALES El art. 7 de la LGSS exige, como se acaba de indicar, criterios profesionales para determinar la inclusión en el sistema de la Seguridad Social, pero también criterios de nacionalidad y territorialidad.
1) TRABAJADORES ESPAÑOLES RESIDENTES EN ESPAÑA El art. 7 se refiere a los trabajadores españoles al decir que están comprendidos en el sistema de la Seguridad Social todos los españoles que residan y ejerzan normalmente su actividad en territorio nacional. Y el art. 7.3 respecto de las prestaciones no contributivas establece a su vez que a efectos de las prestaciones de modalidad no contributiva estarán incluidos todos los españoles residentes en territorio nacional. Como ya se señaló más arriba, estas prestaciones exigen el requisito de la residencia. No son exportables1.
2) TRABAJADORES ESPAÑOLES EN EL EXTRANJERO En cuanto a los españoles no residentes en territorio nacional, de acuerdo con el art. 7.4 de la LGSS están excluidos como regla general de la Seguridad Social española por aplicarse el principio de territorialidad. No obstante, hay que mencionar una serie de excepciones y tener en cuenta si son desplazados o emigrantes. En cuanto a los desplazados: – Trabajador español enviado en misión por motivos de trabajo por su empresa en desplazamiento temporal a un centro de trabajo en el extranjero: mantiene la relación jurídica de Seguridad Social en España. Se considera situación asimilación al alta según el art. 125 de la LGSS y el art. 36 del RD 84/1996 fr 26 de enero. Su regulación se lleva a cabo por la Orden de 27 de enero de 1982 y Resolución de 27 de enero de 1978, que incluye especialidades en cuanto a la IT y a la asistencia sanitaria mediante un sistema de compensación. Todo ello sin perjuicio de las singularidades que en cada caso establezcan los convenios bilaterales o multilaterales de Seguridad Social2 La normativa española de Seguridad Social citada no con-
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STJCE 10 de junio de 1982 y 27 de febrero de 1987 que interpretan el art. 10 del Rgto. 1408/1971, modificado por el Rgto. 1247/1992. La propia Orden de 27 de enero de 1982 excluye de la situación asimilada al alta, por no ser necesaria, cuando el convenio bilateral establezca que respecto de los trabajadores desplazados o destacados seguirá siendo de aplicación la ley española y no la ley del lugar de trabajo. Los convenios bilaterales suelen fijar un plazo máximo de desplazamiento más allá del cual ya se