23 ILustracje skuteczności
Przypadek nr
18
Płeć: kobieta Wiek: 31 lat Masa ciała: 124,5 kg Czas trwania łuszczycy: 2 lata Wyjściowe PASI: 7,8 pkt Wyjściowe PSSI: 42 pkt Wyjściowe DLQI: 25 pkt Wyjściowe BSA: 11,5% Choroby towarzyszące: a stma oskrzelowa, otyłość
D OTYCHCZASOWE LECZENIE od 23 IX 2020 do 14 XII 2020
Cyklosporyna A w dawce 300 mg/dobę. Leczenie przerwano z powodu dalszego intensywnego nasilenia zmian skórnych, pomimo włączonego leczenia ogólnego.
od 19 XII 2020 do 13 II 2021
Metotreksat w dawce 15 mg/tydzień. Lek odstawiono z uwagi na brak efektu terapeutycznego, zgłaszane nudności i wymioty pomimo zmniejszenia dawki oraz obserwowany wzrost parametrów wątrobowych w badaniach laboratoryjnych.
23 IV 2021
Pierwsza dawka ryzankizumabu przy nasileniu choroby: PASI: 7,8 pkt PSSI: 42 pkt BSA: 11,5% DLQI: 25 pkt
ryzankizumab
23 ILustracje skuteczności
Przypadek nr
18
Początek leczenia 23 IV 2021 r. – przed podaniem pierwszej dawki ryzankizumabu 150 mg PASI 7,8; PSSI 42; BSA 11,5%; DLQI 25
4. tydzień leczenia – przed podaniem drugiej dawki ryzankizumabu 150 mg PASI 3,5; PSSI 22; BSA 8%; DLQI 5
16. tydzień leczenia – przed podaniem trzeciej dawki ryzankizumabu 150 mg PASI 0,6; PSSI 7; BSA 2%; DLQI 5
Wniosek: Pacjentka zakwalifikowana do leczenia biologicznego z powodu lokalizacji szczególnej – skóra owłosiona głowy. Klasyczne leki stosowane w terapii ogólnej okazały się nieskuteczne. Po zastosowaniu ryzankizumabu uzyskano ustąpienie ognisk łuszczycowych w okolicach wyprzeniowych oraz prawie całkowitą ich redukcję w obrębie skóry owłosionej głowy. Autorzy: lek. Justyna Kaszubowska-Čurić, dr n. med. Luiza Marek-Józefowicz Klinika Dermatologii, Chorób Przenoszonych Drogą Płciową i Immunodermatologii, Szpital Uniwersytecki nr 1 im. Antoniego Jurasza w Bydgoszczy SYGNATURA