Tandlægebladet 14 - 2012

14 Tandlægeforeningens medlemsblad Danish Dental Journal november 2012 årgang 116

HIGHLIGHTS fra Europas største implantatkonference

LIVSSTIL KAN SES I MUNDEN Ny rapport dokumenterer sammenhæng mellem livsstil, generel sundhed og oral sundhed

pakke! s lu P e ic v r Nu med Se å unitten og ingen ti p Fuld garan 3 år! r de første e t if g d u e ic serv

Garanti for ekstraordinære behandlinger En XO4-unit hjælper dig med at lave ekstraordinær tandpleje.

De avancerede funktioner hjælper dig til at lave bedre behandlinger, du får en uovertruffen ergonomi, der gør, at du passer bedre på dig selv under dit arbejde, og du får gladere patienter med stolens gennemtænkte design og komfort. Og så får du en bedre forretning med unittens mange muligheder og store stabilitet. Som noget nyt kan du nu købe XO CARE units med ServicePlus-pakke og få masser af ekstra fordele – bl.a. udvidet garanti i hele 3 år.

Læs mere om ServicePlus i vores nye brochure.

Se den på www.nordenta.dk eller på din smartphone.

Service til tide n

– i hele lande t

Nordentas serviceorganisatio bosiddende n er landsdæ i kkende. Vores Samtidig er alle landsdele. Det er hovedkvarter vores teknikere din garanti for, at du ligger i alle specialud dannede hos hurtigt og effektivt Glostrup, men vi har kan få lavet teknikere XO Care. Vi reparationer kan derfor og eftersyn. tilbyde at hurtig og effektiv service.

Seriøs rådgivn ing er altid

Oplev selv de med en XO mange fordele 4-unit

Nu med ServicePlus-pakke!

Fuld garanti på unitten og ingen serviceudgifter de første 3 år! tilgifter i denne

avis tæller

Vil du prøve XO4-unittens Her kan du ekstraordinære prøve de forskellig kvaliteter? ser på, om Så book et e modeller du kan have møde i vores både økonom , ligesom vi gerne showrooms iske og arbejdsm laver en uforpligt i Hørning Du kan også eller Glostrup ende vurderin æssige fordele starte på www.no . g af dine nuværen af at skifte glade tandlæg til XO4. de units og er, som bruger rdenta.dk, hvor du kan læse mere XO4 overalt om XO4 samt i landet. finde udtalelse r fra nogle Kontakt os af de mange for at høre mere:

Tilbud og

en del af pak ken

Sjælland/Fyn/Øe rne

ikke med i

Du får meget mere end en tilsammen har mere end unit, når du er kunde hos Nordent 100 års erfaring. for at dine units installere a. Du får også Vi hjælper kvit og frit s en naturlig rådgivning del af produkte både lovmæssigt korrekt med alt fra projektp lanlægning fra konsulen til SmartLin t hos Nordent og ergonom til byggesty ter, der k. Det sikrer, isk hensigtsm a. Du er sikret at du hurtigt æssigt. Desuden ring, så du har tryghed bliver fortrolig grundig oplæring er efterudd i X04-unittens med unitten mange funktion annelse – og derfor hurtigt får er – fra hygiejne udbytte af din investerin g.

bonusregnskab

Jesper Vejlø Salgskonsul ent Mobil: 26 87 19 Mail: jve@norden20 ta.dk

og prisændringer.

Priser er inkl.

8, 8362 Hørning

· Tlf. 87 68

16 11 Naverland

moms.

A/S Nydamsv ej

Tina Stoustrup Salgskonsul ent Mobil: 26 88 06 Mail: ts@nordent05 a.dk

for trykfejl

Peer Schneevoig t Salgskonsul ent Mobil: 26 87 19 Mail: psh@norde24 nta.dk

Vi tager forbehold

Nordenta

Michael Jessen Salgkonsule nt Mobil: 26 87 19 Mail: mj@norden19 ta.dk

(PTO-partneraft aler og lign).

k

Jens Petersen

Projektsalgs chef Mobil: 26 87 19 Mail: jkp@norden22 ta.dk

bonusaftaler

270 · www.no rdenta.d

Frits Gandrup Salgschef Mobil: 26 87 19 Mail: fga@norden23 ta.dk

der har indgået

Tlf. 43 270

for kunder,

Pia Eis Salgschef Mobil: 26 88 06 Mail: pe@norden04 ta.dk

Jylland

11, 2600 Glostrup

· Tlf. 43 270

Garanti for ekstraordin ære behand linger

En XO4-un it hjælper dig med dig til at lave bedre behand at lave ekstraordinær selv under linger, du får tandpleje. dit De avancer du en bedre arbejde, og du får gladere en uovertruffen ergonom ede funktio forretning ner hjælper patienter med i, der med unitten XO CARE stolens gennem gør, at du passer bedre units med ServicePlus-pas mange muligheder på dig tænkte design og store stabilite kke og få masser og t. Som noget komfort. Og så får af ekstra fordele – bl.a. udvidet nyt kan du nu købe garanti i hele 3 år.

270 www.nor denta.dk

www.nordenta.d

k

Nordenta A/S · Nydamsvej 8 · 8362 Hørning · Tlf. 8768 1611 Naverland 11, 2600 Glostrup · Tlf. 43 270 270 www.nordenta.dk

iNDhoLD

iNDhoLD kort & godt 1008 1010 1012 1011 1012 1014 1014 1014 1016 1017 1018

kom med til Europas største implantatkongres

leder: vi fortsætter med at slå i bordet Jo mere man bruger foreningen, jo mere tilfreds er man få gratis rygestopplakat til klinikken Tandlægebladet bliver et månedsblad Ny socialpakke skaber fornyet tillid til regeringen set, hørt og læst okklusionen skaber ikke bruksister Pensionister skal anmode om Tandlægebladet boganmeldelser voXPoP: Hvad tager du med hjem fra symposium 2012? dansk forskning internationalt

VidenSkaB & klinik 1020 CoCHRaNe-RevieW: Undersøgelser af sedering til børn efterlyses

Læs fagligt referat på side 1034

SaMfUnd & arBejdSliV 1022 Usund livsstil giver usund mund 1026 illegale migranter i kø til gratis tandbehandling 1031 vigtigt at vide! må arbejdsgiver modregne for omlavninger efter ansattes fratrædelse?

1032 symposium sprængte rammerne indlæg & deBat 1034 Referat: eao's 20-års jubilæumskongres i København 1041 Kronik: frivillig tandpleje for hjemløse og andre socialt udsatte i København 1045 overrækkelse af Zendiumprisen 2012 1045 Rettelse!

SerViCeSider 1047 1052 1055 1064 1065 1066 1067 1068 1072

» Nu kan vi igen tro på,

at regeringspartierne og Enhedslisten mener det alvorligt, når de siger, at de vil bekæmpe ulighed i tandsundhed FREDDIE SLOTH-LISBJERG, FORMAND FOR TANDLÆGEFORENINGEN Side 1012

Navne Kalender Kollegiale henvisninger Tandlægeforeningens kollegahjælp stillinger Quickannoncer fra dentaljob.dk Køb og salg leverandørhenvisninger Ny start

iLLEGALE uDLÆNDiNGE FÅR HJÆLP TIL TANDBEHANDLING TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

Side 1026

Om Tandlægebladet

T

andlægebladet er Tandlægeforeningens medlemmers blad. Det er bladets formål at give læserne faglig viden samt at informere og engagere læserne på områder, der er relevante for deres virke som tandlæger og sundhedspersoner.

Alle Tandlægeforeningens medlemmer kan komme til orde i Tandlægebladet. Det betyder, at de holdninger, der kommer til udtryk i bladets artikler og øvrige indlæg, ikke nødvendigvis er de samme som Tandlægeforeningens holdninger.

Artiklerne i sektionen Videnskab og Klinik redigeres ud fra sundhedsvidenskabelige kriterier. De øvrige artikler i Tand­lægebladet redigeres ud fra journalistiske principper om aktua­litet, relevans og fairness. Det betyder, at en person, der som part i en sag bliver kritiseret i et debatindlæg eller journalistisk artikel, skal have mulighed for at kommentere kritikken.

Tandlægebladets medarbejdere må ikke have nogen økonomiske interesser i produkter, der bliver omtalt i bladets redaktionelle artikler. Hvis forfattere til faglig-­ videnskabelige artikler eller øvrige faglige indlæg har økonomiske interesser i produkter, som omtales i artik­ lerne eller har modtaget støtte fra producenter eller ­firmaer i forbindelse med udarbejdelsen af ­artiklerne, ­ skal dette oplyses.

Redaktionen

Tandlægebladets redaktion Nils-Erik Fiehn lektor, dr.odont. (ansvarshavende og faglig-viden­skabelig redaktør) nef@tdl.dk Trine Ganer (administrerende redaktør) tg@tdl.dk Gitte Almer Nielsen (redigerende journalist) gan@tdl.dk Claus Kloster Elbæk (studentermedhjælp) cke@tdl.dk

Fagredaktion Flemming Isidor professor, dr.odont.

Lise-Lotte Kirkevang professor, ph.d.

Palle Holmstrup professor, dr.odont.

Annoncer Per Christensen (account manager) pec@tdl.dk Tina Andersen (marketingkoordinator) ta@tdl.dk Sekretariat Adresseændringer og forsendelse: Lisbeth Pedersen Foldberg lpe@tdl.dk Tandlægebladet Amaliegade 17 1256 København K Tlf. 70 25 77 11 – tb@tdl.dk. www.tandlaegebladet.dk.

|

1006 |

Implantatkongres European Association for Osseointegration (EAO) har netop afholdt 20-års jubilæumsmøde i Bella Center. Der var i alt 3.379 deltagere fra 76 lande.

Læs det faglige referat på s. 1034 Illustrator: Claus Lunau www.lunau.biz

Manuskriptvejledning Når du skriver manuskripter til Tandlægebladet, skal du følge bladets vejledninger. Du finder disse samt de sproglige regler, som Tandlæge­bladet an­vender, på Tandlaegebladet.dk.

Klik på »Om Tandlægebladet« i menuen på forsiden og derefter på »Manuskriptvejledninger«.

Manuskripter sendes elektronisk til Tandlægebladet til Tina Andersen på ta@tdl.dk

Tandlægebladets videnskabelige panel Lisa Bøge Christensen Erik Dabelsteen Ellen Frandsen Lau Poul Holm-Pedersen Palle Holmstrup Dorthe Holst Flemming Isidor Mats Jontell Stig Karlsson Lise-Lotte Kirkevang Björn Klinge Sven Kreiborg Lars Matsson Jesper Reibel Søren Schou Peter Svensson Svante Twetman Ann Wenzel

adresser Tandlægeforeningen Amaliegade 17 1256 København K Telefon 70 25 77 11 www.tandlaegeforeningen.dk info@tandlaegeforeningen.dk

Gengivelse af artikler fra Tandlæge­ bladet og www.tandlaegebladet.dk er kun tilladt efter aftale med redaktionen.

Telefonåbningstid: Mandag-torsdag 9.00-16.00, fredag 9.00-15.30

Design og grafisk produktion: vahle+nikolaisen

Udgiver Tandlægeforeningen.

Trykning: KLS Grafisk Tandlægernes Tryghedsordninger Svanemøllevej 85 2900 Hellerup Telefon 39 46 00 80 www.tryghedsordningerne.dk web@tryghedsordningerne.dk

ISSN: 0039-9353

Telefonåbningstid: Mandag-torsdag 9.00-16.00, fredag 9.00-15.30 Tandlægebladet udkommer med 15 numre årligt. Distribueret oplag per nummer: 6.219.

Medlem af Dansk Oplagskontrol.

Medlem af Dansk Fagpresse.

tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

Tetric® EvoCeram BulkFill Bulk-komposit & Bluephase® Style Polymeriseringslampe

Til endnu mere effektive

posteriore restaureringer

• Fyld op til 4 mm – takket være den patenterede initiator Ivocerin • Modeller med lethed – konsistensen er smidig • Polymeriserer i ti sekunder – med Bluephase Styles 10 mm lysleder • Din æstetiske restaurering er færdig

Særudgave Advarsel: Stærkt vanedannende!

Download PDF fil på Special Edition af Dr. Markus Lenhard! www.ivoclarvivadent.se/sv/danmark

www.ivoclarvivadent.se Ivoclar Vivadent AB Repræsentant Clinical: Tina Hedegaard Jensen, tlf: 21 70 18 36 | Helle Thorning, tlf: 31 32 04 85

korT & GoDT | Leder

Vi fortsætter med at slå i bordet

foTo: l iZeT

Te KabR

e

» Jeg har i løbet af året benyttet enhver lejlighed til at sende det signal, at vi som tandlæger altid baserer diagnostik og behandling på højeste faglighed

D

a jeg for et år siden blev formand for Tandlægeforeningen (TF), gik jeg som det første i gang med at gøre foreningen endnu mere synlig i offentligheden. Mit udgangspunkt var, at mange tandlæger mener, at Tandlægeforeningen er for usynlig og burde gøre mere ud af at styrke tandlægestandens image.

Jeg har i løbet af året benyttet enhver lejlighed til at sende det signal, at vi som tandlæger altid baserer diagnostik og behandling på højeste faglighed. At vi med vores indsats for en bedre oral sundhed påtager os et socialt og samfundsmæssigt ansvar. Og at vi ikke er tandkøbmænd, der behandler patienter ud fra mål om indtjening eller overholdelse af kommunale budgetter.

Det er lykkedes at komme igennem i medierne med gode tandsundhedsbudskaber om vigtigheden af god mundhygiejne og regelmæssig tandpleje. Det er også lykkedes at få politikerne til at lytte til et forslag fra TF om at få kigget omsorgstandplejeordningen efter i sømmene.

Senest råbte vi meget højt, da regeringen fjernede 180 mio. kr. i tilskud til tandrensning for at skaffe penge til fængsler. Og godt nok blev det samme beløb ført tilbage, da regeringen og enhedslisten vedtog en socialpolitisk omfordeling. Men vi ville allerhelst også have haft mulighed for at drøfte en sundhedspolitisk omprioritering inden for Tandlægeoverenskomstens ramme. Dér mangler nu 180 mio. kr., når vi til foråret skal forhandle om en ny overenskomst bl.a. på baggrund af de kommende nationale kliniske retningslinjer. Det bliver meget svært.

Vi har også sagt klart og tydeligt fra i andre sammenhænge end sagen om tilskud til tandrensninger.

Vi har eksempelvis været kritiske over for regeringens forslag om at fjerne de såkaldte fritvalgsordninger, herunder det frie valg inden for børne- og ungdomstandplejen.

Vi går ind for konkurrence, og konkurrence handler ikke bare om pris, men også om at give patienterne en valgmulighed. Jeg kan godt forstå, at man som budgetansvarlig overtandlæge har en interesse i at afskaffe fritvalgsordningerne. Det er legitimt, at man i kommunerne prioriterer en stram økonomistyring, men der bør være plads til en ventilfunktion med et tandlægefagligt afsæt i børnenes eller forældrenes behov. Ordningen bruges så lidt, at den overordnet set ingen økonomisk betydning har – hverken for den kommunale tandpleje eller privat praksis.

Men den gør både nogle børn og ansatte tandlæger glade. Det er sund fornuft.

I 2013 kommer vi i TF også til at vende blikket indad. Vi skal bl.a. kigge nærmere på, om alle medlemmer oplever, at størrelsen af kontingentet er i overensstemmelse med foreningens faglige og fagpolitiske tilbud. Vi har derfor nedsat en arbejdsgruppe, der skal sætte fokus på kontingentet til TF. Det indebærer dog ikke, at vi har tænkt os at være mindre synlige. Selv om vi retter en del af vores koncentration mod interne forhold, skal vi nok sørge for at slå i bordet, hvis politikerne igen sætter tandplejen under pres.

fReddie sloTH-lisbJeRg, foRmaNd foR TaNdlægefoReNiNgeN |

1008 |

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

Spytkirtler: Struktur og funktion | kort & godt

Gør hverdagen lettere …

Udnytter du 30 %-reglen for virksomhedsejere?

Læs mere om pension på tryghedsordningerne.dk Vi støtter Tandsundhed uden Grænser tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 12

|

1009 |

KORT & GODT

TILFREDSHEDSUNDERSØGELSE:

Jo mere man bruger foreningen, jo mere tilfreds er man Trine Ganer

D

e tandlæger, der ringer ind og får rådgivning, Fokus på profilering Ud over at se på kontingentet, vil man også fortsat have og som bruger Tdlnet.dk og går på Tandlægefokus på at profilere tandlægerne udadtil. Ifølge underforeningens kurser, er generelt mere tilfredse søgelsen er tilfredsheden med foreningens indsats for at med deres forening, end dem, der trækker mindre på forbedre tandlægernes image i befolkningen relativt lav. ydelserne. Det viser den medlemstilfredshedsundersø- Jeg har i mit første år som formand videreført arbejgelse, som blev gennemført blandt Tandlægeforeningens det med at styrke tandlægernes image i befolkningen ved medlemmer i maj i år. 1.660 medlemmer fik tilsendt et at lægge vægt på vores rolle som sundhedspersoner. Og spørgeskema, 739 svarede. jeg tror på, at det giver resultater. Men den enkelte tandOg der er en klar forskel på, om man er klinikejer, læge må også kigge indad. Vi får aldrig et bedre image ansat i privat praksis eller offentligt ansat. Klinikejerne end det arbejde medlemmerne leverer ude på klinikkerne bruger foreningen mest og er også mest tilfredse, mens hver dag. Så længe det er brodne kar, vil der være de dårprivatansatte og offentligt ansatte trækker mindre på lige historier, siger Freddie Sloth- Lisbjerg. ydelserne og på de fleste punkter også er knap så tilfredse.

Samme tendens ses også i forhold til tilfredsheden med udbyttet af kontingentet (se boks). Og det er et problem, erkender formand for Tandlægeforeningen, Freddie Sloth-Lisbjerg.

- Denne undersøgelse bekræfter, at vi har et issue i forhold til kontingentet i foreningen, og det kan vi naturligvis ikke Freddie Sloth-Lisbjerg, FORMAND I TANDLÆGEFORENINGEN sidde overhørig. Derfor har vi i hovedbestyrelsen nedsat en arbejdsgruppe, der skal Ud over fokus på kontingent og synlighed, har man lagt kigge nærmere på kontingentstrukturen, siger Freddie sig fast på et par andre fokuspunkter med udgangspunkt Sloth-Lisbjerg. i undersøgelsens resultater – bl.a. vil man arbejde på at Hvorvidt det fører til differentieret kontingent afhæntilbyde input til faglige netværk. gigt af ansættelse, er ifølge formanden for tidligt at sige.

» Denne undersøgelse bekræfter, at vi har et issue i forhold til kontingentet i foreningen, og det kan vi naturligvis ikke sidde overhørig.

www

Læs hele undersøgelsen på Tdlnet.dk Fakta

Det synes medlemmerne om Tandlægeforeningen 39% er tilfredse eller meget tilfredse med udbyttet af kontingentet.

(41% af klinikejerne / 18% af de privatansatte / 26% af de offentligt ansatte/ 78% af de studerende).

Resten er enten neutrale eller utilfredse.

69% er tilfredse med det faglige niveau på Tandlægeforeningens Efteruddannelses kurser.

(72% af klinikejerne / 74% af de privatansatte / 60% af de offentligt ansatte / 44% af de studerende).

Resten er enten neutrale eller utilfredse.

72% er tilfredse eller meget tilfredse med den behandling, de får hos medlemsrådgivningen.

(77% af klinikejerne / 64% af de privatansatte / 60% af de offentligt ansatte / 81 % af de studerende).

Resten er enten neutrale eller utilfredse.

40% er tilfredse eller meget tilfredse med Tandlægeforeningens indsats for at forbedre tandlægernes image i befolkningen.

(35% af klinikejerne / 40% af de privatansatte / 44% af de offentligt ansatte / 50% af de studerende).

Resten er enten neutrale eller utilfredse. |

1010 |

tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

korT & GoDT

Få gratis rygestopplakat til klinikken BLIV R ØGFR I !

SYV UD AF TI RYGERE

TIL STOPLINIEN PÅ

– det er aldrig for Få støtte til at blive

AT RYGE. ER DU EN AF DEM, SÅ RING SAMTALE MED EN RYGESTO PRÅDGIVER.

sent

røgfri!

Klæb blokken her.

Flere blokke kan gratis bestilles på 8031 3131

Send en sms med ’rygestop’ til 1231 for at blive ringet op af en rygestoprådgiver fra S T O P L I N I E N .

Du kan også selv ringe på 8031 3131 eller �å mere viden på www.stoplinien.d k eller www.ddsp.dk Sms og rådgivning er gratis.

NÅR DU BLIVER RØGFRI:  HAR DU MINDRE RISIKO  HELER DU BEDRE EFTER  HAR DU MINDRE RISIKO  BLIVER DINE TÆNDER

Colourbox

I sidste nummer af Tandlægebladet kunne man læse, at STOPLINIeN i samarbejde med Tandlægeforeningen har udarbejdet en ny plakat til landets tandklinikker. Plakaten ”bliv røgfri – det er aldrig for sent” oplyser om de odontologiske fordele ved at kvitte cigaretterne og muligheden for en samtale med en rygestopvejleder.

Desværre sneg der sig en fejl ind i den mailadresse, via hvilken man kan bestille en gratis plakat til venteværelset. Den rigtige mailadresse er rygehotline@suf.kk.dk. Den kan også bestilles på tlf. 80 31 31 31.

VIL GERNE STOPPE MED

8031 3131 OG FÅ EN

FOR AT FÅ PARADEN

TOSE - OG BEHANDLI

OPERATION I MUNDHUL

EN

FOR KRÆFT I MUNDHUL

EN

NGEN VIRKER BEDRE

MINDRE MISFARVEDE

KOMBINATIONEN AF RÅDGIVNING OG RYGESTOP MEDICIN GIVER DIG GANGE STØRRE CHANCE FEM FOR AT BLIVE RØGFRI.

Tandlægebladet bliver et månedsblad Det plejer at udkomme 15 gange om året, men fra næste år er det kun 12. I samråd med Tandlægeforeningens hovedbestyrelse er det besluttet, at Tandlægebladet fra 2013 skærer tre årlige udgaver væk og dermed bliver et månedsblad.

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

baggrunden er faldende indtægter fra stillingsannoncerne og ønsket om bedre mulighed for at tilrettelægge det videnskabelige stof. Det forklarer adm. redaktør, Trine ganer.

– De seneste år har Tandlægebladet, ligesom de fleste andre fagblade, oplevet en markant nedgang i antallet af stillingsannoncer. Jobformidlingen flytter over på nettet, og det betyder tabte indtægter for et blad som Tandlægebladet, siger hun. reduceringen i det årlige antal udgivelser giver, ifølge Trine ganer, en besparelse, uden at det kommer til at gå ud over bladets kvalitet – tværtimod, forklarer hun.

– Tilgangen af videnskabelige artikler er svingende, og 12 årlige udgaver vil give bedre mulighed for, at det enkelte blad har det ønskede indhold og den rette videnskabelige tyngde. Så medlemmerne kan forvente færre, men bestemt ikke ringere blade – tværtimod, forsikrer hun.

Tandlægebladet udkommer fremover den første onsdag i hver måned.

|

1011 |

KORT & GODT

Ny socialpakke skaber fornyet tillid til regeringen Først tog de 180 millioner om året i tilskuddet til tandrensninger. Nu giver de 180 millioner om året til særligt udsatte patientgrupper. Det står klart, efter at regeringen har indgået aftale med Enhedslisten om en socialpakke til 1,1 mia. kr.

– Vi er meget glade for, at regeringen og Enhedslisten har tilbageført de 180 mio. kr., som de tog fra patienterne i forbindelse med kriminalforsorgsforliget. Nu kan vi igen tro på, at regeringspartierne og Enhedslisten mener det alvorligt, når de siger, at de vil bekæmpe ulighed i tandsundhed, siger Tandlægeforeningens formand, Freddie Sloth-Lisbjerg.

Og at regeringen og Enhedslisten har valgt at øremærke de 180 millioner om året til udsatte patientgrupper, mener Freddie Sloth-Lisbjerg er en positiv udvikling.

– Vi har selv påpeget, at mange kontanthjælpsmodtagere og andre lignende patientgrupper ikke får den moderne og tidssvarende tandbehandling, som de burde have. Så det er glædeligt, at man nu indfører ret til et ekstra tilskud til disse økonomisk dårligt stillede patienter, mener Freddie Sloth-Lisbjerg og påpeger, at det er fornuftigt, at finansloven især kommer til at tilgodese de unge, da mange unge, af forskellige årsager, ikke kommer regelmæssigt til tandlægen.

Men Tandlægeforeningens formand understreger samtidig, at man fortsat er frustreret over, at penge til tandrensninger er blevet brugt til at betale for flere

fængselspladser. Det går mod sund fornuft, konstaterer Freddie Sloth-Lisbjerg og påpeger, at både regeringspartierne og Enhedslisten meldte ud både før og efter valget, at der ikke skulle være mere brugerbetaling for tandpleje – uligheden var allerede alt for stor, lød det.

– Jeg forstår ikke, hvorfor politikerne på Christiansborg er så berøringsangste over for at indføre brugerbetaling for sundhedsydelser på områder, hvor der ikke er brugerbetaling i forvejen. Det er en tåbelig strudsetaktik at øge brugerbetalingen på et område, hvor patienterne allerede betaler rigeligt, fastslår Tandlægeforeningens formand.

Socialpakken giver også epilepsipatienter ret til vederlagsfri behandling af tandskader, ligesom der er afsat penge til et serviceeftersyn af omsorgstandplejen.

- Sidste år indførte regeringen og Enhedslisten et særligt tilskud til tandbehandling til patienter med sjældne medfødte sygdomme. I år tilgodeser man igen nogle af vore mest udsatte patientgrupper. Det ser vi som et udtryk for, at regeringen og Enhedslisten har erkendt, at det er et samfundsmæssigt ansvar at skabe mindre ulighed i tandsundhed. Vi er dog ikke nået dertil, hvor alle problemer er elimineret, så vi ser frem til den fortsatte dialog med såvel regeringspartierne og Enhedslisten som Folketingets øvrige partier om de endnu uløste opgaver, siger Freddie Sloth-Lisbjerg.

Socialpakkens endelige udformning og indhold er endnu ikke fastlagt. Tandlægeforeningen følger sagen.

Fakta

Den nye socialpakke indebærer bl.a.: • Unge under 25 år på kontanthjælp mv. skal højst betale 600 kr. om året for tandbehandling.

Behandling for mere end 600 kr. om året bliver gratis.

• Personer på kontanthjælp mv., der er over 25 år, får tilskud på 65 % af den egenbetaling, som overstiger 800 kr. årligt.

• En kontanthjælpsmodtager over 25 år, der har en aggressiv form for paradentose, får halveret sin årlige tandlægeregning – fra ca. 5.200 kr. til ca. 2.300 kr.

• Patienter med epilepsi får ret til vederlagsfri behandling af ulykkesbetingede tandskader som følge af epileptiske anfald.

• Omsorgstandplejen skal have et serviceeftersyn.

Kilde: Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse. |

1012 |

tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

” Giv mig noget, der virker hurtigt – så er jeg interesseret.”

Patient

Den nye Sensodyne Rapid – øjeblikkelig smertelindring til sensitive tænder Hvordan fungerer Sensodyne Rapid?

Formuleringen med strontiumacetat blokerer dentinkanalerne i dybden.1,2

Sensodyne Rapid: • Klinisk dokumenteret lindring3,4 • Virker efter kun 60 sekunder*3 • Dokumenteret langvarig lindring ved brug to gange dagligt4 • Skaber en dyb, syreresistent blokering af dentinkanalerne1, 2 • Blokeringen opretholdes efter 10 minutters syrepåvirkning in vitro2

Referencer: 1. Banfield N. og Addy M. J Clin Periodontol 2004; 31: 325-335. 2. Parkinson C. og Willson R. J Clin Dent 2010.

3. Mason S. et al. J Clin Dent 2010. 4. Hughes N. et al. J Clin Dent 2010.

• Indeholder fluor

*Ved brug i henhold til instruktionerne på pakningen

Bestil gratis vareprøver via www.gskdental.dk GlaxoSmithKline (GSK) er en af verdens førende forskningsbaserede medicinalvirksomheder. Via vores nyetablerede skandinaviske division GSK Dental tilbyder vi dansk tandplejepersonale faktabaseret information og rådgivning for at hjælpe dem med at hjælpe deres patienter.

KORT & GODT

set, hørt og læst 30.10.2012 / DR.DK

PSYKISK SYGES MEDICIN GIVER HULLER Mange psykisk syge lider af mundtørhed som følge af den medicin, de tager. Og det betyder, at de får huller i tænderne.

Mange psykisk syge lider af mundtørhed uden at vide det, og det er et stort problem, siger formand for Østjysk Tandlægeforening, Thomas Guldborg.

28.10.2012 / RITZAU, POLITIKEN, EKSTRA BLADET OG ANDRE

TÆNDERNE SKAL BØDE FOR NYE FÆNGSELSPLADSER Tilskuddet til tandrensninger begrænses, så der kan blive råd til 200 nye fængselspladser. Det er en del af regeringens forslag. Det er regeringens udspil til en ny aftale for Kriminalforsorgen. Tandlægeforeningens formand Freddie Sloth-Lisbjerg kalder forslaget for tåbeligt, da brugerbetalingen inden for voksentandplejen i forvejen er høj.

Okklusionen skaber ikke bruksister Det er tilsyneladende ikke okklusionens eller tændernes anatomi, der afgør, om en person bliver bruksist. Det konkluderer et nyt studie, publiceret i Journal of Orofacial Pain.

Forskere har sammenlignet en gruppe bruksister (67 i alt) med en gruppe ”ikke-bruksister” (75 personer) på en hel række bidfunktionelle punkter – uden at finde afgørende okklusale årsager til bruksismen.

Forskerne konstaterer, at okklusionsafvigelser i sig selv ikke kan anvendes til at forudsige, om en person vil udvikle sig til bruksist.

Manfredini D, Visscher CM, Guarda-Nardini L et al. Occlusal factors are not related to self-reported bruxism. J Orofac Pain 2012;26:163-7.

26.10.1012 / BERLINGSKE

REGERINGEN VIL SKÆRPE KONKURRENCEN BLANDT TANDLÆGER Regeringen har fremlagt en stor konkurrencepakke, der skal skærpe konkurrencen på bl.a. tandlægeområdet. Man ønsker bl.a., at det skal gøres muligt for enkeltpersoner at eje flere og større tandlægepraksisser.

21.10.2012 OG 28.10.2012 / SØNDAGSAVISEN

FORKERTE OPLYSNINGER OM COLGATE TIL BØRN Colgates tandpasta til børn har højere koncentration af fluor, end Tandlægeskolen anbefaler. Det skrev Søndagsavisen i uge 42. Den måtte de imidlertid trække tilbage ugen efter, da det viste sig, at artiklen byggede på fejlagtige oplysninger.

Fluorindholdet i Colgates tandpasta Smile ligger inden for den anbefalede grænse. Fejlen fik Søndagsavisens chefredaktør til at trække sig.

9.10.2012 / TV AVISEN PÅ DR1, KL. 21.30

STRÅLEBEHANDLEDE SVIGTES Mange kræftpatienter får ødelagt tænderne af deres strålebehandling. Det sker, fordi de ikke straks bliver behandlet af en tandlæge. Formanden for Folketingets Sundhedsudvalg, Flemming Møller Mortensen (S), beder nu Sundhedsstyrelsen og regionerne undersøge, om man kan gøre noget anderledes. |

1014 |

HUSK!

Pensionister skal anmode om Tandlægebladet Pensionerede medlemmer af Tandlægeforeningen skal huske at forny deres abonnement 1 gang årligt og senest den 1. december hvert år.

Alle pensionerede medlemmer, der ønsker bladet tilsendt i 2013, skal derfor huske at give Tandlægeforeningen besked. Det gælder også pensionister, der har modtaget Tandlægebladet i 2012.

Henvendelser skal rettes til Pia Holte på e-mail: PIH@tdl.dk eller telefon 70 25 77 11.

Husk også at opdatere din e-mailadresse, så du kan modtage relevant information fra Tandlægeforeningen. Log ind på Tdlnet.dk og klik på Mine medlemsdata.

tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

korT & GoDT | Boganmeldelser

Fortræffelig integreret morfologisk og funktionel histologi på dansk Brüel A, Christensen EI, Tranum-Jensen J, Qvortrup K, Geneser F. Genesers histologi Munksgaard 2012, 761 sider, ill.

ISBN 978-8-7628-0396-1 Pris i DKK 988 inkl. moms

bogen er logisk opdelt i afsnit, som dels kan læses hver for sig, men som læst i en sammenhæng giver en letforståelig og pædagogisk indføring i histologi. Det første afsnit omhandler metoder, hvor forskellige mikroskopiske teknikker beskrives, samt der gøres kort rede for de procedurer, celler og væv skal gennemgå, før de kan anvendes som histologisk præparat. Derefter beskrives i detaljer, hvorledes en celle er opbygget, dels hvad angår strukturer i cytoplasmaet samt generelt om kernens morfologi og cellernes livscyklus. resten af bogen er en gennemgang af vævenes især gennemgangen og organernes histologi. af fordøjelsessystemet med beskrivelse og fine Der lægges vægt på at vise illustrationer af mundsammenhængen mellem hule, spytkirtler, tænder, den histologiske opbygning svælg og tonsiller vil have og funktionen. Fx beskrives tandlægelig interesse knoglers generelle histologiske opbygning med knoglematrix og knogleceller under afsnittet skeletvæv, og derefter gennemgås knoglevævets dannelse i detaljer, både hvad angår intramembranøs og enkondral ossifikation. Modellering og remodellering under vækstforløbet og senere beskrives grundigt med en understregning af, at udskiftning af allerede dannet knoglevæv med nyt er en proces, som forløber livet igennem. endelig omtales knoglernes histofysiologi med hormoners og vitaminers betydning for mineralisering og knogledannelse.

Kredsløbssystemet og immunsystemet med de lymfatiske væv og organer omhandles i to separate kapitler. Især skal afsnittet om immunitetsreguleringen med antigenpræsentation og immunresponset fremhæves for sin pædagogiske klarhed.

Den sidste del af bogen behandler vævenes histologi, og her vil især gennemgangen af fordøjelsessystemet med beskrivelse og fine illustrationer (såvel skematiske tegninger som lysmikroskopiske billeder) af mundhule, spytkirtler, tænder, svælg og tonsiller have tandlægelig interesse.

»

Psykologi på tandklinikken

Shahnavaz S. Tandvårdspsykologi Studentlitteratur AB, Lund 2012, 245 s., ill.

ISBN 978-91-44-05894-8 Pris i SEK 371

Denne svenske bog om psykologi i tandplejen er en suverænt god bog for alle, der er interesseret i tandlægeskræk, og alt hvad der ellers rører sig af psykologi omkring tandbehandling, fx motivation omkring mundhygiejne, tobaksafvænning, somatisering og kroniske smerter.

Vi får en helt up to date indføring i forskellige psykologiske retninger som bl.a. psykoanalytisk teori, adfærdspsykologi, kognitiv terapi, kognitiv adfærdsterapi, motiverende samtale og ACT (Acceptance and Commitment Therapy). Alle de i bogen nævnte behandlings… suverænt god bog metoder illustreres med for alle, der er interesseret i tandlægeskræk, og eksempler fra tandlæge/ alt hvad der ellers rører tandplejerpraksis både med sig af psykologi omkring børn og voksne patienter, tandbehandling … så teorien bliver levende og nemmere at gå ud og bruge selv. bogen bringer også behandlerne i fokus – viser os, hvordan ”tankefælder” kan bevirke, at vi ikke kan lytte neutralt til vores patienter. et kapitel er viet til transkulturel psykologi, hvor flygtninge og indvandreres psykologiske forudsætninger for tandpleje beskrives og igen illustreres med eksempler. baggrunde for fordomme og misforståelser fra begge sider af kulturkløften tydeliggøres sammen med passende løsningsforslag.

Shervin Shahnavaz er psykolog og ansat på universitetet i Stockholm, Karolinska Instituttet, på odontologisk afdeling og er ved at skrive en doktordisputats om børn og unges tandlægeskræk og behandlingen af denne.

Selvom jeg ikke er god til svensk, er bogen letlæselig og nem at gå til grundet god opdeling og små afsnit. Selv med min store erfaring med behandling af tandlægeskrækpatienter fik jeg flere nye tilgange og tips. Dog savnede jeg en erfaringsbaseret indføring i energipsykologi (fx TFT/eFT tankefeltterapi og TAT Tapas Akupressure Technique), som er de metoder til tandlægeskrækbehandling, som jeg finder mest nyttige.

»

Svend Kirkeby Else Baden-Jensen, tandlæge

|

1016 |

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

VOXPOP | kort & godt

Hvad tager du med hjem fra Symposium 2012?

Ulla Bæk Lindtoft

Søren Grønlund

Henrik Højgaard

Var årets Symposium praksisrelevant?

– Ja, symposiet skærpede opmærksomheden på emnet, og jeg blev klædt på til, hvordan jeg skal handle i praksis. Jeg ville dog gerne have haft mere information om, hvordan man tager den vanskelige samtale med patienten, der har fået cancer i mundhulen, og forklarer om sygdommen uden at skabe ængstelse.

Var årets Symposium praksisrelevant?

– Ja, det var en grundig gennemgang, der favnede bredt, og der kom også ny og spændende viden. Jeg bliver i det daglige ofte konfronteret med slimhindelidelser, og derfor er det fint, at jeg kan vurdere lidelserne på baggrund af ny viden.

Var årets Symposium praksisrelevant?

– Absolut. Emnet var højaktuelt, fordi der bliver flere og flere ældre, der har deres egne tænder. Vi møder ofte den type patienter, og derfor var det rart at få input til, hvad man skal gøre.

Ledende tandlæge på SKT, Aarhus

Hvilken ny viden fra Symposium gjorde størst indtryk på dig?

– Det gjorde størst indtryk på mig, hvor dygtig man er til at lave rekonstruktioner, hvis patienten fx har mistet noget af sin kæbe.

Vil den nye viden få betydning for dit arbejde?

– Ja, jeg lærte om, hvor vigtigt det er at være omhyggelig med diagnostikken, og om, hvordan man kan videreformidle den viden til de studerende.

Det vil jeg kunne bruge på tandplejeruddannelsen, hvor jeg arbejder.

Tandlæge, Esbjerg

Hvilken ny viden fra Symposium gjorde størst indtryk på dig?

– Det gjorde den undersøgelse, som handlede om, hvordan cancer kan udvikles i svælget som følge af HPVvirus.

Vil den nye viden få betydning for dit arbejde?

– I det store hele ændrer den ikke noget, men den gør mig mere velfunderet og sikker i det, jeg i forvejen gør.

» Jeg vil fx huske at bruge to spejle, når jeg

undersøger patienten, og huske at komme ned bag ved tungen og kigge godt efter

Tandlæge, Ringkøbing

Hvilken ny viden fra Symposium gjorde størst indtryk på dig?

– Det gjorde størst indtryk på mig, hvor svært det er at differentialdiagnosticere patienterne. Det blev aktualiseret ved, at vi blev bedt om at svare på nogle spørgsmål, efter at vi blev præsenteret for nogle cases.

Vil den nye viden få betydning for dit arbejde?

– Ja, jeg tog flere simple ting med, som jeg vil hanke op i. Jeg vil fx huske at bruge to spejle, når jeg undersøger patienten, og huske at komme ned bag ved tungen og kigge godt efter.

læs mere om Symposium 2012 s. 1032

HENRIK HØJGAARD, TANDLÆGE, ESBJERG tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

| 1017 |

KORT & GODT

Dansk forskning internationalt

Abstract

Den aterogene bakterie Porphyromonas gingivalis unddrager sig cirkulerende fagocytter ved at adhærere til erytrocytter Daniel Belstrøm1,2, Palle Holmstrup2, Christian Damgaard1,2, Tanja S. Borch1,2, Mikkel-Ole Skjødt3, Klaus Bendtzen1 og Claus H. Nielsen1 1 Institut for Inflammationsforskning, Reumatologisk Afdeling, Rigshospitalet, København, 2Afdeling for Parodontologi, Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, Københavns Universitet, 3Institut for Molekylær Medicin, Forskningssektion for Cancer og Inflammation, Syddansk Universitet, Odense

Formål Relationen mellem marginal parodontitis og hjerte-karsygdom er intensivt undersøgt i de seneste årtier, og en patogen rolle for den orale bakterie Porphyromonas gingivalis er blevet foreslået for begge sygdomme. Formålet med denne undersøgelse var at konstatere, om komplementaktivering med P. gingivalis stamme ATCC 33277 medfører, at bakterien binder sig til humane erytrocytter og dermed undgår angreb fra cirkulerende fagocytter, dvs. neutrofile granulocytter og makrofager/monocytter.

Materialer og metoder Undersøgelsen er gennemført som en in vitro-undersøgelse af humant blod og humane blodkomponenter.

Resultater Ved inkubering med normalt humant serum bandt P. gingivalis effektivt komplementfaktor 3 (C3). Inkubering af bakterier med vaskede fuldblodsceller, suspenderet i autologt serum, resulterede i en dosis- og tidsafhængig adhærance til de humane erytrocytter. Adhærancen krævede funktionelt intakt komplementreceptor 1 (CR1, også kaldet CD35) på de humane

|

1018 |

erytrocytter og hæmmede signifikant binding af P. gingivalis til neutrofile granulocytter og B-celler inden for 1 min efter inkubering (henholdsvis 64 % og 51 %) og binding til monocytter efter mellem 15 minutter og 30 minutters inkubering (med henholdsvis 66 % og 53 %). Bindingen af C3b/iC3b til bakterie-bærende erytrocytter formindskedes gradvist efter 15 minutter. Dette indikerer, at der skete omdannelse af C3fragmenter til C3dg, hvilket formindskede affiniteten for CR1 på erytrocytterne.

Konklusion Det foreslås, at P. gingivalis udnytter erytrocytter som et transportmiddel, som gør dem utilgængelige for angreb fra fagocytter, og derved kan de spille en rolle i udviklingen af systemiske sygdomme. Således kan bakterien tænkes at nå uhindret frem til organer fjernt fra mundhulen og inficere disse.

Belstrøm D, Holmstrup P, Damgaard C et al. The atherogenic bacterium Porphyromonas gingivalis evades circulating phagocytes by adhering to erythrocytes.

Infect Immun 2011;79:1559-65.

tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

kort & godt

Dansk forskning internationalt

Abstract

LPS fra Porphyromonas gingivalis øger følsomheden af det kontraktile respons medieret af endothelin-B (ETB)-receptorer i dyrkede endotel-intakte koronararterier fra rotter Bahar Ghorbani1, Palle Holmstrup1, Lars Edvinsson2, Kim A. Kristiansen2 og Majid Sheykhzade3 1 Afdeling for Parodontologi, Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, Københavns Universitet, 2Afdeling for Klinisk Eksperimentel Forskning, Glostrup Universitetshospital, 3Afdeling for Farmakologi og Farmakoterapi, Det Farmaceutiske Fakultet, Københavns Universitet

Formål Der er konstateret en forringet endotelstyret kardilatation hos patienter med marginal parodontitis, og efter behandling forbedredes reaktionen. Formålet med undersøgelsen var at søge en forklaring på dette overraskende, men væsentlige fænomen.

Det søgtes gennemført ved at konstatere, om lipopolysaccharid (LPS) fra Porphyromonas gingivalis (Pg) kunne ændre de vasomotoriske reaktioner på de karkontraherende stoffer Endothelin-1 (ET-1) og Sarafotoxin 6c (S6c) i koronararterier fra rotter.

Materialer og metoder Fridissekerede arterier fra rotter blev undersøgt direkte og efter organkultur i 24 timer med og uden tilsætning af LPS i koncentrationen 2,5 EU/ml. Koronararteriernes kontraktile reaktioner blev undersøgt i myograf ved påvirkning med den selektive ETB-receptor agonist S6c (01:00-0,3 μM) og ET-1 (1:00-0,3 μM).

Resultater De funktionelle studier viste en øget kontraktil reaktion ved anvendelse af S6c i de isolerede koronararterier efter organkultur (med eller uden LPS). De kontraktile reaktioner af S6c blev blokeret af den selektive ETB-receptor-antagonist BQ788 i begge

tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

forsøgsgrupper. Det øgede kontraktile respons på S6c blev understøttet ved en immunhistokemisk undersøgelse, hvor der blev konstateret en signifikant stigning i ETB-receptorernes fluorescensintensitet i de glatte muskelceller efter organkultur.

Tilstedeværelsen af LPS i dyrkningsmediet øgede signifikant følsomheden for S6c af koronararterier med intakt endotel ved sammenligning med koronararterier uden endotel. Resultaterne viste en betydelig stigning i såvel ETB-receptorernes proteinniveauer som i den S6c-inducerede maksimale kontraktion af koronararterier efter 24 timers organkultur, som blev yderligere følsom efter påvirkning med LPS.

Konklusion Den øgede følsomhed i koronararterierne som følge af LPS-påvirkning kan tænkes at spille en rolle for den endoteliale dysfunktion, der er konstateret hos parodontitispatienter.

Ghorbani B, Holmstrup P, Edvinsson L et al. LPS from Porphyromonas gingivalis increases the sensitivity of contractile response mediated by endothelin-B (ET(B)) receptors in cultured endothelium-intact rat coronary arteries. Vascul Pharmacol 2010;53:250-7.

|

1019 |

viDENskAB & kLiNik | Evidens i klinikken

COCHrANe-reVIeW

Undersøgelser af sedering til børn efterlyses et opdateret review har evalueret effekten af forskellige metoder til og administrering af sedering til børn i tandbehandling.

Winnie Brodam

D

er er svag evidens (fra fem mindre, kliniske heterogene studier med høj risiko for bias) for, at brug af midazolam i doser imellem 0,25 mg/kg og 0,75 mg/ kg kan gavne ”samarbejdet”, når det gælder børn og unge op til 16 år. Til gengæld er der kun meget svag evidens (fra to studier) for, at lattergas er mere effektivt end placebo. Sådan konkluderer en helt ny opdatering af et tidligere Cochranereview.

36 studier er inkluderet i reviewet, men desværre er 30 af dem med stor risiko for bias, og seks af dem med uklar risiko for samme. Studierne undersøger til sammen 28 forskellige sedativer – med eller uden medvirkende lattergas.

Kommentar af afdelingstandlæge Gro haukali, Tandlægeskolen i Aarhus, og Tandplejen Aarhus: Det konkluderes i dette Cochrane-review, at der var store forskelle i anvendte præparater og metoder, afhængigt af hvilke lande studierne var udført i. Der tegner sig et billede af to grupper: en ”nordamerikansk” sedationsmodel og en mere ”europæisk” model.

Karakteristisk for den nordamerikanske model er anvendelsen af flere sedativa (inklusive supplerende N2O/O2) på alle

alderstrin, anvendelse af tvang og en tendens til at anvende dybere sedation. Den europæiske model karakteriseres ved anvendelse af et enkelt sedativ, typisk N2O/O2 eller midazolam og tilsigter en let sedation.

Medvirkende til denne gruppering er både kulturelle og lovmæssige forskelle. Dette igen danner grundlag for forskelle mellem de enkelte nationers guidelines.

I Danmark har midazolam været anvendt i behandlingen af det angste barn og/eller børn med “behaviour management problems” de sidste ca.15 år. Anvendt oral dosis er 0,5 mg/kg med et maksimum på 12,5 mg. Midazolam anvendes både med og uden supplerende N2O/O2.

Fra en opgørelse af sederingsbehandlinger foretaget i Aarhus fra 1999 til 2005 på 233 børn konkluderes: Oral sedering har vist sig at være en effektiv, sikker og acceptabel metode, som er meget anvendelig, når andre sederingstiltag ikke er tilstrækkelige. bivirkningerne er få, og der er stor forældretilfredshed.

I Cochrane-reviewet indgik kun to studier, hvor N2O/O2 blev målt mod placebo. begge forsøg viste svag positiv effekt på angst og ”behaviour management problems”. Der er et stort behov for flere randomiserede og placebokontrollerede kliniske undersøgelser på effekten af de forskellige former for sedering.

Deltag i debatten!

– skriv dit eget indlæg, eller stil spørgsmål på medlemsfora på Tdlnet.dk

|

1020 |

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

Evidens i klinikken | videnskab & klinik

Abstract

Background Children's fear about dental treatment may lead to behaviour management problems for the dentist, which can be a barrier to the successful dental treatment of children. Sedation can be used to relieve anxiety and manage behaviour in children undergoing dental treatment. There is a need to determine from published research which agents, dosages and regimens are effective.

Objectives To evaluate the efficacy and relative efficacy of conscious sedation agents and dosages for behaviour management in paediatric dentistry.

Search methods Electronic searches of MEDLINE, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Dissertation Abstracts, SIGLE, the World Wide Web (Google) and the Community of Science Database were conducted for relevant trials and references up to 4th August 2011. Reference lists from relevant articles were scanned and the authors contacted to identify trials and obtain additional information. There were no language restrictions. Trials pre-1966 were not searched.

Selection criteria Studies were selected if they met the following criteria: randomised controlled trials of conscious sedation comparing two or more drugs/techniques/placebo undertaken by the dentist or one of the dental team in children up to 16 years of age. Crossover trials were excluded.

Data collection and analysis Information regarding methods, participants, interventions, outcome measures and results were independently extracted, in duplicate, by two review authors. Where information in trial reports was unclear or incomplete authors of trials were contacted. Trials were assessed for risk of bias. The Cochrane Collaboration statistical guidelines were followed.

Main results Thirty-six studies were included with a total of 2810 participants. Thirty trials (83%) were at high risk of bias and six (17%) were at unclear risk of bias. There were 28 different sedatives used with or without inhalational nitrous oxide.

Dosages, mode of administration and time of administration varied widely. Trials were grouped into placebo-controlled, dosage and head-to-head comparisons. Meta-analysis of the available data was possible for studies investigating oral midazolam vs placebo only. There is weak evidence from five small clinically heterogeneous trials at high risk of bias, that the use of oral midazolam in doses between 0.25 mg/kg to 0.75 mg/kg is associated with more co-operative behaviour compared to placebo; standardised mean difference (SMD) favoured midazolam (SMD 2.98, 95% confidence interval (CI) 1.58 to 4.37, P < 0.001, I² = 91%), which translates to an increase of approximately 1.8 points on the sixpoint Houpt behaviour scale. There is very weak evidence from two trials which could not be pooled that inhalational nitrous oxide is more effective than placebo.

Authors’ conclusions There is some weak evidence that oral midazolam is an effective sedative agent for children undergoing dental treatment. There is very weak evidence that nitrous oxide inhalation may also be effective. There is a need for further well designed and well reported clinical trials to evaluate other potential sedation agents. Further recommendations for future research are described and it is suggested that future trials evaluate experimental regimens in comparison with oral midazolam or inhaled nitrous oxide.

Lourenço-Matharu L, Ashley PF, Furness S. Sedation of children undergoing dental treatment. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 3. Art. No.: CD003877. DOI: 10.1002/14651858.CD003877.pub4.

tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

|

1021 |

samfund & arbejdsliv

Usund livsstil

giver usund mund Anden rapport på baggrund af KRAM-undersøgelsen bekræfter sammenhæng mellem livsstil, generel sundhed og oral sundhed.

Tekst: Trine Ganer Illustration: Mikkel Henssel

| 1022 |

S

om tandlæge ved man det godt. Man ser dem hver dag i sin praksis. Den unge mand, der drikker masser af sodavand og har caries som følge af det høje sukkerindtag. Den ufaglærte arbejder, der er ryger, har nedsat lungefunktion, dårlig mundhygiejne og symptomer på parodontal sygdom. Og den universitetsuddannede, der ”passer sin tandlæge”, og som altid kan nøjes med en RDU. Billedet er forenklet, men tendensen er klar: Der er en sammenhæng mellem oral sundhed, generel sundhed og livsstil, ligesom uddannelsesbaggrund har en væsentlig indflydelse. Det ved man som tandlæge, og det bekræftes nu i den anden delrapport i kølvandet på Tandundersøgelsen under den store livsstils- og helbredsundersøgelse, KRAM. Første delrapport er tidligere omtalt i Tandlægebladet i marts i år.

I den nye delrapport har man bl.a. krydset data fra Tandundersøgelsen og den generelle livsstils- og helbredsundersøgelse for at se, hvilke sammenhænge der kan på-

vises. Og meget kendt viden bekræftes, ifølge seniorprojektleder, tandlæge MPH Birthe Cortsen hos KORA (Det Nationale Institut for Kommuners og Regioners Analyse og Forskning).

– Vi ser mange af de sammenhænge, som vi havde forventet.

Fx mellem indtag af læskedrik og cariesforekomst og mellem rygning og parodontitis. Men der er også sammenhænge, som vi havde forventet at se, som vi ikke får bekræftet. Og det kan måske være, fordi undersøgelsen desværre ikke er repræsentativ for hele befolkningen (se næste side, red.), siger Birthe Cortsen.

Uudnyttet forebyggelsespotentiale Hun mener dog alligevel, at man kan uddrage interessante og brugbare pointer, fordi undersøgelsen bidrager med endnu mere viden om de regelmæssige patienter i voksentandplejen.

– En stor andel af deltagerne i undersøgelsen går regelmæssigt til tandlægen. Alligevel har mange et forbrug af sukker og læskedrikke,

tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

samfund & arbejdsliv

Fakta

Resultaterne blandt Tandundersøgelsens deltagere viser at …

• jo højere indtag af læskedrikke, jo mere caries.

• de, der drikker mere end ½ liter læskedrik pr. uge, indtager samtidig mere sukker i fødevarer.

• 5 % går rundt med et langtidsblodsukkerniveau, der karakteriserer dem som prædiabetikere.

• diabetikere har dårligere mundhygiejne end gennemsnittet.

• har man for højt blodtryk, hvilket en overvægt af mænd over 45 år har, har man større tilbøjelighed til gingival blødning.

• de yngre og de veluddannede får taget relativt flere røntgenbilleder, ligesom de veluddannede får flest forebyggende ydelser.

tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

| 1023 |

sAMFuND & ArBEJDsLiv

der ligger over det anbefalede, og mange af rygerne har caries, parodontitis og dårlig mundhygiejne. Det synes jeg tyder på et uudnyttet forebyggelsespotentiale i voksentandplejen, siger birthe Cortsen.

Hun peger også på, at røntgenog forebyggelsesydelser, ifølge undersøgelsen, i høj grad ydes til de veluddannede.

– Det kan muligvis være, fordi de efterspørger det i højere grad.

Under alle omstændigheder ser det ud, som om de patienter, der har mest brug for de forebyggende ydelser, får dem i mindre grad, siger hun.

Forskergruppen bag Tandundersøgelsen vil nu arbejde videre med datamaterialet på baggrund af denne anden delrapport og i

den forbindelse gå mere i dybden inden for de enkelte odontologiske discipliner.

Tredje og sidste delrapport er i øjeblikket under udarbejdelse og vil handle om risikoprofiler i tandplejen i fremtiden, ligesom den vil beskrive og sammenligne tandplejesystemet i Danmark, Sverige, Norge og Finland.

KrAM lider under manglende repræsentativitet I 2007-2008 gennemførte Statens Institut for Folkesundhed den landsdækkende livsstils- og helbredsundersøgelse, KrAM-undersøgelsen (Kost, rygning, Alkohol, Motion). 18.065 danskere fordelt på 13 kommuner deltog.

I forbindelse med KrAM-undersøgelsen gennemførte man også Tandundersøgelsen, som bl.a. indebar en spørgeskemaundersøgelse om tandplejevaner og en klinisk undersøgelse med registrering af bl.a.

Men datamaterialet har vist sig at have et problem: Det er ikke repræsentativt for hele den danske befolkning. Det forklarer seniorprojektleder, tandlæge birthe Cortsen, der har netop har udarbejdet anden delrapport fra Tandundersøgelsen.

– Man havde på forhånd inviteret et repræsentativt udsnit af befolkningen i de kommuner, som deltog i undersøgelsen. Men de borgere, der tog imod invitationen og rent faktisk mødte op, når KrAM-busserne gjorde holdt i deres by, viste sig desværre i høj grad at tilhøre den sunde del af befolkningen, siger hun.

Undersøgelsen kan med andre ord sige en masse om dem, der går regelmæssigt til tandlæge, børster tænder og i øvrigt lever relativt sundt, mens der er en klar underrepræsentation af yngre mænd, lavtuddannede og lavindkomstgrupper.

Og det er, ifølge birthe Cortsen, et problem.

– Man kan ikke bruge Tandundersøgelsen til at sige noget generelt om den danske befolkning. Og det begrænser selvfølgelig anvendelsen, siger hun.

» Man kan ikke bruge Tandundersøgelsen til at sige noget generelt om den danske befolkning. og det begrænser selvfølgelig anvendelsen bIrTHe COrTSeN, TANDLÆge MPH, KOrA caries, fyldninger og parodontale forhold. 4.402 deltog i Tandundersøgelsen.

Det var for at kunne se evt. sammenhænge mellem oral sundhed og generel sundhed og ikke mindst indflydelse af livsstil, at man gennemførte Tandundersøgelsen i forbindelse med den store KrAMundersøgelse.

| 1024 |

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

Har du patienter med tørre og sarte slimhinder? zendium Saliva Gel En gel, der tilfører fugt til munden • Anvendes ved problemer med tørre og følsomme slimhinder • Danner en beskyttende hinde • Stimulerer mundens spytproduktion • Supplerer og understøtter spyttets naturlige beskyttende egenskaber • Indeholder fluorid • Mild behagelig smag • Dokumenteret effekt på basis af publiceret videnskabeligt studie* zendium Saliva gel 12 x 75 ml Varenr. T331310 Minitube 50 x 15 ml Varenr. T312415 *Pedersen AM, Andersen LT, Reibel J, Holmstrup P, Nauntofte B Oral Findings in patients with primary Sjögren’s Syndrome and Oral Lichen Planus – a preminilary study on the effects of bovine colostrumcontaining oral hygiene products.

Clin Oral Invest (2002) 6:11-20

Produkter, publikationer og patientpjecer bestilles via din dentalgrossist. Yderligere information kan findes på www.zendium.dk/fagfolk Tekniske spørgsmål rettes til Careline: Tlf.: 7027 7784, kl. 9-13 Email: forbrugerkontakt.dk@unilever.com

sAMFuND & ArBEJDsLiv

Illegale migranter i kø til gratis tandbehandling røde Kors sundhedsklinik for illegale udlændinge er på sit første leveår blevet et velbesøgt sted. Og tand- og mundlidelser er et af de største sundhedsproblemer for målgruppen.

Tekst: Anders Klebak Foto: Lizette Kabré

Kun et lille skilt på dansk, engelsk og rumænsk på dørtelefonen afslører, at røde Kors har en sundhedsklinik i en baggård tæt på Hovedbanegården i København.

Men det er nok til, at venteværelset er tæt pakket hver anden torsdag eftermiddag, hvor klinikken har åbent for tandbehandling, fortæller Vibeke Lenskjold, der er leder af klinikken.

Siden organisationen i august sidste år slog dørene op for en sundhedsklinik for udlændinge, der opholder sig uden tilladelse i landet, har der været tryk på. Og efterspørgslen efter tandbehandling er stor, viser klinikkens årsrapport. Tand- og mundlidelser er den fjerdehyppigste diagnose. Kun overgået af hudsygdomme, lidelser i bevægeapparatet og gravide kvinder, der besøger klinikken.

– egentlig kan det ikke komme bag på nogen, at fattige arbejdsmigranter, som udgør flertallet af dem, vi ser i klinikken, har tandproblemer. De kommer fra områder, hvor tandsundheden er langt fra det niveau, vi kender herhjemme, siger Vibeke Lenskjold.

På en almindelig torsdag når den vagthavende

| 1026 |

tandlæge at behandle mellem fem og syv patienter. Og ikke sjældent må man sende folk hjem med smertestillende medicin og bede dem komme igen om to uger.

Der er af og til flere, end tandlægen kan nå at tage sig af, siger kliniklederen. ”Vi elsker jer” Det anslås, at der opholder sig mellem 1.000 og 5.000 migranter uden gyldig opholdstilladelse i Danmark.

De befinder sig i en juridisk gråzone, når det kommer til sundhedshjælp. Ifølge loven har de ret til lægehjælp ved akutte lidelser. Men det er ikke tydeligt beskrevet, hvordan ”akut” skal forstås, fortæller Vibeke Lenskjold. Derfor bliver gruppen ofte afvist af det almindelige sundhedssystem.

– Det overlades til folk i hospitalsvæsenet, som i forvejen har en presset økonomi, at vælge, om man skal tage migranterne ind eller ej. Samtidig er der en stor mangel på kendskab til, hvad der er op og ned i lovgivningen, fortæller hun.

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

sAMFuND & ArBEJDsLiv

DISKRETION. Klinikken foretrækker ikke at vække for meget opmærksomhed, da de illegale migranter skal kunne komme og gå i fred og ro. alligevel spredes rygtet om klinikken hurtigt blandt migranterne.

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

| 1027 |

samfund & arbejdsliv

TAND-LÆGEKLINIK. Lægerne holder til i lokalet de fleste dage, men hver anden torsdag tager tandlægerne over.

Sundhedsklinikken er indrettet med udstyr, som enten er arvet fra lukkede klinikker eller købt brugt. Alligevel er tandbehandling en tung post på klinikkens budget.

Problemet bliver ikke mindre i forhold til tandbehandling. Det fremgår ikke af loven, at tandlæger har pligt til at hjælpe med akutte lidelser hos folk uden cpr-nummer, og de illegale migranter har ikke penge til en tandlægeregning.

– Det er fattige mennesker, som ikke engang har råd til at betale for billig behandling på Tandlægeskolen, siger hun.

Før klinikken åbnede, var de henvist til smertestillende medicin eller at vente på, at lidelsen udviklede sig til en så alvorlig tilstand, at de ikke kunne blive afvist af sundhedsvæsenet. Organisationer, som tager sig af mennesker, der opholder sig ulovligt i landet – Reden International, Projekt Udenfor, Mariatjenesten og andre – er derfor glade for den nye klinik.

– En fra Mariatjenesten sagde for nylig til mig, da hun kom med en mand, der havde fået klippet sin finger: ”Åh, hvor vi elsker jer.” Nu har de et sted, hvor

| 1028 |

de kan sende syge folk hen og vide, at de ikke bliver afvist, siger Vibeke Lenskjold.

Langt fra Helsingør Jahn Legarth, der er en af de seks frivillige tandlæger i klinikken, kalder det urimeligt, at lovgivningen ikke er indrettet på at hjælpe illegale migranter.

– Det bør være sådan, at alle kan få den nødvendige lægehjælp, når de har brug for det. Og jeg tror ikke på, at det vil sende store strømme af flygtninge mod Danmark, hvis det er det, man frygter, siger han.

Hver sjette torsdag eftermiddag kører han fra klinikken i Helsingør og ind til København, hvor han behandler i tre timer. Nogle gange også lidt længere, da køen af dårlige tandsæt er lang. Her møder han en patientgruppe, der er meget mere anderledes end dem, han møder i Helsingør.

tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

samfund & arbejdsliv

– De kommer med meget forskellige problemer.

Det kan være alt fra en flækket tand til en rodbehandling. Men jeg ser også nogle med helt elendige tandsæt, hvor der stort set kun er rødderne tilbage, fortæller han.

Men patienterne adskiller sig også på andre måder.

De er ikke pylrede, men til gengæld meget taknemmelige for hjælpen. En af de patienter, der gjorde størst

kommunikationen. Behandlerne skal tale i et hverdagssprog og i korte, klare sætninger, så tolken kan følge med.

– Det skal man lige vænne sig til. Men det fungerer faktisk godt, siger han.

Samtidig byder klinikken på et samarbejde med en række andre faggrupper, som tandlæger ellers ikke støder ind i. Fx skriver alle i samme journal. Det betyder bl.a. , at tandlægerne kan se, hvilken medicin lægerne har ordineret, men også – selv om det hører til sjældenhederne – hvis patienten har været udsat for tortur.

– Det kan være vigtigt for tandlægen at vide. Så skal man VIBEKE LENSKJOLD, LEDER AF SUNDHEDSKLINIKKEN undgå at vifte med instrumenter foran ansigtet på folk. Meget indtryk på Jahn Legarth, var en ung østeuropæisk tortur foregår i munden, siger Vibeke Lenskjold. kvinde.

Men selv om der gemmer sig grumme skæbner – Hendes tandsæt var så dårligt, at jeg var nødt til blandt de mennesker, der opsøger hjælp på klinikken, at rykke flere tænder ud. Alligevel rejser hun sig fra beskriver både Jahn Legarth og Vibeke Lenskjold klistolen og giver mig et kram bagefter. Hun var bare lyknikken som et godt og ofte hyggeligt sted at arbejde. kelig for at blive hjulpet, siger han.

– Det overraskede mig, at patienterne ikke er så sølle, som jeg havde forestillet mig, siger Jahn Legarth.

Møde med nye faggrupper Og så er der fællesskabet mellem de frivillige. Når han For Jahn Legarth ligger den faglige udfordring ikke så lukker og slukker klokken otte om aftenen, kører han meget i selve behandlingerne. Selv om han sjældent hjem med en fornemmelse af at have gjort en forskel ser så dårlige tænder på sin egen klinik, som han gør sammen med et hold af vidt forskellige mennesker på sundhedsklinikken, er det mere sprogforskelle, der med et fælles mål. giver arbejdet en ny dimension. Tolkningen foregår – Det er fantastisk og meget berigende at opleve alle de over en telefon med medhør. Det stiller store krav til mennesker, som går ind i det med fuld energi, siger han.

» Antallet af henvendelser taler sit eget sprog. Der er et stort behov, og det er ofte meget syge mennesker, vi møder

FULD BEMANDING. I begyndelsen var det svært at tiltrække tandlæger til det frivillige arbejde i klinikken, fortæller leder Vibeke Lenskjold. Hvorfor ved hun ikke. Alle andre faggrupper strømmede til af sig selv. I dag er der dog fuldt dækket også på tandområdet. Tre faste tandlæger og tre vikarer deles om arbejdet.

tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

| 1029 |

samfund & arbejdsliv

smerter eller alvorlige betændelsestilstande, siger Musik overdøver boret kliniklederen.

Det er ikke luksuriøse forhold, behandlingen foregår i.

Selv om der formentlig også er illegale udlænMeget af det, der sker i behandlingsrummet, kan høres dinge med tandproblemer og andre sygdomme i de ude i venteværelset. Der er nemlig ingen lydisolering i øvrige større byer i Danmark, har Røde Kors ingen lokalerne, der tidligere husede et kommunalt kontor. konkrete planer om at åbne nye sundhedsklinikker.

– Det kan godt skabe en lidt trykket stemning, Til gengæld håber organisationen, at klinikken i men jeg plejer at sætte lidt musik på, siger Vibeke København kan få politikerne til at overveje lovgivLenskjold. ningen.

Røde Kors har ikke råd til at købe det nyeste udstyr, Ud over at yde hjælp er målet med klinikken så man må købe brugt eller arve. Fx er stolen en demonemlig at dokumentere, at der er et stort sundhedsmodel, som firmaet Fiskers Dental har solgt billigt til klinikken. Og røntgenbilleder fremkaldes på den gamle måde med fremkaldervæske.

– Det er selvfølgelig langt billigere at have en læge siddende bag et bord med et stetoskop end at skulle indrette tandbehandJAHN LEGARTH, FRIVILLIG TANDLÆGE I SUNDHEDSKLINIKKEN lingstilbud, siger Vibeke Lenskjold.

Det var også først, da problem for en gruppe udsatte mennesker. Man har Røde Kors havde konstateret, hvor stort behovet var, bevidst fravalgt at annoncere eller sætte skilte op ved at man valgte at indrette klinikken til tandbehandling. klinikken. Udlændingene finder selv vej, fordi de har De første måneder blev folk, der kom med tandproblebrug for hjælp, siger Vibeke Lenskjold. mer, henvist til en tandlæge ude i byen, der havde sagt – Antallet af henvendelser taler sit eget sprog. Der ja til at modtage dem. er et stort behov, og det er ofte meget syge menne– Vi kunne hurtigt se, at vi ikke kunne blive ved at sker, vi møder. sende folk til hende. Der kom mindst en om ugen med

» Hendes tandsæt var så dårligt, at jeg var nødt til at rykke flere tænder ud. Alligevel rejser hun sig fra stolen og giver mig et kram bagefter

Fakta

Røde Kors sundhedsklinik for udokumenterede migranter • Klinikken åbnede i august 2011 og har på et år behandlet knap 600 patienter og haft flere end 1.300 henvendelser.

• Tandproblemer er en af de hyppigste diagnoser, patienterne kommer med, kun overgået af problemer i bevægeapparatet, graviditet og fødsel samt hudsygdomme.

• Siden april 2012 har sundhedsklinikken haft tandbehandlingstilbud tre timer hver anden torsdag eftermiddag/aften. Der behandles i gennemsnit mellem fem og syv patienter.

• Tre tandlæger tager skiftevis hver sjette torsdag, mens yderligere tre tandlæger er standby som vikarer. Der er også et antal klinikassistenter og tandplejere tilknyttet.

• Arbejdskraften udgøres udelukkende af frivillige. 206 personer – jordemødre, læger, tolke, sygeplejersker, tandlæger, studerende samt en række andre – har siden opstarten ydet frivillig indsats.

• Sundhedsklinikken finansieres af fonde og bevillinger fra private. Der er ingen offentlig støtte.

• Det anslås, at der er mellem 1.000 og 5.000 migranter uden lovlig opholdstilladelse i Danmark. De fleste patienter i klinikken har afrikansk, østeuropæisk og asiatisk baggrund. En mindre andel kommer fra Mellemøsten og Vesteuropa.

| 1030 |

tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

samfund & arbejdsliv

!

Vigtigt at vide

Må arbejdsgiver modregne for omlavninger efter ansattes fratrædelse?

Q: Må min arbejdsgiver modregne udgifter til omlavninger i min løn efter min fratrædelse fra min stilling på klinikken?

A: Som udgangspunkt bærer din arbejdsgiver ansvaret for eventuelle omlavninger, som derfor ikke kan fratrække udgifter til omlavninger i din løn.

Kun i særlige tilfælde, hvor den ansatte ved behandlingen eller undladelsen har udvist grov uagtsomhed eller forsæt, kan arbejdsgiveren kræve, at den ansatte betaler for omlavninger.

I praksis betyder det, at det først skal fastslås af myndighederne eller ved domstolene, at den udførte

behandling ikke er fagligt acceptabel, og at den ansatte har handlet groft uagtsomt eller forsætligt i forbindelse med udførelsen af behandlingen, før arbejdsgiveren kan kræve erstatning for eventuelle udgifter til omlavning af behandlingen.

Hvis det er aftalt i din ansættelseskontrakt, at omlavninger kan modregnes i din løn, eller at en del af din løn tilbageholdes til betaling af eventuelle omlavninger, vil en sådan aftale som udgangspunkt være gældende.

Aftalen vil dog kunne tilsidesættes ved domstolene, da det ikke er muligt at aftale dårligere vilkår for den ansatte på dette punkt, end hvad der følger af Erstatningsansvarsloven.

www

Læs mere om dine rettigheder i forhold til at blive modregnet for omlavninger, mens du stadig er ansat, mens du er på barsel samt om din honorering for omlavninger af en anden tandlæges arbejde på Tdlnet.dk

tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

| 1031 |

samfund & arbejdsliv

Symposium sprængte rammerne Tekst: Gitte Almer Nielsen

Foto: Nicky Bonne

Der var fokus på orale slimhinder og deres patologi ved årets Symposium i Aarhus den 2. og 3. november. Og interessen for at deltage i symposiet var så overvældende, at de fysiske rammer blev sprængt. Fire lokaliteter skulle der til for at klare efterspørgslen fra de

| 1032 |

i alt 2.300 tandlæger, tandplejere, tandteknikere og klinikassistenter, der deltog i arrangementet.

– Det er imponerende, at vi kan trække så mange deltagere til et symposium, hvor det hverken handler om at optimere arbejdsflow eller rykke bundlinjen, men

derimod om at få opdateret sin basisviden med henblik på at kunne give sine patienter den optimale undersøgelse, siger Ole Marker, underdirektør i Tandlægeforeningen.

I næste nummer af Tandlægebladet kan du læse et fagligt referat af Symposium 2012.

tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

samfund & arbejdsliv

TILBAGE TIL FREMTIDEN. Den amerikanske forsker John Greenspan var en af de internationale forskere, der gæstede Symposium. Scan QR-koden og hør den anerkendte forskers bud på, hvilke fokusområder i oral medicin og patologi der vil blive vigtige om 10 år. Du kan også se interviewet via dette link: www.vimeo.com/m/52912626

SPRÆNGSTOF. Pga. den store efterspørgsel var årets Symposium spredt over fire lokaliteter.

Tre af stederne fulgte deltagerne en transmitteret udgave af årets Symposium, men alle deltagere havde de samme muligheder for at stille spørgsmål til foredragsholderne via sms.

TILLYKKE. Årets skolarstipendiemodtager, 28-årige Titas Madsen fra Tandlægeskolen i Aarhus, fik overrakt stipendiet på Symposium af Tandlægeforeningens formand, Freddie Sloth-Lisbjerg. Den unge forsker skal bruge de 162.000 kr., der følger med stipendiet, til at tage et år ud af kalenderen for at hellige sig sit forskningsprojekt. Her skal han undersøge, om coatning med kollagen kan forbedre keramiske implantaters osteointegration.

Læs også voxpop på side 1017, hvor tre tandlæger fortæller om deres faglige udbytte af Symposium.

tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

| 1033 |

indlæg & debat

TANDLÆGEBLADETS DEBATSIDER

?!

I Indlæg & debat har Tandlægebladets læsere ordet. Her kan luftes synspunkter, deles erfaringer, refereres fra kurser og faglige møder og stilles spørgsmål. Man kan indsende følgende typer af indlæg: Spørgsmål til Tandlægebladet (maks. 100 ord), læserbrev (maks. 500 ord), kommentar (maks. 500 ord), fagligt referat af kurser eller møder (maks. 500 ord), essay (maks. 1.000 ord), kronik (maks. 2.000 ord).

For yderligere vejledning se Tandlaegebladet.dk under »Om Tandlægebladet«.

Synspunkter, som fremsættes i indlæggene, står for indsenderens egen regning og kan ikke opfattes som værende dækkende for tandlægestandens og Tandlægeforeningens synspunkter. Redaktionen forbeholder sig ret til at redigere det indsendte. Man kan kommentere indlæggene ved enten selv at skrive til Tandlægebladet eller ved at gå ind på Tandlaegebladet.dk, hvor det er muligt at klikke sig frem til det pågældende indlæg og kommentere på nettet.

Ud over ovenstående typer af indlæg bringes også i denne sektion af Tandlægebladet: Nyt fra NIOM. Redaktionen

| 1034 |

Indlæg & debat Referat

EAO’s 20-års jubilæumskongres i København Søren Schou, Flemming Isidor, Sven Erik Nørholt, Peter Lindkvist, Palle Holmstrup, Lone Lenk-Hansen, Jan Bjerg Andersen og Henrik Stampe Frandsen

E

uropean Association for Osseointegration (EAO) afholdt fra den 10. til 13. oktober 20-års jubilæumsmøde i Bella Center. Der var i alt 3.379 deltagere fra 76 lande. De fleste deltagere kom fra Europa, men Japan, Kina og Tyrkiet var blandt de 10 bedst repræsenterede lande. Der var endvidere mange deltagere fra Asien, Sydamerika og Nordamerika.

Der var inviteret 47 foredragsholdere fra 17 lande. Programoversigt og arrangementskomiteen fremgår af Faktaboks 1 og 2. Det detaljerede program, inkl. titel på foredragene og foredragsholderne, kan ses på EAO’s hjemmeside (Fig. 1 og 2) (1).

Kongressen blev arrangeret som et samarbejde mellem EAO, Dansk Selskab for Oral Implantologi, Scandinavian Society for Prosthetic Dentistry, Scandinavian Society of Periodontology og Scandinavian Association of Oral and Maxillofacial Surgeons.

I det efterfølgende vil de enkelte sessioner blive sammenfattet.

Kurser før kongressen Mikrokirurgi Der var arrangeret to kurser før den egentlige kongres. Det ene var et mikrokirurgisk arbejdskursus med teori og praktiske øvelser. De praktiske øvelser involverede et operationsmikroskop og et sæt mikro-

instrumenter til hver deltager. Det blev understreget, at omhyggelig og præcis blødtvævshåndtering er af fundamental betydning for at opnå et optimalt og langtidsholdbart æstetisk resultat i forbindelse med implantatbehandling. Den praktiske del af kurset involverede de grundlæggende principper ved mikrokirurgiske indgreb i forbindelse med implantatbehandling. Forskellige sutureringsteknikker i forbindelse med blødtvævsplastikker og transplantation af blødtvæv blev øvet på specielle modeller. Der blev lagt vægt på, hvordan suturering kunne foretages uden at traumatisere vævet.

Cone Beam CT Det andet kursus for 50 deltagere omhandlede anvendelse af Cone Beam CT (CBCT) i forbindelse med implantatbehandling. EAO afholdt i 2011 en workshop, hvor retningslinjerne for radiologisk undersøgelse i forbindelse med implantatbehandling blev opdateret. Disse retningslinjer, som netop er publiceret i Clinical Oral Implants Research (2), dannede grundlag for kurset.

Det tekniske grundlag for CBCT blev gennemgået, inkl. stråledosis, minimering af stråledosis og retningslinjer for, hvornår CBCT med fordel kan anvendes. Der blev også fokuseret på tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

indlæg & debat

tolkning af CBCT-billeder, herunder normalanatomiske strukturer og patologiske forandringer. Anvendelse af CBCT i forbindelse med såkaldt ”guided” implantatindsættelse og planlægning af den protetiske del af behandlingen blev også kort berørt.

Hovedsessioner Implantattab og biologiske komplikationer Implantattab og biologiske komplikationer var emnet for den første hovedsession. Der var tale om en interaktiv session, hvor tilhørerne under sessionen havde mulighed for at svare på multiple choice-spørgsmål og stille spørgsmål til foredragsholderne ved hjælp af mobiltelefon.

Indledningsvis blev retningslinjerne for kontrol og vedligehold af implantater omtalt. Der blev lagt vægt på vigtigheden af såvel klinisk som radiologisk evaluering. Det blev understreget, at vurdering af pochedybde og blødning ved sondering er essentielt. Det blev også betonet, at der ofte er behov for speciel instruktion af implantatpatienter i brug af særlige hjælpemidler for at sikre sufficient hygiejne. Vigtigheden af et systematisk og individuelt kontrolregi med varierende interval mellem kontrolbesøgene blev understreget.

Herefter blev principperne for behandling af peri-implantitis omtalt. Som hovedregel er der ved peri-implantitis behov for kirurgisk behandling, idet ikke-kirurgisk behandling som hovedregel medfører et dårligere behandlingsresultat.

Den kirurgiske behandling involverer enten konventionel lapoperation eller regenerativ behandling. Der blev især fokuseret på forskellige regenerative behandlinger. Det blev imidlertid understreget, at regenerativ behandling ikke kan anvendes i alle tilfælde. Valg af kirurgisk teknik er især relateret til den peri-implantære knogledefekts morfologi. tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

Afslutningsvis i sessionen blev principperne for behandling af mislykket implantatbehandling svarende til overkæbefronten diskuteret ud fra såvel et kirurgisk som protetisk perspektiv. Det blev understreget, at der ofte er tale om en kompliceret behandling. Baggrunden for mislykket implantatbehandling er oftest forkert implantatposition, manglende knoglevolumen eller peri-implantitis. Behandlingen involverer ofte transplantation af knogle- og blødtvæv. Principperne for den kirurgiske og protetiske del af behandlingen blev illustreret ved hjælp af flere patienttilfælde.

EAO Junior Committee session Den anden hovedsession var arrangeret af EAO Junior Committee, og emnerne var valgt ud fra ønsket om nytænkning og inspiration fra andre specialer. Det ortopædkirurgiske speciale har stor erfaring med infektioner omkring proteser og osteosyntesemateriale. Behandlingen er radikal, idet den inficerede protese oftest fjernes med indsættelse af ny protese efter 2-8 uger.

Der anvendes lokalt antibiotikum efter eksplantation, og succesraten for den nye protese er 70-90 %. Disse proteseinfektioner er ligesom infektioner omkring orale implantater karakteriseret ved biofilmdannelse, og der kan være tale om subkliniske infektioner, hvor eneste effektive behandling er fjernelse af protesen.

Faktaboks 1

Arrangementskomite • Søren Schou, Danmark (formand) • Nikolaos Donos, England • Palle Holmstrup, Danmark • Flemming Isidor, Danmark • Ronald Jung, Schweiz • Peter Lindkvist, Danmark • Sven Erik Nørholt, Danmark • Isabella Rocchietta, Italien

Faktaboks 2

Oversigt over program • Kurser før kongressen • Microsurgical techniques for soft tissue management: Hands-on course • Applying Cone Beam CT imaging in clinical implant practice: Step-by-step • Hovedsessioner • Implant loss and biologic complications • Revolutionary ideas worth spreading according to the EAO Junior Committee • Human factors and errors in implant dentistry • Future perspectives of implant dentistry • Periodontitis and implants • Parallelsessioner • Aesthetic complications • An update on treatment of patients with congenitally missing teeth • 3rd EAO Consensus Conference: Main conclusions and clinical recommendations • Implants, masticatory function, and parafunctions • Medical diseases and implants • Workshop • How to prepare an application for the EAO Certification in implant-based therapy • Abstracts • Research competitions • Clinical research competition • Basic research competition • Poster presentation competition • Short oral presentations • Posters • Symposier arrangeret af industrien • Udstilling • 20-års jubilæumsreception, Carlsberg Museum (Fig. 4) • 20-års jubilæumsmiddag for EAO-medlemmer, Glyptoteket

|

1035 |

iNDLÆG & DEBAT

www.eao-congress.com www.eao-congress.com www.eao-congress.com www.eao-congress.com www.eao-congress.com

Copenhagen 2012 Copenhagen Copenhagen 2012 2012

Intolerance over for titan blev også gennemgået. Titanallergi er ekstremt sjælden, og i nogle tilfælde havde det vist sig, at der sandsynligvis var tale om frigørelse af nikkel fra titanskruer og ikke allergi over for titan. Titanpartikler frigøres imidlertid i små mængder, hvorfor reaktive forandringer som følge heraf ikke kan udelukkes.

Anvendelse af avanceret 3D-computerteknologi omfatter simulering

Final Final Final Programme Programme Programme Final FinalProgramme Programme

October October October October October 10-13, 10-13, 10-13, 2012 2012 2012 10-13, 10-13, 2012 2012

Chairman: Chairman: Chairman: Søren Søren Søren Schou, Schou, Schou, Denmark Denmark Denmark Chairman: Chairman: Søren Søren Schou, Schou, Denmark Denmark

THE THE THE 20 20 20 - YEAR - YEAR - YEAR THE THE 20 20- YEAR - YEAR ANNIVERSARY ANNIVERSARY ANNIVERSARY MEETING MEETING MEETING ANNIVERSARY ANNIVERSARYMEETING MEETING

20 20 20 years. years. years.

20 20years. years.

What What What have have have we we we learned? learned? learned?

What Whathave havewe welearned? learned?

In collaboration In collaboration In collaboration with with with In collaboration In collaboration with with

Scandinavian Scandinavian Scandinavian SocietySocietySociety of Periodontology of Periodontology of Periodontology Scandinavian Scandinavian SocietySociety of Periodontology of Periodontology

Scandinavian Scandinavian Scandinavian SocietySocietySociety Scandinavian Scandinavian Scandinavian Association Association Association for Prosthetic for Prosthetic for Dentistry Prosthetic Dentistry Dentistry of Oralofand Oral Maxillofacial ofand Oral Maxillofacial and Surgeons Maxillofacial Surgeons Surgeons Scandinavian Scandinavian SocietySociety Scandinavian Scandinavian Association Association for Prosthetic for Prosthetic Dentistry Dentistry of Oralofand Oral Maxillofacial and Maxillofacial Surgeons Surgeons

DanishDanish Society Danish SocietySociety for OralforImplantology OralforImplantology Oral Implantology DanishDanish SocietySociety for OralforImplantology Oral Implantology

10/09/2012 10:52:57

Fig. 1. Program, 2012 eao’s jubilæumskongres.

Fig. 2. billede fra åbningsceremonien.

| 1036 |

af kirurgi, fremstilling af individuelle implantater og sammenligning af forskellige operationsmuligheder.

Udviklingen går stærkt i retning af at gøre disse muligheder tilgængelige for klinikere med forenklet og brugervenlig teknologi.

Menneskelige faktorer Den tredje hovedsession med emnet ”Human factors and errors in implant dentistry” involverede en ny type session præsenteret som et tv-show med en journalist, der interviewede foredragsholderne. endvidere involverede sessionen foredrag, film og reportager.

Franck renouard var forulykket som helikopterpilot pga. menneskelige fejl og har siden overført erfaringer med at forebygge fejl til implantatoperationer. Det blev understreget, at kompetence alene ikke sikrer fejlfrie behandlinger, da operatørens ”performance” kan påvirkes af en række ydre faktorer. Der blev præsenteret en kort oversigt over fejl i sundhedsvæsenet. Det skønnes, at der i USA årligt sker næsten 100.000 dødsfald som følge af menneskelige fejl, hvorfor det er vigtigt at forsøge at minimere risikoen for systematiske, menneskelige fejl.

Der blev også fokuseret på erfaringer med uddannelse af piloter og procedurer for at være forberedt på uventede situationer. Menneskelige fejl og oftest dårlig kommunikation er årsagen til 80 % af alle flyulykker. Ved komplicerede procedurer er det derfor afgørende, at kommunikationen er præcis, at der spørges ved tvivl, og at beskeder bekræftes. Vigtigheden af tjeklister blev også understreget. erfaringer fra USA om håndtering af fejl i sundhedsvæsenet blev også omtalt. De ”værste” hospitaler er ikke dem med flest fejl, men dem, der ikke formår at følge hensigtsmæssigt op på fejlene bagefter. Der blev givet en række anbefalinger til håndtering

af fejl og komplikationer. Der blev lagt vægt på indsamling af detaljeret information om situationen, at vise omsorg og forklare skaden, undskylde på passende måde og tidspunkt samt at informere om fremtidige behandlingsmuligheder. Vigtigheden af tjeklister blev understreget flere gange. Der var tale om en særdeles tankevækkende session formidlet på en ny og pædagogisk måde.

Fremtidige perspektiver Den fjerde hovedsession omhandlede fremtidige perspektiver inden for den orale implantologi. Indledningsvis blev udviklingen inden for knogleopbygning siden begyndelsen af 90’erne beskrevet. Siden ca. 2005 er der især fokuseret på at simplificere de anvendte teknikker mest muligt. Også udviklingen inden for den protetiske del af implantatbehandlingen blev omtalt. Det blev understreget, at patienter generelt er særdeles tilfredse med implantatbehandling. Der blev især fokuseret på patienternes vurdering af tyggefunktion, inkl. bidstyrke. Det blev understreget, at der ikke er forskel i tyggefunktionen ved anvendelse af to eller fire implantater til retention af en aftagelig protese i underkæben.

Herefter blev muligheder for knogleopbygning ved hjælp af nyere teknikker omtalt. Denne behandlingstype involverer stamceller fra fedtvæv, matrix (”scaffold”) og vækstfaktorer. en række undersøgelser og eksempler på denne behandling blev gennemgået. Det blev understreget, at der er behov for yderligere undersøgelser, før teknikkerne kan anvendes rutinemæssigt i klinikken. Også mulighederne for tanddannelse blev beskrevet. Det blev betonet, at tanddannelsen sker via komplicerede signaler mellem mesenkymalt væv og epitelvæv i kæben. Derfor kan tanddannelsen ikke styres ved hjælp af en ”scaffold”.

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

indlæg & debat

Der blev anvendt stamceller bl.a. fra pulpavæv.

Dernæst blev mulighederne for øget anvendelse af computer-faciliterede teknikker beskrevet. Det blev understreget, at en ”tredje industriel revolution” med bl.a. 3D-design forventes inden for såvel regenerativ/ rekonstruktiv kirurgi som oral implantologi. Teknikkerne vil også være særdeles brugbare i kommunikationen med patienter, inkl. til at vise et forventet behandlingsresultat.

Det næste foredrag fokuserede på overfladebehandling af implantater, herunder anvendelse af nanopartikler. Titan og zirkonium kan overfladebehandles med nanopartikler, og initiale undersøgelser har vist øget osseointegration. Det er imidlertid uvist, om der er negative effekter ved anvendelse af nanopartikel-behandlede implantater. Det er velkendt, at nanopartikler frigives fra overflader, og de frigjorte partikler kan påvirke celler.

Sidst i sessionen blev den dentaltekniske udvikling beskrevet, herunder den fremtidige udvikling inden for digitale scannere og brug af zirkonium. Det blev i forbindelse hermed understreget, dentallaboratorierne ikke altid leverer det, som vi tror. Der findes således forskellige typer zirkonium og overfladeporcelæn, som måske ikke alle er biokompatible.

Parodontitis og implantater Den sidste session, som også var en interaktiv session, fokuserede på parodontitis og implantater. Principperne for behandling af parodontitis blev indledningsvis beskrevet, herunder anvendelse af implantater på patienter med tandtab som følge af marginal parodontitis. Det blev understreget flere gange, at patienter med implantater som følge af marginal tandtab generelt set har øget risiko for peri-implantitis. Implantatbehandling på parodontitis-patienter er tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

ikke kontraindiceret, men sufficient parodontalbehandling og mundhygiejne er vigtigt for at minimere risikoen for peri-implantitis.

Ved hjælp af implantater er det i dag muligt at behandle parodontitispatienter, som vi havde betydelige problemer med at behandle tidligere. Det blev imidlertid understreget, at vi ikke må ”glemme”, at mange tænder kan bevares ved sufficient parodontalbehandling, og at tandretineret fast eller aftagelig protetik ofte har en god langtidsprognose.

Parallelsessioner Æstetiske komplikationer Emnet for den første parallelsession var æstetiske komplikationer i forbindelse med implantatbehandling.

Tandlægens og patientens forventninger til implantatbehandling blev indledningsvis gennemgået. Derefter blev der fokuseret på kirurgiske og protetiske faktorer, som påvirker det endelige æstetiske behandlingsresultat. Det blev understreget, at tandlægens forventning til og bedømmelse af det æstetiske resultat ofte er mere kritisk end patientens.

Også de patientrelaterede faktorer med vurdering af knogle- og blødtvæv blev gennemgået. Betydningen af implantatplaceringen, antallet af implantater og tidspunktet for implantatindsættelse blev omtalt.

Gennemgangen involverede også en detaljeret gennemgang af faktorer, som er af betydning for bevarelse af knogle- og blødtvæv efter ekstraktion.

Immediat implantatindsættelse blev anbefalet udelukkende på såkaldte æstetiske lavrisikopatienter.

Immediat implantatindsættelse blev altid kombineret med et bindevævstransplantat.

Endelig blev der givet en systematisk gennemgang af den protetiske behandlingsstrategi før endelig kronebehandling med blødtvævsmanipulering ved hjælp af provisorisk

implantatkrone. Det blev i den forbindelse understreget, at korrekt valg af helkeramisk restaureringstype er vigtigt for at opnå et tilfredsstillende behandlingsresultat. Det interdisciplinære samarbejde mellem kirurg, protetiker og tekniker blev fremhævet som væsentligt for at opnå et succesfuldt behandlingsresultat.

Agenesi Den anden parallelsession omhandlede agenesipatienter. Indledningsvis blev tændernes betydning for væksten af processus alveolaris samt betydningen af dette i forhold til behandlingsplanlægningen for patienter med agenesi gennemgået.

Den ortodontiske behandling tager udgangspunkt i først at placere incisiverne i rette position i ansigtet, og derudfra planlægge, om agenesiregionerne skal lukkes ortodontisk, eller om der skal skabes plads til implantater. Der blev herefter vist flere patienttilfælde, hvor forskellige behandlingstiltag blev beskrevet, inkl. eliminering af diastemata med plast/porcelæn, tandtransplantation og implantatbehandling, evt. kombineret med knogleopbygning. Der blev afslutningsvis vist et tilfælde med ektodermal dysplasi. Det blev konkluderet, at behandlingen af sådanne patienttilfælde bør foregå på specialiserede centre.

EAO konsensuskonference Den tredje parallelsession omhandlede de væsentligste konklusioner og kliniske anbefalinger fra den 3. EAO konsensuskonference, som blev afholdt fra den 15. til 18. februar 2012 i Schweiz. Konsensusrapporterne er netop publiceret i Clinical Oral Implants Research (3).

Formålet med en konsensuskonference er at foretage en kritisk gennemgang af litteraturen inden for et givet område med henblik på at give klare kliniske behandlings|

1037 |

indlæg & debat

retningslinjer samt anbefalinger til kommende forskningsområder. Ved den 3. EAO konsensuskonference blev der fokuseret på: 1) implantatoverlevelse og komplikationer, 2) destruktion af de peri-implantære væv, 3) computer-faciliteret implantatbehandling samt blødt- og hårdtvævsaspekter og 4) protetiske rekonstruktioner på implantater. De væsentligste kliniske behandlingsanbefalinger blev præsenteret. Der henvises til konsensusrapporterne for detaljeret information (3).

Implantater og funktion Emnet for den fjerde parallelsession var implantater, tyggefunktion og parafunktioner. Det første foredrag omhandlede, hvordan hjernen styrer tyggefunktionen på patienter med henholdsvis tænder og implantater.

Fokus var på de ændringer, der opstår, når en naturlig tand erstattes af et implantat. Der var markant dårligere regulering af kæbebevægelserne på patienter med implantater end naturlige tænder. Det er dog interessant, at den sensomotoriske regulering af tyggefunktionen på patienter med fuldbroer retineret af tænder og implantater er meget ens.

Herefter blev det slået fast, at man ved meget lidt om betydningen af bruksisme på patienter med implantater. Ikke mindst fordi der i litteraturen mangler præcise beskrivelser af, hvilke patienter der er blevet kategoriseret som bruksister.

Afslutningsvis i sessionen blev der fokuseret på tekniske komplikationer. Gennemgangen var primært baseret på systematiske oversigtsartikler omkring hyppigheden af forskellige tekniske komplikationer som fx porcelænsfraktur og løsning af skruer eller broer, samt hvilke kliniske implikationer denne viden bør have. Heldigvis, kan man sige, var der ingen nye, revolutionerende synspunkter. | 1038 |

Medicinske sygdomme og implantater Den sidste parallelsession fokuserede på medicinske sygdomme og implantater. Den globale udvikling af hjerte-kar-sygdom, cancer, kroniske luftvejsinfektioner, diabetes og sygdomme i mundhulen blev indledningsvis beskrevet. Disse sygdomme er baggrund for 60 % af dødsfaldene på verdensplan, og 80 % af dødsfaldene optræder i lav- og middelindkomstlande. Orale sygdomme som caries, parodontitis og oral cancer er i væsentlig grad negligeret, men dog væsentlige sygdomme. WHO skønner, at i de næste 10 år vil dødsfald på grund af ovennævnte sygdomme stige med 17 %. Der er derfor grund til at gribe ind over for denne udvikling.

Herefter blev der fokuseret på kroniske medicinske sygdomme og implantater. Nogle af de problemer, der knytter sig til den voksende ældregruppe i befolkningen, blev beskrevet. De væsentligste sygdomme omfatter bl.a. diabetes og osteoporose. Der er dog kun sparsom viden om de to sygdommes betydning for prognosen af implantatbehandling, og vor biologiske viden, specielt om knogleheling, er mangelfuld.

Der blev præsenteret præliminære resultater af prækliniske studier af knogleheling og osseointegration ved disse to sygdomme.

Herefter blev betydningen af en række sygdomme og deres behandling for implantatbehandling belyst.

Absolutte kontraindikationer er nyligt myokardieinfarkt og stroke samt aktiv behandling af cancer.

Herudover kompromitterer bestråling af kæberne, langtidsrygning, marginal parodontitis og insufficient knoglekvalitet og -kvantitet succesraten ved implantatbehandling.

Autoimmune reumatiske sygdomme, hypotyreoidisme, hormonsubstitutionsbehandling, immunosuppression

i forbindelse med organtransplantation, diabetes og osteoporose kan desuden kompromittere resultatet af implantatbehandling.

Dernæst blev der fokuseret på det allergiske potentiale af titan. I den forbindelse er type 4-hypersensibilitet, dvs. en kontaktallergisk reaktion, på kasuistisk niveau blevet foreslået som en mulig årsag. Der er bl.a. fundet titan i vævet omkring implantater og i de lokale lymfeknuder. En mulig allergisk reaktion kan derved tænkes at opstå efter binding af titan til et protein i vævene. Da implantater ofte indeholder andre metaller, enten ved dannelse af alloy med vanadium eller ved forurening med andre metaller, bl.a. nikkel, er udredning ofte kompleks. Da der er dårlig sammenhæng mellem resultater af laptest og intraorale reaktioner, er undersøgelser for allergi vanskelige, og andre undersøgelsesmetoder baseret på leukocytundersøgelser er ikke anerkendte metoder. Det er derfor fortsat mangelfuldt belyst, om titanallergi kan være baggrund for implantattab.

I det sidste indlæg blev betydningen af mundslimhindesygdomme belyst. Der blev taget udgangspunkt i oral lichen planus og benign slimhindepemfigoid, da disse sygdomme er tilstrækkeligt almindelige til, at de ses i odontologisk praksis. Der er beskedent videnskabeligt grundlag, men litteraturen antyder, at oral lichen planus ikke er en kontraindikation for implantatbehandling.

For begge sygdomme gælder, at det er vanskeligt at anvende proteser på den overordentligt vulnerable slimhinde, hvorfor implantatunderstøttelse kan medvirke til aflastning af slimhinden. Imidlertid kan de to sygdomme kompromittere muligheden for renhold, og særligt skånsomme, men dog effektive mundhygiejneforskrifter, der tilpasses den enkelte patient, er derfor nødvendige. tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

iNDLÆG & DEBAT

Workshop eAO har introduceret certificering i oral implantologi. Certificeringen giver mulighed for, at man kan godtgøre bl.a. over for patienter, at man er i besiddelse af den fornødne teoretiske viden og kliniske færdigheder til at udføre implantatbehandling. Derfor afholdt eAO Certification Committee en workshop om dette certificeringsprogram, inkl. hvordan man kan blive certificeret. Certificeringen involverer indsendelse af seks behandlede patienter, en multiple choice-prøve og en afsluttende mundtlig eksamen.

Se venligst eAO’s hjemmeside for yderligere information (1).

Abstracts Der var indsendt i alt 589 abstracts til kongressen, hvilket var eAOrekord. eAO Abstract Committee havde accepteret 511 abstracts, heraf 13 fra danske forskergrupper. Alle abstracts er publiceret i Clinical Oral Implants research (4).

I alt 30 abstracts var accepteret til de tre forskningskonkurrencer, nemlig clinical research competition (8), basic research competition (10) og poster presentation competition (12). Hver vinder af de tre forsk-

ningskonkurrencer modtog et meget anerkendt eAO-diplom samt 2.000 eUr. Vinderne fremgår af Faktaboks 3. Som det fremgår heraf, blev prisen i basic research competition delt mellem to modtagere.

Muligheden for at genopbygge knogle eller at bevare den marginale knogle efter tandekstraktion eller efter implantatindsættelse har stor betydning for behandlingsmuligheder og resultatet af implantatbehandlingen. Seks af de otte videnskabelige projekter i clinical research competition beskæftigede sig således med disse aspekter. et andet område, der nyder øget interesse, er de æstetiske aspekter af implantatbehandling. To af foredragene fokuserede på dette aspekt. Der var en livlig spørgelyst fra auditoriet efter de enkelte foredrag. gennemgående var interessen stor vedrørende de etiske aspekter af undersøgelserne, ligesom det valgte antal patienter (poweranalyse), der indgik i undersøgelserne, blev diskuteret ivrigt.

Det var også meget forskellige emner, der blev behandlet i basic research competition. Flere af undersøgelserne drejede sig om knogleheling omkring implantater

og efter regenerative procedurer, inkl. sinusløftprocedure. rapporter vedr. immediat belastnings betydning på knoglestrukturen vurderet

Fig. 3. billede fra udstillingen, som var den største udstilling i eao’s 20-års historie med 89 udstillere. det var derfor muligt for deltagerne at blive opdateret om den nyeste udvikling inden for oral implantologi.

Faktaboks 3

Vinderne af forskningskonkurrencerne • EAo Prize for clinical research 2012 • Algirdas Puisys, Vilnius Implantology Center, Litauen Projekt: Crestal bone stability around implants after mucosal tissue thickening.

• EAo Prize for Basic research 2012 • Alexander Philipp, University of Zürich, Schweiz Projekt: evaluation of slactive implants in grafted and non grafted sheep sinuses.

• Taskin Tuna, University of Freiburg, Tyskland Projekt: effect of ultraviolet photofunctionalization on the bioactivity of different zirconia implant materials.

• EAo Prize for Best Poster Presentation 2012 • Corina Marilena Cristache, Concordia Dental Clinic, Rumænien Projekt: five-years prospective clinical study of three retention-systems for mandibular overdenture.

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

Fig. 4. der var arrangeret 20-års jubilæumsreception for alle deltagerne. de fantastiske fysiske rammer på Carlsberg museum var perfekte til at fejre eao’s jubilæum. mange benyttede således mulighed for en afslappet snak med kolleger inden kongressen.

Jubilæumsmiddagen for eao’s medlemmer og foredragsholdere blev afholdt på glyptoteket.

|

1039 |

iNDLÆG & DEBAT

med CbCT, bøjemomenter af titan og zirkonium abutments, UV-belysnings påvirkning, lasers påvirkning af osteoblaster, overflademodifikation af implantater og relationen mellem kæbens og skelettets knoglestruktur blev fremlagt. Også denne session var karakteriseret af fremlagte forskningsrapporter af god kvalitet.

Den sidste forskningskonkurrence var poster presentation competition. Posterne var fremstillet på baggrund af deltagernes ikkepublicerede videnskabelige undersøgelser. De 12 fremlagte posters dækkede over både kirurgiske og protetiske aspekter samt såvel kliniske som mere basale problemstillinger. Undersøgelserne var alle af god kvalitet. Den vindende poster var baseret på en prospektiv, randomiseret, kontrolleret undersøgelse, hvor tre retentionssystemer for helproteser

i underkæben var blevet undersøgt over fem år.

I alt 38 abstracts var accepteret som korte orale præsentationer.

Hovedvægten i denne session lå på knogleopbygning, inkl. sinusløftprocedurer. Det var det overordnede indtryk, at der tilsyneladende ikke er stor forskel i resultaterne, uanset hvilken teknik man anvender ved sinusløft. I flere undersøgelser var der fokuseret på immediat implantatindsættelse, hvor knogle- og gingivaforhold omkring immediat indsatte implantater var evalueret.

Alle undersøgelser viste høj implantatoverlevelse (95-100 %) og et tilfredsstillende kosmetisk resultat.

Undersøgelserne var imidlertid karakteriseret ved en mangel på præcis vurdering af det bukkale knogleniveau, som ikke ses på konventionelle røntgenbilleder. Også denne ses-

sion var karakteriseret af fremlagte forskningsrapporter af god kvalitet.

Symposier arrangeret af industrien og udstilling Der var inkluderet i alt 11 symposier arrangeret af industrien. endvidere var der med 89 udstillere tale om den største udstilling i eAO’s historie. Det var derfor muligt for deltagerne at blive opdateret om den nyeste udvikling inden for oral implantologi (Fig. 3).

Kommende EAo-møde Næste års eAO-kongres afholdes i Dublin, Irland, fra den 17. til 19. oktober 2013. Temaet for denne kongres er ”Preparing for the future of implant dentistry”. For yderligere information se venligst eAO’s hjemmeside (1).

Litteratur 1 http://www.eao.org 2 Harris D, Horner K, gröndahl K et al. e.A.O. guidelines for the use of diagnostic imaging in implant dentistry 2011. A

consensus workshop organized by the european Association for Osseointegration at the Medical University of Warsaw. Clin Oral Implants

res 2012;23:1243-53.

3 The 3rd eAO Consensus Conference. Clin Oral Implants res 2012;23 (Supp 6):1-241.

4 The 20th Anniversary Meet-

ing of eAO. Clin Oral Implants res 2012;23 (Supp 7):1-269.

Deltag i debatten!

– skriv dit eget indlæg, eller stil spørgsmål på medlemsfora på Tdlnet.dk

| 1040 |

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

iNDLÆG & DEBAT

kronik

Frivillig tandpleje for hjemløse og andre socialt udsatte i København Erfaringer med De hjemløses Tandklinik – Bisserne på Mændenes hjem og Kofoeds Skole igennem 10 år.

Peter østergaard, tandlæge, MPH, formand for Foreningen De Hjemløses Tandklinik – bisserne på Mændenes Hjem og Kofoeds Skole

I

Skandinavien er levestandarden og sundhedstilstanden forbedret væsentligt i de seneste generationer.

Men særligt i de større byer lever mennesker, der er gået til bunds i samfundet. Den største koncentration af socialt udsatte findes i Hovedstaden, hvor institutioner som Mændenes Hjem og Kofoeds Skole har mange års erfaring med at hjælpe dem.

Ikke mindst de hjemløses helbredstilstand og livsforhold er ringe med en overdødelighed som følge af dårlig fysisk, psykisk og social sundhedstilstand (1-4). Samtidig er der et væsentligt samspil mellem hjemløses generelle sundhedstilstand og deres orale forhold (5).

Ved årtusindeskiftet blev det stadigt tydeligere, at der var behov for alternative tiltag for de hjemløses tandsundhed (6). Sådan et alternativt tiltag er De Hjemløses Tandklinik (kaldet bisserne), der startede den 1. november 2002 som forsøgsordning.

Her 10 år senere er det tid at gøre status og evaluere, hvordan det er gået, og se på, hvad der skal gøres fremover.

projektets start. Denne evaluering deles i flere perioder:

Baggrund behovet for tandpleje for hjemløse og andre socialt udsatte vil blive dokumenteret i denne evaluering.

Data er nøgletal fra De Hjemløses Tandkliniks elektroniske patientjournalsystem, som har fungeret fra

Patienterne – de socialt udsatte og hjemløse (7,8) For de første fem år i Hjemløsehuset i København N og senere på Mændenes Hjem i København V var patienterne på De Hjemløses Tandklinik delt op i ca. 20 % kvinder og dermed 80 %

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

1. Hjemløsehuset.

Nov. 2002 - dec. 2007.

2. Mændenes Hjem.

Feb. 2008 3. Kofoeds Skole. Feb. 2010 De Hjemløses Tandklinik var først beliggende på Falkevej 6, 2400 København NV, ved Hjemløsehuset (røde Kors-regi). Dernæst blev klinikken flyttet til Mændenes Hjem i Lille Istedgade 2, 1702 København V. Der blev etableret en ekstra tandklinik på Kofoeds Skole på Nyrnberggade 1, 2300 København S. bisserne har satset på to forskellige typer sociale institutioner. Nemlig Mændenes Hjem med ca. 100 års erfaring med det formål at virke som ”den barmhjertige samaritan” for de dårligst stillede socialt udsatte. Og Kofoeds Skole med ca. 80 års erfaring med socialt arbejde har som formål at socialrehabilitere sine elever med hjælp til selvhjælp ved bl.a. kurser og uddannelse.

mænd. Af dem har ca. 50 % ingen adresse, ca. 40 % bor på herberger, mens ca. 10 % faktisk har en adresse.

På Kofoeds Skole drejer det sig om ca. 55 % kvinder og dermed 45 % mænd. Af dem har ca. 80 % en bopæl, og dermed bor ca. 20 % på herberger eller er uden adresse.

Visitationen af patienter foretages af klinikmanageren efter faste retningslinjer. Patienterne henvender sig enten direkte eller gennem deres herberg, boform eller værested.

Organiseringen af klinikken bisserne behandler gratis de personer, der er uden for det almindelige tandplejesystem. behandlingerne er for størstedelens vedkommende smertebehandling. Patienterne kan dog komme flere gange. Proteser

ROD. for brugerne af bisserne er problemer med tænderne kun ét blandt mange.

|

1041 |

indlæg & debat

tilbydes også gratis, idet det laboratorietekniske arbejde udføres på Nørrebros Tandteknikerskole, hvor de studerende derved producerer til virkelige patienter.

Bisserne er ét blandt flere servicetilbud i såvel Hjemløsehuset dengang som på Mændenes Hjem og Kofoeds Skole i dag.

Personale Både på Mændenes Hjem og Kofoeds skole er der ansat en klinikmanager til at passe den daglige drift.

I Hjemløsehusets periode var en tandlæge funktionsansvarlig for klinikken og indgik i en styregruppe med to andre tandlæger, der lagde retningslinjerne. I forbindelse med flytningen til Mændenes Hjem blev ”Foreningen De Hjemløses Tandklinik – Bisserne” stiftet med en bestyrelse som ledelse.

Indtil 2010 har der fast været ca.

25 frivillige, dvs. 15-20 tandlæger og 5-7 tandplejere, der hver har en månedlig vagt. Der er ca. 12 tandlæger og 12 tandplejere på Kofoeds Skole.

Bisserne holder møder 2-3 gange om året for de frivillige.

Finansiering Den første tandklinik blev i 2002 oprettet med støtte fra Sygekassernes

Ydelser pr. år

Helsefond og Københavns kommune og blev støttet af Københavns Tandlægeforening i de tre første år.

Driften på Mændenes Hjem er hidtil blevet betalt dels af § 115-midler (nu § 18-midler) fra Socialministeriets kommunale pulje for frivilligt socialt arbejde i Københavns Kommune, dels via dispensation for sygesikringsydelserne. Driften på Kofoeds skole er betalt af SATS-puljemidler.

De daglige utensilier, materialer og udstyr doneres eller købes med rabat af dentalfirmaer. Hvert år samles materialer og udstyr ind ved Tandlægeforeningens Årskursus og Dentalmesse i Bella Center.

Aktiviteter En vigtig del af klinikmanagerens arbejde er at forsøge at få de socialt udsatte inkluderet i den normale voksentandpleje.

Fra sygehuse, omegnskommuner og distriktspsykiatrien får Bisserne henvisninger og forespørgsler. Bisserne samarbejder med Københavns og Frederiksbergs herberger, krise-

centre og væresteder samt Projekt UDENFOR. Der samarbejdes med Tandlægeskolen og Skolen for Klinikassistenter og Tandplejere i København.

Pressen har fra første færd været meget interesseret i Bisserne, som vækker almen sympati for det humanitære arbejde. Men det kalder også på en paradoksreaktion, da især tandlæger har et negativt image i pressen.

Bisserne er offentligt kendt, og i 2008 satte Rådet for Socialt Udsatte i 2008 tandproblemer øverst på dagsordenen med coverfoto af deres årsrapport. Det medførte i oktober 2008, at Folketinget afsatte 5 mio. kr. af SATS-puljemidler til socialområdet for at oprette flere tandklinikker med Bisserne som model. Derfor er der i 2011 tandklinikker i Aalborg, Randers, Aarhus og Odense samt i København på Kofoeds Skole, hver med forskellige lokale præg.

Behandlingerne Nøgletal for ydelserne giver et billede af behandlingsomfanget og ændring af ydelserne ved flytningen af Bis-

» Pressen har fra første færd været meget interesseret i Bisserne, som vækker almen sympati for det humanitære arbejde Hjemløsehuset 2002-7

Mændenes Hjem 2008-9

Ydelsesændring i %

Undersøgelser (DFG, RDU)

160

169

+6

Individuelle Forebyg. Behandl.

181

206

+14

Røntgenbilleder

200

261

+31

*Tandrens/parodontitis-behandl.

80

174

+118

Fyldninger (sa, pl, gl.ion.)

603

635

+5

Akutte rodoplukninger

51

31

-20

Rodbehandlinger

36

15

-58

Ekstraktioner (m/u kompl.)

327

447

+37

Delproteser

18

44

+144

Helproteser

18

43

+139

Tabel 1. Ydelsesmønsteret. Det viser ændringer ved flytningen af Bisserne i 2008 fra det ydre Nørrebro til et tungere socialt klientel på indre Vesterbro på Mændenes Hjem. *) i Tabel 2 er parodontitisydelser mere differentieret end i Tabel 1. | 1042 |

tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

indlæg & debat

Ydelser fra 2010

Mændenes Hjem

Kofoeds Skole

Total

Undersøgelser (DFG, RDU)

126

138

264

Individuelle Forebyg. Behandl.

214

173

387

Røntgenbilleder

297

399

696

*Tandrens/parodontose-behandl.

91

165

256

*Tandrodsrensninger

141

57

324

Fyldninger (sa, pl, gl.ion.)

384

419

803

Akutte rodoplukninger

45

31

76

Rodbehandlinger

22

47

69

Ekstraktioner (m/u kompl.)

463

303

767

Delproteser

47

13

60

Helproteser

22

4

26

Tabel 2. Ydelser fra 2010. Da Bisserne udvider sine aktiviteter fra kun at være på Mændenes Hjem i 2009 til både Mændenes Hjem og Kofoeds Skole i 2010, er konsekvensen, at patienterne fordeler sig efter deres tandbehandlingsbehov på de to forskellige institutioner.

serne i 2008 fra Hjemløsehuset til Mændenes Hjem (Tabel 1).

Ligeledes ses forskellene i behandlinger på tandklinikkerne på Mændenes Hjem og Kofoeds Skole fra 2010 (Tabel 2).

Ved flytningen er der kommet 30 % flere konsultationer pr. år fordelt på 44 % flere patienter pr. år. Når der så ikke er en lige så stor stigning i konsultationer som i antal patienter, skyldes det, at der er flere engangspatienter, dvs. akutte patienter. Her vælges så mere radikale prioriteringer end tidligere. Der er mange flere ekstraktioner og markant færre forsøg på at redde tænderne med akutte oplukninger eller rodbehandlinger.

Men tænder, der kan reddes, får enten fyldninger, individuelle forebyggende behandlinger eller tandrensninger-/parodontitisbehandlinger, som er i stigning.

Det diagnostiske niveau er heldigvis fulgt med i stigningen af behandlinger, når der ses en pæn stigning i mængden af røntgenbilleder samt lidt flere undersøgelser.

Den mere end en fordobling af proteser skyldes både, at samarbejdet med Tandteknikerskolen er effektiviseret, og at de meget socialt tunge patienter efterspørger protetandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

ser som løsninger på deres tygge- og kosmetiske problemer.

Fyldninger, tandudtrækninger og røntgenbilleder er de hyppigste ydelser. Fra én tandklinik i 2009 til to tandklinikker i 2010-11 udføres der en flerdobling af mange af ydelserne.

Tandklinikken på Mændenes Hjem løser mere akutte opgaver med flere tandrodsrensninger, akutte oplukninger og ekstraktioner. Der udføres næsten lige mange fyldninger, dog flest proteser på Mændenes Hjem, hvilket nok skyldes, at samarbejdet med Tandteknikerskolen har fungeret længe. Ydelsesmønsteret på Kofoeds Skoles tandklinik er mere konserverende med flere undersøgelser, røntgenbilleder, tandrensninger/parodontitisbehandlinger og rodbehandlinger.

Ud over opgørelser over ydelsesmønsteret og patienter vil der fra 2010 blive udført kvalitative undersøgelser af, hvorledes protesebærernes livskvalitet forandres med deres nye proteser. Dette sker i samarbejde med Afdeling for Oral Rehabilitering på Tandlægeskolen i København.

Resultater I Hjemløsehuset-perioden har Bisserne haft 3.854 konsultationer. Dvs.

i gennemsnit 750 konsultationer pr. år. Mange kommer til engangskonsultationer, men mange kommer også flere gange, bl.a. til protesefremstilling. Disse konsultationer er fordelt på i gennemsnit 210 patienter om året.

I Mændenes Hjem-perioden (indtil 2010) har Bisserne haft 1.858 konsultationer. Dvs. i gennemsnit 969 konsultationer pr. år. Stadig med samme besøgsmønster med engangskonsultationer, men også en del kommer flere gange. Disse konsultationer er fordelt på i gennemsnit 303 patienter om året.

Ved at flytte fra det ydre Nørrebro på Falkevej til det indre Vesterbro på Mændenes Hjem i Istedgade-miljøet er der således kommet 30 % flere konsultationer pr. år fordelt på 44 % flere patienter pr. år på De Hjemløses Tandklinik. Det er en markant fremgang, som kun har kunnet lade sig gøre ved en væsentlig opstramning af behandlingseffektiviteten pr. patient, men det skyldes også et ændret ydelsesmønster som følge af et tungere socialt klientels tandsygdomme.

Mændenes Hjem- og Kofoeds Skole-perioden (fra 2010). Da Kofoeds Skoles tandklinik bliver dannet i februar 2010, sker der en |

1043 |

indlæg & debat

øget rekruttering af tandlæger og tandplejere, og derfor bliver der udført flere behandlinger. På Mændenes Hjem behandles 342 patienter og på Kofoeds Skole 440 patienter. I alt 782 patienter om året. Der kommer mere end 2½ gange flere socialt udsatte borgere til tandbehandling i 2010 på Bissernes to tandklinikker.

Med oprettelsen af tandklinikken på Kofoeds skole er der skabt en mulighed for socialt udsatte, der ikke er i misbrug og er i gang med en social rehabilitering.

Konklusioner Denne evaluering viser et stort behov for en tandpleje, der særligt er rettet mod de mest socialt udsatte, især de hjemløse. Samtidig viser tallene, at bliver tandklinikker placeret i de socialt udsattes miljø, så øges patienttilgangen, jævnfør flytningen fra Hjemløsehuset på Nørrebro til Mændenes Hjem på indre Vesterbro.

Da der blev oprettet to tandklinikker, så får mere end dobbelt så mange

» Det eksisterende tandplejesystem for kontanthjælpsmodtagere [...] behøver reformer for bedre at kunne inkludere socialt udsatte borgere i den normale tandpleje Behandlingsmønsteret bliver således også derefter. Tandklinikken på Mændenes Hjem løser mere akutte opgaver, mens Kofoeds Skoles tandklinik mere yder konserverende tandbehandlinger. De tre hyppigste ydelser er fyldninger, ekstraktion og røntgenbilleder.

Særligt tandplejernes rolle er interessant. Dels i den akutte funktion, hvor tandrensning/parodontitisbehandlingerne ofte er smertelindrende, dels i forebyggelse, hvor de socialt udsatte psykiske og orale forhold må vurderes i forhold til deres virkelighed.

Organiseringen i foreningen fungerer med en bestyrelse, der leder Bisserne, og to klinikmanagere, der

» Tallene viser, at bliver tandklinikker placeret i de socialt udsattes miljø, så øges patienttilgangen socialt udsatte mulighed for tandbehandling. Bisserne har satset på to forskellige typer sociale institutioner.

Nemlig Mændenes Hjem, som hjælper de dårligst stillede socialt udsatte, og Kofoeds Skole forsøger at styrke sine elever med hjælp til selvhjælp.

tager sig af de frivillige og den daglige drift.

Bisserne drager nytte af samarbejdsforholdene med værtsinstitutionerne: Mændenes Hjem og Kofoeds Skole, som har mange års erfaring med socialt arbejde.

Finansieringen af de to tandklinikker har hidtil været forskellig. Fremover bliver Bissernes drift, vedligehold og fornyelser betalt af Københavns Kommune med en rammebevilling.

Der er desuden ved at blive udarbejdet en juridisk samarbejdsaftale mellem Bisserne og Københavns Kommune.

Projektet Bisserne har givet meget medieomtale og mange donationer fra såvel offentlige som private. Desuden er projektet med til at skabe opmærksomhed omkring uligheden i sundhed inden for voksentandplejen i Danmark og giver et bedre image til især tandlægerne.

Bisserne fungerer som en lavbureaukratisk adgang til tandpleje for de socialt udsatte og hjemløse, som ellers ikke får nogen tandplejetilbud.

Erfaringerne fra 10 år med Bisserne viser, at der er behov for en kommunal socialtandpleje, der må være lige så rummelig, individuel og lavbureaukratisk for de dårligst stillede socialt udsatte, særlig de hjemløse.

Erfaringen viser samtidig, at det eksisterende tandplejesystem for kontanthjælpsmodtagere under § 82 i lov om aktiv socialhjælp behøver reformer for bedre at kunne inkludere socialt udsatte borgere i den normale tandpleje.

Litteratur 1. Nordentoft M, WandallHolm N. 10 year follow up study of mortality among users of hostels for homeless people in Copenhagen. Brit Med J 2003;327:81-4.

2. Brandt P, Kirk M. Billeder fra hverdagen – En dokumentarisk-analytisk fremstilling af den sociale indsats over

| 1044 |

for hjemløse, misbrugere og sindslidende personer, som den kan ses af dem, der arbejder i felten. København: AKF Forlaget, 2003.

3. Frandsen LM. En rapport om hjemløses sundhedstilstand i Danmark. København: Hovedstadens Røde Kors, 2005.

4. Høgsbro K (ed). Skjulte livsverdener – En etnografisk undersøgelse af forholdene for mennesker med hjemløshed, misbrug og sindslidelse som problem. København: AKF Forlaget, 2003.

5. Østergaard P, Frandsen LM. Hjemløse: Livsforhold og orale forhold. Tandlæge-

bladet 2006;110:638-46.

6. Hede B. Tandstatus og tandpleje for hjemløse i Københavns Amt. Tandlægernes Tidsskr 1999;14:8-12.

7. www.udenfor.dk 8. www.dr.dk/hjemløs

tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

indlæg & debat

Overrækkelse af Zendiumprisen 2012 Flemming Isidor, professor, dr.odont., Tandlægeskolen i Aarhus

Z

endiumprisen 2012 blev overrakt til Andreas Stavropoulos ved et arrangement på ARoS Aarhus Kunstmuseum torsdag den 25. oktober 2012. Lektor, ph.d., dr.odont. Andreas Stavropoulos er ansat ved Sektion for Parodontologi, Institut for Odontologi, Health, Aarhus Universitet.

Arrangementet startede med en velkomst ved Lene Heilskov, klinisk konsulent ved Zendium. Lene var den gennemgående figur, der styrede os godt igennem arrangementet.

Efter velkomsten motiverede professor, dr.odont. Ann Wenzel fra priskomiteen valget af Andreas Stavropoulos som årets prismodtager.

Andreas er oprindelig fra Grækenland, men kom til Tandlægeskolen i Aarhus på et uddannelsesophold ved Afdeling for Parodontologi.

Her fik han siden sin videnskabelige træning (ph.d.-graden), og her har han været ansat under hele sin imponerende videnskabelige karriere.

Efter modtagelse af diplom og blomster holdt den glade prismodtager selv et foredrag med titlen ”Regenerativ parodontalbehandling – en skandinavisk sag”. I foredraget blev baggrunden for regenerativ

parodontalbehandling gennemgået med historiske tilbageblik til de første dyreforsøg udført primært som et samarbejde mellem Aarhus (ved Thorkild Karring) og Göteborg (ved Sture Nyman). De forsøg, som endte med konceptet ”styret vævs-regeneration”. En teknik, som i dag ikke mindst bruges i implantologien. Undersøgelser omkring regenerativ parodontalbehandling, i form af styret vævsregeneration, emalje-matrix-proteiner, vækstfaktorer, alene eller i kombination med knogletransplantater eller knogleerstatningsmaterialer, blev ligeledes gennemgået. Alle teknikker, der på rigtig indikation kan give bedre kliniske resultater sammenlignet med konventionel parodontalbehandling i dybe intraossøse defekter og furkaturinvolveringer. Mange af de i foredraget omtalte undersøgelser var udført af årets modtager af Zendiumprisen. Foredraget var spændende, informativt og krydret med humoristiske bemærkninger.

Næste punkt i arrangementet var en introduktion til Edward Munchudstillingen på ARoS. Direktøren for ARoS, Jens Erik Sørensen, fortalte

meget inspirerende og med stor fascination om glæden ved, at det var lykkedes at få en stor Edward Munch-udstilling til Danmark. Udstillingen omfatter mange væsentlige værker, bl.a. en udgave af ”Skriget”.

Udvalgte værker blev gennemgået, og det var således muligt at se og forstå Munchs menneskelige og kunstneriske udvikling gennem livet. En del af arrangementet var selvfølgelig muligheden for at besøge selve udstillingen enten før eller efter foredragene. Ikke mindst efter at have hørt Jens Erik Sørensens indlæg var det en meget interessant udstilling at se. Serviceoplysning: Udstillingen har åbent til den 17. februar 2012.

Efter foredragene bød Zendium på en lækker buffet i lobbyen. Arrangementet var en stor succes, og det havde mange tilsyneladende forudset, da foredragssalen var godt fyldt, og der var trængsel ved Edward Munch-udstillingen.

fejlagtigt, at det ud over Jan Ruben skulle være Leif Marvits, der havde skrevet indlægget. Det var sønnen Jannik Marvits, der havde indsendt

indlægget sammen med Jan Ruben.

Redaktionen beklager.

Se også omtale af Andreas Stavropoulos på side 1050.

RETTELSE! I sidste nummer af Tandlægebladet kunne man læse indlægget ”Eksempler til kronikken ”Tandskader og ulykkesforsikringer”. Det fremgik tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

|

1045 |

NYHED

Du vil aldrig se på tandpasta på samme måde igen...

Problemer i gingiva

Plak

Sensitivitet Karies

Erosion af emaljen Dårlig ånde Tandsten

Misfarvning

Introduktion af Oral-B PRO-EXPERT en tandpasta med fordelene fra mange

© 2010 P&G

PGW-4030

STABILISERET TINFLUORID

Den første og eneste tandpasta med et gennembrud i formuleringen af stabiliseret tinfluorid og polyfosfat. Kombinationen forstærker sine antimikrobielle, anti-følsomhed og syre erosion fordele. 15 års forskning og mere end 70 kliniske studier har hjulpet med at validere den seneste tandpasta innovation.

Lær mere, besøg os på www.dentalcare.com

continuing the care that starts in your chair

Navne | sErvicE

NAVNE Hvis du ikke ønsker din fødselsdag offentliggjort i Tandlægebladet, bedes du venligst kontakte os senest 3 måneder før fødselsdagen. Ønsker du på et senere tidspunkt igen at få offentliggjort en rund fødselsdag, bedes du igen kontakte os senest 3 måneder før dagen.

Spalten redigeres af Lisbeth Pedersen Foldberg, Tandlægeforeningens sekretariat, tlf. 70 25 77 11.

FØdSelSdAge 26. noVeMber – 16. deCeMber 2012 30 år Hernan Federico Menéndez, København S, 28. november.

Louise Trelborg Yde, Holstebro, 3. december. bestan Diyanay, København SV, 5. december.

Carsten Hudlebusch, Sorø, 5. december.

Sophie Jørgensen, Strøby, 14. december.

40 år rikke Østerbye, Lemvig, 27. november.

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

Jacob Ingemann Olsen, Kalundborg, 2. december.

Trine Steengaard Hansen, Klampenborg, 14. december.

Maiken bagger, Nibe, 15. december.

Dobrinka georgieva K. With, Kgs. Lyngby, 16. december.

50 år Luca bastholm, København Ø, 30. november.

Ziad Ahmad Hussein, Vejle, 30. november.

Jane C. busch Nielsen, Viborg, 3. december.

60 år erik Müller Pedersen, Vordingborg, 29. november.

Annie Pedersen, blokhus, 2. december.

Palle Thrane Henriksen, Helsingør, 3. december.

Ann Wenzel, risskov, 4. december.

Marianne b. Jacobsgaard, Vanløse, 9. december.

Tove Konggård-Andersen, Middelfart, 11. december. bjarne Holst Mortensen, brabrand, 11. december.

Kirsten Hein Alberg, borup, 13. december.

benny Linde, brøndby, 14. december.

Niels bo Hansen, gistrup, 16. december.

70 år Jørgen Hoelgaard, Askeby, 26. november. erik Mengel, risskov, 1. december.

Henning Kragh, esbjerg V, 4. december.

Finn bidstrup, Solrød Strand, 4. december. rolf Høier Clausen, København K, 12. december.

Oluf Teilmann, Lystrup, 14. december.

75 år Kurt rosasco, Spanien, 3. december.

Paul erik Nykjær, Aars, 4. december. bent Krogh Andersen, Hørsholm, 12. december.

80 år Sidsel bak-Mikkelsen, erslev, 29. november.

DØDSFALD Knud Kyllesbeck, født 1926, kandidateksamen 1949.

Jørgen Dræby, født 1939, kandidateksamen 1964.

|

1047 |

sErvicE | Navne

Kampagnen om regelmæssig tandpleje har fundet en vinder Det blev den 22-årige Theis Høgh Hansen fra Aarhus, der vandt en iPad3 i forbindelse med kampagnen ”regelmæssig Tandpleje”. Præmien trak han i hus ved at svare korrekt på to spørgsmål om fordelen ved regelmæssig tandpleje.

Tandlægeforeningens kampagne var målrettet 18-25-årige og kørte over hele landet i oktober måned.

Læs mere om kampagnen på Tandlaegeforeningen.dk

DET ER ikke DYRT AT GÅ TIL TANDLÆGE

VIND EN IPAD3

rt live dy t kan b Men de ! være at lade Du kan godt have et hul, en problematisk visdomstand eller tandkødsbetændelse uden at vide det. Så gå regelmæssigt til tandlæge og få opdaget problemer i tide, inden de bliver store – og dyre!

Det koster det: Regelmæssig undersøgelse 18-25 år ...................... 86 kr.

Regelmæssig undersøgelse fra 26 år .................... 147 kr.

Tandrensning ..................................................... 184 kr.

Få råd til sunde tænder og deltag i konkurrencen om en iPad3 på www.tandlaegeforeningen.dk Her kan du også finde en tandlæge, hvis du ikke allerede har en eller vil finde en ny.

Vi plejer dine

Implantater God oral hygiejne og pleje er alt afgørende for langsigtet succes med dine implantater.

TePe tilbyder et bredt sortiment af produkter til mekanisk rengøring af implantater. Alle produkterne er udviklet i samarbejde med dental expertise og er designet til at nå svært tilgængeligesteder og dermed gøre effektivt rent.

Besøg vores webshop www.tand-profylakse.dk

www.tand-profylakse.dk

|

1048 |

AD120034DK

Made in Sweden

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

Navne | SERVICE

Tandlægeforeningen

uddeler forskningsmidler Stilling

Navn

Projektets overskrift/formål

Bevilling

Konteres

Videnskabelig assistent

Sune Demant Nørgaard Pedersen

Pulpal inflammation som modulator af odontoblastens sekretoriske funktion

70.184

Calcin

Tandlæge, ph.d.

Karina Haugaard Bendixen

Kraniofaciale smerter og det autonome nervesystem

79.000

FORSKU

Lektor, ph.d. tandlæge

Anne Marie Lynge Pedersen

Lægemiddelabsorption fra humane kindslimhinder: Korrelation til etablerede in vitro og in vivo metoder

42.500

FORSKU

Lektor

Lene Baad-Hansen

Semikvantitativ undersøgelse af intraoral somatosensorisk funktion

28.500

FORSKU

15.300

Calcin

Passer du lige så godt på din egen krop som på patienternes tænder? Ønsker du at forebygge dårlige arbejdsstillinger Sesom bedre!

Arbejd bedre! eller rette op på gamle vaner giver gener?

MeridentOptergo er ikke bare en anden løsning på optik Med MeridentOptergo’s optiske produkter til klinikken. Det er en gennemtænkt løsning, hvor du Du kommer nemlig ikke som behandler er i du centrum. får du en gennemtænkt løsning, hvor som bare til at se bedre, du kommer også til at sidde bedre. behandler er i centrum.

Ergonomi og personlig vejledning er en central del Du kommer både til at se og sidde bedre. af konceptet. Derfor kommer vi til dig på din klinik.

Aftal tid til et besøg hvor vi finder frem til netop dit Ergonomi og personlig vejledning er en central del behov. Vi analyserer din siddestilling og kommer med professionel somklinikken. hjælper dig til en bedre af konceptet. Derfor kommer jeg tilvejledning, dig på arbejdsdag.

Jeg analyserer din siddestilling og kommer med I mere end 10 år har Krebs Ergonomi arbejdet professionel vejledning,med som hjælper dig til en ergonomi på tandklinikker. Jeg tilbyder stadig de populære kurser i ergonomi og forhandler bedre arbejdsdag. Ring og aftal tid til et gratisogså nu MeridentOptergos fantastiske produkter som Fx besøg, hvor jeg afdækker ditLup behov.

Prismebriller, briller både TTL og Flip samt

LED lys. Alt i super kvalitet, hvor lethed og god ergonomi er i centrum.

Har du spørgsmål eller vil du have besøg så kontakt: KrebsErgonomi v/Mette Krebs på 40922142 eller mette@krebsergonomi.dk

o mette@krebsergonomi.dk o telefon 40 92 21 42 o www.krebsergonomi.dk

tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

|

1049 |

sErvicE | Navne

Andreas Stavropoulos får årets Zendium-pris

sNØrkLET vEJ. andreas stavropoulos blev oprindelig uddannet som tandtekniker i grækenland i 1988, og i 1995 blev han færdiguddannet som tandlæge ved universitetet i athen. i år har han altså modtaget Zendium Research award 2012.

e

n anerkendt og efterspurgt bidragyder i europæiske workshopper, men også en inspirerende underviser og dygtig behandler af tand- og tandkødssygdomme. Sådan beskriver Zendiums priskomite årets modtager af Zendium research Award 2012.

Det er den 45-årige lektor, dr.odont.

Andreas Stavropoulos, som er årets modtager af Zendium-prisen og den

|

1050 |

medfølgende check på 50.000 kr. for sit forsknings- og formidlingsarbejde inden for regenerativ parodontalbehandling. I begrundelsen lyder det bl.a.: - Prisen er en anerkendelse af Andreas Stavropoulos’ brede og anerkendte forskning gennem de seneste 10 år, hvor han har arbejdet fokuseret med forskning inden for både parodontal- og implantatbehandling. gennem sine studier har han opnået et fremragende ry som ekspert på dette område i europa.

Og dette omdømme har gjort ham til en anerkendt og efterspurgt bidragyder i europæiske workshopper og i andre faglige sammenhænge, hvor man ønsker at drage nytte af hans store viden og erfaring.

Den græskfødte forsker har siden 1990’erne arbejdet som underviser og forsker ved Aarhus Universitet. I 2002 blev han ph.d., og i 2011 blev han dr.odont. I 2006 blev han akkrediteret som specialist i Parodontologi af european Federation of Periodontology, og i 2007 blev han godkendt som specialist inden for klinisk regenerativ parodontalterapi og implantatbehandling ved Aarhus Universitet.

Medlemmerne af Zendiums priskomite er Lars Høvenhoff, bente Nyvad, Jesper reibel, Ulla Pallesen og Ann Wenzel.

FAKTA Andreas Stavropoulos’ forskningsaktiviteter Ud over fagligt indhold til en række lærebøger har Andreas Stavropoulos indtil videre præsteret 55 internationale, peerreviewede publikationer inden for periodontologi og implantatbehandling. De fleste af hans studier behandler regenerering af periodontale eller peri-implantatvævsdefekter. Hans forskning spænder fra præklinisk in vivoeksperimenter i små og store dyremodeller til randomiserede, kontrollerede kliniske forsøg.

Derudover har han etableret et internationalt netværkssamarbejde med flere end 25 internationale forskergrupper i Europa og USA. Igennem årene er han blevet tildelt hæder og mange priser for sine videnskabelige arbejder – bl.a. Anthony Rizzo Young Investigator Award, som anses for at være den højeste internationale anerkendelse til en forsker under 40 år inden for parodontologi.

Læs reportage fra overrækkelsen s. 1045

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

in

Be

tro nyt du vo kt res io ns stæ til rk bu e d! *

Fås i smagsvariationerne cherry, mint, caramel og melon

Første klasses eFFekt og smag Desensitizer lak med fluor

VOCO Profluorid® Varnish

• Let at påføre våde overflader • Æstetisk, hvid-transparent tandfarve • Praktisk SingleDose, produkt og applikator i hygiejnisk engangpakning • Hurtig desensibilisering og fluorafgivelse (5 % NaF ≙ 22,600 ppm)

*Find alle vores gældende tilbud på www.voco.com

VOCO GmbH · Anton-Flettner-Straße 1-3 · 27472 Cuxhaven · Tyskland · Tel. +49 4721 719-0 · www.voco.com

sErvicE | Kalender

KALENDER Sidste frist for indlevering af stof til kalenderen i Tandlægebladet nr. 15 2012: Deadline: 26. november 2012 Udkommer: 12. december 2012 Sidste frist for indlevering af stof til kalenderen i Tandlægebladet nr. 1 2013: Deadline: 17. december 2012 Udkommer: 9. januar 2013 Yderligere oplysninger kan indhentes hos Tina Andersen, Tandlægebladet, tlf. 33 48 77 33, ta@tdl.dk.

KURSER UDBUDT AF FORENINGER, SKOLER OG FAGLIGE SELSKABER

2013 JANUAR Billund-kursus Dato: 4.1.2013, kl. 11.30 til 5.1.2013, kl. 13.00 Sted: Hotel Legoland i billund Arrangør: PTO`s børnetandplejeudvalg Målgruppe: Tandlæger i privat praksis, der behandler børn.

Info: gitte Lund, PTO`s sekretariat, tlf. 33 12 00 20 eller e-mail: pto@pto.dk Odontologiske Videncentre – 10 års symposium I anledning af 10 året for oprettelsen af Odontologisk Landsdels- og Videncenter ved rigshospitalet og ved Aarhus Universitetshospital afholdes et fagligt 10 års symposium. Symposiets temaer er diagnostik og odontologisk behandling ved sjældne tilstande.

Dato: 11.1.2013, kl. 10 – 17 Sted: radisson blu H.C. Andersen Hotel, Odense Kursusgivere: Inger Kjær, Sven Kreiborg, Flemming Isidor, Dorte Haubek, birgitta begendal, Flemming Skovby m. fl.

Pris: 1300,- kr.

|

1052 |

Info og tilmelding: Http://www.dentaltraumaguide.org/ videncenter_symposium.aspx Yderligere info: Hans gjørup (e-mail: hangjo@rm.dk; tlf. 78 46 28 85) Akademiuddannelse i Odontologisk Praksis for tandklinikassistenter I foråret 2013 udbydes følgende moduler: Kommunikation i tandplejen Studiestart: 17.1.2013 Deltagerbetaling: 8.500 kr.

Protetik Studiestart: Februar 2013 Deltagerbetaling: 10.200 kr.

Arrangør: SKT, København Info: www.skt.ku.dk

DECEMBER Hygiejne i tandklinikken Dato: 6.- og 13.12. 2012 Kursusgiver: Faglærer/Tandlæge Dorte bonnerup Arrangør og sted: HANSeNberg, Kolding Pris: 236 kr. (AMU kursus med mulighed for løngodtgørelse) Mere information www.hansenberg.dk

KURSER UDBUDT KOMMERCIELT

2013 MARTS

APRIL 4. Danske ITI Kongres “Implantat behandling på parodontalt svækkede patienter: Parodontale, kirurgiske og protetiske udfordringer” Flere nationale og internationale foredragsholdere Dato: 19.4.2013 Sted: Nyborg Strand Hotel Tidlig registrering indtil d. 31.1.2013 Yderlige oplysninger og tilmelding på: http://www.iti.org/congressdenmark/

KURSER UDBUDT KOMMERCIELT

2012 Kurser for klinikassistenter og tandplejere Kurserne afholdes ad hoc efter forespørgsel og kan finde sted på egen klinik. ekstern tandlægeforestår undervisningen.

Kontakt og nærmere information: Markedsassistent Annemarie boeberg, annemarie.boeberg@astratech.com

Studierejse til Grønland ”rundt om protetikken anno 2013” med tandlæge Jan Thomsen.

Dato: 1.3.2013 – 8.3.2013 Sted: Afrejse fra KbH Lufthavn Deltagerbetaling: 26.000,- kr. i enkeltværelse.

Arrangør: elysee Dental ApS Info: Tlf. 73 40 44 04 el. e-mail til info@elysee-dental.dk Studierejse til Hongkong ”Praktisk protetik og større rekonstruktioner” med tandlæge Jacob Slavensky.

Dato: 1 uge på endnu ikke fastlagte datoer i oktober 2013 Sted: Afrejse fra KbH Lufthavn Deltagerbetaling: 21.500,- kr.

Arrangør: elysee Dental ApS Info: Tlf. 73 40 44 04 el. e-mail til info@elysee-dental.dk

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

KUNSTEN AT LAVE USYNLIGE FYLDNINGER Fra det enkle og smukke med én farve til det unikke og karakteristiske med flere lag

G-ænial Anterior - komposit fra GC

Med G-ænial Anterior får du: - Lang arbejdstid og dermed stressfri opbygning - En konsistens som er nem at arbejde med, klistrer ikke - I 95% af tilfældene smukke resultater med kun én farve - Bredt farvevalg til lagvis opbygning - En komposit med højglans www.gceurope.com

Scan QR koden og send en sms, så modtager du en prøvepakke på G-ænial. Du kan også ringe på 23260382

GC Nordic www.gceurope.com www.facebook.com/gcnordic

Bundsolid Professionel Personlig

Vælg en bank, som forstår dig Hvorfor ikke vælge en bundsolid bank, som forstår de økonomiske muligheder eller udfordringer, du kan møde som tandlæge?

Hos Lån & Spar Bank kan vi tale om andet end renter og vilkår.

Vi står selvfølgelig klar med økonomisk rådgivning, når du har brug for det. Men vi vil ligeså gerne tale med dig om udviklingen af din praksis. Og så kan vi tilbyde dig korte beslutningsprocesser og individuelle, fleksible løsninger. Det betyder, at du får et godt overblik over, hvad der kan lade sig gøre og dermed større økonomisk frihed. Både nu og på sigt.

Det begynder med et møde Ring til os på 3378 2388 og aftal et møde – så finder vi sammen ud af, hvad der skal til for at skabe et solidt økonomisk fundament for dig - både professionelt og privat.

Du kan også se mere på www.lsb.dk

Kollegiale henvisninger | sErvicE

KollegiAle HenViSninger Henvendelse angående kollegiale henvisninger: Tina Andersen, tlf. 33 48 77 33, e-mail: ta@tdl.dk Pris: kr. 28,75 pr. mm + moms pr. gang. Annoncer tegnes for 15 numre (1 år ad gangen).

Der faktureres for et halvt år ad gangen den 1. april og 1. oktober.

Tandlægeforeningen påtager sig ikke ansvaret for at kolleger, der annoncerer under kollegiale henvisninger, besidder de fornødne kvalifikationer.

Annoncering under kollegiale henvisninger er forbeholdt medlemmer af Tandlægeforeningen.

beHAndlingSCentre Colosseumklinikken Herlev Torv 1 2730 Herlev Tlf. 44 94 09 20/Fax 44 94 91 09 herlev@colosseumklinikken.dk www.colosseumklinikken.dk Fulde rekonstruktioner Knoglegenopbygning bidfunktion endodonti enhver form kirurgi, kort ventetid, også på retrograde rodfyldninger.

Implantologi Panoramarøntgen Franklin Læssø Kirsten Læssø Mia Herning rikke Fahrenkrug Avanceret kirurgi og rekonstruktioner: Thomas Kofod Kirurgi: Tina Noer Klinikken Hausergården Hauser Plads 20 1127 København K Tlf. 33 15 15 34/Fax 33 15 16 34 bidfunktion, Implantologi, Kirurgi, Narkose, Protetik Æstetik, eget Laboratorium Henning graversen, speciallæge Jens Kristiansen Dan Sebastiansen, specialtandlæge John Orloff

Colosseumklinikken Østergade 1 (ved Kgs. Nytorv) 1100 Kbh. K Tlf. 33 12 24 21/Fax 33 33 99 90 kongensnytorv@colosseumklinikken.dk www.colosseumklinikken.dk bidfunktion. bidrekonstruktion, Cerec3.

Implantologi, Invisalign.

Knogleopbygning, Kirurgi.

Parodontal kirurgi. beh. af retraktioner.

Protetik, Æstetik, endodonti.

Panoramarøntgen.

Cone-beam scanning.

Inman aligner.

Jan F. Thomsen Peter Lindkvist Lennart Jacobsen Anne Lauridsen birgitte Høgh Solrun Joensen Lars bo Petersen Ib Sewerin Evident Tandlægerne www.etand.dk brøndby: Nygårds Plads 3b.

Hellerup: bernstorffsvej 69A. Tlf. 36 75 01 33 – 39 62 66 66.

Mail: klinik@etand.dk Implantologi.

Kirurgi.

Protetik.

Kæbeprotetik. behandlingsplanlægning.

Parodontologi.

Panoramarøntgen.

Fuldnarkose. erik Andersen, Hanne bahrt, Lars Nygaard, Lars rossel, Cathrine Holst, Anne Louise Lund.

PSH TandlægeCenter Laserunderstøttet tandbehandling Implantatklinik og tandkirurgi Scanora® Cone beam 3D X-ray system Frederiksgade 2, Hillerød Tlf. 48 26 76 86 e-mail: psh@psh-tand.dk www.psh-tand.dk Klinikchef: Peter Steen Hansen Master of Science – Lasers in Dentistry

BIDFUNKTION Jylland Erling Nørgaard Tandlægerne i Viby Centret Viby Centret 20 A 8260 Viby J Tlf. 86 14 63 11 www.bidskinne.dk Karin Fejerskov risskov Tandklinik Dybbølvej 25, 8240 risskov 86 17 83 22, klinik@risskovtand.dk www.risskovtand.dk bidfunktion og ansigtssmerter Lene Baad-Hansen, ph.d. c/o Tandlæge Lillian Marcussen Søndergade 70, 8000 Århus C Tlf. 86 12 67 30 www.tandmarcussen.dk bidfunktion og ansigtssmerter Lone Nyhuus Nørgaards Alle 11 7400 Herning Tlf. 97 22 07 00 Diagnostik og behandling af funktionelle lidelser i tyggeapparatet Steen Rosby Frederiks Allé 93 8000 Århus C Tlf. 86 12 15 45 behandling af funktionelle lidelser i tyggeorganet

DENTAL OG MAKSILLOFACIAL RADIOLOGI Pernille Egdø, specialtandlæge Klinik for TMK-kirurgi, implantater, Panorama kæbeledsopt. baunegårdsvej 7 L 2820 gentofte Tlf. 39 64 65 14/Fax 39 64 65 04 e-mail: pernille@egdoe.dk www.pernille.egdoe.dk Specialtandklinikken Sønderjylland CbCT scanning (3D scanning) CbCT kæbeledsoptagelser Også panorama- og kranieoptagelser.

Henvisningsblanket hentes på www.specialtandklinikken.dk Storegade 31, 1.

6200 Aabenraa Tandlægeskolen Afd. for Radiologi Panorama-, kranie-, kæbeledsoptagelser samt tomografi og Cone-beam scanning. (spec. implantatbehandling).

Henvisningsblanket hentes på www.odont.ku.dk/C/radiologi og faxes eller sendes til afdelingen Nørre Allé 20, 2200 Kbh. N. Tlf. 35 32 69 05/Fax 35 32 67 73

Sjælland Anders Vilmann, ph.d.

Københavns Orofaciale Smerte Center, rådhusvej 5, 2.

2920 Charlottenlund Tlf. 39 63 51 41 Mikkel Emmertsen Kronprinsessegade 46 1306 København K Tlf. 33 12 34 37 Per Stylvig gl. Kongevej 164 1850 Frederiksberg C Tlf. 33 24 85 85

BØRNETANDPLEJE Dorthe Berenth Madsen c/o Tandklinikken ravn Nørregade 9 4600 Køge Tlf. 56 65 25 09 www.tandklinikkenravn.dk

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

Anne Gro Holst Hansen Kronprinsessegade 46D 1306 København K Tlf. 33 16 01 01

IMPLANTATER Fyn Centrum Tandlægerne Odense og Middelfart - B&N Pade Tlf. 66 12 62 26 – 64 40 24 03 Implantater, protetik, kirurgi. www.centrumtandlaegerne.dk Fyns Implantatcenter Faaborgklinikkerne Tlf. 62 61 34 02 – 64 73 13 90 3D scanning. Implantater. www.clinics.dk team@clinics.dk Højfyns Tandplejecenter Tlf. 64 47 12 20 Soft & hard tissue grafting e-mail: kontakt@tandcenter.dk www.tandcenter.dk

|

1055 |

SERVICE | Kollegiale henvisninger

Peter Marker Specialtandlæge Grønnegade 16, 5000 Odense C Tlf. 66 12 60 12 Sinusløft, knogleopbygning www.petermarker.dk Steen Bjergegaard Slotsgade 21, 5000 Odense C Tlf. 66 11 44 33 info@klinik21.dk www.klinik21.dk Panoramarøntgen Cone-Beam 3D-scanning

Jylland Aalborg Implantat Center Kirurgi og/eller protetik KIR. v/specialtdl. Thomas Jensen PROT. Henny Byskov Michael Decker Boulevarden 5, 9000 Aalborg Tlf. 96 30 25 30/Fax 98 13 40 33 www.tandimplantat.dk E-mail: mail@tandimplantat.dk Alfa Tandlægeklinik & Implatologi/kirurgi v/tandlægerne Johannes Fibæk & Helle Toftgaard Sct. Mathias Gade 14 8800 Viborg Tlf. 86 62 31 18 Implantologi, Kirurgi og Protetik.

Kir. ved Helle Toftgaard Aros Implantatklinik Implantatbehandling med: Nobel, Straumann og Astra Nobel guide: Tænder på 1 time Protetik/kirurgi: Svenne Bech Sønder Allé 5, 8000 Århus C Narkose tilbydes Tlf. 86 13 26 36 www.implantat.dk Århus Implantat Center Implantatkirurgi og -protetik.

Mulighed for narkose.

Kirurgi: Lone Lenk-Hansen Thomas Urban Viborgvej 3, 8000 Århus C Tlf. 70 22 35 53/Fax 87 30 08 70 Protetik: Bjarne Dietz Gert Nielsen Peter Nørlinger Klostergade 56, 8000 Århus C. Tlf. 86 12 45 00/Fax 86 19 12 08 www.implantatcentret.dk

|

1056 |

Brædstrup Implantat Center I/S

KIR. v/spec.tdl. John Jensen KIR. v/spec.tdl. Martin Dahl KIR. v/spec.tdl. Torben Thygesen PROT Niels Knudsen PROT Birgitte Skadborg Periimplantitisbehandling v/Eva Sidelmann Karring Lic.odont. implantologi – kirurgi Procera teknik Protetiske rekonstruktioner Tinghuspladsen 6 8740 Brædstrup Tlf. 75 75 12 36 E-mail: tandlaegehuset@ implantatcenter.dk www.implantatcenter.dk Herning Implantat Center Peder Kold & Simon Kold Bryggergade 10 7400 Herning Tlf. 97 12 03 99/Fax 97 12 80 66 www.herningimplantatcenter.dk Kirurgi og protetik.

Mulighed for narkose Horsens Implantatcenter Bent Rønn, Løvenørnsgade 1A 8700 Horsens. Tlf. 75 62 10 70 www.horsensimplantatcenter.dk info@horsensimplantatcenter.dk Implantatcenter Nord Frederikshavn Bodil Diernæs Morgan Olsson, spec.tdl.

Vestergade 2, 9900 Fr.havn Tlf. 98 42 97 90 Brånemark og Replace Kirurgi og protetik KOHBERGTANDKLINIK.DK Implantatcenter Speciale: immediat implantologi Kirurgi og protetik Jernbanegade 6 6360 Tinglev 74 64 20 00 www.Kohbergtandklinik.dk mail@Kohbergtandklinik.dk Kolding Implantat Center Carl-Otto Hedegaard Jens Thorn, spec.tdl., ph.d.

Sundhedshuset, Jernbanegade 26 6000 Kolding Tlf. 75 50 65 00 www.sundtand.dk Implantatkirurgi og -protetik Lone Nyhuus Nørgaards Alle 11 7400 Herning Tlf. 97 22 07 00 Implantatbaseret protetik

Martin Bagger Bavnebakken 6, 9530 Støvring Tlf. 98 37 13 03 www.tandlaegehuset-stoevring.dk Ankylos og Replace Niels Rintza Ådalsparken 27, Sædding 6710 Esbjerg V Tlf. 75 15 51 49/Fax 75 15 51 99 Implantatkirurgi og protetik Puk Bergmann Nørregade 11 6100 Haderslev Tlf. 74 52 22 49 Randers Kirurgi og Implantatcenter Specialtandlægerne Sundhedshuset Dytmærsken 10, 8900 Randers Tlf. 87 10 69 79 www.sundhedshuset.dk Søren Nitschke Tandlægerne v. Slotssøen Fredericiagade 13 6000 Kolding Tlf. 75 52 02 92 Implantat, kirurgi og protetik Tandimplantatklinikken Implantat- og TMK-kirurgi John Jensen, tlf. 20 12 27 99 Teglbakken 55, 8270 Højbjerg www.tandinplantatklinikken.dk E-mail: tandimp@post.tele.dk

Klaus Gotfredsen Lægehusets Tand- og Implantatklinik ApS Lilleholm 56, 2670 Greve Tlf. 43 90 61 63 www.tandogimplantat.dk Kæbekirurgisk Klinik Hovedvagtsgade 8 Søren Krarup Svend Winther Hovedvagtsgade 8, 3. sal 1103 Kbh K Tlf. 33 12 24 04 www.kkh8.dk Astra, Nobel, Straumann Lars Jessen Støden 3, 1., 4000 Roskilde Tlf. 46 35 33 13/Fax 46 32 10 51 Implantatbaseret protetik Niels Gersel/Lene Helsted København & Roskilde Astra, Straumann, XiVE www.implantat-kirurgi.dk Tlf. 70 22 52 30/Fax 70 22 52 40 Nino Fernandes Flemming Harder Obels Gaard, Vestergade 2 1456 København K Tlf. 33 15 48 99 www.tmkkirurgi.dk Astra, ITI, Nobel, 3i, Xive-Friadent

Sjælland

Ole Donatsky Specialtandlæge, dr. odont. www.tandimplantater–oldo.dk

Bagsværd Implantatklinik Henrik Gutte Koch Bagsværd Hovedgade 99, 1.

2880 Bagsværd Tlf. 44 98 34 20 tand@gutte.dk www.tandimplant.dk www.bonering.dk – rimelige kollegiale priser

Pernille Egdø specialtandlæge Klinik for TMK-kirurgi, implantater, Panorama kæbeledsopt.

Baunegårdsvej 7 L 2820 Gentofte Tlf. 39 64 65 14/Fax 39 64 65 04 E-mail: pernille@egdoe.dk www.pernille.egdoe.dk

Jørgen Rostgaard Henrik Bruhn Jensen Nørre Søgade 41, 1370 Kbh. K Tlf. 33 15 33 25/Fax 33 15 87 65 www.peblingetand.dk

Specialtandlægerne i Bredgade Malene Hallund, TMK Lars Pallesen, TMK Louise Barnechow, ORTO Søren Hillerup, TMK Æstetiske implantatbehandlinger.

Panorama og Cone Beam CT. Generel anæstesi. Multidisciplinært samarbejde.

Bredgade 29, 4.sal 1260 København K Tlf. 78 79 29 29/Fax 78 77 29 29 Online henvisning via www.bredgade.dk eller info@bredgade.dk

Kibo Gruppen Implantat behandling og endoskopstøttet kirurgi. Du er velkommen til selv at deltage.

Tandlæger: Kim S. Mogensen, Tom Olsen Henv. Kim S. Mogensen Buddingevej 54 2800 Lyngby Tlf. 45 87 16 35

tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

Kollegiale henvisninger | sErvicE

Torben Jørgensen Vesterbrogade 11 A 1620 København V Tlf. 33 24 73 75 rekonstruktioner på implantater

MOBIL IMPLANTATbeHAndling Poul Lester Specialtandlæge Svendborgvej 4 4000 roskilde Tlf. og Fax 46 36 43 50 Mobil 30 53 80 14 e-mail: lester@post.tele.dk behandling på din klinik

KIRURGI Fyn Klinik for Tand-, Mund- og Kæbekirurgi Torben H. Thygesen, spec. tdl., ph.d.

Knogleopbyg/ITI/Astra /Nobel Jernbanegade 4, 3 5000 Odense C Tlf. 50 65 62 66 www.tmk-klinik.dk

Peter Marker Specialtandlæge grønnegade 16, 5000 Odense C Tlf. 66 12 60 12 Mulighed for narkose www.petermarker.dk

Jylland Aalborg Implantat Center v/specialtdl. Thomas Jensen boulevarden 5 9000 Aalborg Tlf. 98 13 48 70 www.tandklinikken.dk Aarhus, Tdl. i Borgporten Thomas guldborg, Lars Johannesen, spec. tdl.

Store Torv 18, 8000 C www.tandborg.dk Nobel/Straumann impl.

Mulighed for narkose

Brædstrup Implantat Center I/S KIr. v/spec.tdl. John Jensen KIr. v/spec.tdl. Martin Dahl KIr. v/spec.tdl. Torben Thygesen Tinghuspladsen 6 8740 brædstrup tlf. 75 75 12 36 e-mail: tandlaegehuset@implantatcenter.dk www.implantatcenter.dk Freksen og Kjærgaard Perlegade 30 6400 Sønderborg Tlf. 74 42 37 30 brånemark o.a. kirurgi og protetisk rekonstruktion Jens Thorn Specialtandlæge, ph.d.

Sundhedshuset, Jernbanegade 26 6000 Kolding Tlf. 75 50 65 00 www.sundtand.dk

79589-USX-1208 © 2012 DENTSPLY IH

Specialtandlægerne Ph.d. Ole Schwartz og Ph.d. Thomas Kofod Alt indenfor Tand-, Mundog Kæbekirurgi Alle typer implantater og rekonstruktioner, herunder immediate fuldkæbebroer.

Lyngby Implantat Center Lyngby Hovedgade 27, 3 sal 2800 Lyngby Tlf: 45 87 01 90/Fax 45 87 45 01 info@lyngbyimplantatcenter.dk Henvisningsblanket hentes på: www.lyngbyimplantatcenter.dk

THE NEW POWERHOUSE IN IMPLANT DENTISTRY ™ DENTSPLY Implants offers a comprehensive line of implants, including ANKYLOS®, ASTRA TECH Implant System™, and XiVE®, digital technologies such as ATLANTIS™ patient-specific abutments, regenerative bone products and professional development programs.

DENTSPLY Implants is built upon the fundamental values of openmindedness, a thorough scientific approach, a dedication to long-term clinical evidence and a strong customer focus. Our current DENTSPLY Friadent and Astra Tech Dental customers can rest assured knowing that the world-class products they know will continue to be supported.

We are confident that dental professionals around the globe will come to recognize DENTSPLY Implants as their new partner of choice for integrated implant solutions, dedicated support and better patient care.

Facilitate™ We invite you to join our journey to redefine implant dentistry.

DENTSPLY Implants was launched in North America April 2012. Transition to the new business in other geographical locations around the globe will follow.

www.dentsplyimplants.com

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

|

1057 |

SERVICE | Kollegiale henvisninger

Klinik for tand-, mundog kæbekirurgi PRISMET Lone Lenk-Hansen Thomas Urban Poul Therkildsen Viborgvej 3, 8000 Århus C Tlf.: 70 22 35 53 kontor@kirurgiklinik.dk www.kirurgiklinik.dk Implantatbeh., mulighed for narkose.

Lambros Kostopoulos Specialtandlæge Implantatbehandling samt knogleopbygning med membran.

Rekonstruktiv knogle- og blødtvævskirurgi. Behandling af periimplantitis Silkeborgvej 297, 8230 Åbyhøj Tlf. 86 15 43 44 Leif Fagernæs Jernbanegade 11 6000 Kolding Tlf. 75 52 16 16/Fax 75 52 79 16 www.tdlfagernaes.dk Kirurgi Implantater Martin Dahl Specialtandlæge Boulevarden 9, 9000 Aalborg Tlf. 98 11 76 16 Implantatbehandling Niels Rintza Ådalsparken 27 6710 Esbjerg V Tlf. 75 15 51 49/Fax 75 15 51 99 Peder Kold og Simon Kold Bryggergade 10 7400 Herning Tlf. 97 12 03 99/Fax 97 12 80 66 Mulighed for narkose Tandlægerne Kæraa, Holm og Christensen Torvet 20, 8700 Horsens Tlf. 75 62 48 77 Kirurgi Implantater

Sjælland Bagsværd TandlægeCenter Dagligdagens kirurgi Henrik Gutte Koch & Jens Tang Mærkedahl Amotio, rodresectioner m.v.

(Vi bruger retroplast) ”Kort/ingen ventetid” Bagsværd Hovedgade 99.1 2880 Bagsv. 44 98 34 20 tand@gutte.dk

|

1058 |

Colosseumklinikken Herlev Torv 1 2730 Herlev Tlf. 44 94 09 20/Fax 44 94 91 09 Mulighed for narkose Avanceret kirurgi og rekonstruktioner: Thomas Kofod Kirurgi: Tina Noer Jens Kollat Barfod Jernbanepladsen 10 Posthusbygningen 2800 Lyngby Tlf. 45 87 01 03 E-mail: barfod@tandkir.dk Jonas Becktor Specialtandlæge i Kæbekirurgi Strandvejen 116A, 2900 Hellerup Tlf. 39 40 71 61/Fax 39 40 71 60 www.becktor.dk Klinik for Kirurgi og Ortodonti Kæbekirurgisk Klinik Hovedvagtsgade 8 Søren Krarup Svend Winther Hovedvagtsgade 8, 3. sal 1103 Kbh K Tlf. 33 12 24 04 www.kkh8.dk Rodresektioner.

Operativ fjernelse af tænder, cyster og tumorer.

Knoglerekonstruktioner og implantatbehandling.

Nervetransposition samt alveolær distraktion.

Mundslimhindelidelser.

Tandlæge Lee ApS Vedelsgade 7a 4180 Sorø Tlf. 57 88 77 55 www.tandlaegelee.dk Mulighed for narkose Avanceret kirurgi: Specialtandlæge Lars Pallesen Kirurgi: Tandlæge Kristian Lee Merete Aaboe Specialtandlæge, ph.d.

Solrød Center 52 A, Boks 112 2680 Solrød Strand Tlf. 56 16 75 00 TMK-kirurgi og implantatbeh.

Natashia Ingemarsson-Matzen

Lic.odont., MBA Toftegårds Allé 7 2500 Valby, Tlf. 36 17 70 50 Kirurgi, implantater samt ­narkosebeh.

Niels Gersel/Lene Helsted København & Roskilde Astra, Straumann, XiVE www.implantat-kirurgi.dk Tlf. 70 22 52 30/Fax 70 22 52 40 Nino Fernandes Flemming Harder Obels Gaard, Vestergade 2 1456 København K Tlf. 33 15 48 99 www.tmkkirurgi.dk Klinik for Tand-, Mundog Kæbekirurgi Ole Donatsky Specialtandlæge, dr. odont. www.tandimplantater-oldo.dk Pernille Egdø, specialtandlæge Klinik for TMK-kirurgi, implantater, Panorama kæbeledsopt.

Baunegårdsvej 7 L 2820 Gentofte Tlf. 39 64 65 14/Fax 39 64 65 04 E-mail: pernille@egdoe.dk www.pernille.egdoe.dk Simon Storgård Jensen Specialtandlæge Falkoner Alle 7 2000 Frederiksberg Tlf. 38 34 01 33 www.tandfalk.dk Oral kirurgi og implantat­ behandling Specialtandlægerne i Bredgade Malene Hallund, TMK Lars Pallesen, TMK Louise Barnechow, ORTO Søren Hillerup, TMK Alt indenfor oral kirurgi, ortodonti og implantater. Panorama og Cone Beam CT. Generel anæstesi. Multidisciplinært samarbejde.

Bredgade 29, 4.sal 1260 København K Tlf. 78 79 29 29/Fax 78 77 29 29 Online henvisning via www.bredgade.dk eller info@bredgade.dk Vibe Rud Thomas Foldberg Puggaardsgade 17, st.

1573 København V Tlf. 33 14 83 86/Fax 33 14 11 30 www.endokir.dk

Narkose Fyn Faaborgklinikkerne Fyns Implantatcenter Tlf. 62 61 34 02 – 64 73 13 90 www.clinics.dk team@clinics.dk

Jylland Birthe og Peder Kold Bryggergade 10 7400 Herning Tlf. 97 12 03 99 Patienter modtages til behandling i narkose. Alm. tandbehandling, kirurgi og implantatbehandling Kaarsbo, Trinskjær og Sloth Østergade 61 9800 Hjørring Tlf. 98 92 08 05 Privathospitalet Mølholm A/S Leif Fagernæs Brummersvej 1 7100 Vejle Tlf. 76 43 71 57 – 75 52 16 16

Svenne Bech Aros Implantatklinik Sønder Allé 5, 8000 Århus C Tlf. 86 13 26 36 www.implantat.dk

Sjælland Kalundborg Tandlægecenter Kordilgade 6, 4400 Kalundborg Tlf. 59 51 56 50 Lone Lange Dronningensgade 48, 1.

1420 København K Tlf. 32 57 00 19 Merete Aaboe Specialtandlæge, ph.d.

Solrød Center 52 A 2680 Solrød Strand Tlf. 56 16 75 00 Tandlægecentret Svanen v/tandlæge Per Bjørndal Lyngby Hovedgade 27, 4.

2800 Lyngby Tlf. 45 88 96 88/Fax 45 88 91 69 www.svanetand.dk Tandlægerne i Carlsro Tårnvej 219 2610 Rødovre Tlf. 36 70 31 67 www.carlsrotand.dk tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

På udkig efter en ny medarbejder?

Dentaljob.dk er stedet hvor du kan finde medarbejdere til din klinik. Søg i de mange profiler og find netop den klinikassistent, tandplejer, tandtekniker eller elev du søger.

Tandlægeforeningen

sErvicE | Kollegiale henvisninger

Tandlægerne i Gl. Skovlunde Kildestrædet 108 2740 Skovlunde Tlf. 44 92 01 01 Patienter modtages til alm. tandbehandling, kirurgi og implantatbehandling i narkose.

Der er mulighed for at leje sig ind.

ODONTOFOBI Maj-Britt Liliendahl Højbro Plads 5, 2. sal 1200 København K Tlf. 33 12 14 38 Rikka Poulsen Hjelmensgade 2 8000 Århus C Tlf. 86 12 88 22 Psykoterapeut MPF www.tandskraek.dk

orAl HiStoPAtologi Oral Patologisk Laboratorium

J. reibel blegdamsvej 3c 2200 København N Tlf. 21 46 16 42 Væv modtages til histologisk diagnostik. Præparatglas m.m. tilsendes på forlangende

ORTODONTI Fyn

Ivan Bøgild Lægehuset Linde Allé 16 5690 Tommerup Tlf. 64 76 14 00/Fax 64 76 14 07 klinikken@tandlaegerneboegild.dk www.tandlaegerne-boegild.dk Specialtandlæge i ortodonti Specialtandlægerne Fisketorvet ApS Fisketorvet 4-6, 7.

5000 Odense C Tlf. 66 14 33 14 www.tandregulering-odense.dk

Jylland

Helle Lindtoft Specialtandlæge i ortodonti Østergade 15, 5492 Vissenbjerg Tlf. 88 80 26 66 mail@hellelindtoft.dk www.hellelindtoft.dk

Allan Derry Danmarksg. 3A, 9900 Fr.havn Tlf. 98 43 13 00 www.allanderry.dk Specialtandlæge i ortodonti

Bo Bloch Adelgade 54, 1. sal 9500 Hobro Tlf. 98 52 42 33 Specialtandlæge i ortodonti Carsten Pallisgaard boulevarden 5, 9000 Ålborg Tlf. 96 30 25 30/Fax 98 13 40 33 Specialtandlæge i ortodonti Elisabet Højensgård Søndergade 2 C, 2. sal 8600 Silkeborg Tlf. 86 82 51 88 www.ortolis.dk Specialtandlæge i ortodonti Hans Peter Harbo reiersensvej 9 8900 randers Tlf. 86 40 43 33 www.hpharbo.dk Specialtandlæge i ortodonti

Ane Falstie Juul Nørgårds Allé 11, 1.

7400 Herning Tlf. 97 12 59 00 Specialtandlæge i ortodonti

Kontakt os for en demonstration på telefon 75 89 57 11

LASER

NEW EINSTEINdl 980nm diodelaser • • • • • • • • •

Kraftig og effektiv.

Variabelt søgelys.

15 fabriksindstillinger + 5 individuelle.

Indstillige SUPER pulse fra 50 mysek til 30 sek. og CW. Kan vise gennemsnitlig output power.

200my, 400my eller 600my fiber.

Kompakt og bærbar. Økonomisk.

Farve touch screen.

Scan QR koden og se en video med DC Laser

Ekstratilbehør: Blegehåndstykke, biostimulering (LLLT) håndstykke.

980nm har forbedret absorption i vand i forhold til f.eks 810nm, - giver forbedrede behandlingsegenskaber og -resultater.

GOD Pris - DKK 44.995,-

ZACHO.RØNVIG AS |

1060 |

Gl. Vejlevej 57 - DK-8721 Daugaard - Tlf.: +45 75 89 57 11 - dental@zacho-ronvig.com - www.zacho-ronvig.com

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

Kollegiale henvisninger | sErvicE

Kim Carlsson Jens Kragskov Jyllandsgade 79 C, 1. sal 6700 esbjerg Tlf. 76 13 14 80 Specialtandlæger i ortodonti Specialtandlægen Vesterbro 68 7900 Nykøbing Tlf. 97 72 59 88 Specialtandlæge i ortodonti Lisbeth Nielsen, ph.d.

Tandreguleringsklinikken Sct. Ibsgade 33 8800 Viborg Tlf. 86 62 76 88 Specialtandlæge i ortodonti post@tandreguleringsklinikken. dk www.tandreguleringsklinikken.dk May Lise Hegrand gl. Åvej 22 6760 ribe Tlf. 75 42 38 66 hegrand@post.tele.dk Specialtandlæge i ortodonti Borchorst tandregulering Vesterbro 95, 1. th.

9000 Aalborg Tlf. 98 13 15 00 administration@borchorsttandregulering.dk Specialtandlæge i ortodonti Henvisninger for røntgenoptagelser og CbCT-scanninger på www. borchorsttandregulering.dk/ rtg_henvisning.html

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

Harry Fjellvang Klinikken Hausergården Tlf. 33 93 07 23/Fax 33 15 16 34 Specialtandlæge, ph.d. tandregulering@hauser.dk Helen Torkashvand Indenta Clinic Løngangstræde 37.1.

1468 København K. Tlf. 33 13 20 40 www.tandretning.com www.indentaclinic.dk mail: info@indentaclinic.dk Karin Binner Becktor Specialtandlæge i ortodonti Strandvejen 116A, 2900 Hellerup Tlf. 39 40 71 61/Fax 39 40 71 60 www.becktor.dk Klinik for Kirurgi og Ortodonti

Venus Pearl Det blødere alternativ!

Venus Pearl

®

Materialet med de gode modellerbare egenskaber og den naturlige æstetik.

Lone Møller Specialtandlæge i ortodonti Stationsvej 16, 2840 Holte Tlf. 45 42 01 28 Louise Barnechow Specialtandlæge i ortodonti v/Tandlæge Lee ApS Vedelsgade 7a 4180 Sorø Tlf. 57 88 77 55 www.tandlaegelee.dk Michael Holmqvist Specialtandlæger i ortodonti Købmagergade 52, boks 2200 1017 København K Tlf. 33 12 32 12/Fax 33 14 52 50 orto@specialtandlaegerne.dk Paul Henrik Nerder Specialtandlæge i ortodonti Algade 12, 4000 roskilde Tlf. 46 36 50 33 www.specialtandlaegerne.com

”Jeg anvender Venus Pearl fordi det er nemt og hurtigt at fremstille fyldningerne” Tandlæge Mads Lindkær, Horsens

Prøv Venus Pearl!

TILBUD!

ISFIED CUST AT

UA

ER OM

Søren Povlsen bredgade 67, 1. tv.

7600 Struer Tlf. 97 84 05 88 www.tandregulering.com Specialtandlæge i ortodonti

Anette Korsaa Tuxen Specialtandlæge i ortodonti, Ph.D. Trørødvej 64, 1. tv.

2950 Vedbæk Tlf. 45 89 01 11 – 61 66 65 21

G

Specialtandklinikken Sønderjylland CbCT-scanning Ortodonti Specialtandlæge i ortodonti Jan Hanquist Hansen Storegade 31, 1.

6200 Aabenraa Tlf.: 73 62 62 62 specialtandklinikken@mail.dk www.specialtandklinikken.dk

Sjælland

S

Janne Grønhøj Morten G. Laursen Frederiks Allé 93 8000 Århus C Tlf. 86 12 17 66 Specialtandlæger i ortodonti

R A NT EE

Køb 3 æsker Venus Pearl og få 1 ekstra æske med i købet!

Gælder t.o.m. 31.12.2012 Heraeus Kulzer Nordic AB Morten Thomsen 40 35 93 91 Zandra Morris 22 35 57 37

|

1061 |

SERVICE | Kollegiale henvisninger

Specialtandlægerne i Bredgade Malene Hallund, TMK Lars Pallesen, TMK Louise Barnechow, ORTO Søren Hillerup, TMK Ortodontisk behandling af børn og voksne. Facialt og lingualt apparatur. Invisalign. Skeletal forankring. Multidisciplinært samarbejde.

Bredgade 29, 4.sal 1260 København K Tlf. 78 79 29 29/Fax 78 77 29 29 Online henvisning via www.bredgade.dk eller info@bredgade.dk

Sjælland

Søren Haldager Specialtandlæge i ortodonti Solrød Center 52 A, Box 112 2680 Solrød Strand Tlf. 56 14 76 45­ keepsmiling@tandregulering.dk www.tandregulering.dk

Jørgen Hørmand Alhambravej 1 1826 Frederiksberg C Tlf. 33 22 46 16 pallesenoghoermand@post. tele.dk

Finn Holm-Petersen Vester Voldgade 12 1552 København V Tlf. 33 11 88 56 Jan Bjerg Andersen Kaveh Golestani Mats Christiansen Microbiologiske test, kirurgisk laserassisteret parodontalbehandling Gl. Strand 52 1202 København K Tlf. 33 13 42 13 www.justsmile.dk

Lars Jessen Støden 3, 1., 4000 Roskilde Tlf. 46 35 33 13/Fax 46 32 10 51

Parodontalbehandling Fyn Kaarup-Christensen Østergade 40,1.

5500 Middelfart Tlf. 64 41 01 88

Jylland Bjarne Klausen, ph.d.,dr.odont.

Kongensgade 89 6700 Esbjerg Tlf. 75 12 70 45 parodont@esenet.dk www.parodont.dk Brædstrup Implantatcenter Lic.odont. Eva Sidelmann Karring Periimplantitisbehandling Tinghuspladsen 6 8740 Brædstrup Tlf. 75 75 12 36 E-mail: tandlaegehuset@ implantatcenter.dk www.implantatcenter.dk Lone Sander, ph.d.

Mette Kjeldsen, ph.d.

Mette Rylev, ph.d.

Store Torv 6, 3.

8000 Århus C Tlf. 86 12 73 50

|

1062 |

Lone Forner, ph.d.

Dronningens Tværgade 41, 2.

1302 København K Tlf. 33 13 71 78 www.dronningenstvaergade41.dk Steen Jørgen Skov ph.d.

Peter Bangs Vej 53 2000 Frederiksberg Tlf. 38 86 18 00 www.teamskov.dk Susanne Dalsgaard Rosenborggade 3 1130 København Tlf. 33 11 39 66 klinik@sd-dental.dk www.sd-dental.dk Søren Barsted Diagnostik og behandling af marginal parodontitis.

Vimmelskaftet 47, 2.

1161 København K Tlf. 33 93 03 38 sbar@sund.ku.dk

Protetik Fyn Steen Bjergegaard Slotsgade 21 5000 Odense C Tlf. 66 11 44 33 Fast og aftagelig, inkl. implantatforankret protetik

Jørgen Buchgreitz M.D. Madsensvej 8 3450 Allerød Tlf. 48 17 24 25 E-mail: jb@jbendo.com Udelukkende endodonti

Jylland

Otto Schmidt Store Torv 18 8000 Århus C E-mail: info@ottoschmidt.dk www.ottoschmidt.dk Ortograd – og kirurgisk endodonti

Lone Nyhuus Nørgaards Alle 11 7400 Herning Tlf. 97 22 07 00 Inkl. attachmentprotetik

Vitus Jakobsen Tinghusgade 20, 5700 Svendborg Tlf. 62 21 40 11/Fax 62 21 38 11 www.tandting.dk

Sjælland Alireza Sahafi, ph.d.

Lyngby Hovedgade 17 2800 Kgs. Lyngby Tlf. 45 87 10 60 Fast, aftagelig og kombinationsprotetik Kirsten Christensen c/o Tandlægerne Ulla Hildorf og Peter Ejvind Hansen H.C. Ørsteds Vej 38, 1.tv.

1879 Frederiksberg C Tlf. 33 25 50 20 Aftagelige proteser, spec. vanskelige helproteser.

Torben Jørgensen Vesterbrogade 11 A 1620 København V Tlf. 33 24 73 75 Fast og aftagelig protetik inkl. implantatbehandling

Æstetisk tandpleje John Orloff Klinikken Hausergården Hauser Plads 20 1127 København K Tlf. 33 15 15 34 Æstetik • Protetik Implantologi eget keramisk dent.lab. orloff@hauser.dk Jan F. Thomsen Colosseumklinikken Østergade 1 1100 København K Tlf. 33 12 24 21 pc@colosseumklinikken.dk jt@colosseumklinikken.dk www.colosseumklinikken.dk

Rodbehandling Gitte Bruun Vesterbrogade 37, 2.

1620 København V Tlf. 33 24 79 33 gitte.niels@tandlaegerne-bruun.dk Thomas Hedegaard Mads Juul Storegade 3, 8382 Hinnerup Tlf. 86 98 56 26 info@storegade3.dk www.thomas-hedegaard.dk Endodonti og endodontisk kirurgi

tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

Sektionsmatrissystem

• 4 mm i et lag • 4 mm i et lag • Fordeler sig selv i kaviteten • Fordeler sig • 3 års kliniske data* • 3 års kliniske

* Burgess, Munoz, University of Alabama, USA

• Optimale kontaktpunkter kontaktpunkter • Slutter tæt gingivalt • Mindre overskud

Optimale klasse II fyldninger, på en enklere måde!

Dentsply DeTrey I www.dentsply.dk I Henrik Schütt Tlf: 20 46 56 80 I Rikke Henriksen Tlf: 29 60 90 57

SDR_Palodent_171x115_DK.indd 1

2012-11-05 15:50

K Ø B E N H AV N S U N I V E R S I T E T

Tandlægeskolen – Odontologisk Institut

Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet First announcement Tandlægeskolen i København præsenterer sin ekspertise inden for diagnostik og behandlinger.

KASUISTIK-SYMPOSIUM PÅ TANDLÆGESKOLEN den 25. og 26. januar 2013 FOR: Offentlige og privatpraktiserende tandlæger OM: Diagnostik, traditionelle og nye behandlingsmetoder samt principper indenfor: Cariologi

Dental materialer

Oral Fysiologi

Oral Kirurgi

Oral Medicin

Oral Radiologi

Ortodonti

Parodontologi

Pædodonti

Rehabilitering

De fleste af emnerne belyses ved relevante patient cases.

Sæt derfor allerede nu kryds i kalenderen: fredag og lørdag d. 25. og 26. januar 2013.

Guldsponsor

Kursusbeskrivelse, pris og tilmelding se: www.odontefteruddannelse.ku.dk Begrænset antal pladser, derfor gælder først-til-mølle-princippet

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

|

1063 |

SERVICE | Tandlægeforeningens kollegahjælp

KOLLEGAHJÆLP Gratis og anonym formidling af hjælp til medlemmer i krise.

Michael Rasmussen

Kreds 3

G. Vardevej 191

Louise Klos Anderson

6715 Esbjerg N

Ved alkohol- og misbrugsproblemer

Vejlegade 26

Tlf. 75 13 75 13

IOGT

Kreds 1

4900 Nakskov

Dan Altmann

Tlf. 54 92 05 13

Alkolog Niels Christian Poulsen

Arnesvej 1

Kreds 7

man-to 10-17, fr 10-14

2700 Brønshøj

Majbritt Jensen

Tlf. 40 25 08 99

Tlf. 38 28 18 35

Kreds 4

Østerågade 20, 1. th

Mogens Brunhøj

9000 Aalborg

Alkolog

Charlotte Groule

Østergade 45

Tlf. 98 10 20 86

Jørgen Byrgesen

Frederiksberg Kommunale

5500 Middelfart

Tandpleje

Tlf. 64 41 00 45 – 64 40 10 02

Sofus Francks Vænge 30-32

Tlf. 61 10 72 05 Ove Elmelund Kaarsbo

2000 Frederiksberg

Flemming Tolbod

9800 Hjørring

Tlf. 38 21 03 00

Torvet 2

Tlf. 98 92 08 05

5900 Rudkøbing Niels-Henrik Heller

www.iogt.dk

Østergade 61

Ved stemningslidelser Erhvervspsykologisk

Tlf. 62 51 19 44 – 62 51 37 02

Rådgivning

Buddingevej 342

Kreds 9

v/erhvervspsykolog

2860 Søborg

Lars Rasch

Majken Blom Søefeldt

Kreds 5

Nørgaards Allé 11

Tlf.nr. 60 40 72 10

Per Ilsøe

7400 Herning

E-mail: mail@blomsoefeldt.dk

Sidsel Fogh Pedersen

Klostergade 56

Tlf. 97 22 07 00

Børne- og Ungdomstandplejen

8000 Århus C

i Københavns Kommune

Tlf. 86 12 45 00

Tlf. 39 67 73 91

Christianshavns Skole

Tina El-Dabagh

Tandlægernes Tryghedsordninger

Prinsessegade 45

Tordenskjoldsgade 37, 1. th

Lena Hedegaard

1422 København K

8200 Århus N

Susanne Kristensen

E-mail: sfp@ktf.dk

E-mail: tinaeldabagh@hotmail.com

Svanemøllevej 85

Tandklinikken

2900 Hellerup Tlf. 39 46 00 80

Kreds 2

Kreds 6

Ulla Friberg

Claus Palmgren

Algade 33

Jernbanegade 24

Tandlægeforeningen

4000 Roskilde

6330 Padborg

Dorte Jeppe-Jensen

Tlf. 46 35 01 28

Tlf. 74 67 36 86

Amaliegade 17

Thomas Hjort

Kaj Oluf Sørensen

Smedelundsgade 39

Vestergade 20, 1. sal

4300 Holbæk

6800 Varde

Vivian Riel

Tlf. 59 43 43 11

Tlf. 75 22 02 60

Amaliegade 17

1256 København K

Privat 61 77 55 43

Tlf. 70 25 77 11

1256 København K Tlf. 70 25 77 11

|

1064 |

tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

Stillinger | SERVICE

STILLINGSANNONCER Henvendelse angående

Ansættelseskontrakter for

rubrikannoncer:

ansatte tandlæger:

Tina Andersen, tlf. 33 48 77 33,

Ifølge loven skal du som ansat

e-mail: ta@tdl.dk

have en ansættelseskontrakt, der beskriver alle relevante forhold for

Pris: Stillinger tilbydes kr. kr. 34,75

ansættelsen.

pr. spaltemm, stillinger søges kr.

Offentligt ansatte tandlægers

25,75 pr. spaltemm. Køb og salg kr.

ansættelseskontrakt skal henvise

26,75 pr. spaltemm. Brugtbørsen

til den relevante overenskomst,

kr. 22,50 pr. spaltemm. Farvetillæg

mens lønnen som regel vil fremgå

10% + moms. Bureauprovision

af en særskilt lønaftale. Lønaftalen

ydes ikke for annoncer indrykket

indgås af Tandlægeforeningen efter

gennem bureau.

aftale med dig.

Privat ansatte tandlæger har

Billetmrk.-annoncer:

ingen gældende overenskomster,

Ekspeditionsgebyr kr. 375,-

men når du bruger Tandlægefor-

+ moms.

eningens standardkontrakter, bliver lovens betingelser opfyldt. Kontakt

Stillingsopslag i udlandet

altid Tandlægeforeningen, inden

modtages ikke under billetmrk.

du skriver kontrakten under. Læs mere om ansættelseskontrakter på

Sidste frist for indrykning af rubrikannoncer: TB 15: 26/11 Udkommer: 12/12 TB 1: 17/12 Udkommer: 9/1

Stillinger tilbydes Offentlig ansættelse

Tdlnet.dk

Godkjent spesialist i oral kirurgi Tannhelsetenesta Kompetansesenter Vest (TK Vest) - Hordaland, er ei nyoppretta avdeling i Tannhelsetenesta i Hordaland. Tannhelsetenesta er ein del av Hordaland fylkeskommune, og blir driven med stønad frå Helse- og omsorgsdepartementet.

Kompetansesenteret sine oppgåver Spesialistbehandling og rådgiving, klinisk forsking, folkehelseforsking og fagutvikling i tannhelsesektoren, og dessutan ta del i spesialistutdanning.

Om stillinga 100 % stilling som godkjent spesialist i oral kirurgi er ledig snarast. Tenestestad er Tannhelsetenesta Kompetansesenter Vest - Hordaland som ligg i det nye odontologibygget, Årstadveien 19, Bergen i Norge.

Stillinga er ein del av Tannhelsetenesta i Hordaland sitt spesialisttilbod, som behandlar tilviste pasientar. Stillinga vil og ha i oppgåve å driva rettleiing og veiledning ute i Tannhelsetenesta, med det mål å heva kompetansen innan fagfeltet oral kirurgi blant tannhelsepersonell i den regionen som kompetansesenteret skal dekka.

Kompetansesenteret vil tilby spesialisttenester i alle odontologiske spesialitetar. Evne og vilje til å arbeida i tverrfaglege team vil bli vektlagt ved tilsetjing. Kompetansesenteret har og som oppgåve å initiera og koordinera kliniske forskingsprosjekt.

Det er difor ønskjeleg at søkjarar er interesserte i å ta del i forskingsprosjekt. Søkjarar med forskarutdanning vil bli føretrekte.

Kontakt Nærare opplysningar om stillinga kan ein få ved å kontakte leiar ved kompetansesenteret: overtannlege Ellen Berggreen, tlf + 47 92203860.

Løn etter kvalifikasjonar.

Den som skal tilsetjast må legge fram politiattest.

Alle nytilsetjingar i Hordaland fylkeskommune blir gjort med ei prøvetid på 6 månader.

SØKNADSFRIST 15.12.12

Les meir på: hordaland.no/jobb

tandlægebladet 2012 | 116 | nr. 14

|

1065 |

sErvicE | Quickannoncer fra Dentaljob.dk

QUICKANNONCER FRA DENTALJOB.DK Quickannoncerne er en oversigt over de jobopslag, der var aktive på Dentaljob.dk ved redaktionens afslutning, og hvor ansøgningsfristen ligger efter den dato, hvor bladet udkommer.

Denteam Ærø Find mere om stillingen på www.dentaljob.dk

Barselsvikar

Quick nr. 3399

Sydsjælland-Salg af klinikandel i travl praksis Find mere om stillingen på www.dentaljob.dk

Quick nr. 3405

Find mere om stillingen på www.dentaljob.dk

Quick nr. 3402

Yngre tandlæge / evt. ægtepar med henblik på kompagniskab på Møn Find mere om stillingen på www.dentaljob.dk

Quick nr. 3411

Deltidstandlæge til travl klinik i pendlerafstand fra København og Odense

Dygtig erfaren tandlæge søges til Århus C

Find mere om stillingen på www.dentaljob.dk

Find mere om stillingen på www.dentaljob.dk

Quick nr. 3412

Quick nr. 3414

Søger du en ny medarbejder?

– gå ind på dentaljob.dk og opret en jobannonce

|

1066 |

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

Køb og salg | sErvicE

KØB OG SALG

Dental Consult ApS v/ Ken Kürstein Strandvej 22 • 4220 Korsør • M: 20 20 92 12 kk@DentalConsult.dk • www.DentalConsult.dk

Vores særlige kompetencer er: • Handel med Tandklinikker – Sælgerkartotek (klinikmægler) (potentielle sælgere) – Ejerskifte og Generationskifte • Finansiering af klinikker og udstyr af Tandlægeklinikker www.Kapital-Coach.dk – Køb og Salg af tandklinikker • Forretningsudvikling af tand– Sælgerrådgivning klinikker, ring og hør mere Salgsopstillinger (prospekt) • Rekruttering af tandlæger, – Køberregister (potentielle købere) tandplejere og klinikassistenter

DPF

Erik Loft

E-mail: eld-dpf@mail.tele.dk

Tlf. 86 30 98 22 klinik / inventar vurdering SydvestjyskTotal købstad

Dansk Praksis Formidling

DPA Dansk Praksis Analyse

Regnskabsanalyse & rådgivning · Alt til nu eller senere brug for salg I idyllisk, sydvestjysk købstad sælges velholdt praksis med 4 fuldt monterede behandlingsrum.

Den daglige drift varetages af ansat tandlæge samt klinikkens 2 ejere, der nu begge ønsker at sælge p.g.a. planer om et generationsskifte.

Hurtig handel i Århus Nord Klinikken er etableret på første sal i 212 m2 lyse, lejede Pga. sygdom pæn og meget velholdt en-mandslokaler i byenssælges centrum.

Patientstatistikken 2010 2719reg. aktive praksis med to beh.for rum ogviser ca. 600 Pt. patienter i 2011. med en meget stabil omsætning og en ligeså stabil overskudsgrad Kontakt til følge.DPF for nærmere orientering og fremsendelse af komplet salgsmateriale Kontakt DPF for nærmere oplysninger.

Sydsjælland – Salg af klinikandel i travl praksis: Frisk og erfaren tandlæge søges med henblik på køb af klinikandel (1/3 - 1/2).

Klinikken er beliggende centralt i større provinsby på Sydsjælland.

Der er 3 tandlæger og ca. 3200 aktive patienter.

Billet mrk. 758 Modtager TB´s redaktion

Sælges samlet eller delt: Klinikudstyr + instrumenter til et lokale. Velegnet til ekstraklinik eller opstart.

Inkl. kompressor, suge motor og røntgen.

Ring 43 73 74 76 (efter 30. november)

Ved Holstebro:

Driftig forstad til større Sønderjysk by Med et stadig kraftig stigende patientantal og omsætning, sælges der her en praksis med et stort overskud.

Praksis er etableret i et meget moderne og velindrettet Sydvestjysk købstad klinikhus. et estimat på patient antallet for 2012 I idyllisk, sydvestjysk købstad sælges velholdt praksis med fra regionens kontrolstatistik, vil være godt 3000 pt., 4 fuldt monterede behandlingsrum. med tilsvarende pæn ogafstor omsætning til følge.

Den en daglige drift varetages ansat tandlæge samt klinikkens 2 ejere, derPraksis nu begge ønsker at sælge planer om Kontakt Dansk Formidling for enp.g.a. nærmere samet generationsskifte. tale om denne praksis med 5 behandlingsrum, hvoraf Klinikken er etableret på første sal i 212 m2 lyse, lejede de 4 er fuldt monterede, lokaler i byens centrum. heraf de 2 nyetablerede i dette Patientstatistikken viserbør 2719 patienter efterår. en praksis for der2010 absolut sesaktive af seriøs køber.med en meget stabil omsætning og en ligeså stabil overskudsgrad Komplet salgsmateriale ligger klar til fremsendelse, og til følge. mange foreligger for køberemne.

Kontakthandelsmuligheder DPF for nærmere oplysninger.

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

Klinik i velholdte lokaler med 3 behandlingsrum og gode udvidelsesmuligheder. Klinikken havde sidste år 1.800 voksne patienter i behandling, og omsætningen var på 4,1 mio. kr.

Klinikken har generelt moderne udstyr og har et overskud over gennemsnittet. Hvis køber ønsker det, kan sælger fortsætte i en periode som ansat på klinikken.

Henv. Kurt Birk, 57 67 06 37.

|

1067 |

sErvicE | Leverandørhenvisninger

leVerAndØrHenViSninger Henvendelse angående

Advokater • banker • Dental-

leverandørhenvisninger:

laboratorier • Hygiejne •

Tina Andersen, tlf. 33 48 77 33,

Instrumenter • Klinik- og kontor-

e-mail: ta@tdl.dk

inventar • Klinikudstyr • Kompres-

Pris: kr. 18,75+moms pr. spalte-mm.

sorer • rengøring • revision •

Farvetillæg + 10%.

Service & reparation • Tandpleje-

Standardannonce kr. 300,- pr. gang.

midler • Vikarservice • Øvrige

rubrikannoncerne er delt op i følgende hovedgrupper:

ADVOKATER Advokatfirmaet Lou & Partnere

AdvokAtfirmAet holck-andersen & tyge sørensen

att: Adv. Carsten Jensen Østergrave 4, 8900 randers Tlf. 87 12 34 56/Fax 87 12 34 55 cj@louogpartnere.dk

BANKER

Hvor stort dækningsbidrag har du på dine medarbejdere?

Spar Nords specialuddannede rådgivere går tættere på.

De mange års samarbejde med tandlæger i Danmark betyder dyb indsigt i branchen. Derfor tør vi stille de nærgående, men relevante spørgsmål.

københavn: Ann-Brigitt Meidahl, Tlf. 33 30 87 18, abm@sparnord.dk

aarhus: Jytte Blokager Tlf. 87 30 31 97 jbl@sparnord.dk

odense: Lise Andersen Tlf. 63 12 52 83 lid@sparnord.dk

frederikshavn: Kristian Bang Tlf. 96 20 07 23 krb@sparnord.dk

holbæk: Casper Lund Tlf. 59 45 42 25 clu@sparnord.dk

vejgaard: Brian Rank Larsen Tlf. 96 30 33 17 brl@sparnord.dk

vejle: Martin Holbech Tlf. 76 41 47 57 mab@sparnord.dk

niels gade advokat (H) nyHavn 6 ∙ dk 1051 købenHavn k Telefon 33 11 93 13 Telefax 33 32 08 48 e-mail: ng@adv-nyhavn.dk

Søger du job?

– gå ind på dentaljob.dk og opret en jobannonce

Vi deltager på Scandefa, DSOI, på Tandlægeskolerne og holder kvalitetscirkler og kurser for din branche.

Tandlæge - tal med en bank, der forstår dig.

tættere på

|

1068 |

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

Leverandørhenvisninger | sErvicE

Midtjylland Dinilab

Landtved Dental

Vi skaber sunde betingelser for udvikling. Også i praksis.

Special laboratorium for aftageligt Protetik.

Ortodonti og Proteseteknik

SDL

Sydjyllands Dental Laboratorium www.syddental.dk • 75509804

”Stor imødekommenhed og kompetente løsninger tilpasset mig og mine behov”, Tandlæge Peter Pein-Lorenzen, Aalborg “En menneskelig bank med en god og ærlig dialog”, John Orloff, Tandlæge Hausergården, København og kunde i banken siden drengeårene.

Ring og lad os aftale et møde eller læs mere på vestjyskbank.dk/sundhed Velkommen i vestjyskBANK.

Klostergade 56, 8000 Århus Tlf. 86 18 36 77

Torvegade 8a 6800 Varde Tlf. 52173305

Kunderne siger:

Dentallaboratorium I-S

Fugl Speciallaboratorium ApS Støbte stel Mejsevej 3 Lichtenbergsgade 1 8700 Horsens Tlf. 75 40 62 15 88 80 30 41

Fugl

lidt friskere - lidt hurtigere

Lad os finansiere din tandlægeklinik

Metal keramik Procera - medlem af Procera netværk Empress - Inlay/Onlay/Kroner Guldarbejde - Marylandbroer Attachment - alternative special attachments

Mette Ostersen Skjern afdeling Tlf 96 80 25 73 mko@vestjyskbank.dk

Implantater - „Licens“ Proteser - alternative acryler - vinyl Regulering Bidskinner

Jan Nissum Aarhus afdeling Tlf 96 63 36 33 jni@vestjyskbank.dk

Sportsskinner

Kippervig 7 - 8700 Horsens

Tlf. 75 62 44 33 Fax 75 60 20 33

Dynamic - over alle grænser vestjyskbank.dk/sundhed

DENTALLABORATORIER Fyn

europaKroner

Mogens Larsen

Postboks 346

Dentallaboratorium A/S

5100 Odense C

Carl blochsvej 16

Tlf. 66 13 40 88 www.dkmdental.dk

5230 Odense M Tlf. 66 13 40 88

Medlem af Danske Dental Laboratorier

dkm@dkmdental.dk CODENT DENTALLABORATORIUM A/S

NDC

SØNDER ALLÉ 33 . BOX 420 . 8100 ÅRHUS C

www.larsen-dental.dk TLF.: 86 121426 / 86 121417 . FAX: 86 198315 SE / CVR-NR.: DK-1153 7677 WWW.CODENT.DK . CODENT@CODENT.DK

info@larsen-dental.dk

– eneste CeRtIFICeRet LABORAtORIUM I DK MeD nORDIC DentAL CeRtIFICAtIOn

CERTIFIED

CODENT DENTALLABORATORIUM A/S SØNDER ALLÉ 33 – 8000 ÅRHUS C – TLF. 86 12 14 26 codent@codent.dk– www.codent.dk

Nordjylland Aalborg Dentallaboratorium ApS Vesterbro 72, 9000 Aalborg Tlf. 98 12 53 03

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

|

1069 |

sErvicE | Leverandørhenvisninger

Sjælland

KLINIKUDSTYR – INDRETNING – INVENTAR Rectus ApS engtoften 11-13 8260 Viby J. info@rectus.dk Tlf.: 4020 1750 • www.bienair.com

www.rectus.dk

Storkøbenhavn

DENTALLABORATORIE ApS. Nørre Farimagsgade 33, 1.th., 1364 København K. Tlf. 4587 0123

www.supradent.dk

Scanline

Dental Laboratorium ApS

Svingarm til fladskærm og keyboard BienAir.indd 1 www.scanline.biz ALLE TYPER AF scanline@mail.dk TANDLÆGETlf. 86 30 18 18 FORMULARER

Thorvaldsensvej 4 • 1871 Frederiksberg C Tlf. 35 39 00 76 • just@leifbertelsen.dk

tandlægebladet annonce_40x20.indd 1

FLÜGGE

06/09/07 14:40:00

Bestil fra vores webshop på: www.htodense.dk eller tlf. 66 12 60 91

10/11/10 10:22:30

DENTAL

Vi skaber smil hver dag

★ IMPLANTATER ★ PROCERA ★ EMPRESS flügge dental aps · Købmagergade 5 · 1150 København K Tlf. 33 15 17 80 · Fax 33 15 70 78

Inventar til tandlægeklinikker

al Perfectio git n Di

klinikrum · sterilisation · reception · venteværelse · personalerum · kontor · grafisk profilering

HygieJne Safe Sterilization ApS Strandagervej 27, 4040 Jyllinge Tlf. 70 23 13 13 • Fax 70 23 12 13

Dentalopvaskemaskiner

til rengøring og desinfektion af dentalinstrumenter Projektering, salg og service af opvaskeanlæg

Erhvervsvej 2 2600 Glostrup Tlf. 43 27 11 00 Fax 43 27 15 09 www.miele.dk

inform a|s Tel.: +45 98 18 77 00 E-mail: inform@ inform-as.dk www.inform-as.dk

Jydekrogen 16 · 2625 Vallensbæk Tlf. +45 2041 5254 · Fax +45 4615 5248 www.planmeca.com

REVISION – ADMINISTRATION Revision. Skat. Rådgivning.

INSTRUMENTER

www.pwc.dk/tandlaege

ZACHO.RØNVIG AS Gl. Vejlevej 57 DK-8721 Daugaard •

Tlf.: +45 75 89 57 11 • Fax: +45 75 89 57 44 dental@zacho-ronvig.com • www.zacho-ronvig.com

Et stærkt alternativ!

Revisionscentret for læger og tandlæger

Tlf. 87101930 · Fax 86423795 · proloen@proloen.dk · www.proloen.dk

Vinkelstykker, turbiner, autoklaver, kirurgimotor m.m.

W&H Nordic

Revisorerne: Minna Hartvig Kaj T. Jensen

Vesterbrogade 69IIItv. 1620 København V Tlf. 33 31 17 00 Fax 33 29 72 00

Mandal Allé 8 B 5500 Middelfart t +45 64 41 41 42 e info@whnordic.dk wh.com

|

1070 |

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

Leverandørhenvisninger | sErvicE

TANDPLEJEMIDLER

SERVICE & REPARATION GOD SERVICE ER ET SPØRGSMÅL OM TRYGHED OG TILLID! Autoriseret service af Heka, Sirona, KaVo og Planmeca Røntgenautorisation Klinikindretning CEREC CAD/CAM-systemer

Curaden Scandic ApS TePe

Theilgaards Alle 5

– Dansk Tandprofylakse

4600 Køge

Staktoften 8, 1.

info@curaden.dk

2950 Vedbæk

www.curaden.dk

Tlf. 33 24 34 13 e-mail: dansk.tandprofylakse@post.uni2.dk

Fiskers Dental Service A/S Broenge 1-9 · 2635 Ishøj · Tlf. 43611844 www.fiskers-dental.dk

www.dansk.tandprofylakse.dk Tandbørster og tandstikkere

Eurocard Tandlæge ann.

Bestil varer til klinikken

Eurocard til reduceret pris

Tekniske spørgsmål rettes til Careline: Tlf.: 7027 7784, kl. 9-13 Email: forbrugerkontakt.dk@unilever.com

Som medlem af Tandlæge foreningen kan du få Eurocard Classic, Eurocard Guld og/eller Eurocard Corporate til en særlig attraktiv pris.

Du kan søge information om vores produkter på www.zendium.dk Produkter, publikationer og patientpjecer kan bestilles via dentalgrossister.

Ring til Tandlægeforeningen på 70 25 77 11 og hør mere om tilbudet.

JTA DENTAL salg & service ApS - det handler om tillid

07/0

VIKARSERVICE

Vikarbureauet for klinikassistenter • Landsdækkende Vikarservice • Nu også for Tandplejere • Lidt billigere • Ring fra kl. 6.00 på tlf. 46 73 30 60 www.vikartoteket.dk

JTA DENTAL salg & service ApS - det handler om tillid

Statoil fyringsolie til dit hjem Kontakt Tandlægeforeningen for information om rabataftaler www.statoil dk

JTA DENTAL salg & service ApS

- det handler om tillid KaVo Specialisten

KaVo Specialisten

Statoil kundekort til dig

Eurocard, ParkHolst Allé 292 Eurocard, H.J. Vej 5, 2605 Brøndby, www.eurocard.dk www.eurocard.dk 2605 Brøndby,

KaVo Specialisten

Udstyr Rådgivning Instrumenter Udstyr Klinikindretning Rådgivning Røntgenautoriseret Instrumenter

Udstyr Rådgivning Reparation af: Instrumenter Hekafor reparation Planmeca KaVo m.m.

Specialværksted af roterende instrumenter Klinikindretning Sønderlundvej 2, 2730 Herlev Reparation af: 92 54 00 Røntgenautoriseret Telefon: 44 Klinikindretning Specialværksted for reparation af Røntgenautoriseret roterende instrumenter

Heka

Planmeca KaVo m.m. www.jtadental.dk

E-mail: jta@jtadental.dk Sønderlundvej 2, 2730 Herlev www.jtadental.dk E-mail: jta@jtadental.dk Specialværksted for reparation af roterende instrumenter

Telefon: 44 92 54 00

TBL-055.indd 1

Heka

21/05/07 Reparation af: 11:03:10 Planmeca KaVo m.m.

ØVRIGE

DENTAL gninvigdårsesledeL FINANSIERING

HINGE Ledelsesrådgivning egniH lidoB røtkerid .mdA

Bodil Hinge 75 79 89 02 54 + .flt Adm. direktørun.egnih@hb

Virupgaard • 8250 Egå • Hjortshøjvej 100 A tlf. +45 20 98 97 57 • bh@hinge.nu • www.hinge.nu ågE 0528 med A 00fremskaffelse 1 jevjøhstrojHaf draagpuriV unet .egstort nih.antal wwwtandlægeklinikker HINGE har bistået markedets skarpeste finansieringspriser og vilkår. Ring eller send en e-mail, når det gælder investeringer i klinikkens dentale udstyr, indretning og it-systemer.

Sønderlundvej 2, 2730 Herlev Telefon: 44 92 54 00

www.jtadental.dk E-mail: jta@jtadental.dk

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

|

1071 |

NY sTArT

“Man kan også bare være rigtig god til plastfyldninger” RIkkE kJELGaaRD BURGDORF / 32 åR Fra ansat tandlæge i videbæk til ansat tandlæge i Brønderslev.

FOTO: aXel sØgaaRd

Hvorfor lige Brønderslev i Nordjylland?

– Det er min barndomsby, og mine forældre bor der. Jeg havde aldrig troet, at jeg skulle flytte hjem igen, men efter at have fået to børn lige oven i hinanden, savnede jeg min far og mor. Med dem så tæt på har vi fået en meget nemmere hverdag. Og alt er tæt på – jeg har 1 km til klinikken og 3,5 km til mine forældre. Det er mega nemt.

Der er blevet tegnet et negativt billede af Brønderslev efter den intense dækning af Brønderslev-sagen. Har patientgrundlaget en social slagside?

– Nej, det har det ikke. Jeg synes, vores patientsammensætning er meget blandet. Jeg laver en del overslag til kommunen, men der bliver også lavet store bidfunktionsbehandlinger og kæbekirurgi på klinikken. Men brønderslev-sagen er da det første, folk har nævnt, når jeg fortalte, jeg skulle flytte til brønderslev. Jeg kan dog ikke genkende mediebilledet. brønderslev er en rigtig god by til familier, og her er alt, hvad man har brug for.

Skal du også i gang med de større behandlinger?

– Det har jeg ikke gjort op med mig selv endnu. Men jeg er nok ikke så interesseret i det lige nu. Jeg mener også, at man ikke nødvendigvis behøver at kaste sig ud i implantater for at være en god tandlæge. Man kan også bare være rigtig god til plastfyldninger.

Du må have været i høj kurs som ung tandlæge og arbejdssøgende i Nordjylland?

– Nej, egentlig ikke. Og det har egentlig overrasket mig, hvor få stillinger der var. eller det vil sige, at der var flere enkeltmandspraksisser, der søgte, men det havde jeg ikke lyst til. Jeg ville et sted hen, hvor jeg havde nogle at sparre med.

CV • Uddannet ved Tandlægeskolen i Aarhus 2005 • Ansat i Søjlehuset i Silkeborg 2005 • Ansat hos Tandlægerne Videbæk 2010 • Ansat i Tandteamet i Brønderslev 2012 | 1072 |

TaNdlægebladeT 2012 | 116 | NR. 14

BENDT WIKKE MARKETING A/S

Sikker og effektiv løsning til rengøring, termisk desinfektion samt sterilisation – en praktisk, hygiejnisk og økonomisk løsning Enkelt, sikkert og hygiejnisk. Med desinfektionsmaskine fra Miele sikrer du samme høje hygiejne hver gang og undgår unødig risiko for smitte ved manuel håndtering af instrumenterne og kontakt med kemikalier.

Ny sterilisator fra Miele. Kompakt bordmodel med integreret vandbehandlingsanlæg alt i enløsning. Hurtig procestid ca. 30 minutter. Effektiv tørring. Nedsætter den samlede procestid før instrumenterne kan anvendes igen.

Dokumentationssystem. Intelligent system til at dokumentetere og gemme processerne fra rengøring, desinfektion og sterilisation.

Lad os hjælpe med at finde den optimale løsning på, hvordan jeres instrument rengøring kan løses sikkert og økonomisk fordelagtigt. Rengøring, desinfektion, sterilisation og service fra én leverandør.

Sterilisation i Autoclave PS 1201 B

Dokumentationssystem og validering

Rengøring og desinfektion i G 7881 eller G 7891

Rengøring/desinfektion Sterilisation Dokumentation/Validering Garanti og service

Miele Professional A/S · Erhvervsvej 2 · 2600 Glostrup · Tlf. 43 27 15 00 · www.miele-professional.dk

Vi gi’r

50.000,-

for din gamle unit* *gælder ved køb af Planmeca Compact i eller Planmeca Sovereign

Ti

lb

ud

et

Din Planmeca unit – din arbejdsplads Den skal leve op til dine krav om funktionalitet, hygiejne og ergonomi – og så skal den, ikke mindst, være komfortabel for dine patienter.

Plandent forhandler Planmecas brede sortiment af units.

Planmecas udstyr er i højeste kvalitet og er blandt andet brugt af tandlægeskolerne i både København og Aarhus.

Vi har også en løsning til dig – og så er den til at betale!

Er du interesseret?

Send os en e-mail på plandent@plandent.dk

gæ

ld er t

il den 31. de c

em

r be

12 20