2017愛滋小常識

所有人都該閱讀的一本手冊

Q&A 問答集

目錄 基礎知識篇 7

什麼是 HIV( 愛滋病毒 ) ？

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什麼是 AIDS( 愛滋病 ) ？

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HIV ( 愛滋病毒 ) 與 AIDS ( 愛滋病 ) 有何不同？

10 什麼是 POSITIVE 帕斯堤 ?

11 感染愛滋病毒後可以活多久？ 12 愛滋病毒的傳染途徑有那些？ 13 如何預防 ?

15 與帕斯堤一起生活，會感染嗎？ 17 什麼叫做普遍性防護 ? 愛滋治療篇 19 愛滋可以治好嗎 ?

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20 愛滋治療要花很多錢嗎 ?

21 治療即預防是什麼意思？ 愛滋篩檢篇 23 哪些人需要做愛滋篩檢？ 24 如果認為自己有可能感染愛滋病毒 時該怎麼辦？ 25 愛滋篩檢有哪些方法？ 26 有哪些地方可以做篩檢？現在坊間 的檢驗準確度是多少？會不會因為 是免費就隨便檢驗？ 27 愛滋篩檢需要留下個人資料嗎？ 日常生活篇 29 與帕斯堤一起生活，會感染嗎？ 29 與他人共用牙刷與刮鬍刀，會感染 嗎？ 2017 愛滋小常識

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30 與他人共用毛巾，會感染嗎？ 30 與他人一起游泳或泡溫泉，會感染 嗎？ 31 與人共餐，會感染嗎？ 31 碰到帕斯堤的口水及嘔吐物，會感 染嗎？ 32 身體碰到愛滋感染者血液、精液、 陰道分泌物等，會感染嗎？ 33 被叮過帕斯堤的蚊子叮咬，會感染 嗎？ 34 拔牙、針灸、穿耳洞、做臉，會感 染嗎？ 35 伴侶間性交頻繁，會感染嗎？ 35 感染愛滋的奶媽，是否會傳染病毒 給托養的小孩？ 36 口交會不會感染？ 4

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37 如果體外射精，我的身體去碰到對 方的精液或前列腺液，但是沒有傷 口，這樣會感染嗎？ 38 如果只有手指插入或觸碰對方生殖 器，以及嘴巴親吻乳房的話，會感 染嗎？ 39 未感染者與帕斯堤深吻，會感染 嗎？ 帕斯堤權益篇 41 帕 斯 堤 一 樣 可 以 讀 書、 就 業、 結 婚、生小孩嗎 ?

43 帕斯堤可以出國留學或工作嗎 ?

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基礎知識篇

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什麼是 HIV ( 愛滋病毒 ) ？ HIV 是 人 類 免 疫 缺 乏 病 毒 (Human Immunodeficiency Virus) 的 縮 寫， 俗稱愛滋病毒。此病毒會攻擊並影響 人體免疫系統的正常運作。 HIV 是目前所知世界上最脆弱的病毒 之一，離開人體 30 秒至 3 分鐘就會死 亡。要造成感染需要一定的濃度、溫 度與量，並經由特定傳染途徑。在帕 斯堤的血液、精液、前列腺液、陰道 分泌物、母乳中病毒量較高。

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什麼是 AIDS ( 愛滋病 ) ？ AIDS 為 後 天 免 疫 缺 乏 症 候 群 (Acquired Immunodeficiency Syndrome)，俗稱愛滋病。 當 帕 斯 堤 CD4 低 於 200 cells/mm3， 或出現某些特定的伺機性感染、神經 系統病症、腫瘤時，才稱為愛滋病患 (AIDS)。經過穩定治療後，CD4 指數 大部分都可提升，回到單純感染者的 狀態。 * CD4 是身體免疫系統的細胞數，是 免疫力的一項指標數值，需透過抽血 檢驗才能得知。感染者依此指數了解 身體的健康狀況與是否已經發病。 8

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HIV ( 愛滋病毒 ) 與 AIDS ( 愛 滋病 ) 有何不同？

一旦愛滋病毒進入人體後，會經由血 液循環至全身，再進入 CD4 的血球細 胞中進行破壞跟複製。當血液中的病 毒數量越多，CD4 的血球細胞數會越 少，身體的免疫力就逐漸下降。 當 CD4 的 血 球 細 胞 數 降 到 200cells/ mm3 以下，並發生伺機性感染 ( 因免 疫力減弱，而有 " 機會 " 發生感染 ) 時， 呈現發病的狀況即稱為愛滋病。

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什麼是 POSITIVE 帕斯堤？ POSITIVE 帕斯堤是愛滋病毒感染者的 代稱。 因愛滋確診報告中會呈現愛滋篩檢陽 性 Positive 的 字 樣。 另 在 英 文 中， Positive 有積極、正向的意思，故希 望以此取代帕斯堤一詞。 同時傳達即使感染 HIV 病毒，帕斯堤 仍熱愛生命，永不放棄。

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感染愛滋病毒後可以活多久？

在 1996 年雞尾酒療法發明後，抗愛滋 病毒藥物的療效日益改進，按目前的 研究，及早發現並接受治療的感染者， 其餘命已與未感染者無異。 目前疾病管制署鼓勵大眾接受篩檢， 及早發現、及早治療最好，若等發病 後再治療會比較辛苦，治療效果也較 差。

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愛滋病毒的傳染途徑有那些？

(1) 高風險性行為傳染：與帕斯堤發生 無保護措施的各種性行為（包含口 交、肛交、陰道交等）或特定體液 （精液、前列腺液、陰道分泌物） 交換時，均有感染的可能。 (2) 血液傳染：開放性傷口或黏膜直接 接觸到大量新鮮被愛滋病毒感染 的血液、血液製劑；與感染愛滋病 毒之靜脈藥癮者共用注射針頭、針 筒、容器、稀釋液或接受帕斯堤之 器官移植。 (3) 母子垂直感染：帕斯堤母親在懷 孕、生產或哺乳時傳染給胎兒。 12

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如何預防？

基本的預防措施如下 : (1) 性行為過程全程正確使用保險套與 水性潤滑液。 (2) 避免與他人共用針具、容器、稀釋 液。 (3) 女性懷孕三個月接受愛滋篩檢，若 發現感染應立即接受治療。於生產 時依當時的身體狀況、病毒量等， 決定自然產或剖腹產。新生兒出生 6-12 小時內施予預防性投藥，避 免哺餵母乳。

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以上都可把母子垂直傳染風險降到 2% 以下。近年來台灣地區極少有母子垂 直感染的新增案例。 另目前也可以預防性投藥的方式進行 預防，包括暴露前預防性投藥 (PrEP) 跟暴露後預防性投藥 (PEP)，類似女 性的避孕藥跟事後丸。若依規定服藥 也可達到一定預防效果，但因為還要 預防其他性傳染病與男女間未預期懷 孕，因此還是建議搭配保險套使用。

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與帕斯堤一起生活，會感染嗎？

一般日常生活並沒有感染的疑慮，不 必過度擔心。不論是一起吃飯、衣服 一起洗或共用衛浴等，都沒有感染的 可能。唯有在接觸血液、體液（精液、 前列腺液、陰道分泌物）時需多加留 意。 當帕斯堤受傷流血時，若其意識清楚， 提供衛生紙、紗布等協助其自行止血。 若意識不清，則於確認手上沒有開放 性傷口後，可幫其止血，同時通報救 護人員，告知對方傷者有血液方面的 傳染性疾病，請其落實防護措施即可。 被血液汙染的空間、物品，以清水沖 洗乾淨即可。 2017 愛滋小常識

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而當你可能接觸他人血液、體液時， 無論對方是否為帕斯堤，都應該有「普 遍性防護」的觀念 - 把每一個人都當 成可能的感染源。洗手，戴手套、戴 口罩及全程正確使用保險套等減少直 接接觸其血液、體液的機會，把被病 毒感染的機會降到最低。這也是預防 各種疾病的基本原則。

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什麼叫做普遍性防護？

普遍性防護就是在日常生活中，如就 醫、親密行為或醫護人員、警消執行 救人工作時，將每一個人都視為可能 的感染源，為了避免感染及交互感染， 需積極採取的一些標準防護措施。 主要有：洗、套、收三個步驟。 洗—於行動前後進行手部等身體清潔 或物品消毒動作。 套—穿戴手套、口罩、保險套等。 收—把相關的物品收拾好丟棄，或消 毒完成後歸位。

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愛滋治療篇

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愛滋可以治好嗎？

目前愛滋還無法治癒，但已經能透過 雞尾酒療法 ( 抗愛滋病毒藥物 )，將病 程作良好的控制。 愛滋感染目前已經是世界衛生組織 (WHO) 跟 疾 病 管 制 署 認 定 的 慢 性 疾 病，如同高血壓、糖尿病。只要順從 服藥、定期回診追蹤都可將健康維持 在一個良好的狀態中。

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愛滋治療要花很多錢嗎？

目前台灣愛滋治療由健保署跟疾管署 共同編列預算支付。一旦確認感染， 政府會發給「全國醫療服務卡」，只 要是在指定醫院就診，且是檢驗或治 療與愛滋相關疾病，出示健保卡與全 國醫療服務卡，就可免費。不過掛號 費、膳食費、病房差價、診斷書等， 沒有補助。且帕斯堤也一樣需要繳納 健保保費。 此外，帕斯堤治療其他與愛滋無直接 相關的疾病時，與一般民眾相同，需 要分攤健保部份費用，若是沒有健保 卡，則必須自費。

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治療即預防是什麼意思？

目 前 研 究 發 現， 當 帕 斯 堤 接 受 藥 物治療將病毒量控制在測不到 (undetectable) 的程度，即可減少愛 滋傳播的風險。因此鼓勵帕斯堤接受 治療成為預防感染重要策略之一，此 即“ 治 療 即 預 防 ”。(Treatment as Prevention, TasP) 最新的研究指出，若帕斯堤穩定服藥 且病毒量測不到達六個月以上，即使 不使用保險套，也不會造成他人感染。

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愛滋篩檢篇

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哪些人需要做愛滋篩檢？

如在性行為過程中未全程採取正確保 護措施，並產生體液的交換（如：無 套口交、陰道交、肛交，或體內射精、 吞精液等）；與他人有血液交換的機 會（如：與他人共用針具、稀釋液、 容器）；經常反覆感染一種或多種以 上性病的人，都應定期或在空窗期（高 風險行為後三個月）接受愛滋篩檢。

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如果認為自己有可能感染愛滋 病毒時該怎麼辦？

建議您可先透過愛滋諮詢了解您感染 的可能性。若有感染風險，可於高風 險行為過後 6-12 周（空窗期）到提供 愛滋匿名篩檢的單位進行篩檢，以作 為初步健康的評估。 在等待的空窗期間，也請您停止可能 造成感染的高風險行為，以避免延長 您的焦慮。

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愛滋篩檢有哪些方法？

目前愛滋篩檢可分為唾液篩檢及血液 篩檢（又分快篩的指頭取血或檢驗時 間較長的抽血），檢驗口腔細胞或血 液中是否存在愛滋病毒抗體。由於技 術的進步，目前在發生潛在感染行為 後約 6 至 8 週即可進行篩檢。 唾篩或快篩約 15-20 分鐘即可知道初 步結果，抽血需要約一週。初篩陽性 後，需要再經過抽血做西方墨點法檢 驗，仍是陽性反應才能確定感染。

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有哪些地方可以做篩檢？現在坊 間的檢驗準確度是多少？會不會 因為是免費就隨便檢驗？

篩檢可分為醫療單位、民間機構以及 私人檢驗所三個場所。現在各大醫療 院所與民間機構，檢驗所採用的試劑 及檢驗方式都是最新的方法，不會因 為是免費篩檢就輕忽重要性。 政府也會定時於網站公告合格的檢驗 單位，因此，您可以上網參考，並且 放心的接受檢驗。 相關名單可查詢露德網站 > 新知公告 > 就診資訊 > 愛滋免費匿名篩檢醫院 機構 26

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愛滋篩檢需要留下個人資料嗎？

當您接受匿名篩檢服務時，不須提供 您的真實姓名、聯絡方式等個人資料， 且檢驗結果只會以口頭方式只告知您 本人。若是抽血的匿名篩檢，只須留 下化名，方便聯絡的電話，以便通知。 你也可以主動去電詢問篩檢的結果。

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日常生活篇

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與帕斯堤一起生活，會感染嗎？

不會。與帕斯堤共同生活只要沒有血 液或體液與開放性傷口或黏膜的直接 接觸，是不會被傳染的。

與他人共用牙刷與刮鬍刀，會 感染嗎？

理論上有可能，但目前並無實際案例。 若帕斯堤使用牙刷或刮鬍刀後有大量 出血的情況，其他人立刻接著使用， 就有感染愛滋病毒的可能性。無論如 何，基於個人衛生，建議不要與其他 人共用牙刷及刮鬍刀。 2017 愛滋小常識

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與他人共用毛巾，會感染嗎？

不會。因為使用毛巾時，如果看到毛巾 上沾有血跡或體液時，一般會洗淨再使 用，而愛滋病毒離開人體 30 秒至 3 分 鐘就會死亡，且不會經由沒有開放式傷 口的皮膚入侵人體，所以不會感染。

與他人一起游泳或泡溫泉，會 感染嗎？

不會。因為愛滋病毒離開人體 30 秒至 3 分鐘就會死亡，且愛滋病毒怕熱也 怕消毒水，所以跟帕斯堤一起游泳或 泡溫泉，都不需擔心感染。 30

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與人共餐，會感染嗎？

不會。與帕斯堤共餐，並不會感染愛滋 病毒。但為了預防其他疾病，仍建議養 成良好的衛生飲食習慣，使用公筷母匙。

碰到帕斯堤的口水及嘔吐物， 會感染嗎？

不會。因為口水或嘔吐物中的病毒含 量極少、濃度不足，無法造成感染。 且愛滋病毒不會經由沒有開放性傷口 的皮膚侵入人體，所以不會感染。 其他如鼻涕、痰、汗水、眼淚、尿液、 糞便等亦同。 2017 愛滋小常識

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身體碰到帕斯堤的血液、精液、 陰道分泌物等，會感染嗎？

不會。當血液、精液、陰道分泌物等 體液接觸到身體時，人們的直覺反應 通常是沖洗，然後確認碰到身體的部 位是否損傷。因愛滋病毒不會經由沒 有開放性傷口的皮膚進入人體。如果 血液、精液、陰道分泌物等新鮮體液 大量接觸到開放性傷口（正在流血） 時，理論上才會有機會傳染愛滋病毒。 另帕斯堤若已經接受治療，病毒量超 過半年以上都測不到者，傳染給他人 的機率趨近於零。所以愛滋防疫，帕 斯堤接受治療，「以治療為預防」是 很重要的。 32

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被叮過帕斯堤的蚊子叮咬，會 感染嗎？

不會。因愛滋病毒在蚊子體內無法生 存，兩三天內即被消化系統破壞而消 失，而且蚊子一旦吸飽血須等到消化 完全後才會再吸血。 另蚊子有兩管口針，在吸血前先由一 條管子吐出唾液，再由另一條管子吸 入血液，血液的吸入是單向，所以不 會傳染愛滋病毒。

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拔牙、針灸、穿耳洞、做臉， 會感染嗎？

經醫療院所醫事人員所執行之拔牙、 針灸、穿耳洞等醫療行為，當其使用 之器具經過妥善消毒後，原則上並無 感染愛滋病毒的風險性。 如由其他非專業人員進行的拔牙、針 灸、穿耳洞等，因過程中有出血及相 關器具接觸血液、體液的可能性，如 果有器具消毒不完全的情況，即有感 染的可能。 如有擔心感染的疑慮，請儘量至專業 醫療院所進行拔牙、針灸、穿耳洞、 做臉等行為，或請對方落實消毒程序， 便可以杜絕傳染。 34

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伴侶間性交頻繁，會感染嗎？

只要確定彼此沒有感染愛滋病毒，並 無感染的機會，但仍建議發生性行為 應有普遍防護的觀念，保護自己各種 傳染疾病或男女之間未預期懷孕。

感染愛滋的奶媽，是否會傳染 愛滋病毒給托養的小孩？

感染愛滋的奶媽，如果以一般的照顧 方式，並不會將病毒傳染給小孩。但 若有親身哺乳，則有可能會將愛滋病 毒傳染給小孩。 2017 愛滋小常識

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口交會不會感染？

雖然口交感染愛滋病毒的機率遠低於 肛交或陰道交，但許多研究報告仍指 出透過口交仍有可能感染愛滋病毒及 其他傳染性疾病。 若帕斯堤幫非感染者口交，帕斯堤有 牙齦出血或口腔內有開放性傷口的狀 況時，愛滋病毒亦有機會藉由被吸吮 的性器官上的傷口、黏膜或潰瘍進入 體內而造成感染。因此仍建議口交時 應做好防護措施。

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如果體外射精，我的身體去碰到 對方的精液或前列腺液，但是沒 有傷口，這樣會感染嗎？

一般而言，愛滋病毒離開人體很快就 失去複製能力，且 30 秒至 3 分鐘便會 死亡。所以，如果你身上沒有開放性 傷口，被感染的機率是微乎其微的。

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如果只有手指插入或觸碰對方生 殖器，以及嘴巴親吻乳房的話， 會感染嗎？

如果手指上沒有正在出血的傷口，感 染的機率非常低，愛滋病毒離開人體 30 秒至 3 分鐘後便會死亡，所以可以 不必太擔心。 而乳房的部分同樣考慮是否有乳汁或 開放性傷口，若無直接接觸到乳汁及 血液，就沒有感染的疑慮。

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未感染者與帕斯堤深吻，會感 染嗎？

因深吻容易因口腔壓力而出血。若帕 斯堤沒有接受治療，體內病毒量高， 且有出血的情況，未感染者口腔中有 開放性傷口，就有感染的機會，但目 前沒有因單純深吻而感染的案例。

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帕斯堤權益篇

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帕斯堤一樣可以讀書、就業、 結婚、生小孩嗎？

帕斯堤一樣有讀書、就業、結婚、生 育的權利，不因感染身分而剝奪。學 校若得知學生帕斯堤身分，不得拒絕 入學。公司團體依法除特定職業（如 航空機師）外，其餘均不得對員工或 求職者進行愛滋檢驗。 帕斯堤結婚前需先跟伴侶充分溝通跟 討論，要考慮傳染給伴侶及小孩的問 題。婚姻需要以坦誠的愛與互信為基 礎，所以瞭解彼此的情況再結為連理， 是很重要的。

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生育的部分，若女方為帕斯堤，只需 規律治療將病毒量降到測不到，用剖 腹或自然產，嬰兒出生後立即投藥， 不餵母乳，則母子垂直感染率可以降 到 2% 以下。 若男方為帕斯堤，則可用精子清洗術 解決。 有些帕斯堤擔心小孩感染，因此收養 小孩，這也是另一個選擇。

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帕斯堤可以出國留學或工作嗎？

因每個國家對於帕斯堤入境規定不 一，目前大多數國家對帕斯堤申請留 學或工作都是友善的，甚至部份國家 如英國，還提供外籍帕斯堤留學生醫 療上的照顧。 若有出國留學或工作的需要，可先查 詢各國相關規定，或來電、來信、用 LINE 與露德工作人員討論。

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愛滋諮詢 疾管署防疫專線 1922 24 小時免費

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版權頁 書 名：愛滋小常識 發 行 單 位：社團法人台灣露德協會

編 輯 群：社團法人台灣露德協會 工作團隊 美輯與印刷：光隆印刷廠有限公司 初 版 修 訂：2017 年 10 月 工 本 費：40 元 本手冊感謝財團法人富邦文教基金會補助

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