MAAS STADTER. Personeelsmagazine Maasstad Ziekenhuis nr. 7 - oktober 2017
Neem mee!
De Maasstadter ru Neem een exemplaarstig thuis lezen? mee. exemplaren op de afdEr zijn meer eling.
ONZE KINDERRAAD DENKT MEE OVER KINDVRIENDELIJK ZIEKENHUIS
MOOI VERHAAL!
PAGINA 6
DUBBEL INZETBAAR, DUBBEL WERKPLEZIER!
GESPECIALISEERD VERPLEEGKUNDIGE OP DE INTENSIVE CARE EN DE SPOEDEISENDE HULP PAGINA 14
Voorwoord
Beste collega’s
O
p het moment dat deze Maasstadter nog
bijvoorbeeld of hun zorghandelingen Evidence Based
op de drukpers lag, is HiX live gegaan. We
Practice zijn, of anders gezegd: dat ze gebaseerd zijn
weten dat jullie als echte Maasstadters de
op de best beschikbare informatie over doelmatigheid
handen uit de mouwen hebben gestoken
en doeltreffendheid. Met deze kritische,
om de overgang naar ons gezamenlijke, nieuwe
wetenschappelijke blik kunnen we de best mogelijke
elektronische patiëntendossier goed te laten verlopen.
verpleegkundige zorg geven.
We bedanken jullie in dit personeelsblad nog een keer voor jullie enorme inzet en grote betrokkenheid.
Aandacht voor aandacht staat bovenaan als ambitie in ons Strategisch Medisch Beleidsplan. Een mooi
In deze editie van het personeelsblad is er extra
voorbeeld hiervan staat in de rubriek Gastgerichtheid
aandacht voor de grootste beroepsgroep in ons
waarin een patiënte ons deelgenoot maakt van haar
ziekenhuis: de verpleegkundigen. Het vak verpleeg
ervaringen.
kunde ontwikkelt zich volop en we nodigen verpleeg kundigen graag uit mee te denken over de nieuwe
Verpleegkundige Nienke Schellenberg, die zowel op
zorgvisie voor het Maasstad Ziekenhuis. Met het
de Intensive Care als de Spoedeisende Hulp werkt,
project De verpleegkundige aan zet! willen we
vertelt hoe zij aandacht aan patiënten en hun familie
zorgprofessionals actief laten meedenken en mee
geeft. Zij breidt kennis en kunde uit door op twee
beslissen over hoe we de zorg de komende jaren willen
acute zorgafdelingen te werken en een opleiding te
vormgeven. Kom ook naar het gelijknamige symposium
volgen. Ze is als verpleegkundige aan zet! Gaan jullie
op donderdag 2 november, een bijeenkomst over
die uitdaging ook aan?
Plezier, Passie, Power en Professionaliteit! Tot slot wil ik opmerken dat wij verheugd zijn dat we als Verpleegkundigen nemen deel aan verschillende
raad van bestuur weer compleet zijn met de komst van
werkgroepen van de Santeon groep. Lees het verhaal
Wietske Vrijland op 18 september.
van verpleegkundige interventiecardiologie Henk Kok, die samen met mijn collega Johan Dorresteijn en
Peter Langenbach,
zorgmanager Peter van der Weegen verantwoordelijk
namens de raad van bestuur
is voor de portefeuille Verpleegkunde (een werkgroep binnen Santeon). Het doel is om de verpleegkundige als steun en toeverlaat van patiënt en arts te ‘empoweren’ en zo de verpleegkundige zorg aan de patiënten te verbeteren. “Verpleegkundigen maken het verschil”, stelt Henk Kok. Daar zijn we het mee eens. Zo bekijken ze
Peter Langenbach
Johan Dorresteijn
Wietske Vrijland
14
DUBBEL INZETBAAR, DUBBEL WERKPLEZIER! Nienke Schellenberg werkt als gespecialiseerd verpleegkundige op de afdeling Intensive Care en op de afdeling Spoedeisende Hulp (SEH). Een combinatie die haar prima bevalt. “Ik was na zeven jaar IC toe aan wat afwisseling. Het is leuk werk, hoog complexe zorg, gestructureerd met vaste tijden voor controles, visites en onderzoeken. De Spoedeisende Hulp heeft mij altijd aangetrokken vanwege de dynamiek en variatie.”
4 Verpleegkundigen werken aan belangrijke rol binnen Santeon 6 Kinderraad denkt mee over kindvriendelijk ziekenhuis 8 Vier ziekenhuizen, één regionaal EPD 10 Dag van Gedenken 11 Stichting Vrienden Maasstad Ziekenhuis 12 Verpleegkundig specialisten en physician assistants niet meer weg te denken 16 Finance & Control over Value Based Health Care 18 Afdeling uitgelicht – IMTS Technische Dienst
17
19 Mijn kernwaarde, mijn drijfveer 20 Wetenschappelijk onderzoek 23 Nieuws van de OR 26 Bedrijfshulpverlening in het Maasstad Ziekenhuis 28 Rubriek Gastgerichtheid
ADOPTIEKOFFERTJES VOOR THUISLOZE BABY’S
19 MIJN KERNWAARDE, MIJN DRIJFVEER
24 DE VERPLEEGKUNDIGE AAN ZET! COLOFON Uitgave: Maasstad Ziekenhuis Redactie: Marije de Coole, Dominique Janssen, Dorien Kinds, Rob Dirks, Astrid Nolet, Wendy Ramos Monteiro, Tanja Schollen, Monique Snoeij E-mail: Maasstadter@maasstadziekenhuis.nl Telefoon: (010) 291 34 65 Fotografie: Paul Douw van der Krap, Fleur Kooiman Vormgeving en drukwerk: Van Dongen Offset Zeefdruk
STRATEGIE
Verpleegkundigen werken aan belangrijke rol binnen Santeon “Verpleegkundigen maken het verschil”, aldus Henk Kok, interventieverpleegkundige cardiolologie en samen met zorgmanager Peter van der Weegen verantwoordelijk voor de portefeuille Verpleegkunde (een werkgroep binnen Santeon). Het doel van deze werkgroep is om de verpleegkundige als steun en toeverlaat van patiënt en arts te ‘empoweren’ en zo de verpleegkundige zorg aan de patiënt te verbeteren. Op diverse niveaus, waaronder dat van
sprake van verpleegkundig leiderschap.
onderlinge verschillen en eigen
de verpleegkundigen, nemen
De verpleegkundige weet wat de
identiteit.”
vertegenwoordigers van de zeven
patiënt nodig heeft en kan daarom een
ziekenhuizen een kijkje bij elkaar in de
belangrijke bijdrage leveren aan keuzes
Zijn er al successen geboekt? “Ja,
keuken. “Binnen de portefeuille
die gemaakt worden in de bedrijfs
absoluut! Een mooi voorbeeld is de
Verpleegkunde willen wij een stap
voering”, aldus Henk Kok.
‘Santeon Verpleegkunde Prijs’. Ieder
verder gaan. We inspireren elkaar, maar
Op dit moment worden belangrijke
Santeon ziekenhuis, waaronder nu ook
willen ook komen tot een gezamenlijk
onderzoeksresultaten met elkaar
het Maasstad Ziekenhuis, reikt eenmaal
beleid om de zorg voor onze patiënten
gedeeld. “Als de resultaten van
per jaar een verpleegkundeprijs uit
te verbeteren. Onze ambitie is om de
onderzoeken helder en baanbrekend
voor de beste evidence based practice
verpleegkundige zorg te organiseren
zijn, dan zou daar beleid uit ontwikkeld
of beste verpleegkundige scriptie. De
zoals dat gebeurt bij de Magneet
moeten worden dat in alle ziekenhuizen
zeven winnaars strijden vervolgens om
ziekenhuizen in Amerika. Dit zijn zieken-
eenduidig wordt toegepast.
de Santeon Verpleegkunde Prijs. Eind
huizen die ruim bovengemiddeld
Uiteindelijk streven we naar één
dit jaar vindt de uitreiking van de prijs
presteren, zowel kwalitatief als
beleidslijn voor zeven ziekenhuizen,
voor de vierde maal plaats, daar kijk ik
financieel. Binnen deze ziekenhuizen is
waarin wel oog blijft voor de
erg naar uit!”
4 MAASSTADTER
Henk Kok, interventieverpleegkundige cardiolologie
Meer informatie? Kijk op intranet onder ‘Santeon’ of check www.santeon.nl.
5
KINDERRAAD
Maak kennis met onze Kinderraad!
15 kids denken mee over een kindvriendelijk ziekenhuis Jong, verfrissend, enthousiast en voorzien van een flinke dosis lef! Zo kunnen we onze Kinderraad het beste omschrijven. Met een scherpe blik en een rugzak vol ervaringen, proberen de jonge leden bij te dragen aan een kindvriendelijk Maasstad Ziekenhuis.
enorm veel kansen. Vorig jaar liep ze stage voor haar SPH
Nuchter blijven op patat- en pannenkoekendag
opleiding (Sociaal Pedagogische Hulpverlening) en had als
Woensdag 21 juni kwam onze Kinderraad voor het eerst bij
opdracht een innovatie op te starten in het ziekenhuis.
elkaar. Na een openingswoord van Johan Dorresteijn
De wens vanuit de kinderafdeling om een kinderraad op
namens de raad van bestuur, hebben de leden ook met
te richten, sprak haar direct aan en zo is het balletje
elkaar kennis gemaakt. Met een dobbelspel werd het ijs
gaan rollen.
gebroken. Een van de jonge leden zegt: “Ik vind het moeilijk
Flexmedewerker Christel Rijkers is trots op de raad en ziet
om te praten over wat ik heb, Ze is meteen aan de slag
maar omdat iedereen hier
gegaan met een uitgebreid
iets heeft, durf ik het wel.”
plan. Na leuke gesprekken met kinderverpleegkundigen,
Dat de Kinderraad goede
proefde ze al gelijk het
ideeën kan aandragen werd
enthousiasme en waren de
al snel duidelijk. Zo komt een
begeleiders van de raad snel
van de leden vaak op
uitgekozen.
woensdag in het ziekenhuis voor onderzoeken. Het is
De Kinderraad bestaat uit
woensdag meestal patat- en
15 kinderen tussen de 10 en
pannenkoekendag op de
18 jaar. “In deze leeftijds
afdeling. “Ik ruik dan de geur
categorie kunnen we
van al dat lekkers, maar moet
verwachten dat oplossingen
nuchter blijven voor de
en ideeën van de kinderen ook realistisch zijn”, aldus
onderzoeken. Als ik dan eindelijk terug ben na mijn
Christel. Kinderen die chronisch patiënt zijn van het
onderzoeken is alles op.” Een van de leden heeft astma en
Maasstad Ziekenhuis en in aanmerking kwamen voor de
zegt: “Als ik in het ziekenhuis moet zijn voor controle, staan er
raad, hebben allereerst een brief ontvangen. Daarnaast is
altijd mensen te roken bij de ingang. Ik moet dan mijn adem
een aantal kinderen ook persoonlijk gevraagd.
inhouden om het ziekenhuis in te gaan.” Verder kunnen de
6 MAASSTADTER
patio en de centrale hal wel een opknapbeurt gebruiken
De Kinderraad van het Maasstad Ziekenhuis gaat als eerste opdracht oplossingen bedenken om het roken voor de ingang tegen te gaan.
volgens de raad.
Kinderarts als supervisor Belangrijk is dat de ideeën serieus worden genomen en we proberen de ideeën in de praktijk toe te passen, blijkt uit de toelichting van Christel. Daarom is kinderarts Jennifer Verhoeven als supervisor aangesteld. Zij kijkt kritisch naar alle ideeën en probeert, daar waar mogelijk, een vervolg eraan te geven. Als laatste hebben de kinderen afspraken gemaakt over wat zij belangrijk vinden. Zo vinden zij het leuk als iedereen een keer voorzitter mag zijn en is het belangrijk voor ze dat alles wat besproken wordt binnen vier muren blijft. Op 20 september kwam de Kinderraad voor de tweede keer bij elkaar. De leden kregen een eerste opdracht voorgelegd: een oplossing bedenken om het roken bij de hoofdingang tegen te gaan. “Wij kijken uit naar al hun oplossingen!”, rondt Christel af.
7
VIER ZIEKENHUIZEN één gezamenlijk elektronisch patiëntendossier (EPD)
Op het moment dat deze Maasstadster werd gedrukt – voor vrijdag 6 oktober – was HiX nog niet in de lucht. Hier een korte terugblik op het HiX project tot de livegang! De periode ervoor en erna hebben jullie het nieuwe elektronische patiëntendossier live ervaren, ermee gewerkt en/of erover gehoord van jullie collega’s en de verhalen gelezen op intranet.
• Vier ziekenhuizen • Ruim 750 collega’s actief binnen het Zizo project • Meer dan 50 werkgroepen bereikten afstemming
• Vier ziekenhuizen – één database • 7.200 eindgebruikers opleiden • Vrijdag 6 oktober 2017 – HiX Go-live
op procesafspraken
Kick-off 25 augustus 2016 We trapten af in Pathé de Kuip Rotterdam waar de ochtend in het teken stond van kennismaken, informeren én inspireren.
8 MAASSTADTER
Harmoniseren & Review Tijdens het harmonisatietraject werd al in een vroeg stadium afstemming bereikt op een aantal thema’s/ procesafspraken zodat tijdens de reviewfase (begin 2017) alle aandacht uit kon gaan naar het realiseren van een adequate inrichting in het elektronisch patiëntendossier.
HiX Go-Live Vrijdag 6 oktober 2017! Samen toewerken naar de HiX Go-Live
Testen, testen en nog eens testen. • Integrale testscripts doorlopen • Situaties levensecht nagebootst om systeem te testen
Deze uitgave is voor de Go-Live op vrijdag 6 oktober 2017 gedrukt.
#Trots Burgemeester Aboutaleb bezocht ons ziekenhuis op 11 september. Er was een kennismakingsgesprek met de raad van bestuur. Daarna werd hij door traumachirurg Kees van der Vlies rondgeleid op het Brandwondencentrum.
Fotobijschrift: Peter Langenbach, voorzitter raad van bestuur (l) met burgemeester Aboutaleb (r)
9
GEDENKTUIN
Dag van Gedenken en Tuin van Herinnering Na de succesvolle introductie van de Dag van Gedenken in 2016, vindt ook dit jaar weer op 2 november de Dag van Gedenken plaats. Patiënten, bezoekers en medewerkers herdenken op deze dag hun overleden naasten in ons ziekenhuis. De geestelijk verzorgers van het Maasstad Ziekenhuis zijn nauw betrokken bij de organisatie. Desiree van der Hijden geestelijk verzorger, vertelt over een nieuw idee dat is ontstaan uit de Dag van Gedenken: de Tuin van Herinnering. Geestelijk verzorger Desiree Verhijden: “In de Tuin van Herinnering kunnen we stilstaan bij overledenen”
Desiree: “Vorig jaar werden kaarsjes
stuk gezondheid kwijtraken, kan dat
en zal met steun van Stichting
aangestoken en namen van over
ook verdriet en gevoelens van rouw
Vrienden Maasstad Ziekenhuis
ledenen op steentjes geschreven,
veroorzaken.”
gefaseerd tot stand komen.
die we vervolgens in de tuin hebben
Desiree: “Het idee is om in de Tuin
reacties op teruggekregen. We
Levensloop gevisualiseerd als kronkelend pad
merkten op dat veel mensen de tuin
Sinds vorig jaar zijn de geestelijk
waar je overheen kunt lopen. In de
daarna gingen gebruiken om even stil
verzorgers in gesprek met de raad van
tuin komt andere beplanting die
te staan bij de kwetsbaarheid van het
bestuur, de kunstcommissie,
met de seizoenen mee verandert.
leven. Er ontstond behoefte aan een
medewerkers van verpleegafdelingen
Langs de bochten van het pad
vaste plaats hiervoor. Zo kwamen we
en de fondsenwerver om de Tuin van
kunnen naasten het hele jaar door
op het idee om de patio nabij de
Herinnering te realiseren. “De
steentjes met namen neerleggen.”
wachtruimte van de gipskamer in te
tuinarchitect die alle patio’s heeft
richten als Tuin van Herinnering.
ontworpen, is ook betrokken bij dit
Op Intranet vermelden we nog
In deze tuin kunnen we stilstaan bij
ontwerp. Hij begreep meteen wat we
de tijd en het programma van de
overledenen die we missen, maar
voor ogen hadden. De tuin moet door
Dag van Gedenken.
verdriet is ook breder. Als we een
sponsorgelden worden gerealiseerd
gelegd. Daar hebben we mooie
10 MAASSTADTER
van Herinnering de levensloop te visualiseren als een kronkelend pad
STICHTING VRIENDEN Sinds juni 2016 is Floortje Jongkoen werkzaam in het Maasstad Ziekenhuis als fondsenwerver. Een functie die ze al een aantal jaar uitoefende in verschillende ziekenhuizen in Rotterdam, en daarvoor in de culturele en goede doelensector. Onder haar taken valt de coördinatie van Stichting Vrienden Maasstad Ziekenhuis.
Geen fondsenwerving, maar vriendenwerving Stichting Vrienden Maasstad Ziekenhuis
waar nodig en zorgen voor goed
Friendraising
relatiebeheer. Binnenkort gaan we ook
“Onze strategie is niet fundraising maar
De vriendenstichting is opgericht met
starten met de verbouwing van de
friendraising. Dat betekent dat we
als doel sponsors te vinden voor de
speelpatio op de kinderafdeling. Deze is
mensen eerder vragen om met ons mee
nieuwbouw in 2011. Na de verhuizing is
voor de helft gefinancierd door Stichting
te doen, dan om een donatie. Niet
de stichting slapende geraakt, maar in
DaDa, maar de andere helft is tot stand
alleen de donateurs zijn onze vrienden,
2015 is een nieuw extern bestuur aan-
gekomen door de enorme inzet van heel
maar ook de mensen die misschien
gesteld dat in 2017 werd uitgebreid met
veel collega’s. Ze hebben Panda Maas
geen geld hebben voor een donatie
o.a. Arie Verhoeff en Peter Langenbach.
knuffels verkocht, zich laten sponsoren
maar ons wel aanbevelen bij anderen.
voor de Marathon, zorgmanager Peter
Echter zonder een vaste basis van
“Het bestuur en ik werken met enorm
van der Weegen heeft zijn ontvangen
trouwe donateurs kunnen we niet, want
veel plezier voor de vriendenstichting.
jubileumgiften gedoneerd, noem het
er is geld nodig voor werving en het
We realiseren samen met onze Vrienden
maar op. Het is geweldig om te zien wat
snel kunnen reageren op kleinere
projecten die het welzijn en verblijf van
mensen samen allemaal voor elkaar
aanvragen, zoals een nieuw aquarium
de patiënten verbeteren. Dat is in lijn
kunnen krijgen op het moment dat ze er
voor de receptie van de kinderafdeling
met de missie van het Maasstad
gewoon voor gaan.”
of een speelhoekje in een wachtruimte.“
Ziekenhuis, namelijk het verbeteren van
Iedereen is een ambassadeur
Heb jij zelf ook een idee waarvan
Projecten
“Stichting Vrienden Maasstad
je denkt dat het in aanmerking
Ziekenhuis gaat steeds meer leven in en
komt voor ondersteuning door de
Buidelstoelen bij Neonatologie, de
rond het ziekenhuis en dat is heel mooi
vriendenstichting?
“Droomplek” en de “Kamers van Siem”
en positief om te zien. Iedereen met
Kijk voor meer informatie op
zijn voorbeelden van projecten die de
een idee kan een aanvraag indienen,
www.maasstadziekenhuis.nl/
stichting de afgelopen jaren heeft
waarna het bestuur besluit over
vrienden en hou Intranet in de
helpen realiseren.
toekenning. Er is niet altijd geld in kas
gaten voor actueel nieuws.
de kwaliteit van het leven van de patiënt.”
om meteen van start te gaan. De “Momenteel lopen er een aantal grote
vriendenstichting stelt dan een
filantropische projecten, zoals het
dekkingsplan op, lanceert indien nodig
project Verbandwisselkamer bij het
een wervende campagne en helpt bij
Meteen helpen meer bekendheid
Brandwondencentrum. Er is inmiddels al
het zoeken naar sponsors en fondsen.
te geven aan Stichting Vrienden
bijna drie ton voor opgehaald. Niet alleen
We vragen nadrukkelijk om inzet van de
Maasstad Ziekenhuis? Like &
door de vriendenstichting trouwens,
medewerkers. Zij zijn vaak zelf de beste
share dan onze Facebookpagina
integendeel. Mijn rol bij dit project was
fondsenwervers en ambassadeurs voor
facebook.com/vriendenmaasstad.
partijen met elkaar verbinden, helpen
hun eigen afdeling.”
11
VERPLEEGKUNDIG SPECIALISTEN EN PHYSICIAN ASSISTANTS
NIET MEER WEG TE DENKEN UIT HET MAASSTAD ZIEKENHUIS Tekst: Marjolijn Landman
Het Maasstad Ziekenhuis is een vernieuwend ziekenhuis. Dat geldt ook voor het inzetten van nieuwe beroepsgroepen. De verpleegkundig specialist (VS) en physician assistant (PA) zijn inmiddels ‘ingeburgerde’ beroepsgroepen. In 2003 startte de eerste verpleegkundig specialist in huis. Het beroep verpleegkundig specialist (VS) (voorheen nurse practitioner) vindt zijn oorsprong in 1965 in de Verenigde Staten. In verband met een artsentekort in de eerste lijszorg werd gestart met het opleiden en aanstellen van nurse practitioners. Engeland en Australië volgden in 1980. De geschiedenis van de PA gaat nog verder terug, tot de Tweede Wereldoorlog en vloeit ook voort uit een tekort aan artsen. De opleiding ontstond in de jaren ‘60 in Amerika. In 2003 startte de eerste opleiding in Nederland.
Zoek de verschillen
Hij of zij werkt in het verpleegkundige
uit binnen het medisch specialisme
Een verpleegkundig specialist is een
en het medische domein. Vanuit het
waarin hij werkzaam is, binnen de
verpleegkundige met een NVAO-
perspectief van de patiënt worden
kaders van de gestelde protocollen en
geaccrediteerde masteropleiding en
‘care’ en ‘cure’ geïntegreerd
richtlijnen in samenspraak met de
ervaring op het niveau van expert 5, die
aangeboden om de continuïteit en
medisch supervisor.
wordt ingezet voor een omschreven
kwaliteit van de verpleegkundige zorg
groep patiënten waarmee zij
en de medische behandeling te
De titel ‘Verpleegkundig Specialist’ is
individuele behandelrelaties aangaat.
bevorderen. Hij voert medische taken
een wettelijk beschermde titel.
12 MAASSTADTER
PHYSICIAN ASSISTANTS EN VERPLEEGKUNDIG SPECIALISTEN
FREDERIEKE DE BRUIJNE: “DE VERPLEEGKUNDIG SPECIALIST EN PHYSICIAN ASSISTANT LEVEREN EEN HOOGWAARDIGE EN SUBSTANTIËLE BIJDRAGE AAN DE ZORG!” De verpleegkundig specialist staat
aan wetenschappelijk onderzoek, het
ingeschreven in het specialistenregister
publiceren van artikelen, het geven
(Artikel 14) van de Wet BIG en is zelf-
van onderwijs zowel in- als extern,
standig bevoegd tot het verrichten van
presentaties op in- en externe
bepaalde voorbehouden handelingen
symposia zowel in binnen- als buiten
en het voorschrijven van medicatie.
land, het organiseren van congressen
Medisch zorg binnen deelgebied geneeskunde
Jannigje Smit: “De verpleegkundig specialist vervult een ideale rol bij poliklinische HIV-zorg: goede, medische zorg dicht bij de patiënt.”
Kristel de Deugd: “De meerwaarde van mijn functie als physician assistant is dat ik een spil in het web van behandelaren en ondersteunende diensten ben en laagdrempelig benaderbaar voor overleg. Daarnaast ben ik een vaste waarde in het behandelteam binnen de reumatologie, waarbij er voor de patiënt en/of ondersteunende diensten altijd mogelijkheid is tot overleg met zijn specialist of de PA.”
zorgpaden en zorginnovaties. Daarnaast hebben de meesten een
De physician assistant is opgeleid op
bestuursfunctie, participeren in
HBO-masterniveau en verleent
adviesraden, zitten in redacties of zijn
medische zorg binnen een deelgebied
leermeester voor de collega VSPA in
van de geneeskunde. Het gaat hierbij
opleiding.
voornamelijk om het overnemen van
Monique Clarijs: “De verpleegkundig specialist spreekt de taal van de arts, maar door haar verpleegkundige achtergrond ook de taal van de patiënt. Dat is de meerwaarde.”
en symposia en het schrijven van
(geprotocolleerde) medische taken
Volwaardige professionals
van artsen (taakherschikking/
Onderzoek wijst uit dat beide beroeps
substitutie). De PA gaat daarbij uit van
groepen zich hebben ontwikkeld tot
de richtlijnen en protocollen van het
volwaardige professionals met een
betreffende geneeskundig
zelfstandige rol en eigen handelings
specialisme. Binnen deze kaders
vaardigheden en oriëntatie. De resulta
neemt hij/zij zelfstandig beslissingen
ten van dit praktijkonderzoek naar de
over de behandeling van patiënten.
introductie en de ontwikkeling van hun
Daarnaast levert deze zorgprofessional
rol in de tweede- en derdelijnszorg in
een bijdrage aan de kwaliteit van zorg,
Nederland, weerspiegelen precies de
vooral waar het de continuïteit van die
ontwikkeling in ons ziekenhuis: beide
zorg betreft.
beroepsgroepen zijn onderdeel van het
Voor de PA geldt regelgeving zoals die
medisch team en nemen medische en
ook voor artsen en andere zorgverle
organisatorische taken over van medisch
ners geldt en hij of zij is zelfstandig
specialisten. Bovendien vernieuwen zij
bevoegd tot het verrichten van
de zorg door onder andere het verster
bepaalde voorbehouden handelingen
ken van de samenwerking tussen
en het voorschrijven van medicatie.
medisch specialisten en verpleegkundi
VSPA-groep
gen, het verbeteren van de organisatie van de zorg en de versterking van de
De verpleegkundig specialisten en
psychosociale begeleiding van patiënten
physician assistants hebben zich, in
en familieleden. Dit leidt tot een grote
samenspraak met de toenmalige
patiënttevredenheid en een hogere
directeur zorg, in 2008 verenigd onder
kwaliteit van zorg. De toekomst is
de naam ‘VSPA groep’. De VSPA groep
veelbelovend. De groep breidt zich nog
heeft als voornaamste taak patiënten
steeds uit, wordt professioneler en is een
zorg. Bij 18 specialismen tref je een VS
gesprekspartner in alle lagen van de
of PA aan. Naast patiëntenzorg heeft
organisatie.
de groep ook veel neventaken. Denk
13
WERKZAAM OP TWEE AFDELINGEN
Dubbel inzetbaar, dubbel werkplezier Gespecialiseerd verpleegkundige op de Intensive Care en de Spoedeisende Hulp Nienke Schellenberg werkt als gespecialiseerd verpleegkundige op de afdeling Intensive Care en op de afdeling Spoedeisende Hulp (SEH). Een combinatie die haar prima bevalt. “Ik was na zeven jaar IC toe aan wat afwisseling. Het is leuk werk, hoog complexe zorg, gestructureerd met vaste tijden voor controles, visites en onderzoeken. De Spoedeisende Hulp heeft mij altijd aangetrokken vanwege de dynamiek en variatie. Toen er werd gevraagd of IC-verpleegkundigen bereid waren een verkorte opleiding tot SEH-verpleegkundige te volgen, kwam dat mooi uit! Wel met de kanttekening dat ik wilde rouleren tussen beide afdelingen.”
Minder ernstige tot zeer ernstige hulpvragen
aanbiedt. “Ik maak ook graag een grapje als de situatie dat
Als belangrijkste werkzaamheden op de SEH noemt zij het
met de ambulance worden binnengebracht, de mensen die
zorg verlenen aan patiënten met minder ernstige tot zeer
eerst op straat zijn gereanimeerd, of die ernstige bloedingen
ernstige hulpvragen. Een schets van een willekeurige dag
hebben, zoals een mevrouw die van de trap is gevallen.
volgt. Een mijnheer met een trombosebeen, opgezwollen,
“Dat is veel intensiever. We handelen altijd via het ABCD-
maar verder is mijnheer stabiel. Ze bekijkt het been en roept
principe, de ademweg, beademing, bloedcirculatie en
de arts erbij, terwijl ze een praatje maakt en een kopje koffie
neurologische situatie.”
14 MAASSTADTER
toelaat.” Op de traumakamer behandelen ze patiënten die
Gekke dingen
om vriendelijk en rustig te blijven als het druk is en je hebt
Of ze weleens gekke dingen meemaakt op de SEH? Ze lacht
iets al drie keer uitgelegd. Toch probeer ik dat.”
hartelijk en vertelt dat er regelmatig mannen en vrouwen onder invloed van drugs en alcohol komen die rare dingen roepen. Anderen hebben voorwerpen op bijzondere plekjes in hun lichaam gestopt die er niet vanzelf meer uitgaan … “We beschermen uiteraard de privacy en gaan discreet met zulke situaties om.” Gastgerichtheid is superbelangrijk bij haar baan. Op de
“Een mooie combinatie: de dynamiek van de SEH en hoog complexe zorg van de IC”
afdeling Intensive Care is die vooral op de familie van de
Hoog complexe zorg
patiënt gericht. Op de Spoedeisende Hulp hoort de
Van de Spoedeisende Hulp gaat het gesprek over naar de
ontvangst van de patiënten aardig te zijn: “Ik zou zelf ook
Intensive Care. “Wij zeggen altijd dat de SEH het begin is
aardig geholpen willen worden. Natuurlijk is het soms lastig
van de zorg. Terwijl op een afdeling IC die patiënten worden verpleegd voor wie een reguliere verpleegafdeling niet de vereiste intensieve zorg kan bieden. Daar verplegen we dus heel zieke mensen en dat kan heftig zijn. Ons ziekenhuis heeft een level III IC en biedt dan ook hoog complexe zorg met bijbehorende apparatuur en middelen. Dat is interessant voor een IC verpleegkundige. Leuk en uitdagend aan het werken op de twee verschillende afdelingen, is de breedte en uitbreiding van mijn kennis en ervaring. Op de IC speelt de bewaking van de patiënten een grote rol. Ze liggen vaak aan de beademing en medicatie en zijn meestal niet aanspreekbaar. Op de SEH kun je een praatje maken om het ijs te breken. Hier gaat het om kortstondige, intensieve zorg.” Nienke bekent dat kinderen behandelen nog wat onbekend terrein voor haar is: “Ik heb zelf een dochtertje en stel me voor dat zij gewond op de SEH terechtkomt of geprikt moet worden en dat vind ik best spannend.”
Verkorte opleiding SEH-verpleegkundige Ze werkt al vanaf 2004 in het Maasstad Ziekenhuis. “Mijn opleiding tot verpleegkundige en daarna tot gespecialiseerd verpleegkundige Intensive Care heb ik hier gevolgd.” Begin september is ze begonnen met de verkorte opleiding tot gespecialiseerd SEH verpleegkundige. Die bestaat uit theorieblokken bij het Albeda College. Verder zijn er praktijkopdrachten en het moeten beheersen van bepaalde verpleegtechnische handelingen, die worden afgetekend. Als alles goed gaat, is ze volgend jaar juli in het bezit van haar diploma. Opnieuw weer in de rol van leerling geplaatst zijn, vindt ze een uitdaging als ervaren IC verpleegkundige. “Ik ben gewend de leiding te nemen en te zeggen wat er moet gebeuren. Gelukkig behandelen ze me bij de SEH als
IC verpleegkundige en SEH verpleegkundige in opleiding Nienke Schellenberg: “Ik maak een praatje of – als de situatie dat toelaat – een grapje om het ijs te breken”
een gelijkwaardige collega.”
Zo lang mogelijk op de werkvloer Zo lang het fysiek kan, wil Nienke op de werkvloer blijven werken, in de huidige combinatie IC/SEH. Op de IC organiseert ze veel scholingen, trainingen, refereeravonden en symposia. “Daar wil ik in de toekomst verdieping aan geven. Maar het liefst blijf ik ook verpleegkundige”, sluit ze af.
15
FINANCE & CONTROL
Business controller Jaco van der Kooij: “Value Based Health Care benadrukt cijfers én de zorg voor patiënten” “Niet alleen de nadruk leggen op de
Het vertrekpunt is altijd de patiënt. Zelf
ment. Hopelijk kunnen we in de
cijfers, maar ook op de zorg voor de
is hij bij twee vergevorderde pilots be-
toekomst met de zorgverzekeraar een
patiënten. Het werk van een business
trokken: de reumatologie en nefrologie.
prijs afspreken voor een aandoening in
controller valt in twee delen uiteen”,
plaats van voor deeltrajecten. Dus geen
& control-cyclus: “Hierbij stel je per
Van kosten per zorgeenheid naar kosten per aandoening
eenheid samen met de zorgmanager
Het verschil tussen VBHC en de huidige
reumapatiënt is er dan geen aparte
en medisch manager een begroting op.
financiële jaarcyclus, is dat deze cyclus
prijs meer voor de polibehandelingen
We letten voornamelijk op de
nu is ingericht op de productie
door de reumatoloog, de dure
verhouding tussen kosten en productie.
tegenover kosten van een specialisme/
geneesmiddelen, de heupoperatie
In de ideale situatie bewegen kosten
eenheid. Iedereen kijkt naar zijn eigen
door de orthopeed en de revalidatie,
namelijk mee met de werkhoeveelheid.
stukje van de kosten in het zorgtraject
maar één prijs voor het zorgtraject, los
Periodiek vergelijken we de realisatie
terwijl de kosten van de behandeling
van het specialisme. Dit dwingt je om te
met de begroting, bespreken we die en
van bijvoorbeeld een reumapatiënt op
kijken naar de patiënt met zijn of haar
sturen zo nodig bij. De begroting is
verschillende afdelingen worden
totale zorgvraag in plaats van de
eigenlijk de huishoudportemonnee
gemaakt: op de poli, het lab, de
patiënt die op de lopende band in jouw
waar je het hele jaar mee moet werken.
dagbehandeling of op de OK. In de
hokje een behandeling krijgt en weer
Wij nemen dan de rol op ons van
pilots bekijken ze hoe ze de kosten niet
doorschuift naar het volgende hokje.”
klankborden, scherp houden en
meer per specialisme/zorgproduct
pro-actief adviseren.”
kunnen bundelen maar per zorgtraject.
Verbinding zoeken
Dit kan door met de stopwatch te
Jaco besteedt graag aandacht aan de
Aan de andere kant vindt er, ook door
meten hoelang de verschillende
teamleiders van de (zorg)afdelingen.
de business controllers, een oriëntatie
handelingen/contactmomenten met de
Dit is een persoonlijke invulling van zijn
plaats op de mogelijkheden van Value
patiënt duren en hier kosten aan te
functie, waarmee hij leert niet alleen
Based Health Care (VBHC). Dat is hét
verbinden. Ze kunnen ook gebruik
naar de cijfers te kijken, maar ook naar
onderwerp dat prominent in het
maken van de huidige NZa
de patiënt erachter. Een keer per half
beleidsplan van ons ziekenhuis staat en
zorgactiviteiten die via agenda’s
jaar loopt hij mee op een afdeling om
vaak in de vakbladen terugkomt. “Hou
worden geregistreerd (polibezoek,
het zorgproces te bekijken en te
dit in de gaten!”, merkt hij op. VBHC
labonderzoek, operatie) en hier de
begrijpen hoe en waarom kosten
zou je volgens hem kunnen vertalen
kosten aan verbinden. “Voor VBHC
worden gemaakt. “Dit doe ik puur om
naar: waar de zorg voor de patiënt om
vullen we dit aan met statistische codes
die verbinding te zoeken, zo kunnen we
draait. Je verbindt hierbij de verleende
voor bijvoorbeeld contacten door
als financiële afdeling door de cijfers
zorg aan de patiënt met de waarde die
consulenten, medisch maatschappelijk
heen aan de patiënten denken. Als ik
deze patiënt eraan hecht en dat zet je
werk en/of gespecialiseerd
maar een klein beetje bij kan dragen
vervolgens af tegen de kosten. Deze
verpleegkundigen”, legt Jaco uit.
aan het betaalbaar houden van de
maakt Jaco van der Kooij duidelijk. Aan de ene kant is er de jaarlijkse planning
driehoek bepaalt uiteindelijk welke
data en telefonie, maar één prijs voor het gehele abonnement. Voor de
zorg… Ja dat drijft mij.”
zorgwaarde je als ziekenhuis levert en
“Je moet het eigenlijk vergelijken met
waar de zorgverzekeraar op inkoopt.
een bundel voor een telefoonabonne
16 MAASSTADTER
aparte prijs voor het sms’en, mobiele
ADOPTIEKOFFERTJES
AANDACHT VOOR AANDACHT
ADOPTIEKOFFERTJES VOOR THUISLOZE BABY’S
Neonatologieverpleegkundige Desiree Stuijt (l) en haar collega Elly Schumacher (r) laten een adoptiekoffertje voor een jongen en een voor een meisje zien.
Baby’s die direct na de geboorte ter adoptie worden afgestaan. Of die niet mee naar huis mogen omdat de Raad voor de Kinder bescherming heeft besloten dat de ouder(s) geen veilige, stabiele omgeving kunnen bieden. Het raakt neonatologieverpleegkundige Desiree Stuijt en haar collega’s altijd. “Zulke schrijnende situaties zijn er regelmatig op onze afdeling en de afdeling Verloskunde en dat vinden wij allemaal naar. Mijn collega Elly Schumacher en ik zijn daarom jaren geleden begonnen met het samenstellen van adoptiekoffertjes.” Wil jij babykleding doneren?
Ze legt uit dat deze baby’s helemaal niets van zichzelf hebben
Heb jij thuis nog babykleding over die je wilt doneren ten
die eerste dagen. “We kopen zelf speelgoedkoffertjes en in
behoeve van de thuisloze baby’s? Desiree en haar collega’s
ieder daarvan stoppen we een rompertje, pakje, knuffeltje en een flesje. Er gaat ook een dagboekje bij waarin de verpleegkundigen hebben geschreven hoe de eerste dagen van de baby zijn gegaan, qua drinken en gewicht bijvoorbeeld. Dan
kunnen altijd kleding gebruiken om de adoptiekoffertjes te vullen. Rompertjes, pakjes, jasjes, broekjes, jurkjes, shirtjes: vanaf maat 44 tot maatje 62 zijn gewenst. Nieuw of gebruikt het is allemaal welkom. Je kunt contact opnemen met Desiree via haar e-mailadres: VriesdeD@maasstadziekenhuis.nl
hebben ze later een beeld van hoe hun leven begon. Het is toch beladen als je niet door je eigen ouders wordt opgevoed.
Aandacht voor Aandacht is een belangrijk thema in ons
Dan kan het fijn zijn dat je als puber of volwassene dit soort
ziekenhuis. Daarom willen we ook graag met regelmaat op
informatie hebt. Gelukkig komen de kindjes vaak direct bij lieve
intranet, De Maasstadter en onze social media met
pleegouders terecht. Sommige pleegouders komen al naar het
iedereen delen welke mooie momenten er met collega’s
ziekenhuis om kennis te maken en de baby te verzorgen.”
en patiënten worden beleefd. Wil jij net zoals Desiree ook jouw verhaal delen? Neem contact op met
Desiree verzamelt samen haar collega’s de kleertjes om
communicatieadviseur Dominique Janssen via e-mail:
de koffertjes te vullen. Ze zijn er in een jongens- en
janssend@maasstadziekenhuis.nl
meisjesvariant en met baby-outfits in verschillende maten.
Zij neemt dan contact met je op. We horen graag van je!
Overlijdenskistjes
aandacht aan was besteed. Vanwege
gebruiken omdat je deze kunt
In ons ziekenhuis gelden strenge
infectiepreventie mogen de rieten
afsluiten. In mijn vrienden- en
hygiëneregels. Kindjes die te vroeg
mandjes niet meer gebruikt worden.
kennissenkring ben ik gaan vragen of
geboren worden en overlijden of dood
Desiree: “Ik heb zelf een kindje
ze houten wijnkistjes hadden. Met
geboren kindjes mochten tot voor kort
verloren en weet hoe erg dat is. Ik kan
krijtverf maak ik deze wit en beplak ze
in een rieten mandje gelegd worden
me zo inleven in het verdriet. Zo kwam
met berenstickers en bloemen. Zo kan
om ze aan hun ouders te tonen.
ik op het idee om wijnkistjes ter
het kindje netjes in een kistje liggen en
Ouders zagen dan dat er zorg en
vervanging van de mandjes te
bij de ouders gebracht worden.”
17
AFDELING UITGELICHT IMTS
Rinus de Boer
Coördinator Bouwkunde IMTS en Technische Dienst:
“Op de afdeling Gynaecologie hebben we de wanden prachtig groen geverfd!” Rinus de Boer is trots op de prachtig groen geverfde muur bij de afdeling Gynaecologie
Al bijna 20 jaar staat Rinus iedere ochtend om vijf uur op
onder de loep genomen en krijgen de muren zo nodig een
zodat hij stipt om kwart over zes uur van start kan gaan in
likje verf. Trots is er vooral op het verzette werk op de
ons ziekenhuis. 20 jaar geleden is hij aangenomen in het
afdeling Gynaecologie. “Daar hebben we voor het eerst een
Zuiderziekenhuis en sindsdien komt hij door weer en wind
kleurtje op de muren geverfd.” Het resultaat mag er zijn,
op de fiets vanuit Vreewijk (Rotterdam-Zuid). Allereerst
want er prijkt een prachtige groene kleur die de afdeling
wordt de motor opgestart met een kopje koffie en daarna is
opvrolijkt.
Rinus er klaar voor. Gelukkig maar, want zo lost hij al veel storingen voor de eerste drukte op.
Gezicht van de technische dienst Het meest geniet hij van het contact met de diverse mensen
Zijn dag start met het openen van zijn mailbox. Daarna zijn
met wie hij samenwerkt. “Ik houd ervan om problemen op te
de Topdesk- en Change-meldingen aan de beurt en is zijn
lossen en service te verlenen. Als ik klaar ben op een
ochtend al snel volgepland met een diversiteit aan acties.
afdeling en zij zijn tevreden, dan ben ik dat ook.”
Iedere dag is anders en dat maakt zijn werk zo leuk. “Zo krijg
Vol lof is hij over de collega’s met wie hij vaak samenwerkt.
ik ’s ochtends een melding dat bezoekers bij de SEH steeds
Het bouwkundige team is meestal het gezicht van de
door de verkeerde deur naar buiten willen gaan en sta ik
Technische Dienst. Deze ploeg bestaat uit tien mensen die
‘s middags op een afdeling waar een ontwerp van een
eigenlijk alle specialismen goed beheersen. De collega’s die
maatkast moet worden gemaakt.” Vanuit Huisvesting komt
zich bezighouden met luchtbehandeling en elektra werken
er ook veel werk zijn kant op. Zo coördineert Rinus
vaak achter de schermen, maar verzetten daar ook goed en
verhuizingen, zowel intern als extern, past hij kantoren aan
belangrijk werk.
en voert hij onderhoud uit op afdelingen. Een echte duizendpoot kunnen we hem dus wel noemen.
Voor de toekomst ziet hij kansen. De magistraal zou hij ontzettend graag onder handen nemen. “Een leuk kleurtje
Pas om halftien komt hij toe aan zijn ontbijt. Keurig netjes
en leuningen aan de wanden en we kunnen onze gasten
neemt hij zijn boterhammen van huis mee. Een bruine
netjes ontvangen.” Ook jeuken zijn handen als hij kijkt naar
boterham met kaas en een eierkoek, die hij snel achter zijn
de liften en de wanden in de berging. Verder hoopt hij dat
bureau op eet, want er ligt nog meer werk op hem te
alle afdelingen van IMTS nog nauwer kunnen samenwerken,
wachten!
met Huisvesting is een goede start gemaakt.
De afdeling op voor onderhoud
Als we een goed huwelijk kunnen creëren tussen alle IMTS afdelingen, denk ik dat dit goed is voor ons ziekenhuis.
De meeste tijd gaat Rinus de afdelingen op voor het nodige
En het zou natuurlijk mooi zijn als dit gerealiseerd is voor
onderhoud. Samen met de teamleider wordt een kwaliteits
mijn pensioen,” sluit hij met een knipoog af.
ronde gelopen en worden alle gebreken in kaart gebracht. Met elkaar stellen ze een plan op en bekijken kritisch of en
Om vier uur ‘s middags gaat Rinus weer richting huis. Iedere
waar er onderhoud nodig is. Zo worden onder andere het
dag maakt hij samen met de gehele technische dienst ons
sanitair, deuren en verlichting \ nagekeken en de bedden
ziekenhuis een stukje mooier en beter.
18 MAASSTADTER
MIJN KERNWAARDE, MIJN DRIJFVEER
Linda Hersbach-Laurens: “Werken moet ook leuk zijn met op z’n tijd een gezonde dosis humor!”
LINDA HERSBACHLAURENS
Betrouwbaarheid
Verbindend
Betrouwbaarheid staat bij haar hoog
Hoe zij de kernwaarden ambitieus en
in ’t vaandel. “Persoonlijk, in mijn rol als
verbindend ziet? Ze is van mening dat
TEAMLEIDER CARDIOLOGIE – POLIKLINIEKEN EN FUNCTIEAFDELING
teamleider, vind ik het heel belangrijk
de mensen in het ziekenhuis alles met
om betrouwbaarheid uit te stralen.
elkaar samen zouden moeten doen,
Ik doe dit door mijn afspraken na te
om uiteindelijk het beste resultaat te
In de rubriek ‘Mijn kernwaarde, mijn drijfveer’ laten we medewerkers aan het woord over hun favoriete kernwaarde.
komen, ik zeg wat ik doe, ik doe mij
leveren op alle vlakken. Daarvoor is die
niet beter voor dan ik ben en kom op
verbinding zo belangrijk. “We kunnen
voor mijn team”, aldus Linda.
optimale zorg leveren door samen te
Deze keer de kernwaarde van Linda Hersbach-Laurens. Zij werkt nu één jaar in het Maasstad Ziekenhuis als teamleider Cardiologie - Poliklinieken en Functieafdeling. Voor Linda zijn uiteindelijk alle kernwaarden van toepassing en staan alle kernwaarden in relatie met elkaar.
werken, je hebt elkaar nodig en daarbij Ze durft te zeggen dat ze betrouwbaar
hoort dat je elkaar als gelijke behandelt.”
is, stelt ze onomwonden. “Mijn deur
Ook de teamleiders zoeken onderling
staat altijd open, ik ben toegankelijk
steeds meer de verbinding op. “Het
voor de medewerkers, probeer altijd
maandelijks overleg met de teamleiders
samen te werken en bij problemen
van alle poliklinieken is een goed
samen tot een oplossing te komen.
voorbeeld van het steeds meer leggen
Dat is belangrijk voor de relatie met de
van de verbinding”, vindt ze. Daarnaast
medewerkers en voor het team.”
doet het haar goed te zien dat de
Anderzijds verwacht ze van de mensen
positieve ‘vibe’ die de teamleiders van
in haar team dat zij betrouwbaar zijn.
het Hartcentrum met elkaar hebben,
Je moet tenslotte op elkaar kunnen
de verbinding steeds sterker maakt.
vertrouwen en betrouwbaarheid uitstralen naar patiënten en hun naasten.
Ambitieus
“Ik sta voor goede, betrouwbare
Het Maasstad Ziekenhuis wil ambitieus
patiëntenzorg. Ook naar de verwijzers
zijn, maar persoonlijk heeft Linda ook
toe is het belangrijk dat het ziekenhuis
haar ambities. “Ik wil het beste halen
een betrouwbare samenwerkings
uit wat erin zit. Dit geldt voor mijn
partner is.”
eigen werk als teamleider, voor mijn team en de zorg voor onze patiënten”,
Een aantal collega’s van het team poliklinieken en functieafdeling Cardiologie
sluit ze af.
19
WETENSCHAPPELIJK ONDERZOEK
NIEUW WETENSCH Binnen de Maasstad Academie is het afgelopen jaar hard gewerkt om een nieuw wetenschapsteam samen te stellen. Graag stellen wij het team wetenschap aan alle collega’s voor. Van links naar rechts staand: Jacco van Meel bibliothecaris Saby Spigt-Staszek medewerker Wetenschapsbureau Merel van Dijk-Baak monitoring wetenschappelijke studies Floortje Jongkoen fondsenwerver Van links naar rechts op de bank: Renske Molenaar projectmedewerker EBP implementatie Martijn Kuijper epidemioloog statisticus, data analist Santeon Gona Aziz klinisch epidemioloog, wetenschapsfunctionaris, programma manager EBP implementatie Mirjam Goudswaard medewerker Wetenschapsbureau
Tekst: Gona Aziz
WETENSCHAPSLUNCH EVIDENCE BASED PRACTICE (EBP) We kijken terug op een succesvolle wetenschapslunch van
respectievelijk over wondverzorging met Eusol en Prontosan
13 juni met als thema ‘EBP start ermee’. Tijdens deze lunch is
waarbij is onderzocht wat het effect van beide middelen is
aandacht besteed aan de EBP pilots die in 2016 zijn gestart op
op het reinigen van de wond en daarmee de wondgenezing.
verschillende verpleegafdelingen. Het doel van deze pilots was
Tijdens de interactieve sessie bij de lunch zijn een aantal
om EBP (Evidence Based Practice) in te voeren in het Maasstad
zorghandelingen ter discussie gesteld omdat medewerkers
Ziekenhuis. De successen uit de pilots zijn gepresenteerd.
veel praktijkvariatie ervaren. Deze handelingen zijn gebaseerd op de ‘beter laten lijst’ van V&VN.1
Allereest werd kort de voortgang van EBP binnen ons ziekenhuis gepresenteerd door Gona Aziz. Hierna werden
Alle aanwezigen moesten aangeven welke stellingen
twee afgeronde onderzoeken gepresenteerd door Saby
volgens hen moesten worden onderzocht. De volgende
Spigt-Staszek en Renske Molenaar. De onderzoeken gingen
top 5 is hieruit samengesteld.
20 MAASSTADTER
APSTEAM Daarnaast worden er EBP bijeenkomsten georganiseerd om dit soort onderzoek te bespreken en expertise te delen. Deze bijeenkomsten zijn lunchbijeenkomsten.
INFORMEREN OF BIJDRAGEN AAN HET EBP NETWERK? Wil je meer doen met evidence based practice, op de hoogte blijven van de laatste ontwikkelingen en lijkt het je leuk om een actieve bijdrage te leveren binnen het EBP netwerk? Neem dan contact met ons op via: EBP@maasstadziekenhuis.nl
Gona Aziz, klinisch epidemioloog en wetenschaps functionaris, presenteert de voorgang van Evidence Based Practice tijdens de wetenschapslunch
WAARVOOR KUN JE AANKLOPPEN BIJ HET WETENSCHAPSBUREAU? 1. Hoe lang moet een patiënt nuchter zijn voor OK? 2. Het overnemen van handelingen die de patiënt eventueel na instructie - zelf kan verrichten. 3. Het controleren van vitale functies, drie keer per dag. 4. Het dagelijks reinigen van wonden. 5. Het volgens protocol vervangen en onderhouden van infusen. Netwerk Tijdens bovengenoemde lunch is het officiële EBP netwerk opgericht. Dit netwerk zal al het EBP onderzoek in het Maasstad Ziekenhuis samenbrengen en monitoren. Zo zal het ook de eerdergenoemde top 5 uitwerken. Verder stelt het netwerk een pico database samen zodat medewerkers
• Indiening en goedkeuring van onderzoeken. • Opzet, uitvoering en afronding van wetenschappelijk onderzoek.
• Methodologie en statistiek. • Verpleegkundig en paramedisch onderzoek. • Evidence Based Practice (EBP). • Monitoring wetenschappelijk onderzoek. • Fondsen en subsidies. • Financiën wetenschappelijk onderzoek. • Standard operating procedures wetenschappelijk onderzoek (SOPs).
• Scholingen op het gebied van wetenschappelijk onderzoek
gemakkelijk alle EBP onderzoeken kunnen vinden. 1
http://www.venvn.nl/beterlaten
21
ONDERZOEK EN INNOVATIE Nieuws: Triple E challenge deelname Health Innovation challenge Rotterdam Sinds kort is een onderzoekslijn opgericht ‘patiënt triple
met de ‘Health Innovation Challenge Rotterdam’. Dit is
E: Experience, Empowerment and Education’.
een samenwerking tussen Erasmus Centre for
Vraagstukken op dit gebied beantwoorden we door
Entrepreneurship (ECE) en GetintheRing en gemeente
onderzoekjes in de praktijk. Op deze manier wordt
Rotterdam. Het Maasstad Ziekenhuis heeft de Triple E
onderzoek verbonden met ontwikkeling en innovatie
challenge ingediend. De vraag is ‘hoe we tijd die
met als doel de patiëntervaring van de geboden zorg
patiënten en hun verzorgers in het ziekenhuis
prettiger te maken. Hiervoor werken we samen met
doorbrengen beter kunnen gebruiken’. Startups
diverse onderwijsinstellingen zoals Hogeschool
(startende bedrijven) kunnen zich aanmelden met
Rotterdam, TU Delft en iBMGDit.
ideeën. De challenge staat op
Daarnaast doet het Maasstad Ziekenhuis dit jaar mee
https://getinthering.co/challenges/maasstadhospital.
E-HEALTH CHALLENGE Klinisch chemicus Sjana Kos was één van de Maasstad Ziekenhuis winnaars van de E-health challenge. Vanuit de samenwerking Maasstad Academie-TU Delft is een student geworven om deze opdracht uit te werken. Lees hieronder de bevindingen van Marieke Lous. Voor mijn afstuderen aan de TU Delft heb ik een project gedaan in samenwerking met het Maasstad Ziekenhuis. Ik was de eerste student in het kader van de samenwerking. De onderwerpen zijn door de Maasstad Academie aangeboden aan onze opleiding, de plaatsing ging soepel. De opdracht was om artsen die niet gespecialiseerd zijn in allergieën te ondersteunen in het stellen van allergiediagnoses. Het
Klinisch chemicus Sjana Kos was één van de winnaars van de
Maasstad Ziekenhuis had al een algoritme ontwikkeld om
E-health Challenge
deze groep te helpen de resultaten van bloedtesten te interpreteren, maar er was nog geen link gelegd naar hoe dit
kijken wat een mogelijke oorzaak kan zijn voor hun klachten.
in de praktijk ingevoerd zou gaan worden.
De app biedt de mogelijkheid om de barcodes van
In de eerste fase van mijn project heb ik artsen en patiënten
producten te scannen en zo in één handeling precies te
geïnterviewd om een beeld te krijgen van de huidige
weten welke allergenen in het voedsel van de patiënt zitten.
situatie. Ook heb ik in het lab mogen meekijken hoe
Ik heb een enorme bereidwilligheid ervaren vanuit de
allergietesten worden gedaan. Daarna heb ik concepten
medewerkers van het Maasstad Ziekenhuis om mee te
ontwikkeld. Die heb ik aan artsen en patiënten voorgelegd
helpen aan mijn project, dit heeft zeker bijgedragen aan een
om feedback van de gebruikers te krijgen. Uiteindelijk heb ik
succesvol project.
een app ontworpen die patiënten kunnen gebruiken om bij te houden wat ze eten en welke verzorgingsproducten ze gebruiken. Hiermee kunnen ze samen met hun huisarts
WIST JE DAT? Wist je dat je (klinische) vraagstukken kunt laten
WERKWIJZE TU DELFT
uitzoeken door studenten?
Onderwerpen worden door diverse zorgprofessionals
onderzoek bij de volgende onderwijsinstellingen:
ingediend bij het Wetenschapsbureau. Dit verzamelt
Technische Universiteit Delft master Medisign, iBMG,
de onderwerpen en biedt ze aan/bespreekt ze met
Hogeschool Rotterdam, Uva-AMC master Evidence
de TU Delft. De studenten kunnen reageren op een
Based Practie. De Maasstad Academie verbindt
onderwerp naar hun keuze. Vervolgens komen de
zorgprofessionals met de diverse onderwijsinstellingen
studenten op gesprek bij de opdrachtgever (vaak een
en helpt in het vinden van geschikte studenten voor de
medisch specialist) daarna gaan zij aan de slag met
aangeleverde onderwerpen. Voor meer informatie mail
hun opdracht.
naar azizg@maasstadziekenhuis.nl
22 MAASSTADTER
Je kunt onderwerpen aanleveren voor een afstudeer
NIEUWS VAN OR
Nieuws Deze keer vertellen twee medewerkers wat hen inspireert en motiveert bij hun lidmaatschap van de ondernemingsraad van ons ziekenhuis.
Drijfveer/motivatie Janny Niesten
Om als OR nog beter te worden en
De OR is een belangrijk orgaan om
we een paar keer per jaar trainings
issues die collega´s aan de orde stellen
dagen, waarbij ik communicatieve
te onderzoeken en advies uit te
skills ontwikkel die ik kan inzetten voor
brengen aan de raad van bestuur.
de belangen van medewerkers. Ik vind
De raad van bestuur vraagt ook advies
het leerzaam en nuttig binnen het
aan de Ondernemingsraad.
Maasstad Ziekenhuis mee te denken
Een balans vinden tussen organisatie-
over beleidszaken.
en medewerkersbelangen is voor mij
nieuwe inzichten te krijgen, hebben
heel belangrijk. Daarbij komt
Ervaring OR
werknemerstevredenheid voor mij op
Sinds 2016 ben ik lid van de Onder
de eerste plaats.
nemingsraad. Er spelen in een gezondheidszorg
Door in commissies samen te werken
instelling zoals het Maasstad
met mijn collega-leden van de OR
Ziekenhuis veel uiteenlopende zaken.
komen we tot een goede uitwerking
De afgelopen tijd heb ik me met veel
en gedegen advies over een
interesse en plezier verdiept in deze
onderwerp dat medewerkers raakt.
aspecten.
Drijfveer/motivatie Linda van Gink
we gezamenlijk werken aan het
Een gezonde balans vinden tussen
bereiken van de gewenste doelen.
organisatiebelang en
Ervaring OR
medewerkersbelang: dát is voor mij
Sinds 2014 ben ik lid van de
de continue uitdaging bij mijn
Ondernemingsraad. Inmiddels is de
werkzaamheden voor de OR. Naast
samenstelling van de OR veranderd,
dat het heel erg interessant is om
maar de motivatie en gedrevenheid is
ziekenhuisbreed de
er niet minder om geworden! Het
organisatieontwikkelingen mee te
werken in commissies maakt het
krijgen in de OR, is het nog
mogelijk om in kleiner verband
uitdagender om hiermee de gevolgen
thema’s te behandelen of pro-actief
voor of de belangen van de
uit te werken, naast natuurlijk de
medewerkers niet uit het oog te
OR-vergaderingen met de voltallige
verliezen. Immers, een gezonde
OR waar je juist heel veel mee krijgt
organisatie is een organisatie waar
over wat er speelt in de organisatie
belangen in evenwicht zijn, en waarbij
wegens de samenstelling van de OR.
23
ZORGVISIE
De ontwikkeling van de verpleegkundige zorgvisie is in volle gang en vordert in rap tempo. Zoals in de vorige Maasstadter stond, zijn een tiental verpleegkundigen uit alle verpleegkundige functies binnen het Maasstad Ziekenhuis bezig met het opzetten van de verpleegkundige zorgvisie.
DE VERPLEEGKUNDIGE ZORGVISIE KOMT ERAAN “De verpleegkundige aan zet!”
Stel jij jezelf weleens de volgende vragen?
• Welke positie willen we eigenlijk hebben als •
verpleegkundigen binnen het Maasstad Ziekenhuis?
Hoe willen we ons als verpleegkundigen organiseren?
•
Willen we op bestuurlijk niveau alleen een adviserende rol hebben, of willen we mee beslissen?
Pakken we de regie over ons werk en de omgeving waarin we werken of laten we dit over aan anderen?
• Volgens welke kwaliteitsstandaarden willen we werken? • Wat willen we met innovatie en onderzoek? • Hoe zien we onze eigen opleiding? • Hoe zien we de samenwerking met onze collega’s buiten het ziekenhuis?
24 MAASSTADTER
Een aantal verpleegkundigen in levendig gesprek met Johan Dorresteijn van de raad van bestuur. Ze zijn aan zet en bespreken enthousiast hoe ze Evidence Based Practice kunnen toepassen. Van links naar rechts: Mariëlle van Gameren, Johan Dorresteijn, Anne-Marie de Vos, Michelle Born, Carolien Smit, Maxime Koedoot.
De verpleegkundige zorgvisie bevat ambities op al deze
Het opzetten van de verpleegkundige zorgvisie is
punten.
onderdeel van het project ‘De verpleegkundige aan zet’. Meer informatie over dit project kun je vinden op Intranet
Nu is het onmogelijk om iedereen aan de ontwerptafel te
onder ‘Verpleegkundige aan zet’ in het grijze blok rechts
krijgen. Daarom hebben we eind september om jullie mening
op de homepage.
gevraagd over de inhoud van de verpleegkundige zorgvisie.
Meewerken en meedenken over de zorgvisie? Nadat de zorgvisie is bepaald, gaan we die verder uitwerken. Wil je meedenken over hoe we de zorgvisie daadwerkelijk kunnen realiseren en daaraan meewerken? Laat het weten via het mailadres van het project: deverpleegkundigeaanzet@maasstadziekenhuis.nl
25
EVEN VOORSTELLEN...
BEDRIJFSHULPVERLENING IN Vanaf 1 juli 2017 is Jan Cees Hemarij de nieuwe coördinator BHV
Jan Cees Hermarij
Jan Cees Hermarij bij een brandmeldpaneel
Coördinator Bedrijfshulpverlening
Jan Cees is 49 jaar en begon zijn loopbaan in de zorg, met een opleiding tot doktersassistent en (gedeel telijk) tot verpleegkundige A. “Helaas heb ik de opleiding tot verpleegkundige niet afgerond, ik heb me laten omscholen op het gebied van veiligheid.” Zo heeft hij gewerkt bij de Beveiliging van het VUMC en als coördinator BHV bij DJI (gevangeniswezen). Bij DJI was hij verantwoordelijk voor de BHV in drie gevangenissen in de regio Amsterdam. De laatste twee jaar heeft hij een uitstap gemaakt naar de afdeling Crisisbeheersing van Rijkswaterstaat en zijn studie Integrale Veiligheidskunde afgerond. Zijn scriptie ging over verhoging van het brandveiligheids bewustzijn bij zorgmedewerkers. “Mijn hart ligt in de gezondheidszorg in combinatie met brandveiligheid. Ik ben dan ook erg blij met mijn nieuwe baan. Ik bruis om mijn taken uit te voeren!” In zijn vrije tijd werkt hij bij de Brandweer en wordt hij opgeroepen bij grootschalige inzetten.
brandveilige zorg te kunnen bieden aan iedereen in het ziekenhuis, Maasstadhuis, Medimall en CSA.“
Brandweer op bezoek
Jan Cees vertelt dat het voor de afdelingen belangrijk is om een ontruimingsinstructie op papier te hebben, inclusief de specifieke risico’s. Nieuwe medewerkers horen te leren wat te doen bij brand en/of ontruiming. Samen met de ploegleiders BHV coacht Jan Cees de diverse afdelingen om deze taken uit te voeren.
Afgelopen augustus is de brandweer van de post Groene Tuin op bezoek geweest voor oriëntatie en kennismaking met Jan Cees. “Samen met de afdeling Beveiliging en ploegleiders BHV heeft de brandweer het gebouw goed verkend. Samenwerking tussen de BHV en de brandweer is belangrijk om de beste
26 MAASSTADTER
De coördinator Bedrijfshulpverlening is verantwoorde lijk voor het uitvoeren van het BHV beleid, dus van beleid naar operationeel. Hij is functioneel verantwoordelijk; de daadwerkelijke uitvoering nemen de ploegleiders BHV en de BHV-ers ter hand. Er is de afgelopen jaren veel geïnvesteerd in de BHVorganisatie. “Ik wil al deze zaken integreren en werk ook nauw samen met de Technische Dienst, zodat de technische brandveiligheid op orde is.” De BHV-ers op de afdelingen zijn de ambassadeurs van de BHV-organisatie. Daarnaast moet iedere medewerker in huis weten wat hij of zij moet doen bij een brand of andere calamiteit. “Doe daarom de module Ontruiming, wees voorbereid!”
Ontruimingsinstructie
HET MAASSTAD ZIEKENHUIS
George Vermeer Apothekersassistent en BHV-er De Bedrijfshulpverleners in het Maasstad Ziekenhuis hebben specifieke taken zoals brandbestrijding. Maar ook bij incidenten met gevaarlijke stoffen komt de Bedrijfshulpverlening (BHV) in actie. Iedere BHV-er heeft eigen taken op de afdeling waar hij of zij werkt. George Vermeer is apothekersassistent. “Naast mijn werk als apothekersassistent, houd ik mij dagelijks bezig met alle veiligheidsaspecten die zich in de apotheek kunnen voordoen. Mijn BHV taak op onze afdeling is hiermee vanzelfsprekend.” Al ruim tien jaar is hij een bevlogen bedrijfshulp verlener. “s’ Morgens als ik binnen kom, haal ik de pieper bij de meldkamer. Als ik eenmaal met mijn werk bezig ben en de pieper gaat af, laat ik alles vallen en ren naar de meldkamer. Daar volgen de instructies rondom de melding. De adrenaline stroomt dan al aardig. Wat is er aan de hand, is het serieus? Dergelijke vragen borrelen dan gelijk op. Meestal valt het wel mee. Stoom in de douche, een vaatwasser die open gaat, of een po spoeler. Komt er hete stoom langs een brandmelder? Reken maar dat-ie afgaat! Gelukkig valt een brandmelding vaak wel mee.”
Rookontwikkeling in een SER-kast Toch leek het één keer serieus te zijn: rookontwikkeling in een SER-kast (ruimte waarin ICT-apparatuur is geplaatst) in een techniekruimte. Heel veel rook, maar geen vuur. De brandweer was met veel mankracht in huis. De taken van de BHV-ers zijn op zo’n moment van groot belang, spreekt hij uit ervaring. “Gelukkig was het ook hier eind goed, al goed. Maar in vergelijking met stoom uit een vaatwasser, schrik je toch wel even als het op dat moment ineens serieus blijkt te zijn”, onthult George. “Ook na dit incident, leverde ik aan het eind van mijn werkdag de pieper op de meldkamer weer in. En de volgende morgen, haalde ik de pieper gewoon weer op.”
BHV-er worden? Is er nog geen BHV-er op je afdeling? Meld je aan! Jan Cees Hermarij is aanwezig op maandag en dinsdag, en wisselend op woensdag en donderdag. Hij is bereikbaar op telefoonnummer (291) 38 91 en per e-mail: hermarijj@maasstadziekenhuis.nl
27
GASTGERICHTHEID
In de woonkamer van haar dijkhuis vind je een borduurwerk met de spreuk ‘Van het concert des levens krijgt niemand een program’. In de boekenkast staan verschillende godsdienstige boeken en op het keyboard ligt een door haarzelf geweven kleed. Ze weerspiegelen allemaal waar de energieke 69– jarige borstkankerpatiënte Marian Goudswaard-van der Zwan kracht uit haalt: haar optimisme bij onverwachte tegenslagen, haar rotsvaste geloof en hobby spinnen/ weven. En niet te vergeten haar man, kinderen en andere mensen om haar heen.
“Ik ben geweldig tevreden over het Maasstad Ziekenhuis!” Marian Goudswaard-van der Zwan “Ik kan daar nuchter over zijn”, vertelt ze
“Ik ben geweldig tevreden over het
kan optreden terwijl de operatie
over hoe ze omgaat met haar ziekte.
Maasstad Ziekenhuis! Dokter De Rooij
succesvol is uitgevoerd. Ze werd die
“Ik ben Christen en overtuigd van Jezus
legt alles duidelijk uit en bij mammacare-
avond naar de afdeling Chirurgie
als Verlosser. Ook mijn levensloop en
verpleegkundige Hanneke Jochims en
gebracht waar ze een aantal dagen
vroegere werk in de gehandicaptenzorg
haar collega Roos Los is het steeds een
verbleef. “De artsen hebben in mijn
hebben mij gevormd. Net zoals mijn
verrassing hoe goed zij me begeleiden.
borst geprikt om de ontsteking te
vrijwilligerswerk bij het Rode Kruis.
Ook de medewerkers van Radiologie
verhelpen. Dat was een ontlading.
Mijn verweer is praten, de humor erin
zijn betrokken en springen voorzichtig
Daarna kon ik snel naar huis. Het
brengen.”
met me om. Het was een luxe dat ik bij
ziekenhuis heeft ontzettend zijn best
de afdeling Dagopname een eigen
gedaan om thuiszorg te regelen.
De huisarts belde haar de maandag na
kamer had tijdens de operatiedag.
Eén verpleegkundige gaf me bij het
moederdag. Er was iets ontdekt bij het
De hygiëne is prima in orde en bij alle
afscheid nog een knuffel ...”, rondt ze af.
Bevolkingsonderzoek borstkanker.
wastafels zijn stickers bevestigd met
“Vanuit de Hoeksche Waard kiezen we
informatie hoe je handen te wassen.”
meestal een ander ziekenhuis maar deze
Marian krijgt nog 23 bestralingen bij Erasmus MC – locatie Daniel den
keer heeft de huisarts het Maasstad
Een bijzonder toeval is dat een lid van
Hoed en komt - naast de afspraken
Ziekenhuis ingeschakeld. Wat me opviel,
haar spin- en weefgroep in dezelfde
voor de wondcontrole - januari
is dat je in een bepaalde wereld terecht
periode de diagnose borstkanker kreeg
volgend jaar weer voor controle naar
komt, die van patiënt. Ik begon bij de
en ook wordt behandeld in het
ons ziekenhuis.
afdeling Radiologie met een mammo
Maasstad Ziekenhuis. “We doorlopen
grafie en biopt. De week daarop had ik
dit traject samen.”
een gesprek bij chirurg De Rooij, die me vertelde dat ik borstkanker had. Op
Eind juli ging Marian naar de Spoed
29 juni ben ik door hem borstsparend
eisende Hulp met een – naar bleek –
geopereerd.”
ontstoken borst. Een complicatie die