Spigul september 2019 - medewerkersblad Aveleijn

Personeelsmagazine

SEPTEMBER 2019

Raad van Bestuur:

24 uur met...

Dossier:

Betrek de cliĂŤnt bij medicatiebeoordeling HRM:

Gastdocenten op het ROC van Twente

n e r e d n a r e v n e m a S e jk li o r v n e ie g r e n e r e Me gesprekken

| VOORWOORD

Samen muziek maken

Christien Rippen

Het houdt je scherp

B

ij het thema “scherp zijn op zorg” moest ik denken aan het prachtige boek ‘Singing in

the brain’ van Erik Scherder dat ik afgelopen zomer heb gelezen. Scherder schets in

Piet

het boek de unieke samenwerking tussen

heeft

muziek en onze hersenen. Ongelofelijk wat

een

er allemaal in het brein gebeurt als we naar

jaar lang elke

muziek luisteren, zingen of een instrument

dinsdagavond met

spelen. Allerlei hersengebieden zijn dan actief

ons orkest meegespeeld. Hij

en worden gestimuleerd: op het gebied van

had er plezier in en voor de rest

motoriek, concentratie, emoties. Muziek

van het orkest was het een geweldige

kan de slaap ondersteunen, concentratie

verrijking.

vergroten, mensen verbinden, en ga zo maar door.

Scherder besteedt een hoofdstuk van zijn boek aan muziek en dementie. Muziek is een

Het boek staat vol met bijzondere

van de hersengebieden die het langst in tact

ontwikkeling.

verhalen: mensen met dementie die oude

blijft en ook kan helpen bij het terug halen

Nieuwe inzichten

herinneringen hervinden en blij worden als

van herinneringen. Bij Piet hebben we dat

toepassen. Dat vraagt

ze naar muziek uit hun jeugd luisteren. Een

kunnen zien en horen.

scherpte op de gebieden

meisje met een beperking dat zich prachtig

waar we misschien van nature wat

ontwikkelt in de muziek. Hoe muziek helpt bij

Voor mij betekent muziek ook vitaliteit en

minder in thuis zijn, het thema van deze

het hanteren en verwerken van emoties.

verbinding. Het mooie van viool spelen is

Spigul

dat je samen met anderen muziek kunt Mijn verhaal gaat over Piet. Piet kwam twee

maken. Het geheel is altijd meer dan de

Mieke en Fleur laten ons kennis maken

jaar geleden mee spelen in het amateurorkest

som der delen. Als ik thuis aan het oefenen

met het vak van Arts Verstandelijk

waar ik lid van ben. Ik speel viool. Piet speelde

ben, klinkt het soms niet zo aantrekkelijk.

Gehandicapten. Veronica vertelt over

cello. Piet was beroepsmusicus geweest,

Maar samen ontstaat er muziek. En zelfs als

goede zorg in de laatste levensfase.

maar kon vanwege Altzheimer zijn werk als

ik op dinsdagavond moe ben, kom ik na de

Fleur pleit vanuit haar onderzoek voor

cellist in een symfonieorkest niet meer doen.

orkestrepetitie vrolijk en vol energie thuis.

het meer betrekken van cliënten bij

Toen ik Piet bij onze orkestrepetitie voor

Ik ontdekte dat Aveleijn ook investeert in

medicatiebeoordeling. Hoe bewaken we

het eerst ontmoette, was hij erg verward.

muziek, onder andere met Aveleijn’s got

zorgvuldig medicatiegebruik? Wat doen

De grote groep van 40 onbekende mensen

talent. Daar wil ik volgende keer graag

vitamines en mineralen voor vitaliteit?

was door zijn ziekte moeilijk te hanteren.

bij zijn! Ik heb me maar alvast bij Bureau

Maar zodra hij op zijn plek zat tussen de

evenementen aangemeld als vrijwilliger voor

En een mooi verhaal over de belevenissen van

cellisten, was er weinig meer te merken van

de volgende editie.

Anne en Willem die maar liefst 24 uur met

zijn beperking en speelde hij prachtig cello.

2

elkaar optrokken. Veel leesplezier!.

Hij kende ook alle muziekstukken uit zijn

We zijn voortdurend op zoek naar nog

hoofd en kon andere cellisten adviseren en

betere zorg: een stap verder zetten in de

Christien Rippen, Manager Zorg,

begeleiden.

ontmoeting, in de ondersteuning, in de

Ondersteuning en Behandeling.

 REAGEREN? Dat kan via communicatie@aveleijn.nl

INHOUDSOPGAVE |

08

18 18

28

24

Inhoud03 SEPTEMBER 2019

02 Voorwoord Christien Rippen 18 One to watch laat je inspireren 04 Raad van Bestuur 24 uur met... 20 Innovatie ‘vertellen’ wat je wilt 07 Actueel medimo 22 Kort nieuws 08 Dossier medicatiebeoordeling 23 Digitaal vaardig, ben jij dat?

11 In de spotlight AVG-artsen 24 HRM gastdocentschap op het ROC van Twente 12 Agenda wat staat er op de kalender 26 Vitaliteit vitamines en mineralen 13 De kwestie van twee kanten belicht 16 Actueel palliatieve zorg

28 Partner Marleen Hassing, Apotheek Dana

Colofon Redactie communicatie@aveleijn.nl Redactie Elles Kamp, Leah Masselink, Inge Masselink, Marianne Exterkate, Miranda Asbroek, Heleen Jagers, Jessica Groen, Bente Niesink, Boy de Haan.

Met bijdragen van en dank aan Raad van Bestuur, Christien Rippen, Anne Goossink, Marije Kamphuis, Fleur Boot, Mieke Bouma, Lenneke van Asperen, Rebecca Holtkamp Hagreis, Veronica Fledderman, Jaap, Pim Beld, Ilse Groote Punt, Leonie Oude Luttikhuis, Eddy van den Broek, Marleen Hassing Beeldmateriaal Marlie Koggel Fotografie Leah Masselink Ontwerp, eindredactie en realisatie Leah Masselink Druk GI Business Promotors

3

| RAAD VAN BESTUUR

24 uur met...

Binnen de brancheorganisatie VGN wordt nagedacht over de toekomst van de gehandicaptenzorg in 2030. Een zogenaamd ‘dreamteam’ van bestuurders werkt samen aan dit vraagstuk, Willem is een van deze bestuurders. Vanuit het team is hem gevraagd zich goed te verdiepen in het leven van een cliënt bij Aveleijn door 24 uur met elkaar door te brengen. Op 12 augustus meldde Willem zich om 15.00 uur bij Amaliahof in Denekamp waar hij enthousiast werd ontvangen door Anne Goossink en senior begeleider Marije Kamphuis.

ANNE

“

Ik wist eerst helemaal niet

dingen laten zien en uitgelegd,

wie Willem was. Toen ik

maar we hebben het toch ook

erachter kwam dat hij de

nog aan iemand van de winkel

Een goed gesprek

directeur van Aveleijn is, vond

gevraagd. Die zei eigenlijk precies

In de avond hebben we samen

ik het heel gaaf en een hele eer

hetzelfde, dus dat was wel mooi.

in mijn huisje gegeten. Ik zit

dat hij langs kwam. Hij is heel

altijd op een vaste stoel, maar

aardig. We gingen eerst een kopje

Op de terugweg vroeg Willem

nu maakte het me niet uit dat

koffie drinken bij mij thuis. Ik

mij of ik van bloemen hield en

Willem daar ging zitten. We

ben jarig geweest en had twee

mocht ik voor mijn verjaardag een

hebben heel veel gepraat. We

gebakjes overgehouden, één voor

mooie bos bloemen uitzoeken.

hadden het eten daardoor nog

Willem en één voor mij. Hij stelde

Van die bloemen heb ik ook zelf

niet eens op toen Marije al kwam

allemaal vragen, daar heb ik geen

een mooie foto gemaakt om

voor ons dagelijkse gesprekje. Het

problemen mee. Ik vind het juist

te bewaren. Het was niet echt

onweerde die avond, normaal ben

gaaf dat ik geïnterviewd word.

anders dat Willem nu met mij

ik daar heel erg bang voor. Maar

mee ging naar het dorp in plaats

deze avond had ik het niet eens

Naar het dorp

van de begeleiding, want hij kan

door!

We gingen samen het dorp

ook heel goed helpen.

in want ik mocht van mijn

4

mee.’

Willem vroeg hoe ik de toekomst

verjaardagsgeld nog wat dingen

Marije: ‘Ze konden zich prima

zag. Ik zei dat ik hier wil blijven

kopen. Ik wilde graag een

redden met z’n tweeën. Anne is

wonen omdat ik me hier op mijn

fotolijstje bij de Action halen,

redelijk zelfstandig en gaat altijd

gemak voel en nog dingen kan

maar wist niet zo goed welke ik

zelf naar het dorp om bijvoorbeeld

leren. Zo zou ik over een tijdje

moest hebben bij de foto die ik

boodschappen te doen. Alleen als

nog graag zelf willen koken in het

had. Willem heeft me toen wat

ze iets lastig vindt gaat er iemand

weekend en leren omgaan met

RAAD VAN BESTUUR |

een mobiele telefoon. Ik ben heel

dat vond Willem heel goed van

kamers schoongemaakt. Iedereen

leergierig dus waar het kan wil ik

mij.

was enthousiast en vond het

graag nieuwe dingen leren.

interessant dat Willem mee was.

Bed & Breakfast

Marije: “We hebben hier ‘De

De volgende dag had ik eigenlijk

Marije: “Ik vond het wel bijzonder

ontmoeting’, een soort inloop waar

vakantie, maar ik vond het zo

om te merken hoeveel cliënten

ook een collega zit die trainingen

leuk dat Willem er was dat ik toch

hem kenden of herkenden.’Hij is

en cursussen organiseert op wens

maar naar mijn werk ging. Zodat

van de drie o’s, zeiden ze.’

van de cliënt. Als Anne er aan toe

hij dat ook kon zien. Een van de

is haar doelen invulling te geven

collega’s daar had haar moeder

Aan het einde van de dag hebben

dan gaan samen kijken welke

verloren. Voor haar wilde ik graag

we hem samen uitgezwaaid. Ik

training daar bij past.”

een kaartje kopen, dat heb ik

vond het hele speciale dagen,

samen met Willem gedaan. Deze

Willem paste zich aan en gaf mij

werkdag was heel leuk, het was

de kans heel veel te vertellen. Daar

best druk. We hebben samen de

ben ik echt trots op.”

Een goed voornemen vraagt

dag mee te draaien, nu met een

Ieder zijn uitdaging

soms een extra zetje om

client en niet met ons. Er hing ook

Eerst een fotolijstje kopen bij

werkelijkheid te worden. De

Sinds kort kan ik ook op Tegeltv,

WILLEM

“

meteen een ontspannen sfeer hier

de Action. Goed om te zien

vraag vanuit het dreamteam was

en bij Anne thuis. We hebben het

hoe Anne rustig uitzocht of

voor mij een mooie aanleiding

dagritme zo normaal mogelijk

ze een horizontale familiefoto

om een eerder voornemen nu

gelaten, dat wilde Willem ook.

toch in een verticaal lijstje zou

ook echt in actie om te zetten.

Dus dat betekende dat ze heel

kunnen krijgen. Ze stapte zelf

Bij aankomst bij Amaliahof werd

veel met z’n tweeën waren want

op het personeel af om hierover

ik door senior begeleider Marije

Anne heeft in principe maar één

uitsluitsel te krijgen. Leuk om te

meegenomen naar een mooi

begeleidingsmoment per dag.”

zien, die alledaagse interacties

ingericht en keurig opgeruimd

met wederzijds respect ook van

appartement waar Anne met

We spraken af dat Anne zoveel

koffie en gebak op me zat te

mogelijk haar ding zou doen en

wachten. Ik voelde me direct

ze mij maar vooral wat moest

Daarna heeft Anne me opgeleid

welkom. Marije bleef even en liet

laten meehobbelen. ‘Gaat het wel

in het scannen van producten

Anne en mij daarna alleen om

Willem?’, vroeg ze af en toe. Want

in de supermarkt. Voor mij een

nader kennis te maken.

Anne had de pas er steeds flink

nieuwe ervaring, beken ik met

in, voor mij een mooie training na

enige schaamte. Ontwikkelen, een

een recente heupoperatie.

uitdaging voor iedereen.

Marije: “Heel mooi dat Willem

het personeel daar.

als bestuurder open staat om een

5

| RAAD VAN BESTUUR

Professioneel

Marije: “Ik werk hier zelf al negen

ook gasten. Wel of niet doen?

Marije hield op subtiele wijze

jaar, voor mij is het al zo gewoon.

Storen we ze niet? Doordat haar

onze interacties in de gaten. Na

Nu voelden we echt weer even

werkbegeleider Sjoerd steeds

terugkomst werd ik uitgenodigd

die waardering en hoe speciaal

een lijntje met haar houdt kan ze

voor koffie met het team. Dan kon

het is om met deze doelgroep

even afstemmen voordat het een

Anne voor het eten even rustig

te werken. Wat ik vooral heel

groot vraagstuk voor Anne wordt.

bijkomen. Met veel waardering

mooi vind is dat Willem ook echt

Nabijheid die voor veiligheid zorgt

nam ik die subtiele interventie,

hier heeft geslapen, erbij was

als spanningen dreigen op te

evenals het steeds maar weer

met het opstaan en dat hij de

lopen. Ik weet het, maar vind het

met alle geduld beantwoorden

ochtendroutine heeft meegedraaid.

tegelijkertijd bijzonder om het in

van een zelfde voor Anne zeer

Zo heeft hij goed kunnen zien wat

het hier en nu in actie te zien.

belangrijke vraag. Het zijn de

het werk hier inhoudt en wat het

kleine dingen die het doen. Maar

van ons vraagt.

de professionaliteit zit natuurlijk

dat is wat ik heb gezien. Een mooi

in het weten wat die kleine dingen

Nabijheid

huis, fijne contacten, waardering

zijn.

Na het ontbijt met Anne gingen

en aandacht. Steun als het lastig

we met een busje vanaf het

wordt en je daardoor veilig

Ik heb weer meer bewondering

Kulturhus naar haar werk bij B&B

voelen. Een mobiele telefoon

voor het dagelijks werk in onze

De Oale School. Daar hoort Anne

en daarmee leren omgaan als

organisatie gekregen. In de avond

dat een van de eigenaressen er

volgende uitdaging. Een mooi

nam ik afscheid van Anne met de

niet is omdat haar moeder is

leven vol betekenis. Het team van

afspraak de volgende dag samen

overleden. Voor Anne aanleiding

de Amaliahof zet zich ervoor in

te ontbijten. De rest van de avond

direct naar de winkel te willen om

met professionele ondersteuning.

ben ik opgetrokken met Marije

voor haar een kaartje te kopen

Prachtig om zo’n organisatie

en het team. Ook hier een fijne

namens het Aveleijn team. Ook

een dagje aan het werk te zien.

sfeer en welkom gevoel. Geen

ik word gevraagd mijn naam

Dankbaar om Anne te ontmoeten.

moment heb ik het gevoel gehad

toe te voegen. Wat een attente

Een mooi mens.”

een pottenkijker te zijn, maar veel

vrouw is Anne; mooi en oprecht

meer een welkome gast met wie

medeleven.

indrukwekkende praktijkverhalen

6

Het gewone leven kunnen leven,

werden gedeeld. Na een

Onderweg praten we over haar

laatste controle rondje naar de

leven, haar plannen en haar

slaapwachtzolder om te slapen.

gesprekken met haar vriendin

Om 05.30 uur was ik uit de veren

Joyce. Ik ben vereerd hoeveel ze

om samen met de begeleiders het

met me deelt. Bij terugkomst

rondje langs de appartementen te

bij de B&B wil ze de kamer

doen.

stofzuigen, maar er zitten

ACTUEEL |

Verbeteren farmaceutische zorg en medicatieveiligheid Het veilig en verantwoord omgaan met medicatie vinden we erg belangrijk.Vanuit de wens om de medicatieveiligheid te verhogen en de kwaliteit van de farmaceutische zorg te verbeteren maken we dit jaar een belangrijke professionaliseringsslag.

lijn en dat kon nog wel eens voor verwarring of onduidelijkheden zorgen. Door het nieuwe systeem maken we minder fouten en kost het medicatie delen minder tijd waardoor we tijd over hebben voor andere dingen. Het nadeel is dat we bij de Riet de medicatie deelden in de inloop op een bepaald moment. Dat contactmoment is er nu niet meer, daar willen

Samenwerkingsovereenkomst Coöperatie

systemen van de huisarts, Aveleijn en

we een alternatief voor zoeken. Doordat het

Twentse Apothekers Organisatie

de apotheek. Met de implementatie van

nu een systeem en in samenwerking met de

We willen werken volgens de richtlijn ‘veilige

het elektronische voorschrijfsysteem (EVS)

verschillende apothekers is, gaat het contact

principes in de medicatieketen’. Door goede

Medimo komt daar nu verandering

met de apotheek nu ook sneller en soepeler.” -

afspraken te maken met de samenwerkende

in. Medimo maakt het mogelijk om het

medeweker van de Riet in Almelo.

apothekers die hierin ervaren zijn, kunnen

toedienen van medicatie elektronisch

we een belangrijke verbeterslag maken

te registreren, waardoor er minder

De pilot is inmiddels succesvol afgerond.

en voldoen aan de wet- en regelgeving

medicatiefouten ontstaan. Daarnaast

Op basis van de resultaten is gekozen voor

voor instellingen. De samenwerking en

biedt deze module altijd een actueel

de implementatie van Medimo als EVS

gemaakte afspraken zorgen voor een betere

medicatieoverzicht en een bestelmodule

binnen heel Aveleijn. Hierdoor kunnen we

kennisoverdracht tussen apothekers, artsen

waardoor medewerkers eenvoudig medicatie

(zorg)processen op een eenduidige manier

en begeleiders van Aveleijn en maatwerk

kunnen bijbestellen.

inrichten, uniformeren en standaardiseren

voor de cliënt. De coöperatie zorgt ervoor

waardoor de kwaliteit verbetert.

dat de aangesloten regionale apothekers de

Pilot

medicatie leveren volgens de afspraken die

In de afgelopen maanden is er bij de Riet, de

Het systeem nemen we gefaseerd in gebruik

gemaakt zijn. Door het aangaan van deze

Wonde, Rohaan en de Kloosterhof een pilot

binnen de gehele medicatieketen van arts

samenwerking zijn de cliënten verzekerd van

uitgevoerd met Medimo. Tijdens de pilot

tot cliënt. Eind 2019 wordt de medicatie

goede farmaceutische zorg dichtbij huis. De

ruilden deze vier locaties de mappen met

voor alle cliënten van Aveleijn op wie dit van

taakhouders medicatie zijn binnen Aveleijn

aftekenlijsten in voor iPads met de Medimo

toepassing is voorgeschreven en toegediend

het aanspreekpunt voor dit proces.

app.

vanuit het EVS. Met het gebruik van het EVS willen we een zogeheten ‘closed loop’

Nieuw elektronisch voorschrijfsysteem:

“Hiervoor deden we alles in mappen met

realiseren. Een veilig, efficiënt en effectief

Medimo

aftekenlijsten. Op alfabet. Iedereen die

medicatieproces op elke locatie en in elk

Een van de verbeterpunten is het realiseren

medicatie deelde schreef dat daarin op zijn of

team hierdoor dezelfde werkwijze.

van een ‘gesloten systeem’ tussen de

haar eigen manier op. Hier was niet echt een

 REAGEREN? Dat kan via communicatie@aveleijn.nl

7

| DOSSIER

Betrek de cliënt bij medicatie beoordeling Fleur Boot is Arts voor Verstandelijk Gehandicapten (AVG) en sinds dit jaar in dienst bij Aveleijn. Naast haar werk als AVG is Fleur ook onderzoeker. In 2015 en 2016 was ze betrokken bij een onderzoeksproject over medicatiebeoordelingen bij mensen met een verstandelijke beperking. Over dit onderzoek is eerder dit jaar een artikel gepubliceerd in het vaktijdschrift Huisarts & Wetenschap. Een van de belangrijkste uitkomsten is volgens Fleur de meerwaarde van het actief betrekken van de cliënt bij de medicatiebeoordelingen. “Nog te vaak wordt er over de cliënt gesproken in plaats van met de cliënt, ook door arts en apotheker.”

P

olyfarmacie, langdurig gebruik

en antipsychoticagebruik. De combinatie

medicatiebeoordeling echter zelden uit bij

van vijf of meer medicijnen

van meerdere chronische aandoeningen

mensen met een verstandelijke beperking.

tegelijk, komt veel voor bij

en polyfarmacie zorgt voor een verhoogde

En als het gebeurt wordt de cliënt meestal

kwetsbaarheid.”

niet actief betrokken. Met het oog op de

mensen met een verstandelijke beperking. Van de Nederlanders met een

8

genoemde risico’s en kwetsbaarheid is het

verstandelijke beperking ouder dan 50

Medicatiebeoordeling zelden uitgevoerd

wenselijk dat huisartsen bij mensen met een

jaar heeft ongeveer 40% polyfarmacie.

bij VG patiënten

verstandelijke beperking liefst al vóór hun 50e

“Bij mensen met een verstandelijke

Bij ouderen zonder verstandelijke beperking

een medicatiebeoordeling uitvoeren”, stelt

beperking gaat polyfarmacie samen

met polyfarmacie vindt jaarlijks een

Fleur.

met gezondheidsrisico’s die vaak al jong

medicatiebeoordeling plaats. Op een

beginnen”, legt Fleur uit. “Tot die risico’s

systematische en stapsgewijze manier

Onderzoeksproject in de huisartsenpraktijk

behoren niet alleen psychiatrische en

wordt naar de medicatie gekeken en zo

In 2015 startte Fleur vanuit de afdeling

gedragsproblemen of epilepsie, maar ook

nodig wordt deze aangepast. Zo’n medicatie

Geneeskunde voor Verstandelijk

vroege diabetes en risico’s voor hart- en

beoordeling voert de huisarts samen

Gehandicapten van het Erasmus MC, in

vaatziekten door een ongezonde leefstijl,

met de apotheker uit en de patiënt zelf is

samenwerking met het huisartsennetwerk

een chronisch verstoord slaap-waakritme

actief betrokken. “Huisartsen voeren zo’n

PrimEUR en het SIR Institute for Pharmacy

DOSSIER |

Practice and Policy, een onderzoeksproject.

ontbreken van een indicatie, bijwerkingen en

Aansluiten bij het niveau van de cliënt

In het onderzoek werd een gestructureerde

onjuiste dosering. De meest gegeven adviezen

Na afloop van de medicatiebeoordelingen

medicatiebeoordeling getest voor patiënten

waren staken van medicatie en dosisverlaging.

interviewde Fleur een aantal betrokken

met een verstandelijke beperking en

“Dat de indicatie voor een bepaald middel

cliënten. Ze vroeg daarbij naar eerdere

polyfarmacie in de huisartsenpraktijk.

niet is te vinden, kan verschillende oorzaken

medicatiebeoordelingen, zelfstandigheid,

“Negen huisartspraktijken voerden bij 28

hebben”, legt Fleur uit. “Veel mensen met

begrip en tevredenheid. Geen van de cliënten

patiënten een medicatiebeoordeling uit”,

een verstandelijke beperking gebruiken hun

bleek ooit eerder direct betrokken te zijn

licht Fleur toe. “Voorafgaand aan het consult

medicijnen al zo lang dat de oorspronkelijke

geweest bij een medicatiebeoordeling. “Ze

vulde de patiënt en/of diens begeleider een

indicatie niet in een elektronisch dossier

vonden het echter erg belangrijk dat dit wel

vragenlijst in. De medicatiebeoordeling

is vastgelegd, maar alleen op papier. Ook

gebeurde”, geeft Fleur aan. “Een aantal was

omvatte een gesprek, lichamelijk onderzoek

speelt mee dat medicatie voor psychiatrische

zelfstandig naar de huisarts of apotheker

en laboratoriumonderzoek. Voor advies kon de

diagnoses, gedragsproblemen of epilepsie in

gegaan voor het gesprek, anderen hadden een

huisarts overleggen met een AVG.”

eerste instantie niet door de huisarts wordt

begeleider bij zich. Niet alle cliënten hadden de

voorgeschreven, maar door de specialist. De

uitleg tijdens het gesprek volledig begrepen:

Resultaten van het project

huisarts zal dan moeten nagaan of de patiënt

de helft gaf aan dat ze maar een deel van de

De teams van huisarts, AVG en apotheker

nog onder controle is bij deze specialist.”

informatie hadden meegekregen. Huisartsen

stelden gemiddeld vijf medicatie gerelateerde

en apothekers zullen hun best moeten doen

problemen per cliënt vast. De drie meest

om in taalgebruik en uitleg aan te sluiten bij

voorkomende problemen waren het

het niveau van de client.”

| DOSSIER

“Huisartsen en apothekers zullen hun best moeten doen om in taalgebruik en uitleg aan te sluiten bij het niveau van de cliënt”

De deelnemende huisartsen, apothekers

Medicatiebeoordeling bij Aveleijn

en AVG’s vonden onder meer dat de

Uit dit onderzoekproject is gebleken dat een

multidisciplinaire samenwerking onmisbaar

systematische medicatiebeoordeling van

is. Input van de AVG was met name belangrijk

cliënten met een verstandelijke beperking

wanneer de patiënt antipsychotica of

veel oplevert. Samen met de apothekers

anti-epileptica gebruikte, of wanneer de

gaat Aveleijn dan ook aan de slag om deze

communicatie met de patiënt moeizaam verliep.

medicatiebeoordelingen ook binnen onze

Overigens vonden de geïnterviewden de actieve

organisatie structureel toe te passen. Het

inbreng van patiënten zelf zeer waardevol. Ze

is hierbij van belang dat cliënten zelf actief

waren verrast dat er zo’n groot aantal medicatie

betrokken worden en hun ervaringen met

gerelateerde problemen werd gevonden.

medicatie kenbaar maken. Zo ontvangt de huisarts de juiste informatie en kunnen er gepaste adviezen worden gegeven.

BIJVOORBEELD:

10

Peter woont sinds een paar jaar bij Aveleijn.

worden gestopt, omdat hij dit als volwassene

Hij heeft hiervoor bij meerdere organisaties

niet meer nodig heeft. Ook weet Peter weer

gewoond en vele behandelaren gehad. Hij

goed waarvoor hij welk medicijn gebruikt.

gebruikt al sinds de kinderleeftijd verschillende

Het was waardevol dat Peter tijdens de

medicijnen voor zijn gedrag, maar ook voor

medicatiebeoordeling zelf kon vertellen dat hij

zijn suikerziekte en astma. Hij weet eigenlijk

sinds het gebruik van een bepaald medicijn erg

niet goed meer door wie en wanneer alle

was aangekomen. Hierdoor besloot de arts dit

medicatie gestart is. Peter vertelt dat er na

medicijn te vervangen. voor een ander medicijn

de medicatiebeoordeling een medicijn kon

die deze bijwerking minder heeft.

IN DE SPOTLIGHT |

Fleur Boot

Mieke Bouma

AVG-arts bij Aveleijn

B

ij Aveleijn werken twee AVG-

revalidatie en motoriek. Ook

en paramedici, zoals een

artsen (Arts Verstandelijk

zijn AVG-artsen betrokken bij de

logopedist. Bij gedragsproblemen

Gehandicapten). Fleur Boot

medicatie. Zij zoeken uit waarom

worden bijvoorbeeld eerst

en Mieke Bouma. In heel Nederland

cliënten bepaalde medicatie krijgen,

lichamelijke klachten uitgesloten

zijn er daar maar 230 van. Je wordt

of het nog nodig is dát ze het krijgen

door de AVG. Daarnaast kijkt de

AVG-arts na een 6-jarige studie

en of de dosering nog klopt. Voor

gedragswetenschapper naar de stijl

medicijnen, en dan nog 3 jaar

‘algemene’ lichamelijke vragen heeft

van de begeleiding en de omgeving.

specialisatie AVG. Een AVG-arts

elke cliënt zijn of haar eigen huisarts.

Het hele plaatje is belangrijk.

wordt ingeschakeld wanneer een patiënt vragen heeft die met een

Huisartsen werken doorgaans vraag

verstandelijke beperking, syndroom

gestuurd, maar AVG-artsen willen

of ontwikkelingsachterstand te

graag preventief werken en periodiek

maken hebben. Of wanneer het

geneeskundig onderzoek doen.

complexe of zeldzame vragen zijn.

Daarbij doen ze specifieke medische Fleur en Mieke houden zich o.a. bezig

controles die bij de cliënt en/of

met gedragsproblemen, psychiatrie,

het syndroom passen. Bij Aveleijn

slaapstoornissen, zintuigstoornissen,

werken AVG-artsen multidisciplinair,

genetica, neurologische problemen,

samen met gedragswetenschapper

 REAGEREN? Dat kan via communicatie@aveleijn.nl

Wil jij ook iemand in de spotlight zetten? Laat he t ons weten via: communicatie@aveleijn .nl

11

| AGENDA

Agenda 2019

Bekijk de evenementen voor de komende periode 1. )

1 ) START OPLEIDING TEAM SAM

30 september

Bestuurscentrum, Borne

2. ) WORKSHOPAVOND VRIJWILLIGERS

09 oktober

de Marke, Oldenzaal 3.) VAN KOETSVELDLEZING

05 november

Hotel Lumen, Zwolle

2. )

4. ) WAARDENDADG

07 november Grolsch Veste, Enschede

5. ) EINDEJAARSONTMOETING

12 december

locatie volgt!

12

5. )

DE KWESTIE |

Het belang van een goede overdracht Lenneke van Bureau Evenementen heeft bij de ouderensoos wel eens te maken met een niet volledige overdracht. Dat kan soms zorgen voor onduidelijke situaties, die vervelende gevolgen kunnen hebben. Het belang van een goede overdacht is groot, bevestigt ook verpleegkundige Rebecca. Zeker als de cliĂŤnt medische ondersteuning nodig heeft als hij iets buitenshuis gaat doen. Hoe bewust ben je van wat je overdraagt?

13

| DE KWESTIE

Lenneke van Asperen Medewerker Bureau Evenementen

I

k organiseer al acht jaar de ouderensoos Het is superleuk om te doen maar ook hard werken. Want de animo groeit en de hulpvraag wordt steeds complexer.

De overdracht is hierbij heel belangrijk. .

Tijdens zo’n dag of middag ben ik ineens de begeleider die alles over neemt. Zelf heb ik wel een agogische opleiding, maar omdat ik geen persoonlijk begeleider ben kan ik niet in Cura kijken om te zien wat er allemaal speelt bij individuele cliënten. Het is geen doen om iedereen steeds apart te bellen over wat ze nodig hebben. Bovendien hoeven we ook niet alles over iemand te weten. De cliënten die aan onze activiteiten meedoen willen we onbevooroordeeld benaderen in hun vrije tijd. Dat opent vaak deuren tot het opdoen van nieuwe ervaringen en contacten.

Maar als er een speciale zorgbehoefte is, bijvoorbeeld bijzonderheden in gedrag, ziekte of medicatie die gegeven moet worden, dan moét ik dat natuurlijk wel weten.

Omdat ik niet in Cura kan ben ik voor deze informatie afhankelijk van collega’s. Toch wordt de vraag over bijzonderheden of medicatie heel vaak niet of niet specifiek genoeg ingevuld. En dat kan voor onduidelijke situaties zorgen. Ik vind dat heel frustrerend.

Laatst stond er bijvoorbeeld iemand voor me met een zakje medicijnen die ze eigenlijk een uur daarvoor al in had moeten nemen. Als ik die tijden vooraf door krijg, kan ik daar samen met de cliënt op letten. Ook als er wel doorgegeven wordt dat iemand hulp nodig heeft, is het belangrijk dat de informatie zo specifiek mogelijk is. Zo had ik op het formulier gelezen dat een meneer op de ouderensoos hulp nodig had bij het naar het toilet gaan.

Als ik dat lees denk ik aan de rits openmaken of helpen

“Tijdens zo’n dag of middag ben ik ineens de begeleider die alles overneemt.”

met afvegen of iets dergelijks. Het bleek dat deze meneer de kracht niet had om zelf te gaan zitten. Stond ik daar alleen, heel naar voor hem. Als ik dat had geweten had ik iemand mee gevraagd om me te helpen.

Vaak sluit ik bij CWO’s aan om een goede overdracht zoveel mogelijk onder de aandacht te brengen. Andersom wil ik ook graag geïnformeerd worden. We moeten samen

14

onze verantwoordelijkheid pakken.

DE KWESTIE |

Rebecca Holtkamp - Hagreis Praktijkverpleegkundige

E

en goede overdracht is niet alleen bij activiteiten of evenementen een belangrijk aandachtspunt. We herkennen het bijvoorbeeld ook van dagbesteding

naar wonen en andersom. Bij de medische dienst proberen we het overstijgend denken te bevorderen, bijvoorbeeld als het gaat om medicatie toedienen.

De medicatiemomenten van een cliënt moeten zo overzichtelijk mogelijk zijn. Als iemand medicatie neemt op zijn woonlocatie, werkt dat op de dagbesteding nog steeds. Iedereen die de client begeleidt moet daarom weten welke medicatie hij gebruikt en wat daar gevolgen van kunnen zijn. Bedenk welke route de client af legt op een dag als hij medicijnen krijgt of iets heeft dat bijvoorbeeld besmettelijk zou kunnen zijn. Waar komt hij?

Met wie heeft hij contact? Deze plekken en de mensen daar moeten ingelicht en waar nodig geïnstrueerd worden.

Tijdens taakhoudersbijeenkomsten hebben we het hier met de taakhouders medicatie over. Een fout met bijvoorbeeld medicatie kan gelijk voor grote gevolgen zorgen. Deze risico’s willen we zo klein mogelijk hebben en houden. Om medische handelingen te verrichten en met medicatie te werken moet je bevoegd en bekwaam zijn. In het belang van de cliënt, jezelf en de organisatie.

Bevoegd ben je door kennis op te doen in je opleiding of interne scholing op dit gebied. Bekwaam ben je als je over voldoende kennis en vaardigheden beschikt om de handeling goed uit te voeren. Om bekwaam te zijn moet je ervaren blijven en de handeling minimaal een keer per half jaar uit te voeren. Het toedienen van medicatie of het verrichten van medische handelingen en zorgen voor een goede overdracht, daarvoor ben je als medewerker verantwoordelijk en ook aansprakelijk. Als je je niet zeker voelt of je twijfelt over een bepaalde handeling, doe het dan niet en bel ons voor ruggespraak. We komen in de praktijk ook tegen dat medewerkers in opdracht van bijvoorbeeld de huisarts bepaalde handelingen verrichten.

Dan moet je toch jezelf afvragen of je wel bekwaam bent. Heb je vragen over bevoegd- en bekwaamheid of

“Om met medicatie te werken moet je goed weten wat je doet en mag doen. In het belang van de cliënt, de medewerker en de organisatie.”

een goede overdracht? Wij, de medische dienst, helpen je graag!

15

| ACHTERGROND

Goede zorg in de laatste levensfase Palliatieve zorg wordt gestart wanneer de verwachting is dat iemand binnen een jaar komt te overlijden. Met de toename van het aantal ouder wordende cliënten en een visie gericht op kwaliteit van leven in elke levensfase, is palliatieve zorg binnen Aveleijn een belangrijk thema. Op een aantal punten verschilt palliatieve zorg voor mensen met een verstandelijke beperking van deze zorg voor mensen zonder een verstandelijke beperking. Zo hebben mensen met een verstandelijke beperking vaak een combinatie van aandoeningen en kunnen ze in veel gevallen niet zodanig communiceren dat ze gemakkelijk door anderen begrepen worden.

V

anuit de werkgroep palliatieve zorg

Een verbindende rol

Pijn is een braakliggend terrein

is Veronica Fledderman actief om dit

Veronica begon haar Aveleijn loopbaan bij

Veronica legt uit dat het zeker bij ouderen

thema binnen Aveleijn op de kaart te

ouderenlocatie De Wielewaal. Ze volgde de

belangrijk is om niet alleen vanuit de

zetten. Veronica (57) startte haar loopbaan in

opleiding consulent palliatieve zorg en nam

agogische of pedagogische, maar ook vanuit

1980 bij ‘s Heeren Loo. Ze maakte uiteindelijk

zitting in de werkgroep binnen Aveleijn.

de medische kant te kijken.

een overstap van de gehandicaptenzorg

“Ik voel me gezien in mijn expertise, zowel

naar de ouderenzorg en raakte gefascineerd

op mijn eigen locatie als ook steeds meer

door de eindigheid van het leven. “Na mijn

daarbuiten. Als verpleegkundige gaf ik

verhuizing van Harderwijk naar Hardenberg,

instructies, nu adviseer ik vooral de PB-ers en

begon ik als docent verpleegkunde bij het

bespreken we samen hoe de begeleidingsstijl

ROC”, vertelt Veronica. “Daar kreeg ik een

het beste aansluit bij de palliatieve vraag. Via

klas met studenten van Aveleijn. Ik werd

ZOB geef ik trainingen en ik kijk regelmatig

geraakt door de motivatie van de studenten

mee op andere clusters. Daarbij zit ik niet

om een leven lang goede zorg te bieden aan

op de stoel van de gedragskundige of de

mensen met een verstandelijke beperking.

medische dienst. Als consulent palliatieve zorg

Hierdoor werd ik opnieuw aangetrokken tot

heb je een verbindende rol. Hoe stemmen we

de gehandicaptenzorg en voelde dat ik de

met elkaar af, bieden we vanuit verschillende

overstap moest maken.”

disciplines goede zorg en wie betrekken we daarbij.”

“Als consulent palliatieve zorg heb je een verbindende rol.

Hoe stemmen we met elkaar af, bieden we vanuit verschillende disciplines goede zorg en wie betrekken we daarbij?”

“Het lichaam geeft signalen en het is belangrijk om die goed te kunnen interpreteren: ligt er wellicht een medische

16

ACHTERGROND |

oorzaak onder bepaald gedrag?” Op dit

hebt van begeleiders, verzorgenden en

moment volgt Veronica de opleiding

verpleegkundigen en gebruik maakt van

Pijnconsulent.

elkaars expertise gebeuren er hele mooie dingen.”

Ze wordt daarin begeleid door klinisch neuropsycholoog Micaela Sluis, verbonden aan ZOB. “Pijn is een van de symptomen van palliatieve zorg. Het is een braakliggend terrein in de gehandicaptenzorg. Ik ben de eerste uit deze sector die de opleiding volgt.

Vanuit somatische aandoeningen kunnen cliënten specifiek pijngedrag laten zien. Als je alleen vanuit een agogische bril kijkt kan het zijn dat je de pijn niet herkent.

“Pijn is een van de symptomen van palliatieve zorg. Het is een braakliggend terrein in de gehandicaptenzorg.”

Het gevaar bestaat dan dat de cliënt medisch wordt onderbehandeld. Het is dan ook belangrijk om allereerst de medische oorzaak voor bepaald gedrag uit te sluiten.”

De juiste mix in het team Om goed te kunnen inspelen op palliatieve zorg bestaat binnen Aveleijn de wens om een palliatief team op te starten. “We bezoeken andere zorginstellingen om te kijken hoe zij dit hebben ingericht”, aldus Veronica.

“Binnen Twente functioneert al een goed palliatief netwerk waarbij we als Aveleijn zijn aangehaakt.

Persoonlijk vind ik het heel prettig om dicht bij de cliënten te zijn en te functioneren in een team op een ouderenlocatie zoals de Wielewaal. Wanneer je daar de juiste mix

17

| ONE TO WATCH

Waarom wordt een lied een hit?

Singin in the brain

Waarom wordt een lied een hit? Waarom houden we van droevige muziek? Dit boek van Erik Scherder, waar Christien over vertelt in haar voorwoord, beantwoordt alle vragen over hersenen en muziek. Een aantal bijzondere mensen komt voorbij in zijn boek. De violist die een aardbeving overleefde, het meisje dat uit een coma ontwaakt door haar lievelingsmuziek, de verlamde gitarist die componist werd en de eeneiige tweeling die geen melodie kan volgen maar ritmisch geniaal is.

Bestel het boek op bol.com.

Medimo

Medicatie delen met een app Met de Medimo app kunnen medewerkers van Aveleijn zien welke medicatie voorgeschreven is en hoe ze deze moeten toedienen. Je vindt er ook linkjes naar kennisportalen en belangrijke informatie zoals bijvoorbeeld online bijsluiters. Je ziet met Medimo snel wat de status van de medicatietoediening is binnen een team of cluster. Wil je meer informatie of uitleg? Kijk dan op de community of vraag de taakhouders medicatie van je cluster.

One to 18

Heb jij inspiratie voor je collega’s?

Laat het weten via communicatie@aveleijn.nl

ONE TO WATCH |

Steffie legt uit

www.naarjehuisarts.nl Op www.naarjehuisarts.nl legt Steffie in makkelijke taal uit hoe iemand bijvoorbeeld een afspraak maakt bij de huisarts. Dit is een initiatief van Leer Zelf Online. Deze stichting zet zich iedere dag in om kwetsbare mensen te helpen in de huidige digitale doch ingewikkelde wereld. Probeer het zelf op www.naarjehuisarts.nl.

Luchtzuiverend kantoor Verbeter het binnenklimaat

Ongezonde lucht in huis kan leiden tot klachten zoals hoofdpijn, slaapproblemen, huidklachten en longproblemen. Omdat we veel tijd binnen doorbrengen, is het belangrijk om eens stil te staan bij de lucht op je werkplek. Sommige planten hebben een luchtzuiverende werking. Schonere én frissere lucht op kantoor. De bladeren nemen schadelijke stoffen op uit de lucht en slaan deze op in de wortel of plant en worden vervolgens afgebroken. Het binnenklimaat verbetert, waardoor je je prettiger voelt.

Ik hoor hier niet thuis Docu

Peter Schuster woont in een instelling voor verstandelijk gehandicapten. Met drummen en pianospelen probeert hij vat te krijgen op zijn problemen. Peter droomt van een geliefde uit de gewone maatschappij.

Maar dan verandert de situatie voor iedereen. Integreren is het nieuwe credo. Er komen nieuwe woningen zodat verstandelijk gehandicapten en ‘normale mensen’ naast elkaar komen te wonen.

Peter is in eerste instantie erg blij met de ontwikkelingen, maar al snel ontstaat er bij hem en bij zijn groepsgenoten onzekerheid, angst en stress. Je bekijkt de documentaire op 2doc.nl 19

| INNOVATIE

Veilig en comfortabel naar bed Jaap, Ilse en Pim testen het flexobed Begin dit jaar is er met een aantal cliënten en medewerkers een pilot uitgevoerd met het Flexobed.

Een bed dat makkelijk kan roteren van een lig- naar een zitstand. Hierdoor is het in en uit bed gaan voor cliënten die daar moeite mee hebben een stuk veiliger en comfortabeler. Ook voor medewerkers is het een uitkomst.

Alleen naar bed Ilse: “Tot begin dit jaar ging Jaap in zijn eentje naar bed. Pim en ik vonden dat niet veilig genoeg gaan. Jaap stapte uit zijn rolstoel, om met een aantal stapjes bij de grijppaal aan te komen om zich dan vervolgens alleen in bed te draaien. Al met al duurde dat wel een half uur. Pim: “Op een gegeven moment vonden wij dat het echt anders moest. Als Jaap valt kan hij zich bezeren. Voor ons is het best zwaar om hem op te tillen omdat hij zelf niet mee kan werken.

J

Toen Jaap begin dit jaar last kreeg van een aap (51) woont al tien jaar bij de

houdt ervan om dingen te ondernemen.

longontsteking kon hij een aantal dingen niet

Amaliahof in Denekamp. Hij gaat naar

Zoals bijvoorbeeld even naar het dorp, of

meer zelfstandig doen. Dat was echt best

de dagbesteding bij het Kulturhus.

zelfstandig richting Enschede. Ilse en Pim

vervelend voor hem. Ook het zelfstandig naar

begeleiden Jaap.

bed gaan lukte niet meer. Wij moesten hem

Jaap zit in een rolstoel en is beperkt in zijn motorische mogelijkheden, maar

uit zijn rolstoel tillen, om hem vervolgens in bed te leggen. We hebben dat uiteindelijk twee weken moeten doen, maar dat werk houd je echt niet lang vol. Het is zwaar en heel slecht voor je rug.”

Innovatiemarkt Ilse: “Tijdens de Aveleijn innovatiemarkt zag ik het Flexobed voor het eerst. Ik wilde na deze eerste indruk graag meer weten over het bed. Op de Rohaan werd een demonstratie gegeven, daar ben ik naartoe geweest. Toen ik de demonstratie zag leek het Flexobed dé oplossing voor Jaap. Met de afdeling Innovatie hebben we vervolgens geregeld dat de leverancier ook op onze locatie kwam demonstreren. Iedereen was enthousiast.

Omdat bij Aveleijn nog niet precies bekend was wat het bed voor cliënten kon betekenen

20

INNOVATIE |

hebben we eerst meegedaan aan een pilot.”

Samen met Ilse en Pim. Jaap: “Ik vond het heel spannend om het bed te gebruiken. Het ging allemaal best snel, want begin dit jaar kon ik nog zelfstandig mijn bed in. Nu ik het bed gebruik houd ik meer energie over en ben ik minder prikkelbaar. Het kostte me toch wel veel moeite in mijn eentje. Ik heb nu meer zin om leuke dingen te doen.” Pim vindt dat ook: “Jaap is veel energieker en vrolijker sinds het Flexobed er is. Ook de gesprekken die we voeren zijn positiever.”

“Nu ik het bed gebruik houd ik meer energie over en ben ik minder prikkelbaar”

Jaap: ”Ik heb wel het gevoel dat ik minder zelfstandig ben. Ik vond het best wel prettig om mijn eigen ding te kunnen doen en zelf te bepalen wanneer ik naar bed ging. Hoe lang het soms ook duurde. Nu komen er altijd mensen over de vloer om me in bed te stoppen. Daar moet ik nog steeds aan wennen. Ik vind het bijvoorbeeld heel lastig om de begeleiding te moeten bellen als ik ’s ochtends uit bed wil omdat ik naar het toilet

Ook bij de Elsmors hebben ze het Flexobed

bed duwen en tillen en dat was voor ons

moet.”

getest. Begeleider Lia Bannink-Goossen

geen oplossing. Toen het bed bij ons op de

kwam een dergelijk bed tegen op Facebook

locatie kwam werkte alles meteen zoals het

Ilse: “Jaap voelt zich soms bezwaard als hij

en heeft vervolgens de afdeling Innovatie

moest. De cliënt was heel enthousiast en

ons voor kleine dingen moet vragen. Dat is

ingeschakeld. “Een cliënt bij ons op de

vertelde iedereen over zijn nieuwe bed. Hij

natuurlijk nergens voor nodig. Al met al is

locatie kwam altijd erg moeilijk uit zijn

gaat nu rustiger in en uit bed. Hij is vrolijker

zo’n nieuw bed echt wel een proces waar

bed. Dit was niet alleen voor hem een

en meer ontspannen, wat iedereen ten

je samen doorheen moet. Het gaat steeds

grote belasting, maar ook voor ons als

goede komt. Het opstaan en naar bed gaan

beter. Misschien duurt het nog wel een tijdje

begeleiding. We gebruikten altijd een glij-

gaat nu makkelijker, met minder inspanning

voordat hij helemaal gewend is. Wij zijn

laken. Dat vond de cliënt niet fijn. Als we

voor cliënt en begeleider.”

vooral blij dat hij nu veilig zijn bed in gaat.”

dat niet gebruikten moesten we hem in

21

| KORT NIEUWS

Kort nieuws Terugkoppeling medicatiebijeenkomsten

et kan zijn dat deze editie van de Spigul wat anders

I

is. Deze scholing bestaat uit de

in overleg met de arts is de

aanvoelt. Hij is namelijk gemaakt op duurzaam

e-learning over bijwerking en een

medicatie verschoven naar een

papier! Dat blijft ook zo.

themabijeenkomst over medicatie

later tijdstip.

Duurzame Spigul

H

Dit leverde mooie verbeterpunten

gekomen op de medicatie

op:

scholing die in 2016 ingezet

- Medicatie van 12.00 uur werd

op de clusters. De bijeenkomsten

- Medicijnkasten waren

Bij Aveleijn vinden we het belangrijk om te denken aan het

werden geleid door een aantal

toegankelijk

milieu en de maatschappij. Alle kleine beetjes helpen. Heb jij

taakhouders medicatie die

voor iedereen die op de locatie

tips over duurzaamheid of worden er op jouw locatie leuke

gespreksleider willen zijn en de

werkt: dit wordt aangepast zodat

acties ondernomen? Laat het ons weten via

praktijkverpleegkundigen van

de medicijnkast alleen

communicatie@aveleijn.nl

de medische dienst samen met

toegankelijk is voor medewerkers

de taakhouder(s) van het eigen

die bevoegd en bekwaam zijn om

cluster.

medicatie te delen.

Nieuwe lichting team SAM

22

n 2018 is er een vervolg

B

Op de meeste clusters heeft er

Er werden casussen besproken en

innen Aveleijn hebben we in 2018 cliënten opgeleid

inmiddels een themabijeenkomst

een Kahoot (online kennisquiz)

tot ervaringsdeskundigen. In augustus 2019 zijn er

over medicatie plaatsgevonden. De

gedaan waardoor medewerkers

opnieuw gesprekken gevoerd met cliënten die tot

inhoud van de themabijeenkomst

in gesprek gingen met elkaar. Dit

ervaringsdeskundige willen worden opgeleid. Vanaf eind

was verschillend per cluster. De

leverde mooie verbeterpunten op.

september start hun opleiding en begint ook deze groep

taakhouders medicatie van de

aan een bijzondere ontwikkeling voor zowel zichzelf als voor

clusters hebben in een vooroverleg

Wat hebben de bijeenkomsten

Aveleijn. De cliënten leren in hun opleiding een presentatie

aangegeven wat er speelt op de

uiteindelijk opgeleverd?

te geven, in gesprek te gaan, te netwerken, om activiteiten

clusters rondom medicatie zodat

- Meer bewustwording op de

te begeleiden, etc. Zij kunnen adviseren, meepraten of uitleg

daarop ingespeeld kon worden.

clusters rondom medicatie

geven over thema’s als autisme, pesten, dagbesteding,

Hierdoor werden dit hele mooie

- Eenduidige, praktische afspraken

tandzorg, grenzen aangeven, etc. Samen brengen zij als

bijeenkomsten specifiek voor het

- Medicatie beleid beter onder de

ervaringsdeskundigen het cliëntperspectief nog meer onder

betreffende cluster. Twee weken

aandacht.

de aandacht.

lang werd op clusters bijgehouden

- Bekendheid van het bestaan van

welke risico’s er gesignaleerd

de medische dienst, uitleg over

Op wereldzonderverschil.nl staat alle informatie over Team

werden. De terugkoppeling werd

onze werkzaamheden.

SAM uitgebreid beschreven. Wil je hen inzetten? Mail dan

dan in de themabijeenkomst

naar teamsam@aveleijn.nl of kijk op aveleijn.nl/teamsam/.

gedaan.

DIGITALE VAARDIGHEDEN |

Ga met de muis naar de rechterbovenhoek Hoe digitaal vaardig ben jij?

Kijk voor meer informatie op het portaal bij de themapagina ‘digitale vaardigheden’

23

| HRM

De praktijk naar het klaslokaal Gastdocentschap op het ROC van Twente Afgelopen jaar zijn er voor het eerst door meerdere medewerkers van Aveleijn gastlessen gegeven op het ROC van Twente. Leonie en Eddy deden dat samen.

Tijdens de lessen probeerden zij de praktijk naar het lokaal te brengen, met verhalen over hun dagelijkse werk.

24

HRM |

In gesprek met Leonie en Eddy

D

oor middel van deze gastlessen

van Aveleijn kwamen voorbij. Veel van

Om de aandacht erbij te houden probeerden

kunnen scholieren de theorie die

de leerlingen dachten dat we bij Aveleijn

we onze les zo interactief mogelijk te maken.

ze leren koppelen aan de praktijk.

alleen met mensen met het Syndroom van

Met een quiz en ander spel.” Leonie: “De

Gastdocenten van Aveleijn, de Twentse

Down werken. Door te vertellen over onze

winnaar van de quiz kreeg een cadeautje

Zorgcentra, JP van den Bent en Bureau

functies kwamen ze daar toch wel op terug.

gemaakt door een van onze cliënten. Toen ik

Jeugdzorg dragen hun kennis en expertise

Ik probeerde ook te vertellen over dat je je

dat aan de cliënt vertelde zei hij: ‘Ze gooien

over aan eerstejaars studenten niveau 3

kunt opwerken in een organisatie. Dat je

het vast weg nadat je het hebt gegeven’. Zijn

en tweedejaars niveau 4 Maatschappelijke

kunt groeien in je werk wilden we ze ook

reactie vertelde ik aan de klas, die reageerde

Zorg. In totaal heeft Aveleijn 21 gastlessen

meegeven.”

heel anders. Ze gingen echt voor de winst,

verzorgd in het schooljaar 2018 – 2019.

en voor het cadeautje. Dat heb ik vervolgens De lessen

ook teruggegeven aan de cliënt, hij werd daar

Samen les geven

Eddy vult aan: “Tijdens het vertellen over

echt even vrolijk van. Na deze twee keer zijn

“Iets meer dan een jaar geleden konden we

situaties uit de praktijk hingen de studenten

we nog steeds gemotiveerd om gastlessen

reageren op vacatures voor gastdocenten.

echt aan onze lippen. Ik vond het wel leuk

te geven. De volgende keer doen we zeker

Vervolgens werden we uitgenodigd voor een

om zo voor de ROC klas te staan, vooral

weer mee. Het is waardevol om aan nu al aan

informatiebijeenkomst en waren de eerste

omdat je ook vertelt over iets wat je dagelijks

studenten te laten zien wie wij zijn en wat

gastlessen in februari” vertelt Leonie. Eddy:

doet. Ik heb ook de introductie voor nieuwe

we doen.”

“Bij deze bijeenkomst wisten we nog niet wat

medewerkers en stagiaires gegeven, maar

we gingen doen. Leonie en ik kozen ervoor

dit vond ik toch leuker. Wij hadden twee

om het samen te doen. Achteraf was dat

groepen, een van de groepen was niveau 4.

heel fijn. We kenden elkaar niet maar vulden

De andere groep was niveau 3. Je merkte

elkaar tijdens de lessen goed aan.

echt wel verschil. Groep 1 had net een stageperiode achter de rug. Hierdoor waren

Het contact met het ROC verliep bij ons

zij nieuwsgieriger en herkenden ze meer uit

prima. Ze waren gastvrij, alles wat we

de praktijk.

“Het is waardevol om nu al aan studenten te laten zien wie wij zijn en wat we doen.”

nodig hadden stond klaar en we konden zelf bepalen wat de invulling was van onze

Wil je meer weten over het gastdocentschap

gastlessen. We hebben er uiteindelijk twee

bij het ROC van Twente? Mail dan naar

gegeven. We hadden niet eerder voor een

Gonneke van de Leerwijzer

klas gestaan, maar dat is juist leuk.”

(g.vanveen@aveleijn.nl).

De praktijk naar het lokaal Leonie: “We hebben vooral verteld over wat wij zoal bij Aveleijn meemaken, ik als jobcoach en Eddy als ambulant belegeider.

We hebben het gehad over de moeilijkheden

“Tijdens het vertellen over de situaties in de praktijk hingen de studenten echt aan onze lippen.”

van het vak, hoe een dag eruit kan zien en waar we tegenaan lopen. Ook de sociale kaart, de driehoek en werkwijzen

25

| VITALITEIT

Een goed functionerend, gezond lichaam en gezonde geest Wat doet een tekort aan vitamines en mineralen met je?

26

VITALITEIT |

Voor een goed functionerend, gezond lichaam en een gezonde geest hebben we vitamines en mineralen nodig. Een tekort hieraan kan veel met ons doen. Niet alleen fysiek, maar ook mentaal. Bij gezondheids- of mentale klachten kijken we al snel naar medicatie of andere oplossingen, ook bij cliënten. Maar de oplossing voor sommige klachten kan ook in voeding of voedingssupplementen liggen.

in onze cellen energie te produceren en je afweersysteem op een normale manier te laten werken.

Je merkt dat je een tekort aan ijzer hebt als je vermoeid bent, je futloos voelt, een bleke huid of rusteloze benen hebt, je duizelig voelt, hoofdpijn of snel buiten adem. Ijzer zit in vlees, volkorenbrood, roggebrood, volkoren pasta, zilvervliesrijst, broccoli, spinazie, sperziebonen en bloemkool.

Vitamine B6

S

Dit is belangrijk voor je stofwisseling, vooral ymptomen als vermoeidheid, zware

of -zwakte, zware armen en benen,

voor de afbraak en opbouw van aminozuren.

arme of benen, verwardheid en

depressieve gevoelens, slapeloosheid, broze

Dat zijn bouwstenen van eiwitten.

neerslachtigheid kunnen wijzen op

botten, regelmatig verkouden of griep, slap,

Vitamine B6 reguleert de werking van

vitaminetekort. Met een bloedonderzoek

lusteloos en overgewicht. Je kunt een tekort

bepaalde hormonen en is nodig voor groei,

weet je zeker of dat het geval is. Cliënten

voorkomen met voldoende blootstelling

bloedaanmaak en een goede werking van

vinden het soms moeilijk om aan te geven

aan zonlicht en een gezond en gevarieerd

het immuunsysteem. Symptomen van een

waar ze precies last van hebben.

voedingspatroon. Zitten jouw cliënten

tekort aan B6 zijn: verwardheid, depressie,

voldoende buiten?

aandoeningen aan het zenuwstelsel,

Vermoeidheid kan zich bijvoorbeeld uiten

vermoeidheid, ontsteking van je huid of

in prikkelbaarheid en agressief gedrag.

Vitamine B12

tong. Bij baby’s kan een tekort nog zorgen

Het is goed om hierbij stil te staan, want

Dit is nodig voor de aanmaak van rode

voor braken, stuipjes en gewichtsverlies.

een oorzaak kan dus ook liggen een

bloedcellen. Deze zijn nodig om zuurstof

vitamintekort.

in je bloed te vervoeren, daarnaast zorgt

Je voorkomt een tekort door vlees,

vitamine B12 voor een goede werking

aardappelen, banaan, eieren, vis, noten,

Wat zijn symptomen van een tekort aan

van je zenuwstelsel. Als je en te kort hebt

volkoren brood, graanproducten,

vitamines en mineralen? (Voedingscentrum,

aan deze vitamine kun je dat merken

peulvruchten, groente, melk en kaas te eten.

2019).

aan vermoeidheid, gebrek aan eetlust, ademnood, bloedarmoede, schade aan

Foliumzuur (B11)

Vitamine D

de zenuwen en geheugenproblemen. Een

Vitamine B11 is nodig voor de groei en goede

Deze vitamine is nodig om calcium uit

tekort voorkomen doe je door vooral dierlijke

werking van het lichaam en voor de aanmaak

voeding in het lichaam op te nemen. Het

producten te eten, zoals eieren, melk, vlees

van witte en rode bloedcellen. Symptomen

is belangrijk voor groei en het behoud van

en vis. Als je geen dierlijke producten eet, is

zijn verminderde eetlust, gewichtsverlies en

stevige botten en tanden. Daarnaast speelt

het verstandig om supplementen te slikken.

vermoeidheid. Je kunt een tekort voorkomen

vitamine D een rol bij een goede werking van de spieren en het immuunsysteem.

door groene groente, fruit, volkoren Ijzer

producten en melk te nuttigen.

Ijzer is belangrijk voor de vorming van Gevolgen van tekort aan vitamine D zijn

hemoglobine, dat is een onderdeel van rode

Heb je vragen over vitamines en mineralen?

symptomen als vermoeidheid, spierkrampen

bloedcellen. Daarnaast is ijzer nodig om

Mail vitaliteit@aveleijn.nl

27

| PARTNER AAN HET WOORD

Marleen Hassing

Apotheker en Implementatiecoördinator Samenwerkende Apothekers Twente

Op de achterpagina van de Spigul lees je elke uitgave een column van iemand die van buitenaf betrokken is bij Aveleijn. Dit keer Marleen Hassing, Apotheker en implementatiecoördinator Samenwerkende Apothekers Twente.

Deze organisatie vertegenwoordigt apothekers die medicatie leveren aan Aveleijn.

A

l ruim 23 jaar werk ik als apotheker, waarvan de laatste 12,5 jaar vanuit Service Apotheek

Dana in Borne. Het leveren van medicatie aan speciale groepen patiënten heeft altijd mijn aandacht gehad in mijn werk als apotheker. Aveleijn is daarin een fijne samenwerkingspartner. Het contact met de taakhouders medicatie en managers van de locaties verloopt altijd prettig. Ik ken de mensen aan wie we medicatie leveren graag persoonlijk. Daarom bezoek ik wel eens Aveleijn locaties. Dat vind ik altijd heel speciaal. Ik heb bewondering voor de zorg en aandacht die medewerkers van

Van een samenwerking leren

Aveleijn hebben. Ik word altijd hartelijk ontvangen, ook door de cliënten. Zoals die

afspraken en facturering. Elke locatie van

aan afspraken met een overkoepelende partij,

keer in Oldenzaal, waar we bij gebrek aan

Aveleijn heeft een vaste apotheek met een

zijn we allemaal gaan samenwerken. Omdat

lunchtijd een groot stuk appeltaart kregen.

vast aanspreekpunt. Dat zorgt voor helderheid

ik betrokken ben geweest bij dit gehele proces

Daar hebben we het nu nog steeds over.

en zo blijft de kwaliteit van de farmaceutische

mag ik de implementatie begeleiden. Er zijn

zorg bij Aveleijn gewaarborgd. Het is erg

inmiddels vijf regiobijeenkomsten geweest

Samenwerking

belangrijk om de samenwerking tussen

met apothekers, taakhouders van Aveleijn en

Op dit moment is er een

apothekers en Aveleijn goed te houden. Zo

managers om alle afspraken toe te lichten.

samenwerkingsovereenkomst tussen

voorkom je medicatiefouten, bewerkstellig

Veilige principes in de medicatieketen spelen

Aveleijn en de Samenwerkende Apothekers

je uniformiteit en verbeter je de kwaliteit.

hierbij een belangrijke rol.

Twente. Hierin staat dat we lokaal medicijnen

Voorheen maakte Aveleijn afspraken met veel

blijven leveren en gebruik maken van goede

verschillende apothekers die apart leverden.

Door de samenwerking leren we van elkaar.

communicatie en korte lijnen tussen Aveleijn,

Omdat er vanuit alle partijen behoefte was

We weten waar we goed in zijn en waar

arts en apotheek. De ‘closed-loop’ is hierin erg belangrijk. Dat betekent dat bij iedereen in het zorgproces dezelfde medicatiegegevens bekend zijn. Bij Aveleijn, apothekers en de arts. Het in gebruik nemen van Medimo is hier een onderdeel van. Alle apothekers van de Samenwerkende Apothekers Twente leveren onder dezelfde voorwaarden en veilige principes. Er is uniformiteit in levering,

28

 REAGEREN? Dat kan via communicatie@aveleijn.nl

we het soms nog lastig mee hebben. Om

“Ik vind het altijd speciaal om Aveleijn locaties te bezoeken. Ik heb bewondering voor de zorg en aandacht van de medewerkers.”

de lijnen kort te houden ben ik daarom ook gevraagd om in de medische commissie van Aveleijn te gaan zitten. Zo blijf ik goed op de hoogte en kan ik mijn kennis delen. Hier bespreken we alles rondom medicatie en onze samenwerking, die natuurlijk altijd te verbeteren is. We zijn samen goed op weg!