PAE- NEUMONIA.

UNIVERSIDAD ESTATAL DE BOLÍVAR FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Y DEL SER HUMANO CARRERA DE ENFERMERÍA ASIGNATURA: ENFERMERIA DEL NIÑO Y DEL ADOLECENTE DOCENTE: LIC. MAURA MUÑOZ TEMA: NEUMONIA INTEGRANTES:  Alex Michael Rea Chimborazo  Jhonatan Fabián Vinueza Albán CICLO: Séptimo “A”

PERIÓDO ACADÉMICO: Mayo 2022 – septiembre 2022

NEUMONÍA

Proceso inflamatorio agudo del parénquima pulmonar de origen infeccioso que compromete los alveolos, el tejido intersticial y puede extenderse a los alveolos con aparición de consolidación pulmonar.

Escolar

Neonato 

Estreptococo B



Schericha coli



Staphilococo aureus

ETIOLOGÍA

Lactante y niños 

Streptococo neumonaie



Hemophilus influenzae



Streptococo neumonaie



Myclopasma neumonaie

Aspiración Bacteria Diseminación hematógena

FISIOPATOLOGÍA

Es consecuencia a la proliferación del microrganismo a nivel alveolar y la respuesta contra los patones que desencadena por el hospedador.

Función fisiológica

Altera el intercambio de cambio de gases.

Hipoxia Hipoxemia Escasa respuesta inflamatoria, infecciones bacterianas y micóticas.

Afecta las defensas respiratorias.

Secreciones excesivas

Colapso pulmonar, pérdida de opsonización.

Estasis de secreciones

INFECCIÓN

AFECTA

Transporte de oxigeno

Volumen sanguineo

Hemodinamica

Flujo renal disminuido

Dificultad respiratoria

Taquipnea

Respiraciones ruidosas NECESIDADES AFECTADAS

NECESIDAD DE RESPIRAR NORMALMENTE

Tiraje

Cianosis

Saturacion de oxigeno baja

NECESIDAD DE COMER Y BEBER ADECUADAMENTE.

NECESIDAD DE ELIMINAR POR TODAS LAS VIAS.

Circunstancias que influyen en su alimentacion /hidratacion.

Oliguria

NECESIDAD DE MOVERSE Y MANTENER POSTURAS ADECUADAS.

Examen neurologico

Actividad fisica

NECESIDAD DE DORMIR Y DESCANSAR.

Irritabilidad

Dolor abdomina

Necesidad de mantener la temperatura corporal dentro d ellos limites normales.

Fiebre

Necesidad de mantenerla higiene corporal.

Circunstancias que influyen en su estado de la piel e higiene.

Sudoración

Hemo cultivo

Necesidad de evitar peligros ambientales y lesionar a otras personas.

Circunstancias que influyen en su protección.

Biometria hemática

Cultivo de secreciones

NEUMONIA PAE

Valoración

Problema

Diagnóstico de enfermería

Planificaci ón

Intervención

Ejecución

Necesidad de Inadecuado respirar normalmente intercambio gaseoso  Dificultad respiratoria  Saturación de oxigeno bajo  Taquipnea  Respiraciones ruidosas  Cianosis

Inadecuado intercambio gaseoso r/c proceso inflamatorio pulmonar m/p Dificultad respiratoria, Saturación de oxigeno bajo, Taquipnea, Respiraciones ruidosas y Cianosis

Mejorar el intercambio gaseoso

Administración de oxigeno  Actividad: verificar la colocación de la cánula nasal, comprobar la cantidad del oxígeno administrado

Necesidad de comer Desequilibr y beber io adecuadamente nutricional  Deshidratació n  Pérdida de apetito  Nauseas  Vómitos  Diarrea

Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades r/c incapacidad para absorber alimentos m/p Deshidratación , Pérdida de apetito , Nauseas

Mejorar la nutrición

La oxigenoterapia es una herramienta fundamental para el tratamiento de la insuficiencia respiratoria, tanto aguda como crónica.

Los objetivos principales que llevan a su empleo son tratar o prevenir la hipoxemia, tratar la hipertensión pulmonar y reducir el trabajo respiratorio y miocárdico.

La evaluación del estado nutricional es extremadamente importante para garantizar que todos los pacientes tengan una mejor calidad de vida y disposición para su rutina, así como para evitar los riesgos de enfermedades crónicas y desnutrición.



Determinar el estado nutricional del paciente y su capacidad para satisfacer las necesidades nutricionales.

Evaluación   

  

Saturación sube Frecuencia respiratoria se estabiliza Disminución de cianosis

Paciente hidratado Presenta apetito No tiene nauseas

Necesidad de volumen de eliminar por todas las líquidos vías. insuficiente  Oliguria

volumen de líquidos insuficiente r/c disminución de la diuresis m/p oliguria

Mejorar la diuresis



Administrar medicamentos para reducir las náuseas y el dolor antes de comer si es necesario.

Se debe administrar antihistamínicos para ayudar a controlar las náuseas y analgésicos para el dolor y de esa manera el paciente pueda comer.



Proporcionar alimentos adecuados a la paciente dieta general, de masticación fácil fórmulas mezcladas, según indicaciones médicas.

Se debe suplementar la dieta casera con alimentos fáciles de digerir que contengan adecuada cantidad de nutrientes con proteínas de alto valor.



Control del peso Controlar el peso del paciente es muy importante del paciente. para poder determinar si el paciente esta con un peso adecuado El rango normal para el Control de la volumen de orina de 24 cantidad de horas es de 800 a 2,000 orina mililitros por día (con una ingesta de líquido normal de





Paciente sin dificultad urinaria

aproximadamente 2 litros diarios).

Necesidad de Intolerancia moverse y mantener a la posturas adecuadas. actividad  Desorientació n  Actividad física deficiente  Debilidad



Intolerancia a la actividad r/c deterioro neuromuscular m/p Desorientación , Actividad física deficiente Y Debilidad

Mejorar la actividad física



Administración de medicación (manitol)

Se va administrar el manitol para aumentar la diuresis en el paciente que tiene oliguria.



Confort del paciente.



Mejorar la movilidad física y mantener una postura adecuada.

El confort está ligado a temas que enmarcan la realidad física, social, psíquica y ambiental de la persona enferma.

La movilidad es vital para la autonomía, solemos definir nuestra salud y forma física por nuestra actividad ya que el bienestar mental y la eficacia del funcionamiento corporal dependen en gran medida de nuestro estado de movilidad.



Terapia de ejercicio para mejorar su movilidad



Cambios de posición del paciente

A través de los cambios de posición al paciente cada dos horas podemos evitar las ulceras por presión y por lo tanto prevenir las escaras

  

Paciente orientado Mejor actividad física Paciente ya no presenta debilidad

que se pueden presentar en la piel del paciente.

Necesidad de dormir y descansar.  Irritabilidad  Dolor abdominal  Insomnio

Dolor agudo



Dolor agudo r/c Control y mejora del trastornos del patrón del sueño dolor m/p irritabilidad e insomnio



Control de escala de Downton

La escala de Downton es una herramienta que se utiliza para valorar el motivo de riesgo mediante un sistema de puntos sobre cinco dimensiones: caídas previas, déficits sensoriales, estado mental, deambulación y medicamentos.



Confort del paciente



Administración de medicación

El confort está ligado a temas que enmarcan la realidad física, social, psíquica y ambiental de la persona enferma.

Administración de analgésicos (paracetamol e ibuprofeno) para controlar el dolor agudo en el paciente.



Paciente ya no presenta dolor y descasa normalmente

Necesidad de mantener la temperatura corporal dentro d ellos límites normales.  Fiebre  Escalofríos  malestar

Hipertermia



hipertermia r/c infección (neumonía) m/p fiebre, escalofríos y malestar

Controlar la hipertermia hasta los valores normales



Escala del dolor (eva)

Esta escala es muy importante ya que podemos determinar en qué nivel se encuentra el dolor en una escala del 1 al 10 (leve, moderado y grave).



Observar signos no verbales de molestias del paciente



control de signos vitales

Conjunto de signos visuales, orales, táctiles y auditivos que pueden indicar que el paciente está presentando molestias que requieren una actuación inmediata por el personal de salud.

El control de signos vitales nos ayuda a determinar cómo están las constantes vitales del paciente y de qué manera podemos mejorar algún signo alterado del paciente.



mantener la temperatura en los valores normales

Mantener la temperatura en los valores normales 36.5´c es muy importante ya que de esa manera podemos evitar una hipertermia en el



paciente con temperatura normal de 37.5 y no presenta síntomas febriles.

paciente y que presente malestar y sudoración.

Necesidad de mantenerla higiene corporal.  Sudoración

Déficit de higiene corporal



Déficit de higiene corporal r/c fiebre m/p sudoración

Mantener la higiene corporal del paciente



administración de medicación para bajar la fiebre (antipiréticos)

La administración de antipiréticos (paracetamol e ibuprofeno) es muy importante para controlar la temperatura corporal hasta los valores normales.



Baño del paciente

El baño del paciente es muy importante ya que de esa manera se va a mantener una buena higiene corporal del paciente y se va a evitar la proliferación de microorganismos que puedan afectar la salud del paciente.



Confort del paciente

El confort está ligado a temas que enmarcan la realidad física, social, psíquica y ambiental de la persona enferma.



Paciente mantiene una buena higiene corporal

BIBLIOGRAFÍA OMS.

(02

de

Agosto

de

2019).

Neumonía.

Obtenido

de

OMS:https://www.who.int/es/newsroom/fact-

sheets/detail/pneumonia García, N. (2017, 6 noviembre). Fisiopatología DE LA NEUMONÍA | nursesdaily.com.pe. NursesDailySaludaDomicilio. https://nursesdaily.com.pe/fisiopatologia-de-laneumonia/#:%7E:text=Es%20una%20infecci%C3%B3n%20del%20parenquima ,del%20empleo%20indiscriminado%20deantobioticos%20orales.

Mayo Clinic. (2020a, junio 13). Neumonía - Diagnóstico y tratamiento - Mayo Clinic.https://www.mayoclinic.org/es-es/diseasesconditions/pneumonia/diagnosis- treatment/drc-20354210

Mayo Clinic. (2020b, junio 13). Neumonía - Síntomas y causas - Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseasesconditions/pneumonia/symptoms- causes/syc-20354204

MedlinePlus. (2019). Neumonía. https://medlineplus.gov/spanish/pneumonia.html Muñoz, C. (2018, 17 septiembre). Tipos de Neumonia. Geosalud.com. https://www.geosalud.com/enfermedades_infecciosas/neumonia/tipos-de- neumonia.html