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Especial HRL Boletim Informativo do SindSaúde/PR • Agosto de 2014 • R. Mal. Deodoro, 314, cj 801, CEP 80.010-010, Curitiba-PR

Saúde de pacientes e trabalhadores em risco no HRL

São muitos os motivos de preocupação dos trabalhadores do Hospital Regional do Litoral. É a sobrecarga de trabalho, é o número reduzido de servidores para dar conta satisfatoriamente de atender bem o paciente e seu familiar e por aí vai. Mas duas questões estão chamando a atenção. Uma é a falta da adequada manutenção dos elevadores. Outra são questões na lavanderia. As duas mostram o desrespeito às normas técnicas da Anvisa. Conheça esses e outros problemas da enfermagem nessa edição do Raio X Especial HRL. Leia mais nas páginas internas.

Boletim Informativo do SindSaúde/PR • Agosto de 2014

Richa não paga manutenção. Risco é do paciente e do trabalhador! Entenda os riscos A necessidade de três elevadores é para que o deslocamento de pacientes, familiares, roupas, alimentos e materiais sejam separados para não ter contaminação cruzada, segundo o caderno E da Anvisa – Programa de Controle de Infecção Hospitalar. Numa emergência, por exemplo, em que o paciente tem de ser transportado rapidamente do pronto-socorro, que fica no térreo, para a UTI ou Centro Cirúrgico, que fica no primeiro andar, e o elevador estiver cheio de coisas como cadeiras, macas, etc., o que será feito? Dos três elevadores que existem no HRL, apenas dois estão funcionando. Isso significa que o que é para ser feito no elevador de carga está sendo feito através do elevador de emergência. Isso é um desrespeito às normas técnicas da Anvisa e coloca em risco a vida de pacientes e trabalhadores.

Desde o final de 2013, o contrato com a empresa responsável pela manutenção dos elevadores terminou e não foi renovado. Os cuidados dos elevadores, desde então, são de responsabilidade da equipe de manutenção, que não tem respaldo suficiente para exercer a atividade. O resultado dessa situação é que desde abril deste ano, o elevador de cargas está parado.

O próximo a parar é o elevador social, que já apresenta problemas. Vários familiares já tiveram de saltar do elevador para sair, pela abertura do meio da porta. Mais um risco que a direção do hospital e a gestão da Sesa estão deixando os cidadãos correrem. Até quando?

Alguns problemas já acontecem, como o atraso nas coletas e entregas de alimentação e de roupas. O elevador, com o excesso de atividades, começa a apresentar problemas. E a contaminação cruzada está acontecendo, com certeza.

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Um lugar esquecido que coleciona problemas: a lavanderia! Todo mundo sabe o bem que faz uma roupa bem limpinha, cheirosa! Em hospital, então, isso é fundamental para impedir contaminações. Mas as direções do HRL e da Sesa fazem de conta que não sabem. De toda forma, vamos dar uma chance para todos saberem. A falta de pessoal a gente já denunciou há tempos. Na prática, são quase sempre quatro trabalhadores por plantão na área suja e limpa. Isso significa que uns têm de ajudar os outros e acabam por ir de um lado para o outro, o que não é recomendado pela Anvisa. Contaminação

cruzada, o mesmo que no elevador. A higienização do setor é feita pelos próprios servidores. Já as máquinas só ganham cuidado quando param de funcionar. Aí é aquela demora até que o técnico terceirizado venha consertar! Uma delas, por exemplo, tem problema na rotação e só gira para um lado. Ou seja, a roupa não fica tão limpinha quanto deveria. Outra tem problemas na seleção das lavagens. Se o trabalhador não ficar atento, a máquina transborda e vaza água para todos os lados. Bom, vazar água é meio que corri-

queiro na lavanderia do HRL por falta de manutenção adequada. E os pregos que substituíram parafusos na porta, por causa da pressão durante a centrifugação, podem machucar e até lesionar algum trabalhador. As mangueiras de ar dessa máquina estão com vazamento, e o barulho da pressão é insuportável! A chefia sabe de tudo isso, já foi informada. Os trabalhadores da lavanderia recebem as orientações da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar, mas não têm como cumprir essas orientações por falta de condições.

A lavanderia é só problema!

Quem trabalha no setor se arrisca diariamente. Veja porque, considerando o Manual da Anvisa: • Falta de botas para o trabalho! Os sapatos pessoais, que não podem ser utilizados no setor, acabam sendo usados porque a direção não disponibiliza o equipamento, expondo trabalhadores e pacientes a vários riscos.

• Falta de técnico qualificado exigido pelo Manual da Anvisa com conhecimento em segurança, saúde do trabalhador e controle de infecção que fique no setor. A responsabilidade deste profissional é acompanhar e tomar providências a respeito de várias questões próprias do trabalho na lavanderia, como a diminuição da capacidade de percepção, horas em pé, excesso de ruídos, vibração, iluminação precária, umidade, exposição ao calor excessivo, entre outros.

• Falta de recipiente adequado para descarte de materiais perfurocortantes e outro para material infectante. • Falta de descarte adequado para fezes, coágulos e sujeiras sólidas. Tudo vai para o lixo, quando deveria ir para o vaso sanitário, com a tampa fechada. • Falta de banheiro, lavatório, chuveiro e armários em anexo à lavanderia, para a área suja e outro para a área limpa. O banheiro utilizado e os armários fazem com que os trabalhadores tenham de circular dentro do hospital. A área suja tem pia com torneira, mas tem de colocar a mão na torneira para a lavagem. A área limpa não tem.

• Instalação em local inadequado das máquinas, o que gera mais calor. Os aparelhos de ar-condicionado não conseguem vencer o calor. E apenas um funciona, só na área limpa. Na área suja, o equipamento está estragado há tempos. • Falta de local adequado para o manuseio da roupa limpa e da roupa suja. Sem bancadas, utiliza-se uma porta que foi descartada pelo hospital para dobrar as roupas limpas. As roupas sujas são separadas numa pedra de mármore em cima de um carrinho. • Não tem área para limpeza dos carrinhos e dos baldes. • Barulho acima do permitido por falta de manutenção nas máquinas.

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Sobrecarga de trabalho é “bolinho” na lavanderia do HRL O Manual da Anvisa diz que hospitais como o HRL lavam cerca de 6 quilos de roupas para cada paciente. O total é dividido pelos dias de funcionamento da lavanderia. O total de leitos do HRL é 211. Destes, 190 pacientes estão no internamento e 21 nas unidades de terapia intensiva. Não consideraremos aqui os pacientes que ficam nos corredores.

Bom dia, chefia!

Que tal providenciar água quente para o banho de pacientes, logo de manhã? Eles não merecem que a água seja esquentada no microondas!

Veja só: 211 leitos x 6 kg de roupas = 1.266 kg de roupas sujas por dia. 1.266 kg divididos por 7 dias trabalhados = uma média de 180 kg de roupas sujas a serem lavados por dia. A média de lavagem de roupas

no HRL é de 400 kg por plantão. Por plantão, lava-se 220 quilos a mais de roupa no HRL que o preconizado pelo Ministério da Saúde. Por dia, são 660 quilos a mais, sem nenhuma condição para isso. Muito mais do que o determinado pela Anvisa. Que gestão da Sesa resolverá isso?

Bom dia, chefia!

Que tal perguntar aos trabalhadores da enfermagem o que precisam, se está faltando algum material, se estão em número suficiente, se precisam de alguma orientação? Quem sabe daí nenhum paciente terá o que reclamar! Que tal, chefia?

Que tal debater a questão da tolerância dos atrasos com os trabalhadores que dão duro no serviço mesmo sem número de servidores suficientes? Que tal conversar? Que tal uma relação democrática?

Que tal começar o dia tentando fazer acontecer o que se deve em um hospital? Que tal cumprir as partes da legislação que dizem respeito aos pacientes e aos trabalhadores?

RAIO-X é um Boletim Informativo do SindSaúde/PR - Sindicato dos Trabalhadores e Servidores Públicos Estaduais dos Serviços de Saúde e Previdência do Estado do Paraná. Sede própria à Rua Mal. Deodoro, 314, 8º andar, cj.801, Ed. Tibagi, Curitiba, PR, CEP 80.010-010. Fone (041) 3322-0921, fax (041) 3324-7386 • www.sindsaudepr.org.br • contato@sindsaudepr.org.br • Textos: Elaine Rodella, Renata Almeida e Marcio Mittelbach • Jornalista Responsável: Lea Okseanberg • Diagramação: Excelência Comunicação. Tiragem: 400 exemplares • Fone: (41) 8802-4450 • É permitida a reprodução com a citação da fonte.