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GUÍA DE PRÁCTICA CLINICA DE LIPOSUCCIÓN

Código: CIR-02-09 Versión: 0 Fecha: Febrero de 2011 Páginas: 1 de 5

1. OBJETIVO:

Describir un procedimiento estandarizado para la realización de la liposucción, de acuerdo a la evidencia actual disponible para los pacientes que asisten a la Clínica del Country. 2. CONFORMACION DE EQUIPOS.

Equipo técnico: • •

Juan Carlos Olaya. M.D. Cirujano Plástico Clínica del Country. FDF Consulting.

Equipo validador: • •

Juan Carlos Olaya. M.D. Cirujano Plástico Clínica del Country. Pedro Roa. M.D. Cirujano Plástico Clínica del Country.

3. POBLACION OBJETO: Pacientes adultos de ambos sexos que acudan a la Clínica del Country para la realización de liposucción.

4.

PERSONAL ASISTENCIAL OBJETO

Dirigida a los integrantes del Equipo de salud asistencial del proceso de cirugía de la Clínica del Country. 5.

METODOLOGIA.

Se realizo una búsqueda en literatura relevante sobre el tema, extrayéndose el presente documento, el cual fue avalado por el grupo de especialistas en cirugía plástica de la clínica del Country.

6.

DEFINICIONES. •

Liposucción: Es la remoción parcial de tejido adiposo corporal mediante el uso de cánulas conectadas a un liposuctor.


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Indicaciones de laliposucción

• Está indicada primordialmente para la extirpación de adiposidades exageradas que causan disconfort estético, localizadas (abdomen, glúteos, caderas, cintura, muslos, brazos, "papada",mejillas,etc.). • Tratamiento de la pseudoginecomastia en el varón, extirpación de lipomas gigantes y en combinación con otros procedimientos quirúrgicos tales como la dermolipectomía y ritidectomía. • Excesos de grasa periféricos. • Personas que estando cercade su peso ideal, presentan acumulo de grasa en determinadas zonas.

Contraindicaciones (Relativas)

• • • •

Problemas cardiacos Problemas respiratorios Embarazo o lactancia Pacientes que se hayan sometido a problemascirculatorios en la zona a intervenir. • Afecciones inmunológicas. • Diabetes. •

Instrumental y equipos

• • • • •

Liposuctor Cánulas para succión Hojas de bisturí No. 15 Sutura no absorbible de nylon 4-0 Equipo de anestesia con capnografía clips,de aspiración-irrigación, porta-agujas

Personal

• • • •

Cirujano plástico. Anestesiólogo. Instrumentadora quirúrgica. Ayudante quirúrgico)

cirugía

reciente

o

con


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7.

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Personal auxiliar de salas de cirugía.

PROCEDIMIENTO •

PREPARATIVOS GENERALES

Revisar lista de chequeo de seguridad del paciente

En algunos casos se puede emplear anestesia epidural o espinal; Anestesia general cuando se van a extraer grandes volúmenes de grasa o se van a trabajar varias zonas como en la lipo escultura

Asepsia y antisepsia del abdomen.

Preparación del campo operatorio.

Procedimiento

Se infiltra una solución tumescente en el área de la grasa que va a ser extraída, el líquido es una mezcla de anestésico local (lidocaína), una sustancia que contrae los vasos sanguíneos (epinefrina) y una solución salina intravenosa. La lidocaína en la mezcla ayuda a entumecer el área durante y después de la operación y puede que sea la única anestesia que se necesite para el procedimiento. La epinefrina en la solución ayuda a reducir la pérdida de sangre, la cantidad de moretones y el grado de hinchazón que acompañan a esta cirugía. La solución intravenosa ayuda a extraer la grasa con mayor facilidad y se la succiona junto con ella.(1)

Incisiones cutáneas según sitios de elección de 0.5 cm.

Introducción e cánulas de succión conectadas a liposuctor.

Remoción uniforme de tejido adiposo respetando los tejidos circudantes.


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Una vez finalizada la intervención cada herida podrá ser o no cerrada con un punto.

a continuación se le colocará una faja a su medida según las zonas que se hayan tratado. La faja ideal es de licra texturizada romboide con un gradiente de presión entre 15 y 21 mmHG (1)

. RECOMENDACIONES

Cuando se succionan 5 a 6 litrosl Los cuidados post-operatorios deben ser intrahospitalarios al menos durante 24horas; para volúmenes succionados de de 18 litros la observación intrahospitalaria debe abarcar de 48 a 72 horas.

Retiro de puntos entre 5 y 10 días.

Inicio de actividad laboral 2 o 3 días, o como mucho tras 2 semanas desde la intervención, dependiendo de la extensión de la liposucción.

Drenaje linfático tras la intervención durante 4 a 6 semanas.

La inflamación y los hematomas desaparecerán en el primer mes tras la liposucción; sin embargo, una mínima inflamación puede mantenerse durante 6 o más meses.


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BIBLIOGRAFIA.

1. Jaime Vallejo “ Cirugía estética para todos” Baird W y the management of limb 2. Ferreira JA. Complications in liposculpture. Am J CosmSurg1993;10:139-142. 3. Fournier PF. Liposculpture: Ma Téchnique. Arnette Blackwell SA: Paris, Francia; 1996. 4. Grazer FM. Atlas of Suction Assisted Lipectomy. Churchill-Livingstone: Nueva York, EE.UU.; 1992. . 5. Hunstad PJ. Modelado corporal en el paciente obeso. Clínicas de Cirugía Plástica 1996;4:137-160 6. Illouz IG. La sculpture chirurgicale par lipoplastic. Churchill- Livingstone: Paris, Francia; 1988. 7. Játiva-Naranjo H. Mi experiencia en lipoescultura. X Congreso Internacional de la Sociedad Dominicana de Cirugía Estética y Dermatológica. Santo Domingo, República Dominicana; 1996

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GPC de Liposucción  

Dirigida a los integrantes del Equipo de salud asistencial del proceso de cirugía de la Clínica del Country. Se realizo una búsqueda en lite...