Jornal da SBD – N˚5 e 6 Setembro / Dezembro de 2018

SOCIEDADE BRASILEIRA DE DERMATOLOGIA JORNAL DA SBD – PUBLICAÇÃO OFICIAL DA SOCIEDADE

BRASILEIRA DE DERMATOLOGIA l VOLUME 22 l Ns. 5 e 6 l 2018

INICIATIVAS E RESULTADOS DA GESTÃO 2017/2018

Com a união de todos, a Diretoria se esmerou para continuar a contribuir com o aperfeiçoamento da assistência, educação médica continuada e valorização do dermatologista

DEZEMBRO LARANJA

Ação da SBD passa a ser incluída como atividade do Word Skin Health Day

Capa JSBD 5-6_Revisada.indd 1

EVENTOS

Simpósio Internacional de Cabelos e Unhas encerra com sucesso o calendário de eventos científicos

11/12/2018 10:49

ISSN 2527-1903

SOCIEDADE BRASILEIRA DE DERMATOLOGIA www.sbd.org.br

DIRETORIA 2017/2018 PRESIDENTE

JOSÉ ANTONIO SANCHES

VICE-PRESIDENTE

SÉRGIO LUIZ LIRA PALMA

SECRETÁRIO-GERAL

FLÁVIO BARBOSA LUZ

TESOUREIRA

MARIA AUXILIADORA JEUNON SOUSA

1O SECRETÁRIO

HÉLIO AMANTE MIOT

2 SECRETÁRIA

SÍLVIA MARIA SCHMIDT

A

JORNAL DA SBD – PUBLICAÇÃO OFICIAL DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE DERMATOLOGIA

JORNAL DA SBD

Esta é uma publicação bimestral exclusiva para os associados da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD).

Volume 22 – n. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

COORDENADORA MÉDICA DO JORNAL DA SBD

CONSELHO EDITORIAL

Ana Maria Mósca de Cerqueira | RJ

José Antonio Sanches | SP Sérgio Luiz Lira Palma | PE Flávio Barbosa Luz | RJ Maria Auxiliadora Jeunon Sousa | RJ Hélio Amante Miot | SP Sílvia Maria Schmidt | SC

JORNALISTA RESPONSÁVEL

Erika Drumond - Reg. MTB 31.383/RJ

REDAÇÃO E EDIÇÃO Erika Drumond

EDITORAÇÃO ELETRÔNICA Nazareno Nogueira de Souza

CONTATO PUBLICITÁRIO

Priscila Rudge Simões

A equipe editorial do Jornal da SBD e a Sociedade Brasileira de Dermatologia não garantem nem endossam os produtos ou serviços anunciados, sendo as propagandas de responsabilidade única e exclusiva dos anunciantes. As matérias e os textos assinados são de inteira responsabilidade de seus autores e colunistas.

Correspondência para a redação do Jornal da SBD

Av. Rio Branco, 39/18o andar – Centro – Rio de Janeiro – RJ – CEP: 20090-003 imprensa@sbd.org.br

JSBD 5-6final1012.indd 1

Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018 1

11/12/2018 10:45

SUMÁRIO

SEÇÕES E COLUNAS EDITORIAL ESPÍRITO DE EQUIPE: A LUTA É DE TODOS

3

CAMARA TÉCNICA DE DERMATOLOGIA 4 REUNIÃO DEBATE PROTOCOLOS DO CFM E AÇÕES JURÍDICAS REUNIÃO INSTITUCIONAL SBD PARTICIPA DE FÓRUM DAS CODAMES PARA DEBATER A PUBLICIDADE MÉDICA

CAPA Renovação e conquistas: confira o trabalho realizado pela gestão 2017/2018 P.12

6

INFORMATIVO JURÍDICO 7 MINISTÉRIO PÚBLICO DO RS ACOLHE DENÚNCIA DA SBD E CFM EM DEFESA DO ATO MÉDICO TECNOLOGIA E POLÍTICA 8 CONITEC RECOMENDA AO MS A INCORPORAÇÃO DE BIOLÓGICOS PARA O TRATAMENTO DA PSORÍASE NO SUS PERSONALIDADE 11 SBD EXPRESSA PESAR PELO FALECIMENTO DE EX-PRESIDENTE NEWTON GUIMARÃES

DEZEMBRO LARANJA Mês de prevenção ao câncer da pele chega ao 5o ano com mutirão de atendimento nacional P.16

CAMPANHA DE CÂNCER DA PELE AÇÃO GANHA FORÇA COM APOIO DA AAD E ILDS

21

LEGISLAÇAO E SAÚDE CAS APROVA PLC 151/2015 COM EMENDAS

22

PALAVRA DE MÉDICO 25 CUIDADOS PRÉ-OPERATÓRIOS EM CIRURGIA MICROGRÁFICA NOVO CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA CEM TERÁ VIGÊNCIA EM ABRIL DE 2019

26

EVENTO 34 III SIMPÓSIO INTERNACIONAL DE CABELOS E UNHAS DEBATE PRINCIPAIS TÓPICOS DA ÁREA

PESQUISA Perfil dos associados da SBD e características do uso de tecnologias em 2018 P.36

FORMAÇÃO MÉDICA 39 MEC APROVA MATRIZ DE COMPETÊNCIAS DA DERMATOLOGIA REGIONAIS 40 SERVIÇOS 43

2 Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

JSBD 5-6final1012.indd 2

11/12/2018 10:45

EDITORIAL COM O PRESIDENTE

José Antonio Sanches Presidente da Sociedade Brasileira de Dermatologia 2017/2018

ESPÍRITO DE EQUIPE: A LUTA É DE TODOS

C

hegamos ao final de mais um ano e também da gestão 2017/2018. Olhando retrospectivamente, constatamos que o biênio se encerra com muitas realizações positivas, culminando com a Campanha Nacional de Prevenção ao Câncer da Pele, a mais significativa da nossa Sociedade, e que estimula a conscientização de uma doença que ainda atinge grande parcela da população brasileira. Além da participação dos nossos associados no dia de atendimento, contamos com ações diversas no Dezembro Laranja em nossos canais de comunicação e que se estendem até o final do verão, em março.

Também apoiamos eventos das Regionais e fortalecemos outras campanhas públicas nacionais, como a de psoríase, hanseníase, albinismo, dermatite atópica, com o objetivo de prestar à população serviços de esclarecimento, prevenção e alerta sobre algumas doenças da pele. Falamos pela primeira vez sobre o envelhecimento da pele em simpósio nacional, evento que deve ter continuidade em outras gestões. Esse é um dos assuntos mais significativos atualmente, tendo em vista o envelhecimento populacional e seus impactos na sociedade mundial.

A valorização do dermatologista e da especialidade tanto para outros médicos quanto para o público leigo foi ponto significativo dentro das iniciativas desenvolvidas pela Diretoria, assim como a responsabilidade de agir local e nacionalmente na identificação de irregularidades jurídicas, por meio de atuação contundente do Departamento Jurídico.

O cuidado da gestão foi dar um passo de cada vez e preparar a SBD para mudanças ainda mais significativas que

JSBD 5-6final1012.indd 3

estão a caminho. Lutamos por aquilo que acreditamos e contamos com amigos e parceiros a nossa volta. Respeitamos as opiniões, ouvindo uns aos outros e argumentando sempre.

No fim do ano, recebemos uma notícia que deixou a dermatologia entristecida: perdemos um grande mestre e nosso conselheiro mais antigo: Newton Guimarães, que deixou muito de si em nós, especialmente em sua querida SBD. Ensinou muito e atuou de maneira proativa nas questões da dermatologia. Temos a certeza de que ele está orgulhoso da SBD que ajudou a construir, vendo-a forte e respeitada no Brasil e no mundo.

Impossível não lembrar que o país vive um período histórico delicado com instabilidade jurídica, crise econômica, ataques aos direitos sociais, trabalhistas, universidades públicas e cortes sistemáticos no orçamento, no da ciência e tecnologia também. Estamos vendo a saúde agonizar. Para lograr essa empreitada desafiadora há que renovar o modo como lidamos com os conflitos. Por meio do diálogo com entidades médicas e de estratégia para superar as dificuldades e nos fortalecer enquanto cidadãos e médicos, vamos caminhando movidos pela esperança.

Finalmente, desejo boa sorte à nova Diretoria, capitaneada pelo amigo Sérgio Palma, e sucesso a todos que estarão à frente da gestão do maior patrimônio da dermatologia brasileira, que é a SBD.

S

Um ótimo 2019 a todos.

Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018 3

11/12/2018 10:45

CÂMARA TÉCNICA DE DERMATOLOGIA

NOVA REUNIÃO DA CÂMARA TÉCNICA DE DERMATOLOGIA DEBATE PROTOCOLOS DO CFM E AÇÕES JURÍDICAS EM DEFESA DO ATO MÉDICO

A

Câmara Técnica de Dermatologia reuniu-se na terça-feira 13/11, em Brasília, para elaborar respostas a protocolos enviados ao Conselho Federal de Medicina (CFM) e debater questões relacionadas às melhores práticas na dermatologia, incluindo as ações jurídicas realizadas pelas entidades médicas em defesa do ato médico.

O advogado responsável pela Coordenação Jurídica do CFM, Alejandro Bullón, participou como convidado e esclareceu as ações que envolvem o Conselho Federal de Odontologia (CFO) no que diz respeito aos procedimentos estéticos invasivos com a aplicação de toxina botulínica e preenchedores. Sobre o assunto, foi ressaltado que profissionais da saúde não médicos estão desabilitados a exercer ato médico, que é exclusivo dos formados em medicina. Também foi citado o exemplo dos procedimentos invasivos estéticos dispostos na Lei 12.842.

A Câmara debateu ainda respostas a consultas protocoladas no CFM. Um dos protocolos discutidos dizia respeito ao procedimento de microa-

gulhamento para o tratamento do envelhecimento da pele.

Outro protocolo debatido abordou o reconhecimento e aprovação de procedimentos com fios Silhouette, Polidioxanona e 3-MNT Lift, que são reconhecidos pelo CFM e devem ser feitos por médicos especialistas, além da observância do ambiente médico de acordo com a Resolução CFM no 2.156/16.

O protocolo da microinfusão de medicamentos na pele para o tratamento de lesão hipocrômica pós-trauma também esteve em pauta. Até o momento, não há reconhecimento científico para essa indicação do procedimento.

Participaram dessa reunião José Fernando Vinagre (coordenador), Elza Garcia, Sérgio Palma (vice-presidente da SBD), Gabriel Gontijo (ex-presidente da SBD),Vicente Pacheco e Ewalda Stahlke.

Essa foi a última reunião de 2018 do grupo técnico.

4 Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

JSBD 5-6final1012.indd 4

11/12/2018 10:45

INFORMATIVO JURÍDICO

INFORMATIVO JURÍDICO N. 15/2018

JUSTIÇA SUSPENDE A REALIZAÇÃO DE PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS DERMATOLÓGICOS REALIZADO POR ODONTOLOGISTA EM PERNAMBUCO

A

Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) informa sobre ofício recebido do Conselho Regional de Odontologia de Pernambuco (CRO-PE) que, após denúncia realizada pela Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), instaurou processo ético-profissional em desfavor de profissional dentista, haja vista a infração do artigos 43 e 44 II, Código de Ética Odontológica, que proíbe anunciar ou divulgar títulos, qualificações ou especialidades que não possua, sem registro no Conselho Federal, ou que não sejam por ele reconhecido.

Recebida denúncia de associado, o Departamento Jurídico da SBD encaminhou representação ao referido Conselho Regional de Odontologia que, após procedimento administrativo, constatou que a profissional realiza procedimentos que, conforme legislação vigente, são privativos de médico, como a aplicação de toxina botulínica para fins estéticos.

JSBD 5-6final1012.indd 5

No acórdão, a Comissão de Ética do Conselho, em julgamento da denunciada, decidiu por unanimidade votar pela censura pública, em publicação oficial nos termos do artigo 51, inciso III do Código de Ética Odontológica, que deverá ser realizada pela denunciada e, posteriormente, juntada ao processo ético profissional para comprovar o cumprimento da determinação imposta pela Comissão.

A SBD, por meio de seu Departamento Jurídico, tem realizado trabalho efetivo para coibir tentativas de atuação irregular por profissional não médico em todo o território nacional, sendo fundamental a participação do dermatologista no subsídio de informações sobre a atuação de profissionais de outras áreas realizando atos privativos de médicos. O contato pode ser feito pelo e-mail defesaprofissional-juridico@sbd.org.br ou Whatsapp (61) 99352-3061.

Departamento Jurídico da SBD Diretoria Executiva da SBD Gestão 2017/2018

Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018 5

11/12/2018 10:45

REUNIÃO INSTITUCIONAL

SBD PARTICIPA DE FÓRUM DAS CODAMES, DO CFM, PARA DEBATER A PUBLICIDADE MÉDICA Encontro ocorreu na primeira semana de dezembro em Brasília

Foto 1: As dermatologistas Adriana Botti e Elza Garcia; o vice-presidente da SBD, Sérgio Palma; e o dermatologista Vicente Pacheco Foto 2: O vice-presidente da SBD, Sérgio Palma; o corregedor do CFM e coordenador da Câmara Técnica de Dermatologia, José Fernando Maia Vinagre; e o dermatologista Vicente Pacheco

O

vice-presidente da SBD, Sérgio Palma, representou a entidade no Fórum Nacional da Codame (Comissão de Divulgação de Assuntos Médicos) do Conselho Federal de Medicina (CFM), no dia 5/12, em Brasília. O encontro reuniu representantes das Comissões Regionais de todo o país para a discussão da fiscalização da publicidade médica, baseada nas resoluções CFM no 1.974/11 e no 2.126/15, que tratam da publicidade médica, caracterizando o que pode ser considerado sensacionalismo, autopromoção e concorrência desleal, e do uso das redes sociais.

A programação contemplou apresentações sobre a aplicabilidade das normas éticas pelos conselhos regionais e suas propostas e dificuldades para adequação das normas de publicidade médica frente aos avanços da comunicação.

A coordenação da mesa ficou a cargo do coordenador do Departamento de Fiscalização do CFM, Emannuel Fortes.

Em sua fala, Palma ressaltou o papel institucional da SBD no

esclarecimento do assunto, citando a publicação Guia de boas práticas nas redes sociais, desenvolvida pela SBD segundo os critérios definidos pelo CFM, para estimular a conduta ética e adequada do médico em sua relação com os pacientes e com a sociedade.

Comentou ainda a massificação da propaganda na área estética por não médicos e a atuação do Departamento Jurídico da SBD na anulação das resoluções dos conselhos de fiscalização que invadem a área médica, bem como as denúncias do exercício ilegal da medicina por profissionais não médicos, sempre tendo como base as denúncias recebidas pelos associados.

Também presente no encontro, o coordenador da Câmara Técnica de Dermatologia, José Fernando Maia Vinagre, enalteceu os bons resultados do trabalho realizado pela Diretoria da SBD em favor da dermatologia, dos médicos e da população.

6 Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

JSBD 5-6final1012.indd 6

11/12/2018 10:45

INFORMATIVO JURÍDICO

INFORMATIVO JURÍDICO N. 16/2018

MINISTÉRIO PÚBLICO DO RIO GRANDE DO SUL ACOLHE DENÚNCIA DA SBD E CFM EM DEFESA DO ATO MÉDICO

A

Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), por intermédio de seu Departamento Jurídico, informa mais uma importante vitória judicial contra o exercício ilegal da medicina. O Ministério Público do Estado do Rio Grande do Sul (MPRS) acolheu denúncia realizada pela SBD em desfavor de clínica de biomedicina estética na cidade de Porto Alegre, uma vez que a mesma realizava propaganda enganosa e prestação de serviços impróprios para o consumo, consistente na oferta de tratamento estéticos, cujos serviços eram realizados por profissionais não habilitados, configurando risco à saúde da população.

Com base na denúncia da SBD, o MPRS realizou diligências para constatar a denúncia e em seguida ajuizou Ação Coletiva de Consumo em desfavor da clínica de biomedicina estética, requerendo que fosse impedida de ofertar procedimentos estéticos invasivos sem supervisão médica, especialmente os procedimentos constantes na denúncia, sob pena de multa diária de R$ 5.000,00 (cinco mil reais), por hipótese de descumprimento.

O Poder Judiciário acolheu os argumentos e, em 23 de maio de 2018, a Exma. Sra. Juíza Débora Kleebank proferiu decisão liminar alegando que a clínica “pelo menos numa visão primá

JSBD 5-6final1012.indd 7

ria, parece invadir a área de atuação dos médicos, considerando que, nos termos do art. 4º, III, da Lei 12.842/2013, os procedimentos estéticos e terapêuticos tidos como invasivos, em qualquer grau, são privativos daqueles profissionais, haja vista que cuida-se de caso concreto de matéria afeta à preservação do direito à saúde e à vida”.

A juíza ainda determinou que fossem suspensos os procedimentos estéticos invasivos sem supervisão médica, sob pena de multa de R$ 5.000,00 (cinco mil reais) por hipótese de descumprimento.

A SBD vem realizando trabalho efetivo para coibir tentativas de atuação irregular por profissional não médico em todo o território nacional, sendo fundamental a participação do dermatologista, nos subsidiando com informações sobre a atuação de profissionais de outras áreas realizando atos privativos de médicos, pelo e-mail: defesaprofissional-juridico@sbd.org.br ou Whatsapp (61) 99352-3061. Confira a íntegra da decisão no site da SBD. Departamento Jurídico da SBD Diretoria Executiva da SBD Gestão 2017/2018

Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018 7

11/12/2018 10:45

TECNOLOGIA E POLÍTICA

CONITEC RECOMENDA AO MINISTÉRIO DA SAÚDE INCORPORAÇÃO DE TERAPIA BIOLÓGICA PARA O TRATAMENTO DA PSORÍASE NO ROL DO SUS Quatro medicamentos passam ser opções ofertadas pelo SUS para o tratamento da doença

A

pós cerca de dez anos de ações junto ao Ministério da Saúde pela melhoria do tratamento da psoríase, a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) obteve importante vitória na quinta-feira 11/10 com a recomendação de quatro medicamentos imunobiológicos para o tratamento da doença. A ata da reunião da plenária da Conitec (Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias) avaliou o resultado da Consulta Pública n. 26, realizada em junho, e recomendou inicialmente a incorporação ao SUS dos medicamentos adalimumabe (como primeira opção terapêutica), secuquinumabe, ustequinumabe (na falha do adalimumabe) e etanercepte (para pacientes pediátricos) no tratamento da psoríase moderada a grave em pacientes que apresentam falha terapêutica ou contraindicação ao uso das terapias tradicionais. Agora é necessário aguardar a publicação no Diário Oficial da União e a revisão do Protocolo Clínico e Diretrizes de Tratamento (PCDT) da psoríase para que os pacientes possam ter acesso a essa terapêutica, o que deve acontecer até maio de 2019.

A Comissão analisou os estudos apresentados que avaliavam as evidências científicas sobre eficácia, segurança, custo/efetividade e impacto orçamentário das medicações.

Os medicamentos biológicos utilizados no tratamento da psoríase já são liberados pelo SUS para tratamento de diversas outras doenças, como a artrite reumatoide e artrite psoriásica (comorbidade da própria psoríase). Até então, entretanto, o paciente com psoríase de acometimento apenas cutâneo não era beneficiado pelo SUS, mesmo com a indicação clínica adequada.

“A incorporação coroou o trabalho de mais de uma década da SBD em prol dos pacientes com o apoio irrestrito da Psoríase Brasil e da sua presidente, Gladis Lima. É uma vitória ter os biológicos como uma das alternativas terapêuticas para o tratamento da psoríase, assim como ocorre com a artrite psoriática e reumatoide”, observou a dermatologista Claudia Maia. “É um bom começo.Vamos conseguir prestar um atendimento melhor aos pacientes e com isso melhorar sua qualidade de vida”, corrobora o dermatologista Paulo Oldani.

O resultado foi divulgado durante o Seminário da SBD "A Nova Realidade da Terapêutica Dermatológica", uma das atividades científicas do 11o Simpósio de Cosmiatria e Laser e da 23a Radesp (11-13/10), em São Paulo. Na

C

M

ocasião foram discutidos temas referentes ao tratamento da doença: Como tratar a psoríase nos tempos de biológicos; Biológicos em outras doenças dermatológicas; e Acesso público e privado.

“A partir dessa recomendação teremos condições de cuidar de maneira completa de nossos pacientes com novas drogas que são a complementação do tratamento da psoríase. Vamos enfrentar a enfermidade usando desde as drogas sistêmicas tradicionais até os imunobiológicos para aqueles pacientes graves que não respondem à terapia clássica. Hoje é um dia histórico para a dermatologia”, considera a dermatologista Sineida Berbert Ferreira, coordenadora do Grape SBD de Psoríase e de Dermatite Atópica de Maringá.

Participaram como palestrantes os médicos dermatologistas Sérgio Palma (vice-presidente da SBD), Claudia Maia, José Antonio Sanches (presidente da SBD), Sineida Berbert e Paulo Odani (foto acima).

Y

CM

MY

CY

CMY

K

BIOLÓGICOS INCORPORADOS

A Conitec deliberou por unanimidade o adalimumabe como primeira linha de tratamento biológico após falha da terapia-padrão (por oferecer menor custo/resposta) e ustequinumabe ou secuquinumabe como segunda linha de tratamento biológico após falha do adalimumabe (por apresentar melhor resposta clínica). Também deliberou por unanimidade a incorporação de etanercepte na primeira etapa de tratamento após falha da terapia de primeira linha da psoríase em pacientes pediátricos. O infliximabe não foi incorporado para essa indicação clínica.

8 Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

JSBD 5-6final1012.indd 8

11/12/2018 10:45

anuncio_revista_FINAL_01.pdf 1 05/09/2018 09:25:19

C

M

Y

CM

MY

CY

CMY

K

JSBD 5-6final1012.indd 9

11/12/2018 10:45

TECNOLOGIA E POLÍTICA

APROVADA A INCORPORAÇÃO PELO SUS DE ADALIMUMABE PARA O TRATAMENTO DA HIDRADENITE SUPURATIVA MODERADA A GRAVE Organizado a cada quatro anos pela International League of Dermatological Society (ILDS), que inclui a SBD como uma das afiliadas, encontro é o maior do mundo da especialidade

N

a terça-feira 16/10, a Conitec (MS) publicou no Diário Oficial da União (DOU) a decisão de incorporação do adalimumabe para o tratamento da hidradenite supurativa (HS) moderada a grave em pacientes adultos que não respondem adequadamente à terapia tradicional. O medicamento biológico reduz os sintomas da doença, incluindo as dores, e representa um avanço no tratamento da hidradenite supurativa no SUS.Também é consequência de trabalho ativo da SBD no encaminhamento da demanda do paciente por essa incorporação, que já havia sido aprovada pela Comissão Europeia desde 2015.

“A conquista é fundamental para o paciente, pois a doença gera importante impacto em sua vida, e um marco fundamental para a dermatologia, já que insere nossa especialidade no centro do tratamento dessa doença”, afirma a dermatologista Maria Cecília Rivitti.

O adalimumabe é medicação segura, eficaz, e cujo uso obedece a critérios clínicos já bastante estabelecidos pela literatura científica nacional e estrangeira.

A prescrição médica será liberada após a publicação da atualização do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) da hidradenite supurativa.

CONSENSO DA SBD DE HIDRADENITE SUPURATIVA

C

om o objetivo de fornecer aos dermatologistas orientações atualizadas e baseadas nas melhores evidências científicas, a SBD elaborou um guia de recomendações de atendimento ao paciente com hidradenite supurativa. O consenso, produzido por um grupo de dermatologistas com experiência no tratamento clínico e cirúrgico da doença, sob a coordenação das dermatologistas Renata Magalhães e Maria Cecília Rivitti, é o primeiro da América Latina sobre a HS e poderá servir de fonte para a formulação do PCDT. "Com base em evidências da literatura, foi organizado um texto sobre tratamentos disponíveis, sendo feita votação pelo sistema Delphi modificado entre os especialistas para validar as afirmações sugeridas. O consenso considera nível de evidência, grau de recomendação e concordância entre os es-

pecialistas acima de 70% para entrar como recomendação de tratamento. Esse documento pretende ajudar na condução dos casos de hidradenite, contribuindo para diagnóstico, classificação e tratamento mais adaptado às realidades brasileiras", considera a dermatologista Renata Magalhães.

De acordo com a médica, a proposta é que o consenso seja revisto e publicado em até dois anos, acrescido das atualizações da literatura.

No dia 29 de outubro, o documento será entregue ao Ministério da Saúde, em Brasília, pelos dermatologistas Claudia Maia e Paulo Oldani.

A Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) publicará até o final do ano o consenso de hidradenite supurativa e também de outras doenças dermatológicas, projeto coordenado pelas dermatologistas Andrea Machado e Flávia Vasques Bittencourt.

10 Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

JSBD 5-6final1012.indd 10

11/12/2018 10:45

PERSONALIDADE

SBD EXPRESSA PESAR PELO FALECIMENTO DO DERMATOLOGISTA E EX-PRESIDENTE NEWTON GUIMARÃES

A

Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) lamenta e, com tristeza, informa o falecimento, em 12 de novembro, de um dos maiores expoentes da dermatologia brasileira, Newton Guimarães, aos 98 anos. O médico foi presidente da SBD no biênio 1980-1981 e era reconhecido pelos colegas por sua dedicação à especialidade e pleno engajamento nas ações promovidas pela Sociedade. Era o conselheiro mais antigo, tendo participado de recente reunião do Conselho Deliberativo, em Curitiba (setembro 2018) e sido homenageado pela Comissão Organizadora do Congresso de Dermatologia, na Costa de Sauípe, em 2017.

Diplomado em 1943 pela Faculdade de Medicina da Bahia, da qual veio a ser em 1951 livre-docente da cadeira de microbiologia e no ano seguinte catedrático de dermatologia, Newton Guimarães também se formou em farmácia e foi catedrático titular de dermatologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública, entre 1952 e 1995.

Em 1957 foi contratado pela Escola Paulista de Medicina para ministrar a disciplina de dermatologia. Presidente da Associação Baiana de Medicina (1983-1984) e da Fe-

JSBD 5-6final1012.indd 11

deração Brasileira de Academias de Medicina (1984-1985), dirigiu entre 1980 e 1984 a tradicional Faculdade de Medicina da Bahia, onde se formara quatro décadas antes.

Também integrou a banca do segundo Exame do Título de Especialista em Dermatologia, em 1968, ao lado de nomes importantes como os dos professores e ex-presidentes da SBD Rubem David Azulay e Sebastião Sampaio.

De acordo com os dermatologistas baianos, em sua trajetória na especialidade, o Prof. Newton Guimarães elevou a dermatologia a um patamar de reconhecimento perante outras especialidades médicas, tendo, aliás, aumentado a visibilidade da dermatologia brasileira no exterior. Muito querido e respeitado por colegas, funcionários e estudantes, ainda exercia a profissão, com presteza e distribuindo afeto aos pacientes.

Em nome dos 9.500 médicos dermatologistas brasileiros, a Diretoria da SBD dá condolências aos familiares e amigos neste momento de dor e espera que o exemplo de compromisso com as causas da especialidade sirva de inspiração para a atual e as futuras gerações.

Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018 11

11/12/2018 10:45

CAPA: RETROSPECTIVA GESTÃO 2017/2018

RENOVAÇÃO E CONQUISTAS Contribuir para o aperfeiçoamento da assistência, da educação médica continuada e retomar a luta pela valorização do dermatologista foram metas construídas e alcançadas nesses dois anos. Confira o trabalho da SBD no biênio que terminou

O

s anos 2017 e 2018 foram de grandes embates pela valorização da dermatologia e do der-

matologista brasileiro. Com disposição e empenho em ajudar a SBD a prosseguir crescendo e sendo respeitada dentro da comunidade científica nacional, a Diretoria traçou metas bem objetivas e realistas, sempre ouvindo a própria SBD. Por isso, a primeira reunião, no Rio de Janeiro, aconteceu com a presença dos presidentes de Regionais. Era o compromisso assumido em conjunto com a Diretoria que iniciava os trabalhos. Renovação e valorização foram duas palavras que nortearam o biênio 2017/2018. Nesta e nas próximas páginas confira parte do trabalho realizado nesses dois anos, o que desafia a entidade a fazer mais e melhor daqui para a frente.

12 Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

JSBD 5-6final1012.indd 12

11/12/2018 10:45

CAPA: RETROSPECTIVA GESTÃO 2017/2018

ÊXITO NA ATIVIDADE JUDICANTE

A SBD recebeu dos associados cerca de 650 denúncias de exercício ilegal da profissão entre 2017 e 2018. Em 2018 estão tramitando 282 denúncias nos órgãos de fiscalização para aplicação de sanções cabíveis (Ministério Público, Vigilância Sanitária e conselhos de fiscalização profissional).

Os recursos em processos ético-profissionais mostram o compromisso da entidade com a medicina, o ato médico, o profissional, o paciente e a saúde da população. O apoio do associado foi fundamental para essas conquistas e manutenção da qualidade da assistência à saúde da pele dos cidadãos. Durante o Dermato Curitiba 2018 esteve à disposição do associado consultoria jurídica para assistência e dúvidas sobre ações judicantes nos estados.

DIÁLOGO COM A SOCIEDADE

Um balanço realizado pela assessoria de imprensa mostrou a repercussão nas mídias do trabalho desenvolvido pela SBD. Em 2018, atendeu a mil pedidos de informações ou entrevistas, fazendo com que o relacionamento com a mídia trouxesse bons espaços para a defesa das opiniões dos médicos dermatologistas. No site da SBD foram publicadas 244 notícias em 2018.

ENSINO MÉDICO

A fim de permitir aos especialistas acesso a conteúdo científico de forma gratuita e moderna, a SBD investiu na elaboração dos cursos de reciclagem online de micologia e cirurgia dermatológica; do I Curso Online de Capacitação em Procedimentos Cirúrgicos da SBD/SBCD; e do webinar de hanseníase.

FORMAÇÃO TÉCNICA E ÉTICA

O Guia de boas práticas nas redes sociais, lançado em 2018, mostra a importância da uniformização das práticas nas mídias sociais, atribuindo mais segurança ao ato médico e ao paciente. A cartilha Cuidados com a pele da pessoa idosa, elaborada pelo Departamento de Dermatologia Geriátrica e entregue ao Ministério da Saúde, mostra o comprometimento da entidade com esse tema, que tem impactado a vida do brasileiro. Como parte de sua missão de ajudar na formação dos dermatologistas, a gestão trabalhou na elaboração de consensos e diretrizes para diversas doenças dermatológicas (dermatite atópica, psoríase, melanoma, hidradenite supurativa, doenças bolhosas, ceratose actínica, urticária) visando padronizar procedimentos e aperfeiçoar a prática médica; trabalhou também na ampla divulgação do Termo de Consentimento Informado, documento que dá ciência ao paciente e a seu responsável legal dos riscos e consequências do tratamento recomendado pelo médico.

DEBATES

A SBD mostrou representatividade por meio de conselhos científicos e técnicos junto ao CFM. A especialidade também se manteve atuante por meio de reuniões da Câmara Técnica de Dermatologia. A realização do 1o Fórum da Saúde da Pele, em parceria com a Folha de S. Paulo, e do seminário no espaço de O Globo “Envelhecimento além das rugas”, mostra que ao longo de toda a gestão, a SBD valorizou a dermatologia, ressaltando a preocupação da classe com os desafios da medicina no país.

JSBD 5-6final1012.indd 13

Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018 13

11/12/2018 10:45

CAPA: RETROSPECTIVA GESTÃO 2017/2018

AÇÕES POLÍTICAS

Foram realizadas reuniões com os Ministérios da Saúde e da Educação para discussão dos cursos de pós-graduação lato sensu que concorrem com as residências médicas e cursos de especialização de Serviços Credenciados pelo MEC e pela SBD; para negociação com planos de saúde por adequação na tabela de procedimentos, a fim de mostrar a importância da representatividade médica visando a um processo real de negociação com as operadoras; e em busca da formação profissional e da equiparação e atualização da grade curricular, em todo o país, por meio da Matriz de Competências, aprovada no fim de novembro. Outra importante conquista foi obtida com o reconhecimento do dermatologista como profissional apto a realizar diferentes procedimentos cirúrgicos no âmbito do SUS.

COMUNICAÇÃO INSTITUCIONAL

Ao longo do ano, a SBD também editou e divulgou seis edições do JSBD (que em 2018 obteve seu ISSN), além das edições dos ABD e da Surgical, de interesse da classe, e 24 boletins eletrônicos. O site da SBD também foi alvo de mudanças estruturais e de layout para se tornar ainda mais atraente para os leitores. Foi incorporado ao espaço o “Perfil do dermatologista”; criado um hotsite com informações acadêmicas e profissionais (banco de dados) para divulgação a pacientes, além do lançamento do aplicativo SBD Eventos, disponível para download em smartphones e tablets na App store e no Google Play.

Em seus canais e comunicação com os médicos e a sociedade, a SBD tem alcançado bons números. De acordo com dados apurados em agosto, o grupo de médicos “Dermatologista SBD” no Facebook possui mais de 3.500 membros; o Facebook da SBD contabilizou 552 postagens e cerca de 55 mil novos seguidores; o Instagram soma 310 postagens e cerca de 23 mil novos seguidores; e o YouTube teve 16 vídeos publicados com 195 mil visualizações em 2017 e 2018.

ENGAJAMENTO SOCIAL

A SBD também se dedicou à promoção da saúde do brasileiro. Em 2017, o lançamento da Campanha de Combate à Hanseníase foi a primeira ação do ano. Com o objetivo de orientar a população, a iniciativa, lançada em janeiro, contou com vídeo, além de spots de rádio e divulgação no site da SBD e redes sociais. Ao longo do ano também desenvolveu campanhas de conscientização do vitiligo, albinismo, psoríase, dermatite atópica, câncer da pele. Em 2018, a primeira ação abordou a esporotricose como doença que pode ser tratada. A entidade promoveu essas ações de grande importância ao destacar doenças que afligem a população, na perspectiva de contribuir para a melhora dessas enfermidades, muitas delas causadas por questões sociais.

14 Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

JSBD 5-6final1012.indd 14

11/12/2018 10:45

CAPA: RETROSPECTIVA GESTÃO 2017/2018

VALORIZAÇÃO PROFISSIONAL

Ações de publicidade com foco na valorização da dermatologia foram divulgadas. As campanhas de defesa médica “Dr. e Dra. Pele”, “Não arrisque sua pele” e “Sua Pele Sua Vida” voltadas para os profissionais e a sociedade ressaltaram a defesa da boa medicina e da qualidade do profissional na assistência.

Vale destacar outras ações desenvolvidas ao longo desses 24 meses • A Diretoria da Nacional adotou política de integração com as Regionais e chefes de Serviço, reconhecendo neles parceiros fundamentais para ações de caráter institucional. Exemplo disso são as edições do Programa Bem-Estar Global realizadas em Salvador, Goiânia, Campo Grande, Belo Horizonte, Joinville, Fortaleza, Manaus, Brasília, Cuiabá e Porto Alegre, e as reuniões macrorregionais com chefes de Serviço para o debate de questões que envolvem o exercício profissional.

• Dia Nacional de Prevenção do Câncer da Pele, com cerca de 645 mil pessoas atendidas de 1999 a 2018.

• Campanha nacional Dezembro Laranja de Prevenção do Câncer da Pele: Se exponha mas não se queime.

• Realização do inédito Simpósio de Envelhecimento da SBD e discussão sobre imunológicos e suas aplicações no tratamento das doenças da pele.

• Presença na Frente Mista da causa da psoríase e artrite psoriásica.

• Manutenção do repasse referente ao resultado dos eventos da SBD Nacional. Além do percentual firmado no convênio, entre a SBD e as Regionais está sendo repassado mais 5% de acordo com o número de participantes das respectivas Regionais no evento.

• Renovação com a Rima: plataforma de acesso a tetos integrais de periódicos científicos • Aprovada proposta de alteração do artigo 13o do Regimento do Congresso Brasileiro, sendo a partir de 2019 o valor da inscrição do associado contribuinte e afiliado igual ao do associado titular.

• Aprovada a certificação de treinamento em cirurgia micrográfica. Em novembro, em São Paulo, a entidade certificou 79 especialistas na técnica.

• Parcerias SBD Care e com a Scielo.

• Elaboração de estudos e levantamentos científicos, como as pesquisas “Exposição solar leve com proteção não impacta na produção de vitamina D pelo organismo” e “Distribuição do dermatologista no Brasil e suas peculiaridades”, e o censo das doenças dermatológicas.

JSBD 5-6final1012.indd 15

• Jovem Dermatologista: isenção de anuidade para residentes do 1o ano.

• Aprovada a criação da SBD-Rondônia.

• Mais de 17 mil inscrições nos 11 eventos científicos realizados pela SBD em 2017 e 2018.

Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018 15

11/12/2018 10:45

DEZEMBRO LARANJA

COMEÇA A CAMPANHA DEZEMBROLARANJA PELA PREVENÇÃO DO CÂNCER DA PELE Iniciativa da Sociedade Brasileira de Dermatologia dissemina informações sobre a doença durante o mês de dezembro e até o fim do verão, além de realizar exames preventivos gratuitos

ranja, iniciativa apoiada pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) e pela Associação Médica Brasileira (AMB), para alertar a população sobre prevenção, diagnóstico e acesso ao tratamento da doença no Brasil. Em 2018, a campanha deu continuidade ao tema “Se exponha, mas não se queime”. As mensagens divulgadas pelos canais de comunicação da entidade, sobretudo em mídias como o Facebook e o Instagram, preencheram um espaço de utilidade pública, com orientações gerais sobre esse tipo de tumor mais incidente no país – no entanto, o de mais baixa mortalidade. A dia de exame preventivo gratuito foi realizado no início de dezembro e registrou alta participação dos dermatologistas brasileiros em prol da saúde pública (detalhes adiante).

ATIVIDADES PELO BRASIL

P

ara a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) a conscientização pública é uma das formas de reduzir o número de casos de câncer da pele, doença que contabiliza mais de 160 mil casos por ano. Comprometida em reduzir a incidência da doença e sua mortalidade, a entidade realiza pelo quinto ano consecutivo a campanha #DezembroLa-

Com a proposta de fortalecer a importância da utilização de medidas fotoprotetoras e do diagnóstico precoce oferecido pela rede pública de saúde para a redução do câncer da pele, a primeira ação que assumiu maior relevância na campanha #DezembroLaranja ocorreu no dia 1o de dezembro, quando cerca de quatro mil médicos dermatologistas voluntários somaram forças para a prestação de atendimento e esclarecimento à população. As consultas foram realizadas gratuitamente em mais de 130 postos de atendimento em diversos estados. Desde 1999, o mutirão já beneficiou mais de 594 mil brasileiros, e nesta 20a Campanha Nacional de Prevenção ao Câncer da Pele da SBD, a previsão é de que 30 mil pessoas sejam atendidas.

De dezembro deste ano a março de 2019, ou seja, durante todo o verão, serão promovidas ações e atividades de informação na internet e locais de grande circulação. Diversos Serviços de Dermatologia e Regionais da SBD reali-

16 Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

JSBD 5-6final1012.indd 16

11/12/2018 10:45

DEZEMBRO LARANJA zaram no dia inaugural da campanha atividades em favor da causa, que também rendeu parceria com instituições privadas e entidades públicas, como, por exemplo, as iluminações do Cristo Redentor e dos Arcos da Lapa, no Rio de Janeiro; Av. Prudente de Moraes, uma das mais movimentadas de Natal, além do Pórtico dos Reis Magos, também na capital do estado do Rio Grande do Norte; ponte Octávio Frias de Oliveira (ponte Estaiada), em São Paulo, entre outros; a campanha também contou com exibição de faixa com mensagem de conscientização em estádio lotado para o jogo do Flamengo com o Atlético do Paraná, no Maracanã; veiculação de filme da campanha nas principais redes de cinema do Brasil, como UCI Kinoplex e Cinemark, na primeira semana de dezembro. A Rodoviária Novo Rio, Itabus, RioCard, BRT do Rio de Janeiro e Federação das Indústrias do Estado de São Paulo também são apoiadores da campanha deste ano.

CASOS NO BRASIL

CRISTO REDENTOR NOVAMENTE LARANJA

De acordo com o Instituto Nacional do Câncer (Inca), 30% de todos os tumores malignos do Brasil correspondem ao câncer da pele. Para o biênio 2018/2019, a estimativa é de 165.580 mil novos casos de câncer da pele não melanoma. Um dado novo desse período é que, em relação à última estimativa do Inca (2016/2017), a doença acometerá mais homens (85.170 mil) do que mulheres (80.410 mil).

Outra notícia é sobre a estimativa de novas ocorrências de câncer da pele não melanoma ter diminuído em 10 mil casos de um biênio para o outro.

“A SBD transformou esse problema de saúde pública na causa da luta contra o câncer da pele. A boa notícia é que tudo indica que as ações da Sociedade estão surtindo efeito.

Parece que estamos no caminho certo”, explica o coordenador nacional da Campanha Prevenção ao Câncer da Pele da SBD, Joaquim Mesquita.

Em 2018, a SBD contou com parcerias de órgãos públicos, instituições de saúde e empresas, para trabalhar em colaboração e superar desafios a fim de reverter o número de casos da doença no país. A sociedade civil também está convidada a participar da campanha que terá continuidade durante todo o verão. “É o momento de promover a visibilidade do tema e de tentar mais uma vez a promoção de uma campanha participativa, coletiva e atuante”, afirma o vice-presidente da SBD, Sérgio Palma.

Assim como em outros anos, pessoas reconhecidas em suas áreas de atuação participarão do movimento, vestindo a cor laranja. Monumentos nacionais também serão iluminados com a cor símbolo da campanha.“Todas as ações em torno do #DezembroLaranja integram o compromisso da gestão, que é oferecer informações que possam contribuir para a prevenção do câncer da pele”, realça o presidente da SBD, José Antônio Sanches

JSBD 5-6final1012.indd 17

Foto: Gabriel Santos

Mais uma vez, o Cristo Redentor, no Rio de Janeiro, recebeu iluminação especial na cor laranja, lembrando a data para a população brasileira. Os Arcos da Lapa também foram iluminados. Foto: Gabriel Santos.

NO MARACANÃ O Dezembro Laranja ganhou destaque na última rodada do Brasileirão. No jogo do Flamengo com o Atlético PR, realizado no sábado 1/12, uma faixa da campanha foi aberta no gramado antes de a bolar rolar e um vídeo sobre estratégias de prevenção veiculado para um estádio lotado.

Também houve distribuição de materiais informativos, laços e fitas. A SBD agradece o apoio do Flamengo para uma questão de saúde tão importante para a população.

Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018 17

11/12/2018 10:45

DEZEMBRO LARANJA Foto: Alexandre Macieira

LANÇAMENTO OFICIAL A SBD lançou oficialmente as atividades da Campanha Nacional de Prevenção ao Câncer da Pele (Dezembro Laranja) no dia 30 de novembro, no Rio de Janeiro.

Durante a cerimônia, o atual presidente da SBD, José Antonio Sanches, e o presidente eleito para a gestão 2019/2020, Sérgio Palma, convidaram os médicos presentes para participar da mobilização, tanto no atendimento aos pacientes como também na divulgação para pacientes, família e amigos, utilizando, sobretudo, suas redes sociais.

Veja algumas fotos do Dia do Exame Preventivo Gratuito. Em mais de 130 postos de atendimento em diferentes estados, a população pôde tirar as dúvidas sobre a doença e ter a pele examinada por equipes de dermatologistas, residentes e voluntários.

Rio de Janeiro

Santa Casa de Misericórdia - SP

Santa Casa de Misericórdia - Recife

Porto Alegre

18 Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

JSBD 5-6final1012.indd 18

11/12/2018 10:45

DEZEMBRO LARANJA

“A SBD TRANSFORMOU ESSE PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA NA CAUSA DA LUTA CONTRA O CÂNCER DA PELE. A BOA NOTÍCIA É QUE TUDO INDICA QUE AS AÇÕES DA SOCIEDADE ESTÃO SURTINDO EFEITO. PARECE QUE ESTAMOS NO CAMINHO CERTO”

Hospital Clementino Fraga Filho – UFRJ

Hospital Regional da Asa Norte (HRAN) – Brasília

Hospital das Clínicas – SP

Maringá– PR

São José do Rio Preto – SP

São Paulo

Policlínica de Mogi das Cruzes – SP

JSBD 5-6final1012.indd 19

Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018 19

11/12/2018 10:45

DEZEMBRO LARANJA

“É O MOMENTO DE PROMOVER A VISIBILIDADE DO TEMA E DE TENTAR MAIS UMA VEZ A PROMOÇÃO DE UMA CAMPANHA PARTICIPATIVA, COLETIVA E ATUANTE” Santa Casa de Belo Horizonte

Piauí - PI

Paraíba - PB

Santa Casa de Curitiba

Amazonas - AM

20 Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

JSBD 5-6final1012.indd 20

11/12/2018 10:45

DEZEMBRO LARANJA

CAMPANHA DA SBD GANHA FORÇA COM APOIO DA AAD E ILDS Ações de divulgação da campanha virão com identificação das principais entidades dermatológicas internacionais

A

partir deste ano, a SBD contará com o apoio da Academia Americana de Dermatologia (AAD) e da Liga Internacional de Sociedades de Dermatologia (Ilds) em suas ações de conscientização para a redução de casos de câncer da pele no país. Na campanha de 2018, todas as peças divulgadas pelos canais de comunicação da SBD virão com o selo do World Skin Health (WSHD) da Ilds e com o identificador @AADSkin e a #AAD. As parcerias são resultado do trabalho de internacionalização da campanha Dezembro Laranja estruturado pela atual gestão, que incluiu o envio de

books (livretos explicativos) em inglês para instituições dermatológicas internacionais, contendo informações sobre a trajetória e importância dessa ação preventiva para os brasileiros.

O World Skin Health (WSHD) é um projeto conjunto da Liga Internacional de Sociedades de Dermatologia (Ilds) e da Sociedade Internacional de Dermatologia (ISD) que reconhece e promove a saúde da pele ao redor do mundo. A Academia Americana de Dermatologia também é parceira do WSHD nesse esforço global visando ao estímulo de comportamentos solares inteligentes.

TOUR DE COMBATE AO CÂNCER DA PELE PERCORRE DEZ CIDADES DO BRASIL EM SUA DÉCIMA EDIÇÃO Mais de 19 mil pessoas foram beneficiadas pela iniciativa da SBD e 1.722 casos da doença diagnosticados

H

á 10 anos, a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) promove o Tour de Combate ao Câncer da Pele, uma das ações do Dezembro Laranja. Em sua trajetória de atendimento, o caminhão percorreu 131.680 mil quilômetros, visitou 59 cidades em 22 estados, atendeu mais de 19 mil pessoas gratuitamente e realizou mais de 1.722 diagnósticos de câncer da pele. Em 2018, o projeto começou na cidade de Petrolina (PE), no dia 20 de outubro, e terminou em 4 de dezembro, em Niterói (RJ).

Durante a visita do caminhão às cidades, as pessoas tiveram acesso a atendimento médico gratuito, amostras de protetor solar facial e corporal, além de folders informativos

JSBD 5-6final1012.indd 21

Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018 21

11/12/2018 10:46

DEZEMBRO LARANJA com esclarecimentos sobre cuidados e prevenção do câncer da pele. A novidade deste ano é que os participantes poderão vivenciar situações num game interativo sobre proteção solar. O exame gratuito foi realizado por dermatologistas locais da SBD que procuraram a presença de lesões, como pintas e manchas, em áreas expostas ao sol e também em regiões de visualidade mais difícil, como couro cabeludo, costas, áreas entre os dedos e planta dos pés. Em casos de suspeita da doença, os pacientes são encaminhados, no ato do atendimento, para acompanhamento nos hospitais e clínicas credenciados de cada estado.

ROTEIRO 20/10

Petrolina

PE

03/11

Teresina

PI

10/11

Juiz de Fora

MG

17/11

Juazeiro do Norte

CE

24/11

Rio Verde

GO

30/11, 1 e 2/12

Rio de Janeiro

RJ

4/12

Niterói

RJ

LEGISLAÇÃO E SAÚDE

CAS APROVA PLC 151/2015 COM EMENDAS Ajustes no texto do projeto foram desenvolvidos conjuntamente com a senadora Ana Amélia (PP-RS), SBD e assessoria parlamentar

N

o dia 21/11, a Comissão de Assuntos Sociais (CAS) do Senado Federal aprovou o PLC 151/2015, que dispõe sobre o exercício da profissão de podólogo, estabelecendo as qualificações mínimas exigidas em todo o território nacional, e dá outras providências. O projeto, de autoria do deputado federal José Mentor (PT-SP), teve parecer do relator, senador Paulo Rocha (PT-PA), aprovado com duas emendas extrapauta da senadora Ana Amélia (PP-RS).

A primeira determina que as disposições dessa proposição não se apliquem aos profissionais da dermatologia médica conforme a Lei no 12.842, de 10 de julho de 2013 (Lei do Ato Médico). A segunda é observar a prescrição médica apresentada pelo cliente, ou solicitar, após avaliação da situação, prévia prescrição médica. O trabalho técnico para aprovação das emendas foi desenvolvido conjuntamente com a senadora, a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) e a assessoria parlamentar, por meio de discussões ocorridas no mês de novembro.

“Importante atuação da SBD na elaboração das emendas, que buscam contribuir para a segurança e garantia da saúde da população. A prestação de serviços nessa área

será previamente recomendada em diagnóstico feito por profissional médico”, considera o presidente da SBD, José Antonio Sanches.

A proposta, que atende a uma reivindicação da categoria desde 2005, segue para apreciação do Senado Federal e, posteriormente, terá nova avaliação da Câmara dos Deputados. Após essas etapas, o texto seguirá para sanção presidencial.“O profissional que pode assumir a tarefa de um diagnóstico nosológico, bem como prescrição terapêutica, é o médico. Portanto, a decisão reforça a defesa do ato médico, da medicina e da dermatologia, reduzindo casos de prejuízo a pacientes”, afirma o presidente.

Em 2018, a Lei no 12.842/13, completou cinco anos.

Ela foi aprovada após 12 anos de tramitação e diálogo com 13 categorias profissionais, como as de enfermeiros, odontólogos, fisioterapeutas, fonoaudiólogos, nutricionistas e psicólogos.

22 Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

JSBD 5-6final1012.indd 22

11/12/2018 10:46

CURSO EXCLUSIVO PARA ASSOCIADOS

CURSO EXCLUSIVO PARA ASSOCIADOS CURSO EXCLUSIVO PARA ASSOCIADOS

BASES DA CIRURGIA BASES DA CIRURGIA BASES DA CIRURGIA DERMATOLÓGICA: DERMATOLÓGICA:

DERMATOLÓGICA:

SEUS ELEMENTOS ESSENCIAIS E RECICLAGEM SEUS ELEMENTOS ESSENCIAIS E RECICLAGEM SEUS ELEMENTOS ESSENCIAIS E RECICLAGEM INSCREVA-SE! INSCREVA-SE! CARGA CARGAHORÁRIA HORÁRIA 2020horas horas

MODALIDADE MODALIDADE 100%on-line on-line 100%

QUEVOU VOU APRENDER APRENDER NO OOQUE NOCURSO? CURSO? As mais modernas

As mais modernas técnicas de anestesia técnicas de anestesia individualizadas para as individualizadas para as hipóteses diagnósticas. hipóteses diagnósticas.

Técnicas atuais de Técnicasantissepsia atuais de assepsia, assepsia, antissepsia e preparo do campo e preparo do campo operatório.

operatório.

Técnicas exclusivas e Técnicas exclusivas fechamentos mais e fechamentos mais importantes da cirurgia importantes da cirurgia dermatológica.

dermatológica.

PROFESSORES ESPECIALISTAS!

Curso ministradoESPECIALISTAS! por reconhecidos PROFESSORES brasileiros Curso especialistas ministrado por reconhecidos da área de cirurgiabrasileiros dermatológica. especialistas da área de cirurgia dermatológica.

Curso Curso exclusivo parapara Associados dada Sociedade deDermatologia Dermatologia (SBD), exclusivo Associados SociedadeBrasileira Brasileira de (SBD), Sociedade Brasileira de Cirurgia (SBCD) Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD)Dermatológica ou residentes de Serviços Credenciados.

Curso exclusivo para Associados da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), ou residentes de Serviços Credenciados.

SociedadeEM: Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD) CONFIRA A PROGRAMAÇÃO COMPLETA https://www.manole.com.br/curso-de-cirurgia-dermatologica-/p ou residentes de Serviços Credenciados.

CONFIRA A PROGRAMAÇÃO COMPLETA! Mais informações? Entre em contato conosco!

(11) 2424-6700 CONFIRA A PROGRAMAÇÃO COMPLETA!

www.manole.com.br Mais informações?

Entre em contato conosco!

Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018 CARGA HORÁRIA 20 horas | MODALIDADE | 100% on-line

(11) 2424-6700 Mais informações?

Entre em contato conosco!

JSBD 5-6final1012.indd 23

www.manole.com.br (11) 2424-6700

23

11/12/2018 10:46

CAMPANHA DE PSORÍASE

AÇÕES DA SBD PARA O ESCLARECIMENTO SOBRE A PSORÍASE

O Dia Mundial de Conscientização dessa doença (29/10) foi mais uma oportunidade para lembrar a existência de tratamentos recentes que muito auxiliam na qualidade de vida do paciente

O

utubro é o mês de conscientização a respeito da psoríase. No mundo inteiro, o dia para a mobilização é 29. No Brasil, as ações de divulgação da doença pela Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) ocorreram durante todo o mês, com foco no cuidado e em terapias mais atuais e eficazes para a melhora da qualidade de vida dos pacientes.

Com a pergunta “Vamos falar de psoríase?”, a campanha de divulgação nas redes sociais da entidade inclui gifs e vídeos elucidativos voltados para o público leigo e o médico. Em uma das peças, a SBD destaca a importância do encaminhamento do paciente para clínicas e consultórios dermatológicos em busca do tratamento mais adequado.

Com a orientação correta, o paciente passa a compreender melhor o grau de sua doença. Dependendo da intensidade, pode ser preciso ir além da medicação tópica.

Em sua mensagem a SBD informou que a psoríase ainda não tem cura, mas tem controle e tratamento para a melhora da qualidade de vida dos pacientes. O protocolo clínico da doença evoluiu muito nos últimos anos e vai além dos medicamentos tópicos, como cremes, loções e xampus. Dependendo do grau, que pode ser leve, modera-

do ou grave, existem outras formas de cuidar do paciente.

A fototerapia, os medicamentos sistêmicos tradicionais e os injetáveis (biológicos) são indicados nos tipos de psoríase moderada a grave.

A entidade informou ainda à população que o diagnóstico, e a escolha do tratamento adequado para cada caso por um médico dermatologista da SBD pode ser feita nas unidades de saúde do SUS ou no site da entidade (www. sbd.org.br/associados).

“Ao agendar uma consulta pela primeira vez, pergunte se a clínica ou consultório possui médicos especialistas com foco em tratamentos de doenças crônicas, como a psoríase. A dermatologia é especialidade abrangente, e o profissional pode especializar-se ou se dedicar a diversas áreas da profissão”, pondera Caio Castro, coordenador nacional da Campanha de Psoríase da Sociedade Brasileira de Dermatologia.

Também foram veiculados spots em rádios para informar a população sobre a psoríase (grau da doença e tratamento), bem como fazer com que ela tome conhecimento de todo o trabalho de orientação desenvolvido pela SBD. No dia 29 de outubro, Dia Mundial da Psoríase, a SBD em parceria com O Globo, realizou uma live com a dermatologista Sineida Berbert no Facebook da entidade e do jornal para interação com o público em geral. É sempre bom lembrar a seu paciente que a psoríase é doença crônica, não contagiosa, e que tem tratamento voltado para uma vida melhor. “O esclarecimento das dúvidas da população é uma forma de minimizar o preconceito e de valorizar a autoestima dos pacientes”, salienta Claudia Maia, médica dermatologista da SBD.

24 Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

JSBD 5-6final1012.indd 24

11/12/2018 10:46

PALAVRA DE MÉDICO Luis Fernando Kopke Dermatologista da SBD

CUIDADOS PRÉ-OPERATÓRIOS EM CIRURGIA MICROGRÁFICA

O

s cuidados pré-operatórios em cirurgia micrográfica vão depender diretamente do tipo de indicação para o procedimento. Há quem julgue que cirurgia micrográfica só deve ser utilizada em recidivas ou mesmo em último caso, quando várias tentativas anteriores resultaram em fracasso.

Sendo assim, os cuidados pré-operatórios devem ser maximizados, pois em geral ou o paciente tem outros problemas clínicos associados, ou a situação clínico-cirúrgica já ameaça por si só. A indicação de cirurgia micrográfica, quando bem-feita, porém, não se resume a casos desesperadores, de forma que pode representar a execução de cirurgias de pequeno porte, de baixo risco cirúrgico, comparáveis ao risco de intervenções dentárias.

Do ponto de vista puramente cirúrgico, esse procedimento em nada difere da cirurgia convencional, a não ser pela duração mais longa e pelo exame histopatológico realizado conjuntamente. Dessa forma, os cuidados pré-operatórios para uma cirurgia micrográfica pouco ou nada diferem dos de uma cirurgia convencional. Cirurgias cutâneas geralmente são de pequeno porte, em se tratando de trauma cirúrgico, sendo a maioria realizada sob anestesia apenas local.

Alguns cuidados mais específicos podem variar de acordo com a idade do paciente, as condições clínicas específicas e a situação clínico-cirúrgica.

IDADE Idade avançada não representa contraindicação para cirurgia. Um paciente idoso, mas que tenha boa qualidade de vida, não deve ter sua cirurgia contraindicada em favor de uma terapêutica alternativa se tiver condições clínicas para o procedimento. Isso, entretanto, depende de quando a cirurgia foi indicada. Paciente acima dos 90 anos, com tumor extenso e qualidade de vida ruim não seria candidato à cirurgia micrográfica.

CONDIÇÕES CLÍNICAS ESPECÍFICAS Não é incomum o uso de anticoagulantes ou medicamentos que dificultem a coagulação (anti-inflamatórios

JSBD 5-6final1012.indd 25

não hormonais, corticosteroides, vitamina E, gingo biloba, pílulas de alho, aspirina, clopidogrel e seus similares). Na maioria das vezes, não é necessária a suspensão da medicação, desde que a cirurgia planejada não seja de grande porte.

Com habilidade cirúrgica, o sangramento pré-operatório pode ser controlado sem problemas. A maior possibilidade de sangramento pós-operatório ou de hematomas maiores deve ser apenas informada ao paciente e geralmente é contornada. Risco maior pode correr o paciente de desenvolver um AVC, embolia pulmonar, infarto ou alguma outra complicação maior devido à trombose arterial ou venosa pela suspensão da anticoagulação de que necessita. É sempre bom verificar a pressão arterial do paciente.

Hipertensão não controlada pode piorar durante a cirurgia, pela própria tensão do paciente. Corrija esse problema antes, pois um quadro de emergência hipertensiva pode resultar de um estresse cirúrgico!

Convém não desprezar o estado de ansiedade do paciente. Pacientes muito ansiosos podem necessitar de sedação anestésica, sob o risco de oferecer dificuldades evitáveis durante o ato cirúrgico. Todo cirurgião deve ter bons canais com anestesistas para esse fim. Não hesite em chamar um anestesista para sedar um paciente ansioso e hipertenso. Isso será bom para o paciente e para o cirurgião.

Tabagismo pesado pode levar a mais complicações no pós-operatório. Comunicar antecipadamente essas possibilidades ao paciente constitui boa regra da medicina defensiva.

Uso de antibioticoterapia profilática não é geralmente indicado, mesmo em pacientes portadores de próteses cardíacas, mas nada impede uma comunicação com internista ou cardiologista do paciente, antes da cirurgia. Quando, porém, o tumor já se encontra ulcerado, não é incomum haver infecção secundária, que deve ser tratada primeiro para depois operar.

Caso seja necessária sedação anestésica, solicitar avaliação do risco cirúrgico é medida corriqueira que não deve ser esquecida. Muitos anestesistas, aliás, já fazem essa avaliação na própria equipe a que pertencem.

Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018 25

11/12/2018 10:46

CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA

NOVO CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA TERÁ VIGÊNCIA EM ABRIL DE 2019 Documento traz atualizações, mas também mantém os princípios deontológicos da profissão, como o absoluto respeito ao ser humano e a atuação em prol da saúde do ser humano e da coletividade, sem discriminações

O

Diário Oficial da União publicou no dia 1o de novembro o novo Código de Ética Médica (CEM), que atualiza a versão anterior, em vigor desde 2009, com a incorporação de artigos que tratam de assuntos relacionados às inovações tecnológicas, comunicacionais e sociais, mas mantendo os princípios deontológicos da profissão. O documento entrará em vigor 180 dias após sua publicação.

“Alguns temas mereciam atualização e aperfeiçoamento, sobretudo após as recentes resoluções do CFM e legislação vigente. Para que todos os profissionais possam tomar conhecimento das regras atualizadas, o prazo para entrar em vigência é amplo”, informa o vice-presidente da SBD, Sérgio Palma.

O novo texto deixa mais claros os limites para o uso de redes sociais, em comunicação e nas relações com a sociedade. Outra determinação refere-se à reciclagem dos conhecimentos dos profissionais de saúde para que se mantenham sempre atualizados com relação a novas práticas, estudos e conhecimentos na área.

No capítulo dos direitos dos médicos, o novo CEM prevê a isonomia de tratamento aos profissionais com deficiência e reforça a necessidade de criação de comissões de ética nos locais de trabalho. O médico também tem o direito de se recusar a exercer sua profissão em instituição pública ou privada cujas condições de trabalho não sejam dignas e ponham em risco a saúde dos pacientes. Nesses casos, deve comunicar a decisão ao diretor técnico da instituição, aos Conselhos Regionais de Medicina e às comissões de ética do local.

Entre as proibições, é vedado ao médico prescrever ou

comercializar medicamentos, órteses, próteses ou implantes de qualquer natureza, cuja compra decorra de influência direta em virtude de sua atividade profissional.Também é proibido, segundo o artigo 37, “prescrever tratamento e outros procedimentos sem exame direto do paciente, salvo em casos de urgência ou emergência e impossibilidade comprovada de realizá-lo, devendo, nesse caso, fazê-lo imediatamente depois de cessado o impedimento, assim como consultar, diagnosticar ou prescrever por qualquer meio de comunicação de massa”.

Para a atualização do CEM foram encaminhadas 1.431 propostas por médicos, sociedades de especialidades, entidades de ensino médico e entidades organizadas da sociedade civil, recebidas entre 1o de julho de 2016 e 31 de março de 2017.

Essas propostas foram analisadas pelas comissões estaduais de revisão dos CRMs e pela Comissão Nacional de Revisão do Código de Ética Médica do CFM. No III Conem, em agosto deste ano, em Brasília, membros dos Conselhos Federal e Regionais de Medicina (CFM/CRMs), de entidades médicas nacionais e especialistas convidados deliberaram, em votação eletrônica, a redação final do texto.

“Procuramos não alterar a estrutura do texto anterior, mantendo os mesmos capítulos e acrescentando poucos artigos”, explica o relator da Resolução, conselheiro José Fernando Maia Vinagre em matéria no site do CFM. No Brasil, o primeiro Código de Ética Médica foi publicado em 1867, inspirado no documento da Associação Médica Americana. O último trabalho de revisão do Código havia sido realizado em 2007, sobre um documento que vigorava há quase duas décadas.

26 Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

JSBD 5-6final1012.indd 26

11/12/2018 10:46

FEEDBACK DO LEITOR

BANCO DE DADOS ACADÊMICO

H

á alguns anos, idealizamos a criação de um banco de dados acadêmico-científico da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD). No nosso entender, o crescimento, a dimensão e a importância científica e social da Sociedade tornaram imperativa a criação desse espaço para seus associados, por meio do qual teríamos um panorama da produção científica, acadêmica e de extensão de nossa Sociedade.

O banco seria atualizado periodicamente por seus membros, tornando pública a produção individual de cada um dos seus associados, e, com sua criação, a SBD teria melhores condições de conhecer a si mesma. Entramos em contato com os colegas José Antonio Sanches e Sérgio Palma, então presidente e vice-presidente da SBD, respectivamente, que gostaram e aprovaram a ideia.

Finalmente, para nossa alegria e honra, vimos publicado o anúncio da criação do Banco de Dados Acadêmico no Jornal da SBD, vol. 22, 2018, e sua concretização no site da SBD em

setembro.

O banco tem como objetivo traçar um panorama da produção científica, acadêmica e de extensão da Sociedade, contribuindo para que a conheçamos como um todo. Assim, poderemos identificar membros da Sociedade envolvidos em linhas de pesquisa de temas específicos ou em atividades assistenciais e de extensão de subespecialidades. Além disso, ele facilitará a identificação de pesquisadores e palestrantes jovens, bem como aqueles que, mesmo experientes, ainda não foram identificados, contribuindo para a formulação de nossos eventos científicos, em particular o Congresso Brasileiro de Dermatologia. Sugerimos que esses dados estejam à disposição de todas e todos os associados.

Vimos, portanto, agradecer a todos os colegas envolvidos em sua elaboração e solicitar aos membros da Sociedade que incluam seus dados para contribuir com seu crescimento.

Luiz Gonzaga de Castro e Souza Filho Professor e chefe do Serviço de Dermatologia – UFPE Sérgio Paulo Mendes Gonçalves Professor de dermatologia da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade de Pernambuco – UPE

INTEGRAÇÃO

AGRADECIMENTO E CONFRATERNIZAÇÃO MARCAM ÚLTIMA REUNIÃO DA DIRETORIA DA SBD GESTÃO 2017/2018

N

o dia 2 de dezembro, a Diretoria da SBD gestão 2017/2018 realizou a última reunião administrativa do ano. Após as deliberações, os representantes da dermatologia nacional se reuniram com os funcionários num gesto de agradecimento ao trabalho realizado em parceria e comprometimento nesses dois anos.

“Agradeço a toda a Diretoria e aos funcionários desta importante Sociedade. Estivemos representando os mais de nove mil dermatologistas brasileiros e trabalhamos sempre pensando na excelência da dermatologia nacional”, disse o presidente, José Antonio Sanches.

O mesmo sentimento foi compartilhado pelo vice-presidente da SBD, Sérgio Palma, eleito presidente para a próxima gestão (2019/2020).

“Foram dois anos de muito trabalho e grandes conquistas para a dermatologia brasileira, que me deixaram mais preparado e fortalecido para assumir a direção da nossa instituição no próximo biênio, ao lado de todos

JSBD 5-6final1012.indd 27

que trabalharam pela Renovar, de associados e de novos colaboradores da Inovar, também compromissados com o presente e o futuro da nossa especialidade”, considerou, completando: “Um agradecimento especial à nossa equipe de funcionários da SBD, que sempre veste a camisa da instituição em prol dos associados e do desenvolvimento da dermatologia do país”.

Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018 27

11/12/2018 10:46

CONSENSOS E DIRETRIZES

SBD LANÇA CONSENSOS E DIRETRIZES DE SETE DOENÇAS DERMATOLÓGICAS COMO SUPLEMENTO DOS ABD As recomendações indicam ou contraindicam procedimentos diagnósticos, medicamentos, intervenções terapêuticas e eventuais controvérsias da literatura

A

SBD está em fase final de elaboração de sete consensos e diretrizes para o tratamento de doenças dermatológicas. Em decorrência dos avanços diagnósticos e terapêuticos avaliados pelos Departamentos e grupos de estudo da SBD, o trabalho visa qualificar o cuidado e aprimorar o atendimento oferecido aos pacientes de hidradenite supurativa, urticária, doenças bolhosas, dermatite atópica, ceratose actínica, psoríase e melanoma.

"Compreendendo a importância dessas doenças com os avanços dos conhecimentos científicos, a SBD se empenhou na estruturação desses consensos/diretrizes, contando com o esforço cooperativo e de plena integração de todos os especialistas convidados. Todos estiveram envolvidos para produzir um documento objetivo, prático e de indiscutível utilidade para o dermatologista brasileiro", ressalta a coordenadora Andrea Machado.

A previsão é de que o material seja disponibilizado como suplemento na primeira edição de 2019 dos ABD.

PUBLICAÇÕES

JSBD PASSA A SER VEICULADO EXCLUSIVAMENTE ON-LINE

A

partir de 2019, o JSBD será publicado somente em versão digital. A mudança tem como objetivo modernizar a comunicação da entidade, além de reduzir impacto ambiental e custos orçamentários.

“Vemos atualmente uma tendência de migração das publicações impressas para os meios digitais com a incorporação de novas tecnologias de informação e de comunicação”, afirma o vice-presidente da SBD, Sérgio Palma.

O jornal continuará a ser produzido bimensalmente e estará disponível para leitura on-line e download na plataforma de publicações da SBD. Além do site institucional (www.sbd.org.br), a SBD oferece outros canais de comunicação com o associado, como as redes sociais (Facebook, Instagram, YouTube), boletim quinzenal de notícias via e-mail e newsletters.

Idealizado durante a gestão de Iphis Campbell (1996-1997) o periódico passou por diversas mudanças e melhorias ao longo dos anos. As primeiras tiragens do Dermatologia Atual, seu título original, possuía textos curtos e com linguagem mais rebuscada. Em março de 1997, a SBD

alterou o nome do veículo para Jornal da SBD, que contaria nos anos seguintes com os coordenadores médicos Iphis Campbell, Cyro Festa Neto e Alexandre Sittart.

Os principais conteúdos produzidos são divulgação de eventos da Nacional e Regionais, de cursos e atividades para o estímulo da educação médica continuada, atualizações sobre o tratamento de doenças e procedimentos dermatológicos, entrevistas com médicos, discussões sobre ética profissional e avisos institucionais.

Os dermatologistas Iphis Campbell, Sarita Martins e Clarisse Zaitz foram os responsáveis pelos avanços na comunicação institucional da entidade.

Confira as edições atuais e o acervo do jornal a partir de 2002 na aba “Publicações” na área restrita do site.

28 Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

JSBD 5-6final1012.indd 28

11/12/2018 10:46

EDUCAÇÃO MÉDICA CONTINUADA

CURSO DE MICOLOGIA É A NOVA ATIVIDADE DO PROJETO SBD CAPACITA Espaço virtual é inteiramente direcionado para o aperfeiçoamento de especialistas e suas equipes

O

Projeto Capacita da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) oferece gratuitamente uma série de cursos de capacitação para associados e residentes/especializandos de Serviços Credenciados interessados em desenvolver, aperfeiçoar e adequar habilidades e competências profissionais.

Atualmente o projeto conta com três atividades. A primeira delas, iniciada em 2016, é direcionada a recepcionistas e secretárias, e mostra ao profissional que qualidade no atendimento é um diferencial competitivo.

A segunda fase aborda Gestão para Clínicas Dermatológicas com o objetivo de orientar o especialista a administrar seu negócio em qualquer momento da carreira. Em aulas formadas por apresentações interativas, o associado agrega conhecimentos sobre recursos humanos, finanças, marketing ético para clínicas dermatológicas e planejamento estratégico para a abertura e expansão de clínicas dermatológicas, bem como sobre as resoluções do Conselho Federal de Medicina (CFM) para todos os tipos de mídias.

A terceira atividade do Projeto SBD Capacita é o Curso de Micologia, que inclui metodologias ativas de apren-

JSBD 5-6final1012.indd 29

dizagem ligadas à tecnologia. O conteúdo está sob a responsabilidade da coordenadora do Departamento de Micologia, Regina Casz Schechtman. Com a colaboração de uma equipe de dermatologistas e pós-graduandos do Instituto de Dermatologia Prof. David Azulay da Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro, o curso aborda nos três blocos (básico, intermediário e avançado) assuntos como noções gerais sobre micologia e taxonomia dos fungos patogênicos; micoses superficiais, subcutâneas e sistêmicas; etiologia e epidemiologia; diagnóstico clínico e diferencial, além do laboratorial; casos clínicos de complexidade fácil, média e difícil, entre outros.

No SBD Capacita não há limite de visualizações das aulas. O cadastro pode ser feito por e-mail, que a cada curso é enviado aos associados, e também na área restrita do site www.sbd.org.br.

“O Projeto SBD Capacita tem o objetivo de unificar em espaço único temas relevantes para a atualização médica continuada”, ressalta o vice-presidente da SBD, Sérgio Palma.

Todos os cursos são desenvolvidos pela MedConsulting Consultoria Médica.

Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018 29

11/12/2018 10:46

EVENTO

Plateia lotou as salas e participou ativamente, com observações e comentários positivos após as apresentações

11O SIMPÓSIO DE COSMIATRIA E LASER DA SBD E 23a RADESP OFERECEM CAPACITAÇÃO PROFISSIONAL DE ALTO NÍVEL Sucesso no encontro marca compromisso científico da SBD com os associados

E

ntre 11 e 13 de outubro, dois mil dermatologistas estiveram presentes no 11o Simpósio de Cosmiatria e Laser da SBD e na 23a Radesp, realizados em São Paulo. O evento conjunto, promovido pelo terceiro ano consecutivo pela SBD Nacional e pela SBD-Resp, com a participação de expoentes da dermatologia, teve como objetivo o aprimoramento científico do associado, visando melhorar a experiência do atendimento médico e o desenvolvimento profissional.

Os congressistas assistiram a apresentações de temas como uso de diferentes toxinas botulínicas, preenchedores e bioestimuladores, laser e outras tecnologias nos tratamentos

faciais e corporais, e novos desafios no tratamento de doenças dermatológicas. Na programação estiveram incluídas as atualizações “Pele em fases específicas da vida”, “Tecnologias nos tratamentos capilares” e “Fios de sustentação”, além do seminário da SBD “A nova realidade da terapêutica dermatológica” (ver abaixo).

“A Radesp teve sua programação extremamente elogiada, o que se deve ao detalhismo na escolha dos temas, sempre inovadores e de vanguarda, bem como, naturalmente, aos palestrantes escolhidos pela expertise nos assuntos abordados. Acertamos a mão com mais essa parceria feita com a SBD por intermédio da equipe comandada pelo pre-

30 Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

JSBD 5-6final1012.indd 30

11/12/2018 10:46

EVENTO

sidente Sanches e pelo vice-presidente Palma em sua gestão.

A fórmula foi um sucesso e agradou a todos”, concluiu o presidente da Resp, Ricardo Shiratsu.

O coordenador do Departamento de Laser da SBD, Renato Soriani, ressaltou que o evento trouxe ao conhecimento do público assuntos corriqueiros no uso da tecnologia, dando aos congressistas a chance de ampliar seus conhecimentos na área. “Com relação ao laser, abordamos temas do dia a dia com dicas dos professores e dos especialistas nas tecnologias que a maioria dos associados tem nos consultórios, por exemplo, como otimizar resultados, como combinar tecnologias e também como cuidar das complicações com essas tecnologias”, explicou.

Segundo o coordenador do Departamento de Cosmiatria, Daniel Coimbra, os destaques da área de cosmiatria foram “as novidades na aplicação da consagrada toxina botulínica, novas técnicas nos preenchimentos com ácido hialurônico e na colocação de fios de sutura, atualização sobre peelings cutâneos e sua associação com drug delivery, além dos aspectos éticos relacionados aos procedimentos estéticos”. Ressaltou ainda que os palestrantes demonstraram a importância do conhecimento anatômico para o êxito dos tratamentos e o manejo das complicações.

Durante o evento foram homenageados renomados dermatologistas que contribuíram com a especialidade: Benjamin Golcman, Evandro Rivitti, Neusa Yuriko Sakai Valente, Sergio Talarico Filho e Sérgio Yamada.

JSBD 5-6final1012.indd 31

O vice-presidente da SBD, Sérgio Palma, elogiou a consistência das aulas e agradeceu aos organizadores o trabalho que realizaram, apresentando o que há de mais atual em cosmiatria, laser e clínica, e mostrando que a entidade está atenta ao aprimoramento científico de qualidade para seus associados.

SEMINÁRIO ABORDA A REALIDADE DA TERAPÊUTICA DERMATOLÓGICA No primeiro dia do 11o Simpósio de Cosmiatria e Laser e da 23a Radesp (11/10) foi realizado o seminário “A nova realidade da terapêutica dermatológica” para a discussão dos seguintes temas: Como tratar a psoríase nos tempos de biológicos; Biológicos em outras doenças dermatológicas; e Acesso público e privado. Participaram os médicos dermatologistas Claudia Maia, José Antonio Sanches (presidente da SBD), Paulo Odani, Sérgio Palma (vice-presidente da SBD) e Sineida Berbert.

Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018 31

11/12/2018 10:46

EVENTO

DERMATOLOGISTAS DEBATEM NOVOS TRATAMENTOS PARA PSORÍASE EM SÃO PAULO X Simpósio Nacional de Psoríase e 2º Simpósio Nacional de Imunobiológicos da SBD reforçam o compromisso da dermatologia com a evolução das opções de tratamento para a melhora qualidade de vida do paciente

N

o dia 27 de outubro, a Sociedade Brasileira de Dermatologia realizou a décima edição do Simpósio Nacional de Psoríase para a discussão do diagnóstico e avanços no tratamento da doença. Neste ano, o encontro ocorreu em conjunto com o 2º Simpósio Nacional de Imunobiológicos, em São Paulo. Sob a coordenação científica dos dermatologistas Caio César Silva Castro (coordenador das ações voltadas para a psoríase) e Paulo Ricardo Criado (coordenador

do Departamento de Medicina Interna da SBD), foram discutidos temas ligados à pesquisa, políticas de saúde e tratamentos com a participação de professores e pesquisadores renomados.

Representante da Diretoria na abertura do evento, Sérgio Palma (vice-presidente da SBD), deu boas-vindas aos participantes e comentou a importância de maior envolvimento do dermatologista com as doenças inflamatórias sistêmicas, de curso crônico e imunomediadas, como a psoríase, além das terapias atuais em prol da saúde e melhor qualidade de vida dos pacientes.

Na sequência, durante sua explanação, Palma destacou as recentes conquistas da SBD, como a avaliação do resultado da Consulta Pública n. 26 pela Conitec e recomendação inicial da incorporação ao SUS dos medicamentos adalimumabe, secuquinumabe, ustequinumabe e etanercepte para o tratamento da psoríase moderada a grave em pacientes que apresentam falha terapêutica ou contraindicação ao uso das terapias tradicionais.

Também comentou a decisão, recém-publicada no Diário Oficial da União (DOU), de incorporação do adalimumabe ao tratamento da hidradenite supurativa (HS) moderada a grave em pacientes adultos que não respondem adequadamente à terapia clássica.

Já o coordenador do Departamento de Medicina Interna da SBD, Paulo Criado, ressaltou que os avanços

32 Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

JSBD 5-6final1012.indd 32

11/12/2018 10:46

EVENTO na medicina molecular trazem uma nova era para a dermatologia. Segundo ele, vivemos o início de uma fase em que os tratamentos imunobiológicos conseguem resgatar a qualidade de vida perdida por muitos pacientes e cada vez temos tratamentos mais individualizados para cada situação ou grau da doença.

O coordenador das ações voltadas para a psoríase, Caio Castro, agradeceu à Diretoria a confiança depositada na coordenação nacional das ações voltadas para a psoríase na atual gestão e também aos palestrantes, que vieram das diversas regiões do país para apresentar suas experiências e dar suas contribuições, num esforço conjunto para a qualificação dos especialistas.

O evento contou com o apoio da SBD-Resp.

LIVE NO FACEBOOK No Dia Mundial de Conscientização da Psoríase (29/10), a dermatologista Sineida Berbert Ferreira esteve ao vivo no auditório de O Globo, no Rio de Janeiro, respondendo às principais dúvidas sobre a psoríase. A entrevista foi transmitida no Facebook da SBD e fez parte das ações da entidade voltadas para o esclarecimento da doença (ver matéria na pg. 24).

TECNOLOGIA E MEDICINA

CFM PUBLICA VERSÃO EM PORTUGUÊS DE DIRETRIZES ÉTICAS INTERNACIONAIS

O

Conselho Federal de Medicina (CFM) publicou em outubro as diretrizes éticas internacionais para pesquisas relacionadas à saúde envolvendo seres humanos – trata-se de todas as atividades estabelecidas visando desenvolver ou contribuir para o conhecimento generalizável em saúde, incluindo pesquisa observacional, pesquisa clínica e estudos epidemiológicos. Elaborado pelo Conselho das Organizações Internacionais de Ciências Médicas (Cioms) em colaboração com a Organização Mundial da Saúde (OMS), o documento, que ganhou versão em português, tem o objetivo de contribuir para que pesquisas éticas de qualidade e com valor social sejam realizadas globalmente de maneira equânime, independente-

JSBD 5-6final1012.indd 33

mente de raça, gênero ou poder aquisitivo das populações locais e tendo como foco primário a proteção dos participantes das pesquisas.

A publicação está disponível para leitura e download no portal do CFM (www.portal.cfm.org.br).

Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018 33

11/12/2018 10:46

EVENTO

III SIMPÓSIO INTERNACIONAL DE CABELOS E UNHAS DA SBD DEBATE PRINCIPAIS TÓPICOS DA ÁREA Quase mil participantes estiveram em Brasília para a terceira edição do maior encontro de cabelos e unhas do país

O

que há de novo nas dermatoses comuns, a onicoderme, as várias formas de queda de cabelo, as doenças das unhas, as alopecias cicatriciais e a legislação vigente dos alisantes foram alguns temas contemplados na programação do III Simpósio Internacional de Cabelos e Unhas da SBD, realizado de 1º a 3 de novembro, em Brasília, com o apoio local da SBD-DF. Representante da atual Diretoria da SBD, o vice-presidente Sérgio Palma enalteceu, na abertura do evento, o trabalho do Departamento de Cabelos e Unhas na construção de uma grade científica moderna e atrativa, que contemplou os avanços diagnósticos e terapêuticos na área das doenças dos cabelos e unhas, bem como a colaboração e presença dos palestrantes.

“O Brasil concentra um grande número de estudiosos e pesquisadores das doenças dos cabelos e unhas, e os experts estão aqui reunidos para apresentar informações atualizadas aos associados presentes”, afirmou.

Também presente na mesa de abertura, a coordenadora do Departamento de Cabelos e Unhas, Bruna Duque-Estrada, agradeceu mais uma vez aos palestrantes e

assessores, citando a colaboração do dermatologista Leonardo Abraham na organização científica. Mencionou ainda que apesar da mudança de data, ocorrida em função da greve nacional, o Simpósio manteve o sucesso das edições anteriores, com expressiva participação dos especialistas. As dermatologistas Robertha Carvalho Nakamura e Andreia Leverone, ambas do Departamento, compuseram a mesa de abertura. “O encontro foi um sucesso, com público formado por mais de 965 pessoas da região e também de fora interessado no aprendizado das doenças e cosmiatria de cabelos e unhas”, comentou Robertha Carvalho Nakamura.

Participaram da edição três convidados estrangeiros: Antonella Tosti, dos Estados Unidos, especialista em cabelos e unhas; Sergio Vañó Galván, da Espanha; e Eckart Haneke, da Alemanha, expert em unhas, que abriu o painel de apresentações, falando sobre o que há de novo em onicologia.

Um dos destaques da programação foi o inédito bloco “Brasil em Ascensão” com a apresentação de recentes pesquisas realizadas no país, como “Couro cabeludo vermelho: rosácea extrafacial”, “A relevância do selênio nas alope-

34 Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

JSBD 5-6final1012.indd 34

11/12/2018 10:46

EVENTO cias”, “Triancinolona intralesional na CCCA”, entre outras.

“O elevado nível científico das apresentações dos especialistas em geral e dos novos trabalhos divulgados nos deixou muito contentes, a par dos palestrantes estrangeiros, que sempre brilham”, declarou Bruna Duque-Estrada, reforçando a presença de Sergio Vañó Galván, responsável por um importante grupo de estudos de cabelos na Espanha e que discutiu tópicos clínicos fundamentais, incluindo as novas terapêuticas.

A sessão Hot Topics trouxe assuntos relevantes no tratamento das alopecias, como “Drug delivery e microagulhamento na alopecia androgenética” e o “Estudo comparativo multicêntrico da alopecia frontal fibrosante no Brasil”. Nessa sessão, especialistas compartilharam também suas experiências sobre o tratamento de psoríase, líquen plano ungueal, retroníquea e melanoma.

Os novos tumores ungueais, a onicocriptose e a onicomicose ganharam destaque na programação, assim como verrugas, melanoníquia, cisto mixoide e o dermatoscópio para lesões nas unhas.

O último dia de evento contou com a presença da representante da Anvisa, para ministrar palestra sobre legislação vigente relativa aos alisantes. Em sua apresentação ela falou sobre dois produtos recentemente liberados pela Anvisa para alisamento: o glioxiloil de carbocisteína e a proteína derivada do trigo. “A SBD desconhece os efeitos desses produtos que liberam formol em baixas concentrações a curto e a longo prazo para pacientes e para os profissionais que lidam com isso, apesar de as empresas terem entregue

à Anvisa todos os exames que são exigidos para sua liberação. Continuamos nos preocupando com essa questão e nos colocamos à disposição da Vigilância Sanitária para tentar auxiliá-los nessas questões de saúde pública”, disse Bruna.

O ponto alto do dia foi a homenagem à dermatologista Fabiane Mulinari Brenner (PR).

A edição de 2019 ocorrerá na serra gaúcha, em Gramado, de 30 de outubro a 2 de novembro, em conjunto com a Jornada Sul Brasileira de Dermatologia.

“Existe grande demanda e interesse dos associados nessas áreas, e toda a equipe envolvida tem trabalhado para fazer jus à confiança depositada pelos dermatologistas brasileiros em um evento ainda mais completo no ano que vem”, observou o vice-presidente da SBD, Sérgio Palma.

CURSOS PRÉ-SIMPÓSIO

O

encontro teve início na quinta (1/11) com cinco cursos práticos em vídeo, sendo três teóricos (cosmiatria de cabelos e unhas, tricoscopia e histopatologia das alopecias) e dois práticos (cirurgia da unha e de transplante capilar), com alta aceitação dos participantes. Em cosmiatria de unhas foram apresentados os tipos de esmaltes existentes, como usar, seus componentes, a síndrome das unhas frágeis que acometem mais mulheres pós-menopausadas, unhas em acrílico, em gel, em porcelana, quando fazer e por que elas causam efeitos tão adversos, além dos nutracêuticos. “Esse curso é interessante porque ele mescla o que o cabelereiro e a manicure sabem com o que nós sabemos − e conseguimos traduzir para uma linguagem médica – a respeito de todos esses procedimentos cosmiátricos, bem como sugere a linha de con-

JSBD 5-6final1012.indd 35

duta para orientar nossos pacientes”, informa Bruna Duque-Estrada.

No bloco da tarde, de cirurgia das unhas, o Prof. Haneke mostrou em vídeo cirurgias com base em técnica de sua criação, a shaving de melanoníquia.

A seguir, várias técnicas de tratamento para unhas encravada foram abordadas por Nilton diChiachio.

Outras doenças foram abordadas por dermatologistas convidados que também responderam a perguntas de um auditório lotado. Destaque desse dia foi o inédito curso de histopatologia das alopecias, com número relevante de participantes, entre dermatologistas e patologistas. Em função da boa aceitação de especialistas e alunos, o curso deve ser repetido em 2019.

Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018 35

11/12/2018 10:46

PERFIL DO ASSOCIADO DA SBD

PERFIL DOS ASSOCIADOS SBD E CARACTERÍSTICAS DO USO DE TECNOLOGIAS EM 2018

Hélio Amante Miot 1oSecretário da SBD

E

Renato Soriani Paschoal Coordenador do Departamento de Laser

ntre 13 de setembro e 18 de outubro, a SBD realizou levantamento das principais características profissionais de seus membros. Todos os então 9.270 associados foram convidados a preencher um formulário online com informações demográficas, relacionadas aos atendimentos dermatológicos e às tecnologias de que dispõem para assistência dos pacientes.

Houve adesão de 935 (10,1%) dermatologistas de todas as regiões do país, sendo 748 (80%) do sexo feminino, com idade média (desvio-padrão) de 43,1 (10,8) anos; e a mediana do tempo de atuação em dermatologia foi de 12 anos (p25 = 6 e p75 = 22). Quando avaliada a formação acadêmica, 170 (18,2%) referem ter cursado mestrado e 48 (5,1%), doutorado. Os dados da amostra foram similares aos do perfil dos associados quanto à idade e composição por sexo.1 100

Frequências dos 93,5 92,3

75

89,9

87,7

81,8

A mediana do número de atendimentos por semana foi de 75 pacientes (p25 = 50 e p75 = 105). Quanto ao tipo de atendimento, 410 (43,9%) têm atividades no SUS, 753 (80,5%) atendem por medicina de grupo/seguro saúde, e 833 (89,1%), assistem pacientes particulares. Tal disparate deve repercutir no tipo de demanda que esses associados atendem.2 O valor médio (desvio-padrão) da consulta particular foi de R$ 326,72 (R$ 120,31), havendo grande variabilidade de valores. A mediana do tempo de espera para consul­ ta em medicina de grupo foi de dez dias (p25 = 5 e p75 = 21) e, para consultas particulares, de sete dias (p25 = 2 e p75 = 10), o que representou certa homologia com os prazos registrados em estudo similar realizado em 2012.3 Houve variabilidades regionais e de acordo com o tamanho da cidade, quanto às características assistenciais, que não foram exploradas neste breve relatório.4 Ademais, recursosentre os associados participantes da amostra, alguns desen-

76,8 69,8

66,8 56,6

% 50

46,2

26,3

25

2,2

Gráfico 1: Frequências dos recursos

copia sia e xcis iona l Toxin a bo tulín ica Pree nchim ento s fac iais Pee ling méd io Crio c irurg Lase ia rtera pia/lu z pu lsad a Lâm pad a de Woo d Ciru rgia de u nha Máq uina de t atua gem Pee ling de fe nol Foto tera pia Exam e mic ológ Reju ico vene scim ento genit al Ciru rgia micr ográ fica Tran spla nte c apila r Lipo aspir ação

2,7

Bióp

Derm

atos

rgia

4,5

Eletr ociru

0

15,1 14,3 13,8 13,8

36 Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

JSBD 5-6final1012.indd 36

11/12/2018 10:46

Frequências de tecnologias

90

85,8

PERFIL DO ASSOCIADO DA SBD

68

%

46

45

46 38

36,2

34,5 33,8 32,9 32,1 31,5

23

29,1 14,2 13,8

11,9 11,7

Gráfico 2: Frequências de tecnologias

LED micr oagu lhad Nd-Y a ag d e pu lso lo ngo Lase r QSwit ched Ultra ssom micr ofoc ado Tera pias Crio lipóli de r ejuv se enes cime nto íntim o Infra verm elho Ultra ssom mac rofo cado Lase r de alex a ndrit Lase a r de cora nte p ulsa do Excim er la ser

2,7

uênc ia

volvem atividades exclusivas, como tricologia, dermatologia pediátrica, dermatoscopia ou dermatopatologia. As atividades desses profissionais foram computadas como as dos demais.

Entre os recursos de que dispõem para o atendimento, eletrocirurgia foi referida por 93,5% dos associados, dermatoscopia por 92,3%, biópsia excisional por 89,9%, toxina botulínica por 87,7%, preenchimentos faciais por 81,8%, peeling médio por 76,8%, criocirurgia por 69,8%, laserterapia/luz pulsada por 66,8%, lâmpada de Wood por 56,6%, cirurgia de unha por 46,2%, máquina de tatuagem por 26,3%, peeling de fenol por 15,1%, fototerapia por 14,3%, exame micológico direto por 13,8%, rejuvenescimento genital por 13,8%, cirurgia micrográfica por 4,5%, transplante capilar por 2,7%, e lipoaspiração por 2,2% (Gráfico 1).

Em relação ao uso de tecnologias de laser/luz intensa, 677 (70,1%) dos associados referem utilizá-las na prática clínica, embora apenas 35,8% utilizam exclusivamente tecnologias próprias, sendo necessário aluguel de equipamentos pela maior parte dos associados.

As tecnologias mais referidas foram luz intensa pulsada (85,8%), laser fracionado não ablativo (46%), laser fracionado ablativo (44,6%), radiofrequência (38%), laser de diodo (36,2%), LED (33,8%), radiofrequência microagulhada (32,9%), laser Nd-Yag de pulso longo (32,1%), laser Q-Switched (31,5%), laser de alexandrita (5%), laser de corante pulsado (2,8%) e excimer laser (2,7%). Criolipólise foi referida por 14,2% dos associados, sistemas para infusão de medicamentos na pele por 34,5%, ultrassom microfocado por 29,1%, ultrassom macrofocado por 11,7%, infravermelho por 11,9% e terapias de rejuvenescimento íntimo por 13,8% (Gráfico 2).

Quando considerada a satisfação referente a seu conhecimento sobre essas tecnologias, 56,4% dos associados declararam-se satisfeitos ou muito satisfeitos. As principais fontes de informação e formação em laser e tecnologias foram: eventos científicos da SBD/SBCD (74,7%), livros e

JSBD 5-6final1012.indd 37

2,8

Lase r

Rad iofre q

abla tivo Rad iofre quên cia Lase Infus r de ão d d iodo e me dica men tos n a pe le

Lase r

fracio nado

ensa Luz int

Lase r

0

puls ada fracio nado

5

periódicos científicos (64%), eventos científicos privados de empresas (61%) e dermatologistas (51,7%), além de eventos de outras especialidades (13,6%). A residência médica foi fonte de formação nessas tecnologias, referida por apenas 37% dos associados.

Quanto à satisfação geral dos associados com a especialidade, níveis muito elevados (notas 9 e 10) foram referidos por 44,3%, enquanto níveis altos (notas 7 e 8) foram indicados por 43,4%, e 12,3% referiram níveis baixos (notas 6 e menores).

Finalmente, foram registradas sugestões para os eventos educativos e de ações para a SBD na defesa profissional, que serão pautas da diretoria e das comissões dos congressos.

A Diretoria deve utilizar as informações das principais características profissionais e uso de tecnologias de seus membros para basear suas ações institucionais e planejamentos educacionais futuros.

REFERÊNCIAS 1. Schmidt SM, Miot HA, Luz FB, Sousa MAJ, Palma SLL, Sanches Junior JA. Demographics and spatial distribution of the Brazilian dermatologists. An Bras Dermatol 2018;93:99-103.

2. Sociedade Brasileira de Dermatologia SBD, Miot HA, Penna GO, Ramos AMC, Penna MLF, et al. Profile of dermatological consultations in Brazil (2018). An Bras Dermatol 2018;93:916-28.

3.

Miot HA, Miot LD. Time needed to schedule dermatological consultations in Brazil. An Bras Dermatol 2013;88:563-9.

4. Schmidt JV, Miot HA. Distribution of Brazilian dermatologists according to geographic location, population and HDI of municipalities: an ecological study. An Bras Dermatol 2014;89:1013-5.

Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018 37

11/12/2018 10:46

PALAVRA DE MÉDICO

DIETA MEDITERRÂNEA E PSORÍASE

E

studa-se cada vez mais a influência nutricional na evolução da psoríase: há evidências de que o peso corporal e a dieta possam exacerbar manifestações clínicas ou mesmo desencadear a doença. A dieta mediterrânea já foi bastante analisada, e inúmeros estudos científicos consistentemente associam-na ao menor risco de desenvolvimento de doenças metabólicas, cardiovasculares e neoplásicas e a um certo grau de proteção contra doenças crônicas degenerativas.

A própria expressão dieta mediterrânea foi cunhado por Keys e colaboradores ao notar taxas menores de doença coronariana em países como Chipre, Grécia e Itália, em comparação com Holanda, EUA e Finlândia. Caracteriza-se por alto consumo de alimentos de origem vegetal, tais como grãos integrais, verduras, folhas, frutas, nozes e legumes, e consumo regular de peixe e frutos do mar. Ovos, carne vermelha e processada, assim como produtos lácteos ricos em gordura são consumidos em menores quantidades. É classificada como dieta de consumo alcoólico moderado, representado preferencialmente pelo vinho tinto, às refeições. A gordura é derivada principalmente do azeite de oliva. Em conjunto, esses elementos definem um padrão dietético de baixa porcentagem de gorduras saturadas (de sete a 8% das calorias diárias) e porcentagem total de gordura de 30% das calorias diárias.

Acredita-se que o alto grau de vitaminas antioxidantes, folato e polifenóis na dieta mediterrânea, presentes nas folhas e verduras, nas frutas e no vinho tinto, seja dotado de propriedades anti-inflamatórias. Em particular, o consumo de ácidos graxos monoinsaturados, representado pelo azeite de oliva extra virgem, foi associado a uma prevalência reduzida de fatores de risco para a maioria das doenças crônicas inflamatórias.

A obesidade é importante fator de risco para o desenvolvimento de psoríase. Na realidade, a relação entre as duas condições é provavelmente bidirecional, com a obesidade predispondo à psoríase, e a psoríase favorecendo a obesidade. Diversos estudos foram conduzidos para explorar a associação entre obesidade e psoríase. Em particular, há risco duas vezes maior de desenvolver psoríase na presença de obesidade do que em indivíduos não obesos. Além disso, para cada aumento unitário na IMC, há risco 9% maior de psoríase e 7% maior de elevar o Pasi.

Alguns trabalhos científicos avaliaram especificamente a influência da dieta mediterrânea na psoríase. Um trabalho de 2015 avaliou a associação entre a aderência à dieta mediterrânea e a gravidade da psoríase e observou cla-

Tatiana Villas Boas Gabbi Dermatologista da SBD

ra associação entre maior consumo de azeite de oliva extra virgem e menor gravidade da psoríase. 1 Um estudo de 2016 revisou alguns aspectos relevantes da abordagem nutricional na psoríase, discutindo questões como o papel da obesidade na exacerbação dessa doença e na manutenção de um estado pró-inflamatório, bem como as repercussões da obesidade no próprio tratamento da psoríase. Conclui que uma boa estratégia nutricional incluiria alimentos como peixes de águas frias − de preferência selvagens, tais como salmão, truta, arenque e cavalinha −, grãos integrais, legumes, verduras, folhas e frutas ricas em fibras, oligoelementos como zinco e selênio, e vitaminas. Recomenda levedo de cerveja, devido a seu alto teor de vitamina B12, laranjas e vegetais amarelos, ricos em vitamina A, e sementes de abóbora, ricas em zinco. Recomenda também o azeite de oliva como fonte principal de gordura da dieta e pede para evitar consumo excessivo de álcool, glúten, pimentas, gorduras saturadas presentes na carne vermelha e laticínios em excesso. 2 Finalmente, um amplo estudo publicado em 2018 3 avaliou cerca de 35 mil pacientes com psoríase, por meio de questionário, em relação a aderência à dieta mediterrânea, e concluiu que os pacientes mais graves apresentavam a menor aderência a essa dieta. Esse achado corrobora a hipótese de que a dieta mediterrânea possa ter algum papel que reduza a progressão da doença.

A maioria dos estudos tem algumas limitações e críticas, mas certamente aponta para os efeitos benéficos de abordagens nutrológicas para a psoríase, especialmente a dieta mediterrânea. Podemos concluir afirmando que a dieta mediterrânea é uma medida adjuvante barata e segura para o tratamento de pacientes que sofrem com a psoríase.

1. Barrea, L., Balato, N., Di Somma, C., Macchia, P. E., Napolitano, M., Savanelli, M. C., Esposito, K., Colao, A., Savastano, S. (2015). Nutrition and psoriasis: is there any association between the severity of the disease and adherence to the Mediterranean diet?. Journal of translational medicine, 13, 18.

2. Barrea, L., Nappi, F., Di Somma, C., Savanelli, M. C., Falco, A., Balato, A., Balato, N., Savastano, S. (2016). Environmental risk factors in psoriasis: the point of view of the nutritionist. International journal of environmental research and public health, 13(5),743.

3. Phan C, Touvier M, Kesse-Guyot E, et al. Association between Mediterranean anti-inflammatory dietary profile and severity of psoriasis results from the NutriNet-Santé Cohort. JAMA Dermatol.2018;154(9):1017–1024.

38 Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

JSBD 5-6final1012.indd 38

11/12/2018 10:46

FORMAÇÃO MÉDICA

MEC APROVA MATRIZ DE COMPETÊNCIAS DA DERMATOLOGIA

Essa foi uma importante conquista para a valorização e o aprimoramento da formação em dermatologia no país

O

Ministério da Educação (MEC) aprovou na sexta-feira 30/11 a nova Matriz de Competências da Dermatologia.

O documento visa proporcionar a formação médica adequada nas áreas de dermatologia clínico-cirúrgica e sanitária com competências para atuação nos diferentes níveis de complexidade da área e de acordo com as exigências da especialidade.

“A decisão traz inúmeros benefícios para os especialistas e a garantia de uma boa formação dos residentes. O texto foi construído pela Comissão Nacional de Residência Médica (CNRM) em conjunto com a Sociedade Brasilei-

ra de Dermatologia (SBD) após diversas reuniões institucionais, refletindo o comprometimento da entidade com a educação médica continuada e políticas públicas de saúde”, observa o presidente da SBD, José Antonio Sanches.

Com a matriz, os médicos residentes ganharão mais estabilidade e segurança, pois terão as mesmas exigências em relação às competências necessárias para o exercício da dermatologia em qualquer região do Brasil. A nova matriz entrará em vigor após publicação no Diário Oficial. Acesse o documento no site da SBD: www.sbd.org.br.

SBD CERTIFICA 79 CIRURGIÕES MICROGRÁFICOS

O presidente da AMB, Lincoln Lopes Ferreira, o presidente da SBD, José Antonio Sanches, o secretário-geral da SBD, Flávio Luz, e o coordenador do Departamento de Cirurgia Micrográfica da SBD, Glaysson Tassara Tavares

N

o dia 28 de novembro, a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) promoveu cerimônia para certificação de 79 cirurgiões micrográficos pela entidade. O encontro ocorreu em São Paulo e contou com a participação de membros da Diretoria 2017/2018 e do presidente da Associacão Médica Brasileira (AMB), Lincoln Lopes Ferreira.

“Mais do que uma conquista individual de reconhecimento de expertise na técnica, essa certificação permite à população conhecer os médicos adequadamente capacitados para realização da cirurgia de Mohs”, considera o secretário-geral da SBD, Flávio Luz.

JSBD 5-6final1012.indd 39

Também foram distribuídas 14 placas de homenagem a especialistas na técnica, entre eles, o coordenador do Departamento de Cirurgia Micrográfica da SBD, Glaysson Tassara Tavares, e o assessor Luiz Fernando Fróes Fleury Júnior. A SBD determinou critérios claros e ser cumpridos pelos dermatologistas que realizam a cirurgia micrográfica. Detalhes estão disponíveis no site da SBD: www.sbd.org.br.

Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018 39

11/12/2018 10:46

APP SBD EVENTOS

BAIXE O APLICATIVO EVENTOS DA SBD E CONHEÇA TODA A PROGRAMAÇÃO DE 2019 Mais de dois mil profissionais já efetuaram gratuitamente o download do aplicativo

T

rês eventos importantes serão realizados no começo de 2019. No início de março, ocorrerá o 2o Simpósio de Envelhecimento da SBD em conjunto com o 12o Simpósio de Cosmiatria e Laser da SBD, no Rio de Janeiro. Em maio, Porto Alegre será sede do 41o Simpósio de Dermatologia Tropical da SBD (Derma Trop).

Já no segundo semestre, em julho serão realizados o 3o Simpósio Nacional de Imunobiológicos e o 11o Simpósio Nacional de Psoríase, além do 11o Teraderm, em São Paulo.

De 11 a 14 de setembro, será a vez do 74o Congresso Brasileiro de Dermatologia, no Rio de Janeiro. O encontro tem como presidente Marcio Serra. O 4o Simpósio Internacional de Cabelos e Unhas e 27a Jornada Sul Brasileira de Dermatologia encerram as atividades do ano.

Baixe o aplicativo SBD Eventos, visualize todas as informações dos eventos da Sociedade e programe sua agenda com antecedência. Para baixar o app basta acessar a Play Store (Android) ou a Apple Store (iOS).

DEPARTAMENTO DE FOTOTERAPIA

S

ob coordenação de Ivonise Follador, o Departamento de Fototerapia da SBD, realizou um levantamento da disponibilidade de equipamentos nos Serviços Credenciados da SBD. O resultado mostrou que uma parcela importante dos Serviços de formação não dispõe de fototerapia para ensino ou assistência dos pacientes dermatológicos.

A Diretoria da SBD reconhece a importância da fototerapia no tratamento de inúmeras dermatoses e a consi-

dera estratégica na formação do dermatologista e na ampliação de seu arsenal terapêutico. Nessa perspectiva, a Diretoria da SBD comunica que vai promover a concessão de cinco equipamentos de fototerapia para Serviços em cada uma das grandes regiões do país.

A escolha dos Serviços contemplados será baseada na avaliação de um projeto de pesquisa em fototerapia, ponderando-se a necessidade do equipamento nos Serviços concorrentes. Mais informações serão divulgadas em breve nos canais de comunicação da SBD.

SÃO PAULO Dentre os eventos promovidos pela Regional São Paulo nos últimos dois anos, destacam-se: as três edições da Reunião Dermatológica Paulista (RDP), que tiveram aumento considerável no número de participantes; a estreia do TeraSampa, com vagas esgotadas e elogios por parte dos inscritos; e as reuniões dos grupos de discussão, como o TricoSampa, com a presença de convidados internacionais.

Para levar aprendizado de qualidade aos dermatologistas brasileiros, a Regional lançou, em agosto, o

Reciclaweb, uma versão online do tradicional ReciclaDerma. O evento vem apresentando temas importantes, com grandes palestrantes e interação do público, que já chegou a mais de mil visitantes simultâneos.

No ano de 2017, a Diretoria da Regional também investiu em sua própria estrutura, reformando a sede e melhorando as condições para funcionários e associados. Hoje o local encontra-se equipado e reestruturado com um auditório com capacidade para 70 pessoas.

40 Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

JSBD 5-6final1012.indd 40

11/12/2018 10:46

FLUMINENSE Em maio, a SBD-FL, que este ano completou 50 anos, realizou o 1o Terahair do Brasil, com a participação de um dos expoentes do mundo em tricologia, o Prof.

Ralph Trüeb. Na reunião mensal de julho, a Regional recebeu como convidados especiais os dermatologistas José Augusto Nery e John Veasey. No mês seguinte, a SBD-FL empossou sua futura presidente, Maria Fernanda Gavazzoni, que assumirá no próximo ano, o cargo e a nova administração ao lado da vice-presidente Josanne Lucia Bedran e equipe.

PARAÍBA Nos dias 26 e 27 de outubro a SBD-PB realizou a X Jornada Paraibana de Dermatologia, em João Pessoa (PB). Com palestrantes locais e de outros estados, o evento teve oficina de dermatoscopia básica e avançada, além de sessões de atualização em tópicos relevantes da dermatologia clínica, cirúrgica e cosmiátrica. De acordo com o presidente da SBD-PB e presidente da Jornada, Victor Miguel, o sucesso de público deveu-se à aplicabilidade da programação científica na prática diária do consultório.

Atualmente a Regional vem crescendo com a chegada de novos associados e o credenciamento de novos Serviços.

Na foto estão os membros da Comissão Organizadora: Lorenna Crisanto; Flávia Estrela; Renata Rodrigues; Adriana Brás e Victor Miguel

RIO GRANDE DO SUL Diagnóstico e tratamento de doenças e técnicas para procedimentos estéticos foram os temas centrais da 43a Jornada Gaúcha de Dermatologia, em Porto Alegre (RS), realizada em 20 de outubro. A programação foi dividida em blocos com temas ligados a cabelos, infecções cutâneas, procedimentos em consultório, tratamento do corpo, inovações e tratamento da face.

“Oferecemos uma programação variada e com assuntos de interesse para os especialistas. Só temos a agradecer a todos que prestigiaram esse encontro agregando com excelência conhecimento científico ao exercício da profissão”, afirmou a presidente da SBD-RS, Clarissa Prati.

O vice-presidente da SBD Nacional e presidente eleito para o próximo biênio, Sérgio Palma, enalteceu o

JSBD 5-6final1012.indd 41

trabalho que foi desenvolvido na Regional ao longo desses dois anos e atualizou os presentes em temas ligados à defesa profissional.

“Eventos como este fortalecem a classe e proporcionam um aprendizado relevante. A dermatologia é uma das especialidades que mais vêm sendo atingidas pela invasão de outros profissionais. Ao longo dos últimos tempos obtivemos vitórias importantes, mas esse é um trabalho permanente, e precisamos estar unidos”, reforçou.

Ao final do encontro foi feita premiação de trabalhos e realizado ato formal de posse da Diretoria da SBD-RS, gestão 2019/2020. A entidade será presidida pela médica Taciana Dal´Forno Dini, que terá na composição de sua diretoria Clarissa Prati, André Avelino Costa Beber, Juliana Catucci Boza, Fernanda Freitag e Analupe Weber.

Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018 41

11/12/2018 10:46

RIO DE JANEIRO A SBD-RJ lançou em setembro uma série de vídeos para internet, com objetivo de alertar a população sobre a importância da escolha do profissional para os cuidados com a pele. Voltada para o público leigo, a websérie é composta por dez vídeos temáticos, que serão apresentados até o final do ano nas redes sociais, sites e aplicativos, como WhatsApp. “São vídeos informativos que trazem noções re-

levantes aos pacientes e ressaltam a importância do bom profissional”, explica o presidente da SBD-RJ, Egon Daxbacher.

Com a pergunta “É médico ou Youtuber?”, a campanha de estreia chamou a atenção para o marketing médico e os limites da divulgação do trabalho do profissional.

O segundo vídeo da série focalizou a importância de procurar os profissionais no site da SBD e não por critérios que podem não indicar o melhor profissional.

MATO GROSSO DO SUL A SBD-MS promoveu a III Jornada SulMato-Grossense de Cosmiatria e Laser, nos dias 19 e 20 de outubro. O evento contou com cursos práticos e teóricos e trouxe ao estado palestrantes renomados.

Os participantes aprenderam na prática sobre temas essenciais para a dermatologia, como: ultrassom microfocado do básico ao avançado, microagulhamento, fios de sustentação; MD Codes; hidroxiapatita de cálcio facial e corporal, bioestimulação para o tratamento de flacidez facial e corporal, entre outros.

“Os especialistas compartilharam suas expertises sobre atualizações de técnicas já consagradas e procedimentos inovadores, ampliando as possibilidades de abordagem de nossos dermatologistas”, observou o presidente da SBD-MS, Alexandre Moretti.

Palestrantes convidados

Palestrantes e alunos dos cursos práticos

ESPÍRITO SANTO A SBD-ES realizou o primeiro encontro Immuno-Dermatology Diseases League, no dia 26 de outubro, com a presença das dermatologistas Lucia Martins Diniz, da Universidade Federal do Espírito Santo (UFES), e Karina Demoner, da Santa Casa de Vitória.

42 Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

JSBD 5-6final1012.indd 42

11/12/2018 10:46

SERVIÇOS CREDENCIADOS SANTA CASA DE SÃO JOSÉ DOS CAMPOS O Serviço de Dermatologia da Santa Casa de São José dos Campos estreou em participação oficial nos eventos da SBD apresentando caso clínico na Jornada Multisserviços da SBD-RESP, realizada em São Paulo. No bloco de Dermatologia Hospitalar, a aperfeiçoanda do segundo ano Juliana Milhomem apresentou um paciente muito grave por superdosagem de metotrexato para o tratamento de psoríase, atendido no PS da instituição. A comissão julgadora conferiu à apresentação da dermatologista o prêmio de melhor caso do bloco.

Juliana Milhomem apresentando o caso

Professores e Aperfeiçoandas da Santa Casa de São José dos Campos recebendo o prêmio da SBD-RESP

HOSPITAL CENTRAL ARISTARCHO PESSOA A pós-graduanda Mariana Seigneur d’Albuquerque sob orientação da coordenadora do Serviço de Dermatologia do Hospital Central Aristarcho Pessoa, Mara Mazzillo, com o apoio da chefe do Serviço, Sandra Martello, ga-

nhou a bolsa do programa Strauss & Katz World Congress para participar do Meeting da AAD de 2019 com aceite do trabalho sobre pigmentação labial numa população de guarda-vidas.

INSTITUTO DE DERMATOLOGIA PROF. AZULAY (RJ) Dermatológica e Laser. Como novidade, haverá também o Curso de Aperfeiçoamento em Dermatologia Cosmética. Informa ainda a instituição que recentemente iniciou um ambulatório específico para pacientes com hidroadenite e que o processo de informatização do Serviço está quase completo.

O Instituto de Dermatologia Prof. Azulay comunica que o edital da prova de acesso de 2019 já está no site oficial do instituto www.santacasadermatoazulay. com.br e que a prova será realizada no dia 25 de janeiro. Em 2019, também será realizada a terceira edição dos bem-sucedidos Cursos de Especialização em Cirurgia

UNITAU A 153a Jornada Paulista de Dermatologia da SBD-RESP reuniu 100 médicos dermatologistas em Taubaté, nos dias 9 e 10 de novembro. O evento comemorou os 20 anos do Serviço de Dermatologia do Hospital Universitário de Taubaté e os 35 anos da disciplina de dermatologia do Departamento de Medicina da Universidade de Taubaté. No primeiro dia foi realizado o curso de atualização ministrado por ex-residentes do Serviço. No sábado, foram examinados e discutidos 13 casos clínicos ao vivo, numa ocasião de troca de conhecimentos e experiências.

JSBD 5-6final1012.indd 43

Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018 43

11/12/2018 10:46

SERVIÇOS CREDENCIADOS ESCOLA PAULISTA DE MEDICINA (EPM) No dia 6 de outubro, o Departamento de Dermatologia da Escola Paulista de Medicina participou do mutirão de atendimento a pacientes com xeroderma pigmentoso, organizado pelo Departamento de Oftalmologia (EPM) e coordenado pelo Prof. Rubens Belfort.

Na ocasião, foram examinados 30 pacientes, todos submetidos ao exame dermatológico completo e oftalmológico, realizado por especialistas em oncologia ocular, visão subnormal e plástica ocular. Além do atendimento médico, os pacientes foram recepcionados com café da manhã e posteriormente receberam óculos escuros e de grau, sombrinhas, chapéus e roupas com proteção UV. Os pacientes também se beneficiaram pelas orientações recebidas sobre proteção solar.

Profs. Sergio Hirata e Jane Tomimori

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO CLEMENTINO FRAGA FILHO (HUCFF/UFRJ) A professora titular de dermatologia da UFRJ, Marcia Ramos-e-Silva recebeu o International Award of Clinical Care in Dermatology durante o jantar de gala do Congresso Anual da Academia Europeia de Dermatologia de Paris, em setembro de 2018. O prêmio foi entre-

gue pelo Presidente da Academia, Prof. Luca Borradori.

Em novembro, recebeu a honrosa distinção de ser a primeira brasileira a se tornar sócia honorária da Philippine Dermatological Society.

SERVIÇO DE DERMATOLOGIA DO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAUÍ A Regional lamenta o falecimento prematuro de um dos últimos residentes formados pelo Serviço, Guilherme de Carvalho Paulo Marcos, de 27 anos, vítima de grave acidente automobilístico no dia 18 de outubro.

“Era um jovem dermatologista muito atuante, brilhante e querido por todos nós, que abalou toda a

comunidade médica piauiense com sua perda”, comenta o chefe do Serviço, Lauro Lourival Lopes Filho.

No dia 9 de novembro o Prof. Lauro apresentou o Memorial Descritivo e foi aprovado pela banca examinadora para o cargo de professor titular de dermatologia da Universidade Federal do Piauí.

SERVIÇO DE DERMATOLOGIA HOSPITAL SANTA CASA DE CURITIBA A médica residente Lara Silveira Abdo Aguiar do Serviço de Dermatologia do Hospital Santa Casa de Curitiba foi selecionada para receber a bolsa de estudos Strauss & Katz, que lhe permite participar do Congresso da Academia Ame-

ricana de Dermatologia 2019, pelo trabalho "Primeira avaliação latino-americana de doença hepática gordurosa não alcoólica em pacientes com psoríase". Além de Lara, fizeram parte da pesquisa, Julia Lange, Anelise Rocha Raymundo e Adriane Reichert Faria.

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PROF. ALBERTO ANTUNES (HUPAA-UFAL) O Serviço de Dermatologia do Hospital Universitário Professor Alberto Antunes (HUPAA-UFAL), em conjunto com o Serviço de Reumatologia do HUPAA, realizou no dia 13 de julho o I Fórum de Debates Reumatologia-Dermatologia do HUPAA-UFAL. O evento teve o intuito de aumentar a interação entre as especialidades mediante discussão de casos clínicos, apresentação de aulas e troca de experiências.

44 Jornal da SBD Volume 22 - N. 5 e 6 - setembro - dezembro de 2018

JSBD 5-6final1012.indd 44

11/12/2018 10:46