Jornal da SBD - Nº 6 Novembro / Dezembro 2010

Editorial

Paulo R. Cunha - Coordenador médico do Jornal da SBD

Sociedade Brasileira de Dermatologia Afiliada à Associação Médica Brasileira

www.sbd.org.br

A última edição do Jornal da SBD em 2010 é, a meu ver, uma das Diretoria 2009-2010 Presidente - Omar Lupi - RJ Vice-presidente - Bogdana Victória Kadunc - SP Secretária-geral - Maria de Lourdes Viegas - RJ Tesoureira - Maria Fernanda Gavazzoni - RJ 1a secretária - Célia Luiza P. Vitello Kalil - RS 2o secretário - Emerson de Andrade Lima - PE

Jornal da SBD Esta é uma publicação da Sociedade Brasileira de Dermatologia, dirigida a seus associados e órgãos de imprensa.

Publicação bimestral - Ano XIV - n. 6 - novembro-dezembro - 2010 Coordenador médico - Paulo R. Cunha Conselho editorial - Omar Lupi, Bogdana Victória Kadunc, Maria Fernanda Gavazzoni, Célia Kalil e Emerson de Andrade Lima Jornalista responsável - Erika Drumond - Reg. MT no 31.383 Redação - Erika Drumond Editoração eletrônica - Nazareno N. de Souza Estagiário de editoração eletrônica - Maurício Pacheco Versão Online - Samuel Peixoto e Victor Gimenes Contato publicitário - Priscila Rudge Simões A equipe editorial do Jornal da SBD e a Sociedade Brasileira de Dermatologia não garantem nem endossam os produtos ou serviços anunciados, sendo as propagandas de responsabilidade única e exclusiva dos anunciantes.

As matérias e textos assinados são de inteira responsabilidade de seus autores.

Correspondência para a redação do Jornal da SBD Av. Rio Branco, 39/17o andar - Centro - Rio de Janeiro – RJ CEP: 20090-003 E-mail: imprensa@sbd.org.br Assinatura anual: R$ 120,00 Número avulso: R$ 20,00 Tiragem: 7.000 exemplares Impressão: Sol Gráfica

Sumário

mais completas que fizemos nesses dois anos. Este número vem acompanhado do Relatório de Gestão 2009-2010 com a lista das ações de grande impacto implementadas pela diretoria sob a presidência de Omar Lupi, que demonstrou efetiva capacidade de gerenciamento durante o biênio em que esteve à frente da Sociedade Brasileira de Dermatologia.

Um dos motivos que mais me provocam orgulho e alegria, e que Prof. Dr. Paulo R. Cunha gostaria de compartilhar com vocês, foi a concretização bem-sucedida de um sonho: o 1st Summer Meeting of Dermatology Brazil 2010, que tive a honra de presidir. O evento internacional ocorreu em Salvador, concebido e executado de forma primorosa pela SBD, contando com excelente trabalho de todos os membros das comissões organizadora, local e julgadora dos trabalhos científicos. Estiveram presentes aproximadamente 600 pessoas, o que evidencia o desejo de integração de nossos dermatologistas com seus colegas estrangeiros. Dezoito palestrantes internacionais de várias partes do mundo, com nível de conhecimento extraordinário, compartilharam suas vivências e seus saberes com uma plateia formada por jovens interessados em aprender, médicos atuantes e palestrantes brasileiros com grande experiência no currículo. Essa união é benéfica não apenas para elevar ainda mais a nossa especialidade, mas também para levar todo o trabalho que tem sido realizado em solo brasileiro, mostrando para os centros internacionais nosso alto nível científico. Que esse promissor encontro se repita por muitos anos!

Outras matérias de grande envergadura têm destaque nesta edição, como o lançamento oficial da 12a Campanha Nacional de Prevenção ao Câncer da Pele, feita de forma inédita em Brasília, e a indexação da Surgical & Cosmetic Dermatology no Lilacs. Essa magnífica notícia se deve ao excelente trabalho de todo o corpo editorial conduzido com maestria pela futura presidente da SBD, Bogdana Victória Kadunc e também pela qualidade dos artigos publicados.

Nas palavras de quatro ex-presidentes, a coluna SBD 100 anos, mostra de maneira sucinta algumas conquistas de nossa especialidade nas últimas duas décadas.

A coluna Profissões e Dermatoses Ocupacionais chega ao fim e, pela qualidade do material elaborado pela Professora Alice Alchorne durante esses dois anos, deverá ser transformada em livro.

Terminamos 2010 com a certeza de dever cumprido. Desejamos aos sócios um ano novo repleto de realizações, com saúde, paz e alegria. Obrigado a todos os que sempre colaboraram com o JSBD. Nossos votos de realizações plenas à nova diretoria!

Boa leitura!

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Palavra do Presidente Notas Ombudsman 1st Summer Meeting of Dermatology - Brazil Entrevista James Schwartz Cilad Rio 2014 DermAção: Lição em Pernambuco Assuntos Exóticos e Pitorescos Ações em Psoríase Entrevista Omar Lupi SBD 100 anos III Simpósio Nacional de Cosmiatria e Laser Surgical and Cosmetic Dermatology indexado Profissões e Dermatoses Ocupacionais Receita médica para a compra de antibióticos Regionais Ética em Pauta Serviços Credenciados Departamentos

Matéria de capa 12a CNPCP une o Brasil

16 Jornal da SBD

Ano XIV n. 6

1

Palavra do Presidente

Caro dermatologista, I

niciamos juntos há dois anos essa jornada. Em meu discur-

SBD, mas deve estar atento às discussões institucionais mais

so de posse como presidente da SBD disse que “entendia

atuais. É provável que essa pessoa não exista, nem na SBD,

minha função muito mais como a de um construtor de pon-

nem talvez em nenhuma outra sociedade médica.

tes do que a de um edificador de muros” e assim trabalhei,

A verdadeira questão é o quão próximo chegamos dessa

sempre estendendo os braços para quem se quis aproximar

aspiração. Com muita disposição para o trabalho e a percep-

e trabalhar em conjunto.

ção de que estava encarando o maior desafio de minha vida

Minha história dentro da SBD, no entanto, é muito mais

profissional, obtive alguns resultados importantes nesse

antiga. Há 16 anos participei pela primeira vez da reunião

período, que podem ser analisados no relatório da gestão

de seu Conselho Deliberativo. Depois disso servi a institui-

2009-2010 encartada nesta edição do JSBD.

ção como secretário e tesoureiro (1996-1998), ocupei

Tenho muito a agradecer nestas poucas linhas, começan-

vários cargos na regional Rio de Janeiro (SBD-RJ) e em fun-

do pela diretoria-executiva que me acompanhou nesse pro-

ções variadas da nossa sociedade nacional (1999-2006)

jeto complexo, mesmo nos momentos mais difíceis, aos nos-

para, finalmente, voltar como vice-presidente e presidente

sos funcionários pela plena entrega profissional e a todos os

da entidade (2007-2010). Para exercer essas funções todos esperam

Para terminar, conto-lhes breve história com a qual muito

um dermatologista com capa-

me identifico e que, acredito, muito fala de minhas concep-

cidade decisória e de geren-

ções mais íntimas. Certa vez, entrevistado por um repórter

ciamento, hábil na diplo-

sobre um tema polêmico, o notável cientista Carl Sagan dis-

macia, sem se afastar, no

cursava de modo bastante acadêmico fornecendo probabili-

entanto, de objetivos

dades e procurando dar a seus comentários caráter técnico

bem definidos e palpáveis,

e equilibrado. O repórter, já irrequieto com a resposta que

se possível de grande

considerava pouco inspirada, saiu-se com o seguinte comen-

amplitude e impacto no

tário: “Caro professor, isso tudo é muito interessante, mas o

longo prazo. Deve ser capaz

que eu gostaria mesmo de saber é aquilo que vai lá em seu

de transitar com desenvoltura

íntimo, bem no seu interior”. Sagan então respondeu de

no mundo acadêmico, publicando

forma quase singela: “Meu caro, eu tento pensar com meu

e orientando teses, ser

cérebro e não com as minhas vísceras”.

efetivo na capta-

Obrigado pela maravilhosa oportunidade de presidir a

ção de recur-

SBD em nome de todos os dermatologistas brasileiros. Até

sos para a

2 Jornal da SBD Ano XIV n. 6

dermatologistas brasileiros por seu apoio e confiança.

breve!

Omar Lupi Presidente da SBD

Notas Atlas de dermatoscopia Carlos Barcaui (foto) autografou a segunda edição do livro Atlas de dermatoscopia – aplicação clínica e correlação histopatológica (Dilivros) durante o 65o Congresso Brasileiro. A obra, devidamente revista e atualizada, escrita em parceria com Carlos Marcelo Martins Ferreira e Juan Piñeiro-Maceira, conta com a participação de diversos colaboradores pioneiros em dermatoscopia no Brasil, como Francisco Paschoal e Sérgio Hirata. O grupo do ambulatório de alopecias do Instituto de Dermatologia Prof. Rubem Azulay ficou responsável pela elaboração de um capítulo inédito no Brasil sobre dermatoscopia aplicada à tricologia.

A primeira edição do Atlas foi lançada em 2004.

Tesouraria A atual diretoria deixa para a próxima gestão valor adequado para o pagamento das despesas previstas para o exercício de 2011 e 2012. A participação ativa da indústria farmacêutica permitiu que a SBD alcançasse bom saldo no final de 2010.

“Deixamos um valor adequado para que a próxima gestão possa realizar as comemorações do centenário com tranquilidade”, afirma a tesoureira da entidade, Maria Fernanda.

Palestra Online No dia 15 de dezembro a delegada brasileira no Cilad, Denise Steiner, ministrou online a palestra “Tratamento do envelhecimento cutâneo combinando preenchimento com toxina botulínica”. Após a apresentação, transmitida pela internet diretamente da sede da entidade, os associados da SBD enviaram perguntas à palestrante. Essa foi mais uma ação promovida pelo Departamento de Telemedicina em 2010, cujo coordenador é Ivan Semenovitch.

22o Congresso Mundial de Dermatologia (WCD) Muitos dermatologistas da SBD já estão se preparando para o 22o Congresso Mundial de Dermatologia (WCD), que ocorrerá entre 24 e 29 de maio, em Seul, Coreia do Sul. Profissionais de saúde, acadêmicos e cientistas compartilharão suas experiências de forma ampla e completa. “Será uma oportunidade única para nossos médicos angariarem novos e modernos conhecimentos da dermatologia praticada nos grandes centros do mundo”, ressalta um dos membros da comissão da SBD, Paulo Cunha. A SBD vai ser representada em simpósios, cursos e workshops.

A organização do WCD é da Liga Internacional de Sociedades Dermatológicas (Ilds). Para conhecer o programa científico consulte o site: http://www.wcd2011.org/.

Relatório de Gestão 2009/2010 A fim de apresentar os resultados alcançados para o acompanhamento dos associados do cumprimento das metas e objetivos propostos, a diretoria da SBD elaborou um relatório da gestão no biênio 2009 e 2010 que detalha todas as tarefas executadas pelos membros da diretoria. A publicação, que está de acordo com os dispositivos legais e éticos que regem a administração dos recursos financeiros públicos, está incluída neste número.

ISA 2011 Após o grande sucesso da primeira edição da Munich International Summer Academy of Pratical Dermatology (ISA), em 2007, com a presença de mais de 700 dermatologistas de 38 países, os organizadores do Departamento da Universidade de Ludwig-Maximilian de Munique querem repetir o sucesso na segunda reunião, que já tem data marcada para acontecer: de 24 a 29 de julho.

A programação, dividida em simpósios, plenárias, cursos práticos e sessões paralelas, abrangerá diferentes áreas de dermatologia, como acne e rosácea, eczema atópico, doenças inflamatórias de pele, terapia a laser, psoríase, esclerodermia e outras, além de aspectos das subespecialidades cirúrgica, estética, ambiental, oncológica e pediátrica. “Vamos fazer uma revisão ampla da dermatologia clínica e apresentar os mais recentes avanços científicos. Em cada sessão plenária, o público poderá beneficiar-se da experiência de dermatologistas de destaque internacional”, frisa o presidente do evento, Thomas Ruzicka. Segundo ele, o objetivo é proporcionar intensa semana de educação médica continuada e de formação prática em dermatologia.

A comissão organizadora da ISA 2011 está oferecendo 100 bolsas de viagem para residentes e dermatologistas mais jovens de países de baixa renda. A partir de 2011, a ISA, que conta com o apoio da Sociedade Alemã de Dermatologia, será realizada de dois em dois anos.

Para mais detalhes sobre a programação científica, social e inscrições, acesse: www.isa2011.com Jornal da SBD Ano XIV n. 6

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1 1 0 2 D SB a d s o t Even Eventos da SBD Nacional

Eventos Internacionais

Junho

Fevereiro

III TERADERM 10 a 11 Sociedade Brasileira de Dermatologia São Paulo-SP - Brasil

69o Meeting da Academia Americana de Dermatologia 4a8 New Orleans-EUA

Agosto IV Simpósio de Cosmiatria e Laser da SBD 5a6 Sociedade Brasileira de Dermatologia Brasília-DF - Brasil

Maio 22o Congresso Mundial de Dermatologia 24 a 29 ILDS COEX - Seul-Seul - República da Coreia www.wcd2011.org

Setembro 66o Congresso da Sociedade Brasileira de Dermatologia 3a6 Sociedade Brasileira de Dermatologia Florianópolis-SC - Brasil

Outubro ASDP 48th Annual Meeting - Sheraton Seattle 20 a 23 Seattle-WA - USA www.asdp.org/Events1.htm

Novembro Campanha Nacional de Prevenção ao Câncer da Pele 26 Sociedade Brasileira de Dermatologia Rio de Janeiro-RJ - Brasil

Ombudsman Gilvan Alves “...o Ombusdman por designação do cargo é o encarregado de receber e comentar as reclamações e sugestões dos colegas...” Assim me dirigi a vocês pela primeira vez e assim o faço nesta última coluna escrita por mim.

Nesses dois anos tive o prazer de fazer parte da gestão do Dr. Omar Lupi. Tive também a honra de cumprir esse papel de ouvidor e, junto a vocês, aprender a usá-lo.

No início, a participação dos sócios foi tímida, quase envergonhada. Os assuntos abordados àquela época eram sugeridos por mim, fruto das divagações que faço sobre o papel de nossa SBD e de nosso próprio papel dentro dela como seus representantes primeiros e mais legítimos.

Observei com o passar das colunas, que opiniões e preocupações que pensei serem minhas, eram, na verdade, compartilhadas ou rechaçadas por vários colegas. Tomei consciência do importante papel desse canal e comecei o meu aprendizado, que acredito ter sido compartilhado com vocês. De descobrir uma forma de explorá-lo de maneira sistemática e democrática para a construção de uma SBD mais participativa.

O caminho do aprendizado é sempre longo, e dar voz aos nossos questionamentos demanda tempo, dedicação e, às vezes, coragem. Como diz o ditado, o hábito faz o monge! Paulatinamente, comecei a ser procurado pelos colegas que queriam ter suas dúvidas e pensamentos colocados na pauta das discussões dos caminhos a serem seguidos dentro de nossa sociedade. Ainda é o início! Torço para

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que essa via de comunicação continue ativa e saia de sua infância rumo ao amadurecimento. Amadurecimento esse que passa por participação maior e mais formal dos sócios e pela ampliação dos temas. Tudo pode e deve ser discutido, exposto. As boas ideias e as grandes mudanças surgem do pensamento coletivo.

Os assuntos tratados foram recorrentes, tendo seu foco muito voltado para a medicina estética, prova de que esse tópico representa preocupação de muitos associados e que merece e tem tido a devida atenção dessa administração que hora se encerra. Como mencionei várias vezes, e repito agora, a SBD não tem o poder de fechar clínicas, proibir congressos e jornadas de quaisquer agremiações, intervir nos preços de procedimentos e consultas. Contudo, a SBD pode representá-lo junto aos órgãos responsáveis (CRM, CFM, Ministério da Saúde e Ministério da Educação), atuando sempre em prol do melhor para a dermatologia. E essa máxima serve para quaisquer outros assuntos que devem ser e serão abordados futuramente segundo a melhor conveniência de vocês, membros da SBD. Usem a sua voz!

Todos nós desta administração nos despimos agora das funções que nos foram outorgadas nesse biênio e voltamos a exercer o papel mais importante dentro da Sociedade: o de sócios.

Obrigado a todos vocês!

Gilvan Alves

alguns elementos marcantes foram observáveis: o congraçamento, a união e a troca de conhecimentos entre brasileiros e estrangeiros. O presidente do 1st Summer Meeting, Paulo Cunha, não se conteve ao expressar sua alegria: “Este evento demonstra a preocupação do Brasil em estreitar laços de amizade e trocar suas experiências com dermatologistas de países de todo o mundo. Recebemos 18 professores internacionais de reconhecida sabedoria.

Contamos também com a presença de conferencistas vindos desde o Rio Grande do Sul ao Amazonas que mostraram a força da dermatologia brasileira. A qualidade do evento foi notável, agradeço a todos que passaram por esse plenário compartilhando seus conhecimentos. Quero agradecer também a colaboração marcante da diretoria da SBD, por meio do presidente Omar Lupi, assim como toda a diretoria, comissão organizadora do Congresso e a comissão local, que depositaram toda a sua confiança em nosso trabalho.”

Reconhecimento nacional: Médicos foram unânimes em afirmar que o evento estava impecável em todos os detalhes: 1st Summer Meeting of Dermatology Brazil Joel Lastória, presidente da Regional São Paulo: 2010 atrai cerca de 600 participantes a “Podemos dizer, com certeza, que foi um evento maravilhoSalvador e dá demonstração de que o evento samente planejado, onde tudo deu veio para ficar certo, incluída a frequência de público, que pode ser considerada muito boa. Quanto à parte científica, de oram três dias memoráveis para a dermatologia brasileiminha parte, só elogios. Foi primorora. De 9 a 11 de dezembro, especialistas com longa trajetósamente preparada, com programaria e de renomado conhecimento na vida médica se reunição importantíssima e atual, mereram em Salvador para o 1st Summer Meeting of cendo comentários positivos dos Dermatology Brazil 2010, evento inédito promovido pela participantes. Devo ressaltar que o Da esq. para a dir.: Joel Lastória, Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD). Cerca de 600 evento foi de extrema importância, Alice Alchorne e Maurício Alchorne participantes tiveram o privilégio de assistir a aulas ministraevidenciando a capacidade da SBD das por ícones da dermatologia nacional e mundial num em preparar um encontro desse vulto, trazendo muitos clima amistoso e agradável. No contexto global do evento, convidados estrangeiros do mais alto gabarito, além de mostrar e projetar a dermatologia brasiO presidente da Sociedade leira no exterior. Tenho certeza de que foi um Brasileira de Dermatologia, Omar marco em nossa dermatologia. Parabéns à SBD, na Lupi, cujo mandato se encerra em janeiro, pessoa de seu presidente e diretoria. Ao Dr. Paulo ressaltou a grandiosidade do evento, realiCunha, presidente do 1st Summer Meeting, atuanzado no berço da primeira escola de do na linha de frente de todo o evento, os mais Medicina do Brasil: "Estamos vendo o nasjustos cumprimentos, extensivos a toda equipe cimento de um projeto que tem muito a que o acompanhou nessa brilhante jornada.” frutificar nos próximos anos. Que esse O chefe do Serviço de Dermatologia da congresso se fortifique no futuro para que, Faculdade de Medicina do ABC, Carlos D' quem sabe daqui a 30 anos, por exemplo, Aparecida Machado (SP): "Estou orgulhoso possamos comemorar a 20a edição do de ver o Paulo Cunha com sua liderança gentil e Summer Meeting. Temos aqui quase 600 educada conseguir montar esse congresso com dermatologistas, o equivalente à Sociedade pessoas ilustres de todo o mundo que falaram Espanhola de Dermatologia. Agradeço aos sobre assuntos específicos com muita propriedade palestrantes internacionais, profissionais Jornal da SBD Ano XIV n. 6 5 de primeira linha, e a todos os brasileiros."

Orgulho brasileiro

F

Foto oficial: o presidente do Summer Meeting, Paulo Cunha, ladeado por palestrantes nacionais e estrangeiros

por ter experiência de uma vida inteira. São experiências longas, e isso é relativamente raro em congressos. A meu ver, essa foi a característica geral do Summer Meeting. E isso é obra dele. O Summer deve continuar porque é uma integração e oportunidade muito boa para a dermatologia brasileira se projetar e se tornar conhecida no mundo. A comunidade americana e até mesmo a europeia não têm a menor ideia da qualidade das coisas que são feitas aqui.

Tenho certeza de que todos esses colegas vão sair daqui superentusiasmados E não são quaisquer pessoas, são pessoas atualizadas, importantes. Só isso já valeu para o congresso.”

Participação maciça de dermatologistas do Nordeste – Para o presidente da Regional-PI, Lauro Lourival Lopes Filho, o Summer Meeting surpreendeu sobretudo por reunir expoentes mundiais da especialidade. “Na história dos eventos de dermatologia nunca se tinha conseguido juntar tantos estrangeiros como aqui. Está sendo fantástico; a programação muito boa, atual, os convidados estrangeiros extremamente gabaritados mostrando casuísticas muito boas. Com tantos eventos correlatos acontecendo este superou minhas expectativas tanto na quantidade de participantes quanto na qualidade das palestras. Paulo Cunha está de parabéns.”

Da esq. para a dir.: Uladzimir Adaskevich, Paulo Cunha, Percy Lehmann, Robert Schwartz e Alberto Giannetti

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Emmanuel Rodrigues de França, de Pernambuco, chama atenção para o potencial da dermatologia brasileira: “Hoje eu acho que a nossa dermatologia está bem nivelada no mundo todo. Notamos haver certas diferenças dos colegas de fora que vêm para cá, mas, de uma forma global, o dermatologista brasileiro está bem preparado. Estamos num bom caminho. A SBD está fazendo um bom trabalho,” relata destacando a palestra de Sergio Chimenti (Itália) sobre micose fungoide como uma das melhores a que assistiu.“A contribuição principalmente do pessoal de fora dando uma visão bem ampla é bem significante.Tive a chance de encontrar os amigos e de aprender muito com o que eu vi.”

O presidente da SBD Pernambuco, Sérgio Palma, ratifica a qualidade da dermatologia feita no Brasil: “A dermatologia brasileira está de parabéns. Já somos reconhecidos por possuir tantos profissionais de alta capacidade... Esse é o momento de levar mundo afora o que produzimos e o que fazemos em nosso país.

O Summer Meeting está sendo um congraçamento. Todos estão felizes, as palestras tiveram excelente nível científico, e o evento social, astral muito bom.”

Também marcaram presença médicos do Rio Grande do Norte e da Paraíba. O presidente da SBD Rio Grande do Norte gestão 2009-2010, Sidney Augusto, relatou: "O Summer Meeting está sendo extraordinário. Esse é o primeiro evento de ordem internacional no Brasil e faltava isso em nosso país. Está sendo ótimo pela organização, pelo grande número de participantes e pelas palestras completas.”

Pela terceira vez em Salvador, o dermatologista Otávio Sérgio Lopes, de João Pessoa (Paraíba), compartilha: "A festa está bonita, o local extremamente aconchegante, parabéns à comissão organizadora.”

Presença estrangeira em solo brasileiro – Vinte e quatro aulas magistrais foram dadas por 18 estrangeiros oriundos dos Estados Unidos e da Europa. O Jornal da SBD conversou com alguns deles para saber quais eram suas

opiniões sobre o evento: Prof. Aldo Morrone, Itália (Panorama da Dermatologia na Etiópia): “O encontro está sendo maravilhoso em um belo país. Os temas são de alto nível científico, com abordagem ampla e discussões dermatológicas profundas. Essa é uma importante oportunidade para ver novidades que estão acontecendo e as novas perspectivas para tentar melhorar a vida das pessoas que vivem aqui e também em outras cidades do mundo. Fiquei impressionado com a atmosfera positiva de colaboração e o entusiasmo dos participantes.

Agradeço o convite e gostaria de expressar todo meu apreço a perfeita organização que o Prof. Paulo Cunha e sua equipe desenvolveram.” Um dos pontos altos de sua palestra foi que a piodermite que ocorre comumente na escabiose pode estar associada a glomerulonefrite e febre reumática pósestreptococcica.

Prof. Sergio Chimenti, Itália (Diagnóstico e terapia da micose fungoide): “Estou gostando bastante. A parte científica é de alto nível.

Posso dizer que este está sendo um dos grandes encontros que eu presenciei em minha vida. A receptividade de todos tem sido algo muito positivo. Gostaria de ser convidado para participar todos os anos.”

Prof. Roderick Hay, Inglaterra (Doenças de pele tropicais emergentes): “O povo brasileiro é maravilhoso, e a festa está indo muito bem. O primeiro dia de programação científica foi bem impressionante pelas excelentes aulas e pelos palestrantes.Todos com quem conversei adoraram.”

Prof. Percy Lehmann, Alemanha (Atualização no tratamento da hiperplasia sebácea): “Já conhecia Salvador, mas ainda estou extasiado com tudo. O evento está sendo um sucesso. Em eventos do mesmo tipo na Europa, noto que o pessoal dispersa muito, vai passear e não aproveita a parte científica. Aqui não. O auditório é bem jovem, sempre lotado, as discussões são excelentes, e as apresentações brasileiras também. Eu estou aproveitando muito, todos os professores estão entusiasmados e com certeza vamos propagar pelo mundo o sucesso desse evento.”

Prof. Antonio Picoto, Portugal (Meus maiores desafios cirúrgicos): “O congresso está sendo magnífico do ponto de vista científico e social. Guardarei imagens indeléveis desses dias de deleite profissional e humano. O Paulo Cunha conseguiu reunir alta estirpe de colegas que trabalham com entusiasmo e brilhantismo, proporcionando momentos de grande significado para nossa especialidade.

Creio que o evento veio para ficar.”

Dermatologia: Quo vadis Prof. Alberto Giannetti, Itália (Terapia genética na dermatologia e laser confocal): "Esta é minha primeira visita ao Brasil, então esse encontro é especial para mim. Encontrei vários dermatologistas brasileiros, antigos amigos. O Brasil possui a maior população italiana fora da Itália, então nossa relação é muito próxima. Estou muito feliz por estar aqui prestigiando esse maravilhoso evento.”

Prof. Omar Sangueza, Estados Unidos (Avaliação crítica do laudo histopatológico do melanoma): “É uma grande ideia, o Summer Meeting está lotado e creio que todos estão gostando muito porque a cidade é maravilhosa, e as aulas muito boas.”

Mediada por Paulo Cunha, conferência de Klaus Wolff, editor do livro Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine, sétima edição, atrai grande público no último dia de evento Na conferência de encerramento do Summer Meeting of Dermatology 2010, o presidente da Winter Academy of Dermatology, Prof. Klaus Wolff (Áustria), abordou, com muita propriedade, questões cruciais que envolvem o dermatologista de todas as partes do globo. Em sua explanação, ele falou sobre os problemas dermatológicos que atingem o mundo globalizado, passando pela importância dos avanços em pesquisa clínica e biomédica; sobre as patologias dermatológicas e a busca exagerada de beleza. Lembrou ainda a deficiência dos sistemas de saúde.

“Devemos nos orgulhar de tudo o que conquistamos até o momento, estamos desenvolvendo, a cada dia, novas terapias Mas, por outro lado, também temos um sistema de saúde preJornal da SBD Ano XIV n. 6

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cário que tem dificuldade para cobrir todos esses serviços”.

Segundo ele, a dermatologia “não tem só a ver com a pele, não pode ser separada do corpo; não a podemos despir como se ela fosse um casaco”. E indagou: “como a dermatologia pode ir além dos limites do nosso sistema?

Por que não fazer uma quimioprevenção em pacientes com câncer em vez de tratar simplesmente os sintomas?

Algumas doenças vão, inevitavelmente, sair da nossa área, e os clínicos que hoje tratam as doenças fúngicas, bacterianas e virais, vão acabar tratando a psoríase, a dermatite atópica etc.”

Em seus comentários, Wolff, condenou a busca da beleza eterna e afirmou que a dermatologia clínica muitas vezes é deixada de lado: “Há uma lacuna entre a dermatologia voltada para as doenças e as que visam ao bem-estar.

Temos que lutar para que essas duas áreas se fundam e voltem a ser um bloco importante no campo da saúde.”

Ele apontou que vários dermatologistas de Manhattan (Nova York, EUA) têm concentrado seus trabalhos nos tratamentos da acne, da psoríase e na aplicação de botox.

“Vamos nos transformar em médicos de pele bem treinados lidando principalmente com a pele e as suas doenças ou vamos ser médicos superficiais? Aos olhos do público, isso vai gerar consequências; vamos perder nossa reputação; corremos o risco de ser triviais e marginalizados”.

Para combater isso, Wolff aconselhou, entre outras coisas, que os dermatologistas continuem lutando pela especialidade (como está sendo feito atualmente), fazendo pesquisas, transformando ciência em saúde, aproveitando as descobertas científicas para convencer políticos e o público de que existe o profissionalismo. Klaus Wolff não escondeu sua satisfação, sobretudo depois da salva de palmas com que foi saudado no final de sua apresentação: “Estou impressionado com a quantidade de pessoas aqui neste horário!”

Programa social A programação social contou com bela festa de abertura na Villa São José, no primeiro dia, e jantar do presidente, no histórico Convento do Carmo, no Pelourinho, no segundo dia de evento. “As festas foram espetaculares e muito elogiadas.

Fico contente por tudo ter dado tão certo”, confessa Anete Olivieri (BA), membro da Comissão Social ao lado da então coordenadora do Departamento de Cosmiatria da SBD, Andréia Mateus (RJ).

Bolsa Seul - Os residentes dos Serviços Credenciados da SBD, Daniela Ventin Prates Rezende (Universidade Federal do Ceará - Hospital Universitário Walter Cantídio), Lana Bezerra Fernandes (Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás) e Aurenita de Assis Formiga (Hospital

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Universitário Prof. Edgard Santos da Universidade Federal da Bahia) tiveram seus trabalhos escolhidos pela comissão julgadora do Summer Meeting, e receberão, além da inscrição para o Congresso Mundial de Dermatologia, em Seul, em maio de 2011, a quantia de dois mil dólares.

Entrevista James Schwartz Paulo Cunha

James R. Schwartz é

pesquisador

da

Jornal da SBD: Poderia relatar algum trabalho seu recente cujos resultados tenham sido de fato importantes e de peso?

Procter & Gamble (P&G) em Cincinnati, Ohio (EUA), onde dirige pesquisas sobre dermatite seborreica e caspa. Seus estudos aprofundados sobre como surfactantes e polímeros se comportam na pele levaram a inúmeras inovações no campo da ciência. Autor de artigos em diversas revistas, incluindo The Journal of American Academy of Dermatology, Journal of The American Chemical Society e The Journal of Investigative Dermatology Schwartz foi eleito pesquisador da sociedade Sigma Xi, em 1987. Graduado em química pela Kenyon College, em Gambier, Ohio, e com Ph.D. em química inorgânica pela Universidade de Illinois, o pesquisador foi um dos cientistas responsáveis pelo sequenciamento do genoma do fungo da Malassezia globosa – responsável pela caspa.

Schwartz participou do Summer Meeting com a palestra "Tratamento da dermatite seborreica da caspa" e discutiu a importância da descoberta e as novas tecnologias no uso do piritionato de zinco, para o tratamento do couro cabeludo. Há 24 anos ele trabalha na área com pesquisa em produtos para beleza, e há 12 anos seu foco é específico em compostos para dermatite seborreica. A seguir, tre-

James Schwartz: A coisa mais significativa que fizemos foi descobrir uma forma de aumentar a atividade antifúngica do piritionato de zinco, a substância utilizada em todo o mundo para o controle da caspa. Descobrimos isso pesquisando os materiais, especificamente os que poderiam oferecer controle. Mas fizemos de forma empírica, pesquisando uma grande quantidade de materiais e por microbiologia identificamos um material específico, o carbamato de zinco, e verificamos sua atividade antifúngica com o piritionato; mas após a descoberta desse material in vitro, na placa de Petri, tivemos que colocá-lo no produto e foi bem difícil, porque no início trabalhamos com outras formas de compostos de zinco, como o sulfato, mas não eram compatíveis com o cabelo humano. Assim, passamos mais três anos para tentar descobrir como colocar o material no produto e fazê-lo ser ativo e efetivo para ter maior vida de prateleira. Então foram cinco anos, do momento em que descobrimos o produto até a possibilidade de comercialização da tecnologia, e esse processo foi muito satisfatório porque descobrimos algo útil e possível de ser comercializado.

JSBD: Como foi o impacto dessa descoberta na comunidade científica?

JS: Foi reconhecida como realização significativa pela comunidade científica, especialmente por aqueles que trabalham no controle de micróbios, pois é muito difícil encontrar esses materiais que podem potencializar a ação de materiais de longa duração, e esse é um material que já era usado há 45 anos antes de descobrimos como melhorar sua atividade. Assim, uma vez que fizemos essa descoberta e a divulgamos para os membros da comunidade científica, recebemos feedback muito positivo. Não só eles ficaram muito impressionados pela descoberta em si, mas também pela continuação do trabalho de desenvolvimento de sua base de ação.

chos da entrevista que o cientista concedeu ao Jornal da SBD em Salvador, logo após a aula.

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JSBD: Há mais de 10 espécies que podem causar a dermatite seborreica (DS). E agora o senhor descobriu a Malassezia específica envolvida na etiologia da DS. Poderia falar um pouco sobre a importância dessa descoberta e sobre o que já sabemos a respeito dessa espécie identificada como principal causadora da DS no couro cabeludo?

JS: Em primeiro lugar, é algo interessante descobrir que espécie específica de Malassezia causa a caspa, porque há dez anos as pessoas tinham dúvidas sobre qual seria a espécie, mas tinham que acreditar nas técnicas disponíveis, que eram estudos de microbiologia básica, em que eram feitas amostras cultivadas em placas de Petri, deixadas ali por três ou quatro dias e depois observadas após seu crescimento. É claro que não podemos achar que todas as espécies crescem com a mesma velocidade.

Infelizmente, há espécies que crescem muito mais rápido do que outras, e quando eles voltavam três dias depois, o que se observava na placa era essa espécie de crescimento mais rápido. Assim, há dez anos, as pessoas concluíram erradamente que era a espécie Malassezia furfur que causava a caspa, mas essa era a tecnologia disponível na época. Quando nova tecnologia surgiu, pudemos fazer amostras, abrir as células e observar o DNA e indiretamente concluímos que aquelas células de Malassezia mal apareciam no couro cabeludo. Na verdade, a espécie Malassezia restricta e Malassezia globosa eram as mais frequentes. Assim, passamos de dez para dois e chegamos mais perto. Usamos então algumas técnicas para determinar qual era mais prevalente no couro cabeludo e observamos que a Malassezia globosa era mais prevalente do que a Malassezia restricta, e a atividade metabólica, a formação de ácidos graxos, é muito mais prevalente para Malassezia globosa. E, assim, focamos e concluímos que a Malassezia globosa era o principal micro-organismo.

Publicamos isso e reportamos a todos os achados e demos o próximo passo, pois, se sabíamos qual era o micro-organismo, poderíamos também analisar sua estrutura de DNA, mapeando o genoma, todos os genes da espécie. E agora que conhecemos sua fisiologia, sabemos que as espécies são um pouco diferentes umas das outras, e saber como isso funciona nos ajuda a planejar como controlar o problema no futuro.

10 Jornal da SBD Ano XIV n. 6

JSBD: Baseado na descoberta que o senhor citou e tendo em vista que a empresa em que trabalha o produto anticaspa é feito a base de piritionato de zinco, o senhor poderia mencionar três ou quatro pontos que foram impactados por essa descoberta?

JS: Há vários produtos de piritionato de zinco, mas todos se comportam diferentemente, e o nosso é superior por vários pontos. Em primeiro lugar, como já dissemos, conseguimos analisar sua atividade com base no carbamato, o que em si é um ponto.Temos também um formato exclusivo diferente de todos os outros, e esse formato de partícula é exclusivo porque cobre o couro cabeludo de forma mais eficiente, em placas, e o tamanho da partícula é otimizado para se obter a cobertura desejada. E, finalmente, há a quantidade de material que se deposita no couro cabeludo, oferecendo determinada biodisponibilidade, e queríamos reter ao máximo o zinco piritionato após o enxágue, e entre as aplicações, e então usamos uma tecnologia de formulação exclusiva que mantém as partículas na superfície, e de tal forma que as partículas podem se dissociar e se espalhar e manter a disponibilidade do produto. Esses são os aspectos que diferenciam a tecnologia de zinco piritionato que usamos de outros produtos no mercado.

JSBD: Muito obrigado. É sempre bom ouvir diretamente as pessoas que trabalham na área de pesquisa básica e em biologia molecular, e a oportunidade de tê-lo aqui foi muito boa, pois, assim, os dermatologistas clínicos que já tinham alguma experiência com seus clientes puderam ouvir seus comentários e sua experiência.

JS: Apreciei muito a oportunidade de conversar com os dermatologistas brasileiros e explicar todos os detalhes da tecnologia dos produtos. Muito obrigado.

JSBD: Nós sem dúvida apreciamos muito.

XX CIL AD RIO DE JANEIRO

BRASIL

C I D A D E

S E D E

Rio de Janeiro volta a ser sede do Cilad após 31 anos Em uma sexta-feira histórica para a dermatologia brasileira, a cidade do Rio de Janeiro foi escolhida após três décadas para sediar o Cilad 2014.

Evento terá apoio institucional da SBD 12 Jornal da SBD Ano XIV n. 6

C

om toda a pompa do nome, o Rio de Janeiro foi anunciado durante a Assembleia Geral do Cilad (Cancun, México), no dia 12 de novembro, como sede do Congresso Ibero-Latino-Americano de Dermatologia. Após 31 anos e por unanimidade de votos, a cidade volta a conquistar o direito de receber um dos mais conceituados eventos da especialidade, que ocorre a cada dois anos e reúne dermatologistas das Américas, Espanha e Portugal. Até a cerimônia de abertura, no RioCentro, serão quase 1.500 dias.

Tempo de sobra para viver intensamente a especialidade, formando novos dermatologistas, e, acima de tudo, para deixar a cidade ainda mais maravilhosa.

Com discurso marcado pelo tom contagiante, o comitê organizador formado por Omar Lupi (presidente eleito

XX CONGRESO IBEROLATINOAMERICANO DE DERMATOLGÍA

para o Congresso do Cilad de 2014) e Denise Steiner (eleita secretária-geral), a Sociedade Brasileira de Dermatologia, fundada no Rio de Janeiro, demonstrou aos dermatologistas do Cilad a importância de a cidade reafirmar sua posição de destaque na dermatologia mundial. Em sua apresentação e vídeo da candidatura, a SBD realçou uma série de pontos positivos com base em dados governamentais e em projeções oficiais para os próximos anos, tendo como grande trunfo o fato de que o Rio receberá jogos da Copa do Mundo Fifa, em 2014, e, pela primeira vez, os Jogos Olímpicos em 2016.

O grande momento também marca a aproximação da Sociedade com o Cilad. "Essa união é benéfica e fundamental para os dermatologistas de nosso país. Receber o con-

gresso será uma honra, um prenúncio de mudança, de fortalecimento de laços e de uma histórica etapa para todos nós, brasileiros.Traçamos um caminho para a integração da América Latina e agora vamos fazer jus a essa escolha, com muito trabalho e dedicação", destacou o presidente da SBD em exercício, Omar Lupi. Ele será o terceiro presidente brasileiro do Congresso do Cilad – o primeiro foi João Pupo (1950), e o segundo, Rubem David Azulay (1983).

“Estava presente na reunião em que foi escolhida a cidade do Rio de Janeiro para ser sede do Congresso de 2014.

O Dr. Omar Lupi fez uma belíssima apresentação das condições locais e não houve dúvidas na escolha, o que nos encheu de orgulho”, acentua a ex-presidente da SBD, Alice Alchorne da gestão 2007-2008.

O fortalecimento dos laços entre as sociedades latinoamericanas, o potencial de crescimento do congresso e de adesão ao Cilad, o apoio maciço da indústria farmacêutica nacional, dos membros do Conselho da SBD e de outras sociedades de dermatologia da América Latina também pesaram na decisão. Além disso, o Brasil ganha pontos por ser referência em dermatologia tropical, cosmiatria e estética e cirurgia dermatológica. "A eleição do Rio foi feita por aclamação! Acho uma excelente escolha permitir que a Sociedade Brasileira de Dermatologia, que tem hoje domínio e qualidade científicas incontestáveis, recupere o papel que merece. Pessoalmente estou muito satisfeito, porque tenho profunda admiração por todos os dermatologistas desse país.Tenho certeza de que esse congresso será especial", comentou, por e-mail, Carlos Fernando Gatti, presidente do Cilad.

O anúncio foi o reconhecimento de uma candidatura realista e madura articulada pela atual diretoria da SBD que a abraçou com um projeto competente. Um dos membros da diretoria do Cilad, Silvio Marques, está certo de que o Congresso do Rio será feito de acordo com a filosofia Cilad, não só no conteúdo, mas também no total privilégio de ter palestrantes oriundos das Américas e de Portugal e Espanha. "Sou associado Cilad desde 1981 e participo de congressos e encontros desde então, e sei por vivência que a América espanhola possui uma riqueza cultural e intelectual que, creio, seja subestimada pelos brasileiros. Aqueles que participam dos eventos Radla e Cilad têm mais clara a percepção dessa riqueza. Mas a possibilidade e qualidade do reconhecimento mútuo e de integração vão crescer muito com um evento desse porte ocorrendo no Brasil. Muito provavelmente muitos brasileiros vão-se motivar a se associar ao Cilad, uma sociedade que edita livros e um periódico, promove encontro de residentes, intercâmbio entre dermatologistas, reciclagem e oportunidades de integração como nenhuma outra no âmbito das Américas."

Denise Steiner compartilha esse pensamento: “Minha expectativa é de que tenhamos um congresso inesquecível, Jornal da SBD Ano XIV n. 6

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Dermatologistas que ministraram aulas no simpósio oficial da SBD

técnica e socialmente. Essa será a possibilidade para abrir as portas a maior integração e troca de experiências entre os vários países, contribuindo para o crescimento da dermatologia ibero-latina-americana”, ratifica.

Cilad 2010 A 18 a edição do Congresso Ibero-Latino-Americano de Dermatologia realizado em novembro, em Cancun, México, envolveu 4.000 pessoas. Trinta e seis professores dos Estados Unidos, Europa e Ásia par ticiparam do evento, que contou com a presença expressiva de brasileiros. Mais de 700 apresentações foram simultanea-

mente realizadas em sete salas, dando claro exemplo de grande atividade científica. Na pauta estiveram questões relacionadas à medicina e cirurgia dermatológicas, oficinas práticas e conferências de dermatologia estética.

Assim como ocorreu durante a Radla, em Buenos Aires, a SBD organizou simpósio oficial dentro do evento.

O próximo congresso será em Sevilha, Espanha, em setembro de 2012, e o curso extracongresso vai ocorrer em Santa Cruz de La Sierra, na Bolívia, em maio de 2011.

Segundo Silvio Marques, foi decidido que o Cilad editará um livro sobre dermatologia infecciosa a ser lançado nessa reunião de 2011.

Highlights Coordenador

do curso de cirurgia do aparelho

falando mais sobre a natureza das queratinas do que

ungueal, Ival Peres Rosa apresentou sua técnica do

como funciona na prática o aparelho ungueal. Por últi-

Super "U" no tratamento de unhas encravadas.

mo, a convite da Profa. Dra. Bogdana Victória Kadunc,

"Demonstrei que não há necessidade de matricetomia

discorri sobre tratamento cirúrgico da hidradenite

bilateral para resolver esse problema. A técnica também

supurativa, mostrando casos de lesões extensas que

é útil para a encravada congênita e para as dos segundo,

conseguimos controlar com o tratamento cirúrgico. Em

terceiro e quarto dedos. No curso de cirurgia dermato-

relação aos outros colegas, gostaria de destacar que

lógica, apresentei anatomia do aparelho ungueal como

todos os brasileiros que participaram ativamente e

eu vejo. Discuti a diferença entre o que publicam os

aqueles a cujas explanações eu assisti foram muito bem,

livros-texto sobre o assunto. Eles valorizam a histologia

o que nos orgulha", afirmou.

14 Jornal da SBD Ano XIV n. 6

Capa

12ª CNPCP une o Brasil Lançamento oficial da campanha é realizada no Congresso Nacional, em Brasília. No final da noite, símbolo nacional e Cristo Redentor foram iluminados no tom laranja para chamar a atenção da população sobre a importância de se proteger do sol

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obrar apoio do poder público e buscar reconhecimento pelo trabalho desenvolvido ao longo das 12 edições da CNPCP. Com esses objetivos a SBD, pela primeira vez em sua história, fez a abertura oficial da maior campanha médica contra a doença já realizada mundo, em Brasília. A solenidade ocorreu na manhã do dia 23 de novembro, no Salão Negro do Congresso Nacional e contou com a participação de membros da diretoria, de políticos locais e de jornalistas. Desde 1999, a entidade realiza a campanhas que visam elucidar a população brasileira sobre os malefícios da exposição ao sol sem a devida proteção.

“Nossas campanhas são de extrema importância para o país. A SBD vem há anos trabalhando com a proposta de educar e atender bem e gratuitamente a população. Hoje, nossa campanha ostenta o maior reconhecimento internacional pelo Guinness Book, é referência em atendimento e em esclarecimento do câncer da pele. A manutenção dessa condição de qualificação depende dos próprios associados da SBD, colaboradores dos Serviços Credenciados e das

16 Jornal da SBD Ano XIV n. 6

Regionais. No entanto, esperamos que ela seja perfilhada pelo Poder Público, queremos sensibilizá-los e dizer que, para nós, obter essa certificação seria muito importante”, ressalta o presidente da SBD, Omar Lupi na abertura do evento.

O diretor-geral do Senado, Haroldo Feitosa Tajra, destacou a importância das campanhas de conscientização realizadas pela SBD para a redução do índice da doença. De acordo com o Instituto Nacional de Câncer (Inca), estão previstos mais de 113 mil casos. “É uma honra poder estar aqui nesse lançamento e retribuir todo o apoio que a SBD nos deu para a fundação da Associação Brasiliense de Psoríase (Abrapse)”, assinala. Também esteve presente o deputado federal Jean Wyllys, que realçou as constantes orientações levadas pela SBD à população e fez um alerta: “Seria interessante que a campanha também contemplasse lugares distantes, onde se tenha uma população com acesso precário à informação e ao atendimento médico, como as zonas rurais”, aconselha.

Congresso Nacional e Cristo Redentor recebem cor laranja no dia 23 Nessa edição da CNPCP, o Congresso Nacional, um dos maiores símbolos da capital federal e uma das mais importantes criações do arquiteto Oscar Niemeyer, além do Cristo Redentor, uma das sete maravilhas do mundo moderno, foram iluminados de laranja, cor que simboliza a campanha da Sociedade Brasileira de Dermatologia na luta contra o câncer da pele. A ação no Rio de Janeiro contou com o apoio da Arquidiocese que permitiu que o Redentor fosse o protagonista da campanha.

Além disso, em três jogos da última rodada do campeonato brasileiro, faixas com informações da campanha foram estendidas em campo. Gandulas e jogadores também usaram os bonés – laranja – da campanha.

Campanha em todo o Brasil – Quatro mil médicos atuaram na CNPCP 2010 em 168 postos de atendimento em todo o país no dia 27 de novembro. A campanha ocorreu das 9h às 15h, e a previsão é de que mais de 30 mil pessoas tenham sido beneficiadas.

No Hospital Universitário Cassiano Antonio de Moraes (Hucam) da Universidade Federal do Espírito Santo 44 pessoas receberam atendimento.

Da esq. para a dir.: Fabiola Neto (atendente), Lisete de Lima (técnica de enfermagem), Cristiani Banhos (associada titular da SBD), Karla Spelta (residente), Luana Landeiro (residente) e Brunella Nascimento

Paraná – “A campanha foi um sucesso, assim como nas edições anteriores. No sábado, dia 27 de novembro, os 13 postos de 10 cidades paranaenses atenderam 2.994 pessoas, tendo sido diagnosticados 287 casos de câncer da pele. O êxito do evento mais uma vez se deu graças à abnegação de todos os profissionais participantes, dos serviços universitários e dos coordenadores locais das cidades do interior que, por iniciativa própria e auxílio de uma equipe multiprofissional, realizaram essa importante tarefa. Vários jornais deram destaque com matérias alusivas ao tema, além de outras postadas em sites e veiculadas nas TVs e rádios, motivando a população a comparecer aos locais de atendimentos.”

Presidente da SBD-PR, Carlos Bastos Belo Horizonte – O Serviço de Dermatologia do Hospital das Clínicas em Belo Horizonte atendeu 424 pessoas, tendo 56 delas (13,20%) apresentado lesões neoplásicas, 106 sido diagnosticadas com lesões pré-neoplásicas (25%), e 59 submetidas a biópsias. "Esses dados podem refletir um aumento na incidência do câncer de pele e/ou na conscientização da população de que a campanha é dirigida apenas aos pacientes com a doença, diminuindo o número de pacientes que procuram o serviço esperando resolução para outras dermatoses", ressalta o coordenador local, Gabriel Gontijo.

Receberam atendimento no Serviço do Hospital Universitário de Taubaté 275 pacientes. Os casos suspeitos de câncer da pele foram 42.

Participaram dessa grande ação de cidadania 30 pessoas entre médicos, residentes, acadêmicos, pessoal de enfermagem, secretaria e segurança. “Tivemos também o apoio da assessoria de imprensa do Hospital Universitário de Taubaté que foi superimportante para o sucesso da campanha”, afirma a dermatologista Flávia Ferreira.

Santa Catarina – Dez cidades foram contempladas com a campanha de 2010: Florianópolis, Blumenau, Chapecó, Jaraguá do Sul, Concórdia, Criciúma, Brusque, Itajaí, Joaçaba e Tubarão. “Identificamos 193 pacientes com lesões suspeitas de câncer da pele, sendo 16 (8,3%) desses com suspeita de melanoma. A campanha foi um sucesso também no número total de pacientes atendidos e de dermatologistas voluntários. O compromisso com a resolutividade aumenJornal da SBD Ano XIV n. 6

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tou o agendamento dos procedimentos ambulatoriais indicados em diversas cidades da campanha”, comenta o coordenador de comunicação da SBD-SC, Mauricio Amboni Conti. Ele informa que, na cidade de Itajaí, destacou-se a realização simultânea de procedimentos cirúrgicos em 11 casos atendidos na campanha, instalada nas dependências do Ambulatório do Curso de Medicina da Univali. Em Florianópolis, o destaque foi para o número de dermatologistas voluntários: 19 médicos.

Hospital das Clínicas – Unicamp – Participaram da ação nacional 20 voluntários, entre professores, médicos residentes, alunos e equipe de enfermagem, tendo sido atendidas 245 pessoas.

A Campanha de Combate ao Câncer da Pele do Serviço de Dermatologia da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) foi um grande sucesso.

Segundo o chefe do Serviço, Josemir Belo, a assessoria de imprensa do Hospital das Clínicas da UFPE ajudou muito na divulgação, por isso, houve grande procura, tendo sido atendidas 105 pessoas com câncer da pele.

Em São José do Rio Preto, a CNPCP contou com o atendimento de 28 voluntários ligados à medicina, incluindo professores e residentes do Serviço de Dermatologia do Hospital de Base, alunos do curso de medicina membros da Liga de Dermatologia da Famerp e médicos residentes de clínica médica do Hospital de Base. Foram realizados 444 aten-

Arquipélago de Fernando de Noronha participa pelo segundo ano consecutivo da CNPCP

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ntre os dias 27 e 29 de novembro, receberam atendimento na paradisíaca ilha de Fernando de Noronha, em Pernambuco, 236 pessoas, entre pescadores, guias turísticos, mergulhadores e motoristas. Participaram da ação as dermatologistas pernambucanas Flávia Markokébas e Mísia Martins, e a residente da HUOC Renata Caus, além de Fátima Marinho Souza, da administração da ilha, e Moacir de Novaes, da Unidade de Pesquisa Clínica da Universidade de Pernambuco (Unipeclin).

"Este ano a campanha inovou com um trabalho de educação em saúde para crianças e cuidadores da creche Bem-MeQuer, única no local. Examinamos 57 crianças entre quatro e sete anos incompletos, identificamos as sob risco e as incluímos num grupo de supervisão semestral. Com o apoio de uma arte-

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Andréia Mateus e a estilista Isabela Capeto, que criou estampa exclusiva da camiseta do Tour de Prevenção 2010

dimentos e enfatizada a importância da proteção diária contra os raios ultravioletas. Segundo o chefe do Serviço de Dermatologia da Faculdade Estadual de Medicina de São José do Rio Preto (Famerp), João Roberto Antônio, nos 444 atendimentos realizados, foram diagnosticados 45 casos suspeitos de neoplasia dermatológica. “Além disso, diagnosticamos 76 lesões pré-neoplásicas. Todos os casos foram encaminhados para o Serviço de Dermatologia do Hospital de Base, por ter capacidade resolutiva, para realização de biópsias e/ou condutas especificas de cirurgia dermatológica.”

educadora, que é a dentista do Programa Saúde da Família (PSF) local, Dra. Malu Gomes, tivemos um verdadeiro evento para os pequeninos. O PSF da ilha esteve em peso trabalhando conosco nos dias da campanha, o que também possibilitou a capacitação in loco do médico do Programa Saúde da Família nas patologias de pele mais comuns na ilha", explica Flávia Markokébas. A campanha tem sido possível, ela acredita, porque vem atrelada a uma linha de trabalho de investigação e educação sobre o câncer da pele da Unipeclin/UPE desenvolvida por seus pesquisadores em parceria com a administração do distrito visando ao crescimento do Arquipélago de Fernando de Noronha. "É muito bom trabalhar em Noronha, não só pelo landscape paradisíaco, mas também pela transcendência do trabalho que se faz, numa área em que, apesar de pertencer aos roteiros turísticos internacionais, vive uma população isolada, e o sistema de saúde tem dificuldade em levar especialistas para a área", destaca Mísia Martins, que arrumou tempo para inspecionar a pele de outras espécies, como a das moréias.

Segunda edição do Tour leva assistência à população brasileira

ATENDIMENTOS NO TOUR DE PREVENÇÃO 2010 CIDADE São Paulo - SP Belo horizonte - MG Cuiabá - MT Porto Alegre - RS Rio de Janeiro - RJ Florianópolis - SC Curitiba - PR Goiânia - GO Brasília - DF Rio de Janeiro - RJ Campinas - SP

DATA 11 e 12 de setembro 19 setembro 25 e 26 setembro 16 e 17 de outubro 26 de outubro 30 de outubro 6 de novembro 13 e14 de novembro 20 e 21 de novembro 27 e 28 de novembro 4 e 5 de dezembro

Total de atendimentos

ATENDIMENTOS 275 244 202 202 64 105 191 233 373 348 169 410 2.583

D

e setembro a dezembro de 2010, o caminhão do Tour da Prevenção passou por dez cidades brasileiras prestando atendimento à população pela segunda vez na história da SBD. Durante esses três meses, consultaram-se 2.583 pessoas, sendo 410 em Campinas, entre os dias 4 e 5 de dezembro, quando a campanha se encerrou. Houve o diagnóstico de 47 casos suspeitos. "Ficamos muito satisfeitos com a quantidade de atendimentos. A localização central em que o caminhão ficou estacionado permitiu acesso bem democrático e a oportunidade de desempenhar bom trabalho de educação em prevenção ao câncer da pele. Em nome do 5o Distrito SBD-Resp, agradecemos a oportunidade de receber o Tour de Prevenção no encerramento de sua temporada em 2010", salienta a coordenadora local, Sylvia Ypiranga.

Em Curitiba, segundo o coordenador Carlos Bastos, 13 casos de câncer de pele foram diagnosticados, sendo 10 carcinomas basocelulares, um carcinoma espinocelular e dois outros tumores. Além disso, os médicos constataram 45 casos de lesões pré-malignas, sendo 60 anos a média de idade da população atendida. Marilene Silvestre coordenou a campanha itinerante realizada em Goiânia. Dos 373 pacientes atendidos foram detectados 45 casos suspeitos de câncer da pele. "Todos esses casos foram regulados pela Secretaria de Saúde do município e terão seu tratamento realizado pelo Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás (UFG)." Segundo ela, a importância maior desse trabalho "é dar atendimento à população carente que fica vários anos com um câncer de pele sem receber assistência de dermatologistas, pois a maioria é formada por idosos e necessita da ajuda de terceiros".

Os dermatologistas Mercedes Pockstaller e Omar Lupi foram os coordenadores da segunda parada do caminhão em Ipanema, no Rio de Janeiro, onde 169 pessoas foram beneficiadas. Enfermeiros da Sobende também participaram da ação que visa estimar a cultura de prevenção.

Apesar da chuva que castigou Brasília no dia 21 de novembro, quando o caminhão chegou na capital federal, registrou-se excelente número de pessoas assistidas: 348, sendo que18 apresentaram lesões cancerígenas e foram devidamente encaminhadas para o Hospital Universitário de Brasília (HUB) e para o Hospital de Ensino da Asa Norte (HRAN).

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Lição de excelência em

Pernambuco Estado promove ação diferenciada em Campanha Nacional de Prevenção ao Câncer da Pele (CNPCP) com a atuação pioneira de mutirão dermatológico em parceria com a Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD).

Muitos foram os assistidos no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco

N

o dia 27 de novembro, 167 postos de saúde de todo o Brasil participaram da 12a Campanha Nacional de Prevenção ao Câncer da Pele. Em Pernambuco, 60 dermatologistas de quatro Serviços Credenciados da SBD – Hospital das Clínicas (HU), Hospital Universitário Oswaldo Cruz (Huoc), Instituto Materno Infantil de Pernambuco (Imip) e o Centro Estudos Dermatológicos de Recife (Ceder) –, além de 16 postos de atendimento assistiram gratuitamente 1.400 pessoas das 9h às 15h. Essa seria apenas a primeira etapa das inúmeras ações realizadas no estado. Às vésperas do evento, o coordenador local da campanha e do Ambulatório de Cirurgia Dermatológica e Cosmiatria da Santa Casa de Misericórdia de Recife, Emerson de Andrade Lima, ministrou palestras a médicos da atenção básica à saúde, agentes de saúde e enfermeiros sobre o tema “O papel do dermatologista no diagnóstico e no tratamento do câncer da pele”. Os médicos também levaram orientações a estudantes de escolas públicas e pri-

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Presidente da SBD-PE, Sérgio Palma, com equipe de atendimento

vadas, clubes e instituições públicas, alertando para a necessidade da conduta fotoprotetora.

"As palestras, concedidas pelos dermatologistas pernambucanos, agiram em duas frentes: para a orientação quanto à importância do uso do filtro solar e da identificação precoce do câncer da pele, e para a valorização do dermatologista como agente fundamental na hora de diagnosticar e tratar", salienta Emerson de Andrade Lima.

Caruaru, principal cidade do interior do estado foi uma das únicas do Brasil a receber uma equipe para treinamento sobre o diagnóstico da doença voltado para médicos dos Postos de Saúde da Família, enfermeiros e agentes de saúde.

“Temos contato diário com muitas pessoas e agora vamos poder perceber melhor quando tiver algo de errado com a pele delas e encaminhar para um profissional especializado”, declarou a enfermeira Lílian Adélia. A população de Petrolina, Serra Talhada, Arcoverde, Palmares e Garanhuns também teve acesso a atendimento e orientações sobre a doença.

Emerson de Andrade Lima ministrou a palestra “O papel do dermatologista no diagnóstico e no tratamento do câncer da pele” Cem estudantes de medicina participam de treinamento

Treinamento a residentes – No dia anterior à campanha, 100 estudantes de medicina do último ano da Faculdade Pernambucana de Saúde (FPS), da Universidade do Estado de Pernambuco (UPE), e da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) passaram por treinamento com objetivo de capacitá-los para o atendimento na campanha nacional. Segundo o estudante Márcio Lobo, responsável pela coordenação da atividade, o papel dos estudantes teve grande importância, pois agilizou a triagem dos pacientes, facilitando o trabalho dos dermatologistas.

"Antes de os pacientes serem atendidos pelos dermatologistas, eles passavam por nós, que havíamos recebido treinamento específico. As pessoas que apresentavam lesões não cancerígenas eram devidamente orientadas, e, nos casos suspeitos, os pacientes eram encaminhados para uma avaliação mais detalhada com os dermatologistas presentes nos postos da campanha", afirma. Para Márcio, a iniciativa é inovadora "não só para os estudantes que contribuíram para descongestionar os postos de atendimento, já que mais pessoas foram atendidas, mas também para que os jovens que tiveram ótima oportunidade para aumentar seus conhecimentos na área".

Mutirão dermatológico propiciou treinamento cirúrgico a médicos pernambucanos e atendimento à população A demanda de novos casos de câncer da pele diagnosticados na campanha de Pernambuco e a dificuldade em tratá-los efetivamente estimularam o dermatologista da SBD Emerson de Andrade Lima a encaminhar ao presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD), Sérgio Serpa, um projeto inédito de parceria que previa a realização de um mutirão de cirurgias de tumores cutâneos. A iniciativa, colocada em prática no dia 4 de dezembro, uma semana depois da ação nacional, supriu a demanda excedente de pacientes que foram diagnosticados durante a 12a Campanha Nacional de Prevenção do Câncer de Pele em PE. Para que a ação se concretizasse, o Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, em Recife, cedeu seis salas de cirurgia, nas quais 18 cirurgiões dermatológicos operaram os pacientes simultaneamente, das 8h às 13h.

Participaram ainda dez residentes de dermatologia.

“Tratamos 122 pacientes em uma ação nunca antes vista na dermatologia brasileira”, relata Emerson.

Médicos e residentes do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco

Mutirão dermatológico contou com a participação de 12 dermatologistas pernambucanos Jornal da SBD Ano XIV n. 6

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Campanha une médicos de Pernambuco e do Rio de Janeiro

Além do apoio institucional e financeiro dado pela SBCD à CNPCP desde 2009, este ano a entidade também subsidiou a ida de quatro cirurgiões dermatológicos de outros estados a Pernambuco e doou parte do material cirúrgico usado no dia do procedimento aos serviços credenciados locais. "Com essa ação demos tratamento imediato e adequado aos pacientes com problemas dermatológicos e também contribuímos para o aprendizado dos médicos pernambucanos. Planejamos estender esse mutirão para outros estados em 2011", informa o presidente da SBCD, Sérgio Serpa.

O cirurgião dermatológico e secretário adjunto da SBCD, Joaquim Mesquita Filho, do Rio de Janeiro, foi um dos quatro médicos que fez parte da mobilização.

"Reconhecemos o quanto é importante não só diagnosticar, mas também tratar. Esse mutirão fará um trabalho essencial, ratificando a campanha que ocorre todos os anos ao realizar algo realmente efetivo para esses pacientes. Espero que essa semente se espalhe por todo o país", endossa.

A dermatologista pernambucana Lucíola Teixeira também esteve entre os médicos do estado recrutados para atuar no dia 4. Ela frisa a importância de novos postos de atendimento para receber a população com mais estrutura. "A ação é inovadora por conta da maior capacidade resolutiva dos casos. Anteriormente, eram agendadas cirurgias dos casos da doença nos serviços credenciados, que muitas vezes ficavam sobrecarregados. Com o mutirão dermatológico, as coisas ficaram ainda melhores, pois conseguimos diagnosticar e tratar os casos com mais agilidade", ressalta.

Mídia envolvida – Na semana anterior à campanha um dos jornais de maior circulação em Pernambuco publicou matéria especial sobre as características do câncer da pele, formas de tratamento, uso de filtro solar e suas principais características. Blogs de saúde, como o Blog da Casa

22 Jornal da SBD Ano XIV n. 6

Cirurgiões da SBCD participaram do mutirão

Saudável, da jornalista Cinthya Leite, e quatro rádios locais divulgaram relevantes informações aos ouvintes da capital.

"A chamada frisava a importância do dermatologista no diagnóstico e no tratamento do câncer da pele, oferecendo dicas sobre fotoproteção ou sobre como identificar uma lesão cancerígena, encerrando com a divulgação do site da SBD", acentua Emerson Lima. Doze pessoas públicas de diversos segmentos posaram com a camisa da campanha e cederam seus direitos de imagem aparecendo gratuitamente em jornais de grande circulação local, forma de demonstrar a integração na luta contra o câncer da pele.

Solidário contra o câncer da pele – No dia 5 de dezembro, os dermatologistas envolvidos na campanha participaram de confraternização para comemorar os resultados alcançados. Fotos dos artistas engajados na ação da SBD-PE foram expostas. Telas doadas por artistas plásticos pernambucanos foram sorteadas entre os médicos participantes da campanha.

Falecimentos

Faleceu, no dia 10 de novembro, aos 23 anos, Vagner Amaro Padroeiro, portador de epidermólise bolhosa e um dos primeiros acampantes do Dermacamp – projeto que acontece há uma década e que em 2010 recebeu apoio da SBD Nacional.Vagner deixou exemplo de força e de perseverança ao batalhar por sua entrada na faculdade de Arquitetura na Universidade de Taubaté – Unitau, ao se dedicar à pintura e, o mais impressionante, ao tirar carteira de motorista este ano. Muito querido por todos, ele participou do último acampamento no dia 1o de abril de 2010 ao lado de Felipe Neves que também sofria da doença e faleceu um mês antes dele. Muitos deixaram mensagens solidárias pela morte desse pequeno grande menino.

“Amado Vagner, aquele teu último olhar me cobrava isto: não desista nunca, tem muita gente que precisa dessa fé, dessa força e dessa luta, em cada canto de nosso mundo.

Vou ficar com aquele último olhar, como o compromisso de uma vida, para que possa merecer ter sido tua amiga, enfermeira, companheira de risos, esperanças, fofocas e brincadeiras. Quero que você olhe por cada um de nós, e nos passe toda tua força, pois somos ainda muito fracos, muito pequenos, diante da grandeza de pessoa que Você foi, e será para sempre”, Maria Helena S. Mandelbaum, enfermeira da Sociedade Brasileira de Enfermagem Dermatológica (Sobende) e responsável pela viabilização operacional do Dermacamp.

“Sua presença, sempre amável, iluminada, compreensiva, prestativa, animada e incentivadora só acrescentou em nossas vidas. Certamente nos tornamos pessoas melhores após conhecê-lo”, Camila Souza, monitora.

“Ficamos sem palavras quando alguém que admiramos, que respeitamos, que fazemos questão em estar sempre por perto parte e nos deixa bastante entristecidos. Porém, o nosso amigo, nosso representante maior da luta, da garra, da vontade de fazer as coisas, dos sentimentos compartilhados resistiu heroicamente, contrariando as estatísticas da medicina e nos brindando enquanto se fez presente. Agora, está ao lado dos nossos amigos que já nos deixaram, e, a exemplo do Felipe, será o propagador do amor e dos atos de esperança”, Fernando Soares, monitor do Dermacamp, portador de dermatite atópica.

“Através da vida do Vagner aprendi muita coisa, mas,

principalmente, o significado das palavras ponderamento e superação. Ele realmente superou muitas coisas e surpreendeu, além de nos emocionar com sua arte. Entendi por meio dele que a vida é dinâmica, pulsa, muda, revela, mas existem coisas que permanecem, que continuam fazendo sentido, valores que sobressaem, coisas por que vale a pena lutar, investir, insistir, continuar o Dermacamp por você, pelo Felipe, por todos nós”, Rose Calixto, enfermeira da Sobende.

“Fiquei muito triste ao saber da notícia. Nosso acampamento foi muito abençoado por recebê-lo por uma semana e sentiremos grande falta dele. O acontecimento é doloroso para todos da nossa família Camp Horizon/Camp Discovery”, Dr. Howard Pride, professor de dermatologia dos Estados Unidos e um dos maiores nomes mundiais em dermatologia pediátrica e coordenador do Camp Horizon/Camp Discovery, acampamento americano que inspirou o Dermacamp e do qual Vagner participou há alguns anos.

“O falecimento de Vagner certamente é uma notícia muito triste. Para compensar um pouco essa perda somente podemos apresentar a resolução de que a SBD deve ser coautora e parceira de ações solidárias tão importantes como o Dermacamp. Dessa forma, o bem que essa ação traz a muitos brasileiros, passa a ser institucionalmente reconhecido”, observa Omar Lupi.

É com pesar que a diretoria da SBD-Resp informa o falecimento de Andréa Regina Fekete, em 12 de outubro, vítima de doença renal. A médica era associada da entidade.

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Assuntos exóticos e pitorescos

piranhas,

As peixes carnívoros de água doce, são objetos de terror em Hollywood Vidal Haddad Júnior

A maioria absoluta dos acidentes por piranhas no Brasil acontece na Região Sudeste, onde não existem espécies que se agrupam em cardumes 24 Jornal da SBD Ano XIV n. 6

D

e tempos em tempos, temos que aguentar produções baratas sobre ataques de piranhas a acampamentos de teens em filmes trash que lotam os cinemas de lá. No final, acabam lotando os cinemas daqui também, pois brasileiro sabe tanto sobre piranhas como os americanos do lado de cima do Equador...

Piranhas são peixes carnívoros, pertencentes a várias espécies, sendo que algumas se agrupam em cardumes (poucas). A piranha-caju ou piranha-vermelha do Pantanal e

Fotos: Vidal Haddad Júnior

da Amazônia é uma delas. Quando as lagoas começam a secar no período do estio pantaneiro, existe mesmo certo risco de ataque por esses cardumes, uma vez que estão famintas, e o alimento anteriormente farto escasseia. O ciclo é complexo, pois piranhas são alimentos de jacarés e fazem parte de um sistema de vida delicado.

Um ser humano (ou qualquer outro bicho) que caia na água e se debata, ou esteja sangrando, pode atrair um cardume e sofrer um ataque múltiplo, extremamente rápido e fatal. Os peixes entram em frenesi alimentar e mordem, enlouquecidos, tanto a vítima como qualquer outra coisa que esteja ao alcance de seus dentes, incluídas outras piranhas. A água fica avermelhada e parece ferver com a movimentação do cardume. Não é algo bonito de se ver. Peixes fisgados e animais feridos podem sofrer ataques assim, mas, curiosamente, não há um único relato de ataque a humanos publicado (embora saibamos que muito, muito raramente eles possam ocorrer).

Bem, esse é o perfil de ataques por cardumes, que conferiu todo o glamour cinematográfico aos nossos rústicos caracídeos. Entretanto, a maioria absoluta dos acidentes por piranhas no Brasil acontece na Região Sudeste, onde não existem espécies que se agrupam em cardumes. Por que isso ocorre, então? Alguns anos atrás, em companhia de um colega biólogo, o Professor Ivan Sazima, procuramos as causas, que são no mínimo surpreendentes: as

piranhas da Região Sudeste (que também são chamadas de pirambebas) aumentam em áreas alagadas, uma vez que executam a tarefa de limpeza de restos orgânicos nos rios e lagos.

Em determinadas épocas do ano, elas se reproduzem, e para isso colocam seus ovos em hiascíneas, um nome bonito para os aguapés tão comuns em nossos rios. E, apesar da má fama e do ar truculento, são mães extremadas, que cuidam dos ovos com atenção e zelo. Ora, águas paradas no interior do estado de São Paulo são abundantes (devido às barragens) e equivalem a uma horda de banhistas, ônibus de excursões, gente nadando da manhã até a noite e agitação na água permanente. Tudo isso acontece perto dos aguapés, e a mamãe piranha enlouquece com a perturbação, mordendo impiedosamente quem se aproxima da sua prole. UMA mordida, não muitas. Não há cardume. Trezentas, quatrocentas pessoas podem ser mordidas em um final de semana e cada uma recebe UMA mordida. Mordidas de advertência, de mamães cuidadosas.

O interior de São Paulo é local em que essas ocorrências não são incomuns, mas podem acontecer em qualquer lugar do Brasil. Sair da água não é o conselho ideal, pois nunca é obedecido. Assim, afastamos os aguapés, colocamos cartazes e redes, e deixamos que as piranhas partam com os ovos e as plantas. Amor de mãe, que é uma das forças mais poderosas do Universo, pode não ser tão legal em certas situações.

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Ações de Psoríase da SBD culminam com 2o Simpósio Nacional em São Paulo

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a semana do Dia Mundial da Psoríase, 29 de outubro, a população brasileira foi às ruas – aos postos médicos gratuitos de atendimento, aos serviços credenciados da SBD e aos locais de orientação das Associações de Pacientes de Psoríase – em busca de esclarecimento sobre a doença que ainda hoje acomete cerca de cinco milhões de brasileiros. Mais de 60 mil pessoas receberam orientações de cerca de 1.800 voluntários. A ação ocorreu em 40 postos de 17 estados brasileiros.

No mês seguinte, a cidade de São Paulo foi palco da reao lização do 2 Simpósio Nacional de Psoríase da SBD. O evento, ocorrido no dia 20 de novembro, foi coordenado por Ricardo Romiti e Artur Duarte, e contou com palestrantes experientes no assunto, oriundos de diversos estados brasileiros. A segunda edição do simpósio superou todas as expectativas e recebeu mais de 200 pessoas. Segundo Ricardo Romiti, o evento atendeu às expectativas do comitê organizador, contando com grande número de participantes “e, o mais importante, intensa participação da plateia durante as apresentações e nas inovadoras sessões de mesaredonda”. O coordenador do curso, Artur Duarte, teve a mesma percepção: “O evento foi surpreendentemente positivo sem nenhum conflito de interesses com os laboratórios patrocinadores. Houve possibilidade de ampla discussão com a plateia de maneira muito informal e descontraída. O formato de mesas-redondas com a discussão de vários profissionais deu praticidade ao evento e permitiu ampla discussão com profissionais de grande experiência”, salienta Artur Duarte.

Atualização científica A dermatologista Cláudia Maia, uma das coordenadoras da Campanha Nacional de Psoríase, considerou o ponto alto o fato de a reunião ocorrer em um só local com os profissionais mais experientes em psoríase do país.“Além de apresentarem suas palestras com um conteúdo científico de alto

nível, eles contribuíram muito com a troca de experiências nas discussões, expondo suas dificuldades e limitações no manejo da doença”, comenta. De acordo com Maria Denise Takahashi, as palestras foram de altíssima qualidade, o que explica a grandiosidade e a repercussão científica do simpósio. “O Simpósio de Psoríase abordou temas consistentes e atuais.As aulas, excelentes, foram ministradas por quem realmente tem experiência no assunto. É importante que esse evento seja mantido na agenda da SBD”.

Tânia Cestari, uma das palestrantes, também considerou o encontro grande oportunidade de crescimento profissional e de congraçamento com os colegas da área. “Foi possível discutir amplamente diversos aspectos controversos e, especialmente, trocar experiências com colegas que lidam com pacientes graves e fora da rotina”, realça a dermatologista, que ministrou aula sobre psoríase na infância.

Valorização da psoríase Segundo a dermatologia do Distrito Federal Gladys Martins, o simpósio é importante ferramenta para a atualização científica e mostra a relevância da psoríase dentro da entidade. “Vale a pena registrar a valorização do tema “psoríase” pela diretoria da SBD Nacional, na pessoa do Dr. Omar Lupi, operacionalizada principalmente pela Dra. Cláudia Maia.

Mudou-se o enfoque antigo de não priorização da psoríase como doença prevalente e importante, reconhecendo-se os novos avanços e a contribuição que as pesquisas em psoríaJornal da SBD Ano XIV n. 6

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se têm dado para o melhor entendimento da imunologia e da genética aplicadas à dermatologia”, ressalta.

A psoríase passou a ser organizada institucionalmente com a criação em 2009 do Grupo Brasileiro de Psoríase, formada por especialistas no tema. Omar Lupi, presidente da SBD, destaca a grande ação no campo da psoríase nos últimos dois anos. “Tínhamos muita dificuldade de consolidar as parcerias com a indústria farmacêutica e nos organizarmos para que a doença fosse plenamente reconhecida pelo Poder Público como uma área de atuação do dermatologista. Estivemos perdendo espaço para a reumatologia, por exemplo. Nos readequamos, e a SBD passa a ter desde o início de 2009 a função de organizar todas as ações nacionais em psoríase. Os resultados plenos já podem ser observados ao final da gestão”.

Cursos de atualização de psoríase da SBD – Como publicamos na edição passada, desde agosto de 2010, a SBD deu início a um ciclo de cursos itinerantes focados na reciclagem da doença. Ao todo, 302 médicos de Brasília, Recife, Salvador, Curitiba e Vitória se beneficiaram com cursos gratuitos de reciclagem. No dia 28 de outubro, 79 dermatologistas de Curitiba ampliaram seus conhecimentos no encontro ocorrido na Associação Médica do Paraná.

“Houve discussão da plateia com os palestrantes, e foi debatida a importância da utilização de drogas tradicionais no início do tratamento e de só indicar o uso de biológicos quando os pacientes não apresentarem resposta ou apresentarem efeitos colaterais a esses medicamentos”, comenta o coordenador local e ex-presidente da SBD, Jesus Rodriguez Santamaria.

Entre associados da SBD e residentes dos Serviços Credenciados, foram 60 participantes que em 10 de novembro assistiram às aulas no Espírito Santo. “Considero que os temas foram muito bem apresentados por todos os palestrantes, que mostraram experiência pessoal e objetividade na exposição. Esperamos poder realizá-lo novamente no próximo ano, de preferência com maior carga horária e no segundo semestre, após o 66o CSBD, em Florianópolis”, destaca o presidente da Regional ES, Paulo Sergio Emerich. Além dele, participaram como palestrantes os médicos capixabas Lúcia Martins Diniz, Celso Emerich e João Basílio Espindola de Souza, Leonardo Mello Ferreira e Sandra Maria Bitencourt Miranda, e, do Rio de Janeiro, Cláudio Lerer.

Atualização em Psoríase - Espírito Santo

Atualização em Psoríase - Paraná

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Campanha Nacional

Cinelândia – No Rio de Janeiro, a campanha foi realizada em dois tempos. Em virtude da possibilidade de feriado no dia 29 de outubro (sexta-feira), os serviços credenciados adiantaram suas atividades para a terça-feira, dia 26.

“Na sexta-feira, portanto no Dia Mundial de Luta contra a Psoríase, fizemos (SBD e SBD-RJ) um ato em conjunto com a Associação dos Pacientes Psorierj. Estiveram presentes médicos que tratam a psoríase nos serviços credenciados do Rio de Janeiro e pacientes, e ainda trouxemos o presidente da Unapso, entidade nacional dos pacientes de psoríase. De lá, nos deslocamos para a Cinelândia, onde distribuímos folhetos informativos para a população junto com os pacientes”, afirma o coordenador local João Avelleira.

Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo (HCFMUSP) – Prédio dos Ambulatórios – Mais de 500 pessoas procuraram esclarecimento e orientação durante a campanha do HC, que foi amplamente divulgada nos rádios, TVs e jornais. Pacientes e pessoas interessadas em conhecer mais sobre a psoríase puderam tirar suas dúvidas e receberam material educativo e aulas didáticas referentes ao tema. Cerca de 20 acadêmicos, residentes e especialistas estiveram presentes durante todo o evento para atender a todos os interessados.

Faculdade de Medicina de Barbacena – Fundação José Bonifácio Lafayette de Andrade (Fame/Funjob) – Segundo a presidente da Liga Acadêmica de Dermatologia (LAD), Gabriela de Castro, a campanha de conscientização de psoríase em Barbacena, interior de MG, foi um sucesso. A divulgação realizada por

meio da mídia local estimulou a população barbacenense a participar da ação informativa realizada pela Liga Acadêmica de Dermatologia da Faculdade de Medicina de Barbacena sob coordenação da professora de dermatologia Maria Celeste de Castro.

foi colocado em área estratégica, no centro da sala de espera, e as médicas residentes realizaram breves palestras durante todo o dia anterior e no dia da campanha, esclarecendo sobre a psoríase, seus múltiplos fatores associados e a possibilidade de controle da doença.Tivemos a oportunidade de, em dois dias de exposição do tema, atender cerca de 40 pacientes, além de elucidar algumas dúvidas aos parentes, amigos ou vizinhos de portadores”, conta Mecciene Mendes Rodrigues, responsável pelo serviço de Dermatologia do Imip.

Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) – Receberam folhetos e as orientações no dia 26 de outubro aproximadamente 500 pessoas. A equipe de médicos foi composta por 35 profissionais entre eles Osmar Rotta, Adriana Porro, Marília Ogawa, Karime Hassun e Eliza Sayuri, além de residentes do Serviço.

Santa Casa de Curitiba – Cerca de 200 pessoas foram informadas sobre a doença e manifestaram muito interesse durante o esclarecimento.

Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira – Imip (PE) – “Em nosso serviço afixamos os cartazes nas portas dos ambulatórios em que funciona a dermatologia e distribuímos os panfletos. Um banner

Entrevista Omar

Lupi

O

presidente da SBD gestão 2009-2010, Omar Lupi, tem longa trajetória na dermatologia brasileira.

Sua primeira participação em uma reunião de Conselho Deliberativo foi em 1994. Dois anos depois, serviu a SBD como secretário e tesoureiro (19961998). De 1999 a 2006, ocupou vários cargos na Regional Rio de Janeiro (SBD-RJ). Entre 2007 e 2010, retornou à SBD Nacional como vice-presidente e presidente. Com uma administração moderna, bem gerenciada e comprometida com os associados, ele alcançou resultados expressivos em dois anos de mandato.

Nessa entrevista, ele falou sobre as realizações e desafios durante 2009 e 2010 e seus planos. A partir de janeiro de 2011, após o término de sua gestao, Omar Lupi se dedicará à fundação da ONG Protetores da Pele. “Sempre fui muito inquieto politicamente e acho que a ação social e democratização das informações são cruciais para a população brasileira. Há um enorme trabalho à frente para levar a educação às pessoas mais carentes dos cuidados básicos com a pele, e a experiência institucional como presidente da SBD só fez sedimentar essa percepção.”

Em seu discurso de posse, o senhor mencionou que sua função nesses dois anos à frente da SBD seria a de construtor de pontes, não de edificador de muros. Dentro dessa filosofia, acredita que tenha conseguido atingir seu objetivo em prol do desenvolvimento da SBD? Uma gestão é avaliada em dois tempos: no momento presente e no que as coisas que foram criadas deixam para o futuro. Procuramos promover uma integração da SBD com outras sociedades médicas, como, por exemplo, com a Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD), a de Cirurgia Plástica (SBCP), a de Alergia e Imunopatologia (Asbai), além de alguns órgãos internacionais como a Liga Internacional das Sociedades Dermatologicas (ILDS) e o Colégio Ibero-Latino-Americano de Dermatologia (Cilad).

Todas as pontes políticas foram feitas, e procurei estar o mais aberto possível a novas parcerias e ideias, unindo as diversas linhas políticas. Tivemos, por exemplo, que nos posicionar com relação à lipoaspiração; criamos o Departamento de Cirurgia Micrográfica, que ainda não tem tanto espaço em nosso país; promovemos o I Simpósio Nacional de Terapia Celular, tema que hoje ocupa poucos profissionais,, mas que tem um potencial enorme para o futuro. Então, acredito que muitas dessas contribuições vão frutificar adiante; alguns frutos nós colhemos durante a gestão, mas o trabalho de planejamento foi feito pensando na SBD na próxima década.

Procuramos tratar de forma igualitária todos os associados

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e todas as tendências políticas e científicas, desde os grandes projetos aos de menor amplitude.

Quais foram os feitos de que se orgulha e os principais desafios enfrentados na administração da SBD Nacional?

Durante a eleição eu me comprometi a desenvolver uma série de projetos que para muitos poderiam parecer propostas irrealizáveis e até foram tratadas assim em vários momentos. Propostas que iam desde a redução das anuidades, o que efetivamente com a criação do Sócio Eletrônico, modalidade em que o associado recebe todo o material por via eletrônica, gerando menos impacto ao meio ambiente e menos custo, em geral repassado ao associado, até a de renovar inteiramente a Campanha Nacional do Câncer da Pele com a criação do Tour de Prevenção, que rodou o Sul, o Nordeste e o interior do país, a reestruturação e a organização da campanha para conseguir a certificação do Guinness Book, as divulgações nos estádios de futebol, iluminação do Cristo Redentor e do Congresso Nacional.

Outro aspecto importante foi a reformulação do site antes totalmente voltado para o dermatologista, sendo o paciente algo incidental. Hoje ele mudou de cara e é voltado para o público leigo, com uma área para o médico. Isso não deixou de oferecer aos nossos associados os serviços que eles sempre se acostumaram e deu à dermatologia uma visibilidade muito grande, já que prestar serviço dentro do portal promove um desenvolvimento de nossa especialidade. O site também passou a ser trilíngue (português, inglês e espanhol).

Ao mesmo tempo, conseguimos oferecer ao associado a possibilidade de montagem de seu site pessoal.

Fizemos também um extenso trabalho de mídia com o "Questão de Pele" e o "Pele em Sintonia", programas veiculados na televisão e na rádio, que divulgaram de forma ética a dermatologia e atrelada à SBD. No site para o público, também acrescentamos os vídeos do “Questão de Pele”.

Outro grande desafio atingido foi alcançar nesse momento um nível histórico de 4% de inadimplência quando oferecemos mais serviços para os associados. Eles entenderam que o valor da anuidade passava a ter representação muito maior em relação a tudo que eles passaram a ganhar. Há dois anos, o associado passou a ter um jornal mais encorpado, uma nova revista (Surgical & Cosmetic Dermatology), os ABD foram indexados, criamos um site para cada sócio, além do lançamento do livro-texto de diagnóstico e tratamento da SBD. Em termos administrativos, renovamos a formatação da reunião de Conselho Deliberativo. Suas reuniões costumavam ser meio longas e pouco produtivas e desorganizadas.

Tive 15 anos de participação nas reuniões de conselho para perceber quais eram as necessidades de formatação. Isso foi absolutamente implementado nos dois anos de gestão.

Temos hoje uma formatação mais moderna, com votação eletrônica, organização dos delegados por bancadas estaduais...Tive a satisfação, até além das minhas expectativas, de em 2009, fazer a reforma do estatuto, e em 2010, promover a reforma de todos os regimentos da Sociedade. A meu ver esses foram os pontos altos da gestão. Entregamos a SBD financeiramente estável, reformada em termos administrativos e com seus canais de comunicação com a população totalmente reestruturados para uma nova era.

Que a SBD seja cada vez mais um exemplo para outras sociedades médicas. É essa a sensação que pretende deixar no final da gestão?

A SBD tem essa experiência na prática. Recebemos constantemente ligações da SBCP e Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) que se espelham em nosso projeto de educação médica continuada, em nosso projeto de revista. Eles vêm beber da fonte da nossa experiência com a indexação dos Anais que é algo difícil de conseguir. Recebi a Sociedade como uma entidade padrão, organizada, bem definida, e entrego muitas dessas áreas com ação amplificada. Acredito que podemos nos orgulhar da Sociedade que temos. O trabalho conjunto de dezenas de presidentes e de diretorias que passaram, editores-chefes dos Anais Brasileiros de Dermatologia.

Todos fazem diferença no final.Tudo deu muito certo também pelo fato de sermos uma Sociedade democrática. Não tem autocracia nem decisão verticalizada. A minha própria eleição foi garantida pelos instrumentos democráticos e pela transparência, um dos legados daqueles que me antecederam e a quem devemos sempre agradecer. Essa garantia é o que nos faz fortes e garante a eclosão de novas lideranças que podem ser testadas antes de assumir as funções dentro da SBD.

logia para a população. Minha motivação para tocar novos projetos é inesgotável. Sempre fui muito inquieto politicamente e acho que a ação social e democratização das informações são cruciais para a população brasileira. Há um enorme trabalho à frente para levar a educação às pessoas mais carentes dos cuidados básicos com a pele, e a experiência institucional como presidente da SBD só fez sedimentar essa percepção. Esse trabalho em nada interfere em termos de captação de recursos com a SBD, porque é uma ação de terceiro setor que conta com financiamento especifico. Gostaria de estruturar essa ONG para ajudar a população no que diz respeito a informações úteis sobre a dermatologia, contribuindo para a formação de cidadãos mais esclarecidos sobre problemas e questões de pele.

Como segundo presidente mais jovem da SBD, quais são seus planos futuros ao deixar a Presidência?

Quero dedicar-me mais a minha familia a partir desse momento. Procurei integrá-los no dia a dia da Presidência, mas devo a eles estar mais presente, principalmente nos finais de semana.

Estou dando início à organização do Congresso IberoLatino-Americano de Dermatologia de 2014, no Rio de Janeiro. Além de realizar um congresso que possa acrescentar conhecimento e qualidade técnica aos brasileiros e à América Latina, meu objetivo fundamental é reintroduzir a dermatologia brasileira no cenário da dermatologia latino-americana de uma forma renovada. Para o associado, eu gostaria de dizer que estarei no Cilad defendendo a dermatologia brasileira. O Cilad precisa da dermatologia brasileira para crescer, e a dermatologia brasileira precisa da parceria do Cilad.

Além disso, estou focado na criação da ONG Protetores da Pele cujo objetivo é levar informação da área da dermatoJornal da SBD Ano XIV n. 6

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Motivação

inovadora e criativa M

“Este espaço foi criado para que vocês possam compartilhar informações históricas de momentos especiais vivenciados na Sociedade.

Contamos com a participação de todos os nossos associados para que, ao longo de 2011, possamos reavivar e conservar a memória de uma das mais antigas sociedades médicas do Brasil.”

Paulo Cunha Coordenador médico do JSBD

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uitas coisas mudaram desde a década de 1990 na SBD. A evolução organizacional da entidade pode ser medida pelo levantamento de alterações efetuadas em seu estatuto desde aquela época, como a inclusão da Comissão de Estatuto e Regimento (1995), a criação do Jornal da SBD (1997), o exercício dos cargos de presidente da diretoria e presidente do Congresso por pessoas diferentes (1998), a eleição do presidente e do vice-presidente da SBD por meio do voto direto individual e secreto manifestado por correspondência (2001) e, recentemente, a efetivação da revisão e dos estatutos e regimentos, além de outras ações implementadas.

Nos anos 2000, seis gestões ditaram os rumos da SBD: Bernardo Gontijo, Fernando Augusto de Almeida, Márcio Santos Rutowitsch, Sinésio Talhari, Alice de Oliveira Avelar Alchorne e Omar Lupi.A forte tendência de atualização e a busca de novos rumos sem que haja quebra da tradição da continuidade amigável e evolutiva é traço forte na história da SBD. Reunimos quatro ex-presidentes da SBD e perguntamos a eles quais foram as maiores transformações que a Sociedade passou na época em que estavam à frente da instituição e o que ficou marcado em suas vidas depois que deixaram a Presidência. Acompanhe:

Divino Rassi (1986/1987) A programação científica do Congresso da SBD em Goiânia

(1987) sofreu total modificação em relação aos congressos anteriores, e o resultado foi altamente positivo, merecendo elogios na reunião do Conselho Deliberativo do ano de 1988. Os congressos atuais da SBD continuam adotando esse mesmo esquema.

A participação efetiva dos dermatologistas jovens no Congresso.

Os associados da SBD receberam com antecedência de 40 dias, o programa científico e social definitivo do Congresso, o que aumentou a participação de congressistas.

Além do sucesso científico e social do Congresso, o resultado financeiro foi suficiente para a compra da sede da SBD no Rio de Janeiro em 1988.

Quando me formei em Medicina no Rio de Janeiro, na famosa Praia Vermelha, em 1964, eu já me dedicava à dermatologia com o Prof. Sylvio Fraga. Participava desde essa época das reuniões científicas locais e estaduais da SBD, e continuo até o presente. Portanto, a SBD faz parte de nossas atividades permanentes. Ocupei ao longo de mais de quatro décadas vários cargos administrativos da SBD – membro da Comissão de Ensino Científico, Conselho Deliberativo etc., até ser presidente em 1986/1987.

Jesus Santamaria (1992/1993)

Maior aproximação e apoio às regionais da SBD. Democratização da SBD. Modificações do estatuto, como a que determina que um participante de comissão só possa entrar em outra um ano depois.

O Congresso Brasileiro de Dermatologia, que só acontecia no eixo Minas-Rio-São Paulo, passou a ser realizado nas macrorregiões, dando oportunidade a outros estados.

Início do processo de informatização e profissionalização da SBD. Os Anais Brasileiros de Dermatologia passaram a ser editados pela SBD. Compra da primeira sala da Rio Branco para sede da SBD. Criação de grupos de trabalho que foram precursores dos departamentos da SBD. Como presidente mais jovem da SBD (fui eleito com 38 anos e assumi com 39), pude contribuir com minha juventude e com ideias novas, representando os anseios dos jovens dermatologistas.Nesse processo tive a oportunidade de amadurecer e de fazer muitos amigos que até hoje estão no meu peito.

Iphis Campbell (1996/1997)

Criamos os Departamentos Especializados.

Fizemos pela primeira vez o orçamento contábil identificando fontes de recursos e gastos.

Foi realizada a primeira reunião de chefes de Seviços Credenciados.

Criação do JSBD nos moldes em que é editado atualmente.

Hoje me sinto um associado com visão mais ampla e clara da SBD com um todo. Dizem que toda vez que você ocupa um cargo importante e realiza mudanças também

importantes, você faz muitos amigos e alguns adversários.

Quando você deixa o cargo, os amigos ficam com o cargo, e os adversários ficam com você! Sou hoje um ex-presidente feliz por ter contribuído para a implementação de importantes mudanças que levaram à modernização da SBD.

Alice Alchorne (2007-2008) A discussão sobre certificação em Áreas de Atuação (Cosmiatria e Cirurgia Dermatológica) em duas reuniões do Conselho Deliberativo foi de grande interesse para o associado, pois houve consenso de que essas áreas não têm necessidade de outra certificação além do Título de Especialista, uma vez que são inerentes à formação do dermatologista e, portanto, competências da especialidade.

Em 2008 tivemos o esperado Exame Especial para Título de Especialista que certificou quase 200 antigos colegas.

A aquisição de equipamentos e a construção de sala especializada para a realização de eventos de Teledermatologia na própria sede da SBD foi sem dúvida um bom investimento para todos os associados, tendo sido realizadas seis palestras online.

A realização de diversas atividades para divulgação da especialidade, tais como: o Dia do Dermatologista (2007 e 2008), a participação no PAN, as campanhas nacionais de prevenção de câncer (2007 e 2008), o Dia da Psoríase em várias Regionais (2007 e 2008), “Pare de fumar ou sinta na pele” em várias Regionais (2007 e 2008), e um evento sobre meio ambiente.

Diversas melhorias na parte física da biblioteca (mobiliário e assinatura de novas bases de dados de pesquisa bibliográfica). Uma grande tarefa foi o início da implementação da recuperação e catalogação das inúmeras obras raras da Biblioteca.

Estudo para modificações de Estatuto, Regimentos e Regulamentos e preparo de duas Assembleias Extraordinárias para redução de quorum do Estatuto da SBD. Incentivo com democratização do acesso dos associados aos Departamentos Especializados com inúmeras adesões.

Representação em inúmeros eventos das regionais e outras entidades científicas e governamentais. Destaque-se aqui a representação constante da diretoria em reuniões e eventos da AMB. De grande importância também foi a inscrição da SBD na Associação Brasileira de Ensino Médico (Abem), uma vez que assim poderemos participar das discussões nos diferentes níveis sobre o ensino da dermatologia.

Aquisição de um conjunto no mesmo prédio da sede da SBD no dia 20 de dezembro de 2007 e a inauguração da reforma completa dos dois andares da entidade, um ano depois. O investimento duplicou o espaço físico de nossa entidade, que estava muito aquém de nossas necessidades, e certamente constitui um grande salto no patrimônio da SBD. Além da reforma física, houve adaptação e compra de vários equipamentos para boas condições de funcionamento da parte burocrática e realização de vários tipos de eventos.

A presidência da SBD, que foi uma grande honra, me trouxe experiência, satisfação e a sensação de ter cumprido metas que garantiram benefícios a todos os associados e à própria entidade.

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III Simpósio Nacional de Cosmiatria e Laser sedimenta sua importância no contexto nacional Em termos de qualidade de conteúdo científico e de organização, evento se equipara a cada edição a congresso dermatológico brasileiro

U

m evento singular. Com programação composta de aproximadamente 90 palestras ministradas por renomados profissionais, o III Simpósio de Cosmiatria e Laser da SBD, promovido nos dias 5 e 6 de novembro no Estação Convention Center, em Curitiba, foi considerado por grande parcela dos aproximadamente 1.000 inscritos um dos melhores eventos dermatológicos dos últimos anos. A programação, dividida em 12 blocos de painel de procedimentos ao vivo (PPV) e oito de aulas teóricas, mostrou um apanhado de temas estéticos relevantes e buscou a capacitação do dermatologista para lidar com diversas doenças inestéticas e novos procedimentos. Conduzido com maestria pela coordenadora do Departamento de Cosmiatria da SBD, Andréia Mateus, e pelo coordenador do Departamento de Laser da SBD, Alexandre Filippo, o simpósio teve o apoio da SBD Nacional e da SBD-PR. "Nosso objetivo foi orientar na avaliação clinica e estética dos pacientes e na realização adequada dos procedimentos propostos. Muitos pacientes criam expectativas inadequadas acerca do resultado final. O dermatologista deve saber avaliá-lo corretamente e dizer se a efetivida-

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Da esq. para a dir.: Alexandre Filippo, Gilvan Alves, Fabiane Brenner, Omar Lupi, Andréia Mateus e Humberto Ponzio

de do tratamento é real para evitar a insatisfação. Para isso, o médico deve ter competência para indicar e realizar bem", destaca Andréia Mateus. Em sua opinião, um dos resultados mais observados na pesquisa de cosmiatria e laser realizada recentemente pelo departamento foi, por exemplo, o alto percentual de insatisfação dos pacientes para certos procedimentos como o peeling. Essa deficiência pôde ser aprimorada durante o simpósio e também em outros cursos respaldados técnica e eticamente pela SBD. "Esses eventos contribuem para o aperfeiçoamento do associado no que diz respeito à melhor capacitação do dermatologista para o estudo global das queixas estéticas do paciente. Assim sendo, a importância do simpósio nacional de cosmiatria é enorme para a consolidação desse conhecimento. Não há mais espaço na dermatologia atual para cursos de curta duração e eventos cosmiátricos que mostram inúmeros procedimentos apoiados

Emmanuel França realiza procedimento ao vivo

em ‘achismos’.Temos de fazer uma cosmiatria baseada em evidências, valorizando trabalhos científicos de ponta", completa.

Pontualidade e ampla discussão – Segundo os coordenadores, houve cuidado na elaboração das programações teórica e prática para que os palestrantes conseguissem transmitir suas aulas objetivas com discussões ricas e ponderações positivas. Todos os blocos (teóricos e práticos) foram sucedidos por debates em que a objetividade e a pontualidade foi a marca principal. "O simpósio ocorreu sem nenhum problema, respeitamos o tempo, tendo todas as apresentações terminado na hora certa. O sucesso foi a programação científica, contando com a presença de dermatologistas de ponta fazendo apresentações de alto nível, a participação do público e o respeito ao horário", frisa Filippo.

O segundo secretário da SBD, Emerson de Andrade Lima, lembra que os dermatologistas que carecem de estrutura em seus consultórios tiveram a possibilidade de obter conhecimentos sobre tratamentos opcionais e de baixo custo.“As aulas práticas privilegiaram também aspectos voltados para quem não tem tanta estrutura. Foi um evento democrático, uniforme, que mostrou novas tendências e contemplou releituras”.

Presença internacional – Outra preocupação da equipe foi a de trazer grandes nomes estrangeiros para debater as novidades dos seus países. Ministraram aulas o italiano Matteo Tretti Clementoni (Novo conceito de depilação com laser de diodo associado a vácuo e Resurfacing

Matteo Tretti Clementoni, da Itália

ablativo e microablativo com laser de CO2 fracionado ultrapulsado; o argentino Sérgio Escobar (Toxina botulínica: intercâmbio de conhecimento) e a norte-americana Ninna Tandon, que palestrou sobre um dos assuntos que mais estão em voga atualmente, bioeletricidade e rejuvenescimento. “Sérgio Escobar, que é participante assíduo de simpósios europeus, disse que nunca aprendeu tanto. Ele comentou que ficou impressionado com a riqueza de informações e com a objetividade dos temas. Já a Ninna, achou impressionante a montagem e a organização e se colocou Jornal da SBD

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à disposição para voltar ano que vem. Isso para nós é um orgulho", afirma Alexandre Filippo.

Uma novidade implementada este ano durante as aulas de PPV foi o uso de power point com dados teóricos sobre o procedimento ou laser realizado. O material esteve à disposição do público durante a apresentação prática, facilitando as anotações. "No final, várias pessoas vieram agradecer, pois assim conseguiram absorver mais conhecimentos.

Quando o médico realizava o procedimento, todos podiam ver a aula prática e anotar as dicas teóricas com tranquilidade", ressalta Andréia Mateus.

Houve ainda grande área de exposição dos laboratórios, nos moldes do Congresso Brasileiro. Em estandes amplos, os propagandistas auxiliaram os médicos presentes na compra ou no atendimento dos produtos que estão sendo lançados nas farmácias.

Curitiba – A cidade deu todo o apoio ao evento, com excelente indicação dos pacientes para os procedimentos realizados. "O simpósio já é um evento consagrado e esperado pelos dermatologistas como um fórum de discussão e atuali-

Teraderm 2011 – Durante o evento foram sorteadas cinco bolsas para o 3o Teraderm. Os dermatologistas Alexandre Fabris (SP), Flávia Guglielmino (SP), Gabriela Alice Verena Bernhard Issa (RJ), Gabriela Tavares de Oliveira Cardoso (RJ) e Karina Gonçalves de Farias Oliveira Passos (PE) terão inscrições gratuitas.

zação em que novas tecnologias e procedimentos são sempre apresentados pelos renomados professores que se revezam num programa ágil e abrangente. Apesar de estarmos com uma agenda científica sobrecarregada, Curitiba foi privilegiada por estar próximo do eixo Rio-São Paulo, atraindo também os colegas do Sul, e por possuir infraestrutura que facilita a realização desses eventos", observa Carlos Bastos, membro da comissão organizadora e presidente da Regional PR.

Dois blocos coesos – Segundo a Comissão Científica, os temas nas áreas de cosmiatria clínica, cirúrgica, equipamentos e injetáveis foram precisamente distribuídos ao longo da programação com a finalidade de deixar o evento o mais dinâmico possível. No primeiro dia, os palestrantes assistiram a painéis de procedimentos ao vivo. Já no segundo dia, a discussão englobou os aspectos da rotina do cotidiano do consultório dermatológico. "Falamos sobre a atuação dos dermocosméticos levantando a eficácia de vários produtos. Também apresentamos as complicações dos procedimentos e discutimos como conduzi-las caso elas aconteçam e fechamos o evento com as pérolas nas áreas de dermatologia e laser, apresentadas por dermatologistas com ampla experiência nessas áreas", diz Filippo.

"Eu achei muito bom, com aulas de qualidade didática e técnica muito elevada. Acho que os temas foram bem abordados pelos palestrantes, e com certeza o evento atingiu seu objetivo. Obrigada a todos que participaram, como professores, coordenadores e principalmente àqueles que nos possibilitam todo este aprendizado e que não estão no palco, como a equipe de transmissão de imagens, filmagem, técnicos de som, enfermeiras, auxiliares, apoio, funcionários da SBD, residentes e sem dúvida os pacientes", compartilha Eliandre Palermo, um dos membros da comissão científica e que conduziu a aula "Preenchimento: hidratação intradérmica". “Foi ótimo; o local superadequado; programação bem abrangente. Acredito que o evento acrescentou conhecimentos para todos”, enfatiza Ediléia Bagatin.

Painel do leitor Esta seção está aberta para receber opiniões, sugestões, elogios e críticas dos leitores do Jornal da SBD. Mande seu e-mail para cartas@sbd.org.br

R

epresentando a SBD Regional Pernambuco, ressalto uma das realizações da gestão do Dr. Omar Lupi de capital impor tância para o crescimento da nossa Sociedade Brasileira de Dermatologia: a integração. As transformações e as renovações políticas que a nossa Sociedade precisa para seu crescimento contínuo pas-

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sam obrigatoriamente pela aproximação com as regionais e o conhecimento de seus potenciais. Parabéns, Omar e toda a sua diretoria, pela brilhante gestão.

Sérgio Palma – Presidente SBD-PE

Surgical and Cosmetic Dermatology acaba de ser indexada na Lilacs Notícia premia o esforço de todos os editores, revisores, autores e diretoria da SBD que fizeram da revista um instrumento de divulgação da dermatologia clínica, cirúrgica e cosmiátrica brasileira

C

riada em 2009 pela Sociedade Brasileira de Dermatologia com o apoio científico da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD) e do Colégio Ibero-Latino-Americano de Dermatologia (Cilad), a revista Surgical and Cosmetic Dermatology, especializada em cirurgia dermatológica e cosmiatria, deu o primeiro passo para o reconhecimento de sua qualidade editorial ao ser indexada na Lilacs, base de dados publicada na América Latina e Caribe. Coordenada pela Bireme, a Lilacs contém 670 revistas da área de saúde, abrangendo mais de 300 mil registros.

Para a editora-chefe da publicação e presidente da SBD para a gestão 2011-2012, Bogdana Victória Kadunc, a conquista consolida a S&CD perante a comunidade científica de todo o mundo e é resultado de um processo contínuo de crescimento que envolve, entre outros fatores, a qualidade dos conteúdos publicados, a transparência na relação entre autor e editor, e a dedicação total do corpo editorial: “Seguimos passo a passo rumo a um futuro promissor.

Posso dizer que meu maior entusiasmo é pelo fato de estar recebendo uma quantidade considerável de artigos que já superou o fluxo de 2009. Agradeço a todos os autores que colaboraram até o presente momento, especialmente os mais jovens, oriundos de grandes serviços de dermatologia do Brasil, como Unesp, Unisa, Botucatu, que têm mostrado muito interesse em publicar. Meu agradecimento especial à equipe editorial, formada por Rosalynn Leite,Vanessa Zampier,Victor Gimenez e Nazareno Souza. Todos eles foram peças fundamentais para que pudéssemos alcançar esse resultado.”

Rumo à novas indexações – “É um orgulho para a dermatologia brasileira ver o caminho trilhado pela S&CD. A revista já nasceu dinâmica, com a submissão online e adequada às normas internacionais para indexações.

Graças a nossa expertise nos ABD, será questão de tempo comemorar as indexações no Medline”, observa Omar Lupi, presidente da SBD.

Mais qualidade gráfica – Em 2010, a revista passou a ser editorada na SBD, o que permitiu maior aproveitamento do conteúdo enviado, com aumento no número de páginas e de imagens publicadas. Na primeira edição (jan.-mar. 2009), a S&CD saiu com 48 páginas e nove artigos. Depois que o trabalho começou a ser efetivado dentro da Sociedade, o número de páginas passou para quase 100, e o de artigos saltou para 16.

Na avaliação da bibliotecária Rosalynn Leite, da SBD, a indexação da Surgical and Cosmetic Dermatology na base Lilacs resultará em maior visibilidade e recuperação do trabalho de pesquisa dermatológica feita no Brasil. Segundo a bibliotecária Vanessa Zampier, a revista iniciou 2010 com o objetivo de conquistar o máximo de bases indexadoras.

“Começamos com as bases menos concorridas, como DOAJ, depois a Latindex, e fechamos o ano com a aprovação na base latino-americana mais importante, a Lilacs. Sem dúvida, a revista ganhará mais visibilidade, receberá mais artigos e também será mais citada, o que implicará o aumento do fator de impacto e possibilidade de novas indexações. Aproveito a oportunidade para agradecer ao Conselho Consultivo, que nos ajudou a cumprir os muitos critérios de avaliação exigidos pela base.”

Nas versões impressa (por tuguês) e eletrônica (inglês/por tuguês) e com peridiocidade trimestral, a Surgical tem por objetivo publicar artigos originais e inéditos, resultantes de pesquisas ou revisões que contribuam para o desenvolvimento da cirurgia dermatológica, cosmiatria e áreas correlatas elaborados por dermatologistas nacionais e estrangeiros.

A revista, que iniciará seu terceiro volume em 2011, também quer ser indexada por outras bases de dados, como o Scielo. Para isso, o trabalho da equipe editorial durante o ano promete ser intenso.

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Profissões e Dermatoses Ocupacionais

Alice O. A. Alchorne

Conceitos gerais e básicos N

esta última coluna do ano, optei por contemplar aspectos gerais das profissões e dermatoses ocupacionais, recapitulando o conteúdo das anteriores. Espero que os 12 textos publicados ao longo desses dois anos tenham contribuído para solidificar o conhecimento de todos.

Dermatose ocupacional (DO) é qualquer alteração dermatológica causada ou agravada direta ou indiretamente por tudo aquilo que seja utilizado no trabalho. Nos países industrializados, corresponde a 60% das doenças ocupacionais e ocupam o segundo lugar no ranking dessas doenças. Os indivíduos de pele amarela e negra são menos sujeitos às DOs, que são mais frequentes no sexo masculino (85%) e nos jovens.

As DOs podem ser desencadeadas por agentes químicos (causas mais frequentes); físicos (radiações ultravioletas e ionizantes, traumas, vibração, pressão, calor e frio) e biológicos (vírus, bactérias, fungos, parasitas, plantas e animais).

Diagnóstico No diagnóstico é necessário se estabelecer o nexo causal profissional, que se baseia em agente suspeito e riscos da atividade compatíveis com a dermatose.

Constitui-se de diagnóstico clínico – anamnese ocupacional (cronologia da DO), exame físico (localização e quadro clínico) – e do diagnóstico laboratorial.

Diagnóstico clínico São muitas as dermatoses que podem ter etiologia ocupacional.

Dermatites de contato (DC) – É a DO mais frequente (90%), sendo as mãos as áreas mais acometidas, sobretudo a mão dominante e as regiões palmares, onde se manifesta na maior parte das vezes com mais intensidade.

As DCs são classificadas em irritativa (DCI), alérgica (DCA), DC com fotossensibilização (fototóxica e fotoalérgica).

38 Jornal da SBD Ano XIV n. 6

A DCI corresponde a 80% das DCs ocupacionais.

Pode ser relativa (cáusticos fracos) ou absoluta – como as “queimaduras” químicas – (cáusticos concentrados). O irritante relativo induz o aparecimento gradual de lesões após sucessivas exposições. O irritante absoluto leva ao aparecimento imediato de lesões.

Na DCA a reação é do tipo imunológico IV (imunidade celular ou tardia) e com três fases: indução ou sensibilização; elicitação ou desencadeamento (fase clínica) e resolução (término da reação inflamatória). A dermatite atópica e a DCI podem facilitar a penetração de agentes alergizantes.

As DCs com fotossensibilidade (fotodermatites) são causadas por agentes modificados pela luz ultravioleta: fototóxicas (frutas cítricas) e fotoalérgicas (drogas).

Geralmente, as DCs são eczematosas (agudas, subagudas e crônicas). A DCI relativa em geral é crônica, e a DCI absoluta é aguda, com aspecto de queimadura (eritema, edema, bolhas, necrose, ulcerações e crostas). A DCA pode ter as três fases evolutivas. A DC fototóxica é semelhante à DCI absoluta, e a fotoalérgica, à DCA. DC não eczematosas – são mais raras. Podem manifestar-se como disidrose; urticárias de contato – imunológica (mediada por IgE) e não imunológica; DC liquenoide; vitiligo químico; erupção purpúrica de contato; eritema multiforme – símile de contato; erupção pustulosa; DC queratósica e DC hipercromiante.

Outras DOs Acnes – ocorrem por obstrução dos folículos pilosos, com irritação e infecção secundária: Elaioconiose – causada por óleos e graxas.

Cloracne – causada por hidrocarbonetos clorados; é grave com formação de muitos cistos.

Ceratoses – podem ser traumáticas e précancerosas (solar, arsenical, por óleos de corte).

Cânceres – pode haver dificuldade no estabelecimento do nexo ocupacional, já que há possibilidade de outras exposições fora do ambiente de trabalho, além de tempo de latência grande e manipulação de vários químicos. Estão relacionados a agentes físicos (raios ultravioletas e ionizantes), virais (HPV) e químicos (nitrosaminas, aminas aromáticas e arsênico).

Os carcinomas basocelular e espinocelular são os mais frequentes. Mais raramente ocorrem melanomas e linfomas sobretudo de células T (controversos como ocupacionais).

Granuloma de corpo estranho – causados por plantas, limalha de metais e pelos de animais e humanos (“fístula pilosa”).

Infecções – geralmente é difícil estabelecer o nexo ocupacional (riscos fora da ocupação), o que não ocorre com o erisipeloide, carbúnculo ou antrax, nódulo dos ordenhadores e esporotricose, que são eminentemente profissionais.

Oníquias – são frequentemente ocupacionais, de origem infecciosa ou traumática e discrômica.

Ulcerações – traumáticas (acidentes de trabalho) são comuns e específicas, isto é, infecciosas (de difícil estabelecimento de nexo ocupacional).

Complicações – São relacionadas a cada DO. As principais são: infecções secundárias, sequelas, diminuição da produção e incapacidade profissional. Os cânceres ocupacionais têm as complicações próprias da malignidade de cada tipo histológico. As infecções poderão ter as complicações da patogenia de cada agente e de sua localização.

Riscos ocupacionais conforme as profissões Nos diferentes números do Jornal da SBD de 2009 e 2010 foram pormenorizadas as DOs de importantes grupos profissionais – cabeleireiros, manicures, pedreiros, agentes da saúde, metalúrgicos, causadas por plantas, setor gastronômico, produtos da indústria têxtil, borracha, agentes infecciosos e cânceres cutâneos ocupacionais. Vide figuras de 1 a 11, respectivamente.

Diagnóstico laboratorial Teste de contato (TC) ou teste epicutâneo ou Patch Test – é o principal exame subsidiário, permitindo diferenciar DCI e DCA, bem como o descobrimento do alérgeno. O TC positivo só tem relevância se houver nexo causal, podendo ser sensibilização pregressa ou relacionada ao quadro atual da DCA; para ser caracterizada como DC ocupacional deve estar relacionada à atividade do paciente.

Teste intradérmico de leitura imediata (Prick Test) – é utilizado para urticária de contato imunológica, mas deve ser realizado em ambiente hospitalar, pois pode desencadear anafilaxia.

RAST (pesquisa de anticorpos específicos no soro) – também é utilizada para urticária de contato imunológica, porém, embora muito específico, é pouco sensível.

Exame histopatológico – pode ser importante para o diagnóstico de algumas DOs. Na DC do tipo eczematoso, não é específica.

Fig. 8 Livedo reticular e leuconíquia devidos à policitemia por meta-hemoglobinemia ocupacional por corantes de indústria têxtil

Fig. 1 Dermatite de contato alérgica por fragrância

Fig. 2 Dermatite de contato alérgica por esmalte de unha Fig. 3 Dermatite de contato alérgica disidrosiforme por cimento

Fig. 10 Esporotricose

Fig. 4 Herpes simples ocupacional

Fig. 9 Dermatite de contato por borracha de elástico em bancária Fig. 5 Elaioconiose com foliculite estafilocócica

Fig. 11 Carcinoma basocelular de origem arsenical

Fig. 6 Fitofotodermatite tóxica por limão

Fig. 7 Dermatite de contato alérgica por cebola na mão não principal Jornal da SBD

Ano XIV n. 6

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Profissões e Dermatoses Ocupacionais Tratamento – A identificação e o afastamento do agente causal são fundamentais. O tratamento vai depender da fase evolutiva, extensão e intensidade do quadro clínico.

Nas lesões extensas e graves são usados corticosteroides sistêmicos. Se houver infecção secundária, deve ser associado antibiótico tópico e/ou sistêmico. Os antihistamínicos sistêmicos sedativos podem ser utilizados para o prurido. Eventualmente, utilizam-se outros tratamentos: fototerapia, imunossupressores (azatioprina e ciclosporina) e retinoides – alitretinoína para dermatite crônica de mãos.

As infecções ocupacionais serão tratadas de acordo com cada agente etiológico. Os cânceres profissionais terão o tratamento oncológico de cada tipo histológico e estadiamento tumoral.

Prevenção – É extremamente importante. A empresa deve tomar medidas de proteção coletivas. O consumo de cremes de barreira é controverso, podendo ser usados com fins preventivos e não terapêuticos. A fotoproteção com roupas e tópicos fotoprotetores é fundamental para os expostos às radiações ultravioletas. As áreas da pele contaminadas com agentes nocivos devem ser lavadas imediatamente e hidratadas com cremes (sem

fragrância). A proteção individual do trabalhador consiste em evitar o contato com agentes irritantes e sensibilizantes; a utilização de EPI muitas vezes é necessária. É comum a sensibilização pelos vulcanizadores da borracha do EPI. Os alérgicos a essas substâncias deverão utilizar luvas de vinil ou poliuretano; para manuseio de acrilatos, recomenda-se o uso de luvas de nitrila (as de borracha e vinil não impedem a penetração da substância).

Na prevenção da DCA ao cromo, há necessidade de adição de sulfato ferroso ao cimento, que reduz o cromo hexavalente a cromo trivalente, menos sensibilizante.

As DOs com incapacidade laboral demandam readaptação profissional.

Prognóstico – É variável para cada DO. A morbidade geralmente é alta; muitas DOs levam à incapacidade laboral temporária ou definitiva. As DCs podem cronificar-se e/ou recidivar, e suas taxas de mortalidade são praticamente nulas. A DCA tem prognóstico pior do que a DCI. Infecções e cânceres ocupacionais terão evoluções específicas de cada tipo, com morbidade geralmente alta, e em algumas delas a mortalidade pode ser significativa.

Pela melhora da residência médica

Prêmio de pesquisa em dermatologia

Nos dias 2 e 3 de setembro, a AMB, a Comissão

Com o trabalho intitulado “Efeitos da radiação

Nacional de Residência Médica (CNRM), o CFM e a

solar crônica prolongada sobre o sistema imunológi-

Federação Nacional dos Médicos (Fenam) organi-

co de pescadores profissionais em Recife, Brasil”, a

zaram o Fórum de Revisão dos Conteúdos de

dermatologista Sarita Martins, vice-presidente da

Residência Médica, em Brasília. A SBD marcou pre-

SBD gestão 2011-2012, recebeu em dezembro o

sença com seu coordenador de Educação Médica

Prêmio de Pesquisa em Dermatologia da Fundação

Continuada, Julio Empinotti. No encontro debateram-

La Roche-Posay. A sexta edição do prêmio teve ape-

se as necessidades de atualização e de adequação dos

nas um trabalho brasileiro laureado. Participaram do

conteúdos dos programas de residência médica e

projeto cinco profissionais e 95 colaboradores volun-

estudou-se forma de os integrar ao Sistema Único de

tários do sexo masculino, todos residentes em

Saúde (SUS). Na ocasião, as sociedades médicas de

Recife, entre os quais 75 pescadores com mais de 10

especialidade foram divididas em grupos e apresen-

anos de profissão e 20 não pescadores. O objetivo

taram propostas. Segundo Empinotti, uma das ideias da

do estudo foi avaliar o efeito da exposição solar

SBD seria uniformizar o programa de residência médi-

várias horas por dia e por vários anos na pele dessas

ca em seus 69 serviços credenciados.

pessoas.

40 Jornal da SBD Ano XIV n. 6

Hanseníase: acordo permite transferência de tecnologia para produzir medicamento contra a doença

O

governo brasileiro e o laboratório farmacêutico Novartis firmaram, em 15 de dezembro, acordo para fortalecer os esforços no combate da hanseníase no Brasil. O contrato prevê a transferência de tecnologia para a produção nacional de um dos princípios ativos que compõem o tratamento: a clofazimina. O princípio ativo será produzido por laboratório oficial brasileiro, a ser definido pelo Ministério da Saúde, e só poderá ser utilizado na rede pública de saúde. A expectativa é a de que em cinco anos o Brasil domine a tecnologia de produção da clofazimina. O acordo foi assinado pelo ministro da Saúde, José Gomes Temporão, e pelo presidente da Novartis no Brasil, Alexander Triebnigg. Estiveram presentes o secretário de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos do ministério, Reinaldo Guimarães, e o secretário de Vigilância em Saúde, Gerson Penna.

Com o acordo, demandado pelo Ministério da Saúde, entre 2011 e 2015 a Novartis doará ao governo o tratamento multimedicamentoso, composto de rifampicina, dapsona e clofazimina. As drogas serão doadas em dois tipos de formulação combinada: uma completa, com os três princípios ativos, e outra dupla, com rifampicina e dapsona. O Brasil já domina a tecnologia de produção destes dois últimos medicamentos, mas separadamente. O uso das formulações combinadas favorece a adesão ao tratamento da doença.

A doação de clofazimina não terá interferência de organismos internacionais e será em quantidade suficiente para

42 Jornal da SBD Ano XIV n. 6

assegurar o tratamento dos portadores de hanseníase no Sistema Único de Saúde (SUS) e a manutenção de estoque estratégico do Ministério da Saúde.

Até 2015 deverão ser doados ao Brasil, a cada ano, o total de 700 mil comprimidos de clofazimina, para adultos e crianças – totalizando 3,5 milhões de unidades, no período. Com relação aos outros medicamentos, nos próximos cinco anos, serão doados mais de 2,9 milhões de unidades na formulação tripla e 1 milhão de unidades da formulação dupla, considerando tratamentos adultos e pediátricos. "É doença ainda importante do ponto de vista de saúde pública no Brasil, e o presidente Lula tem carinho e preocupação muito especiais pelos que dela hoje sofrem e se tratam pelo Sistema Único de Saúde, bem como pelos que, no passado, foram estigmatizados", ressalta o ministro José Gomes Temporão.

O Secretário de Vigilância em Saúde do Ministério, Gerson Penna, frisa a importância de o Brasil dominar a tecnologia de produção da clofazimina, pois o controle da hanseníase no país é baseado no diagnóstico precoce de casos e no início oportuno do tratamento, o que aumenta as chances de cura dos pacientes, sem sequelas, e de interrupção das fontes de infecção pelo bacilo causador da hanseníase.

Fonte: Ministério da Saúde

Farmácias e drogarias passam a reter receita médica na compra de antibióticos SBD-Resp apoia a medida que visa combater o uso indiscriminado desse tipo de medicamento no Brasil

D

esde 28 de novembro, antibióticos passaram a ser vendidos mediante a receita médica de controle especial em duas vias. Uma delas fica retida na farmácia e a outra é devolvida ao paciente e carimbada com a comprovação do atendimento. A receita precisa ter todos os dados do médico e do paciente e tem prazo de validade de dez dias. A norma da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), vale para 93 tipos de antibióticos e tem o objetivo de coibir o uso indiscriminado desse tipo de medicamento que pode contribuir para o surgimento de bactérias multirresistentes, como a KPC.

A Regional São Paulo, por intermédio de seu coordenador de comunicação, Francisco Macedo Paschoal, pronunciou-se favoravelmente à medida: “É uma forma de coibir a automedicação, já que a receita médica se destina ao tratamento da enfermidade no período em que houve a avaliação médica e com a posologia prescrita pelo médico, não podendo ser repetida sem nova avaliação”, explica, complementando que muitos antibióticos, mesmo os mais conhecidos, podem causar reações dermatológicas graves se usados de forma inadequada ou indiscriminada. “A SBD-Resp orienta sempre seus associados a enfatizar para seus pacientes a importância de serem respeitados todos os detalhes da receita médica”, completa.

Congresso Brasileiro já tem mais de 1.000 inscritos

Nos dias 14, 15 e 16 de dezembro, um grupo de dermatologistas brasileiros

Com mais de 1.000 inscrições, o Congresso Brasileiro 2011, a ser rea-

fez curso de capaci-

lizado em setembro, em Florianópolis, será limitado em 4.500 partici-

tação na Universidade de Miami, Flórida. Os derma-

pantes. Segundo seu presidente, Roberto Moreira Amorim Filho, a pro-

tologistas (foto) foram recebidos pelos doutores

gramação científica já está bem adiantada. Ele lembra que o evento vai continuar com inscrições prévias em todas as sessões. "Estaremos dis-

Antonela Tosti e Francisco Kerdel (centro na foto) –

ponibilizando no site para os pré-inscritos a escolha dos simpósios para

que coordenam um serviço de referência ao atendi-

garantir maior conforto e lugar na sala para todos. Essa escolha pode

mento do paciente com psoríase nos Estados

ser alterada até 30 de junho." Dez palestrantes dos Estados Unidos,

Unidos da América.

Europa e América Latina já estão confirmados. Além disso, o evento também vai contemplar simpósios da Radla e do Cilad.

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Regionais Rio Grande do Norte Rio de Janeiro

Goiás

Rio Grande do Sul

Distrito Federal Pará

São Paulo

Rio Grande do Norte

"Mais um ano se encerra e com ele se despede mais uma gestão que dirigiu a SBD-RN. Durante 2009 e 2010, período em que presidi a regional, houve intensa Campanha de Valorização do Dermatologista (CVD), com ações que se iniciaram em clínicas e se estenderam às mídias escrita e digital. Um sinal de alerta que deixamos são as denúncias recebidas de colegas que se sentiram lesados por empresas que se diziam parceiras da dermatologia, mas que na hora "H", nos abandonaram e apoiaram classe de médicos que nem sequer é reconhecida pelo CFM e pela AMB", confessa o presidente da SBD-RN, Sidney Augusto.

Segundo ele, apesar dos percalços, foram muitas as conquistas da Regional Rio Grande do Norte, que já está pron-

Amazonas

Pernambuco

ta para receber sua nova diretoria. E os planos da presidente eleita para o biênio 2011-2012, Kelly França, é dar prosseguimento às campanhas e ações bem-sucedidas em prol do dermatologista. "Vamos continuar com a CVD na próxima gestão e faremos parceria com empresas que se identificam com nosso pensamento", declara. O presidente em exercício, Sidney Augusto, lembra do sucesso da DermaNatal 2010 e convoca os associados para continuar com esse espírito participativo.

"Tivemos um expressivo DermaNatal em 2010, triplicando a população de dermatologistas locais e dele fazendo evento ímpar na história da nossa Regional. Esperamos continuar contando com todos os associados no próximo biênio que se inicia em 2011. Feliz Natal e excelente Biênio Novo”.

Goiás

A SBD-GO promoveu a 57a Jornada Goiana de Dermatologia em 19 de novembro. O evento, que enfocou assuntos ligados às áreas de cosmiatria e laser, contou com a participação de dermatologistas do Mato Grosso, São Paulo, Distrito Federal e Rio de Janeiro.

Segundo a presidente da SBD-GO, Marilene Silvestre, na parte da manhã, no Ser viço de Dermatologia HC/UFG, foram realizados cursos práticos em PPV, como procedimentos com toxina botulínica/ácido hialurônico; preenchimento Da esq. para a dir.: Flávio Catarino, MT; Marilene Silvestre, presidente SBD-GO; com hidroxiapatita de cálcio e aplicação Celso Pieralini, SP; Marta Rosignolli, DF e Marcos Bonassi, SP de laser erbium, LIP e infravermelho.

Palestras de Flávio Garcia (MT), do infravermelho, soft-lift, evidências científicas Marcos Bonassi (SP), Mar ta Rosignolli (DF), Celso do uso de retinoides tópicos, aplicação e indicaPieralini (SP) e Ivanilde Itaboray (RJ) foram minisção da hidroxiapatita de cálcio e terapêutica tradas durante a tarde. Estiveram na pauta temas avançada das hiperpigmentações. como evolução da toxina botulínica, tecnologia

44 Jornal da SBD Ano XIV n. 6

Departamentos

Pernambuco

2010 foi um ano repleto de importantes atividades científicas e sociais, com participação maciça de nossos associados, característica de nossa atuante regional.

Mantivemos nossa Campanha de Valorização da Dermatologia (CVD), nos aproximando dos veículos de comunicação, permitindo a transmissão de informações técnicas pertinentes à especialidade de forma ética, e informando à população nosso diferencial de formação profissional e pertencimento a uma sociedade sólida e respeitada. As campanhas solidárias da SBD em nosso estado obtiveram sucesso absoluto de atendimento e repercussão, com ações inéditas, como o mutirão de cirurgias do câncer da pele, em parceria com a SBCD, valorizando a dermatologia pernambucana e seu reconhecimento pela sociedade.

Nosso maior evento contou com expressiva participação dos nossos associados e do Brasil inteiro, com programação científica elogiada por todos, consolidando a Jornada Pernambucana de Dermatologia no cenário científico-social da dermatologia brasileira. Espero que tenham tido um Feliz Natal e muita saúde para 2011!

Sérgio Palma, presidente da Regional PE

Nos dias 22 e 23 de outubro de 2010, realizou-se em Porto Alegre, RS a XXXV Jornada Gaúcha de Dermatologia. Na ocasião, a diretoria inovou a jornada inaugurando o Centro de Eventos do novo BarraShopping Sul para a comunidade dermatológica. Mais uma vez, o sucesso foi abrilhantado pelos convidados, como a presidente da SBD para o biênio 2011-2012, Bogdana Victória Kadunc, João Roberto Antônio e Marina Odo, além de outros profissionais expoentes do estado.

Na sexta-feira foram apresentados cursos teórico-práticos em vídeo e, no sábado, palestras que abordaram temas variados na prática do dermatologista. No evento, tomou posse a nova diretoria para o biênio 2011-2012, assim constituída: presidente: Gustavo G. Costa Pinto Corrêa; vice-presidente: Raquel Fontoura Heidrich; secretária-geral: Marcia Paczko Bozko; primeira secretária: Clarissa Prati; secretário científico: Renato Marchiori Bakos; tesoureiro: Lizete Mariza Moller Meinhardt.

Da esq. para a dir.: Clarissa Prati, Lizete Mariza Moller Meinhardt, Gustavo Pinto Corrêa, Raquel Fontoura Heidrich, Renato Marchiori Bakos e Marcia Paczko Bozko

Rio de Janeiro

O 4o Simpósio de Cosmiatria e Laser da Regional Rio – último evento da gestão do Prof. Antar Padilha – foi realizado no Hotel Windsor Barra e contou com número expressivo de associados que lotaram os cursos práticos e as palestras. Com demonstração de procedimentos em vídeo, fotos pré e pósprocedimento e altíssimo nível científico, a regional encerrou a programação e brindou o sucesso do evento e da gestão com uma grande festa no Iate Clube do Rio de Janeiro.

Da esq. para a dir.: Maria Paulina Kede, Claudia Alcantara e Márcia Linhares

Rio Grande do Sul

Pará

Setenta e seis associados participaram da IX Jornada Paraense de Dermatologia, ocorrida de 19 a 21 de novembro, no Hotel Hilton, em Belém (Pará). A programação contemplou várias áreas da dermatologia com a realização de três cursos práticos que antecederam a jornada: Laser de CO2 (Ursula Metelmann-SP); Rejuvenescimento global (Daniel Coimbra-RJ) e Pequenos procedimentos x Grandes resultados (Lauro Lourival Lopes Filho-PI).

Da esq. para a dir.: Alena Mendes Darwich (SBD-PA), Daniela Rocha (secretária de sessões – SBD-PA), Fernando Carneiro (SBD-PA), Clívia Carneiro (membro da comissão científica – SBD-PA), Suely Carneiro (RJ), Maria Elizabeth S. Constante (presidente – SBD-PA), Deborah Unger (secretária-geral – SBD-PA), Rosane Orofino Costa (RJ), Lília Lena M. Leal (tesoureira – SBD-PA), Daniel Coimbra (RJ) e Ursula Metelmann (SP) Jornal da SBD Ano XIV n. 6

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Amazonas

Segundo a presidente da Regional Amazonas, Valeska Francesconi, o ano de 2010 foi bastante enriquecedor: “Durante nosso primeiro ano de gestão ocorreram sete reuniões científicas mensais, duas jornadas, sete cursos práticos e uma conferência internacional, com a participação de grandes nomes da dermatologia, como Mario Miranda, Luna Azulay, José Sanchez, Renato Bakos, Márcia Ramos-e-Silva, Beatriz Trope, Ivonise Folador, Cleide Ishida, Sandra Durães, Hamilton Stolf, Joaquim Mesquita, Alexandre Filippo, Ricardo Romitti, Everson Leite, Francisco Paschoal, Maria Auxiliadora Jeunon, Luis Kopke, Márcia Silva, Paulo Luzio, Robert Schwartz (EUA), entre outros.”

Os mais variados temas de interesse da dermatologia clínica, cirúrgica e estética, foram abordados, proporcionando a todos os sócios e residentes significativo intercâmbio de informações. Além disso, a regional promoveu diversas reuniões científico-sociais. “Premiamos os melhores casos clínicos do ano com pacotes para a Jornada Norte e Nordeste de Dermatologia (N-NE); realizamos campanhas regionais de valorização do dermatologista e estivemos presente em todas as ações promovidas pela Nacional.

Além disso, seremos sede da Jornada N-NE de 2013! Sem dúvida nenhuma foi um ano de muitas conquistas. Só temos a agradecer aos sócios, residentes, convidados, serviços credenciados, fundações, colaboradores e parceiros.

Aproveitamos para desejar próspero 2011 a todos."

São Paulo

A SBD-Resp realizou de 2 a 4 de dezembro, no Hotel The Royal Palm Plaza, na cidade de Campinas, a 15a Radesp.

Mais de 1.600 dermatologistas se inscreveram no maior evento da dermatologia paulista. O encontro, que teve como tema “Dermatologia do Adolescente”, contou com programação científica completa, com renomados palestrantes do país e do exterior abordando temas atuais e de grande importância para o dermatologista. Segundo o presidente da SBD-Resp, Joel Lastória, o painel terapêutico ao vivo (PTV) teve grande impacto entre os presentes, assim como os cafés e almoços com experts. “Todos os inscritos participaram ativamente da programação científica e, ao mesmo tempo, de momentos de pura descontração e divertimento, promovendo clima de alegria e amizade entre todos”, assinala.

Distrito Federal

Em 4 de dezembro a Regional DF realizou sua sexta reunião com tradicionais palestras e casos clínicos. O evento encerrou a programação de 2010 da atual diretoria capitaneada por Gilvan Alves, que na oportunidade entregou placa comemorativa à editora dos Anais Brasileiros de Dermatologia, Izelda Costa, homenageada do ano pela SBD-DF.

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Da esq. para a dir.: Gabriel Gontijo, Gilvan Alves, Izelda Costa, Alcidarta Gadelha, Roberto Azambuja e Iphis Campbell

Ética em Pauta Vicente Pacheco Oliveira Coordenador da Comissão de Ética e Defesa Profissional da SBD

(continuação da coluna anterior)

O

interesse da clientela em soluções milagrosas para doenças de difícil manejo, aliadas à facilidade da presença do médico no local, torna-o apenas um detalhe na busca dos almejados resultados. Uma série de tratamentos e técnicas – sem nenhuma fundamentação científica ou reconhecimento por orgãos competentes – é apresentada como panaceia para solução desses “problemas”, em flagrante afronta ao disposto no Código de Ética Médica.

Uma vez estabelecidas essas clínicas, os anúncios elaborados por seus proprietários geralmente constituem evidente infração às normas éticas de divulgação de assuntos médicos – vide Conselho Federal de Medicina –, pois não existe nenhum compromisso com a profissão médica.

Tratamentos estéticos/médicos são ofertados com pagamento em parcelas, como qualquer bem de consumo, e muitos deles realizados em locais inapropriados. Muitas vezes até colocando em risco a saúde do paciente. Nesse caso, a mancha que impregna a reputação do médico, fica em segundo plano e não precisa nem ser mencionada.

Os profissionais que lá trabalham, quando questionados, alegam desconhecer as normas éticas para o exercício profissional e, principalmente, para a correta publicidade médica.

Com frequência, alegam desconhecimento dos fatos e atribuem responsabilidade aos proprietários sem formação médica. Não raro, ainda, alguns profissionais indicam farmácias com as quais mantêm nítida relação e negócios que visam às benesses oferecidas pelas mesmas pelo referenciamento.

Um questionamento que nos assola neste mar revolto do mercado de trabalho é: o que realmente desejamos para nossa profissão? Fazemos parte de uma profissão milenar.

Orgulhosamente, constituímos um grupo seleto de profissões nas quais se obtém o consentimento para adentrar a intimidade dos seres humanos. Diariamente tomamos decisões que podem interferir naquilo que se considera o bem mais sagrado do homem: sua própria vida.

Gozamos, nós médicos, juntamente com os bombeiros e professores, da maior credibilidade e confiança da população, entre todas as profissões desenvolvidas em nosso país, conforme recente pesquisa realizada pelo grupo alemão GfK. Mas será que atuando em estabelecimentos como salões de beleza, estamos lutando e contribuindo pela dignidade da profissão e da classe? Teremos todos consciência das responsabilidades ética, civil e penal inerentes à profissão médica? Não somos nós, os médicos, que, através de nossas entidades, lutamos para que nossas atividades não sejam subordinadas às relações de consumo estabelecidas no Código de Defesa do Consumidor, que prevê indenizações por possíveis danos causados pelo prestador de serviço ao consumidor? Somos prestadores de serviço, mas nossa remuneração é devida como honorário (honor = honra) e não como pagamento de bem de consumo.

Cada vez mais ansiamos que nossa profissão obtenha seu devido reconhecimento por parte da sociedade, mas custamos a entender quando magistrados proferem decisões que nos situam como quaisquer prestadores de serviços. Tais entendimentos significam sérias implicações, incluído o aspecto dos seguros profissionais, que encarecem sobremaneira o exercício profissional em países onde são difundidos.

A medicina, ciência e arte, objetiva a busca da saúde e do bem-estar do ser humano, através dos meios possíveis.

Trata-se de ciência inexata, que visa alcançar o almejado alívio dos sofrimentos.

Em face disso, parece-me não só oportuno, mas extremamente necessário e atual relembrarmos o Art.19 do Código de Moral Médica editado em 1929 e que estabelecia:“O médico deverá sempre ajustar sua conduta às regras da circunspeção, da probidade e da honra; ser um homem honrado no exercício da profissão assim como nos demais atos da sua vida. A pureza de costumes e os hábitos de temperança são também indispensáveis ao médico, porquanto sem um raciocínio claro e vigoroso não poderá exercer acertadamente o seu ministério, nem mesmo estar aparelhado para os acidentes que tão a miúdo exigem a rápida e oportuna intervenção da arte.”

Que a grandeza e a intenção do juramento de Hipócrates estejam sempre presentes não apenas nas solenidades de formatura, mas efetivamente na vida profissional e nas decisões de todos os médicos do nosso país.

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Serviços Credenciados

HUPPA

Durante a 29 edição da Jornada Norte-Nordeste de Dermatologia, realizada entre 28 e 30 de outubro, em Maceió, o Serviço de Dermatologia do Hospital Universitário Prof. Alberto Antunes da Universidade Federal de Alagoas (Hupaa-Ufal) recebeu os seguintes prêmios: na sessão de poster: 1o lugar: "Síndrome HID (ichthyosis hystrix deafness)" e 2o lugar: "Síndrome de Barraquer Simons". Na sessão de casos clínicos: 1o lugar: "Acrodermatite enteropática: relato de caso" e 2o lugar: "Melanoma Metastático originado de nevo melanocítico congênito vulvar: relato de caso com possível malignização durante a gravidez".

Universidade de Taubaté (Unitau)

a

Universidade Federal do Pará (UFPA)

Durante a Reunião Clínico-Patológica da Ufpa, promovida em 16 de outubro, foram apresentados casos clínicos por médicos residentes do Serviço e palestras (Isotretinoína oral em minidoses e Unhas frágeis) pelo dermatologista Dr. José Wilson Accioly Filho (CE).

O ano de 2011 será muito especial para o Ser viço de Dermatologia da Universidade de Taubaté que vai comemorar os dez anos de formação de especializandos com uma programação diferenciada. “Nossa primeira atividade científica, a 68 a Reunião Científica da Unitau, será em 19 de fevereiro, com o curso "Tudo sobre a unha", coordenado pelo Dr. Nilton di Chiacchio.

Em 18 de junho, vamos abordar o tema "Pruridos", coordenado pelo Dr. José Rober to Pegas. Em 29 de outubro, o Dr. Carlos D'Apparecida Machado coordenará o tema "Radioeletrocirurgia"” comenta Samuel Mandelbaum, chefe do Ser viço.

Além dessas atividades, nos dias 13 e 14 de maio, o Serviço terá a honra de sediar a 139a Jornada Dermatológica Paulista, promovida pela SBD-Resp, com cursos práticos, apresentação e discussão de casos clínicos ao vivo. “Em dezembro, fecharemos o ano com chave de ouro, sendo a sede dos cursos práticos da Radesp 2011, que será realizada em Campos do Jordão. Anotem em suas agendas.Todos vocês são nossos convidados e serão muito bem recebidos aqui no interior, nas terras caipiras do Renato Teixeira e do Mazzaropi”, convida o dermatologista.

Da esq. para a dir.: Daniela Rocha (segunda secretária SBD-PA, Lília Leal (tesoureira SBD-PA), Mario Miranda (PA), José Wilson Accioly Filho (CE), Elizabeth Constante (presidente SBD-PA), Rossana Veiga (coordenadora dos Residentes UFPA) e Deborah Unger (secretária-geral SBD-PA)

Jaderp 2011 O VI Distrito de Dermatologia da região de Ribeirão Preto e a Divisão de Dermatologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Ribeirão Preto (HC-FMRPUSP) vão realizar nos dias 20 e 21 de maio, a 2a Jornada de Dermatologia da Região de Ribeirão Preto (Jaderp). O encontro será voltado para médicos especialistas interessados em atualizar seus conhecimentos teórico-práticos, bem como de diagnósticos, tratamento e aplicação de novas técnicas da área de dermatologia.

Estão programados cursos práticos presenciais no Ambulatório do HC-FMRPUSP e discussões sobre dermatologia clínica, cirurgia dermatológica e cosmiatria, com ênfase na apresentação da experiência do palestrante. Haverá uma sessão interativa para casos clínicos. Em todos os blocos haverá a presença de professores renomados nos assuntos tratados.

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Sobende

A Sociedade Brasileira de Enfermagem em Dermatologia (Sobende), uma das apoiadores da Campanha Nacional de Prevenção ao Câncer da Pele da SBD, realizou no dia 27 de novembro sua 91a Reunião Científica, no Cape, em São Paulo. O tema do encontro foi "Plantando sementes para prevenção de úlceras de pressão".

Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA) Os 40 anos do Serviço de Dermatologia da Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA) foram comemorados em um restaurante da capital gaúcha, reunindo aproximadamente 60 colegas, entre ex-alunos, ex-professores e atuais professores, especializandos e colaboradores.

“Foi um bonito encontro de integração de várias gerações de dermatologistas e de formandos atuais. Na oportunidade, foram homenageados ex-professores do Serviço, entre eles Dr. Walmor Bonatto e Dra. Irene Menezes, também homenageada como a primeira médica residente do Serviço”, afirma seu atual chefe, Renan Bonamigo, acrescentando que o presidente da SBD-RS, Gustavo Corrêa, também prestigiou o evento.

Segundo os atuais professores Renan Bonamigo, Magda Weber e Ana Elisa Bau, espera-se que encontros como esse sejam realizados regularmente, “pois eles visam à valorização histórica da trajetória de cada um dos colegas e do serviço como um todo”, completa Bonamigo.

Ex-professor Walmor Bonatto (à esq.) e os atuais professores do Serviço

VI Encontro dos Discípulos do Dr. João Roberto Antonio e Jornada de Dermatologia Clínica e Cirúrgica do VIII Distrito Dermatológico da SBD-Resp

Nos dias 19 e 20 de outubro, 150 médicos e dermatologistas de vários estados brasileiros participaram do VI Encontro dos Discípulos do Dr. João Roberto Antonio e da Jornada de Dermatologia Clínica e Cirúrgica do VIII Distrito Dermatológico da SBD-Resp, na Sociedade de Medicina e Cirurgia, em São José do Rio Preto.

Foram apresentadas as principais novidades da dermatologia, como o tratamento da psoríase segundo as tendências mundiais e do vitiligo no que se refere ao manejo terapêutico, clínico e psicológico; os avanços desenvolvidos em Rio Preto relativos às correções das cicatrizes da acne; os tratamentos de cânceres da pele com métodos não invasivos; e os lasers utilizados nos tratamentos faciais e corporais, associados ou não com a toxina botulínica e preenchimentos faciais. Há 44 anos o dermatologista João Roberto Antonio se dedica à especialidade.

53a Jornada Paranaense de Dermatologia

Nos dias 22 e 23 de outubro de 2010, a SBD-PR realizou sua 53a Jornada Paranaense de Dermatologia, na cidade de Guarapuava, município mais populoso da região centrosul do Paraná. O evento contou com a coordenação local dos doutores Lúcio Caldas, Beatriz Garcia, Iara Vieira e Renata Tavares, e teve como tema: Terapêutica no consultório e novas tecnologias. A programação englobou cursos práticos e ótimas palestras, ministradas por Samir Arbache, Marcos Garcia, David Figueiredo, Paulo Silveira, Bruno Saciloto, Beatriz Garcia e Kátia Sheyla.

Renata Tavares, Beatriz Garcia, Samir Arbache, Iara Vieira, Lilian Nishino e Carlos Bastos Jornal da SBD Ano XIV n. 6

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Departamentos Alergia e Dermatoses Ocupacionais O presidente da Regional ES, Paulo Sérgio Emerich, comunica que o Curso de Alergia e Dermatoses Ocupacionais realizado no dia 20 de novembro, no Auditório do Novotel, em Vitória, ES, foi sucesso total, com a inscrição de 67 colegas, sendo 66 associados da SBD, e Da esq. para a dir.: Ana Maria Quintero, Marilene Silvestre, Roberta Buense, Jackeline Guerra (chefe do Serviço) e Camilla Borges

Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás (HC/UFG)

Foi realizada no dia 30 de outubro no Serviço de Dermatologia do HC/UFG a XVIII Jornada dos Residentes e Ex-Residentes de Dermatologia. O evento, prestigiado por vários colegas dermatologistas e residentes do Serviço, teve como tema principal a fototerapia. A dermatologista Roberta Buense (SP), que possui grande experiência no assunto, participou do encontro.

com a participação de 52 médicos. Segundo ele, a colaboração dos palestrantes foi inestimável para que o evento fosse tão procurado. "Agradeço aos doutores Paulo Ricardo Criado, Roberta Jardim Criado e Elisa Fontenelle de Oliveira. Também ficamos muito gratos pela oportunidade que nos foi oferecida pela Dra. Alice Alchorne, coordenadora do Departamento de Alergia e Dermatoses Ocupacionais, bem

como

ao

Departamento

de

Dermatologia Pediátrica e à Sociedade Brasileira de Dermatologia".