Novedades El Pilar / Marzo - Abril

NOVEDADES

¡Mujer, todo lo que te propones, lo logras!

Mar - Abr 2021

2279 - 5000 ext: 6604

GERENCIA HOSPITALARIA

La Mujer y su Empoderamiento en la Sociedad Por: Licda. Lilia De la Sierra Si yo soy mujer y me siento identificada con mi género ¿debería también sentirme identificada con los atributos femeninos? ¿Es ser mujer encajar en los roles de mujer? Y si no, ¿Qué es ser mujer?

Ser mujer es lo más maravilloso que te puede pasar, las mujeres movemos el mundo, las mujeres decidimos, las mujeres tenemos el privilegio de dar vida, las mujeres disfrutamos de los roles que se nos han adjudicado. Cuando logramos amar y reconocer lo que valemos, claro que nos identificamos con nuestro género, y amamos nuestros atributos femeninos; y ahí es donde empieza el empoderamiento, en cada una de las cosas que hagamos.

La desigualdad a pesar de ser una realidad tiene mucho que ver con cómo me siento ante esto, que en teoría no debieran afectarme, pero al estar empoderada, reconocerme, quererme y cuidarme baja mucho la importancia que le doy, pero la realización del trabajo profesional y el rol de madre nos permite educar y formar mejores personitas que abrirán la brecha que actualmente se vive. ¿Por qué considero importante el empoderamiento de las mujeres para el desarrollo en la sociedad?

Cuando hablamos de empoderamiento me refiero a una mayor autonomía para las mujeres, a su reconocimiento y a la visibilidad en la actividad económica para construir economías fuertes, establecer sociedades más justas, alcanzar los objetivos de desarrollo, sostenibilidad, derechos humanos y mejorar la calidad de vida de las familias, aunque parezca utopía esto depende de las mujeres, nadie te dará tu lugar mientras tu no te lo des. El acceso de las mujeres a los recursos económicos y financieros y al control sobre ellos es decisivo para lograr la igualdad de género, el empoderamiento de la mujer, y para el crecimiento económico de la sociedad.

Para mi empoderarnos es poner el todo en base cero cada día y emprender esos gestos que me permiten hacer lo que nos dé la gana, que me permiten vivir bajo mis propios terminos de manera responsable y libre, siendo ejemplo positivo para otras mujeres, sin importarnos la opinión del resto, pero por encima de todo, sin juzgarnos a nosotras mismas ni a nuestras compañeras ya que muchos siguen pensando que deberíamos hacer lo que se supone, y no lo que queremos; Es necesario trabajar mucho en nosotras mismas, no podemos dar lo que no tenemos.

La riqueza moral y económica de una sociedad esta en la complementaridad de hombres y mujeres desde una perspectiva de igualdad de derechos y obligaciones, ambos participan en el crecimiento y desarrollo, suman a la vida, pero mientras las mujeres no crean en ese derecho, reconozcan su valor y aportación a la sociedad desde todos los roles que maneja, esto no avanzará, Yo me considero una mujer que, a través de mi ejemplo, empodero a las mujeres de mi alrededor haciéndoles ver que, si es posible sobresalir y realizarse, Desde mi punto personal de vista ser una madre ejemplar es enseñar a nuestros hijos a respetar a las mujeres y a nuestras hijas a valorarse a saberse merecedoras de una vida digna y de su propia realizacion en el plano laboral e intelectual.

Por ello cada dia las invito a ser su mejor version, no hay comparaciones, no somos expectativas de otros, los cambios sustanciales requieren de coraje y valentía, por ello es básico que la mujer sienta ese poder con el que nació para transformar y mejorar cada lugar que toca, y estar dispuestas a pagar el precio de la disciplina y la responsabilidad que esto implica.

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NUTRICIÓN

Cambios Pequeños con Grandes Resultados Por: Licda. María del Pilar López de Hun Un cambio real de estilo de vida y hábitos alimenticios no se hace de la noche a la mañana. Creo que ese es el mayor problema a la hora de implementar un nuevo plan de alimentación. Queremos cambiar tanto al mismo tiempo, que el esfuerzo que requiere no es posible mantenerlo por mucho tiempo y permitir crear un nuevo estilo de vida. La consecuencia, terminamos más frustradas de como empezamos.

Aunque existen frases como “Toma 21 días lograr hacer un nuevo hábito” los estudios demuestran que eso es sólo un mito y que toma mucho más tiempo realmente. Posiblemente un mínimo de dos meses y es probable que más tiempo para cambios más complejos. Es entendible entonces porque muy fácilmente nos sentimos derrotados al no obtener los resultados que queremos en plazos cortos. Lo que sí es cierto, es que la repetición de la acción es la que hace que se vuelva un hábito y por ello es muy importante empezar con uno sencillo a la vez. Solemos hacer esos cambios en base a lo que queremos, yo les propongo que lo hagamos en base a lo que necesitamos.

Ya estamos llegando el tercer mes del año y es posible que los nuevos propósitos de año nuevo quedaron atrás. Las rutinas de trabajo, casa y colegios se han instaurado haciendo que nosotros también entremos en la rutina de nuestros hábitos cotidianos.

Rutinas qué si bien han sido modificadas con niños estudiando en casa, menos salidas y otras demandas de trabajo, puede que no hayan variado mucho de los hábitos que siempre nos proponemos cambiar. Más bien, seguimos con el día a día con un nivel de estrés mayor.

Generalmente empezamos el año con todo tipo de nuevas metas, pero me atrevería a decir que siempre el tema de peso está en ellas. Es lo que veo todo el tiempo en las consultas clínicas, sobre todo con las mujeres.

Es posible que para este 2021 el tema de salud tenga una gran relevancia también. Es imposible no pensar en este tema después de un año tan difícil como el que le ha tocado vivir a la humanidad a raíz de esta pandemia.

Sin embargo, nuestra idea de salud tiende a ser muy cortoplacista y tendemos a tomar medidas que nos proveen soluciones rápidas a cualquier problema. Siempre muy enfocadas, mal enfocadas, en el tema del peso corporal. Sólo hay que ver la cantidad de recomendaciones en redes sociales para ello.

NOVEDADES | 4

La Organización de países de Cooperación y Desarrollo aporta datos de la causa de muerte en mujeres, en la que en los primeros niveles se encuentran las enfermedades cardiovasculares (Ataque al corazón y derrames). Estos mismos datos los reporta la OMS. Estas enfermedades tienden a pasar desapercibidas en las mujeres, culturalmente esperamos que los hombres las padezcan, pero pocas mujeres se hacen chequeos rutinarios para evaluar estos problemas.

0.7% Enfermedad de Parkinson

3.4% Diabetes

0.8% Autolesión Intencional

3.4% Enfermedades Pulmonares

2.5% Cáncer de Colon

3.9% Cáncer de Pulmón

3.0 % Enfermedad de Alzheimer

4.5 % Demencia

3.1 % Accidentes

8.2 % Derrame Cerebral

3.2 % Cáncer de Mama

10.6 % Enfermedad Coronaria

HEALTH AT A GLANCE 2017 © OECD 2017

Este conocimiento y nuestra historia familiar debe ser importante para poder colocar metas con respecto a nuestros cambios de estilo de vida. La prevención de la enfermedad empieza años antes. Mi recomendación, un cambio cada seis meses puede hacer una gran diferencia al final del año. Eso quiere decir terminar el 2021 con dos hábitos saludables nuevos. Personas muy disciplinadas pueden hacer un cambio cada tres meses, teniendo cuatro nuevos hábitos al final del año. ¿Y qué pasa con el peso? Pues un peso adecuado vendrá junto con hacer esos cambios para adoptar hábitos saludables. Vendrá cuando estemos enfocados en comer bien y sentirnos bien. Lo mejor de todo es que al sacarlo del esquema tendremos menos frustraciones.

Adjunto un pequeño cuadro de acciones que se pueden tomar de acuerdo con cada necesidad, preocupación o según nuestra historia familiar. Escoger una acción y repetirla por siguientes tres o seis meses. Si un día o un tiempo de comida no se puede realizar, cumplirlo en el siguiente, evitar tirar todo por la borda.

NUTRICIÓN

Hacer al menos 30 minutos de ejercicio de intensidad media Meta 5-6 días después de cada comida Quitar poco a poco bebida con azúcar hasta no consumirlas Eliminar completamente alimentos y bebidas con azúcar Duplicar la porción de verduras que comes (no papa, elote, camote) Consumir dos veces por semana: hierbas y crucíferas. de Bruselas Incluir todas las semanas fuentes de betacaroteno: Camote, espinaca, zanahoria, mango, brócoli y tomate Comer vegetales en desayuno, almuerzo y cena (no papa, elote, camote) Consumir todos los días productos integrales Controlar las porciones de carbohidratos en cada comida. No más de ______ en cada comida Duplicar las porciones de fruta diariamente hasta 4-5 porciones Incluir moras, arándanos azules, cerezas y granada todas las semanas Consumir mariscos, alga o pescados de agua fría una vez por semana o tomar un suplemento de omega 3 Consumir porciones pequeñas de nueces (2 oz al día) frecuentemente o por lo menos 2 veces por semana Todos los días comer algo que aporte vitamina C: frutas cítricas, bayas, melón, tomate, chile pimiento y brócoli. El chil contenido alto de vitamina C Aumentar los niveles de vitamina D con exposiciones cortas al sol. También incluir pescado de agua fría, huevos y Tener un aporte de zinc al incluir fuentes animales (carne, mariscos) y vegetales (germen de trigo, frijoles, nueces y tofu) Consumir leguminosas (frijol, lenteja, garbanzo, etc.) dos veces por semana como mínimo Evitar consumir alcohol Si consume alcohol, espaciar su consumo y limitarlo diariamente a no más de 1.5 oz de licor, 5 onzas de vino o 12 onzas de cerveza

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cáncer

Disminuye el riesgo de

inmune

Fortalece tu sistema

Fortalece tu función

Controla tu diabetes

insulina

Baja resistencia a la

Para este año, pensemos en salud, en tomar decisiones con una intensión clara y evitar abrumarlos con demasiados cambios. Ya el 2021 viene con suficientes retos. Tu escoge uno o dos y esfuérzate durante el año, pronto verás los frutos.

Cuida tu corazón

Esto no se trata de todo o nada, se trata de vivir cada día con intensión o propósito.

La buena noticia es que algunos buenos hábitos impactan en más de un área y por lo tanto se reciben más resultados.

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GINECOLOGÍA

Mujer, cuida de ti en cada etapa de tu vida Por: Dra. Karen Abularach

La vida es un recorrido que nos lleva de etapa en etapa, cada una es diferente, con sus propios cuidados y desafíos. En la vida de la mujer existen momentos determinantes como lo es la primera menstruación, la maternidad y la menopausia, cada momento tan diferente y digno de ser disfrutado mediante una buena salud. Aquí algunos consejos que te ayudaran en cada etapa de tu vida:

Menarquía o primera menstruación: Esta suele suceder entre los 10 y 16 años, antecediendo tiempo antes el desarrollo de las características sexuales, es un tiempo de muchos cambios biológicos y emocionales.

En esta etapa es importante la educación sobre lo que está sucediendo, comprender el ciclo menstrual como algo normal que sucederá cada mes, aceptarlo como parte de tu normalidad, y que no te impida llevar a cabo tus actividades. Debes aprender aceptar tu cuerpo y cuidarlo. Además, es necesario reforzar la autoestima y seguridad en ti misma, el apoyo de los padres es vital en cuanto educación y afirmación.

Y parte de tu cuidado es la administración de la vacuna del Virus de Papiloma Humano, acompañado de una buena educación sexual, saber que los mayores riesgos son el inicio de relaciones sexuales a edad temprana, múltiples parejas, y la no protección durante las relaciones sexuales para adquirir el Virus de Papiloma Humano.

Puedes desde ya acudir al ginecólogo para la primera evaluación, conocer si tus ciclos son normales y si el desarrollo sexual es acorde; debes saber que los primeros dos años después de la primera menstruación los ciclos serán irregulares, sin que exista alguna anormalidad.

Desde ya es buen momento de adquirir hábitos saludables que perduren toda la vida, como: rutinas de ejercicio, dieta saludable, y cuidar tu peso.

NOVEDADES | 6

Edad Adulta: Entre las edades de 20 a 30 años, te encuentras en tu etapa más fértil, también en estas edades existe mayor riesgo de adquirir infecciones de transmisión sexual, por las características del sistema inmune y hormonal. Debes tener especial cuidado en prevenir infecciones de transmisión sexual, las cuales se pueden manifestar en el momento, o presentarse sin síntomas como infecciones pélvicas que dañan definitivamente la fertilidad, o te exponen a padecer más adelante cáncer cervical.

Es ideal retrasar el inicio de la vida sexual, pero si se inicia debe ser de forma responsable, decidiendo si utilizarás algún método para prevenir embarazos, y que conozcas como prevenir las infecciones de transmisión sexual.

Necesitas acudir a evaluación ginecológica periódica, y en especial si inicias relaciones sexuales.

Se realizará una evaluación completa, y la toma de Papanicolau cervical. Si decides ser madre es necesario el chequeo preconcepcional, o antes de el embarazo, conocer si todo se encuentra bien e iniciar vitaminas.

GINECOLOGÍA Si en este momento no has adquirido hábitos que se traducirán en una vida saludable es momento de adquirirlos o reforzarlos, el ejercicio es vital y mejora el estado físico y emocional, una dieta saludable, dormir las horas necesarias, tomar abundante agua, evitar adquirir hábitos como fumar o el alcohol. Las presiones de grupo nos pueden inducir a hábitos que nos dañarán, debes de aprender a defender tus convicciones y cuidar de ti sin importar la opinión de los demás.

Es posible que en esta etapa decidamos la maternidad, y siempre enfocarnos en iniciar una maternidad saludable, con una evaluación mínimo unos seis meses antes del momento deseado del embarazo, y concentrarnos en abandonar los malos hábitos previo al embarazo. Iniciar el embarazo con un peso adecuado, ya que conforme la edad avanza también es posible enfrentar mayores riesgos y debemos tener especial cuidado y seguimiento.

De los 30 a 40 años, se caracteriza porque el metabolismo empieza a enlentecer, es cuando los hábitos saludables deben de perdurar, y debemos enfocarnos en cada día cuidarnos más.

Continuar con las evaluaciones de rutina con el ginecólogo, incluir ultrasonido pélvico o endovaginal para estudiar la anatomía de útero y ovarios, realizar estudios de mamografía desde los 40 años o antes según los antecedentes familiares, continuar con el Papanicolau, y estudios hormonales que correspondan.

A partir de los 40 años, vemos otros cambios, disminuyen la masa y el tono muscular y aumenta la flacidez, y nuestros huesos pierden densidad, sobre todo si no realizamos ejercicio físico de rutina. El nivel de hormonas desciende y nos vamos alejando del período de mayor fertilidad, pero hoy en día, muchas mujeres mayores de 40 años se embarazan, ya sea con sus propios óvulos o tratamientos especializados de infertilidad.

Perimenopausia o Premenopausia: Entre los 45 y 50 años, te encuentras en esta etapa, donde el descenso hormonal es más notable y sus efectos se presentan como: cambios de humor, insomnio, sofocos, resequedad vaginal, disminución del libido y alteraciones en la menstruación. No debes de abandonar tus cuidados, tus estudios de rutina, y además incluiremos estudios de densidad ósea en esta etapa, ya que la mujer presenta riesgo de osteoporosis por los cambios hormonales, y más aún si no se ha tenido una vida saludable, con una buena dieta y ejercicio.

La Menopausia:

En promedio aparece entre los 47 y 52 años, y se define como el cese de la menstruación por más de un año, cuando ocurre el cese de la producción hormonal por parte de los ovarios. Los síntomas mencionados anteriormente se intensificarán, reconoce que la menopausia no es una enfermedad es una etapa más, donde debemos mejorar los síntomas que se presentan para que la mujer viva plenamente, nos podemos valer de terapia de restitución hormonal, si no hay contraindicación, más los hábitos saludables indispensables y suplementos vitamínicos.

La Postmenopausia En esta etapa los síntomas como sofocos ya habrán pasado, pero los otros efectos si no hemos tenido el cuidado necesario persistirán como la resequedad vaginal, infecciones urinarias y vaginales secundarias a los cambios hormonales, osteoporosis. Podemos decir que esta etapa se inicia a los 65 años, pero es variable, es el momento en que los efectos de no haber tenido una vida saludable se verán intensificados y significarán terminar nuestros días con una calidad de vida muy por debajo lo deseado, con enfermedades crónicas. Esta etapa no debe ser una etapa de enfermedad, debemos intensificar todo el cuidado en nosotras mismas, tratar de dedicarnos a lo que disfrutamos, mantenernos activas física y mentalmente, seguir sintiéndonos útiles, y esto lo haremos únicamente si nos encontramos saludables. No abandones en ningún momento acudir a tus evaluaciones periódicas, cuídate, amate a ti misma, cuidarte es amarte también.

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ALERGOLOGÍA

Inmunoterapia Alérgica Específica (ITA) Por: Dra. Olga Vega Más conocidas como Vacunas de alergias, constituyen al día de hoy el único tratamiento que va hacia la causa de la alergia respiratoria (rinitis, rinoconjuntivitis y/o asma alérgica) y que es capaz de modificar el curso natural de la enfermedad. Con esto nos referimos que desaparecen o disminuyen significativamente los síntomas tan molestos como mucosidad nasal y picor nasal, estornudos, sinusitis y lo más importante la progresión de rinitis a asma.

Lo primero que debe hacer un paciente con los síntomas antes mencionados es acudir a un alergólogo y determinar mediante las pruebas de alergia qué es lo qué está causando su alergia respiratoria. Esta puede ser rinitis, conjuntivitis a asma. Una vez determinada la causa, que podría ser ácaros del polvo, pólenes, mohos, epitelios de animales, etc., se puede plantear la inmunoterapia.

Estas vacunas, aunque presentes en la literatura médica desde hace más de 100 años, han cambiado mucho en la última década. Se ha profundizado en las técnicas de estandarización de extractos siendo reproducibles lote a lote y consistentes en el tiempo; se han mejorado las pautas de inicio, acortándolas de manera significativa y hay nuevas vías de administración.

La manera de realizar este tratamiento es mediante las inyecciones mensuales de el o los alérgenos a los que la persona tiene alergia. Esto se realiza durante un período de 3 a 5 años, dependiendo la patología de base y la evolución con la inmunoterapia.

También existe la opción de realizarlo en casa por medio de unas gotitas debajo de la lengua varias veces a la semana. Es una opción que se utiliza mucho para los pacientes fuera de la ciudad capital que no pueden acudir cada mes a vacunarse. Se requiere una pauta de iniciación el primer mes, ya que no puede administrarse la dosis total del medicamento en 1 sola puesta inicial. Pero luego de alcanzar la dosis total, a veces en 2 semanas, a veces en 4 semanas, se prosigue 1 vez al mes.

Conforme avanza el tratamiento se va logrando un control de los síntomas de la enfermedad que le hizo acudir, así mismo una evitación de progresión a otras enfermedades y retiro o disminución de los medicamentos que usaba para las mismas, para llegar al final del tratamiento a una tolerancia o desensibilización de lo que inicialmente se era alérgico.

NOVEDADES | 8

Es un procedimiento realizado en todas partes del mundo y que cada vez más se ha ido perfeccionando, usando extractos comerciales que cumplen todas las normas de higiene y procesamiento de medicamentos que lo hacen seguro y eficaz.

Desde el inicio de la apertura de la Clínica de Alergia y Asma en el Hospital el Pilar en 2018, llevamos más de 35 pacientes con inmunoterapia específica, frente a diferentes alérgenos, con mucho éxito. Niños, adultos, riníticos, asmáticos. Todos encontrando una mejoría en su salud y calidad de vida, así como logrando disminuir la cantidad de medicamentos que tomaban en un inicio debido a estas patologías.