Parempivatsa

Saneleeko vatsa päiväsi kulun?

OPAS PAREMPAAN VATSAPÄIVÄÄN

Tietoa ja toimivia ratkaisuja arkeen

Sisällys

6 Äkillinen ripuli voi yllättää kenet tahansa

3 Pääkirjoitus: Kaikki lähtee vatsasta 4 Tuliko äkkilähtö vessaan? Näin rauhoitat ärtyneen suolen 5 Vatsa jumissa? Näin helpotat ummetuspainotteisen IBS:n oireita 6–7 Äkillinen ripuli voi yllättää kenet tahansa – oireita voi helpottaa nopeasti 8–9 Ilmavaivat ja turvotus – miksi vatsa pullottaa ja miten saat helpotusta?

10–11 Ankarat vatsakivut varjostivat elämää vuosien ajan – näillä keinoilla Laura, 33, sai viimein sujuvan arjen

10 Vatsavaivat vaikeuttivat Laura Reunamon arkea vuosien ajan, kunnes oireisiin löytyivät toimivat keinot.

12–13 Toistuva polte rinnan alla voi kieliä refluksitaudista 14 Butyraatti – paksusuolen oma energianlähde 15 Peräpään vaivoista ei tarvitse vaieta – erikoislääkäri kertoo, mitä vastaanotolla tapahtuu 16 Testi: Kuinka hyvin hellit vatsaasi?

2

14 Gastroenterologi tri Adam Kiciak on tutkinut paksusuolen toimintaa yli 20 vuoden ajan.

KAIKKI LÄHTEE VATSASTA Oletko koskaan miettinyt, kuinka paljon suolistosi vaikuttaa arkeesi?

Vatsan hyvinvointi on paljon muutakin kuin ruoansulatusta – se heijastuu energiatasoon, mielialaan ja koko kehon toimintaan.

Silti turvotus, ummetus, ärtyvä suoli ja närästys ovat valitettavan yleisiä – ja aivan liian moni kärsii niistä hiljaa. Juuri siksi me Saboralla haluamme tarjota apua. Olemme vuosien varrella löytäneet tutkittuja, laadukkaita valmisteita, jotka todella vastaavat yleisimpiin vatsavaivoihin. Jokaisen tuotteen kohdalla olemme kysyneet: onko tämä paras mahdollinen ratkaisu, jonka voimme tuoda suomalaisten saataville apteekkiin? Valikoimamme on rakennettu tällä periaatteella – ei laajuuden vaan laadun ehdoilla.

Tähän parempivatsa.fi-julkaisuun olemme koonneet tietoa yleisimmistä vatsaongelmista: ummetuksesta, ripulista, turvotuksesta ja ärtyvästä suolesta ja esittelemme myös Saboran tuotteet, jotka on kehitetty juuri näiden haasteiden ratkaisemiseen.

Tutustu myös sivustoomme parempivatsa.fi – sieltä löydät artikkeleita, vinkkejä ja vastauksia yleisimpiin kysymyksiin vatsan hyvinvoinnista.

Seuraa meitä myös Instagramissa @parempivatsa.fi, jossa jaamme ajankohtaisia aiheita ja käytännön neuvoja arjen tueksi.

Parempien vatsapäivien puolesta,

Niina Jokinen Markkinointijohtaja

Sabora Pharma Oy on suomalainen lääkealan perheyritys, joka tarjoaa monipuolisia tuotteita hyvinvointiin ja terveyden edistämiseen.

Tuotteemme ovat saatavilla apteekeista ympäri Suomen.

3

Tuliko äkkilähtö vessaan?

NÄIN RAUHOITAT ÄRTYNEEN SUOLEN Jatkuva vatsan turvotus, ripuli ja äkillinen tarve päästä vessaan ovat tyypillisiä ärtyvän suolen oireyhtymän oireita. Kiusallisesta ja kivuliaasta vaivasta kärsii jopa joka kymmenes suomalainen.

Suolen limakalvon suojaaminen lievittää oireita ja palauttaa suolen normaalin toiminnan.

GELSECTAN

T

oistuvia vatsakipuja, ripulia tai ummetusta ja usein äkillinen tarve päästä vessaan? Kaikilla on joskus vatsaoireita, mutta oireiden taustalla saattaa olla myös ärtyvän suolen oireyhtymä eli IBS. Siitä kielivät jatkuva vatsan turvotus, limainen uloste ja tunne, ettei suoli tyhjenny kunnolla.

Oireet helpottavat usein ulostamisen jälkeen. On tyypillistä, että ärtyvän suolen oireyhtymästä kärsivällä henkilöllä on välillä ripulia ja välillä ummetusta. Oireita pahentavat etenkin stressi, kiire ja jotkin ruoka-aineet kuten FODMAP-hiilihydraatit, joita on muun muassa kasviksissa, hedelmissä ja viljoissa. Tyypillistä on, että vatsa toimii hetken normaalisti, mutta alkaa taas oireilla. Ärtyvän suolen oireyhtymälle ei ole toistaiseksi löydetty yksiselitteistä syytä. Varsinkin ripulipainotteisen IBS:n taustalla on todettu olevan usein suolen liiallinen läpäisevyys.

Suoliontelon ja alempien kudosten välissä on limakalvon epiteelieste, joka muodostuu tiiviisti toisiinsa liittyneistä soluista.

Joskus solujen liitokset kuitenkin

4

löystyvät ja alempiin kudoksiin pääsee suolen sisältöä kuten esimerkiksi bakteereja ja happoja.

Kun suolesta kulkeutuu kudoksiin sinne kuulumattomia aineita, keho alkaa taistella niitä vastaan.

Silloin immuunipuolustus aktivoituu ja suoliston limakalvolle syntyy matala-asteinen tulehdus.

Suojaa suolen limakalvolle Suolen limakalvoa on hyvä suojata etenkin silloin, jos kärsii ripulipainotteisesta IBS:tä. Sen taustalla on suolen limakalvon lisääntynyt läpäisevyys. Gelsectan on suolen limakalvoa suojaava ja epiteelikudoksen tiiviitä liitoksia vahvistava valmiste, joka vähentää tutkitusti ripulipainotteisen IBS:n oireita*.

Ksyloglukaani suojaa suolen limakalvoa ja sen tiiviitä liitoksia estäen suolen läpäisevyyden lisääntymisen. Gelsectanin sisältämät kasviproteiinit muodostavat suojaavan ja tarttuvan kalvon suolen limakalvolle ja pidentävät ksyloglukaanin vaikutusta. Kun suolen limakalvo saa tukea toipuakseen, sen solujen liitokset ja epiteelieste pystyvät jälleen uusiutumaan.

• Palauttaa suolen normaalin toiminnan suojaamalla suolen limakalvoa.

• Ripulipainotteisesta ärtyvän suolen oireyhtymästä (IBS-D) kärsiville, suolisto­ yliherkkyyteen, lääkehoidon aiheuttamaan ripuliin sekä pitkittyneeseen ja toistuvaan ripuliin.

• Annostus: 1–2 kapselia oireiden vakavuuden mukaan kahdesti vuorokaudessa (aamulla ennen aamiaista ja illalla ennen illallista) 2–4 viikon ajan.

• Ei tunnettuja sivuvaikutuksia tai yhteisvaikutuksia lääkeaineiden kanssa.

• Ei eläinperäisiä ainesosia.

• Pakkaukset: 15 ja 60 kapselia.

CE 1370 lääkinnällinen laite.

Valmistaja Devintec SAGL. Apteekista.

*Pique N et al. Xyloglucan, a Plant Polymer with Barrier Protective Properties over the Mucous Membranes: An Overview. J Mol Sci. 2018; 19(3):673.

Vatsa jumissa?

NÄIN HELPOTAT UMMETUSPAINOTTEISEN IBS:N OIREITA Ummetuspainotteinen IBS eli ärtyneen suolen oireyhtymä vaikuttaa monien arkeen päivittäin. Ksyloglukaania ja chia-siemenjauhetta sisältävä Gelselax hillitsee oireita ja palauttaa suolen normaalin toiminnan.

T

urvotusta, vatsakipuja ja toistuva tunne siitä, ettei suoli tyhjene kunnolla – IBS eli ärtyvän suolen oireyhtymä on suoliston toiminnallinen häiriö, jossa suolisto reagoi herkästi erilaisiin ärsykkeisiin. Se voi aiheuttaa joillekin hyvinkin voimakkaita ja arkea rajoittavia oireita, kun taas toisilla oireilu on lievempää ja kausittaista.

IBS on Suomessa melko yleinen vaiva, sillä jopa 10 prosenttia väestöstä kärsii siitä. Osalla oireet ilmenevät pääasiassa ripulina, toisilla ummetuksena tai näiden vuorotteluna. Noin kolmasosa IBS-tapauksista on ummetuspainotteisia, jolloin suolen toiminta on usein hidasta ja vatsa voi tuntua jatkuvasti turvonneelta ja pinkeältä.

Ulostaminen saattaa olla kivuliasta ja uloste kovaa tai kokkareista, mikä voi johtaa siihen, että vessassa käymisestä tulee vaivalloista ja aikaa vievää. Vatsakivut voivat esiintyä aaltoina ja helpottua ulostamisen jälkeen, mutta tunne siitä, ettei suoli tyhjene täysin, on yleinen. Oireet voivat vaihdella päivästä toiseen ja välillä voi esiintyä täysin oireettomiakin jaksoja.

Ksyloglukaani ja kasviproteiini suojaavat suolen limakalvoa ja sen tiiviitä ­liitoksia estäen suolen läpäisevyyden lisääntymisen. Chia-sie­men­jauheen laksatiiviset ominaisuudet lisäävät massaa ulosteeseen, säätelevät ruoansulatuskanavan liikkuvuutta ja parantavat suolen toimintaa.

Ärtyneen suolen oireyhtymään ei ole parantavaa hoitoa, mutta oireita voidaan lievittää ja hallita terveellisillä elintavoilla. Moni saa apua FODMAP-ruokavaliosta, jossa vältetään huonosti imeytyviä fermentoituvia hiilihydraatteja, kuten vehnää, sipulia ja palkokasveja. Runsas vedenjuonti pehmentää ulostetta ja helpottaa suolen toimintaa ja riittävä päivittäinen liikunta edistää suolen liikkuvuutta, mikä voi helpottaa ummetusta.

Myös stressinhallinta ja hermoston rauhoittaminen on tärkeää, sillä stressi voi pahentaa vatsaoireita ja aiheuttaa suolen toiminnan hidastumista.

Luonnollinen apu ummetukseen Gelselax on tarkoitettu ummetuspainotteisen ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS-C) ja toistuvan toiminnallisen ummetuksen hoitoon. Valmisteen kasviperäiset vaikuttavat aineet tukevat suolen toimintaa ja helpotus ummetukseen ei perustu suolta ärsyttävään vaikutukseen. Gelselax on helppo nauttia kapselina ja se ei aiheuta tottumisriskiä, joten se sopii myös pitkäaikaiseen käyttöön.

GELSELAX • Palauttaa suolen normaalin toiminnan • Ksyloglukaani ja kasviproteiini suojaavat suolen limakalvoa ja sen tiiviitä liitoksia estäen suolen läpäisevyyden lisääntymisen • Chia-siemenjauheen laksatiiviset ominaisuudet lisäävät massaa ulosteeseen, säätelevät ruoansulatuskanavan liikkuvuutta ja parantavat suolen toimintaa.

• Annostus: 1–2 kapselia oireiden vakavuuden mukaan kahdesti vuorokaudessa (aamulla ennen aamiaista ja illalla ennen päivällistä) 2–4 viikon ajan • Pakkaus: 30 kapselia

CE 1370 lääkinnällinen laite.

Valmistaja: Devintec SAGL. Apteekista.

5

Äkillinen ripuli voi yllättää kenet tahansa

OIREITA VOI HELPOTTAA NOPEASTI Äkillinen ripuli voi yllättää niin lapsen kuin aikuisenkin – keskellä arkea tai kauan odotetulla lomalla. Useimmiten kyse on ohimenevästä infektiosta, mutta oireisiin kannattaa varautua ennalta. Tasectan® AF tukee suoliston normaalia toimintaa ja voi vähentää ripulikertoja akuutin ripulin aikana.

Mistä äkillinen ripuli johtuu?

Akuutista ripulista puhutaan silloin, kun päivässä on kolme tai useampia löysiä tai vetisiä ulosteita. Taustalla on useimmiten viruksen, bakteerin tai loisen aiheuttama suolistoinfektio, jossa taudinaiheuttajat tunkeutuvat suolen limakalvoon ja aktivoivat immuunijärjestelmän. Tämä johtaa vatsakipuun ja ripuliin.

Myös antibioottihoito voi aiheuttaa ripulia, sillä antibioottikuuri tuhoaa vahingollisten bakteerien lisäksi hyviä bakteereja, jotka ovat välttämättömiä suoliston normaalille toiminnalle.

Turistiripuli – matkojen ikävä seuralainen Matka- eli turistiripuli on yleinen vaiva etenkin eksoottisissa kohteissa. Matkalla saadun suolistoinfektion taustalla on usein bakteeri, 6

mutta myös virus- ja loisinfektiot ovat mahdollisia. Turistiripuli saa tyypillisesti alkunsa pilaantuneesta tai saastuneesta ruoasta tai vedestä.

Matkalla kannattaakin pestä kädet huolellisesti ja suosia juomavetenä pullotettua lähdevettä.

Kofeiinipitoisia juomia ja alkoholia on hyvä välttää, sillä ne voivat pahentaa tilannetta entisestään.

Laimea mehu ja elektrolyyttijuomat puolestaan auttavat nesteytyksessä.

Ripuliin kannattaa varautua ennalta – silloin tilanne on helpompi hoitaa sekä kotona että matkalla.

Mukaan on hyvä pakata elektrolyyttijuomajauhetta ja ripulinhoitoon tarkoitettu valmiste.

Kun lapsen vatsa menee sekaisin Suolistotulehdus on hyvin yleinen sairaus lapsilla. Jopa puolet

HYVÄLLÄ ­HYGIENIALLA VOI EHKÄISTÄ TARTUNTA­RISKIÄ • Huolellinen käsienpesu saippualla ennen ruokailua ja wc-käyntien jälkeen on tehokkain keino ehkäistä tartuntoja.

• Käsidesi ei yksin riitä kaikkia vatsatautiviruksia vastaan.

• Kotona sairastuneen omat pyyhkeet ja wc-tilojen tehostettu siivous vähentävät leviämistä.

• Ulkomaanmatkoilla kannattaa kiinnittää huomiota juomaveteen ja ruokahygieniaan.

• Vaikka hygieniasta huolehtisi tarkasti, vatsatauti voi silti iskeä.

lapsista on sairastanut ainakin yhden suolistotulehduksen kahteen ikävuoteen mennessä, ja monilla vatsataudit toistuvat useita kertoja varhaislapsuudessa. Suomessa lapsen ripulitaudin syy on lähes aina virusinfektio.

Tasectan® AF Vähentää ripulin esiintymistä ja kestoa. Palauttaa suolen seinämien fysiologiset toiminnot erityisesti eri syistä johtuvan ripulin aiheuttaman vatsan jännityksen ja runsaan ulostamisen kontrolloimiseksi ja vähentämiseksi.

Aikuiset • Vaikuttavat aineet: Ksyloglukaani ja geloosi (kasvigelatiini) • Annostus: 1–2 kapselia 6–8 tunnin välein, kunnes ripulin oireet ovat hävinneet. Niele kapselit nesteen kanssa.

• Virusten tai bakteerien aiheuttamaan ripuliin, antibioottiripuliin, turistiripuliin sekä aikuispotilaille, joiden tulisi välttää loperamidia.

• Pakkaus: 8 kapselia.

Lapset • Vaikuttavat aineet: Ksyloglukaani, geloosi (kasvigelatiini merilevästä) ja piidioksidi • Annostus: Alle 3-vuotiaat: 1 annospussi 8 tunnin välein. Yli 3-vuotiaat: 1–2 annospussia 6–8 tunnin välein, kunnes ripulin oireet ovat hävinneet. Sekoita annospussin sisältö pieneen määrään vettä ja anna heti.

• Alle 3-vuotiaiden tapauksissa on suositeltavaa neuvotella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, varsinkin jos ripuliin liittyy muita oireita.

• Pakkaus: 8 annospussia, jauhe ilman makua.

CE 0476 lääkinnällinen laite. Valmistaja NOVENTURE, S.L. Apteekista

Yleisin lasten suolistotulehduksen aiheuttaja on norovirus, joka aiheuttaa suolistotulehdusta erityisesti pienillä lapsilla. Oireisiin voi kuulua oksentelua, vatsakipua ja joskus kuumetta. Ripuli alkaa usein äkillisesti ja uloste muuttuu vetiseksi, kun suolen toiminta kiihtyy tulehduksen seurauksena.

Norovirus leviää helposti käsien, pintojen ja pisaratartunnan väli-tyksellä, minkä vuoksi vatsatau-dit kiertävät herkästi perheissä ja päiväkodeissa.

Nesteytys on kotihoidon kulmakivi Ripulissa elimistö menettää runsaasti nesteitä ja suoloja. Mitä pienempi lapsi, sitä herkemmin nestevajaus kehittyy. Lapselle kannattaa tarjota juotavaa usein ja pieninä annoksina – lusikallinen kerrallaan pysyy paremmin sisällä kuin iso lasillinen. Pelkkä vesi ei

aina riitä, vaan nesteytystä voi tukea apteekista saatavalla glukoosielektrolyyttiliuoksella.

Myös aikuisen on tärkeää huolehtia nesteytyksestä ripulin aikana.

Milloin hakeutua lääkäriin?

Useimmiten äkillinen ripuli helpottaa 2–5 päivässä. On kuitenkin tilanteita, joissa lääkärin arvio on tärkeä. Aikuisella syitä hakeutua vastaanotolle ovat korkea kuume, veriset ulosteet, vaikea kuivuminen tai yli kaksi viikkoa jatkuvat oireet.

Lapsella huolestuttavia merkkejä ovat selvästi vähentynyt virtsaaminen, kuivat huulet ja kieli, poikkeuksellinen uneliaisuus tai velttoisuus sekä verinen ripuli.

Myös korkea kuume tai useita päiviä jatkuvat oireet ovat syy hakeutua arvioon. Vauvojen koh-

dalla kynnys yhteydenottoon on matalampi.

Nopea apu äkilliseen ripuliin Akuutin ripulin hoidossa voidaan käyttää Tasectan AF -valmistetta, joka lievittää ripulin oireita nopeasti ja lyhentää ripulin kestoa – lamauttamatta kuitenkaan suolen toimintaa.

Tasectan AF:n vaikutus perustuu ksyloglukaaniin, joka muodostaa suolen limakalvon pinnalle suojaavan kalvon. Tämä vahvistaa suolen epiteelikerrosta ja tukee suolen normaalin toimin-nan palautumista. Ksyloglukaani jäljittelee suoliston luonnollista limaa ja ehkäisee bakteerien tarttumista suolen seinämään. Tasectan AF sisältää lisäksi geloosia, joka tehostaa ksyloglukaanin limakalvoja suojaavia ominaisuuksia ja pidentää sen vaikutusta.

7

Ilmavaivat ja turvotus –

MIKSI VATSA PULLOTTAA JA MITEN SAAT HELPOTUSTA? Vyö kiristää, vatsa tuntuu pingottuneelta ja olo on epämukava. Ilmavaivat ja turvotus ovat vaivoja, joista harvoin puhutaan ääneen – mutta joista lähes jokainen kärsii joskus. Useimmiten kyse on vaarattomasta asiasta, mutta arjessa tunne voi olla kaikkea muuta kuin pieni.

Mistä ilmavaivat ja turvotus johtuvat?

Kaasua syntyy ruoansulatuskanavaan aina. Se on normaali osa ruoansulatusta. Ongelmia ilmenee, kun kaasua kertyy tavallista enemmän tai sen poistuminen hidastuu.

Tavallisimpia syitä ovat tietyt ruoka-aineet, kuten palkokasvit, kaalit, sipulit ja hiilihapolliset juomat. Myös nopea syöminen, purukumin pureskelu ja runsas ilman nieleminen voivat lisätä kaasun kertymistä. Vähäkuituinen tai hyvin kuitupitoinen ruokavalio, laktoosi-intoleranssi ja suoliston bakteeritasapainon häiriöt ovat sekin yleisiä taustatekijöitä.

8

Naisilla turvotus pahenee usein ennen kuukautisia tai niiden aikana – jopa 40 prosentilla naisista.

Milloin taustalla voi olla ärtyvä suoli?

Jos turvotus ja ilmavaivat ovat toistuvia ja niihin liittyy vatsakipua, muutoksia suolen toiminnassa tai epämukavuuden tunnetta, kyseessä voi olla ärtyvän suolen oireyhtymä eli IBS. IBS on yleinen toiminnallinen suolistovaiva, jossa suoliston liikkeet voivat olla epäsäännöllisiä ja herkkyys normaaleille kaasumäärille on tavallista suurempi.

IBS-oireita voivat pahentaa stressi, tietyt ruoka-aineet ja suo-

liston mikrobiomin epätasapaino.

Jos epäilet ärtyvää suolta, kannattaa keskustella asiasta lääkärin kanssa.

Näin voit helpottaa oloa arjessa Turvotuksen ja ilmavaivojen hallintaan ei yleensä tarvita suuria muutoksia – pienet arkiset valinnat voivat tehdä ison eron.

Syö rauhassa ja pureskele huolellisesti. Kiireinen syöminen lisää ilman nielemistä, mikä pahentaa oireita. Kokeile pitää ruokapäiväkirjaa ja seuraa, mitkä ruoka-aineet tuntuvat lisäävän vaivoja juuri sinulla. Kaikki eivät reagoi samoihin ruokiin, joten omien

herkkyyksien tunnistaminen on avainasemassa.

Säännöllinen liikunta tukee suoliston toimintaa ja auttaa kaasuja poistumaan. Jo päivittäinen kävely voi helpottaa oloa.

Myös riittävä vedenjuonti ja säännöllinen ateriarytmi pitävät suoliston toimintaa tasaisena.

Apua ilmavaivoihin ja turvotukseen apteekista Jos oireet vaivaavat toistuvasti, apteekista löytyy tehokkaita ja hyvin siedettyjä simetikonivalmisteita, jotka vaikuttavat paikallisesti suolistossa ja helpottavat vaivoja nopeasti

i say: TURVOTUS & IBS-OIREET

Simex® PURUTABLETTI

• Turvotukseen, ilmavaivojen aiheuttamaan epämukavuuteen ja ärtyvän suolen oireyhtymästä (IBS) johtuvaan lisääntyneeseen suolistokaasun muodostumiseen.

• Vaikuttava aine: Simetikoni 125 mg + piparminttuöljy.

Simetikoni hajottaa suolistoon kertyneitä kaasukuplia, jolloin kaasut poistuvat nopeammin ja helpommin.

Kapselit lievittävät myös turvotukseen liittyvää kipua.

• Annostus: Aikuiset ja yli 14-vuotiaat: 2–3 kapselia päivässä. Lapset 6–14 vuotta: 1 kapseli päivässä. Pehmeät geelikapselit ovat helppoja niellä. Sopii kasvissyöjille ja vegaaneille.

• Pakkaus: 30 kapselia.

• Ilmavaivoihin ja vatsan turvotukseen.

• Vaikuttava aine: Simetikoni 80 mg. Simetikoni vähentää kaasukuplien pintajännitystä ruoansulatuskanavassa, jolloin kuplat hajoavat ja kaasut poistuvat helpommin suolen luonnollisen liikkeen avulla.

• Annostus: Aikuiset ja yli 6-vuotiaat lapset: 1 tabletti 2–5 kertaa päivässä aterian jälkeen tai ennen nukkumaanmenoa. Purutabletti on helppo nauttia – ei tarvitse vettä. Sopii myös raskauden ja imetyksen aikana.

• Pakkaukset: 20 ja 100 tablettia.

CE 0477 lääkinnällinen laite.

Valmistaja: Medical Brands Developments B.V.

CE 0537 lääkinnällinen laite.

Valmistaja: Galena Pharma Oy.

9

Ankarat vatsakivut varjostivat elämää vuosien ajan –

NÄILLÄ KEINOILLA LAURA, 33, SAI VIIMEIN SUJUVAN ARJEN Vatsavaivat veivät voimia ja vaikeuttivat Laura Reunamon arkea teini-iästä aikuisuuteen. Vasta vuosien kokeilun ja oman kehon kuuntelun kautta hän löysi keinoja, joilla arki pysyy tasapainossa.

L

ietolainen Laura Reunamo, 33, on kolmen kouluikäisen lapsen äiti ja sairaanhoitaja, joka tunnetaan Instagramissa nimellä Tehtävänimikkeenä Laura. Hän jakaa somessa seuraajilleen omaa arkeaan ja ajatuksiaan muun muassa kehosuhteesta ja vatsan hyvinvoinnista. Vatsavaivat ovat olleet Lauran elämää jo pitkään, mutta suhde niihin on muuttunut vuosien varrella. ”Olin teini-ikäinen, kun minulla alkoi kovat vatsavaivat. Hakeuduin lääkäriin, jossa tutkimuksilla poissuljettiin esimerkiksi keliakia ja suolistosyöpä. Lopulta mitään selittävää syytä oireilleni ei kuitenkaan löytynyt – ei edes allergioita”, Laura muistelee vatsaoireidensa alkutaivalta.

Nuorena aikuisena oireet pahenivat ja alkoivat vaikuttaa arkeen konkreettisesti. Vatsakivut saattoivat keskeyttää päivän tai estää tekemästä asioita, joita olisi halunnut. ”Kivut saattoivat olla niin kovia, että makasin kaksin kerroin sängyssä. Kun vatsa oli huonossa

10

kunnossa, kaikki tuntui raskaalta – eikä omassa kehossa ollut hyvä olla”, Laura kuvaa.

IBS toi selityksen muttei valmista ratkaisua Lopulta Laura sai diagnoosin: ärtyvän suolen oireyhtymä eli IBS. Se on toiminnallinen vaiva, jossa suoli reagoi herkästi esimerkiksi ruokaan ja stressiin. IBS:lle on tyypillistä, että oireet vaihtelevat ja yksilölliset erot ovat suuria.

Diagnoosi auttoi ymmärtämään oireita, mutta ei tarjonnut valmista hoitomallia. ”Ruokavaliohoidosta ei tuolloin juuri puhuttu, mutta aloin etsiä tietoa aktiivisesti itse. Löysin myös Facebookista vertaistukiryhmiä, joista on ollut suuri apu.”

Tyypillisiä oireita ovat vatsakipu, turvotus, ripuli tai ummetus sekä äkillinen tarve päästä vessaan. Oireet voivat helpottaa hetkeksi ja palata taas, ja niiden taustalla vaikuttavat usein myös stressi, kiire ja ruokavalio. Ärtyvän suolen oireyhtymälle on tyypillistä, että oireet eivät ole täysin ennustettavia – ja tämän Laura

oppi nopeasti myös itse. ”Oireet eivät aina tule heti. Voi mennä pari päivääkin ennen kuin huomaan, että jokin ruoka ei sopinut. Myös stressi, unettomuus ja kuukautiskierron vaihe voivat vaikuttaa oireisiin. Se tekee tästä välillä aika hankalaa.”

Ruokavaliohoito auttoi löytämään tasapainon Merkittävä muutos tapahtui, kun Laura kokeili gluteenitonta ruokavaliota. Se helpotti oireita ja jäi pysyväksi osaksi arkea. Myöhemmin mukaan tuli FODMAP-ajattelu, joka auttaa tunnistamaan suolistolle hankalia hiilihydraatteja. Aluksi ruokavalio tuntui monimutkaiselta ja jopa ristiriitaiselta. ”FODMAP-ruokavalio tuntui aluksi tosi epäloogiselta – esimerkiksi se, että vesimeloni voi aiheuttaa oireita, vaikka se on melkein pelkkää vettä. En rajannut kaikkea kerralla pois, vaan kokeilin yksi kerrallaan ja katsoin, mikä sopii ja mikä ei.” ”Vähitellen olen oppinut tunnistamaan ne ruoka-aineet, jotka ärsyttävät vatsaani. Tämä on ollut

LAURAN VINKIT VATSAN HYVINVOINTIIN 1. Selvitä, mikä aiheuttaa oireet. Pidä ruokapäiväkirjaa ja etsi omat triggerit – se, mikä sopii toiselle, ei välttämättä sovi sinulle.

2. Kokeile yksi asia kerrallaan. Älä muuta kaikkea yhtä aikaa, vaan testaa ruokia yksitellen ja seuraa vaikutusta.

3. Ole armollinen huonoina päivinä. Oireet vaihtelevat – yksittäinen huono päivä ei tarkoita, että kaikki menisi pieleen.

4. Älä anna muiden kommenttien vaikuttaa.

Kaikki eivät ymmärrä vatsavaivoja. Tee valinnat sen mukaan, mikä tuntuu sinusta hyvältä.

5. Hyväksy, että tasapaino löytyy ajan kanssa. Oman kehon tunteminen kehittyy vähitellen – vertaistuki voi auttaa matkalla.

Seuraa Lauran tarinaa instagramissa tehtavanimikkeenalaura

pitkä prosessi, mutta siitä on ollut paljon hyötyä.”

Toimivat keinot vatsan rauhoittamiseen Ruokavaliohoito on nykyään keskeinen osa Lauran arkea, mutta IBS:n hoidossa huomio kiinnittyy myös suolen toimintaan laajemmin. Ärtyvän suolen oireyhtymän taustalla voi olla muun muassa suolen limakalvon lisääntynyt läpäisevyys. Tällöin suolen sisältöä pääsee kudoksiin, mikä voi aktivoida elimistön puolustusreaktioita ja ylläpitää oireita. Siksi yksi hoidon kulmakivistä on suolen limakalvon suojaaminen ja rauhoittaminen.

Laura on löytänyt arkeensa useita toimivia keinoja. Tarvittaessa

hän turvautuu apteekista saataviin valmisteisiin. i say: TURVOTUS & IBS-OIREET -kapselit auttavat erityisesti tilanteissa, joissa oma ruokavalio ei toteudu täysin ”i Say on minulle eräänlainen ensiapu, jos syön esimerkiksi ravintolassa jotain, mikä saattaa ärsyttää vatsaa ja aiheuttaa turvotusta”, Laura kertoo. ”Jos vatsa on selvästi ärtynyt, käytän kuuriluontoisesti Gelsec­ tania – usein vatsa rauhoittuu jo muutamassa päivässä”, Laura kuvaa.

Gelsectan suojaa suolen limakalvoa ja tukee sen normaalia toimintaa. Sen vaikutus perustuu muun muassa ksyloglukaaniin, joka muodostaa suojaavan kalvon suolen pinnalle ja voi vähentää suolen läpäisevyyttä.

Vatsavaivat eivät enää määritä arkea Tällä hetkellä Lauran arki toimii pääosin hyvin. Oireita tulee edelleen ajoittain, mutta ne eivät määritä elämää samalla tavalla kuin aiemmin. ”Ajattelen, että olen terve, vaikka välillä vatsaoireita tulee.

Useimmiten vatsa kuitenkin toimii ihan normaalisti. Tämä on ollut pitkä prosessi, mutta elämänlaatu on parantunut paljon.”

Laura jakaa kokemuksiaan avoimesti myös somessa ja kokee, että tieto ja vertaistuki ovat monelle tärkeitä. ”Olisin itse kaivannut enemmän tietoa ja ymmärrystä. Siksi haluan jakaa myös omia kokemuksiani – ettei kukaan jäisi yksin.”

Gelsectan – CE 1370 lääkinnällinen laite. Valmistaja Devintec SAGL. 11

Närästyksen hoidossa käytetään perinteisesti happosalpaajia. Ne eivät estä takaisinvirtausta, mutta vähentävät hapon määrää mahassa, jolloin mahaneste ei ärsytä ruokatorven limakalvoja.

Monille ne eivät kuitenkaan riitä lievittämään oireita kokonaan.

TOISTUVA POLTE RINNAN ALLA VOI KIELIÄ REFLUKSITAUDISTA Refluksitauti on sairaus, jossa mahalaukun hapanta sisältöä nousee takaisin ruokatorveen aiheuttaen närästysoireita.

12

N

ärästys on monelle tuttu vaiva, joka voi yllättää esimerkiksi raskaan aterian jälkeen korventavana poltteluna rintakehän alueella.

Satunnainen närästys on yleistä: jopa joka kymmenes ihminen kärsii siitä viikoittain. Jos närästys on jatkuvaa ja oireita ilmenee useammin kuin kaksi kertaa viikossa, saattaa taustalla olla ruokatorven takaisinvirtaus- eli refluksitauti.

Gastroesofageaalinen refluksitauti on krooninen sairaus, jossa mahan happamat sisällöt nousevat toistuvasti takaisin ruokatorveen aiheuttaen poltetta rinnan alla.

Taustalla on ruokatorven alaosan sulkijalihaksen toimintahäiriö.

Normaalisti sulkijalihas toimii venttiilinä, joka estää happaman mahansisällön takaisinvirtauksen ruokatorveen, mutta refluksitaudissa se voi olla heikentynyt tai rentoutua väärään aikaan.

Sulkijalihaksen toimintaa voivat heikentää esimerkiksi rasvainen ruoka ja tupakointi, ja myös ylipaino lisää selvästi refluksin riskiä. Joillakin oireiden taustalla voi olla myös palleatyrä, jossa osa mahalaukusta työntyy pallean aukon kautta rintaontelon puolelle ja häiritsee sulkijalihaksen normaalia toimintaa. Etenkin silloin, kun refluksitauti on vaikea, potilaalla todetaan usein myös palleatyrä.

Ruokatorven sisäpinta on herkkä happamalle mahanesteelle ja pitkään jatkuessa refluksitauti voi aiheuttaa ruokatorven limakalvovaurioita.

Närästys on yksi refluksitaudin yleisimmistä oireista, mutta mahahappojen nousu ruokatorveen voi ärsyttää myös äänihuulia ja kurkun limakalvoja aiheuttaen äänen käheyttä, kurkkukipua ja tarvetta yskiä. Jos refluksi on

aiheuttanut ärsytystä tai vaurioita ruokatorvessa, nieleminen voi tuntua vaikealta tai kivuliaalta.

Joillakin saattaa esiintyä myös hapanta makua suussa, röyhtäilyä ja hampaiden kiillevaurioita.

Närästys liittyy usein ruokailuun Refluksitauti voi tulla kenelle vain, mutta elintavoilla on merkitystä.

Ylipaino altistaa refluksioireille ja etenkin rasvainen ruoka sekä tupakointi voivat heikentää ruokatorven sulkijalihaksen toimintaa.

Joillakin tietyt ruoat ja juomat, kuten voimakkaasti maustetut tai tuliset ruoat, alkoholi, kahvi ja hiilihapolliset juomat, saattavat pahentaa oireita.

Raskaana olevilla naisilla on suurempi riski saada refluksioireita, sillä kasvava kohtu aiheuttaa painetta vatsan alueella ja hormonaaliset muutokset voivat vaikuttaa sulkijalihaksen toimintaan. Raskauden aikana suositellaan ensisijaisesti lääkkeettömiä refluksitaudin hoitokeinoja.

Oireet saattavat pahentua makuuasennossa, minkä vuoksi on hyvä välttää reiluja aterioita muutama tunti ennen nukkumaanmenoa. Jos närästys vaivaa erityisesti yöllä, sängyn päätypuolta voi kokeilla hieman korottaa.

Nopea apu närästykseen Refluksitaudin hoito perustuu oireiden lievittämiseen ja ruokatorven limakalvon suojaamiseen.

Esolief on ruokatorven refluksioireiden hoitoon tarkoitettu lääkkeetön liuos, joka suojaa ruokatorven limakalvoa vatsan suolahapon vaikutuksilta ja edistää limakalvovaurioiden paranemista.

Esolief lievittää oireita nopeasti: se vaikuttaa 30 minuutissa ja

lievittää röyhtäyksiä ja närästystä pitkään, jopa yli 3 tunnin ajan.

Esolief on helppokäyttöinen liuos: ota yksi annospussi jokaisen aterian jälkeen ja ennen nukkumaanmenoa tai terveydenhuollon ammattilaisen ohjeiden mukaisesti. Valmistetta voi käyttää sellaisenaan lievittämään refluksitaudin oireita tai närästyksen lääkehoidon ohella.

Tutkimus osoittaa, että kun perinteisen happosalpaajahoidon rinnalla käytettiin ruokatorvea suojaavaa Esolief-valmistetta, useamman potilaan närästykselle tyypilliset oireet helpottuivat kahden viikon hoitojakson aikana verrattuna niihin, jotka saivat happosalpaajahoidon rinnalla lumelääkettä*. Tutkittaviin oireisiin sisältyi närästys, hapon nouseminen ruokatorveen, rintalastan kipu ja hapan maku suussa.

Esolief suojaa ruokatorven limakalvoa ja lievittää refluksitaudin oireita nopeasti.

ESOLIEF® on CE0477 lääkinnällinen laite. Valmistaja: Biofarma. Apteekista * Savarino V, et al. Randomised clinical trial: mucosal protection combined with acid suppression in the treatment of non-erosive reflux disease – efficacy of Esoxx, a hyaluronic acid-chondroitin sulphate based bioadhesive formulation. Aliment Pharmacol Ther 2017: 45(5):631-642.

13

Butyraatti –

PAKSUSUOLEN OMA ENERGIANLÄHDE Suolistovaivat ovat yleisiä, ja useimmiten ne ovat vaarattomia – mutta arjessa ne voivat tuntua kaikelta muulta kuin pieniltä. Jos vatsa oikuttelee säännöllisesti, taustalla voi olla moni asia. Yksi vähemmän tunnettu tekijä on butyraatti eli voihappo.

Mitä butyraatti tekee?

Butyraattia syntyy luonnollisesti paksusuolessa, kun suolistobakteerit hajottavat ravintokuituja.

Paksusuolen limakalvon soluille butyraatti on tärkein energianlähde – eräänlainen polttoaine, jota ilman suoliston normaali toiminta voi häiriintyä.

Gastroenterologi tri Adam Kiciak on tutkinut paksusuolen toimintaa yli 20 vuoden ajan. ”Butyraatti on yksi tärkeimmistä molekyyleistä suolistollemme. Se vahvistaa suoliston suojaavaa estettä ja osallistuu tulehduksen hallintaan”, Kiciak kuvaa.

Paksusuoli muodostaa ruoansulatuskanavan viimeisen osan ja on yksi kehon monimutkaisimmista ekosysteemeistä. Siellä elää noin kilon verran bakteereja, jotka ovat jatkuvassa vuorovaikutuksessa immuunijärjestelmän, aineenvaihdunnan ja jopa aivojen kanssa.

Miksi butyraattia ei aina ole tarpeeksi?

Butyraatin muodostuminen riippuu pitkälti siitä, mitä syöt. Jos 14

ruokavaliosi on vähäkuituinen tai suolistomikrobisto on epätasapainossa, butyraattia saattaa syntyä liian vähän. Samoin tietyissä suolistosairauksissa butyraatin tuotanto voi heikentyä.

Voiko butyraattia sitten saada lisää suun kautta? Haaste on siinä, että tavallisessa muodossa nautittuna suuri osa butyraatista imeytyy jo mahalaukussa tai ohutsuolessa – sinne, missä sitä ei ensisijaisesti tarvita. ”Ratkaisevaa ei ole se, kuinka paljon butyraattia nielee, vaan kuinka paljon siitä todella saavuttaa paksusuolen”, Kiciak toteaa.

Mikrokapselointi ratkaisee ongelman Ratkaisu löytyi tekniikasta nimeltä mikrokapselointi. Siinä butyraattipartikkelit ympäröidään suojaavalla kerroksella, joka kestää mahahapon ja ohutsuolen olosuhteet. Näin suurin osa butyraatista pääsee perille asti – paksusuoleen.

Tekniikan kehittäminen kesti vuosia, ja sitä on tutkittu kliinisesti muun muassa IBS-potilailla

BUTIPRON – MIKROKAPSELOITUA NATRIUMBUTYRAATTIA SUOLISTOVAIVOJEN RUOKAVALIOHOITOON ButiPron on erityisiin lääkinnällisiin tarkoituksiin tarkoitettu elintarvike. Se sisältää mikrokapseloitua natriumbutyraattia, joka vapautuu asteittain ruoansulatuskanavassa paksusuoleen asti.

ButiPron on tarkoitettu seuraavien tilojen ruokavaliohoitoon: • divertikuloosi • toiminnalliset suolistovaivat • tulehdukselliset suolistosairaudet • suolistomikrobiston epätasapaino Tuotetta käytetään lääkärin ohjauksessa. ButiPronia myydään apteekeissa ja hyvinvarustelluissa luontaistuotekaupoissa.

sekä tulehduksellisia suolistosairauksia sairastavilla.

Kun vatsa sanelee aikataulun Ihmiset, joilla on esimerkiksi IBS, tulehduksellinen suolistosairaus tai divertikuloosi, tietävät miten paljon vatsa voi vaikuttaa arkeen.

Jatkuva epävarmuus siitä, miten päivä sujuu, voi rajoittaa sosiaalista elämää, työssäkäyntiä ja jaksamista. Siksi keinot, jotka tukevat suoliston toimintaa, voivat olla arjessa merkityksellisiä.

Peräpään vaivoista ei tarvitse vaieta –

ERIKOISLÄÄKÄRI KERTOO, MITÄ VASTAANOTOLLA TAPAHTUU Harva puhuu peräaukon seudun ongelmista ääneen – ei edes lääkärille. Kainostelu on ymmärrettävää, mutta turhaa: vaivat ovat arkisia, tavallisia ja lähes aina hoidettavissa. Yleislääketieteen erikoislääkäri Taija Vinhavuori rohkaisee ottamaan asian puheeksi ajoissa.

Alueen vaivat ovat yleisiä Käytännössä jokainen kohtaa elämänsä aikana jonkinlaista vaivaa peräaukon alueella. Peräpukamat, kirvelevä iho, haavaumat tai ulostamiseen liittyvä kipu ovat tuttuja syitä, joiden kanssa monet pärjäilevät yksin pitkäänkin. ”Ylävatsaan tai nieluun liittyviin oireisiin haetaan usein nopeasti apua. Peräaukon vaivoja sen sijaan saatetaan kestää viikkoja, jopa kuukausia, ennen kuin uskalletaan varata aika”, Vinhavuori toteaa. ”Peräaukon seudun vaivat ovat yksi tavallisimmista syistä hakeutua yleislääkärin vastaanotolle. Niiden tutkiminen on meille normaalia arkipäivää”, hän muistuttaa.

Milloin vaiva ansaitsee lääkärikäynnin?

Suurin osa peräaukon seudun vaivoista on vaarattomia.

On kuitenkin tilanteita, joissa lääkärin arvio on tärkeä. Hakeudu vastaanotolle, jos havaitset verta ulosteessa, suolentoimintasi muuttuu selvästi, sinulla on selittämätöntä vatsakipua tai painosi laskee ilman syytä.

Myös elämänlaatu on riittävä peruste hakeutua tutkimuksiin.

Jos vessakäynnit hallitsevat arkea, ulostaminen on toistuvasti kivuliasta tai pelkäät lähteä kotoa pidemmäksi aikaa, tilanne ansaitsee huomiota.

Tutkimus on yllättävän helppo ja nopea Moni jännittää itse tutkimustilannetta, mutta todellisuudessa se on lyhyt ja yleensä kivuton.

Lääkäri käyttää usein proktoskooppia eli pientä, läpinäkyvää tähystinputkea peräsuolen tutkimukseen.

Jos peräaukko on erityisen kipeä, tutkimusta ei tehdä väkisin – silloin riittää varovainen tunnustelu, ja varsinainen tähystys siirretään myöhemmäksi. ”Vastaanotolla näemme näitä vaivoja viikoittain, joten kenenkään ei tarvitse tuntea itseään poikkeukselliseksi. Tutkimustilanne on meille rutiinia, ja teemme kaikkemme, jotta se olisi potilaalle mahdollisimman luonteva”, Vinhavuori kertoo.

Arjen valinnoilla voi vaikuttaa paljon Monet peräaukon seudun vaivat helpottuvat itsehoidolla, eikä leikkaushoitoa useimmiten tarvita. Olennaista on pitää uloste pehmeänä ja ulostaminen

vaivattomana – kuitupitoinen ruoka, riittävä nesteen juominen ja liikunta muodostavat hyvän perustan. Tarvittaessa ummetuksen hoitoon tarkoitetut valmisteet tuovat lisähelpotusta.

WC-tapoihinkin kannattaa kiinnittää huomiota: lyhyet vessaistunnot ilman ponnistamista säästävät peräaukon kudoksia, ja suihkuttelu on pyyhkimistä hellävaraisempaa.

Jos kotihoito ei tehoa muutamassa viikossa, on syytä mennä lääkäriin. ”Usein jo yksi vastaanottokäynti riittää selvittämään tilanteen ja sulkemaan pois vakavammat syyt. Moni on jälkikäteen helpottunut siitä, että uskalsi tulla – ja ihmettelee, miksi odotti niin kauan”, Vinhavuori sanoo.

BUTIRECT PERÄPUIKKO • Peräsuolen tulehdusten ja peräaukon haavaumien aiheuttamiin oireisiin • Palauttaa peräsuolen limakalvon fysiologisen tilan • Tukee peräaukon kudosten ja limakalvon uudistumista • Lievittää peräsuolen limakalvovaurioihin tai peräsuolen tulehdusprosessiin liittyvää ulostuskipua

CE 2274 lääkinnällinen laite.

Valmistaja Laboratoire L’Ideal LTD. Apteekista.

15

1. Kuinka paljon juot vettä päivän aikana?

A. J uon vettä tasaisesti pitkin päivää B. Muistan juoda, mutta joskus jää vähemmälle C. Juon vettä melko vähän 2. Millainen ateriarytmi sinulla yleensä on?

A. S yön melko säännöllisesti B. Ateriat venyvät välillä C. Syöminen on usein epäsäännöllistä 3. Kuinka usein syöt kuitupitoista ruokaa?

A. Päivittäin B. Silloin tällöin C. Harvoin 4. Kuinka paljon liikut arjessa?

A. L iikun lähes joka päivä B. Muutaman kerran viikossa C. Melko vähän 5. Mitä teet, kun tunnet vessahädän?

A. M enen vessaan melko pian B. Yritän joskus lykätä sitä C. Pidättelen usein

Testi: Kuinka hyvin hellit vatsaasi?

Pienet arjen valinnat vaikuttavat yllättävän paljon vatsan hyvinvointiin.

Vastaa kysymyksiin ja laske lopuksi pisteesi.

A = 2 pistettä, B = 1 piste, C = 0 pistettä

TULOKSET: 8–10 pistettä – Vatsasi kiittää Arjen tavat tukevat vatsan hyvinvointia. Jatka samaan malliin.

4–7 pistettä – Vatsa kaipaa hieman huomiota Pienillä muutoksilla, kuten juomisen lisäämisellä tai säännöllisemmällä syömisellä, voit helpottaa vatsan toimintaa.

0–3 pistettä – Vatsasi voisi voida paremmin Arjen rytmi vaikuttaa paljon suoliston toimintaan. Kiinnitä huomiota juomiseen, syömiseen ja liikkumiseen.

Lue lisää vatsan hyvinvoinnista: parempivatsa.fi Seuraa meitä myös instagramissa parempivatsa.fi

Sabora Pharma Oy on suomalainen lääkealan perheyritys, joka tarjoaa monipuolisia tuotteita hyvinvointiin ja terveyden edistämiseen.

Puh. 029 3700 350 • info@sabora.fi • www.sabora.fi