Taller I: Introducción y funcionalidades básicas en ClinNext 10 MD •
•
•
•
Entrada y salida del sistema o Uso de Contraseña y Usuario o Uso del botón de Salida Manejo de credenciales o Verificación de licencias y especialidad o Entrada de correo electrónico y de celular o Aceptación de Mensajes de Texto para consultas o Verificación de acceso a Recetas Electrónicas Alerta de Proveedores o Contrafirma de notas de interno o Contrafirma de ordenes telefónicas o Completar ordenes grabadas en forma borrador Organización de la Aplicación o Diferencia en listados de pacientes § Mis pacientes § Mis consultas § Pacientes en mi grupo § Censo § Sala de Emergencias
Localizar un paciente en listado o Información disponible del paciente § Información demográfica § Ubicación § Diagnostico de Admisión, Preliminar o Final § Queja Prinicipal (solo para listado de emergencias) § Nivel de Triage (solo para listado de emergencias) § Tiempos en sala de emergencia (solo para listado de emergencias) o Seleccionar un paciente o Secciones del Expediente de un paciente Sección de Documentación Clínica o Sub-Secciones disponibles o Nota de progreso § Uso de Shortcuts § Uso de templates § Crear una nota § Crear una nota en estado borrador (Draft) § Firmar una nota final o
•
•
•
§ Ver las notas § Imprimir una nota o Ver notas de progreso de Enfermería o Ver notas del equipo multidisciplinario (Farmacia, Terapia Respiratoria, Trabajo Social) o Ver evaluaciones contestadas o Ver educaciones que se le han brindado al paciente o Ver hoja de triage o Ver hoja del Summary Sheet (financiero) o Ver hojas de órdenes generadas Añadir orden o Búsqueda de ordenes o Uso de order set o Ordenes de medicamentos § Alertas de interacción § Frecuencias y Fecha de comienzo de una orden Sección Ordenes o Laboratorio § Ver resultados § Ver resultados en forma gráfica
Ver resultados de encuentros previos en la facilidad o Radiología § Ver lecturas § Ver lecturas de encuentros previos o Ordenes de medicamento § Ver todas las ordenes de medicamentos § Ver ordenes de medicamento con administraciones pendientes o en curso o Ordenes pendientes § Ver ordenes pendientes § Cancelar ordenes de laboratorio o Ver ordenes completadas o Ver ordenes canceladas o Ver Dieta del paciente o Admitir paciente (solo pacientes de sala de emergencias con financiero completado) Sección de Vitales o Ver vitales de manera gráfica o Ver historial de vitales de encuentros previos §
•
•
•
•
•
•
Sección de consultores o Añadir un consultor o Mensajes de Texto (notificación de consulta) o Contestar una consulta o Ver reporte de Consulta Sección de Working Diagnosis o Ver diagnósticos o Añadir un diagnostico § Búsqueda de ICD10 § Diferencia entre categoría y diagnostico completo § Estatus de un diagnostico § Modificar un diagnostico Sección de Historial de Salud o Explicación de secciones históricas que incluyen otros encuentros Sección de Manejador de Documentos (document Manager) o Buscar documento o Ver documento o Ver encuentros previos del paciente Sala de Emergencias o Cambio de médico o Entrega de turno o Cambio de ubicación del paciente
Taller II: ClinNext MD •
•
•
Entrada y salida del sistema o Uso de Contraseña y Usuario o Uso del botón de Salida y su importancia Organización de la Aplicación o Localizar un paciente asignado vs consultado Sección de Documentación Clínica o Sub-Secciones disponibles o Nota de progreso § Uso de Shortcuts § Uso de templates § Crear una nota § Crear una nota en estado borrador (Draft) § Firmar una nota final § Ver las notas § Imprimir una nota o Ver evaluaciones contestadas o Documentación de un Discharge Summary § Información documentada en otras secciones del expediente § Porcentaje de completado
Marcar como final y generación del documento § Desmarcar como final o Evaluaciones § Contestar una evaluación clínica § Uso de diferentes tipos de preguntas § Uso de preguntas con información previamente documentada Sección Ordenes o Ordenes de medicamento § Ver todas las ordenes de medicamentos § Ver ordenes de medicamento con administraciones pendientes o en curso § Detener una orden § Cancelar una orden § Modificar una orden o Ordenes pendientes § Cancelar ordenes de laboratorio o Recetas electrónicas § Definición de acceso §
•
Búsqueda de medicamentos § Búsqueda de Farmacias § Enviar orden o Ver ordenes completadas o Ver ordenes canceladas o Ver Dieta del paciente o Admitir paciente (solo pacientes de sala de emergencias con financiero completado) o Alta a paciente Añadir orden o Búsqueda de ordenes o Uso de order set o Ordenes de medicamentos § Alertas de interacción § Frecuencias y Fecha de comienzo de una orden o Ordenes Intravenosas o Ordenes de Dieta (solo para pacientes hospitalizados) o Recurrencia en ordenes de laboratorio o Notificación de estudio previamente realizado Sección de Vitales o Ver historial de vitales de encuentros previos §
•
•
Ver gráficas de crecimientos (solo para pacientes pediátricos) Sección de consultores o Añadir un consultor o Mensajes de Texto (notificación de consulta) o Contestar una consulta o Ver reporte de Consulta o Colocar una reevaluación de consulta Sección de Working Diagnosis o Ver diagnósticos o Añadir un diagnostico § Búsqueda de ICD10 § Diferencia entre categoría y diagnostico completo § Estatus de un diagnostico § Modificar un diagnostico Sección de Historial de Salud o Explicación de secciones históricas que incluyen otros encuentros o Ver, Añadir, editar e inactivar una alergia o Ver, Modificar y remover un medicamento del hogar o Ver listado de implantes del paciente o
•
•
•
Ver directrices anticipadas Ver historial de salud familiar o Ver, añadir, modificar vacunas del paciente o Ver listado de condiciones del paciente Sección de Manejador de Documentos (document Manager) o Buscar documento o Ver documento o Ver encuentros previos del paciente o Subir una foto Sala de Emergencias o Cambio de médico o Entrega de turno Búsqueda de encuentros de altas Uso del listado de alta en las últimas 48 horas Alerta de Proveedores o Medicamentos por expirar o Aceptación de cambios a reconciliación de medicamentos o Medicamentos con despachos sin ordenes (solo para Pyxis) o Completar ordenes grabadas en forma borrador o o
•
•
• • •