Kärlek till apotek

Därför vimlar det av franska apotek

Varför finns det så många apotek i Frankrike?

Det är väl något som slagit de flesta av oss när vi ser alla blinkande skyltar med gröna kors lite varstans.

En förklaring är att de franska läkarna skriver ut mediciner för cirka 38 miljader euro om året.

Det finns ju statistik på allt. Som att det finns drygt 21 000 apotek utspridda över Frankrike. En annan förklaring till de många grönblinkande korsen är att apoteken har monpol på att sälja allt som handlar om hälsa, alltså även recpetfria värktabletter, hostmedicin med mera. Alla försök att tillåta försäljning av magnecyl, hostmediciner och liknande i vanliga livsmedelsaffärer har effektivt stoppats av den franska apotekslobbyn som inte vill ha konkurrens.

En väldigt positiv sak med apoteken är att de nästan fungerar som små ”sjukstugor”. Det finns alltid någon i tjänst som är riktigt medicinskt skolad och som kan ge ögonblickliga råd.

Hjäp med omplåstring

Dessutom är det lag på att ett apotek kostnadsfritt måste assistera varje person som kommer in och behöver akut hjälp med omplåstring, ett blödande knä eller någon annan mindre skada.

Den årliga influensasprutan för alla över 65 år kan tas kostnadsfritt på apoteken. Det är också bestämt att apoteken ska hjälpa till med vaccinationer mot covid-19. Allt för att avlasta de centrala vaccinationscentralerna och de privata läkarmottagningarna.

En annan lite udda service som apotoken står till tjänst med är att hjälpa alla lyckliga svampplockare som kommer in med korgen för att plocka bort de giftiga fynden.

Det motsvarar 33 stycken på 100 000 invånare. Apotektätast är Paris, men en tredjedel är faktiskt belägna på orter med färre än 5 000 invånare. Sverige har under hälften, 14 apotek på 100 000 invånare. Allt enligt EU-statistik.

Dessutom är det personaltätt med mängder av apotekare/farmaceuter. Närmare bestämt 104 stycken, på 100 000 invånare. Sverige med vår omreglering (inte avregelering) är nu uppe i 77 stycken.

Mest medicinerade

Förklaringarna är många, men här är några av de mest betydande: Allmänhetens kostnadsmedvetande är skralt. Medicinen är nämligen billig eftersom mycket återbetalas genom sjukförsäkringssystemet med Carte Vitale. Samt lite till, för alla dem som har en privat tilläggsförsäkring – en mutuelle. För att råda bot på den värsta överförskrivningen infördes för några år sedan regeln att en patient bara får förnya sitt recept en gång i månden. Men tiden kan utsträckas om man reser bort under längre perioder. Men med tanke på att fransmannen hämtar ut mediciner och annat för runt 38 miljarder euro om året är proble-

När en fransman gör ett läkarbesök resulterar 90 procent av dem i utskrivna recept. Det Ingen av de här tre apotekarna var särskilt duktiga på att känna igen giftiga svampsorter. Men skulle det krävas så fixar bekräftar bilden av fransmän- man en kunnig person på det också. Däremot blir man kostnadsfritt nen som ett av världens mest omplåstrad om man kommer in blödande, insektsstucken medicinerade folk. Statistik eller med ett skrapat knä. Det är fransk lag på det. visar också att varje gång en patient lämnar en läkarmottagning har met fortsatt akut. Politikerna tycker att han/hon i snitt tre olika recept på medi- det dragit i väg. Som jämförelse ligger Fransmännen gillar sina apotek ciner i sin hand. Bara en av tio patienter hela den årliga svenska försvarsbudge- Och visst ligger det något i påståenlämnar läkaren helt utan. ten på ungefär 65 miljarder kronor. det:

Inte kostnadsmedveten

Överförskrivning av mediciner är ett omdebatterat ämne i Frankrike. Undersökningar visar att 20 procent av alla patienter ”kräver” att läkaren skriver ut ”något”, trots att det är onödigt.

Inga apotekskedjor

Ett franskt apotek är inte precis som ett svenskt. Och till skillnad från i Sverige är apotekskedjor förbjudna, så de 21 000 apoteken som nu finns är i princip privatägda och familjedrivna. Ska man bli sjuk så se till att det sker i Frankrike.

Jan-Olof Bengtsson

jolof.bengtsson@telia com