Revista Saúde Campo Grande/MS - Edição 9 - 10/2014

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Índice Revista Saúde | Setembro/2014 | Campo Grande/MS

16

As várias ‘‘Facetas’’de um sorriso

18

Dismorfobia ou Complexo de Quasídomo

20

Prepare seu Corpo para o Verão

22

26 28

Dr. Achilles Parma Neto

Dr. Sandro Raphael Martins Startari

Luciana Honorato de Souza Remonatto e Dr. Jardel Remonatto

44

Meniscos dos joelhos

46

Fortalecer os músculos para ‘correr bem’

48

Tratando com Estilo.

Flebologia Estética | Varizes a Laser Dr. Edgard Augusto A. Nasser

50

Mau Hálito ou Halitose: Saiba como se Origina e como se Tratar!

Dr. Estevom Molica Neto

56

34

40

Conheça o novo Aparelho Auditivo IIC Invisível Personalizado Nelson Lam Kowai Fook e Alice Borges da Rocha

60

8

Adriana Ferreira da Silva

O primeiro e único aparelho auditivo de uso prolongado 100% invisível, uso 24 horas por dia, 7 dias na semana Luciana Cardoso Delmondes, Keyla Cristina de M. Castro, Milena Biondi, Mariano Neto

Ablação percutânea Nova alternativa para tratamento do câncer Dr. Thiago Franchi Nunes

Primavera: A estação da catapora Dr. Ana Carolina Nasser

Um dia nós envelheceremos, e a nossa coluna também!

Dr. Diogo Barbosa de Carvalho

Enquanto se Espera Dra. Aretha Chaia

Coqueluche: sinal de alerta para todas as idades Dr. José Augusto Nasser

64

A erosão ácida e a saúde dos dentes Dra. Adriana Raphael Magalhães

Planos de saúde: Conheça seus direitos contra abusos e armadilhas Dra. Thays de Castro Trindade Violin

A versatilidade dos tratamentos a laser Dra. Cristiane Comparin

66 42

Mais ritmo e alegria em sua vida?

Pratique exercícios...

Dr. Estevom Molica Neto

62 36

Ligia Silva Souza Catanante e Eliandre E. Siqueira Lohmann

Distúrbios do Sono: Apneia e Ronco

58 32

Dr. Osmar de Campos Junior

Dúvidas Frequentes na Reabilitação Oral com Implantes Dentários Dr. Carlos Henrique Katayama

Rinoplastia Dr. Henrique de Araujo Alvarenga e Dr. Hélio Muniz de Souza

68

Clareamento a laser vermelho e laserterapia Dra. Fâni Carvalho

REVISTA TRIMESTRAL SETEMBRO/2014 | ANO 3 | Nº 9 | Campo Grande/MS

72

76 80

Técnicas inovadoras no tratamento cirurgico de varizes dos membros inferiores Prof. Dr. José Lacerda Brasileiro

Implante dentário sem dor. É isso mesmo, sem dor!

Editora Lopes e Rampani Ltda CNPJ 07.986.256/0001-69 Av. Flórida, 4265 - Edifício Santa Mônica - Umuarama/PR CEP: 87501-220 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br Franquia de Campo Grande/MS: Revista Saúde LTDA. CNPJ 16.804.554/0001-81

Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno

O papel do psiquiatra na infância e adolescência Dra. Ana Paula Martins dos Santos

82

Oclusão percutânea do apêndice atrial esquerdo na fibrilação atrial

84

Tratamento de canal rápido e sem dor ao seu alcance Endodontia microscópica facilita a vida dos pacientes

Dr. Aston Marques da Silva Júnior

Dr. Daniel Dionello Capa: Harmonia entre saúde e estética

Dr. Flavio Senefonte - CRM/MS 4918 Angiovida

88

Medida Certa comemora redução de 3 toneladas

90

Melanoma: O vilão dos tumores de pele

94

Medida Certa

Dr. Rafael Oliveira de Souza

ESPECIAL CAPA Harmonia entre saúde e estética: Tratamento de varizes a laser e atualidades Dr. Flávio Senefonte

Foto capa: Marcos Volkopf Produção capa: Luiz Gugliatto Look Total: Aramis Layout:

Bruno Assunção, João Paulo Zequim, Márcio Garcia e Tatiane Comochena

Jornalista Responsável: Marco Antonio dos Santos Correção Ortográfica: Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro Wesley Nazeazeno Circulação: Campo Grande e Região Metropolitana

DIRETORES RESPONSÁVEIS:

98

Catarata: Como identificar e tratar esta doença ocular?

CARLA FAVORETO

DERLI SAMPAIO

Dr. Roberto Paione Gasparini

SUPERINTENDENTES:

104

A implantodontia contempôranea

MARCELO ADRIANO LOPES DA SILVA UESLEI DIAS RAMPANI

Dr. Alysson de Andrade Rodrigues MATÉRIAS E ANÚNCIOS: Júnior Favoreto | 67

116

10 anos de uma vida nova

e-mail:

9207.0330 | 3356.3716

campogrande@sempresaude.com.br

Juliana Selvo www.sempresaude.com.br As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

9

Guia Médico

Profissionais médicos participantes da 9ª edição da Revista Saúde.

Dra. Ana Carolina A. Nasser Pediatria e Neonatologia CRM/MS 5073 | RQE 3130 | RQE 3417

Clínica Saine: Rua Fagundes Varela, 09 Jd. São Bento.

67. 3321-1482 | 3043-1482

Dr. Aston Marques da Silva Júnior Cardiologia CRM/MS 2356 | RQE 2411

Rua Marechal Rondon, 1703 Centro.

67. 3323-9000

Dra. Cristina Yuri Katayama Dermatologia CRM/MS 3461 | RQE 2277

Clinick: Rua Dr. Zerbini, 414 Chácara Cachoeira.

67. 3349-1260 | 3341-3760

Dr. Edgard Augusto A. Nasser Angiologia, Cirurgia Vascular e Endovascular CRM/MS 486 | RQE 3407 Espaço da Plástica: Rua 25 de Dezembro, 1460 Jardim dos Estados.

67. 3321-4444 | 3324-4444

12

Dra. Ana Paula Martins dos Santos Psiquiatria CRM/MS 5914 | RQE 4172 | RQE 4295

Rua Teldo Kasper, 49, sala 01 Chácara Cachoeira 67. 4141-4654 | 8191-9846

Dra. Cristiane Comparin Dermatologia CRM/MS 5900 | RQE 3950

Clínica Santé: Rua Teldo Kasper, 49 - sala 06 Chácara Cachoeira.

67. 3201-8000

Dr. Diogo Barbosa de Carvalho Ortopedia CRM/MS 5424 | RQE 4074 Clinica Pró-trauma Rua Antonio Maria Coelho ,1848.

67. 3302-0038

Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto Endocrinologia CRM/MS 5405 | RQE 3539 Clínica Arkhos: Av. Dr. Paulo Machado, 396 (Antiga Furnas) - Santa Fé.

67. 3043-3388 | 8126-7922

Dr. Flávio Senefonte

Dr. Hélio Muniz

Angiologia CRM/MS 4918 | RQE 3677

Otorrinolaringologia CRM/MS 4727 | RQE 2724

Clínica Parque das Nações: Rua Dr. Michel Scaff, 53 Chácara Cachoeira.

67. 3043-6895 | 9296-0111

Otorrinoface: Av. Mato Grosso - 2400 - (esquina com a rua Goiás) - Jd. dos Estados.

67. 3327-0232

Guia Médico

Profissionais médicos participantes da 9ª edição da Revista Saúde.

Dr. Henrique de Alvarenga Otorrinolaringologia CRM/MS 3315 | RQE 2435

Pediatria CRM/MS 1488 | RQE 1488

Otorrinoface: Av. Mato Grosso - 2400 - (esquina com a rua Goiás) - Jd. dos Estados.

67. 3327-0232

Clínica Saine: Rua Fagundes Varela, 09 Jd. São Bento.

67. 3321-1482 | 3043-1482

Dr. José Augusto Nasser

Dra. Melina Gará de Medeiros Quintella

Pediatria CRM/MS 568 | RQE 44 | RQE 540

Clínica Saine: Rua Fagundes Varela, 09 Jd. São Bento.

67. 3321-1482 | 3043-1482

Dr. Osmar de Campo Júnior Ortopedia CRM/MS 3277 | RQE 1956 Rua Raul Pires Barbosa, 804 Chácara Cachoeira.

67. 3042-0874 | 3042-0802

14

Dr. Jorge Domingos Alexandre

Dermatologia CRM/MS 4167 | RQE 3388 Clinick: Rua Dr. Zerbini, 414 Chácara Cachoeira.

67. 3349-1260 | 3341-3760

Dr. Rafael Oliveira de Souza Cirurgião Oncológico CRM/MS 5550 | RQE 4326 | RQE 3540 ITC: Rua Dr. Zerbini 505, Chácara Cachoeira.

67. 3047-2100 | 9214-3249

Dr. Roberto Paione Gasparini

Dr. Sandro Raphael Martins Startari

Oftalmologia CRM/MS 4315 | RQE 2344

Cirurgia Plástica CRM/MS 4313 | RQE 3167

Hospital dos Olhos do Pantanal: Rua Euclides da Cunha, 1045 Jardim dos Estados.

67. 3384 1020

Rua Euclides da Cunha, 1912 (próx. à antiga Furnas).

67. 4141-0707 | 8154-7788

Dr. Thiago Campos Faro

Dr. Thiago Franchi Nunes

Pediatria CRM/MS 5122 | RQE 3806 | RQE 3807

Radiologia Intervencionista CRM/MS 4925 | RQE 3725

Clínica Saine: Rua Fagundes Varela, 09 Jd. São Bento.

67. 3321-1482 | 3043-1482

Rua Dr. Antônio Arantes, 398 Chácara Cachoeira.

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As várias “Facetas” de um sorriso Atualmente, muitas pessoas se preocupam com o sorriso. Isso passou a ser um item muito importante para a estética, trazendo bem-estar e autoestima ao indivíduo, tal como ter um cabelo saudável, um corpo definido e uma pele bem cuidada.

Pela exposição diária na mídia dos “sorrisos perfeitos” dos artistas, as lentes de contato tornaram-se a coqueluche da Odontologia cosmética atual, levando as pessoas a se perguntarem: Por que eu não posso ter um sorriso assim?.

Lente de contato ou faceta de porcelana?

Lentes de contato e facetas de porcelana são a mesma coisa, ambas são feitas de porcelana ou cerâmica. A diferença entre as duas é que a lente de contato é extremamente fina, em torno de 0,2mm e apenas uma pequena quantidade da estrutura do dente é removida, ou na maioria das vezes, não há nenhum desgaste dentário. É indicada para dentes que possuem uma boa coloração, mas que possuam algum defeito estrutural ou de forma, como dentes separados ou apinhados. Como são finas e translúcidas, as lentes de contato transmitem a cor natural do dente, gerando um bom resultado estético. Vale ressaltar, ainda, que as lentes não protegem os dentes contra cáries e placa bacteriana, haja vista que cobrem apenas a sua parte frontal. A manutenção deve ser feita de 6 em 6 meses.

Já as facetas de porcelana, por serem mais espessas que as lentes de contato, são utilizadas em situações de desgaste da estrutura dentária. É ideal para mudança da cor e forma dos dentes. As facetas podem conter variados tons e translucidezes, mudando radicalmente o sorriso do paciente. Também podem devolver uma característica mais funcional, como a mastigação. Sua instalação é relativamente simples e indolor. Elas podem durar de 10 a 15 anos, se obviamente forem bem cuidadas, com boa higiene oral, visitas regulares de 6 em 6 meses ao dentista e se for evitado cortar ou morder objetos duros, como caneta, lápis, gelo, etc.

O que é necessário para realizar um tratamento com Facetas de Porcelana ou Lentes de Contato Dentária?

Normalmente, são necessárias três consultas.

anos

Na primeira: Seus dentes serão examinados e os seus desejos e expectativas serão discutidos. É fundamental que o paciente tenha um papel ativo neste processo. O tamanho, a forma e a cor dos dentes são discutidos. Será feito um “Mock-up” (maquete) dos seus dentes, projetando o seu novo sorriso. Essa maquete pode ser reproduzida na boca do paciente com facetas provisórias em resina, ou por meio de um “Mock-up Digital” por meio da foto do sorriso

Para se atingir uma “estética do sorriso” ideal, uma solução rápida e eficaz são as Lentes de Contato para Dentes ou as Facetas de Porcelana. Essa nova técnica está em alta devido às vantagens, como a durabilidade e a funcionalidade, devolvendo rapidamente a estética perdida com o tempo.

Dr. Achilles Parma

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Um projeto do “sorriso ideal” bem sucedido tem que ser resolvido simultaneamente às três dimensões: Saúde, Funcionalidade e Estética.

do paciente onde o cirurgião-dentista faz o planejamento digital pelo computador. Tudo isso para ajudar o dentista e o paciente a decidir o resultado satisfatório final do tratamento.

de restaurações (resinas antigas) e correção do sorriso gengival (grande exposição de gengiva ao sorrir), que é feita em caráter definitivo e tem aplicação simples.

Na segunda: O dentista realizará ou não um desgaste na parte da frente dos dentes. A decisão do desgaste ou não do dente vai variar de acordo com o formato e o alinhamento dos dentes. Realiza-se o procedimento de moldagem no intuito de obter uma réplica exata dos dentes sobre a qual as facetas serão confeccionadas.

Contraindicações: Para a realização desse tratamento, é fundamental que os dentes estejam saudáveis. Cárie dentária e doença periodontal devem ser tratadas antes do procedimento estético. Pessoas portadoras de bruxismo devem realizar o tratamento adequado, mas somente o dentista pode avaliar se o seu grau de bruxismo impede que as facetas sejam realizadas.

Na terceira: Nessa consulta será realizada a cimentação dessas facetas. O dentista provará as facetas e fará alguns testes de cor. Somente após a aprovação do paciente, as facetas serão cimentadas nos dentes.

Normalmente, há a necessidade de mais uma visita para remoção de excessos, polimento e aprimoramento da estética.

Indicações para facetas ou lentes de contato dentais

Dr. Achilles Parma CRO-MS 2127

Foto: Marcos Vollkopf

Problemas como imperfeições, pequenas fraturas, pequenos realinhamentos dentais, clarear o sorriso escurecido pelo tempo ou manchado pelo uso do cigarro, medicamentos ou corantes, fechar espaços entre os dentes (diastema) e até dar um jeito no desgaste provocado pelo ato de ranger os dentes durante o sono (bruxismo) ou pelo excesso

Especialista em Periodontia ABO-MS Pós-Graduação em Implantodontia pela Universidade de Paris Mestre em Ciências da Saúde pela UFMS Doutorando pela UFMS Professor Colaborador na Disciplina de Periodontia - UFMS Professor no Curso de Especialização em Periodontia na ABO-MS e SIOMS

67 3326 2300 | 9963 2875 Rua Dr. Michel Scaff, 378 | Campo Grande - MS achillesparma@hotmail.com

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Dismorfofobia ou complexo de quasídomo Mais comum do que se imagina, o complexo de quasídomo, ou dismorfofobia, se caracteriza por uma preocupação excessiva com um defeito imaginário no próprio corpo. Quem nunca se deparou na frente do espelho e pensou o que poderia ser melhorado em sua aparência?

Fotos: Marcos Vollkopf

Lembrem-se: cirurgia plástica é com o Cirurgião Plástico.

O dismorfismo corporal é uma doença de difícil diagnóstico, descrita pela primeira vez em 1886, passou a ser mais reconhecida nas últimas décadas. Os principais sintomas de uma pessoa com transtorno dismórfico corporal, além da preocupação excessiva com sua aparência, são os sofrimentos significativos causados pela insatisfação com sua imagem e os prejuízos com baixas produtividades nas atividades cotidianas e no trabalho. Muitas pessoas têm o distúrbio e não sabem.

Até que ponto a cirurgia plástica é benéfica ao paciente? A vaidade pode ser uma aliada da autoestima, mas – ao mesmo tempo – pode ser um veneno para ela.

Tudo em excesso pode ser prejudicial, e com a vaidade não seria diferente. E, pior ainda, pode até ser patológica, quando a dita vaidade excessiva passa a dominar a vida e o pensamento da pessoa.

O que nos chama a atenção é que pessoas com dismorfismo corporal muitas vezes não procuram maus profissionais, pelo contrário e exemplos clássicos são

Dr. Sandro Raphael Martins Startari

CRM/SP 106149 - CRM/MS 4313

Cirurgião Plástico | RQE 3167 • Membro especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

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os casos de Michael Jackson e da socialite Jocelyn Wildenstein. O fato é que perdem a noção de beleza e têm uma visão errônea sobre sua autoimagem, procurando incessantemente por procedimentos e cirurgias, nunca ficando satisfeitos com os resultados obtidos. Geralmente o tratamento é feito com antidepressivos e terapias. Se não tratado, o paciente pode chegar ao suicídio.

A Cirurgia Plástica, como todo procedimento cirúrgico, não é isenta de riscos, e deve ser avaliada pesando-se os riscos e benefícios. A Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica vem prestando um excelente serviço à comunidade oferecendo orientações à população, tanto na mídia quanto em seu site: www.cirurgiaplastica. org.br, e sempre alertando sobre a escolha de um profissional Especialista da área.

Bem feitas e bem indicadas, as cirurgias e procedimentos estéticos representam um ganho para a autoestima e a vaidade. Mas a falta de bom senso está à vista de todo mundo.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 12 E 14.

Clínica de Cirurgia Plástica

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Fotos: Marcos Vollkopf

Sandro Startari

Fique de bem com seu corpo!

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• Lipoaspiração e lipoescultura;

• Rinoplastia;

• Cirurgia íntima;

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• Cirurgia facial ou ritidoplastia;

• Gluteoplastia;

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Responsável Técnico: Dr. Sandro Raphael Martins Startari CRM/MS 4313

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Prepare seu corpo para o verão Então, se você pretende se preparar para a nova estação, vamos dar algumas dicas:

É hora de começar a pensar no verão.

Cuide do corpo que vai ficar à mostra em vestidos, saias, blusinhas e biquínis! Para isso, algumas mudanças são necessárias, principalmente se for preciso eliminar alguns quilinhos extras.

CAPSULAS DE BRONZEAMENTO Os chamados nutricosméticos, administrados por via oral, como se fossem medicamentos, são a nova tendência da indústria da beleza. Aqueles que ajudam a dourar a pele sem precisar passar horas e horas embaixo do sol são compostos. "Essas substâncias tonalizam a pele naturalmente, ao estimular a produção de melanina, responsável pela pigmentação, dando um empurrãozinho no processo de bronzeamento".

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Pholia Roja – o “Desacoplador de Gorduras” reduz a formação do tecido adiposo devido ao reforço da capacidade antioxidante do organismo que aumenta o gasto de energia, promovendo a perda de peso, principalmente na redução da obesidade abdominal.

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Responsáveis

Luciana Honorato de Souza Remonatto Farmacêutica e Bioquímica

Dr. Jardel Remonatto Fotos: Marcos Vollkopf

Advogado

Rua Coronel Cacildo Arantes, 488 | Chácara Cachoeira 67. 3341-6001 | Campo Grande | MS 20

"Tudo para seu verão ficar perfeito, com o conforto e a segurança que você merece."

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Flebologia Estética | Varizes a Laser Como toda evolução na área da medicina, o

Associando-se aos métodos, técnica esta chamada

tratamento de varizes não poderia ser diferente.

CLaCS, você promove um dano conjugado no vaso

Novas tecnologias e estudos recentes comprovam

(dano térmico associado ao dano químico pela glico-

que o laser tem se posicionado como uma das

se), o que possibilita uma eficácia do tratamento por

principais ferramentas para o tratamento de vari-

sessão realizada, com um único objetivo agredir me-

zes, garantindo um benefício funcional e estético

nos a pele e mais os vasos.

para o paciente em um curto espaço de tempo.

Perguntas frequentes: VANTAGENS DO LASER TRASDÉRMICO ASSOCIADO À GLICOSE 75%.

Uma das principais vantagens do uso do laser transdérmico é a possibilidade de oferecer ao seu paciente um tratamento em que você possibilita a visualização do resultado já na primeira sessão, ou seja, o dano térmico direto no vaso promovido pelo laser oferece uma visão pelo paciente do desaparecimento quase que imediato já nos primeiros disparos.

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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 12 E 14.

Fotos: Marcos Vollkopf

Atualmente, o laser está presente, tanto no tratamento funcional, como no tratamento estético de varizes e telangectasias. (havendo basicamente duas modalidades de tratamento:) • Laser endovenoso: Utilizado para esclerosar veias safenas doentes, vasos dilatados retilíneos e veias perfurantes.

• Laser transdérmico: Utilizado para esclerosar telangectasia, veias nutrícias e veias reticulares.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 12 E 14.

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Fotos: Marcos Vollkopf

Vantagens do Laser Endovenoso X Cirurgia Convencional O tratamento do laser endovenoso guiado por ecografia encontra-se atualmente como o padrão ouro no tratamento de varizes, confirmado pelas principais entidades científicas mundiais e publicado nos mais conceituados periódicos médicos. É realizado através da introdução de uma fina fibra óptica na veia danificada através de uma punção guiada por ultrassonografia. O laser é emitido através da fibra, que é tracionada através da veia oferecendo a quantidade certa de energia para tratamento da mesma. O tecido alvo reage com a energia da luz, fazendo com que a veia seja fechada e o sangue é automaticamente encaminhado para outras veias saudáveis.

O procedimento é minimamente invasivo praticamente sem corte, podendo em casos selecionados ser feito com anestesia local e sedação. Os pacientes, logo após a recuperação anestésica, são encorajados a andar, retornando a suas atividades laborativas mais precocemente que na cirurgia convencional.

Outra vantagem do tratamento com laser endovenoso é o de não agredir estruturas vizinhas, sendo praticamente livre de hematomas, edemas, infecções e dores que são frequentes no pós operatório da cirurgia convencional.

Por fim, o laser tem progressivamente ocupado um local de destaque na medicina como ferramenta fundamental no tratamento das doenças. Particularmente na angiologia, possibilita o resultado mais rápido dos tratamentos funcionais e estéticos, permitindo ao paciente a recuperação praticamente imediata para suas atividades após a cirurgia de varizes e um menor número de sessões para tratamento das veias no consultório.

O tratamento estético atual das veias das pernas é desafiador, pois exige conhecimento técnico e tecnologia avançada.

Uma dúvida que frequentemente aflige o cirurgião vascular é: será que esse tipo de veia pode ser tratado sem cirurgia seja com laser, escleroterapia com líquido ou espuma, ou associações?

As pequenas varizes e as telangectasia estão entre as doenças mais frequentes na prática diária do cirurgião vascular. Em sua maioria as maiores queixas são de cunho estético.

Cada vez mais há a tendência do tratamento menos invasivo, fora do hospital e com menor tempo de recuperação.

Caso a opção seja por um tratamento não cirúrgico “enxergar “ as veias por completo é de suma importância para um resultado adequado.

Nessa situação, as novas tecnologias de visualização da rede venosa do subcutâneo podem ser de grande valia. Tanto por transiluminação como por detecção digital (Accuvein e Veinviewer) a melhor visualização das veias vai permitir uma melhor análise e definição de alvo a ser tratado.

Embora a tecnologia para o tratamento das veias esteja avançando a passos largos, a flebectomia (retirada das veias por cirurgia) ainda é muito realizada e bem executada. Portanto deve sempre ser considerada como apção.

Visualizar a veia a ser tratada: um passo essencial para o sucesso do tratamento

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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 12 E 14.

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Responsável Técnico: Dr. Rodrigo Anache Anbar CRM/MS 4999

Fotos: Marcos Vollkopf

CRM/MS 4806 | RQE 3407

DR. ESTEVOM EXPLICA!

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MAU HÁLITO OU HALITOSE: SAIBA COMO SE ORIGINA E COMO SE TRATAR!

A

halitose não é uma doença, mas um sinal ou sintoma de que algo está errado em seu organismo. Ao contrário do que se imagina, a maior incidência do mau hálito não está no estômago ou vias aéreas superiores (de 5% a 10% dos casos) e sim na cavidade oral (de 90% a 95% dos casos). Dentre as mais de 60 causas de halitose, as mais importantes e comuns originadas na cavidade bucal, temos a saburra lingual e as doenças da gengiva (gengivite e periodontite). Nas vias aéreas superiores temos os cáseos amigdalianos como o fator mais importante.

A saburra lingual é uma placa bacteriana esbranquiçada ou amarelada localizada no dorso posterior (fundo) da língua, que se forma basicamente quando estamos frente a uma diminuição da produção de saliva ou de uma descamação epitelial (minúsculos pedacinhos de pele que se desprendem dos lábios e bochechas) acima dos limites normais (ou fisiológicos) ou ainda em ambas as situações.

Os cáseos amigdalianos são como "massinhas" que se formam em pequenas cavidades existentes nas amígdalas (criptas amigdalianas). A composição do cáseos amigdalianos é similar à da saburra lingual, e são formados pelo mesmo mecanismo, ou seja, descamação epitelial e/ou redução do fluxo salivar. Ele pode ser expelido durante a fala, tosse ou espirros. Ele é uma massa viscosa e seu nome deriva do latim “caseum”, que significa queijo, assemelhando-se assim a uma pequena “bolinha de queijo” com um odor extremamente desagradável.

A saburra lingual, as doenças da gengiva (gengivite e periodontite) e os cáseos amigdalianos estão presentes em quase 100 % dos casos de alterações do hálito de origem bucal, pois embora estes últimos sejam uma causa de halitose de origem nas vias aéreas superiores, a alteração no odor do hálito se manifesta através do ar expirado pela boca, pois as amígdalas se localizam à porta da cavidade bucal, na orofaringe.

A pessoa que está com halitose normalmente não percebe que está com o odor do hálito alterado, pois nos seres humanos, as células responsáveis pelo olfato rapidamente se adaptam a qualquer odor se ele for constante, para assim poder sentir novos odores. É por isso que o portador de halitose crônica acostuma-se com o próprio hálito, não sendo capaz de perceber o seu problema.

Para tratar a halitose é preciso olhar para o paciente como um todo, pois é muito comum existirem causas associadas. O aspecto emocional tem muita influência, pois pode gerar o excesso de estresse que muitas vezes provocará uma diminuição na produção da quantidade de saliva (hiposalivação) ou então a hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue), ambas com potencial de causar a alteração no odor do hálito.

A investigação das causas da halitose se iniciará por questionário bem detalhado (anamnese) onde são respondidas diversas perguntas sobre a saúde médicoodontológica do paciente. São feitos também alguns testes e avaliações como, por exemplo, a mensuração da quantidade de derivados do enxofre produzidos na boca, através de aparelhos específicos utilizados para este fim, verificação do fluxo salivar (sialometria), da pressão arterial e batimentos cardíacos e diagnóstico da presença de ronco e apneia, entre outros.

Além disso, é fundamental avaliar criteriosamente as alterações de comportamento relacionadas com o mau hálito, que o paciente adquiriu. A próxima etapa é fazer um exame bucal completo onde serão avaliadas as condições dos dentes, gengiva, periodonto, tecidos moles (lábios, bochechas, etc.), língua, amígdalas e como está a higiene bucal do paciente.

Fonte: Dr. Maurício Duarte da Conceição

AS DOENÇAS DA GENGIVA, BEM COMO VÁRIAS OUTRAS CAUSAS DE ALTERAÇÃO DO HÁLITO DE ORIGEM BUCAL (DENTES SEMI-INCLUSOS, EXCESSOS DE TECIDO GENGIVAL, FERIDAS CIRÚRGICAS, CÁRIES ABERTAS E EXTENSAS, PRÓTESES MAL ADAPTADAS, ABSCESSOS, ESTOMATITES, MIÍASE, CISTOS DENTÍGEROS E CÂNCER BUCAL), PODEM SER FACILMENTE IDENTIFICADAS E TRATADAS (OU ENCAMINHADAS PARA TRATAMENTO) POR UM CIRURGIÃO DENTISTA EXPERIENTE.

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Atendimento em todo Mato Grosso do Sul.

Saúde Bucal

Enquanto se Espera Após descobrirem-se grávidas, as mamães tornam-se ávidas por orientações, a fim de dar sequência aos próximos meses de gestação, focadas no bem-estar do seu tesouro mais precioso. Dessa forma, este período é adequado para desmistificar algumas preocupações sobre o tratamento odontológico, informar sobre a importância do controle de placa bacteriana e de uma adequada alimentação, além de relatar sobre as possíveis alterações bucais que possam ocorrer e como preveni-las.

FOTO: MARCOS VOLLKOPF

O segundo trimestre é o melhor período para realizar tratamentos odontológicos, com exceção dos emergenciais, que não devem ser postergados. As sessões geralmente são de curta duração, com posição da cadeira a mais confortável possível. O período matinal é evitado, para não aumentar o desconforto do acentuado quadro de enjoo. Atentando-se sempre ao bem-estar do bebê, há certos tipos de procedimentos clínicos que, quando bem planejados, são indicados somente no período pós-parto. Exames radiográficos, por exemplo, são evitados; porém, quando realmente necessários, medidas de proteção são adotadas com o uso de filme ultrarrápido e avental de chumbo.

Quanto às alterações bucais, o sangramento gengival recorrente, apresentado na gestação, é causado pela gengivite gestacional, também conhecida como gengivite gravídica.

Esta doença apresenta-se mediante alteração dos hormônios femininos, em que aumenta o nível de estrogênio e de progesterona, influenciando numa resposta inflamatória exacerbada frente ao acúmulo de placa bacteriana, formada por resíduos alimentares não eliminados, decorrentes da má higienização bucal. Mesmo que a alteração hormonal seja o algoz feminino, não significa que a guerra está perdida. Limpezas profissionais frequentes, controle de biofilme e orientações de higiene com redução de consumo frequente de carboidratos possibilitam saúde gengival durante toda gestação.

O acometimento de cárie durante a ges-

tação é outro fator preocupante. Muitas gestantes acreditam que este problema bucal acontece baseadas na hipótese de que o bebê “rouba” cálcio dos seus dentes, deixando-os fracos, enquanto desenvolve-se no ventre materno. Isto é um mito, pois o cálcio dos dentes está em forma de cristais, não se apresentando disponível na circulação sistêmica. O cálcio necessário para o desenvolvimento do feto é o que a mãe ingere em sua dieta, para isso, é necessário consumir alimentos ricos em vitaminas A, C e D, proteínas, cálcio e fósforo, durante o primeiro e segundo trimestres de gestação, período em que os dentes decíduos (“de leite”) do bebê estão em formação e calcificação. Em relação às lesões cariosas desencadeadas nos dentes das gestantes, devem-se à frequente dieta rica em carboidrato, seguida de higienização inadequada, associada a uma baixa resposta imunológica do organismo, frente aos agentes bacterianos. Infelizmente, a má notícia é que a cárie é uma doença implacável, que não distingue sexo, idade, muito menos poupa a gestante de seus inconvenientes. No entanto, basta prevenir-se, minimizando, ou até mesmo eliminando os fatores etiológicos, a fim de livrar-se deste “bicho papão”.

Vale ressaltar que a presença de quadro inflamatório na cavidade bucal interfere no ganho de peso do bebê e gera riscos para um parto prematuro. Portanto, quando a mãe cuida de sua própria saúde bucal, também protege seu bebê, o que torna imprescindível o acompanhamento e as orientações do cirurgião dentista nesta fase.

Tratamentos oferecidos: • Restaurações estéticas diretas • Facetas cerâmicas, sistema e.max • Clareamento dental com laser

Dra. Aretha Chaia

CRO 4099/MS

Odontologia Estética e Prótese Dental

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• Clareamento dental caseiro supervisionado

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Coqueluche: sinal de alerta para todas as idades A coqueluche, ou “tosse cumprida”, é uma doença infecciosa altamente contagiosa, imunoprevinível, com características clínicas diferentes que variam com a idade.

As crianças, principalmente as menores de seis meses, são as que mais padecem e têm complicações com a doença. Acontece quase sempre nos que ainda não iniciaram a vacinação ou nos lactentes que não completaram o esquema básico de vacinação. Pode evoluir de forma grave, e óbitos ocorrem com mais frequência.

Adultos e adolescentes podem apresentar tosse de evolução prolongada, por mais de três semanas, persistente e inespecífica.

Surtos da doença vêm ocorrendo no Brasil. As principais estratégias de controle da coqueluche são a manutenção de altas coberturas vacinais e a prevenção de casos secundários meio de busca ativa de sintomáticos respiratórios entre os contatos dos casos suspeitos e confirmados.

FOTO: MARCOS VOLLKOPF

A estratégia casulo, ou Cocconing, se volta para imunização dos que apresentam maior risco de transmitir a doença no ambiente doméstico. Em 80% dos casos relatados em crianças, a fonte de infecção foi um membro da família, sendo a mãe a maior transmissora. Sendo assim, está altamente recomendada para gestantes a partir da 20a semana de gestação.

Devem ser vacinados todos os contatos íntimos domiciliares dos recém-nascidos e lactentes menores de um ano. Provavelmente este adulto ou adolescente só foi vacinado na infância e a formulação da vacina do tipo adulto só está disponível apenas em clínicas privadas.

Lembre-se: converse com seu médico sobre vacinação.

Dr. José Augusto Nasser

CRM/MS 568

Pediatra - RQE 44 | RQE 540

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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 12 E 14.

Orientação de Vacinas | Acompanhamento na Sala de Parto | Consulta Pré-Natal Teste da Orelhinha | Teste do Olhinho | Puericultura | Consultas de Rotina Dr. José Augusto Nasser CRM/MS 568 RQE 44 | RQE 540

Dr. Jorge Domingos Alexandre CRM/MS 2657 RQE 1488

Dra. Suely Cristina C. de O. Pretto CRM/MS 4592 RQE 4064

Dr. Thiago Campo Faro CRM/MS 5122 RQE 3806 | RQE 3807

Fotos: Alex Doreto

Dra. Ana Carolina Nasser CRM/MS 5073 RQE 3130 | RQE 3417

Responsável Técnica: Dra. Ana Carolina Nasser CRM/MS 5073

Rua Fagundes Varela, 9 - São Bento | 67. 3321-1482 | 3043-1482 | 9278-6243 | Campo Grande | MS

Fotos: Marcos Vollkopf

Fotos: Marcos Vollkopf

A tradição, a qualidade e o respeito é o que fazem uma empresa ser bem sucedida, e a Clinick tem o prazer de fazer parte de Campo Grande e região com o mais qualificado e moderno atendimento.

Investe não somente em novas tecnologias, mas no bom atendimento, na estrutura física e na excelência de sua equipe, sempre trazendo o melhor da Dermatologia e Odontologia para você. A Clinick agradece a todos os pacientes e colaboradores que fizeram e fazem parte do nosso espaço, um local sério e preparado para atendê-los com total plenitude.

Dra. Giuliana Shiroma Oshiro

Ortodontia e Ortopedia Facial Ortopedia Funcional dos Maxilares CRO/MS 2430

Dra. Cristina Yuri Katayama

Médica Dermatologista CRM/MS 3461 | RQE 2277

Responsável Técnica Dra. Cristina Yuri Katayama CRM/MS 3461

Dr. Carlos H. Katayama

Implantodontista e Protesista CRO/MS 3336

Dra. Melina Gará de M. Quintella

Médica Dermatologista CRM/MS 4167 | RQE 3388

Rua Dr. Zerbini, 414 - Chácara Cachoeira

67. 3349-1260 | 3341-3760 | 3349-2231

Dra. Samara Baicere Schmidt Odontologia Estética Dentística e Prótese Dentária CRO/MS 3513

A versatilidade dos tratamentos a laser Desde o surgimento dos tratamentos cutâneos a laser, a medicina presenciou um salto em resultados cosméticos para diversas alterações da pele.

O tratamentos das rugas tornou-se muito mais eficaz; a flacidez pôde realmente ser combatida com uma tecnologia que supera em muito o resultado dos cremes cosméticos; as estrias e cicatrizes de acne ganharam um potente estimulador de colágeno, capaz de realizar remodelamento cutâneo profundo; e as varizes puderam ser tratadas de forma muito menos invasiva e com maior conforto do que anteriormente.

O Laser Fracionado Nd Yap 1340 nm ProDeep® é um laser não ablativo que atua nas camadas mais inferiores da pele, sendo mais profundo do que o laser de CO2, porém com a aplicação e o pós-laser muito mais confortáveis. O laser 1340 nm atua estimulando a produção de colágeno profundamente na derme, sem provocar lesões na superfície. Por não ser ablativo, a recuperação é mais rápida, não necessitando de afastamento das atividades diárias. No dia seguinte ao laser, a paciente pode seguir sua rotina, apenas utilizando uma base e filtro solar facial.

O Laser Fracionado 1340 nm promove firmeza da pele ( “skin tightening”), que significa contração, retesamento. Este efeito ocorre pela produção de colágeno novo, processo que se inicia após a sessão de tratamento e se prolonga pelos próximos 6 meses, com resultados progressivos.

Suas principais indicações são para: • Rejuvenescimento facial: tratamento das rugas na testa, lateral dos olhos e da face; • Tratamento da flacidez da pele, principalmente no terço inferior da face e região da mandíbula; • Estrias brancas ou vermelhas; • Cicatrizes de acne; • Poros dilatados;

Já o Laser Nd YAG 1064 nm LongPulse® é um laser utilizado por cirurgiões vasculares, indicado para o tratamento de microvarizes e de varizes de médio calibre. Também é indicado também para o tratamento de vasos nasais, além de pequenos vasos em outras regiões da face (indicado para pacientes que apresentam rosácea, por exemplo), e para tratamento dermatológico da região do colo e pescoço, em que muitos homens e mulheres apresentam uma coloração avermelhada, mesmo sem ter se exposto ao sol, recentemente. Isso ocorre porque, ao longo da vida, a exposição solar cumulativa na pele leva à dilatação e ao aumento de finos capilares sanguíneos superficiais, os quais muitas vezes não são visíveis individualmente, mas provocam uma coloração avermelhada difusa no colo e laterais do pescoço. Além do benefício do tratamento destes microvasos, o laser Nd YAG 1064 nm também tem a função de estímulo para a formação de colágeno novo, melhorando a textura da pele.

Hoje a tecnologia nos proporciona hoje uma gama de tratamentos extremamente eficazes e cada vez mais confortáveis. Os profissionais especialistas em suas áreas só têm a adicionar ao tratamento de seus pacientes, proporcionando a eles o que há de melhor em tratamentos estéticos a nível mundial.

Dra. Cristiane Comparin

Foto: Marcos Vollkopf

CRM/MS 5900 | RQE 3950 Dermatologista

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Graduada em Medicina pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) Residência Médica em Dermatologia pela Universidade Federal do Mato Grosso do Sul (UFMS) Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD) Membro da International Dermoscopy Society Membro da Women’s Dermatologic Society MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 12 E 14.

Tratamentos Vasculares Aplicação de varizes a laser e convencional Aplicação de varizes com espuma Aplicação de varizes com Crioescleroterapia Tratamento de telangectasias de face Tratamento de hemangiomas Tratamentos dermatológicos Aplicação de toxina botulínica Preenchimento facial Peelings Rejuvenescimento facial Tratamento de estrias Tratamento de cicatrizes de acne Depilação a laser

Tratamentos estéticos realizados por médicos especialistas!

Corpo Clínico Alex Yuzo Bueno Kanomata

Angiologia-Cirurgia Vascular | CRM/MS 5621 | RQE 3893

Cristiane Comparin

Dermatologia | CRM/MS 5900 | RQE 3950

Fabrício Luis Savegnago

Angiologia-Cirurgia Vascular | CRM/MS 6231 | RQE 3915

Giuliano Rodrigo Paiva Santa Rosa

Angiologia-Cirurgia Vascular | CRM/MS 3533 | RQE 2542

Guilherme Maldonado Filho

Angiologia-Cirurgia Vascular | CRM/MS 1969 | RQE 424

Marcos Rogério Covre

Angiologia-Cirurgia Vascular | CRM/MS 3206 | RQE 1573

Mauri Luis Comparin

Angiologia-Cirurgia Vascular | CRM/MS 1975 RQE 2256

Responsável Técnico : Dr. Guilherme Maldonado Filho

Mauricio de Barros Jafar

Angiologia-Cirurgia Vascular | CRM/MS 2073 | RQE 1012

CRM/MS 1969

Rua Teldo Kasper, 49 - sala 06 | 67 3201-8000 | Chácara Cachoeira

Dúvidas frequentes na reabilitação oral com implantes dentários

É um tratamento doloroso?

Os implantes dentários, normalmente, são inseridos sob anestesia local para minimizar o desconforto durante a operação. Seguindo os cuidados pós-operatórios, geralmente o tratamento é indolor.

Existe diferença na qualidade dos materiais utilizados?

Sim. Uma taxa muito alta de sobrevivência dos implantes está associada a marcas já consolidadas e com longo período de evidências científicas.

Existe uma idade limite para implantes dentários?

Não. Em pacientes jovens, os implantes dentários só podem ser inseridos depois que os ossos da mandíbula estejam totalmente desenvolvidos. Nas demais situações, não há limite de idade - desde que, logicamente, o paciente não apresente nenhum fator de risco médico significativo.

Quais os cuidados necessários para um tratamento bem-sucedido? É indispensável que se faça uma higiene bucal impecável antes da colocação de um implante. Após a inserção, os dentes também precisam ser muito bem cuidados, não importando se eles são naturais ou artificiais. Também é necessário visitar o dentista para check-ups e consultas preventivas regulares.

O que pode influenciar no custo do tratamento?

O número de implantes a serem instalados, necessidade ou não de aumento do osso, custos da cirurgia, do serviço do laboratório e das próteses. Os implantes dentários geralmente são associados a investimentos iniciais maiores, porém, a longo prazo, eles podem se tornar uma solução mais econômica.

Existem riscos no procedimento?

Fotos: Marcos Vollkopf

Todo procedimento cirúrgico envolve possíveis riscos.

Antes do tratamento, deve-se sempre consultar um dentista especialista na área. Os fatores de possíveis riscos variam em função das condições gerais, inclusive médicas, de cada paciente. Por exemplo, a má higiene bucal ou a cicatrização limitada do ferimento devido a condições préexistentes (como diabetes, osteoporose, paciente fumante) podem reduzir as chances do implante se manter no lugar.

Dr. Carlos Henrique Katayama |

CRO/MS 3336

• Graduação FAODO/UFMS • Especialista em Prótese Dentária – ABO/MS • Especialista em Implantes Dentários – Unesp/Araçatuba

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Carlos Katayama odontologia

• Clareamento Dental • Restaurações Estéticas • Laminados Cerâmicos • Implantes Dentários • Prótese Convencional e Sobre Implantes

Fotos: Marcos Vollkopf

• Reabilitação Oral

Meniscos dos joelhos

Anatomofisiologia: são estruturas fibrocartilaginosas que possuem várias funções, como amortecimento de impacto, nutrição da cartilagem articular, orientação espacial dos joelhos e outras.

Conceito: os meniscos são estruturas anatômicas localizadas entre ossos da tíbia e fêmur na articulação do joelho.

Exames clínicos: atrofia do músculo quadríceps, sintomas, dor, inchaço, travamentos e falseios são os mais comuns.

Ao exame físico: manobras de Apley, Mc Murray e Smile são geralmente suficientes para o diagnóstico.

Exames complementares: a R.M. (ressonância magnética) é considerada “gold standard” para avaliação dos meniscos.

Lesão meniscal na criança: • São raras • A patologia meniscal mais comum neste grupo é o menisco discoide.

Adultos jovens: trauma, associada a lesões ligamentares, principalmente instabilidades crônicas associadas as lesões do L.C.A. (ligamento cruzado anterior).

Idosos: meniscopatia degenerativa, relacionadas por à artrose.

Tratamento: • Conservador: fisioterapia, reequilíbrio muscular e fortalecimento.

• Cirúrgico: artroscopia do joelho se impõe, podendo-se realizar suturas e meniscectomias parciais dependendo da indicação.

• Outros: radiofrequência, transplantes meniscais

DR. OSMAR DE CAMPOS JUNIOR

Foto: Marcos Vollkopf

CRM 3277/MS | RQE 6447 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

• CIRURGIA DO JOELHO VIDEARTROSCOPIA • TRAUMATOLOGIA DO ESPORTE • PÓS-GRADUAÇÃO EM CIRURGIA DE JOELHO E VIDEARTROSCOPIA PELO I.O.T DO HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FACULDADE DE MEDICINA FMUSP-SÃO PAULO/SP

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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 12 E 14.

Responsável Técnico Dr. Osmar de Campos Junior CRM 3277/MS

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Fotos: Marcos Vollkopf

DR. OSMAR DE CAMPOS JUNIOR ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

Fortalecer os músculos para ‘correr bem’ Modalidades como musculação e Pilates De 5 a 100 quilômetros. Antes da longa disputa, no entanto, a preparação dos corredores deve ser feita com cautela, respeitando as planilhas de treinamento e as limitações do próprio corpo.

“As pessoas normalmente são sedentárias e, quando passam a praticar corrida, a musculatura não está preparada. Começam hoje e amanhã já estão querendo correr 10 quilômetros”, quanto mais correm mais querem correr! Observa a Fisioterapeuta Eliandre E. Siqueira.

Para prevenir lesões e aumentar o desempenho, atividades complementares como a musculação, o Pilates e o treinamento funcional são essenciais para fortalecer as fibras musculares e preparar os músculos para o esforço exigido durante a prática.

A não preparação da musculatura significa que as articulações receberão todo o impacto, o qual, em um passo de impulso, por exemplo, pode representar uma carga três vezes maior que a sua própria massa corpórea, por isso, é preciso fortalecer a musculatura com exercícios localizados, específicos para proteger nossas articulações.

Cuidados evitam lesões e até hérnia de disco São muitas as lesões causadas em decorrência de uma postura inadequada. Durante as corridas, as mais frequentes são as fasceítes plantares, que levam ao chamado “esporão de calcâneo”, e as canelites, as quais podem ocasionar até fraturas.

Fotos: Marcos Vollkopf

A lombalgia (dor na coluna) também é comum aos que correm com o tronco inclinado. Por isso, cuidados posturais específicos na hora da corrida podem prevenir, inclusive, a hérnia de disco, problema que atinge 5,5 milhões de brasileiros, atualmente.

Para evitar essas e outras lesões, a equipe do ITC Vertebral Unidade Campo Grande, conta com a parceria do Instituto Pilates, que possui profissionais qualificados, para atender pacientes que querem evitar, ou que já tiveram problemas na coluna vertebral, por meio do fortalecimento dos músculos profundos da coluna vertebral, e treinos individualizados, visando a diminuição de recidivas.

Lígia Silva Souza Catanante

Eliandre E. Siqueira Lohmann

CREFITO 65451-F

CREFITO 83766-F

Formada em Fisioterapia em 2003 pela UNIDERP. Especialista em Fisioterapia do Trabalho pelo CBESSão Paulo.

Pós-Graduada em Ergonomia pela Estácio de Sá Campo Grande

Formada em Educação Física em 2001 pela UCDB Formada em Fisioterapia em 2004 pela UCDB Pós- Graduação na Gama Filho em Ortopedia Traumato-Ortopédica 2005 Especialização em RPG pela CBFisio em São Paulo 2006

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Fotos: Marcos Vollkopf

Especialista em Dentística e Prótese Dentária

Mais ritmo e alegria em sua vida?

Pratique exercícios...

Corpo cansado, noites mal dormidas e aquele mau humor que te acompanha o dia inteiro... Tudo isso pode ser efeito do sedentarismo, sabia? Além dos inúmeros benefícios à saúde, praticar alguma atividade física pode trazer mais uma vantagem: o bom humor!!!

Mas o bom humor não é o único efeito das endorfinas no cérebro. Elas também melhoram a memória, aumentam a resistência, a disposição física e mental, entre outros inúmeros benefícios...

É muito comum ouvir as pessoas dizerem que não gostam de praticar atividade física, e por isso levam uma vida sedentária, mesmo sabendo a importância que os exercícios têm sobre a saúde. Matérias sobre o assunto, relacionando saúde e bem-estar, não faltam, porém, falta motivação em busca de algo que seja agradável para quem está buscando um estilo de vida mais saudável. É provado cientificamente que, ao praticarmos exercícios, o nosso organismo libera várias substâncias, como a endorfina, que promovem o bem-estar, aumentando nossa motivação, alegria e disposição. Esses hormônios fazem a sensação de bem-estar durar por horas após os exercícios.

Um dos principais motivos para deixar um programa de exercícios é a falta de interesse: Se o que você está fazendo não é divertido, é difícil mantê-lo. A boa notícia é que existem toneladas de diferentes esportes e atividades que você pode experimentar para ver qual deles te inspira.

O primeiro passo é consultar seu médico e um bom profissional de educação física para iniciar seu programa de vida saudável. MEXA-SE E SEJA FELIZ!

Adriana Ferreira da Silva

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Um aparelho auditivo pode ser usado durante o banho? Lyric Pode!

Como o Lyric funciona - Troca de pilhas desnecessária

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Consulte sempre um Otorrinolaringologista

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Luciana Cardoso Delmondes Fonoaudióloga CRFª 2883/MS

Keyla Cristhina de M. Castro Fonoaudióloga CRFª 1306/MS

Mariano Neto

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Fotos: Marcos Vollkopf

Ablação percutânea Nova alternativa para tratamento do câncer

O câncer sempre representou um grande desafio à Medicina, e sua ocorrência tem aumentado, sobretudo em virtude do envelhecimento das populações. Estimativas do Instituto Nacional do Câncer (INCA) apontam para cerca de 500 mil novos casos de câncer no Brasil neste ano.

Diante deste cenário, novas modalidades de tratamento oncológico têm ganhado espaço, notadamente, métodos minimamente invasivos.

A Ablação Térmica Percutânea dos tumores é um destes exemplos. Esta modalidade terapêutica vem sendo aplicada e amplamente estudada desde o início da década de 90, mostrando resultados bastante promissores, especialmente para o tratamento de tumores do fígado, rins, pulmões e ossos.

Alguns centros de excelência mundiais já o colocam como tratamento de primeira linha em algumas situações específicas.

As terapias ablativas baseiam- se na aplicação focal de energia para a destruição local do tumor, poupando o máximo de tecido sadio adjacente.

Para este fim, faz-se necessária a introdução percutânea de probes (espécie de agulhas eletrônicas) no interior das lesões-alvo, precisamente guiadas por algum método de imagem (Ultrassonografia e/ou Tomografia Computadorizada).

No caso da tecnologia da Radiofrequência, a modalidade mais empregada em nosso meio, que é uma corrente elétrica alternada, oriunda de um gerador conectado ao probe, essa promove agitação iônica das moléculas de água na lesão, gerando calor friccional, que destrói as células tumorais (princípio físico semelhante à ação de um micro-ondas doméstico).

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As vantagens do método são o tempo de permanência hospitalar reduzido (muitos dos tratamentos são efetuados de forma ambulatorial ou durante curtas internações, de um a dois dias) e a ausência de incisões cirúrgicas.

Vale ressaltar que estes procedimentos podem ser repetidos em eventual recidiva local ou com o surgimento de novas lesões, constituindo uma vantagem às práticas cirúrgicas convencionais.

O efeito desejado é sempre o controle local da doença, com mínimo dano aos tecidos saudáveis vizinhos. Estes procedimentos minimamente invasivos podem ser realizados dentro do próprio setor da Radiologia, em áreas dedicadas à prática de modalidades intervencionistas, sob anestesia geral ou sedação.

As óbvias vantagens do método são o tempo de permanência hospitalar reduzido (muitos dos tratamentos são efetuados de forma ambulatorial ou durante curtas internações, de um a dois dias) e a ausência de incisões cirúrgicas. Este método terapêutico foi introduzido, inicialmente, “ àqueles pacientes que não se mostravam aptos a procedimentos cirúrgicos de maior porte ou complexidade, especialmente ao paciente com múltiplas comorbidades clínicas. Entretanto, evidências vêm mostrando que, em determinados grupos de pacientes, os resultados das terapias ablativas são comparáveis aos resultados dos tratamentos mais convencionais. É fundamental uma adequada seleção dos pacientes para a indicação do tratamento. Lesões muito grandes (em geral, maiores que 5 a 7cm) podem não ter resultados muito expressivos, ou em localizações desfavoráveis, que podem, inclusive, contraindicar o procedimento.

Dr. Thiago Franchi Nunes

Ressaltamos que: O tratamento do câncer é um desafio multidisciplinar.

As Terapias Ablativas devem ser consideradas, portanto, armas valiosas ao arsenal da Oncologia Moderna, acrescentando efeitos sinérgicos às modalidades convencionais cirúrgicas de quimioterapia e de radioterapia.

CRM/MS 4925

Mestre em Ciências Radiológicas pela UNIFESP Subespecialista em Diagnóstico por Imagem em Abdome UNIFESP Especialização em Radiologia Intervencionista UNIFESP Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia Membro da Sociedade Europeia de Radiologia Intervencionista

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FOTO: MARCOS VOLLKOPF

Radiologia Intervencionista | RQE 3725

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Primavera A estação da catapora A catapora (varicela) é uma doença viral, causada pelo vírus varicella-zoster (VZV), também agente etiológico de outra doença: o herpes zoster (“cobreiro”).

A catapora (varicela) é uma doença viral, causada pelo vírus varicella-zoster (VZV), também agente etiológico de outra doença: o herpes zoster (“cobreiro”).

Esta doença apresenta mundialmente uma elevada morbidade e, apesar de sua evolução em crianças geralmente ser benigna, pode resultar em hospitalizações, complicações graves e óbitos, tanto em pacientes imunocomprometidos como em imunocompetentes. É mais grave em crianças que frequentam creches, recém-nascidos de mães não imunes – expostos entre cinco dias antes e dois dias depois do nascimento, adolescentes, adultos e imunodeficientes. É importante ressaltar que os pacientes são infecciosos por dois dias antes e até cinco dias depois do início das lesões da varicela.

O vírus é endêmico na população em geral, mas há um aumento do número de casos no final do inverno e começo da primavera.

A prevenção é feita com vacina atenuada, recomendada para toda pessoa suscetível com mais de 12 meses de idade, e fortemente indicada para pessoas que moram ou trabalham em ambientes com grande risco de transmissão da varicela (professores, pessoas que trabalham em instituições coletivas, militares) e mulheres suscetíveis antes de engravidar.

Esquema de doses: duas doses da vacina. Em crianças em situação de exposição e risco (surtos, epidemias), temos uma vacina licenciada para uso aos 9 meses de idade, mas deverá seguir esquema posterior com mais duas doses (com 12 meses de idade e uma terceira dose em até um ano após a segunda).

Esquema vacinal de adultos: duas doses com intervalo de um a dois meses.

Fotos: Marcos Vollkopf

Converse com seu médico sobre vacinação.

Dr. Ana Carolina Nasser

CRM 5073/MS

Pediatra | RQE 3130 | RQE 3417

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Para viver mais e melhor

SERVIÇOS DISPONÍVEIS: • Vacinação em Domicílio • Vacinação em Adultos e Crianças • Vacinação nas Empresas • Vacinação na Maternidade

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Fotos: Guilherme Molento

Clínica credenciada pela ANVISA para emissão do Certificado Internacional de Vacinação e Profilaxia (CIVP), documento necessário para viajar para países que exigem a vacinação para febre amarela.

• Orientação Médica

Responsável Técnica: DR. ANA CAROLINA A. N. PENAFORTE CRM/MS 5073

Rua Dr. Eduardo Machado Metello, 445 | Chácara Cachoeira | 67. 3043-1327 | 3211-4234 | 3211-4778 campogrande@vaccini.com.br | www.vaccini.com.br

Um dia nós envelheceremos, e a nossa coluna também!

Exemplos de Problemas com Disco Disco normal Disco degenerada Disco abaulado Disco herniado Disco estreitado Degeneração discal com formação de osteófitos

A degeneração da coluna pode atingir todas as suas regiões: lombar, torácica ou cervical. Este processo degenerativo pode gerar dores na coluna, nos membros superiores ou inferiores, poder causar déficits sensitivos e motores dos membros, devidos à compressão sobre a medula espinhal e raízes nervosas, relata o médico ortopedista Diogo Carvalho.

As principais patologias ligadas à degeneração da coluna são: hérnia de disco, degeneração discal, estreitamento do canal vertebral e artrose .

Os discos intervertebrais são constituídos de cartilagem, tecido fibrocolagenoso e água. Com o passar dos anos, estes discos podem se desidratar e enfraquecer.

A Hérnia de Disco é uma causa comum da dor associada à degeneração da coluna, e ocorre quando a parte fibrocolagenosa do disco enfraquece e parte do núcleo pulposo do disco extravasa, fazendo pressão sobre os nervos periféricos e medula.

DR. DIOGO BARBOSA DE CARVALHO MÉDICO | CRM 5424 | RQE 4074 | TEOT 12556 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

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Sendo assim, podemos considerar as doenças degenerativas da coluna como multifatoriais, ou seja, que podem ser causadas por diversos fatores, levando a um desgaste precoce dos discos intervertebrais e articulações da coluna.

Sintomas Causas

As doenças degenerativas da coluna representam um importante problema de saúde e estão entre as principais queixas nos consultórios.

Estudos apontam que cerca de 70 a 80% das pessoas em idade adulta apresentarão dor na coluna durante algum período da vida.

Além disso, a degeneração discal também pode causar crescimentos ósseos (osteófitos ou bico de papagaio), que podem acarretar em uma pressão adicional sobre a medula espinhal.

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O principal sintoma da doença degenerativa é a incapacidade para a absorção de impactos, que desencadeia a instabilidade da coluna lombar. Para suprir esta instabilidade, ocorrem dois fenômenos importantes relacionados à dor: contratura da musculatura paravertebral, na tentativa de suprir a instabilidade local, e a longo prazo, degeneração discal e instabilidade.

Estes fenômenos poderão desencadear um processo degenerativo nas articulações e a formação de osteófitos (bicos de papagaio) como uma tentativa do organismo estabilizar a região. Ambos os mecanismos estão relacionados à dor crônica, com diminuição do arco de movimento.

DR. DIOGO BARBOSA DE CARVALHO CRM 5424 | RQE 4074 | TEOT 12556 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

• Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia pelo Hospital Ipiranga -SP • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia - SBOT • Pós-Graduação em Cirurgia da Coluna Vertebral ( Hospital do Servidor Público Estadual ) SP • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Coluna - SBC • Membro da Organização Mundial para Estudo das Patologias da Coluna Vertebral – AO Spine

Foto: Marcos Vollkopf

• Rua Antonio Maria Coelho, 1848, (67) 3302-0038 • Avenida Via Park, 667, (67) 3044-7772 / 3028-6562 • Rua Barão do Rio Branco, 2590, (67) 3323-2000

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Fotos: Guilherme Molento

Av. Primeiro de Maio, 792 - S達o Bento | 67 3222-2592 | Campo Grande/MS

Planos de saúde: Conheça seus direitos contra abusos e armadilhas A insatisfação dos usuários de planos de saúde – muitos deles com mensalidades caras – é frequente. Não é a toa que essas empresas estão sempre entre as líderes de reclamações junto aos órgãos de defesa do consumidor.

Planos de saúde: um dos líderes em reclamações A insatisfação dos usuários de planos de saúde – muitos deles com mensalidades caras – é frequente. Não é à toa que essas empresas estão sempre entre as líderes de reclamações junto aos órgãos de defesa do consumidor. Não bastassem as barreiras que muitos associados encontram na hora de utilizar seus planos de saúde (demora na marcação de consultas, exclusão de coberturas de exames e internações e etc), as intervenções cirúrgicas mais sofisticadas (transplantes, colocação de próteses, cirurgias cardíacas, etc) e os tratamentos mais caros e prolongados (HIV, câncer, etc) acabam atendidos pelo SUS. Dúvidas e problemas mais frequentes Práticas abusivas dos planos de saúde podem ser contestadas com base na legislação. Veja os problemas mais frequentes na hora de utilizar seu plano.

Reajuste anual Nos contratos novos individuais/familiares, o reajuste anual deve ser aprovado pela ANS e previsto no contrato. No caso dos contratos antigos (firmados até 31/12/1998), deve ser aplicado o mesmo índice de reajuste anual autorizado pela ANS para os contratos novos.

Fotos: Marcos Vollkopf

Atendimento negado por atraso no pagamento Só se admite suspensão do atendimento ou cancelamento do contrato se o consumidor atrasar mais de 60 dias, desde que notificado previamente até o 50º dia.

Os planos de saúde podem cancelar o contrato de forma unilateral?

A operadora só pode cancelar o contrato em caso de fraude ou quando o consumidor atrasar o pagamento por mais de 60 dias no ano consecutivos ou não. O usuário, porém, precisa ser notificado até o 50º dia de inadimplência.

Exclusão do plano por doença preexistente Esse tipo de exclusão nos planos antigos tem sido negada pelo Poder Judiciário com base principalmente no CDC. Nos planos novos a operadora exige uma declaração na qual consumidor e dependentes indicam a presença ou não de doença e lesão preexistentes. Se o consumidor não tiver conhecimento do problema, a doença não pode ser considerada preexistente.

Descredenciamento de hospital, laboratório, médicos e outros serviços Nos contratos novos, o plano de saúde deve substituir o hospital por outro equivalente. A mudança deve ser comunicada aos consumidores e a ANS com pelo menos 30 dias de antecedência. Caso o consumidor esteja internado e o descredenciamento ocorrer por vontade do plano de saúde, o hospital deverá manter a internação e a operadora arcará com as despesas até a alta hospitalar.

Com relação ao descredenciamento de laboratórios e profissionais, bem como os referentes a contratos antigos, a rede credenciada deve ser mantida, a não ser em situação excepcional. Neste caso, os consumidores devem ser previamente avisados, com substituição do profissional ou estabelecimento por outro do mesmo nível.

DEMORA NO ATENDIMENTO Diante da longa espera enfrentada para realizar consulta, exame ou cirurgia, a ANS editou a resolução normativa nº 259, estabelecendo prazos máximos para que o usuário tenha acesso aos procedimentos que seu plano lhe dá direito.

Dra. Thays de Castro Trindade Violin OAB/MS 15.879 Especialidade do Direito à Saúde das Pessoas Portadoras de Necessidades Especiais Portadores de Doenças Crônicas e do Direito do Idoso

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“A justiça é o que há de mais nobre, a saúde o que há de melhor; mas o desejo do coração é o que há de mais agradável” (ARISTÓTELES)

thaysviolin@hotmail.com 67 9997-6922 | 3325-8486

Residencial | Comercial Projeto | Execução

Projetos personalizados adequados ao estilo de vida do cliente; Soluções projetuais contemplando conforto térmico e acústico aos ambientes;

Projetos diferenciados de iluminação atendendo as funções do espaço e tornando-os mais aconchegantes; Projetos criativos executados de forma eficiente, em busca da qualidade no resultado final e valorização do investimento do cliente.

Materiais e revestimentos especificados de forma mais sustentável;

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Katia Didoné

Arquiteta e Urbanista - CAU A62352-0

Especialista em Projetos de Espaços Comerciais Mestranda em Eficiência Energética e Sustentabilidade - UFMS

katiadidone@hotmail.com 67 9965-0856 | Campo Grande - MS Foto: Marcos Vollkopf

Rinoplastia A Rinoplastia, ou cirurgia plástica do nariz, é um procedimento cirúrgico que corrige as alteraçõesestéticas e/ou funcionais do nariz.

Nada causa um impacto tão grande na aparência de uma pessoa como o tamanho e deformidades no nariz. Uma pequena correção no nariz traz uma grande melhora na harmonia facial e na autoestima do paciente.

Antes da cirurgia é feita uma análise fotográfica minuciosa dos defeitos que podem ser corrigidos, o paciente expõe o que gostaria que fosse mudado e o cirurgião explica o que pode ser atingido.

Existem, basicamente, duas vias de acesso para a realização da Rinoplastia: fechada ou aberta. Na rinoplastia fechada as incisões (cortes) são realizadas dentro do nariz, não deixando cicatrizes visíveis. Já na rinoplastia aberta é realizada uma incisão na columela (parte vertical entre as duas narinas). Esta via de acesso é utilizada quando há grandes e complexas deformidades nasais ou quando é necessária a utilização de muitos enxertos nasais. É importante o cirurgião ter o domínio das duas técnicas para poder oferecer o tratamento mais indicado e com melhores resultados para o paciente.

Dr. Henrique de Araujo Alvarenga Otorrinolaringologista - RQE 2435

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CRM 3315

Quando há obstrução nasal associada a deformidade estética do nariz, o ideal é que se corrijam ambos conjuntamente, ou seja, deve-se realizar a rinoplastia com a septoplastia, no mesmo ato cirúrgico, pois utiliza-se a cartilagem do septo como enxerto.

Geralmente é retirada grande quantidade cartilagem. Se o paciente realizou a septoplastia (correção do desvio de septo, quando é retirada grande parte da cartilagem) e, posteriormente resolve realizar a rinoplastia, não existe mais cartilagem do septo suficiente para ser utilizada como enxerto, sendo, então, necessária a utilização da cartilagem da orelha, ou até mesmo cartilagem da costela.

A Rinoplastia é realizada com anestesia geral ou anestesia local associada a sedação. O paciente realiza a internação hospitalar de manhã e tem alta no final da tarde. Não é utilizado tampão nasal. A dor no pós-operatório não é um sintoma frequente. O retorno às atividades ocorre por volta de sete dias.

Dr. Hélio Muniz de Souza Otorrinolaringologista - RQE 2724

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CRM 4727

Respire pelo nariz e viva melhor!

Videolaringoscopia Videonasoendoscopia Audiomentria (“Avaliação da audição”) Rinoplastia (Plástica do nariz)

Otoplastia (“correção das orelhas de abano”) Adenoidectomia (remoção da “carne esponjosa”) Septoplastia (correção do desvio de septo) Cirurgia por videoendoscopia sem o uso do tampão nasal.

Fotos: Marcos Vollkopf

Tratamento das doenças do “NARIZ ,OUVIDO E GARGANTA”

Dr. Henrique Alvarenga

Otorrinolaringologista | CRM 3315 | RQE 2435 Residência Médica em Otorrinolaringologia na Universidade Federal de Uberlândia Título de Especialista em Otorrinolaringologia Membro Titular da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial.

Membro Titular da Academia Brasileira de Cirurgia Plástica da Face.

Dr. Hélio Muniz

Otorrinolaringologista | CRM 4727 | RQE 2724 Residência Médica em Otorrinolaringologia na Universidade Federal de Uberlândia Título de Especialista em Otorrinolaringologia Membro Titular da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial.

Membro Titular da Academia Brasileira de Cirurgia Plástica da Face.

Responsável Técnico Dr. Hélio Muniz CRM 4727/MS

Av. Mato Grosso 2400 (esquina com a rua Goiás) | 67 3327-0232 | Campo Grande/MS

Clareamento a laser vermelho e laserterapia A dentista Fâni F. de Carvalho apresenta uma técnica inovadora com resultados mais seguros e eficientes para seus pacientes com o clareamento 100% laser.

Clareamento a laser em uma única sessão, comodidade, praticidade e diminuição significativa da famosa sensibilidade pós–clareamento. Todas estas vantagens são atribuídas ao novo equipamento da Clean Line, com tecnologia de ponta.

Ele vem definitivamente para incrementar a atuação do cirurgião dentista e também para aumentar o conforto do paciente. Estas vantagens são apenas o começo, pois o mais interessante está na parte terapêutica do equipamento. Entre outras atuações ele é analgésico, anti-inflamatório, bactericida e estimula a reprodução e reparação celular.

Diante de todos estes atributos, ele pode ser utilizado para analgesia e cura de lesões aftosas de qualquer espécie, herpes, alveolite, dores faciais por apertamento e bruxismo, sensibilidade dentinária e dores pós operatórias.

Enfim, esta enorme gama de atuação deste equipamento faz dele peça importantíssima, senão indispensável, como equipamento periférico do consultório odontológico para dar ao paciente conforto e comodidade diferenciados.

“O novo

equi-

FOTO: MARCOS VOLLKOPF

pamento da Clean Line é analgésico, bactericida e estimula a reprodução e reparação celular.”

• Ortodontia/Disfunção da A.T.M/Estética

Rua Espírito Santo, 32 | Jardim dos Estados | 67 68

3384.3442 | Campo Grande/MS

Enxovais e roupas em perfeitas condições de higiene e conservação.

Nosso objetivo é oferecer ao cliente o enxoval em perfeitas condições de uso, atendendo aos padrões exigidos pela legislação, seguindo o mais alto e rigoroso padrão de qualidade.

Lavanderia Hospitalar especializada em clínicas médicas e hospitais 67 3044-7725 | 9626-2495 Av. Salgado Filho, 282 - Amambaí | Campo Grande/MS amanalavanderia@hotmail.com

Técnicas inovadoras no tratamento cirúrgico de varizes dos membros inferiores Varizes dos membros inferiores são veias doentes da superfície dos membros inferiores, que se tornam progressivamente dilatadas, alongadas e tortuosas.

Há dois tipos de varizes: primárias que são influenciadas pela tendência hereditária, mais frequente nas mulheres devido ação dos hormônios femininos, mas pode acometer homens e são as responsáveis pelas varizes antiestéticas linhas vermelhas(telangiectasias ou “vasinhos) e varizes reticulares “azuis” ou veias dilatadas de diversos tamanhos nos membros inferiores e varizes de maior calibre e são as mais freqüentes. Já a chamadas secundárias aparecem por doenças adquiridas no decorrer da vida e são de tratamento mais difícil. “varizes internas” não existe, é um termo popular para explicar um serio problema nas veias internas que provocam varizes mais graves e recidivantes.

A técnica de cirurgia convencional (retirada ou fleboextração de safenas doentes e veias varicosas) para a correção cirúrgica de varizesdominou sozinho durante aproximadamente 40 anos, mas, nos últimos anos devido a influencia da tecnologia na medicina, surgiram novas técnicas. Todos os tratamentos de varizes são eficientes e dependentes da indicação para cada caso visando obter o melhor resultado. Na cirurgia de varizes o objetivo principal e a resolução estética e funcional. Mas, é importante que o paciente tenha conhecimento do caráter hereditário e crônico do problema, sabendo que haverá necessidade de acompanhamento, de nova medida terapêutica ou cirúrgica no futuro, além de ser muito importante mediadas individuais como, evitar tabagismo, procurar realizar atividade física, reduzir o excesso de peso.

As novas técnicas para correção de varizes são minimamente invasivas, devido necessidade de mini incisões, pouca incisões ou punções, necessita de pouco repouso e os pacientes retornam suas atividades profissionais mais precocemente, além do resultado melhor devido o que foi exposto . Por outro lado são técnicas que exigem equipamentos de alta tecnologia e de alto custo.

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Todas as novas técnicas devem ser feitas no centro cirúrgico, com exceção da Escleroterapia com espuma densa ecoguiada (ultrassom Doppler) que pode ser executada ambulatorial apenas com anestesia no local da punção venosa. Para qualquer das técnicas indicadas, o importante é que o paciente ou seu representante legal esteja seguro da indicação e totalmente esclarecido de todas as fases do tratamento e apto para assinar o termo de consentimento pós-informado que nada mais é que termo de consentimento voluntário e livre de qualquer pressão que traduz o entendimento a respeito do que será feito. O termo deve ser assinado antes de efetivação do procedimento.

Umas das técnicas inovadoras é a ablação por Radiofrequência (“desidratação térmica”) que consiste na liberação retrógrada de energia térmica pelo segmento distal do cateter na parede dos vasos doentes sendo que todas as fases são guiadas por ultrassom. A energia liberada na parede venosa, causa colapso venoso imediato e oclusão (fechamento) do vaso.

Outra técnica e a Escleroterapia com espuma densa ecoguiada (Ultrassom Doppler), assim como ablação com Endolaser utiliza energia térmica emitida por fibra ótica para fechamento das veias doentes.

Por ultimo, o Endolaser (cirurgia de varizes a Laser) consiste na utilização de fibras ópticas por punção venosa para liberação de energia térmica de modo pulsado ou contínuo com a capacidade e velocidade pre-definida. Tanto a cirurgia com Laser quanto a com Radiofrequência são muito parecidas. A diferença está no tipo de equipamento e o material utilizado que irá desidratar e secar a veia safena (varicosa) e perfurantes insuficientes (ablação térmica).

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Prof. Dr.

José Lacerda Brasileiro CIRURGIA VASCULAR

• Professor de Cirurgia Vascular da Faculdade de Medicina - UFMS • Supervisor de Residência Médica em Cirurgia Vascular-HUMAP/UFMS • Mestrado e Doutorado em cirurgia Vascular pela UNIFESP-EPM E UFMS, respectivamente • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Angiologia

• Especialista em Angiologia e Cirurgia Vascular pela AMB/SBACV • Especialista em Angirradiologia e Cirurgia Endovascular pela AMB/SBACV/CBR

SALA 02 67 3325-5599 / 67 3306-4427 Rua Antonio Mª Coelho, 3118 - Jardim dos Estados Campo Grande - MS

Fotos: Marcos Vollkopf

e de Cirurgia Vascular

Implante dentário sem dor.

É isso mesmo, sem dor!

FOTO: MARCOS VOLLKOPF

Trata-se de uma técnica não traumática que proporciona um pós-operatório muito tranquilo e que não causa desconforto algum ao paciente.

A cirurgia é feita sem CORTE, SEM DESCOLAMENTO DA GENGIVA, SEM SUTURA, proporcionando uma cirurgia em tempo muito menor que o convencional. Com isso, o perigo de contaminação é muito pequeno, pode se dizer que ‘’quase não existe’’.

Outra vantagem dessa técnica é que se torna muito rara a necessidade do ‘’enxerto ósseo’’, desta forma, mesmo os pacientes que

apresentem pouco osso nos maxilares poderão fazer a cirurgia com toda segurança.

Essa ‘’nova técnica’’ está sendo noticiada nos mais renomados lugares. O interessante é fazer saber que essa técnica ‘’moderna’’ já é utilizada há mais de 20 anos nos pacientes do Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno, e, em todos esses anos, nenhum deles apresentou inchaço ou hematomas causados pela cirurgia de implante.

Estamos realmente diante da melhor técnica para nos dar a tão sonhada 3ª DENTIÇÃO.

Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno

CRO 1405

Prótese e Implante • Curso de Aperfeiçoamento em Implantes Osseointegrados “A Decade of Knowledge” Impla-Med Ft. Lauderdale - Flórida, U.S.A. • Curso de Aperfeiçoamento em Implantes de Osseointegrados Centro de Educação Continuada de Aperfeiçoamento e Especialização - Presidente -Prudente.

• Curso de Aperfeiçoamento e Especialização em Prótese Dentária - Presidente Prudente.

• Curso de Aperfeiçoamento em Implantes Osseointegrados Bránemark System Nobelpharma - Bauru.

• Curso de Dentística Clínica - Bauru.

• Dentística Restauradora Estética - Bauru

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documentação ortodôntica & radiologia especializada Radiografias Intrabucais Digitais: Periapical Interproximal Oclusal

Radiografias Extrabucais Digitais: Panorâmica Telerradiografia lateral Telerradiografia frontal Carpal ATM 2 Posições PA de seios da face

Documentação Ortodôntica

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Fotos: Guilherme Molento

Responsável Técnico Dr. Paulo Cury CRM 1522/MS

O papel do psiquiatra na infância e adolescência Abaixo são descritos alguns quadros comuns na especialidade.

1) O que é Transtorno do Espectro Autista (TEA)

A psiquiatria da Infância e Adolescência é uma subespecialidade da Psiquiatria, que é uma especialidade médica.

Transtorno do desenvolvimento caracterizado por prejuízos na comunicação e interação social e padrões de comportamentos repetitivos e interesses restritos.

SINAIS DE ALERTA

O especialista foca-se na avaliação de distúrbios do comportamento, especialmente os grupos de sintomas descritos abaixo: • Sintomas emocionais: alterações de humor, como tristeza excessiva, irritabilidade, medos e ansiedades exagerados ou desproporcionais que causam sofrimento no indivíduo, sintomas obsessivo-compulsivos, distorção da autoimagem associada a problemas alimentares de ordem psíquica.

• Problemas comportamentais: comportamentos associados à agressividade, desafio e oposição a limites, que geram problemas no relacionamento social, abuso e dependência de drogas e seus prejuízos na vida do indivíduo.

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Pobre contato visual Atraso no desenvolvimento da linguagem Isolamento social Não responder ao ser chamado, parecendo surdo Repetição constante de frases, sem intenção de comunicar-se (ex. repetição de frases de desenhos animados, trechos de filmes) Movimentos corporais repetitivos, como: manipulação de dedos e mãos de forma peculiar; Manipulação de brinquedos e objetos de maneira não habitual; Presença de resposta anormal a barulhos, ao tato; Interesses específicos muito exagerados (e não apropriados para a idade) com fixação no tema; Rigidez excessiva à rotina;

• ATENÇÃO: NESTES CASOS SUGERE-SE A AVALIAÇÃO DO ESPECIALISTA.

• Atrasos no desenvolvimento infantil • Dificuldades escolares: muitas vezes associadas à desatenção, agitação excessiva e fora do padrão da faixa etária, transtornos associados à aprendizagem escolar.

Foto: Marcos Vollkopf

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2) O que é o TDAH? Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) tem início na infância, e caracteriza-se por sintomas de desatenção, agitação e impulsividade.

Estudos científicos mostram que portadores de TDAH têm alterações de substâncias chamadas neurotransmissores na região frontal e as suas conexões com o resto do cérebro. Tal região é responsável pela inibição do comportamento, pela capacidade de prestar atenção, memória, autocontrole, organização e planejamento.

As crianças são tidas como “desligadas”, “vivendo no mundo da lua” ou “ligadas na bateria” (por não pararem quietas por muito tempo). Podem apresentar dificuldades com regras e limites, prejuízo escolar e problemas de sociabilidade.

Dra. Ana Paula Martins dos Santos

CRM-MS 5914 / CRM-SP 153230

Psiquiatria | RQE 4172 - Psiquiatria da Infância e Adolescência | RQE 4295 • Médica pela Universidade Federal de Mato Grosso (UFMT) • Psiquiatra pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS) • Psiquiatra da Infância e Adolescência pela Universidade de São Paulo (USP)

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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE O GUIA MÉDICO NAS PÁGINAS 12 E 14.

A avaliação especializada é fundamental para se estabelecer se existe ou não algum transtorno do comportamento e qual o melhor tratamento indicado em cada caso.

67 4141-4654 / 8191-9846 - Rua Teldo Kasper, 49 - Sala 01 - Chácara Cachoeira - Campo Grande - MS

Oclusão percutânea do apêndice atrial esquerdo na fibrilação atrial

A fibrilação atrial (FA) é a arritmia cardíaca mais frequente, presente em até 1% da população em geral e em até 10% da população acima dos 80 anos.

O risco de fenômenos tromboembólicos aumenta, consideravelmente, em pacientes com FA: um a cada seis acidentes vasculares encefálicos (AVE) ocorre em pacientes com FA. A ocorrência de AVE é uma das mais temidas complicações das doenças cardiovasculares, eles frequentemente resultam em morte ou invalidez permanente.

Prótese Amplatzer Cardiac PlugTM (St. Jude Medical Inc.)

O procedimento deve ser realizado em centros com experiência em procedimentos transeptais, com próteses intracardíacas, com backup cirúrgico e por profissionais com experiência na manipulação de cateteres e familiarizados com a anatomia dessa região.

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Múltiplas condições podem estar associadas e diferentes mecanismos podem causar AVE na presença de FA. Acredita-se que, na maioria dos casos, ocorram eventos tromboembólicos, porque trombos no átrio esquerdo têm sido amplamente documentados em necropsias, em cirurgias e em estudos ecocardiográficos.

Eficaz na redução desses eventos, a anticoagulação oral possui várias limitações e vem sendo amplamente subutilizada.

Estes fármacos apresentam, contudo, elevados custos para uma terapêutica crônica, associam-se a um risco hemorrágico e não têm um antídoto estabelecido, o que constitui uma barreira à sua utilização em muitos doentes.

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Oclusão e importância do Apêndice Atrial Esquerdo (AAE) O AAE é o local mais frequente de formação de trombos intracardíacos na Fibrilação Atrial.

Mais de 90% dos trombos identificados nos portadores de Fibrilação Atrial sem doença valvar se originam no AAE, dessa forma, a oclusão do apêndice é uma alternativa à terapia de anticoagulação oral e estratégias que tenham como alvo a sua exclusão reduzem significativamente os acidentes embólicos.

Apesar da anatomia variável é uma estrutura cardíaca distinta, tornando viável sua exclusão da circulação.

O procedimento para a oclusão é realizado no setor de hemodinâmica, sob anestesia geral ou sedação e o paciente fica internado em torno de 1 a 2 dias.

O Amplatzer Cardiac Plug (ACP) é feito de uma malha de nitinol autoexpansível. É uma prótese que apresenta vantagens ‘‘técnicas como: ser resgatável, reposicionável, mecanismos múltiplos de oclusão com preenchimento + filtro de proteção.’’

Foto: Guilherme Molento

A oclusão percutânea do Apêndice Atrial Esquerdo é um novo e efetivo método, factível e eficaz, para a prevenção do Acidente Vascular Encefálico com taxas de eficácia não inferiores à terapêutica com anticoagulantes orais, inclusive em médio prazo.

Prótese Amplatzer Cardiac PlugTM (St. Jude Medical Inc.)

CRM/MS 2356 | RQE 2411 Cardiologia

Dr. Aston Marques da Silva Júnior

Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista • Radiologia Intervencionista •

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Tratamento de canal rápido e sem dor ao seu alcance

Endodontia microscópica facilita a vida dos pacientes

FOTO: MARCOS VOLLKOPF

Graduado em Odontologia pela UFMS, o Dr. Daniel Dionello é especializado no diagnóstico e tratamento de canal. Por meio de técnicas modernas, avançadas e minimamente invasivas, ele oferece aos pacientes uma intervenção endodôntica indolor e precisa.

Pós-graduado pela Unicamp, ele explica que a Endodontia contemporânea foi, e continua sendo, contemplada por uma série de mudanças, que a tornam uma especialidade mais segura e muito menos desgastante. “São estudos mais qualificados, metodologia mais apropriada e inclusão de novos materiais e instrumentos, verdadeiros facilitadores nos procedimentos clínicos”, diz.

O uso de microscópio no tratamento de canal e a utilização de microinstrumentos possibilitam a qualidade, segurança e a resolução de casos de alta complexidade. “Isso significa que dentes anteriormente removidos e substituídos por implantes agora são mantidos em perfeita função na cavidade bucal”, acrescenta.

Há 12 anos desenvolvendo a especialidade em Campo Grande, O Dr. Daniel Dionello destaca que a grande maioria dos tratamentos de canal acontece em uma única sessão de 50 minutos, com total qualidade e precisão. “Após a conclusão do procedimento endodôntico, os pacientes ficam aliviados por não terem sentido dor”, ressalta.

O que é canal?

O Dr. Daniel Dionello emplica: O tratamento de canal consiste na remoção da parte interna do dente, a polpa, composta de nervos e vasos sanguíneos.

Canal dói?

Hoje, com o avanço nas soluções anestésicas e técnicas, o tratamento tornou-se indolor.

O tratamento só é realizado quando o dente apresenta dor?

Não, geralmente o paciente só procura o profissional quando há dor. No entanto, a maioria dos problemas mais graves relacionados ao canal pode permanecer muito tempo sem dor. Por isso, a importância de se radiografar frequentemente os tratamentos realizados, pois só com os raios-X e uma avaliação do especialista é possível prevenir infecções graves e patologias relacionadas ao canal.

Dr. Daniel Dionello

CRO/MS 2849

Especialista em Endodontia

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Melanoma: O vilão dos tumores de pele O Melanoma é a forma mais perigosa de câncer de pele, se desenvolvendo a partir de danos irreparáveis no DNA dos melanócitos, células responsáveis pela pigmentação da pele. A doença constitui-se em um problema de saúde pública, com aumento de sua incidência ao longo dos anos. Segundo estimativas do Instituto Nacional do Câncer (INCA) para 2014, o número de casos novos de melanoma, incluindo homens e mulheres, deve chegar próximo a 6000.

Os fatores de risco para o desenvolvimento do melanoma são, ao mesmo tempo, genéticos e ligados ao ambiente. Os principais são a exposição à radiação solar ultravioleta, pele clara, o uso de câmaras de bronzeamento, nevus atípicos (pintas escuras), história familiar da doença, pacientes transplantados, entre outros.

A localização preferencial para ocorrência da doença é o dorso (costas) e membros inferiores de homens e mulheres, mas podem ocorrer em qualquer parte do corpo.

Pintas, manchas marrons e lesões na pele geralmente são inofensivas, porém nem sempre. Quem tem mais de 100 pintas está em maior risco de desenvolvimento de Melanoma. A regra do “ABCDE do Melanoma” auxilia na detecção precoce de lesões suspeitas.

Fotos: Guilherme Molento

Veja como funciona: A. Assimetria (presença de limites desiguais da lesão): B. Bordas (as bordas da lesão suspeita são irregulares): C. Coloração (várias cores na mesma lesão levantam suspeita): D. Diâmetro (lesões maiores que 6 mm são suspeitas) E. Evolução (lesões que mudam suas características em um curto espaço de tempo são suspeitas)

Dr. Rafael Oliveira de Souza

CRM/MS 5550

Cirurgião Oncológico - RQE 4326

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As lesões suspeitas devem ser avaliadas por profissional habilitado, e o paciente com provável melanoma deve ser submetido à biópsia excisional da lesão (retirada completa do tumor), para melhor avaliação e decisão sobre o tratamento a ser instituído.

Se diagnosticado no início, quando ainda na superfície da pele, o melanoma pode ser curado. Entretanto, se o melanoma progredir e for descoberto quando estiver espesso e profundo, isso pode significar que a doença já está disseminada, tornando-se difícil de ser controlada.

Baseado no estágio em que o melanoma é diagnosticado, idade do paciente e estado geral de saúde da pessoa, os seguintes tratamentos podem ser instituídos, sozinhos ou associados: cirurgia (principal), imunoterapia (medicamento que estimula o sistema imunológico do paciente a reconhecer e destruir as células cancerígenas), terapia alvo (drogas que atuam em genes específicos responsáveis pela doença, impedindo sua proliferação), quimioterapia (drogas que atuam diretamente sobre as células cancerígenas, destruindo-as) e radioterapia (irradiação no local da doença que altera a estrutura genética da célula cancerígena, destruindo-a).

A principal forma de evitar o surgimento do melanoma é a prevenção. Evitar a exposição ao sol no horário entre as 10h e 16h, usar sempre filtro solar, utilizar blusas de manga comprida e chapéu para se proteger do sol, não utilizar câmaras de bronzeamento artificial, sempre fazer o autoexame da pele e se você encontrar alguma alteração, procure um profissional capacitado para avaliá-lo.

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Harmonia entre saúde e estética:

Tratamento de varizes a laser e atualidades

O que são varizes?

As varizes são dilatações anormais das veias, e acometem cerca de 20 a 30% dos adultos. As de pequeno tamanho são chamadas de teleangectasias (vasinhos). Geralmente sua causa é genética, porém, seu desenvolvimento pode ser favorecido pela obesidade, vida sedentária, pelas alterações hormonais e gravidez, entre outras razões.

A insuficiência da veia safena magna é a forma mais comum de insuficiência venosa em pessoas que apresentam sintomas como fadiga, dor, edema e cãimbras nas pernas. Além disso, pode levar à hiperpigmentação da pele, dermatite inflamatória e ulceração.

Como podemos tratar as varizes?

No campo da flebologia o laser é utilizado com grande êxito no tratamento de varizes grandes e pequenas, em nível superficial e profundo. Para saber qual é a melhor técnica de tratamento das varizes é necessário passar por uma avaliação com um médico especialista, que completará o diagnóstico com um ultrassom para pesquisa de varizes internas.

Quais os tipos atuais de tratamento estético para varizes?

Hoje se sabe que cada tipo de vasinho responde melhor com determinada técnica. Por isso, a combinação de técnicas ajuda a se alcançar o melhor resultado possível. A escleroterapia tradicional, com líquidos, ainda resolve boa parte dos casos. O líquido mais utilizado é a glicose hipertônica. A crioescleroterapia é uma variação do método tradicional por refrigerar o líquido antes da aplicação, proporcionando menos dor e aumentando o poder de “secar” as varizes. Outros tipos de varizes têm uma resposta melhor quando tratadas com o laser transdérmico Yag ND 1064nm, que permite retorno imediato às atividades cotidianas e dispensa uso de ataduras.

E o tratamento de varizes do rosto e do nariz?

Para estas varizes, o laser é a melhor opção, mais confortável e segura.

O tratamento para vasinhos dói?

Atualmente o emprego da tecnologia de resfriamento de pele “Air Cooling System” promove uma espécie de analgesia e proteção para a realização da escleroterapia e do laser transdérmico, amenizando esta sensação.

Quais são os riscos futuros de não se tratar as varizes?

Precipitar um quadro de trombose venosa, escurecimento e endurecimento da pele, feridas nos tornozelos e até mesmo hemorragias, quando machucadas.

Antes de definir qual o melhor tratamento para varizes é necessário algum exame?

Sim. É fundamental o estudo completo das varizes, não só das externas, aparentes à olho nu, como as internas. Para tanto, existe um ultrassom específico para avaliar a circulação, o ecoDoppler, que serve também para pesquisa de patologias associadas, como a trombose.

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Harmonia entre saúde e estética:

Tratamento de varizes a laser e atualidades

Por que é conveniente o tratamento de grandes varizes com laser?

O tratamento endovascular de veias varicosas com laser transforma uma cirurgia agressiva seguida de um pós-operatório complexo e prolongado, em uma intervenção minimamente invasiva, permitindo que o paciente retorne rapidamente às suas tarefas habituais.

Entenda como: Figura 1: veia varicosa dilatada e seus ramos.

Figura 2: na cirurgia tradicional, a veia é extraída utilizando-se um extrator metálico introduzido em seu interior seguido de tração formando vários hematomas na perna, devido a ruptura dos numerosos vasos colaterais. Por isso, o pós-operatório é prolongado e complexo, pois é necessário que todas as feridas se curem totalmente.

Na figura 3: com o laser, esses problemas são evitados através da introdução de uma fina fibra óptica na veia

a ser tratada, monitorizada por um ultrassom. Essa fibra emite a energia em sua ponta, aquecendo e fechando a veia, sem danificar estruturas adjacentes como nervos e vasos e consequentemente gerando menos hematomas.

Quem tem indicação de cirurgia de varizes, mas não quer ou não pode operar, tem outra opção?

Sim. Pacientes hipertensos, diabéticos, idosos com alto risco cirúrgico e portadores de feridas crônicas, ou ainda quem já fez mais de uma cirurgia, são os principais beneficiados com a técnica de espuma densa ecoguiada. Foi desenvolvida e amplamente utilizada na França há mais de 50 anos, sendo que a espuma provoca o secamento de varizes calibrosas. A grande vantagem é o fato de sua aplicação ocorrer em regime ambulatorial, sem necessidade de internação e anestesia. É possível retornar às atividades normais logo após a aplicação, com o uso de uma meia elástica nos primeiros dias.

Como é realizado o procedimento de espuma ecoguiada para varizes?

Realiza-se a injeção da espuma sob vista direta de uma imagem de ultrassom que acompanha em tempo real o fechamento da veia varicosa.

Foto: Guilherme Molento

Varizes voltam?

Sim. As veias que hoje estão normais depois de um tempo podem se tornar varicosas. Por isso, o tratamento e acompanhamento das varizes deve ser continuado.

“ Ultrassom vascular com Doppler. Exame essencial para planejar o melhor tratamento.”

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O que fazer para evitar novas varizes e manter a circulação saudável?

Controlar o peso, manter uma atividade física, como caminhada e uma dieta saudável e fazer acompanhamento com especialista. Para quem permanece períodos prolongados em pé pode ser benéfico o uso da meia medicinal compressiva, que também ajuda a prevenir trombose em situações como viagens prolongadas, especialmente de avião. A meia exerce uma pressão positiva nos tornozelos que ajuda a “empurrar” o sangue de volta para o coração.

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Dr. Flávio Senefonte CRM-MS 4918 RQE 3677

• Doutorando pela UFMS. • Mestre pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS).

• Professor do curso de medicina da Anhaguera-Uniderp.

• Titulo de especialista em Cirurgia Vascular pela SBACV/AMB. • Titulo de especialista em Ecografia vascular com Doppler pelo CBR/SBACV e AMB. • Titulo de especialista em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular pela SBACV/ CBR/ AMB. • Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV).

• Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões.

Responsável Técnico: DR. FLAVIO SENEFONTE CRM/MS 4918

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Catarata: Como identificar e tratar esta doença ocular?

O olho humano é muito semelhante a uma câmera de filmar. No segmento anterior, internamente, existe uma lente, o cristalino, com capacidade de focalização, e na parte posterior, uma película nervosa sensível, a retina, que funciona na captação de imagens.

O olho humano é muito semelhante a uma câmera de filmar.

No segmento anterior, internamente, existe uma lente, o cristalino, com capacidade de focalização, e na parte posterior, uma película nervosa sensível, a retina, que funciona na captação de imagens. A retina transmite ao cérebro a imagem que, através do cristalino, é focalizada pelo olho. Para uma visão adequada é preciso que o cristalino seja transparente, para que os raios de luz possam entrar e ser captados pela retina. A catarata é o cristalino opacificado, que impede total ou parcialmente os raios de luz de chegar à retina, prejudicando a visão.

A catarata é uma doença ocular que pode ser congênita (mais rara) ou adquirida, que é a forma mais frequente. As cataratas adquiridas, em geral, ocorrem em pessoas acima dos 60 anos e também são conhecidas como cataratas senis (envelhecimento do cristalino). Traumas oculares, uso de corticoesteroides, inflamações intraoculares, exposição excessiva à radiação ultravioleta e diversas doenças associadas, como o diabetes, por exemplo, são causas conhecidas.

Não existe tratamento clínico para catarata, este é sempre cirúrgico. A partir do momento em que a baixa acuidade visual não é mais corrigida com o uso de correções ópticas, há indicação cirúrgica. O momento propício para a realização da cirurgia depende também do prejuízo e do comprometimento que esta opacificação vem trazendo ao cotidiano e às funções habituais do paciente.

A técnica cirúrgica mais moderna para o tratamento da catarata consiste da remoção do cristalino por microfragmentação e aspiração do núcleo, em um processo chamado Faco-emulsificação com implante de lente intraocular, em que, após a retirada completa da catarata, é implantada uma nova lente artificial para fazer as vezes do cristalino. Atualmente, temos também a opção de corrigir erros refrativos (miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia) na cirurgia de catarata, ou seja, além de retirarmos a catarata, contamos com uma variedade de lentes intraoculares que ajudam a corrigir esses erros refrativos.

FOTO: MARCOS VOLLKOPF

O paciente não sente dor durante a cirurgia, e depois muito pouca, quase nada. Orienta-se repouso relativo no pós-operatório imediato. O curativo é retirado no dia seguinte, quando, então inicia-se o uso dos colírios. O paciente pode retornar às suas atividades precocemente, evitando esforços físicos. Após um mês ou mais, já está apto a realizar a cirurgia no outro olho.

Dr. Roberto Paione Gasparini

CRM/MS 4315

Oftalmologista - RQE 2344

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A implantodontia contemporânea “Hoje em dia ninguém mais precisa ficar sem dentes”

Há mais de 10 anos realizando cirurgias de implantes, enxertos e reabilitações orais, O Dr. Alysson Rodrigues graduado pela UFMS e pós-graduado em Implantodontia pela APCD de Sao José do Rio Preto, está sempre se atualizando por meio de cursos, congressos e feiras em sua área.

Já realizou em sua clínica particular mais de 5.000 implantes, devolvendo a autoestima e o sorriso no rosto de tantos pacientes. ‘‘Isto é gratificante em minha profissão, poder realizar um sonho, pois, quando terminamos um trabalho vemos no rosto a satisfação e a emoção do paciente’’ diz Dr. Alysson.

Devido ao avanço na tecnologia e engenharia dos biomateriais é possível afirmar categoricamente que ninguém mais precisa ficar sem dentes pois mesmo aqueles casos considerados “border line” ou casos-limites já são passíveis de resolução com auxílio de técnicas inovadoras, implantes funcionais e específicos para cada caso, bem como com o uso dos biomateriais.

Fotos: Marcos Vollkopf

Sao inúmeras as possibilidades mas que ainda dependem de um bom planejamento e de um profissional altamente capacitado e especializado.

Dr. Alysson de Andrade Rodrigues

CRO/MS 3144

Cirurgião-dentista • Cirurgião-dentista pela UFMS • Implantodontista pela APCD de São José do Rio Preto

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Fotos: Marcos Vollkopf

Oftalmologista alerta sobre os riscos do mau uso de maquiagem!

Os cuidados com o uso, qualidade e a procedência da maquiagem são indispensáveis para que os olhos não sejam prejudicados. “Grande parte das alergias, contaminações da córnea e conjuntiva acontece por causa de maquiagens vencidas e compartilhamento com as amigas”, alerta Rachel Gomes, oftalmologista do H.Olhos – Hospital de Olhos Paulista.

Uma dica para manter a saúde dos olhos entre mulheres que têm o hábito de se maquiar é fazer a remoção cuidadosa toda noite. “Mesmo cansada, não é recomendável dormir maquiada para evitar o risco de que o cosmético irrite os olhos”, relata a médica.

Independente do tipo de produto aplicado na remoção, os movimentos devem ser feitos sempre em direção ao nariz. Isso porque movimentos no sentido contrário podem abrir a pálpebra inferior do globo ocular, facilitando a penetração de impurezas nos olhos. Outra recomendação é colocar as lentes de contato somente após terminar a maquiagem para diminuir os riscos de contaminação.

Além disso, o produto não deve ser usado na parte interna dos olhos, e sim, dos cílios para fora. Ao final, é importante lavar pincéis e esponjas. Se houver irritação ou coceira na área dos olhos, é recomendável suspender o uso e procurar um oftalmologista.

Os cosméticos e pincéis não devem ser compartilhados entre diferentes pessoas. “Há doenças contagiosas da superfície ocular e pálpebras que podem ser transmitidas dessa forma. Se possível, quando for a um salão, leve os seus pincéis e lápis”, recomenda a Dra. Rachel.

Os problemas mais comuns decorrentes do mau uso de cosméticos são olho seco, alergia, inflamação, irritação e contaminação da conjuntiva ou córnea. Visão embaçada, vermelhidão, coceira, sensação de areia nos olhos, lacrimejamento, fotofobia, inchaço das pálpebras e secreção são os sinais de alerta que indicam a necessidade de consulta imediata.

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10 Anos de uma vida nova A empresária Juliana Selvo comemora o ganho em qualidade de vida desde que foi submetida a uma cirurgia bariátrica, em 2004.

Foto: Marcos Vollkopf

Os períodos em que a vida passa por uma grande transformação podem ser mais que um motivo para se comemorar um novo aniversário. Estes períodos também são um marco na existência de uma pessoa, e que elevam para sempre a autoestima e a alegria de viver. É o caso da empresária Juliana Selvo Cruz, que comemora 10 anos de uma cirurgia que mudou sua vida para sempre.

Em 2004, quando tinha 26 anos de idade, Juliana foi submetida a uma cirurgia bariátrica (que reduz a área utilizada pelo estômago para a digestão dos alimentos), e desde então, a perda de 50 quilos em função do procedimento cirúrgico, revolucionou para melhor toda sua vida.

“Hoje sou outra pessoa. Tenho muito mais disposição para tudo o que for preciso fazer, ao contrário de como era há 10 anos, quando sofria com problemas como pressão alta e dores nas costas, e fazia uso de remédios controlados”, constata Juliana.

A empresária é uma vitrine em pessoa do sucesso que foi o procedimento cirúrgico ao qual foi submetida, e conta que os ganhos proporcionados pela intervenção médica vão muito além da perda de peso e da redução do manequim das roupas.

“A mudança foi muito grande, e sempre para melhor. Ela [a cirurgia] melhorou minha autoestima, e hoje me sinto mais segura e confiante nas minhas relações sociais, familiares e no meu trabalho”, explica a empresária, sócia da loja de instrumentos musicais e shopping gospel, Betel Center.

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Vida nova Exemplo de sucesso da cirurgia bariátrica, Juliana é uma prova de que não se trata somente de um procedimento médico, mas da incorporação de uma nova filosofia de vida. O primeiro incentivo, claro, é a perda de peso, mas a mudança nos hábitos tem como maior propulsora a autoestima. “Desde que fui submetida à cirurgia, passei a praticar atividade física regularmente”, exemplifica a empresária.

Sobre os hábitos alimentares, Juliana demonstra que o próprio procedimento cirúrgico acaba por reeducar a pessoa.

“Como a recuperação é gradativa, no começo ingerimos somente líquido, depois comida pastosa, e só em seguida voltamos à alimentação normal, porém, em pequenas quantidades. Ao final do processo, acabamos adquirindo novos hábitos”, relata.

Para quem foi submetido a uma cirurgia bariátrica há menos tempo, Juliana dá a dica: “nos primeiros três anos é mais fácil controlar o peso, até porque os efeitos da cirurgia sobre o apetite são muito maiores. Depois deste período, é preciso muita disciplina e atividade física”, explica.

Aos que pensam em fazer a cirurgia, a empresária usa a sua própria experiência como incentivo: “existe um preconceito social em relação aos obesos, sobretudo com as mulheres, e a cirurgia proporciona não só o ganho estético, mas uma segurança muito maior de nossos atos, e muito mais autoconfiança”, conta.

Apoio Dez anos depois da cirurgia que transformou sua vida, a empresária atribui o sucesso de toda esta revolução ao cirurgião Dr. Sílvio Lemos, médico responsável por todo o procedimento. “Ele foi fundamental. Foi uma cirurgia sem sequelas e uma recuperação perfeita”, explica.

O apoio da família também foi essencial. “Muita coisa muda depois de uma cirurgia como esta, e a participação da minha família foi indispensável neste processo”, relata.

Confidencia ainda que o apoio do médico de sua família, Dr. Jorge Raposo, foi fundamental. “Por mais que a gente deseje os efeitos da cirurgia, temos sempre um receio quanto à intervenção”.

“Sou imensamente agradecida a Deus por tudo o que tem acontecido comigo. Tenho prazer em viver e compartilhar com a minha família e meus amigos o maravilhoso dom da vida”, conclui.

Foto: Marcos Vollkopf

Juliana Selvo Empresรกria

CURTAS

Dr. Diogo nos EUA

Dr. Diogo - Férias no Chile

Dr. Diogo em curso de Cirurgia de Coluna Vertebral nos Estados Unidos, aproveitando a viagem para conhecer a NASA , na cidade de Cleveland.

Dr. Diogo na cidade de Santiago - Chile, curtindo férias na estação de esqui no Vale Nevado.

Corrida em Chicago/EUA

Dra. Cristina e Dra. Melina em Chicago/EUA Dra. Cristina Katayama e Dra. Melina Quintella participaram do Summer Meeting da AAD (American Academy of Dermatology) que aconteceu nos dias 6 a 10 de agosto, na cidade de Chicago/ IL (USA).

Dra Cristina Katayama participou da corrida de 10Km no Grant Park Chicago/EUA.

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CURTAS

Dra. Adriana Lima Entre os dias 23 a 25 de abril de 2014, Dra. Adriana Lima participou em Buenos Aires - Argentina, do Congresso da Sociedade Latino Americana de Cardiologia Intervencionista. Dra. Adriana foi convidada pela comissão científica e ministrou uma conferência sobre infecções relacionadas aos procedimentos no Laboratório de Hemodinâmica.

Nesse Congresso, o Brasil foi representado por três enfermeiras, das quais Dra. Adriana foi uma das convidadas. O congresso contou com participantes de toda a América Latina (médicos, enfermeiros e técnicos da área da Cardiologia Intervencionista).

Congresso Brasileiro de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista Entre os dias 30/07 e 01/08, aconteceu em Porto Alegre – RS o Congresso Brasileiro de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista (maior evento da Cardiologia Intervencionista do Brasil). As Dras. Adriana Lima e Giovanna Trad representaram nossa região conferindo palestras sobre Infecção relacionada a procedimentos Hemodinâmicos, Biodireito e Aspectos Legais em Procedimentos de Alta Complexidade, respectivamente.

Pescaria em família A Família Parma, no barco com Dr. Achilles e seus filhos Tiago e Mateus, em uma pescaria em Albuquerque-Pantanal, no mês de Julho de 2014. Tiago recebeu o troféu pelo maior peixe.

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Curso em São Paulo A Dra. Samara Schmidt participou do curso de DSD (Digital Smile Design), que aconteceu na cidade de São Paulo.

Equipe Studio Runners Parte da Equipe Studio Runners na realização do Power day 2014, este evento traz uma proposta com várias atividades no mesmo dia, nesse dia tivemos Bike indoor, Crossfit e corrida de rua.

Dr. Emerson Bispo

Professora Liliana Maltagliati Grupo Sistema Autoligado Brasil discutindo casos clÍnicos com a professora Liliana Maltagliati em São Paulo.

Doutor Emerson Bispo com sua namorada Valeria das Neves Simões, no Terravista Golf Club, em Trancoso.

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Fotos: Marcos Vollkopf

CURTAS

Personal Trainer Sabrina de Freitas A personal trainer Sabrina de Freitas dando aula de RPM e Ciclismo indoor na academia Via Olímpica.

Todeschini Afonso Pena A Todeschini Afonso Pena, hoje dirigida por Ricardo Matos, oferece um ótimo atendimento e uma excelente qualidade em seus produtos, pensando nisso Junior Favoreto - Diretor da Revista Saúde- Campo Grande firmou mais uma parceria que com certeza será um sucesso!

Parceria de sucesso Buscando sempre qualidade em seus projetos, Junior Favoreto firmou mais uma parceria de sucesso com a conceituada empresa Uniflex - Santa Fé, dos empresários Marcos e Xaleska

Califórnia Mudas Paisagismo Agradecemos a Eliane - Proprietária da Califórnia Mudas e toda sua equipe pelo atendimento e parceria, é sempre uma honra contarmos com a Califórnia Mudas em nossos projetos!

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Dr. Marcelo Cury Durante o Congresso de Gastroenterologia no Rio de Janeiro - GASTRO 21- foi lançado o livro de endoscopia editado pelo Dr. Marcelo Cury de Campo Grande-MS em associação com o Dr.Alan Moss da Harvard University.

Dr. Flávio Senefonte Dr. Flávio Senefonte ao lado do Dr. Thomas Fogartyde, um dos maiores expoentes e invetores da cirurgia vascular de todos os tempos, durante o congresso internacional de cirurgia endovascular 2014.

Farmácia Belora

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Dra. Ana Cristina Almeida, em visita à Farmácia Belora. Na foto com a proprietária Luciana Remonatto.

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COMUNICADO

Fotos: Guilherme Molento

Aluguel de Consultórios O Instituto de Medicina Clínica e Cirúrgica (IMCC) foi inaugurado recentemente e está disponibilizando Consultórios para atendimentos por Profissionais da Saúde (médicos, psicólogos, nutricionistas e fisioterapeutas).

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Evento no Eco Resort Zagaia Nos dias 19, 20 e 21 de Setembro alguns craques irão brilhar na 3ª Copa de Pelada que acontecerá no Eco Resort Zagaia - Bonito-MS, evento esse que reúne grupo de amigos empresários e jogadores consagrados nacional e internacionalmente, são eles: Gilmar Fubá, Robert, Sergio (goleiro), Ivan Rocha, Amaral, Alex Dias, Alberto e Flávio Conceição.

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GALERIA SOCIAL

Casamento Marjorie e Felipe No dia 07 de junho 2014, Marjorie e Felipe comemoraram seu casamento em uma grandiosa festa onde contaram com a presença de amigos e familiares.

Fotos: Marcos Vollkopf - Buffet: Yotedy - Cerimonial: Patricia Faracco - Dj: Danilo Bachega - Decoração: Cleitom - Fogos Indoor: Pirotec - Make Up: Studio 7

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GALERIA SOCIAL

Enlace Matrimonial No dia 07 de junho 2014, Maria Eugenia e José Fernando trocaram as alianças em uma cerimônia emocionante, O Yotedy Lounge foi o palco escolhido para belíssima festa, onde convidados desfrutaram de uma noite maravilhosa!

Fotos: Diego Vollkopf - Dj: Natureza - Make Up: Studio 7

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Atendimento Personalizado

GALERIA SOCIAL

Casamento do cantor e compositor Marco Viola e Wanessa Correa Felicidade é um estado de espírito, é uma benção a qual somos agraciados ao passo que nos permitimos sermos felizes e fazermos as outras pessoas felizes! Assim Marco Viola e Wanessa Corrêa disseram sim a felicidade, em uma linda cerimônia realizada no dia 08 de julho, que contou com a presença de amigos e familiares! Felicidades ao Casal!

Fotos: Rafael Duarte

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Cross training

GALERIA SOCIAL

Meus 15 anos...

Giovana comemorou seus 15 anos rodeada de amigos e familiares em uma linda festa que aconteceu no Loft Garden com a decoração de Furquim & Scalise . A animação ficou por conta do DJ Calixto.

Fotos: Jean Vollkopf - Buffet: Paladar - Cerimonial: Patricia Faracco - Make Up: Studio 7 - Vestido: Vis a Vis 144

EstĂŠtica Carboxiterapia, Massagem Modeladora, Heccus, Peeling e muito mais

GALERIA SOCIAL

15 anos da Michaella No dia 23 de agosto Vera Franciosi e Mauro Miguel Franciosi escolheram o Loft Garden para comemorar os 15 anos de sua filha Michaella, uma linda festa com decoração de Furquin & Scalise e Cerimonial de Patricia Faracco.

Fotos: Diego e Jean Vollkopf - Buffet: Paladar - Dj: Diego (Danilo Bachega)

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O objetivo do estúdio é proporcionar o melhor atendimento do estado aos nossos clientes. Com a responsabilidade de respeitar a individualidade e as necessidades de cada aluno, oferecemos os mais modernos treinamentos que proporcionam uma melhor qualidade de vida e bem estar. Contamos com um ambiente super agradável, climatizado, com uma estrutura moderna e requintada. Aqui você encontrará os melhores profissionais do estado para cuidar de forma personalizada do seu corpo e da sua saúde! Não perca tempo! Comece hoje seu projeto de saúde.

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2 anos de Pedro Arthur No dia 07/06/14, Pedro Arthur, filho da Designer de Interiores Márcia Ivanov e do Subtenente Junior, comemorou seu segundo aninho, ao lado de amigos e familiares. Decoração: Michele Festas - Foto e Filmagem: Topstudio

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GALERIA SOCIAL

15 anos da Bruna No dia Dezesseis de Agosto Bruna comemorou seus 15 anos ao lado de seus pais, familiáres e amigos.

Fotos: Diego e Jean Vollkopf - Buffet: Grand Mere - Cerimonial: Patricia Faracco - Dj: Rodrigo D3 - Decoração: Maria Inês Matinusso

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Fotos: Guilherme Molento

Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

MEDICINA ANGIOLOGIA Dr. Edgard Augusto A. Nasser

Espaço da Plástica: Rua 25 de Dezembro, 1460 - Jardim dos Estados.

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Dr. Flávio Senefonte

Clínica Parque das Nações: Rua Dr. Michel Scaff, 53 - Chácara Cachoeira.

Dr. Guilherme Maldonado Filho

Clínica Santé: Rua Teldo Kasper, 49 - sala 06 - Chácara Cachoeira.

67 3201 8000

Dr. José Lacerda Brasileiro

Clínica Ceon: Rua Antonio Maria Coelho, 3118 - sala 02 - Jardim dos Estados.

67 3325 5599 67 3306 4427

Dr. Aston Marques da Silva Júnior

Rua Marechal Rondon, 1703 - Centro.

67 3323 9000

Dra. Maristela Harume O. Tabosa

CCOR: Rua Marechal Cândido Rondon, 2391 - Centro.

67 3047 5252

67 3043 6895 67 9296 0111

CARDIOLOGIA

CIRURGIA PLÁSTICA Dr. Sandro Raphael Martins Startari

Rua Euclides da Cunha, 1912 - (próx. à antiga Furnas).

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CLÍNICA DE ENDOSCOPIA E ULTRASSOM Clínica Scope

Rua Maracajú, 1148 - Centro.

67 3325 6040 67 3382 2000

CLÍNICA VACINAÇÃO Dra. Ana Carolina Nasser Dr. Edgard Augusto Nasser Dr. José Augusto Nasser

Vaccini: Rua Dr. Eduardo Machado Metello, 445 - Chácara Cachoeira.

67 3043 1327 67 3211 4234

Dra. Samara C. B. Schmidt Dr. Thiago Campos Faro DERMATOLOGIA Dra. Melina Gará de Medeiros Quintella Dra. Cristina Yuri Katayama Dra. Cristiane Comparin

Clinick: Rua Dr. Zerbini, 414 - Chácara Cachoeira.

Clínica Santé: Rua Teldo Kasper, 49 - sala 06 - Chácara Cachoeira.

67 3349 1260 67 3341 3760 67 3201 8000

ENDOCRINOLOGIA Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto

Clínica Arkhos: Av. Dr. Paulo Machado, 396 (Antiga Furnas) - Santa Fé.

67 3043 3388 67 8126 7922

OFTALMOLOGIA Dr. Roberto Paione Gasparini

Hospital dos Olhos do Pantanal: Rua Euclides da Cunha, 1045 - Jardim dos Estados.

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ONCOLOGIA Rafael Oliveira de Souza

ITC: Rua Dr. Zerbini 505, Chácara Cachoeira.

67 3047 2100 67 9214 3249

OTORRINOLARINGOLOGIA Dr. Hélio Muniz de Souza Dr. Henrique de Araújo Alvarenga

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Otorrinoface: Av. Mato Grosso - 2400 (esquina com a rua Goiás) - Jardim dos Estados.

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Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

ORTOPEDIA

Dr. Diogo Barbosa de Carvalho

Dr. Osmar de Campo Júnior

Clinica Pró-Trauma: Rua Antonio Maria Coelho ,1848.

Hospital Adventista do Pênfigo: Rua Barão do Rio Branco, 2590.

Antoniolli Clínicas Integradas: Av. Via Park, 667.

Rua Raul Pires Barbosa, 804 - Chácara Cachoeira.

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PEDIATRIA Dra. Ana Carolina A. Nasser Dr. Jorge Domingos Alexandre Dr. José Augusto Nasser

Clínica Saine: Rua Fagundes Varela, 09 - Jd. São Bento.

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Dra. Suely Cristina C. de O. Pretto Dr. Thiago Campo Faro PSIQUIATRIA Dra. Ana Paula Martins dos Santos

Rua Teldo Kasper, 49 - sala 01 - Chácara Cachoeira.

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RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA Dr. Thiago Franchi Nunes

Rua Dr. Antônio Arantes, 398 - Chácara Cachoeira.

67 3028 4606

Adriana Ferreira da Silva

Body Fit: Rua Euclides da Cunha, 1347 - Sala 01.

67 9153 4278

Elcio Paiva

Studio Runners: Rua Raul Pires Barbosa, 804 - Chácara Cachoeira.

67 3027 5020

Sabrina de Freitas

Studio Vip Personal: Rua Arthur Jorge, 1591 - Monte Castelo.

67 9226 2413 67 9209 6287

Hussein Taha Neto

Saddan Studio Personal: Rua José Gomes Domingues, 1043 - Santa Fé.

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Avenida Costa e Silva, 121 - Vila Progresso.

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Rua Marechal Rondon, 2244 - Centro.

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Belóra Farmácia de Manipulação: Rua Coronel Cacildo Arantes, 488 - Ch. Cachoeira.

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Reabilitare: Rua Cel. Sebastião Lima, 454 - Monte Líbano.

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ACADEMIA / PERSONAL TRAINER

ARQUITETURA Katia Rosa Didoné ESTÉTICA D`PIL FARMACÊUTICA Luciana Honorato de Souza Remonatto FISIOTERAPIA Eliandre E. Siqueira Lohmann Lígia Silva Souza Catanante FONOAUDIOLOGIA Keyla Cristhina de M. Castro Luciana Cardoso Delmondes Nelson Lam Kowai Fook

67 3384 1626 Phonak: Rua Marechal Rondon, 2264 - Centro.

67 8402 8958 67 9920 4422

Prologic: Rua 13 de Junho, 167 - Centro.

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Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

HOSPITAL Hospital do Coração

Rua Marechal Rondon, 1703 - Centro.

67 3323 9000

NUTRICIONISTA Dra. Elizabeth Pinheiro

Seja Leve & Light: Rua Manoel Inácio de Souza, 2153 - Vivendas do Bosque.

Dra. Lidiane Britts

Medida Certa: Rua Macunaíma, 17 - Estrela do Sul.

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ODONTOLOGIA Dr. Achilles Parma Neto

Rua Dr. Michel Scaff, 378 - Chácara Cachoeira.

67 3326 2300

Dra. Adriana Raphael Magalhães

Avenida 1° de maio, 792 - São Bento.

Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno

Rua Euvira Coelho Machado, 532 - Chácara Cachoeira.

67 3026 8977

Dr. Alysson de Andrade Rodrigues

CEIOP: Rua Albert Sabin, 1293 - Bairro Taveirópolis.

67 3331 5226

Dra. Aretha Chaia

Rua Alagoas, 196 - Sala 15 - Jardim dos Estados.

Dr. Carlos Henrique Katayama

Clinick: Rua Dr. Zerbini, 414 - Chácara Cachoeira.

Dr. Daniel Dionello

Rua Coronel Cacildo Arantes, 433 - Sala 2 - Chácara Cachoeira.

67 3042 0795

Dr. Estevom Molica Neto

Studio Oral: Rua das Garças, 943 - Centro.

67 3382 7373

Dr. Fani Ferreira de Carvalho

Rua Espirito Santo, 32 - Jardim dos Estados.

67 3384 3442

Dra. Giuliana Shiroma Oshiro

Clinick: Rua Dr. Zerbini, 414 - Chácara Cachoeira.

Dr. José Olavo Mendes

IOPG: Rua Eduardo Machado Metello, 46 - Chácara Cachoeira.

Dr. Rogério Peres Lopes

Policlínica: Avenida Júlio de Castilho, 3127 - Jardim Imá.

Dra. Samara Cristina B. Schmidt

Clinick: Rua Dr. Zerbini, 414 - Chácara Cachoeira.

67 3222 2592 67 9116 9456

67 3027 7858 67 9247 1320 67 3349 1260 67 3341 3760

67 3349 1260 67 3341 3760 67 3327 0760 67 3361 8382 67 9264 1867 67 3025 1072 67 8411 8621

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CRO MS - 1542 • Especialista e Mestre em Prótese Dentária • Coordenador das Especializações de Prótese Dentária da Funorte - Unidade Campo Grande/MS • Coordenador do Curso de Aperfeiçoamento em Estética e Tecnologia em Cad Cam do IOPG Odonto Business.

• Membro da Sociedade Brasileira de Reabilitação Oral

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