Revista Saúde Campo Grande/MS - Edição 5 - 09/2013

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Índice Revista Saúde | Setembro /2013 | Campo Grande - MS

16

Halitose. Dicas para melhorar seu hálito

18

A naturalidade faz a diferença

20

Obesidade. Super Obesos

46

Lorcaserina para regular o apetite e saciedade

48

22

24 26

Dr. Achilles Parma

Dr. Sandro Raphael Martins Startari

Dr. Francisco Gomes

Luciana Honorato de Souza Romenatto Dr. Jardel Remonatto

As utilidades do botox na odontologia Cirurgia Vascular. Varizes: tratamentos atuais com laser e espuma

30

Prótese do ombro

36

38

Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto

Dr. Júlio Pierin

Surdez. Como escolher sua empresa de aparelhos auditivos?

Nelson Lam K. Fook

Lipoaspiração e lipoescultura. Dúvidas frequentes

Dr. Marcelo Matos Bezerra | Dr. Fábio Tacla Saad

Alterações palpebrais do idoso

42

8

Cirurgia minimamente invasiva de coluna vertebral Dr. Fabiano N. Bertão | Dr. Cesar A. Nicolatti Dr. Joaquim O. Vieira Jr.

Puberdade precoce

Dra. Ana Karina S. B. de Figueiredo

A importância da individualização terapêutica e o crescente uso da biologia molecular na prática clínica.

50 54 56

As lentes de contato dentais Dr. José Olavo Mendes

Rejuvenescimento facial “Porque sentir se bem faz parte da vida” Dra. Tatyanne Ferreira da Silva

Artrose de joelho

Dr. Roberto Antoniolli da Silva

58

Equipe multiprofissional em ginecologia e obstetrícia

60

Laser de CO2 fracionado. O que ele pode fazer pela sua pele?

Clínica Neo Matre

Dra. Cristiane Comparin

Dra. Lígia Fernanda Bruni Nocera

62

Falando sobre dor

Odontologia estética ou cosmética. Digital Smile Design (DSD)? Gravem esta sigla se querem ter um sorriso perfeito

64

A homeopatia como ela é

Dr. Estevom Molica

40

Dr. Antonio Monteiro

Dr. José Márcio B. de Figueiredo

Dr. Flavio Senefonte | Dr. Alex Kanomata

28

34

49

Dra. Aretha Chaia

Rejuvenescimento com tecnologia indolor!

32

44

Você pode previnir a doença renal crônica.

Se começar agora!

Tração computadorizada para tratamento de coluna Eliandre E. Siqueira Lohmann Lígia Silva S. Catanante

Diabetes Mellitus. Conceito, classificação e diagnóstico Dra. Regina Cavalli Geishofer

Raquel Icassati Almirão

Clínica Hommeos

66

Viabilidade do músculo cardíaco após infarto

68

Competência comunicativa para o sucesso profissional e pessoal

70

Dr. Gerson Gattass Orro de Campos

Elisangela Giroto C. Hermes

Muaythai

Studio Runners

72 74 76

78

Alergia a medicamentos Dr. Celso Tabosa

Placa bariátrica. A placa oral que ajuda a emagrecer Dra. Luiza Helena de Melo Roberto

Dor e acupuntura Dr. Luiz Fernando

REVISTA TRIMESTRAL SETEMBRO/2013 | ANO 2 | Nº 05 Revista Saúde LTDA. CNPJ 16.804.554/0001-81 CAPA: Dr. Edgard Augusto A. Nasser

CRM/MS 4806 | RQE 3407

ESPECIAL CAPA Tratando com estilo. Flebologia estética | Varizes à laser Dr. Edgard Augusto A. Nasser

82 84 86 87

Depressão não é frescura!

Dr. José Carlos Rosa Pires de Souza

O implante de lentes intraoculares na cirurgia de catarata Dr. Claudio Guensei Shinzato

Acupuntura. Em busca do equilíbrio Dr. Carlos Ruas Filho

Ateliê de arteterapia: Uma proposta de educação emocional Lara Scalise

PRODUÇÃO CAPA: Luiz Gugliatto Marcos Vollkopf

FOTO:

IMPRESSÃO:

Gráfica Tuicial

TIRAGEM:

15.000 exemplares

LAYOUT:

José Roberto Bueno | Márcio Garcia | Tiago Soares

JORNALISTA:

Marco Antonio dos Santos

CORREÇÃO:

Profa. Vera Lucia Pimentel Maia Ribeiro Campo Grande e Região Metropolitana

88

Lipocavitação

Francislaine Aretusa de Souza

CIRCULAÇÃO:

90

Ginecomastia

DIRETORES RESPONSÁVEIS:

Dr. Naildo Alonso Faustino

92

Implante dentário sem dor. É isso mesmo, sem dor!

94

Cirurgia do nariz. Correção do desvio de septo e plástica do nariz

DIREÇÃO GERAL:

Uma sensação de bem estar após um noite de sono repousante para os portadores da síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) é possível com: Continuous Positive Airway Pressure

Ueslei Dias Rampani

95

Dr. Ailton Cesar Sancher Moreno

Dr. Henrique Alvarenga | Dr. Hélio Muniz

Dra. Gecele Camargo Mota Dra. Sandra A. P. Fernandes

Júnior Favoreto

Derli Sampaio

Marcelo Adriano Lopes da Silva

MATÉRIAS E ANÚNCIOS:

Júnior Favoreto | 67 9207.0330

e-mail: campogrande@sempresaude.com.br

DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO Carla Favoreto | 67 9148.7123

e-mail: carla@sempresaude.com.br

www.sempresaude.com.br As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

9

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GUIA DE UTILIDADE PÚBLIC A PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

MEDICINA ALERGIA E IMUNOLOGIA Dr. Celso Tabosa

Rua 7 de Setembro, 1150 - Centro.

67 3211 5730

Dr. Alex Kanomata

Rua Manoel Inácio de Souza, 1335 - Santa Fé.

67 3305 2925 67 3305 2924

Dr. Edgar Augusto A. Nasser

Rua 25 de Dezembro, 1460 - Jardim dos Estados.

67 3321 4444

Dr. Flávio Senefonte

Rua Dr. Zerbini, 534 - Chácara Cachoeira.

67 3043 6895 67 9296 0111

Rua 13 de Maio, 2169 - Centro.

67 3383 5211

Dr. Fábio Tacla Saad

Rua da Paz, 303 (esquina com rua Bahia) - Jd. Dos Estados.

67 3201 8118

Dr. Marcelo Matos Bezerra

Rua da Paz, 303 (esquina com rua Bahia) - Jd. Dos Estados.

67 3201 8118

Dr. Sandro Raphael Martins Startari

Rua Euclides da Cunha, 1912 - (próx. à antiga Furnas).

67 4141 0707 67 8154 7788

Dra. Tatyanne Ferreira da Silva

Rua Dr. Zerbini, 534 - Chácara Cachoeira.

67 3043 6895

ANGIOLOGIA

CARDIOLOGIA Dr. Gerson Gattass Orro de Campos

CIRURGIA PLÁSTICA

CIRURGIÃO BARIÁTRICO / APARELHO DIGESTIVO Av. Afonso Pena, 5723. Ed. Evolution - Sala 1105 - Chácara Cachoeira.

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Rua Maracajú, 1148 - Centro.

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Rua Paraíba, 529 - Jd. dos Estados.

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Av. Dr. Paulo Machado, 396 (Antiga Furnas) - Santa Fé.

67 3043 3388 67 8126 7922

Dra. Alyne Doretto de Souza Waideman

Avenida Afonso Pena, 2419 - Centro.

67 3305 9411

Dr. Daniel G. de Miranda

Avenida Afonso Pena, 2419 - Centro.

67 3305 9411

Dr. Gil Pacifico Tognini

Avenida Afonso Pena, 2419 - Centro.

67 3305 9411

Dra. Marcela Monteiro Natário

Avenida Afonso Pena, 2419 - Centro.

67 3305 9411

Dr. Paulo Henrique F. Tognini

Avenida Afonso Pena, 2419 - Centro.

67 3305 9411

Dra. Thais Milanese Bessegato

Avenida Afonso Pena, 2419 - Centro.

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Dr. Wilson Ayach

Avenida Afonso Pena, 2419 - Centro.

67 3305 9411

Rua da Paz, 303 (esquina com rua Bahia) - Jd. Dos Estados.

67 3201 8118 67 9829 5656

Dr. Francisco Gomes Rodrigues

CLÍNICA DE ENDOSCOPIA E ULTRASSOM Clínica Scope

DERMATOLOGIA Dra. Cristiane Comparin Savegnago

ENDOCRINOLOGIA Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto

GINECOLOGIA

MASTOLOGIA Dr. Naildo Alonso Faustino

12

GUIA DE UTILIDADE PÚBLIC A PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

MEDICINA NEFROLOGIA Dr. Antônio Monteiro

Rua Rui Barbosa, 3782 - Centro.

67 3326 0515

NEUROCIRURGIÃO Dr. Cesar Augusto Nicolati

Rua Dr. Michel Scaff, 53 - Chácara Cachoeira.

67 3043 8300

Dr. Fabiano N. Bertão

Rua Dr. Michel Scaff, 53 - Chácara Cachoeira.

67 3043 8300

Dr. Joaquim O. Vieira Júnior

Rua Dr. Michel Scaff, 53 - Chácara Cachoeira.

67 3043 8300

OFTALMOLOGIA Dr. Claudio G. Shinzato

Rua Rui Barbosa, 3178 - Centro.

67 3382 9526

Dra. Lígia Fernanda Bruni Nocera

Rua Odorico Quadros, 224 - Sala 06 - Jardim dos Estados.

67 3044 0949

Dr. Roberto Paione Gasparini

Rua Euclides da Cunha, 1045 - Jardim dos Estados.

67 3384 1020

Rua Antônio Maria Coelho, 3118 - Jardim Estados.

67 3384 3131

Av. Rosário Congro, 1533 - Jardim Primaveril, Três Lagoas - MS.

67 2105 3500

Dr. Julio Pierin

Avenida Via Park, 667. Vivendas do Bosque.

Rua Pernambuco, 246 -São Francisco.

67 3044 7772 67 3383 2873

Dr. Roberto Antoniolli da Silva

Avenida Via Park, 667 - Vivendas do Bosque.

67 3044 7772 67 3028 6562

Dr. Hélio Muniz - Clínica OtorrinoFace

Avenida Mato Grosso, 2400 - Esq. com a rua Goiás - Jd. dos Estados.

67 3327 0232

Dr. Henrique Alvarenga - Clínica OtorrinoFace

Avenida Mato Grosso, 2400 - Esq. com a rua Goiás - Jd. dos Estados.

67 3327 0232

Dra. Adriana Sant’Anna Dourado

Rua Pedro Celestino, 535 - Centro.

67 3325 6245

Dra. Ana Karina S. B. de Figueiredo

Rua Fagundes Varela, 09 - Jd. São Bento.

67 3321 1482

Rodrigo Barbosa de Miranada

Rua Pedro Celestino, 535 - Centro.

67 3325 6245

Studio Runners

Rua Raul Pires Barbosa, 804 - Chácara Cachoeira.

67 3027 5020

Dr. Carlos Ruas Filho

Rua Pedro Celestino, 2353 - Centro.

67 3325 8989

Dr. Luiz Fernando da Fonseca Sismeiro

Rua José Antônio, 2085 - Centro.

67 3325 0232

ONCOLOGIA Dr. José Márcio B. de Figueiredo

ORTOPEDIA

OTORRINOLARINGOLOGIA

PEDIATRIA

ACADEMIA/ EDUCADOR FÍSICO

ACUPUNTURA

FARMACEUTICA Luciana Honorato Belora Farmácia de Manipulação

Rua Coronel Cacildo Arantes, 488 - Chácara Cachoeira.

67 3341 6001

Regina Cavalli Geishofer - Mundo Natural

Av. Ceará, 1891 - Jardim dos Estados.

67 3028 3818

13

GUIA DE UTILIDADE PÚBLIC A PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

FISIOTERAPIA Dra. Eliandre E. Siqueira Lohmann

Rua Cel. Sebastião Lima, 454 - Monte Líbano.

67 3325 8197

Francislaine Aretusa de Souza

Rua das Garças, 958 - Vila Célia.

67 9215 8389

Home Físio

Avenida Babilônia, 654 - Tiradentes.

67 8174 9594 67 8174 1397

Dra. Lígia Silva Souza Catanante

Rua Cel. Sebastião Lima, 454 - Monte Líbano.

67 3325 8197

Dra. Elisangela Giroto C. Hermes

Avenida Mato Grosso - Centro.

Dr. Nelson Lam Kowai Fook

Rua 13 de Junho, 167 - Centro.

67 8467 2345 67 3325 6686 67 3325 7958

FONOAUDIOLOGIA

HOMEOPATIA Dr. Beraldo Alves Carneiro

Rua Amazonas, 863 - Bairro São Francisco.

67 3326 9714

Dra. Cristiane Bonamigo Moura

Rua Amazonas, 863 - Bairro São Francisco.

67 3326 9714

Dr. João Pedro Herculano de Barros

Rua Amazonas, 863 - Bairro São Francisco.

67 3326 9714

Dr. Luiz Darcy Gonçalves Siqueira

Rua Amazonas, 863 - Bairro São Francisco.

67 3326 9714

Rua Marechal Rondon, 1703 - Centro.

67 3323 9000

Rua 7 de Setembro, 1173.

67 3317 2050

Rua Marechal Rondon, 1864.

67 3317 2073

Av. Mato Grosso, 1369.

67 3317 2072

Av. Mato Grosso, 2614.

67 3317 2080

Av. Eduardo E. Zahran. 1687.

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Av. Gal. Nepomuceno Costa, 636.

67 3314 7088

Rua 7 de Setembro, 1150 - Centro.

67 3211 5730

HOSPITAL Clínica Campo Grande

LABORATÓRIO

Laboratório Bioclínico

Laboratório Imunolab

NUTRICIONISTA Dra. Elizabeth Pinheiro

Rua Manoel Inácio de Souza, 2153 - Vivendas do Bosque.

Dra. Lidiane Britts

Rua Macunaíma, 17 - Estrela do Sul.

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3042 4725 9221 4725 3352 5971 3045 4006 3326 2300 3026 8977 3325 6245 3325 9420 3027 7858 9247 1320 3382 7373 3384 3442 3327 0760 3042 8660 3325 6292

ODONTOLOGIA Dr. Achilles Parma Neto Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno Dra. Ana Paula Zoin P. de Miranda Dra. Anete Mary Mendes

Rua Dr. Michel Scaff, 378 - Chácara Cachoeira.

Rua Elvira Coelho Machado, 532. Chácara Cachoeira.

Rua Pedro Celestino, 535 - Centro.

Rua Antônio Maria Coelho, 1957 - Centro.

Dra. Aretha Chaia

Rua Alagoas, 196 - Sala 15 - Jardim dos Estados.

Dr. Estevom Molica Neto Dr. Fani Ferreira de Carvalho Dr. José Olavo Mendes Dra. Luiza Helena de Melo Roberto Dr. Victor Ferzeli

Rua das Garças, 943 - Centro.

Rua Espírito Santo, 32 - Jardim dos Estados.

Rua Eduardo Machado Metello, 46 - Chácara Cachoeira.

Rua Frederico Soares, 391 - Santa Fé.

Rua Pedro Celestino, 2130 - Centro.

67 67 67 67 67 67 67 67 67 67 67

Dra. Lara Nassar Scalise

Rua 7 de Setmbro, 1758 - Centro.

67 3025 2887

Dra. Raquel Icassati Almirão

Rua Antonio Maria Coelho, 2719 - Centro.

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Rua Teotônio Rosa Pires, 88 - Vila Rosa Pires.

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PSICOLOGIA

PSIQUIATRIA Dr. José Carlos Rosa P. de Souza

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HALITOSE DICAS PARA MELHORAR SEU HÁLITO

O mau hálito, também conhecido com halitose, é um problema extremamente comum e afeta grande parte da população mundial. Dados atuais mostram que cerca de 25% dos adultos em todo o mundo, sofrem de mau hálito crônico, podendo causar significantes alterações no comportamento social e psicológico do indivíduo.

O mau cheiro bucal vem incomodando o ser humano há séculos. Historicamente, podemos encontrar muitos relatos de situações em que o fedor oral causou repulsa ou constrangimento social.

O maior problema é que não existe uma fórmula mágica para combater esse mal. O que existe é DIAGNÓSTICO preciso. O mau hálito pode ter origem em lugares diferentes da boca (ou do trato digestivo) e cabe ao dentista descobrir a fonte das bactérias que produzem o mau cheiro para poder controlar essa doença.

Estima-se segundo estudos de Universidades e associados à IABR (International Association of Breath Research) que em torno de 90% dos casos de halitose sejam de origem bucal, e apenas 10% de outras origens, como estomacal que em raros casos de Diverticulose Esofágica ou ainda devido a arrotos ou refluxo gastro-esofágico, porém nestes casos a alteração do hálito é momentânea e passageira e seu odor não é o característico cheiro de enxofre ou nos casos de mau hálito originado nas vias aéreas superiores, os principais responsáveis são os cáseos amigdalianos (são pequenas formações alimentares com presença bacteriana nas amígdalas), e de origem sistêmica ou metabólica, temos o jejum prolongado, a xerostomia (boca seca), a ingestão de alimentos odoríferos (capazes de alterar o hálito), o diabetes não compensado, a hipoglicemia e as alterações hepáticas, renais e intestinais como causas principais, mas que como vimos acima correspondem somente a uma porcentagem muito pequena dos casos.

A crença de o estômago provocar o mau hálito talvez seja um dos maiores mitos na área de saúde da atualidade.

Na sua maioria, a halitose está relacionada com a má

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higiene da língua, isso ocorre principalmente pelas características anatômicas, que favorecem a formação de um nicho específico para as bactérias anaeróbias e para o acúmulo de substrato necessário para o metabolismo bacteriano, formando-se assim a saburra lingual.

A Saburra Lingual é uma placa bacteriana esbranquiçada ou amarelada que se forma principalmente na parte posterior da língua. Ao final do metabolismo bacteriano, são produzidos compostos de odor ruim, que são gases derivados do enxofre chamado de compostos sulfarados voláteis, estes são os principais causadores do mau hálito.

Um fato importante é que entre as bactérias encontradas na saburra lingual, algumas espécies podem dar origem a doenças sistêmicas, como por exemplo, a gastrite, a pneumonia, endocardite bacteriana, acidente vascular cerebral e doença periodontal. Dessa forma, a remoção da saburra lingual e seu efetivo controle são importantes instrumentos de prevenção a várias doenças e esse controle pode ser feito com a escovação da língua com a própria escova ou com raspadores linguais.

A doença Periodontal é outro fator determinante para o mau hálito. Essas bactérias vivem entre as gengivas e os dentes, na porção subgengival. Portanto, controlar a doença periodontal é um dos passos no combate ao mau hálito.

Outros fatores que podem causar alteração do hálito de origem bucal são: dentes semi-inclusos, excessos de tecido gengival, feridas cirúrgicas, cáries abertas e extensas, próteses mal adaptadas, abscessos, estomatites, miíase, cistos dentígeros e câncer bucal. Estes podem ser facilmente identificadas e tratadas (ou encaminhadas para tratamento) por um Cirurgião Dentista experiente.

Com algumas dicas simples podemos diminuir consideravelmente a produção desses gases mal cheirosos: • Boca Seca (xerostomia) contribui para o mau hálito, a saliva age na boca como uma vassoura, com sua produção você estará varrendo as bactérias indesejáveis para o seu estômago, onde elas morrerão, e também os restos alimen-

2300 | 9963 2875 | Rua Dr. Michel Scaff, 378 | Campo Grande - MS | achillesparma@hotmail.com

tares, que se na boca ficarem servirão de alimento para as bactérias. Cada pessoa produz em média meio litro de saliva por dia.

Porque as pessoas têm boca seca? Exceto as doenças provocadas pelo aparelho digestivo, a boca seca se deve às pessoas que não estão consumindo uma quantidade suficiente de água diariamente.

Geralmente, esperamos estar com sede para bebermos água, está errado! Qualquer endocrinologista ou nutricionista vai lhe falar isso. Devemos nos educar para estarmos bem hidratados, assim a produção de saliva ficará normal.

• Eliminar enxaguantes bucais com álcool, pois ele retira água e oxigênio da sua boca, tornando-a seca e facilitando a proliferação de bactérias que detestam oxigênio, as anaeróbicas.

• Evitar consumo exagerado de bebidas alcoólicas e cigarros, porque também contribuem para o ressecamento e o aumento da acidez da boca.

• Os alimentos embutidos, enlatados e ricos em proteína são os principais contribuidores para sua halitose.

Não há a necessidade de eliminar de seu cardápio esses alimentos, e sim procurar ter uma dieta balanceada, com muita fibra na sua alimentação. Faça pequenas refeições a cada 3 a 4 horas.

• O café altera o pH de sua boca por ser ácido, e os ambientes com maior acidez são mais propícios para o desenvolvimento das bactérias anaeróbicas. Diminua seu cafezinho.

• Tente controlar seu estresse, pois ele também pode causar mau hálito pela liberação excessiva de adrenalina do organismo, seu efeito é a diminuição do fluxo salivar, provocando a boca seca.

• Incorpore à sua escovação dos dentes e o uso do fio dental a escovação da língua, todas as vezes que fizer a sua higienização.

• Fazer bochecho com solução de água oxigenada diluída em água, essa diluição deve ser orientada pelo seu Cirurgião dentista, este composto que vai acabar com o excesso de bactérias anaeróbicas em sua língua, nunca engolir.

Nenhum desses procedimentos por mais eficazes que sejam, e os são, substituem uma visita ao seu dentista, visite-o regularmente e cuide com muito cuidado de sua saúde bucal. Buscamos a excelência sempre.

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Dr. Achilles Parma CRO-MS 2127

Especialista em Periodontia ABO-MS; Pós-Graduação em Implantodontia pela Universidade de Paris; Mestre em Ciências da Saúde pela UFMS; Doutorando pela UFMS; Professor Colaborador na Disciplina de Periodontia - UFMS; Professor no Curso de Especialização em Periodontia na ABO-MS e SIOMS. 17

A NATURALIDADE FAZ A DIFERENÇA Nariz. Este pequeno órgão tem feito muitas pessoas recorrerem à cirurgia plástica. Com técnicas cada vez menos agressivas e resultados mais satisfatórios, a rinoplastia cresce no gosto popular.

Prova disso é que esse tipo de intervenção cirúrgica está na lista das três mais procuradas do Brasil, ficando atrás somente das plásticas para aumento da mama e lipoaspiração, segundo dados da SBCP. Isso porque temos excelentes médicos; os cirurgiões brasileiros são caracterizados pelo trabalho artesanal e individual que desenvolvem, visando um resultado bem natural.

Diferentemente do que acontecia há alguns anos em que as pessoas tinham o nariz da barbie e todos queriam imitá-lo, hoje se consegue fazer um nariz com mais elegância, naturalidade e aristocracia, preservando a identidade facial de cada pessoa.

Foto: Wandir Filiú

Antigamente, a beleza era vista de uma forma padronizada. Já a vida contemporânea e atual trouxe uma nova ideia de beleza, em que cada um pode ser belo à sua maneira. É só descobrir a beleza que há em si e evidênciá-la de uma

Dr. Sandro Raphael Martins Startari CRM/SP 106.149 | CRM/MS 4.313 | RQE 3167 Cirurgião Plástico

maneira natural e exuberante. É mais uma conquista individual. Hoje, qualquer um pode ser bonito, basta querer e estar disposto a isso.

Membro especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

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Eu acredito

em amor à terceira vista.

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OBESIDADE

SUPER OBESOS Considerada uma doença crônica, multifatorial, a Obesidade Mórbida, é caracterizada pelo excessivo acúmulo de gordura corporal.

A classificação da obesidade é de acordo com o IMC=t (Peso/altura²) O aumento de peso atualmente está divido em: 18,5-24,9 - IMC adequado 25,0-29,9 - Sobrepeso 30,0-34,9 - Obesidade Leve 35,0-39,9 - Obesidade Moderada 40,0-49,9 - Obeso Mórbido 50,0-59,9 - Super Obeso > de 60,0 - Super Super Obeso A obesidade mórbida tem múltiplos aspectos envolvidos, que levam em conta a genética, fatores culturais e emocionais. A vida moderna comporta fatores de risco como estresse, sedentarismo, falta de tempo para se alimentar adequadamente e uma dieta rica em alimentos industrializados, rica em calorias e gorduras, e pouco nutritiva. O excesso de peso, por sua vez, conduz à sensação de culpa e ansiedade, podendo chegar à depressão. Em geral, os conflitos pessoais costumam acentuar o cenário de baixa autoestima, tão frequente nos quadros de obesidade mórbida.

Alterações hormonais, principalmente relacionadas com problemas na tireoide, também podem predispor ao ganho de peso (assim como à perda), sobretudo em períodos como a gravidez.

Por fim, a diminuição do metabolismo em homens e mulheres, em conjunto com uma vida sedentária, é outro agravante para os portadores de obesidade.

O tratamento clínico é escolha em pacientes com sobrepeso e obesidade leve (IMC entre 30-34,9 Kg/m²). Hoje está estabelecido

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MAIS INFORMAÇÕES, CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 12, 13 E 14

de peso – medido pelo IMC-, a forma como a gordura se distribui no corpo do indivíduo é um importante fator preditivo do risco de doenças. Observa-se nitidamente que indivíduos nos quais a gordura se acumula na região do abdômem apresentam risco muito maior de complicações do que aqueles nos quais a gordura se localiza nas regiões mais periféricas do corpo, como nádegas, coxas e quadril.

Isto fez com que se considere dois tipos diferentes de obesidade: a obesidade abdominal, central ou androide (maçã), e a obesidade periférica ou ginecoide (pera). Para se diferenciar estes tipos, ou até mesmo para se caracterizar o acúmulo de gordura na região abdominal, se lança mão de medida da cintura, o que é feito passando-se uma fita métrica em volta da cintura, à altura do umbigo e medindo-se o perímetro abdominal da pessoa. Homens com cintura acima de 102 cm já apresentam risco muito alto de complicações, sendo que para mulheres considera-se risco alto acima de 88 cm.

Conclui-se, portanto que a obesidade é uma doença grave, que encerra risco de mortalidade elevada e precoce. Assim, é uma doença que deve ser tratada de forma agressiva, pois sabemos que a perda de peso é a única forma de reverter este quadro e proporcionar um aumento na qualidade e na duração da vida dos indivíduos afetados.

Foto: Marcos Vollkopf

que o tratamento cirúrgico está indicado em pacientes definidos com obesidade moderada (IMC > 35 Kg/m²) que tenham co-morbidades como apneia do sono, hipertensão, diabetes mellito, dislipidemia, artropatias ou aqueles pacientes com IMC > 40 Kg/m² independente de haver co-morbidades ou não. Isso porque já foi evienciado que existe um risco muito maior do paciente morrer por complicações clínicas relacionadas à obesidade do que morrer com a realização da cirurgia e os benefícios que ela traz.

O principal problema da obesidade é que, o acúmulo excessivo de gordura no organismo determina um aumento acentuado na possibilidade do indivíduo obeso desenvolver uma série de doenças graves. Estas doenças, relacionadas com a obesidade, são chamadas de co-morbidades. Entre as doenças mais comumente relacionadas com a obesidade estão o Diabetes mellitus do tipo 2, a Hipertensão Arterial e as alterações das gorduras no sangue – as dislipidemias. Estas três condições, geralmente agrupadas num mesmo indivíduo, condicionam um enorme risco de morte por doença cardíaca – o infarto agudo do miocárdio – ou cerebral, os chamados derrames cerebrais. Além destas doenças, os obesos estão mais propensos a apresentarem certos tipos de câncer, cálculos de vesícula, cirrose hepática, doenças ósseas e articulares, gota, e outras.

Além dos problemas de saúde, deve-se também considerar os aspectos negativos da obesidade sobre a autoestima dos indivíduos, tornando-os também muitas vezes discriminados socialmente, dificultando-lhes o acesso ao mercado de trabalho, às diversões e outras formas de discriminação.

Um aspecto interessante da obesidade é que, tão ou mais importante do que o excesso

Dr. Francisco Gomes CRM 2173 | RQE 2984 Cirurgia do Aparelho Digestivo Cirurgia Videolaparoscópica Cirurgia da Obesidade Coloproctologia

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LORCASERINA PARA REGULAR O APETITE E A SACIEDADE

A lorcaserina inibe o apetite,funciona como termogênico e acelera o metabolismo. Popularmente tem sido chamada de substituto da anfepramona, devido aos bons resultados no emagrecimento, porém tem o ponto positivo de não trazer efeitos colaterais.

A Lorcaserina ajuda o cérebro a controlar o seu apetite, sendo comprovada clinicamente sua ajuda a pessoas obesas ou que têm excesso de peso a perder peso permanentemente, de forma segura e eficaz.

A Lorcaserina é uma molécula que tem grande afinidade com o receptor 5-HT2c da Serotonina, que se destaca na regulação do apetite e saciedade, já que a Serotonina em níveis normais está relacionada à saciedade e maior controle na ingestão de açúcares.

Assim, a Lorcaserina é um agonista seletivo do receptor 5-HT2c da Serotonina, que expressa diretamente no cérebro o controle do apetite e aceleração do metabolismo, bem como vem sendo utilizada em tratamentos de outros transtornos, tais como: • Gerenciamento de peso; • Melhora o humor; • Contribui para a melhora da cognição, • Epilepsia; • Transtorno compulsivo obsessivo; • Depressão; • Ansiedade; • Distúrbios do sono; • Abuso de drogas; • Auxílio na redução da pressão sanguínea; • Ajuda a melhorar os níveis lipídicos.

Na BELORA FARMÁCIA E MANIPULAÇÃO a Lorcaserina pode ser manipulada com matéria prima certificada e nos melhores padrões de qualidade para o tratamento eficaz das suas necessidades.

Foto: Marcos Vollkopf

Responsáveis

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Luciana Honorato de Souza Remonatto

Farmacêutica e Bioquímica

Dr. Jardel Remonatto Advogado

Belora. Qualidade e respeito ao ser humano.

67 3341-6001 Rua Coronel Cacildo Arantes, 488 Chรกcara Cachoeira | Campo Grande | MS

As Utilidades do Botox na Odontologia Sabe-se que há anos o botox (toxina botulínica) tem sido o queridinho nos tratamentos dermatológicos, que visam prevenir, ou disfarçar, as indesejadas rugas e linhas de expressão facial. Contudo, outras áreas da saúde tem se beneficiado com seu uso terapêutico, dentre elas a Odontologia.

Por meio de estudos e acompanhamento de diversos casos clínicos odontológicos, pode-se constatar resultados benéficos quando o botox é administrado de forma auxiliar nos quadros de bruxismo (apertamento dental ou ranger de dentes); cefaleia tensional (dor de cabeça); ou ainda de sorriso gengival (sorriso que expõe em demasia a gengiva).

No caso do bruxismo, a toxina botulínica auxilia a combater o apertamento e o ranger de dentes, pois quando aplicada em cada lado da face, em regiões específicas de dois potentes músculos da mastigação, a ação é de diminuir a hiperatividade muscular, a fim de inibir a força excessiva. As vantagens para este caso são: independizar o paciente, quanto ao uso da placa miorrelaxante; desprogramar o bruxismo, frente a cada reaplicação; evitar fratura e perda de estrutura dental, ou restauradora, desencadeada por esta disfunção.

Quando o paciente apresenta o quadro agudo e recorrente de cefaleia tensional (dor de cabeça) devido apertamento bucal, disfunção oclusal ou disfunções da ATM (articulação temporomandibular), a intervenção odontológica será de investigar na causa exata do problema. Contudo, na urgência de eliminar o quadro agudo de dor, o paciente recebe como opção, o tratamento com botox, associado aos procedimentos necessários.

As vantagens para este caso são: eliminar o desconforto

e a dor; independizar o paciente do uso excessivo de analgésicos, que geram efeitos colaterais severos ao organismo.

Quanto ao sorriso gengival, nos casos dos pacientes que mostram a gengiva em excesso, a inserção bilateral da toxina botulínica, em região específica da face, impede o tracionamento do lábio superior para cima, mantendo-o no lugar. Este processo não acarreta em perda de sensibilidade do lábio, somente resulta em menos exposição da gengiva. As vantagens para este caso são: a aquisição de um sorriso mais harmônico, e evitar que o paciente seja submetido a um procedimento mais invasivo, como a cirurgia. Esta condição se encaixa nos casos em que a distância do lábio até a gengiva não supera 3 milímetros.

O procedimento para a aplicação do botox é rápido e seguro. A toxina age diretamente nos músculos que apresentam hiperatividade, e que desencadeam nas disfunções. Em média, a duração dos efeitos obtidos são de 4 a 6 meses. A necessidade de reaplicação dependerá do tipo de disfunção e de seu prognóstico.

Vale salientar, que para se obter resultados satisfatórios, é preciso determinar um plano de tratamento específico para cada caso clínico, e que seja realizado por um profissional devidamente capacitado.

Foto: Marcos Vollkopf

Dra. Aretha Chaia | CRO 4099/MS

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Protése Dental e Odontologia Estética 67 9247-1320 / 67 3027-7858 Rua Alagoas, 196, Sala 15 - Jardim dos Estados

CIRURGIA VASCULAR

VARIZES: Tratamentos atuais com laser e espuma

A cirurgia tradicional de varizes, praticamente abandonada na Europa e nos Estados Unidos, recentemente perde espaço também no Brasil com o emprego cada vez maior de novas tecnologias, como o Laser, a radiofrequência e a espuma ecoguiada.

Este avanço se deve em parte pela incorporação do eco-Doppler (Ultrassom vascular) ao método, que fortalece o sucesso no tratamento de varizes ao propiciar melhor planejamento pré-operatório, o qual se avaliam as veias mais profundas com estudo anatômico e funcional, além de que, no intraoperatório tornou-se ferramenta indispensável para realizar intervenções minimamente invasivas em varizes, como o Laser e a espuma.

Tratamento de varizes com Laser O uso do Laser pode ser tanto em cirurgia de varizes, quanto em escleroterapia transdérmica (aplicação).

A cirurgia a Laser está indicada principalmente nos casos de varizes calibrosas, profundas e retilíneas e proporciona uma cirurgia minimamente invasiva, por meio de punções e ou mini-incisões, por onde se introduz a fibra óptica do Laser que irá “queimar” a veia por dentro.

As principais vantagens são uma recuperação pós-operatória mais rápida, menos dolorosa, com menos hematomas e um retorno às atividades cotidianas mais precoce. O avanço tecnológico se deu com a fibra óptica 1470nm, no Brasil há pelo menos dois anos.

O último Consenso sobre o assunto (Novembro de 2011, em Nova

York) estabeleceu que a cirurgia a laser é a primeira escolha em relação à cirurgia de varizes tradicional.

O Laser transdérmico (aplicação) está mais bem indicado em alguns tipos de vasinhos, de menor calibre, e seu uso pode ser associado com a escleroterapia tradicional com Glicose 75% em veias alimentadoras. O princípio do Laser transdérmico é transmitir uma energia que interaja com a hemoglobina do sangue destes vasinhos, com mínima agressão aos tecidos vizinhos e com isso “secando” o vasinho. Cada tipo de varizes responde melhor com determinada técnica. O melhor é combinar as diferentes técnicas para se obter o resultado desejado.

Tratamento de varizes com Espuma A escleroterapia com espuma de polidocanol ecoguiada para tratamento de grandes varizes, já difundida na Europa desde os anos 50-60 do século passado, só recentemente se introduziu no Brasil, onde a cirurgia tradicional ainda é muito indicada como solução desta patologia.

A espuma pode ser realizada em pacientes com hipertensão arterial, diabetes e outras doenças crônicas, desde que controladas.

A grande vantagem é o fato de sua aplicação ocorrer em regime ambulatorial, sem necessidade de internação e anestesia. É possível retornar às atividades normais logo após a aplicação da espuma, com o uso de uma meia elástica nos primeiros dias.

O uso da espuma também está indicado para tratar, e em muitos casos, acelerar a cicatrização de feridas de origem varicosa nas pernas.

As precauções ao método são o risco de alergia e trombose, ambas raras e tratáveis. Também pode ocorrer manchas.

Não se recomenda o tratamento com espuma em mulheres grávidas ou que estejam amamentando e em pessoas acamadas, com pouca capacidade de mobilização.

Dr. Flavio Senefonte

Dr. Alex Kanomata

Fotos: Marcos Vollkopf

CRM-MS 4918 | RQE 3677

CRM-MS 5621| RQE 3893

• Mestre pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS).

• Título de Especialista em Cirurgia Vascular pela SBACV. • Titulo de Especialista em Ecografia Vascular com Doppler (área de atuação) pelo CBR/SBACV. • Título de Especialista em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular (área de atuação) pela SBACV/CBR. • Membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV).

• Preceptor do Programa de Residência Médica em Cirurgia Vascular do Hospital Santa Casa de Campo Grande.

• Professor do 6º ano do curso de medicina da

• Título de Especialista em Cirurgia Vascular pela SBACV. • Membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV).

• Preceptor do programa de residência médica em Cirurgia Vascular do Hospital Santa Casa de Campo Grande.

Anhaguera-UNIDERP.

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Acompanha a futura mamãe, desde o seu chá de bebê, até a adolescência de seus filhos, vestindo sempre com bom gosto e preço justo.

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REJUVENESCIMENTO COM TECNOLOGIA INDOLOR!

Foto: Marcos Vollkopf

Já é possível utilizar tecnologia similar a do laser, a fototermólise seletiva, para tratamentos de depilação permanente. Além disso, no mesmo tratamento é possível realizar rejuvenescimento da pele, tratamento de acne, manchas e até remoção de tatuagens.

Active, equipamento de Luz Intensa Pulsada amplamente utilizado para depilação, fotorejuvenescimento, pigmentos e tratamentos vasculares. Desenvolvido pela Active Optical System, Companhia Israelense que vem incorporando conhecimentos e experiência de mais de 30 anos no mercado mundial.

O aparelho foi utilizado em tese de Mestrado na Faculdade de Medicina da USP em 2009 para demonstrar eficácia de rejuvenescimento, tendo sido obtido resultados "muito satisfatórios" na absoluta maioria dos pacientes em apenas 5 sessões. As fotos mostram notável efeito "lift" e aumento na espessura da epiderme pela biópsia, comprovando eficácia no rejuvenescimento.

Diferente de outros equipamentos de Luz Intensa Pulsada, o Active Record 618 tem tecnologia patenteada chamada G.E.M. (Gemometric Enerrgy Management), novo sistema que descarrega energia em um alvo pré determinado. O aparelho possui característica "inteligente", pois, ao invés de disparar a energia difusamente sobre a pele, a tecnologia G.E.M., ao contrário controla e concentra a maior parte da energia em um plano geométrico posicionada três milímetros abaixo da epiderme. Este posicionamento preciso da luz permite um direcionamento seletivo dos folículos pilosos, manchas, lesões vasculares, acne, etc.

Devido à Tecnologia G.E.M., não há necessidade de sobrecarregar a pele com energia excessiva, como em muitos outros equipamentos de Luz Intensa Pulsada, tornando o tratamento eficiente e ao mesmo tempo indolor e suave para a pele.

Não há afastamento do trabalho, o intervalo entre as sessões é de 20 a 30 dias. O número de sessões depende do objetivo.

Certificações mundiais: o Active Record 618 – Luz Intensa Pulsada detém as principais certificações de qualidade em todo o mundo como FDA, Medical CE 0483, CFS Medical, Health Canada, TGA, KFDA(Coreia) e ANVISA (Brasil).

Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto CRM-MS: 5405 | RQE 3539 Endocrinologista

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Você de bem com tudo!

Sáude, Beleza e Qualidade de Vida!

Responsável Técnico: Dr. Emmanuel Pereira das Neves Neto CRM-MS: 5405 | RQE 3539

contato@arkhos.com.br | myrella@arkhos.com.br Av. Dr. Paulo Machado, 396 | Santa Fé 67.3043.3388 | 8126.7922 29 MAIS INFORMAÇÕES, CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 12, 13 E 14

Prótese do ombro Uma das mais complexas cirurgias ortopédicas realizada na atualidade.

Consiste na substituição da cabeça do úmero e/ou da glenoide por um componente metálico e de polietileno, respectivamente.

O primeiro registro deste procedimento data de 1893, realizado na França pelo cirurgião Jules Émile Péan.

Somente na década de 50 o procedimento voltou a ser realizado e desde então sofreu grandes mudanças com a evolução dos materiais e da técnica cirúrgica.

São três as principais indicações: artrose (ou desgaste da articulação do ombro), dor significativa que não obteve melhora após o tratamento tradicional e, por fim, em selecionados casos de fraturas.

A indicação para a prótese é uma decisão que deve ser extremamente cautelosa, devendo ser acompanhada de diversos exames. Um bom acompanhamento pré e pós cirúrgico é mandatório.

A prótese pode ser total ou parcial, ou seja, pode ser substituído o componente umeral apenas (parcial), ou ambos os componentes, o umeral e a glenoide (total), cada caso deve ser avaliado individualmente, de acordo com critérios clínicos e de imagem.

Seja qual for a indicação, os mais recentes artigos, revelam que a prótese tem se mostrado cada vez mais eficiente no alívio da dor, bem como no ganho das funções antes comprometidas, melhorando assim a qualidade de vida do paciente.

Dr Júlio Pierin Foto: Marcos Vollkopf

CRM 5130 | TEOT 12394 | RQE 4066 Ortopedista e Traumatologista Especialista em Cirurgia do Ombro e Cotovelo

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SURDEZ

Foto: Marcos Vollkopf

Como escolher sua empresa de aparelhos auditivos?

Para tornar estes atendimentos possíveis, a PROLOGIC APARELHOS AUDITIVOS atende em todo o estado de Mato Grosso do Sul com a sua principal sede em Campo Grande, dispondo de um laboratório exclusivo para a confecção dos aparelhos auditivos em 48 horas e com filiais em Dourados e Três Lagoas para melhor atendê-los.

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Fotos: Marcos Vollkopf

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LIPOASPIRAÇÃO E LIPOESCULTURA

DÚVIDAS FREQUENTES Qual a diferença entre a lipoaspiração e a lipoescultura?

A lipoaspiração é uma cirurgia em que a gordura é retirada, aspirada através de uma cânula própria. A lipoescultura consiste em uma lipoaspiração em que essa gordura retirada será utilizada para preencher outras regiões do corpo, como os glúteos, proporcionando assim um resultado mais harmônico.

Qual a diferença entre “minilipo” e lipoaspiração tradicional?

A “minilipo” ou “lipolight” nada mais é que a lipoaspiração de uma pequena área, com anestesia local, geralmente realizada no próprio consultório. Tecnicamente não diferem muito da lipoaspiração tradicional, tampouco são mais seguras que a lipoaspiração tradicional.

Quais regiões do corpo podem ser submetidas à lipoaspiração?

A retirada de gordura através da lipoaspiração pode ser utilizada em quase todas as áreas do corpo, com exceção, por exemplo, de áreas de articulação. A lipoaspiração também não é empregada para retirada de gordura visceral, aquela presente dentro do abdome.

Com quanto tempo posso voltar às atividades normais?

Atividades profissionais podem ser iniciadas com 7 a 14 dias. A prática de atividades físicas após 30 a 60 dias da cirurgia. Este tempo varia de acordo com a extensão da lipoaspiração. Nas lipoaspirações de pequenas áreas, o retorno às atividades é quase imediato.

Qual o tipo de anestesia utilizada na lipoescultura?

O tipo de anestesia utilizada depende de quais áreas corporais serão tratadas. A anestesia pode ser local, peridural ou geral.

Por que é necessário fazer drenagem pós-operatória?

A drenagem linfática é essencial no pós-operatório de uma lipoaspiração ou lipoescultura! Além de reduzir o edema (inchaço), trata as áreas endurecidas, propiciando uma recuperação mais rápida e um resultado mais uniforme, sem irregularidades e nodulações.

Qual o tempo de internação para uma lipoescultura?

O tempo de internação depende da extensão da lipoaspiração, geralmente de 12 a 24 horas.

As cicatrizes são grandes?

As cicatrizes são de 0,5 a 1 cm e ficam em áreas pouco visíveis, escondidas na marca do biquíni, dentro do umbigo ou no sulco mamário. É necessário usar dreno?

Geralmente não são necessários drenos.

Por quanto tempo devo usar a malha compressiva no pós-operatório?

Na maioria dos casos, a malha compressiva deve ser utilizada por dois meses após a cirurgia.

Qual médico está apto a realizar uma lipoescultura?

Somente cirurgiões plásticos têm a formação médica necessária para realizar uma lipoaspiração e lipoescultura. Para saber se seu médico tem a formação em cirurgia plástica consulte o site da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (www.cirurgiaplastica.org.br).

Com quanto tempo irei obter o resultado definitivo?

Após a cirurgia é normal que o paciente esteja com edema (inchaço) e equimoses (roxos). Esse edema e equimoses vão regredindo gradativamente. Com 30 dias já é perceptível a melhora na silhueta. No entanto, o resultado definitivo só aparece por volta de sexto mês pós-operatório, quando o edema já cedeu e a pele já se adaptou ao novo contorno corporal.

Qual o risco de complicações?

As complicações em uma lipoescultura ou lipoaspiração são raras, desde que executadas por um cirurgião plástico habilitado e em ambiente com estrutura adequada. Algumas complicações possíveis são: hematoma, seroma (acúmulo de líquido), infecção e trombose venosa.

A lipoescultura pode ser associada a outras cirurgias?

A lipoaspiração e lipoescultura são frequentemente associadas a outras cirurgias, como a mamoplastia, abdominoplastia e rinoplastia. Esta possibilidade de associação de cirurgias deve ser avaliada pelo seu cirurgião plástico, pois não pode haver comprometimento da segurança do paciente.

Dr. Marcelo Matos Bezerra

Fotos: Marcos Vollkopf

CRM MS 4709 | RQE 3532 Cirurgião Plástico

Dr. Fábio Tacla Saad

CRM MS 4713 | RQE 4151 Cirurgião Plástico

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Fotos: Marcos Vollkopf

Rua da Paz, 303 (esquina com Rua Bahia) Jardim dos Estados | Campo Grande - MS 67. 3201 8118 | www.clinicainspirea.com.br

ResponsĂĄvel TĂŠcnico: Marcelo Matos Bezerra CRM MS 4709

ALTERAÇÕES PALPEBRAIS DO IDOSO

Foto: Marcos Vollkopf

As pálpebras são estruturas perioculares muito importantes, pois promovem a proteção dos olhos e estabelecem um meio que possibilita a lubrificação ocular e a drenagem lacrimal perfeitas. Com o passar dos anos, devido ao envelhecimento da pele e à flacidez das estruturas musculares e tendinosas, ocorrem mudanças que podem comprometer a função palpebral.

Os principais fatores que levam a esse estado são: idade avançada, características genéticas, quantidade de exposição ao sol e histórico de tracoma na infância.

A população mundial de idosos (acima de 65 anos) não para de crescer e, no Brasil, já abrange 9% da população total. Assim, procuramos atentar para o diagnóstico e tratamento dessas disfunções, devolvendo ao paciente a função palpebral normal e, quando possível, associada a uma melhora no aspecto estético. Muitas vezes, essas ações se somam ao tratamento de outras patologias oculares ligadas à idade, como catarata e glaucoma, sempre com o objetivo de proporcionar qualidade visual máxima ao paciente.

As alterações palpebrais mais comumente observadas são: Dermatocalasio: flacidez da pele palpebral, levando a prega cutânea excessiva que recai e pesa sobre os olhos.

Ptose palpebral: quando existe a “queda” da pálpebra, com dificuldade ou incapacidade de abrir o olho, podendo ser unilateral (levando à assimetria) ou bilateral.

Ectrópio: ocorre quando a margem palpebral fica voltada pra fora, expondo o olho e causando vermelhidão crônica e lacrimejamento.

Entrópio: caracteriza-se pelo desequilíbrio de forças musculares palpebrais, que faz com que a pálpebra dobre-se para dentro e assim os cílios passam a tocar o olho, machucando-o, podendo, inclusive, levar a úlceras e perfurações oculares.

O tratamento dessas patologias é basicamente cirúrgico, podendo ser realizado em esquema ambulatorial e com anestesia local. Não existe limite superior de idade para indicar a intervenção, desde que o paciente se encontre em boas condições de saúde.

O cirurgião oculoplástico deve ser consultado logo que essas alterações forem notadas, com o objetivo de se realizar o tratamento ainda nas fases iniciais.

Dra. Ligia Fernanda Bruni Nocera CRM-MS 5149 | RQE 3310 Oftalmologista

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Odontologia Estética ou Cosmética

Digital Smile Design (DSD)?

Gravem esta sigla se querem ter um sorriso perfeito.

A Odontologia moderna não para de inovar, o planejamento digital do seu novo sorriso é a nova descoberta. A moda agora é você ver seu tratamento Odontológico Estético pronto, antes da execução do mesmo.

Desta forma, podemos modificar o que não aprovamos antes do trabalho finalizado. Não é o máximo?

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unciona assim: o cliente procura o dentista que é credenciado em DSD, que começará um processo que poderá durar apenas duas consultas para ter seu resultado final alcançado.

Na primeira conversa, o cliente explica para seu Dentista suas queixas principais sobre seus dentes, gengiva e sorriso. O profissional tira fotos do rosto, oral e intra oral em todas as posições e faz um pequeno vídeo com o cliente falando bem descontraído. Estas imagens são lançadas em um programa de computação e junto com o cliente, modificadas segundo seus anseios. Podemos aumentar o comprimento, largura, forma, cor e espessura dos dentes. Pode-se também simular uma correção na gengiva e alinhar os dentes como desejarmos. Isso poderá ser modificado até a total aprovação do cliente. Pronto, primeira etapa concluída. Você poderá ir para casa portando o resultado deste estudo em um pendrive e mostrar para toda a família.

Na segunda consulta, todo este trabalho digital será transposto para a cavidade oral em forma de um Mock up, ou seja, um Teste Drive. Deve-se fazer da seguinte forma: com aquelas imagens digitalizadas, se faz modificações em cera no molde em gesso da arcada do cliente, que foi feito na primeira sessão. Este enceramento será executado exatamente igual às imagens digitalizadas e será transposto para a cavidade oral do cliente em forma de uma resina provisória, na cor e formatos novos. Com o teste Drive pronto, faz-se novas tomadas fotográficas e um novo vídeo, que também será entregue ao cliente em um pen drive, agora com as imagens novas e as antigas, para que possa haver a comparação dos dois estágios.

Só a partir deste momento, é que é decidido se o tratamento será executado.

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Rua das Garças, 943 - Centro Campo Grande - MS 67 3382-7373 | www.studiooral.com.br

Fotos: Alexis Prappas

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Com isso podemos treinar os olhos para este novo resultado, ter uma visualização estética diferenciada, fazer uma anátlise facial precisa, com arranjos, composições e formas desejadas. Os novos dentistas que estão lançando mão desta ferramenta de trabalho, tornam-se arquitetos do sorriso, deixando de ser apenas mestres de obras, onde o resultado final agora poderá agradar, antes mesmo, de começar o tratamento. Isto não é magia, é tecnologia!

Dr. Estevom Molica CRO MS 2010

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Tração Computadorizada para Tratamento de Coluna.

O antigo conceito de tração nas vértebras ganhou um toque de tecnologia, que garante maior precisão e eficiência no tratamento.

Pequenos descuidos durante as tarefas do dia a dia, como bolsa pesada, salto alto e postura inadequada, podem gerar este desconforto.

Segundo dados da Organização Mundial de Saúde, 85% da população terá pelo menos um episódio de dores nas costas ao longo da vida. E a parte mais complicada é o tratamento. Mas, e se este problema ganhasse uma solução mais eficaz? Em Campo Grande, a clínica de fisioterapia Reabilitare trouxe o que existe de mais moderno no tratamento de problemas na coluna. Trata-se de macas computadorizadas de tração e flexão-descompressão, que integram o programa de Reconstrução Músculo - Articular da Coluna Vertebral (R.M.A Vertebral).

O programa pioneiro de fisioterapia, criado pelo Instituto de Tratamento da Coluna Vertebral (ITC Vertebral), promove a descompressão das estruturas intervertebrais da coluna, bem como o fortalecimento específico dos músculos que dão sustentação e estabilização vertebral. O sucesso do tratamento se comprova pelos índices de aprovação. O R.M.A Vertebral solucionou 87% dos casos.

A técnica une fisioterapia manual, a tecnologia das mesas de tração eletrônica e de flexão-descompressão, do Stabilazer – equipamento que condiciona o paciente a usar os músculos profundos da coluna e transverso do abdômen – e exercícios específicos de Pilates ou Musculação. Segundo a Fisioterapeuta do ITC Vertebral Unidade Campo Grande, Eliandre Elegda Siqueira Lohmann, primeiramente são trabalhados os sintomas para que o paciente inicie o tratamento sem dores. “No primeiro momento, vamos trabalhar para aliviar as dores. Depois focamos no fortalecimento e damos orientações para que o paciente tome alguns cuidados no dia-a-dia. Esses cuidados, por serem preventivos, são fundamentais para qualquer pessoa, mesmo as que nunca sentiram dores”.

Fotos: Marcos Vollkopf

Eliandre E. Siqueira Lohmann

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CREFITO 83766-F

• Formada em Educação Física em 2001 pela UCDB • Formada em Fisioterapia em 2004 pela UCDB • Pós- Graduação na Gama Filho em Ortopedia Traumato-Ortopédica 2005 • Especialização em RPG pela CBFisio em São Paulo 2006

Os profissionais passaram por um treinamento para que o atendimento seja completo. De acordo com a Fisioterapeuta Lígia Silva Souza Catanante, alguns pacientes já estão utilizando as macas e estão satisfeitos com os resultados. “Todas as etapas do tratamento apresentam comprovação científica. Por conta do desenvolvimento tecnológico das macas, o trabalho ganhou uma precisão que antes não havia no tratamento da coluna. Isso não só torna os resultados ainda mais eficazes como também garante uma maior segurança nos procedimentos fisioterapêuticos para as patologias da coluna vertebral”.

O médico Luiz Antonio Pereira da Costa, de 59 anos, foi diagnosticado Hérnia de Disco Lombar por especialistas. Depois de fazer tentativas com a fisioterapia convencional, resolveu experimentar o novo equipamento que encontrou na internet “ Era uma sexta-feira quando fiz a primeira sessão, fui informado que a dor ainda poderia continuar, mas na segunda-feira, já percebi uma nítida melhora, podendo inclusive deitar para dormir normalmente, fato que há 15 dias era impossível.

Dando continuidade ao tratamento, alternando as sessões de Fisioterapia manual, Osteopatia e exercícios de Pilates, conforme as orientações, percebi que na terceira sessão pude dispensar a bengala em que me apoiava há 40 dias. A sequência do tratamento, aliado aos exercícios de fortalecimento da musculatura, mostraram-se fantásticos, recuperando a higidez necessária a retornar ao trabalho e as atividades do dia a dia, sem limitações e restrições. Tenho recomendado a todos os amigos que sofram algum tipo de comprometimento vertebral que procurem o ITC. Posso me considerar o fã nº 1 desses profissionais tão competentes e dedicados” Tonhão, Médico Intervencionista.

Ligue e agende sua Avaliação!

Lígia Silva Souza Catanante

CREFITO 65451-F

• Formada em Fisioterapia em 2003 pela UNIDERP. • Especialista em Fisioterapia do Trabalho pelo CBES São Paulo.

• Pós Graduada em Ergonomia pela Estácio de Sá - Campo Grande

DIABETES MELLITUS

CONCEITO, CLASSIFICAÇÃO E DIAGNÓSTICO Diabetes mellitus é um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por um estado crônico de hiperglicemia, resultante de defeito na secreção e ou ação do hormônio insulina.

No Brasil e no mundo vem se observando, há alguns anos, um número preocupante de pacientes com diabetes. Estima-se que o número de pacientes com essa doença ultrapassa 10% da população mundial, mas uma proporção significativa de indivíduos encontra-se sem diagnóstico. Essa condição patológica, evoluindo sem os cuidados adequados, pode levar a várias complicações.

Foto: Marcos Vollkopf

Os tipos de diabetes são: • Tipo 1: Em geral, tem início na infância ou na adolescência. Ele surge em indivíduos com falência total do pâncreas, o que exige tratamento com insulina durante toda vida.

• Tipo 2: É o tipo mais comum, correspondendo a 90% dos casos. Em geral aparece em adultos a partir dos 30 e 40 anos ou em adolescentes com excesso de peso. Outros fatores que podem contribuir são: O sedentarismo, histórico familiar, tabagismo e hipertensão arterial. Nesses casos, o pâncreas produz insulina, mas não em níveis suficientes, daí a necessidade de controle da dieta, exercícios físicos e se necessário administração de medicamento oral e insulina.

• Pré-diabetes: É um alerta de que algo precisa ser feito, antes que o diabetes tipo 2 se torne permanente. Costuma surgir quando as células começam a apresentar dificuldades para absorver a glicose do sangue, mesmo quando o pâncreas ainda produz boas quantidades de insulina.

• Diabetes Gestacional: Aparece durante a gravidez e costuma desaparecer após o parto. Em alguns casos pode voltar depois da gravidez a qualquer tempo, e se estabelecer na mulher com as mesmas características do pré-diabetes ou do diabetes tipo 2.

Os exames laboratoriais utilizados na detecção, diagnóstico e controle do diabetes incluem: glicemia em jejum, teste de tolerância à glicose, hemoglobina glicada, glicemia capilar, (apenas como controle da glicemia) e peptídeo C. Estes exames, contudo, tem grande importância na detecção e no diagnóstico de indivíduos pré-diabéticos ou da população em geral, principalmente para o diabetes tipo 2, que costuma ser assintomático, O diabetes bem cuidado se deve a vários fatores: O uso correto da medicação seja oral ou injetável, nutrição tanto no aspecto qualitativo quanto no quantitativo, horário das refeições se torna muito importante para um tratamento, atividade física é imprescindível, a menos que exista uma situação de contraindicação.

Durante o processo de tratamento do diabético, podem estar presentes condições que mereçam maior atenção dos profissionais de saúde, os quais deverão estar aptos a prestar auxílio correto ao paciente. Por outro lado, o paciente deverá ser treinado a identificá-los, evitando assim os possíveis agravos. Condições essas que chamamos de “Situações Especiais” como: hipoglicemia, pé diabético, infecções, cetoacidose diabética, disfunção erétil, etc.

Além disso, o paciente diabético pode ter outras patologias associadas, como a dislipidemia e a hipertensão.

Lembrando que o diagnóstico final e o tratamento é sempre avaliado pelo seu médico.

Dra. Regina Cavalli Geishofer

CRF: 1186 | Farmacêutica Bioquímica e Educadora em Diabetes

AV. Ceará, 1885 - Vila Célia | Campo Grande | MS | 67. 3028-3818 | 3028-7573

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Você pode PREVINIR

Estamos vencendo a época em que as doenças infecciosas eram as principais causas de mortalidade. Vacinação em massa, melhores meios diagnósticos, antibióticos, atenção à saúde mais generalizada, têm sido no mundo todo responsáveis por um notável aumento da longevidade. Porém, novos problemas surgiram.

O aumento crescente das populações urbanas após os anos 50 e a ocidentalização dos hábitos de vida fizeram com que as doenças degenerativas se tornassem as causas mais importantes de mortalidade. Por ocidentalização refere-se à assim chamada “geração McDonald’s”: sedentarismo, excesso de consumo de açúcares e produtos industrializa dos com muitas calorias (chips, bolachinhas, refrigerantes), TV em excesso, e suas consequências, principalmente excesso de peso é uma epidemia de doenças cardiovasculares e do diabetes. Nesse contexto, as doenças renais também vêm crescendo em todo o mundo e, o que é mais importante, de forma frequente mente silenciosa! Por isso, queremos lançar aqui um alerta: Comece hoje a cuidar dos seus rins!

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E como podemos prevenir a Doença Renal Crônica (DRC)?

Através de medidas simples ao seu alcance, como o que detalhamos a seguir.

Afinal, o que é a DRC? Doença Renal Crônica (DRC) é a perda de função dos rins, que pode ser ocasionada por uma série de doenças.

As mais importantes no mundo todo hoje em dia, são a Hipertensão (pressão alta) e o Diabetes. No organismo normal, os rins normalmente se encarregam de eliminar através da urina uma série de impurezas produzidas pelo metabolismo; quando isto fica prejudicado pela perda progressiva de função dos rins, a pessoa se sente cada vez mais doente. Isto pode ocorrer num período de meses ou anos, dificultando a percepção do problema pela pessoa. Num estágio avançado, a DRC pode levar à falência renal, e a pessoa necessitará de diálise ou um transplante de rim para manter a vida.

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Quais são os sintomas que devem ser observados que podem alertar para uma DRC? Em geral a perda de função renal causa poucos sintomas, até que seja muito avançada.

O melhor a fazer, se você apresenta algum dos fatores de risco explicados acima, é consultar um médico e pedir-lhe que faça uma revisão de seus rins. Em casos de perda avançada de função renal, pode-se notar alterações, como: palidez, tornozelos inchados, cansaço progressivo, falta de apetite, emagrecimento, urina de

aspecto alterado (cor de coca-cola ou de chá, ou com muita espuma). O médico poderá fazer o diagnóstico através de uma consulta e alguns exames laboratoriais simples.

Se a pessoa checou e não tem nenhuma doença renal, é possível evitá-la?

Cuidar bem da sua saúde geral também ajudará seus rins. Assim: (a) evite fumar (ou pare enquanto é tempo); (b) evite o excesso de peso e a obesidade observando uma dieta saudável, rica em frutas e verduras, carnes magras com moderação, e pouco sal; (c) faça exercícios regulares, evite o sedentarismo: (d) meça a pressão arterial regularmente; (e) beba álcool moderadamente; (f ) faça uma revisão anual de saúde, mesmo que seja saudável.

Se a pessoa tem uma DRC, é possível evitar que ela piore?

Se você é portador de uma DRC, deve seguir as orientações do seu médico, cuidar bem do seu tratamento, não descuidar da pressão arterial e do seu diabete (se presentes), e cultivar hábitos de vida saudáveis, como os descritos anteriormente. Assim preservará seus rins e poderá evitar que a doença se agrave.

Que tratamentos dispomos para as doenças renais em nosso meio?

Felizmente, dispomos em nosso meio de tratamentos para todas as doenças renais, chegando à diálise e ao transplante renal nos casos em que isso se faça necessário.

O principal é adiantar-se aos problemas e evitá-los.

Prevenir é possível, por isso comece agora!!!

Foto: Marcos Vollkopf

Se a pessoa não tem nenhuma doença renal, deve se preocupar com isto?

Como saber se tem algum risco de adquirir uma doença renal grave? As pessoas que têm mais risco de desenvolver DRC são: (a) pessoas que têm algum familiar com doença renal cronica; (b) pessoas que têm Hipertensão Arterial (pressão alta) e/ou Diabetes; (c) pessoas acima de 60 anos; (d) menos frequentemente, algumas pessoas com outros fatores de risco, como obesidade, infecções do aparelho urinário, uso crônico de anti-inflamatórios. No Brasil, o Ministério da Saúde criou em 2005 o Programa Vigitel, que pesquisa dados de risco em capitais de todo o País. Dados de 2011 deste programa mostram que, em pessoas de mais de 18 anos residindo em Campo Grande, 22,3% apresentavam pressão alta, 15,4% eram obesos (na mesma época 49% das pessoas apresentavam excesso de peso) e 4,8% apresentavam diabete. Como se percebe, são condições bastante frequentes e potencialmente perigosas.

Dr. Antonio Monteiro - Nefrologia

CRM/MS 6624 | RQE 3761 | CFM 5249

Médico pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul - CFM Mestre em Nefrologia pela Universidade René Descartes (ex-Sorbonne)- Paris VI. Paris, França Especialista em Nefrologia pelo Conselho Federal de Medicina - CFM Membro da Sociedade Internacional de Nefrologia - SIN Membro fundador da Associação Brasileira de Transplantes de Órgãos - ABTO Membro da Sociedade Brasileira de Nefrologia - SBN

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Cirurgia Minimamente Invasiva de Coluna Vertebral.

Vivemos num momento da história médica no qual a tecnologia possibilita que possamos fazer cirurgias complexas de coluna, com muito pouco trauma .

Isto é conseguido por conta da tecnologia que propicia tratarmos de hérnia de disco lombar sem cirurgia aberta e sem retirada de extensos fragmentos ósseos – como era necessário até a bem pouco tempo atrás .

estes materiais a disposição de nossos pacientes, a exemplo do Disc FX, bem como outros produtos de tecnologia bastante avançada, com registros na Anvisa e que não são procedimentos nem materiais experimentais.

Com isto podemos possibilitar um tratamento muito menos traumático aos pacientes com hérnias de disco lombares que se enquadrem nas indicações de tratamentos deste tipo.

Observação: nem todas as lesões discais são possíveis de receber tratamento minimamente invasivo, para verificar isto necessita-se da avaliação de um cirurgião experiente .

Fotos: Marcos Vollkopf

Como conseguimos este prodígio?

Cirurgias por punções, ao invés de cortes, guiadas por raios X, e com materiais que se utilizam de Radiofrequência associados a métodos mecânicos como jatos de alta velocidade de fluidos (Soro Fisiológico) que possibilitam “desligar” as terminações nervosas associadas a dor e remover a hérnia discal propriamente dita em um procedimento que permite alta em cerca de 24h. e retomada de suas atividades em cerca de 1 a 4 semanas, dependendo da intensidade de sua atividade de trabalho .

Isso já é uma realidade para nós, mesmo aqui em Campo Grande. Já contamos com equipe habilitada nestas novas técnicas, e com fornecedores de materiais que possuem

Dr. Fabiano N. Bertão

Dr. Cesar A. Nicolatti

Dr. Joaquim O. Vieira Jr.

CRM/MS 3827 | RQE 4000

CRM/MS 2931 | RQE 1950

CRM/MS 4404 | RQE 2400

Neurocirurgião

Neurocirurgião

Neurocirurgião

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Em busca de uma maneira inovadora de fazer unhas Wérica e Moisés Mendonça encontraram na Europa um estilo de unhas artificiais perfeita. Utilizando o acrílico, produto descoberto há mais de 50 anos nos EUA, e apostando, sobretudo, na qualidade e durabilidade que ele proporciona, Wérica e Moisés Mendonça em 10 anos de experiência na Europa trazem a técnica de unhas em acrílico para Campo Grande, vossa cidade natal. Com o objetivo de mudar o conceito de fazer unhas, os estilistas pensam na mulher moderna que cada vez está mais exigente e independente. O acrílico proporciona à mulher unhas resistentes, que duram 30 dias, não quebram com os afazeres domésticos e estão sempre prontas para qualquer ocasião (casamentos, aniversários, formatura e para o dia a dia).

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PUBERDADE PRECOCE Puberdade precoce é o início do desenvolvimento sexual secundário antes dos 8 anos de idade nas meninas e dos 9 anos nos meninos, podendo ter origem central ou periférica.

A puberdade precoce central ocorre quando há uma alteração na secreção do hormônio liberador das gonadotrofinas (GnRH), que é produzido em uma região específica do cérebro, o hipotálamo, levando assim a uma ativação do eixo hormonal hipotálamo-hipófise-gônadas.

Já na puberdade de origem periférica não há alteração do eixo hipofisário, mas sim um aumento dos níveis de estrogênio ou testosterona estimulando diretamente as gônadas.

Nas meninas predomina a puberdade precoce de origem central de causa idiopática, ou seja, sem uma causa conhecida. Sabe-se que meninas com baixo peso ao nascimento, adotadas, obesas ou expostas a substâncias químicas que alteram os estrogênios (“endocrine-disrupting”) apresentam um risco 10 a 20 vezes maior para desenvolver puberdade precoce. Outras causas menos frequentes são tumores do sistema nervoso central, principalmente o hamartoma e tumores de ovário.

Em relação aos meninos, a maioria dos casos apresenta uma causa orgânica, principalmente tumores do sistema nervoso central e testículos, sendo que todos devem ser extensamente investigados.

Nas meninas, os sintomas iniciam geralmente com broto mamário seguido de aumento das mamas, pelos pubianos e axilares, odor axilar, crescimento acelerado, além de aumento da oleosidade da pele e acne. Os meninos por sua vez cursam com aumento dos testículos, pelos pubianos e axilares, odor axilar, alteração do comportamento com tendência a agressividade, crescimento acelerado, acne e alte-

ração no timbre de voz. Na maioria das vezes a criança não apresenta este quadro clínico completo, somente alguns sinais que já podem ser indicativos do início da puberdade, devendo ser corretamente avaliada e se necessária instituída a terapêutica adequada.

O diagnóstico é realizado através da história clínica, exame físico e exames complementares. Dentre os exames complementares, é de extrema importância: radiografia de idade óssea, ultrassonografia de abdome em meninas, tomografia e ressonância nuclear magnética de crânio e dosagens hormonais (LH, FSH). É importante salientar que o diagnóstico é individualizado e os exames são direcionados conforme cada caso.

Nos casos de puberdade precoce central o tratamento é através de bloqueio hormonal com análogos de GnRH, que tem como finalidade a regressão e a estabilização puberal.

Esta medicação é injetável, intramuscular, aplicada tradicionalmente de modo mensal ou trimestral, com duração variável, mas geralmente mantido até 12 a 13 anos de idade óssea. Já o tratamento da puberdade precoce periférica depende muito da causa, podendo ser a retirada do tumor em alguns casos e uso de medicações que bloqueiam a ação dos estrogênios ou testosterona .

O diagnóstico correto e o tratamento da puberdade precoce é importante essencialmente por dois motivos: para evitar transtornos psicológicos e de comportamento associados a esse desenvolvimento sexual prematuro (incluindo gravidez precoce) e para melhorar a estatura final, pois a puberdade precoce leva a uma maturação óssea acelerada que tem como consequência a baixa estatura final. Assim é de extrema importância que pais e pediatras fiquem atentos a qualquer manifestação sugestiva e encaminhem as crianças para avaliação e conduta evitando danos futuros e colaborando para um crescimento estatural e psicológico melhor.

Dra Ana Karina S. B. de Figueiredo Foto: Marcos Vollkopf

Pediatria e Endocrinologia Infantil CRM-MS 7241 | RQE 4112

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• Graduada pela UNESP-Botucatu • Residência em Pediatria pelo HMMG- Campinas • Pós Graduada em Endocrinologia pelo ISMD - FCMMG - Convênio com University of Michigan • Fellowship em Endocrinologia Infantil pela USP- Ribeirão Preto

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Câncer de Mama

A importância da individualização terapêutica e o crescente uso da biologia molecular na prática clínica.

Na oncologia moderna a opinião Do paciente é fundamental para uma coerente decisão terapêutica .A autonomia sobre corpo e mente são preceitos da boa relação médico-paciente e se faz necessária uma reflexão sobre os diferentes tipos de câncer de mama e como esse conhecimento clínico pode fazer a diferença no manejo terapêutico e principalmente na ordem em que os procedimentos oncológicos devam ser empregados (quimioterapia, radioterapia e cirurgia).

O câncer de mama pode ser dividido em cinco subtipos básicos: Luminal A, Luminal B, HER2 positivo, Triplo negativo e o de Células Basais. Essa classificação taxonômica é relativamente simples, porém de fundamental importância para o oncologista, e para chegar a ela se faz necessária a biópsia. Com ela, podemos saber as características genotípicas do tumor, ou seja, a assinatura genética do mesmo. Correlacionando esses dados ao comportamento biológico da doença naquele indivíduo. Nessa fase conseguimos detectar receptores presentes na superfície da célula cancerígena mamária: Receptor de estrogênio, progesterona, proteína HER2, KI-67 e grau de diferenciação tumoral responsáveis pelo prognóstico da doença nos informando quão agressiva ela é.

Munido destas ferramentas o oncologista clínico em conjunto com a equipe multidisciplinar (mastologista ou cirurgião oncológico, radioncologista e cirurgião plástico), deve propor o tratamento mais adequado para o tipo e subtipo de câncer do paciente. Assim, por exemplo, a quimioterapia pré-operatória (neoadjuvante) pode ser mais interessante que a cirurgia imediata em muitos casos proporcionando ao médico uma avaliação da sensibilidade tumoral àquele tipo de droga e permitindo cirurgias menores e com resultados estéticos

mais satisfatórios. Outro conceito interessante é a correlação da resposta clínica-patológica, isto é, o quanto a lesão regrediu em vigência do tratamento e o quanto isso aumenta a sobrevida do paciente.

Nos casos em que o perfil biológico da doença aponta para uma evolução mais satisfatória o médico pode e deve usar ferramentas como o Oncotype DX que mediante a análise de alguns genes contidos no material da biópsia, o ajuda na decisão de oferecer ou não um tratamento quimioterápico adjuvante (pós-operatório) evitando que pacientes sejam expostos a possíveis efeitos colaterais de forma desnecessária.

Por isso, atualmente, a boa prática médica e a consulta de um especialista em oncologia clínica são fundamentais para a informação, sem viés, do paciente em relação à sua doença , ajudando-o no sucesso terapêutico e tranquilizando-o sobre todas as possibilidades cabíveis para o caso em questão.

Então, vale lembrar que todo câncer tem nome e sobrenome e exige tratamento específico para tal.

Dr. José Márcio B. de Figueiredo

• Graduado em Medicina pela Universidade Estácio de Sá - Rio de Janeiro • Especialista em Clínica Médica pelo Hospital Mário Gatti - Campinas • Especialista em Oncologia Clínica pela Universidade de São Paulo - Ribeirão Preto-USP • Fellowship in Clinical Oncology at Sylvester Comprehensive Cancer Center-University of Miami • Membro da Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica - SBOC • Membership of European Society for Medical Oncology - ESMO

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Foto: Marcos Vollkopf

CRM 7240 | RQE 4111 | Oncologista Clínico

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As Lentes de Contato dentais a reanotomização de dentes e a estética encantadora A exemplo do que vem acontecendo nos grandes centros de referência no mundo, Mato Grosso do Sul hoje usufrui do que existe de mais moderno (científica e esteticamente) na área de Odontologia. Um caso específico que pode corroborar esta tese é o aumento significativo dos casos de reabilitação dental através do uso de laminados, chamados midiaticamente de “lentes de contato” para fins odontológicos.

Dr. José Olavo Mendes, cirurgião dentista, especialista em Próteses e Reabilitação Oral, oferece em seu espaço clínico um conjunto de abordagens altamente reputadas cientificamente que lidam com esta tecnologia: “Modernizar-se não é apenas acompanhar tendências. Vai muito além; é dispor aos nossos pacientes os recursos de última geração a fim de que eles percebam nosso compromisso com sua saúde bucal. Aqui em Mato Grosso do Sul investi de forma pioneira no equipamento CAD CAM para uso em consultório equipamento este, de fabricante alemão (marca Sirona) e que produz os laminados de maneira personalizada, ágil, com resultados surpreendentes. “ - explica Dr. Mendes.

O uso de lentes de contato exige desgaste mínimo e em alguns casos conseguimos executá-las sem nenhum tipo de desgaste nos dentes, isto após uma avaliação específica de cada caso, e está indicado para alterar estruturas comprometidas por trauma ou má formação, ou mesmo harmonizar sorrisos que sofreram a impactação da perda de dentes.

“Hoje em dia é possível reabilitar um sorriso de maneira 100% personalizada, agregando ciência e estética. Em alguns casos, o desenho final do sorriso chega a superar as expectativas dos pacientes. É bom que nós dentistas saibamos que uma lente de contato é quase sempre a “capa” da autoestima recuperada. Avaliamos anatomia, visagismo, capacidade mastigatória e traços da personalidade do paciente quase como uma consultoria emocional” teoriza Dr. José Olavo, um grande pesquisador da área.

Rua Eduardo Machado Metello, 46 | Chácara Cachoeira 67. 3327-0760 | www.joseolavomendes.com.br

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BIOPLASTIA CAPILAR

Fotos: Marcos Vollkopf

O Salão Sisters hair preocupado cada vez mais com a qualidade e saúde do cabelo de suas clientes, buscou junto a um de seus parceiros a necessidade de um produto que pudesse ajudar a devolver ao cabelo o que ele perde com a coloração e descoloração de seus cabelos. Sendo assim a criou um processo inovador que repõe massa perdida dos cabelos "Bioplastia capilar" que devolve a maleabilidade, a elasticidade, o brilho e a maciez dos cabelos, além de disciplinar os fios proporcionando proteção extra contra futuros danos.

A Bioplastia Capilar possui a sinergia única de aminoácidos lamelares com o óleo de baobá que atuam de forma inteligente preenchendo homogeneamente a cutícula e o córtex dos fios onde estão danificados, encorpando-os. Essa ação devolve sua elasticidade natural e inibe a quebra, deixando-os macios, fortes e brilhantes. São dois cremes, um para danos leves aplicados na extenção dos fios e outro para danos extremos indicado para as pontas. Ambos possuem quatérnios com poderosa ação condicionante e seladora, deixando os cabelos macios e fáceis de pentear. Juntamente com o tratamento é necessário que a cliente possa manter esta qualidade e tratamento em casa com a manutenção do produto indicado pelo profissional.

O salão Sister´s Hair I tem um ótimo espaço, instalado na Rua Padre João Crippa, 3372, com uma localização em um dos bairros que mais crescem em Campo Grande.

O Sister´s Hair II está localizado dentro de umas das maiores redes de supermercados da região, na Av. Tamandaré, 2957 – Hiper Center.

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Rejuvenescimento Facial “Porque sentir se bem faz parte da vida”

A busca pela beleza eterna e pelo “elixir da juventude” é alvo de várias civilizações, vários povos. A ciência ainda não conseguiu desvendar este mistério, mas já é capaz de retardar o processo natural de envelhecimento.

O ritmo frenético e a competitividade do mundo moderno impõem padrões em diversas esferas da sociedade, inclusive na manutenção de uma aparência jovem e bela. O aumento na expectativa de vida é um dos fatores mais importantes na busca por uma melhor qualidade de vida, tanto no aspecto físico quanto psíquico.

Na face, as manifestações da idade começam ao nascimento e se acentuam em torno dos 40 anos.

A busca por procedimentos não cirúrgicos e cirúrgicos começa quando o autorretrato entra em conflito com a imagem real. As alterações ou imperfeições faciais e corporais ocorrem devido a vários fatores: características familiares, efeitos cumulativos da exposição solar, hábitos de vida (alimentares, práticas esportivas, sono, cigarro, etc.), informações genéticas, idade e saúde geral.

A cirurgia plástica consegue retardar o processo natural de envelhecimento mas não interrompe o nosso relógio biológico da idade, isto é, seus efeitos não são definitivos.

Os métodos não cirúrgicos (ancilares) e cirúrgicos devem ser utilizados em conjunto para se alcançar um melhor resultado.

Entre os métodos ancilares estão: • Toxina Botulínica (Botox, Dyspor) que produz paralisação temporária e seletiva dos músculos. Pode ser realizado no

consultório, indicado para tratar as rugas dinâmicas da expressão facial.

• Preenchimento Facial (Ácido Hialurônico) que promove o preenchimento de rugas restaurando o volume superficial, médio e profundo de linhas, rugas, sulcos ou dobras cutâneas.

• Lasers que atuam em diversas camadas da pele estimulando a renovação do colágeno, clareamento da pele, recuperação da textura e firmeza cutânea.

• Peelings químicos superficiais e profundos.

A Ritidoplastia está indicada nas alterações como: perda do volume da ”maçã do rosto” muitas vezes acompanhada de uma projeção das bolsas de gordura orbital, aumentos de dobra cutânea nos sulcos “bigode chinês”. No pescoço, há presença de “papada” as custas de aumento de volume, projeção das “bandas platismais” (flacidez muscular) e flacidez cutânea. É comum a associação do Lifting Facial com a Blefaroplastia (cirurgia das pálpebras), Rinoplastia, Lipoaspiração cervical.

A Ritidoplastia ou Lifting Facial Moderno não deixa a sensação de “Pele Esticada”. O fundamento da cirurgia baseia-se no reposicionamento das estruturas internas (ao local de origem, como observado na idade jovem) e depois retorno da pele sobre estas estruturas internas modificadas. O excesso de pele se apresenta neste momento e não necessita de tração excessiva, o que proporciona um semblante natural e harmônico.

A Cirurgia Plástica auxilia a preservação da identidade humana que é determinada primeiramente pelo rosto, sua estrutura, aparência e expressões.

Foto: Marcos Vollkopf

Dra. Tatyanne Ferreira da Silva CRM/MS 5549 | RQE 3785 | RQE 4175 Cirurgiã Plástica

Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

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Artrose de Joelho A artrose do joelho é um processo de desgaste da cartilagem do joelho que afetará todas as pessoas depois dos 65 anos, mas nem todo mundo notará, pois fatores como peso, tipo de trabalho, atividade física, podem acelerar ou retardar essa afecção. A medicina já dispõe de tratamentos avançados para cada fase do desgaste.

Na fase inicial a pessoa sente apenas um cansaço nos joelhos, com algum grau de inchaço no fim do dia.

Nessa fase, o tratamento consiste em fisioterapia especializada e redução de peso. Atividade física é permitida, sem impacto. A hidroterapia é o método de eleição.

Quando a dor torna-se diária, com rangido no joelho, derrame articular, bloqueio e o indivíduo não suporta caminhar muito ou ficar muito tempo de pé, deve ser realizado novo exame físico e solicitar exames como radiografia simples e ressonância nuclear magnética da articulação. Nesta fase, além da fisioterapia, faz-se necessário muitas vezes uma intervenção cirúrgica para tratamento das lesões associadas (cartilagem, meniscos e sinoviais) desta forma o uso de drogas modificadoras da artrose terão uma maior absorçao e eficácia.

Uma alternativa ou complemento atuais são as injeções de Hialuronato de sódio (componente da cartilagem) no joelho. O tratamento consiste de uma aplicação por semana, com anestésico, num total de 3 a 5 semanas, sendo que o paciente não precisa de nenhum preparo, nem jejum, nem repouso depois. Quando a dor é incapacitante ou quando existe deformidade no joelho, o último estágio evolutivo da artrose, existe indicação de cirurgia para a colocação de uma prótese que significa retirar a parte do joelho que causa a dor e deformidade e colocar no lugar um implante, o que permitirá ao paciente o retorno às atividades diárias. A

cirurgia de prótese é um procedimento realizado em hospital, os pacientes saem do Hospital andando, e iniciam fisioterapia. No fim do quarto mês já retomaram todas as atividades do dia a dia, exceto esportes, que ficará restrito a caminhadas e hidroginástica.

O que há de novo?

Uma alternativa moderna é a terapia biológica que consiste na utilização de fatores próprios do indivíduo (presentes no sangue, medula óssea, tecido adiposo), com as propriedades de estimular a cicatrização e reparação das lesões de cartilagem e da artrose.

PRP é a sigla usada para o plasma rico em plaquetas, um concentrado obtido pela centrifugação do sangue do próprio paciente, que é um método relativamente barato e seguro.

A aplicação do PRP em ortopedia tem tido um aumento, por seu potencial de acelerar o processo de cura em tendinopatias crônicas, lesões musculares, fraturas e no reparo da cartilagem articular.

Estudos sugerem eficácia clínica no uso do PRP para lesões de cartilagem com melhora da função e da dor. É sabido que a cartilagem tem uma habilidade limitada de cicatrização, pois a cartilagem tem um baixo grau de vascularização e de metabolismo. A alta concentração de fatores de crescimento liberada pelas plaquetas potencializa a proliferação dos condrócitos auxiliando na regeneração.

Dr. Roberto Antoniolli da Silva CRM/MS 2709 | RQE 2070 Foto: Marcos Vollkopf

• Especialista e Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho • Artroscopia e Medicina Desportiva • Membro da SLARD, SBOT, ISAKOS e SBCJ

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Foto: Marcos Vollkopf

Para que os prazeres à mesa sejam completos, conforto e sofisticação fazem parte do cardápio.

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Equipe Multiprofissional em Ginecologia e Obstetrícia

A mulher, durante sua vida, passa por momentos de vulnerabilidade de sua saúde. Exemplo disso é o ciclo grávido-

realizada por equipe multiprofissional. O trabalho em equipe

puerperal. Neste

apresenta vantagens, quando comparado ao trabalho realiza-

período da vida, a

do por um único profissional.

mulher requer maior

Por definição, trabalho em equipe é quando um grupo ou

assistência à saúde. O

uma sociedade resolve criar um esforço coletivo para resolver

modelo de assistência

um problema, realizar uma ação, prestar um serviço. A denomi-

atual baseia-se

nação trabalho em equipe ou trabalho de grupo surgiu após a Primeira Guerra Mundial, e é um método, muitas vezes, usado

no atendimento

no âmbito político e econômico como um sistema para resol-

individualizado e

ver problemas.

exclusivo. O conceito

O trabalho em equipe possibilita a troca de conhecimento

do atendimento

e agilidade no cumprimento de metas e objetivos comparti-

exclusivo da mulher

lhados, uma vez que otimiza o tempo de cada pessoa e ainda

por um determinado

contribui para conhecer outros indivíduos e aprender novas

médico nem sempre

tarefas.

Um bom exemplo de atuação de trabalho em equipe são

é factível e resulta,

os esportes, onde os atletas precisam uns dos outros para con-

frequentemente, em

seguir fazer gols ou pontos. A maioria dos esportes são forma-

insegurança para

dos por equipes, onde cada um desempenha um papel, para

os pacientes, em

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Na maioria dos países, a assistência à saúde da mulher é

juntos atingirem o todo. Muitas pessoas dizem que trabalhar

especial nas situações

em equipe é mais divertido e fácil do que trabalhar individual-

de urgência e

mente, pois contribui muito para melhorar o desempenho de

emergência.

todos.

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De forma análoga, uma equipe multiprofissional composta de médicos e demais profissionais da saúde permitiriam assistência mais ampla e completa à mulher, nas diversas fases de sua vida.

Desse modo, um grupo de médicos ginecologistas e obstetras criaram a Neo Matre, empresa de prestação de serviços em Saúde localizada nos Hospitais Sírio Libanês e El Kadri. É formada pelos médicos Alyne Doretto de Souza Waideman, Daniel Miranda, Gil Pacífico Tognini, Paulo Henrique Filgueiras Tognini, Thaís Bessegato, Marcela Natário e Wilson Ayach. Essa constituição alia a experiência de alguns com a juventude de outros.

A Neo Matre presta serviços ambulatoriais em Ginecologia e Obstetrícia e pretende, em curto prazo, implantar pronto

atendimento uniformizado, com padrão de qualidade e a possibilidade de oferecer ao cliente um profissional capacitado para o atendimento à saúde feminina.

A Neomatre firmou parceria com o Grupo Hospitalar El Kadri e desenvolve suas atividades em todos os hospitais desta rede. Esta parceria atende aos princípios que nortearam a criação da Neo Matre e garante respaldo de todo um complexo hospitalar equipado com equipamentos modernos e unidades de terapia intensiva adulta e neonatal. Desta forma, espera-se garantir serviço de qualidade à saúde da mulher em todas etapas de sua vida.

Fotos: Marcos Vollkopf

atendimento. Adota conduta padronizada, de acordo com os

protocolos mais atuais. Com essa filosofia, a Neo Matre presta

DR. WILSON AYACH CRM/MS 2360 | RQE 491 Especialista em Ginecologia e Obstetrícia

DRA. ALYNE DORETTO DE SOUZA WAIDEMAN CRM/MS 4666 | RQE 12/3005 Especialista em Ginecologia e Obstetrícia

DRA. THAIS MILANESE BESSEGATO CRM/MS 5018 | RQE 3587 Especialista em Ginecologia e Obstetrícia

DR. PAULO HENRIQUE FILGUEIRAS TOGNINI CRM/MS 1642 Especialista em Ginecologia

DRA. MARCELA MONTEIRO NATÁRIO CRM/MS 5582 | RQE 3775 Especialista em Ginecologia e Obstetrícia

DR. GIL PACIFICO TOGNINI CRM/MS 87 | RQE 1423 Especialista em Ginecologia

DR. DANIEL GONÇALVES DE MIRANDA CRM/MS 5785 | RQE 3909 Especialista em Ginecologia e Obstetrícia

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Laser de CO2 fracionado O que ele pode fazer pela sua pele?

O Laser de CO2 fracionado é utilizado para obter melhora na aparência das rugas, estrias e cicatrizes, além de levar ao rejuvenescimento global do rosto de forma natural, ressaltando a beleza original do paciente.

Consiste em tecnologia a laser que possui grande afinidade pela água presente nas células da pele.

Ao absorver a energia do laser, há um rápido aquecimento dessas células, que se vaporizam, deixando múltiplos pequenos espaços de regeneração na pele tratada, que se retrai rapidamente. Ocorre, então, uma reorganização do tecido, promovendo retração da pele flácida.

Esse processo é chamado de “skin tightening”, que significa contração, retesamento da pele. Este efeito ocorre porque o laser de CO2 estimula a produção de colágeno novo, processo que se inicia logo após a sessão de tratamento e se prolonga pelos próximos 6 meses.

As principais indicações são: • Rejuvenescimento facial: tratamento das rugas ao redor dos lábios e dos olhos, na lateral do rosto e fronte; • Tratamento da flacidez da pele; • Estrias brancas ou vermelhas; • Cicatrizes de acne; • Poros dilatados; • Manchas na pele: melasma, manchas senis e solares.

O paciente deve ser avaliado antes do procedimento, momento em que serão prescritos produtos para uso diário, para o preparo da pele. O procedimento é rápido, leva em torno de 20 a 40 minutos e a recuperação da pele ocorre em 4 a 7 dias. Após a realização do laser deve-se evitar o sol e utilizar fotoprotetor com alto fator UVA/ UVB. O laser de CO2 fracionado pode ser realizado em qualquer estação, não havendo necessidade extrema de evitar o período do verão, desde que o paciente não exponha a área tratada ao sol até a recuperação completa da pele.

Os resultados surgem na primeira sessão, com impacto na qualidade da pele, redução dos poros e das rugas finas. Há progressiva melhora ao longo dos 6 meses seguintes devido à constante produção de colágeno. Podem ser programadas de 3 a 6 sessões, dependendo do local a ser tratado, com benefícios somados a cada sessão.

O laser de CO2, portanto, consiste em tratamento versátil e moderno, uma verdadeira referência em rejuvenescimento, sendo uma ferramenta preciosa nas mãos de profissionais capacitados.

Dra. Cristiane Comparin

Foto: Marcos Vollkopf

CRM/MS 5900 | RQE 3950 Dermatologista

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Graduada em Medicina pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) Residência Médica em Dermatologia pela Universidade Federal do Mato Grosso do Sul (UFMS) Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD) Membro da International Dermoscopy Society Membro da Women’s Dermatologic Society MAIS INFORMAÇÕES, CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 12, 13 E 14

FALANDO SOBRE DOR Você provavelmente conhece algum tipo de objeto que é usado para ler conselhos, pode ser um livro ou caixinha que contêm várias fichinhas coloridas. Pois bem, o que isso tem a ver com dor? Dependendo do tipo de dor que você experimenta é um pensamento e comportamento que se manifesta. E como as leituras dos conselhos serão interpretadas de forma diferente a cada vez que você usa, a sensação dolorosa vivida em fases distintas da vida pode ser percebida diferentemente.

Contudo, aprendemos desde a infância a reclamar as sensações dolorosas. E é vital perceber as sensações dolorosas, é a sensação da dor que mantém o homem atento a qualquer perigo que possa ameaçar sua vida. Quem não sente dor pode ter uma vida bem curta, pois tem falhas no impulso do autocuidado.

Por conseguinte, quem sente a dor literalmente “na pele”, relata que é uma experiência que remete a emoção de deixar de ser, de não poder ser mais..., que geralmente é representada com angústia, medo, desespero entre outros. Sabe-se por estudos e experiência profissional que a dor é uma experiência individual e suas percepções são subjetivas.

Assim, diante dessa variedade complexa de sensações, sentimentos e emoções que a dor impõe à pessoa que a experimenta, o tratamento para amenizar ou curar o sofrimento promovido pela dor é desenvolvido por uma equipe interdisciplinar, com profissionais especializados para diagnosticar e cuidar individualmente das pessoas que estão enfrentando um processo doloroso.

Como psicóloga na equipe de dor da Palliare, reflito rotineiramente um pensamento: que dor nosso paciente sofre mais? A física ou a emocional? Com os estudos científicos e diálogos em equipe aprendemos e praticamos o “ouvir” e “acreditar” nos relatos de quem sente a dor.

Na prática compreendo que através de terapia de apoio ou focal, vou acompanhar o doente com dor no processo de tratamento antálgico, desenvolvendo estratégias psicológicas, visando evitar um trauma psicológico e aprimorar as técnicas de enfrentamento para superação do sofrimento psíquico.

Finalizo enfatizando que se a dor for inevitável, saiba que o sofrimento não é obrigatório, busque ajuda, pois o sofrimento promove estresse e afeta sua qualidade de vida.

I

Foto: Marcos Vollkopf

niciar um diálogo sobre “dor” assemelha-se a observar o entorno e se certificar para qual público será dirigida as informações, pois o objetivo da fala é (como na maioria dos diálogos) esclarecer conceitos ou fatos, e apresentar estratégias usadas para a cura do sofrimento emocional causado pela sensação dolorosa, nesse caso específico.

Raquel Icassati Almirão CRP 14/01846-1

MESTRE EM PSICOLOGIA

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Rua Antonio Maria Coelho, 2709 | Centro Campo Grande | MS | 3026 3329 raquelialmirao@gmail.com

Roberto Amaral Marques Foto: Marcos Vollkopf

“Cabeleireiro das Estrelas”

Roberto Amaral Marques, ou simplesmente Robertinho Marques como é reconhecido, é uma pessoa que deixa sua marca por onde quer que passe. Seu estilo irreverente e carismático faz dele um ser especial, daqueles com quem se conversa horas e nunca falta assunto.

Com o dom de saber ensinar, Robertinho esbanja sabedoria e conhecimento que, aliados a um estilo personalíssimo, lhe confere brilho e entusiasmo.

Filho de pai militar e mãe cabeleireira, Robertinho nasceu em Ponta Porã (MS) e foi criado em Bela Vista (MS), onde conseguiu o primeiro emprego como jornaleiro no jornal Tribuna da Fronteira, e depois passou a trabalhar em locução e sonoplastia na rádio Voz do Apa em Bela Vista. Robertinho já trabalhou em várias atividades entre elas: Jogador de futebol começou jogando no operário, taveirópolis e três anos no clube atlético linense, de Lins (SP). Bancário e gerente de multinacional.

Após ser demitido da multinacional, depois de nove meses desempregado apareceu uma oportunidade inusitada, simplesmente do nada. Foi quando Amauri, seu cabeleireiro, lhe disse que ele levava jeito para a profissão. Com a insistência do amigo, fez durante nove dias, um curso de formação para cabeleireiros.

Começou sua carreira profissional como cabeleireiro na Rodoviária de Campo Grande (MS) de lá pra cá se passaram 19 anos, hoje Robertinho está entre os principais cabeleirei-

ros do Brasil, sendo um dos mais requisitados para ministrar palestras e workshops sobre temas variados nas principais feiras do seguimento nacionais e internacionais, onde aplica o conceito do visagismo by Phillip Hallawel, seu trabalho hoje consiste com o visagismo criar uma imagem de acordo com aquilo que as clientes querem expressar, criando uma imagem personalizada, tendo como base na construção de imagem, os quatro perfis de personalidade: sanguíneo, colérico, melancólico e fleumático.

Robertinho Marques tem como seu principal diferencial hoje, o conceito do visagismo, além de atender seus clientes com essa consultoria em seu salão, cuida da imagem de vários famosos e hoje é um dos cabeleireiros favoritos das duplas sertanejas do Brasil, entre eles: Munhoz e Mariano, Junior e Marconi, Thiago e Graciano, Karyn Garcia, Rodrigo Marim entre outros. Atende também o produtor musical Ivan Myiazato e família, o apresentador de TV Tatá Marques. Mesmo com toda essa badalação, Robertinho não deixa de valorizar seus clientes, desde os mais antigos, mantendo assim sua clientela fiel, clientes esses que o acompanham, desde seu início, na rodoviária, entre eles: Aldo Aguilera, Pedro Anselmo, Ricardo Miranda, entre outros.

Esse ano Robertinho Marques já tem turnê marcada na Europa, onde irá ministrar workshops de visagismo, corte e cor em 4 países e 12 cidades, levando o nome do Mato Grosso do Sul para o continente da moda.

Av. Alvorada, 137 - Jardim dos Estados | Campo Grande | MS | 67 3321-2806

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A HOMEOPATIA como ela é

A

mais elevada e única missão do médico é tornar saudáveis as pessoas doentes, o que se chama curar”.

“No estado de saúde do indivíduo, reina de modo absoluto, a força vital de tipo não material (Autocratie) que anima o corpo material (organismo) como “Dynamis”, mantendo todas as suas partes em processo vital admiravelmente harmônico nas suas sensações e funções, de maneira que nosso espírito racional que nele habita, possa servir-se livremente deste instrumento vivo e sadio para o mais elevado objetivo de nossa existência.

Cristiano Frederico Samuel Hahnemann, médico alemão, autor desses parágrafos sistematizou uma terapêutica centrada no indivíduo, onde se busca através de um estímulo medicamentoso agindo como uma informação no organismo fazendo com que este reaja com seu próprio sistema de defesa, que por vezes se encontra obstaculizado pela doença.

Nesses 215 anos de existência da Homeopatia muitas dúvidas e oposições se estabeleceram em relação à terapêutica, principalmente pela desinformação de médicos e pacientes, pois não é fácil olharmos para ângulos diferentes daqueles a que estamos acostumados, e a busca pela “cura” das doenças afastou o Homem de perceber que por trás da doença existe o doente, com suas características individuais, diferentes de outros doentes com a mesma doença e a isso devemos cuidar.

A Homeopatia está inserida como especialidade médica no Brasil desde 1980, através da Resolução do Conselho Federal de Medicina no 1000 de 1980, posteriormente ratificada pela Resolução no 1295 de 1989.

Para a maioria das pessoas educadas na cultura da doença, às vezes é difícil fazer essa mudança de paradigma para olhar para o estado de saúde e perceber que a doença que se manifesta aos nossos sentidos através dos sintomas nada mais é do que uma expressão da doença como verdadeiramente ela é, ou seja, um caminho que o organismo percorreu, muitas vezes durante anos para buscar uma válvula de escape a um sofrimento maior, daí a nossa responsabilidade enquanto médicos de apoiar o organismo nessa luta e não simplesmente tampar essa válvula.

Medicina tem um significado etimológico que é cuidar, e a Homeopatia se transforma na Medicina do cuidado.

Beraldo Alves Carneiro HOMEOPATIA/PEDIATRIA CRM 3639 | RQE 2184 | RQE 1725

Cristiane Bonamigo Moura HOMEOPATIA/CLÍNICA MÉDICA CRM 3075 | RQE 2044

João Pedro Herculano de Barros Foto: Marcos Vollkopf

HOMEOPATIA/PEDIATRIA CRM 4302 | RQE 3995 | RQE 2727

Luiz Darcy Gonçalves Siqueira HOMEOPATIA/ACUPUNTURA CRM 1933 | RQE 390 | RQE 2146

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O segredo de como ganhar dinheiro com investimento no mercado IMOBILIÁRIO.

Foto: Marcos Vollkopf

E a escolha de um Profissional Imobiliário comprometido com seu sucesso.

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VIABILIDADE DO MÚSCULO CARDÍACO APÓS INFARTO

O

miocárdio é o músculo do coração, ultra-especializado, inteligente, poderoso, vigoroso, resistente e de longevidade. Artérias coronárias são os encanamentos que trazem o sangue rico em nutrientes (especialmente, oxigênio) necessários para a sobrevivência do miocárdio, e para isso, conforme a necessidade, aumenta ou reduz o seu raio.

Entende-se por isquemia, pouco sangue e consequentemente, pouco oxigênio. Isquemia miocárdica acontece quando se tem algum processo obstrutivo em uma ou mais coronárias, que reduzem significativamente o volume de sangue (oxigênio) oferecido para uma determinada região do coração (parede ou território), exteriorizada clinicamente como angina de peito.

Quando a obstrução é total, ocorre o infarto agudo do miocárdio. Quanto maior o tempo de obstrução, maior o sofrimento e o dano ao miocárdio.

Se a obstrução durar menos de 20 minutos, não há perda irreversível (necrose) no miocárdio. Se este tempo de obstrução for superior a 20 minutos, começa a ocorrer danos irreversíveis (necrose - tecido sem função). “Tempo é músculo”. É sabido que após uma obstrução total com duração superior a 20 minutos, o miocárdio, por possuir as características acima mencionadas (inteligente, ultra-especializado, etc) e possuir nutrição alternativa por encanamentos menores (ramos colaterais, arteríolas e capilares), na maior parte das vezes, a necrose não acontece em toda a extensão e profundidade da parede envolvida. Parte do músculo pode estar vivo, porém, com função reduzida (atordoado, hibernado).

O melhor método diagnóstico para se descobrir esse músculo que ainda está vivo e com pouca função (músculo viável - vivo), é a Cintilografia de Perfusão do Miocárdio para Pesquisa de Viabilidade, que auxilia o médico assistente na conduta de intervir na coronária obstruída ou não. Se o tecido está todo morto (necrótico), não há vantagens na desobstrução.

Hoje, quando o paciente chega com dor no peito em um hospital e se faz o diagnóstico de infarto, conforme cada situação e disponibilidade local, é tentado a desobstrução química (medicamento injetado na veia) e/ou mecânica (cateterismo), para se tentar remover o obstáculo sem perda de tempo. Muitas vezes, o paciente procura o médico depois de horas, dias ou semanas após o episódio de infarto.

Esses casos, são os que mais se beneficiam da Cintilografia de Perfusão do Miocárdio, que vai nortear a conduta terapêutica a ser tomada. Caso tenha dor no peito, não perca tempo, procure imediatamente a assistência médica, de preferência onde tenha um cardiologista, pois, o coração é ÚNICO. E lembre-se, “tempo é músculo”!

Dr. Gerson Gattass Orro de Campos Foto: Marcos Vollkopf

CRM/MS – 2645 | RQE 954 | RQE 2082 MESTRE. CARDIOLOGISTA E MÉDICO NUCLEAR. Diretor do Centro de Cardiologia Nuclear de Mato Grosso do Sul

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Fotos: Marcos Vollkopf

• Manicure, Pedicure • Depilação • Cabeleireiros • Fisioterapeuta • Esteticista

Estética Corporal: • Redução de medidas • Heccus • Hooke • Drenagem pós-operatório • Banho de lua e outros,

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COMPETÊNCIA COMUNICATIVA PARA O SUCESSO PROFISSIONAL E PESSOAL A comunicação no mundo corporativo é uma ferramenta essencial para a sobrevivência profissional. Deve-se compreender a competência comunicativa como uma somatória de atitude interior inata (dom/disposição para a comunicação) e atos de comunicação passíveis de aquisição, treinamento ou melhoria.

A competência comunicativa é uma habilidade de dupla via, que pressupõe a utilização de comportamentos preferidos tanto de fala como de escuta dirigida. Um bom falante é, acima de tudo, um ouvinte atento.

Os principais comportamentos de fala observados em executivos que apresentam evidente competência comunicativa são: captar e manter a atenção do ouvinte, influenciar o outro com a comunicação, fazer as pessoas lembrarem de suas afirmações, deixar o outro falar sem interrompê-lo e ter suas sugestões, críticas e feedback bem recebidos. Já os principais comportamentos de escuta observados nesses profissionais são: prestar atenção nas informações verbais e não-verbais do interlocutor, mostrar interesse genuíno no que é dito, deixar o outro falar sem interrompê-lo, memorizar fatos e características do outro e usá-los ativamente, além de receber bem críticas, sugestões e feedback.

A base da competência comunicativa pode ser avaliada por meio da análise de quatro aspectos principais: 1. O estilo natural do falante (expressivo, analítico, amigável, controlador e outros); 2. A observância às regras da comunicação (barreiras verbais e barreiras corporais) e ao uso de diversos tipos de escuta (apreciativa, empática, compreensiva, perspicaz e avaliadora); 3. A expressão de autoestima

na comunicação (uso de frases positivas sobre si mesmo, sem autoelogio) e 4. A atitude de resolução de problemas (manifestação de tomada de riscos pela comunicação como marketing pessoal). Além disso, o primeiro impacto deve ser sempre considerado, uma vez que as pessoas geralmente categorizam um falante nos três minutos iniciais de comunicação.

A comunicação para as negociações no mundo competitivo deve focalizar seu objetivo na busca de interesses comuns entre as partes, analisando se é melhor competir, conceder, conciliar, colaborar ou evitar.

Apesar da competência comunicativa ser um conceito multidimensional complexo, ela pode ser melhorada de modo intencional e com estratégias passíveis de aplicação imediata. É interessante observar que até mesmo pequenas modificações podem produzir impactos positivos. A assessoria fonoaudiológica proposta, ricamente embasada em treinamento computadorizado de fala e voz, feedback da autoperformance ilustrada com vídeos e trechos de filmes sobre comunicação e negociação, tem sido revisada com excelente pontuação, atingindo aspectos da vida pessoal e profissional dos participantes.

Foto: Marcos Vollkopf

Elisangela Giroto C. Hermes | CRFa6 - 2105 | Fonoaudióloga Clínica

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• Fonoaudióloga e Consultora em Comunicação Humana Empresarial; • Mestranda em Saúde – UFMS (1º. lugar) e Docente da Escola de Saúde Pública Dr. Jorge David Nasser; • Certificada em: Gestão em Saúde – FIOCRUZ; Desordem Miofuncional Orofacial – CEAF e Coaching Comunicação, Carreira e Tipos Psicológicos – MBTI®; • Membro do The Voice Foundation - Philadelphia - U.S.A.; International Association for Forensic Phonetics and Acoustics (IAFPA) York - Inglaterra; Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia (SBFa) e Conselho Regional de Fonoaudiologia - 6a Região (CRFa. 2105); • Desenvolve Trabalhos Científicos na Graduação e Pós-graduação em Comunicação Humana; foi Gestora da Clínica-Escola FSL; • Coordenadora de Núcleo da Campanha Nacional da Voz; Menção Honrosa; Prêmio da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia – 2ª.

Melhor Campanha Nacional da Voz - 2011; • Aprovação em concursos públicos: Auditor Saúde - 3º. lugar - SEMUSA/CG; Gestor em Saúde - 2º. lugar - SESAU/MS; Fonoaudiólogo 2º. lugar - SEMUSA/PVH; • Autora e articuladora de 2 Projetos de Lei sobre Saúde Vocal do Professor.

67 8467-2345 | elisangela.giroto@gmail.com

• Ronco e Apneia • Disfunções da ATM • Reabilitação Estética e Funcional

Dr. Victor Ferzeli Dr. Victor Ferzeli - CRO/MS 753 • Reabilitação Oral • Estética e Oclusão • Disfunções da ATM • Ronco e Apneia

• Especialista em Prótese Dentária • Especialista em DTM e dores orofaciais • Mestre em Prótese Dentária-concentr. Disfunções da ATM (Am.W.University / IOWA – USA) • Membro da SOCIEDADE BRASILEIRA DE REABILITAÇÃO ORAL • Membro da SOCIEDADE BRASILEIRA DA MEDICINA DO SONO • Membro da WASM - WORLD ASSOCIATION OF SLEEP MEDICINE • Membro Fundador da SOCIEDADE BRASILEIRA DE DTM E DORES OROFACIAIS • Program Special Studies IN TMD and Orofacial Pain- Univ CALIFORNIA -Los Angeles- UCLA • Program Special Studies IN TMD and Orofacial Pain- Univ - Gotemburgo-SUÉCIA • Program Special Studies in Occlusion -TMD and Orofacial Pain- Univ Paris VII - FRANÇA • Program Special Studies IN TMD and Orofacial Pain-Sleep Disorders (APNEIA) Univ.Marquette - Viscosin-USA - August 2009 • Program Special Studies IN TMD and Orofacial Pain-Sleep Disorders (APNEIA) Univ. de Zurique - SUIÇA JUNHO 2012

Rua Pedro Celestino, 2130 67. 3325-6292 www.victorferzeli.com.br

MUAYTHAI compartilham o objetivo de reforçar a participação internacional do Muaythai mantendo a sua identidade cultural e reafirmando a Tailândia como seu criador.

Os benefícios desta arte marcial: • Condicionamento físico; • Capacidade motora; • Coordenação motora; • Flexibilidade; • Resistência física.

O método de treino do Muaythai além de desenvolver a aptidão física geral e combater o sedentarismo, oferece a possibilidade de desenvolver força e explosão, flexibilidade ativa, velocidade, e excelente resistência cardiovascular.

O Muaythai também prova a eficácia do praticante fora do ringue. Esta arte foi por isso, abraçada entusiasticamente por praticantes de diversas atividades de defesa pessoal, desportivas, militares e de imposição da lei.

O tipo de treino desta modalidade ajuda crianças e adolescentes a ganharem maior poder de concentração nas suas atividades paralelas tal como a maioria dos desportos de combate.

Os praticantes desenvolvem variadas qualidades, entre as quais: força, resistência e coordenação motora. Todos esses fatores físicos contribuem para o sucesso do Muaythai.

Foto: Marcos Vollkopf

Muaythai (em tailandês = boxe tailandês) é uma arte marcial originária da Tailândia, onde é considerada desporto nacional.

Esta disciplina física e mental inclui golpes de combate em pé e é conhecida como a “arte das oito armas” pois, caracteriza-se pelo uso combinado de punhos, cotovelos, joelhos, canelas e pés, estando associada a uma boa preparação física que a torna uma luta de contato total bastante eficiente.

O Muaythai foi desenvolvido há cerca de dois mil anos, sendo atualmente considerada uma das mais poderosas lutas de contato do mundo. Tornou-se popular no século XVI, contudo começou a ser internacionalmente difundida apenas no século XX, quando inúmeros lutadores tailandeses conquistaram diversas vitórias sobre representantes de outras artes marciais.

O desporto de Muaythai é exclusivamente regido pela Federação Internacional de Muaythai Amador (IFMA) e pelo Conselho Mundial de Muaythai (WMC).

Embora politicamente hostis todos os corpos de sanção de lutas e campeonatos

Diego Souza | Personal Trainer 70

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DS Team O Studio Runners tem o privilégio de contar com o trabalho do treinador e responsável pela Equip DS Team Diego Souza, que há mais de uma década vem desenvolvendo um excelente trabalho na área de lutas, juntamente com sua equipe de professores/treinadores, contribuindo para difundir o Muay Thai, o Boxe e o MMA dentro da cidade, do Estado do MS e outras regiões do Brasil.

Atualmente a DS Team conta com treinadores capacitados para realizar essas modalidades para o público em geral, proporcionando qualidade de vida e criando futuros atletas.

Os resultados desse trabalho já aparecem em alguns eventos nacionais e internacionais.

O atleta e treinador Diego Souza campeão estadual e de vários outros eventos de Muaythai e MMA lidera a lista de campeões da DS Team: • O atleta e treinador Caiubi Ajalla tricampeão estadual, bicampeão brasileiro e bicampeão pan-americano de Muaythai nos anos de 2008 a 2010. Campeão brasileiro de Boxe juvenil 2008.

• O atleta e treinador Sérgio Freitas (La Muerte) campeão de Boxe, campeão de MMA no Cage Combat, no 60 segundos e no WOSX. • O atleta e treinador Michelangelo Aguado campeão estadual e brasileiro e vice-campeão no pan-americano em 2010 de Muaythai.

O Studio Runners oferece aulas diariamente de boxe e muaythai.

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ALERGIA A MEDICAMENTOS

A

Organização Mundial de Saúde (OMS) define reação adversa a medicamentos (RAM) como qualquer reação indesejável não terapêutica decorrente do uso de um fármaco na dose habitualmente empregada para prevenção, diagnóstico ou tratamento.

De acordo com World Allergy Organization (WAO) as reações de hipersensibilide aos medicamentos são classificadas em Alérgicas e não Alérgicas. As alérgicas envolvem mecanismos imunológicos, IgE mediado ou não, IgE mediado, enquanto as não alérgicas não envolvem mecanismos imunológicos.

Em ambulatório as RAM apresentam uma incidência em torno de 15%, enquanto as reações de hipersensibilidade correspondem a 10 a 15% das reações adversas.

Os principais medicamentos envolvidos em nosso meio são os antibióticos e os anti-inflamatórios não esteroidais (AINE).

Nas reações de hipersensibilidade alérgicas, as reações IgE mediadas são reações imediatas que se iniciam em até uma hora após a exposição ao medicamento e se manifesta clinicamente como urticária, angioedema, anafilaxia e asma.

Por outro lado, as reações por outros mecanismos imunológicos não IgE mediados são reações não imediatas que se manifestam horas ou dias após a exposição ao medicamento e clinicamente pode apresentar exantemas maculopapulares, eritema pigmentar fixo, síndrome de Steven-Johnson, entre outros.

As manifestações mais frequentes nas reações de hipersensibilidade a medicamentos são as cutâneas, tanto isoladas ou associadas a manifestações sistêmicas.

As erupções exantematosas ou maculopapulares são as manifestações mais frequentes das reações alérgicas aos medicamentos; os medicamentos mais envolvidos nestas reações são alopurinol, aminopenicilinas, cefalosporinas, anticonvulsivantes e sulfonamidas.

Urticária e angioedema são as manifestações clinicas mais comuns nas hipersensibilidades aos analgésicos e

AINE. O ácido acetilsalicílico (AAS), dipirona e AINE são os principais em nosso meio.

A maioria das reações aos analgésicos e AINE ocorrem por inibição da ciclo-oxigenase-1 (COX-1) que provoca diminuição da prostaglandina E2 (PGE2) que perde seu efeito protetor sobre mastócitos causando liberação da Histamina e biossintese de leucotrienos.

Trabalhos recentes têm demonstrado a presença de IgE mediada, principalmente dipirona, ácido acetilsalicílico e diclofenaco, apresentando testes cutâneos positivos e presença de IgE específica ao soro (Castro, 2012).

O diagnóstico das alergias medicamentosas tem como base a história clínica, exame físico, testes cutâneos alérgicos e exames laboratoriais.

A história clínica deve ser bem detalhada, incluindo uma listagem de todos os medicamentos utilizados pelo paciente no momento da reação e nos dias que a antecederam, intervalo entre exposição e início dos sintomas.

No exame físico junto com a história clínica, detalhar o tipo da lesão, morfologia, presença de prurido ou não, entre outros.

Nos testes cutâneos (IN VIVO) dependendo do tipo de reação deve ser realizado teste cutâneo de leitura imediata (puntura ou intradérmico) e teste de provocação para as reações imediatas. Por outro lado nas reações não imediatas podem ser realizadas teste intradérmico de leitura tardia, teste de contato e teste de provocação.

Nos exames laboratoriais (IN VITRO) nas reações imediatas podem ser realizadas IgE específico sérico e teste de ativação de basófilos. Nas reações não imediatas este indicado teste de ativação de linfócitos ou linfoproliferação (teste de ativação linfoblástica).

Na prática clínica, nas reações IgE mediadas, a dosagem de IgE específica sérica tem sido utilizada a metodologia do Immuno CAP, porém a dosagem de IgE específica está disponível comercialmente para um número restrito de medicamentos como: penicilina V, penicilina G, ampicilina, amoxicilina, insulina e látex.

O teste de ativação de basófilo (BAT) indicado nas reações IgE mediadas, tem sido realizados com bloqueadores neuromusculares, antibióticos betalactâmicos e AINE com resultados variáveis.

O teste de transformação linfoblástica (TTL) que mede a proliferação dos linfócitos em resposta a um medicamento (IN VITRO) está indicado nas reações não imediatas, é um exame trabalhoso e de difícil padronização e nem sempre corresponde à realidade clínica.

Os medicamentos mais utilizados neste teste são os betalactâmicos, Carbamazepina e lomotrigina.

O diagnóstico correto das alergias aos medicamentos é muito importante para evitar que o paciente seja rotulado erroneamente e que fique se privando do uso do suposto medicamento que poderá ser importante o seu uso em determinados circunstâncias de sua vida.

Foto: Marcos Vollkopf

Dr. Celso Tabosa

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CRM/MS 2062 RQE 1036 Alergia e Imunologia

Especialista em Alergia e Imunologia pela ASBAI/AMB/CFM Pós-graduado em Alergia e Imunologia pela PUC/RJ Estágio de aperfeiçoamento em Imunologia no HU/UFRJ Especialização em Alergia Dermatológica- Santa Casa/RJ Diretor clínico da Clínica de Alergia, Asma e Imunologia do INSTITUTO CELSO TABOSA

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Placa Bariátrica. A Placa Oral que Ajuda a Emagrecer

S

egundo a Organização Mundial da Saúde, a obesida-

de é um dos dez principais problemas de Saúde Pública Mundial. Segundo dados do IBGE no Brasil, mais da metade da população adulta está fora do peso adequado, um quinto dos adolescentes e uma a cada três crianças com idade entre cinco e nove anos também estão acima do peso.

O problema não é apenas o que comemos, mas também a maneira que nós comemos. Estudos demonstraram uma correlação entre comer devagar e comer menos. O mecanismo de regulação da fome (resposta da saciedade: o seu estômago manda a mensagem para o seu cérebro dizendo que está repleto de alimentos) funciona após 15 a 20 minutos da primeira abocanhada. Durante essa fase, é essencial maneirar a quantidade de garfadas levadas à boca e mastigar o maior número de vezes o alimento.

A Placa que ajuda a emagrecer ou Dispositivo Intrabucal Bariátrico, surgiu nos Estados Unidos com o nome de DDS System e tem sido objeto de pesquisas em institutos como a Universidade de Wageningem (Holanda), o Pennington Biomedical Research e a Louisiana State Unversity (EUA), que comprovam, que o aparelho reduz cerca de 23% a ingestão de alimentos, o que significa 533 calorias a menos por refeição. É um aparelho oral de resina acrílica, personalizado de acordo com as características anatômicas e funcionais da boca da pessoa.

O dispositivo se encaixa no céu da boca como os aparelhos utilizados em ortodontia não aparecendo aos olhos do observador. E deve ser colocado 15 minutos antes da refeição. Ele diminui de forma estudada para cada caso, o volume interno da boca, obrigando o usuário a mastigar mais vezes o alimento antes de engoli-lo.

O aparelho trabalha na modificação do comportamento e obriga a pessoa a se alimentar com pequenas porções de cada vez e portanto, comer menos. O intuito deste tratamento é fazer com que essa forma de se alimentar se torne um hábito natural.

Este dispositivo foi criado por uma mulher norte americana com tórus palatino (crescimento ósseo no céu da boca que diminui o espaço interno da boca) e que, basicamente imita sua condição. Ela observou durante as refeições em companhia do seu marido; enquanto ela tinha que mastigar as porções de alimento que tinha levado à boca por 25 vezes antes de engolir, seu marido fazia isto em apenas 5 mastigações. O resultado desta diferença foi que, com o passar dos anos, ele se tornou obeso enquanto ela permaneceu esbelta e elegante. No geral as pessoas que têm tórus palatino são magras durante toda a sua vida.

Os cirurgiões dentistas que fazem este tipo de aparelho, normalmente, trabalham em conjunto com médicos endocrinologistas e nutricionistas visando a efetividade do tratamento.

Foto: Marcos Vollkopf

Dra. Luiza Helena de Melo Roberto | CRO 2121 • Ortodontia e Ortopedia Facial • ABCD MS, • Saúde Pública UNIDERP; • Atualização pela FUNBEO - Bauru - SP • NEO MG em ortodontia.

Rua Frederico Soares, 391 Sala 2 | Bairro Santa Fé | 3042-8660 | 9936-8660 74

GRAÇAS A ELE, NUNCA PERDEMOS O NOSSO OBJETIVO

Unidade I Consultas e exames auxiliares Ceratoscopia computadorizada Paquimetria ultrasônica Microscopia especular de córnea Biometria ultrasônica PAM-potencial de acuidade visual Ultrassonografia ocular Mapeamento de retina Fotocoagulação a laser Teste de adaptação de lente de contato Aplicação de toxina botulínica

Unidade II Cirurgias e exames complementares Cirurgia de catarata sem pontos Cirurgia de estrabismo Cirurgia de miopia e astigmatismo com excimer laser Cirurgia anti-glaucomatosa Cirurgia para implante de lentes multifocais Cirurgia plástica de pálpebras/ blefaroplastia Vitrectomia-cirurgia para deslocamento de retina Crosslink para ceratocone Injeções para tratamento da degeneração macular Angiofluoresceinografia Campimetria Computadorizada GDX (análise de Fibras Nervosas) O.C.T. (tomografia de coerência óptica) Estéreo-foto de papila Retinografia Colorida

RESPONSÁVEL TÉCNICO Roberto Paione Gasparini CRM: 4315

Rua Euclides da Cunha,1045 Jardim dos Estados Campo Grande | MS 67 3384-1020

Dor e acupuntura.

A

dor é a principal causa do afastamento dos indivíduos, seja do trabalho ou de suas atividades de vida social. No mundo atual em que é cada vez mais difícil termos hábitos saudáveis, somos surpreendidos pelas mais variadas sensações dolorosas, causadas pela falta de atividades físicas, má postura, doenças inflamatórios ou oncológicas.

Foto: Marcos Vollkopf

Em 1995, a acupuntura foi reconhecida no Brasil como uma especialidade médica, sendo cada vez mais empregada no tratamento de nossa população. Sessenta por cento das aplicações de acupuntura visam tratar ou amenizar a dor. Uma de suas grandes vantagens é que pode ser utilizada por pacientes de qualquer idade, e juntamente com outros métodos terapêuticos.

Pacientes idosos, cardiopatas, portadores de neoplasias, insuficiência renal ou hepática podem fazer uso da acupuntura sem nenhum risco de agravar sua condição de saúde. Com exceção dos anestésicos e corticoides nenhum outro medicamento interfere em sua ação. Por visar sempre o equilíbrio a aplicação da acupuntura melhora a ação das drogas, fazendo com que possam ser reduzidas as doses e o número de medicamentos empregados no tratamento do paciente.

A acupuntura tem ajudado a reduzir a indicação de tratamentos cirúrgicos nos casos de dor, principalmen-

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te a de coluna vertebral, seja ela causada por processos inflamatórios, alterações degenerativas ou hérnias de disco.

As antigamente denominadas lesões por esforço repetitivo, que são rebeldes ao tratamento com medicações e fisioterapia, apresentam redução significativa da intensidade dolorosa com o uso da acupuntura e retorno às suas atividades normais.

A cada dia, o mecanismo de ação da acupuntura, é comprovada cientificamente. Hoje sabemos que ao inserirmos uma agulha fazemos um estimulo do sistema nervoso periférico que é transmitido a várias áreas cerebrais, estimulando a secreção de substâncias naturais que regulam o nosso metabolismo. A ação da acupuntura não é apenas a de suprimir ou amenizar a dor, mas também tem ação em aspectos emocionais, sendo mais fácil controlar os efeitos do estresse, das emoções negativas e do desgaste físico e mental que nos afetam diariamente.

Nos dias de hoje a falta de informação é uma das principais causas que afastam os pacientes desta terapêutica milenar. Muitos ainda acreditam que acupuntura tem um fundo místico, o que não é verdade. Seu resultado não depende da fé ou de crenças exotéricas.

Outro dogma falso é de que é muito dolorosa a inserção de agulhas de acupuntura. As agulhas são diferentes daquelas utilizadas para a aplicação de medicamentos. Elas são extremamente finas, e após a sua inserção há estimulo para a secreção de substâncias no local, que amenizam a sensação dolorosa. Todos os materiais utilizados na sessão de acupuntura, inclusive as agulhas, são descartáveis, não sendo reutilizadas.

Estas são apenas algumas considerações da importância da acupuntura no tratamento dos estados dolorosos, sejam agudos ou crônicos, provocados por alterações degenerativas, inflamatórias ou traumáticas, e mesmo no controle da dor oncológica.

Dr. Luiz Fernando

CRM/MS 2480 | RQE 501 | RQE 2762 Ortopedia e Traumatologia | Acupuntura

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Responsável Técnica: Adriana Sant’Anna Dourado CRM-MS 6436

ANA PAULA ZOIN P. DE MIRANDA

CIRURGIÃ-DENTISTA - CRO-MS 2660 ESPECIALISTA EM PERIODONTIA E IMPLANTE

RODRIGO BARBOSA DE MIRANDA EDUCADOR FÍSICO | CREF 3378-G/MS TREINAMENTO FÍSICO ESPECIALIZADO

ADRIANA SANT'ANNA DOURADO PEDIATRA. CRM-MS 6436 | RQE 4162

Rua Pedro Celestino, 535 | Centro | 67. 3325-6245 | paulazoin@hotmail.com | draadrianadourado@hotmail.com

especialCAPA

Tratando com Estilo.

Flebologia Estética | Varizes a Laser Como toda evolução na área da medicina, o tratamento de varizes não poderia ser diferente. Novas tecnologias e estudos recentes comprovam que o laser tem se posicionado como uma das principais ferramentas para o tratamento de varizes, garantindo um benefício funcional e estético para o paciente em um curto espaço de tempo.

Perguntas frequentes: VANTAGENS DO LASER TRASDÉRMICO ASSOCIADO À GLICOSE 75%.

Uma das principais vantagens do uso do laser transdérmico é a possibilidade de oferecer ao seu paciente um tratamento em que você possibilita a visualização do resultado já na primeira sessão, ou seja, o dano térmico direto no vaso promovido pelo laser oferece uma visão pelo paciente do desaparecimento quase que imediato já nos primeiros disparos.

Associando-se aos métodos, técnica essa chamada CLaCS você promove um dano conjugado no vaso (dano térmico associado ao dano químico pela glicose), o que possibilita uma eficácia do tratamento por sessão realizada, com um único objetivo agredir menos a pele e mais os vasos.

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Fotos: Marcos Vollkopf

Atualmente, o laser está presente, tanto no tratamento funcional, como no tratamento estético de varizes e telangectasias. (havendo basicamente duas modalidades de tratamento:) • Laser endovenoso: Utilizado para esclerosar veias safenas doentes, vasos dilatados retilíneos e veias perfurantes.

• Laser transdérmico: Utilizado para esclerosar telangectasia, veias nutricias e veias reticulares.

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especialCAPA Vantagens do Laser Endovenoso X Cirurgia Convencional

Uma dúvida que frequentemente aflige o cirurgião vascular é: será que esse tipo de veia pode ser tratado sem cirurgia seja com laser, escleroterapia com liquido ou espuma, ou associações?

Cada vez mais há a tendência do tratamento menos invasivo, fora do hospital e com menor tempo de recuperação.

As pequenas varizes e as telangectasia estão entre as doenças mais frequentes na prática diária do cirurgião vascular. Em sua maioria as maiores queixas são de cunho estético.

Caso a opção seja por um tratamento não cirúrgico “enxergar “as veias por completo é de suma importância para um resultado adequado.

Nessa situação, as novas tecnologias de visualização da rede venosa do subcutâneo podem ser de grande valia. Tanto por transiluminação como por detecção digital (Accuvein e Veinviewer) a melhor visualização das veias vai permitir uma melhor análise e definição de alvo a ser tratado.

Embora a tecnologia para o tratamento das veias esteja avançando a passos largos, a flebectomia (retirada das veias por cirurgia) ainda e muito realizada e bem executada. Portanto deve sempre ser considerada como apção.

Visualizar a veia a ser tratada: um passo essencial para o sucesso do tratamento

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Fotos: Marcos Vollkopf

O tratamento do laser endovenoso guiado por ecografia encontra-se atualmente como o padrão ouro no tratamento de varizes, confirmado pelas principais entidades científicas mundiais e publicado nos mais conceituados periódicos médicos. É realizado através da introdução de uma fina fibra óptica na veia danificada através de uma punção guiada por ultrassonografia. O laser é emitido através da fibra, que é tracionada através da veia oferecendo a quantidade certa de energia para tratamento da mesma. O tecido alvo reage com a energia da luz, fazendo com que a veia seja fechada e o sangue é automaticamente encaminhado para outras veias saudáveis.

O procedimento é minimamente invasivo praticamente sem corte, podendo em casos selecionados ser feito com anestesia local e sedação. Os pacientes, logo após a recuperação anestésica, são encorajados a andar, retornando a suas atividades laborativas mais precocemente que na cirurgia convencional.

Outra vantagem do tratamento com laser endovenoso é o de não agredir estruturas vizinhas, sendo praticamente livre de hematomas edemas, infecções e dores que são frequentes no pós operatório da cirurgia convencional.

Por fim, o laser tem progressivamente ocupado um local de destaque na medicina como ferramenta fundamental no tratamento das doenças. Particularmente na angiologia, possibilita o resultado mais rápido dos tratamentos funcionais e estéticos, permitindo ao paciente a recuperação praticamente imediata para suas atividades após a cirurgia de varizes e um menor número de sessões para tratamento das veias no consultório.

O tratamento estético atual das veias das pernas é desafiador, pois exige conhecimento técnico e tecnologia avançada.

• Varizes em Face • Escleroterapia Ampliada • Crioescleroterapia com “Air Cooling System“ • Laser Trasdérmico • Laser Endovenoso • Termoablação Venosa • Espuma Ecoguiada

Dr. Edgard Augusto A. Nasser CRM/MS 4806 | RQE 3407

• Angiologia , Cirurgia Vascular e Endovascular • Especialização em Ecografia Doppler • Especialização em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular • Residência Médica em Cirurgia Vascular na Santa Casa - MS • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Vascular • Coordenador do programa de Residência Médica da Cirurgia Vascular na Santa Casa – MS • Membro Efetivo do Curso de Flebologia Estética (Excelência Vascular , Londrina – PR)

Rua 25 de dezembro, 1460 | Campo Grande | MS 67. 3321-4444 | 3324-4444 | 8151-8385

Responsável Técnico: Dr. Rodrigo Anache Anbar CRM/MS 4999

www.espacodaplastica.com.br

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DEPRESSÃO NÃO É FRESCURA!

A

depressão é uma doença grave e séria, que pode levar à incapacitação física e/ou mental, assim como a pensamentos de morte ou suicídio propriamente dito. Esta doença pode acometer qualquer idade, sexo e situação sócioeconômica.

Contrário ao que muitos pensam não se trata de um distúrbio de personalidade ou por que o depressivo inventa seus sinais e sintomas. Ela afeta uma a cada quatro pessoas,a maioria do sexo feminino e em plena vida ativa. Há mais de 40 tipos de depressão descritos pela Classificação Internacional de Doenças, versão número 10 (CID-10) da Organização Mundial de Saúde.

O seu diagnóstico é feito através da história de vida da pessoa e de sua família,chamada de anamnese, e do exame do estado mental ou psíquico, onde se verificam as funções mentais, como exemplo a atenção/ concentração; orientação quanto a si, tempo, lugar, espaço e ambiente; memória para fatos recentes, passados e memória de reconhecimento; afetividade; pensamento; psicomotricidade; noção de morbidez ou noção de sua doença. Este diagnóstico, por vezes não, é fácil de ser feito, pois, dependendo das circunstâncias o ser humano pode estar disposto a falar a verdade sobre si, mas também a mentir, omitir, exagerar e/ou amenizar os relatos de seus sentimentos e emoções.

O tratamento é multidisciplinar e individualizado, pois a mesma doença pode cursar de forma diferente em pessoas diferentes; e até mesmo na mesma pes-

soa, em momentos da vida dela diferentes. É feito através de medicamentos antidepressivos, que não causam dependência, demoram em média duas a quatro semanas para fazerem o devido efeito e devem ser usados por pelo menos seis meses a um ano. Em alguns casos até mais tempo. É comum a troca de medicação, por conta de efeitos colaterais ou reações adversas indesejados, explicados pela sensibilidade do paciente, a qual se chama farmacocinética (a ação do organismo na medicação). Em muitos casos pode haver a necessidade da associação de outros medicamentos como ansiolíticos, hipnóticos (soníferos) e/ou estabilizadores do humor.

Em conjunto, recomendam-se a psicoterapia individual ou em grupo,a dieta sem cafeinados e bebidas alcoólicas, retorno ou início de atividades físicas, sociais, políticas e/ou espirituais.

Há de se discutir com o paciente a questão do absenteísmo (falta) ao trabalho e/ou aos estudos e, o que pode ser pior, que é o presenteísmo (trabalhar e/ou estudar doente). Cada caso é um caso e deve ser abordado de forma global, levando-se em conta os aspectos biológicos, psicológicos, sociais, históricos, culturais, ambientais e religiosos (no sentido de crenças) do ser humano, visando em última análise uma melhor qualidade de vida do mesmo.

Dr. José Carlos Rosa Pires de Souza

Foto: Marcos Vollkopf

CRM/MS 2671 | RQE 1150 | RQE 4201

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• Psiquiatra,Doutor em Ciências Médicas na Área de Saúde Mental pela Universidade Estadual de Campinas(UNICAMP) • PhD em Saúde Mental pela Faculdade de Medicina de Lisboa-Portugal • Especialista em Medicina do Sono pela Associação Médica Brasileira • Pesquisador e Professor Universitário.

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Sorriso perfeito a jato!

A crescente solicitação dos pacientes pela estética se deve ao fato de que o sucesso está cada vez mais relacionado com a aparência. É a famosa busca pela felicidade! Todos temos consciência da importância do sorriso na conquista de um novo emprego, de um novo amor, de novas amizades, enfim, o sorriso abre muitas portas.

Graças aos avanços científicos em materiais e técnicas odontológicas, rapidinho você pode mudar a aparência dos seus dentes. Hoje já é possível entrar no consultório do dentista com um sorriso apagadinho e sair de lá feliz da vida. Os tratamentos odontológicos com finalidade estética, atualmente, deixaram de exigir dias e dias. Há técnicas, como clareamento com o Zoom!, que precisa de apenas uma hora para deixar o sorriso branquinho. Trata-se de um sistema de clareamento dental diferenciado, muito popular nos Estados Unidos e que clareia os dentes de forma menos agressiva e com maior eficácia. Em apenas uma hora, clareia os dentes em até oito tons.

E o melhor, reduz o principal inconveniente do clareamento: a sensibilidade. O sistema possui um gel com uma formulação especial que permite uma maior formação de radicais livres (que são os responsáveis pelo efeito clareador) e a luz não emite calor que é um dos principais causadores do desconforto em outros métodos, por isso conseguimos um clareamento muito mais eficaz e com muito pouca ou nenhuma sensibilidade. No entanto, nem todas as pessoas são candidatas para realizar o clareamento. O clareamento não é recomendado se você tem restaurações de resina, coroas, jaquetas ou facetas em seus dentes incisivos – o clareador não alterará a cor desses materiais, que ficarão aparentes no seu novo sorriso clareado.

Dentes com tom acinzentado também não costumam responder bem ao tratamento clareador, apresentando um resultado pobre, do ponto de vista estético. Nesse caso existem outras alternativas para melhorar o seu sorriso.

Para dentes extremamente descorados, desgastados, com muitas restaurações ou disformes, temos as facetas e as lentes

de contato que proporcionam um sorriso agradável e durável. Facetas e lentes de porcelana são difíceis de serem manchadas, mantendo-se intactas por mais de dez anos, o que fazem delas a opção de escolha pelo público que busca um sorriso perfeito. Em alguns casos é necessário o desgaste do dente natural em cerca de meio milímetro, de forma a se conseguir uma adaptação precisa do material. Depois de moldadas, essas lâminas são fixadas com um cimento especial. O processo é rápido, resistente e o resultado, impecável.

Em uma semana, o tratamento é concluído.

A Odontologia tem evoluído constantemente para tornar possível o sonho do sorriso perfeito! Podem ter certeza que os resultados finais de um tratamento odontológico estético são realmente revolucionários na autoestima. Dê o primeiro passo para se sentir bem e causar uma ótima impressão toda vez que você sorrir. Você merece!

Dra. Anete Mary Mendes | CRO/MS 2099 Dentística Restauradora e Prótese Dentária

Rua Antonio Maria Coelho, 1957 - Centro 67. 3325-9420 | 8162-6611

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O IMPLANTE DE LENTES INTRAOCULARES NA CIRURGIA DE CATARATA

Cirurgia de catarata pela técnica de facoemulsificação, com aspiração do cristalino, através de microincisão.

O

cristalino humano normal é uma

lente transparente, localizado atrás da íris e da pupila no segmento anterior do olho, que tem a função de focalizar as imagens na retina. Catarata é a opacificação dessa

Foto: Marcos Vollkopf

estrutura.

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Implante de lente intraocular dobrável através de microincisão, permitindo recuperação mais rápida, precisa e segura.

Desdobrada, a lente se mantém posicionada, melhorando a visão, correção do grau programado e diminuindo a dependência dos óculos.

Em 2002 a OMS (Organização Mundial de Saúde) estimou que a catarata fosse a causa mais comum de cegueira em todo o mundo, afetando mais de 17 milhões de pessoas, não surpreendendo o fato de que a cirurgia de catarata seja o procedimento cirúrgico mais comum realizado no mundo desenvolvido.

Atualmente a cirurgia da catarata é realizada principalmente pela Facoemulsificação, técnica na qual utilizamos pequenas incisões (de 1,00 a 3,2 mm) autosselantes (não necessitam de sutura) que são astigmaticamente neutras. Na cirurgia removemos a catarata e realizamos o implante da lente intraocular.

As principais lentes intraoculares são: • Lentes asféricas: proporcionam melhor qualidade de visão por corrigir um fenômeno chamado de “aberração esférica”, que ocorre mesmo em olhos saudáveis.

• Lentes tóricas: corrigem astigmatismos corneanos, minimizando esse tipo de erro refrativo após a cirurgia.

• Lentes multifocais: possibilita o paciente enxergar de longe e perto sem a necessidade de utilizar óculos.

• Implante Duet: nesse tipo de implante são utilizadas duas lentes. Tem a vantagem de a multifocalidade ser facilmente revertida caso o paciente não se adapte a mesma ou ainda venha a apresentar alguma doença incompatível com o implante multifocal. Pode ser utilizada também para a correção de ametropias (hipermetropia, miopia, astigmatismo e presbiopia) residuais em olhos já operados de catarata.

Dr. Claudio Guensei Shinzato CRM/MS 4045| RQE 2395 Oftalmologia

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Foto: Marcos Vollkopf

ACUPUNTURA Em busca do Equilíbrio Acupuntura é uma ciência milenar oriental, existe há mais de cinco mil anos, e mesmo gozando de certa popularidade, ainda há pessoas que desconhece a sua utilização e ação. Realizada por meio de estímulos em pontos determinados da superfície da pele, por meio de agulhas, calor (moxa), ventosa, eletro, laser e pressão(dedos), pode ser utilizada em diversas doenças como: problemas de coluna, fibromialgia, dores nos joelhos, enxaqueca, cólica menstrual, obesidade, controle da ansiedade, depressão, insônia, asma, entre outros.

Afinal, qual a base da Acupuntura? Como os chineses conseguiram chegar a esse conhecimento? Pode-se afirmar que sua base foi a observação. Observavam o desenvolvimento e os comportamentos dos animais, da natureza, do clima e do ser humano, com o objetivo de encontrar respostas para a manutenção da saúde e não para a cura das doenças, ou seja, a Acupuntura é um tratamento de natureza preventiva que aumenta a resistência do organismo e fortalece sua capacidade de defesa .

Desde aquela época os chineses já sabiam que o mais importante para prevenir era encontrar o EQUILÍBRIO ENERGÉTICO do corpo. Para a Acupuntura todas as doenças é o resultado do desequilíbrio de duas forças vitais que circulam em nosso corpo o YIN (-) e o YANG (+).

Embora sejam de polaridades diferentes essas forças são complementares e a cura de uma enfermidade, necessariamente, tem que passar por esse reequilíbrio energético.

Para a Medicina Tradicional Chinesa, o ser humano recebe essas forças do Céu (ar, Yang), da terra (alimentos, Yin) e dos nossos pais (ancestral) e devem circular em nosso corpo, harmoniosamente, por meio de canais que chamamos de Meridianos.

As principais causas do desequilíbrio do corpo são a hereditariedade, as emoções, a alimentação, a não adaptação às variações climáticas, verminoses e traumas.

Partindo desse pressuposto, a Acupuntura tem como premissa tratar os canais responsáveis pela manutenção da saúde, buscando o equilíbrio, antes que se torne uma doença.

O diagnóstico do desequilíbrio é realizado por meio de um interrogatório, análise dos pulsos, do aspectos da língua, da face, postura, preferência por sabor, qualidade do sono, pela palpação, auscultação, pela olfação, pela íris, e pelos sintomas apresentados pelo paciente.

Entretanto, nem sempre é necessário que o paciente tenha algum sintoma para fazer acupuntura, uma vez que esse tratamento é baseado principalmente na avaliação energética, pode-se realizá-lo de forma preventiva.

Conclui-se que todas as patologias (doenças) podem ser beneficiadas com a acupuntura, claro que a cura das mesmas dependerá de vários fatores, mas de alguma forma ela irá trazer benefícios. Para haver cura o organismo tem que responder aos estímulos: medicamentoso, cirúrgico, terapêutico, etc., e a Acupuntura irá potencializar essas respostas. Para a acupuntura, saúde é igual a equilíbrio energético que se consegue por meio de bons hábitos alimentares, atividade física moderada, sem vícios, religiosidade, postura otimista com a vida e fazer acupuntura como forma de manutenção da saúde.

Dr. Carlos Ruas Filho

Foto: Marcos Vollkopf

Fisioterapeuta Acupunturista CREFITO 13-2828 F

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• • • •

Professor e Coordenador da Especialidade pela ABA (Associação Brasileira de Acupuntura) Aprimoramento pelo Centro Internacional China Beijing (2010) Presidente da SOBRAFISA MS (Sociedade Brasileira de Fisioterapeutas Acupunturistas) Sócio-proprietário da Clínica Santa Laura & Reabiliti- Campo Grande - MS

Ateliê de Arteterapia:

uma proposta de educação emocional

M

amãe fiz arte! Que pai ou mãe gosta de ver seu filho fazer arte? A infância é uma fase da vida muito prazerosa para aprender a gostar da arte: pintar, desenhar, colar, modelar mais que habilidades artísticas têm capacidade de promover um melhor desenvolvimento infantil.

Ao valorizarmos as produções das crianças, estaremos criando oportunidades para que elas percebam que podem deixar sua marca no ambiente em que vivem e, portanto compreender melhor sua ação no mundo. Ao aprender fazer, observar, refletir e apreciar suas manifestações artísticas, estaremos formando futuros adultos conscientes de sua participação na construção social.

Nossa proposta de trabalho é, dentro do Ateliê de Arteterapia, proporcionar por meio do fazer artístico uma educação emocional que propicie a construção de novas formas de aprendizagens via desenvolvimento do potencial criativo, oferecendo à criança a possibilidade de compreender seus sentimentos. Isto porque as atividades artísticas vivenciadas trabalham com conceitos comportamentais como, por exemplo: autoestima, criatividade, habilidade de lidar com o erro, aumento do limiar de frustração, persistência, autocontrole, paciência, precisão, organização do tempo entre outros. Dessa forma o produto final construído servirá como um registro sobre questões pessoais em que a criança é convidada a refletir.

Acreditamos que ao promover um espaço arteterapêutico com o objetivo de desenvolver essas habilidades comportamentais estaremos estimulando o aprendizado da autonomia e do autocontrole emocional, pois estaremos exercitanto a liberação e o reconhecimento das nossas emocões.

Assim, a criança ao entrar em contato com atividades orientadas por meio de técnicas de artes

específicas poderá utilizar este espaço como facilitador de expressões não verbais, capaz de identificar seus sentimentos, melhorar a autoestima, resgatar a confiança e ajudar nos processos de transformação pessoal.

Se reconhecemos que arte por si só é uma atividade de expressão que evoca o criativo dentro de cada um como uma forma de autoimagem, podemos propiciar à criança um canal de expressão consigo mesma por meio de suas produções artísticas.

Finalizando a arte relaciona harmoniosamente a realidade e a fantasia, o mundo interno e o externo, dando voz e visibilidade a nossos conteúdos emocionais, com os quais podemos então dialogar e nos quais podemos nos espelhar, propiciando o autoconhecimento e o desenvolvimento saudável da nossa personalidade.

O trabalho de educação emocional é desenvolvido individualmente a partir de 3 anos de idade, também desenvolvemos cursos em grupo, entre eles: desenho para crianças, reciclar é arte, costura infantil com utilização de máquina de costura apropriada para crianças, técnicas criativas para professores do ensino superior, confecção de brinquedos psicopedagógicos para profissionais.

• Pedagoga • Especialista em Arteterapia • Formação pela Sociedade Brasileira Dinâmica dos Grupos • Mestre em Saúde Coletiva e Doutora em Educação

Foto: Marcos Vollkopf

Lara Scalise | Psicóloga | CRP 14/01295-6

Rua 7 de setembro 1758, Centro | 67. 9860-1400 | 3025-2887 87

LIPOCAVITAÇÃO A

lipocavitação é um procedimento estético que serve para eliminar gordura localizada em regiões onde a atividade física e a reeducação alimentar não conseguiram atuar, como no abdômen, coxas, braços, flancos e costas, através de um aparelho de ultrassom focado e com frequência igual ou maior que 54 MHz.

Trata-se de um tratamento não invasivo e aconselhado para aquelas pessoas que se sentem insatisfeitas com uma determinada área do seu corpo, na qual se acumulou gordura, mas não pretendem submeter-se a um tratamento de remoção de gordura invasivo, como é o caso da lipoaspiração. Ou seja, não é recomendada para pessoas que precisam remover grandes acúmulos de gordura e na obesidade. Na verdade, é um tratamento complementar!

Lipocavitação não é um tratamento para emagrecer!

Como funciona?

Antes de iniciar o tratamento, é importante verificar se o cliente possui problemas como Colesterol LDL e triglicerídeos altos ou se há alguma disfunção hepática (fígado), o que deixa o tratamento não indicado para essa pessoa, até que o problema se resolva. São medidas direcionadas para cuidar da saúde do cliente.

Na região desejada, aplica-se uma fina camada de gel (que pode conter princípios ativos lipolíticos). Durante o tratamento feito pelo equipamento, este produz ondas de ultrassons de baixa frequência que incidem sobre a camada subcutânea, visando atingir unicamente os adipócitos ou células de gordura. O tratamento, ao ser aplicado durante vários minutos faz com que se formem pequenas bolhas no interior das células de gordura que rompem a membrana externa e permitem assim que pequenas partículas de gordura sejam expulsas para a zona envolvente, sendo depois expelidas através de energia natural do corpo e dos processos de remoção de resíduos, como na urina, suor e fezes. Esta destruição seletiva das células de gordura não interfere em outras estruturas, tais como os vasos sanguíneos e os nervos e por isso é considerado um tratamento muito seguro e melhor, indolor!Para algumas pessoas pode haver um pequeno desconforto associado ao barulho provocado pela máquina durante o tratamento, que gera um pequeno zumbido pela aplicação do Ultrassom.

Após cada procedimento, indica-se fazer uma sessão de Drenagem Linfática e exercícios físicos aeróbicos para garantir a eliminação da gordura e sua metabolização, evitando a sua deposição em outras áreas do corpo e o aumento do colesterol.

Francislaine Aretusa de Souza

Foto: Marcos Vollkopf

CREFITO 13 – 28.160-F Fisioterapeuta

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• Pós-graduada em Terapia Manual e Biomecânica pela INPG, • Fisioterapeuta Dermatofuncional e Formação em Estética Corporal e Facial • Formação em Pilates Solo e Aparelhos, Pilates Aéreo, RPG, Osteopatia eIso-Stretching, • Acadêmica de Educação Física – Instituto Claretiano, Atleta de Fisiculturismo, vários cursos com a chancela da IFBB (Federação Internacional de Fisiculturismo) • Proprietária do Fran Studio Fitness e Estética

Rua das Garças, n°958 | Vila Célia | 67. 9215-8389

Tão simples quanto parece.

SORRIR

faz parte de você Clareamento dental Restaurações estéticas Facetas Cerâmicas Lentes de contato dentais Reabilitação oral

Dra. Anete Mary Mendes | CRO/MS 2099 Dentística Restauradora e Prótese Dentária

Rua Antonio Maria Coelho, 1957 - Centro 67. 3325-9420 | 8162-6611

Fotos: Marcos Vollkopf

Prótese; Implante;

Ginecomastia A ginecomastia é o crescimento da mama no homen e o termo deriva de gineco=feminino e mastia=mama, e é decorrente de uma etiologia variada, devido ao desequilíbrio entre a ação estimulante dos hormônios estrogênicos e ação inibitória dos androgênicos; e pode ser desenvolvida logo ao nascimento pelo estímulo dos hormônios maternos via placentária, é mais comun na adolescência e na senilidade e pode ser decorrente de uma variedade de doenças testiculares, doenças do fígado, doenças renais, doenças pulmonares, algumas alterações genéticas com a síndrome de Klinefelter e outras, patologias tireoidianas, uso de drogas com atividades estrogênicas ou com ação inibitória sobre os androgênios, uso de suplementos alimentares para ganho de massa muscular, uso de anabolizantes e algumas vezes pode ocorrer sem nenhuma patologia associada.

Os sinais e sintomas são decorrentes do aumento do volume mamário e isso tem levado muitos adolescentes a sofrerem bullying na escola e nos ambientes por ele frequentados, levando automaticamente a uma dificuldade de socialização e, na maioria das vezes, evitam uso de piscina pública, a frequência em praias e a prática de alguns esportes que são praticados com o tórax desnudo. O tratamento consiste em cirurgia convencional, lipoaspiração e associação dos dois métodos em alguns casos de pacientes com lipomastia associada que é o aumento do volume mamário devido a deposição de gordura.

Dr. Naildo Alonso Faustino

Foto: Marcos Vollkopf

CRM 2484 | RQE 1002 | RQE 976

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Formado em mastologia pelo Instituto Brasileiro de Controle do Câncer (IBCC) São Paulo – SP Título de Especialista em Mastologia (TEMa) pela Sociedade Brasileira de Mastologia

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A Imobiliária Multi Imóveis MS vem agradecer a todos os cidadãos sulmatogrossense por receber o Prêmio do Mérito Lojista realizado pelo CDL Câmara de Dirigentes Lojistas de Campo Grande como melhor Imobiliária e Corretora de Imóveis.

O sucesso vem através da tradição da Família Araújo que sempre vêm inovando com ética e transparência nos negócios.

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Implante dentário sem dor. É isso mesmo, sem dor!

Trata-se de uma técnica não traumática que proporciona um pós operatório muito tranquilo, e não causa desconforto algum ao paciente.

A cirurgia é feita sem CORTE, SEM DESCOLAMENTO DA GENGIVA, SEM SUTURA, proporcionando uma cirurgia em tempo muito menor que o convencional. Com isso o perigo de contaminação é muito pequeno, pode se dizer que ‘’quase não existe’’.

Outra vantagem dessa técnica é que se torna muito raro a necessidade do ‘’enxerto ósseo’’, desta forma, mesmo os pacientes que apresentem pouco osso nos maxilares poderão fazer a cirurgia com toda segurança.

Essa ‘’nova técnica’’ está sendo noticiada nos mais renomados lugares, o interessante é fazer saber que essa técnica ‘’moderna’’ já é utilizada há mais de 19 anos nos pacientes do Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno, e em todos esses anos, nenhum deles apresentou inchaço ou hematomas causados pela cirurgia de implante.

Estamos realmente diante da melhor técnica para nos dar a tão sonhada 3ª DENTIÇÃO.

Dr. Ailton Cesar Sanches Moreno

Foto: Marcos Vollkopf

Prótese e Implante - CRO 1405

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Cirurgia do Nariz Correção do desvio de septo e plástica do nariz.

O principal objetivo da cirurgia nasal é trazer melhora na qualidade de vida, tratando a obstrução nasal e quando necessário proporcionar um nariz esteticamente agradável, combinando com a face de cada indivíduo.

”Não adianta ter um nariz bonito que não funciona”.

As cirurgias são executadas no primeiro horário da manhã e o paciente tem alta hospitalar no mesmo dia.

A septoplastia tem o tempo cirúrgico de aproximadamente 40 min. Quando é realizado a cirurgia plástica concomitantemente a septoplastia o tempo varia de 2h a 3h.

Nos últimos anos as técnicas cirúrgicas mudaram radicalmente, sem cortes externos, devido a utilização da videoendoscopia. As cirurgias são mais precisas, com menor tempo cirúrgico, com menos sangramento e sem a utilização dos desconfortáveis tampões nasais, proporcionando assim uma excelente recuperação pós operatória, permitindo um rápido retorno às suas atividades diárias. A dor não é um sintoma frequente, são prescritos analgésicos no pós operatório, mas na grande maioria das vezes, o paciente não sente a necessidade de utilizá-los.

“Respire pelo nariz e viva melhor”

Fotos: Marcos Vollkopf

O septo nasal é uma estrutura formada por cartilagem e osso, que divide a cavidade nasal. O desvio do septo desencadeia a obstrução nasal, sendo então indicado a rinossetoplastia ou a septoplastia.

A rinoplastia (cirurgia plástica do nariz) é a correção das estruturas externas nasais com o objetivo de harmonizar o nariz com a face. Atualmente vêm sendo utilizadas técnicas menos traumáticas, preservando e melhorando as estruturas nasais.

O otorrinolaringologista é habilitado a realizar a rinoplastia. Toda intervenção estética do nariz tem repercussões na função nasal. É muito importante o conhecimento da função nasal por parte do cirurgião que está realizando a rinoplastia, para que se obtenha os melhores resultados estéticos e funcionais.

Mesmo quando a intervenção é realizada com finalidade puramente estética, deve-se ter uma preocupação com resultado respiratório, pois na grande maioria das vezes é uma cirurgia de redução do tamanho nasal, podendo desencadear a obstrução nasal que antes não existia.

Dr. Henrique Alvarenga CRM 3315 | RQE 2435

Dr. Hélio Muniz

CRM 4727 | RQE 2724

Otorrinolaringologista

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Uma sensação de bem-estar após uma noite de sono repousante para os portadores da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) é possível com: Continuous Positive Airway Pressure A indicação do CPAP no tratamento da SAOS, tem alcançado um resultado satisfatório, apresentando um efeito de proporcionar uma noite de sono repousante, devolvendo ao paciente a autoestima considerando um potencial para combater as consequências desta doença.

Uma avaliação multidisciplinar, tanto no diagnóstico, quanto no tratamento é necessária, por ser um acometimento das Vias Aéreas Superiores (VAS), mais comum o colapso da parede da faringe dificultando ou obstruindo a passagem do ar pelas vias aéreas ocasionando uma vibração e o ronco.

Os transtornos vão desde uma irritação por uma noite mal dormida até comprometimento cardiorrespiratório, podendo levar a morte.

O uso adequado do CPAP, orientado por profissionais médicos e fisioterapeutas é hoje um dos tratamentos indicados por meio da oferta de uma pressão ajustável ao paciente garantindo manter as VAS desobstruídas, proporcionando o conforto de uma respiração natural, durante toda a noite.

O fisioterapeuta atua com avaliação respiratória, adequação dos parâmetros ventilatórios, orientação no manejo do aparelho, proporcionando ao cliente a eficácia do tratamento e a melhora dos distúrbios respiratórios do sono.

A HOME FISIO com a missão de criar valor e qualidade de vida contribui oferecendo a seus clientes os serviços de venda e locação de equipamentos, além de uma equipe de fisioterapeutas capacitados para reabilitar na comodidade do seu domicílio.

Dra. Gecele Camargo Mota

Fotos: Marcos Vollkopf

Fisioterapeuta - Crefito 13/133530-F Dir. de Assistência Domiciliar da Home Fisio

Dra. Sandra A. P. Fernandes

Fisioterapia domiciliar, venda e locação de equipamento e acessórios de oxigenoterapia, ventilação e terapia respiratória CREFITO 13 – RE 338 MS

Fisioterapeuta - Crefito 13/92762-F Fisioterapeuta da Equipe de Assistência Domiciliar da Home Fisio

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20 anos de América!

No próximo dia 23 de setembro completo 20 anos de vida nos Estados Unidos. Parece que foi ontem que, por meio de minha profissão, a de motorista, tive a oportunidade de conhecer centenas de pessoas ao longo deste período.

Conheci, desde o tipicamente mala, possuído, gente meiga, fina, elegante e sincera. Enfim, conheci muita gente especial mesmo.

Poderia usar este espaço para enumerar muitas pessoas neste artigo, e só não o faço porque o espaço é somente de duas páginas.

Separei algumas pessoas muito especiais que marcaram a minha trajetória como profissional do ramo de transportes.

Começo falando de Hebe Camargo, justamente a primeira celebridade que transportei. Sem dúvida nenhuma, uma pessoa alegre, dona de uma gargalhada gostosa e uma alegria de viver incrível.

Também já tive em meus carros personalidades do quilate dos empresários Marcel Telles, José Roberto Marinho e Moisés Safra.

Também já estiverem sob minha conduta, mulheres elegantes, como as senhoras Lili Marinho, Labib Alves da Silva, Cláudia Raia e Leda Collor de Melo, entre outras.

Também já transportei pessoas inteligentíssimas, como a novelista Glória Perez, o diretor Jayme Monjardin, o ator Edson Celulari e o artista plástico Romero Britto.

Também não poderia deixar de lembrar da querida e debochada Derci Gonçalves, que me proporcionou longas gargalhadas.

Quem eu considero os maiores cantores do Brasil (uma questão de opinião) também já estiveram comigo: Tim Maia, Roberto Carlos, Marisa Monte, Caetano Veloso e Ivete Sangalo.

Muitos esportistas consagrados foram e são meus clientes, é o caso de Rogério Ceni, que eu considero o melhor goleiro do mundo, além de Kaká e o inesquecível Ronaldinho Gaúcho.

Ao longo dos últimos vinte anos vivi várias histórias, que ficarão para sempre em minha memória.

Para dividir com vocês outras histórias como estas, estou escrevendo um livro sobre minha trajetória, que muito em breve estará disponível, 20 Anos de América, e daí?

Além disso, no meu livro vou contar algumas histórias que vivi com meu amigo Fausto Silva, O Faustão!

Um grande abraço, amigos!

Jota Abussafi Imigrante, empresário, Crítico Gastronômico, Palestrante e apresentador

www.jotamais.com

CURTAS - Viajando com a Time Tour Isabella Pereira e Daniel Chilante Viagem em Janeiro de 2013, cruzeiro no navio Splendour of the Seas da Royal Caribbean - Argentina e Uruguai

Dr Luiz Claudio Severo Ibaldo e Alessandra Druzian Viagem realizada em julho de 2013 para Europa - Londres, Paris e Roma

Mirene e Marcelo Oliveira Mirene Almeida de Oliveira e seu esposo Marcelo Oliveira e o bebê Júlia - Viagem em julho de 2013 - João Pessoa

Viagem Radical America com Time Tour!

Galera da excursão Radical América da Time Tour que esteve 17 dias nos Estados Unidos em Julho.

A viagem iniciou pela cidade mais famosa do mundo: New York e depois o grupo foi curtir a Flórida nos parques da Disney, Universal Studios, Busch Gardens, entre outros. Muita diversão e aventura na viagem mais radical do MS !!

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CURTAS Dra. Adriana Lima em Congresso Dra. Adriana, participou do Congresso da SOLACI (Sociedade Latino Americana de Cardiologia) e da SBHCI 2013 (Sociedade Brasileira de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) realizado no dia vinte e quatro e vinte e seis de julho em São Paulo, onde apresentou-se na conferência com o tema Patient Flow Management to Optimize Care and Results / Gerenciando o fluxo de pacientes para otimizar o cuidado e resultados. Representando a região Centro-Oeste no Dpto. de Enfermagem da SBHCI e da SOLACI.

Revista Saúde em Las Vegas Fisioterapeuta e Empresário, José Augusto Teixeira, proprietário da PhisioMed participou da NATA Clínical Symposia & AT Expo em junho/2013 no Mandalay Bay em Las Vegas EUA, expondo com orgulho equipamentos Ibramed na parceira com a Revista Saúde.

Renato e Marcelinho Com dois anos de estrada, e o primeiro CD lançado recentemente inteiro de autoria propria, Renato e Marcelinho são naturais de Campo Grande, MS. Amigos de infância e apaixonados por música fez com que surgisse esse trabalho solido e responsável, apoiados pelos padrinhos Brenno Reis e Marco Viola, que por sua vez levam a dupla Renato e Marcelinho Brasil a fora. Contato: 67. 3042-0094

XI Torneio de Boliche do CRO-MS O XI Torneiro de Boliche, foi realizado no Strike Boliche, organizado pelo Dr. Achilles Parma e equipe do CRO-MS.

Carla & Junior A dupla sertaneja Carla & Junior, com tão pouco tempo de carreira, conquistou e cativou o publico jovem universitário, fazem shows por cidades de Mato Grosso do Sul, São Paulo, Paraná e Goiás. Atualmente cantam toda semana na Valley Pub em Campo Grande - MS. Shows: 67 8113-3292 | 9263-8212 | www.carlaejunior.com.br

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Jean Paul Gaultier “LE BEAU MALE” O Apolo que faz qualquer um se derreter Há dezoito anos, a fragrância “Le Male”, irreversivelmente abalou o mundo dos perfumes com a introdução de um arquétipo masculino e sem precedentes: O marinheiro sensual com um bom coração.

Hoje, esse objeto de desejo, é o líder de uma nova geração olfativa.

Mantendo a nitidez de seu próprio ponto de vista sobre a nossa era e sobre seus desejos, Jean Paul Gaultier vem transformando o terceiro milênio em “um frescor que faz os homens se sentirem quentes“. Este paradoxo sinaliza a era de um “homme fatal”, com forte apelo sexual e autoconfiança. Sua fragrância é uma armadilha pela qual sonhamos ser pego.Seu nome está escrito no vapor dos sentidos que desejam ser saciados: “LE BEAU MALE”. Uma nova equação olfativa . Ao respirar o perfume, o efeito é imediato: o frio = uma quente equação vem à vida. Ninguém melhor do que Francis Kurkdjian, o criador genial da fragrância “Le Male”, para poder enfrentar o desafio de compor esse novo frescor de Jean Paul Gaultier, reinterpretando o lendário acorde para escrever uma nova história do homem. “Eu queria muito recuperar o domínio da fórmula. De cabeça, algumas coisas eram óbvias; preservar a estrutura original e desdobrar acordes enquanto alongava a nota ao máximo”, explicou.

Com “LE BEAU MALE”, o frescor é tão poderoso quanto viciante. Nele, a sensualidade - a marca olfativa das fragrâncias Jean Paul Gaultier - evoca o processo de condensação. Como uma gota congelada que faz com que um corpo incandescente se arrepie com prazer, a fragrância estimula os sentidos e revela o potencial erótico de cada homem. “A redefinição de lavanda, que caracteriza o” Le Male”, permanece, mas a faceta oriental foi atenuada em LE BEAU MALE para dar lugar à sensualidade de uma pele acariciada. Como se a pele estivesse exalando a fragrância”, acrescenta o perfumista.

Para esta nova alquimia sensual, o potente coquetel de “hortelã-artemísia-lavanda” e frescor é incendiado em contato com os almíscares. A molhada e fria faceta de uma dose excessiva de hortelã dá um frescor extraordinariamente intenso. Identificada na antiguidade como um estimulante sexual formidável, a hortelã, planta de haréns, friccionada com Artemísia, aumenta seu poder olfativo em dez vezes. Artemísia, um emblema de Diana, a deusa da caça, usada na pele como um talismã contra envenenamento e queimaduras, por vezes também conhecida como “erva criminosa”, libera uma aura parecida com a de artemisia absinthium, seu perigoso primo botânico.

Manipulada em todas as facetas de frescor, a lavanda mantém seu papel de espinha dorsal da fragrância. Tons de flor de laranjeira e sálvia dão à fragrância um impulso para explodir energia.

Sem deixar tempo para conter seus impulsos, a sensualidade palpável da base de almíscar cria um frescor que faz com que os homens se sintam quentes. Esculpida em uma branca e voluptosa dimensão, os almíscares transpiram apetite sexual e selam a atração irresistível desta obra-prima de combinação entre frio e quente.

CURTAS Dr. Edgard em férias com a esposa Dr. Edgard Nasser (Cirurgião Vascular) e sua esposa Samara Schmidt em viagem de férias por Roma Itália - Coliseu e também, Fernando de Noronha - PE

Gustavo e Giselle O empresário e proprietário da Corretora de Seguros Bezerra de Araújo com sua esposa Giselle, retornando da temporada de estudos no Rio de Janeiro, retomam o comando de suas empresas no MS

Revista Saúde com Famosos Junior Favoreto prestigiando a gravação do novo Clipe Pantera Cor de Rosa da Dupla Sertaneja Munhoz e Mariano, na companhia de Robertinho Marques - o cabelereiro dos famosos.

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Aniversário Surpresa Loubet Junior Favoreto e Carla Favoreto prestigiando a festa surpresa de aniversário do cantor Sertanejo Loubet.

Flavio Otoni Cantor de Campo Grande-MS, está a 2 anos em carreira solo conquistando o Brasil a cada show e trabalho lançado. Sucessos como “Quem manda aqui sou eu” e “Te adoro flor” (com part. Da dupla Jads e Jadson) está levando o dinamismo e a contagiante energia do cantor para os quatro cantos do país. Foi campeão do concurso de novos talentos do MS promovido pelo SBT-MS e pela população de campo grande é considerado o artista de maior destaque do ano. Contato para shows: 67. 8174-0712

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10 anos de Georgia No dia 22 de junho Georgia comemorou seus 10 anos de idade em uma linda festa, ao lado de seus pais Wélida Paulino e Thiago Castro que contaram com a presença de amigos e familiares. A festa foi realizada no Buffet Leko Teko, com decoração de Renata Paniago e iluminação da GSI iluminação.

Fotos: Wilson Jr.

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Loubet Nasceu em Bela Vista-MS, desde criança apaixonado pela música sertaneja. Vindo de uma família humilde não teve muita oportunidade na vida. Aos treze anos trabalhava em uma fazenda tratando e domando cavalos para ajudar sua família no sustento da casa. Aos desesseis anos compôs a sua primeira música, Abelhas. E ai então surgiu outras composições em seguidas gravadas por vários artistas regionais e nacionais. Com vinte e três anos decidiu ir para a capital tentar realizar o sonho de viver da música. Foi ai que conheceu seu amigo e empresário Badeco, gravou seu primeiro disco com treze faixas sendo onze de sua composição.

Atualmente realiza shows nas regiões de MS,PR,MT,SP E GOIÁS | Contato: www.loubet.com.br | Empresário: Badeco 9670 9687-5614

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1 ano do Pedro Arthur Festa realizada no dia 22/06/2013, 1 ano do Pedro Arthur, filho da Designer de Interiores Márcia Ivanov e do subtenente Albino P. Caldeira junior.

Decoração Michelle Festas, filmagem Top Studio e Buffet Toni Rabico.

Fotos: Click Kids

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Coquetel Morar Mais por Menos Depois do sucesso da primeira edição em 2012, Mato Grosso do Sul recebe novamente um dos maiores eventos de arquitetura, decoração e paisagismo do Brasil, o Morar Mais por Menos. Desta vez, a mostra acontece de 7 de novembro a 15 de dezembro, em um endereço histórico para a Capital, o Rádio Clube Cidade, localizado no cruzamento das ruas Padre João Crippa e Barão do Rio Branco. A informação foi divulgada durante um coquetel no dia 11 de julho, no Loft Garden. O evento reuniu quase 400 convidados, entre empresários, jornalistas, arquitetos, designers, decoradores e paisagistas. Confira quem esteve por lá!

Fotos: Miguel Palácios, Fernanda Vianna Estúdio e Gilson Barbosa.

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Artista do Mundo e do Mato Grosso do Sul Isaac de Oliveira é um artista do mundo, e Mato Grosso do Sul, é sua fonte de inspiração e morada. Suas cores fortes contagia a todos, e o seu estilo próprio marcante e agradável está presente em mais de 800 trabalhos realizados. É impossível ficar indiferente a uma obra de Isaac de Oliveira. Ipês, pássaros, peixes, flores tropicais ou abstratos em movimento, exibidos em tela, gravura, reprodução ou objetos licenciados como a sua recente linha Home design.

Seu livro Acrílicos também recente é um sucesso de aceitação com mais de 200 obras do artista. isaacartista@gmail.com | 67 9202 6818

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Casamento do ano No dia 03 de agosto o Dr. Sandro Startari e Gleise Moraes trocaram alianças em uma linda cerimônia de casamento realizado no Golden Class, que também foi palco para a belíssima festa com uma deslumbrante decoração de Furquim & Scalise, onde os convidados desfrutaram de uma noite maravilhosa e cheia de surpresas. Simplesmente perfeita!

Fotos: Alex Doreto | Buffet: Paladar

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Aniversário de 15 anos da Giovanna e Gabrille 10/08/13.

As filhas de Dr. Francisco Gomes, Giovanna e Gabrielle escolheram o Loft Garden para belíssima festa de 15 anos, que foi comemorada no dia 10 de agosto em uma noite inesquecível, com uma luxuosa decoração de Furquim & Scalise e animação do Dj Calixto.

Fotos: Marcos Vollkopf | Buffet: Paladar | Cerimonial: Patricia Faracco

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Marcelo Isume Técnico especializado em aquecimento solar para piscina, aquecimento solar para banho, aquecimento à gás para piscina e para banho, aquecimento elétrico para piscina e para banho, instalação de equipamentos de piscina em geral, sendo iluminação de piscina, hidromassagem para piscina, instalação de filtro de piscina, instalação de sauna (geradora de vapor), cascata para piscina, instalação de toda hidráulica de piscina e também orientação em obras para o melhor funcionamento dos equipamentos.

Manutenção de todos equipamentos para piscina e aquecimento solar de banho. (troca de areia de filtro, conserto de motores de piscina, iluminação, cascata, sauna, aquecedores elétrico e outros).

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Sandra e Diego No dia dez de agosto de dois mil e treze, o casal Sandra Frasca e Diego Rios se uniram em enlace matrimonial na par贸quia Santo Ant么nio, ap贸s a cerim么nia os convidados foram recepcionados no Centro de Eventos Ondara Master.

Fotos: Fernanda Vianna | www.fernandavianna.com

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Receita - AC Festas

Uma receita sofisticada em conjunto com o sabor exótico do carré de cordeiro.

O carré é um corte extremamente macio, suculento e saboroso. É retirado entre a 6ª e a 13ª costela do lombo e também é conhecido como “corte francês”.

Agrega valores saudáveis, visto que possui baixo colesterol e alto nível protéico. O que o dificulta do agrado a todos é o seu ponto que deve ser malpassado, ponto onde fica mais suculento.

Por ser uma carne a ser assada aconselho o uso do sal grosso triturado, pois assim é mais fácil a absorção do tempero.

Quanto aos acompanhamentos é sugerido a geleia ou pasta de hortelã, “eu já prefiro optar pelo manjericão, berinjela e outros tipos de pastas.

Conheci esta receita através de um chef francês e ele sofisticou o bouquet de legumes, tornando – o um excelente acompanhamento”.

Buon appetito!

Con affetto...

Giuliana Franzoloso Giuliana Franzoloso é a Chef Gastronômica do Buffet AC Festas herdado pela sua mãe Ana Cristina Franzoloso.

Apaixonada pela gastronomia italiana realizou vários cursos e hoje transmite através do Buffet a delicadeza e a personalidade de se comer bem. Giuliana, juntamente com sua mãe, atende eventos como Casamentos, Bodas, 15 anos e afins.

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Carré de cordeiro em crosta de mostarda e farofa de pão italiano acompanhado de bouquet de legumes Ingredientes 2 carrés de cordeiro inteiro 1 colher de sopa mostarda dijon 80gr de farofa de pão italiano temperado sal e pimenta a gosto

Bouquet de Legumes Legumes cortados em jardiniere 1 Cenoura ½ Brócolis 5 Vagem 5 Aspargo Cebolinha para amarrar Mel e manteiga QB

Modo de preparo Carré de Cordeiro: Corte o carré e 5 porções cada um com 1 osso. Salgue e grelhe.

Pincele cada carré com mostarda e cubra com a farofa de pão italiano.

Coloque no forno a 170 graus por 3 minutos ou até que a farofa fique dourada.

Para o Bouquet: Coloque os legumes em água fervente (cuidado pois cada legume possui um tempo diferente, aconselho colocar um por vez) e após utilize a técnica do branqueamento (água quente + água fria) até atingirem um ponto crocante.

Em uma panela salteie a cenoura, a vagem e os aspargos na manteiga, após alguns segundos acrescentar o mel (a gosto) Fazer o mesmo com os brócolis, porém separadamente.

Junte-os a amarre-os a gosto.

Buffet

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