Revista Saúde Sinop/MT - Edição 4 - 03/2015

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Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Dr. Agnaldo Cesario da Silva Ultrassonografia CRM/MT: 2912 | RQE: 1559

Ginecologia e Obstetrícia CRM/MT 7683 | RQE 3106 | TEGO 0040

Clínica Pró Saúde: Rua Júlio de Castilho, 2145 - Centro Lucas do Rio Verde/MT 65 3549-3239 65 3547-1777 - Tapurah-MT

Clínica Maternité: Rua Realeza, 253-s - Centro Lucas do Rio Verde/MT 65 3549-6743

Dra. Carolina Maria de Mello

Dra. Débora Santos

Dermatologia CRM/MT 6619

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Dr. Caio Vinícius Altomari

Ginecologia e Obstetrícia CRM/MT: 4070 | RQE: 1943

Center Clínica: R. Rui Barbosa, 191 - Sorriso/MT 66 3544-4088

Maior Clin: Rua das Orquídeas, 682 Sinop/MT 66 3531-2077

Dr. Fausto Carneiro

Dr. Gerson Richter Minhoto

Pediatria CRM/MT: 5963 | RQE: 2832

Cardiologia CRM/MT 3161 | RQE 1457

Clínica Pró Saúde: Rua Júlio de Castilho, 2145 - Centro Lucas do Rio Verde/MT 65 3549-3239

Av. dos Flamboyants, 2145 - Zona 9 Salas 12 e 14 - Jd. Paraíso Sinop/MT 65 3517-1853 / 66 9999-7340

Dr. Giovanni Paolo Seroni

Dr. Iomar Marassaki Gnoato

Otorrinolaringologia CRM/MT: 6293

Ortopedia e Traumatologia CRM/MT 3445 | RQE 592

Sinop Clínica: www.otorrinosinop.com.br 66 3531-0569 / 66 9698-0887

CEOT: Av. João Natalino Brescansin, 815-A Sorriso/MT 66 3544-7941

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Guia Médico

Dr. Iúri Viana

Dr. João Claro Junior

Cirurgia Plástica CRM/MT 7401 | RQE 3045

Cirurgia Geral CRM/MT: 7000 | RQE: 2877

Clínica Modelle: Av. Paraná, 333-S Sala A Lucas do Rio Verde/MT 65 3548-9362

Icad - Instituto de Cirurgia do Aparelho Digestivo: Rua Paranapanema, 1819s - Jardim das Palmeiras - Lucas do Rio Verde/MT 65 3548-9093 - 9622-3037

Dra. Juliana Maia

Dr. Leandro Nazzari

Dermatologista CRM/MT: 7414 | RQE: 3013 Duo Beauty: Av. Blumenau, 2190 - Centro Sorriso/MT 66 3545-0655 Clínica Artlife: Lucas do Rio Verde 66 3544-9974 / 9914-9974

Dra. Lívia Guaitolini Ginecologia e Obstetrícia CRM/MT 7368 | RQE 2998

Clínica Modelle: Av. Paraná, 333-S Sala A Lucas do Rio Verde/MT 65 3548-9362

Dr. Mário Rocha Cirurgia Plástica CRM/MT 6861 | RQE 2747

Maior Clin: R. das Orquídeas, 682 - Sinop/MT 66 3531-4244

Diagnóstico por Imagem CRM/MT 6905 | RQE 2625 Clínica Veneza: Rua das Andirobas, 256 - Centro Sinop/MT 66 3531-6447 | 9999-9639

Dr. Marcelo E. Cortina Otorrinolaringologia CRM/MT: 7694 | RQE: 3116

Hospital e Maternidade Jacarandás: Av. dos Jacarandás, 2900 - Sinop/MT 66 3511-0900

Dra. Marly Mitico Kawahara Clínica Médica CRM/MT 5933 | RQE 2181 | RQE 2182 OrtoDerma: Av. Blumenau, 2190 - Sorriso/MT 66 3544-3365 | 9985-8408

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Guia Médico

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Dra. Michelle Teixeira Fabrini Miguel Psiquiatria CRM/MT 6864 | RQE 2971

Av. Paraná, 150 E - Centro Lucas do Rio Verde/MT 65 8125-2215

Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/MT: 3553 | RQE: 2203 Clínica IGP: Rua das Amendoeiras, 201 - Sinop/MT 66 3532-1348 Hospital Santo Antônio: 66 3517-1800

Dr. Rafael M. Braga

Dr. Ricardo Bononi

Oftalmologia CRM/MT 6874 | RQE 2683

Cardiologia CRM/MT 6707 | RQE 21250

Av. dos Ingás, 2247 Sinop/MT (66) 3531-1212

Vida Cardio: Rua Rui Barbosa, 191 - Salas 4 e 8 Sorriso/MT 66 3544-4088

Dr. Roosevelt N. Rocha Filho

Dra. Roseane Webster

Dermatologia CRM/MT 7686 | RQE 3115

CRM/MT 3653

Av. Paraná, 193 S - Centro Lucas do Rio Verde/MT - 65 3549-1239

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Dr. Pedro H. Paduan

Av. Marginal Esquerda, Clin Saúde Centro - Sorriso/MT - 66 3544-0800

Hospital e Maternidade Dois Pinheiros: Av. dos Tarumãs, 995 Jd. Botânico Sinop/MT 66 3520-2830 | 3520-2831

Dr. Sérgio Campos

Dra. Talita Pompermaier

Cirurgia Plástica CRM/MT: 7424 | RQE: 3015 | RQE 3016

CRM/MT 7058

Duo Beauty: Av. Blumenau, 2190 - Centro Sorriso/MT 66 3545-0655

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Dr. Caio Vinícius Altomari | CRM/MT 7683 Ginecologista e Obstetrícia - RQE 3106 - TEGO 0040 65 3549-6743 Rua Realeza, 253-s - Centro Lucas do Rio Verde/MT clinicamaternite@bol.com.br

• Formado na Faculdade Souza Marques - Rio de Janeiro; • Membro da Sociedade Brasileira de Ginecologista; • Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia no Hospital Federal de Bom Sucesso - RJ.

Índice Revista Saúde | Março 2015

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Amigdalites Dr. Marcelo E. Cortina

Câncer de pele Tipos e tratamentos Dr. Roosevelt N. Rocha Filho

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Onodera Estética anuncia novo tratamento de rejuvenescimento, o Maximus

38

Implante dentário Recupere seu sorriso e sua autoestima

40

Lesão ligamentar do joelho Ligamento cruzado

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28

30

Dr. Pedro Paduan

34

14

Dr. Iomar Murassaki Gnoato

“Teste do Coraçãozinho” - Teste da Oximetria de Pulso Dr. Gerson Richter Minhoto

Síndrome do Pânico Dra. Alline Teixeira da Silva, Dra. Mayara Techio e Dra. Michelle Teixeira Fabrini Miguel

Endometriose. A anatomia feminina Dra. Roseane Webster

44

Peeling de Fenol

46

Antes da hora

48

Como está o seu colesterol?

Dra. Carolina Maria de Mello

Meus dentes estão gastos!

Dra. Veroni S. Bergmann

Dra. Lívia Guaitolini

A importância da Ultrassonografia Obstétrica morfológica Dr. Agnaldo Cesário da Silva

Dra. Marly Mitico Kawahara

Cirurgia Ortognática Dr. Adenir João Biesek

49 32

Dr. Cleber Cleitom Chiodelli

A Hérnia

42 24

Dra. Caroline Ramalho Silva

Ceratocone O que eu preciso saber

A atuação do laboratório de microbiologia clínica no diagnóstico das infecções relacionadas a assistência à saúde Profa. Dra. Inês Stranieri

Dr. Rafael M. Braga

50

Fotoproteção e Fotoenvelhecimento

52

Plástica Íntima Feminina

Andrea Andreolla Borges

Educar Dr. Fausto Carneiro

Dr. Mário Rocha

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56

Consulta Pré-Concepcional A importância de planejar a gestação

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Dr. Giovanni Paolo Seroni

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Dr. Ricardo Bononi

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Dr. Domenico B. Manzato

CAPA SORRISO

CAPA SINOP

DR. ROOSEVELT N. ROCHA FILHO CRM/MT 7686

DRA. LEANDRA FIORAVANSO SERONNI CRFa 9415

FOTO: CRIATIVA STUDIO FOTOGRÁFICO 65 3549-4167

FOTO: SINOPHOTO 66 3531-3904

Direção:

Marcelo Adriano Lopes da Silva Ueslei Dias Rampani

Obesidade x Psicologia Síndromes relacionadas ao consumo de alimentos

Layout:

Bruno Assunção, João Paulo Zequim, Márcio Garcia e Vinícius Ribeiro

Dra. Lucilene Antunes Sá

Jornalista Responsável: Marco Antonio dos Santos Circulação: Sinop, Sorriso, Lucas do Rio Verde e região

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Oralift

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Lifting sem corte?

Dra. Roberta Antoniolli

DIRETORES RESPONSÁVEIS:

SUPERINTENDENTES:

Luiz Carlos Rampani

Ueslei Dias Rampani

Dra. Talita Pompermaier Emerson do Carmo

Marcelo Adriano Lopes da Silva

MATÉRIAS E ANÚNCIOS: Luiz Carlos Rampani | 66 9659.7210 Emerson do Carmo | 66 9994 2442 e-mail:

rampani@sempresaude.com.br

www.sempresaude.com.br As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

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Amigdalites A amigdalite é uma doença muito prevalente, especialmente na população pediátrica, sendo responsável por um grande número de consultas com o otorrinolaringologista e uma das principais indicações de prescrição de antibióticos.

As amigdalas são compostas por duas estruturas (direita e esquerda) localizadas na garganta, elas são parte do nosso sistema linfático e sua principal função é de auxiliar nas defesas do organismo.

Quando ocorre infecção destas estruturas temos um quadro denominado de amigdalite.

As amigdalites possuem diversas etiologias, destacando-se as infecções de origem viral e bacteriana. As amigdalites virais possuem uma prevalência de 75% e as bacterianas em torno de 20%. A sintomatologia de ambas infecções é muito parecida, o que pode tornar o diagnóstico preciso uma tarefa muito difícil se nos basearmos exclusivamente na clínica do paciente. Os sintomas mais comuns são dor de garganta, febre, dor ao engolir, aumento de linfonodos submandibulares com dor a palpação, e menos frequentemente, náuseas, vômitos, dor abdominal e dor de cabeça. Ao exame físico é possível identificar placas brancas aderidas as amigdalas, vermelhidão e pontos hemorrágicos em palato mole. Para auxiliar

Amigdalite Bacteriana

Amigdalite Viral

As amigdalites possuem diversas etiologias, destacando-se as infecções de origem viral e bacteriana. As amigdalites virais possuem uma prevalência de 75% e as bacterianas em torno de 20%. A sintomatologia de ambas infecções é muito parecida, o que pode tornar o diagnóstico preciso uma tarefa muito difícil se nos basearmos exclusivamente na clínica do paciente.

Dr. Marcelo E. Cortina

no diagnóstico da amigdalite bacteriana, pode-se realizar o exame de cultura da secreção da amigdala. No entanto, trata-se de um exame com resultado demorado (18-48 horas), o que pode atrasar o início do tratamento.

O tratamento das infecções virais e bacterianas não são muito diferentes.

Para o tratamento da amigdalite viral utiliza-se hidratação, medicações analgésicas, anti-térmicas e anti-inflamatórias.

Já nos casos de amigdalite bacteriana, além destas medicações, são indicados antibióticos específicos para as principais bactérias causadoras da infecção.

O uso correto de antibióticos na amigdalite bacteriana é muito importante, pois é capaz de diminuir a incidência de complicações, dentre elas, febre reumática e síndrome do choque tóxico.

Mesmo fazendo o uso dos antibióticos, sabe-se que as amigdalites bacterianas podem evoluir com a formação abcessos locais e cervicais. Nesses casos, pode haver necessidade de drenagem local ou cirurgia imediata, dependendo da gravidade e da extensão da complicação.

Além disso, alguns pacientes apresentam amigdalite bacteriana de repetição, fazendo uso muito frequente de antibióticos. Para esses pacientes, seguindo critérios estabelecidos na literatura médica, pode-se indicar cirurgia para retirada das amigdalas (amigdalectomia), levando a cura definitiva.

CRM/MT: 7694

Otorrinolaringologia | RQE: 3116 • Graduação em Medicina pela UFRGS. • Residência em Otorrinolaringologia pelo Serviço de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço do HCPA - Porto Alegre.

• Especialista em Otorrinolaringologia pela Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial.

• Membro da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial.

• Membro da Fundação de Otorrinolaringologia.

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Câncer de pele

Tipos e tratamentos O câncer da pele é o tipo de tumor mais incidente na população - cerca de 25% dos cânceres do corpo humano são de pele. O câncer de pele é definido pelo crescimento anormal e descontrolado das células que compõem a pele. Qualquer célula que compõe a pele pode originar um câncer, logo existem diversos tipos de câncer de pele. O dermatologista está na linha de frente na prevenção, diagnóstico, tratamento e acompanhamento do problema.

Tipos de câncer de Pele:

Ceratose actínica: Frequentemente encontrada em face e braços de indivíduos com mais de 50 anos, não é um câncer de pele em si, mas uma lesão “pré-maligna”. Cada lesão de ceratose actínica tem entre 2 e 10% de chance de evoluir para um câncer de pele (Carcinoma espinocelular).

Pode ser tratada com nitrogênio líquido, ácidos, terapia fotodinâmica, eletrocauterização, entre outros métodos.

Carcinoma basocelular: é o mais frequente entre os diversos tipos, sendo mais comum na face e tronco de indivíduos com mais de 40 anos, de pele branca e cabelos claros. Geralmente é uma lesão vermelha ou rosada, podendo apresentar um brilho perolado e vasos cruzando a lesão.

Em geral não apresenta metástase, sendo que a retirada do tumor por cirurgia leva a cura do paciente.

Carcinoma espinocelular: é o segundo mais frequente. Apresenta agressividade considerável, podendo apresentar metástase em casos de lesões localizadas em mucosas (lábios e genitais) e orelhas, ou em lesões que ficaram sem tratamento por longo período. Surge também sobre cicatrizes de queimaduras ou féridas crônicas, como úlceras de pernas. Geralmente é uma “manha” vermelha ou nódulo. Pode levar ao óbito.

Melanoma: é o pior de todos os tipos de câncer de pele. Apresenta elevada mortalidade. Existem 4 principais tipos de melanoma e cada um apresenta um comportamento próprio, diferente dos demais. Alguns são mais frequente entre 20 e 40 anos de idade, enquanto outros tipos são mais frequentes em idosos. Geralmente dá metástase precocemente para pulmões, cérebro, fígado ou para outros locais da própria pele. Deve ser detectado precocemente já que depois de um certo estágio a cura é bastante difícil. O tratamento é a cirurgia, retirando a lesão com margens de segurança. Se o tumor apresentava pequena profundidade, o paciente é considerado curado e acompanhado ao longo de alguns anos. Se o tumor apresentar-se em estágio mais avançado, além da cirurgia podem ser feitas outras formas de tratamento como radioterapia e quimioterapia, além de novos imunobiológicos que estão em fase de testes, alguns já aprovados.

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Como fazer o autoexame da sua pele em casa usando a regra ABCDE: Benigno

Maligno

Assimetria Quando suspeita de que uma pinta é um melanoma?

Simétrica

Assimétrica

Borda

Regular

Irregular

Cor

Homogênea

Heterogênea

Menores 6mm

Maiores 6mm

Mesma quantidade

Quantidade aumenta

Diâmetro

Assimetria, as bordas ou contornos são irregulares, 2 ou mais cores na mesma lesão, vem crescendo ao longo do tempo, começou a apresentar sintomas como coceira, dor ou sangramento. Além disso, o melanoma é mais frequente em indivíduos de pele clara e cabelos claros, com história familiar de melanoma e exposição frequente ao sol. Indivíduos com mais de 50 a 100 pintas também apresentam um risco aumentado.

Quais as formas de prevenção?

Usar o filtro solar adequado para sua cor de pele, em quantidade suficiente e reaplicando nos intervalos determinados pelo seu dermatologista. Usar métodos de “barreira física” como boné, chapeu, óculos escuros e camisas com manga longa. Hoje existem marcas de roupas que apresentam filtro solar no tecido. Evitar a exposição ao sol nos períodos de maior incidência de raios ultra-violeta (09 as 16h). Hoje sabemos que aquela queimadura de sol que ocorre na praia, aumenta o risco de câncer de pele no futuro, portanto é fundamental proteger bem a pele das crianças antes de levá-las ao sol. Qualquer dúvida, procure o seu dermatologista.

Evolução

Dr. Roosevelt N. Rocha Filho

CRM/MT 7686

Dermatologista - RQE 3115 • Médico Dermatologista pelo Hospital Federal - Rio de Janeiro • Titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD)

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A Hérnia As vísceras abdominais são contidas dentro da cavidade abdominal graças aos músculos e aponeuroses que dão atonalidade da parede abdominal. Essa musculatura impede que as vísceras tenham contato com a pele. Uma hérnia ocorre quando há um ponte de fraqueza na parede abdominal.

Nesse caso, o conteúdo da cavidade abdominal fica protuberante sob a pele, como uma bexiga que se enche, toda vez que o paciente realiza esforços. O volume diminui quando a paciente faz repouso. Essas hérnias podem causar dor e são fontes de problemas que podem levar a uma cirurgia de emergência.

Há vários tipos de hérnia Os lugares mais comuns para surgir hérnias são a virilha (região inguinal ), umbigo ( umbilical ou peri-umbilical ) e em pontos onde ocorrem intervenções cirúrgicas ( incisional ).

Cirurgia Videolaparoscópica da Hérnia Inguinal Aproximadamente 600 mil hérnias inguinais são operada ao ano EUA.No Brasil não há estatística. A maioria das intervenções cirúrgicas é realizada da maneira convencional. Algumas são realizadas por videolaparoscópia. A correção laparoscópica da hérnia inguinal é uma técnica que corrige, por meios de pequenos orifícios no abdome, as aberturas ( hérnias ) no músculo onde escapa conteúdo abdominal.

Realizada por videolaparoscópica, o orifício da hérnia é corrigido de dentro para fora, sem cortar a pele sobre a hérnia. Através de pequenos orifícios (3 ou 4) de 0,3 a 0,5cm, são introduzidas cânulas para entrar na cavidade abdominal e fazer a cirurgia com auxílio de um monitor de vídeo. A hérnia é identificada e ressecada. É colocada uma tela sobre o defeito da parede abdominal e é fechada a porção exposta. Essa cirurgia é realiza com a anestesia geral.

Esse método cirúrgico (videolaparoscopia ) oferece menor dor nos pós- operatório e retorno rápido às atividades habituais.

Dr. Pedro Paduan

CRM/MT 3553

Cirurgia do Aparelho Digestivo - RQE 2203 • Especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo - Cbcd; • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabolic - Sbcbm.

• Membro da Sociedade Brasileira de Vídeo Cirurgia - Sobracil.

• Membro do Colégio Brasileiro de Cirurgiões - Cbc.

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. Cirurgia do câncer de pele . Cirurgia do excesso de suor nas axilas. . Botox . Preenchimento . Laser de CO2 . Luz Intensa Pulsada . Escleroterapia de varicoses . Peeling . Biopsia . Retirada de pintas . Cirurgia da unha encravada

Dr. Roosevelt N. Rocha Filho Dermatologista CRM-MT 7686 / RQE 3115 Médico Dermatologista pelo Hospital Federal - Rio de Janeiro.

Titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) Lucas do Rio Verde Av. Paraná, 193 S. Centro 65 3549-1239 | 65 9977-2860

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“Teste do Coraçãozinho” - Teste da Oximetria de Pulso Os principais indicadores sobre qualidade de vida de uma população são os que mensuram os níveis e as características da mortalidade, tais como, taxa de mortalidade infantil, a razão da morte materna e a esperança de vida ao nascer.

A mortalidade neonatal precoce representa cerca de 60 a 70% da mortalidade infantil, sendo que 25% das mortes ocorrem no primeiro dia de vida. As cardiopatias congênitas com cerca de 10% dos óbitos infantis e 20 a 40% dos óbitos decorrentes de malformações. A mortalidade neonatal depende de cuidados no período pré-natal, no nascimento e do recém-nascido.

Revisão bibliográfica realizada pelo Departamento de Cardiologia e Neonatologia da Sociedade Brasileira de Pediatria aponta que: cerca de 1 a 2 de cada 1000 recém-nascidos vivos apresentam cardiopatia congênita crítica e que, 30% destes recém-nascidos recebem alta hospitalar sem o diagnóstico, podendo evoluir para choque, hipóxia ou óbito precoce, antes de receber tratamento adequado.

São consideradas cardiopatias congênitas críticas aquelas onde a apresentação clínica decorre do fechamento ou restrição do canal arterial (cardiopatias canal- dependentes), tais como: • Cardiopatias com fluxo pulmonar dependente do canal arterial: Atresia pulmonar e similares; • Cardiopatias com fluxo sistêmico dependente do canal arterial: Síndrome de hipoplasia do coração esquerdo, coartação de aorta crítica e similares; • Cardiopatias com circulação em paralelo: transposição das grandes artérias.

Diagnóstico de cardiopatia congênita crítica: Na maioria das Unidades Neonatais, a alta hospitalar é realizada entre 36 e 48 horas de vida. Nesta fase, a manifestação clínica das cardiopatias críticas pode ainda não ter ocorrido principalmente nas cardiopatias com fluxo sistêmico dependente de canal arterial. Além disso, a ausculta cardíaca pode ser aparentemente normal nesta fase.

O diagnóstico precoce é fundamental, pois pode evitar choque, acidose, parada cardíaca ou agravo neurológico antes do tratamento da cardiopatia. Melhorar o diagnóstico destas cardiopatias poderá reduzir a taxa de mortalidade neonatal em nosso meio.

O método ideal para o diagnóstico de cardiopatia congênita é o ecocardiograma fetal com mapeamento de fluxo em cores. Pensando nisto, a Sociedade Brasileira de Cardiologia mudou, em 2009, as diretrizes de 2004, incluindo como indicação classe 1 a realização deste exame como rotina no pré-natal, independentemente da presença ou não

de outro fator de risco para sua realização. A razão disto se deve ao fato de estudos demostrarem menos de 50% de diagnóstico das cardiopatias na rotina dos exames de pré-natal.

No grupo das cardiopatias congênitas críticas, ocorre uma mistura de sangue entre as circulações sistêmica e pulmonar, o que acarreta uma redução da saturação periférica de O². Neste sentindo, a aferição da oximetria de pulso de forma rotineira em recém-nascidos aparentemente saudáveis com idade gestacional > 34 semanas, tem mostrado uma elevada sensibilidade e especificidade para detecção precoce destas cardiopatias.

O Teste da Oximetria de Pulso consiste em um exame não invasivo realizado com um aparelho chamado oxímetro, encostando-se o sensor, que mede a oxigenação do sangue, na mão direita e em um dos pés do recém-nascido. O resultado é normal se o aparelho registrar nível de oxigenação maior ou igual a 95% nas duas extremidades e diferença menor que 3% entre as medidas do membro superior direito e do membro inferior. Se o resultado for menor que 95% ou houver uma diferença maior ou igual a 3% entre as extremidades, o teste é repetido após 1 hora. Persistindo o resultado, a criança deverá ser submetida a uma ecocardiografia dentro das 24 horas seguintes e passará a receber acompanhamento cardiológico.

Este teste apresenta sensibilidade de 75% e especificidade de 99%.

Sendo assim, algumas cardiopatias críticas podem não ser detectadas através dele, principalmente aquelas do tipo coartação de aorta. A realização deste teste não descarta a necessidade de realização de exame físico minucioso e detalhado em todo recém-nascido, antes da alta hospitalar. É incontestável a importância desta ferramenta de diagnóstico e seu impacto no decréscimo da mortalidade neonatal, nas regiões onde disponibilizam uma rápida e fácil remoção destes pacientes até os serviços de referência no atendimento das cardiopatias críticas. Talvez para nós, que moramos distantes deste centros, o diagnóstico pré-natal ainda seja a melhor forma de contribuirmos com a preservação da vida.

Referências 1 - Diagnóstico precoce de cardiopatia congênita crítica: oximetria de pulso como ferramenta de triagem neonatal. Departamentos de Cardiologia e Neonatologia da SBP. Disponível em: http://www.sbp.com.br/pdfs/diagnostico-precoce-oximetria.pdf. Acesso: 11/12/2013.

2 - Impact of pulse oximetry screening on the detection of duct dependent congenital heart disease: a Swedish prospective screening study in 39 821 newborns. BMJ 2009;338:a3037.

2009.

3 - Ewer AK, Middleton LJ, Furmston AT, et al. Pulse oximetry screening for congenital heart defects in newborn infants (PulseOx): a test accuracy study. Lancet. 2011;378:785-794.

4 - Michelfelder EC, Cnota JF. Prenatal diagnosis of congenital heart disease in an era of near-universal ultrasound screening: Room for improvement. J Pediatr. 2009 Jul;155(1):9-11.

5 - Allan L. Prenatal diagnosis of structural cardiac defects. Am J Med Genet C Semin Med Genet. 2007 Feb 15;145C(1):73-6.

6 - Friedberg MK, Silverman NH, Moon-Grady AJ, Tong E, Nourse J, Sorenson B, et al. Prenatal detection of congenital heart disease. J Pediatr. 2009 Jul;155(1):26,31, 31.e1.

Dr. Gerson Richter Minhoto

CRM/MT 3161

Cardiologista - RQE 1457 • • • • • •

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Título de Especialista em Cardiologia pela Sociedade Brasileira de Cardiologia e Associação Médica Brasileira; Título de Área de Atuação em Ecocardiografia pela Sociedade Brasileira de Cardiologia e Associação Médica Brasileira; Membro da Sociedade Brasileira de Cardiologia; Membro do Departamento de Imagem Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia; Membro do Departamento de Cardiopatias Congênitas e Cardiologia Pediátrica; Membro da Associação de Ecocardiografia da Sociedade Interamericana de Cardiologia.

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 10, 11 E 12

Endometriose. A anatomia feminina Como e por que a endometriose pode gerar infertilidade?

Cerca de 30 a 40% das mulheres que sofrem de endometriose têm infertilidade. Entre as mulheres que têm infertilidade, 50% delas têm endometriose. Não se sabe também o mecanismo preciso pelo qual a endometriose gera a infertilidade. O que sabemos é que as mulheres que têm endometriose apresentam uma maior inflamação dentro da barriga e que pode gerar uma alteração da anatomia das tubas uterinas (local onde ocorre a fecundação do óvulo pelo espermatozóide) e, em consequência, pode vir a alterar a chance de ovulação, modificar a movimentação do espermatozóide ou ainda diminuir a chance de um embrião grudar dentro do útero. Mas estes mecanismos ainda estão sendo pesquisados. Caso não ocorra uma gravidez natural após o tratamento da endometriose, deve-se recorrer à técnicas de reprodução assistida, como a fertilização in vitro.

Após o tratamento, a paciente pode desenvolver novamente a endometriose?

Pode sim. A endometriose é uma doença que não tem cura e pode voltar.

Por isso é importante que a mulher que tenha a doença vá a seu ginecologista pelo menos uma vez a cada seis meses e sempre esteja em uso de alguma medicação hormonal para diminuir a chance da doença retornar.

Existe alguma forma de prevenção?

Idealmente, não. O que aconselhamos é que esta mulher procure seu ginecologista diante do aparecimento de qualquer

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Tratamento cirúrgico Laparoscopia A laparoscopia é indicada nos casos onde os sintomas da endometriose são mais intensos, em casos mais avançados da doença ou ainda nos casos leves, quando não houve melhora dos sintomas com o tratamento medicamentoso. A cirurgia laparoscópica serve não só para o diagnóstico, mas principalmente para o tratamento. No momento do procedimento, todos os focos de endometriose que são evidenciados são imediatamente retirados e cauterizados.

Cirurgia Robótica Uma alternativa à laparoscopia é a cirurgia robótica.

Esta é indicada principalmente em casos de endometriose mais avançada. Sua tecnologia permite uma visão tridimensional mais precisa e detalhada da região a ser operada, com melhor visibilidade da anatomia da pelve e menor sangramento intra- operatório, o que garante melhor recuperação da paciente e um menor tempo de hospitalização.

sintoma (dor ou dificuldade para engravidar) que possa sugerir a endometriose.

A prática regular de exercícios físicos aeróbicos, uma alimentação adequada e a manutenção de uma vida saudável, sem exageros, podem ajudar muito no tratamento da endometriose . Além disso, condutas alternativas como acupuntura, por exemplo, podem ser benéficas.

Quais os benefícios do exercício físico?

A produção de endorfinas, que advém do exercício aeróbico, proporciona sensação de bem-estar, diminui o estresse, além de regularizar o ciclo hormonal na mulher, levando a ocorrência de menos cólicas menstruais, menos efeitos relacionados à TPM (como dores nas mamas antes da menstruação e alterações de humor), melhora do processo ovulatório e aumento da libido. Além disso, o exercício age diretamente sobre o foco de endometriose, já que este aumento da concentração de endorfina produzida pelo corpo age no ovário diminuindo a produção do estrógeno e, consequentemente, menos atividade dos focos de endometriose.

O que esperar para o futuro no tratamento dessa doença?

Atualmente, a endometriose é a doença ginecológica mais pesquisada no meio médico no mundo. Esperamos descobrir a causa da doença, pois assim chegaremos a um tratamento cada vez menos invasivo do processo e com chances reais de cura.

• Pré Natal • Partos • Cesarianas • Cirurgias Ginecológicas • Colposcopia

Dra. Roseane Webster

| CRM/MT 3653

• Formada pela Universidade Federal de Juiz de Fora • Residência em Ginecologia e Obstetrícia pelo Hospital e Maternidade Santa Rita MG • Membro da Associação Matogrossense de Ginecologia e Obstetrícia • Curso de Colposcopia e Ginecologia Ambulatorial pelo CEPECS Belo Horizonte MG

66 3520-2830 | 3520-2831 Avenida dos Tarumãs, 995 | Jardim Botânico Sinop/MT

Meus dentes estão gastos!

Este é um fato que incomoda muitas pessoas e faz com que se perguntem: Qual o problema? Por que isso aconteceu? Tem solução?

Uma outra causa de desgaste severo é a ausência dos dentes posteriores. O fato de o paciente ter perdido alguns ou todos os dentes posteriores e ter passado a morder apenas nos dentes anteriores acarreta uma sobrecarga de esforços para os mesmos.

O tratamento disponível depende do grau de desgaste dental ocorrido, podendo ser feito através de restaurações convencionais em resina composta e também, nos dentes anteriores, lentes de contato dental. Para os casos de desgaste severo a melhor opção é a confecção de coroas de porcelana.

• Vale lembrar que recuperar a altura dos dentes apenas não é o suficiente. Se a causa do desgaste foi falta de dentes posteriores, estes devem ser recolocados seja com implantes, próteses fixas ou removiveis.

Efeitos do Bruxismo

Dentes saudáveis

Abfração Recessão Gengival

Atrito

Se a causa foi o bruxismo, o tratamento pode ser com a toxina butolinica que e uma novidade na área odontológica, aplicada no músculo para que ocorra o relaxamento, assim o tecido não tem força suficiente para promover o atrito entre os dentes ou o método mais tradicional que e a confecção de uma placa de mordida usada principalmente para dormir.

E ainda mais, se a causa do desgaste for a soma destes dois fatores, o tratamento também deve ser combinado.

“

Procure um especialista e veja qual a melhor opção para o seu caso.

Dra. Veroni S. Bergmann CRO/MT 2895 • Especialista em implantes dentais • Especialista em dentística e estética (Lentes de contato dental) • Pós-graduação em cirurgia oral (Remoção de siso) • Pós-graduação em prótese dental • Pós-graduação em toxina butolínica (Botox) - preenchimento facial (Sorriso gengival, bruxismo, apertamento, enxaqueca crônica, cefaleia e distúrbio de ATM)

66 3544-9837 | 9616-2289 | 9958-9637 Rua dos Desbravadores, esq. c/ Av. Tancredo Neves, 2515 - Sorriso - MT 26

“

Com o passar do tempo é natural que aconteça um certo desgaste dental, chamado desgaste fisiológico, mas que geralmente não chama a atenção por ser pequeno e só ser mais notável em idades mais avançadas. Já os desgastes severos têm como causa mais comum o hábito de ranger os dentes, conhecido como bruxismo. Este desgaste afeta todos os dentes presentes na boca, sendo em alguns casos mais visível nos dentes superiores e em outros nos inferiores.

• Graduado em medicina pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul • Residência médica em Radiologia e Diagnóstico por Imagem pelo Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira • Professor de Medicina da Universidade Federal do Mato Grosso • Título de especialista em Radiologia e Diagnóstico por Imagem pelo Colégio Brasileiro de Radiologia.

Exames realizados: Ultrassonografia convencional Obstétrica 3D/4D Doppler Vascular Periférico Abdominal e Obstétrico

Clínica Veneza

Rua das Andirobas 256, Centro - Sinop/MT | 66 3531-6447 / 66 9999-9639

A importância da Ultrassonografia Obstétrica morfológica Dr. Agnaldo Cesário da Silva, atual presidente da Sociedade Matogrossense de Ultrassonografia, membro titular do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem e da Sociedade Brasileira de Medicina Fetal, explica que o ultrassom morfológico é um exame de ultrassonografia do feto, que tem como principal objetivo avaliar a morfologia fetal. “Levando em consideração que cerca de 3% a 5% dos recém-nascidos apresentam anomalias estruturais e que podem afetar a mulher grávida, o ultrassom morfológico é indicado para todas as gestantes”, diz. De acordo com o profissional, o exame permite diagnosticar cerca de 90% das anomalias fetais. “Doenças cromossômicas, tais como síndrome de Down, podem ser suspeitadas. Uma vez diagnosticadas as anomalias fetais, muitas vezes é possível o tratamento na vida intrauterina ou logo após o nascimento do bebê”, destaca o especialista

QUANDO DEVE SER REALIZADO?

O ideal é a realização de dois exames morfológicos durante a gravidez. “No primeiro trimestre: entre 12 e 14 semanas de gestação, quando é possível verificar as anomalias importantes tais como anencefalia, gêmeos coligados, extrofia cardíaca, enfim, anomalias graves. Neste exame, também é avaliado a translucência nucal, osso nasal e doppler do ducto venoso – que permitem avaliar o risco para doenças cromossômicas, tais como a síndrome de Down”, explica o profissional Dr Agnaldo. “No segundo trimestre: entre 20 e 24 semanas. Esse é o exame mais completo, quando toda a anatomia pode ser avaliada. Cerca de 90% das malformações podem ser diagnosticadas nesta fase. A importância de estabelecer o diagnóstico precoce de anomalias fetais é a possibilidade de permitir tratamento ainda na vida intrauterina ou preparar o casal para recebimento de bebês com anomalia”, acrescenta.

O profissional explica que o exame é feito por meio de ultrassonografia, “sendo que, para que o exame seja o mais preciso possível, é preciso a associação de um bom equipamento de ultrassonografia a um profissional treinado”, destaca Dr. Agnaldo e o exame dura cerca de 45 minutos.

COMO SE PREPARAR PARA O EXAME?

Não há necessidade de nenhum preparo especial. “Só é interessante que a grávida seja acompanhada pelo esposo ou por familiares, pois, diante de alguma alteração no exame, faz muita diferença o apoio de familiares”, diz o médico.

“Mas, de forma geral, na imensa maioria das vezes, o exame é muito importante para a integração da família, com a visualização do bebê que está para chegar”, finaliza Dr. Agnaldo.

Leitura recomendada: 5 medos comuns na gravidez

Dr. Agnaldo Cesário da Silva

CRM/MT 2912

Clinica Médica - Especialista em Clínica da Dor | RQE 5212 Ultrassonografia Diagnóstica Especializada | TEUS 1559 - Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR) e Diagnóstico por Imagem;

www.prosaudemt.com.br

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CRM/MT 7414 | RQE 3013 CRM/MT 7424 | RQE 3015/3016

Membro Titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica Membro do Grupo Brasileiro de Melanoma

Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Membro da International Confederation for Plastic Reconstructive & Aesthetic Surgery

CIRURGIA PLÁSTICA ESTÉTICA Prótese de mama | Lipoaspiração Lipoescultura | Plástica de mama Plástica de Abdômen | Prótese de glúteo Nariz | Pálpebra | Face | Plástica de orelha Ginecomastia | Toxina botulínica Preenchimento facial DERMATOLOGIA ESTÉTICA Toxina botulínica | Preenchimento facial | Skinbooster Tratamento de manchas | Tratamento de estrias Tratamento de cicatrizes | Peelings Laser para rejuvenescimento | Flacidez DERMATOLOGIA CLÍNICA E CIRÚRGICA Doenças de pele | Cabelos | Unhas

CIRURGIA PLÁSTICA REPARADORA Correção de cicatriz e queloide Tratamento de queimadura e câncer de pele Retirada de nevus (sinais) Cirurgia pós-bariátrica Reconstrução de mama Tratamento de feridas complexas (difícil cicatrização)

Consultórios: CLÍNICA DUO BEAUTY: Av. Blumenau, 2190 | 66 3545-0655 / 9630-1439 (vivo) CLÍNICA MAMÃE & BEBÊ: Rua das Videiras | 66 3544-9974 / 9914-9974 (vivo) Lucas do Rio Verde: Av. Rio Grande do Sul, 193s - sala 02 - Centro | 65 3549-6358 / 9965-6358 (vivo) Clínica ArtLife: Av. Paraná, 544s - Centro | 65 3549-3132

Consultórios: CLÍNICA DUO BEAUTY: Av. Blumenau, 2190 | 66 3545-0655 / 9630-1439 (vivo) CLÍNICA MAMÃE & BEBÊ: Rua das Videiras | 66 3544-9974 / 9914-9974 (vivo)

Cirurgia Ortognática Avanço de Mandíbula

Recuo de Mandíbula

Avanço de Maxila + Recuo de Mandíbula

Cirurgia ortognática é o nome genérico de um procedimento cirúrgico odontológico que visa restabelecer um padrão facial normal em pacientes adultos que apresentam um desenvolvimento ósseo facial fora do ideal. O tratamento com a cirurgia ortognática é um procedimento que engloba, sempre, a associação de um tratamento ortodôntico(aparelho) com um cirúrgico para propiciar melhorias estéticas e funcionais na face dos pacientes que a procuram.

Quando o crescimento dos ossos da face se dá fora dos padrões ideais anatômicos, até aproximadamente os dezesseis anos de idade pode, normalmente, ser corrigido pelo ortodontista, desde que seja diagnosticado precocemente. Em adultos, que consequentemente não apresentam mais crescimento ósseo facial, usa-se a alternativa de reposicionar os ossos da face cirurgicamente. A cirurgia ortognática está indicada para pacientes com desarmonias esqueléticas e dentárias, cuja solução não pode ser propiciada apenas pelo tratamento ortodôntico, pois há um excesso ou falta de crescimento das bases ósseas da face.

A cirurgia é indicada para pacientes com retrognatismo ou prognatismo mandibular (mandíbula pequena ou grande), que consistem, respectivamente, na retrusão ou protrusão da mandíbula. Outros pacientes podem apresentar também problemas de crescimento na maxila e até associados na maxila e mandíbula.

Para a decisão entre tratamento ortodôntico corretivo ou cirurgia ortognática (que necessita de preparo ortodôntico prévio e posterior), avalia-se o crescimento ósseo facial através de diversas análises faciais e cefalométricas (medidas da face e crânio). Dependendo dos valores obtidos pode-se optar por um ou outro tipo de tratamento.

Toda pessoa que possui uma desarmonia esquelética facial apresenta um mau relacionamento dos dentes, pois, nesses casos, os dentes adquirem uma posição que camufla, parcialmen-

Dr. Adenir João Biesek

Impacção Cirurgia da Maxila

Correção cirúrgica da Mordida Aberta

Impacção posterior da maxila + avanço mandibular

te, o problema ósseo. Por exemplo, uma pessoa que tenha a mandíbula 1 cm maior que o normal, normalmente tem os dentes inferiores inclinados em direção à língua a ponto de a distância entre os dentes superiores e inferiores ficarem bem menores do que seriam - caso os dentes estivessem bem posicionados.

Esse posicionamento errado dos dentes acaba mascarando o problema esquelético e seus impactos na mastigação e na estética da face.

O tratamento convencional desse tipo de situação implica um tratamento ortodôntico prévio a uma cirurgia ortognática. A duração do tratamento ortodôntico prévio à cirurgia é de cerca de 1 ano e meio, e durante esse período os dentes têm sua posição corrigida para viabilizar a realização da cirurgia ortognática.

Após o procedimento cirúrgico, o tratamento ortodôntico continua por um período que varia de caso para caso. (Wikipédia) Os benefícios da Cirurgia Ortognática, na maioria das vezes compensam o incômodo pós-operatório, pois tratam de vários problemas que afetam os pacientes com anormalidade esquelética facial, entre eles: autoestima abalada seja por “bullying” ou por não se sentir bem com sua aparência facial; por problemas de oclusão entre os dentes que levam a problemas mastigatórios e de ATM ( articulação temporomandibular – que articula os movimentos mandibulares ); e também o que mais vem chamando a atenção na atualidade que são os pacientes com apneia do sono (episódios de interrupção da respiração durante o sono) que é responsável por consequências drásticas em nosso organismo. Todos esses benefícios somados a outros não citados visam melhorias na qualidade de vida dos pacientes levando ao bem-estar físico, funcional e psicológico dos pacientes.

Esse tipo de cirurgia é realizada pelo cirurgião BucoMaxiloFacial credenciado em uma ou mais técnicas de Cirurgia Ortognática.

(Dr. Adenir João Biesek).

CRO/MT 2787

• Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial.

• Especialista em Implantodontia.

• Membro do Colégio Brasileiro de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial.

• Aperfeiçoamento em Cirurgia Ortognática e Cirurgia de ATM. • Mestrando em Implantodontia.

• Professor dos Cursos de Especialização em Implantodontia: ISI Sinop-MT, FACIT Araguaína-TO e ABO Campo Grande-MS Av. Natalino João Brescansin, 1968, sala 07 - 2º andar - Ed. Berlin Center | Sorriso-MT | 66

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Ceratocone

O que eu preciso saber

Primeiramente para entendermos o que é o ceratocone e suas implicações para o olho e a visão precisamos conhecer um pouco da anatomia do olho e entendermos como enxergamos.

O olho humano é formado por

Para que enxerguemos com a máxima nitidez possível, todas essas estruturas do olho por onde a luz passa, tem que estar completamente transparentes; qualquer alteração em alguma delas pode prejudicar a visão. No caso do ceratocone a alteração ocorre na córnea, que deixa de ser uma camada regular e simétrica e começa a se tornar irregular e assimétrica, assim a córnea deixa de ter uma estrutura esférica e começa a se tornar cônica. É uma doença progressiva com início na puberdade e evolui até aproximadamente a terceira ou quarta décadas de vida quando normalmente estaciona. Acomete na maioria dos casos os dois olhos mesmo que de forma assimétrica. Quem tem casos na família tem um pouco mais de chance de ser acometido já que existem fatores hereditários envolvidos.

O sintoma mais comum é a baixa visual iniciada na adolescência e se apresenta com graus progressivos e cada vez mais elevados de miopia e astigmatismo associados. Há relação com crianças que tenham tido conjuntivite alérgica crônica com hábito freqüente de coçar os olhos.

várias camadas ou estruturas pelas quais a luz precisa passar para chegar até a retina, a camada mais posterior do olho. A luz refletida pelas imagens chega ao olho e passa pela córnea, a camada mais anterior; câmara anterior do olho preenchida por um líquido chamado de humor aquoso; cristalino; cavidade

Tratamento O tratamento do ceratocone depende basicamente do grau da doença no momento do diagnóstico e se há ou não progressão. Para os casos iniciais os óculos são capazes de corrigir adequadamente a visão; casos mais moderados necessitarão de uso de lentes de contato rígidas, que ficam em contato por sobre a córnea e dessa forma regularizam um pouco a deformidade produzida pelo cone, para esses casos há também a possibilidade de implante de um anel intraestromal corneano -

vítrea preenchida por gel vítreo e finalmente chega à retina onde será processada por fotorreceptores e os estímulos visuais convertidos em impulsos eletroquímicos que serão transmitidos ao cérebro através do nervo óptico.

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Normal

Ceratocone

Para os casos iniciais os óculos são capazes de corrigir adequadamente a visão; casos mais moderados necessitarão de uso de lentes de contato rígidas, que ficam em contato por sobre a córnea e dessa forma regularizam um pouco a deformidade produzida pelo cone, para esses casos há também a possibilidade de implante de um anel intraestromal corneano - conhecido por Anel de Ferrara, por ter sido desenvolvido por um médico oftalmologista brasileiro, Dr. Paulo Ferrara.

Transplante de Córnea

Lente de Contato Rígida

conhecido por Anel de Ferrara, por ter sido desenvolvido por um médico oftalmologista brasileiro Dr. Paulo Ferrara na Universidade Federal de Minas Gerais - esse segmento de anel é implantado no interior das camadas da córnea e tende a regularizar a superfície corneana; casos mais avançados provavelmente necessitarão de transplante de córnea. Existem casos selecionados que também podem ser tratados com lentes especiais como as lentes esclerais ou por implantes intra-oculares. Porém nenhum dos tratamentos citados impede a evolução do ceratocone, eles visam à correção visual do paciente. Pacientes jovens e que estão com a doença em progressão, ou seja, naqueles em que a cada ano a visão piora e o grau aumenta, existe a possibilidade de realizar o Crosslink, tratamento mais recente, desenvolvido nos últimos anos, que é a aplicação de um laser de luz ultravioleta que faz com que as camadas da córnea fiquem mais rígidas e impede que elas continuem a se deformar.

Anel de Ferrara

Então basicamente temos: • Casos iniciais – óculos ou lente de contato rígida • Casos moderados – lente de contato rígida ou implante de anel intraestromal • Casos avançados – transplante de córnea.

• Ceratocone em progressão – Crosslink.

Por fim, sempre se aconselha acompanhamento regular com médico oftalmologista, principalmente em crianças e adolescentes, para que se faça o diagnóstico o mais precoce possível e assim se tenha melhores condições de tratamento. Dessa forma os pais devem ficar atentos aos sintomas dos filhos como assistir televisão ou utilizar computadores, tablets ou smartphones muito próximos, queixas de dificuldade para enxergar de longe principalmente na escola ou hábito frequente de coçar os olhos.

Dr. Rafael M. Braga

CRM/MT 6874

Oftalmologia | RQE:2683 - Residência médica em oftalmologia - UFMG - Título de especialista em oftalmologia - Conselho Brasileiro de Oftalmologia/AMB MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 10, 11 E 12

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Educar Ouvi certa feita, uma frase intrigante: “Quando educamos um menino, educamos um indivíduo; quando educamos uma menina, educamos uma família”. Ou seja: a mãe é a engenheira que constrói os alicerces do caráter dos filhos e, por conseguinte, da sociedade.

Contudo, os tempos e a família têm mudado. O avanço da tecnologia libertou a mulher de várias tarefas domésticas longas e penosas, dando-lhe mais tempo para cuidar-se e para o estudo. Ela se profissionalizou. Hoje se realiza como mãe e profissional, passando a ser também provedora, porquanto completa o orçamento doméstico com trabalho fora de casa. O pai, quando integrado a este novo modelo familiar, ajuda nos afazeres domésticos.

O tempo de convívio dos pais junto aos filhos encolheu, sobretudo o da mãe.

Quem é a mãe de hoje? É aquela menina que conviveu com os pais de forma mais estreita pelo menos até os sete anos, e depois passou a ter sua formação ampliada pela escola. Seu tempo de conviver, aprofundar vínculos e apreender os padrões familiares era maior.

Quem é a menina de hoje? É aquela que com um ano de idade, frequenta a creche ou a escolinha em período parcial ou integral. Seu tempo de formação de vínculos familiares diminuiu. A formação de seus

padrões está em boa parte sendo modulada pelas vivências fora de casa, seja na escola, seja na diversidade das informações “on line” disponíveis na ponta dos dedos, seja no relacionamento com colegas.

A escola por seu turno, tem sido a extensão da família no que diz respeito à formação do caráter?

Esta indagação remete à necessidade do envolvimento dos pais na escolha da escola, e nela, ao acompanhamento da vivência dos filhos. Importante também é perscrutar a natureza da mídia que alimenta o interesse deles. Além disso, hoje é imperioso envolver-se com os relacionamentos dos filhos. A conversa franca e amorosa, a argumentação lógica, e especialmente o exemplo, dão segurança e aprofundam a confiança nos pais, e assim, as “sugestões” de estranhos perdem força.

Nas circunstâncias atuais, tem-se a impressão de que os vínculos interpessoais se distanciam, inclusive dentro das famílias.

Diante disso se questiona: como será a mãe de amanhã? Como será a família que ela vai alicerçar? O que será da sociedade do porvir?

Um desafio e tanto! Quem se habilita a responder? As dúvidas induzem à busca dos caminhos do progresso.

Allan Kardec, em “O Livro dos Espíritos na questão 775, publicado em 1857, fez um alerta, de muita valia para o momento: “O resultado do relaxamento dos laços de família para a sociedade, é a recrudescência do egoísmo”. Ou seja, o retorno à animalização de uma sociedade que se pretende humana. É hora pois, de voltarmos os olhos para as causas das barbáries do nosso tempo.

E escrevermos um novo futuro, com esperança e atitudes construtivas.

Dr. Fausto Carneiro

CRM-MT 5963

Pediatra | RQE 2832

• Médico Formado pela USP - São Paulo.

• Especialista em Pediatria Outorgado pelo Conselho Federal de Medicina.

• Pós-Graduado em Homeopatia pelo Colégio Brasileiro de Homeopatia Constantine Hering do Paraná.

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Onodera Estética anuncia novo tratamento de rejuvenescimento, o Maximus Oferecida em todas as clínicas da rede a tecnologia é a mais eficiente disponível no mercado da estética para o tratamento de tecidos da pele e músculos simultaneamente, melhorando o contorno facial a Priore!

A Onodera Estética anuncia mais uma opção a favor da beleza feminina, a plataforma Maximus. O aparelho – adotado inicialmente para a oferta de tratamento facial – contribui com o rejuvenescimento da pele e com tônus muscular, melhorando, assim, o contorno do rosto além de minimizar rugas e linha de expressão.

Sendo considerado o mais completo sistema antienvelhecimento disponível hoje no mercado, o Maximus é a grande novidade em nossa unidade.

Disponível em um único equipamento, a plataforma do Sistema Maximus oferece três tecnologias avançadas e patenteadas: Trilipo Radiofrequência (RF): Tecnologia utilizada para retração da pele, redução de celulite e de gordura; TriLipo Ativação Muscular Dinâmica (DMA): Tecnologia utilizada no corpo para liberar gordura e na face para realizar o efeito “Lifting” ;Tecnologia TriFracionada: Permite um Resurfacing Trifracionado efetivo que é realizado em áreas delicadas, tais como a face, pescoço e colo. Combinadas, estas três tecnologias se completam para proporcionar um tratamento completo para o antienvelhecimento.

Trabalhar simultaneamente a flacidez tissular e muscular é a característica que marca a principal vantagem do Maximus em relação aos outros tratamentos de

rejuvenescimento do rosto. Por envolver tanto a parte superficial quanto as regiões internas da face - incluindo as quatro camadas da pele: epiderme, derme, hipoderme e músculo -, os resultados são mais eficazes e contribuem significativamente com o rejuvenescimento da região. “Isso acontece por conta da ativação dos músculos do rosto, o que aumenta seu tônus e estimula a circulação sanguínea, gerando maior oxigenação, nutrição e produção

Dra. Caroline Ramalho Silva Biomédica Esteta • Terapeuta Ortomolecular

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de colágeno e fibras elásticas”, completa Ingrid Peres, gerente da área científica da Onodera.

Esta técnica permite um efeito Resurfacing Fracionado efetivo e profundo, ou seja, essa energia trifracionada cria micro perfurações, os quais desencadeiam um mecanismo de resposta de cicatrização natural do corpo. As áreas não tratadas funcionam como centros de cicatrização, ou seja, aceleram o processo responsável pela cicatrização. O tratamento com a tecnologia Trifracionada provoca o que era impensável a estimulação do colágeno com procedimentos estéticos sem que ocorra queima da pele, proporcionando assim uma aparência rejuvenescida com mais frescor, e iluminada obtendo então uma pele mais jovem.

O procedimento é seguro e não invasivo. Não existem preparações especiais antes do tratamento, obrigatórias, e você poderá retomar suas atividades normais rapidamente.

O maximus tem indicação para redução de rugas, melhora das cicatrizes de acne, firmeza e rejuvenescimento da pele, contorno facial, retração da pele, redução de celulite, redução duradoura da circunferência, melhora das estrias, Lifting, tonificação e firmeza dos músculos, detoxificação e melhora da drenagem além de melhora da circulação sanguínea e oxigenação.

A técnica é não abrasiva, totalmente indolor e deve ser feito sessões semanalmente com duração de aproximadamente 30 minutos cada sessão. Indicado para homens e mulheres com um mínimo de 6 sessões dependendo a indicação de cada paciente.

CRBM 6852

Implante dentário

Recupere seu sorriso e sua autoestima A perda dos dentes compromete a estética e diminui a autoestima, tendo relação direta com a mastigação, distúrbios gastro-intestinais e envelhecimento facial. Mas com o implante dentário estas situações podem ser solucionadas.

O implante dentário é a opção ideal para quem deseja repor dentes perdidos, seja na reposição de um ou de vários elementos, como no caso da substituição de próteses parciais ou totais “dentaduras”. Os implantes dentários são constituídos de titânio, material que não apresenta risco de rejeição, sendo inseridos diretamente na região do osso onde o dente está ausente. Desta maneira, muito além de uma raiz artificial, o implante vem sendo considerado como uma terceira dentição.

Na cirurgia para implante de dentes, como o paciente está sob o efeito da anestesia, não sente dor alguma. No pós-operatório, a dor pode variar de pessoa para pessoa, pois a resposta à dor é individual. É importante ressaltar que o paciente que vai se submeter ao implante dentário recebe medicamentos como: analgésico, anti-inflamatório e antibiótico. O pós-operatório é, geralmente, satisfatório e a maioria dos pacientes não relata incômodo maior. Por esta e outras razões, a procura por tratamentos com implante vem aumentando significativamente nos últimos anos.

Pesquisas indicam que mais de 500 mil implantes dentários são realizados no mundo anualmente, e que as taxas de sucesso são de, aproximadamente, 98%. Mas, para isso, uma série de fatores importantes precisa ser analisada para que o resultado do implante seja satisfatório.

Dr. Cleber Cleitom Chiodelli

Cuidados com a estrutura óssea Para obtenção de implantes dentários saudáveis, com bons resultados estéticos e funcionais, a qualidade óssea é fundamental, ou seja, é necessário que os ossos da arcada dentária dêem suporte para a colocação do implante.

Segundo o Dr. Cleber Chiodelli, cirurgião-dentista, nem sempre o paciente tem volume e qualidade óssea ideais.

“Nestes casos é necessário realizar o enxerto ósseo e criar condições para que estes implantes tenham um bom alicerce ósseo para um futuro duradouro”, explica. Na maioria dos casos, os enxertos ósseos são realizados na clínica odontológica com anestesia local. Em casos de enxertos de grande extensão, o procedimento deve ser realizado em centro cirúrgico hospitalar sob anestesia geral.

Para implantes duráveis Tal como os dentes naturais, os implantes também necessitam de um controle regular. Os cuidados adequados contribuem para a longevidade dos implantes. É fundamental que o paciente siga à risca as instruções do profissional, seguindo alguns cuidados especiais, tais como, realizar escovação adequada e utilizar diariamente o fio dental, visitar periodicamente o dentista e cuidar de sua saúde geral.

Além desses cuidados, os avanços na área da implantodontia permitem a realização de implantes com mais qualidade e durabilidade. “Hoje os implantes são uma realidade de sucesso e saúde para os pacientes. Estamos sempre preocupados com a longevidade dos implantes e com a saúde e satisfação do paciente”, diz Dr. Cleber.

CRO/MT 4936

Especialista em Implantodontia • Pós graduando em maxilobucofacial

Rua Chapecó, 230E - Centro | Lucas do Rio Verde/MT | 65 3549-1477 | 9623-0885 38

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Rua Edgar Garcia Siqueira, 554 | 3544.0877 - Sorriso - MT

Lesão ligamentar do joelho

Ligamento cruzado O ligamento cruzado anterior do joelho (LCA), esta localizado entre o fêmur e a tíbia. Tem como função estabilidade do joelho durante os movimentos de rotação, evitando também a translação do joelho.

Lesão A lesão mais comum do LCA do joelho é devido a um mecanismo de rotação da coxa interna e rotação externa da perna (entorse). Pode estar relacionadas com esportes de impacto como futebol, volei, basquete, handebol, entre outros.

Parcial

Desgarramento do ligamento cruciforme anterior

Diagnóstico O diagnóstico é feito pela história pregressa da lesão e exame físico. Exames de imagem como a Ressonância Magnética do joelho.

Tratamento É recomendado a cirurgia de videoartroscopia do joelho para reconstrução do LCA com enxerto homólogo do tendão patelar ou tendões flexores da coxa. Após o tratamento cirurgico ortopédico, recomenda-se fisioterapia e retorno progressivo para as atividades físicas.

Dr. Iomar Murassaki Gnoato

Completa

CRM/MT 3445

Ortopedia e Traumatologia - RQE 592 | TEOT 6401 • Graduação em Medicina na UFPR Curitiba; • Pós-Graduação em Ortopedia e Traumatologia no Hospital XV Curitiba; • Membro Titular da SBOT com Título de Especialista; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Artroscopia e Traumatologia do Esporte.

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Graduação em Medicina na UFPR Curitiba; Pós-Graduação em Ortopedia e Traumatologia no Hospital XV Curitiba; Membro Titular da SBOT com Título de Especialista TEOT 6401; FOTO REVELAÇÃO

Membro Titular da Sociedade Brasileira de Artroscopia e Traumatologia do Esporte.

Dr. Iomar Murassaki Gnoato CRM/MT 3445 | RQE 592 | TEOT 6401

• Cirurgia do Joelho • Videoartroscopia • Cirurgia da Coluna Vertebral • Fraturas em geral • Medicina do Esporte • Cirurgia de Videoartroscopia de Joelho Av. João Natalino Brescansin, 815 - A (Anexo ao Hospital N.Sra.de Fátima) Sorriso | MT

66. 3544-7941 | 3544-1832 | 9965-1760

Síndrome do Pânico “De repente vem um arrepio, um nó na garganta e o coração dispara. Sinto o corpo todo tremer, meus dedos começam a formigar, a respiração começa a ficar ofegante como se o ar não entrasse nos pulmões. Me desespero. Às outras vezes podem ter sido crises de pânico mas essa... ah essa, eu tenho certeza que estou infartando!”

Esse é um típico episódio que ocorre nos portadores de Síndrome do Pânico, um transtorno de ansiedade caracterizado por crises bruscas de medo e desespero que afeta grande parte da população brasileira de modo que cerca de 1% da população tem um ataque de pânico por ano e 5% dos adultos relatam já terem tido pelo menos um ataque de pânico na vida.

Além dos sintomas já citados como palpitações, taquicardia (coração acelerado), tremores, sensação de não conseguir respirar e medo de morrer, pode haver também sudorese, náuseas, tonturas, medo de perder o controle, entre outros.

Durante a crise é comum a pessoa ter uma reação comportamental de pânico e sair à procura de socorro, procurando várias vezes o Pronto-Socorro, recorrendo a Cardiologistas e fazendo diversos exames cardíacos que, embora normais, não a deixa segura. Insegurança que, aliás, afeta a qualidade de vida do paciente pois quem tem síndrome do pânico sofre durante as crises e ainda mais nos intervalos entre uma e outra, pois não faz a menor idéia de quando elas ocorrerão novamente...

Mas, afinal, de onde vem os sintomas?

Existe uma crença de que doenças psiquiátricas não causam sintomas físicos e a Síndrome Pânico comprova que isso não é verdade. Nada é puramente psicológico porque os fenômenos psicológicos passam pelo cérebro. O cérebro produz substâncias chamadas neurotransmissores que são responsáveis pela comunicação que ocorre entre os neurônios (células do sistema nervoso), as quais formam mensagens que irão determinar a execução das

atividades físicas e mentais diárias de nosso organismo (ex: fome, sono, prazer, tristeza, etc). Um desequilíbrio na produção destes neurotransmissores pode levar algumas partes do cérebro a transmitir informações e comandos incorretos. Isto é exatamente o que ocorre em uma crise de pânico: existe uma informação incorreta alertando e preparando o organismo para uma ameaça ou perigo que na realidade não existe e essa informação incorreta leva a liberação de substâncias no sangue que fazem o coração acelerar, a respiração ficar ofegante.... e todos os outros sintomas do pânico. O grande problema é que, como não estamos diante do “perigo iminente” não prestamos atenção em outra coisa a não ser nas reações que nosso corpo fabricou erroneamente e achamos que estamos passando mal, infartando, morrendo...

Como evolui a doença se não tratada?

Geralmente, depois da primeira crise, ocorrem outras – duas a quatro por semana – que vêm e passam. A partir de então, num período que se estende de um até cinco anos, uma série de consequências começa a manifestar-se. A pessoa tranquila de antes torna-se tensa devido a expectativa da próxima e inesperada crise. Se antes possuía uma personalidade relaxada e autoconfiante, fica insegura e leva uma vida mais restrita. A longo prazo, 60% dos pacientes com pânico apresentam depressão e 12% tentam suicídio.

Existe também uma associação entre transtorno do pânico e alcoolismo secundário como forma de autotratamento contra a ansiedade.

Como é o tratamento?

O que se sabe hoje é que a técnica de combinar medicamentos e terapia comportamental é mais eficiente.

A terapia de exposição baseia-se na capacidade de o ser humano habituar-se ao estresse. É como se assistisse a um filme de terror 15 vezes. Na primeira vez, os cabelos ficam em pé. Na segunda, como já se sabe o que vai acontecer, a reação é menos intensa.

Na última, o filme não desperta mais nenhuma resposta emocional.

Os medicamentos utilizados são os antidepressivos, que atuam regularizando o desequilíbrio das substâncias cerebrais presente na doença.

Como saber se o que sinto é Síndrome do pânico?

Se você possui ataques de Pânico recorrentes e inesperados ou pelo menos um dos ataques foi seguido por 1 mês (ou mais) de uma (ou mais) das seguintes características:

( )

Preocupação persistente acerca de ter ataques adicionais;

Preocupação acerca das implicações do ataque ou suas conseqüências (por ex., perder o controle, ter um ataque cardíaco, “ficar louco”);

( )

( )

Uma alteração comportamental significativa relacionada aos ataques.

Caso se identifique com as características citadas, procure um médico psiquiatra. Você pode estar com Síndrome do Pânico.

Dra. Alline Teixeira da Silva

Dra. Mayara Techio

Dra. Michelle Teixeira Fabrini Miguel

Psicóloga - CRP 18/02369

Psicóloga - CRP 18/01634

Médica Psiquiatra - CRM/MT 6864 | RQE 2971

• Formada em Psicologia pela Universidade Estadual de Londrina – UEL;

• Formada em Psicologia pela Univag- Centro Universitário de Várzea Grande-MT, • Especialista em Terapia Cognitiva Comportamental pelo CefiCentro de Estudos da Família e do Individuo-RG, • Facilitadora do programa Friends for Life pela Pathways Health and Research Centre-Australia; • Curso de aperfeiçoamento da Terapia Cognitiva Comportamental na Infância e na Adolescência; • Workshop em Dependência Química; • Curso de aperfeiçoamento das relações Familiares e de Casal; • Curso em Terapia de Aceitação e Compromisso, Terapia Dialética • Cursando avaliação psicológica.

• Médica formada pela Universidade Estadual do Oeste do Paraná – UNIOESTE; • Pós-Graduada em Psiquiatria pelo Instituto de Pesquisa e ensino médico de São Paulo – SP. • Título de Especialista em Psiquiatria pela Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP), Conselho Federal de Medicina e Associação Médica Brasileira; • Atualização em álcool e drogas pela Harvard Medical School – Boston, Massachusetts

• Pós Graduação em Gestão Contemporânea de Recursos Humanos – Universidade Estadual de Londrina – UEL; • Pós Graduanda em Terapia Cognitivo Comportamental – CEFI; • Curso em terapia infantil pelo IACEP; • Curso de Psicologia Hospitalar com ênfase em pediatria pela HUNTEC – Hospital Universitário da UEL

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Menino ou Menina?

No Laboratório Santo Antônio, mais importante que analisar com precisão muitos exames, é saber que cada um conta uma história única.

O Laboratório Santo Antônio oferece o Teste de Sexagem Fetal, um procedimento não invasivo, que pode ser feito a partir da oitava semana de gestação.

Uma forma simples e eficiente de saber o sexo do seu bebê no início da gravidez.

Convênios: Particulares SINTEP SÃO FRANCISCO SAÚDE UNIMED BRF - AUTO GESTÃO UNIDADE CIDADE NOVA: AV. São Paulo, 69-E

UNIDADE HOSPITAL SÃO LUCAS: Av.Brasil,120 E, Rio Verde

UNIDADE TESSELE JUNIOR: Av. Luiz Carlos Tessele Jr - Amazonas Q38-A, L06

UNIDADE CENTRO: Rua Julio de Castilho, 137- S

Contatos: 65 3549 4030 | Fax: 3549 6601 | 65 3548 4027 | Plantão 24hrs: 9647 8201 | www.labsantoantoniolrv.com.br

Peeling de Fenol O multipeel é um peeling de fenol atenuado e é considerado a técnica mais eficaz para retirar as imperfeições faciais da atualidade.

Existem relatos da utilização do fenol como agente de peeling há mais de 150 anos, mas foi somente a partir dos anos 60 que dois respeitáveis médicos americanos Backer e Gordon, popularizaram a técnica como formação a base de fenol. Antigamente o paciente era submetido a duas anestesias gerais e internação hospitalar de até 15 dias.

Nos dias de hoje o procedimento é realizado em centro cirúrgico devido a necessidade de sedação, com duração de 2 horas, que elimina rugas e marcas de expressão profundas de uma só vez, devolvendo a juventude perdida ao paciente que passa pelo peeling.

Incontestavelmente, o fenol é o agente de peeling que apresenta, os mais exuberantes resultados, tanto em termos de qualidade e reorganização do colágeno, como em termos de retração da pele, não havendo até o momento, nenhum outro agente que o supere na remoção das rugas e no tratamento do envelhecimento cutâneo.

O método multipeel é considerado um verdadeiro lifting químico e a melhor técnica de rejuvenescimento da pele facial da atualidade.

Indicações: • Clareamento da pele; • Rugas; • Hiperpigmentação ou pigmentação heterogênea; • Tratamento de acne e cicatriz de acne; • Cicatrizes; • Lentigos actínicos; • Queratoses solares e seborreicas.

Dra. Carolina Maria de Mello

CRM/MT 6619

Dermatologia • Médica Especialista na área de Dermatologia Clínica, Cirúrgica e Estética.

• Médica Especialista na área da Tricologia.

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• Graduação em odontologia pala Universidade Federal de Pelotas - UFPel -RS • Especialização em Ortodontia pela Universidade de Cuiabá- UNIC - MT • Aperfeiçoamento em Ortopedia Funcional dos Maxilares pela Associação Brasileira de Odontologia ABO-MT • Credenciamento Damon System pelo Instituto Darwin Odontologia - MT

Sorriso:

Av. Natalino João Brescansin, 1968, sala 07 2º andar- Ed. Berlin Center | 66 9657-8344

Tapurah:

Av. Paraná, 1111, centro 66 9657-8344 | 66 9660-1337 | 66 3547-1720

Ipiranga do Norte:

Av. Vitória, 853, centro | 66 9657-8344

Antes da hora A cesariana marcada, sem indicação médica, é um problema porque o tempo de uma gravidez não é exato, alguns bebês vêm ao mundo com 38 semanas e outros com 42. O risco de fazer uma cesariana na 38ª semana de gestação é que o bebê pode ter apenas 36 semanas, ou seja, nasceria prematuro. É sempre bom lembrar que a prematuridade é a principal causa de mortalidade infantil no primeiro mês de vida. Um estudo que gerou burburinho quando divulgado pelo Perinatal Institute, uma ONG britânica, mostra que a data provável de parto (DPP) quase nunca é precisa: apenas 4% dos bebês nascem na data estimada. Ou seja, a estimativa da DPP falha em 96% das vezes.

Ginecologista, obstetra e membro da Associação de Ginecologistas e Obstetras de Minas Gerais (SOGIMIG), Marcos Taveira afirma que o trabalho de parto é a única certeza de que o bebê está pronto para nascer. Num mundo hipotético, segundo ele, se a mulher soubesse com certeza absoluta a data da última menstruação, existiria uma grande chance de a estimativa da data de parto corresponder à idade gestacional mostrada pelo ultrassom. “Se o exame é realizado nas primeiras nove semanas de gestação, temos um ‘erro’ na estimativa que varia de três a cinco dias, o que é considerado pequeno.

Se o exame for realizado entre 9 até 12 semanas, a diferença aumenta para cinco a sete dias. De 20 a 28 semanas, a diferença da idade gestacional varia entre 14 a 20 dias e, a partir de 28 semanas pode chegar a 30 dias de diferença”, detalha.

Segundo Taveira, mesmo se a mulher tiver certeza absoluta da data da última menstruação e o resultado do ultrasson

A idade gestacional é apenas uma estimativa, a certeza de que o bebê está pronto para nascer é o início do trabalho de parto. Marcar uma cesariana antes da 39ª semana, além de não ter respaldo técnico, é arriscado para o bebê, que pode nascer prematuro ou imaturo. O índice de prematuridade no Brasil alcança 12,5%, considerado muito elevado pelos parâmetros da OMS.

coincidir dentro da margem de erro sete dias, pode acontecer de o bebê nascer prematuro com uma cesariana de 39 semanas. “O imponderável acontece, 100% de certeza não há como. Para ter segurança absoluta, a mulher tem que entrar em trabalho de parto”, salienta. Para ele, no entanto, a mulher que deseja uma cesariana não quer entrar em trabalho de parto porque não quer sentir contração.

Marcos Taveira reforça o risco de fazer

uma cesariana antes da 39a semana: “O bebê pode ter problemas respiratórios, síndrome do pulmão encharcado e necessidade de UTI”. O médico afirma que a ideia da cesariana com data marcada está sendo muito combatida atualmente: “O importante nesse contexto todo, é o conceito de que cada dia que o bebê passa dentro do útero da mãe é vantajoso para ele, desde que sem risco para mãe ou para o feto. É algo que está bem incorporado por todos os médicos. Mesmo em gestações de alto risco, todo o esforço é para ir o mais longe possível. O combate à prematuridade está sendo feito com unhas e dentes”, reforça.

O especialista chama atenção para outro indicador – além da prematuridade. “Os índices de baixo peso ao nascer também têm aumentado no Brasil, a média é próxima a 2,5 quilos”, alerta. Para se ter uma ideia, 2,5 quilos é peso de bebê prematuro que nasce entre 37 e 38 semanas, segundo ela. “Não atingimos mais nem 40 semanas de gestação, que é a média esperada, e nem 3 quilos, que é a média da normalidade de peso. Não se vê mais bebê com 3 quilos no setor privado”, afirma.

As últimas semanas da gestação são importantes para o mecanismo fino do desenvolvimento. Interromper esse desenvolvimento fino ou amadurecimento final do bebê pode levar à obesidade, diabetes, hipertensão na infância e na vida adulta. Tudo isso, muito provavelmente pela privação do trabalho de parto, que é quando ocorre a interação da carga genética da mãe com o filho, e que protege os bebês de doenças, alergias e existem associações até com o autismo”.

Quem decide por seu filho é você, que com certeza e com todo o amor do mundo, quer o melhor para seu bebê! Vale a pena esperar o momento que ele estiver pronto para nascer!

FONTE: FAPESP

Dra. Lívia Guaitolini

CRM/MT 7368

Ginecologia e Obstetrícia - RQE 2998

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Ginecologia: •Ligadura de trompas •Cirurgias do útero •Cirurgia de nódulos mamários •Cirurgia de ovários •Perineoplastia •Prevenção e tratamento do câncer ginecológico e mamário

Obstetrícia: •Partos normais •Cesarianas •Acompanhamento de gestação de Alto Risco

Cirurgia Plástica: •Abdominoplastia •Prótese de mama •Prótese de glúteo •Prótese de panturrilhas •Redução de mamas •Mastopexia •Rinoplastia •Blefaroplastia •Toxina Butolínica •Lifting facial •Preenchimentos •Lipoaspiração •Lipoescultura •Cirurgia íntima •Otoplastia •Mamoplastia •Correção de cicatrizes •Reconstrução de mama •Ginecomastia •Tratamento de tumores de pele •Enxertos de pele

Novos serviços: •Parto humanizado •Serviço de Doula (acompanhamento com enfermeira especializada durante o trabalho de parto) •Acompanhamento Domiciliar Pós Parto para cuidados com recém-nascidos e amamentação •Curso de gestante “papo de mãe” •Ultrassonografia •Vídeo-histeroscopia Diagnóstica e Cirúrgica

65 3548-9362 Av. Paraná, 333-S, sala A| Centro Lucas do Rio Verde-MT

Dr. Iúri Viana | CRM/MT 7401 Cirurgia Plástica - RQE 3045

Dra. Lívia Guaitolini | CRM/MT 7368 Ginecologia e Obstetrícia -RQE 2998

Como está o seu colesterol?

O colesterol é um lipídio (gordura) que é transportado na corrente sanguínea associada a uma proteína formando as lipoproteínas. Ele é importante para funções essenciais ao organismo como síntese de hormônios, construção e manutenção de membranas celulares, fabricação de bile e para o metabolismo de vitaminas lipossolúveis.

Apesar disso, quando o colesterol atinge níveis elevados no sangue, acima de 200 mg/dl, ele representa o principal fator de risco no desenvolvimento de patologias cardiovasculares.

As lipoproteínas são classificadas pela sua densidade.

O LDL é uma lipoproteína de baixa densidade que quando em níveis elevados se deposita nas paredes das artérias formando placas de gorduras que com o tempo podem levar a obstrução do fluxo de sangue para o coração ou o cérebro produzindo infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral. O HDL é uma lipoproteína de alta densidade e apresenta efeito protetor sobre o sistema cardiovascular uma vez que leva o LDL para fora dos vasos sanguíneos evitando seu acúmulo nas paredes. As lipoproteínas tem grande importância para a proteção dos vasos sanguíneos e necessitam estar em equilíbrio.

No Brasil, de acordo com o Ministério da Saúde, em 2012, cerca de 40% da população apresenta níveis elevados de colesterol, principalmente na população acima de 30 anos. E cerca de 300 mil pessoas morrem em decorrência destes níveis todos os anos. Pessoas que tenham patologias associadas como Diabetes Mellitus, Obesidade, Ingesta de Álcool, Doenças Renais, Síndrome de Cushing, Hipotireoidismo, Hipertensão Arterial, Tabagismo, entre outros, possuem maior risco de apresentarem as consequências da hipercolesterolemia que são o Infarto do Miocárdio, Angina, Acidente Vascular Cerebral e Doença Arterial Periférica. Por isso é tão importante a prevenção e o tratamento do colesterol elevado.

Na maioria dos casos não há sintomas perceptíveis sendo que muitas vezes a pessoa descobre somente quando já

Artéria normal Parede arterial

Fluxo regular de sangue Colesterol Artéria Bloqueada

Corte Transversal

Parede arterial

Fluxo irregular de sangue

Artéria reduzida Colesterol

apresenta infarto do miocárdio ou o acidente vascular cerebral (AVC). O objetivo do tratamento é alcançar metas que variam de acordo com o estado geral de saúde de cada indivíduo. Pessoas que apresentam risco elevado de apresentarem doenças cardiovasculares devem adequar mais rigorosamente os níveis de LDL e elevar o HDL acima de 60 mg/dl através de reeducação alimentar, exercícios físicos e uso de medicação específica para cada caso. A carga genética das pessoas propensas a ter colesterol alto não é modificável. Assim, é muito importante o acompanhamento e tratamento quando necessário.

Dra. Marly Mitico Kawahara

CRM/MT 5933

Clínica Médica - RQE 2181 / Medicina Intensiva - RQE 2182 • Formada em Medicina pela Santa Casa de São Paulo • Especialista em Clínica Médica pelo Conselho Federal de Medicina • Formada em Endocrinologia pelo Hospital Brigadeiro - SUS - SP • Membro da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia - SBEM Regional MT • Especialista em Medicina Intensiva pela Associação de Medicina Intensiva Brasileira - AMIB

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A ATUAÇÃO DO LABORATÓRIO DE MICROBIOLOGIA CLÍNICA NO DIAGNÓSTICO DAS INFECÇÕES RELACIONADAS A ASSISTÊNCIA À SAÚDE O ambiente hospitalar é inevitavelmente um grande reservatório de microrganismos patógenos e oportunistas, de modo que as infecções hospitalares podem ser adquiridas não apenas por pacientes, que apresentam maior susceptibilidade, mas também, embora com menos frequência, por visitantes e funcionários do próprio hospital.

IMPORTÂNCIA

Ajuda a reduzir o risco de morte dos pacientes por infecção hospitalar / por agravamento do quadro clínico / por agravamento do quadro em uso de antibioticoterapia inadequada Ajuda a reduzir a seleção de microrganismos multirresistentes em ambientes de tratamento intensivo, onde se encontram os pacientes mais críticos (UTIs, Unidades coronarianas...)

OBJETIVOS

O objetivo do laboratório de microbiologia não é apenas apontar o responsável por um determinado estado infeccioso, mas sim, indicar, através do monitoramento de populações microbianas, qual o perfil dos microrganismos que estão interagindo com o homem.

Com essas informações, a equipe de saúde é capaz de definir quais microrganismos podem ser res-

ponsáveis pelo quadro clínico do paciente e assim, propor um tratamento mais adequado. No entanto, para alcançar esses objetivos, os laboratórios de microbiologia devem possuir estrutura capaz de estabelecer informações sobre a melhor amostra biológica, reconhecer a flora normal, reconhecer os contaminantes, identificar microrganismos cujo tratamento beneficia o paciente, identificar microrganismos com propósitos epidemiológicos, obter resultados rápidos em casos de emergência, racionalizar no uso de antimicrobianos, realizar o transporte rápido das amostras e o relato dos resultados e manter uma educação médica contínua em relação aos aspectos da infecção hospitalar.

FUNÇÕES

Automação em Microbiologia Nossas Unidades Hospital Regional de Sorriso Hospital Regional de Colider Hospital Metropolitano - Várzea Grande 65 3026-4149 Site: www.bioseg@biosegdiagnostico.com.br

Identificação dos microrganismos e respectivo perfil de susceptibilidade aos antimicrobianos; Detecção de patógenos emergentes e/ou novos padrões de resistência aos antimicrobianos; Vigilância epidemiológica das infecções, incluindo surtos epidêmicos; Formação de profissionais e elaboração de procedimentos para prevenção de infecções.

Profa. Dra. Inês Stranieri • Graduação em Biomedicina pela UNISA; • Especialista em Vigilância de Doenças Transmissíveis pela Faculdade de Medicina da Santa Casa de São Paulo; • Mestre em Epidemiologia pela UFMT; • Doutora em Ciências da Saúde pela Faculdade de Medicina da USP; • Professora do Curso de Especialização em Microbiologia da UFMT; • Laboratório de Pesquisa em Biologia Molecular do HUJM-UFMT; • Laboratório de Bacteriologia do LACEN-MT;

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Fotoproteção e Fotoenvelhecimento O Sol é a fonte de luz e vida ao planeta e ao homem, porém, é também o agente causador do envelhecimento precoce e do câncer de pele.

O fotoenvelhecimento é um processo cumulativo que depende do grau de exposição solar e da pigmentação natural da epiderme. Este processo está diretamente relacionado à ação de agentes de natureza física e química sobre a nossa pele. A maior fonte natural de radiação ultravioleta é o sol, ao qual a pele está em constante exposição, seja durante atividades recreativas ou trabalho. A faixa ativa da radiação ultravioleta está entre 250 e 300 nm, e afeta principalmente o DNA, ocasionando várias alterações. No Brasil, o número de casos de câncer de pele tem aumentado, representando um considerável problema de saúde pública.

O fotoenvelhecimento caracteriza-se por alterações que surgem a longo prazo, e a pele envelhecida pelo sol apresenta-se amarelada, com pigmentação irregular, enrugada, atrófica, com telangiectasias e em algumas situações com lesões pré-malignas. E um dos primeiros sinais do fotoenvelhecimento são manchas na pele e rugas superficiais na área dos olhos e na região frontal, e também na lateral da face e ao redor da boca.

A principal forma de prevenir o envelhecimento da pele é a proteção solar, que deve ser iniciada na infância, e deve continuar por toda a vida.

Aprenda como proteger sua pele da radiação solar: • Usar sempre um filtro solar que contenha as especificações de FPS e do PPD, com registros do produto na Anvisa. Os filtros solares são substâncias químicas de uso tópico que têm a capacidade de refletir ou ab-

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sorver as radiações ultravioletas que atingem a pele, diminuindo os efeitos nocivos dessas radiações.

Aplicar generosamente o filtro solar pelo menos 20 minutos antes de se expor ao sol e sempre reaplicando após contato com água ou transpiração excessiva.

Para atividades em áreas externas e que exijam exposição excessiva ao sol (esportes, por exemplo), prefira os filtros com FPS 60 ou mais e reaplique a cada duas horas, pois parte da radiação ultra-violeta reflete na grama, areia, pedra, asfalto atingindo a pele.

Usar roupas com tecido contendo fator de proteção, que bloqueiam ao máximo a passagem da luz solar, como chapéus, camisas, bonés, calças..

Os olhos também necessitam de cuidados . Usar óculos com lentes Anti UVA. Pessoas com olhos claros tem predisposição a desenvolver precocemente a catarata.

Evitar exposições no período entre 10 e 15h, pois o calor é mais intenso devido à maior quantidade de raios no espectro solar.

Ter uma alimentação adequada ajuda na fotoproteção. As frutas que possuem o betacaroteno aumentam a pigmentação da pele, bem como as vitaminas A , E e C, ômega-3, que atuam como poderosos antioxidantes contra os radicais livres formados pelos raios solares. Exemplo: laranja, cenoura, manga, acerola, tomate, castanha do pará.

Procure regularmente seu dermatologista.

Andrea Andreolla Borges Andrea CRF/MT 1088 Borges | CRF/MT 1088 Andreolla - Farmacêutica pela UFMS.

Farmacêutica pela UFMS Especialista em Manipulação Magistral Alopática pela Anfarmag - Especialista em Homeopatia pela UFG. Especialista em Homeopatia pela UFG Farmácia de Manipulação Homeopatia e Produtos Naturais - Sócia proprietária da Therapêutica Farmácia.

Sócia proprietária da Therapêutica Farmácia - Especialista em Manipulação Magistral Alopática pela Anfarmag.

Farmácia de Manipulação Homeopatia e Produtos Naturais

Filial 02: 66 3531-2878 Matriz: 66 3544-3337 Filial 01: 65 3549-1661 Av. Curitiba, 2743 - Centro - Sorriso - MT Av. Paraná, 932 E - Lucas do Rio Verde - MT Rua das Nogueiras, 655 - Sinop-MT www.therapeuticafarmacia.com | e-mail: contato@therapeuticafarmacia.com 50

Responsável Técnica: Dra. Chaiana J. Mattos - CRO/MT 4930

• Aparelhos Ortodônticos • Restaurações Estética • Cirurgias Bucais • Limpeza • Clareamento Dentário • Tratamento de Canal • Próteses Dentárias

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3544-2001 | 9664-1580

Av. Tancredo Neves, 3011 - Bela Vista - Sorriso - MT 66

3545-0546 | 9996-4990

Av. Blumenau Sul, 1030 A - Rota do Sol - Sorriso - MT

Dra. Chaiana J. Mattos

CRO/MT 4930 Especializada em Ortodontia

Plástica Íntima Feminina Lipoaspiração, aumento das mamas com próteses, cirurgia plástica do abdome.

Quantas mulheres não desejam essas cirurgias?

Mas hoje existe outra cirurgia que é a queridinha das mulheres.

A cirurgia plástica íntima.

O número de pacientes nos consultórios à procura de cirurgias íntimas aumentou mais de 50% nos últimos dois anos, e o Brasil é o país campeão em número de cirurgias realizadas.

Cada vez mais, as mulheres procuram satisfação pessoal e liberdade. Antigamente, essa questão ficava escondida e elas só falavam com o ginecologista. Mas hoje, com a conquista da maior liberdade sexual e independência, a procura em melhorar a intimidade só aumenta.

E o que as mulheres desejam mudar?

Algumas mulheres tem os pequenos lábios (lábios internos) aumentados. Além do comprometimento estético, essa alteração pode causar dificuldade para a higiene, resultando em alteração no odor local. Isso sem falar que muitos homens (e muitas mulheres também) associam o fato de a mulher ter os pequenos lábios aumentados com o fato de ter tido muitos parceiros, o que é um mito. Essa alteração é de origem genética.

Nesses casos o tratamento é cirúrgico. É uma cirurgia de pequeno porte, podendo ser feita até com anestesia local. Nela é feita a retirada do excesso dos pequenos lábios. Mas o que realmente provoca muito interesse nessa cirurgia é que junto com ela pode-se apertar a entrada da vagina. Nesse momento talvez você tenha pensado: então é feita uma períneo (perineoplastia) junto?

Não, é feito de forma bem diferente. Na perineoplastia são dados pontos próximo ao fundo da vagina, pontos esses que sustentam a bexiga e também deixam o fundo da vagina mais estreito. Na cirurgia plástica é a entrada da vagina que é estreitada, deixando a mulher mais “apertada” (como dizem minhas pacientes). Ela não substitui a perineoplastia, é uma cirurgia diferente. O difícil é dizer quem gosta mais do resultado, se a mulher ou seu companheiro.

Depois da cirurgia eu vou sentir dor?

Outra pergunta comum. Para que vocês tenham uma idéia, muitas pacientes fazem essa cirurgia em conjunto com outras e uma frase que escuto muito no pósoperatório é: “Está tudo tão bem lá embaixo que até esqueci que tinha operado” Geralmente há uma ardência nos primeiros dias, mas ela é passageira. Outro fato interessante é que essa cirurgia mantém a elasticidade da vagina, permitindo relações sem dor após 30 dias.

Existe algum tratamento que não seja cirúrgico?

Existe sim. Com o passar dos anos ocorre uma flacidez natural dos grandes lábios, o que os deixa mais “murchos”. Dessa forma além de eles ficarem esteticamente envelhecidos, a genitália interna a eles (pequenos lábios e entrada da vagina) fica mais aparente, novamente dando o aspecto descrito por muitas pacientes como se elas estivessem mais “abertas” O preenchimento dos grandes lábios restaura o volume da região, melhorando não somente a estética, mas também provocando uma sensação de rejuvenescimento tanto no dia a dia quanto em momentos de intimidade.

Ainda há um tabu, e embora muitas mulheres façam esses tratamentos não contam às suas amigas. Este é um segredo que compartilham com seus companheiros. E eles adoram.

Dr. Mário Rocha

CRM/MT 6821

Cirurgião Plástico | RQE 2747

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Dr. João

Claro

Junior Cirurgião Geral

CRM/MT 7000 - RQE 2877

Cirurgião Geral Videolaparoscopia Cirurgia do Aparelho Digestivo Videoendoscopia Digestiva

Dr. João Claro Junior Cirurgião Geral CRM/MT 7000 - RQE 2877 Membro do Colégio Brasileiro de Cirurgiões e da Sociedade Brasileira de Endoscopia

65 3548-9093 - 9622-3037 Rua Paranapanema, 1819s - Jardim das Palmeiras Lucas do Rio Verde/MT - icad.cirurgia@hotmail.com

Consulta Pré-Concepcional

A importância de planejar a gestação Consultas de pré-natal, exames de sangue, ultrassonografias, vacinas, são imprescindíveis para garantir a saúde do binômio mãe-bebê. No entanto, existem vários fatores que podem afetar este equilíbrio, como doenças maternas, exposição a certos medicamentos, deficiência de vitaminas, entre outros.

Para minimizar os riscos, faz-se necessária uma investigação previamente à gestação, na chamada consulta pré-concepcional.

Neste momento, o ginecologista/obstetra irá procurar aqueles que possam afetar negativamente a gestação, através da história da paciente, de exames complementares, do diagnóstico de doenças maternas desconhecidas, revisão das imunizações, orientação quanto à hábitos de vida saudável (alimentação, atividade física), prescrição de suplementos necessários ao bom desenvolvimento do feto (a recomendação da FEBRASGO é de suplementação de ácido fólico e ômega 3 antes da concepção).

Para as pacientes que já possuem uma doença de base, é necessário que se faça ajuste de doses e/ou troca das medicações em uso para adequar o tratamento ao período gestacional.

Enfim, a primeira prova de amor de uma mãe, é planejar a chegada do bebê para que a gestação seja tão saudável quanto possível.

O nascimento de um filho é sempre um momento especial. Para que tudo corra bem, são necessários cuidados durante toda a gestação para garantir a saúde do bebê.

Dra. Débora Santos

CRM/MT 4070

Ginecologia e Obstetrícia - RQE 1943 • Formada pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul; • Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia pelo Hospital das Clínicas de Porto Alegre; • Título de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia pela FEBRASGO; • Título de Especialista em Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia pelo CBR.

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Ouvir bem vai melhorar a sua qualidade de vida A audição é essencial em nossas vidas, desempenhando um papel fundamental na comunicação humana.

O som é capaz de proporcionar e modificar emoções tendo um papel importante nos relacionamentos, saúde e na qualidade de vida de cada um de nós. O ouvido percebe as mais variadas intensidades de som, diferenciando sua altura e distância, além de apontar a direção de uma fonte sonora com um grau surpreendente de precisão.

Causas Infelizmente existem algumas situações que causam a perda dessa acuidade auditiva. Dentre as principais causas podemos citar: exposição excessiva ao barulho intenso, envelhecimento natural dos órgãos auditivos, fatores hereditários e genéticos, entre outros.

Características As características da perda auditiva dependem do tipo e da gravidade do problema que a causou. A surdez pode ser de grau leve, moderada, severa e profunda.

No grau leve as pessoas nem se dão conta que ouvem menos, e tendem a aumentar progressivamente a intensidade da voz. Tem incapacidade de ouvir sons menos intensos e dificuldade para ouvir em ambiente ruidoso.

Se a perda já é moderada, a pessoa passa a falar frequentemente ”Hein?!” passa a ter dificuldade de ouvir ao telefone, faz troca nos sons da fala e precisa de apoio visual (leitura labial) para compreender o que as pessoas falam.

Quando a perda auditiva passa de moderada para severa, a dificuldade do deficiente aumenta. As palavras se tornam abafadas e mais difíceis de entender, principalmente em salas com ruídos ou eco. Fica difícil ouvir até uma campainha ou o telefone tocar. Incapacidade de ouvir sons menos intensos e de intensidade moderada, dificuldade considerável em entender a fala, especialmente na presença de ruídos de fundo.

Estudos revelam que o ”Declínio nas habilidades auditivas podem acelerar a atrofia da região cerebral responsável pela interpretação do som e aumentar o esforço necessário para compreender a fala”¹ .

www.escutare.com.br Matriz: Sinop/MT Rua das Hortências, 1460, sala 204 – Setor Comercial 015 66 3015-0508 | 66 9670-2013 | 66 9676-0446

Guarantã do Norte: Previclin: Av. Dante Martim de Oliveira, 530 – Cidade Nova 66 3552-2519 | 66 9676-0446

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Segundo a Fonoaudióloga Leandra, a pessoa que mantém uma perda auditiva durante muito tempo sem realizar nenhum tratamento, passa por um processo de privação das informações enviadas ao cérebro, que é por sua vez, responsável pela compreensão da fala. Esse período de privação auditiva traz o declínio das funções envolvidas na comunicação.

“A perda auditiva não tratada está associada a uma menor produtividade no trabalho, bem como ansiedade, declínio cognitivo podendo até ser foco de depressão”².

Tratamento Quem passa por esses tipos de dificuldades precisa realizar avaliações específicas da audição, que irão aferir com detalhes o grau e tipo da perda auditiva.

Quando descobrimos que o tratamento indicado é o uso de aparelhos auditivos, podemos ter a tranquilidade de afirmar que existe uma solução específica para cada caso. A busca é pelo aparelho que melhor se adapte à vida do paciente.

A Escutare Aparelhos Auditivos é uma empresa que trabalha com a confiança da marca Siemens, que está no mercado a mais de 130 anos, sempre trazendo o melhor para seus clientes. Nossas soluções contam com recursos avançados de tecnologia, que proporcionam conforto, qualidade sonora, livre de ruídos incômodos e facilidade na adaptação.

Outro fator que torna-se primordial é a qualidade e segurança no atendimento. Temos uma equipe totalmente capacitada a realizar toda a seleção e adaptação do cliente aos aparelhos, com nível de atendimento comparável ao dos principais centros de saúde do país.

Você pode encontrar maiores informações sobre os diversos modelos de aparelhos auditivos em nosso site: www.escutare.com.br

¹ University of Pennsylvania Perelmen School of Medicine, Jonathan Peele, PhD. 2011 (www.sciencedaily.com/releases/2011/08/110831115946.htm) ² Better Hearing Institute. The Impact of Untreated Hearing Loss on Household Income. Sergei Kochkin, PhD. 2005 (http://www.hearing.org/uploadedFiles/Content/impact_of_ untreated_hearing_loss_on_income.pdf )

Erica Cirino Pereira Fonoaudióloga CRFa 8686

Sorriso: Clínica Mamãe e Bebê: Rua das Videiras – Anexo ao Hospital Fátima 66 9676-0446

Leandra Fioravanso Seronni Fonoaudióloga CRFa 9415

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Nova Mutum Gestare Clínica de Especialidades: Av. Araras, 58W 65 3308-1904 | 65 9670-2017

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Zumbido

Zumbido é a percepção de um som que não está sendo gerado no ambiente, mas provém de impulsos nervosos gerados no córtex auditivo. Ele pode se assemelhar a sons de apito, chiado, sinos, grilos e outros.

Não existe uma causa específica para o aparecimento do zumbido. Ele pode estar associado a perda auditiva, infecções no ouvido, ingestão de determinados medicamentos, exposição prolongada ao ruído, entre outros. A presença do zumbido pode interferir nas atividades diárias, causando irritabilidade, insônia, ansiedade e até mesmo depressão.

A Escutare Aparelhos Auditivos, atua com um Programa de Suporte ao Tratamento do Zumbido.

Trata-se de um tipo de terapia oferecida exclusivamente pelas revendas Siemens de aparelhos auditivos.

Tem o objetivo de melhorar a reação do paciente em relação aos sintomas do zumbido. Qualquer pessoa que possua zumbido e apresente reação negativada a ele pode ser um candidato a este tratamento, sendo esta pessoa um ouvinte normal ou com algum grau de perda auditiva.

O tratamento envolve aconselhamento e terapia sonora, a qual dependendo do caso pode envolver somente o uso de próteses auditivas, somente o uso de gerador de som, uso combinado e/ou geradores externos de som. Destacamos que o tratamento do zumbido envolvendo tudo o que se refere ao seu diagnóstico, assim como tratamento da causa deve ser sempre coordenado por um médico.

Procure a Escutare Aparelhos Auditivos para maiores informações.

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Alguns aparelhos auditivos contam com o recurso de usar pilhas recarregáveis.

Com ele você não precisa mais se preocupar em comprar pilhas, além de ajudar na preservação do meio ambiente.

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Excelência em serviços de fonoaudiologia!

A Clínica Escutare é o local onde você encontra profissionais qualificados para lhe atender com respeito, eficiência e rapidez.

Realizamos os seguintes exames: Audiometria: serve para medir o nível de audição. Indicado para pessoas que estão enfrentando dificuldades em compreender a fala. É o primeiro teste que deve ser realizado em crianças que estão com dificuldades escolares ou de desenvolvimento da linguagem e, também é realizado para fins ocupacionais.

Imitanciometria: é um exame que complementa a audiometria. Ele avalia a função da orelha média, se existe alguma inflamação, ou disfunção dos órgãos envolvidos que podem acarretar em perda auditiva.

Teste da orelhinha: realizado mais comumente em rescém-nascidos. Serve para identificar, de forma precoce, qualquer distúrbio de audição. A importãncia de se identificar precocemente estes disturbios esta no processo de reabilitação. Quanto antes iniciarmos, menores serão os prejuízos no desenvolvimento global da criança.

Avaliação do processamento auditivo central: é a avaliação da eficiência de processamento do som. A orelha e suas partes periféricas tem a função de receber o som e enviá-lo à orgãos mais centrais, que serão responsáveis pela interpretação deste som e de sua mensagem. Nesse processo, algumas habilidades estão envolvidas. A avaliação do processamento auditivo central preocupa-se em reconhecer quais destas habilidades possuem padrões alterados, quantificar essa alteração e indicar qual o melhor tratamento. As consequências de uma alteração do pro-

cessamento auditivo central são: baixa eficiência escolar; dificuldades de compreender e memorizar um enunciado; dificuldades de leitura e escrita; etc.

BERA /PEATE: é um exame eletrofisiológico pelo qual é possível obter informações sobre o funcionamento do sistema auditivo, até a porção do tronco encefálico, sem a colaboração do sujeito e, portanto, é ideal para avaliação de bebês e crianças que não são capazes de responder para avaliação comportamental. (fonte: gatanu) Também é indicado quando existe perda auditiva unilateral e zumbido, nesses casos serve para afastar a possibilidade de lesão retro coclear.

Terapias fonoaudiológicas: O fonoaudiólogo também é o profissional que está apto a tratar problemas com: voz, desenvolvimento de linguagem oral e escrita e músculos da face (habilidades de mastigação e deglutição ) A clínica escutare resalta a importância de sempre procurar um médico quando houver qualquer um dos sintomas acima listados.

Leandra Fioravanso Seronni

Elis Marina Nunes Fonoaudióloga CRFa 7406

Fonoaudióloga CRFa 9415

Sinop/MT Rua das Hortências, 1460, sala 203 – Setor Comercial 015 66 3015-0508 | 66 9628-0058

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Suzana B. Stoffel

Fisioterapeuta - Credfito 69.948-F 65 9947-6767 | suzanamaracaju@hotmail.com

Melissa Woiciek Neckel

Terapeuta Ocupacional - Crefito 9/7589-TO 65 9620 6511 | mwoiciek@hotmail.com

Atende Microfisioterapia Av. Rio Grande do Sul, 853-E - Lucas do Rio Verde - MT

Saiba mais sobre cirurgia estética do nariz O nariz ocupa o centro da face e é a primeira parte do rosto observada ao se olhar para uma pessoa, por isso, pequenas alterações e deformidades no mesmo, podem gerar grandes transtornos e queda na autoestima.

A rinoplastia é uma das cirurgias plásticas mais frequentes no mundo, sendo comumente indicada por deformidades estéticas, por envelhecimento, por traumatismo, por dificuldade respiratória ou por embelezamento.

Vários aspectos terão que ser analisados pelo médico especialista em “cirurgia plástica do nariz” que incluem o tipo de pele, características étnicas, idade e função nasal. A face tem que ser avaliada em conjunto, como um todo. O objetivo da cirurgia é melhorar a estética, buscando a harmonia com os demais elementos faciais, sempre preservando ou melhorando a função respiratória.

Na avaliação prévia, fotografias de diversos ângulos serão examinadas na companhia do paciente. Isso permite um planejamento conjunto e também, uma aproximada previsão de resultados. Do ponto de vista funcional, podemos realizar uma nasofibroscopia e uma tomografia computadorizada dos seios paranasais para estudarmos possíveis alterações anatômicas ou patológicas endonasais, como, entre outros, dismorfismos septais, hipertrofia de cornetos ou sinusite crônica, que serão tratados no mesmo ato cirúrgico. O nariz deve ser encarado como uma “unidade funcional-estética”.

O cirurgião com a técnica e a experiência necessária, atinge todos estes resultados. O procedimento cirúrgico costuma ser realizado sob anestesia local ou geral e o paciente já costuma ir para casa no mesmo dia, sem o desconforto do

tamponamento nasal, respirando pelas narinas. A cirurgia em si, consiste na modelagem e no ajuste de partes e elementos que estão deformados (ossos, cartilagens, mucosa e pele). Primeiramente é definido se iremos aumentar a dimensão do nariz (em narizes pequenos) em que são usados enxertos cartilaginosos do próprio septo nasal, orelha ou costela, ou se iremos diminuir a dimensão do mesmo (narizes grandes).

Ajustamos a ponta nasal, aumentando, diminuindo e/ou afinando-a. Muitas vezes são ressecadas porções laterais das asas nasais para diminuir as mesmas.

As assimetrias são freqüentes e devem ser identificadas no pré-operatório e tratadas, muitas vezes, com o uso de enxertos que camuflam as mesmas.

A cirurgia dura em média 1,30 a 2 horas. Terminada, o nariz é modelado com micropore e protegido com pequena placa metálica que permanece 7 dias. As suturas internas são feitas com fios absorvíveis, e os pontos externos, se houverem, são retirados 7 dias, após. O curativo é retirado após uma semana e o nariz já estará com um aspecto “sociável”.

O médico otorrinolaringologista está apto à realização de cirurgias que embelezem o nariz e também, que corrijam deformidades e doenças no seu interior, num mesmo ato operatório.

Dr. Giovanni Paolo Seroni CRM/MT 6293 Otorrinolaringologista • Pós-graduação em cirurgia endoscópica nasal.

• Residência médica em otorrinolaringologia no hospital das forças armadas-DF • Membro da academia brasileira de otorrinolaringologia e cirurgia cérvico-facial

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Salgantes

Vilão ou benéfico no tratamento da Hipertensão Arterial?

Sal negro, flor de sal, sal do Himalaia, glutamato. Está cada vez mais comum utilizar novos tipos de sais para temperar as refeições e fugir do sal de cozinha que acabou se tornando o grande vilão de quem tem doenças cardíacas. Em algumas prateleiras, agora também será possível encontrar o salgante, que tem o mesmo aspecto do sal de cozinha, mas leva potássio no lugar do sódio. Será que essa nova promessa de ingrediente saudável é realmente um bom substituto do sal de cozinha?

O cloreto de sódio que chega em nossas mesas principalmente pelo sal de cozinha, é o mais famoso dos sais porque tem um bom preço e possui a função de conservar os alimentos. O grande problema é que nos últimos tempos o consumo pela população aumentou muito, o que levou a OMS (Organização Mundial da Saúde) a reforçar as recomendações do consumo diário, que chega até o limite de 5 gramas. O consumo exagerado de cloreto de sódio faz com que essa substância fique acumulada no sangue e em volta das células. O sódio é o responsável por aumentar a afinidade entre as células e a água. Como as células têm que manter o equilíbrio entre a região de fora e de dentro das células, elas acabam absorvendo mais água. A absorção aumenta a quantidade de sangue nos vasos, o que eleva a pressão arterial.

Os efeitos não ficam restritos à pressão. Concentrações elevadas de íons de sódio podem causar outros riscos, como perda excessiva de água, insuficiência renal, diabetes e secreção inapropriada do hormônio antidiurético, que podem causar sintomas como confusão, contrações musculares, convulsões, coma e até morte. O consumo frequente e em grande quantidade de gorduras, açúcar e sal também pode aumentar o risco de doenças como obesidade e diabetes.

Os salgantes, vendidos há pelo menos uma década nos EUA e na Europa, foram aprovados recentemente pela An-

Dr. Ricardo Bononi

Concentrações elevadas de íons de sódio podem causar outros riscos, como perda excessiva de água, insuficiência renal, diabetes e secreção inapropriada do hormônio antidiurético

visa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) e já podem ser distribuídos legalmente em nosso país. Eles prometem manter o gosto temperado dos alimentos causando menor dano à saúde em relação ao consumo do sal.

O aspecto positivo dos salgantes é que eles não possuem o sódio e, com isso, contribuem para o controle da pressão arterial.

No entanto, deve haver cuidado por parte de pessoas que possuem insuficiência renal, pois tendem a acumular potássio no organismo. Doses mais elevadas desse nutriente para esse tipo de público podem ter efeito deletério. Quem tem hipertensão e toma remédios retentores de potássio também deve ter cuidado com o consumo de salgantes. É necessário ter a certeza do pleno funcionamento dos rins antes de utilizar o produto. A melhor orientação ainda é reduzir o consumo do sal e não substituí-los integralmente por salgantes sem orientação de um médico.

CRM/MT 6707

Cardiologista - RQE 21250 • Especialista em Cardiologia pela Sociedade Brasileira de Cardiologia

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Dr. Ricardo Bononi Cardiologista - CRM/MT 6707 | RQE 3092 Especialista em Cardiologia pela Sociedade Brasileira de Cardiologia

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Em Abril estaremos atendendo em novo endereço: Avenida Brasil 2281 (em frente ao Hospital 13 de Maio) Uma estrutura projetada detalhadamente para melhor atendê-lo!

Cirurgia Estética Gengival

Como melhorar seu sorriso de uma forma rápida e sem sofrimento

Cuidado com o Câncer de Boca!!

Segundo o INCA (Instituto Nacional do Câncer), vem crescendo o número de casos de câncer bucal a cada ano Com os dados fornecidos pelo instituto, vem aquela antiga preocupação de alertar a população em relação ao autoexame que é de grande importância para descobrimento de lesões, nódulos e alterações de cor da mucosa oral e dos lábios. O câncer de lábio é mais frequente em pessoas brancas e registra maior ocorrência no lábio inferior. O principal sintoma deste tipo de câncer é o aparecimento de feridas na boca que não cicatrizam em uma semana. Outros sintomas são: úlceras superficiais indolores, manchas esbranquiçadas ou avermelhadas nos lábios ou na mucosa oral.

Dificuldade para falar, mastigar, engolir, emagrecimento acentuado, dor e presença de linfadenomegalia (caroço no pescoço) são sinais de estágio avançado da doença.

Fatores de Risco:

A Cirurgia Estética ou Plástica Gengival é uma opção para as pessoas que não estão satisfeitas com seu sorriso e também com o formato e o tamanho de suas gengivas. É uma cirurgia de manipulação de tecidos gengivais, muitas vezes minimamente invasiva, com isso em alguns casos é dispensada a sutura ou cortes amplos. São enxertos, reposicionamentos e recontornos teciduais que se aliam para uma melhor estética e função mastigatória.

Está intimamente relacionada a implantes dentários, próteses, restaurações, uso de aparelho ortodôntico e as famosas lentes de contato. Essa cirurgia visa corrigir defeitos estéticos e funcionais para que o procedimento atinja o sucesso desejado pelo paciente e pelo cirurgião dentista.

Dentro da Cirurgia Estética Gengival, temos a Gengivoplastia, Gengivectomia e o Recontorno Gengival entre outras, essas cirurgias diferem em si na forma da abordagem e da necessidade estética do paciente.

Essas três cirurgias, são feitas com a técnica isolada ou como na maioria das vezes são complementos umas das outras. Realizadas antes, durante ou após a remoção do aparelho ortodôntico, pois a gengiva pode apresentar uma hiperplasia (aumento de volume) localizada ou generalizada. Sua indicação vem desde a estética, para redefinir o contorno da gengiva, como para melhorar a higienização e a mastigação, devido ao escoamento do alimento pelas canaletas gengivais. Muitas vezes o paciente apresenta algum tipo de sangramento, no momento de passar o fio dental ou durante escovação e a cirurgia ajuda a resolver esse problema quando causado pelo excesso de tecido gengival.

Usada também na restauração dental, quando a fratura no dente fica abaixo do nível gengival, sendo necessário o “aumento de coroa”. Muito usada previamente à confecção das lentes de contato, dando um melhor contorno gengival e melhorando a adaptação da lente no dente e na própria gengiva. A Cirurgia Gengival é feita pelo cirurgião dentista especialista em Periodontia, mas todos os dentistas tem a capacidade de avaliar e indicar o paciente para o especialista quando julgar necessário.

Dr. Vinicius T. da Veiga Periodontista - CRO/MT 5899 • Formado pela Universidade de Passo Fundo-RS. • Especialista em Periodontia pela APCD - Presidente Prudente/SP • Pós-Graduação em Estética Avançada pela APCD - Araçatuba/SP • Membro da Associação Brasileira de Odontologia - ABO

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• • • • • •

Idade superior a 40 anos; Tabagismo; Consumo de álcool; Má higiene oral; Uso de próteses dentárias mal adaptadas; Exposição solar excessiva.

Prevenção Realizar o autoexame pelo menos uma vez ao mês, como na figura abaixo. Pessoas com mais de 40 anos devem evitar o consumo de álcool, tabaco, devem promover uma higiene oral adequada e realizar consultas odontológicas de controle semestrais. É muito importante evitar a exposição solar sem proteção (filtro solar e chapéu de aba larga).

Tratamento A quimioterapia, radioterapia e a cirurgia, são utilizadas isoladas e/ou associadas, como métodos terapêuticos aplicáveis ao câncer de boca. Para lesões iniciais, o tratamento tem bons resultados e suas indicações vão depender da localização do tumor e das alterações funcionais provocadas pelo tratamento.

Então fica evidente que o autoexame e a consulta regular ao dentista, ajuda na prevenção e detecção de alterações, ajudando em um diagnóstico precoce. Com isso teremos maiores chances de sucesso no tratamento.

Mucosa jugal

Mucosa Gengiva

Lábios

Vestíbulo

Gengiva posterior Região tonsilar

Palato duro

Palato mole

Gengiva anterior

Mucosa Ventre da língua

Soalho bucal

Borda lateral da língua

Dr. Domenico B. Manzato Cirurgião Bucomaxilofacial CRO/MT 6067 • Formado pela Universidade de Passo Fundo- RS. • Especialista em Cirurgia Bucomaxilofacial pela FASURGS - Passo Fundo, RS. • Mestrando em Radiologia e Estomatologia pela São Leopoldo Mandic - Campinas, SP. • Especializando em Implantodontia pelo Instituto Pró-Saúde -Sinop, MT. • Membro da Associação Brasileira de Odontologia – ABO

“Onde os sorrisos se encontram”

Dr. Vinicius T. da Veiga PERIODONTISTA - CRO/MT 5899

Dr. Domenico B. Manzato BUCOMAXILOFACIAL - CRO/MT 6067

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Obesidade x Psicologia

Síndromes relacionadas ao consumo de alimentos O comportamento alimentar deixou de ser considerado como banalidade na vida cotidiana. Hoje, pode-se vê-lo como um fenômeno humano complexo e de importância central na vida dos sujeitos.

O comportamento alimentar inclui várias dimensões: Dimensão fisiológico nutritiva; dimensão psicodinâmica e afetiva; dimensão relacional.

Este colóquio pretende em seu escopo maior, elucidar alguns fatores ligados à obesidade, já que, esta têm sido motivo de grande preocupação advinda de todas as classes populacionais. É sabido que a obesidade é uma condição complexa, determinada por fatores genéticos, desenvolvimento Psicológico, família e cultura. É mais frequente em indivíduos de baixo nível socioeconômico, mulheres, sociedades industrializadas e urbanas e culturas nas quais a atividade física não é valorizada.

Segundo autores que se dedicam ao tema, a obesidade tem grande importância médica, pois associa-se a taxas elevadas de Morbidade (outras doenças pré-existentes) e Mortalidade.

Um dos pontos cruciais da obesidade é a disfunção dos mecanismos de saciedade no obeso. De modo geral, o obeso não come predominantemente de forma precipitada ou voraz; ele come de forma contínua enquanto houver comida disponível; ele não é capaz de parar de comer. O obeso é muito sensível e preocupado com a comida, com os diferentes sabores dos alimentos, com sua disponibilidade, aparência, etc.

Perfil e problemas emocionais do obeso Embora haja muita controvérsia se há de fato um perfil constante de personalidade no obeso, classicamente ele foi descrito, do ponto de vista emocional, como imaturo e muito sensível à frustração. Seria um indivíduo que recorre à comida como uma forma de compensação do afeto de que carece e que sente que nunca o recebe de forma adequada. Também se descreve o obeso como alguém que tem a sexualidade fortemente reprimida, ou que utiliza a obesidade como defesa contra os impulsos sexuais. Outro aspecto recairia na utilização da obesidade como defesa contra a depressão (alguns obesos ao contrário do espe-

rado, ficam deprimidos após emagrecerem), como busca mágica de força e potência ou como forma de distanciar-se dos outros.

Deve ser, entretanto, enfatizado que tais mecanismos, embora encontrados em alguns indivíduos obesos, não podem ser generalizados.

Pessoas obesas comem em excesso quando se sentem mal emocionalmente (mas indivíduos não obesos também o fazem!).

Não é raro o fenômeno de indivíduos obesos emagrecerem muito quando se apaixonam e encontram um parceiro amado, voltando a engordar quando o perdem. De modo geral, os obesos moderados e graves têm autoestima muito baixa; sentem seus corpos feios e repugnantes e acham que as outras pessoas os encaram com desprezo e rejeição.

Outro ponto relevante é que os obesos têm dificuldade em diferenciar a fome de sensações desagradáveis, desconforto, ansiedade e disforias (comportamentos disfuncionais) de modo geral. Todo mal estar é falsamente percebido como fome.

Dentre as técnicas psicológicas utilizadas para o tratamento da obesidade, destaca-se a Terapia Cognitivo Comportamental (TCC).

Outra novidade, relaciona-se à ABORDAGEM HIPNOTERAPÊUTICA (HIPNOSE) que vem resgatando seu espaço na Psicoterapia, já que, os tratamentos psiquiátricos e psicológicos no século IXX, baseavam-se primordialmente na hipnose dos pacientes. Foi Sigmund Freud que deu nova luz à psicoterapia, abrindo as portas dos mecanismos conscientes no tratamento de seus pacientes.

No tocante à atualidade, é possível lançar mão de técnicas modernas como o BALÃO IMAGINÁRIO, através da HIPNOSE. Esta, tem se mostrado eficaz nos pacientes que dela se utilizam, nos tratamentos hipnoterapêuticos.

Níveis de obesidade segundo o índice de massa corporal e a porcentagem do peso esperado Tipo de transtorno

% de peso esperado

Índice de massa corporal* (kg/ m2)

Anorexia nervosa Magreza Normal Sobrepeso Obesidade leve Obesidade moderada Obesidade mórbida

< 15% <10% >10% >20%

<17,5 <19 19 a 25 26 a 30 31 a 35 36 a 40 >40

O índice de massa corporal, como apresentado aqui, não se aplica à crianças e adolescentes.

Fonte: Dalgalarrondo, P. 2008.

Dra. Lucilene Antunes Sá

CRP 18/01327

• Psicóloga formada pela Universidade do Planalto Catarinense UNIPLAC Lages-SC; • Formação em Psicologia Hospitalar e Breve Focal; • Hipnose Cognitiva e Condicionativa; • Cursando Especialização em Terapia Cognitivo Comportamental.

PRO SAÚDE R. Julio De Castilho, 214 S - Centro | Lucas do Rio Verde-MT | (65) 3549-3239 / 3549-6040 / 9662-7787

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Maria Giordani

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• Master em Ortomolecular e Especialidade em Nutrição Celular de Enzimas e Desintoxicação Geral na Universidade Newton de Paiva - Belo Horizonte.

• Cursos de Estética Facial e Corporal com diplomas da Itália, Alemanha e França.

• Mãos de Ouro de 2001 pelas Produções Culturais e Eventos S/C Ltda pelo trabalho como exímio profissional em Prol à Sociedade.

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Oralift É um dispositivo intra-bucal que atua na musculatura facial, inibindo os efeitos nocivos do envelhecimento.

Desenvolvido em Londres (UK), pelo DR. Nick Mohindra. A técnica ganhou relevância na Europa e agora no Brasil.

São vários os sinais que denunciam a idade avançada. Rugas, pés de galinha, flacidez, manchas na pele, entre outros. O mais óbvio, no entanto, é a queda da musculatura em diversas partes do corpo, especialmente no rosto. Felizmente, existem outras saídas além da agulha e do bisturi. Um aparelho bucal desenvolvido recentemente na Inglaterra que já está disponível no Brasil promete reverter esse quadro Denominado Oralift, o Reversor de Envelhecimento Facial (REF) foi criado pelo cirurgião-dentista Nick Mohindra e consiste em uma espécie de molde dentário que deve ser usado dentro da boca e produz uma ginástica passiva e ativa de estiramento da musculatura facial. “Ele estimula a musculatura do rosto, ativando a irrigação sanguínea e o mecanismo do colágeno. O resultado acaba sendo a geração de um aspecto rejuvenescido do rosto. É uma espécie de lifting facial sem utilizar procedimento cirúrgico”.

O envelhecimento do rosto é causado por diversos fatores, entre eles o enfraquecimento da musculatura e, consequentemente, dos ossos faciais. O resultado mais visível deste processo é a queda das bochechas. “Os músculos faciais são constantemente expostos a estímulos biomecânicos que incentivam a produção de colágeno, proteína essencial para a formação da pele, ossos, cartilagens, ligamentos e tendões.

Ao envelhecer, os músculos se atrofiam e os estímulos para produção de colágeno começam a ser bloqueados”.

O que o Oralift faz é tonificar os músculos da face, induzindo a musculatura a se movimentar e estimulando novamente a produção de colágeno. O rosto, então, é reposicionado em sua dimensão vertical original. A especialista garante que o tratamento não é doloroso e não causa transformações radicais na identidade do rosto, apenas devolve sua forma original de maneira natural. “Os lábios ficam mais expressivos e o sorriso, mais estético e harmonioso”, destaca.

Estudos revelaram que algumas pessoas chegam a rejuvenescer de 10 a 20 anos com o uso do aparelho. No entanto, ele alerta: “É claro que, para que isso aconteça, o paciente deve seguir à risca e com dedicação total a prescrição terapêutica do odontólogo com formação e atuação na área.”

Antes do tratamento ser prescrito, é feita uma avaliação, que analisa a arquitetura do rosto, a proporcionalidade entre as partes, o grau de envelhecimento, a assimetria e etc., bem como um estudo do conteúdo bucal.

Uma vez prescrito, o tratamento varia de caso a caso, “são algumas horas por dia e em dias alternados na semana. É preciso oferecer um trabalho muscular e um descanso, pois isso é o que faz ocorrer os resultados benéficos sobre a aparência do rosto”, os resultados podem ser percebidos já a partir da 10ª semana de tratamento.

Paciente Janan Harb: antes e depois do tratamento com Oralift. Crédito: Divulgação

Paciente “D.S.”: antes e depois do tratamento com Oralift. Crédito: Divulgação

Efeitos Oralift: • Aumento do volume dos lábios; • Maçãs do rosto mais proeminentes; • Redução do sulco naso-geniano; • Diminuição das rugas ao redor da boca, olhos e ao redor do rosto, em geral; • Redução das bolsas sob os olhos ; • Músculos faciais mais firmes; • Aumento do fluxo sanguíneo para a pele tornando-a mais radiante, saudável e suave; • Fortalecimento da linha da mandíbula e pescoço; • Diminui dores faciais, os sintomas de DTM, apertamento dental e tensão facial.

Dra. Roberta Antoniolli

CRO/MT 6303

Cirurgiã Dentista • Especialista em Endodontia pela Unesp • Especialista em Prótese pela Uningá

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CURTAS

Nova Clínica O médico dermatologista Dr. Roosevelt R. Filho e o médico oftalmologista Dr. Bruno Ribeiro, inauguraram uma nova clínica no último mês de março na cidade de Nova Mutun. Parabéns aos doutores por mais esta conquista e muito sucesso!

Certificado Eliane Rodrigues, diretora do Bioseg Diagnósticos, recebeu certificado de participação no projeto Saúde e Bem-Estar, realizado pelo Sebrae/MT.

Casamento

Premiação

No dia 03 de janeiro de 2015, aconteceu o enlace matrimonial entre a psicóloga Luciana Parolari e o educador físico Diogo Cortez, em São José do Rio Preto/SP, cidade natal da noiva. Cristina Lunardi, instrutora sênior de Pranic Healing® no Brasil, realizou a união energética e espiritual dos noivos, em uma emocionante cerimônia que encantou a todos os presentes. A parceria do casal trará para cidade de Sorriso, uma proposta inovadora nos cuidados de saúde e bem estar, com a breve inauguração do Espaço Via Shanti, que oferecerá uma variedade de serviços voltados ao equilíbrio do corpo, mente e alma.

A Vip Corretora de Seguros conquistou o Troféu Hermes 2014 na categoria de Melhor Corretora do Interior do Paraná no ramo de automóvel. Essa premiação foi o reconhecimento do compromisso e da seriedade que Vip Corretora de Seguros tem para com seus clientes. Parabéns.

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GALERIA SOCIAL

Tratamento Estético A Dra. Talita Pompermaier inaugurou seu novo espaço, para atender melhor homens e mulheres que optam por tratamentos dermatológicos e estéticos ligados a melhor tecnologia que existe. A clinica oferece os principais equipamentos para tratamento de rejuvenescimento facial, manchas, celulite, estrias, flacidez facial e corporal, cicatrizes de acne e pós cirúrgicas, além de tratamentos de patologias de cabelos e unhas.

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FOTOS: SINOPHOTO - 66 3531-3904

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Culinรกria Oriental Em uma noite descontraida clientes do Zawa degustam a melhor comida oriental da regiรฃo.

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MEDICINA Cardiologia Dr. Gerson Richter Minhoto

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Dr. Mário Rocha

Maior Clin: R. das Orquídeas, 682 - Sinop/MT

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Dr. Iúri Viana

Modelle: Av. Paraná, 333-S - sala A - Centro - Lucas do Rio Verde/MT

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Duo Beauty: Av. Blumenau, 2190 - Centro - Sorriso/MT

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Clínica Mamãe Bebê: Rua das Videiras, Centro - Sorriso/MT

66 3544 9974

Center Clínica: Rua Rui Barbosa, 191 - Centro- Sorriso/MT

66 3544 4088

Duo Beauty: Av. Blumenau, 2190 - Centro - Sorriso/MT

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Clínica Artlife: Lucas do Rio Verde/MT

66 3544 9974

Rua Marechal Cândido Rondon, 4118 - Esq. Av. João Baptista - Sorriso/MT

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ClinSaúde: Av. Marginal Esquerda - Sorriso/MT

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Dr. Agnaldo Cesario da Silva

Clínica Pró Saúde: Rua Júlio de Castilho, 2145 - Centro - Lucas do Rio Verde/MT

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Dr. Leandro Nazzari

Clínica Veneza: Rua das Andirobas, 256 - Centro - Sinop/MT

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Clínica Ortodema: Av. Blumenau, 2190 - Sorriso/MT

66 3544 3365

Dr. Caio Vinícius Altomari

Clínica Maternité: Rua Realeza, 253-s - Centro - Lucas do Rio Verde/MT

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Dra. Débora Santos

Maior Clin: Rua das Orquídeas, 682 - Sinop/MT

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Clínica Modelle: Av. Paraná, 333-S - sala A - Centro - Lucas do Rio Verde/MT

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Dra. Roseane Webster

Hospital Dois Pinheiros: Av. dos Tarumãs, 995, Jd. Botânico - Sinop/MT

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Cirurgia do Aparelho Digestivo

Cirurgia Plástica

Dr. Sérgio Campos

Dermatologia Dra. Carolina Mello Dra. Juliana Maia Dra. Talita Pompermaier

Dr. Roosevelt N. Rocha Filho

Ultrassonografia

Endocrinologia Dra. Marly Mitico Ginecologia

Oftalmologia Dr. Rafael M. Braga

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CEOT: Av. Natalino João Brescansin, 815-A - Centro - Sorriso/MT

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Hosp. Maternidade Jacarandás: Av. dos Jacarandás, 2900 - Sinop/MT

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Ortopedia e Traumatologia Dr. Iomar Murassaki Gnoato Otorrinolaringologia Dr. Giovanni Paolo Seroni Dr. Marcelo E. Cortina

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Clínica Pró Saúde: Rua Júlio de Castilho, 2145 - Centro - Lucas do Rio Verde/MT

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Clínica Pró Psiq: Av. São Paulo, 129 E - Cidade Nova - Lucas do Rio Verde/MT

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Ortomais Clínica Odontológica: Av. Tancredo Neves, 3011 Bela Vista - Sorriso/MT

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Av. Blumenau Sul, 1030 A - Rota do Sol - Sorriso/MT

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Dr. Domenico B. Manzato

VD Odontologia: Av. Paraná, 150 E, sala 7 - Galeria Itália - Lucas do Rio Verde/MT

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Dr. Cleber Cleitom Chiodelli

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Pediatria Dr. Fausto Carneiro Psiquiatria Dra. Michelle Teixeira Fabrini Miguel ODONTOLOGIA

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Dr. Vinícius T. da Veiga

VD Odontologia: Av. Paraná, 150 E, sala 7 - Galeria Itália - Lucas do Rio Verde/MT

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Dra. Veroni Salvon Bergmann

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Therapêutica Farmácia: Av. Curitiba, 2743 - Centro - Sorriso/MT

66 3544 3337

Onodera Estética: Av. das Sibipirunas, 2706

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Revitali: Av. Rio Grande do Sul, 853-E - Lucas do Rio Verde/MT

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Escutare Aparelhos Auditivos: Clínica Mamãe e Bebê: Rua das Videiras, anexo ao Hospital Fátima - Sorriso/MT

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FARMACÊUTICA / BIOQUÍMICA Dra. Andrea Andreolla Borges BIOMÉDICO Dra. Caroline Ramalho Silva FISIOTERAPIA Suzana B. Stoffel FONOAUDIOLOGIA Erica Cirino Pereira Elis Marina Nunes Leandra Fioravanso Seronni

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Clínica Pró Psiq: Av. São Paulo, 129 E - Cidade Nova - Lucas do Rio Verde/MT

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Mayara Techio

Clínica Pró Psiq: Av. São Paulo, 129 E - Cidade Nova - Lucas do Rio Verde/MT

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Revitali: Av. Rio Grande do Sul, 853-E - Lucas do Rio Verde/MT

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TERAPIA OCUPACIONAL Melissa Woiciek Neckel

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Lifting sem corte?

SUTURA SILHOUETTE® é uma inovação tecnológica que oferece às mulheres e homens algo que nenhum outro tratamento já proporcionou de uma maneira tão simples: um rosto redefinido, recuperação do volume e redução das rugas através de um tratamento de 30 minutos, para obter um resultado que dura até 18 meses.

SUTURA SILHOUETTE® se apresenta na forma de cones de fios absorvíveis de ácido polilático, usadas em cirurgia plástica e cirurgia reconstrutiva nos Estados Unidos (Silhouette Lift®), é fabricado em Michigan, nos EUA, e recebeu aprovação da ANVISA. SUTURA SILHOUETTE® é um tratamento exclusivo que possibilita combinar duas ações: Um efeito de lifting discreto e imediato: assim que a sutura é aplicada, o médico remodela a área tratada mediante uma ação dupla comprimindo e elevando o tecido.

Um efeito regenerativo gradual e natural: ao ser absorvido, o componente da sutura, ácido polilático, estimula a produção natural de colágeno, proporcionando a restauração do formato natural do rosto.

Dra. Talita Pompermaier

SUTURA SILHOUETTE® pode ser usado para o tratamento de diferentes partes do rosto: · Contorno facial · Mandíbula · Bochechas e maçãs do rosto · Sobrancelhas · Pescoço

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• Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia Clínico Cirúrgica • Membro do Colégio Ibero Latino-Americano de Dermatologia • Membro da Sociedade do Cabelo • Membro da Sociedade Brasileira de Medicina Estética • Atualização pela Universidade de HARVARD

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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 10, 11 E 12

Chegou ao País, é o único equipamento no Centro Oeste e esta disponível na Clínica da Dra. Talita Pompermaier INVASIX TITE FX – COMBATE À CELULITE E GORDURA LOCALIZADA Agora as mulheres terão um novo aliado para combater o tão indesejável efeito casca de laranja, pois este equipamento combate a celulite e a gordura localizada , sendo um tratamento não invasivo e indolor. Na mesma sessão, o Invasix Tite FX reduz o volume, remodela as áreas tratadas e dá firmeza à pele. Este triplo efeito é conquistado com radiofrequência bipolar, massagem a vácuo e pulsos de alta voltagem.

FRACTORA – TRATAMENTOS BODY TITE PARA UMA PELE PERFEITA No rosto, procedimentos combatem rugas, marcas de acne, flacidez facial e corporal. No corpo, equipamento é conhecido como “levanta bumbum”, ele é aplicado em áreas como glúteos, coxas, joelhos, abdômen e braços, deixando tudo “durinho” e com a tonicidade de pele mais jovem.

Dr. Anthony Youn, um cirurgião plástico credenciado recomenda "Fractora Plus" de Jennifer Aniston!

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• Cirurgia Plástica e Estética Reparadora.

• Formado em Medicina pela UEM Universidade Estadual de Maringá.

• Membro especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

Dr. Mário Rocha Cirurgião Plástico CRM: 6821 | RQE: 2747 Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

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