Revista Saúde Cuiabá/MT - Edição 6 - 05/2016

Guia Médico

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Dr. Adalberto Novaes

Dr. Aleixo Petrenko

Cirurgião Craniomaxilofacial e Otorrinolaringologia CRM/MT 3384 | RQE: 45 RQE: 4771 CRO-MT 2408

Ortopedia e Traumatologia CRM/MT: 3980 | RQE: 1989

Hospital Jardim Cuiabá Av. das Flores,843-SL, 42 - 4º Andar Jd. Cuiabá 65 3051-3080 | 9804-3080

Dr. Alessandro Alonso Cavicchioli Ortopedia e Traumatologia CRM/MT 4299 | RQE: 2082

Hospital Jardim Cuiabá Av. das Flores,843 - Jd. Cuiabá 65 3051-2388

Dra. Aline Fernanda de Almeida Ribeiro Médica CRM/MT 6356

Clínica Prímula Medicina e Estética Rua Topázio,136, Bosque da Saúde Cuiabá/MT 65 3028-3558

Dra. Ana Luisa Guerra Machado

Centro Médico São Mateus: Av. Aclimação, 135 – Bosque da Saúde 65 3051-2389 / 3051-2222

Dr. Alex Santiago Ortopedia e Traumatologia CRM/MT: 4785 | RQE: 1476

Centro Médico São Mateus: Av. Aclimação, 135 – Bosque da Saúde 65 3051-2389 / 3051-2222

Dra. Amanda Garcia de Brito Oftalmologia CRM/MT 5436 | RQE: 3099

Hospital de Olhos Cuiabá: Rua Ramiro Noronha,453 Jardim Cuiabá 65 3027-9999 - 3027-9998

Dr. Anedson Aires CRM/MT: 4000

Cardiologia CRM/MT 5774

Hospital São Mateus Av. Aclimação,335 - Bosque da Saúde 4º Andar - Cuiabá/MT 65 3642-3939

Dr. André Henrique Crepaldi Oncologia e Hematologia CRM/MT 3135 | RQE: 1002 RQE: 1375

8

Aires Clínica: Av. Miguel Sutil, 6274 - Salas 5 e 6 Cuiabá Lar Shopping 65 3642-4000 | 9630-7007

Dra. Andréia Casarotto Geriatria CRM/MT: 4427 | RQE: 1305

Hospital Santa Rosa - Oncologia R. Adel Maluf, 119 - Jd .Mariana - Cuiabá/MT 65 3626 3001

Hospital São Mateus: Av. Aclimação, 335 - Consultório 2 - Bosque da Saúde - 65 3051-2140 | 3051-2139

Hemosan Edifício Santa Rosa Tower - 7º Andar 65 3626-6668

Santa Rosa Tower: Av. Miguel Sutil, 8000 - Sala 1301 13º andar - Jd. Mariana - 65 3626-2992

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Dra. Bruna Pinheiro Ghetti do Amaral Ginecologia e Obstetrícia CRM/MT 5755 | RQE: 2632 Espaço PIÙ VITA: Rua Comandante Costa , 1300 Centro Sul 65 3056-7800

Dr. Carlos Augusto Costa Marques Ortopedia e Traumatologia CRM/MT 8570 | RQE: 3670 Centro Médico São Mateus Av. Aclimação,265 - Bosque da Saúde 65 3051 2338

Guia Médico Dr. Bruno Spadoni Cirurgia Plástica CRM/MT 4325 | RQE: 2323

Spadoni Cirurgia Plástica Av. Filinto Muller, 1112 - Quilombo Cuiabá/MT 65 4052-9101

Dr. Danilo Olavarria D` Aquino Radiologia e Diagnóstico por Imagem CRM/MT 5185 | RQE: 1856

Ultralab: Matriz R.Ribeirão Preto,17 – CPA - anexo ao Laboratório Carlos Chagas 65 3023-1800 | 65 8144-4446 (WhatsApp)

Edifício Santa Rosa Tower Av. Miguel Sutil,8000 - 9º andar - Sl 906 66 2127-1300

Unidade Gastroclínica R. Marechal Deodoro, 582 - Centro 65 3023-1802

Dr. Eduardo Sauter

Dra. Elaine Togoe Kunze

Cirurgia Plástica CRM/MT 4649 | RQE: 3436

Dermatologia CRM/MT 4914 | RQE: 2962

Da Pelle Spa Rua das Papoulas, 281 - Jd. Cuiabá 65 3025 3777

Hospital Karol Wojtyla Av. 8 de Abril, 1945 - Jd. Cuiabá 65 9990-6706 (WhatsApp) 65 3365-3710 | 3624-7350

Av. Filinto Muller, 274 - Goiabeiras 65 3322 2200 | 3624 8608

Rua Marechal Floriano Peixoto, 689 Bairro Quilombo

Dra. Eliana Pinheiro da Silva

Dr. Fabio Mendonça

Clínica Geral - Gastroenterologia CRM/MT: 8111 | RQE: 3430

RQE 3431 Amecor: Av. Historiador Rubens de Mendonça, 898 65 3612-7000

Ortopedia e Traumatologia CRM/MT: 5954 | RQE: 6591

Centro Médico São Mateus: Av. Aclimação, 135 – Bosque da Saúde 65 3051-2389 / 3051-2222

Sorriso/MT - 65 9664-4242

Dr. Fabrício Lucena de Almeida

Dr. Fause Chauchar

Cirugia Plástica CRM/MT: 7304 | RQE: 2939

Cardiologia-Ecocardiografia Clínica Médica CRM/MT 2846 | RQE: 2778 RQE: 1650 RQE: 1651

Inpelle - Instituto da Pele: Rua General Neves, 111 Duque de Caxias 65 3623-3980 | 8468-3418

Hospital São Mateus Av. Aclimação,335 - Bosque da Saúde 4º Andar - Cuiabá/MT 65 3642-3939

9

Guia Médico

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Dr. Gilson de Barros Bergamim Cirurgia Vascular CRM/MT: 6524 | RQE: 3391 Biocardios: Santa Rosa Tower, 6º Andar - Av. Miguel Sutil, 8000 - 65 3626-2990 Espaço PIÚ VITA:

Rua Comandante Costa, 1300 – Centro Sul 65 3056-7800

Dr. Gustavo Veiga Medicina Esportiva CRM/MT 4340 | RQE: 2074

Médico CRM/MT: 6359 | CRM/SP: 154237

Consultório: Av. Miguel Sutil, 6274, salas 05 e 06 Consil 65 3642-4000 | 9630-7007

Dra. Heleniza Ticianel Paccola Damico Pediatria CRM/MT: 6241 | RQE: 2320

Clínica Médica do Exercício Físico Rua Dr. Lima Avelino, 71 Jd Cuiabá - Verdão 65 3052-9790 | 8113-2151

Vaccine Care: Av. José Monteiro de Figueiredo, 500 Sala 38AS - Shopping Goiabeiras, Alameda de Serviços 65 3641-0023 | 9602-6976

Dr. Ismael C. Wisnieski

Dra.Jacqueline De Marchi Tonhá

Cirurgia Plástica – Cirurgia Geral CRM/MT 3985 | RQE: 2481 | RQE: 2480

Cirurgia Geral CRM/MT 6343 | RQE: 3206

Ed. Santa Rosa Tower: Av. Miguel Sutil, 8000 7º andar - sala 708 Jardim Mariana 65 2127-5206 / 9815-3719

Hospital São Mateus: Av.Aclimação,335 – Bosque da Saúde Térreo - cons 03 65 3051-2130 - 3051-2352

Centro Médico São Mateus: Av. Aclimação, 265 - Bosque da Saúde.

65 3051-2376 / 3051-2112

Dr. João Paulo Marquezam da Silva Oftalmologia CRM/MT: 7258 | RQE 3602 Hospital de Olhos de Cuiabá Rua Ramiro Noronha, 453 - Jd. Cuiabá 65 3025-1431 - 8130-3800

10

Dr. Gustavo Ochiuto

CLIN MED: R.Jaques Brunini,quadra 2-casa 5 65 3634-3888

Dr. Jorge Luiz Aquino Médico CRM/MT 1799

Hemosan R.Maria do Carmo Rego,23 - Santa Helena 65 3621-6667 Hemosan - Edifício Santa Rosa Tower Av.Miguel Sutil, 8000 -7º Andar 65 3626-6668

Dr. José Alexandre B. de Figueiredo Junior

Dr. José Dias Resende Junior

Neurologia CRM/MT: 5453 | RQE: 2745

Hematologia e Hemoterapia CRM/MT: 5660 | RQE: 2021

Inovare Centro Médico: R.10,Bosque da Saúde - Cuiabá/MT 65 3052-9280 | 9927-9998

Oncovida: Rua das Violetas, 180 (esq. Av. das Flores) - Jd. Cuiabá 65 3051-8700

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Guia Médico

Dr. José Romão Corrêa Neto

Dra. Juliana Buissa de Marqui Souza

Cardiologia CRM/MT 5959 | RQE: 3265

Dermatologia CRM/MT: 3505 | RQE: 994

Hospital São Mateus Av.Aclimação, 335 - Bosque da Saúde 4º Andar - Cuiabá/MT 65 3642-3939

Inpelle - Instituto da Pele: Rua General Neves, 111 Duque de Caxias 65 3623-3980 | 8468-3418

Dr.Juliano Coelho Philippi

Dr. Juliano Slhessarenko

Alergia e Imunologia CRM/MT 3695| RQE: 1892

Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista CRM/MT: 6304 | RQE: 2724

Edifício Saúde Av. Bosque da Saúde, 888 - Sl 27 Bosque da Saúde - 65 3027-6062 Clínica Avallori - Tangará da Serra 65 3326-4466 Clínica Vacine - Juína 66 3566-2351

Dra. Liliane Brianese Ginecologia e Obstetrícia CRM/MT 6933 | RQE:2737

Clínica da Mulher: Rua G, 10 – Miguel Sutil 65 2136-1617 | 9225-2869

Dra. Luísa Forte Stuchi Psiquiatria CRM/MT 8315 | RQE: 3544

Clin Med: Rua Jaques Brunini, Quadra 2 - Casa 5 - 65 3634-3888 Centro Médico São Mateus: Av. Aclimação, 265 - Bosque da Saúde 65 3051-2338

Dra. Ludmilla Luzia Pires Amaral Resende Clínica Médica - Alergia e Imunologia CRM/MT: 5703 | RQE: 2077

RQE 2199 Oncovida: Rua das Violetas, 180 (esq. Av. das Flores) - Jd. Cuiabá 65 3051-8700

Dr. Luiz Fernando Guimarães de Amorin Ortopedia e Traumatologia CRM/MT: 6292 | RQE: 66 | TEOT: 12024

Edifício Saúde Av.Bosque da Saúde, 888 - Sl 14 1º Andar - Bosque da Saúde Cuiabá/MT 65 3044-2226 | 8422-1011

Hospital Otorrino - Centro Médico 1: Rua Tenente Eulálio Guerra, 50 - Araés 65 2128-8000 - Ramal 8100

Dr. Luiz Gonzaga de Figueiredo Filho

Dr. Luiz Guilherme Baster de Figueiredo

Nefrologia CRM/MT: 6180 | RQE: 3211

Nefrologia CRM/MT: 5552 | RQE: 2022

CTR - Clínica de Tratamento Renal: R. Tenente Thogo da Silva Pereira, 266 Centro 65 3023-2003 | 3025-7047

CTR - Clínica de Tratamento Renal: R. Tenente Thogo da Silva Pereira, 266 Centro 65 3023-2003 | 3025-7047

11

Guia Médico

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Dr. Marcelo Mendes Mastologia CRM/MT: 3500 | RQE: 1496

Rua Primavera, 10 Bosque da Saúde 65 3052-9280 | 9981-8865

Dr. Marco Aurélio da Fonseca Cirurgia Geral CRM/MT 2917 | RQE: 1330

IOCI: Instituto de Obesidade e Cirurgia Av.Itália, 76 - Jardim Itália - Cuiabá/MT 65 3028-7000

Dra. Maria Gabriela S. Coutinho Nutrologia CRM/MT 5862 | RQE: 3046 Clínica da Mulher: Rua G, 10 – Miguel Sutil 65 2136-1617 / 9225-2869

Dra. Mariana de Carvalho da Silva Geriatria CRM/MT 8161 | RQE: 3420 Hospital São Mateus Av. Aclimação,335 - Bosque da Saúde 4º Andar - Cuiabá/MT 65 3642-3939

Dr. Marlon Mendonça Ortopedia e Traumatologia CRM/MT: 4075 | RQE: 3301

CEAC - Centro Avançado de Coluna: Av. Bosque da Saúde, 888 Edifício Saúde, 2º Andar - Sala 25 65 2136-4788 | 9201-1230

12

Dr. Marcio José Munhoz Soares de Moraes Ortopedia e Traumatologia CRM/MT 5670 | RQE:2064

Hospital São Mateus Av.Aclimação,335 - Bosque da Saúde 4º Andar - Cuiabá/MT 65 9319-5754 | 3951-2391 Clínica Ferraz Av.Tancredo Neves,1157- Jd Califórnia Anexo ao hosp.São Judas - 65 9319 5754

Dr. Mardem Machado de Souza Coloproctologia - Cirurgia do Aparelho Digestivo

CRM/MT 3058 | RQE: 2148 – RQE 2002 Hospital São Mateus: Av.Aclimação,335 – Bosque da Saúde Térreo - cons 03 65 3051-2130 - 3051-2352 CLIN MED: R.Jaques Brunini,Quadra 2-Casa 5 65 3634-3888

Dra. Maria Luiza Guerra Cardiologia CRM/MT 6294 | RQE: 5528

Hospital São Mateus Av. Aclimação,335 - Bosque da Saúde 4º Andar - Cuiabá/MT 65 3642-3939

Dr. Mário Vinícios S. Martello Psiquiatria CRM/MT 5273 | RQE: 2731

Clínica Nossa Senhora das Graças R. dos Lírios, 525 – Jd. Cuiabá Cuiabá/MT 65 9628-3207 | 9317-9639 65 2127-1275

Dr. Matheus A. Souto de Medeiros Ginecologia e Obstetrícia CRM/MT 5181 | RQE: 2673 Instituto Tropical de Medicina Reprodutiva e Menopausa - INTRO Rua Almirante Henrique Pinheiro Guedes – Duque de Caxias I 65 3322-2017 | 3322-7342

Guia Médico

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Dra.Micaela J.Delgadillo Vargas

Dra. Michelli Daltro Coelho Ridolfi

Ginecologia e Obstetrícia CRM/MT 6174 | RQE: 3169

Cirurgia do Aparelho Digestivo CRM/MT 5727 | RQE: 2965

Espaço PIÙ VITA: Rua Comandante Costa , 1300 - Centro Sul 65 3056-7800 Clínica CDI: Av.São Paulo,61 –Várzea Grande 65 3684-2998 – 65 3684-2816

Ed.Santa Rosa Tower: Av.Miguel Sutil,8000 – Jd.Mariana Primeiro andar –Sl 101 65 3626-3110 – 3028-7586

Dra. Mirielen Lopes da Rocha

Dr. Mohamade Ahmad Karfan

Ginecologia e Obstetrícia CRM/MT 6483 | RQE: 3145

Médico CRM/MT 5116

Clínica da Mulher: Rua G,10 –Bairro Miguel Sutil 65 2136-1617 - 9225-2869

Hospital São Mateus Av.Aclimação,335 - Bosque da Saúde 4º Andar - Cuiabá/MT 65 3642-3939

Dra. Nádia dos Anjos Fernandes Médica CRM/MT 5573

Vita Espaço Corpo: Rua São Benedito,350 - Lixeira 65 2127-7752 - 8477-9299

Dra. Olga Helena Jacomini Cardiologia -Ecocardiografia CRM/MT 4613 | RQE: 2342 RQE: 3103

Hospital São Mateus Av.Aclimação,335 - Bosque da Saúde 4º Andar - Cuiabá/MT 65 3642-3939

Dra. Paloma Borges dos Santos Valk

Dra. Patricia N. Hostalácio

Hemosan - Edifício Santa Rosa Tower Av.Miguel Sutil, 8000 -7º Andar 65 3626-6668

Clínica Médica do Exercício Físico Rua Dr. Lima Avelino, 71 Jd Cuiabá - Verdão 65 3052-9790 | 8113-2151

Hematologia e Hematoterapia Pediátrica CRM/MT 5725 | RQE: 3318

R.Maria do Carmo Rego,23 - Santa Helena 65 3621-6667

Médica CRM/MT 5471

Dr. Paulo Spengler

Dr. Rafael Amaral

Ortopedia e Traumatologia CRM/MT: 3607 | RQE: 1214

Urologia e Cirurgia Geral CRM/MT 5584 | RQE: 3387 | RQE 2655

Hospital Ortopédico: Rua Osório Duque Estrada, 15 65 3314-1200 Santa Rosa Tower: Av. Miguel Sutil, 8000 - 5º Andar 65 3626-3669

Espaço PIÙ VITA: Rua Comandante Costa , 1300 Centro Sul 65 3056-7800

13

Guia Médico Dr. Raphael Diniz Ridolfi

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Neurologia CRM/MT 7717 | RQE: 3149 Hospital Amecor Av. Historiador Rubens de Mendonça, 898 Baú - 65 3612-7001 Complexo Hospital São Mateus Av. Aclimação,355 - Bosque da Saúde 65 3051-2138 | 2139-2140

Dr. Renato Evangelista Prezotto Ortopedia e Traumatologia CRM/MT 4796 | RQE: 1487 Espaço PIÙ VITA Rua Comandante Costa, 1300 - Centro Sul 65 3056-7800 Hospital Ortopédico R.Osório Duque Estrada,15 - Cuiabá/MT 65 3314-1200

Dr. Sandro Andrey Nogueira Franco Cardiologia e Medicina Intensiva CRM/MT 2690 | RQE: 1424 RQE: 1423

Cirurgia Plástica CRM/MT: 3129 | RQE: 401

Hospital Otorrino: Rua Gago Coutinho, 321 - Araés 65 2128-8042 | 9271-7017 (WhatsApp)

Dr. Thiago Rachid Jaudy Urologia e Cirurgia Geral CRM/MT 6049 | RQE: 3718 RQE: 2948 Gastroclínica Av.Marechal Deodoro,582 65 3623-4020

Hospital São Mateus Av.Aclimação,335 - Bosque da Saúde 4º Andar - Cuiabá/MT 65 3642-3939

Clínica Marcelo Sandrin Av.Marechal Deodoro, 400

Dr. Valdiro José Cardoso

Dr. Wladimir Malheiros Corrêa

Cardiologia e Ecocardiografia CRM/MT 2925 | RQE 828 RQE: 828

Hospital São Mateus Av.Aclimação,335 - Bosque da Saúde 4º Andar - Cuiabá/MT 65 3642-3939

14

Dr. Ronie R. dos Santos

(anexo ao Hosp.Santa Helena)

65 3621-3598

Neurologia CRM/MT 3417 | RQE: 2045

Edifício Santa Rosa Tower Av.Miguel Sutil, 8000 - 19º andar Sala 1904 65 3027-2611

Editorial

Revista Saúde® se consolida em Cuiabá e região como veículo totalmente segmentado na Área da Saúde!

Quando chegamos a Cuiabá no início de 2015, com o objetivo de trazer a Revista Saúde® para esta capital, tínhamos enraizado em nossos corações o verso nº 8 do Salmo 121: “O Senhor protegerá a sua saída e a sua chegada, desde agora e para sempre.” E assim chegamos aqui para lançarmos essa marca de alto nível no segmento da Saúde, e mais uma vez, Deus nos abençoou. O resultado assim se fez e atualmente a Revista Saúde® Cuiabá já está entre as maiores e melhores da marca Revista Saúde® em nível nacional.

Cuiabá e Revista Saúde: um casamento perfeito!

Somos especialistas na divulgação de anúncios e matérias na Área Médica e da Saúde. O que torna Cuiabá um terreno fértil e muito promissor, tendo em vista que essa cidade Respira Saúde. Aqui, possuímos verdadeiras referências nacionais e internacionais em vários campos da medicina. Somado a tudo isso, estão profissionais de altíssimo nível nas áreas de Odontologia, Farmácia, Nutrição, Psicologia, Fisioterapia, Fonoaudiologia e Esportes, que fazem de Cuiabá uma referência médica e também uma Capital da Saúde.

Tatiana L. Gonçalves Cristiana L. G. Donegá Gustavo W. Donegá

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Temos 12 anos de “Know-how” e, durante este período, trabalhamos focados em resultados para nossos clientes, trazendo o que há de mais moderno nas impressões de alto nível e na sintonia fina com as mídias sociais. Dispomos de um portal super moderno e atualizado com o Guia Médico e Profissionais da Saúde. É comprovado que matérias ou anúncios em revistas segmentadas são reconhecidos como mídias eficientes e diretamente focadas na audiência, o que oportuniza resultado praticamente assegurado.

Trabalhamos focados em 4 Pilares: Revista Saúde® impressa - com alto nível de qualidade, é distribuída nas melhores salas de espera de Cuiabá e região.

Esta mesma revista pode ser lida e relida inúmeras vezes, graças ao padrão da nossa impressão e à exclusividade do nosso mailing.

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Aplicativo Revista Saúde Oficial – O aplicativo da Revista Saúde entra praticamente dentro da vida dos nossos leitores através de seus smartphones. Deixamos disponível o conteúdo das edições para serem consultados pelos nossos leitores e também o Guia Médico e Profissionais da Saúde.

Diante a tantos fatos e dados que os comprovam, temos argumentos mais que suficientes pra afirmar que a Revista Saúde® traz muito resultado, não somente por ser é Especialista na Área Médica e da Saúde, mas também porque é o veículo de comunicação na área, mais completo e integrado do País. Tudo isso, se deve ao empenho de muitos profissionais envolvidos na produção destes conteúdos, e, acima de tudo dos colaboradores, parceiros e clientes, que acreditaram e continuam a acreditar nesta grandiosa proposta. Há todos, nosso muito obrigado. Temos certeza que a maior de todas as conquistas é estar sempre perto de vocês!

Índice Revista Saúde | Maio/2016 | Cuiabá/MT

Sexualidade na terceira idade

76

O perigoso convívio com a esteatose

Especialista da Academia Brasileira de Neurologia confirma relação entre Zika Vírus e Síndrome de Guillain-Barré

78

Combate à Acne

Neurons

80

Capsulite adesiva

82

A Rinite Alérgica e suas consequências

84

O que significa presença de sangue na urina?

Cirurgia plástica íntima

22

Qual é o seu risco cardiovascular?

26

Dr. Fabrício Lucena de Almeida Dr. Juliano Slhessarenko

28

O Que é Endometriose?

32

GRIPE: O que precisamos saber

34

Osteoartrose desgastes nos joelhos

36

O Mundo Moderno e a ansiedade

38

Dra. LILIANE BRIANEZE Dra. Heleniza Ticianel Paccola Damico Dr. Luiz Fernando Guimarães de Amorim Dra. Luisa Forte Stuchi

Saúde em pauta Dra. Jacqueline De Marchi Tonhá Dr. Mardem Machado de Souza

40

Hipertensão Arterial, um mal silencioso

44

Importância do acompanhamento geriátrico

48

Itu de repetição

50

Dr. Sandro Andrey Nogueira Franco Dra. Andréia Athayde Firmiano Casarotto Dr Rafael Danilo R. do Amaral

Fisioterapia e Enfermagem fazendo parte da Equipe Multiprofissional no Pré-natal Danieli Amorim Soraia Silva de Souza

52

Gestação e Varizes de Membros Inferiores

54

Deformidade nos dedos dos pés

56 58

86

Dra. Mariana de Carvalho da Silva Dra. Eliana Pinheiro da Silva Dra. Mirielen Lopes da Rocha Dr. Márcio Moraes Dr. Juliano Coelho Philippi Dr. Luiz Guilherme Baster de Figueiredo

Microfisioterapia uma importante tecnica para a melhora da fibromialgia: A cura vem de dentro só depende de você Igor Vilela Junqueira

88

Prótese de silicone e risco de câncer de mama

90

Aférese Terapêutica

92

A busca pela pele perfeita

94

RPG: Reeducação Postural Global

96 98

Dr. Marcelo Mendes Dra. Paloma Borges dos Santos Valk Dr. Anedson Aires Izabella Amaral de Assis

Lentes de Contato: O Sorriso Perfeito Fabio Sucena Dalter Favarete

Dor lombar no atleta (Afecções da coluna vertebral no atleta) CEAC

100

Miomatose uterina: qual a melhor abordagem?

101

Se entender para não ADOECER

Dra. Michelli Daltro Coelho Ridolfi

102

A cirurgia do contorno corporal

ESPECIAL CAPA Tratamentos estéticos caso a caso

104

Toxoplasmose Ocular

Dr. Gilson de Barros Bergamim Dr. Renato Evangelista Prezotto

Hérnia inguinal

Dra. Elaine Tomie Leite Togoe

62

Ortodontia Contemporânea Estética e Invisível

63

Posturoterapia Neurossensorial (PNS)

66

Cirurgia Bariátrica: Um recomeço

68

16

74

20

Dr. Hélcio Ap. Bianchi Suseli de Freitas Pinheiro Dr. Marco Aurélio da Fonseca

Estratégias nutricionais na prevenção e tratamento do diabetes mellitus tipo 2 Isabela Prado Domingos

70

Chip Hormonal

72

Odontologia estética: questão de saúde

Dra. Gabriela Coutinho Dra. Elibel Carvalho

106

Dra. Mirielen lopes da rocha torres Laura de Oliveira Gonçalves Dr. Eduardo Sauter Dra. Amanda Garcia de Brito

Você conhece seu cabelo? E tricologia? !! Você sabe o que é isso?

Dra. Aline Fernanda de Almeida Ribeiro

108

Aconselhamento Reprodutivo

110

Como a psicologia ajuda no processo do emagrecimento?

Dr. Matheus A. Souto de Medeiros Paula Chaves de andrade

112

Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) no Tratamento da Depressão

113

Saúde e Bem Estar.

Evento mostra importância da gestão por indicadores

114

Dr. Mario Vinicios S. Martello

Sebrae

Diga “sim” para a pele perfeita em 6 passos.

Dra. Nádia A. Fernandes

Expediente

REVISTA TRIMESTRAL

Direção:

MAIO/2016 | ANO 02 | Nº 06 | Cuiabá/MT

Marcelo Adriano Lopes da Silva

Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69

Ueslei Dias Rampani

Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br

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Alisson Henrique Dyego Bortoli Diego Correia Diego Silva Márcio Garcia Tiago de Andrade

Revista Saúde MT LTDA - EPP. CNPJ: 21.366.830/0001-07

Vinícius Ribeiro Jornalista Responsável: Marco Antonio dos Santos Revisão Ortográfica: Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro Circulação: Cuiabá e Várzea Grande Diretores Responsáveis:

Cristiana L. G. Donegá Capa:

Gustavo W. Donegá

Tatiana L. Gonçalves

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Ueslei Dias Rampani

Marcelo Adriano Lopes da Silva

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17

CIRURGIA PLÁSTICA ÍNTIMA

A procura pela cirurgia plástica íntima vem aumentando nos últimos anos.

A facilidade de acesso às informações via internet quebrou o “tabu” da mulher falar sobre sua própria genitália.

20

Antes, condenada a sofrer solitária com problemas de autoestima, dor e desconforto relacionados ao seu órgão genital, a mulher passou a buscar ativamente uma solução para seu problema.

A genitália externa feminina é formada basicamente pelo clitóris e seu prepúcio (“pele” que o recobre), os pequenos lábios vaginais (mais internos) e os grandes lábios vaginais (mais externos). Alterações em suas formas e proporções produzem, além de prejuízo estético, desconforto e dor durante as relações sexuais, uso de vestimentas apertadas e práticas desportivas.

A cirurgia íntima tem o objetivo de reestabelecer as proporções do órgão genital feminino. Pode-se reduzir o tamanho dos pequenos lábios e/ou grandes lábios vaginais, que se encontram aumentados.

Quando se fala em redução dos pequenos lábios vaginais, a cirurgia também é conhecida como ninfoplastia (procedimento mais comum na cirurgia íntima). Pode-se ainda aumentar o volume dos grandes lábios, que se tornaram flácidos com o avançar da idade ou após grandes perdas de peso, através de enxerto de gordura. A redução através de lipoaspiração do monte pubiano ou “monte de Vênus”, aquela região logo acima da genitália feminina, coberta pela roupa íntima, é outro procedimento que auxilia no remodelamento da região genital feminina.

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O procedimento é realizado em ambiente hospitalar, sob anestesia geral ou local com sedação. O tempo de internação em geral é de 1 (um) dia, podendo ocorrer alta no mesmo dia conforme cada caso. Esses cuidados visam aumentar a segurança do procedimento para o paciente e reduzir as possíveis complicações.

O tempo de retorno ao trabalho varia de acordo com a atividade da paciente e ocorre normalmente após 7-14 dias, com relativo conforto. Os “pontos” da cirurgia, normalmente “caem” sozinhos depois de 21 dias e se persistirem após este período serão retirados. As relações sexuais podem ser retomadas após 30 dias.

A cirurgia íntima, como o próprio nome sugere, é uma cirurgia para a própria paciente. A melhora estética e do desconforto nas relações sexuais, práticas desportivas e uso de certas roupas é nítida e têm reflexo direto no aumento da autoestima da mulher.

• Graduação em Medicina na UFTM (Universidade Federal do Triângulo Mineiro) Uberaba - MG. • Residência Médica em Cirurgia Geral no Hospital do Servidor Público Municipal de São Paulo.

• Residência Médica em Cirurgia Plástica no Hospital SOBRAPAR, em Campinas - SP. • Estágio de aprimoramento em Cirurgia Craniofacial na UCLA (University of California at Los Angeles), nos Estados Unidos.

• Pós-Graduação em Reconstrução de Mama no Hospital Pérola Byington, em São Paulo - SP. • Título de Especialista pela SBCP (Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica), AMB (Associação Médica Brasileira) e MEC (Ministério da Educação e Cultura).

• Membro Internacional da ASPS (American Society of Plastic Surgeons).

• Professor da Faculdade de Medicina da UFMT (Universidade Federal de Mato Grosso), em Cuiabá - MT.”

Qual é o seu risco

cardiovascular?

O aumento nos casos de infarto e

cular que estão com idade entre

derrame está diretamente associado aos

40 e 75 anos e tem risco maior que

piores hábitos da vida moderna: obesi-

7,5% para doença CV ou AVC em

dade, tabagismo, dietas desequilibradas

10 anos.

(abundantes em sal, açúcar e gorduras) e sedentarismo. Esses fatores contribuem

2. Indivíduos com histórico de infar-

para deixar as artérias entupidas, enrijeci-

to do miocárdio, acidente vascular

das e inflamadas. Não bastasse a dificul-

cerebral, angina estável ou instável,

dade de mudanças no estilo de vida, uma minoria de pacientes segue o tratamento

doença arterial periférica, ataque

à risca. Entre os brasileiros, eles não pas-

isquêmico transitório, ou qualquer

sam de 20%.

revascularização arterial ou coronária.

Os fatores de risco cardiovasculares

Os distúrbios cardiovasculares são a principal causa de morte no mundo, com 17 milhões de óbitos todos os anos (300 000 deles no Brasil).

(CV) são calculados conforme diretrizes e

3. Indivíduos com 21 anos ou mais

estudos que mostram que cada um des-

que têm um nível muito elevado de

ses fatores tem um valor e somados cal-

LDL-C (> 190 mg/dL).

culam o risco cardiovascular e de Aciden-

4. Indivíduos com diabetes tipo 1 ou

te Vascular encefálico em 10 anos: 1. Idade: Quanto maior a idade maior o risco CV

tipo 2 que estão com 40 a75 anos.

2. Sexo

5. Outros grupos com fator de risco

3. Pressão arterial Sístólica

calculado > 7,5% em 10 anos

4. Colesterol Total 5. Colesterol HDL 6. Uso de medicação Anti-hipertensivas

Procure o seu cardiologista e faça exames cardiovasculares regulares e sai-

7. Tabagismo 8. Diabetes

ba qual o seu risco cardiovascular. Saber

9. Obesidade

o seu risco CV e estimar qual a sua chance

As diretrizes recomendam tratamento com estatinas para os seguintes grupos (exemplos): 1. Indivíduos sem doença cardiovas-

DR. JULIANO SLHESSARENKO

de eventos em 10 anos é uma das formas de intervir seja com medicação, dieta ou modificação no estilo de vida por poder prevenir eventos futuros.

CRM/MT 6304

HEMODINÂMICA / CARDIOLOGISTA INTERVENCIONISTA - RQE 2724

• Doutorado USP • Residência Cardiologia (AMB/MEC)- Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia • Especialização em Doenças Coronarianas e em Cardiologista Intervencionista (AMB)– Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cardiologia Intervencionista (SBHCI) e Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) • MBA em Gestão em Saúde - FGV • Médico Cardiologista intervencionista AMECOR/MT

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CUIABÁ/MT

TOMMY_HILFIGER_CUIABA TOMMY HILFIGER CUIABÁ

Especialista da Academia Brasileira de Neurologia confirma relação entre Zika Vírus e Síndrome de Guillain-Barré O Zika virus é um vírus do gênero Flavivirus (família Flaviviridae), filogeneticamente muito próximo dos vírus da dengue, febre amarela. Em humanos é transmitido através da picada do mosquito Aedes aegypti e causa a doença também conhecida como zika.

O vírus zika foi descoberto pela primeira vez em macaco Rhesus, em 1947, na Floresta Zika, em Uganda.

Em 1952, os primeiros casos humanos de zika foram detectados e, desde então, os surtos de zika foram relatados na África tropical, o Sudeste Asiático e as ilhas do Pacífico. Em 2014, foi identificado na Ilha de Páscoa (Chile) e, em abril de 2015, no nordeste do Brasil. Uma vez que os sintomas de zika são semelhantes aos de muitas outras doenças virais como a dengue, muitos casos podem não ter sido reconhecidos.

Aproximadamente 80% das pessoas infectadas não desenvolvem manifestações clínicas. Nos casos em que há manifestação de sintomas, eles costumam incluir dor de cabeça leve, febre baixa, mal estar, dores leves nas articulações, conjuntivite, prurido e exantema maculopapular (erupção cutânea que não se eleva acima da superfície da pele), que, no geral, desaparecem espontaneamente após 3 a 7 dias.

Em maio de 2015, a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) emitiu um alerta sobre o primeiro caso confirmado de infecção pelo vírus Zika no Brasil e, em 01 de fevereiro de 2016, a Organização Mundial de Saúde (OMS) declarou o vírus Zika uma emergência de saúde pública de importância internacional devido a possível associação da infecção com o aumento de casos de microcefalia e de Síndrome de Guillain Barré, uma complicação autoimune pós-infecciosa (geralmente de 7 à 14 dias após a infecção) de instalação aguda caracterizada por quadro clínico de perda de força iniciado em membros infe-

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A Organização Mundial de Saúde (OMS) declarou o vírus Zika uma emergência de saúde pública de importância internacional devido a possível associação da infecção com o aumento de casos de microcefalia e de Síndrome de Guillain Barré

riores evoluindo para os membros superiores restringindo de forma importante os movimentos, podendo apresentar paralisia facial, dificuldade de deglutição, dificuldade respiratória e arritmias cardíacas, necessitando de intervenção médica imediata e eficaz para melhor prognóstico.

Enquanto em 2014 foram diagnosticados 14 casos de síndrome de Guillain-Barré (SGB), até junho de 2015 esse número foi quatro vezes maior. Tal cenário chamou a atenção de Maria Lúcia Brito Ferreira, presidente do Capítulo Regional de Pernambuco da Academia Brasileira de Neurologia (ABN) e chefe do Serviço de Neurologia do Hospital da Res-

tauração de Recife (PE). “Partindo do conhecimento de que a SGB pode ser causada por infecções virais, incluímos investigação laboratorial específica para pacientes que apresentaram alterações neurológicas e sintomas comuns às viroses”, explica a especialista. “Foram colhidas amostras de sangue e de líquido cefalorraquidiano de todos os casos suspeitos atendidos no Hospital da Restauração, em quatro dos quais com SGB foi confirmada positividade para ZIKV. Os resultados dos demais estão sendo aguardados. Estamos finalizando o levantamento de julho a dezembro de 2015, e certamente mais casos serão confirmados. É um trabalho de busca ativa, pois temos uma emergência aberta ao atendimento de doenças neurológicas”, relata Maria Lúcia.

Até o fim do ano passado, a Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco contabilizou 131 pacientes em investigação. A Secretaria da Saúde da Bahia confirmou 64 e outros 75 dependem de exames. E a Paraíba e o Maranhão também contam com quadros suspeitos. Ao todo, 18 estados brasileiros convivem com o ZIKA vírus.

Depois de comprovar a relação entre ZIKV e SGB, a especialista alerta para a relevância da educação em saúde, somando esforços para a erradicação do mosquito vetor. “A única prevenção desses casos é o controle da proliferação do Aedes aegypti, que também transmite dengue e febre chikungunya”, reforça. Destaca, ainda, que os profissionais de saúde devem estar atentos para identificar tais casos.

Fonte: Adaptada da Academia Brasileira de Neurologia

DR. JOSÉ ALEXANDRE B. DE FIGUEIREDO JUNIOR

DR. RAPHAEL DINIZ RIDOLFI

DR. WLADIMIR MALHEIROS CORRÊA

CRM/MT 5453 - NEUROLOGIA RQE 2745

CRM/MT 7717 - NEUROLOGIA RQE 3149

CRM/MT 4317 - NEUROLOGIA RQE 2045

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O QUE É

ENDOMETRIOSE? É uma doença caracterizada pela presença do endométrio, que é o tecido que reveste o interior do útero, fora da cavidade uterina, ou seja, em outros órgãos da pelve, tais como trompas, ovários, intestino e bexiga.

A endometriose ÚTERO NORMAL...

...E AFETADO

Trompa Útero

Ovário

Vagina

Locais mais comuns dos focos de endometriose

A cada ciclo menstrual o endométrio aumenta de tamanho, preparando o útero para uma gestação. Se a mulher não engravida, o endométrio descama e ocorre a menstruação. Em alguns casos, um pouco desse sangue migra no sentido oposto e cai nos ovários ou na cavidade abdominal, causando a lesão endometriótica.

No Brasil, a endometriose afeta cerca de seis milhões de brasileiras, sendo que nas mulheres com problema de fertilidade aproximadamente 50% esta associada à endometriose, e já para as mulheres com dor pélvica crônica a endometriose esta associada em 75% dos casos.

Os sintomas mais comuns são: cólicas menstruais geralmente intensas, dor durante as relações sexuais (principalmente em fundo vaginal) e dor difusa ou crônica na região pélvica. Porém sintomas como dor para evacuar durante a menstruação, dificuldade para engravidar e dor irradiada para membros inferiores ou costas podem estar associados a doença.

As cólicas decorrentes da endometriose podem ter vários graus, que vão de dores fracas até aquelas que incapacitam a mulher de se locomover e realizar as tarefas comuns do dia a dia.

O diagnóstico é feito por meio de uma avaliação clínica e exames complementares, sendo que o diagnóstico definitivo é feito por meio da videolaparoscopia, onde é retirado fragmentos para biópsia.

Ainda não existe nenhum método de prevenção, mas sabe-se que consumir muito álcool e cafeína são hábitos que têm sido associado ao aumento do risco ou piora do quadro de endometriose, enquanto atividades físicas diminuem as chances de desenvolver a doença.

O tratamento tem como objetivo aliviar a dor e amenizar os outros sintomas, como favorecer a possibilidade de engravidar e diminuir as lesões endometróticas. O tratamento pode ser feito através de medicação ou cirurgia, dependendo do grau da doença.

DRA. LILIANE BRIANEZE GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA - CRM/MT: 6933 - RQE: 2737

• Graduação em Medicina pela Universidade de Cuiabá - MT; • Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul - UFMS; • Pós-Graduação em Medicina Fetal pela Fundação de Medicina Fetal Latino Americana - FMF-LA; • Título de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia (TEGO) em 2011; • Membro da Sociedade Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

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Responsável Técnico: Dr José Abel Porto de Almeida CRO/MT 1064

GRIPE

O que precisamos saber O Influenza ou vírus da Gripe é um RNA vírus com estrutura capaz de sofrer mutação com facilidade e causador da Síndrome Gripal. Existem 3 tipos de vírus causadores de doenças: A, B e C. O tipo A possui 2 tipos de relevância clínica: H1N1 e H3N2. O tipo B possui 2 tipos que circulam no mundo todo anualmente e recebem nome de suas linhagens: Yamagata e Victória.

São vírus que podem causar epidemias e se apresentam de forma sazonal nos perídos entre outono e inverno. Porém, esse ano fomos surpreendidos por um “surto” fora de época da H1N1.Nos EUA o Influenza em geral também circula no inverno, acredita-se que esse aumento de casos no Brasil seja em decorrência de pessoas infectadas que trouxeram para o Brasil.

Como o vírus H1N1 é o que está em alta incidência nesse momento vamos descrever um pouco mais sobre ele. Ele foi descrito inicialmente como gripe suína porque no México quando foi descoberto, os porcos apresentavam os mesmos sintomas da gripe em humanos, porém não são eles que transmitem para os humanos. Por isso que não se houve mais falar de gripe suína. O vírus da pandemia 2009 (H1N1pmd2009) é o mesmo que está causando os casos da gripe agora, portanto não sofreu mutação. Então nos perguntamos por que voltou?

Ele voltou porque muitas pessoas tiveram a gripe ou foram imunizadas entre 2009 e 2010, o que gerou uma imunidade, porém essa imunidade não é permanente, infelizmente, e depois de alguns anos estamos suscetíveis novamente. Nesse ano já temos muitos casos desde janeiro com algumas mortes já confirmadas.O estado de São Paulo foi o primeiro a apresen-

tar casos e até o início de abril já conta com 55 mortes confirmadas por causa do H1N1. Porém, vários estados já contam com casos confirmados: Santa Catarina (3), Ceará (2), Bahia (2), Minas Gerais (2), Mato Grosso (1), Mato Grosso do Sul (1), Goiás (1), Rio de Janeiro (1), Pará (1) e Rio Grande do Norte (1).

Temos que deixar claro que apenas 10% das pessoas infectadas evoluem para complicações e óbito. Milhares de pessoas irão apresentar sintomas da síndrome gripal e não saberão que tiveram a H1N1.

Os sintomas dessa gripe são semelhantes ao de uma girpe comum, incluem: febre alta, calafrios, mialgia (dor no corpo), cefaleia (dor de cabeça intensa), dor nos olhos, dor de garganta leve, cansaço (fadiga), tosse seca e contínua e pouca coriza ou congestão nasal. Alguns casos podem acompanhar de vômito e diarreia. São sintomas comuns a qualquer quadro viral, por isso a dificuldade no diagnóstico.

O vírus é altamente contagioso, transmitido de pessoa a pessoa através de gotículas ou contato direto com objetos contaminados recentemente por secreções nasofaríngeas. O paciente é mais infectante durante as 24 horas anteriores ao início dos sintomas e durante o período mais sintomático. O período de incubação é geralmente de 1 a 3 dias, sendo característico o adoecimento de várias pessoas ao mesmo tempo, especialmente em famílias onde há crianças em idade escolar. Os adultos começam a transmitir o vírus 24 horas antes do início dos sintomas, até sete dias após. As crianças são mais contagiosas e transmitem o vírus desde vários dias antes até 10 dias após o início dos sintomas.

As complicações podem ser desde otites, sinusites, pneumonia até neurológicos. As mais comuns são otite e sinusite (50%). As pneumonias podem ser decorrentes do Influenza, Streptoco, Stafilo e Hemofilus. Os casos em que há acometimento pulmonar e há demora no início do tratamento, doença de base ou faixa etária de risco há maior risco de óbito. Os extremos de idade são responsáveis por mais de 50% das internações e óbitos. O quadro mais temido do H1N1 é a Síndrome da Angústia Respiratória que necessita de internação em UTI e ventilação mecânica. O mais temido acometimento neurológico é a Síndrome de Guillian-Barré.

O tratamento é feito com antivirais, atualmente no Brasil usa-se o oseltamivir (Tamiflu) a partir de 1 ano de idade e tem sua melhor eficácia com início nas primeiras 48hs de sintomas. Além de suporte sintomático e hidratação.

A única forma segura de prevenção é a vacinação. Estão disponíveis dois tipos de vacinas: Tri e Tetravalente. A diferença entre elas está em uma cepa da gripe comum (Influenza B). A vacina Trivalente (a mesma disponível nos postos de saúde) contempla o H1N1, H2N3 e uma linhagem do influenza B, já a Tetra possui o H1N1, H2N3 e as duas linhagens do Influenza B. Deve ser aplicada anualmente, pois não desencadeia imunidade permanente e são vírus que sofrem mutação com facilidade.

Outras formas de prevenção são: lavar bem as mãos, evitar ambientes fechados e aglomerados, colocar as mãos na boca para tossir e espirrar, usar máscaras em locais de alto risco de contaminação e passar álcool gel nas mãos quando não puder lavá-las.

DRA. HELENIZA TICIANEL PACCOLA DAMICO

CRM/MT 6241

PEDIATRIA - RQE 2320

• Graduada pela Faculdade de Medicina de Catanduva – Fameca no ano de 2003; • Residência Médica na FARMERP (Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto-SP) no Hospital de Base de São José do Rio Preto-SP 2004-2006; • TEP 2006 (Título de Especialista em Pediatria).

• Sócia Proprietária e Responsável Técnica da Vaccine Care Cuiabá

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M

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• Teste do Pezinho

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A Vaccine Care Cuiabá está com muitas novidades:

VA C I N A S

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• Técnicas para Minimizar a Dor na Aplicação das Vacinas • Certificado de Coragem e Adesivos para Incentivar as Crianças

Osteoartrose

desgastes nos joelhos Atualmente, adultos jovens já estão desenvolvendo osteoartrose, (artrose ou osteoartrite), desgastes nos joelhos, e poucos sabem disso.

A crendice popular diz que somente idosos apresentam a osteoartrose (artrose ou osteoartrite) — desgastes nos joelhos. Atualmente, adultos jovens já estão desenvolvendo este tipo de patologia, e poucos sabem disso. Existem fatores que predispõem ao desgaste precoce desta articulação: obesidade, fatores genéticos, sobrecarga mecânica, deformidade de membros inferiores, doenças metabólicas, fraturas articulares, lesões menicais-ligamentares.

Os médicos e a mídia enfatizam todos os dias a importância da boa forma física e da realização de atividades físicas supervisionadas como forma de prevenção de patologias cardiovasculares, mas pouco se orienta sobre seus benefícios na prevenção do desgaste articular. A partir do momento em que a cartilagem articular está degenerada, o tratamento para evitar a progressão dos sintomas é mais difícil. A falta de atitude perante a existência do desgaste articular faz com que se perpetue um ciclo vicioso entre o sedentarismo (repouso articular) e o aumento progressivo da dor.

Quanto mais dói, mais o paciente se sentirá confortável em não movimentar os joelhos, e vice-versa. Nas fases iniciais da artrose, existem inúmeras formas de aliviar os sintomas e diminuir a progressão da artrose. É errado pensar que um joelho com desgaste necessita manter-se imobilizado e em repouso para melhorar os sintomas. O movimento articular renova o líquido sinovial e melhora as propriedades viscoelásticas do mesmo. Exercícios de alongamento e fortalecimento da musculatura dos membros inferiores são essenciais para a estabilização da articulação do joelho e diminuição da progressão da artrose.

Anti-inflamatórios, analgésicos e infiltração com corticoide eram as únicas alternativas no passado para a melhora dos sintomas. Atualmente, existem medicamentos orais e injetáveis que têm como objetivo manter as propriedades bioquímicas e estruturais da cartilagem (medicamentos condroprotetores), além de melhorar a viscosidade do líquido articular (viscossuplementação injetável). Estes

DR. LUIZ FERNANDO GUIMARÃES DE AMORIM

fármacos atuam em longo prazo e podem aliviar os sintomas e diminuir ou evitar a progressão da artrose. Sendo que esse procedimento é realizado de forma ambulatorial, podendo ser aplicado na articulação do joelho e quadril, obtendo excelentes na grande maioria dos pacientes.

As lesões osteocondrais (lesões focais da cartilagem) e a condromalácea patelar (fissuras na cartilagem da patela) são outras patologias, e o tratamento diferencia da artrose degenerativa, que geralmente acomete todos os “compartimentos” do joelho.

A cirurgia (artroplastia ou prótese total do joelho) está indicada quando falham todas as formas de tratamentos conservadores. É uma cirurgia de grande porte, com resultados satisfatórios no alívio da dor, porém, com riscos de complicações, como em qualquer outro procedimento cirúrgico.

CRM/MT 6292

ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA - RQE 66 - TEOT 12024

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Cirurgia de Quadril

Medicina Esportiva

Cirurgia de Joelho

Hospital Otorrino - Centro Médico 1: Rua Tenente Eulálio Guerra, 50 - Araés 65 2128 8000 Dr. Luiz Fernando Amorim

O Mundo Moderno e a Ansiedade No momento em que a internet e a globalização se instalou, houve um estouro de informações e aumento do ritmo de vida e exigências pessoais. Hoje as informações do mundo chegam de forma rápida, as notícias são diversas, os resultados são sempre exigidos, metas a cumprir, suportar a tristeza sem demonstrar fraqueza, sermos melhores pais, melhores esposos (as), enfim, quanta exigência pessoal. Qual o nosso limite?

“Fico ansiosa só de escrever sobre isto, quanta coisa, fico muito preocupada. Como vou escrever este texto e explicar tudo, estou ansiosa!”

A ansiedade é um sintoma natural do ser humano, é aquele “frio na barriga” quando estamos diante de alguma situação nova ou inusitada. É algo positivo, impulsiona a vida, é ela que faz o indivíduo a entrar em ação, mas quando em excesso pelo contrário ela paralisa a vida do indivíduo, impede reações, cria bloqueios e medos.

Quando essa ansiedade passa a ser diária, gerando prejuízo no desempenho da pessoa, passa a ser considerado doença. Neste momento é hora de procurar o Psiquiatra.

A ansiedade patológica é caracterizada por preocupações excessivas na maioria dos dias, persistindo por mais de 6 meses em que a pessoa considera de difícil controle, possuindo 3 ou mais dos seguintes sintomas, causando sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo social, ocupacional ou em outras áreas da vida da pessoa: • Inquietação ou sensação de estar com os nervos à flor da pele; • Cansaço excessivo sem muito es-

forço físico; • Dificuldade em concentrar-se ou sensações de “branco” na mente; • Irritabilidade; tensão muscular; • Perturbação do sono (dificuldades em conciliar ou manter o sono, ou sono insatisfatório).

Além dos sintomas mencionados, se você vem sentindo os sintomas de; inquietude, apreensão quanto ao futuro, medos, não consegue relaxar, dores e rigidez musculares, taquicardia em repouso, ondas de calor e frio, visão turva, sensação de desmaio, falta de ar, aperto na garganta, dificuldades para engolir, queimações no estômago, diarreias ou constipação, sudorese, ruborização, dores de cabeça, estresse constante, pernas inquietas ou tiques, está na hora de procurar o médico! O que tem acontecido é uma exaustão psíquica do acúmulo de ansiedade e os sintomas passam a ser físicos, chamamos de “somatização psíquica”.

Geralmente o paciente procura nossos consultórios depois de terem passado por diversas especialidades médicas, emergências hospitalares e realizado diversos exames. Após a exclusão de uma causa orgânica o colega médico diz a famosa frase “Você não tem nada clinicamente, precisa procurar um psiquiatra”.

Como isto acontece? Como pode ser ansiedade se eu não estou sentindo fisicamente, acho que vou enfartar, tenho um bolo na garganta? O que acontece é que o nosso inconsciente com tamanha intensidade de pensamentos, preocupações e medos, ou seja, tamanha ansiedade, acaba “falando” através do corpo.

Então precisamos tratar a nossa mente, “falar, esvaziar, organizar e criar novas estratégias para lidar com as situações, pois não são as situações que desencadeiam os sintomas ansiosos e sim a forma como lidamos com elas. O problemas está conosco, temos que nos reeducar.

Como faço para melhorar? Como é feito o tratamento? Em primeiro lugar

procure um profissional, o médico psiquiatra irá avaliar qual o seu grau de ansiedade, se é necessário lhe passar uma medicação, ou apenas terapia, medicação e psicoterapia.

Qual é o mais eficaz? Estudos evidenciam melhores resultados no tratamento medicamentoso associado à psicoterapia. O tratamento medicamentoso, muitas vezes é realizado em um prazo determinado, em média de 6 a 12 meses, as drogas de escolha são os antidepressivos que levam em média de 2 a 4 semanas para surgir melhor o efeito sobre os sintomas, por isto é necessário ter a confiança no tratamento e paciência, pois aos poucos há a melhora dos sintomas.

Já os ansiolíticos, ou seja, os benzodiazepínicos geram um alívio imediato e muitas vezes são usados no início até que os antidepressivos comecem a fazer o efeito desejado. Cuidado!!!! Os Benzodiazepínicos geram o alívio imediato, mas causam dependência e só podem ser usados por um curto espaço de tempo, então siga corretamente a instrução de seu médico!!! Não se esconda nele!!!

E o que faz a psicoterapia? Já a terapia, ajudará a pessoa a exteriorizar através da fala, o que está por trás da ansiedade. Ela auxilia no reconhecimento dos sintomas e a criar mecanismos para mudar esta resposta ansiosa da pessoa.

O que o tratamento proporciona e qual a importância de um diagnóstico precoce? Com algumas semanas do tratamento, a grande maioria das pessoas começam a se sentir melhor e retomam suas atividades. Por isso, é importante procurar ajuda especializada na unidade de saúde mais próxima. O diagnóstico precoce da ansiedade é preciso, o tratamento eficaz e o acompanhamento é de grande importância para melhores resultados e menos prejuízos na vida das pessoas. Então, não se deixe ser engolido pela ansiedade e pelas exigências do mundo moderno. Cuide-se! Procure tratamento!

DRA. LUISA FORTE STUCHI - CRM-MT 8315 CREMERJ 52-87065-0 | MÉDICA PSIQUIATRA RQE: 3544

• Médica formada pela Faculdade de Medicina de Teresópolis-RJ, • Residência Médica de Psiquiatria pela Fundação Municipal de Niterói- RJ/ Hospital Psiquiátrico de Jurujuba/UFF, • Professora na Faculdade de Medicina da UNIVAG

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@sierradecorlizcuiaba Empresa amiga dos animais

Sierra Decorliz

INFORME PUBLICITÁRIO

SAÚDE EM PAUTA Cirurgia oncológica e coloproctologia são temas de congresso em Cuiabá Programação do evento a ser realizado em junho de 2016 traz palestras, cirurgias transmitidas ao vivo e intestino gigante.

A Capital mato-grossense sediará, em junho de 2016, um dos mais importantes eventos do segmento de saúde do país. Iniciativa pioneira, o I Congresso Centro-Oeste da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica e I Congresso Mato-Grossense de Coloproctologia apresenta densa programação de palestras, além de proporcionar aos participantes a oportunidade de acompanhar, ao vivo, a realização de cirurgias do aparelho digestivo. Voltado a médicos, estudantes e profissionais da área da saúde, o congresso estenderá o compartilhar de conhecimento à comunidade, trazendo a exposição de um intestino gigante com visitação aberta à escolas e população em geral.

“Nos preocupamos com o aumento das ocorrências de doenças no aparelho digestivo. É importante que os profissionais de saúde tenham acesso à informações e tecnologia que permitam melhorar, a cada dia, o atendimento ao paciente”, pontua

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o médico coloproctologista Mardem Machado de Souza, um dos idealizadores do congresso que ocorrerá nos dias 02, 03 e 04 de junho no Centro de Eventos do Pantanal, em Cuiabá.

Objetivando a atualização profissio-

para o I Congresso Centro-Oeste da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica e I Congresso Mato-Grossense de Coloproctologia estão abertas e podem ser feitas no endereço eletrônico www.congressocolo-

nal nas áreas de coloproctologia e cirurgia oncológica, o evento abordará temas dentre os quais câncer colorretal e do aparelho digestivo, doenças inflamatórias intestinais, anorretais (hemorroidas e fístulas) e diverticulares. “Nosso objetivo é superar as expectativas dos participantes, tanto profissionais quanto estudantes, e tornar nossa região referência nacional no compartilhar de conhecimento acerca de coloproctologia e cirurgia oncológica”, ressalta a médica cirurgiã geral Jacqueline De Marchi Tonhá, idealizadora do evento.

“Será uma importante oportunidade de trabalhar a prevenção do câncer do aparelho digestivo e oferecer conhecimento atualizado a respeito de procedimentos cirúrgicos aos profissionais de nossa região”, observa o médico oncologista Gilmar Ferreira do Espírito Santo, idealizador do Congresso, ao ressaltar a importância de promover um evento científico de grande porte na região central do país. As palestras e aulas práticas apresentarão aos participantes avanços tecnológicos e as mais recentes informações científicas sobre a prevenção e o tratamento do câncer do aparelho digestivo e das doenças do cólon e reto.

Para participar – As inscrições

eonco.com.br. O congresso é voltado a cirurgiões gerais, cirurgiões oncológicos, cirurgiões coloproctologistas, cirurgiões do aparelho digestivo e médicos residentes, além de estudantes e profissionais da área de saúde e pesquisadores.

Intestino Gigante – Paralelamente à programação científica direcionada a médicos, estudantes e profissionais da saúde, a comunidade poderá visitar, nos dias do Congresso, uma réplica gigante do intestino. As visitas serão guiadas por profissionais especializados da Associação Brasileira de Prevenção do Câncer de Intestino (Abrapreci), entidade filantrópica, cultural e educacional, que atua por meio de projetos voltados à prevenção do câncer de intestino. A exposição será aberta à comunidade em geral, contando também com agendamentos específicos de visitas de estudantes dos ensinos fundamental e médio das redes pública e particular de ensino de Cuiabá e Várzea Grande.

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HIPERTENSÃO ARTERIAL, um mal silencioso

A Hipertensão Arterial é quando a pressão está acima de 14/9 ( 140 por 90 milimetros de mercúrio) , e quando esta acima destes valores passamos a ter risco aumentado de lesão em alguns órgãos que são considerados “nobres” para o funcionamento do nosso corpo, que são eles o Coração , os Rins e as Artérias.

O grande problema é que, na maioria das pessoas, a Hipertensão Arterial não causa sintomas , ou seja simplesmente não sentimos nada.

Como é uma doença silenciosa, não podemos prevenir a lesão desses órgãos, e quando descobrimos, anos depois, já existem danos irreversíveis.

Precisamos descobrir se somos hipertensos o quando antes para evitarmos um mal maior . A Hipertensão arterial pode evoluir com aumento do risco de Infarto do Miocárdio e Acidente Vascular Cerebral (Derrame cerebral) pelos danos causados nas Artérias (lesão vascular) , também é uma das principais causas da Insuficiência renal Crônica , que muitas vezes necessita de Hemodiálise e finalmente pode evoluir com Insuficiência Cardíaca , com dilatação e perda de força do coração , e vai comprometer totalmente a vida do pessoa e aumentar o risco de morte.

Como suspeitamos então dessa

doença? Pessoas que têm familiares hipertensos, que não têm hábitos alimentares saudáveis, ingerem muito sal, estão acima do peso, exageram no consumo de álcool ou são diabéticas , têm mais risco de desenvolver a hipertensão, portanto estas devem aferir a Pressão Arterial com mais frequência , ou procurar um médico.

Quem já é hipertenso (pressão igual ou acima de 140 por 90, segundo as VI Diretrizes Brasileira de Hipertensão Arterial) ou tem a pressão arterial limítrofe (acima de 130 por 85 e inferior a 140 por 90) deve fazer controle médico periódico e seguir as orientações dadas por aquele profissional. Para prevenir e controlar a hipertensão, é importante fazer atividades físicas regulares (de pelo menos 30 minutos ao dia, 3 ou mais vezes por semana), reduzir o consumo de sal da alimentação (não use o saleiro, evite alimentos prontos e industrializados, utilize outros temperos), manter o peso adequado (reduzir o peso se tiver sobrepeso ou obesidade), controlar o estresse (sono adequado, controle da ansiedade e depressão, relaxamento) e, se necessário, utilizar medicamentos prescritos pelo médico de forma constante.

A maioria dos hipertensos, mesmo com hábitos saudáveis, precisa utilizar medicamentos.

DR. SANDRO ANDREY NOGUEIRA FRANCO - CRM-MT 2690 CARDIOLOGISTA / MEDICINA INTENSIVA - RQE 1424 / 1423

• Cardiologista pela Sociedade Brasileira de Cardiologia-SBC • Intensivista da Associação de Medicina Intensiva – AMIB • Coordenador da UTI do Hospital São Mateus.

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Responsável Técnico Médico: Dr. Bruno Spadoni - CRM/MT 4325 | RQE 2323

Importância do

acompanhamento geriátrico A avaliação geriátrica é um processo diagnóstico de múltiplas dimensões que deve envolver o idoso, a família e uma equipe interdisciplinar (fisioterapia, serviço social, fonoaudiologia, enfermagem, terapia ocupacional, nutrição, psicologia, dentre outras).

Na avaliação do idoso, busca-se

geriatra.

quantificar o grau de comprometi-

O excesso de especialistas, a divi-

mento funcional global e identificar a

são do paciente idoso em vários pe-

presença de doenças. O suporte familiar e social do idoso são também fundamentais e devem ser avaliados rotineiramente.

Esta avaliação multidimensional é

quenos problemas, não traz sucesso em promover um envelhecimento saudável. O idoso precisa ser visto integralmente e o geriatra tem sua for-

indispensável para o planejamento de

mação voltada exatamente para isto,

uma estratégia de cuidados, visando

identificar e tratar as patologias mais

sempre preservação ou recuperação

prevalentes nesta faixa etária, inde-

da autonomia e independência do

pendente de ser um quadro infecioso,

idoso

uma queda, uma alteração cardiovas-

A abordagem do geriatra, diferentemente da consulta habitual, não se aplica apenas na intervenção aguda e doença-específica, mas sim no cuidado de longo prazo, que deve ser

cular ou osteoarticular, minimizar os déficits trazidos pelo envelhecimento e coordenar a saúde do paciente idoso, esse é o papel do médico geriatra.

O geriatra tem esta função, olhar

contínuo. Embora o diagnóstico das doenças continue sendo fundamen-

o indivíduo como um todo, focar

tal, a avaliação do seu funcionamento

sempre em medidas que visam pro-

global torna-se igualmente importan-

moção de saúde e manutenção da

te, e é esse o diferencial do médico

independência e autonomia.

DRA. ANDRÉIA ATHAYDE FIRMIANO CASAROTTO GERIATRIA - RQE 1305

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- CRM/MT 4427

ITU DE REPETIÇÃO A ITU (Infecção do Trato Urinário), popularmente conhecida como cistite, é uma patologia extremamente frequente, ocorrendo em todas as faixas etárias.

No adulto, predomina em mulheres, com picos de incidência após início da vida sexual, sendo que 50% a 80% das mulheres terão ao menos um episódio de ITU na vida e 15% ao menos um ao ano.

A ITUr (Infecção Do Trato Urinário repetição) é caracterizada por 2 ou mais episódios de infecção em seis meses ou pelo menos três em 1 ano, acomete 30 a 50% das mulheres que desenvolvem quadro de cistite aguda, caracterizado por desconforto ao urinar, aumento da frequência miccional e, eventualmente, dor suprapúbica.

A maior parte dos germes que causam as infecções está presente no intestino e pode migrar para a vagina e/ou bexiga.

Cerca de 80 a 85% das infecções urinárias são causadas pela bactéria Escherichia coli (E. coli). Os demais casos se devem a outros agentes.

Uma das causas de cistite de repetição é o desenvolvimento de resistência bacteriana a certos antibióticos. Outros fatores como alteração da flora vaginal, estados de hipoestrogenismo, diabetes, gestação, imunodepressão, hábitos de higienização, incontinência urinária, atividade sexual, uso de espermicidas e predisposição genética são considerados fatores de risco. É importante frisar que, embora o ato sexual seja um dos fatores predisponentes, não se trata de uma doença sexualmente transmissível e que o parceiro simplesmente facilita a entrada

de bactérias oriundas da própria paciente no trato urinário.

Um novo quadro de ITU pode ser secundário a uma reinfecção (quando causada por nova bactéria) ou recidiva (quando for a mesma). Após o primeiro episódio de ITU, a paciente se torna mais suscetível a novos eventos. A atividade sexual está fortemente relacionada ao surgimento de infecção urinária. A maioria das mulheres descreve o primeiro diagnóstico dessa infecção quando jovens e no período de atividade sexual O tratamento clássico da ITUr envolve o uso de antibióticos em diferentes esquemas. Sendo primordial antes de iniciar o regime profilático a erradicação da infecção em atividade, que pode ser confirmada por exame de urina. O uso de antibiótico profilático, de maneira contínua ou após relação sexual (dose única), é um método efetivo na prevenção de infecções podendo prolongar-se por um período de seis meses a 2 anos.

Terapias profiláticas alternativas como Cranberry, probióticos e extrato de E. coli “vacina” tem sido propostas. O uso Cranberry (suco ou cápsulas) e probióticos (lactobacilos) carecem de comprovação científica para uso rotineiro, já a imunoestimulação oral com extrato de E. coli é uma estratégia promissora na profilaxia de ITUr. Em mulheres na menopausa, a utilização de estrogênio vaginal diminui a incidência de ITUr. O primordial nessa patologia é buscar orientação do especialista, fazer o tratamento adequado e seguimento pontual, objetivando o bem estar e a qualidade de vida do cliente.

Fonte: Diretrizes SBU-AMB-2014

DR RAFAEL DANILO R. DO AMARAL - CRM-MT 5584 UROLOGISTA - RQE: 3387

• Membro Titular da Sociedade Brasileira de Urologia - TISBU • Graduação em Medicina pela Universidade de Cuiabá - MT • Residência Médica em Cirurgia Geral pelo HCA-UFAC (RQE 2655) • Residência Médica em Urologia pelo HUJM-UFMT (RQE 3387) • Pós-Graduação em Urologia Minimamente Invasiva pelo Hospital Sírio Libanês - SP • Médico Cirurgião do Hospital Universitário Júlio Muller - Ebserh

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Fisioterapia e Enfermagem fazendo parte da Equipe Multiprofissional no Pré-natal O Fisioterapeuta e o Enfermeiro fazem

lar evitando em muitos casos a episiotomia e

e pode ter febre, havendo a necessidade

parte da equipe multiprofissional que atua nos

complicações advindas desse procedimento;

da ajuda de um profissional especializa-

cuidados com as gestantes no pré-natal.

treino e instruções específicas quanto ao pa-

Os cuidados da Fisioterapia no pré-natal

drão respiratório que deve ser adotado em

visam através de exercício físico melhorar o

cada fase do parto, principalmente na fase

condicionamento cardiorrespiratório, evitando

expulsiva onde muitas gestantes têm dúvidas.

edema e cãibras; trabalhar a força muscular de

O papel do Enfermeiro é fundamental no

braços e pernas para preparar a mãe no dia a

pré-natal, e um dos seus objetivos está em aju-

dia com os cuidados do bebê; melhorar o alon-

dar com as dificuldades para amamentar.

flamatório que resulta de bloqueio de alguns ductos e estase do leite. A mãe pode ter dor severa, febre mantida e sentir-se mal. Parte do seio está duro e inchado e com a pele avermelhada.

gamento evitando ou reduzindo a dor lombar

As dificuldades no amamentar existem de-

e as dores osteomusculares; melhorar a força

vido a inúmeros fatores, mas podem ser solu-

muscular do assoalho pélvico para aguentar a

cionadas através de informações que conscien-

sobrecarga imposta a essa musculatura, evitan-

tizem sobre o aleitamento materno durante o

do, assim, incontinência urinária, independente

pré-natal. As principais complicações encon-

do tipo de parto; auxiliar no controle de peso,

tradas durante a lactação têm sua origem no

reduzindo o risco de desenvolver diabetes ges-

esvaziamento inadequado da mama, causado

tacional e hipertensão arterial. Além dos be-

principalmente por má técnica de amamenta-

4. Baixa produção de leite: investigar se

nefícios para mãe, o feto também se beneficia

ção, mamadas pouco frequentes e em horários

amamentação está sendo efetiva, ou

com o exercício físico: aumento da tolerância

pré-determinados e uso de chupetas e comple-

seja, se a criança está posicionada cor-

ao estresse; maturação neurocomportamental

mentos alimentares.

retamente e se a mesma apresenta uma

avançada; altos valores do APGAR e redução da adiposidade.

Algumas das principais atividades indicadas durante a gestação incluem: caminhada,

muito espaçadas); traumas das mamas devido a tecidos lesados; fissuras de mamilo devido à pega incorreta que permitem a entrada de microrganismos.

boa pega. Sugere-se que, aumente a frequência das mamadas, ofereça as duas

praticados desde o inicio da amamentação como:

mamas em cada mamada, alterne o seio várias vezes na mesma mamada e evite

1. Fissuras na mama: ocorre devido à pega

moderada, frequência acima de duas vezes na

incorreta. O bico fica rachado ou esfo-

semana e inicia-se a partir de doze semanas de

lado, provoca dor e dificulta a amamen-

gestação.

tação. A correção da pega para cicatri-

Além dos exercícios físicos, a Fisioterapia

ficiente (sucção não efetiva, mamadas

pós-parto se iniciam devido a cuidados não

seja uma atividade de baixo risco, intensidade

atua no preparo para o parto normal através

Entre as causas estão: drenagem insu-

Assim, as complicações com a mama no

hidroterapia e pilates. O importante é que

zação é feita com exposição ao sol e a lubrificação com gotas do próprio leite.

do treino da musculatura do assoalho pélvico;

2. Ingurgitamento Mamário: O seio ingur-

massagem perineal e EPI-NO, que tem como

gitado (empedrado) é doloroso, está in-

objetivo aumentar a flexibilidade da muscula-

chado, a pele é brilhosa, pode estar ver-

tura perineal e diminuir a resistência muscu-

melho, o leite não flui espontaneamente

DANIELI AMORIM CREFITO 9/ 208581-F FISIOTERAPEUTA

• Fisioterapeuta graduada pela Universidade de Cuiabá-MT • Especialidade em Fisioterapia Pélvica pela Faculdade Inspirar Cuiabá-MT • Formação no Método Pilates pela Posturale Studio Pilates

Espaço Piú vita: Rua Comandante Costa, 1300, Centro Sul – 78020 – 400, Cuiabá-MT (65) 3056-7800/ (65) 9674-0384 | danifisiopelvica@gmail.com

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do.

3. Mastite: A mastite é um processo in-

mamadeiras, chupetas e protetores de mamilo. Garantir uma dieta balanceada, boa ingestão hídrica e repouso são medidas que também ajudam.

Nós, Profissionais da saúde, temos por obrigação promover e apoiar a prática de exercício físico e o aleitamento materno. Nós, da Più Vita, e Imune Vita estamos preparadas para atendê-las e ajudar a amamentar e exercitar-se com segurança.

SORAIA SILVA DE SOUZA COREN/MT 134813 ENFERMEIRA NENATOLOGISTA

• Enfermeira Graduada pelo Centro Universitário do Triangulo Uberlândia-MG • Especialista em Enfermagem Neonatal pela Faculdade São Camilo-BH • Mestranda da Ciências da Saúde-UFMT

Imune Vita: Rua Comandante Costa, 1300, Centro Sul – 78020 – 400, Cuiabá-MT (65)3052-6991 / 3056-7844 | comercial@imunevta.com.br

Gestação e Varizes de Membros Inferiores

Durante e após a gestação, as varizes dos membros inferiores têm aspectos peculiares, tais como o seu aparecimento, a precocidade de seu desenvolvimento, a intensidade e no puerpério, a rapidez com que regridem.

A reversibilidade dessas varizes é

nosa, alterações anatômicas, dentre

o fenômeno mais característico, pois

outras. Os fatores de risco mais im-

elas podem diminuir ou desaparecer

portantes para o desenvolvimento

após o parto.

das varizes durante a gestação são:

O número de casos da doença varicosa durante a gestação e os fatores

idade, número de gestações e antecedentes familiares.

de risco envolvidos indicam a neces-

Desta forma, é de suma impor-

sidade de divulgação dessa patologia

tância a necessidade de utilização

entre os profissionais envolvidos na

de medidas profiláticas e efetivas

prevenção e manutenção da saúde

que devem ser indicadas desde o iní-

da mulher, especialmente aquelas em

cio e desde a primeira gestação por

período fértil.

seu médico especialista. Promoven-

Durante a gravidez, várias teo-

do assim a manutenção da saúde da

rias tentam explicar o aparecimento

gestante e, consequentemente, a do

ou agravamento da doença varicosa.

concepto.

Elas são: teoria mecânica, teoria hormonal, aumento da circulação pélvi-

BARROS JUNIOR, Newton de et al . Ges-

ca, predisposição hereditária, aumen-

tação e varizes de membros inferiores: preva-

to da volemia (circulação sanguínea),

lência e fatores de risco. J. vasc. bras., Porto

alterações estruturais da parede ve-

Alegre , v. 9, n. 2, p. 29-35, June 2010 .

DR. GILSON DE BARROS BERGAMIM

CRM/MT 6524

CIRURGIA VASCULAR - RQE 3391

• Graduado em Medicina pela Universidade de Cuiabá – UNIC/MT; • Residência Médica em Cirurgia Geral pelo Hospital Alípio Corrêa Netto – SUS/SP; • Residência Médica em Cirurgia Vascular pela Sociedade Beneficente Santa Casa de Campo Grande/MS.

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Deformidade nos dedos dos pés

“

Entre as várias causas de dor no ante pé, grande parte são causadas pela combinação deformidade nos dedos em conjunto com sapatos. Por uma deformidade em garra, a parte superior do dedo/ articulação fica atritando no sapato mais justo ou feito de um material mais duro, nesse local aparecerá uma irritação na pele ou um calo.

A mudança de calçado, uso de órteses de silicone ou podólogos podem resolver problemas mais leves, mas em alguns casos será necessário uma cirurgia para aliviar a pressão no local e eliminar a dor.

Você deve estar se perguntando como eu pego isso?

As causas da deformidade nos dedos são muito variadas, vão desde diabetes , doenças nos nervos( neuropatias), sequelas de traumas/ fraturas na perna, tornozelo ou pé. Resumindo, tudo o que cause um desequilíbrio na musculatura intrínseca do pé além de fatores genéticos, podem causar essa enfermidade.

Mas só fica sofrendo dedos nos dedos quem não procura o seu médico especialista. Antigamente as cirurgias para essas correções eram sofridas e bastante agressivas, sem contar que o tempo sem poder apoiar o pé no chão era de semanas o que obrigava o uso de muletas por um bom tempo. Outra necessidade era de fazer a retirada do material de síntese após a cicatrização dos tecidos . Tudo isso é coisa do passado, com o desenvolvimento de novas técnicas e instrumentais cirúrgicos as cirurgias ficaram minimamente invasivas e são feitas por portais( furinhos) nos dedos e se pode apoiar o pé no chão no pos operatório imediato deixando o tratamento muito menos traumático.

“

Se você tem dor no ante pé ou deformidade nos dedos ,procure-nos para saber qual é a melhor opção para o seu caso

DR. RENATO EVANGELISTA PREZOTTO

- CRM/MT 4796

ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA - RQE 1487 - TEOT 9078

• Formado em medicina na faculdade de medicina de Marilia (FAMEMA) • Residência medica em ortopedia e traumatologia na faculdade de medicina de Marilia (FAMEMA) • Título de especialista e ortopedia e traumatologia pela SBOT e MEC • Especialização em medicina e cirurgia de pé e tornozelo no HC/FMUSP • Membro da sociedade brasileira de medicina e cirurgia de pé e tornozelo ( ABTPe) • Membro da sociedade americana de ortopedia do pé e tornozelo ( AOFAS)

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HÉRNIA INGUINAL Problema que ocorre na região da virilha, a hérnia inguinal é desconhecida pela maior parte das pessoas. Esse tipo de hérnia, mais comum em homens na idade adulta, neste caso, a causa mais comum é o enfraquecimento da musculatura abdominal, que ocorre naturalmente conforme envelhecemos. Ocorre pela insinuação dos órgãos abdominais, como o intestino, por um orifício até o saco escrotal, no caso dos homens, ou pelo canal pelo qual passa um ligamento responsável pela sustentação da vagina, no caso das mulheres.

Ela pode ser bilateral, quando ocorre dos dois lados, ou unilateral, quando ocorre só de um lado. Ela também pode ser direta ou indireta. A direta ocorre quando há um afrouxamento da musculatura e, assim, o extravasamento do conteúdo abdominal se dá por um simples oportunismo. Já a indireta acontece quando o conteúdo abdominal passa para a bolsa escrotal por um ponto frágil, chamado anel herniário.

Em crianças do sexo masculino, o problema está relacionado a uma persistência da musculatura no momento em que os testículos descem para a bolsa escrotal. Tal acontecimento deixa um canal aberto na região da virilha que permite a insinuação do conteúdo abdominal.

Os sintomas iniciais podem ser: Dor na região abdominal e um abalamento (como se fosse um caroço) na região da virilha são os principais sinais da hérnia inguinal FATORES DE RISCO Toda a atividade que exige emprego de grande força física pode facilitar o aparecimento de hérnias, principalmente nas pessoas com predisposição. Portanto, atletas de alta performance, trabalhadores braçais, indivíduos com constipação intestinal (prisão de ventre), ou que desenvolveram problemas na próstata e fazem força para urinar, estão mais sujeitos ao aumento da pressão intraabdominal, que pode provocar rutura dos tecidos e o aparecimento de hérnia.

Especificamente em relação ao exercício físico que muitos jovens gostam de fazer nas academias, é preciso esclarecer que eles podem levantar pesos se a atividade for feita de forma lenta e progressiva, respeitando o ritmo de adaptação do organismo. Se tiverem história familiar de hérnias, porém, pode ser que venham a apresentar a afecção, mas não há como prever nem prevenir que isso aconteça.

TRATAMENTO Como é um problema mecânico, a única solução é um procedimento cirúrgico que pode ser feito por corte ou por laparoscopia. As duas técnicas devem usar a tela para diminuir a chance de retorno da hérnia.

A hérnia inguinal é possível de corrigir por via laparoscopia (vídeo). Através de um pequeno furo no umbigo, coloca-se um aparelho ótico acoplado a uma câmara de televisão e examina-se o intestino. Por outros dois pequenos furos, são introduzidas pinças e uma tesoura.

Localizado o espaço entre o peritônio e a musculatura da região inguinal em que a parede está comprometida, coloca-se a tela. Esse método tem a vantagem de ser praticamente indolor e permitir que a cirurgia seja realizada sem cortes.

COMPLICAÇÃO A principal complicação da hérnia inguinal é o encarceramento e estrangulamento do conteúdo abdominal que entrou pelo orifício da parede abdominal.

Assim, uma alça do intestino, por exemplo, pode necrosar dentro dessa abertura, tornando a cirurgia muito mais complicada. O paciente costuma ser liberado no mesmo dia ou no dia seguinte após a cirurgia. Recomenda-se evitar esforços físicos pesados nos primeiros três meses de recuperação, mas a cicatrização total ocorre apenas seis meses após o procedimento. O paciente também pode ter relações sexuais 15 dias após a cirurgia, mas com cautela. Entretanto, esse período depende do caso e do estado geral de saúde do paciente, por isso, atenha-se às especificações do seu médico.

DRA. MICHELLI DALTRO COELHO RIDOLFI

CRM/MT 5727

• Cirurgia do Aparelho Digestivo - RQE 994 • Bacharel de Medicina – Universidade de Cuiabá - 2008; • Cirurgia geral – Hospital universitário Julio Muller - UFMT- 2011; • Cirurgia do Aparelho Digestivo – Hospital das Clínicas de Belo Horizonte - UFMG- 2013; • Participou da Equipe de Transplante de Fígado do Hospital das Clínicas de Belo Horizonte – 2013; • Pós-Graduação em Cirurgia Minimamente (Videocirurgia) – 2014; • Coordenação do Internato de Cirurgia Geral da Universidade de Cuiabá.

• Preceptoria da Residencia de Cirurgia Geral do Hospital Santa Rosa • Professora Auxiliar da Faculdade de Medicina da UFMT/ Departamento de Clinica Cirurgica - 2015

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HÉRNIA DIREITA

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HÉRNIA INGUINAL INDIREITA

Dra. Elaine Togoe Kunze

www.elainetogoe.com

Tratamentos estéticos

caso a caso Atualmente nos deparamos com inúmeros tratamentos estéticos, e ,junto a isso, uma falta de clareza sobre a finalidade e a indicação correta de cada um.

Quando se fala em “botox”, preenchimentos, lasers, radiofrequência, criolipólise, fios... os pacientes ficam confusos à respeito da finalidade e resultado de cada um.

Devido a esse motivo será explicado suscintamente sobre os tratamentos mais realizados nos consultórios médicos.

Importante ressaltar estes tratamentos devem ser realizados por profissional capacitado.

Procure sempre um dermatologista para avaliação e indicação adequada do tratamento.

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Quando fazer a aplicação de toxina botulínica?

A toxina botulínica popularmente conhecida como Botox® é uma toxina produzida por uma bactéria chamada Clostridium botulinum. É a mesma bactéria causadora da doença botulismo, mas a toxina botulínica industrializada é purificada e usada em doses que não causam a doença.

A toxina botulínica para uso estético é indicado para suavizar as rugas e linhas de expressão do rosto. Entre as linhas tratadas estão as rugas da testa, a glabela (espaço entre as sobrancelhas) e, os pés de galinha, rugas que se formam na região dos olhos. A principal motivação para este tratamento estético é o incômodo gerado pelas rugas ao paciente.

O principal fator para seu aparecimento é a contração natural dos músculos do rosto, são as chamadas linhas de expressão. Por exemplo: muitas pessoas têm o hábito de franzir a testa ao se expressar, mas com o passar do tempo essa contração dos músculos da região gera vincos horizontais na pele. O mesmo acontece com as rugas ao redor dos olhos - resultado da tensão gerada quando sorrimos ou forçamos a vista, por exemplo.

Ao injetar nessas rugas, a toxina botulínica age como um bloqueador neuromuscular, bloqueando a transmissão de estímulos dos neurônios para os músculos, impedindo, parcial ou totalmente, a contração muscular. Esse bloqueio apesar de ser irreversível é temporário, pois o organismo trata de construir novas vias de transmissão depois de algum tempo. Por esse motivo , a toxina botulínica pode ser reaplicada a cada 6 meses,

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No caso das linhas de expressão, o benefício se dá de duas maneiras: 1. De forma preventiva: como a contração muscular é paralisada não haverá a formação de rugas pela movimentação muscular na área em que foi aplicada a toxina botulínica.

2. De forma reparativa: a toxina botulínica tira a tensão da musculatura, as rugas, causadas por esses músculos, são amenizadas.

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Quando fazer preenchimento com ácido hialurônico?

O ácido hialurônico é parte da composição natural da nossa pele com finalidade de oferecer firmeza e hidratação.

Já o preenchimento é formado por ácido hialurônico sintético semelhante ao que já possuímos naturalmente.

O preenchimento com ácido Hialurônico é o tratamento indicado com finalidade de preencher , dar sustentação, volume facial ou labial e contorno facial.

As indicações são para os sulcos mais aprofundados da face, os famosos vincos que vão surgindo com expressões como o sorriso, formando o famoso bigode chinês, e também para a perda de volume facial(perda da gordura facial), como acontece nas nossas bochechas obtendo um aspecto de rosto envelhecido. O sulco e vincos podem surgir também próximo aos lábios, iniciando em cada canto lateral dos lábios e finalizando no mento( queixo), o que chamamos de rugas de marionete, também podemos preencher com ácido hialurônico aquela parte profunda das olheiras melhorando esteticamente o olhar, e os lábios, obtendo um lábio mais delineado e sensual.

O preenchimento com ácido hialurônico tem duração de aproximadamente 18 a 24 meses, pois o mesmo é reabsorvido pelo organismo, ressaltando, que, os produtos reabsorvidos pelo organismo são mais seguros quando comparados aos produtos permanentes.

Os preenchimentos apresentam resultados ótimos, lembrando que o excesso do produto pode apresentar resultados indesejados. Por esse motivo devem ser realizados por dermatologistas, membros Sociedade Brasileira de Dermatologia, profissionais capacitados para realizar o procedimento.

Qual a diferença entre preenchedor de ácido hialurônico e preenchedor de ácido poliláctico( Sculptra®)?

Ambos apresentam ótimos resultados, porém, em tempos diferentes.

Quando o preenchimento é realizado pelo ácido hialurônico o resultado é visto

de imediato, pois o produto usado vai simplesmente preencher o local substituindo a gordura ou o colágeno que houve perda. Já o ácido poliláctico( Sculptra) é um preenchedor bioestimulador de colágenos na pele, estimula o próprio organismo a repor volume onde houve perda.

O preenchedor de ácido poliláctico (Sculptra) pode ser usado para duas finalidades: • Flacidez da pele: sendo um tratamento mais superficial, induzindo a formação de colágeno e obtendo mais firmeza na pele. É necessário em torno de 3 aplicações para um resultado satistatório, pois a produção ocorre gradualmente.

• Reposição de volume facial: tratamento com aplicação mais aprofundada à nível da gordura da pele para reposição de volume na face, amenizando assim o aspecto de ossos mais proeminentes. Também é realizado em torno de 3 aplicações , e o resultado é evidenciado gradualmente.

Quando realizar um laser?

São diversos lasers que ficamos perdidos com tantos nomes. Existem lasers para várias finalidades : depilação, rejuvenescimento para estímulo de colágeno na pele, clareamento de manchas , hidratação, telangiectasias (vasinhos na pele), flacidez facial e corporal, efeito lifting facial, enfim, é uma diversidade que somente o dermatologista pode indicar o laser correto ao examinar o paciente.

Deve–se ressaltar que os lasers têm vários nomes comerciais , na maioria das vezes sendo o mesmo laser, porém de empresas diferentes e nomes diferentes , mas tendo mesmo foco de ação. Exemplo: laser diodo é indicado para laser de depilação, porém existem vários com nomes comerciais diferentes, dois mais conhecidos são: Soprano® e Light Sheer®.

Os principais lasers são: • laser diodo: indicado para depilação; • laser Ndyag: indicado para vasinhos; • laser Alexandrita: indicado depilação pelos finos e claros.

• laser Ndyag Q-switch: indicado para manchas e rejuvenescimento; • Laser Co2: indicado para estímulo de colágeno na pele e rugas finas; • laser pixel: indicado para estímulo de colágeno e rugas finas.

Existem algumas tecnologias, que não são lasers, e pela falta da informação, os clientes acabam generalizando toda tecnologia como laser. É a luz pulsada e a radiofrequência( reaction, accent, velashape e outros).

Luz pulsada: indicado para clareamento da pele e manchinhas no rosto causadas pelo sol A luz pulsada tem como foco a melanina, sendo assim, auxilia no clareamento da pele, e obtendo ótimos resultados no tratamento de

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Dra. Elaine Togoe Kunze

melanoses solar e efélides (as famosas sardinhas).

Radiofrequencia: indicado para tratamento facial e corporal( corporal descrito abaixo). Indicado para flacidez facial , obtendo efeito “cinderela” durante o tratamento, pois o é realizado com calor de até 40 graus celsius estimulando produção de colágeno e hidratação.

E para tratamento corporal?

Existe uma grande procura nos consultórios para tratamento de flacidez corporal, celulite, estrias e gordura localizada. E um dos tratamentos mais vendidos é a radiofrequência. Há uma variedade de aparelhos de radiofrequência com vários nomes comerciais , porém , apresentam diferença em relação à potência entre eles. Conclui-se que os aparelhos de consultórios médicos são os que apresentam maior potência.

Os aparelhos de radiofrequência mais conhecidos e com maior potência são: Reaction, Accent , velashape e outros São indicados para melhora das celulites e flacidez corporal.

As radiofrequências melhoram significativamente a flacidez corporal (flacidez da pele) e as celulites, quando realizados com indicação correta e associado a atividades físicas. É realizado com calor de até 40 graus celsius estimulando produção de colágeno e hidratação.

E a famosa criolipólise?

A criolipólise é um sistema de congelamento da gordura localizada corporal com temperatura de -8 à -10 graus celsius, chegando a diminuir 30% de gordura local em cada sessão. Os aparelhos mais conhecidose com liberação pela anvisa são Cooltech, Coolsculping e Crio redux.

E para sustentação e efeito lifting facial?

Ao perceber que se inicia uma pequena “papada”, ou um rosto com perda do contorno, um olhar cansado com ruguinhas abaixo dos olhos, pode ser o momento de realizar o ultrassom microfocado. Isso, quem

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vai dizer será o dermatologista que realizará a avaliação. Existem vários ultrassons microfocados, entre eles , os mais conhecidos são: Ulthera® e Doblô®.

O ultrassom microfocado permite a visualização dos tecidos em até 8 mm de profundidade, cria pontos profundos de coagulação no sistema superficial da musculatura da face, que, se tornam pontos de retração , sendo assim, realizando um efeito lifting facial à nível muscular. O tratamento pode ser também corporal,obtendo efeito lifting (sustentação) de áreas como : região glútea( bumbum), região interna da coxa e abdome.

E o efeito lifting facial realizado pela sutura( fio) de sustentação?

São vários os “fios de sustentação”, porém o mais seguro e reabsorvível pelo organismo é a Sutura (fio) Silhuette®, formado por ácido poliláctico, com duração de 12 à18 meses. E ao ser reabsorvido tem efeito regenerativo ocorrendo estimulação de colágeno no local onde foi implantado.

O procedimento é simples, realizado no próprio consultório e o resultado é visto logo após a realização.

Indicado para a famosa “papada”, região do pescoço, sustentação das bochechas e arqueamento das sobrancelhas.

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Dra. Elaine Togoe Kunze DERMATOLOGISTA | CRM/MT 4914 | RQE 2962

• Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia • Membro da Academia Americana de Dermatologia

Rua Marechal Floriano Peixoto, 689 - Bairro Quilombo

Hospital Karol Wojtyla Av. 8 de Abril, 1945 - Jardim Cuiabá 65

3624.7350 | 3365.3710 | 9990.6706

Ortodontia Contemporânea Estética e Invisível O avanço da tecnologia atual tem causado grande impacto na Ortodontia Contemporânea, permitindo aos ortodontistas oferecerem tratamentos de ótima qualidade com grandes resultados estéticos em um menor espaço de tempo.

Cada vez mais as pessoas buscam por uma ortodontia que não afete negativamente a estética facial. Para tanto, o profissional deve estar preparado cientificamente e ter acesso a tecnologias adequadas para oferecer um tratamento eficiente e agradável esteticamente a cada paciente.

O Instituto Bianchi oferece o que tem de mais moderno mundialmente em tratamentos com aparelhos estéticos de alto padrão indicados para cada tipo de necessidade dos pacientes. Dentre os tipos destacamos os tradicionais cerâmicos policristalinos com borrachinhas transparentes, os cerâmicos policristalinos auto-ligados (sem borrachinhas) e os aparelhos linguais, todos produzidos pela gigante 3M UNITEK pioneira em engenharia avançada na ortodontia.

Os Brackets Cerâmicos Gemini Clear 3M Unitek (Fig 1), com elásticos para ligação transparente, são conhecidos mundialmente por sua qualidade, performance e funcionalidades técnicas que o profissional necessita, aliadas à excelente estética policristalina dos brackets cerâmicos, proporcionando a aparência desejada pelos pacientes mais exigentes ao redor do mundo. São discretos e se misturam à cor dos dentes dos pacientes, de forma que

até as pessoas mais preocupadas com a estética possam sorrir tranquilamente durante o tratamento, sendo seu formato confortável, com cantos arredondados, ganchos angulados e um acabamento suave.

Os Brackets Autoligados Clarity™ SL 3M UNITEK (Fig 2), possuem excelente performance em brackets autoligados passivos, combinando qualidade e inovação para entregar os resultados que os pacientes esperam. A cada estágio do tratamento, desde a instalação até a remoção do aparelho, os brackets autoligados Clarity SL oferecem benefícios ao profissional e aos pacientes como: possibilidade de intervalos maiores entre as consultas; possibilidade de diminuir o tempo de tratamento; fácil posicionamento dos brackets; eficiente fechamento de espaços; colagem confiável; cerâmica policristalina resistente e sem retenção de corantes, proporcionando resultados precisos.

Bracket Lingual Incognito™ (Fig 3) realiza tratamento lingual, invisível e individualizado para cada paciente, projetado para ajudar ortodontistas a atenderem a crescente preferência por tratamentos ortodônticos que sejam realmente invisíveis, convenientes e confortáveis, sendo a verdadeira escolha para tratamentos estéticos. O Sistema Incognito™ apresenta brackets, arcos e moldeiras de transferência totalmente desenvolvidos e fabricados exclusivamente para cada paciente, capazes de oferecer resultados de tratamento previsíveis e eficientes.

Lançado em 2004 como o primeiro sistema de bracket lingual totalmente customizado no mundo. Atualmente é considerado um dos aparelhos linguais mais previsíveis disponíveis no mundo.

FIGURA 1

FIGURA 2

FIGURA 3

Com o corpo clínico do Instituto Bianchi altamente capacitado, oferecemos tratamentos ortodônticos verdadeiramente estéticos e invisíveis, com resultados previsíveis e com respostas biológicas mais favoráveis, confortáveis e rápidas.

DR. HÉLCIO AP. BIANCHI - CRO/MT 1631 CIRURGIÃO DENTISTA

• Especialista em Ortodontia.

• Especialista em Disfunção da Atm. • Mestrado em Ciência da Saúde • Mestrado em Ortodontia.

• Professor de Ortodontia da Universidade de Cuiabá.

• Professor de Ortodontia da Universidade do Norte do Acre.

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Instituto Bianchi de Odontologia: 65 3627-1020 Clínica três Américas - Av. Tancredo Neves, 300 | Jd. Kennedy | Cuiabá/MT

Posturoterapia Neurossensorial (PNS) Técnica Francesa eficaz nas dores crônicas e renomada internacionalmente chega à Cuiabá.

PNS é uma técnica de origem francesa, há muito conhecida e praticada na França, e em países como Espanha, Portugal e Canadá. Ela foi desenvolvida por Phillipe Villeneuve, para o alívio das dores crônicas, a partir dos estudos científicos da Posturologia clínica, desenvolvidos pelo Dr. Pierre Marie Gagey e Bernard Weber. Devido sua comprovada eficácia, a PNS é aceita e adotada no sistema público de saúde francês, como ténica de

tratamento e prevenção das mais diversas formas de distúrbios crônicos posturais, principalmente, no alívio das dores crônicas.

No Brasil a técnica ainda é novidade para a população e profissionais da área da saúde, pois existem pouquíssimos fisioterapeutas capacitados e habilitados a aplicá-la. Tal motivo se dá porque a formação é realizada pelo próprio idealizador da ténica e presidente da Association Posturologie Internacionale (API), Dr. Phillipe Villeneuve, mediante parceria com a Escola de Terapia Manual e Postural/Brasil e a Escola Connaissance & Évolution/França. A lista dos profissionais aptos a trabalhar com a técnica no Brasil é encontrada no site: www.posturoterapia.com.br.

O tratamento da PNS consiste em uma rigorosa avaliação cinético-funcional do paciente, identificando os possíveis fatores que causam modificação no seu sistema postural e dores. Após a Identificação destes fatores, o profissional utiliza estímulos neurais manuais, leves, precisos e rápidos que serão captados pelas vias de informação de dores, recebidas ou percebidas pelo corpo, influenciando o sistema de regulação postural para reprogramar a postura, e aliviar a dor. É realizado em todas as sessões exame em

plataforma de alta tecnologia, que afere com precisão as pressões plantares (baropodometria) e o equilíbrio corporal (estabilometria), mensurando a efetividade da técnica.

As palmilhas posturais também podem ser prescritas pelo profissional, se necessário, para auxiliar na manutenção da regulação postural. É bom ressaltar que tais palmilhas posturais, diferem das convencionais “mecânicas” utilizadas hoje em dia, pois elas são finas, com relevos de no máximo 3 milímetros, confeccionadas de maneira individual, para atender a necessidade de cada paciente.

A sessão de PNS varia de 45 a 60 minutos e não há restrições com relação á idade. O diferencial do tratamento com PNS é sua comprovada eficácia em casos de dores crônicas, sendo a melhora percebida desde a primeira sessão. Outro fator importante é o tempo que o paciente despende para o tratamento, pois o intervalo de uma sessão para outra pode variar de semanas à meses.

A PNS pode ser indicada para problemas relacionados aos distúrbios posturais; Dores crônicas na coluna ou em outros locais do corpo; Enxaquecas; Hipercalosidades; Fibromialgia; Artroses; Artrites; Tendinites; Bursites; Fasceites e dores musculares em geral.

SUSELI DE FREITAS PINHEIRO - Crefito- 40.822-F. FISIOTERAPEUTA

• Fisioterapeuta formada pela Universidade de Cuiabá, Especialista e Mestre pela Universidade Católica Dom Bosco.

• Especialidade em Reeducação Postural Global, pelo Instituto PH. E SOUCHARD DE REEDUCAÇÃO POSTURAL GLOBAL- RPG- Universite ST MONT. • Formação Internacional e Avançada em Posturoterapia Neurossensorial (PNS) pelas escolas de Terapia Manual e Postural/Brasil e Connaissance & Évolution – Paris/França • Docente do curso de Fisioterapia da Universidade de Cuiabá, nas disciplinas de Diagnóstico físico funcional, e Estágio supervisionado em fisioterapia neurológica.

Avenida dos Florais, 877- Arya Florais Mall - sala 206 - 2 andar - Cuiabá – MT 65-8432.8430 | suselipinheiro@uol.com.br

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CIRURGIA BARIÁTRICA:

UM RECOMEÇO

A intervenção cirúrgica, de acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica deve ser considerada para pacientes selecionados, com obesidade clinicamente grave (IMC maior ou igual a 40 Kg/m²) sem comorbidades ou 35 Kg/m² com comorbidades, quando tratamentos clínicos falharam.

O que é cirurgia bariátrica?

O termo cirurgia bariátrica abrange todo procedimento cirúrgico realizado com a intenção de tratar a obesidade e suas consequências. Dispomos hoje de diferentes técnicas e abordagens, devendo a escolha de determinado procedimento ser realizada de forma individualizada, levando-se em consideração as particularidades de cada paciente.

Quem pode fazer a cirurgia?

A intervenção cirúrgica não é a primeira opção para o tratamento da Obesidade. Primeiro, o paciente tem que tentar meios não invasivos, como mudanças de hábitos alimentares, de estilo de vida e prática de atividades físicas, juntamente com o acompanhamento de profissionais competentes para garantir a segurança nas condutas específicas para cada indivíduo. Contudo, nem todos conseguem sucesso com essas mudanças.

A intervenção cirúrgica, de acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica deve ser considerada para pacientes selecionados, com obesidade clinicamente grave (IMC maior ou igual a 40 Kg/m²) sem comorbidades ou 35 Kg/m² com comorbidades, quando tratamentos clínicos falharam. É necessário o acompanhamento multidisciplinar do paciente tanto no pré quanto no pós operatório, conduta esta seguida pela equipe do Instituto de Obesidade e Cirurgia (IOCI).

Falando nisso, como surgiu a ideia do IOCI? Eu tenho me dedicado ao tratamento cirúrgico da obesidade há 15 anos, e esta experiência me permitiu identificar claramente a necessidade de uma abordagem global do paciente.Tivemos como inspiração o “Conceito Shopping Center”, e o Instituto foi fundado com o objetivo de proporcionar conforto e comodidade aos

DR. MARCO AURÉLIO DA FONSECA

nossos pacientes. Projetamos instalações amplas e confortáveis e constituímos uma equipe multidisciplinar completa e de altíssima qualidade, com o propósito de garantir aos pacientes todos os atendimentos necessários para o seu acompanhamento, bem como a facilidade de realizar todos os exames dentro da própria clínica.

Visando garantir a segurança de nossos procedimentos, estabelecemos protocolos de condutas e rotinas, elaborados com a participação de toda a equipe, que se iniciam já na fase pré-operatória e se estendem durante todo o processo de acompanhamento.

Esta forma integrada de atendimento acabou se tornando uma referência nacional, e o IOCI se transformou em um modelo a ser seguido. Durante estes cinco anos de existência tivemos o privilégio de receber colegas cirurgiões bariátricos de todas as regiões do país que vieram conhecer o nosso serviço e hoje existem, espalhados pelo nosso Brasil, clínicas com conceito semelhante inspiradas pela nossa experiência de sucesso.

O que o paciente deve esperar da cirurgia?

Primeiramente devemos ressaltar que não se trata de uma cirurgia para perder peso, e sim de uma cirurgia para resgatar a saúde e a qualidade de vida das pessoas.

O conceito mundial de sucesso em cirurgia bariátrica é definido pela perda de 50% do excesso de peso corporal associado à melhora das comorbidades apresentadas previamente à operação e mantido por um período superior a 5 anos.

Vale lembrar que a cirurgia é apenas parte do tratamento, devendo o paciente se conscientizar da necessidade de mudança em seus hábitos de vida com adoção de uma alimentação mais saudável e a prática de atividade física regular

CRM/MT 2917

CIRURGIÃO GERAL- RQE 1330

• Residência em Cirurgia Geral – HUJM; • Diretor Técnico do IOCI; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica – SBCBM; • Membro da International Federation for the Surgery of Obesity – IFSO; • Membro da Sociedade Brasileira de Videocirurgia – SOBRACIL.

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ESTRATÉGIAS NUTRICIONAIS NA PREVENÇÃO E TRATAMENTO DO DIABETES MELLITUS TIPO 2 O Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) é uma doença caracterizada por resistência à insulina, hiperglicemia, inflamação subclínica e secreção de insulina diminuída, podendo vir acompanhada de outros distúrbios metabólicos, os quais podem levar a complicações vasculares, com consequente diminuição da qualidade de vida dos pacientes. O tratamento farmacológico, quando prescrito em conjunto com mudanças no estilo de vida e na alimentação dos pacientes, mostra-se mais eficaz no controle e prevenção da doença.

A estratégia nutricional consiste, principalmente, na diminuição da carga glicêmica das refeições, por meio da recomendação de alimentos com baixo índice glicêmico, que aumentam gradualmente a glicose na corrente sanguínea, exigindo menores quantidades de insulina e provocando menor variação da glicemia. Neste sentido, orienta-se quanto à utilização de maior quantidade de fibras, consumo de gorduras saudáveis e diminuição da energia advinda de carboidratos/açúcares.

Substituições alimentares são necessárias, bem como a inclusão de alimentos funcionais com propriedades benéficas comprovadas: • Cereais Integrais - Recomenda-se a substituição dos carboidratos refinados pelos integrais, sendo

estes mais ricos em fibras solúveis e insolúveis, ajudando no controle glicêmico, evitando os indesejados picos de glicose e de liberação de insulina.

• Aveia - Importante fonte de fibras solúveis (Beta Glucanas). Estudos mostraram que sua inclusão nas refeições melhora respostas glicêmicas e insulinêmicas e age na redução da glicemia pós-prandial.

• Oleaginosas - As amêndoas, pistache, nozes, avelãs, macadâmias, castanha do Pará, podem desempenhar um efeito protetor contra doenças crônicas como dislipidemias e DM2. Seu consumo frequente gera efeitos benéficos sobre a resposta glicêmica após refeições ricas em carboidratos. Além disso, elas são termogênicas, aumentam a saciedade e melhoram a resistência à insulina.

• Canela - Auxilia na diminuição da glicemia, efeito atribuído a um componente específico chamado cinamaldeído, por promover a liberação controlada de insulina, melhorando a sensibilidade à mesma e aumentando sua eliminação.

• Batata Yakon - Alguns mecanismos de ação desta batata sobre o metabolismo dos carboidratos já foram elucidados: aumento da insulina através da estimulação das células do pâncreas, resistência aos hormônios que aumentam a taxa de liberação de glicose, aumento do número de receptores sensíveis à insulina e redução da absorção intestinal de glicose.

ISABELA PRADO DOMINGOS

Diversos outros alimentos, suplementos e nutrientes oferecem efeitos benéficos aos pacientes diabéticos, quando bem orientados quanto às quantidades e horários para consumo, como o chá verde, a batata doce, abacate, azeite, ômega 3, ácido lipoico, magnésio, vitamina D, cromo, zinco entre outros.

A elaboração de um plano alimentar específico por um nutricionista faz toda a diferença no sucesso do tratamento e na melhora da qualidade de vida dos pacientes.

- CRN 1 - 7188

NUTRICIONISTA CLÍNICA FUNCIONAL

• Nutricionista, Graduada pela Universidade Federal de Mato Grosso - UFMT. • Mestre em Biociências pela Universidade Federal de Mato Grosso – UFMT. • Pós-Graduada em Nutrição Clínica Funcional pela VP Consultoria Nutricional e Universidade Cruzeiro do Sul – Brasília- DF. Clínica Borba – Rua das Orquídeas, 259. Jardim Cuiabá. Cuiabá – MT. | (65) 3626-1430 / 8402-2203 IOCI – Instituto de Obesidade e Cirurgia – Av. Itália, 76. Jardim Itália. Cuiabá – MT. | (65) 3028-7000

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CHIP HORMONAL

O que são ? Na verdade, são implantes hormonais que promovem mais saúde, bem-estar e boa disposição alcançada pelos pacientes. O emagrecimento e tratamento de flacidez e celulite são mera consequência desses benefícios.

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De liberação inteligente e continuada, libera por 24 horas em até 12 meses (dependendo do implante), o valor fisiológico ideal para um equilíbrio org hormônios, permitindo ao seu organismo uma PERFEITA NOVA REALIDADE, com nova disposição, saúde, performances, memória, tratamento de diversas doenças como :depressão, ansiedade, fraqueza, medo, dores, tpm. Emagrecimento, sem celulite ou flacidez, sem riscos de diversas doenças, e muita felicidade.

O paciente é acompanhado por exames, por todos os meses do tratamento, visando apenas acompanhar a duração estimada de seus implantes. Ao final, todo implante é absorvido, sem necessidade de remoção de nenhuma cápsula ou nada.

Uma vez implantado, precisarei implantar sempre, todo ano? Não! Por se tratar de hormônios bioidênticos, ou seja, idênticos aos nossos naturais, seu corpo não promove interrupção de produção (feed back negativo) ou qualquer outro efeito colateral (como no caso do uso de hormônios sintéticos), pelo contrário, uma correta taxa e um correto reequilíbrio hormonal, irá remodelar suas glândulas, as fazendo trabalhar perfeitamente novamente na produção hormonal natural, caso antes do tratamento elas estivessem em fadiga.

De fato, o chip hormonal pode ajudar na perda de peso e aumento dos músculos, mas milagres não existem e ele não “emagrece” e “tonifica” sozinhos. “Tudo depende do estilo de vida, se é sedentário ou ativo, se há uma alimentação balanceada, etc., e claro, das combinações e doses a serem implantadas.

Sem o acompanhamento necessário, ele pode trazer muita dor de cabeça em forma de acnes e uns quilinhos a mais: “TODA INSERÇÃO DE HORMÔNIOS GERA UM GANHO DE PESO. Por isso os demais cuidados são essenciais para trabalhar isso da melhor forma”.

Portanto, vamos finalmente explicar

o mecanismo do tratamento para emagrecer e tratar celulites e flacidez com os implantes “chips” hormonais bioidênticos.

A obesidade é ocasionada por um desequilíbrio hormonal, mais precisamente uma síndrome de predominância estrogênica com a Estrona (o estrogênio ruim), essa síndrome, também é a causadora de celulites, flacidez e todos os sintomas de tpm que duram o mês inteiro (irritação, depressão, cansaço, sensibilidade acentuada, dores pelo corpo, retenção hídrica, queda de libido e energia, etc).

Os implantes hormonais bioidênticos específicos para o problema do paciente, reequilibram seu metabolismo e taxas hormonais, eliminando a síndrome de predominância estrogênica, cortando, portanto, o mal pela raiz.

Esse implante tem duração de até 12 meses (1 ano), e nesse caso, sendo o estrogênio, Estrona, o causador desses problemas, a paciente implantada já apresenta ótimos resultados em poucas semanas, apresentando logo emagrecimento da obesidade estrogênica e tratamento das celulites e outras queixas relacionadas à síndrome.

Importante lembrar que, obesidade e celulite, causadas por predominância estrogênica, são uma bola de neve, isto é, a gordura abdominal aumenta a Estrona e a Estrona aumenta a gordura abdominal.

Como eliminar isso com dietas e academia? Sem chance!

Somente com um perfeito reequilíbrio hormonal, eliminando sua síndrome de predominância estrogênica poderemos alcançar bons resultados, não só no emagrecimento e nas celulites, mas em todas as doenças que a síndrome causa. É a tecnologia inovadora a serviço da Saúde e Beleza.

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Odontologia estética:

questão de saúde O curso de graduação em Odontologia prepara o aluno para ter um visão generalista da profissão. Contudo, ao se formar, o profissional procura se especializar para obter destaque no mercado, para se tornar referência pela habilidade de executar procedimentos específicos, ou para se diferenciar pelo conhecimento técnico profundo em determinada área.

Em contrapartida, a especialização, a concentração em áreas específicas da profissão, por vezes leva o profissional a ignorar a importância de entregar ao paciente um tratamento completo, que alie saúde, funcionalidade e estética. Por isso, equipes multidisciplinares ou profissionais multiespecializados são cada vez mais procurados, principalmente para a resolução de casos complexos.

A reposição clínica de dentes naturais condenados por implantes dentais representou um dos maiores avanços na odontologia restauradora. A introdução dos implantes na prática odontológica tornou possível a reabilitação de pacientes desdentados, total ou parcialmente, de forma mais adequada e confortável. Porém, até bem pouco tempo, o enfoque principal era apenas a sobrevivência do implante e a manutenção da saúde. Não havia uma grande preocupação com a estética.

No entanto, atualmente, a Odontologia

vem buscando a estética de uma maneira muito marcante. A última década representou um avanço muito grande da busca pelo sorriso perfeito. A qualidade estética passou a ser considerada quase tão importante para o sucesso da terapia quanto a obtenção da saúde. Tanto o é que a Organização Mundial da Saúde (OMS) passou a definir SAÚDE como “um estado de bem-estar completo: físico, mental e social, não meramente a ausência de doença e enfermidade”.

Nessa tendência, cada vez mais os pacientes desejam resultados estéticos e funcionais. Quando se utiliza terapia envolvendo implantes, apresentar um resultado que corresponda ou supere as expectativas do paciente é a chave para o sucesso.

Para alcançar o resultado estético ideal no tratamento reabilitador é necessário conhecer parâmetros de importância. Precisa-se ter em mente que a perfeição do sorriso depende diretamente da qualidade dos elementos dentais e gengivais que ele contém.

A sua conformidade com as regras de beleza estrutural, com as relações existentes entre os dentes e os lábios durante o sorriso e a integração harmônica na composição facial, conjuntamente, são responsáveis pela obtenção do melhor resultado. É nesse ponto que o profissional multiespecializado obtém um resultado mais completo.

DRA. ELIBEL CARVALHO

Entende-se que a instalação de implantes e próteses em zona estética é um procedimento especialmente desafiador. Contudo, amplamente controlado. Para isso, deve-se lançar mão de todos os recursos disponíveis, tais como, por exemplo: • Implantes instalados imediatamente após a extração, com coroas provisórias imediatas, evitando-se a contração dos tecidos que ocorreria no lapso temporal entre a extração e a confecção do implante definitivo; • Correção estética da margem gengival desnivelada; • Diminuição de faixa gengival excessiva, aumentando o tamanho dos dentes; • Gengiva de Porcelana; • Enxertos gengivais; • Coroas de porcelana pura; • Lentes de contato dentais de porcelana.

Portanto, quando se planeja a reabilitação de um paciente com uma visão holística, deve-se buscar a solução para seu problema por meio de um tratamento integrado, não fragmentado. Só é possível superar expectativas e, assim, alcançar um diferencial, quando se faz uso de todas as dimensões do conhecimento científico, combinando-se uma variedade de modalidades terapêuticas que devem ser consideradas para orientar uma reabilitação estética mais próxima possível da dentição natural.

- CRO 1690

ODONTOLOGIA

• Graduada em Odontologia - MG • Mestre em Periodontia - RJ • Especialista em Periodontia - MT • Especialista em Implantodontia - PR • Aperfeiçoamento em Dentística Restauradora e Estética Dental - RS • Aperfeiçoamento em Odontopediatria - SP

Rua Manoel Garcia Velho, 368 – Bairro Bandeirantes – Cuiaba/MT Fone: 3624.8789 / 3322.4626 / 9983.2343 / 8112.2997

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elibelcarvalhoodonto

elibelcarvalho

Sexualidade na Terceira Idade O que você faria ou pensaria se abrisse a porta do quarto dos seus avós e eles estivessem deitados embaixo de cobertas se beijando e trocando carícias? Já parou para pensar nisso?

A sociedade ainda vê a sexualidade na velhice como um tabu, algo reservado aos mais jovens. Há a exigência de que os homens não falhem e as mulheres têm de ter beleza e juventude como fontes únicas de atratividade.

No envelhecimento bem-sucedido, com o passar do tempo, a frustração e depressão vão dando espaço a novas conquistas em vários aspectos da vida, principalmente no que se refere à sexualidade. Envelhecer não significa enfraquecer, ficar triste ou assexuado.

A sexualidade acontece de maneira diferente para os homens e para as mulheres. Uma pesquisa realizada pelo Programa de Estudos em Sexualidade da USP de São Paulo, com 8 mil pessoas, mostra que no grupo com mais de 60 anos, 87% dos homens contra 51% das mulheres ainda se mantêm sexualmente ativos.

Para Organização Mundial da Saúde (OMS), sexualidade é a energia que motiva a procurar amor, contato, ternura e intimidade, que se integra no modo como as pessoas se sentem, movem-se, tocam-se e são tocadas; é ser sensual e, ao mesmo tempo, sexual. A sexualidade influencia pensamentos, sentimentos, ações, interações, a saúde física e a saúde mental.

MULHER

HOMEM

DESEJO E EXCITAÇÃO SEXUAL

NECESSIDADE DE ESTÍMULO TÁTIL

IMPORTÂNCIA ÀS PRELIMINARES

EREÇÕES ESPONTÂNEAS E RÍGIDAS

FLACIDEZ MUSCULAR

FORÇA EJACULATÓRIA

LUBRIFICAÇÃO VAGINAL

A intensidade e tempo para o aparecimento destas alterações serão vividas e apresentadas diferentemente por cada idoso.

Embora pouco abordadas em consultas médicas, as disfunções sexuais são muito frequentes. Disfunção sexual é por definição a incapacidade para participar do relacionamento sexual com satisfação, causando sofrimento pessoal e que venha se manifestando pelo menos há 6 meses. As principais disfunções femininas são: falta de desejo sexual, inibição do orgasmo, pouca excitação e dor ou desconforto na relação. Por outro lado, as principais disfunções masculinas são: disfunção erétil, ejaculação retardada, ejaculação precoce e falta de desejo sexual.

Vários são os fatores que interferem negativamente no desempenho sexual do idoso como, estresse, sedentarismo, obesidade, tabagismo, álcool, bloqueios emocionais, questões familiares e contextuais, disfunção sexual do parceiro, insatisfação sexual ao longo da vida, alterações hormonais, doenças como câncer, diabetes, colesterol alto, hipertensão arterial, ansiedade, depressão, incontinência urinária e até mesmo alguns medicamentos.

Desta forma, para melhorar o desempenho sexual, devemos promover um estilo de vida saudável, tratar as doenças e rever as medicações que causam impacto na atividade sexual. O uso de medicamentos para melhorar a “potência sexual” deve ser avaliado e indicado pelo seu médico devido interações medicamentosas e efeitos colaterais frequentes nesta faixa etária.

DRA. MARIANA DE CARVALHO DA SILVA - CRM/MT 8161 GERIATRIA - RQE: 3420

• Mestrado - Avaliação da Funcionalidade dos Idosos um mês após Fratura de Fêmur Proximal e Variáveis Associadas • Residência Médica em Geriatria Universidade Federal de São Paulo, UNIFESP, São Paulo, Brasil • Residência Médica em Clínica Médica Hospital Municipal Cármino Caricchio, HMCC, São Paulo, Brasil • Graduação em Medicina pela Universidade Federal do Triângulo Mineiro, UFTM, Uberaba, Brasil

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O perigoso convívio com a esteatose Trata-se de uma doença já reconhecida como uma epidemia. Cerca de 20% da população

no

Brasil

está

acometida.

Consiste na presença, acima do normal de gotículas de gordura dentro das células do fígado, em maior ou menor grau.

A maioria das pessoas já ouviram falar em Esteatose Hepática, também conhecida como gordura no fígado.

Trata-se de uma doença já reconhecida como uma epidemia.

Cerca de 20% da população no Brasil está acometida.Consiste na presença, acima do normal de gotículas de gordura dentro das células do fígado, em maior ou menor grau. Ao contrário do que se pensa, esse “fígado gordo” não precisará apenas passar por um regime alimentar como seu dono, que se diga de passagem ás vezes é uma pessoa magra. Isso, porque a causa pode ser muito variada, ou mesmo

múltipla. É preciso investigar nesse caso a possibilidade de diabetes, doenças virais, genéticas e outras.

Não se trata aqui de um achado de imagem, ou seja, este órgão está claramente doente.

A Esteatose Hepática é uma doença silenciosa, que está sempre progredindo na sua gravidade, seja qual for a causa, com uma possibilidade de 25% de em 8 anos chegar a cirrose. Desses, é ainda maior a porcentagem de casos que estatisticamente possa evoluir para câncer.

Atualmente, já se sabe que a Esteatose Hepática mesmo antes de evoluir para cirrose pode aumentar chance de evolução para câncer hepático .

Mais recentemente, ficou clara a relação dessa tão polêmica patologia com eventos cardíacos agudos, como o Infarto.

Convencidos então de que não

se trata de inócua patologia, a classe médica vem dando crescente importância tanto à prevenção da mesma, com dieta equilibrada, atividade física, e pelo menos um US abdominal ao ano. Nos caso onde a doença já estiver instalada, além da atividade física, dieta e tratamento medicamentoso orientados pelo especialista. A dieta é bem específica tendo dentre outras características, a diminuição da oferta de proteínas de cadeia aromática, presentes na carne vermelha, priorizando proteínas de cadeia ramificada, que são ricamente presentes no peixe. A parte medicamentosa também é vasta, variando caso a caso, de antioxidantes à fibrinolíticos, com excelentes resultados.

Hoje, apesar da grande ameaça que representa a Esteatose Hepática, podemos falar que o tratamento é promissor, desde que o paciente receba o tratamento adequado, e a tempo.

DRA. ELIANA PINHEIRO DA SILVA - CRM/MT

8111 CLÍNICA MÉDICA RQE 3430 - GASTROENTEROLOGIA RQE 3431

• Professora Assistente da Faculdade de Medicina de Várzea Grande (UNIVAG) • Mestre em Hepatologia pelo Departamento de Cirurgia da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de São Paulo (USP) • Especialização e Residência Médica em Clínica Médica e Gastroenterologia clínica pela Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) • Graduação em Medicina pela Faculdade de Ciências Médicas de Santos (Fundação Lusíadas)

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Responsável Técnico: Dr. José Dias Resende Junior CRM/MT 5660 - RQE 2021

COMBATE À ACNE

A acne vulgar é uma doença crônica do folículo pilossebáceo, glândula sebácea que produz o sebo da pele. Multifatorial, acomete em especial o adolescente (fase da puberdade) e também adultos jovens predominantemente.

Porém, pode se prolongar pela vida adulta, principalmente em mulheres, prejudicando muito a autoestima e causando significante prejuízo emocional.

A grande novidade em relação à acne, é que hoje há muitos trabalhos mostrando que a inflamação é sua causa principal.

A pele da pessoa com acne reage muito facilmente à irritação ou danos da barreira cutânea desencadeando uma cascata inflamatória, passando pelo excesso da produção de sebo, hiperqueratinizaçāo ( excesso de produção de queratina com entupimento do orifício folicular) e ação excessiva das bactérias.

A questão da dieta tem sido muito estudada. Os alimentos de alto índice glicêmico e também o leite e derivados devem ser controlados e evitados pois podem piorar a acne. A explicação para este fato, é que eles estimulam a produção e ação de um hormônio de crescimento, insulina like, um dos principais estimuladores da acne, o IGF-1.

O mito é sobre o chocolate piorar a acne, o que não é verdade, pois o cacau propriamente dito não chega a interferir no processo de inflamação mas sim o leite e o açúcar que podem ser abundantes nesse tipo de alimento.

O estresse também pode piorar a acne pelo aumento do hormônio cortisol e acne pode piorar o estresse e até levar à depressão , formando um círculo viciosoprejudicial à saúde.

O diagnóstico da acne é baseado principalmente no quadro clínico mas por vezes são necessários exames complementares. De acordo com o número e tipo de lesões, intensidade e gravidade, define-se as formas de acne. O DERMATOLOGISTA É O MÉDICO habilitado a fazer a avaliação clínica e prescrever o tratamento adequado.

O tratamento deve ser individualizado. Deve procurar introduzir precocemente terapias combinadas utilizando concomitantemente agentes terapêuticos de classes diferentes permitindo a

ação sobre o maior número possível de fatores causais para assim minimizar os danos psicológicos e físicos ( cicatrizes , manchas e outros) .

Em geral acne leve ou grau 1 beneficia-se dos tratamentos tópicos com sabonetes especiais , loções adstringentes e tretinoina topica e seus derivados como adapaleno gel. Estas substâncias diminuem a secreção de sebo e regularizam a queratinização folicular.

No caso de acne grau 2 onde já ocorrem pustulas a associação com antibióticos tópicos é usada. Antibióticos orais às vezes precisam ser associados.

Nas acnes mais severas além dos tratamentos tópicos muitas vezes faz- se necessário o uso da isotretinoina oral .

Porem sua prescrição é bastante controlada não podendo ser usada para gestantes ( pode causar má formações no feto ) , na amamentação e em pacientes com problemas hepáticos, com hipersensibilidade a droga e alterações de colesterol e triglicerideos.

Uma opção atual aos casos com contra - indicação ao uso da isotretinoina oral ou em casos de acne severa ou grau 2 quando não há resposta ao tratamento convencional é a TERAPIA FOTODINAMICA. Utiliza-se um produto tópico chamado ácido aminolevulinico que fica 1 hora e meia no rosto do paciente. Em seguida é feito uma luz que através do calor agride a glândula sebacea destruindo -a e melhorando a acne. Este produto é de uso exclusivo do médico e deve ser aplicado no consultório.

O tratamento da acne exige paciência e um bom relacionamento médico paciente. O importante é lembrar que a orientação do médico dermatologista é imprescindível para administrar qualquer medicamento ou tratamento evitando que a doença prejudique a auto estima ou deixe sequelas na sua pele .

DRA. JULIANA BUISSA DE MARQUI SOUZA - CRM-MT 3505 DERMATOLOGIA - RQE 994

• Graduação em Medicina - FMRP - USP; • Residência Médica em Dermatologia - FMRP - USP; • Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia.

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Capsulite adesiva Capsulite adesiva , também conhecida como ombro congelado, é uma condição clínica que leva à diminuição de movimento do ombro associado à dor no ombro.

A Capsulite Adesiva ocorre em torno de 2 a 5% da população, as mulheres entre 40 a 60 anos são mais comumente afetadas. Pacientes com diabetes e outras comorbidades como doenças cardíacas, alterações endócrinas e doenças neurológicas possuem risco aumentado de terem Capsulite Adesiva do ombro.

A incidência de Capsulite Adesiva é de 2,3% em pacientes não diabéticos e 10,8 % em pacientes diabéticos.

A Capsulite Adesiva pode ser classificada como: • Primária: quando os sintomas aparecem de forma gradual e sem um evento que possa ter precipitado os sintomas. Habitualmente os pacientes procuram o consultório médico devido a rigidez do ombro.

• Secundária: causada por um trauma, alguma cirurgia realizada no membro superior (braço, punho e mão) ou pelo uso prolongado de imobilização.

A Capsulite adesiva é dividida em fases: 1. Congelamento ou fase dolorosa (leva de 3-9 meses). Intensa inflamação do ombro, braço e escápula com moderada perda de movimento do ombro e função associada à dor.

2. Congelado ou fase de transi80

ção (4-12 meses). Moderada a severa perda de movimento do ombro sendo a perda do movimento de rotação externa mais significativa, segundo pela perda de elevação e rotação interna do ombro.

3. Fase de descongelamento (1242 semanas). Melhora do arco de movimento pode ocorrer de maneira espontânea ou com medidas cirúrgicas ou não cirúrgicas.

A melhora pode ocorrer de maneira lenta e o retorno a função prévia do ombro pode demorar meses.

A Radiografia do ombro auxilia apenas para excluir possíveis diagnósticos como tendinite calcárea, artrose do ombro e osteopenia.

A ressonância magnética pode apresentar sinais indiretos que podem ajudar a estabelecer o diagnostico de Capsulite Adesiva.

Tratamento não cirúrgico (realizar durante 06 meses no mínimo) 1. Anti inflamatórios não hormonais são prescritos para diminuir a dor na fase de congelamento.

2. Fisioterapia: aquecimento profundo, alongamento da cintura escapular e manipulação é muito efetivo no tratamento.

3. Anti inflamatórios hormonais (corticóide) leva a uma melhora mais rápida da dor e do ganho de arco de

movimento.

4. Injeções com corticóides: é comumente usado para tratamento da dor do ombro da Capsulite Adesiva e a literatura demonstra uma melhora importante da dor do movimento e com alto índice de satisfação dos pacientes..

TratamentoCirúrgico: é indicado apenas em caso de falha do tratamento não cirúrgico, que deve ser realizado por no mínimo 06 meses. A cirurgia que normalmente é realizada é a artroscopia e esta não retira a necessidade de realizar fisioterapia no pós operatório durante um longo período.

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A Rinite Alérgica e suas consequências Estudos recentes estimam que aproximadamente 10% da popu-

Alterações funcionais relacionadas à rinite alérgica

lação mundial possam sentir ou já sentiram sintomas compatíveis

• Sono não repousante

com rinite alérgica. Por não causar incapacidades ou morte, a rinite

• Fadiga crônica

alérgica muitas vezes é negligenciada pela população, apesar dessa

• Prejuízo no aprendizado

elevada prevalência. No entanto, mesmo sendo uma doença relati-

• Apatia

vamente benigna, esta doença traz graves consequências em médio

• Ansiedade

e longo prazo, se não tratada adequadamente.

A rinite alérgica é uma inflamação da mucosa que reveste a cavidade nasal, mediada por anticorpos do tipo IgE e relacionados com alérgenos específicos. A doença se expressa clinicamente por 4 sintomas principais: espirros, coriza, prurido e obstrução nasal. Também pode vir associada, entre outros, a sintomas pulmonares e oculares.

O nariz, principal órgão acometido pela rinite alérgica, é órgão de vital importância no nosso organismo, entre outras razões, por ser a principal porta de entrada de nosso corpo. Durante uma hora, passa pelo nariz mais e 500 litros de ar que respiramos. E todo esse ar é filtrado, umidificado e aquecido pelo nariz, para poder entrar em nossos pulmões com menor risco de produzir doenças.

Além do maior risco de infecção que um mau funcionamento do nariz possa causar, a rinite alérgica leva a alterações anatômicas e funcionais do organismo que podem diminuir muito nossa qualidade de vida.

• Irritabilidade • Dificuldade na interação social • Diminuição da capacidade produtiva • Envelhecimento precoce • Distúrbio da fonação, com fala anasalada.

• Respiração bucal • Aumento e piora das crises de asma nos pacientes suscetíveis Outras consequências sofridas por indivíduos com rinite alérgica crônica são ocasionadas pelo uso de medicações sem a devida orientação médica, como os corticoides orais e os descongestionantes tópicos nasais.

CONSEQUÊNCIAS DO MAU USO DE MEDICAÇÕES NA RINITE ALÉRGICA: CORTICOIDES ORAIS

DESCONGESTIONANTES TÓPICOS NASAIS

• OBESIDADE

• ARRITMIAS CARDÍACAS

• HIPERTENSÃO

• EFEITO REBOTE LEVANDO A RINITE IRRITATIVA E CADA VEZ MAIS OBSTRUÇÃO NASAL

Alterações anatômicas relacionadas à rinite alérgica

• DIABETES

• Alongamento da face

• GLAUCOMA

• Elevação do palato

• HIPERTROFIA DE CORNETOS COM NECESSIDADE DE CIRURGIA

• Alteração da formação da arcada dentária • Alteração postural, como cifose torácica acentuada Por se tratar de doença bem estudada e com várias opções terapêuticas, orientamos que o paciente portador de rinite alérgica procure um especialista para fazer o correto diagnóstico, identificar os alérgenos responsáveis e fazer um tratamento eficaz, baseado em orientações ambientais, tratamento farmacológico e, se necessário, imunoterapia específica (vacinas de alergia).

Assim, em poucas consultas, o paciente alérgico pode melhorar muito sua qualidade de vida e evitar consequências desastrosas para sua saúde no futuro. Afinal de contas, é muito mais feliz quem respira pelo nariz.

DR. JULIANO COELHO PHILIPPI - CRM/MT: 3695 ALERGOLOGIA E IMUNOLOGIA - RQE: 1892

• Residência Médica em Clínica Médica pela UFMT; • Residência Médica em Alergia e Imunologia pelo Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo; • Membro da Associação Brasileira de Alergia e Imunopatologia;

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O que significa presença de

sangue na urina?

Muitas pessoas são encaminhadas para avaliação com o médico nefrologista devido a presença de sangue na urina.

Hematúria é o termo médico que designa essa situação.

As células vermelhas do sangue na urina podem vir dos rins ou de qualquer componente do trato urinário (bexiga, ureter e uretra). Em homens, a próstata deve ser lembrada. Mulheres podem apresentar hematúria durante seu período menstrual devido a contaminação local da urina com o sangue oriundo do canal vaginal. Apesar de assustadora, na maioria dos casos, a hematúria não causa perigo à vida. Entretanto, é muito importante investigar a causa da hematúria pois ela pode ser causada por uma condição séria que, se não tratada, pode levar à perda do funcionamento dos rins e necessidade de diálise. Existem dois tipos de hematúria, a macroscópica, que é vista a olho nu, pois a urina assume uma coloração avermelhada, e a hematúria microscópica, vista apenas em exames urina.

Várias patologias podem levar a presença de sangue na urina, como por exemplo: Infecção de bexiga (cistite) ou nos rins (pielonefrite), que tipicamente se apresenta como ardência ou queimação para urinar e, no caso da pielonefrite, é acompanhada de dor na região lombar; cálculos renais, principalmente quando saem dos rins

e caem no sistema urinário (ureter, bexiga, uretra); doenças próprias dos rins, as chamadas neuropatia (Nefropatia por IgA, Doença de Membrana Fina, Doença de Alport); Hiperplasia prostática; Câncer em qualquer local do sistema urinário, mais comum em pacientes acima de 50 anos. O diagnóstico é feito por análise do exame de urina, exames de sangue, exames de imagem (ultrassonografia renal, tomografia computadorizada), cistoscopia e nos casos de suspeita de nefropatias, a biópsia renal. A biópsia renal pode ser realizada por cirurgia (aberta ou por video) ou por punção guiada por ultrassonografia.

Não existe um tratamento específico para todas as causas de hematuria. O alvo e o tipo do tratamento variam de acordo com a causa de base da hematúria, caso ela possa ser determinada.

O seguimento com um médico nefrologista é de suma importância para detecção precoce de alterações no funcionamento dos rins em pacientes com hematúria. Caso não seja identificada causa específica, o seguimento com exames de urina e de avaliação de função renal devem ser realizados, pelo menos, a cada 3 a 6 meses.

DR. LUIZ GUILHERME BASTER DE FIGUEIREDO - CRM/MT 5552 NEFROLOGIA - RQE: 2022

• Formado em Medicina pela Universidade Gama Filho; • Especialização em Nefrologia pelo Hospital Federal de Bonsucesso; • Título de Especialista em Nefrologia pela Sociedade Brasileira de Nefrologia; • Membro da Sociedade Brasileira de Nefrologia.

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Dr. Luiz Guilherme Baster de Figueiredo

Dr. Luiz Gonzaga de Figueiredo Filho

CRM/MT 5552 | Nefrologia RQE: 2022

CRM/MT 6180 | Nefrologia RQE: 3211

• Formado em Medicina pela Universidade Gama Filho; • Especialização em Nefrologia pelo Hospital Federal de Bonsucesso; • Título de Especialista em Nefrologia pela Sociedade Brasileira de Nefrologia; • Membro da Sociedade Brasileira de Nefrologia.

• Formado em Medicina pela Universidade de Cuiabá; • Residência em Clínica Médica pelo Hospital Geral Universitário; • Residência Médica em Nefrologia pelo Hospital de Base de São José do Rio Preto; • Título de Especialista pelo Sociedade Brasileira de Nefrologia; • Membro da Sociedade Brasileira de Nefrologia.

Responsável Técnico: Dr. Luiz Guilherme Baster Figueiredo CRM/MT 5552 | RQE 2022

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Rua Tenente Thogo da Silva Pereira, 266 Centro - Cuiabá/MT

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Microfisioterapia uma importante tecnica para a melhora da fibromialgia A CURA VEM DE DENTRO SÓ DEPENDE DE VOCÊ Sabemos que a Fibromialgia é uma síndrome comum em que as pessoas sentem dores por todo o corpo e durante longos períodos, com sensibilidade nas articulações, nos músculos, tendões e em outros tecidos moles, em virtude disto é considerada uma condição dolorosa generalizada e crônica.

A fibromialgia está diretamente ligada à fadiga, distúrbios do sono, alterações na memória e no humor, dores de cabeça, dores pontuais localizadas em regiões especificas como pescoço, cotovelos, joelhos e coluna, além de os pacientes também apresentarem dores nas articulações de ombro, joelhos, tornozelos e pés. Esta síndrome quando se agrava pode desencadear quadros associados de ansiedade e depressão ao longo dos anos, e muitos pesquisadores acreditam que ela é causada por um descontrole na forma como o cérebro processa os sinais de dor.

As causas da fibromialgia ainda são de origem desconhecida, mas existem vários fatores que estão frequentemente associados a esta síndrome, confira: • Genética: fibromialgia é muito recorrente em pessoas da mesma família, o que pode ser um indicador de que existem algumas mutações genéticas capazes de causar a síndrome.

• Infecções por vírus e doenças autoimunes também podem estar envolvidas nas causas da fibromialgia.

• Distúrbios do sono, sedentarismo, ansiedade e depressão também podem estar relacionados de alguma forma à síndrome.

Seus sinais e sintomas mais relevantes são: • Dor generalizada: a dor associada à fibromialgia é constantemente descrita como uma dor presente em diversas partes do corpo e que demoram pelo menos três meses para passar.

• Fadiga: pessoas portadoras dessa síndrome frequentemente acordam já se sentindo cansadas, mesmo que tenham dormido por muitas horas. O sono também é constantemente interrompido por causa da dor, e muitos pacientes apresentam outros problemas relativos ao sono, como por exemplo da apneia e insônia.

• Dificuldades cognitivas: para os portadores de fibromialgia, é mais difícil se concentrar, prestar atenção e focar em atividades que demandem esforço mental.

• Dor de cabeça recorrente ou enxaqueca clássica, dor pélvica e dor abdominal sem causa identificada (Síndrome do intestino irritável) • Problemas de memória e de concentração • Dormência e formigamento nas mãos e nos pés • Palpitações • Redução na capacidade de se exercitar.

Esses são sinais clínicos muito visto nos consultórios, na visão da Microfisioterapia e da Leitura Biologica conseguimos ver algumas alterações no corpo em que por fatores incapacitantes dos pacientes e de seu cotidiano como o trabalho, e vida pessoal, além também de outros fatores e eventos traumáticos vivenciados por muitos stress emocionais esses pacientes tem uma alteração de suas células e uma alteração da percepção vivida pelo cérebro.

E neste sentido os muitos pacientes tem muitas situações de impotência em um contexto de se sentir incapaz de efetuar uma ação em varias temáticas da vida desde a infância até a sua vida adulta em que geralmente tem o desencadeamento da Fibro-

IGOR VILELA JUNQUEIRA

mialgia.

Outros sintomas que desenvolvem a Fibromialgia, tem relações com os medos frontais aonde sentimos impotentes perante a ação, pois a fibromialgia tem origem muscular e para o cérebro o musculo é potente para uma ação ou impotente, neste sentido quando muitas vezes na vida nos sentimos impotente ao longo dos anos por várias facetas podemos desenvolver a fibromialgia.

A Leitura Biologia e Microfisioterapia pode identificar no corpo aonde foi a causa primaria e fazer uma correção nele e no cérebro, levando o paciente a ter uma nova percepção frente ao problema que hoje vem afligindo e assim deixando ele com melhoras excelentes.

Sendo assim o Fisioterapeuta Igor Vilela Junqueira relata que cada paciente tem uma visão diferente referente a Fibromialgia, pois cada um viveu de forma muito particular o seu problema e as suas dificuldades que hoje enfrenta com essa doença que tanto limita e incapacita.

Hoje com a união dessas duas técnicas, a Leitura Biologica e a Microfisioterapia, conseguimos levar o paciente a perceber quando o problema foi instaurado e como levou a incapacidade e a impotência perante seus conflitos pessoais.

Concluí se então, que não só nos casos de Fibromialgia a Microfisioterapia e Leitura Biologica tem a capacidade de atuar, mais sim como um todo melhorar o paciente de forma generalizada o corpo e mente.

Destacamos outras patologias e distúrbios em que Microfisioterapia e a Leitura Biologica tem sua indicação: • Dores musculares e articulares • Fibromialgia • Ansiedade • Medo e Fobias • Depressão • Alergias • Cefaléias e enxaquecas • Distúrbios do Sono e Alimentares • Alterações hormonais • Asma, bronquite, sinusite e rinites • Déficit de Atenção e Hiperatividades • Traumas Físicos e Emocionais

- FISIOTERAPEUTA - CREFITO-9 104785-F

• Graduado pela Unic; • Formação em Microfisioterapia; • Formação Internacional em Leitura Biológica.

65 8427-6001 | Rua Baltazar Navarro, 230 - Bairro Bandeirantes.

Clínica Vibração: 65 8427-6001 - Ed. Cuiabá Office Tower e Sepravida Santa Rosa Tower.

Clínica Reabilita: 66 3498-2563 - Primavera do Leste/MT.

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Cirurgia Plástica Procedimentos: Mama (redução e prótese) Abdome Lipoaspiração Face Nariz Pálpebras Orelhas em Abano Pintas Verrugas Preenchimentos faciais prótese de glúteo

Cirurgião Plástico - CRM/MT 3129 | RQE: 401

Especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Medicina Estética pelo Colégio Brasileiro de Medicina Estética Cirurgião geral especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Geral

65 2128-8042 |

9271-7017 | hospital Otorrino: Rua Gago Coutinho, 321 Bairro Araés - Cuiabá/MT

Prótese de silicone e risco de câncer de mama No ano de 1962, Timmie Jean Lindsey, americana mãe de seis filhos, submeteu-se à primeira cirurgia de implante de silicone nas mamas, realizada nos EUA.

Na época, o ideal de beleza feminina começava a valorizar os seios, inspiradas em atrizes como Marilyn Monroe, ícone de sucesso com a silhueta mais farta.

Desde então, com o desenvolvimento de implantes cada vez mais seguros e com menor índice de complicações, a cirurgia tornou-se a mais popular dentre as cirurgias plásticas realizadas pelas mulheres, juntamente com a lipoaspiração. Mesmo com os custos envolvidos no procedimento, encontra-se na lista de desejos de

todas as classes sociais, algumas até se deslocando para fora do País, diga-se Bolívia, para concretizá-la.

Passados mais de 50 anos da primeira cirurgia, o silicone de uso nas próteses demostrou-se seguro ao corpo humano, tendo sofrido por alguns anos nos EUA uma restrição de uso devido ao suposto envolvimento com doenças autoimunes e não comprovado após os estudos científicos.

Estudos esses que avaliaram também a associação de câncer de mama e prótese de silicone. Hoje podemos afirmar que não existe nenhuma relação do implante com o aumento no risco do câncer de mama.

Existia também a preocupação da prótese dificultar o exame de mamografia e atrapalhar o diagnóstico precoce de uma lesão na mama. Hoje com os novos equipamentos disponí-

DR. MARCELO MENDES

veis como mamografia digital, ultrassonografia e ressonância, a avaliação da mama com prótese tornou-se mais fácil e segura.

Além de proporcionar uma mudança no volume das mamas, as próteses podem ser utilizadas na reparação imediata após a mastectomia, com diversos modelos e tamanhos desenvolvidos pelos fabricantes, o que permite se atingir resultados estéticos cada vez mais satisfatórios à paciente.

- CRM/MT 3500

MASTOLOGIA - RQE 1496

• Título de Especialista em Mastologia - SBM/AMB • Especialização em Cirurgia Reparadora no Instituto Europeu de Oncologia, Milão/Itália.

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Aférese Terapêutica

Aférese referese à remoção do sangue do paciente e sua separação em suas partes componentes. Os procedimentos de aférese terapêutica nos permitem remover certas porções do sangue com o objetivo de tratar uma patologia.

Para a realização do procedimento poderá ser necessária a instalação de um cateter central quando não há veias com calibre adequado ou se existe a previsão de muitas sessões de aférese.

O paciente será conectado a uma máquina separadora, na qual é instalado um conjunto estéril de bolsas e soluções, selecionado de acordo com o componente sanguíneo que deve ser removido/substituído.

O paciente é monitorizado durante a aférese. As alterações hemodinâmicas e/ ou sinais e sintomas apresentados pelo paciente são imediatamente avaliados pelo hemoterapeuta que acompanha o procedimento.

O componente a ser removido é variável, dependendo do tipo de doença.

Pode-se remover o plasma, os leucócitos, plaquetas ou os eritrócitos do paciente.

As principais indicações são: Plasmaférese – Indicada como modalidade terapêutica quando a substância causadora da doença está presente no plasma e pode ser removida através de troca plasmática. A eficácia depende da quantidade de plasma trocado em cada procedimento, da distribuição dessa substância entre os compartimentos intra e extravascular e da velocidade de equilíbrio entre esses compartimentos.

O número e o intervalo entre as sessões dependerão da patologia do paciente. As principais indicações são em patologias hematológicas como a púrpura trombocitopênica trombótica, nas doenças neurológicas como a esclerose múltipla e neurite óptica, entre outras.

Leucaférese – Indicada como terapêutica coadjuvante em algumas patologias hematológicas:

• Leucemias mieloide agudas com número de blastos no sangue periférico superior a 100.000/mm³.

• Sinais e /ou sintomas de leucostase, independentemente do número de leucócitos.

• Controle temporário de leucometria em gestantes portadores de leucemias agudas ou crônicas.

• Controle da leucometria em patologias resistentes ao tratamento habitual ou em outras situações em que haja contraindicação temporária ao uso de drogas quimioterápicas.

Plaquetaférese – Indicada em pacientes com contagem de plaquetas superior a 1.000.000 / mm3, associado a sinais de trombose microvascular ou sangramento excessivo. Plaquetaféreses diárias podem ser necessárias até que haja redução na contagem de plaquetas ou melhora substancial nos sintomas de trombose, enquanto se aguarda a ação de drogas mielossupressoras.

Eritrocitaférese – Indicada para remoção de eritrócitos, com alteração qualitativa ou quantitativa devido a: • Complicações em pacientes com anemia falciforme: acidente vascular cerebral agudo, síndrome torácica aguda, colestase intra-hepática, priaprismo agudo refratário, preparo pré-operatório.

• Infecção por protozoários ( Malária, Babesiose).

• Policitemias.

Esse procedimento também é utilizado para coleta de hemocomponentes em doador para sua transfusão em pacientes que os necessite, como plaquetas e hemácias.

DRA. PALOMA BORGES DOS SANTOS VALK - CRM-MT 5725 HEMATOLOGIA E HEMOTERAPIA PEDIÁTRICA - RQE: 3318

• Cuiabá, UNIC Cuiabá, Brasil. Ano de formatura 2008.

• Especialização em Hematologia/Hemoterapia Pediátrica pela Universidade Federal de São Paulo/ Escola Paulista de Medicina (UNIFESP/EPM): de 2011 à 2013 • Título de Especialista em Pediatria: conferido pela Sociedade Brasileira de Pediatria em 2011 • Residência Médica em Pediatria pelo Hospital Municipal Infantil Menino Jesus, HMIMJ; de 2009 – 2011.

• Pós-Graduação em Hemoterapia e Terapia Celular no Hospital Albert Einstein

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Responsável Técnico Médico: Dra. Paloma Borges dos SAntos Valk - CRM/MT 5725 | RQE 3318

DR. LASER

A busca pela pele perfeita O laser vem ocupando cada dia mais espaço na sociedade moderna sendo impossível o mundo como o conhecemos hoje sem o uso desta tecnologia. Esse feixe de luz é imprescindível na transmissão de dados pela internet e nos sistemas de telefonia. Quando assistimos a um DVD, lá está ele, transformando ondas eletromagnéticas em sons e imagens.

Graças ao laser, as filas nos supermercados e bancos estão mais rápidas.

“Com tantas funções assim, o laser é, sem dúvida, uma das invenções mais impactantes do mundo moderno”, diz Dr. Aires que há dez anos trabalha com esta tecnologia.

O uso do laser na medicina data desde a década de 50. Mas o grande impacto do laser na medicina só veio na década de 90, com o melhor controle da tecnologia que permitiu o uso de potências elevadas em procedimentos delicados ou superficiais realizando cortes com mínimo sangramentos e com muita precisão em órgãos nobres como músculos, pele e olhos. E até substituindo medicamentos no tratamento de doenças crônicas, como a asma. De lá para cá, o laser tornou-se a primeira opção para nada menos do que 50% de todos os procedimentos médicos atuais.

Porém para o Dr. Aires em algumas áreas médicas este percentual é ainda maior, chegando a 95% dos tratamentos possíveis de serem realizados com ele. Hoje é impossível falar em tratamentos estéticos médicos como; rejuvenescimento da pele, tratamentos de manchas, estimulação de colágeno (proteína responsável pela firmeza da pele) sem empregar esta tecnologia.

A seguir Dr. Aires responde algumas perguntas: Como o laser pode ajudar a ficar com aparência mais jovem?

As intervenções estéticas à base de laser consistem em danificar parte das células envelhecidas permitindo que a parte saudável remanescente promova a renovação celular deixando assim a pele com um aspecto mais saudável, brilhoso e jovem. Este estimulo a renovação celular não ocorreria de nenhuma outra forma tão segura e natural sem o emprego do laser. É nesse processo que manchas, vincos, marcas de expressão e pés de galinha desaparecem - ou são, no mínimo, bastante suavizados.

Muitas pessoas tem medo de rostos repuxados e semblantes assustados, é possível evitar isso?

Sim, é possível rejuvenescer a pele vários anos sem deixar este aspecto artificial, como o laser de CO2 fracionado não faz cortes como nas cirurgias e sim rejuvenesce a pele, desta forma o aspecto natural é preservado pois

toda a pele é rejuvenescida e não esticada. Mas para isso é necessária uma aplicação por mês, durante 3 a 5 meses e depois manter sessões ocasionais ao longo dos anos para garantir continuidade da pele bonita, além disso, outros tratamentos devem ser empregados, como revitalização e hidratação da pele por intermédio de outras tecnologias. Com o laser as cicatrizes de acne podem ser apagadas para sempre, porém em alguns tipos de pele também sejam necessárias outras técnicas coadjuvantes também.

Quais as últimas novidades em máquinas para tratamentos estéticos médicos?

Uma novidade muito especial agora atende pelo nome de Ultrassom microfocado, tendo como nomes comerciais Ulthera e o novíssimo Doublo, recém chegado ao Brasil da terra da Samsung, LG, Hyundai e Kia que é a Coréia do Sul, ele não chega a ser um laser pois utiliza a tecnologia do Ultrassom, esta máquina já empregada em outras áreas da medicina consegue chegar onde nenhuma outra tecnologia chegou antes - na musculatura e revestimento profundos da pele do rosto, chamado SMAS. Nesta área ele faz uma microcoagulação, promovendo uma potente contração natural dos tecidos da face de forma, gradual e contínua até doze meses após o tratamento.

Sendo uma alternativa natural a cirurgia nos casos de flacidez leve e moderada da face. Para casos mais severos a cirurgia ainda é melhor tratamento. O registro no FDA e Anvisa brasileira é de Lifting não cirúrgico.

Rejuvenescer usando os lasers fica muito caro?

Ao contrário do imaginado, estes lasers tem tornado possível o tratamento de um número cada vez maior de pessoas pois é uma técnica rápida, segura, sem necessidade de internações ou cortes ou necessidade de ausentar-se dos trabalho, desta forma tem ganhado cada vez mais adeptos. O importante ressalta o médico Aires é que o paciente deve certificar-se de estar realizando o tratamento com um médico que pode lhe trazer segurança e tratar possíveis complicações que caso possam ocorrer.

DR. ANEDSON AIRES - CRM/MT 4000 92

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RPG

Reeducação Postural Global pa deve ser leve, geralmente duas peças – biquíni ou top e shorts. Não é necessário o uso do tênis. Para se obter um resultado positivo são necessárias sessões semanais, podendo haver exceções nos casos de maior gravidade. O tratamento é indicado para todas as faixas etárias.

O método de RPG é indicado para várias patologias: • Dores lombares, cervicais e dorsais; • Dores nos pés e nas mãos; • Lesões por esforço repetitivo (LER); • Hérnias de disco; • Asma e bronquite; • Estresse; • Distúrbios digestivos e circulares; • Artrite, artrose, bursite e tendinite; • Estrabismo; • Incontinência urinária; Entre muitas outras.

A Reeducação Postural Global, ou RPG, é um método realizado exclusivamente por fisioterapeutas. Criada na França, em 1980, pelo fisioterapeuta francês Philippe E. Souchard, que trata as desarmonias do corpo humano levando em consideração as necessidades individuais de cada paciente, já que cada organismo reage de maneira diferente às agressões sofridas. É um método revolucionário, que considera os sistemas muscular, sensitivo e esquelético como um todo e procura tratar, de forma individualizada, os músculos que se diferenciam na estrutura.

A RPG baseia-se em três princípios

fundamentais: • Individualidade: Cada ser humano é único e reage de forma diferente; • Causalidade: A verdadeira causa do problema pode estar distante do sintoma (causa/consequência) • Globalidade: Deve-se tratar o corpo como um todo, buscando identificar as responsabilidades das retrações musculares nas patologias músculo-esqueléticas.

A técnica é baseada em seis posturas específicas que têm como foco o alongamento muscular, o trabalho respiratório e o fortalecimento de músculos fundamentais para a melhora do alinhamento postural. Cada uma delas dura normalmente 20 minutos, em sessões de 1 hora. A rou-

IZABELLA AMARAL DE ASSIS

Muitos médicos, em todos os países onde a RPG está presente, enviam-nos pessoas para tratamento. Outros vêm por indicação de amigos que já fizeram o tratamento. E outros ainda, porque já tentaram de tudo, sem obter melhoras significativas. E porque ouviram falar do método e dos bons resultados.

A RPG permite tomar consciência de como está nosso corpo e recolocá-lo para o seu funcionamento.

Boa postura é qualidade de vida.

Aproveite os momentos felizes da vida sem ter que reclamar de dor ou cansaço.

“O equipamento mais importante para um tratamento bem sucedido é um par de mãos bem treinadas por uma mente inteligente.” (Wood, 1998)

- CREFITO – 9 118255-F

FISIOTERAPEUTA

• Formada em Fisioterapia pela Universidade de Cuiabá – Unic • Fisioterapeuta responsável pela Pilates e RPG. • Especializada em Pilates de Reabilitação e condicionamento físico.

• Especializada em RPG,método Phillippe Souchard.

• Formação especial em Anatomia Palpatória e funcional à RPG. • Pós -graduação latu sensu em Personal Training e Treinamento funcional, pela Faculdade Inspirar.

Clínica Alleviare.

Rua das Flores,343-Jardim Cuiabá - Cuiabá – MT 65 9288.4584

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Lentes de Contato O Sorriso Perfeito Elevar a autoestima e contribuir para a melhoria da qualidade de vida de nossos clientes, são os principais objetivos da Clínica Reabilita, fundada em 2012, que atua como referência em reabilitação oral e estética oral, áreas mais procuradas nos consultórios odontológicos, hoje em dia.

Na busca pelo sorriso perfeito o primeiro passo é procurar profissionais capacitados e experientes. Antes de focar os dentes, o profissional fará uma análise de todos os elementos que compõe a face do paciente: exame frontal e de perfil, análise da posição dos olhos, nariz e lábios. Toda a identidade de cada paciente precisa ser analisada, com referências horizontais e verticais que permitem correlacionar a face com a dentição do paciente, respeitando assim a individualidade de cada pessoa. Após esta análise, são recomendados pelo dentista, o tratamento mais adequado para o paciente realizar seu sonho de um sorriso perfeito e saudável.

Nesta área de estética oral, o assunto mais comentado no momento tem sido o tratamento de “lentes de contato”.

Desde que começou a ser realizado nos consultórios odontológicos, em meados de 2012, as clínicas que executam este

procedimento, registraram aumento de procura de 300% entre 2014 e 2015, na estimativa da Sociedade Brasileira de Odontologia Estética (SBOE).

Lentes de contato são lâminas muito finas de cerâmica, que necessitam de pequenos, ou em alguns casos, nem se faz necessário, desgastes da estrutura dental para correção da cor e forma dos dentes.

Caso o paciente possua um dente muito escuro, as lentes de contato não trazem tanto resultado por conta da espessura. Já a faceta por ser mais espessa, pode ser a solução nesses casos.

Cada lente é colocada após a confecção de um molde e a aprovação do paciente. O material pode ser aplicado em uma única sessão.

Tanto as lentes como as facetas são colocadas após a confecção de um molde e a aprovação do paciente, o material pode ser aplicado em uma única sessão.

Podem durar mais de dez anos, se o paciente tiver um bom cuidado, fazendo manutenção regularmente e uma boa higiene dental.

DALTER FAVARETE

FABIO SUCENA

CRO 2831

CRO 1938

CIRURGIÃO DENTISTA

CIRURGIÃO DENTISTA

• Graduado em Odontologia – FOPLAC (Faculdade de Odontologia do Planalto Central – Brasília). (1993) • Especialista em Dentistica Restauradora – USP/ Bauru –SP (1996) • Especialista em Prótese Dentária – USP/ Bauru – SP (1998) • Especialista em Implantodontia – ABO/ Goiás - GO (2004) • Professor do Curso de Especialização de Implante e Prótese – EAPE;

• Graduado em Odontologia – UNIC (Universidade de Cuiabá). (1995) • Especialista em Periodontia – EAP/ABO/MT (Escola de Aperfeiçoamento Profissional ABO/MT). (2000) • Especialista em Implantodontia – Funorte/ Soebras (Faculdades Unidas do Norte de Minas Gerais).

(2008) • Professor e Diretor do Curso de Especialização de Implante e Prótese sobre Implante– EAPE;

Avenida Presidente Marques, 588 - Bairro Quilombo - Cuiabá-MT. 065 3625-5152 / 065 3623-0884 / 065 8148-8180 e-mail: atendimento@reabilitaodonto.com.br www.facebook.com/reabilitaodonto | www.reabilitaodonto.com.br

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Trabalhando com o planejamento clínico personalizado, a Clínica Reabilita, tem sentido o efeito deste novo procedimento, dentes bem cuidados, brancos e alinhados através das lentes de contato. A procura de pacientes buscando este tratamento, tem aumentado consideravelmente. Utilizando produtos de alta qualidade, equipamentos apropriados, com a atuação de profissionais especializados e renomados com foco no resultado, a satisfação dos clientes ao realizar este tratamento tem sido extremamente satisfatória e motivacional para a equipe.

Além disso, a clínica possui uma excelente estrutura física, com sofisticação, ambiente aconchegante, e conta com a parceria de laboratórios especializados e reconhecidos nacionalmente. Com uma ótima localização, conta com estacionamento próprio, e acessibilidade para PNE (portador de necessidades especiais).

Dor lombar no atleta (Afecções da coluna vertebral no atleta) O esporte traz muitos benefícios para a nossa saúde, principalmente quando praticados de maneira adequada. Nos últimos anos aumentaram os adeptos a prática de esportes, principalmente, esportes radicais, Musculação, Ginástica, Corrida, Futebol, Tênis e Golfe. Porém a prática incorreta ou realiza-los de forma elevada pode causar danos à coluna vertebral.

Estudos apontam que as maiores lesões são na região cervical e na lombar. É importante destacar que cada uma dessas regiões tem características anatômicas totalmente distintas, assim como seus tratamentos.

Quais as lesões mais comuns?

• Hérnia Discal Cervical e Lombar; • Espondilólise e Espondilolistese; • Fraturas; • Estiramentos Musculares para Vertebrais.

Corpo Vertebral

Disco

Medula

O que devemos fazer para prevenir lesões na coluna?

O ideal é o fortalecimento específico da musculatura abdominal e paravertebral que fornecem estabilidade a coluna vertebral.

Quais as regiões mais acometidas?

• As lesões da parte inferior da coluna ocorrem em desportos com impacto repetitivo (corrida), movimentos de torção (golfe) ou levantamento de peso.

• As lesões da região cervical ocorrem em desportos que envolvem contato como o futebol ou o boxe.

• A região intermédiaria da coluna (coluna torácica) está menos sujeita a lesões por ser relativamente imóvel e estar melhor suportada. Aqui, as lesões envolvem as fraturas de costelas, as nevralgias dos intercostais e as distensões musculares causadas por rotações do tronco, pela natação, golf, tênis e pelo esqui.

Qual o tratamento para dor lombar no atleta?

O tratamento é clínico, identifican-

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Hérnia Discal

Apófise Transversa

do o tipo de lesão com exames de imagem (raio-x, tomografia computarizada e ressonância magnética), sendo que o atleta tem que fazer repouso, uso de analgésicos e fisioterapia específica.

Quando se opta para o tratamento cirúrgico?

Se o paciente não melhorar com todos os recursos fisioterápicos existentes, opta-se pelo tratamento cirúrgico minimamente invasivo, que agride menos tecidos musculares, pois o atleta depende de músculos saudáveis e fortes para obter perfomance no esporte.

Quais as técnicas cirúrgicas minimamente invasivas disponíveis?

• Cirurgia endoscópica; • Rizotomia por radiofrequência percutânea; • Fixação dinâmica; • Próteses discais.

Os médicos do Centro Avançado de Coluna estão tecnicamente habilitados e rotineiramente realizam essas cirurgias, dando ao paciente maior conforto e retorno as suas atividades físicas mais precocemente.

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MIOMATOSE UTERINA: QUAL A MELHOR ABORDAGEM?

Mioma é o tumor benigno mais comum entre as mulheres, sendo mais da metade assintomático, mas quando causam sintomas é motivo de desespero entre as mulheres.

E o principal sintoma é o sangramento excessivo e/ou dor, estando entre as principais causas de atendimentos no serviço de urgência.

Os sintomas dependem do tamanho, numero e localização do mioma.

Existem miomas suberosos que estão na camada mais superficial do útero causando sintomas compressivos e distorção de órgãos adjacentes; intramurais, que estão localizados na camada do meio do útero e causam dor e hemorragias vaginais, mas os submucosos que estão na camada mais próxima da cavidade uterina causam sangramentos mais frequentes. Há outro tipo de mioma com característica isolada de malignidade, leiomiossarcoma, o que difere é seu comportamento de replicação em um curto período de tempo, por isso a importância de realizar exames períodos com o seu ginecologista caso opte pelo tratamento conservador.

O diagnóstico é clinico e confirmado com ultrassonografia, o exame de sangue também é importante, de-

pendendo do caso pode causar anemia grave com repercussão sistêmica como: fraqueza, pressão baixa e desmaio por menstruação excessiva.

O tratamento deve ser individualizado. As mulheres sem sintomas não necessitam de tratamento, apenas acompanhamento com exames periódicos, exceto para os miomas volumosos com compressão de bexiga ou outro órgão. As sintomáticas devem levar em consideração a idade, se próxima da menopausa, indica-se o tratamento medicamentoso, já que a maioria torna-se assintomática nesse período da vida. A opção conservadora não é curativa, apenas melhoram os sintomas e entre estas opções estão: anticoncepcionais em geral, anti-inflamatórios e análogos do hormônio liberador de gonadotrofina. As mulheres que ainda desejam engravidar o ideal é que se realize apenas a retirada do mioma, miomectomia, por meio de cirurgia aberta ou por videolaparoscopia ou por histeroscopia, conforme o tamanho e localização do tumor. Pacientes com prole definida o ideal é a retirada do útero, histerectomia, podendo ser também por cirurgia abdominal aberta ou videolaparoscopia ou via vaginal. E por fim, embolização de artéria uterina como medida conservadora e menos invasiva, bem indicada quando se possuem alto risco cirúrgico.

A melhor abordagem da miomatose uterina depende de vários fatores, cabe ao seu médico identifica-lo, caracterizá-lo e definir o melhor tratamento.

DRA. MIRIELEN LOPES DA ROCHA TORRES - CRM/MT 6483 GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA | RQE 3145

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Se entender para não

ADOECER Parece simples, mas não é! Nosso cérebro tem capacidade infinita de armazenar memórias e emoções, e por isso é necessário analisá-las e também aprimorá-las. Com ações e funcionalidades que podem tirar maior proveito de nossas potencialidades, esta tarefa se torna mais fácil com ajuda profissional.

O processo de adoecimento psíquico ocorre por desequilíbrio interno e em determinados casos, é lento, mas senão combatido de forma rápida e eficaz pode trazer sérias complicações. Em geral o processo passa por quatro fases, sendo a primeira a da tensão emocional, a segunda do distúrbio funcional, a terceira já apresentando alterações laboratoriais, que culminam na quarta e ultima fase que é da doença propriamente dita.

Vale destacar que o ato de cuidar das emoções é importantíssimo nos dias atuais, atuando nas primeiras fases antes É possível alterar e até mesmo evitar que o indivíduo fi-

que o processo de adoecimento chegue ao estágio máximo.

que suscetível ao processo do adoecimento através do me-

Buscar auxílio do psicólogo será imprescindível para que o in-

lhor conhecimento da mente e dos inimigos invisíveis que

divíduo passe a se entender melhor, analisar de dentro para

permeiam os nossos pensamentos.

fora as emoções e encontrando assim a raiz do problema para

Cabe ressaltar que é necessário considerar alguns fatores

saná-la.

determinantes de certos tipos de doenças, como tais como

Precisamos nos conscientizar que a cura pode estar dentro

as predisponentes, ligadas à genética ou adquiridas, as de-

de nós mesmos, em atos e atitudes que podem ser aprendidas

sencadeantes, que estão relacionadas ao estilo de vida (se-

com ajuda profissional, acionando gatilhos que podem pro-

dentarismo, consumo de drogas lícitas ou ilícitas), ou ainda

duzir efeitos inimagináveis. Deus nos fez perfeitos e devemos

as relacionadas com o meio ambiente (poluição, condições

buscar com ajuda profissional nos entender melhor e assim

sanitárias, climáticas).

conseguir chegar a plenitude!

LAURA DE OLIVEIRA GONÇALVES

- CRP/MT 18/2109

PSICÓLOGA

Rua Edgar Vieira, 154 – Bairro Boa Esperança | Fone: 65 8135.8840 / 8128.0160 / 65 3025.1251

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A CIRURGIA DO

Contorno Corporal

Podemos colocar o contorno corporal como um todo, sendo a cirurgia do contorno corporal, aquela que consegue adequar ou embelezar este corpo novamente.

Associação de cirurgias como lipoaspiração com prótese de mama, ou lipoaspiração com prótese de glúteo, podem ser chamadas também de cirurgias que valorizam o contorno corporal como um todo.

Não podemos deixar de fora uma

cuidados para realizar uma cirurgia

cirurgia que se torna cada vez mais

plástica. Escolher um bom profissio-

comum nos dias atuais, pois temos

nal onde você sinta confiança e em-

muitas pessoas se submetendo a ci-

patia pelo médico, ter uma relação

rurgias bariátricas e apresentam uma

médico paciente adequada vale mais

diminuição importante no peso, de

que uma oferta acredite! Toda cirurgia

as vezes 40 – 50 kg, gerando depois

tem sua complexidade e seus riscos,

um excesso de pele com flacidez

tire suas duvidas com um cirurgião

muscular e muitas vezes hérnias, que

plástico. Não realize muitas cirurgias

precisam de reparo. A cirurgia nos

plásticas combinadas de uma só vez,

pacientes ex-obesos também podem

é importante para sua segurança e

ser chamadas de cirurgia do contor-

sua recuperação. Se prepare para re-

no corporal, estamos adequando este

pousar no pós-operatório, pois um

novo corpo para que fique mais har-

repouso mal feito pode comprometer

mônico e estético para o paciente.

o objetivo a ser alcançado. Se progra-

É importante sempre salientar os

me faça o melhor por você. Sucesso!

DR. EDUARDO SAUTER - CRM-MT 4649 CIRURGIÃO PLÁSTICO - RQE: 3436

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Toxoplasmose Ocular

A toxoplasmose é a uma doença infecciosa parasitária que é provocada pelo protozoário chamado Toxoplasma gondii.

Podemos ser contaminados ainda dentro da barriga da mãe (infecção congênita) ou depois do nascimento (adquirida), consumindo vegetais e água contaminada ou carne infectada. Os casos congênitos são transmitidos quando a mãe contrai a doença durante a gestação, podendo os filhos apresentarem lesão ocular em ambos os olhos e em alguns casos até mesmo acometimento cerebral.

A identificação das gestante com risco é realizada durante o pré-natal, as mães que nunca tiveram infecção prévia deverão ser orientadas a evitar alimentos que possam estar contaminados, contato com gatos (principalmente os novos) e animais que frequentam tanques de areias e parques públicos, etc. A mulher que apresenta a toxoplasmose durante a gestação deverá ser tratada com medicações que diminuem a chance de prejudicar o bebê, e depois do nascimento o recém-nascido ainda poderá necessitar de tratamento adicional.

A infecção adquirida é mais comum que a intrauterina. Com grande frequência os pacientes não apresentam queixas ou manifestam sintomas muito leves, similares a uma gripe (mal estar, febre baixa e linfonodos aumentados). Outros apresentam uma forma mais grave de infecção e lesão na retina, o que pode causar inflamação severa do fundo do olho (uveite e/ou retinococroidite). O sintoma mais importante da toxoplasmose com acometimento ocular é a diminuição da visão, que pode ser variada, dependendo do tamanho e da localização da lesão. Em alguns casos a toxoplasmose acomete o centro da visão e pode deixar uma cicatriz, causando baixa da visão de forma irreversível. Outros sintomas incluem a vermelhidão ocular, manchas escuras flutuantes e dor ocular.

Felizmente, grande parte da população não apresenta lesão na retina quando possuem toxoplasmose. Uma minoria terá a lesão e depois de cicatrizada não terão novamente, já outras pessoas apresentarão recidivas (novas crises de toxoplasmose ocular).

DRA. AMANDA GARCIA DE BRITO

O diagnóstico é feito pelo exame de fundo de olho, com pupilas dilatadas e exames de sangue sorológicos (IgM e IgG para toxoplasmose). Geralmente os exames de sangue não são necessários para a confirmação do diagnóstico, apesar da sorologia negativa excluir a toxoplasmose.

O tratamento da toxoplasmose ocular é similar ao do tratamento da toxoplasmose em outros órgãos, com uso de antibióticos sulfadiazina e pirimetamina (ou sulfametoxazol e trimetropim), com ou sem associação ao ácido folínico.

As doses e o tempo de tratamento dependem do tempo da infecção. Poderão também ser necessários o uso de corticoides orais, colírios anti-inflamatórios (também corticosteroides) e midriáticos (que dilatam a pupila). A toxoplasmose ocular pode causar ocasionalmente o descolamento da retina, membrana epirretiniana, vitreíte intensa sem resolução, catarata e ser necessário cirurgia.

Com o tratamento correto, a toxoplasmose pode ser inativada, porém, ainda não é possível recuperar a visão que foi perdida em virtude da cicatriz deixada na retina. Há ainda, pacientes que apresentam recidivas da doença, usualmente associadas a imunodepressão. O parasita fica alojado na retina na forma de cistos que são resistentes aos medicamentos.

Quando esses cistos rompem, o parasita pode causar novas lesões na retina e reativação da doença ocular.

Na presença de alterações visuais, é sempre necessário a avaliação do médico oftalmologista.

CRM/MT 5436

MÉDICA OFTALMOLOGISTA | RQE 3099

• Graduação em Medicina pela Universidade de Cuiabá - MT • Residência Médica em Oftalmologia HAC-Santos /SP • Fellowship em Retina e Vitreo ( Dr Marcos Ávila) – Clínico e Cirúrgico CBV –Brasília- DF • Observership Hospital Entre Douro e Vouga – Portugal – PT • Especialista em Mácula EPM/Unifesp –SP • Professora Voluntária na Residência Médica em Oftalmologia HUJM/UFMT

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VOCÊ CONHECE SEU CABELO? E TRICOLOGIA? !! VOCÊ SABE O QUE É ISSO? Olá, ao longo dos séculos, a história da humanidade demonstra que cabelos não são meros adornos.

Cabelos e pêlos representam força, vitalidade e poder. Entre os macacos aqueles que não possuem pêlo abundante ou têm algum sinal de doença nos mesmos é banido do grupo. Sansão perdeu seus poderes depois que Dalila cortou seus cabelos. Freud demostrou o quanto a boa aparência influencia na consolidação da impressão pessoal sobre o outro e consequentemente no sucesso profissional.

Temos inúmeros exemplos, entretanto não precisaríamos ir tão longe... Quem nunca se angustiou com uma queda de cabelos aumentada, ou uma aparência capilar que não era bem a desejada??

A tricologia (do grego τριχός, thricos, “cabelo”;and -λογία, -logia) é o ramo da medicina que trata dos pêlos ou cabe-

los. Originou-se na Inglaterra em 1902.

Seu estudo tem a função de solucionar vários problemas capilares. No Brasil, ao contrário da Itália, Inglaterra e Espanhapor exemplo, ainda é pouco explorada e seu estudo ficava a cargo somente da dermatologia. Felizmente essa realidade vem se modificando e existe, no momento, um crescente aumento em pesquisas e profissionais dedicados a essa área da medicina. Vale ressaltar que até o momento , assim como a medicina estética , o conselho federal de medicina ainda não reconhece a tricologia com especialidade médica.

Mas... E quanto ao seu cabelo? Você o conhece? Separamos algumas dúvidas comuns entre as pessoas: 1-Qual a temperatura ideal para lavagem dos cabelos?

R: A temperatura ideal para manutenção do brilho é em torno dos 21°C. 2-Lavar os cabelos todos os dias aumenta a queda?

R: Geralmente não, e em alguns casos auxilia no tratamento. Durante o banho os fios que ainda estão presos entre os cabelos se soltam e caem , dando a falsa impressão de que caem mais durante a lavagem. Em regiões muito quentes ou pessoas que possuem couro cabeludo muito oleoso o ato de lavar os cabelos auxilia na retirada do excesso de óleo e distribuição do sebo produzido pelas glândulas ao longo do fio. Assim, o foliculo piloso fica livre de descamação ou qualquer outro processo irritativo sobre ele. Os cabelos devem ser lavados de preferencia durante o dia ou à noite, desde que estejam secos no momento de dormir, pois a umidade crônica no couro cabeludo podem provocar dermatites e isso sim contribui com a queda de cabelos, 3-“Minha vizinha estava com queda de cabelo, tomou um remedio e sarou.

Posso tomar o mesmo?”

R: Existe cerca de 2000 causas de queda de cabelo, a probabilidade de um conhecido ter queda por uma causa diferente da sua é grande. Assim como a carência, o excesso de algumas vitaminas e minerais também levar a queda capilar, por isso é NECESSÁRIO passar por consulta médica, fazer alguns exames para tratar o problema individualmente. Por isso não compre “pílulas do cabelo”, se a farmácia for séria a dose presente na cápsula não tratará seu problema, somente irá fazer manutenção dos cabelos que você ja tem! Doses para tratamento são maiores e portanto prescritas mediante exame e avaliação clínica.

4-“Tomei por um mês a medicação prescrita e não melhorei! Meu cabelo não tem solução??”

R: Calma, o ciclo do cabelo, entre nascer e se tornar maduro demora em média 120 dias! Ou seja , demora mesmo. Se seu tratamento estiver correto vai dar certo!

5-“Parei de pintar meu cabelo para ver se para de cair!...”

R: Nenhum processo químico leva à queda de cabelo (se não houver alergia intensa ou queimadura grave, claro), eles danificam o fio do cabelo causam aumento da quebra , mas não queda.

6-“Tenho uma caspa que não melhora, ja fiz de tudo...”

R: Será que é somente “caspa”, ou dermatite seborreica? Será que não se trata de psoriase de couro cabeludo? A psoríase acomete excluisivamente o couro cabeludo em 20-30% dos doentes. Você deve passar por avaliação médica.

As dúvidas são inumeras , os detalhes abundantes, por isso aos primeiros sinais de que algo não está bem, procure atendimento de profissional capacitado.

Lembre-se, não há poção mágica, existe ciência!

DRA. ALINE FERNANDA DE ALMEIDA RIBEIRO - CRM-MT 6356 MÉDICA

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ACONSELHAMENTO REPRODUTIVO Com a revolução feminista e a luta por inclusão e direitos, as mulheres definitivamente, adentraram no mercado de trabalho em pé de igualdade com os homens. Um toque “cor-de-rosa” à clássica monocromática rotina laboral. Com isto, a maternidade vem ocupando um espaço cada vez menor entre as escolhas da mulher contemporânea.

Com o lema posto de que só os

por cima do sexo oposto até adquirir

inicial do encontro: especialista e ca-

mais aptos sobrevivem, adotado pelo

a tão sonhada estabilidade financeira.

sal angustiado. Nós ginecologistas,

mercado de trabalho, a formação

Nesta longa jornada, não neces-

médicos de mulheres por vocação,

profissional deve ser sólida consu-

sariamente nesta ordem e em condi-

podemos mudar este cenário. Nesta

mindo assim tempo e óvulos; esta

ções não mensuráveis, está a busca

abordagem o aconselhamento re-

pelo relacionamento perfeito. Está,

produtivo é fundamental, incluindo

assim, construindo o casal, talvez

orientações sobre as técnicas dispo-

ainda não entregue a maternidade

níveis que permitem a preservação

imediata, mas certamente o tema já

da fertilidade, retardando assim as

esta presente e em amadurecimento.

badaladas do temido relógio biológi-

Chegado então o momento ideal, os

co. Congelar óvulos e adiar o filho é

astros alinhados, condições normais

possível para a mulher atual. Encon-

de temperatura e pressão, sem ter o

trar o equilíbrio do pêndulo é tarefa

filho planejado, aquela mulher forte,

do casal e do médico da mulher. Nes-

vencedora e cheia de sonhos, talvez a

te ponto médio tem peso a idade, a

personificação da “mulher maravilha”,

reserva ovariana e as condições de

é vencida pelo medo e incerteza. Da

saúde do casal. O médico pode não

maternidade.

ser o maestro, mas certamente dá o

apresenta ser a única tarefa da lista de prioridades. Após longos anos de dedicação acadêmica, elas se veem preparadas para o mundo, inclusão laboral e, é neste momento, que elas assumem a batuta desta orquestra, com competência e charme, regendo

Esta é muitas vezes a condição

tom. Na maioria das vezes cor de rosa.

DR. MATHEUS A. SOUTO DE MEDEIROS - CRM/MT 5181 GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA - RQE: 2673

• Graduação em Medicina pela Universidade de Cuiabá – MT (UNIC) • Residência Médica em Ginecologia / Obstetrícia pelo Hospital Pérola Byington – SP/CRSM. • Especialização em Medicina Reprodutiva Hospital Perola Byington SP • Delegado da SBRH (Sociedade Brasileira de Reprodução Humana) 2015/2016

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Como a psicologia ajuda no processo do emagrecimento?

Você está querendo mesmo emagrecer ou está esperando que o outro te emagreça?

Sabemos que comer está relacionado à manutenção da vida e da saúde, e que comer além do necessário nos faz engordar. E quando comemos compulsivamente e sem controle, chegamos a tão indesejada obesidade. Os diversos fatores (etiológicos, genéticos e orgânicos), os maus hábitos alimentares, falta de atividade física, fatores educacionais e psicológicos, influenciam o aumento de peso.

O tratamento básico de emagrecimento consiste na mudança de hábitos alimentares e de atividade física, ou seja, comer menos e gastar mais energia. Isso você também sabe; mas infelizmente, uma coisa é saber e outra é fazer! A grande maioria das pessoas sabe o que fazer, mas não consegue!

Perder peso não é fácil! Controlar a alimentação e praticar atividades físicas podem parecer atitudes simples, mas para quem há anos cultiva os maus hábitos, precisa de muita força de vontade para conseguir atingir as metas de uma vida mais saudável.

Você sabia que a segunda maior causa de obesidade no mundo é motivada por razões emocionais, que provocam a compulsão por comida?

Muitas vezes, sem perceber, comemos além do necessário quando estamos entediados, solitários, infelizes, estressados, frustrados e carentes. Perdas, decepções, frustrações, necessidade de agradar ou ser aceito, rejeição, rompimentos ou dificuldades de relacionamentos, luto, dentre outros, podem favorecer a alteração no comportamento alimentar, levando o indivíduo a comer demais, de forma compulsiva e descontrolada. O alimento, nesse contexto, seria um substituto do afeto perdido.

Para emagrecer é preciso ter consciência que em primeiro lugar, o emagrecimento tem que acontecer em nossa mente! É preciso eliminar os gatilhos que nos fazem comer pela emoção, tomar consciência dos nossos padrões de comportamentos, e entender qual é relação do nosso estado emocional com a comida.

A única maneira de emagrecer e não voltar a engordar, é ter a consciência das verdadeiras causas emocionais, para então modificar de uma vez por todas, a sua relação com a comida. Se você não fizer nada em relação à ansiedade, ao vazio existencial, aos sentimentos de rejeição e de abandono, à depressão, à raiva reprimida e outros sentimentos inconscientizados, você continuará a manter um campo fértil para a auto sabotagem e continuará a engordar (efeito “sanfona”).

Não existem fórmulas mágicas! Quando o objetivo de perder peso é estabelecido, a pessoa deve ter três atitudes em mente: determinação, paciência e autoconhecimento. É preciso estar preparada para lidar com mudanças, fazer pequenos sacrifícios e estabelecer objetivos a curto, médio e longo prazo.

Muitas pessoas consideram muito mais confortável ingerir um remédio ou fazer uma cirurgia. Essa é a postura dos que esperam ser “emagrecidos” por fatores externos. Pode até dar resultado, mas não vai se manter por muito tempo e a conquista não é sua, então não está nas suas mãos manter o ganho, ou seja, você pode voltar a engordar sem mesmo entender o porquê. Ou até mesmo, buscar em outras fontes de satisfazer sua fome emocional, como bebidas, sexo, drogas e compras.

É nesse ponto importante que entra a Psicologia. E você deve estar se perguntando: se a questão do obeso é no corpo físico, por que é preciso a psicoterapia?

Eu lhe respondo: é porque os fatores psicológicos influenciam (e muito) no aumento de peso, sendo que os problemas emocionais podem ser tanto a causa como a consequência da obesidade.

A psicoterapia vai lhe ajudar a identificar essas questões e ajudá-lo a administrar os seus problemas e a lidar com seus sentimentos. O tratamento psicológico é um tratamento complementar ao tratamento médico-nutricional. Você deve procurar um consultório de um profissional que conheça bem a área de emagrecimento e de transtornos alimentares, para ajudá-lo a identificar as emoções e os mecanismos psíquicos, que nem a Medicina nem a Nutrição trabalham.

Se você faz parte daquele pequeno grupo desinformado que acha que Psicólogo é para loucos ou perda de tempo, se faça algumas perguntas: Quanto tempo você levou para engordar? Qual o grau de sofrimento que a gordura lhe traz? Qual o prejuízo pessoal, físico e social que você está tendo, permanecendo acima do peso?

Emagrecer não é simples, mas com a ajuda correta, com os profissionais especializados necessários para mexer com o problema, a chance de sucesso é muito maior. Procure responder honestamente para você mesmo: Como estão suas emoções? Você está levando-as em suas refeições?

Lembre-se: Sua saúde física e emocional é muito importante para sua qualidade de vida. E que não se cura ansiedade e tristeza com comida! O emagrecimento deve vir de dentro para fora.

Trate seu corpo com respeito e carinho. “Você precisa ser feliz para emagrecer e não emagrecer para ser feliz”. Procure um profissional e não tenha vergonha de buscar ajuda.

PAULA CHAVES DE ANDRADE

- PSICÓLOGA CLÍNICA - CRP 18/2393

• Especialista em Transtornos Alimentares e Obesidade • Especialista em Avaliação Psicológica • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica

65 9925-0602 - Rua Barão de Melgaço, 2754, Centro Sul Edifício Work Tower, 4º Andar – Sala 401 @psicologapaulachaves - www.psicologapaulachaves.com.br

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Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) no Tratamento da Depressão

Estimulação magnética transcraniana (EMT) apresenta melhor resultado e menos efeitos colaterais que o tratamento convencional.

O mundo vive hoje uma epidemia de depressão. Em nosso país, as estimativas são de que pelo menos 15% da população vai apresentar algum episódio depressivo durante a vida, e esse número cresce ano a ano. A doença já é considerada a maior causa de afastamento do trabalho em todo o planeta segundo dados da OMS, e causa imenso sofrimento para o deprimido, seus familiares e todos a sua volta. Seus sintomas são tristeza, apatia, falta de prazer ou de interesse na realização das atividades diárias, cansaço extremo, isolamento, alterações do sono e do apetite, prejuízos na memória e concentração. Irritabilidade, dores pelo corpo e pensamentos suicidas também são frequentes. O tratamento tradicional, constituído de medicações antidepressivas, alivia os sintomas em uma parcela dos pacientes, mas muitos não apresentam melhora com as medicações ou sofrem com os efeitos colaterais do tratamento, como ganho de peso, sonolência e perda da libido. Há décadas os cientistas tem se debruçado sobre essa questão, buscando novas alternativas para o tratamento da depressão.

A estimulação magnética transcraniana (EMT) é uma técnica desenvolvida para o tratamento de transtornos mentais através da estimulação de áreas específicas do cérebro, relacionadas a depressão e outras doenças. Essa estimulação se dá por pulsos magnéticos gerados pelo aparelho e transmitidos ao paciente durante

DR. MARIO VINICIOS S. MARTELLO

a sessão. O tratamento é composto por uma série de sessões conduzidas por um médico psiquiatra, e com duração de vinte a trinta minutos. Durante a sessão o paciente fica acordado, totalmente consciente e sentado confortavelmente em uma poltrona. A grande vantagem é que a técnica não é invasiva e praticamente não apresenta efeitos colaterais. Apenas uma pequena porcentagem dos pacientes (3%) queixa-se de dor de cabeça passageira entre as sessões, que passa com o uso de analgésicos comuns. A taxa de melhora dos sintomas é superior a do tratamento medicamentoso, chegando a 70% dos pacientes, e as únicas contraindicações relativas são: neurocirurgia com clipe metálico implantado, uso de marca-passo e epilepsia. O tratamento é indicado para todos que sofrem de depressão, especialmente aos pacientes que não tiveram melhora com as medicações antidepressivas ou que não toleraram seu uso. A estimulação magnética está aprovada para tratamento desde 2008 pelo FDA nos Estados Unidos e desde 2012 pela ANVISA no Brasil. Nos últimos anos, diversos estudos reafirmaram a eficácia da estimulação magnética no tratamento da depressão, e a técnica é hoje considerada nível A de eficiência terapêutica. Além da depressão, a EMT também apresenta bons resultados no tratamento de dores crônicas, fibromialgia, transtorno bipolar, esquizofrenia e dependência química.

- CRM-MT 5273

MÉDICO PSIQUIATRA - RQE 2731

• Membro titular da Associação Brasileira de Psiquiatria • Professor de Psiquiatria do Hospital Universitário Júlio Miller- UFMT • Professor da Residência Médica em Psiquiatria- CIAPS Adalto Botelho • Especialista em Dependência Química pela UNIFESP/SP

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Saúde e Bem Estar.

Evento mostra importância da gestão por indicadores

7º Café Empresarial, promovido pelo Sebrae, reuniu gestores de empreendimentos como clínicas, farmácias, hospitais e laboratórios de Cuiabá e Várzea Grande.

A consultora do Serviço de Apoio às Micro e Pequenas Empresas (Sebrae) em Mato Grosso, Lucimeire Dias, mostrou aos gestores de empreendimento de saúde como utilizar os indicadores do Modelo de Excelência e Gestão (MEG) na administração, avaliação e monitoramento das atividades. Ela assegura que o uso da ferramenta faz com que o empresário não perca dinheiro, elimine o retrabalho e ainda tome decisões baseadas em fatos reais, deixando de lado o amadorismo e os posicionamentos instintivos.

A apresentação sobre o uso dos indicadores foi realizada no 7º Café Empresa-

rial, realizado no sábado (20) e promovido pelo Sebrae. O evento deu início às ações de 2016 do Projeto Saúde e Bem Estar, que já atendeu cerca de 140 empreendimentos em Cuiabá e Várzea Grande.

Após a palestra da consultora, a advogada Ana Maria Moser fez um relato da sua experiência a partir do uso dos indicadores no escritório dela.

Ela conta que quando começou a profissionalizar a gestão, com o apoio de consultorias do Sebrae, percebeu que estava sobrecarregada e contratando pessoas porque achava que precisava de gente para fazer as coisas. Isto fez com que o quadro de funcionários fosse além da necessidade. Como as ações não estavam organizadas e claras, o retrabalho era constante.

Depois de organizar o trabalho e aprender a delegar, a advogada conseguiu reduzir o número de funcionários e investir na capacitação dos que permaneceram. “Quando apliquei o MEG, minha empresa tinha 24% de excelência. Agora, tem mais de 55% e estamos evoluindo”.

O Modelo de Excelência em Gestão (MEG) avalia questões como pensamento sistêmico, atuação em rede, aprendizado organizacional, inovação, agilidade, liderança, olhar para o futuro, conhecimento sobre clientes e mercados, responsabilidade social, valorização das pessoas e da cultura, decisões fundamentadas, orientações por processos e geração de valor.

RESULTADOS PRÁTICOS Kelma Teles, gerente-administrativa do LAPAT – Laboratório de Anatomia Patológica e Citopatologia – diz que desde que a empresa entrou no Programa Saúde e Bem Estar obteve muitas conquistas.

Os controles financeiros e o faturamento tiveram os processos melhorados. Outra vantagem foi a redução de custos. Principalmente telefone e energia elétrica.

No caso do telefone, houve uma campanha de conscientização dos funcioná-

rios e a operadora foi chamada para renegociar o pacote.

Já no que diz respeito à energia elétrica, os funcionários passaram a ser mais zelosos com relação ao uso dos equipamentos e passaram a desliga-los assim que os exames são concluídos. Houve ainda a mudança de horário do funcionamento do setor técnico do laboratório, o que teve efeitos positivos na conta de energia elétrica. “Vimos que trabalhar uma hora a mais durante a semana e liberar os funcionários do sábado é benéfico porque reduz os custos e não traz prejuízo nenhum ao trabalho”.

A gestora do Projeto Saúde e Bem Estar, Daniele Monteiro, explica que o projeto foi elaborado em forma de trilha e após a conclusão de cada uma das etapas, o MEG é aplicado para o gestor perceber as evoluções e os setores que precisam de atenção prioritária.

Daniele lembra que atividades extras, como seminários, encontros e missões técnicas são abertas ao público em geral.

No dia 30 de maio, acontecerá a palestra “Design para Pequenos Negócios de Saúde e Bem-estar”. Os temas abordados serão o benefício do design para empreendimentos de saúde e as formas de se conseguir consultoria subsidiada para melhoria do layout da empresa.

Já no mês de junho, estão previstas três palestras gratuitas sobre a presença na Web, redução de desperdício e eficiência energética, além da Acreditação ONA (Organização Nacional de Acreditação).

Em julho, terá início o curso para quem quer obter a Acreditação ONA, no qual os participantes terão aulas teóricas sobre o processo, seguidas de visitas técnicas em empresas de Saúde de Cuiabá e Várzea Grande com foco nos requisitos na acreditação. O valor do investimento ainda não foi definido.

Atendimento à imprensa: Unidade de Marketing e Comunicação do Sebrae-MT www.mt.agenciasebrae.com.br (65) 3648-1213, 1214 e 1215

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Diga “sim” para a pele perfeita em 6 passos.

O casamento é uma das ocasiões mais importantes na vida de uma mulher.

Desde o pedido até o grande dia, são inúmeros os preparativos que a noiva deve considerar: o vestido, a distribuição dos convites, a escolha da igreja, serviços de fotografia, enfim, nessa corrida contra o tempo, a noiva pode terminar esquecendose de uma decisão muito importante: a preparação de sua pele para o dia mais especial de sua vida.

Afinal de contas, a pele precisa estar

que esperar: melhora no aspecto

radiante para brilhar e eternizar esse mo-

cansado. O mesmo pode ser feito

mento em grande estilo. Quanto antes se

na região do “bigode chinês”, e, as-

procura um dermatologista, mais ele pode

sim, evitar que a maquiagem fique

fazer por você. Confira um roteiro do que

com vincos. -

pode ser feito em cada etapa de prepa-

• 45 dias antes: Botox para arquear

ração.

as sobrancelhas e “abrir o olhar”. O

• Pelo menos 6 meses antes: sessões

que esperar: eliminação das rugas

mensais de laser de CO2 e Luz pul-

que insistem em aparecer mesmo

sada. O que esperar: melhora na

por detrás de uma boa maquiagem.

textura da pele, cicatrizes de acne,

• 1 mês antes: Peeling. O que esperar:

pequenas rugas e manchas. Pode

renovação da pele, uniformização

ser feito até dois meses antes do

da coloração; deixa a pele com um

casamento.

ar de bem tratada.

• 4 meses antes: sessões mensais de

• 15 dias antes: limpeza de pele. O

hidratação profunda (skinboosters),

que esperar: retirada de cravos,

intercaladas com lasers. O que es-

controle da oleosidade e hidratação

perar: mais viço, brilho e melhora

ideal, preparando a pele para a ma-

das rugas finas em face, pescoço e

quiagem.

colo.

Assim, com a pele radiante e bela,

• 2 meses antes: preenchimento de

você estará pronta para dizer o “sim” com

olheiras com ácido hialurônico. O

muito mais confiança para receber todos os flashes que a ocasião pede.

DRA. NÁDIA A. FERNANDES 114

- MÉDICA - CRM/MT 5573

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CURTAS

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Orlando

Chile

Dr. Luiz Fernando Guimarães de Amorim no Congresso da Academia Americana dos Cirurgiões Ortopédicos em Orlando – Flórida/ EUA

Márcia e Marco Aurélio Fonseca no parque Torre Del Paine

Ator Henri Castelli

Lançamento

O ator Henri Castelli que gosta de estar sempre bem. Prestigia Clínica em Cuiabá durante sua temporada na cidade.

Lançamento da coleção e do livro, O Conselheiro de Wilson Brito na loja Tommy Hilfiger Cuiabá.

CURTAS

Dr. Marcio Moraes França Márcia Rutilli Konageski da Fonseca recebendo o certificado de Master Coach do Presidente da Sociedade Latino Americana de Coaching, Sulivan França

Congresso da Academia Americana dos Cirurgiões Ortopédicos ( AAOS ) que foi realizado em Orlando nos Estados Unidos em março desse ano. Nesse congresso é possível trocar experiências com colegas de todo o mundo sendo que nesse congresso tiveram 32 simpósios com ortopedistas do mundo inteiro, 900 apresentações de temas livre , 575 posters,245 cursos específicos e no último dia do congresso um dia dedicado apenas à especialidade à cirurgia do ombro e cotovelo.

Palestra Unimed

Dr. Aires e Henri Casteli

Dr. Juliano Coelho Philipe em Palestra proferida na Unimed Cuiabá por ocasião da comemoração da semana mundial de alergia.

O Ator Henri Castelli curtiu as matérias e elogiou muito o conteúdo da Revista Saúde em Cuiabá. Levou uma para se informar

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GALERIA SOCIAL

Enlace Matrimonial No último dia 11 de Março de 2016 aconteceu o Enlace Matrimonial de José Villanova Torres Neto e Mirielen Lopes da Rocha Torres.

O casal recepcionou amigos e familiares com uma belíssima recepção!

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GALERIA SOCIAL

1 ano de PIÙ VITA - O 1º Centro de Saúde e Vitalidade do Centro-Oeste “Fazer o tempo correr a seu favor. Esse é o nosso trabalho.”

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Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

MEDICINA Alergia e Imunologia

Oncovida: Rua das Violetas, 180 (esq. Av. das Flores) - Jd. Cuiabá

65 65 66 65

Hospital São Mateus: Av. Aclimação,335 - Bosque da Saúde - 4º Andar

65 3642 3939

IOCI: Instituto de Obesidade e Cirurgia: Av.Itália, 76 - Jardim Itália

65 3028 7000

Hospital São Mateus: Av. Aclimação,335 - Bosque da Saúde - 4º Andar

65 3642 3939

Edifício Saúde: Av. Bosque da Saúde, 888 - Sl 27 - Bosque da Saúde

Dr. Juliano Coelho Philippi

Clínica Avallori: Tangará da Serra Clínica Vacine: Juína

Dra. Ludmilla Luzia Pires Amaral Resende Cardiologia Dr. Fause Chauchar Dr. José Romão Corrêa Neto Dr. Sandro Andrey Nogueira Franco Dr. Valdiro José Cardoso Dra. Ana Luisa Guerra Machado Dra. Cristina Gama Dra. Maria Luiza Guerra Dra. Olga Helena Jacomini

3027 3326 3566 3051

6062 4466 2351 8700

Cardiologia Intervencionista Dr. Juliano Slhessarenko Cirurgia do Aparelho Digestivo Dr. Fábio Yonamine Dr. Mardem Machado de Souza Dra. Michelli Daltro Coelho Ridolfi Cirurgia Geral Dr. Marco Aurélio da Fonseca Dr. Osvânio Salomão Pimenta Dr. Plínio Maciel Carvalho Dr. Regis Vilela Leal Dr. Samuel Rabello Dra.Jacqueline De Marchi Tonhá Cirurgia Plástica Dr. Bruno Spadoni Dr. Eduardo Sauter Dr. Fabrício Lucena de Almeida

Centro Médico São Mateus: Av. Aclimação, 265 - Bosque da Saúde Clin Med: Rua Jaques Brunini, Quadra 2 - Casa 5

IOCI: Instituto de Obesidade e Cirurgia: Av.Itália, 76 - Jardim Itália Hospital São Mateus: Av.Aclimação, 335 - Bosque da Saúde - Térreo-cons 03 CLIN MED: Rua Jaques Brunini, Quadra 2 - casa 5 Ed.Santa Rosa Tower: Av.Miguel Sutil, 8000 - Jd.Mariana - Primeiro andar - Sl 101

65 3028 65 3051 65 3634 65 3626 65 3028

7000 2130 3888 3110 7586

IOCI: Instituto de Obesidade e Cirurgia: Av.Itália, 76 - Jardim Itália

65 3028 7000

Hospital São Mateus: Av.Aclimação,335 - Bosque da Saúde - Térreo-cons 03

65 3051 2130 65 3634 3888

CLIN MED: Rua Jaques Brunini, quadra 2- casa 5

Spadoni Cirurgia Plástica: Av. Filinto Muller, 1112 - Quilombo Da Pelle Spa: Rua das Papoulas, 281 - Jd. Cuiabá Av. Filinto Muller, 274 - Goiabeiras Inpelle - Instituto da Pele: Rua General Neves, 111 - Duque de Caxias Ed. Santa Rosa Tower: Av. Miguel Sutil, 8000 7º andar sala 708 – Jardim Mariana

Dr. Ismael C. Wisnieski Centro Medico São Mateus: Av. Aclimação, 265 - Bosque da Saúde

Dr. Ronie R. dos Santos

65 3051 2338 65 3634 3888

Hospital Otorrino: Rua Gago Coutinho, 321 - Araés

65 65 65 65 65 65 65 65 65

4052 3025 3322 3623 2127 9815 3051 3051 2128

9101 3777 2200 3980 5206 3719 2376 2112 8042

Cirurgia Vascular Dr. Gilson de Barros Bergamim

Biocardios: Santa Rosa Tower, 6º andar - Av. Miguel Sutil, 8000 Espaço PIÚ VITA: Rua Comandante Costa, 1300 – Centro Sul

65 3626 2990 65 3056 7800

Clínica Geral Dr. Anedson Aires

Aires Clínica: Av. Miguel Sutil, 6274 - Salas 5 e 6 - Cuiabá Lar Shopping

Dr. Gustavo Ochiuto

Av. Miguel Sutil, 6274, salas 05 e 06 Consil

Dr. Jorge Luiz Aquino Dr. Mohamade Ahmad Karfan Dra. Aline Fernanda de Almeida Ribeiro Dra. Nádia dos Anjos Fernandes Dra. Patricia N. Hostalácio

120

Edifício Santa Rosa Tower: Av.Miguel Sutil, 8000 - 7º Andar R.Maria do Carmo Rego,23 - Santa Helena Hospital São Mateus: Av. Aclimação,335 - Bosque da Saúde - 4º Andar Clínica Prímula Medicina e Estética: Rua Topázio,136, Bosque da Saúde Vita Espaço Corpo: Rua São Benedito,350 - Lixeira Clínica Médica do Exercício Físico: Rua Dr. Lima Avelino, 71 - Jd Cuiabá - Verdão

65 65 65 65 65 65 65 65 65

3642 9630 3642 3626 3621 3642 3028 2127 3052

4000 7007 4000 6668 6667 3939 3558 7752 9790

Guia de profissionais PROFISSIONAL Clínica Médica Dra. Cristianne Serafim da Silva Feuser

ENDEREÇO IOCI: Instituto de Obesidade e Cirurgia: Av.Itália, 76 - Jardim Itália

TELEFONE 65 3028 7000

Dermatologia Dra. Elaine Togoe Kunze

Hospital Karol Wojtyla: Av. 8 de Abril, 1945 - Jd. Cuiabá Rua Marechal Floriano Peixoto, 689 - Bairro Quilombo

Dra. Juliana Buissa de Marqui Souza

Inpelle - Instituto da Pele: Rua General Neves, 111 - Duque de Caxias

65 65 65 65

9990 3365 3624 3623

6706 3710 7350 3980

Diagnostico por Imagem Unidade Gastroclínica: R. Marechal Deodoro, 582 - Centro

65 3023 1800 65 3023 1802

Endocrinologia e Metabologia Dra. Laila Machado

IOCI: Instituto de Obesidade e Cirurgia: Av.Itália, 76 - Jardim Itália

65 3028 7000

Gastroenterologia Dra. Eliana Pinheiro da Silva

Amecor: Av. Historiador Rubens de Mendonça, 898

65 3612 7000

Hospital São Mateus: Av. Aclimação, 335 - Consultório 2 - Bosque da Saúde

65 3051 2140 65 3626 2992 65 3642 3939

Dr. Danilo Olavarria D` Aquino

Ultralab - Matriz: R.Ribeirão Preto,17 – CPA - anexo ao Laboratório Carlos Chagas

Geriatria Dra. Andréia Casarotto Dra. Mariana de Carvalho da Silva

Santa Rosa Tower: Av. Miguel Sutil, 8000 - Sala 1301 - 13º andar - Jd. Mariana Hospital São Mateus: Av. Aclimação,335 - Bosque da Saúde - 4º Andar

Ginecologia e Obstetrícia 65 65 65 65 65 65 65 65

3322 3322 3056 2136 9225 3056 3684 2136

2017 7342 7800 1617 2869 7800 2998 1617

Rua Maria do Carmo Rego,23 - Santa Helena

65 65 65 65 65

3626 3626 3051 3626 3621

3001 6668 8700 6668 6667

Mastologia Dr. Marcelo Mendes

Rua Primavera, 10 - Bosque da Saúde

65 3052 9280

Medicina Esportiva Dr. Gustavo Veiga

Clínica Médica do Exercício Físico: Rua Dr. Lima Avelino, 71 - Jd Cuiabá - Verdão

65 3052 9790

CTR - Clínica de Tratamento Renal: R. Tenente Thogo da Silva Pereira, 266 Centro

65 3023 2003 65 3025-7047

Dr. Matheus A. Souto de Medeiros

Instituto Tropical de Medicina Reprodutiva e Menopausa - INTRO: Rua Almirante Henrique Pinheiro Guedes – Duque de Caxias I

Dra. Bruna Pinheiro Ghetti do Amaral

Espaço PIÙ VITA: Rua Comandante Costa, 1300 - Centro Sul

Dra. Liliane Brianese

Clínica da Mulher: Rua G, 10 – Miguel Sutil

Dra. Micaela J.Delgadillo Vargas Dra. Mirielen Lopes da Rocha

Espaço PIÙ VITA: Rua Comandante Costa, 1300 - Centro Sul Clínica CDI: Av.São Paulo,61 –Várzea Grande Clínica da Mulher: Rua G,10 - Bairro Miguel Sutil

Hematologia / Hemoterapia Dr. André Henrique Crepaldi Dr. José Dias Resende Junior Dra. Paloma Borges dos Santos Valk

Nefrologia Dr. Luiz Gonzaga de Figueiredo Filho Dr. Luiz Guilherme Baster de Figueiredo Neurologia Dr. José Alexandre B. de Figueiredo Junior Dr. Raphael Diniz Ridolfi

Hospital Santa Rosa - Oncologia: R. Adel Maluf, 119 - Jd .Mariana Hemosan: Edifício Santa Rosa Tower - 7º Andar Oncovida: Rua das Violetas, 180 (esq. Av. das Flores) - Jd. Cuiabá Edifício Santa Rosa Tower: Av.Miguel Sutil, 8000 -7º Andar

Inovare Centro Médico: R.10,Bosque da Saúde - Cuiabá/MT Hospital Amecor: Av. Historiador Rubens de Mendonça, 898 - Baú Complexo Hospital São Mateus: Av. Aclimação,355 - Bosque da Saúde

Dr. Wladimir Malheiros Corrêa

Edifício Santa Rosa Tower: Av.Miguel Sutil, 8000 - 19º andar - Sala 1904

Nutrologia Dra. Jussara Fialho Ferreira Cortes

IOCI: Instituto de Obesidade e Cirurgia: Av.Itália, 76 - Jardim Itália

Dra. Maria Gabriela S. Coutinho

Clínica da Mulher: Rua G, 10 – Miguel Sutil

Oftalmologia Dr. João Paulo Marquezam da Silva Dra. Amanda Garcia de Brito

Hospital de Olhos de Cuiabá: Rua Ramiro Noronha, 453 - Jd. Cuiabá Hospital de Olhos Cuiabá: Rua Ramiro Noronha,453 - Jardim Cuiabá

65 65 65 65

3052 3612 3051 3027

9280 7001 2138 2611

65 3028 7000 65 2136 1617 65 9225 2869

65 3025 1431 65 3027 9999

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Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

Oncologia Dr. André Henrique Crepaldi

Hospital Santa Rosa - Oncologia: R. Adel Maluf, 119 - Jd .Mariana Hemosan: Edifício Santa Rosa Tower - 7º Andar

65 3626 3001 65 3626 6668

Otorrinolaringologia Dr. Adalberto Novaes Ortopedia e Traumatologia Dr. Aleixo Petrenko Dr. Alessandro Alonso Cavicchioli Dr. Alex Santiago

Hospital Jardim Cuiabá: Av. das Flores, 843 - SL, 42 - 4º Andar - Jd. Cuiabá

Hospital Ortopédico: R.Osório Duque Estrada,15 - Cuiabá/MT

65 65 65 65 66 65 65 65 65 65 65 65 65 65 65

Dra. Heleniza Ticianel Paccola Damico

Vaccine Care: Av. José Monteiro de Figueiredo, 500 Sala 38AS Shopping Goiabeiras, Alameda de Serviços

65 3641 0023 65 9602 6976

Pneumologia Dr. Paulo César da Silva Neves Dra. Keyla Medeiros Maia da Silva

IOCI: Instituto de Obesidade e Cirurgia: Av.Itália, 76 - Jardim Itália

65 3028 7000 65 3052 9790

Dr. Carlos Augusto Costa Marques Dr. Fabio Mendonça Dr. Luiz Fernando Guimarães de Amorin Dr. Márcio José Munhoz Soares de Moraes Dr. Marlon Mendonça Dr. Paulo Spengler Dr. Renato Evangelista Prezotto

Centro Médico São Mateus: Av. Aclimação, 135 - Bosque da Saúde

65 3051 3080 65 9804 3080

Hospital Jardim Cuiabá: Av. das Flores, 843 - Jd. Cuiabá Centro Médico São Mateus: Av. Aclimação, 135 - Bosque da Saúde Centro Médico São Mateus: Av. Aclimação,265 - Bosque da Saúde Edifício Santa Rosa Tower: Av. Miguel Sutil,8000 - 9º andar - Sl 906 Centro Médico São Mateus: Av. Aclimação, 135 - Bosque da Saúde Hospital Otorrino - Centro Médico 1: Rua Tenente Eulálio Guerra, 50 - Araés Hospital São Mateus: Av. Aclimação, 335, 4º andar Clínica Ferraz: Av. Tancredo Neves, 1157 - Jd. Califórnia (anexo ao Hosp. São Judas) CEAC - Centro Avançado de Coluna: Av. Bosque da Saúde, 888 - Edifício Saúde, 2º andar - sala 25 Hospital Ortopédico: Rua Osório Duque Estrada, 15 Santa Rosa Tower: Av. Miguel Sutil, 8000 - 5º andar Espaço PIÚ VITA: Rua Comandante Costa, 1300 – Centro Sul

3051 3051 3051 3051 2127 3051 2128 3951 9319 2136 9201 3314 3626 3056 3314

2389 2388 2389 2338 1300 2389 8000 2391 5754 4788 1230 1200 3669 7800 1200

Pediatria

Clínica Médica do Exercício Físico: Rua Dr. Lima Avelino, 71 - Jd Cuiabá - Verdão

Psiquiatria Dr. Mário Vinícios S. Martello

Clínica Nossa Senhora das Graças: Rua dos Lírios, 525 – Jd. Cuiabá

Dra. Luisa Forte Stuchi

Edifício Saúde: Av. Bosque da Saúde,888 – sala 14, 1º andar - Bosque da Saúde

Dra. Mirela Avalone

IOCI: Instituto de Obesidade e Cirurgia: Av.Itália, 76 - Jardim Itália

Urologia Dr. Alex Tafuri Dornelles Dr. Rafael Amaral

IOCI: Instituto de Obesidade e Cirurgia: Av.Itália, 76 - Jardim Itália

Dr. Thiago Rachid Jaudy

Espaço PIÙ VITA: Rua Comandante Costa , 1300 - Centro Sul Gastroclínica: Av.Marechal Deodoro,582 Clínica Marcelo Sandrin: Av.Marechal Deodoro, 400 (anexo ao Hosp.Santa Helena)

65 65 65 65

9628 3044 8422 3028

3207 2226 1011 7000

65 65 65 65

3028 3056 3623 3621

7000 7800 4020 3598

COACHING Ismael Marra Márcia Rutili Konageski da Fonseca

Rua Quioto, 113 - Jardim Shangrilá IOCI: Instituto de Obesidade e Cirurgia: Av.Itália, 76 - Jardim Itália

65 9988 8899 65 3028 7000

CORRETOR DE SEGUROS Wilian Dionisio

wfdionisiocor@terra.com.br

65 3623 8964 65 9288 4744

EDUCAÇÃO FÍSICA Raphael Marinho Costa Regina Célia Sales de Freitas Roseane Oliveira Muniz

Espaço PIÚ VITA: Rua Comandante Costa, 1300 – Centro Sul Espaço PIÚ VITA: Rua Comandante Costa, 1300 – Centro Sul Espaço PIÚ VITA: Rua Comandante Costa, 1300 – Centro Sul

65 3056 7800 65 3056 7800 65 3056 7800

ENFERMAGEM Soraia Silva de Souza

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Espaço PIÚ VITA: Rua Comandante Costa, 1300 – Centro Sul Imune Vita: Rua Comandante Costa, 1300 - Centro Sul

65 3056 7800 65 3052 6991

Guia de profissionais PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

FARMÁCIA Flávio Ferreira Borges Jerolino Lopes Aquino

Laboratório Carlos Chagas: CPA I - Av. Ribeirão Preto, 19

65 3054 4492 65 3901 4715

Clínica Médica do Exercício Físico: Rua Dr. Lima Avelino, 71 - Jd Cuiabá - Verdão

65 3052 9790

Espaço PIÚ VITA: Rua Comandante Costa, 1300 – Centro Sul

65 65 65 65 65 66 65 65 65 65 65 65 65 65 65 65 65

Natupharma: Avenida Marechal Deodoro, 871 - Araés

FISIOLOGIA DO EXERCÍCIO Marcos Maruyama FISIOTERAPIA Carla Aparecida da Silva Martins Daniele Amorim Francielle Fialkoski Gardena Santos Muniz Igor Vilela Junqueira Izabella Amaral de Assis Konrado B. de Queiroz Márcia Renata A. Leal Nayara Gaspar Prestes Ramaik Barbosa de Oliveira Vaz Renata Espindola Renato Proença Silvane Cardinal Scheneider Suseli de Freitas Pinheiro Wagner Aparecido Arana Leal

Espaço PIÚ VITA: Rua Comandante Costa, 1300 – Centro Sul Espaço PIÚ VITA: Rua Comandante Costa, 1300 – Centro Sul Espaço PIÚ VITA: Rua Comandante Costa, 1300 – Centro Sul Clínica Vibração: Ed. Cuiabá Office Tower e Sepravida Santa Rosa Tower Clínica Reabilita: Primavera do Leste/MT Clínica Alleviare: Rua das Flores, 343 - Jd. Cuiabá Clínica Médica do Exercício Físico: Rua Dr. Lima Avelino, 71 - Jd Cuiabá - Verdão Clínica Médica do Exercício Físico: Rua Dr. Lima Avelino, 71 - Jd Cuiabá - Verdão Av. Aclimação, 701 - Bosque da Saúde Espaço PIÚ VITA: Rua Comandante Costa, 1300 – Centro Sul Espaço PIÚ VITA: Rua Comandante Costa, 1300 – Centro Sul Clínica Médica do Exercício Físico: Rua Dr. Lima Avelino, 71 - Jd Cuiabá - Verdão Espaço PIÚ VITA: Rua Comandante Costa, 1300 – Centro Sul Confort Life: Av. Tenente Alcides Duarte de Souza, 495, sala 02 - Duque de Caxias Avenida dos Florais, 877 - Arya Florais Mall, sala 206 - 2º andar Clínica Médica do Exercício Físico: Rua Dr. Lima Avelino, 71 - Jd Cuiabá - Verdão

3056 3056 3056 3056 8427 3498 9288 9627 9253 2129 3056 3056 3052 3056 3028 8432 3052

7800 7800 7800 7800 6001 2563 4584 6165 7171 5457 7800 7800 9790 7800 6001 8430 9790

FONOAUDIOLOGIA Aricelly R. do Nascimento Daniela Vieira Souza Mariano Ramos Neto

Vida Nova Aparelhos Auditivos: Rua Joaquim Martinho, 1260 - Centro Sul Vida Nova Aparelhos Auditivos: Rua Joaquim Martinho, 1260 - Centro Sul Vida Nova Aparelhos Auditivos: Rua Joaquim Martinho, 1260 - Centro Sul

65 4141 1767 65 4141 1767 65 4141 1767

NUTRIÇÃO Ana Nilva Figueiredo Madeira Cynthia Ribeiro Carvalho dos Santos Graciely Navarros Isabela Prado Domingos

Clínica Médica do Exercício Físico: Rua Dr. Lima Avelino, 71 - Jd Cuiabá - Verdão IOCI: Instituto de Obesidade e Cirurgia: Av.Itália, 76 - Jardim Itália Clínica Médica do Exercício Físico: Rua Dr. Lima Avelino, 71 - Jd Cuiabá - Verdão IOCI: Instituto de Obesidade e Cirurgia: Av.Itália, 76 - Jardim Itália Clínica Borba: Rua das Orquídeas, 259 - Jardim Cuiabá

65 65 65 65 65

3052 3028 3052 3028 3626

9790 7000 9790 7000 1430

65 65 65 65 65 65

3051 3625 3624 8112 3625 3627

3080 5152 8789 2997 5152 1020

ODONTOLOGIA Adalberto Novaes Dalter Favarete

Cirurgia da Face: Avenida das Flores, 843 - Bloco dos Consultórios, 4º Andar, sala 42

Elibel Regina de Siqueira Carvalho

Rua Manoel Garcia Velho, 368 - Bandeirantes

Fabio Sucena Hélcio Ap. Bianchi Hugo Luciano de Almeida José A. Porto de Almeida Renata Licciardi Theiza Helena Fontes Souza

Reabilita Odontologia de Resultado: Av. Presidente Marques, 588 - Quilombo

Reabilita Odontologia de Resultado: Av. Presidente Marques, 588 - Quilombo

Instituto Bianchi de Odontologia: Av. Tancredo Neves, 300 - Jd. Kennedy

Instituto da Face: Av. Bosque da Saúde, 888 - Bosque da Saúde

65 3027 1720 65 3321 4029

PSICOLOGIA Larissa Slhessarenko Ribeiro

IOCI: Instituto de Obesidade e Cirurgia: Av.Itália, 76 - Jardim Itália

Laura de Oliveira Gonçalves

Rua Edgar Vieira, 154 - Boa Esperança

Paula Chaves de Andrade

Rua Barão de Melgaço, 2754, Centro Sul - Edifício Work Tower, 4º Andar – Sala 401

65 65 65 65

3028 8135 3025 9925

7000 8840 1251 0602

Clínica Médica do Exercício Físico: Rua Dr. Lima Avelino, 71 - Jd Cuiabá - Verdão

65 3052 9790

Av. General Vale, 321 - Ed. Marechal Rondon, sala 1505 - Bandeirantes

65 3023 7513 65 3056 7800

TÉCNICA EM ERGOESPIROMETRIA Francieli Panassolo TERAPEUTA OCUPACIONAL / MASSOTERAPEUTA Josenaldo Ernâni Candido Sumara Nahla da Costa Ribeiro

Espaço PIÚ VITA: Rua Comandante Costa, 1300 – Centro Sul

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CURTAS

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Chicago

Curso de Rinoplastia em Brasília

Dr. Juliano Slhessarenko esteve presente no Congresso American College em Chicago no mês de abril 2016, apresentando sua tese de doutorado.

Dr. Michel Patrick, cirurgião plástico, esteve presente em Brasília no mês de abril. Foi fazer um dos melhores curso de Rinoplastia (cirurgia do nariz) da atualidade. Foram dois dias somente sobre o assunto: “Ao meu ver essa é uma das cirurgias mais desafiadoras da cirurgia plástica. Então, nunca é demais aperfeiçoar o conhecimento”.

Festa

Revista Umuarama 60 Anos

As Ginecologistas Doutora Micaela, Juliana, Bruna, Ana Amélia, Candice, Mirielen e Caroline presentes na festa da Unimed.

Evento de lançamento da Revista Umuarama 60 Anos no centro de evento Metropolitan em Umuarama. Foram dez horas consecutivas de shows, jantar e danças. Os convidados foram membros ilustres da sociedade médica, política e econômica da cidade, os quais foram homenageados por contribuir para o desenvolvimento do município.

GALERIA SOCIAL

Casamento A médica Nádia Fernandes Martins de Oliveira e Fábio Rogério Martins de Oliveira e se casaram em Fevereiro de 2016. O local escolhido para cerimônia foi o Mahalo. Familiares e amigos acompanharam de perto esta bela cerimônia. Parabéns e muitas felicidades ao novo casal.

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