Revista Saúde Francisco Beltrão/PR - Edição 5 - 06/2014

INSTITUTO DE CARDIOLOGIA DR. RICARDO VANZIN DA ROCHA

O que é hipertensão?

Hipertensão, usualmente chamada de pressão alta, é ter a pressão arterial igual ou maior que 14 por 9 (ou 140/90 mmHg). A pressão se eleva por vários motivos, mas principalmente porque os vasos nos quais o sangue circula se contraem. O coração e os vasos podem ser comparados a uma torneira aberta ligada a vários esguichos. Se fecharmos a ponta dos esguichos a pressão lá dentro aumenta. O mesmo ocorre quando o coração bombeia o sangue. Se os vasos são estreitados a pressão sobe.

Quais são as causas?

Na maioria das vezes não conseguimos saber com precisão a causa da hipertensão arterial, mas sabemos que muitos fatores podem ser responsáveis.

Fatores externos: • Hereditariedade: Recebemos a pré-disposição, que pode apresentar-se em vários membros da família.

• Idade: O envelhecimento aumenta o risco em ambos os sexos.

• Raça: Pessoas da raça negra são mais propensas à pressão alta.

• Peso: A obesidade é um fator de risco!

Fatores Internos: • Falta de exercício: A vida sedentária contribui para o excesso de peso.

• Má alimentação: Pouco consumo de frutas e verduras e aumento do consumo de comida rápida.

• Sal em excesso: Pode facilitar e agravar a hipertensão arterial.

• Álcool: O consumo exagerado compromete a pressão arterial.

• Tabagismo: É um fator de risco das doenças cardiovasculares • Estresse: Excesso de trabalho, angústia, preocupações e ansiedade podem ser responsáveis pela elevação da pressão.

Quais os sintomas da hipertensão arterial?

Na maioria dos indivíduos a hipertensão arterial não causa sinto mas, apesar da coincidência do surgimento de determinados sintomas que muitos, de maneira equivocada, consideram associados à doença, como por exemplo: dores de cabeça, sangramento pelo nariz, tontura, rubor facial e cansaço.

Quando um indivíduo apresenta uma hipertensão arterial grave ou prolongada e não tratada, apresenta dores de cabeça, vômito, dispneia (falta de ar), agitação e visão borrada decorrência de lesões que afetam o cérebro, os olhos, o coração e os rins.

• • • • • •

Instituto de Cardiologia Ecocardiograma Eletrocardiograma Holter Mapa Teste Ergométrico

A Hipertensão é uma assassina silenciosa!

10 Mandamentos contra a pressão alta:

Quais são as consequências da pressão alta?

A pressão alta ataca os vasos, o coração, os rins e o cérebro. Os vasos são recobertos internamente por uma camada muito fina e delicada, que é machucada quando o sangue está circulando com pressão elevada. Com isso, os vasos se tornam endurecidos e estreitados podendo, com o passar dos anos, entupir ou romper. Quando o entupimento de um vaso acontece no coração, causa a angina que pode ocasionar um infarto. No cérebro, o entupimento ou rompimento de um vaso, leva ao “derrame cerebral” ou AVC. Nos rins podem ocorrer alterações na filtração e até a paralisação dos órgãos. Todas essas situações são muito graves e podem ser evitadas com o tratamento adequado e bem conduzido por médicos.

• Meça a pressão pelo menos uma vez por ano; • Pratique atividades físicas todos os dias; • Mantenha o peso ideal, evite a obesidade; • Adote alimentação saudável: pouco sal, sem frituras e mais frutas, verduras e legumes; • Reduza o consumo de álcool. Se possível, não beba; • Abandone o cigarro; • Nunca pare o tratamento. Ele é para a vida toda; • Siga as orientações do seu médico ou profissional da saúde; • Evite o estresse. Tenha tempo para a família, os amigos e o lazer; • Ame e seja amado.

Quem tem pressão alta?

Pressão alta é uma doença “democrática”. Ataca homens e mulheres, brancos e negros, ricos e pobres, idosos e crianças, gordos e magros, pessoas calmas e nervosas.

A Hipertensão é muito comum, acomete uma em cada quatro pessoas adultas. Assim, estima-se que atinja em torno de, no mínimo, 25% da população brasileira adulta, chegando a mais de 50% após os 60 anos e está presente em 5% das crianças e adolescentes no Brasil. É responsável por 40% dos infartos, 80% dos derrames e 25% dos casos de insuficiência renal terminal. As graves consequências da pressão alta podem ser evitadas, desde que os hipertensos conheçam sua condição e mantenham-se em tratamento com adequado controle da pressão.

Dr. Ricardo Vanzin da Rocha

CRM/PR: 22735

Cardiologia RQE: 1037 Clínica Médica RQE: 1004

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UNISEP anuncia novos diretores para o campus de Francisco Beltrão Os Professores Itamar Vodzicki e Celito Nuernberg aliam experiência dentro da instituição e conhecimento em ensino superior em outras regiões do país

A UNISEP - União de Ensino do Sudoeste do Paraná – anunciou nesta semana seus novos diretores: Itamar Vodzicki, diretor de Desenvolvimento e Planejamento, e Celito Nuernberg, com a função de Diretor Acadêmico.

A escolha dos dois alia longa experiência dentro da instituição, como no caso de Itamar, e largo conhecimento da atividade educacional em outras regiões do Brasil — o caso de Celito. “Estamos cientes de que fazemos parte de uma instituição de ensino que norteia seu trabalho na seriedade e comprometimento com o Sudoeste do Paraná; acreditamos na possibilidade de uma projeção ainda maior da UNISEP na sociedade de Francisco Beltrão e região”, afirma o professor Itamar.

“Temos como meta a excelência e, para tanto, nossos esforços são para que a UNISEP mostre ainda mais sua vocação original de oferecer cursos pautados na necessidade da região e, como é característica inata da IES, com visão empreendedora, estando sempre um passo à frente do momento atual”, adianta Celito.

Os diretores assumem com o compromisso de maximizar o uso da expressiva estrutura física e intelectual da instituição. “O objetivo é aproveitar cada vez mais a estrutura incomparável da UNISEP e o nosso excelente quadro de professores, composto por especialistas, mestres e doutores, em benefício dos acadêmicos e da sociedade”, pontua Celito.

DOIS VIZINHOS

FRANCISCO BELTRÃO Administração Ciências Contábeis Engenharia Civil Engenharia de Produção

4

Farmácia Fisioterapia Odontologia Sistemas de Informação

Administração Agronomia Ciências Contábeis Direito Educação Física (Bacharelado)

Engenharia Ambiental Farmácia Fisioterapia Medicina Veterinária Sistemas de Informação

Logicamente, o trabalho dos novos dirigentes é também dar um novo impulso ao crescimento da instituição. “A UNISEP foi iniciada há pouco mais de uma década e, nesse curto período, se tornou referência em educação superior para quem busca espaço de destaque na sociedade e valorização no mercado de trabalho, mas temos muito ainda por fazer, muitos projetos para colocar em prática”, revela Itamar.

Para a mantenedora, o perfil dos novos diretores vem ao encontro dos objetivos estratégicos da instituição e reforça o compromisso com a principal missão: o desenvolvimento da ciência, do saber e da tecnologia. “A determinação dos diretores trará maior visibilidade para a Instituição que, sempre próxima à sociedade, disponibiliza sua estrutura e qualidade em favor do desenvolvimento regional”, analisa o diretor-Geral Sérgio Fabiane.

Itamar Vodzicki, natural de Dois Vizinhos, colaborador da Instituição desde 2004, é formado em Filosofia (2002) e Letras (2008). Celito Nuernberg, também natural do Sudoeste do Paraná, tem formação em Filosofia e Teologia, chega à Instituição com experiência em cargos diretivos em regiões variadas do Brasil, como Curitiba e Manaus.

Celito Nuernberg

Itamar Vodzicki

Expediente REVISTA TRIMESTRAL Junho/2014 | ANO 2 | Nº 05 | Francisco Beltrão - PR Editora Lopes e Rampani Ltda CNPJ 07.986.256/0001-69

CAPA:

Prótese de Mama Mamoplastia de Aumento: Dr. Diego Rovaris CRM/PR: 31944 | RQE: 17706

DIRETORES RESPONSÁVEIS:

Ari Sampaio

FOTO:

Rafael Mello | 46 3055-4999 Studio Rafael Mello Rua São Paulo, 768 - centro - sala 8

IMPRESSÃO:

Gráfica Paraná

LAYOUT:

Márcio Garcia, Bruno Assunção, João Paulo Zequim

Gustavo Donegá.

JORNALISTA:

Marco Antonio dos Santos

CORREÇÃO:

Profª. Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro

CIRCULAÇÃO:

Francisco Beltrão e Região

DIREÇÃO GERAL:

Derli Sampaio

Ueslei Dias Rampani

Marcelo Adriano Lopes da Silva

MATÉRIAS E ANÚNCIOS:

46 8421.6528 | e-mail:

9942.3500

arisampaio@sempresaude.com.br

www.sempresaude.com.br As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

6

Guia Médico

Profissionais médicos participantes dessa edição da Revista Saúde.

Dr. Diego Rovaris Cirurgião Plástico CRM/PR: 31944| RQE: 17706 Rua Florianópolis, 1181 1º andar 46 3524-3334

Dr. Fábio Negretti Patologia CRM/PR: 17.400 | RQE: 9334 Rua São Paulo, 255 - Centro 46 3901-1515

Dr. Leonardo Oliveira Leite de Souza

Dra. Danuza Pietrowski Ginecologia e Obstetrícia CRM/PR: 17.547 | RQE: 11491 | RQE: 11491 Rua Sergipe, 805 - Ed. Solaris de Avanca 46 3524-3334

Dr. Fernando Stall Rechia Patologia CRM/PR: 28.370 | RQE: 17.613 Rua São Paulo, 255 - Centro 46 3901-1515

Dra. Letícia Aita

Ortopedia e Traumatologia CRM/PR: 29.937 | RQE: 17210 Rua Palmas, 2152 - Nossa Senhora Aparecida 46 3523-9062

Patologia CRM/PR: 21.624 Rua São Paulo, 255 - Centro 46 3901-1515

Dra. Lilian Figueira Medina

Dr. Marcelo Luiz Kureski

Ginecologia e Obstetricia CRM/PR: 17.689 | RQE: 10003 Clinimedi: Rua Romeu Lauro Werlang, 345 - 2º andar 46 3901-1515

Dr. Márcio Pedro Martins Otorrinolaringologia CRM/PR: 14.832 Rua Palmas, 2140 - Nossa Senhora Aparecida 46 3524-1183

Dr. Ricardo Vanzin da Rocha Cardiologia CRM/PR: 22.735 | RQE: 1037 Rua São Paulo, 262 - Centro 46 3055-5300

Oftalmologia CRM/PR: 12.703 | RQE: 9334 Rua Palmas, 2140 - Centro 46 3524-1183

Dr. Mario Fernando M. Medina Cirurgião Vascular CRM/PR: 17.605 | RQE: 10334 Clinimedi: Rua Romeu Lauro Werlang, 345 - 2º andar 46 3901-1515

Dr. Vicente Maranhão Neurocirurgia/Neurologia CRM/PR: 15.558| RQE: 38468 Rua Tenente Camargo, 1254 Centro 46 3524-8507

7

Índice Revista Saúde | Junho/2014 | Francisco Beltrão - PR

02

Hipertensão

10

Neuro Clínica/ Clínica do Sono

12

Cirurgias Reconstrutivas da Face

14

Disfunção Temporomandibular

Dr. Ricardo Vanzin da Rocha

Dr. Vicente Maranhão

Dr. Bento Stang

34

Quebrando Tabus Sobre: Gordura Localizada e Celulite

22

Genética do Câncer de Mama

23

Escleroterapia de Varizes com Espuma Densa

26

Manteiga Corporal com Colágeno

Dr. Marcelo Luiz Kureski

Academia Magnus

Bruna Luiza Thome

ESPECIAL CAPA

36

18

8

32

O Diferencial de um Personal Trainer

Dr. Marcelo Campos

Osteoartrite de joelho

28

30

Lentes de Contato

Mamoplastia de Aumento Prótese de mama Dr. Diego Rovaris

Dr. Leonardo Oliveira Leite de Souza

Dra. Lilian Figueira Medina

Dr. Mario Fernando M. Medina

FormulaAtiva Farmácias de Manipulação

Cirurgia Guiada sem Corte Dr. Fernando Mezoni Dr. Luciano Sadi Spessatto Dra. Fabiola Libardi

42 46 52

Transtornos Alimentares: Anorexia Nervosa e Bulimia Nervosa Dra. Thairinee Azzolini

Superando e Alcançando Novos Horizontes Através da Profissionalização Marcielli Boguezan David

Estética na Gestação Dra. Danuza Pietrowski

Editorial

Revista Saúde superando expectativas e rumo ao sucesso em mais uma edição Olá amigos, nossos leitores e queridos par-

um espaço destinado aos nossos parceiros pu-

ceiros! Mais uma vez gostaríamos de agradecer

blicitários e, também, as novidades da nossa

àqueles que fazem parte da nossa Revista Saúde-

sociedade. Lembrando que a nossa revista é de

-Francisco Beltrão, pela parceria, fidelidade e com-

distribuição dirigida e sempre gratuita, presen-

promisso de sempre. A cada edição buscamos a

te nos melhores pontos da cidade de Francisco

qualidade e excelência do conteúdo, assim como a

Beltrão e região (Pato Branco, Marmeleiro, Bar-

superação das nossas expectativas, seja no âmbi-

racão, Realeza).

to da informação como na escolha e firmação das nossas parcerias.

Em meio à Copa do Mundo, com suas novidades e modismos, não poderíamos deixar de

A cada dia estamos mais satisfeitos e cientes

mencionar que o sucesso de uma equipe está no

que a nossa querida revista tem sido um veículo de

trabalho em conjunto de seus mentores e par-

informação de qualidade e aprendizado para nossa

ticipantes. É por isso que a Revista Saúde está

comunidade. Queremos sempre divulgar os me-

sempre superando expectativas e conquistan-

lhores profissionais da saúde e setores que nossos

do seu espaço na região, no Estado e no Brasil,

leitores procurem em seu dia a dia. Como sempre o

por trabalhar sempre em equipe, da elaboração

que enfatizamos é uma publicidade justa e de real

do conteúdo gráfico à distribuição, assim como

qualidade, por isso procuramos os melhores par-

na escolha dos seus anunciantes e acompanha-

ceiros, pela seriedade e excelente forma de traba-

mento passo a passo de suas matérias. Assim,

lho em seus segmentos.

Revista Saúde e você, trabalhando juntos, rumo

Nesta quinta edição lhe proporcionamos as últimas novidades em tratamentos médicos, odontológicos, e de outras áreas da saúde, assim como

ao sucesso em mais uma edição, rumo a mais uma vitória! Obrigado pela parceria de sempre! Ótima leitura!

Ari Sampaio

Ari Sampaio

Contato: 46 8421 6528 | 9942-3500 arisampaio@sempresaude.com.br www.sempresaude.com.br

9

Neuroclínica A neurologia só foi estabelecida como especialidade médica no século XVII. No final do século XX, muito já havia se avançado em relação aos mecanismos das doenças e dos tratamentos. Atualmente, podemos classificar as doenças neurológicas de acordo com sua origem: genética, autoimune, degenerativa, metabólica, ambiental e pós-traumática, dentre outras. Os tratamentos também acompanharam a evolução do conhecimento, assim várias doenças, como Alzheimer, epilepsia, esclerose múltipla, enxaqueca, acidente vascular cerebral e tantas outras, podem agora ser medicadas.

Nos dias atuais, os brasileiros chegam aos 80 e 90 anos em boas condições de saúde, não podendo evitar, contudo, que seu organismo sofra as alterações fisiológicas ao envelhecimento.

Assim, a Neuroclínica Beltrão, junto com Dr. Vicente Maranhão, encontra-se habilitada em cuidar de doenças do cérebro, medula, nervos, e músculos.

Dr. Vicente Maranhão

CRM/PR: 15558

Neurocirurgia/Neurologia RQE: 38468 Doenças da Coluna/Clínica da Dor

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Clínica Do Sono Dormir é uma necessidade básica, mas devido ao estresse do dia a dia vem sendo cada vez mais difícil obter uma noite de sono regular, provocando doenças que comprometem nosso organismo e nossa qualidade de vida.

A clínica do sono realiza uma análise dos problemas existentes durante o sono através do exames de polissonografia e identificando ocorrências como roncos, tremores nas pernas, apneia (parada de respirar) e outros.

Oferecemos atendimento personalizado, possuímos equipe médica especializada e corpo de enfermagem capacitado e dispomos de suítes confortáveis.

Exame - polissonografia basal / polissonografia com montagem neurológica polissonografia com montagem para bruxismo polissonografia com testes de múltiplas latências/polissonografia para titulação de CPAP, polissonografia Split – night, clínica de CPAP.

Dr. Vicente Maranhão - CRM/PR:15558 | RQE 38468 Dr. Osvaldo Dacome - CRM/PR:14277 Dr. Márcio Martins - CRM/PR:14832 MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NA PÁGINA 7

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CIRURGIAS

RECONSTRUTIVAS DA FACE O avanço nas pesquisas de técnicas cirúrgicas em deformidades da face com o emprego da bioengenharia tem possibilitado o tratamento de alterações faciais graves e o restabelecimento de pacientes para uma vida normal.

A crescente preocupação com a estética tanto na área da medicina, como na odontologia, devido a uma imposição social e ao trabalho da mídia valorizando a beleza, fez aumentar a procura para o tratamento das alterações faciais. Isso foi possível devido a popularização dos procedimentos com o avanço das técnicas cirúrgicas, emprego da bioengenharia e disponibilidade de profissionais habilitados.

12

As principais causas das alterações faciais graves são as falhas no desenvolvimento, os traumatismos e tumores que causam sequelas.

Embora fosse possível o tratamento, muitas dessas lesões causavam defeitos funcionais, estéticos e alterações psicológicas aos pacientes. No passado as técnicas cirúrgicas convencionais não solucionavam essas alterações estéticas.

FIGURA 1: Protótipo da face do paciente com remoção da parte da mandíbula.

A utilização da Bioengenharia na Cirurgia Bucomaxilofacial tem proporcionado o planejamento, execução e resultados estéticos e funcionais supreendentes na reconstrução de muitas deformidades faciais.

Entre essas tecnologias, podemos destacar a utilização da prototipagem, enxertos de Medpor e as próteses. A prototipagem é a utilização das imagens de tomografias computadorizadas para a reproduçao de modelos de resina idênticos à face do paciente. Um exemplo da utilização dessa tecnologia é o tratamento de pacientes com tumores, no qual é removido parte dos ossos afetados da face e no mesmo momento a instalação de uma prótese com as características do osso normal, evitando um defeito estético ao paciente (figura 1 e 2).

Os enxertos de MEDPOR são materiais artificiais com alta bicompatibilidade aos tecidos humanos que restabelecem o formato da face, evitando um defeito estético principalmente nos casos de tratamento de sequelas. Esse enxerto pode ser personalizado individualmente para um determinado paciente, independentemente do problema a ser corrigido, sendo que nesses casos todo o planejamento é enviado à empresa que o reproduz nos Estados Unidos para depois ser aplicado no paciente.

FIGURA 2: Prótese total da articulação temporomandibular planejada sobre modelo de prototipagem

É importante lembrar que independentemente das tecnologias disponíveis, uma ótima avaliação, planejamento e execução das técnicas são fundamentais para um resultado satisfatório.

Dr. Bento Stang

CRO-PR 15976

Coordenador do Curso de Odontologia - UNISEP-PR Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofaciais - UNICAMP-SP Mestre em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofaciais - UNICAMP-SP Av. Júlio Assis Cavalheiro, 1000 - Sala 105 - Centro - Francisco Beltrão-PR Fone: 46 3523-6856

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Disfunção Temporomandibular Dor miofascial e ponto gatilho Muitas das dores na cabeça, na face, no pescoço e nos ombros são de origem muscular e as vezes, às áreas que as geram ficam em locais distantes das áreas em que as mesmas são sentidas. Esse mecanismo de dor muscular é chamado de dor miofascial, e os pontos doloridos que originam essa dor à distância (dor referida) são chamados de pontos gatilho miofasciais. Esse mecanismo é muito importante, pois a dor se manifesta em um lugar onde não há nenhum problema.

Muitas vezes uma equipe multidisciplinar para avaliar a dor e a função e definir a terapia adequada é de grande valor no tratamento da dor crônica.

As figuras ilustram o sistema de dor e pontos gatilho a partir dos principais músculos mastigatórios:

“X” são os pontos gatilho e a ”área vermelha” representa a dor gerada.

Ortodontia Contemporânea A ortodontia atual vem mostrando significativos avanços em relação à estética, diminuição do tempo de tratamento e maior conforto aos pacientes. A ortodontia também caminha junto com a implantodontia, utilizando acessórios (microimplantes temporários) que são auxiliares no tratamento, criando condições para a reabilitação estética e funcional aos pacientes que tiveram perdas dentárias.

As novas técnicas são fortes aliadas na luta para melhorar o sorriso.

O Dr. Marcelo é capacitado e credenciado para todos os tipos de tratamentos (ortopedia dos maxilares à cirurgia ortognática) e aparelhos ortodônticos: metal convencional, porcelana, safira, autoligável e foco especial ao tratamento com aparelhos "invisíveis" como o Aparelho Invisalign e Lingual.

Dr. Marcelo Campos

Ap. Metálico

Porcelana

Invisalign

Aparelho Lingual

CRO/PR 14567

Cirurgião Dentista • Prof. Odontologia UNISEP • Especialista em Ortodontia • Mestre em Disfunções da ATM e Dor Orofacial • Mini residência: New York University (USA) e Aarhus University (Dinamarca) • Clinical Fellow Dr. Voudouris Toronto (Canadá)

www.odontobeltrao.com.br Av: Julio Assis Cavalheiro, 494 1º andar - Centro - Francisco Beltrão - PR - (46) 3523 6161

14

Dr. Márcio Pedro Martins Otorrinolaringologia CRM/PR 14832

Clínica e Cirurgia, Videolaringoscopia e Nasofibroscopia, Distúrbio do Sono.(Roncos,Apneias,Insônias).

Formado pela UFPR - Universidade Federal do Paraná Especialista em Otorrinolaringologia: Ouvido, Nariz e Garganta e Medicina do Sono Rua Palmas, 2140 - Bairro Nossa Senhora Aparecida - Francisco Beltrão-PR | 46. 3524-1183 Rua Castro Alves, 52 - Centro - Dois Vizinhos-PR | 46. 3536-2020

A mais Tradicional Churrascaria do sudoeste do Paraná Churrascaria Marabá, há mais de 44 anos em Francisco Beltrão, oferecendo qualidade, melhor atendimento e companheirismo para seus clientes. Agora também trazendo o maior centro de eventos para Beltrão e região, com capacidade para mais de 2000 mil pessoas sentadas, dando mais conforto e estrutura para seus clientes, servindo aos maiores eventos de Francisco Beltrão e região.

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Osteoartrite de joelho É uma doença crônica, inflamatória e degenerativa, que leva a destruição da cartilagem articular do joelho.

Caracteriza-se por dor, crepitação, inchaço, limitação funcional e em alguns casos deformidade. Mais comum em idosos, atinge mais as mulheres em relação aos homens e o sobrepeso é, sem dúvida, um fator importante para o desenvolvimento da artrose.

As causas incluem a hereditariedade, sobrecarga na articulação, deformidades anteriores, fraturas intra-articulares, lesões meniscais e ligamentares, infecção e cirurgias prévias no joelho.

Articulação do joelho saudável

Artrose

O diagnóstico da osteoartrite é realizado através das queixas do paciente e exame clínico. Exames como a radiografia e a ressonância magnética podem auxiliar no diagnóstico.

Erosão da cartilagem

O tratamento tem como objetivos: Aliviar os sintomas como a dor, o inchaço e a dificuldade para mobilização, impedir a piora do desgaste e corrigir as deformidades, quando estas já tiverem se instalado.

Mudanças no estilo de vida, perda de peso, uso de bengalas ou órteses e a fisioterapia são importantes no tratamento. Anti-inflamatórios e medicamentos condroprotetores, contribuem para o alívio dos sintomas e ajudam a impedir a piora do desgaste. Assim como a terapia de viscossuplementação que por meio de uma medicação aplicada dentro do joelho ajuda a proteger a cartilagem, melhorando assim a dor e a mobilidade articular.

O tratamento cirúrgico se faz necessário nos casos em que não há melhora com o tratamento clínico, deformidades importantes ou casos mais severos.

As cirurgias mais realizadas são a osteotomia, que corrige o eixo do membro inferior de forma que as cargas dentro do joelho sejam melhores distribuídas entre os compartimentos. É a prótese de joelho que substitui as áreas danificadas da articulação, por implantes de metal e polietileno.

Componente femoral metálico

Componente patelar plástico

Componente tibial de plástico

Componente tibial metálico

O tratamento cirúrgico se faz necessário nos casos em que não há melhora com o tratamento clínico, deformidades importantes ou casos mais severos.

Dr. Leonardo Oliveira Leite de Souza CRM/PR 29937 | RQE 17210

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Ortopedia e Traumatologia

Dr. Leonardo Oliveira Leite de Souza CRM/PR 29937 | RQE 17210

Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia - SBOT Cirurgia de Quadril.

Fone: 46. 3523-9062 Rua Palmas, 2152 - Nossa Senhora Aparecida Francisco Beltr達o-PR

Genética do Câncer de Mama

O câncer de mama é o segundo tipo mais frequente no mundo e é o mais comum entre as mulheres, respondendo por 22% dos casos novos a cada ano. Se diagnosticado e tratado oportunamente, a possibilidade de cura é maior.

Embora a etiologia do câncer de mama permaneça desconhecida, numerosos fatores de risco genético, hormonais e ambientais têm sido identificados. Em geral, a ocorrência das doenças reflete o modo como as pessoas vivem, suas condições sociais, econômicas e ambientais. Somente 5 a 20% das mulheres podem desenvolver câncer de mama familiar / hereditário, muitos dos genes responsáveis ainda não foram identificados, mas sabe-se que aproximadamente metade deles é causado por mutações genéticas herdadas na linhagem germinativa. Entre esses genes destacam-se os genes do câncer de mama 1 (BRCA1) e do câncer de mama 2 (BRCA 2). A maioria dos cânceres de mama hereditários resulta de mutações nos genes BRCA 1 e BRCA 2. Sabe – se que 75 – 80% das mulheres que desenvolvem câncer de mama não têm história familiar, sendo chamado de câncer esporádico.

Em comparação com o câncer de mama esporádico, os tumores de mama associados a mutações de BRCA 1, ocorrem mais frequentemente em mulheres jovens, eles são mais

Dra. Lilian Figueira Medina

propensos a ter mau prognóstico. Essas mulheres teriam um maior risco de desenvolver um novo câncer de mama em ambas as mamas. É importante que se identifiquem esses indivíduos e para tal existem características que sugerem essa mutação no gene BRCA em uma família como: Vários parentes com câncer de mama e / ou de ovário, geralmente casos predominantemente em idade mais precoce; Mulheres com câncer de mama em ambas as mamas ou câncer de mama associados ao câncer de ovário. Câncer de mama em duas ou mais gerações, considerando também parentes do sexo masculino. Devido à existência de

muitas variáveis, os testes genéticos não devem ser indicados para todas as pacientes com história familiar de câncer de mama e / ou de ovário que não sejam bem documentadas, pois existe risco de resultado indeterminado ou de falso positivo e riscos psicológicos consideráveis.

CRM/PR: 17689

Ginecologia e Obstetrícia | RQE: 10003 Mastologia | RQE: 13326 MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NA PÁGINA 7

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Escleroterapia de varizes com espuma densa guiada por ecografia

O tratamento das varizes nos membros inferiores vem sofrendo uma evolução contínua nos últimos anos, com o advento do Laser/Radiofrequência e da Espuma Densa que vem se somar ao Clássico Método da Cirurgia de Varizes.

A Escleroterapia com Espuma Densa é uma variação da

destruição do endotélio e um vaso espasmo. Acredita –se que

escleroterapia convencional, onde utilizamos uma espuma feita a

cerca de 94% do medicamento aplicado atue na veia lesada,

partir de substâncias alcoólica tenso – ativos que tem a capacida-

restando pouco em circulação no organismo, reforçando a

de de destruir o endotélio dos vasos e dissolver os fosfolípides,

segurança do método. Após a sessão, cabe à meia elástica ou

essa espuma permite um maior contato com a parede venosa e

outros métodos de compressão e ao organismo, orientar a cicatri-

assim a utilização de um menor volume de medicamento, este é o

zação do restante da veia em tratamento. O método está indica-

“efeito espuma”.

do para pacientes com varizes nos diversos estágios (desde

Ao injetarmos a espuma dentro da veia, vemos ao Ultrassom,

Varizes até a Úlcera Varicosa), veias com calibre menor que 8mm.

a espuma apagar a imagem de sangue no seu interior, levando à

Dr Mario Fernando M. Medina

CRM/PR: 17605

Cirurgia Vascular

|

RQE 10334

MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NA PÁGINA 7

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Visite nosso restaurante e delicie-se com as variedades de nosso cardรกpio.

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Sinta-se bem! Sinta sua pele hidratada o dia todo!

Hidratar a pele é uma questão de saúde, não somente estética, além de deixar a aparência saudável, a hidratação evita o aparecimento indesejável de marcas como estrias e manchas, previne a flacidez e o envelhecimento celular.

O frio está chegando, e com ele vem também o ressecamento da pele!

No inverno, devido à baixa umidade relativa do ar e aos banhos muito quentes, a pele se torna mais ressecada, áspera e opaca, por isso é fundamental intensificar a hidratação nesse período.

A FormulAtiva desenvolveu uma formulação ideal para hidratar, proteger, suavizar e dar elasticidade à sua pele: Manteiga Corporal com Colágeno.

Produzida com Manteiga de Karité, promove hidratação profunda, nutre e protege as peles sensíveis de agressores externos. Associada à Uréia que intensifica a hidratação e retém a umidade e ativos sensoriais que proporcionam à pele toque macio e aveludado, a Manteiga Corporal ainda conta com o Colágeno em sua composição, que garante elasticidade e firmeza.

Importante: Consulte sempre um especialista.

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Cirurgia Guiada Sem cortes Implantes dentários já podem ser instalados sem que haja necessariamente incisões (corte com a lâmina).

As cirurgias guiadas por computador envolvem o uso de tecnologia de computação para aperfeiçoar a instalação de implantes dentários.

Imagens digitais e imagens de tomografia computadorizada são usadas por dentistas para garantir um ajuste ideal.

As imagens geradas pelo software de imagem possibilitam um planejamento virtual do ato cirúrgico, tornando possível visualizar em modelo tridimensional a relação dos implantes com a anatomia do paciente.

Responsável Técnico: Dr. Lucianio Sadi Spessatto

Locais de atendimento: Enéas Marques - Av. Joaquim Bonetti, 684 - Fone: (46) 9103-0023 Francisco Beltrão - Av. Júlio Assis Cavalheiro, 1344 - Sala 02 - Fone: (46) 3524-7046 Ampére - Av. Xv de Novembro, 1122 - Sala 01 - Fone: (46) 3547-1944 Santa Izabel D’Oeste - Rua Timbaúva, 681 - Fone: (46) 3542-2272 Realeza - Rua Arnaldo Bizarro, 3165 - Fone: (46) 3543-3925

28

Quais são os benefícios da cirurgia guiada por computador?

Além da segurança no procedimento e na previsibilidade do caso, a cirurgia guiada sem retalho é uma técnica pouco invasiva, sendo o guia cirúrgico posicionado diretamente na mucosa, e somente o tecido por onde passam os implantes é removido. Dessa forma, sintomas pós-operatórios, como dor, edema e inflamação são bastante reduzidos, fazendo com que o paciente tenha um pós-operatório mais confortável, possibilitando o retorno às suas atividades profissionais e sociais em um menor intervalo de tempo.

A cirurgia guiada virtual também permite um maior conhecimento da anatomia local, melhorando a técnica cirúrgica, que, quando somada ao desenho do implante, promove uma estabilidade primária adequada, possibilitando a aplicação de uma carga imediata.

A cirurgia guiada é uma realidade na implantodontia contemporânea. Venha conferir na Neo Ortho!

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Dr. Luciano Sadi Spessatto

Dra. Fabiola Libardi

CRO/PR - 23047 Cirurgias e Implantodontia

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Especialista em Endodontia e Odontopediatria.

Dr. Fernando Mezoni

Cirurgião Dentista Especialista em Ortodontia, Ortopedia Facial e Implantodontia

CRO/PR - 16820

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Lentes de Contato

Hoje a evolução, a renovação e as inova-

lentes de contato venha aumentando signifi-

ções das lentes de contato têm andado a

cativamente. Dentro dessa ótica, o usuário ou

passos largos no sentido de cada vez mais

o interessado em usar lentes de contato deve

proporcionar aos usuários, conforto, pratici-

atentar para a necessidade de um bom acom-

dade, boa acuidade visual e sistemas de ma-

panhamento de saúde de seus olhos, onde a

nutenção mais simples.

adaptação de lentes de contato atenda as ca-

Muitas lentes de contato já apresentam

racterísticas particulares de seu olho e suas ne-

proteção UV. Cabe lembrar que, nesses casos,

cessidades pessoais de acordo com suas prefe-

lentes de contato não atuam como substitu-

rências e estilo de vida.

to dos óculos de sol, e sim como uma prote-

Assim, o médico oftalmologista, é impres-

ção a mais. Isso tem feito com que no Brasil, o

cindível no processo de adaptação e acom-

contingente de pessoas que adotam o uso de

panhamento de uso de lentes de contato.

Dr. Marcelo Luiz Kureski

CRM/PR 12703

Oftalmologista MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NA PÁGINA 7

30

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As lentes de contato chegam neste novo milênio, com posição madura e definida no universo da contatologia

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Clínica multidisciplinar com mais de 2.000m2, quatro pavimentos, no térreo são 16 vagas de garagem, ampla recepção e dois elevadores, com diferentes tamanhos. No segundo pavimento estão localizados os dois centros cirúrgicos ambulatoriais completos, com seus espaços físicos de acordo com as especificações da RDC50 e também os leitos para pacientes. Os outros dois pisos são compostos por consultórios de até 30m2, com instalações sanitárias privativas, totalizando mais de 13 consultórios, totalmente preparados com previsão de condicionamento de ar individual.

Outra característica importante do projeto é a existência de salas de espera para cada 3 consultórios, e a acessibilidade, valorizando assim o acesso e a privacidade dos pacientes e profissionais. Todos os projetos foram aprovados pela vigilância sanitária e demais órgãos competentes.

2.000 m2 4 Pavimentos 16 Vagas de garagem 2 Elevadores 2 Centros cirúrgicos ambulatoriais completos Consultórios de até 30m2 16 consultórios A cada 3 consultórios 1 sala de espera Responsável Técnico: Dr. Marcelo Luiz Kureski | CRM/PR 12703

O resultado poderá ser visto este ano.

Rua Palmas, 2140 | 46. 3524-1183

O Diferencial de um PERSONAL TRAINER Todos falamos em ter diferenciais, mas precisamos ter a clareza do que realmente é ser diferente para o cliente. Existe uma diferença muito clara entre “Diferencial e Pré-requisito”, tudo que é diferente apenas uma ou algumas pessoas têm e tudo que é pré-requisito a maioria já tem e passa a ser o mínimo esperado quando vai comprar algum produto ou serviço.

Um exemplo bem claro é: Vamos imaginar que você vai treinar em duas academias ao mesmo tempo, uma delas fica em um bairro mais

A pergunta é, isso é um diferencial? Melhor dizendo, esses detalhes são diferenciais para a academia X ? E para a academia Y?

rico chamado “academia X” que cobra R$ 500,00 por mês e a outra aca-

A resposta é: para a academia X não, e para a academia Y sim,

demia fica em um bairro mais pobre chamada “academia Y” que cobra

isso tudo está relacionado ao investimento que é feito. Quem paga

R$ 100,00 por mês. Agora vamos imaginar que na sua primeira semana

R$ 500,00 por mês em uma academia espera ter à disposição esses

de aula você repara alguns detalhes e, entre esses detalhes, que a aca-

detalhes apresentados até porque em qualquer outra academia que

demia X e Y, tem uma das melhores e mais caras marcas de equipamen-

você for e que a mensalidade for próxima desse valor, certamente irá

tos de musculação, possui ar-condicionado, e tem armários com chave

oferecer esses 3 detalhes apresentados também, ou seja, se todas as

à sua disposição.

academias do mesmo porte que cobram a mesma mensalidade têm, não é diferencial e passa a ser pré-requisito.

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A MOTIVAÇÃO ESTÁ EM VOCÊ!

Quaisquer que sejam seus objetivos pessoais, o acompanhamento de um profissional qualificado irá lhe ajudar, quer você esteja tentando melhorar sua saúde ou se manter em boa forma física, perder peso ou melhorar seu desempenho esportivo.

Os benefícios de um acompanhamento profissional personalizado é o planejamento para que você obtenha saúde, sem correr o risco de ter problemas musculares e/ou articulares futuros. Os serviços são oferecidos tanto para clientes que necessitam de aulas individuais e em duplas, ou aqueles que querem um treinamento de qualidade sem acompanhamento diário. Clientes que queiram acompanhamento integral, desde a avaliação até as sessões de treino preparadas de forma individualizada. O cliente terá horário próprio semanal de acordo com sua disponibilidade.

Agora para uma academia, cujo valor da mensalidade é R$ 100,00 ter esses detalhes é sem dúvida um grande diferencial, porque certamente o aluno que foi lá não esperava por isso e é pouco provável que na região alguma outra academia ofereça esses mesmos benefícios.

Traduzindo esse conceito para o mundo do Personal Trainer teremos que analisar claramente qual é o perfil do cliente, o que ele procura, o que é pré-requisito e o que realmente é um diferencial. A maioria dos profissionais que atuam nesse segmento passam muito tempo se dedicando e estudando questões técnicas, métodos de treino e novas fórmulas para trazer mais resultados aos clientes, e isso em algum momento pode ser um diferencial, mas não será sempre, e não são 100% determinantes para o sucesso.

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Quebrando Tabus Sobre:

Gordura Localizada e Celulite

Um hábito que incomoda e muito as mulheres, sem dúvida alguma é descobrir “furinhos” ou “gordurinhas” salientes pelo corpo. Mas você sabe o que significa e como é formado cada um desses problemas?

Gordura Localizada: A Gordura é o que chamamos de tecido subcutâneo ou tecido adiposo, é a camada mais profunda da pele, formada por vasos sanguíneos e células de gordura que têm a função de isolante térmico (armazena energia necessária para a nossa sobrevivência) e dão forma ao contorno corporal. Já a gordura localizada é o acúmulo dessa gordura em determinados lugares do corpo. Os lugares mais comuns são culotes, glúteo, pernas, flancos, abdômen e braços.

Celulite: É caracterizada pelo aspecto de “casca de laranja” na pele, a celulite é causada por má alimentação, fator hormonal, vida sedentária, retenção de líquidos e excesso de peso . Por esses fatores o excesso de gordura comprime os vasos sanguíneos, dificultando a entrada de oxigênio e nutrientes nas células e a liberação de toxinas, o

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que provoca uma reação inflamatória no organismo que recruta fibras de colágeno, que se endurecem, formando travas que prendem a gordura aparecendo o famoso furinho. É justamente por isso que ainda é muito comum confundirem gordura localizada com celulite, elas têm características muito parecidas, sendo que em muitos casos as duas se manifestam quase que simultaneamente.

Portanto, mantenha uma alimentação saudável, pratique exercícios físicos diariamente e opte por uma condição de vida melhor.

Hoje em dia, há uma gama enorme de tratamentos associados com as terapias combinadas que reduzem a gordura localizada e a celulite em pouco tempo e com resultados satisfatórios.

Drenagem Linfática • Massagem Relaxante Massagem Redutora • Ultrassom • Peeling de diamante Clareamento Facial • Limpeza de Pele.

Bruna Luiza Thome Tecnóloga em Estética Tratamentos Corporais para: Gordura Localizada, Celulite e Flacidez Tratamentos Faciais para Rejuvenescimento, Acne e Linhas de Expressão.

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ESPECIAL CAPA Mamoplastia de aumento

Prótese de Mama Mamoplastia de aumento é o nome dado para a cirurgia de aumento das mamas. O tipo de prótese, seu tamanho, a via de acesso e o espaço onde será colocada, tudo depende das características anatômicas individuais. Não existe uma técnica ideal. O que existe é uma técnica melhor para cada caso.

Nas consultas pré-operatórias, médico e paciente decidem juntos o tamanho e formato das próteses, localização da cicatriz e posicionamento da prótese. Leva-se em conta características individuais como: proporções entre busto e quadril, largura do tórax e elasticidade da pele.

Implante Mamários Os implantes mamários variam em tamanho, forma (redonda, natural e anatômica), características do envelope (liso, texturizado e poliuretano) e material utilizado no seu interior (soro fisiológico, gel de silicone e outros). Na maioria dos casos usamos próteses de silicone redondas, texturizadas. É importante lembrar que os implantes não duram para sempre; portanto, você deve considerar que novas cirurgias no futuro podem ser necessárias. Em geral, os fabricantes recomen-

dam a troca dos implantes a cada 10-15 anos, embora haja pacientes que mantêm ótimos resultados por períodos mais prolongados.

Cicatriz Temos três opções de localização da cicatriz: • Sulco Submamário (Infra-Mamária): sulco formado entre a mama e o tórax na porção inferior da mama.

• Aréola: transição entre a aréola e a pele da mama.

• Axila: realizada na paciente que não quer cicatriz na mama.

Incisão Axilar

Incisão Periareolar Infra Mamária

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ESPECIAL CAPA

Posição dos Implantes Subglandular: é a técnica indicada para a maioria das pacientes, a prótese localiza-se atrás da glândula mamária e acima do músculo peitoral.

Submuscular: a prótese localiza-se atrás do músculo peitoral maior. Indicado em pacientes com tecido mamário escasso no intuito de deixar a prótese menos marcada.

Curativos Curativos elásticos e modelantes, especialmente adaptados a cada tipo de mama. São trocados diariamente pela própria paciente, sem qualquer dificuldade, a partir do 2º dia pós-operatório.

Retirada de Pontos Geralmente são utilizados pontos que são retirados entre o 7° ao 10° dia pós-operatório.

Recomendações Pós-operatórias: • Levantar com ajuda e cuidado.

• Usar sutiã indicado sempre tirando somente para o banho pelo menos 45-60 dias.

Pós-Operatório Este pós-operatório é bastante confortável, desde que você obedeça às instruções médicas, principalmente no que tange à movimentação dos braços, nos primeiros dias. Eventualmente poderá ocorrer manifestação dolorosa, que facilmente cederá com os analgésicos receitados.

• Não movimentar os braços em excesso. Evitar elevar os braços acima do nível dos ombros. Evitar peso nos braços até 60 dias de pósoperatório.

• Evite molhar o curativo, até que seja autorizada a fazê-lo. Sempre lavar as mãos antes de tocar nas mamas.

Anestesia Anestesia geral, peridural ou local com sedação; dependendo do caso.

• Não se expor ao sol.

Tempo da Cirurgia Em média de 90 minutos até 120 minutos.

• Usar sempre roupas de abertura frontal ate a retirada total dos pontos.

Período de Internação Tudo dependerá do tipo de anestesia utilizada e da recuperação do paciente no pós-operatório imediato. Em geral 24 horas.

Dr. Diego Rovaris

CRM/PR 31944

Cirurgião Plástico | RQE 17706 Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica • Formado em Medicina pela Universidade Federal de Pelotas (UFPEL) • Residência em Cirurgia Geral no Hospital São José de Joinville • Residência em Cirurgia Plástica no Hospital Federal do Andaraí-RJ • Cursos de Aperfeiçoamento no Instituto e Clínica Ivo Pitanguy • MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NA PÁGINA 7

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Fisioterapeuta

Gláucia Renée Hilgemberg CREFITO: 33607F Formada em Fisioterapia pela UTP - Universidade Tuiuti do Paraná Mestre em Ciências pela UTFPR Osteopata pela ATMS - Academia de Terapia Manual e Desportiva da Bélgica Curso de Formação em Terapia Craniossacral pelo Instituto Upledger Brasil Pós-Graduação em Acupuntura Sistêmica

Criada há mais de 30 anos pelo Médico Osteopata John Upledger, a Terapia Craniossacral é um método de diagnóstico e correção que estimula os próprios mecanismos naturais de cura a dissipar os efeitos negativos do estresse sobre o sistema nervoso central, trazendo melhora da saúde como um todo e resistência a doenças.

A abordagem com toque leve induz forças hidráulicas inerentes no sistema craniossacral a melhorar o ambiente interno do corpo e fortalecer a autocorreção.

Dessa forma ajuda aliviar várias doenças como: Dores de Cabeça e Enxaqueca; Dores Crônicas na Coluna Cervical e na Lombar; Problemas Relacionados ao Estresse e Tensão; Dificuldades de Coordenação Motora; Fadiga Crônica; Fibromialgia; Disfunções da Articulação Temporomandibular (ATM); Escoliose.

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Cynthia Kureski Psicologia Clínica

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Formada em Psicologia pela UTP - Universidade Tuiuti do Paraná Curso de Formação em Terapia Familiar Sistêmica Pós-graduação em Neuropsicologia Pós-graduação em Acupuntura Sistêmica

46. 3524-1183 Rua Palmas, 2140 - B. Nossa Senhora Aparecida Próx. a Policlínica - Francisco Beltrão-PR

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Transtornos Alimentares:

Anorexia Nervosa e Bulimia Nervosa A Anorexia Nervosa foi descrita pela primeira vez por Richard Morton, há 300 anos na Inglaterra. Caracteriza-se pela distorção da imagem corpórea, acentuada perda de peso, medo mórbido da obesidade e amenorreia (ausência de menstruação).

A redução significativa de ingestão de alimentos, a prática de atividade física intensa e os purgativos são métodos utilizados para chegar à forma corporal desejada. A anorexia traz inúmeros problemas à saúde como crescimento inadequado, partes do corpo que não irão se desenvolver normalmente como nádegas, pélvis e mamas e a ausência de menstruação determinará a infertilidade. Além disso, esses pacientes apresentam complicações endócrinas, cardiovasculares, hematológicas, ósseas e principalmente gastrintestinais. A condição de jejum prolongado resulta em baixa absorção de zinco, da mesma forma, há produção elevada de radicais livres que prejudica a produção de ácido clorídrico e outras enzimas. O uso excessivo de laxantes, medicamentos e a prática excessiva de atividade física resultam em alteração na absorção e biodisponibilidade de nutrientes modificando a microbiota normal.

Alguns sinais da doença podem ser observados pelos familiares, sendo eles: •

Perda de peso repentina;

•

Medo exagerado de engordar, mesmo a pessoa estando magra.

Bulimia Nervosa

Anorexia Nervosa

eletrolítico (hipocalemia - baixa concentração de Potássio), que aumenta as chances de arritmias cardíacas, aspiração pulmonar do conteúdo gástrico e ruptura do esôfago e da cárdia.

Alguns sinais da doença podem ser observados pelos familiares, sendo eles: •

Idas frequentes ao banheiro, logo após uma refeição: um dos sinais mais claros, a pessoa passa muito tempo no banheiro para induzir o vômito ou fazer uso de laxantes;

•

Mudança de humor repentina: Sentimentos de culpa são frequentes e aparecem em 100% dos casos;

•

Feridas nas mãos: feridas entre o Metacarpo e as Falanges proximais (foto), que são provocadas pelos dentes quando a pessoa induz o vômito;

•

Problemas dentários: principalmente nos dentes inferiores (foto). Os dentes ficam amarelados deixando-os em mau estado a longo prazo, pelo fato de entrar em contato quase constante com o ácido clorídrico.

O paciente conta as calorias de tudo o que come.

•

Dietas muito rigorosas e constantes;

•

Em muitos casos passam dias sem se alimentar;

•

Excesso de exercícios físicos.

A Bulimia Nervosa é reconhecida desde sua descrição por Gerald Russell em 1979 e vem da união dos termos gregos boul (boi ou grande quantidade) com lemos (fome), ou seja, uma fome muito intensa ou suficiente para devorar um boi. É um transtorno que inicia com a tentativa de controle do peso, porém, caracteriza-se pela grande ingestão de alimentos em um curto espaço de tempo, os chamados “episódios bulímicos”, após esses episódios o paciente utiliza de métodos compensatórios inadequados à quantidade de alimento ingerida como vômitos autoinduzidos, uso de laxantes e diuréticos, inibidores do apetite, dietas e exercício físico intenso. As principais complicações incluem o desequilíbrio

Atualmente, a Obesidade tem-se destacado, dando-nos a falsa impressão de que esses transtornos desapareceram, no entanto, estão cada vez mais evidentes na sociedade, tendo em vista o aumento da preocupação com a forma física, a influência da mídia e do imaginário coletivo que estabelecem uma estreita relação entre a forma do corpo e a saúde.

Os Transtornos Alimentares são doenças psiquiátricas que afetam, na sua maioria, adolescentes e adultos jovens do sexo feminino. O diagnóstico precoce é de extrema importância, pois são doenças de difícil cura trazendo inúmeros danos à saúde física e mental dos pacientes.

A melhora na dinâmica familiar e o vínculo ao tratamento são fatores importantes na recuperação do paciente. O tratamento deve continuar mesmo depois que os sintomas da doença desaparecem, tendo em vista que um terço dos pacientes continua com a distorção da imagem corporal e consequentemente os hábitos alimentares inadequados.

Quando diagnosticado, o paciente deve ser acompanhado por uma equipe multidisciplinar com tratamento psiquiátrico, psicológico e nutricional inicialmente.

Drª Thairine Azzolini Nutricionista

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A Podóloga Marcielli B. David começou sua careira como manicuri e pedicure, buscava sempre ter um diferencial, para tanto atendia os seus clientes em domicílio de forma personalizada. Com a busca constante de melhoria sentiu a necessidade de ter maior conhecimento e capacitação, foi quando decidiu fazer o curso técnico de podologia. O curso era na cidade vizinha, então, manteve uma rotina de viagens e conciliação com trabalho e estudo durante 2 anos.

Hoje, formada há seis anos, trabalha em seu gabinete de Podologia que também teve grandes avanços em estrutura para oferecer melhor conforto, segurança e profissionalismo para os clientes. Com materiais esterelizados e descartáveis, equipado com auto clave, eliminando a possibilidade de contágio O podólogo é um profissional que cuida da saúde dos pés. Como orienta a profissional precisamos cuidar bem de todo nosso corpo, isso inclui nossos pés, que precisam de cuidados especiais, precisamos ficar atentos aos sinais que eles transmitem como dores nas unhas, no calcanhar, aparecimento de joanetes, bolhas, calosidades na planta dos pés, frieiras, todos esses sintomas precisam de nossa atenção, pois, prevenir ainda é o melhor tratamento. É importante lembrar que a manicure faz o tratamento de embelezamento dos pés, e não é essa profissional que deve fazer procedimentos de tratamen-

tos curativos, a podóloga trata em seu gabinete unhas encravadas, calos, calosidades, pés diabéticos, dentre vários outros.

Porque a unha encrava?

São vários os fatores, mas os mais relevantes são o corte incorreto, o formato curvado e o uso de calçados inadequados ou apertados. O tratamento de uma unha que encravou por corte incorreto consiste basicamente em fazer o corte correto da unha por um profissional de podologia que deverá acompanhar o crescimento da mesma, por um determinado período de tempo. Quando o problema existe por causa do crescimento curvado da unha o método a ser utilizado é aplicação de órtese acrílica que fará com que a unha volte a seu formado natural. Tratamentos como esses evitam que o quadro do pé com unha encravada se agrave e tenha desdobramentos para quadros de infecção que são muito dolorosos.

Cuide bem dos seus pés 46

Tratamentos: Unhas Encravadas • Hidratação Podal • Pés Diabéticos • Unhas Acrílicas • Rachaduras • Fibras (FMM) • Calosidade • Calos • Laser •

Qual a importância da Podóloga para a saúde dos pés diabéticos?

Quando se fala em pés diabéticos, trata-se de um pé que tem ou não algumas complicações como unhas com micoses, encravadas ou feridas no pé. A preocupação nesses casos é evitar as mutilações nos pés ou dedos, o número de pessoas que precisam passar pela amputação de partes do membro ainda é muito alto e isso ocorre porque na sua grande maioria elas não sabem que existem profissionais capacitados para ajudar a evitar traumas em suas vidas. A meta é tentar mudar essa realidade.

A função do podólogo é fazer com que as pessoas que são diabéticas tenham uma qualidade de vida e possam caminhar com mais conforto.Se você tem algum problema nos pés ou unhas consulte um profissional de podologia para examinar seus pés.

Gabinete Podológico

Marcielli Boguezan David

Podologa

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46.3524.8681 Rua Bolivia 1445 - Bairro Vila Nova Francisco Beltrão

“O Laboratório Prevenção & Diagnose oferece serviços especializados na execução de exames anatomatológicos, citológicos e biologia molecular, considerando como maior valor a qualidade no atendimento e a qualificação de sua equipe técnica.” www.prevencaoediagnose.com.br sac@prevencaoediagnose.com.br

Dra. Letícia Aita

Dr. Fábio Negretti

Dr. Emerson da Silva Machado

Dr. Fernando Stall Rechia

CRM 21624

CRM 17400

CRF 10074

CRM 28370

• Formada em Medicina na Universidade Severino Sombra - RJ.

• Formado em Medicina na Faculdade Santo Amaro - FSA - São Paulo.

• Formado pela Faculdade Evangélica do Paraná

• Residência Médica em Anatomia Patológica na Universidade Estadual de Londrina - UEL.

• Residência Médica em Anatomia Patológica na Universidade de Campinas - UNICAMP.

• Formado em Farmácia-Bioquímica na Universidade Estadual de Maringá - UEM.

• Título de Especialista em Anatomia Patológica e Citopatologia (SBP/SBC).

• Título de Especialista em Anatomia Patológica e Citopatologia (SBP/SBC).

Unidades de Atendimento

Unidade Cascavel Rua Pres. Kennedy, 1243 - Centro Fone/Fax: (45) 3902-2827

• Especialização em Ciências da Saúde - UEM.

•Residência Médica em Anatomia Patológica no Hospital Universitário Evangélico de Curitiba - HUEC.

• Professor da Disciplina de Citologia Clínica na Faculdade Assis Gurgacz - FAG.

Unidade Francisco Beltrão Rua São Paulo, 255 - Centro Fone/Fax: (46) 3901-1515

Unidade Toledo Rua Guarani, 1683 - Centro Fone/Fax: (45) 3278-2800

Unidade Umuarama Pça. da Bíblia, 3330 - Centro Fone/Fax: (44) 3906-1616

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Desportiva | Traumatológica | Equoterapia | Hidroterapia Cardiorespiratória | Neurofuncional | Ortopédica Centro Osteopático e Postural | RPG | Pilates

Nutrição

Nutrição Clínica Geral | Nutrição Estética | Nutrição Esportiva

Fonoaudiologia Psicologia

Rua Luiz Hellman, 12, (Caminho para UTFPR, anexo a Rafaim Esportes) - Francisco Beltrão - PR

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Dr Sérgio Cadore -

Radiologista CRO/PR-4758

RADIOLOGIA ODONTOLÓGICA CADORE Raios x Panorâmico - Documentação Ortodôntica

Av. Porto Alegre, 382 - Centro - Francisco Beltrão - Pr | Fone: 46 3524.0900

Estética na Gestação A gravidez é um período de novidades e felicidade, mas que exige cuidados redobrados com o corpo da mulher, incluindo pele e cabelo. Algumas mulheres ganham muito peso durante a gravidez, e isso não é bom. Dar atenção ao peso durante a gestação é fundamental para controlar o surgimento de estrias e outros problemas. De maneira geral, para mulheres que estão com o peso adequado, o ideal é aumentar no máximo entre 9 e 12 kg; as que estão com baixo peso ate 15 Kg e as que estão acima do peso de 6 a 7 kg durante a gestação.

• Pele Os problemas de pele que surgem nesse período ocorrem porque, além da maior presença de hormônios femininos ( principalmente a progesterona) e da pele mais oleosa e esticada, os nutrientes, entre eles as vitaminas necessárias à saúde da pele e cabelos, precisam ser divididos entre mãe e filho.

Manchas, celulite, estrias, acne, esses são os problemas estéticos que mais preocupam as mulheres grávidas.

• Celulite Uma vilã que surge ou se agrava durante a gestação é a celulite. A causa é principalmente a retenção de líquido nos tecidos maternos (inchaço), um problema bastante comum na gravidez, principalmente nas mulheres acima do peso. .A solução mais indicada é a drenagem linfática, que deve ser realizada por um profissional qualificado, e iniciada o quanto antes. Também vai ajudar, a prática de algum tipo de atividade física, permitida na gestação e acompanhada por um profissional da área, sempre com o consentimento do obstetra.

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• Acne Durante os três primeiros meses é natural o aumento na oleosidade da pele, o que pode gerar o surgimento da acne. A saída é realizar uma limpeza de pele por mês e fazer uso de produtos (sabonetes ou cremes) que podem ser usados na gestação, prescritos pelo obstetra ou dermatologista. Podem também ser realizados alguns tipos de “peelings” que realizam apenas uma leve esfoliação.

• Estrias Outro problema que incomoda as mulheres é o surgimento de estrias ou flacidez na região do abdome, mamas, coxas, nádegas e quadril.

As estrias surgem entre 50% e 90% das mulheres grávidas e costumam aparecer no último trimestre e são motivadas pelo estiramento mecânico da pele. Fatores como a hereditariedade e a influência hormonal são determinantes. Para se prevenir, massagens à base de cremes específicos, cuidar com o ganho excessivo de peso e manter a hidratação local.

• Manchas Quanto às manchas na pele do rosto (melasma), aréolas mamárias escurecidas e a “linha nigra” (aparecimento de uma linha escura na linha média do abdome), todas tendem a desaparecer sozinhas depois do fim da gestação, porém, o melasma pode permanecer, portanto, o ideal é evitar que ele apareça, utilizando filtro solar EM GEL OU “OIL FREE” FPS 30 ou mais. Cremes clareadores só devem ser usados depois da gestação, cuidando com certos produtos que não são permitidos durante a amamentação.

• Varizes As varicosidades acometem mais de 40% das gestantes, sendo mais comuns nas pernas, mas podem aparecer na vulva e região perianal (hemorroidas). Apresentam etiologia multifatorial, incluindo tendência familiar, fragilidade do tecido elástico e aumento da pressão venosa devido à compressão venosa pelo útero em crescimento na gestação.

Tendem a regredir no pós-parto, e pode ser realizada prevenção com o uso de meia elástica, repouso com elevação dos membros inferiores ou em decúbito lateral, sendo recomendável evitar a posição ortostática (em pé) por períodos prolongados.Medicamentos para circulação também podem ser usados com prescrição médica.

• Cicatrizes

• Depilação

Hoje em dia, temos a opção de usar a cola biológica ao invés dos pontos tradicionais na pele, no caso de Cesareana, Isso facilita os cuidados diários, já que não há necessidade de usar antissépticos e nem fazer curativo . Além disso, pode ajudar na prevenção de cicatrizes hipertróficas e queloides. Mas, se mesmo assim a cicatrização não ocorreu como esperado, existem produtos específicos para amenizá -la.

A depilação pode ser feita normalmente, com exceção da técnica a laser, que deve ser evitada durante toda a gestação.

• Cabelo Para mantê-lo bonito, não é preciso fugir de tinturas; basta ter cuidado na aplicação. Os produtos de coloração atuais têm composição menos tóxica e grande parte deles são livres de amônia e metais pesados, mas há necessidade de cuidados pois gestantes são mais propensas a alergias, por isso é recomendável realizar um teste com o produto em pequena porção da pele antes de aplicá-lo totalmente, para verificar se o organismo terá alguma reação, além de não aplicar o produto rente à raiz dos cabelos. Aplicar tonalizantes naturais, por exemplo à base de hena, evita riscos à saúde.

A queda de cabelo ocorre entre o 1º e 5º mês pós-parto e, geralmente, ocorre recuperação completa em até um ano. Se não houver melhora poderão ser usados produtos específicos para estimular o crescimento do cabelo, alem do uso de polivitamínicos.

Mas lembre-se: no caso de qualquer tratamento estético durante a gestação, é recomendável realizá-lo sempre em clínicas com profissionais qualificados, sempre comunicando a vigência da gestação e mantendo seu obstetra informado sobre os eventuais tratamentos que esteja realizando.

Uma alimentação saudável ,a ingestão de grande quantidade de líquido, evitar o uso de substâncias tóxicas como álcool e cigarro e a prática de atividade física são fundamentais para a saúde da gestante e do bebê, para a beleza do corpo, da pele e do cabelo, além de trazer muito mais disposição, deixando a gestante ainda mais bonita.

De qualquer forma, em se tratando de objetivos estéticos, o custo/benefício sempre deve ser avaliado, atentando sempre para a saúde da gestante e do bebê.

Dra. Danuza Pietrowski CRM 17547

• Ginecologia • Obstetrícia • Ultrassonografia • Estética Genital Feminina MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NA PÁGINA 7

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Megasult Consultores Associados.

PRÊMIO:

Vencedor Nacional do Prêmio MPE Brasil da categoria de Serviços.

Vencedora do Prêmio PPrQG Prêmio Paranaense da Qualidade em Gestão.

PRINCIPAIS SERVIÇOS: • Contabilidade Fiscal; • Consultoria Empresarial; • Sistemas; • Marcas e patentes.

A Megasult possui escritórios em: Francisco Beltrão, Maringá, Curitiba e Londrina.

Vencedora do Certificado Selo Ouro do SESCAP-PR.

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CURTAS

São Paulo FW

Em Nova Iorque

Fisk Francisco Beltrão

Consultório Dra. Itauana Vettorello

Francieli Baldissarelli viajou para São Paulo para participar da semana de moda São Paulo Fashion Week. Francieli foi uma das maquiadoras convidadas pela organização do evento para maquiar as modelos.

Proprietários e Professores da Fisk de Francisco Beltrão unidos na torcida pelo Brasil na Copa.

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A maquiadora de Francisco Beltrão, Francieli Baldissarelli viajou para Nova Iorque no último mês de maio para participar de um Curso Internacional de Aperfeiçoamento em Maquiagem. O evento reuniu os melhores maquiadores do mundo.

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30 Anos Inviolável O empresário Derli Sampaio e sua familía participaram das comemorações dos 30 anos da Inviolável no Brasil. O evento ocorreu no Termas de Jurema Resort Hotel, na cidade de Iretama-PR.

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Jantar Revista Saúde Para comemorar um ano de sucesso da Revista Saúde, o diretor da franquia, Ari Sampaio reuniu clientes e empresários em um maravilhoso jantar realizado no Nino’s Festas e Eventos. O objetivo do evento foi agradecer a confiança depositada durante o ano na Revista Saúde.

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Loja Pitoka A Revista Saúde parabeniza a inauguração da nova loja Pitoka, que foi realizada no mês de Junho de 2014

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GUIA DE UTILIDADE PÚBLIC A PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

MEDICINA Ginecologia Dra. Lilian Figueira Medina

Clinimedi: Rua Romeu Lauro Werlang, 345 - 2º andar

46 3055 3457

Dra. Danuza Pietrowski

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46 3524 3334

Clínica dos Olhos: Rua Palmas, 2140

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Dr. Mario Fernando M. Medina

Clinimedi: Rua Romeu Lauro Werlang, 345 2º andar

46 3055 3457

Dr. Ricardo Vanzin da Rocha

Rua São Paulo, 262 - Centro

46 3055-5300

Rua Palmas, 2152 - Nossa Senhora Aparecida

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Dr. Marcio Pedro Martins

Rua Palmas, 2140 - Nossa Senhora Aparecida

46 3524 1183

Dr. Osvaldo José Dacome

Rua Tenente Camargo, 1254 - Centro

46 3524 8507

Rua Tenente Camargo, 1254 - Centro

46 3524 8507

Dr. Bento Stang

Av. Júlio Assis Cavalheiro, 1000 - Sala 105 - Centro

46 3523 6856

Dr. Fernando Mezoni

Neo Ortho: Av. Julio Assis Cavalheiro, 1344 - Centro

46 3524 7046

Dra. Fabiola Libardi

Neo Ortho: Av. Julio Assis Cavalheiro, 1344 - Centro

46 3524 7046

Dra. Itauana Vettarello Rech

Travessa Frei Deodato, 130 - Centro

46 3055 5531

Dr. Luan Presotto

Rua Minas Gerais, 1390

46 3523 0219

Dr. Luciano Spessatto

Neo Ortho: Av. Julio Assis Cavalheiro, 1344 - Centro

46 3524 7046

Dr. Marcelo Campos

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46 3523 6161

Josicler Massoni

Reabilitar: Rua Romeu Lauvo Werlang, 479 - Centro

46 3055 3054

Joeli Vedana

Reabilitar: Rua Romeu Lauvo Werlang, 479 - Centro

46 3055 3054

Dr. Camilo Zumbi Rafagnim

Oasis: Rua Luis Hellman, 12

46 3523 2578

Oftalmologia Dr. Marcelo Luiz Kureski Cirurgia Plástica Dr. Diego Rovaris Cirurgia Vascular

Ortopedia Dr. Leonardo Oliveira Leite de Souza Otorrinolaringologia

Neurocirurgia Dr. Vicente Maranhão Odontologia

Fisioterapia

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GUIA DE UTILIDADE PÚBLIC A PROFISSIONAL Dra. Cassiane Merigo do Nascimento

ENDEREÇO

TELEFONE

Oasis: Rua Luis Hellman, 12

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Dra. Gláucia Renée Hilgemberg

Rua Palmas, 2140 - Nossa Senhora Aparecida

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Dr. Júlio Chinelato

Oasis: Rua Luis Hellman, 12

46 3523 2578

Dr. Fernando Pednarski

Oasis: Rua Luis Hellman, 12

46 3523 2578

Dr. Maicol Rodrigo Daleffe

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46 3055 3054

Reabilitar: Rua Romeu Lauvo Werlang, 479 - Centro

46 3055 3054

Rua Romeu L. Werlang, 641 - Sala 12 - Centro

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Rua Bolívia, 1445

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Dra. Janaina Strapazzon

Oasis: Rua Luis Hellman, 12

46 3523 2578

Dra. Thairine Azzolini

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Dra. Daniela J. Schmit

Reabilitar: Rua Romeu Lauvo Werlang, 479 - Centro

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Dra. Raquiel Guzella de Camargo

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Fisioterapia

Terapeuta Dra. Priscila Brusamarello Esteticista Bruna Luiza Thomé Podologia Marcielli Borguezan David Nutricionista

Psicologia

Fonoaudiologia Dra. Cleidir Rossarolla

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46 3055 3054

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46 3524 2707

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46 3901 1515

Rua Ponta Grossa, 2040 - 2º Andar sala 06

46 9103 6358

Radiologia Radiologia Odontológica Cadore Ótica Ótica Precisão Farmácia FórmulAtiva Laboratório Prevenção & Diagnose Academia Magnus

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Implantes Dentários São parafusos de titânio instalados com o objetivo de substituir as raízes dos dentes perdidos. Com a evolução da implantodontia, a capacidade mastigatória adquirida com a reabilitação por implantes é idêntica a de um dente natural, proporcionando uma melhor estética, qualidade de vida e conforto para o paciente.

Ocorrendo uma significativa melhora na capacidade de mastigação e prevenindo até mesmo problemas de estômago. Em casos bem indicados, existe a possibilidade de realização do que chamamos carga imediata, onde você pode sair com os implantes instalados e com os dentes em até 48 horas. Portanto, para ter melhor avaliação do seu caso ou para mais dúvidas, agende uma consulta.

Francisco Beltrão: Rua Minas Gerais, 1390 • N. Srª Aparecida - Fone: 46. 3523-0219 | 9930-8443 Marmeleiro: Av Macalin, 218 - Centro - Fone: 46. 3525-1463 Flor da Serra do Sul: Av Francisco Perondi, 305 - Fone: 46. 3565-1452 Planalto: Rua Paraná, 1237 Centro - Fone: 46. 3555-1930 74

APARELHO AUTOLIGADO A ortodontia é o ramo da odontologia relacionado com o estado das anomalias faciais. Vem de Orthos do grupo que significa reto e “odontos” que significa dentes. Dentes Retos” Na ortodontia moderna, com os bráquetes chamados autoligáveis, o tempo de tratamento pode diminuir em alguns casos. É uma ortodontia moderna em que as consultas, em alguns casos, podem ser mais espaçadas , e o tempo que o paciente fica com o aparelho durante o tratamento é menor, em relação à ortodontia tradicional.

Isso tudo se deve a um aparelho com uma tecnologia avançada e fios inteligentes.

Esse novo sistema de bráquetes permitem movimentos dentários com menor força, menor tempo de tratamento, maior conforto e mais higiene para o paciente. (pois não usa as borrachinhas). Os bráquetes autoligáveis permitem uma maior liberdade de movimentação , pois os fios não estão amarrados aos bráquetes como antigamente, e produzem resultados mais rápidos, com forças mais suáveis.

FACETAS EM PORCELANA Para melhorar a aparência dos dentes e melhorar eventuais danos que eles sofreram, os pacientes têm a sua disposição as facetas em porcelana, que são laminados em porcelana para o paciente e posicionados na parte frontal dos dentes anteriores.

Com esse procedimento o sorriso pode ficar mais bonito e a autoestima também é beneficiada. As facetas permitem a solução de diversos problemas estéticos nos dentes, como manchas e descoloração. Além disso, elas podem fechar espaços entre os dentes, melhorar um sorriso, sem o uso de aparelho ortodôntico.

Na técnica de facetas de porcelana, o dentista precisa retirar uma pequena quantidade da camada mais exterior do dente, e assim confeccionar as facetas.

Dentes amarelados comprometidos por desgastes acentuados e diastema (espaço entre os dentes), envelhecendo o sorriso da paciente.

Dr. Luan Marcelo P. Presotto

Cirurgião Dentista - CRO/21792-PR

• Aparelhos Ortodônticos • Implantes Dentários • Tratamento de Canal • Restaurações • Cirurgias • Próteses • Clareamento Dental

Reconstrução dos dentes com incrementos de resina, corrigindo a anatomia e recuperando a estética e função dos dentes. Na foto, as bordas iniciais estão sendo aumentadas.

Após clareamento e facetas de resina, os dentes ficam alinhados e o sorriso mais jovem e harmônico.