Revista Saúde Maringá/PR - Edição 18 - 12/2012

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Índice Revista Saúde | Dezembro/2012 | Maringá - PR

08

Ronco e apneia obstrutiva do sono. Aparelho oral é uma das opções de tratamento

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Cirurgia minimamente invasiva de coluna vertebral. Sua história e suas vantagens

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Dúvidas frequentes em Cirurgia Plástica

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Não, não e não

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Pilates nas doenças reumáticas

Dr. Fabiano Salvador

Dra. Janice Quiles

Poliana Emerich e Miriam Kemmer

Dr. Hans Grohs

Prótese Peniana: Uma alternativa válida contra a impotência Dr. Márcio de Carvalho

Gabriela P. Braga e Samira M. Rui

50

Desgaste nos joelhos: Como evitar e tratar?

54

Implantes Dentários Melhore sua qualidade de vida

56

O diferencial do efeito direto sobre a Interface Neural no Tratamento da Dor Crônica

58

DST Causa silenciosa da infertilidade

60

Laser Lipólise Lipoaspiração a laser

62

Depilação a laser Não é só no verão

Fotoproteção: Um cuidado diário com sua pele

Dr. Jefferson C. B. Gualda e Dra. Valéria G. Santos

Fatores estressantes Os pequenos também são perigosos Dr. Mário Miyazato Filho

Calvície masculina

Dr. Gilson Wassano Kuroda

Dr. Rafael R. Tanuri

Dr. Eloy Cassa

Nilson Thinkel Silva

34

Nem toda tontura é labirintite

36

Visão distorcida

38

Feliz Ano Velho

6

42

Dr. Rodrigo Lautenschlager Zanko

Dr. Jayson Júnior Mesti e Dra. Karen Raiocovitch

Dr. Gustavo B. Siqueira

Lívia Batista Pereira Larranhaga

Dr. Eduardo Nunes

Ana Letícia Dian Pegorini Nunes

Expediente

64

Cuidado com os olhos no verão

66

O que é exame de Papanicolau?

Dra. Giuliane Kira

Dra. Layla P. Azoia Lukiantchuki

68

Não desista de amamentar! Seu bebê agradece...

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Ortodontia Contemporânea O uso de mini-implantes na correção do posicionamento dos dentes

REVISTA TRIMESTRAL DEZEMBRO/2012 | ANO 5 | Nº 18 | Maringá - PR Editora Lopes e Rampani Ltda CNPJ 07.986.256/0001-69

CAPA:

Dr. Jorge Fiad - Cirurgião Plástico

Dra. Cristiane Gomes e Dra Isabela de Sá

Dr. Edson Fernando Marassi Jr.

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74

Planejamento familiar: Algumas considerações Dr. João Maria da Silveira

FOTO:

Eliandro Correia - 44 3031.0556

IMPRESSÃO:

Gráfica Regente

LAYOUT:

Márcio Garcia e José Roberto Bueno

JORNALISTA:

Marco Antonio dos Santos

CORREÇÃO:

Profª. Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro

CIRCULAÇÃO:

Maringá e Região

ESPECIAL CAPA Plástica e Saúde Dr. Jorge Fiad

DIRETOR DA FRANQUIA

76

78

DIREÇÃO GERAL:

Sua vida com mais qualidade e mais saúde!

Natuflora

Por que comer de 3 em 3 horas ajuda no emagrecimento?

Flávia Moreno Turchetto e Fabiana Perdigão R. Rossetto

Ueslei Dias Rampani

Marcelo Adriano Lopes da Silva

Paulo Paixão 44 9922.0310

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Respirar pela boca pode causar problemas na voz Dra. Marta Jarrus e Dra. Luciana Menin

MATÉRIAS E ANÚNCIOS: Paulo Paixão | 44 9922.0310

e-mail: paulopaixao@sempresaude.com.br

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Nova técnica de rejuvenescimento Dr. João Galvanin

www.sempresaude.com.br As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

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Ronco e apneia obstrutiva do sono. Aparelho oral é uma das opções de tratamento.

Dra. Janice Quiles CRO- PR: 17057 • Tratamento do Ronco e Apneia do Sono; • Especialista em Prótese Dental;

O ronco é um sinal sonoro indicando que há uma diminuição ou estreitamento das vias aéreas superiores com vibração do palato mole, úvula e pilares amigdalianos durante a passagem do ar, que se torna pior quanto maior for o estreitamento. Caracteriza-se como um problema social que predispõe o cônjuge à insônia, causa constrangimentos ao dormir fora de casa, ônibus, é motivo de piadas entre os amigos, mas frequentemente é um sintoma primário que pode estar denunciando uma situação que aumenta a possibilidade de desenvolver hipertensão, arritmias cardíacas, infarto e derrame cerebral.

A apneia é a condição definida por paradas repetidas e temporárias da respiração durante o sono, pela interrupção do fluxo aéreo devido à flacidez dos tecidos da garganta. E, para restabelecer o nível de oxigênio e gás carbônico no sangue o cérebro comanda micro-despertares que variam a quantidade, dependendo da gravidade do problema instalado, impedindo que o indivíduo entre em um

sono profundo e reparador. Com isso, no dia seguinte a pessoa apresenta-se cansada, improdutiva e sonolenta.

Onde posso fazer o aparelho?

A primeira coisa a fazer é procurar um dentista habilitado para realizar esse tipo de tratamento, onde será realizada uma abordagem diagnóstica ampla que inclui avaliação clínica geral e das vias aéreas superiores e a confirmação diagnóstica tanto quantitativa como qualitativamente, através dos exames complementares como a polissonografia, tele perfil com traçado, dentre outras.

Esse aparelho cura o ronco?

O uso do aparelho resolve o problema apenas quando estiver sendo usado.

Quando não está em posição, os ruídos podem aparecer. É semelhante ao uso de óculos, que corrigem a visão somente quando em uso. Fatores comportamentais também são coadjuvantes e deverão ser abordados para o sucesso do tratamento.

• Mestre em Implantodontia.

Av. Nóbrega, 370 - zona 4 - 2º andar - Sala 14 y Edifício Green Park - Maringá, PR 44

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Cirurgia Minimamente Invasiva de Coluna Vertebral. Sua História e Suas Vantagens Através da história cirúrgica moderna, há uma tendência em direção às técnicas que se utilizam de exposição cirúrgica limitada e diminuição da remoção de tecido e trauma local, logo reduzindo o risco de complicações peroperatórias.

O uso de um endoscópio para exploração cirúrgica e tratamento data de 1806, quando Bozzini usou-o para explorar o interior de cavidades do corpo humano.

Desde então, o endoscópio foi refinado e aplicado com sucesso na cirurgia videolaparoscópica na década de 80 do século passado. Contudo, a adoção do endoscópio por cirurgiões ortopédicos para explorar articulações (artroscopia) sedimentou o caminho para cirurgiões de coluna. Em 1991, Obenchain relatou um caso de retirada do disco lombar entre L5-S1 (entre a coluna lombar e o sacro) para tratamento de uma hérnia discal lombar.

Desde o relato da retirada de um disco torácico herniado nos anos de 1920, vários autores publicaram complicações cirúrgicas relacionadas à medula causada por manipulação excessiva do tecido nervoso em regiões acima da estrutura chamada cauda equina (reunião de raízes lombosacrais que tem origem ao nível da primeira vértebra lombar na coluna vertebral). À luz de tais resultados, cirurgiões desenvolveram novas abordagens alternativas da coluna vertebral para o tratamento de hérnias discais. Em função disto, a cirurgia de coluna por toracoscopia foi revelada no início dos anos 90 na Europa e EUA.

O desenvolvimento de afastadores musculares , usando retratores tubulares, tornou-se a pedra fundamental na evolução da cirurgia minimamente invasiva de coluna.

Inicialmente estes sistemas foram usados com uma câmera microendoscópica para visualizar a coluna.

O uso do intensificador de imagens ou fluoroscópio (aparelho de raiox em tempo real e imagem instantânea), proporcionou grande ajuda a esta inovação cirúrgica.

As técnicas atuais enfatizam a cuidadosa dissecção de partes moles, boa iluminação, e localização precisa do nível acometido para tratamento de hérnias discais cervicais, torácica e lombares. Como em todas as áreas da cirurgia, a tendência é se distanciar da cirurgia aberta convencional com incisões que danificam a musculatura local em direção ao uso de incisões menores, resultando em trauma mínimo local.

Os estudos documentam uma série de benefícios com uso de procedimentos menos invasivos, incluindo diminuição do sangramento cirúrgico, menos dor, rápida mobilização pós-operatória e diminuição do tempo de internação hospitalar. É importante citar que o sucesso destas técnicas inovadoras dependem da seleção do paciente adequado e preparação apropriada do local cirúrgico.

Estas tendências em cirurgia de coluna continuarão a evoluir para melhorar os cuidados do paciente e proporcionar a qualidade de vida que nós esperamos de um método cirúrgico inovador.

Dr. Hans Grohs - CRM: 23183

| RQE: 987

Ortopedista - Cirurgião da Coluna • Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia - SBOT • Membro da Sociedade Brasileira de Coluna - SBC • Membro da AO SPINE

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A ÚNICA CLÍNICA de MARINGÁ com ESPECIALISTAS nas 8 ÁREAS BÁSICAS da ORTOPEDIA.

Dr. Alexei Haddad Cirurgia de Quadril CRM 20193 RQE 12241

Dr. José Augusto Santana

Tumor Ósseo CRM 17882

Dr. Cyro Kanabushi Cirurgia de Quadril CRM 20562

Dr. Luciano de Oliveira Campelo

Cirurgia da Mão CRM 23055 RQE 2285

Dr. Fabricio Marques Leme Ortopedia Pediátrica CRM 17937

Dr. Márcio Beckhauser da Silva Diretor Técnico Cirurgia da Coluna Vertebral CRM 20662

Fone:

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Dr. Gustavo Dantas Cirurgia de Joelho CRM 19445

Dr. Roger Leandro Nunes Ogassawara

Cirurgia de Ombro e Joelho CRM 20426

Dr. Hans Grohs Cirurgia de Coluna CRM 23183 RQE 987

Dr. Thiago Candido da Rocha

Dr. João Félix da Silva Júnior

Cirurgia em Pé e Tornozelo CRM 19556

Cirurgia de Ombro e Joelho CRM 22778

Dr. Wagner Augusto Pereira Ruivo Cirurgia de Quadril CRM 21619 RQE 662

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Prótese Peniana

Uma alternativa válida contra a impotência Apesar dos grandes avanços no tratamento da impotência sexual, principalmente através das novas medicações por via oral, as próteses penianas continuam sendo opções terapêuticas válidas.

Selecionamos aqui as dúvidas mais frequentes dos pacientes a respeito desta forma de tratamento.

Quais são as indicações para a colocação de uma prótese peniana?

As próteses penianas podem ser indicadas em pacientes com problemas graves de ereção e que não respondem aos tratamentos convencionais ou como primeira indicação naqueles homens que se recusam ou não se adaptam com outras formas de tratamento.

Quais os tipos de próteses penianas?

Existem basicamente 2 tipos de próteses. As próteses maleáveis são feitas de silicone com um fio de prata ou aço em seu interior. O metal é capaz de modificar a posição do pênis mantendo o comprimento peniano igual ao estado de ereção, permitindo que ele fique posicionado de acordo com as necessidades da relação. As próteses infláveis oferecem a possibilidade de tornar o pênis de flácido para ereto através de um botão colocado na bolsa escrotal. A diferença principal entre os dois tipos é que com as próteses maleáveis se obtém um pênis permanentemente firme e as infláveis permitem uma ereção mais controlada. Embora as próteses infláveis produzam aparência mais natural do ponto de vista fisiológico, elas são mais caras e têm maior taxa de falhas mecânicas, requerendo reoperação.

Como é uma cirurgia de prótese peniana?

A cirurgia é bastante simples com as hastes sendo colocadas dentro dos corpos cavernosos do pênis, através de uma pequena incisão cirúrgica na parte anterior do pênis, ficando apenas uma cicatriz pequena e imperceptível. A cirurgia dura em torno de uma hora com alta do paciente acontecendo no mesmo dia. O retorno as atividades sexuais acontece geralmente após um mês.

Qual o nível de satisfação de pacientes com prótese peniana?

Quando bem indicadas cerca de 90% dos pacientes e suas parceiras se sentem satisfeitos com o resultado do implante de uma prótese peniana e 75% deles vão a praia, usando calção sem qualquer constrangimento, o que demonstra boa adaptação à cirurgia. O êxito de um implante de prótese está ligado a uma orientação correta do procedimento pelo profissional ao casal para se evitar falsas expectativas, uma técnica cirúrgica correta e extremos cuidados no pré e pós-operatório.

Qual a duração de uma prótese peniana?

As próteses são fabricadas para durar por toda a vida, porém como todo e qualquer dispositivo biomédico a prótese está sujeita ao desgaste, principalmente as infláveis, pois possuem mecanismos mais complexos envolvidos no seu funcionamento. Assim as mais seguras são as maleáveis que podem durar de 10 a 20 anos dependendo das condições de implante e uso, sendo possível trocar, caso haja necessidade.

A prótese aumenta o tamanho do pênis?

Não, o tamanho da prótese respeita o tamanho natural do pênis.

Se a intenção é aumentar o pênis através da prótese, logo se verá que isso não é possível.

O que acontece com a ejaculação após a colocação de prótese?

Ela permanece inalterada. O mecanismo da ejaculação é totalmente independente da ereção. A ejaculação e seus mecanismos, depois da cirurgia, continuam seu funcionamento normal.

Após a prótese, o paciente tem orgasmo?

Sim normalmente. O desejo e a sensibilidade apresentam receptores à nível da pele genital. A prótese é colocada no interior dos corpos cavernosos e só restaura a ereção. O restante dos mecanismos eróticos não são afetados. É inconveniente permanecer com o pênis ereto todo o tempo?

Com as modernas próteses maleáveis, não. O paciente pode acomodar tranquilamente o ângulo mais adequado e dobrar a prótese, que não aparecerá sob a roupa.

Pode uma mulher perceber que um homem tem prótese peniana durante a relação?

Na maioria dos casos não, desde que o homem possua sensibilidade e naturalidade ao lidar com a prótese. A adaptação com a prótese torna-se perfeita com o tempo, fazendo com que esteticamente seja difícil distinguir um pênis ereto naturalmente de outro em que se tenha implantado a prótese.

Dr. Márcio de Carvalho | CRM-PR 12020 | RQE: 6499 • Titular do Diploma Universitário de Especialização em Urologia pela Universidade Pierre e Marie Curie (Paris VI) e Andrologia pela Universidade de Paris-Sud (Paris XI) - França

• Assistente Estrangeiro da Clínica Urológica do Hospital Cochin de Paris – França • Mestre pela Universidade Federal de São Paulo – Escola Paulista de Medicina (UNIFESP-EPM)

Informações adicionais em: www.ciesma.com.br

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VOCÊ NUNCA IMAGINOU QUE LEVAR TRABALHO PRA CASA FOSSE TÃO PRAZEROSO.

Fotoproteção

Um cuidado diário com sua pele Com a chegada do verão, torna-se ainda mais importante a proteção da pele contra os efeitos da exposição solar, tais como as queimaduras, envelhecimento, rugas, manchas, ressecamento, lesões pré-cancerosas e, por fim, o câncer de pele. Muitas pessoas acreditam que bronzeado é sinal de saúde, mas na realidade, ele é sinal de agressão à pele.

Dentro do espectro solar, a radiação ultravioleta B (UVB) é a responsável pelas queimaduras solares e pela maioria dos efeitos carcinogênicos na pele. A UVB é mais intensa entre 10 e 16 horas, sendo aconselhável evitar exposição solar neste período. A radiação ultravioleta A (UVA) induz ao fotoenvelhecimento, e sua intensidade é a mesma durante todo o dia. Assim, é de extrema importância a utilização regular de protetores solares em todos os dias do ano, inclusive nos dias nublados, a qual deve ser iniciada a partir dos 6 meses de idade.

A proteção do dano solar na pele, não é feita somente pelo uso de roupas e objetos (como chapéus, óculos e guarda-sóis), que impedem a penetração da radiação solar na pele, mas também pelo uso dos protetores solares, que podem ser classificados em químicos (contém substâncias que absorvem a luz solar) ou físicos (contém substâncias que refletem e dispersam a radiação ultravioleta). Os protetores químicos são os mais utilizados atualmente, pois possuem uma melhor aceitação cosmética; os protetores físicos (bloqueadores solares) são mais espessos e de difícil aplicação, mas apresentam menor risco de alergia e são muito indicados para crianças menores.

Os protetores solares devem ser aplicados 30 a 45 minutos antes da exposição solar e reaplicados a cada 2 horas de exposição contínua ou após transpiração excessiva e mergulhos prolongados. Não economize na quantidade a ser aplicada.

Uma camada muito fina não é suficiente para uma fotoproteção adequada.

Hoje em dia existem inúmeras opções de protetores solares no mercado, e a escolha do protetor ideal para cada paciente varia de acordo com o tipo e a cor da pele, se existem doenças dermatológicas associadas e da intensidade da exposição solar diária. Procure um dermatologista, pois ele é o profissional mais capacitado para indicar o protetor solar ideal para o seu tipo de pele.

Dr. Jefferson C. B. Gualda CRM-PR 21.291 Especialista em Clínica Médica pelo CNRM/MEC-CFM Especialista em Dermatologia pela Sociedade Brasileira de Dermatologia e Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica

Dra Valéria G. Santos

CRM 25.131 | RQE: 767 Especialista em Dermatologia pela Sociedade Brasileira de Dermatologia e Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica

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Doenças da pele | Cabelos e unhas | Laser e cirurgia

INSTITUTO PÓS-GRADUAÇÃO EM ODONTOLOGIA

www.institutoatlas.com.br INSTITUCIONAL O INSTITUTO ATLAS DE PÓS GRADUAÇÃO ODONTOLÓGICA, é unidade avançada da FACULDADE HERRERO de Curitiba, credenciada pela Portaria 2.866 de 24/08/2005 - MEC Ministério da Educação e Cultura. Tem por competência oferecer aos profissionais da área de Odontologia cursos de Pós-Graduação, aperfeiçoamento, capacitação nas diversas áreas, além de pesquisa, assessoria e estudos odontológicos.

Para tal, conta com um Corpo Docente competente e qualificado e uma Direção voltada para inovação, renovação e ousadia em seus cursos, almejando sempre excelência e algo mais no seu enriquecimento profissional.

Conta com uma estrutura física que garante o processo educacional sério e comprometido com os princípios de uma educação de qualidade.

MISSÃO Oferecer qualidade de ensino para a formação humana e profissional, com competência técnica, comprometidos e engajados na busca constante da qualidade, eficiência e atendendo as necessidades do mercado.

VISÃO Ser referência em Cursos de Pós Graduação da Odontologia moderna, formando talentos e com clientes satisfeitos.

VALORES * Formar profissionais aprovados pelo mercado; * Preservar as diferenças e valorizar o potencial dos seus colaboradores; * Garantir um atendimento humanizado, único e com qualidade; * Atualização tecnológica em tempo real.

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CURSOS DE PÓS-GRADUAÇÃO LATO SENSU Especialização em Implantodontia Especialização em Ortodontia (Técnica Straight-Wire) Especialização em Ortodontia (Técnica do Arco Reto) Especialização em Ortopedia Funcional dos Maxilares Especialização em Endodontia Especialização em Radiologia Especialização em Dentística Especialização em Prótese Dentária Especialização em Periodontia Especialização em Odontologia do Trabalho

Cursos de Capacitação Master em Cirurgia Avançada Periodontal (Manipulação de Tecidos Moles nas cirurgias estéticas periodontais e perimplantares) Enxerto Ósseo Master em Ortodontia Master em Implantodontia

Cursos de Atualização e Aperfeiçoamento Ancoragem Absoluta - Mini Implante Aperfeiçoamento Cirúrgico e Protético em Implantodontia Cirurgia Oral Menor Endodontia Automatizada Ortodontia Reabilitação Oral Toxina Botulínica (Botox para dentistas) Farmacologia Clínica e Emergência Médica para Cirurgião Dentista

Resp. Técnico Dr. Vinicius A. Longhini Soares CRO-PR 16723 - CLM-PR 2343

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Dr. João Baptista Ilha Filho CRO 14819

Especialistas em Cirurgia Bucomaxilofacial - CFO Residência em Cirurgia Bucomaxilofacial - Santa Casa-SP Mestres em medicina USP-SP Membros da Sociedade Brasileira de Cirurgia Crâniomaxilofacial Coordenadores do curso de especialização em Cirurgia Bucomaxilofacial - CIODONTO. Continuing Dental Education Programs - New York University College of Dentistry - EUA 2009.

Centro Buccal de Formación Postgraduado en Cirugia ortognática - Valladolid - España 2011.

Prof. palestrante internacional Circuito Europeu de formação em cirurgia ortognática e fixação zigomática.

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O que são? Quais são? Onde estão? Dúvidas como essas, ao contrário do que se pensa, não são comuns em consultórios quando se aborda o assunto Stress e suas consequências. Isto porque a grande maioria da população pensa que já tem essas respostas. Entretanto, conhecer fatores estressantes não significa conhecer o poder de destruição dos mesmos. É muito comum as pessoas menosprezarem fatores ou motivos aparentemente inofensivos, pois costuma associar o Stress somente a tragédias.

FATORES ESTRESSANTES

OS PEQUENOS TAMBÉM SÃO PERIGOSOS Assim, motivos e fatores do tipo: a perda de um emprego, a morte de um ente querido, traumas, o rompimento de um relacionamento afetivo ou conjugal, são comumente encarados como estressantes. É fato. Todo evento trágico é extremamente estressante, mas os “não trágicos” são muito mais numerosos e iguamente perigosos.

Poucos imaginam que um simples resultado de um jogo de futebol - para os fanáticos pode ser fatal. Um acidente de cozinha, como um copo quebrado ou um corte no dedo.

Uma mensagem não respondida por um(a) namorado(a). Um(a) filho(a) que chega meia hora além do horário combinado... Se numerarmos todos os possíveis fatores causadores de Stress, não pouparíamos nem mesmo as emoções prazerosas. O casamento de um(a) filho(a), por exemplo, pode acabar com alguém na UTI. Realmente, parece assustador, pois fatores estressantes são inesperados.

Mas há como se prevenir. O importante é se conscientizar de que tudo aquilo capaz de mudar a rotina, quebrar o ritmo ou alterar o equilibrio vital é também capaz de causar Stress.

Quando isso acontece, o Cortisol - que é o hormônio do Stress - responde pelas mais diversas anormalidades funcionais, metabólicas e psíquicas no corpo humano, manifestadas através de sinais e sintomas, as quais chamamos de doenças Psicossomáticas.

O Stress, nem sempre vem de forma abrupta, aguda, mas pode ser representado pela “gota d’água que transborda um balde já repleto”. E isso é mais comum no cotidiano clínico do que aqueles casos em que um evento trágico leva um paciente ao consultório.

Portanto, quando o corpo envia algum “aviso” de que algo não está bem, seja através de sinais e sintomas, ou até mesmo pela observação ou comentários de alguém próximo, não exite em valorizar todos os fatores e motivos possíveis. Se não conseguir identificá-los, é sinal de que “o balde já está repleto”. É hora de “esvaiá-lo”, o que não é fácil. Depende de algumas atitudes e de condições para que essas atitudes possam promover ou restaurar o equilibrio e o ritmo vital, tão alterado pelo Stress.

Mudança dos hábitos nocivos e vícios, adequação alimentar, ajuste do horário de sono, prática de atividades físicas e demais atividades prazerosas... Dicas para se viver bem já são bem conhecidas. Mas nem todas são aplicáveis de maneira geral. Há sim, casos de impossibilidade. Ainda assim, se nada disso funcionar, há outras alternativas e intervenções que funcionam muito bem.

Procure ajuda profissional e passe a viver com qualidade, mesmo diante do Stress.

Dr. Mário Miyazato Filho | Médico | CRM/PR - 19745

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Calvície masculina Nas fotos que podemos observar nas páginas dessa matéria, apresentamos casos de calvície genética.

A calvície masculina (alopécia) se

É importante dizer que embora muitos ainda acreditem, não existem tônicos mágicos que façam reverter o quadro de uma calvície. Isso, posso como profissional da

desenvolve no

área de estética capilar, dizer que tudo não passa de um

homem que tem

engodo. Existe sim, tratamento com atendimento perso-

essa herança

nalizado ao cliente e tônicos de suporte que promovem a

genética, quando

recuperação dos cabelos, com acompanhamento de pro-

nele aumenta a testosterona (hormônio masculino) após a puberdade. Ela é progressiva pelo fato de a testosterona estar sempre em ação. Podemos verificar vários moldes de Alopécia (calvície). A frontal, temporal, clerical, sobre toda a calvaria,

fissionais devidamente habilitados para tratar de forma estética, individualmente, a cada caso. Os nossos clientes, antes de começar conosco um tratamento estético capilar, deverá passar por uma avaliação clínica médica geral, para maior garantia e segurança e de melhores resultados, pois como anteriormente falamos, há vários fatores que promovem uma alopécia (calvície). E lembre-se, qualquer medicação deve ser administrada (prescrita) por um médico e jamais por um esteticista ou por recomendação de alguém que tenha tomado determinada medicação e, passe então a se automedicar. Tal atitude é de risco e pode promover danos à saúde humana. Não se deve medicar com orientação de um amigo ou parente a não ser que seja por um médico devidamente habilitado com registro no CRM. O cliente deve ter disponibilidade temporária de uma

ou alopécias por

hora por semana para ser atendido por nós no Centro In-

medicamentos

tegrado Thinkel. Todos os casos são fotografados para do-

e maus hábitos alimentares como também o stress.

cumentário particular do cliente e também para que seja observado o grau de melhora.

Começar o tratamento no início da calvície promove ao indivíduo um resultado mais rápido e com maior êxito.

Também fará bem àquele com alopécia mais desenvolvida, desde que, na região ainda haja vélos (fios miniaturizados).

Um tratamento para a calvície nunca é definitivo, deve haver sempre uma manutenção e acompanhamento.

Nilson Thinkel Silva Esteta em Alopécia (Esteticista Capilar) CRT 33.140 | CRIIEN 222.4000.6 32

Centro Integrado Thinkel

Tratamento Estético Capilar

31/05/2011

31/08/2011

30/11/2011

Paciente: Marcelo Mazzano Início do tratamento: 31/05/2011.

Fotos tiradas de três em três meses.

29/02/2012

30/05/2012

Nossa Linha de Produtos

Rua Joubert de Carvalho, 623 - 1º andar - sala 106 | Próximo à antiga rodoviária Fones: 44 3223 4313 | 3222 6127 | Maringá - PR e-mail: np.silva1964@uol.com.br

Nem toda tontura é labirintite LABIRINTO

A tontura é um dos sintomas mais comuns que existem e pode ser relatada como instabilidade postural, sensação de flutuar, desequilíbrio, zonzeira, mal estar, entre outros. Cabe aqui uma referência especial à vertigem, que é a ilusão de movimentos rotatórios do próprio corpo ou dos objetos ao redor, frequentemente associada a náuseas e vômitos.

Existem várias causas para a tontura, por isso, é necessário fazer uma avaliação completa para saber a origem e tratá-la. Ao contrário do que muitos pensam, tontura nem sempre está associada à labirintite, que se refere basicamente à inflamação ou infecção do labirinto, o que na verdade é uma manifestação clinicamente muito rara.

O diagnóstico correto das labirintopatias é fundamental para o sucesso do tratamento e para a prevenção de vertigens. Esse diagnóstico é feito pelo médico otorrinolaringologista, que avaliará detalhadamente o paciente, levando em consideração o histórico clínico e uma investigação criteriosa da tontura. Somam-se, as avaliações realizadas pelo fonoaudiólogo, como o exame audiológico e otoneurológico, com a finalidade de detectar especificamente alterações do ouvido e dos sistemas responsáveis pelo equilíbrio corporal.

Dentro da avaliação otoneurológica, são realizadas algumas provas físicas (para avaliar o equilíbrio e a função cerebelar) e também a vectoeletronistagmografia computadorizada, com o objetivo de avaliar funcional-

mente o labirinto (parte da orelha interna responsável pelo equilíbrio) assim como as áreas neurológicas relacionadas ao sistema vestibular. Tem por finalidade determinar objetivamente qual o distúrbio que está provocando tonturas e cada parte da avaliação destina-se a investigar uma função do labirinto ou dos sistemas associados.

O exame é objetivo, simples e prático e sempre deve ser solicitado por um médico. Os resultados obtidos proporcionarão um diagnóstico preciso, confirmando se há ou não afecção vestibular, evidenciando o labirinto lesado (que pode afetar uma ou ambas as orelhas), diagnosticando e diferenciando as alterações periféricas e centrais, auxiliando na orientação terapêutica e no prognóstico. O tratamento é eficaz e seu objetivo é promover a recuperação do equilíbrio corporal e, também, controlar os sintomas e sinais associados. Para isso, podem ser necessárias orientações dietéticas, tratamento medicamentoso e exercícios de reabilitação vestibular.

Dr. Jayson Júnior Mesti

Dra. Karen Raiocovitch

• Formado pela Universidade Federal do Paraná - UFPR • Residência Médica - Hospital Servidor Público Estadual de São Paulo - HSPE

• Atuação em Audiologia e Otoneurologia

Médico otorrinolaringologista CRM 22251

Fonoaudióloga CRFa: 9313

Clínica Avançada em Otorrinolaringologia | CENTRO MÉDICO JOÃO BELCZAK | Av. Tiradentes, 1081 - Maringá-PR | 44 3266-1819 EQUIPE MÉDICA: Dr. André G. R. Marques - CRM 22.252 - Otorrinolaringologista | Dra. Arethusa I. L. Medeiros Dias - CRM 23.664 - Otorrinolaringologista

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CRM 17363

Drª Adriane Petruco PNEUMOLOGIA E MEDICINA DO SONO

Dra. Adriane Petruco CRM-PR 17.363 | RQE: 11851

Polissonografia | Split Night | Teste das Latências Múltiplas do Sono | Titulação de CPAP

NOVO ENDEREÇO:

RUA JOAQUIM NABUCO, 690 ZONA 04 | FONE 3028-9020

VISÃO DISTORCIDA

U

ma pesquisa realizada em conjunto com especialistas na saúde dos olhos em 26 países diferentes, onde foram entrevistados 11 mil pessoas, revela uma estatística de arregalar os olhos: quase 70% das pessoas do mundo prefeririam abrir mão de 10 anos de vida ou até sacrificar uma parte do corpo do que perder a visão! Apesar disso, menos de um terço (33%) adota medidas básicas necessárias para preservar a visão.

A pesquisa revelou também que 44% dos entrevistados admitiram pensar que “não é necessário examinar os olhos se não houver um problema”, enquanto 42% acreditam que “se eu posso ver, meus olhos são saudáveis”. Quase quatro em cada dez (39%) acreditam honestamente que “o único motivo para visitar um oftalmologista é para a correção da visão”.

Os brasileiros até que apresentam um estilo de vida saudável para os olhos e dizem preferir perder outros sentidos (audição, gustação, perder um membro) do que perder a visão.

Porém menos da metade fizeram exames oftalmológicos nos últimos 12 meses e para 25% se não há dor, não é sério.

Muitos distúrbios oculares são assintomáticos, por isso é essencial assegurar que a pessoa faça exames oftalmológicos, não só para verificar a saúde ocular, mas porque os olhos são uma janela para a saúde geral, sendo possível detectar inúmeras doenças como diabetes, doenças vasculares, hipertensão arterial, doenças neurológicas, tumores.

Iniciativas educacionais combinadas com cuidados de saúde privados e governamentais são a melhor maneira de aumentar a conscientização para a prevenção e manutenção da saúde dos olhos e da visão, considerada de suma importância na vida das pessoas.

Dr. Gustavo B. Siqueira | CRM: 19056 Mestre em Oftalmologia • Formado em 1996 pela Faculdade Estadual de Medicina de Marília (FAMEMA); • Mestre em oftalmologia pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP;

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• Possui título de especialista pela Associação Médica Brasileira e pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia; • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Ocular.

Estamos no final de mais um ano, época em que nós paramos para somar as coisas boas que aconteceram em nossas vidas. A boa surpresa deste ano foi poder contar com seu apoio como Cliente. Que neste Natal você possa ser feliz, que consiga tudo o que vem buscando, que seja um Natal de paz, repleto de surpresas boas e de acontecimentos que ficarão marcados em seu coração.

Que em 2013 você possa consolidar todos os seus sonhos. E lembre-se: estaremos sempre à sua disposição para registrar suas marcas e suas conquistas!

Feliz Natal. Próspero 2013!

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FELIZ ANO VELHO Somos de uma geração que se encanta com a novidade, gostamos de coisas novas, esperamos e ansiamos por elas. A novidade faz parte da essência da nossa sociedade de consumo. Diariamente somos bombardeados pela mídia com lançamentos dos mais variados tipos: cosméticos, carros, refrigerantes, eletrodomésticos, músicas e até moradia.

Interessante notar que normalmente a palavra lançamento, que já traduz algo que está nascendo vem acompanhado do adjetivo “novo” e se transforma em “novo lançamento”, ou seja, uma redundância que traduz a ênfase que a nossa cultura atribui à novidade. Por que somos capturados por essa demanda consumista que diz que precisamos não só atualizar o que temos, mas também o que somos? Será que temos associado aquilo que é novo com o sucesso?

Acredito que essa associação da novidade com o sucesso é algo que faz parte do nosso contexto social, no entanto, antes mesmo de existir essa ligação entre, por exemplo, um carro novo e uma pessoa bem sucedida, existe a atração que o novo causa sobre o sujeito, de modo que, a mídia apenas explora a forma como nos relacionamos com ele. No entanto, existe algo que se apresenta como novo para todos nós, independente dos apelos publicitários, da classe social e da nacionalidade. Estou falando do ano novo. Alguns preferem até escrevê-lo com as inicias maiúsculas, Ano Novo, da mesma forma que escrevemos os nomes próprios, talvez com o intuito de conferir grandeza ao que está por vir.

Normalmente, há uma expectativa muito grande e até uma idealização em relação ao ano que irá se iniciar. Alguns fazem planos, outros apenas comemoram e há aqueles que não fazem planos, mas acreditam que o ano que está por vir será totalmente diferente do anterior. É necessário, então, pensarmos a respeito daquilo que se opõe ao novo a fim de tentarmos entender o motivo de ele ter se tornado um astro na nossa sociedade.

Observo que o velho, muitas vezes, tem um espaço desprivilegiado, de forma que, em alguns momentos ele chega a ganhar uma conotação pejorativa e aquilo que deveria ser uma constatação da realidade acaba adquirindo um sentido negativo, ou seja, o mesmo velho que é uma manifestação de que o tempo passou, muitas vezes é transformado num insulto. Dessa forma, a nossa cultura de consumo não dá espaço para o velho, este se tornou sinônimo de obsolescência, de coisa ultrapassada e que não tem mais utilidade. Assim, a única saída que a nossa sociedade encontrou foi desvalorizar aquilo que é antigo, caso contrário, os apelos consumistas não fariam mais sentido.

Portanto, a nossa atração pela cultura do novo pode ser resultado do lugar que a nossa geração tem dado ao velho, este tem sido desvalorizado, como consequência disso, muitas pessoas têm negado as suas origens, raízes e as suas referências, ou seja, negam sua própria história e esquecem que esta não é um objeto obsoleto que precisa ser descartado para que algo novo a substitua, mas que a história de um sujeito faz parte de sua própria essência.

Que no próximo ano possamos entender que o ano que se passou, portanto o velho, não é um eletrodoméstico ultrapassado que precisa ser jogado no lixo, mas algo que precisa ser integrado nas nossas vidas para que possamos construir a novidade. E, ao invés de desejar feliz ano novo, desejo a você um feliz ano velho, porque só quem consegue olhar para o passado com alegria é realmente feliz.

Lívia Batista Pereira Larranhaga | CRP: 08/13426 • Graduada em Psicologia pela Universidade Estadual de Maringá e Especialista em Psicanálise Clínica

• Apresentadora do programa Encontro no Divã na Catedral SAT, www.fmcatedral.com.br e na 106,5 FM.

Centro Comercial Paraná Av. Paraná, 242 | sala 1703 | 44 2101-0019 | 2101-0021

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Foto meramente ilustrativa

ão muitas as dúvidas e polêmicas que observamos em nosso consultório e na mídia em relação ao universo da cirurgia plástica.

Informações errôneas e sem embasamento científico podem promover verdadeiras tragédias familiares, complicações e insatisfações não esperadas nessa especialidade.

Todavia as Sociedades Brasileira e Internacional de Cirurgia Plástica têm desenvolvido formação e suporte aos seus integrantes para a realização de procedimentos cada vez mais seguros, com menores traumas e pós-operatório mais agradável. Vários aspectos psicológicos, sociais e profissionais devem ser respeitados.

A seguir descreveremos algumas dúvidas frequentes em cirurgia plástica.

1- A cirurgias plásticas chamadas de "lights", aquelas feitas em consultório, tem menores riscos do que aquelas realizadas no Hospital?

Ao contrário do que vemos na mídia ou internet, as cirurgias de consultório apresentam riscos extremamente elevados, se comparadas às de suporte hospitalar. Geralmente esses procedimentos são realizados por profissionais não especialistas, realizando técnicas fora do contexto atual, em ambiente com alto índice de infecção, quando são administradas altas doses de anestésico locais, os quais podem provocar intoxicação no sistema nervoso e cardiovascular, podendo ocasionar arritmias, parada cardiorrespitória e coma. Quando realizada em hospital de suporte, o paciente é assistido por uma equipe multidisciplinar e os riscos e complicações são minimizados por cuidados específicos. Durante o procedimento cirúrgico, cuidados como monitorização cardiorrespiratória, técnicas de assepsia e acompanhamento do anestesiologista garantem uma cirurgia tranquila e podemos realizar técnicas que proporcionam o melhor resultado estético.

"O Conselho Federal de Medicina estabelece regras claras para a realização de lipoaspiração impossível de serem atendidas dentro de um consultório ou clínicas de pequeno ou médio suporte."

2 - As cirurgias estéticas promovem resultado imediato?

Não. Procedimentos como liposcultura, abdominoplastia, mamoplastia, dependem de cada organismo, e demoram de 3 até 10 meses para desinchar e obter aspecto definitivo, tempo para que os tecidos se acomodem e adquiram as formas desejadas. A inclusão de implante mamário por exemplo, proporciona um aspecto imediato, porém as mamas demoram de 1 a 2 anos para adquirir forma e volume definitivo.

3 - Posso fazer várias cirurgias associadas, para economizar tempo no pós-operatório e gastos com a cirurgia?

Hoje é sabido que em cirurgias com mais de 5 a 6 horas de duração, os riscos dobram a cada hora excedente. Além 42

disso, cada cirurgia exige cuidados específicos no pós-operatório e uma cirurgia pode anular o ótimo benefício da outra. Após uma detalhada avaliação do especialista, pode-se planejar cirurgias associadas, desde que o custo-benefício seja compensatório, sem aumentar riscos ou diminuir o benefício estético.

4 - Posso fazer cirurgias estéticas junto com a cesárea, durante o parto?

No final da gestação, a mulher está inchada, com o útero distendido, além da desnutrição e anemia observada na gravidez. As cirurgias estéticas devem ser planejadas pelo menos 10 meses após o parto, ou 4 meses após o término da amamentação, condição em que o organismo já está próximo do normal.

5 - Quantos quilos emagrecerei após uma liposcultura?

Mesmo que às vezes a paciente esteja ansiosa por resultados rápidos, o intuito principal das cirurgias plásticas é a melhora da harmonia e contorno corporal, diminuindo medidas e valorizando as curvas e silhueta. Mesmo que se perca algum peso com procedimento cirúrgico, o aspecto final no pós-operatório é sempre melhor em pacientes dentro do peso ideal.

6- Então em qual peso devo operar?

O ideal é que o paciente planeje realizar sua cirurgia dentro do peso que queira estar durante sua vida. Aumento ou perda de peso em mais ou menos 5 kilos é o suficiente para que se perca o aspecto duradouro de uma mamoplastia ou abdominoplastia por exemplo. Fazer uma lipo por ano, é algo totalmente condenável para o organismo. Além disso, dentro de nosso abdômen existe a chamada gordura visceral, que se localiza junto ao intestino, impossível de se retirar na plástica. Atualmente existem vários trabalhos científicos mostrando o aumento de riscos cardiovasculares X a gordura visceral, que só diminui através de dieta ou exercícios.

Foto meramente ilustrativa

7- Fazendo cirurgia plástica, não precisarei mais fazer exercícios físicos?

O exercício físico é fundamental para todo ser humano, por promover melhora do sistema cardiovascular e respiratório, manter o peso corporal, e liberar substâncias que fazem bem ao organismo.

Além disso, as técnicas atuais valorizam a musculatura abdominal, das costas, bumbum e coxas. Na lipomioscultura por exemplo, quanto mais desenvolvido o sistema músculo-esquelético, melhor a harmonia estética e contorno corporal.

8 - Será que fazendo uma plástica consigo restaurar meu namoro ou casamento, e conseguir aquele cargo que tanto sonho. Será que mais bonita, as pessoas darão mais valor à minha pessoa?

Observamos que as cirurgias estéticas promovem o aumento da autoestima, melhorando o aspecto psicológico e convivência familiar ou social. Na maioria dos casos a paciente sente-se mais bonita, desejada e destacada na sociedade.

Porém as maiores queixas de insatifação observadas no pós-operátorio são de pacientes que estão em desequilibrios psicológicos ou de relacionamento grave, e que atribuem à cirurgia plástica todas suas frustrações e desentendimentos. É comum observarmos frases como: "meu marido não me elogia; meu namorado me trocou depois da plástica; no meu emprego, acham que estou igual antes..."

Por isso, na entrevista pré-operatória, a conversa franca entre o especialista e o paciente é o primeiro caminho para o sucesso de uma cirurgia. É importante que o paciente perceba que as cirurgias são baseadas em técnicas, e que o resultado depende de vários fatores.

Terapias com acompanhamento psicológico ou psiquiátrico auxiliam no pré e pós-operatórios.

9 - Será que levando uma foto de minha artista preferida, consigo ficar igual a ela? Será que posso colocar o mesmo volume de silicone que minha amiga?

Espelhar-se em pessoas de sucesso, belas e inteligentes ajudam as pessoas aprimorar e desenvolver suas metas profissionais, familiares e convívio social.

Mas cabe ao especialista deixar claro que no Brasil, a miscigenação racial promoveu pessoas de vários biotipos, as quais percebemos diferentes tipos e padrão de pele, traços e perfil de face, diferentes harmonias entre altura, tipo físico, quadril, forma de mamas.

Por isso que a medicina difere de outras profissões, pois cada ser humano deve ser avaliado como algo único, de diferentes reações a um único tratamento proposto.

Em geral os pacientes ficam muito satisfeitos com a plástica, porém, cabe ao especialista mostrar as diferenças entre os mais diversos biotipos. Mesmo que se coloque o mesmo volume de implantes em várias mulheres, jamais um organismo ficará idêntico ao outro.

Talvez isso seja o que de mais mágico e interessante observamos na Medicina.

10 - De quais outros aspectos, além da técnica executada vai depender minha cirurgia?

O pré-operatório bem avaliado é o primero passo para o sucesso de sua cirurgia.

A cirurgia quando executada em ambiente hospitalar de suporte, dentro das técnicas e cuidados menos traumáticos possíveis e atuais, nos dão a confiança de uma cirurgia segura à integridade do paciente e bem-estar no pós-operatório.

No pós-operatório as orientações médicas devem ser seguidas à risca, mesmo que não se sinta dor ou mal-estar.

Alimentação balanceada, hidratação adequada e acompanhamento de suporte, como drenagens linfáticas, exercícios físicos sob orientação e retornos periódicos ao consultório do cirurgião garante a harmonia da cirurgia em seus mínimos detalhes.

Portanto, concluímos que a especilidade médica em cirurgia plástica é uma área da cirurgia que requer todos os cuidados que um procedimento cirúrgico necessita, para proporcionar ao paciente toda a segurança, suporte e resultado que ele merece, dentro dos parâmetros observados nos códigos de ética da medicina e da sociedade.

Dr. Fabiano C. Salvador Cirurgião Plástico - CRM 21553 /PR - RQE 14591

Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Membro da Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica - ISAPS

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Dr. Enio Ventura Urologista

| CRM-PR 15216 | RQE 10397

Formado pela Universidade Federal de Santa Maria - (UFSM) Pós-graduado em cirurgia e Urologia pela Universidade Estadual de Londrina - (UEL) Membro titular da Sociedade Brasileira de Urologia

Há 11 anos atuando em Maringá e Região.

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NÃO, NÃO E NÃO! Impor e fazer valer regras em casa é tarefa das mais difíceis

Como impor limites.

Algumas regras:

Aqueles que já criaram seus filhos sabem que um dos grandes desafios na vida de um pai e uma mãe é impor limites dentro de casa.

Isto pode, tudo bem. Aquilo não pode e está acabado... para fazer isso não basta falar com autoridade. É preciso ser firme e falar com autoridade. É preciso paciência para dizer não, tantas vezes quantas forem necessárias. A criança vai fazer cara feia, vai espernear, dizer que não te ama mais, e é nessa hora que os pais mostram se possuem autoridade ou se é a criança que dá as cartas.

Os benefícios de se colocar limites compensa, tanto para a segurança física da criança - quando a impedimos de colocar o dedo na tomada ou mexer no armário de remédios - como no sucesso de sua vida social.

Tendo regras dentro de casa, a preparamos para a vida real, onde,

nem tudo acontece do jeito e na hora que queremos.

Quem não aprende enquanto criança, pode vir a se sentir perdido ou deslocado em ambientes onde há regras, pois assim como qualquer adulto, a criança adoraria fazer somente o que tem vontade. O que nos diferencia delas, é que já entendemos que nem tudo é possível. (Embora alguns adultos possuem dificuldade de entender isto até hoje).

• Diga não. Ele não vai deixar de gostar de você por causa disso;

Entendemos que muitos pais modernos (grande parte deles), não sabem dizer não para nada, e com isto, incoscientemente estão prejudicando seus filhos.

• Seja coerente. Se a mãe disser “sim”, o pai concorda e vice-versa. Discutem depois;

A liberdade excessiva, produz adultos sem noção de limites e responsabilidades.

• Não recue. A criança sente-se insegura se as ordens não são pra valer;

Nós educadores, psicólogos e pais do novo milênio, estamos buscando um ponto de equilíbrio entre aquela autoridade opressiva do pai-patrão e a noção de liberdade sem fronteiras.

• Seja firme. Não se impressione se seu filho testar os seus limites. Ele não pode ganhar; • Exerça a autoridade. Não use “quando seu pai (ou mãe) chegar você vai ver”; • Pouca explicação. A capacidade de compreensão muda com a idade. Fique atento para essa evolução.

Como tudo na vida, impor limites também é uma questão de bom senso.

Castigos e reprimendas não tem utilidade alguma, se na relação entre pais e filhos não houver diálogo, compreensão, amor e carinho.

Poliana Emerich

Miriam Kemmer

Psicóloga | CRP: 08/16329

Psicóloga | CRP: 08/04587

• Graduada pela Universidade Estadual de Maringá - UEM

• Psicóloga • Psicanalista

• Especialista em Psicanálise

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PILATES NAS DOENÇAS REUMÁTICAS

Quando o inverno chega, a preocupação de muitas pessoas está relacionada às doenças que atingem o aparelho respiratório. No entanto, outro grupo de pacientes sofre bastante com as baixas temperaturas, são os portadores de reumatismo (doença que apresenta vários tipos, e tem entre os principais sintomas dores nas articulações, inchaço e febre). Alguns dos reumatismos mais conhecidos são a artrite, a artrose e a fibromialgia.

Nesta época do ano, a tendência das pessoas é de contrair a musculatura, piorando os processos reumáticos articulares. Além deste agravante, na estação fria, as pessoas tendem a reduzir o número de atividade física, algo nada indicado, pois estes precisam se movimentar, fortalecer e aumentar a resistência muscular com alongamentos.

A fibromialgia caracteriza-se por frequentes dores musculoesqueléticas de forma generalizada, difusa e crônica. A síndrome ainda apresenta fadiga, rigidez matinal, sono perturbado, ardência, dor em pontadas, e é possível que haja relação com algumas formas de depressão e ansiedade.

A artrite é uma doença autoimune caracterizada por inflamação na articulação, onde encontra-se inchaço, vermelhidão e dor causada por tecido lesionado. Existem vários tipos de artrite sendo as mais comuns: osteoartrite, artrite reumatóide, fibromialgia e o lupus.

Uma doença conhecida pelo desgaste ósseo, e é muito comum entre os idosos é a artrose. Estas pessoas têm frequentes dores nas costas, o que aumenta a curvatura lombar. A intensidade da dor pode chegar a interferir no dia a dia, ao diminuir a amplitude de seus movimentos e dificultar atividades comuns como andar, ficar em pé, sentar, subir e descer escadas, colocar meias e amarrar os cordões dos sapatos.

O PILATES quando realizado por fisioterapeutas, age como um grande aliado para todas essas doenças, pois o fortalecimento e alongamento muscular estão presentes a todo momento nos exercícios de forma suave e progressiva, sempre respeitando a fisiologia muscular.

Com o método, observa-se o alívio da dor, a restauração da amplitude de movimento e da flexibilidade, bem como a melhora da capacidade de se concentrar e executar as atividades da vida diária, muitas vezes prejudicadas. Além disso, o método é recomendável por melhorar a circulação sanguinea, a postura e função respiratória, proporcionando saúde.

A prática do PILATES intervém diretamente para: • Melhorar os sintomas da dor; • Evitar contrações dolorosas de grupos musculares; • Melhorar a força muscular; • Favorecer a coordenação motora para as atividades diárias; • Promover uma postura adequada; • Melhorar a disposição; • Auxiliar no controle de peso; • Auxiliar no controle da ansiedade; • Melhorar a autoestima.

Os exercícios realizados na aula de Pilates, reduzem a dor e a rigidez na articulação aumentando a força muscular, saúde do coração e resistência. Eles também ajudam na redução de peso e contribuem para uma sensação de bem estar. Quando os sintomas estiverem fortes, diminua a intensidade e descanse, MAS NÃO PARE. É importante que as articulações sejam estimuladas para a produção do líquido sinovial (um tipo de “graxa” que ameniza o atrito). Mas quando as crises passarem, e as dores e inchaço diminuírem, a prescrição desses exercícios podem progredir aos poucos, sem exageros, com a possibilidade de enfocar o equilíbrio muscular.

Através do PILATES, é possível dar continuidade a uma gama de exercícios com segurança e efetividade. Ele proporciona uma grande consciência corporal ao individuo, que somado a uma estrutura corporal equilibrada, resultará em um padrão de movimento mais eficiente e econômico, havendo então menos gasto de energia, e as articulações estarão mais protegidas nas atividades da vida diária. Ainda, por apresentar um ambiente mais tranqüilo e uma interação da mente com o corpo, somados às técnicas de respiração, movimentos fluidos e centralizados, também se dá a promoção do relaxamento, diminuindo a tensão muscular, e, ao término de uma aula, o aluno se sentirá revigorado. Então, há até a possibilidade de diminuição da dosagem dos medicamentos.

São mais de mil tipos de exercícios precisos e simétricos, executados em aparelhos diferenciados e no solo. As aulas no PILATES HARMONIA tem duração de 1 hora, podendo ser individuais ou no máximo com dois alunos por instrutora.

Gabriela P. Braga | CREFITO: 64068 - F

Consultório de Fisioterapia

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Desgaste nos joelhos

Como evitar e tratar? É errado pensar que um joelho com desgaste deve manter-se imobilizado e em repouso para melhorar os sintomas. Todas as articulações necessitam de movimento, pois renova o líquido articular e melhora as propriedades viscoelásticas do mesmo. Exercícios de alongamento e fortalecimento da musculatura dos membros inferiores são essenciais para a estabilização da articulação do joelho e diminuição da progressão da artrose.

A crendice popular diz que somente idosos apresentam a osteoartrose (artrose ou osteoartrite) – desgastes nos joelhos. Atualmente adultos jovens já estão desenvolvendo este tipo de patologia e poucos sabem disso. Existem fatores que predispõem ao desgaste precoce desta articulação: obesidade, fatores genéticos, sobrecarga mecânica, deformidade de membros inferiores, doenças metabólicas, fraturas articulares, lesões menicais-ligamentares.

Os médicos e a mídia enfatizam todos os dias a importância da boa forma física e da realização de atividades físicas supervisionadas como forma de prevenção de problemas cardiovasculares, pouco se orienta sobre seus benefícios na prevenção do desgaste articular.

A partir do momento em que a cartilagem articular está degenerada, o tratamento para evitar a progressão dos sintomas é mais difícil. A falta de atitude perante a existência do desgaste articular faz com que perpetue um ciclo vicioso entre o sedentarismo (repouso articular) e o aumento progressivo da dor. Quando mais dói, mais o paciente sentirá confortável em não movimentar os joelhos e vice-versa.

Nas fases iniciais da artrose existem inúmeras formas de alíviar os sintomas e diminuir a progressão da artrose. É errado pensar que um joelho com desgaste deve manter-se imobilizado e em repouso para melhorar os sintomas. Todas as articulações necessitam de movimento, pois renova o líquido articular e melhora as propriedades viscoelásticas do mesmo. Exercícios de alongamento e fortalecimento da musculatura dos membros inferiores são essenciais para a estabilização da articulação do joelho e diminuição da progressão da artrose.

Anti-inflamatórios, analgésicos, infiltração com corticóide eram as únicas alternativas no passado para a melhora dos sintomas. Atualmente existem medicamentos orais e injetáveis que tem como objetivo manter as propriedades bioquímicas e estruturais da cartilagem (medicamentos condroprotetores) além de melhorar a viscosidade do líquido articular (viscossuplementação injetável). Estes fármacos atuam a longo prazo e podem aliviar os sintomas e diminuir ou evitar a progressão da artrose.

As lesões osteocondrais (lesões focais da cartilagem) e a condromalácea patelar (fissuras na cartilagem da patela) são outras patologias e o tratamento diferencia da artrose degenerativa, que geralmente acomete todos os “compartimentos” do joelho.

A cirurgia (artroplastia ou prótese total do joelho) está indicada quando falha todas as formas de tratamento conservador. É uma cirurgia de grande porte com resultados satisfatórios na maioria dos casos, principalmente no alívio da dor, porém com riscos de complicações.

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Implantes Dentários

Melhore sua qualidade de vida Arcada completa A perda de todos os dentes afeta a qualidade de vida de uma pessoa e muitas vezes a sua autoestima, pois a estética do sorriso pode estar muito comprometida. A capacidade de mastigação promovida pelas próteses convencionais é normalmente insatisfatória. Neste caso, a melhor opção é utilizar vários implantes dentários que ajudam a fixar a prótese.

A instalação dos implantes deve ocorrer o mais rápido possível, para evitar que o processo de atrofia óssea ocorra nas regiões desdentadas.

Antes da invenção dos implantes, não havia solução para os casos onde ocorrera perda óssea excessiva, o que impossibilitava a fixação de próteses. Eram os pacientes chamados de “inválidos orais”. Atualmente, este panorama mudou, pois os implantes permitem que utilizemos próteses fixas de todos os dentes, que permitem a mastigação de todos os tipos de alimentos, com confiança, de forma altamente estética e duradoura. É a chamada terceira dentição.

Todos os dentes em um só dia!

Devido aos avanços científicos, hoje é possível, em casos selecionados, entrar no consultório sem dentes e sair no final do dia com todos os dentes fixos sobre os implantes. Essa tecnologia, conhecida como Carga Imediata, proporciona uma grande satisfação aos pacientes, devido aos rápidos resultados.

Sequência de tratamento com um implante para arcada completa

1 2 3 4

Antes do Procedimento: não existem dentes na arcada. A estabilidade de próteses comuns é insatisfatória. O dentista e o paciente decidem juntos o plano de tratamento.

Instalando os Implantes: o primeiro passo é instalar os implantes para repor as raízes perdidas. Nesse caso, cinco implantes foram usados. Dentes temporários podem ser fixados aos implantes.

Instalando a Prótese: a Prótese final é instalada aos implantes.

Resultado Final: os novos dentes devem ter uma estética muito próxima de dentes naturais e permitir que você mastigue normalmente todos os tipos de alimento. Pacientes que recebem este tipo de prótese normalmente ficam muito satisfeitos.

Próteses removíveis e ‘Overdenture’ É possível instalar um número menor de implantes para colocar uma prótese removível, denominada “overdenture”, que tem uma retenção maior do que uma prótese convencional. Na arcada superior muitas vezes pode ser retirado o recobrimento do palato.

Overdenture A prótese é presa por implantes que aumentam a sua estabilidade.

Prótese Total convencional sobre a gengiva A mobilidade da prótese pode promover feridas na boca algumas vezes, o que torna o seu uso desconfortável. Na arcada superior exige o recobrimento total do palato.

Dr. Rafael R. Tanuri CRO:14058 PR Especialista em Ortodontia e Ortopedia Facial Especialista em Implantes Dentários Av. 19 de Dezembro, 369 - Salas 3 e 4 Maringá - Paraná - 44 3031 6799

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O Diferencial do Efeito Direto Sobre a Interface Neural no Tratamento da Dor Crônica Toxina Botulínica Tipo A para Enxaqueca Crônica

Estimulação Magnética Transcraniana (EMTr) em Dor Crônica

Pacientes com dor crônica encontram-se frequentemente polimedicados não somente Estimulação Magnética Transcraniana em relação à dor (analgésicos e opióides), mas também para transtornos como ansiedade, depressão e insônia, condições frequentemente associadas a dor crônica e que conjuntamente podem levar a uma baixa importante na qualidade de vida. A EMTr pode ser aplicada para o tratamento da depressão, ansiedade e dor crônica e indiretamente também pode melhorar a insônia.

Além de permitir uma redução importante no consumo de analgésicos, opioides, antidepressivos e hipnóticos, a EMTr não acarreta efeitos adversos comuns àquelas medicações tais como náuseas, adição, sedação, úlcera péptica, constipação intestinal, aumento de peso, impotência sexual etc. Adicionalmente ao seu efeito analgésico, no humor, na ansiedade e na insônia, a EMTr produz mudanças positivas na plasticidade neural, relativa aos mecanismos endógenos de controle da dor.

A enxaqueca uma vez cronificada produz um forte impacto na qualidade de vida dos pacientes, notadamente pelas suas associações com fibromialgia, insônia e depressão. O tratamento clássico da enxaqueca crônica baseia-se no uso de antidepressivos, anticonvulsivantes, betabloqueadores, acupuntura e redução do uso de substâncias analgésicas, uma vez que frequentemente existe abuso destes medicamentos A toxina botulínica A (BOTOX®) é um novíssimo tratamento para a enxaqueca crônica, aprovado pelo FDA nos EUA e pela ANVISA no Brasil; no parecer do FDA (FDA 2010), a toxina boltulínica A (TBA) é indicada para pacientes com enxaqueca crônica cujos episódios dolorosos estejam ocorrendo com frequência ≥ 15 dias no mês. O método de aplicação da TBA é seguro e eficaz, e foi recentemente padronizado envolvendo até 32 pontos musculares (figura 1) distribuídos no crânio e na coluna cervical bilateralmente. O diferencial do efeito desta toxina sobre os medicamentos antimigranosos usuais são: 1) uma atuação direta sobre a superfície neural e muscular do crânio; 2) um efeito prolongado por aproximadamente 3 meses; e 3) reconhecida eficácia e ótima potência com uma redução importante do número de crises e da intensidade da cefaleia, com consequente melhora no desempenho das atividade diárias e na qualidade de vida dos pacientes.

Dr. Eloy Cassa | CRMPR 15947 | RQE 7521 • Neurologia - USP Ribeirão Preto (1998) • Neurofisiologia Clínica - USP de Ribeirão Preto (1999) • Mestrado - USP Ribeirão Preto 1992 • Genética Molecular de Doenças Neurológicas - Univ de Sydney, Sydney Austrália (1994) • Doutorado - USP Ribeirão Preto e Univ de Sydney, Sydney Australia (1996)

• Acupuntura – Colégio Médico de Acupuntura e Associação Médica Brasileira (2007) • Estimulação Magnética Transcraniana - Instituto de Psiquiatria USP (2007) • Neuromodulação – Instituto Scala – Harvard (2010) • Atual pos graduando ´´ latu senso`` em clínica de Dor no HCFMUSP-SP

Informações adicionais e links em: www.neuromodulacaopr.com.br

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DST Causa silenciosa

tecnologia

da infer ilidade

As Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST) estão entre os problemas de saúde que mais crescem em todo o mundo. Entre suas consequências estão a infertilidade feminina e masculina e o aumento do risco para a infecção pelo HIV.

Manifestações

Os tipos mais comuns de DST são a clamídia, gonorreia, sífilis, micoplasma, ureaplasma, herpes e HPV, causadas por diferentes agentes infecciosos, como vírus, fungos e bactérias.

As manifestações mais comuns são bolhas, verrugas, feridas ou corrimentos. Nas mulheres, há o risco dos microorganismos atingirem o útero e a tuba uterina e provocar a doença inflamatória pélvica (DIP), podendo levar à infertilidade. Por serem sintomas parecidos, causados por diferentes agentes infecciosos, é importante a realização de um exame com resultado preciso.

Diagnóstico

O CEPAT – CENTRO DE PATOLOGIA em Maringá trabalha com o que há de mais moderno no diagnóstico de doenças sexualmente transmissíveis: a citologia em meio líquido, utilizando o método The ThinPrep® Pap Test™.

ThinPrep® Pap Test

O ThinPrep® é o exame de citologia em meio líquido aprovado pelo Food and Drug Administration (FDA), órgão norteamericano responsável pelo controle de medicamentos e equipamentos médicos nos Estados Unidos. O método é mais eficaz do que o exame convencional, destacando-se em diversos aspectos: Aumento na detecção de doenças; Redução de diagnósticos equívocos; Melhora da qualidade da amostra; Custo-benefício; Capacidade de realizar exames adicionais, aproveitando a mesma amostra para o exame de prevenção (exames de biologia molecular para HPV, gonorréia, e outras DSTs).

Cepat Centro de Patologia Dr. Rodrigo Lautenschlager Zanko

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LaserLipólise (Lipoaspiração a laser)

Laserlipólise é uma técnica inovadora, especialmente projetada para remover o excesso de tecido gorduroso por interação seletiva do laser com a membrana dos adipócitos (célula de gordura). Um feixe de luz (LASER) de 1mm de espessura é aplicado na áreas a serem aspiradas, gerando um aquecimento no local.

O resultado é o rompimento da membrana da célula adiposa e a eliminação do seu conteúdo que é então aspirado por cânulas de lipoaspiração. Simultaneamente os pequenos vasos sanguíneos, entre o tecido gorduroso, são obliterados (destruídos) devido à fotocoagulação minimizando o edema local, diminuindo o tempo de recuperação e a dor no processo de recuperação.

Com a lipoaspiração a laser é possível conseguir resultados com muito mais definição muscular, pois é possível a eliminação tanto da camada profunda quanto da camada superficial de gordura.

Ao se trabalhar em camadas mais superficiais da pele, é possível promover a fotoestimulação do colágeno, proporcionando sua contração (skin tightening) e consequentemente, a melhora da flacidez da pele ou evitando que esta apareça após a lipoaspiração.

Pré Operatório: • Estar em uma faixa normal de peso ou com sobrepeso leve • Caso apresente algum sintoma como febre, gripe ou infecção, avisar com antecedência; • Não tomar medicamentos que contenham ácido acetilsalicílico (AAS, Aspirina) pelo menos uma semana antes da cirurgia, pois estes aumentam a possibilidade de sangramento; • Não tomar medicamentos para emagrecer por pelo menos 20 dias antes da cirurgia; • Evitar fumar por pelo menos 1 mês antes da cirurgia.

Tempo de cirurgia: Varia com o número de áreas e quantidade a ser aspirada.

Anestesia Varia com o número de áreas e quantidade a ser aspirada. Pode ser local, local com sedação, peridural ou geral.

Internação 12 h para procedimentos pequenos e pelo menos 24h para grandes procedimentos.

Tempo do Procedimento Vária de acordo com as áreas a serem tratadas Quantos tratamentos são necessários?

Geralmente apenas uma sessão é necessária para adiposidade localizada.

Pós-Operatório A recuperação com a LipoLaser é mais rápida do que com a lipoaspiração convencional, devido ao menor edema e sangramento que ocorre com o procedimento.

RESULTADOS Os resultados também são visíveis mais rapidamente com melhora progressiva e significativa já à partir do 3º ou 4º mês.

Cirurgião Plástico - CRM-PR: 22.787 | RQE 933

www.eplastica.com.br - dr.eduardo@eplastica.com.br

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Graduação em Medicina pela Universidade Federal do Paraná Residência Médica em Cirurgia Geral Santa Casa de Misericórdia de Curitiba (PUC-PR) Residência Médica em Cirurgia Plástica Hospital Universitário Cajuru/ Santa Casa de Misericórdia de Curitiba (PUC-PR) Membro Especialista Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Membro Sociedade Brasileira de Laser em Medicina e Cirurgia.

Depilação a Laser

Não é só no verão Hoje em dia, homens e mulheres cada vez mais aderem a depilação a laser. E não é só no verão que aumentam as buscas por meios cada vez mais eficazes de depilação. A preocupação com a pele e o corpo dura o ano todo. A depilação a laser é um método que além de eliminar os pelos definitivamente, acaba com os pelos encravados, foliculites e regiões escurecidas após anos de depilação convencional.

Na depilação definitiva, o laser age diretamente na melanina, pigmento responsável pela coloração dos pelos. O tratamento funciona com uma média de 8 sessões, com um intervalo de pelo menos 45 dias entre uma sessão e outra. Os resultados podem ser vistos logo após a primeira aplicação do laser na região, com o nascimento mais escasso de pelos e diminuição da foliculite.

Quem pode fazer depilação a laser?

Hoje em dia com o avanço da tecnologia em depilação a laser, todos os tipos de pele já podem realizar este tão sonhado tratamento, desde as peles mais brancas e até mesmo as peles mais morenas, pois existem equipamentos com ultra resfriamento de ponteira, estes evitam que o laser aqueça excessivamente a pele. A restrição está nas características dos pelos de cada pessoa, o laser não tem eficácia em pelos brancos, loiros, ruivos ou em pelos muito finos (penugem), pois estes tipos de pelos apresentam pouca melanina (pigmento que dá cor aos pelos e atrai laser até o foliculo piloso).

Dicas para quem quer realizar a depilação a laser: • Para poder realizar a primeira sessão é necessário que a última depilação com cera (ou qualquer método que arranque a raiz), tenha sido a mais de 45 dias, não podendo mais usar estes métodos, durante todo o tratamento; • PROIBIDO exposição ao sol, bronzeamento artificial e cremes autobronzeadores quinze (15) dias antes e quinze (15) dias após cada aplicação, nem mesmo usando protetor solar; • Usar protetor solar de no mínimo fator 30. Mesmo sem exposição direta ao sol nos 15 dias que antecedem e 15 dias após à aplicação; • É permitido RASPAR os pelos entre as sessões com lâmina ou cremes depilatórios, o uso de métodos que arranquem a raiz do pelo prejudicará o resultado da próxima sessão;

Ana Leticia Dian Pegorini Nunes

Diferente do que muita gente acha, o processo não é indolor, porém é bem suportável. A sensação de desconforto varia de acordo com o tipo de pele, sensibilidade de cada pessoa e a área onde o laser será aplicado.

• É OBRIGATÓRIO raspar os pelos 1 dia antes ou no mesmo dia da aplicação do laser; • O uso de pomada anestésica antes da aplicação à laser (pomada anestésicaDermomax®) é opcional; • O paciente pode adquirir corticóides tópicos (a serem indicados) ou outro creme calmante à base de aloe vera para uso durante as 48 horas após o laser.

• Em caso de intercorrências devido a aplicação do laser, a clínica conta com assistência médica para consulta (sem custo adicional).

• Em caso de gravidez durante o tratamento só será permitida a depilação a laser com autorização prévia por escrito e carimbada do obstetra responsável.

Fisioterapeuta | CREFITO: 8/110574

• Fisioterapeuta Pós-graduada em Dermatofuncional • Especialista em Laser • Membro da Sociedade Brasileira de Laser Av. Paraná 356, Centro - Maringá - PR | 44 3226-6160

www.beautyskin.com.br | maringa@beautyskin.com.br 62

Cuidado com os olhos no verão O verão está chegando e com ele muito sol, calor, praia, piscina e logicamente uma exposição maior do corpo aos raios solares ultravioleta (UV).

Anatomicamente os olhos são protegidos pelos cílios, pálpebras, sobrancelhas, nariz, bochechas e o fato do olhar ser na horizontal evita grande parte dos raios refletidos do solo.

Apesar disso, assim como a pele pode sofrer uma queimadura de primeiro grau, os olhos podem apresentar fotoceratite após a exposição ao sol ou ao reflexo do mesmo. O desprendimento de células do epitélio corneano levam então ao quadro de olhos vermelhos, lacrimejamento, fotofobia e sensação de corpo estranho de 6 a 12 horas após a exposição. Mesmo sendo, em geral, uma patologia de recuperação rápida (1 a 2 dias de afastamento da luz solar), o uso de bonés, chapéus e óculos escuros com filtro para radiação UV é essencial, não só para evitar esse transtorno agudo, mas também para diminuir a chance de desenvolver outras doenças oculares no futuro.

Informações importantes • Mesmo usando óculos escuros, não dispense o uso de chapéus ou bonés.

• A proteção dos olhos faz-se necessária mesmo em dias nublados, pois a radiação pode chegar a 70% dos dias ensolarados.

• Usar óculos escuros sem filtro (imitações ou de brinquedo) é mais prejudicial do que ficar sem eles, pois faz com que uma quantidade maior de raios UV alcancem a retina, devido a dilatação da pupila.

• Os óculos de sol devem cobrir bem a região dos olhos e as óticas devem oferecer garantias atestadas do produto.

Oftalmologia Clínica e Cirúrgica CRM 19893 | RQE 15717

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O que é exame de Papanicolau?

O exame de Papanicolau, também chamado de “exame preventivo” , “colpocitopatológico” ou “citologia oncótica”, é o exame ginecológico de coleta de material cervical, que previne o câncer de colo uterino nas mulheres. Recebeu esse nome em homenagem ao seu idealizador, o Dr. Geórgios Papanicolau em 1940, considerado o pai de citopatologia.

décadas, mas, para isso, deverá ser colhido de forma correta.

O exame consegue detectar lesões que ainda não são malignas, ou seja, lesões precursoras do câncer de colo uterino, presença de inflamações, suspeita de infecção pelo papiloma vírus humano (HPV), o que permite o tratamento e acompanhamento adequado.

O exame é componente crucial em Programas de Saúde Pública de Detecção e Prevenção de Câncer do Colo do Útero. Em regiões onde esse Programa é desenvolvido de modo adequado, observa-se com clareza uma diminuição na incidência e mortalidade por Câncer de Colo Uterino. Esse exame deve ser realizado por todas as mulheres, com vida sexual ativa ou não, pelo menos uma vez por ano. È um exame simples e barato, mas de crucial importância na prevenção da Saúde da mulher.

Os principais fatores de risco para o câncer de colo de útero são: falta de higiene pessoal, início precoce da atividade sexual, múltiplos parceiros sexuais, antecedentes pessoais de doenças sexuais e multiparidade (número elevado de filhos). Para realização do exame, é necessário não ter tido relação sexual, nem usado duchas ou cremes vaginais, nos 3 dias que antecedem a data do exame, e ainda não estar menstruada para a realização do mesmo (pelo menos 1 semana antes do fluxo menstrual).

Existe um leve incômodo durante a realização desse exame, com mínima sensação de cólica abdominal. Seu resultado normalmente demora de 3 a 7 dias e deve ser interpretado pelo seu médico.

Algumas mulheres resistem a esse exame, talvez por vergonha ou medo, o que leva ao diagnóstico tardio do câncer de colo de útero, e com isso, uma menor chance de cura dessa doença. O Papanicolau é o principal exame preventivo da mulher. Com suas novas técnicas de rastreamento, ele vem causando uma diminuição importante na incidência e mortalidade por câncer de colo uterino nas últimas cinco

Não deixe de realizar o seu exame preventivo anualmente! Converse com seu médico e não deixe a sua saúde para depois!

Dra. Layla P. Azoia Lukiantchuki | CRM/PR 20.518 Ginecologista e obstetra S a ú d e, bele z a e b e m e s tar

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NÃO DESISTA DE AMAMENTAR! SEU BEBÊ AGRADECE...

Todas as mulheres conhecem os benefícios do aleitamento materno para a criança, à própria mãe, à família e à sociedade. O Ministério da Saúde tem divulgado com ênfase a necessidade de o bebê receber, exclusivamente, leite materno nos primeiros seis meses de vida e, juntamente com outros alimentos saudáveis, até os dois anos ou mais.

Toda gestante sonha em ter seu bebê e poder alimentá-lo, nutri-lo, fornecendo não somente o alimento ideal, mas também o contato íntimo que proporcionará melhor desenvolvimento físico, emocional e intelectual.

Mesmo assim, por que será que poucas mães amamentam seus bebês conforme as indicações do Ministério da Saúde, que são embasadas em pesquisas nacionais e internacionais? Por que as mães acabam por oferecer mamadeiras, chupetas e leites artificiais? Por que elas se sentem impotentes e incapazes de amamentar seus bebês?

A amamentação parece fácil, simples, natural, mas na verdade, em nós, seres humanos, é um ato bastante complexo, que envolve diversas questões e setores da sociedade. Enquanto que, no reino animal, amamentar é algo completamente natural e simples por ser comandado exclusivamente pelo instinto, no caso dos seres humanos há questões culturais, sociais, emocionais e muitas outras que podem interferir direta ou indiretamente na amamentação. Por esse motivo, gestantes e mães necessitam de apoio, incentivo, proteção, cuidado e acolhimento nesta fase tão importante de suas vidas e de seus bebês.

Vários estudos sérios tem apontado a importância de pessoas capacitadas que auxiliem a mãe, o pai, o bebê e os familiares durante o início e estabelecimento da amamentação, destacando que, quanto mais auxílio profissional, melhor estabelecida será a amamentação, maior a duração do aleitamento exclusivo e do aleitamento com alimentação complementar, menores os índices de uso de chupetas, mamadeiras e leites artificiais e, consequentemente, menores os índices de desmame, além do aumento da confiança da mulher como mãe e nutriz.

As dificuldades no início da amamentação são comuns, mas não devem impedi-la. Na realidade, se um profissional capacitado em aleitamento materno auxiliar a mãe na pega correta da mama, orientar quanto à necessidade do bebê esvaziar a mama, permitir que o bebê sugue sempre que desejar e pelo tempo que quiser, sem horários rígidos, ensinar a retirar o leite da mama e oferecer este leite pelo copo caso haja necessidade, além de tratar as dificuldades que o bebê pode apresentar para sugar, há grandes chances da amamentação se estabelecer de forma adequada. É importante lembrar que o bebê deve abocanhar a maior parte da aréola materna e jamais pegar apenas o bico. Com a pega correta, não haverá dor ou incômodo. Desta forma, também, o bebê conseguirá reti-

Dra. Cristiane Gomes Fonoaudióloga | CRFa 7771/T-PR Celular: 44 9118-6073 • Bacharel em Fonoaudiologia • Mestre em Educação – UNESP • Especialista em Motricidade Orofacial – CFFa • Doutora em Pediatria – UNESP • Pós-Doutorado em Saúde Coletiva – UEL • Docente do Centro Universitário de Maringá (CESUMAR)

Atende em Maringá

Jamais desista de amamentar, pois o leite materno é imprescindível ao bebê e a amamentação promove adequado crescimento facial, alinhamento dos dentes, saúde geral, adequada mastigação, deglutição, respiração e fala no futuro, além de evitar, em longo prazo, doenças como hipertensão, diabetes, obesidade e até osteoporose.

rar o leite da mama, sugará até esvaziá-la e ficará satisfeito, com um sono de até 2-3 horas de duração. Quanto mais o bebê sugar da forma correta, mais leite será produzido. Quanto mais leite o bebê ingerir, mais eliminará líquido nas fraldas (urina) e ganhará peso. Essas são algumas dicas para que a mãe compreenda se o bebê está sugando corretamente.

Se houver dor, machucados (rachaduras, fissuras), mamas muito cheias, dificuldades para o bebê sugar, pouco ganho de peso ou qualquer dúvida, a mãe deve procurar um profissional capacitado em aleitamento materno que irá auxiliá-la e esclarecer possíveis dúvidas.

Se você tem um bebê, invista na amamentação. Não deixe que as dificuldades a impeçam de amamentar. Não deixe que pessoas não capacitadas orientem você. As dificuldades existem, sim, mas podem ser solucionadas. Não desista de amamentar! Seu bebê agradece...

Dra. Isabela de Sá Fonoaudióloga | CRFa 9311-PR Celular: 44 8838-4128 • • • • •

Bacharel em Fonoaudiologia - CESUMAR - Maringá/2006 Especialista em Linguagem - Instituto da Voz - Maringá/2009 Especialista em Linguagem pelo Conselho Federal de Fonoaudiologia - 5758/12 Especialização em Psicopedagogia Clínica e Institucional - UEM - Maringá/2011 Aperfeiçoamento em Motricidade Orofacial com Ênfase em Fonoaudiologia & Estética da Face Método Magda Zorzella (MZ) - Via Voz - São Paulo/2012

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Maringá: Centro Médico São Francisco | Rua Dr. Luiz Teixeira Mendes, 1888, sala 8 | 44 9889-0008 Marialva: Comercial Ana Maria | Rua Atílio Ferri, 95, sala 09 | 44 3232-7914 | 8838-4128

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Planejamento familiar

Algumas considerações A Constituição de 1988 define que o estado seja o provedor da assistência á saúde de forma universal e igualitária a todos os brasileiros. Essa carta magna em seu artigo 226 parágrafo 7 enseja o planejamento familiar como direito dos cidadãos com critério prédeterminados, sendo de livre adesão do casal cabendo ao estado favorecer recursos educacionais e científicos, para o exercício desse direito.

A Lei 9.263/96 veio regulamentar a contituição de 1988, tratando o planejamento familiar como sendo o conjunto de ações que garantem direitos iguais entre o casal, no que se refere à limitação ou aumento da prole. Esta Lei, ademais trouxe um grande avanço para os direitos reprodutivos dos casais, pois até 1996, uma esterilização cirúrgica poderia ser considerada como uma lesão corporal grave, com implicações legais.

A prescrição ou indicação pelo médico de um método contraceptivo deve sempre levar em conta a escolha feita pelo casal, após ser-lhes dadas todas as informações necessárias sobre todos os métodos disponíveis, levando sempre em consideração, a boa relação risco/ benefício.

O artigo 67 do código de ética médica dispõe: é vedado ao médico desrespeitar o direito do paciente de decidir livremente sobre o qual método contraceptivo será adequado.

A indicação ou prescrição de métodos traz à reflexão alguns aspectos legais, lembrando uma vez mais o código de ética médica em seu artigo 103: revelar segredo profissional referente a paciente menor de idade, inclusive a seus pais ou responsáveis legal, desde que o menor tenha capacidade de avaliar seu problema e de conduzir-se por seus próprios desejos para solucioná-lo, salvo quando a não revelação possa acarretar danos ao paciente. Assim podemos concluir que os pais não devem ser comunicados sobre a vida sexual dos seus filhos, sem autorização dos mesmos, ou excetuando situações de risco.

Com relação a esterilização cirúrgica entendo ser uma decisão muito seria envolvendo o médico orientador e o casal, sobretudo pensando que será um ato para toda a vida.

De acordo com a lei 9.263/96, existem algu-

mas situações em que a esterilização cirúrgica é permitida em conformidade com o artigo 10: 1. Em homens e mulheres com plena capacidade civil, com mais de 25 anos de idade, com pelo menos 2 filhos vivos, observando um prazo mínimo de 60 dias entre a solicitação do procedimento cirúrgico e sua realização. Neste intervalo deve ser apropriado ao solicitante todas as informações sobre métodos, feitas por equipe miltidisciplinar; 2. Risco de vida à gestante ou risco à saúde de um futuro filho.

A esterilização cirúrgica em períodos de parto, aborto ou puerpério deve ser orientada por alguns normativos legais, vale citar novamente a Lei 9.263/96 em seu artigo 10 parágrafo 2 : é vedada a esterilização cirúrgica em mulheres durante os períodos de parto ou aborto, exceto nos casos de comprovada necessidade, seja por sucessivas cesarianas anteriores ou por patologias que possam pôr em risco a vida materna em gestação futura.

Entendo que após essas considerações éticas e legais a esterilização cirúrgica, tanto em homens quanto em mulheres, com as indicações corretas, deve ser praticada sempre em intervalos de gestação, nunca no momento do parto.

Uma decisão tomada durante a gestação ou no momento do parto é sempre tendeciosa, e quase sempre não temos como avaliar o estado de higidez do recém nato.

Por fim recomendo que não devemos nos aquecer do consentimento esclarecido, necessário em toda internação médica, respeitando orientações legais e dos órgãos de classe.

Dr. João Maria da Silveira GINECOLOGIA - OBSTETRÍCIA - VIDEOCIRURGIA | CRM: 5348

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ESPECIAL CAPA

Plástica e Saúde

P

or conceito saúde significa o bem estar físico e mental do indivíduo. Muitas vezes a pessoa, seja homem ou mulher, está em perfeito estado de saúde físico e mental, porém alguma coisa em seu corpo a incomoda.

Podendo ser um pequeno depósito de gordura que altera sua silhueta, um excesso de pele que a gravidez deixou, uma orelha um pouco mais aberta, os sinais dos anos deixados em sua face, mamas caídas devido a amamentação, mamas pequenas entre outras alterações que são oriundas de suas atividades diárias, os anos que vão passando ou mesmo alguma alteração na formação do corpo.

Alterações essas que muitas vezes estéticas podem causar mudanças comportamentais e mesmo físicas em uma pessoa inicialmente hígida. Por exemplo: uma mulher que apresenta mamas aumentadas e ela assume uma postura de autodefesa, passando a andar inclinada ou curvada porque ela acha o seu excesso algo que deva se envergonhar. Logo aparecem as dores nas costas, as insatisfações, convívio social difícil e depressão.

Moça que tenha as mamas pequenas e se acha menor por isso, vendo-se desprezada ou rejeitada. Criança com às orelhas mais abertas que o normal que inicia a idade escolar e os coleguinhas começam a colocar apelidos referindo-se as orelhas. Causando tristeza e diminuição do aprendizado e atenção dessa criança.

Indivíduos vítimas de acidentes que deixam sequelas funcionais dificultando sua atuação laboral diária ou cicatrizes que lhes causem incômodo estético.

Sob esse prisma a Cirurgia Plástica para uns pode até parecer um procedimento supérfluo, para outros um alívio de uma sequela ou melhora da autoestima tornando-se uma pessoa mais feliz.

A satisfação maior, penso eu, é a possibilidade de nós, cirurgiões plásticos, termos as condições e possibilidade de podermos fazer algo para essas pessoas. Dentro das condições anatômicas, idade, tipo de pele, alterações de saúde concomitantes dos pacientes e dos limites técnicos podemos dar uma melhora satisfatória ao seu bem-estar.

A satisfação é máxima ao vermos um paciente que tratamos de queimaduras por dois meses a fio sair de alta do hospital deambulando e nos abanando com um sorriso nos lábios, ou uma paciente que não mais conseguia amarrar seus calçados seja por abdome em avental ou excesso de mamas nos dar um longo abraço de agradecimento pela cirurgia realizada que a reabilitou.

Mesmo aquela pequena quantidade de gordura que a paciente reclamava que ao colocar uma calça mais justa teimava em pronunciar-se sob a blusa, volta em um pós-operatório com a mesma calça e sem a protusão sob a blusa nos dizendo: “era exatamente isso que eu queria”.

A Cirurgia Plástica foi e vem sendo endeusada como uma profissão à parte da medicina, e no entanto, é apenas uma especialidade que visa o foco central da saúde, bem-estar físico e mental das pessoas. A ideia mística deve ser renegada, pois tratamos as pessoas dentro dos limites físicos e técnicos, caso contrário poderíamos propor resultados mirabolantes e mesmo fantasiosos para os pacientes.

A Cirurgia Plástica para uns pode até parecer um procedimento supérfluo, para outros um alívio de uma sequela ou melhora da autoestima

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CIRURGIA PLÁSTICA REPARADORA Reparação pós-obesidade Reimplante de membros por microcirurgia Retalhos microcirúrgicos Sequelas de traumas e tumores Queimados.

CIRURGIA PLÁSTICA ESTÉTICA Lipoaspiração e contorno corporal Prótese de mama Mamoplastia redutora Cirurgia de face: Lifting Facial Cirurgia de Pálpebras: Blefaroplastia Cirurgia de Nariz: Rinoplastia Cirurgia íntima

Dr. Jorge Fiad Cirurgião Plástico - RQE: 9556 CRM-PR: 17.501

produtos nutracêuticos Sua vida com mais qualidade e mais saúde!

O termo nutracêutico vem de “nutri”, nutriente e “cêutico”, de farmacêutico, ou seja, alimentos ou parte dos alimentos que nutrem e trazem benefícios à saúde Com mais de uma década de idade, a expressão “nutracêutico” foi cunhada pela Fundation for Innovation in Medicine dos EE.UU. em 1990, para nominar uma nova área de pesquisas biomédicas e, desde então, se tornou parte do léxico padrão da comunidade médico-científica e das indústrias de alimentos e farmacêuticas. É definida como nutracêutico não uma droga ou um alimento, mas uma substância de ocorrência natural com evidente efeito benéfico à saúde que faça parte, como ingrediente, de alimentos específicos, alimentos funcionais ou suplementos alimentares. Sua ação varia do suprimento de minerais e vitaminas essenciais até a proteção de várias doenças¹.

Segundo Márcia Madeira, professora do Instituto de Nutrição da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, os nutracêuticos (nomenclaturas mais usadas no Brasil), ou alimentos funcionais são produtos constituídos por alguns nutrientes como: aminoácidos, sais minerais ou vitaminas, que em consideráveis concentrações, desempenham determinadas funções no organismo humano.

As referidas funções, por sua vez, abrangem desde o suprimento dos nutrientes citados², até a diminuição dos riscos de doenças³, propiciando bem-estar e qualidade de vida saudável4.

Utilizados na composição de alimentos, cosméticos e produtos farmacêuticos, os nutracêuticos são uma das principais apostas para o futuro da indústria química, pois atendem à crescente demanda internacional por produtos que ajudem a sociedade na busca por uma vida com mais saúde e qualidade.

Os produtos nutracêuticos se disseminaram por muitos países, com o intuito de estimular as indústrias farmacêuticas e químicas a auxiliar a sociedade na conquista de mais saúde, devido ao aumento da consciência dos consumidores, que buscam fazer uso de uma ampla gama de nutrientes que até então, eram pouco utilizados.

Sendo assim, com o objetivo de

melhor atender às necessidades dos clientes, a Natuflora®, uma indústria que abrange o setor atacadista e varejista de produtos nutracêuticos, está no mercado desde 1982, abrangendo todo o Território Nacional e MERCOSUL. A empresa coloca-se à disposição da população em geral, alternativas suplementares de bem-estar e uma melhor qualidade de vida aos consumidores, utilizando-se de valores, como ética, qualidade, excelência, confiabilidade, responsabilidade, respeito e integridade, com grande linha de produtos tais como: Vita Master, Oxical D3, Óleo de Peixe Ômega – 3, Óleo de Côco, Óleo de Oliva, Óleo de Linhaça, Óleo de Prímula, Colágeno, Gelatina, Chá Verde, entre outros.

¹www.uepg.br/fitofar/dados/nutraceuticos; ² KWAK & JUKES, 2001; ³HUNGENHOLTZ & SMID, 2002; 4OBERFROID, 2002 e ANJO, 2004;

A Natuflora®, conta com uma equipe altamente qualificada e especializada na Universidade Estadual de Maringá – UEM: Diretor e Proprietário: Benedito Martins Sobrinho Farmacêutico Industrial: Roberson R. Martins - CRF-PR: 16809 Farmacêutico: Rony Cleverson R. Martins - CRF-PR: 13099 Farmacêutica: Rosemari AP. R. Martins - CRF-PR: 5904

Natuflora Ind. e Com. de Produtos Nutracêuticos Av. Parigot de Souza, Gov., 786 Zona 01 - Maringá / PR - CEP: 87013- 300 Fone/Fax: (44) 3225 - 0770 Site: www.natufloranutraceuticos.com.br E-mail: contato@natufloranutraceuticos.com.br

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Está na hora de pensar um pouco em você: presenteie-se com qualidade de vida.

Faça da melhor idade, os melhores anos de sua vida.

A Clinilive – Geriatria possui uma equipe multidisciplinar composta por médico geriatra, psicóloga, nutricionista e enfermeiras, que atuam com o objetivo de prestar um atendimento completo e humanizado.

Através de capacitação constante da equipe e aparelhos médicos de última geração, proporciona aos seus pacientes momentos de tranquilidade e bem-estar na hora da consulta e do tratamento médico.

VIVA INTENSAMENTE E COM ALEGRIA A SUA MELHOR IDADE! Dr. Antonio Carlos da Silva Geriatra e Clínica Médica | CRM/PR 11247

Av. Humaitá, 743 Maringá - PR 44| 3026-6463 betaclinicamaringa.com.br

Av. José Custódio de Oliveira, 1785 Campo Mourão - PR 44| 3523-5517 clinilive.com.br

POR QUE COMER DE 3 EM 3 HORAS AJUDA NO EMAGRECIMENTO?

Diminuir o intervalo entre as refeições acelera o metabolismo, evitando que o organismo acumule gordura Comer várias vezes ao dia, para quem quer perder peso, pode parecer algo estranho, mas o fato é que alimentar-se a cada três horas ajuda no processo de emagrecimento acelerando o metabolismo e ainda ajudando a controlar a oscilação na produção de insulina.

O jejum prolongado obriga o corpo a trabalhar lentamente, diminuindo o ritmo de todas as funções com o objetivo de economizar energia. Com essa queda do metabolismo, é possível engordar até mesmo comendo pouco , pois o corpo entende que há necessidade de formar uma reserva energética.

Outro ponto importante é que passar muito tempo sem alimentar-se estimula a produção crônica de cortisol, hormônio este com alta função de quebrar as proteínas do corpo e transformá-las em glicose. Além disto ele também faz a síntese de gorduras localizadas. Ou seja, ficar sem comer por mais de 3 horas, pode levar a perda de músculos e ganho de gordura principalmente na região abdominal.

A maioria das pessoas comem quando estão com fome ou quando se lembram de comer, gerando uma sensação maior de fome do que seria previsto, ou seja, acabam comendo mais porque aumenta a ansiedade, a pressa e o corpo manda estímulos para que coma alimentos que liberem energia rápida como os carboidratos simples presentes nos pães, fast food, doces e gulo-

Flavia Moreno Turchetto CRN/7934 Pós graduanda em Nutrição Clínica e Gastronomia Funcional

CLÍNICA DE NUTRIÇÃO 78

seimas em geral. É muito difícil controlar os estímulos do corpo quando ele ficou privado de energia por mais de três horas. E o que os pacientes mais relatam é justamente isso: passam muito tempo envolvidos no trabalho, se alimentam mal e em horários muito distantes, e quando vão comer acabam comendo mais do que precisam e ainda ingerido alimentos que satisfaçam mais rapidamente a fome e a ansiedade.

Portanto, o ideal é manter uma dieta balanceada, composta por 5 a 6 pequenas refeições diárias e intervalos de aproximadamente 3 horas entre elas.

E não esquecer que: comer mais vezes ao dia não significa comer qualquer tipo de alimento, o que deve ser feito é consumir alimentos saudáveis na quantidade certa. Uma boa alternativa para quem tem uma vida muito corrida e culpa a falta de tempo pela má alimentação, é ter sempre em mãos (no escritório, na bolsa, no carro...) barrinhas de cereais de boa qualidade, frutas secas ou frescas, castanhas e cookies integrais, pois estes são alimentos práticos para serem consumidos entre as principais refeições.

O ideal é manter uma dieta balanceada, composta por 5 a 6 pequenas refeições diárias e intervalos de aproximadamente 3 horas entre elas.

Fabiana Perdigão F. Rossetto CRN/7932 Pós graduanda em Nutrição Clínica e Gastronomia Funcional

Rua Joaquim Nabuco, 690 | Zona 4 | Fone: (44) 3028-9020 | Maringá /PR

GALERIA SOCIAL

Àgatha Bravo completa 20 anos.

No dia 1º de setembro foi comemorado o aniversário de Àgatha Bravo (Casa da Sáude), o evento foi realizado entre os amigos e familiares na chácara Ayalla Eventos.

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GALERIA SOCIAL

Casa da Saúde comemora Dia do Nutricionista No dia 29/08, a Casa da Saúde de Maringá ofereceu aos Nutricionistas um delicioso café colonial, em comemoração ao seu dia.

Parabéns Nutricionistas! Profissionais que contribuem para o equilíbrio da vida.

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Buscamos a excelência, mas principalmente o encantamento da nossa cliente. (Flávio e Pedro)

Paparazzi O Salão Paparazzi agradece aos amigos e clientes que durante o ano de 2012 compartilharam emoções e sensações com seus profissionais. A todos que confiaram no trabalho desta equipe, desejamos um Feliz Natal e um Próspero Ano Novo.

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"Sonhe, realize e surpreenda-se" Algo mais encantador O Paparazzi Salon vai deixar o dia do seu casamento como você sempre sonhou!

Esse é o “Day Noiva Paparazzi”, feito sob medida para que você aproveite cada minuto desse dia tão especial. Luxuosos serviços realizados por uma equipe de profissionais que oferecem o que há de mais sofisticados em maquiagem, penteado, SPA das mãos e dos pés, banho de lua, limpeza de pele, massagem relaxante, translado vip e muito mais.

Agende uma visita e fique encantada com os nossos pacotes especiais para o dia das noivas, no dia mais importante de sua vida.

Av. João Paulino Vieira Filho, 282 | 44-3222-2040 - Maringá - PR

Respirar pela boca pode causar problemas na voz Como o desenvolvimento do bebê, ocorre também o crescimento da laringe, gerando modificações nesta estrutura. Na criança a laringe está localizada na região mais alta do pescoço, o que faz com que toda ela, não importando o sexo, tenham um padrão vocal com características aguda (voz mais fina).

Um grande número de crianças pratica abuso vocal (imitar vozes de heróis na TV, gritar na escola,...), apresentando assim alterações vocais, que caracterizam o quadro de disfonia infantil (distúrbio da voz em criança).

Muitas vezes o uso incorreto da voz (falar alto, gritar sobre tensão e frequente ansiedade,...) leva a alterações orgânicas secundárias nas cordas vocais, sendo o nódulo vocal ( calo vocal) a manifestação visual mais frequente nesses quadros.

Na disfonia infantil, a criança apresenta uma qualidade vocal pouco eficiente e bastante alterada, associada a sensações desagradáveis na laringe, como ardor, pigarro, rouquidão, veias altas no pescoço, cansaço ao falar, entre outras.

Outro agravante é a respiração bucal, problema bastante frequente em crianças, provocado muitas vezes apenas pelo hábito inadequado de respirar pela boca ou por apresentar algum impedimento relacionado às vias aéreas superiores, o que dificulta a respiração pelo nariz.

A voz humana está presente desde o nascimento, reconhecida na forma do choro do bebê. Para o recém-nascido, a laringe funciona como o órgão das emoções, que demonstra todos os seus desejos e sentimentos, de acordo com as diversas manifestações dos padrões vocais.

Os principais sintomas de crianças que respiram pela boca são: • Boca geralmente aberta; • Olheiras; • Musculatura da face flácida; • Posição da língua em repouso entre os dentes; • Dificuldade para mastigar bem os alimentos; • Pressionamento inadequado da língua entre os dentes durante a deglutição; • Sensação de secura na garganta; • Lábios ressecados; • Hiperatividade; • Alterações posturais; • Muita movimentação na cama durante o sono; • Baixo rendimento escolar; • Baba no travesseiro; Geralmente nesses casos se apresentam com alterações na arcada dentária, sendo os problemas mais comuns a mordida aberta e a mordida cruzada.

Crianças com problemas de respiração e deglutição podem vir a apresentar alterações vocais, pois as estruturas musculares orais e periorais são responsáveis, tanto pela deglutição, como pela produção vocal. Para obter bons resultados com a criança com essas queixas, é importantíssimo o trabalho de uma equipe multidisciplinar, composta por fonoaudiólogos, ortodontistas, otorrinolaringologistas, entre outros, permitindo medidas de prevenção e diagnóstico precoce.

Dra. Marta Jarrus

Dra. Luciana Menin

CRFa: 4126

CRFa: 5615

• Especialista em Motricidade Orofacial e Linguagem

• Mestre em Distúrbio da Comunicação Humana

CLÍNICA DE FONOAUDIOLOGIA Rua Luiz Gama 625 - Zona 04 | Fone 44 3262-2801 | Maringá - PR

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www.martajarrus.com.br

www.lucianamenin.com.br

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Wood’s Bar Agora Maringá conta com mais uma opção de lazer e diversão. O Wood’s Bar, novo point em estilo country, agradou a todos que estavam presentes na noite de inauguração. Não faltaram alegria, descontração e muita gente bonita. Venha conhecer o Wood’s Bar e deixar sua noite mais divertida.

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Dankari A Equipe DANKARI agradece suas clientes e amigas por abrilhantarem nosso ano e deseja um carinhoso Natal e um luxuoso Ano Novo !!!

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www.eliandrocorrea.com.br

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Ortonutre A Ortonutre comemorou com muita festa e alegria o Dia da Nutricionista. O evento aconteceu na sede da empresa e vรกrias profissionais do setor prestigiaram a festa. Este foi o segundo ano consecutivo que Ortonutre homenageou as nutricionistas.

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Comércio de Produtos Hospitalares Ltda.

PORQUE COMPRAR NA ORTONUTRE Primeiramente por ser uma loja com amplo espaço e com preço justo para os clientes. Além disso, a Ortonutre mantém convênio com estacionamento ao lado da loja para um melhor atendimento e também uma maior comodidade para seus clientes. A Ortonutre trabalha com as melhores marcas e a mais completa linha de produtos para nutrição, ortopedia e materiais médico-hospitalares do mercado, visando sempre proporcionar uma melhor qualidade de vida.

Rua Santos Dumont, 3266 - Zona 1 - Maringá-PR

Fone/Fax: 44 3023 3434 e-mail: ortonutre@ortonutre.com.br

Nova Técnica de Rejuvenescimento Resultados podem permanecer por até 18 meses.

A nossa pele, quando jovem, é caracteristicamente lisa e elástica. Ela contém muito ácido hialurônico que é que é uma substância do nosso organismo responsável pela fixação da água na pele. Com o avanço da idade a quantidade de ácido hialurônico diminui, diminuindo também a hidratação natural e a elasticidade da pele, o que contribui para o surgimento das rugas.

O preenchedor volumizador à base de hidroxiapatita de cálcio com micropartículas uniformes em tamanho e forma. Esta sustância é naturalmente encontrada em nosso organismo e o padrão no tamanho das micropartículas garante maior controle do produto e um resultado esteticamente natural. É totalmente compatível como nosso organismo. O processo natural de reabsorção do produto estimula a produção do colágeno, substância responsável por dar sustentação e firmeza à pele.

Este processo faz a pele parecer mais jovem e saudável.

Uma vez injetado, ocorre a correção da área tratada e também o estímulo para a produção de colágeno na região aplicada.

Com isso, os resultados podem permanecer por até 18 meses.

A aplicação é simples e rápida, não necessitando de cuidados especiais como em cirurgias plásticas, afinal nenhum corte é feito. Para maior comodidade, o médico poderá usar um creme anestésico para diminuir o desconforto no momento da aplicação.

O resultado é imediato?

Sim. Após a aplicação, o gel com as micropartículas de Hidroxiapatita de Cálcio se deposita no local e já observa-se o resultado desejado. Com o passar do tempo, o processo de degradação inicia a produção do colágeno, substância que dará, além do volume da pele, uma sustentação maior na região aplicada.

Quantas aplicações são necessárias para chegar ao resultado esperado?

O produto é constituindo por um material mais viscoso que o preenchimento à base de ácido hialurônico, isto resulta em um maior volume que contribui decisivamente para melhores resultados. Na maioria dos casos apenas uma aplicação já é suficiente para chegar ao resultado esperado, mas quando a perda de tecidos e mais acentuada outra aplicação pode ser sugerida. O médico deve esclarecer os pacientes sobre o produto.

O efeito é permanente?

O efeito é duradouro, mas não é permanente. Sua duração média é de 10 a 14 meses. Lembramos que este é o período médio e em muitos casos seus resultados podem permanecer por até 18 meses.

Quais eventos adversos podem ocorrer?

Como em qualquer aplicação de produtos para a mesma finalidade, pode ocorrer leve inchaço, vermelhidão, hematomas e leve desconforto, que são transitórios.

Dr. João Edmar Galvanin | CRM-PR 12358 Emagrecimento | Depilação a laser | Esclerose de varizes Aplicações para celulite e gordura localizada | Toxina botulínica para hiperidrose axilar | Peeling para manchas senis Maiores informações: www.lasercentro.com.br

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Casamento No último mês de setembro os noivos Natália Galvanin e Heverton Matesco disseram sim em uma belíssima cerimônia realizada na Fazendo Fazenda, logo na sequência houve a recepção com uma festa de arromba. Aos noivos nossos parabéns e o desejo de muitas felicidades. Em tempo, a noiva é filha do Dr. João Galvanin.

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Visita do governador O Rotary Clube Maringá Novo Centro, recebeu a visita oficial do Governador Monir Felício da Silva no último dia 20 de novembro.

Na ocasião o rotariano Paulo Paixão foi homenageado com o título ‘Companheiro Paul Harris’. O Rotary aproveitou também para entregar 250 kits de higiene bucal para a ANPR (Associação Norte Paranaense de Reabilitação).

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GALERIA SOCIAL

Centro Ortopédico Ingá Maringá inaugurou oficialmente perante a sociedade médica, o Centro Ortopédico Ingá (COI). Um local que reúne várias especialidades da ortopedia, esbanjando sofisticação, modernidade e profissionalismo. E mais: o COI inova com o Pronto Atendimento até as 22h nos dias da semana e no sábado das 8h às 12h.

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CURTAS Tênis de Mesa

Paris

O Dr. Mário Miyazato Filho participou do Campeonato Brasileiro de Tênis de Mesa, realizado no último mês de novembro, em Piracicaba - SP.

O ortopedista maringaense, Dr Gustavo Dantas, curtiu merecidas férias juntamente com a esposa Bárbara e a filha Beatriz. Na foto, a família está aproveitando um dia nos Jardins da Torre Eiffel, em Paris.

EUA

Natal - RN

O Prof. Dr. Edson Fernando Marassi Jr., responsável técnico na clínica ORTODONTIA MARASSI em Maringá-Pr e Mestre em Ortodontia, esteve na cidade de CHICAGO-IL nos Estados Unidos, apresentando um trabalho científico no “CONGRESSO DA ASSSOCIAÇÃO AMERICANA DE ORTODONTIA”. Trazendo novidades nas técnicas e formas de tratamento Ortodôntico para seus pacientes!

O empresário maringaense, Inácio Paganini em uma semana de folga, curtiu ao lado da família as belíssimas praias de Natal no Rio Grande do Norte.

PARABÉNS!

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Buenos Aires

Na Suécia

O Cirurgião Plástico Dr. Orlando Monteiro com sua noiva Carla Araújo, durante passagem por Buenos Aires.

O Dr. Márcio Carvalho aproveitando temporada de férias visitou Estocolmo na Suécia.

Roma

Miami Beach

Vanessa Aquotti Ilha e seu esposo João Baptista Ilha Filho, visitaram o Coliseu de Roma, na Itália.

O Dr. Eduardo Nunes juntamente com sua esposa Ana Letícia Pegorini Nunes, curtiram merecidas férias nas praias de South Beach, Miami.

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Jantar Dançante Jantar dançante em comemoração ao dia do Corretor de Seguros no Moinho Vermelho em 20/10/12.

No evento esteve presente profissionais de seguradoras e corretoras de seguros da região e demais autoridades.

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GUIA DE UTILIDADE PÚBLIC A PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

MEDICINA Dr. Alexei Haddad

Av. Nóbrega, 590 - Zona 5

44 3262 5713

Dr. Antonio Carlos da Silva

Av. Humaita, 743

44 3026 6463

Dr. Cyro Kanabushi

Av. Nóbrega, 590 - Zona 5

44 3262 5713

Dr. Edgar Valente

Av. Euclides da Cunha, 1465

44 3031 4411

Dr. Eduardo Nunes

Centro Médico Rio Branco - Av. Rio Branco, 942

44 3026 3937

Dr. Eloy Cassa

Rua Néo Alves Martins, 3120 - 1º andar

44 3262 0690

Dr. Enio Ventura

Centro Médico Rio Branco - Av. Rio Branco, 942 - Sala 09 - Térreo

44 3029 4730

Dr. Fabiano C. P. Gomes

Av. Euclides da Cunha, 1465

44 3031 4411

Dr. Fabiano C. Salvador

Av. Humaita, 743

44 3026 6463

Dr. Fabrício Marques Leme

Av. Nóbrega, 590 - Zona 5

44 3262 5713

Dr. Gilson Kuroda

Av. Euclides da Cunha, 1465

44 3031 4411

Dr. Gustavo B. Siqueira

Av. Rio Branco, 886

44 3029 4656

Dr. Gustavo Dantas

Av. Nóbrega, 590 - Zona 5

44 3262 5713

Dr. Hans Groks

Av. Nóbrega, 590 - Zona 5

44 3262 5713

Dr. Jayson Júnior Mesti

Centro Médico João Belczak - Av. Tiradentes, 1081

44 3266 1819

Dr. Jefferson C.B. Gualda

Av. Dr. Luiz Teixeira Mendes, 2150

44 3025 1660

Dr. João Edmar Galvanin

Av. Rio Branco, 814

44 3225 8585

Dr. João Félix da Silva Júnior

Av. Nóbrega, 590 - Zona 5

44 3262 5713

Dr. João Maria da Silveira

Rua Néo Alves Martins, 3377 - Ed. Nilo Cairo - Sala 203, 2º andar

44 3224 5463

Dr. Jorge Fiad

Av. Rio Branco, 886

44 3029 4656

Dr. José Augusto Santana

Av. Nóbrega, 590 - Zona 5

44 3262 5713

Dr. Luciano de Oliveira Campelo

Av. Nóbrega, 590 - Zona 5

44 3262 5713

Dr. Márcio Beckhauser da Silva

Av. Nóbrega, 590 - Zona 5

44 3262 5713

Dr. Márcio de Carvalho

Av. Independência, 170

44 3224 3915

Dr. Mario Miyazato Filho

Rua Néo Alves Martins, 3377 - CJ. 301

44 3026 9707

Dr. Orides Merino

Av. Euclides da Cunha, 1465

44 3031 4411

Dr. Orlando Monteiro

Centro Vascular João Belczak - Av. Tiradentes, 1081

44 3224 4820

Dr. Rodrigo Lautenschlager Zanko

Cepat - Centro de Patologia - Av. Rio Branco, 942 - Sala 12

44 3028 0535

Dr. Roger Leandro Nunes Ogassawara

Av. Nóbrega, 590 - Zona 5

44 3262 5713

Dr. Thiago Candido da Rocha

Av. Nóbrega, 590 - Zona 5

44 3262 5713

Dr. Wagner Augusto Pereira Ruivo

Av. Nóbrega, 590 - Zona 5

44 3262 5713

Dra. Adriane Petruco

Rua Joaquim Nabuco, 690 - Zona 4

44 3028 9020

Dra. Giuliane Kira

Av. Rio Branco, 723

44 3032 3600

Dra. Layla P. Azoia Lukiantchuki

Centro Comercial Paraná - Av. Tiradentes, 1008 - Sala 2102

44 3029 6424

Dra. Valéria G. Santos

Av. Dr. Luiz Teixeira Mendes, 2150

44 3025 1660

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GUIA DE UTILIDADE PÚBLIC A PROFISSIONAL

ENDEREÇO

TELEFONE

ODONTOLOGIA Dr. Adriano Perini

Rua Joaquim Nabuco, 657

44 3262 1700

Dr. Edson Fernando Marassi Jr.

Ortodontia Marassi - Av. Duque de Caxias, 227

44 3227 0707

Dr. João Baptista Ilha Filho

Avenida Euclides da Cunha, 1370

44 3026 8226

Dr. Marco Antonio Soni

Rua Joaquim Nabuco, 657

44 3262 1700

Dr. Marcos Fernando Bonadio

Rua Joaquim Nabuco, 657

44 3262 1700

Dr. Rafael R. Tanuri

Av. 19 de Dezembro, 369 - Salas 3 e 4

44 3031 6799

Dr. Vinicius A. Longhini Soares

Rua Princesa Izabel, 158

44 3262 9972

Dra. Janice Quiles

Edifício Green Park - Av. Nóbrega, 370 - zona 4 - 2º andar - Sala 14

44 3029 1424

Dra. Márcia C. O. Perini

Rua Joaquim Nabuco, 657

44 3262 1700

Dra. Vanessa Aquotti Ilha

Avenida Euclides da Cunha, 1370

44 3026 8226

Dra. Alcinéia Mello

Av. Rio Branco, 624 - sala 6

44 3025 6182

Dra. Ana Letícia Dian Pegorini Nunes

Av. Paraná, 356 - Centro

44 3226 6160

Dra. Gabriela Braga

Av. Humaita, 187 - Térreo

44 3031 2001

Dra. Samira Rui

Av. Humaita, 187 - Térreo

44 3031 2001

Lívia Batista Pereira Larranhaga

Centro Comercial Paraná - Av. Paraná, 242 - sala 1505

44 2101 0021

Miriam Kemmer

Avenida Paraná, 466 - Sala 06

44 3029 2789

Poliana Emerich

Avenida Paraná, 466 - Sala 06

44 3029 2789

Fabiana Perdigão F. Rossetto

Rua Joaquim Nabuco, 690 - Zona 4

44 3028 9020

Flávia Moreno Turchetto

Rua Joaquim Nabuco, 690 - Zona 4

44 3028 9020

Dra. Cristiane Gomes

Rua Dr. Luiz Teixeira Mendes, 1888 - Sala 8

44 9889 0008

Dra. Isabela de Sá

Comercial Ana Maria - Rua Atílio Ferri, 95 - Sala 9 - Marialva-PR

44 3232 7914

Dra. Karen Raiocovitch

Centro Médico João Belczak - Av. Tiradentes, 1081

44 3266 1819

Dra. Luciana Menin

Rua Luiz Gama 625 - Zona 4

44 3262 2801

Dra. Marta Jarrus

Rua Luiz Gama 625 - Zona 4

44 3262 2801

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NUTRICIONISTA

FONOAUDIOLOGIA

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