Revista Saúde Campo Mourão/PR - Edição 20 - 03/2012

SANECAMP MONITORAMENTO ELETRÔNICO

MONITORAMENTO ELETRÔNICO

44

3016-7300

MONITORAMENTO 24Hs POR RÁDIO, GPRS, TELEFONE, INTERNET CONTROLE DE ACESSO RELATÓRIOS ONLINE INSTALAÇÃO CFTV DIGITAL MONITORAMENTO POR IMAGEM CERCAS ELETRIFICADAS SISTEMA DE AUTOMAÇÃO

Rua Paul P. Harris, 47 - Jardim Curitiba - Campo Mourão-PR www.sanecamp.com.br

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Orientações para você usar melhor o seu plano de saúde.

Utilize o pronto-atendimento dos hospitais, itais, somente em casos de urgência e emergência.

O pronto-atendimento dos hospitais tem como objetivo atender pacientes em situação de urgência e emergência. Caso você tenha algum sintoma que possa esperar, procure o consultório de um médico de sua confiança. Ele poderá obter um diagnóstico com base em seu histórico.

Muito importante: usando o pronto-atendimento somente em caso de necessidade, você deixará os médicos de plantão livres para atenderem quem realmente precisa em uma situação de emergência.

Prevenir é o melhor remédio, cuide da sua saúde.

A Unimed preza pela promoção à saúde e pela qualidade de vida. Para isso, oferece orientações a seus beneficiários sobre hábitos saudáveis e sobre o controle adequado de condições crônicas. Informe-se e participe.

Muito importante: busque o equilíbrio em suas escolhas. Estabeleça uma dieta saudável rica em frutas, verduras e legumes. Mantenha-se hidratado com bebidas naturais. Quando consumir bebida alcoólica, faça com moderação. Pratique regularmente atividades físicas como caminhar, andar de bicicleta ou nadar. Conjugue tudo isso com uma boa noite de sono.

Seja pontual em suas consultas, é bom para seu médico e para você.

Marque sempre sua consulta com antecedência, com o médico em quem você confia. Caso tenha algum problema com o horário marcado, entre em contato com a clínica e faça o cancelamento da sua consulta.

Muito importante: procure avisar se for deixar de comparecer a suas consultas ou exames. Você estará respeitando os outros pacientes e o seu médico. Ligue e avise. Com este simples gesto, ficará mais fácil e rápido para todos agendarem uma consulta.

Confie no seu médico, ele sempre vai fazer o melhor por você.

Falar com o seu médico é sempre muito importante para esclarecer dúvidas e resolver o seu problema de saúde.

Relate com clareza todos os seus sintomas e os medicamentos que está tomando. Toda informação é muito importante para auxiliar o médico em seu diagnóstico.

Muito importante: evite visitar vários médicos para obter um diagnóstico. Desta forma, você agiliza o inicio do seu tratamento e a sua recuperação. Confie no seu médico (consulte a lista de cooperados no Guia Médico*). *Guia Médico também disponível no site www.unimed.com.br/campomourao

Não repita seus exames sem necessidade, você economiza tempo e dinheiro.

Realizar exames geralmente envolve algum grau de desconforto e consome o seu tempo. Além disso, caso seu plano tenha co-participação, a cada exame que você faz, uma parte do custo é cobrada de você. Organize e guarde todos os seus exames, eles fazem parte do seu histórico de saúde e são importantes para todo e qualquer diagnóstico.

Muito importante: leve os exames feitos anteriormente a seu médico em uma nova consulta e avalie com ele a real necessidade de realizar novos exames. Todas as clínicas e laboratórios da rede são idôneos e qualificados.

Um exame só pode ser suficiente.

Unimed Regional de Campo Mourão Avenida José Custódio de Oliveira, 1385 | 87300.020 Campo Mourão - PR | Tel.: 44 3518.7000 | Fax 44 3518.7001 SAC 0800 41 4554 | Deficientes auditivos 0800 642 2009 www.unimed.com.br/campomourao

Í N DÍ N ID ICC EE REVISTA SAÚDE Nº 20 | MARÇO/2012

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Implante Mamário Dr. Fabiano C. Salvador

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O que é osteopatia?

Dr. Jackson Lara

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Psiquiatria Depressão Pós-Parto Dra. Fernanda Marques e Dr. Guilherme Medici

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CAPA Facetas ou laminados cerâmicos Dr. Luiz Carlos de O. Jr Medicina antienvelhecimento Dra. Renata Sandoval Sejas

42

CAPA Síndrome do Túnel do Carpo Dr. Marcelo Balabuch Mamoplastia de Aumento Dr. Eduardo Nunes

43

CAPA O que você precisa saber sobre lentes de contato Dr. Marcelo Brito e Dra. Jussara Brito

12

Sangramento anal Dr. Dror Yona

14

Venha conhecer o método pilates Instrutora Lourdinha

16

Aparelho para Ronco e Apneia Obstrutiva do Sono Dr. Fábio Battistella e Dr. Leandro Carlet de Lima

18

Cleptomania Vanessa Helena Ruscetto

20

Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade - TDA/H Jaqueline Garcia Alarcão

22

Cinesioterapia Funcional Dra. Gislaine Grejanin Barroso Saran

24

Recuperando sua pele dos danos solares após o verão Dra. Patrícia Wierzchon Lopes

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Vibrolipoaspiração Dr. Adriano Ricardo Badotti Bittencourt

28

Alimentos Funcionais Lenise Jacoby Silva

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Aparelho Ortodôntico - Higiene Adequada Dra. Polyane Fagundes

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Aparelhos Alinhadores Estéticos Removíveis Dra. Camila Domanski de Souza

46

O que são melasma e discromia?

Dayane Braga Nunes

32

Livre-se das dores com acupuntura Fisioforma - Clínica de Fisioterapia

48

Plataforma Vibratória Dra. Camila Fontana Reche

34

Câncer de Tireoide Dr. Manuel Gustavo Giraldelli Nóbrega

52

Envelhecer é inevitável. Viver bem é opcional Dr. Antonio Carlos da Silva

A C E S S E : W W W. S E M P R E S AU D E . CO M . B R

EXPEDIENTE:

CAMPO MOURÃO MATÉRIAS E ANÚNCIOS:

R. L. MORIMOTO - CNPJ 12.294.837/0001-70

44 9911-8081 44 8811-6206 44 8428-9558

MARÇO/2012 - ANO VII - Nº 20 REVISTA QUADRIMESTRAL FRANQUIA DE CAMPO MOURÃO

e-mail: rafael@sempresaude.com.br

Capa: Corpo Clínico da Belle Clinique Campo Mourão - PR

Impressão: Gráfica Paraná

Jornalista: Marco Antonio dos Santos

Tiragem: 4.000 exemplares

Correção: Prof. José Tereziano Barros Neto

Foto: V8 Produção Ltda. Fone: (44) 3523.0108 Campo Mourão - PR

Layout: Márcio Garcia

Circulação: Campo Mourão e Região

8

As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

G U I A DGEU IUA TDIEL UI DA T I L IDDEA DPE ÚPBÚ BL LI ICCAA PROFISSIONAIS DESSA EDIÇÃO ESTÉTICA MEDICINA

Dayane Braga Nunes - Av. Comendador Norberto Marcondes, 2054 Fone: (44) 3523-4466

Dr. Adriano Ricardo Badotti Bittencourt - Rua João Josafat, 855 Fone: (44) 3523-4397 Dr. Antonio Carlos da Silva - Av. José Custódio de Oliveira, 1785 - Fone: (44) 3017-5517

PEDAGOGIA

Dra. Ana Paula Chiminácio Oliveira - Rua Araruna, 979 - Fone: (44) 3523-6757

Ana Paula Monegat - Av. Manoel Mendes de Camargo, 1111 - Fone: (44) 3017-5511

Dr. Benito M. Ferri - Rua Francisco Albuquerque, 1570 - Fone: (44) 3016-4585 Dr. Dror Yona - Rua São Josafat, 1418 - Fone: (44) 3523-2864

PSICOLOGIA

Dr. Evandro Menezes - Av. José Custódio de Oliveira, 1785 - Fone: (44) 3017-5517

Angelis Bogdanovicz - Av. Manoel Mendes de Camargo, 1111 - Fone: (44) 3017-5511

Dr. Fabiano Corrêa Salvador - Av. Papa João XXIII, 483 - Maringá - PR Fone: (44) 3025-5158

Debora Maria Almeida de Carvalho - Av. Manoel Mendes de Camargo, 1111 Fone: (44) 3017-5511

Dra. Fernanda Marques - Av. Capitão Índio Bandeira, 561 - Fone: (44) 3525-0808

Hellen Aguiar da Silva Tokunaga - Av. Manoel Mendes de Camargo, 1111 Fone: (44) 3017-5511

Dr. Guilherme Medici - Av. Capitão Índio Bandeira, 561 - Fone: (44) 3525-0808 Dr. Manuel Gustavo Giraldelli Nóbrega - Rua Neo Alves Martins, 3415 - Maringá-PR Fone: (44) 3224-3299 Dr. Marcos Corpa - Av. Manoel Mendes de Camargo, 491 - Fone: (44) 3523-1274 Dra. Patrícia Wierzchon Lopes - Av. Irmãos Pereira, 1991 A - Fone: (44) 3017-0026

Jaqueline Garcia Alarcão - Rua São Paulo, 1598 - Fone: (44) 3523-1935 Marcia Regina Ferri - Av. José Custódio de Oliveira, 1785 - Fone: (44) 3017-5517 Vanessa Helena Ruscetto - Av. Manuel Mendes de Camargo, 1111 Fone: (44) 3017-1828

Dr. Peterson Cavalari - Av. José Custódio de Oliveira, 1785 - Fone: (44) 3017-5517 Dr. Sidney Senhorini Júnior - Av. José Custódio de Oliveira, 1785 Fone: (44) 3017-5517

PERSONAL TRAINER Lourdes Geraldine - Av. Goioerê, 939 - Fone: (44) 3525-2976

ODONTOLOGIA

NUTRIÇÃO

Décio Bittencourt - Av. Guilherme de Paula Xavier, 1204 - Fone: (44) 3017-5496 Carolina S. Battilani - Av. José Custódio de Oliveira, 1785 - Fone: (44) 3017-5517 Dra. Camila Domanski de Souza - Av. Capitão Índio Bandeira, 680 Fone: (44) 3523-8093

Lenise Jacoby Silva - Rua São Paulo, 1198 - Fone: (44) 3523-0023

Dr. Fábio Battistella - Av. Irmãos Pereira, 711 - Fone: (44) 3016-4058 Dr. Fernando G. Tescaro - Av. João Bento, 1260 - Fone: (44) 3525-1234

FISIOTERAPIA

Dr. Gustavo Toledo Alves - Av. João Bento, 1260 - Fone: (44) 3525-1234

Camila Fontana Reche - Av. Goioerê, 1360 - Fone: (44) 3523-4111

Dr. Julio Singer - Av. João Bento, 1260 - Fone: (44) 3525-1234

Gislaine Grejanin Barroso Saran - Rua Interv. Manoel Ribas, 1379 Fone: (44) 3523-3868

Dr. Leandro Carlet de Lima - Av. Irmãos Pereira, 711 - Fone: (44) 3016-4058 Jackson Lara - Av. Irmãos Pereira, 350 - Fone: (44) 3523-3728 Dr. Marcos Antonio dos Santos - Av. Irmãos Pereira, 390 - Fone: (44) 3523-5457 Juliana Mallmann - Rua João Josafat, 855 - Fone: (44) 3523-4397 Dra. Patrícia Zagoto Figueiredo - Rua Harrison José Borges - Fone: (44) 3525-2550 Lívia F. Giovanelli - Rua Francisco Albuquerque, 1848 - Fone: (44) 3524-1390 Dra. Polyane Fagundes - Av. Guilherme de Paula Xavier, 1345- Fone: (44) 3523-0079 Dra. Priscila Ferri - Rua São Paulo, 1598 - Fone: (44) 3017-1016

Maicon dos Santos Ferreira - Rua Francisco Albuquerque, 1848 Fone: (44) 3524-1390

Dr. Renato de Andrade Donegá - Av. Irmãos Pereira, 390 - Fone: (44) 3523-5457

Maureen Melo - Rua Francisco Albuquerque, 1848 - Fone: (44) 3524-1390

Dra. Viviam Sato Tanaka Singer - Av. João Bento, 1260 - Fone: (44) 3525-1234

Talita M. Salles Czarnobay - Rua João Josafat, 855 - Fone: (44) 3523-4397 Thiago de Oliveira - Av. José Custódio de Oliveira, 1785 - Fone: (44) 3017-5517

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SANGRAMENTO ANAL O sangramento anal pode ser causado tanto pela ocorrência de hemorroidas como por outras doenças menos ou mais graves que a doença hemorroidária.

Dentre estas podemos citar: • • •

Doenças do Orifício Anal Doenças do Reto Doenças do Intestino Grosso

D

evemos ainda considerar que todas elas podem ser de origem benigna ou maligna. Neste momento, queremos lembrar aos leitores que um alto percentual de portadores de sangramento anal deixa de tentar um diagnóstico pelo receio de tratamento que a tradição gravou como doloroso ou demorado, o que, no presente, já não é verdadeiro. No caso da doença hemorroidária, queremos ressaltar que o tratamento tem se desenvolvido a tal ponto que a terapêutica cirúrgica é reservada, em geral, para os quadros mais avançados dessa moléstia.

Mas o importante é que se tenha noção de que o sangramento não é sinônimo de hemorroidas e de que nem todas as hemorroidas necessitam de tratamento cirúrgico ou apresentam sangramento.

Existem outras afecções que provocam sangramento anal: 1- Há na configuração do ânus uma região chamada de zona denteada (linha pectínea) onde são encontradas algumas formações diferenciadas: as criptas e as papilas anais.

Processos patológicos, como as infecções, podem se instalar nessas citadas estruturas, causando dor e provocando discretos sangramentos. Estas infecções podem evoluir localizando-se em glândulas que existem nessa área, determinando a formação de um abscesso anal, com intensa dor. Sua drenagem espontânea provoca eliminação de secreção purulenta, muitas vezes acompanhada de pequeno sangramento.

2- O reto é a última porção do intestino grosso antes de chegar ao ânus. Existem patologias do reto, tais como processos inflamatórios ou pequenas massas (pólipos), que podem determinar sangramento anal.

Estas duas doenças são bons exemplos de patologias que necessitam de exames especializados, a serem realizados, geralmente,

Dr. Dror Yona CRM 20603 • Cirurgia Geral, Vídeolaparoscopia e Gastroenterologia.

• Especialização em Coloproctologia, pelo Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo.

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em ambulatório; isto porque, para chegar a estes diagnósticos, é necessário que se utilize instrumental adequado que permita visualizar tais afecções. Além disso, para as patologias inflamatórias do reto, assim como para os pólipos, uma vez confirmada a sua existência, deverá o paciente submeter-se a uma investigação mais detalhada. As duas necessitam, portanto, de um exame endoscópico chamado Colonoscopia. As doenças inflamatórias, inicialmente, são de tratamento clínico que depende do tipo de inflamação, extensão do comprometimento do intestino grosso e eventuais complicações, como, por exemplo, um estreitamento do intestino.

Em qualquer caso, é necessário o exame laboratorial de material a ser colhido na colonoscopia. A outra patologia citada, o pólipo, pode ser único ou múltiplo. Quando se apresentar apenas um ou em pequeno número, eles são retirados durante o exame endoscópico. Neste caso, a endoscopia serve não somente para fim diagnóstico como também terapêutico, resolvendo o problema, pelo menos até se conhecer o resultado do exame laboratorial da peça retirada. Devemos alertar que estas duas patologias citadas, e que são inicialmente benignas, podem, em uma fase mais adiantada, se tornarem malignas. Entre outras, esta é uma das razões pela qual o diagnóstico deve ser procurado sempre que houver os primeiros sinais de sangramento anal.

Enfatizamos pois, que essas doenças são tratadas de uma forma bem mais eficaz se o diagnóstico for precoce.

3- Também o câncer do intestino grosso pode, em algumas situações, mostrar sinais de existência através da eliminação de sangue pelo ânus, durante a evacuação ou fora dela. É uma doença bastante frequente, e, se tratada precocemente, tem um alto índice de cura. Insistimos portanto que, ao surgir um quadro como o sangramento anal, o paciente deverá procurar esclarecer logo que possível sua causa (só será urgente se o sangramento for abundante), e o diagnóstico na fase inicial, via de regra, levará a um tratamento clínico ou cirúrgico com melhores resultados.

O indivíduo que tenha um sangramento anal não deverá comparar seu caso com o que aconteceu com conhecidos, amigos ou familiares, pois cada caso tem causas específicas que somente poderão ser determinadas pelo exame realizado pelo médico.

E, além disso, nem toda a igualdade de patologia determina a mesma evolução terapêutica e menos ainda o mesmo prognóstico. Os resultados são sempre individuais e não coletivos.

Você tem dores, stress, tensão muscular, fica horas no computador?

Venha conhecer o método Pilates... diferente de tudo que você já fez....

Pilates é um método de exercício físico programado para condicionar e relacionar o corpo e a mente, corrigir desequilíbrios musculares, melhorar a postura e tonificar o corpo.

Um dos principais objetivos do Pilates é fortalecer o centro de força (abdômen).

Quando não temos um abdômen forte, falta-nos a estabilidade dorsal para atingirmos plenamente nossa capacidade de fazer movimentos com eficiência. Você poderá estar utilizando músculos errados para realizar movimentos, o que acarretará desequilíbrios musculares, maus hábitos posturais e até dores lombares.

O motivo para o Pilates estar se tornando tão popular nos últimos tempos é o fato de que ele funciona. Ele prioriza algumas áreas do corpo que a maioria de nós gostaria de ver tonificadas: a barriga, as coxas e as nádegas.

O objetivo final dos exercícios de Pilates é a integração de

Seu instrutor deve ter completado um rigoroso programa de treinamento e credenciamento, com duração de nove a 12 meses. Seminários de Pilates realizados em fins de semana não proporcionam treinamento suficiente para alguém se tornar um instrutor de Pilates.

Erika Dillman

força nuclear, membros e articulações flexíveis para uma prática equilibrada que envolva o corpo inteiro.

O Pilates é o perfeito exercício moderno. É centralizado, eficaz e eficiente.

Antes de fazer qualquer exercício físico procure seu médico e

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Segunda a sexta das 7h às 22h Sábado das 8h às 12h

quando for fazer Pilates procure um instrutor com certificação e experiência.

Instrutora Lourdinha Educadora Física CREF 10851-G PR • Formação pelo Studio Neusa Araújo e Pós-Graduação em Pilates em São Paulo • Formação pela Physio Pilates Polestar

Equilíbrio | Vitalidade | Saúde | Bem estar 44 3525-2976 | Av. Goioerê, 939 - Campo Mourão - PR

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Aparelho para Ronco e Apneia Obstrutiva do Sono O ronco é a emissão de ruídos devido à diminuição ou estreitamento das vias aéreas superiores com a vibração do palato mole, úvula e pilares amigdalianos durante a passagem do ar. É um problema que acomete tanto homens como mulheres. Prejudica o relacionamento familiar, social e profissional e influencia na saúde do indivíduo. O ronco é um sintoma primário da Síndrome da Apneia do Sono, que, em casos mais graves, interfere em doenças como hipertensão, enfarte do miocárdio e derrame, podendo levar à morte. O sistema circulatório de uma pessoa que apresenta apneia é cerca de 10 anos mais envelhecido do que de uma pessoa que não apresenta.

Dr. Fabio Battistella Cirurgião Dentista CRO-PR 15.350 • Especialista em Implantodontia • Especializando em Prótese Dentária

Aparelho para ronco e apneia

A apneia do sono é definida por paradas repetidas e temporárias da respiração durante o sono. É um distúrbio com múltiplas repercussões como hipertensão arterial, arritmias cardíacas, ansiedade e parafunções.

O ronco e apneia podem ser inicialmente identificados pela observação do sono por familiares ou pelo cônjuge, analisando características como a intensidade dos ruídos e despertares, decorrentes da falta momentânea de ar (apneia).

A avaliação da polissonografia, que é a monitoração do sono por equipamentos eletrônicos, e o exame clínico são utilizados no diagnóstico.

Na maioria dos casos, o ronco e a apneia podem ser tratados através da desobstrução das vias aéreas, seja através de equipamentos para o auxílio respiratório ou cirurgias. Atualmente, o uso de dispositivos intraorais confeccionados individualmente alcançou índices altos de eficiência. O aparelho para ronco e apneia facilita a respiração durante o sono, pois promove um avanço mandibular, deslocando anteriormente os tecidos moles da garganta e aumentando o espaço aéreo. O uso do aparelho pode diminuir significativamente a emissão de ruídos (ronco) e o número de apneias (paradas respiratórias).

Dr. Leandro Carlet de Lima Cirurgião Dentista CRO-PR 14.180 • Especialista em Ortodontia e Ortopedia Facial • Aparelho para Ronco e Apneia

Avenida Irmãos Pereira, 711 - Centro | 44 3016-4058 | Campo Mourão - PR 16

FREDDO

Uma nova opção para alívio da dor na escleroterapia FreddoŽ foi especialmente projetado para auxiliar em procedimentos de tratamento da pele e da escleroterapia de varicoses, luz pulsada, quando se queira criar analgesia na årea a ser tratada. Produz ar extremamente frio (-35°C ~ -20°C) soprado por um compressor de alto fluxo, que, em contato com a superfície da pele, produz uma crioanalgesia temporåria, possibilitando transformar tratamentos doloridos em tratamentos muito mais confortåveis para o paciente.

Ao contrårio de outros mÊtodos como resfriamento de contato, spray criogênico ou sacos de gelo, alÊm de mais higiênico, o FreddoŽ pode esfriar a pele antes, durante e depois que a energia do laser for aplicada, não interferindo na realização do procedimento. Pode ser usado tambÊm para tratamentos invasivos, tais como injeção de toxina botulínica, preenchedores, peelings químicos, remoção de tatuagens, escleroterapia de varicoses ou mesmo em pequenas cirurgias, como auxiliar no manejo da dor.

Vantagens: t .BJPS SFOEJNFOUP OP USBUBNFOUP B BOBMHFTJB UFNQPSĂˆSJB DSJBEB QFMP BS extremamente frio faz com que o paciente sinta menos dor, permitindo que o mĂŠdico aplique o laser ou luz pulsada em sua fluĂŞncia Ăłtima, diminuindo o nĂşmero de tratamentos e otimizando o tempo de aplicação. t 3FEVĂŽĂ?P EF FSJUFNB P BS GSJP EJNJOVJ B PDPSSĂ?ODJB EP FSJUFNB DBVTBEP pela aplicação do laser ou luz pulsada, garantindo ao mĂŠdico e ao paciente maior segurança durante e apĂłs o tratamento.

Dra. Ana Paula ChiminĂĄcio Oliveira CRM 21159

Agora atendendo em novo endereço: Título de Especialista em Cirurgia Vascular Sócia efetiva da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular

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CLEPTOMANIA

E

m psiquiatria, cleptomania é classificada como um transtorno crônico; resume-se na falha em resistir ao impulso de furtar objetos que não são necessários, nem são cobiçados por seu valor prático ou monetário.

Infelizmente o cleptomaníaco raramente busca auxílio para o seu problema, devido à vergonha e medo do preconceito. Quando isso acontece, geralmente é determinado pelo estresse emocional ou devido aos sérios problemas jurídicos devido aos furtos.

Geralmente a cleptomania se inicia durante a adolescência e perdura por vários anos, mesmo após a chegada da vida adulta.

Aparentemente, o cleptomaníaco é completamente normal em todas as outras áreas psíquicas, ou seja, não há nenhum traço que identifique algum descontrole emocional em outras atividades (sociais ou profissionais); porém, observa-se que cleptomaníacos podem apresentar sinais de depressão, ansiedade e anorexia.

Finalmente, pode-se esclarecer como sendo uma necessidade que surge no impulso, descontroladamente e sem planejamento, diferente dos roubos “normais” em que há planejamento; por esta importante razão devemos estar alerta para ladrões querendo passar-se por cleptomaníacos. Dinheiro, jóias e outros objetos de valor dificilmente são levados por pessoas com cleptomania.

Com relação ao tratamento é necessário psicoterapia para análise e autoconhecimento do paciente, assim como auxílio familiar dos mais próximos e intervenção medicamentosa, quando se julgar necessário.

• Psicoterapeuta Clínica; • Especialista em Educação Especial;

Vanessa Helena Ruscetto Psicóloga - CRP 08/13910 Av. Manuel Mendes de Camargo, 1111 - Centro Edifício Amábile (em cima da Tapowick), Sala 307 Campo Mourão - PR - 44 3017.1828 | 44 9930.8080

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• Testes Vocacionais e de Habilidades; • Psicoterapia para adultos e adolescentes • Terapia Infantil em Grupo; Pós-graduanda em: • Psicopedagogia Institucional e Clínica • Farmacologia e Interações Medicamentosas

Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade - TDA/H

Q

uando falamos de crianças hiperativas, que não conseguem ficar paradas, que correm de um lado para o outro, que escalam móveis e vivem como se estivessem ligadas a mil por hora, ou daquelas que são desajeitadas, que não conseguem prestar a atenção em nada, que se distraem a qualquer estímulos e que normalmente apresentam dificuldades de aprendizado e relacionamento, recebendo rótulos de mal educadas, rebeldes, cabeça de vento, pestinhas e outros mais, estamos lidando com comportamentos que são característicos do Transtorno do déficit de atenção/hiperatividade o conhecido como TDAH. O TDAH se caracteriza por três sintomas: desatenção, impulsividade e hiperatividade, ou até mesmo com todos esses sintomas agrupados numa só pessoa. Costuma-se se manifestar na infância e em 70% dos casos o transtorno persiste na vida adulta. Uma pessoa com TDA pode ou não apresentar hiperatividade física, mas jamais deixará de apresentar forte tendência à dispersão. Toda criança é um pouco inquieta, desatenta, impulsiva, mas a criança com TDAH apresenta todos esses comportamentos exarcebados.

A percepção desses sintomas é fundamental para procurar ajuda para essas crianças. Geralmente os pais são os primeiros a notar e levar a criança a um profissional de saúde.

Um paciente com TDA necessita de uma mudança em seu comportamento e também de um tratamento, o que determinará essa mudança é o desconforto sofrido por ele próprio ou por quem esteja ao seu lado, como os pais, nos casos de crianças. Quem possui esse transtorno vem sofrendo com seus esquecimentos, desorganizações, impulsos ou com sua agitação física e mental. Nesse momento ele deve procurar ajuda, visando estabelecer um equilíbrio entre sua forma de ser.

A falta de informação sobre o assunto de TDAH é um dos maio-

res impasses na vida dessas pessoas. Por isso a Psicoterapia contribui para que o paciente com esses comportamentos e seus familiares possam encontrar respostas a tantos sofrimentos ao longo da sua vida. Felizmente, muitos procuram ajuda especializada de um Psicólogo. Hoje grande parte deles aceitaram e entenderam o seu modo de agir e pensar e conseguiram canalizar seus impulso e ideias para algo realmente produtivo. Os pais também nesse processo passam a entender que seus filhos não são desatentos, agressivos ou hiperativos porque querem, e sim porque o transtorno os fazem assim. É muito importante os pais conhecerem o que é o TDAH para conviverem bem com seus filhos.

Os esforços dos pais, professores e Psicólogos é fundamental para que os TDAs possam reconstruir sua autoestima e despertar o que tem de melhor, que é o seu potencial criativo, uma característica que eles têm de sobra.

As pessoas diagnosticadas com TDAH apresentam um talento essencial e são muito criativos. Muitos se tornam pesquisadores, cientistas, escritores, fazem uma carreira de renome. Têm uma predisposição a trabalhos artísticos, pois possuem uma capacidade de se concentrar em algo que gere prazer, paixão. Esse será o estimulo para seus talentos.

Os rótulos desagradáveis que as crianças TDAs recebem, como de má educada, agressiva e outros, causam um enorme sofrimento, culpa e angústia, que ocasiona nos relacionamentos cotidianos uma desagradável convivência. É também um dos fatores de grande influência na formação de uma autoestima rebaixada. Todo TDA, na sua vida adulta, apresentará problemas com sua autoestima e este é um dos maiores enfoques no seu tratamento: a reconstrução dessa função psíquica, que em última análise constitui a sua própria personalidade.

Jaqueline Garcia Alarcão Psicóloga CRP 08/13978 • Psicoterapeuta Clínica, atendimento a crianças e adultos.

• Avaliação Neuropsicológica.

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Clínica Riscalli Rua São Paulo, 1598 - Centro Fone: 44 3523-1935 Campo Mourão - PR

Cinesioterapia Funcional

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Cinesioterapia é definida etimologicamente como a arte de curar, utilizando todas as técnicas de movimento, ou seja, de exercícios fisioterapêuticos que utilizam os movimentos naturais do corpo para recuperação funcional das patologias osteomioarticulares, a fim de restaurar o movimento natural e homeostasia corporal.

As indicações da Cinesioterapia Funcional englobam pacientes com patologias de qualquer ordem neuromusculoesqueléticas, como alterações da coluna vertebral (escoliose, espondilolistese, espondilite anquilosante, hérnia discal etc.), de membros (joelhos, quadris, ombros etc.) pacientes pós-operatórios, pacientes que passaram por procedimentos médicos como bloqueios anestésicos, pacientes que já obtiveram cura de sua patologia e querem evitar recidiva ou querem cuidar do corpo através de exercícios terapêuticos no âmbito preventivo, bem como pacientes da área de Dermatofuncional (área estética) também se beneficiam da Cinesioterapia Funcional.

Por se tratar de exercícios personalizados, não existem contraindicações pois juntamente com a Cinesioterapia Funcional, se o paciente estiver com dor ou limitações de movimento aliamos a Terapia Manual, que tem como objetivo tratar e liberar tecidos neurais, musculares, fasciais e articulares, promovendo melhora rápida e completa. A Cinesioterapia Funcional pode ser realizada 1, 2 ou 3 vezes por semana, individualmente ou, dependendo do estado físico e limitações de cada paciente, em dupla.

Trata-se de uma técnica de atuação exclusiva do Fisioterapeuta, que utiliza movimentos com finalidade terapêutica local, regional ou geral. Os exercícios são tridimensionais e neles a atividade postural e de equilíbrio estão inclusas no processo terapêutico, pois o recrutamento da atividade muscular não é somente voluntário mas também automático ou reflexo. Os exercícios têm sua base na cinesioterapia básica, na reeducação postural global - sistema australiano e no Pilates. São exercícios utilizando o corpo todo, aliados a postura e respiração, com objetivo de tratamento e prevenção de patologias, diminuição de

gordura corporal, melhora da estética corporal, melhora da postura, de equilíbrio, de flexibilidade, da mobilidade, com diminuição de dores e estabilização muscular, ganho de força muscular e resistência sem risco de lesões. São exercícios em que podem ser utilizados os seguintes acessórios: discos de equilíbrio e propriocepção, bolas, theraband, pesos, bastões, bicicleta ergométrica, esteira elétrica e plataforma vibratória. Todos os exercícios são prescritos de acordo com cada paciente. Incluímos também aparelhos de Fisioterapia para diminuição de dor, relaxamento ou até mesmo fortalecimento, como é o caso da corrente russa.

Na Physiolife dispomos do Phydias, que é a única corrente russa computadorizada do mercado e a única que realiza fortalecimento de fibras fásicas e tônicas, fortalecendo a musculatura de forma completa. Nela, ao mesmo tempo, podemos fortalecer grupos musculares distintos, como braço, perna, coluna ou abdomen, por exemplo, pois sua programação computadorizada permite programar individualmente cada canal, de acordo com cada grupo muscular. É a única corrente russa que dispõe de todos esses recursos e é utilizada desde pacientes sedentários, pós-operatórios até atletas de alto nível, promovendo força, resistência e potência muscular sem risco de lesão.

A Cinesioterapia Funcional é o mais completo sistema de reabilitação e prevenção. Para iniciar o tratamento é realizada uma consulta fisioterapêutica e a partir da anamnese, exame físico, análise de exames e diagnósticos médicos, se houver, é traçado um plano de tratamento individualizado e completo.

Venha conhecer esta novidade que a Physiolife Concept Clinic preparou pensando em promover harmonia corporal, reabilitação física, estética, bem-estar e saúde. Agende uma consulta.

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A Physiolife Concept Clinic comemora em 2012 8 anos de sucesso e dispõe das seguintes áreas e tratamentos:

• Fisioterapia em geral • Fisioterapia no Atendimento à Gestante • Fisioterapia Pediátrica • Tratamento de ATM • Tratamento de Cefaleias e Enxaquecas • Reabilitação Labiríntica (tratamento de vertigens) • Terapia Manual • Reeducação Postural Global - Sistema Australiano • Cinesioterapia Funcional • Fisioterapia Dermatofuncional (Estética) Corporal: tratamento de gordura localizada, celulite, estrias, drenagem linfática manual etc. Com diversos aparelhos: Manthus, Phydias, Endermoterapia e outros mais.

• Fisioterapia Dermatofuncional (Estética) Facial: rejuvenescimento facial, limpeza de pele, peeling de diamantes, hidratações faciais, tratamento de acne , drenagem linfática manual etc.

• Pós-Operatório de Cirurgia Plástica através de drenagem linfática e com a técnica Liberação Tecidual Funcional e se necessário uso de aparelhos como Manthus, Dermotonus e Phydias.

• Plataforma Vibratória A Physiolife Concept Clinic nestes 8 anos... pensa em você... Cuida do seu corpo... Trata sua pele...Tira suas tensões... Estimula o movimento... Alinha sua postura... Oferecemos para você qualificação profissional, alta tecnologia e os melhores produtos do mercado... Quer conhecer mais sobre a Physiolife? Visite o nosso site http://www.fisiooffice.com.br/physiolife Faça-nos uma visita e descubra o que a Physiolife pode fazer por você!

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Dra. Gislaine Grejanin Barroso Saran Crefito 8/62751

Especialista em Terapia Manual e Postural - Cesumar; Formação em Bad Ragaz, Halliwick, Hidroterapia nas Algias Vertebrais pela American Physical Therapy Association(EUA) e Watsu pela Worldwide (EUA); Formação em Dermatofuncional - CORPORALL; Formação em Liberação Tecidual Funcional - CORPORALL; Formação em Terapia Craniossacral - Instituto Upledger - EUA; Formação em Mulligan, RPG - Sistema Australiano, Mobilização Neural, Movimento Combinado e Maitland I e II pelo Manual Concepts Institute (Austrália); Especialista em Manual Therapy pelo Manual Concepts (Austrália), Formação em Reequilibrio Neuromuscular (Técnica Francesa); Formação em Spinal Instability pela University of St. Augustine (EUA);

RECUPERANDO SUA PELE DOS DANOS SOLARES APÓS O VERÃO

A

proximidade do término do verão e o fim da exposi-

antigos, esse tratamento, além de remover a epiderme danificada,

ção constante aos raios solares cedem espaço à preo-

faz uma remodelação de colágeno, conferindo um efeito de reju-

cupação com cuidados e tratamentos que permitam

venescimento.

recuperar a pele dos danos causados pelo excesso de sol.

Ainda que existam tratamentos que permitem minimizar

Como primeiro passo, é possível tratar as manchas ad-

a exposição indevida ou excessiva ao sol é indispensável tomar

quiridas na estação mais quente do ano (as chamadas melanoses

cuidados com a fotoproteção, mesmo após o término do verão,

solares, que são manchas pequenas) ou os melasmas (manchas

para prevenir os sérios danos relacionados à exposição solar e

mais extensas).

principalmente ao câncer de pele. O sol emite radiações mag-

As primeiras podem ser resolvidas com peelings quí-

néticas classificadas de acordo com seu comprimento de onda e

micos realizados em consultório ou mesmo com os clareadores

cada uma tem um efeito diferente sobre a pele, dependendo da

aplicados em casa, que contêm substâncias similares, prescritas

duração e intensidade da exposição. É de extrema importância

de acordo com o tipo de pele e a categoria das manchas. É impor-

a utilização diária de protetores solares, que deve ser iniciada a

tante salientar que após o peeling ou durante o tratamento clare-

partir dos seis meses de idade.

ador é preciso manter a hidratação com cremes que contenham

As radiações UVB incidem na epiderme e provocam

substâncias regeneradoras, antioxidantes e calmantes. Além des-

queimaduras solares, os eritemas. Estas são as principais responsá-

tes cuidados, pode-se usar tratamentos como a luz pulsada, que

veis pelas alterações celulares que predispõem ao câncer de pele

possibilita o rejuvenescimento, o clareamento e também a retira-

e têm maior incidência no verão, especialmente entre 10 e 16 ho-

da de vasos finos.

ras. As radiações UVA, por sua vez, penetram profundamente na

Alguns tratamentos com lasers são indicados para re-

pele e são as responsáveis pelo fotoenvelhecimento.

constituir a pele danificada mais profundamente pela radiação

Com o uso dos filtros, é possível prevenir doenças de

solar, água do mar e outros malefícios cumulativos desses três

pele e ao mesmo tempo garantir seu aspecto sadio. Classificados

meses de verão intenso. O laser fracionado de CO2 é uma téc-

como químicos (absorvem a luz solar) ou físicos (refletem a ra-

nica que devolve o viço e a firmeza da pele fotodanificada. Essa

diação ultravioleta), os filtros devem ter no mínimo FPS 15 e ser

tecnologia envolve um laser profundo que você pode graduar,

de amplo espectro, ou seja, absorver ou bloquear as radiações

tornando-o mais suave. Ela promove a regeneração das camadas

ultravioletas A e B. Quanto mais clara e sensível for a pele, maior

da pele, como se a parte danificada fosse arrancada, produzindo

proteção ela necessita, com fatores que variam de 35 a 100.

uma pele nova e saudável. Como é mais profundo que os lasers

Dra. Patrícia Wierzchon Lopes CRM 20715 • Médica - Universidade Estadual de Londrina

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A otimização de materiais, conceitos de sustentabilidade, acessibilidade bem definida, composição do movimento à arquitetura, espaços harmoniosos e conceitos próprios estão presentes em todos os projetos.

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Moda, Estetica & Pilates

VIBROLIPOASPIRAÇÃO O que é vibrolipoaspiração? É um procedimento cirúrgico utilizado para a remoção de gordura localizada. Tal procedimento é realizado com a ajuda de um aparelho, o vibrofitt, que possui um micromotor conectado a uma cânula delicada que realiza movimentos vibratórios que dão origem ao nome, vibrolipoaspiração, tornando o processo de aspiração mais comedido e seguro.

Qual tipo de anestesia é aplicada?

A cirurgia dura em torno de 1 a 4 horas, e a permanência na clínica é em média de 8 a 12 horas para que a paciente seja liberada com total segurança e bem-estar. A anestesia a ser utilizada é um conjunto de sedação mais anestesia peridural.

Aliada a isso utiliza-se a técnica tumanescente, que consiste na infiltração de anestésico, adrenalina e soro fisiológico, diminuindo a circulação sanguínea na área a ser lipoaspirada, e concomitantemente diminuindo o sangramento.

Quais os benefícios dessa cânula vibratória e da técnica tumanescente?

Ela resulta em movimentos mais delicados do cirurgião, traumatizando menos o organismo. Consequentemente, o material aspirado é praticamente só gordura, com quantidade mínima de sangue. Assim, teremos o edema (inchaço) pós-cirúrgico menor e reduções significativas das equimoses (manchas roxas), colaborando para uma recuperação mais rápida e com menos dor no pós-operatório, se comparada com a lipoaspiração tradicional, possibilitando o retorno às atividades cotidianas mais cedo.

Em qual parte do corpo pode ser feito?

Em qualquer parte do corpo.

E como é o pós-operatório?

As cicatrizes são pequenas incisões de 0,5cm cada, dependendo da área da cirurgia, normalmente em áreas discretas. No pós-operatório, a paciente deverá usar a malha

Agendamento de consultas:

DR Adriano Ricardo Badotti Bittencourt CRM 16.141 Moda, Estetica & Pilates

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3523 4397 | 9986 7471

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Formado pela UFPR/1995.

Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e Estética (SBMCPE) Membro do Capítulo Brasileiro de Medicina e Cirurgia Estética (CABMCE) Pós-graduado em medicina e Cirurgia Estética.

Clinica Lipari- Curitiba

compressiva, fazer uma dieta específica com acompanhamento da nutricionista e drenagem linfática com fisioterapeuta. O tempo de recuperação é em média de 3 a 15 dias, dependendo da extensão do procedimento.

É um procedimento cirúrgico para remoção de gordura localizada. É realizado com a ajuda de um aparelho: o VibroFitt.

! m s u u e , a D d Sua vi presente de Moda, Estética e Pilates, juntos em prol de uma vida bela e saudável A busca da saúde, beleza e bem-estar vem crescendo, assim comoas técnicas para se obter resultados estéticos mais rapidos e eficazes, considerando sempre a qualidade de profissionais capacitados e eficientes, o que é nosso objetivo.

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ALIMENTOS Os alimentos funcionais são alimentos que contêm propriedades que, além de suprirem as necessidades básicas do indivíduo, afetam beneficamente uma ou mais funções do organismo, promovendo a saúde, bem-estar e∕ou diminuição do risco de doenças, desde que conciliados a uma alimentação equilibrada e hábitos de vida saudáveis. Dentre eles podem-se citar alguns exemplos como a Isoflavona, presente na soja, considerada um fit itoe oest stro rogê gêni nio o qu que e po pode de int nter erag agir ir com hor ormô môni nios os sexuais, atuando sobre a qualidade de vida na pó p s-menopausa, semelhante aos estrogênios conjugados, beneficiando também na redução de doenças coronarianas, retardamento da manifestação de arteriosclerose, redução do colesterol e da glicemia, proteção contra o câncer, melhoria da atividade hormonal e imunológica, numa relação benéfica com a osteoporose. O consumo de fib ibra rass (s (sol olúv úvei eiss e in inso solú lúve veis is)) co como mo alilime ment nto o fu func ncio ionall co na cont ntri ribu buii sa sati tisf sfat ator oria iame ment nte e pa para ra o fun unci cion onam amen ento to do aparelho digestório, beneficiando portadores de diabetes mellitos, doenças cardiovasculares, obesidade, doenças de cólon e constipação. Podem ser encontradas em cereais e grãos integrais, frutas, hortaliças, legumes, sucos e vitaminas naturais. Também, os alimentos prebióticos (ingredientes adicionados naturalmente em alguns alimentos como a chicória, alcachofra, cebola, alho al ho, ba bana nana na, to toma mate te, me mell, alf lfac ace e, bet eter erra raba ba, ma maçã çã, aç açú úcar mascavo,, centeio,, cevada e aveia)) e os probióticos (leite fermentado ou não, e iogurte com lactobacilos vivos, sorvetes e queijos) tem um papel direto no sentido de propiciar o equilíbrio da microbiota intestinal, resul-

Os alimentos são indispensáveis à vida humana, pois são responsáveis pelo fornecimento de nutrientes necessários ao desenvolvimento físico, intelectual e social do homem. A qualidade de vida está diretamente ligada à sua alimentação diária e seu estilo de vida.

tando em um desempenho normal das funções fisiológicas do organismo humano, assegurando a melhoria da qualidade de vida do indivíduo e/ou tratando doenças infecciosas intestinais e atuando na imunidade e na diminuição do colesterol “ruim”. Por sua vez, a Castanha-do-Pará tem se destacado por conter o mineral selênio em sua composição, que, aliado à vitamina C e E constitui uma ação antioxidante eficiente, auxiliando no sistema de defesa, prevenção de doenças cardiovasculares, câncerr, ate ce tero rosc scle lero rose se, ar artr trit ite e, cir irro rose se, en enfi fise sema ma. Al Além ém de se serr um alimento rico em nutrientes essenciais como lipídeos, proteínas e fibras insolúveis. Outro alimento a ser citado é o amaranto, um grão conhecido por ser rico em proteínas, fibras e ser isento de glúten, sendo recomendado aos portadores de doença celíaca. Entre seus benefícios temos a redução do colesterol plasmático, ação antioxidante, saúde da mucosa intestinal. Proporciona também uma maior variação e adequação na dieta de doentes celíacos. No entanto, deve-se destacar que a essencialidade e toxicidade de um alimento depende da quantidade consumida e que diferentes alimentos possuem diferentes propriedades importantes para a saúde. Portanto, nenhum alimento deve ser consumido isoladamente, a fim de prevenir e ou tratar doenças, mas em uma dieta alim al imen enta tarr eq equi uililibr brad adaa al alia iada da a exe xerc rcíc ício ioss fí físi sico coss. É pre reci ci-so ressaltar a importância do profissional nutricionista a promover a conscientização da população para uma alimentação adequada e equilibrada nutricionalmente, de forma a prevenir doenças crônico-degenerativas.

Lenise Jacoby Silva CRN8 - 5155 • Especialista em Nutrição Clinica - Unoeste SP.

Rua São Paulo, 1198 Centro - Campo Mourão-PR Fone: 44 3523-0023 | lenisejacoby@hotmail.com

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APARELHOS ALINHADORES ESTÉTICOS REMOVÍVEIS Os aparelhos alinhadores estéticos removíveis são uma opção eficiente, estética e confortável para pacientes que necessitam de pequenas movimentações dentárias e nos casos de recidiva ortodôntica pós-tratamento. Construídos com uma moderna tecnologia, podem mover os dentes facilmente, sem o uso de braquetes, destacando-se entre eles o Clear Aligner, o Essix Clear Aligner e o Sistema Invisalign. Por serem removíveis e transparentes (considerados imperceptíveis) pacientes de qualquer idade podem usá-los, desde que seja bem indicado.

As vantagens da utilização de alinhadores estéticos referem-se, fundamentalmente, ao: 1. Conforto: Confo tem espessura de 0,7 mm e fica sobreposto diretamente no dente, não tem volume intrabucal e não ocupa o espaço da bolábi ou língua, portanto, o paciente não tem prejuízo na fala checha, lábio ou desconfo desconforto de acessórios colados.

Higie 2. Higiene: os pacientes apresentam uma melhor saúde bucal com quando comparado ao tratamento convencional.

3. Funçã Função: (menor distúrbio funcional) nas refeições, o paciente remove facilm facilmente os aparelhos, não tendo incômodos ou restrições para se alimentar alimentar.

Estétic transparente, passa muitas vezes despercebido, portan4. Estética: mud a aparência do paciente durante o tratamento. to, não muda

Dra. Camila Domanski de Souza CRO-PR 15.979 Ortodontia e Clínica Geral

Avenida Capitão Índio Bandeira, 680 Centro - Campo Mourão-PR Fone: 44 3523-8093 | Cel: 44 9909-6666

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Psicologia e Psicopedagogia

Ana Paula Monegat • Pedagoga e Psicopedagoga Clínica-UNESPAR • Mestre em Ciência da Educação-UTCD • Dificuldades e Distúrbios de Aprendizagem • Avaliação e Intervenção Psicopedagógica Cel.: 44 9978-7737

Angelis Bogdanovicz Martins • Psicóloga CRP 08/11868 • Personal Executive Coach • Formada ICI - Institute Coching Integrado 2009 e Instituto Brasileiro de Coaching 2010 Cel.: 44 9806-5045

Hellen Aguiar da Silva Tokunaga CRP 08/15641 • Psicóloga Clínica e Educacional • Abordagem teórica Cognitivo Comportamental • Atendimento de crianças, adolescentes e adultos • Consultoria Educacional Cel.: 44 9978-3080

Debora Maria Almeida de Carvalho CRP 08/11012 • Psicóloga Clínica • Formação UNESP - Universidade Estadual Paulista • Psicoterapia de Base Psicanalítica • Atendimentos a adolescentes e adultos Cel.: 44 9971-7494

Psicologia e Psicopedagogia Av. Manoel Mendes de Camargo, 1111 - Centro - Ed. Amábile - sala 101 44 3017-5511 Campo Mourão - PR

Livre-se das Dores com Acupuntura Um dos problemas que mais afeta a saúde e a qualidade de vida das pessoas atualmente é a dor na coluna lombar e cervical. Essa terrível vilã surge dentre outras causas, devido à má postura, stress do dia-a-dia, doenças inflamatórias e degenerativas, debilidade muscular, predisposição reumática, sinais de degeneração da coluna ou dos discos.A acupuntura, que tem suas raízes na antiga filosofia chinesa, é uma das formas mais antigas de terapia para este tipo de problema.

Acupuntura que, etimologicamente, designa “punção com agulha”, compreende um conjunto de procedimentos que permite o estímulo preciso de locais anatômicos, definidos por meio da inserção de agulhas filiformes metálicas para promoção, manutenção e recuperação da saúde, bem como para prevenção de agravos e doenças.

Com o moderno avanço tecnológico, outros instrumentos e técnicas como ultrassom, as radiações infravermelhas, o raio laser e outros equipamentos vieram enriquecer seus recursos fisioterápicos.

Existe uma célula na coluna vertebral que se chama interneurônio. Ela é um neurônio, só que pequeno, e sua

Dr. Maicon dos Santos Ferreira Fisioterapeuta - Crefito 6157 • Formação em Pilates • Formação em Hidroterapia

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função é evitar que o cérebro seja avisado da dor em situações em que isso prejudicaria o indivíduo. A acupuntura estimula um certo tipo de terminação nervosa logo abaixo da pele e o interneurônio é induzido a entrar em ação, bloqueando o caminho da dor no corpo inteiro. Se a dor for aguda, já na primeira sessão a pessoa fica sem dor, na dor crônica nas primeiras sessões tem sinal de melhora.

Além da dor lombar e cervical a acupuntura é também usada nos transtornos do sono, alergias, estados depressivos, obesidade, vícios, na traumatologia, para uma recuperação mais rápida melhorando tônus muscular e sistema neurovegetativo. A estimulação de pontos de acupuntura provoca a liberação, no sistema nervoso central, de neurotransmissores e outras substâncias responsáveis pelas respostas de promoção de analgesia, restauração de funções orgânicas e modulação imunitária.

A Clinica de Fisioterapia FISIOFORMA disponibiliza desse tratamento, agende sua avaliação e cuide de sua saúde agora mesmo.

Dra. Maureen Melo

Dra. Livia Fernandes Giovanelli

Fisioterapeuta - Crefito 6104 • Especialista em Geriatria e Gerontologia • Formação em Pilates • Formação em Hidroterapia • Formação em Bobath

Fisioterapeuta - Crefito 8/103957-f • Pós-graduada em Terapia Manual e Postural • Pós-graduada em Medicina Tradicional Chinesa (acupuntura) • Formação em Drenagem Linfática • Formação em shiatsu

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Geriatria e Gerontologia Ortopedia e Traumatologia Acupuntura Dermatologia Facial e Corporal Pilates Shiatsu Terapia Manual e Postural Tratamento Pré e Pós Operatório Fisioterapia Domiciliar

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Câncer de Tireoide 1) Como o câncer de tireoide normalmente se apresenta?

A apresentação do câncer de tireoide é mais comum em mulheres de 30 a 50 anos, geralmente com um nódulo palpável no pescoço, o qual pode ser um nódulo tireoidiano ou um linfonodo cervical. A frequência em mulheres é duas vezes maior que nos homens. Quando o diagnóstico é feito, os nódulos tireoidianos são habitualmente de 1 a 4 centímetros e apresentam metástases linfonodais em um terço, mas raras vezes metástases distantes são encontradas. É pouco frequente o câncer de tireoide causar rouquidão.

2) Quais são os tipos de câncer de tireoide?

Os principais tipos de câncer de tireoide são: carcinoma papilífero; o mais frequente e normalmente de boa evolução, ocorrendo em 75 a 80% dos casos; carcinoma folicular, apresenta em geral boa evolução, ocorrendo de 10 a 15% dos casos; carcinoma medular, apresenta pior evolução e menor chance de cura, mais raro e ocorre em 3,5% dos casos; carcinoma indiferenciado ou anaplásico, quase sempre é fatal, mas felizmente muito raro, acometendo até 1,5%.

3) O câncer de tireoide é comum?

O câncer de tireoide não é um câncer comum. Ele representa 1 a 2% de todos os cânceres. Todavia, é o tipo de câncer endócrino mais comum e é um dos poucos tipos de câncer que tem aumentado sua incidência com o tempo.

Em parte, este fenômeno é explicado pelo aumento do diagnóstico precoce, através de exames de tireoide por outros motivos. Estima-se que 18 em cada 100.000 mulheres desenvolvem câncer de tireoide no Brasil anualmente. A proporção de incidência entre homens e mulheres é 1 : 3.

4) O câncer de tireoide é hereditário? Qual a sua causa?

Aproximadamente 5 a 10% dos casos de câncer de tireoide têm história semelhante na família. O carcinoma medular de tireoide pode estar associado a uma síndrome genética com forte componente hereditário familiar, cha-

Dr Manuel Gustavo Giraldelli Nóbrega CRM/PR 20421 Cirurgia de Cabeça e Pescoço Graduação em Medicina pela Universidade Estadual de Maringá.

Residência em Cirurgia Geral pelo Hospital Universitário Regional de Maringá - UEM. Residência em Cirurgia de Cabeça e Pescoço pelo Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto - USP

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mado Neoplasias Endócrinas Múltiplas. A principal associação de câncer de tireoide está em pacientes que receberam radiação em suas glândulas tireoides. No desastre de Chernobyl e após a bomba de Hiroshima, apresentaram anos depois uma incidência muito aumentada de câncer de tireoide nestes locais, principalmente em crianças.

5) Como se trata o câncer de tireoide?

Basicamente o tratamento é cirúrgico e consiste em realizar a tireoidectomia total. A cirurgia retira a glândula tireoide e resseca gânglios linfáticos adjacentes, acometidos pelo tumor, o que se chama de esvaziamento cervical. No pós-operatório faz-se a supressão hormonal, que consiste em repor o hormônio tireoidiano com uma dose um pouco superior à necessária, com o intuito de diminuir a produção pela hipófise do TSH, um hormônio que estimula o crescimento do câncer de tireoide. O objetivo é deixar os níveis de TSH em um valor inferior ao nível normal.

6) As chances de cura são boas? O câncer de tireoide pode voltar?

Sim, cânceres de tireoide em estágios iniciais tem chance de cura maiores que 90%. Diversos estudos revelam que pacientes submetidos a tratamento de câncer bem diferenciado de tireoide têm até 95% de chance de estar vivos após 20 anos. Os pacientes que não apresentam boa evolução normalmente recorrem precocemente. Pacientes com metástases cervicais não têm uma chance maior de morrer pela doença. Até um terço dos cânceres bem diferenciados de tireoide recidivam e retornam, principalmente em gânglios cervicais. Pode se passar até 20 anos para o câncer de tireoide reaparecer, por isso é necessário seu seguimento a longo prazo.

7) Vou ter vida normal após o tratamento do câncer de tireoide?

Sim, pois as chances de cura são ótimas. Só será necessária a reposição hormonal, sempre acompanhada pelo Endocrinologista ou Cirurgião de Cabeça e Pescoço, a qual não traz limitações para as atividades cotidianas.

8) Como posso saber se tenho câncer de tireoide?

Procure um médico Endocrinologista ou Cirurgião de Cabeça e Pecoço, que avaliarão sua tireoide pela palpação e exame de ultrassonografia para checar se você não apresenta nódulos tireoidianos. Se estes forem encontrados, pode ser necessário realizar um exame de punção aspirativa por agulha fina, que é a melhor forma de avaliar se um nódulo é maligno ou não.

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Implante Mamário o ano de 2008, as cirurgias de inclusão de Implante Mamário passou a Lipoescultura em número de cirurgias no Brasil. Hoje representa a cirurgia estética mais realizada no mundo. A grande melhora na qualidade dos implantes nas últimas 4 décadas e a globalização das culturas contribuíram para as mulheres sentirem-se mais

Para que servem os implantes Mamários?

Os implantes são utilizados para dar volume e forma em paciente com Hipoplasia Mamária (pouca mama), pacientes com flacidez e perda de colo mamário pós-gravidez e amamentação, e em reconstrução mamária (após câncer de mama).

Quais os tipos de Implantes Mamários?

Hoje existem no mercado inúmeras marcas e tipos de implantes. Quanto à superficie, podemos classificá-las como lisas, texturizadas e revestidas com poliuretano. Quanto às formas podem ser redondas, ovais, forma de gota, cônicas etc. A altura do implante pode ser de baixa, média e alta projeção. Atualmente, em nosso serviço, utilizamos principalmente os Implantes Cônicos de Alta Projeção, revestidos com espuma de Poliuretano, pois dão aspecto natural e ao mesmo tempo colo aparente e bonito, além de servir 1 a 2 volumes a mais que a redonda tradicional, ao mesmo tempo não ultrapassa os limites naturais de mama e tórax. Além disso é um implante estatisticamente mais seguro que os demais.

seguras para colocar um implante.

Implante cônico de alta projeção

Qual a idade ideal para colocar um Implante Mamário?

Colocar implante é sonho de consumo entre mulheres de todas as idades, porém alguns aspectos têm que ser considerados.

Em jovens, o ideal é esperar que a fase da puberdade se comj tanto o lado psicológico quanto o organismo plete, ou seja, s estejam plenamente formados. Geralmente 4 anos após esteja início da menstruação pode ser feita a cirurgia. o in Porém, não existe idade máxima para utilizarmos o implante, desde que as mamas estejam aptas para a cirurgia, após avaliação ginecológica e radiológica.

Quais os riscos de se colocar um implante?

Atualmente os implantes são desenvolvidos para ocasionar a mínima reação possível na pacienp te, ou seja, os riscos de contratura capsular e rejeição Em 5 décadas de pesquisa em todo mundo, são raros. ra nenhum aumento de câncer mamário não se demonstrou de com a presença presen do implante. Ao contrário, as estatísticas dizem que mulheres com implante fazem mais consultas e exames que

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mulheres que não os têm, e por isso o diagnóstico torna-se precoce. Além disso, o autoexame das mamas fica facilitado ao toque. Desde que a cirurgia seja realizada em ambiente hospitalar, respeitando todos os processos de técnicas cirúrgicas e esterilização, a cirurgia é considerada uma cirurgia limpa de pequeno porte, durando em torno de 50 minutos em casos de inclusão simples.

Quais os acessos para a inclusão de um Implante Mamário?

Para definirmos por onde vai ser colocado o implante, temos que considerar a idade da paciente, o tipo de mama e tórax, a qualidade de cicatrização etc. O implante pode ser colocado pelo sulco mamário (dobra da mama), pela aréola, pela axila e pela cicatriz vertical quando temos que retirar flacidez de pele. O importante é que o acesso não danifique a estrutura e função da mama, como amamentação futura, sensibilidade, e acompanhamento radiológico posterior.

Quanto ao plano, pode ser colocado atrás da glândula, debaixo do músculo peitoral, ou por um plano chamado subfascial (entre o músculo e a capa do músculo), este é o mais utilizado atualmente.

Qual o volume ideal do meu Implante Mamário? Posso colocar igual ao da minha amiga?

A opinião da paciente é decisiva na escolha do volume e forma do implante, porém temos que levar em consideração vários aspectos como altura, peso, largura e estrutura do tórax e quadril, tipo de implantação mamária e largura da mama, quantidade de pele disponível (pouca ou muita pele) etc. Ao contrário do que a mídia propõe, a escolha do volume do implante deve ser adequado a cada paciente, respeitando proporções, dando autoestima e beleza, e ao mesmo tempo aspecto jovial, elegante, e sem aberrações como vemos em

algumas mídias. Por outro lado, colocar um volume menor que o ideal, por influência familiar ou médica pode gerar um quadro de frustração. Devido a isso, o diálogo entre o especialista, a paciente e a família tem que ser franco e bem discutido antes da cirurgia.

Quando tenho que trocar meu implante?

A maioria dos implantes atuais não precisam mais ser trocados a cada dez anos, porém falar que são vitalícios talvez seja exagero, porque todo bem durável tem prazo de validade. O acompanhamento ginecológico e radiológico garante segurança à paciente e determina quando chega a hora da troca, podendo durar várias décadas, dependendo de cada caso.

Existem técnicas para levantar as mamas sem cicatrizes aparentes com o Implante Mamário?

Em nosso serviço, quando a flacidez é de pequena e média intensidade, temos o recurso de sustentar as mamas internamente, antes da inclusão do implante, garantindo sustentação das mamas e posicionamento dos mamilos na grande maioria dos casos, ocasionando cicatriz apenas no sulco mamário. Em casos de maior flacidez recorremos à retirada de pele, ocasionando cicatriz vertical.

Portanto, a inclusão de Implante Mamário talvez seja a única Cirurgia Plástica que apresente aspecto imediato, e com o passar dos meses a região mamária tende a ficar mais bonita e natural. O pré e pós-operatórios, quando seguidos à risca, garantem satisfação à paciente e prolongam a vida útil do implante. Após 40 dias, já pode reiniciar exercícios físicos graduais, dormir de bruços e levar uma vida normal.

Dr. Fabiano C. Salvador Cirurgião Plástico - CRM 21553 /PR Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica E-mail: plastica.fs@uol.com.br

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O QUE É OSTEOPATIA? A Osteopatia deriva das palavras gregas (osteon) osso e (pathos)doença. A sua origem data do século XIX a partir da investigação do médico norte-americano Andrew Taylor Still (1828-1917) que em 1874 estabelece a relação entre a alteração estrutural (musculoesquelético) e o resto do corpo como elemento chave na saúde.

A Osteopatia é uma ciência terapêutica baseada na biomecânica do corpo. Identificada por inter-relação entre o sistema musculoesquelético e o resto do corpo.

A Osteopatia atua através do tratamento manual e natural, uma vez que o corpo possui uma capacidade de cura e reequilíbrio.

A função do osteopata é tratar, através das mãos, as disfunções somáticas e estruturais do corpo humano.

Através de técnicas manuais, tem como objetivo restabelecer a mobilidade perdida e dar equilíbrio ao sistema musculoesquelético, sacro-cranial e visceral, mantendo a elasticidade do tecido conjuntivo em todos os seus sistemas.

A Osteopatia é uma terapia manual e um sistema de avaliação, com os seus próprios princípios subjacentes. Permite detectar e tratar áreas afetadas, restabelecendo a natural capacidade de cura do organismo e, em última instância, restaura o equilíbrio global. Um dos seus princípios básicos centra-se no fato de que boa parte da dor e disfunção que sofremos, tem origem em alterações da estrutura e função do nosso organismo.

A Osteopatia é uma medicina não convencional, que usa técnicas manuais para diagnosticar e tratar uma grande variedade de problemas de saúde, principalmente na coluna vertebral.

Quais as indicações do tratamento Osteopático?

• • • • • • • • • • • • • • • • • •

Hérnia de disco e Protrusões discais Tendinites Lombalgia Ciática Cervicalgia Cervicobraquialgia Dorsalgia Escoliose Hipercifose Hiperlordose Coccigodíneas Alterações posturais Pubialgia Cefaléias e enxaquecas Refluxo gastroesofágico, Hernia de hiato, Ptose Constipação (Prisão de ventre) Zumbidos Cólicas menstruais, Prostatites, Cistites

Contraindicações • • • • •

Reumatismo inflamatório Câncer ósseo Fraturas Vertigens por insuficiência vértebro-basilar Osteoporose avançada (somente técnicas mais espe cíficas podem ser indicadas).

Se você tem dores persistentes na coluna, já tomou antinflamatórios e analgésicos, fez fisioterapia convencional e não melhorou, a Osteopatia é uma linha de tratamento global com técnicas seguras e confiáveis e é sem duvida um dos métodos mais eficazes para o tratamento da coluna vertebral na atualidade.

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CLÍNICA DE FISIOTERAPIA • • • • • • • •

Neurologia Ortopedia DTM (Disfunção temporomandibular) RPG Osteopatia Cardiorrespiratória Geriatria Estética (drenagem linfática, limpeza de pele, gordura localizada, celulite)

• Terapia manual (Massagem relaxante, reflexologia) • Gestantes • Uroginecologia (Incontinência urinária e fecal, Disfunções sexuais) • Home Care

Campo Mourão se destaca por ter um dos mais modernos aparelhos de diagnóstico por imagem existente no mercado mundial Tomografia Odontológica Computadorizada Cone Beam Representa o desenvolvimento de um tomógrafo especialmente direcionado para a região dento-maxilo-facial.

A tomografia computadorizada de feixe cônico pode ser empregada em várias especialidades da odontologia: Implantodontia, cirúrgia buco-maxilo-facial, endodontia, periodontia, ortodontia, odontopediatria, patologia, disfunção da articulação (ATM) etc.

Vantagens: • baixa dose de radiação; • excelente qualidade de imagem; • imagens tomográficas sem distorção ou ampliação, oferecendo segurança no planejamento do paciente; • rapidez na execução do exame (de 20 a 40 segundos); • conforto para o paciente (exame é executado com o paciente sentado); • possibilidade de realizar tomografia de apenas uma área ou de um dente, de uma hemiarcada, arcada ou face completa.

Possibilidades de aplicação da tomografia computadorizada na ortodontia: • avaliação do posicionamento tridimensional de dentes retidos e sua relação com os dentes e estruturas vizinhas; • avaliação do grau de reabsorção radicular de dentes adjacentes a caninos retidos; • visualização das tábuas ósseas vestibular e lingual e sua remodelação após movimentação dentária; • avaliação das dimensões transversas das bases apicais e das dimensões das vias aéreas superiores; • avaliação da movimentação dentária para região de osso atrésico (rebordo alveolar pouco espesso na direção vestibulolingual) ou com invaginação do seio maxilar; • avaliação de defeitos e enxerto ósseo na região de fissuras labiospalatais; • análise quantitativa e qualitativa do osso alveolar para colocação de mini-implantes de ancoragem ortodôntica; • medições do exato diâmetro mesiodistal de dentes permanentes não irrompidos para avaliação da discrepância dente-osso na dentadura mista; • avaliações cefalométricas.

PSIQUIATRIA

DEPRESSÃO PÓS- PARTO A depressão pós-parto, ou depressão puerperal, é uma condição frequente que afeta 10 a 15% das mulheres e pode persistir por até aproximadamente 1 ano em quase metade dos casos. Os sintomas depressivos nesse período se assemelham aos vivenciados em outras fases da vida, mas são únicos quanto ao momento de sua ocorrência e por afetarem a relação mãe-filho ou mesmo toda a estrutura familiar.

Embora comum, muitas vezes a doença acaba não sendo devidamente diagnosticada pelos profissionais de saúde, sendo os estados de exaustão e tristeza considerados muitas vezes “normais”.

Os sintomas incluem humor deprimido, choro fácil, abandono dos autocuidados e cuidados com a criança, como higiene e alimentação.

Aparecem ainda sentimentos de culpa, baixa autoestima, alterações do padrão de sono (insônia ou sonolência excessiva) e alterações do padrão alimentar (redução do apetite é a mais comum, mas quadros de compulsão alimentar também são descritos). Um sintoma presente e de grande gravidade é a existência de pensamentos recorrentes de causar danos ao filho.

A depressão pós-parto pode ter efeitos pervasivos na família, levando à reduzida interação com a criança e a irritabilidade mal direcionada a ela, com risco de maus tratos e, em algumas escassas situações, até infanticídio.

Mulheres de todas as idades, classes sociais e etnias podem ser acometidas. A quantidade de filhos que uma mulher tem não afeta suas chances de desenvolver depressão, mas estudos mostram que mulheres que já apresentaram quadro depressivo anterior têm maior risco de desenvolver a depressão pós-parto. É importante saber que a depressão pós-parto tem tratamento, que deve envolver, no mínimo, três tipos de cuidados: psiquiátrico, psicoló-

DDRA. FERNANDA MARQUES

gico e ginecológico. O tratamento não objetiva apenas a qualidade de

M MÉDICA PSIQUIATRA CCRM-PR 25.623

vida da mãe, mas visa também prevenir distúrbios no desenvolvimento do bebê e preservar um bom nível de relacionamento conjugal e familiar.

O tratamento com antidepressivos tem indicação para os casos em que a depressão está comprometendo a função e o bem-estar da mãe.

Portanto, consulte seu médico psiquiatra e converse a respeito do tratamento, já que alguns medicamentos são contraindicados nesse período.

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ESPECIAL CAPA

Facetas ou laminados cerâmicos O que são facetas ou laminados cerâmicos?

São lâminas de cerâmicas altamente estéticas que envolvem a parte frontal e o topo dos dentes, tipo de restauração que pode ser executada também com resina composta.

Destaca-se facilmente?

Não, desde que se providencie um preparo adequado, boa colagem e boa silanização (processo que possibilita adesão do agente cimentante com a superfície interna do laminado cerâmico).

Em que situação são recomendadas?

Para pessoas que queiram corrigir problemas estéticos, como dentes escurecidos ou excessivamente restaurados na parte frontal, Além disso, pode corrigir a forma e o alinhamento de dentes mal formados.

A cor se mantém?

Como as cerâmicas têm boa estabilidade de cor, as facetas confeccionadas com esse material não sofrem alteração.

Como ela é feita?

Um preparo e um molde são obtidos dos dentes originais, que estão com a forma inadequada, feios, escurecidos, desalinhados ou danificados. No laboratório se esculpe em cerâmica esta cobertura, que será aplicada sobre os dentes, para melhorar sua cor, forma e alinhamento. É resistente?

Os processos e os materiais de confecção empregados hoje em dia, bem como a evolução dos métodos de colagem, tornaram o tratamento bastante confiável.

Precisa de controles e manutenção periódicos?

Como qualquer tipo de restauração, as facetas laminadas exigem reavaliação constante; contudo, a manutenção consiste apenas na higienização das superfícies dentais e, em especial, da junção dente-laminado.

Enquanto é feita, os dentes ficam desprotegidos?

Durante a fase de confecção da faceta laminada no laboratório, colocamos uma faceta de resina provisória, com adesão limitada a uma pequena área, para facilitar a remoção na consulta final.

Qual a durabilidade?

A durabilidade está associada ao sucesso da colagem e ao cuidado que o paciente dedicará. Má higienização bucal ou morder alimentos excessivamente duros com os dentes da frente podem limitar a vida útil deste procedimento.

Dr. Luiz Carlos de O. Jr - Implantodontista D

Medicina antienvelhecimento É comum termos sintomas como perda de memória, de concentração, diminuição do libido, insônia, fadiga, dificuldade para dormir, depressão entre outras, ao redor dos 30 anos. Isso acontece porque há uma carência de matérias primas básicas que o organismo precisa para funcionar perfeitamente. De acordo com uma pesquisa do Ministério da Saúde, cerca de 10% da população acima de 50 anos sofre de depressão no país e de acordo com a Organização Mundial da Saúde, até 2025 o Brasil será o sexto país do mundo com o maior número de idosos.

Envelhecer para muitos é uma preocupação, pelo medo das restrições impostas pelo corpo e o que isso possa significar. A Medicina Antienvelhecimento vem quebrando esse paradigma de que envelhecer é um processo penoso e limitador. Hoje sabemos que a genética significa somente 30% do modo como envelhecemos e 70% é diretamente ligado ao nosso estilo de vida.

Nascida nos Estados Unidos a medicina antiaging se preocupa não somente com saúde física mas também com saúde emocional e mental. Procura detectar, prevenir e reverter os processos degenerativos

que levam à aceleração do envelhecimento, agindo estrategicamente para resgatar o bem-estar.

Objetivos na medicina antienvelhecimento: • Restaurar os níveis de energia; • Melhorar sintomas relacionados ao declino hormonal (diminuição do desejo sexual, irritabilidade, tristeza, impotência, diminuição da hidratação da pele e etc.); • Reduzir gordura corporal e aumentar a massa muscular; • Melhorar rendimento intelectual; • Diminuir os riscos de doenças e melhorar a vitalidade, proporcionando máxima qualidade de vida, mostrando que é possível viver uma terceira idade com autonomia e independência.

Dra. Renata Sandoval Sejas Especialista em Medicina Antienvelhecimento 41

ESPECIAL CAPA

Síndrome do Túnel do Carpo O que é Síndrome do Túnel do Carpo?

A Síndrome do Túnel do Carpo ou Carpal Tunnel Syndrome é uma patologia muito frequente que ocorre pela diminuição do tamanho do Túnel do Carpo, que é um canal por onde passam várias estruturas do antebraço para a mão: os quatro tendões do músculo flexor superficial dos dedos, os quatro tendões do músculo flexor profundo dos dedos, o tendão do músculo flexor longo do polegar e o nervo mediano.

Porque ocorre a Síndrome do Túnel do Carpo?

Ela ocorre por qualquer lesão que reduz significativamente o diâmetro do túnel do carpo; infecção, retenção de líquido, tendinites, tenossinovites, tumores, edemas etc. Se qualquer estrutura que passar por ali estiver com aumento de tamanho, diminuirá o diâmetro do túnel e o primeiro a sofrer será o nervo mediano que ficará ¨esmagado¨ entre as estruturas.

Outro fator comumente presente é o aumento de espessura e diminuição da elasticidade do Ligamento Transverso do Carpo, contribuindo para a sua compressão.

Quais os sintomas?

• Diminuição gradual da força muscular dos dedos e da sensibilidade, inicialmente nos dedos polegar, indicador e médio; • Dor, inicialmente no território inervado pelo nervo mediano e progredindo para antebraço e cotovelo; • Dor noturna em que o paciente acorda e movimenta os dedos para melhorar; • Formigamento dos dedos; em casos avançados, cianoses nos três primeiros dedos; • Pele seca em toda a mão; • Outros.

Tratamento Médico: • Tratamento medicamentoso: Vitaminas do completo B em especial B6, anti-inflamatórios e antiálgicos.

• Tratamento cirúrgico: indicado quando o tratamento conservador não fizer efeito. A cirurgia mais realizada é a de secção do Ligamento Transverso do Carpo.

Tratamento Fisioterapêutico (conservador): Osteopatia; mobilização neural; ergonomia; eletroterapia; termoterapia; fototerapia.

Como diagnosticar?

O diagnóstico é feito através de relatos do paciente (anamnese), diagnóstico diferencial, testes ortopédicos, testes neurológicos, e exames complementares, como a eletroneuromiografia.

Qual é o prognóstico?

O prognóstico depende bastante de quando se iniciou tratamento e qual a causa da Síndrome do Túnel do Carpo. Quanto antes procurar tratamento melhor.

Dr. Marcelo Balabuch – Ortopedista

Mamoplastia de Aumento (prótese de mama) O que é Cirurgia indicada para pacientes com hipomastia (mamas pequenas) ou que tiveram uma diminuição do volume mamário, como por exemplo após a gestação ou perda de peso, também indicada para pacientes com mamas assimétricas.

A colocação da prótese pode ser feita acima ou abaixo do músculo peitoral (dependendo de cada caso), ou introduzida via sulco mamário, pela axila ou pela região ao redor da aréola. Cada método possui suas vantagens e desvantagens.

Estes prós e contras serão discutidos na consulta com o Cirurgião Plástico.

sintomas como febre, gripe ou infecção. Não tomar medicamentos que contenham ácido acetilsalicílico (AAS, Aspirina) pelo menos uma semana antes da cirurgia. Não tomar medicamentos para emagrecer por pelo menos 20 dias antes da cirurgia. Evitar fumar por pelo menos um mês antes da cirurgia.

Tipos de prótese Existem formas e volumes para diferentes tipos de pacientes e eles podem variar quanto à forma (redondo, anatômico), ou perfil (baixo, moderado, alto, super-alto, cônico).

O revestimento da prótese pode ser de silicone (liso ou texturizado) ou poliuretano. A novidade mais recente em termos de prótese de silicone é a prótese ajustável (SPECTRA), que permite o aumento do volume do implante em até 30% por até seis meses após a cirurgia.

Pós-operatório Devem-se evitar esforços com os braços por aproximadamente duas semanas e atividade física por um mês. Usar sutiã compressivo por aproximadamente 30-45 dias. Também poderá ser necessário o uso de um dreno de aspiração de um a três dias após a alta. Evitar tomar sol no local da cicatriz por aproximadamente seis meses, com risco de escurecimento.

Cuidados pré-operatórios: Comunicar ao profissional caso apresente

Anestesia: Local com sedação, peridural ou geral.

Tempo de internação: Varia entre 12-24 horas.

Complicações Apesar de raras, podem ocorrer, sendo as principais: hematoma, infecção, extrusão da prótese, contratura capsular.

Resultados: O resultado de aumento do volume já é visto no pós-operatório imediato. Porém, o resultado final só é visto após 6-8 meses, com a diminuição do inchaço e amadurecimento da cicatriz.

Dr. Eduardo Nunes – Cirurgião Plástico 42

ESPECIAL CAPA

O que você precisa saber sobre lentes de contato O primeiro passo antes de usar lentes de contato é ir até um médico oftalmologista que presta atendimento especializado. Isso inclui um exame oftalmológico completo, uma avaliação de sua aptidão para o uso da lente de contato, as lentes, kits de cuidados necessários, instruções individuais para o desgaste e os cuidados e visitas de acompanhamento ao longo de um período de tempo especificado.

Recomendações de uso: • Lave sempre as mãos antes de manusear as lentes de contato.

• Cuidar e limpar regularmente. Esfregue gentilmente as lentes de contato como os dedos e enxágüe bem antes de guardá-las durante a noite em solução multi-propósito, suficiente para cobrir completamente as lentes.

• Guarde-as em estojo adequado e substitua-o a cada três meses. Limpe a caixa após cada utilização, e a mantenha aberta e seca entre as limpezas.

• Use somente os produtos recomendados pelo seu oftalmologista para limpar e desinfetar suas lentes. Só utilize solução fresca para limpá-las e armazená-las. A troca deve ser feita de acordo com as recomendações do fabricante, mesmo se as lentes não forem utilizadas diariamente.

• Retirá-las antes de nadar ou entrar numa banheira de água quente.

Benefícios e vantagens das lentes de contato.

• As lentes de contato se movem com seu olho, permitem um campo natural de visão, não têm armações para obstruir sua visão e reduzem muito as distorções.

• Não embaçam, nem se sujam por lama ou chuva.

Dr. Marcelo Brito Oftalmologista / Especialista em Medicina Estética Dra. Jussara Brito Oftalmologista

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APARELHO ORTODÔNTICO HIGIENE ADEQUADA

A

instalação do aparelho ortodôntico fixo, e seus acessórios, fazem com que aumentem as áreas que retêm os alimentos, provocando, maior acúmulo de placa bacteriana. Pacientes que usam aparelhos ortodônticos fixos devem ter atenção redobrada quanto à higiene constante e permanente, sem prejuízo das orientações dadas pelo ortodontista.

A falta de higiene bucal faz com que a placa bacteriana se torne espessa e de difícil remoção. A alimentação compromete a regular higiene bucal e influencia no resultado almejado do tratamento ortodôntico. Com isso, deve-se evitar a ingestão de alimentos açucarados e pegajosos (balas, pirulitos, chicletes), tornando os dentes vulneráveis ao risco da doença cárie.

dos pacientes ortodônticos é menor, portanto, ela deve ser substituída periodicamente.

Na escovação, você deverá dividir as regiões a serem higienizadas em dentes e aparelho. A escovação horizontal (vai-e-vem) deve ser evitada, pois pode ferir a gengiva provocando erosão (cavidades) nos dentes.

O passa fio é semelhante a uma agulha de costura, devendo ser usado passando o fio dental por entre o orifício e depois passando por entre os dentes. Existe também um fio dental próprio para quem usa aparelho ortodôntico, mais prático e de uso fácil.

Cuidados com os aparelhos: O paciente deve tomar cuidado com os alimentos consistentes, como amendoim, torresmo, pipoca, pé-de-moleque, cenoura crua, balas e pirulitos etc. Estes alimentos se possível, devem ser evitados.

Recomendação diária • Escovação – no mínimo 4 vezes ao dia: após o café da manhã, após o almoço, após o jantar e antes de dormir; • Fio dental – é muito importante o uso correto do fio dental, pelo menos 3 vezes ao dia; • Colutórios para bochecho (enxaguante bucal) que facilitam a remoção da placa bacteriana.

• Existem no mercado escovas dentais próprias para a higiene do aparelho fixo, com pequenos tufos, com cerdas recortadas em forma de “v” extra-macia, promovendo melhor higienização. Sendo que a vida útil das escovas dentais

Benefícios que todo paciente pode esperar do tratamento ortodôntico • • •

melhora a estética e o sorriso; previne e trata problemas e dores na mandíbula; melhor digestão – a mastigação se torna mais eficaz; • melhor dicção; • higienização mais eficaz; • melhora a autoestima.

Dra. Polyane Fagundes Clinica Geral - Ortodontia CRO 17.736 • Aperfeiçoamento em utilização da Toxina Botulínica aplicada à Odontologia

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DISSILICATO DE LÍTIO É O MAIS RESISTENTE SISTEMA CERÂMICO TESTADO E COMPROVADO Resistência e Durabilidade | Estética | Biocompatibilidade Desgaste | Opções de Cimentação | Sucesso clínico

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Melasma, Discromia, Manchas O que são melasma e discromia?

ão manchas acastanhadas na pele, sem sintomas, muitas vezes intensas, simétricas (nos dois lados), com limite mal definido, sempre em áreas expostas. São mais frequentes nas bochechas, testa, queixo e no lábio superior.

O aparecimento das manchas está envolvido por fatores genéticos, étnicos, hormonais aparentes (gravidez, uso de anticoncepcionais e outras alterações hormonais), uso de alguns medicamentos e fatores ambientais como exposição ou radiação ultravioleta (sol, e lâmpadas artificiais).

O hábito de expor-se ao sol sem critério de horário nem proteção adequada, favorece a produção dos radicais livres, responsáveis pelo envelhecimento precoce, além de estimular o melanócito (célula que produz o pigmento) a produzir mais melanina (pigmento), na tentativa de proteger a pele.

A prevenção se faz com o uso de filtros e bloqueadores solares adequados a cada pessoa. Deve ser reaplicado, pois após a aplicação a transpiração remove a proteção da pele e esta fica novamente desprotegida.

Na gravidez é conhecida como cloasma gravídico. Trata-se de uma hipercromia da face atingindo as “maçãs” do rosto, testa e lábio superior, assim como o escurecimento de outras áreas do corpo, devido a alterações hormonais comuns neste caso. Mesmo assim, são necessários cuidados redobrados nesse período.

Existem aquelas provocadas pelo uso de anticoncepcionais, durante o peiodo de menopausa, uso de algumas

S

medicações, tais como: sulfatetraciclinas, antialérgicos, antireumáticos, diuréticos, tranquilizantes etc.

Disfunção da tireoide, das suprarrenais, do fígado, entre outros, podem ser responsáveis pelo aparecimento transitório de algumas manchas. O excesso de vitamina A pode causar hiperpgimentação por favorecer a melanogênese que é estimulada pelo betacaroteno (pró-vitamina A).

As manchas senis são provocadas pela alteração de melanina. Com o avanço da idade, a distribuição do pigmento passa a não ser mais uniforme, causando manchas mais escuras em alguns pontos e pequenas manchas esbranquiçadas (ausência de melanina).

Com o avanço de estudos e desenvolvimento de produtos cada vez mais eficazes, aliados a cuidados rigorosos, podemos realizar tratamentos com exelentes resultados, alem de promover orientações e acompanhamento ao paciente que queira clarear as indesejáveis manchas faciais.

Super equipamentos tambem estão disponíveis no mercado, a fim de somatizar todos os protocolos de tratamentos para deixar sua pele clara e renovada.

A estética Aqualib está sempre em constante atualização para oferecer sempre resultados a seus clientes, juntamente com a experiência de 12 anos, com realização de tratamentos em vários tipos de pele, o que nos confere segurança, afinal, diversos tipos de ácidos devem ser utilizados com cautela e com o acompanhamento profissional durante o tratamento e após.

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Plataforma Vibratória Como Funciona O sistema baseia-se em repetir um estímulo sobre os músculos, tendões e ligamentos, o qual gera uma resposta de contração imediata, sem sobrecargas.

Com a vibração consegue-se trabalhar 100% os músculos, ocorrendo um recrutamento maior de fibras musculares que nos exercícios convencionais e adotando-se diferentes posturas potencia-se o exercício em determinadas partes do corpo, sem esforço. Os músculos são oxigenados, a taxa de queima metabólica aumenta e consegue-se queimar a gordura corporal.

Para quem é indicada?

O

conceito científico de plataforma vibratória foi desenvolvido há cerca de 25 anos, na antiga União Soviética (atual Rússia, Ucrânia e outros países), para combater a perda óssea ocorrida durante a permanência dos astronautas no espaço. Com o uso diário por 10 minutos eles conseguiam permanecer em órbita por 420 dias, enquanto os astronautas americanos conseguiam no máximo 120 dias, quando retornavam à Terra com graves problemas musculares e ósseos. A primeira aplicação, portanto, foi no tratamento da osteoporose.

Em seguida, ainda na União Soviética, começou a ser utilizada para melhorar o desempenho de atletas e na recuperação após atividades físicas.

Após a queda da cortina de ferro, cientistas ocidentais iniciaram pesquisas, na Itália e Israel, permitindo a ampliação de seu uso para diversas áreas, inclusive estética.

Qualquer pessoa, independentemente da idade ou condição física, pode utilizar a plataforma vibratória. Não existe nenhuma contraindicação ao seu uso. É importante destacar que o uso da plataforma evita completamente os movimentos bruscos e possíveis traumas, como os provenientes de atividades físicas com aparelhos, em academias ou ao ar livre. É uma excelente maneira de exercitar-se saudavelmente, sem esforços, mas com resultados espetaculares.

Benefícios gerais • • • • • • • • • •

reduz gordura visceral e subcutânea; melhora o tônus muscular; aumenta densidade óssea; reduz colesterol; reduz o excesso de gordura corporal; fortalece as articulações; estimula o funcionamento do intestino; aumenta o metabolismo basal; auxilia na redução do peso corporal; aumenta a força muscular.

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A Open Up! Language Centre marcou o início do ano com o lançamento de mais um curso de sucesso: Secretariado Executivo Trilingue.

Desejamos boas vindas aos novos profissionais e alunos.

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- GERIATRIA

Envelhecer é inevitável.

Viver bem é opcional O envelhecimento é um fenômeno biológico, psicológico e social que atinge o ser humano na plenitude de sua existência, modificando sua relação com o tempo, com o mundo e com sua própria história.

A modificação da relação do idoso com o tempo se caracteriza por um encurtamento do futuro.

O relacionamento do idoso com o mundo se

caracteriza pelas dificuldades adaptativas, tanto emocionais quanto o fisiológicas.

No relacionamento com sua história, o idoso pode atribuir novos significados a fatos antigos, através da experiência de vida adquirida.

Nesse processo, nosso grande objetivo é oferecer qualidade de vida com muita segurança e carinho. É isso o que fazemos aqui na CLINILIFE.

Dr. Antonio Carlos da Silva CRM (PR) 11247 • Geriatra titulado pela SBGG • Especialista em Clínica Médica pela SBCM

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Inauguração O empresário Eneas e sua esposa Ester reuniram familiares e convidados para a inauguração da loja de colchões Ortobom, a segunda em Campo Mourão. A celebração aconteceu no dia 10 de fevereiro e contou com a presença dos assessores da Ortobom Ricardo Souza e Leonardo.

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Rotary Club Campo Mourão Dia 23 de fevereiro, foi realizada na Casa da Amizade a Festiva do Rotary Club Campo Mourão, em comemoração ao 107º aniversário do Rotary Internacional. No evento foram empossados novos membros e comemorado o Dia Internacional da Mulher. Na programação foram apresentadas também as atividades da Associação das Senhoras de Rotarianos (ASR).

O Rotary Club Campo Mourão tem como presidente Pedro Gonçalves Barbosa (gestão 2011/2012). A festiva também contou com a presença das seguintes autoridades rotárias: Nery Simm (EGD 1995/96); Ademar Batista de Mello (EGD 1991/92); Monir Felício da Silva (governador para 2012/2013); Antônio Carlos Cardoso (governador para 2013/2014); David Camargo (governador assistente 2011/2012).

Marcaram presença também no evento os presidentes dos demais clubes de Campo Mourão: Jair Augusto Barroso, presidente do Rotary Clube Campo Mourão Araucária; Carlos Roberto Naves de Souza, Rotary Clube Campo Mourão Gralha Azul; Vainer Martins Reis, Rotary Clube Campo Mourão Lago Azul; Santo Scomparin Neto, Rotary Clube Campo Mourão Verdes Campos.

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Luiz Fernando

Monteiro

para poucos e para todos

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Ousado, irreverente, seguro e extrovertido, sempre fascinado por eventos da High Society, buscou realizar seu sonho e atualmente é um sucesso total. Organiza eventos nacionais e internacionais, de grandes a íntimas recepções. A elegância, cuidado e criatividade estão em cada ambiente e nos mínimos detalhes, com estilo próprio, para festejar em grande estilo.

Luiz Fernando Monteiro para poucos e para todos. A escolha é uma questão de conceito e de disponibilidade.

om bom gosto, sensibilidade, ousadia e planejamento, criou o luxuoso ambiente da House Design, sua loja de decoração e ambientes, tudo estrategicamente pensado para atender à expectativa de um espaço único e de máximo estilo.

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Rotary Club Gralha Azul Alguns eventos realizados pelo ntes.

1 - Lembrança às esposas aniversaria de Souza e esposa Nelita.

2 - Palestra s/ o CTR pelo Sr. Ben Hur anos de Rotary International.

3 - Dia 23/02/12 - Aniversario de 107 dson Jacobucci e Prof. Jose Grasso 4 - Homenagem aos profissionais Dr.E do companheiro Cesar Dallabrida.

5 - Confraternização natalina no sitio

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urao Casa da Amizade em Campo Mo Miniforum Rotario em jan/12 na e. det Val f. Flavio Zunta e esposa com presença do Gov. DI 4630 Pro 6 - Mesa diretora. o e região.

7 - Companheiros de Campo Mourã 8 - Governadores assistentes. l.

9 - Companheiros do RC Gralha Azu heiros aniversariantes de janeiro e

10 - Confraternização com compan 62

fevereiro

CUIDADO

COM SUA SAÚDE BUCAL

O auto exame da boca deve ser feito sempre, mesmo que não haja anormalidade Saúde começa pela boca, por isso, é de extrema importância a realização do auto exame da boca. É por meio dele que é possível detectar anormalidades que podem aparecer em qualquer área da boca, prevenindo o desenvolvimento de alguns tipos de lesões que, sem acompanhamento, podem ser agravadas e evoluir para um câncer.

Qualquer tipo de doença é mais facilmente tratada se é descoberta precocemente e com as bucais não é diferente.

Todas as regiões da boca devem ser examinadas periodicamente.

Procure um espelho em um local bem iluminado e verifique: ·Lábios ·Língua (principalmente as bordas) ·Assoalho (região em baixo da língua) ·Gengivas ·Mucosa jugal (bochechas) ·Palato (céu da boca) ·Tonsilas ou amígdalas

O que procurar: ·Mudança de coloração; ·Áreas irritadas debaixo de próteses (dentaduras, pontes móveis); ·Feridas que não cicatrizam em duas semanas; ·Dentes fraturados ou amolecidos; ·Algum caroço ou endurecimento.

O auto exame deve ser periódico, mesmo que você não suspeite de qualquer anormalidade na boca.

Vi s i t e u m c i r u rg i ã o - d e n t i s t a regularmente e procure-o também se você notar algumas das anormalidades que foram citadas. O profissional está habilitado para fazer um exame detalhado e, caso haja necessidade, uma biópsia para confirmação do diagnóstico.

Patrícia Zagoto Figueiredo.

44 3525-2550 44 8408-2550 patriciazagoto@terra.com.br Rua Harrison José Borges, 1154 Edifício Likes - Sala 902 - Centro Campo Mourão - PR

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sorriso!

Tratamento Estético | Clareamento caseiro e a laser Próteses total, removível e fixa | Tratamento Endodôntico (canal) Tratamento Periodontal | Tratamento de mau hálito Tratamento Preventivo | Bruxismo | Cirurgias Atendimento Particular e Convênios: Uniodonto | Servidores Municipais de Campo Mourão Sindicato dos Trabalhadores Rurais de Campo Mourão, Farol e Luiziana Prever | Sindicato Saúde | Convênio Bradesco

CLÍNICA RISCALLI - Rua São Paulo, 1598 | Centro | 44 3017.1016 | 9970.4477 | Campo Mourão-PR

C l í n i c a d e O r t o p e d i a e Tr a u m a t o l o g i a R a i o s -X

Dr. Benito M. Ferri CRM-PR 16777 TEOT 8494 Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia Ortopedia Artroscopia de Joelho Cirurgia de Joelho

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