Revista Guia Médico Nº 02

LENÇÓIS PAULISTA E MACATUBA // OUTUBRO DE 2018 // GRÁTIS // ANO 9 // EDIÇÃO Nº 153 // GENTE DE VERDADE QUE FAZ A HISTÓRIA ACONTECER!

MEDICINA ROMÂNTICA CARLOS HUMBERTO MIGUEL: O CARDIOLOGISTA QUE REVOLUCIONOU A SAÚDE EM LENÇÓIS PAULISTA E MACATUBA

FOTO DA CAPA Cíntia Fotografias

ÍNDICE

EDITORIAL 03

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DROGARIA SANTA LUZIA

JOÃO LUÍS GIL JORGE

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DANIEL RAMOS PARENTE

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JULIANA PRADO

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PERSONAL STUDIO E REABILITY CENTER

GILSON PASCOLAT

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BRUNO DE FARIA BATISTA

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FATIMA APARECIDA PEREIRA

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FABIANO PERES MIGUEL

FISIOMEDI

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CARLOS HUMBERTO MIGUEL

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RAIANE ZAMBONI

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UNIVENDAS SPADOTTO

CLÍNICA VETERINÁRIA POPULAR

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UMA PAIXÃO

SEM LIMITES Em 2017, o sucesso do Guia Médico foi absoluto. Nele, profissionais ligados à área da saúde contaram as suas histórias de vida profissional e aproveitaram para falar um pouco sobre o dia a dia dentro dos consultórios, farmácias e demais estabelecimentos. Na capa, nada mais, nada menos do que o “Médico da Família Lençoense”, Dr. Antônio Tedesco. Apenas um aperitivo para o que ainda estava por vir nesse ano.

E por que não repetir a dose? O Guia Médico desse ano vem com o mesmo formato: anúncios de interesse popular e textos com informações úteis para o dia a dia. Aqui você vai encontrar médicos, dentistas, fisioterapeutas, psicólogos, farmacêuticos e veterinários. Sim, caros amigos leitores, a saúde dos nossos animaizinhos está diretamente relacionada à nossa saúde, seja ela psicológica ou mesmo física. Os nossos pets, bem cuidados, elevam a nossa autoestima e não contraem doenças que podem ser transmissíveis aos humanos.

Para estampar a capa de mais esse importante produto, escolhemos a dedo um dos mais importantes nomes da saúde na região. Sem qualquer exagero, podemos afirmar que o cardiologista Carlos Humberto Miguel fundou a medicina em Macatuba. Já em Lençóis Paulista, ao lado de Antônio Tedesco, João Paccola e José Garrido, revolucionou o setor com qualificação profissional indiscutível e ideias inovadoras para a época.

Diferentemente de Antônio Tedesco, que infelizmente não está mais entre nós, tivemos a honra de entrevistar Carlos Humberto Miguel. Mais do que a sua aptidão para a profissão, o que mais chamou a atenção da equipe de reportagem foi o amor que o cardiologista tem pela profissão. Tanto que o título de sua reportagem não podia ser outro a não ser “Medicina romântica”. Vale a pena conferir!

Enfim, caros amigos leitores, gostaríamos de agradecer a cada anunciante e entrevistado que confiou a nós essa importante tarefa de homenagear os profissionais ligados à área da saúde. Homenagem singela, mas mais do que merecida. Um agradecimento especial a Carlos Humberto Miguel, que aceitou o convite para estampar esse guia que está em suas mãos e também por nos presentear com a sua história de vida. Uma boa leitura a todos!

24 DIRETOR Breno Corrêa Medola [breno@revistaocomercio.com.br]

MARIANA PASQUALINOTTO

DANILO SILVA

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JORNALISTA RESPONSÁVEL Angelo Franchini Neto [MTB 66.026/SP] DEPARTAMENTO COMERCIAL Patrícia Prado de Lima // Regina Mello // Taísa Mello REDAÇÃO Angelo Franchini Neto [MTB 66.026/SP] // Priscila Pegatin [MTB 62.160/SP]

CLÍNICA MELO

QUALITY SEG

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CIAC

IMPRESSÃO Grafilar | CNPJ: 60.333.853/0002-58 TIRAGEM 5 mil unidades CIRCULAÇÃO Lençóis Paulista e Macatuba

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FOCUS OCUPACIONAL

FINANCEIRO E DISTRIBUIÇÃO Juraci Rodrigues FOTOGRAFIA Cíntia Fotografias

FELIPE FERNANDES

DROGA MAIS BRASIL

DIAGRAMAÇÃO E ARTE-FINAL Vinicius Humberto de Castro // Vitor Augusto Rodrigues

Revista O Comércio // CNPJ: 10.744.028/0001-97 // Rua Machado de Assis, nº 36 // Vila Antonieta I Lençóis Paulista // CEP: 18.682-570 // Telefones: (14) 3263-6886.

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04 GUIA MÉDICO

Astral lá em

CIMA REDUÇÃO DAS MAMAS NÃO INTERFERE SOMENTE NA AUTOESTIMA DA MULHER, MAS TAMBÉM SUA SAÚDE ANGELO FRANCHINI NETO

A

redução das mamas é um procedimento cirúrgico indicado quando estas se encontram em tamanho e peso acima das características anatômicas do tórax. Deve-se aguardar cessar o período de desenvolvimento completo das mamas, por volta dos 17 anos, que é o período em que a mama cresce e define seu volume. Além desse fato, orienta-se a perda de peso, pois muito do volume da mama pode ser por excesso de gordura.

No entanto, existem mamas extremamente grandes já em um período muito precoce da vida, que podem atrapalhar tanto estética quanto fisiologicamente a mulher.

Com relação ao seu tamanho, as mamas são classificadas em quatro graus: pequena, moderada, grande e gigantomastia.

Além do tamanho, há que se avaliar o caimento das mamas, que se caracteriza pelo posicionamento do mamilo no contorno mamário mais inferior e abaixo do sulco mamário. “Quando o incômodo do peso das mamas se torna importante, tanto na estética quanto na parte fisiológica, está indicada a procura do profissional para uma

orientação”, garante o cirurgião plástico João Luis Gil Jorge.

Muitas mulheres deixam de frequentar piscinas, clubes, praias ou mesmo usar tipos de roupas por vergonha ou mesmo na tentativa de esconder o volume das mamas. “Os pais têm que ficar atentos para tais sinais nas filhas adolescentes”. Seios muito grandes podem levar a problemas de saúde, como dores nas costas, nos ombros e no pescoço, além de vícios de postura. Também pode haver irritação na pele abaixo do sulco da mama, como dermatites e micoses, e marcas profundas na pele da alça de sutiã utilizada para sustentar o peso excessivo das mamas.

A maior preocupação de todo cirurgião é com a saúde da paciente. “Nunca devemos indicar procedimentos que tragam riscos grandes à saúde. O bem-estar que a paciente irradia e a mudança de vida e comportamento que uma cirurgia pode trazer é a melhor recompensa que podemos receber. Já tive o orgulho de ver pacientes que voltaram a estudar, voltaram a se relacionar, namorar; voltaram a correr ou realizar exercícios físicos, ou seja, voltaram a viver a vida com toda a intensidade a que eram privadas. A felicidade que elas irradiam traz uma

satisfação que ultrapassa a nossa percepção e vemos que temos muito o que aprender com elas”, complementa o médico.

A CIRURGIA

O processo de redução começa com uma consulta e esclarecimento de todas as etapas do antes e do pós-cirúrgico. “O preparo da paciente deve ser feito com calma.

Muitas precisam perder um pouco de peso e todas devem tirar as dúvidas referentes à cicatriz, riscos e cuidados pós-operatórios.

Quando tudo isso já estiver bem claro, iremos para a cirurgia em si”.

A recuperação geralmente é bem aceitável e o retorno ao lar acontece apenas 24h após o procedimento, na maioria das vezes.

Nos primeiros dias, a paciente pode sentir um pouco de desconforto, mas com as medicações, o processo se passa sem problemas.

As cicatrizes da redução mamária ficam em lugares bastante escondidos, o que é muito conveniente nos primeiros meses e passarão por diversas fases até que esteja madura.

A paciente, na primeira semana, deve ficar com a posição dos braços mais fechados. Em dois meses está bem recuperada, com início de exercícios físicos leves, até os três meses, quando o retorno às atividades é praticamente completo. Muitas pacientes se recuperam antes ou necessitam de um tempo maior, a depender da cirurgia e da particularidade de cada um.

06 GUIA MÉDICO

O BOM ATENDIMENTO NA HORA DE COMPRAR OS MEDICAMENTOS, ATENDIMENTO É ESSENCIAL; CONFIRA O QUE DIZ O TÉCNICO EM FARMÁCIA ALMIR GALASSI ANGELO FRANCHINI NETO

Q

UAL É A IMPORTÂNCIA DE SE COMPRAR REMÉDIOS EM FARMÁCIAS/DROGARIAS DE CONFIANÇA?

Almir - É de grande importância, pois assim o cliente terá a certeza que está comprando medicamento correto e que não está sendo enganado. Sem contar que nós sempre repassamos instruções necessárias quanto ao uso.

VOCÊS OFERECEM TODO TIPO DE MEDICAMENTO (SIMILARES, GENÉRICOS E REFERÊNCIA)? QUAL É A DIFERENÇA?

Almir - Sim, oferecemos. Os medicamentos de referência são os chamados remédios de “marca”. São testados pela ANVISA (Agência Nacional de e Vigilância Sanitária), geralmente são os primeiros a serem fabricados. Os medicamentos genéricos são equivalentes aos de referência, porém, com um valor bem mais acessível. Já os medicamentos similares também são mais baratos e sua fórmula contém o princípio ativo igual ao de referência, mudando apenas os aspectos físicos, como veículos e excipientes (substâncias) da formulação.

É IMPORTANTE O CLIENTE COMPRAR COM RECEITA?

Almir - Sim, muito importante, pois assim como o cliente, nós também nos sentiremos mais seguros quanto ao medicamento a ser vendido.

VOCÊS ORIENTAM OS CLIENTES DE COMO UTILIZAR OS MEDICAMENTOS?

Almir - A boa orientação é a certeza de que nossos clientes sairão satisfeitos com o atendimento e sem qualquer dúvida. Ao longo desses 42 anos, uma das coisas mais importantes para nós é a boa orientação, pois de nada adianta vendermos e não darmos a atenção que nosso cliente necessita.

ALÉM DE MEDICAMENTOS, QUAIS SERVIÇOS VOCÊS OFERECEM?

Almir - Aplicamos injeções, mas somente com receita médica. Aferimos pressão e fazemos testes de diabetes sempre que nossos clientes necessitam. É uma maneira de bem servir.

Lingerie’s Rua Dr. Antonio Tedesco, 295, Centro, Lençóis Paulista.

(14) 3263 6997 (14) 99738 3433 /lingeries5836 /ciprianocipriano

08 GUIA MÉDICO

Sem catarata e SEM ÓCULOS LENTES PREMIUM SÃO INDICADAS PARA CIRURGIAS DE CATARATA E AINDA CORRIGEM OS ERROS DE REFRAÇÃO; OFTALMOLOGISTA DANIEL RAMOS PARENTE FALA SOBRE A ESCOLHA E AS VANTAGENS DO PRODUTO

PRISCILA PEGATIN

É

por volta dos 70 anos que muitos pacientes veem os primeiros borrões na visão e sentem dificuldade em enxergar. A responsável por isso pode ser a catarata.

A catarata é a maior causa de cegueira reversível no mundo. Ela acontece quando o cristalino, aquela lente transparente do olho, fica mais opaca devido ao acúmulo de proteínas. A boa notícia é que existe solução para o problema e ela é a cirurgia.

Tão importante quanto à decisão em se realizar a cirurgia de catarata é a escolha da lente intraocular, que vai substituir o cristalino natural.

Diferente dos óculos, que pode ser trocado, as lentes intraoculares precisam ser de boa qualidade, pois são implantadas para proporcionar boa visão e vão durar o resto da vida.

E é na consulta prévia à operação da catarata que o cirurgião oftalmológico apresenta ao paciente as opções de lentes intraoculares. Entre elas estão às lentes asféri-

cas, tóricas e a lentes trifocais, que vão proporcionar a melhor visão possível para cada caso e preferência do paciente.

“Com as lentes asféricas, o paciente irá enxergar as cores mais nítidas e contrastes mais definidos”, explica Daniel Ramos Parente, oftalmologista da Clínica de Olhos.

Entre as demais vantagens, o oftalmologista aponta o baixo risco de infecção com o sistema inserção das lentes RayOne, que já vem pré-montado de fábrica, e a possibilita a correção da visão de perto, intermediária ou de longe com a lente RayOne Trifocal.

“Com as lentes pré-montadas RayOne, incluindo a Trifocal, que são as lentes ‘Premium’, por exemplo, além de todos os benefícios já mencionados, a incisão é de apenas 2,2 milímetros, enquanto que para modelos de lentes intraoculares anteriores é de 2.7 a 3 milímetros. Ou seja, é cada vez mais segurança”, diz.

A lente Trifocal é uma evolução da famosa lente multifocal. “Ela corrige a visão de perto, intermediária e longe e ainda existe a opção Trifocal tórica para corrigir o astigmatismo também”, explica o especialista. O resultado é a independência do paciente quanto ao uso dos óculos após a cirurgia de catarata.

Mas, para obter todos os benefícios da evolução da cirurgia e das lentes, o oftalmologista Daniel ressalta que o paciente deve optar pelo procedimento logo que diagnosticado com catarata. “É importante a pessoa já se preparar para a cirurgia e não adiar demasiadamente senão a catarata fica ‘dura’ e torna-se necessário usar mais ‘energia de facoemulsificação’ para removê-la. Além do que, quanto mais idade, mais debilitado fica o paciente para se dedicar ao pré, trans e pós-operatório”, pontua.

PELA SAÚDE DOS OLHOS

O oftalmologista Daniel Parente Ramos atende em Lençóis Paulista, na Clínica de Olhos, desde 1995. Entre os procedimentos realizados estão cirurgia de catarata com as lentes Premium, cirurgia de pterígio, plástica de pálpebra, estrabismo, cirurgia refrativa, de glaucoma e de vias lacrimais, entre consultas e exames.

Com uma equipe treinada, centro cirúrgico próprio, aparelhos de qualidade e constante atualização, a Clínica de Olhos trabalha com excelência na prática oftalmológica.

“Procuramos oferecer um ambiente tranquilo e acolhedor aliado à atualização constante e, acima de tudo, qualidade nos serviços prestados. Nosso objetivo é proporcionar o melhor resultado possível, quer seja visual, estético ou no controle de uma doença ocular”, finaliza o oftalmologista Daniel.

10 GUIA MÉDICO

TERAPIA PELO CASAL PSICOLOGIA PODE AJUDAR A EQUILIBRAR E FORTALECER VÍNCULOS AMOROSOS

PRISCILA PEGATIN

P

ara que o “Felizes para sempre” dure mais do que se imagina, uma das soluções - preventiva ou paliativa - é a terapia de casais.

“Quando a relação não está harmoniosa e os dois estão dispostos a mudar, já podem procurar ajudar”, explica a psicóloga Juliana Prado. No entanto, é comum os casais buscarem o auxílio como último recurso antes da separação, o que não há problema. “Nosso trabalho, enquanto psicólogo, é fazer intervenções pontuais na queixa que o casal trás para a sessão”.

Nestas situações, a terapia pode auxiliar em casos de bri-

gas ou silêncio em excesso, desconfiança, falta de comprometimento, entre outros casos. E é em meio a estas situações que o parceiro pode apontar falhas no outro, mas não olhar para si. Entra em cena, então, a terapia. E sim, ela deve ser necessariamente realizada com os dois. “Se houver situações individuais, encaminhamos o paciente a outro psicólogo que fará a terapia individual focado na problemática dele e não na problemática do casal, pois esta já vem sendo trabalhada na terapia de casal”, explica Juliana, que atua com casais adolescentes e adultos.

A quantidade de sessões com o casal depende do comprometimento e disposição do mesmo. “A terapia é semanal e procuramos criar uma rotina de mesmo dia e horário, o que trabalha a própria disciplina e compromisso com si mesmo”, diz a psicóloga.

PARA CASOS INDIVIDUAIS

Quando a terapia indica que o paciente precisa de atenção individual ou quando um dos parceiros (adulto) deseja ir por conta própria nas sessões, Juliana explica que a abordagem usada por ela é psicoterapia de abordagem psicanalista.

“Ela consiste na interpretação dos conteúdos inconscientes de palavras, ações e produções imaginárias de uma pessoa, baseada nas associações livres e na transferência”, diz.

Nestes casos são usadas técnicas de incentivo para desenvolver insights sobre o comportamento e os significados de sintomas. “Entre eles estão borrões de tinta, atos falhos, associação livre, interpretação (incluindo análise de sonhos), análise de resistência e análise de transferência”, finaliza a psicóloga, que orienta que em casal ou de forma individual sempre deve-se procurar ajuda.

GUIA MÉDICO 11

HOMEOPATIA INFANTIL A PARTIR DA ANÁLISE DOS SINTOMAS E ESTILO DE VIDA, ESPECIALISTA INDICA O MELHOR TRATAMENTO

PRISCILA PEGATIN

É

na infância que os cuidados com a saúde e o acompanhamento médico mensal são essenciais para que os pequenos cresçam fortes e saudáveis. Mas no meio dessas consultas de rotinas algumas são para tratar sintomas e doenças que preocupam, especialmente as mamães de primeira viagem.

Entre o diagnóstico e o tratamento, os remédios alopáticos são os mais comuns, mas não os únicos. Sim, é

possível cuidar da saúde deles com homeopatia.

A homeopatia é um tipo de tratamento que utiliza substâncias naturais, em doses diluídas, para provocar sintomas que irão tratar e aliviar o desconforto dos pacientes. Normalmente os remédios são líquidos ou as famosas bolinhas brancas.

“A homeopatia trata o doente como um todo. Os remédios são individuais e apresentam excelentes resultados, mais rápido do que se pensa”, explica o pediatra e homeopata Gilson Pascolat.

A consulta do médico homeopata difere dos demais especialistas por sem mais extensa, justamente para entender todos os sintomas da criança, além de analisar o depoimento da mãe, o histórico familiar, preferências alimentares e até padrões de sono. Somente a partir destas informações que o homeopata indica o melhor tratamento.

Criada pelo médico Samuel Hahnemann, a homeopatia é muito abrangente e pode ser adotada por todos, inclusive pacientes crônicos, como os com bronquite.

O tratamento homeopático dificilmente tem contraindicação, desde que prescrito por um profissional especialista, evitando assim reações exageradas.

Em muitos casos, após longos cuidados com a alopática – remédios convencionais – o paciente pode passar por uma desintoxicação para dar início ao novo tratamento e se preciso até trabalhar os dois medicamentos em conjunto.

Preconceito com a homeopatia? Esse infelizmente ainda existe, mas segundo o homeopata Gilson, está relacionado à falta de conhecimento sobre a ação do tratamento. “O medicamento homeopático tem menos química, mais energia e é eficaz”, finaliza.

12 GUIA MÉDICO

POR MAIS SAÚDE ATIVIDADE FÍSICA E FISIOTERAPIA, JUNTAS, CONTRIBUEM PARA MELHORAR A QUALIDADE DE VIDA

PRISCILA PEGATIN

Q

ue exercício físico faz bem à saúde, disso ninguém duvida, mas saiba que é possível melhorar ainda mais o resultado da prática. Para isso muitas pessoas estão em busca de um personal trainer.

O personal trainer é o profissional de educação física que oferece um atendimento mais personalizado, com condicionamento físico individual. “Diferente de uma academia convencional, trabalho com no máximo cinco alunos por hora”, explica Luiz Eduardo Quintiliano, personal trainer da Clínica Reability Center.

A preocupação com a saúde é tanta, que Luiz Eduardo explica que o novo aluno passa por uma avaliação física e fisioterápica antes de frequentar as aulas. São analisadas bioimpedância, perimetria e postura. “Pelo resultado, os treinos são personalizados e individualizados, sempre com o acompanhamento de ambos os profissionais, o personal trainer e o fisioterapeuta”, pontua Bruno Romani, fisioterapeuta e criador da Clínica.

Bruno ressalta ainda que os planos de exercícios são elaborados a partir das deficiências, limitações funcionais e incapacidades do aluno. “Através de estudos e análises vamos melhor atender a cada um”.

Paralelo a esses cuidados com a saúde, a Clínica trabalha com fisioterapia personalizada, com pré e pós-operatório, fisioterapia analgésica e motora, Kinesiotaping (bandagem terapêutica), dry needling (agulhamento seco) e quiropraxia.

Aliando saúde e bem-estar, os profissionais da Reability ressaltam também os cuidados com a estética corporal e facial.

Entre os serviços, Danieli Romani, esteticista na Clínica Reability, indica algumas técnicas em nome da beleza e autoestima. Massagem modeladora, drenagem linfática, bambuterapia, limpeza de pele, pedras quentes e técnicas combinadas com o Heccus Turbo, equipamento computadorizado destinado a terapias corporais. “Trabalhamos sempre com o objetivo de melhorar a qualidade de vida para nossos clientes”, finaliza Bruno.

GUIA MÉDICO 13

OSTEOARTRITES DEGENERATIVAS DEGENERAÇÃO DE CARTILAGENS, QUE ATINGE 12% DA POPULAÇÃO MUNDIAL, PODE INCAPACITAR QUEM NÃO PROCURAR POR TRATAMENTO MÉDICO

ANGELO FRANCHINI NETO

C

om o envelhecimento e a epidemia de obesidade da população, a osteoartrite (degeneração das cartilagens) tornou-se a forma de artrite mais comum, podendo afetar 12% da população mundial. As articulações mais atingidas são os joelhos e quadris, o que torna essa degeneração um grande agente incapacitante em todo o planeta, com enorme impacto na população economicamente ativa.

As primeiras intervenções no curso natural da doença preveem a prática regular de exercícios, em con-

junto com a dieta para perder peso e uso de medicamentos que possam auxiliar no alívio dos sintomas e na interrupção da progressão da doença, com eventual retrocesso das lesões de cartilagem tão evidentes e próprias das artrites degenerativas. “As várias diretrizes de inúmeras sociedades científicas preconizam o uso de anti-inflamatórios não hormonais e analgésicos como auxiliares do tratamento para supressão dos sintomas e consequente melhoria da qualidade de vida do paciente”, comenta o médico ortopedista Bruno de Faria Batista. Entretanto, estudos vêm mostrando que os inúmeros efeitos adversos causados por esses medicamentos podem impedir seu isso prolongado.

No tratamento das osteoartrites degenerativas, um medicamento tem se mostrado bastante eficiente: o ácido hialurônico exógeno. Presente naturalmente nas articulações sinoviais joelhos, coxofemoral, entre outras, o ácido hialurônico endógeno perde parte da capacidade mecânica de distribuir a carga exercida sobre a articulação, tem menos peso molecular e menor concentração de indivíduos osteoartríticos quando comparado com os não osteoartríticos. “Estudos clínicos concluíram que ciclos repetidos de infiltrações intra-articulares de ácido hialurônico na forma de hialuronato de sódio melhoram os sintomas do paciente com osteoartrite degenerativa no joelho”, garante Bruno.

O tratamento é complementar e proporciona vantagens adicionais, interferindo no curso da doença. “O uso de ácido hialurônico intra-articular promove alívio da dor e melhora a biomecânica de função, além de ser anti-inflamatório”, finaliza Bruno. Os efeitos do ácido hialurônico podem ser sentidos até um ano após a última aplicação e com pouco ou nenhum efeito adverso.

14 GUIA MÉDICO

PSIQUIATRIA PARA TODOS PSIQUIATRA E PSICOTERAPEUTA, FÁTIMA GARANTE QUE CADA VEZ MAIS A POPULAÇÃO TEM ENTENDIDO O VERDADEIRO PAPEL DO PROFISSIONAL NA SAÚDE MENTAL

ANGELO FRANCHINI NETO

“P

siquiatra é para loucos”. Quantas vezes já ouvimos essa frase, não é mesmo? Mas ela não passa de um mito, que já foi superado. Quem garante é Fatima Aparecida Pereira (formada em medicina pela Unesp de Botucatu; residência em Psiquiatria e Psicoterapia pela USP de Ribeirão Preto; pós-graduada em Psicodrama pelo Instituto Bauruense de Psicodrama). Para ela, a população passou a entender que o psiquiatra não é um médico somente de loucos.

“Todos nós psiquiatras aprendemos a como tratá-los e reinseri-los na comunidade/família, devolvendo a eles o respeito e a possibilidade de serem inseridos novamente no mercado de trabalho.

Muitas pessoas procuram espontaneamente o psiquiatra, sem a necessidade de um encaminhamento. Já conhecem a depressão e o quanto ela faz sofrer não só o paciente, como a sua família também.

Sabem como é terrível sentir medo, ter pânico, viver preso dentro de si mesmo, ter pensamentos que invadem sua mente sem controle, manias e rituais que lhe prendem, tiram sua liberdade”.

As doenças psiquiátricas podem surgir em qualquer idade, em pessoas de ambos os sexos, de qualquer nacionalidade, estado social, cultural, solteiro, casado...Todos podem e vão precisar em um momento de sua vida de um psiquiatra. Assustador? Isso é comprovado estatisticamente, segundo Fatima. Mas através do vínculo terapêutico, participação ativa do paciente e apoio da família, a cura ou controle do quadro é somente questão de tempo. “É gratificante ver a remissão dos sintomas, o paciente voltando a ter sua vida normal e muitas vezes vivendo melhor que antes, pois durante o tratamento ele tem a oportunidade de se conhecer melhor”.

Os conceitos da psicanálise de Sigmund Freud, Carl August Young e Melanie Klein, aprendidos durante a residência e associados com o novo modelo do psicodrama criado por Jacob Levy Moreno, deram a Fatima um grande enriquecimento tanto na maneira de analisar os conflitos quanto nas queixas dos pacientes, assim como na abordagem psicoterápica, usando de vários recursos. Vale lembrar que, durante 28 anos, Fatima foi a única nessa especialidade em Lençóis Paulista. “Agradeço a todas as diretorias dos serviços de saúde na realização do que ainda parecia impossível, pois na mesma época ainda existiam no Brasil muitos manicômios. Porém, trouxe comigo a realidade da Reforma Psiquiátrica, instituída por Franco Baságlia”, finaliza.

GUIA MÉDICO 15

QUIROPRAXIA SEM ESTALOS (TIQ) MÉTODO INSTRUMENTAL TRAZ OS MESMOS RESULTADOS DO MANUAL, COM A VANTAGEM DE SER MAIS CONFORTÁVEL

PRISCILA PEGATIN

T

odos deveriam cuidar da coluna vertebral antes mesmo de sentir qualquer tipo de desconforto. Mas é só quando o incômodo começa que os pacientes procuram por um profissional.

A Quiropraxia é a terapia que lida com diagnóstico, tratamento e prevenção de disfunções músculos-esqueléticas, como distúrbios posturais, traumatismos físicos e dores agudas e crônicas.

O procedimento convencional é realizado por meio de manobras manuais com velocidade e força poden-

do causar estalos gerando certo incômodo ao paciente. Em contrapartida existe atualmente a Quiropraxia Instrumental (TIQ). Ela é a segunda técnica mais utilizada no mundo e traz os mesmos benefícios do método manual, com a vantagem de ser mais confortável e segura para o paciente e sem os famosos estalos.

Mariella Trecenti Capoani, fisioterapeuta, especialista em Acupuntura e Quiropraxia pelo Conselho Federal de Fisioterapia, é a única profissional da cidade com formação completa em Quiropraxia Instrumental e atende na Fisiomedi, em Lençóis Paulista. Mariella explica que o método pode ser usado por crianças, adultos e idosos. “A técnica é indicada após avaliação minuciosa dos desequilíbrios do corpo, através da análise das pernas”, diz.

“Já na primeira sessão o paciente pode sentir-se melhor”, relata a fisioterapeuta.

A avaliação e o tratamento da Quiropraxia Instrumental são realizados com o TIQ (instrumento demostrado pela fisioterapeuta na foto). O paciente fica confortavelmente deitado e o profissional utiliza o instrumento, com força pré-definida, ajustando vértebras, articulações, músculos ou ligamentos desalinhados. Ao receber o estímulo o corpo desencadeia um processo de reequilíbrio e auto recuperação.

A duração do tratamento varia de paciente para paciente. Em média são realizadas de uma a quatro sessões, uma por semana e o resultado é alívio da dor, alinhamento e melhora da qualidade de vida.

16 GUIA MÉDICO

CONHEÇA A CATARATA PERDA DA TRANSPARÊNCIA DO CRISTALINO É RESPONSÁVEL POR 47,8% DOS CASOS DE CEGUEIRA NO MUNDO

ANGELO FRANCHINI NETO

O

termo “catarata” é dado para qualquer tipo de perda de transparência do cristalino, lente situada atrás da íris, seja ela congênita ou adquirida. Segundo a OMS (Organização Mundial de Saúde), a catarata é responsável por 47,8% dos casos de cegueira no mundo, acometendo principalmente a população idosa.

A doença multifatorial pode ser congênita ou adquirida. A sua causa mais comum é o envelhecimento do cristalino que ocorre pela idade, denominada de catarata senil. Porém, também poderá estar associada a alterações metabólicas que ocorrem em certas doenças sistêmicas,

oculares, tabagismo, alcoolismo, secundária ao uso de certos medicamentos ou trauma ocular.

Segundo o médico oftalmologista Fabiano Peres Miguel, a catarata pode acometer apenas um, ou ambos os olhos, dependendo de sua causa. “Na maioria das vezes, a catarata não pode ser diagnosticada a olho nu e nem mesmo é percebida facilmente pelos próprios portadores da catarata nas suas fases iniciais. Os principais sintomas são: sensação de visão embaçada, alteração contínua da refração (grau dos óculos), maior sensibilidade à luz, espalhamento dos reflexos ao redor das luzes e percepção que as cores estão desbotadas”.

Após a cirurgia, não há qualquer risco de a catarata voltar àquele olho. “O que pode ocorrer em alguns casos é um processo de fibrose na membrana, que serve como suporte para lente intraocular. Dependendo da intensidade dessa fibrose, a membrana pode se tornar opaca, prejudicando a visão. Para resolver essa opacidade, é recomendo um procedimento denominado de capsulotomia por Yag Laser. Este procedimento é realizado em caráter ambulatorial, é indolor e, quando indicado, traz melhora significativa da visão”.

Vale a pena ressaltar que não há como evitar a predisposição genética e nem o envelhecimento do cristalino. Porém, algumas medidas preventivas podem ser realizadas, visando reduzir alguns fatores de risco para o desenvolvimento da catarata. Reduzir o tabagismo, proteger-se contra a radiação ultravioleta (principalmente UVB) e traumas, controlar o diabetes mellitus e evitar o uso de corticoides são cuidados que podem ser eficazes na prevenção da catarata.

18 GUIA MÉDICO

MEDICINA

ROMÂNTICA ACOSTUMADO A CUIDAR DA SAÚDE CARDÍACA DE SEUS PACIENTES, CARDIOLOGISTA CARLOS MIGUEL ABRE O SEU CORAÇÃO PARA FALAR DA SUA PROFISSÃO ANGELO FRANCHINI NETO

Q

uando falamos em medicina na nossa região, alguns nomes logo vêm à cabeça. Antonio Tedesco foi homenageado em nosso primeiro Guia Médico por ser merecidamente considerado o “Médico da Família Lençoense”. E nessa edição, nada mais justo do que estampar na capa outro importante personagem da saúde de Lençóis Paulista e Macatuba, que gentilmente aceitou o convite de tornar pública a sua história na profissão. É o cardiologista Carlos Humberto Miguel, um dos homens mais admirados e respeitados das cidades coirmãs.

O objetivo inicial de Carlos Miguel era NOSSO TRABALHO cursar Engenharia Mecânica, principalmenERA DE PURA te por conta da influência do irmão mais velho. No entanto, a vida se apresentou de ouDEDICAÇÃO, tra maneira. “Sou de Uberaba (MG) e teria UMA MEDICINA que me mudar para Belo Horizonte (MG), ROMÂNTICA, onde havia uma universidade federal de Engenharia. Quando passei essa informaCENTRADA PARA ção aos meus pais, eles me responderam ATENDER O SER da seguinte forma: ‘você vai ter que fazer uma faculdade pública aqui, em Uberaba’.

HUMANO E a única opção que existia nesses moldes era Escola Federal de Medicina (atual UFTM - Universidade Federal do Triângulo Mineiro). Foi um comum acordo”, brinca.

Dedicado aos estudos, Carlos Miguel foi aprovado no primeiro vestibular, aos 17 anos. E não demorou muito para ele se apaixonar pela nova escolha. “Fiz medicina com muita dedicação”. Após iniciar os estudos em Uberaba, por uma condição de intercâmbio, fez o sexto ano na Faculdade Paulista de Medicina (atual Unifesp – Universidade Federal de São Paulo)”. Já em São Paulo, fez residência em Anestesia e Cirurgia e logo recebeu um

convite inesperado. “Surgiu uma proposta de trabalho do grupo Zillo Lorenzetti, pelo sr. Juliano Lorenzetti, para montar o hospital em Macatuba”. E assim aconteceu.

Em 1972, ao lado dos também médicos Calixto Hueb e Vagner Juliano (mais tarde, também com o apoio de Coolidge Hercos Junior, João Carlos Hueb e Ricardo Hueb), Carlos Miguel montou a Santa Casa de Macatuba e praticamente fundou a saúde local. “Montamos uma estrutura hospitalar fantástica para a época, com quase 90 leitos e, mais tarde, 20 especialidades. O movimento era fantástico”.

Quem acha que o início foi fácil está bem enganado. O grupo de médicos morava dentro do hospital, onde fazia um pouco de tudo.

“Mesmo após me casar, a minha residência continuava sendo a Santa Casa”.

Assim que chegou a Macatuba, Carlos Miguel já começou a trabalhar também em Lençóis Paulista. Ao lado dos companheiros de profissão Antonio Tedesco, João Paccola e José Garrido, o médico “batia o escanteio e ia para a área cabecear”, como ele mesmo gosta de lembrar. “Em 1975, prestei concurso de residência em Cardiologia no Instituto Dante Pazzanese, juntamente com a Beneficência Portuguesa”. Foram dois anos longe de Lençóis Paulista e Macatuba, até que o cardiologista voltasse para a região que lhe recebeu de braços abertos.

A melhor forma de retribuir a recepção dos lençoenses e macatubenses era com trabalho.

“Nós demos oito anos de plantão sem nenhum recebimento, era um trabalho por amor mesmo. Em Lençóis Paulista, mantínhamos um plantão de anestesia e eventualmente de cirurgia, dia sim, dia não. Quantas e quantas anestesias eu fiz sem cobrar um centavo de pessoas carentes”. O próprio Antonio Tedesco pedia a Carlos Miguel auxílio em cirurgias.

“Nessa época não existia SUS (Sistema Único de Saúde), mas sim o Estatuto da Lavoura, no

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Trabalho de Carlos Miguel foi (e continua sendo) essencial para a medicina em Lençóis Paulista e Macatuba

qual as usinas de açúcar tinham que investir um percentual do faturamento da cana, açúcar e álcool, em saúde e assistência social. Era muito mais fácil de investir”.

Hoje, 48 anos após se tornar médico, Carlos Miguel olha para trás e vê que tudo valeu a pena. “Posso dizer que vim de uma família simples e humilde, e comecei do nada.

Nosso trabalho era de pura dedicação, uma medicina romântica, centrada para atender o ser humano. O resto era consequência. Tanto que, se alguém perguntar quais são as coisas que me dão prazer na vida, vou responder em primeiro lugar: o convívio com as pessoas que tenho uma ligação amorosa, esposa, filhos e netos. E em segundo, com certeza, a medicina”.

PARA FICAR NA HISTÓRIA

Durante esses 48 anos de jornada como médico, alguns fatos ficaram marcados na vida de Carlos Miguel e dos moradores da região. Um deles aconteceu quando o médico tinha apenas 23 anos e havia acabado de se formar. “Certo dia, uma mulher chegou com o filho cortado no hospital que eu dava plantões em São Paulo.

A equipe, então, me chamou para atendê-lo. Quando eu cheguei no hospital para dar os pontos no queixo do menino, a mãe perguntou quem eu era e disse que eu não ia botar a mão no filho dela. Eu era muito novo, imagina só um médico nessa idade”.

Já em 1977, um marco para toda a região. “Foi nessa época que surgiu o primeiro trombolítico para infarto, que tinha como objetivo abrir a artéria do paciente. E isso não existia em nossa região. Nós, do hospital em Macatuba, perguntamos ao sr. Juliano Lorenzetti se ele estaria disposto a manter doses dessas medicações (que eram muito caras), e ele nos autorizou a comprar dos Estados Unidos. A princípio seria para algum diretor que tivesse infarto, no entanto, eu disse a ele que se aparecesse outra pessoa eu iria utilizar”. Advinha só o que aconteceu? “Quando surgiu um cortador de cana infartado, não pensei duas vezes”. Foi a primeira trombólise realizada na região de Botucatu, Jaú e Bauru.

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rurgias, especialização que dá mais segurança ao paciente na hora do procedimento. Duas das maiores demandas na clínica da dentista são prótese e extração do famoso dente do siso. Confira nos boxes abaixo algumas informações sobre esses dois procedimentos.

PRÓTESE IMEDIATA

SAÚDE BUCAL EXTRAÇÃO DO TERCEIRO MOLAR E COLOCAÇÃO DE PRÓTESES SÃO AS MAIORES DEMANDAS DE RAIANE; CONFIRA INFORMAÇÕES SOBRE ESSES PROCEDIMENTOS

ANGELO FRANCHINI NETO

D

evolver a autoestima aos pacientes, através de sorrisos bonitos e saudáveis. Esse é o desafio da dentista Raiane Zamboni, que atende em Lençóis Paulista e Avaré, e também trabalha com radiologia, mais precisamente na área de tomografia computadorizada. “Possuo bastante experiência nessa área de diagnóstico e planejamento odontológico”.

Raiane está se aperfeiçoando em ci-

A técnica utilizada por Raiane em seu consultório é a prótese de carga imediata, conhecida também como “dentes no mesmo dia”.

“Nós retiramos os dentes que estão com problema e já colocamos a prótese logo em seguida”. Antes do procedimento, Raiane faz todo um planejamento para que a execução aconteça da maneira desejada. “Normalmente são necessárias duas sessões, uma para moldagem e outra para retirar o dente e colocar a prótese”.

Muitas pessoas ainda têm medo de colocar próteses, mas Raiane garante: o pós-operatório é bastante tranquilo. “A prótese protege a área da cirurgia, portanto, não há dores ou qualquer desconforto.

Após alguns meses, é realizado reembasamento (manobra que readapta a base da prótese)”.

DENTE DO SISO

A extração do terceiro molar é muito comum tanto em jovens quanto em adultos. Esse dente causa muitos problemas, principalmente por ser de difícil higienização. No entanto, você sabia que, em alguns casos, não é indicada a extração? “Se ele não estiver causando problemas, não tem porque fazer uma cirurgia. Até porque, caso o paciente perca qualquer dente, o terceiro pode substituí-lo através de um procedimento ortodôntico”, explica Raiane. A cirurgia não é complexa, mas também exige planejamento por parte do profissional. O procedimento que iremos utilizar depende da posição que o dente está, mas em um geral, a recuperação do paciente depende apenas da cicatrização”.

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SEU PET SAUDÁVEL SAIBA QUAIS CUIDADOS TER PARA EVITAR DOENÇAS E MELHORAR A QUALIDADE DE VIDA DELE E DA FAMÍLIA PRISCILA PEGATIN

É

cada vez mais comum encontrarmos cães e gatos que se tornaram praticamente membros da família. E entre os mimos que eles recebem, um deles é o convívio dentro dos lares. Mas para que essa relação seja estritamente saudável e

proveitosa, o veterinário André José Diegoli, da Clínica Veterinária Popular, faz algumas orientações que podem ser adotadas por todos.

A primeira preocupação sempre deve ser com a questão da higiene dos pets. “Banho, tosa e limpeza de tártaro melhoram a qualidade de vida do animal e a convivência com os humanos”, diz.

Os pets precisam ainda ser vermifugados. O veterinário André recomenda o uso

do medicamento a cada seis meses, para garantir que o bichinho fique longe de vermes, muitas vezes microscópicos.

Pulga, piolhos e carrapatos? Sim, eles podem acometer os pets e prejudicar a saúde também dos seus donos. Para se livrar ou evitar o problema, o veterinário orienta o uso de coleiras e banhos medicinais. “É importante uma avaliação veterinária para usar os medicamentos corretos”, pontua.

Outra questão importante apontada pelo veterinário é a castração. “A cirurgia evita que o pet entre no cio, contribuindo para o convívio dentro de casa, e ainda evita infecção do útero e câncer de mama”, indica sobre os benefícios.

O procedimento cirúrgico, realizado na Clínica Veterinária Popular, pode ser feito a partir dos seis meses de vida das fêmeas e existem duas formas para isto: a cirurgia convencional e a minimamente invasiva. “Na cirurgia de castração minimamente invasiva, a incisão mede cerca de 1,5 cm. Por ela retiramos o útero e os ovários com ajuda de um instrumento esterilizado, diminuindo assim o contato direto com outros órgãos do animal”, diz. A técnica oferece algumas outras vantagens: cicatrização mais rápida, procedimento menos doloroso e menor risco de infecção.

Adotados esses cuidados, a relação entre pets e humanos se torna cada vez mais saudável.

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PLANO DE SAÚDE COM ATENÇÃO NOS DETALHES, OFERTAS E SERVIÇOS, É POSSÍVEL FAZER A MELHOR ESCOLHA PARA A SUA FAMÍLIA; UNIVENDAS SPADOTTO OFERECE DIVERSOS PLANOS UNIMED

ANGELO FRANCHINI NETO

A

pesar da rotina da vida, muitas são as pessoas preocupadas com sua saúde e bem-estar. O Brasil é um dos poucos países do mundo a oferecer saúde pública de graça, mas todos nós sabemos que o SUS (Sistema Único de Saúde) é bastante deficitário. Diante disso, a

saúde suplementar no Brasil oferece assistência médica e hospitalar privada através das operadoras de planos de saúde. É o caso da Unimed, que em Lençóis Paulista é representada comercialmente pela Univendas Spadotto.

Os planos comercializados são empresariais e particulares. No caso dos empresariais, são três tipos: o local, que cobre Lençóis Paulista e Macatuba; regional, abrangendo 13 Unimeds da região; e o nacional, que atende todo o território brasileiro. Já o particular contempla apenas Lençóis Paulista e Macatuba. “Contamos com uma equipe de vendedores que visita as empresas da cidade, e também comercializamos os planos aqui, na Univendas Spadotto. A partir do momento que há o interesse, oferecemos o plano que melhor se encaixa em determinado perfil e negociamos os valores”, conta José Alberto. Parcerias com sindicados, associações e outras entidades são importantíssimas nesse processo. É claro, ninguém imagina que um dia vai precisar utilizar os serviços de um plano de saúde. Mas é bom lembrar que todos nós estamos sujeitos a isso. Em uma visão preventiva e com foco na qualidade de vida no futuro, é determinante ter acesso à assistência e à saúde sempre que precisar. Por isso, é muito importante que, no planejamento de vida pessoal e familiar, seja contemplada a assistência privada. “Ter um plano de saúde é muito importante, porque você é atendido da maneira necessária e na hora precisa. Sem contar a estrutura que a Unimed oferece em equipamentos e pessoal”, finaliza José Alberto.

Vale lembrar que, além de planos de saúde da Unimed, a Univendas também conta com planos odontológicos da Uniodonto.

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CIRURGIA ORTOGNÁTICA PROCEDIMENTO CORRIGE A DEFORMIDADE DENTOFACIAL E ENGLOBA MELHORIAS NA ESTÉTICA DA FACE

PRISCILA PEGATIN

M

uitos problemas de desarmonia facial – com dentes, boca, queixo ou gengiva – podem ser resolvidos com tratamentos simples, como o uso de aparelhos fixos, móveis ou placas. Já outros distúrbios ortodônticos, um pouco mais complexos, precisam também de intervenção cirúrgica.

A cirurgia ortognática é mais comum do que parece.

Ela é recomendada para corrigir deformidades da face e/ ou dos dentes. “O procedimento é indicado para pacientes

que enceraram o crescimento ósseo e possuem anormalidades que não podem ser corrigidas só com o aparelho ortodôntico”, explica o cirurgião bucomaxilofacial Danilo Silva, da Clínica Lappio.

O tratamento completo, em casos de distúrbios ortodônticos, pode incluir o uso de aparelho e cirurgia. “O aparelho deixa os dentes na melhor posição. E na cirurgia é estabelecido o encaixe ideal ou muito próximo a ele”, pontua. Apesar da intervenção cirúrgica, para finalizar o tratamento, pode ser necessário a continuação do uso do aparelho para refinar o encaixe dentário.

Sobre o procedimento cirúrgico, ele é realizado em ambiente hospitalar, sob anestesia geral. Somente em casos menores, como de expansão cirúrgica da maxila, a técnica é executada em consultório.

A operação, segundo o cirurgião bucomaxilofacial Danilo, pode demorar de duas a quatro horas e é preciso atenção à recuperação. “Nos primeiros dias o paciente se alimenta com líquidos e no prazo médio de 21 dias volta a ter alimentação seletiva”, explica. O procedimento cirúrgico é, em sua maioria, coberto por planos de saúde.

Entre os benefícios, a cirurgia ortognática reestabelece a função mastigatória, melhora a respiração, trata muitos casos de apneia obstrutiva do sono, trata disfunções da ATM (Articulação Temporomandibular), retrognatismo ou prognatismo mandibular, assim como assimetrias faciais. “Com o procedimento o paciente volta a ter a função mastigatória normalizada”, finaliza.

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SAÚDE (PET) EM DIA MÉDICA VETERINÁRIA MARIANA PASQUALINOTTO EXPLICA COMO A SAÚDE DOS BICHINHOS INTERFERE NO NOSSO DIA A DIA

ANGELO FRANCHINI NETO

Q

uem tem um cachorro ou gato em casa sabe muito bem o quanto esses animaizinhos fazem bem para os humanos. O astral vai lá em cima e o psicológico se mantém saudável. “Eu tenho uma cliente que tem ansiedade e arrumou um animalzinho para fazer de companhia. E foi incrível como a saúde mental dela melhorou, pois ajudou a canalizar a ansiedade.

Com um animalzinho em casa, você sai de casa para passear e também acaba se sentindo útil, pois tem uma

vida para tomar conta”, garante a médica veterinária Mariana Pasqualinotto. É claro, ter um animal em casa não é garantia alguma de que doenças psicológicas, como a depressão e a ansiedade, vão acabar. “O dono precisa estar ciente que um dia o animal virá a falecer.

Infelizmente eles vivem menos que a gente”. E é para cuidar desses animaizinhos que existe a clínica Saúde Pet de Lençóis Paulista, onde Mariana exerce uma de suas maiores paixões. “É claro que eu preciso do dinheiro para manter a estrutura da clínica, eu vivo disso, mas prezo muito pela saúde do bichinho. Não é apenas mais um animal que estou atendendo, é um ente querido de alguém, um membro da família”, resume.

Vale a pena ressaltar que manter a saúde do pet em dia também se reflete na saúde física dos seus donos. “O animal, quando bem higienizado, vacinado e vermifugado, jamais vai causar problemas para nós. Tanto que hoje em dia eles dormem com a gente na cama, ficam no sofá e têm contato direto conosco”, garante a médica veterinária. “É importante levar o bichinho pelo menos uma vez por ano ao veterinário, para que se possa aplicar as vacinas. Isso para animais jovens. Já com os idosos, é recomendável fazer exames de rotina a cada seis meses”.

Ou seja, ter um animal dentro de casa não faz mal a ninguém, muito pelo contrário. A autoestima fica elevada e a sua saúde física vai no embalo!

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SAÚDE EMPRESARIAL QUALITY SEG RESSALTA A IMPORTÂNCIA DA SEGURANÇA E MEDICINA DO TRABALHO NAS EMPRESAS, PREPARANDO-AS PARA O ESOCIAL

DA REDAÇÃO

A

principal finalidade da saúde ocupacional é promover de condições que garantam o mais elevado grau de qualidade de vida no trabalho, protegendo a saúde dos trabalhadores, promovendo o bem-estar físico, mental e social, prevenindo e controlando as condições geradoras de acidentes e as doenças ocupacionais através da gestão de saúde sustentável.

Esse é o objetivo da Quality Seg, que desenvolve sistemas de gestão em engenharia de segurança e medicina do trabalho. Tudo começou em 2008, quando Wander Lopes, ainda atuando como técnico em segurança do trabalho, percebeu uma necessidade no mercado local. “Sem contar a obrigatoriedade das empresas em cumprirem a legisla-

ção”, ressalta o empresário, que também é engenheiro de produção, pós-graduando em Engenharia de Segurança do Trabalho, auditor perito federal judicial e MBA em Gestão Pública de Cidades.

A obrigatoriedade citada por Wander está ligada à NR 7, o conhecido PCMSO (Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional). “A segurança do trabalho faz todo o mapeamento e levantamento de riscos no ambiente de trabalho evidenciados através da NR 09 PPRA (Programa de Prevenção de Riscos Ambientais) e NR 15 LTCAT (Laudo Técnico de Condições de Ambiente de Trabalho), na qual, em conjunto com o médico do trabalho, determina quais medidas são necessárias para que esse risco seja atenuado ou neutralizado. Após esse alinhamento, o médico determina quais exames são necessários para cada função”.

A Quality Seg também está se preparando para atender seus clientes com o eSocial. O projeto, implantado pelo governo e que começa a valer a partir de 1º de janeiro de 2019, unifica a entrega das informações previdenciárias, trabalhistas e fiscais em uma única plataforma. Ele faz parte do SPED (Sistema de Escrituração Pública Digital).

A Quality Seg está presente em cinco cidades através dos polos de atendimentos: Lençóis Paulista, Macatuba (recém-inaugurada), Araraquara, Macaé (RJ) e Três Lagoas (MS). A equipe é composta por engenheiros de segurança, médicos do trabalho, técnicos em segurança, psicólogos, fonoaudiólogos, enfermeiros do trabalho, entre outros, que atuam em conjunto, fazem visitas aos clientes e relatam o que precisa ser feito.

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SAÚDE DO HOMEM

PRISCILA PEGATIN

DE SORRISO ABERTO

Esteticamente falando, a busca pelo sorriso perfeito é comum entre as pessoas. Mas, muito mais do que a aparência, ter os dentes alinhados pode melhorar a qualidade de vida e até aliviar dores, como na mandíbula ou enxaqueca.

A ortodontista Renata Sabatino Melo, da Clínica Melo em Lençóis Paulista, orienta que os cuidados devem começar a partir dos 5 anos de idade. “O ortodontista avalia as arcadas dentarias, a condição óssea e periodontal”, diz.

Quando necessário tratamento, ele pode

ser com aparelhagem removível, para crianças com dente de leite, ou fixa, na dentição mista e/ou permanente. “O tratamento segue um protocolo individual”, pontua.

O tempo de uso do aparelho varia de caso a caso, mas os benefícios são praticamente unânimes.

“Melhora a respiração, deglutição, fala e a autoestima, devido ao resultado estético”, diz a ortodontista. “O propósito é sempre tratar para que o paciente fique satisfeito, cure as patologias e siga feliz, afinal, sorrir é o reflexo da alma”, finaliza Renata.

Eles estão cada vez mais preocupados com a saúde e está é uma ótima notícia. Entre os especialistas procurados por eles está o urologista.

O profissional é responsável por investigar e tratar qualquer sintoma relacionado ao sistema urinário. “Cólicas renais, infecções urinárias, desempenho sexual e câncer de próstata são algumas das queixas comuns”, explica o urologista Kleber José Soares Melo, da Clínica Melo, que destaca os cuidados com o câncer de próstata. “A partir dos 45 anos de idade o homem deve procurar um urologista.

Se houver caso deste tipo de câncer na família, deve-se fazer o exame preventivo a partir dos 40 anos”, pontua.

O câncer de próstata é o tumor maligno mais comum entre eles. Na maioria dos casos, o câncer cresce lentamente e não causa sintomas no início, por isso a importância do exame preventivo. Em estágios mais avançados, o paciente pode sentir dificuldade para urinar, sensação de não esvaziamento completo da bexiga, presença de sangue na urina, dor óssea na região das costas.

Mas, apesar dos cuidados masculino, as mulheres também podem ter uma abordagem preventiva ou de tratamento. “Em casos de cálculos e cistos renais”, exemplifique o urologista Kleber.

28 GUIA MÉDICO

ALÍVIO

DAS DORES SAIBA QUAL A DIFERENÇA ENTRE REMÉDIO DE REFERÊNCIA, GENÉRICO E SIMILAR PRISCILA PEGATIN

E

les trazem conforto na hora da dor e em muitos casos se tornam um companheiro para a vida toda.

Os medicamentos possuem milhares de fórmulas para tratar diversas doenças. E entre eles estão os de referência, genérico e similares. Mas afinal, existe diferença entre eles?

João Paulo Lopes Semeghini, farmacêutico da Droga Mais Brasil, de Lençóis Paulista, explica que todos agem para combater o problema, tendo diferença apenas na embalagem e no preço. “Os de referência são os famosos medicamentos de ‘marca’. Passam por estudos clínicos para comprovar sua eficácia terapêutica, segurança e qualidade”, diz. “Já depois de 20

anos com comercialização exclusiva pela companhia farmacêutica que o desenvolveu, outras empresas podem pegar aquele medicamento como modelo e fazer um genérico dele, ou seja, uma cópia idêntica, com o mesmo princípio ativo, mesma dose e forma farmacêutica”.

Com destaque para a tarja amarela, a letra G na caixa do remédio e o valor – este mais barato.

Entre os similares o princípio é o mesmo. “Os similares têm os mesmos ativos, mas com algumas diferenças, como prazo de validade, embalagem, tamanho e forma do produto”, diz.

Para completar, o farmacêutico ressalta.

“A Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) testa todos os medicamentos”, garante, sobre a confiança que o paciente pode ter ao adquirir um medicamento que tenha as composições indicadas pelo médico.

CUIDADOS AO GUARDAR REMÉDIOS

Tomar o medicamento indicado, sob supervisão de um médico, é o primeiro passo para tratar uma doença ou desconforto. Mas outro importante é a forma como os remédios são conservados. “Escolha um local fresco, seco e sem luz. Deixe o medicamento na sua embalagem original e em gavetas e armários trancados ou prateleiras, fora do alcance das crianças”, orienta João Paulo.

Para viagem, o xarope pode ser embalado em sacos plásticos. Remédios que precisam de temperaturas baixas devem ser transportados em bolsa térmica com gelo ou bolsas de gel congelados. O cuidado final fica com o prazo de validade indicado pelo fabricante. “O ideal é descartar o remédio vencido em postos de coleta, como em Postos de Saúde”, finaliza o farmacêutico.

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DENTISTA FELIPE FERNANDES FALA SOBRE INDICAÇÃO E CUIDADOS PARA TER O SORRISO SEMPRE BONITO PRISCILA PEGATIN

A

PRÓTESE E IMPLANTE

perda de um ou mais dentes pode acontecer por diversos motivos. Traumas, acidentes, doença periodontal ou cárie são alguns deles. E o problema não se trata apenas de questão estética, mas também mastigatória. A solução está na prótese ou implante dentário. Para quem anda escondendo o sorriso, esses tratamentos são indicados para substituir os dentes originais e estão cada vez mais com resultados naturais.

TIPOS DE PRÓTESES

De modo geral, elas podem ser fixas ou removíveis e substituir um ou todos os dentes. A orientação da melhor solução é feita por avaliação odontológica. Das próteses, a fixa é aquela que somente o dentista pode tirar. Ela é mais confortável, tem estética melhor e pode ser feita de material cerâmico, parecido com a estrutura dentária tanto em translucidez quanto em cor.

“Esse tipo de prótese é mais vantajosa. O paciente não tem a preocupação se a prótese vai soltar e ela não interfere no gosto dos alimen-

tos”, pontua o dentista Felipe Fernandes.

Em contrapeso estão as próteses removíveis, que também apresentam ótimos resultados quando indicadas. Entre elas o dentista Felipe destaca uma. “A prótese caracterizada total é removível e tem a vantagem de se caracterizar de acordo com o dente e a gengiva do paciente – tom mais claro ou escuro, por exemplo - promovendo uma estética melhor que a prótese removível convencional”, diz o dentista.

A escolha de um dos tipos, assim como do material, irá influenciar na vida útil da prótese e no valor total do tratamento.

CUIDADOS COM O SORRISO

Com o tratamento da prótese finalizado, começam os cuidados. Além da higiene bucal em casa, a manutenção e higienização no consultório garantem vida longa ao material. É preciso trocar? Sim, a troca da prótese é indicada em casos de quebra ou desgaste dos dentes. “Próteses de cerâmica duram pelo menos 20 anos, a caracterizada total pelo menos dez anos”, diz o dentista Felipe sobre a importância de escolher materiais de qualidade. “Pacientes com bruxismo ou musculatura mais forte têm mais chances de desgaste ou fratura dos dentes e precisam realizar retornos periódicos para manutenção”, pontua e finaliza o dentista, reforçando que todos podem ter um sorriso bonito e saudável.

GUIA MÉDICO 31

MELHOR PREVENIR

do que remediar EXAMES LABORATORIAIS DE ROTINA AJUDAM NA PREVENÇÃO DE DIVERSAS DOENÇAS; CONFIRA O QUE DIZ RENATO HUEB, DO LABORATÓRIO CIAC

ANGELO FRANCHINI NETO

N

ão é segredo para ninguém que que fazer exames laboratoriais de rotina é um hábito importantíssimo para manter a saúde em dia. Combinados com exercício físico regulares e alimentação balanceada, os exames previnem infecções, diabetes e até o câncer. É através deles que se torna possível identificar problemas que ainda não se

estabeleceram ou que ainda não deram sinal de sua existência, para assim tratar precocemente e evitar complicações.

Sob o comando do biomédico Renato Borges Hueb, Laboratório CIAC (a sigla significa Centro Integrado de Análises Clínicas) de Macatuba trabalha com exames de rotinas e até testes mais complexos. “Cada vez mais a prevenção é necessária. Quanto mais cedo o diagnóstico, melhor vai ser o tratamento e sua eficiência”, garante Renato, que também é especialista em Análises Clínicas. O famoso checkup, com exames que medem principalmente o colesterol, triglicérides, pressão e glicemia, são os mais comuns. “Essa regra vale principalmente para quem já passou dos 40 anos. Pessoas com histórico de problemas de saúde podem fazer exames com maior frequência, sempre seguindo a orientação do médico”, ressalta.

Antes da coleta de sangue, o paciente recebe algumas orientações simples, como ficar em jejum por 12 horas.

Em seguida, o sangue é coletado. “Damos o prazo de quatro a cinco dias para os exames ficarem prontos, a não ser algum procedimento especial”. O paciente, então, pode entregar os resultados ao médico, que vai dar o diagnóstico. “Em alguns casos de alteração e urgência, nós mesmos entramos em contato com o médico”, afirma o biomédico.

Desde a inauguração – em janeiro de 2017 – o CIAC já ampliou a lista de exames oferecidos e estendeu o horário de atendimento. Hoje, o laboratório trabalha com exames de sangue (diabetes, colesterol, triglicérides, entre outros), teste de DNA, exame toxicológico para carteira de motorista, sexagem fetal para descobrir o sexo do bebê, entre outros. Também é parceiro de laboratórios renomados, como o Fleury.

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NOVA TECNOLOGIA ATRAVÉS DE NOVA ATUALIZAÇÃO DO ESOCIAL, FOCUS OCUPACIONAL ACOMPANHA TODO O HISTÓRICO DA SAÚDE DO TRABALHADOR; FISCALIZAÇÃO TAMBÉM É FEITA DE FORMA INTERATIVA

ANGELO FRANCHINI NETO

V

ocê sabia que a saúde ocupacional cuida do trabalhador, especialmente na prevenção e tratamento de doenças ocasionadas pelo trabalho? É uma obrigatoriedade do Ministério do Trabalho que visa observar e resguardar a qualidade de vida dos trabalhadores. “A saúde ocupacional é uma importante estratégia não somente para garantir a saúde dos trabalhadores, mas também

para contribuir positivamente para a produtividade, qualidade dos produtos, motivação e satisfação do trabalho”, garante Vanessa Monteiro Ramos, coordenadora saúde ocupacional da Focus Ocupacional de Lençóis Paulista.

E para garantir o cumprimento da lei, fiscais do governo visitam frequentemente empresas do todo o Brasil, notificando e aplicando multas a quem não cumpre a legislação. Como forma de facilitar esse trabalho de fiscalização, o governo vai lançar em breve uma atualização do eSocial (Sistema de Escrituração Digital das Obrigações Fiscais, Previdenciárias e Trabalhistas), que passará a enviar eletronicamente informações sobre os postos de trabalho para o Ministério do Trabalho, Receita Federal e INSS. “Esses laudos sempre foram obrigatórios, mas havia certa dificuldade na fiscalização. Com o eSocial, esse trabalho poderá ser acompanhado em tempo real”, garante Lucas Baleche, sócio da Focus Ocupacional. Vale a pena ressaltar que a presença física do fiscal nas empresas não está totalmente descartada. “Se o funcionário do governo acessar o eSocial e desconfiar de algo, ele poderá pedir a documentação para que aquelas informações sejam comprovadas”.

A obrigatoriedade já é uma realidade para as empresas que faturam R$78 milhões ou mais. Para as demais empresas, começa a valer a partir de 1º de janeiro de 2020. “Com a necessidade de cumprimento do eSocial, nós elaboramos laudos e documentos, além de gerenciá-los, para dar tranquilidade à empresa e qualidade à saúde do trabalhador. Já contamos com sistemas informatizados e integrados com o eSocial, por isso, não teremos dificuldade de nos adequarmos às novas regras”, finaliza o outro sócio da Focus Ocupacional, Bruno Baleche.

GUIA MÉDICO 33

A HISTÓRIA DA

MEDICINA ARTE DE CURAR SE CONSTITUIU EM CIÊNCIA NA GRÉCIA, COM OS PRIMEIROS RELATOS E EXPERIMENTOS DE HIPÓCRATES, HÁ MAIS DE 2,5 MIL ANOS DA REDAÇÃO

Q

uem nunca se viu necessitando de cuidados médicos ou do uso de medicamentos para recuperar a saúde? Mesmo aqueles mais renitentes não podem negar que uma consulta médica ajuda a tirar inúmeras dúvidas sobre a situação de nosso organismo. Não podemos imaginar como seriam nossas vidas sem a atuação desse profissional.

A medicina, no sentido da formação de sua palavra, refere-se basicamente à arte de curar, e sempre foi desenvolvida por agentes que se propunham a sanar os males dos outros. Temos, assim, formas primitivas como, por exemplo, a do pajé, que como curandeiro da tribo indígena receita e realiza procedimentos que ultrapassam o corpo físico da pessoa. Alguns rituais são datados de aproximadamente 10 mil anos atrás, onde já se realizavam operações para retirar das pessoas o que lhes causavam mal, essas intervenções se chamavam trepanação e provocavam pequenos buracos nos crânios dos indivíduos para a saída dos espíritos que possivelmente seriam a causa de suas doenças.

A medicina se constituiu em ciência na Grécia, com os primeiros relatos e experimentos de Hipócrates, há mais de 2,5 mil anos. Naquela época acreditava-se que os males do corpo eram consequência de um desequilíbrio dos líquidos presentes no organismo. Com o crescimento de Roma, muitos médicos do mundo todo se mudaram para lá a fim de desenvolver seus estudos.

Porém um merece destaque, o grego Galeno que, através da dissecação de animais, construiu um modelo anatômico que foi empregado a partir de então para se estudar por comparação o organismo humano.

No Egito, o exercício da medicina se aperfeiçoou com uma estreita ligação com a religião, afinal, os médicos atendiam aos Faraós, que eram considerados a encarnação de deuses.

Dessa forma, os egípcios desenvolveram várias

técnicas de tratamento de enfermidades e até emplastros feitos com vísceras de leões ou elefantes. Graças às técnicas e trabalhos desenvolvidos por esses práticos e estudiosos, temos a preservação dos corpos mumificados dos antigos faraós egípcios.

Durante a Idade Média o grande desafio era vencer as imposições e as proibições da religião que, ao propor que o corpo humano era sagrado, impedia que houvesse dessecações e o próprio estudo das partes internas do organismo. Somente no século 15 (1401-1500) houve a autorização para realizar as primeiras dissecações, os corpos escolhidos eram de criminosos condenados à morte. Mas não era o bastante, alguns médicos realizavam aventuras como aguardar a execução de uma pessoa para logo em seguida roubar seus corpos. Conta a história que Versalius, um médico belga, roubou um esqueleto esquecido numa forca.

A medicina, com o fim das imposições, se desenvolveu e, aliada à descoberta de outras ciências como a biologia, a física, a química, além da própria sociedade em si, temos a ciência que conhecemos atualmente.

22 GUIA MÉDICO 34

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