REVISTA ESPECIALIZADA EN SERVICIOS MÉDICOS DE LA CIUDAD DE MÉRIDA, YUCATÁN D ctores Los .com.mx Ver página 2 52No.4AÑO2022SEPTIEMBRE Especialista en Medicina Interna Dr. José Hernández Zenteno
11 2 Revista Los Doctores Info. 9995 46 94 52 H Diagnóstico y tratamiento de: – Trastornos metabólicos – Diabetes Mellitus – Hipertensión arterial – Colesterol alto – Triglicéridos altos – Ácido úrico alto – Hígado graso ––ObesidadEnfermedades del corazón – Enfermedades respiratorias – Problemas digestivos – Gastritis – Intestino irritable – Tratamiento y secuelas COVID-19 Especialista en Medicina Interna Consultorio 307, Av. Alfredo de la Barrera #215-A por 32 y 34, Col. Pensiones, Mérida Yucatán. Tels.: 9995 11 47 19 Urgencias: 9992 22 63 63 Céd. Prof. 3459229 Céd. Espec. 5201332 contacto@drjosehernandez.com.mx www.drjosehernandez.com.mx DrJoseHernandezMedico Dr. José Hernández Zenteno CENTROPENSIONESMEDICO drjosehdezmedico Plaza Malak, Local 37 planta baja Av. Yucatán, por 18 y 21 Fracc. Jardines del Norte, C.P. 97139 Mérida Yucatán. MID “becauseHEALTwecare”
La diabetes hace que los riñones filtren sangre de manera menos eficiente Asimismo, la enfermedad hace que los vasos sanguíneos se endurezcan y eso propicia la alta presión arterial También añadió que la alta presión arterial acelera la insuficiencia renal de la misma forma en que una llama se aviva al añadirle combustible. A su vez, eso empeora la alta presión que se considera como raíz de muchos problemas relacionados con el Gcorazónranparte de ese ciclo va ocurriendo de manera invisible, agregó "BhallaLamayoría de las personas con diabetes Tipo 2 no reciben un diagnóstico ni comienzan a tomar medicamento sino hasta unos cinco años después de haberse iniciado la enfermedad", dijo "La alta presión arterial es famosa por ser un 'asesino silencioso' y la insuficiencia renal no tiene síntomas sino hasta que llega casi a su
El Dr. Vivek Bhalla, profesor asociado de medicina y nefrología de la Facultad de Medicina de la Universidad Stanford en California, lo resume de esta forma: "La diabetes puede afectar los vasos sanguíneos pequeños y eso puede ocasionar hipertensión y luego dar lugar a la insuficiencia cardíaca"
Puede ser un círculo vicioso, dijo Bhalla, ex director del consejo de la American Heart Association sobre el lugar que ocupan los riñones en las enfermedades cardiovasculares.
“En varios ensayos clínicos en los que se observaron pacientes con diversos perfiles de riesgo, se encontró que estos beneficios aparecen de manera bastante constante", agregó La Dra Rangaswami es directora asociada de investigación del departamento de medicina del Centro Médico Einstein, así como profesora clínica asociada del Colegio Sidney Kimmel de la Universidad Thomas Jefferson, ambos en Philadelphia. Bhalla, quien también colaboró en la redacción de la declaración científica, admitió que los fármacos vienen acompañados de efectos secundarios, pero compartió el entusiasmo de Rangaswami. "Todos los nefrólogos los tomarán en cuenta", dijo “La dinámica para atender pacientes está algo fragmentada", dijo "Eso significa que los pacientes acuden a una persona que atiende una parte del problema, y luego van con otro especialista que aborda la siguiente parte del problema" Se trata de una amenaza de salud por triplicado que enfrentan decenas de millones de estadounidenses Sin embargo, pocos piensan en ellas sino hasta que se ven forzados a tomarlas en cuenta. Incluso entonces, muchas personas tienen dificultad para realmente comprender la interrelación entre la diabetes, la alta presión arterial y las enfermedades de los riñones. Sin embargo, los médicos dicen es clave entenderla cuando alguien desee reducir sus riesgos de padecer estas afecciones, o ya las tenga, y que lo mismo corresponde a sus familiares que los ayuden a sobrellevarlas. Es especialmente importe para las personas que podrían beneficiarse de los medicamentos nuevos pero enfrenten obstáculos que retrasen su administración De acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC por sus siglas en inglés) más de 34 millones de personas en Estados Unidos tienen diabetes, lo cual representa aproximadamente un 10 5% de la población La mayoría de los casos es de diabetes Tipo 2, la que surge en la adultez. Cuando alguien tiene diabetes no puede producir o utilizar la insulina debidamente Eso hace que suban los niveles de azúcar en la sangre y se propicien distintas complicaciones en el cuerpo.
La conexión entre la diabetes, la insuciencia renal y la alta presión arterial Dr. José Hernández Zenteno Especialista en Medicina Interna CENTRO MEDICO PENSIONES Consultorio 307 Urgencias: 9992 22 63 63
3info@ doctores los.mx .com etapa final" De acuerdo con los CDC, aproximadamente un 37% de los adultos en Estados Unidos diagnosticados con diabetes también tiene insuficiencia renal crónica La Fundación Nacional del Riñón calcula que hasta un 40% de las personas con diabetes de Tipo 2, desarrollará insuficiencia renal Ueventualmente.nanuevageneración de fármacos para la diabetes podría mejorar la situación de manera radical Unos de ellos, conocidos inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa Tipo 2 (SGLT2), funcionan al prevenir que el azúcar (la glucosa) se absorba en los riñones Otro, los antagonistas del receptor GLP 1, imitan a una hormona que ayuda al páncreas a producir insulina. Ambos promueven y apoyan los niveles saludables de glucosa en la Esangrestosfármacos son "terapias que cambian el juego", dijo la Dra Janani Rangaswami, directora del grupo que redactó la declaración científica de la AHA sobre estos medicamentos y que se publicó en el ejemplar de septiembre del boletín Circulation. No solo reducen drásticamente las muertes por enfermedades renales, sino que en los estudios se ha mostrado que pueden reducir las tasas de insuficiencia cardíaca, ataques cerebrales y muertes a causa de los problemas cardiovasculares.
11 4 Revista Los Doctores Info. 9995 46 94 52 Calle 16B No. 315 x 17a y 19 Fracc. Paraíso Maya. Mérida, Mérida. Consult. 99 92 55 77 33 99 93 64 47 44 Cirugía Bariatrica y Metabólica: - Manga Gástrica - Bypass Gástrico - MiniBypass Gástrico - Balón Intragástrico - BARICLIP - SADIS - Cirugía de Conversión/Revisión israelgzzgzz@gmail.com Cita de valoración gratuita, mencionando esta publicidad. DR. ISRAEL GONZÁLEZ GONZÁLEZGONZÁLEZDR Cirugía Bariátrica y de Mínima Invasión Especialista Certificado en Cirugía Bariátrica / Metabólica y Laparascopía Avanzada MAYAB Céd. Prof. 6738453 UNAM Céd. Espec. 10003946 Cirugía Gastrointestinal por Mínima Invasión: - Cirugía Antirreflujo - Cirugía de Vesícula Biliar - Apendicectomía - Cirugía de Hernias - Cirugía Gastrointestinal Avanzada.
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11 18 Revista Los Doctores Info. 9995 46 94 52 * Cirugía articular: cadera y rodilla * Artroscopia * Fracturas * Osteoporosis CENTRO MEDICO PENSIONES Calle 7 No. 215-A Pensiones CONSULTORIO No. 204-A Urgencias: Citas al Tel.: 9999-20-37-00 Cel.: 9995-75-42-95 E-mail: femur92@hotmail.com 31AS056VSSAvisoAsalud”ladecalidadla“por Ortopedia y Traumatología Céd. Prof. D.G.P. 1637762 / Céd. Espec. AESSA33645 Dr. José Luis Tejero Céd. Prof. D.G.P. 1637762 Céd. Espec. CertificadoPostgraduadoUADYAESSA33645C.M.N.“ElFenix”porCMOTCE007939YUC
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En fin, lo más importante es tener en cuenta que si las parejas con problemas de infertilidad tienen sus posibilidades de embarazo disminuidas o nulas, con las técnicas de reproducción asistida, tiene una posibilidad real de poder alcanzar su sueño.
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¿Cuáles son los factores pronósticos de éxito en los tratamientos de reproducción asistida? Una de las preguntas más recurrentes durante la consulta es ¿cuál es la posibilidad de embarazo que se tiene como pareja? Esta es una pregunta difícil de responder, ya que la probabilidad de embarazo depende de muchos factores: algunos dependientes del médico y otros independientes a él. Lo que si sabemos es que hay factores que tienen mejor pronóstico que otros entre los que encontramos los siguientes: 1. Tiempo de infertilidad. Hoy en día las parejas que acuden de manera oportuna (menos de 3 años de infertilidad) tiene mejor pronóstico en comparación con las parejas que tiene más de 5 años Esto es debido a que hay condiciones que son progresivas y por lo tanto mientras más pronto se maneje tienen más posibilidades. Como por ejemplo las pacientes con endometriosis, los varones con varicocele, microdeleciones del cromosoma Y etc 2. Edad de la mujer. Se sabe hoy en día que la mujer a partir de los 35 años pierde un 50% de la cantidad de los óvulos que tiene y a partir de esta edad, cada año se va perdiendo un 10% no solo de la cantidad de los óvulos, sino también, de la calidad de estos Lo que se traduce en mayor riesgo de abortos, problemas cromosómicos como síndrome de Down y menor posibilidad de embarazo. Por lo que mientras más joven es la mujer en la pareja tiene mayor posibilidad de éxito en el tratamiento
3. Tener un diagnóstico adecuado y
Tratamientos de reproducción asistida
4. Causa de infertilidad. Al final de todo un factor determinante de la posibilidad de embarazo es la causa por la cual, éste no se ha dado. Hay múltiples causas, unas más sencillas o con mejor pronóstico que otras Pero en general la mayoría de las causas tienen una alternativa de tratamiento. Entre las causas de mejor pronóstico tenemos: La anovulación (fallos en la ovulación) sea por sobrepeso u obesidad, Síndrome de ovarios poliquísticos, hiperprolactinemias o trastornos tiroideos; trastornos de las trompas de Falopio, problemas seminales leves (disminución de la cantidad de espermas o la movilidad de estos) o trastornos de la eyaculación.
oportuno Muchas veces el peor enemigo de las parejas con infertilidad es la falta de un diagnóstico adecuado, lo que deriva en tratamientos no idóneos y por lo tanto en muchos casos pérdida de tiempo, dinero y sobre todo el desgaste emocional de las parejas por falta de resultados. Como médico especialista en reproducción antes de iniciar cualquier tratamiento, lo primero es identificar el o los problemas (ya que puede ser más de uno y estar en ambos miembros de la pareja) para que en base a esta detección se pueda ofrecer las alternativas de tratamiento que les permitirán tener la posibilidad de lograr el embarazo deseado.
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11 32 Revista Los Doctores Info. 9995 46 94 52 5559 45 2319 Cirugía General, Laparoscopía y Endoscopía Gastrointestinal ● Gastroenterología ● Endoscopia ● Cirugía general ● Prótesis híbrida ● Cierre de colostomía ● Cirugía de hernia hiatal ● Cirugía de hernia ventral ● Cirugía de hernia umbilical ● Extracción de cuerpos extraños ● Apendicectomia por laparoscopia ● Colecistectomía por laparoscopia ● Laparascopia diagnóstica con biopsia ● Cirugía antirreflujo o hernia hiatal ● Extirpación de tumores benignos cutáneos ● Cirugía de la hernia y eventración con resección intestinal ● Colecistectomia por laparotomia ● Cirugía simple de la hernia y la eventración ● Panendoscopia oral diagnóstica ● Rectosigmoidoscopia con biopsia ● Polipectomia gástrica endoscópica ● Esclerosis endoscópica ● Segunda opinión médica Medimac Consultorio 01 Centro comercial UpTown, Avenida Correa Rachó 34, Mérida, Yuc.e-mail: jimenatp19@gmail.com doctoralia.com.mx/z/kmw7g6 Dra. Jimena Torres Pacheco
33info@ doctores los.mx .com José Alberto Dr. González Ramírez Quirúrgica Oncología Cirujano Oncólogo Certificado Especialista en: •Laparoscopia Cirugía Oncológica Mínimamente Invasiva • Cirugía Oncológica de Cabeza y Cuello • Ginecología Oncológica • Biopsia por Marcaje Mamario • Cirujano de Colón y Recto • Cirugía deTiroides • Cirugía Pancreática • • DETECCIÓN Y TRATAMIENTO DEL CÁNCER • EXTIRPACIÓN FÍSICA DEL CÁNCER • DIAGNÓSTICO OPORTUNO CÁNCER DE MAMA • EXTIRPACIÓN DE TUMORES • SÍNTOMAS DE CÁNCER DE ESÓFAGO • CÁNCER DE CUELLO UTERINO Cirugíademínimainvasión tratamientointegraldelcancer Consultorio235EmeRedHospitalaria AvenidaPérezPonce#496por56y56A, Col.Centro,MéridaYuc. Céd. Profesional: 6999675 Céd. Especialidad:10037753 Tel.: 999 970 1222 flamerare@me.com
El ACIP recomienda que las mujeres con la infección por el VPH o que tienen un resultado anormal en la prueba de Papanicolaou que tal vez indique una infección por el VPH reciban la vacuna contra el VPH. Es importante recordar que la vacuna no otorga una cura contra el VPH sin embargo si protege ante una progresión de la infección a lesiones más agresivas.
• La vacuna debe aplicarse por igual tanto a hombres como mujeres
papiloma humano (VPH)
¿ Si ya se tiene una infección por VPH se debe aplicar la vacuna?
¿Quiénes deben vacunarse?
Dra. Mariana Domínguez Enríquez Ginecologa Obstetra, Certificada por el Consejo Mexicano de Ginecología y Obstetricia Hospital de Gracia HG, Consltorio 34 Citas.: 9995 84 8090
Durante 2020, se registraron 9,439 nuevos casos de CaCu en México, según datos de Globocan.. En México este padecimiento representa el segundo cáncer más frecuente en mujeres en edad reproductiva Este cáncer es prevenible en un 97% y curable hasta en un 90% en etapas tempranas, mientras que en etapas avanzadas la curación se limita hasta el 30%
Los niños y niñas que inician el esquema antes de los 15 años deberán aplicarse 2 dosis. Mientras los que inician la vacunación entre los 15 y 45 años deberán aplicarse 3 dosis. Vacuna contra el virus del
¿ Cuántas dosis se debe aplicar?
La combinación de las vacunas contra el VPH y las pruebas de detección en el cuello uterino como el papanicolaou y la colposcopia, ofrecen la máxima protección contra el cáncer de cuello uterino Fuente: - INSTITUTO NACIONAL DEL CÁNCER Vacunas contra el VPH - NCI (cancergov) - Virus del Papiloma Humano (VPH) o papilomavirus | Secretaría de Salud | Gobierno | gob mx (wwwgob mx) - GLOBOCAN ¿Por qué es importante la aplicación de la Vacuna contra el Virus del papiloma humano (VPH)? El Virus del Papiloma Humano (VPH) cuenta con más de 200 variedades, de los cuales mas de 40 se transmiten por contacto sexual directo De estos existen 2 tipos causantes de verrugas genitales conocidos como CONDILOMAS y alrededor de 12 que son los causantes de cánceres de cuello uterino, vagina, vulva, orofaringe, ano y pene.
11 34 Revista Los Doctores Info. 9995 46 94 52
• Adultos entre 27 y 45 años de edad
• Niños y adultos jóvenes de 9 a 25 años
La COFEPRIS aprueba para la prevención de la infección por VPH la vacuna Gardasil la cual protege de la infección por los tipos 16 y 18 de VPH, dos de los VPH de alto riesgo que causan cerca de 70 % de los cánceres de cuello uterino y un porcentaje todavía mayor de algunos de los otros cánceres causados por el VPH, también protege de la infección por los tipos 6 y 11 de VPH, los cuales causan 90 % de las verrugas genitales.
35info@ doctores los.mx .com ▪ Control de Embarazo ▪ Atención de Parto Humanizado ▪ Cesarea Humanizada ▪ Ultrasonido Convencional y 4D ▪ Planificación Familiar ▪ Tratamiento Virus Papiloma Humano ▪ Síndrome de Ovario Poliquistico ▪ Prevención Cáncer Cervicouterino ▪ Vacuna Virus Papiloma Humano ▪ Enfermedades de Transmisión Sexual ▪ Miomas y Hemorragias ▪ Menopausia y Climaterio ▪ Papanicolaou ▪ Quistes de Ovario ▪ Patología Mamaria ▪ Lactancia Hospital de Gracia HG, Conslt. 34, Calle 20 #221 por 25 y 27. Fracc Limones, Mérida, Yucatán. 9995 84 8090 Dra. Mariana Domínguez Enríquez dra.marianadmgzgineco Céd. Prof. 9422781 10% de descuento vacuna vs VPH, Esquema completo, el esquema consta de 3 vacunas $ 8100 o meses sin intereses.
11 36 Revista Los Doctores Info. 9995 46 94 52 Dra. Angélica Vanessa Angulo Ramírez Universidad Panamericana Céd. Prof.UNAM4306291 Céd. Espec. 5928608 REUMATOLOGÍA Especialista en: Dolores Osteoartritis(lupus,Enfermedadesarticulaciones.musculares,autoinmunesartritisreumatoide). SindromeVGotaasculitis de Sjögren Esclerosis sistemica Artritis por gota Otras artritis causadas por cristales. Avenida Colón No. 505 entre 72A y Reforma. Colonia García Ginerés, Mérida Yucatán, Méx. PREVIA CITA: 9992 77 01 67 9995 43 49 73 UNAMIS Calle 17 No.104-A Inter. N-1 Col. Vista Alegre Plaza Up Town, Mérida. Consultorio 23 Espondilitis caderas.afectanEnfermedadesanquilosantequelacolumnay
37info@ doctores los.mx .com Fisioterapia yRehabilitación ● LFR. Andrea Navarrete Cel. 9991 04 76 30 ● LFR. Cristina Barroso Oliveros Cel. 9991 86 59 27 ● LFR: Carolina Cancino Bonfil Cel. 9933 11 08 58 Atención postoperatoria, Ortopédica, Deportiva, Geriátrica y Pediátrica. Atención postoperatoria, Ortopédica, Deportiva, Geriátrica y Pediátrica. Dolor cervical, Esguinces, Hernias discales, Lesiones articulares, Tortícolis, Lesiones de tendones y ligamentos, Artritis, Fracturas, Problemas cardíacos, Problemas circulatorios, Rehabilitación pulmonar (pacientes post-covid) Calle 5-D No. 311 por 20A y 20B, Xcumpich, Mérida, Yuc. (atrás de Chedraui Selecto)
Medical Center ● Rehabilitación ● Incrustaciones ● Carillas ● Resinas ● Prótesis flexibles ● Cirugías de terceros molares incluidos ● Endodoncia ● Ortodoncia Céd. Prof. 1377908 Universidad Juárez Autónoma de Tabasco Restauradora dontología Dra. BañosJosefaLunaDra.JosefaBañosLuna Calle 15 No. 501 x 18 y 22 Consult. 804 Fracc. Altabrisa, Mérida, Yuc. Tel. 406.02.08 Cel. 9935 9040 04 Dra. Josefa Baños Luna Agenda tu cita en: 11 38 Revista Los Doctores Info. 9995 46 94 52
39info@ doctores los.mx .com Certificada por el Consejo Mexicano de Certificación en Pediatría Ced. Profesional UADY 5491260 Ced. Especialidad UADY 8392394 Calle 15 No. 501 por 18 y 22, Col. Altabrisa, Torre Cénit Medical Center. Consultorio 710 (a un costado de Plaza Altabrisa). Medical Center 999CITAS:1553668 Atención al● recién nacido ● Control del niño sano ● Atención del niño enfermo ● CertificadoUrgenciasMédico● ▼ ▼ ▼ ▼ ▼ ▼ ▼ ▼
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