Diagnostico 196

DIAGNOSTICO | Vol. XVIII N° 196 | Mayo 2009

Editorial

El trabajo mancomunado en pos de la educación médica y la salud Los encuentros médicos, los congresos y simposios nacionales e internacionales, siempre señalamos, son un ámbito de intercambio, educación y comunicación ideal.

Este número de Revista Diagnóstico estará presente en las 39o Jornadas Paulistas de Radiología (JPR), uno de los espacios más importantes para la especialidad en Latinoamérica.

Allí realizaremos una completa cobertura con los ítems más importantes que determinarán algunos de los aspectos clave de la salud en lo que resta del presente año. Precisamente en este ejemplar encontrarán una entrevista a Robert Eisenbraun, de Carestream Health, que da detalles respecto de los proyectos de la empresa en este evento.

También tuvimos una charla con la doctora Marcia Oliva, de Centro de Diagnóstico Dr. Enrique Rossi, quien explicó distintos aspectos del desarrollo tecnológico aplicado a la especialidad en mamografía. Un trabajo que avanza constantemente en pos de lograr un mejor diagnóstico para una enfermedad que es necesario combatir desde la prevención e identificación temprana como es el cáncer de mamas.

Con el espíritu habitual de reflejar la actualidad de la especialidad en el continente Latinoamericano, dialogamos con el doctor Marcos Tawil, quien da cuenta de la importancia de la 5o reunión Científica Internacional ISUOG que se realizará en México. Asimismo plantea algunos puntos respecto de la realidad de la ultrasonografía en la región.

Obviamente, encontrará también la más completa agenda de eventos y las secciones fijas de siempre.

Pensando en sumar desde la correcta comunicación en la salud, les enviamos cordiales saludos.

Bárbara Domb Editora

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Comité Editorial

DIAGNOSTICO | Vol. XVIII N° 196 | Mayo 2009

Dr. Luiz Antônio Bailão Riberao Prêto, Brasil Dr. Ernesto Briggs Mendoza, Argentina Dr. Giovanni Guido Cerri San Pablo, Brasil Dr. Mario Cruz y Rivero DF, México Dr. Luis Fernando Chavarría Estrada San José, Costa Rica Dr. Horacio B. D’ Agostino Shreveport, EE.UU. Dra. Elina B. Degrossi Buenos Aires, Argentina Dr. Osvaldo J. Degrossi Buenos Aires, Argentina Dr. Leandro Fernández Caracas, Venezuela Dr. Bruno Fornage Houston, EE.UU. Dr. Ricardo García Mónaco Buenos Aires, Argentina Dr. Carlos Giménez New Orleans, EE.UU. Dr. Barry Goldberg Philadelphia, EE.UU. Dr. Eduardo C. González Toledo Shreveport, EE.UU. Dr. Hilton Koch Rio de Janeiro, Brasil Dr. Jaime Kulisevsky Barcelona, España Dra. Mirta Lanfranchi Buenos Aires, Argentina Dr. Pedro Lylyk Buenos Aires, Argentina Dr. John Mac-Kinnon Santiago, Chile Dr. José Marcos y Robles Madrid, España Dr. José Claudio Meneghetti San Pablo, Brasil Dr. Thomas Naidich New York, EE.UU. Dr. Joao Martins Pisco Lisboa, Portugal Dr. José Luis Ramirez Arias DF, México Dr. Carlos Romero Buenos Aires, Argentina Dra. Mercedes Ruiz F. Santiago, Chile Dr. Jordi Ruscalleda Nadal Barcelona, España Dr. Waldo Sepúlveda Santiago, Chile Dr. Gustavo Schuster Buenos Aires, Argentina Dr. Miguel E. Stoopen DF, México 2| diagnosticojournal.com

Staff www.diagnosticojournal.com Editores Bárbara R. Domb y Ezequiel Domb Diseño, Diagramación & Portada Verónica Moguilner Colaboradores Periodísticos Pablo Manzotti María de los Santos Publicidad Bárbara Domb

Vol. XVIII No 196 I Mayo 2009 DIAGNOSTICO Avda. Santa Fe 3373 3o E (1425) Buenos Aires, Argentina Tel: 54 11 4821 - 9463 Fax: int. 22 info@diagnosticojournal.com www.diagnosticojournal.com

DIAGNOSTICO is published monthly 1730 S Federal Hwy. # 308 Delray Beach, FL 33483 3309, USA. Tel. 786.999.0557 Fax: 786.522.7228

Covering since: 92 RSNA, 95 AIUM, 98 AAN, 98 IBMS, 98 ASBMR, 99 ACC, 95 JPR

Sumario

No 196

¿Cuál es el Diagnóstico?

4

Entrevista Dr. Marcos Tawil F.

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Entrevista Dra. Marcia Oliva

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Entrevista a Robert Eisenbraun

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Entrevista Dra. Selma de Pace Bauab

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Síntesis de Noticias

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XXXIV Congreso Colombiano de Radiología

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Respuesta a ¿Cuál es el Diagnóstico?

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Para Agendar

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Guía de Empresas

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Última Página

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Caso del mes

¿Cuál es el diagnóstico?

Which is your diagnosis?

Hombre de 43 años, con antecedente de infección en vías aéreas superiores, quien presenta cefaleas y vómitos con rápido compromiso en el estado de conciencia. A su ingreso se encuentra estuporoso y con hipotonia generalizada. Serología negativa para HIV y gérmenes de la comunidad.

A 43-year old man was admited to the neurology service with headaches and vomits; two weeks prior to presentation he had suffered an upper respiratory infection with nonproductive cough. On arrrival the patient was drowsy and hypotonic. CSF studies and serological tests for virus and bacteries were negative.

Respuesta página No: 16

Answer page number: 16

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Entrevista Dr. Marcos Tawil F. Pablo Manzotti Un importante encuentro internacional en Latinoamérica El doctor Marcos Tawil F. es co-presidente del Comité Organizador de la 5o Reunión Científica Internacional de ISUOG. En esta entrevista con Revista Diagnóstico comenta las principales líneas temáticas del importante encuentro y desarrolla, también, un análisis respecto de la actualidad de la especialidad en Latinoamérica. te es muy difícil traer a Latinoamérica. El lugar geográfico es Cancún, de fácil acceso desde diferentes puntos del globo, lo que posibilita una reunión muy amigable y de alto nivel académico. ¿En qué lugar se encuentra actualmente la ultrasonografía como método diagnóstico considerando el impresionante desarrollo tecnológico?

¿Qué consideraciones se pueden realizar frente a la próxima realización de la Reunión Científica Internacional de ISUOG, en mayo de este año en la ciudad de Cancún?

Me gustaría comenzar con algunas consideraciones respecto al debate que se sostiene, sobre todo en Latinoamérica, acerca de a quién corresponde realizar el diagnóstico en la mujer. En algunos casos se dice que debe ser patrimonio del radiólogo, en otros del ultrasonografísta o bien el ginecólogo, el genetista o el embriólogo clínico.

Algo que la ISUOG (International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology) ha hecho muy bien durante los últimos años es que ha logrado conjuntar a todas las especialidades y ha agrupado a los individuos mejor capacitados de realizar el diagnóstico, sin distinción del área o especialidad de la cual provengan.

Dicho esto, podemos señalar que se trata de una reunión en la que conviven y comparten tanto ginecoobstetras especializados en el área de imagen, como radiólogos, ultrasonografístas y genetistas. Otro punto importante es que, para el encuentro, se acercan expertos mundialmente reconocidos que normalmen6| diagnosticojournal.com

Es sorprendente lo que se ha avanzado, sobre todo en los últimos cinco o siete años. Ha habido un gran auge, por un lado, con la mayor resolución de los equipos que es algo que nos beneficia muchísimo. Podemos medir “translucencias nucales” menores de 2 mm. en la rutina diagnóstica, sin ni siquiera detenernos a pensar lo sorprendente que es observar una “interfase” con tanta nitidez.

Por otro lado está el Doppler, un aspecto fundamental que revolucionó el diagnóstico prenatal. Medir flujos de la madre, el cordón umbilical, y vasos fetales nos permite conocer mejor el medio ambiente y la realidad fisiológica del producto. Todo esto nos ayuda considerablemente en la mejora y precisión del diagnóstico.

Ahora somos capaces no solo de observar malformaciones, sino también valorar los casos de problemas fisiológicos como, por ejemplo, la restricción del crecimiento intrauterino, algo que nos tenía muy limitados en el pasado y que hoy se previene haciendo unas valoraciones de flujo. Y, desde ya, la ultrasonografía 3 y 4D, el uso de técnicas volumétricas que nos permiten identificar mucho mejor la superficie dándonos una perspectiva diferente frente al diagnóstico. ¿Cuáles serán los temas dominantes en este curso?

Uno de los temas que más apasiona últimamente a la comunidad médica es el del diagnóstico en los casos de aneuploidias. El “estudio de la semana 11-14” no solo ocupa un espacio relevante durante el programa sino que, seguramente, va a ser uno de los puntos a discusión que mayor auge van a tener durante la realización del evento. Otro de los contenidos que también trataremos son los concernientes a las malformaciones congénitas, evaluación de los padecimientos cardíacos congénitos, síndromes no cromosómicos y toda esta parte a la que nos referimos anteriormente que comprende a la fisiología y el uso del Doppler.

Vamos a iniciar con un curso pre-congreso de ecocardiografía fetal, para trabajar los aspectos de estructura y de Doppler y luego todo lo que comprende flujometría.

Además, tendremos participaciones importantes en el área de la ginecología.

Estos son los grandes ejes alrededor de los que el evento irá girando.

En este marco que muestra la realidad de la especialidad, ¿qué papel juega el trabajo interdisciplinario?

Vamos en la dirección de trabajar en grupos. Conjuntar la labor de distintos especialistas que están iniciados en áreas que, en principio, parecían distintas pero que, al final, van acercandose para mejorar el diagnóstico y el tratamiento de la mujer y del feto. Hace unos años nos parecía muy distante la posibilidad de la existencia de un médico que se ocupara de la “salud fetal”. Aunque no hemos llegado cien por ciento a esto, de a poco no vamos acercando. Y para lograrlo tienen que trabajar el genetista, junto al obstetra y junto al encargado de la imagen. En ese sentido todo se encamina hacia un trabajo cada vez más interdisciplinario. ¿Cómo continúa el trabajo el resto del año, en lo que refiere a encuentros y actividades que rodean a la especialidad?

El tema de ISUOG es muy interesante en el sentido de que hay dos reuniones internacionales al año: esta es la reunión científica en la que, como se puede observar en el programa, está constituida principalmente por ponencias frontales más un par de espacios que se prestan a discusión y que son muy enriquecedores.

Hacia el mes de agosto se realiza lo que se conoce como el congreso de ISUOG. Ahí el planteamiento es completamente diferente. La base está conformada por los trabajos que envían los profesionales duran-

te el año, como presentaciones libres de cinco o siete minutos, donde se les brinda especial atención a los jóvenes investigadores y aquellos profesionales que aportan nuevas visiones. También es un espacio abierto a discusión de modo que se cierra un círculo muy interesante en el que lo nuevo tiene un lugar donde mostrarse.

Más allá del crecimiento tecnológico en general al que ya nos referimos en su momento, ¿cómo se refleja eso en el trabajo cotidiano del profesional, en el uso de transductores específicos y resoluciones determinadas para arribar al diagnóstico más certero?

Yo diría que si algo revolucionó al ultrasonido gineco-obstétrico es el uso de transductores transvaginales. Iniciamos la experiencia de utilizar transductores transcavitarios, hace ya sobre 25 años, sobre todo a aquellas que consultaban por problemas de infertilidad, constituyéndose no solo en un elemento diagnóstico sino en una herramienta intervensionista. También ha resultado una maravilla contar con esta tecnología para el diagnóstico de problemas cromosómicos cuando evaluamos embarazos del primer trimestre. En un segundo término es muy importante la resolución de los transductores transabdominales y, finalmente, los transductores volumétricos.

En mi opinión la tercera y cuarta dimensión son una ayuda diagnóstica pero de ninguna manera son una base diagnóstica. En ese acaso sigue siéndolo la imagen bidimensional.

De cualquier forma, no se puede conceptualizar a la ginecología y obstetricia modernas y a una práctica asertiva sin el acceso al diagnóstico por ultrasonido.

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Entrevista Dra. Marcia Oliva

Pablo Manzotti

Las imágenes y el desarrollo de la mamografía digital directa La doctora Marcia Oliva es Jefa del Departamento de Diagnóstico Mamario del Centro de Diagnóstico Dr. Enrique Rossi. En este diálogo con Revista Diagnóstico, comenta los puntos centrales de la especialidad que desarrolla y destaca la importancia del uso articulado de las imágenes en la prosecución de un diagnóstico adecuado.

Por un lado la mamografía analógica probó una disminución de hasta un 30 por ciento de mortalidad por cáncer de mama en aquellas mujeres que se realizaban un examen periódico. El tema es que la mamografía no es el único método y posee muchas limitaciones. De hecho, muchas veces, masas grandes, tumores grandes, no se registran en la mamografía; y, a veces, tumores muy pequeños se ven y otros más grandes no, ya que todo eso depende de las características físicas y de las limitaciones técnicas. Es por esa causa que cada vez hay más métodos de diagnóstico. De ahí que se utilice la ecografía mamaria como un complemento diagnóstico, ya que muchas anomalías que no se detectan con mamografía (digital o analógica, en este caso es indistinto) sí se pueden observar de esta forma. ¿Qué ventajas tiene la mamografía digital por sobre la analógica? ¿Cuál es la actualidad y cuáles son las claves del estudio mamográfico?

El área de diagnóstico por imágenes en mama es diferente a la de otras partes y órganos del cuerpo. De hecho es uno de los únicos órganos que es abordado por una técnica específica como la mamografía, que es algo diferente a la radiología convencional.

Hay una realidad que es la frecuencia del cáncer de mamas. Una de cada ocho mujeres sufre de esta patología. No hay prevención primaria; hay prevención secundaria y la manera de realizarla es por medio de imágenes en lesiones no palpables.

Dentro de todas las modalidades diagnósticas, la mamografía específica para mama permite detectar microcalcificaciones, que son las formas en que más pequeño se puede encontrar un cáncer. El permitir detectar tales anomalías, es una de las características propias de la mamografía y que no tienen otras técnicas como la resonancia o la ecografía, también utilizadas en mama.

Por tratarse de un órgano blando en su composición, existe una atenuación radiológica muy similar. Esto determina que sea un ámbito difícil para la exploración por lo que se necesitan de técnicas sensibles y específicas como la mamografía. Esta sensibilidad, en el caso de mamas densas, disminuye mucho, hasta un cincuenta por ciento. Pero siempre, a pesar de la densidad glandular, se pueden detectar las microcalcificaciones. ¿Cómo se complementa con otros estudios en imágenes?

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Posee muchas ventajas. Tiene un rango dinámico mayor y es mucho más sensible. Se pueden manejar mucho mejor las densidades. Hay un estudio realizado que se denomina DMIST (Digital Mammographic Imaging Screening Trial) que fue esponsoreado por el Instituto Nacional de Cáncer de Estados Unidos y que reunió a varios miles de pacientes que realizaron tanto la mamografía analógica como la digital directa. Este trial tuvo valor estadístico y la principal diferencia se notó en el caso de mujeres con mamas heterogéneamente densas, donde se detectó un mayor número de casos de cáncer al utilizar la técnica digital.

La mamografía digital directa permite, aún, detectar mejor las microcalcificaciones. Habilita estudiarlas mejor morfológicamente. La posibilidad digital permite ecualizar la imagen y trabajar mejor sobre la captura de la misma. Los monitores son de cinco mega píxeles y hay que leer el resultado sobre el mismo, no sobre la película impresa. ¿Cómo se articula el trabajo interdisciplinario con la especialidad? ¿De qué se trata el Bi-Rads?

Lo importante a señalar es que se desarrolla siempre un trabajo en equipo entre los médicos radiólogos, los clínicos, los ginecólogos, los patólogos mamarios y anatomopatólogos, y los cirujanos.

Este equipo surge precisamente de informes radiológicos que ahora se categorizan con el sistema de Bi-Rads (Breast Imaging Report and Database System) que ha permitido que se hayan unificado procedimientos alrededor del mundo con determinados parámetros a

seguir según el caso. Este sistema, básicamente, clasifica a los hallazgos de imágenes en seis categorías (ver cuadro aparte).

Es importante recalcar la importancia, en casos de mamas densas, del uso de la ecografía para acceder al diagnóstico. En esos casos, con la mamografía solamente, se llegan a registrar solo el cincuenta por ciento de los cánceres. Cuando se realizan ambas asociadas, se pueden identificar hasta un noventa y siete por ciento de los cánceres. ¿En qué casos se usa la resonancia magnética?

El estudio de resonancia magnética posee una información distinta respecto de mamografía o ecografía.

Tiene alta sensibilidad aunque no detecta calcificaciones y se realiza con contraste. La finalidad, el objetivo de la resonancia es la detección de neoangiogénesis, o sea, los vasos de neoformación en los tumores. Sirve

Categorías de Bi-Rads Categoría 0 Radiografía insuficiente, necesita una evaluación adicional con otro estudio, no es posible determinar alguna patología.

Categoría 1 Mamografía negativa de malignidad, sin ganglios o calcificaciones. 0% de posibilidades de cáncer.

Categoría 2 Mamografía negativa de malignidad, pero con hallazgos benignos (ganglios intramamarios, calcificaciones benignas, etc). 0% de posibilidades de cáncer.

Categoría 3 Resultado con probable benignidad, pero que requiere control cada 6 meses.

para determinar la extensión del cáncer, para screening en pacientes de alto riesgo, para descartar multifocalidad y multicentralidad o certificar dudas en caso de mama operada. ¿Se encuentra trabajando en algún proyecto de investigación en este momento?

En el Centro de Diagnóstico Rossi estamos trabajando en comparación entre radiología digital y analógica.

En algunas pacientes que vienen a realizarse una mamografía analógica y se detectan microcalcificaciones, se realiza de nuevo el examen en método digital directo para poder comparar si se logra clasificar mejor, de manera más exacta, de acuerdo al criterio de Bi-Rads.

Aún no contamos con resultados propios aunque en el mundo ha sido bastamente comprobada la supremacía de la mamografía digital en general.

Puede presentar nódulos circunscritos o algún grupo pequeño de calcificaciones puntiformes y redondeadas. 2.24% de posibilidades de cáncer.

Categoría 4 Resultado dudoso de malignidad. Requiere una confirmación histopatológica. Consta de 3 grados de acuerdo con su porcentaje de malignidad que van del 3 al 94% 1. Baja sospecha de malignidad. 3 a 49% 2. Sospecha media de malignidad. 50 a 89% 3. Sospecha intermedia de malignidad. 90 a 94% Categoría 5 Alta sospecha de malignidad. Requiere biopsia para confirmar diagnóstico. Alto porcentaje (95%) de posibilidades de malignidad.

Categoría 6 Malignidad comprobada mediante biopsia. diagnosticojournal.com |9

Entrevista a Robert Eisenbraun La consolidación de la marca Las Jornadas Paulistas de Radiología (JPR) es uno de los eventos de imágenes más importantes que se realiza en el continente Latinoamericano. Este año, se realiza su edición número 39o y se llevará adelante, también, el Congreso Francia Latinoamérica de Radiología.

Un evento de esta magnitud es un momento muy esperado por las empresas de desarrollo de equipos para mostrar sus nuevos modelos y soluciones.

En Revista Diagnóstico, dialogamos con Robert Eisenbraun, director comercial de Carestream Brasil acerca de la actualidad de la flamante marca en el país y de cómo se preparan para esta nueva edición de la JPR.

¿Qué presentará Carestream en las próximas Jornadas Paulistas de Radiología?

Nuestro espacio de la JPR se concentrará en tres áreas principalmente. Una de ellas estará dedicada a D.R. (Digital Radiology) con la presentación de un equipo que se denomina DRX-1, tecnología presentada el año pasado en el último encuentro de RSNA y que ahora será lanzada oficialmente al mercado en Brasil. Se trata de un detector digital Flat Panel, lo que implica una tecnología que permite transformar un equipo de rayos tradicional en uno digital. Es un equipo que, creemos, va a ser muy exitoso en nuestra región ya que el número de exámenes de rayos x que se realiza en Brasil es muy alto, con un alto porcentaje llevados adelante en modalidad analógica. Por eso, como el avance hacia la experiencia digital es muy rápido, este producto presenta de una manera muy económica la posibilidad de dar un salto de equipo desde lo tradicional a lo digital.

Otra área, otro enfoque, tiene que ver con todo lo que 10| diagnosticojournal.com

concierne a PACS-RIS. En la jornada contaremos con estaciones de trabajo de la nueva versión de nuestro PACS que es la número 11. También tendremos algunos hands-on y gente muy capacitada para dialogar con los radiólogos presentes, además de workstations para demostrar las diferentes herramientas de la nueva versión tecnológica, con más recursos en el manejo de la imagen. Se trata de una evolución respecto de la versión que tenemos hoy que es la 10.2. Además de todo esto, cuenta con algo totalmente novedoso que es lo que denominamos The Super PACS: la capacidad de proveer un standard a un cliente que posee diferentes tipos de PACS y llevar todo al funcionamiento de una misma plataforma, con todas las mismas herramientas y la misma interfase para manejar las imágenes. Esto también será un aporte importante ya que es tecnología que permitirá encarar diferentes posibilidades de trabajo en grandes centros de salud y diagnóstico.

El otro enfoque que tendremos en las jornadas estará integrado por nuestra solución en mamografía; se trata de una nueva película que es la DVM plus, que tiene mejor calidad, mayor contraste, y que viene junto a nuestra solución de mamografía digital que son las plataformas CR Elite y Classic. Y también se podrá ver la estación de trabajo específica para mamografía que es la MX-M. La idea es que con nuestra solución de mamografía, el CR, la estación de trabajo, la nueva película y, finalmente, una nueva impresora para mamografía que es la 5-850, completamos toda la cadena de imágenes de esta especialidad que presentaremos en la JPR.

¿Cómo se encuentra Carestream en el mercado brasileño?

Recién en el 2008 fue el primer año en que actuamos como Carestream Health propiamente dicho. Tengo el orgullo de decir que fue el mejor año en la historia, contando Kodak y Carestream, lo cual es sumamente importante. Fue el más importante desde el punto de vista de facturación y del volumen de negocios cerrados, ya sea en equipos o en películas.

¿Cuál es la proyección que realizan para este año 2009?

También es muy positiva pero, obviamente, hay una situación que ya comenzó a fines del año pasado que es la crisis económica internacional. El impacto para nosotros hasta ahora es importante por la cuestión de la devaluación de la moneda local, del real, que fue del 40 por ciento aproximadamente. Esto se reflejó en dos frentes concretos: por un lado el aumento del costo de las películas y por otro en los equipos digitales que son aparatos con precio dólar, lo que implica que puede haber contracciones en la demanda por parte de los clientes que ahora piensan dos veces antes de invertir.

Por otro lado, este escenario de crisis, de contracción de la demanda interna, también nos da otra oportunidad: los clientes, los hospitales y clínicas, hoy día, están muy preocupados en garantizar mejorar su productividad. Por eso, nosotros señalamos que con el equipo DR, con una sola unidad, una institución puede llevar adelante los mismos exámenes que realiza con tres equipos de rayos X convencionales. Esta es una manera concreta de optimizar productividad.

¿En qué centros en Brasil tienen soluciones Carestream instaladas?

Somos líderes de mercado en el área de películas y contamos con una red de distribuidores que nos propicia estar en todas las regiones del país. En lo que respecta a portafolio digital, PACS y RIS, estamos también en la totalidad del país, tanto en centros de diagnóstico grandes, pequeños o medianos como en clínicas y hospitales. Podemos mencionar algunos como el hospital Albert Einstein de San Pablo, con nuestras soluciones PACS-RIS completo. En el sur se encuentra el hospital Mãe de Deus y en Río de Janeiro los centros de imágenes CDPI y Felippe Mattoso. También es de destacar el INCA (Instituto Nacional del Cáncer) donde también hay instalada una solución de PACS.

¿Qué desafíos se presentan para el futuro inmediato de Carestream Health en Brasil?

El desafío principal desde que nos separamos de Kodak, es seguir construyendo, seguir fortaleciendo la marca Carestream. Muchos de nosotros, los que trabajamos en Carestream, venimos de Kodak y vemos que los productos ya son conocidos en el mercado, lo que facilita mucho la tarea. No obstante seguimos trabajando en la identidad de la marca, en su reconocimiento total en el mercado y en que posea el mismo registro que tenía Kodak. Aún más: con Carestream tenemos la posibilidad de enfocarnos directa y exclusivamente en la realidad del mercado de la salud, con proyectos y desarrollos encauzados en la parte médica.

¿Desea destacar algún punto temático más?

Me gustaría mencionar que las Jornadas Paulistas de Radiología son el evento más importante del año para nosotros. Es un espacio muy significativo porque es la posibilidad de mostrar nuestras soluciones, nuestros equipos, pero también es la posibilidad de cerrar negocios. El año pasado se concretaron negocios por alrededor de cien CRs y fue un encuentro que generó un impulso importante para la segunda mitad del año.

Nuestro enfoque, nuestro trabajo para el evento es que sea, precisamente, un ámbito de negocios para generar una cartera amplia de proyectos para el resto del año. Es un encuentro al que llegan gentes de todas las regiones del país, algo muy importante: son tres días de intensa actividad.

Desde hace más de 25 años comunicando toda la actualidad de la medicina latinoamericana y estadounidense

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Entrevista Dra. Selma de Pace Bauab Tecnologia Suros de biópsia a vácuo na Clinica MamaImagem

Um dos principais centros de diagnóstico das patologias da mama, a Clinica MamaImagem, pioneira na utilização do mamógrafo digital da Lorad/Hologic no interior de São Paulo, acaba de incluir em sua rotina de trabalho a tecnologia Suros para biopsia a vácuo.

Para a dra. Selma de Pace Bauab, diretora da clínica, a decisão segue uma seqüência lógica na história da clinica, de estar sempre atualizando a sua tecnologia.

“A opção foi uma decisão refletida, focada não apenas no momento atual, pois, dentre todos os equipamentos de biópsia já testados, a tecnologia Suros oferece alguns diferenciais que se enquadram nessa filosofia de trabalho. “Tem qualidades que a diferenciam, como o calibre da agulha, velocidade e praticidade na coleta dos espécimes, além do material utilizado ser totalmente descartável. É uma tecnologia eficiente, pois apesar do calibre da agulha ser maior, provoca menos hematoma que a “core biopsy”, devido ao sistema de lavagem e drenagem da cavidade.

Outro fator importante é sua versatilidade, pois pode ser utilizada na biópsia dirigida por ultra-som, por estereotaxia e por ressonância magnética. “Nossa experiência ainda é recente, mas acredito também que vá diminuir o número de resultados subestimados.

O único problema que vejo, principalmente aqui no interior é o custo, já que os convênios remuneram praticamente só o custo do material utilizado e isso nos preocupa, já que o investimento é alto. Nossa 12| diagnosticojournal.com

expectativa é que em um futuro próximo, o custo do material da biópsia diminua, os impostos caiam a níveis mais justos e os planos de saúde avaliem a importância e a qualidade do que é oferecido. Mesmo reconhecendo que a core biopsy é muito bem feita, com bons resultados, como atestam os próprios mastologistas de Rio Preto, eu pergunto: se nós podemos melhorar, por que não fazê-lo? E a biópsia a vácuo é um passo adiante”.

Como é o atendimento ?

“Em nossa Clínica, realizamos cerca de 60 a 70 mamografias, 30 ultra-sonografias mamárias e 4 a 6 biópsias diariamente. Todas as pacientes passam pelo exame clínico. Se após a mamografia, há necessidade de ultra-sonografia, muitas vezes nós providenciamos para que possa ser feita de preferência no mesmo dia, para evitar deslocamentos adicionais da paciente, principalmente as idosas e as que vivem em outras cidades, no sentido de resolução do problema. Se houver necessidade de biópsia e o médico assistente autorizar o procedimento, este também é feito, encurtando caminhos e buscando a melhor solução para a paciente e seu médico, tentando ajudar efetivamente.”

“Esse é o nosso diferencial, procuramos fazer o atendimento do começo ao fim, tentando aliar qualidade ao bom atendimento, tendo como objetivo o bem estar da paciente e de seu médico. (Fonte – Jornal Pyramid News – outubro/2008)

Síntesis de Noticias Premio Profesor Dr. Enrique Rossi Al Mejor trabajo presentado sobre Educación Médica Los Avances Tecnológicos han permitido el descomunal avance en el diagnostico por imágenes, y hacen posible inferir que hay espacio para una revolución en la educación médica. El premio Profesor Dr. Enrique Rossi del año 2009 homenajea su memoria a través de la motivación a la reflexión e innovación de la educación médica contribuyendo al progreso necesario e inevitable.

Jurado • Prof. Dr. Carlos Benjamín Alvarez Decano de la Facultad de Medicina de la UCA • Prof. Dr. Guillermo del Bosco Profesor Adjunto de Clínica Médica de la Facultad de Medicina de la UBA

• Prof. Dr. Alfredo Buzzi Decano de la Facultad de Medicina de la UBA • Acad. Prof. Dr. Manuel Marti Prof. de Clínica Médica y miembro titular de la Academia Nacional de Medicina • Prof. Julio Ravioli Decano de la Facultad de Medicina de CEMIC • Dr. Antonio Maya Fundación Rossi Premio $10.000, medalla y diploma.

Entrega de trabajos: hasta el 31 de agosto de 2009 Entrega de diplomas: primeros días de noviembre Bases: Tel. 4011 - 8206 / agustinar@cdrossi.com

Three Palm Software Inc. anuncia acuerdo OEM con Codonics Inc. Para los software de los mamógrafos de Three Palm.

Los Gatos, California y Middleburg Heights, Ohio, marzo 9, 2009.- Three Palm Software Inc. Un desarrollador de soluciones innovadoras para el mercado de imagen de senos, y Codonics, Inc., un líder global en soluciones de documentación de imágenes para la industria de Imagen Medica, han anunciado que van a proporcionar una marca de visualizador Codonics para mamografía para sus mercados internacionales. El visualizador de mamografía Codonics por Three Palm software, será configurado como una opción con el Codonics Virtua (editor médico de discos). La línea Virtua de sistemas médicos de grabadores de discos de alta ejecución es capaz de grabar mas de 60 CD’s o 30 DVD’s por hora.

El visualizador de mama TM, un visualizador DICOM de mamografía, proporciona a doctores y pacientes la habilidad de ver y/o manipular los estudios de mamografía. El visualizador incluye herramientas específicas usadas para programación de mamografía tal como tamaño real, tamaño de imágenes en proporción uno por un píxel y todos los estándares de programación de mamografía de protocolo pendiente. Visualizador de mama es una gran herramienta para centros de imagen de mamografía porque ellos no tienen que

imprimir y enviar película o instalar y mantener un servicio referente a doctores para obtener las imágenes digitales. Ahora los centros de imagen que adquieren el Virtua Codonics con el visualizador de mama pueden automáticamente incluir en el disco con el estudio del paciente. Para el momento en que el paciente haya terminado con el examen, Virtua ha grabado el estudio, quemado el visualizador e incluye al cliente, etiqueta a color en el disco, listo para que el paciente se lo lleve con el.

“Nosotros estamos muy emocionados de ofrecer el visualizador de mama a nuestros clientes extranjeros de Virtua”, dice Mike Kolberg, V.P. de ventas, de Codonics. En realidad no había habido buenas opciones disponibles para visualizar las imágenes de la mamografía en CD portátiles o DVD. El acuerdo de Three Palm de proveer a Codonics con productos de marca que es extremadamente fácil de usar es perfecta para nuestras configuraciones del Virtua, diseñadas específicamente para visualizar imágenes de mamografía. El visualizador de mama aumenta nuestro estándar de visualizador DICOM con uno que es especializado para visualizar mamografías. Nosotros estamos complacidos de proveer referencias a los doctores de todas las herramientas sofisticadas de mamografías justo al alcance de las manos del usuario con un acercamiento fácil de utilizar.

“Codonics tiene producto líder mundial de creación de discos médicos, y TPS es experto en software de visualización de mamografía,” dice Patrick Heffeman, CEO/CTO de Three Palm Software, “Nosotros estamos complacidos de colaborar con Codonics proporcionar este fácil de usar y eficiente visualizador para estudios de mamografías. diagnosticojournal.com |13

XXXIV Congreso Colombiano de Radiología Conscientes de la responsabilidad de la Asociación Colombiana de Radiología como el principal organismo de promoción y mejoramiento de la calidad de la radiología e imágenes diagnósticas de Colombia, el Comité Científico Nacional ha intentado mantener un equilibrio entre los métodos de diagnóstico de rutina utilizados por la mayoría de los especialistas en imágenes diagnósticas y las técnicas de imágenes más avanzadas, por lo cual se ha diseñado un esquema académico que contempla, desde temas generales hasta específicos de áreas y técnicas.

Se dará un énfasis especial a los nuevos avances en imágenes pediátricas, con conferencias magistrales y simposios en esta y otras áreas, como Seno, Oncología, Intervencionismo, Gastrointestinal, Cardiovascular y Sistemas Digitales, además de Cursos precongreso de Doppler, Técnica en RM y Dificultades Diagnósticas en el Servicio de Urgencias.

Comité Organizador Junta Directiva Nacional:

Comité Científico Nacional:

Presidente: Ana Patricia Castro Sabogal Secretario: Jaime Madrid Jaramillo Vocales: Álvaro Ortiz Gracián, Federico Lubinus Badillo, Gabriel Enrique Dib Diazgranados, Javier Andrés Romero Enciso Gerente: Paula Cristina Grisales Vásquez

Coordinador: Andrés Arbeláez Medina Miembros: Ana María Granados Sánchez, Javier Andrés Romero Enciso, Federico Lubinus Badillo, Luis Felipe Uriza Carrasco

Aspectos a destacar del Congreso • Excelencia académica • Cuatro salones simultáneos • Cursos Precongreso de: Doppler, Dificultades Diagnósticas en Urgencias y Técnica en Resonancia Magnética • Simposios de: Pediatría, Intervencionismo, Seno, Gastrointestinal,Sistemas Digitales, Reumatología y Cardiovascular • Simposio para Tecnólogos de Imágenes Diagnósticas • Talleres teórico-prácticos de: Reanimación, Doppler, Reporte Radiológico, Seguridad en Intervencionismo, Sistemas Digitales y Músculo-Esquelético • Profesores nacionales e internacionales de 14| diagnosticojournal.com

reconocida trayectoria • Sesiones plenarias • Sesión de casos interesantes presentados por Residentes • Concurso de casos interesantes digitales • Presentación de trabajos orales y exhibición de carteles impresos y digitales • Jurado internacional para trabajos orales y carteles • Amplia e interesante exhibición comercial Refrigerios, almuerzo y actos sociales de inauguración y clausura • En el marco de la Feria de las Flores, la fiesta más emblemática de la ciudad

5 al 8 de Agosto • Medellín, Colombia Algunos Profesores Invitados Patrice Bret, MD. USA

Jaume Gili, MD. España

Álvaro Burdiles, MD. Chile

Anthony Hanbidge, MD. USA

Óscar Contreras, MD. Chile

Silvia Moguillansky, MD. Argentina

Pedro Daltro, MD. Brasil

Felipe Múnera, MD. USA

Celia Ferrari, MD. Argentina

Gloria Soto, MD. Chile

Programa académico, gremial y social MIÉRCOLES 5 DE AGOSTO 08:00

Inscripciones

10:00 a 12:00

Cursos Precongreso de Doppler, Dificultades Diagnósticas en Urgencias y Técnica en RM

12:00 a 13:30

Almuerzo (Incluido en el costo de la inscripción)

13:30 a 15:00

Cursos Precongreso de Doppler, Dificultades Diagnósticas en Urgencias y Técnica en RM

15:00 a 15:30

Descanso

15:30 a 16:30

Cursos Precongreso de Doppler, Dificultades Diagnósticas en Urgencias y Técnica en RM

JUEVES 6 DE AGOSTO 07:00

Inscripciones

08:00 a 08:30

Acto de Inauguración

08:30 a 10:00

Simposios de Pediatría, Intervencionismo, Seno, Gastrointestinal, y Talleres teórico-prácticos

10:00 a 10:30

Descanso

10:30 a 12:00

Simposios de Pediatría, Intervencionismo, Seno, Gastrointestinal, y Talleres teórico-prácticos

12:00 a 13:30

Almuerzo (Incluido en el costo de la inscripción)

13:30 a 14:30

Sesión plenaria, en homenaje al Dr. Gonzalo Esguerra Gómez”

14:30 a 15:00

Sesión plenaria, Gremial

15:00 a 15:30

Descanso

15:30 a 16:30

Simposios de Pediatría, Intervencionismo, Seno, Gastrointestinal, y Talleres teórico-prácticos

16:30

Asamblea General de Asociados

20:00

Actividad social de Inauguración

VIERNES 7 DE AGOSTO 08:30 a 10:30

Simposios de Pediatría, Tecnólogos, Sistemas Digitales, Reumatología y Talleres teórico-prácticos

10:30 a 11:00

Descanso

11:00 a 12:00

Presentación oral de trabajos de investigación

12:00 a 13:00

Sesión Plenaria, en homenaje al Dr. Luis Fernando Uribe

20:00

Actividad de Clausura Social

SABADO 8 DE AGOSTO 09:00 a 10:30

Simposios de Pediatría, Tecnólogos, Cardiovascular, Reumatología y Talleres teórico-prácticos

10:30 a 11:00

Descanso

11:00 a 11:30

Presentación de casos interesantes de Residentes

11:30 a 12:30

Sesión Plenaria, en homenaje “A una Obra”

11:30 a 14:00

Almuerzo (Incluido en el costo de la inscripción)

14:00 a 16:00

Simposios de Pediatría, Tecnólogos, Cardiovascular, Reumatología y Talleres teórico-prácticos

16:00 a 16:30

Acto de Clausura Académica

diagnosticojournal.com |15

Caso del mes: ¿Cuál es el diagnóstico? (Respuesta a la página 4)

Encefalomielitis aguda diseminada a forma pseudotumoral Interés diagnóstico y pronóstico de la RM con DWI Autores: Carlos Romero(1), Josefina Bertani (1), Maria Inés Gaitán (2), Martín Aguilar (1), Andrés Cervio (3), Yanina Bérgamo(1), Natalia Caneo(1) y Naomi Arakaki (4).

RESUMEN Hombre de 43 años, con antecedente de infección en vías aéreas superiores y tos no productiva, quien consulta por cefaleas y vómitos con rápido compromiso en el estado de conciencia. A su ingreso se encuentra estuporoso y con hipotonia generalizada.

LCR y serología negativas para HIV y gérmenes de la comunidad.

La RM demuestra múltiples lesiones focales bihemisféricas brillantes en T2, FLAIR y DWI en protuberancia, tálamos, ganglios basales y sustancia blanca.

Algunas con caída del ADC, ejercen marcado efecto de masa.

Ante la gravedad del cuadro neurológico, y la negatividad de todos los exámenes complementarios realizados, se realiza biopsia cerebral siendo los hallazgos compatibles con lesión desmielinizante en actividad.

En función de todo lo anterior, el cuadro clínicoimagenológico es compatible con encefalomielitis diseminada aguda (EDA) a forma pseudotumoral.

Palabras Clave: Infección - EDA - RM de cerebro INTRODUCCION La encefalomielitis aguda diseminada (EAD) es una enfermedad inflamatoria de la mielina con base inmunoalérgica, usualmente monofásica y de buen pronóstico.

La sintomatología neurológica, que aparece semanas después de una infección o vacunación, se atribuye a lesiones encefalomedulares similares a las observadas en la esclerosis múltiple.

CASO CLINICO Hombre de 43 años, con antecedente de infección en vías aéreas superiores y tos no productiva, quién consulta por cefaleas y vómitos con rápido compromiso en el estado de conciencia. A su ingreso se encuentra estuporoso y con hipotonia generalizada.

Examen de LCR con aisalada hiperproteinorraquia como único dato positivo, incluyendo estudio microbiológico y para búsqueda de bandas oligoclonales negativos.

Colagenograma normal, hemo y urocultivo negativos

Lugar: (1) Servicio de Resonancia Magnética (2) Servicio de Neurologia (3) Servicio de Neurocirugía (4) Servicio de Anatomia Patológica F.L.E.N.I Montañeses 2325 CP 1428 Buenos Aires E-Mail: cromero@fleni.org.ar 16| diagnosticojournal.com

SUMMARY A 43-year old man was admited to the neurology service with headaches and vomits; two weeks prior to presentation he had suffered an upper respiratory infection with nonproductive cough.

On arrrival the patient was drowsy and hypotonic.

CSF studies and serological tests for virus and bacteries were negative.

Brain MRI showed multiple focal lesions with high sgnal on T2, FLAIR and DWI located within subcortical white matter, thalamus and basal ganglia.

Some of these lesions have mass effect and low ADC. The patient was admited to the neurological care unit and a brain biopsy was performed because progressive deterioration in his condition.

Pathological analysis showed an active demielinating and inflammatory lesion, and these findings were compatible with ADEM. Key words: Infection - ADEM - Brain MRI para gérmenes de la coumunidad; con serologías negativas para HIV. TC de cuello, tórax, abdomen y pelvis normal.

Se realizó RM encefalomedular con gadolinio (Dotarem-Guerbet) en un equipo 1.5T HDx (GE HeallthcareMilwaukee-Wisc-USA), según el protocolo que sigue: Encéfalo con contraste * Cortes axiales Memp-T1 de 5mm con 2mm de intervalo sin y con contraste.

TR:400 TE: 14 MTX:320x192 NEX: 2 FOV: 24x18 * Cortes axiales FSE-T2 TR: 4000 TE:108/Ef FOV: 24x18

MTX: 320x224

NEX: 2

* Cortes axiales T2-FLAIR TR: 10002 TE:116,1/Ef FOV: 24x24

MTX: 288x192

NEX: 1

* Cortes axiales DWI-SE/EPI de 5mm sin intervalo TR:8500 TE: 97,1/fe MTX:128x160 NEX: 2 FOV: 26x26 La imágenes RM obtenidas evidencian múltiples lesiones focales bihemisféricas brillantes en T2, FLAIR y DWI algunas con caída del ADC y marcado efecto de masa.

Topográficamente interesan la protuberancia, tálamos, núcleos grises y sustancia blanca bihemisférica.

Nótese el significativo efecto de masa con deformidad y compresión de las cavidades ventriculares supraten-

toriales.

La RM médular resultó normal (no mostrada).

Ante la gravedad del cuadro neurológico, y la negatividad de todos los exámenes complementarios realizados, se realiza biopsia cerebral.

Los hallazgos de la anatomía patológica evidencian un proceso desmielinizante con áreas necroedematosas, macrófagos cargados de lípidos e infiltrado inflamatorio linfocitario perivascular. No se encuentran agentes infecciosos de ningún tipo siendo negativa la inmunomarcación para toxoplasmosis y citomegalovirus.

En función de todo lo anterior, el cuadro clínico-imagenológico es compatible con encefalomielitis diseminada aguda (EAD) a forma pseudotumoral.

DISCUSION La encefalomielitis aguda diseminada (EAD), es una enfermedad inflamatoria autoinmune y desmielinizante, usualmente monofásica, más frecuente en la infancia y con incidencia estimada en 0,8 por 10000 por año.

La EAD aparece postinfección o postinmunización luego de un periodo de latencia que se extiende entre1 y 4 semanas. En la literatura los virus del sarampión, influenza A, herpes, coxsackie, parotiditis y EpsteinBarr, son frecuentemente citados con alta prevalencia de infección en vias aéreas superiores como factor desencadenante. También otros gérmenes pueden ser responsables: salmonella, campilobacter, micoplasma, clamidia, borrelia, criptococo, etc. Lesiones edematoso-hemorrágicas bitalámicas han sido descriptas por daño directo de mycoplasma pneumoniae y el virus Influenza A; ésta posibilidad debe considerarse como diagnóstico diferencial con EAD. (3 - 7 - 8 - 9 - 16 - 17 - 19 - 20 - 22 - 24 - 26 - 27 - 29) La EAD post-inmunización representa menos del 5% de todos los casos de EAD, con muy baja prevalencia en virtud del número de inmunizaciones periodicamente realizadas; entre las vacunas más mencionadas aparecen: influenza, antirábica, antitetánica, y menos frecuentemente hepatitis B. En hasta 20% de casos de EAD no logra identificarse factor desencadenante alguno, pudiendo presumirse en ellos infección subclínica preexistente. (3 - 8 - 16 - 26 - 39) Se conocen otras dos formas de EAD que se observan en hasta un tercio de casos, y se denominan recurrente (EADR) y multifásica (EADM). En la primera los síntomas de recaída son idénticos a los del primer episodio, mientras que en la EADM los síntomas de recaída y la topografía lesional difieren del primer episodio. En ambas formas, el intervalo libre de síntomas se estima inferior a los 2 años. (5 - 7 - 11 - 24 - 31 - 39) Clínicamente las manifestaciones son heterogéneas: cefaleas, meningismo, diplopía, caída de la agudeza visual, ataxia, y déficit motor; signos y síntomas que pueden aparecer aislados o asociados. (3 - 6 - 8 - 12 - 17 - 18 - 24)

Las lesiones medulares, con mayor incidencia en aquellas formas que aparecen postvacunación antirábica; pueden generar trastornos motores, sensitivos y/o esfinterianos. (3 - 6 - 8 - 12 - 17 - 18 - 24 - 34 - 39) El compromiso en el estado de conciencia es considerado como uno de los criterios clínicos mayores para el diagnóstico de EAD.; igual valor para el diagnóstico diferencial con un episodio inicial de EM parece tener la neuritis óptica: típicamente bilateral en la EAD y frecuentemente unilateral en la EM. (9 - 34 - 39) El examen del líquido cefaloraquídeo puede ser normal, o bien mostrar moderada pleocitosis linfocitaria y/o aumento de proteínas.

En hasta un tercio de niños afectados, y en más de la mitad de los adultos se detectan bandas oligoclonales elevadas, que luego se normalizan.

La presencia de éstas bandas, al inicio, dificulta el diagnóstico diferencial con un primer brote de esclerosis múltiple (EM). (3 - 6 - 24 - 30 - 37) La resonancia magnética demuestra múltiples lesiones asimétricas y bilaterales distribuidas en sustancia blanca supra e infratentorial, con eventual compromiso cortical, talámico y de ganglios basales.

Las lesiones son brillantes en densidad protónica, T2 FLAIR, y en grado variable en DWI, con eventual restricción en el coeficiente de difusión aparente (ADC) producto de la presencia de edema citotóxico. Ocasionalmente pueden mostrar apariencia pseudotumoral tal como aquí se ilustra. En hasta un tercio de casos las estructuras grises, es decir corteza y ganglios de la base, aparecen afectados y éste elemento inhabitual en la EM facilita el diagnóstico diferencial con ésta enfermedad. (3 - 10 - 18 - 21 - 23 - 24 - 30 - 38 - 39) Se proponen cuatro patrones de EAD en RM: *Variante 1: con pequeñas lesiones de inferiores a 5mm *Variante 2: con grandes lesiones pseudotumorales *Variante 3: incluye anteriores pero con afectación bitalámica *Variante 4: forma hemorrágica usualmente grave Postgadolinio pueden observarse diferentes patrones de refuerzo, anular o nodular, secundarios a ruptura de la barrera hematoencefálica y/o hematomiélica. El inconstante refuerzo meningeo sería un argumento a favor de EDA y en contra de EM; la confirmación de éste hallazgo requiere el análisis de un mayor número de casos. (3 - 8 - 39) Es posible además observar alteraciones metabólicas en espectroscopía, usualmente reversibles en las formas monofásicas, con caída de la relación N-acetylaspartato-colina por descenso del primero, y presencia anormal de macromoléculas, cómo los lípidos y/o ácido lático. (2 - 4 - 8 - 14 - 22 - 39) Lesiones medulares de EAD con o sin radiculoneuritis diagnosticojournal.com |17

Caso del mes: ¿Cuál es el diagnóstico? (Respuesta a la página 4) se observan en un tercio de casos, con mayor incidencia en aquellas formas que aparecen postvacunación antirábica. Pueden generar trastornos motores, sensitivos y/o esfinterianos; o resultar clínicamente mudas con mayor prevalencia topográfica por el segmento dorsal. (3 - 6 - 8 - 12 - 17 - 18 - 24 - 39) En los casos de EAD biopsiados se observa: infiltrado inflamatorio perivascular con áreas de pérdida de mielina, macrófagos cargados con lípidos alternando astrocitos hipertróficos (de Jakob), y axones indemnes.

(5 - 8 - 14 - 36) No hay hasta el presente criterios clínicos, de laboratorio, electrofisiológicos o imagenológicos de certeza capaces de diferenciar a la EAD de un primer brote de EEP. Si bien sólo el seguimiento define el diagnóstico en un sentido o en el otro, debe asumirse la estrecha relación existente entre ambas entidades que compartirían la predisposición genética. Persisten así mismo controversias respecto de los elementos en común observados entre la EM a brotes y remisiones y la EADR. (9 - 10 - 11 - 24 - 27 - 28 - 31 - 32 - 34 - 35 - 37 - 38 - 39 - 40) El pronóstico de la EAD monofásica es favorable, e incierto en las formas recurrente y particularmente multifásica.

Existe consenso sobre el peor pronóstico de la EAD en la población adulta con mayor compromiso medular y tasa superior de conversión a EM. (3 - 5 - 7 - 8 - 9 - 10 - 14 - 28 - 30 - 32 - 34 - 37 - 38 - 39) Es inusual la variante necrotizante y hemorrágica de EAD, próxima al caso aquí presentado, pero con evolución fulminante (forma Weston-Hurst), y presencia anormal de ácido látcico en la espectroscopía. (4 - 6 - 8 - 14 - 10 - 15 - 21 - 23 - 24 - 25 - 26 - 33 - 36 - 39) CONCLUSION Cuando en un contexto de infección o inmunización previas la RM de cerebro evidencia múltiples lesiones de sustancia blanca, con eventual compromiso de estrurcturas grises y/o refuerzo meningeo, el diagnóstico de EAD debe ser considerado si hay compromiso del sensorio, y aún más, si coexiste neuritis óptica bilateral.

BIBLIOGRAFIA 1). Ashtekar. CS., Jaspan. T., Thomas. D., et al.

“Acute bilateral thalamic necrosis in a child with Mycoplasma pneumoniae.”

Dev Med Child Neurol 2003 Sep; 45 (9): 634 - 637 2). Balasubramanya. KS., Kovoor.JM., Jayakumar. PN., et al.

“DWI and proton MRS in the characterization of acute disseminated encephalomyelitis.”

Neuroradiology 2007 Feb; 49 (2): 177 - 183 3). Bennetto. L., Scolding. N. 18| diagnosticojournal.com

“Inflammatory post-infectious encephalomyelitis.”

J Neurol Neurosurg Psych 2004 75: 22 - 32 4). Bizzi. A., Ulug. AM., Crawford. TO., et al.

“Quantitative Proton MRS Imaging in Acute Disseminated Encephalomyelitis.”

AJNR 2001 22: 1125 - 1130 5). Brinar. VV., Habek. M. “Monophasic Acute, Recurrent, and Multiphasic Disseminated Encephalomyelitis and Multiple Sclerosis” Arch of Neurology 2008 65 (5): 675 - 676 6). Campistol Plana. J., Cambra. F. J., Cuitet. J.M. “Acute disseminated encephalomyelitis in childhood: Report of 10 cases” Rev Neurol 2001 Mar 16: 32(5): 409 - 413 7). Christensen. PS., Ostergaard. JR. “Acute disseminated encephalomyelitis.

Definition, treatment, prognosis.”

Ugeskr Laeger 2008 May 19; 170 (21): 1839 - 1842 8). Dale. RC., de Sousa. C., Chong. W. K., and cols.

“Acute disseminated encephalomyelitis, multiphasic disseminated encephalomyelitis and multiple sclerosis in children.”

Brain 2000 123: 2407 - 2422 9). Dale. RC., Pillai. SC. “Early relapse risk after a first CNS inflammatory demyelination episode.”

Dev Med Child Neurol 2007 Dec; 49 (12): 887 - 893 10). de Seze. J., Debouverie. M., Zephir. H., et al.

“Acute Fulminant Demyelinating Disease” Arch of Neurol 2007 64 (10): 1426 - 1432 11). de Seze. J. “Multiple Sclerosis and Recurrent Disseminated Encephalomyelitis are different disases” Arch of Neurology 2008 65 (5): 674 - 675 12). Fujiki. F., Tsuboi. Y., Hori. T., Yamada. T. “Aseptic meningitis as initial presentation of acute disseminated encephalomyelitis.”

J Neurol Sci 2008 Jun 30.

13). Gerwig. M., Kastrup. O., Wanke. I., and Diener.

HC. “Adult post-infectious thalamic encephalitis: acute onset and benign course” Eur J of Neurology 2004 11(2): 135- 139 14). Go. T. , and Imai. T. “A residual cystic lesion in acute disseminated encephalomyelitis” Neuroradiology 2000 42: 682 - 684 15). Harloff. A., Rauer. S., Hofer. M., et al.

“Fulminant acute disseminated encephalomyelitis mimicking acute bacterial meningoencephalitis”

Eur J Neurol 2005 Jan; 12 (1): 67 - 69 16). Heick. A. , Skriver. E. “Chlamydia pneumoniae associated ADEM” Eur J Neurol 2000 Jul: 7(4): 435 - 438 17). Hung. K., Liao. H., Tsai. M. “The spectrum of postinfectious encephalomyelitis” Brain Dev 2001 Mar; 23(1): 42 - 45

CNS inflammatory demyelination in childhood.”

Brain 2004 127 (9): 1942 - 1947 29). Njeukui Tchoua. J., Noel. S., Sellitti. E., et al.

“ADEM associated with mycoplasma pneumoniae infection” Rev Med Brux 2008 Mar - Apr; 29 (2): 103 - 106 30). Politi. M., Papanagiotou. P., Grunwald. IQ., et al.

“Acute disseminated encephalomyelitis” Radiologe 2008 Jun; 48 (6): 553 - 559

18). Hynson. J. L., Kornberg. A. J., Coleman. L. T., and cols.

“Clinical and neuroradiologic features of ADEM in children” Neurology 2001 May 22: 56 (10): 1308 - 1312

31). Poser. Ch M. “Multiple Sclerosis and Recurrent Disseminated Encephalomyelitis are different disases” Arch of Neurology 2008 65 (5): 674

19). Ito. T. , Watanabe. A., and Akabane. J. “ADEM developed after acute herpetic gingivostomatitis” Tohoku J Exp Med 2000 Oct: 192 (2): 151 - 155

32). Pradhan. S., Mishra. VN. “A central demyelinating disease with atypical features” Mult Scler. 2004 Jun; 10 (3): 308 - 315

20). Jaing. T., Lin. K., Chiu. C., and cols.

“ADEM in autoimmune hemolytic anemia” Pediatr Neurol 2001 Apr 24 (4): 303 - 305

33). Raychaudhuri. M., de Silva. T., Connor. S., Poulton. M. “Haemorrhagic acute disseminated encephalomyelitis: an unusual case of blindness in an HIV-infected patient.”

Int J STD AIDS. 2006 Jul; 17 (7): 495 - 497

21). Kim. JH. , Kim. I-O., Lim. MK., et al.

“Acute necrotizing encephalopathy in Korean Infants and Children” Korean Journal of Radiology 2004 Sep: 5 (3): 171 - 177 22). Mader. I., Wolff. M., Nagele. T., et al.

“MRI and proton MRS in acute disseminated encephalomyelitis.”

Childs Nerv Syst 2005 Jul; 21 (7): 566 - 572 23). Mader. I., Wolff. M., Niemann. G., Kuker. W “Acute Haemorrhagic Encephalomyelitis: MRI findings” Neuropediatrics 2004 35: 143 - 146 24). Marchioni. E., Ravaglia. S., Piccolo. G., et al.

“Postinfectious inflammatory disorders” Neurology 2005 65: 1057 - 1065 25). Martins.HM., Teixeira.AL., Lana-Peixoto MA. “Acute hemorrhagic leukoencephalomyelitis mimicking herpes simplex encephalitis: case report” Arq Neuro-Psiquiatr 2004 Mar; 62 (1): 1 - 8 26). Menge. T., Hemmer. B., Nesssler. S., et al.

“Acute Disseminated Encephalomyelitis.”

Arch Neurol 2005 62: 1673 - 1680 27). Menge. T., Kieseier. BC., Nesssler. S., et al.

“Acute Disseminated Encephalomyelitis: an acute hit against the brain.”

Curr Opin Neurol 2007 Jun; 20 (3): 247 - 254 28). Mikaeloff. Y., Adamsbaum. C., Husson. B., et.al.

“MRI prognostic factors for relapse after acute

34). Schwarz. S., Mohr. A., Knauth. M., and cols.

“ADEM: A follow-up study of 40 adult patients” Neurology 2001 May 22; 56 (10): 1313 - 1318 35). Scolding.N. “The differential diagnosis of Multiple Sclerosis” J Neurol Neurosurg Psychiatry 2001 71 (Suppl 1): 9 - 15 36). Sekula. RF. Jr., Marchan. EM., Baghai. P., et al.

“Central brain herniation secondary to fulminant acute disseminated encephalomyelitis: implications for neurosurgical management.“ J Neurosurg 2006 Sep; 105 (3): 472 - 4 37). Suppiej. A.,Vittorini. R., Fontanin. M., et al.

“Acute disseminated encephalomyelitis in children: focus on relapsing patients.”

Pediatr Neurol 2008 Jul; 39 (1): 12 - 17 38). Tavazzi.E., Ravaglia.S., Franciotta.D., Marchioni.E. “Differential Diagnosis between Acute Disseminated Encephalomyelitis and Multiple Sclerosis during the first periode” Arch of Neurology 2008 65 (5): 676 39). Tenembaum. S., Chitnis. T., Ness. J., and Hahn. JS. “Acute disseminated encephalomyelitis” Neurology 2007 68 (Suppl 2): S23 - S36 40). Young. NP., Weinshenker. BG., Lucchinetti. CF. “Acute disseminated encephalomyelitis: current understanding and controversies” Semin Neurol 2008 Feb; 28 (1): 84 - 94 diagnosticojournal.com |19

Para Agendar MAYO 2009 XIII Curso Internacional Ver Imágenes 2009 1 al 3 de Mayo Hotel Veracruz Centro Histórico Veracruz, México Informes: www.svri.org.mx verimagenes2009@svri.org.mx Annual Clinical Meeting ACOG 2 al 6 de Mayo Chicago, IL, USA Informes: www.acog.org IV Conferencia: Enfoque Multidisciplinario del Cáncer de Pulmón 8 y 9 de Mayo Salón de las Américas Sheraton Libertador Hotel Av. Córdoba 680 CABA Argentina Informes: enfoquepulmon@gmail.com 5ta Reunión Científica Internacional de ISUOG 13 al 16 de Mayo Cancún, México Informes: www.isuog-cancun.com Jornada de Diagnóstico Ultrasonográfico en órganos superficiales Mama, Tiroides y Testículo 16 de Mayo Auditorio Hittec Medical SA Informes: hittec@pemint.com 4932-3000 Srta. Rosato The Leading Edge in Diagnostic Ultrasound Annual Conference May 19 - 22 Borgata Hotel Casino & SPA Atlantic City, NJ Information: 215 - 955 - 8533 E-mail: jurei@mail.tju.edu www.jefferson.edu/jurei/ 13ra Convención Anual de la Sociedad Radiológica de Puerto Rico 22 al 25 de Mayo

El Conquistador Resort Fajardo, Puerto Rico Informes: www.srpr-acr.org info@serrayserra.com

Gaylord National Resort & Convention Center Washington, D.C., USA Informes: www.asescientificsessions.org

XXVII Congreso Nacional de Cardiología 23 al 25 de Mayo Sheraton Hotel Buenos Aires Informes: http://www.fac.org.ar/1/cong/2009/ index.php

2009 SVU Annual Conference 11 al 13 de Junio Colorado Convention Center, Denver, CO, USA Informes: www.svunet.org

2nd World Congress of Thoracic Imaging and Diagnosis in Chest Disease 30 de Mayo al 2 de Junio Valencia Conference Centre Valencia, España Informes: http://www.thoracicrad.org/

JUNIO 2009 2do Congreso Latinoamericano de ALATRO (Asociación Latinoamericana de Terapia Radiante Oncológica) 2 al 5 de Junio Cancún, México Informes: http://www.congressmexico.com/ alatro/ Hospitalar 2009 2 al 5 de Junio Expo Center Norte, San Pablo Informes: www.hospitalar.com XXII Jornada Norte-Nordeste de Radiología 4 al 6 de Junio Aracaju, Brasil Informes: Tel.: 55 82 3231 - 8238 www.mepeventos.com.br E-mail: mep@mepeventos.com.br SIIM 2009 Meeting 4 al 7 de Junio Charlotte Convention Center Charlotte, NC, USA Informes: http://www.scarnet.org/ ASE 2009 6 al 10 de Junio

IX Congreso de Diagnóstico por Imagen de Mama 11 al 13 de Junio Bilbao, España Informes: www.sedim.es X Congreso Internacional de Diagnóstico por Imágenes 12 a 15 de Junio Catalinas Park Hotel, Tucumán, Argentina Informes: www.congresotucuman.com.ar XXII Congreso Interamericano de Cardiología 12 al 16 de Junio Fajardo, Puerto Rico Informes: www.congresointeramericano200 9.com DIAGNOSTIC.AR 2009 17 al 19 de Junio Centro de Exposiciones de Costa Salguero Buenos Aires, Argentina Informes: www.expodiagnosticar.com info@expodiagnosticar.com Congreso ONCOLOGÍA HABANA 2009 X Congreso Nacional de Oncología, I Congreso Nacional de Mastología, el V Encuentro Internacional de Enfermería Oncológica, el III Congreso Internacional de Oncología Nuclear y la III Conferencia Internacional de Física Médica 18 al 21 de Junio Palacio de Convenciones de La Habana, Cuba Informes: diagnosticojournal.com |29

Tel: (537) 838 2573 E-mail: rpinor@infomed.sld.cu www.oncologiahabana.com ESGAR – 20o Congresso Europeu de Radiologia Gastrintestinal e Abdominal 23 al 26 de Junio Valência - España Informes: Tel.: (431) 535 - 8927 www.esgar.org E-mail: office@esgar.org CARS 2009 - 23rd International Congress and Exhibition on Computer Assisted Radiology 23 al 27 de Junio Berlin, Alemania Informes: http://www.cars-int.org XIV Congreso FLAUS VI Congreso Dominicano de Sonografía 21 al 24 de Junio Hotel Barceló Bavaro Beach Resort & Convention Center República Dominicana Informes: www.flaus.cl VII Jornada Centro-Oeste de Radiologia e Diagnóstico por Imagem 26 al 27 de Junio Centro de Convenções Arquiteto Rubens Gil de Camillo Campo Grande – MS, Brasil Informes: Tel.: 55 67 3364 - 2226 E-mail: ssri@brturbo.com.br

International Society of Cardiovascular Ultrasound E - mail: lindyc@uab.edu www.iscu.org VII Jornada Sudeste de Radiologia e Diagnóstico por Imagem e Curso Internacional de Radiologia Pediátrica 23 al 25 de Julio Hotel Windsor Barra Rio de Janeiro – RJ, Brasil Informes: Tel.: 55 21 2286 - 8877 E - mail: sbrad@ism.com.br International Simposium on Pediatric Radiology 23 al 25 de Julio Windsor Barra Hotel Av. Sernambetiba 2630 Rio de Janeiro, Brasil Informes: http://www.pedrad2009.com.br/ XIII Curso Prof. Dr. Feres Secaf de Atualização em US- TC/RM 30 de Julio al 2 de Agosto Maksoud Plaza Hotel San Pablo, Brasil Informes: Tel.: 55 11 3284 - 3899 www.spr.org.br E-mail: radiol@spr.org.br

AGOSTO 2009 XXXIV Congreso Colombiano de Radiología 5 al 8 de Agosto Medellín, Colombia Informes: www.acronline.org

JULIO 2009 XXVIII Semana Internacional de Ultrasonido 15 al 18 de Julio Cancún, México Informes: www.fmri.org.mx XIII World Congress of Echocardiography and Vascular Ultrasound 18 al 20 de Julio Kobe, Japón Informes: Navin C. Nanda 30| diagnosticojournal.com

AHRA 37th Annual Meeting and Exposition 9 al 13 de Agosto Mandalay Bay Las Vegas, NV, USA Informes: www.ahraonline.org FIME 2009 Intermed USA 12 al 14 de Agosto Miami Beach Convention Center, FL, USA Informes: www.fimeshow.com

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ÚLTIMA PÁGINA Noticias Breves CONGRESO INTERNACIONAL El Xo Congreso Internacional de Diagnostico por Imágenes se realizará del 12 al 15 de junio de 2009 en San Miguel de Tucumán, Argentina, nuevamente en el Catalinas Park Hotel y organizado por la Sociedad Tucumana de Radiología, Fundación para la Comunidad.

Habrá una importante cantidad de invitados extranjeros y nacionales para las ponencias. Se llevará adelante un sustancioso temario por áreas y se realizarán algunas reuniones especiales de las distintas entidades y comités. Para más información, como costos e inscripción, visitar www.congresotucuman.com.ar.

PREMIO PROFESOR DR. ENRIQUE ROSSI 2009, DEDICADO A LA EDUCACIÓN MÉDICA. Se inicia el llamado a Concurso para el Premio Prof. Dr. Enrique Rossi 2009, que se entregará al Mejor Trabajo Inédito sobre “Educación Medica”, tema que apunta a detectar propuestas innovadoras y mejoras en la educación médica a partir de los constantes avances cientí-

ficos y tecnológicos en medicina. Los trabajos pueden presentarse hasta el 31 de Agosto de este año, y en noviembre se develarán aquellos que fueron galardonados, elegidos por un jurado de notables Profesores en Medicina.

Hay más información al respecto al ingresar en la web de la SAR (Sociedad Argentina de Radiología) www. sar.org.ar También por tel al 4011-8206 o por mail a agustinar@cdrossi.com DÍA MUNDIAL SIN TABACO La peligrosidad del tabaco para la salud y la labor de la OMS para frenar su consumo son los dos ejes centrales de este evento anual, que tiene lugar cada 31 de mayo. El tabaquismo, segunda causa mundial de mortalidad, es responsable hoy en día de la muerte de uno de cada diez adultos en el mundo.

La OMS creó el Día Mundial Sin Tabaco en 1987 para llamar la atención del mundo sobre la epidemia de tabaquismo y sus letales consecuencias. El tabaco es la principal epidemia prevenible a la que hace frente el mundo sanitario.

Hay más información en http://www.who.int

La Foto del Mes

Dr. Ignacio Guzman, Dr. Luis Gentile y el Dr. Ruben Damasco presentes en la edición anual del AIUM 2009.

En el próximo número de Ecos de la JPR 2009. Preview Congreso FLAUS. Ecos del Congreso ISUOG.

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