Diagnostico 191

DIAGNOSTICO | Vol. XVII N° 191 | Diciembre 2008

Editorial

Cierres y nuevos desafíos El último número del año de una publicación es, necesariamente, un paso trascendente, el preludio a la vuelta de página, la marca previa al nuevo ciclo.

En Revista Diagnóstico nos enorgullecemos de cumplir, un año más, al servicio de la comunicación en salud. Y este ejemplar, como en tantas otras oportunidades, señala un momento de balance y proyección.

El balance se presenta sobre el camino transitado. El año que termina, como viene sucediendo últimamente, ha demostrado la importancia sustancial que tiene el desarrollo tecnológico en el ámbito del cuidado de la salud. Un desarrollo que hemos acompañado editorialmente siendo fieles transmisores de la palabra autorizada de profesionales médicos y empresas especializadas.

La proyección implica la percepción de la realidad futura. El año 2009 se presenta como un período con ciertas dificultades en distintos estamentos de la realidad sociopolítica y económica. En un área tan particular e importante como la de la salud, será necesario aunar esfuerzos para transitar los temporarios vaivenes que se pudiesen presentar.

Como comunicadores especializados en salud estamos dispuestos a aceptar el desafío.

Y como la mejor manera de demostrar ese compromiso es en el trabajo, les contamos que en este número descubrirán ecos del importante encuentro de RSNA del cual estuvimos participando activamente como editorial. También encontrarán una completa cobertura de la 18o Conferencia Anual de Ultrasonido Musculoesquelético, con la palabra de participantes y expositores. Es de destacar en ese marco, una entrevista al doctor Antonio Bouffard, toda una autoridad en el tema.

Obviamente, además de lo señalado encontrarán muchísima información, las secciones fijas y las fotos del mundo del diagnóstico por imágenes.

En un mes tan particular, les deseamos lo mejor para este año que termina y un excelente comienzo de 2009.

Nos encontramos, nuevamente, el año que viene Cordiales saludos

Bárbara Domb Editora Asociada

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Comité Editorial

DIAGNOSTICO | Vol. XVII N° 191 | Diciembre 2008

Dr. Luiz Antônio Bailão Riberao Prêto, Brasil Dr. Ernesto Briggs Mendoza, Argentina Dr. Giovanni Guido Cerri San Pablo, Brasil Dr. Mario Cruz y Rivero DF, México Dr. Luis Fernando Chavarría Estrada San José, Costa Rica Dr. Horacio B. D’ Agostino Shreveport, EE.UU. Dr. Carlos D’Alotto Buenos Aires, Argentina Dr. Rubén Damasco Buenos Aires, Argentina Dra. Elina B. Degrossi Buenos Aires, Argentina Dr. Osvaldo J. Degrossi Buenos Aires, Argentina Dr. Leandro Fernández Caracas, Venezuela Dr. Bruno Fornage Houston, EE.UU. Dr. Ricardo García Mónaco Buenos Aires, Argentina Dr. Hernán García del Río Buenos Aires, Argentina Dr. Oscar S. Gershanik Buenos Aires, Argentina Dr. Carlos Giménez New Orleans, EE.UU. Dr. Barry Goldberg Philadelphia, EE.UU. Dr. Eduardo C. González Toledo Shreveport, EE.UU. Dr. Hilton Koch Rio de Janeiro, Brasil Dr. Jaime Kulisevsky Barcelona, España Dra. Mirta Lanfranchi Buenos Aires, Argentina Dr. Pedro Lylyk Buenos Aires, Argentina Dr. John Mac-Kinnon Santiago, Chile Dra. Zulema Man Buenos Aires, Argentina Dr. José Marcos y Robles Madrid, España Dr. Francisco Meli Buenos Aires, Argentina Dr. José Claudio Meneghetti San Pablo, Brasil Dr. Thomas Naidich New York, EE.UU. Dr. Carlos Oulton Córdoba, Argentina Dr. Joao Martins Pisco Lisboa, Portugal Dr. José Luis Ramirez Arias DF, México Dr. Carlos Romero Buenos Aires, Argentina Dra. Mercedes Ruiz F. Santiago, Chile Dr. Jordi Ruscalleda Nadal Barcelona, España Dr. Waldo Sepúlveda Santiago, Chile Dr. Gustavo Schuster Buenos Aires, Argentina Dr. Miguel E. Stoopen DF, México 2| diagnosticojournal.com

Staff La revista Diagnóstico es una publicación mensual que tiene el Copyright de la World Federation of Ultrasound in Medicine & Biology

www.diagnosticojournal.com Editor responsable Liliana Arecas Editora Asociada Bárbara R. Domb Editor Asociado Ezequiel Domb Diseño, Diagramación & Portada Verónica Moguilner Colaboradores Periodísticos Pablo Manzotti María de los Santos Publicidad Bárbara Domb, y Liliana Arecas Vol. XVII No 191 I Diciembre 2008 DIAGNOSTICO es una publicación mensual de Director: Liliana Arecas Avda. Santa Fe 3373 3o E (1425) Buenos Aires, Argentina Tel: 54 11 4821 - 9463 Fax: int. 22 info@diagnosticojournal.com www.diagnosticojournal.com DIAGNOSTICO is published monthly 1730 S Federal Hwy. # 308 Delray Beach, FL 33483 3309, USA. Tel. 786.999.0557 Fax: 786.522.7228 Covering since: 92 RSNA, 95 AIUM, 98 AAN, 98 IBMS, 98 ASBMR, 99 ACC, 99 MN

Sumario

No 191 4

¿Cuál es el Diagnóstico?

Informe: Centros de Salud Ahorrarían Cerca de 5 $97 millones Anuales con Radiología Digital Cobertura especial: 18o Conferencia Anual de Ultrasonido Musculoesquelético

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Entrevista Doctor J. Antonio Bouffard

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Galería de Imágenes: 18o Conferencia Anual de Ultrasonido Musculoesquelético

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Evento FLENI

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Síntesis de Noticias

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94th Scientific Assembly and Annual Meeting

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12th World Congress of the World Federation for Ultrasound in Medicine and Biology

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Respuesta a ¿Cuál es el Diagnóstico?

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Para Agendar

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Guía de Empresas

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Última Página

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Caso del mes

¿Cuál es el diagnóstico?

Which is your diagnosis?

Microcefalia fetal fue detectada en una ecografía obstétrica de rutina indicada en una embarazada de 32 años durante su segundo trimestre de gestación.

Esta RM fetal de alta definición fue realizada durante el tercer trimestre.

Fetal microcephaly was seen in an obstetric sonographic screening performed during the second trimestrer in a 32-year-old pregnant woman.

This High Definition Fetal MRI was made during the third trimestrer.

Respuesta página No: 20

Answer page number: 20

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Informe Centros de Salud Ahorrarían Cerca de $97 millones Anuales con Radiología Digital Con esta herramienta, los diagnósticos pueden ser más rápidos y precisos gracias al acceso de la información y calidad en las imágenes.

Un ahorro de hasta 85% pueden alcanzar los centros médicos que digitalicen los resultados de exámenes que hasta ahora son presentados en placas radiológicas, según un estudio presentado por la empresa tecnológica chilena Duplimedia S.A., compañía especialista en duplicación de información.

Según Francisco Badia, socio director de la compañía “con este sistema de radiología digital el gasto anual de entregar a los pacientes sus exámenes en CD asciende a poco más de $21 millones, mientras que el sistema tradicional de revelado implica un gasto de $117 millones en el mismo período. Esto si se considera una institución que realice en promedio de atención de 100 pacientes diarios que contengan 5 placas por análisis”.

a realizar tanto producciones bajas como aquellos en que el número sea más alto, variación que oscila entre 30 y 300 análisis diarios.

Esta solución cuenta con el fuerte respaldo de Rimage, que en Estados Unidos posee presencia en el 75% de los centros radiológicos de ese país.

Además, Badía explica que se trata de una solución integral que contempla además de los equipos, mantenimiento, soporte, instalación de software e insumos. Además se puede leer en cualquier plataforma y no se requieren instalaciones adicionales.

Asimismo, el ejecutivo agrega que “nuestros estudios avalan que la inversión que los centros médicos realicen para adquirir esta avanzada tecnología se paga en menos de dos meses, debido al nivel de ahorro producido por concepto de insumos”.

A lo anterior se suma que el formato es ecológicamente amigable, pues no involucra químicos en el proceso de producción, se destaca también una optimización en el diagnóstico -al presentar imágenes con alta resoluciónun mayor número de imágenes por examen (más de 5 imágenes que es el promedio actual) y mejores herramientas de diagnóstico al incluir opciones como zoom, contraste y brillo, entre otras.

Con este sistema, Rimage –firma estadounidense fabricante de esta maquinaria y representada en Chile por Duplimedia S.A.- está entregando una opción accesible para centros radiológicos de todos los tamaños, puesto que la maquinaria está orientada

Dichos equipos permiten, además, respaldar la información por períodos de hasta un mes tras la realización de la operación, otorgando mayor confianza a los usuarios y un valioso respaldo al centro médico correspondiente.

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Cobertura especial Un espacio para la profundización en la especialidad y el intercambio de experiencias Del 21 al 24 de octubre se llevó adelante en la Ciudad de Buenos Aires la 18o Conferencia Anual de Ultrasonido Musculoesquelético, organizada por la Sociedad Argentina de Ultrasonido y Ultrasonografía.

En el importante evento, que contó con figuras destacadas de la especialidad en el mundo, Revista Diagnóstico participó con una cobertura absoluta completa, obteniendo la palabra de expositores y asistentes.

Durante los cinco días del encuentro, una gran cantidad de profesionales circuló por las salas de conferencias del Hotel Panamericano de Buenos Aires, epicentro de las jornadas abocadas al ultrasonido musculoesquelético que contaron con una organización impecable en términos de agenda, tiempos e invitados internacionales.

El intercambio profesional a partir de la excelente calidad de las charlas y cursos brindados se palpaba en el ambiente. Médicos de los más variados lugares se encontraron para profundizar en una disciplina que crece de la mano del desarrollo tecnológico.

Para el doctor José Luis Volpacchio, jefe de ecografía del Instituto Argentino del Diagnóstico y Tratamiento, el curso resultó de un excelente nivel, ya que el aprendizaje se inicia desde el estudio anatómico, aplicado a la anatomía ecográfica. Asimismo señaló la importancia del diálogo interdisciplinario en el trabajo de los médicos ecografistas.

Para el Dr. Aldo Freylejer, de la Clínica Suizo Argentina, que destacó también el buen nivel de las exposiciones, “la subespecialidad está siendo conocida en detalle cada vez más en el país y, además, de la mano de la aparatología y con los nuevos transductores de alta frecuencia se permiten ver con más definición la anatomía normal y las distintas patologías”. También resaltó que la aplicación de la ultrasonografía se estaba abriendo camino hacia la patología articular y reumatológica.

El doctor Jorge Herrero, de Prestaciones Médicas Pilar, señala que es fundamental la cuestión interdisciplinaria en el trabajo de diagnóstico por imágenes, “por eso, quien trabaja con imágenes en musculoesquelético, tiene que tener una formación en imágenes, una formación anatómica importante y, porque no, deportológica. Una vez atravesado el tema de musculoesquelético, se sigue con la piel y luego con la vascularización, todos tópicos que se encadenan y que deben profundizarse adecuadamente” El desarrollo tecnológico Como siempre en todo tipo de encuentros, las empresas cobran un rol fundamental en lo que refiere a presentación de equipamiento y nuevas tecnologías.

Un aporte clave para el crecimiento en el trabajo del 6| diagnosticojournal.com

profesional de la salud.

Grupo Avatech S.A. distribuye Siemens en Argentina desde hace un poco más de tres años. Realizan ventas y servicio técnico de toda la línea de ultrasonido. ¿Algún update, algún equipo nuevo que destacar?

Sí, lo que estamos mostrando aquí es la serie X, que se introdujo este año. Tienen mayor cantidad de canales digitales, más amplitud de transductores y algunos de los equipos cuentan con volumetría para realizar reconstrucción tridimensional en tiempo real.

A estos equipos se le han incorporado transductores intracardíacos. Esto es lo más importante. El resto responde a mayor variedad de transductores de acuerdo a las frecuencias que se necesiten. ¿En el caso de ultrasonido musculoesquelético?

Se incorpora un transductor de 15 mhz. ¿Cómo se insertan en un mercado tan competitivo como es el del diagnóstico por imágenes?

Es una pregunta difícil de decir. El mercado está competitivo porque las mismas empresas han generado desprendimientos que pasaron a resultar competencias y desarrollaron otros productos. En el mercado argentino es crítico el tema de los productos de origen chino ya que hay un fabricante con cinco o seis nombres distintos y la variedad hace que el precio baje mucho, algo que en un mercado como este es clave, tienen mucho peso. Y la tecnología que posee Siemens como otras empresas de primera línea es tecnología que está por encima de esos productos, así que hablar de competencia por precio se hace muy difícil. ¿Podemos señalar alguna institución donde se hayan instalado estos equipos?

Haciendo memoria muy rápidamente, hemos instalado equipos en: Hospital Italiano, Hospital Alemán, Instituto Garrahan, hospitales públicos de Córdoba, San Juan y Santa Fe, entre otros lugares. ¿Algún modelo nuevo de equipo que se venga para el futuro inmediato?

Hay dos modelos nuevos que pertenecen a la serie 2000. Hay una versión que se introdujo en junio y que aún no está a la venta que es la SC 2000 y que

es para reconstrucción en tiempo real tridimensional del corazón. Es una nueva tecnología, completamente desconocida en el mercado y de la mano de la única empresa que la desarrolló, que es Siemens.

El crecimiento de estas tecnologías no se va a detener.

Lo que sucede es que las grandes empresas le han dedicado más a los tomógrafos de alta velocidad y a los resonadores que al ultrasonido. Ahora la ultrasonografía ha vuelto a tener participación.

L’Image Trabajan en el mercado desde hace dos años. Son importadores exclusivos para Latinoamérica de equipos Haiying y equipos Contec. También son distribuidores exclusivos de Landwind para Argentina. Trabajan con ecógrafos y también con máquinas reveladoras y multipropósito. Dialogamos con Patricia Lima, su gerente general. ¿Cómo se insertaron en el mercado en este tiempo que están en actividad?

Muy bien. Los equipos portátiles, por ejemplo, han tenido una salida muy significativa. Al principio hubo un poco de resistencia hacia los equipos fabricados en China. Yo creo que China es el futuro y están demostrando que pueden hacer las cosas muy bien cuando se lo proponen. De hecho, las grandes empresas, por una cuestión de bajar costos están fabricando todo en China y lo están realizando muy bien. Hemos viajado a ese país, visitado las fábricas y tuvimos ingenieros entrenándose en cada una de esas empresas.

¿Cómo está el desarrollo de la actividad en Latinoamérica y que instituciones de Argentina podemos destacar que hayan adquirido este equipamiento?

En Latinoamérica estamos trabajando un poco ya en Bolivia y Paraguay. Hemos instalado equipos para el gobierno de la provincia de Neuquén. Acabamos de ganar una licitación en Salta, instalamos en el Hospital Italiano de Bahía Blanca para la parte de terapia intensiva. También hemos llegado mucho al interior de la provincia de Buenos Aires. ¿Hacen asistencia técnica?

Sí, desde ya. Resolvemos el problema en el día. En el caso del interior del país, se contactan con nosotros y mandamos un equipo de back up para que sigan trabajando hasta que se resuelva el problema. ¿Cuál es el equipo estrella, el destacado?

Yo creo que el ecógrafo portátil por una cuestión de costo y beneficio. Es un equipo de bajo costo que se amortiza muy rápido. Son equipos muy versátiles que permiten conectarse a una pc, bajar las imágenes y enviarlas por red. Pueden realizar, prácticamente, todo tipo de ecografías para todas las especialidades, con amplia adaptabilidad de transductores. Cualquiera de los equipos con doppler color corren con Windows 2000 y generan los informes desde el equipo ya que con la misma imagen cargan el informe y permiten la posibilidad de grabarlo a un cd, por ejemplo.

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Pablo Manzotti

Entrevista Doctor J. Antonio Bouffard Alta experiencia en diagnóstico músculo esquelético Durante la 18o conferencia anual de ultrasonido musculoesquelético realizada en Buenos Aires, el Dr. Antonio Bouffard y un equipo de profesionales brindaron un curso respecto de la especialidad de ultrasonido musculoesquelético. Allí, durante la cobertura de Revista Diagnóstico, pudimos dialogar con el profesional que desarrolló un interesante análisis de las distintas aristas de la disciplina en todo el mundo y de la envergadura del proceso educativo que lleva adelante.

El Dr. Bouffard es médico radiólogo y desarrolla su actividad en el Henry Ford Hospital de Detroit, en Estado Unidos. permanentes desarrollos.

Es una especialidad bastante globalizada y no tiene lugares a los que no llegue. Esto se comprueba chequeando, nomás, las diferentes nacionalidades de los profesionales participantes: puede ser desde China hasta Noruega.

¿Qué países han visitado con este curso y como observa el desarrollo de la especialidad en el mundo?

En Sudamérica, Argentina solamente. Fuera de Argentina empezamos en Suiza, Bélgica, Francia, Singapur, España y algunos estados de Estados Unidos.

Para el año que viene tenemos previsto ir a Viena y a Barcelona.

Es algo muy útil para nosotros hacer todo ese recorrido porque siempre hay algo que se está desarrollando.

Con nuestro curso iniciamos conceptualmente con algo básico, seguimos por intermedio y, antes de llegar al avanzado, muchas veces hay que volver al básico para incorporar nuevos grupos e integrar las nuevas técnicas que siempre cambian. La forma de enseñar también cambia: antes lo hacíamos con diapositivas y ahora tenemos el powerpoint.

También varía la percepción desde quienes damos el curso. Aunque seguimos enseñando, notamos que estamos aprendiendo constantemente debido a estos 8| diagnosticojournal.com

¿Y cuáles son los tópicos fundamentales en los que se centra hoy la educación en la especialidad?

Estamos tratando de enfocar ecografía en la parte dinámica. Antes, todo era estático. Actualmente, hemos notado que se puede observar como es el movimiento de los tendones o los músculos y esto es algo muy importante para nosotros, para el diagnóstico, ya que el músculo, en sí, es algo dinámico por excelencia.

Otro aspecto muy importante es que el diagnóstico de este tipo está siendo cada vez más conocido y requerido fuera de la especialidad de radiología. Por ejemplo, el médico rehabilitador o el ortopedista quieren conocer el acceso al diagnóstico, ya que los ecógrafos son máquinas muy accesibles. No para usarlos, pero si para optimizar su rendimiento e indicaciones.

El tercer tópico importante es el acceso a equipamiento cada vez más liviano, portátil y, por ende, transportable.

Ahora estamos comprobando las utilidades de estas ventajas y las incorporamos al curso.

Hay varios aspectos más para desarrollar que son muy importantes en la enseñanza. Por ejemplo, todo lo que implica la comunicación a distancia. Como establecer contacto con el experto y plantearle los interrogantes o con los pacientes mismos. Es un proceso creciente fruto del constante avance tecnológico. ¿Cuál es el desarrollo más importante para aplicar en la enseñanza?

Por un lado que es más liviano y, hoy día, con los ordenadores y softwares que tienen más potencia estamos trabajando mucho en 3D y 4D. ¿Eso permite una mayor versatilidad a la hora de captar el movimiento?

Exacto. Podemos acceder de manera más exacta a la fisiología, algo que perseguimos como imagenólogos constantemente. La calidad en la resolución de la imagen es tan grande que hace pensar que, en breve, estaremos contemplando hologramas, como el paso siguiente en el avance tecnológico. Actualmente podemos ver con calidad fotográfica un desgarro de

un tendón, por ejemplo, o la fractura de un hueso.

Podemos observar las diferentes texturas y tejidos, es el paso previo para acceder a la densidad y la sustancia.

Por ejemplo, en TAC estamos observando la densidad; en resonancia, la intensidad. Para nosotros, para los ecografistas, estamos buscando la observación de la estructura de la sustancia.

El uso de la ecografía está mucho más dirigido por el profesional médico. Además están los técnicos, algo que denominamos “sonographer”, quienes operan las herramientas del diagnóstico por imágenes. En ambos casos las tareas deben complementarse. Uno toma la situación de Europa o de países como la Argentina en Sudamérica, donde no está desarrollado el desempeño de técnicos. En cambio, en Estados Unidos, tenemos tanta población, tanto caudal de trabajo, que no se da abasto con la labor, solamente, del profesional médico, ya que debe ver a varios pacientes por día.

Bueno, en este caso es donde es sustancial el trabajo de los técnicos en consonancia con el médico. Canadá, Australia, México y Chile son algunos de los países donde se está generalizando fuertemente el trabajo del técnico en ecografía. Además actualmente, se enseña a los estudiantes de medicina la ecografía general.

Porque ya es una herramienta que, prácticamente, se usa en el trabajo cotidiano.

si estarán de acuerdo mis colegas, primero, que debe ser portátil. A partir de ahí, como algo fundamental, agregarle un transductor lineal centralizado en un rango de dosis de 7 a 12. Si puedo, le agrego un transductor de los que se denominan lineal compacto, que se puede usar muy bien para las estructuras muy superficiales. Además de eso, es importante que tenga el suficiente espacio para guardar imágenes. Que el ecógrafo posea un disco duro amplio, como para albergar a mil casos, por lo menos. Esto debe ser posible compartirlo, con lo cual es ideal que el ecógrafo tenga la capacidad de ingresar a la red.

Habiendo tantos modelos y marcas de ecógrafos que se adaptan a las diferentes utilidades, ¿qué debe tener un equipo para que sea ideal para trabajo músculo esquelético?

En principio es algo genial porque antes no podíamos escoger. Ahora podemos elegir y lo podemos afinar, por ejemplo: quiero esta máquina y quiero determinado tipo de sonda, con este software particular.

Para músculo esquelético yo prefiero hoy día, y no se

¿Cuánto más habrá que esperar para realizar uno de estos cursos por esta zona de la región?

Estamos trabajando para lograr una mayor cadencia, una continuidad para que cada año haya algún espacio dedicado a musculoesquelético. Sería muy bueno hacerlo en el congreso de radiología, por ejemplo. Son cursos cortos e intensos y estamos trabajando para eso.

¿Qué equipos tienen en el hospital Henry Ford, donde usted desarrolla su actividad?

En el Henry Ford contamos con todos equipos grandes y un par de portátiles. Contamos con equipos General Electric, Philips y Siemens.

En el hospital se realizan cursos de ecografía general.

Como usar la máquina en urgencias, en cirugía y en distintos lugares. Yo represento a la parte de radiología. A pesar de nuestro trabajo constante en musculoesquelético, no tenemos cursos de tal especialidad en nuestro hospital. Sí contamos con un amplio trabajo con becarios para fomentar y transmitir la experiencia.

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18th Annual Conference on Musculoskeletal Ultrasound

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1. Dr. Carlos Canetti y Dr. Enrique Daniel Lanziano • 2. Dr. H.D. Lee • 3. Dr. Marcos Rosenfelt • 4. Dr. Carlos Canetti y Dr. Martin Iturraspe. • 5. Maria Grazia Bella de Esaote y Guillermo Rupp de Tecnoimagen • 6. Secretarias de SAEU • 7. Raúl Alvarez del Rivero, MD (comite organizador) • 8. Dr. Juan Carlos Mannara y Dr. Enrique Daniel Lanziano • 9. Raúl Alvarez del Rivero, MD (comite organizador) • 10. Ezequiel Domb de Revista Diagnóstico junto al Dr. José Luis Volpacchio del IADT • 11. Dra. Esperanza Naredo y el Dr. Pineda • 12. Dr. Roberto Vazquez, Dra. Mónica Repetto • 13. Dr. Carlos Canetti y Dr. Francisco Fernandez • 14. Dr. Antonio Bouffard

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21 al 24 de Octubre • Buenos Aires, Argentina

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15. Monica Luaces, Dr. Jorge Herrero y el Dr. Antonio Bouffard • 16. Dr. Rodolfo Campani de Italia junto al Dr. Francisco Fernández Marrero de Argentina • 17. Invitados extranjeros • 18. Dr. Eduardo Sanz • 19. Dr. Juan Carlos Mannara, presidente de SAEU junto al Dr. Aldo Freylejer • 20. Carlos Liuschitzde Siemens • 21. Dr. Antonio Bouffard junto a Pablo Manzotti y Ezequiel Domb de Revista Diagnóstico • 22. Maria Grazia Bella de Esaote y la Dra. Esperanza Naredo • 23. Mercedes Buchanan de Esaote y el Dr. H.D. Lee • 24. Dr. Pineda usando SonoSite • 25. Hands on • 26. Hands on • 27. Hands on con el Dr. Santiago Ruta • 28. Hands on de Esaote

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29. Hands on en ecografos Esaote • 30. Stand de Sonocubic • 31. Hands on • 32. Stand de Griensu • 33. Patricia Lima de L Image junto a Pablo Manzotti de Revista Diagnóstico • 34. Maria Grazia Bella de Esaote y Pablo Uberti de Tencoimagen• 35. Héctor de los videos • 36. Patricia Lima de L’Image • 37. Stand de Ecolab - Representante de Terason • 38. Stand de Rayos Pimax • 39. Carolina Gomez de Sonosite junto a Ezequiel Domb de Revista Diagnóstico • 40. Gustavo Abella y Carlos Liuschitzde Siemens • 41. Stand de Sensitherm • 42. Stand de Esaote

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43. Stand de Sonosite • 44. Alberto Frascarelli en el Stand de Digimed • 45. Stand de Sonocare • 46. Patricia Lima en el Stand de L’Image • 47. Stand de Griensu • 48. Stand de Philips • 49. Dr. Antonio Bouffard • 50. Oradores del evento • 51. Oradores del evento • 52. Oradores del evento • 53. Oradores del evento • 54. Oradores del evento

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Ezequiel Domb

Evento FLENI Modernos equipos médicos abren nuevas posibilidades en el cuidado de la salud

Presentación FLENI 2008 El dia Jueves 13 de Noviembre tuvo lugar en el salón auditorio de FLENI en la calle Olazabal de la Ciudad de Buenos Aires la presentación de los equipos de última generación incorporados a su Departamento de Diagnóstico por Imágenes presentados por el Director del establecimiento, el Dr. Ramon Leiguarda. Su utilización en esta institución altamente especializada marca un avance significativo en detección y tratamiento de patologías Neurológicas y Cardiológicas mejorando significativamente los tiempos de los estudios y de esta forma también la calidad de la atención al paciente.

Auditorio - Presentación FLENI 2008

Dr. Ramon Leiguarda - Presentación FLENI 2008

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Entre los profesionales que recorrimos las instalaciones de FLENI destacamos la presencia de la Dra. Silvia Vazquez, Jefa del Servicio, el Dr. Flavio Sanchez y el Dr. Mario Embon entre otros. Mientras que por parte de la empresa proveedora, (GeMed, Argentina) de los equipos destacamos la presencia de Fernando Gonzalez y Gustavo Gobato.

Los equipos son: un Resonador Magnético de Alto Campo de 3 Tesla, un Tomógrafo Computado Volumétrico de 64 cortes, y el primer sistema SPECT / CT combinado de Medicina Nuclear con Tomografía del país, de GE.

Síntesis de Noticias Philips desarrolla “píldora inteligente” Philips, uno de los fabricantes de equipos hospitalarios más grandes del mundo, dijo el martes que la cápsula “iPill” mide la acidez con un sensor que determina su ubicación en los intestinos y que entonces puede emitir la medicación necesaria.

Emitir medicamentos para tratar los problemas del tracto digestivo, como la enfermedad de Crohn, directamente en el lugar de la dolencia, implica que las dosis pueden reducirse, lo que disminuye los efectos secundarios, indicó Philips.

Mientras que la cápsula contiene pequeñas cámaras

que ya han sido empleadas en herramientas de diagnóstico, aquellas no contaban con la capacidad de administrar fármacos, agregó la empresa.

La iPill también puede medir la temperatura local y enviar los datos por vía inalámbrica a un receptor externo. La empresa planea presentar su nuevo desarrollo en el encuentro anual de la Asociación Estadounidense de Científicos Farmacéuticos (AAPS por su sigla en inglés) este mes, en Atlanta. Philips señaló que si bien la iPill es un prototipo, está disponible para su fabricación en serie.

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94th Scientific Assembly and Annual Meeting Este año, en la RSNA, la mayor noticia no estuvo en alguna conferencia científica, fue la gente esta vez.

La asistencia promedio bajó cerca del 5 % comparandola con el año anterior, de acuerdo a los registros de la sociedad, datos no auditados todavia. Aunque no parezca una diferencia importante, había si, una evidente sensación de menor concurrencia este año, transmitida por los representantes comerciales, en los posters y en las presentaciones científicas.

En algun lugar de este clima depresivo continua el hecho de que la RSNA continua siendo el show y punto de encuentro mas importante respecto a la educación y la economia de esta industria.

A pesar de las complicaciones, el punto es que en el 2009 el evento se realizara nuevamente mas grande y mejor que nunca.

No cabe ninguna duda de que la crisis económica mundial esta provocando un gran impacto en la industria del diagnóstico por imágenes.

Ezequiel Domb

Estadísticas de la RSNA • RSNA® tiene mas de 42.000 miembros en más de 121 países.

• Mas de 62.000 personas asistieron al RSNA Scientific Assembly and Annual Meeting 2007, incluyendo 27.593 profesionales de más de 100 países. El encuentro científico es el evento medico anual mas grande del mundo. A sido realizado en forma consecutiva en Chicago, Illinois desde el año 1985. El centro de convenciones McCormick Place fue utilizado por primera vez en el año 1975.

• Los miembros plenos de RSNA en los Estados Unidos pagaran u$s 385 por el año 2009. Los beneficios de ser miembro permiten ahorrar hasta u$s 680 (u$s 620 es el costo de la inscripción al evento anual con inscripción previa, u$s425 por las ediciones impresas de Radiology y RadioGraphics, y u$s20 por RSNA News – precios basados a suscripciones a no miembros ). Los miembros también reciben un 20% de descuentos en material educativo de RSNA, libre acceso a los créditos CME de educación medica continua en InteractED®, RSNA CME Repository, acceso gratuito a RSNA journals online y muchos otros beneficios indirectos.

• RSNA publica dos journals médicos peer-reviewed:

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- RadioGraphics. William W. Olmsted, M.D. Editor Bethesda, Md. - Radiology. Herbert Y. Kressel, M.D. Editor Boston, Mass.

• Impresas y online la circulación es de 44.873 para Radiology, 43.517 para RadioGraphics y 42,000 para RSNA News.

• En el año 2008, el total del créditos CME obtenidos desde RadioGraphics es de 32.514. Y desde Julio del año 2000, 495.133 créditos han sido otorgados.

• InteractED, una fuente educativa online, ofrece más de 300 programas CME. • Desde su introducción en Julio del 2000, InteractED ha emitido más de 358,953 certificados CME. • Desde el año 1984, RSNA Research & Education Foundation ha otorgado cerca de u$s 28 millones en premios para subvencionar 710 programas de educación e investigación.

• RSNA tiene un Board de Directores de ocho miembros renovados cada seis años.

• RSNA emplea a 165 personas.

• Las oficinas centrales de RSNA, localizadas en 820 Jorie Blvd., Oak Brook, Ill., desde Octubre de 1998.

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RSNA 2008

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1. Panorámica del hall central del McCormik Place • 2. Entrada al Hall D del Lakeside Center • 3. Servicios al miembros de RSNA • 4. Stand de Siemens • 5. Stand de Aurora • 6. Stand de Hologic • 7. Stand de TeraRecon, Inc • 8. Stand de Aloka - Ultrasonido

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Galería de Imágenes: RSNA 2008

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30 de Noviembre al 5 de Diciembre • Chicago, USA

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9. Stand de Unfors - Equipos de medición • 10. Stand de Sony - Impresiones en placa y papel • 11. Stand de USEI - Totoku - Monitores • 12. Stand de Fujifilm • 13. Stand de Hitachi • 14. Stand de iCRco - Radiología portatil • 15.

• 16. Stand de Philips • 17. Stand de Canon • 18. Stand de McKesson • 19. Stand de Block Imaging • 20. Stand de Carestream Health • 21. Stand de Esaote - Ultrasonido y PACS • 22. Stand de Fujifilm

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23. Stand de Varian • 24. Stand de Nuance • 25. Stand de Shimadzu • 26. Stand de Agfa • 27. Stand de Swissray • 28. Stand de SIUI - Ultrasonido • 29. Organizadores de WFUMB 2009 en Australia • 30. George Kovacs de McKesson • 31. Will Clonts de Pegasus Imaging (software)junto a Ezequiel Domb de Revista Diagnóstico • 32.

Daniel Lehrer de Argentina, lector de la Revista Diagnóstico • 33. Casos Clinicos • 34. Posters electronicos • 35.

Poster de la Fundación Favaloro • 36. Sala de Prensa

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12th World Congress of the World Federation ASUM and WFUMB host the 2009 World Congress in Sydney, Australia.

The first World Congress of the World Federation for Ultrasound in Medicine and Biology (WFUMB) took place in 1976 in San Francisco. Since then the WFUMB has organized World Congresses triennially.

The objectives of the WFUMB are to encourage research, to promote international cooperation and to disseminate scientific information in the field of ultrasound in medicine.

The WFUMB World Congress has been held in Australia only once before in 1985 when the successful 4th WFUMB Congress was held in Sydney. Since then, the WFUMB has increased considerably in size and so has the capability of Sydney to host major international conference.

The 12th World Congress in Sydney will include exciting program topics: advanced imaging technology, quality assurance in radiology, medico-legal issues, 3D and 4D ultrasound, echocardiography, ultrasound contrast imaging, advances in therapeutic applications, handson workshops and live-demonstration sessions, pediatric cardiology, veterinary medicine, obstetrics and gynecology, musculoskeletal and emergency medicine.

The WFUMB is a Federation of Affiliated Organisations consisting of Regional Federations that cover National Societies of Ultrasound in Europe (European Federation of Societies in Ultrasound in Medicine and Biology - EFSUMB), in Asia (Asian Federation of Societies in Ultrasound in Medicine and Biology - AFSUMB), in North America (American Institute of Ultrasound in Medicine - AIUM), in Latin America (Latin American Federation of Societies for Ultrasound in Medicine and Biology - FLAUS), in Australasia (Australasian Society for Ultrasound in Medicine - ASUM) and in Mediterranean Africa (Mediterranean and African Society for Ultrasound - MASU). The total number of individual members is approximately 52,000, comprising of physicians, scientists, engineers and ultrasonographers.

Delegates will have the opportunity to meet with exhibitors who will be displaying their new, innovative and technical diagnostic and therapeutic equipment, supplies and services.

Satellite meetings will be held along with a program specifically for the World Federation of Sonographers.

A significant social program will be included with the Congress to ensure ample networking with your peers.

Program Outline The Scientific Organising Committee is creating an innovative and unique program tailored to the needs of the ultrasound industry, medical users and scientist members. WFUMB 2009 in Sydney will be unique in that it will emphasize a wide range of opportunities from hands-on training at entry-level to specialist medical point-of-care procedures, such as Emergency Room and nerve block Anaesthetic monitoring. The program will also offer sessions on leading-edge technological developments, particularly in small portable scanning devices.

The WFUMB 2009 Organising Committee will prepare optimal programs and skills development workshops in all aspects of ultrasound imaging. The intention of the program will be to highlight the growth of the industry and emerging techniques.

As a fundamental aim of the WFUMB, this Congress is committed to providing assistance for education in the developing world, thereby helping to develop wider markets for the application of diagnostic ultrasound in medicine.

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Some of the exciting program topics we hope to include are: • Point of care • cutting edge ultrasound practice and technology • safety and quality assurance, medico-legal issues • 3D and 4D ultrasound • echocardiography • ultrasound contrast • therapeutic applications • hands-on workshops and live-demonstration sessions • pediatrics • obstetrics and gynecology • musculoskeletal • emergency room and veterinary and other nonmedical applications of ultrasound Delegates will have ample opportunity to meet with exhibitors who will be displaying their new, innovative and technical diagnostic and therapeutic equipment, supplies and services.

for Ultrasound in Medicine and Biology Timetable Sunday, 30 August 2009

Monday, 31 August 2009

Plenary Lecture

Plenary Lecture

Tuesday, 1 September 2009 Plenary Lecture

Concurrent Sessions

Concurrent Sessions

Concurrent Sessions

• Musculoskeletal Ultrasound • Obstetric and Gynacological Ultrasound • Abdominal Ultrasound and Contrast Agents • Vascular Ultrasound • Volumetric Ultrasound Symposium • Paediatric Ultrasound

• Musculoskeletal Ultrasound • Obstetric and Gynacological Ultrasound • Abdominal and Therapeutic Ultrasound • Vascular Ultrasound • Echocardiography • Paediatric Ultrasound • WFUMB Education Symposium • Technology/New Technologies

• Musculoskeletal Ultrasound • Obstetric and Gynacological Ultrasound • Abdominal Ultrasound • Vascular Ultrasound • Echocardiography • Breast Ultrasound • WFS Symposium • Technology/New Technologies

Live Scanning Workshops (Additional Cost)

Live Scanning Workshops (Additional Cost)

Live Scanning Workshops (Additional Cost)

• Musculoskeletal Ultrasound • Obstetric and Gynacological Ultrasound • Vascular Ultrasound • Paediatric Ultrasound

• Musculoskeletal Ultrasound • Obstetric and Gynacological Ultrasound • Vascular Ultrasound • Paediatric Ultrasound

• Musculoskeletal Ultrasound • Obstetric and Gynacological Ultrasound • Vascular Ultrasound • Breast Ultrasound

Opening Ceremony and Welcome Reception

Wednesday, 2 September 2009

Thursday, 3 September 2009

Plenary Lecture

Nuchal Translucency Course

Concurrent Sessions

Point of Care Workshops

• Musculoskeletal Ultrasound • Obstetric and Gynacological Ultrasound • Abdominal Ultrasound • Ultrasound in Physiotherapy • Point of Care Ultrasound in Rural and Remote Medicine • Point of Care Ultrasound in Sports Medicine • Point of Care Ultrasound in Surgical Practice • Point of Care Ultrasound in the Treatment of Neonates • Point of Care Ultrasound in Emergency and Critical Care Medicine

• Ultrasound in Neonatal Medicine • Ultrasound assessment of Sports injuries • Focussed, Point of Care, Obstetric and Gynaecological Scanning • Thyroid and Parathyroid • Ocular • Testicular

Live Scanning Workshops (Additional Cost) • Musculoskeletal Ultrasound • Obstetric and Gynacological Ultrasound • Vascular Ultrasound • Ultrasound in Physiotherapy

Notes The program is subject to change.

Attendance to the Live Scanning Workshops is an additional cost.

Winfocus Workshops • The FAST Examination in Emergency Medicine • Abdominal Aortic Aneurysm • The RACE Examination in Critical Care • Echocardiography in Critical Care Medicine • DVT and Vascular Access • Biliary and Renal Assessment • Doppler • Foreign Body Removal

Gala Dinner

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Caso del mes: ¿Cuál es el diagnóstico?

(Respuesta a la página 4)

Diagnóstico prenatal de Micrencefalia Hallazgos típicos en Resonancia Magnética Fetal de alta definición Autores: Carlos Romero, Flavio Sanchez, Martín Aguilar, Yanina Bérgamo, Natalia Caneo, Josefina Bertani y Paulina Yañez RESUMEN Microcefalia fetal fue detectada en una ecografía obstétrica de rutina realizada en una embarazada de 32 años durante su segundo trimestre de gestación.

La RM fetal de alta definición efectuada durante el tercer trimestre evidencia típicos hallazgos de micrencefalia, diagnóstico que fue confirmado por la ecografía multiplanar 3D. Palabras Clave: RM Fetal - Microcefalia Micrencefalia INTRODUCCION La microcefalia detectada intraútero por ecografía obstétrica responde a múltiples causas, la RM fetal realizada durante el tercer trimestre de la gestación permite confirmarla y precisar algunas de sus caraterísticas orientando el diagnóstico diferencial.

CASO CLINICO En una embarazada de 32 años y ante la sospecha de microcefalia fetal en la ecografia obstétrica, se realizó RM de fetal durante el tercer trimestre de gestación en un equipo HDx 1.5T (General Electric Heathcare.

Milwuakee-Wisc), con 4hs de ayuno como única preparación.

Se utilizó una bobina de superficie de 8 canales con localización abdominopelviana y en virtud de la disponibilidad de secuencias ultrarápidas no se consideró necesaria la sedación.

Se obtuvieron imágenes según el protocolo que sigue:

*

Localizador triplanar en cortes de 10mm con 2mm de intervalo como referencia de la posición fetal.

TR:4,6 TE:1,2/Fr MTX:256x128 NEX:1 FOV: 48x48

*

Cortes axiales FRFSE de 7mm con 1mm de intervalo a nivel abdominopelviano TR:2200 TE:102,6/Ef MTX:256x224 NEX:2 FOV:40x32

*Cortes Sagitales, Axiales y Coronales FIESTA de 7mm con 1mm de intervalo en el plano del cuerpo fetal, preferentemente adquiridos con respiración suspendida o con gatillado respiratorio.

Lugar: Servicio de Resonancia Magnética F.L.E.N.I Montañeses 2325 CP 1428 - Buenos Aires E-Mail: cromero@fleni.org.ar

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SUMMARY Fetal microcephaly was seen in an obstetric sonographic screening performed during the second trimestrer in a 32 - year - old pregnant woman.

Third trimestrer High Definition Fetal MRI showed typical findings of micrencephaly and this diagnosis was confirmed with a 3D multiplanar ultrasound.

Key words: Fetal Micrencephaly TR:3,6

TE:1,6

MRI

MTX:192x256

-

Microcephaly

NEX:1

-

FOV: 40x28

Como alteración más representativa se destaca la desproporción craneofacial con menor volumen del craneo fetal, cuya convexidad frontoparietal impresiona aplanada en todos los planos a expensas de escaso desarrollo de los hemisferios cerebrales.

La línea media es normal; no hay alteraciones en la fosa posterior ni se observan áreas de señal patológica en el parénquima encefálico.

Los hallazgos son compatibles con micrencefalia, probablemente primaria.

DISCUSION Ya a fines del siglo XIX, y en base a estudios de autopsia, Giacomini diferencia a la micrencefalia verdadera o microcefalia vera de la microcefalia secundaria.

La primera, que también se denomina primaria, es genéticamente determinada, autosómica recesiva o raramente familiar.

Puede aparecer aislada, en combinación con hipoplasia cerebelosa, o como parte del sindrome de Seckel.

Cuando coexiste la micrencefalia con defectos de línea media debe sospecharse malformación cerebral secundaria a alcoholismo materno no discontinuado durante la gestación. (11 - 15) Asimismo la micrencefalia genéticamente determinada puede asociar alteraciones en la gyración de disimil magnitud, como: lisencefalia (microlisencefalia), complejo agyria-paquigyria, oligogyria o inusualmente polimicrogyria. (1 - 2 - 15) El sindrome de Seckel, con múltiples variantes fenotípicas, se caracteriza por microcefalia vera con enanismo y dismorfias faciales, entre otras alteraciones. (7 - 8 - 10 - 13 - 14 - 18) La micrencefalia secundaria o no-genética puede ser atribuida a causas intraútero, perinatales o post-natales que interfieran en el desarrollo normal del encéfalo. Enfermedades maternas como, pre-eclampsia, diabetes o sepsis pueden afectar el desarrollo del encéfalo durante la gestación. (4)

La encefalopatía hipóxico-isquémica perinatal o postnatal es la causa más prevalente de micrencefalia en el lactante. A diferencia de lo observado en la micrencefalia primaria; áreas de encefalomalacia, ocasionalmente cavitadas, colecciones exvacuo y/o leucoencafalopatía suelen acompañar a la micrencefalia secundaria.

La microcefalia en ausencia de micrencefalia es tìpica de una variante de craneoestenosis, la forma temprana completa producida por fusión generalizada de suturas.

Ante la sospecha de microcefalia en la ecografía obstétrica, la RM fetal de alta definición realizada durante el tercer trimestre del embarazo resulta el exámen complementario de mayor rédito diagnóstico. (5 - 6 - 9 - 16 - 17) Como única preparación se requiere ayuno de 4hs, considerándose actualmente innecesaria la sedación en virtud de la disponibilidad de secuencias ultrarápidas obtenidas con respiración suspendida o gatillado respiratorio. La alta definición anatómica de éstas imágenes permite caracterizar el tipo de micrencefalia orientando el diagnóstico diferencial entre aquellas entidades pasibles de causarla. (6 - 9 - 12) Algunas malformaciones resultan no visibles o mal definidas por la ecografía obstétrica ocupando en estos casos un rol diagnóstico crítico la RM fetal. También la RM fetal ha demostrado eficacia diagnóstica en gestaciones de alto riesgo para detectar malformaciones fetales craneoespinales invisibles en sucesivas ecografías obstétricas. (2 - 3 - 6 - 9 - 12) CONCLUSION Por su alta definición anatómica y en virtud del uso cada vez más extendido de secuencias ultrarápidas, la RM fetal constituye una herramienta diagnóstica complementaria de la ecografía obstétrica durante el último trimestre de la gestación.

BIBLIOGRAFIA 1). Abdel-Salam.GM., Zaki.MS., Saleem SN., Garber.KR..

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Para Agendar DICIEMBRE 2008 Abdominal Ultrasound 1 al 5 de Diciembre Advanced Health Education Center Houston, TX, USA Informes: http://store.aheconline.com XI Congreso Internacional de Obstetricia y Ginecología de la Prov. de Buenos Aires – SOGBA 2008 3 al 6 de Diciembre Hotel Hermitage Mar del Plata, Pcia. de Buenos Aires Informes: Telefax: 4222 - 8753 / 4201 - 7158 sogba@sogba.org.ar www.sogba.org.ar

13 al 17 de Enero The Breakers Resort Palm Breach, FL, USA Informes: http://ryalsmeet.com/events.asp?a ction=form&formID=2356&record ID=301468 X Curso Internacional de Imagenología 29 al 31 de Enero México Informes: www.fmri.org.mx

FEBRERO 2009 43o Curso Anual de Radiología de Imagen 4 al 8 de febrero World Trade Center, DF, México Informes: SMRI www.smri.org.mx

National Conference on OB-GYN Ultrasound 5 al 7 de Diciembre Chicago Marriott Hotel Downtown Chicago, IL, USA Informes: Institute for Advanced Medical Education E- mail:info@iame.com http://www.iame.com

VII Simposio Latinoamericano de Ultrasonido 11 al 14 de Febrero Miami Marriott Dadeland Miami, FL, USA Informes: http://miamiultrasound.com/ viisimposio2009.html

Breast Imaging in the Big Apple 8 al 11 de Diciembre 2008 New York Marriott East Side New York, USA Informes: http://www.ryalsmeet.com/events. asp

4th Annual Symposium on PET/CT and Molecular Imaging 12 al 14 de Febrero Bellagio Hotel, Las Vegas Informes: http://radiologycme.stanford. edu/2009pet/

ENERO 2009

9th Annual MR Advances in Neuroradiology and Sports Medicine Imaging 19 al 21 de Febrero Resort at Squaw Creek, Lake Tahoe, CA, USA Informes: http://radiologycme.stanford. edu/2009mradvances/

17th Annual Winter Diagnostic Imaging Update 5 al 9 de Enero Ritz-Carlton Bachelor Gulch Beaver Creek, CO, USA Informes: http://radiologycme.stanford. edu/2009vail/ Essentials of Imaging in Costa Rica 5 al 9 de Enero Four Seasons Resort Papagayo, Costa Rica Informes: https://tools.med.nyu.edu/ RadCourses/index.cfm?

18th Annual Musculoskeletal MR Course

ACRO 2009 (Annual Meeting of the American Collage of Radiation Oncology) 26 al 28 de Febrero Rio All – Suite Hotel & Casino Las Vegas, NV, USA Informes: www.acro.org

MARZO 2009

10th Annual Advanced Breast Imaging and Interventions 4 al 7 de Marzo Wynn Hotel, Las Vegas Informes: http://radiologycme.stanford. edu/2009breast/ ECR 2009 - Congreso Europeo de Radiología 6 al 10 de Marzo Vienna, Austria Informes: www.ecr.org SIR2009 - 34nd Annual Scientific Meeting of the Society of Interventional Radiology 7 al 12 de Marzo San Diego, CA, USA Informes: http://www.sirweb.org/news/ newsPDF/Awards.pdf Ruta de Villa 09 Imagenologia Actual Pediatrica, Densitometria Osea, Mama 13 al 15 de Marzo Saltillo, México Informes: www.fmri.org.mx 17th Annual Diagnostic Imaging Update on Maui 23 al 27 de Marzo Fairmont Kea Lani Hotel Maui, Hawai Informes: http://radiologycme.stanford. edu/2009maui/ 58th Annual Scientific Session of the American College of Cardiology 29 al 31 de Marzo Orlando, FL, USA Informes: acc09.acc.org

ABRIL 2009 AIUM 2009 2 al 5 de Abril Marriott Marquis New York, NY, USA Informes: www.aium.org HIMSS 09 4 al 8 de Abril Chicago, IL, USA Informes: www.himssconference.org/ himss09/ diagnosticojournal.com |33

III Curso Internacional de Ecografía y Medicina Perinatal y I Curso de Ecosonografía General Hotel Marriot, Quito, Ecuador Informes: frmoncay@interactive.net.ec 6th Annual World Health Care Congress 14 al 16 de Abril Marriot Wardman Park Hotel Washington DC Informes: www.worldcongress.com/events American Roentgen Ray Society 2009 Annual Meeting 26 de Abril al 1o de Mayo John B. Hynes Veterans Memorial Convention Center Boston, MA, USA Informes: www.arrs.org 39o Jornada Paulista de Radiología Congreso Francia-Latinoamerica de Radiología 30 de Abril al 3 de Mayo Transamerica Expo Center San Pablo, Brasil Informes: www.spr.org.br

MAYO 2009 Annual Clinical Meeting ACOG 2 al 6 de Mayo Chicago, IL, USA Informes: www.acog.org XXVII Congreso Nacional de Cardiología 23 al 25 de Mayo Sheraton Hotel Buenos Aires Informes: http://www.fac.org.ar/1/cong/2009/ index.php 2nd World Congress of Thoracic Imaging and Diagnosis in Chest Disease 30 de Mayo al 2 de Junio Valencia Conference Centre Valencia, Espana Informes: http://www.thoracicrad.org/

JUNIO 2009 2do Congreso Latinoamericano de ALATRO (Asociación 34| diagnosticojournal.com

Latinoamericana de Terapia Radiante Oncologica) 2 al 5 de Junio de 2009 Cancún, México Informes: http://www.congressmexico.com/ alatro/ SIIM 2009 Meeting 4 al 7 de Junio Charlotte Convention Center Charlotte, NC, USA Informes: http://www.scarnet.org/ ASE 2009 8 al 11 de Junio Gaylord National Resort & Convention Center Washington, D.C., USA Informes: hhammond@asecho.org http://asecho.org/Scientific_ Sessions/body_scientific_sessions. php 2009 SVU Annual Conference 11 al 13 de Junio Colorado Convention Center, Denver, CO, USA Informes: www.svunet.org IX Congreso de Diagnóstico por Imagen de Mama 11 al 13 de Junio Bilbao, España Informes: www.sedim.es X Congreso Internacional de Diagnóstico por Imágenes 12 a 15 de Junio Catalinas Park Hotel, Tucumán, Argentina Informes: www.congresotucuman.com.ar XXII Congreso Interamericano de Cardiología 12 al 16 de Junio Fajardo, Puerto Rico Informes: www.congresointeramericano200 9.com Congreso ONCOLOGÍA HABANA 2009 X Congreso Nacional de Oncología, I Congreso Nacional de Mastología, el V Encuentro Internacional de Enfermería

Oncológica, el III Congreso Internacional de Oncología Nuclear y la III Conferencia Internacional de Física Médica 18 al 21 de Junio Palacio de Convenciones de La Habana, Cuba Informes: Tel: (537) 838 2573 E-mail: rpinor@infomed.sld.cu www.oncologiahabana.com CARS 2009 - 23rd International Congress and Exhibition on Computer Assisted Radiology 23 al 27 de Junio Berlin, Alemania Informes: http://www.cars-int.org XIV Congreso de la FLAUS VI Congreso Dominicano de Sonografía 24 al 27 de Junio Hotel Barceló Bavaro Beach Resort & Convention Center República Dominicana Informes: www.flaus.cl

JULIO 2009 XIII World Congress of Echocardiography and Vascular Ultrasound 18 al 20 de Julio Kobe, Japón Informes: Navin C. Nanda International Society of Cardiovascular Ultrasound E - mail: lindyc@uab.edu www.iscu.org

AGOSTO 2009 AHRA 37th Annual Meeting and Exposition 9 al 13 de Agosto Mandalay Bay Las Vegas, NV, USA Informes: www.ahraonline.org FIME 2009 Intermed USA 12 al 14 de Agosto Miami Beach Convention Center, FL, USA Informes: www.fimeshow.com Preview III Jornada de Consenso

Nacional de DIagnóstico y Tratamiento del Cáncer de Mama 26 al 28 de Agosto Hotel de la Bahía, Enjoy Coquimbo, Santiago de Chile Informes: www.mastologia.cl 12th World Congress of the World Federation for Ultrasound in Medicine and Biology (WFUMB) Sydney Convention and Exhibition Centre 28 de Agosto al 3 de Septiembre Sydney, New South Wales Australia Informes: Dr. Caroline Hong Phone: +61 - 2 - 9438 - 2078 Fax: +61 - 2 - 9438 - 3686 E - mail: carolinehong@asum.com.au www.wfumb2009.com

SEPTIEMBRE 2009

55o Congreso Argentino de Radiología, Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante 23 al 25 de Septiembre Sheraton Hotel de Buenos Aires & Convention Center Buenos Aires, Argentina Informes: www.sar.org.ar

OCTUBRE 2009 XXXV Congreso Argentino de Cardiología 2 al 4 de Octubre Hotel Sheraton de Buenos Aires Buenos Aires, Argentina Informes: www.sac.org.ar/congreso/index. htm

Ciudad de Manta, Ecuador Informes: E-mail: frmoncay@interactive.net. ec

NOVIEMBRE 2009 XXXVI Congreso Mundial de Hospitales 10 al 12 de Noviembre Rio de Janeiro, Brasil Informes: www.ihfrio2009.com RSNA 2009 29 de Noviembre al 4 de Diciembre McCormick Place, Chicago, IL, USA Informes: www.rsna.org

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Jr. Luis Pasteur 1237 Lince, Lima, 14 Tel.: 511- 222 - 1669 Fax: 511 - 222 - 4742 andres@tecnasaweb.com • Uruguay VISTAZO S.A. SERVICIOS MÉDICOS Juan D. Jackson 1307 C.P. 11200 Montevideo, Uruguay Tel.: +598 - 2 - 408 - 4243 alfortiz@adinet.com.uy • Venezuela MEDITRON, C.A. Calle 10 Edificio Meditron, La Urbina Caracas 1050 - A Tel.: 58 - 212 - 240 - 0000 Fax: 58 - 212 - 240 - 0195 info@meditron.com.ve ProSound 10 El ProSound alfa 10 es un sistema de ultrasonido top - of - the - line que consigue imágenes ecográficas con la última performance.

El transmisor recientemente desarrollado permite optimizar la forma de la onda de la transmisión que contiene solamente los componentes necesarios.

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suavemente las operaciones gracias a su diseño ergonómico.

ProSound 5 La alta densidad digital anticipada permite a las exploraciones de prueba transmitir y recibir señales del ultrasonido a través de una abertura ancha que proporciona la penetración superior en una frecuencia más alta de la proyección de imagen y también en proyección de imagen eco armónica.

El diseño ergonómico de uso fácil con funciones fáciles de utilizar predispone una operación fluida y de rápida medición. La versatilidad es asegurada por la amplia familia de exploraciones de prueba, que se han desarrollado basadas en el feedback de los clientes para resolver sus necesidades.

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ProSound SSD-4000Plus La arquitectura del software multi-tech ofrece gran flexibilidad y versatilidad, cubriendo una amplia gama de aplicaciones clínicas. La tecnología armónica pura de la detección realiza transmisiones de frecuencia fundamental libres de distorsión, ofreciendo una calidad óptima para la proyección de imagen eco armónica.

El sistema de gerenciamiento integrado de datos le permite almacenar y recuperar imágenes e información del paciente en forma digital, proporcionando un mayor rendimiento para el paciente.

ProSound SSD - 3500SV El SSD - 3500SV es una plataforma para la proyección digital de imagen pura, ofreciendo un gran valor con flexibilidad magnífica. El SSD - 3500SV ofrece gran versatilidad sobre una gama extensa de aplicaciones clínicas con las exploraciones de prueba abundantes de la especialidad y la arquitectura flexible del sistema.

El sistema de uso “amigable” se puede modificar para adaptarse a los requisitos particulares según sus necesidades específicas del uso, ofreciendo la mayor simplicidad de la operación. La función de RT - 3D (3D en tiempo real) puede mostrar las imágenes 3D en tiempo real con el punto variable de la visión y las funciones multiplanares de la exhibición.

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El SSD - 1400 ofrece la más alta calidad y el mejor funcionamiento entre los sistemas de proyección de imágenes de escala de grises. El sistema clínico versátil puede cubrir una amplia gama de aplicaciones.

Usted puede actualizar el modelo básico SSD-1400 para satisfacer su requisito clínico específico. Las actualizaciones incluyen la exhibición espectral de Doppler, imágenes con Volumen Modo, sistema de gerenciamiento de datos (DMS) para el archivo de la comunicación DICOM y de la imagen digital, exhibición fisiológica de la señal, linear dirigida, etc.

SSD - 1000 El SSD - 1000 es un sistema compacto y móvil de ultrasonido diseñado para proporcionar imágenes en escala de grises excelentes.

El SSD - 1000 permite la proyección de imágenes foto-realistas 3D (modo del volumen) con las proyecciones de prueba transabdominales y transvaginales 3D. El sistema de gerenciamiento de datos (DMS) realza la flexibilidad del sistema permitiendo el archivo de comunicación de DICOM y de la imagen digital. La unidad ergonómicamente diseñada con el panel de operación giratorio y el monitor inclinable permite la operación fácil para el que está parado y para el que se sienta.

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ÚLTIMA PÁGINA Noticias Breves UN AVANCE PRESENTADO EN RSNA En el último encuentro de la Sociedad Radiológica de América del Norte (RSNA) se presentó un estudio que indica que las mujeres que se encuentran en las primeras etapas del cáncer de mama y que han sufrido el aumento del tamaño de las mismas pueden ser tratadas con éxito mediante una nueva terapia de radiación denominada braquiterapia (brachytherapy), que se aplica parcialmente. Esas pacientes tienen mejores resultados cosméticos y el tratamiento permite evitar el riesgo del endurecimiento del implante, en comparación con los pacientes que se someten a la terapia de radiación total habitual.

LA TECNOLOGÍA ROBÓTICA PARA MEJORAR LOS TRATAMIENTOS DE REHABILITACIÓN FRENTE AL STROKE Siguiendo con las presentaciones en el reciente congreso de RSNA, científicos investigadores han demostrado que a través de un dispositvo operado manualmente en forma robótica permite ayudar al proceso de rehabilitación de pacientes crónicos afectados por un stroke. El sistema cuya denominación es fMRI es el primer estudio que usa este procediendo para realizar un mapa del cerebro y detectar el canal de la rehabilitación a partir de un ataque cerebrovascular.

MENSAJE DE BIENVENIDA JPR 2009 Dr. Philippe Devred (SFR) “O intercâmbio internacional de conhecimento e práticas é essencial ao desenvolvimento de uma disciplina: este é o objetivo desse congresso para os profissionais franceses e latino-americanos envolvidos em sua organização.”

Dr. Ricardo Garcia Mônaco (CIR) “Este evento oferece diversos benefícios, como a integração do conhecimento radiológico europeu e latino-americano, o que permitirá aos participantes conhecer os avanços da especialidade na França e as influências disso em nosso continente”.

Dr. Renato Adam Mendonça (SPR) “Além dos benefícios científicos para a área de Diagnóstico por Imagem, a realização deste congresso trará o fortalecimento de laços culturais e profissionais entre os radiologistas da França e da América Latina.

Vale destacar que Comissão Científica, colaboradores, empresas parceiras e fornecedores já estão desde já mobilizados para a realização deste evento”.

La Foto del Mes

El estudio descubrió que el cerebro es maleable durante un período más largo de tiempo del que se había pensado luego de padecer un accidente cerebrovascular. Este descubrimiento hace posible la rehabilitación permanente, incluso después de seis meses del hecho.

BECAS PARA ASISTIR AL CONGRESO EUROPEO DE RADIOLOGÍA 2009 El Colegio Interamericano de Radiología (CIR) en alianza con ESR, ha anunciado que hay vigentes hasta 20 Becas para poder asistir a este importante evento que se celebrá del 6 al 10 de marzo en Viena, Austria con los siguientes beneficios: • Inscripción Gratuita al ECR 2009 • Alojamiento en Viena durante el Congreso • Transporte Público gratuito dentro de la Ciudad Para adentrarse en los requisitos y conocer más detalles, ingresar a www.cir-radiologia.org

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Personal Learning in the Global Community sera el lema para la RSNA 2009