Diagnóstico 293 - Junio 2017

Vol. XXVI - Nยบ293 [ Junio 2017 ]

Signo de la aorta flotante A propรณsito de un caso [ pรกg. 10 ]

Entrevista a Ariel Lischinsky

Gerente de Territorio de Ventas de Carestream

[ pรกg. 16 ]

www.diagnosticojournal.com

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Staff Editores Bárbara R. Domb y Ezequiel Domb Diseño, Diagramación & Portada Ezequiel Domb Programación web Jean Paul Ferreira Rosa Colaboradores Periodísticos Diego Ruiz María Virginia Parra Publicidad Bárbara Domb

Vol. XXVI N° 293 - Junio 2017 DIAGNÓSTICO LATINOAMÉRICA Galicia 919 4° A (1416) Buenos Aires, Argentina Tel. Argentina: +54 11 4584 - 6215 info@diagnosticojournal.com www.diagnosticojournal.com

Editorial Radiología centenaria Revolución rusa hace 100 años, ha pasado mucho tiempo ya. Pensar que la Sociedad Argentina de Radiología tiene la misma edad. Será coincidencia ó no? La humanidad por naturaleza se resiste a los grandes cambios. La URSS sucumbió ante el fabuloso poder del capitalismo.

En el ambiente tecnológico podemos decir que las viejas generaciones de médicos se resisten a los avances en la automatización de los procesos de diagnóstico por imágenes. Hoy en día hasta una ecografía mamaria puede ser realizada por un técnico ahorrando así muchos recursos escasos en la sociedad. En Chile por ejemplo hay dos visiones al respecto, por un lado está la Clínica Alemana y del otro lado está Las Condes. Debe priorizarse los recursos ó la calidad, es viable un balance?

Hasta siempre !

Ezequiel Domb

DIAGNÓSTICO LATINOAMÉRICA is published monthly 6538 Collins Ave. # 335, Miami Beach FL 33141, USA. Tel. 786.999.0557 Fax: 786.522.7228 Covering since: 92 RSNA, 95 AIUM, 98 AAN, 98 IBMS, 98 ASBMR, 99 ACC, 95 JPR Los artículos firmados expresan las opiniones de los autores y no reflejan necesariamente la opinión de la Editorial.

Imagen de portada: NewTom 5G XL

Sumario Diagnóstico [ 08 ]

100 años de la Sociedad Argentina de Radiología

[ 10 ]

Signo de la aorta flotante: A Propósito de un Caso

[ 12 ]

Estado del Arte en la Patología Mamaria Director Dr. Daniel Lehrer - Hotel Argentino La Plata

[ 14 ]

JUREI - Actualización en Doppler Vascular

[ 16 ]

Entrevista a Ariel Lischinsky Gerente de Territorio de Ventas de Caresteam

[ 20 ]

Bodas de Plata de Rayos Pimax

[ 24 ]

Alberto Mazzoni SA & Geodigital Group

[ 38 ]

Parar Agendar

Revista Diagnóstico Latinoamérica | 5

100 años de la Sociedad Argentina de Radiología [ 01 ]

[ 02 ]

[ 03 ]

[ 04 ]

[ 05 ]

[ 06 ]

1 - Dr. Sergio Moguillansky, Pablo Tarighen y Marcelo Franzece

5 - Presidentes de la SAR en el sus 100 años

2 - Dr. Guillermo Azulay y Dr. Daniel Mysler

6 - Dr. Ricardo García Monaco, Dr. Daniel Mysler y Dr. Juan Carlos Mazzucco

3 - Presidentes de la SAR en el sus 100 años 4 - Presidentes de la SAR en el sus 100 años

6 - diagnosticojournal.com

[ 07 ]

[ 08 ]

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[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

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[ 14 ]

07 - Dario Cordenons, Dr. Mario Palermo y Mariagrazia Bella

11 - Dr. Ricardo García Monaco y Dr. Roman Rostagno

08 - Carlos Emilio Alvarez de Philips y Dario Cordenons de Teconimagen

12 - Dr. Ricardo García Monaco

09 - Jimena Miragaya, Pablo Tarighen, Gabriel Gesnouin y

Marcelo Franzece

13 - Dr. Daniel Mysler, Dr. Gustavo Saubidet y Dr. Juan Carlos Mazzucco

10 - Pablo Tarighen de Philips y Dr. Ernesto Briggs

14 - Dr. Carlos Bruguera Revista Diagnóstico Latinoamérica - 7

Signo de la aorta flotante: A Propósito de un Caso Dr. Vanrell, Andrés Julián - Jefe de División Diagnóstico por Imágenes.

Docente Adscripto Cátedra de Diagnóstico por Imágenes UBA Director Asociado Subsede Hospital Tornú. Carrera de Médicos Especialistas en Diagnóstico por Imágenes.

Sede Hospital de Clínicas.UBA Hospital General de Agudos Dr. Enrique Tornú. GCBA Dr. Peralta, Juan. Médico de planta - Sector Tomografía Computada Multislice.

Hospital General de Agudos Dr. Enrique Tornú. GCBA Dr. Saez Andrés. Médico de planta.

Encargado de Intervencionismo guiado por Imágenes, Sector Tomografía Computada Multislice y Ecografía intervencionista Hospital General de Agudos Dr. Enrique Tornú. GCBA Correspondencia: Dr. Andrés Julián Vanrell - jvanre@hotmail.com Introducción: Paciente masculino de 56 años HIV. Presenta disminución de peso, vomitos y dolor abdominal de 30 días de evolución.

ganglios linfáticos periaórticos.

El signo de la aorta flotante puede ser producido por una amplia variedad de procesos caracterizados por la existencia de una masa a nivel retroperitoneal.

Hallazgos Imagenológicos: Se realizó Tomografía computada multidetector (TCMD) de abdomen con equipo Toshiba Activion 16 con contraste endovenoso, -Ioversol 350, a 4 cm/seg, con bomba inyectora Optistat; evidenciandose voluminosa formación de densidad de partes blandas polilobulada, de aspecto sólido, que ocupa el hemiabdomen izquierdo con compromiso del retroperitoneo, en donde envuelve las estructuras vasculares principales sin aparente invasión (Figura 1, 2, 3 y 4).

Tabla I: Masas retroperitoneales A - Ganglionares: - Linfoma - Metástasis ganglionares - Sarcoidosis - Amiolidosis B - No ganglionares: - Neuroblastoma - Fibrosis retroperitoneal idiopática

Discusión: El signo de la aorta flotante fue descripto por Havrilla, Reich y Haaga en 1977 y constituye un verdadero indicador de patología retroperitoneal.

La aorta abdominal normalmente está situada junto a la superficie anterior de la columna dorsal baja y lumbar, separada de ella solamente por el ligamento vertebral común anterior, las venas lumbares izquierdas, tejido adiposo y

El linfoma abdominal es la patología más frecuente causante de este signo; lo determinan las adenomegalias paraórticas masivas que llevan al desplazamiento anterior de la aorta abdominal.

La TC de los ganglios linfáticos aumentados de tamaño, pueden aparecer como masas aisladas o como un tejido blando confluente que oblitera la grasa retroperitoneal, y causa la

Figura 1

Figura 2

10 - diagnosticojournal.com

Figura 3

Figura 4

pérdida de definición de los planos de la grasa entre la aorta y la vena cava inferior.

Los tumores de testículo, melanoma, riñón, cérvix, endometrio, ovario, próstata y vejiga suelen metastatizar en los ganglios retroperitoneales, estos son más pequeños y más nodulares que los afectados por linfoma.

En la amiloidosis secundaria y en la sarcoidosis los pacientes pueden desarrollar grandes masas fibrosas o ganglios retroperitoneales.

El neuroblastoma abdominal puede infiltrar alrededor de la aorta y de los vasos abdominales superiores; suele presentarse como una masa irregular con calcificaciones sin cápsula definida.

La fibrosis retroperitoneal idiopática puede variar desde una mínima formación de bandas periureterales hasta la aparición de grandes masas lobuladas que son indistinguibles de las adenopatías masivas.

Bibliografía

Conclusión La identificación de este signo en la práctica diaria debe hacernos sospechar la existencia de adenomegalias retroperitoneales de las que el linfoma es su causa principal. La TCMD es la técnica de elección.

1. Havrilla TR, Reich NE, Haaga JR. Tomografía Computada.

En: Eeisemberg RL. Atlas de signos radiológicos. Barcelona: Médici 1986: 474.

2. Al-Okaili R. Displaced plaque in retroperitoneal adenopathy.

South Med J 2002;95(8): 857-859.

3. Nishino M, Hayakawa K, Minami M, Yamamoto A, Ueda H, Takasu K. Primary retroperitoneal neoplasms: CT and MR imaging findings with anatomic and patologic diagnostic clues. Radiographics 2003; 23: 45-57.

4. Collins CD. Panel discussion: myeloma & lymphoma.

Cancer Imaging 2004; 4 (Spec No B): S111-S135.

5. Cohan RH, Dunnick NR. Retroperitoneo. En: Haaga JR, Lanzieri CF, Sartoris DJ, Zerhouni EA. Tomografía computada y Resonancia Magnética, Diagnóstico por imagen corporal total. Madrid: Mosby 1996: 1289-1319.

6. Lee JKT, Hiken JN, Semelka RC. Retroperitoneo. En: Lee JKT, Stanley RJ, Sagel SS, Heiken JP. Body TC, correlación RM. Madrid: Marbán 1999: 1023-1079.

7. Burgener FA, Kormano M. Retroperitoneo. En: Burgener FA, Kormano M. Diagnóstico por TC, patrones de diagnóstico diferencial. Madrid: Marbán 1998: 318-325.

Revista Diagnóstico Latinoamérica - 11

Estado de l A r t e e n I m a genología Ma m a ria 2 0 1 7 Director: Dr. Daniel Lehrer

Viernes 30 de Junio de 2017 Hotel Argentino Calle 46 N° 536 e/5 y 6 - La Plata, Provincia de Buenos Aires Horario: de 8:30 a 18hs.

08.50 - 09.00

Palabras de Bienvenida

09.00 - 09.30

Posicionamiento mamográfico

09.30 - 10.00

¿Cómo interpretar las mamografías?

10.00 - 10.30

Distorsiones de la Arquitectura y Asimetrías mamarias

10.30 - 10.45

Café

10.45 - 11.15

Tomosíntesis - el siguiente paso de la mamografía

11.15 - 11.45

¿Cuál es nuestra motivación para realizar y solicitar estudios mamográficos?

11.45 - 12.15

BI-RADS para todos

12.15 - 12.45

Casos Clínicos - Aplicación de los temas tratados

12.45 - 14.00

Almuerzo

14:00 - 14:30

Screening o Tamizaje suplementario con Ecografía

14:30 - 15:00

Ecografía automatizada (3D)

15:00 - 15:30

Resonancia Magnética. Indicaciones

15:30 - 16:00

Screening o Tamizaje con Resonancia Magnética

16:00 - 16:30

Implantes mamarios (mamo, eco y resonancia)

16:30 - 17:30

Intervencionismo mamario guiado por Ecografía, Estereotaxia, Tomosíntesis y Resonancia Magnética

17:30

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Curso Actualización en Doppler Vascular Viernes 23 de Junio de 2017 Auditorio: Sanatorio De Los Arcos Horario: 8:15 a 18hs.

Director: Dr. Cristian Schulte Co - Director: Dr. Yamil Ponce Secretaria: Dra. Mónica Becerra

08.15 - 08.20

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Dr. Cristian Schulte

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FAV, accesos para diálisis Dr. Cristian Schulte

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Semiología Vascular Dr. Cristian Schulte

13.00 - 14.00

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08.40 - 09.00

Evaluación con eco Doppler color del paciente con enfermedad reumatológica: ¿Qué aporta el método?

Dra. Cyntia Rey

14.00 - 14.15

Cuantificación de Placa 3D Bioing. Germán Dubs

14.15 - 14.40

Eco Doppler Venas Cava Inferior, Renales e Ilíacas. Control de dispositivos.

Dra. Julieta Crosta

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Hipertensión portal Dr. Alejandro Boroda

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Evaluación de la Insuficiencia Venosa de los miembros inferiores. Criterios por Eco Doppler.

Flebotrombosis y Obstrucción Venosa Dra. Julieta Crosta

16.00 - 16.30

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Mapeo Vascular. ¿Qué y cómo informar? ¿Qué datos realmente le interesan y son esenciales para un cirujano cardiovascular?.

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Eco Doppler de Vasos del Cuello Dr. Cristian Schulte

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Eco Doppler Transcraneal. Reserva termodinámica cerebral. Detección de émbolos. Muerte cerebral.

Dra. Julieta Policzuk

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Aorta Abdominal. Estenosis Arterial Visceral y Renal.

Dr. Yamil Ponce

11.20 - 12.00

Evaluación de la Enfermedad Arterial Periférica (Miembros Superiores e Inferiores) 17.15 - 17.55 Control de injertos y dispositivos.

Dr. Yamil Ponce 17.55 - 18.00 Evaluación hemodinámica del paciente politraumatizado Dr. Diego Barca.

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Inscripción: Inscripciones.Docencia@swissmedical.com.ar

Mostración - Discusión Clausura

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Entrevista a Ariel Lischinsky de Carestream Gerente de Territorio de Ventas de Carestream Argentina, Paraguay y Bolivia Durante la edición 2017 de la Jornada Paulista de Radiología (JPR) entrevistamos a Ariel Lischinsky, gerente de CARESTREAM HEALTH para Argentina, Paraguay y Bolivia respecto a las novedades que la empresa está presentando: en equipos portátiles de rayos y Soluciones de IT

Revista Diagnóstico: ¿Cuáles son los nuevos productos que se encuentran presentando hoy?

R.D.: ¿En qué consiste, por su parte, el módulo de Analytics que están presentando hoy?

A.L.: Nos encontramos aquí en la JPR presentando varios productos, entre ellos nuestra nueva línea de equipos portátiles de rayos, específicamente el DRX Revolution Nano, un equipo que puede ser utilizado tanto en modo análogo como también digital directo. Por otro lado y como gran novedad, también presentamos el módulo de Analytics el cual puede incorporarse al PACS, dentro de la plataforma única que diferencia a CARESTREAM HEALTH entre otros productos del mercado.

A.L.: El módulo de Analytics tiene varias características, una de ellas es que va a darle soporte al médico radiólogo mientras este genera el diagnóstico y otra de las características destacadas es que permite obtener diferentes tipos de estadísticas, que hacen mucho más fácil el trabajo del profesional al momento de diagnosticar. En cuanto al Administrador del producto, la herramienta le permitirá manejar el flujo de imágenes y todo el trabajo vinculado a su equipo médico.

R.D.: ¿Qué significa que el equipo DRX Revolution Nano pueda ser utilizado tanto análogo como digital directo?

A.L.: El DRX Revolution Nano , es un equipo tan versátil que puede ser utilizado tanto de forma análoga como digital directo dentro de la modalización X Factor, que es la que permite que nuestros detectores puedan ser compartidos no sólo en equipos móviles sino también en equipos de RX de Sala

16 - diagnosticojournal.com

R.D.: ¿Para cuándo podemos esperar la comercialización de estos nuevos productos en Latinoamérica?

A.L.: Este módulo de Analytics en específico ya comenzó a comercializarse en Europa y Estados Unidos, por lo que seguramente entre el último trimestre de este año y el primero del próximo estará desembarcando en Latinoamérica.

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Bodas de Plata de Rayos Pimax El 24 de Abril de 1992, nacíamos como empresa dedicada al mantenimiento y fabricación de equipos radiológicos.

Hoy estamos festejando nuestros primeros "25 años".!

Orgullosos de ser una empresa Argentina.!

Queremos dar gracias a nuestros Clientes que confían en nosotros pero especialmente a todo nuestro personal y representantes que día a día ponen su esfuerzo, aportando desarrollo y tecnología para la fabricación y mantenimiento de equipamiento, sin ellos no lo habríamos logrado.

22 - diagnosticojournal.com

Alberto Mazzoni SA & Geodigital Group

Alberto Mazzoni SA y Geodigital Group son empresas dedicadas a la comercialización de equipamiento, insumos y soluciones de tecnología destinados a los mercados de la Salud, Gráfico y Fotográfico.

Alberto Mazzoni SA inicia sus actividades en el mercado de la Salud en la Ciudad de Corrientes en el año 1979, con un enfoque claro en la Radiología. Con el correr del tiempo se fueron incorporando otras líneas de productos - tales como materiales descartables, equipamiento hospitalario, equipos de RX, ecografía -, a la vez que se desarrollaron nuevas unidades de negocios: Gráficos y Fotografía.

Como respuesta al rápido crecimiento se abrieron sucursales en las provincias de Chaco, Misiones y Formosa y hacia el año 2005 se funda una nueva empresa en la Ciudad de Buenos Aires - Geodigital Group - con iguales objetivos de desarrollo.

El portafolio de productos de ambas empresas en la actualidad abarca desde la distribución de Agfa HealthCare y Graphics, Epson, 3M, BD, Hollister, hasta la representación de OKI Data, Rimage y Perennity entre otros.

Alberto Mazzoni SA y Geodigital Group cuentan con los

productos, la experiencia y el plantel de gente altamente capacitada, que le han permitido alcanzar y mantener una posición de liderazgo en cada una de sus regiones y negocios.

Para más información, consulte nuestras páginas web: www.albertomazzonisa.com.ar www.geodigitalgroup.com

26 - diagnosticojournal.com

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Digitalización CR / DR

Servicio Técnico Soporte Digital

Pantallas de Diagnósitco de grado Médico

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JUNIO 2017

AGOSTO 2017

SIIM Annual Meeting 1 al 3 de Junio David L. Lawrence Convention Center Pittsburgh, PA, USA Informes: siim.org

4 2 ° C C R y 17 ° C o n g r e s o d e la Sociedad Iberoamericana de Inter vencionismo 3 al 6 de Agosto Centro de Convenciones Cartagena de Indias, Colombia Informes: congreso@acronline.org

3 er C u r s o A c t u a l i d a d e s C I R Resonáncia Magnética 2 017: E s t a d o d e l A r te 8 al 10 de Junio Cancún, México Informes: www.webcir.org

JULIO 2017 AHRA Annual Meeting 9 al 12 de Julio Anaheim Convention Center Anaheim, California, USA Informes: ahraonline.org X XVI Congreso Internacional de Ultrasonido Dr. Alberto Sosa Olavarría 1 er Encuentro de Maestros en US 26 al 29 de Julio Cancún, México Informes: www.fmacu.com Simposio SAUMB 2017 12 al 14 de Julio Sheraton Buenos Aires Hotel & Convention Center Buenos Aires, Argentina Informes: www.saumb.org.ar X XII Jornadas del Consejo de Ecocardiografía 27 al 29 de Julio Hotel NH City Buenos Aires, Argentina Informes: www.sac.org.ar XXXVI Semana Internacional de Ultrasonido 31 de Julio al 3 de Agosto México Informes: www.fmri.org.mx

34 - diagnosticojournal.com

XI Congreso Nacional de la Asociación Argentina de Ginecología Oncológica 3 y 4 de Agosto Hotel Meliá Buenos Aires Buenos Aires, Argentina Informes: www.aaginonc.org.ar FIME Show 8 al 10 de Agosto Orange County Convention Center Orlando, FL, USA Informes: www.fimeshow.com

SEPTIEMBRE 2017 X XIX Congreso Anual SIL AN 1 al 5 de Septiembre Hotel Caribe Hilton San Juan, Puerto Rico Informes: www.silan.org XIII Congreso Argentino e Internacional de Mastología 3 al 5 de Septiembre Sheraton Buenos Aires Hotel & Convention Center Buenos Aires, Argentina Informes: www.samas.org.ar XVI Curso Internacional de Ultrasonido 6 al 9 de Septiembre Hotel Marquis Reforma DF, México Informes: www.servimed.com.mx XX Congreso Ecuatoriano de Radiología I Jornadas Ecuatoriano Paulista de Radiología 14 al 16 de Septiembre J.W. Marriott Hotel Quito, Ecuador Informes: www.fesr.com.ec

Congreso Argentino de Diagnóstico por Imágenes CADI 14 al 16 de Septiembre Hotel Panamericano, Buenos Aires, Argentino Informes: cadi2017.com.ar 27th World Congress on Ultrasound in Obstetrics & Gynecology 16 al 19 de Septiembre Austria Centre Viena Viena, Austria Informes: www.isuog.org

OCTUBRE 2017 7 ma Conferencia Interamericana de Oncología "Estado Actual y futuro de las Terapias Antineoplásicas Dirigidas" 5 y 6 de Octubre Universidad Católica Argentina Buenos Aires, Argentina Informes: www. oncologyconferences.com.ar 1° Curso L atinoamericano de Neurorradiología Pediátrica 8 al 12 de Octubre Hotel Hilton Cartagena Cartagena de Indias, Colombia Informes: www.acronline.org Congreso Chileno de Radiología 5° Encuentro Nacional de Residentes 5° Curso de Tecnólogos Médicos 19 al 21 de Octubre Centro de Convenciones Espacio Riesco Santiago, Chile Informes: www.sochradi.cl 43 º Congreso Argentino de Cardiología 19 al 21 de Octubre Predio Ferial de La Rural de Buenos Aires Informes: www.sac.org.ar

NOVIEMBRE 2017 103º Scientific Assembly and Annual Meeting, RSNA 26 de Noviembre al 1º de Diciembre McCormick Place, Chicago, USA Informes: www.rsna.org

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