Manuales
Atlas de hematologĂa
Au ra Ros a M a na s c e ro
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Atlas de hematologĂa
Atlas de hematologĂa Aura Rosa Manascero GĂłmez
Manuales
Facultad de Ciencias
Reservados todos los derechos © Pontificia Universidad Javeriana © Aura Rosa Manascero Gómez Primera edición: julio del 2014 ISBN: 978-958-716-694-1 Número de ejemplares: 300 Impreso y hecho en Colombia Printed and made in Colombia Editorial Pontificia Universidad Javeriana Carrera 7 # 37-25, edificio Lutaima, of. 1301 Teléfono: 3208320 ext. 4752 www.javeriana.edu.co/editorial Bogotá, D. C.
Corrección de estilo: Ella Suárez
Diseño de colección: Carmen María Sánchez Caro
Diagramación: Nathalia Rodríguez G.
Montaje de cubierta: Nathalia Rodríguez G.
Impresión: Javegraf
Manascero Gómez, Aura Rosa Atlas de hematología / Aura Rosa Manascero Gómez. -- 1a ed. -- Bogotá : Editorial Pontificia Universidad Javeriana, 2014. -- (Manuales (Pontificia Universidad Javeriana)). 159 p. : ilustraciones, láminas a color; 24 cm. Incluye referencias bibliográficas. ISBN: 978-958-716-694-1 1. HEMATOLOGÍA -- ATLAS. 2. ANÁLISIS QUÍMICO DE LA SANGRE. I. Pontificia Universidad Javeriana. Facultad de Ciencias.
CDD 616.15 ed. 21 Catalogación en la publicación - Pontificia Universidad Javeriana. Biblioteca Alfonso Borrero Cabal, S.J. dff.
Junio 20 / 2014
Prohibida la reproducción total o parcial de este material, sin autorización por escrito de la Pontificia Universidad Javeriana.
Contenido Introducción
13
Capítulo 1 Células sanguíneas normales, hematopoyesis, función, bioquímica, morfología y cinética
15
Hematopoyesis
15
Eritroblasto
19
Normoblasto basófilo
20
Normoblasto policromático
20
Normoblasto ortocromático
21
Reticulocito-eritrocito policromático
22
Eritrocitos
23
Leucopoyesis Mieloblasto Promielocito Mielocito neutrófilo Mielocito eosinófilo Mielocito basófilo Metamielocito neutrófilo Metamielocito eosinófilo Metamielocito basófilo Banda neutrófila Banda eosinófila Banda basófila Neutrófilo
29 30 30 31 32 33 33 34 34 35 36 36 37
Eosinófilo Basófilo
37 38
Cinética de los granulocitos Linfoblasto Prolinfocito Linfocitos Linfocito pequeño Linfocito grande Células plasmáticas
39 41 41 42 43 43 44
Cinética de linfocitos Monoblasto Promonocito Monocitos
45 46 46 47
Cinética de monocitos-macrófagos
48
Metabolismo de los leucocitos Megacarioblasto Promegacariocito Megacariocito Plaquetas
48 49 50 50 51
Cinética de las plaquetas
52
Referencias
52
Capítulo 2 Anormalidades de glóbulos rojos detectadas en el frotis de sangre periférica y enfermedades relacionadas
55
Acantocitos
57
Anulocitos
58
Célula en champiñón
58
Codocitos
59
Dacriocitos
60
Drepanocitos
60
Eccentrocito
62
Eliptocitos
62
Esferocitos
63
Estomatocitos
64
Equinocitos
64
Esquistocitos
65
Knizocito
66
Leptocitos
66
Ovalocitos
67
Queratocito
67
Anormalidades en la afinidad cromática Hipocromía Policromatofilia
68 68 68
Células inmaduras de línea eritroide Normoblastos Normoblastos con cariorrexis o displásicos
69 69 69
Inclusiones Punteado basófilo Cuerpos de Howell-Jolly Anillos de Cabott Cuerpos de Pappenheimer
70 70 71 72 73
Asociación de inclusiones Parásitos intracelulares
74 74
Anormalidades en el ordenamiento Fenómeno de Rouleaux Autoaglutinación
75 75 76
Enfermedades relacionadas con anormalidades de los eritrocitos Anemias normocíticas normocrómicas
77 78
Anemias microcíticas e hipocrómicas Anemias macrocíticas Anemias hemolíticas Referencias
81 89 92 99
Capítulo 3 Anormalidades de glóbulos blancos detectadas en el frotis de sangre periférica y enfermedades relacionadas
103
Enfermedades relacionadas con anormalidades adquiridas de los leucocitos
116
Neoplasias del tejido hematopoyético y linfoide
117
Neoplasias mieloides y linfoides con eosinofilia y anormalidades de pdgfra, pdgfrb o fgfr1
126
Síndromes mielodisplásicos
127
Leucemia mieloide aguda LMA con anormalidades citogenéticas recurrentes LMA con cambios displásicos asociados lma y smd relacionados con terapia LMA no categorizable en otras Sarcoma mieloide Proliferaciones mieloides asociadas a síndrome de Down Neoplasia de células dendríticas plasmocitoides Neoplasias de células linfoides Neoplasias de precursores linfoides Neoplasias de células B maduras Neoplasias de células T y NK citotóxicas naturales maduras
130 131 133 133 134 139 139 139 139 139 141 142
Referencias
148
CapĂtulo 4 Anormalidades de plaquetas detectadas en el frotis de sangre perifĂŠrica y enfermedades relacionadas
151
Trombocitopenia Seudotrombocitopenia Trombocitopenias hereditarias Trombocitopenias adquiridas
151 151 152 153
Trombocitosis y trombocitemia
155
MorfologĂa
156
Referencias
159
Introducción
Este atlas ha sido diseñado como un instrumento para facilitar el aprendizaje de la morfología de las células sanguíneas y su asociación con patologías de origen hematológico y no hematológico. En el capítulo 1 se estudian las características de las células sanguíneas desde diferentes perspectivas: funcional, cinética y morfológica. Las características morfológicas de las células se describen y se presentan a través de fotos editadas en dos o tres partes; en la primera parte se encuentra la foto tomada con aumento de 100X, y en algunos casos se aclara que se tomaron en 10X. A continuación se presentan dos ampliaciones: la primera del campo microscópico, la cual se resalta en un recuadro rojo, y la segunda que permite identificar de forma más clara sus características. En los capítulos 2, 3 y 4 se presentan las anormalidades celulares y las enfermedades relacionadas con los eritrocitos, los leucocitos y las plaquetas. Se realiza una descripción de la patología y a través de fotos se presentan las principales características morfológicas observadas. Todas las fotos fueron tomadas a partir de láminas coloreadas con tinción de Wright y las coloraciones de hierro se realizaron con azul de Prusia.
13
Este libro, compuesto en caracteres Futura Lt BT y BakerSignet, e impreso en papel esmaltado mate de 90 gr., se terminรณ de imprimir en julio del 2014, en los talleres de Javegraf, Bogotรก, D. C., Colombia.
El libro está dirigido a estudiantes, profesores y profesionales del laboratorio clínico. Fue diseñado para estudiantes de pregrado que cursan diferentes carreras relacionadas con el trabajo en el laboratorio clínico y estudiantes de posgrado que se forman como especialistas en hematología. De igual manera, está concebido como una herramienta didáctica para los profesores de pre y posgrado que enseñan hematología básica y especializada, y para la enseñanza de la morfología celular.También es muy útil para todas las y los profesionales que trabajan en el laboratorio clínico: bacteriólogos, bioquímicos, bioanalistas y científicos de laboratorio. Sin duda será de gran ayuda en la toma de decisiones relacionado con las secciones de hematología.
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