Jaarverslag 2019 Gezamenlijk Georganiseerde Zorg www.prorch.nl
“ 2019 was het jaar waarin we records braken op de terugkerende netwerkbijeenkomsten en waarin we ook de samenwerkingen met het sociaal domein en jeugd verder zagen groeien. Een jaar waarin de regionale sociale kaart geboren werd. En een jaar waarin we met veel partners nadachten over de reis van de cliënt als project, als digitale ondersteuning, in preventie, nazorg en herstelondersteuning. In 2020 onderstrepen we dit alles door af te trappen met de lancering van een integrale aanpak over alle domeinen, dankzij het starten van de gemeenten Tilburg en Goirle met e-health via Evie. In dit jaarverslag nemen we je graag mee in het jaar 2019 voor PRO-RCH. Veel leesplezier!”
Rudolf KeijZer
Samenwerkingspartners:
PRO-RCH is de samenwerkingsorganisatie van RCH Midden-Brabant en Praktijksteun. De organisatie biedt als centraal orgaan in Midden-Brabant toegang tot oplossingen bij allerlei GGZ-vraagstukken, gestart vanuit de huisartsenzorg. Onder het motto ‘Gezamenlijk Georganiseerde Zorg’ wordt vanuit een brede regionale samenwerking antwoord gegeven op het streven naar ‘geen patiënt tussen wal en schip’. In 2019 lag de focus van PRO-RCH op: Het verder uitbouwen van het zorgprogramma. Denk hierbij aan het uitbreiden van het netwerk en de breedte van de samenwerking. Het omzetten van pilots en projecten naar structurele en duurzame samenwerkingen. Het onderzoeken en oppakken van nieuwe initiatieven, zoals het regionale e-healthplatform Evie en de wegwijzer Crisis en acute zorg.
Team PRO-RCH
Angela van Liempd Medisch directeur
2
Zorgprogramma GGZ
Rudolf Keijzer Operationeel directeur
2
Niek Janssen Operationeel manager
Regionaal e-healthplatform
2
Petra Geerts Relatiebeheerder Eerstelijns GGZ
Sociale kaart
Marieke Couwenberg Relatiebeheerder Sociaal Domein
3
Bijeenkomsten
5
Wegwijzer Crisis en acute zorg
3
Consultatie
4
Projecten
5
Preventie
5
PRO-RCH in 2020
Zorgprogramma GGZ Het zorgprogramma GGZ is door PRO-RCH en haar partners ontwikkeld om de zorg rondom GGZ in de regio Midden-Brabant gezamenlijk te organiseren en te versterken. Het netwerk bestaat onder andere uit de huisarts, POH-GGZ, GBGGZ, SGGZ en het sociaal domein. Het doel is uiteindelijk ‘geen patiënt tussen wal en schip’. Dit wordt gerealiseerd door huisartsen, GBGGZ-partners en andere zorgaanbieders in staat te stellen om op de best mogelijke manier de patiënt te kunnen helpen, dan wel gericht en snel door te verwijzen en te behandelen.
“ Wij zijn heel tevreden over de duidelijke communicatie van PRO-RCH en de bekwaamheid van de POH-GGZ.” Deelnemende huisarts
75%
van alle huisartsen in Midden-Brabant is aangesloten.
58
regionale gecontracteerde consultatiepartners. Zij zijn (kosteloos) te benaderen voor consultatie. Denk hierbij aan vragen rondom medicatie of een gezamenlijk consult.
29
regionale GBGGZzorgaanbieders (vrijgevestigden, groepspraktijken en instellingen) zijn gecontracteerd.
Regionaal e-healthplatform
In de regio Midden-Brabant hanteert PRO-RCH één e-healthplatform voor het hele netwerk. De patiënt blijft toegang houden tot zijn of haar werk, modules, dagboeken en psycho-educatie en bepaalt welke zorgprofessional of naaste mee kan kijken. De wachttijd kan hiermee worden omgezet naar echte voorbereidingstijd. Voordelen P atiënten hoeven bij een doorverwijzing niet opnieuw te beginnen met een e-healthmodule en het invullen van hun gegevens. Geborgd door goede privacyregels werken alle zorgaanbieders namelijk samen op één en hetzelfde platform: van wachttijd naar voorbereidingstijd, als onderdeel van doorlopende begeleiding/behandeling. D e hele regio kan profiteren van schaalvoordelen, waardoor het inzetten van e-health aanzienlijk goedkoper is (ook de kleine (psychologen)praktijk kan direct van het schaalvoordeel gebruikmaken). D oor gezamenlijk op te trekken heeft PRO-RCH namens de regio een steeds sterkere stem. Hierdoor kan PRO-RCH het platform en de modules inrichten zoals dat het beste past. Hierbij wordt rekening gehouden met de samenwerking in het gehele netwerk binnen de regio.
2.382 inwoners/cliënten zijn in 2019 gestart op het regionale e-healthplatform. 10.328 inwoners/cliënten hebben eind 2019 een account op het regionale e-healthplatform. Middels de koppelbijeenkomsten maakten in 2019 ook enkele praktijkondersteuners somatiek kennis met en gebruik van Evie. Doordat vanaf 2020 de gemeenten Tilburg en Goirle starten met Evie, wordt online zelfhulp beschikbaar gemaakt voor alle inwoners van deze gemeenten. Dit betekent dat Evie in 2020 mede een belangrijke rol zal spelen in preventie, nazorg en herstelondersteuning.
Sociale kaart In 2019 is de nieuwe sociale kaart ontwikkeld! Deze sociale kaart biedt huisartsen, POH-GGZ, zorgaanbieders in de GBGGZ en SGGZ, burgers en patiënten een compleet en betrouwbaar overzicht van het regionale zorgaanbod binnen de GGZ en somatiek. Zowel verwijzers als burgers en patiënten kunnen middels een aantal gebruiksvriendelijke zoekvelden en filters het voor hen relevante zorgaanbod vinden. www.prorch.nl/sociale-kaart 2
PRO-RCH Jaarverslag 2019
Bekijk de video
Bijeenkomsten Netwerkbijeenkomsten Gezamenlijk Georganiseerde Zorg PRO-RCH organiseerde in 2019 een tweetal netwerkwerkbijeenkomsten. Het doel van deze bijeenkomsten was enerzijds om elkaar te ontmoeten en anderzijds om met elkaar in gesprek te gaan over een aantal regionale thema’s. Dit alles met als gewenst resultaat de partners in het GGZ-netwerk dichter bij elkaar te brengen en steeds succesvoller te laten samenwerken. PRO-RCH was daarnaast middels voortgangsen begeleidingsgesprekken in contact met alle deelnemende samenwerkingspartners. De deelnemers, meer dan 100 per bijeenkomst, waren zeer divers. Onder andere huisartsen, jeugdartsen, beleidsmedewerkers, psychologen, jeugdverpleegkundigen, maatschappelijk werkers, POH-GGZ en psychiaters waren aanwezig.
Mindfulness bij kinderen Overgang of burn-out? Vechtscheiding Behandeling van mensen met een licht verstandelijke beperking Interculturele zorgconsulenten bij de huisartsenpraktijk Bipolaire stoornissen
97% van de deelnemers geeft in de evaluatie aan weer deel te willen nemen.
Bekijk de video
Themaworkshops netwerkbijeenkomst GGZ 11 april 2019
Themaworkshops netwerkbijeenkomst GGZ 22 oktober 2019 Psychische kwetsbaarheid en suïcidaliteit LVB en jongeren: herkennen en erkennen Maak kennis met Lean in de zorg GGD stemmingsvragenlijst (depressie) Voortgezet Onderwijs Informatieronde zorgdomeinen (Toegang, huisarts/POH-GGZ, GBGGZ en SGGZ)
Koppelbijeenkomsten Op 4 juli en 17 september 2019 zijn koppelbijeenkomsten georganiseerd voor POH-GGZ en POH-S (in koppels). Gedurende de koppelbijeenkomst werd ingegaan op de mogelijke samenwerking tussen POH-S en POH-GGZ en dan met name via het thema 'e-health'. Door de POH-GGZ wordt e-health namelijk al enige tijd gebruikt om patiënten nog beter en effectiever te helpen. Omdat Midden-Brabant sinds 2018 over één regionaal e-healthplatform beschikt voor het hele netwerk, is het tijd dat ook de POH-S en hun patiënt de kans krijgen tot ondersteuning middels goede e-healthmodules. Denk bijvoorbeeld aan een patiënt die wil stoppen met roken. Voor hem of haar zou de e-healthmodule ‘Stoppen met roken’ geschikt kunnen zijn. Voor huisartsenpraktijken die meedoen met het zorgprogramma GGZ is het gebruik van e-health(modules) dan ook kosteloos.
Overleggen SOLK: Somatisch Onverklaarde Lichamelijke Klachten In samenwerking met GGz Breburg biedt PRO-RCH de gelegenheid om thematisch te werken door een externe (regionale) expert deel te laten nemen aan bijvoorbeeld een hagro-overleg. Zo is in 2019 het onderwerp SOLK bij een aantal hagrooverleggen als thema ingezet. Hiervoor sloot een psychiater vanuit GGz Breburg met specifieke kennis op dit onderwerp aan. Enerzijds voor een stuk kennisoverdracht, maar ook ter kennismaking en om te sparren.
Consultatie Op het gebied van de GGZ kan consultatie door een huisarts of POH-GGZ als instrument ingezet worden om een partner uit de generalistische Basis GGZ (GBGGZ) of specialistische GGZ (SGGZ) te raadplegen. 1-op-1 158
Meekijken 50
Telefonisch 542
E-mail 128
Casuïstiek 250
Totaal 1.128
PRO-RCH Jaarverslag 2019
3
Projecten Project POH-GGZ Jeugd De POH-GGZ Jeugd is een specialisme binnen de functie POH-GGZ. De POH-GGZ Jeugd biedt snelle, kwalitatieve en laagdrempelige zorg aan jeugdigen (0-23 jaar) binnen de huisartsenpraktijk. De inzet van de POH-GGZ Jeugd heeft tot doel het verbeteren van het signaleren en de triage van psychische en psychosociale problematiek bij kinderen/jongeren. Ook het zorgdragen voor de verbinding met laagdrempelige hulpverleningsmogelijkheden in de nulde en eerste lijn hoort hierbij. Hierdoor is het enerzijds minder vaak nodig om te verwijzen naar de tweede lijn zoals de SGGZ en anderzijds is snelle opschaling mogelijk wanneer een doorverwijzing wel noodzakelijk blijkt.
Bekijk het artikel
Behaalde resultaten D e POH-GGZ Jeugd brengt kennis en expertise over jeugd en jeugd-GGZ de praktijk in. Dit leidt tot leidt tot een verbeterde vraagverheldering, waar nodig een juiste verwijzing en een vermindering van de wachtlijstvervuiling. J eugdigen worden dichtbij, snel en op een vertrouwde plek geholpen en kan hier snel terecht voor een licht en kortdurend traject. D e POH-GGZ Jeugd draagt bij aan een verbeterde (keten)samenwerking tussen onder andere de huisartsenzorg, onderwijs, wijkteams en de GGD. D e POH-GGZ Jeugd zorgt voor een vermindering van overbehandeling en kostenbesparing op jeugdhulpbudgetten (reductie overbehandeling (40%), zonder dat dit ten koste gaat van de kwaliteit van hulpverlening).
Project ADHD bij Jeugd Ongeveer de helft van de huisartsen in de regio Midden-Brabant deed in 2019 mee aan het project ADHD bij Jeugd. Dit project is ontstaan vanuit een samenwerking met het ETZ, JGZ en GGZ. Het belangrijkste doel is het bieden en houden van kwalitatief goede zorg voor kinderen met (het vermoeden op) ADHD. Een belangrijk bijeffect van dit project is de verbetering van de samenwerking tussen deze partijen. Door tussen de samenwerkende partners ĂŠĂŠn onderwerp te kiezen en praktisch aan de slag te gaan, worden partijen concreet dichterbij elkaar gebracht. ADHD en de zorg daarvoor is in dit geval dus zowel een doel als het vliegwiel.
45%
van alle huisartsenpraktijken in Midden-Brabant zijn aangesloten bij het project ADHD bij Jeugd.
Behaalde resultaten K inderen met ADHD zijn en blijven goed in beeld. C ontroles van kinderen door huisarts of POH-GGZ worden als belangrijk hulpmiddel ervaren. D oor toegenomen kennis van ADHD worden signalen sneller herkend en opgepakt. L ijnen tussen hulpverleners zijn korter geworden. Het vertrouwen in elkaar is toegenomen. H uisartsen weten beter waar ze terecht kunnen met welke vraag. D oor goede samenwerking en afstemming worden kinderen vanuit het ETZ sneller terugverwezen naar de huisartsenpraktijk. A anbod vanuit de huisartsenpraktijk voor deze kinderen is verbreed en eindigt niet waar de vergoeding vanuit de Zorgverzekeringswet stopt. Focus 2020 P roject ADHD bij Jeugd beschikbaar maken voor nog meer jeugdigen. S amenwerking tussen de verschillende partijen continueren en versterken.
4
PRO-RCH Jaarverslag 2019
Project Casuïstiekoverleg PRO-RCH organiseert casuïstiekoverleggen op verzoek van de huisarts of POH-GGZ. Om deze overleggen aan te moedigen worden er onder andere kennismakingsbezoeken verzorgd. Hierbij is het doel om kennis te maken met elkaar, de organisaties en diens expertise. In 2020 wordt onder andere middels het project 'Kernteams' hier een stevig vervolg aan gegeven. In de kernteams zijn naast GBGGZ en SGGZ ook het Wijkteam en in veel gevallen de GGD als vaste partners rondom de huisartsenpraktijken georganiseerd.
Behaalde resultaten orgaanbieders leren elkaar beter Z kennen door de overleggen. et casuïstiekoverleg draagt in veel H casussen bij aan een succesvollere zorgverlening.
Wachtlijstproblematiek (Taskforce) De Landelijke en Regionale Taskforces wachttijden GGZ hebben als doelstelling het ontwikkelen van een structurele en integrale aanpak van wachtlijsten. Vanuit de regionale Taskforces is de projectgroep Wachttijden bij Persoonlijkheidsstoornissen ontstaan voor de regio Hart van Brabant. Deze projectgroep bestaat uit afgevaardigden vanuit diverse grotere GGZ-instellingen/organisaties in de regio Hart van Brabant. PRO-RCH heeft een coördinerende rol in het overleg. In 2020 start een uitgebreide pilot vanuit GGz Breburg ten aanzien van screening, intake en verwijzing in acht huisartsenpraktijken in de regio Hart van Brabant. De verwachting is dat deze pilot een positieve invloed gaat hebben op de wachtlijsten in de regio. Medio 2020, zal de projectgroep Wachttijden bij Persoonlijkheidsstoornissen opnieuw bij elkaar komen om de resultaten van de pilot te evalueren en te bespreken in hoeverre het wenselijk is om de vergaderingen van de projectgroep te continueren.
Behaalde resultaten e overleggen hebben vooralsnog niet D geresulteerd in kortere wachtlijsten in de regio, maar zorgen wel voor kortere lijnen tussen betrokkenen. artijen weten elkaar beter en sneller P te vinden en wijzen elkaar daar waar mogelijk op ruimte in de wachtlijsten ten aanzien van bijvoorbeeld schematherapieën.
Preventiegroepen Patiënten met licht psychische klachten kunnen deelnemen aan preventiegroepen. Deze preventiegroepen worden in samenwerking met Indigo aangeboden en zijn er voor patiënten van alle huisartsen die aangesloten zijn bij RCH Midden-Brabant. Dit biedt huisartsen de mogelijkheid om patiënten (zonder DSM-diagnose) een groepsgewijze training te bieden, gericht op het reduceren van een specifieke psychische klacht. In 2019 is de assertiviteitstraining het meest geïndiceerd vanuit de huisartsen.
Onderwerpen: Assertiviteitstraining Brussengroep KOPP groep: 8-12 jaar en 13-16 jaar Nabestaan na zelfdoding Psychiatrie in de familie Op zoek naar zin Rots en water
Wegwijzer Crisis en acute zorg Eind juni 2019 heeft PRO-RCH in samenwerking met een aantal betrokken organisaties een 'wegwijzer Crisis en acute zorg' voor de regio Hart van Brabant ontwikkeld. Alle huisartsenpraktijken die aangesloten zijn bij het zorgprogramma van PRO-RCH hebben de wegwijzer in de brievenbus ontvangen. Bekijk hier de wegwijzer
PRO-RCH in 2020 In 2020 ligt de focus van PRO-RCH op: O rganiseren kernteams per praktijk O rganiseren netwerkbijeenkomsten S amenwerking gemeenten bevorderen D oorontwikkelen en uitbreiden van het regionale e-healthplatform Evie G ebruik GGZ dashboard in VIP Calculus
PRO-RCH Jaarverslag 2019
5
PRO-RCH Hofstraat 167 5641 TD Eindhoven 088 201 3824 info@prorch.nl www.prorch.nl