366

АПТЕКИ .BG

Новият тренд: завръщане към естествената визия

Липсата на магнезий може да увеличи риска за сърцето

Ñâåòîâåí äåí áåç òþòþíåâ äèì – èçáîð çà ïî-çäðàâîñëîâåí æèâîò”

Пъпната връв – жизнената връзка между майката и бебето

МАЙ 2026

Ðåõàáèëèòàöèÿ ñëåä èíñóëò

Първият месец с бебето: между тревогата и увереността

БЕЗПЛАТНО ИЗДАНИЕ

Д-р Радостин ВЪЛЧЕВ: Сърцето на века: Как забавянето на сърдечно-съдовото стареене отключва истинското дълголетие

Водещата роля на магнитно-резонансната томография при изследване на заболяванията на простатата

СЪДЪРЖАНИЕ ЗДРАВЕ 5 – Колко струва едно измерване? Понякога – години живот.

6 – Сърцето на века: Как забавянето на сърдечно-съдовото стареене отключва истинското дълголетие 11 – Липсата на магнезий може да увеличи риска за сърцето 13 – Рехабилитация след инсулт 17 – Водещата роля на магнитно-резонансната томография при изследване на заболяванията на простатата 23 – Живот с хистаминова чувствителност: съвети за по-спокоен стомах 25 – Функционален дефицит на витамин B12: защо остава незабелязан при нормалните лабораторни стойности?

37 – Берберинът: малката молекула с голямо влияние 41 – Не всяко рибено масло е еднакво: Науката зад EPA-3 Fish на Principium и ползите в дълбочина 45 – Белези. Как да се погрижим за кожата след нараняване и да се предпазим от образуването на изпъкнали и анормални белези?

47 – ФУНГИТЕР (Fungiter) лечебен лак за гъбични инфекции по ноктите 51 – Новият тренд: завръщане към естествената визия ФАРМАЦЕВТИЧНИ СЪВЕТИ 19 – Световен ден без тютюнев дим – избор за по-здравословен живот 42 – Хроничен стрес, умора и безсъние – когато тялото дава сигнал ДЕНТАЛНО ЗДРАВЕ 29 – Истини и митове за фасетите ПСИХИЧНО ЗДРАВЕ 43 – Как храната влияе на ума: невидимата връзка между това, което ядем, и това, което чувстваме МАМА И БЕБЕ 53 – Първият месец с бебето: между тревогата и увереността 55 – Защо пълзенето е важно - какво да направим, ако е пропуснато?

57 – Пъпната връв – жизнената връзка между майката и бебето ДОМАШЕН ЛЮБИМЕЦ 59 – Боровата процесионка – опасният вредител за хората, животните и горите ЗДРАВЕН ХОРОСКОП 61 – Здравен хороскоп за май 2026

Корица: д-р Радостин Вълчев Снимка корица: Даниел Даков, Даков Студио Автори: проф. д-р Диана Трендафилова доц. д-р Любомир Червенков, дм, мзм доц. д-р Румяна Янкова, дм д-р Борис Стоилов д-р Вера Налджиев д-р Весела Енева д-р Габриела Ангелова-Димитрова д-р Иван Марков д-р Милослав Вълчев д-р Павел Кръстев д-р Радостин Вълчев маг. фарм. Веселина Стоянова Анелия Лечева-Христакиева Марияна Табакова-Боева Петя Стойчева-Кривицки Ралица Радева Юмер Юмер Екип Маркетинг: Катерина Зисова-Христу Анна Димитрова Печат: ИК Жанет 45 Издател: АПТЕКИ 36.6, гр. Пловдив, ул. “Васил Левски” 107, 0876/ 366-106 reklama@366.bg 366.BG

Списанието се публикува месечно от Аптеки 36.6 като безплатно издание. Снимки: АПТЕКИ 36.6, iStock и Shutterstock, ако не е посочено друго. Цветовете в изданието могат да се различават от действителните. Издателят не носи отговорност за грешки или пропуски в съдържанието. Текстовете в списанието не заместват консултацията с лекар или фармацевт. Никакви материали и/или части от съдържанието не могат да бъдат възпроизвеждани без изричното писмено разрешение на издателя.

АПТЕКИ

.bg 3

ЗДРАВЕ

Колко струва едно измерване? Понякога – години живот. Има един страх, който много хора носят в себе си, но рядко изричат на глас. Страхът, че един ден животът може да се раздели на „преди“ и „след“. Преди инсулта. И след инсулта. Инсултът не засяга само един човек – той засяга цяло семейство. Той променя завинаги начина, по който човек живее, говори, движи се, работи и обича. Най-тежкото изречение, което много семейства си казват след това, е: „Ако бяхме разбрали по-рано…“ Истината е, че в България този разговор трябва да се случва по-често. България е на първо място в Европейския съюз по смъртност от инсулт. Всяка година над 50 000 души получават инсулт. Огромна част от тези случаи са свързани с хипертония. А около 71% от хората с високо кръвно налягане не го контролират ефективно. Това означава едно – милиони хора живеят с риск, без да знаят.

при всяко стандартно измерване на кръвното налягане. Пациентът не трябва да прави нищо допълнително. Уредът проверява сърдечния ритъм всеки път. Никой човек не трябва да изгуби здравето си, защото апаратът му е показвал само половината от истината. Всеки заслужава да знае пълното състояние на сърцето си. Затова казваме: ние измерваме по различен начин. Защото понякога различното измерване не е просто подобро измерване. Понякога то е шанс да предотвратиш инсулт. Понякога то е шанс да запазиш живота такъв, какъвто е днес. Не чакай утрешния ден. Вземи своя Prolife от най-близката АПТЕКА 36.6 и върни спокойствието в дома си.

Но има още един голям риск, за който се говори порядко – предсърдното мъждене. То често няма симптоми. Човек може да се чувства добре и въпреки това да живее с повишен риск от инсулт. Медицината казва нещо много важно: ранното откриване на предсърдно мъждене може да предотврати до 70% от инсултите. Това означава, че инсултът много често не е случайност. Той е риск, който може да бъде открит навреме. И тук идва въпросът – кога започва грижата? След инсулта? Или много по-рано, у дома? В Prolife вярваме, че грижата започва у дома, с едно обикновено действие – измерването на кръвното налягане. Но измерването трябва да дава повече информация. Трябва да показва не само стойности, а и риск.

Prolife проверява за предсърдно мъждене автоматично АПТЕКИ

.bg 5

ЗДРАВЕ

Ñúðöåòî íà âåêà: Êàê çàáàâÿíåòî íà ñúðäå÷íî-ñúäîâîòî ñòàðååíå îòêëþ÷âà èñòèíñêîòî äúëãîëåòèå Д-р Радостин ВЪЛЧЕВ Кардиологичен център „Vital Heart" Д-р Радостин Вълчев е кардиолог и специалист в областта на дълголетието и функционалната медицина с богат опит в превенцията и лечението на сърдечно-съдови заболявания. Завършва Медицински университет – Пловдив през 2017 г. Придобива специалност „Кардиология“ в УМБАЛ „Св. Екатерина“, София, а след това специализира спортна кардиология в престижната FC Barcelona Clinic, Барселона. Професионалните му интереси обхващат превантивна и спортна кардиология, оценка на сърдечно-съдовия риск, функционална диагностика и функционална медицина, както и съвременните подходи в дълголетието – оптимизиране на сърдечно-съдовото здраве за удължаване на качествения живот. Управител и съосновател на кардиологичен център „Vital Heart“ (гр. Пловдив, ул. „Петко Д. Петков“ 23, ет.3; тел: 0877393333), www.vitalheart.bg Как изглежда истинското дълголетие – и възможно ли е то да бъде наш избор? Представете си, че се събуждате на 95 години с енергията на човек на половината ви възраст – без проходилка, без ежедневен органайзер за хапчета, само една бодра разходка до пазара и бистър ум. На пет специални места на планетата (така наречените „Сини зони“) хората правят точно това. Тяхната тайна? Не е просто късмет или гени. Най-мощният лост за достигане до 100 години в добро здраве е защитата на сърдечно-съдовата система от износването на времето. Изследванията показват една потресаваща истина – стареенето на сърцето и общото стареене на организма са две страни на една и съща монета. Същите биологични „злодеи“, които запушват артериите и повишават кръвното налягане, ускоряват и появата на бръчки, крехкостта на костите и когнитивния упадък. Ако обърнем сценария на сърдечносъдовото стареене, няма просто да добавим години – ще добавим здрави години. Как сърцето влияе на стареенето – и защо именно то определя колко дълго и качествено ще живеем? Съществува порочен кръг: защо вашето сърце ви състарява и 6

АПТЕКИ

.bg

вие състарявате вашето сърце. Сърдечно-съдовото стареене не се проявява с гръдна болка, това вече е симптом на много напреднал процес. То се промъква през втвърдени артерии, забавени ендотелни клетки (нежната вътрешна обвивка на кръвоносните съдове), водещи до така наречената ендотелна дисфункция и сърце, което постепенно губи младежката си гъвкавост. Петте основни механизма, които са директно свързани с процеса на скъсяване на продължителността на живота са: 1.Оксидативен стрес – „ръждясването“ на клетките от реактивни кислородни форми (ROS).

2.Хронично нискостепенно възпаление („inflammaging“).

3.Метаболитен хаос – висока кръвна захар, инсулинова резистентност и нарушения в липидния профил в преобладаване на нездравословните кръвни мазнини.

4.Съдова скованост и хипертония.

5.Генетично и епигенетично износване – скъсяване на теломерите (защитните „капачета“ на хромозомите, които се скъсяват при всяко клетъчно делене), промени в ДНК метилирането и вредни мутации. Тези проблеми не са отделни. Те се подхранват взаимно в порочен кръг. Високата глюкоза например залива клетките с ROS, които повреждат митохондриите (енергийните централи на клетката). Повредените митохондрии произвеждат още повече ROS и ускоряват клетъчното стареене (сенесценция) – моментът, в който клетките спират да се делят и започват да отделят възпалителни сигнали. Резултатът? Артериите се втвърдяват, сърцето работи по-усилено и всеки орган старее по-бързо. Но обзорът подчертава и обнадеждаващата обратна страна. В животински модели повишаването на антиоксидантните ензими или намаляването на възпалението може да удължи живота с 20-30%. При хората столетниците последователно показват по-ниски нива на окислителни увреждания и по-високи нива на защитни антиоксиданти като витамини C и E. Посланието е ясно – биологията на стареенето на сърцето е биологията на стареенето на целия организъм. Какво стои зад понятието „inflammaging“ – и защо хроничното възпаление е тихият двигател на стареенето? Една от най-ключовите идеи в концепцията за inflammaging (състояние на продължително, леко възпаление в организма, което се развива с възрастта и допринася за стареенето и развитието на заболявания) е, че с напредването на възрастта имунната система преминава от активна защита срещу външни заплахи към състояние на хронично, тлеещо възпаление. Цитокини (молекули, които регулират имунния отговор и

ЗДРАВЕ възпалението) като IL-6, TNF-α и CRP се повишават, увреждат кръвоносните съдове и насърчават образуването на плаки. Същата тази възпалителна комбинация скъсява теломерите и увеличава крехкостта. Метаболитните нарушения ускоряват процеса още повече. Високата кръвна захар не просто увеличава риска от диабет – тя буквално изключва протеините на дълголетието. В експериментални модели излишната глюкоза изключва AMPK (енергийния сензор на клетката) и FOXO (пазител на клетъчното почистване). Инсулиновата резистентност активира mTOR – път, който казва на клетките да растат и да се делят, вместо да се ремонтират и рециклират. Резултатът е побързо втвърдяване на артериите, по-високо кръвно налягане и драстично скъсен период на здраве. Дори леки повишения на тези маркери – много преди да се развие пълноценно заболяване – предсказват по-ранни сърдечно-съдови събития и по-ранна смърт. Обратно, хората, които достигат крайна старост, често имат естествено по-ниски нива на инсулин, по-високи нива на адипонектин (защитен хормон от мазнините) и благоприятни липидни профили с поголеми и по-малко вредни LDL (т.нар. „лош холестерол“) частици. Гените или начинът на живот – кое в крайна сметка има поголямо значение за дълголетието? Не всеки започва с еднакви карти. Генетичните фактори обясняват защо някои семейства раждат столетници, а други – не. Теломерите, окислителният стрес и възпалението ускоряват това скъсяване – когато теломерите станат критично къси, клетките или стареят, или умират. Късите теломери в средна възраст са силна предиспозиция за сърдечно-съдова смъртност. Но гените не са съдба. Теломеразата – ензимът, който възстановява теломерите – се влияе от начина на живот. Физическата активност, средиземноморските хранителни модели и дори умерената консумация на кафе са свързани с подълги теломери в човешки изследвания. Сиртуините (SIRT1-7), така наречените „протеини на дълголетието“, са друга звезда в играта. Те регулират поправката на ДНК, възпалението и метаболизма. Високата глюкоза и затлъстяването изчерпват NAD+ – „горивото“, от което сиртуините се нуждаят; ограничаването на калориите и определени полифеноли го възстановяват. Клоналната хематопоеза с неопределен потенциал (CHIP) представлява възрастово-свързани мутации в кръвните стволови клетки, които засилват възпалението и атеросклерозата. Тези мутации се появяват при 10-20% от хората над 70-годишна възраст и удвояват риска от инфаркт и инсулт. Насочването към CHIP-свързаното възпаление се очертава като бъдеща граница на прецизионната медицина. Какво ни показват хората от „Сините зони“ – и кои от

техните навици можем реално да приложим в ежедневието си? Може би най-вдъхновяващата част е потапянето в популациите с дълъг живот в петте Сини зони – Окинава (Япония), Сардиния (Италия), Никоя (Коста Рика), Лома Линда (Калифорния) и Икария (Гърция) – където хората редовно достигат 90 или 100 години с ниски нива на сърдечни заболявания и деменция. Особено показателно е изследването на Икария. Жителите над

80 години на този Егейски остров показват забележително ниска скорост на пулсовата вълна (златен стандарт за измерване на съдовата скованост) в сравнение с връстниците си от континентална Гърция. Тяхната тайна рецепта?

• Хранене: Силно средиземноморски модел – зеленчуци, зехтин, бобови растения, риба, минимален прием на червено месо. Калорийният прием е естествено с 20-30% по-нисък от западните средни стойности, без умишлено ограничаване.

• Движение: Ежедневната физическа активност е вплетена в

АПТЕКИ

.bg 7

ЗДРАВЕ живота. Градинарство, ходене и домакински задачи поддържат 90% от мъжете и 70% от жените над 80 години активни.

• Социални и екологични фактори: Силни семейни връзки, нисък стрес, чист въздух и дори уникалната за острова ниска доза естествена радиация и богата на селен почва изглежда имат протективна функция.

• Навици: Умерената консумация на кафе (2-4 чаши дневно) подобрява ендотелната функция; много ниски нива на пушене. Средиземноморското хранене активира сиртуините и AMPK, намалява окислителния стрес и понижава маркерите на „inflammaging“. Ограничаването на калориите без недохранване задейства същите пътища, които удължават продължителността на живота. Какви конкретни стъпки можем да предприемем още днес, за да забавим сърдечно-съдовото стареене?

• Приемете средиземноморски стил на хранене, богат на растителни храни, зехтин, ядки и риба. Той намалява окислителния стрес, подобрява ендотелната функция и корелира с по-ниска сърдечно-съдова смъртност в дългосрочни проучвания.

• Практикувайте леко ограничаване на калориите или фастинг в ограничен времеви прозорец (например 12-16-часов нощен пост). Това имитира метаболитните ползи от Сините зони без крайни диети.

• Движението обаче не е просто въпрос на количество, а на качество и интензитет. Умерената аеробна активност (т.нар.

Zone 2) подобрява митохондриалната функция, инсулиновата чувствителност и метаболитната гъвкавост, докато високоинтензивните интервални тренировки (HIIT) действат като мощен стимул за повишаване на VO₂ max – показател, който все по-често се разглежда като един от най-силните независими предиктори за дълголетие и „биологична възраст“ на сърдечно-съдовата система. Паралелно с това, силовите тренировки играят критична, но често подценявана роля: поддържането на мускулна маса подобрява глюкозния метаболизъм, намалява възпалението и предпазва от саркопения – състояние, което само по себе си е свързано с повишен риск от смъртност. Тази комбинирана стратегия не само оптимизира метаболитното здраве, но и доказано подобрява ендотелната функция и намалява артериалната скованост дори в рамките на няколко месеца.

• Движете се всеки ден. Дори скромната активност подобрява разширяването на артериите, зависими от потока (мярка за здравето на артериите) и помага за запазване дължината на теломерите. Същевременно балансът остава от решаващо значение – прекомерните обеми на издръжливост без адекватно възстановяване могат да доведат до нежелани ефекти като миокардна фиброза или ритъмни нарушения, което подчертава, че оптимумът, а не максимумът е целта. Практичният модел, подкрепен от съвременната кардиология, включва редовно движение с различна интензивност, 1-2 сесии с по-високо натоварване седмично и поддържане на 8

АПТЕКИ

.bg

показатели като нисък пулс в покой и добра вариабилност на сърдечната честота (HRV), които отразяват адаптивността на автономната нервна система.

• Спрете тютюнопушенето – рискът спада драстично в рамките на пет години.

• Приоритизирайте съня и намалете стреса – хроничният кортизол подхранва възпалението и инсулиновата резистентност. Съществуват ли наистина медикаменти с анти-стареещ ефект – и какво казва науката към момента? Въпреки че все още не са одобрени единствено за стареене, няколко широко използвани лекарства показват анти-стареещи странични ползи: метформин (активира AMPK), RAASинхибитори и статини (потискащи възпалението и окислителния стрес), както и нискодозов аспирин (в избрани случаи). Бъдещите терапии може да се насочат към есенесцентни клетки, mTORC1 или активатори на теломеразата – но те все още са експериментални. Как да следим собственото си стареене? Как можем да разберем дали организмът ни старее по-бързо, отколкото трябва? Прости изследвания – кръвно налягане, кръвна захар, инсулин и гликиран хемоглобин на гладно, размер на липидните частици, високочувствителен CRP и скорост на пулсовата вълна – могат да разкрият колко бързо старее вашата сърдечно-съдова система. Улавянето на фините промени рано дава най-голямата възможност за намеса. Кое е най-важното, което трябва да запомним – и как да направим първата крачка към по-дълъг и качествен живот? Сърдечно-съдовото стареене не е неизбежен процес, а подлежи на модификация. Като се повлияят ключови механизми като оксидативния стрес, inflammaging, метаболитната дисфункция, съдовата скованост, може да се съкрати периода на болест в късните етапи на живота и да се удължат годините на виталност. Науката се разви от 2021 г. – нови изпитания върху сенолитици, NAD+ бустери и персонализирани „биологични възрастови часовници“ продължават да градят върху тези основи – но основното прозрение остава твърдо като скала: инвестирайте в сърцето си днес и целият ви организъм ще пожъне дивидентите утре. Така че следващия път, когато връзвате маратонките, изберете екстра върджин зехтин вместо масло или седнете на масата със семейството и приятелите, помнете: вие не просто се храните или спортувате. Вие пренастройвате биологията си за по-дълъг и по-силен живот. Столетниците от Икария вече го доказаха. Биологията казва, че може да работи и за вас. Започнете с малко. Започнете днес. Вашето бъдещо сърце – и вашето бъдещо Аз – ще ви благодари.

08

06

5, € 90 9, лв.

6, € 89 11, лв.

ЗДРАВЕ

Ëèïñàòà íà ìàãíåçèé ìîæå äà óâåëè÷è ðèñêà çà ñúðöåòî Проф. д-р Диана ТРЕНДАФИЛОВА УМБАЛ „Св. Екатерина“, гр. София Проф. д-р Диана Трендафилова е специалист по кардиология и началник на Kлиника по кардиология в УМБАЛ „Св. Екатерина“, гр. София. Тя е утвърден специалист в областта на инвазивната кардиология със специализации в Италия, Белгия, Франция и Германия. Проф. д-р Трендафилова е водещ специалист в транскатетърното клапно протезиране (TAVI), с богат опит в коронарно, каротидно и периферно стентиране, имплантация на ендопротези на аортата, ротаблация, имплантиране на стволови клетки и септална аблация. Каква е връзката между магнезия и здравето на сърцето? Магнезият е важен за много процеси в организма и е необходим за нормалното функциониране на сърцето и сърдечно-съдовата система. Той предпазва мускулната тъкан на сърцето от увреждания и осигурява ритмичното и правилно съкращаване и отпускане на сърдечния мускул. Този минерал участва в над 300 ензимни реакции, включително тези, които регулират кръвното налягане, гликемичния контрол и липидната пероксидация. Магнезият играе съществена роля в модулирането на съдовия тонус, функцията на ендотелните клетки и възбудимостта на миокарда. Процесите са ключови за патогенезата на редица сърдечно-съдови заболявания, като артериална хипертония, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, застойна сърдечна недостатъчност и сърдечни аритмии. Недостигът на магнезий може да доведе и до други симптоми, като изтръпване, мускулни крампи, гърчове и мигрена, което подчертава значението му за здравето и нормалното функциониране на целия организъм.

Приемът на магнезий при високо кръвно налягане и ускорен пулс Магнезият участва в процесите, които регулират съдовия тонус и сърдечния ритъм. Той подпомага отпускането на гладката мускулатура на кръвоносните съдове, което може да допринесе за по-добро регулиране на кръвното налягане. Недостигът на магнезий често се свързва с повишена нервномускулна възбудимост, което може да се прояви с ускорен пулс, усещане за сърцебиене или повишено напрежение в организма. Поддържането на нормални нива на магнезий може да подпомогне стабилността на сърдечния ритъм и да има благоприятен ефект върху съдовата функция. Поради тази причина при пациенти с повишено кръвно налягане или склонност към учестен пулс често се препоръчва проследяване на магнезиевия статус и при необходимост приемът му като част от общия подход за поддържане на сърдечно-съдовото здраве. Един от начините за надеждно набавяне на магнезий, който аз препоръчвам, е чрез „Магнефорс 500 Депо+В6“ на ABOPharma. Продуктът съдържа два вида соли – магнезиев цитрат и магнезиев оксид, които са с различна скорост на резорбция и повече от 24 часа покритие на действие. Магнезиевият цитрат се абсорбира отлично в червата, а магнезиевият оксид има високо съдържание на елементен магнезиев йон. Действието му е по-бавно, но стабилно. В състава на продукта има и витамин В6, който е важен за производството на енергия и изграждането на антитела. Грижата за сърдечното здраве изисква постоянство и внимание към редица фактори, като навременната профилактика, редовните прегледи и консултацията със специалист остават ключови за намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания и за поддържане на добро качество на живот.

Защо е важно да следим нивата на магнезий? Магнезият е водоразтворим минерал и не може да се съхранява в организма в големи количества. Прекомерното изпотяване или увеличеното уриноотделяне могат да доведат до бързото му изчерпване. Проследяването на магнезиевия статус е особено важно при пациенти със сърдечна недостатъчност, тъй като диуретиците, които често се предписват, засилват отделянето на магнезий и калий. Допълнителна причина е, че съвременните хранителни продукти често съдържат по-малко магнезий поради рафиниране и индустриална обработка. Поради това при определени пациенти може да се наложи допълнителен прием на магнезий, за да се избегне рискът от дефицит.

АПТЕКИ

.bg 11

ЗДРАВЕ

Ðåõàáèëèòàöèÿ ñëåä èíñóëò Юмер ЮМЕР Кинезитерапевт Юмер Юмер завършва кинезитерапия в Русенски университет „Ангел Кънчев“ през 2015 г., като част от обучението му преминава в Hacettepe University – Faculty of Physical Therapy and Rehabilitation в Анкара, Турция. Професионалният му опит включва работа в болница Medihouse в Истанбул и други специализирани лечебни заведения. Той има над десетгодишен клиничен опит и е основател на Център Kinesio Life в градовете Пловдив и Стара Загора. Работи с пациенти от различни възрастови групи – от кърмачета над 4-месечна възраст до възрастни с остри и хронични опорно-двигателни заболявания. Сертифициран е в редица съвременни терапевтични методики, сред които: Шрот терапия, Бобат терапия, мануална терапия, иглотерапия, грастон техника и кинезиотейпинг. Телефон за връзка: 0897 355 606. Мозъчният инсулт е едно от най-тежките заболявания на нервната система и е водеща причина за инвалидизация и смърт в световен мащаб. Той настъпва, когато притокът на кръв към мозъка е нарушен и мозъчните клетки не получават достатъчно кислород и хранителни вещества. Когато това се случи, увредените клетки започват да загиват само за няколко минути. Затова в медицината съществува изразът „Времето е мозък“ – колкото по-бързо се реагира, толкова повече мозъчни клетки могат да бъдат спасени. ОСНОВНИ ВИДОВЕ МОЗЪЧЕН ИНСУЛТ Исхемичен инсулт – причинен е от запушване на мозъчен кръвоносен съд вследствие на тромб или емболия. Това води до прекъсване на кръвоснабдяването и недостиг на кислород в засегнатата зона на мозъка, което причинява увреждане на мозъчните клетки. Среща се в около 80% от всички случаи. Хеморагичен инсулт – настъпва при спукване на кръвоносен съд и последващ кръвоизлив в мозъчната тъкан. Този тип инсулт обикновено протича по-тежко, с внезапно влошаване на състоянието, и може да бъде животозастрашаващ, особено при по-големи кръвоизливи. СИМПТОМИ НА МОЗЪЧЕН ИНСУЛТ – как да ги разпознаем? Ранното разпознаване на инсулта може да спаси живот. Един лесен начин е FAST тестът: F (Face – лице): усмивката е асиметрична, едната половина на лицето „пада“.

A (Arm – ръка): слабост или изтръпване в едната ръка, пациентът не може да я вдигне.

S (Speech – говор): говорът е неясен, накъсан или напълно отсъства.

T (Time – време): всяка минута е от значение – незабавно позвънете на 112. Други признаци включват: внезапно замайване, загуба на равновесие, замъглено зрение, силно главоболие без ясна причина. ЛЕЧЕНИЕ НА ИНСУЛТ Лечението започва веднага след поставяне на диагнозата. Първо се определя видът на инсулта: - при исхемичен инсулт се прилага тромболиза (разтваряне на съсирек) или механична тромбектомия; - при хеморагичен инсулт се цели овладяване на кръвоизлива, понижаване на кръвното налягане и предотвратяване на усложнения. След стабилизиране на пациента започва следващият и също толкова важен етап – рехабилитацията. Без навременна и целенасочена рехабилитация възстановяването става изключително трудно, а рискът от трайни увреждания и зависимост от чужда помощ значително се увеличава. Рехабилитацията играе ключова роля за възстановяване на движенията, говора и самостоятелността в ежедневието. В център Kinesio Life вярваме, че рехабилитацията не е просто процес, а път към връщане на независимостта и качеството на живот. Нашият подход е индивидуален и съобразен с нуждите на всеки пациент, като комбинираме съвременни методи на неврорехабилитация с внимателно проследяване на напредъка. РЕХАБИЛИТАЦИЯТА СЛЕД ИНСУЛТ • подпомага възстановяването на мускулната сила и координацията; • подобрява походката и равновесието; • съдейства за възстановяване на речта и комуникацията; • връща уменията за самообслужване – хранене, обличане, поддържане на хигиена; • намалява риска от нов инсулт чрез насърчаване на активен и здравословен начин на живот. Кога трябва да започне рехабилитацията след инсулт? В повечето случаи рехабилитацията започва още в първите 1–3 дни, след като състоянието на пациента се стабилизира. Първоначално се прилагат леки пасивни упражнения, които предотвратяват мускулната атрофия и контрактури. Постепенно се преминава към активни движения и упражнения, насочени към възстановяване на контрола, походката и уменията за ежедневни дейности. В център Kinesio Life работим целенасочено както върху двигателните функции, така и върху увереността и мотивацията

АПТЕКИ

.bg 13

ЗДРАВЕ

на пациента – ключови фактори за успешно възстановяване. В терапевтичните ни програми включваме кинезитерапия, функционални упражнения и техники за стимулиране на мозъчната пластичност, които подпомагат възвръщането на движенията и ежедневните умения.

Да. В практиката ни в център Kinesio Life виждаме, че с правилна, навременна и последователна рехабилитация много пациенти успяват да възстановят походката си – понякога напълно, а в други случаи с помощни средства. Най-важни са ранният старт и постоянството.

Колко време продължава рехабилитацията след инсулт? Продължителността на рехабилитацията след инсулт е строго индивидуална. При някои пациенти подобрение се наблюдава още през първите месеци, докато при други процесът може да продължи много по-дълго – дори години. Основните фактори, които влияят върху скоростта на възстановяване, са: • възрастта на пациента; • тежестта и локализацията на инсулта; • наличието на придружаващи заболявания; • постоянството и ангажираността в терапията; • подкрепата от семейството и близките. Какво включва рехабилитацията след мозъчен инсулт? След мозъчен инсулт рехабилитацията е ключова за възстановяване на движението, силата и независимостта на пациента. Тя включва различни подходи, които работят както върху физическите, така и върху когнитивните умения, за да подпомогнат пълноценното възстановяване.

• Кинезитерапия – упражнения за възстановяване на мускулната сила, координацията и баланса.

• Неврорехабилитация – стимулиране на мозъчната пластичност чрез повторяеми и целенасочени действия.

• Ерготерапия – възстановяване на уменията за ежедневен живот, като хранене, обличане и хигиена.

• Електростимулация – активиране на отслабени мускули чрез контролирани електрически импулси.

• Терапия с принудителна употреба – ограничаване на здравия крайник, за да се стимулира използването на засегнатия. Етапи на рехабилитацията след мозъчен инсулт 1. Ранна рехабилитация (първите 1–3 дни след инсулта) - пасивни упражнения за обхват на движение; - правилно позициониране на тялото за предотвратяване на контрактури; - първи опити за сядане в леглото; - стимулиране на дишането и кръвообращението.

2. Подостър етап (седмици след инсулта) - активни упражнения за ръце и крака; - тренировки за изправяне и ходене с помощни средства; - ерготерапия – обучение за хранене, обличане и къпане; - логопедична терапия при проблеми с речта.

3. Kъсна рехабилитация (месеци и години след инсулта) - специализирани програми за възстановяване на походката; - неврорехабилитация с повторяеми действия за стимулиране на мозъка; - използване на роботизирани уреди и електростимулация; - социална адаптация и връщане към работа. ЧЕСТО ЗАДАВАНИ ВЪПРОСИ ЗА РЕХАБИЛИТАЦИЯТА СЛЕД ИНСУЛТ Може ли парализиран пациент да проходи отново?

14

АПТЕКИ

.bg

Колко време е нужно за възстановяване на ръката след инсулт? Възстановяването на горния крайник често е по-бавно от това на крака. Първите подобрения настъпват в рамките на седмици, но пълното възстановяване може да отнеме месеци. Затова ние изграждаме индивидуални програми, които стимулират активното използване на засегнатата ръка в ежедневието. Защо парализираната ръка боли? Причината е нарушено предаване на нервни сигнали и спастичност на мускулите. Болката може да се контролира чрез рехабилитация, упражнения и мануални техники. Има ли възрастови ограничения за рехабилитация? Не. Работили сме с пациенти в различни възрастови групи и вярваме, че напредък е възможен винаги. По-младите пациенти обикновено се възстановяват по-бързо, но и при по-възрастните резултатите могат да бъдат много добри при правилен подход. Каква е ролята на семейството? Изключително важна. Нашият опит показва, че когато близките са активно включени в процеса, резултатите са значително подобри. Подкрепата, мотивацията и съдействието у дома често правят разликата между частично и пълно възстановяване.

42

60

5, € / 10, лв.

50

4, € 80 8, лв.

96

10, € 44 21, лв.

ЗДРАВЕ

Âîäåùàòà ðîëÿ íà ìàãíèòíîðåçîíàíñíàòà òîìîãðàôèÿ ïðè èçñëåäâàíå íà çàáîëÿâàíèÿòà íà ïðîñòàòàòà Доц. д-р Любомир ЧЕРВЕНКОВ, дм, мзм Доц. д-р Любомир Червенков, дм, мзм е началник на отделението по образна диагностика на УМБАЛ „Каспела“ и преподавател в Медицински университет – Пловдив. Член е на Българската и Европейската Асоциация по Радиология. Има специализации в България, Австрия и Швейцария, автор е на над 70 публикации в национални и международни специализирани научни медицински журнала, съавтор в учебници и учебни помагала, ръководител на специализанти и докторанти, участник в десетки национални и международни научни прояви, част от екипа на над 15 научни проекта, включително в международен проект за развитие на млади учени и националния проект за развитие на електронното здравеопазване в България. С напредване на възрастта простатната жлеза постепенно и неусетно увеличава своя размер. Този процес се нарича доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ) и е хормонално и генетично обусловен, като е тясно свързан със стареенето. Подобно на побеляването на косата и появата на бръчки, уголемяването на простатата е естествена част от възрастовите промени при мъжа. Процесът обикновено започва на възраст 35–40 години и прогресира постепенно. Смята се, че между 50% и 75% от мъжете над 50 години имат увеличена простата. Важно е да се отбележи, че не всички пациенти развиват симптоми и не във всички случаи се налага лечение. При много мъже с ДПХ се установяват повишени стойности на простатно-специфичния антиген (PSA), което изисква разграничаването ѝ от рака на простатата – заболяване, което също често се асоциира с повишен PSA. Ракът на простатата е едно от най-честите онкологични заболявания при мъжете – второ по честота и водеща причина за смъртност в по-напреднала възраст. През 2022 г. в световен мащаб са регистрирани близо 1,5 милиона нови случая и почти 400 000 смъртни случая. Честотата на рака на простатата варира значително в различните региони на света – най-висока е в Океания и Северна Америка, следвани от Европа, докато в Африка и Азия е значително по-ниска. В ранните си стадии заболяването често протича безсимптомно и може да има бавен (индолентен) ход, като в някои случаи е достатъчно активното проследяване на процеса, без да се налага оперативна интервенция. Най-честите симптоми на рака на простатата включват затруднено уриниране, повишена честота на уриниране и нощно уриниране – оплаквания, които се срещат и при доброкачествена простатна хиперплазия. Магнитно-резонансната томография (МРТ) се използва като неинвазивен метод за изследване на простатата още от 80-те години на XX век. С развитието на технологиите се въвежда мултипараметричната МРТ (mpMRI), която включва стандартни Т1 и Т2 секвенции, дифузионно-претеглени изображения и

динамично контрастно усилване. Тези технологични постижения значително повишават диагностичната точност. В последните години mpMRI се утвърждава като метод на избор за откриване, локализация, оценка на риска и стадиране на рака на простатата. С цел намаляване на субективността при интерпретацията е въведена стандартизирана система – PI-RADS (Prostate Imaging Reporting and Data System), която използва петстепенна скала за оценка. Системата е актуализирана до версия 2.1 (2019 г.), която се използва и днес. Съвременната диагностика на простатните заболявания включва подробен преглед от уролог, ехографско изследване и прецизно проследяване на нивата на PSA. При съмнение за патологичен процес, мултипараметричната МРТ е предпочитан неинвазивен и високоточен метод, който позволява както детайлна анатомична оценка, така и определяне на обема на простатата и PSA плътността. При наличие на суспектна лезия, тя се оценява по системата PI-RADS, след което може да бъде таргетирана и биопсирана чрез т.нар. фюжън биопсия (комбиниране на МРТ и ултразвук). Този подход значително намалява риска от пропускане на клинично значими лезии в сравнение със стандартната „сляпа“ биопсия. Заболяванията на простатната жлеза, включително доброкачествената простатна хиперплазия и ракът на простатата, представляват значим здравен проблем при мъжете, особено с напредване на възрастта. Въпреки че доброкачествената хиперплазия е физиологично обусловен процес, тя може да доведе до съществени нарушения в качеството на живот. От друга страна, ракът на простатата често протича безсимптомно в ранните си стадии, което подчертава необходимостта от своевременно откриване и активно проследяване. Сходството в клиничната изява на двете състояния, както и честото повишение на PSA, налагат използването на съвременни и прецизни диагностични подходи. В този контекст мултипараметричната магнитно-резонансна томография се утвърждава като ключов инструмент, който значително подобрява диагностичната точност, позволява по-добра стратификация на риска и подпомага вземането на терапевтични решения. Въвеждането на стандартизирани системи като PI-RADS допринася за унифициране на интерпретацията на образните находки и намаляване на диагностичната вариабилност. В комбинация с модерни техники като фюжън биопсията, се постига по-висока чувствителност при откриване на клинично значими тумори и се минимизира рискът от пропускане на патологични изменения. В заключение, интегрираният подход, включващ клинична оценка, лабораторни показатели и високотехнологични образни методи, е от съществено значение за ранната диагностика и оптималното поведение при заболяванията на простатата. Навременното прилагане на тези методи позволява персонализиран подход към пациента, подобрява прогнозата и намалява както свръхдиагностиката, така и риска от късно откриване на клинично значими заболявания.

АПТЕКИ

.bg 17

ФАРМАЦЕВТИЧНИ СЪВЕТИ

Ñâåòîâåí äåí áåç òþòþíåâ äèì – èçáîð çà ïî-çäðàâîñëîâåí æèâîò Маг. фарм. Веселина СТОЯНОВА АПТЕКА 36.6 КОРОНА Маг. фарм. Веселина Стоянова е дипломиран магистърфармацевт и бакалавър по медицински сестрински грижи, което й позволява да съчетава клиничен поглед и фармацевтична експертиза в работата с пациенти. Има допълнителна квалификация по клинична хомеопатия към ЕШКХ, обучение в академията по Шуслерова терапия. Завършила е магистратура по „Обществено здраве и здравен мениджмънт“. Всяка година на 31 май се отбелязва Световният ден без тютюнев дим. Той представлява глобална инициатива на Световната здравна организация (СЗО), създадена през 1988 г. Денят е посветен на повишаване на информираността относно вредите от тютюнопушенето и насърчаване на хората да направят първата стъпка към отказването от този вреден навик – в името на собственото си здраве и здравето на своите близки. Кампанията на СЗО всяка година акцентира върху различен аспект от контрола на тютюна. Темата на тазгодишната кампания е „Разкриване на привлекателността – противодействие на никотиновата и тютюневата зависимост“. Поставя се акцент върху маркетинговите стратегии на тютюневата индустрия, насочени към младите хора. Кампанията за 2026 г. има за цел да: • повиши осведомеността относно развиващите се стратегии на индустрията за тютюн и никотин, включително използването на синтетичен никотин, никотинови соли и аналози за увеличаване на потенциала за зависимост.

• застъпи по-строги политически мерки за защита на младите хора чрез забрана на ароматите, рекламата и промоцията (включително в дигиталните и социалните медии), както и регулиране на опаковките и дизайна на продуктите, които увеличават привлекателността им; • предотврати зависимостта и да намали търсенето, като предоставя на обществото – особено на младите хора – знания и инструменти за устояване на индустриалната манипулация и достъп до основана на доказателства подкрепа за отказване. По данни на СЗО всяка година в света повече от 5,6 милиона души умират преждевременно от заболявания, свързани с тютюнопушенето, а близо 13 милиона души в Европейския съюз страдат от едно или повече заболявания, причинени от употребата на тютюневи изделия. На 27 февруари 2005 г. влиза в сила Рамковата конвенция за контрол на тютюна на СЗО – първият международен договор в областта на общественото здраве. Тя представлява ключова

стъпка към глобално сътрудничество за ограничаване на вредите от тютюна и излагането на тютюнев дим. Тютюнопушенето оказва неблагоприятно въздействие върху редица органи и системи: • Сърдечно-съдова система – повишава се рискът от миокарден инфаркт, мозъчен инсулт и атеросклероза; • Дихателна система – хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), бронхиална астма, хроничен бронхит; • Нервна система – повишен риск от депресивни състояния и деменция; • Устна кухина – халитоза (лош дъх), пожълтяване на зъбите; • Репродуктивна система – инфертилитет и еректилна дисфункция; • Онкологичен риск – значително се повишава честотата от развитие на различни видове рак – на белия дроб, устата, ларинкса, стомаха, матката, черния дроб, дебелото черво. По данни на СЗО във всички държави младите хора използват в по-висок процент електронни цигари спрямо възрастните. В световен мащаб около 37 милиона младежи на възраст 13-15 години използват тютюн, който причинява 25% от всички видове рак и убива над 8 милиона души всяка година. Въпреки значителния напредък в намаляването на употребата на тютюн, появата на електронни цигари и други нови тютюневи и никотинови продукти представляват сериозна заплаха. Ментоловите, ароматизираните и електронните цигари с аромат на бонбони с привличащ вниманието дизайн, допълнително допринасят за популяризирането на тези продукти сред младото поколение, а същевременно много потребители не знаят за отрицателните ефекти върху здравето им. По данни на проучване, свързано със здравното поведение в училищна възраст, проведено през 2022 г. сред 44 страни и региони от Европа, Централна Азия и Канада, България е на първо място по дял настоящи пушачи на електронни цигари сред 11- и 13годишните, а 15-годишните са на трето място по употреба на електронни цигари. Тази тенденция отбелязва и ръст. Докато през 2015 г. 10,8% от юношите между 13 и 15 г. употребяват електронни цигари, през 2023 г. този процент вече е 23,3%. Знаете ли, че…

• Горящата цигара отделя над 4000 химични съединения, част от които са доказани канцерогени, мутагени и тератогени; • Цигареният дим значително влошава качеството на въздуха, като съдържа газове и фини прахови частици; • Всяка година около 3,5 милиона хектара земя се използват за отглеждане на тютюн, което допринася за обезлесяването на приблизително 200 000 хектара гори; • Производството на тютюн е силно енергоемко и допринася за емисиите на парникови газове;

АПТЕКИ

.bg 19

ФАРМАЦЕВТИЧНИ СЪВЕТИ • Тютюневата индустрия изчерпва значителни водни ресурси и изкопаеми горива; • Около 4,5 трилиона цигарени фасове се изхвърлят неправилно всяка година, като отделят токсични вещества във въздуха, водата и почвата и се разграждат в продължение на десетилетия; • Близо 7% от горските пожари се причиняват от неправилно изхвърлени фасове; Отказването от тютюнопушенето е предизвикателен и често продължителен процес, който изисква мотивация, постоянство и подкрепа. Ползите обаче са безспорни – подобряване на здравословното състояние, повишена физическа издръжливост, удължаване на живота и подобряване на неговото качество. Освен това отказът от тютюнопушене защитава близките ви от вредното въздействие на пасивното пушене и допринася за опазването на околната среда.

редовно и приемайте по-малки порции храна. Ако обикновено пушите след хранене, заместете цигарата с дъвка.

• Ако ви се допуши, отвлечете вниманието си с нещо интересно или се обадете на приятел.

• Старайте се да избягвате ситуациите, които ви стресират и ви се иска да „изпушите по една цигара”.

• Увеличете физическата си активност – ходете пеша на работа, спортувайте и се разхождайте сред природата. Това ще ви поддържа в добра форма.

• Мислете позитивно – отказването е трудно и усещането може да не е особено приятно, но с положителна нагласа, по-лесно ще го преодолеете.

• Ако все пак запалите цигара, не го приемайте за провал и не се отказвайте. Пътят е труден, но с воля и желание можете да се справите.

Как фармацевтът може да окаже подкрепа при отказването от тютюнопушене? Аптеката е едно от най-достъпните места за получаване на професионален съвет при желание за отказване от тютюнопушене. Фармацевтът има ключова роля в този процес чрез предоставяне на информация, насоки и подкрепа.

Важно е да бъдете информирани, че неуспешните опити са част от процеса. Всеки следващ опит увеличава вероятността за траен успех. Всеки може да получи безплатна консултация относно отказването от тютюнопушене в кабинетите за консултиране и отказване от тютюнопушенето в РЗИ в областните градове. Повече информация може да получите на Националната телефонна линия за отказ от тютюнопушенето 0700 10 323.

Основни подходи за отказване • Поведенческа подкрепа Фармацевтът ще ви подкрепи да изградите стратегия за справяне с навиците, свързани с пушенето. Това включва разпознаване на провокиращите фактори като стрес, консумация на кафе, социална среда и намиране на алтернативни поведения.

• Никотин-заместваща терапия (НЗТ) Фармацевтът ще ви запознае с възможностите за НЗТ. Тя води до намаляване на симптомите на никотинов абстинентен синдром, като доставя контролирани количества никотин без вредните вещества в цигарения дим. Предлага се под различни форми: • дъвки; • трансдермални пластири; • таблетки; • инхалатори и спрейове. Фармацевтът може да помогне при избора на подходяща форма и дозировка според степента на зависимост. Практични съвети за отказване: • Вземете решение и определете конкретна дата за отказване.

• Уведомете вашите близки и приятели за намерението си и ги помолете за тяхната подкрепа.

• Не оставяйте цигари „за всеки случай” – това ще ви изкушава.

• Изхвърлете всички пепелници и запалки.

• Избягвайте ситуации, които свързвате с тютюнопушене и по възможност посещавайте места, където не се пуши.

• Поддържайте добра хидратация и балансирано хранене – хранете се 20

АПТЕКИ

.bg

Източници: https://www.who.int/news/item/17-10-2025-world-no-tobacco-day2026--unmasking-the-appeal---countering-nicotine-and-tobaccoaddiction https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/tobacco https://www.who.int/europe/initiatives/health-behaviour-in-schoolaged-children-(hbsc)-study https://www.mh.government.bg/bg/novini/aktualno/4473 https://srzi.bg/bg/31-may-svetoven-den-bez-tyutyunopushene https://riokozpd.com/index/158-31-may-.html Приложение - Ezdrave

ЗДРАВЕ

Живот с хистаминова чувствителност: съвети за по-спокоен стомах Хистаминът е естествено вещество, което организмът произвежда и използва в множество процеси – от имунния отговор до регулирането на стомашната киселинност. При повечето хора той се разгражда бързо и безпроблемно. Но когато ензимът диаминоксидаза (DAO), отговорен за неговото разграждане, е в недостиг, хистаминът започва да се натрупва. Резултатът често е познатият „хаос“ в тялото: зачервяване, главоболие, подуване, киселини, болки в корема, диария или общо усещане за дискомфорт след хранене. Хистаминовата чувствителност не е алергия, а функционален дисбаланс. И въпреки че може да бъде предизвикателство, тя е напълно управляемо състояние. С правилните навици, подходяща диета и качествени хранителни добавки много хора успяват да върнат спокойствието в стомаха си и да се радват на пълноценен живот.

Ползи от Vitamin U • Подпомага регенерацията на стомашната лигавица – Подходящ при киселини, гастрит, раздразнен стомах.

• Поддържа нормалното храносмилане – Намалява усещането за тежест и дискомфорт след хранене.

• Силен антиоксидантен ефект – Помага за неутрализиране на свободните радикали и намалява възпалението.

• Висока доза – 1000 mg дневно – Осигурява оптимална подкрепа за хора с чувствителен стомах. Комбинацията от DAO и Vitamin U е особено подходяща за хора, които искат да управляват хистаминовата чувствителност не само симптоматично, но и като подпомогнат възстановяването на стомашночревната среда.

Какво провокира хистаминовата чувствителност? Натрупването на хистамин може да бъде резултат от различни фактори: • Ниска активност на DAO – генетична или придобита; • Прием на храни, богати на хистамин – зрели сирена, ферментирали продукти, алкохол, домати, шоколад; • Нарушена чревна бариера – възпаление, стрес, инфекции; • Дефицит на витамини и минерали, които участват в разграждането на хистамина. Когато стомашно-чревният тракт е раздразнен, той става още почувствителен към хистамина. Затова подходът към проблема трябва да е комплексен: да подпомага както разграждането на хистамина, така и възстановяването на стомашната лигавица.

Практични съвети за по-спокоен стомах Освен добавките, няколко ежедневни навика могат да направят огромна разлика: 1. Избирайте храни с ниско съдържание на хистамин – пресни продукти, бяло месо, ориз, тиквички, ябълки, круши, неферментирали млечни продукти.

2. Избягвайте „хистаминовите бомби“ – алкохол, зрели сирена, домати, шоколад, ферментирали храни, консерви.

3. Хранете се бавно и редовно. Големите паузи между храненията и преяждането могат да засилят симптомите.

4. Подкрепяйте чревната бариера – пробиотици, достатъчно фибри и хидратация са ключови.

5. Управлявайте стреса. Стресът стимулира освобождаването на хистамин – кратки разходки, дълбоко дишане и качествен сън помагат повече, отколкото изглежда.

DAO – ключовият ензим за контрол над хистамина Един от най-ефективните начини за подпомагане на организма е приемът на добавки с диаминоксидаза. Продуктът DAO 180 000 HDU + витамин C и B6 на Kompava е създаден именно за хора с хистаминова чувствителност. Формулата комбинира висока активност на ензима с витамини, които подпомагат неговото действие. Какво прави този продукт толкова ценен?

• Висока ензимна активност – 180 000 HDU. Това осигурява ефективно разграждане на хистамина, постъпващ с храната.

• Витамин C – Известен с ролята си в стабилизирането на мастоцитите – клетките, които освобождават хистамин.

• Витамин B6 – Участва в метаболитните процеси, свързани с DAO, и подпомага нормалната функция на нервната и имунната система.

• Подходящ за ежедневна употреба – Приема се преди хранене, за да подпомогне храносмилането и да намали риска от неприятни реакции. Много хора споделят, че с включването на DAO в режима си усещат значително облекчение – по-малко подуване, поспокоен стомах и по-рядко проявяващи се симптоми след хранене.

Kompava – надежден партньор в грижата за хистаминовата чувствителност DAO 180 000 HDU и Vitamin U са разработени с внимание към хората, които ежедневно се борят със стомашно-чревен дискомфорт. Те предлагат научно обоснован подход, който комбинира ензимна подкрепа и възстановяване на лигавицата – две ключови стъпки към по-спокоен и балансиран живот. Ако хистаминовата чувствителност ви създава трудности, тези продукти могат да бъдат ценна част от вашата стратегия за по-добро храносмилане и комфорт. С правилната грижа, информиран избор и качествени добавки животът с хистаминова чувствителност може да бъде много по-лек и предвидим.

Възстановяване на стомашната лигавица – защо е толкова важно? Хистаминовата чувствителност често върви ръка за ръка с раздразнена стомашна лигавица. Когато тя е възпалена или увредена, хистаминът се усвоява по-трудно, а симптомите се засилват. Затова е важно да се подкрепи естественото й възстановяване. Тук на помощ идва Витамин U (метилметионин) – активна съставка, която от десетилетия се използва за поддържане на стомашно-чревния комфорт. Продуктът Vitamin U – 1000 mg на Kompava е създаден специално за хора, които търсят естествен начин да успокоят стомаха си.

АПТЕКИ

.bg 23

ЗДРАВЕ

Ôóíêöèîíàëåí äåôèöèò íà âèòàìèí B12: çàùî îñòàâà íåçàáåëÿçàí ïðè íîðìàëíèòå ëàáîðàòîðíè ñòîéíîñòè? Д-р Весела ЕНЕВА Ръководител на ресор "Здравеопазване и медицина" към АМУ Д-р Весела Енева е физиотерапевт с придобита образователна и научна степен „Доктор“. Завършва с отличен успех Медицински университет – София през 2015 г. Научната й дейност включва участия като лектор в множество конгреси и конференции. Автор е на над 40 научни публикации в български и международни медицински издания, съавтор в два учебника, както и в две колективни монографии. Издава самостоятелна научна монография „Физикална превенция на обезитета и някои негови последици“, базирана на 10-годишен клиничен опит и задълбочена изследователска дейност. През 2024 г. е удостоена с приз за принос, тъй като първа в България внедрява иновативни физиотерапевтични алгоритми, насочени към намаляване на рисковите фактори и усложненията от наднорменото тегло. Понастоящем е медицински изследовател с експертиза в превенцията на социално значими заболявания, изследване на дефицити на ключови микронутриенти и разработване на стратегии за подобряване на хранителните и двигателни навици сред българската популация. Дефицитът на витамин B12 е сериозно състояние, което може да повлияе негативно на общото здраве. Този витамин играе ключова роля в образуването на червените кръвни клетки, синтеза на ДНК и нервната функция (конкретно поддържане на миелиновата обвивка). Тази обвивка подпомага бързото предаване на нервните импулси. Процесът на увреда на този слой се нарича демиелинизация, при което скоростта на предаване на сигналите се забавя/прекъсва и води до поява на неврологична симптоматика. Поради тази причина дефицитът на витамина е свързан с повишен риск от невродегенеративни и когнитивни нарушения. Също така има потенциални ползи за сърдечната функция, защото участва в метаболизма на хомоцистеина. Витамин B12 превръща хомоцистеина в метионин, който е предшественик на SAMe (Sаденозилметионин) – участващ в множество процеси и е ключов за метиловите групи в организма. Поради тази причина без адекватни нива на B12 този процес се нарушава. Витамин B12 е водоразтворим и се среща в няколко различни форми, които се различават по активност в организма. Основните форми на витаминa са: 1. Цианокобаламин – най-често срещаната форма, но тя е неактивна и трябва да се преобразува в активните форми, за да бъде функционална в организма.

2. Метилкобаламин – това е активна форма (директно усвояване) на витамин B12, която се абсорбира по-добре от организма и участва в процесите на синтез на ДНК и метаболизма на хомоцистеина. Тази форма е най-предпочитана за хора с дефицит, тъй като е директно биологично активна.

3. Аденозилкобаламин – друга активна форма на витамин B12.

4. Хидроксокобаламин – тази форма на витамин B12 може да се преобразува в активните форми – метилкобаламин и аденозилкобаламин. Функционалният дефицит представлява състояние, при което стандартните кръвни изследвания показват нормални нива на витамина, но пациентът проявява клинични симптоми на дефицит. Тази ситуация обикновено възниква при нива на витамин B12 в кръвта между 200-450 pg/ml - т.нар. "сива зона". Основният проблем е, че стандартното серумно измерване на витамин B12 включва и неактивни форми, които не могат да бъдат използвани от организма. Симптомите на дефицит могат да възникнат, когато нивата на холотранскобаламин (биологично активната форма на B12) са ниски, въпреки наличието на достатъчно общ B12 в кръвта. Метаболитният път на B12 (кобаламин) е изключително сложен. Преминава през много препятствия като всяко едно от тях може да понижи концентрацията му и да доведе до лоша абсорбция. Нарушения във всеки един етап от този процес могат да доведат до дефицит на витамин B12, дори при адекватен прием на храна. Усвояване на витамин B12 протича в следните етапи: 1. Освобождаване на витамин B12 в стомаха – Хранителните продукти от животински произход съдържат B12. Но той е свързан с протеини в тези храни и трябва да се освободи от тях. За да се случи това, организмът използва пепсин. Този ензим обаче се произвежда в необходимите за това количества при условие, че присъства достатъчно солна киселина в стомаха т.е. адекватното й производство е критично важно за този процес, тъй като тя е тази, която активира пепсина. Този етап от процеса протича добре само при здрав стомах с нормално производство на солна киселина; 2. Свързване с R-протеин и вътрешен фактор – След като B12 бъде освободен в стомаха, първоначално той се свързва с Rпротеин (известен също като хаптокорин), който предпазва витамина от киселинната среда в стомаха. След това, той се свързва с произвеждания от стомаха гликопротеин, наречен вътрешен фактор (intrinsic factor – IF). Тази стъпка е важна за понататъшното усвояване на витамина. Следващата включва друг Rпротеин, който пренася B12 до тънкото черво; 3. Абсорбция в тънките черва – комплексът от B12 и вътрешният фактор (свързани с помощта на панкреасни протеази) преминават в тънките черва и се абсорбират в дисталната част на илеума чрез специфични рецептори; 4. Транспорт в кръвта – след абсорбцията B12 се свързва с транспортни протеини в кръвта. По-голямата част (70-80%) се свързва с хаптокорин, докато останалата част се свързва с транскобаламин II, образувайки комплекс, известен като холотранскобаламин („активен B12“). Това е биологично активната фракция на витамин B12 в кръвта, тъй като само в тази форма B12 може да бъде доставен до всички клетки на тялото.

5. Натрупване и съхранение – витамин B12 се съхранява в черния дроб, от където се наблюдава екстензивна ентерохепатална циркулация, което спомага за поддържане на неговите нива в организма.

АПТЕКИ

.bg 25

ЗДРАВЕ - Полипрагмазия – едновременното изписване на много медикаменти може да възпрепятства абсорбцията на витамин B12. Освен посечените по-горе, тук можем да добавим и дълготраен прием на антибиотици, водещи до промяна на чревната флора и антиконвулсанти; - Високорискова група са хората над 60-годишна възраст, при които значително намаляват клетките, произвеждащи IF; - Хора след хирургически интервенции на стомах/черва, вкл. бариатрична операция; - Деца, родени или кърмени от майки с дефицит на витамин B12; - Вегетарианска или веганска диета; - Други – индивиди с генни мутации като MTHFR или MTRR, които имат проблеми с процеса на метилиране на B12 в неговата използваема форма. Докато тялото може да абсорбира достатъчни количества в кръвта, то не е в състояние да го абсорбира в тъканите, където е крайно необходимо; - При лица с анамнеза за алкохолизъм. Причини за лошо усвояване на витамин B12 са: - Атрофичен гастрит, при който се понижава секрецията на стомaшна киселина, необходима за освобождаването на B12; - Пернициозна анемия, където има автоимунен компонент и тялото не може да абсорбира достатъчно витамин B12 поради недостатъчно количество на вътрешен фактор; - Стомашно-чревни заболявания като болест на Крон, глутенова ентеропатия (целиакия), инфекция с Helicobacter pylori, синдром на дразнимото черво (IBS), синдром на сляпата бримка (blind loop syndrome), свързани с малабсорбция на хранителни вещества; - Дългосрочна употреба на лекарства, предписвани за различни състояния – от гастроинтестинален рефлукс до язва и диабет като инхибитори на протонната помпа, H2 антагонисти, антиациди, бигваниди (метформин); *** Metformin Usаge Index (MUI) – нов инструмент за оценка на дългосрочната употреба на метформин. Индексът служи като измерител на натрупаната експозиция на метформин и е свързан с риска от дефицит на витамин B12, особено при пациенти с индекс над 5 (при прием на по-високи дозировки или продължителна употреба). Рискът MUI се определя като произведение от дозата метформин (в милиграми) и продължителността на лечение (в години), разделено на 1000:

Симптомите на дефицит на витамин B12 могат да бъдат: 1. Неврологични – периферна невропатия, тремор, понижена чувствителност в крайниците, проблеми с равновесието и координацията, мускулна слабост, увреждане на зрителния нерв, симптоми, наподобяващи заболявания като Множествена склероза, Паркинсон или Алцхаймер; 2. Психични – депресия, чувство на тревожност и раздразнителност, когнитивни проблеми – затруднена концентрация, забавено мислене, загуба на памет, епизоди на объркване и дезориентация; 3. Съдови – повишен риск от ССЗ поради високи нива на хомоцистеин (инсулт, инфаркт, тромбоза), задух, тахикардия, ортостатична хипотензия, анемия; 4. Други – хронична умора, чувство на изтощение (дори и след достатъчно сън), изоставане в развитието (аутистично поведение при деца), главоболие, бледа кожа, глосит, стомашно-чревни нарушения, повишена податливост на инфекции, преждевременно посивяване на косата и др. Витамин B12 играе важна роля в множество физиологични процеси, свързани и с репродуктивното здраве. Методи за установяване на дефицит на B12: - Основното изследване е измерване на серумното ниво на витамина (но само 20% от общия серумен B12 е биологично активна форма). Това е една от причините, от която следва да се повиши долният праг на норма.

- Измерване на нивото на хомоцистеин в плазмата – повишените му нива показват дефицит на B12, както и такъв на B6 или B9.

- Тест за холотранскобаламин (HoloTC) – той измерва само активния B12.

- Тест за метилмалонова киселина (ММК) – повишените й нива са индикатор за дефицит на витамина, тъй като при недостатъчно количество от него, киселината не може да бъде ефективно метаболизирана и се натрупва в организма.

26

АПТЕКИ

.bg

ДЕНТАЛНО ЗДРАВЕ

Èñòèíè è ìèòîâå çà ôàñåòèòå Д-р Павел Кръстев Дентална клиника К-ДЕНТ Д-р Павел Кръстев е завършил стоматология в Медицински Университет – Пловдив. Работи основно в областта на имплантологията, естетичната стоматология, реставрация на зъби и цялостна протетична рехабилитация на пациенти. Преминал е успешно множество професионални курсове в САЩ, Швейцария, Италия, Белгия, Германия и др. В съвременния свят, където първото впечатление и визуалната комуникация заемат ключова роля, усмивката се превърна в най-ценната визитна картичка. Тя не е просто естетичен детайл, а символ на здраве, успех и внимание към грижата за себе си. В основата на тази промяна стоят фасетите – фини керамични шедьоври, които не просто маскират дефектите, а преобразяват усмивката, придавайки ѝ естетиката и блясъка, за които винаги сте мечтали. Въпреки че те са много популярен и доказал се във времето метод, все още около него витаят страхове и откровена дезинформация. В следващите редове ще разгледаме найголемите митове и ще ги съпоставим с обективните факти от практиката на модерната дентална медицина. Мит №1: „Зъбите ми ще бъдат изпилени до неузнаваемост“ Това е най-големия страх, който спира пациентите да предприемат крачка към преобразяването на усмивката с фасети. Истината: Модерната естетична стоматология е микроинвазивна. Благодарение на съвременните адхезивни технологии и здравината на керамиката, препарацията (изпиляването) на зъба е сведено до минимум – обикновено между 0.3 и 0.5 милиметра. Това е по-малко от дебелината на яйчена черупка. Целта на специалиста днес е да запази максимално количество от естествения зъб, а не обратното. Мит №2: „Фасетите изглеждат неестествено и твърде бяло“ Всички сме виждали примери за усмивки, които изглеждат като порцеланови клавиши на пиано – твърде големи, твърде непрозрачни и неестествено бели. Това създава грешното впечатление, че фасетите винаги „личат“ и е абсолютно задължително всички да разберат, че сте прибегнали до този

метод. Истината: Естетичният провал обикновено е резултат от лошо планиране или неправилен избор на материал. Висококачествените керамични фасети (например от литиев дисиликат или фелдшпатична керамика) притежават оптичните свойства на естествения зъб. Те са транслуцентни – позволяват на светлината да преминава през тях и да се отразява от зъбната тъкан отдолу, точно както прави естественият емайл. Модерният дизайн включва микрорелеф, индивидуални нюанси и преливания, които правят фасетата неразличима от съседните естествени зъби. Целта на добрия специалист не е да направи „нови“ зъби, а да ги пресъздаде максимално естествени, но по съвършен начин. Мит №3: „Фасетите са крехки и падат лесно“ Много хора смятат, че след поставянето на фасети ще трябва да преминат на диета от меки храни и завинаги да забравят за хрупкавите ябълки или ядките. Истината: Процесът на залепване на фасетата към зъбния емайл е един от най-здравите в медицината. Когато е направено правилно, се създава химическа и механична връзка, която превръща зъба и керамиката в едно монолитно цяло. Керамиката сама по себе си е крехка като материал, но веднъж „вградена“ върху зъба, тя придобива неговата твърдост и устойчивост. Разбира се, фасетите не са неразрушими – ако ги използвате като инструменти за отваряне на капачки или гризете ноктите си, те могат да се счупят, точно както и естествените ви зъби. При нормално хранене обаче няма никакви ограничения. Мит №4: „Под фасетите зъбите се развалят по-бързо“ Съществува схващането, че поставянето на „чуждо тяло“ върху зъба създава среда за развитие на кариеси, които остават скрити. Истината: Фасетите покриват само предната повърхност на зъба. Задната част остава напълно свободна за почистване. Ако фасетата е изработена прецизно и прилепва плътно по ръбовете, тя всъщност служи като допълнителен защитен слой. Кариесът не се причинява от фасетата, а от лоша орална хигиена. Ако пациентът не мие зъбите си и не ползва конци, кариес може да се появи на границата между фасетата и зъба, но това е риск, валиден за всеки зъб, независимо дали има естетична корекция или не. Мит №5: „Това е процедура само за суетни хора“ Често се смята, че фасетите са чисто козметично решение,

АПТЕКИ

.bg 29

ДЕНТАЛНО ЗДРАВЕ което няма нищо общо със здравето. Истината: Фасетите често решават сериозни функционални проблеми. Те се използват за възстановяване на силно изтрити зъби, които водят до болки в челюстните стави и промяна в захапката. С тяхна помощ могат да се затворят разстояния между зъбите (треми и диастеми), които затрудняват почистването и водят до проблеми с венците. Освен това, фасетите укрепват зъби с множество стари и некачествени обтурации (пломби), като осигуряват по-дълготрайна защита. Колко дълго трае „усмивката от порцелан“? Един от най-честите въпроси е свързан с дълготрайността. Клиничните проучвания показват, че при правилна поддръжка керамичните фасети имат живот от 15 до 20 години, а често и повече. За разлика от композитните фасети (бондинг), керамиката не променя цвета си с времето. Тя е напълно устойчива на оцветяване от кафе, червено вино или тютюнопушене, тъй като повърхността ѝ е гладка и непореста. Как да разпознаете добрия специалист? Пътят към успеха при фасетите преминава през три задължителни етапа, за които трябва да настоявате: 1. Дигитален анализ и проект: Лекарят трябва да ви покаже

ЕНТА НА К ИНИКА

30

АПТЕКИ

.bg

как ще изглежда резултатът, преди да докосне зъбите ви.

2. Mock-up: Поставяне на временна конструкция върху вашите зъби, с която да прекарате няколко дни и да се уверите, че визията и комфортът ви допадат.

3. Работа с високо отпично увеличение (микроскоп или дентални увеличителни лупи): Прецизността в микро-нивата е това, което гарантира здравето на венеца и дълголетието на фасетата. Заключение: Инвестиция, която си струва Фасетите са мощен инструмент, който може не само да разкраси лицето, но и да възвърне изгубеното самочувствие. Важно е обаче да помним, че те не са магическа пръчка, а високотехнологично медицинско изделие. Информираният пациент е най-добрият съюзник на стоматолога. В края на деня вашата усмивка е отражение на вашия вътрешен свят и най-прекият начин да изразите радостта си пред света. Позволете на съвременната стоматология да подчертае уникалния ви характер и да ви дари с онази спокойна увереност, която превръща всеки нов ден в повод за усмивка. Не чакайте подходящия момент – създайте го сами, защото най-красивият аксесоар, който можете да носите, е вашата собствена, уверена усмивка.

ПРЕПОРЪКА НА МЕСЕЦА Период на промоцията: 1.05.2026 г. - 31.05.2026 г.

64

8, € / 16,

90

лв.

60

Промоционалните предложения са валидни за избрани АПТЕКИ 36.6 от 1.05.2026 г. до 31.05.2026 г. или до изчерпване на количествата. Промоциите не са оферта по смисъла на гражданското право. Цените са обозначени в Български лева и Евро съгласно изискванията при преминаване към Еврозоната. Цената в евро е изчислена по фискален курс 1 EUR = 1,95583 BGN.

6, € 91 12, лв.

90

05

89

64

90

8, € / 16, лв.

12, € 23 25, лв.

90

7, € 45 15, лв.

95

90

50

39

50

16, € / 33, лв.

8, € / 17, лв.

6, € / 12, лв.

90

7, € 86 14, лв.

60

5, € 76 10, лв.

13, € 19 27, лв.

66

89

90

50

23

36

9, € / 18, лв.

12, € / 25, лв.

7, € / 14,

60

90

20

7, € 86 14, лв.

OTC

33

17, € / 33, лв.

9, € 36 19, лв.

39

лв.

6, € 13 12, лв.

Лекарствен продукт без лекарско предписание. Преди употреба прочетете листовката.

АПТЕКИ

.bg 31

Промоционалните предложения са валидни за избрани АПТЕКИ 36.6 от 1.05.2026 г. до 31.05.2026 г. или до изчерпване на количествата. Промоциите не са оферта по смисъла на гражданското право. Цените са обозначени в Български лева и Евро съгласно изискванията при преминаване към Еврозоната. Цената в евро е изчислена по фискален курс 1 EUR = 1,95583 BGN.

10мл спрей за нос

OTC

32

АПТЕКИ 8, € / 16, лв.

28, € / 55, лв.

50

6, € 50 13, лв.

90

21, € 83 42, лв.

60

5, € / 11, лв.

80

Хидратираща формула. Не позволявайте алергичен ринит да провали първата целувка. Отпушва носа след 2 минути. Действа до 12 часа

.bg 34

90

4, € 58 9, лв.

OTC

60

5, € 54 11, лв.

6, € / 12, лв.

25, € /49 , лв.

90

20, € 88 40, лв.

91

КУИКС

30мл спрей за нос ≈ 220 впръсквания

Натурална морска вода от Атлантическия океан за облекчаване на запушен нос и синуси. Деца над 6 месеца и възрастни. Бременни и кърмещи жени.

Лекарствен продукт без лекарско предписание. Преди употреба прочетете листовката.

82

51 89

6, € / 12, лв.

44

60

5, € 76 10, лв.

50

КЛАРИТИН®

10 таблетки

90

Алергичен ринит и уртикария.

24 часа облекчава симптомите на алергия като: • кихане • течащ нос • сълзене и сърбеж в очите • сърбеж в гърлото

SYSTANE ULTRA

10мл овлажняващи капки за очи Без консервант

Незабавно облекчаване на симптомите на сухота в окото Съвместим с контактни лещи*

Лекарствен продукт продукт без лекарско предписание за възрастни и деца над 6 години с телесно тегло над 30 kg. Съдържа лоратадин. Преди употреба прочетете листовката. Байер България ЕООД, ул. “Резбарска” 5, 1510 София, България, тел.: 02/ 42 47 280.

A 0193/15.10.2020. L.BG.MKT.09.2020.1462

8, € 62 16, лв.

10, € / 20, лв.

54

*Моля, прочетете указанията за употреба. Медицинско изделие. Отпуска се без лекарско предписание. Консултирайте се с вашия медицински специалист относно употребата, предупрежденията, предпазните мерки и противопоказанията за този п родукт. Ref. No: CONSUM/KV/07/25

50

Медицинско изделие с хипертоничен разтвор на натурална морска вода. Преди употреба прочетете указанията за употреба! Берлин-Хеми/А. Менарини България ЕООД, София 1784, бул. Цариградско шосе 90, e-mail: bcsofia@berlin-chemie.com BG-QUI-2-2025_MFLOW Дата на одобрение: април 2025 Безплатна линия за съобщаване на нежелани реакции: 0800 80 828

ОТРИВИН 0,1%

Отривин 0,1% спрей за нос, разтвор е лекарствен продукт без лекарско предписание за възрастни и юноши над 12 години. Съдържа ксилометазолинов хидрохлорид. Преди употреба прочетете листовката. А-0110/06.04.2026 PM-BG-OTRI-26-00004

ПРЕПОРЪКА НА МЕСЕЦА Период на промоцията: 1.05.2026 г. - 31.05.2026 г.

60 94

90

6, € / 12, лв.

55 81

50

5, € 76 10, лв.

OTC

15, € / 29, лв.

29

90

13, € 82 25, лв.

20

ПРЕПОРЪКА НА МЕСЕЦА Период на промоцията: 1.05.2026 г. - 31.05.2026 г.

26

90

50

10 таблетки

02

6, € 71 12, лв.

БЕНАЛГИН

91

3, € / 5, лв.

2, € 89 4, лв.

OTC

66

89

9, € / 18, лв.

30 капсули

60

8, € 82 16, лв.

OTC

Оригиналният парацетамол с технология optizorb. По-бързо действие* срещу болка и висока температура. Лесно преглъщане. Не дразни стомаха.

61

10

2, € / 5, лв.

10

2, € 11 4, лв.

OTC

98

50

12, € 45 24, лв.

OTC

05

30

14, € / 29, лв.

3, € 26 6, лв.

Едно главоболие по-малко. Доказана тройна формула, която бързо и ефективно премахва болката.

• Главоболие • Ставни и мускулни болки • Менструални болки

BIOBI ПРОБИОТИК С ИНУЛИН

24 филмирани таблетки

20

20 таблетки

50

Специална формула със силен обезболяващ ефект • Главоболие • Мигрена • Зъбобол

Лекарствен продукт без лекарско предписание за възрастни и юноши над 12 год. Преди употреба прочетете листовката. A0013/18.01.2022

Промоционалните предложения са валидни за избрани АПТЕКИ 36.6 от 1.05.2026 г. до 31.05.2026 г. или до изчерпване на количествата. Промоциите не са оферта по смисъла на гражданското право. Цените са обозначени в Български лева и Евро съгласно изискванията при преминаване към Еврозоната. Цената в евро е изчислена по фискален курс 1 EUR = 1,95583 BGN.

7, € 45 15, лв.

АЦЕФЕИН

ПАНАДОЛ ОПТИЗОРБ

20

7, € / 14, лв.

лв.

Панадол Оптизорб 500mg филмирани таблетки е лекарствен продукт без лекарско предписание за възрастни и деца на 6 г. Съдържа парацетамол. Преди употреба прочетете листовката. А0131/07.05.2025 PM-BG-PAN-25-00009 *в сравнение със стандартна таблетка парацетамол

80

Лекарствен продукт без лекарско предписание за възрастни и деца след 12 години. Преди употреба прочетете листовката. А 0012/18.01.2022.

61

9, € / 18,

99

36

00

25, € / 48, лв.

16, € / 32, лв.

00

13, € 82 25, лв.

20

22, € 03 43, лв.

Пробиотик, който балансира стомашната микрофлора и регулира метаболизма. Премахва токсините от тялото. Намалява нивата на холестерол, фосфолипиди и триглицериди в кръвта. Успешно се бори със затлъстяването.

Лекарствен продукт без лекарско предписание. Преди употреба прочетете листовката.

АПТЕКИ

.bg 33

ПРЕПОРЪКА НА МЕСЕЦА Период на промоцията: 1.05.2026 г. - 31.05.2026 г.

МАГНЕФОРС 500 ДЕПО+В6

97

6, € / 11, лв.

90

4, € 58 9, лв.

БЕСТИФЛЕКС 12 G

91

НЕВРОБЕКС

41

31, € / 62, лв.

30 флакона за пиене

60 таблетки

60

6, € 89 11, лв.

62

51

Лекарствен продукт при разширени вени и хемороиди!

13, € 19 27, лв.

90

OTC

ЛАГОЗА 50 таблетки 150 мг силимарин Подпомага и поддържа нормалното физиологично състояние, функция и структура на черния дроб.

Хранителна добавка.

Лекарствен продукт без лекарско предписание. Преди употреба прочетете листовката.

34

АПТЕКИ

.bg

18, € 97 36, лв.

МИЛГАММА N

81

5, € 37 10, лв.

16, € / 32, лв.

OTC

Мощно действие право в източника на болката. При мускулна и ставна болка.

90

Волтарен Форте 2,32% гел е лекарствен продукт без лекарско предписание за възрастни и юноши над 14 години. Съдържа диклофенак диетиламин. Преди употреба прочетете листовката.

A0099/22.04.2025 ; PM-BG-VOLT-25-00013 55

6, € / 12, лв.

Укрепва периферната нервна система. В комплексното лечение на възпалителни и дегенеративни процеси, засягащи периферните нерви: • Неврити, полиневрити • Невралгии, миалгии • Изтръпване и мравучкане по крайниците

30 филмирани таблетки

89

21, € / 41, лв.

OTC

OTC

Хранителна добавка с подсладители.

ФЛЕБОДИЯ 600 mg

42

150g гел

20 меки капсули

30

25, € 07 50, лв.

Течен хидролизиран добре усвоим колаген (12 000 мг), обогатен с хиалуронова киселина, биотин и витамин С, за здравето на ставите, ставния хрущял и кожата.

ВОЛТАРЕН ФОРТЕ 2.32% 08

Силата на магнезия от ABOPHARMA: • Подпомага нормалната функция на сърдечния мускул.

• За предотвратяване на крампи.

• С натурален магнезий от Мъртво море.

Лекарствен продукт за възрастни, без лекарско предписание. Преди употреба прочетете листовката. Разрешение № А 134 / 21.07.2008

Промоционалните предложения са валидни за избрани АПТЕКИ 36.6 от 1.05.2026 г. до 31.05.2026 г. или до изчерпване на количествата. Промоциите не са оферта по смисъла на гражданското право. Цените са обозначени в Български лева и Евро съгласно изискванията при преминаване към Еврозоната. Цената в евро е изчислена по фискален курс 1 EUR = 1,95583 BGN.

Стоп на спазмите!

• Регулира йонния транспорт в мускулната тъкан.

• Премахва мъчителните крампи. Съдържа: магнезий, калий, витамини B6 и Е

30 депо таблетки с удължено действие

24

81

15, € / 29, лв.

70

12, € 84 24, лв.

Обичай гърба си! Болката в гърба и кръста* може да бъде лекувана, не само потискана!

60

60

5, € 95 10, лв.

OTC

*В комплексното лечение при болка в гърба и кръста, причинена от увреждане на периферни нерви или нервни коренчета.

ЛАГОЗА ТРИПЛЕКС 40 меки желатинови капсули

91

6, € / 12, лв.

Лекарствен продукт без лекарско предписание. За лица над 18 години. Препоръчителна дозировка: 3-4 пъти дневно по 1 капсула. Съдържа бенфотиамин, пиридоксинов хидрохлорид и цианокобаламин. Преди употреба прочетете листовката. ИАЛ. А-0283-05.12.2024г. За пълна информация: Вьорваг Фарма България ЕООД. Тел: +35924627158; електронна поща: office@woerwagpharma.bg

12

56 обвити таблетки лесни за гълтане

Лекарствен продукт без лекарско предписание за възрастни. Преди употреба прочетете листовката. А0167/15.07.2021

МАГНУМ АНТИСПАЗМИ

41

61

27, € / 53, лв.

90 За нормалната функция на 83 черния дроб, сърцето и липидния лв. метаболизъм. Натурална формула с Омега-3, Силимарин и Холин. Без съдържание на захари, лактоза и глутен.

21, € 42,

Хранителна добавка.

ПРЕПОРЪКА НА МЕСЕЦА Период на промоцията: 1.05.2026 г. - 31.05.2026 г.

ОЙОНО НОЩ

41

50

Промоционалните предложения са валидни за избрани АПТЕКИ 36.6 от 1.05.2026 г. до 31.05.2026 г. или до изчерпване на количествата. Промоциите не са оферта по смисъла на гражданското право. Цените са обозначени в Български лева и Евро съгласно изискванията при преминаване към Еврозоната. Цената в евро е изчислена по фискален курс 1 EUR = 1,95583 BGN.

3, € 85 6, лв.

90

97

18, € / 36, лв.

За спокоен сън.

• Иновативна 3-фазна таблетка • Улеснява бързото заспиване • Осигурява освежаващ и спокоен сън • Благоприятства за непрекъснат сън

10, € 32 21, лв.

ФЕНИСТИЛ 0,1% 50g гел

90

66

89

9, € / 18, лв.

FLORADIX БИЛКОВА КРЪВ 250 мл

7, € 86 14, лв.

Високо усвоимо течно и на таблетки желязо - подпомага преодоляване чувството на отпадналост и умора. Подходящо при бременност и кърмене. Без неприятни странични ефекти.

91

22, € / 44, лв.

19, € 92 38, лв.

SUDOCREM MULTI-EXPERT ЗАЩИТЕН КРЕМ 125 g

70

88

ПАРАНИТ EXPRESS ШАМПОАН

90

9, € 36 Не само за бебета, за всеки.

19, лв. Лечение и профилактика на дерматит от пелени, дерматит, свързан с инконтиненция, рани от залежаване, протриване и интертриго; Лечение на иритативен контактен дерматит и за защита на кожата около рани; Успокоява, лекува кожни раздразнения и защитава деликатната кожа.

90

12, € 23 25, лв.

00

50мл спрей

OTC

11, € / 22, лв.

90

СИМПЛИСЕПТ Безцветен спрей за дезинфекция на рани. Две активни съставки. Без възрастови ограничения.

Фенистил Гел е лекарствен продукт без лекарско предписание за деца и възрастни. Съдържа диметинденов малеат. Преди употреба прочетете листовката. А-0113/06.04.2026 PM-BG-FENI-26-00001

Бързо облекчава и спира сърбежа.

80

15, € / 30, лв.

60

16, € 27 32, лв.

90

10

12, € / 24, лв.

50

96

32

24 таблетки

7, € 69 13, лв.

OTC

Лекарствен продукт без лекарско предписание. Преди употреба прочетете листовката. Съдържа октенидин дихидрохлорид и феноксиетанол. А 0156 / 03.06.2025 ЕГИС България ЕООД гр. София, ул. Александър жендов Nº 6, ет. 6

30

4, € / 8, лв.

200 мл

48

23

16, € / 32, лв.

90 100% ефективен за 5 минути 14 с 1 нанасяне. лв. Убива и двете въшки & гниди. Дехидратира и задушава въшките за 5 минути. Предпазва от повторно заразяване до 72 часа. Може да се използва от бременни и кърмещи жени. Без Силикон. Без Инсектициди. Дерматологично тестван.

14, € 29,

Медицинско изделие.

OTC

Лекарствен продукт без лекарско предписание. Преди употреба прочетете листовката.

АПТЕКИ

.bg 35

ЗДРАВЕ

Áåðáåðèíúò: ìàëêàòà ìîëåêóëà ñ ãîëÿìî âëèÿíèå Д-р Вера НАЛДЖИЕВА Д-р Вера Налджиева е специалист ендокринолог в гр. Пловдив. През 2003 г. завършва с отличие Природо-математическа гимназия – гр. Благоевград. Получава награда за отлично представяне на националните олимпиади по биология и химия. През 2009 г. завършва медицина в МУ Пловдив и започва работа в МБАЛ „Пловдив“. Специализира ендокринология в Клиника по метаболитно-ендокринни заболявания и диететика на УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“, София, Институт за специализация и усъвършенстване на лекарите. Във връзка с доказани презентационни умения често е канена за лектор по различни теми, свързани с диабетологията. От 2018 г. е част от екипа специалисти на МЦ "Св. Пантелеймон" Пловдив и ДКЦ „Изток”. Последното десетилетие модерната наука преоткри ползите на молекула, позната от древността. Това е берберинът – алкалоид с ярък жълт цвят и горчив вкус, който естествено се съдържа в корените, коренищата, стъблата и кората на растения като кисел трън (Berberis vulgaris), орегонско грозде, златна нишка, дървесна куркума и др. Растителните алкалоиди са активни съединения, които доказано имат положителни физиологични ефекти върху хората и са категорично приети в западната медицина. Интересен факт е, че плодовете на растението са полезни и вкусни, коренът е силно активен и лечебен (берберинът се извлича оттам), а цялото растение може да е токсично в по-големи дози. С други думи, едно и също растение може да бъде и храна, и лекарство, и защита в зависимост от това как се използва. Тъй като не можем да си набавяме алкалоида берберин чрез храната си, за да се възползваме от ценните свойства на молекулата, трябва да го приемем под формата на фармацевтичен продукт. Берберинът има дълга история на употреба в традиционните медицински системи, като аюрведа и източноазиатската медицина. В съвремието ни молекулата е обект на хиляди изследвания, които сочат, че берберинът има многобройни физиологични ползи и фармакологични ефекти върху метаболизма, черния дроб, сърцето, чревния микробиом, проявявайки наред с това антимикробни и противовъзпалителни свойства. Неизменно в центъра на изследванията с берберин обаче стоят неговите положителни ефекти върху метаболитния синдром, превръщайки молекулата в „главен метаболитен активатор”. Доказано е, че берберинът активира ензима AMPK-активирана протеин киназа, която помага за регулирането на метаболизма и

клетъчната функция, нормализирайки липидния, глюкозния и енергийния баланс. Прието е за метаболитен синдром да говорим, когато са налице три от следните четири признака: повишени нива на кръвната захар, лош липиден профил, повишено кръвно налягане, наднормено тегло. Факт е, че берберинът има ползотворни ефекти върху всеки един от тези рискови фактори, а наред с това добавя и допълнителни ползи за нашето здраве: Берберин и висока кръвна захар – Установено е, че системната употреба на берберин понижава нивата на кръвната захар чрез увеличаване на броя на инсулиновите рецептори в клетките и подобряване на инсулиновата чувствителност, подобрява усвояването на глюкоза в клетките, намалява чернодробната продукция на глюкоза и забавя разграждането на въглехидратите в храносмилателния тракт. Берберин и наднормено тегло – Затлъстяването винаги е свързано с високи нива на липиди, а регулирането на липидния метаболизъм е в центъра на метаболитния синдром. Установено е, че берберинът действа върху ензима α-гликозидаза и потиска неговото действие. Инхибирането на този ензим води до ограничаване на количеството глюкоза, което се абсорбира от организма. По този начин берберинът допринася за предотвратяването на наднорменото тегло. Въпреки че берберинът не „топи мазнини” директно, той регулира хормоните, свързани с апетита и подобрява начина, по който тялото ни складира мазнините, което го прави много ценен при инсулинова резистентност. Активирайки АМРК-ензима, берберинът стимулира изгарянето на мазнините и намаляването на възпалението в мастната тъкан. Комбинирането на берберин с правилен хранителен и двигателен режим ефективно повлиява индекса на телесна маса (BMI), съотношението талия/ханш и контролира здравословното тегло. Берберин – сърдечно-съдово здраве и липиден профил – Грижата за сърдечно-съдовото здраве започва с контрола над холестерола и триглицеридите. Приемът на берберин действа благоприятно върху генната регулация на усвояването на холестерола и има ползотворен ефект върху липидния профил и риска от атеросклероза, защото понижава общия и „лошия” холестерол, частично триглицеридите и подобрява нивата на „добрия” холестерол. Берберин и поликистозни яйчници – Синдромът на поликистозни яйчници (СПКЯ) е състояние, при което се наблюдават анормални нива на репродуктивните хормони, а това често води до редица дисбаланси, предизвиквайки проблеми като малки кисти на яйчниците, анормален менструален цикъл и трудно забременяване. Проучвания показват, че няколкомесечен

АПТЕКИ

.bg 37

ЗДРАВЕ

прием на берберин подобрява инсулиновата резистентност (често срещана при СПКЯ) и намалява високите нива на тестостерон при жени със СПКЯ. Берберинът успешно стимулира яйчниците преди инвитро процедури, нормализирайки клиничните, ендокринните и метаболитните параметри. Берберин и чревен микробиом – Берберинът действа като „естествен антибиотик”, който предпазва растението от гъбички и бактерии. Това е една от причините то да е толкова устойчиво в природата. Традиционната употреба на берберин за естествено лечение на храносмилателни проблеми има смисъл предвид превъзходната му антимикробна активност. Алкалоидът подобрява храносмилането и води до балансиране на съотношението между добри и лоши бактерии в чревния микробиом, което подсилва както метаболитните му ползи, така и имунният отговор на организма. Берберин и възпаление – Хроничното възпаление и оксидативният стрес са в основата на множество здравословни проблеми. Берберинът активно подпомага борбата с тях чрез: инхибиране на провъзпалителни сигнални пътища, неутрализиране на свободните радикали, повишаване на активността на антиоксидантните ензими, намаляване на маркерите на възпаление като C-реактивен протеин и т.н. Тези свойства превръщат берберина в обещаваща молекула за профилактика и допълваща терапия при различни хронични заболявания, свързани с възпаление. Терапевтичният потенциал и приложението на берберина продължава да вълнува съвременната наука и молекулата намира все по-нови приложения при състояния и заболявания като диабет тип 2, неалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD), подагра, рак, оксидативен стрес, „анти-ейджинг” и др.

38

АПТЕКИ

.bg

Знаем ли обаче как да приемаме берберин и как да изберем продукт, който да ни осигури повече ползи? Спецификата на молекулата налага да се съобразим с някои съществени особености: • Молекулата на берберина е много слабо разтворима във вода, което я прави и слабо усвоима в организма ни. Това налага производителите да търсят начини за ефективната му доставка в клетките – основно под формата на берберин хидрохлорид, който значително повишава водоразтворимостта и абсорбцията. Липозомните технологии са лъч надежда в случая, защото допълнително увеличават усвояването на берберина; • Дозата е от значение. Поради често компрометираната абсорбция на молекулата се препоръчват дози от поне 500 mg берберин в капсула, приемани 2-3 пъти дневно, задължително 2030 минути преди основните хранения; • Добавянето към състава на берберина на синергично действащи молекули като хром пиколинат допълнително подсилва ефекта и води до повече ползи; • Курсът на прием е няколкомесечен и трябва да бъде подкрепен от правилен хранителен режим и нужната двигателна активност.

- Винаги избирайте продукти с активна регистрация, които са в унисон с нормативните изисквания за безопасност в страната, в която се предлагат. Берберин комплекс Натроцевтика използва двоен механизъм за активна доставка на берберина в клетките, включвайки 550 mg берберин хидрохлорид (част от него в липозома) и 50 μg хром пиколинат във всяка капсула. Може да се приема дългосрочно от възрастни и деца над 12 г. в препоръчания от производителя прием: по 1 капсула 20-30 мин. преди основните хранения, 2-3 пъти дневно.

-20%

ЗДРАВЕ

Íå âñÿêî ðèáåíî ìàñëî å åäíàêâî: Íàóêàòà çàä EPA-3 Fish íà Principium è ïîëçèòå â äúëáî÷èíà

Д-р Габриела АНГЕЛОВА-ДИМИТРОВА Д-р Габриела Ангелова-Димитрова е лекар и преподавател в Медицински университет – Пловдив, катедра „Физикална и рехабилитационна медицина“. Добре известно е, че рибеното масло е незаменимо за здравето. Но познаваме ли науката зад това твърдение? И още по-важно – как да разграничим масовите продукти на пазара от висококачествените хранителни добавки като EPA-3 Fish на Principium? Омега-3 мастните киселини са есенциални нутриенти, които човешкият организъм не е в състояние да синтезира самостоятелно. Те трябва да бъдат набавяни чрез диетата, най-вече чрез консумация на мазна риба като сьомга, скумрия или сардини. Съвременният начин на живот обаче често е свързан с дефицит на тези важни вещества, а глобалното замърсяване на световния океан превръща ежедневния прием на риба в обект на дискусии. С какво EPA-3 Fish превъзхожда останалите продукти?

EPA-3 Fish осигурява оптимална дневна доза от 1540 mg Омега-3, включваща 800 mg EPA и 560 mg DHA. Това са двете форми на oмега-3 с най-висока биологична активност, подкрепени от солидна база клинични проучвания. Ефективността на продукта обаче се определя не само от дозировката, но и от прецизния производствен процес. Рибеното масло в EPA-3 Fish преминава през молекулярна дестилация – високотехнологичен метод, който гарантира пълното отстраняване на тежки метали, пестициди и други замърсители. Резултатът е пречистено, напълно безопасно масло с максимална концентрация на активните съставки EPA и DHA. В допълнение, формулата интегрира патентованата технология Quality Silver ® , която осигурява изключителна стабилност на капсулите и предпазва маслото от окисляване. Окисляването е сред основните предизвикателства при рибените масла – процес, който не само компрометира ефикасността им, но може да има и неблагоприятни ефекти върху организма. Quality Silver® елиминира този риск. Компактните капсули са създадени така, че да не предизвикват неприятен послевкус или т.нар. „рибен рефлукс“ – често срещан недостатък при продуктите от по-нисък клас.

структурен компонент на ретината и мозъчната тъкан. Системният прием на Омега-3 оказва благоприятно въздействие при състояния като глаукома, макулна дегенерация и хронични невропатии.

• Бременност и кърмене: Омега-3 мастните киселини са от фундаментално значение за правилното развитие на централната нервна система и зрителния апарат на плода. Дефицитът им през бременността корелира с повишен риск от преждевременно раждане и ниско тегло на новороденото. EPA-3 Fish е напълно подходящ и безопасен за прием през всички триместри на бременността, както и в периода на лактация. Насоки за прием За оптимална абсорбция на мастноразтворимите киселини се препоръчва EPA-3 Fish да се приема по време на или непосредствено след хранене. За постигане на устойчив и видим терапевтичен ефект е препоръчителен курс с продължителност от минимум три месеца. Продуктът се предлага във фармацевтична опаковка от 90 капсули, произведени от рибен желатин. Формулата е напълно свободна от глутен и лактоза.

EPA-3 Fish надхвърля стандартите на конвенционалните хранителни добавки. Зад създаването му стоят иновативни технологии, безкомпромисна чистота и доказана клинична ефикасност. За тези, които търсят сигурна и научно обоснована грижа за сърдечносъдовата система, холестерола, кожата и зрението – това е изборът, който категорично оправдава доверието.

Ключови ползи за здравето • Оптимизиране на липидния профил: Омега-3 мастните киселини имат доказан клиничен ефект при редуциране на серумните триглицериди. EPA-3 Fish може да се прилага като съпътстваща терапия към статини или препарати с монаколин К за постигане на цялостен контрол върху липидния статус.

• Дерматологично здраве: Омега-3 играят ключова роля в синтеза на противовъзпалителни простагландини – медиатори, които модулират възпалителните процеси в тялото. Поради тази причина продуктът е ценно допълнение към терапията на хронични дерматози като атопичен дерматит и псориазис, особено в комбинация с локално лечение.

• Подкрепа за зрението и нервната система: DHA е основен

АПТЕКИ

.bg 41

ПСИХИЧНО ЗДРАВЕ

Êàê õðàíàòà âëèÿå íà óìà: íåâèäèìàòà âðúçêà ìåæäó òîâà, êîåòî ÿäåì, è òîâà, êîåòî ÷óâñòâàìå Петя СТОЙЧЕВА-КРИВИЦКИ "Анима Център", гр. Пловдив Петя Стойчева-Кривицки е специалист клиничен психолог и магистър по консултативна психология с практика в гр. Пловдив. Автор и създател на “Анима” мобилно приложение за психологична помощ. www.animabulgaria.com Понякога търсим причината за тревожността, напрежението или липсата на енергия в събитията около нас – в отношенията, в работата, в миналото. Рядко поглеждаме към нещо много поблизко – към начина, по който се храним всеки ден. Истината е, че храната не е просто гориво за тялото, тя е и „химия“ за психиката. Това, което поставяме в себе си, буквално участва в изграждането на начина, по който се чувстваме. Тялото помни това, което му даваме Мозъкът ни работи чрез фини химични процеси. За да създаде усещане за спокойствие, мотивация или удоволствие, той разчита на вещества като серотонин и допамин, а те не се появяват „от нищото“ – те се изграждат от това, което приемаме като храна. Когато тялото получава нужните хранителни вещества, психиката по-лесно намира баланс, а когато не ги получава – често усещаме това като раздразнение, тревожност или вътрешна нестабилност, без да можем ясно да обясним защо. Има още един слой, който често остава невидим – връзката между червата и мозъка. Това, което се случва в тялото ни на ниво микрофлора, влияе върху начина, по който преживяваме света, когато този вътрешен баланс е нарушен, това може да се прояви като напрежение, понижено настроение или усещане за „тежест“ отвътре.

Когато ядем, за да не чувстваме Много често храната се превръща в начин да се справим с емоции, да запълним напрежение, да заглушим тревожност или да си дадем кратко усещане за утеха. Това не е слабост, а опит на психиката да се регулира с наличните средства. Когато храната стане основният начин за справяне, тя започва да носи и обратен ефект – чувство за вина, тежест, разочарование от себе си. И така се създава един цикъл, в който ядем, за да се почувстваме по-добре, а после се чувстваме по-зле. Връщане към връзката със себе си Един от най-ценните подходи в работата с храненето не е контролът, а осъзнаването, да се научим отново да усещаме – кога сме гладни, кога сме уморени, кога имаме нужда не от храна, а от почивка, подкрепа или тишина. Това е процес на връщане към тялото, към сигналите, които често сме спрели да чуваме. Когато започнем да се отнасяме към храната не като към враг или утеха, а като към форма на грижа, нещо се променя, не само в тялото, но и в начина, по който преживяваме себе си. Малки промени, дълбоко въздействие Понякога не са нужни крайни решения – достатъчно е да започнем с малки стъпки – повече вода, по-истинска храна, малко повече внимание към ритъма на деня. Тези промени може да изглеждат незначителни, но ефектът им върху психиката често е дълбок – повече стабилност, повече яснота и повече вътрешно пространство. Храната не решава всичко, но тя е част от всичко. Тя е един от най-тихите, но постоянни начини, по които можем да се погрижим за себе си. Когато започнем да я виждаме така – не като задължение, а като подкрепа – тя постепенно се превръща в съюзник на нашето психично здраве. Понякога точно това е първата крачка към по-голямата промяна.

Не става дума за диета, а за отношение Проблемът рядко е в една конкретна храна, а по-скоро в цялостния модел на хранене, в това дали храната ни подхранва или изтощава. Когато ежедневието е изпълнено с бързи, преработени храни, с излишък на захар и липса на ритъм, тялото започва да работи „на ръба“ и това често се усеща като колебания в настроението, трудност в концентрацията и по-нисък праг на търпимост към стрес. Обратно – когато храненето е по-близо до естественото, когато има регулярност и грижа, психиката започва да се „успокоява“ не рязко, не драматично, а тихо и стабилно.

АПТЕКИ

.bg 43

35

ЗДРАВЕ

Белези. Как да се погрижим за кожата след нараняване и да се предпазим от образуването на изпъкнали и анормални белези? Белезите са естествен резултат от възстановяването на кожата след нараняване, хирургична интервенция, изгаряне или акне. Макар да са знак за оздравителния процес, те често остават видими и могат да предизвикат както естетичен, така и физически дискомфорт – сърбеж, опъване или чувствителност. С настъпването на летния сезон грижата за белезите става още по-важна. Повишеното излагане на слънце може да повлияе негативно върху външния им вид и да доведе до трайни промени в пигментацията.

Как да предпазим белезите през лятото? Грижата за белезите през този сезон трябва да бъде целенасочена и последователна: • Ограничаване на директното излагане на слънце, особено в часовете с най-силно UV-лъчение • Използване на слънцезащитни продукти с висок SPF (50+) върху зоната на белега • Покриване на белега с дрехи или аксесоари (специализирани пластири), когато е възможно • Поддържане на добра хидратация на кожата.

Как се образуват белезите? Когато кожата се нарани, организмът активира процес на възстановяване, при който се образува нова съединителна тъкан, богата на колаген. Тази тъкан е различна от нормалната кожа – по-малко еластична и често с различен цвят и текстура.

Защо ранната грижа е толкова важна? Колкото по-рано се започне с правилна грижа за белега, толкова по-добри са резултатите. Първите месеци са ключови за оформянето на крайния му вид. Затова третирането на белега трябва да започне непосредствено след затваряне на раната и да продължи поне 6 месеца.

Видове белези Белезите не са еднакви и могат да се различават значително по външен вид и поведение: • Нормотрофни белези – плоски, светли и близки по вид до околната кожа. Те са най-често срещани и обикновено избледняват с времето.

• Хипертрофични белези – повдигнати и по-плътни, но остават в границите на първоначалната рана. Често са червеникави и могат да причиняват сърбеж.

• Келоидни белези – нарастват извън границите на раната и могат да продължат да се увеличават с времето. Те са потвърди и по-тъмни и често изискват специализирана грижа.

• Атрофични белези – вдлъбнати белези, често срещани след акне или варицела. Те се дължат на загуба на тъкан и придават неравен релеф на кожата. Разпознаването на типа белег е важно, защото определя най-подходящия подход за грижа.

ЕНТА НА К ИНИКА

Слънцето – скритият враг на белезите Излагането на UV-лъчи може да доведе до хиперпигментация на белега – той потъмнява и става по-забележим в сравнение с околната кожа. Това е особено валидно за нови белези, които са по-чувствителни и уязвими. Веднъж потъмнял, белегът може да запази този цвят за дълго време, което често създава допълнителен естетичен дискомфорт, особено през летните месеци, когато кожата е по-открита.

АПТЕКИ

.bg 45

ЗДРАВЕ

ÔÓÍÃÈÒÅÐ (Fungiter) ëå÷åáåí ëàê çà ãúáè÷íè èíôåêöèè ïî íîêòèòå

Доц. д-р Румяна ЯНКОВА, дм Дерматолог-алерголог Доц. д-р Румяна Янкова, дм е специалист по дерматология и алергология с дългогодишен клиничен и академичен опит. Завършва медицина в Медицински университет – Пловдив, където придобива своите специалности и защитава докторска степен. Има над 100 научни публикации в периодични издания, многобройни участия с лекции и доклади в български и международни научни форуми, съавтор е в пет учебника и три монографии. Доц. Янкова е член на редколегията на сп. "Дерматология и венерология" и рецензент на редица български и международни дерматологични и алергологични издания. Към момента ръководи Центъра по алергология и дерматология в УМБАЛ Пълмед и Клиника „Медидерма“ (гр. Пловдив, ул. „Янко Сакъзов“ 32, тел. 0885 660 866). Гъбичните инфекции (микози) могат да възникнат в различни органи и системи на човешкото тяло, но особено често се развиват по кожата и ноктите. Предизвиканата от гъбички инфекция по ноктите, обозначавана в медицината като онихомикоза, е обичайно заболяване, което се явява като следствие от наличието на гъбички по съседната кожа на стъпалата и по-рядко на ръцете. Причинители са различни видове гъби, обитатели на човешкия организъм или на други организми и структури в околната среда. Най-типични сред тях са гъбичките, наречени дерматофити, но такива са също дрожди и плесени. Те проникват в кожата и ноктите чрез минимални травматични увреждания при педикюр и маникюр, а дори и само при прекалено киснене и размекване (мацерация) с нарушаване на целостта на епидермиса и кератиновата материя на нокътната плочка, инфектират тези тъкани и водят до заболяване с различна степен на активност. Предразполагащи и рискови болестни състояния са диабет, нарушения на имунитета, на кръвооросяването или на периферните нерви, прекомерно изпотяване (хиперхидроза), предходни кожни заболявания, както и допълнителни фактори като професии или хобита при висока температура на околната среда, овлажняване на кожата и ноктите в басейни, спортни зали, спа центрове и др. Понякога засегнатата кожа изглежда видимо здрава или слабо променена – със зачервяване, лющене, повърхностно

побеляване (подсичане) или с пукнатини (рагади) в гънките между пръстите. Усеща се сърбеж, смъдене, парене. Това е най-често картината на гъбична инфекция на стъпалата (тинеа на стъпалото), наречена още «крак на атлета», тъй като се наблюдава при множеството спортисти, носещи затворени спарващи обувки. Гъбичната инфекция по ноктите започва понякога незабелязано и бива открита случайно, когато се забележи промяна на цвета (белезникавост, пожълтяване, посивяване, потъмняване), а също и загрубяване, удебеляване, чупливост, ронливост, отлепяне, деформация или неприятен мирис на нокътната плочка. Обикновено в началото се засяга свободния краен ръб на нокътя и впоследствие промените се разширяват към основата/корена на ноктите. Онихомикозата не предизвиква общи болестни смущения, протича бавно, но прогресиращо. Доста устойчива е на лечение, тъй като гъбичните причинители се намират в дълбочина, т.е. там, където нокътната плочка се закрепва върху кожата на нокътното легло. С времето се засягат и другите нокти и може да се стигне до заболяване на всички нокти. Възможно е възникване на усложнения на околната кожа, като вторична бактериална инфекция или алергична екзема с оток, възпаление, мехурчета, болка или засилване на сърбежа. Заболяването е упорито, трудно се поддава на лечение, изисква последователност, грижа и търпение, за да се постигне успех. Лечебните методи включват антимикотични лекарства, приемани през устата, лазерно лечение, както и локални препарати. Първите са ефективни, но могат да причинят нежелани странични ефекти като главоболие, загуба на вкус, гадене, храносмилателни нарушения. Не се прилагат при

АПТЕКИ

.bg 47

ЗДРАВЕ

бременност и чернодробни проблеми. Лазерното лечение е добра алтернатива на таблетките с избягване на техните нежелани ефекти, но трябва да се извършва от компетентни специалисти. Локални препарати, прилагани като самолечение, съдържат натурални антисептични и противомикробни продукти – масла и екстракти от чаено дърво, лавандула, риган, евкалипт, мащерка, карамфил, вратига, смрадлика, прополис, микроводорасли, комбинации с камфор, салицилова киселина, тимол и др. Основното локално лечение на онихомикоза се осъществява с лекарствени препарати с активни антимикотични съставки: аморолфин, циклопирокс, пироктоноламин, тербинафин и др. ФУНГИТЕР 5% лечебен лак за нокти се използва за лечение на гъбични инфекции на ноктите. Той съдържа активната антимикотична съставка аморолфин. Аморолфинът е уникален противогъбичен агент, защото притежава и двете активности – фунгистатична (стопираща развитието) и фунгицидна (убиваща) активност, за разлика от други съставки с единични активности. Поради това спектърът на лечебната активност на аморолфина включва много видове дерматофити, плесени и дрожди, което осигурява по-висока степен на унищожаване на гъбичките, превзели ноктите. Всякa опаковка от 2,5 ml се състои от 1 стъклена бутилка, напълнена с лечебен лак за нокти, 30 почистващи тампона, 30 пили за нокти, 10 шпатули. За да се постигне търсеният лечебен резултат, ФУНГИТЕР лечебен лак за нокти трябва да се прилага върху засегнатите нокти веднъж седмично според точни инструкции за употреба. Те са подредени в логичен ред: 1. За да проникне лакът максимално дълбоко, се прави изпиляване не само на инфектираните части (с промени в цвета, изгледа и формата на нокътните плочки), но и на повърхността на целия нокът чрез използване пила, налична в опаковката. Тази пила не се ползва върху здрави нокти, защото така се пренася инфекцията.

2. Почистване на изпилената повърхност на нокътя с тампон, наличен в опаковката. Действията от т. 1 и 2 се повтарят за всеки засегнат нокът.

3. Нанасяне на лечебния лак равномерно по цялата повърхност на всеки увреден нокът с шпатула за многократна употреба, налична в опаковката. Изчаква се пълно изсъхване (5 минути). С шпатула от комплекта се почиства попадналото върху кожата лекарство. Предоставените шпатули са за многократна употреба. Те трябва да се почистват след всяка процедура на нанасяне с помощта на тампона, използван за почистване на нокътя. След изсъхване, ФУНГИТЕР лак не се отмива, не се излющва и остава трайно върху инфектираната нокътна плочка. Около 10 минути след изсъхване може да се нанесе декоративен лак за нокти. След изсъхване, лакът за нокти не се влияе от вода и измивни препарати, следователно краката и ръцете могат да се мият.

4. Преди да се използва отново лечебният лак за нокти, трябва да се премахне стария слой лак от ноктите с помощта на 48

АПТЕКИ

.bg

тампон. Следва изпиляване на ноктите, ако това е необходимо. Нанася се отново ФУНГИТЕР лак за нокти, както е описано погоре в инструкцията. Използването на ФУНГИТЕР лечебен лак за нокти трябва да продължи, докато инфекцията не се изчисти и здрави нокти не израснат напълно. Възможно е периодът на лечение да отнеме 6 месеца за ноктите на ръцете и 9 до 12 месеца за ноктите на краката. Израстналият здрав нокът е нормално прозрачен, без оцветяване и деформации. След оздравяване се изисква поддържане на хигиенен режим без овлажняване и спарване на кожата и ноктите, тъй като при такава подходяща среда, гъбичките могат отново да станат агресивни причинители и да причинят завръщане (рецидив) на заболяването. Предпочитат се памучни чорапи, които абсорбират влагата, а също и се подменят чорапите по-често през деня. Трябва да се избират обувки с добра проветривост и от естествени „дишащи“ материали. Препоръчва се подмяна на старите обувки или тяхното обработване с дезинфектант или антимикотични препарати. Добре е да се намали до минимум употребата на агресивни акрилатни лакове за нокти и изкуствени нокти, поради опасност от дистрофични процеси и контактни алергични екземи. При съмнение за рецидив на микозата и/или онихомикозата препоръчително е бързо да се поднови предпазно приложение на локални противогъбични препарати (разтвори и кремове) за кожата, както и ФУНГИТЕР лечебен лак за нокти. При неповлияване на гъбичните инфекции или при упорити рецидиви, най-адекватно е терапевтичният подход да бъде определен от лекар-дерматолог.

до

40

до

25

ЗДРАВЕ

Íîâèÿò òðåíä: çàâðúùàíå êúì åñòåñòâåíàòà âèçèÿ

Ралица РАДЕВА Ралица Радева е рехабилитатор и единственият български остеоестет, преминал пълния курс на обучение при световния експерт в тази сфера – Яков Гершкович. Завършила е Медицински колеж – Пловдив, след което е специализирала във Франция, Испания, Германия, Швейцария, Финландия и др. В кабинета си в град Пловдив тя извършва остеоестетични масажи на лице с подмладяващ и лечебен ефект. Телефон за контакт: 088 516 5553 В света на естетиката и грижата за кожата се наблюдава ясно изразена промяна – все повече хора избират естествената визия пред изкуствено променените черти. Тенденцията се насочва към подчертаване на индивидуалната красота, вместо към нейното радикално трансформиране. След години на популярност на инвазивни процедури и видими корекции, днес потребителите търсят по-меки, щадящи и устойчиви решения. Това включва неинвазивни терапии, качествена дермокозметика и техники, които стимулират собствените регенеративни процеси на кожата. Един от най-ярките примери за тази промяна са лифтинг масажите. Те не променят чертите на лицето, а работят в синхрон с физиологията на кожата – подобряват микроциркулацията, стимулират колагеновия синтез и възстановяват естествения тонус на лицевите мускули. Паралелно с това се наблюдава и засилен интерес към: • „skinimalism“ (минималистична грижа за кожата); • натурални и чисти формули; • холистичен подход към красотата; • превенция вместо корекция. Този нов подход отразява по-дълбока нагласа – стремеж към баланс, здраве и автентичност. Красотата вече не се измерва с перфектност, а с жизненост и естествено излъчване. В този контекст ролята на аптеката също се променя – тя се превръща в доверен партньор, който предлага експертна грижа, съобразена с нуждите на съвременния потребител. Завръщането към естествения вид не е просто тенденция, а нов стандарт в грижата за кожата – по-интелигентен, по-щадящ и поблизък до природата.

Защо естественото подмладяване отново е на фокус? Съвременният потребител става все по-информиран и внимателен към това какво прилага върху кожата си. Наблюдава се ясно изразена тенденция към: • минималистична грижа; • натурални продукти; • неинвазивни терапии; • холистичен подход към здравето. Лифтинг масажите отговарят напълно на тези изисквания. Те не само подобряват външния вид, но и допринасят за цялостното благосъстояние чрез релаксация и намаляване на стреса. Науката зад ефекта Редовното прилагане на масажни техники стимулира производството на колаген и еластин – два ключови протеина, отговорни за младия вид на кожата. Освен това се активира лимфният поток, което подпомага детоксикацията и намалява задържането на течности. Кои са най-популярните техники? Сред най-търсените лифтинг масажи днес са: • Скулптуриращ (букален) масаж • Японски лифтинг масаж (Kobido) • Лимфодренажен масаж на лице • Масаж с гуаша или нефритени ролери Тези техники могат да се прилагат както в професионална среда, така и у дома с правилно обучение и подходящи продукти. Лифтинг масажите не са просто временна мода, а отражение на подълбока промяна в начина, по който възприемаме красотата и грижата за себе си. Те съчетават традиция, наука и съвременен начин на живот, като предлагат устойчив и естествен път към подмладяване. В свят, в който все повече ценим автентичността, естествената красота отново заема централно място – а лифтинг масажите са един от най-ярките символи на тази тенденция.

Какво представляват лифтинг масажите? Лифтинг масажите са специализирани техники за лице, които стимулират кръвообращението, лимфния дренаж и тонуса на лицевите мускули. Чрез комбинация от дълбоки и повърхностни движения те подпомагат естествените процеси на регенерация на кожата. Основните им ефекти включват: • Подобряване на еластичността на кожата.

• Намаляване на фините линии и бръчки.

• Стягане на овала на лицето.

• Намаляване на подпухналостта.

• По-здрав и сияен тен.

АПТЕКИ

.bg 51

-20%

МАМА И БЕБЕ

Ïúðâèÿò ìåñåö ñ áåáåòî: ìåæäó òðåâîãàòà è óâåðåíîñòòà Д-р Милослав ВЪЛЧЕВ Педиатър, неонатолог Д-р Милослав Вълчев е специалист по педиатрия с над 30 години опит в грижата за новородени, кърмачета и деца. Завършва Медицински университет – Пловдив през 1993 г., а през 2000 г. придобива специалност „Педиатрия“. Професионалният му път е изцяло посветен на детското здраве, като преминава както през доболничната помощ като участъков педиатър, така и през болнична практика като неонатолог. Натрупва дългогодишен опит в грижата за новородени в АГ отделение „Весела“ към МБАЛ „Св. Мина“ – Пловдив и в СБАЛАГ „Торакс“. В момента е част от екипа на Неонатологично отделение към УМБАЛ „Пълмед“. От 2025 г. д-р Вълчев е част и от екипа на New Life Clinic – Пловдив, където прилага своя дългогодишен опит в грижата за най-малките пациенти, осигурявайки цялостна и последователна грижа още от първите дни след раждането. В практиката си д-р Вълчев се фокусира върху проследяването на развитието на децата от раждането до 18годишна възраст, ранната диагностика, профилактиката и индивидуалния подход към всяко дете и семейство. Първият месец с новородено рядко е такъв, какъвто родителите си го представят. Вместо ясен режим и спокойствие, често има колебание, умора и много въпроси. В практиката обаче има няколко малки, но изключително важни детайла, които значително улесняват този период и дават повече увереност на родителите.

Не бройте часовете – наблюдавайте бебето Една от най-честите грешки е опитът да се въведе строг режим още в първите дни. Новороденото няма изграден ритъм и нуждите му се променят динамично. Опитите бебето да бъде „вкарано в график“ често водят до напрежение – както за родителя, така и за бебето. Много по-надежден ориентир са сигналите, които самото бебе дава. Ранните признаци на глад например не са плачът, а по-фини сигнали – размърдване, търсене с устни, поставяне на ръчички в устата. Ако се реагира навреме, храненето протича значително поспокойно. Същото важи и за съня – преумореното бебе заспива по-трудно. Наблюдението на индивидуалните сигнали за умора помага да се изгради естествен ритъм, съобразен с детето.

Плачът не винаги означава проблем Плачът е основният начин за комуникация в този период. Не всяко разплакване означава глад или болка. Много често бебето има нужда от близост, топлина или просто от промяна на средата. Важно

е да се прави разлика между различните типове плач. С времето родителите започват да разпознават нюансите – по-остър, попродължителен или по-неспокоен плач. Това им помага да реагират по-уверено. Един от най-ефективните начини за успокояване остава простият физически контакт. Носенето, люлеенето и контактът кожа до кожа често действат по-добре от всякакви „техники“.

Прекалената тишина не е необходима Много родители се стремят към пълна тишина, когато бебето спи. В действителност новороденото е свикнало със звуци още от вътреутробния период. Лек фонов шум – разговор, телевизор или ежедневни звуци – не само че не пречат, но могат да създадат усещане за сигурност. Това позволява и на родителите да не променят изцяло ежедневието си. Разбира се, силните и внезапни шумове не са подходящи, но нормалната домашна среда е напълно достатъчна и дори полезна.

Температурата в стаята е по-важна от това „да е добре завито“ Често от притеснение бебетата се обличат прекалено топло. В практиката обаче прегряването е по-често срещан проблем от изстиването. Най-добрият ориентир не са ръцете и краката, които често са по-хладни, а тилът на бебето. Ако той е топъл и сух, температурата е подходяща. Поддържането на умерена температура в стаята и избягването на прекомерното завиване създават по-добър комфорт и намаляват риска от прегряване.

Рутината се изгражда постепенно Очакването за установен режим още в първите седмици създава излишно напрежение. В този период бебето се адаптира към новата среда и няма стабилен ритъм. Постепенно, с израстването, започват да се оформят повтарящи се модели на сън и хранене. Това е естествен процес и не бива да се форсира. По-важно е да има спокойствие и последователност в грижата, отколкото стриктно спазване на часове.

Най-важното: доверието в собственото усещане В началото много родители се съмняват в себе си и търсят „правилния начин“ за всяко действие. В практиката обаче се вижда, че те бързо започват да разпознават нуждите на своето дете. Ако нещо изглежда различно или притеснително, това усещане не бива да се игнорира. Дори без ясни симптоми, промяната в поведението често е първият сигнал. Консултацията със специалист в такива случаи не е израз на притеснение, а на отговорност. С времето увереността се изгражда именно чрез опит и наблюдение. Няма „перфектен“ начин да бъдете родител. Има вашият начин – този, който изграждате всеки ден с внимание и грижа. Дайте си време, доверете се на себе си и помнете, че най-важното за едно бебе е спокойният и уверен родител до него.

АПТЕКИ

.bg 53

38

15

4, € / 9, лв.

90

3, € 63 7, лв.

МАМА И БЕБЕ

Çàùî ïúëçåíåòî å âàæíî êàêâî äà íàïðàâèì, àêî å ïðîïóñíàòî? Марияна ТАБАКОВА-БОЕВА Марияна Табакова-Боева е специалист по невро-двигателно развитие и преподавател в Киндиру Пловдив. Работи с бебета и деца на възраст от 6 седмици до 7 години. В своята работа тя вярва, че движението е в основата на развитието на мозъка и че всяко дете има нужда да премине през естествените етапи на развитие в правилната последователност. Когато това се случва пълноценно, се изгражда стабилна основа за учене, поведение и адаптация. При наличие на леки отклонения тя работи за тяхното своевременно разпознаване и подкрепа чрез целенасочени двигателни и сензорни активности. Чрез своята работа тя подпомага децата да развиват концентрация, памет, координация и когнитивна гъвкавост, както и увереност в собствените им способности. В работата си с родители Марияна неусетно ги превръща в първия и най-важен учител за тяхното дете, като им дава увереност, подкрепа и яснота в процеса на развитие. Телефон за контакт: 0879 47 99 92 www.kindyroo.bg Много родители изпитват гордост, когато детето им „прескочи“ пълзенето и направо проходи, тъй като това често се възприема като знак за по-бързо развитие. Въпреки това, натрупващите се научни данни очертават различна картина, според която пълзенето не е просто преходен етап, а съществен компонент от неврологичното и физическото съзряване на детето. Именно в този период се полагат основи, които впоследствие влияят върху концентрацията, координацията и способността за учене. Когато разглеждаме процеса на пълзене, е важно да отбележим, че той не е еднотипен. Обикновено се разграничават два основни модела — пълзене по корем, при което тялото остава в контакт с пода, и лазене на четири опори, при което бебето се повдига на ръце и колене. Макар и различни като изпълнение, и двата модела стимулират нервната система по различни начини и допринасят за нейното развитие. Важна е и продължителността — нужни са поне няколко месеца активно и качествено пълзене/лазене, които дават време за интеграция на първичните рефлекси, развитие на раменете, ръцете и дланите, стабилност в тазобедрените стави, както и за развитие на зрението и вестибуларната система. Зад привидно простото движение стои сложна координация. Детето започва да синхронизира противоположни части на тялото – дясна ръка с ляв крак и обратно, което представлява кръстосан модел на движение. Този модел стимулира връзката между двете мозъчни полукълба чрез corpus callosum (мазолесто тяло) – структурата, която ги свързва, и е ключова за координацията, концентрацията и ученето. Успоредно с това се изгражда стабилен мускулен тонус, развива се фината моторика и координацията между зрението и движението. Позицията на тялото при пълзене/лазене също подпомага визуалния фокус, тъй като разстоянието между очите и пода е сходно с това при по-късно четене. Тези физически процеси са тясно свързани с развитието на мозъка, което се потвърждава от редица изследвания. Проучвания на Шефилдския университет върху бебета около 9-месечна възраст показват, че тези, които пълзят, демонстрират по-голяма гъвкавост при извличане на информация и по-добра адаптация към нови ситуации. Наред с това, те се

справят по-успешно със задачи, изискващи пространствено мислене – умение, което впоследствие има значение за математиката и ориентацията. Важен акцент е, че значение има не само самото пълзене/лазене, но и начинът, по който се осъществява, тъй като така се осигурява богата сензорно-моторна стимулация. Възниква и въпросът какво може да се направи, ако детето е пропуснало този етап или не го е преживяло пълноценно. Възможности за стимулиране съществуват и на по-късна възраст, особено чрез игрови дейности, които естествено включват подобни движения. Деца на 2–3 години с готовност участват в игри с пълзене/лазене, преминаване през препятствия или имитиране на животни, като така се активират сходни двигателни и координационни механизми. Катеренето също може да се разглежда като естествено продължение на тези модели, но в изправена позиция. Всичко това поставя родителите пред важен избор. Макар стремежът детето да напредва по-бързо да е разбираем, развитието не следва линейна логика, в която по-ранното означава по-добро. Научните данни показват, че пълзенето е критичен период, в който се изграждат основите на бъдещите двигателни, когнитивни и учебни умения. Пропускането му може да ограничи изграждането на ключови неврологични връзки, които трудно се компенсират по-късно. Затова, когато бебето пълзи или лази, то не просто изследва света – то изгражда начина, по който ще мисли, ще се движи и ще учи. Именно в тези на пръв поглед обикновени моменти се полагат основите на развитието за години напред.

АПТЕКИ

.bg 55

31

16, € 90 31, лв.

МАМА И БЕБЕ

Ïúïíàòà âðúâ – æèçíåíàòà âðúçêà ìåæäó ìàéêàòà è áåáåòî Д-р Борис СТОИЛОВ, дм акушер-гинеколог, консултант по фетална медицина Д-р Борис Стоилов, дм, е акушер-гинеколог и сертифициран специалист по фетална медицина, преминал специализация във Fetal Medicine Research Institute към King's College Hospital в Лондон, Великобритания — една от водещите световни структури в областта. Той е управител на Центъра по Майчино-Фетална Медицина в гр. Пловдив, преподавател в МУ – Пловдив и работи в отделението по „Патологична бременност“ в УМБАЛ „Свети Георги“. В практиката си извършва консултации и проследяване на бременност, скрининги за хромозомни и генетични аномалии, фетална морфология, ранна профилактика на усложнения на бременността, водене на раждане и др. Повече информация може да откриете на: www.pregnancy.bg В утробата бебето живее в свят, който е напълно различен от този, който познаваме след раждането. Там няма дишане с бели дробове, хранене през устата или самостоятелно регулиране на температурата. Всички тези жизнени функции се осигуряват от майчиния организъм чрез една изключително важна структура – пъпната връв. Тя е истинската жизнена линия, която свързва майката и бебето през деветте месеца на бременността. Пъпната връв започва да се формира още в най-ранните седмици след имплантацията на ембриона. Тя е част от сложната система, която включва плацентата и околоплодната течност – средата, в която плодът се развива. Обикновено към края на бременността пъпната връв е с дължина около 50–60 сантиметра и дебелина около 1-2 сантиметра. Структурата ѝ е удивително прецизна. Вътре в пъпната връв се намират три кръвоносни съда – една вена и две артерии. Пъпната вена доставя богата на кислород и хранителни вещества кръв от плацентата към бебето. Двете пъпни артерии връщат обратно кръвта от плода към плацентата, за да се елиминират отпадните продукти от неговия метаболизъм. Този постоянен обмен позволява на бебето да расте и да се развива нормално. Съдовете са защитени от специална желеподобна тъкан, известна като желатина на Уортън. Тя предпазва кръвоносните съдове от притискане и позволява на пъпната връв да бъде гъвкава и устойчива, дори когато бебето се движи активно в утробата. Благодарение на тази структура връвта може да издържа на усукване и натиск, без да се нарушава кръвотокът към

плода. Пъпната връв не е просто „тръба“, по която преминават вещества. Тя е част от сложна физиологична система, която осигурява на бебето кислород, глюкоза, аминокиселини, витамини и минерали. По същия път се отстраняват и отпадните продукти от обмяната на веществата. Благодарение на тази непрекъсната циркулация плодът може да расте, без да диша и без да се храни самостоятелно. По време на бременността лекарите внимателно наблюдават пъпната връв чрез ултразвукови и доплерови изследвания. Те позволяват да се оцени кръвотокът между плацентата и плода, важен показател за състоянието на бебето. В някои случаи пъпната връв може да се увие около част от тялото на плода, найчесто около врата. Това се среща сравнително често и в повечето случаи не представлява сериозен проблем, тъй като структурата на връвта и защитната желатина предпазват съдовете от притискане. Интересен факт е, че пъпната връв съдържа и ценни стволови клетки, които могат да бъдат съхранени след раждането. В последните години тази възможност се използва в съвременната медицина, тъй като тези клетки могат да имат потенциал в лечението на различни заболявания. След раждането пъпната връв изпълнява последната си функция – тя се прекъсва, а малкият остатък изсъхва и отпада през първите дни от живота на новороденото. Това е символичният момент, в който бебето започва своя самостоятелен живот извън утробата. Макар да съществува само по време на бременността, пъпната връв е една от най-забележителните структури в човешкото развитие. Тя е тихият посредник между два организма – майката и детето, и без нея чудото на вътреутробния живот би било невъзможно.

АПТЕКИ

.bg 57

ДОМАШЕН ЛЮБИМЕЦ

Áîðîâàòà ïðîöåñèîíêà – îïàñíèÿò âðåäèòåë çà õîðàòà, æèâîòíèòå è ãîðèòå Д-р Иван МАРКОВ Д-р Иван Марков е с над 20 години опит като ветеринар. Можете да се свържете с него на тел. 0882022695 Боровата процесионка (Thaumetopoea pityocampa) е един от най-опасните вредители по боровите гори в Европа, включително в България. Освен че унищожава дърветата, тя представлява сериозна опасност за хората и животните, защото тялото ѝ е покрито с хиляди микроскопични токсични косъмчета. През последните години разпространението ѝ в България се увеличава заради по-меките зими и климатичните промени, което прави срещите с нея все по-чести. Ларвите (гъсениците) й са кафеникаво-оранжеви с тъмни ивици и покрити с фини косъмчета. Най-характерното им поведение е, че се движат една след друга в редица, подобно на процесия – оттам идва и името им. В боровите дървета се виждат бели копринени гнезда, които приличат на памучни топки по клоните. Основната опасност идва от уртициращите косъмчета, които съдържат токсин, наречен тауметопеин. Тези косъмчета се отделят във въздуха и могат да попаднат върху кожата, очите или в дихателните пътища като причиняват силни алергични реакции. При хората възможни симптоми са силен сърбеж и обрив, зачервяване на кожата, възпаление на очите, кашлица и затруднено дишане, както и алергични реакции. От питомните животни кучетата са най-честите жертви, защото от любопитство облизват или душат гъсениците. Косъмчетата могат да причинят силно подуване на езика, некроза на тъканите, повръщане, силна болка и затруднено дишане. В много тежки случаи може да се стигне до загуба на част от езика или дори смърт, ако не се реагира бързо. За да предпазите себе си и животните си, най-правилно е: 1. да избягвате контакт – не докосвайте гъсениците или гнездата им.

2. Не пускайте кучетата си да душат процесиите, дръжте ги на повод в рискови места, избягвайте боровите гори през

3.Следете за гнезда. Те се виждат най-често в периода декември – март като бели топки по клоните. Ако има процесионка около вашия дом: 1. Не пипайте гнездата с голи ръце!

2. Унищожавайте гнездата в периода декември – февруари. Това се прави чрез механично изрязване на гнездото, изгаряне, използване на инсектициди или биологични препарати. Най-добре е да се извърши от специализирани фирми или общински служби. Ако имате контакт с този опасен вредител: 1. Измийте кожата обилно с вода и сапун.

2. Не търкайте мястото.

3. Използвайте антихистаминов крем.

4. При силна реакция – потърсете лекар. Ако кучето е имало контакт, това е спешна ветеринарна ситуация.

1. Изплакнете устата на кучето с много вода (без да търкате).

2. Не позволявайте на кучето да ближе.

3. Веднага потърсете ветеринарен лекар. Най-ефективните методи за премахване на боровата процесионка са използването на биологични препарати, феромонови капани, механично премахване на гнездата, използване на естествени хищници (птици). Контролът трябва да се прави през есента и зимата, когато ларвите са още в гнездата. Много е важно да се реагира навреме, защото освен опасност за хората и животните, боровата процесионка: унищожава боровите гори; отслабва дърветата и ги прави податливи на болести; може да унищожи цели насаждения. Ако забележите процесионка в населено място, сигнализирайте общината или горското стопанство, защото борбата с нея е обществена отговорност!

периода на активност.

АПТЕКИ

.bg 59

ЗДРАВЕН ХОРОСКОП Май 2026 Анелия ЛЕЧЕВА – ХРИСТАКИЕВА Aстролог Анализ на рождена карта, синастрия (съвместимост на партньори), елекция (избор на подходящ момент), бизнес астрология. Можете да си запишете час на тел. 0898666838 или е-mail: eti02@abv.bg Овен Месецът е силно натоварващ за организма поради струпването на планети във вашия знак. Това дава комбинация от възпаление, изтощение и спад на имунитета, особено при претоварване. Възможни са главоболия, проблеми с очите, кръвно или остри възпалителни състояния. Енергия има, но тя е нестабилна и лесно се изчерпва. Необходима е дисциплина – сън, възстановяване и контрол на натоварването.

Везни Енергията на месеца натоварва организма ви чрез външен стрес и напрежение. Бъбреците и хормоналният баланс са уязвими. Лесно се губи равновесие между работа и почивка. Преумората се натрупва бързо, дори без видима причина. Ключово е съзнателното пазене на баланс и поемането на повече течности.

Телец В настоящия период планетите засилват връзката с тялото и дават възможност за стабилизация. Това е добър период за въвеждане на режим и корекции в храненето. Уязвими са гърлото, щитовидната жлеза и метаболизмът, особено при задържане на течности. Може да има склонност към качване на килограми. Ако се действа разумно, месецът носи реално подобрение.

Скорпион Тялото реагира остро на вътрешни напрежения и не позволява игнориране на симптомите. Възможни са възпалителни процеси и проблеми в репродуктивната система. Има силен регенеративен потенциал, но само при правилен режим. Натрупаният стрес се изразява физически. Необходимо е изчистване и контрол върху натоварването.

Близнаци През месеца за вашия знак планетите дават лекота, но и разпиляване на енергията. Основният проблем е нервната система – напрежение, безсъние или психическа преумора. Дишането и ритъмът на деня стават ключови за стабилността. Лесно се влиза в режим на пренатоварване без осъзнаване. Нужни са паузи и ограничаване на стимулите.

Стрелец Месецът ви дава енергия, но и риск от прекаляване. Черният дроб и общото натоварване на организма са ключови теми. Възможни са травми при спорт или пренапрежение. Има склонност да се игнорират сигналите на тялото. Умереността е задължителна, иначе се стига до изтощение.

Рак Юпитер усилва процесите в тялото, включително задържане на течности и повишен апетит. Стомахът и лимфната система са чувствителни. Има склонност към емоционално хранене или натрупване на килограми. Въпреки това възстановителните способности са силни. Балансът идва през емоционална стабилност и чист режим.

Козирог Част от планетите образуват напрегнат аспект и създава натиск върху тялото. Костите, ставите и общата издръжливост са под напрежение. Възможно е усещане за хронична умора. Натоварването трябва да бъде строго структурирано. Възможно е да усещате спад в енергията.

Лъв Огненият фон активира енергията ви, но създава риск от прегряване и пренапрежение. Сърцето и кръвното налягане могат да реагират при стрес или прекомерно усилие. Има тенденция да се поема повече, отколкото тялото може да издържи. Важно е да се контролира темпото. Натоварването трябва да е дозирано и съобразено с реалния капацитет.

Водолей Забавете темпото, защото ви трябва време за стабилизиране. Нервната система и кръвообращението са чувствителни. Има склонност към напрежение, ако се държи високо темпо. Забавянето носи подобрение. Поддържането на ритъм е по-важно от интензивността.

Дева Активира се темата за хранене, режим и физическа стабилност. Това е добър месец за детокс, изчистване и подреждане на навиците. Храносмилателната система остава чувствителна, особено при неподходяща храна. Възможни са реакции към определени продукти. При дисциплина може да се постигне сериозно подобрение.

Риби Излизането на Сатурн и Нептун от вашия знак носи частично облекчение. Въпреки това остава чувствителност към имунната система и задържането на течности. Организмът се възстановява, но бавно. Нужна е дисциплина. При правилен подход и грижа за себе си се усеща постепенен напредък.

АПТЕКИ

.bg 61

АДРЕСИ

ПЛОВДИВ - ЦЕНТЪР у . „Ген. Гур о“ 6

е .: 0876/320-366

36.6 Военна бо н а

бу . „Хр с о Бо е “ 110

е .: 032/207-092

36.6 И ан Ва о

у . „И ан Ва о “ 57

е .: 032/260-207

36.6 Тонус

ул. „Христо Чернопеев“ 20

е .: 032/ 644-618

36.6 Мар я у а

бу . „Кня ня Мар я у а“ 12

е . 0879/336-366

36.6 В

бу . „6-

се

е . 032/641-270

36.6 ВМИ

у . „Вас

А р о “ 44а

е : 0889/743-362

36.6 Гран

у . „Ка

ан Ра чо“ 56

е : 0876/366-025

у .„ м

р Цонче “ 1

е : 0884/233-368

Па ара

ПЛОВДИВ - КЪРШИЯКА 36.6 Ма аро 36.6 Б

аК р

яа

бу . „Б

ар я“ 63

е .: 032/941-406

у . „Вас

е с “ 107

е .: 0876/366-106

бу . „Цар Бор с III Обе н

36.6 ен н ра

бу . „Б

36.6 Ме а Мар на

у . „ . С амбо о “ 136, РУМ Хеброс

е .: 0876/366-119

у . „ ра о а“ 6

е .: 0876/366-011 е .: 0888/618-630

36.6 Побе а - Б

о а

36.6 Ес е

е .: 032/967-164

ар я“ 103

у . „С н а” 8 бу . „Б ар я“ 37 ( о Тор

36.6 Но о е

е “ 22

е .: 032/941-595

36.6 Пана ра

Н о Premium)

е .: 0877/056-366

ПЛОВДИВ - КЮЧУК ПАРИЖ 36.6 Р

е

ар

у . „Ма е он я“ 95

е .: 0876/366-220

36.6 Б

а Ро о

у . „Ма е он я“ 2

е .: 032/673-220

36.6 С бо а а ара

у . „Ге е “ 44

е .: 0876/366-703

36.6 С нче

у . „Геор

е .: 0879/622-366

ч

И ономо “ 2Б

36.6 аме Груе

у . „ аме Груе “ 36

е .: 0876/907-366

36.6 КЦ Русе

у . „Ма е он я“ 101

е .: 0878/020-366

бул. „Съединение“ (до Пазара на Хлебозавода)

е .: 0876/366-049

РУМ е с

е .: 0877/366-375

ПЛОВДИВ - ТРАКИЯ 36.6 Тра я 36.6 е с

с я

с я

36.6 Томо П а а

бу . „Ос обо ен е“ 159

е .: 0879/623-366

36.6 Гербер

бу . „Ос обо ен е“ 61, б . 169

е .: 0879/306-366

36.6 SPS

. . Тра я, б . 22, ар ер

е .: 0878/436-366

62 АПТЕКИ

.bg

ня а

р

И

36.6 Че

ем р “ 112

ура

а

о ма с ра на фарма о е на ре е

р

ен форм

36.6 Цен

Има о о ор с НЗОК

е .: 032/626-017

е ен ре е

е “ 62

е арс

бу . „Цар Бор с III Обе н

я е с ем ора н

о а

И о

36.6 Туне а - Б

АДРЕСИ

ПЛОВДИВ - СМИРНЕНСКИ 36.6 Уес

ар

бу . „Пе ерс о осе“ 38

е .: 0876/366-103

36.6 Корона

бу . „Пе ерс о осе“ 133, б . В, е . 1

е .: 0876/366-012

36.6 Прос а

у . „Е н Пе н“ 30

е .: 032/241-085

36.6 М онос

бу . „6-

е .: 0876/539-366

Се

ем р “ 3

ПЛОВДИВ - СТОЛИПИНОВО 36.6 Прес

е

у . „Прес а“ 7

е .: 0878/011-366

бу . „Б

ар я“ 4А

е .: 0331/21-138

у .„

е“ 24

е .: 0312/366-36

у . "Хр с о Бо е " 52

е .: 0886/962-466

у . „Об

е .: 0335/915-15

АСЕНОВГРАД 36.6 Б

ар я

БАНЯ 36.6 Баня

ВОЙВОДИНОВО 36.6 Во о но о

КАРЛОВО

36.6 Кар о о

ПЪРВОМАЙ

36.6 П р ома

нс

а ар“ 9

у . “Кня Бор с I” 51В, Р

е

е : 0876/367-366

Пар

РАКОВСКИ 36.6 Ра о с 36.6 Оа с 36.6 С е а Е са е а 36.6 Ра о с Р е

е .: 03151/23-64 е .: 03151/30-11 е .: 0877/989-366 е .: 0878/166-366

у .„ н“ 28 . Се ро о, бу . „Г. С. Ра о с “ 170Б у . „Вас Пе е о “ 1 у . „Пе р Парче ч“ 21

СОФИЯ 36.6 Го е е че 36.6 Ме ро 2 36.6 н1

у . „Геор И м р е “, б . 242, сре у КЦ 29 е : 0878/566-366 бу . „Е ро а“ 182 ( ма а н Ме ро) е : 0878/022-366 . . н 1, б о 31 е : 0876/966-366

СТАМБОЛИЙСКИ 36.6 С амбо

с

СТРЯМА

36.6 С ряма

у . „Ан

м I“ 2

е : 0339/62220

у . „И ан Ва о “ 4

е .: 03153/21-08

СЪЕДИНЕНИЕ 36.6 С е нен е

у . „А е сан р С амбо

с “4

е .: 0878/366-112

КУКЛЕН 36.6 Ку ен

у .„

бен Кара е о “ 1

е .: 0879/396-366

МАНОЛЕ 36.6 Мано е И о И

у . „П р а“ 36

я е с ем ора н е арс ен форм о ма с ра на фарма о е на ре е ня а е ен ре е Има о о ор с НЗОК

е .: 0876/218-366 ура

АПТЕКИ

.bg 63