Áðóêñèçúì -
ñòèñêàíåòî ñúñ çúáè
Д-р Анастасия ЖЕЛЕВА
Д-р Анастасия Желева е магистър по медицина и магистър по стоматология. Тя е асистент към Катедрата по лицево-челюстна хирургия, МУ - Пловдив. С над 20-годишен опит в областта на лицево-челюстната хирургия.
Работи с пациенти в ДКЦ "Пълмед", кабинет по орална и лицево-челюстна хирургия след предварително
записване на час на тел. 0896 666 895.
Можете да се свържете с д-р Анастасия Желева на
е-мейл omfs.plovdiv@gmail.com
Facebook Д-р Анастасия Желева Instagram anastasiya_zheleva_2021
Какво означава Бруксизъм?
Оказва се, че почти всеки трети човек страда от стискане или скърцане със зъби или така наречения - бруксизъм Бруксизмът засяга хора от всички възрасти и много често причинява сериозно увреждане на зъбите, нарушения на челюстта, нарушения в темпоромандибуларната
става (болка, пукане, прещракване), нарушения на дъвкателната мускулатура (мускулна болка, контрактура, хипертрофия) и не на последно място, често и мъчително главоболие или неясна лицева болка.
Колко вида Бруксизъм има?
Съществуват два типа бруксизъм – такъв, при който човек скърца и стиска зъби, докато е буден, и бруксизъм по време на сън.
Дневното скърцане със зъби най-често се наблюдава, когато човек изпитва силна тревожност, подложен е на стрес, напрегнато ежедневие или просто е проява на лош навик. Бруксизмът по време на сън се смята за ритмично или неритмично двигателно нарушение на дъвкателната мускулатура, свързано със съня. Това може да бъде изолирано състояние, но много често хората, които имат подобни нарушения, свързани и проявявящи се по време на сън, могат да страдат и от сънна апнея и хъркане.
А какво е сънната апнея? Сънната апнея представлява многократно повтарящи се спирания на дишането по време на сън. И много често остава напълно „скрита“ за пациента. Той не подозира, че по време на сън спира да диша или стиска зъби. А последствията са много сериозни: ниско ниво на кислород в кръвта и нарушено качество на съня. Тези отклонения повишават риска от
сърдечно-съдови заболявания и инциденти (инфаркт и инсулт), метаболитни нарушения (захарен диабет, висок холестерол, затлъстяване), висока дневна сънливост, проблеми с паметта и концентрацията, раздразнителност и депресия.
Кои са признаците за бруксизъм?
Някои от симптоми на бруксизъм са:
- износване на зъбите – зъбите са с изравнени повърхности, с отчупени ръбове;
- болки в устата от притискането на зъбите;
- вдлъбнатини и отпечатъци от зъбите по езика;
- намалена височина на захапката;
- болки в ухото;
- усещане на тъпа болка в областта на слепоочието;
- усещане за умора, стегнатост и болка в челюстните мускули; - главоболие;
- болка или дискомфорт в челюстните стави;
- пукащ или щракащ звук при отваряне и затваряне на долната челюст. Бруксизмът не бива да се бърка с
темпоромандибуларно
ставно разстройство, което също причинява болка и дискомфорт и има сходни признаци и симптоми. Отличителна характеристика на темпоромандибуларното ставно нарушение е пукащ или щракащ звук при отварянето и затварянето на челюстта. При някои хора първо се развива едното състояние, а после - другото.
Бруксизмът, темпоромандибуларните нарушения и сънната апнея са болести на нашето съвремие, които се срещат изключително често, даже плашещо често в нашата практика. Те са много пъти преплитащи се и си влияят взаимно. В работата ни с пациенти прави впечатление, че различните темпоромандибуларни нарушения и бруксизъм, много поотрано съпътстват живота на пациента, но често остават неразпознати или неправилно диагностицирани при предишни консултации.
На какво се дължи това заболяване?
Много могат да бъдат причините за появата на бруксизъм: нарушения в съзъбието, ортодонско лечение, лицева травма в миналото, сънна апнея, депресия, тревожност, гастроезофагеална рефлуксна болест, неврологични заболявания, вредни навици и др. От всички тях стресът е основен провокатор. Вероятно неспособността на нашия ум и тяло да се справят със стреса го превръща в наш потенциален враг. Забързани в ежедневието си не обръщаме нужното внимание на това, което тялото ни подсказва. Не наблюдаваме себе си, пропускаме знаците, не разпознаваме, че дадена част от нас няма да може да понесе това свръхнатоварване... докато не започне да ни боли. Найважният и субективен симптом, който ни кара да обърнем взор към най-важния човек - себе си.
ЗДРАВЕ
6 .bg АПТЕКИ
ДКЦ "Пълмед"
ЗДРАВЕ
„Нейно Височество БОЛКАТА“ и различна ограниченост в движението на долната челюст карат пациентите най-често да потърсят консултация със специалист лицево-челюстен хирург. Предвид
многофакторността
на оплакванията на болния се изисква консултация още с невролог, УНГ, дентален лекар, психиатър и сомнолог.
Как се извършва диагностиката на бруксизъм?
Златен стандарт в диагностиката на бруксизма по време на сън е полисомнографското изследване Само с него получаваме категоричен отговор за мускулната активност, помагаща ни за окончателната диагноза Ето защо кореспонденцията ни с Лабораторията по разстройство на съня, Катедра по патофизиология, МУ - Пловдив, в лицето на доц. д-р К. Терзийски, дм и прекрасния му екип, са много важен момент в нашата работа.
Опасно ли е стискането на зъби при децата?
Съвсем нормално е да се притесните, ако установите, че вашето мъниче скърца със зъби докато спи. Бруксизмът според проучванията е характерен за между 20% и 30% от децата. Смята се, че бруксизмът е по-често срещан в детството и може да започне веднага щом поникнат зъбите. В повечето случаи това се приема за неправилен навик, който с порастването преминава. Понякога проблемът продължава и през
главата. Правилният път е първо да се извърши консултация със специалистите и след това родителите да решат как биха помогнали на своето дете.
тийнейджърската
възраст и тогава, често е свързан с неприятни последствия.
Няма яснота, какво точно предизвиква бруксъзма при децата, но могат да се предложат няколко насочващи важни причини:
- стрес;
- тревожност;
- емоционални проблеми;
- хиперактивност;
- кошмари;
- никнене на зъби или неправилното им подреждане;
- болка от ушна инфекция;
- инфекция на горните дихателни пътища;
- секрет в носоглътката;
- трета сливица;
- алергии;
- астма;
- авитаминоза. Неслучайно и тук поставям стреса на първо място. Децата са най-уязвими, защото са чувствителни, реагират по-бурно на емоциите и ги преживяват по-тежко. Установете причината за стреса, обградете малчугана с внимание и грижа Създаването на успокояваща рутина преди лягане е първата стъпка, която можете да предприемете, за да избегнете стискането или скърцането на зъби през нощта. Помогнете на детето си да се отпусне преди сън:
- ограничете телевизията и електрониката няколко часа преди лягане;
- осигурете му успокояваща музика, която да слуша;
- осигурете му топъл душ или вана;
- четете му приказки за лека нощ. Неприятностите настъпват, когато явлението хронифицира и продължава месеци наред. Тогава се изтърква емайлът на зъбите и започват болките във венците, зъбите, шията и
Какви са вариантите за лечение?
Както вече споменах, многофакторността на оплакванията на пациентите изискват консултация понякога с доста специалисти. Категоричният резултат за бруксизъм идва след полисомнографията. Не е лесен пътя до правилната диагноза. Когато достигнем до нея, е изключително важно да направим нашия пациент съмишленик по пътя на лечението и че той, Пациентът, със своите мисли и поведение, има огромно влияние върху развитието на болестта, респективно нейното лечение. В практиката се прилагат различни начини за лечение на бруксизъм и темпоромандибуларните нарушения:
- оклузални шини;
- ортодонтско лечение;
- физиотерапия;
- фармакотерапия;
- когнитивна поведенческа терапия;
- биофийдбек техника;
- методи за управление на стреса (йога и медитация) и др. В момента заедно с доц. д-р Боян Владимиров, ръководител на катедрата по лицево-челюстна хирургия, МУ - Пловдив, работим по научен проект, в който прилагаме модерен подход – ботокс (ботулинов токсин) в лечението на тежък бруксизъм и темпоромандибуларни нарушения, свързани със съня. Той се инжектира в дъвкателната мускулатура. Това е бърза, почти безболезнена манипулация. Така пациентът намалява силата на дъвкателните стискания, а това води до значително успокоение или напълно изчезване на лицевата БОЛКА.
7 .bg АПТЕКИ
Êðèîêîíñåðâàöèÿòà íà êëåòêè è òúêàíè â ÷îâåøêàòà ðåïðîäóêöèÿåäíà ñòàðà êîíöåïöèÿ ñ íîâî è âàæíî çíà÷åíèå
â ìåäèöèíñêè è ñîöèàëåí àñïåêò
Д-р Борислав
д-р Борислав Матеев, дб е клиничен емрбиолог и университетски преподавател, ръководител е на научна лаборатория в клиника за асистирана репродукция в гр. Пловдив и има дългогодишен опит в сферата на репродуктивните биотехнологии.
Замразяването на т.нар. полови клетки не е нова идея. Напротив, още през XVII век Роберт Бойл, а после през XVIII век Ладзаро Спаланцани на базата на наблюдения и в последствие на някои експерименти, залагат основите на теория за влиянието на ниските температури върху клетките и възможностите да бъдат съхранявани по-продължително
време. През 30-те и 40-те години на XX век, с развитието на научните познания и технологиите, практическото приложение
и развитие на тези теории търпи възход и в следвоенните години в областта на ветеринарната медицина са постигнати първите успехи при използване на замразени и в последствие размразени полови клетки.
С последващото развитие на технологиите, през 1983г е докладвана първата бременност, а през 1984г. се ражда и първото дете от замразен и после размразен човешки ембрион. Към настоящия момент в сферата на асистираната репродукция, криоконсервацията е напълно рутинен метод, с изключително голяма успеваемост (>90%) за замразяване и съхранение на сперматозоиди, яйцеклетки и ембриони Усъвършенстването на технологиите, криопротекторитевеществата, които предпазват клетките при ниските температури (-196 градуса по Целзий), и съвременното биотехнологично оборудване правят този метод на замразяване и съхранение на клетки в течен азот изключително достъпен, ефективен и евтин в сравнение с допреди десетина години Какво означава това на практика? Яйцеклетки, сперматозоиди и ембриони могат да бъдат замразявани и съхранявани за дълъг период, в случаите на процедури за асистирана репродукция, като например за ин витро или IUI, терапии или други операции или дълги и чести пътувания.
С развитието на биотехнологиите и биоинформатиката, опцията за замразяването и съхранението на ембриона в хода на една ин витро процедура дава възможност той да бъде изследван за определени (генетични) болести и хромозомни дефекти преди да бъде върнат на бъдещата майка. Това по отношение на медицинската и биотехнологична страна на тази технология, но се оказва, че в социален аспект също има нарастващо влияние и значение. Понятието „Social freezing“ описва все по-популярната практика сред жените в Западна Европа и САЩ, които планират да имат деца и поколение, но
все още не са срещнали правилния партньор; намират се в кариерен или житейски етап, който още не е подходящ за деца; да замразят свои яйцеклетки, които са с добро качество и които
да използват евентуално по-късно - в момент, когато биха били по-възрастни и когато рискът от не толкова качествени яйцеклетки поради възрастта им, да се яви затруднение при евентуална желана бременност Това явление се явява естествено и елегантно решение на проблемното обстоятелство, че в т.нар. развити държави постоянно се забелязва изместване и нарастване на възрастта (> 35-40 г.), когато двойките решават да имат деца, до момент и степен, когато репродуктивните клетки при партньорите не са вече с оптимално качество както при 25-28 годишните. В последните години, в България също се забелязва интерес към този тип медицинска услуга, което е логично предвид, че страната ни не прави изключение от световната тенденция на забременяване
и раждане на първото дете в по-късен житейски етап на семействата.
Тук логично би възникнал въпросът, колко дълго биха могли да бъдат съхранявани по този начин клетките, пък и ембрионите? На практика вечно, стига да бъдат постоянно в течната фаза на азота. Това е така, защото при тази температура от -196ºС на практика не протичат никакви химични и биохимични процеси и реакции в клетките - в тях и с тях не се случва абсолютно нищо. Едно интересно и любопитно обстоятелство в подобни случаи е, че теоретично, братчета или сестричета, които са на практика разнояйчни близнаци и с еднаква биологична възраст, биха могли да се родят с интервал от няколко години помежду си именно поради замразяването им на етап ранно ембрионално развитие и в последствие различния момент на размразяване.
9 .bg АПТЕКИ ЗДРАВЕ
МАТЕЕВ
Êîè ëåêàðñòâà ñà
áåçîïàñíè ïî âðåìå íà áðåìåííîñò è êîè òðÿáâà äà ñå èçáÿãâàò?
Д-р Магдалина ПОПИВАНОВА-ВЛАХОВА
Д-р Магдалина Попиванова-Влахова е акушергинеколог, практикуващ в Център по МайчиноФетална Медицина, гр Пловдив В центъра тя извършва редица дейности по НЗОК - профилактични прегледи на жени, консултации и проследяване на бременни и др. Д-р Попиванова-Влахова е асистент в Медицински университет – Пловдив, като освен това работи и в АГ клиника на УМБАЛ „Св. Георги“.
Можете да си запишете час за преглед на тел. 0876 222 711. Прочетете повече на: http://pregnancy.bg/
киселинност се препоръчва употребата на антиацидни средства, съдържащи магнезиев хидроксид, калциев карбонат и други.
Констипацията (запек) се среща често по време на бременност като за преодоляването й е важен хранителен режим, богат на фибри и прием на лактулоза При неповлияваща се констипация е възможна употребата и на бизакодил след консултация с АГ.
Бременността
е важен, но и деликатен момент от живота на всяка жена. Имено поради това има много опасения за прилагането на различни лекарства и с основание, защото част от медикаментите могат да увредят плода. Все пак има лекарства, които са безопасни или такива, при които ползите надхвърлят риска от приложението им. В тази статия ще се спрем на основните медикаменти, които могат да се използват за лечение на бременната Правим важно уточнение, че те трябва да са изписани от медицинско лице и е нужно да се спазват строгите индикации за тях. Запознати сте, че всеки акушер-гинеколог препоръчва стартиране на фолиева киселина (вит. B9) – от 3 месеца преди забременяване до края на бременността. Този витамин превантира дефекти на невралната тръба при плода и анемия по време на бременността. Други витамини, които са безопасни по време на бременност са витамин С, витамин D, комплексните витамини за
бременни Изключение прави витамин А, който при предозиране води до увреждане на плода.
Гадене и повръщане са много характерни оплаквания в първия триместър от бременността. При тези състояния могат да се приемат препарати от групата на метоклопрамид, както и комбинирани препарати, имащи в състава си лимон и джинджифил.
При усещане за ''парене зад гръдната кост'' и повишена
При вирусни инфекции, грип и други респираторни заболявания, налагащи прием на противовъзпалителни, обезболяващи и лекарства за висока температура, с нисък риск са препаратите парацетамол и ибупрофен. Уточняваме, че употребата на ибупрофен трябва да се избягва в последния триместър от бременността поради неблагоприятен ефект върху плода.
Други медикаменти, които могат да се използват за симптоматично лечение са:
• Деконгестанти са лекарства, предизвикващи отбъбване на носната лигавица. Те облекчават симптомите, свързани със запушен нос и се използват в капките за нос. Препоръчително е избягването им в първи триместър от бременността и заместването им с физиологични разтвори. Не препоръчваме употребата на ксилометазолин, защото е свързан с покачване на кръвното налягане.
• При болезнено и възпалено гърло е безопасна употребата на пластили за смучене. Те са с разнообразен състав като най-уместни са тези, съдържащи природни средства.
• Сироп за кашлица също може да се използва, но в дозировка и продължителност спрямо състоянието на бременната.
При необходимост от провеждане на антибиотично лечение се препоръчва групата на цефалоспорините, пеницилините и макролидите след консултация с проследяващия АГ или лекар с друга специалност, чиито ресор е съответната нозологична единица (заболяване).
11 .bg АПТЕКИ МАМА И БЕБЕ
Нека да разгледаме и хормонални препарати, които могат да се използват по време на бременност:
• Левотироксина е с нисък риск за плода и се използва при заболявания на щитовидната жлеза.
• Инсулин при диабет, предхождащ бременността или при гестационен диабет (развит по време на бременността), се прилага с цел нормална глюкозна концентрация, оптимален растеж на плода и нисък риск за усложнения на
бременността.
МАМА И БЕБЕ
лечение на заплашващ аборт, като потенцира действието на жълтото тяло и продукцията на ендогенен прогестерон. Токолитичните средства са медикаменти, които се използват за потискане на маточните контракции и предотвратяване на прежевременно раждане:
• Спазмолитици – определени лекарствени продукти без лекарско предписание се използват в първия триместър на бременността.
• Прогестеронови препарати се
използват в първия триместър от бременността при лечение на заплашващ аборт и са напълно безопасни. Препоръчва се тяхното използване и при риск от преждевременно раждане при скъсяване на маточната шийка.
• Човешкия хорионгонадотропин е хормонален препарат, който също се прилага в началото на бременността при
• Магнезиеви препарати - потискат маточните контракции, прилагат се във втори и трети триместър. Те също имат и невропротективен ефект на мозъка на плода.
Не може да засегнем всички групи и медикаменти, но не това е нашата цел. Ние искаме да успокоим бременните жени, че при нужда и по лекарско предписание могат да употребяват определени лекарства. Желаем Ви лека и успешна бременност!
12 .bg АПТЕКИ
ЗДРАВЕ
Îò ÀÀÇÅÈÍ äî ÎÌÀËÈÇÓÌÀÁ
×àñò I – èñòîðèÿ íà àñòìàòà
Д-р Ина ТОДОРОВА
Д-р Ина Тодорова завършва медицина в Медицински университет - Пловдив, където придобива специалности по Обща медицина и Педиатрия. Понастоящем работи като педиатър в Детска клиника на УМБАЛ "Александровска", гр. София. От 2019г. преглежда деца до 18 години в собствена специализирана практика по Педиатрия в гр. Пловдив, ул. "Пере Тошев" 11 след предварително записване на тел. 0885299925.
Има нови болести, които изключително вълнуват обществото и създават смут, страх и несигурност. Ще спомена като пример пандемията от Covid-19 от 2020г. Ако погледнем назад, не помалко страшни бяха СПИН, описан за първи път в САЩ през 1981г., новите щамове Грипен вирус - през 1997г. е регистриран първият случай на разпространение на вируса на птичи грип от птица на човек, причинил епидемиите през 2003-2005г.; H1N1, известен като свински грип, върлуващ от 2009г. Смъртоносни са зоонозите (болести, които се предават от животни на хора) ЕБОЛА от 1976г., ТОРС през 2002-2003г., MERS през 2012г., последните две причинени също от Корона вирус. НО има болести, стари като човечеството. Болести, чието лечение вълнувало древните толкова, колкото и нас. Едно от заболяванията, познати от най-стари времена, е астмата Търсенията за разбулване тайните на астмата започват далеч в античността, продължават упорито и последователно през вековете и до днес вълнуват научните общности. Древните гърци я приемали със страхопочитание като наказание от Бог. Днес, реномираното медицинско издание „The Lancet“ я определя като „едно от най-неуловимите от всички познати хронични заболявания“.
Какво е астмата?
Най-честото хронично респираторно заболяване, засягащо до 18% от населението, обединило учените от целия свят, наложило създаване на световна „Глобална стратегия за управление и превенция на астмата“ (GINA). Според GINA астмата е многолико заболяване, което се характеризира с възпаление на дихателните пътища и с променливи във времето и по интензитет симптоми като кашлица, стягане и свирене от гърдите, недостиг на въздух. Заедно с това има и вариабилно ограничение на въздушния поток.
Каква е историята на това актуално заболяване?
В следващите редове са систематизирани данни от
историческите извори, касаещи познанието на Човечеството за астмата и методите за лечение. През 18в.пр.н.е. Вавилонският цар Хамурапи създал един от най-древните текстове на антична Месопотамия - сборник с 282 закона върху плоча от черен базалт. Един от текстовете касае „липсата на въздух” (вероятно астма). „Ако дробовете на човек пъшкат докато работят” , древните лечители препоръчвали роза и синап, размесени в пречистени масла и поставяни върху езика или издухвани в носа посредством туба. Правили инхалации с вапоризирани смеси, нанасяли балсамови смоли и други микстури на гърдите, а кашлящият човек бил съветван да пие „първокачествена“ бира.
В уникалния египетски папирус на Еберс от 16в.пр.н.е. са описани над 700 рецепти за лечение на множество заболявания Препоръчани са редица анти-астматични „лекарства“ – горска ябълка, сусам, босвелия и страмониум В него е описано лечение на астмата с билкова отвара, върху загрята в огнището тухла като болните вдишвали отделената пара.
Ясно се вижда, че инхалирането на вещества е било познато и ползвано от хилядолетия като първи метод за овладяване симптомите на астмата В древен Китай за инхалация се използвали билки, съдържащи ефедрин В Индия инхалирането на дим имало над 4 века традиции. Предполага се, че думата „астма“ идва от древногръцката дума „aazein”, означаваща „издишване с отворена уста“, „пъшкане“, „недостиг на въздух“, „задъхване“. Вероятно е ползвана за първи път през 5в.пр.н.е. от бащата на съвременната медицина – Хипокарат от Кос. Наблюденията на Хипократ събрали неговите ученици в над 70 книги, написани между 430 и 200 г.пр.н.е, обобщени в „Corpus Hyppocraticum“ Там той препоръчвал пушене на страмониум с антихолинергичен ефект, подобно на съвременните антиастматични медикаменти тиотропиум и ипратропиум. Терминът „астма“ се появява по-късно и в Илиада на Омир, където означава накъсано дишане. Хипократ отбелязал, че такъв недостиг на въздух се среща почесто при определени работници като рибари, шивачи и ковачи. През I век след н.е. известният римски енциклопедист Плиний Стари установил, че полените могат да предизвикат или влошат астмата. Аретеус от Кападокия дал също през I век след н.е. клинично описание на астмата. Той смятал, че жените страдат по-често, но по-рядко умират от астма, а децата с пристъп от астма често се възстановяват напълно. Впечатляващо е, че теорията за провокиращите фактори и особеностите в детската възраст започват да се формират преди 25 века. Започва ерата на отстраняване на тези провокиращи фактори, редом с
15 .bg АПТЕКИ
познатата до тогава терапия. Плиний Стари препоръчвал лечение с ефедра в червеното вино, както и ядене на змии и пиене на кръв от диви коне. Известни римляни от това столетие, за които се знае, че страдали от астма, са Сенека и Август Цезар, а най-известният
лекар от този период бил Гален от Пергамос, лекуващ лекар на няколко императори, последовател на Хипократ и Плиний. Той описал астмата като бронхиална обструкция и я лекувал с кръв от бухал, разтворена във вино.
напредък в диагностиката е откритието на стетоскопа през 1816г. от бащата на пулмологията - френския лекар Рене Лаенек, също болен от астма. Английският лекар Джон Мъдж разработил инхалатора и го промотирал за тежка кашлица, вкл. астма.
Прогреса на парфюмерийната индустрия във Франция през 19ти век дал тласък и на лечението на астма. Създали се много неболизатори. През 1849г. започва инхалирането на минерални води.
Иконата на съвременната медицина Сър Уйлиам Ослер публикувал през 1892г. своя прочут наръчник „Практики и принципи на медицината“ Там дал чудесно описание на астмата, включващо фамилните фактори, влиянието на емоциите и климата, характеристика на храчките, ролята на бронхо-спазъма и терапия с бронходилататори. Лечението с растителни деривати на беладона започва през 1905г, заедно с препоръчваните по-рано през столетието цигари със страмониум.
В началото на 20-ти век била установена и връзката между астмата и алергичния ринит.
От 9-ти до 12-ти век науката е тласкана напред от арабските и персийски лекари. Може би най-влиятелната личност от тази ера е ислямският лекар и философ Авицена. В неговите класически книги „Канон на медицината“ и „Книга за лечението“ той предложил методи за интубация на дихателните пътища.
Маймонидес, лекуващ лекар на султан Саладин в Кайро, лекувал и болния от астма принц Ал-Афдал. Той забелязал, че оплакванията на принца започват винаги като обикновена настинка през дъждовния сезон, преминават през борба за въздух и изкашляне на жилава храчка. Забелязал още, че през сухите и топли месеца, оплакванията изчезват. Ето защо за лечение на астма той предписвал почивка, стриктна хигиена, суха среда за живот, избягване на опиум, специална диета, вкл. супа от червени кокошки и неотменимото средство от античността – червено вино.
Друг лекар, който използвал промяната на околната среда като средство за лечение на астма е Джироламо Кардамо. През 1552г. той препоръчал на архиепископа на Сейнт Андрюс, страдащ от астма, да махне от леглото си кожената възглавница и пухеното одеяло и това имало незабавен ефект. Белгийският лекар и болен от астма Жан Баптист ван Хелмонт, написал през 17-ти век, че астмата започва от „тръбите в белите дробове“. Той пръв установил връзката между астмата и различни пушеци. Пак тогава италианският лекар Бернардино Рамацини, бащата на спортната медицина, направил връзка между астмата и органичния прах. Той пръв описал и асмата, провокирана от физическо усилие През 1850г. Герхард споменал, че астмата може да се причинява от химични летливи вещества, силни парфюми и промени в температурата и влажността Така се затвърждава ролята на алергените в етиологията на астмата и се отваря верния път пред медицината за диагностика и лечения на заболяването.
През 18-ти век най-важният скок в науката е откритието на кислорода през 1774г. от Джоузеф Пристли в Англия. Голям
През 40-те и 50-те години на 20-ти век се препоръчвали инжекции с адреналин и таблетки или свещички с аминофилин.
От 1956г. се използва и компресорен инхалатор за лечение с адреналин и изопротеренол. Терапията на астмата получава голям напредък с приложението на кортикостероидите като таблетки или инжекции в средата на 20-ти век. Балансът между полза и вреда се оказал много труден През 60-те години избухнала „епидемия" от смъртни случаи на болни от астма. В резултат на това през 1967г бил създаден първият инхалаторен кортикостероид албутерол, а през 1972г. и беклометазон.
Така 20ти век отваря вратата за съвременното лечение на астмата, което през 21 век се основава на твърдението, че астмата е хронично възпалително заболяване. Днес в центъра на тази терапия са медикаментите за контрол: инхалаторните кортикостероиди, дълго-действащи бета-2-агонисти, левкотриенови антагонисти и др. Втори основен елемент в терапията е установяване на провокиращите фактори и тяхното отстраняване или отслабване на ефекта им.
Повече за съвременните схващания ще откриете във втора част.
ЗДРАВЕ 16 .bg АПТЕКИ
-15% -15%
Какво представлява хормонът TSH?
Когато говорим за щитовидната жлеза и възможните здравословни проблеми, свързани с нея, е важно да знаем повече за хормона TSH (тиреоидостимулиращ хормон).
Как работи щитовидната жлеза?
Щитовидната жлеза се намира в предната част на шията и има ключово значение за много от основните функции на човешкия организъм като метаболизма и регулирането на енергия Работата на тази жлеза пък се контролира от хипофизната жлеза и хипоталамуса. Именно хипофизата (малък ендокринен орган, разположен в основата на мозъка) произвежда хормона TSH, който стимулира производството и освобождаването на хормоните на щитовидната жлеза. С други думи, хипофизата и нейният хормон TSH комуникират на щитовидната жлеза колко хормони трябва да отдели тя.
Каква е връзката между хормоните на щитовидната жлеза и TSH?
В резултат от стимула на TSH, щитовидната жлеза произвежда два основни хормона – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Тези тиреоидни хормони регулират нашия метаболизъм, кислородна консумация, енергиен баланс, производство на топлина и други жизненоважни функции на тялото.
Когато нивата на хормоните на щитовидната жлеза са твърде ниски, нивото на TSH се повишава (състояние, наречено хипотиреоидизъм). И обратно – когато хормоните на щитовидната жлеза са твърде високи, нивото на TSH обикновено е под нормата (хипертиреоидизъм).
Ето защо измерването на нивата на TSH в кръвта може да даде надеждна индикация за това дали има някакви нарушения в работата на щитовидната жлеза.
® Тестът THYRO-Check може лесно и бързо да ви предостави необходимите резултати дори в домашни условия.
Хормонитена
Любопитно: Има и трети хормон, който щитовидната жлеза отделя, наречен калцитонин Той няма отношение към хормоналните промени в тялото, но е отговорен за регулирането на калций и фосфор в организма.
Хипофизната
жлеза
произвежда
хормонаTSH
TSHстимулира
производството
нахормони
вщитовидната
жлеза
щитовидната
жлезарегулират
метаболизмаи
енергийния
баланс
ворганизма
Как да тълкуваме нивото на TSH в кръвта?
При взимането на кръвна проба от здрав пациент, нивото на TSH не бива да пада под 0.45 µIU/mL и не бива да надвишава горната граница от 4.5 µIU/mL. При бременните жени, тези референтни стойности са различни, тъй като физиологията на щитовидната жлеза се променя по време на бременността.
Нивото на TSH в кръвта може да зависи също и от възрастта и пола.
Когато нивото на хормона TSH е завишено много над нормата е възможно пациентът да бъде диагностициран с хипотиреоидизъм (неактивна щитовидна жлеза). Най-често хипотиреоидизмът се развива в следствие на автоимунно заболяване, познато като тиреоидит на Хашимото. Тогава метаболизмът се забавя, а пациентът може да изпита симптоми като умора, покачване на теглото, нарушен сън и депресия.
В обратния случай, когато TSH е много под долната референтна граница, е възможно да става дума за хипертиреоидизъм – или свръхактивна щитовидна жлеза. Най-честата причина за хипертиреоидизъм е автоимунно заболяване, познато като Базедова болест. В тези случаи преобладават симптоми като раздразнителност, непоносимост към горещина, потене и нарушения в съня.
Можете да прочетете още информация на www.adventlife.net
23 .bg АПТЕКИ
ЗДРАВЕ
Õðàíåíå çà
ðåïðîäóêòèâíî çäðàâå
Милена СТАНЧЕВА – АТАНАСОВА
Завършила Медицинска Химия в Пловдивски университет "Паисий Хилендарски", в момента изучава допълнителна магистърска степен - Храни, хранене и диететика към Университета по хранителни технологии, гр. Пловдив. Можете да се свържете с нея на е-мейл: stancheva_milena@abv.bg
Детето може да научи възрастен на три неща: да бъде щастлив без причина, винаги да е зает с нещо и да знае как да изисква с всички сили това, което желае - Паулу Коелю
и репродуктивното здраве (СРЗ) е състояние на физическо, емоционално, психическо и социално благополучие по отношение на всички аспекти на сексуалността и репродукцията“ –това е приетата от СЗО официална дефиниция на понятието за сексуално и репродуктивно здраве. Репродуктивният идеал е субективната представа на хората за това колко деца трябва да има семейството в България. Отговорът на този въпрос в голяма степен зависи както от характеристиките, така и от ценностната система на отделния човек, но също така и от социалноикономическите условия в страната. Проведено е проучване на територията на Република България, в което са анкетирани жени на възраст 15-49 години и мъже на възраст 15-59 години. Успешно взели участие са 4 368 лица в посочените възрастови групи. В изследването идеалът е оценен посредством отговорите на въпроса „Колко деца, според Вас трябва да има едно семейство в България?“
Резултатите от проучването показват, че през последните десетилетия предпочитаният модел от двойките е двудетният. Установено е също, че репродуктивните идеали и намерения на хората много често се различават от фактическия брой деца в семействата
Репродуктивни идеали, нагласи и фактически брой деца, 2021 година.
ключова стъпка в живота на всеки индивид. Когато двойката е поставена пред репродуктивен проблем, трябва да се отчетат и рисковете, на които е изложена. Здравословният начин на живот и балансираната диета играят първостепенна роля в насърчаването и поддържането на хомеостатичните функции на организма „Всички болести започват в червата“, Хипократ е казал това преди 2000 години, но съвременният човек се сблъсква с разнообразие от храна, която се предлага в „лъскава опаковка“; която е индустриално преработена; която включва трансмазнини, изкуствени оцветители, подсладители и консерванти; която е с намалена нутриентна стойност. В резултат отговорът на организма е нарушение в баланса на чревната микрофлора (микробиоценоза). Чревната микробна промяна, известна също като дисбиоза е състояние, свързано не само със стомашночревни разстройства, но и със заболявания, засягащи други органи и системи Установено е, че нервната система и стомашночревния тракт комуникират чрез двупосочна мрежа от сигнални пътища, наречена чревно-мозъчна ос. По нея се предават биохимични сигнали от стомашно-чревния тракт до централната нервна система и обратно Все повече научни изследвания доказват, че балансирания
микробиом
е от първостепенно значение за имунитета, психическото здраве, състоянието на пикочо-половата и отделителната системи, както и вида на кожата, косата и ноктите. Здравословното хранене повлиява пряко превенцията на заболяванията, включително е основен фактор, влияещ върху репродуктивните функции.
Ключовата стъпка е промяна в навиците на храненето. Гликемичният индекс (GI) е цифрова скала, която показва до каква степен една въглехидратна храна повишава кръвната захар след нахранване. За единица мярка се приема гликемичния индекс на глюкозата, който е равен на 100. Храните с гликемичен индекс от 100-60 са храни с висок ГИ. Тези между 60-40 са със среден ГИ, а тези между 40-20 са с нисък ГИ. Колкото ГИ е по-нисък, толкова поблагоприятна е една храна Следвайки няколко практически съвета и отчитайки ГИ на храните ще отбележим и редица ползи за здравето ни. Интересен факт е, че дори пълнозърнестият хляб е с висок ГИ. Колкото по-ситно смляна е една зърнена храна, толкова по-висок е ГИ. Най-благоприятни въглехидратни храни са зърнените варива: киноа, царевица, елда, кафяв ориз, жито, ечемик просо и други.
• Консумирайте зърнените храни сварени и изплакнати Заместете хляба с тях. Алтернативен вариант е да си приготвим хляб, например от лимец, накиснат във вода за няколко часа (найдобре е за денонощие), блендираме на блендера с малко вода (подправки), изсипваме върху хартия за печене във форма и печем на 150 градуса. Също така много добра алтернатива е хляба или питките приготвени от червена леща.
• Яжте сурови ядки (бадеми, орехи, слънчоглед, тиквено семе и др.), отличен източник са на много ценни хранителни вещества, в състава им присъстват антиоксиданти, изключително подходящи са за диабетици, както и хора страдащи от метаболитен синдром.
• Консумирайте повече бобени варива – леща, нахут, грах, боб и други. Всички те са с нисък ГИ.
• Смесвайте зърнени варива + бобени варива + сурови ядки. Така съчетани храните ни осигуряват осемте (девет за децата) незаменими аминокиселини и храната ни се превръща в
„Сексуалното
Плануването на бременността и създаването на потомство е
25 .bg АПТЕКИ
ЗДРАВЕ
ЗДРАВЕ
пълноценна и с нисък ГИ.
• Консумирайте много сурови и/или задушени на пара зеленчуци. Могат да се комбинират с пълнозърнест ориз, царевица, киноа и много други варианти.
• Включвайте в храненето си зеленолистни зеленчуци – спанак, целина, магданоз, маруля, рукола и др., богати са на витамини, минерали и растителни влакнини, които действат благоприятно върху чревното здраве и доброто храносмилане.
• Непременно да се включват плодове – портокали, грейпфрути, особено червените плодове, понеже са богати на много ценни вещества – антоцианиди и полифеноли. Това са две различни групи от природни химични съединения. Въпреки че са различни по химична структура и свойства, двете групи се свързват с потенциални ползи за здравето Полифенолите притежават антиоксидантни свойства, помагат в борбата със свободните радикали, като по този начин подпомагат общото здраве и предпазват от различни заболявания Антоцианидите са растителни пигменти, отговорни за червената, синята и лилавата окраска в някои плодове, зеленчуци, цветя и листа. Притежават множество здравословни ползи за човешкия организъм. Съдържат се в боровинки (за предпочитане е горската пред култивираната американска боровинка), малини, ягоди и други Плодовете съдържат баластни вещества, които пречистват организма от токсични вещества и подобряват перисталтиката. Богати са на пектин и антиоксиданти. Препоръката е да се консумират на гладно и никога за десерт. Нека отчетем, че съдържащите се в естествените храни фибри (растителни влакнини) намаляват ГИ. Съдържанието на фибри е най-застъпено в зърнени, бобени, ядки и зеленчуци. Освен това колкото по-сурова е една храна, толкова по-нисък е ГИ
по-лесно оксидират, в сравнение с наситените мастни киселини, съдържащи се в животинските мазнини Например при приготвянето на пълнозърнест ориз със зеленчуци, пригответе подходящата пропорция ориз:вода, подправки и зеленчуци и когато вече ястието е сготвено, добавете количеството мазнина и разбъркайте. Като естествени алтернативи, предложението ми е да приготвяме дресинги от сурови ядки и семена, вместо растително олио. Също така добавянето на маслинови пасти, приготвени от обезсолени, пасирани маслини към салати и ястия, вместо зехтин, както и авокадо с лимон, като дресинг към която и да е салата.
Например: сурова салата, покълнали семена (кълнове), сурови ядки и др.
• Ограничете употребата на солта Добавянето на сол към храната повишава ГИ, освен това задържа течности в тъканите, повишава кръвното налягане и води до ред други здравословни проблеми. Препоръчва се използването на диетична калиева сол –66% К, като е важно да се отбележи, че калиевата сол не е подходяща за хора, страдащи от остра и хронична бъбречна недостатъчност Диетичната сол се добавя след термичната обработка на храната и непосредствено преди консумация Отново да отчетем, че трябва да използваме ограничени количества, дори от нея. • Добавяйте мазнината след термичната обработка на храните. Мазнините деградират под влияние на високотемпературната кулинарна обработка и образуват акролеини, алдехиди, кетони и ред други вредни вещества. Растителните мазнини не правят изключение и за тях е характерно, че с термичната обработка, мастните киселини, от които са изградени, са ненаситени и много
• Консумацията на риба оказва благоприятен ефект, благодарение на високото съдържание на мастни киселини, цинк, селен, витамини В12 и D. Трябва да се внимава с консумацията на риби, които съдържат големи количества живак, като например риба тон.
• Консумацията на кафе и алкохол да е с мярка. Прекомерната употреба на кафе влияе отрицателно на качеството на спермата, а злоупотребата с алкохол води до намаляване на либидото, неправилно синтезиране на тестостерон, намалена концентрация, подвижност и продукция на сперма.
• Да се избягват индустриално преработените меса, като в това число спадат и суровите (сушените) меса, които са подлагани на третиране с вещества Тук ще обърна внимание, че найтоксичното е натриевият нитрит или Е250, изписван също като нитритна сол. Към тази група спадат дълготрайните колбаси –салами, луканки, пастърми, сушено филе, шунка, кренвирши и др., както и консервираната, пушена и готово-маринована риба. Изследване, проведено от Харвардския университет и Университета на Мурсия обобщава, че консумацията на junk food, т. нар. „бърза храна", намалява фертилните възможности при мъжете. В проучването се анализират 188 мъже на възраст между 18-22 години, които ежедневно попълват въпросници за хранителните си навици. Доброволците са изследвани и за други фактори, които биха могли да засегнат качеството на спермата. Участниците са разделени в две категории – мъже с хранителен режим, богат на червено месо, рафинирани въглехидрати, сладкиши и енергийни напитки, и мъже, които наблягат на консумацията на риба, плодове, зеленчуци, бобови култури и пълнозърнести храни. Оказва се, че представителите на силния пол, чиито хранителен режим включва висок процент на преработени храни, са с по-висок риск от безплодие. Изводът е, че придържането към пълноценно и здравословно хранене се свързва с подобряване подвижността на сперматозоидите. Храната е основен ключов детерминат на човешкото здраве и е основен фактор, определящ качеството на живот. Храната може да ни осигури крепко здраве, дълголетие, както и да ни предпази от множество заболявания Малките стъпки в ежедневието изграждат здравословни хранителни навици. Нека посягаме към хранатата съзнателно, защото храната е енергия, храната е наслада, храната е живот.
26 .bg АПТЕКИ
ПРЕПОРЪКА НА МЕСЕЦА 29 .bg АПТЕКИ 9010, лв. 9012, лв. 9016, лв. 9019, лв. 9015, лв. 9019, лв. 9038, лв. 9043, лв. 909, лв. 9011, лв. -15% 9021, лв. 9027, лв. 9015, лв. 9017, лв. 9012, лв. 3016, лв. Промоционалните предложения са валидни от 1 10.20 2 3 г. до 31.10.20 2 3 г. или до изчернване на количествата. Всички цени са в лева с ДДС. Промоциите не са оферта по смисъла на гражданското право. Период на промоцията: 1.10.2023 г. - 31.10.2023 г. 9015, лв. 9019, лв.
ПРЕПОРЪКА НА МЕСЕЦА
60 таблетки ВируФор е комбинация от четири клинично изследвани екстракта (черен кимион, японски нокът, андрографис и джинджифил)
за адекватен имунен отговор. ВируФор има благоприятно действие върху имунната система, подпомага устойчивостта на дихателните пътища срещу микроорганизми и подпомага възстановителните процеси.
ИДЕОС 500mg / 400 IU 30 таблетки за дъвчене Лекарствен продукт за профилактика и лечение на калциев и витамин Д дефицит, като допълнение към специфичното лечение на остеопороза.
LIVE VITAMINS
30 капсули УКРЕПВА ЗДРАВЕТО, ПОДСИЛВА ИМУНИТЕТА! Балансирана формула от витамини и минерали
Бързо и пълноценно усвояване Комплексно действие за:
• Имунната система
• Сърдечно-съдовата система
• Опорно-двигателния апарат
• Добър тонус
и енергия
• Нормална
функция на
мозъка и
паметта
• Красив
външен вид
• Нормално
зрение
ТЕРАФЛУ ПРОСТУДА И ГРИП УСИЛЕНА ФОРМУЛА 14 сашета ПРИ ПОЯВА НА СИМПТОМИ НА
НАСТИНКА И ГРИП
Погрижи се за себе си
Увеличаване приема на течности*
УМКАЛОР
20мл перорални капки, разтвор Течен екстракт от корени на пеларгониум. Лекарствени продукт за възрастни и деца над 1 год. (капки)
СТОДАЛ ПОКЕТ
пилули Хомеопатичен лекарствен продукт за симптоматично лечение на суха и влажна кашлица. Повлиява кашлица
®ДИАЛГИН 500 mg/ml
20мл перорални капки, разтвор
ПАТЕНТОВАН СЪСТАВ С БЪРЗО ДЕЙСТВИЕ. При болка и температура
906, лв. 907, лв. 9022, лв. 7027, лв. ВИРУФОР
9013, лв. 9014, лв. 3020, лв. 9023, лв. 9012, лв. 9013, лв. 9019, лв. 9014, лв. 9016, лв.
30 .bg АПТЕКИ
9012, лв. 7014, лв.
Терафлу Усилена Формула е лекарствен продукт без рецепта за възрастни и юноши над 12 години. Съдържа парацетамол, фенилефринов хидрохлорид и фенираминов малеат. Преди употреба прочетете листовката.A0153/24.08.2023; PM-BG-THRFL-23-00007*на база начин на приложение на саше Терафлу Усилена формула OTC 9015, лв. 9017, лв. Лекарствен продукт за възрастни, без лекарско предписание. Преди употреба прочетете листовката. Разрешение № А 178 24.09.2009 OTC Преди употреба прочетете листовката. Без рецепта. Съдържат EPs® 7630 екстракт от пеларгониум. ИАЛ А 0217/07.12.2020 г. OTC
ИАЛ рег.№ : 20200007 OTC
Лекарствен продукт без лекарско предписание за лица над 10 години. Съдържа метамизол. Преди употреба прочетете листовката. А129/1 1.08.2016 OTC
Промоционалните предложения са валидни от 1 10.20 2 3 г. до 31.10.20 2 3 г. или до изчернване на количествата. Всички цени са в лева с ДДС. Промоциите не са оферта по смисъла на гражданското право. Период на промоцията: 1.10.2023 г. - 31.10.2023 г.
НОВО
ПРОСПАН СИРОП
100 мл
При кашлица и бронхит: Проспан
• Облекчава кашлицата
• Втечнява бронхиалния секрет и
улеснява отделянето му
• Повлиява възпаленията на дихателните пътища
• Разширява бронхите и улеснява дишането
ТУСАВИТ
250 гр
Сироп за суха и влажна кашлица
от мащерка и живовлек.
• Успокоява дразнещата кашлица
• Втечнява и улеснява отхрачването
на бронхиалния секрет
• Улеснява дишането
ПРЕПОРЪКА НА МЕСЕЦА
ТАНТУМ ВЕРДЕ ФОРТЕ 0,30% 15мл
спрей за устна лигавица, разтвор
Бърз и силен при възпаление и
болки в гърлото!
90
ИСЛА МЕДИК АКУТ с вкус на цитрус и мед 20 пастила
Грижа при възпалено гърло, за да не спирате да казвате „Обичам те.“
• при настинка и възпалено гърло
• двоен защитен слой: исландски лишей + хидрогел комплекс с хиалуронова киселина
• стимулира възстановяването на лигавицата на устната кухина и гърлото
ЕФИЗОЛ
20 таблетки за смучене Тройно действие при възпалено гърло.
1. Антисептично
2. Антибактериално
3. Противогъбично +Витамин C +Какаов вкус
КСИЛОРИН 0,055% 18мл спрей за нос, разтвор При хрема и запушен нос. За симптоматично лечение на ринит и синузит при възрастни и деца над 6 години.
ОТРИВИН 0,1% 10мл спрей за нос, разтвор Хидратираща грижа и ефективност! Действа до 12 ч!
9011, лв. 9012, лв. 9011, лв. ТАНТУМ ВЕРДЕ 20 таблетки за смучене, без захар С Тантум Верде без болка в гърлото! 9010, лв. 9012, лв. 9014, лв. 909, лв. 3010, лв.
12, лв. 9011, лв.
906, лв. 907, лв. .bg АПТЕКИ 31
Лекарствен продукт без лекарско предписание. За възрастни и деца над четири години. Преди употреба прочетете листовката. А0004/13.01.2022 OTC 9013, лв. 9016, лв.
Лекарствен продукт без лекарско предписание. Съдържа сух екстракт от листа на бръшлян. Проспан сироп –за възрастни и деца над 2 години. Преди употреба прочетете листовката. ИАЛ А0044/01.03.2021 OTC ИАЛ номерA 0074/26.04.2018 OTC Лекарствен продукт без лекарско предписание. За възрастни и деца над 6 години. Съдържа бензидаминов хидрохлорид. Преди употреба прочетете листовката. ИАЛ: А0019/28.01.2022 OTC
OTC Отривин 0,1% спрей за нос, разтвор е лекарствен продукт без лекарско предписание за възрастни и юноши над 12 години. Съдържа ксилометазолинов хидрохлорид. Преди употреба прочетете листовката. A0166/01.08.2019 PM-BG-OTRI-22-00005 OTC Лекарствен продукт без лекарско предписание. За възрастни. Съдържа бензидаминов хидрохлорид. Преди употреба прочетете листовката. ИАЛ: А0222/07.12.2020 OTC 405, лв. 904, лв. Промоционалните предложения са валидни от 1 10.20 2 3 г. до 31.10.20 2 3 г. или до изчернване на количествата. Всички цени са в лева с ДДС. Промоциите не са оферта по смисъла на гражданското право. Период на промоцията: 1.10.2023 г. - 31.10.2023 г.
ПРЕПОРЪКА НА МЕСЕЦА
МАГНЕЗИЙ 1ООО 30 таблетки
Депо таблетка с удължено действие
• С натурален магнезий от Мъртво море
• С добавен витамин В6
• За нормална функция на сърдечния мускул, нервите и мускулите
ВОЛТАРЕН ФОРТЕ 2.32% 50 гр гел
Мощно действие право в източника на болката.
При мускулна и ставна болка.
9017, лв.
9015, лв.
®ДЕКСОФЕН 25
10 филмирани таблетки Скоростно и ефективно срещу болката!
При лека до умерена болка: -Болка в мускулите и ставите -Болезнена менструация -Зъбобол
90
5, лв.
БЕНАЛГИН
20 таблетки
Едно главоболие по-малко. Доказана тройна формула, която бързо и ефективно премахва болката.
КАРДИОПИРИН 100 мг 30 стомашно-устойчиви таблетки Ацетилсалицилова киселина
1 таблетка дневно Кардиопирин при:
• вторична профилактика на
миокарден инфаркт
• превенция на сърдечно-съдови болести, при пациенти със стабилна стенокардия
NEVRAXIL
30 капсули
Допринася за нормалното функциониране на периферната нервна система. Съпътстваща терапия при невралгична болка, изтръпване на крайниците, възпалени нерви.
НЕВРОБЕКС 60 таблетки
Укрепва периферната нервна система.
В комплексното лечение на възпалителни и дегенеративни процеси, засягащи периферните нерви: • Неврити, полиневрити • Невралгии, миалгии • Изтръпване и мравучкане по крайниците
ГИНКОВИН 60 таблетки
Натурален продукт, който действа благоприятно на сърдечно-съдовата
система, кръвното налягане, при студени крайници.
• За силна памет.
• За здрави кръвоносни съдове.
• За добро кръвообращение.
Хранителна добавка.
908, лв. 9010, лв.
904, лв. 205, лв. 902, лв. 203, лв. 606, лв.
32 .bg АПТЕКИ
OTC Волтарен Форте 2.32% гел е лекарствен продукт без лекарско предписание за възрастни и юноши над 14 години. Съдържа диклофенак диетиламин. Преди употреба прочетете листовката. A0095/12.05.2023 ; PM-BG-VOL T -23-00009 Лекарствен продукт без лекарско предписание. Съдържа декскетопрофен. За лица над 18 години. Преди употреба прочетете листовката. Берлин-Хеми/А. Менарини България ЕООД, София 1784, бул. Цариградско шосе 90, e-mail: bcsofia@berlin-chemie.com Безплатна линия за съобщаване на нежелани реакции: 0800 80 828 А 0135/1 1.07.2019 BG-OTC-01-2023-V1-print Дата на одобрение: февруари 2023
OTC Лекарствен продукт без лекарско предписание за възрастни и деца след 12 години. Преди употреба прочетете листовката. А 0012/18.01.2022. 9021, лв. 9023, лв. 908, лв. 609, лв. 9022, лв. 9025, лв. 9021, лв. 7018, лв. OTC OTC Лекарствен продукт без лекарско предписание. Съдържа ацетилсалицилова киселина. За възрастни и деца над 16 години. За повече информация, моля прочетете листовката. PHS-BG-042021-20 A-0127/21.05.2021
Лекарствен продукт без лекарско предписание за възрастни. Преди употреба прочетете листовката. А0167/15.07.2021 OTC Промоционалните предложения са валидни от 1 10.20 2 3 г. до 31.10.20 2 3 г. или до изчернване на количествата. Всички цени са в лева с ДДС. Промоциите не са оферта по смисъла на гражданското право. Период на промоцията: 1.10.2023 г. - 31.10.2023 г.
5022, лв.
908, лв.9019, лв.
чревната микрофолора.
SUDOCREM 60 гр крем против подсичане Един крем. Двойно действие. Защитава от подсичане и подпомага възстановяването на нежната бебешка кожа Изключително икономичен
лекарствен продукт, използван за лечение на ринит (хрема). Подходящ за деца от 0 до 4г.
БИЛКОВО-ПЛОДОВ ЕЛИКСИР
С ЖЕЛЯЗО ЗА ДЕЦА 250 мл
Вкусен, натурален сироп с желязо, създаден специално за деца. За здравословно израстване.
Лесен за усвояване, без странични ефекти.
-25%
ИНХАЛАТОР ZANO INSPIRE + ПОДАРЪК ДИГИТАЛЕН ТЕРМОМЕТЪР ZANO
00
117, лв.
90
8, лв.9099, лв.
Подходящ за деца и възрастни. Осигурява ефективна аерозолна терапия с лекарства, предназначени за лечение на астма, алергии и други респираторни заболявания. Тих. Компактен. Ефективен.
9026, лв. 9022, лв. ПРЕПОРЪКА НА МЕСЕЦА 33 .bg АПТЕКИ 9019, лв. 9025, лв. LACTOFLOR BIOPLUS 60 стомашно-устойчиви DR капсули Пробиотик
Силен
909, лв. 9010, лв. КОРИЗАЛИЯ БЕЙБИ 10 еднодозови опаковки Разтвор
Хомеопатичен
908, лв. 907, лв. 908, лв. 9025, лв. 4031, лв.
+ пребиотик Балансира
Детоксикиращ ефект.
имунитет.
за пиене в еднодозови опаковки.
OTC ИАЛ рег.№ : 2020000 6
909, лв. 9010, лв. Промоционалните предложения са валидни от 1 10.20 2 3 г. до 31.10.20 2 3 г. или до изчернване на количествата. Всички цени са в лева с ДДС. Промоциите не са оферта по смисъла на гражданското право. Период на промоцията: 1.10.2023 г. - 31.10.2023 г.
35 30
Евелина Чанева е психолог, специалист по ранно детско развитие и сертифициран биофийдбек терапевт Има интереси и опит във възрастовата, педагогическа и социална психология. Работи успешно с деца и консултира и подкрепя родителите им по въпроси за развитието, емоционална интелигентност и поведенчески особености.
Работи като психолог в Дневен център за деца с увреждания в гр. Пловдив. Можете да си запишете час за безплатна консултация на тел. 0889 48 25 59.
За да оценим обективно влиянието на екраните, трябва да вземем предвид за каква дейност или цел се използват устройствата, подходящо ли е съдържанието и количеството време, отделено на този тип дейност.
От Световната здравна организация (СЗО) съветват да не разрешаваме никакво екранно време на деца под 2 години. За деца между 2 и 5 години препоръките са да прекарват не повече от общо един час време пред телевизора дневно (с родителски контрол над съдържанието).
Детското развитие се оценява спрямо постиженията в различни сфери: физическо, познавателно, социално и емоционално Мозъкът се развива най-много през първите до 5 години от живота, взаимодействайки с околния свят чрез всички сетива. Това е период на динамични качествени и количествени промени. Физическата активност е сред основните предпоставки за формирането на невронни връзки в мозъка За децата е изключително важно да изследват средата си и да изживеят много гледки, звуци, усещания, вкусове и текстури, за да се развиват. Бебетата и малките деца се учат от директната комуникация: наблюдавайки и имитирайки видяното При гледането на клипчета/филмчета няма комуканикация: липсва отговор, реакция, език на тялото. Това влияе значително на социалното и емоционално развитие на детето. Претоварва се едно сетиво за сметка на останалите и мозъкът на детето не е в състояние да обработи такъв обем стимули и информация. Наблюденията показват, че времето, прекарано в гледане на някакво устройство, може да измести времето, прекарано в друга игра, физическа активност или социално взаимодейтвие. Така екранното време се свързва и със затлъстяването, освен със забавено проговаряне, дефицит на внимание, проблеми с концентрацията, тревожност, хиперактивност, липса на социални умения, неспокоен сън, проблеми със зрението и други. Поради тази причина специалистите препоръчваме да има сериозен контрол върху времето и съдържанието на заниманията с устройства.
От друга страна, гледането на качествено образователно съдържание и програми, съобразени с възрастта, повишават интереса и участието на децата в учебния процес. Това могат да са кратки приказки или филмчета с реалистични образи на риби, диви или домашни животни, професиите, видовете транспортни
средства, добри обноски и всички други образователни теми, които се обсъждат в детската градина. Технологиите навлизат все повече почти във всяка сфера от живота ни и е полезно да развиваме умения у децата за правилното им използване.
Наблюденията в моята практика показват, че и един час на ден в тази възраст може да се отрази негативно на формиращите се навици и умения на децата. При деца над 5 години е важно да се следи и за промени в поведението на децата. Ако гледат клипчета или игри със съдържание на насилие, могат да започнат да проявяват агресия. Те не възприемат правилно видяното и трудно правят разлика между игра и реалност.
Съвети към родителите:
• Обсъдете каква стратегия ще следвате вкъщи по отношение на ползването на устройва, наложете ограничения и бъдетете последователни в спазването им. Не пропускайте да говорите с детето на тази тема и бъдете добър пример.
• Не оставяйте бебето да гледа телевизия. Ярките и бързо променящи се образи претоварват бебето.
• Избягвайте да оставяте телевизора да работи „на фон“.
• При всяка възможност се хранете заедно и не допускайте устройствата да пречат на общуването Ви.
• Не се страхувайте да оставите детето си да скучае. Това е важно за развитието на креативност и въображение.
• Ако решите да давате достъп до устройства на детето си след двегодишна възраст, ограничете времето и контролирайте съдържанието на гледаното. Можете да гледате заедно и да обяснявате какво се случва, за да помогнете на детето да разбере какво вижда и как то е свързано със заобикалящия го свят или с него.
• Уверете се, че времето пред екрана не пречи на зрението, съня, ученето, физическата активност и не е за сметка на времето, прекарано с вас.
Подбирайки качествени образователни програми, може дори да подпомогнете познавателните способности на детето и да стимулирате интереса му към разнообразни теми.
Äåöàòà
37 .bg АПТЕКИ ПСИХИЧНО ЗДРАВЕ
è åêðàííîòî âðåìå
Евелина ЧАНЕВА
Петя СТОЙЧЕВА-КРИВИЦКИ
"Анима Център", гр. Пловдив
Петя Стойчева-Кривицки е специалист клиничен психолог и магистър по консултативна психология с практика в гр. Пловдив. Автор и създател на “Анима” мобилно приложение за психологична помощ. www.petyastoycheva.com
Шумът, стресът и забързаното ежедневие имат много силно физическо въздействие върху мозъка ни, причинявайки повишени нива на хормоните на стреса. Всеки човек в един момент започва да цени тишината и спокойствието. Те са изключително ефективни за душевното и физическо здраве. Междувременно забързания темп на живот и шумния свят се отразяват на метаболизма, инхибира окислителните процеси и предизвиква дразнене и агресия. Науката твърди, че упражненията на ума за спокойствие са точно това, което ни е необходимо, за да възстановим изчерпаните си мозъци и тела. Проучванията показват, че стресът има силно физическо въздействие върху нашия мозък, повишавайки нивата на хормоните на стреса. Звукът на шума например пътува до мозъка като електрически сигнал през ушите. Дори когато спим, тези звукови вълни карат тялото да реагира и активира частта от мозъка, свързана с паметта и емоциите, което води до отделяне на хормони на стреса. Така животът в постоянно шумна и стресирана среда винаги е с високо ниво на тези вредни хормони. Всички тези фактори са свързани с предизвикване на високо кръвно налягане, сърдечни заболявания, шум в ушите и загуба на сън.
До сега и науката доказва, че стреса „боли“, но има и доказателства за това, че спокойствието лекува. Слушането е изкуство, то изисква покой на ума. Когато ума е активен се измества фокуса върху миналото, бъдещето, страховете и много по-трудно се случва разбиране, липсва фокус, защото умът е зает с анализ. За това в приложението "Анима" работим с трите водещи парадигми - слово, интелект и емоции. Упражненията ще работят в твоя полза, ако слушайки не оценяваш, защото оценките отдалечават от фокуса в упражнението, в оценките се включва мисленето, а то е различно действие от покоя. Слушайки аудио записа, остави се, както когато си над водата и се носиш в спокойствие, няма да потънеш докато си спокоен. Упражненията в "Анима" са насочени към работа със самия себе си, да останеш насаме, да се погледнеш отстрани, да разбереш чувствата си. Навярно осъзнаваш, че отлагането не води до добро и до просперитет, навярно си казваш - “трябва да започна от някъде и да спра да отлагам, защото това отлагане ми пречи, след което се самообвинявам”.
Е, добре дошъл в "Анима"!
Тук слушайки упражненията, няма как да отлагаш, защото вече си започнал да работиш в позитивна посока за себе си! Целта в "Анима" - упражнения за ума е да помагаме в моментите, когато човек има нужда от подкрепа, направили сме приложението лесно, достъпно и приятно, упражненията успокояват ума, релаксират тялото, развиват паметта, увеличават знанията и творческия потенциал. Подпомагат фиксацията на вниманието, подобрява се и качеството на живот. Всяко едно упражнение е като психотерапевтична сесия.
"Анима" предлага синтез на значителен брой техники за отпускане и успокояване, които наистина вършат работа. Те показват как да получим повече от живота, да превъзмогнем болките и стреса и да постигнем вътрешно равновесие. Истината е, че ако искаме по-щастиво, по-здравословно и по-хармонично съществуване, трябва да положим усилия. Но подхождайки открито, с искрено желание за успех, тези цели могат да се постигнат лесно и да окажат положителен ефект върху живота ни. Използвайки тези техники с вяра, ще сме една стъпка по-близо до постигането на по-добро здраве, щастие и хармония във всичко, което правим. Често не осъзнаваме колко е важно вътрешното спокойствие. Ценността на ума се крие в неговата активност, но в същото време ползата от спокойния ум е огромна. Когато успокоим мислите си и шумното бърборене на ума, можем полесно да фиксираме вниманието си и съответно да контролираме живота си. Ако сме постоянни в ежедневните си упражнения за успокояване на съзнанието, умът преодолява хаоса и постига състояние на мир и увереност. В приложението "Анима" има денонощен директен чат с психолог.
Приложението "Анима", може да бъде свалено от App Store и Google Play
39 .bg АПТЕКИ
Àíèìà - ïðèëîæåíèåòî
íà ñïîêîéñòâèåòî
ПСИХИЧНО ЗДРАВЕ
11, лв. -10%
90
пом. фарм. Юлия АТАНАСОВА
След своето завършване през 1993 год., в Медицински колеж, тогава ПМИ Пловдив специалност помощник фармацевт, Юлия Атанасова е работила в аптека от открит тип. След завършване на две поредни магистратури по административен и здравен мениджмънт и социални дейности, през 2000 год. поема попрището на медицински представител Има натрупан стаж в оригинални и генерични фармацевтични компании като медицински представител и мениджър ключови клиенти. Понастоящем работи като медицински представител в HEEL България.
Какво представлява стресът?
Стрес в психологията, неврологията и психиатрията е състояние на силно физическо, нервно напрежение, предизвикано от негативни фактори или отрицателно физическо, или емоционално въздействие и усещане. Това най-вече се отнася до високите и дори много високите нива на стрес, които могат да имат негативен ефект върху физиката, емоциите и умствената концентрация, докато по-ниските нива могат да бъдат фактори на адаптация.
До какви промени води излагането ни на високи нива на стрес?
Стресът се определя като неспецифична реакция на тялото на всяко поставено пред него изискване за приспособяване. От физиологична гледна точка стреса е фактор, който активира множество процеси в почти всички системи в човешкия организъм.
Ежедневното излагане на високи нива на стрес може да окаже силно негативен ефект върху правилното функциониране на сърцето, стомашно-чревния тракт, мозъка и жлезите в тялото ни. Ето защо се смята, че стресът се превръща в глобална епидемия, за която се говори прекалено малко, въпреки голямото влияние върху качеството на живот на човека. Доказано е, че близо 75% от заболяванията биват повлиявани от фактор стрес.
Какви са най-честите симптоми на високи нива на стрес?
Разбира се това е строго индивидуално. Някои хора страдат от сърдечно-съдови смушения, главоболие, киселини, подуване на стомаха и др. Най-чести оплаквания са болки в мускулите, болка в гърдите и ускорен пулс, промени в апетита, гадене, виене на свят, усещане за умора, чести настинки, шум в ушите.
Вярно ли е, че стресът оказва влияние върху съня?
Доказано е, че високите нива на стрес оказват отрицателно влияние върху биоритмите на бодърство и сън. Производството
на хормона на съня (мелатонин) се влияе от нивата и на хормоните на стреса (кортизол) и щастието (серотонин). Тази връзка между тях създава предпоставки за проблеми със заспиването, продължителността и качеството на съня и възможността ни да си починем пълноценно.
Какви са вариантите за справяне с проблемите на стреса и безсънието?
Има много методи за спряване със стреса, като това естествено ще подобри и съня. Тук можем да споменем медитацията, йогата, активния спорт, намиране на хоби, но понякога това не ни помага и затова прибягваме до лекарствени средства или хранителни добавки. При наличие на стрес и леки до умерени проблеми със съня се препоръчват продукти на естествена основа, които нямат нежелани реакции и са първи избор при лечение. Един подобен продукт е Neurexan
Какво представлява Neurexan?
Neurexan е предназначен за лечение на нервно безпокойство, стрес и свързаните с тях нарушения на съня. Можем да наречем този продукт отговор на медицинските потребности и нужди на пациентите, тъй като той е с доказана ефикасност (чрез проведени клинични проучвания) и безопасност, като не се наблюдават странични ефекти като сънливост, сутрешна умора или замаяност, какъвто е случая при други подобни продукти.
Какво съдържа Neurexan?
Neurexan е комбинация от 4 активни съставки (пасифлора, кафе, овес, цинк), която по синергичен път оказва благоприятно влияние върху центровете на възприемане на стрес в мозъка. По този начин Neurexan спомага да се справим със стреса по-лесно и по-бързо, като по този начин нормализираме и естествените биоритми на организма.
Neurexan може ли да бъде прилаган при деца? Отговарът е ДА. Продуктът е подходящ при възрастни, деца и други рискови групи.
41 .bg АПТЕКИ
ЗДРАВЕ
Ñòðåñúò – åïèäåìèÿòà íà íîâîòî âðåìå
40
ëè äà ïðåìàõíåì õèïåðïèãìåíòàöèèòå?
Д-р Николай Найденов е лекар със специалност по дерматология, завършил Медицински университет –София Притежава докторска степен с тезата „Фотодинамична терапия на предракови лезии и кожни тумори“. Специализирал е в областта на дерматологичната хирургия в САЩ, както и на фотодинамична терапия в Швейцария. Член е на Българския лекарски съюз, Българското дерматологично дружество, Съюза на учените в България и Европейската Академия по Дерматология.
Всеки човек в хода на времето забелязва наличието на малки светло или тъмно кафяви петънца по кожата си. В зависимост от типа кожа, начина на живот и ежедневната рутина тези петна могат да са по-видими или невидими, да засилват оцветяването си или да променят размерите си. Ще поговорим за хиперпигментациите по кожата, като козметичен проблем за много жени, които желаят чиста и красива кожа с равномерен тен. Ще се опитаме да отговорим на въпроса можем ли да премахнем хиперпигментациите и как да стане това.
Какво представляват пигментните петна?
производство на пигмента меланин В резултат кожата почернява, но на места се образуват по-тъмни слънчеви петна. Те стават все по-видими с възрастта, тъй като ефектът от слънчевата експозиция се натрупва с годините и променената меланогенеза се наблюдава трайно по повърхността на кожата. Най-много такива петна се появяват по лицето, ръцете и деколтето, които най-често са изложени на слънце.
2. Пост-възпалителни хиперпигментации - често в различни материали по темата можете да ги срещнете и под съкращението PIH – post-inflammatory hyperpigmentation. Те се появяват в резултат на възпаление на кожата като акне, бактериални инфекции, изгаряния, порязвания или други, което отключва свръхпроизводството на меланин в засегнатата област.
3. Хормоналните промени по време на бременност или прием на противозачатъчни може да отключи образуване на хиперпигментация наречена мелазма. При бременните тези петна се наричат също „маска на бременността“, тъй като се появяват симетрично от двете страни на лицето, най-често около очите, на челото и над горната устна.
Хиперпигментациите
са често срещано състояние на кожата, което засяга хора от всички възрасти, пол и типове кожа. То представлява концентрирани или дифузни тъмни участъци по кожата, които имат от светло до тъмно кафяв цвят, придобит вследствие на свръхпродукция на пигмента меланин. Това е пигментът, отговорен за цвета на нашата кожа, коса и очи. Реално в пигментираните зони, клетките свръхпроизвеждат и натрупват този пигмент и затова в козметиката за пигментирана кожа и неравномерен тен често се използват съставки, които блокират активната работа на меланоцитите. Само този подход обаче не е достатъчен, тъй като той не отчита всички фактори, участващи в патологичния процес, водещ до неравномерен тен. Следващата стъпка в грижата за пигментираната кожа изисква един по холистичен подход, който взима под внимание всички процеси, които се случват в кожата.
Причини за появата на хиперпигментации?
1. Причина номер едно винаги е била и ще си остане слънцето!
Прекомерното и незащитено излагане на UV светлина стимулира меланоцитите, които започват интензивно
4. Остаряването също е причина за поява на тъмни петна –т.нар. age spots. С напредването на възрастта, способността на кожата да регулира производството на меланин намалява, което я прави по-податлива към поява на тъмни петна. Намалени са също регенеративни способности на клетките, устойчивостта им на оксидативния стрес и още ред други функции, които като краен резултат определят как остаряваме и как изглеждаме. Затова холистичната, мултитаргетна грижа е тази, която би повлияла много по-ефективно изравняването на тена и възвръщане на плътността и еластичността на кожата. Включването на мощни антиоксиданти и комбинирането им с активни депигментиращи съставки в козметичните продукти е бъдещето на локалната терапия за пигментирана кожа.
Кои са най-ефикасните активни съставки против пигментации?
Има няколко доказани активни козметични съставки, както и медицински и естетични процедури, които водят до драстично намаляване видимостта на хиперпигментациите.
Ще започнем с най-сигурния и незаменим подход – превенцията! Най-лесният начин да не получите хиперпигменти петна е да използвате слънцезащита с много висок фактор, ежедневно и целогодишно. Този съвет се повтаря от всички дерматолози и естетични специалисти, но все още има хора, които не разбират важността на слънцезащитата. Ще си позволя отново да повторя този всеизвестен факт – ключът към красивата и здрава кожа, без тъмни петна и неравномерен тен, се крие в
Ìîæåì
ЗДРАВЕ 45 .bg АПТЕКИ
д-р Николай НАЙДЕНОВ
постоянната употреба на слънцезащитни продукти, шапки и дрехи, които покриват откритите части на тялото и ни предпазват от ултравиолетовата радиация.
В борбата с вече появилите се тъмни петна се открояват няколко съставки, които са добре проучени и имат доказано изсветляващо действие. Те могат да бъдат открити поотделно в кремове, серуми и други локални средства или като комбинация в изсветляващите продукти от серията Мелабел на Biotrade.
Витамин С – мощен антиоксидант, който намалява тъмните петна, изравнява кожата и същевременно се бори със свободните радикали. Той блокира транспорта на пигмента меланин от меланоцитите до клетките в кожата и така редуцира появата на хиперпигментации. За витамин С е важно да се знае, че много бързо се окислява при контакт с въздуха и губи своята ефективност. За щастие на пазара вече има иновативни форми на аскорбиновата киселина, които са стабилни и толерантни към кожата. Ниацинамид е витамин В3 или познат още като никотинамид.
Той се превърна в една от най-предпочитаните активни съставки в козметичната индустрия. Ниацинамидът има противовъзпалително действие, което намалява вероятността от възникване на PIH. Той също така регулира продукцията на меланин, намалява появата на тъмни петна и изравнява тена. Азелаинова киселина – съставка, която действа мощно за намаляване на продукцията на меланин, успокоява възпалението и зачервяването и по този начин действа срещу появата на пост-инфламаторни хиперпигментации. Поради тези й качества, азелаиновата киселина се използва в чист вид при лечение на кожа, страдаща от акне и белези от акне. Но тя има благотворно и изравняващо тена действие, което й дава огромно предимство и в други продукти, предназначени за
борба с хиперпигментациите и неравномерния тен.
Комбинацията от двете съставки е в основата на най-новия продукт на biotrade – крем против несъвършенства и петна с Азелаинова киселина 20% и Ниацинамид 6%. Синергичното
действие на формулата осигурява бързо изсветляване на хиперпигментните петна и изглаждане на кожата.
Ретиноиди – използвани най-често за подмладяване, ретиноидите имат комплексно действие и работят изключително
добре при акнеична кожа и хиперпигментации. Те стимулират синтеза на колаген и обновяването на кожата, като така намаляват видимите несъвършенства, но също изглаждат бръчките и неравностите по кожата. Ретиноиди се наричат всички форми на витамин А, някои от които са по-ефикасни, докато на други им трябва по-дълго време, за да се видят първите резултати. Но това, което ги обединява е фактът, че ретиноидите правят кожата чувствителна към UV лъчите и изискват задължителна употреба на слънцезащита по време на терапията с тях.
AHA&BHA – това са алфа- и бета-хидрокси киселини, които ексфолират повърхностния слой мъртви клетки, стимулират регенерацията на клетките и излющват натрупаната
хиперпигментация Най-често в козметиката се прилага гликоловата киселина, която бързо дава добри резултати. Транексамова киселина – една набираща все по-голяма популярност у нас съставка, която обаче вече е добре позната и проучена по света. Тази киселина може да потисне производството и активирането на меланин в кожата, което я прави ефективна при лечение на мелазма и други форми на хиперпигментация. Тя също има противовъзпалителни свойства, които могат да намалят зачервяването и възпалението в хиперпигментирани зони.
В кои продукти можем да открием тези съставки? Холистичният подход за борба с хиперпигментациите е в основата на обновената изсветляваща серия Melabel от biotrade Какво всъщност означава това? Формулите, разработени след дълги проучвания и тестове, включват прецизни комбинации от активни съставки, повлияващи както меланоцитната активност, така и възпалението, съдовите промени, защитата и регенерацията на клетките. Серията има няколко продукта, които от началото на октомври ще се появяват поетапно в аптечната мрежа с обновена формула. Активно избелващи са:
Melabel дневен изсветляващ крем с SPF 50+ постига отличен депигментиращ ефект благодарение на два основни типа активни съставки – вещества с мощна антиоксидантна активност като L-Glutation (GSH), Superoxide Dismutase (SOD), Catalase, Vitamin C, Vitamin E и доказаният със своите озаряващи и изсветляващи свойства ниацинамид Преимущество е много високата UVA&UVB слънцезащита, осигурена от химични и физични фотозащитни филтри.
Melabel нощен изсветляващ крем е задължителна стъпка във всяка рутина, която гарантира активно действие през цялата нощ Тук формулата съдържа най-модерните и доказани съставки – транексамова, гликолова и салицилова киселина, олигопептиди с избелващо действие и не на последно място Nicotineamide mononucleotide (NMN) –активатор на клетъчната енергия и жизненост.
Melabel Forte изсветляващ крем за резистентни хиперпигментации. Това са онези пигментации, които са обхванали по-
46 .bg АПТЕКИ
ЗДРАВЕ
дълбоките слоеве на кожата и не се поддават на лечение със стандартните средства за избелване. Ключова роля в Melabel
Forte играят азелаиновата киселина, ниацинамида и витамин
С, които в пълна синергия атакуват дълбоките пигментации и
повлияват процесите, отговорни за формирането им.
Естетични медицински процедури за премахване на пигментации
Химичен пилинг - може би един от най-старите и добре
познати методи за справяне с хиперпигментациите. Използват
се различни видове киселини (като гликолова например) във високи концентрации, които предизвикват химическо изгаряне и излющване на горния слой кожа. Процедурата е бърза, но често предизвиква дискомфорт като зачервяване, парене и интензивно излющване. Ефектът зависи от дълбочината на третираните петна и от вида на използваната киселина.
Лазерна терапия - лазерната терапия е популярен и високо ефективен вариант за лечение на хиперпигментация, особено когато други локални лечения и процедури не са дали желаните резултати. Лазерните процедури работят чрез използване на фокусирана светлинна енергия, която се насочва към и разгражда меланинa в кожата, който е отговорен за тъмните петна, свързани с хиперпигментацията. За съжаление някои от лазерните процедури все още са доста скъпи за част от пациентите, а добрите резултати изискват повече от едно посещение.
Микродермабразио - при тази неинвазивна процедура с помощта на машина, механично се ексфолира повърхността
на кожата, което подобрява вида на хиперпигментацията.
Локални стероиди - в някои случаи дерматологът може да предпише локални стероиди за намаляване на възпалението и пигментацията, свързани с определени кожни състояния.
Можем ли да премахнем хиперпигментациите завинаги?
Отговорът на този въпрос не може да бъде категоричен, защото добрите резултати зависят както от подхода, който ще бъде избран, така и от постоянството, което ще вложи всеки пациент. Хиперпигментациите са състояние, което изисква много търпение и време, а повечето от нас искат да видят ефекта от продуктите веднага и ако това не се случи, се отказват бързо. Първи видими резултати при използване на козметични продукти могат да се очакват в рамките на 4 до 6 седмици, а ако пигментациите са много дълбоки и по-късно. При лазерните процедури положението е подобно – трябва да се направят серия от процедури, за да започне да се забелязва резултатът от тях.
Задължителна част от стратегията за справяне с хиперпигментациите е слънцезащитата, която както казахме по-горе трябва да е ежедневна и целогодишна. Ако една кожа е склонна към пигментации, тя е такава за цял живот и съответно грижата за равномерния и красив тен трябва да бъде постоянна. Всяко незащитено излагане на слънце връща назад постигнатите резултати и битката започва отначало. Затова стигаме до там, от където започнахме тази статия – превенцията е найдобрата защита от петна!
47 .bg АПТЕКИ
ЗДРАВЕ
Интимни гелове и кремове с естествени съставки:
В днешния свят на усъвършенстваните научни изследвания и продуктово разнообразие, жените разполагат с изобилие от интимни гелове и кремове, обогатени с естествени съставки. Тези продукти предоставят решения за постигане на комфорт и подобряване на увереността в интимната зона, съчетавайки безопасност и ефективност. Най-доброто е, че тези гелове и кремове съдържат натурални съставки и могат да се използват лесно, при спазване на инструкциите на етикета. Защо да изберете интимни гелове и кремове с естествени съставки?
1. Благоприятстват интимната хигиена Интимните гелове и кремове с естествени съставки предоставят нежна и ефективна грижа за интимната зона. Тези продукти съдържат растителни екстракти и естествени съставки, които могат да подпомогнат хигиената, премахвайки бактериални и гъбични инфекции, предотвратявайки неприятни усещания и поддържайки свежестта на интимната зона.
2. Подобряват комфорта и увереността Интимните гелове и кремове с естествени съставки имат специално разработени формули, които помагат при преодоляването на дразненето, сухотата и неприятните усещания. Тези продукти могат да ви донесат допълнителна увереност, като се грижат за вашия комфорт през целия ден.
3. Поддържат интимното здраве в хармония с природата
Здравето на интимната зона е от изключително значение. Интимните гелове и кремове с естествени съставки съдържат активни вещества, извлечени от различни растения, които помагат за баланса на интимната флора и предотватряват проблеми като инфекции и дисбаланс, благоприятстват възстановяването на атрофтична вагинална мукоза, регенерират еластичността и
поддържащия капацитет на влагалищните тъкани и подобряват усещането за чистота и свежест на външните полови органи. Как да използвате интимни гелове и кремове с естествени съставки правилно
Използването на интимни гелове и кремове с естествени съставки е лесно и безопасно, когато следвате инструкциите на етикета. Ето няколко прости стъпки:
1. Почистете интимната област: Преди да приложите продукта, почистете интимната област с измивен гел (външна употреба) и/или вагинален душ (вътрешна употреба)
2. Следвайте инструкциите: Внимателно прочетете инструкциите на опаковката и следвайте указанията за дозиране и приложение.
3. Приложете продукта нежно: Използвайте ръцете си, за да нанесете гела или крема върху интимната област Когато приложението е интравагинално, сътоветният продукт разполага с апликатор, който трябва да се вкара съвсем леко във влагалището. Бъдете внимателни и избягвайте натиск.
4. Изчакайте да се абсорбира: Позволете на продукта време да се абсорбира, преди да облечете дрехите си. Този процес обикновено отнема няколко минути. Не се притеснявайте, че продуктът може да изцапа бельото ви – повечето такива продукти не оставят следи. 5. Следвайте указанията за употреба: Придържайте се към указанията на опаковката за честота и периода на употреба.
Този подход към употребата на интимни гелове и кремове ще ви позволи да се наслаждавате на комфорт и увереност, съхранявайки и поддържайки естествена среда на вашата интимна зона. Не забравяйте да се консултирате с гинеколог или друг лекар, ако имате каквито и да е въпроси или загрижености относно употребата на тези продукти, за да гарантирате своето интимно здраве и комфорт.
51 .bg АПТЕКИ
За комфорт и увереност в
хармония с природата
ЗДРАВЕ
40
Tîêñîïëàçìîçà
Д-р Иван Марков е с над 20 години опит като ветеринар. Можете да се свържете с него на тел. 0882022695.
Токсоплазмозата е една от така наречените зоонози, т.е. болести, които могат да се предават от животни на хора. Това е
инфекциозно заболяване,
причинено от едноклетъчния паразит Toxoplasma gondii, което може да засегне както хората, така и гръбначните животни Предаването от животно на човек е възможно, но не и от човек на човек. В повечето случаи е безвредна, но става опасно, когато бебето е на път. Токсоплазмозата е широко разпространена Всъщност патогените се срещат във всички региони на света.
Приблизително 70% от всички централноевропейци са били заразени с токсоплазмоза в хода на живота си и са образували антитела, които ги предпазват от по-нататъшни инфекции за цял живот. Въпреки това, колкото по-възрастен е човек, толкова по-голяма е вероятността той вече да е бил заразен с патогени на токсоплазмоза и да има достатъчно антитела. Не е сигурно колко жени в детеродна възраст са образували антитела срещу болестта. Токсоплазмите са тясно свързани с кокцидиите, които заразяват стомашно-чревния тракт. Въпреки че хората и почти всички гръбначни могат да служат като междинни гостоприемници, окончателният гостоприемник за токсоплазмата е само котката. Токсоплазмите колонизират чревната лигавица на котката, размножават се там и след това се отделят като ооцисти с изпражненията.
При всички други животни, а също и при хората, тъканните кисти се образуват в мускулите или във вътрешните органи. Тук токсоплазмите чакат. Ако тъканта - например тази на мишка - бъде изядена от котка, от нея се развиват овоцити, които се отделят с изпражненията за около три седмици. Котките също развиват стабилен имунитет след първата инфекция. Нетърпеливите ловци на мишки обновяват този имунитет отново и отново чрез постоянен контакт с патогени; токсоплазмата вече не може да се размножава в червата на тези животни, така че те никога повече не отделят овоцити.
Смята се, че само около 2% от котките отделят патогена. Това включва млади животни, които са били заразени за първи път. Ако почиствате котешката тоалетна на всеки два дни, заразяването с токсоплазмоза чрез нея е възможно само в изключителни случаи, тъй като овоцитите не са незабавно инфекциозни. В зависимост от температурата на околната среда са необходими поне два дни преди да могат да отключат токсоплазмоза. След това обаче патогените са изключително устойчиви и могат да оцелеят с месеци. Поголяма вероятност от заразяването с токсоплазма е от ядене на сурово или недостатъчно топлинно обработено месо или от неправилно измити сурови зеленчуци, маруля и плодове, които растат близо до земята, като ягоди. Също така заразяване с токсоплазмоза е възможно докато човек работи в градината, тъй като паразитите Toxoplasma gondii в котешките изпражнения могат да оцелеят няколко месеца при благоприятни условия, като например във влажната почва на цветната леха. При котките заболяването обикновено остава незабелязано. Докато токсоплазмата продължава да се развива в чревната лигавица, може да се появи лека диария или треска. Ако паразитите се заселят и извън червата, може да се появи кашлица, затруднено дишане, диария, жълтеница и възпаление на средната част на окото, сърдечните мускули, скелетните мускули или мозъка - в зависимост от засегнатия орган.
При котки с нарушена имунна система токсоплазмозата може да стане хронична Смущения в походката или конвулсии, стомашно-чревни проблеми като повръщане, диария и отслабване или възпаление на средната и вътрешната кожа на окото са сред симптомите.
При хора, които са в добро физическо състояние, инфекцията с токсоплазмоза обикновено е безвредна и остава напълно незабелязана. Но при хора с отслабена имунна система инфекцията с токсоплазмоза е по-тежка: с грипоподобни симптоми като силно главоболие и болки в тялото и висока температура Скованост на врата, нарушения на съзнанието и парализа, в най-лошия случай може да се появи и сериозно възпаление на централната нервна система. С кръвен тест може да се докаже наличие на токсоплазмозата. При здрава имунна система инфекцията с токсоплазмоза често остава незабелязана, така че лечение обикновено не е необходимо при котки или хора. Въпреки това, ако се появят тежки симптоми – обикновено при хора с отслабена имунна система – се прилагат лекарства, които инхибират
ДОМАШЕН ЛЮБИМЕЦ
55 .bg АПТЕКИ
Д-р Иван МАРКОВ
определени метаболитни процеси на патогена на токсоплазмозата и бързо осигуряват облекчение. Първоначалната инфекция с токсоплазма става наистина опасна по време на бременност Тогава лечението е задължително. Има особена опасност, ако бъдещата майка никога не е имала контакт с патогена и следователно не е имунизирана. Колкото по-рано настъпи инфекция по време на бременност, толкова по-тежко е въздействието върху нероденото дете. Ако инфекцията не бъде разпозната и лекувана незабавно, е възможно увреждане на централната нервна система (ЦНС) или органи на бебето. Рискът от спонтанен аборт или мъртво раждане също се увеличава. Въпреки че около 90% от заразените новородени не показват никакви симптоми при раждането, сериозни последствия като увреждане на очите или мозъка и тежки умствени увреждания настъпват по-късно.
Ето защо една жена, която иска да има деца, трябва задължително да си направи кръвен тест за токсоплазмоза. При вече бременни жени собственици на котки, вероятността те вече да са преминали през заболяването е голяма и наличието на достатъчна имунна защита е високо.
това кръвен тест може да даде най-добър отговор.
Важно е да се избягват другите източници на инфекция: бременните жени трябва да избягват сурово месо или недостатъчно изпечени пържоли и за по-сигурно да носят ръкавици, когато работят в градината и да предоставят ежедневното почистване на котешката тоалетна на други. Ако искате да сте абсолютно сигурни, прегледайте котката си за токсоплазмоза при ветеринарен лекар. Инфекцията с Toxoplasma gondii не може да бъде надеждно предотвратена. Въпреки това има много добри начини за ограничаване на рисковите фактори. Не хранете котката със сурово месо, само с добре сварено месо, висококачествени гранули или с висококачествена консервирана храна. Ако обаче тя живее навън, тази мярка няма ефект, защото не е изключено да хваща и яде мишки.
Обърнете внимание на адекватната хигиена. Щателното измиване на ръцете преди хранене, след игра в пясъчника, градинарство или след контакт с пръст е задължително. В идеалния случай трябва да носите ръкавици. Особено при работа със сурово месо. Падналите плодове и градински зеленчуци, които трябва да се консумират сурови, трябва да бъдат внимателно измити или в идеалния случай обелени преди консумация.
ДОМАШЕН ЛЮБИМЕЦ
Въпреки
56 .bg АПТЕКИ
ХОРОСКОП
Октомври 2023
Анелия ЛЕЧЕВА – ХРИСТАКИЕВА Aстролог Анализ на рождена карта, синастрия (съвместимост на партньори), елекция (избор на подходящ момент), бизнес астрология.
Можете да си запишете час на тел. 0898666838 или е-mail: eti02@abv.bg
Овен
Ще проявявате активност по отношение на въпросите, свързани с партньорството и бизнес сътрудничеството.
Ще сте насочени в това да бъдете обществено активни и
ще имате взаимодествия с различни хора. В настоящия
месец обаче ще сте особено чувствителни към
забележки и критика, което може да ви направи груби
към хората, на които държите.
Телец
Желаете повече да си почивате, да се занимавате с
неща, които са ви приятни, вместо да полагате големи
усилия в работата Лекотата, която ще имате по
отношение на романтиката, ще ви направи
привлекателни за срещуположния пол. Внимавайте в
първите 10 дни на месеца – не са подходящи за
финансови операции и рискови инвестиции.
Близнаци
През периода са възможни нови запознанства, които впоследствие биха могли да преминат в по-сериозни взаимоотношения. Активира се общуването и деловите
контакти с хора, които имат необходимите връзки, за да
ви бъдат полезни. Работата с документи и институции
ще се върши бързо и ефективно.
Рак
В настоящия месец действията ви могат да бъдат твърде
смели и рискови, но вие вярвате, че може да се справите с всичко Подходящо време за нови начинания, презентации, изява. Увереността в себе си ще ви помага и в успеха в любовните ви взаимоотношения.
Везни През настоящия месец се засилва социалната ви активност Съвместна работа с хора, които са ви приятели, може да доведе до успешна реализация. Практичността и ефективността ви ще карат хората около вас да търсят мнението и помощта ви.
Скорпион Действате, подчинявайки се на подсъзнателните си импулси. Не афиширайте намеренията си и плановетеговорете за вече свършената работа. Възможно е да чувствате голямо напрежение, свързано с преумора, което да се отрази на съня ви. Намерете време за почивка.
Стрелец Имате потребност от стабилни взаимоотношения, което може да ви накара да преразгледате настоящата си връзка За тези от вас, които са в сериозно партньорство, сега е времето за обсъждането на решението за следващата крачка в живота ви Подходящ период за забременяване и планиране на майчинство.
Козирог Контактувате с ограничен кръг от хора, защото нямате потребност за активно взаимодействие. Прекарайте в р е м е с а м о с ъ с с е м е й с т в о т о с и , п о с е т е т е забележителност или културно събитие Новите контакти в този месец ще са важни за вас, но ще се развият на по-късен етап.
Лъв
Добър период за оформяне на документи и важни книжа.
Кратките пътувания ще бъдат успешни и много приятни.
Във втората половина на месеца ще отделяте голямо
внимание на дома, родителите и децата си. Действия, свързани със сделки на недвижимост ще бъдат успешно реализирани.
Дева През този период се засилва интереса към паричните
дела, мисленето става по-практично, появяват се нови
идеи, свързани с финанси. Възможно е да получите
допълнителни доходи от сътрудничество с други хора.
Пътуванията в този период са свързани с пари или нови
възможности за бизнес сътрудничество.
Водолей Вероятно ще имате проблеми с финансите, което може да наложи да ограничите парите, които харчите. В настоящия месец е важно да бъдете организирани, дисциплинирани и стриктни по отношение на бюджета ви. Периодът не е подходящ за подписване на договори, свързани с кредитиране.
Риби
Налага ви се да общувате повече отколкото ви се иска.
Разширява се кръгът на хората, с които общувате и това е полезно за вас, защото в следващите месеци тези познанства ще ви донесат нови възможности. Времето е подходящо за образование, нови курсове и кратки пътувания.
58 .bg АПТЕКИ
ПЛОВДИВ - ЦЕНТЪР
36.6 Туне а - Б о а
36.6 Цен р
36.6 Военна бо н а
36.6 И ан Ва о
36.6 Тонус
36.6 Мар я у а
36.6 В а
36.6 ВМИ
бу . Цар Бор с III Обе н е 62
у . Ген. Гур о 6
бу . Хр с о Бо е 110
у . И ан Ва о 57
ул. Христо Чернопеев 20
бу . Кня ня Мар я у а 12
бу . 6- се ем р 112
у . Вас А р о 44а
ПЛОВДИВ - КЪРШИЯКА
36.6 Ма аро
36.6 Б а К р я а
36.6 Пана ра
36.6 ен н ра
36.6 Ме а Мар на
36.6 Побе а - Б о а
36.6 у сор
бу . Б ар я 63
у . Вас е с 107
бу . Цар Бор с III Обе н е 22
бу . Б ар я 103
у . . С амбо о 136, РУМ Хеброс
у . ра о а 6
бу . Б ар я 59
ПЛОВДИВ - КЮЧУК ПАРИЖ
36.6 Р е ар
36.6 Б а Ро о
36.6 С бо а а ара
36.6 С нче ч
ПЛОВДИВ - ТРАКИЯ
36.6 Тра я
36.6 е с с я
36.6 Томо П а а
у . Ма е он я 95 BILLA Ро о
у . Ге е 44
у . Геор И ономо 2Б
бул. Съединение /до Пазара на Хлебозавода/
РУМ е с с я
бу . Ос обо ен е 159