366

АПТЕКИ

АВГУСТ 2021

.BG

Време е за релакс

Пукнатини по зъбите – какво да правя сега?

Áåçïîêîéñòâî èëè ãåíåðàëèçèðàíî òðåâîæíî ðàçòðîéñòâî – êàê äà ñè ïîìîãíåì?

Âçåìè êðàêàòà ñè â ðúöå

Ïðîñëåäÿâàíå íà áðåìåííîñò ñëåä èíôåðòèëèòåò

БЕЗПЛАТНО ИЗДАНИЕ

Д-р Гергана ПРОФИРОВА: Ако извършваш пиар в здравния сектор, медицинското образование е огромен плюс Êîæíè ïðîáëåìè ïðè êó÷åòà

СЪДЪРЖАНИЕ ЛИЧНОСТИ 6 – Ако извършваш пиар в здравния сектор, медицинското образование е огромен плюс ЗДРАВЕ 9 – Вземи краката си в ръце 22 – Безопасно ли е да отложите месечния си цикъл за лятната почивка? ДЕНТАЛНО ЗДРАВЕ 10 – Пукнатини по зъбите – какво да правя сега? ПСИХИЧНО ЗДРАВЕ 12 – Безпокойство или генерализирано тревожно разтройство – как да си помогнем? ЦВЕТОТЕРАПИЯ 26 – Време е за релакс МАМА И БЕБЕ 29 – Проследяване на бременност след инфертилитет ДОМАШЕН ЛЮБИМЕЦ 32 – Кожни проблеми при кучета ХОРОСКОП 34 – Хороскоп

Корица: д-р Гергана Профирова Снимка корица: Даниел Даков, Даков Студио Автори: д-р Богомила Чешмеджиева д-р Васил Даскалов д-р Гергана Профирова д-р Иван Марков д-р Костадин Жеков маг. фарм. Даниела Павлова Анелия Лечева-Христакиева Петя Стойчева-Кривицки Екипът на УСБАЛАГ „Селена“ Маркетинг Мениджър: Катерина Зисова-Христу Печат: ИК Жанет 45 Издател: АПТЕКИ 36.6, гр. Пловдив, ул. “Васил Левски” 107, 0876/ 366-106 reklama@366.bg 366.BG

Списанието се публикува месечно от Аптеки 36.6 като безплатно издание. Снимки: АПТЕКИ 36.6, iStock и Shutterstock, ако не е посочено друго. Цветовете в изданието могат да се различават от действителните. Издателят не носи отговорност за грешки или пропуски в съдържанието. Текстовете в списанието не заместват консултацията с лекар или фармацевт. Никакви материали и/или части от съдържанието не могат да бъдат възпроизвеждани без изричното писмено разрешение на издателя.

АПТЕКИ

.bg 3

ЛИЧНОСТИ

Àêî èçâúðøâàø ïèàð â çäðàâíèÿ ñåêòîð, ìåäèöèíñêîòî îáðàçîâàíèå å îãðîìåí ïëþñ Д-р Гергана ПРОФИРОВА Д-р Гергана Профирова е медицински пиар и маркетинг специалист. Завършила е дентална медицина в МУ- Пловдив, след което магистратура по журналистика, продуцентство и финанси във ВУЗФ-София. Работи като експерт развитие на проекти в специализираната медицинска платформа Credo Web и като мениджър реклама в Центъра по Майчино-Фетална Медицина. Реализирала е множество пиар и маркетингови стратегии за фармацевтични компании и здравни учреждения. Автор е на редица статии и интервюта с водещи специалисти от различни сфери на медицината и успешно си сътрудничи с авторитетни организации, сред които са Българската асоциация на помощник-фармацевтите, Националния съюз на акушер-гинеколозите от доболничната помощ, Фондация „Искам бебе“ и др. Как българина избира лекар, на когото да се довери? Не мога да дам еднозначен отговор на този въпрос, тъй като изборът е многофакторен процес и винаги присъства субективният момент. В положение съм да коментирам само общите тенденции, които се наблюдават и те са, че личната препоръка на специалист от близък човек има значение при избора на лекар. Другата тенденция, която все повече набира сила и върви „ръка за ръка“ с първата, това е търсенето на медицинска информация в интернет. Живеем във времена, в които с два клика може да се провери всеки един лекар – къде работи, каква е неговата биография, компетенции, отзиви за него и т.н. Хората вече не се доверяват само на думи, а правят собствено проучване. Затова е много важно имиджът, който гради даден специалист, да е позитивен и тук идва ролята на медицинския пиар. Какво представлява медицинският маркетинг и ПР? В компетенциите на медицинския пиар е осъществяване на ефективна връзка с таргетната аудитория, достигане до огромно количество от хора, изграждане и промяна на общественото мнение по даден въпрос, затвърждаване на имиджа, реализиране на повече продажби и др. Целта на пиар специалистът е чрез планиране и прилагане на връзките с обществеността да осъществи ефективна управленска бизнес комуникация. Трябва да се има 6

АПТЕКИ

.bg

предвид, че когато се прави маркетинг или пиар в здравния сектор, e необходимо темите да са подчинени на моралните и етични норми, съдържанието трябва да отговаря на истината и последиците са много по-големи, в сравнение с други сектори. Лекарската професия предполага доверие, разбиране и високи компетенции. За разлика от други професии, лекарят няма право на грешки, той е издигнат на пиедестал, който, обаче, е крехък. Затова, когато се правят пиар или маркетингови кампании трябва да са много добре планирани, умерено проведени и реализирани с правилните методи и средства. Как се е променила професията пиар през годините? В наши дни добрият пиар не е само посредник между медиите и лекаря/болницата. Той изпълнява много функции и знанията и уменията по журналистика вече не са достатъчни. Бързото развитие на технологиите и огромната им сфера на влияние наложиха пиарът да ъпгрейдне дейностите, които трябва да владее, сред които са: маркетинг (вкл. дигитален), content community management, SEO оптимизация на текстове, графичен дизайн и др. Освен това е задължително да умее да работи с инструментите на социалните мрежи и платформи, както и да има изградена мрежа от контакти не само с медии, но и с организации, институции, фондации. Напоследък все повече се търсят и ценят специализираните маркетолози и пиари, които не обслужват на конвейер бизнеси и брандове от различни сфери, а само от една, но имат задълбочени знания и компетенции в нея. Ако извършваш пиар и реклама в здравния сектор, медицинското образование е огромен плюс, защото спестява допълнително похарчени пари, време и усилия от страна на клиента. Кои са задължителните реквизити за един лекар, ако иска да присъства в онлайн пространството и да бъде лесно откриваем за пациентите? Интернет предлага неограничени възможности за популяризиране и изява на медицински специалисти. Естествено, по-лесно е присъствието онлайн и далеч потрудно е да се осъществи достигане и взаимодействие с пациентите. Първата стъпка е създаването на сайт, който е представителен и служи като „изходна точка“ за всички онлайн активности – профили в социални мрежи, интервюта, репортажи и прочие. Сайтът е официалната визитна картичка на лекаря, медицинския център или болницата. Tой е собствено пространство, в което имате свобода да публикувате това, което желаете, и при една добрa SEO

ЛИЧНОСТИ оптимизация ще се индексира по-бързо от Google. Проблемът, който възниква е, че само сайт не те прави откриваем. Затова друг задължителен реквизит е профилът в една или няколко платформи – Facebook, Instagram, Credo Web, LinkedIN и др. Съветвам моите клиенти винаги изборът на платформа да е съобразен с таргетната група – например, ако сте дерматолог, извършващ естетични процедури едва ли чрез LinkedIN ще стигнете до точната аудитория, но един добре поддържан профил в Instagram, който е изцяло визуална платформа, е много по-подходящ за целта. С две думи: всяка платформа е специфична – има плюсове и минуси, определен профил на потребителите, инструменти и пр., които трябва да се познават много добре, за да се постигне търсения ефект. И на трето място това е съдържанието – колкото повече съдържание създавате и колкото по-качествено и задължително авторско e, това Ви прави не само поразпознаваем, но и „гради“ Вашия образ на експерт в медийното пространство. Какви промени донесе Covid-19 в здравния маркетинг? Ковид пандемията стопира редица сектори, но пък даде тласък на други. Изолацията доведе до скок на услугите и стоките, които могат да се достъпят чрез интернет, като погъвкавите бизнеси използваха това. Дигитализацията стана водеща. Здравният сектор е по-консервативен, в сравнение с други, но и той беше поставен в същите условия – адаптация или загуби. Огромната заетост на лекарите, лимитираният достъп до тях, невъзможността да се провеждат големи събития, доведе до увеличаване на всички онлайн активности. В тези стресиращи условия единствената медицинска платформа в страната Credo Web, с над 22 000 регистрирани специалисти от здравния сектор, се отличи като партньор както на фарма компаниите, така и на лекарите, фармацевтите, пациентските и здравни институции. Дигиталните й инструменти позволяват организирането и провеждането в защитена среда на уебинари, дискусии, конференции, обучения, онлайн визити, имейл маркетинг и др. , постигайки ключови точки на контакт с таргетираните специалности. Фармацевтите, като част от Credo Web, се показаха като много адаптивни - активно участват в онлайн обученията на платформата, където освен със знания, имат възможност да се сдобият и със сертификати за преминати курсове.

разчитат на самонаблюдението на пациентите, които често правят пропуски. Телемедицината има голямо бъдеще, което вече е настояще в някои части на света. Сред трендовете в развитите държави са създаването на медицински центрове, които обслужват пациенти в огромни региони. Например, Mercy Hospitals е пионер в тази област с нов център за виртуални грижи в Мисури, предназначен да обслужва пациенти от 7 американски щата. Друга тенденция, която тепърва ще видим, е международното сътрудничество в областта на телемедицината. И все пак физическите посещения при лекарите ще са винаги актуални. Кои са добрите практики при рекламиране на медицински центрове? Преди да се спра на маркетинга, искам да обърна внимание нещо много важно, а именно - пациентите. Медицинската професия е хуманна и затова, когато комуникирам с клиенти най-напред разглеждам и анализирам работата с пациентикак се общува с тях, каква обратна връзка дават, какво може да се подобри, така че да са по-удовлетворени и т.н. Това са основите, върху които вече може да градим. Следващата стъпка е създаването на цялостна пиар/маркетингова стратегия, която има ясно разписан план, цели, таргетни групи, методи, средства, срокове, бюджет и мониторинг. Когато тези два фактора се съчетаят с качествени медицински услуги, може да говорим за успешна реклама в здравния сектор.

Има ли бъдеще телемедицината? Днешните здравни услуги са тясно преплетени с технологиите. През 2020 г. беше бумът на мобилните приложения за проследяване на COVID-19 и дистанционна грижа за пациентите. Плюсовете на телемедицината са, че улеснява достъпа до специалисти от отдалечени региони, спестяват време на пациента, релевантно пари, ограничава разпространението на заразни болести и др. Към минусите може да се отнесе забавянето на лечение, ако човек се нуждае от спешна помощ, както и невъзможността да се отчетат всички симптоми на болестта, тъй като лекарите

АПТЕКИ

.bg 7

ЗДРАВЕ

Âçåìè êðàêàòà ñè â ðúöå Д-р Богомила ЧЕШМЕДЖИЕВА УМБАЛ “Св.Георги“

линия, професионален шофьор... Задържането в една позиция за по-дълго време принуждава вените ви да работят по-усилено за дълго време, което може да ги изтощи и изложи на риск. Предишни кръвни съсиреци Ако сте имали някаква травма на краката или вените, това може да ги отслаби, увеличавайки шансовете Ви за развитие на разширени вени.

Как да предотвратим развитието и влошаването на разширените вени? Д-р Богомила Чешмеджиева е завеждащ отделение по За щастие има няколко лесни стъпки, които можете да Съдова Хирургия към УМБАЛ “Св. Георги” в гр. Пловдив. Има предприемете, за да подобрите притока на кръв в краката си. В придобити две медицински специалности – обща хирургия резултат на това можете да предотвратите влошаването на (УМБАЛ “Александровска” – София) и съдова хирургия разширените вени. Опитайте тези неща: (МБАЛ НКБ - София). Притежава множество следдипломни 1. Упражнявайте се редовно. квалификации, сред които ултразвукова диагностика на Мускулите на краката ви са най-големите съюзници. Защо? Те съдовата система и ендоваскуларна хирургия. Преминала е помагат на вените ви да изтласкат кръвта към сърцето. Това е част от обучението си в Германия и Австрия. много полезно, тъй като мускулите ви работят срещу гравитацията. Всички упражнения за крака също ще помогнат за Вените връщат кръвта към сърцето ви. Всички те имат предотвратяване появата на нови разширени вени. еднопосочен клапан – мислете за него като за турникет, който 2. Отслабнете, ако сте с наднормено тегло. помага на кръвта да тече към сърцето ви. Сега си представете Поставяте повече стрес на краката си, ако имате наднормено какво би се случило, ако този „турникет“ спре да се движи. Същото тегло или затлъстяване. Отслабването може също така да се случва и при разширени вени. Този еднопосочен клапан е предотврати образуването на нови разширени вени. Има много повреден и това означава, че във вените ви се събира кръв. ползи от отслабването, освен помощта при разширени вени. Също Резултатът е подуване и дискомфорт. така намалява риска от сърдечни заболявания, инсулт и диабет Разширените вени са подобни на въже и могат да бъдат сини или тип 2. червени и дори могат да накарат кожата ви да се издуе. Вероятно 3. Избягвайте да стоите или седите дълго време. сте обърнали внимание, че те са най-често срещани в задната и Днешните офис служители са изложени на по-голям риск да предната част на прасците, вътрешната страна на крака и бедрата. развият разширени вени или да ги влошат. Не забравяйте да правите почивка поне на всеки половин час и да се изправяте и да Имам ли риск от развитие на разширени вени? ходите за кратко, дори ако е само до стаята за почивка и обратно. Имате по-голям шанс да получите разширени вени, ако някое от Това принуждава мускулите на краката да движат кръвта към следните твърдения се отнася за вас: сърцето ви повече, отколкото когато сте в седнало положение. Ако Семейна история работата ви изисква да стоите дълго време, опитайте се да Мразим да ви го съобщаваме, но ако майка ви е имала разширени планирате подобна почивка, за да станете и походите известно Чести симптоми при диабет вени, е по-вероятно да развиете и вие. Половината от тези с време. И ако това е трудно –„шивашкият крак“ помага – повдигане разширени вени имат семейна анамнеза за тях според на петата във въздуха и поставяне обратно на пода бързо и нервно Националния институт за сърцето, белите дробове и кръвта. като шивач. Възраст 4. Не носете прилепнали дрехи и бельо. С напредване на възрастта клапаните във вените може да не Това може да окаже по-голям натиск върху краката ви, което може работят толкова добре, колкото когато сте били по-млади. Това е да влоши разширените вени. друг рисков фактор за разширени вени.

5. Не забравяйте да поставите краката си нагоре. Пол Когато е възможно, поставете краката си на стол или табуретка, Извинете дами, вие искате да сте винаги красиви и сте, но разположени така, че кръвта да може да потече обратно към хормоналните промени, които изпитвате (заедно с употребата на сърцето ви. Това е особено важно, ако имате работа, която изисква противозачатъчни хапчета) могат да повишат риска ви. от вас да стоите или да седите дълго време. С изпънат крак? Бременност Никога – лека чупка задължително в коляното, даже поставете Нарастващото ви бебе не оказва натиск просто върху пикочния малка възглавничка под колянната свивка. мехур и да ви изпраща до „мястото“ през минути – то също оказва 6. Носете чорапи с лека до умерена компресия. натиск върху вените на краката ви. За щастие в този случай вените Това също е добра превантивна мярка, която да помогне за обикновено се подобряват три до 12 месеца след раждането. Но... предотвратяване на образуването на разширени вени. Те не винаги има “но”, ако не запазите следващия фактор на риск. оказват толкова голям натиск колкото високо компресионните Наднормено тегло или затлъстяване чорапи, но за мнозина това е всичко, от което се нуждаят. Тук за Наднорменото тегло оказва по-голям натиск върху вените ви, избора ще ви е необходима помощ – среща със съдов хирург ще което води до повишен риск. разреши дилемата със силата на компресия, а има и безброй други Стоене или седене за дълги периоди от време ползи. Вие сте: офис служител, шивач, фармацевт, работник на поточна Ще се радвам да ви помогна при нужда!

АПТЕКИ

.bg 9

ДЕНТАЛНО ЗДРАВЕ

Ïóêíàòèíè ïî çúáèòå – êàêâî äà ïðàâÿ ñåãà? Д-р Костадин ЖЕКОВ Дентална Клиника “К-ДЕНТ” Д-р Костадин Жеков е част от екипа на дентална клиника К-ДЕНТ, гр. Пловдив. Завършил с отличие през 2013, а още от 2014 е редовен асистент към катедра Оперативно зъболечение и ендодонтия. През 2019 защитава и своята специалност. Нека първо дефинираме термина „пукнатина“. Тя представлява непълна фрактура на твърдите зъбни тъкани като нейната големина, дълбочина и посока определят необходимостта от дентално лечение. Размерите и дълбочината на пукнатините варират в много широки граници и понякога не може да се направи адекватна преценка преди да се предприеме лечение. В някои случаи те представляват изцяло козметичен дефект, докато в други могат да доведат до загуба на зъба. Обикновено човек обръща най-много внимание на предните си зъби, защото те са част от най-естетичната функция на устата – усмивката. Забележимите пукнатини по емайла на вестибуларната (предна) повърхност на резците рядко са патология, изискваща дентална намеса. Причината за появата им се крие основно в честата консумация на топли и студени храни и напитки. Всички сме изпитвали болка при отпиване на студена чаша вода (или сладолед) след глътка горещо кафе. Тази болка не се дължи пряко на пукнатините, но сигнализира за неправилна комбинация на храните (напитките). Въпросната неправилна комбинация – редуване на студени и топли храни и напитки, е една от причините за поява на този вид безобидни пукнатини. В повечето случаи те представляват изцяло козметичен дефект и необходимостта от дентална намеса се определя от естетичните изисквания на пациента. Възможните естетични корекции включват бондинг или керамични фасети. Друг вид пукнатини не засягат само повърхностните слоеве, а увреждат зъба в дълбочина. Ключов момент в избора на лечение е засягането на нерва на зъба. При пукнатини, които не достигат нерва се препоръчва отстраняване на счупената част от зъбната коронка и замест10 АПТЕКИ

.bg

ването й с изкуствен материал – пломба или онлей. Обикновено тези пукнатини не се забелязват визуално от пациента, но породените от тях усещания предизвикват оплаквания, които водят пациента в денталния кабинет. Спуканите зъби може да са интактни на пръв поглед, а оплакванията изключително разнообразни. Пукнатината обикновено е изключително тясна, за да се установи от денталния лекар, но достатъчно широка, за да предизвиква оплаквания. Изброените фактори силно затрудняват диагностиката на обусловените от пукнатините заболявания на зъбите и са истинско предизвикателство за всеки клиницист. При прогресия на пукнатината до нерва на зъба оплакванията са най-силни. Човек трудно може да се храни нормално, а понякога избягва дъвченето на цяла една страна (лява или дясна). Отварям скоба, че изключването на едната страна от акта на дъвчене води след себе си множество усложнения, които се натрупват и едновременно затрудняват и оскъпяват бъдещото лечение. Ако нерва на зъба е възпален най-често той се отстранява, въпреки че при млади пациенти има възможност за повлияване на възпалението и запазване виталитета на зъба. Освен редуването на топли и студени храни и напитки, друг ключов фактор, отговорен за появата на пукнатини по зъбите са неправилно планирани възстановявания – от пломби до коронки и мостове. Ако причината е такава, обикновено зъбите са с лоша прогноза поради голямата прогресия на пукнатината. Ако пукнатината се разпространява вертикално по корена на зъба, обикновено той не може да бъде спасен и трябва да се извади, като възможно най–скоро след това трябва да се предприемат мерки за възстановяването на зъбната редица чрез мост или имплант.

ПСИХИЧНО ЗДРАВЕ

Áåçïîêîéñòâî èëè ãåíåðàëèçèðàíî òðåâîæíî ðàçòðîèñ ̆ òâî – êàê äà ñè ïîìîãíåì? Петя СТОЙЧЕВА-КРИВИЦКИ "Анима Център", гр. Пловдив

качеството на живот на пациента да се подобри чрез комбинация от лекарства или работа с клиничен психолог.

Петя Стойчева-Кривицки е клиничен психолог в Център за консултиране, психотерапия и психодиагностика “Анима Център” в гр. Пловдив. www.animabulgaria.com @ANIMABULGARIA

Ето няколко полезни съвета за самопомощ при справяне с тревожността: ● Изключително важна е физическата активност, редовните упражнения и физическото натоварване. Те помагат за намаляване на стреса и тревогите. ● Употребата на алкохол или наркотици е в състояние да предизвика симптоми на тревожност. Ако имате проблеми с отказването, потърсете помощ при специалист. ● Никотинът в цигарите и кофеинът в напитки като кафе, чай и енергийни напитки могат да влошат безпокойството. Ако е възможно, намалете употребата им. ● Техниките за релаксация и контрол на стреса са изключително подходящи. Те намаляват тревожното състояние. ● Липсата на сън увеличава чувството на тревожност. Ако имате проблеми със съня, потърсете специалист. ● Придържайте се към здравословна диета. ● Бъдете постоянни като приемате лекарствата според указанията и посещавате всичките си назначения за терапия при психолога си. ● Разпределяйте интелигентно времето си. Това може да помогне за намаляване на тревогата и да Ви помогне да извлечете максимума от лечението. ● Срещайте се с хора, с които обичате да прекарвате времето си. ● Не позволявайте на психичното състояние да поеме контрола над живота Ви и правете неща, които Ви разсейват от лошите мисли.

Генерализираното тревожно разстройство се различава от нормалното притеснение по това, че тревожността е по-силна, продължава по-дълго и често не се причинява от едно конкретно притеснение. Обикновено пациентите изпитват прекомерно притеснение за обичайните неща от ежедневието си – тези притеснения често са свързани с отговорностите, финансовите въпроси и здравето (както собственото, така и на близките им). Генерализираното тревожно разстройство е мъчително заболяване, свързано с прекомерно притеснение, което може да окаже значимо влияние върху личния, семейния и професионалния живот на пациента, защото чувството на безпокойство преобладава през по-голямата част от времето. Освен прекомерното безпокойство, пациентите с генерализирано тревожно разстройство може да имат симптоми като затруднена концентрация; чувство, че са на ръба на силите си; по-лесна уморяемост и раздразнителност; дори е възможно да изпитват и физически симптоми като изпотяване, гадене и диария. Хората, които се притесняват, че те или техни близки имат симптоми на генерализирано тревожно разстройство, трябва да се консултират с лекар. Симптомите може да се контролират и

12 АПТЕКИ

.bg

Лекарствен продукт без лекарско предписание. За възрастни и юноши над 12 г. А258/03.12.2015

90

10 мл Клинично доказан за лечение на гъбички по ноктите: • Видими резултати след 1 седмица • Нанасяне само веднъж дневно • Без нужда от пилене на ноктите

38,

25,

лв.

36,

12,

9,

23

20

лв.

90

лв.

90

лв.

90

лв.

17,

90

лв.

90

13,

SupraVit Актив

20 ефервесцентни таблетки Засилват имунитета, подпомагат метаболизма и производството на енергия.

Ламизил 1% Крем

30 g Убий гъбичките за 3 месеца!* *от повторна инфекция с гъбички по краката

5, 90

18, лв.

90

4, лв.

20, 90

лв.

90

лв.

Лекарствен продукт без лекарско предписание за възрастни. Съдържа нафтифин. Преди употреба прочетете листовката. А0064/19.03.2020

44,

Ламизил 1% крем е лекарствен продукт без лекарско предписание за възрастни и деца над 12 години. Съдържа тербинафинов хидрохлорид. Преди употреба прочетете листовката. А74/27.04.2017; CHBA/CHLAM/0002/17f Lamisil е търговска марка, притежавана от или лицензирана на групата компании GSK.

Ново-Нейл Емтрикс

Медицинско изделие, съдържащо пропиленгликол, урея и млечна киселина. Преди употреба прочетете указанията за употреба. Берлин-Хеми/А. Менарини България ЕООД, София 1784, бул. Цариградско шосе 90, е-mail: bcsofia@berlin-chemie.com Безплатна линия за съобщаване на нежелани реакции: 0800 80 828 BG-NNE-03-2020_04

Промоционалните предложения са валидни от 1.08.2021 г. до 31.08.2021 г. или до изчернване на количествата. Всички цени са в лева с ДДС. Промоциите не са оферта по смисъла на гражданското право.

ПРЕПОРЪКА НА МЕСЕЦА Период на промоцията: 1.08.2021 г. - 31.08.2021 г.

лв.

32,

90

90

лв.

Есенциале МАКС 600 mg

30 капсули Максимална грижа във всяка капсула. Спомага за регенериране на чернодробната тъкан.

Екзодерил 1% разтвор

10 мл 3 в 1: Антимикотично, антибактериално, противовъзпалително действие. За лечение на гъбични инфекции.

OTC

АПТЕКИ

12,

9,

лв.

26, лв.

29,

64

22,

90

лв.

лв.

OTC

90

90 лв.

лв.

OTC

.bg 17

ПРЕПОРЪКА НА МЕСЕЦА Период на промоцията: 1.08.2021 г. - 31.08.2021 г.

Талцид

лв.

60

11,

Тазектан ДУО

лв.

20

14,

12 таблетки / 12 сашета лв. Ключът срещу Диария – 90 контролира и намалява симптомите при всички случаи на лв. диария при деца и възрастни. Съдържа тиндализирани млечнокисели бактерии.

6 твърди капсули Специално разработени за лесно преглъщане. Бързо облекчение на диарията.

5,

лв.

60

4,

лв.

30 стомашно-устойчиви таблетки Запекът вече не е проблем!

• Надеждно и предвидимо облекчение на запека на сутринта • Действа още на 6-ия час

70

8,

Стоперол Хидра

20

12 сашета лв. Електролитен продукт с вкус на 90 ягода/ лимон и портокал лв. Стоперол Хидра подпомага: ·нормалната хидратация на организма ·поддържането на физиологичните нива на електролитния баланс в тялото

6,

лв.

OTC

OTC

Имодиум Инстант

10

6,

лв.

40

5,

лв.

OTC

12,

9,

18 АПТЕКИ

.bg

Стоперан

8 капсули На 100% с теб! Стопира разстройството още с първата доза!

• за симптоматично лечение на остра и хронична диария • разстройства на функциите на стомашно-чревния тракт

лв.

90

6 таблетки 50 години опит No 1 Световен лидер в лечението на диария* Мигновено се разтваря върху езика, без прием на вода Действа от първия час.

90

6,

5,

лв.

90

4,

лв.

OTC

6 бр. близалки Допринасят за лесната адаптация на организма при пътуване със самолет, кораб, автомобил (при рязко тръгване и спиране, на завои). Хранителни добавки.

лв.

OTC

Превомит за деца

40

5,

лв.

90

Лекарствен продукт без лекарско предписание за възрастни и деца над 6 години. Съдържа лоперамидов хидрохлорид. Преди употреба прочетете листовката. A0115/28.07.2020 г.

11,

Имодиум капсули

Дулколакс 5 mg

40

Дулколакс стомашно-устойчиви таблетки е лекарствен продукт без лекарско предписание за възрастни и деца над 10 години, съдържа бизакодил. Преди употреба прочетете листовката. А0087/12.04.2021

12,

20 таблетки за дъвчене За симптоматично лечение на: • киселини и оплаквания, свързани с повишена киселинност • гастро-езофагеален рефлукс • остър и хроничен гастрит

*По данни на IQVIA, базирани на продажби МАТ, Март 2020 Лекарствен продукт без лекарско предписание за възрастни и деца над 6 години. Съдържа лоперамидов хидрохлорид. Преди употреба прочетете листовката. Ref. No: CONBG/IMO/0321/012

40

СТОПЕРАН е лекарствен продукт без рецепта за възрастни и деца над 6 години. Съдържа лоперамидов хидрохлорид. Преди употреба прочетете листовката. A85/11.05.2017

Промоционалните предложения са валидни от 1.08.2021 г. до 31.08.2021 г. или до изчернване на количествата. Всички цени са в лева с ДДС. Промоциите не са оферта по смисъла на гражданското право.

14 капсули Активна формула – Пробиотик + Пребиотик за поддържане на баланса на чревната флора.

Лекарствен продукт без лекарско предписание за лица над 12 години. Съдържа хидроталцит. Преди употреба прочетете листовката. Байер България ЕООД, ул. “Резбарска” 5, 1510 София, България, тел.: 02/ 42 47 280. A 0193/15.10.2020 L.BG.MKT.09.2020.1462

Линекс Форте

7,

6,

94

лв.

75

лв.

ПРЕПОРЪКА НА МЕСЕЦА Период на промоцията: 1.08.2021 г. - 31.08.2021 г.

OTC

Collanol

90 20 капсули лв. ИНТАКТЕН КОЛАГЕН + 90 КУРКУМИН ЗА ЗДРАВИ СТАВИ И КОСТИ лв. Реактивира синтеза на колаген в тялото Стимулира реазграждането на хрущялните тъкани Забавя хода на стареене на клетките

34,

30,

Venasilk®

50мл Kрем гел при разширени вени, помага за облекчаване на усещането за тежест и умора в краката. Съдържа диосмин. Прилагайте редовно два пъти дневно, сутрин и вечер.

• Облекча • Освежава • Създава комфорт • Удобен за употреба. Козметичен продукт.

Ибутоп крем

Ibuprofen, 50 mg/g ЦЕЛЕНАСОЧЕНО ДЕЙСТВИЕ СРЕЩУ БОЛКАТА ПРИ АРТРОЗА И РЕВМАТИЗЪМ облекчава болката действа противовъзпалително добре поносим от кожата

лв.

90

8,

лв.

OTC

Волтарен Емулгел 1.16% гел

37

8,

75g Навсякъде и по всяко време с апликатор Чисти ръце!

лв.

90

6,

лв.

30 филмирани таблетки Лекарствен продукт при разширени вени и хемороиди!

17

17,

лв.

90

14,

OTC

Флебодия 600 mg

1+1

90

10,

Кетонал е показан при юноши на възраст 16 години и повече и при възрастни.Преди употреба прочетете листовката.

A0252/31.10.2019

8,

лв.

10 филмирани таблетки Лекадол да е: съвременна комбинация с отличен ефект при болка и температура,

OTC

Венаксин

70

26,

лв.

90

21,

лв.

Волтарен Емулгел е лекарствен продукт без лекарско предписание за възрастни и юноши над 14 години. Съдържа диклофенак диетиламин. Преди употреба прочетете листовката.

A0244/31.10.2019 PM-BG-VOLT-20-00002 Търговски марки при тежавани или лицензирани от група компании GSK. © 2019 Групата компании GSK или техен лицензодател.

60

Лекадол

A-0204/30.10.2020 Лекарство без рецепта за възрастни над 18 г. Съдържа ибупрофен и парацетамол. Преди употреба прочетете листовката.

10,

лв.

4,

70 20 капсули лв. Кетонал е показан за краткосрочно 90 симптоматично лечение на лека до умерена болка. лв.

• главоболие; • зъбобол; OTC • менструална болка (дисменорея); • болка при леки навяхвания и разтягания.

Съдържат ибупрофен. Преди употреба прочетете листовката! ИАЛ: А39/10.03.2016

5,

*Започва да действа до 30 минути. Лекарствен продукт без рецепта за възрастни. Преди употреба прочетете листовката. А35/02.03.2017г.

Промоционалните предложения са валидни от 1.08.2021 г. до 31.08.2021 г. или до изчернване на количествата. Всички цени са в лева с ДДС. Промоциите не са оферта по смисъла на гражданското право.

Кетонал

40

лв.

OTC

80 60 таблетки лв. Грижа за вените и капилярите!

• Патентован диосмин 90 • Бромелаин с високо съдържание лв. на GDU • Висoкокачествен екстракт от Центела азиатика • Висoкокачествен екстракт от Гроздово семе

28,

23,

Лекарствен продукт за възрастни, без лекарско предписание. Преди употреба прочетете листовката. Разрешение № А 134 / 21.07.2008

Но-Шпа 40 mg

24 таблетки Действа бързо при болка в корема* • Премахва спазмите • Ефективно елиминира болката 8 часа действие

АПТЕКИ

.bg 19

ПРЕПОРЪКА НА МЕСЕЦА Период на промоцията: 1.08.2021 г. - 31.08.2021 г.

Магнезий с Витамин В Комплекс

Магнум Антиспазми

90

7,

лв.

90

6,

лв.

56 обвити таблетки РЕГУЛИРА ЙОННИЯ ТРАНСПОРТ В МУСКУЛНАТА ТЪКАН. ПРЕМАХВА МЪЧИТЕЛНИТЕ КРАМПИ съдържа: МАГНЕЗИЙ, КАЛИЙ, ВИТАМИНИ B6 и Е

10,

8,

Магне В6 Форте

05

лв.

55

лв.

30 филмирани таблетки • двойно повече магнезий в 1 таблетка* с отлично усвояване • 1250 mg магнезиев цитрат за дневен прием • подпомага намаляването на умората и изтощението Само 2 таблетки на ден!

60

13,

10,

лв.

90

лв.

*спрямо Магне Б6 470mg/5mg Хранителна добавка за възрастни. Да не се използва като заместител на разнообразното хранене.

AGU Giraffe Безконтактен и инфрачервен термометър! Измерва температурата, без докосване само за 1 секунда.

5 години гаранция.

93,

83,

Розалгин Изи

0,1 g/100ml вагинален разтвор При вагинални инфекции, придружени от болка, сърбеж, парене!

Philips One Blade QP2620

00

лв.

70

лв.

20,

лв.

90

16,

лв.

OTC

20 АПТЕКИ

.bg

00 Face & Body лв. Новият начин за подстригване, 99 оформяне и бръсненне на всякаква дължина на косъма. Уредът е лв. подходящ за сухо и мокро бръснене, с три приставки + допълнителна приставка за тяло и приставка за допълнителна защита на чувствителни зони. Двустранното ножче е с плъзгащо покритие, за да щади кожата.

112,

96,

БиоОйл

90

Лекарствен продукт без лекарско предписание. Съдържа бензидаминов хидрохлорид. Преди употреба прочетете листовката. ИАЛ: А0183/16.08.2018

Промоционалните предложения са валидни от 1.08.2021 г. до 31.08.2021 г. или до изчернване на количествата. Всички цени са в лева с ДДС. Промоциите не са оферта по смисъла на гражданското право.

30 таблетки При мускулни схващания, стрес и умора. За нормална функция на нервната система

60мл Прилага се при белези, стрии, бръчки, повяхнала и дехидратирана кожa, кожа с неравномерен тен.

46

17,

лв.

99

12,

лв.

11,

8,

08

лв.

90

лв.

25

ЗДРАВЕ

Безопасно ли е да отложите месечния си цикъл за лятната почивка? Месечният цикъл е нормална и здравословна част от живота на жените. Въпреки това обаче, има моменти, в които предпочитаме да го няма. Има няколко начини да забавите цикъла си заради почивка или специално събитие. Един от най-разпространените е приемът на медикаменти с активна съставка норетистерон. Но безопасен ли е този комфорт? Специалистите от УСБАЛАГ „Селена“ съветват да не отлагате менструалния цикъл с медикаменти. Ако все пак решите да го направите, консултацията с лекар за намиране на най-добрия и безопасен вариант е задължителна! Норетистеронът е синтетичен прогестеронов хормон. В края на месечния цикъл, в случай че яйцеклетката е оплодена, тялото се подготвя за бременност и нивата на прогестерон се покачват. Ако не е оплодена пък, нивата на прогестерон спадат и следва изхвърляне на функционалния слой на ендометриума заедно с менструалната кръв. Допълнителният прием на прогестерон би попречил на появата на менструация. Именно така работят медикаментите с тази активна съставка. Приемът на лекарството започва три-пет дни преди началото на менструацията. Максималният период за отлагане на цикъла е 14 дни, а кървенето ще се появи дватри дни след спирането на приема на медикамента. Следващата менструация би трябвало да настъпи след 28 дни. Медикамент за отлагане на месечния цикъл трябва да се

22 АПТЕКИ

.bg

прилага само по изключение, възможно най-рядко. Някои странични ефекти, свързани с приема на лекарството, включват лошо настроение, акне, чувствителност на гърдите, подуване, задържане на течности и загуба на либидо. Възможно е да имате тежест и менструални болки въпреки липсата на кървене. Трябва да се знае, че медикаментът не може да се използва като контрацепция и докато го приемате не сте защитена от забременяване. Едновременното използване на норетистерон с орални контрацептиви е категорично противопоказно, тъй като би могло да доведе до силно увеличение на прогестероновите нива. Възможно усложнение след употреба на прогестеронови таблетки е блокиране на яйчниковата функция. Друг начин за отлагане на менструалния цикъл е приложим, в случай че приемате орални контрацептиви. Противозачатъчните таблетки се приемат в продължение на 21 дни. Следва пауза от 7 дни, за да настъпи менструацията и се започва нова опаковка. Ако искате да отложите кървенето, паузата от 7 дни не се спазва и директно се започва втората опаковка като хапчетата се приемат още 14 дни. Нито един от методите не трябва да се прилага без консултация с акушер-гинеколог. Неправилната употреба на медикаменти би могла да има сериозно отражение върху здравословното състояние!

25

25

ЦВЕТОТЕРАПИЯ

Âðåìå å çà ðåëàêñ маг. фарм. Даниела ПАВЛОВА

Маг. фарм. Даниела Павлова работи във фармацевтичния сектор над 20 години и е управител на Аптека 36.6 Събота Пазар близо 12 години. Завършила е сертифицирани курсове по Бахова терапия, хомеопатия, шуслерова терапия и биоенерготерапия. Прилага успешно духовни и езотерични практики.

Mожете да се консултирате с нея след предварително записване на тел. 0878598444.

Danihelp Бахова терапия www.danihelp.bg Съвременният начин на живот и постоянният стрес водят до пълно изтощение на тялото и духа на активните хора на средна възраст, което от своя страна е причина за различни заболявания. През 2016 г. Световната Здравна Организация (СЗО) официално признава бърнаут-синдрома за професионално заболяване, означаващо прегорял, изпепелен. Той се наблюдава при 12,6% от активното население. Това са милиони хора, подложени на непосилно професионално напрежение, които се отличават с перфекционизъм и висока отговорност. Бърнаут е дефиниран като синдром поради „стрес в работата, който не може да бъде преработен успешно“ и се използва само в професионален контекст, но не и за „други житейски преживявания“. Според СЗО той има три измерения: усещане за изтощение, негативно отношение към работата и ниска ефективност. Причинява психическа, емоционална и физическа умора, изтощение, безсъние, раздразнителност, проблеми с концентрацията на работното място. Засегнатите от този синдром работят по-усилено и повече от преди, но не постигат по-добри резултати, а напротив – производителността им спада значително и губят увереност в себе си, колкото и да са добри в работата си. Ефектите от него се отразяват и в личния живот, причинявайки депресия, тревожност, панически атаки, изолация или опити за справяне с проблема чрез храна, алкохол или наркотици. Той допринася и за появата на сърдечно-съдови заболявания и диабет. За да не допускаме прегарянето и всички негативни пос26 АПТЕКИ

.bg

ледствия от него, имаме нужда от качествена почивка. Найдобрият начин да го постигнем е като си осигуряваме подходящата релаксация, но не само на тялото, но и на ума и духа. Само така ще се чувстваме здрави, енергични и щастливи. Според психолога д-р Смит съществуват 7 вида почивка, от които всеки човек има нужда, за да е здрав физически и психически и да чувства удовлетворение в живота: 1. Креативна почивка: Почивка, която вдъхновява и мотивира; намиране на нови идеи, творческа изява.

2. Психическа почивка: Успокоение на ума и съсредоточаване върху това, което е наистина важно за вас.

3. Физическа почивка: Почивката, която облекчава тялото и мускулните болки от напрежението и помага за подобряване на съня.

4. Социална почивка: Прекарване на повече време в отношения, които цените и с хора, които подобряват усещането ви за щастие и качеството ви на живот.

5. Емоционална почивка: Способността да изразявате искрено истинските си чувства, да показвате истинското си „аз“.

6. Сензорна почивка: Представлява отдих от фоновия шум, който ви затормозява, без да си давате сметка, включително от цифровите устройства и излишните разговори.

7. Духовна почивка: Да се почувствате, че сте част от нещо голямо, да имате чувство на принадлежност. Цветните есенции имат целия капацитет да въздействат на нашите фини тела: от физическото до умствено, емоционално и духовното тяло. Те действат нежно и силно върху психоемоционалното състояние на човека като дават усещане за вътрешен мир, яснота и фокус, благополучие и ново ориентиране към по-висшата ни мъдрост. При хармонизиране на висшите енергийни системи, физическото тяло също се пренастройва към този баланс. Цветна есенция от Слабонога е пръв избор за забавяне на темпото като отпуска физическото тяло при нервно напрежение и безпокойство и улеснява релаксацията и съня. Подходяща е за всички нетърпеливи хора, които са бързи в мислите и действията си и правят всичко бързо и без отлагане. Aко не стане така, както желаят, стават раздразнителни и лесно избухват. Те мразят губенето на време и предпочитат да работят сами, да правят всичко със собствена скорост в тяхното собствено пространство. Изпитват

ЦВЕТОТЕРАПИЯ

трудност да проявяват търпение с бавни хора. Имате нужда от Слабонога, ако: 1. Постоянно бързате и сте притиснат от времето.

2. Безпричинно подканвате и останалите да бързат.

3. Искате нещата да стават бързо и гладко без отлагане.

4. По-бавните хора ви дразнят и сте нетърпелив към тях.

5. Ядете, говорите и работите по-бързо от останалите хора.

6. Лесно се ядосвате и реагирате остро, но бързо ви преминава яда.

7. Импулсивен сте и взимате бързи и необмислени решения.

8. Не обичате да чакате на опашки и искате бързо да ви обслужват. Положителни ефекти при прием на есенцията са спокойствие, търпение, липса на подтик да се бърза и забавяне на темпото, вътрешен мир и хармония. Цветна есенция от Бряст е за хората, които се чувстват, че не могат да се справят със задачите, които са поели. Това е моментна слабост в живота на способни, отговорни и силни личности, чиито работен товар е твърде голям и при натовареност изпадат в отчаяние и безнадежност.

Цветна есенция от Маслина е за личности, които чувстват пълно изтощение – физическо, психическо и душевно. Нямат сили да се справят с ежедневието си след заболяване или натоварване. Страдат от хронична умора и имат нужда от сън и почивка. Не желаят да се срещат с хора или да ходят някъде, тъй като предпочитат почивката. Маслината бързо възстановява и дарява с нова енергия и жизненост. За повишаване на жизнеността на мозъка благоприятно повлиява и цветна есенция от Габър. Тя е характерна при умора от много четене, учене, работа с компютър, досада от вършене на едни и същи дейности. При липса на мотивация и концентрация в ежедневието. Цветните есенции могат да ни помогнат и при блокирана творческа енергия, за повишаване на креативността, при социална изолация или проблеми с общуването с околните, при натоварено съзнание за успокоение на ума, за изчистване на негативни емоции като тъга, скръб, отчаяние, за повишаване на интуицията. За постигането на баланс и релаксация е желателно общуване с природата, достатъчна почивка и сън, стремеж към вътрешна хармония и постигане на баланс между работата и семейството. И да се опитаме да постигнем всичко необходимо в живота със спокойствие и умереност.

АПТЕКИ

.bg 27

МАМА И БЕБЕ

Ïðîñëåäÿâàíå íà áðåìåííîñò ñëåä èíôåðòèëèòåò Д-р Васил ДАСКАЛОВ Център по репродуктивно здраве “Д-р Васил Даскалов” Д-р Васил Даскалов е акушер-гинеколог с 30 годишна лекарска практика в България и в чужбина. Преминал е през редица международни курсове за следдипломна квалификация по ендоскопска гинекологична хирургия, ултразвукова диагностика в акушерството и гинекологията, фетална медицина, ин витро оплождане и др. Редовно участва в наши и международни конгреси и форуми. През 2012 г. създава и ръководи Център по репродуктивно здраве “Д-р Васил Даскалов” в гр. Пловдив. Бременността не слага край на инфертилитета, а поставя нови предизвикателства пред бременната жена и проследяващия бременността лекар. Тънкостите в проследяването на този вид бременност с риск изискват познаване на причините за инфертилитет, методите за неговото лечение, спецификата на отделните асистирани репродуктивни техники (АРТ), медицинските особености на бременност, постигната след конкретен вид лечение, както и психиката на бременната жена и нейния партньор след инфертилитет. Основни рискове и особености в проследяване на бременност след безплодие 1. Ранна диагностика на бременността В очакване на положителния тест за бременност има радостно нетърпение, но и много често тревога и страх от разочарование. Проследяваме серийно нивата на бета ЧХГ в кръвта и при достигане на стойности, позволяващи визуализация, предлагаме ултразвуков преглед с вагинален трансдюсер. Обикновено жените след инфертилитет са информирани, че този преглед не крие риск за бременността, но при някои по-тревожни пациентки можем да изчакаме и да установим бременността трансабдоминално. Наличието на сърдечни пулсации е важен фактор за успокояване на бременната жена, затова и нашия стремеж е да установяваме сърдечната дейност максимално рано, а това е възможно при наличието на съвременна ултразвукова апаратура. След прилагане на стимулация на овулацията визуализацията на един плоден сак не изключва възможността за наличие на повече ембриони, които да се видят на по-късен етап.

2. Локализация на бременността Къде е разположена бременността трябва да се установи рано, особено при наличие на предишна извънматочна бременност, коремна хирургия или утежнена акушерска анамнеза. Освен за извънматочна бременност трябва да се мисли и за хетеротопична бременност – едновременното наличие на маточна и извънматочна бременност. Особен риск за

бременната жена крие рядкото, но трудно за диагностика съчетание на вътрематочно разположен плоден сак и втори ембрион в маточния рог при прекъснати маточни тръби.

3. Остър хиперстимулационен синдром (ОХСС) ОХСС възниква след яйчникова стимулация и може да се прояви както по време на стимулация, така и по време на бременност. Понякога ОХСС е тежко състояние, което може да бъде животозастрашаващо и да налага интензивно лечение. Бързото разпознаване и адекватното му лечение са от ключово значение за неговото навременно овладяване, както и за добрия изход за бременността.

4. Многоплодна бременност Стандартните рискове при многоплодна бременност, независимо от начина на забременяване, са добре известни. В огромния процент многоплодните бременности след лечение на инфертилитет са дизиготни. След АРТ рискът за монозиготна бременност също се увеличава. Ще отбележим и уникалното съчетание от моно- и дизиготни плодове, което е възможно след ембриотрансфер на няколко ембриона, при което единият се дели и се получават монозиготни близнаци, а вторият се развива самостоятелно и е на практика дизиготен по отношение на първите два.

5. Проблеми с плацентацията Някои данни сочат по-висок риск от ниско разположена и предлежаща плацента след ембриотрансфер. Оценката на плацентата е част от рутинната работа на акушер-гинеколога и начинът на зачеване не предполага по-различно отношение към тази част от неговите задължения.

6. Антенатален скрининг Стандартното прилагане на комбиниран (ултразвуков и биохимичен скрининг) за хромозомни аномалии има някои особености при жени след инфертилитет. При хромозомно нормални бременности, постигнати след някои методи на асистирана репродукция, понякога се повишава процента фалшиво положителни резултати за риск от тризомия 21 (синдром на Даун). Затова трябва да се уточнят и допълнителни фактори – имало ли е стимулация на овулацията и с какви медикаменти, дали е след IVF, има ли трансфер на замразени ембриони и дали е използвана донорска яйцеклетка. Особености има и при определянето на гестационната възраст.

7. Пренатална диагностика Голяма част от жените след инфертилитет са с повишени нива на резистентност и тревожност по отношение на рисковете при инвазивна пренатална диагностика (ИПД). Това важи особено при жени с повтарящи се спонтанни аборти, с многогодишно лечение на инфертилитет и при многоплодна бременност, както и при мъжки фактор, налагащ инвазивни методики за добиване

АПТЕКИ

.bg 29

МАМА И БЕБЕ на сперматозоиди. Затова в ситуации след висок риск предлагаме допълнително скринингово изследване – неинвазивен пренатален тест (НИПТ), при който от майчина кръв се изолира ДНК с трофобластен произход (cfDNA). Жените след стерилитет са по-малко склонни да прекъсват бременности с вродени заболявания, затова за вземане на правилно решение е нужно познаване на проблема и съвместната консултация с други специалисти – ембриолог, генетик, неонатолог, кардиолог, лицево-челюстен хирург, специалист по редки болести, ортопед, психолог и т.н.

8. Проблеми с износването на бременността След прилагането на АРТ има незначително увеличение на рисковете от преждевременно раждане, ниско тегло на плода при раждане и по-висока перинатална смъртност. Всички изброени рискове се отнасят както за многоплодните, така и за едноплодните бременности и са мултифакторни като етиология. Доброто познаване на придружаващите заболявания и предразположения при тези бременни и прилагането на адекватно лечение когато е възможно, до голяма степен може да ги предотврати.

9. Вродени аномалии на плода Увеличаването на риска от вродени аномалии е един от страховете на бременните след лечение на безплодие. Между 3 и 5% от новородените деца се диагностицират с вродени аномалии. Прилагането на IVF увеличава този риск с около 1%, но абсолютният брой на вродените заболявания след лечение на инфертилитет чрез АРТ е нисък. Затова при бременности, постигнати чрез IVF, ние препоръчваме освен внимателна оценка на феталната анатомия и изследване на феталното сърце – фетална ехокардиография.

10. Вертикален пренос на генетични заболявания и субфертилен фенотип Съвременните АРТ преодоляват наличието на част от генните

30 АПТЕКИ

.bg

дефекти. Този проблем обикновено е изяснен предварително. Ако е приложена предимплантационна генетична диагностика (PGD) и са селектирани здрави ембриони, не се налагат допълнителни изследвания. Ако не е, препоръчително е да се помисли за ИПД.

11. Поликистозен яйчников синдром (ПКЯС) Обръщаме специално внимание на ПКЯС заради неговата честота и нуждата от овариална стимулация. Рисковете са свързани с развитието на гестационен диабет (ГД), хипертония на бременността, прееклампсия и преждевременно раждане. При жени със съмнение за ПКЯС е много важно поставянето на правилната диагноза преди бременност. Преди бременност даваме насоки за корекция на телесното тегло чрез диетичен режим, физически упражнения и лекарства, особено при наличие на метаболитен синдром, а при бременност предлагаме скрининг за ГД.

12. Бременност, постигната с донорска яйцеклетка (ДЯ) При тези бременности имат по-висок риск от високо кръвно налягане, прееклампсия и еклампсия, преждевременно раждане, ниско тегло на детето при раждане и оперативно родоразрешение (Цезарово сечение). В емоционален аспект се добавят допълнителни психологически проблеми, свързани с ДЯ.

13. Оперативно родоразрешение Придружаващите заболявания, възрастта, многоплодната бременност и други рискови фактори увеличават процента на оперативно родоразрешение при бременни след инфертилитет. Важно: Бременността при жена с безплодие в анамнезата е рискова, проследяването ѝ е специфично и добрият изход до голяма степен зависи от лекаря – от неговата добросъвестност, квалификация и системен подход.

ДОМАШЕН ЛЮБИМЕЦ

Êîæíè ïðîáëåìè ïðè êó÷åòà Д-р Иван МАРКОВ Д-р Иван Марков е с над 20 години опит като ветеринар. Можете да се свържете с него на тел. 0882022695. Често кучетата страдат от мъчителен сърбеж, възпаление на кожата, сърбеж в ушите или екзема. Кожата на вашето куче е сложен орган, който изпълнява множество жизненоважни функции и е чувствителен към атаки от външния свят. В повечето случаи обаче кожата е алармено устройство за здравословни проблеми, които се случват вътре в тялото. Ето как могат те да се появят при кучета, как можете да ги разпознаете и какви опции има, за да подпомогнете благосъстоянието на вашия любимец и да го предпазите от кожни проблеми вбъдеще. Забележка: Тук давам само препоръки за поддържащи мерки при кожни проблеми. Посещението при ветеринар е от съществено значение за изясняване на диагнозата и терапията на вашето куче! Защо здравата кожа е толкова важна? Кожата е не само най-големия орган на тялото, но и изпълнява много жизненоважни функции. Като филтър между тялото на вашето куче и външния свят, тя го предпазва от външни влияния, регулира телесната температура и участва в метаболизма. Кожата се състои от общо три клетъчни слоя, всеки от които има важни функции: Външен слой (епидермис) се състои от няколко слоя рогови клетки и по този начин образува защитна бариера срещу нахлуване на микроби и други вредни външни влияния. Среден слой (дерма) се състои главно от съединителна тъкан, себумни жлези и кръвоносни съдове. Той снабдява епидермиса с кислород и хранителни вещества. Себумът от себумните жлези образува мазен филм на повърхността на кожата, за да я поддържа еластична и да я предпазва от външни влияния. Вътрешен слой (подкожието) се състои от мастна тъкан и кръвоносни съдове. Той служи на вашето куче като запас от енергия и го затопля при ниски температури. Тъй като тъканта в подкожната тъкан може да съхранява големи количества вода, тя предотвратява загубата на вода в тялото.

32 АПТЕКИ

.bg

Какви са кожните заболявания при кучетата? Знаете ли поговорката: Кожата е огледалото на здравето? Това, което се отнася за нас, хората, се отнася и за нашите любими четириноги приятели. Така че, ако вашият любимец се чеше често, има зачервена или лющеща се кожа, или страда от обилно опадане на козината, препоръчвам ви преглед при ветеринар. Тези симптоми могат да бъдат причинени от едно от многобройните кожни заболявания, които при кучета включват: Алергии (те са причинени главно от влиянието на околната среда, ухапвания от бълхи или непоносимост към храна), Хормонални проблеми, Хистаминоза, Автоимунни заболявания, Гъбични заболявания, Бактериални инфекции, Тумори, Заразяването с паразити като тревни акари, бълхи, кърлежи или въшки. Какви са типичните симптоми на кожни проблеми? Тъй като кожата на вашето куче е покрита с козина, може да не откриете веднага възможно заболяване. Поради това препоръчвам да преглеждате редовно козината на любимеца си – в най-добрия случай ежедневно и да следите за необичайни промени. Най-честите симптоми на кожни заболявания при кучета включват: Възпаление на кожата (кожата е зачервена, подута и топла на допир), Суха лющеща се кожа, Удебеляване на кожата, Екзема, Сърбеж в ушите, Често надраскване и гризане на определени части на тялото, Опадане или изтъняване на козината, Кървави или мокрещи рани. Много кожни раздразнения причиняват силен сърбеж и засегнатите кучета се опитват да го облекчат чрез чести драскотини, триене или търкаляне. Постоянното триене обаче създава още повече стрес върху кожата. Това от своя страна увеличава риска от инфекция, тъй като вредните микроорганизми могат сравнително лесно да проникнат в открити натъртени места или рани. Как могат да се появят кожни заболявания при кучета? Кожните проблеми като сърбеж, възпаление, обриви или екзема могат да имат много различни причини. В много случаи обривът при кучета се причинява от бактериална или гъбична инфекция на кожата. Освен това алергиите или заразяването с паразити също могат да предизвикат кожни проблеми. Често кожните проблеми вървят ръка за ръка и с нарушения в стомаха и червата. Повечето кожни заболявания при кучета са свързани с нарушения на стомашно-чревната система. Ако чревната флора е в дисбаланс поради недохранване, лекарства или токсини от околната среда (например, патогенните бактерии

ДОМАШЕН ЛЮБИМЕЦ

могат да се размножават в червата и да образуват газове и вътрешни токсини). Като честа последица от това, чревната стена става пропусклива (синдром на „пропускливи черва“). В този случай е лесно вредните вещества като отрови, газове, киселини или радикали да проникнат в кръвта и лимфната система от червата. В резултат на това кръвта обикновено се замърсява и кислородът и хранителните вещества в кожата се блокират. Ако кожата изсъхне, се появяват пукнатини, в които микроби и гъбички могат да се натрупват и по този начин да предизвикат сърбеж и възпаление. Освен това увреждането на кръвообращението често предизвиква защитни реакции в имунната система. Тя започва да произвежда повече хистамини (защитни хормони) и да се бори срещу всички възможни вещества в тялото. Тъй като нарушенията произхождат от стомашночревната система, излишъкът от хистамини не може да бъде отделен в достатъчна степен с изпражненията и урината – и вместо това се детоксикира чрез белите дробове или кожата. Хистамините изсъхват, дразнят нервите и образуват сериозни възпаления. Това от своя страна обяснява защо могат да възникнат заболявания като алергии или дори автоимунни заболявания. Защо много млади кучета вече имат кожни проблеми? Въпросът защо все повече кученца е добре да бъдат консултирани от специалист поради сърбеж или възпаление

на кожата, е свързан с отслабена функция на лимфоцитите. Те принадлежат към белите кръвни клетки и са важна част от естествено придобитата имунна система. Образуването на лимфоцити за здравословен метаболизъм на кожата обикновено се извършва през първите няколко седмици от живота на кучето. Точно това е периода, в който не трябва да се допускат грешки при храненето, които отслабват стомашно-чревната и имунната система, и в частност не могат да развият здрава и защитима кожа. Това от своя страна поставя основата за по-късни кожни проблеми, свързани с нарушения в чревната флора. Здравото черво често е най-добрата профилактика срещу кожни проблеми! Разбира се, има редица кожни заболявания при кучета, които очевидно имат външна причина – например, заразяване с (тревни) акари или гъбички. Досадните паразити като тревни акари рядко или никога не се заселват върху здрави кучета с активна стомашно-чревна система, тъй като те имат здрава и устойчива кожа. Заключение: При здравословно чревно хранене вие подкрепяте кучето си в развитието на силна храносмилателна система и непокътната имунна защита. По този начин се наслаждавате спокойно на времето прекарано с вашия четириног приятел сред природата, без излишен стрес за здравето му.

АПТЕКИ

.bg 33

ХОРОСКОП Август 2021 Анелия ЛЕЧЕВА – ХРИСТАКИЕВА Aстролог Анализ на рожденна карта, синастрия (съвместимост на партньори), елекция (избор на подходящ момент), бизнес астрология. Можете да си запишете час на тел. 0898666838 или е-mail: eti02@abv.bg

34 АПТЕКИ

Овен През настоящия месец романтичната ви природа и желанието ви за любовни връзки ще бъдат много активни. Възможно е започването на дълготрайни взаимоотношения, които ще се окажат много стабилни във времето. За вече обвързаните е време за обмисляне и предприемане на стъпки към брак и планиране на деца. Забавления, хобита и лични удоволствия са приоритетите ви сега. Внимавайте, ако решите да рискувате с инвестиция – възможно е забавяне или пречки.

Везни Сътрудничество с приятели, начало на съвместна дейност или активна подкрепа на вашите планове и проекти ще направят месеца много продуктивен. Периодът е подходящ за стартиране на нови проекти, съюзи, брак и присъединяване към нова обществена група. Възможни са доходи от съвместни дейности, както и финансова подкрепа от институции. Благоприятен месец за кредити, подаване на документи, свързани с получаването на финансова помощ. Не изисквайте незабавни действия от хората около вас, а се въоражете с търпение – това, което искате, ще се случи.

Телец Възможно е напрежение в семейството или проблеми с родителите, които да ви карат да се чувсвате много нервни. Проблеми, свързани с недостиг на пари заради необмислени разходи на вас или член на вашето семейство. По-добре отложете сделките с недвижими имоти или покупки, свързани с бита ви. Ако нещо в дома ви не работи, сега е времето да го поправите. Периодът е благоприятен за хората, които се занимават със земеделие, търговия с храни, кулинария и творческа работа в дома. Не се препоръчват естетични операции.

Скорпион Месец на обществена активност, нова възможност за работа, брак, реализация на плановете ви. Ще сте решителни и уверени, дипломатичността ви ще съдейства за успехите ви. Подходящ период за повишаване на популярността ви, така че се възползвайте от получените покани. Имате шанса да се заявите и сега е времето да поискате повишение или промяна. За собствениците на бизнес е времето, в което да инвестират в реклама на продукта или услугата, която предлагат. Не е подходящ период да се планират операции.

Близнаци Приятни контакти, романтични запознанства и срещи, които ще прерастнат в по-дълбоки чувства. Време, подходящо за кратки пътувания, срещи и преговори. Внимателно обаче със спонтанните решения за дълги бъдещи пътувания, по-добре изчакайте края на октомври. Добър период за подписване на договори, за планиране на кратки командировки, за явяване на изпити и конкурси. Рекламирайте себе си и бизнеса си чрез средствата за масови комуникации. Подобряване на отношения с братя и сестри.

Стрелец Благоприятно време за делови пътувания зад граница, установяване на контакти с чуждестранни партньори, за съдружия, както и за предприемане на действия свързани с всякакъв вид съюзи, подкрепени с договори. Обществената дейност ще бъде благоприятна за вас – прекарвайте времето си там, където има много хора. Възможно е да намерите любовта по време на пътуване, на семинар или събитие свързано с образованието ви.

Рак Възможно е да ви се даде шанс за спечелване на допълнителни пари, но внимавайте да не ги изхарчите прекалено бързо и необмислено. Действията ви ще бъдат подчинени на емоциите – затова помислете преди да предприемете каквото и да е било в сферата на финансите и инвестициите. Не е подходящ период за стартиране на бизнес, както и за подписване на договори. Не се препоръчва сключване на брак в настоящия месец. Благоприятно време за кандитастване за нова работа, но изчакайте с трудовия договор до началото на септември.

Козирог Възможни са финансови приходи чрез партньорствата ви – както лични, така и бизнес. Прилива на енергия, която ще чувствате, ще ви накара да сте активни в бизнес и личните си дела. Отношенията, които имате в настоящия момент, или ще преминат на по-сериозно ниво, или ще се разпаднат – при всички случаи промяната ще бъде факт. Въпроси, свързани със застраховки, данъци и наследства е възможно да не се разрешат във ваша полза.

Лъв Ще се чувствате все по-привлекателни и определено това ще се забелязва от останалите около вас. Ще съумявате да привличате вниманието върху себе си – сега е времето да стартирате това, което желаете да постигнете, независимо дали става въпрос за личиния или професионалния ви живот. Желанията ви ще се изпълняват и късмета ще ви съпътства. Бъдете активни и използвайте продуктивно този период.

Водолей Стремежът ви към разнообразие и общуване вероятно ще доведе нови хора в живота ви. Потенциал за материално облагодетелстване от сътрудничество с делови партньори или приемане на предложение за бъдещ съвместен бизнес. Връзките, започнали в този период, вероятно ще стигнат до брак. Възможно е да се ангажирате с нова социална дейност, да накарате хората да харесат вашите идеи и проекти, да привлечете инвеститори. В съществуващите партньорства е добре да се внимава, защото наглед дребно неразбирателство може да доведе до раздяла. Не бъдете спонтанни в решенията си.

Дева Активността ви ще бъде намалена до минимум. Не сте в естествената си сила да бъдете продуктивни и ефективни – добре е да се отдадете максимално на почивка и работа с вътрешния си свят. Възможни са огорчения и проблеми в сферата на взаимоотношенията ви. Трудности със съдружници, партньори и институции, свързани със съдебната власт. Внимавайте с парите, защото са вероятни загуби или измами. За хората в сферата на изкуството периодът може да е много продуктивен.

Риби Емоционално напрегнат период, по време на който е вероятно в работната ви среда да има разногласия и интриги, свързани с допусната от вас грешка. Преумората, невниманието и прибързаните ви действия могат да доведат до конфликт с колегите и началниците ви. Не предприемайте нищо ново под влияние на емоция, тъй като след време ще го отчетете като неразумно. Обърнете сериозно внимание на здравето си, особено ако имате хронични заболявания – възможно е обостряне.

.bg

АДРЕСИ Аптеки 36.6

.BG

apteki36.6

ПЛОВДИВ - ЦЕНТЪР 36.6 Туне а - Б о а 36.6 Цен р 36.6 Военна бо н а 36.6 И ан Ва о 36.6 Б а Мар а 36.6 Тонус 36.6 Мар я у а 36.6 В а

бу . Цар Бор с III Обе н е 62 у . Ген. Гур о 6 бу . Хр с о Бо е 110 у . И ан Ва о 57 бу . 6- се ем р 221 ул. Христо Чернопеев 20 бу . Кня ня Мар я у а 12

е е е е е е е

бу . 6-

е . 032/641-270

се

ем р 112

.: 032/626-017 .: 032/262-035 .: 032/207-092 .: 032/260-207 .: 032/207-150 .: 032/ 644-618 . 0879/336-366

ПЛОВДИВ - КЪРШИЯКА 36.6 Ма аро 36.6 Б а К р я а 36.6 Пана ра 36.6 ен н ра 36.6 Ме а Мар на 36.6 Побе а - Б о а

бу . Б ар я 63 у . Вас е с 107 бу . Цар Бор с III Обе н е 22 бу . Б ар я 103 у . . С амбо о 136, РУМ Хеброс у . ра о а 6

ПЛОВДИВ - КЮЧУК ПАРИЖ 36.6 Р е ар 36.6 Б а Ро о 36.6 С бо а а ара

е е е е е е

.: 032/941-406 .: 0876/366-106 .: 032/941-595 .: 032/967-164 .: 0876/366-119 .: 0876/366-011

е .: 0876/366-220 е .: 032/673-220 е .: 0876/366-703

у . Ма е он я 95 BILLA Ро о у . Ге е 44

ПЛОВДИВ - ТРАКИЯ 36.6 Тра я 36.6 е с с я

бул. Съединение /до Пазара на Хлебозавода/ е .: 0876/366-049 е .: 032/686-028 РУМ е с с я

ПЛОВДИВ - СМИРНЕНСКИ 36.6 Уес ар 36.6 Корона 36.6 Прос а

бу . Пе ерс о осе 38 бу . Пе ерс о осе 133, б . В, е . 1 у . Е н Пе н 30

е .: 0876/366-103 е .: 0876/366-012 е .: 032/241-085

бу . Б

ар я 4А

е .: 0331/21-138

у . Об

нс

е .: 0335/915-15

АСЕНОВГРАД 36.6 Б

ар я

КАРЛОВО 36.6 Кар о о

а ар 9

БАНЯ 36.6 Баня

у.

е .: 0312/366-36

е 24

РАКОВСКИ 36.6 Ра о с

у.

е .: 03151/23-64

н 28

СТРЯМА

36.6 С ряма

е .: 03153/21-08

у . И ан Ва о 4

И о я е с ем ора н е арс ен форм о ма с ра на фарма о е на ре е И ня а е ен ре е Има о о ор с НЗОК Вс ч обе ра о а а с ПОС ерм на а р емане на ар о а ан я

ура

АПТЕКИ

.bg 35