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Acompaña a tu familia

Los adolescentes en las redes sociales. Lo que deben saber los padres

Año 23 número 3 Bogotá, Colombia

Además:

Autismo en la infancia: rompiendo las barreras de la comunicación

¿Cuál será el colegio apropiado para mis hijos o hijas?

La circuncisión. Información para padres

3168746594 - 601 6334430

Junta Directiva Nacional 2022-2024

Así es su mundo

Presidente Dr. Mauricio Javier Guerrero Román

Secretario Dr. Alberto José Esmeral Ojeda Fiscal Dr. Iván Alejandro Villalobos Cano

12 Desde la niñez

El papel de los vínculos en el desarrollo del niño

Vocales Dra. Claudia Patricia Beltrán Arroyave Dr. Jerónimo Zuluaga Vargas Dra. Ángela María Giraldo Mejía Dr. Víctor Manuel Mora Bautista Dra. Liliam María Macías Lara Dr. Mauricio Hernández Cadena Dra. Iliana Francineth Curiel Arizmendi

El desarrollo socioemocional es clave para el bienestar del niño y esencial para lograr vínculos saludables.

18 Escolares

¿Cuál será el colegio apropiado para mis hijos o hijas?

Vocal Rpte. Capítulos Nury Isabel Mancilla Gómez

Analizamos los criterios para tener en cuenta al momento de elegir cuál es la institución educativa más apropiada para nuestros hijos.

Presidente anterior Dra. Marcela María Fama Pereira Directora Ejecutiva Gloria Zuccardi

22 Adolescentes

Subdirector de Publicaciones y Programas de Educación Virtual Óscar Ruiz

Cómo proteger a los adolescentes en las redes sociales: qué deben saber los padres para proteger a sus hijos

Subdirector de Comunicaciones Cristhian Herrera

Recomendaciones que les ayudarán a usted y a sus hijos adolescentes sobre cómo hacer uso de las redes sociales con inteligencia.

Entorno

Coordinadora Editorial Lina María Martínez Fonseca

Prevención

Opinan los expertos

Crianza y Salud es una publicación trimestral de carácter informativo y educativo, editada por la Sociedad Colombiana de Pediatría, especializada en la crianza y la salud de los niños, desde el nacimiento hasta los 18 años, dirigida a la familia y al público general, de circulación gratuita a pediatras y ginecólogos de todo el país, y por suscripción a particulares. Envíe sus cartas, colaboraciones, preguntas o materiales informativos a nuestra dirección, fax o correo electrónico. Sociedad Colombiana de Pediatría Calle 83 No. 16A-44, oficina 701, edificio Cima Bogotá D.C. Tels.: 6495352-7464706/07 Correo electrónico: publicaciones@scp.com.co

30 11 formas saludables de manejar los factores estresantes de la vida

34 La circuncisión. Información para padres Respuestas a las preguntas más comunes alrededor del tema de la circuncisión.

Dirección arte/Diseño Gráfico Jesús Alberto Galindo Prada Almadigital SAS almadigital2010@gmail.com Impresión: Multi-Impresos SAS

del niño

Existen muchas herramientas basadas en la evidencia para ayudar a combatir los efectos negativos del estrés de forma saludable.

26 La expresión a través del dibujo, una mirada desde los ojos A través del dibujo los niños no solo comunican su mundo interno, sino que también establecen un puente entre su imaginación y el entorno que los rodea.

Director Juan Fernando Gómez Ramírez

Autismo en la infancia: rompiendo las barreras de la comunicación Los niños con autismo enfrentan muchos desafíos, en especial, en temas de comunicación. Descubra la importancia de reconocerlos y potenciar su desarrollo comunicativo.

Vicepresidente Dra. Eliana Zemanate Zuñiga

www.crianzaysalud.com.co Año 23 – número 3 · (Año 2025) ISSN 1692-150X

08 Primera infancia

Preguntas y respuestas

36 A propósito de ‘La belleza en la infancia’, sabía usted que: Obra de la escritora Elisa Martín Ortega, en la que entremezcla lo ensayístico y lo narrativo alrededor de la infancia y su permanencia en la vida adulta.

Además... Editorial Cartas de los lectores Recomendados en todos los sentidos

05 ¿Padres carpinteros o padres jardineros? 06 Guía de anunciantes 37 Al hijo 38 Caricatura 3

Editorial

¿Padres carpinteros ? s o r e in d r a j s e r s d o r a p te o in p ¿Padres car

ste es el título de un libro escrito por Alison Gopnik, reconocida experta en aprendizaje y desarrollo infantil, docente de la Universidad de California, en el que plantea una crítica a la llamada “crianza profesionalizada”, entendida como aquella que se basa en múltiples instrucciones para criar a los niños, niñas y adolescentes, en la búsqueda como objetivo final de un tipo específico de adulto, lo cual ella compara con una acción y función de ebanistería. Por otro lado, allí también propone un tipo de crianza alternativo donde la función parental se concibe como una labor inteligente de jardinería,

en el que se promueve un ambiente amoroso, estable y seguro, el cual permite que diferentes clases de niños puedan florecer. Frente a estos discursos de crianza, el psicólogo peruano Roberto Lerner expone de manera imaginativa una analogía musical, en el sentido de que los padres carpinteros se ciñen a una partitura estricta, como sucede con las sinfonías, mientras que los padres jardineros se acogen a una partitura más amplia, como ocurre con las piezas del jazz. Este experto afirma que probablemente criar hijos sea una combinación de estos dos estilos y que hay momentos y asuntos

que es mejor abordarlos de la manera carpintera, mientras que otros se benefician de la metodología jardinera. Respecto a estos planteamientos, insistimos en reconocer los cuatro elementos constituyentes de la crianza: la tradición cultural, el sentido común, el amor sin condiciones y algunos conocimientos científicos, tan necesarios en los tiempos actuales, para un acompañamiento más asertivo y justo del proceso de crianza, todo ello, bajo la égida del verbo “acompañar”, donde la empatía, la bondad, el ejemplo, el diálogo participativo, la serenidad y la firmeza estén necesariamente presentes.

Cartas de los lectores

Señores Revista Crianza y Salud Sociedad Colombiana de Pediatría Cordial saludo. Me da mucha satisfacción contarles que su publicación ha sido una muy buena herramienta en mi rol de mamá y estoy segura de que lo ha sido también para muchas más personas. En este momento, quiero solicitarles información referente al siguiente tema: me he separado de mi esposo y temo que esto influya en la crianza de mis hijos. ¿Cómo debo manejar esta situación? Gracias por la orientación que puedan brindarme. Cordialmente, Valeria Castiblanco

Rta./ Cuando se presenta un caso de separación de los padres, es necesario recordar que para un niño su familia original continuará siendo su familia. Procuremos, entonces, no dañar la imagen del padre/madre ausente y evitar hablar mal de este(a) a los niños. Por el bien de nuestros hijos, es necesario superar nuestro rencor. Permitamos que el padre o la madre puedan visitarlos con frecuencia. Los hijos no deben estar en medio del conflicto conyugal ni ser víctimas de maltrato infantil. En caso de que sean varios hermanitos, procuremos no separarlos, pues no hay mejor compañía para afrontar esta prueba que un hermano. Y cuando nos pregunten acerca de las razones de la separación les debe quedar claro que no es por culpa de él o ella. Nuestra comunicación debe ser franca, pero sin entrar en detalles innecesarios. En muchas ocasiones el apoyo profesional por parte de un terapeuta familiar o un psicólogo puede ser de mucha utilidad.

*Fuente: Leal Q. Francisco. Preguntas de madres y padres. 6.a ed. Editorial Médica Panamericana. 2015.

Guía de anunciantes

Pág.

02. Baby Evolution 04. GSK 13. Tecnoquímicas 16-17. River Global 21. Bausch Health

25. Almipro 33. Tecnoquímicas 39. Johnson & Johnson 40. SURA

18 22 12 08

Así es su

mundo “No se puede encontrar la paz evitando la vida”. Virginia Woolf

08 12 18 22

Primera infancia

Autismo en la infancia: rompiendo las barreras de la comunicación

Desde la niñez

El papel de los vínculos en el desarrollo del niño

Escolares

¿Cuál será el colegio apropiado para mis hijos o hijas?

Adolescentes

Cómo proteger a los adolescentes en las redes sociales: qué deben saber los padres para proteger a sus hijos

Así es su mundo

Primera infancia

Autismo en la infancia:

Por: Lina María Martínez Fonseca Coordinadora editorial de la revista Crianza y Salud Sociedad Colombiana de Pediatría Con la asesoría de: Kathryn Fuentes M.A., CCC-Speech-Language Pathologist (SLP) Patóloga del habla y el lenguaje con maestría en Logopedia Certificado de Competencia Clínica en Patología del Habla y el Lenguaje

odernos comunicar, esto es, expresar y manifestar todo aquello que sentimos, pensamos, nos emociona o nos afecta, entre otros aspectos, se constituye en una parte fundamental para nuestro desarrollo como seres humanos y un pilar esencial para nuestra integración e interacción dentro de una sociedad. Su importancia no radica solamente en la capacidad de transmitir nuestras ideas, necesidades o emociones, sino también en la posibilidad de entendernos los unos a los otros, aprender a escuchar y fortalecer la construcción de relaciones y vínculos con las demás personas. Para los niños y niñas con autismo, este proceso está marcado por una serie de retos y desafíos particulares debido a que su cerebro procesa la información de manera diferente al común de las personas, lo cual afecta tanto su comprensión como la emisión de sus mensajes verbales y no verbales. Para ellos, sus dificultades comienzan desde mantener una conversación, utilizar el lenguaje de manera intuitiva, hasta interpretar gestos y señales sociales, así como entender el lenguaje corporal o un tono de

voz, todo lo cual les crea obstáculos para establecer interacciones recíprocas exitosas con quienes los rodean. Por todo ello, reconocer, comprender y analizar estos retos se hace indispensable para poder darles el acompañamiento, apoyo, empatía y tolerancia que ellos necesitan y requieren para desenvolverse en un ambiente inclusivo.

Principales retos en la comunicación El autismo es una condición con muchos desafíos, llenos de matices, necesidades y dificultades; sobre todo, en dos áreas esenciales del desarrollo del ser humano: la comunicación e interacción social, y la flexibilidad del pensamiento y del comportamiento. De acuerdo con el artículo Trastornos del espectro autista: problemas de comunicación en los niños, del Instituto Nacional de la Sordera y Otros Trastornos de la Comunicación (NIDCD, por su sigla en inglés), que forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud de los Estados Unidos, “en los niños con trastorno del espectro autista, la habilidad para comunicarse

Así es su mundo

varía y su uso del lenguaje depende de su desarrollo intelectual y social. Unos niños no pueden comunicarse usando el habla o lenguaje y hay algunos que pueden tener habilidades muy limitadas de este, mientras que hay otros que poseen un vocabulario amplio y pueden hablar sobre temas específicos con mucho detalle”. Al respecto, Kathryn Fuentes, patóloga del habla y el lenguaje con maestría en Logopedia (trastornos de la comunicación), indica que: “Una barrera común de comunicación que experimentan las niñas y niños con autismo en la primera infancia es la dificultad para expresar sus deseos y necesidades. A menudo muestran conflictos para utilizar el lenguaje hablado y recurren a métodos no verbales, como señalar o guiar la mano de una persona hacia lo que quieren. En algunos casos, esta dificultad puede deberse a un trastorno neurológico, como la apraxia del habla infantil (CAS, por su sigla en inglés). Mientras que en otros, los niños con autismo pueden ser procesadores del lenguaje gestalt (GLP, por su sigla en

inglés), lo que significa que procesan el lenguaje de una forma diferente a como lo hace un niño neurotípico”. Sobre este último, los GLP, para poder entender de qué se trata, debemos saber que existen dos formas en la que los niños pueden procesar y desarrollar el lenguaje, estas son: analítica y gestalt. Analítica: un niño que procesa el lenguaje de forma analítica presta atención y aprende el significado de palabras individuales, las cuales comienza a usar en distintos contextos y luego pasa a combinarlas para formar sus propias frases. Gestalt: un niño GLP aprende el lenguaje en “fragmentos” o “guiones” completos, en lugar de a través de palabras individuales. Esto suele manifestarse como “ecolalia retardada”: se produce cuando un niño escucha una frase y luego la repite.

Barreras en la comunicación no verbal de un niño autista En su artículo, el NIDCD indica que: “Es muy común que los niños autistas eviten el contacto visual, lo que los hace parecer maleducados, desinteresados o distraídos, sin la posibilidad de hacer

Primera infancia

gestos o usar otras habilidades no verbales para mejorar sus habilidades de lenguaje oral, lo cual puede frustrarlos al no poder expresar sus emociones, pensamientos y necesidades”. Pero ¿cómo afecta a los niños autistas en su interacción social con los demás el tener dificultades para comprender señales no verbales? En palabras de la patóloga Fuentes: “El lenguaje pragmático (habilidad de usar el lenguaje de forma socialmente apropiada en diferentes situaciones) es uno de los aspectos que más les suele costar a los niños con autismo. Este lenguaje se refiere a las reglas sociales de la comunicación y a cómo se utilizan en diversos contextos, incluyendo la interpretación de señales no verbales. Esto puede tener un impacto sobre su habilidad para relacionarse con sus pares, identificar si alguien está interesado en lo que ellos están hablando durante una conversación o entender si alguien quiere jugar con ellos, basado en las expresiones faciales o el lenguaje corporal”. Los desafíos que enfrentan en el aspecto de la socialización se ve reflejado entonces en la forma en como interactúan con sus pares. Para Fuentes, “estas dificultades pueden deberse a que no conocen las ‘reglas’ sociales de la conversación o interacción. Los niños neurotípicos aprenden estas ‘reglas’ al observar e interactuar con sus pares, mientras que quienes tienen autismo pueden requerir de una enseñanza explícita sobre ello, en aspectos como, por ejemplo, cómo conversar, cómo jugar apropiadamente con otros niños o cómo saludar”.

Así es su mundo

Primera infancia

Cómo abordar esas barreras El autismo es un espectro, esto es, que no hay dos personas con autismo idénticas, pues presentan una amplia y única gama de características, necesidades, fortalezas y desafíos en su desarrollo; por lo mismo, sus síntomas y la gravedad de estos varían igualmente en cada individuo. Habrá niños entonces que podrán ser muy verbales, mientras que otros no; unos con habilidades de memoria excepcionales y otros con ciertas destrezas específicas en áreas particulares. Por ello, el apoyo debe ser individualizado y, en algunos casos, con una atención multidisciplinaria (psicología, neurología, terapia del lenguaje y ocupacional, fisioterapia, logopedia, etc.). “Como logopeda, con una participación activa en el ámbito escolar, trabajo frecuentemente con el terapeuta ocupacional de mis estudiantes para ayudar a ‘controlar’ sus estímulos sensoriales de la mejor manera. Según cada niño y sus necesidades sensoriales, pruebo diferentes estrategias de regulación. Por ejemplo, si una niña o niño presenta conductas autolesivas, como golpearse la cabeza

o morderse, puedo intentar métodos de regulación como proporcionarle un cojín vibratorio, darle protectores auditivos o herramientas de presión profunda (como mantas con peso). Encontrar la estrategia adecuada para la necesidad sensorial específica de un niño puede requerir de un ensayo y error; si una no funciona, busco otras alternativas hasta hallar la que mejor se adapte a él”, señala Fuentes. Para la patóloga, la colaboración entre la familia y el entorno escolar es esencial para lograr avances significativos en el desarrollo del niño. “Es importante que los padres le informen al colegio sobre los desafíos y dificultades que el menor enfrenta en casa, ya que el estado de regulación del niño antes de ir a la escuela tiene un impacto notable en su desempeño y participación escolar. Los profesores y los terapeutas escolares deben, así mismo, compartir las estrategias de regulación que sean beneficiosas para el niño y que puedan aplicarse, a su vez, en el hogar”.

Terapias y tecnologías de asistencia Enfocados en mejorar las habilidades sociales, de comunicación, autonomía o motricidad, los tratamientos para el trastorno del espectro autista (TEA) pueden ayudar a los niños a adquirir mejores habilidades de comunicación, así como a disminuir sus problemas sensoriales y

fortalecer su capacidad general de aprendizaje. Según Fuentes, “es fundamental que el especialista que evalúa al niño establezca una buena relación con este antes de iniciar la evaluación. En ese proceso, puede identificar las fortalezas y retos que influyan en el enfoque de la valoración. Adicionalmente, es clave entrevistar a los familiares, cuidadores, docentes y otros terapeutas para obtener una visión integral del niño. Durante la evaluación, se deben hacer pausas, cuando sea necesario, para ayudar a mantener al niño ‘controlado’. Dependiendo de sus necesidades, también puede ser beneficioso espaciar las evaluaciones”. Los tipos comunes de terapia para el TEA incluyen, entre otros, el análisis conductual aplicado (ABA, por su sigla en inglés), la terapia del habla y el lenguaje, la terapia ocupacional, la fisioterapia, la terapia cognitivo-conductual, y la del juego.

Así es su mundo

Primera infancia

Algunos estudios hablan sobre los beneficios de los pictogramas como herramienta clave en el desarrollo del lenguaje de niños con autismo.

Por otro lado, existen estudios, como el del ingeniero de sistemas Nelson Salgado Reyes, titulado El empleo del pictograma como apoyo al desarrollo de lenguaje del niño con autismo, en el que se destacan los beneficios del uso de los pictogramas (dibujo o símbolo gráfico) como herramienta clave en el desarrollo del lenguaje de niños con autismo. “Un 81,8% de los padres afirma que el uso de pictogramas ha facilitado la organización y estructuración del entorno para su hijo(a). Los resultados indican que los padres perciben beneficios en la organización y estructuración del entorno cuando se utiliza el pictograma, lo cual destaca su potencial para mejorar la estructura y previsibilidad en el ambiente familiar”, concluye su investigación.

El uso de la tecnología a favor del TEA Actualmente, se emplean diversas herramientas, que incluyen el empleo de la tecnología, como apoyo adicional en el tratamiento de los niños con TEA. Están por ejemplo:

Dispositivos de Comunicación Aumentativa y Alternativa (CAA): La CAA puede enseñar y reforzar la comunicación entre los niños, reducir la frustración por las dificultades en la comunicación, mejorar el lenguaje receptivo y facilitar las

CAA de baja tecnología: Estos incluyen herramientas como tableros con imágenes o libros de comunicación con símbolos que representan palabras o frases y que el niño puede señalar.

interacciones sociales. Según Fuentes, los niños con autismo que son no verbales o mínimamente verbales pueden beneficiarse de dispositivos de CAA para facilitar su comunicación. Los sistemas de CAA para niños autistas varían en su complejidad y tecnología, así:

CAA de alta tecnología: Se trata de dispositivos electrónicos que pueden ser: Ș Dispositivos generadores de voz (SGD, por su sigla en inglés): que producen una salida de voz cuando el usuario selecciona íconos, botones o texto. Algunos de ellos son: NovaChat, ViaPro y Tobii Dynavox. Ș Aplicaciones de texto a voz: es un software en tabletas u otros dispositivos que convierten el texto escrito en palabras habladas.

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Desde la niñez

El papel de los vínculos

en el desarrollo del niño Por: Sofía Rodríguez Giraldo Residente de Pediatría – Universidad de Antioquia Asesor: Juan Carlos Rodríguez Barrera Profesor - Facultad de Medicina Universidad de Antioquia

l desarrollo socioemocional es clave para el bienestar del niño y esencial para lograr vínculos saludables, integración social, éxito académico y salud mental a largo plazo. Se entiende desde una perspectiva evolutiva, donde los factores individuales y contextuales modelan su trayectoria. La familia es el primer entorno donde se desarrolla la socialización infantil; a través de la comunicación, la afectividad y los estilos parentales, se moldean las habilidades psicosociales del niño. La regulación emocional es, como su nombre lo indica, la habilidad de modificar la respuesta emocional y se considera clave para la adaptación y las relaciones interpersonales. Uno de los mayores desafíos en la crianza es la corregulación emocional, pues la

falta de autorregulación en los adultos impacta negativamente la capacidad del niño para gestionar sus emociones. En los primeros meses de vida, el niño inicia su construcción de autorregulación emocional, esperando inicialmente una regulación afectiva por medio del contacto físico y emocional, luego siendo partícipe de una corregulación afectiva como parte de una regulación diádica niño–adulto y, finalmente, logrando la autorregulación afectiva. Para esto es necesario establecer la confianza básica, como resultado de numerosas interacciones satisfactorias entre el niño y sus cuidadores primarios. Esto facilita que el niño explore el mundo, crezca y se individualice, y se relaciona con la seguridad que este tiene de saber que sus cuidadores son sensibles a sus necesidades físicas y emociones. A partir de esto se crea la expectativa que tiene el niño sobre lo que se puede esperar de los demás.

Crianza, vínculo afectivo y transmisión intergeneracional Los primeros años de vida son un período crítico en el desarrollo neuropsicológico y emocional del niño, pues la calidad de los vínculos en esta etapa influye en su salud mental y desarrollo posterior. La neurociencia ha demostrado que las áreas cerebrales relacionadas con la regulación emocional y socialización

Desde la niñez

y del entorno. Los niños expuestos a maltrato o negligencia presentan cambios estructurales en el cerebro que los predisponen a respuestas desadaptativas. En cambio, los que cuentan con un apego seguro tienden a desarrollar una mayor resiliencia y habilidades para afrontar el estrés. Estas dificultades pueden transmitirse generacionalmente, ya que los problemas emocionales en la infancia

Teoría del apego y su impacto en la salud mental La teoría del apego, formulada por el psiquiatra y psicoanalista británico John Bowlby, sostiene que los vínculos afectivos en la infancia tienen un impacto duradero en la personalidad.

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Ins

cuando el cuidador es simultáneamente fuente de seguridad y n de miedo.

cuando los cuidadores son inconsistentes en sus respuestas.

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cuando los cuidadores son emocionalmente distantes.

cuando los cuidadores son sensibles y receptivos.

El apego se desarrolla mediante la búsqueda de proximidad, la exploración basada en una base segura y el refugio en momentos de peligro. Los patrones de apego pueden transmitirse generacionalmente, pero también pueden modificarse a través de figuras de apoyo alternativo, como terapeutas o parejas. La falta de apego seguro en la infancia se ha relacionado con problemas de salud mental como ansiedad, depresión y conductas antisociales. En la vida adulta se traduce en modelos autónomos (seguro), preocupados (inseguro-evitativo), rechazantes

pueden consolidarse como patrones de conducta rígidos y difíciles de cambiar con el tiempo.

El apego puede clasificarse en:

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se desarrollan en interacción con los cuidadores y el desarrollo cerebral depende en parte de las experiencias vividas. El establecimiento de un vínculo temprano satisfactorio propicia estímulos para el óptimo desarrollo cerebral: un niño es el producto de un entrecruzamiento entre la biología con la que nace, el contexto en el que se cría y la capacidad psíquica y mental que va desarrollando. La psicopatología parental durante el periodo perinatal se ha asociado fuertemente con correlatos biológicos, conductuales y neuropsicológicos en el funcionamiento psicológico de sus hijos, y los primeros 24 meses de vida son esenciales para la formación del apego. Los elementos del vínculo que pueden ser un factor protector son aquellas capacidades individuales, recursos interiores del niño y la resiliencia; mientras que los elementos del vínculo que pueden ser un factor de riesgo serían la inestabilidad de los cuidadores primarios, la falta de establecimiento de rutinas, el trato negligente, la violencia y la hiperestimulación. Las carencias de cuidados en el marco de un vínculo entre el niño y el adulto llevan a una pobreza de las interacciones, y, por lo tanto, de la vida cognitiva del niño; además, las distorsiones vinculares perturban el acceso de este al conocimiento de sí mismo

Así es su mundo

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(inseguro-ambivalente) y con un trauma no resuelto (desorganizado). La no resolución del trauma y la falta de mentalización de la historia de abuso conlleva a una mayor probabilidad de transmitir a la descendencia un estilo de apego desorganizado o inseguro-evitativo, una menor aceptación y un mayor rechazo hacia los hijos. La transmisión intergeneracional para la formación del apego va ligada, entre otras, a la sensibilidad materna, entendida como la habilidad de los cuidadores para percibir, interpretar y responder de manera ajustada y contingente a las señales y necesidades infantiles. Por esto, es necesario fortalecer la capacidad materna de

Así es su mundo

reflexionar sobre su conducta, priorizando así la autoconciencia materna sobre la simple modificación del comportamiento. Estos cambios

Desde la niñez

en la conducta pueden influir en el pensamiento y la representación mental, mejorando la calidad del vínculo afectivo.

Intervenciones Promoción de la salud: todo niño debe contar con una persona o una comunidad de referencia que garantice su supervivencia física y emocional. Se deben dar recomendaciones conformes a su edad para el acompañamiento y estimulación del desarrollo mediante el fortalecimiento del vínculo.

Conclusiones El desarrollo socioemocional en la infancia es un proceso complejo influenciado por la crianza, el apego y la funcionalidad familiar. La regulación emocional y la sensibilidad parental son factores determinantes en la adaptación del niño a su entorno. La evidencia sugiere que intervenir tempranamente en la crianza

Prevención y asistencia: se requiere de una capacitación adecuada para la detección e intervención de cualquier interferencia en el desarrollo emocional y en el vínculo temprano. Ante la observación de factores de riesgo o señales de alarma es necesario: Hacer un seguimiento más frecuente del niño y su familia. Realizar diagnósticos diferenciales. Mirar, escuchar, darle un lugar a la palabra de la madre o del adulto a cargo del niño. Frente a los signos de sufrimiento precoz silenciosos, la derivación a los equipos de salud mental es urgente.

puede prevenir la transmisión de patrones disfuncionales y mejorar la salud mental infantil. La promoción de vínculos afectivos seguros y la educación parental son estrategias clave para el bienestar infantil. Una familia funcional posee mayores recursos estructurales, simbólicos y psicológicos para optimizar un desarrollo integral en la infancia, constituyéndose esto como un factor de protección. Fomentar vínculos afectivos saludables ayuda a generar seguridad, autonomía y confianza en el niño.

La falta de vínculos afectivos adecuados en la infancia puede generar problemas de conducta. Los problemas socioemocionales que se enraízan y se vuelven una forma de comportamiento habitual son, muchas veces, resistentes al cambio y tienden a intensificarse en el tiempo. El monitoreo del desarrollo socioemocional y la pesquisa temprana de dificultades es parte de un diagnóstico que necesita avanzar hacia una compresión integrativa y preventiva del desarrollo socioemocional.

Lecturas recomendadas • Suárez, P., Vélez, M. (2018). El papel de la familia en el desarrollo social del niño: una mirada desde la afectividad, la comunicación familiar y estilos de educación parental. Revista PsYicoespacios, 12(20): 153-172. Disponible en https://doi.org/10.25057/issn.2145-2776 • Marcia Olhaberry, Catalina Sieverson. Desarrollo socio-emocional temprano y regulación emocional. Revista Médica Clínica Las Condes. Volume 33, Issue 4, 2022. Pages 358-366, ISSN 0716-8640. Disponible en https://doi. org/10.1016/j.rmclc.2022.06.002 • Garelli J., Montuori E. Vínculo afectivo materno-filial en la primera infancia y teoría del attachment. ARCH ARG PEDIATR/1997/VOL. 95: 122.

El poder del cranberry: un superalimento al servicio de la salud

El cranberry (arándano rojo) es mucho más que un fruto delicioso: se considera un superalimento por su perfil nutricional y su potencial para contribuir al bienestar, respaldado por estudios científicos. Estos pequeños frutos destacan por su riqueza en compuestos bioactivos como flavon-3-oles, proantocianidinas tipo A, antocianinas, ácido benzoico y ácido ursólico. Las proantocianidinas tipo A, en particular, han demostrado tener efectos antiadhesivos sobre bacterias en el tracto urinario, lo que puede ayudar a reducir el riesgo de algunas infecciones. Una revisión Cochrane de 2023 —que analizó 50 estudios— concluyó que el consumo regular de arándano rojo puede disminuir significativamente la incidencia de infecciones urinarias recurrentes en mujeres y en niños. Investigaciones recientes han mostrado que los compuestos del cranberry (arándano rojo) también pueden ayudar a disminuir la colonización de Helicobacter pylori, una bacteria asociada al desarrollo de úlceras gástricas y cáncer de estómago. En un ensayo clínico realizado en China con más de 500 adultos infectados con H. pylori, el consumo diario de jugo de cranberry con alto contenido de proantocianidinas llevó a una supresión del 20 % en la presencia de la bacteria tras 8 semanas, sin efectos secundarios reportados. La cantidad equivale a consumir ½ taza de jugo de cranberry 100 % puro en la mañana y en la noche. Estos resultados respaldan su posible utilidad como estrategia dietaria complementaria para apoyar la salud gástrica, sin sustituir los tratamientos médicos indicados.

Nutrición poderosa en un pequeño fruto.

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El poder del cranberry en tu día a día

Además de sus aplicaciones en salud urinaria y digestiva, el cranberry puede contribuir al cuidado cardiovascular y al equilibrio inflamatorio. Los compuestos polifenólicos han mostrado un posible efecto en la reducción de biomarcadores inflamatorios asociados a enfermedades crónicas como la enfermedad cardiovascular, la artritis y ciertos tipos de cáncer. También se ha observado que su consumo podría mejorar el perfil lipídico y reducir la oxidación del LDL, lo que apoya la salud del sistema cardiovascular.

¿Cómo incluirlos en la alimentación diaria? Desayuno: Agréguelos a cereales, yogures o batidos; o incorpórelos en la masa de panqueques o waffles.

Merienda: Una porción de cranberries, solos o mezclados con frutos secos, es una opción práctica y deliciosa.

Almuerzos o cenas: Añádalos a ensaladas u otros platos para darles un toque de color y sabor.

Desde el punto de vista nutricional, una porción de 100 g de cranberries frescos aporta aproximadamente 7 mg de vitamina C y 31.5 UI de vitamina A, lo que los convierte en una adición nutritiva a una dieta equilibrada.

Una elección inteligente y natural Incorporar el cranberry de forma habitual en la alimentación puede ser una estrategia sencilla para apoyar el bienestar general. Cada porción no solo aporta sabor, sino también nutrientes y compuestos bioactivos que han sido objeto de múltiples investigaciones. Es un alimento que puede disfrutar toda la familia y, por su versatilidad, adaptarse a distintas preparaciones. Contenido Comercial

Así es su mundo

Escolares

apropiado para

Por: Ángela María González Duque Asesora en formación y desarrollo

ace unos años iniciamos un proyecto enfocado en el acompañamiento de padres y adultos a cargo de la crianza de niños y niñas, en la búsqueda del preescolar o colegio adecuados para estos últimos. Durante este tiempo, nos pudimos dar cuenta de que a algunos adultos les hace falta una posición más abierta frente a la toma de esta decisión, pues se rigen por criterios que pueden estar llenos de creencias o convicciones erróneas. Además, de que muchos necesitan recibir una orientación para que dicha elección sea satisfactoria tanto para los adultos (padres, abuelos, tíos, etc.) como para los niños. Antes de enumerar instituciones educativas o empezar a preguntar por ellas, se hace necesario que cada grupo familiar se pregunte y encuentre las

respuestas que son claves para abrir ese espacio de opciones. Aquí mencionamos algunas de ellas: ¿Qué conozco de mi hijo o hija? Esta puede ser la pregunta más difícil de responder, y la más importante, porque es fundamental conocer sus fortalezas, debilidades, intereses, necesidades y estilo de aprendizaje, entre otros criterios, para poder considerar la institución adecuada para él o ella. Además de que los niños están

muy pequeños para tomar ese tipo de decisión. ¿La formación que quiero para él o ella se ajusta a los valores y principios que se practican en casa? ¿Estamos dispuestos a formar parte del equipo de formación y educación de mi hijo o hija y trabajar en conjunto con lo que hace, enseña o promueve el colegio? ¿Qué le vamos a aportar al colegio como familia en la formación de nuestro hijo o hija? Ninguna de estas preguntas es más importante que otra, la priorización de las respuestas depende de lo que tenga mayor relevancia para cada familia. Cuando formulamos estas preguntas a los padres u otros adultos, algunos no encuentran una respuesta inmediata o esperan que se les ofrezca

Así es su mundo

opciones de respuesta que orienten con claridad las expectativas que tiene su grupo familiar.

Criterios para tener en cuenta Una vez resueltas estas preguntas, se analizan algunos criterios que

Escolares

harán más clara y objetiva la decisión de los adultos, entre los que se encuentran:

Metodología de trabajo de la institución: Es un factor que pocos adultos contemplan, pues en la mayoría de los casos no conocen nada sobre este tema, que hace referencia en términos simples a las maneras, caminos o métodos que utiliza cada institución para impartir los conocimientos y actividades, y llevar a cabo el cumplimiento de los objetivos del plantel.

Orientación religiosa: Para algunos padres es importante que sus hijos o hijas comiencen a incorporar, desde muy temprana edad, sus mismas creencias religiosas. Este es un criterio que tiene una estrecha relación con las personas que lideran el centro educativo: comunidades laicas o religiosas. Por otro lado, existe otro grupo de padres y adultos que están interesados en una formación en valores sociales y no en una religiosa, y que, por lo tanto, desean que se les repete la opción de eximir a sus hijos de recibir alguna instrucción religiosa.

Género: Este es un criterio que depende en su totalidad de lo que los adultos quieran para sus niños o niñas. Sin embargo, afortunadamente existen las posibilidades de colegios masculinos, femeninos o mixtos. Al respecto, cabe destacar que la tendencia actual es hacia la formación mixta o coeducación. Hoy, muchos colegios que anteriormente eran catalogados solo como femeninos o masculinos han transitado hacia modelos de coeducación.

Calendario escolar: Hasta hace relativamente pocos años, los niños en la mayoría del país asistían a colegios de calendario A, los cuales empiezan su año escolar en enero o febrero, para terminarlo en noviembre. No obstante, en la actualidad, gracias a la globalización, hay instituciones educativas con calendario B o C, que inician su año escolar en agosto y lo culminan en junio del siguiente año.

Ubicación: El crecimiento y desarrollo de las ciudades ha provocado que ya no haya espacios o terrenos suficientes y necesarios para la construcción de un colegio con zonas verdes amplias, espacios deportivos y auditorios, que permitan la ejecución de actividades que apuntan al desarrollo integral de sus estudiantes. Esto ha hecho que muchos colegios privados construyan sus sedes fuera de la ciudad, lo que implica un mayor desplazamiento para los alumnos. Para muchos padres esto no es un inconveniente, pero, para otros, es un criterio para pensar y tomar en consideración al momento de elegir una escuela o colegio.

Enseñanza de uno o más idiomas: Otro de los aspectos que ha generado la globalización y un mundo más interconectado es la necesidad de dominar uno o más idiomas; razón por la cual, muchas instituciones educativas ahora han pasado a ser bilingües, especialmente, con el uso del inglés, mientras que otras imparten la enseñanza de lenguajes como, por ejemplo, el francés, el alemán, o el hebreo. Cuando un colegio es bilingüe con frecuencia garantiza la educación continuada internacional y los alumnos están hasta el 12º grado escolar. Estas instituciones, por lo general, cuentan con un porcentaje de docentes nativos, que, en ocasiones, aumentan sus costos.

Así es su mundo

Escolares

Inclusión escolar: Este es un factor que, con los años, ha cobrado una gran relevancia, pues tiene una estrecha relación con lo que los adultos de la familia e instituciones educativas entiendan por el término inclusión. Recordemos que no es solo tener en cuenta el ingreso de niños y niñas con problemas de aprendizaje o con dificultades físicas

o de comportamiento, sino también en lo que se refiere a la aceptación de niños y niñas independientemente de su género, orientación sexual, identidad de género o cualquier otra característica. Las instituciones que promueven la inclusión escolar están sustentadas en uno de los valores sociales y culturales más importantes, que es el respeto por

la diferencia. Esto hace que los niños tengan acceso a una educación integral, equitativa y respetuosa, donde se fomenten valores como la tolerancia y la empatía, y se enseñen elementos claves como la solidaridad, el trabajo en equipo y la aceptación respetuosa de las diferencias.

Centros de apoyo escolar: Muchos centros educativos les brindan a sus alumnos apoyo con expertos en dificultades de aprendizaje y comportamiento. Este tipo de acompañamiento se realiza de común acuerdo con los adultos responsables del niño, los docentes y, en algún caso, con el especialista que está tratando el niño o que es recomendado por las directivas del colegio.

Actividades extracurriculares: Son todos aquellos programas que el colegio proporciona para hacerse después de la jornada escolar y que, en la mayoría de los casos, tienen relación con actividades artísticas, deportivas o la potenciación de otras habilidades de los estudiantes.

Proyectos sociales: Algunas instituciones llevan a cabo proyectos que, por lo general, se relacionan con los valores y principios que sustenta cada comunidad educativa; entre ellos, están visitas a casas de ancianos, orfanatos, fundaciones sociales, etc.; donde los estudiantes comparten actividades con los ancianos, niños y niñas de estos lugares.

Deberes escolares: Sobre este planteamiento se advierten dos versiones diferentes: una es la que a los adultos les gusta que a sus niños y niñas les asignen tareas, y otra es la que, por el contrario, quieren que estos lleguen a la casa completamente libres de actividades escolares. Este es un enfoque sobre el cual los padres deben tener una opinión muy parecida, con el fin de tomar la mejor decisión al respecto.

Costos educativos: Este último criterio es, tal vez, el más determinante a la hora de decidirse por un colegio o preescolar, pues este implica muchos factores, como, por ejemplo, la ubicación del colegio, si posee servicio de transporte, si es bilingüe con profesores nativos o no, si cuenta con instalaciones muy bien dotadas, como zonas verdes, deportivas y de tecnología; qué alimentación ofrece, etc. Estos y muchos otros elementos hacen más o menos costosa la educación de niños y niñas, influyendo significativamente a la hora de elegir, ya que los costos de las matrículas, las mensualidades, los materiales y otros gastos asociados pueden ser motivo de preocupación para las familias con recursos limitados.

Así es su mundo

Adolescentes

Como proteger a los

adolescentes en las redes sociales: qué deben saber los padres para proteger a sus hijos Academia Americana de Psicología (APA, por su sigla en inglés)

n enfoque multifacético para la gestión de las redes sociales, que incluya límites de tiempo, control y supervisión parental y debates constantes sobre las redes sociales, puede ayudar a los padres a proteger el desarrollo cerebral de los adolescentes. Las redes sociales pueden ayudar a los adolescentes a desarrollarse sanamente, pero también pueden conllevar riesgos. La investigación

psicológica demuestra que es fundamental prestar atención a cómo los adolescentes usan las redes sociales y el tipo de contenido que ven. Como padre o cuidador, usted es el experto en su hijo. Sabe qué experiencias se adaptan a sus fortalezas y áreas de vulnerabilidad. Las siguientes recomendaciones se basan en investigaciones que les ayudarán a usted y a sus hijos adolescentes a usar las redes sociales con inteligencia,

evitando los peligros y obteniendo los máximos beneficios.

Reconocer que los cerebros en desarrollo pueden ser especialmente vulnerables a características específicas de las redes sociales Comunicarse con amigos en redes sociales puede ser beneficioso para el desarrollo infantil, ya que les brinda la oportunidad de aprender nuevas habilidades sociales y relaciones complejas. Sin embargo, el botón “Me gusta” y el uso de la inteligencia artificial para fomentar el desplazamiento excesivo pueden ser peligrosos para el cerebro en desarrollo. El desarrollo cerebral en la adolescencia generalmente comienza antes de la pubertad, alrededor de los 10 años, y se extiende hasta la adultez temprana. Esta es una fase importante del crecimiento durante la cual el cerebro experimenta cambios drásticos. En la adolescencia temprana, las

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regiones cerebrales asociadas con el deseo de atención de los compañeros se vuelven cada vez más sensibles. Las redes sociales pueden explotar ese deseo. Mientras tanto, las áreas cerebrales importantes para el autocontrol no se desarrollan completamente hasta la adultez temprana. Al pensar en el uso de las redes sociales en la familia, es importante reconocer las vulnerabilidades únicas del cerebro adolescente. Las pautas sobre el uso de las redes sociales deben evolucionar a medida que los niños maduran.

¿Qué hacer? Limite el uso de las redes sociales en plataformas que incluyan un recuento de “Me gusta” o fomenten un uso excesivo. Use la configuración de tiempo de pantalla disponible en la mayoría de los dispositivos o plataformas para ayudar a los adolescentes a establecer límites y aprender a controlarse. Prohíba el tiempo de pantalla que interfiera con al menos ocho horas de sueño por noche para asegurar un desarrollo cerebral saludable en los adolescentes.

autocontrol y fomentar un uso moderado de las redes sociales. Igualmente, se recomienda limitar las funciones del chat, especialmente, entre desconocidos, y la exposición a contenido para adultos. En el caso de los adolescentes más jóvenes, los padres pueden considerar permitir el uso de las redes sociales solo cuando estén en casa para que puedan supervisar mejor sus actividades en línea. Además, se recomienda la supervisión de las publicaciones y el contenido que ven en redes sociales por parte de un adulto, en especial, en la adolescencia temprana. El uso no supervisado de las redes sociales aumenta la probabilidad de exponer a los adolescentes a contenido y características potencialmente dañinos. Estudios científicos demuestran que también es fundamental que los padres mantengan conversaciones continuas con los adolescentes sobre cómo usar las redes sociales de forma segura y útil. Esto resulta difícil para muchos padres y cuidadores, ya que algunas de estas plataformas y sus funciones son desconocidas para muchos adultos hoy en día.

Adolescentes

El uso no supervisado de las redes sociales aumenta la probabilidad de exponer a los adolescentes a contenido potencialmente dañino.

¿Qué hacer?

Supervise y analice el uso que hace su hijo de las redes sociales

Hable con su hijo adolescente semanalmente sobre cómo funcionan las redes sociales para que se sienta seguro al compartir sus experiencias sin ser juzgado. Pregúntele qué vio en las redes sociales,

Los padres deben adoptar un enfoque multifacético en la gestión de las redes sociales, que incluya límites de tiempo, control y supervisión parental y debates constantes sobre ellas. Como se mencionó anteriormente, los límites de tiempo pueden ayudar a los adolescentes a desarrollar

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Adolescentes

cómo entiende lo que se publicó y plantéele preguntas hipotéticas para saber cómo reaccionaría ante diversas situaciones en línea.

¿Qué hacer? Hablen con sus hijos sobre cómo y por qué usan las redes sociales. Establezcan límites para su uso y animen a sus hijos a seguir su ejemplo. Tómense un descanso de las redes sociales en familia y conversen sobre los desafíos y las tentaciones que experimentan al estar lejos de ellas durante un tiempo prolongado.

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Modele el uso saludable de las redes sociales Estudios de investigación demuestran que los adolescentes aprenden de sus padres algunos comportamientos y actitudes en las redes sociales. Es importante que los adultos demuestren un uso saludable de estas en sus propias vidas. Para ser un buen ejemplo de comportamiento digital, eviten usarlas durante la cena o en familia, y asegúrense de que sus conversaciones acerca de ellas reflejen la forma en que desean que se sientan respecto a su empleo.

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Esté atento al uso problemático de las redes sociales Esté atento a las señales de que su hijo podría estar utilizando las redes sociales de forma poco saludable. El uso que hace de las redes sociales podría estar causando problemas si: • Interfiere con sus rutinas y compromisos diarios, como la

escuela, el trabajo, las amistades y las actividades extracurriculares. A menudo eligen las redes sociales en lugar de las interacciones sociales en persona. Les impide tener al menos ocho horas de sueño de calidad cada noche. Les impide realizar alguna actividad física con regularidad. Siguen usándolas incluso cuando expresan su deseo de dejar de hacerlo. Experimentan fuertes ansias de revisar las redes sociales. Mienten o adoptan conductas engañosas para pasar tiempo en línea.

¿Qué hacer? Pregúntele a su hijo si alguna de estas afirmaciones le aplica. Si le preocupa que su hijo dependa de las redes sociales o las utilice de forma perjudicial, considere imponer nuevos límites al acceso a esta tecnología. Si sospecha que su hijo está sufriendo un daño psicológico o tiene dificultades para controlar su uso de las redes sociales, un profesional de la salud mental podría ayudarle a encontrar maneras más saludables de interactuar con el mundo digital.

Enseñar alfabetización en redes sociales Las plataformas de redes sociales, las escuelas y los adolescentes pueden contribuir a la alfabetización en redes sociales. Los padres y cuidadores pueden ayudar. Consulte las recomendaciones de la APA sobre áreas de alfabetización en redes sociales que ayudarán a los adolescentes a tener experiencias más positivas y a reducir los riesgos en línea, según la ciencia disponible hasta la fecha.

Entorno

una mirada desde los ojos del niño Por: Karol Guarín Ramírez Residente de Pediatría Universidad de Antioquia Asesor: Juan Pablo Pérez Pereira Médico, Mag. en Neuropsicología Profesor Universidad de Antioquia

“El arte de dibujar es un lenguaje universal, sin fronteras ni barreras, sin final”. Anónimo

l dibujo es una forma de expresión que consiste en la representación visual de objetos, ideas o emociones mediante trazos realizados en una superficie. Se considera una poderosa herramienta de comunicación al facilitar expresar aquello que a veces resulta difícil verbalizar. En la infancia, esta capacidad expresiva adquiere un significado especial, ya que el dibujo se convierte en una de las primeras manifestaciones semióticas del niño, funcionando como un medio para significar su realidad. A través de él, los niños no solo comunican su mundo interno, sino que también establecen un puente entre su imaginación y el entorno que los rodea.

Entorno

¿Cómo cambia el dibujo con la edad? Para comprender la evolución del dibujo en la infancia, es fundamental considerar algunos aspectos claves del desarrollo mental, según el psicólogo suizo Jean Piaget. Hacia el final del período sensorio-motor, comienza a surgir la capacidad de representación, que le da la posibilidad al niño de utilizar medios simbólicos (significantes) para referirse a objetos o situaciones (significados) sin necesidad de interactuar físicamente con ellos.

A esta habilidad, que marca el inicio del pensamiento simbólico, Piaget la denominó “función semiótica”. Desde otra perspectiva, Viktor Lowenfeld, psicólogo y educador austriaco-estadounidense, exploró la relación entre la expresión artística y el desarrollo psicológico del niño. Entre sus contribuciones más importantes, destacó la identificación de las etapas del desarrollo infantil, las cuales reflejan el crecimiento tanto cognitivo como emocional del niño. Estas etapas son:

Preesquemática (4-7 años):

Garabateo (2-4 años): Este se subdivide en tres fases: • Garabateo descontrolado: es la primera etapa del desarrollo del dibujo infantil, el cual se caracteriza por trazos sin intención representativa; sirve más para el desarrollo motor del niño. • Garabateo controlado (alrededor de los 30 meses): es cuando el niño comienza a conectar sus movimientos con los trazos que hace en el papel, lo cual implica un desarrollo de capacidad óculo-manual, la ubicación en el espacio, y la relación causa-efecto entre el lápiz y el papel. • Garabateo con nombre: que se da entre los 3-4 años de edad; acá se intenta darle un significado a las representaciones artísticas.

Realismo (9-12 años): Hay una mayor preocupación por la proporción y el detalle.

En esta etapa se da la aparición de figuras reconocibles, aunque desproporcionadas. El niño empieza a dibujar más figuras humanas y los colores comienzan a ser más parecidos a la realidad.

Esquemática (7-9 años): Aquí ya elabora dibujos con características consistentes (esquemas), organizados linealmente, y en donde se guarda la relación entre los componentes del dibujo. En esta fase aparecen elementos comunes, como el suelo o el cielo.

Representación espacial (13 años en adelante): Se presentan dibujos complejos, con perspectiva espacial y tridimensional.

Entorno

¿Qué se puede ver en un dibujo? Desde la postura al dibujar, la manera en que los niños sostienen los lápices y la selección de colores, cada detalle en sus creaciones refleja aspectos de su personalidad y sus experiencias personales. En cuanto al dibujo en sí, existen múltiples formas de interpretación basadas en elementos como el tamaño, la ubicación en el papel, la omisión de ciertas partes del cuerpo o la exageración de alguna en particular.

Numerosos estudios han analizado estos elementos como herramientas para comprender el significado del dibujo infantil; sin embargo, son aspectos que necesitan abordarse con un mayor enfoque. En cualquier caso, es importante recordar que toda interpretación es subjetiva y que el único capaz de expresar con certeza el significado de su obra es el propio niño, por lo que cada dibujo debe ser comprendido dentro de su contexto.

Importancia del dibujo en el desarrollo del niño El dibujo es una herramienta esencial en el desarrollo infantil, ya que contribuye significativamente al crecimiento cognitivo, emocional y social del niño. A continuación, se presentan algunos de los aspectos más relevantes en este proceso:

Estimula hitos del desarrollo, tales como la coordinación óculo-manual y la motricidad fina, pues para la creación de un dibujo se requiere que se integren diferentes procesos biológicos, cognitivos y motores.

Ayuda a hacer catarsis y a favorecer la clarificación emocional, integrando sentimientos contradictorios.

Fomenta el fortalecimiento de vínculos afectivos, potencia las habilidades comunicativas, ayuda a la construcción de autonomía y a la regulación de las emociones.

Estimula las capacidades creativas.

Promueve el crecimiento personal en todas sus dimensiones: emocional, cognitivo, social y físico.

Mientras dibuja, el niño no evita activamente sus sentimientos, sino que se concentra en otra cosa que le ayuda a ajustar los mismos.

Pone a prueba las capacidades del niño y potencia sus destrezas, lo cual favorece el fortalecimiento de su autoestima.

Entorno

Papel terapéutico del dibujo El dibujo actúa como un puente entre la realidad y la fantasía, permitiendo al niño darle forma a su imaginación y a explorar mundos sin límites. En este sentido, Boris Cyrulnik, reconocido neuropsiquiatra, psicólogo y psicoanalista francés, destaca que la fantasía es el recurso interno más valioso de la resiliencia. A través de ella, es posible romper barreras, trascender el tiempo y el espacio, y acceder a otras realidades donde se pueden expresar sentimientos y secretos que, de otro modo, permanecerían ocultos. En este universo simbólico, los límites se desdibujan, haciendo posible viajar al pasado para reencontrarse con las historias que nos habitan y compartirlas de una manera transformadora. Desde esta perspectiva, el dibujo se reconoce como una expresión de resiliencia, ya que facilita la introspección, el análisis y el uso de recursos

sentimientos y sensaciones en el papel posibilita transformar el dolor, la tristeza y la angustia por actitudes optimistas y positivas frente a la vida a partir de imaginar escenarios y visualizar sus deseos y proyectos hacia el futuro. internos para resignificar la adversidad. Rosalia Lelchuk Staricoff es una A través de la imaginación, convierte destacada investigadora en el campo el sufrimiento en aprendizaje, el dolor de la relación existente entre las artes en consuelo, la tristeza en entusiasmo, y la salud. Su trabajo ha explorado el miedo en tranquilidad y la pena en cómo las intervenciones artísticas y bienestar, promoviendo el autoconoci- culturales pueden tener un impacto positivo en la salud física y mental de miento y la evolución personal. La niñez y la adolescencia son los las personas. El arte juega un papel tetiempos de la vida con mejor dotación rapéutico en la medida que cualquier y predisposición para el aprendizaje. De lenguaje artístico permite crear metáello se desprende que los niños, niñas y foras, analogías y símbolos que hablan adolescentes puedan incorporar conoci- de los miedos, incertidumbres y frusmientos, destrezas, sentimientos y va- traciones que, de otra manera, sería lores adecuados a sus etapas evolutivas, imposible expresar para conocerlos y que luego aplicarán en distintos ámbi- compartirlos, convirtiéndose en metos donde les sean requeridos para adap- dios para elaborar duelos y canalizar y tarse a la compleja realidad que les toca transformar expresivamente la agresivivir. La manifestación de emociones, vidad connatural al ser humano.

¿Cómo facilitar la creatividad?

¿Qué puede afectar la creatividad?

Facilitar el desarrollo de la creatividad en los niños a través del dibujo implica crear un entorno que fomente la expresión libre, la exploración y el pensamiento independiente. Aquí algunos enfoques clave para promover la creatividad: • Proporcionar experiencias para producir algo nuevo. • Liberar al niño del temor a equivocarse. • Poner a su alcance materiales artísticos. • No darle al niño absolutamente todo lo que desee. • No terminar las tareas por el niño. • No interferir en su expresión libre y natural.

Por otro lado, a la hora de acompañar a los niños en su desarrollo artístico, hay varios errores que se cometen con frecuencia, los cuales, aunque bien intencionados, pueden afectar su creatividad y su forma de expresarse. Algunos de los más comunes son: • Imponer ideas. • Considerar el producto final como lo más importante. • Arrojar a la basura sus creaciones. • Burlarse de lo que él hace. • Limitarse a la actividad y el dibujo que el adulto prefiere. • Obligarlo a exponer sus obras a otras personas.

En conclusión, el dibujo infantil es una manifestación del mundo interno del niño que nos permite acceder a sus procesos afectivos y cognitivos. Más que una simple actividad lúdica, es una herramienta esencial para su desarrollo integral, ya que no solo estimula su

creatividad, sino que, además, desempeña un papel crucial en su bienestar emocional, cognitivo y social. Como hemos visto, a través del dibujo los niños expresan sus emociones, procesan sus vivencias y encuentran maneras innovadoras de

resolver problemas. Por ello, es fundamental que los adultos que acompañamos este proceso evitemos los errores comunes que pueden limitar su creatividad y, en su lugar, les brindemos un entorno de libertad, apoyo y estímulo.

Lecturas recomendadas 1. Yagüe G. El diagnóstico de la inteligencia a través del dibujo. Rev Esp Pedagog [Internet]. 2023 [citado el 17 de noviembre de 2024];27(106):4. Disponible en: https://www.revistadepedagogia. org/rep/vol27/iss106/4/ 2. Correa S, Mazo N. El dibujo como forma de expresión en los niños. Sociedad Colombiana de Pediatría. Crianza y salud: Revista de la Sociedad Colombiana de Pediatría. 2023;19(2):14-18. Disponible en: https://issuu.com/precopscp/docs/revista_crianza_y_salud_19_2_alta

Prevención

11 formas saludables de manejar los factores

estresantes de la vida Por: Asociación Americana de Psicología (APA, por su sigla en inglés)

uando el estrés se vuelva inmanejable, pruebe estas herramientas basadas en la evidencia para abordarlo de manera saludable. Las experiencias estresantes son parte normal de la vida, y la respuesta al estrés es un mecanismo de supervivencia que nos prepara para responder a las amenazas. Algunos niveles de estrés son positivos: imagina estar frente a una multitud para dar un discurso y tener un resultado espectacular.

¿Estresante? Sin duda. Pero también desafiante y satisfactorio. Pero cuando un factor estresante es negativo y no se puede combatir ni evitar (como los despidos en el trabajo o la crisis médica de un ser querido), o cuando la experiencia del estrés se vuelve crónica, nuestras respuestas biológicas al estrés pueden perjudicar nuestra salud física y mental. Afortunadamente, existen muchas herramientas basadas en la evidencia para ayudar a combatir los efectos negativos del estrés de forma saludable. Se recomienda:

Prevención

• Intenta eliminar los factores estresantes: Que experimentes o no un nivel intolerable de estrés psicológico depende de la intensidad de la situación y de la persona. Tu percepción y forma de pensar sobre un factor estresante también pueden influir considerablemente en tu respuesta. No siempre es posible escapar de una situación estresante ni evitar un problema, pero puedes intentar reducir el estrés que sientes. Evalúa si puedes cambiar la situación que te causa estrés, quizás desprendiéndote de algunas responsabilidades, flexibilizando tus estándares o pidiendo ayuda.

• Cultiva el apoyo social: Un apoyo social sólido puede mejorar la resiliencia al estrés. Busca la ayuda estratégica. Algunos amigos o familiares pueden ser buenos para escuchar y empatizar. Otros pueden destacar en la ayuda práctica, como llevar comida casera o cubrir una hora de cuidado infantil. Brindar apoyo también puede aumentar las emociones positivas y disminuir las negativas. Simplemente asegúrate de que tus relaciones se mantengan equilibradas. Un amigo que necesita apoyo, pero nunca lo da puede aumentar tu nivel de estrés.

Las experiencias estresantes son parte normal de la vida.

• Busca una buena nutrición: Ante un factor estresante, el sistema nervioso central libera adrenalina y cortisol, lo que afecta al tracto digestivo, entre otros cambios fisiológicos. El estrés agudo puede eliminar el apetito, pero la liberación de cortisol durante el estrés crónico puede causar antojos de grasas y azúcares. Las investigaciones igualmente sugieren que un nivel alto de cortisol, combinado con un alto consumo de azúcar, puede provocar la acumulación de grasa alrededor de los órganos internos (grasa visceral asociada a enfermedades cardiovasculares y metabólicas). Una dieta rica en nutrientes puede proteger la salud y proporcionar más energía física para afrontar los desafíos. No es necesario hacerse vegano ni renunciar a las galletas; simplemente, intenta consumir una variedad de frutas y verduras en tu dieta diaria. Evita el consumo de sustancias como el alcohol para atenuar la respuesta al estrés, ya que no solucionan la raíz del problema y pueden tener graves efectos sobre la salud.

• Relaja tus músculos: Debido a que el estrés hace que los músculos se tensen, estar estresado puede crear dolores de cabeza por

tensión, dolores de espalda y fatiga general. Combate el estrés y estos síntomas con estiramientos, masajes o baños calientes. O prueba la relajación muscular progresiva, un método que ha demostrado reducir la ansiedad y mejorar la salud mental en general. Para practicar la relajación muscular progresiva, colócate en una posición cómoda y elige un grupo muscular, como los músculos de la parte inferior de la pierna (la mayoría de los profesionales recomiendan comenzar con la parte inferior del cuerpo y avanzar hacia arriba). Inhala y contrae los músculos durante cinco a 10 segundos, luego exhala y suelta los músculos repentinamente.

• Medita: Numerosas investigaciones demuestran que la meditación consciente puede reducir el estrés psicológico y la ansiedad; incluso los programas de meditación de atención plena a corto plazo funcionan.

Para empezar, dedica cinco minutos a un lugar tranquilo para sentarte y respirar. Concéntrate en el presente; si te invaden pensamientos dispersos, reconócelos y luego déjalos ir. No te juzgues por ninguna fluctuación mental. Reenfócate con suavidad y vuelve a centrar tu atención en el presente.

• Protege tu sueño: El estrés diurno afecta el sueño nocturno. Para colmo, la falta de sueño puede afectar tanto la cognición como el estado de ánimo. ¿Cómo dormir mejor? Intenta tener una rutina de sueño constante que te permita relajarte antes de apagar la luz. La meditación y la relajación pueden ayudar con el insomnio. Además, evita la cafeína y el alcohol al final de la tarde y al anochecer. Deja de usar pantallas, ya que la luz azul puede suprimir la melatonina, la hormona del sueño (y revisar las redes sociales puede exacerbar tus emociones). Por último, muévete durante el día: numerosas investigaciones sugieren que la actividad física puede mejorar el sueño, especialmente, en adultos de mediana edad y mayores.

Prevención

• Haz ejercicio: El movimiento rápido no solo mejora el sueño, sino que también combate directamente el estrés. En un estudio, los adultos trabajadores que realizaban actividad física moderada percibían la mitad del estrés que los adultos trabajadores que no la realizaban. La actividad física igualmente puede contrarrestar algunos de los efectos negativos del estrés, incluyendo su impacto en el sistema inmunitario. Añadir actividad física no tiene por qué ser costoso ni complejo: una caminata rápida de 30 minutos o una sesión de baile en la sala pueden ser la solución.

• Disfruta de la naturaleza: Estudios realizados en varios países han demostrado que los espacios verdes mejoran el estado de ánimo. Incluso los videos sobre la naturaleza pueden acelerar la recuperación del estrés en comparación con los videos de escenas urbanas.

Dedicar un momento a observar la naturaleza, incluso en un parque urbano concurrido, puede ayudarte a concentrarte y a serenar tu mente.

• Mantén tus actividades placenteras: Cuando la vida se vuelve abrumadora, las personas suelen dejar de lado sus actividades de ocio. Pero aislarse del placer puede ser contraproducente. Incluso cuando el tiempo apremia, busca oportunidades para hacer algo por ti mismo, ya sea leer una novela, cantar tus canciones favoritas o ver tu comedia favorita en Netflix. El humor y la risa pueden beneficiar tanto la salud mental como la física.

• Reformula tu pensamiento: Uno de los tratamientos para el estrés y la ansiedad con mayor respaldo científico es la terapia cognitivo-conductual (TCC). Este enfoque terapéutico se basa en comprender que nuestros pensamientos influyen en nuestras emociones, las

cuales, a su vez, inciden en nuestros comportamientos. Reformular tus pensamientos en torno a un factor estresante puede ayudarte a gestionar tus emociones y reducir la sensación de estrés. Algunos consejos: si sientes que te estás volviendo loco imaginando los peores escenarios, detente y piensa en otra cosa. Establece expectativas realistas. Esfuérzate por aceptar las situaciones que escapan a tu control.

• Busca ayuda: Si te sientes abrumado y la autoayuda no te ayuda, busca un psicólogo u otro profesional de la salud mental que pueda guiarte sobre cómo aprender a manejar el estrés eficazmente. Él o ella puede ayudarte a identificar situaciones o comportamientos que contribuyen a tu estrés y luego desarrollar un plan de acción para cambiar los factores estresantes, tu entorno y tus respuestas.

Estrés agudo versus estrés crónico La experiencia de estrés puede ser aguda o crónica. · El estrés agudo suele ocurrir como respuesta a un factor estresante de corta duración, como un accidente de coche o una discusión con la pareja. El estrés agudo puede ser muy angustiante, pero pasa rápidamente y suele responder bien a técnicas de afrontamiento, como la respiración relajante o la actividad física vigorosa. · El estrés crónico, entre tanto, se produce cuando los factores estresantes no cesan. Las causas del estrés crónico pueden variar ampliamente, desde situaciones que las personas pueden controlar o evitar (como una amistad tóxica) hasta dificultades complicadas de superar (pobreza, racismo u otra discriminación). Dado que cada persona responde

de manera diferente a las circunstancias estresantes, una situación que una persona puede encontrar tolerable puede convertirse en una fuente de estrés crónico para otra. El estrés crónico puede perjudicar tanto la salud mental como la física. Puede causar fatiga, reducir la capacidad de concentración y causar dolores de cabeza y dificultades digestivas. Las personas propensas al síndrome del intestino irritable suelen notar que sus síntomas se intensifican con el estrés psicológico. Si bien el estrés agudo puede intensificar ciertas respuestas inmunitarias, el desgaste del estrés crónico es perjudicial para el sistema inmunitario. El estrés crónico también puede afectar la salud cardíaca, y múltiples estudios han encontrado una relación entre el estrés crónico y el desarrollo de la enfermedad coronaria.

Opinan los expertos

La La

` circuncision i ` circuncis on *Información para padres

a circuncisión es un procedimiento quirúrgico en el que se quita la piel que recubre la punta del pene. Los estudios científicos han demostrado que la circuncisión tiene algunos beneficios médicos; sin embargo, estos no son suficientes para ser recomendada para todos los bebés varones. Hay padres que quieren que sus hijos sean circuncidados por motivos religiosos, sociales o culturales. Puesto que la circuncisión no es esencial para la salud de un niño, los padres deben decidir qué es lo mejor para su hijo al contemplar los beneficios y riesgos que esta conlleva. Las siguientes son respuestas a las preguntas más comunes alrededor de este tema:

¿Qué es la circuncisión? La punta del pene de un bebé recién nacido está recubierta de una

¿La circuncisión es dolorosa? Sí. No obstante, hay calmantes que son seguros y efectivos para tratar el dolor. La Academia Americana de Pediatría (AAP, por su sigla en inglés) recomienda que se usen medicamentos para reducir el dolor que produce la circuncisión.

piel llamada prepucio. La circuncisión quirúrgica remueve el prepucio, con lo que la punta del pene queda descubierta. Este procedimiento usualmente lo realiza un médico en los primeros días de vida. Para que la circuncisión sea segura, el bebé debe estar estable y saludable. Puesto que esta práctica puede ser más riesgosa si se hace más adelante, los padres deben decidir antes del nacimiento del niño, o al poco tiempo de que nazca, si quieren que se le realice el procedimiento.

¿Cómo estará mi hijo después de la circuncisión? Después de esta, la punta del pene podrá verse en carne viva o amarillenta. Si se le ha puesto un vendaje, deberá reemplazarlo cada vez que le cambie el pañal al niño para reducir el riesgo de una infección. Use vaselina para evitar que el vendaje se pegue. En ocasiones se usa un aro plástico en lugar del vendaje. Este deberá caerse en un lapso de cinco a ocho días. El pene deberá sanar por completo entre una semana a diez días después de la circuncisión.

Opinan los expertos

¿Pueden presentarse problemas después de la circuncisión? Es muy raro que se presenten problemas después de la circuncisión; sin embargo, deben llamar al pediatra de inmediato si: • Su bebé no orina normalmente entre seis a ocho horas después de habérsele practicado la circuncisión. • Hay sangrado que no se detiene. • El enrojecimiento alrededor de la punta del pene empeora luego de tres a cinco días. • La supuración amarillenta dura más de una semana. Es normal que se presente un poco de supuración o una cubierta amarillenta alrededor de la cabeza del pene en la primera semana.

¿Qué pasa si decido no circuncidar a mi hijo? Si decide no circuncidar a su hijo, pregúntele al pediatra cómo mantener limpio el pene del bebé. Tenga en cuenta que el prepucio no se retraerá por completo durante varios años y nunca debe realizarse a la fuerza. Cuando su hijo tenga la edad suficiente, podrá aprender a mantener el pene limpio, así como aprenderá a mantener limpias otras partes de su cuerpo.

‘Circuncisión’ femenina La mutilación de los genitales femeninos, a veces llamada “circuncisión femenina”, es común en muchas culturas. Esta consiste en extirpar parte o la totalidad del clítoris de la niña o mujer. También puede consistir en coser la abertura de la vagina. Esto suele hacerse sin ningún tipo de anestésico. El propósito de esta práctica es probar que la mujer es virgen antes de casarse, reducir la habilidad de experimentar placer sexual y promover la fidelidad marital. Este procedimiento tiene muchos efectos adversos serios, tales como: • Infecciones pélvicas y urinarias. • Efectos negativos en la autoestima y la sexualidad. • Incapacidad de dar a luz vaginalmente.

La AAP se opone enfáticamente a esta práctica en todas sus formas por considerarla un modo de desfiguración y por no reportar ningún beneficio médico.

Razones por las cuales los padres eligen la circuncisión Hay diversas razones por las que los padres deciden llevar a cabo esta práctica en sus hijos: • Beneficios médicos, que incluyen: • Un riesgo ligeramente inferior de contraer infecciones de las vías urinarias. Un varoncito circuncidado tiene aproximadamente 1 en 1.000 posibilidades de desarrollar una infección urinaria durante su primer año de vida; un varoncito no circuncidado tiene aproximadamente 1 en 100 posibilidades de desarrollar una infección urinaria durante el primer año de vida. • Un riesgo inferior de contraer cáncer del pene. Sin embargo, este tipo de cáncer es muy raro en los varones. • Un riesgo ligeramente inferior de contraer infecciones de transmisión sexual, incluyendo VIH, el virus que causa el sida. • Prevención de infecciones del prepucio. • Prevención de fimosis, una condición en los varones no circuncidados que impide que se retraiga el prepucio. • Facilitar la higiene de los genitales. • Razones sociales. Muchos padres optan por la circuncisión porque “todos los hombres de la familia” lo han hecho o porque no quieren que su hijo se sienta “diferente”. • Razones religiosas o culturales. Algunos grupos, tales como los seguidores de la fe judía e islámica, practican la circuncisión por razones religiosas y culturales.

Más allá de la tradición, la circuncisión exige una decisión informada y oportuna. Razones por las cuales los padres no circuncidan a sus hijos Las siguientes son algunas razones por las que algunos padres NO circuncidan a sus hijos: • Temor a los riesgos. Las complicaciones son raras y, por lo común, menores, pero pueden incluir sangrado, infección, cortar el prepucio demasiado o muy poco y mala cicatrización. • Creer que el prepucio es necesario. Algunas personas consideran que el prepucio ayuda a proteger la punta del pene. Sin este, la punta del pene podría irritarse y hacer que su abertura se achique demasiado. Esto puede conducir a problemas urinarios que requerirían una corrección quirúrgica. • Creer que puede afectar el sexo. Algunos piensan que la circuncisión hace que la punta del pene sea menos sensible, haciendo que disminuya el placer sexual más adelante en la vida. • Creer que la higiene adecuada puede disminuir los riesgos. Los niños varones pueden aprender la higiene apropiada para reducir sus posibilidades de contraer infecciones, cáncer del pene y enfermedades de transmisión sexual.

No deberá usarse la información contenida en esta publicación a manera de sustitución del cuidado médico y consejo de su pediatra. Podría haber variaciones en el tratamiento, las cuales su pediatra podría recomendar con base en los hechos y circunstancias individuales.

Preguntas y respuestas

A propósito de

‘La belleza en la infancia’, ‘La belleza en la infancia’, E sabía usted que:

Por: Juan Fernando Gómez Ramírez Pediatra puericultor

s una obra de la escritora y profesora de Literatura de la Universidad Autónoma de Madrid, Elisa Martín Ortega, en la que entremezcla lo ensayístico y narrativo alrededor de la infancia y su permanencia en la vida adulta, habida cuenta de que en su discurrir asistimos al nacimiento del lenguaje y el pensamiento. A continuación, compartiremos con nuestros lectores algunas de las ideas de la autora, que consideramos más relevantes:

• La palabra “infancia” proviene del latín infantia, que, literalmente, significa “el que no habla”. Esto ha hecho que se haya identificado con la etapa prelingüística de la vida humana. • Los niños viven en un universo de sensaciones, percepciones y deseos concretos. Ellos son, en esencia, pequeños cuerpos, esos a los que amamos con pudor y ternura. El cuerpo infantil representa, en su absoluta desnudez, el último límite de la condición humana: su sola presencia prohíbe dañarlo, su tamaño conmueve, su belleza desarma. • El secreto de la infancia se halla en su propio despojamiento, en su muda desnudez. Los niños sueñan con crecer porque piensan que la vida colmará sus manos vacías; que con el tiempo, cuando ya no sean pequeños, aspiran a dejar atrás tanta fragilidad. • El sentimiento de compañía aparece en la infancia ligado al placer del juego, del arte y la estética. Los niños piensan y descubren sus mentes, cuando no sufren una

soledad demasiado intensa. Contemplan el mundo con los ojos abiertos gracias a que la atención que han recibido les aporta amor y cuidado. • Los niños son los más auténticos depositarios del cuidado. Los recibimos como quien halla una criatura que no le pertenece, tan desvalida y delicada que no es posible abandonarla, aun sin entender en qué consiste su encanto. Los recién nacidos nos hechizan. • El cuidado de los niños genera conciencia del tiempo, conciencia de la muerte. Su transformación vertiginosa pone ante nuestros ojos el signo del paso de los días, su realidad inexorable. Amar a un niño es vivir en el presente y en la nostalgia. Todas estas reflexiones alrededor de la infancia que nos comparte su autora, tienden a denotar la enorme importancia de esta etapa de la vida humana, que en la última página del libro corrobora citando a la escritora española Ana María Matute, quien afirma que: “La infancia es más larga que la vida”.

*Fuente: Martín Ortega, Elisa. La belleza en la infancia. Eolas ediciones. Madrid. 2022.

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