Anorexia y bulimia en la adolescencia: un llamado urgente desde la consulta pediátrica María Paula Rengifo Mosquera1
EPIDEMIOLOGÍA
Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) constituyen un grupo de enfermedades mentales graves que afectan profundamente la relación de los individuos con la comida, el cuerpo y la salud en general. Se caracterizan por patrones persistentes de alimentación restrictiva o excesiva, frecuentemente acompañados de comportamientos nocivos como el vómito autoinducido, el uso inapropiado de laxantes o el ejercicio físico extremo. Más allá de su impacto nutricional, los TCA generan consecuencias físicas, emocionales y sociales significativas. Alteran la percepción corporal, deterioran el bienestar psicológico y comprometen el funcionamiento cotidiano de quienes los padecen. En la población pediátrica, especialmente adolescente, estas alteraciones representan un desafío diagnóstico y terapéutico, debido a su complejidad clínica y a los múltiples factores biológicos, psicológicos y socioculturales que intervienen en su desarrollo.
Los TCA afectan entre el 6% y el 13% de los adolescentes, siendo una causa frecuente de morbimortalidad en esta población. A pesar de su prevalencia, se estima que hasta el 50% de los casos no se diagnostican antes de la adultez, lo que retrasa la intervención oportuna y agrava las complicaciones físicas y psicológicas. En un estudio multicéntrico canadiense, que incluyó niños y adolescentes de 5 a 17 años atendidos por TCA entre 2002 y 2020, se encontró que el 45,2% de los casos correspondían a anorexia nerviosa (AN) y el 11,8% a bulimia nerviosa (BN), con una predominancia marcada en mujeres (91,4%) y una mediana de edad de 15 años. Durante los 18 años de seguimiento, las tasas de hospitalización por TCA aumentaron un 139%, lo que reflejó una tendencia creciente y preocupante. En cuanto a mortalidad, la AN presenta una tasa cercana al 5%, siendo la más alta entre
1. Residente de Pediatría, Universidad Libre, Seccional Cali, Colombia. 2. Pediatra. Docente de Posgrados Facultad de Salud, Universidad Libre Seccional Cali, Colombia. Hospital Infantil Los Ángeles, Pasto.
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INTRODUCCIÓN
Precop SCP
Angie Cárdenas2