BROJ
01
NEWSLETTER
Tema broja:
Medifemovih prvih pet
Naši doktori: BORIS FRANULOVIĆ Trudnički tečajevi by ANA ZOVKO Teme o kojima šutimo:
URINARNA INKONTINENCIJA Sve zbog zdravlja:
IVANA MARIĆ
O čemu se priča Dr. Oliver Vasilj o Medifemovih prvih pet godina
Opremljenost Medifema
Iskusni doktori s vrhunskom tehnologijom
Novo iz Medifema Naši doktori: Dr. Franuloviću, dobro došli u Medifem Uskoro: Trudnički tečajevi by Ana Zovko Pozivamo vas: Posjetite Medifemov Youtube kanal
Teme o kojima šutimo Dr. Milan Pavlović: Urinarna inkontinencija
Trudnoća i porod Preporučujemo: Prenatal program za trudnice i rodilje Centra Body & Mind
Sve zbog zdravlja Ivana Marić otvoreno: Popularna pjevačica o zdravlju i važnosti dobrog ginekologa
Coffee break Kamo s obitelji: Seoski turizam Kezele Preporučujemo Fado & Voyage - koncert Jelene Radan u Lisinskom Možda pomogne: Najčešća dječja imena Mi smo trudni #1
Medifemovih prvih pet
Medifem
O CEMU SE PRICA
Doc. dr. sc. Oliver Vasilj, dr. med. objašnjava kako je rođen Medifem te što smo sve postigli u prvih pet godina postojanja
movih prvih pet Kako se rodila ideja o osnivanju privatne poliklinike?
Koliko je bilo komplicirano pokrenuti privatnu polikliniku?
Točno prije pet godina, jedna obična kava nakon radnog dana u kafiću preko puta KB-a Sveti Duh. Ekipa standardna: Mišković, Kerner i ja. Maro Kerner, energičan i poduzetan kakav je uvijek bio, kaže: “Dečki, a što nas trojica ne bismo otvorili privatnu polikliniku? Cijeli svijet funkcionira po principu privatno-državno, nemamo što izgubiti, nije to nikakva novost”. Moram priznati da smo nas dvojica prihvatili tu ideju, ali više kao zezanciju. No sutradan, došao Maro s pravilnikom o otvaranju privatne poliklinike. E, tada su se stvari malo uozbiljile...
Nekada nije dovoljna samo želja da nešto napraviš, moraš imati i pomoć oko nekih stvari. A mi smo je trebali oko puno toga! Naš prvi partner bila je agencija G.A.D. PRODUKCIJA koja je morala pretrpjeti tri “umišljena doktora” koji se guraju u privatni posao, ali i u marketing. Ali dečki su bili odlični, zaslužni su za ime Medifem, a složenica je riječi medicus - liječnik i femina žena. A s obzirom da naša ideja nije zapravo bila fokusirati se na bolesti, nego upravo suprotno, na poboljšanje sveukupnoga ženskog zdravlja, tako je došlo i do slogana “Medifem - Mjesto vašeg zdravlja”.
Nakon nekoliko dana ponovno kava i konačni dogovor - idemo mi to pokušati. Zaključak je bio vrlo kratak, KB Sveti Duh i rad na klinici su “odradili svoje”. Iskustvo smo stekli. Nas trojica zajedno imamo skoro 70 godina rada u bolničkim uvjetima. Sve ono što nas je zanimalo i što nam je bio klinički izazov već smo prošli i malo toga nas je moglo iznenaditi u svakodnevnom bolničkom radu, kako u rađaoni tako i u operativnoj sali. Ali privatni posao, e to je nešto sasvim drugo, tu je postojao izazov i to veliki. U bolnici plaću osigurava država, a u privatnom poslu to su pacijenti i koliko god ti bio dobar u bolnici, koliko god pacijenata imao u ambulanti, uvijek je taj upitnik iznad glava, bih li ja uspio i kao privatnik? Jer jedino mjerilo uspjeha u privatnom sektoru je zadovoljstvo korisnika, to smo znali sva trojica i to nam je bio izazov.
No, to je bio tek početak... Imali smo ime i cilj, ali ništa drugo, ni lokaciju, ni prostor, niti ideju što nam sve drugo treba. No stvari su polako dolazile na svoje mjesto. Prvo smo odabrali Knežiju zbog infrastrukturne povezanosti, dostupnosti parkinga i činjenice da je zapadni dio grada jako naseljen. Imali smo sreće i s prostorom, jer smo htjeli napraviti ordinaciju s malom operativnom salom, s obzirom da nismo željeli biti poliklinika u kojoj se samo dijagnosticira, nego je naš osnovni cilj bio da možemo pacijente koji to žele i operirati u Medifemu, tako da smo već u startu Medifem registrirali kao privatnu dnevnu bolnicu, a za to nam je trebalo dosta prostora. poliklinika medifem
7
8
MEDIFEM NEWS
Kako su se tri doktora snašla u svijetu privatnika? U ljeto 2016. slijedilo je otvorenje Medifema i prvi pacijenti, ali i zapošljavanje djelatnika. Mi smo se putem učili od koga naručivati potrošni materijal, kako posložiti javljanje na telefon, doček pacijentica, pisanje nalaza, praćenje... toliko toga se zapravo trebalo posložiti, a mi smo mislili da ćemo sve to riješiti kao od šale, jer smo iskusna ekipa. I bili smo u pravu, ali samo za stvari koje su se ticale medicine. Tu smo plivali odlično. No dio svojstven svim privatnicima, e taj nas je malo iznenadio.
Kao zaposlenici KB-a Sveti Duh niste morali brinuti o nabavci opreme, ali u Medifemu je to drugačije. Koliko je naporan taj dio posla? Kod nabavke opreme nije bilo kompromisa. Sve je moralo biti najbolje, i taj stav nas drži i sada. Puno puta su nas kolege pitali zašto baš taj uređaj, mogli ste proći jeftinije s ovim ili onim aparatom. No, naša misao je “iskusni doktori s vrhunskom tehnologijom”. To bi morao biti recept za uspjeh. U tome se nismo prevarili.
Kad je poliklinika počela raditi, je li vam bilo lakše ili teže nego na prijašnjim poslovima? Početci su bili zanimljivi, a kao anegdotu ću vam ispričati scenu s jednog malog kirurškog zahvata koji se radi u općoj anesteziji. Ja sam operirao, asistent Kerner, anesteziolog, čovjek kojeg bih ja zamolio da mene uspava. Dakle, skoro neki mali “dream team”. Zahvat završio, sve odradili kako treba. Maro i ja smo se u istom trenu pogledali i zaključili da je ovo bio veći stres nego bilo koji do
neba komplicirani zahvat u Svetom Duhu. Nama dvojici nikako nije bio jasan omjer stresa kroz koji smo prošli i jednostavnost zahvata koji smo napravili. Vrlo brzo nam je kliknulo u glavi da je zapravo odgovornost imena privatne poliklinike i iskustvo pacijenta nakon buđenja bilo u igri i da je to bio razlog stresa, a ne zahvat.
Svaka odgovornost je lakša kad znate da imate odličnu ekipu oko sebe, zar ne? Otpočetka su iskustvo pacijenta i vrhunska medicina bili su na prvom mjestu. Svaki od
Medifem je složenica riječi medicus - liječnik i femina žena. A s obzirom da naša ideja nije zapravo bila fokusirati se na bolesti, nego upravo suprotno, na poboljšanje sveukupnoga ženskog zdravlja, tako je došlo i do slogana “Medifem Mjesto vašeg zdravlja”. nas trojice je zapravo kompletni ginekolog i porodničar, ali opet svatko ima i područja koja ga posebno zanimaju. Tako je recimo prof. Mišković cijeli svoj profesionalni život posvetio edukaciji i stjecanju novih znanja. Prvenstveno u dijagnostici poremećaja razvoja fetusa. Jedan je od rijetkih ginekologa koji izvodi biopsiju korionskih resica i transfuzije krvi fetusima kod kojih postoji potreba. Ja sam se posvetio prvenstveno ultrazvučnoj dijagnostici, kako ginekoloških, tako i poremećaja u trudnoći. Osim trudnoće mene su jako zanimali minimalno invazivni kirurški zahvati kao što su histeroskopija
O CEMU SE PRICA
Naša misao je “iskusni doktori s vrhunskom tehnologijom”. To bi morao biti recept za uspjeh. U tome se nismo prevarili. i LLETZ, jer se mogu raditi u kratkoj općoj anesteziji i pacijent isti dan može kući. Maro Kerner je bio ginekolog i to jedan od najboljih operatera u Hrvatskoj. Nažalost, njegova iznenadna smrt početkom prošle godine nas je emotivno uništila. Izgubili smo prijatelja, oslonac i partnera. Ali naš Maro je iza sebe ostavio svog nasljednika dr. Milana Pavlovića kojemu je nesebično prenosio svoje znanje, a Milan je taj Marin trud u potpunosti opravdao i postao dostojna zamjena svojemu učitelju. Maro više nije s nama, ali svaki kutak Medifema je ispunjen njegovom pozitivnom energijom, ljubavlju i brigom koju je nesebično davao svim svojim pacijenticama.
Medifem se nije agresivno reklamirao kao neke druge poliklinike. Je li vam to smetalo u poslovanju? Kroz ovih pet godina postojanja Medifema svim silama smo se borili “protiv” marketinga, jer naša ideja je bila da je zadovoljni pacijent najbolja referenca. Moram reći da smo do stanovite mjere bili u pravu, jer smo početkom 2021. ustanovili da ne možemo primiti sve pacijente koji žele doći u Medifem. Danas ipak znamo da je pametno korišteni marketing sastavni dio suvremenog poslovanja. Sljedeća zajednička odluka je bila da jedan od nas trojice mora doći full time u Medifem. S obzirom da sam otac četvero male djece koja su tatu jako rijetko viđala, jedva sam dočekao
da se napokon u potpunosti posvetim obitelji i Medifemu. Osim mojeg prelaska u Medifem, vrlo važan moment je bila i činjenica da smo odlučili da Milan Pavlović postane naš punopravni partner koji je u Medifem unio svu svoju energiju, mladost, svježinu i nove ideje. Jedna od tih ideja je i novi pogled na digitalne platforme putem kojih možemo širiti naše znanje i poticati žene na preventivne preglede, papa testove i ultrazvuke dojki. Vođeni idejom da želimo biti društveno odgovorni, svake godine smo organizirali akcije za preventivne ginekološke, ali i trudničke preglede. Tijekom potresa u Petrinji, kada je bila u potpunosti poremećena zdravstvena skrb, a tu prvenstveno mislim na trudnice, Medifem je već sutradan svim trudnicama iz potresom zahvaćenog područja ponudio besplatnu ginekološku skrb. Odaziv je bio odličan i žene su zahvaljujući društvenim mrežama (prije smo jako od njih bježali) vrlo brzo dobile potrebnu informaciju da u Medifemu mogu sve što im treba napraviti bez uputnice i novca. Uvijek smo pokušavali imati na umu kako privatnik ne znači raditi samo privatno.
Rad Medifema daleko je od klasičnog privatničkog razmišljanja isključivo o profitu. Na koji način doprinosite poboljšanju općeg zdravstvenog stanja i medicine? Kako smo svi u Medifemu zapravo bolnički liječnici i opseg našeg posla u bolnici je zapravo baziran na najkompliciranijim slučajevima, tako nismo bili ni svjesni da naši pacijenti imaju i drugih potreba osim operacija i kompleksne fetalne dijagnostike. Shvatili smo da naše društvo stigmatizira određene teme, prvenstveno spolnost, suhoću rodnice i inkontinenciju. Odlučili smo to promijeniti i to je jedan od glavnih razloga zašto krećemo s ovim poliklinika medifem
9
10
MEDIFEM NEWS
Želimo da žene znaju da nije ok imati mokre gaćice, da postoje lijekovi i tehnike kojima se taj problem može riješiti, ako ne do kraja onda se makar može poboljšati trenutačno stanje. Da nije ok što spolni odnos boli, da nije ok što je rodnica suha..
newsletterom, jer među ostalim želimo pričati i o stvarima o kojima se ne priča. Želimo da žene znaju da nije ok imati mokre gaćice, da postoje lijekovi i tehnike kojima se taj problem može riješiti, ako ne do kraja onda se makar može poboljšati trenutačno stanje. Da nije ok što spolni odnos boli, da nije ok što je rodnica suha... Postoje nove minimalno invazivne tehnike, od plazme obogaćene trombocitima koja pomlađuje tkivo do novih vrsta lasera, koji pomažu kod simptoma za koje do sada nismo imali rješenje. Naše trudnice su nam dale do znanja, posebno prvorodilje, da bi bilo super da imaju i mogućnost s nekim razgovarati jedan na jedan i pripremiti se za porod i što ih tamo očekuje. A da se našalim, porodom problemi ne završavaju nego počinju. Kada dijete dođe doma, a nisu nam u bolnici dali uputstva za korištenje?! To je razlog zašto smo odlučili u Medifemu omogućiti i poslijeporođajnu edukaciju roditelja, a sve to u cilju poboljšanja kvalitete, a prvenstveno općenitog zdravlja žena.
12
MEDIFEM NEWS
I doktorima treba pomoć, zar ne?
Opremljenost M Medifem je počeo s radom u nešto skromnijim infrastrukturnim uvjetima nego što su to danas. No već nakon dvije godine javila se jasna potreba za više prostora. Povećao se broj liječnika, a povećao se i broj operativnih zahvata. U ovom trenutku Medifem s dnevnom bolnicom ima tri liječničke ordinacije, operativnu salu i dvije sobe za oporavak operiranih pacijenata i buđenje nakon operativnih zahvata. U potpunosti smo opremljeni za opću anesteziju, jer pri svakom zahvatu je prisutan i anesteziolog s višegodišnjim iskustvom rada u bolnici. Za minimalno invazivne operativne zahvate koristi se takozvani endoskopski stup njemačkog proizvođača Karl Storz, koji je vjerojatno najbolji operativni instrument trenutačno dostupan. Ovaj aparat koristi se za sve histeroskopske zahvate te za operativne zahvate na vratu maternice tipa LLETZ ili konizacija.
U dijagnostičke svrhe koristimo dva ultrazvučna aparata koja predstavljaju vrh ginekološke i opstetričke dijagnostike s mogućnošću visokorezolucijskih trodimenzionalnih i četverodimenzionalnih ultrazvučnih prikaza. Kolposkopski pregled vrata maternice je pretraga kojom se gledaju promjene sluznice vrata maternice, koje su najčešće uzrokovane HPV-virusom. Ta pretraga se može raditi klasičnim aparatima ili digitalnim kamerama visoke rezolucije koji grešku svedu na minimum. U Medifemu koristimo digitalne kamere tako da tijekom samog pregleda i pacijent sudjeluje u dijagnostici i detaljno vidi sve što se radi. Kako bismo bili u trendu s najnovijim terapijskim rješenjima često zanemarivanih problema kod žena, nudimo i terapiju PRP i laserom za sve žene koje imaju suhoću rodnice, bolne odnose, osjećaj proširene rodnice, probleme s inkontinencijom, postmenopauzalne probleme koji su uzrokovani životnom dobi i nedostatkom hormona.
Medifema
MAGAZIN
13
14
MEDIFEM NEWS
Predstavljamo novog člana našeg tima
Dr. Franulovicu, dobro dosli u Medifem! Našem timu u Medifemu odnedavna se priključio dr. Boris Franulović, iskusni ginekolog koji je više puta po vašem izboru izabiran za “najdoktora godine”. Specijalizaciju je odradio u Klinici za ženske bolesti i porode u zagrebačkoj Petrovoj ulici. Više od 20 godina iskustva stekao je u DZ-u Zagreb Centar, a kliničko iskustvo u KB-u Sveti Duh. Više godina vodio je trudničke tečajeve te držao predavanja za medicinske sestre. Aktivan je i u ustanovi Duga, skloništu za žene žrtve obiteljskog nasilja. U Medifem ga je privukla stručnost, profesionalnost, naglašena empatija prema pacijenticama te ugodna i prijateljska atmosfera. Pacijentice ističu njegovu srdačnost, pažljivost i stručnost, smirenost, samozatajnost te posvećenost. Za sebe će reći da je znatiželjan kao dijete, spreman na stalno učenje i suradnju s kolegama. Veseli ga radost spoznavanja, otkrivanja novog, a pohvalio nam se i širokim spektrom interesa koji uključuju književnost, glazbu, izložbe te rekreativni sport. Dr. Franuloviću, dobro došli u Medifem!
poliklinika medifem
®
Bez nano čestica Bez cinka Bez kemije i bez patentiranih formula Samo najkvalitetniji prirodni sastojci (provjerite na INCI Beauty aplikaciji) Alphanova.Hrvatska
@alphanova.hr
www.alphanova.com.hr
16
MEDIFEM NEWS
Uskoro u Medifemu!
Trudnicki tecajevi by Ana Zovko Od 2002. Ana Zovko radi na Klinici za ginekologiju i porodništvo KB-a Sveti Duh, a kao glavna sestra u tamošnjem rodilištu teme kao što su trudnoća, porod ili babinje ima u malome prstu. Nakon dvadeset godina karijere, bogata znanja i iskustva odlučila je napokon pretočiti u posebni program trudničkih tečajeva, a projekt koji upravo razvija uskoro će predstaviti, ekskluzivno, samo u našem Medifemu.
Tema je puno, trudnice i mlade mame
Sigurno je da ne postoje dvije majke
s pravnom zanima puno toga, no Ana
koje će istim riječima opisati svoje
je svjesna veličine izazova i ne boji se
iskustvo, što jasno govori da ih svaka
novog, itekako zahtjevnog zadatka.
žena doživljava na svoj, osobni,
“Majčinstvo je sigurno jedan od najljepših perioda u životu žene”, komentira u stanci između brojnih obveza, “no pred kraj trudnoće, osim uzbuđenja i veselja, javlja se i strah od poroda, mogućih komplikacija i svega što nas čeka nakon toga”. Informacija je puno, nerijetko su zbunjujuće, jer dolaze s različitih strana. Zato je potrebno odabrati pravi izvor, kaže Ana, a cilj “kroz individualni pristup i aktivno sudjelovanje na najbolji mogući način pripremiti žene za to uzbudljivo, ali i izazovno razdoblje”.
individualizirani način. “Zato je važna dobra i temeljita priprema, da se, prije svega, kroz ugodan razgovor u opuštenoj atmosferi upozna trudnica, njezine potrebe i želje. Da ona nauči na koje sve načine se tijelo priprema za početak porođaja, kada krenuti u rađaonicu, kako izgleda prostor u kojem će roditi. Da upozna tijek samog porođaja, kao i da dobije informacije o postupcima koje može očekivati u rađaonici i za vrijeme boravka u rodilištu”.
NOVO IZ MEDIFEMA
Tko Ana Zovko Što Individualizirani trudnički tečajevi Zašto Zato što vas želimo pripremiti za sve ono što vas očekuje u rađaonici, kao i nakon izlaska iz rodilišta Kada U zadnjem tromjesečju trudnoće, od 30 tjedna Kako Kroz 3 modula Gdje Samo u Poliklinici Medifem
Naravno, tu priči nije kraj, jer tek nakon izlaska iz rodilišta slijedi novi niz dilema i nepoznanica, posebno prvih dana nakon dolaska kući. “U tome zahtjevnom razdoblju žena treba znati što je normalno očekivati od vlastitog organizma”, kaže Ana, “te kako brinuti za novorođenče, kada dojiti, kako okupati bebu, što s pupkom itd. itd.”. Mnoga su pitanja na koje Ana marljivo priprema odgovore u svojoj trudničkoj radionici. Trudničke tečajeve by Ana Zovko uskoro očekuje svjetlo dana, stoga, pratite naše društvene mreže za detaljnije najave i informacije, a imate li pitanja pa i prijedloge, slobodno nam se javite.
17
MEDIFEM NEWS
Medifemov novi Youtube kanal S novom godinom, uz postojeći Facebook i sve aktivniji Instagram, Medifemova paleta društvenih mreža postala je bogatija za još jednu prinovu. Objavom Medifemovih brzopoteznih pitanja 1, vloga u kojemu istaknuti Medifemovi doktori daju brzopotezne odgovore na sve što vam može pasti na pamet (ipak uglavnom ozbiljno), pokrenut je i Medifemov Youtube kanal. Korisno, zabavno, jednostavno, komunikativno - to će ukratko biti koncept našeg YT kanala za koji vas pozivamo da ga počnete pratiti. Imate li pitanja? Odgovaramo - brzopotezno :)
S vama na svakom koraku im taln na a1 m
u med-u pr ijet sv ltivitamini e u
NOVOG ŽIVOTA Obitelj proizvoda za svako pojedino razdoblje: od planiranja trudnoće, za vrijeme trudnoće i za razdoblje dojenja. Dodatak prehrani nije nadomjestak ili zamjena uravnoteženoj prehrani. Preporučujemo uzimanje dodatka prehrani u okviru raznolike i uravnotežene prehrane te zdravog načina života.
Prije začeća i u 1. tromjesečju trudnoće
Za 2. i 3. tromjesečje trudnoće
Tijekom dojenja i nakon poroda
1. Calendar year 2020 sales based on value at manufacturer’s selling price from Nicholas Hall’s global CHC database, DB. Bayer d.o.o., Radnička cesta 80, Zagreb, tel. 01/6599 900
LMR-CH-20210803-49
Br. 1 u m
18
Teme o kojima sutimo
20 MEDIFEM NEWS
TEME O KOJI MA SUTI MO
Urinarna inkontinencija Neugodni problem koji se moze otkloniti Važno je educirati žene da se ne radi o “normalnom” stanju te da je liječenje dostupno i učinkovito Piše: Milan Pavlović, dr. med.
Urinarna inkontinencija stanje je kod kojega dolazi do nevoljnog otjecanja mokraće, odnosno gubitka funkcije mokraćnog mjehura. Čak 45% žena susreće se s problemom urinarne inkontinencije u životu, a osobito u starijoj životnoj dobi. Radi se o važnom zdravstvenom problemu koji narušava kvalitetu života žene te nerijetko uzrokuje i psihičke posljedice. Kontinencija mokraće je sposobnost zadržavanja mokraće između epizoda voljnog mokrenja. Mokraćni mjehur sadrži mišiće koji
Čak 45% žena susreće se s problemom urinarne inkontinencije, važnim zdravstvenim problemom koji narušava kvalitetu života te nerijetko uzrokuje i psihičke posljedice. mehanizma, koji rezultira nevoljnim mokrenjem, naziva se urinarna inkontinencija.
se kod mokrenja stežu i potiskuju mokraću
Brojni su rizični čimbenici za nastanak
u mokraćnu cijev. Mišići mokraćne cijevi se
urinarne inkontinencije, primjerice vaginalni
pritom opuštaju i omogućuju izlazak mokraće
porođaj, operacije u području zdjelice, starija
iz tijela. Između epizoda mokrenja mišići
životna dob (menopauza) te stanja koja
mokraćne cijevi su stegnuti i onemogućavaju
uzrokuju povećano opterećenje na mokraćni
otjecanje mokraće. Poremećaj toga
mjehur (pretilost, kronična opstipacija).
21
22
MEDIFEM NEWS
Postoji nekoliko vrsta urinarne inkontinencije, a najčešće su stresna inkontinencija i urgentna inkontinencija. Kombinacija ove dvije vrste naziva se miješana inkontinencija. Stresna inkontinencija je najčešći tip inkontinencije, osobito kod mlađih žena. Kod stresne inkontinencije mokraća “bježi” za vrijeme kašljanja, kihanja, smijanja, vježbanja. Urgentna inkontinencija češća je u starijoj životnoj dobi. Kod urgentne inkontinencije “bježanju” mokraće prethodi iznenadni, snažni i neodgodivi nagon na mokrenje koji se ne uspijeva odgoditi do odlaska na toalet. Nagon
Žene s urinarnom inkontinencijom često odgađaju traženje liječničke pomoći zbog osjećaja neugode i srama, ali i općeprihvaćenog mišljenja da se radi o normalnoj posljedici starenja koja nije lječiva.
mogu uzrokovati zvukovi poput šuma vode. Urgencija (bez inkontinencije) je stanje kod
mokrenja i “bježanja” mokraće te okolnostima
kojega žena osjeti iznenadni i snažni nagon
u kojima su se javile.
na mokrenje, ali uspijeva zadržati mokraću do odlaska na toalet.
Nakon anamneze slijedi ginekološki i ultrazvučni pregled kojima se provjerava
Postoji nekoliko načina dijagnostike urinarne
anatomija organa male zdjelice. Tijekom
inkontinencije. Liječnik već iz razgovora
pregleda liječnik može zamoliti ženu da
sa ženom može postaviti dijagnozu vrste
se nakašlje i provjeriti hoće li to uzrokovati
inkontinencije. Vođenje dnevnika mokrenja
nevoljno otjecanje mokraće. Važno je učiniti i
također može biti od velike koristi. Dnevnik
analizu urina kako bi se isključila infekcija kao
mokrenja sadrži podatke o svim epizodama
uzrok urinarne inkontinencije. Urodinamska obrada je sofisticirana
Rizični čimbenici za nastanak urinarne inkontinencije su vaginalni porođaj, operacije u području zdjelice, starija životna dob (menopauza) te stanja koja uzorkuju povećano opterećenje na mokraćni mjehur (pretilost, kronična opstipacija).
metoda procjene funkcije mokraćnog mjehura i mokraćne cijevi. Mjehur se puni uvođenjem katetera kroz mokraćnu cijev te se potom različitim mjerenjima određuje funkcija mokraćnog mjehura i cijevi te vrsta inkontinencije. Postoji nekoliko metoda liječenja urinarne inkontinencije. Ponekad je već jednostavnim promjenama životnog stila moguće smanjiti simptome urinarne inkontinencije. Prestanak pušenja, smanjenje tjelesne težine, liječenje opstipacije i redukcija unosa kofeina primjer su takvih promjena. Moguć je i trening mokraćnog mjehura tako da se mokri u točno određeno vrijeme s postupnim povećanjem intervala između mokrenja.
TEME O KOJI MA SUTI MO
Kegelove vježbe za jačanje mišića dna zdjelice
se mišići dna zdjelice te na taj način smanjuju
također su učinkovita metoda.
simptomi urinarne inkontinencije.
Vaginalni pesar je gumeni ili silikonski prsten koji
Medikamentozno liječenje također je dostupno.
se stavlja u rodnicu kako bi se podigao mjehur ili
Koriste se lijekovi koji opuštaju mišiće mjehura
maternica što kod nekih pacijentica može dovesti
i povećavaju količinu urina koju mjehur može
i do ublažavanja simptoma inkontinencije.
zadržati. Lokalno se koriste preparati na bazi
Elektrostimulacija živčanih puteva koji inerviraju mišiće dna zdjelice i mokraćnog mjehura, kao i vanjska magnetna stimulacija mišića dna zdjelice također su učinkovite. Ovim metodama jačaju
estrogena, a moguća je i lokalna aplikacija botoksa i kolagena. Botoks relaksira mjehur, a kolageni učvršćuju tkivo oko mokraćne cijevi. U slučaju da navedene metode nisu uspješne, dostupno je i kirurško liječenje. Žene s urinarnom inkontinencijom često
Nerijetko takve žene izbjegavaju socijalne interakcije, zatvaraju se u sebe te postaju anksiozne i depresivne.
odgađaju traženje liječničke pomoći. Razlog tomu je osjećaj neugode i srama, ali i općeprihvaćeno mišljenje da se radi o normalnoj posljedici starenja koja nije lječiva. Nerijetko takve žene izbjegavaju socijalne interakcije, zatvaraju se u sebe te postaju anksiozne i depresivne. Važno je educirati žene da se ne radi o “normalnom” stanju te da je liječenje dostupno i učinkovito.
poliklinika medifem
23
Vježbe za trudnice i rodilje
Redovitim vjezbanjem do ugodnije trudnoce, brzeg oporavka i lakseg poroda
TRU DNO CA I POROD
U Centru Body & Mind pripremili su posebni PRENATAL Program za trudnice i rodilje Program za trudnice u Centru Body & Mind spaja više komplementarnih metoda koje, svaka na svoj način, doprinose zdravoj trudnoći i bržem oporavku nakon poroda. Dinamic Neuromuscular Stabilization (DNS) i STOTT PILATES® glavne su metode ovog programa koje zajednički doprinose pravilnoj mehanici disanja, sigurnoj mobilnosti, optimalnoj stabilnosti, održanju mišićnog tonusa, boljoj cirkulaciji i relaksaciji bez rizika. Zajedničkom primjenom dobili smo vrlo kreativni i efikasni sustav, bogatog repertoara vježbi, obnavljajućeg i preventivnog karaktera. Program se provodi u malim grupama na
podlogama, uz primjenu malih rekvizita, a unutar poluprivatnog režima rada, primjenjuju se i Pilates mašine. Sve vježbe ovog sustava osmislili su i modificirali liječnici i fizioterapeuti dotičnih škola, što potvrđuje sigurnost u njihovoj primjeni. Program posebnu pozornost posvećuje pravilnom radu dijafragme i mišićja zdjeličnog dna, primjerenoj aktivaciji svih stabilizatora lumbalno-pelvične regije te stabilizatora ramenog obruča i vrata. Primjenom modificiranih vježbi globalnog i lokalnog karaktera tonira se ukupna muskulatura tijela, popravlja držanje, smanjuju bolovi u leđima i vratu, povećava gibljivost i poboljšava balans. Učinci ovog treninga su ugodnija trudnoća i brži oporavak poslije poroda, a uvelike doprinosi i lakšem porodu. Prenatal program dio je programa rada Centra Body & Mind od 2003. godine. Kroz njega je prošao ogromni broj zadovoljnih trudnica, a mnoge od njih i više puta. Vježbe vode treneri sa završenom pre- i postnatal specijalizacijom, a mnogi od njih su i sami prošli trudnoću i porod, što doprinosi njihovom boljem senzibilitetu u radu sa trudnicama.
25
Ivana Maric
Sve zbog zdravlja
SVE ZBO G ZDRAVLJA
Popularna pjevačica otvoreno o zdravlju i važnosti dobrog ginekologa
Mi zene smo snazne i mocne Ne dozvolimo lijenosti, strahovima i predrasudama da nas pobijede Mnogi je prepoznaju po dojmljivim nastupima u TV-showu Tvoje lice zvuči poznato, ali i po vrhunskom bureku u Celebrity Masterchefu. Uspješna je pjevačica zapaženih hitova, ali će ona sama, uz uspješnu karijeru glazbenice i zabavljačice, vrlo često istaknuti i uloge majke te supruge. Ivana je danas majka dviju djevojčica, Vite Marije (12) i Vere Monike (4), vlasnica tvrtke za organizaciju glazbenih događanja te voditeljica banda Ivana Marić Wedding Orchestra, s kojim već više od pet godina igra bitnu ulogu u onom što će većina nazvati jednom od najvažnijih večeri u životu.
s kondicijskim trenerom. Naravno da dođu tjedni i mjeseci u kojim klonem duhom i energijom, no uvijek se nekako natjeram ponovno krenuti. Treniram prvenstveno zbog zdravlja te nemam potrebu za “six pack” izdanjem, dovoljno je odraditi jednu svadbu gdje pjevam, plešem, skačem i vičem po 8-10 sati u komadu da bih shvatila da nemam izbora. Na sebi se mora raditi non-stop i prije svega čuvati zdravlje da bi taj posao bio kvalitetan.
Koliko je teško uskladiti majčinstvo i glazbenu karijeru?
Bavljenje glazbom traži dobru tjelesnu formu. Kako se pripremate za nastupe i održavate u formi?
U mom slučaju užasno teško. Jedna sam od
Prije svega moram biti brutalno iskrena, nisam sportski tip i nemam zdrave životne navike, ali baš zbog toga što moj posao iziskuje izuzetno mnogo snage i kondicije redovito treniram, a najbolje mi se pokazalo trenirati individualno
kontrolu nad nečim suprugu ili mami kad
onih koje imaju napadaje krivnje ako nisam s djecom dan ili dva, tako da se još uvijek učim i trudim prihvatiti sve to. Jednostavno želim biti u svemu 100%, a nekad se to jednostavno ne može. Nekad moram popustiti i prepustiti joj ostavim djecu na čuvanje. Nevezano za sama izbivanja, biti majka u ovom poslu je izuzetno zahtjevno, jer je estrada nemilosrdna, ne trpi propuste, odgađanja,
27
zabušavanja, jednostavno taj posao traži da bude prioritet. Zato smatram da je muškarcima utoliko lakše baviti se ovim poslom i biti obiteljski čovjek, jer je jednostavno prirodno da im je žena doma s djecom, nisu morali nositi trudnoću niti rađati, a samim time ni izbivati s posla zbog toga.
Je li bila lakša prva ili druga trudnoća? Druga trudnoća je bila mnogo lakša po svakom pitanju. Prije svega, tu je iskustvo prve trudnoće i grešaka na kojima sam mnogo naučila, a najbitnija je ta da se ništa ne prepušta slučaju. U prvoj trudnoći su mi relativno kasno otkrili da beba ima srčani problem, točnije dijagnozu HLHS-a, što je uzrokovalo nenormalnu količinu straha, strepnje i stresa u samoj završnici trudnoće. Baš zbog toga svega smatram da je porod bio izuzetno težak, da sam bila u grču te da nisam bila u stanju izvesti pravilni porod. Nakon puno muke Vitica je izašla, ali su je odmah odnijeli na KBC Rebro radi daljnjeg liječenja. Provela sam četiri najteža dana u životu sama u bolnici, dok je ona bila u drugoj bolnici, također sama. Mene nisu puštali zbog šavova i općeg lošeg stanja, ali sam uspjela pomoću izdajalice navući mlijeko i uspješno nastaviti s dojenjem kad smo stigle doma. Bogu hvala, sve je dobro završilo i moja Vita Marija je potpuno zdrava djevojčica. Nakon takvog iskustva rekla sam sama sebi “nitko me više nikad neće natjerati na trudnoću i porod, takvu traumu se ne zaboravlja”. A onda sam upoznala dr. Olivera Vasilja. Doduše prošlo je 7 godina od poroda do nove trudnoće, valjda je trebalo toliko da se sve malo slegne, ali u svakom slučaju dr. Vasilj je zaslužan za moju bezbrižnost i opuštenost u drugoj trudnoći, a još više za idealni porod za
SVE ZBO G ZDRAVLJA
kakav sam mislila da žene lažu da to jednostavno nije moguće. Bez epiziotomije, bez bespotrebnih bolova, itd.
Zašto ste izabrali baš Medifem da brine o Vašem (intimnom) zdravlju? Vrlo jednostavno, krenula sam na redovne preglede u Medifem na preporuku prijateljice. Oduševio me taj pristup gdje te prime s poštovanjem te s ogromnim razumijevanjem i svjesnošću da mnoge među nama imaju strah i tremu od pregleda, sram i neke nametnute predrasude. Ulaskom u Medifem sve to nestaje te kroz lagani razgovor s osobljem već se osjećam kao doma te sami pregled jednostavno više nema tu težinu. U Medifemu imam sve na jednom mjestu i osjećam ogromno povjerenje prema dr. Vasilju i ostalom osoblju, jer je stručnost na najvišem mogućem nivou.
Jedan od Medifemovih slogana je “Sve zbog zdravlja”. Prepoznajete li se u tome? Apsolutno. Moja glavna uzrečica je “Samo Bože daj zdravlja” što znači dok je zdravlja sve ostalo ćemo već nekako. Onog trenutka kad nam se taj temelj poljulja, shvatimo koliko je važan. Zato ne smijemo čekati potres nego ga preduhitriti i misliti na svoje zdravlje na vrijeme.
Što biste poručili mladim djevojkama koje se boje posjeta ginekologu? Poručila bih ono što ću kroz nekoliko godina i svojoj kćeri. Mi, žene, smo snažne, moćne, sposobne, vrijedne i snalažljive, zato nam je dano da budemo majke da nosimo novi život i da ga rodimo na ovaj svijet. Ne dozvolimo lijenosti, strahovima i predrasudama da nas pobijede. Moramo se brinuti za sebe, ne čekati druge, ne čekati da postane kasno. Samo redovnim pregledom možemo osigurati sebi ljepšu i sretniju budućnost. Vjerujte mi, postoje liječnici s kojima možete razgovarati o svemu i koji će vam kroz razgovor pomoći da savladate sve strahove.
29
30 MEDIFEM NEWS
Seosko gospodarst Idealna destinacija za obiteljske izlete na samo sat vremena od Zagreba Šumaćani su naselje u sklopu Ivanić-Grada, od Zagreba su udaljeni 50 kilometara. To životopisno moslavačko mjesto, s prekrasnim pogledom na Moslavačku goru, skriva dragulj seoskog turizma - seosko gospodarstvo obitelji Kezele. Cijelo imanje okruženo je šumom, livadama, oranicama, voćnjacima i vinogradima. Idealno za obiteljske izlete i odmore! Autohtone stogodišnje drvene kuće uređene su za udobni smještaj, a u njima vas očekuje bogati stol prepun moslavačkih delicija i dobrog vina.
Osim svakodnevnih jela kao što su jela s ražnja (janjetina i patke), peka (teletina i puretina), divljač, svinjetina, perad, domaće tjestenine, vegetarijanski popečci i slično, ovisno o godišnjem dobu možete kušati jela od bundeve, koprive, radića, zatim krvavice, češnjovke i čvarke. Na imanju se nalazi štala u kojoj se uzgajaju konji, koze, ovce, svinje, patke, guske, pure i kokoši, a dio imanja čini i etnografska zbirka starih predmeta i rukotvorina.
IZLETI ZA CIJE LU OBITE LJ
tvo obitelji Kezele Seosko gospodarstvo obitelji Kezele nudi zanimaciju baš za sve uzraste. Najmlađima je na raspolaganju dječje igralište. Tu su i sportski tereni za košarku, nogomet, odbojku i badminton. Organizirano je terensko jahanje, jahanje za početnike, bicikliranje, šetnje poučnom stazom kroz šumu Marču do jezera Sudarice, vožnje čamcem, ribolov i druge aktivnosti. Radi se o idealnoj lokaciji za obiteljski odmor od gradske vreve i smoga. Djelić toga moslavačkog
raja možete ponijeti i kući, jer se u sklopu imanja nalazi i dućan u kojemu je moguće nabaviti moslavačka vina, rakije, likere, pekmeze i ajvare napravljene po tradicionalnim receptima i načinima pripreme. Također moguće je kupiti i voće i povrće uzgojeno na imanju obitelji Kezele. Seosko gospodarstvo obitelji Kezele pravi je izbor za kvalitetni i ispunjeni obiteljski odmor.
31
ZAGREBAČKA FILHARMONIJA / JONATHAN GRIFFITH dirigent * Zagrebačka filharmonija za Zakladu Ana Rukavina
COFFEE BREAK
Preporučujemo
Fado & Voyage
s potpisom Jelene Radan Za trenutke opuštanja i razonode, koncert Fado & Voyage naše sjajne glazbenice Jelene Radan idealni je izbor za petak nevečer. S partnerom, obitelji ili u društvu najbolje prijateljice, nema sumnje, Jelenin nastup uz veliki orkestar Zagrebačke filharmonije bit će iskustvo koje ćete još dugo pamtiti! Jedinstvena umjetnica, veliki orkestar, vrhunski glazbenici, novi aranžmani... Teško je u jednu rečenicu sažeti sve što će se u petak 20.5. događati na pozornici Koncertne dvorane Vatroslava Lisinskog, no jedno je ipak sigurno: upravo će koncert u Off ciklusu uz veliki orkestar Zagrebačke filharmonije biti vrhunac dosadašnje karijere Jelene Radan, u kojoj je s jednakim uspjehom putovala različitim svjetovima glazbe - od popa i rocka do fada. Glazbenica posebnog senzibiliteta, odavno je na hrvatskoj glazbenoj sceni prerasla u sinonim za kvalitetnu glazbu i vrhunske interpretacije. Posljednjih godina potvrdila se i kao autorica snažne osobnosti i pečata. Uz svoje glazbenike i pratnju velikog filharmonijskog orkestra, u ruhu novih aranžmana istaknutih hrvatskih skladatelja Frane Đurovića i Krešimira Seletkovića, predstavit će neke od svojih najvećih uspješnica kao što su Čudo, Voljet ću te sutra i Kad nas ne bude. Kroz karijeru redovito ju je pratio fado, koji izvodi s toliko osjećaja, umijeća i strasti, a ovom prigodom izvest će njoj posebno drage skladbe poput Meu fado meu i Lagrima. Interpretacije, izvedbe, emocije, čarolija ambijenta... Jelena priprema presjek onog najboljeg kroz više desetljeća, a s ponosom
ističe zadovoljstvo i ponos na suradnju sa Zagrebačkom filharmonijom, kao i na činjenicu da je Zaklada Ana Rukavina prepoznala njezin koncert u sklopu svoje akcije “Želim život”. U ruhu velikog filharmonijskog orkestra, uz gostovanja koja se još uvijek čuvaju kao iznenađenje, praćena vrhunskim glazbenicima u bandu i orkestru pod vodstvom britanskog maestra Jonathana Griffitha, bit će to večer, sigurni smo, koja nikog neće ostaviti ravnodušnim. Stoga, već sada krenite po svoju kartu, izaberite najbolje mjesto za ovo jedinstveno glazbeno putovanje - kroz Fado & Voyage s potpisom Jelene Radan. Petak 20.5., Off ciklus, Fado & Voyage Isključite probleme i otputujte glazbom zajedno s Jelenom Radan!
ulaznice e j o v s e ajt n . osigur 99,00 k d Do 20.4 o i n i e j i blagajn bnoj c a n ) n k po pose 0,00 dvorani ijena 13 c u a e j n i u n p ( rmo ke filha č a b e r g Za stavima u s u i l i r. Lisinski entim.h v e i r h . e ulaznic
33
34
MEDIFEM NEWS
Svi smo to prošli
Najcesca djecja imena u Hrvatskoj: Imate li dilemu, mozda vam ovo pomogne Postoje mnoge tradicije i mnogi ključevi po kojima roditelji daju ime svojoj djeci. Nekad je to po imenu djeda ili bake, nekada po imenu omiljene pjevačice ili omiljenog nogometaša, no kakvo god bilo ime, ono sa sobom nosi i praktični dio. Kaže definicija da “osobno ime u pravu, označava ono ime koje se koristi za označavanje i razlikovanje osoba”. Obratite pažnju na riječ “razlikovanje”. Može biti vrlo nepraktično kada pola razreda nosi isto ime kao i vi. Stoga vam donosimo listu najčešćih imena koja su, prema podacima Ministarstva pravosuđa i uprave, dana bebama u Hrvatskoj u 2020. godini.
1. Luka 2. David 3. Jakov 4. Ivan 5. Petar 6. Roko 7. Matej 8. Noa 9. Filip 10. Mateo
1. Mia 2. Lucija 3. Sara 4. Ema 5. Nika 6. Marta 7. Rita 8. Mila 9. Petra 10. Ana
Neka imena popularna su već duže vrijeme. Kada pogledamo podatke od 1920. do 2010. tada lista najčešćih imena za dječake izgleda ovako: Ivan, Josip, Marko, Stjepan, Tomislav, Željko, Ivica, Ante, Mario, Nikola. Najčešća imena za djevojčice u istom periodu bila su: Marija, Ana, Ivana, Mirjana, Katarina, Nada, Dragica, Ljubica, Vesna, Marina.
Mi pomažemo savladati kolike, a vi prvo kupanje.
Oralne kapi protiv kolika sa simetikonom koje smanjuju površinsku napetost mjehurića plina prisutnih u tankom crijevu i tako pomažu smiriti dojenačke grčeve, nadutost i vjetrove. Prije upotrebe pažljivo pročitajte uputu.
Medifem Newsletter je ekskluzivno newsletter izdanje Poliklinike Medifem namijenjeno svim ženama koje drže do svog zdravlja. Izdavač: Medifem - Poliklinika za ginekologiju i porodništvo, Horvaćanska 53, Zagreb, T +385 1 7771 986 / info@medifem.hr
Koncept, produkcija i dizajn: G.A.D. PRODUKCIJA / www.gad.hr Marketing: G.A.D. PRODUKCIJA / marketing@gad.hr Foto: Martina Špoljarić Pracaić, Neja Markičević (Cropix), Marko Pletikosa, arhiva Ivane Marić, arhiva Seoskog turizma Kezele, freepik.com
Strip ilustracija: Ivan Prlić Prle Medifem Newsletter broj 1 (proljeće), Zagreb, travanj 2022.