Професійний конкурс
НА ДОПОМОГУ ФАХІВЦЮ:
Арсенал знань
•
Як ефективно лікувати кашель A Катерина Лугова, лікар
ЦЕ ЦІКАВО: Найбільше кашлевих рецепторів знаходиться в гортані, трахеї та місці поділу бронхів. Також вони є у плеврі, нижній частині стравоходу, шлунку, у зовнішніх слухових ходах. До речі, безпосередньо в легенях немає кашлевих рецепторів. Очевидно, що кашель є однією з найпоширеніших ознак бронхолегеневих захворювань [2]. За даними сучасних епідеміологічних досліджень, кашель — найчастіший симптом, з приводу якого пацієнти звертаються за амбулаторною медичною допомогою [3–4]. Загальносвітова практика свідчить про те, що щорічно ГРВІ переносять близько 500 млн осіб, та загальновідомо, що кожен дорослий у середньому 2–4 рази на рік хворіє на гострі респіраторні захворюваннями. Діти хворіють ще частіше - у середньому до 6 разів протягом року [5]. У цьому контексті дуже цікаві дані щодо економічних витрат на ведення хворих із кашлем. Наприклад, у Великій Британії річні витрати на лікуван-
2023 / березень • modern-pharmacy.com.ua
ня кашлю становлять щонайменше 979 млн фунтів стерлінгів (це близько 44 млрд гривень!!!), при цьому 104 млн фунтів стерлінгів витрачається пацієнтами для придбання безрецептурних лікарських засобів. У США річні витрати на придбання безрецептурних ліків для лікування кашлю й усунення симптомів застуди досягають 3,6 млрд дол. [6]. Ці дані свідчать про те, що кашель — це актуальна проблема, особливо в осіннє-зимовий і весняний період, яка потребує ефективного вирішення. Розрізняють такі види кашлю залежно від його тривалості: z гострий, який турбує хворого менше трьох тижнів; z підгострий, який триває від трьох до восьми тижнів; z хронічний, що триває більше восьми тижнів. Виділяють: z продуктивний кашель (з мокротинням); z непродуктивний (сухий).
•
Кашель — захисний рефлекторний акт, що відіграє провідну роль у видаленні з дихальних шляхів мокротиння і сторонніх тіл (часток пилу, диму, слизу тощо). Кашель виникає при подразненні кашлевих рецепторів внаслідок вдихання аерополютантів, тютюнового диму, затікання назального секрету, запалення слизових оболонок дихальних шляхів тощо [1].
Журнал «Сучасна фармація»
Проблема кашлю: про що він може розповісти та симптомом яких хвороб може бути?
•
відділення кардіоревматології Державної установи «Інститут охорони здоров’я дітей та підлітків Національної академії медичних наук України»
Гострий кашель, як правило, обумовлений гострими вірусними інфекціями верхніх і нижніх дихальних шляхів. Додатковими досить поширеними причинами гострого кашлю є гострий риносинусит, кашлюк, алергічний риніт, астма, застійна серцева недостатність, пневмонія, різні аспіраційні синдроми, емболія легеневої артерії [7]. Причиною підгострого (постінфекційного) кашлю тривалістю від 3 до 8 тижнів є гіперреактивність бронхів, розвиток трахеобронхіальної дискінезії внаслідок перенесеної вірусної або мікоплазмової (Mycoplasmapneu moniae) та хламідійної (Chlamydophila
1