Pirogovka (September, 2019)

ПРО ПЕРШ У ПАЦІ ЄНТІ В

ОПЕРАЦІ Ю

ТА

«Я пам’ ят аю с в ою пе ршу опе раці юу роліас ис т е нт а – фле бе кт омі я пі д час проходже ння лі карс ь кої практ ики у Не мирі в с ь кі й ЦРЛ. Щ одо пе ршог о паці є нт а… Важко з г адат и, адже я працюв ала ане с т е з і олог ом – ре ані мат олог ом.Заодинде ньбулоп’ ят ь наркоз і в у чт орирь ох рі з них опе раці йних. Пе ршог о с е рпня у ре ані маці їус іхв орібулидв охкат е г орі й: з ді аг ноз ом «прав е ць » т а «от рує ння г рибами».Тому прав е ць т а от рує ння г рибамиялі кую добре ». ПРО АНАТОМІ Ю «Було кі ль ка причин,чому я обрала кафе друанат омі ї .Попе рше ,мі йт ат оанат ом.По-друг е ,моя з апов і т на мрі я час і вс т уде нт с т в а-бут ире ані мат олог ом. Я бачила с в ою ре алі з аці ю як лі кря в ане с т е з і олог і ї . Алет акс т алос я, щопі дчас шале ног о рит му че рг ув ань на і нт е рнат урі ,час унас і м’ ю факт ичноне було.Я з робила с в і йв ибі р.Клі ні чну кафе дру,якв арі ант ,в женероз г лядала. По-т ре т є ,анат омі ю яз наланав і дмі нно, адже у нас в икладала Г. В. Те ре нт ь е в а. Коли я прийшла в пе рше пояс нюв ат и мат е рі алг рупі ,т опі ймалас е бенадумці , ов орю ї їфраз ами.Знанняанат омі їу щог ме не-на пі дкі рков ому рі в ні .Я нав і т ь з наю,якме неназ ив ают ьюніанат оми МадамГуг л.Яні колинес т ав илас яг рубо дос т уде нт і в , алебулас ув ороюубаг ат ь ох поз иці ях.Заразв имог иянез низ ила,але оці нки с т ав лю т рохи поблажлив і ше ,

адже в с е одно дос яг ну хороших ре з уль т ат і в :краще50раз і впов т орю,50 раз і вз апит аю,але в они з апам’ ят ают ь мат е рі алнав с ежит т я». ПРО СТУДЕНТСЬКІРОКИ а найбі ль ш «Найт е плі ші ,найкращі т в е с е ліс пог адипов яз аніз іс т уде нт с ь кими роками. Умої йг рупіі ме ніМ. І . Пирог ов а були бі йці : 11 в і дмі нникі в . Я була с т арос т ою пі дг рупи.Се ре дт их,хт оз і мною в чив с я, п’ ят е ро профе с орі вт а ше с т е ро кандидат і в наук. У нас були лише найкращів икладачі ,коже н був с в і т оче м з нань . Нас в чили, аби уні в е рс ит е т з акі нчув али пов ноці нно пі дг от ов ле нілі карі .Ми в чилис я дуже добре ,в і дпочив ат ит е ж в мі ли клас но. Нас прав ді ,г рупаформує т ь с ят оді ,коли в инакрив ає т енас т і л,с идит ез ас т оломі ом миє т е пос уд.Наша г рупа пот і м раз ні коли не пропус кала де монс т раці й. Хоча,цебули радянс ь кічас и,аленам було в е с е ло т адобре .До колг ос пі вми т е жї з дили.Може т еуяв ит и,нат ре т ь ому курс і ,одраз упі с ляв е с і лля,нашаг рупа пої халаз бират ибуряки.І зз ав даннямми в поралис я.Ме ніпощас т ило,адже мої одног рупники - дуже порядні люди. Були рі з ніс ит уаці їт ас кладнощі ,але г рупаме непі дт римув алаз ав жди.Ямаю г арну пам’ ят ь , до т ог о ж, у школі нав чилас япі дказ ув ат ит ак,аби в чит е ль не чув . В унв е рс ит е т і я т е ж корис т ув алас яці є ю нав ичкою». ПРО ЯКОСТІСПРАВЖНЬОГО ЛІ КАРЯ «Якос т і ,якимимаєв олоді т ис прав жні й

з в ання доце нт аме ніці лком дос т ат нь о. Ві нз апит ав :«Чит иг і ршаз аі нших?Ні , т ибуде ш церобит и». Малочолов і кі в , які не боят ь с я, коли поруч роз умна дружина,якідопомаг ают ьї йз ав жди.У насс прав ді г арнийв ийшовт анде м. Хоча, з аз накамиз оді аку,я-ов е н,ав і н-риби. У жодному опис і нав і т ь близ ь ко не с т ої мо для г армоні йног о с і ме йног о жит т я,а ми раз ом в же42 роки.Ме не пі дт римала не т і ль ки с і м’ я, але й с пі в робі т ники ібаг ат очис е ль на пле яда с т уде нт і в .Нас т орі нкахв ашог ожурналу ящеразхочув с і м подякув ат и,бобе зї х пі дт римкицяподі янез ді йс нилас яб». ПРО УЛЮ БЛЕНІКНИГИ

лі кар… Нез наю… У14рокі впрот име не був налашт ов аний в е с ьс в і т . Я була ображе на на в с е людс т в о. Коли я працюв алавре ані маці їт апобачила,як ус ілюдипомирают ь . . .Ві дт ог ож прав ця чи от рує ння г рибами… Факт ично с ме рт ні с т ьс кладала 60%,що б т и не є нт из апі з нонадходят ь робив ,аджепаці у лі карню. І , напе в но, с аме т оді ,я пробачила і ме ні с т ало не ймов і рно шкодаус і х. Пе в но, цяякі с т ь-милос е рдя. Якщо т и хоче ш бут и милос е рдним,т о буде ш намаг ат ис я макс ималь но баг ат о з нат и,абив і дбе з пораднос т інеопус кат и руки». ПРО ПЕРЕМОГУ У КОНКУРСІ «ЖІ НКАВІ ННИЧИНИ 2019» Брат и учас т ь у конкурс інадихнули ме немоїблиз ь кіт адруз і :«А чомуВине подає т е с в ою кандидат уру? ». Я, нас прав ді ,у конкурс и не в і рю,т ому с т ав илас ядоус ь ог ос ке пт ично.Алемоя с і м’ я ме не пі дт римув ала з ав жди. Порядні с т ьмог очолов і каут ому,щов і н в ирі шивпов ’ яз ат ис в ою долю з імною, пі дт римув авме нез ав жди з а будь яких обс т ав ин.Коли в иниклопит аннящодо напис аннямоє їдокт орс ь коїдис е рт аці ї , я в ирі шила,що небуду ї їпис ат и,адже

«Я «в с е ї дна», чит аю ус е , що т рапляє т ь с я. Улюбле ний жанр фант ас т ика.Не т ому,що це каз ки,у т аких книжках з ав жди г либокий фі лос офс ь кий пі дт е кс т .Я починала з Аз і мов ат аБре дбе рі .Дужес подобалас я книжка Дж.Ст е йнбе ка «Про мише йі люде й»,раджу прочит ат и.Не люблю т в орчі с т ь Ф. М. Дос т оє в с ь ког о. На приклад:«Тв арьли ядрожащая…».Ні , с лов о«людина»з в учит ьг ордо,аледля ць ог о не обхі дно з ав жди з алишат ис я людиною». ПРО НАВЧАЛЬНИЙ ВІ ДДІ Л «Корот ко про робот у нав чаль ног о в і дді лу… Нав чаль ний план? Роз клад? Йог о с кладає мо ми. Нав ант аже ння в икладачі в , с т ав ки, ре це нз ув ання, акре дит аці я, урядов ів пров адже ння у нав чаль ний проце с адапт ує мо ми. Офі ці йне лис т ув ання, з амов ле ння книжок, формув ання з алі ков их дипломі в ,в і дпов і даль ні с т ьз ав с т упну

кампані ю, в і днов ле ння в т раче ної докуме нт аці ї ,з в і т и ре кт ора т аз в і т и уні в е рс ит е т у, лис т ув ання з МОЗ, понов ле ння, в і драхув ання т а з арахув анняс т уде нт і в .Цев с еми.Також миможе моз амі нит иг рупиуроз кладіз а з г одиде канат у,щоправ да,лишеупе рші дв ат ижніс е ме с т ру». ПРО ТАЙММЕНЕДЖМЕНТ УСПІ Ш НОЇЖІ НКИ «Якяв с ев с т иг аю?Яс анг в і ні кз ат ипом т е мпе раме нт у. У мої й родині ус і працюв алишв идко,т омууме нез ав жди бувт акий рит м жит т я.Коли в и буде т е мамою дв охді т е й,ув аснадг олов ою,як дамоклі в ме ч,буде в ис і т и дис е рт аці я, пов і рт е ,в и буде т ев с т иг ат ив с е .Я ще дужес мачног от ую ішв идкоходжу.Аби з лі пит и с т ов аре никі в ме ні не обі дно мат и рі в но г одину час у. Також я з аймаюс я ре це нз ув анням науков их робі т .Я з в икла думат и ібачит ис ни рос і йс ь кою, але я чудов о в олоді ю украї нс ь кою мов ою. Найчас т і ше ре це нз е нт ом дис е рт аці їобирают ьме не , адже пі с ля моє ї коре кці ї опоне нт и с т в е рджуют ь , що робот у напис ано г рамот ною украї нс ь кою мов ою. Я жайв оронок,цеуме нев і дт ат а.До8: 30

Початокновог ос е ме с тру, с ві дчитьпроприлив«с ві жоїкрові »дос ті ннашихавдиторі й. Іщоб тинез боже волі ввць омус ві тікорпус і втаз мі гкращеадаптуватис ядонавчання, мизкомандою журналу«Pi r ogovka»с клалидляте бес пис окхитрощі в.

1.Сонтас порт Сорі , але е в олюці йно с клалос ь , що людинат ре т инус в ог ожит т япе ре був ає ув іс ні .Цене обхі дно длянормаль ног о функці онув ання, робот и т а з апам’ ят ов ув ання. Знайди с в і й опт ималь нийчасдляв і дпочинку. Спорт . Фі з ичне нав ант аже ння допоможет обіконт ролюв ат ие моці їт а покращит ь с амопочут т я. А т акож прокачаєт в ою с е рце в ос удиннус ис т е му ( т и подякує ш с обі з а це , коли з дав ат име ш модуля) , нас ит ит ь т в і й орг ані з м кис не м ( т ому з апам’ ят ов ув ат име ш і нформаці ю набаг ат о шв идше )т а не дас т ьт обі з ас охнут и.Тв оє мумоз купот рі бнаякі с на і нформаці я,ат в ої мм’ яз амрух. Іпов і р,т и не в ив чиш в е с ьз аданий мат е рі ал з ус і х пі дручникі вс в і т у,не пот ус ує шс янав с і хв е чі ркахВі нничини. Змирис ь з цим т а почни с пат и і т ре нув ат ис ьз г і дног рафі ку.

2.Таймменеджмент нов нарі ч, які йт имає ш нав чит ис ь Цеос с т і нахуні в е ру. Ненамаг айс яв ив чит ив с е з ані чдомодулячиі с пит у(Хочаког оця порадаколис ьз упиняла? ) . Колипише шт е с т ,т оодраз ув і дпов і дай на з апит ання, які т очно з нає ш. Не в ит рачай дарма час ,пе ре чит уючи в с і

в с із апит ання пі дряд.За не обхі днос т і пот і мв иправ иш.Таймме не джме нт–це пропрі оритети Уяв инайт аланов ит і шулюдинувс в і т і , проякут иколис ьчув . Ат е пе рподумайв яких с фе рах прояв ляє т ь с я ї їт алант . Запе в няє мо,щоз найде т ь с яс от ніт аких, дев онабудеаут с айде ром. же шв ив читив с еі д е а л ь но .Пов і р, Тинемо мат е рі ал, який дают ь т обі для обов ’ яз ков ог оз ас в оє ння-цепі щинкав Сахарі .Томуроз с т авпрі орит е т и.

3.Команднаробота Тв оїодног рупники–ценеконкуре нт и. Ви – команда, яка має с хожі ці лі . Гот уйт е с яраз ом, ді лі т ь с яз наннямиодин зодним,пояс нюйт емат е рі алт им,хт оне з роз умі в ,роз ді ляйт ез аданув ам робот у.

робот і .І ,нав і т ь ,«2» вжурналінемає бут ипричиною і с т е рик. Вс евць омус в і т і можна в иправ ит и. Тож нав чайс я, роз в ив аймис ле ннят ас ві йс в і т ог ляд.

7.Профес ор,виз нає техтоми? икладаче м надв ажлив ий. Конт акт з в Вони т е ж люди із находят ь с ят ут ,бо з найшли с в оє покликання.Побудуйт е г рупою хорошів і днос инизв икладаче мі пе ре д в ами в і дкриют ь с я можлив ос т і покращит ис в ою робот у.Ви з може т е робит и дос лі дже ння, науков і робот и, з найде т ев і дпов і діна т ис ячіз апит ань , длякожног оз найде т ь с я( з ане обхі днос т і ) додат ков аробот адляпокраще ннябалу. Ті ль кинепе ре с т арайт е с я,з найт емі руі ненав ’ яз уйт е с ь .

8.Виходьз амежіс воє їкоробки Ст ав айчас т иноюі ні ці ат ив , приє днуйс я доорг ані з аці й,аджес амет акт из може ш ді з нат ис ь щос ь нов е ,з найомит ис ь з і ншими,роз в ив ат ис ьт ав чит ис ь .

Ма нфре дШ пі тце р « Антимоз ок»

Ниніус ві тіпрог ре сдос ягвоі с тинунайвищог орі вня.«Роз умні »машините пе ружеможуть куховарити,водитиавтомобі лі ,виконуватине прос тіопе ративнівтручанняітомуподі бне ,а здопомог оюдодаткі внамобі ль номуте ле фоніробитимайжевс е , щоз амане ть с я. Знайомитис я іс пі лкуватис яте ж вженеєпробле мою -ус оці аль нихме ре жах,ниніякихдос татнь о,люди можутьпі дтримуватиз в' яз окнаві тьз атис ячікі ломе трі в.Звичайно,такийс танре че йне моженерадуватиТачидумавхочхтос ьчиможетакийподі бнийнауковийпрог ре свпливатина з доровяс ус пі ль с тва? Чинене с утьз аг роз иуподаль шомувс іе ле ктронніприс трої ,якимимитак час токорис тує мос ь ?

Зві с но,уті йжеме ре жііЗМІпі дні мають с япитаннящодо впливуназ доров' яе ле ктронних прис трої в,пишуть с я ві дпові днінауковіроботи та проводять с я науковідос лі дже ння,які с тве рднові дпові дають-не г ативнийвпливє .Алес ь ог одніхочупог оворитипроте ,девс еце можнапрочитативодні йкниз і . Ре коме ндую прочит ат и Манфре да Ш пі т це ра:«Ант имоз ок»,деав т орз може в і дпов і с т инат акіз апит ання: Який не г ат ив ний в плив мают ь е ле кт ронніприс т роїназ доров ' я? Чим в с е т аки не бе з е пе чні с оці аль ні ме ре жі ? Чи с пряют ь мобі ль ні додат ки в с е бі чномуроз в ит ку? Який ре коме ндов аний час робот из е ле кт роннимиприс т роями? Ібаг ат оі нших У с в ої й книз і ав т ор нав одит ь пе ре конлив і арг уме нт и про т е , як е ле кт ронні прис т рої з нижуют ь наші ког ні т ив ні т а с оці аль ні умі ння при т рив алому корис т ув анні ними. Ві н нав одит ь для ць ог о пе ре конлив і дос лі дже ння з ре з уль т ат ами, с е рі ю з ні мкі вг олов ног о моз ку, г рафі ки т а т аблиці ,а т акож ці кав іі с т оричні т а с оці аль ні факт и т а поді ї для пі дт в е рдже ння с в оє ї думки. Варт о з апримі т ит и, що ав т ор не праг не

пов ні с т ю з аборонит и е ле кт ронні прис т рої-нинібе знихужене можлив о жит и. Прот е праг не дов е с т и, що корис т ув ат ис я ними т ре ба дос ит ь ощадлив одляз бе ре же нняс в ог оз доров я. У дані й книз і ви і нформаці ю щодо…

отримає те

оці аль ні ме ре жі з ме ншуют ь Чому с нашуз дат ні с т ьдос пі лкув ання? Чомукомпют е риз аці яос в і т иушколах непокращуєс т ан,апог і ршує ? Чомуулондонс ь кихт акс ис т і вг і пофі з з начнопе ре в ищуєс е ре дніз наче нняіщо цеї мдає ? Як дит ячі роз в ив аючі прог рами шкодят ьз доров ю іроз в ит куді т е й,ідо яког ов і ку е ле кт ронніприс т роїді т ям в з аг аліз абороне ні ? Як е ле кт ронні прис т рої з нижут ь пам' ят ьт аув аг у? Якде ржав ніпос адов цііурядирі з них краї н не в дало в пров аджув али нов инки прог ре с ут ачимцез акі нчилос ь ?

Наведу вам однеі здос лі джень,яке враз иломененайбі льше. Для т ог о, щоб от римат и доз в і л на робот ут акс ис т омуЛондоні , пот рі бнона в і дмі нно з нат и ус ів улиціів из начні мі с ця мі с т а.Щ об цев ив чит ине обхі дно в і дт рь охдочот ирь охрокі в .Ті ль кит оді кандидат с кладає ряд е кз аме ні в і от римує лі це нз і ю.Такоїпроце дури у с в і т іні дебі ль шене має . Лондонс ь кі не йробі олог и дос лі джув али рі с т г і покампа у 79 т акс ис т і вчолов і чоїс т ат іпе ре дпочат ком профе с і йног о нав чання іпрот яг ом 34 рокі впі с ляйог оз акі не че ння.Одночас но в онидос лі джув аликонт роль нуг рупуі з 31 чолов і ка, жоде н з яких не був з79т их,хт о нав чалис я,39 т акс ис т ом.І в ит римализ аключніі с пит и,іот римали лі це нз і ю. Уче ні порі в нюв али рі с т г і покампаут рь охг рупахдос лі джув аних: пе ршаг рупа-т і , хт оз ав е ршивнав чання; друг аг рупа -в чилис ь ,але не с клали і с пит и; т ре т яг рупа - не проходили нав чання. Зг і днозре з уль т ат ами,ут акс ис т і в ,які с клали і с пит и іот римали лі це нз і ю -і т і ль ки у них -в ияв ле нно з бі ль ше ння кі ль кос т іс і роїре чов ини( т обт оне рв ов их клі т ин)у г і покампі .У друг і й іт ре т і й г рупахз мі ннев і дбулос я. Прот е ,щоб дов е с т и,що з бі ль ше ння обє муг і покампаулондонс ь кихт акс ис т і в ді йс но пов яз аний з ї хнь ою робот ою і з дат ні с т ю орі є нт ув ат ис я по мі с т у, ї х порі в нюв али з лондонс ь кими в оді ями ав т обус і в( напрот ив аг ут акс ис т ам в они ї дут ь по в из наче ному маршрут у,а це оз начає ,що ї м не пот рі бно ос облив о орі є нт ув ат ис ьпомі с це в ос т і ) Вче ні дос лі джув али 18 профе с і ональ нихлондонс ь кихт акс ис т і в і17лондонс ь кихв оді ї вав т обус а,в онине малипомі т ноїрі з ницізт очкиз орув і ку, ос в і т и,дос в і дуке рув аннят аі нт е ле кт у.У ре з уль т ат і ць ог о е кс пе риме нт у рі с т г і покампа був в ияв ле ний лише у т акс ис т і в . Щ о це дає т акс ис т ам? Гі покамп,як в і домо, в і дпов і дає з а формув ання дов г ос т роков оїпамят і .А цеоз начає ,що наш моз ок,поді бномяз ам,пі дв плив ом т ре нув ань помі рноїі нт е нс ив нос т іт е ж рос т е ,щов ияв ляє т ь с яз бі ль ше ннямйог о можлив ос т е й т а кращим з апамят ов ув аннямі нформаці ї .

ЗаданимиНаці ональ ноїрадизпитаньохорониз доров' я,щорокуче ре залког олі з м вУкраї ні помираєпонад40тис ячлюде й.Щ одняалког ольвбиває40украї нці в!Цеблиз ь ко8тис ячотрує нь , ще8тис яч— патолог і їс е рце вос удинноїс ис те ми, атакож і ншіз ахворюванняіне щас нівипадки, пов' яз аніі звживаннямалког олю. Крі мтог о, вУкраї ніз аразфі кс ує ть с я2530% випадкі вдитячої патолог і їновонародже нихічас то причиною єс амеалког оль ,тобто вживанняалког олю як маті р' ю,такібать ком.Алеце йфакт з аз вичайнероз г олошує ть с я. Майже40% украї нс ь кихпі длі ткі в14—18рокі вре г улярновживаютьс пиртнінапої . Алког ольє причиною пе ре дчас ноїс ме ртімайже30% украї нс ь кихчолові кі в.Надумкуві тчиз нянихме дикі в, з аразв Украї нінараховує ть с я 700 тис яч лише офі ці йно з аре є с трованих алког олі кі в.На 6 питущихчолові кі вприпадає1жі нка. Алког ольєпс ихоакт ив ною ре чов иною, т обт оре чов иною,якав плив аєнаробот у це нт раль ної не рв ов ої с ис т е ми, приз в одит ьдоз мі нипс ихі чног ос т ануі з дат на в икликат и з але жні с т ь – алког олі з м. Роз рі з няють три с таді ї роз витку алког олі з му. Пе рша с таді ят рив аєприблиз но 510 рокі в і характ е риз ує т ь с я роз в ит ком пс ихолог і чної з але жнос т і . Людині с кладнов порат ис язбажанням в ипит и. Не можлив і с т ь «роз с лабит ис я» з а с т аканчиком с пирт ног о в икликає т рив ожні с т ь , драт і в лив і с т ь , аг ре с і ю. Пі с ля в жив ання алког олю нас т рі й пі дв ищує т ь с я,крит ичнаоці нкав лас ног о с т ану пропадає . Людина п’ є , щоб в і дчув ат и с е бе краще , і праг не в иправ дат и коже н нов ий в ипадок пияцт в а. Надруг і йс таді їпочинаєпрояв лят ис я фі з ична з але жні с т ь в і д с пирт ног о. Алког олі к в т рачає конт роль над кі ль кі с т юв жив аноїв ипив ки,на ранок

в і дчув ає в ажке похмі лля ( г олов ний бі ль , с праг у, нудот у, т рив ожні с т ь , т ре мор рук,с лабкі с т ь ) .Щ об подолат и абс т ине нт ний с индром,людина з нов у приймаєалког оль ,йдевз апі й.Самеця с т аді я характ е риз ує т ь с я роз в ит ком пе ршихалког оль нихпс ихоз і в ,в і домиху народіяк«бі лаг арячка». Тре тяс таді яалког олі з муприз в одит ь до амне з і ї , пс ихі чних і фі з ичних з ахв орюв аннь . Бажання в жив ат и алког оль с т ає не ус в і домле ним і пос т і йним. Щ обдос яг т ис т анус п’ яні ння, в ис т ачаєне в е ликоїдоз ис пирт ног о.Не маючи можлив ос т і з адов оль нит и олі ,хв орий можес т ат и пот ре бу валког аг ре с ив ним і с оці аль но не бе з пе чним. Найпошире ні ші пат олог і ї , с упров оджуючі алког олі кі в на т ре т і й с т аді ї– ураже ння пе чі нки ішлунка, пс ихоз и, с лабоумс т в о, і мпот е нці я, е пі ле пс і я,полі не в рит и. У ме дицині і с нує т е рмі н «о б л иччя а л к о г о л і к а ». Дане понят т я єз бі рним образ ом найбі ль ш т ипов их рис і

Ді аг нос тика Ді аг нос т ика алког олі з му в і дбув ає т ь с я з а допомог ою т е с т ув ання в лі карянарколог а. Найчас т і ше в икорис т ов ує т ь с ят е с т AUDI T( Al c ohol Us e Di s or de r I de nt i f i c at i on Te s t ) роз робле ний Вс е с в і т нь ою орг ані з аці є ю охорони з доров ' я ще в 1993 роцііє найпошире ні шимінайт очні шимт е с т ом для в ияв ле ння роз ладі в ,обумов ле них в жив анням алког олю.

AUDI T с кладає т ь с язде с ят ипит ань ,пе ршіт риз якихс кладают ьAUDI TC.Якщочолов і к проходит ьAUDI TC зре з уль т ат ом п' ят ь балі вабобі ль ше ,ажі нка-чот ири або бі ль ше , пот рі бнов і дпов і с т иінанас т упні пит ання. Одним здобреапробов аних ідос ит ь і нформат ив них ме т оді в ді аг нос т ики хроні чноїалког оль ноїі нт окс икаці їєт е с т «CAGE».

характ е рнихос облив ос т е йз ов ні шнь ог о в иг ляду людини, що з лов жив ає с пирт ним. Таке обличяя можна роз пі з нат из ахаракт е рною набряклі с т юі с иль но в ираже ною пі г ме нт аці є ю. Набряк на крилах нос а іпов і ках,як прав ило,помі т ний найбі ль ш яс крав о,а шкі ращі кс т аєблі дою. Колі р шкі ри набув ає с инюшног о в і дт і нку, в она в иг лядає з і в ' ялою і з в одне ною, а роз шире ні пори час т о з апалюют ь с я.Фі оле т ов ас удинна с і т ка, що ут в орює т ь с я че ре з мі кророз рив и капі лярі в ,т акож в в ажає т ь с яне в і д' є мною оз накою алког олі з му. Рис и обличчя иг лядає набаг ат о г рубі ют ь , людина в с т аршою з ас в оїроки,щовпе ршуче рг у в лас т ив о жі нкам, які нав і т ь в і дмов ив шис ь в і д пляшки в же не з можут ь пов е рнут и колишню прив аблив і с т ьіс в і жі с т ь .

Дв охпоз ит ив нихв і дпов і де йдос т ат нь о для в из наче ння ймов і рног о ді аг ноз у: «АЛКОГОЛІ ЗМ». Це найкорот ший в с в і т іт е с тна в из наче ння до с хиль нос т і з лов жив анняалког оле м. Вкрай рі дкохв оріалког олі з мом люди з в е рт ают ь с яз а допомог ою нарколог а. Найчас т і ше паці є нт и пос т упают ь в с т аці онарус т аніс иль ног оалког оль ног о с п' яні ння з в і дпов і дними прояв ами ( алког оль нийпс ихоз ,с удоми) . У лі куванні алког ольної хвороби можнавиді литикі лькаетапі в. Припине ння з апою т а купі рув ання абс т ине нт ног о с индрому. Для ць ог о з ас т ос ов уют ьт ранкв і лі з ат ори,с ноді йні , карді от оні чніт аді уре т ичніпре парат и. е рапі яс прямов анана Де т окс икаці йнат в ив е де ннязорг ані з мупродукт і вроз паду алког олю.Ї їпров одят ь прот яг ом 1—2 т иж. , з але жно в і д с т ану хв орог о. І нт е нс ив ні шою в она має бут и в раз і в жив анняс урог ат і в , с амог онут аналив ок і зкі с т очков ихяг і д.

Пі с ля де т окс икаці їорг ані з му із нят т я абс т ине нт ног о с индрому хв орому не обхі дна пі дт римуюча т е рапі я, с прямов ана на пов ну в і дмов у в і д прийому с пирт ног о. Сучас на фармаце в т ика пропонує пре парат и на ос нов ідис уль фі раму.Це рі з номані т ні ання - Торпе до, пре парат и для кодув Ес пе раль , Те т урам. Кодув ання в і д прийомуалког олю можепров одит ис яз а допомог ою і мплант ув ання ампули з ді ючою ре чов иною,т абле т ок,уколуабо в в е де нняг е лю. Принцип ді їт акоїт е рапі їполяг ає в прояв ахс иль ноїі нт окс икаці їухв орог о нав і т ь при однораз ов ому в жив анні алког олю. Дис уль фі рам блокує роз ще пле ння алког олю в кров і , що в икликаєс импт омиот рує ння: блюв ання, г олов ний бі ль , почас т і шання пуль с у, дос т ат ні с т ь .У подаль шому с е рце в у не с пробив жит ис пирт нінапоїхв оримине

роблят ь с я.Дана т е рапі яз ас нов ана на с т раху паці є нт а пе ре д в жив анням алког олю іні якнев плив аєнайог опот яг дороз пив анняс пирт нихнапої в . У раз і наяв нос т і прот ипоказ ань хв орому може бут и з апропонов ана пі дт римка і с панс ь ким пре парат ом Колме ,ді ючаре чов инаяког о-ці анамі дді єподі бно дис уль фираму:з ' яв ляют ь с я не приє мні с импт оми при в жив анні алког олю.Пре паратнемаєв ираже ног о с макуіз апаху,в ипус кає т ь с явкраплях, можедодав ат ис явї жу інапоїхв орог о алког олі з мом. Ці анамі дв в ажає т ь с яме нш т окс ичним пре парат ом і дає м' якшу ре акці ю у поє днанні з алког оле м порі в няноздис уль фі рамом. Сучас ні шимме т одомпрот ире цидив ної т е рапі ї в в ажає т ь с я лі кув ання пре парат ами налт ре кс ону ( Ві в ит рол, Проде т окс он) . Ді яналт ре кс онуполяг аєв

блокув анніпоз ит ив ноїді їалког олю на орг ані з м.Паці є нт в жив аєс пирт не ,але е фе кт ус п' яні ння не нас т ає . Зав дяки ць ому з нижує т ь с ят яг а до алког олю, з ме ншує т ь с ябажанняв жив ат иалког оль як з ас і б ре лакс аці ї .І с т от ний не долі к пре парат і в з ді ючою ре чов иною налт ре кс он поляг ає в т ому, що з а в е ликог о бажання напит ис я паці є нт з начно пе ре в ищує доз у алког олю, як ре з уль т ат-с иль неалког оль неот рує ння. Нов им і дос ит ь е фе кт ив ним пре парат ом для з ме нше ння с хиль нос т і до в жив ання алког олю є Акампрос ат . Акампрос атз нижуєчас т от ув иникне ння ре цидив і віз бі ль шуєпе рі одит в е ре з ос т і . Це й пре паратнев икликаєз в икання у хв орих алког олі з мом і може з ас т ос ов ув ат ис я дос ит ьт рив алий час . Маємалопрот ипоказ ань ,нев плив аєна шв идкі с т ь ре акці ї , допус кає т ь с я йог о прийом нав і т ь пі д час ре цидив і в . Ме хані з м ді їв ив че ний не дос т ат нь о. Одне зприпуще нь – пре парат блокує в з ає моді ю алког олю з ре це пт орами це нт раль ноїне рв ов оїс ис т е ми. Популярні с т ю корис т ув алос ь кодув ання. Ме хані з м ді ї поляг ає пе ре конанніпаці є нт авт ому,що" якщо в ип' є ш –помре ш вс т ражданнях" . Види"кодування": 1. " Пі дшив каТорпе до" .

2. Ав т орс ь кіме т одив плив унапс ихі ку: г і пноз ,з алякув ання,пе ре г лядв і де оабо прос лухов ув анняз апис і в .

3. Зас т ос ув анняус т анов окдля" в плив у намоз ок" .Наприклад,е ле кт рос т имуляці ямоз ку.

Кодуваннянеможедопомог тикинути пити.Цемані пуляці я" в і рою"для пі дт римки с т раху, який з мушує люде й ут римув ат ис яв і дв жив ання алког олю. Нажаль , одног ос т рахумало. Час т оос облив одов і рлив іочі куют ьз акі нче ннят е рмі ну" кодув ання" ,а90% паці є нт і впочи наєв жив ат иче ре зкі ль кат ижні вв і дпроце дури. Ме т оди" кодув ання"вмі жнародні йнарколог і їнез ас т ос ов уют ь с я. Пс ихот е рапі яприалког олі з мімаєбут и с прямов ананапов нув і дмов ув і далког олю прот яг ом ус ь ог ожит т я.Бажанопров одит иї ївкі ль кае т апі в :бе з пос е ре днь о пі с ля прот в е ре з і ння т а прот яг ом 1—2 рокі вдля пос т упов ог ов ирі ше ння пробле м,якіпос т ав ат имут ьпе ре д хв орим. Бажано пров одит и пс ихот е рапе в т ичну робот уізродичамихв орог о. Соці аль ною ре абі лі т аці є ю вУкраї ніз аймают ь с яне де ржав ніс т рукт ури,якіпі дт римуют ь комуни т в е ре з их алког олі кі в т анаркомані в . Найв і домі шоюєорг ані з аці яАноні мнихАлког олі кі в( АА) .

ТО НА ЯКО КРАЩ

1

- Паша,т и усві домлюєш,щоми вжена3-мук урсі ?

-Нуотз нову! Прошут ебе, помовчи.

3

5 - Тсс… Уяви,що ми вжена6-му к урсі . . .

КОМУ КУРСІ АЩЕ?

2 -Я т аквт омиласяз цей т иждень ,пі сля парнез алишаєт ь ся сил…

4

- А попереду Крок ,IFOM. . . Ех!

6

Так ,6-й к урсві н т ак ий:перез дачі непот рі бні ,баг ат о ві ль ног очасу. Словом,жит т ямалина.

6к урс

8

7

- А осьі1-шапара

- Радіві т ат и внут рі шнь оїм спі впрацят рив

10

-А з аразСт епаненк о наг адаєнам причини виник ненняобст рук ці ї дихаль нихшляхі в.

9

и Васнак афедрі медицини.Наша иват име2 мі сяці .

11

12

- Так -т ак ,г оворі т ь .Ми уважнослухаємо. . .

- Ні ,3-й набаг ат оці к аві ший: без к і нечнічерг и дошаурми,ледьне ембрі ональ неположеннявмаршрут ці , ві чніперез дачі …

Овен Чудовий мі сяць - вересень з дивує своєю надз вичайні ст ю.Зоріпрог ноз уют ь ,що саме у першиймі сяцьосенінанихчек аєприг ода,як а давнопланувалася.Будь т еобережніуст осунк ах з от очуючими: з апаль ний харак т ер може з і г рат и з вами з лий жарт .Бережі т ьз доров' я, аджечерезвашуенерг і йні ст ьвт рачаєт ь сябаг ат о сил, насолоджуйт есь сонячними ваннами з ві т амі ном D. Телець Пі сляшаленог олі т нь ог ові дпочинк уувересні т ель цібудут ьвик ладат исянавсі1 00%.Алез орі радят ьвсежт ак ивит рат ит ит рохичасувденьна реабі лі т аці ю власног о пот енці алу. Ві н вам з надобит ь ся, адже нез абаром г а вас чек ає нез абут нє побачення. Пам' ят айт е, що слі д от римуват и поживні речовини і з сез онних фрук т і вт аовочі вдляпі дт риманняі муні т ет у. Близ нюк и Шановніблиз нюк и:з оріпі дг от ували длявас приємні новини!Всі невирі шені справи або нез ак рит іпит анняз г одомвирі шат ь ся!Головнене опуск ат и рук ит ат римат ися своєїмет и.У ві ль ний час з аймі т ь ся спорт ом.Ак т ивний бі г , ранк ова з арядк а або ж т ренування вспорт з алі приведут ьт і лот адумк ивт онус. Рак Вересеньбудедужепродук т ивним.Зоріві щуют ьпро несподі ване фі нансове поповнення, як е допоможе вт і лит и своїмрі їу реаль ні ст ь .У ст осунк ах наст ане пері од справжнь оїг армоні ї- пі дт римуйт еї їз авдяк и солодощам,наприк лад,шок оладу.Самеві ндопомаг ає привиробленніорг ані з мом г ормонущаст я-ендорфі ну. Лев Лі дерст волеві вз авждидопомаг аєї мз айнят и1мі сцеубудь як их з маг аннях.Але з оріпопереджуют ь ,що варт о все-т ак из вернут и уваг унасві йрит м жит т я.Здоровийсон-профі лак т ик аві дбаг ат ь ох хвороб.Прот е не з абувайт е про свої хк оханих,ї м дек оли не вист ачат имевашоїуваг ит аромант ик и. Ді ва Самевересеньподаруєз апаск оханнянавесьрі к .Васбук валь но будут ьносит инарук ах!Ст риманіді ви,дайт еволю свої м почут т ям хочабнасек унду. Якпі дк аз уют ьз орі ,т оварт оз вернут иуваг унаст ан своєї т равної сист еми. Правиль не харчування вирі шит ь цю проблему.

Терез и Прот яг ом вереснянат ерез і вчек аєважливий вибі р.Вони будут ь обират и серед найлі пших варі ант і в.Запорадою з і рок ,прислухайт есьдо свог о серця - воно пі дк аже вам правиль ний шлях.Нез абувайт е,що емоці йнаперенапруг а несепог анінаслі дк и,т омувам варт оз айнят ися улюбленою справою чихоббі . Ск орпі он Зорі наг олошуют ь , що ск орпі онам варт о припинит иплист из ат ечі єю.Томущоцеможе з ашк одит из добут и омрі янідосяг нення.Варт о з вернут и уваг унаот очуючий сві тіроз радит и себе прог улянк ою з друз ями або пі к ні к ом. Ві дпочинокнасві жомупові т рівосенинет і ль к и г арновпливаєнавашудихаль нусист ему,алей даєз мог уст ат идумк ам намі сце. Ст рі лець Ст рі ль цям з орірадят ь налашт уват и себе на поз ит ивнийлад.Аджевсе,щоробит ь сячинідок ращог о!Несумні вайт есявсвої хсилахт ане з абувайт е, що ваша доля у ваших рук ах. Приді лі т ь т рохи свог о часу на релак спроцедури,наприк лад,приймі т ьванну і заромат ичнимиефі рнимиолі ямичиморсь к ою сі ллю.Цедопоможет оні з уват ивашет і ло. Коз ері г Дляк оз ерог і ввересеньбуде досит ьці к авим.Навас чек ают ь нові з найомст ва т а несподі вані з уст рі чі і з ст арими прият елями.Тому,з орірадят ь ,не вт рачат и часунінащо.Аби ви виг лядали чудесно іві дчували бадь орі ст ь ,з аймі т ь ся йог ою або медит аці ями.Слі д з баг ачуват и сві й орг ані з м водою, аби ві дновит и водносоль овийбаланс.