Revista estética oncológica 2017

DIARIO DEL PACIENTE ONCOLÓGICO I HEMTOLÓGICO Nº 5– Año 2017- Diario del paciente oncológico y hematológico de PICAM

Asociación Prevenció i Informació Càncer Molins Fundada en el año 2004 - Entidad declarada de Utilidad Pública

Boletín Nº 5 - Año 2017

Especial Estética Oncológica: Maquillaje, Cuidados de la Piel y Pelucas

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AGRADECIMIENTOS DE PICAM DESDE EL CORAZON Queremos agradecer a todas las personas, entidades y organismos que, directa o indirectamente, nos han ayudado y dado soporte para que esta revista saliese a la luz en especial y por orden de articulo a: Florentino Pontes, Responsable del Departamento de Oncología de Roche Posay y a Roche Posay por su entrevista ; por apoyarnos en este proyecto para pacientes oncológicos y ; por poner a nuestro alcance recursos de los que no hubiéramos podido disponer sin su ayuda.

A la Dra. Alba Català especialista en dermatológica por su entrevista en cuidados de la piel y otras colaboraciones.

Al Dr. Jaume Masià Director del Servicio de Cirurgia Plástica i Reparadora del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau por colaborar siempre con Picam.

Llorens Teixé de las herboristerías Manantial de Salud por su formación altruista y desinteresada en cosmética natural y fitoterapia.

Las Psicooncóloga: Rosanna Mirapeix, por su entrevista y apoyar así la utilidad de nuestros talleres para los pacientes.

Coro, José y Mª José del Casal Cívic de Sant Adrià del Besòs. Sin su colaboración no hubiera sido posible “El paso a paso“ en maquillaje.

Mª Dolores Sancho Directora Servicio Micropigmentación Clínica Corachán y Centro Sanitario Bermejo-Pérez. Presidenta de AMEPO. Placida Espigares por todo su esfuerzo en la confección de gorros y pañuelos para pacientes y por enseñarles a crearse y personalizarse los suyos.

Silvia Foz y a María Laboranie por su voluntariado en asesoría de imagen y pañuelos. Que ahora ya no están con nosotras y que les deseamos una gran éxito en su carrera profesional.

Berna Moreira por su entrega y ánimos en los talleres de maquillaje/pelucas y por su entusiasmo y dedicación en la coordinación en la redacción de esta revista.

Badalona Serveis Asistencials y a Parc Taulí por confiar en nosotras en los servicios que ofrecemos a los pacientes.

Núria Arrufat i M.Teresa Mariano, por su voluntariado en la revisión de la revista.

Con el patrocinio de :

Con la colaboración de:

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Contenido:

Agradecimientos

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Presentación Asociación Picam y esta revista

4-5

Entrevista a Florentino Pontes: La Piel y la Quimioterapia

6-7

Entrevista a la Dra. Alba Català: Respuestas para disfrutar del sol

8-9

Entrevistas Dr. Jaume Masià: Linfedema y las nuevas técnicas quirúrgicas Reparadoras

10-12

Reconstrucción Mamaria

13 - 14

Entrevista a Mª Dolores Sancho: “Micropigmentación en Pacientes Oncológicos”

15– 16

Cuidándonos la piel

17– 21

Entrevista a Rosanna Mirapeix: “La importancia de cuidarnos durante el tratamiento”

22-23

Maquillaje para pacientes : “Paso a Paso”

24 - 31

Pelucas : “ Elementos a tener en cuenta para elegir una peluca”

32 –37

Pañuelos

38-40

PICAM: Servicios , talleres para pacientes, salidas y excursiones y Colaboradores y Donaciones

41-43

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En abril de 2004 un grupo de mujeres de Molins de Rei, decidimos constituirnos en asociación para organizar eventos que informaran sobre el cáncer y la importancia de la detección precoz. Habíamos o estábamos pasando por la enfermedad y teníamos muy presente las necesidades que se habían quedado para responder o cubrir.

En poco tiempo y basándonos en esto, organizamos servicios para pacientes oncológicos y hematológicos, especialmente para aquellos que, como nosotros, tienen pocos recursos económicos. Así nació el Banco de Pelucas, los talleres en estética on-

cológica y otros.

Poco a poco, nos dimos a conocer a los hospitales del área de Barcelona, los cuales siempre nos han dado su apoyo.

Fue hacia 2010 cuando gracias al apoyo del Departamento de Bienestar Social y Familia de la Generalitat de Cataluña, nos establecimos en otros municipios, creando grupos para dar apoyo a pacientes con cáncer sus familiares y cuidadores.

Así pues, queremos agradecer al actual Departament de Benestar Social, Família i Treball de la Generalitat de Catalunya todo el apoyo recibido durante estos años y que nos sigue dando para poder llevar a cabo nuestra misión.

También a la Diputación de Barcelona y a los Ayuntamientos de las poblaciones donde estamos por todo el soporte recibido.

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Ésta es una revista muy especial ya que recoge 12 años de experiencia en estética oncológica.

Nace de la necesidad que como pacientes tuvimos durante nuestro tratamiento, de sentirnos bien, de no perder nuestra personalidad que iba unida a nuestra imagen. Era importante sentirnos nosotras mismas durante la enfermedad, para no perder nuestro propio rumbo ni objetivos en la vida.

Ahora que somos supervivientes y nos hemos formado como pacientes expertos, cuando diariamente hablamos con mujeres que empiezan el tratamiento y escuchar sus miedos, sus dudas, podemos compartir con ellas aquello que nosotras mismas vivimos, pero ahora, además, les podemos ayudar e “ir preparando su nido” para que, de alguna manera, puedan afrontar mejor la enfermedad, poniendo en sus manos los recursos para sentirse mejor y más seguras.

Son servicios que nosotras mismas, en su día, necesitamos durante nuestra enfermedad y, que ni antes ni ahora , ofrece la Seguridad Social. Por ello, desde aquí agradecemos a todo el personal médico de las áreas de oncología, así como de los Centros de Atención Primaria su sensibilidad, su tiempo, recursos y la confianza que depositan en nosotras dándonos todo el soporte para que podamos realizar los talleres en estética oncológica.

Gracias también a nuestro sponsor en material de cosmética y cuidado de la piel, Roche Posay, ya que sin ellos no podríamos ofrecerles a las pacientes un producto adecuado a sus necesidades durante la enfermedad, con una buena relación de calidad precio, algo muy importante para nosotras que procedemos de orígenes humildes.

Berna Moreira Presidenta

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1. ¿Cuál es la causa por la que el laboratorio La RochePosay se inició en la cosmética oncológica?

La Roche-Posay es un laboratorio Dermatológico, que basa todos sus esfuerzos en mejorar la calidad de vida de los pacientes con el uso continuado de productos dermocosméticos que cumplen con una carta de formulación muy estricta

Numerosos pacientes que reciben quimioterapia específica para

LA PIEL Y LA QUIMIOTERAPIA

el cáncer sufren toxicidad cutánea. Estas reacciones cutáneas son un problema importante en cuanto a la calidad de vida se refiere, para un número cada vez mayor de pacientes y para los médicos que les tratan.

Entrevista a: Florentino Pontes

El uso de productos cosméticos inapropiados agravan estos efec-

Responsable del Departamento de Oncología de Roche Posay

tos secundarios ya que la piel está muy sensibilizada, por eso los

Laboratoire Dermatologique

comienza a realizar estudios clínicos, estudios observacionales,

laboratorios La Roche-Posay junto a la colaboración de oncólogos y dermatólogos (GRUPO ESKIMOGROUP) a nivel internacional, algoritmos y protocolos de actuación, para llegar a un consenso

de cuál es el mejor método para tratar de mitigar estos efectos secundarios que aparecen en la piel durante los tratamientos de quimioterapia y de radioterapia, en definitiva, para mejorar la calidad de vida de estos pacientes.

2 ¿Cuáles son las funciones de la piel? Y ¿cómo se ven alteradas por la quimioterapia o los nuevos tratamientos diana?

La piel es el órgano más extenso de nuestro cuerpo, y uno de los más importantes.

Cumple dos funciones de vital importancia: a) controlar la temperatura corporal; b) actuar como una barrera, protegiendo al cuerpo de las agresiones externas.

1.

La acción directa de los tratamientos tradicionales (principalmente radioterapia y quimioterapia)

2.

La toxicidad derivada de los tratamientos (quimioterapia y terapias dirigidas) que produce alteraciones sobre la piel y los anejos (cabello y uñas) en diferentes grados. Este tipo de terapias dirigidas o terapias diana, provocan en la piel una alteración en una de las funciones más importantes de este órgano, la función barrera.

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A veces hay reacciones de la piel a la quimioterapia. Entonces tenemos que consultar rápidamente a nuestro equipo de oncología.

Agradecemos las imágenes e información facilitadas por los Laboratorios Roche Posay que nos ha autorizado a publicar .

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RESPUESTAS CLAVE PARA DISFRUTAR DEL SOL Dra. Alba Català

Picam: ¿Cómo se tiene que aplicar un fotoprotector?

A. Català: Se recomienda utilizar un protector solar de amplio espectro. Protección frente a las radiaciones ultravioleta (UVA y UVB), e Infrarrojo.

A. Aplicar 30 minutos antes de la exposición solar, antes de salir de casa.

B. Darlo con generosidad y de manera uniforme.

Cómo muchas personas saben, a partir de 1923 se empieza a poner de moda estar bronceado; es cuando Coco Chanel, al volver de unas vacaciones en un yate, luce una piel morena por el sol, y a partir de entonces esta costumbre ha ido además, convirtiéndose en la moda de los siglos XX y principios del XXI. Junto con esta moda, también ha ido creciendo el número de cánceres de piel o melanoma en nuestro país. Se estima que cada año aumenta un 10%.

Y, en algunos países del norte de Europa con piel más clara que la nuestra y con una incidencia más alta de melanoma, nos han solicitado ayuda, para concienciar a los turistas de sus países, que vienen a España, para que tomen conciencia del peligro que supone tomar el sol de forma inadecuada.

Para que nos aclare algunas dudas, y nos aconseje, ahora que ya estamos a las puertas del verano, entrevistamos a la Dra. Alba. Català, especialista en dermatología. Forma parte del equipo de la Clínica Teknon, ha publicado numerosos artículos dermatológicos y participa activamente en diferentes congresos médicos.

Ha tenido la amabilidad de colaborar con PICAM al ofrecernos unas pautas para la prevención del melanoma y otros efectos nocivos del sol sobre la piel.

C. Utilizar un protector con un índice FPS (Factor de protección solar) de mínimo 30. En niños, gente ma-

yor, cara y escote se recomienda un FPS 50+.

D. Tiene que cubrir todo el cuerpo: no olvidar zonas como las orejas, la nuca, los labios o los pies. Si la persona tiene poco pelo, no olvidar proteger el cuero cabelludo.

E. Para su total efectividad, este se tiene que aplicar sobre la piel seca. Generalmente, se recomienda una reaplicación cada 2 horas, sobre todo si se ha bañado, rozado o ha sudado mucho.

F. Utiliza filtros resistentes al agua, sobre todo si se realizan actividades o deportes al aire libre que impliquen sudoración o baño.

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PICAM: Cuáles son los errores a la hora de usar el fotoprotector?

A. Català: Podemos decir que hay 5 errores básicos: 1) Aplicar sólo en la playa o la piscina Hazlo también al salir a la calle, incluso si tienes la piel resistente al sol. Usarlo diariamente retrasa las arrugas, está demostrado que hacerlo puede reducir el envejecimiento cutáneo.

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2) Escoger cualquier fotoprotector No te fijes sólo en el FPS. Porque traigan el mismo número, 30 por ejemplo, no es igual que sean de cualquier marca. Al margen que hay texturas más agradables y convenientes que otros, piensa que los muy económicos, aunque protejan de las radiaciones UVA y UVB, no lo hacen en

la misma medida que los fotoprotectores de calidad. Los filtros solares tienen que ser de amplio espectro y fotoestables.

3) Olvidar proteger las zonas escondidas No olvides proteger del sol las orejas, la nuca, los dedos de los pies y, sobre todo, el escote, que tiene una piel muy fina y es una zona donde el sol incide directamente.

No escatimar con la cantidad.

4) No Escatimar con la cantidad.

Cubre bien todo el cuerpo. La mayoría de personas aplican sólo entre el 25 y el 50% de la cantidad realmente necesaria. Utiliza la dosis idónea.

Para obtener el nivel de protección indicado en el envase tienes que aplicar el protec-

tor de forma generosa, hasta que toda la piel esté muy cubierta de producto. Hacen falta unos 30 ml para cada aplicación en un adulto el que equivale a la medida de una pelota de golf (en un envase de 200 ml en 7 veces lo tendríamos que haber gastado).

Mirar el plazo de utilización de los productos cosméticos 5) Usar productos del año anterior Hay que mirar el PAO (period after opening) o plazo de utilización de productos cosméticos después de su apertura. En el caso de los protectores solares: el plazo oscila entre 6 y 12 meses, dependiendo del filtro.

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EL LINFEDEMA Y LAS NUEVAS TÉCNICAS QUIRÚRGICAS REPARADORAS

Relacionado con la temática del cáncer y dada la preocupación de PICAM en la mejora del estado anímico de las pacientes afectadas de cáncer de mama; ya que estamos convencidas de que sentirse mejor con uno mismo, como es tener una autoestima normalizada, ayuda a afrontar mejor una enfermedad como el cáncer.

Dr. Jaume Masià

Director del Servicio de Cirugía Plástica y Reparadora, Hospital de la Santa Creu y Sant Pau, Profesor del Departamento de Cirugía de la Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Barcelona y Director de la Unidad de Reconstrucción Mamaria Avanzada y de Microcirugía de la Clínica Planas.

Además, a sido presidente de SECPRE (SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CIRUGÍA PLÁSTICA REPARADORA Y ESTÉTICA) entre los años 2011 y 2014.

Por lo tanto, agradecemos mucho que el Dr. Jaume Masià nos haya concedido entrevistarlo en las nuevas técnicas quirúrgicas para la reconstrucción mamaria y reparadoras del linfedema ; lleva más de 20 años dedicado a la reconstrucción mamaria utilizando las técnicas más avanzadas. Es un punto de referencia no sólo para pacientes que han sufrido cáncer de mama, sino también para muchos cirujanos plásticos españoles y de otros países que se interesan por este tipo de cirugía.

La realidad es que la tasa de mortalidad por cáncer de mama disminuye anualmente un 2,6% cada año (dato muy positivo); pero hay entre un 9 y un 40%, de mujeres que desarrollan linfedema, porcentaje que se mantiene estable a pesar del aumento de la esperanza de vida. Por ello, creemos que es importante la técnica que usted y su equipo han desarrollado para tratar el linfedema.

Picam: Hay mujeres que después de extirparles los ganglios de la axila se les inflama mucho el brazo y tienen dolor, con acumulación de líquido, es lo que se llama linfedema. ¿Cuál es su causa exactamente?

Dr. Masià: La causa de linfedema secundario es sencilla, es cuando se produce una obstrucción del drenaje del sistema linfático dificultando la circulación de la linfa, provocando un aumento de volumen del brazo que se conoce por Linfedema.

En el cáncer de mama puede suceder esta inflamación porque sacamos los ganglios linfáticos de la axila o el ganglio centinela, que conecta el sistema del brazo con el resto del cuerpo, es decir, sacando un solo ganglio podemos provocar linfedema.

Picam: El linfedema una de las secuelas más molestas para las mujeres operadas de cáncer de mama, ¿porque? ¿cómo afecta esto en su calidad de vida?

Dr. Masià: Sin duda el linfedema es la secuela más invalidante del tratamiento del cáncer de mama. Todo el mundo conoce el significado de la mastectomía, de la pérdida del pecho y las deformaciones secundarias a la cirugía conservadora de mama o del efecto de la radioterapia en la piel, pero el linfedema es algo más, no es sólo una secuela física del contorno corporal o, incluso se podría decir que es estética, sino que es un de-

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fecto funcional que hace que con el paso del tiempo la paciente pueda tener dificultad en la movilidad del brazo y los volúmenes pueden llegar hasta límites insospechados y, parte, es un déficit del sistema inmunitario, por el que la paciente tiene un mayor riesgo de sufrir infecciones como linfangitis que empeoran su situación.

Picam: Usted y su equipo han desarrollado una técnica innovadora que permite tratar el linfedema ¿en qué consiste?

Dr. Masià: Nosotros lo que hemos hecho, ha sido realmente optimizar una serie de técnicas que estaban ya iniciadas en otras partes del mundo para poder adaptar la técnica más adecuada al contexto individual de cada paciente, es decir, no hay una sola técnica que pueda solucionar todos los casos de Linfedema, sino que hay que conocer el sistema linfático de cada paciente: como es y como está afectado después del cáncer de mama y, entonces, conociendo bien cuál es el defecto, aplicar una o varias técnicas para lograr el resultado más óptimo. Este es el concepto más importante que hemos aplicado para tratar a muchísimas pacientes, además de desarrollar sistemas de análisis preoperatorio para una mejor intervención individual. Pero principalmente ha sido adaptar y buscar la mejor técnica para cada una de las pacientes, individualmente.

Picam: ¿Entonces, estamos hablando de una cirugía personalizada?

Dr. Masià: Sí, y este es un ejemplo de lo que es la medicina personalizada. El porqué es: primero, cada persona tiene un sistema linfático diferente, lo que quiere decir que la cirugía que hacemos del cáncer de mama va a afectar de una manera también particular, por tanto, lo que hay que hacer también, es buscar la técnica óptima para mejorar o para solucionar el problema que hemos generado en esta persona.

Y por este motivo, hay personas que no desarrollan linfedema en toda su vida y otros al cabo de un año ya lo hacen. Es decir, dependerá de cómo de generosa sea nuestra genética. Hay gente que tiene un patrón de canales linfáticos escaso y ante la menor agresión que sufre el sistema linfático desarrollan linfedema; en cambio, la gente que tiene un patrón abundante de canales linfáticos en la parte dorsal superior, le pueden sacar 22 ganglios y hacerle radioterapia y no generará linfedema. Esto que parece tan lógico y sencillo, hasta hace muy poco tiempo nadie lo tenía en cuenta, ni llegamos a tener conciencia de ello. Esta ha sido una de las aportaciones que hemos hecho nosotros en el tratamiento del linfedema Picam: Pero, antes de operar a una persona de cáncer de mama se puede potenciar que hayan más canales o es algo genético?

Dr. Masià: Esto es en un sentido, lo que nos gustaría: poder preparar la persona para que no tuviera linfedema, potenciando sus canales linfáticos. Desafortunadamente, no es así exactamente. Cada uno, tenemos la distribución de los canales linfáticos del sistema linfático de cuando nos formamos en el seno materno y nos desarrollamos. Hay gente que tiene un patrón más generoso con más canales y otra más restrictivo y otra está en el medio de ambos.

Actualmente, estamos llevando a cabo unos estudios, que muestran que hay sobre un 22% de la población que tiene un patrón muy restrictivo, y que por tanto quitándole un solo ganglio, dos o el centinela pueden desarrollar linfedema. Pero, lo que no podemos es potenciar o crear suficientes canales linfáticos para evitar el posterior linfedema.

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Picam: ¿Cuáles son las secuelas que se pueden esperar de este tipo de intervención que ustedes han desarrollado?

Dr. Masià: Las secuelas son mínimas. Un tipo de intervención es la anastomosis Linfático venosas. Consiste en derivar el sistema linfático obstruido el sistema venoso mediante unas uniones entre los canales linfáticos superficiales y las venas, facilitando el retorno de la linfa a la sangre. Lo peor que podría pasar es que no encontrásemos canales activos y que no se pudiera reparar. Entonces se quedaría como estaba .

La otra técnica es la transferencia ganglionar, que es una cirugía que consiste en coger ganglios de una zona de la que podemos prescindir de ellos y los transportamos en la zona donde nos faltan debido a una cirugía oncológica. Si se hace bien, no hay ningún riesgo, porque el ganglios que sacamos son prescindibles. Aunque, que si se hace de una forma

Antes y después de la microcirugía

no adecuada, por profesionales sin experiencia, es cuando se puede provocar en la zona dando un linfedema secundario. Pero eso, ya no es una secuela de la cirugía reparadora sino, de una cirugía mal hecha.

Picam: ¿Qué porcentaje de éxito se obtiene con la aplicación de estas técnicas?

Dr. Masià: Cuando la técnica se hace bien hecho y en el momento adecuado, básicamente es una restitución, y se puede reparar casi el 100%. Y, dependiendo de cómo está afectado y el grado de esta afectación, se puede mejorar el linfedema entre un 50% a un 80%.

Picam: Esta técnica innovadora del tratamiento del linfedema se realiza sólo en el Hospital de la Santa Creu y Sant Pau o actualmente ya se práctica en otros centros?

Dr. Masià: A estas alturas, hemos realizado unos 300 casos y recientemente también se ha comenzado a hacer a otros centros hospitalarios como el Gregorio Marañón o La Paz en Madrid. Hay que tener en cuenta que se necesita, una experiencia importante de años de trabajo; un equipamiento tecnológico de microcirugía avanzado y un buen equipo de radiólogos que sepan hacer un estudio muy preciso.

De hecho estamos trabajando con el Ministerio de Sanidad Español para conseguir un CSUR en linfedema, es decir una Unidad de Referencia Nacional para el tratamiento del linfedema y que esto se traduzca en una mayor aportación económica con lo que podremos atender muchas más pacientes ofreciendo aún más calidad en nuestro servicio.

Para saber más:

https://secpre.org/pacientes/microcirugia/linfedema

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RECONSTRUCION MAMARIA Picam: ¿Cómo fue que introdujo la técnica DIEP en España y en sencillas palabras en qué consiste?

Dr. Masià: Conocí este concepto de cirugía cuando estaba en Inglaterra, al volver a España fue cuando empecé a implantarla en 1999.

Básicamente, consiste en aprovechar el exceso de piel y grasa que tenemos en la barriga, y sin separarlo hacer un pecho de forma natural; con palabras de la calle, aprovechar el “michelin” que sobra para hacer un pecho sin destrucción funcional y muscular.

Picam: ¿Cuáles son, según usted los beneficios a reconstrucción mamaria para la mujer, y qué cambios psicológicos observa en las mujeres antes y después de la reconstrucción?

nivel

psicológico

de

la

Dr. Masià: Sin duda que la reconstrucción mamaria produce unos cambios beneficiosos en el estado anímico y la calidad de vida de la paciente, ya que una de las secuelas que deja el cáncer de mama es la pérdida total o la deformidad parcial del pecho, y como todos sabemos el pecho está relacionado con la feminidad, y muchos aspectos del ámbito emocional de la mujer como es la sexualidad.

Por lo tanto, una mujer que tiene amputada total o parcialmente el pecho, además de enfrentarse al cáncer de mama, ve con el tiempo afectada su autoestima. Y eso sí que lo vemos cada día: como una mujer es una antes de la operación y cómo cambia después de la reconstrucción.

De hecho, lo que a mí, personalmente, lo que más me llena de mi trabajo. No es el hecho de, tal vez, hacer el un pecho muy bonito, sino lo mucho que puede aportar este pequeño trabajo a una mujer, y eso es darle plenitud a su vida.

Picam: ¿Qué papel tiene la SECPRE (Asociación Española de Cirugía Plástica y Reparadora) de la que usted fue presidente entre el años 2011 y 2014. Y para afirmar, esta, que las pacientes no tienen suficiente información sobre esta temática?

Dr. Masià: Sí, fui presidente de la SECPRE, su función es la de intentar dar herramientas en los profesionales para la mejora de su trabajo.

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En relación a que las pacientes no tienen suficiente información al respecto, es verdad. Ya que se empezó a hacer un estudio, para intentar saber que se estaba haciendo en muchos lugares de la geografía española, independientemente de si eran pequeños o grandes hospitales. Y, después de haber estudiado unos 1.500 sitios diferentes, aunque había un 30% de la población que ni siquiera recibía información de que se podían reconstruir el pecho.

Y, no me refiero a que esta información fuera dada de forma sesgada o incompleta sino que un 30% no había recibido ningún tipo información, por lo que pudiera ayudar a dar el primer paso para tomar una decisión sobre si hacerse o no , una reconstrucción.

Picam: Cree que las asociaciones de pacientes oncológicos y hematológicos pueden ayudar a la divulgación de las técnicas sobre la reconstrucción mamaria u otras técnicas de cirugía reparadora relacionadas con oncología? Habría, tal vez, un trabajo en red entre los profesionales y las entidades de pacientes?

Dr. Masià: Sin lugar a dudas, la tarea que hacen las entidades de pacientes es muy importante porque, a veces, un grupo de pacientes llega más allá y a más población que los mismos médicos. La tarea que hacen de información y de apoyo es vital, llegando al sistema nacional de salud e impulsando acciones para su mejora. Por eso, siempre que puedo, dejo otras tareas e intento colaborar con las asociaciones.

Picam: Y, por último, actualmente se están utilizando técnicas para la reconstrucción mamaria como la de células madre. La investigación hacia dónde va? Puede que algún día sea mediante las impresoras 3D en las que actualmente se está investigando la creación de órganos para trasplantar con esta técnica?

Dr. Masià: Digamos que hay cosas increíbles como las que ha hablado. Como son el nuevo del diseño de órganos con las impresoras de tres dimensiones, las células madre, … pero todo esto, aunque son cosas muy incipientes que aparecen en las noticias, en la prensa y que están en una primera fase de investigación, y que tienen una aplicación clínica al cabo de cinco años o más.

El inmediato, es que la tecnología ayudar a poder estudiar y definir “lo que queremos”, que es, en vez de ir hacia la “ciencia de hechos consumados” ir hacia la “ciencia de la prevención” y que con las tres vertientes: tecnología, ciencia y prevención lo que sí haremos es hacer desaparecer el cáncer iniciando la prevención desde nuestras escuelas, y así mejorarán los resultados de los recursos.

Lo que está claro, y sí podemos afirmar, es que hoy en día, en el siglo XXI, en el 2017, ya no hay razón para que una paciente no tenga una buena calidad de vida, porque para el cáncer mama, sí tenemos las herramientas necesarias para poder ofrecer una mejora a todos.

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Micropigmentacion en Pacientes Oncologicos Mª Dolores Sancho Directora Servicio Micropigmentación Clínica Corachán y Centro Sanitario Bermejo-Pérez Presidenta de AMEPO www.micropigmentacion.info info@micropigmentacion.info 672 71 09 19

En bastantes ocasiones los pacientes nos han preguntado si se podían micropigmentar o hacer un tatuaje para disimular la falta de cejas u otras zonas que se han visto afectadas por las secuelas de la quimioterapia.

Para responder a esto y pensando que era la duda de mas de un paciente, hemos entrevistado a Mª Dolores Sancho con quien hace ya tiempo que colaboramos.

Ella es Directora Servicio Micropigmentacion Clínica Corachan y Centro Sa-

nitario Bermejo-Perez.

Pero ademas, hace poco que creo AMEPO, Asociacion de Micropigmentacion Estetica Paramedica y Oncologica, entidad sin animo de lucro, cuyo fin es que ninguna mujer se quede sin areola despues de la reconstruccion mamaria., ya que esta micropigmentacion tan necesaria para que la mujer se sienta de nuevo completa y le ayude en la recuperacion de su autoestima despues de la enfermedad, no esta contemplada por la Seguridad Social.

¿QUÉ DIFERENCIA EXISTE ENTRE MICROPIGMENTACIÓN Y TATUAJE? Las dos técnicas consisten en introducir pigmentos debajo de la piel, en el caso de la micropigmentación los pigmentos son hipoalergénicos y se introducen a nivel más superficial (debajo de la epidermis), es semipermanente.

En el caso del tatuaje los pigmentos se introducen a nivel más profundo (dermis), son pigmentos cuya composición suele llevar metales pesados, por lo que existe más riesgo de alergias cutáneas. Es permanente. ¿SE ACONSEJA LA MICROPIGMENTACIÓN EN LOS PACIENTES ONCOLÓGICOS? Es muy aconsejable, ya que gracias a la micropigmentación oncológica podemos camuflar muchas secuelas derivadas del cáncer.

Creamos ópticamente “efecto pelo a pelo” en cejas con alopecia debido a los efectos de la quimioterapia; areolas y pezón en pacientes que han sufrido una mastectomía, camuflaje de cicatrices, densificación capilar en pacientes operados de tumores cerebrales, etc....

Micropigmentación de ojos

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¿QUÉ REQUISITOS SON NECESARIOS PARA PODER TRABAJAR REALIZANDO ESTOS TRATAMIENTOS? Los técnicos especialistas en micropigmentación, deben tener una titulación sanitaria ( Ejem. medicina, enfermería, grado superior estética,.etc.), en el caso que no dispongan de ninguna de estas titulaciones, deben hacer el curso de Técnico Higiénico Sanitario.

Deben tener el carnet de vacunaciones de Hepatitis B y Tétanos, y el seguro de responsabilidad civil.

Y, el local donde se realicen estos tratamientos debe de tener la autorización sanitaria municipal.

Todos los pacientes deben de firmar el consentimiento informado, también deben recibir una copia donde especifique la marca del pigmento que se ha utilizado, los colores y los lotes del registro sanitario, así como la caducidad de cada bote.

Los pigmentos deben estar homologados por Sanidad. ¿CÓMO REACCIONA EL PACIENTE CUANDO SE VE EN EL ESPEJO DESPUÉS DE REALIZARSE EL TRATAMIENTO? Con mucha alegría y satisfacción, por verse otra vez como antes de la enfermedad. Todos comentan lo mismo, es como cerrar un ciclo.. Con nuestro trabajo no curamos la enfermedad, pero ayudamos a curar la autoestima.

Mª DOLORES, EXPLICANOS ¿QUÉ ES AMEPO? Es la Asociación de Micropigmentación Estética Paramédica y Oncológica, de la cual soy presidenta.

Es una asociación sin ánimo de lucro, formada por profesionales que nos dedicamos a la micropigmentación.

Como la micropigmentación de areolas postmastectomía, no entra dentro de la cartera de servicios de la sanidad pública, en mayo del 2015, hemos presentado una propuesta no de Ley en el Congreso de los Diputados, pidiendo que se incluya.

Mientras tanto hemos lanzado una campaña llamada #AreolaSolidaria, con la cual estamos realizando estos tratamientos de forma gratuita a todas las mujeres mastectomizadas, con escasos recursos económicos.

La campaña es a nivel nacional.

Este año hemos recibido el Premio Nacional a la mejor acción solidaria, otorgado por Salón Look, Ifema Madrid.

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CUIDÁNDONOS LA PIEL ¿Qué podemos hacer nosotras para cuidarnos mejor?

Primero preguntar a nuestro equipo médico de oncología . Dada su experiencia con pacientes, nos informarán sobre lo que podemos esperar que nos suceda una vez iniciemos el tratamiento, a dónde podemos acudir y cómo nos podemos preparar.

Por ejemplo: cuándo podemos esperar que se nos caiga el cabello; cuáles serán los síntomas más frecuentes en nuestra piel, como por ejemplo: la sequedad; cómo podemos prepararnos para ello, y dónde acudir según las preferencias de cada uno.

OTROS CONSEJOS UTILES 1.

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Para prevenir la sequedad de la piel del rostro y cuerpo 2 acciones diarias: limpiar, hidratar.

Usa productos que respeten el ph neutro de la piel.

Protegerte frente al sol con productos con índices 50+ y que indiquen que son apropiados para frenar la acción de los rayos ultravioleta UVA y UVB. Hacerte la manicura y pedicura antes de iniciar el tratamiento. Durante éste ten tus propios utensilios y límpialos después de su uso. Pregunta al equipo de oncología si te las puedes pintar.

Si eres amante de los masajes, pregunta a tu equipo de oncología si puedes recibirlos.

Ante la duda. Pregunta siempre a tu equipo médico de oncología.

PROTÉGETE DEL SOL CON GORRAS, PAÑUELOS Y CREMA CON SPF ELEVADO

A continuación te proponemos unos sencillos consejos para tu piel utilizando parte de los productos de cosmética natural.

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Principales cambios en la piel La sequedad es una de las principales quejas de los pacientes en tratamiento, usuarios de nuestros servicios. También lo son, pero en mucha menor medida, los cambios en la coloración de la piel, la aparición de manchas y erupciones cutáneas.

Otros temas que preocupan son las uñas, se vuelven frágiles o aparecen estrías y, según el tratamiento que el paciente esté recibiendo, pueden volverse más oscuras .

Primeros consejos 1. Todos los cambios que notes en tu piel durante el tratamiento. ANOTÁTELOS y DÍSELO a tu oncólogo y/o a las enfermeras el día que tengas visita. Seguro que te sabrán aconsejar.

2. Antes de seguir el consejo de un amigo u otro paciente consúltalo con tu oncólogo y/o enfermera de referencia. Algunas tisanas no son aconsejables durante el tratamiento.

3. Practica hábitos saludables: una dieta equilibrada, bebe mucha agua, practica ejercicio, relajación, camina, relaciónate y ten alguna afición.

4. La limpieza de los utensilios, lavarse las manos antes de ponerte los productos y mantenerlos en condiciones optimas para su uso: bien cerrados y/o en el frigorífico.

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¿Cómo elegir un producto?

1. La fecha de caducidad ha de estar en el envase en un lugar visible.

2. El Lote de fabricación. Fíjate si está indicado.

Nos indica que la empresa tiene un sistema de control de calidad y es útil en caso de reclamación.

3.Leer la etiqueta: Componentes del producto; para que sirve: hidratar, nutrir, etc.; para qué tipo de piel; cómo y cuando usarlo; cómo conservarlo.

4.Fíjate dónde ha estado fabricado el producto y a ser posible si es un laboratorio autorizado para comercializar productos cosméticos y/o naturales en España.

Limpiar y desmaquillar Limpiaremos el cutis dos veces al día: por la mañana y por la noche. Diferentes recetas para limpiar el cutis: 1. Leche fresca entera (la grasa de la leche es desmaquilladora y nos aporta vitaminas y minerales) que tendremos en la nevera. La leche tiene la capacidad de eliminar las células muertas y regenerar la piel. .

2. Mascarilla suave exfoliante: mezclaremos una cucharadita de postre de copos de avena, yogur natural y miel. Es una limpiadora para todo tipo de piel. Si se masajea suevamente el rostro es ligeramente exfoliante. Esta mezcla aporta los minerales y vitaminas de la avena, hidratación y efecto purificador de la miel y regeneración de la piel gracias a la acción del yogurt. Se puede dejar durante 10 o 20 minutos como mascarilla.

3. Para la purificación de la piel son aconsejables las mascarillas de arcilla que tienen la capacidad de absorber el agua y con ella las impurezas como pueden ser los puntos negros y las células muertas. Aporta minerales y ayuda a una mejor regeneración celular. Una de las más recomendadas es la de Ghassoul: mezclar con agua natural de mineralización débil o con aguas florales, opcionalmente se puede poner una cuchara de postre de miel. Se debe tener en la zona a trata entre 10 a 15 minutos. Aclarar con agua natural tibia o infusión de cola de caballo.

Este tratamiento purificador es adecuado para pacientes en los que se ha manifestado, al principio del tratamiento o por algún tipo de medicación, la aparición de granos, la piel es más grasa o tienen más impurezas (puntos negros).

Las pieles secas, delicadas y frágiles solo deberán aplicársela de vez en cuando.

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Tonificar después de limpiar la piel y /o retirar las mascarillas a) Agua natural de mineralización baja. Es un tónico hidratante. El agua fría o fresca es vasoconstrictora y alivia sudores o sofocos. La podemos tener en una botella reservada para nosotros en la nevera, puede ser tipo espray. b) Infusión de cola de caballo para todo tipo de pieles: remineralizadora de la piel. Se puede guardar en la nevera. Una cucharada de cola de caballo por 1 vaso de agua, hervir entre 5 a 10 minutos y dejar reposar 10 min. para que los minerales se queden en el agua.

c) Tónicos florales que se obtienen por destilación en el momento de fabricar los aceites esenciales: agua de rosas para pieles delicadas y sensibles; agua de azahar para pieles grasas y sensibles y de hamamelis para pieles grasas i/o problemas tipo granos y puntos negros .

Hidratar y Nutrir Nos hidrataremos mañana y noche y cuantas veces lo necesitamos durante el día. Es preferible una crema hidratante ligera sin parabenes, no comedogénica, la cual podemos enriquecer según nuestras necesidades, por ejemplo si presentamos algunas arrugas, le podemos añadir 3 gotas de aceite de rosa mosqueta, para la flacidez, pondremos 3 gotitas de aceite vegetal de avellana (tensor natural) o bien aceite de sésamo si queremos añadirle una protección solar suave.

Aconsejamos que la crema hidratante de día lleve un factor de protección solar alto ( en este caso no es conveniente añadirle aceites, ya que puede ser incompatible).

Para pieles sensibles suelen ir bien las cremas hidratantes con caléndula; para puntos negros, granos y exceso de grasa aconsejamos una crema hidratante a base de Aloe Vera que purifica y es ligeramente astringente, pero rica en agua, minerales, vitaminas, aminoácidos y enzimas que renuevan las células.

Tonifica la piel por su gran capacidad penetrante en las capas profundas de ésta.

Los médicos radiólogos aconsejan a sus pacientes que cremas usar durante este proceso y otros consejos, por lo tanto pida información a su médico antes de ponerse cualquier crema sobre las áreas afectadas por la radioterapia.

El cuidado del cuero cabelludo Algunas de nosotras sentimos molestias cuando se nos cayó el pelo, tuvimos cáspita, sequedad y eczema.

Nuestra recomendación es usar un champú o jabón suave con ph neutro como los Syndet e hidratar con alguna crema.

Algunas pacientes nos han dicho que también les van bien los productos naturales a base de aceite de jojoba y/o de argán (aplicarlos ayudándote con las yemas de los dedos realizando suaves masajes circulares)

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Otras Mascarillas Naturales 1) Pepino: Por su gran cantidad de agua, vitamina E y aceites naturales, suaviza y rehidrata la piel.

Aplicado en finas láminas tiene una acción relajante: ponerla sobre los ojos o directamente sobre la piel donde haya sequedad.

Pasado por la licuadora, su jugo se puede mezclar con un poco de aceite de oliva virgen y miel como hidratante y bactericida. Antes de aplicar dejarla unos 30 minutos en la nevera.

2 ) Manzana: ayuda a regenerar las células, rica en vitamina C combate los radicales libres y ayuda a reforzar el sistema inmunológico .

Se puede aplicar en finas láminas o bien en su jugo.

Receta: mezclar zumo de manzana natural con yogur y una cucharadita de miel.

3 ) Zanahoria: llevan betaqueratinas y antioxidantes. Previene de enfermedades degenerativas y retrasa el envejecimiento. Tomado es ideal mezclar su zumo con el de naranja.

4) Nutritiva e rehidratante de aguacate: Aporta vitaminas del grupo B (lecitinas), E, D y minerales.

ACEITES Cada aceite tiene varias aplicaciones pero destacamos: 1. Aceites desmaquillantes: Aceite de Almendras dulces: suave. Apto como base para mezclar con aceites esenciales.

Aceite de Jojoba: cera líquida con vitamina E, aceites grasos esenciales y proteínas.

2. Aceites para uñas: Ricino: es muy espeso, reforzante del tejido cartilaginoso. Tratamiento especifico cejas, pestañas cabello y uñas. Aplicar sobre la uña con masajes rotatorios.

Aceite esencial de árbol de té: fungicida. Para los hongos de las uñas . En un pequeño recipiente poner 5ml de aceite vegetal como por ejemplo Jojoba i añadir 3 de gotas de aceite esencial de árbol de té, remover y aplicar sobre las uñas con un bastoncito de puntas de algodón 3. Regeneradores y protectores cutáneos : (siempre aplicar poca cantidad y si conviene repetir la operación durante el día): Aceite de Argán: antioxidante. Efecto anti-aging, antiséptico y fungicida. Para piel, pelo y uñas.

Aplicación: 3 o 4 gotas sobre nuestra palma de la mano limpia, para que coja calor y lo aplicaremos con las yemas de los dedos de la mano contraria, extendiéndolo sobre la piel del rostro o parte de cuerpo a tratar. Es ideal para la sequedad.

Aceite de Rosa Mosqueta: rico en ácidos grasos poliinsaturados. Indicado para problemas dérmicos, mejora la cicatrización, es anti-aging y disminuye la pigmentación a largo plazo. Su aplicación es igual que el aceite de Argán, aunque sobre cicatrices se aconseja aplicar con la yema del dedo en pequeños círculos.

Gracias a la formación recibida por el Sr. Llorens Teixé, gerente de Manantial de Salud, hemos podido realizar el programa en cosmética natural para pacientes oncológicos de nuestra asociación.

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LA IMPORTANCIA DE CUIDARNOS DURANTE EL TRATAMIENTO Nuestra compañera M.Teresa Mariano entrevista a Rosanna Mirapeix, psicooncóloga, oncosexóloga y autora de Juan tiene bichos en la Sangre.

Le hemos preguntado a Rosanna por qué es importante que los pacientes se cuiden durante el tratamiento.

Qué aporta al o a la paciente hacer frente a esos cambios físicos, como la perdida del cabello, cejas y pestañas, secuelas del tratamiento oncológico.

Rosanna Mirapeix.

Psicooncóloga-Oncosexóloga

Es importante, no sólo tratar el cáncer sino sus consecuencias. ¿Porque es fundamental tener un buen estado de ánimo para superar un cáncer? 

Nace en 1963. Después de más de 16 años coordinando el departamento de formación de un importante centro tecnológico decide, por cuestiones personales, hacer un cambio en su vida y empezar a trabajar en la atención y apoyo a personas enfermas de cáncer y sus familiares, de forma que, después de hacer un postgrado en la Universidad de Barcelona, se va a Madrid para acabar de formarse haciendo un Máster en Psicooncología de la Universidad Complutense, y seguidamente el de Sexología.

Orientación y Terapia Sexual. Después de colaborar un tiempo con la AECC de Barcelona, pasa a formar parte del equipo del Institut de Psicologia de Salut (IPSalut) y a trabajar en la planta de oncología del Hospital Parc Taulí de Sabadell atendiendo a enfermos oncológicos y a sus familiares, a la vez que realizando trabajos de investigación.

En este sentido pienso que hay que ser prudentes, por lo que afirmo que decir que un buen estado de ánimo sea fundamental para superar un cáncer, no me parece demasiado oportuno ... desgraciadamente hay personas que positivizan el proceso de enfermedad y finalmente no lo superan. Lo que si que puedo decir es que un buen estado de ánimo conlleva una mejor calidad de vida y, por extensión, puede facilitar el proceso de adaptación a la enfermedad (adherencia a los tratamientos, etc.).

Como todos sabemos la quimioterapia suele tener efectos secundarios en la piel, el cabello, las cejas y las pestañas. Es como una compensación emocional, este cuidado de esta parte física del cuerpo que dice a los otros como en el fondo nos sentimos por dentro?  Aunque la mayoría de los efectos secundarios que refieres no tienen importancia clínica, en muchos casos si que tienen repercusiones emocionales -de carácter negativo- significativas para la persona que los padece. Así pues, si con "compensación emocional" te refieres a que cuidar la parte física puede ayudar a mejorar el estado de ánimo, te tengo que decir que sí. Que la persona observe cambios positivos en su aspecto, en muchos casos implica reencontrarse nuevamente con una imagen corporal amiga, lo que puede facilitar recuperar su equilibrio y confianza.

Cómo se explica que una sesión de maquillaje (un pequeño taller) pensado para mujeres con cáncer ayude de forma efectiva a recuperar la propia imagen, la identidad, sentirse mejor e incluso ir más allá de la piel?

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Una sesión de maquillaje, aunque de entrada pueda parecer fútil, conlleva en muchas ocasiones este reencuentro con la propia imagen y, por tanto, bajo mi punto de vista, es muy importante promoverlas. Nuestra experiencia en el hospital Taulí refuerza estas palabras: prácticamente todas las mujeres que a lo largo de este año han pasado por el taller de maquillaje que promueve su asociación, refieren sentirse mucho mejor ya que, en poco tiempo, consiguen no sólo transformar positivamente su aspecto, sino que aprenden técnicas para consolidar su nueva imagen en su día a día y esto, sin duda, es muy válido y eficaz para mejorar la calidad de vida.

¿El maquillaje oncológico es una frivolidad o verdaderamente puede ayudar a las pacientes de cáncer a sentirse mejor y más guapas? ¿Es terapéutico? 

La imagen personal está íntimamente ligada con la autoestima y el autoconcepto, por tanto, es importante contemplar en cualquier caso, pero ante una enfermedad oncológica todavía hay que ser más cuidadoso y estar más atento. Debemos tener en cuenta que los tratamientos son, en ocasiones, agresivos y comportan fuerte malestar físico. Por otra parte, los procesos oncológicos suelen generar miedo, rabia, incertidumbre ... lo que, habitualmente, implica una bajada de ánimo. Si en esta circunstancia tan comprometida y difícil le añadimos que la persona también pierde la imagen de sí misma a la que estaba acostumbrada, el dolor emocional se acentúa, por tanto, intentar ayudar a que la persona se recupere en este sentido, nunca se puede considerar frívolo y si muy terapéutico.

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GRACIAS A TODAS LAS PARTICIPANTES DE LOS TALERES DE MAQUILLAJE POR DEJARNOS SUS IMAGENES PARA OTRAS PACIENTES.

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Maquillaje para pacientes Durante estos años hemos enseñado a maquillarse a muchas pacientes, alguna de ellas jamás lo habían hecho, pero nos decían que se sentían muy raras sin cejas ni pestañas y querían aprender, pero sin parecer maquilladas.

En los talleres, la paciente aprende a realizar un maquillaje de día, natural, y a como crear el efecto visual de tener cejas y pestañas. Es personalizado donde intentemos resolver sus dudas.

En este boletín os incluimos unas pautas de un paso a paso y unas imágenes del antes y después cedidas por las pacientes

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Por si no te has maquillado nunca, empezaremos por los materiales

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Antes de empezar a maquillarte: limpia, tonifica e hidrata la piel.

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OTROS MATERIALES PARA UNA ACADO

PERFECTO.

1. Base de maquillaje según nuestro tono de piel unificará el color de nuestra tez si no estamos acostumbrados a maquillarnos podemos sustituirla por una crema hidratante con color con protección solar o bien con una crema solar de rostro con color.

2. Colorete adecuado al tono de piel, nos iluminará.

3. Polvos sueltos traslucidos dará un toque de terciopelo a nuestra tez.

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ALGUNOS MATERIALES BASICOS Cepillo para peinar las cejas Bastoncito de labios.

Bastoncito con esponjas (para usos varios) Kit de sombras de cejas que incluya plantillas Lápiz de cejas para dibujarlas: que sea duro y no se difuminar fácilmente.

Lápiz de ojos para simular pestañas.

Generalmente negro o marrón oscuro.

Iluminador. Elemento muy versátil que podemos usar para iluminar, como sombra en crema, o como corrector de imperfecciones.

Una diadema: opcional.

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PASO A PASO Gracias a nuestra compañera Coro y a nuestro voluntario fotógrafo José, hemos podido hacer este “paso a paso” que creemos te va ayudar en cómo cuidarte la piel y maquillarte en tu día a día.

LIMPIAR Y TONIFICAR Para limpiar el rostro, utilizaremos algodón empapado en una solución micelar; Uno para la zona derecha del rostro; otro para la izquierda y un tercero para el cuero cabelludo.

Es importante cuidar la piel del cráneo, que siempre ha estado protegida por nuestro cabello. La limpiaremos e hidrataremos como la piel del rostro y cuerpo.

HIDRATAR 2. Es un paso muy importante, dado que es la base de un buen maquillaje, independientemente de que nuestra piel esté más o menos seca debido al tratamiento.

Aplicaremos tanto la crema hidratante como el maquillaje, masajeando dando pequeños golpecitos muy suaves con las yemas de los dedos, así conseguiremos una mayor penetración del producto y estimularemos la circulación sanguínea.

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CEJAS Y PESTANAS EFECTO 3D ENMARCAR LA CEJA

DIBUJAR LA CEJA

Al perder las cejas , perdemos la referencia de nuestro rostro y nos vemos extrañas. Para situarlas correctamente de nuevo en él, primero marcaremos por donde debemos dibujarlas con un punto de referencia allí donde la regla se cruza con el hueso frontal: 1) desde la aleta de la nariz, pasando por el lagrimal. 2) desde la punta de la nariz pasando por el centro del ojo (la retina). 3) desde la base de la nariz, pasando por el ángulo exterior.

A continuación pondremos la plantilla, elegida por nosotras, y la encajaremos lo mejor que podamos con la pauta marcada por los puntos.

Primero pondremos sobre la zona un producto como base de maquillaje para que polvo se adhiera.

Una vez aplicada la sobra de cejas suavizaremos los bordes exteriores que hayan podido quedar muy marcados con un pincel con esponja con un poco de la misma base de maquillaje que hemos elegido para nuestro rostro.

A continuación usaremos dos lápices de cejas uno de tono claro y otro algo más oscuro e iremos dibujando por encima de la sobra pequeños trazos oblicuos que simulen las cejas. Operación que repetiremos hasta obtener la densidad que se desee. Así conseguimos un efecto 3D de las cejas.

Eligiéremos la sombra de pestañas.

Impregnaremos en ella el pincel biselado, sacando el exceso de producto antes de aplicarla con cuidado sobre la plantilla.

El orden en que pongas el producto va a depender del efecto que quieras conseguir. Puedes primero simular las pestañas y hacer una línea y a continuación extender y difuminar las sombras de esta manera cualquier defecto del trazo desaparecerá.

DETALLE DE EFECTO 3D

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Cubrimos manchas y disimulamos arrugas ojeras y bolsas Con un corrector de color 1.

Para manchas de color marrón en diferentes tonos, elegiremos un tono beige o amarillo

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Elegiremos el verde para las manchas rojas y cambios en nuestro tono de piel en este color producidos por el tratamiento,

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Aplicaremos a toquecitos sobre la mancha o con: nuestro meñique, o bien con un pincel de brocha pequeña y compacta.

UN POCO ES MUCHO Esta es la regla más importante en un maquillaje. Siempre nos pondremos un poco de un producto y si conviene repetiremos la acción. De este modo conseguiremos un aspecto natural usando solo lo necesario

Aplicación de maquillaje Con esponja húmeda a toquecitos (para que penetre y las líneas de expresión y/o arrugas queden cubiertas) empezaremos por la zona superior de la frente de un lado e iremos bajando hasta el mentón y cuello.

Repetiremos la acción en el otro lado y por último realizaremos la zona central.

Para un acabado sedoso, aplicaremos polvos sueltos traslucidos con una brocha grande y suave. Los polvos actúan como una esponja frente a los sofocos y sudor.

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CÓMO SIMULAR PESTAÑAS

La consecucion de puntos crea el efecto optico de una línea 1. Técnica de relleno de pestañas, si aún conservamos, las hará más abundantes.

Aplicaremos el lápiz de ojos lo más cerca de la línea de las pestañas y/o entre cada una de ellas y marcaremos puntitos, uno seguido de otro. Después podemos dibujar por encima otra línea y a continuación difuminaremos.

No aconsejamos usar ni cejas ni pestañas postizas dado que van pegadas a la piel y ésta suele estar más sensible dada la toxicidad de la quimioterapia.

APLICAMOS LA SOMBRA : DIFUMINAR I DIFUMINAR Primero aplicaremos sobre el parpado una base en crema para fijar el polvo de las sobras y evitar que éste entre dentro del ojo provocando malestar. Con un dúo de sombras se puede conseguir un claro-oscuro para un maquillaje de día y, si lo acentuamos más, de tarde-noche. El truco está en difuminar para que el degradado de paso del tono claro al oscuro de forma imperceptible. Primero aplicaremos la sombra clara que nos dará luz y a continuación la oscura. Una de las opciones es aplicar la sombra de Tanto las cejas como las pestañas tienen una función protectora tono más oscuro desde el centro del para nuestros ojos frente a los agentes externos como las bacterias o evitando que el sudor entre en ellos. parpado móvil al ángulo exterior.

MASCARA DE PESTAÑAS EN ZIGZAG Eligiéremos una mascara de pestañas ligera y daremos dos pasada siempre desde las raíz a las puntas: La primera por encima de las pestañas, dejaremos secar y la segunda por debajo de las mismas pero aplicaremos un movimiento de zigzag al aplicar la mascara para darles más volumen y curvatura.

Recordar que la mascara de pestañas es preferible elegirla para ojos sensibles y que caduca a los 6 meses una vez abierto el producto.

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LABIOS, MEJILLAS Y RETOQUES RELLENOS Y TOQUECITOS 1

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4 PASOS PARA LOS LABIOS 1. Pasaremos el pincel del iluminador por entre los surcos de las arrugas y líneas de expresión y a continuación daremos toquecitos encima para difuminar. De esta manera las disimulamos de la zona de los labios.

2. Perfilamos el contorno del labio siempre en dos pasos : a) en el superior desde el arco de cupido a la comisura, b) en el inferior, desde la comisura al centro.

3. Para una mayor duración del color, rellenamos los labios con el perfilador .

4. Aplicamos el color de la barra de labios a toquecitos y en la dirección a los pliegues labiales (verticalmente) con el pincel de brocha pequeña, especial para este fin.

MEJILLAS Y RETOQUES Aplicaremos el color en las mejillas, según el tono que nos guste, desde el inicio superior del pómulo hacia delante. Es preferible poner poca cantidad de producto en la brocha y si conviene repetir la operación.

A continuación y, para dar un toquecito de color a la frente y a la zona de la mandíbula, podemos aplicarlo en forma de 3, dibujando una “C “ desde la zona exterior de la frente hasta el pómulo y desde este hasta la mandíbula dibujando con la brocha otra “C” Retoques: a veces, por nuestra fisionomía, tenemos zonas más opacas que otras. En la imagen de la derecha iluminamos la zona superior central, un de la nariz (un poco hundida en la modelo) para crear una ilusión óptica rectilínea de la misma.

Agradecemos a los Laboratorios Roche Posay por habernos donado todo el material para realizar este artículo.

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EL ANTES Y EL DESPUES, Y OTROS MOMENTOS

Nuestro agradecimiento a las personas voluntarias que sin ellas no hubiera sido posible este “Paso a Paso” : A)

Coro por aceptar ser la voluntaria en este reportaje dedicado a las pacientes,.

B)

Y a José S.Raz , voluntario que nos ha hecho las fotografías de este reportaje y de quien podéis encontrar más información en : Facebook.com/jose.srazdesdelamina.net/fotografiasolidaria/

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COMO ELEGIR UNA PELUCA, CUANDO NUNCA HEMOS TENIDO UNA EN LA MANO. CREAMOS NUESTROS BANCOS DE PELUCAS HACE 12 AÑOS PARA DAR SOPORTE A LAS PACIENTES QUE NO SE PUEDEN COMPRAR UNA. AHORA OS TRANSMITMOS LO QUE HEMOS APRENDIDO SOBRE ELLAS GRACIAS NUESTRA EXPERIENCIA Y GANAS DE SABER COMO SUPERVIIENTES DE CÁNCER.

ELEMENTOS A TENER EN CUENTA PARA ELEGIR UNA PELUCA

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OLOR de la Peluca

F

orma del rostro

M

aterial de la peluca

LA ELECCIÓN DEL COLOR DE LA PELUCA

A

la hora de elegir el color de la peluca te recomendamos que elijas el color más parecido a tu color de siempre, de esta forma el cambio no será tan impactante. Lo ideal es buscar una armonía entre el color de tu cabello y el de la peluca a elegir.

P

or norma, los colores oscuros siempre endurecen las facciones y los colores claros siempre las endulzan, por lo que si tienes un tipo de rostro muy marcado como el tipo cuadrado te recomendamos colores castaños claros combinados, por ejemplo con mechas o un rubio oscuro.

S C E

i, por el contrario, quieres marcar tus facciones, porque tienes un rostro redondeado, los colores castaños, chocolates o negros son los aconsejables. on una piel muy clara y con ojos azules, grises o verdes el color de la peluca sería de cabello castaño claro o rubio oscuro, rubio ceniza o cobrizo.

n cambio, si tenemos el color de piel moreno y los ojos castaños, los colores castaños oscuros, chocolates, negros son los sugeridos y, si se desea, se podría llevar con alguna mecha en tonos más claros para aportar luz.

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LA FORMA DEL ROSTRO

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i debido al tratamiento has optado por llevar peluca te recomendamos que elijas aquella que más se adapta a ti, tanto por estilo como por peinado y color. Que sea lo más parecida a tu cabello, tanto en el peinado, como en el corte y el color, ya que ello te facilitará la adaptación a tu nueva imagen.

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ecuerda que para que una peluca quede lo más natural posible siempre es aconsejado que tengan un ligero flequillo. De esta forma se disimulará mejor el nacimiento del pelo. En caso de que fuera con un corte corto, siempre mejor con cabello en las patillas y la nuca, imitando a nuestro cabello.

C

onociendo la forma de tu rostro, el color de tu piel, ojos y cabello te será mucho más fácil la elección.

Primero de todo es importante identificar que forma tiene nuestro rostro, si es un rostro ovalado, redondeado, cuadrado o alargado. Es tan fácil como ponerse delante de un espejo o incluso mirando una fotografía y observar el contorno de nuestra cara.

Rostro ovalado Verás que su forma tiene un equilibrio y una armonía en sus proporciones, tanto en su altura como en su anchura. Se le considera el rostro ideal.

Elección del peinado: puedes utilizar cualquier tipo de peinado en la peluca que elijas, tanto melenas largas como cortas, flequillos, rizado o lisos…. Acuérdate de elegir la que mejor vaya contigo y te haga sentir bien.

Rostro redondeado Si es este tu rostro, podrás ver que predominan tus mejillas y su forma es prácticamente redondeada tanto en la frente como en la barbilla.

Elección del peinado: buscaremos aquella peluca que nos alargue ligeramente el rostro: una melena lisa o media melena, un corte corto con ligero volumen en la zona superior, la ayuda de un flequillo lateral o uno recto muy desfilado. Evitando los flequillos rectos y los muy tupidos, así como los volúmenes en los laterales. En lo posible es mejor optar por la raya lateral, evitando la central que aportaría más redondez.

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Rostro alargado Es el rostro en el cuál observaremos un desequilibrio entre el ancho y el largo, siendo éste último mucho más pronunciado.

Podemos encontrar el alargado con formas más suaves y sinuosas, y un alargado rectangular con sus facciones más pronunciadas.

Elección del peinado: se busca restar altura al rostro, no pronunciarlo. Para conseguirlo buscaremos una peluca, dentro de lo posible con flequillos rectos, que acortarán ligeramente el rostro. Son aconsejadas las melenas o medias melenas con volúmenes en la zona de los laterales para aportar amplitud. También cortes cortos a la altura de la barbilla, o incluso con un corte a lo chico con ligero volumen y siempre con flequillo.

Rostro cuadrado Es un rostro muy similar al redondo pero con las mandíbulas y la barbilla mucho más marcadas y angulosas. Los pómulos también destacan del rostro.

Elección del peinado: Muy favorecedoras las melenas con ondulaciones o semionduladas debido a que aporta dulzura al rostro. Los flequillos mejor que sean laterales, siempre evitando los que sean rectos, debido a que resaltarían su forma cuadrada.

Rostro triangular invertido Es el rostro que tiende a afinarse hacia la barbilla, siendo la zona de la frente más amplia que la barbilla. Suelen tener el nacimiento del cabello en forma de corazón.

Elección del peinado: la mejor opción es elegir una peluca con melena, por debajo de la zona de pómulos y que tenga volumen en la zona inferior (en las mandíbulas) ya sea debido al escalado o a semiondulaciones. La raya puede ser en el centro o muy ligeramente ladeada. Y el flequillo debe ser largo, hacia un lado o totalmente abierto en el centro. Evitando los flequillos rectos y espesos debido a que aportarían demasiado volumen a tu zona superior.

Agradecemos a Sílvia Foz , Asesora de Imagen profesional por haber escrito esta información para nosotras. nosotras y que hemos tenido el placer de publicar en varias ocasiones.

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C Ó M O C O M P R AR U N A P E L U C A Si te has planteado usar una peluca durante tu tratamiento, y quieres comprarte una pero no tienes suficiente información sobre éstas, tal vez te vaya bien nuestros consejos basados en más de 12 años de experiencia como pacientes asesorando a otros pacientes sobre este tema: te informamos sobre los diferentes tipos de pelucas, cómo elegir una según nuestra forma de rostro y cómo usar pañuelos alternativos y qué colores nos van a favorecer más, además de cómo cuidar el cuero cabelludo cuando se nos cae el cabello.

Para elegir una peluca te has de fijar en 3 factores: 1. el tipo de pelo ;2. su confección (dependiendo de estos , su precio variará) y ; 3) tu tipo de rostro y color de la piel (ya explicados en las páginas anteriores)

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elucas de cabello natural.

Están, por lo general hechas a medida y según las características deseadas por el consumidor.

Aunque también existen pelucas de pelo natural prefabricado

1) Peluca natural donde se observa la ondulación del pelo ; 2) Interior de otra hecha a medida En muchas ocasionas nos preguntan si las pelucas que dejamos desde nuestros bancos de pelucas son naturales, creyendo que por ser pelo humano quedarán más naturales y similares a su imagen.

Nada más lejos de la realidad.

La imagen casi idéntica se consigue cuando nos hacen una peluca a medida y a mano., independientemente del material que se use.

Es sedosa al tacto y si te la hacen a medida tu imagen será prácticamente igual a la que se tenías.

Mantenimiento. Cuando el pelo natural se lava tiende a enredarse y a ondularse el por lo que tendrás que prestarle atención a la hora de peinarla.

Es aconsejable ir a un centro especiali-

zado para su mante- ser de material orgánico tiende a generar más nimiento . microorganismos y pro-

Su precio oscila vocar infecciones en el a pr oxima da mente cuero cabelludo entre los 1.000€ y 3000€.

Consejo: antes de La lavas como tu pro- comprarla prueba que pio pelo, con la dife- te sientas cómoda con rencia que pondrás la ella y no te molesta su peluca en un recipien- forma de sujeción en el te, mejor usa champú cuero cabelludo, que neutro y acondicionasuele ser un celo de dor. doble cara hipoalergéAdmite el calor por lo nico, que te puede que le puedes pasar la provocar reacción en plancha para alisarla y la piel, dado que, se ha secarla con el secador. de llevar sujeta varios Aunque has de tener cuidado con los mate- días y requiere ir al riales interiores como centro de estética con las redes donde el pelo frecuencia para su cuidado y mantenimiento. está picado (cosido).

Siempre mantén la peluca bien seca de humedad y/o sudor. Al

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elucas de cabello sintético. Fáciles de

usar y mantener: lavar (con champú neutro y acondicionar), secar al aire y poner.

No admiten el calor y su precio oscila entre los 200€ a los 1.000€ y algo más dependiendo de su confección, tipo de pelo (largo o corto) y cantidad.

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visualmente no se diferencia del pelo natural.

Su principal característica:

IGNIFUGAS

Es el usado para pacientes oncológicos y su característica principal es que es ignifugo.

Es un tipo de acrílico que se fábrica en Japón y el montaje de la peluca se suele realizar en china.

Ambas cosas han de estar indicadas en la etiqueta.

LEER BIEN LAS ETIQUETAS Y LAS INSTRUCCIONES DE SU CUIDADO.

Las pelucas han de venir con su hoja de instrucciones de mantenimiento.

Nuestro consejo es que se elijan pelucas de material sintético Modacrilic que da un aspecto muy natural y

TIPOS DE PELUCAS SINTETICAS SEGÚN SU CONFECCIÓN Para saber que tipo de peluca estamos escogiendo, a parte de su aspecto exterior, es muy importante ver el interior, que está en contacto con nuestra piel del cráneo.

Es imprescindible que nos la probemos antes de comprarla, no sólo para saber si nos queda bien,

Pelucas de Monofilamento el pelo ha sido insertado en un malla parecida a un tul uno a uno, como si se tratase de pelo natural, por lo que son las más caras.

Son ideales para las personas con poco pelo y lacio.

sino también para comprobar que no nos roza o pica en exceso, y que nos resulta fácil de ajustar a nuestra medida.

Pelucas Cosidas en su parte superior (de la coronilla a la frente) de inferior de la coronilla a la nuca.

Las más económicas (sobre 200€ aproximadamente) e ideales para las personas que tienen mucho pelo y/o ondulado o rizado.

Izquierda Peluca tipo superior cosido vuelta del revés. A la derecha imagen de la peluca.

El precio de las pelucas de monofilamento oscila entre 250€ a 1000€ dependiendo de: 1.

Si la peluca es solo de monofilamento en la zona superior de la cabeza, siendo la zona inferior cosida 2.

Si es toda ella de monofilamento.

3.

De la cantidad de pelo que se haya usado para el monofilamento, o sea, su peso y largura.

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¿Cómo lavaremos nuestra peluca?

Lavar una peluca es muy fácil. Sólo tenemos que pensar en ella como si fuera nuestro propio pelo con la única diferencia que usaremos siempre agua fría o ligeramente templada, sobretodo para las de pelo sintético.

Nuestro consejo es: lavarla con un champú de ph neutro; dejar en remojo un par de minutos; aclarar con abundante agua; aplicar un acondicionador o mascarilla (según se prefiera) dejando que actúe durante otro par de minutos; aclarar bien con agua; dejar secar al aire en un soporte adecuado como el de la imagen inferior.

Es opcional aplicar acondicionador bifásico que no necesita aclarado después del lavado ( las voluntarias de los bancos de pelucas lo solemos usar porqué dejan el pelo de las pelucas muy suaves y tardan más en encresparse)

Exterior e interior de peluca mixta: zona superior monofilamento e inferior cosida.

Exterior e interior de peluca de monofilamento, donde se observa la parte superior

S O P O RT E S PA R A P E LU C A S Las cabezas de poliespan van muy bien para los escaparates, pero para casa son mejores los rollos de cocina o estructuras abiertas como las de las imágenes, ya que es conveniente que se evapore nuestro propio sudor cuando nos la sacamos para evitar la formación de microorganismos que podrían causarnos una infección.

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Todos los pañuelos aquí mostrados son los que realizan nuestras voluntarias en el taller de corte y confección, donde enseñan a pacientes a crearse y a personalizarse los suyos.

Responde a la necesidad que tienen las pacientes de protegerse la cabeza y cuero cabelludo y a la imposibilidad de pagar precios elevados por ellos.

Existen muchos precios, según sean básicos para estar por casa o tu vida cotidiana o para situaciones especiales.

PANUELOS.

Vamos a mostrar como hacerse el propio pañuelo a partir de cualquier camiseta fina que ya no usemos.

Hay una amplia posibilidad de gorros y pañuelos para cada ocasión. Están los de noche que sirven para estar en casa y no queremos estar sin nada en la cabeza, nos da protección y calorcito, recordemos que, aunque haya temperaturas altas, nuestro cuero cabelludo necesita protección.

Los pañuelos que encontramos en nuestra casa o en cualquier tienda, quizás sean más económicos pero la desventaja es que no se adaptan tan fácilmente como los gorros diseñados especialmente para quimioterapia, fáciles de anudar sin esfuerzo ni cansancio. Los tejidos, mejor de fibras naturales, como el algodón, que no irritan la piel y su textura es suave; la viscosa es transpirable, muy suave al tacto, es una seda artificial que se produce a partir de la mezcla de fibras naturales. Estas características le hacen ser un excelente aliado para el verano; poliéster o sintéticos son recomendables siempre y cuando no produzcan ningún tipo de molestia.

Nuestros consejos: Elegir colores de pañuelos alegres, estampados y con armonía, no intentar tapar la enfermedad si no verse mejor.

Utilizar accesorios como pendientes, collares que nos dan un toque de feminidad.

Hidratar el cuero cabelludo con cremas y protegernos del sol con el mismo producto que utilicemos para el cuerpo.

Tipo cirujano.

Para estar por casa podemos hacernos uno nosotras a partir de una camiseta, pero también están los que sirven para un cocinero o para un cirujano .

Como los de la foto 3 y 4

1

2

Tipo turbante es el que se suele hacer con un pañuelo tipo fular . Una vez nos cubrimos la cabeza, nos lo vamos enrollando en la cabeza hasta que nos podamos hacer un nudo. Suele ser el más común.

Hay gorros que llevan incorporadas unas cintas amplias para ser enrolladas alrededor del a cabeza. Fotos 1 y 2.

3

4

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Nuestra voluntaria te muestra como ponerte un pañuelo tubular Más en: https://www.facebook.com/picam5 /videos/10201756452464543/ Folleto realizado por voluntarias : Pelucas: Berna Moreira Pañuelos: María Labornnie Asesoría de imagen: Silvia Foz

Taller de como hacerse un panuelo tubular a partir de una camiseta

1. Cortamos la parte superior de la camiseta convirtiéndola en un pañuelo tubular.

2. Seguimos los pasos según las imágenes de la derecha y del cuadro superior.

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Un gorro basico = a varias combinaciones Durante el tratamiento hay momentos de calor y otros de frio, independientemente del tiempo que pueda hacer en el exterior.

Puedes tener un gorro suave básico de un solo color que te puedas combinar con cintas, diademas, turbantes y adornos, o bien, que puedas llevar debajo de un sombrero, boina o gorro de lana.

Todas las imagenes corresponden a momentos diversos durante los talleres para pacientes

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Todos nuestros Servicios son gratuitos para pacientes oncológicos y hematológicos

PACIENTES AL SERVICIO DE PACIENTES En abril de 2004 un grupo de mujeres, pacientes y supervivientes, de Molins de Rei, decidimos constituirnos en asociación para organizar eventos que informaran sobre el cáncer y la importancia de la detección precoz y dar servicios a pacientes oncológicos y hematológicos, así como a sus familiares y cuidadores.

Fue hacia 2010 cuando gracias al apoyo del Departamento de Bienestar Social y Familia de la Generalitat de Cataluña, nos establecimos en otros municipios y otras personas (pacientes o no) se identificaron con nuestra misión uniéndose a nosotros y creando grupos para apoyar pacientes con cáncer.

Ferias

Charlas

En el 2014, se nos reconoció como entidad de "Utilidad Pública" y en 2017 se nos ha otorgado el "Premio Valores" por Radio Molins de Rei. Excursiones

Salidas culturales mensuales

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Nuestros libros y revistas Puedes descárgatelos desde nuestra web: www.picam.eu

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Todos los servicios gratuitos para pacientes oncológicos y hematológicos Consulta nuestra web para lugares y horarios : www.picam.eu O llama al 672021403 ; escríbenos a : info@picam.eu

Esta revista ha sido creada íntegramente por voluntarios, ya fuesen pacientes, supervivientes o colaboradores Muchos de ellos anónimos. A todos ellos muchas gracias por todos los valores humanos aportados que hacen que PICAM tenga el sentido de su existencia.

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Hospitales donde puedes preguntar por el Banco de Pelucas y por PICAM en Barcelona:  Hospital Clínic.  Hospital del Mar  Hospital Sant Pau  Hospital Municipal de Badalona  Hospital Moisès Broggi  Durant i Reynals. Institut Català d’Oncologia  Can Ruti. Institut Català d’Oncologia.  Hospital de Sant Joan de Déu de Martorell.  Hospital de Mataró.  Parc Taulí de Sabadell.

Edita: Prevenció i Informació Càncer Molins (PICAM) Carrer Ca la Còrdia, 5 — 08750 Molins de Rei (Barcelona) Teléfono: 672 021 403 Correo: info@picam.eu Redacción i edición: PICAM Estamos en : www.picam.eu https://twitter.com/BPELUS facebook.com/asociacionpicam El contenido de la revista y dibujos está protegido. De la opinión de los entrevistados no nos hacemos responsables.

Esta publicación se distribuye gratuitamente. Si se detecta cualquier anomalía nos lo pueden comunicar al teléfono o correo electrónico indicados.