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A toda máquina Os confieso que este año nos fuimos de vacaciones con un sabor un tanto amargo. Cuando parecía que la profesión avanzaba, por fin, en una de sus reivindicaciones históricas, llegó el freno del Ministerio de Sanidad a la creación de las especialidades odontológicas. La noticia cayó como un jarro de agua fría, pero nadie dijo que fuera a ser fácil. Sociedades científicas, Universidad, Organización Colegial y buena parte de la profesión reman en la misma dirección, así que toca mantener esa unidad y no cejar en el empeño. Las resoluciones desfavorables no significan el final del camino. Las sociedades científicas ya han presentado recursos y ahora toca seguir trabajando, buscando vías y defendiendo una reivindicación que continúa siendo prioritaria para la Odontología española. Tratamiento Interdisciplinar Y con ese asunto todavía sobre Planificación restauradora la mesa, llega septiembre. Después mediante carillas feldespáticas de unas vacaciones —espero que reponedoras para todos—, volvemos Legislación con energía y, en nuestro caso, sin Consentimiento informado demasiada posibilidad de sufrir la en Odontología temida depresión posvacacional.

Además de este nuevo número que tienes entre manos, en unos días verá la luz una nueva edición de nuestra Guía de Formación y estamos ultimando los detalles de la 29ª edición de los Premios Gaceta Dental, que vivirán su gran momento el próximo 17 de septiembre. Quienes alguna vez habéis organizado un evento sabéis perfectamente lo que supone llegar a estas semanas: llamadas, correos, escaletas, invitados, trofeos, últimas confirmaciones y algún que otro imprevisto que siempre aparece cuando menos conviene. Semanas intensas que generan estrés, pero que afrontamos con energía e ilusión. Porque un nuevo curso significa nuevos proyectos, nuevas historias que contar y nuevos retos para una profesión que no deja de avanzar, incluso cuando el camino se complica. Protagonistas Guardamos las maletas (hasta esa Dr. Óscar Castro Reino: «Estamos en un próxima escapada que ya tenemos en momento decisivo para la profesión» mente), encendemos los ordenadores y volvemos al tajo. ¡Arrancamos!

Gestión Clínica

¿Una agenda llena es sinónimo Gema Bonache de rentabilidad? Directora de GD

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–Planificación restauradora mediante carillas feldespáticas. Dirección clínica en el tratamiento interdisciplinar del sector anterior, por la Dra. Cristina Gras. [12] –Los caminos de la periodontitis. Parte 2: ¿Cómo viajan los patógenos periodontales?, por el Dr. Miguel Carasol y cols. [26]

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–Dental Tècnic. [116] –XXIII Congreso SECIB y IX Simposio AVCIB. [118] –Congreso ACADEN. [120]

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Ciencia y clínica

CIENCIA Y CLÍ NICA. Caso clínico

Planificación restauradora mediante carillas feldespáticas Dirección clínica en el tratamiento interdisciplinar del sector anterior

12 DRA. CRISTINA GRAS

Odontóloga. Odontología Restauradora Avanzada Barcelona, España

RESUMEN El abordaje del sector anterior en casos complejos requiere una planificación global capaz de integrar de forma coherente las distintas disciplinas implicadas. Cuando coexisten alteraciones dentarias, periodontales y oclusales, un tratamiento fragmentado puede comprometer la previsibilidad del resultado final. El presente artículo describe un caso clínico tratado mediante un enfoque interdisciplinar en el que la planificación restauradora actuó como referencia para orientar las fases ortodóncica y periodontal. Tras la corrección ortodóncica y la adaptación de la arquitectura gingival mediante cirugía mucogingival, se realizó la rehabilitación del sector anterior superior mediante ocho carillas feldespáticas adhesivas en el sector comprendido entre 1.4 y 2.4. La dirección clínica del tratamiento permitió integrar de forma secuencial

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Caso clínico. CIENCIA Y CLÍ NICA

las distintas fases terapéuticas, manteniendo coherencia estructural, estabilidad biológica y previsibilidad restauradora.

«El abordaje del sector anterior en casos complejos requiere una planificación global capaz de integrar de forma coherente las distintas disciplinas implicadas. Cuando coexisten alteraciones dentarias, periodontales y oclusales, un tratamiento fragmentado puede comprometer la previsibilidad del resultado final»

ABSTRACT Management of complex anterior cases requires comprehensive treatment planning capable of integrating multiple dental disciplines. When dentoalveolar, periodontal and occlusal alterations coexist, fragmented treatment approaches may compromise predictability. This article presents a clinical case managed through an interdisciplinary approach in which restorative planning guided orthodontic and periodontal phases. After orthodontic correction and periodontal surgery to reestablish gingival architecture, eight feldspathic veneers were placed in the maxillary anterior sector (1.4–2.4). Clinical direction allowed sequential coordination of the different treatment phases, ensuring structural coherence, biological stability and restorative predictability.

Palabras clave: sector anterior, tratamiento interdisciplinar, carillas feldespáticas, planificación restauradora, Odontología adhesiva.

Imagen final del caso.

INTRODUCCIÓN El tratamiento del sector anterior representa uno de los mayores retos en Odontología restauradora. La presencia simultánea de alteraciones dentarias, periodontales y oclusales obliga con frecuencia a integrar distintas disciplinas clínicas para alcanzar resultados funcionales y estéticos predecibles. En muchos casos, las distintas fases terapéuticas —ortodoncia, cirugía periodontal y restauración— se planifican de forma independiente. Sin

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CIENCIA Y CLÍ NICA. Caso clínico

«La planificación restauradora puede actuar como guía del tratamiento interdisciplinar del sector anterior» embargo, cuando el objetivo final del tratamiento es restaurador, el diseño restaurador debe establecerse desde las fases iniciales del diagnóstico y actuar como guía del tratamiento interdisciplinar. Diversos autores han señalado la importancia de la planificación interdisciplinar en el sector anterior, especialmente cuando se pretende modificar la arquitectura gingival o realizar restauraciones adhesivas de alta precisión (1–3). En este contexto, la ortodoncia preprotésica puede facilitar preparaciones mínimamente invasivas, mientras que la cirugía periodontal permite adaptar los tejidos gingivales a las proporciones dentarias previstas. El presente caso clínico ilustra un abordaje interdisciplinar en el que la planificación restauradora permitió estructurar la secuencia terapéutica completa del tratamiento.

Diagnóstico inicial Se realizó una evaluación clínica completa mediante exploración intraoral, análisis radiográfico y documentación fotográfica. El paciente presentaba: • Clase I esquelética. • Clase I molar y canina. • Resalte de 1,5 mm.

• Sobremordida de 3,1 mm. • Desviación de líneas medias. • Ligera compresión transversal de arcadas. • Apiñamiento leve superior e inferior. • Discrepancia de Bolton de 1,25 mm. • Exceso de torque negativo en sectores posterosuperiores. Desde el punto de vista restaurador se identificaron las siguientes alteraciones: • Alteraciones cromáticas en incisivos superiores compatibles con lesiones de desmineralización del esmalte. • Desgaste incisal irregular. • Discrepancias en la arquitectura gingival. • Irregularidades morfológicas en el sector anterior. Estas alteraciones comprometían la armonía del sector anterior y condicionaban el planteamiento restaurador del caso (Figuras 1–3). El análisis oclusal permitió identificar discrepancias en la distribución espacial de los dientes anteriores que debían corregirse antes de la rehabilitación restauradora (Figuras 4 y 5). Planificación del caso Desde la fase inicial, el caso fue analizado desde una perspectiva restauradora. La planificación permitió definir los parámetros que debían alcanzarse al finalizar el tratamiento, incluyendo: • Proporciones dentarias finales. • Morfología coronaria prevista. • Posición de los zenits gingivales. • Arquitectura gingival ideal. • Distribución espacial del sector anterior. Estos objetivos restauradores permitieron establecer la secuencia

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CIENCIA Y CLÍ NICA. Caso clínico

Figuras 1–3. Situación clínica inicial intraoral.

Figuras 4 y 5. Vistas oclusales iniciales.

terapéutica interdisciplinar del tratamiento. En esta fase se determinó que la ortodoncia preprotésica sería necesaria para optimizar la posición dentaria y redistribuir los espacios del sector anterior, mientras que la cirugía periodontal permitiría adaptar la arquitectura gingival a las proporciones dentarias previstas.

Tras la finalización de la fase ortodóncica se realizó una validación clínica del diseño restaurador mediante análisis fotográfico y planificación digital tridimensional, lo que permitió ajustar las proporciones dentarias y la relación con los tejidos gingivales antes de la fase restauradora (6) (Figuras 6 y 7).

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CIENCIA Y CLÍ NICA. Caso clínico

Figuras 6 y 7. Situación clínica tras la fase ortodóncica.

Figuras 8 y 9. Cirugía periodontal y control postoperatorio.

Fase ortodóncica La ortodoncia constituyó la primera fase clínica del tratamiento interdisciplinar. Se realizó tratamiento mediante alineadores transparentes (Invisalign Lite) que incluyó: • 14 Alineadores iniciales. • Refinamiento de 12 + 6 alineadores. • Uso 22 horas al día. • Cambio semanal. La ortodoncia se planteó como una fase preprotésica orientada a: • Corregir el apiñamiento dental. • Centrar las líneas medias. • Expandir las arcadas dentoalveolares. • Mejorar los ejes dentarios.

• Redistribuir los espacios del sector anterior. Esta fase permitió crear las condiciones espaciales necesarias para realizar posteriormente preparaciones restauradoras mínimamente invasivas. Fase periodontal Tras la estabilización ortodóncica se diagnosticó erupción pasiva alterada, lo que generaba discrepancias entre la corona clínica visible y la corona anatómica real. Dado que el diseño restaurador ya había definido las proporciones dentarias deseadas, se indicó cirugía mucogingival con el objetivo de adaptar

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CIENCIA Y CLÍ NICA. Caso clínico

Figura 10. Restauraciones provisionales utilizadas para validar clínicamente el diseño restaurador previo a la rehabilitación definitiva.

Figura 11. Preparaciones dentarias.

Figura 12. Selección cromática.

la arquitectura gingival a dichos parámetros. El procedimiento incluyó: • Localización de la línea amelocementaria. • Gingivectomía selectiva. • Elevación de colgajo a espesor total. • Osteoplastia vestibular. El reborde óseo se posicionó aproximadamente a 1–1,5 mm de la línea amelocementaria, respetando el espacio supracrestal descrito en la literatura (4, 5). Este abordaje permitió establecer una arquitectura gingival compatible con el diseño restaurador previamente definido (Figuras 8 y 9).

Validación del diseño restaurador Tras la cicatrización periodontal se realizaron restauraciones provisionales con el objetivo de validar clínicamente el diseño restaurador previamente planificado. El diseño inicial se obtuvo a partir de una planificación digital, que permitió definir las proporciones dentarias y la morfología coronaria prevista. Dicho diseño fue transferido clínicamente mediante restauraciones provisionales realizadas con resina bisacrílica. Una vez en boca, las restauraciones provisionales fueron ajustadas de forma individualizada, modificando la morfología y

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los contornos mediante resina compuesta fluida hasta conseguir una adecuada integración con la arquitectura gingival obtenida tras la cirugía periodontal y una correcta

adaptación a la dinámica de la sonrisa. Esta fase permitió evaluar de forma directa la relación entre la morfología dentaria propuesta, la

Figuras 13–17. Resultado final intraoral y sonrisa tras cementación de las carillas feldespáticas.

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arquitectura gingival obtenida tras la cirugía periodontal y la dinámica de la sonrisa antes de la rehabilitación definitiva. El uso de restauraciones provisionales constituye una herramienta diagnóstica fundamental para comprobar la viabilidad funcional y morfológica del plan restaurador antes de la fase adhesiva definitiva (2, 6) (Figura 10). Fase restauradora Preparación mínimamente invasiva Las preparaciones dentarias se realizaron siguiendo un enfoque conservador, con el objetivo de preservar la mayor cantidad posible de esmalte. Se utilizaron guías de reducción que permitieron controlar el espesor de las preparaciones y favorecer una adhesión mayoritaria a esmalte, condición que ha demostrado mejorar el pronóstico a largo plazo de las restauraciones adhesivas (2, 7-10). Durante esta fase se eliminaron lesiones cervicales presentes en algunos dientes (Figura 11).

Selección cromática Tras un blanqueamiento dental previo se determinó un color 1M1 mediante la guía VITA 3D Master (Figura 12). Restauración definitiva La rehabilitación final se realizó mediante ocho carillas feldespáticas adhesivas en el sector comprendido entre 1.4 y 2.4. El protocolo clínico incluyó: • Prueba en seco. • Verificación del ajuste marginal. • Prueba con pastas try-in. • Cementado adhesivo con Variolink LC Light. Tras la cementación se verificaron los contactos oclusales en máxima

«La cirugía periodontal guiada por el diseño restaurador permite adaptar la arquitectura gingival a las proporciones dentarias finales»

intercuspidación, así como la correcta función de la guía anterior y la guía canina (Figuras 13–17). Dirección clínica El caso fue concebido, planificado y dirigido clínicamente por la Dra. Cristina Gras, quien estableció los objetivos restauradores iniciales y coordinó la secuencia interdisciplinar del tratamiento. Colaboración clínica La ejecución de las distintas fases del tratamiento contó con la participación de profesionales externos especialistas en sus respectivas áreas: Fase ortodóncica: Dra. Karen Francisco. Fase periodontal: Dr. Mateu Soler. Preparación y cementación de carillas: Dra. Alba Torrejón. DISCUSIÓN El presente caso pone de manifiesto la importancia de la planificación restauradora en el tratamiento interdisciplinar del sector anterior. Cuando el objetivo final del tratamiento es restaurador, la

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Caso clínico. CIENCIA Y CLÍ NICA

definición previa de las proporciones dentarias y de la arquitectura gingival permite orientar las fases ortodóncicas y periodontales, evitando incongruencias clínicas en las etapas finales del tratamiento. La ortodoncia preprotésica permitió optimizar la posición dentaria y reducir la necesidad de desgaste dentario, favoreciendo preparaciones mínimamente invasivas. Posteriormente, la cirugía periodontal permitió adaptar la arquitectura gingival a las proporciones dentarias previamente definidas. Diversos estudios han demostrado que las carillas feldespáticas adhesivas presentan elevadas tasas de supervivencia cuando las preparaciones se mantienen mayoritariamente en esmalte y se siguen protocolos adhesivos adecuados (7–10).

Este caso ilustra cómo la planificación restauradora, cuando se establece desde las fases iniciales del diagnóstico, puede actuar como elemento integrador del tratamiento interdisciplinar del sector anterior. CONCLUSIONES -La planificación restauradora puede actuar como guía del tratamiento interdisciplinar del sector anterior. -La ortodoncia preprotésica facilita preparaciones restauradoras mínimamente invasivas. -La cirugía periodontal guiada por el diseño restaurador permite adaptar la arquitectura gingival a las proporciones dentarias finales. -La coordinación clínica del tratamiento permite integrar de forma coherente las distintas disciplinas implicadas y mejorar la previsibilidad del resultado final. ●

BIBLIOGRAFÍA 1.

SPEAR FM, KOKICH VG, MATHEWS DP. Interdisciplinary management of anterior dental esthetics. J Am Dent Assoc. 2006;137(2):160-169.

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2. MAGNE P, BELSER UC. Bonded porcelain restorations in the anterior dentition: a biomimetic approach. Chicago: Quintessence Publishing; 2002.

TAHER NM, TAHA NA. Clinical survival of porcelain laminate veneers: an up-to-10-year retrospective study. J Prosthet Dent. 2017;117(3):386-393.

3. CHU SJ, TARNOW DP, TAN JH, STAPPERT CF. Gingival zenith positions and levels of the maxillary anterior dentition. J Esthet Restor Dent. 2009;21(2):113-120.

8. PEUMANS M, VAN MEERBEEK B, LAMBRECHTS P, VANHERLE G. Ten-year clinical evaluation of porcelain veneers. J Adhes Dent. 2018;20(3):191-199.

4. GARGIULO AW, WENTZ FM, ORBAN B. Dimensions and relations of the dentogingival junction in humans. J Periodontol. 1961;32:261-267.

9. EDELHOFF D, SORENSEN JA. Tooth structure removal associated with various preparation designs for anterior teeth. J Prosthet Dent. 2019;122(4):475-482.

5. ZUCCHELLI G. Cirugía estética mucogingival. Quintessence; 2012.

10. MORIMOTO S, HOTTA M, OHKUBO C, ET AL. Risk factors associated with failure of ceramic veneers: a systematic review. Dent Mater. 2021;37(7):1008-1020.

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Ciencia y clínica

CIENCIA Y CLÍ NICA. Ciencia

Los caminos de la periodontitis Parte 2: ¿Cómo viajan los patógenos periodontales?

Dr. Miguel Carasol Campillo Grupo de investigación ETEP (Etiología y Terapéutica de las Enfermedades Periodontales y Periimplantarias). Facultad de Odontología. Universidad Complutense de Madrid.

Dra. Nagore Ambrosio Elejalde Grupo de investigación ETEP (Etiología y Terapéutica de las Enfermedades Periodontales y Periimplantarias). Facultad de Odontología. Universidad Complutense de Madrid.

Dr. Eduardo Montero Solís Grupo de investigación ETEP (Etiología y Terapéutica de las Enfermedades Periodontales y Periimplantarias). Facultad de Odontología. Universidad Complutense de Madrid.

Dr. David Herrera Gonzá lez Grupo de investigación ETEP (Etiología y Terapéutica de las Enfermedades Periodontales y Periimplantarias). Facultad de Odontología. Universidad Complutense de Madrid.

COMENZANDO... La periodontitis surge de una compleja interacción entre un microbioma subgingival disbiótico y la respuesta inmunoinflamatoria del huésped, lo que puede conllevar la destrucción de los tejidos periodontales en individuos susceptibles (1). Sin embargo, las consecuencias de este desequilibrio van más allá del periodonto, pudiendo afectar a diferentes sistemas del cuerpo humano. Para explicar esta afectación a distancia, se han propuesto diversos mecanismos adicionales (Figura 1). En este trabajo se analiza la influencia de los microorganismos presentes en el periodonto, y los mecanismos mediante los cuales pueden alcanzar órganos o tejidos a distancia. De esta manera, se han descrito tres vías potenciales de translocación: la vía hematógena, la vía respiratoria (orofaríngea) y la vía enteral (orointestinal) (2). Estas vías no son excluyentes y pueden converger,

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«Es fundamental la divulgación de estos conceptos entre la población general y entre los responsables de la salud pública, tanto con fines preventivos como terapéuticos cuando la patología periodontal ya está instaurada»

Figura 1. Mecanismos de afectación a distancia de la periodontitis. Adaptado de: Romandini, M., Hajishengallis, G., Curtis, M., & Baima, G. (2026). Periodontal Medicine Rewired: Mechanisms Linking Periodontitis to Systemic Diseases. J Periodontal Res. doi:10.1111/jre.70099

pudiendo contribuir, de manera individual o de forma conjunta, a la patogenicidad a distancia de la periodontitis (Figura 2). 1. La ruta hematógena Dada la configuración anatómica del diente y la encía, en condiciones normales se producen bacteriemias transitorias (paso de bacterias viables al torrente sanguíneo procedentes del biofilm subgingival) tras actividades tan rutinarias como la masticación o el cepillado de dientes, o tras procedimientos odontológicos. El grado y la intensidad de estas bacteriemias dependerán de las características de la microbiota subgingival, del estado de salud periodontal del individuo y del grado de invasividad de los procedimientos odontológicos. En este sentido, el riesgo y la intensidad (cantidad de bacterias, duración) de la bacteriemia puede seguir un gradiente decreciente: desde exodoncias, pasando por instrumentación subgingival, sondaje periodontal, uso de seda/hilo dental o cepillos interdentales, masticación, y cepillado dental (3). Las bacterias circulantes durante la bacteriemia alcanzan su pico inmediatamente después del evento desencadenante y, por lo general, se eliminan en menos de 5 minutos; solo una minoría de estudios detectan bacterias viables después de 2 horas (4). Esta situación se complica cuando la periodontitis se asocia, debido a la inflamación, a ulceraciones en el epitelio de la pared blanda de la bolsa periodontal, se altera la composición de la microbiota y se crea un estado disbiótico que favorece la vasodilatación y el paso de patógenos al torrente circulatorio. Por ello, y dependiendo

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Figura 2. Rutas de translocación microbiana desde la cavidad oral a sitios extraorales. Adaptado de: Romandini, M., Hajishengallis, G., Curtis, M., & Baima, G. (2026). Periodontal Medicine Rewired: Mechanisms Linking Periodontitis to Systemic Diseases. J Periodontal Res. doi:10.1111/jre.70099

del estado de salud periodontal del individuo, pueden identificarse diferentes “perfiles bacterianos” en las bacteriemias. En personas sanas, las especies de estreptococos son predominantes en el torrente sanguíneo. En personas con gingivitis, en las muestras de sangre se aíslan con mayor frecuencia especies de estreptococos, bacilos Grampositivos y Fusobacterium nucleatum. En cambio, en personas con periodontitis se observa una mayor diversidad de microorganismos en sangre: aunque las especies de estreptococos siguen siendo detectables en la mayoría de los sujetos, su número disminuye, dando paso al predominio de Gram-negativos anaerobios como Prevotella intermedia, F. nucleatum y Porphyromonas gingivalis (5).

Ante esta situación, el organismo responde inicialmente mediante la acción de los fagocitos circulantes. Sin embargo, estos no siempre resultan suficientemente eficaces para eliminar bacterias circulantes, ya que no son muy abundantes y el proceso de fagocitosis requiere un tiempo (6). ¿Cómo se resuelve este problema? Por un lado, las células de Kupffer del hígado actúan como una primera barrera defensiva, a modo de cortafuegos inicial frente a las bacterias libres en la circulación sanguínea, mientras que el bazo contribuye a generar una respuesta inmunológica adaptativa más prolongada frente a las bacterias adheridas a plaquetas (7). A pesar de estos mecanismos de defensa, un número importante de bacterias alcanza órganos y tejidos a

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CURS O 2 02 6/ 2 027

Título Experto en Terapias Biológicas Aplicadas a la Medicina Regenerativa Preinscripción: julio 2026 - octubre 2026 15 créditos Nivel: 2º ciclo Modalidad Híbrida: Presencial (6-7 noviembre 2026 y 29-30 enero 2027) + Online Plazas ofertadas: 50 plazas (Instituto Eduardo Anitua · Vitoria-Gasteiz) El objetivo del título de Experto en Terapias Biológicas Aplicadas a la Medicina Regenerativa es capacitar a los alumnos para desarrollar en su práctica profesional intervenciones clínicas dirigidas a la regeneración tisular y la recuperación funcional de los pacientes, en armonía con los máximos estándares de seguridad y trazabilidad médica.

Me interesa Plan de Estudios •

Daño tisular, inflamación y reparación. Introducción a las terapias biomiméticas.

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Aplicaciones clínicas en musculoesquelético, oftalmología, cirugía oral y maxilofacial, dermatología y medicina reproductiva.

•

Trabajo fin de estudios.

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ACCEDE A LA PRIMERA PARTE DEL ARTÍCULO

distancia, pero ¿cómo lo consiguen? La entrada al torrente sanguíneo a través del tejido periodontal inflamado y ulcerado resulta comprensible; sin embargo, su salida desde los vasos sanguíneos no dañados en el órgano diana plantea un proceso más complejo. En este sentido, la translocación activa a través de revestimientos epiteliales mucosos y barreras endoteliales vasculares implica mecanismos como la transcitosis (es decir, la invasión, el paso intracelular y la salida a través de una célula huésped) o el paso paracelular (es decir, entre células de adhesión endotelial). Estos mecanismos pueden ser importantes para la entrada desde el área subgingival a los tejidos periodontales (a través del epitelio de unión), desde los tejidos periodontales al torrente sanguíneo (a través del endotelio vascular) y para la salida del torrente sanguíneo a tejidos distantes (nuevamente a través del endotelio) (8). Por tanto, con el tiempo se ha demostrado que la diseminación hematógena de microorganismos de origen periodontal no afecta únicamente al corazón y el sistema cardiovascular, como se ha descrito clásicamente con la endocarditis bacteriana. Estos microorganismos también se han identificado en múltiples sitios, órganos y tejidos, incluyendo las articulaciones sinoviales, el hígado, el páncreas, la placenta, el cerebro, etc. Aunque la colonización de estos órganos distales puede en principio ser inocua, también puede actuar como un impulsor o amplificador en la patogénesis de enfermedades inflamatorias y degenerativas en los tejidos extraorales (2). 2. La ruta respiratoria Las vías respiratorias y los pulmones están expuestos con frecuencia a la aspiración de pequeños volúmenes

de líquido de la cavidad oral, muchas veces inadvertidos, que se originan principalmente en la orofaringe y la nasofaringe. Estas microaspiraciones ocurren con mayor frecuencia durante el sueño (9). En condiciones de salud, las personas sanas albergan una cantidad baja de bacterias en sus pulmones, que comparten ciertas características comunes con las de la cavidad oral. Entre ellas se detectan con frecuencia géneros como Streptococcus, Prevotella, Veillonella y Fusobacterium (10). Pero, ¿cómo se evita que esta situación se complique y derive en un proceso patológico? Los pulmones sanos poseen diversos mecanismos de eliminación de microorganismos, que logran que se conviertan en colonizadores transitorios (11). Entre dichos mecanismos se incluyen el sistema mucociliar, los antimicrobianos epiteliales, péptidos, especies reactivas de oxígeno y nitrógeno y diferentes proteínas del sistema inmunitario innato, como la lisozima, la lactoferrina y las proteínas surfactantes. Estas moléculas pueden unirse a los patógenos y potenciar su opsonización y destrucción por las células fagocíticas (12). Cuando estos mecanismos de defensa son superados por patógenos más agresivos, el riesgo de desarrollar neumonía se incrementa. Una vez instaurada, los aspirados pulmonares de estos pacientes suelen contener bacterias anaerobias de origen subgingival, como P. gingivalis y F. nucleatum, con un mayor riesgo de colonización para las personas inmunocomprometidas (13). Además, se aíslan también patógenos respiratorios presentes en la microbiota oral, como Staphylococcus aureus, Haemophilus

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influenzae y Streptococcus pneumoniae (14). En conjunto, estos hallazgos respaldan la asociación positiva observada entre la periodontitis y diversas formas de neumonía, incluida la neumonía asociada a la COVID-19 (15). Por otro lado, los mecanismos de defensa pulmonar mencionados pueden alterarse por la exposición crónica a contaminantes atmosféricos y sobre todo al humo del tabaco, de tal manera que con el tiempo y otros factores de riesgo se puede instaurar la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). En estos contextos, una mala salud bucodental en general y periodontal en particular, podrían contribuir a una mayor carga microbiana, con predominio de P. gingivalis, F. nucleatum Treponema denticola, Aggregatibacter actinomycetemcomitans y Tannerella forsythia. Estos microorganismos contribuyen a la inflamación e

infección pulmonar, exacerbando la progresión de la EPOC y adquiriendo relevancia clínica. De hecho, la función pulmonar en la EPOC se correlaciona negativamente con la periodontitis (16). No obstante, una nota positiva es que algunos estudios indican que el tratamiento periodontal puede mejorar la función pulmonar y reducir las exacerbaciones de la EPOC (17). Además de los mecanismos descritos, la entrada de microorganismos y patógenos de origen periodontal a los pulmones no se produce únicamente por aspiración, sino que también puede estar mediada por la diseminación hematógena sistémica, como se ha comentado previamente. La convergencia de ambas vías podría incrementar la inflamación de las vías respiratorias y ayudar a explicar la posible asociación entre periodontitis y otras patologías respiratorias (Figura 3). Por ejemplo, en la apnea

Figura 3. Vinculación de los patógenos periodontales con las enfermedades respiratorias. Adaptado de: Kim, B.; Han, N. Periodontal Pathobionts and Respiratory Diseases: Mechanisms of Interaction and Implications for Interdisciplinary Care. Biomedicines 2025, 13, 1741. https://doi.org/ 10.3390/ biomedicines13071741

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PUBLIRREPORTAJE

Boca seca, una condición cada vez más frecuente que reclama mayor atención en la consulta dental La boca seca o xerostomía es una condición frecuente e infradiagnosticada que puede tener un impacto real en la calidad de vida de las personas que la padecen. Aunque suele percibirse como una molestia menor, la disminución de la producción salival puede tener consecuencias relevantes para la salud bucal y convertirse en un factor de riesgo para el desarrollo de distintas alteraciones de la cavidad oral1 . Su prevalencia aumenta de forma paralela al envejecimiento de la población (1 de cada 3 personas mayores de 60 años presenta síntomas de boca seca2), la cronificación de enfermedades y el uso continuado de medicamentos. De hecho, la polimedicación se ha convertido en uno de los principales factores asociados a la aparición de síntomas de sequedad oral, con aproximadamente 400 fármacos3 —entre ellos antihipertensivos, antidepresivos, ansiolíticos, antihistamínicos o tratamientos para enfermedades cardiovasculares—, que pueden provocar boca seca como efecto secundario4. La saliva desempeña un papel esencial en el mantenimiento del equilibrio de la cavidad oral. Además de facilitar funciones tan cotidianas como hablar, masticar o deglutir, también protege dientes y mucosas, ayuda a mantener el equilibrio del pH y contribuye a la defensa frente a microorganismos. Cuando esta protección disminuye, aumenta el mayor riesgo de caries, infecciones bucales, halitosis, alteraciones del gusto y molestias persistentes en la lengua y las mucosas5. Sin embargo, muchos pacientes no identifican la boca seca como un problema de salud. Con frecuencia la consideran una consecuencia normal de la edad o una incomodidad puntual, por lo que no suelen mencionarla durante las revisiones odontológicas6. Esta realidad convierte a la consulta dental en un entorno clave para su detección precoz. En este sentido, los profesionales de la odontología se encuentran en una posición privilegiada para identificar signos y síntomas compatibles con una alteración

salival y evaluar su posible origen 5. Incorporar preguntas específicas sobre sensación de sequedad, dificultades para tragar determinados alimentos, necesidad de beber agua de forma frecuente o molestias durante el descanso nocturno puede facilitar una detección más temprana y un abordaje más personalizado7. En este contexto, la concienciación adquiere también un papel fundamental. Incrementar el conocimiento entre los pacientes sobre las causas, consecuencias y opciones de manejo de la xerostomía puede contribuir a mejorar la detección de casos, favorecer la instauración temprana de medidas preventivas y reducir el impacto que esta condición tiene sobre la salud bucal, el bienestar diario y la calidad de vida. Impulsar el conocimiento científico y la sensibilización sobre la boca seca representa hoy una oportunidad para seguir avanzando hacia una odontología más preventiva, personalizada y centrada en las necesidades reales de los pacientes. Porque, aunque los síntomas de la xerostomía puedan parecer discretos, las consecuencias de no abordarla a tiempo pueden tener un efecto significativo sobre la salud bucal y salud general a largo plazo8. 1. Niklander S, Veas L, Barrera C, Fuentes F, Chiappini G, Marshall M. 2017. Risk factors, hyposalivation and impact of xerostomia on oral healthrelated quality of life. Braz Oral Res. 31:e14. 2. Pina GMS, Mota Carvalho R, Silva BSF, Almeida FT. 2020. Prevalence of hyposalivation in older people: A systematic review and metaanalysis. Gerodontology. 37(4):317-331 3. Peker I, Alkurt MT, Usalan G. 2008. Clinical evaluation of medications on oral and dental health. Int Dent J. 58(4):218-222. 4. Guggenheimer J, Moore PA. 2003. Xerostomia: etiology, recognition and treatment. J Am Dent Assoc. 134(1):61–69. 5. Pedersen AM, Bardow A, Jensen SB, Nauntofte B. 2002. Saliva and gastrointestinal functions of taste, mastication, swallowing and digestion. Oral Dis. 8(3):117–129. 6. Ship JA. 2002. Diagnosing, managing, and preventing salivary gland disorders. Oral Dis. 8(2):77–89. 7. Villa A, Connell CL, Abati S. 2015. Diagnosis and management of xerostomia and hyposalivation. Ther Clin Risk Manag. 11:45-51 8. Tanasiewicz M, Hildebrandt T, Obersztyn I. 2016. Xerostomia of various etiologies: A review of the literature. Adv Clin Exp Med. 25(1):199-206.

Máxima Máxima Máxima hidratación hidratación hidratación

xeros xeros xeros boca boca boca seca seca seca

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Estimulación Estimulación Estimulación

dede la de la secreción la secreción secreción natural natural natural dede saliva. de saliva. saliva.

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obstructiva del sueño se observa con frecuencia la coexistencia de periodontitis, bruxismo y respiración bucal. Esta última, además, también puede influir en la xerostomía y caries dental, mientras que el uso prolongado de dispositivos orales puede afectar a la oclusión. En el paciente con asma, el uso de inhaladores, la respiración bucal y la hipoxia pueden empeorar la periodontitis; a su vez, la inflamación periodontal puede exacerbar los síntomas respiratorios. Como se abordará en otro artículo, las bacterias periodonto-patógenas desencadenan una respuesta inflamatoria sistémica que, potencialmente, podría aumentar el riesgo de cáncer de pulmón. De hecho, una mayor incidencia de cáncer de pulmón estaría relacionada tanto con la periodontitis como con la pérdida de dientes. En cuanto a neumonías tipo COVID-19, la periodontitis se ha asociado con una peor evolución de estas, a través de mecanismos como la tormenta de citoquinas. En este contexto, el mantenimiento de una adecuada salud bucodental puede ayudar a reducir las complicaciones respiratorias de este proceso (18).

3. La ruta enteral La cavidad oral es la puerta de entrada al aparato digestivo. De hecho, los seres humanos tragan aproximadamente 1–1,5 litros de saliva cada día, lo que resulta en la ingestión diaria de una cantidad estimada de 1,5 × 1012 bacterias orales (19). Este fenómeno podría tener importantes consecuencias si no existieran, en condiciones de salud, diversas barreras físicas, bioquímicas e inmunológicas entre las mucosas orales e intestinales. Entre

«La progresión de la periodontitis incrementa la capacidad de afectar negativamente a órganos y sistemas a distancia» ellas se incluyen el ácido gástrico, los ácidos biliares y los péptidos antimicrobianos producidos por el epitelio intestinal y las células inmunitarias, que eliminan o inhiben el crecimiento de las bacterias orales presentes en la saliva antes de que lleguen al intestino distal (20). Aun así, el 2% de los microorganismos detectados en muestras fecales son de origen oral. De hecho, la translocación de bacterias orales al intestino no se impide por completo incluso en individuos sanos, habiéndose detectado géneros como Fusobacterium, Streptococcus, Veillonella y Haemophilus en el intestino de personas en condiciones de salud (19). Cabe destacar que, a pesar de la notable diversidad de la microbiota oral, solo se detecta un subconjunto limitado de la misma en el intestino, lo que sugiere que no todas las bacterias de la cavidad oral son capaces de adaptarse al entorno intestinal, probablemente debido a la eficacia de los mecanismos de barrera descritos previamente (21). Sin embargo, algunas de estas barreras pueden verse comprometidas en determinadas situaciones, como ocurre en la disminución de la acidez gástrica asociada al uso de inhibidores de la bomba de

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protones o con alteraciones de la microbiota intestinal inducidos por el uso de antibióticos sistémicos. Estas circunstancias aumentan la probabilidad de transferencia y colonización microbiana de la cavidad oral al intestino (22, 23), permitiendo que bacterias residentes orales vivas puedan translocarse al tracto digestivo inferior y colonizarlo ectópicamente. Una vez allí, estas bacterias podrían modular activamente las respuestas inmunitarias locales, promoviendo la inflamación e interactuando con la microbiota intestinal residente, contribuyendo al inicio y/o progresión de enfermedades del tracto gastrointestinal (24). ¿Qué ocurre entonces en los pacientes con periodontitis? En humanos, los análisis de saliva de personas con periodontitis muestran comunidades microbianas que reflejan en gran medida las presentes en el biofilm subgingival. Además, existe evidencia que sugiere que las comunidades microbianas de la boca pueden, a su vez, influir en la composición del microbioma intestinal, un proceso conocido como “oralización intestinal”. De esta manera, se han detectado patógenos específicos de un mismo paciente con periodontitis en sus muestras de heces y en biopsias de la mucosa intestinal (25). Una vez translocadas, las bacterias orales pueden tener la capacidad de establecer poblaciones estables a lo largo del tracto gastrointestinal (26). Sin embargo, la evidencia directa de colonización activa y de sus consecuencias funcionales en humanos sigue siendo limitada, aunque se ha identificado ADN de P. gingivalis tanto en muestras de heces como de mucosa intestinal (27).

El papel del microbioma oral en la patogénesis de las enfermedades intestinales dentro del denominado eje encía-intestino es un área de investigación emergente. De hecho, la translocación de bacterias orales a lo largo del tracto digestivo se ha relacionado con enfermedades intestinales inflamatorias, enfermedades hepáticas y cánceres gastrointestinales (28, 29). Sin embargo, la mera detección de bacterias orales en el microbioma intestinal no constituye necesariamente evidencia concluyente de translocación activa oral-intestinal. Por ejemplo, la vía por la cual F. nucleatum llega a los tumores colorrectales puede no limitarse a la transmisión enteral (30). De hecho, modelos experimentales en ratones indican que la diseminación hematógena también puede constituir una vía de acceso al intestino, lo que ilustra cómo las distintas vías de translocación pueden converger y relacionarse, como se menciona en este artículo. Por último, más allá del daño gastrointestinal local, las bacterias orales translocadas pueden ejercer efectos indirectos sobre la salud sistémica al alterar el microbioma intestinal en su conjunto e interferir en vías homeostáticas clave, como los ejes intestino-hígado e intestino-cerebro. A través de estos mecanismos, podrían contribuir a afecciones como la enfermedad hepática esteatósica asociada a la disfunción metabólica (MASLD, por las siglas del inglés de metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease), esclerosis múltiple y enfermedad de Alzheimer (31, 32). Finalmente, cabe destacar que la interacción entre la cavidad oral y el intestino está adquiriendo cada vez

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más una connotación bidireccional, con implicaciones potenciales importantes, pero mecanismos causales aún no bien comprendidos (33). Sin duda, supone un campo de investigación muy interesante que puede ayudar a entender la compleja relación entre el estado del periodonto y el resto del organismo. RESUMIENDO... La progresión de la periodontitis incrementa notablemente la capacidad de afectar negativamente a órganos y sistemas a distancia. Por ello, la misión esencial de los profesionales de la Odontología es poner en marcha la prevención y tratamiento de la periodontitis y el posterior mantenimiento periodontal, con el objetivo de reducir la carga microbiana subgingival y oral y, al

mismo tiempo, reducir el riesgo de que los microorganismos orales “viajen” desde la cavidad oral. Asimismo, es fundamental la divulgación de estos conceptos entre la población general y entre los responsables de la salud pública, tanto con fines preventivos como terapéuticos cuando la patología periodontal ya está instaurada. Esta labor de concienciación debería extenderse también a otros profesionales de la salud, más allá de la Odontología, para favorecer una visión más integrativa de la salud oral y general, y para que así los pacientes sean advertidos de las posibles repercusiones y efectos a nivel sistémico de la periodontitis, así como de la influencia que determinadas enfermedades sistémicas pueden ejercer sobre la salud periodontal, como se abordará en próximos artículos. ●

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Ciencia y clínica

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Dominando la técnica de estratificación de composites en el sector anterior Manejo del desgaste dental localizado

38 DRA. ANN MELI ATTARD

Máster en Odontología Clínica (especialidad en Prostodoncia) por el King’s College de Londres. Forma parte del cuerpo docente de la Academy of Dental Excellence (en colaboración con la Universidad de Portsmouth) y de la Universidad de Malta. Directora de Root Dental Clinic. Conferenciante internacional, especializada en Odontología restauradora. Imparte formación sobre sistemas restauradores de alto nivel.

RESUMEN Objetivo: Presentar un protocolo clínico estructurado para la técnica de estratificación con composites en el sector anterior que integre la ciencia de la adhesión, la dinámica óptica, la selección de materiales y las estrategias preventivas para lograr resultados estéticos y funcionales predecibles. Importancia clínica: El fracaso de las restauraciones de composite en el sector anterior suele estar asociado a un aislamiento inadecuado, una adhesión deficiente y una carga oclusal no controlada. La falta de coincidencia estética a menudo se debe a un control deficiente del valor y a una gestión incorrecta de la translucidez. Este artículo demuestra cómo los protocolos sistemáticos pueden minimizar estos riesgos. Caso clínico: Se presenta un caso clínico que demuestra la rehabilitación estética de un desgaste dental localizado mediante la aplicación a

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«La falta de coincidencia estética a menudo se debe a un control deficiente del valor y a una gestión incorrecta de la translucidez. Este artículo demuestra cómo los protocolos sistemáticos pueden minimizar estos riesgos»

Imagen final del caso.

mano alzada de capas estratificadas de composite nanohíbrido. Conclusión: Cuando se aplican protocolos sistemáticos que incluyen el aislamiento con dique de goma, grabado selectivo y estratificación óptica, junto con un seguimiento preventivo a largo plazo, las restauraciones directas ofrecen una alternativa biológicamente conservadora y estéticamente superior a las cerámicas indirectas. Palabras clave: restauración anterior con composite; técnica de estratificación; manejo del desgaste dental; odontología adhesiva; rehabilitación estética. INTRODUCCIÓN La restauración de la zona estética anterior con resina compuesta requiere un cambio del “relleno” monocromático a un enfoque de “estratificación” biomimética. Si bien las restauraciones monocromáticas pueden ser aceptables en reparaciones menores, una integración predecible exige un manejo preciso del valor tonal, la translucidez y la forma anatómica (1, 2). El valor del color, la claridad u oscuridad relativa de un diente es el parámetro más crítico en odontología estética. Las investigaciones indican que el ojo humano es significativamente más sensible a las discrepancias en el valor que a las pequeñas variaciones en el color o el croma (3, 4). Por lo tanto, una estratificación exitosa requiere un protocolo basado en la dinámica de la transmisión de la luz y la química adhesiva. Este artículo presenta un caso clínico de una paciente (de 46 años) con diferentes grados de desgaste dental. El caso se resuelve con la

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técnica de estratificado a mano alzada. PRESENTACIÓN CLÍ NICA Paciente de 46 años que presenta una restauración fracturada en el diente 31 y preocupaciones estéticas con respecto a la apariencia más corta de su incisivo central superior derecho (Figuras 1a y 1b). Historia Médico/Dental • Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). • Hábitos parafuncionales (apretar los dientes, morderse las uñas). • Desgaste dental localizado con exposición de la dentina e inclinación de la línea media. Procedimiento restaurador: Estratificación por capas a mano alzada La etiología se identificó como multifactorial (desgaste y erosión). El paciente optó por un tratamiento restaurador específico para los dientes 11 y 31 en lugar de una rehabilitación segmentada completa.

Secuencia de estratificado: • Concha palatal: Fabricado con un tono de esmalte nano híbrido (GC G-ænial A’Chord A2).

Figura 1a.

• Nú cleo de dentina: Inicialmente, se utilizó A2O en el diente 31, pero para el diente 11, el tono se modificó a A3O para mejorar la integración óptica, ya que la capa anterior parecía tener un valor demasiado alto. • Caracterización: Se aplicó un uso moderado de tintes superficiales (Optiglaze Ivory) para imitar las estrías naturales del esmalte. • Terminado: Se define la macrotextura con fresas de diamante finas, seguidas de un pulido en varias etapas (EVE Diacom Plus) y pasta de diamante. Pasos para el tratamiento de la pieza 31: • Mock up (Figuras. 2a y 2b). • Dique de goma (Figura 3). • Arenado con partículas de óxido de aluminio de 27μm a 2-3 bares de presión para micro grabar la superficie del esmalte (Figura 4). • Técnica de grabado total con ácido fosfórico al 37% (Figura 5). • Concha palatina de composite con una llave de silicona putty hecha desde el mock up (Figura 6). • Estratificado (Gaenial A’Chord OA2 GC) creando efecto halo (Figuras 7a, 7b y 7c).

Figura 1b.

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Figura 2a.

Figura 2b.

Figura 3.

Figura 4.

Figura 5.

Figura 6.

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Figuras 7a-7c.

Figura 8.

Figura 9.

Figura 10.

• Matriz Única (Polydentia) para crear el perfil de emergencia correcto (Figura 8). • Carilla vestibular (Gaenial A’Chord A2 GC) (Figura 9). • Pulido final (Figura 10). • Pulido fino (Figura 11). • Vista del borde incisal y resultado final (Figura 12). Pasos para el tratamiento de la pieza 11 • Mock up (Figura 13). • Dique de goma (Figura 14). • Técnica de prueba de color – polimerizando la muestra (Figura 15).

Figura 11.

• Remoción de composite antiguo (Figura 16). • Adaptando la primera capa de composite en la guía de silicona putty que se hizo desde el mock up (Figura 17). • Reemplazo del esmalte (Gaenial A’Chord A2 GC) (Figura 18). • Reemplazo de la dentina con color OA3 (Figura 19). • Matriz Única (Polydentia) para reproducir el perfil de emergencia (Figura 20). • Carilla vestibular (Gaenail A’Chord A2 GC) (Figura 21). • Vista del borde incisal (Figura 22).

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Figura 12.

Figura 13.

44 Figura 14.

Figura 15.

Figura 16.

Figura 17.

Figuras 18-20.

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Figura 21.

Figura 22.

Figura 23.

Figura 24.

• Fotos postoperatorias (Figuras 23a y 23b). CIENCIA DE LOS MATERIALES Y CONSIDERACIONES ÓPTICAS Composites nano híbridos (como Gaenial A’Chord): Estos materiales utilizan una arquitectura de relleno heterogénea que mejora la dispersión de la luz, creando un “efecto camaleón”. Esto permite que un solo tono se mimetice con múltiples tonos de dientes, lo que facilita la selección del color. DISCUSIÓN Técnica de estratificado a mano alzada: Permite la modulación óptica en tiempo real, como el ajuste de OA2 a OA3 que se observa en el caso presentado, lo cual es fundamental para lograr una correcta adaptación a denticiones envejecidas o decoloradas.

Además, la elección entre composite directo y cerámica indirecta sigue siendo un equilibrio entre conservación y durabilidad. Si bien la cerámica ofrece una estabilidad de color superior, los composites directos permiten un enfoque aditivo y reparable que preserva el esmalte natural, una prioridad para pacientes con desgaste dental incipiente. Gestión y seguimiento preventivo. Se incluye a la paciente dentro de un protocolo de monitorización del desgaste dental basado en la Declaración de Consenso Europea sobre el Manejo del Desgaste Dental (5): • Línea de base: Escaneos intraorales digitales y registros dietéticos de 4 días. • Intervención: Fluoruro tópico (22 600 ppm) y CPP-ACP (GC Tooth Mousse) para promover la remineralización.

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• Seguimiento: Superposición digital de escaneos a los 6, 12 y 24 meses para detectar la progresión antes de considerar una intervención restauradora adicional. Protocolo Sistemático para la Rehabilitación Estética Anterior 1. Selección del color: Determinar el color antes de la deshidratación polimerizando la muestra. 2. Blanqueamiento. Si es necesario realizarlo, se debe asegurar un intervalo de 14 días entre su finalización y los procedimientos adhesivos para permitir la disipación del oxígeno. 3. Aislamiento absoluto: Utilizar un dique de goma grueso para todos los pasos. 4. Pretratamiento del esmalte: Realizar abrasión con aire (Al₂O₃ de 27 μm) seguida de un bisel labial largo corrugado. 5. Grabado selectivo: Grabar el esmalte con ácido fosfórico al 37% durante 30 segundos; mantener la humedad de la dentina si se utiliza un enfoque de grabado total o selectivo. 6. Adhesión: Frotar el adhesivo universal durante 10 segundos,

adelgazar con aire hasta que la película esté inmóvil y polimerizar durante 10 segundos. 7. Técnica de estratificado: Construya primero la capa palatina, seguida de las paredes proximales, el núcleo de dentina y, finalmente, el esmalte. 8. Bloqueo de aire con glicerina: Siempre polimerice la capa final bajo gel de glicerina para asegurar una superficie dura y pulible (6). 9. Acabado anatómico: Recree la macrotextura (anatomía primaria/ secundaria) antes del micropulido final. 10. Vigilancia digital: Utilice escaneos intraorales seriados para monitorear el desgaste y la estabilidad oclusal a lo largo del tiempo. Flujo de trabajo clínico para la estratificación de composites en el sector anterior (Tabla 1) 1. Diagnóstico • Examen clínico completo. • Prueba de vitalidad pulpar. • Evaluación radiográfica. • Evaluación de hábitos oclusales y parafuncionales.

Tabla 1. Flujo de trabajo clínico: estratificación con composites en el sector anterior

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5. Fase de blanqueamiento (si está indicado) • Blanqueamiento dental realizado antes de la restauración. • Periodo de espera de dos semanas antes de los procedimientos adhesivos.

• Evaluación del desgaste dental. • Análisis dietético mediante una tabla de alimentación de cuatro días. 2. Opciones de tratamiento y consentimiento del paciente • Sin tratamiento: seguimiento y cuidados preventivos. • Restauración directa de composite: enfoque aditivo mínimamente invasivo. • Restauración indirecta de cerámica: carillas o coronas. • Se explican las ventajas y limitaciones de cada opción y se obtiene el consentimiento informado.

6. Fase restauradora • Aislamiento con dique de goma. • Preparación de la superficie y protocolo adhesivo. • Estratificación de composite mediante técnica de estratificación a mano alzada. Procedimientos de acabado y pulido.

3. Fase preventiva • Aplicación de barniz de flúor (22.600 ppm de flúor). • Terapia de remineralización CPP-ACP (GC Tooth Mousse). • Instrucciones de higiene bucal y limpieza interdental. • Asesoramiento dietético para reducir el consumo de bebidas ácidas y azucaradas.

7. Revisión temprana • Evaluación clínica a los 6 meses. • Fotografía estandarizada. • Comparación de escaneos digitales. 8. Seguimiento a largo plazo • Comparación de escaneos digitales en el tiempo. • Revisión a los 12 meses si la evolución es estable. • Revisión a los 24 meses si no se detecta progresión.

4. Registros y planificación del tratamiento • Fotografía clínica estandarizada. • Escaneos intraorales digitales o impresiones de silicona. • Encerado diagnóstico. • Fabricación de llaves de silicona.

Este protocolo de seguimiento se ajusta a la Declaración de Consenso Europea sobre la Gestión del Desgaste Dental. ●

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Protagonistas 48

DR. ÓSCAR CASTRO Presidente del Consejo General de Dentistas de España Las especialidades odontológicas, la plétora profesional, la precariedad de los jóvenes dentistas y la ausencia de una regulación estatal de la publicidad sanitaria marcarán la nueva legislatura de Óscar Castro al frente del Consejo General de Dentistas de España. Reelegido tras doce años en el cargo, asegura que no afronta este mandato desde la rutina ni la complacencia, sino ante la convicción de que la profesión atraviesa «un momento decisivo». En conversación con Gaceta Dental, reclama planificación, equidad y límites éticos ante una Odontología cada vez más digitalizada.

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r. Óscar Castro, afronta una nueva legislatura al frente del Consejo General de Dentistas de España tras 12 años en la presidencia. ¿Con qué ánimo asume esta nueva etapa y qué le ha llevado a volver a dar este paso? —La asumo con gratitud, responsabilidad y con la misma ilusión del primer día. Después de 12 años, uno no puede plantearse una nueva etapa desde la rutina, sino desde la convicción de que todavía hay retos esenciales para la Odontología española. El apoyo recibido en la Asamblea General, con 59 votos de 67 emitidos, lo interpreto no como un respaldo personal, sino como un mandato claro para seguir trabajando desde la unidad, el diálogo y la defensa de la profesión. Me ha llevado a dar este paso la certeza de que estamos en un momento decisivo: las especialidades odontológicas, la plétora profesional, la publicidad sanitaria, la defensa de nuestras competencias, la formación continuada, la digitalización y una cartera pública de salud bucodental más equitativa son cuestiones que requieren experiencia, firmeza y consenso. Nuestro lema es “Seguir avanzando”, y eso significa hacerlo con todos, para todos y pensando en el futuro de la profesión y de los pacientes. —Hace cuatro años nos decía que repetía para dar continuidad a un proyecto. Después de este nuevo periodo, ¿diría que aquel proyecto se ha consolidado? ¿Qué balance hace de la última legislatura? —Sí, creo que el proyecto se ha consolidado, pero no me gusta confundir consolidación con complacencia. Se ha reforzado la presencia institucional del Consejo, se han intensificado las relaciones con la Universidad, las sociedades científicas, los demás Consejos Sanitarios y las administraciones, y se ha logrado una mayor visibilidad pública de la Odontología. Hemos mantenido más de 120 reuniones institucionales, emitido más de 950 notas de prensa, participado en más de 22 reuniones internacionales, elaborado informes técnicos, guías y recomendaciones, y desarrollado junto a otros Consejos Sanitarios la receta electrónica privada.

Dr. Óscar Castro. PROTAGONISTAS

También hemos avanzado en compromiso social: la Fundación Dental Española ha organizado 11 campañas de educación sanitaria, 194 cursos, aulas clínicas y webinars, y las Clínicas Solidarias han atendido a unos 20.000 pacientes con bajos recursos durante la legislatura. Pero el balance debe ser honesto: quedan asuntos pendientes de enorme trascendencia, como las especialidades, la plétora, una regulación estatal de la publicidad sanitaria, el intrusismo, la reforma de la Ley de Sociedades Profesionales y la mejora de la equidad en salud oral. Hemos avanzado mucho, pero precisamente por eso tenemos más responsabilidad. —Hay pocos cambios en la composición del ejecutivo del Consejo, aunque se incorporan perfiles nuevos como el Dr. Jaime Jiménez o la Dra. Guerrero. ¿Qué nos puede decir del grupo de trabajo que le acompaña en la labor de representación y defensa de la profesión? —Es un equipo que combina experiencia, continuidad y renovación. Repiten personas que han demostrado capacidad de trabajo, conocimiento de la Organización Colegial y compromiso con una gestión seria, transparente y participativa. Y se incorporan perfiles que aportan nuevas sensibilidades, experiencia clínica, científica e institucional. Ese equilibrio es muy importante, porque los retos que tenemos por delante exigen cohesión, pero también escuchar más, incorporar más talento y sumar nuevas perspectivas. El Dr. Jaime Jiménez es un profesional de gran prestigio, con una trayectoria muy reconocida y con un peso importante en SEPES. Su incorporación refuerza el vínculo con las sociedades científicas y aporta una visión rigurosa, moderna y muy útil en áreas clave como la rehabilitación, la prótesis, la implantología y la calidad asistencial. Además, es una persona dispuesta a ayudar, a sumar y a trabajar con generosidad por la profesión. Y la Dra. María José Guerrero, como presidenta del COEC, representa algo especialmente valioso: la unión de la profesión en torno a nuestras legítimas reivindicaciones. Su trabajo será esencial en todas las parcelas, porque Cataluña

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«Formar dentistas excelentes para empujarlos después al subempleo o a la emigración es un fracaso del país» tiene un peso profesional, colegial y social muy importante. Su incorporación transmite un mensaje de cohesión, de responsabilidad y de voluntad de remar todos en la misma dirección. También se incorporan la Dra. Cristina Calderón, presidenta de la SEDAO; y el Dr. Jaime Alfonso, que es presidente del Colegio de Dentistas de Aragón. De todos ellos, espero lo mejor.

—Entre las prioridades de esta nueva etapa ha situado el reconocimiento de las especialidades odontológicas. Tras el envío al Ministerio de Sanidad de las memorias de solicitud previstas en el Real Decreto 589/2022 por parte de AEDE, SEDO, SECIB, SEPA, SEPES y SEOP, ¿en qué punto se encuentra este proceso? —El proceso se encuentra en una fase de revisión y recurso, ya que el Ministerio de Sanidad ha emitido resoluciones desfavorables a las solicitudes presentadas por las seis sociedades científicas. Quiero matizar que estas resoluciones no cuestionan la necesidad asistencial de las especialidades ni la calidad de las memorias elaboradas: la objeción se centra, fundamentalmente, en el modelo formativo propuesto y en la interpretación del marco normativo vigente. Por tanto, no estamos ante el final del proceso, sino ante un obstáculo administrativo que debe ser abordado. Ahora, las sociedades científicas interpondrán los recursos administrativos y, en su caso, judiciales que correspondan. Como siempre, el Consejo General de Dentistas y la Conferencia de Decanos les prestaremos todo nuestro respaldo institucional y trabajaremos de forma coordinada para encontrar una vía jurídica, normativa y formativa adecuada.

España no puede seguir en una situación de desigualdad respecto a otros países europeos y el reconocimiento de las especialidades continúa siendo una prioridad inaplazable para la profesión y para la seguridad de los pacientes. —¿Confía en que esta legislatura sea, por fin, la del reconocimiento de las especialidades odontológicas en España? ¿Qué supondría para la profesión y para los pacientes? —Soy prudentemente optimista. No sería responsable lanzar mensajes triunfalistas, porque el calendario lo marca la Administración y el procedimiento debe cumplir todos los requisitos. Pero sí puedo decir que nunca habíamos llegado tan lejos, ni con tanta unidad entre sociedades científicas, Universidad, Organización Colegial y comunidades autónomas. Para la profesión supondría normalizar una situación que en Europa ya está resuelta. No se trata de crear privilegios ni de fragmentar la Odontología, sino de reconocer itinerarios formativos avanzados, ordenar mejor la práctica profesional, dar seguridad jurídica y favorecer la excelencia. Y para los pacientes significaría más información, más garantías, mejor orientación terapéutica y una asistencia más segura. El dentista general seguirá siendo una figura esencial, pero reconocer especialidades permitirá ordenar mejor la complejidad creciente de nuestra profesión. —Otro de los asuntos que más han preocupado en sus mandatos ha sido la plétora profesional. ¿Ha empeorado la situación en estos últimos años? —La situación sigue siendo muy preocupante. España cuenta ya con 43.672 dentistas colegiados, según los últimos datos publicados por el Consejo a partir del INE, y cada año se incorporan alrededor de 2.000 nuevos graduados. En la última década el crecimiento ha sido muy intenso y, si miramos la evolución desde el año 2000, el incremento de profesionales ha sido extraordinariamente superior al crecimiento de la población. No hablamos de una preocupación corporativa, sino de planificación sanitaria. Cuando se

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Equipo de gobierno al completo del Consejo General de Dentistas de España. Foto: Consejo de Dentistas.

forman muchos más profesionales de los que el sistema puede absorber dignamente, aparecen la precariedad, el subempleo, la presión mercantilista, la pérdida de expectativas profesionales y la emigración de jóvenes altamente cualificados. Nuestro programa identifica la plétora como una de las amenazas estructurales de la profesión, junto a la publicidad engañosa, el intrusismo y determinados modelos asistenciales que desvirtúan el acto sanitario. —¿Qué medidas concretas debería adoptar la Administración para abordar la plétora profesional? —Lo primero es asumir que el problema existe. A partir de ahí, hace falta planificación. España necesita un análisis serio de necesidades profesionales, con datos de demografía, edad, distribución territorial, empleabilidad, demanda asistencial real y evolución de la cartera pública. No se pueden seguir autorizando plazas y centros universitarios sin una visión sanitaria de conjunto. Defendemos un numerus clausus realista y ajustado a necesidades; una evaluación rigurosa de la calidad de todos los centros formativos; una moratoria o, al menos, una extrema prudencia ante nuevas plazas; y un observatorio estable de

demografía profesional. También hay que reforzar la inspección laboral, combatir falsos modelos de autonomía cuando encubran precariedad, promover salidas profesionales dignas y vincular cualquier ampliación de la asistencia pública a plantillas suficientes y condiciones adecuadas. Formar dentistas excelentes para empujarlos después al subempleo o a la emigración es un fracaso del país. —Asistimos también en los últimos años a un gran cambio generacional, donde las preferencias profesionales parecen haber cambiado. ¿Hay un descenso en el emprendimiento? ¿Qué lectura hacen desde el Consejo de esta tendencia? —Sí, muchos colegios nos trasladan esa percepción. Cada vez más jóvenes optan inicialmente por modelos de ejercicio por cuenta ajena, por equipos multidisciplinares o por estructuras ya consolidadas. No es una tendencia que debamos juzgar con nostalgia, sino analizar con realismo. Montar una clínica exige una inversión elevada, una carga administrativa considerable, asumir riesgos empresariales y competir en un mercado muy tensionado.

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«Una verdadera cartera pública debe ser eminentemente preventiva, evaluable y equitativa»

También ha cambiado la forma de entender la vida profesional. Las nuevas generaciones valoran más la conciliación, la estabilidad, el trabajo en equipo, la formación continua y la seguridad. Eso es legítimo. Lo que nos preocupa es que el descenso del emprendimiento no sea fruto de una elección libre, sino de un entorno que dificulta que un joven dentista pueda desarrollar un proyecto profesional independiente. Desde el Consejo debemos ayudar con formación en gestión, ética, normativa, seguridad del paciente y liderazgo clínico; defender la clínica dental como centro sanitario, no como un mero punto de venta; y promover un ecosistema donde el emprendimiento responsable siga siendo posible. La Odontología española se ha construido sobre miles de clínicas comprometidas con sus pacientes y con su entorno. Ese tejido profesional merece protección. —Hace cuatro años advertía de que los fondos destinados al Plan de Salud Bucodental suponían un avance, pero eran insuficientes. ¿Se va hacia una financiación más estable y realista? —Se ha avanzado, y hay que reconocerlo. El Plan de Ampliación de la Cartera Común de Servicios de Salud Bucodental ha supuesto un paso importante, especialmente para colectivos vulnerables. En 2026 el Consejo de Ministros aprobó una nueva distribución de 60,058 millones de euros, con ejecución hasta 2028, y el Ministerio ha ido incorporando progresivamente a menores, embarazadas, personas con discapacidad, pacientes oncológicos cervicofaciales y personas mayores de 65 años. Pero todavía no podemos hablar de una financiación plenamente estable, suficiente

y homogénea. Persisten diferencias muy importantes entre comunidades autónomas, lo que desde el Consejo hemos denominado muchas veces el “gradiente de código postal”. Además, no basta con aprobar fondos: hay que garantizar ejecución, profesionales, equipamiento, indicadores de resultados y continuidad presupuestaria. Una verdadera cartera pública debe ser eminentemente preventiva, evaluable y equitativa. Debe incluir educación sanitaria, revisiones periódicas, prevención en infancia y adolescencia, atención a embarazadas, personas con discapacidad, pacientes oncológicos, personas con patologías sistémicas y adultos mayores con bajos recursos. Y debe contemplar atención básica conservadora, periodontal y rehabilitadora en los colectivos donde la falta de tratamiento compromete la salud general, la nutrición, la autoestima y la dignidad. Nuestro planteamiento siempre ha sido claro: avanzar con realismo, pero sin renunciar a la equidad. —En publicidad sanitaria, el Consejo lleva años reclamando una regulación más estricta. ¿Se ha dado algún paso en firme? —La reivindicación sigue plenamente vigente. Se ha avanzado en sensibilización, en concienciación social y en posicionamiento institucional, pero seguimos necesitando una ley estatal específica de publicidad sanitaria. No puede tratarse la asistencia odontológica como si fuera un producto de consumo sometido a ofertas, descuentos, mensajes agresivos o promesas de resultados imposibles. Aquí lo verdaderamente triste fue que esta petición llegó al Congreso de los Diputados con el apoyo de todas las profesiones sanitarias, que representamos a más de un millón de profesionales. La verdad es que pensábamos que la moción se aprobaría por unanimidad. ¡Qué error! No contábamos con las miserias de los partidos políticos. Por puro tacticismo, lamentablemente tumbaron la iniciativa. Una lástima. Pero no cejaremos en el empeño. Hemos insistido en que la publicidad sanitaria debe ser veraz, objetiva, prudente, comprensible, basada en evidencia científica y respetuosa con la dignidad

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del paciente. También debe evitar reclamos económicos que banalicen los tratamientos, imágenes engañosas de antes y después, garantías irreales, financiación utilizada como anzuelo y mensajes difundidos por canales o prescriptores que no garanticen información sanitaria responsable. El Consejo ha reiterado esta posición en los últimos años, especialmente al recordar casos como iDental y al reclamar una norma que proteja realmente a los pacientes.

—En los últimos años se han lanzado campañas sobre salud oral y nutrición, embarazo, deporte y otros ámbitos. ¿Percibe que la población tiene una mayor conciencia sobre la importancia de la salud bucodental y de su conexión con la salud general? —Sí, percibimos una mayor conciencia, aunque todavía queda mucho camino por recorrer. La población entiende cada vez mejor que la salud oral no es un asunto aislado ni meramente estético. La boca forma parte del organismo y tiene relación con la diabetes, la enfermedad periodontal, el embarazo, la nutrición, determinados hábitos deportivos, la salud mental y la calidad de vida. Durante estos años hemos desarrollado campañas sobre cáncer oral, embarazo, salud oral infantil, adolescentes, deporte, nutrición, discapacidad, sostenibilidad, diabetes y salud mental. También hemos creado plataformas específicas, infografías y materiales divulgativos para trasladar información fiable a la población. Nuestro reto ahora es consolidar ese mensaje: no hay salud sin salud oral. Y esa idea debe entrar en las escuelas, en las familias, en la atención primaria, en las políticas públicas y en la conciencia de todos los profesionales sanitarios. —Otro de los asuntos pendientes de la profesión es la formación continuada obligatoria. ¿Sigue siendo una reivindicación prioritaria para el Consejo? —Sí, sigue siendo prioritaria. La Odontología cambia a una velocidad enorme: materiales, técnicas, diagnóstico digital, terapéutica farmacológica, evidencia científica, seguridad del paciente, inteligencia artificial... Un profesional sanitario no puede vivir únicamente

Toma de posesión del Dr. Óscar Castro celebrada el pasado junio. Foto: Consejo de Dentistas.

de la formación recibida en la universidad. La formación continuada debe entenderse como un derecho y también como un deber ético. Hemos consolidado una oferta formativa gratuita y de calidad al servicio de los colegiados, con la colaboración de sociedades científicas, universidad y expertos de primer nivel. Además, nuestro programa plantea impulsar un modelo voluntario y gratuito de certificación del nivel de actualización de conocimientos, como paso razonable hacia una cultura de desarrollo profesional continuo. La reforma de la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias puede ser una oportunidad para reforzar esta materia, siempre con una idea clara: la formación continuada no debe convertirse en burocracia ni en una carga económica más para el profesional, sino en una herramienta útil, accesible, acreditada y orientada a mejorar la asistencia. También hemos defendido que no puede utilizarse como vía indirecta para invadir competencias ni como sustituto del reconocimiento de las especialidades. —La digitalización o la IA están transformando la Odontología. Las oportunidades que ofrecen están claras, pero ¿qué riesgos observan desde el Consejo en este ámbito? —La digitalización ofrece oportunidades enormes: diagnóstico más preciso, planificación más eficiente, trazabilidad, interconsulta, formación, mejora del consentimiento informado y nuevas herramientas clínicas. Nuestro programa

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«El dentista general seguirá siendo una figura esencial, pero reconocer especialidades permitirá ordenar mejor la complejidad creciente de nuestra profesión»

contempla avanzar en inteligencia artificial, pero marcando límites éticos claros, y plantea incluso desarrollar consentimientos informados personalizados con ayuda de IA a partir de bases de conocimiento revisadas y controladas. Pero los riesgos también son evidentes. Nos preocupa la banalización del diagnóstico, los tratamientos directos al consumidor sin supervisión clínica suficiente, la opacidad de algunos algoritmos, el uso comercial de datos de salud, la ciberseguridad, los sesgos, la publicidad personalizada agresiva y la falsa idea de que una herramienta tecnológica puede sustituir el juicio clínico del dentista. La regulación europea y española de la IA avanza hacia modelos basados en riesgo, supervisión humana y obligaciones reforzadas en ámbitos sensibles como la salud. Desde el Consejo defendemos una idea sencilla: la tecnología debe ayudar al profesional y proteger al paciente, no reemplazar la responsabilidad clínica ni convertir la salud oral en un producto automatizado. La IA puede ser un gran aliado, pero siempre con evidencia, transparencia, seguridad, consentimiento informado y supervisión humana. —Rankings como el de Stanford y otros que evalúan el nivel de la formación odontológica sitúan a profesionales y centros españoles en puestos destacados. En base a esto, ¿podemos decir que la Odontología española vive su mejor momento de excelencia? —La Odontología española vive un momento científico muy brillante. Que investigadores españoles aparezcan de forma destacada en

rankings internacionales, como el elaborado a partir de la base de datos de Stanford, y que universidades y centros españoles tengan presencia en clasificaciones internacionales es motivo de orgullo. En 2025 se destacó la presencia de 21 investigadores españoles en el ranking Stanford World’s Top 2% en el área de Odontología. Estamos hablando de profesionales de la talla del Dr. Eduardo Anitua o del Dr. Mariano Sanz. Ahora bien, la excelencia no puede medirse solo por publicaciones, citas o posiciones en rankings. La verdadera excelencia debe llegar a la clínica diaria, a la ética profesional, a la seguridad del paciente, a la formación continuada y a la equidad. Tenemos investigadores, docentes, clínicos y sociedades científicas de primer nivel, pero seguimos siendo el único país de la Unión Europea sin especialidades odontológicas reconocidas y sufrimos una plétora profesional preocupante. Por tanto, sí: estamos en un gran momento científico. Pero nuestro objetivo es que esa excelencia se traduzca también en una mejor ordenación profesional y en una mejor salud oral para todos. —Por último, al finalizar el presente mandato se sentiría satisfecho si… —Me sentiría satisfecho si al finalizar este mandato España hubiese reconocido por fin las especialidades odontológicas; si hubiéramos dado pasos reales para ordenar la demografía profesional y reducir la plétora; si contáramos con una regulación estatal de la publicidad sanitaria; si la cartera pública de salud bucodental tuviera financiación estable, criterios homogéneos y una verdadera orientación preventiva; si hubiéramos reforzado la formación continuada, la ética, la seguridad del paciente y el uso responsable de la inteligencia artificial; y si la profesión terminara esta legislatura más unida que cuando la empezamos. Pero, sobre todo, me sentiría satisfecho si los dentistas españoles perciben que su Consejo ha estado a su lado, defendiendo sus competencias, su dignidad y su futuro; y si los ciudadanos sienten que la Odontología está cada vez más integrada en la salud general. Ese es el sentido de nuestro compromiso: con todos, para todos y por el futuro. Seguir avanzando. ●

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A la última

A LA Ú LTIMA. Ferrus & Bratos

Jorge Ferrús y Patricia Bratos, directores clínicos de Ferrus & Bratos, lideran un equipo humano compuesto por cerca de 90 profesionales.

Ferrus & Bratos Desde su nacimiento en 2008, Ferrus & Bratos ha construido un modelo clínico basado en el trabajo multidisciplinar, la planificación rigurosa y una forma de entender la Odontología orientada a la salud del paciente a largo plazo. Con casi 90 profesionales, 25 gabinetes y una tercera clínica a punto de abrir en el madrileño Paseo de la Castellana, el proyecto mantiene una idea central: que cada caso sea abordado desde el criterio compartido de un equipo de especialistas. Fotos: Ferrus & Bratos

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Ferrus & Bratos. A LA Ú LTIMA

«Nos sentimos responsables de la salud bucodental de nuestros pacientes a largo plazo, no solo del tratamiento puntual»

errus & Bratos nació en 2008 con una convicción que, según explican desde la clínica, entonces no era habitual en el sector: «la Odontología de calidad exige un equipo multidisciplinar capaz de trabajar de forma coordinada, con criterio clínico compartido y con un compromiso real con la salud del paciente a largo plazo». El proyecto abrió sus puertas en Madrid en la calle Caleruega 102 con seis gabinetes y una idea clara: situar al paciente en el centro de cada decisión. Dieciséis años después, Ferrus & Bratos tiene además otra clínica en la calle Velázquez 58. En total, casi 90 profesionales y 25 gabinetes entre los dos centros, a los que se sumarán próximamente los de una consulta que abrirán muy pronto en pleno Paseo de la Castellana.

61 Para el Dr. Jorge Ferrús, experto en Periodoncia e Implantes, la clave del modelo estuvo desde el principio en no depender de una única mirada clínica. «Creamos Ferrus & Bratos convencidos de que la Odontología más exigente no puede depender de un solo criterio. Cuando tratas casos complejos, necesitas que otros especialistas cuestionen tu diagnóstico, lo completen, lo mejoren... Esa cultura de equipo no se improvisa: se construye desde el primer día o no se construye», afirma. Hoy, Ferrus & Bratos son centros de referencia en Madrid para tratamientos complejos. Esa posición se apoya en tres pilares: rigor diagnóstico, tecnología de primer nivel y un equipo de especialistas que trabajan de forma integrada. Cuando un paciente llega a la clínica, subrayan, no lo valora un único

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A LA Ú LTIMA. Ferrus & Bratos

responsables de la salud bucodental de nuestros pacientes a largo plazo, no solo del tratamiento puntual», explican.

Rigor diagnóstico, tecnología de primer nivel y un equipo de especialistas que trabajan de forma integrada son tres pilares de la actividad clínica de Ferrus & Bratos.

«La Odontología de calidad exige un equipo multidisciplinar capaz de trabajar de forma coordinada, con criterio clínico compartido y con un compromiso real con la salud del paciente a largo plazo»

profesional, sino el conjunto del equipo. Ese diagnóstico compartido es uno de los elementos que más marcan la diferencia. Pero junto a la precisión clínica aparece otra palabra que la clínica reivindica de forma constante: responsabilidad. «Nos sentimos

TECNOLOGÍA AL SERVICIO DEL CRITERIO CLÍ NICO La tecnología ocupa un lugar central en Ferrus & Bratos, aunque desde la clínica insisten en que nunca se incorpora como un ejercicio de imagen. «La tecnología para nosotros es una herramienta al servicio del diagnóstico y del resultado clínico. La incorporamos cuando estamos convencidos de que mejora la precisión, la planificación o la experiencia del paciente, no para aparentar modernidad», señalan. En 2025, la clínica incorporó tecnología 3D de última generación para implantología de precisión, una herramienta que les permite trabajar con resultados estéticos y mínimamente invasivos. Entre los recursos que han supuesto un antes y un después en su forma de diagnosticar, planificar y tratar destacan la tomografía cone beam, el escáner intraoral y los sistemas de planificación implantológica guiada. Estas herramientas han transformado también la manera de compartir información entre especialistas. La precisión del flujo digital facilita que cada caso pueda ser analizado de forma conjunta y que el paciente comprenda mejor su situación. «Nos permiten compartir información entre especialistas con una precisión antes impensable y presentar cada caso al paciente con una claridad que genera confianza real», apuntan. Además, desde la clínica insisten en que cada innovación tiene que ir acompañada de formación. «No tiene sentido invertir en equipamiento de última generación si el equipo no

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Al Al Alfinal final final del del deldía, día, día, tu tu tucuerpo cuerpo cuerpo debería debería debería sentirse sentirse sentirse tan tan tanbien bien bien como como comoal al al principio principio principio No No Nonecesitas necesitas necesitas preocuparte preocuparte preocuparte Diseñamos Diseñamos Diseñamos cada cada cadaunidad unidad unidad HEKA HEKA HEKA pensando pensando pensando en en entu tu tudía día día laborable laborable laborable

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A LA Ú LTIMA. Ferrus & Bratos

sabe integrarlo en el protocolo clínico con criterio», subrayan. Por eso, la formación continua forma parte de la cultura de Ferrus & Bratos desde el primer día, tanto en el plano técnico como en la forma de acompañar al paciente durante todo el tratamiento. CALIDAD, RESPONSABILIDAD Y VISIÓN A LARGO PLAZO La responsabilidad de una clínica dental, para Ferrús & Bratos, empieza en la honestidad y en el rigor científico. Y se refleja, sobre todo, en la calidad del tratamiento. Evitar retratamientos, rehabilitaciones

prematuras o soluciones de compromiso no solo beneficia al paciente, sino también a todo lo que le rodea. «Un trabajo bien hecho, planificado con rigor y ejecutado con precisión es, en sí mismo, la forma más responsable de ejercer la Odontología», explican. La digitalización ha contribuido a reforzar esa filosofía. Más allá de la eficiencia operativa, disponer de historiales completos y accesibles para todos los especialistas que participan en un caso tiene un impacto clínico directo. Reduce errores, mejora la planificación y

UNA CULTURA COMPARTIDA 64

Con casi 90 profesionales, uno de los retos de Ferrus & Bratos es que todos funcionen como un solo equipo. Para lograrlo, la clínica trabaja sobre una cultura compartida, protocolos comunes y una comunicación interna fluida. La incorporación de cada nuevo profesional se cuida especialmente. No se trata solo de que domine su área clínica, En Ferrus & Bratos trabajan sobre una cultura sino de que entienda la forma de hacer las compartida, protocolos comunes y una comunicación interna fluida. cosas, la filosofía con el paciente y el nivel de exigencia del proyecto. Los valores de la clínica se agrupan en tres dimensiones: valores humanos (empatía, respeto, sensibilidad, personalización y honestidad profesional); valores clínicos (excelencia, especialización y trabajo en equipo interdisciplinar); y un compromiso compartido con la mejora continua. «Esta arquitectura de valores no es un documento: es la guía de cada decisión que tomamos, desde cómo recibimos a un paciente nuevo hasta cómo incorporamos una nueva tecnología», explican. La próxima apertura de una tercera clínica en La Castellana representa, para el equipo, un paso natural. «Abrir una tercera clínica podría parecer solo una decisión de crecimiento. Para nosotros es algo más: es la prueba de que el modelo que construimos en 2008 escala sin perder lo esencial. Diagnóstico compartido, equipo integrado, responsabilidad a largo plazo. Al final todo se resume en algo muy simple: tres clínicas, un equipo», afirma el Dr. Jorge Ferrús.

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permite que el paciente perciba coherencia en cada fase del tratamiento. «Es un cambio que parece administrativo, pero es profundamente clínico», señalan desde la clínica. También la comunicación clínica se plantea como parte de esa responsabilidad. El objetivo no es que el paciente acepte un tratamiento sin más, sino que entienda por qué se le propone, qué alternativas existen y qué puede ocurrir si no se trata. «Nuestro objetivo no es vender tratamientos: es que el paciente comprenda su situación y decida con criterio», resumen. En ese proceso, Ferrus & Bratos trabaja de forma especial la conexión entre salud bucodental y calidad de vida. La boca, insisten, «no es una isla. La salud oral impacta en la alimentación, el descanso, la autoestima y la seguridad personal. Por eso, cada tratamiento se plantea desde una mirada que va más allá de los dientes», destacan.

«La tecnología para nosotros es una herramienta al servicio del diagnóstico y del resultado clínico», aseguran desde Ferrus & Bratos.

COMUNICACIÓN, REPUTACIÓN Y EXPERIENCIA DE PACIENTE La comunicación en Ferrus & Bratos se entiende como una extensión de la experiencia clínica. Si el diagnóstico y el tratamiento deben ser rigurosos, también debe serlo la forma en la que la clínica se presenta y comunica. El mensaje que acompaña a Ferrus & Bratos —«excelencia en cada sonrisa»— no se concibe como una promesa publicitaria, sino como una forma de entender la Odontología: rigor clínico, cuidado profundo y una atención que pone a la persona en el centro. «Un estándar que se construye en cada decisión», subrayan.

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Esa visión se traslada a todos los puntos de contacto: web, redes sociales, comunicación interna y experiencia en clínica. En el entorno digital, la clínica apuesta por una comunicación selectiva y honesta, con contenido educativo, casos clínicos explicados con rigor y presentación del equipo. Su tono busca ser cercano y experto, con el objetivo de construir comunidad y confianza duradera. La reputación online es, para Ferrus & Bratos, una consecuencia del trabajo clínico y no únicamente una tarea de marketing. La clínica cuenta con más de 1.100 reseñas verificadas en Google y una valoración media de 4,8 sobre 5 en sus dos clínicas. Además, el 97%

de sus pacientes recomendaría Ferrus & Bratos a familiares y amigos, y la satisfacción se mide sistemáticamente mediante encuestas internas. «No intentamos gestionar la reputación desde el marketing, sino desde la clínica. Si la experiencia es buena, las reseñas lo reflejan», apuntan. La clínica responde a todos los comentarios, positivos y negativos, con transparencia y voluntad de mejora. Esa coherencia entre lo que se dice y lo que se hace es, para el equipo, la base de una reputación sólida. ESCUCHAR ANTES DE TRATAR Para Ferrus & Bratos, una experiencia excelente no se limita a que el

INNOVAR SIN PERDER IDENTIDAD Mirando al futuro, Ferrus & Bratos imagina una clínica dental más digital, más personalizada y más centrada en la prevención. La inteligencia artificial empieza a ocupar un lugar en el diagnóstico y la telemedicina modificará la forma de hacer seguimiento. Sin embargo, tienen claro que la tecnología no sustituirá la necesidad de una relación humana de confianza. El principal reto, apuntan, será mantener la calidad y la identidad en un sector presionado En Ferrus & Bratos auguran un futuro más digital, por modelos de bajo coste y por propuestas sin con tratamientos más personalizados y una un criterio clínico sólido. La oportunidad está, Odontología más centrada en la prevención. precisamente, en que los pacientes están cada vez más informados y son más exigentes, y buscan clínicas en las que puedan confiar a largo plazo. La Dra. Patricia Bratos resume esa visión con una idea que conecta el futuro de la Odontología con el origen del proyecto: «El futuro de la Odontología será más tecnológico, sí. Pero lo que no va a cambiar es la razón por la que alguien elige una clínica: la confianza. Eso se construye con años de coherencia entre lo que dices y lo que haces».

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A LA Ú LTIMA. Ferrus & Bratos

«El futuro de la Odontología será más tecnológico, sí. Pero lo que no va a cambiar es la razón por la que alguien elige una clínica: la confianza»

tratamiento sea indoloro o a que las instalaciones resulten agradables. Significa que el paciente se siente escuchado, seguro e informado desde la primera llamada hasta la revisión posterior. La escucha activa ocupa un lugar esencial en esa experiencia. Antes de abordar el caso, el equipo busca entender qué necesita el paciente, cuáles son sus miedos, qué experiencias previas le han marcado y qué espera del tratamiento. Esa información cambia la forma de plantear cada caso. La Dra. Patricia Bratos, experta en Ortodoncia y Diamond Provider Invisalign, lo explica desde su especialidad: «En ortodoncia, el paciente adulto llega con años de postergación a sus espaldas. Ha esperado el momento, ha dudado, tiene miedos muy concretos. Lo primero que hacemos siempre es escuchar: qué le preocupa, qué espera, qué no quiere que le pase. Ese primer momento lo cambia todo. Un tratamiento técnicamente perfecto no sirve de nada si el paciente no confió desde el principio». El recorrido del paciente está diseñado con protocolos definidos

para cada fase: acogida inicial, primera consulta y diagnóstico, presentación del plan de tratamiento, acompañamiento durante el proceso y control posterior. Cada punto de contacto busca reducir la ansiedad, aumentar la comprensión y reforzar la confianza. Uno de los momentos más valorados es el diagnóstico multiespecialista, porque permite al paciente percibir que detrás de su caso hay un equipo completo, no un único profesional tomando todas las decisiones. Para pacientes con alta ansiedad dental, la clínica ofrece técnicas de sedación consciente que permiten afrontar tratamientos complejos con mayor tranquilidad. ●

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TENDENCIAS. Gestión: agenda clínica

Cuando una clínica vive obsesionada solamente con captar pacientes nuevos puede dejar de lado a los pacientes fieles. Foto: Máster en Dirección y transformación de clínicas dentales de IDEOD.

Agenda llena, clínica rentable: una conexión que a menudo no existe Gaceta Dental · N o 386 | Septiembre 2026

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Tendencias

Gestión: agenda clínica. TENDENCIAS

urante mucho tiempo, la mayoría de clínicas dentales se ha sentido satisfecha con base en una cifra que puede parecer trivial capaz de medir la buena marcha de una clínica: la agenda llena. No hay huecos, todo marcha bien; si el equipo no para, parece que hay productividad. Pero la gestión de una clínica dental obliga a hacerse una pregunta incómoda: ¿una agenda llena de qué? Porque una agenda puede estar llena de actividad y vacía de rentabilidad: revisiones, urgencias mal filtradas, repeticiones, citas de bajo valor, o tratamientos que consumen mucho tiempo y dejan poco margen. Lo que está claro es que la ocupación, por sí sola, no es un buen indicador de la buena gestión. A veces es justo lo contrario: alto trabajo, poca producción real y un equipo que trabaja constantemente bajo presión. EL COSTE OCULTO DE UN SILLÓN DESOCUPADO El tiempo clínico es uno de los recursos de mayor valor y, a la vez, una de las variables peor analizadas.

«La agenda rentable no es aquella que no tiene espacios vacíos, sino aquella que sabe a qué responde cada espacio vacío»

Un sillón desocupado no es un hueco en la agenda, es una oportunidad de producción perdida para siempre. Tomando como valor de referencia un sillón con una capacidad estimada de 1.200 euros al día, un sillón que trabaja en una jornada estándar de ocho horas tiene una capacidad potencial de producción de aproximadamente 2,5 euros por minuto. Eso sí, si asumimos que existe un 30% de ociosidad en un solo sillón, ese sillón generará al día 144 minutos de tiempo improductivo, es decir, 360 euros que la clínica deja de generar en ese gabinete. Si consideramos que esa clínica cuenta con 3 sillones, sería un importe aproximado de 1.080 euros al día de capacidad no utilizada. En un mes de actividad, podemos estar hablando de más de 20.000 euros perdidos. Lo más importante no es únicamente la cifra, sino que muchas clínicas desconocen el hecho de que están perdiendo citas, ya que su agenda parece aparentemente llena, pero una vez se comienza a analizar el valor real de lo que ocupa simplemente cada cita, surge una realidad completamente distinta.

SOFÍA SOLANO MENDOZA Directora de Instituto IDEOD y de su Máster en Dirección y transformación de clínicas dentales. Directora de Coinsol Dental. Experta en Recursos Humanos aplicados al sector dental. Optimización de procesos y resultados en clínicas dentales.

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TENDENCIAS. Gestión: agenda clínica

Agenda ocupada & Agenda dirigida. Imagen: Máster en Dirección y transformación de clínicas dentales de IDEOD.

«No todo el tiempo ocupado es un tiempo rentable»

“LLENAR POR LLENAR”: EL ERROR DE LA AGENDA REACTIVA Uno de los errores más habituales es pensar que cualquier hueco debe llenarse con cualquier cita. Por esta lógica, la agenda se transforma en un

contenedor, no en una herramienta que nos ayude a dirigir y a optimizar la clínica. Aparecerán retrasos, sensación de caos, primeras visitas demasiado distantes y tratamientos importantes que quedan relegados tras citas de menor escala. Pero también puede suceder lo contrario: agendas con huecos sin orden, cancelaciones no recuperadas, pacientes esperando presupuesto sin seguimiento y horas clínicas que nadie gestiona de forma proactiva. En los dos casos el problema es idéntico: la agenda no responde a la estrategia

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TENDENCIAS. Gestión: agenda clínica

de la clínica, sino a la urgencia del día a día. En muchas consultas la agenda se confecciona tal como suena el teléfono, el paciente solicita disponibilidad y recepción intenta colocar la cita donde puede. Es una agenda reactiva; no es una agenda dirigida. Cuando recepción no tiene una estrategia clara —qué paciente priorizar, qué espacios proteger o clasificar las urgencias con franjas— la clínica responde al ritmo de la demanda inmediata, no al ritmo de los objetivos. Una agenda rentable no busca estar llena a cualquier precio. Busca estar equilibrada y alineada con los objetivos clínicos, comerciales y económicos de la clínica. De hecho, una buena agenda no debería aspirar a un 100% de ocupación permanente. Dejar entre un 10% y un 15% de capacidad libre puede responder a una estrategia: dejar margen para urgencias, retrasos, incidencias sobre el paciente, cajones de recuperación u oportunidades comerciales que es necesario atender rápidamente. La ociosidad bien planificada no es ineficacia, sino una forma de poder responder a imprevistos.

LA AGENDA ES EL ESPEJO DE LA CLÍ NICA Pocas herramientas nos dicen tanto de una clínica como su agenda. Muestra si hay suficiente carga de primeras visitas, si hay presupuestos aceptados que no se inician, pacientes que no avanzan en el tratamiento, mantenimientos olvidados o retrasos que evidencian tiempos mal calculados. Observarla con criterio es una forma de auditar la clínica sin haberse detenido aún a analizar el cuadro de resultados.

«La agenda debe convertirse en un engranaje: captación, diagnóstico, presupuesto, inicio, tratamiento, finalización, mantenimiento y nuevas oportunidades clínicas» PRESUPUESTO, AGENDA, PRODUCCIÓN Y CAJA La rentabilidad no se genera cuando se entrega un presupuesto ni cuando se dice verbalmente que “acepto el presupuesto”. La rentabilidad se genera justo cuando ese tratamiento se convierte en cita, se ejecuta y se cobra. Todos los procesos que van entre el diagnóstico y la caja, todas las roturas que la clínica puede tener en esa cadena, pocas clínicas la controlan con precisión. Un paciente puede aceptar un plan de tratamiento y no empezar nunca; aceptar un presupuesto y tardar semanas en tener su primera cita; empezar un tratamiento y abandonarlo a mitad de camino. Cada rotura de esa cadena tendrá un impacto directo en la rentabilidad. Así, uno de los puntos más críticos es la velocidad que existe entre la aceptación de un presupuesto y el comienzo del tratamiento. Cuantos más días pasan entre una aceptación y un inicio, mayor es la posibilidad de que el paciente se enfríe o desaparezca entre las llamadas no devueltas.

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Gestión: agenda clínica. TENDENCIAS

Una clínica bien dirigida no deja de hacer seguimiento de presupuestos. Los une con agenda, producción y caja. En ese punto es donde esta agenda de la clínica deja de ser solamente administrativa y pasa a ser estratégica. NO TODAS LAS CITAS TIENEN LA MISMA RENTABILIDAD Una agenda saludable no se basa solo en el volumen. Se basa sobre todo en construir un mix entre primeras visitas que permiten hacer diagnóstico, pacientes con alta intención de iniciar el tratamiento, pacientes en tratamiento que sostendrán la producción diaria, pacientes finalizados que regresen para revisión y pacientes en mantenimiento que garanticen recurrencia, prevención y fidelización. Cuando una clínica vive obsesionada solamente con captar pacientes nuevos puede dejar de lado a los pacientes fieles. Y si vive exclusivamente de tratamientos en curso, pero que no le alimentan el diagnóstico, puede tener una buena agenda hoy y, dos meses después, un problema de producción. PROTOCOLOS POR ESPECIALIDADES Y POR TIPO DE PACIENTES Un error típico es intentar gestionar todas las citas con una misma lógica. Una agenda de ortodoncia no tiene la misma lógica que una de periodoncia, de odontopediatría, de estética, de prótesis o de conservadora. Cada una tiene diferentes tiempos, diferentes necesidades clínicas, diferentes niveles de concentración, diferentes materiales y, en especial, diferentes capacidades productivas. Es más, además de protocolizar por especialidad, también es

necesario hacerlo por tipo de paciente. No se sitúa en el mismo lugar estratégico una primera visita, un paciente con presupuesto aceptado a la espera de iniciar, una urgencia real, una revisión anual, una cita de mantenimiento y un tratamiento de alta producción. Incluso la clínica con pocos sillones no siempre podrá dedicar un día entero a una especialidad. La clave está en organizar la jornada en bloques o “cajones”: tramos

El coste invisible de un sillón vacío. Imagen: Máster en Dirección y transformación de clínicas dentales de IDEOD.

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TENDENCIAS. Gestión: agenda clínica

protegidos para ciertas actuaciones clínicas, espacios para tratamientos de alto valor, primeras visitas, huecos controlados para urgencias, etc. Y es que, hacer la agenda de la clínica viable, no es un trabajo sólo de recepción ni algo que se supervisa sólo por el propietario. La agenda es una responsabilidad de todo el equipo clínico. En ella, doctores e higienistas deben revisar con antelación su agenda, preferiblemente la semana anterior, y deben estar alerta ante tiempos mal asignados, pacientes complejos, tratamientos que requieren algo de preparación, citas que conviene reordenar… Protocolizar no quiere decir hacer la agenda rígida. Quiere decir ponerle criterio para que la recepción sepa qué citar, dónde citar y qué cosas no deberían cambiarse. La diferencia consiste en que la cita no es simplemente colocarla donde “cabe”, sino donde tiene más sentido clínico, operativo y económico.

LA TECNOLOGÍA YA NO ES OPCIONAL Una agenda bien diseñada puede perder la gran mayoría de su potencialidad si no incorpora, como elemento básico y mínimo, los sistemas de confirmación, recordatorio y seguimiento. Las cancelaciones, los olvidos y los cambios de última hora son parte del funcionamiento cotidiano de toda clínica, pero una cosa es que se produzcan y otra bastante diferente no disponer de un sistema que permita anticiparse a ellas. La automatización permite la confirmación de citas, el envío de recordatorios individuales, la activación de recalls, el aviso para revisiones pendientes e incluso la generación de tareas de seguimiento

«No se trata de llenar más. Se trata de llenar mejor»

sobre presupuestos no iniciados y desatendidos. De este modo no sólo se asegura no perder oportunidades debido a la ausencia de sistema, sino que también se puede tener un sistema de confirmaciones automáticas, lista de espera activa y recall mensual que puede modificar la ocupación real de la agenda. DE AGENDA OCUPADA A AGENDA DIRIGIDA La agenda de la clínica dental no debería responder solo a la pregunta de “¿quién viene mañana?”, sino que la respuesta debería ser más relevante: ¿estamos dedicando el tiempo adecuado a los tratamientos debidos?, ¿estamos siendo capaces de convertir los presupuestos en citas?, ¿tenemos pacientes citados en huecos de alto valor ocupados con actos de bajo impacto?, ¿estamos fidelizando a pacientes que ya han terminado un tratamiento?, ¿estamos utilizando la tecnología para anticiparnos o seguimos reaccionando tarde? Nadie puede negar que una agenda llena puede dar sensación de éxito. Pero una agenda dirigida dará la sensación de control. En un momento donde las clínicas dentales necesitan ser más eficientes, más rentables y más profesionales en su gestión, la diferencia no estará solo en tener más pacientes en la agenda, sino en saber qué hacer con el tiempo clínico disponible. ●

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Juan Ramón Corvillo Abogados especializados en Derecho Sanitario. Autores del libro “Dentista y Abogado: cien preguntas y cien respuestas”. Asesores jurídicos del Colegio Oficial de Dentistas de Extremadura y de Best Quality Dental Centers (BQDC). Dirigen el servicio jurídico integral para clínicas dentales Ius Pro-Health® del despacho Corvillo Abogados.

Consentimiento informado en Odontología El documento escrito y la información verbal tras la nueva doctrina del Tribunal Supremo

La reciente STS 631/2026, de 24 de abril, ofrece una ocasión idónea para revisar el consentimiento informado en la clínica dental. La resolución no supone una ruptura con la doctrina anterior, ni convierte la información verbal en sustituto del documento escrito, pero sí refuerza una idea de enorme valor práctico: el consentimiento informado no es un simple formulario, sino un proceso clínico, comunicativo y documental en el que deben integrarse documento, explicación, historia clínica y comprensión real del paciente. 1. El consentimiento informado no es un papel: es una decisión del paciente El consentimiento informado vuelve a situarse en el centro de la responsabilidad sanitaria. No porque sea una materia nueva, sino porque la práctica clínica demuestra, una y otra vez, que sigue existiendo una peligrosa confusión entre firmar un documento y haber informado realmente al paciente. En Odontología, donde conviven tratamientos curativos,

rehabilitadores, quirúrgicos y estéticos, esta distinción tiene una importancia decisiva. La clínica dental actual trabaja, además, en un terreno especialmente sensible: tratamientos técnicamente complejos, pacientes cada vez más informados, expectativas estéticas muy elevadas y una creciente tendencia a reclamar cuando el resultado no coincide con lo esperado. En ese contexto, el consentimiento informado deja de ser una formalidad defensiva y se convierte en una herramienta de calidad asistencial, comunicación clínica y prevención del conflicto. La Ley 41/2002 define el consentimiento informado como la conformidad libre, voluntaria y consciente del paciente, prestada después de recibir la información adecuada, para que tenga lugar una actuación que afecta a su salud. Esta idea debe ser el punto de partida en la clínica dental. El consentimiento no nace en el mostrador, ni en la tableta, ni en el documento que el paciente firma antes de entrar al gabinete. Nace en la conversación clínica:

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diagnóstico, alternativas, ventajas, riesgos, limitaciones, pronóstico, posibilidad de fracaso, necesidad de controles y consecuencias de no tratarse. El documento escrito cumple una función esencial: dejar constancia. Pero no debe convertirse en una coartada. Un formulario firmado por un paciente que no ha entendido el tratamiento, que no conoce sus riesgos relevantes o que cree que el resultado está garantizado, difícilmente cumple su verdadera finalidad. La firma no transforma una información deficiente en información suficiente. En una reclamación, el problema no suele ser únicamente qué se dijo, sino qué puede acreditarse que se dijo. De ahí que la buena práctica clínica deba ir acompañada de una buena práctica documental. En Odontología, esta advertencia es especialmente importante, porque muchos tratamientos se desarrollan en un contexto de confianza, rapidez asistencial y alta expectativa estética. El paciente no siempre distingue entre un tratamiento necesario y uno electivo, entre una posibilidad razonable de mejora y una promesa de resultado, entre una complicación inevitable y una negligencia profesional. Precisamente por eso, el dentista debe anticiparse y explicar. 2. Cuándo debe prestarse por escrito La Ley 41/2002 parte de una regla general: el consentimiento será verbal. Ahora bien, exige que se preste por escrito en tres grandes supuestos: intervención quirúrgica, procedimientos diagnósticos y terapéuticos invasores y, en general, procedimientos que supongan

«No toda actuación dental ordinaria exige el mismo nivel documental, pero muchos procedimientos habituales sí justifican un consentimiento escrito específico» riesgos o inconvenientes de notoria y previsible repercusión negativa sobre la salud del paciente. También exige que el consentimiento escrito contenga información suficiente sobre el procedimiento y sus riesgos. En la práctica odontológica, esta regla obliga a extremar la prudencia. No toda actuación dental ordinaria exige el mismo nivel documental, pero muchos procedimientos habituales sí justifican —y en numerosos casos exigen— un consentimiento escrito específico: cirugía de terceros molares, implantes, injertos, elevaciones de seno, regeneración ósea, cirugía periapical, tratamientos periodontales invasivos, sedación, determinadas endodoncias con especial complejidad, retratamientos, riesgo anatómico relevante o pronóstico comprometido, rehabilitaciones extensas, ortodoncia con especial compromiso funcional o estético, carillas, blanqueamientos o tratamientos en pacientes médicamente comprometidos. El artículo 10 de la Ley 41/2002 precisa, además, qué información básica debe proporcionarse antes de recabar el consentimiento escrito: consecuencias relevantes de la

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«En términos de gestión clínica, un buen sistema de consentimiento informado transmite seriedad, orden y confianza» intervención, riesgos relacionados con las circunstancias personales o profesionales del paciente, riesgos probables conforme a la experiencia y al estado de la ciencia, riesgos directamente relacionados con el tipo de intervención y contraindicaciones. Esto significa que el consentimiento informado no puede ser idéntico para todos los pacientes. El documento base puede ser común, pero la información debe adaptarse. No es lo mismo colocar un implante en un paciente sano, no fumador y con buena disponibilidad ósea, que hacerlo en un paciente fumador, bruxista, diabético, con antecedentes periodontales, higiene deficiente, medicación antirresortiva o expectativas estéticas muy elevadas. Informar correctamente no equivale a garantizar el resultado; pero cuanto más estético, electivo, invasivo o económicamente relevante sea el tratamiento, más necesario resulta explicar sus límites y dejar constancia de ellos.

3. Lo que dice la STS 631/2026: documento escrito sí, pero integrado en un proceso informativo La STS 631/2026 analiza una reclamación por cirugía estética en la que la paciente alegaba insuficiencia

del consentimiento informado. El primer documento firmado era breve y no recogía expresamente todas las complicaciones que después se produjeron. Sin embargo, el Tribunal Supremo desestima el recurso porque considera que existía consentimiento documental, que los riesgos relevantes estaban incluidos en términos suficientes —contractura capsular, cicatrización y posible resultado insatisfactorio— y que, además, la prueba practicada acreditaba que la paciente había recibido explicaciones, había podido formular preguntas y había comprendido la información. La frase clave de la sentencia es especialmente útil para la práctica clínica: no se infringe la exigencia de forma escrita cuando consta documentalmente el consentimiento, y la valoración de la información verbal no implica suplir su ausencia, sino integrar el proceso informativo en su conjunto. Dicho de otro modo: el Supremo no afirma que la información verbal pueda sustituir al documento escrito cuando la ley exige forma escrita. Lo que afirma es algo distinto: si hay documento escrito para la actuación realizada, el juez puede valorar también las explicaciones verbales, la historia clínica, las anotaciones del profesional, la conducta del paciente, las preguntas formuladas, los documentos entregados y la prueba pericial para determinar si el consentimiento fue realmente suficiente. Esta es la verdadera enseñanza de la sentencia. El consentimiento informado no se analiza como una fotografía aislada del formulario, sino como una película completa del proceso asistencial. Para la clínica dental, esta idea tiene una consecuencia inmediata:

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el consentimiento informado debe diseñarse como un circuito, no como un archivo. Debe existir un documento adecuado, una explicación clínica comprensible, una oportunidad real de preguntar y una historia clínica capaz de reconstruir lo que se explicó, lo que se aceptó y lo que se decidió. 4. Una doctrina útil, pero no ilimitada La doctrina de la STS 631/2026 no debe interpretarse como una rebaja de las exigencias legales. Sería un error que una clínica concluyera que, a partir de ahora, basta con explicar verbalmente y confiar en que esa explicación complete cualquier documento pobre, genérico o inexistente. De hecho, el propio Tribunal Supremo ha sido mucho más estricto en supuestos en los que no existía documento firmado para la técnica efectivamente practicada. La STS 165/2026, de 4 de febrero, rechaza que un consentimiento firmado para una técnica quirúrgica pueda servir para otra distinta, aunque ambas compartan riesgos similares. En ese caso, el Supremo considera insuficiente el apunte genérico en la historia clínica cuando la ley exige

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forma escrita y el único documento firmado correspondía a otra intervención. También el Tribunal Europeo de Derechos Humanos, en el asunto Reyes Jiménez c. España, abordó un caso en el que se discutía si el consentimiento escrito otorgado para una intervención quirúrgica podía extenderse a otra posterior, cuando la legislación española exigía consentimiento por escrito para intervenciones quirúrgicas. El asunto pone de relieve la dimensión del consentimiento informado como garantía de la vida privada y de la integridad física del paciente. Por tanto, la doctrina que confirma y matiza la STS 631/2026 no debe formularse como “la información verbal vale igual que la escrita”. La formulación correcta sería esta: la información verbal es esencial, pero cuando el consentimiento escrito es legalmente exigible debe existir documento escrito adecuado; una vez existe, todo el proceso informativo puede valorarse de forma conjunta. La sentencia, por tanto, no invita a relajar la documentación, sino a mejorarla. No permite sustituir el documento por una conversación invisible; permite que

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una conversación real, acreditable y coherente refuerce un documento existente y adecuado. 5. La relevancia específica para la Odontología El Código Español de Ética y Deontología Dental también insiste en esta misma lógica. Reconoce el derecho del paciente a recibir información veraz sobre diagnóstico, pronóstico, alternativas y posibilidades terapéuticas, y exige que el dentista facilite la información con palabras adecuadas, en términos comprensibles y con responsabilidad. Añade que la información al paciente es un acto clínico asumido directamente por el dentista responsable del proceso asistencial. Esta última idea es fundamental: informar no es una tarea administrativa. El personal auxiliar puede entregar un documento, imprimirlo o ayudar en su gestión, pero la explicación clínica corresponde al dentista. Desde el punto de vista clínico y probatorio, no basta con que el paciente haya recibido un papel; debe poder acreditarse que se le explicó lo relevante y que tuvo oportunidad real de preguntar. La clínica dental moderna debe asumir que el consentimiento informado forma parte de la calidad asistencial. No es solo una defensa frente a una futura reclamación. Es una herramienta de comunicación que reduce conflictos, ajusta expectativas y mejora la relación clínica. Muchas reclamaciones no nacen exclusivamente de una complicación, sino de una frase que el paciente repite después: “nadie me dijo que esto podía pasar”. En términos de gestión clínica, un buen sistema de consentimiento

informado transmite seriedad, orden y confianza. La clínica que informa bien se diferencia: demuestra respeto por el paciente, reduce malentendidos, mejora la aceptación de los tratamientos y fortalece su posición ante cualquier incidencia posterior. 6. Riesgos típicos, riesgos personalizados y expectativas estéticas La STS 631/2026 contiene otra enseñanza especialmente interesante: el Tribunal no exige necesariamente que el documento enumere literalmente cada manifestación concreta del riesgo finalmente producido, si la prueba médica acredita que esa complicación estaba comprendida dentro de un riesgo típico informado. Trasladado a Odontología, esto obliga a trabajar bien dos planos. El primero es el de los riesgos típicos del procedimiento: dolor, inflamación, infección, sangrado, fracaso del implante, fracaso de osteointegración, lesión nerviosa, pérdida de sensibilidad por afectación del nervio dentario inferior o lingual, comunicación bucosinusal, fractura, movilidad, sensibilidad, necesidad de retratamiento, recidiva, limitaciones funcionales o resultado estético no plenamente satisfactorio, según el caso. El segundo plano es el de los riesgos personalizados: los que derivan de las circunstancias concretas del paciente. Aquí es donde muchos consentimientos fallan. Un formulario general puede describir correctamente una técnica, pero no recoger que ese paciente concreto fuma veinte cigarrillos al día, presenta bruxismo severo, mala

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higiene, diabetes mal controlada, enfermedad periodontal activa, toma bifosfonatos, tiene expectativas estéticas poco realistas o rechaza una alternativa más conservadora. En tratamientos de estética dental esta cuestión es todavía más delicada. El paciente que solicita carillas, blanqueamiento, ortodoncia invisible o rehabilitación estética no siempre parte de una patología incapacitante. Muchas veces busca una mejora de imagen, armonía o autoestima. Cuanto más electivo sea el tratamiento, más importante es explicar sus limitaciones: irreversibilidad de ciertos tallados, mantenimiento, posibles fracturas, sensibilidad, cambios de color, necesidad de reposiciones, duración no garantizada, dependencia de hábitos, discrepancias entre el resultado esperado y el resultado clínicamente posible. No se trata de asustar al paciente. Se trata de permitirle decidir. Y también de proteger la confianza. Un paciente informado puede aceptar una complicación si sabía que era posible; un paciente sorprendido tiende a vivir esa misma complicación como un incumplimiento o como una negligencia.

7. Qué debería hacer una clínica dental a partir de ahora La mejor práctica consiste en combinar tres elementos: documento específico, explicación comprensible y constancia en la historia clínica. El documento debe estar adaptado al tratamiento. No es recomendable utilizar formularios genéricos para procedimientos de naturaleza distinta. Un consentimiento para implantes no debería servir para una regeneración ósea compleja si esta no está

«El documento escrito sigue siendo imprescindible en procedimientos quirúrgicos, invasivos o de riesgo relevante» explicada; un consentimiento de exodoncia simple no debería cubrir sin más una cirugía de cordal incluido con riesgo neurológico; un consentimiento de rehabilitación estética no debería omitir limitaciones esenciales del resultado. La explicación debe ser proporcionada al riesgo y al perfil del paciente. En tratamientos sencillos bastará una información más breve. En tratamientos invasivos, costosos, largos, estéticos o con riesgo relevante, la información debe ser más detallada. Y cuanto más dudoso sea el resultado, más necesario resulta documentar bien el consentimiento previo. La historia clínica debe reflejar lo importante. No hace falta convertir cada visita en un acta notarial, pero sí conviene dejar constancia de las decisiones relevantes: alternativas explicadas, opción elegida, riesgos personalizados, dudas planteadas, negativa del paciente a ciertas pruebas o tratamientos, advertencias sobre pronóstico, instrucciones postoperatorias y cambios en el plan inicial. También es aconsejable entregar el consentimiento con antelación razonable cuando el procedimiento lo permita. La firma apresurada minutos antes de una cirugía, con el paciente

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nervioso y ya preparado para la intervención, es una mala práctica desde el punto de vista comunicativo y probatorio. La siguiente tabla (Tabla 1) resume, de forma práctica, cómo debería integrarse el consentimiento informado en algunas de las situaciones más frecuentes de la clínica dental. La tabla no pretende sustituir el juicio clínico ni convertir el consentimiento en una lista cerrada. Su utilidad reside en recordar que cada tratamiento exige tres planos coordinados: el documento que se firma, la explicación que se ofrece y

la constancia que queda en la historia clínica. 8. Una fórmula sencilla: explicar antes, personalizar durante y documentar después El consentimiento informado eficaz no tiene por qué ser interminable. De hecho, un documento excesivamente largo, técnico e incomprensible puede ser tan problemático como uno demasiado escueto. La clave está en que sea claro, específico y útil. Una buena pauta sería la siguiente: primero, explicar el diagnóstico y por qué se propone el tratamiento; segundo, describir en qué consiste

Tabla 1. Cedida por Corvillo Abogados.

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el procedimiento con lenguaje comprensible; tercero, informar de las alternativas razonables, incluida la posibilidad de no tratarse cuando sea clínicamente admisible; cuarto, advertir de los riesgos típicos y de los riesgos personalizados; quinto, aclarar las limitaciones del resultado, especialmente en estética dental; sexto, resolver preguntas y dejar constancia de las más relevantes; séptimo, firmar el documento antes del tratamiento y conservarlo correctamente; y octavo, actualizar el consentimiento si cambia el plan clínico. Esta última cuestión es esencial. Si durante el tratamiento se modifica sustancialmente la técnica, el alcance, los materiales, los objetivos o los riesgos, no conviene descansar en el consentimiento inicial. La información debe acompañar al proceso asistencial. Una clínica que incorpora esta metodología no está generando burocracia innecesaria; está ordenando la relación con el paciente. Y ese orden, bien explicado, se percibe como profesionalidad.

9. Conclusión: ni formulario vacío ni conversación invisible La STS 631/2026 no elimina la importancia del consentimiento escrito. Tampoco convierte la información verbal en una solución mágica para cualquier defecto documental. Su aportación es más fina y más práctica: recuerda que el consentimiento informado es un proceso y que, cuando existe documento escrito, puede valorarse conjuntamente con todo lo que demuestra que el paciente fue realmente informado y comprendió lo esencial. Para la Odontología, la lección es clara. El documento escrito

«La mejor protección jurídica para el dentista suele coincidir con la mejor práctica asistencial: informar bien, escuchar mejor y documentar lo importante»

sigue siendo imprescindible en procedimientos quirúrgicos, invasivos o de riesgo relevante. Pero el documento, por sí solo, no basta. Debe ir acompañado de una explicación clínica real, comprensible y personalizada, realizada por el dentista y reflejada de forma prudente en la historia clínica. En definitiva, el consentimiento informado no debe verse como una barrera defensiva frente al paciente, sino como un puente de confianza con él. La mejor protección jurídica para el dentista suele coincidir con la mejor práctica asistencial: informar bien, escuchar mejor y documentar lo importante. Una frase resume el nuevo escenario: un formulario sin conversación es pobre; una conversación sin documento, cuando la ley lo exige, es peligrosa; y un buen proceso informativo, bien explicado y bien documentado, es la forma más sólida de respetar la autonomía del paciente y proteger la calidad de la práctica odontológica. Informar bien protege al paciente, refuerza la confianza y fortalece a la clínica. ●

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NOTICIAS DE ACTUALIDAD

LOS DRES. ELENA BARBERÍA Y ANDRÉS BLANCO, GALARDONADOS

El Consejo General de Dentistas falla sus premios anuales

La Dra. Elena Barbería Leache y el Dr. Andrés Blanco Carrión (foto ICOEC).

La Dra. Elena Barbería Leache y el Dr. Andrés Blanco Carrión recibirán el Premio Santa Apolonia y Dentista del Año, respectivamente. La Asamblea General de la Organización Colegial de Dentistas de España ha fallado sus premios anuales, que se entregarán en diciembre. En esta ocasión, los galardonados han sido la Dra. Elena Barbería Leache, a quien se le ha otorgado el premio Santa Apolonia, la máxima distinción que concede el Consejo General de Dentistas a título individual. Este premio reconoce a los dentistas que más han destacado por sus trabajos, su dedicación y su contribución al prestigio y desarrollo de la Odontología a lo largo de toda su trayectoria profesional. La Dra. Barbería es Doctora en Medicina y Cirugía, en Odontología y especialista en Estomatología. Fue la primera mujer española catedrática en Odontología de la Universidad Complutense de Madrid, cargo que ostentó de 1989 a 2020. Su labor como profesora de la Universidad Complutense, su vinculación a la formación de posgrado y su papel al frente del Máster de Odontopediatría han sido decisivos

para la evolución de esta área de la Odontología. Gracias a las actividades docentes que ha desarrollado, ha contribuido a la formación de los que hoy son los profesionales más relevantes de la Odontopediatría, en España y en otros muchos países. El Dr. Andrés Blanco Carrión ha sido elegido Dentista del año. Doctor en Medicina y especialista en Estomatología, el Dr. Blanco Carrión es profesor titular de Medicina Oral en la Universidad de Santiago de Compostela, presidente de la Sociedad Española de Medicina Oral (SEMO) y académico de la Real Academia de Ciencias Odontológicas. Es autor de más de un centenar de trabajos y publicaciones de impacto, tanto en el ámbito nacional como internacional, así como de diversos libros especializados. Es precursor, impulsor y colaborador destacado en la guía técnica «Formulación en Medicina Oral: Soluciones Individualizadas», elaborada por SEMO y LASEMI. Esta obra constituye una aportación especialmente relevante, al ofrecer a los profesionales una herramienta práctica y rigurosa para abordar, desde la formulación magistral, situaciones clínicas en las que el paciente requiere soluciones terapéuticas individualizadas. El Premio Juan José Suárez Gimeno al Fomento de la Salud Oral ha sido para la Unidad de Odontología de la Inspección General de Sanidad del Ministerio de Defensa. Este reconocimiento está dirigido a personas, instituciones o empresas que hayan destacado por su labor de mecenazgo o divulgación en cualquiera de los ámbitos de la salud oral. Por su parte, la periodista Rosa Roda Pérez ha sido premiada con el galardón José Navarro Cáceres de Información Sanitaria Odontoestomatológica. ●

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NOTICIAS DE ACTUALIDAD

SANIDAD DENIEGA, POR EL MOMENTO, SU CREACIÓN

Recurren las resoluciones que frenan las especialidades odontológicas

La Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración, la Sociedad Española de Cirugía Bucal, la Sociedad Española de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial, la Sociedad Española de Odontopediatría, la Asociación Española de Endodoncia y la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética, en colaboración con el Consejo General de Dentistas de España y la Conferencia de Decanos de Odontología de España, han presentado recursos administrativos contra las resoluciones de la Dirección General de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad que denegaron el inicio de los procedimientos para la creación de estos seis títulos oficiales de especialista en Ciencias de la Salud. Las entidades solicitan la revisión de las resoluciones dictadas el 9 de julio de 2026 y la continuación de la tramitación prevista en el Real Decreto 589/2022. Tal y como informa el Consejo General de Dentistas, los recursos sostienen que las resoluciones desestimatorias se adoptaron sin completar determinados trámites esenciales, entre ellos la emisión de los informes profesionales, sanitarios y universitarios preceptivos, la realización del test de proporcionalidad y la celebración de un trámite de audiencia con las entidades solicitantes. «Las sociedades científicas tampoco recibieron un requerimiento que les permitiera subsanar, mejorar o reformular los aspectos de

las propuestas que el Ministerio consideraba incompatibles con la normativa sobre formación sanitaria especializada. La ausencia de esta posibilidad impidió que pudieran adaptar sus proyectos antes de la adopción de una decisión desestimatoria con efectos especialmente relevantes», detalla el Consejo. «Las entidades reconocen que, a falta de un real decreto más adaptado a las características específicas de las especialidades odontológicas en Europa, los títulos oficiales de especialista deben ajustarse de la manera más racional posible, al marco legal de la formación sanitaria especializada descrita en el Real Decreto 589/2022, que comprende la relación laboral especial de residencia típica de los profesionales especialistas de Medicina, la retribución del especialista en formación, la actividad asistencial supervisada, la tutorización, la asunción progresiva de responsabilidades y la evaluación de competencias. Una parte importante de estos objetivos ya estaba contemplada en las propuestas inicialmente remitidas al Ministerio», explican desde el Consejo. UN MODELO ADAPTADO A UNA ASISTENCIA NO HOSPITALOCÉNTRICA «Las sociedades científicas subrayan que la adaptación al sistema de residencia no puede consistir en trasladar automáticamente a la Odontología un modelo concebido fundamentalmente para especialidades médicas desarrolladas en grandes hospitales. La actividad odontológica especializada se presta mayoritariamente en clínicas odontológicas, centros universitarios, unidades ambulatorias y otros centros sanitarios. No se articula habitualmente en torno a la hospitalización, las guardias o la atención urgente continuada, sino

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NOTICIAS DE ACTUALIDAD

mediante una actividad clínica programada, longitudinal y ambulatoria, con una elevada carga diagnóstica, terapéutica y de seguimiento», manifiestan desde el Colegio. Por este motivo, las entidades piden al Ministerio de Sanidad que lidere el desarrollo de un modelo de residencia plenamente reglado, remunerado, acreditado y evaluado, pero razonablemente adaptado a la realidad clínica de la Odontología. UNA ADAPTACIÓN PREVISTA EN LA LEY La Ley 44/2003, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, permite, en su artículo 20.4, adaptar los principios generales de la residencia a las características específicas de determinadas profesiones sanitarias, entre ellas la de dentista. «La propia ley contempló, además, la existencia de especialidades cuyo sistema formativo no era el de residencia. Su disposición transitoria cuarta estableció que el Gobierno

debía modificar, suprimir o adaptar esos sistemas a los principios generales de la residencia en un plazo de cinco años desde la entrada en vigor de la ley, plazo que concluyó en noviembre de 2008. Aunque esta disposición se refería directamente a especialidades ya existentes, evidencia que el legislador era consciente de que no toda la formación sanitaria especializada partía de una estructura hospitalocéntrica y de que correspondía al Gobierno desarrollar las adaptaciones necesarias», detalla el Consejo de Dentistas. Por todo ello, «los recursos solicitan, con carácter principal, la anulación de las resoluciones por haberse dictado sin completar el procedimiento legalmente establecido. Subsidiariamente, solicitan la retroacción de las actuaciones para emitir los informes preceptivos, realizar el test de proporcionalidad, abrir el trámite de audiencia y permitir la reformulación de los modelos formativos», señalan desde el Consejo. ●

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NOTICIA DE EMPRESA

ODONTOLOGÍA SLOW

Clínicas W, el modelo que profesionaliza la dirección de la clínica dental «La Odontología Slow articula la identidad de la red. Aplicada a la gestión, no significa trabajar más despacio, sino evitar que la precipitación gobierne la clínica» El Dr. Rafael Flores, director de la Clínica Rafael Flores. Imagen: Clínicas W.

Clínicas W acompaña a dentistas propietarios en la evolución de sus clínicas hacia organizaciones más eficientes y preparadas para crecer, sin perder su independencia, su identidad ni la relación personal con los pacientes.

sobrecargar a quien las dirige», explican desde Clínicas W. En ese contexto ha desarrollado su modelo Clínicas W, una red de clínicas dentales independientes que comparten una filosofía de gestión y atención al paciente. Tras diez años y con más de 45 centros en España, combina la cercanía de la consulta tradicional con recursos propios de organizaciones más estructuradas.

El dentista que abre su propia clínica descubre pronto que ejercer la Odontología es solo una parte de su trabajo. A la atención sanitaria se suman la coordinación de equipos, la organización de agendas, el control económico, la tecnología y decisiones para las que no siempre ha recibido formación. «La dificultad aumenta a medida que la consulta crece. Lo que al principio puede resolverse mediante la supervisión directa del propietario termina siendo difícil de sostener cuando todo depende de su presencia. Es una situación frecuente: clínicas con prestigio y buenos profesionales que encuentran problemas para delegar, ordenar procesos o avanzar sin

DE LA SUPERVISIÓN CONSTANTE A LA DIRECCIÓN Al asumir la propiedad de una consulta, el odontólogo también pasa a dirigir una empresa. Seleccionar profesionales, definir responsabilidades, analizar resultados, establecer protocolos o planificar el futuro se convierten en parte de su actividad diaria. «Cuando no existe una estructura clara, el propietario concentra demasiada información y responsabilidad. Las incidencias requieren su intervención, los equipos esperan su aprobación y los procesos dependen de su criterio inmediato. La clínica funciona, pero lo hace alrededor de una sola persona», cuentan desde Clínicas W.

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NOTICIA DE EMPRESA

Clínicas W trabaja desde hace años sobre esa dependencia. Su modelo ayuda a ordenar procesos, distribuir funciones, medir resultados y dotar a los equipos de herramientas propias para actuar con mayor autonomía. «El dentista conserva la propiedad y la capacidad de decisión, pero con un acompañamiento directo para construir el futuro de la clínica», añaden. La red aporta metodología de gestión, formación, tecnología, comunicación, protocolos y conocimiento compartido. UNA RED QUE POTENCIA EL NOMBRE Y APELLIDO «El crecimiento de los grandes grupos dentales ha transformado el mercado. Frente a ellos, las clínicas independientes mantienen atributos valorados por los pacientes: cercanía, continuidad asistencial y relación directa con el profesional que dirige el centro», subrayan en Clínicas W. «El diferencial de Clínicas W está en no obligarlas a elegir entre esa identidad y una gestión profesionalizada. Cada centro mantiene su nombre, su propiedad y su vínculo con el entorno. La pertenencia a la red no sustituye la marca de la clínica ni la convierte en una unidad anónima, sino que incorpora una estructura común a un proyecto con nombres y apellidos», explican. «Algunas clínicas buscan crecer; otras, mejorar su rentabilidad, fortalecer sus equipos, reducir la dependencia del propietario o preparar un relevo. La estructura compartida funciona como soporte para definir ese camino, no como un modelo cerrado», añaden desde Clínicas W. La Odontología Slow articula la identidad de la red. Según cuentan, «aplicada a la gestión, no significa trabajar más despacio, sino evitar que la precipitación gobierne la clínica. La administración o determinadas comunicaciones pueden simplificarse mediante tecnología y protocolos, mientras que el diagnóstico, la escucha del paciente o la incorporación de un profesional requieren otra clase de atención». La eficiencia no consiste en acelerar todas las tareas, sino en organizar la clínica para

El Dr. Primitivo Roig, fundador de Clínicas W, en uno de los eventos formativos celebrados este año. Imagen: Clínicas W.

«La eficiencia no consiste en acelerar todas las tareas, sino en organizar la clínica para que cada una reciba el tiempo y los recursos que necesita»

que cada una reciba el tiempo y los recursos que necesita. La tecnología, a través de WIA, su propia inteligencia artificial, reduce carga operativa y facilita decisiones, pero no sustituye la confianza con el paciente ni el liderazgo necesario para acompañar a un equipo. «En un sector cada vez más concentrado, Clínicas W plantea una tercera vía: la del dentista de confianza que conserva su nombre, su independencia y su forma de cuidar, pero que ya no tiene que afrontar solo los retos de dirigir una clínica», concluyen desde Clínicas W. ●

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NOTICIAS DE ACTUALIDAD

LA INFLUENCIA DEL MICROAMBIENTE TUMORAL

Descubren un nuevo mecanismo que impulsa la progresión del cáncer oral

Autores del estudio en el CBM. Imagen: Centro de Biología Molecular Severo Ochoa.

El carcinoma escamoso de cabeza y cuello, que incluye el cáncer oral, es una enfermedad agresiva con opciones terapéuticas limitadas y con frecuencia asociada a mal pronóstico. En los últimos años se ha puesto de manifiesto que la progresión tumoral no depende únicamente de las células tumorales, sino también del microambiente que las rodea, formado por distintos tipos celulares, componentes de la matriz extracelular y señales moleculares que condicionan el crecimiento, la invasión y la diseminación del tumor. En este contexto, los fibroblastos asociados al cáncer desempeñan un papel clave. Estas células pueden remodelar la matriz extracelular, modificar las propiedades mecánicas del tejido tumoral y liberar factores que modulan las células tumorales. Sin embargo, los mecanismos que regulan la adquisición de estas propiedades protumorales no se conocen completamente. Un equipo de investigación liderado por Federico Mayor, Catalina Ribas e Inmaculada

Navarro-Lérida, del Centro de Biología Molecular Severo Ochoa CSIC-UAM, Universidad Autónoma de Madrid e IIS La Princesa, ha identificado un nuevo mecanismo por el que estas células del entorno tumoral contribuyen a la progresión del cáncer oral. El trabajo revela que al disminuir los niveles de la proteína señalizadora Gαq en los fibroblastos normales, éstos alteran profundamente sus características y se convierten en células con rasgos similares a los fibroblastos asociados a cáncer. Los investigadores han observado que los fibroblastos con baja Gαq promueven una intensa remodelación de la matriz extracelular, mostrando una mayor deposición de colágeno I y una actividad secretora aumentada, procesos que parecen estar ligados a una alteración del metabolismo lipídico en estos fibroblastos. Estas características favorecen la generación de un entorno más permisivo para el crecimiento y la invasión de las células tumorales. «Las células del estroma no son simples “espectadores” en el tumor. Nuestros resultados muestran que la deficiencia de la proteína señalizadora Gαq en fibroblastos desencadena una reprogramación funcional del estroma tumoral que favorece la progresión del cáncer oral», explican los autores del estudio. «El trabajo revela que, además de modificar la matriz extracelular, los fibroblastos deficientes en Gαq liberan vesículas extracelulares (exosomas) enriquecidas en receptores de factores de crecimiento con capacidad protumoral. Estos exosomas actúan sobre las células de cáncer oral promoviendo rasgos compatibles con una transición epiteliomesénquima parcial, un crecimiento tumoral aberrante y una mayor capacidad invasiva», subrayan desde el Centro de Biología Molecular Severo Ochoa. ●

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NOTICIAS DE ACTUALIDAD

IV FORO «TECNOLOGÍA, SALUD Y SOCIEDAD»

La cirugía robótica avanza en el SNS con el reto de garantizar un acceso equitativo

De izda. a dcha: Pablo Crespo, secretario general de Fenin; Carlos Mingo, director gerente del Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid; y José Antonio Arranz, director gerente del Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Imagen: Fenin.

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En el IV Foro «Tecnología, Salud y Sociedad» organizado por la Cátedra Fenin Tecnología y Salud (impulsada por la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria, Fenin; la Fundación Fenin y la Fundación OrtegaMarañón), gestores, jefes de Servicio y representantes de la industria reflexionaron sobre la presencia de esta tecnología en el sistema sanitario. La cirugía robótica se ha consolidado como una innovación tecnológica relevante dentro del Sistema Nacional de Salud (SNS), con un grado de implantación creciente en los bloques quirúrgicos y en múltiples especialidades por sus mejores resultados para el paciente. Si bien es una tecnología consolidada y en expansión, todavía existe una variabilidad en su acceso y en su utilización, con implicaciones en la equidad, la calidad y la eficiencia de la prestación asistencial a los pacientes. Estas fueron algunas de las reflexiones planteadas en

el IV Foro «Tecnología, Salud y Sociedad» bajo el título «Presente y futuro de la cirugía robótica». Durante su inauguración, el profesor Fernando Bandrés, presidente de la Fundación Fenin, destacó que «la cirugía robótica representa una tecnología con potencial para mejorar determinados resultados clínicos y organizativos, especialmente en contextos de mayor complejidad. Pero su valor no es uniforme ni inherente a la tecnología, sino que depende de su integración en modelos asistenciales adecuados. Con este foro queremos promover un enfoque de presente y futuro de la cirugía robótica basado en valor, que priorice la evaluación, la organización y la sostenibilidad de las organizaciones». Por su parte, Lucía Sala, directora general de la Fundación Ortega-Marañón, manifestó que «la Cátedra Fenin Tecnología y Salud es un instrumento excepcional para impulsar la innovación en nuestro Sistema Nacional de Salud desde la perspectiva de los pacientes y de los profesionales sanitarios. La cirugía robótica mejorará la vida de muchas personas y, por ello, debemos prestarle una atención especial desde los centros de conocimiento». En este encuentro, Miriam Toca, coordinadora del grupo de Robótica de Fenin, presentó los resultados preliminares de un informe promovido por la Cátedra Fenin que analiza el impacto clínico, la eficiencia y generación de valor de la cirugía robótica para los pacientes y el Sistema Nacional de Salud: «La evidencia disponible muestra que la cirugía robótica puede reducir la agresión quirúrgica y la pérdida sanguínea frente a cirugía abierta, favorecer una recuperación más rápida del paciente en determinados procedimientos, así como mantener o mejorar los resultados clínicos en escenarios de alta complejidad técnica». ●

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NOTICIAS DE ACTUALIDAD

SALUD PÚBLICA

España recupera la senda descendente en el consumo de antibióticos El consumo de antibióticos sistémicos en salud humana en España ha disminuido notablemente durante 2025, recuperando la tendencia positiva que se venía observando antes de la pandemia. De este modo, se refuerzan los avances alcanzados durante la última década en materia de uso prudente de estos medicamentos. Según informan desde el Plan Nacional frente a la Resistencia a los Antibióticos (PRAN), los datos de 2025 sitúan el consumo total en 22,94 dosis diarias definidas por cada 1.000 habitantes y día (DHD), frente a las 24,26 DHD registradas en 2024. Esto supone una reducción del 5,1%. Este descenso constituye un hito relevante, ya que rompe la tendencia observada en los últimos años, en los que el consumo de antibióticos había experimentado un repunte progresivo tras la pandemia de COVID-19. Además, el consumo se mantiene por debajo de los niveles de 2019, último año previo a la pandemia, con una reducción del 8,4%. Aunque todavía queda recorrido para alcanzar el

objetivo europeo de 18,20 DHD en 2030, los datos de 2025 apuntan a una evolución positiva. Desde 2015, año en el que se registró el mayor consumo de la serie histórica disponible, el consumo total de antibióticos se ha reducido un 18,8%, pasando de 28,20 DHD a 22,94 DHD. La disminución del consumo de antibióticos observada en 2025 se explica principalmente por el menor uso de las penicilinas, grupo de antibióticos más utilizado en España y que representa más de la mitad del consumo global. Además de reducir su uso, los datos muestran una evolución favorable en el tipo de antibióticos utilizados. Según la clasificación AWaRe de la Organización Mundial de la Salud (WHO Antibiotics Portal), aumenta el peso de los antibióticos del grupo de acceso (Access), que son los recomendados de forma preferente para muchas infecciones comunes, y disminuye el de los antibióticos del grupo de precaución (Watch), cuyo uso requiere mayor cautela para evitar la aparición de resistencias (1,6% y –2,8% respectivamente). En conjunto, esta tendencia refleja una prescripción más adecuada y alineada con las recomendaciones de uso prudente de los antibióticos. ●

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NOTICIA DE EMPRESA

BIOACTIVIDAD Y ESTABILIDAD BIOLÓGICA

Directa Dental presenta Ceramir Crown & Bridge como alternativa bioactiva sobrevalorando la resistencia de adhesión en detrimento de la bioactividad y de la salud tisular a largo plazo?», apostillan desde Directa Dental.

Imagen: Directa Dental.

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Directa Dental destaca la bioactividad y la estabilidad biológica de los cementos como factores clave para prevenir caries secundarias, sensibilidad y desgaste dental. «Durante décadas, la evaluación de los cementos de cementación ha estado dominada por un único criterio: la resistencia de adhesión. Esta resulta atractiva porque es medible, comparable y actualmente constituye el estándar para evaluar la calidad de un cemento. Sin embargo, las pruebas de resistencia de adhesión suelen ser a corto plazo, realizadas en condiciones idealizadas y centradas únicamente en la adhesión», destacan desde Directa Dental. «Aunque estos parámetros son indudablemente importantes, es posible que no sean suficientes. Y es que, un cemento con una excelente resistencia de adhesión inicial puede, aun así, fracasar clínicamente debido al desgaste dental, caries secundarias o incompatibilidad biológica. Por ello, también es fundamental considerar los factores biológicos», añaden. «En la Odontología moderna, debemos equilibrar simultáneamente dos prioridades, y surge una pregunta importante: ¿Estamos

BIOACTIVIDAD EN LOS MATERIALES DENTALES Según explican desde la compañia, «los cementos de cementación bioactivos introducen una forma diferente de pensar. Todos conocemos los cementos definitivos de ionómero de vidrio, ampliamente reconocidos como materiales restauradores bioactivos debido a su capacidad para liberar flúor y otros iones que interactúan con la estructura dental circundante. En consecuencia, los cementos de ionómeros de vidrio suelen considerarse materiales dentales bioactivos que contribuyen no solo a la restauración mecánica, sino también a la prevención de caries secundarias. En lugar de ser adhesivos inertes, estos materiales interactúan activamente con su entorno». Entre las características bioactivas más comunes se incluyen: liberación de iones de calcio, formación de apatita en la interfaz diente-cemento, pH alcalino con el paso del tiempo y potenciales efectos antibacterianos o cariostáticos. «Una alternativa más moderna es Ceramir Crown & Bridge, un cemento a base de aluminato de calcio desarrollado con estabilidad biológica. La combinación de ionómero de vidrio y aluminato de calcio representa un nivel tecnológico superior. Se trata de un cemento dental autopolimerizable, biocompatible y bioactivo para la cementación permanente convencional de distintos tipos de restauraciones (PFM, zirconia y disilicato de litio). Su naturaleza alcalina y su integración natural mejoran la compatibilidad tisular y

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NOTICIA DE EMPRESA

reducen la sensibilidad postoperatoria, dando como resultado restauraciones duraderas y cómodas para el paciente», apuntan desde Directa Dental. Ceramir Crown & Bridge proporciona un sellado permanente en la interfaz de la restauración, reduciendo el riesgo de caries secundarias y garantizando una protección a largo plazo. Al eliminar los espacios entre el diente y la restauración, previene la filtración bacteriana y favorece la estabilidad de la restauración con el tiempo, contribuyendo así a su longevidad y a un pronóstico favorable. Gracias a sus propiedades alcalinas (pH > 7), el cemento favorece la remineralización y la formación de hidroxiapatita, reforzando la interfaz de sellado y apoyando los procesos naturales de reparación del diente. De hecho, un estudio in vitro indica que Ceramir Crown & Bridge puede cerrar espacios de hasta 300 μm1.. RESISTENCIA DE ADHESIÓN VS. ESTABILIDAD BIOLÓGICA «Muchos fracasos clínicos son biológicos más que mecánicos. Las caries secundarias, la sensibilidad postoperatoria y la irritación pulpar suelen originarse en los márgenes, donde predominan la microfiltración y el ataque ácido. Cuando una corona dental fracasa debido a caries secundarias, normalmente se produce una pérdida adicional de estructura dental. En cambio, si una restauración se descementa por razones mecánicas, por lo general basta con volver a cementarla, preservando gran parte de la estructura dental original. Las caries secundarias conllevan consecuencias más graves, dejando significativamente menos estructura dental que al inicio», detallan. En este sentido, los datos de seguimiento a tres años del estudio in vitro no mostraron pérdida de retención, caries secundarias, discoloraciones marginales ni sensibilidad subjetiva con Ceramir Crown & Bridge2. En conclusión, «Ceramir Crown & Bridge ha sido diseñado con la bioactividad como característica principal, junto con una resistencia de adhesión suficiente, en lugar de centrarse únicamente en maximizar la

Un estudio in vitro indica que Ceramir Crown & Bridge puede cerrar espacios de hasta 300 μm1 . Imagen: Directa Dental.

Cierre marginal con Directa Ceramir Crown & Bridge En el margen, el calcio liberado a pH elevado reacciona con el fosfato de la saliva para formar un sellado de hidroxiapatita. Imagen: Directa Dental.

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resistencia adhesiva», subrayan desde Directa Dental. A medida que la Odontología restauradora continúa evolucionando, «cambiar el enfoque desde métricas puramente mecánicas hacia resultados biológicamente relevantes podría conducir a restauraciones más duraderas, con menos fracasos y una mejor protección de la estructura dental subyacente. Por esta razón, la bioactividad importa más que maximizar la resistencia de adhesión», concluyen. ● Declaraciones de Mattias Ekelund, DIRECTA Responsable R&D Productos Quimicos y Millaray Santana Lindblom, DIRECTA Dental Advisor. 1. Jefferies SR, Fuller AE, Boston DW. (2015). Preliminary Evidence That Bioactive Cements Occlude Artificial Marginal Gaps. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry, 27: 155–166. doi: 10.1111/jerd.12133 2. Jefferies SR, Pameijer CH, Appleby DC, Boston D, Lööf J. A bioactive dental luting cement—its retentive properties and 3-year clinical findings. Compend Contin Educ Dent. 2013 Feb;34 Spec No 1:2-9.

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NOTICIAS DE ACTUALIDAD

UNA OBRA CENTRADA EN LA ODONTOLOGÍA ESTÉTICA Y RESTAURADORA

El Dr. José Amengual presenta su libro en la Universitat de València

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Los Dres. José Amengual, Ana Roig y Rubén Agustín. Imagen: Dr. Amengual.

La obra «Protocolos clínicos avanzados para el tratamiento de las alteraciones del color dentario» presenta una completa revisión de las diferentes modalidades terapéuticas disponibles y ofrece una perspectiva innovadora basada en la individualización del tratamiento. La Facultat de Medicina i Odontologia de la Universitat de València acogió la presentación del libro “Protocolos clínicos avanzados para el tratamiento de las alteraciones del color dentario”, una obra del ámbito de la odontología estética y restauradora que reúne la experiencia clínica, docente e investigadora de un equipo de reconocidos especialistas en la materia. La obra, coordinada por el Dr. José Amengual y el Dr. Rubén Agustín, junto con los doctores Ana Roig, Juan Luis Román y el resto de

colaboradores, aborda el tratamiento de las alteraciones del color dentario desde una perspectiva innovadora que trasciende el concepto tradicional de protocolo rígido. Tal y como se recoge en el prólogo, el libro propone un cambio de paradigma: pasar de la búsqueda de «recetas universales» a un enfoque clínico basado en la individualización del tratamiento. En este sentido, la obra presenta una completa revisión de las diferentes modalidades terapéuticas disponibles: desde el blanqueamiento dental hasta técnicas como la erosión-abrasión, infiltración con resinas, restauraciones con resinas compuestas y cerámicas o la técnica BOPT, integrándolas dentro de un enfoque multidisciplinar orientado a obtener resultados predecibles y seguros. La Dra. Vanessa Paredes, vicedecana de Odontología de la Universitat de València, subraya en su prólogo que esta obra constituye una herramienta de gran valor tanto para estudiantes como para profesionales, al ofrecer una síntesis rigurosa de la evidencia científica, una estructuración clara de la secuencia clínica y una cuidada selección de casos clínicos que facilitan la transferencia del conocimiento a la práctica diaria. Más allá de su contenido técnico, el libro representa también una apuesta por la recuperación del valor del conocimiento estructurado y reflexivo en un contexto dominado por la inmediatez de la información. Con esta publicación, los autores no solo ofrecen herramientas clínicas, sino que proponen una nueva forma de entender el tratamiento del color dentario: no como la aplicación de protocolos cerrados, sino como un proceso de toma de decisiones clínicas fundamentadas, individualizadas y orientadas al paciente. ●

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INFO

NOTICIAS DE ACTUALIDAD

CONSENSO INTERNACIONAL

Nuevas pautas para tratar la salud periodontal de niños y adolescentes Un nuevo consenso internacional impulsado por la Federación Europea de Periodoncia (EFP) y la Academia Europea de Odontología Pediátrica (EAPD) reúne la evidencia disponible y ofrece recomendaciones para mejorar la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades gingivales y periodontales en estas etapas de la vida. El documento recoge los resultados de un taller especializado en el que participaron 30 expertos. «Es fundamental prestar mayor atención a la salud periodontal en niños y adolescentes», explica David Herrera, presidente del taller. «Esto se debe a la alta prevalencia de afecciones como la gingivitis inducida por biopelícula dental, su posible gravedad o su relación con otras enfermedades sistémicas. Asimismo, los pacientes jóvenes presentan factores predisponentes y modificadores únicos que influyen en el diagnóstico, el pronóstico y el tratamiento». Los niños y adolescentes presentan desafíos clínicos únicos. El crecimiento continuo, la erupción dental y las diferencias en la respuesta

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inmunitaria influyen en la progresión de la enfermedad y la presentación clínica. Si bien la gingivitis es común en este grupo de edad, las afecciones más graves, aunque raras, pueden ser agresivas y destructivas si no se detectan a tiempo. El diagnóstico también puede ser más complejo, ya que los signos clínicos pueden ser menos evidentes y las herramientas estándar de evaluación periodontal pueden ser más difíciles de aplicar en la dentición primaria y mixta. Las discusiones del taller se basaron en tres revisiones sistemáticas y se estructuraron en torno a tres áreas principales: enfermedades periodontales asociadas a afecciones sistémicas, afecciones gingivales y periodontitis en niños y adolescentes. Un mensaje central que se desprende del consenso es la importancia de integrar la evaluación periodontal en la atención odontológica pediátrica de rutina, junto con la educación de las familias y los cuidadores, quienes desempeñan un papel clave en el mantenimiento de la higiene bucal en los pacientes más jóvenes. ●

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NOTICIA DE EMPRESA

PREVENCIÓN PERIODONTAL BASADA EN LA EVIDENCIA

LISTERINE® refuerza su papel como complemento de la higiene bucodental

Luigi Nibali, Ana Molina, JoAnn Gurenlian y Simone Ruzario, participantes del International Symposium on Dental Hygiene. Imagen: SEPA.

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Dos informes elaborados de forma independiente en Europa y Norteamérica coinciden en reforzar el papel de los colutorios con aceites esenciales como complemento de la higiene mecánica. Las enfermedades periodontales afectan a más de 1.000 millones de personas en todo el mundo y constituyen uno de los principales retos de salud pública a escala global1 . Aunque en gran medida pueden prevenirse, su carga continúa aumentando, lo que pone de manifiesto la necesidad de trasladar las recomendaciones científicas a medidas sencillas y aplicables en la higiene bucodental diaria1 . En este contexto, los colutorios formulados con aceites esenciales clínicamente probados, como LISTERINE®, pueden desempeñar un papel relevante como complemento de la higiene mecánica, especialmente en aquellos pacientes en los que el cepillado y la limpieza interdental no resultan suficientes para controlar la placa y la inflamación gingival. Durante el ‘International Symposium on Dental Hygiene’ (ISDH), celebrado en Milán,

diversos expertos participaron en una sesión organizada por Kenvue en la que se presentaron dos informes desarrollados de manera independiente, uno en Europa y otro en Norteamérica. Ambos alcanzan conclusiones muy similares sobre la evolución de las estrategias de prevención periodontal y sobre el papel de los colutorios con eficacia clínica demostrada como complemento del cepillado y de la higiene interdental. Los documentos presentados fueron el ‘Libro Blanco de la American Dental Hygienists’ Association (ADHA)’ sobre la redefinición del manejo y la prevención de las enfermedades periodontales2 y el informe ‘Principles for Oral Health’, impulsado por la Fundación SEPA3. INFORMES INDEPENDIENTES, UNA MISMA CONCLUSIÓN Aunque ambos informes fueron desarrollados por organizaciones diferentes y en distintas regiones del mundo, se apoyan en una base común de evidencia científica y llegan a conclusiones ampliamente coincidentes. Los dos documentos toman como referencia, entre otras fuentes, las ‘Guías de práctica clínica de nivel S3 de la Federación Europea de Periodoncia (EFP)’4, así como las recomendaciones de la American Dental Association y de la American Academy of Periodontology. La conclusión compartida es que, aunque el control mecánico de la placa continúa siendo la base de la prevención, la incorporación de un colutorio antiséptico puede ayudar a controlar la inflamación gingival dentro de un abordaje terapéutico individualizado. Entre las distintas formulaciones disponibles, los colutorios con aceites esenciales cuentan con uno de los mayores niveles de respaldo científico.

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NOTICIA DE EMPRESA

Ambos informes sitúan el colutorio como un complemento del cepillado y de la limpieza interdental, no como un sustituto, y recomiendan adaptar su utilización al riesgo y a las necesidades de cada paciente2,3. Esta estrategia puede contribuir a reducir la distancia existente entre las recomendaciones que recibe el paciente en la consulta y los cuidados que realmente consigue mantener en su domicilio. La incorporación de una medida sencilla a la rutina diaria puede facilitar un control más completo del biofilm y ayudar a los profesionales a tomar decisiones prácticas y personalizadas para mejorar la salud gingival. EL PAPEL DE LOS COLUTORIOS CON ACEITES ESENCIALES Desde la perspectiva de la evidencia científica europea, las guías de práctica clínica S3 de la Federación Europea de Periodoncia reconocen determinados antisépticos, entre ellos los formulados con aceites esenciales, como algunas de las opciones más eficaces para complementar de manera personalizada la higiene bucodental y ayudar a controlar la inflamación gingival4. Dentro de esta categoría se encuentra LISTERINE®, formulado con una combinación de aceites esenciales clínicamente probados. Su formato líquido favorece el contacto con áreas de difícil acceso para el cepillado dental y la limpieza interdental. Según la evidencia aportada por la compañía, LISTERINE® penetra en profundidad en el biofilm y actúa frente a las bacterias presentes en zonas de difícil acceso. Además, su formulación líquida permite alcanzar hasta el 75 % de las superficies de la boca a las que el cepillado y la limpieza interdental no suelen llegar. Su combinación de aceites esenciales actúa tanto frente a bacterias grampositivas como gramnegativas, contribuye a reducir la carga bacteriana y ayuda a disminuir la placa, uno de los principales factores relacionados con la inflamación gingival. Utilizado junto con el cepillado y la higiene interdental, proporciona un control bucodental superior al conseguido únicamente mediante la limpieza mecánica 5.

En este sentido, el informe ‘Principles for Oral Health’ concluye que el uso de antisépticos específicos como complemento del control mecánico del biofilm está recomendado en determinados grupos de pacientes en los que factores locales o sistémicos dificultan alcanzar y mantener la salud periodontal 3. Desde Estados Unidos, el Libro Blanco de la American Dental Hygienists’ Association señala que un colutorio con una combinación fija de cuatro aceites esenciales, utilizado junto con el cepillado y la limpieza interdental mediante hilo dental, reduce de forma significativa la placa de toda la cavidad oral, la gingivitis y el sangrado gingival en comparación con el cepillado por sí solo. Asimismo, considera el colutorio antiséptico un complemento sencillo, asequible y ampliamente accesible para la higiene bucodental diaria en el domicilio2. ●

1. Hu M, Zhang R, Wang R, Wang Y, Guo J. Global, regional, and national burden of periodontal diseases from 1990 to 2021 and predictions to 2040: an analysis

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of the Global Burden of Disease Study 2021. Front Oral Health. 2025; 6: 1627746. doi:10.3389/froh.2025.1627746 2. American Dental Hygienists’ Association. Redefining the Management and Prevention of Periodontal Disease: Practical Guidance for the Practicing Hygienist in Navigating Clinical DecisionMaking and Patient Engagement [White Paper]. 2026. Available at: https://www.adha.org/wp-content/ uploads/2026/03/ADHA-White-Paper_Final_25Mar26. pdf. Accessed 24 June 2026 3. SEPA. Principles for Oral Health Report. Sponsored by LISTERINE®. 2025. Available at: https://principlesfororalhealth.com/wp-content/ uploads/2025/01/PRINCIPLES-CONSENSUS.v2.pdf. Accessed 24 June 2026 4. Sanz M, Herrera D, Kebschull M, et al. Treatment of stage I–III periodontitis—The EFP S3 level clinical practice guideline. J Clin Periodontol. 2020; 47(Suppl 22): 4-60. doi:10.1111/jcpe.13290 5. Preshaw, P.M. et al. Periodontal Bleeding and Probing-Depth Outcomes with Interdental Brushing and Mouthwash (Oral Presentation). International Association of Dental Research (IADR). 2025. Barcelona, España.

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NOTICIAS DE ACTUALIDAD

POR SU TRAYECTORIA DOCENTE, INVESTIGADORA Y CLÍNICA

El Dr. Guillermo Pradíes, nombrado Catedrático de Prótesis de la UCM

El Dr. Guillermo Pradíes, presidente de SEPES. Imagen: SEPES.

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El acto académico celebrado en la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid (UCM) reunió a representantes del ámbito universitario y odontológico en una jornada en la que se destacó la trayectoria docente, investigadora y clínica del presidente de la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES). La Sala de Grados de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid acogió el acto académico correspondiente al concurso de acceso a la plaza de Catedrático de Universidad en el área de Estomatología del Dr. Guillermo Pradíes. Durante la sesión, el profesor Pradíes impartió una lección magistral dedicada a las diferentes técnicas, tecnologías y materiales implicados en los procesos de impresión 3D en Odontología,

una de las áreas en las que ha desarrollado una intensa actividad docente e investigadora y en la que es reconocido como una de las voces de mayor referencia. «La excelencia de esta exposición, unida a un extraordinario currículo académico, científico, asistencial e institucional, culminó con su designación como Catedrático de Prótesis en el área de Estomatología, obteniendo además la máxima calificación del tribunal, con mención de Matrícula de Honor», destacan desde SEPES. La comisión, integrada por los catedráticos Raquel Castillo de Oyagüe (Universidad Complutense de Madrid), Mariona Peraire Ardèvol (Universidad de Barcelona) y Juan José Segura Egea (Universidad de Sevilla), valoró la sobresaliente trayectoria del candidato. El acto reunió a numerosos profesores, investigadores, compañeros, alumnos y destacados representantes del sector odontológico, que quisieron acompañar al profesor Pradíes en un momento especialmente significativo. «La emoción vivida durante la jornada fue el reflejo del profundo respeto y admiración que despierta una figura cuya influencia trasciende el ámbito universitario para convertirse en un referente de varias generaciones de odontólogos», apuntan desde SEPES. Con una trayectoria marcada por la excelencia, el rigor científico y un compromiso constante con la formación, el profesor Guillermo Pradíes ha contribuido de manera decisiva al avance de la Prótesis Estomatológica y la Odontología Restauradora en España. Su labor investigadora, docente y clínica ha ido siempre acompañada de una extraordinaria capacidad para impulsar el crecimiento de la profesión, fomentar la innovación y promover la transferencia del conocimiento.

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NOTICIAS DE ACTUALIDAD

Juan José Segura Egea, Mariona Peraire Ardèvol, Raquel Castillo de Oyagüe y Guillermo Pradíes. Imagen: SEPES.

«Como presidente de SEPES, ha liderado una etapa de especial dinamismo para la sociedad científica, consolidando su prestigio nacional e internacional, impulsando la formación continuada y reforzando el papel de la evidencia científica como eje de la práctica clínica», añaden desde la entidad. «Este nombramiento constituye un reconocimiento a una trayectoria de excelencia construida durante décadas y representa, al mismo tiempo, un motivo de orgullo para toda la comunidad odontológica. Desde SEPES trasladamos al profesor Guillermo Pradíes nuestra más sincera enhorabuena por un logro que honra no solo a quien lo recibe, sino también a la institución que lo concede y a toda la profesión», apostillan. «Porque más allá de los méritos académicos, este reconocimiento pone en valor a una persona que ha sabido combinar el conocimiento, la exigencia y el liderazgo con la cercanía, la generosidad y una permanente vocación de servicio. Valores que explican el profundo respeto, el afecto y la admiración que suscita entre colegas, alumnos y profesionales de la Odontología», concluyen desde SEPES. ●

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Eficacia clínicamente probada en la reducción de la placa bacteriana Índice de placa promedio (TPI) en toda la cavidad bucal1 (% de reducción frente al cepillado solo) 40%

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La utilización adyuvante de LISTERINE® Clinical Solutions Encias al cepillado se asocia con una reducción relativa del indice de placa (TPI) del 29% a la semana 1 frente cepillado solo. Este efecto se mantiene de manera consistente en evaluaciones posteriores (semanas 4 y 12). En conjunto, los resultados evidencian un control más eficaz y sostenido del biofilm supragingival con el uso continuado.1

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*Frente al cepillado únicamente usandolo dos veces al día. **En la gama LISTERINE®. *** Los aceites esenciales de LISTERINE® provienen de estas plantas. 1. Data on file, Johnson & Johnson Consumer Inc. 2. Pan P. Barnett ML, Coelho J, Brogdon C, Finnegan MB. Determination of the in situ bactericidal activity of an essential oil mouthrinse using a vital stain method. J Clin Periodontol 2000:27(4):256-261. 3. llg D, Junker L, McGuire JA. et al. In vivo efficacy of an alcohol-free essential oil containing mouthrinse. J Dent Hyg. 2012;86(1):51.

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NOTICIAS DE ACTUALIDAD

EL PROF. DAVID HERRERA FUE NOMBRADO DOCENTE HONORARIO

El Prof. Gonzalo Hernández Vallejo, Doctor Honoris Causa por la UCSM

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excelencia universitaria y la formación odontológica. En la misma ceremonia, el actual decano de la Facultad de Odontología de la UCM, el Prof. David Herrera González, fue nombrado Docente Honorario, en presencia de Juan Carlos Palma Fernández, vicedecano de la Facultad, quien recibió este mismo reconocimiento dos años atrás. Durante su intervención, el Prof. Hernández Vallejo realizó una profunda reflexión sobre el papel de las universidades en la sociedad, especialmente en el contexto turbulento El Prof. Gonzalo Hernández Vallejo, Doctor Honoris Causa por la Universidad actual. Por su parte, el Católica Santa María de Perú. Imagen: Facultad de Odontología de la UCM. Prof. Herrera expresó su agradecimiento tras recibir la distinción y adaptó la conocida expresión El viernes 12 de junio de 2026, la «Desde Madrid al cielo» para afirmar: «Desde Universidad Católica Santa María Arequipa al cielo». ●

(UCSM) de Arequipa, Perú, celebró una solemne ceremonia en la que invistió como Doctor Honoris Causa al Prof. Gonzalo Hernández Vallejo, exdecano de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid (UCM).

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El acto estuvo presidido por el rector de la UCSM, Jorge Luis Cáceres Arce, y por el rector de la UCM, Joaquín Goyache Goñi, y puso de relieve los estrechos lazos académicos entre ambas instituciones, así como su compromiso compartido con la

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Congresos

CONGRESOS. Dental Tècnic

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os próximos 2 y 3 de octubre se celebrará en Barcelona una nueva edición de Dental Tècnic. ¿Qué expectativas tienen para esta cita? —Afrontamos esta nueva edición con una especial ilusión y con la responsabilidad que supone organizar un congreso que, desde hace 4 décadas, ha acompañado la evolución de la prótesis dental y se ha consolidado como una cita de referencia para las y los profesionales del sector. Nuestro objetivo es seguir ofreciendo un entorno de encuentro y actualización profesional que responda a las necesidades actuales del colectivo profesional, favoreciendo el intercambio de conocimientos, la formación continua y el contacto entre compañeros de profesión y empresas del sector.

JOSEP Mª FONOLLOSA PLA Presidente del Comité Organizador de Dental Tècnic Barcelona acogerá los días 2 y 3 de octubre una nueva edición de Dental Tècnic, un encuentro, en palabras de Josep M. Fonollosa Pla, secretario del Colegio de Protésicos Dentales de Cataluña (COPDEC) y presidente del comité organizador de la cita, que «representa una oportunidad para intercambiar conocimientos y puntos de vista, conocer diferentes formas de afrontar los retos de la profesión y enriquecer la propia visión a partir del contacto con otros profesionales». Las expectativas son muy positivas. La excelente acogida que tuvo en la edición anterior la gratuidad de las conferencias para todas las personas colegiadas nos ha animado a mantener esta iniciativa, convencidos de que facilitar el acceso a la formación contribuye al crecimiento de toda la profesión. La respuesta que estamos recibiendo por parte de ponentes, empresas y asistentes nos hace prever una participación superior a la de ediciones anteriores y confiamos en que esta edición siga aportando valor a las y los profesionales. —Dental Tècnic se presenta como una oportunidad para mejorar y reciclar la formación profesional de los técnicos dentales. ¿Con qué objetivos se ha diseñado el programa de esta edición?

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Dental Tècnic. CONGRESOS

—El programa científico se ha diseñado pensando en la realidad diaria de quienes ejercen la actividad profesional. Hemos querido ofrecer contenidos con una clara aplicación práctica, que permitan a los asistentes incorporar nuevas herramientas, perfeccionar procedimientos y afrontar con mayores garantías los retos que plantea la evolución del laboratorio dental. La estructura del congreso mantiene un formato que ha demostrado funcionar muy bien, combinando conferencias, talleres prácticos y una amplia exposición comercial. Además, este año hemos introducido una mejora importante: las conferencias y los talleres no se desarrollarán de forma simultánea, lo que permitirá a los asistentes que así lo deseen participar en todas las actividades sin tener que renunciar a ninguna de ellas. Creemos que este cambio contribuirá a aprovechar mucho mejor la experiencia del congreso. —¿Qué temas y áreas de conocimiento tendrán un mayor protagonismo? —Hemos diseñado un programa extenso, entre talleres y conferencias, en el que, sobre todo, se van a presentar aquellos temas, con tecnología digital y también analógica, que den respuesta a las exigencias más actuales en cuanto a la prótesis dental. Para ello vamos a contar con un inmejorable elenco de conferenciantes de gran prestigio internacional. Los aspectos relativos a la estética van a tener un gran protagonismo, pero no hemos olvidado tampoco la prótesis removible, la oclusión, la IA aplicada al ámbito dental, la planificación de trabajos mediante tecnologías digitales y los materiales de nueva generación. —Uno de los atractivos del encuentro será la posibilidad de conocer las principales novedades en materiales y equipamientos para los laboratorios dentales. ¿Qué podrán encontrar los asistentes en este sentido? —La exposición comercial volverá a ser uno de los grandes atractivos del congreso. Reunirá a empresas de referencia que presentarán sus novedades en materiales, equipamiento, tecnología digital y servicios para el laboratorio dental. Más allá de conocer nuevos productos,

los asistentes podrán comparar diferentes soluciones, resolver dudas y descubrir qué avances pueden aportar una mejora real en los procesos de trabajo de los laboratorios. El contacto directo con las empresas expositoras permitirá, además, conocer de primera mano las aplicaciones y posibilidades que ofrecen estas tecnologías. —¿Por qué Dental Tècnic 2026 es una cita especialmente recomendable para protésicos dentales, estudiantes y profesionales interesados en la evolución del laboratorio dental? —Dental Tècnic es un congreso concebido por y para los protésicos dentales. Más allá del programa científico o de la exposición comercial, representa una oportunidad para intercambiar conocimientos y puntos de vista, conocer diferentes formas de afrontar los retos de la profesión y enriquecer la propia visión a partir del contacto con otros profesionales. Uno de nuestros principales compromisos es contribuir al desarrollo profesional de los protésicos dentales en todas las etapas de su trayectoria. Estamos convencidos de que el futuro de la prótesis dental pasa por combinar experiencia, conocimiento e innovación, y el congreso constituye un entorno idóneo para impulsar ese crecimiento compartido. Nuestro deseo es que quienes nos acompañen regresen a su actividad profesional con nuevas ideas y una visión más amplia de la evolución del sector. Si conseguimos que los asistentes encuentren respuestas útiles para su práctica diaria y establezcan nuevas relaciones profesionales, habremos cumplido nuestro principal objetivo. ●

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MÁS INFORMACIÓN

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Congresos

CONGRESOS. XXIII Congreso SECIB y IX Simposio AVCIB

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Berta García, David Peñarrocha, Carolina Larrazábal, Celia Carrillo, Juan Pedro Mazón, Mª Dolores Gómez, Kitty Bonet e Ignacio Mínguez Los presidentes de los comités científico y organizador del XXIII Congreso de la Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB) y el IX Simposio de la Asociación Valenciana de Cirugía Bucal (AVCIB) nos adelantan las claves de esta cita científica, que tendrá lugar los días 26 y 27 de noviembre de 2026 en Valencia. —¿Qué esperan de esta cita científica? —Berta García: Esperamos que sea un gran punto de encuentro para toda la comunidad de Cirugía Bucal. Evidentemente, el objetivo principal es ofrecer una actualización científica de máximo nivel, pero un congreso también es mucho más que eso. Es el lugar donde se comparten experiencias clínicas y surgen nuevos proyectos de investigación, y donde profesionales de diferentes generaciones tienen la oportunidad de intercambiar conocimientos.

—Esta edición contará por primera vez con la colaboración de los equipos de Cirugía Bucal de las cuatro universidades valencianas. ¿Qué valor aporta esta unión al congreso? —David Peñarrocha: Creo que es uno de los aspectos más especiales de esta edición. Las cuatro universidades valencianas desarrollan una intensa actividad docente e investigadora en Cirugía Bucal y, aunque cada una tiene sus particularidades, compartimos el mismo compromiso con la formación de calidad y con el avance de la especialidad. Estoy convencido

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XXIII Congreso SECIB y IX Simposio AVCIB. CONGRESOS

de que esta unión permitirá ofrecer un programa científico más sólido, diverso y representativo de la realidad actual de la Cirugía Bucal en nuestro entorno académico y profesional. —¿Cuáles serán los principales ejes del programa científico y qué temas consideran más relevantes para la práctica clínica actual? —Carolina Larrazábal: Entre los principales ejes destacan la regeneración de tejidos blandos y duros, la Implantología avanzada, el manejo de complicaciones quirúrgicas y la incorporación de los flujos digitales a la Cirugía Bucal. También hemos querido ofrecer una actualización rigurosa sobre técnicas y protocolos que están evolucionando rápidamente, de la mano de expertos con amplia experiencia clínica e investigadora. —Celia Carrillo: La Medicina Oral tendrá una presencia destacada dentro del programa, con sesiones centradas en la atención de pacientes médicamente comprometidos, el impacto de determinados tratamientos farmacológicos y la prevención de complicaciones asociadas. —El encuentro contará con ponentes nacionales e internacionales, talleres prácticos, simposios universitarios e industriales y comunicaciones orales. ¿Qué pueden adelantar sobre el formato y los expertos participantes? —Juan Pedro Mazón: Contaremos con conferencias impartidas por referentes nacionales e internacionales, pero también con talleres prácticos, sesiones de discusión clínica, comunicaciones científicas y espacios específicos para la participación de universidades e industria. Tendremos expertos con una amplia trayectoria académica y clínica, junto a profesionales que están liderando algunas de las líneas más innovadoras en áreas como la cirugía digital, la planificación virtual, la regeneración tisular, la Medicina Oral o la Implantología avanzada. Además, el Simposio Industria permitirá conocer de primera mano las novedades tecnológicas y los desarrollos que marcarán el futuro próximo de nuestra especialidad. —M a Dolores Gómez: También hemos querido que el congreso sea un espacio muy

participativo. Más allá de las conferencias magistrales, habrá numerosas oportunidades para el intercambio de experiencias entre ponentes y asistentes, algo que consideramos fundamental para enriquecer el aprendizaje. —Kitty Bonet: Otro aspecto importante será el protagonismo de las universidades y de los investigadores más jóvenes. Las comunicaciones orales y las sesiones científicas permitirán conocer proyectos de investigación muy interesantes y dar visibilidad a nuevas generaciones de profesionales que serán el futuro de nuestra especialidad. —¿Qué mensaje les gustaría trasladar a los profesionales que estén valorando asistir al congreso en Valencia? —Ignacio Mínguez: Les diría que encontrarán un congreso diseñado por clínicos y para clínicos. Hemos intentado que cada sesión aporte conocimientos útiles, aplicables y respaldados por la mejor evidencia científica disponible. Queremos que los asistentes regresen a sus consultas con herramientas que realmente puedan incorporar a su práctica diaria. —Carolina Larrazábal: Les diría que encontrarán un programa muy equilibrado, pensado para responder a los retos reales que afrontamos cada día en nuestras consultas. Hemos intentado combinar innovación, evidencia científica y aplicabilidad clínica para que cada asistente pueda encontrar contenidos de utilidad. —David Peñarrocha: Estoy convencido de que quienes nos visiten disfrutarán tanto de la calidad científica del programa como del ambiente de compañerismo y cercanía que siempre caracteriza a SECIB. Será una ocasión excelente para seguir construyendo juntos el futuro de la Cirugía Bucal. ●

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MÁS INFORMACIÓN

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FRANCISCO GUTIÉRREZ Presidente de la Asociación Científica Andaluza para la Divulgación de la Prótesis Dental (ACADEN) Granada acogerá, los próximos 14 y 15 de noviembre, el XXXI Congreso Anual ACADEN, una cita, en palabras de Francisco Gutiérrez, «donde el aprendizaje, el conocimiento y el afecto de todos con todos, están asegurados».

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os días 14 y 15 de noviembre, la Asociación Científica Andaluza para la Divulgación de la Prótesis Dental (ACADEN) celebrará en Granada su XXXI Congreso Anual. Nueve conferencias, doce profesionales de primer nivel y un objetivo común: compartir conocimiento, experiencia y pasión por la prótesis dental. ¿Qué objetivos se han marcado para esta nueva edición? —Como siempre, nuestro objetivo es divulgar el conocimiento de los más expertos, sobre todo entre los jóvenes. No obstante, los veteranos también aprovecharemos la experiencia de los que dedican gran parte de su tiempo a investigar y estudiar la forma para que las prótesis sean cada vez más beneficiosas para el paciente. —El programa científico de este año vuelve a reunir a referentes de distintos ámbitos de la prótesis dental. ¿Qué criterios han seguido a la hora de seleccionar a los ponentes y configurar un programa equilibrado y atractivo para los asistentes? —Aunque la tendencia es la total digitalización en toda clase de prótesis, ya sea prótesis fija o prótesis completa, no podemos olvidar la parte más artística, donde la caracterización individual en cada paciente es distinta. Por eso, hemos tratado que el programa de conferencias sea diverso; tendremos primeras figuras tanto en digital como en el manejo de las masas cerámicas. —En una profesión en constante evolución, marcada por la digitalización, los nuevos materiales y la necesidad de una formación continua, ¿qué temas centrarán las conferencias de esta edición y qué necesidades actuales del técnico dental buscan responder? —Aunque predomina el digital, ya que es la tendencia, contaremos con dos de los mejores ceramistas del mundo y nueve de los más prestigiosos profesionales del digital. Creo que hemos conseguido un programa que será del agrado de todos los asistentes. Al mismo tiempo, hay programados dieciséis talleres, a los que podrán inscribirse los asistentes

XXXI Congreso Anual ACADEN. CONGRESOS

que lo deseen, siempre a través de las casas comerciales que los patrocinan. —ACADEN se ha consolidado como una cita de referencia para los profesionales de la prótesis dental. ¿Qué papel considera que desempeña el congreso en el intercambio de conocimiento, experiencias y vínculos entre compañeros de profesión? —Sin pecar de inmodestia y según las reseñas que nos llegan de asistentes, casas comerciales y conferenciantes, estamos a la cabeza de los eventos que se celebran en España. Creo que, en parte, el éxito se debe a que siempre ponemos el máximo interés en todo lo que es la organización del congreso. Queremos que los asistentes se sientan bien en todos los sentidos, sean congresistas, expositores o conferenciantes. Quiero dar las gracias a las casas comerciales y patrocinadores por su participación en el congreso. —Un mensaje para todos aquellos profesionales que aún no se han inscrito. ¿Por qué deberían asistir al XXXI Congreso Anual de ACADEN en Granada? —ACADEN es el punto de encuentro de todos los profesionales a los que les apasiona su trabajo y una ocasión para ponerse al día a través de lo que nos mostrarán los conferenciantes con su experiencia. Los días 14 y 15 de noviembre nos volveremos a ver en ACADEN, donde el aprendizaje, el conocimiento y el afecto de todos con todos, están asegurados. ●

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MÁS INFORMACIÓN

Gaceta Dental · N o 386 | Septiembre 2026

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NOTICIA DE EMPRESA

¿TE ANIMAS A COMPARTIR TU TALENTO?

Ya está aquí la IX edición de los Premios Sanitas Dental Star «Cada gran avance en Odontología comienza con un profesional dispuesto a compartir su conocimiento»

Foto de familia de los ganadores de la pasada edición de los Premios Dental Star. Imagen: Sanitas Dental.

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La innovación no solo consiste en desarrollar nuevas técnicas o incorporar nuevas tecnologías. También implica compartir el conocimiento para que otros profesionales puedan aprender de él. Con esta filosofía, Sanitas Dental impulsa desde hace nueve años los Premios Sanitas Dental Star, un reconocimiento a aquellos casos clínicos e investigaciones que contribuyen a hacer avanzar la Odontología. La Odontología vive una evolución constante. La incorporación de nuevas tecnologías, la planificación digital, los tratamientos mínimamente invasivos o el abordaje multidisciplinar están transformando la forma de diagnosticar y tratar a los pacientes. Sin embargo, detrás de cada avance hay algo todavía más importante: los profesionales. «Cada día, miles de odontólogos afrontan en sus consultas casos que requieren experiencia, innovación y un profundo conocimiento clínico.

Muchos de ellos desarrollan soluciones que no solo mejoran la calidad de vida de sus pacientes, sino que también aportan nuevas formas de abordar patologías complejas», explican desde Sanitas Dental. «Cuando ese conocimiento se documenta y se comparte, trasciende la consulta para convertirse en una herramienta de aprendizaje para toda la profesión. Ese intercambio de conocimiento es el que ha permitido a la Odontología evolucionar a lo largo de los años y seguir incorporando nuevas técnicas, materiales y protocolos clínicos que hoy forman parte de la práctica habitual», señalan desde Sanitas Dental. Con ese objetivo nació hace nueve años Sanitas Dental Star, una iniciativa que reconoce a los profesionales que, a través de sus casos clínicos y proyectos de investigación, contribuyen a impulsar el futuro de la Odontología. TRES CASOS. TRES FORMAS DE IMPULSAR LA ODONTOLOGÍA En su anterior edición, los Premios Sanitas Dental Star volvieron a demostrar el enorme nivel científico de la Odontología española. Los tres trabajos ganadores representan diferentes formas de innovar, pero comparten un mismo objetivo: mejorar la práctica clínica y ofrecer una mejor atención a los pacientes.

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NOTICIA DE EMPRESA

Categoría Experta El trabajo ganador de esta categoría presentó una rehabilitación bimaxilar en un paciente con atrofia severa mediante técnicas digitales, un ejemplo de cómo la planificación digital se ha convertido en una herramienta clave.

El Dr. Carlos Sancho, ganador de la categoría Experta.

Categoría Daily Clinic El caso ganador reconoció el tratamiento de una mordida abierta esquelética mediante alineadores y microtornillos, reflejando cómo la evolución de la ortodoncia permite ofrecer soluciones cada vez más precisas.

El Dr. Jorge González de Villaumbrosía, ganador de la categoría Daily Clinic.

Categoría Academic El trabajo premiado abordó un tratamiento perio-prostodóntico en un paciente con erosión severa y periodontitis estadio IV grado C, demostrando la importancia de integrar la evidencia científica en la práctica clínica. ●

UN RECONOCIMIENTO A LA EXCELENCIA CLÍNICA Los Premios Sanitas Dental Star tienen como objetivo identificar, reconocer y dar visibilidad a aquellos casos clínicos e investigaciones que destacan por su innovación, rigor científico y aplicabilidad en la práctica clínica. La convocatoria mantiene su carácter abierto y pueden participar profesionales, investigadores, docentes y equipos clínicos, independientemente de que desarrollen su actividad dentro o fuera de Sanitas Dental. Los trabajos son evaluados por un Comité Asesor y un jurado integrado por destacados profesionales del sector. Además del reconocimiento profesional y la dotación económica, los premios buscan fomentar una cultura de colaboración y difusión del conocimiento que contribuya a seguir elevando el nivel científico de la Odontología. Si has desarrollado un caso clínico innovador, una investigación con impacto o un proyecto que pueda contribuir al avance de la profesión, tienes hasta el 30 de septiembre para compartirlo con toda la comunidad odontológica. ¡Presenta tu candidatura a la IX edición de los Premios Sanitas Dental Star y forma parte de quienes están construyendo el futuro de la Odontología!

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En el medio, el Dr. Tomasso Conforti, ganador de la categoría Academic.

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Productos

PRODUCTOS

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SQUVA: activación UV de la superficie del implante

Smart Implant Solutions presenta su nuevo sistema de retención

Dentis Europe presenta SQUVA, un sistema de fotofuncionalización diseñado para optimizar la superficie del implante inmediatamente antes de su colocación. Mediante luz ultravioleta de 172 nm, SQUVA incrementa la hidrofilia de la superficie implantaria en un ciclo automatizado de solo 10 segundos, favoreciendo una distribución más homogénea de los fluidos biológicos sobre el implante.

Smart Implant Solutions amplía su catálogo de soluciones protésicas con el lanzamiento de un nuevo sistema de retención sobre Multi-Unit SIS, diseñado para facilitar la realización de rehabilitaciones removibles sobre implantes. Esta novedad permite convertir una rehabilitación sobre pilares Multi-Unit SIS en una solución removible mediante la incorporación de un adaptador de bola o Ball Abutment, manteniendo la base protésica existente.

https://dentiseurope.com/

https://smartimplantsolutions.com/

Nuevo set de injerto y membranas de Ticare

Ceramix-Nano de SHINING 3D Dental

El nuevo set de Injerto y membranas de Ticare está diseñado para realizar procedimientos de regeneración ósea. Por un lado, el instrumental de injertos permite colocar injertos y estabilizarlos en la boca del paciente de forma segura y precisa en un lecho óseo donde falte hueso. Por otro lado, la bandeja de fijación de membranas está diseñada con accesorios para sujetar, estabilizar y mantener en posición una membrana durante procedimientos regenerativos de hueso.

Ceramix-Nano es una innovadora unidad de fabricación chairside diseñada para producir restauraciones permanentes en una sola cita. Su tecnología APS, junto con el sistema de impresión y curado integrado, permite obtener coronas de alta precisión en cuestión de minutos. Compacta, portátil y conectada al flujo de trabajo digital SHINING FLOW, CeramixNano agiliza el proceso desde el escaneo intraoral hasta la colocación definitiva.

https://www.ticareimplants.com/

https://scannice.com/ceramix-nano/

R5: automatización para una máxima eficiencia

Gama Lacer Aligner Ortodoncia

La R5 de la HIGH END CLASS de vhf es una fresadora y rectificadora de cinco ejes totalmente automatizada capaz de mecanizar todos los materiales dentales, incluido el titanio. Gracias a características avanzadas como Directclean Technology, permite alternar entre el mecanizado en seco y en húmedo sin intervención manual. Con su cambiador opcional de diez discos, la R5 puede procesar hasta diez discos las 24 horas del día.

La ortodoncia invisible requiere un cuidado específico para mantener dientes, encías y alineadores en óptimas condiciones. La gama Lacer Aligner Ortodoncia ha sido desarrollada para acompañar al paciente durante todo el tratamiento, ofreciendo una solución integral de higiene y protección. Incluye pasta dentífrica, colutorio, espuma bucal, spray on the go y tabletas desinfectantes para alineadores y férulas, que eliminan el 99,999% de las bacterias.

https://www.vhf.com/

https://laceroralhealth.com/marcas/lacer-aligner/

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PRODUCTOS

AXEL: estabilidad y control para la Implantología inmediata

Smart Implant Solutions supera los 2.000 productos compatibles

DENTIS presenta AXEL, un sistema implantológico desarrollado para responder a las exigencias de los protocolos de colocación inmediata y de las situaciones clínicas que requieren una elevada estabilidad primaria. Su diseño combina una geometría cónica, un ápice estrecho y un sistema de espiras progresivo que favorecen una inserción controlada y una adecuada adaptación a diferentes densidades óseas.

Smart Implant Solutions amplía su catálogo hasta superar los 2.000 productos compatibles con los principales sistemas de implantes. La compañía ofrece soluciones protésicas para diferentes procedimientos clínicos y de laboratorio, incluyendo componentes para flujos digitales, restauraciones unitarias y múltiples, y soluciones anguladas de hasta 30°.

https://dentiseurope.com/

https://smartimplantsolutions.com/

Henry Schein Business Solutions: la solución 360º para tu clínica

Motor X-Smart Go de Dentsply Sirona

Henry Schein Business Solutions es la nueva solución integral para impulsar, proteger y hacer evolucionar tu clínica dental. Reúne financiación, renting, financiación al paciente, espacios clínicos, valoración y traspaso de clínicas y Total Care, en una única propuesta. Todo ello con el respaldo y el acompañamiento estratégico de Henry Schein.

Dentsply Sirona incorpora a su portfolio X-Smart Go, un motor de endodoncia inalámbrico diseñado como el compañero perfecto de los sistemas de limas de la marca. Es el aliado ideal para WaveOne Gold, RECIPROC, RECIPROC blue y las nuevas RECIPROC mínima, gracias a un movimiento reciprocante optimizado para cada secuencia.

https://hsbusinesssolutions.es/

https://www.dentsplysirona.com/es-es/descubre/ endodoncia/marcas/otros/x-smart-go.html

GBT Machine: innovación para redefinir la higiene dental

SQ GUIDE SYSTEM: planificación digital y precisión quirúrgica

Con más de 40 años de experiencia, la nueva GBT Machine redefine el flujo de trabajo en higiene dental gracias a una combinación única de facilidad de uso, confort y precisión clínica. Desarrollada para el protocolo Guided Biofilm Therapy (GBT), esta nueva generación refuerza la excelencia de EMS y eleva el estándar de los tratamientos preventivos, integrando conectividad inteligente, el módulo Piezón® No Pain Max y un diseño sostenible.

DENTIS presenta SQ Guide System, un sistema completo de cirugía guiada desarrollado específicamente para optimizar la colocación del implante SQ. Su diseño permite trasladar la planificación digital al procedimiento quirúrgico, facilitando un mayor control sobre la posición, la angulación y la profundidad de inserción del implante. El kit incorpora los instrumentos necesarios para aplicar un protocolo ordenado y eficiente.

https://www.ems-dental.com/es-es/gbt-machine

https://dentiseurope.com/

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AGENDA

Agenda

Planificación digital: la cirugía antes de la cirugía Organiza: BioHorizons Camlog Group. Imparte: Dr. Jaime Bueno. Fecha y lugar: 2 de octubre de 2026 en Granada. https://www.biohorizonscamlog.es/es/formacion

Curso de cirugía avanzada en sector anterior estético Organiza: Ticare. Fecha y lugar: del 4 al 6 de noviembre de 2026 en Salgado Dental Institute (Alicante). www.ticareimplants.com/formacion

Endodoncia clínica con microscopio y cirugía endodóntica

Centro Formación

Odontología

Microscópica

Centro Formación

Odontología Microscópica

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Seminarios de Formación de Expertos Endodoncia Clínica con Microscopio y Cirugía Endodóntica Seminarios de Formación de Expertos Endodonciade Clínica con Microscopio y Cirugía Endodóntica “Cuando lo ves Seminarios

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Endodoncia

MEJOR”

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Directores: Dr Gonzaga Zabalegui & Dr Zabalegui Directores: DrBorja Gonzaga Zabalegui

Organiza: Dr. Borja Zabalegui.

Active Specialist Members, American Association of Endodontists

& Dr Borja Zabalegui Inicio 2-3 de Octubre 2026 - Final 16-17 de Julio 2027 Active Specialist Members, American Association of Endodontists

Inicio 2-3 de Octubre 2026 - Final 16-17 de Julio 2027

Directores: Dres. Borja Zabalegui y Gonzaga Zabalegui.

Seminarios Presenciales Tutoría Casos Clínicos presenciales Seminarios Presenciales Tutoría de Clínicos casos clínicos Online Tutoría Casos presenciales Tutoría de casos clínicos Online Estancias Clínicas Personalizadas

Fecha: empieza el 2-3 de octubre de 2026 y finaliza el 16-17 de julio de 2027. Teléfono e e-mail: 944 245 386 - natalia.endodoncia@gmail.com www.odontologiamicroscopica.com

Aprende a Diagnosticar

Aprende a Diagnosticar y realizar todo tipo de y realizarTratamientos todo tipo de Tratamientos de Endodoncia y Traumatología

Estancias Clínicas Personalizadas de Endodoncia y Traumatología Dentoalveolar Plazas limitadas Dentoalveolar limitadas PrácticasPlazas Preclínicas con Microscopio Además sabrás hacerlo con cualquier Prácticas Preclínicas con Microscopio Además sabrás hacerlo conMicroscopio cualquier Operatorio tipo de magnificación: y/o Operatorio Microscopio y/o 1 Puesto & Microscopio por alumno tipo de magnificación:Lupas 1 Puesto & Microscopio por alumno Lupas

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Estrategias quirúrgicas para la prevención de periimplantitis Organiza: AACIB. Colaborador: BioHorizons Camlog Group. Ponente: Dra. Pilar Velasco. Fecha: 26 de septiembre de 2026 en el VIII Congreso AACIB 2026. https://www.aacib.es/aacib2026.htm

Actualización de técnicas regenerativas en Implantología Organiza: Universidad Complutense de Madrid. Imparten: Jesús Torres García-Denche, Isabel Leco Berrocal y Juan López-Quiles Martínez. Fechas y lugar: 22-23 enero; 19-20 febrero; y 19-20 marzo de 2027 en Madrid. E-mail: odonfpermanente@ucm.es https://www.ucm.es/

Máster de Formación Permanente en Odontopediatría Integral Organiza: Universidad CEU Cardenal Herrera. Lugar: Valencia, Campus Alfara. Teléfono e e-mail: 961 369 009 - postgrados@uchceu.es https://www.uchceu.es/

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AGENDA

Prótesis: estética y tecnología digital Organiza: Universidad Complutense de Madrid. Dirigen: Profa. Dra. M.ª Jesús Suárez García y Prof. Dr. Jesús Peláez Rico. Fecha y lugar: del 22 de enero al 19 de junio de 2027 en la Facultad de Odontología de la UCM. Teléfono e e-mail: 913 941 906 - odonfpermanente@ucm.es https://odontologia.ucm.es/f-permanente-cursos

Actualización mediante nuevos materiales y tecnologías: un enfoque digital periodóncico-protésico Organiza: BioHorizons Camlog Group. Imparte: Dr. Ramón Gómez Meda. Fecha y lugar: 17 y 18 de octubre de 2026 en Varsovia (Polonia). https://www.biohorizonscamlog.es/es/formacion

Diploma universitario de Experto en Periodoncia e Implantología avanzadas Organiza: Universidad CEU Cardenal Herrera en colaboración con Clínica Salgado Dental Institute. Lugar: Campus Elche y Orihuela Costa. Teléfono e e-mail: 961 369 009 - postgrados@uchceu.es https://www.uchceu.es/

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Cursos en Endodoncia, Magnificación y Estética dental Organiza: IPG Academy. Fecha y lugar: diversas fechas en Bilbao, Tarragona, Castellón o Asturias, entre otros. www.ipgdental.com

Curso experto en gestión, dirección y coaching de la clínica dental Organiza: Smile in Movement®: Consultoría & Coaching de clínicas dentales. Imparten: Dra. Patricia Zubeldia Masset y otros ponentes. Fecha y lugar: 4 módulos online en directo y 2 módulos presenciales en Madrid. Del 25 de septiembre de 2026 al 26 de febrero de 2027. E-mail: patricia@smileinmovement.com www.smileinmovement.com/formaciongestiondental/

Residencia clínica. Prótesis sobre implantes: integración periimplantaria Organiza: Blasi Education. Colaborador: BioHorizons Camlog Group. Ponente: Dr. Álvaro Blasi. Fecha y lugar: del 30 de septiembre al 2 de octubre de 2026 en Barcelona. www.biohorizonscamlog.es/es/formacion

Gaceta Dental · N o 386 | Septiembre 2026

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AGENDA

Máster de Formación Permanente en Endodoncia Organiza: Universidad CEU Cardenal Herrera. Lugar: Valencia, Campus Alfara. Teléfono e e-mail: 961 369 009 - postgrados@uchceu.es https://www.uchceu.es/

Implantología clínica: técnicas quirúrgicas y procedimientos restauradores Organiza: Universidad Complutense de Madrid. Fecha y lugar: 10 módulos de enero a noviembre de 2027 en la Facultad de Odontología de la UCM. https://odontologia.ucm.es/f-permanente-cursos

Cursos en Exocad y Exoplan para clínicas dentales Organiza: BEGO. Fecha y lugar: a consultar. La oferta formativa incluye módulos como Exocad CAD Approach, Exocad Chairside CAD I y II, así como formación en planificación quirúrgica con Exoplan. https://iberia.bego.com/

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Curso de Experto en Medicina del Sueño Organiza: OrthoApnea. Fecha y lugar: entre enero y febrero de 2027 en modalidad híbrida, combinando 15 módulos online con dos jornadas presenciales en Málaga. https://academy.orthoapnea.com/experto/

Diploma Universitario de Odontología Estética Organiza: Dr. Carlos Oteo. Imparten: Carlos Oteo, Daniel Blanco, Juan Ruiz, Álvaro Ferrando, Álvaro Delgado, Susana Pérez, Pepa Calvo, Wenceslao Piedra y Carlos Saavedra. Fecha: 7 módulos de dos días repartidos entre octubre de 2026 y mayo de 2027. https://odontologia.ucm.es/file/26-27-d-03-odontologiaestetica

Diploma Universitario Avanzado en Periodoncia UCM-SEPA Organiza: David Herrera, Bettina Alonso y Mariano Sanz. Fecha y lugar: enero a julio de 2027 (un fin de semana al mes). En la Facultad de Odontología de la UCM. E-mail: odonfpermanente@ucm.es https://odontologia.ucm.es/f-permanente-cursos

Gaceta Dental · N o 386 | Septiembre 2026

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ACAD

AGENDA

Curso sobre flujo digital completo Organiza: BioHorizons Camlog Group. Imparte: Dr. Mariano Escudero. Fecha y lugar: 23 de octubre de 2026 en Sevilla. www.biohorizonscamlog.es/es/formacion

Curso sobre manejo de tejidos blandos Organiza: Ticare. Imparte: Dr. Alberto Salgado.

GRANADA

Fecha: 17 y 18 de septiembre de 2026 en Salgado Dental Institute (Alicante). www.ticareimplants.com/formacion

XXXI XXXI CONGRESO CONGRESO ACADEN GRANADA

Curso sobre la nueva generación de metal cerámica: INITIAL REVO MC Organiza: GC Ibérica.

Imparte: Íñigo García.

Fecha y lugar: 25 de septiembre de 2026 en Las Rozas (Madrid).

Teléfono e e-mail: 916 364 340 - formacion@spain.gceurope.com https://www.gc.dental/europe/es-ES

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Postgrado de Especialización en Ortodoncia Organiza: Universidad Complutense de Madrid.

Fecha y lugar: del 10 de septiembre de 2026 al 20 de julio de 2027 en la UCM.

14-15/NOV/2026 ACADEN E-mail: ortomast@odon.ucm.es

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Calendario de congresos

CALENDARIO DE CONGRESOS

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SEPTIEMBRE 2026 SEI

Granada

del 24 al 26

OCTUBRE 2026 HIDES

Madrid

días 2 y 3

Dental Tècnic

Barcelona

días 2 y 3

SEPES

Málaga

del 8 al 10

Salud Bucodental

Mérida

días 23 y 24

AEDE

Oviedo

del 29 al 31

NOVIEMBRE 2026 SEMDeS

Madrid

días 6 y 7

ACADEN

Granada

días 14 y 15

OMD

Lisboa

del 19 al 21

SEDO Alineadores

Granada

días 20 y 21

SECIB

Valencia

días 26 y 27

ENERO 2027 SOCE

Valencia

días 29 y 30

FEBRERO 2027 AAMADE

Madrid

días 12 y 13

SEMO (Materiales Odontológicos)

Granada

días 26 y 27

MARZO 2027 SEOII

Burgos

IDS

Colonia (Alemania)

del 16 al 20

ABRIL 2027 CIRNO - AEPP

Madrid

del 15 al 17

MAYO 2027 SEOP

Valladolid

del 6 al 8

SEGER

Valencia

del 6 al 8

SEDCYDO

(Pte. confirmar)

días 21 y 22

SEPA

Valencia

del 26 al 29

JUNIO 2027 SECOMCyC

Zaragoza

del 3 al 5

SEMO (Medicina Oral)

Sevilla

del 3 al 5

SEDO

Málaga

del 10 al 12

V Congreso Nacional Multidisciplinar de

del 4 al 6

Gaceta Dental · N o 386 | Septiembre 2026

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