Gaceta Dental - 312

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ENCUENTROS

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España, epicentro mundial CARTA ABIERTA | de la Estética Dental

adiós, maestro

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Edita Peldaño

30 AÑOS A TI deberían ser escritas. O, más bien, hay temas que nunca debeHay cartasJUNTO que nunca

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rían ocupar el contenido de una carta, como es el caso de esta, que adquiere laINNOVACIÓN categoría de esquela. Es muy duro hacerse a la idea de que una persona que aprecias, que Universitaria URJC Clínica ha significado mucho para muchos, deja de estar físicamente entre nosotros, aunque Núm. 312 permanezca para ABRIL 2019 | 6 €siempre en nuestra memoria. Está visto y es g a c e t a d e n t a l . csabido o m que el jinete del apocalipsis que monta el caballo bayo es incapaz de respetar ni siquiera a los mejores y Rafael Miñana, el primer estomatólogo que ejerció la Endodoncia en Europa, maestro, padre y abuelo de endodoncistas –su hijo Miguel y su nieta Lucía continúan su senda–, también ha sido su víctima. José Luis del Moral El doctor Miñana era un entrañable y cariñoso cascarrabias al que conocía todo el munDirector emérito do, quiero decir que inmediatamente se sabía cómo era porque se mostraba tal cual desde el primer momento. No engañaba a nadie. Intenso y visceral, no dudaba en aportar su opinión personal y sincera –tan escasos como andamos de sinceridad en esta sociedad actual– y se mostró siempre como un paladín de la veracidad, la claridad y la honradez. Pesara a quien pesara. Disfrutó con la Endodoncia –«me ha divertido mucho»–, pero también con la buena comida –la paella, la tortilla de patatas, los dulces–, con el fútbol, los amigos y, especialmente, con la familia, con toda, pero más con su idolatrada Julia, de la que hablaba con un entusiasmo casi juvenil. Julia y Rafael han sido el perfecto complemento mutuo. Hablaba con verdadera pasión, como lo hacía todo, de la casa que tenía en el pueblo donde nació, La Pobla Llarga, donde disfrutaba de temporadas de paz: «A veces hasta el aburrimiento», me comentó en alguna ocasión, porque al mismo tiempo necesitaba estar rodeado de gente. Por eso siguió acudiendo a congresos y mantuvo hasta el final su encuentro mensual con el resto del comité científico de Gaceta Dental. Era el primero en llegar a la cita para ocupar siempre el mismo sitio; el que había elegido como suyo. Y si se le va a echar de menos en la profesión –con la que estaba resentido en los últimos tiempos: «Hay más dentistas que peluqueros», decía con esa sonrisa suya entre bonachona y cáustica–, más aún se notará su ausencia en esta revista, donde deja un gran vacío. Por ejemplo, ¿quién me va a restregar ahora las derrotas del Madrid, mi equipo, que él disfrutaba casi tanto como las victorias de su Valencia? Si le hablaba de los distintos palmarés de ambos equipos no dudaba en contrarrestar, con esa ironía que le caracterizaba, las trece orejonas madridistas con la Recopa europea ganada por los chés, en 1980, ante el Arsenal: «Yo estuve esa noche en el estadio Heysel de Bruselas», recordaba. También comentamos más de una vez nuestro paso por la Base Aérea de Torrejón de Ardoz –entonces apellidada «de utilización conjunta»– en la que él pasó consulta en la zona americana y yo, todavía un imberbe, durante la mili, hacía guardias en el lado español. Quiso asistir hasta el final a los congresos «para seguir aprendiendo», en un ejemplo claro del principio metafísico aristotélico, según el cual «todos los hombres tienen por naturaleza el deseo de saber», que es el origen de la ciencia. Nadie como el doctor Miñana ha tenido tantos deseos de saber, de conocer, de descubrir, de aprender… y de enseñar. Porque ha sido un gran maestro de la ciencia, pero también de la vida. DE

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Nº 312 | ABRIL 2019 | gd FALLECE EL DR. RAFAEL MIÑANA Despedimos al maestro y amigo 27/3/19 10:20


AVISO LEGAL Y TRATAMIENTO DE DATOS La opinión de los artículos publicados no es compartida necesariamente por la revista, y la responsabilidad de los mismos recae, exclusivamente, sobre sus autores. Cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública o transformación de esta obra solo puede ser realizada con la autorización de sus titulares, salvo excepción prevista por la ley, y en el caso de hacer referencia a dicha fuente, deberá a tal fin ser mencionada GACETA DENTAL editada por Peldaño, en reconocimiento de los derechos regulados en la Ley de Propiedad Intelectual vigente, que como editor de la presente publicación impresa le asisten. Los archivos no deben modificarse de ninguna manera. Diríjase a CEDRO (Centro Español de Derechos Reprográficos) si necesita fotocopiar o escanear algún fragmento de esta obra (www.conlicencia.com / 917 021 970 / 932 720 445). De conformidad con lo dispuesto en el Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 27 de abril de 2016, relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulación de estos datos y por el que se deroga la Directiva 95/46/CE, y de conformidad con la legislación nacional aplicable en materia de protección de datos, le recordamos que sus datos están incorporados en la base de datos de Ediciones Peldaño, S.A., como Responsable de Tratamiento de los mismos, y que serán tratados en observancia de las obligaciones y medidas de seguridad requeridas,

con la finalidad de gestionar los envíos en formato papel y/o digital de la revista, de información sobre novedades y productos relacionados con el sector, así como poder trasladarle, a través nuestro o de otras entidades, publicidad y ofertas que pudieran ser de su interés, de conformidad con el consentimiento prestado al solicitar su suscripción expresa y voluntaria a la misma, cuya renovación podrá ser requerida por Ediciones Peldaño en cumplimiento del citado Reglamento. Le informamos que podrá revocar dicho consentimiento, en cualquier momento y en ejercicio legítimo de los derechos de acceso, rectificación, cancelación, oposición, portabilidad y olvido, dirigiéndose a Ediciones Peldaño, S.A., Avda. Manzanares, 196. 28026 Madrid, o al correo electrónico distribucion@peldano.com.

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35

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BTI 13 y 169 OSTEOCOM 125

CARESTREAM 27 OWANDY 37

CEODONT PREMIO CASO CLÍNICO / DENTSPLY SIRONA

159 y 167

CÍRCULO DE ODONTÓLOGOS

COLGATE Y ESTOMATÓLOGOS

DENTALES BÉTICOS

DENTAL LAB 150-151 RHEIN83 171

ECKERMANN 179 SALUDENT 135

ESCUELA INTERNACIONAL DE POSGRADO SANISWISS 75

155

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FEDESA 23 SEI 181

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175

IMPORDENTAL 43

99

IMPRODENT 101 VATECH SPAIN

INFOMED 108-109 VIAX DENTAL

INSTITUTO UNIVERSITARIO UIRMI VOCO 83

55

161 y Int. Contraportada

85

MEDENTIKA 21

51-52

MICRODENT 113 DE VITORIA (UFV MADRID)

7

173

Despl. Contraportada

Portada

PREMIO FOTOGRAFÍA DIGITAL / CANON

121

19 PROCOVEN 17

73

63 y 105 PRÓTESIS 111

DEIPA 145 RADHEX 132-133

DE LA LAMA ARTESANOS DENTALES 154 RAVAGNANI DENTAL

111 RD EXPRESS Portada y 57

49

5, 8 y 67

GALIMPLANT 76-77 SINELDENT 115 40-42

GARRISON 147 SMART IMPLANT SOLUTIONS

GT MEDICAL Contraportada STERICYCLE 107

92 a 94 TEAMWORK 12

25 ULTRADENT 69 143

UNIVERSIDAD FRANCISCO

45 y 89 127

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VP 20 CONSULTORES 119

WALL DENTAL

160

KALMA 131

ZAHNARTZ 158

KLOCKNER 33

ZIACOM 137

61

ENCARTES

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6 | SUMARIO | Nº 312 | ABRIL 2019 30

096

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«Relaciones interdentales» © Leocadia Fernández

@GacetaDental

003 carta abierta

042 ciencia y clínica

078 informe

Por José Luis del Moral, director emérito de Gaceta Dental.

• Retratamiento de un caso de periimplantitis mediante la extracción atraumática de implantes, por el Dr. Eduardo Anitua.

• Tecnología de restauración guiada, por el Dr. Diego de Castro Adán y cols. [78] • Limpieza bucal mediante sellado de superestructuras, por Deborah Horch y col. [92]

011

odontología digital

• Diccionario [11] • A la última [14]. Clínica Universitaria URJC

encuentros 028 «No se puede entender la salud sin tener en cuenta la estética».

058 higiene Repercusión oral por toma de inhaladores en pacientes infantiles con asma, por María Carmen Díaz Pérez.

096 Protagonistas • Dr. José María Martínez, presidente de la Sociedad Española de Gerontología (SEGER). [96] • César Calvo, presidente del Colegio Profesional de Higienistas Dentales de Madrid. [102]

110

028

tendencias

• Mercado Dental: Sigue bajando el gasto y el «ticket medio» odontológico de los españoles, por Roberto Rosso. [110] • Gestión: El arte de la venta de tratamientos dentales (I), por Marcial Hernández Bustamante. [116]

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8 | SUMARIO | Nº 312 | ABRIL 2019

124

042

120 premios

187 productos

124

noticias

191 anuncios breves

162

congresos

gaceta dental

• XLI Reunión Anual de SEOP. [162] • Congreso SEDCYDO-SEMO. [164] • Congreso SEI. [166]

168 agenda

194 directorio

de encartes

195 calendario

de congresos

196 de boca en boca

014

Ya no hay que hacer grandes desplazamientos para tocar, ver y probar los últimos avances de nuestra Tecnología Dental. ¡¡Cumplimos 100 años y queremos celebrarlo contigo!! Este año nos vamos de viaje y nos acercamos a ti para enseñarte la última tecnología dental presentada en la IDS de Colonia, serás de los primeros en conocer todo lo último de nuestro sector. Además de demostraciones en directo, cursos, ponencias, talleres, etc. impartidas por grandes líderes de opinión. Entra en nuestra página web: www.schmidtdentalsolutions.com e inscríbete en la parada/s que quieras.

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Ya no hay que hacer grandes desplazamientos para tocar, ver y 27/3/19 10:22 avances de nuestra Tecnología Dental.


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10 | STAFF COMITÉ CIENTÍFICO ODONTÓLOGOS Y ESTOMATÓLOGOS Edita: Peldaño Presidente honorario: José M.ª Herranz Martín Director emérito: José Luis del Moral / jldelmoral@gacetadental.com Directora: Gema Bonache / gbonache@gacetadental.com Redactora jefe: Gema Ortiz / gortiz@gacetadental.com / redaccion@gacetadental.com Redacción: Andrés Lijarcio alijarcio@gacetadental.com Directora Comercial: Charo Martín / charo@gacetadental.com Publicidad: Ana Santamaría / ana@gacetadental.com Marta Pérez / marta@gacetadental.com Anuncios breves: Marta Pérez / marta@gacetadental.com Imagen y diseño: Juan Luis Cachadiña / juanluis@peldano.com Producción y Maquetación: Verónica Gil / vgil@peldano.com Suscripciones y Distribución: María del Mar Sánchez / mar@gacetadental.com Laura López / llopez@peldano.com Administración: Anabel Lobato / alobato@peldano.com Oficinas y redacción: Avda. Manzanares, 196 | 28026 Madrid Teléfonos: 91 563 49 07 | 91 563 68 42 Fax: 91 476 60 57 Web: www.gacetadental.com E-mail: gacetadental@gacetadental.com Imprime: Rivadeneyra, S. A. Torneros, 16 (Políg. Ind. Los Ángeles) 28906 Getafe (Madrid) Depósito legal: M.35.236-1989 ISSN: 1135-2949 EDICIONES PELDAÑO, S. A. Avda. del Manzanares, 196 | 28026 Madrid Tel.: 91 476 80 00 | www.peldano.com Presidente: Ignacio Rojas. Gerente: Daniel R. Villarraso. Director de Desarrollo de Negocio: Julio Ros. Directora de Contenidos: Julia Benavides. Director de Producción: Daniel R. del Castillo. Director TI: Raúl Alonso. Directora de Administración: Anabel Lobato. Jefe Dpto. de Producción: Miguel Fariñas. Director Dpto. de Imagen y Diseño: Eneko Rojas.

• Álvarez Quesada, Carmen. Médico Estomatólogo. Doctora en Medicina y Cirugía. Catedrático de Biomateriales, Ergonomía e Introducción Clínica de la UEM. • Aranguren Cangas, José. Licenciado en Odontología por la Universidad Europea de Madrid. Profesor Asociado de la URJC. Director del Máster de Endodoncia Avanzada urjc. Vicepresidente del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región. Endodoncia en exclusiva Madrid. Especialización: Endodoncia. • Bowen Antolín, Antonio. Médico Odontólogo. Doctor en Medicina y Cirugía. Especialización: Implantología. • Cacho Casado, Alberto. Médico Estomatólogo. Doctor en Medicina y Cirugía. Profesor Titular y Director del Departamento de Estomatología IV de la Facultad de Odontología de la UCM. Especialización: Ortodoncia. • Calatayud Sierra, Jesús. Médico Estomatólogo. Doctor en Medicina y Cirugía. Especialización: Odontopediatría. • Carasol Campillo, Miguel. Médico especialista en Estomatología. Unidad de Periodoncia Hospitalaria del complejo hospitalario Ruber Juan Bravo (Madrid). Especialización: Periodoncia. • Cerero Lapiedra, Rocío. Médico especialista en Estomatología, Doctora en Medicina y Cirugía y profesora titular del Departamento de Medicina y Cirugía Bucofacial en la Facultad de Odontología de la UCM. Especialización Medicina Oral. • Carrillo Baracaldo, José Santos. Médico Estomatólogo. Doctor en Medicina y Cirugía. Catedrático de Biomateriales, Ergonomía e Introducción Clínica de la UEM. • López-Quiles Martínez, Juan. Doctor en Medicina y Cirugía. Profesor Contratado Doctor del Departamento de Medicina y Cirugía Bucofacial de la UCM. Especialización: Cirugía Bucal y Maxilofacial. • Miñana Laliga, Rafael. Médico Estomatólogo. Licenciado en Medicina y Cirugía. Profesor de Endodoncia en la Facultad de Estomatología, Universidad de Valencia (1978-2005). Profesor invitado: CEU Universidad Cardenal Herrera Oria y Universidad Católica de Valencia. Especialización: Endodoncia. Jubilado. • Oteo Calatayud, Carlos. Médico Estomatólogo. Odontología Estética. Profesor titular de la Facultad de Odontología de la UCM. Especialización: Odontología Estética. • Perea Pérez, Bernardo. Director del Observatorio Español para la Seguridad del Paciente Odontológico (OESPO) y profesor de la Escuela de Medicina Legal y Forense de Madrid. Facultad de Medicina (UCM). Especialización: Medicina Legal y Forense. • Sánchez Turrión, Andrés. Médico Estomatólogo. Doctor en Medicina y Cirugía. Profesor Titular de Prótesis Estomatológica (UCM). Especialización: Prótesis e Implantes. • Serrano Cuenca, Victoriano. Médico Estomatólogo. Doctor en Medicina y Cirugía y Doctor en Odontología. Especialización: Periodoncia. • Torres Lagares, Daniel. Catedrático. Doctor en Odontología. Profesor Titular de Cirugía Bucal y Director del Máster de Cirugía Bucal del departamento de Estomatología de la Universidad de Sevilla. Especialización: Cirugía Bucal. • Vara de la Fuente, Juan Carlos. Médico Estomatólogo. Especialización: Implantología.

COLABORADORES INTERNACIONALES PORTUGAL

• Caramês, João. Presidente de la Mesa de la Asamblea General de la Ordem dos Médicos Dentistas (OMD). • Francisco, Helena. Profesora Adjunta en la Facultad de Medicina Dental de la Universidad de Lisboa (FMDUL).

CHILE

• Concha Sánchez, Guillermo. Cirujano Dentista. Especialidad: Radiología Dental y Maxilofacial. Profesor de la Universidad de los Andes, Santiago. • Lobos, Nelson. Cirujano Dentista. Especialidad: Histopatología Buco-maxilofacial. Profesor de la Universidad de Santiago y de la de los Andes, Santiago.

PERÚ

• Alvarado Menacho, Sergio. Graduado en Odontología. Magíster en Estomatología. Especialidad: Rehabilitación Oral. Profesor de la Universidad de San Marcos, Lima. • Delgado, Wilson. Doctor en Estomatología. Especialidad: Medicina y Patología Oral. Profesor de la Universidad Cayetano de Heredia. Lima. • Muñante Arzapalo, Katty del Pilar. Cirujano dentista. Universidad Nacional Alcides Carrión. Especialidad: Ortodoncia. Docente invitado en Universidad Nacional Federico Villarreal, Lima y profesora de la Universidad Inca Garcilaso de la Vega, en Lima.

COLOMBIA

• Díaz Caballero, Antonio. Odontólogo. Especialidad: Periodoncia. Profesor de la Universidad de Cartagena. • Martín Ardila, Carlos. Odontólogo. Especialidad: Periodoncia. Profesor de la Universidad de Medellín.

MÉXICO

• Palma Guzmán, Mario. Cirujano Dentista. Especialidad: Diagnóstico Integral y Patología Bucal. Profesor de la Universidad Benemérita de Puebla (BUAP).

PROTÉSICOS DENTALES • Aragoneses Lamas, Maribel. Protésica Dental. Directora General del Laboratorio Aragoneses CPD, S. L. Presidenta de la Asociación Empresarial de Prótesis Dental de la Comunidad de Madrid. • Ávila Crespo, José. Técnico Superior en Prótesis Dental. Especialista en tecnología CAD-CAM del Laboratorio Ávila Mañas, S.L. • Barrocal Martínez, Román Antonio. Protésico Dental. Dirección y Gerencia de Laboratorio Rab Dental, S. L.

HIGIENISTAS DENTALES • Tarragó Gil, Rosa Mª. Técnico Superior en Higiene Bucodental. Presidenta de HIDES Aragón. NOTA: Los artículos que se publican en las secciones de Ciencia, Caso Clínico, Dossier, Laboratorio y Práctica Clínica son supervisados por el comité científico de GACETA DENTAL. Publicación autorizada por el Ministerio de Sanidad como soporte válido. Ref: S.V 89057 R. Gaceta Dental no se identifica necesariamente con las opiniones expresadas libremente en sus páginas por los colaboradores.

Premio AEEPP a la mejor revista de 2008 | 1er Accesit al Mejor Editor, años 2004 y 2007 | Premio “ProOdontología” de la Sociedad Catalana de Odontología y Estomatología (SCOE) 2009 | Premio “Fomento de la Salud” del Consejo General, 2005 | Premio del Colegio de Protésicos de la Comunidad de Madrid a la Trayectoria Profesional 2009 | Insignia de oro Colegial del COEM 2013.

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ODONTOLOGÍA DIGITAL | DICCIONARIO DIGITAL |

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DE LA «A» A LA «Z»

EL VOCABULARIO DE LA ODONTOLOGÍA MÁS ACTUAL entre medidas, una de valor o certeza conocida partiendo de un dispositivo diferente al que queremos calibrar, o bien de una parte del mismo dispositivo. Una calibración exitosa debe de ser consistente y sistemática. Al mismo tiempo, existen dispositivos con un grado de complejidad alto en los que tan solo se pueden identificar y calibrar las funciones más relevantes. Bajo estas condiciones, un grado de aleatoriedad es necesario para encontrar deficiencias inesperadas.

ODONTOPEDIATRÍA Shutterstock/Georgejmclittle.

Vamos sumando, término a témino, aquellos que se van añadiendo al vocabulario y a la práctica diaria de clínicos y técnicos, siempre con la ayuda de la Sociedad Española de Odontología Digital y Nuevas Tecnologías (SOCE). Descrube los últimos de este mes.

Impresión 3D. Se trata de un término general para describir los procesos de fabricación aditiva que construyen estructuras en tres dimensiones depositando capas de material, una sobre otra, hasta conseguir el objeto final. Con la impresión 3D podemos conseguir objetos construidos de un solo material o de varios sin estar limitados por la complejidad y sin crear imperfecciones.

Calibración. Esta es una de las tareas más

No es fácil hacer una impresión analógica a un niño, y aún menos, con materiales de fraguado un poco más largos como pueden ser siliconas o poliéteres cuando queremos más exactitud en el modelo. Con los escáneres intraorales podemos hacer que un niño acepte mejor el hacerse una impresión y lograr una gran precisión. Hoy en día los niños están acostumbrados a las pantallas de ordenador, las tablets y gran parte de su vida gira en torno a la tecnología, por lo que explicarle que le vamos a hacer unas fotos en 3D y luego enseñárselas o incluso dejarle diseñar su propia muela pueden hacer que te ganes la confianza del niño y facilitar mucho los siguientes tratamientos teniendo su colaboración. Por todo ello, la Odontología Digital es un arma más a favor del odontólogo cuando necesita ganarse la confianza de un niño.

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importantes en la Odontología Digital, ya que necesitamos que la aparatología funcione, de la misma manera con el tiempo, para conseguir unos resultados óptimos. Consiste en una comparación

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14 | ODONTOLOGÍA DIGITAL | A LA ÚLTIMA

CLÍNICA UNIVERSITARIA URJC

«La Odontología Digital da mucho de sí en formación» Coincidiendo con su reciente proceso de transformación digital acudimos a la Clínica Universitaria de la Universidad Rey Juan Carlos (URJC), en Alcorcón (Madrid), para conocer de manos del director del Servicio Clínico de Odontología, el Dr. Diego Gómez Costa, entre otros miembros de su equipo, los últimos avances tecnológicos que han incorporado: escáneres intraorales, faciales, microscopía digital e imágenes 3D; los nuevos procedimientos derivados del flujo digital, así como su firme apuesta por estimular la investigación entre sus alumnos y la introducción de una formación más enfocada a la Odontología Digital desde Grado hasta Postgrado.

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A LA ÚLTIMA | ODONTOLOGÍA DIGITAL |

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Para el director del Servicio Clínico de Odontología de la Clínica Universitaria URJC, el Dr. Diego Gómez, la tecnología debe estar al servicio del alumnado.

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16 | ODONTOLOGÍA DIGITAL | A LA ÚLTIMA La Clínica Universitaria de la Universidad Rey Juan Carlos (URJC), situada en el Campus de la Facultad de Ciencias de la Salud de Alcorcón (Madrid), comenzó su andadura en 2005, enfocada a la formación integral del alumno como Centro de Apoyo a la Docencia e Investigación. Desde entonces, y en su constante afán por aumentar y mejorar los servicios que presta, proporcionar una formación permanente para hacer posibles tratamientos cada vez más eficaces e incorporar los últimos avances tecnológicos, es ahora cuando puede presumir de haberse convertido en una de las universidades de Odontología españolas abanderada en emprender la transformación digital en los últimos tiempos. Así lo explica el Dr. Diego Gómez Costa, director del Servicio Clínico de Odontología en la Clínica Universitaria URJC desde abril del año pasado. «En enero de 2018, Daniel Álvarez Cabo, como director general de la Fundación Clínica Universitaria, puso en marcha todo lo que ha supuesto la transformación de lo analógico a lo digital de la clínica. En un primer momento, se comenzó con el historial clínico y médico de cada paciente, que se archivaba en papel con un número de historial, y con las radi-

grafías, también en formato analógico, lo que conllevaba una notable pérdida de tiempo, además de no disponer de las pruebas de una forma inmediata. Entonces, Álvarez Cabo decidió que era necesario emprender un cambio. Cuando me incorporé a la dirección, en abril de 2018, como miembro docente y de dirección clínica, estimé oportuno que, dentro del currículum formativo, tanto de Grado como de Postgrado que impartimos en la Clínica Universitaria, era necesaria la incorporación de toda esta transformación hacia el flujo digital».

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18 | ODONTOLOGÍA DIGITAL | A LA ÚLTIMA Dentro de todo este proceso, la intervención y apoyo por parte de las empresas, «que también quieren participar en esta transformación hacia el flujo digital», tal y como indica el Dr. Gómez, se produce por medio de concursos públicos, ya que, al tratarse de una entidad pública, la Clínica Universitaria URJC funciona a través de dichos protocolos. «Colaboramos

también con empresas en las áreas de Radiología e Imagenología y, en estos momentos, estamos inmersos en la fase de cambio de todo lo que se refiere al escáner intraoral con el CS 3600 de Carestream Dental que utilizamos en la clínica. Acabamos de instalar el escáner facial del Sistema CS 9600, de Carestream, que nos permite realizar estudios más reales direc-

EL CS 9600, «UN EQUIPO DE ÚLTIMA GENERACIÓN» Una de las últimas incorporaciones a la Clínica Universitaria de la URJC en su apuesta por la innovación ha sido el Sistema Extraoral CS 9600 de Carestream Dental con escáner facial, «la última generación de TAC dentales», tal y como lo describe, José Eduardo García, ingeniero de Servicio de la compañía. El CS 9600 ofrece una tecnología innovadora que permite producir imágenes de alta calidad con cada captura. Además, su intuitivo software 3D hace posible planificar y presentar el tratamiento y compartir las imágenes de forma sencilla proporcionando todas las herramientas necesarias para las exploraciones bucales, la planificación de implantes, los procedimientos de Endodoncia, la Cirugía bucal y el análisis de las vías respiratorias y la ATM. Combina tecnología panorámica 2D y radiología CBCT con exploración facial 3D y exploración de modelos 3D para crear una potente unidad actualizable a Radiología cefalométrica. En definitiva, el CS 9600 permite ofrecer exploraciones más precisas en un primer intento, reduciendo así el riesgo de repeticiones.

José Eduardo García (Carestream Dental) muestra con detalle el procedimiento del escáner CS 9600 a Daniel Álvarez Cabo y al Dr. Diego Gómez Costa durante la visita de Gaceta Dental a la Clínica Universitaria de la URJC.

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20 | ODONTOLOGÍA DIGITAL | A LA ÚLTIMA ra el paciente la incorporación de estos avances? En palabras del Dr. Gómez, «muchos de ellos proceden de clínicas donde todavía se utilizan solo los métodos tradicionales y vienen en busca de una segunda opinión. Es verdad que cuando se ven en frente de un microscopio, un escáner intraoral, o el hecho de que utilicemos fotografía digital, les asombran, y finalmente se sienten más seguros. Nosotros, desde Grado, a nuestros alumnos, para poder hacer un diagnóstico, les exigimos realizar una sesión clínica, y que al final del curso me preEn opinión del Dr. Diego Gómez Costa, «la aparatología solamente se crea si nosotros senten un dosier de al menos 10 cademandamos su utilización». sos. En este momento de transición en el que nos encontramos tenemos que retroalimentamente sobre una imagen propia del paciente. Todo el tema del escaneado es una revolución, tanto en lo tarnos, que aprendan tanto los alumnos como nosotros, porque la tecnología va cambiando día a día». que se refiere al ahorro de tiempo, como de calidad para el paciente. También contamos con la microscoCAPRICHOS VS NECESIDADES REALES pía digital. Antes estaba muy enfocada únicamente En este sentido, y ante la preocupación o no por la a la Endodoncia, quedando en manos de los profesores de los Másteres, por lo que sacamos un concurso temida obsolescencia programada de la aparatolopúblico para poder hacer uso de ella, incluso a nivel gía, el director del Servicio Clínico de Odontología en la Clínica Universitaria URJC asegura que «hay que de Pregrado, con el fin de poder analizar los casos y darle el tiempo justo, pero normalmente el mercado dar un diagnóstico correcto al paciente al momento, sin necesidad de derivarle a otro servicio», apunta el Dr. Gómez. Alberto Heras, responsable del Servicio de Radiología, y Paloma Mariño, técnico de rayos de la Clínica Universitaria de la URJC, nos acompañaron en el transcurso de la visita.

160 SILLONES DENTALES La Clínica Universitaria dispone de cuatro subclínicas (denominadas como A, B, C y D) con 40 boxes en cada una, es decir, un total de 160 sillones donde el odontólogo recibe al paciente para realizarle un completo diagnóstico y explicarle el plan de tratamiento a seguir. Cada box cuenta con un ordenador comunicado con un servidor central donde se almacena toda la información e imágenes del paciente. Es decir, que la Clínica cuenta, en la actualidad, con alrededor de 170-180 ordenadores que alimentan esa base de datos. Pero, ¿cómo percibe o valo-

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Las cuatro subclínicas de la Clínica Universitaria son iguales y tienen la misma disponibilidad. Únicamente se diferencian por el color de los sillones dentales.

o las casas comerciales nos van informando de si es necesario realizar un cambio, aunque muchas veces, más que sustituir, se trata de incorporar nuevas herramientas. Más que de obsolescencia programada, yo hablaría de necesidad de incorporar. De hecho, la aparatología solamente se crea si nosotros demandamos su utilización. Realmente, lo que no veamos útil no lo vamos a utilizar. Lo que empleamos en la Clínica Universitaria es porque realmente nos va a dar una ventaja, un valor añadido, es decir, una mejor comprensión del tratamiento que vamos a realizar, mejores resultados y el fomentar una docencia actualizada. Y, por supuesto, mayor eficacia, ya que los resultados que aporta la nueva aparatología son mucho más precisos. En definitiva, nosotros tenemos que analizar lo que la industria nos ofrece y ver si son instrumentos que tendremos guardados en un cajón o, por el contrario, algo que vamos a tener que utilizar e incorporar ya a nuestro día a día». Y es que para el Dr. Diego Gómez Costa, «la importancia del flujo digital en la Odontología tenemos que dejarla bien marcada, hay que saber distinguir lo que es necesario y lo que no, lo que son caprichos y lo que son necesidades reales del día a día. El saber utilizar esta tecnología, no para un cierto grupo privilegiado, sino poder extenderlo a todos los estudiantes que vienen a formarse en Odontología, porque es fundamental que conozcan el uso correcto de estas aplicaciones».

FLUJO DIGITAL, REQUISITO PARA EL LABORATORIO Siempre dentro del proceso de concurso público, la Clínica Universitaria de la URJC mantiene una constante y fluida relación con un mínimo de tres laboratorios dentales que les permite poseer una gama suficiente para poder abarcar todo lo necesario, tanto para la Odontología general como la Ortodoncia, Prótesis, etc. «Contamos con laboratorios que trabajan con nosotros porque son adjudicatarios en concurso público, en cuyos pliegos, ya desde mi llegada, está descrita la necesidad de colaboración con el requisito previo de poder trabajar con flujo digital y CAD/ CAM. Hoy en día, todos los laboratorios que concursan para trabajar con nosotros lo tienen incorporado. A lo mejor, un laboratorio más pequeño no, pero ese

LO QUE EMPLEAMOS EN LA CLÍNICA UNIVERSITARIA ES PORQUE REALMENTE NOS VA A APORTAR UNA VENTAJA, UN VALOR AÑADIDO

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24 | ODONTOLOGÍA DIGITAL | A LA ÚLTIMA tampoco concursa porque sabe que no va a llegar al volumen que nosotros representamos para un laboratorio», asegura el Dr. Gómez. Por otra parte, y en lo que se refiere a la financiación necesaria para la adquisición de las últimas novedades en aparatología, el Dr. Gómez afirma que «normalmente, parte de ella la adquirimos nosotros, pero siempre intentamos buscar colaboración con casas comerciales a las que les interese estar en un ámbito universitario con el fin de que los alumnos, tanto a nivel de Pregrado como de Máster conozcan sus productos. Otra parte del material lo adquirimos también a través de concursos públicos. Por ejemplo, abrimos uno para que se pudieran presentar todas las casas que trabajaran con microscopía digital o dirigida al sector dental en el que se establecieron unos mínimos, unos requisitos para que pudieran optar al mismo. Por último, y si existiera algún otro tipo nivel de colaboración, esta debe quedar por escrito, es decir, un compromiso por ambas partes».

Dentro de las condiciones que la Clínica Universitaria requiere de las casas comerciales es que tienen que apoyar y promover la formación a través de talleres y cursos de docencia. «Desde mi llegada», añade el Dr. Gómez, «lo que promuevo es que se estimule la innovación. Somos un centro clínico docente donde el I+D tiene que estar presente». EL VALOR DE LO ANALÓGICO Por todo ello, y en cuanto a cuál es la aparatología a destacar entre las últimas adquisiciones de la Clínica Universitaria, el Dr. Gómez afirma rotundo que «la que quiero poner en marcha e introducir en Pregrado y, obviamente, a nivel de Máster, es el escaneado intraoral. Tenemos que recortar los tiempos, pero lo analógico no va a desaparecer, porque el alumno tiene que saber enfrentarse a que cuando salga a la calle, hay clínicas donde, por tema de costes, el flujo digital no va a estar incorporado. Y viceversa, pueden encontrarse con que van a trabajar en una clíni-

GABINETE VIP Y MÁS La Clínica Universitaria de la Universidad Rey Juan Carlos (URJC) cuenta entre sus instalaciones con un total de siete gabinetes odontológicos con sus correspondientes sillones dentales dotados, todos ellos, con cámara intraoral y extraoral que permiten un mejor seguimiento de la intervención por parte de los profesiones que participan en la misma. Dichas salas, de mayor dimensión y preparadas para un trabajo multiEl Dr. Diego Gómez Costa en el Gabinete VIP de la Clínica Universitaria disciplinar, están precisamente des- URJC, espacio multimedia utilizado para numeros talleres formativos. tinadas a realizar tratamientos más que se realizan en dicho gabinete pueden especializados que, por el tiempo o ser retransmitidas en streaming para que la complejidad requieren equipamientos y los alumnos las presencien en tiempo real. recursos especiales. Entre ellos, destaca el La Clínica cuenta, además, con una sala de radenominado «Gabinete VIP», espacio mulyos, una de esterilización y cuatro laboratorios timedia que dispone de una cámara que lo tecnológicos para las prácticas docentes preconecta con el Salón de Actos situado en la clínicas con un total de 153 puestos. planta superior, de manera que las cirugías

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26 | ODONTOLOGÍA DIGITAL | A LA ÚLTIMA

La Clínica Universitaria URJC cuenta con cuatro laboratorios tecnológicos donde los estudiantes realizan sus prácticas de manos de docentes como la Dra. Isabel Giráldez, en la imagen de arriba.

ca dental donde éste sí está instaurado. Por ello, los alumnos van a tener que saber trabajar tanto a nivel analógico como digital. A nivel del escaneado intraoral, en estos momentos, lo queremos implementar ya en todas las clínicas, tal y como hicimos con la microscopía. Antes, lo que hacía el docente es que traía el escáner de su propia clínica, mientras que ahora lo que pretendemos es que la Clínica Universitaria disponga de equipos propios para que cualquier alumno o docente pueda disponer de ellos. En todo lo referido a Imagenología también contamos con tecnología punta».

MÁS ALLÁ DEL POSTGRADO En la actualidad, la formación en torno a la Odontología Digital está focalizada únicamente en el Postgrado, cuestión que para el Dr. Gómez no tendría por qué ser así. «En ninguna Universidad de España se utiliza el flujo digital en formación de Pregrado como yo lo quiero establecer en cuarto y en quinto. Porque normalmente es algo que destinan a un curso propio de nuevas tecnologías. No veo nada mal que alguien que haya terminado hace tiempo y ya se especializó tenga que formarse específicamente en ello para actualizarse, pero el que quiera estudiar Odontología debe salir ya con esa formación. Porque el hecho es que, cada vez más, tenemos que utilizar esas nuevas tecnologías de manera automática». Finalmente, y en cuanto al hecho de que la formación no evolucione paralelamente a los avances tecnológicos, el Dr. Gómez asegura que «nosotros aquí en la Clínica no trabajamos de manera individual, pensamos en la formación, no solamente de un grupo completo, que es lo que yo creo que falta en otras universidades. Porque muchas de ellas están subdivididas en microservicios. Aquí no, aquí la tecnología está a la disposición de todo el alumnado y todo nuestro esfuerzo es formar y tratar de contactar con aquellas empresas que quieran colaborar con nosotros para ponerla a nuestra disposición a través, también, de talleres de formación. La Odontología Digital da mucho de sí en formación y en su aplicación para el beneficio del paciente, que es lo más importante», concluye el Dr. Gómez.

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«No se puede entender la salud sin tener en cuenta la estética» La Estética Dental tiene un peso cada vez mayor en la Odontología. Y es que lucir una bonita sonrisa se ha convertido en prioritario en una sociedad que valora sobremanera la imagen. El abordaje de los tratamientos estéticos, con diferentes disciplinas implicadas, obliga a los clínicos a un reciclaje y formación continua en materiales, técnicas y tecnologías, una exigencia que los profesionales españoles tienen muy presente, lo que les ha permitido colocarse en la élite mundial de su campo. Así se pondrá de relieve en el Congreso que la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES) y la Federación Internacional de Estética Dental (IFED) han organizado conjuntamente del 10 al 12 de octubre en Barcelona, una cita que permitirá situar a España en el epicentro mundial de la Estética Dental.

Contar en una misma mesa de trabajo con los doctores Miguel Roig, Jaime A. Gil, Carlos Oteo, Luis Jané, Débora Rodríguez-Vilaboa, Rafael Martínez de Fuentes, Nacho Rodríguez y Beatriz

Rodríguez-Vilaboa es hablar de Estética Dental con conocimiento, pasión y entusiasmo. Estos ocho profesionales acudieron a la llamada de Gaceta Dental, en un encuentro patrocinado por la

Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética, para debatir sobre los temas que más ocupan y preocupan a sus «especialistas». Y es que la disciplina vive un momento dulce desde

De izda. a dcha., los doctores Nacho Rodríguez, Beatriz Rodríguez-Vilaboa, Luis Jané, Rafael Martínez de Fuentes, Miguel Roig, Gema Bonache (Gaceta Dental), Jaime A. Gil, Débora Rodríguez-Vilaboa y Carlos Oteo.

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ENCUENTROS |

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AUNQUE LO PRIMERO ES RECUPERAR LA SALUD DE LA BOCA, EL PACIENTE EXIGE MÁS DR. JAIME A. GIL hace años motivado, entre otros motivos, por el incremento en la demanda de tratamientos. «El cambio de paradigma que hay en la sociedad es espectacular. Las redes sociales, el cine, la televisión y los selfies han colocado la sonrisa en el centro del escenario. Por ello, los dentistas hemos pasado a hacer una labor social muy importante», apuntó el Dr. Jaime A. Gil, presidente de IFED. En el relevante papel que asume el dentista ahondó el Dr. Carlos Oteo, presidente del Grupo OE: «La sonrisa es nuestra carta de presentación. En la salud, no se contemplan solo aspectos físicos sino también psicológicos. Y hay muchos pacientes que sufren porque no pueden sonreír». Pero más allá de su sonrisa, la sociedad de hoy en día se preocupa ahora más que nunca por su salud general: «La salud implica que se dé una armonía en su conjunto. No se puede entender la salud sin estética. No nos olvidemos de que lo que busca la estética es la salud del paciente, no hablamos de cosmética dental», matizó el presidente de SEPES, el Dr. Miguel Roig. Así, los dentistas tienen que tratar con pacientes cada vez

más exigentes y «aunque lo primordial es recuperar la salud de la boca, éstos exigen más. Recuperada la salud, su siguiente petición es: quiero una sonrisa bonita», puntualizó el Dr. Jaime A. Gil. Sin embargo, este imperio de la imagen no está exento de riesgos, aseguró la Dra. Débora Rodríguez-Vilaboa, especialista en Estética Dental y Prótesis. «Estamos ante una sociedad, como dicen los sociólogos, cada vez más narcisista. Y, la estética no se puede frivolizar. Esto hay que trasmitírselo a los pacientes». Precisamente en este aspecto de la comunicación es en el que tienen que incidir los profesionales odontológicos para garantizar tratamientos exitosos. «Trabajamos con las expectativas del paciente y debemos saber trasmitirle cuáles son los objetivos realistas con los que llegar al resultado estético deseado. Hay que modular las expectativas para evitar la frustración porque en la estética hay un campo de subjetividad que puede llegar a confundir al paciente. No obstante, hoy hay un pacien-

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ENCUENTROS

LOS INVITADOS, UNO A UNO Beatriz Rodríguez-Vilaboa. Especialista en Estética Dental y Prótesis. Carlos Oteo. Presidente del Grupo OE y director del Máster de Odontología Estética de la UCM. Débora Rodríguez-Vilaboa. Especialista en Estética Dental y Prótesis. Jaime A. Gil. Presidente de IFED y co-presidente del Congreso SEPES & IFED. Luis Jané. Vicepresidente del Comité Organizador del Congreso SEPES & IFED. Miguel Roig. Presidente de SEPES y co-presidente del Congreso SEPES & IFED. Nacho Rodríguez. Presidente del Comité Científico del Congreso SEPES & IFED. Rafael Martínez de Fuentes. Vocal de SEPES. EPA Specialist in Prosthodontics.

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30 | ENCUENTROS EN NUESTRO CAMPO NO SOLO HAY CARILLAS, HAY UNA PLANIFICACIÓN Y UN TRATAMIENTO INTEGRADOR DE DIVERSAS ÁREAS DR. RAFAEL MARTÍNEZ DE FUENTES te más informado cuyo deseo es un tratamiento mínimamente invasivo y, cuando viene a nuestras consultas, nos pide que se respete al máximo su estructura dental», aclaró la Dra. Beatriz

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Rodríguez-Vilaboa, especialista en Estética Dental y Prótesis. INTERDISCIPLINARIDAD Y FORMACIÓN La implicación de diferentes disciplinas es una característica esencial de los tratamientos estéticos. «En nuestro campo no hay solamente carillas de cerámica, hay una planificación y un tratamiento integrador de diversas áreas que trabajan conjuntamente. Esta colaboración con

otros profesionales sanitarios otorga un mayor reconocimiento a nuestro trabajo», destacó el Dr. Rafael Martínez de Fuentes, vocal de SEPES. A este respecto, el Dr. Miguel Roig puso el foco en la coordinación y la formación: «En la estética no basta con que un ortodoncista se junte con el periodoncista y con un prostodoncista para conseguir un buen resultado, hace falta una coordinación y para ello es clave la preparación», precisó. Sobre la secuencia a la hora de abordar los casos los participantes en el encuentro destacaron la importancia de una correcta planificación. «Nuestros tratamientos son multidisciplinares y hay que planificarlos. En mi caso lo tengo claro: perio first. Primero debes tratar los tejidos gingivales. Devolver la salud a la boca», destacó el Dr. Jaime A. Gil. A lo que Carlos Oteo puntualizó: «Yo

Todos los asistentes al encuentro sobre Estética Dental debatieron activamente sobre los principales temas que afectan actualmente a este ámbito de la Odontología.

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cuando veo al paciente, empiezo por la estética, y luego continúo con la función, planifico, veo la estructura que tengo… En cambio, cuando empiezo el tratamiento, comienzo por la biología, por la enfermedad periodontal, por la caries… en definitiva por la salud». «La clave es individualizar los tratamientos y tratar personas, no bocas», puntualizó el Dr. Nacho Rodríguez. Lo que todos los invitados coincidieron en destacar es que la excelencia clínica se alcanza a través de la formación. Para el Dr. Carlos Oteo, aún queda cami-

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EL PACIENTE LO QUE DEMANDA ES SER TRATADO POR UN PROFESIONAL CON UNA FORMACIÓN EXTENSA E INTENSA DR. MIGUEL ROIG no por recorrer. «Llevo 25 años intentando hacer formación en la universidad –dirige el Máster de Estética en la UCM– y mucho de lo que he aprendido lo adquirí en Estados Unidos. Nos tenemos que fijar más en países como éste. La formación debería estar basada en un mínimo de tres años, por no decir cuatro, y hay que tener claro que la licenciatura o el grado no capacita a los dentistas para tratar a pacientes con fines estéticos. Hay que realizar como

mínimo un máster de tres años. Y lo ideal es que fuera como especialidad. La Odontología Estética, como la cirugía plástica, pronto será reconocida como una especialidad» auguró. Esta última afirmación generó debate entre los asistentes. «Hay quien está pidiendo una especialidad de Estética Dental y yo creo que debería estar dentro de la Odontología Restauradora. Si no, pasaría como con las sociedades científicas, que las hay para todo, algunas están duplicadas, y no tiene sentido», puntualizó el Dr. Martínez de Fuentes. El Dr. Miguel Roig apostó por «centrarnos en lo que demanda el paciente que, cuando busca determinados servicios, le gustaría ser tratado por una persona con una formación extensa e intensa. El gran miedo de los dentistas es que la aparición de las especialidades les reste competencias, lo que supone una defensa de intereses particulares, más que de la salud de la población. Pero des-

MÁS ALLÁ DE LA FORMACIÓN ACADÉMICA La formación continua es clave en la carrera de los profesionales odontológicos, también lógicamente para quienes dedican su práctica en exclusiva a la Estética. Pero además, en éstos también son importantes una serie de cualidades como la capacidad de liderazgo. «Tiene que ser una persona con dotes de diplomacia porque en ciertos momentos se va a tener que sentar, ya no con el paciente, sino con los colaboradores, con su propio equipo. Este líder del tratamiento tiene que ser psicólogo, detectar cuándo el paciente se está desmotivando y quizás buscar un camino alternativo que les llene de ilusión. En definitiva, liderazgo, diplomacia, flexibilidad… son cualidades fundamentales en el profesional», afirmó la Dra. Beatriz Rodríguez-Vilaboa. A lo que el Dr. Luis Jané, vicepresidente del Comité Organizador del Congreso SEPES-IFED, precisó: «En ocasiones pecamos un poco de dioses cuando un paciente nos dice ‘no me gusta mi sonrisa’. En estos casos, muchas veces, el paciente no sabe lo que busca y saber detectar esto es lo que creo que significa contar con una buena formación».

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LA ODONTOLOGÍA ESTÉTICA, COMO LA CIRUGÍA PLÁSTICA, PRONTO SERÁ RECONOCIDA COMO UNA ESPECIALIDAD DR. CARLOS OTEO

de el punto de vista de la gente es difícil entender que no se valide a aquellos que están mejor formados para hacer determinadas cosas. Hay que velar para que esa instauración de las especialidades no desemboque en la desaparición de competencias». TECNOLOGÍA, ESTÉTICA Y ÉTICA Los profesionales dedicados a la Estética Dental se han beneficiado, como otros tantos, del avan-

ce tecnológico experimentado en el sector los últimos años. «Es indiscutible que la tecnología es el presente, pero existen dos problemas, la inversión y la curva de aprendizaje», advirtió el Dr. Jaime A. Gil. En este último punto, profundizó el Dr. Rafael Martínez de Fuentes: «está claro que lo digital está al alcance de todo el mundo y nos ayuda desde el principio; CBCT, softwares de planificación, diagnósticos digitales de sonrisa, etc. Pero es evidente que exige un

esfuerzo. Yo compré mi primer escáner el año pasado y tuve que estudiar, formarme. Hay que acercar al dentista general toda esta tecnología con el fin de abaratarla también. Quién se quede fuera de este nuevo escenario, en el plazo de cinco o diez años, estará fuera del mercado», presagió el representante de SEPES. El Dr. Miguel Roig, a pesar de declararse «pro-tecnológico», puso sobre la mesa los peligros de otorgar a las herramientas tec-

De izda. a dcha., los doctores Carlos Oteo, Jaime A. Gil, Débora y Beatriz Rodríguez-Vilaboa y Rafael Martínez de Fuentes, durante el encuentro celebrado en Madrid.

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nológicas todas las virtudes que puede tener una clínica. «A mí me da miedo la tecnología por lo siguiente: una paciente me comentó hace poco que vendría a mi clínica porque en ella cuento con toda la tecnología, a lo que le respondí que se equivo-

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LA CLAVE ESTÁ EN INDIVIDUALIZAR LOS TRATAMIENTOS Y TRATAR PERSONAS, NO BOCAS DR. NACHO RODRÍGUEZ

caba, ya que debería venir por lo que sé, no por la tecnología que tengo. La tecnología bien utilizada ayuda, pero en nada cambia la Odontología. Se puede hacer una maravillosa Odontología sin tecnología». En la misma línea, el Dr. Carlos Oteo alertó de que se está cayendo en algunas ocasiones en dar por hecho que lo digital es sinónimo de éxito, «y yo sigo pensando que no, que las nuevas tecnologías no son la panacea. La revolución en nuestro campo no ha venido de la mano de las nuevas tecnologías. Nuestro cambio más radical vino de la mano de la adhesión, la Implantología, las resinas compuestas cerámicas…».

EL DESAFÍO DE LOS TÉCNICOS DE LABORATORIO Profundizando en el trabajo en equipo, la relación entre el clínico y el técnico de laboratorio se ha ido haciendo cada vez más estrecha. El Dr. Nacho Rodríguez considera que «es necesario poner en valor a los técnicos. Antiguamente éste seguía su camino y el clínico el suyo, pero hoy en día sin un técnico es imposible hacer Odontología Estética y obtener resultados satisfactorios. La gente joven a nivel técnico está muy implicada y muy formada, algo que hay que poner en alza también», destacó el Dr. Nacho Rodríguez. A pesar de que las nuevas generaciones de profesionales en los laboratorios están cada vez más preparados, «los técnicos se enfrentan a un desafío brutal», advirtió el Dr. Roig: «A los dentistas el auge de la tecnología les afecta de una manera determinada, pero se mantienen unos fundamentos que son más importantes. En el caso de los técnicos, en gran parte de los casos, directamente les sustituye. Deben ir hacia una mayor formación que se acerque a la ingeniería. Si no son capaces de encontrar ese valor añadido, tendrán muchas dificultades. Posiblemente tendrán que acercarse más al clínico y encontrar la fórmula para que la inversión en equipamiento sea más asequible», auguró. A este respecto, los asistentes al encuentro apuntaron a la necesidad de que las leyes se adapten a las necesidades del mercado, incluso los pacientes, según advirtieron, en muchas ocasiones, no entienden por qué esta relación no es más estrecha, tal y como sucede en otros países. «Hay ciertos casos de restauraciones en los que, si haces una escisión inmediata y puedes colocar la prótesis al cabo de cinco horas, tiene una ventaja en salud y biológica para el paciente brutal. Y esto te lo tiene que hacer alguien que esté a tu lado», apuntó la Dra. Débora Rodríguez-Vilaboa.

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LOS RETOS DE LA ESTÉTICA DENTAL

LA ÉTICA PROFESIONAL EN NUESTRA DISCIPLINA DEBE PREVALECER POR ENCIMA DE TODO DRA. DÉBORA RODRÍGUEZ-VILABOA

Por encima de ventajas y desventajas que la tecnología presenta, lo importante es el uso que de ella hace el profesional. «Últimamente hay un afán brutal por mostrar lo que se puede hacer

Uno de los grandes desafíos a los que se enfrenta la Estética Dental lo expuso el Dr. Luis Jané: «En los últimos años se ha producido un cambio absoluto, algo nuevo que hasta ahora no había pasado y que es el cambio de la esperanza y la calidad de vida. Nuestros pacientes van a exigirnos dientes que rejuvenezcan su imagen. Además, es que la edad mental y la física normalmente no coinciden. La gente quiere tener una boca que realmente represente su estado vital. Un importante reto para nuestros profesionales de cara al futuro».

en la boca del paciente. Vemos en congresos casos que ponen los pelos de punta. Y te preguntas: ¿de verdad que era esto necesario? La ética profesional, con o sin tecnología, debe prevalecer por encima de todo», explicó la Dra. Débora Rodríguez-Vilaboa. CONGRESO DE REFERENCIA Del 10 al 12 de octubre de este año, Barcelona se convertirá en la capital mundial de la Odontología Estética gracias a SEPES e IFED, que llevan años trabajando en su congreso conjunto, con el fin de ofrecer a dentistas nacionales e internacionales un programa completo basado en la varie-

dad y la excelencia. El Dr. Miguel Roig, copresidente de la cita, destacó en el encuentro que «es un congreso que refleja muy bien todo lo que necesita una persona que quiera orientar su profesión hacia la Estética Dental, con un nivel de ponentes excepcional, más de ochenta entre nacionales e internacionales». Asimismo, añadió que desde SEPES se están esforzando desde hace años en hacer este tipo de encuentros «accesibles al máximo de gente para que todos los dentistas puedan participar en un foro que les permita hacer una Odontología mejor. Y esta cita les va a ayudar a ello», finalizó.

CADA VEZ MÁS ESPAÑOLES FIGURAN EN LOS CARTERLES DE CONGRESOS INTERNACIONALES CON CASOS ESPECTACULARES DR. LUIS JANÉ gd | Nº 312 | ABRIL 2019

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EN LA ESTÉTICA HAY UN CAMPO DE SUBJETIVIDAD QUE PUEDE LLEGAR A CONFUNDIR AL PACIENTE. DEBEMOS MODULAR SUS EXPECTATIVAS PARA EVITAR SU FRUSTRACIÓN DRA. BEATRIZ RODRÍGUEZ-VILABOA

Además de la diversidad de temáticas a tratar, los participantes en el encuentro destacaron con orgullo el alto nivel de los profesionales españoles. «El presidente de la Federación Internacional de Estética Dental, que representa a las principales sociedades científicas de todo el mundo especializadas en la materia, el Dr. Jaime A. Gil, es español, lo que supone más que un honor», resaltó el Dr. Carlos Oteo. «Nuestros profesionales tienen una formación cada vez mejor. España cuenta con un nivel superior al de muchos otros países», celebró la Dra. Débora Rodríguez-Vilaboa. «Cuando yo era joven figuraban en los carteles de los congresos internacionales un par de españoles con presentaciones y diapositivas antiguas.

Ahora son muchísimos los que presentan casos espectaculares», añadió el Dr. Luis Jané, vicepresidente del Comité Organizador del Congreso que se celebrará en octubre en la Ciudad Condal. Y no se habló solo del nivel de los profesionales sénior, sino también de los perfiles más júnior. «SEPES me está haciendo descubrir jóvenes valores, que explican cosas increíbles. Hay mucha gente que trabaja muy bien. El mercado libre y la alta competencia están propiciando la calidad», destacó el Dr. Miguel Roig. «Es un placer ver como los jóvenes se unen entre ellos, antes trabajábamos casi solos y solo los que estábamos más motivados, creábamos grupos de estudio en sociedades científicas», rememo-

MUCHO MÁS ¿Quieres conocer más detalles del encuentro con este auténtico «Dream Team» de la Estética Dental? ¡No te pierdas el siguiente vídeo!

ró el Dr. Nacho Rodríguez, presidente del Comité Científico del Congreso SEPES-IFED. «En Italia hace años -añadió el Dr. Roigllegaron a tener los mejores dentistas del mundo, porque se unían entre ellos, ofreciendo unos resultados excepcionales. Ahora esos factores están concurriendo aquí, incluso, a un nivel mayor. En definitiva, se están forjando las ganas de mejorar entre todos, con una competencia sana. Comentan sus casos y los resultados están siendo increíbles», finalizó. La formación se revela como una herramienta clave para diferenciarse en un mercado laboral complejo y los congresos también contribuyen a un reciclaje y actualización constante de conocimientos. «Hay un exceso de dentistas, pero mi consejo es el siguiente: desmárcate a través de la formación. Y el Congreso de SEPES-IFED es una excelente ocasión para formarse, para compartir con tus colegas y ver la Odontología de máximo nivel internacional, porque no nos olvidemos que es un evento mundial que traemos a España, lo cual es un gran orgullo», concluyó el Dr. Nacho Rodríguez.

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42 | CIENCIA Y CLÍNICA | CASO CLÍNICO Dr. Eduardo Anitua DDS, MD, PhD. Práctica privada dedicada a la Implantología en la Fundación Eduardo Anitua, Vitoria (España). Instituto Universitario de Medicina Regenerativa e Implantología Oral. UIRMI (UPV/EHUFundación Eduardo Anitua), Vitoria (España). BTI (Biotechnology Institute), Vitoria (España).

Retratamiento de un caso de periimplantitis mediante la extracción atraumática de implantes Y elaboración de prótesis híbrida de cerámica con coronas cementadas

INTRODUCCIÓN Actualmente, conseguir la integración de los implantes para rehabilitar pacientes edéntulos totales o parciales es una realidad, hasta en los casos más extremos, buscándose protocolos para facilitar, mejorar o acelerar la misma (1-4). Por lo tanto, este primer reto abordado por la Implantología en el pasado se encuentra completamente logrado. Hoy en día, el mayor problema al que nos enfrentamos es, en cambio, la conservación de los implantes y las rehabilitaciones sobre los mismos, realizadas hacía varios años y el tratamiento de la periimplantitis que sufren estos implantes, en muchas ocasiones. El tratamiento de implantes que podemos considerar «fracasados», desde un punto de vista estético, protésico o afectados por periimplantitis es, por lo tanto, el nuevo reto a afrontar intentando establecer prácticas y protocolos que nos permitan un abordaje sencillo y conservador de estos casos. Una vez que se inicia el retratamiento, uno de los puntos de peor resolución es poder mantener al pa-

ciente con dientes fijos todo el tiempo, ya que, en ocasiones, realizar nuevas prótesis sobre los antiguos implantes no es posible o es muy costoso cuando se deben adquirir nuevos componentes protésicos adaptados a ese implante. En el presente trabajo mostramos un caso en el que se ha realizado un retratamiento de un caso afectado por periimplantitis donde se ha finalizado, además, la rehabilitación protésica mediante la confección de una prótesis híbrida sobre transepitelial Multi-im con coronas E-max cementadas para asegurar una correcta estética y predictibilidad del tratamiento al conseguir un correcto ajuste con hermetismo a nivel de la unión implante-prótesis, al mismo tiempo que se ha intentado mantener al paciente con prótesis fija atornillada el máximo tiempo posible. CASO CLÍNICO Presentamos el caso de una paciente, mujer de 68 años, que acude a la consulta solicitando tratamiento implantológico en el arco superior, donde ahora por-

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44 | CIENCIA Y CLÍNICA | CASO CLÍNICO ta una prótesis completa removible y la valoración de la rehabilitación inferior que se realizó en otro centro hace 6 años y que presenta infecciones de repetición, causándole dolor y halitosis. En la exploración intraoral inicial podemos observar la presencia de una prótesis removible superior con desgaste dental moderado, pérdida de la dimensión vertical y desajuste de la base. En el arco inferior observamos que existe retracción gingival en varios implantes con presencia de supuración y sangrado ante el más mínimo trauma (Figura 1). En la radiografía panorámica se pone de manifiesto la periimplantitis de los implantes inferiores, con defectos crateriformes en algunos de ellos y pérdidas óseas en cuña en el resto (Figura 2). Para el diagnóstico y planificación de los implantes superiores se realizó un Cone Beam dental donde se constató una gran atrofia vertical en sectores pos-

Figura 1. Radiografía inicial de la paciente donde podemos observar los defectos periimplantarios crateriformes causados por la periimplantitis.

LOGRAR LA INTEGRACIÓN DE LOS IMPLANTES PARA REHABILITAR PACIENTES EDÉNTULOS TOTALES O PARCIALES ES UNA REALIDAD teriores y moderada en sectores anteriores. Por ello, se planificó una cirugía con implantes cortos y extracortos, evitando la elevación de seno (Figuras 3 y 4).

Figura 2. Imagen intraoral de la paciente con la prótesis superior removible completa y la prótesis inferior sobre implantes.

Figuras 3 y 4. Imágenes de planificación del Cone Beam donde podemos ver el nivel de atrofia ósea vertical presente en los sectores posteriores maxilares.

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Figuras 5 y 7. Imágenes de planificación del Cone Beam mandibular. En la mandíbula se comienza el recambio de la prótesis implantosoportada realizando algunas explantaciones y la inserción de implantes en otras localizaciones, lo que nos permite avanzar en el caso sin dejar al paciente, en ningún momento, sin prótesis fija inferior.

En el arco inferior se planifican tres implantes para comenzar con el recambio de los existentes y la nueva rehabilitación (Figuras 5-7). El plan de actuación incluirá una primera fase donde se retirarán los implantes en peor estado y la regeneración de los defectos seguido de una nueva intervención para la inserción de implantes. Las explantaciones fueron realizadas con la utilización del kit de explantación (BTI Biotechnology Institute, Vitoria, España). El kit consta de una llave que se utiliza para transmitir la fuerza de contratorque al implante a través de una pieza conectora (extractor) que se inserta en la conexión del implante. La llave se encuentra tarada a 200 ncm para que cuando llegue a este par de fuerza se desarme automáticamente, evitando, de ese modo, generar lesiones por cizallamiento o rotura ósea derivadas de pares de fuerza superiores a los 200 Ncm, o fractura del extractor en el interior del implante. Cuando la llave se desarma puede volver a rearmarse mediante una

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A DÍA DE HOY, EL MAYOR PROBLEMA ES LA CONSERVACIÓN DE LOS IMPLANTES Y LA PERIIMPLANTITIS

fuerza de palanca contraria al acodamiento en un clindro plástico que permite su introducción y enderezamiento (5-8) (Figura 8). El extractor es posicionado mediante una llave de encastre manual en sentido antihorario y, posteriormente, con la llave se ejerce una fuerza antihoraria (contratorque) sobre el conjunto implante-extractor que generará la ruptura de la unión hueso-implante, produciéndose la desoseointegración (Figuras 9 y 10). En algunos casos, en los que se alcanzan más de 200 Ncm (el torque de desinserción) que permite la

Figuras 8, 9 y 10. Componentes del kit de explantación. Podemos observar los diferentes extractores y el modo en el que deben insertarse en el implante a extraer.

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50 | CIENCIA Y CLÍNICA | CASO CLÍNICO llave y no sea posible continuar con la explantación se realiza un trefinado ultrafino entorno al implante (1-2 mm) del hueso más coronal, por lo que el kit se complementa con un juego de trefinas. Posteriormente, se vuelve a intentar la maniobra con un nuevo extractor. La eliminación de estos primeros milímetros de hueso cortical hace que el torque de desinserción caiga drásticamente y, por ello, ahora seamos capaces de extraer el implante con un contratorque inferior a los 200 Ncm. En este caso, el trefinado no fue necesario en ninguno de los implantes, ya que fueron desinsertados, únicamente, con la maniobra de contra-torque. En la apertura para la realización de las explantaciones puede observarse el defecto existente en los implantes inferiores, y la gran contaminación bacteriana que presentan los mismos, por lo que se decide

la explantación de los tres con mayor afectación y la utilización de los restantes para la elaboración de una prótesis provisional mientras se regeneran los defectos utilizando exclusivamente PRGF-Endoret. En el arco superior, se realiza una carga inmediata sobre los implantes de mayor longitud, dejando los de menor longitud y los insertados en los sectores posteriores para una segunda fase (Figuras 11-13). En un segundo tiempo quirúrgico se insertan implantes inferiores en las zonas regeneradas y se realiza la segunda fase de los implantes superiores. En la misma cirugía se reemplazan dos de los tres implantes restantes conservando uno de ellos que será retirado cuando pueda cargarse el implante más distal del cuarto cuadrante, que no puede ser, en este momento, debido a bajo torque de inserción (Figura 14). A los tres meses de la inserción de los últimos im-

Figura 11. Implantes que van a ser extraídos con los defectos producidos por la periimplantitis.

Figura 12. Defectos ocasionados por la periimplantitis una vez extraídos los implantes de forma atraumática.

Figura 13. Radiografía con la prótesis provisional sobre los implantes conservados.

Figura 14. Inserción de implantes inferiores con una segunda prótesis terapéutica.

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CASO CLÍNICO | CIENCIA Y CLÍNICA |

EN OCASIONES, REALIZAR NUEVAS PRÓTESIS SOBRE LOS ANTIGUOS IMPLANTES NO ES POSIBLE O ES POCO PREDECIBLE

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plantes inferiores se comienza con la confección de la prótesis superior e inferior. Como primer paso se confecciona un encerado que nos permita ser probado en boca y comprobar la dimensión vertical, la anchura de arcada y la morfología dental (Figuras 15 y 16). Posteriormente, el encerado es escaneado para generar, a partir del mismo, la estructura de la prótesis híbrida atornillada superior e inferior por CADCAM. Una vez terminada la estructura se realiza un encerado de las coronas de E-max que se cementarán a las estructura para poder ser probadas en el paciente (Figuras 17 y 18).

Figuras 15 y 16. Encerado para la realización de ambas prótesis sobre implantes (superior e inferior). Las prótesis planificadas serán estructuras metálicas con coronas cementadas E-Max sobre la estructura. De este modo, realizamos una prótesis híbrida con unas coronas cementadas más estéticas y con menos ciclos de cocción de la estructura.

Figuras 17 y 18. Encerado de las coronas que se cementarán sobre la estructura, cementado de forma provisional para poder probarse en boca.

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54 | CIENCIA Y CLÍNICA | CASO CLÍNICO EL TRATAMIENTO DE IMPLANTES QUE PODEMOS CONSIDERAR «FRACASADOS» ES EL NUEVO RETO A AFRONTAR

Finalmente se realizan las coronas E-max y se cementan en la estructura realizándose, a continuación, el glaseado y maquillado final y la máscara gingival que, primeramente, se confecciona en cera para prueba y posteriormente ser elaborada en cerámica (Figuras 19-22). Para finalizar, se realiza la división de la estructura de la prótesis en tres segmentos para minimizar la tensión y facilitar la flexión de la mandíbula, obteniéndose una prótesis híbrida, dividida en tres sectores, manteniéndose estable el tratamiento a los tres años (Figuras 23-25).

Figura 19. Cementado de las coronas en bizcocho sobre la estructura.

Figura 20. Una vez finalizada la confección de las coronas se comienza con la máscara gingival que dará lugar a la encía rosa. Se modela en cera y se prueba en el paciente.

Figura 21. Prueba en el paciente para realizar el ajuste de la máscara gingival sobre el encerado de la misma.

Figura 22. Ambas prótesis terminadas listas para ser colocadas en el paciente. Llegados a este punto, se divide la prótesis en tres secciones para mantener la flexión natural de la mandíbula y el maxilar, generando menor tensión.

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56 | CIENCIA Y CLÍNICA | CASO CLÍNICO

Figuras 23 y 24. Prótesis terminadas colocadas en boca. En estas fotografías se pueden apreciar los tres segmentos de los que consta la prótesis.

Figura 25. Radiografía final con el tratamiento realizado a los dos años.

CONCLUSIÓN La principal conclusión del caso es que la técnica de explantación atraumática es una técnica segura y predecible que puede ser utilizada sin riesgos en la

mayor parte de los implantes comercializados y permitirnos el retratamiento de nuestros casos logrando un recambio, tanto de los implantes, como de las rehabilitaciones.

BIBLIOGRAFÍA 1. Brånemark PI, Adell R, Breine U, Lindstrom J, Hallen O, Ohman A. Intra-osseous anchorage of dental prostheses I. Experimental studies. Scandinavian J Plast Reconst Surg 1969; 3: 81-100. 2. Brånemark PI, Zarb GA, Albrektsson T (eds). Tissu-Integrated Prostheses: Osseointegration in Clinical Dentistry. Chicago: Quintessence, 1985. 3. Brånemark PI, Hansson BO, Adell R, Breine U, Lindstrom J, Hallen O, Ohman A. Osseointegrated implants in the treatment of the edentulous jaw. Experience from a 10-year period. Scandinavian J Plast Reconst Surg Suppl 1977; 16: 1-132. 4. Anitua E. Un enfoque biológico de la implantología. Ed. Eduardo Anitua. Teamwork Media España, Vitoria, 2008. 5. Anitua E, Orive G. A new approach for atraumatic implant ex-

plantation and immediate implant installation. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2012 Mar;113 (3): e19-25. 6. Anitua E, Alkhraisat MH, Tejero R. Immediate replacement of failed dental implants owing to periimplantitis. Journal of Oral Science and Rehabilitation 2015; 1: 8-14. 7. Anitua E, Piñas L, Begoña L, Alkhraisat MH. Prognosis of dental implants immediately placed in sockets affected by periimplantitis: A retrospective pilot study. Int J Periodontics Restorative Dent. Date accepted: 2014-12-25. 8. Anitua E, Murias-Freijo A, Alkhraisat MH. Conservative implant removal for the analysis of the cause, removal torque and surface treatments of failed nonmobile dental implants. J Oral Implantol. 2016 Feb; 42 (1): 69-77.

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58 | HIGIENE DENTAL María Carmen Díaz Pérez Higienista Dental en Clínica Dental J. Zapata en Aranjuez (Madrid). Curso de Experto en Salud Pública para Higienistas Dentales y Curso de Experto en Higiene Oral. Universidad de Sevilla.

Repercusión oral por toma de inhaladores en pacientes infantiles con asma RESUMEN El objetivo de este artículo es revisar la información pertinente relacionada con la repercusión oral por toma de inhaladores en pacientes infantiles con asma. En una primera parte del trabajo se expone una introducción al asma: antecedentes, concepto, prevalencia, síntomas, definición, clasificación, diagnóstico, tratamiento farmacológico y uso de diferentes dispositivos. En una segunda parte se habla sobre la repercusión oral de la toma de inhaladores y el manejo odontológico del paciente asmático. Y, por último, se propone y desarrolla un plan de prevención y un protocolo específico para un caso clínico de asma infantil. Palabras clave: asma, niños asmáticos, medicamentos inhalados, riesgo de caries, afecciones bucales, prevención, protocolo, caso clínico. ABSTRACT The aim of the article is to review the pertinent information related to the oral repercussion by taking inhalers in children with asthma. In the first part of the article an introduction to asthma is presented: antecedents, concept, prevalence, symptoms, de-

finition, classification, diagnosis, pharmacological treatment and use of different devices. In a second part, the oral repercussion of the inhalers and the dental management of the asthmatic patient is discussed. And finally, a prevention plan and a specific protocol for a clinical case of childhood asthma are proposed and developed. Key words: asthma, asthmatic children, inhaled medications, caries risk, oral diseases, prevention, protocol, clinical case.   INTRODUCCIÓN Hasta hace pocos años (1), la información que se obtenía del estado de salud de los niños y adolescentes se basaba fundamentalmente en sus síntomas y parámetros fisiológicos. Las medidas de calidad de vida relacionadas con la salud están siendo útiles para valorar, de una forma más integral, la enfermedad y la repercusión en la vida diaria del niño asmático. Antecedentes Como aspecto básico del sistema respiratorio, hay que recordar que al inhalar el aire entra por la nariz o boca, pasa a la laringe y llega a la tráquea, tubo

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HIGIENE DENTAL |

que se bifurca formando los bronquios por los que se introduce el aire en los pulmones y lo conducen desde la tráquea a los bronquiolos, y éstos a los alvéolos, la estructura donde se produce la oxigenación de la sangre. Estos canales de aire apenas son de 0,5 mm de diámetro (2). Cuando se presenta una crisis asmática, los músculos que rodean las vías respiratorias se tensionan y su revestimiento se inflama, reduciendo la cantidad de aire que puede pasar por las vías y, como consecuencia, dificultando la respiración (3). Concepto El asma se considera un síndrome que incluye diferentes fenotipos clínicos y que, a su vez, comparten manifestaciones similares, pero probablemente etiologías diferentes (4). Para definir el asma se suelen utilizar sus características clínicas y fisiológicas. Es una enfermedad pulmonar que provoca la obstrucción e inflamación de las vías respiratorias altas. Por otro lado (5), agrupa diferentes formas de enfermedad en la que los factores genéticos y ambientales interaccionan y generan manifestaciones de la enfermedad. Según la OMS (6), es la enfermedad crónica más frecuente en la infancia. En el III Consenso Internacional Pediátrico se estableció la definición como «Sibilancias recurrentes y/o tos persistente en una situación en la que el asma es probable y se han descartado otras enfermedades más frecuentes» (7). Prevalencia Respecto a su prevalencia, la OMS (6) calcula que actualmente existen 235 millones de pacientes con asma. Es una enfermedad muy común en niños, ya que en el 75% de los casos (2) se manifiesta antes de los 7 años de edad. Según estos datos, se estima que afecta a alrededor del 10% de la población pediátrica. Se ha comprobado que su prevalencia aumenta en edades de 6-7 años. Según diferentes estudios, el asma en niños es comparativamente mayor, y más común diagnosticado en ellos que en adultos, ya que el 9,6% de los menores de todo el mundo tienen esa patología (8). Signos y Síntomas Los signos y síntomas más comunes del asma son (2): • Tos. • Disnea: dificultad respiratoria. • Sibilancias: sonido silbante durante la respira-

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EL ASMA SE CONSIDERA UN SÍNDROME QUE INCLUYE DIFERENTES FENOTIPOS CLÍNICOS Y QUE, A SU VEZ, COMPARTEN MANIFESTACIONES SIMILARES ción, que ocurre cuando el aire se desplaza a través de los conductos respiratorios estrechos en los pulmones. • Broncoespasmo: estrechamiento en luz bronquial como consecuencia de la contracción de la musculatura de los bronquios, lo que causa dificultad al respirar. Un rasgo típico del asma es el empeoramiento de los síntomas durante la noche. También se manifiesta en ataques recurrentes que se desencadenan por diversidad de factores. El paciente no presenta síntomas cuando no está en crisis, aunque algún grado de broncoespasmo suele estar presente casi siempre en pacientes con formas graves de asma. Factores de riesgo A continuación se exponen diversos factores de riesgo para el desarrollo del asma (3, 9): • Antecedentes familiares o personales de alergias, como rinitis o eccema. • La genética tiene interés no solo como factores en las patologías del asma, sino también como determinantes de la respuesta al tratamiento. • La obesidad: existe una conexión entre la obesidad y la incidencia/prevalencia del asma. • El sexo: en la infancia la incidencia es mayor en la población infantil masculina. Como hipótesis para justificar la causa de esta diferencia está el hecho de que el calibre del bronquio es más pequeño en varones al nacer, pero mayor en la edad adulta.

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LA RESPIRACIÓN BUCAL PARECE SER LA RESPONSABLE DE QUE SE PRODUZCA SEQUEDAD EN LA MUCOSA ORAL Y, POR TANTO, DE QUE HAYA MÁS GINGIVITIS Desencadenantes Los desencadenantes del asma más comunes son (3): • Animales (caspa-pelo). • Ácaros del polvo. • Cambios de clima frío. • Clima húmedo. • Contaminación ambiental. • Moho. • Polen. • Humo de tabaco. • Sustancias químicas. • Infecciones respiratorias como el resfriado común. • Ejercicio físico. • Emociones fuertes (llanto, ira).   ASMA: DEFINICIÓN, CLASIFICACIÓN Y DIAGNÓSTICO Como se ha comentado en un punto anterior, el asma es una enfermedad pulmonar que provoca la obstrucción e inflamación de las vías respiratorias altas. Anatomía patológica El asma se puede definir (10) como inflamación localizada en las vías aéreas o en los bronquios debido a: • Acúmulo de moco en la luz bronquial. • Epitelio lesionado: desprendido en la pared bronquial por la inflamación. • Incremento de glándulas mucosas. • Depósito de colágeno subepitelial, el llamado «engrosamiento de la lámina basal».

• Infiltrado inflamatorio en submucosa: eosinófilos, mastocitos y linfocitos. • Hiperplasia del músculo liso bronquial. • Edema en submucosa y adrenalina. • Vasodilatación. Clasificación En la actualidad, se manejan diversas clasificaciones del asma, ya sea en función de su gravedad o de su origen (11). • Tipos de asma infantil según su gravedad: - Asma leve: las crisis aparecen con una frecuencia de una a dos veces por semana, sin interrumpir el sueño. En los periodos de tiempo que transcurren de una crisis a otra, el paciente está asintomático y tiene buena tolerancia al ejercicio físico. - Asma moderada: las crisis aparecen con una frecuencia superior a una o dos por semana; precisan con frecuencia un tratamiento de base acompañado de broncodilatadores en las crisis asmáticas; puede interrumpir el sueño dos o tres veces por semana, con repercusión en la vida escolar. En periodos entre una y otra crisis, el niño puede presentar tos seca y pitos, y la tolerancia al ejercicio físico se ve disminuida. - Asma grave: los pacientes precisan tratamiento continuo asociado a diversos fármacos: broncodilatadores, corticoides sistémicos o inhalados a dosis elevadas y antileucotrienos. Las crisis aparecen con mucha frecuencia y suelen ser graves, a veces acompañadas de insuficiencia respiratoria o incluso de respiración asistida. En intercrisis presentan tos seca y pitidos, con mala tolerancia al ejercicio físico. • Tipos de asma infantil en función de su origen: - Asma extrínseca: también denominada asma alérgica, incluye el asma por inhalantes como los ácaros, pólenes, animales, hongos y agentes ocupacionales. También incluye las crisis de asma por alimentos, medicamentos e himenópteros. El asma alérgica puede ser estacional o perenne. - Asma intrínseca: asma asociada a procesos infecciosos, inducida por la existencia de reflujo gastroesofágico o la que se manifiesta por inhalación de vapores irritantes. Entre ellos están: a) Asma no alérgica: desencadenada por sustancias irritantes como el humo del tabaco, pintura, etc., por infecciones respiratorias, cambios repentinos de temperatura o por el reflujo gastroesofágico. b) Asma ocupacional: se desencadena por expo-

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62 | HIGIENE DENTAL sición a sustancias químicas en el lugar de estudio o residencia. c) Asma inducida por el ejercicio: aparece cuando el niño incrementa su actividad física. d) Asma nocturna: aparece en niños con cualquier tipo de asma. Existe otra clasificación en función de su severidad para niños mayores de 5 años (12) (Tabla 1). Diagnóstico La evaluación clínica y de los factores de riesgo determinará la conclusión de «Riesgo probable de Asma». El diagnóstico (13) del asma en niños mayores de 6 años ofrece la misma dificultad que en adultos y se basa en el estudio de la función pulmonar. En menores de 6 años, las limitaciones inherentes de las pruebas de función pulmonar establecen que el diagnóstico del asma sea clínico y por exclusión, tras un diagnóstico diferencial amplio y complejo. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO Los fármacos para el tratamiento del asma están diseñados para tener un efecto local tópico y reducir al máximo los efectos sistémicos (14). Se administran por vía inhalatoria, ya que se ha comprobado que se consiguen mejores niveles de fármaco a nivel pul-

Nivel

Síntomas

monar. Aunque solo llegue el 20% del total, el 80% restante se deposita a nivel orofaríngeo y en las vías respiratorias altas (15). El objetivo del tratamiento es el control de los síntomas con la menor cantidad posible de medicación, lo que dependerá de la intensidad que tengan, de la frecuencia con la que se presenten y de la potencia y frecuencia del fármaco de elección (16). El tratamiento debe estar dirigido a reducir la inflamación y estimular la broncodilatación (14-18). El tratamiento del asma es un tema muy complejo que merece un artículo exclusivo. El método más común para la terapéutica es la vía inhalatoria, administrándose a través de esta agentes adrenérgicos, glucocorticoides, metilxantinas, anticolinérgicos y otros agentes con mecanismos de acción específica (16, 17). Fundamentalmente se basa en dos grupos de fármacos: broncodilatadores y antiinflamatoriosglucocorticoides. Broncodilatadores Los más utilizados (19) son los ß2agonistas-adrenérgicos. Existen dos clases de simpaticomiméticos ß2: de acción corta, que pueden prescribirse a través de diferentes vías. La administración por vía aerosólica es la más eficaz dado su amplio margen terapéutico. Y

Síntomas nocturnos

FEM/VEF1

NIVEL 4 Persistente Severa

Continuos ≤ 60% del predicho Act. Físicas limitadas Frecuentes Variabilidad >30% Recaídas frecuentes Todos los días > 60% - < 80% del NIVEL 3 Uso diario de beta-2 > de 1 vez a la predicho Persistente Actividades limitadas semana Variabilidad > 30% Moderada Exacerbaciones ≥ 2/sem NIVEL 2 ≥ 1 vez a la semana > de 2 veces al ≥ 80% del predicho Persistente < de 1 vez al día mes Variabilidad < 20% Leve puede limitar actividad < 2 veces a la semana NIVEL 1 ≤ de 2 veces al ≥ 80% del predicho Asintomático y FEM Intermitente mes Variabilidad < 20% normal entre ataques. Tabla1. 1. Clasificación por severidad en mayores de 5 años (antes del tratamiento). Tabla Clasificación por severidad en mayores de 5 años (antes del tratamiento).

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64 | HIGIENE DENTAL

LOS NIÑOS CON ENFERMEDADES CRÓNICAS QUE TOMAN MEDICACIÓN PUEDEN TENER UN MAYOR RIESGO DE ENFERMEDADES BUCALES con los de acción prolongada, que son por vía inhalatoria, se consigue hasta 12 horas de broncodilatación y siempre asociados a glucocorticoides inhalados (14). Antiinflamatorios-glucocorticoides Es el tratamiento más efectivo para la inflamación de la vía aérea (14). Los glucocorticoides orales se siguen empleando para tratar exacerbaciones moderadas o intensas. Con los glucocorticoides (14, 19) inhalados, una gran parte de la dosis se deposita en la orofaringe. Son uno de los fármacos ampliamente utilizados por los pediatras en España para el manejo del asma, ya que su rendimiento terapéutico es muy alto (8). Otros medicamentos Otros medicamentos (9) que se utilizan como parte del tratamiento del asma son: • Antagonistas de los receptores de los leucotrienios (Montelukast): su eficacia está demostrada en el control del asma infantil, aunque esta es menor a la de los glucocorticoides. • Teoficinas: menos efectivos que los glucocorticoides, pero permiten que se puedan utilizar de forma asociada a estos en asma grave. • Anticuerpos Monoclonales Anti-IgE: producen mejoría en la calidad de vida del paciente, ya que se reducen las crisis y las hospitalizaciones. • Inmunoterapia (IT): se ha demostrado como efecto beneficioso que reduce los síntomas del asma. Utilizan extractos estandarizados biológicamente en pacientes previamente seleccionados.

Dispositivos Hoy en día se comercializan diferentes dispositivos que permiten la administración de los agentes terapéuticos a través de la vía inhalatoria (16). • Aerosoles convencionales presurizados (MDI). Mediante este sistema, el 80% aproximadamente del fármaco impacta en la orofaringe, un 10% queda libre y el resto llega a depositarse en los pulmones (14-16, 19). • Inhaladores de polvo seco. Adecuados para niños mayores de 5 años (14-16, 19). Su inhalación se realiza con la propia inspiración. • Nebulizadores. Permiten la utilización de soluciones broncodilatadoras y la administración de tratamientos profilácticos. Se recomienda en niños menores de 5 años, ya que no se requiere coordinación (14-16, 19). REPERCUSIÓN ORAL DE TOMA DE INHALADORES La Academia Americana de Odontología Pediátrica señala que los niños con enfermedades crónicas que toman medicación pueden tener un mayor riesgo de enfermedades bucales (2, 14). Un estudio poblacional realizado en Estados Unidos (20) indica que los niños con enfermedades sistémicas tenían una prevalencia significativamente más alta de dolores dentales, bruxismo, índices de sarro, sangrado gingival, cálculo y caries, que niños sanos, como resultado de la estrecha relación dental y sistémica. El tratamiento farmacológico se basa actualmente en medicamentos que contienen su máximo efecto sistémico siendo inhalados (8). En la tabla siguiente se presentan algunos medicamentos y su repercusión oral (16) (Tabla 2). A continuación, se presentan algunos de los efectos orales más importantes por la toma de inhaladores. Caries Muchos medicamentos inhalados tienen como vehículo el azúcar (16). El 10% o 20% llega a las vías respiratorias y el resto se queda a nivel de la cavidad oral, sirviendo de medio ideal a las bacterias cariogénicas hasta provocar un cambio en el PH (21). Estos fármacos inhalados en polvo presentan un PH menor que estimula la disociación de hidroxapatita y hace más fácil la pérdida de sustancia calcifi-

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66 | HIGIENE DENTAL EFECTO DE LOS FÁRMACOS INHALADOS A NIVEL ORAL Cromoglicato disódico

Agentes adrenérgicos

Corticoesteroides

Anticolinérgicos

Medicamento

Cromoglicato disódico

Salbutamol

Budesonida

Bromuro de ipratropio

Nombre comercial

Cromo asma aerosol®

Ventolín®

Pulmicort®

Atrovent®

Mecanismo de acción

Estabilización de mastocitos

Broncodilatador

Antiinflamatorio local

Broncodilatador

Efecto a nivel oral

Disminuye flujo salival

Disminuye flujo salival

Disminuye flujo salival

Disminuye flujo salival

Boca seca

Boca seca

Boca seca

Boca seca

Aumenta número de lactobacilos

Aumenta número de lactobacilos

Candidiasis oral

Estomatitis

Aumenta número de estreptococos Aumenta incidencia de caries Produce gingivitis

Aumenta número de estreptococos Aumenta incidencia de caries Produce gingivitis

Petequias en mucosa

Sabor metálico

Ronquera

Úlceras en boca y labios

Sabor amargo

Sabor amargo

Alteraciones del crecimiento

Irrigación de garganta

Tabla 2. Efecto de los fármacos inhalados a nivel oral.

cada del diente. Así, como resultado, el avance a caries es más acelerado (22). Erosión dental Autores como Lenander y Lumikari (1998) analizaron la saliva de estos pacientes y encontraron, no solo una disminución en la cantidad de esta, sino que han demostrado un aumento en la concentración de mieloperoxidasa, que puede estar relacionada con los cambios en la capacidad «buffer» de la saliva que interviene en la aparición de erosiones (16, 22). El polvo de los inhaladores puede erosionar el esmalte de los dientes cuando es usado con regularidad (8). Disminución del flujo salival Son muchos los estudios que han demostrado la disminución en la producción de la saliva parotídea en un 36%; y en la producción total de saliva, un descenso del 26%. Con la disminución del flujo salival se produce un aumento contaminante en el recuento de lactobacilos y estreptococos, es decir, la microbiota cariogénica (1, 16, 22). Al caer el flujo salival disminuye la cantidad total de fosfatos, la concentración de bicarbonato y el PH de la saliva, importantes para controlar la disolución del esmalte (4, 23). Disminución de la cantidad de IgA secretora La IgA secretora interviene en la protección oral, impi-

de la adhesión microbiana en las células epiteliales y en el esmalte, facilita la destrucción de microorganismos por las células fagocíticas y bloquea la penetración de los componentes de la placa bacteriana en el epitelio (22). Efectos a nivel de la mucosa Los corticoesteroides inhalados pueden producir irritación de garganta, disfonía, sequedad bucal, candidiasis orofaríngea y, en algún caso aislado, aumento del tamaño de la lengua (15, 16). Gingivitis La respiración bucal parece ser la responsable de que se produzca sequedad en la mucosa oral, y por tanto, de que haya más gingivitis, en especial en el sector anterosuperior del maxilar superior (9). El desequilibrio entre los mecanismos de defensa del huésped y los microorganismos, desarrolla cambios patológicos en el periodonto y puede agravarse por desórdenes en el sistema inmune en niños asmáticos tratados con corticoides (2, 22, 23). Candidiasis Los corticoides inhalados favorecen la infección por cándida, en especial en las zonas donde se deposita el aerosol. El grado de candidiasis está relacionado con la dosis y la frecuencia de uso del fármaco (14). Por eso, los pediatras mandan hacer a su paciente enjuagues después de inhalar el fármaco (8).

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EL ASMA ES UNA ENFERMEDAD PULMONAR QUE PROVOCA LA OBSTRUCCIÓN E INFLAMACIÓN DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS ALTAS El uso de espaciadores (dispositivos que permiten que la dosis se administre a cierta distancia) reduce el contacto de éste con la cavidad bucal. El enjuague con agua tras la administración disminuye este efecto (14-16). Halitosis El mal olor procedente de la boca se debe a la acción de las bacterias localizadas principalmente en el dorso de la lengua (en el 90% de los casos) y en el surco gingival (24). En una boca sana los restos celulares pasan a la saliva y son tragados y digeridos rápidamente, por lo que las bacterias no disponen de tiempo para realizar su acción putrefactiva y no se produce halitosis. La saliva lubrica y oxigena la cavidad oral y posee propiedades antimicrobianas, por lo tanto, la cantidad y calidad de la saliva son importantes. En pacientes en los que la producción de saliva está disminuida por la toma de medicamentos inhalados, aumenta la posibilidad de producción de compuestos volátiles de sulfuro (CVS). Cambios a nivel dentario Este tipo de pacientes infantiles suelen ser «respiradores bucales» al presentar dificultades en las vías aéreas superiores y suelen tener labios secos y agrietados. Cuando la respiración se torna crónica, empiezan a existir cambios tanto a nivel de oclusión como a nivel facial. Este hábito puede llegar a producir cambios dentarios (25). Durante la respiración, el aire transita por la cavidad bucal y desencadena un aumento de la presión intrabucal. El paladar se deforma y se profundiza y

se pueden llegar a producir cambios dentarios como: maxilar superior más profundo y estrecho, mordida abierta, mordida cruzada posterior uni o bilateral y una hiperplasia gingival. MANEJO ODONTOLÓGICO DEL PACIENTE ASMÁTICO Algunas consideraciones (26) a tener en cuenta en la consulta odontológica con pacientes asmáticos: • Conocer la estabilidad del proceso: frecuencia de las crisis y número de ingresos hospitalarios. • Identificar en la historia clínica los factores desencadenantes del asma para evitar crisis durante la consulta. • El odontólogo debe solicitar el broncodilatador que emplea de forma rutinaria, para utilizarlo en caso de un inicio de cuadro sintomático. • Asmáticos graves: uso de broncodilatador antes del tratamiento dental. • Precaución en la prescripción farmacológica: - AINES: ataque asmático. - Antiestamínicos: sequedad. - Paciente con tratamiento con teofilina: no macrólidos y ciprofloxacino. Ante un ataque asmático (10): • Finalizar la sesión y retirar lo que tenga en la boca. • Mejorar su posición. • Inhalaciones con Sabutamol (3 inhalaciones). • Corticoides i.v. (100 mg de hidrocortisona). • Inyección Adrenalina. • Traslado urgente al hospital. PLAN DE PREVENCIÓN Y ACTUACIÓN EN PACIENTES INFANTILES ASMÁTICOS A continuación se exponen las pautas a seguir en un plan de prevención y actuación en pacientes infantiles asmáticos: • Visitas periódicas para el control de la dieta e higiene bucal. • Reforzar las técnicas de cepillado y del uso del hilo dental. • Recomendar y enseñar a utilizar el limpiador lingual (por ejemplo, limpiador lingual Halita, Laboratorios Dentaid) a diario para eliminar la capa de bacterias y los restos de alimentos que se acumulan sobre la lengua para evitar la proli-

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CUANDO LA RESPIRACIÓN SE TORNA CRÓNICA EMPIEZAN A EXISTIR CAMBIOS TANTO A NIVEL DE OCLUSIÓN COMO FACIAL

feración de bacterias anaerobias productoras de compuestos volátiles de sulfuro (CVS). • Valorar la utilización de administrar probióticos orales para el equilibrio de la flora oral, ajustando la dosis en niños en caso de ser necesario. (Por ejemplo, Periobalance, Laboratorios GUM, a partir de 6 años de edad. • Existen en el mercado productos para la hidratación que restablecen la mucosa oral, estimulan la producción de saliva y, a su vez, contienen flúor, fundamental para la prevención de caries y erosión dental. Activital de Laboratorios GUM, pasta (a partir de 7 años) y colutorio (a partir de 10 años). • Masticar chicle Orbit durante 20 minutos, estimula la producción de saliva regulando así el PH. PROTOCOLO El protocolo para evaluación, diagnóstico, tratamiento y pronóstico en un caso clínico que se propone después de la revisión realizada sobre el tema (2729), es el siguiente: Historia Clínica • Datos de filiación. - Nombre del paciente. - Fecha de Nacimiento. - Edad. - Sexo. - Domicilio. - Teléfono.

- Tutor legal. - Parentesco tutor legal. • Anamnesis, motivo de consulta. - Si es una revisión. - Si refiere dolor, responder a las preguntas: ¿qué le pasa?; ¿desde cuándo?; ¿cómo le pasa?, ¿comiendo? y ¿dónde refiere el dolor?, ¿a qué lo atribuye? • Historia médica previa. - Antecedentes Familiares: diabetes, epilepsia, hepatitis, asma (X), alergias, tuberculosis, corazón. Se deben incluir: Síndromes hereditarios (Síndrome de Down clase III, amelogénesis imperfecta…); estado bucal de los familiares e interés de los padres en los cuidados dentales. • Antecedentes del Estado General del Niño - Fisiológico: prenatales, enfermedades de la madre durante el parto; natales, del parto, si hubo alguna complicación y postnatales, lactancia (materna, artificial, mixta) y duración de la misma. - Patológico (si ha estado hospitalizado): • Enfermedades de la infancia: enfermedades respiratorias; asma (X); enfermedades cardiacas; enfermedades infectocontagiosas y virales; enfermedades hematológicas y alergias. • Tratamiento que recibió el niño. • Tratamiento farmacológico actual. - Aspectos psicológicos: problemas mentales; características del niño (nervioso, colaborador…) y reacciones del paciente a los tratamientos. • Historia bucal. - Hábitos de higiene: ¿cuántas veces se cepilla al día?; utilización de flúor y utilización de hilo dental. - Hábitos de alimentación: ¿dieta cariogénica? - Hábitos nocivos: ¿se muerde los labios?, ¿onicofalgia?, ¿bruxista?, ¿respiración bucal?, ¿succión labial o digital? - Pérdidas dentarias. - Tratamientos previos: empastes, coronas… - Higiene bucal, «control de la placa bacteriana». - Odontograma, análisis pieza por pieza. Se realiza por cuadrantes: 1er cuadrante, 2º cuadrante, 3º cuadrante, 4º cuadrante; comenzando por la hemiarcada superior derecha y terminando por la hemiarcada inferior derecha. - Análisis fotográfico: vista frontal de la cara, vista lateral de la cara, vista de mordida oclusal, vista arcada superior, vista arcada inferior. - Exámenes radiográficos: RX periapicales.

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LOS CORTICOIDES INHALADOS FAVORECEN LA INFECCIÓN POR CÁNDIDA, EN ESPECIAL EN LAS ZONAS DONDE SE DEPOSITA EL AEROSOL Exploración • Exploración extraoral: - Exploración funcional: masticación, fonación y deglución. - Exploración cara: vista frontal: simetría, tercios faciales y sellado labial y vista lateral: concavidad y posición labial. - Exploración de la cabeza: fontanelas. - Exploración del cuello: ganglios. - Exploración de la ATM: palpación, auscultación y movilidad. • Exploración intraoral: halitosis; exploración de mucosas: visual y táctil; exploración de la encía: gengivitis, fístulas, cambios de color, etc.; exploración de la lengua: forma, volumen y posición, lengua geográfica, lengua pilosa...; exploración de frenillos: labial superior, labial inferior y lingual y exploración de las glándulas salivares: palpación y desembocadura. • Exploración de la orofaringe: exploración paladar duro, paladar blando y amígdalas. • Exploración dental: caries; alteraciones del número (si hay supernumerarios); alteraciones del tamaño (microdoncia, macrodoncia); alteraciones del color (hipoplasia del esmalte) y alteraciones de la forma (geminación, fusión, concrescencia, dilaceración, desindente, diente erafinado…). • Exploración de los hábitos: deglución atípica; succión digital y respiración oral. • Exploración ortodóncica: oclusión anteroposterior, transversal y vertical; anomalías de cada diente y apiñamiento.

• Pruebas complementarias: aletas de mordida (izquierda y derecha) y valorar hacer una ortopantomografía. Diagnóstico Para realizar el diagnóstico hay que tener en cuenta: la susceptibilidad de la enfermedad o riesgo de caries; las enfermedades de los tejidos blandos y las de los tejidos duros: fosas y fisuras; lesiones de caries; restos radiculares y oclusión. Plan de Tratamiento El plan de tratamiento sería el siguiente: - Primera visita: historia clínica; pruebas complementarias; consentimiento informado; involucrar a los padres y a los niños en la filosofía de la clínica; tratamiento de urgencia y consejos de higiene y dieta. - Segunda visita: control de dieta; evaluar y enseñar técnicas de higiene; profilaxis; flúor tópico y selladores de fosas y fisuras (SFF). - Tercera visita: control de higiene y dieta; tratamientos, los más sencillos y rápidos que sea posible; realizar los tratamientos por sextantes y pulido de obturaciones. - Cuarta visita: revisión; remitir al ortodoncista si fuese necesario y control de citas periódicas para mantenimiento. Las prótesis y mantenedores se integrarán según el criterio profesional. Mantenimiento En función del riesgo individual de caries realizar un plan de prevención y protocolo de actuación para el mantenimiento diario de estos pacientes entre las revisiones que deben ser periódicas. En ellas se realizará en caso de ser necesario profilaxis, selladores de fosas y fisuras, administración de flúor y sobre todo reforzar la higiene y la dieta. Pronóstico El pronóstico de estos pacientes dependerá de: la colaboración del niño y de los padres en cuanto a los hábitos de higiene, si se hace dieta a diario y acudir periódicamente a las revisiones; del control y seguimiento periódico por parte del equipo de salud bucodental; y de un buen plan de prevención y mantenimiento diario específico para estos pacientes infantiles.   CONCLUSIONES Teniendo en cuenta toda la información presentada a lo largo del artículo, se exponen a continuación al-

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ES FUNDAMENTAL LA CONCIENCIACIÓN POR PARTE DE PEDIATRAS Y POR EL EQUIPO DE SALUD BUCODENTAL EN ATENCIÓN PRIMARIA

gunas conclusiones, como que en pacientes en edad infantil asmáticos la principal preocupación es la patología del asma, quedándose en un segundo lugar las repercusiones orales que se derivan de los fármacos inhalados. Además, tienen más probabilidades de desarrollar patologías orales por la toma de dichos medicamentos. En cualquier caso, es fundamental la concienciación por parte de pediatras y, por supuesto, por el equipo de salud bucodental en Atención Primaria, para poder llevar a cabo un plan de prevención especial para este tipo de pacientes y hacer su seguimiento en el programa de salud bucodental. Por último, otra de las conclusiones, según toda la información recopilada, es la conveniencia de que el equipo de Atención Primaria valore la administración de probióticos y productos que restablecen la flora oral, estimulan la secreción salival y remineralizan el esmalte dentario.

BIBLIOGRAFÍA 1.

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los medicamentos inhalados en la salud oral de los pacientes asmáticos. Odontología Pediátrica, Vol. 11. nº 3, pp. 102-110, 2003. Disponible en http://www.odontologiapediatrica.com/documentos/ revistas/ articulos/60_5.%20GALLEGOS%20LOPEZ.pdf (Fecha consulta 4 de diciembre de 2017). Relación entre caries infantil y aerosoles contra patologías respiratorias. Disponible en http://pequelia.republica.com/ninos/relacion-entre-caries-infantil-y-aerosoles-contra-pato logias-respiratorias.html (Fecha consulta 4 de diciembre de 2017). Recabarren A, Cárdenas S. Factores de riesgo de asma infantil en niños que asistan al programa de control de asma del Hospital III Yanahuara Essalud - Arequipa Enfermedades del Tórax 2003; 46 (2): 118-125. Disponible en http://sisbib.unmsm.edu.pe/ BVRevistas/ enfermedades_torax/v46_n2/factores_riesgo.htm (Fecha consulta 4 de enero de 2018). Castillo JA et al. Consenso sobre tratamiento del asma en pediatría. Anales de Pediatría, Vol 67. Núm 3. Septiembre 2007, 253-273. Disponible en http://www.analesdepediatria. org/es/consenso-sobre-tratamiento-del-asma/articulo/13108948/ (Fecha consulta 4 de enero de 2018). Asma en niños. Disponible en https://medlineplus.gov/span i s h/a s t h m a i nc h i ld re n . ht m l? ut m _ s ou rc e=e m a i l & ut m _ medium=share&utm_campaign=mplus_share (Fecha consulta 4 de enero de 2018). Duque de Estrada J, Rodríguez A, Coutin G y Riverón F. Factores de riesgo asociados con la enfermedad caries dental en niños. Revista Cubana de Estomatología [versión On-line ISSN 1561-297X], 2003 Mayo-Agos v.40 n.2. Disponible en http://scielo.sld.cu/ scielo. php?script=sci_arttext&pid=S0034-75072003000200001 (Fecha consulta 4 de diciembre de 2017). Rizzo VP. Consecuencias en la cavidad bucal del asma bronquial

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9:30 9:30 - 10:20 - 10:20 h h Diferentes Diferentes procedimientos procedimientos para para elel manejo manejo dede los los tejidos tejidos blandos blandos enen implantología implantología Dr.Dr. Antonio Antonio Murillo Murillo Rodríguez Rodríguez

Reimplante yy autotransplante, autotransplante, indicaciones indicaciones yy complicaciones complicaciones 10:20 10:20 - 11:10 - 11:10 h h Reimplante Dr.Dr. Francesc Francesc Abella Abella Sans Sans

11:10 11:10 - 12:00 - 12:00 h h Optimización Optimización del del lecho lecho implantario: implantario: ¿qué ¿qué nuevas nuevas técnicas técnicas nos nos cambian cambian lala clínica? clínica? Dr.Dr. Jorge Jorge Campos Campos Aliaga Aliaga Pausa Pausa café café

12:30 12:30 - 13:20 - 13:20 h h LaLa expansión expansión ósea, ósea, una una alternativa alternativa aa lala regeneración regeneración Dr.Dr. Alfonso Alfonso Sande Sande Sardina Sardina

13:20 13:20 - 14:10 - 14:10 h h Aumento Aumento vertical vertical yy horizontal: horizontal: aplicaciones aplicaciones clínicas clínicas para para implantología implantología oral oral Dr.Dr. Jamil Jamil Awad Awad Shibli Shibli Almuerzo Almuerzo

15:40 15:40 - 16:30 - 16:30 h h Mantener Mantener vs. vs. extraer, extraer, ¿dónde ¿dónde está está elel límite? límite? Prof. Prof. Dr.Dr. Pablo Pablo Castelo Castelo Baz Baz

16:30 16:30 - 17:20 - 17:20 h h Flujo Flujo dede trabajo trabajo digital digital enen implantología implantología yy cirugía cirugía guiada guiada Dr.Dr. Mario Mario Takashi Takashi Kawagoe Kawagoe

17:20 17:20 - 18:10 - 18:10 h h Injertos Injertos enen bloque bloque aloplásticos aloplásticos yy susu manejo manejo mediante mediante modelos modelos 3D 3D Prof. Prof. Dr.Dr. Mario Mario Pérez-Sayáns Pérez-Sayáns García García Pausa Pausa café café

18:40 18:40 - 19:30 - 19:30 h h Toma Toma dede decisiones decisiones enen elel paciente paciente con con atrofia atrofia maxilar maxilar severa severa Prof. Prof. Dr.Dr. Miguel Miguel Peñarrocha Peñarrocha Diago Diago && Prof. Prof. Dr.Dr. David David Peñarrocha Peñarrocha Oltra Oltra

Restauraciones sobre sobre dientes dientes ee implantes, implantes, detalles detalles que que hacen hacen lala diferencia diferencia 19:30 19:30 - 20:20 - 20:20 h h Restauraciones Dr.Dr. Víctor Víctor Clavijo Clavijo

PROGRAMA PROGRAMACIENTÍFICO CIENTÍFICO Sábado Sábado28 28Septiembre Septiembre2019 2019

Procedimientos regenerativos regenerativos enen endodoncia, endodoncia, elel futuro futuro dede lala terapia terapia pulpar pulpar 09:10 09:10 - 10:00 - 10:00 h h Procedimientos Dr.Dr. José José Francisco Francisco Gaviño Gaviño Orduña Orduña

10:00 10:00 - 10:50 - 10:50 h h Aplicación Aplicación dede lala micro-tomografía micro-tomografía computarizada computarizada enen endodoncia endodoncia Prof. Prof. Dr.Dr. Gustavo Gustavo De-Deus De-Deus

10:50 10:50 - 11:40 - 11:40 h h Distracción Distracción alveolar: alveolar: una una técnica técnica para para reconstruir reconstruir elel reborde reborde alveolar alveolar Prof. Prof. Dr.Dr. Abel Abel García García García García 11:40 11:40 - 12:30 - 12:30 h h Protocolos Protocolos predecibles predecibles dede endodoncia endodoncia Prof. Prof. Dr.Dr. Benjamín Benjamín Martín Martín Biedma Biedma Pausa Pausa café café

13:00 13:00 - 13:50 - 13:50 h h Bioescultura: Bioescultura: unun nuevo nuevo concepto concepto enen regeneración regeneración ósea ósea tridimensional tridimensional Dr.Dr. Juan Juan Alberto Alberto Fernández Fernández Ruiz Ruiz 13:50 13:50 - 14:40 - 14:40 h h Factores Factores prostodónticos prostodónticos claves claves enen elel pronóstico pronóstico dede los los implantes implantes Prof. Prof. Dr.Dr. Javier Javier Montero Montero Martín Martín Almuerzo Almuerzo

16:10 16:10 - 17:00 - 17:00 h h Nuevos Nuevos conceptos conceptos enen lala rehabilitación rehabilitación con con implantes implantes cigomáticos cigomáticos Dr.Dr. Benito Benito Ramos Ramos Medina Medina 17:00 17:00 - 17:50 - 17:50 h h Incorporación Incorporación dede lolo digital digital aa nuestros nuestros protocolos protocolos diarios diarios Dr.Dr. Santiago Santiago Ferris Ferris Lucero Lucero 17:50 17:50 - 18:40 - 18:40 h h Microcirugía Microcirugía apical apical basada basada enen lala eficiencia eficiencia Dr.Dr. Carlos Carlos Aznar Aznar Portoles Portoles

18:40 18:40 - 19:30 - 19:30 h h LaLa técnica técnica Ink Ink Glue Glue asociada asociada alal Workflow Workflow Digital Digital Dr.Dr. Iván Iván Ronald Ronald Huanca Huanca Acapa Acapa

Posibilidades rehabilitadoras rehabilitadoras con con elel sistema sistema CAD/CAM CAD/CAM sobre sobre implantes implantes y dientes y dientes naturales naturales 19:30 19:30 - 20:20 - 20:20 h h Posibilidades Dr.Dr. Darío Darío Adolfi Adolfi

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INFORMACIÓN INFORMACIÓNE EINSCRIPCIONES INSCRIPCIONES Luis Luis Miguel Miguel García García López López (+34) (+34) 982 982 533 533 493 493• •sumandojuntos@galimplant.com sumandojuntos@galimplant.com• •www.congreso2019.galimplant.com www.congreso2019.galimplant.com

Información Informacióndisponible disponiblepara paralos loscursos cursosy ytalleres talleresprecongreso precongreso La La inscripción inscripción incluye incluye acceso acceso a las a las sesiones sesiones científicas, científicas, documentación documentación del del congreso, congreso, talleres, talleres, pausas pausas café, café, almuerzos almuerzos y cena y cena del del viernes. viernes.

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78 | INFORME Dr. Diego de Castro Adán Licenciado en Odontología por la Universidad de Zaragoza. R&D VIAX Europe Dental Technologies. Dra. Patricia Elías Ortiz

Dr. Luken Arbeola

Licenciada en Odontología por la Universidad Europea de Madrid. R&D VIAX Europe Dental Technologies.

Odontólogo especialista en Prótesis y Estética y director de Educación de Digital Smile Design (DSD).

Dra. Marta López Marín

Dr. Bruno Pereira da Silva

DMD, MsD. Máster en Periodoncia, Implantología y Estética. Máster en Ciencias Odontológicas (Universidad de Sevilla).

PhD. Prof. Colaborador del Máster de Periodoncia de la Universidad de Sevilla.

tecnología de Restauración Guiada INTRODUCCIÓN Durante las últimas décadas las carillas cerámicas han proporcionado excelentes resultados estéticos en el tratamiento del sector anterior y ha sido probada su tasa de éxito a largo plazo. En este tiempo, han surgido diferentes técnicas y diseños sobre los tipos de preparación con el fin de generar un espesor adecuado para el material restaurador (1-8). El resultado a largo plazo de las carillas de cerámica está directamente relacionado con la conservación del esmalte. La literatura ha demostrado que la presencia o ausencia de esmalte es crítica y, como resultado, la preparación conservadora de las carillas es fundamental (1-8). Las carillas cerámicas con una reducción mínimamente invasiva suponen una opción ideal siempre y cuando se realice una planificación correcta del caso siguiendo las indicaciones específicas necesarias para el empleo de este procedimiento restaurador. La preparación de carillas puede estar guiada por la superficie del diente existente, por intermedio de fresas calibradas, técnica poco precisa que incrementa el riesgo de efectuar una preparación más agresiva y consecuente exposición dentinaria, o puede estar basado en el volumen/anatomía de la restauración final deseada (9, 10).

Magne et al. plantearon, en 1999, un método de preparación que incluía el uso de llaves de silicona, para transmitir la información del encerado diagnóstico. Se emplean en vestibular, con forma de libro con o sin apoyo en los dientes adyacentes, y en palatino para controlar la reducción del borde incisal. Aunque el clínico puede evaluar la posición de la futura restauración utilizando este método, el procedimiento tiene una precisión limitada y es sensible a la técnica, especialmente porque la silicona es un material flexible. Otra desventaja es la visibilidad limitada a través de los índices de silicona que nunca permite al clínico observar el 100% de la superficie de preparación (10, 11). En 2003, Gürel describió el APT (Aesthetic Pre-recontourning Temporaries), que consiste en la elaboración de un mock-up directo o indirecto. Tras comprobar de nuevo los parámetros relacionados con la estética, función y fonética, la preparación se realiza sobre esta APT. El clínico puede usar el mock-up para verificar si se puede agregar más volumen de material para lograr una preparación más conservadora. El método APT permite una preparación más rápida y conservadora que se guía por la posición y anatomía final de las restauraciones. Además de esto, la técnica APT tiene el beneficio adicional de permi-

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tir evaluar la estética, la función y la fonética in situ, antes de la preparación de las restauraciones finales. Este método permite al clínico despreocuparse de la alineación que tengan los dientes, ya que la preparación se hará de manera individualizada según el posicionamiento de estos en la arcada en relación a las futuras carillas. En aquellos casos donde existen dientes protruidos que comprometen el ajuste pasivo de la llave de silicona se debe efectuar una reducción meticulosa. Sin embargo, el APT tiene algunas limitaciones, como los casos sustractivos que requieren una reducción previa antes de que pueda realizarse la simulación. Además, muchas veces antes de terminar la preparación vestibular, parte del mock up se puede desprender. Por ese motivo, una combinación de las dos técnicas, matrices de silicona y el APT puede ser una buena solución para superar algunas de las limitaciones descritas (9-13). La introducción de la tecnología digital ha abierto una gama de posibilidades y flujos de trabajo, acortando el tiempo de trabajo e incluso reduciendo el costo de la fabricación de carillas. El software de diseño CAD/CAM, además de permitir el desarrollo del encerado diagnóstico digital, totalmente guiado por la anatomía del paciente, también permite al técnico de laboratorio y al clínico verificar el espacio necesario para la futura restauración durante la fase de diseño. Esto permite al técnico reajustar el encerado digital de manera fácil y eficiente, con el objetivo de permitir que el diseño propuesto sea lo más aditivo y conservador posible sin comprometer la estética y/o la salud periodontal. Esta forma digital aumenta claramente la eficacia, la precisión y la previsibilidad. La incorporación de la tecnología de impresión 3D ha permitido el desarrollo de nuevos diseños de guías de preparación rígidas que permiten superar algunas limitaciones de las matrices de silicona, como su flexibilidad. No hay dudas sobre las ventajas que ofrece la tecnología digital en el desarrollo del encerado de diagnóstico, así como las guías impresas en 3D para controlar la preparación de las carillas. A pesar de estos beneficios, la preparación todavía depende, en gran medida, de las habilidades manuales y de la experiencia del clínico.

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LA INTRODUCCIÓN DE LA TECNOLOGÍA DIGITAL HA ABIERTO UNA GAMA DE POSIBILIDADES Y FLUJOS DE TRABAJO

FirstFitTM es el primer sistema de preparación digital guiada. Utiliza un software propio que tiene en cuenta el encerado diagnóstico digital de las restauraciones finales, siendo capaz de generar unas guías de preparación que lograrán el espesor adecuado para acomodar las restauraciones finales. El diseño de la preparación tiene en cuenta el material restaurador, el color del sustrato, y el color final previsto tal como el flujo de trabajo tradicional. El sistema FirstFitTM es similar a los sistemas de cirugía guiada de implantes que existen en la actualidad, que permiten la generación de una secuencia de guías impresas en 3D para una preparación de carillas guiada. De hecho, en casos seleccionados, la técnica FirstFitTM permite producir las restauraciones finales, antes incluso de preparar los dientes y eliminando la necesidad de restauraciones provisionales. El sistema genera unas guías con un acople especial para la pieza de mano FirstFitTM a fin de controlar completamente la preparación de las carillas. Esto le permite al clínico preparar los dientes exactamente de acuerdo con lo que se planificó digitalmente. El objetivo de este artículo es describir la técnica de preparación guiada digitalmente de carillas con el sistema FirstFitTM y sus indicaciones. TÉCNICA El sistema FirstFitTM permite dos flujos de trabajo diferentes. En la metodología One Step (un paso), las restauraciones finales se producen antes de la preparación de los dientes para las carillas. Para ello, tras una primera

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80 | INFORME visita, el doctor únicamente tendría que tomar impresiones definitivas y cumplimentar el protocolo fotográfico junto la orden de laboratorio. Este enfoque está indicado especialmente cuando las áreas interproximales y el tercio cervical de los dientes a restaurar no necesitan ninguna preparación. Otra posibilidad para el One Step, en los casos en que es necesario crear un eje de inserción y/o espacio en las áreas cervicales, es remodelar estas áreas a mano alzada con una fresa, cuidadosamente para mantenernos siempre en los límites del esmalte y evitar, así, la necesidad de provisionalizar para posteriormente tomar impresiones definitivas y enviar al laboratorio la información. Tras esto, el laboratorio suministrará las guías de preparación junto con las carillas, de tal manera, que la preparación dental y la cementación de las carillas se llevará a cabo en la misma cita. El enfoque de Two Steps (dos pasos), incluye una fase donde los dientes se preparan utilizando las guías de preparación FirstFitTM y luego las áreas interproximales, cervicales y los márgenes se preparan a mano alzada, según las necesidades del caso y la preferencia del clínico. Tras la preparación dental se deben tomar impresiones definitivas de manera analógica o digital y enviarlas al laboratorio. En estos casos el laboratorio suministrará unos provisionales (impresos o fresados) o una llave de si-

licona convencional de acuerdo al mock-up previo y habiendo tenido en cuenta las preparaciones digitalmente planificadas. Luego, en la segunda fase se cementarían las restauraciones finales. CASO CLÍNICO Paciente varón que acude a la clínica por motivos meramente estéticos. Se realizó un exploración radiológica, periodontal y oclusal completa. Además, se tomaron impresiones con polivinisiloxano, junto con documentación fotográfica y de vídeo para un estudio orofacial completo y para la planificación del tratamiento. En análisis estético reveló una curva incisal invertida y diastemas, una situación clínica que podría ser fácilmente corregida mediante restauración con carillas de cerámica (Figura 1). Los registros fotográficos, junto con los archivos STL resultantes del escaneado de los modelos, fueran enviados al laboratorio/centro de planificación (DSD Planning Center, Madrid) para realizar un encerado diagnóstico para carillas de segundo premolar a segundo premolar de ambas arcadas. La integración de fotografía 2D con el archivo 3D permite una integración facial del encerado diagnóstico digital para la valoración de los parámetros esté-

Figura 1. Situación preoperatoria que revela la curva incial invertida y diastemas en la arcada superior.

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82 | INFORME ticos orfaciales antes de la impresión 3D del modelo, aumentando la previsibilidad y la eficiencia (Figura 2). La utilización de algoritmos y formas naturales digitales permite copiar la naturaleza con sus imperfecciones tan importantes para la integración de las restauraciones en boca (14), (Figura 3). En una segunda cita opcional, partiendo de un modelo impreso (FormLabs2®) se confecciona una llave de silicona, la cual se lleva a boca para la realización del mock up (Figura 4). Este funciona como un ensayo de las restauraciones finales, usan-

do una resina tipo Bis-acryl, para verificar si todos los parámetros estéticos, fonéticos cumplen con las expectativas del paciente, como también verificar si algunos aspectos funcionales como la sobremordia y resalte (Figura 5). Una vez aprobado el diseño de las futuras restauraciones por parte del paciente se envían los archivos stl del los modelos preoperatorios y del encerado diagnóstico al VIAX® Lab. Utilizando un software de CAD propio, un equipo de odontólogos y diseñadores teniendo en cuenta

Figura 2. Integración facial 2D/3D.

Figura 3. Formas naturales de Jan Hatjo.

Figura 4. Prototipo del modelo del encerado diagnóstico.

Figura 5. Mock up.

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84 | INFORME el diseño de las restauraciones finales, y el color pretendido BL3 determinan la preparación ideal de cada uno de los dientes a restaurar (Figura 6 a y b). El mismo software genera el diseño y la secuencia de las guías impresas en 3D para una preparación de carillas guiada (Figura 7). El software obtiene de antemano un modelo digital preparado, como consecuencia, las restauraciones finales se pueden producir antes de la preparación de los dientes. En este caso, las restauraciones se imprimieron en resina inyectable y se utilizó cerámica de disilicato de litio (E-max®) para producir las carillas finales.

En la tercera cita (segunda si no se realizara mock up fisicamente), se prepararon los dientes con una turbina especialmente diseñada para el FirstFit™, que se acopla en las guías (Figura 8). Se utilizó una secuencia de seis guías para completar la preparación de forma mínimamente invasiva sin márgenes (tipo preparación vertical), las guías permitieron controlar el espesor de esmalte que estábamos reduciendo de manera precisa de acuerdo con lo que se planificó digitalmente (15, 16). Una vez finalizada la preparación con las guías, procedemos a probar las carillas con una férula de posicionamiento impresa en 3D, flexible, que se di-

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Figura 6 a y b. Software Cad Viax®.

Figura 7. Secuencia de guías de preparación FirstFit™.

Figura 8. Turbina del sistema FirstFit™.

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Dr. David Valero

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86 | INFORME seña específicamente para ayudar en la manipulación y asentamiento de las restauraciones (Figuras 9 a-d). Esta férula, facilita la preparación durante el grabado de la cerámica con ácido fluorhídrico durante veinte segundos. Las restauraciones se limpiaron posteriormente con ácido ortofosfórico y un

baño ultrasónico con alcohol isopropílico durante 4 minutos (Figuras 10 a y b). Tras esto se aplica el silano y se guardan las carillas hasta el momento de la cementación. Para el acondicionamiento dental, se grabaron las piezas con ácido orto-fosfórico durante 15 segundos y

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Figura 9 a y b. Secuencia de guías de preparción FirstFit™.

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Figura 9c. Preparación definitiva con guías FirstFit™.

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Figura 9d. Férula de posicionamiento ayuda a mantener las carillas en su lugar.

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Figuras 10 a y b. Férula de posicionamiento facilita el grabado de las carillas.

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LAS CARILLAS CERÁMICAS HAN PROPORCIONADO EXCELENTES RESULTADOS ESTÉTICOS EN EL TRATAMIENTO DEL SECTOR ANTERIOR

da de la férula de posicionamiento. Una vez colocadas, se limpió todo el material sobrante con un pincel de punta fina para posteriormente polimerizar cada carilla en un solo punto sobre vestibular con la punta Light Probe Pin-Point (Ivoclar Vivadent ™) para permitir la remoción del exceso de cemento sin causar su desplazamiento (Figura 12). Después se fotopolimerizó cada carilla durante 40 segundos, se retiró la férula de posicionamiento y se aplicó glicerina a los márgenes para permitir la polimerización de la capa inhibida por el oxígeno. Todos los márgenes se limpiaron con una cureta, bisturí número 12 y el exceso interproximal se eliminó con una sierra Ceri (DenMat ™) y hilo dental (Figura 13). Finalmente, los márgenes se pulieron con una fresa de contraángulo. La oclusión se comprobó y las radiografías se tomaron con fines de control. El paciente ha sido seguido durante los últimos 12 meses y no informa problemas (Figura 14).

se enjuagaron durante el mismo tiempo, después se aplicó el adhesivo Adhese One F Vivapen (Ivoclar Vivadent®) de acuerdo con las instrucciones del fabricante y se fotopolimerizo con luz durante 15 segundos (Figura 11). Se aplicó el cemento de resina Variolink Esthetic light (Ivoclar Vivadent ™) y todas las carillas se colocaron en posición al mismo tiempo con la ayu-

CONCLUSIONES El sistema FirstFit™ nos permite controlar y guiar la preparación de carillas con un abordaje mínimamente invasivo. En casos seleccionados, nos permite la confección de las carillas antes de la preparación en boca, evitando la necesidad de restauraciones provisionales y terminando el caso en solo dos citas.

Figura 11. Grabado ácido 15 segundos.

Figura 12. Férula de posicionamiento ayuda a mantener las carillas en su lugar.

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Figura 13. Eliminación de los excesos.

Figura 14. Postoperatorio.

BIBLIOGRAFÍA 1.

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92 | INFORME Dra. Deborah Horch Licenciada en Odontología por la Universidad de Münster, Alemania. Cirujana Oral y Maxilofacial.

Prof. Dr. Claus Udo Fritzemeier Especialista en Cirugía Oral y Maxilofacial. Conferenciante.

Limpieza bucal mediante sellado de superestructuras Para periodontitis y periimplantitis

INTRODUCCIÓN Hoy en día la enfermedad periodontal sigue siendo un área de gran interés en la Odontología. Mientras que antiguamente nos centrábamos en mejorar los tratamientos a nivel técnico y material, gracias a las posibilidades que tenemos en la actualidad, buscamos tratamientos que permitan o que garanticen el éxito a largo plazo. Los tejidos duros y blandos que rodean el diente o el implante, desgraciadamente, siguen siendo un punto débil en los tratamientos con cualquier tipo de prótesis. Las causas de la enfermedad periodontal son complejas y van desde una predisposición individual a factores inherentes y errores en el tratamiento, hasta una mala higiene. El cuadro clínico normalmente se presenta como una inflamación, con diferentes grados de gravedad. Además de todas las causas conocidas, la enfermedad periodontal se puede atribuir al intercambio ilimitado de fluidos dentro de la cavidad oral con presencia de microbios y cavidades que se encuentran dentro y debajo de las reconstrucciones (Figura 1). Esto se puede mejorar sellando las zonas ante posible colonización, que, a menudo, son bastante extensas, con un material a prueba de microbios.

Figura 1. Esquema de un implante multiparte endoóseo con una construcción de barra. Las cavidades, espacios huecos y orificios en el implante y la superestructura están indicados con flechas.

La cavidad oral con presencia de microbios y los espacios huecos como causa Desde una perspectiva microbiológica, hay numerosos espacios huecos (Figura 2) dentro y por debajo de las superestructuras atornilladas, las prótesis híbridas y las parciales. Estos huecos inevitablemente se llenan de microbios propios de la cavidad oral. Aun-

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LA APARICIÓN DE LA INFECCIÓN EMPEORA Y SE VUELVE CRÓNICA SI LA HIGIENE BUCAL ES DEFICIENTE Figura 2. Cavidades debajo de una prótesis mandibular sostenida con una barra de implantes.

que los pacientes tengan buenos sistemas inmunitarios y buenas prácticas higiénicas pueden desarrollar enfermedades en los tejidos duros y blandos debido a la irritación inflamatoria crónica de las bacterias y sus toxinas. Esto se puede agravar por un exceso de adhesivo, cálculos y placa en la prótesis. A pesar de que hay muchos enfoques terapéuticos, la periimplantitis sigue siendo un problema a solucionar en la Implantología. Entre los factores que se deben revisar está la microfiltración, que facilita la periimplantitis mediante reinfección por presencia de microbios en los espacios interiores de los implantes. Además del tratamiento quirúrgico, existen opciones profilácticas de medidas de apoyo, como el sellado de los orificios y los espacios huecos en implantes multipartes. Estos han conseguido reducir de manera significativa las infecciones (1). Los implantes multipartes producen movimientos micrométricos, e incluso con estas dimensiones, consiguen el intercambio libre de microbios entre los microorificios y la cavidad oral. Se inyectan en los orificios mediante estos micromovimientos (2) dentro de la reconstrucción, y son succionadas por acción capilar. Los orificios en las superestructuras atornilladas y los que han sido mejorados con una gran variedad de accesorios se pueden clasificar según sus milímetros. Debido al ambiente húmedo, con una temperatura óptima y favorable, perfecto desde una perspectiva microbiológica, los microbios tienen muchas posibilidades de crecer, causando un daño adicional al tejido periodontal. En la literatura, el crecimiento de tejido dentro de los espacios puente, por ejemplo, se incluye dentro de

las enfermedades periodontales (3). Un sellado a prueba de microbios también parece idóneo en este caso. Una solución simple Un material muy viscoso, de matriz de silicona, que se ha estado utilizando con éxito y durante muchos años en la industria y en la Medicina, garantiza un sellado fiable, haciendo imposible la colonización de microbios. Primero, debido a su volumen, el material base trabaja de acuerdo con los principios que, donde algo ocupa un espacio, nada más lo puede ocupar, y si el medio no es conductivo para la colonización, tampoco ninguna bacteria puede crecer allí. Las propiedades hidrófobas y la resistencia mecánica son requisitos adicionales para un sellado eficaz, que proporcionan una gran retención y para que no se pueda despegar. Tampoco debe endurecerse, ya que cualquier encogimiento podría hacer que se volvieran a formar orificios. Además, un material viscoso facilita el movimiento dentro de los orificios. GapSeal® (Hager & Werken) consiste en una matriz de silicona especialmente adaptada para prevenir la filtración de bacterias, sellando los espacios huecos. Aunque siempre se coloca de manera extracorpórea, tiene la ventaja probada de no tener ningún efecto sensitivo (alérgico). De hecho, no muestra efectos dañinos al organismo, y se puede utilizar sin problema en todo tipo de pacientes. El material tiene beneficios adicionales. Su gran viscosidad mejora el anclaje de coronas telescópicas o cónicas, ya que aumentando la viscosidad también aumenta la retención (4). Las propiedades tixotrópicas del material base previenen la formación de cálculos, ya que la capa de silicona hace imposible que la placa se adhiera a los elementos de soporte.

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Figura 3. GapSeal®.

Figura 4. Relleno de una estructura de barra de implantes en la mandíbula con GapSeal®.

Fácil aplicación GapSeal® se proporciona en paquetes de blisters estériles de diez ampollas de 0.06 ml cada una y un aplicador, garantizando la esterilización, incluso en Cirugía (Figura 3). El aplicador se puede volver a esterilizar para un nuevo uso. Los espacios huecos se deben sellar lo antes posible, preferiblemente en el momento de la restauración. Después de insertar la ampolla GapSeal® en el aplicador y quitar el tapón, el médico aplica GapSeal® directamente, simplemente girando la rueda. El espacio se llena con un extra de material para que no se formen bolsas de aire. Las ampollas están diseñadas para un solo uso. En caso de que no sea posible rellenar los huecos con el material de sellado inmediatamente después, se recomienda limpiarlos previamente a conciencia con agua oxigenada y alcohol. Para prótesis con tornillos de fijación, el dentista debe aplicar nuevamente GapSeal® en las visitas de seguimiento (Figura 4). Los propios pacientes pueden realizar el reemplazo de GapSeal® en las prótesis removibles. GapSeal® tiene una excelente fijación, lo que significa que solo necesita ser reemplazado después de limpiar la prótesis. En caso de uso doméstico por parte de los pacientes, el material debe extenderse con un bastoncillo de algodón después de la aplicación si las cavidades son suficientemente amplias.

Resultados positivos En pacientes con una variedad de prótesis se verificó una reducción manifiesta de microbios y una condición periodontal saludable después de la terapia periodontal y el uso de GapSeal® para sellar cualquier hueco dentro y debajo de las superestructuras. Las consultas de seguimiento después de más de diez años mostraron un efecto a largo plazo. Ninguno de los pacientes manifestó efectos adversos sobre el sabor debido al material. La cavidad oral simplemente no está diseñada para reconstrucciones. Los tejidos duros y blandos reaccionan principalmente de forma negativa a las tensiones excesivas o no fisiológicas o a la irritación infecciosa. En general, la aparición de la infección empeora y se vuelve crónica si la higiene bucal es deficiente. Debido a la gran variedad de prótesis que existen en la actualidad es importante hacer hincapié en la prevención de la infección en las cavidades. GapSeal®, que ha sido probado en Implantología y testado clínicamente, ofrece nuevas posibilidades para la profilaxis, incluso en superestructuras. El uso correcto de GapSeal® reducirá la enfermedad periodontal y aumentará el éxito del tratamiento a largo plazo. Informe patrocinado por Hager & Werken.

BIBLIOGRAFÍA 1. Fritzemeier CU, Schmüdderich W. Profilaxis de la periimplantitis mediante sellado de los espacios interiores del implante con GapSeal. Implantologie. 2007 Mar; 15 (1): 71–9. 2. Zipprich H, Weigl P, Lange B, Lauer HC. Detección, causas y consecuencias de los micromovimientos en el punto de contacto entre el pilar y el implante. Implantologie. 2007 Mar; 15 (1): 31–46.

3. Wolf HF, Rateitschak EM, Rateitschak KH. Periodontología: atlas de color de la Odontología. 3., Aufl. Stuttgart: Thieme; 2012. 544 p. 4. Rößler J. El mecanismo de adherencia de los sistemas de doble corona Galvano y cómo puede verse afectado por el paso de líquidos entre ellos. [Jena]: Friedrich-Schiller-Universität Jena; 2004. 154 p.

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96 | PROTAGONISTAS

DR. JOSÉ MARÍA MARTÍNEZ PRESIDENTE DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE GERODONTOLOGÍA (SEGER)

«La Gerodontología debería ser una disciplina obligatoria» Recientemente galardonado por sus compañeros de profesión con la Medalla de Oro al Mérito Colegial otorgada por el COEM, el Dr. José María Martínez, presidente de la Sociedad Española de Gerodontología (SEGER), reivindica una mayor implicación desde las diferentes Facultades de Odontología para dar a conocer la Gerodontología como una disciplina necesaria en los planes de estudio. El Dr. Martínez nos cuenta, entre otros asuntos, la firme intención de SEGER de aportar esa formación continuada entre la profesión odontológica.

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PROTAGONISTAS |

—Desde junio del año pasado, ocupa usted el cargo de presidente de la Sociedad Española de Gerodontología, ¿qué proyectos está desarrollando al frente de la organización? ¿Qué objetivos se ha marcado en el cargo? —Al tomar el relevo de la anterior Junta Directiva, presidida por el Dr. José López López, mantenemos gran parte de los proyectos sobre los que asienta la Sociedad, y que han sido mantenidos por las anteriores Juntas Directivas. El principal fin de SEGER es poder ofrecer a la población adulta mayor una atención por profesionales bien formados en el campo gerodontológico, potenciando estos tratamientos entre los profesionales odontólogos y estomatólogos. Queremos seguir manteniendo una relación estrecha con la Sociedad Española de Geriatría, que fue iniciada con la Dra. Mª Luisa Somacarrera y que tan buenos frutos ha obtenido. Asimismo, estamos pendientes de firmar, próximamente, un convenio de colaboración con el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Madrid, así como con otras sociedades científicas con las que compartimos objetivos comunes, pero diferenciados por el tipo de población que tratamos. Entre los objetivos que nos planteamos para este mandato me gustaría destacar los siguientes: aumentar el número de patrocinadores oficiales; aumentar el número de socios; posicionar a SEGER como sociedad de referencia y divulgar nuestra agrupación a través de diferentes medios. —¿Qué otras necesidades presenta la Sociedad que encabeza? —Por los años que llevo en la profesión, he observado que numerosos profesionales tienden a buscar una formación especializada, y no quiero decir que esto sea incorrecto, pero cualquier paciente debe ser entendido y manejado desde una perspectiva global. Los pacientes adultos mayores tienen unas condiciones especiales que requieren de conocimientos médicos importantes y que pueden condicionar nuestros resultados. SEGER cumple estos requisititos con una visión amplia, integradora y multidisciplinar del paciente adulto mayor. Por todo ello, creemos necesario y aconsejable que nuestros profesionales apuesten por este enfoque y vean que nuestra Sociedad responde claramente a este planteamiento.

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LOS PACIENTES ADULTOS MAYORES TIENEN UNAS CONDICIONES ESPECIALES QUE REQUIEREN DE CONOCIMIENTOS MÉDICOS IMPORTANTES

—Los días 17 y 18 de mayo se celebrará en Ciudad Real el XIX Congreso de SEGER, ¿qué podrán ver los asistentes al mismo? ¿Qué temas se abordarán? —Podrán asistir a un congreso multidisciplinar que refleja las características de la Gerodontología en un escenario como es Ciudad Real, atractivo desde un punto de vista histórico y gastronómico. Se desarrollan temas que abarcan disciplinas como: Prótesis, Odontología Conservadora, Medicina Bucal, Implantología, Periodoncia, Oncología, ATM, enfermedades sistémicas, etc. Me gustaría felicitar a la presidenta del Congreso, la Dra. Delia Linares Gancedo, así como a todo el Comité Organizador y Comité Científico, por el enorme esfuerzo y trabajo desarrollado. La participación de ponentes nacionales e internacionales de gran prestigio auguran un gran éxito. —¿Qué formación es la adecuada para un correcto tratamiento del paciente mayor? ¿Hay suficiente formación en el Grado o se necesita formación complementaria con cursos específicos para ofrecer la mejor atención asistencial? —En ocasiones me gusta comparar al odontólogo con el médico. En este último caso, siempre he sentido admiración por los grandes maestros de la Medicina Interna, profesionales con un conocimiento profundo de todas las enfermedades del organismo. Esto es el equivalente en Odontología, con matices diferenciadores entre la población infantil, adulta y adulta mayor. Desgraciadamente, la formación en el Grado de Odontología es bastante inespecífica en la mayoría

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98 | PROTAGONISTAS MÁS PERSONAL... • Nacido en… Madrid. • Aficiones… la naturaleza. • Deportes… tenis, fútbol y submarinismo. • Un libro... M. Donado (Cirugía Bucal: patología y técnica). • Música preferida… Pop • Viajes en cartera… Gambia (colaboración con ONG).

de las Universidades. Espero que el próximo plan de estudios contemple la Gerodontología como una disciplina obligatoria que sea capaz de transmitir las necesidades particulares que el paciente adulto mayor requiere. —¿Se exigen unas determinadas cualidades para tratar al paciente anciano? —Más que cualidades se debería de hablar de conocimientos, que deben ser profundos. El reto de cualquier profesional es el de conseguir un estado de salud oral satisfactorio y, por consiguiente, de una mejor calidad de vida. El paciente adulto mayor, ya sea institucionalizado o no, suele estar polimedicado por su polipatología; también, en ocasiones, presenta deterioro cognitivo por diferentes enfermedades neurológicas degenerativas. Todos estos factores condicionan nuestros tratamientos y, como consecuencia, los conocimientos farmacológicos, ya sean en sus indicaciones, contraindicaciones o efectos adversos, deben estar siempre presentes. El conocimiento de sus enfermedades servirá para plantear de forma individualizada las opciones terapéuticas más aconsejables en cada uno de los casos. —Usted que es profesor universitario, ¿ve en la cantera de futuros dentistas interés por el tratamiento de paciente anciano? —No demasiado. Pienso que les preocupa más la formación especializada en otras áreas. Hace un año realizamos una encuesta sobre los alumnos de la Facultad de Odontología de la UCM sobre la que se pudieron obtener datos muy llamativos y sobre los que destacaría que un porcentaje importante no cono-

cían SEGER, y que de los pacientes adultos mayores, lo que más les preocupaba era el manejo de aquellos que estaban en tratamiento con bifosfonatos. Así pues, sería deseable una mayor implicación desde las diferentes Facultades de Odontología, dando a conocer la Gerodontología como una disciplina necesaria en los planes de estudio. —El progresivo envejecimiento de la población, así como el aumento en la esperanza de vida incrementará de cara al futuro el número de pacientes mayores que demanden tratamientos odontológicos. ¿Está la profesión preparada para atender este previsible desarrollo de la demanda? —Sin duda, tendremos más pacientes y con mayores necesidades odontológicas. Si es por número de profesionales, superamos la media en relación a otros países, pero si es por formación específica, reitero que todavía queda mucho camino por andar. La Odontología, a diferencia de la Medicina, siempre ha sido muy generosa con la mala praxis, de tal forma que el organismo suele provocar reacciones más tardías. Esta situación se ha podido ver en numerosas ocasiones y me atrevería a decir que son fruto de la falta de experiencia. SEGER pretende aportar esa formación continua que es tan necesaria entre la profesión odontológica. —¿Ha mejorado la salud oral de nuestros mayores respecto de generaciones anteriores? ¿Cuáles son las patologías y problemas que presentan estos pacientes? —Llevar muchos años en la profesión me permite comparar la situación de la salud oral en general, y tengo que decir que sí ha mejorado. Sin embargo, todavía no se ha alcanzado un nivel satisfactorio. Las patologías más prevalentes en la población adulta mayor son las locales que inciden en su estado de salud, tales como la caries, periodontitis, edentulismo, lesiones mucosas, cáncer y, por supuesto, tratamientos rehabilitadores. A ello se une su estado general con la coexistencia de diferentes enfermedades sistémicas, como diabetes, endocrinopatías cardiopatías, enfermedades óseas y reumáticas, y enfermedades neurológicas degenerativas. Todas ellas requieren de tratamientos farmacológicos que también repercuten, en muchas ocasiones, en la cavidad bucal.

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100 | PROTAGONISTAS —¿Existen líneas de investigación para el análisis de enfermedades orales en el paciente mayor? —Sí y muy variadas. Haciendo referencia específica a las enfermedades orales, habría que destacar la xerostomía, las enfermedades autoinmunes, las lesiones potencialmente malignas y el cáncer. También se está avanzando en la posible relación que el estado de deterioro de la cavidad oral pueda tener con la patología cardiovascular y algunas enfermedades neurodegenerativas. Todas estas líneas se Entre los principales objetivos que el Dr. Martínez se plantea cumplir durante su complementan con otras encamimandato figura el de posicionar a SEGER como una Sociedad de referencia. nadas a tratamientos rehabilitadores más simples y funcionales del gial, ¿qué ha significado para usted recibir este readulto mayor. SEGER, desde su creación, siempre conocimiento? ha estado ligada a diferentes universidades y cen—Como dije en el momento de la entrega, ha representros hospitalarios, contando entre sus miembros con tado una gran sorpresa y satisfacción. También reimuchos profesionales de ambas instituciones que tero que este tipo de reconocimiento aunque recaiperiódicamente participan y divulgan sus invesga en una sola persona, siempre es fruto de un gran tigaciones. equipo de profesionales que vienen trabajando conmigo desde hace más de veinte años, y que sin ellos —¿Tiene la Sociedad que usted preside firmado alesta medalla no habría sido posible. Aprovecho de gún convenio específico para ayudar a la finannuevo para dedicárselo a mis tres grandes maestros: ciación de tratamientos para los pacientes que no el Dr. Víctor Manuel de Sada Tejero (formación quipuedan costearlos? ¿Serían deseables más ayudas rúrgica); el Prof. Manuel Donado Rodríguez (formaen este sentido? ción universitaria) y a mi padre, el Dr. José Mª Mar—De momento no existen convenios para financiar tínez Carrasco (formación personal). tratamientos y sí que sería deseable. Desde estas líneas me gustaría ofrecer el compromiso de nuestra Sociedad con cualquier institución que desee ayudar a los pacientes adultos mayores con escasez de recursos. Comunidades autónomas, colegios profesionales, centros geriátricos, ONGs, etc., están invitados para que podamos desarrollar conjuntamente convenios asistenciales. Desde esta presidencia, me comprometo a que tal petición se realice y podamos contribuir al bienestar en la salud oral de este sector poblacional. —Recientemente sus colegas de profesión, en la celebración de Santa Apolonia del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la Primera Región le han concedido la Medalla de Oro al Mérito Cole-

ESPERO QUE EL PRÓXIMO PLAN DE ESTUDIOS CONTEMPLE LA GERODONTOLOGÍA COMO UNA DISCIPLINA OBLIGATORIA QUE TRANSMITA LAS NECESIDADES DEL PACIENTE ADULTO MAYOR

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102 | PROTAGONISTAS

CÉSAR CALVO ROCHA PRESIDENTE DEL COLEGIO PROFESIONAL DE HIGIENISTAS DENTALES DE MADRID

«Los higienistas dentales somos un valor en alza»

Vinculado al Colegio Profesional de Higienistas Dentales de Madrid desde su creación en 2002, César Calvo Rocha asume ahora su presidencia con la ilusión del primer día y la intención de continuar luchando por el desarrollo de una profesión, la del higienista dental, cada vez más relevante dentro del sector odontológico. Calvo Rocha desgrana en esta entrevista las próximas líneas de actuación de un organismo que cuenta, en la actualidad, con más de 2.700 colegiados.

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PROTAGONISTAS |

—Tras su salto a la presidencia del Colegio Profesional de Higienistas Dentales de Madrid ¿con qué objetivos ha asumido el nuevo cargo? —Mi obligación como presidente es seguir trabajando en el desarrollo de la profesión del higienista dental y seguir concienciando a la sociedad y al sector odontológico de la importancia del gabinete de Higiene Bucodental, por lo que supone de mejora en la calidad de la salud de la población e incluso de rentabilidad para las clínicas dentales. —¿Considera que su larga experiencia en el seno de esta organización es una ventaja para el desempeño de su función? —Sin duda alguna. Además, desde su creación, en el Colegio de Higienistas de Madrid siempre se ha fomentado y facilitado que todas las personas con inquietudes corporativas o profesionales se incorporen a las tareas directivas de esta corporación, bien sea participando en la Junta de Gobierno, o a través de las distintas comisiones que existen. En mi caso particular, vengo colaborando con el Colegio desde su creación en el año 2002.

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ES NECESARIO PROPORCIONAR MAYOR AUTONOMÍA Y FUNCIONES A LOS HIGIENISTAS DENTALES CON EL FIN DE MEJORAR LOS HÁBITOS DE LA POBLACIÓN higienista dental se verifica que solo se contrate a personas debidamente titulados, y colegiados, con su correspondiente póliza de responsabilidad civil. Por lo que respecta a Madrid, a nivel profesional es un reflejo de lo expuesto anteriormente. Y si lo centramos a nivel laboral seguimos teniendo una baja tasa de paro entre el colectivo, y ello, a pesar de la creación de nuevos centros de formación privados, lo que conlleva la aparición en el mercado de un mayor número de higienistas dentales, pero que, aparentemente, está siendo absorbido por la oferta laboral existente.

—¿Cómo definiría al equipo que le acompaña durante su mandato? ¿Hay caras nuevas? —Tanto a nivel técnico como a nivel directivo es per—¿Cuáles serían, en su opinión, los retos pendienfecto. Hay incorporaciones en la Junta de Gobierno e tes para la mejora de la profesión? igualmente habrá caras nuevas en las Comisiones de Trabajo. Y lo que es realmente ilusionante Para el nuevo presidente del Colegio de Higienistas Dentales de Madrid, es comprobar el compromiso y el trabajo, cada vez es más valorada la prevención en la salud dental. tanto de los que llevan tiempo trabajando por la profesión, como de las nuevas personas que se incorporan. —¿Cómo valora la situación actual del colectivo de higienistas dentales en nuestro país? ¿Y más concretamente en la Comunidad de Madrid? —Todos los agentes sociales, incluida la Administración, están descubriendo la importancia de la prevención en la salud dental y de la figura del higienista dental. Esta percepción, ha sido igualmente captada por las principales compañías aseguradoras de salud dental, de modo que, para realizar funciones propias de

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104 | PROTAGONISTAS ética de mantenerse en constante aprendizaje. Además, sabemos que en la salud dental vivimos en permanente actualización y cambio, por lo que estamos obligados a mantenernos en constante formación. Un ejemplo de la preocupación del Colegio de Madrid por la formación continuada es que durante el pasado año organizó 51 cursos, tanto presenciales como e-learning, por los que pasaron más de 1.700 higienistas dentales. —¿Cómo calificaría el nivel formativo actual español en el marco de la Higiene Dental? ¿Cree que estamos cerca de alcanzar el anhelado nivel universitario? —Es una evidencia que el ejercicio de las profesiones es cada vez más complejo y, más aún, en las sanitarias. Se tiende más a la especialización en todas las materias y continuamente surgen innovaciones técnicas y aparecen nuevas patologías o nos presentan innovadores avances tecnológicos que nos obligan a un mayor volumen de horas de formación y de práctica. Por ello creo que, dada la evolución que está siguiendo la profesión, las autoridades educativas y sanitarias deben plantearse la adaptación de los actuales estudios del higienista dental, de forma que los actuales 120 créditos ECTS del título de Técnico Superior se conviertan en un Grado universitario de 240 créditos.

César Calvo asegura que «es una realidad que los cuidados dentales en España han mejorado significativamente».

—Aunque los higienistas dentales están cada vez más incorporados en los equipos multidisciplinares odontológicos, y es una realidad que los cuidados dentales en España han mejorado significativamente, es necesario proporcionar mayor autonomía y funciones a los higienistas dentales con el fin de mejorar los hábitos de la población e impedir llegar a fases de patología o enfermedad. En consecuencia, también se mejoraría la eficacia y calidad de los equipos multidisciplinares odontológicos. —En este sentido, ¿cómo contribuye el Colegio de Higienistas Dentales de Madrid para ello? —Solo hay una manera: formación, formación y formación. Apostamos por mejorar la formación académica de los higienistas solicitando un mayor número de horas de estudio o de prácticas y tras esta etapa de formación reglada, el Colegio realiza un esfuerzo enorme por ofrecer la mejor oferta de formación continuada en Higiene Dental y en disciplinas transversales de apoyo. —Pero, en concreto ¿cómo se plasma este esfuerzo por la formación continuada desde la organización? —La Ley de Ordenación de Profesiones Sanitarias, entre las que nos encontramos, establece que todos los profesionales sanitarios tienen la obligación legal y

—Recientemente, se ha creado la Unión de Colegios Profesionales de Higienistas Dentales de España que preside su antecesora Soledad Archanco. ¿Qué le aporta al colectivo esta institución? —Los actuales Colegios Profesionales de Higienistas Dentales han trabajado, desde su creación, por velar, tanto por los derechos de sus colegiados, como por los derechos de los pacientes y usuarios, y en ese ámbito de intereses comunes se crea la Unión de Colegios Profesionales de Higienistas Dentales de España. Sus fines específicos son los de colaborar, junto con los

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106 | PROTAGONISTAS Colegios, en la promoción de la función sanitaria de la profesión del higienista dental; coordinación de actuaciones de los Colegios en materias de interés común y la colaboración con la Administración estatal y autonómica, en las acciones educativas y sanitarias que procedan. Querría hacer una mención especial a Sol Archanco, sobre la que recae el mérito, junto a su equipo, de haber creado el primer Colegio Profesional de Higienistas Dentales de España; haber sido pionera en la lucha contra el intrusismo en nuestra profesión habiendo logrado sentencias condenatorias en todas las querellas interpuestas; haber participado en una realidad tan sólida, sostenible y con una proyección como la que representa el Colegio de Higienistas Dentales de Madrid, con más de 2.700 colegiados y, por todo ello, es una satisfacción y orgullo reconocerle y agradecerle expresamente su trabajo durante 16 años como presidenta de esta corporación y un aliciente a tomar el relevo de su trabajo por nuestra profesión. —¿Qué demandan al colegio los higienistas dentales de la capital española? —Como en todas las profesiones colegiadas el profesional le pide a su colegio el mayor número posible de servicios y la menor cuota colegial posible, y ese es un dogma que ha inspirado a este colegio desde su nacimiento en el 2002. —¿Qué servicios son los más utilizados? —Gracias a una gestión eficaz y transparente, orientada exclusivamente al interés del colegiado, y aprovechando todas las oportunidades de colaboración con los agentes económicos y profesionales de la sociedad, el Colegio de Higienistas Dentales de Madrid ofrece servicios gratuitos como la póliza de responsabilidad civil obligatoria para el ejercicio de la profesión, un seguro personal de accidentes, asesoramiento jurídico gratuito en materia laboral y profesional, plataforma de búsqueda de empleo y, por supuesto, una oferta formativa de altísima calidad, con un mínimo coste y, todo ello, con la cuota colegial más baja de todos los colegios profesionales existentes. —¿De qué manera el colegio busca la cercanía con los profesionales, sobre todo, los jóvenes?

EL COLEGIO DE MADRID MANTIENE ACUERDOS CON LA CONSEJERÍA DE SANIDAD PARA PONER CERCO AL INTRUSISMO

—El colegio es una institución abierta a sus colegiados. Constantemente se les anima a incorporarse a las actividades y trabajos de desarrollo de la profesión. Cualquier profesional, sea joven o no, que se desee colaborar y proponer iniciativas o ideas es bien recibido e inmediatamente le ofrecemos la posibilidad de desarrollar esas inquietudes; una oferta que los higienistas aprovechan y que hace que el Colegio cuente con 11 comisiones de trabajo que aportan, continuamente, actividades e iniciativas para el desarrollo de nuestra profesión. —¿Qué necesita el colegio para seguir evolucionando y creciendo? —La evolución y crecimiento del Colegio de Madrid creo que no tiene parangón alguno con ningún otro colegio profesional. De los 79 colegiados iniciales en el momento de su constitución hemos pasado a más de 2.700 colegiados, en la actualidad, y con una presencia cada vez mayor de higienistas de otras Comunidades Autónomas, en las que no existe aún colegio profesional, que desean estar amparados por el Colegio de Madrid. —¿Existe intrusismo profesional en el campo de la higiene? —La Ley 10/1986 de 17 de marzo creó esta profesión y permitió diferenciarla de los auxiliares de clínica, de manera que solo el higienista dental está legalmente capacitado para realizar determinadas funciones, por

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— —Prevención Prevencióndederiesgos riesgos laborales laborales ello para ejercer como higienista dental es necesario cursar los estudios correspondientes, que, en la actualidad, se corresponden con el de Técnico Superior de Higiene Bucodental. Y para poner cerco al intrusismo de aquellos que ejercen como higienistas sin la titulación adecuada, el Colegio de Madrid mantiene acuerdos con la Consejería de Sanidad. Además, el Colegio está presentando continuamente querellas penales contra intrusos obteniéndose, afortunadamente, sentencias condenatorias en todas ellas.

— —Protección Proteccióndededatos datos caracter caracterpersonal personal

— —Gestión Gestióndederesiduos residuos sanitarios sanitarios

— —Tramitación Tramitacióndedelicencias licencias sanitarias sanitarias — —Formación Formación

—¿Considera que el papel del higienista está lo suficientemente valorado por el resto de los profesionales odontológicos? —El sector odontológico ha descubierto la importancia del higienista dental en la mejora de la salud de la población y en la calidad y rentabilidad de las clínicas dentales. Usando un símil podríamos decir que somos un valor en alza. —¿Qué papel juegan los higienistas en la educación, prevención y lucha contra las enfermedades orales? —El papel del higienista en este sentido es fundamental. Es una función que el legislador le asignó cuando aprobó la Ley y, por eso, hemos pasado de ser una profesión poco conocida a ser muy visibles y me atrevería a decir que, incluso, a «ser buscados», tanto por la Administración, como por los principales agentes del sector odontológico privado para colaborar en proyectos de salud.

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110 | TENDENCIAS | MERCADO DENTAL Roberto Rosso Consultor de Marketing Fundador y presidente de Key-Stone

Sigue bajando el gasto y el «ticket medio» odontológico de los españoles

P

arece seguir bajando el gasto odontológico en España. Esta es la indicación procedente del INE, el Instituto Nacional de Estadística, que mide una parte importante del gasto de los españoles en prestaciones odontológicas. El estudio, que ha sido integrado con datos de Key-Stone para llegar a la medición del mercado total, incluye, además, los servicios no presentes en la Encuesta Nacional de Salud de INE, y cifra el gasto en poco más de siete mil millones en 2017, perdiendo casi un 12% con respecto a los valores de 2015. Pero, ¿cómo se explica este dato con relación al indudable incremento del consumo de productos dentales? (Gráfico 1).

De hecho, los estudios Sellout Analysis de Key-Stone han corroborado un aumento estructural del negocio de los productos

dentales profesionales, no solo en el valor, que podría estar afectado por políticas de precios o uso de materiales más costosos, si-

Gráfico 1.

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112 | TENDENCIAS | MERCADO DENTAL no también en volúmenes, o lo que es lo mismo, en las unidades compradas por las clínicas dentales, sean estas de tipo tradicional o pertenecientes a cadenas. El aumento de las unidades en el consumo de productos como implantes, ampollas de anestésicos u otros materiales básicos, que indican claramente el número de visitas, como eyectores, servilletas, guantes, etc., marca un crecimiento medio anual entre un 2% y un 4% en el último cuatrienio. Así, parece indudable que el número de ciudadanos que acceden al dentista va en aumento, incremento que podría no ser considerado meramente coyuntural. Es más, se trata de un crecimiento de tipo estructural que avanza desde hace años, al margen de los momentos de crisis vividos por el país en la última década. Este aumento de pacientes es bastante evidente si observamos el fenómeno en un periodo más prolongado. Ya en 2003, Key-Stone desarrolló la primera investigación para analizar qué parte de la población accedía a terapias odontológicas, siendo verdaderamente impresionante la diferencia con aquel momento. VISITAS AL DENTISTA Durante estos 15 años tenemos cinco momentos específicos en los cuales hemos podido medir el porcentaje de población que ha tenido acceso al dentista y, como podemos observar en el Gráfico 2, se ha pasado del 36% en 2003 a más del 50% en 2017. Este dato no implica que el resto de la pobla-

Gráfico 2.

ción no vaya al dentista, sino qué proporción de españoles ha visitado una clínica dental al menos una vez durante el año analizado, incluso solo para una revisión. Teniendo en cuenta la evolución demográfica de estos quince años, podemos, además, realizar una valoración en términos absolutos, es decir, podemos calcular, de manera bastante fiable, el número de españoles que han visitado al dentista. Si bien en 2003 fueron aproximadamente 15 millones los ciudadanos que acudieron al dentista, en 2017 han sido más de 23 millones, con un crecimiento en términos absolutos de más del 50%. Un crecimiento increíble que podemos atribuir a una auténtica transformación social y cultural del país en la relación entre la ciudadanía y la Odontología. Pero, ¿a cuánto ascendía el gasto odontológico en 2003? INE certifica un valor total de poco más de seis billones de euros, por

lo que el primer dato que emerge es la importante variación del ticket medio de la ciudadanía española, que en 2003 gastaba casi 390 euros por paciente atendido, mientras que en 2017 el gasto ha sido de en torno a 310€ de media. Una reducción del 22% en el gasto medio, que se acerca al 36% si consideramos el valor histórico del euro y el impacto de la inflación. Por tanto, la información sobre la disminución del gasto odontológico, presentada al inicio de este artículo, debe evaluarse teniendo en cuenta el contexto actual, marcado por un aumento de pacientes y prestaciones. Todo ello se debe a varios factores, por ejemplo: - El estudio de mercado de INE y la integración de Key-Stone miden el gasto de los pacientes españoles, dato que no siempre se corresponde con los ingresos de las clínicas, pues el sistema de seguros o mutuas permite al paciente pagar solo una

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CONGRESO 20 y 21 septiembre 2019 Complejo Duques de Pastrana, Madrid

CONGRESO - 20 y 21 septiembre 2019 Dr. Fernando Arciniegas La dinámica en las soluciones protésicas con implantes. De la estrategia comercial a la realidad clínica Dr. Pier Gallo Manejo de complicaciones en regeneración ósea guiada vertical y horizontal Dr. Mauricio Lizarazo El coágulo como biomaterial de regeneración tisular vertical, nuevos avances Dr. Ernest Mallat Detalles en el tratamiento con sobredentaduras sobre implantes Dr. Norberto Manzanares Elevación de seno vs. implantes angulados. ¿Son válidas todas estas técnicas a largo plazo? Dr. Holmes Ortega Fundamentos críticos en el diagnóstico y planificación del tratamiento ante atrofias maxilares Dr. Esteban Padullés Patología periimplantaria. Opciones de tratamiento Dr. Georgios Romanos Concepts of Crestal Bone Stability around Dental Implants Dr. Antoni Serra Implantes cortos versus implantes angulados. Planificación y tratamiento Dr. Milko Villaroel Soluciones cerámicas en la rehabilitación sobre implantes C

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HANDS ON - 20 y 21 septiembre 2019 Flujo Digital Dr. Israel González El coágulo como biomaterial ideal en elevación de seno y preservación alveolar Dr. Mauricio Lizarazo Cortical-Fix. Una técnica sencilla y eficaz para elevación sinusal transcrestal Dr. Norberto Manzanares Expansión ósea en maxilares atróficos Dr. Holmes Ortega

SIMPOSIO HIGIENISTAS - 21 septiembre 2019 Dr. Xavier Costa Uso de nuevos dispositivos en el tratamiento de la mucositis y periimplantitis Dr. Esteban Padullés Patología periimplantaria: exploración y diagnóstico Dr. Arturo Sánchez Periimplantitis desde el punto de vista del paciente Dr. Edgar Romero Taller de fotografía clínica Dr. Francisco Torres Protocolo periodontal en pacientes con implantes Dra. Helena Vinyals Papel de las higienistas en la prevención y detección del cáncer oral Consulte el programa completo, tarifas y ofertas en www.microdentperiscope.com SECRETARÍA TÉCNICA Sra. Sandra Guijarro - Telf. 93 844 76 50 (ext 106) - Mov. 637 431 630 periscope2019@microdentsystem.com

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114 | TENDENCIAS | MERCADO DENTAL LO QUE VA PROGRESIVAMENTE REDUCIÉNDOSE ES EL «TICKET MEDIO POR PACIENTE», Y NO TANTO EL VOLUMEN DE LAS PRESTACIONES

parte del servicio o recibir alguna prestación de forma totalmente gratuita. - La gran competitividad entre las clínicas dentales y, especialmente, el aumento del peso de clínicas «low cost», genera una cierta deflación de los precios medios de las prestaciones odontológicas, o por lo menos, no permite a las clínicas dentales aumentar sus precios, para seguir siendo competitivas. - La mayor orientación de la población hacia la prevención, el aumento del porcentaje de es-

pañoles que acuden regularmente al dentista, junto a una mayor frecuencia en sus visitas, afectan positivamente a la salud bucodental, reduciéndose, como consecuencia, las rehabilitaciones más complejas y costosas. En conclusión, podemos claramente intuir que lo que va progresivamente reduciéndose es el «ticket medio por paciente», y no tanto el volumen de las prestaciones. Dado que este artículo está dirigido a los profesionales de la Odontología, no podemos dejar de tener en cuenta también el impacto de este fenómeno de reducción del ticket medio en la economía de la clínica dental. La facturación, de poco más de 6 millones de euros en 2003, la alcanzaba un sistema de oferta que podía contar con unos 20.000 dentistas (fuente INE) y casi 14.000 clínicas dentales (fuente Key-Stone), frente a los más de 36.500 dentistas y casi 22.000 centros odontológicos de 2017. La «facturación media anual por dentista» de 2003 era de casi 300.000 €, mientras que la de 2017 se encuentra por debajo de los 200.000 €. Entre tanto, ha aparecido la Odontología corporativa, con un mercado mucho más heterogé-

Mercado dental es una sección que propone a sus lectores una serie de noticias e información sobre la tendencia del mercado dental. Se tratan las principales tendencias relativas a las técnicas, tecnologías y productos. Estos estudios de mercado son desarrollados por KeyStone, una sociedad especializada en proyectos y servicios de marketing, que desde hace muchos años se dedica a investigaciones de mercado para el sector dental en Europa. Las investigaciones se desarrollan según las técnicas esta­ dísticas más oportunas que garantizan resultados muy significativos a nivel estadístico y en concepto de fiabilidad.

neo desde el punto de vista de las dimensiones y la facturación de las clínicas, debiéndose considerar el impacto sobre los ingresos medios de los centros odontológicos una auténtica y verdadera revolución, pero el impacto en la facturación media de los centros odontológicos debe considerarse una verdadera revolución del modelo de negocio, que no puede sino pasar de un modelo típico de «consultorio» al de una pequeña y mediana empresa. APRENDER A GESTIONAR Teniendo en cuenta este cambio, todavía en curso, del modelo de negocio de la clínica tradicional, la última consideración es que el mercado atraviesa un importante fenómeno de carácter estructural que nos sitúa frente a titulares o gerentes de centros odontológicos que tendrán que aprender a gestionar de forma más eficiente sus pequeñas o medianas empresas, para poder seguir competiendo y obteniendo beneficios en un mundo cada vez más competitivo y en un contexto de salud bucodental que, afortunadamente, está mejorando. Fuente: estudio «Panorama Odontológico». Para más información escribir a: pressoffice@key-stone.it

Acerca del autor Empresario en la consultoría de marketing, es fundador y presidente de Key-Stone, sociedad que desde hace diez años desarrolla proyectos y servicios en el ámbito del marketing estratégico y de la comunicación integrada. Desarrolla activi­ da­des de formación en los sectores de marketing, ven­tas y comunicación y es autor de numerosas publicaciones en estos ámbitos. Además es consultor de la Universidad de Turín y profesor de Marketing en la Facultad de Económicas en el Master of Management. Para más información: www.key-stone.it www.dentalmonitor.com

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116 | TENDENCIAS | GESTIÓN Marcial Hernández Bustamante CEO y fundador de VPVEINTE Consultores.

El arte de la venta de tratamientos dentales (I)

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endemos siempre y desde siempre, desde el momento que nacemos estamos vendiendo. Con la transmisión de un llanto o una sonrisa, un bebé busca la aceptación y recompensa de un acto reflejo o por imitación, acto al que los papás no son indiferentes. El bebé está vendiendo. Más tarde son los papás quienes intentan transmitir las ideas a través de gestos, palabras o caricias, que formarán la personalidad y valores de los hijos. Y en esos actos se está vendiendo. No se venden productos o servicios, se venden ideas, el producto o servicio es el medio, pero lo que realmente vendemos es la idea de lo que ese producto o servicio aporta a su propietario o consumidor. Para la realización de cualquier tratamiento dental existe un proceso que comienza con una fase anterior a la de expli-

cación y planificación del tratamiento. Esta fase es el diagnóstico realizado por un profesional, quien, tras analizar todas las pruebas y antecedentes del paciente, propone a éste uno o varios planes de tratamiento adecuados y singulares, en cada caso y a cada paciente. Esta fase es anterior a la fase de aceptación y venta del tratamiento por parte del paciente. Es aquí donde éste tiene que evaluar las distintas alternativas que la clínica le ofrece para abonar las intervenciones que el odontólogo y su equipo realizarán durante todo el proceso. Para esta tarea de cierre del acuerdo no suele ser el profesional sanitario quien habla de las cuestiones económicas, apareciendo la necesidad de contar con una persona experta, que en la mayoría de los casos comienza con la planificación de las citas en la agenda y hace el cierre final

de las condiciones económicas de la opción de tratamiento elegido por el paciente. ARTE Y VENTA La RAE dice que vender es «dar una cosa a alguien a cambio de una determinada cantidad de dinero» y arte, según la Wikipedia, «…es entendido generalmente como cualquier actividad o producto realizado con una finalidad estética y también comunicativa, mediante la cual se expresan ideas, emociones y, en general, una visión del mundo, a través de diversos recursos…». De todas las definiciones que conozco sobre lo que es el «arte de la venta» la de J. S. Knox es la que más me gusta, ya que reúne, en mi opinión, todos los elementos necesarios para que se acoten todos los intereses de ambas partes, compradora y vendedora. La definición dice así: «El arte de

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GESTIÓN | TENDENCIAS |

Según la definición de Knox «el arte de vender exige eficiencia o aptitud para influir sobre el público».

vender consiste en saber influir, eficiente y hábilmente, sobre el público para que compre, en mutuo beneficio, aquellas cosas que tenemos que vender, aunque no haya pensado comprarlas hasta el momento en que atraemos su atención sobre las mismas». A esta definición hay que añadirle la complejidad de aquello que se vende y la necesidad de establecer una determinada plástica en la forma de acometer el proceso de venta. En el caso de los tratamientos dentales no debemos olvidar que la principal característica del servicio que se vende es que se trata de salud, condición que nunca debe desaparecer como núcleo del propósito. La calidad asistencial es, sin duda, la génesis de cualquier proceso de aceptación de un tratamiento dental, tanto para quien vende, como para quien compra. No obstante, debemos saber en qué consiste el arte de vender, cuáles son sus claves y reglas elementales para practicarlo con éxito.

En su definición, Knox afirma que el arte de vender exige eficiencia o aptitud para influir sobre el público. Es decir, una de las claves del éxito en el arte de la venta pasa por contar con la habilidad para influir sobre los demás, dominar la capacidad de persuasión sobre el público y tener una aptitud para realizar un intercambio. BENEFICIO MUTUO En la definición se utiliza la expresión «mutuo beneficio» que quiere decir que, si ejecuta la venta como un arte, tanto el vendedor como el comprador deben beneficiarse. Esto ha llegado a generar expresiones muy utilizadas en el argot comercial moderno (win-win), habiéndose convertido en una filosofía y forma de entender los negocios. No puede haber ventaja o beneficio que no sea compartido entre el vendedor y el paciente, ambos deben tener alguna satisfacción en cada venta, ya que, si existe o se plantea desequilibrio de

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alguna de las partes, no existirá finalmente la satisfacción plena, origen de cualquier proceso de venta, habiendo creado un paciente insatisfecho. Servicio es vender y vender es servicio. El vendedor es una persona que presta servicios. Además de los «servicios odontológicos» que vende, siempre tiene algo que ofrecer. Por este motivo debe contar con el perfil apropiado, siendo ésta una condición clave. La importancia de tener un buen perfil es consecuencia directa de un proceso de selección donde resultará esencial establecer su predisposición hacia el puesto que ocupará, confirmando que posee vocación para ejercer el puesto comercial en la clínica. Nadie debería dedicarse a este oficio si no está dispuesto a prestar servicios. Llegados a este punto cabe destacar que una de las grandes cuestiones a resolver a nivel di-

EN LOS TRATAMIENTOS DENTALES NO DEBEMOS OLVIDAR QUE LA PRINCIPAL CARACTERÍSTICA DEL SERVICIO QUE SE VENDE ES QUE SE TRATA DE SALUD Nº 312 | ABRIL 2019 | gd

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El nivel de conocimiento adquirido por un vendedor de tratamientos dentales hace que los pacientes lo perciban como un experto en la materia.

rectivo consiste en cómo capacitar al vendedor para que tenga éxito y esto conlleva la necesidad de realizar una importante tarea de selección para la que muchos odontólogos o propietarios de clínicas dentales no han tenido preparación alguna y, por tanto, se realiza la selección e incorporación de este puesto por intuición. En los últimos años es-

LA CALIDAD ASISTENCIAL ES LA GÉNESIS DE CUALQUIER PROCESO DE ACEPTACIÓN DE UN TRATAMIENTO DENTAL

ta tarea se está delegando en empresas de recursos humanos que seleccionan de forma profesional estos y otros puestos para la clínica dental. No solo se deben tener en cuenta los conocimientos que debe poseer el vendedor con anterioridad a su incorporación en la organización. Lo realmente interesante es contar con un intenso plan de formación en el que profundice en su conocimiento de la clínica a la que representará. Esto implica conocer como propia la filosofía empresarial en la que la misión, visión y valores de la empresa se asumen como propios. Se conoce su trayectoria, así como también a quienes la dirigen y sus objetivos, a los doctores, al equipo auxiliar y otros miembros internos o externos de la clínica que serán el soporte de su gestión comercial. En esta etapa de «inmersión» el objetivo es que el vendedor se sienta parte de la organización. Por otro lado, y a la vez que conoce el ADN de su empresa,

debe estudiar y adquirir el conocimiento de cómo son sus servicios, en qué son buenos, cómo los venden y si están satisfechos sus pacientes. Además, tan importante como los propios, debe conocer cómo es su competencia, los servicios que prestan, cómo los venden y si están satisfechos sus pacientes. Todo esto con el fin de poder evaluar y crear argumentos que fortalezcan su oferta respecto de sus competidores. El nivel de conocimiento que debe poseer un vendedor de tratamientos dentales es el que logra que los pacientes lo perciban como un experto en la materia, objetivo nada difícil si la gestión comercial en la clínica la efectúa una auxiliar o higienista dental, con formación académica cualificada, ya que el paciente busca en las argumentaciones del vendedor que éste aporte soluciones a las dificultades que el doctor confirmó con su diagnóstico, generando la solución a los problemas o necesidades que el paciente precise para formalizar el comienzo del tratamiento. METODOLOGÍA DE TRABAJO El potencial que posee cada vendedor carecerá de sentido si no se enmarca dentro de unos mecanismos y procesos (metodología). La metodología de trabajo que le conducirá efectiva y eficientemente hacia el logro y superación de sus metas. Cuando no existe una metodología definida, el vendedor comienza a aplicar lo que considera que es lo mejor para conseguir sus objetivos, lo que no siempre es lo que la empresa desea o necesita y que, a su vez,

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Según el Estudio Nacional VP20 de Atención en Consulta la figura del auxiliar de ventas solo cuenta con la profesionalización de un 20%.

provoca que existan tantas metodologías personales como vendedores pasen por el puesto. Es en cada oportunidad, con cada paciente, cuando, para lograr la mayor eficacia, tanto en calidad como en productividad, el vendedor de tratamientos dentales debe aplicar las técnicas profesionales de venta que permitan asesorar y cerrar el comienzo del tratamiento con la mayor satisfacción del paciente. Existen muchas dificultades con las que se encuentra un vendedor de tratamientos dentales, pero también son muchas

las oportunidades para demostrar que uno es un buen vendedor. Una expresión acuñada en nuestra consultora dice «tu paciente no acepta el plan de tratamiento que le propones, pero tiene un iPhone», por tanto la idea de que no se pueden vender tratamientos por el alto precio no deja de ser una falacia, ya que parece lógico pensar que una persona no pondría por delante la posesión de un móvil a su salud bucodental. Si bien es cierto que el binomio «doctor-auxiliar de ventas» desarrolla un orden jerárquico en

EL BINOMIO «DOCTOR-AUXILIAR DE VENTAS» DESARROLLA UN ORDEN JERÁRQUICO EN EL QUE EL DOCTOR CEDE LA RESPONSABILIDAD EN EL AUXILIAR DE VENTAS el que el doctor cede la responsabilidad de la negociación económica en el auxiliar de ventas, es éste el que debe poseer la capacitación y habilidad para el cierre del proceso. Aunque la figura de auxiliar de ventas está cada vez más extendida, según el Estudio Nacional VP20 de Atención en Consulta esta figura solo cuenta con la profesionalización de un 20%.

VPVEINTE Consultores es miembro del Club Excelencia en Gestión y del Club de Evaluadores Acreditados de la EFQM. Además, es la empresa líder en España en consultoría y marketing dental. Con 20 años de experiencia en el sector y, habiendo trabajado en más de 2.000 clínicas privadas con resultados más que satisfactorios, es sinónimo de éxito en la implantación de herramientas de gestión eficientes entre sus clientes. De todas las técnicas utilizadas, cabe destacar el Coaching Dental. Esta es una herramienta que lleva siendo utilizada en empresas de todos los ámbitos de EE.UU. desde hace más de 30 años. El coaching ofrece una amplia visión de dirección y gestión de la clínica a los responsables de la misma, haciendo que sus aptitudes mejoren y esto se traduzca en un aumento de la cartera de pacientes y de los beneficios de la clínica. Marcial Hernández Bustamante, director general de VPVEINTE Consultores, ha sido certificado por Bureau Veritas con nivel Platino en Servicios Profesionales de Coaching, siendo la consideración de mayor prestigio que existe en el mercado. Para más información: www.vp20.com

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122 | PREMIOS SONIA GÓMARA, MANAGING DIRECTOR DE IVOCLAR VIVADENT

XII Premio Estudiantes de Prótesis Dental Fiel a su apoyo al Premio Estudiantes de Prótesis Dental, Ivoclar Vivadent vuelve a patrocinar este reconocimiento que pone en valor los mejores trabajos de los técnicos del laboratorio del futuro, presentados por los alumnos de último curso matriculados en las escuelas de Prótesis españolas.

Sonia Gómara, managing director de Ivoclar Vivadent.

–¿A qué novedades de Ivoclar Vivadent podrán acceder los profesionales del sector odontológico en este ejercicio? –Tras un exitoso 2018 nos enfrentamos a un 2019 ambicioso y con un equipo muy motivado para seguir creciendo junto a nuestros partners y clientes. Ivoclar Vivadent, durante el año 2019, sacará

varias líneas de producto revolucionarias que facilitarán la labor diaria del profesional dental. Todo ello siguiendo nuestro lema de ofrecer sistemas simples, pero que aportan soluciones muy eficaces y altamente estéticas, tal y como pudo verse en nuestro stand durante la pasada edición de la International Dental Show (IDS). –¿Cómo valoran desde su compañía la figura del protésico dental en la actualidad? –Estamos firmemente comprometidos con los técnicos dentales, no solo ofrecemos soluciones completas, también ofrecemos una gran cantidad de cursos y formaciones a través de nuestro ICDE. De hecho, la gran parte de nuestra gama de productos van dirigidos principalmente al laboratorio dental. –¿Cómo contribuyen a la mejora del sector y de sus profesionales? –Fundamentalmente centrándonos en las necesidades de nuestros clientes, ofreciendo soluciones y sistemas de trabajo fáciles, que proporcionan una alta calidad y estética.

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PREMIOS |

Sin lugar a dudas, la digitalización también en el sector dental nos permite complementar sistemas de trabajo y de comunicación con los profesionales y estos, a la vez, con sus pacientes. Desde Ivoclar Vivadent ayudamos a fabricar sonrisas, lo que conlleva no solamente a una buena salud bucodental, sino a hacer a la gente feliz. –¿Qué mensaje tienen para aquellos estudiantes que se embarcan en la profesión? –Que se embarquen en esta profesión por vocación, que la amen y la vivan intensamente. No hay nada más satisfactorio que hacer sonreír a las personas, y ellos van a ser los nuevos creadores de las sonrisas, van a hacer a la gente feliz. –¿Cuáles son sus perspectivas de futuro? –He de decir que veo el futuro de manera optimista. No solo invertimos en ofrecer a nues-

AYUDAMOS A FABRICAR SONRISAS, LO QUE CONLLEVA NO SOLAMENTE UNA BUENA SALUD BUCODENTAL, SINO HACER A LA GENTE FELIZ

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LAS CATEGORÍAS, UNA A UNA XXII PREMIO ARTÍCULO CIENTÍFICO VI PREMIO CASO CLÍNICO I PREMIO CLÍNICA Y LABORATORIO DIGITAL XIX PREMIO ESTUDIANTES DE ODONTOLOGÍA XII PREMIO ESTUDIANTES DE PRÓTESIS DENTAL VII PREMIO HIGIENISTA DENTAL VIII PREMIO CLÍNICA DEL FUTURO

tros clientes, técnicos dentales y dentistas, un mayor portfolio de productos, sino que además les brindamos productos de calidad unido a una excelente comunicación, herramientas de apoyo, cursos y formaciones. De esta manera, no solo continuaremos siendo empresa líder de nuestro sector, sino que además creceremos junto con nuestros clientes y partners.

VI PREMIO SOLIDARIDAD DENTAL VII PREMIO RELATO CORTO XIII PREMIO FOTOGRAFÍA DIGITAL

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124 | NOTICIAS ADIÓS A UNO DE LOS GRANDES DE LA PROFESIÓN

Fallece el Dr. Rafael Miñana Laliga

La mañana del lunes 18 de marzo amanecíamos con una triste noticia. El Dr. Rafael Miñana Laliga fallecía en Madrid tras una enfermedad con la que llevaba años conviviendo y luchando. Figura indiscutible de nuestra Odontología, hizo una carrera única en la Endodoncia, formando a generaciones de profesionales. Miembro de nuestro Comité Científico desde hace más de 18 años nos faltan palabras para describir su enorme calidad profesional y humana. La profesión ha perdido a uno de sus ilustres; nosotros a una figura clave y, ante todo, un amigo. Nacido en La Pobla Llarga (Valencia, 1935), el Dr. Rafael Miñana Laliga terminó Estomatología en la Universidad Complutense en el año 1962. Unos meses más tarde, y recién casado con su inseparable Julia Gómez, se trasladó a Nueva York para aprender Endodoncia y hacer currículum. Consiguió un puesto en la Guggenheim Dental Clinic y después le aceptaron en el Jewish Hospital de San Luis, en Missou-

Dieciocho años dan para mucho. El Dr. Rafael Miñana ha participado en desayunos y encuentros organizados por Gaceta Dental junto a otros colegas de profesión. En la foto inferior, junto a Julia Gómez, su mujer; José Luis del Moral y Gema Bonache (Gaceta Dental).

ri, donde compaginó estudios y formación clínicahospitalaria. Más tarde fue aceptado por la Forsyth Dental Clinic de Boston, afiliada a la Universidad de Harvard, donde aprendió Endodoncia. Al regresar a España, en el año 1967, comienza a trabajar en la Clínica Dental del Hospital de la Base Americana de Torrejón (USAF), pero vuelve a cruzar el charco en dos ocasiones más para disfrutar de una beca de la Fundación Del Amo en la Universidad del Sur de California (Los Ángeles). MAESTRO DE ENDODONCISTAS Su primera clínica la instaló en la madrileña plaza de Cuzco, donde empezaron a aparecer los primeros dentistas con ganas de aprender Endodoncia y la definitiva en la calle de Alberto Alcocer, con tres gabinetes completos, y donde se formaron «los Miñanistas», como a él le gustaba decir. «Fueron innu-

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NOTICIAS |

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merables los dentistas que pasaron por la consulta, en donde se hacían también sesiones clínicas», nos aseguraba en la última entrevista que le realizamos. Miembro fundador de la Escuela de Estomatología de Valencia, desarrolló su labor docente durante más de 35 años en la universidad de la capital del Turia, siendo encargado-profesor asociado de Endodoncia; profesor y co-director del Máster de Endodoncia y profesor asociado de Odontología de Adultos. Ya jubilado, era profesor invitado en tres universidades valencianas: La Católica, el CEU y la Literaria, en donde sus alumnos dirigían los grados y postgrados de Endodoncia. CARGOS Y RECONOCIMIENTOS A lo largo de su trayectoria, el Dr. Rafael Miñana obtuvo numerosos reconocimientos, ocupando también cargos en diferentes organizaciones profesionales. Así fue Premio Santa Apolonia del Consejo General de Colegios de España; presidente y miembro fundador de la Asociación Española de Endodoncia (AEDE)

El Dr. Rafael Miñana, junto a su hijo Miguel Miñana (actual presidente de AEDE) y su nieta Lucía, que continúa la saga, durante el último congreso de AEDE celebrado en Málaga.

y Medalla de Oro al Mérito Científico del Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región (COEM). También fue presidente y miembro funda-

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126 | NOTICIAS dor de la European Society of Endodontology, «Life Member» de la Asociación Americana de Endodoncistas, miembro del Comité de Relaciones Internacionales de la Asociación Americana de Endodoncistas, miembro honorario del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la 1ª Región y dictante de innumerables cursos y conferencias, así como autor de artículos y colaboraciones en revistas y libros nacionales

e internacionales. En definitiva, una de las figuras más ilustres de la Odontología española cuya excelencia traspasó fronteras. Consulta la última entrevista que nos concedió el Dr. Miñana en 2015 donde nos desgrana, con su sello personal, su vida profesional y familiar.

DIECIOCHO AÑOS EN GACETA DENTAL

En febrero de 2001, concretamente en el número 115, el Dr. Rafael Miñana se incorporaba al Comité Científico de Gaceta Dental. Desde ese mismo momento, y hasta que la enfermedad se lo impidió, acudía puntualmente a nuestras reu­niones mensuales. La última, el pasado mes de enero, donde hablaba de fútbol –de su querido Valencia– y disfrutaba una vez más de la

tortilla –eso sí, poco hecha– que nos brindan en nuestras «cenas gaceteras» Míchel e Irene. En estos encuentros debatía sobre los contenidos de la revista, aportaba ideas, nos felicitaba, y sí, también criticaba lo que no le gustaba… Aquellos que le conocían saben bien que Rafael decía lo que pensaba. Sin embargo, su fuerte carácter quedaba diluido por su gran calidad como ser humano. Era un hombre excepcional. Desde estas líneas mandamos un beso enorme a Julia, su mujer, una más de Gaceta Dental durante todos estos años; a su hijo Miguel, que sigue sus pasos al frente de AEDE… A toda su familia… Todos los miembros de Gaceta Dental, directivos, redactores, comerciales, comité científico… te vamos a echar mucho de menos, Rafael. Ha sido un honor que nos eligieras como compañeros y como amigos. DEP.

El Dr. Rafael Miñana junto con algunos de sus compañeros del Comité Científico durante la Gala de los Premios GD 2018.

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128 | NOTICIAS CONFIRMANDO, UNA VEZ MÁS, UNAS CIFRAS RÉCORD DE ASISTENCIA

IDS 2019 se consolida como referente mundial en el sector dental

La 38 edición de la feria IDS en Colonia (Alemania) logró alcanzar la cifra de más de 160.000 visitantes de 166 nacionalidades.

La 38 edición de la feria IDS tuvo lugar en Colonia (Alemania) del 12 al 16 de marzo. En sus más 170.000 m2 de exposición se dieron cita 2.327 empresas de 64 países y más de 160.000 visitantes de 166 nacionalidades distintas. El Dr. Antonio Bowen y José Ávila, miembros del Comité Científico de Gaceta Dental, nos cuentan sus impresiones en la siguiente crónica, como «enviados especiales» y testigos de excepción del certamen. Los organizadores catalogan de «magníficos» los resultados obtenidos en la edición celebrada en la ciudad alemana de Colonia, señalando que ha sido más internacional y que se han superado las cifras récord registradas en 2017. Hasta un total de 2.327 empresas procedentes de 64 países se reunieron en la feria, mientras que la cifra de expositores ha sido, además, superior a la registrada durante la edición anterior de 2017 y más de 160.000 visitantes profesionales de hasta 166 países han podido acceder a todos los productos y servicios dentales ofertados en este evento internacional, un 3,2% más que en la IDS de hace dos años. Por su parte, los visitantes profesionales extranjeros han crecido hasta un 6%.

José Ávila y el Dr. Antonio Bowen aseguran que la IDS 2019 ha sido una gran oportunidad para el intercambio de conocimientos y experiencias.

Así lo constataron el Dr. Antonio Bowen y José Ávila, miembros del Comité Científico de Gaceta Dental presentes en la feria, al asegurar que «la IDS es, con diferencia, la gran feria del sector dental

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130 | NOTICIAS del evento, ha añadido que «la IDS es un evento ferial de los más importantes que crea en cada ocasión nuevas referencias. Tanto los visitantes como los expositors están entusiasmados. La IDS es la indiscutible feria global de referencia para el sector dental».

Distribuidores, dentistas y protésicos se reunieron en una cita caracterizada, como es habitual, por su carácter tecnológico.

y cita obligada para estar al día de las últimas innovaciones, pero en esta ocasión ha dado un paso más, convirtiéndose también en un gran encuentro entre profesionales de todo el mundo y una importantísima área de intercambio de conocimientos y experiencias. Cada vez más personas asisten a un espacio en el que los principales fabricantes y distribuidores compiten por presentar novedades y exponer sus marcas, en un imponente despliegue de imagen y medios. Distribuidores, dentistas y protésicos se mezclan en un ambiente festivo y, como siempre, muy tecnológico». Mark Stephen Pace, presidente de la Asociación de la Industria Dental Alemana (VDDI), destacó «la singular, completa e internacional oferta de esta feria, así como la extraordinaria potencia y capacidad de innovación del sector, unidas a la clara voluntad de todas las empresas que actúan en él para conseguir ser cada vez mejores y buscar el éxito en la competencia directa». Por su parte, Gerald Böse, presidente del Consejo de Dirección de Koelnmesse, organizadores

INNOVACIÓN TECNOLÓGICA La IDS 2019 ha recogido un amplio abanico de nuevas tecnologías aplicadas al sector dental con el que los visitantes han tenido la oportunidad de actualizar sus conocimientos respecto a las últimas novedades relacionadas con la transformación digital. Los organizadores han destacado, en su balance posterior al evento, los productos y sistemas para flujos de trabajo digitales mejorados y la fabricación aditiva. También han sobresalido los escáneres intraorales o los diseños de implantes, además de los nuevos procesos para la gestión en el laboratorio. «En esta edición de la feria» -aseguran Bowen y Ávila- «la tecnología digital en Odontología ha tenido un especial protagonismo. IDS es eminentemente digital, con una auténtica explosión de software de planificaciones, novedades en software de laboratorio, librerías de implantes y de dientes, impresoras 3D, tecnologías de fabricación de prótesis, inteligencia artificial aplicada, escáneres faciales, nuevas y más precisas herramientas de radiología... y sobre todo escáneres intraorales. Sin duda alguna, la impresión intraoral digital es el presente de la Odontología y, tal vez, el eje en torno al cual está girando la digitalización del sector. Independientemente de los dos grandes sistemas (TRIOS e ITERO), todos los fabricantes y las casas comerciales están desarrollando sistemas de impresión digital, con mayor o menor éxito, a diferentes precios y con distintas estrategias de marketing, bajo el convencimiento de marchar hacia una misma dirección y con un impulso imparable». Además, y según los organizadores, en el centro de la atención de la IDS 2019 figuraron también workflows flexibles para la gestión en el laboratorio. Y es que, como añaden Bowen y Ávila, «los otros grandes protagonistas han sido los nuevos materiales para prótesis. Las grandes casas han presen-

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tado la evolución de los materiales ya existentes y algunas novedades que aún tardarán unos meses en comercializarse, sobre todo las nuevas resinas y materiales para la impresión 3D, que van a ocupar un importante papel en los próximos años». PRESENCIA ESPAÑOLA Con respecto al incremento de empresas españolas españolas en la IDS, edición tras edición, los componentes del Comité Científico de Gaceta Dental afirman que «es un orgullo ver a las principales compañías de nuestro país, cada día más numerosas, con espectaculares stands, que son visitados por profesionales de otros países. El número de empresas españolas se acrecienta con cada edición de la IDS». Por último, añaden que, en conclusión, hemos sido testigos de una IDS muy vital y plenamente digital, incluso en mayor medida que las anteriores ediciones, lo que establece un importante punto de partida para la próxima gran cita de 2021», concluyen.

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El Dr. Antonio Bowen con el Dr. Francisco Segura y en su visita al stand de Noris Medical (abajo).

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134 | NOTICIAS ELABORADA POR LOS CONSEJOS DE PROFESIONALES SANITARIOS

El PP registra la iniciativa para la regulación de la publicidad sanitaria en el Congreso de los Diputados legislativa que evite la publicidad engañosa en los servicios y productos sanitarios, como en el caso concreto de iDental, que tanto perjuicio ha causado a consumidores y pacientes. Entre otras cuestiones, el texto de la iniciativa -que consta de 18 artículos, 4 capítulos, 1 disposición adicional, 1 disposición transitoria, 1 disposición derogatoria y 2 disposiciones finales-, recoge que la publicidad sanitaria destinada al público deberá identificar con claridad y de forma objetiva la activiRepresentantes de los Consejos de Profesionales Sanitarios junto a Dolors Montserrat en el dad sanitaria a la que se refieCongreso. ra, utilizando mensajes claros y comprensibles en su integridad, El Grupo Popular (GPP) ha registrado en el evitando usar términos que puedan confundir al ciuCongreso de los Diputados la Proposición de dadano. Además, incluirá las advertencias y precauLey que regulará la publicidad sanitaria con ciones que sean necesarias para informar al paciente el objetivo de establecer una norma a nivel de los posibles efectos adversos o riesgos derivados estatal que gestione los aspectos básicos de la actividad sanitaria anunciada, mientras que de la misma, sustentada sobre una base la publicidad sanitaria dirigida a profesionales sanicientífica. tarios deberá proporcionar la información técnicocientífica necesaria para que sus destinatarios pueLa iniciativa se registró tras la reunión mantenida en dan juzgar por sí mismos los servicios que se prestan. la Cámara Baja por la portavoz parlamentaria popular, Dolors Montserrat; el portavoz adjunto del GPP, AUTORIZACIÓN ADMINISTRATIVA José Ignacio Echániz; y la portavoz de Sanidad del La publicidad sanitaria dirigida al público tendrá que GPP, Teresa Angulo, con los presidentes del Conseser autorizada por la autoridad sanitaria competenjo General de Dentistas, Óscar Castro; de la Organite antes de ser difundida. En este sentido, la Admización Médica Colegial, Serafín Romero; del Consenistración solicitará a las Organizaciones Colegiales jo General de Veterinarios, Juan José Badiola; y con Profesionales que considere pertinentes un informe la secretaria general del Consejo General de Farmasobre el cumplimiento de los requisitos señalados en céuticos, Raquel Martínez; en la que se han abordaesta Proposición de Ley. do los contenidos de la misma. En el caso de la publicidad sanitaria dirigida a los El registro de esta iniciativa es el resultado de profesionales, los responsables de la misma debelos trabajos iniciados con la primera de las reuniorán comunicarla a las autoridades sanitarias y denes mantenidas, que se celebró el pasado mes de dimás órganos administrativos competentes antes de ciembre, con el objetivo de elaborar una propuesta difundirla.

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136 | NOTICIAS REUNIÓN EN LA QUE SE TRATARON TAMBIÉN OTROS PROBLEMAS SOBRE LA SALUD ORAL

El Dr. Óscar Castro y el PP abordan la ampliación de las prestaciones bucodentales de la Seguridad Social

De izda. a dcha., Óscar Castro, Andrea Levy y Teodoro García Egea.

Al encuentro asistieron Teodoro García Egea y Andrea Levy, secretario general y vicesecretaria de estudios y programas del Partido Popular, respectivamente; y Adolfo Suárez Illana, presidente de la Fundación Concordia y Libertad. Ante las próximas elecciones generales del 28 de abril, el Partido Popular ha pedido asesoramiento al Consejo General de Dentistas para valorar cómo se podría ampliar «de una forma coherente, sensata y

planificada» la cartera de servicios de la Seguridad Social en función de las necesidades de salud bucodental de los ciudadanos. Durante la reunión, el Dr. Óscar Castro les ha trasladado los principales problemas de salud oral que afectan a la mayoría de los ciudadanos y ha insistido en la urgencia de ampliar las prestaciones para los sectores más desfavorecidos: niños, ancianos y personas con discapacidad. Asimismo, ha destacado la importancia de la prevención, sobre todo en la infancia, puesto que las primeras etapas de la vida son fundamentales para garantizar una salud bucodental óptima en la adolescencia y en la edad adulta. Esta medida, además, no solo influye en la salud, también lo hace a nivel económico, ya que «cada euro invertido en prevención ahorra 20 euros en tratamiento», asegura el presidente del Consejo General de Dentistas. El Dr. Castro valora de forma «muy positiva» que el Partido Popular escuche a los profesionales del sector antes de tomar decisiones que afectan a todos los españoles y muestra su disposición a reunirse con todos los partidos políticos que necesiten asesoramiento en materia de salud bucodental.

LA RAE ACEPTA EL TÉRMINO «DOCTOR» PARA EL DENTISTA La Real Academia Española (RAE) ha aceptado utilizar el término «doctor/a» para referirse también al dentista y no solo al médico. Ahora, la tercera acepción de «doctor» en el Diccionario de la RAE es «Médico u otro profesional especializado en alguna técnica terapéutica, como el dentista». A finales de 2016, el Consejo General de Dentistas solicitó a la RAE que se incluyese al colectivo profesional de dentistas en la definición tercera existente en el Diccionario de la Lengua Española de «doctor/a» por analogía con los médicos, al tener los dentistas una condición de facultativos similar a éstos, y porque la población tiene por costumbre denominarles también así coloquialmente. En abril de 2017, esta petición fue aprobada por la Comisión Delegada del Pleno de la Real Academia y se envió a las Academias Americanas -integradas en la Asociación de Academias de la Lengua Española- para su valoración, ya que el Diccionario de la Lengua Española es una obra panhispánica confeccionada por el conjunto de todas las Academias.

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Peldaño recibe el premio «Innovación del año» de la AEEPP La Asociación Española de Editoriales de Publicaciones Periódicas (AEEPP) ha concedido el premio Innovación del año al proyecto de Big Data Connect presentado por Peldaño. El premio se entregó en la ceremonia de la XIII edición de los Premios de la AEEPP, que se celebró en el Auditorio de la Real Casa de la Moneda y Timbre de Madrid y contó con la presencia de numerosas personalidades del sector editorial, político y cultural.

El proyecto, según explica Raúl Alonso, director de TI de Peldaño, se centra en la implementación de big data con el objetivo de explorar las tendencias de los lectores. «Como grupo de comunicación profesional tenemos identificados a los lectores de cada nicho, pero era necesario dar un paso más en su segmentación y conocer no sólo los datos tradicionales sino también sus intereses y sus hábitos de consumo». Big Data Conect está diseñado para recopilar, organizar, gestionar e interpretar toda esa información y ha cristalizado –según Alonso– en potentes herramientas y productos que enriquecen nuestros contenidos y potencian nuestros canales, ofrecen nuevas posibilidades a nuestros clientes y nos hacen diferenciarnos de la competencia”. En la misma categoría fue premiado también el diario Público por el desarrollo de la herramienta Transparent Journalism.

Ignacio Rojas, presidente de Peldaño (en el centro), recibe el premio de manos de Margarita Jerez y Joaquín Abad, vicepresidenta y vocal de la AEEPP, respectivamente.

Comunicamos. Conectamos. Impulsamos.

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Seguimos innovando para que llegues más lejos Conocer a nuestros usuarios nos permite ofrecer contenidos más personalizados y relevantes

La Asociación Española de Editoriales de Prensa Periódica (AEEPP) ha concedido a Peldaño el premio «Innovación del año» por el proyecto «Big Data Connect». Saber más sobre nuestros usuarios es imprescindible para poder ofrecerles el mejor contenido por todos los canales disponibles. Nuestro objetivo es acercar a los profesionales a un contenido de calidad, personalizado y útil para poder impulsar su conocimiento y el de todas las empresas que componen cada sector en el que estamos presentes. Por ello, creamos Plataformas de Contenido Sectorial para que tengan acceso a la mejor información de su sector donde y cuando quieran. Comunicamos. Conectamos. Impulsamos.

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140 | NOTICIAS LOS SIGUIENTES PASOS SE DARÁN EN JUNIO DE 2019

El proyecto de eReceta Médica Privada llega al Ministerio de Sanidad la Mutualidad General Judicial (MUGEJU), Concepción Sáez Rodríguez y el secretario general gerente del Instituto Social de las Fuerzas Armadas (ISFAS), José Ramón Plaza Salazar.

Imagen del encuentro en el que se presentó el proyecto de eReceta Médica Privada.

Liderado por los Consejos Generales de los profesionales prescriptores y dispensadores y con el respaldo del sector de la Sanidad, el proyecto de eReceta Médica Privada ha sido presentado al Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social. La iniciativa cuenta con el respaldo del sector de la Sanidad privada a través de la representación que ostenta la Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (Fundación IDIS). El Grupo de Trabajo, constituido el 28 de septiembre de 2017, ha tenido reuniones periódicas desde entonces y está conformado e integrado por los Consejos Generales de Colegios Médicos, Farmacéuticos, Dentistas y Podólogos; la Fundación IDIS, que representa a las principales aseguradoras sanitarias y grupos hospitalarios privados de nuestro país, y las Mutualidades Generales de Funcionarios Civiles del Estado: MUFACE, ISFAS y MUGEJU. A la reunión, presidida por la ministra de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, María Luisa Carcedo, asistieron el presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos, Serafín Romero Agüit; el presidente del Consejo General de Colegios Farmacéuticos, Jesús Aguilar Santamaría; el presidente del Consejo General de Dentistas, Óscar Castro Reino; el presidente del Consejo General de Podólogos, José García Mostazo; el presidente del Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (Fundación IDIS), Luis Manuel Mayero Franco; la gerente de

GLOBAL, ESTÁNDAR E INTEROPERABLE La presentación de este proyecto supone un paso más en la hoja de ruta definida, establecida y acordada por el Grupo de Trabajo sobre Receta Médica Electrónica Privada. Un equipo que ha venido consensuando las bases del modelo con un claro objetivo: establecer una solución global, estándar e interoperable, que permita que cualquier prescripción electrónica realizada en el ámbito privado pueda ser dispensada en la farmacia comunitaria de cualquier parte de España. La realización de este proyecto, en coordinación necesaria con las administraciones sanitarias, parte de la necesidad de asumir las responsabilidades contempladas en el artículo 14.4 del Real Decreto 1718/2010, de 17 de diciembre, sobre receta médica y órdenes de dispensación. Un proyecto que aporta seguridad al paciente, mejora el uso racional de los medicamentos e incorpora todas las ventajas de la receta electrónica al ámbito de la sanidad privada. ENTENDIMIENTO Y CONSENSO Asimismo, además de garantizar la interoperabilidad del sistema, se preserva la confidencialidad y el derecho del paciente a la protección de sus datos incluidos en su historia clínica y se asegura el cumplimiento de los requisitos sanitarios obligatorios para las recetas médicas. Destaca también el alto grado de entendimiento y consenso alcanzado entre todos los participantes del proyecto de Receta Médica Privada Electrónica tanto en la definición de los módulos de prescripción y dispensación, como a la hora de establecer los mecanismos de identificación del paciente, así como en la búsqueda de estándares y soluciones de interoperabilidad. Un consenso que ha sido posible fruto de múltiples reuniones de trabajo y con la búsqueda de un objetivo común: mejorar la calidad de la prestación sanitaria de los españoles.

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SEGÚN EL BALANCE ANUAL PRESENTADO POR LA POLICÍA NACIONAL

Más de 300 profesionales sanitarios fueron agredidos en su lugar de trabajo en 2018

Asistentes a la presentación del balance sobre las agresiones a profesionales sanitarios.

La mayoría de las agresiones se produjeron en Andalucía que, con 109 casos, es la comunidad autónoma donde se han registrado más denuncias de este tipo. La Policía Nacional presentó el balance de su actividad para prevenir agresiones a los profesionales sanitarios en su lugar de trabajo, correspondiente al año 2018. Al acto asistieron el presidente del Consejo General de Dentistas, Óscar Castro Reino; Serafín Romero, presidente de la Organización Médica Colegial; y Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería.

Javier Galván, interlocutor policial nacional sanitario de la Policía Nacional, y Juan Carlos Castro, comisario general de Seguridad, informaron de que se han organizado más de 1.300 reuniones y 85 jornadas de técnicas de contención verbal y escucha activa en todo el país para prevenir las agresiones contra el personal sanitario. Galván ha declarado que en 2018 se denunciaron 298 agresiones que ocasionaron 322 víctimas, de las cuales el 54,96% eran mujeres. De todos estos casos, 109 se produjeron en Andalucía. Asimismo, ha señalado que la mayoría de las agresiones son de carácter verbal y que solamente el 18% provocan lesiones físicas. Otros datos que se desprenden del informe es que los hurtos en los centros sanitarios aumentaron en enero y junio de 2018, mientras que los robos con fuerza se incrementaron en agosto. El presidente del Consejo General de Dentistas ha agradecido a la Policía Nacional «la labor tan importante que está llevando a cabo para disminuir los casos de agresiones a sanitarios» y espera que esas cifras lleguen a cero en los próximos años. «El profesional sanitario debe sentirse protegido y respaldado mientras desempeña su trabajo que, no olvidemos, es salvaguardar la salud de las personas», ha zanjado el Dr. Castro.

MÁS NOTICIAS EN GACETADENTAL.COM Accede a esta y más actualidad sobre el sector en la página web de Gaceta Dental, con noticias como: - FENIN abre el plazo de presentación de candidaturas a la VIII edición de los Premios Voluntades de RSE. - Condenan a un año de prisión a un protésico dental por intrusismo. - El Colegio de Dentistas de Aragón reúne a doctores de referencia para abordar la actualización en Endodoncia. - El Colegio de Dentistas de Sevilla celebra el curso «Anclaje Esquelético en Ortodoncia».

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142 | NOTICIAS CON LA PRESENCIA DE ÓSCAR CASTRO Y EL PRESIDENTE DE LA JUNTA DE EXTREMADURA

El Colegio de Dentistas de Extremadura inaugura nueva sede

Diferentes momentos de la inauguración de las nuevas instalaciones del Colegio de Dentistas de Extremadura.

Al acto asistieron, entre otros, el presidente de la Junta de Extremadura, Guillermo Fernández Vara, y el Dr. Óscar Castro, presidente del Consejo General de Dentistas de España. En el mismo se destacó la importancia de los colegios profesionales en esta comunidad autónoma. El Colegio Oficial de Dentistas de Extremadura ha inaugurado su nueva sede, ubicada en Cáceres, con un acto institucional que estuvo presidido por Guillermo Fernández Vara, presidente de la Junta de Extremadura, acompañado en la mesa presidencial por el Dr. Óscar Castro Reino, presidente del Consejo General de Dentistas de España; el Dr. Joaquín de Dios Varillas, vicepresidente del Colegio de Dentistas de Extremadura y Valentín Pacheco Poco, primer teniente de alcalde de Cáceres. También asistieron el consejero de Sanidad y Políticas Sociales de la Junta de Extremadura, José María Vergeles; el subdelegado del Gobierno en Cáceres, José Antonio García Muñoz; el director gerente del SES, Ceciliano Franco Rubio y el juez decano de Cáceres, Rafael Estévez Benito, entre otras autoridades. Tras la bendición inicial de la nueva sede, los asistentes pudieron disfrutar de un recorrido por las nuevas instalaciones del Colegio, más amplias y modernas que las anteriores, que cuentan con un gabinete preparado para albergar cursos formati-

vos de índole práctica. Ya en el acto inaugural, el presidente del Colegio de Dentistas de Extremadura, Elías Corbacho Pérez, que no pudo estar presente físicamente por razones médicas, se dirigió a los colegiados e invitados a través de un vídeo, en el que celebró la apertura de esta nueva sede tras años de esfuerzo y ensalzó la «unión existente entre los Colegios Sanitarios Extremeños, que hace región y hace país». DEMANDAS DEL DR. ÓSCAR CASTRO Óscar Castro, puso de relieve los problemas que afectan a la Odontología en España como los escándalos de iDental y otras clínicas marquistas. Asimismo, el presidente de la Organización Colegial se refirió al intrusismo profesional como otra de las «lacras» que afectan a los dentistas y, en consecuencia, a la salud de las personas, instando a los poderes públicos a que actúen con contundencia. Por su parte, el vicepresidente del Colegio de Dentistas de Extremadura, Joaquín de Dios Varillas, explicó que la nueva sede pretende «ampliar las posibilidades de la corporación para que los colegiados alcancen una excelente formación mediante las últimas tecnologías que tanto están cambiando la profesión». Por último, Guillermo Fernández Vara, presidente de la Junta de Extremadura y colegiado de honor del Colegio de Dentistas regional, dedicó su intervención a destacar la figura de los colegios profesionales.

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144 | NOTICIAS DE LOS DRES. MANUEL FERNÁNDEZ Y JOSÉ LUIS DEL CASTILLO

Nuevo Manual de Urgencias en Cirugía Oral y Maxilofacial

De izda. a dcha., Tomás Chivato (CEU San Pablo), Jesús Peláez (NH Hospitales), Manuel Fernández, José Luis del Castillo y José Carlos Cabrero (Panamericana).

El objetivo de los autores, ambos profesores de la Universidad San Pablo CEU, es trasladar la experiencia de los cirujanos maxilofaciales en atención de Urgencias en el ámbito hospitalario. El Hospital Universitario HM Montepríncipe de Madrid acogió la presentación del libro Manual de Urgencias en Cirugía Oral y Maxilofacial, obra de los expertos en esta disciplina, además de docentes, Manuel Fernández y José Luis del Castillo. La obra, editada por Panamericana, está prologada por el Dr. Miguel Burgueño, jefe de Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hosptial Universitario La Paz, quien la considera una herramienta de consulta indudable para los profesionales que deben abordar este tipo de casos, y por el Dr. Juan López-Quiles, profesor de Cirugía Maxilofacial de la Universidad Complutense de Madrid, para quien este manual «es una necesidad pues las situaciones de urgencia son las eternas desconocidas».

La publicación está compuesta por un total de diecinueve capítulos, con una completa iconografía, divididos en tres secciones: aspectos generales, patología dentaria y de la cavidad oral y situaciones especiales, y «contiene descripciones ágiles y prácticas de la mayoría de las situaciones que se pueden encontrar en las urgencias. Además, facilita la localización de cualquier patología y el repaso del tratamiento propuesto para una rápida actuación e incluye aspectos de anestesia, enfermería, Odontología, Radiología, Neurología etc., íntimamente imbricadas en la Cirugía Maxilofacial», explica el Dr. Manuel Fernández, uno de sus autores, a Gaceta Dental. AMPLIO GRUPO DE PATOLOGÍAS Cirujanos orales y maxilofaciales, odontólogos, estomatólogos, cirujanos bucales, otorrinolaringólogos, oncólogos y estudiantes de Odontología de Grado y Postgrado, entre otros perfiles, encontrarán en esta obra respuestas para abordar un amplio grupo de patologías de diversa gravedad, que en ocasiones pueden llegar a suponer un grave riesgo para la vida del paciente.

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146 | NOTICIAS CON AEDE COMO SOCIEDAD INVITADA

La Reunión Anual de Invierno de SEPES giró en torno al leitmotiv «Salvemos dientes»

De izda. a dcha., Francesc Abella, Xavier-Fructuos Ruiz, María Cura, César de Gregorio y Jon Gurrea.

Del 27 de febrero al 1 de marzo tuvo lugar en Baqueira-Beret la Reunión Anual de Invierno de SEPES que, coordinada por los doctores Jon Gurrea (SEPES) y Francesc Abella (AEDE), contó con más de 150 asistentes. Con la premisa «Salvemos dientes» como eje, el programa científico del encuentro contó con las presentaciones de los doctores Fernando Fombellida, Ernesto Montañés, Nicolás Gutiérrez, Xavier-Fructuos Ruiz, Carme Riera, César de Gregorio, María Cura,

Manuel Losada, Alberto Sierra y Javier Nieto, quienes abordaron las técnicas, tratamientos, materiales y tecnologías utilizadas en su práctica clínica con el objetivo de la restauración conservadora y el tratamiento de conductos. La reconstrucción de dientes endodonciados, los reimplantes intencionales, las restauraciones adhesivas indirectas, la dicotomía entre extraer o mantener, qué hacer en casos de traumatismos dentales y la ferulización activa como herramienta para mejorar el pronóstico del diente o la microcirugía apical como herramienta en el tratamiento de casos en el sector anterior, fueron algunos de los aspectos que se trataron en este reunión y que avivaron los debates posteriores que son seña de identidad de este encuentro. La Reunión de Invierno es una de las citas anuales de SEPES que más interés despierta, dada la combinación entre el tiempo de conferencias y debates de las tardes y el tiempo de ocio que se disfruta por las mañanas. También la convivencia e intercambio de experiencias clínicas que se vive en las tres jornadas entre los más veteranos socios de SEPES asistentes a esta clásica reunión y los jóvenes que se van incorporando a esta cita, es uno de sus grandes atractivos.

V AULA DE INVESTIGACIÓN Coordinada por los Dres. Juan Manuel Liñares Sixto y Urbano Santana Penín, el pasado 2 de marzo tuvo lugar la V Aula de Investigación SEPES en la Universidad de Santiago, y a la que asistieron 22 participantes, principalmente de los programas de doctorado y profesionales con actividad investigadora y clínica. Intervinieron como ponentes en la misma los doctores Benjamín Martín Biedma, Juan Seoane Lestón, Carmen Martín, Pedro Diz Dios, Laura Calaza Díaz y Mercedes Conde.

De izda. a dcha., los Dres. Urbano Santana Penín, Carmen Marín, Pedro Diz Dios, Juan Seoane Lestón y Juan Manuel Liñares Sixto.

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EN EL MÓDULO VII DEL MÁSTER DE CIRUGÍA BUCAL E IMPLANTOLOGÍA

El tratamiento de las atrofias severas, a fondo en la Universidad Francisco de Vitoria El doctor Juan López-Quiles, miembro del Comité Científico de Gaceta Dental, fue el encargado de impartir el módulo VII del Máster de Cirugía Bucal e Implantología de la Universidad Francisco de Vitoria (UFV), dedicado al tratamiento de las atrofias severas. El Centro de Simulación Quirúrgica de la UFV fue el escenario que acogió el séptimo módulo de esta formación bajo el título «Tratamiento de las atrofias severas», que contó con la colaboración, en esta ocasión, de Sanhigía y Dentariel. En dicha formación se profundizó en temas como las técnicas de regeneración en bloque, distracción alveolar, elevación sinusal y de lateralización del nervio dentario inferior.

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148 | NOTICIAS XVIII REUNIÓN NACIONAL DE JÓVENES ODONTOPEDIATRAS

La Sociedad Española de Odontopediatría celebra su mayoría de edad reconociendo el talento de los futuros profesionales

Participantes y ponentes del acto, junto a las doctoras Planells, Martínez y Santa Eulalia.

La sociedad científica celebró su 18 aniversario con la realización de la XVIII Reunión Nacional de Jóvenes Odontopediatras, bajo la dirección de la Dra. Paloma Planells del Pozo y la coordinación de las Dras. Eva Martínez y Eva Santa Eulalia. Las reuniones de Jóvenes Odontopediatras, organizados desde hace casi dos décadas por la Sociedad Española de Odontopediatría (SEOP), anteponen como protagonistas a los alumnos de los últimos años de Grado, así como a los estudiantes que realizan formación de postgrado relativa al tratamiento oral del paciente infantil. Las jornadas contaron, en esta ocasión, con una amplia participación de jóvenes promesas de la Odontología especializada en el paciente en crecimiento procedentes de distintas universidades españolas. Como es habitual en esta cita, se otorgaron los premios a las mejores ponencias, elegidas mediante vo-

tación de todos los asistentes y gracias a la colaboración de Dentaid y Gaceta Dental. PONENCIAS PREMIADAS Las galardonadas en esta edición en la categoría Premio Jóvenes Odontopediatras-Dentaid fueron Inés Pérez Mompó («¿Cómo podemos conseguir adhesión en molares con MIH?») y María Andreu Codina («¿MIH imposible de anestesiar?»). Por otro lado, el Premio Jóvenes Odontopediatras-Gaceta Dental recayó sobre el trabajo de los doctores Eduardo Martínez de Munno Martínez («Hábito de succión digital; difusión y prevención»); Carmen Ortiz Murillo («Dientes supernumerarios asociados a patologías locales y sistémicas en el paciente pediátrico. Estudio retrospectivo»); Lara Vivero Couto («Disyunción maxilar: ¿Cuándo y cómo?»); Erika Jacquelin De Andrade Ribeiro («Problemática actual de la resistencia a los antibióticos y su uso en la consulta odontológica en pacientes pediátricos» y, por último, Paula Sánchez Cervelló («Tratamiento de la Mordida Cruzada sin ortodoncia a partir de los 4 años»).

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El paciente autista y la gestión centran los últimos cursos del Colegio de Higienistas Dentales de Madrid El Colegio de Higienistas Dentales de Madrid continúa dedicando sus esfuerzos en el desarrollo de diferentes cursos como clave para el desarrollo profesional de los higienistas dentales de esta comunidad autónoma. Una de estas formaciones se centró en el paciente autista y su atención por parte de los higienistas dentales. El curso se realizó en colaboración con la Federación de Autismo de Madrid y fue coordinado por su directora técnica, Carmen Muela. El colegio madrileño también celebró un curso de actualización en materiales dentales en Odontología Estética, que fue impartido por el Dr. Bruno Baracco; y la formación de software de Gestión de Clínica Dental Gesden. Por otro lado, recientemente el Colegio de Higienistas de Madrid celebró la entrega de la V edición de

los Premios Marisa Casares, patrocinados por Oral-B, que reconocieron el artículo «Programa de Prevención de Salud Bucodental en Pacientes Oncológicos», de Francisca Emanuel Martínez.

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152 | NOTICIAS

¿Aún no has consultado la nueva web? Gaceta Dental impulsa su presencia digital

G

aceta Dental se consolida como una gran plataforma de comunicación dentro del sector dental y prueba de ello es el reforzamiento que se ha realizado en su página web (www. gacetadental.com) en las últimas semanas. Se trata de un soporte más interactivo a través del cual, el usuario puede encontrar más contenidos y un mayor número de servicios. Todo ello da como resultado una herramienta más útil para el profesional y la empresa de los distintos ámbitos que abordan la Odontología. Gracias a la web, pueden acceder con un solo clic a todo lo que necesitan para su trabajo diario, junto a la mejor información sectorial y especializada. Además, la web de Gaceta Dental incluye entre sus secciones un canal Servicios y un directorio de proveedores, a los que se añadirán nuevos espacios de ofertas de empleo, buscador de cursos básicos por disciplinas odontológicas, agenda de eventos o librería, entre otras novedades que se irán descubriendo próximamente. Todo ello coincide con el 30 aniversario de Gaceta Dental que se celebra durante 2019 y que abre

una etapa en la que se pretende continuar avanzando hacia una Odontología cada vez más potente e innovadora. Contenido inédito, servicios globales para todos los componentes de la clínica, actualización y dinamismo son los rasgos que definen el renovado escenario de Gaceta Dental en su portal digital. La tecnología ocupa un lugar destacado en la web como apuesta por la información sobre Odontología Digital. Además, gacetadental.com continúa potenciando el contenido científico a través de la difusión de artículos, firmados por los profesio-

nales de mayor prestigio, basados en la evidencia y el rigor que exigen los lectores. GUÍA DE PROVEEDORES Tras la puesta en funcionamiento de la nueva web de la revista, la sección Guía de Proveedores se ha consolidado como plataforma clave para las compañías relacionadas con el sector dental. En este apartado de la web se pueden localizar de manera precisa y sencilla las empresas más destacadas, aumentando con ello su visibilidad para los profesionales de la Odontología, la Prótesis y la Higiene Dental.

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Rehabilitación con implantes en pacientes con distintos grados de atrofia ósea Dictante: Dr. Rui Figueiredo

Claves para la integración de una correcta política de gestión comercial en la clínica dental Dictante: David Cuadrado

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154 | NOTICIAS CONTRA EL INTRUSISMO Y LA PUBLICIDAD ENGAÑOSA

Los dentistas de Las Palmas instan a las formaciones políticas a tomar medidas para mejorar la Odontología

Vidina Espino, candidata a la Presidencia del Gobierno de Canarias por Ciudadanos, y Francisco Cabrera, presidente del Colegio de Dentistas de Las Palmas.

El presidente de esta organización profesional canaria, Francisco Cabrera, se reúne con varias fuerzas políticas de esta comunidad autónoma para transmitirles los problemas que afectan al sector. Francisco Cabrera, presidente del Colegio de Dentistas de Las Palmas (COELP), ha promovido una ronda de contactos con las principales fuerzas políticas de Canarias. La primera reunión tuvo lugar con la can-

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didata a la Presidencia del Gobierno de Canarias por Ciudadanos, Vidina Espino, en la sede de la entidad colegial, y a la que le siguió la de la presidenta insular del Partido Popular, Australia Navarro. Las medidas propuestas tratan de hacer frente al intrusismo y a la publicidad engañosa, así como mejorar aspectos fundamentales para la defensa y el desarrollo de la profesión y de la Odontología en la provincia y en Canarias. Por una lado, y en relación al problema del intrusismo, el COELP propone la aprobación de una PNL en el Parlamento de Canarias tendente a solicitar de las Cortes Generales que se modifique el Código Penal para introducir un tipo agravado en caso de intrusismo cuando se refiera a profesiones sanitarias de colegiación obligatoria, por el grave problema que pueden suponer a la salud pública. Por otro lado, la entidad colegial solicita el refuerzo de las medidas de colaboración entre la Administración Sanitaria Canaria, las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad y los Colegios Profesionales afectados. Para combatir la publicidad poco ética o engañosa, el COELP demanda, asimismo, la aprobación de un Decreto que dé cumplimiento a la 9L-PNL- 0040 del Parlamento de Canarias, entre otros asuntos.

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NOTICIAS |

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Luis Cáceres, reelegido presidente del Consejo Andaluz de Dentistas El doctor Luis Cáceres, presidente del Colegio de Dentistas de Sevilla, continuará al frente de los dentistas andaluces por cuatro años más. Le acompañan en la Comisión Permanente como vicepresidente, Víctor Núñez Rubio, presidente del Colegio de Dentistas de Huelva; como secretario, el doctor Eugenio Cordero Acosta; como tesorera la doctora Lucila Rodríguez-Armijo Sánchez, y como vocal, Ángel Carrero Vázquez, presidente del Colegio de Dentistas de Cádiz. La candidatura de Luis Cáceres recibió más votos, cinco frente a tres, que la que lideraba el doctor Francisco Javier Fernández Parra, presidente del Colegio de Dentistas de Granada. El Consejo Andaluz de Dentistas es un órgano que integra a todos los presidentes de los colegios profesionales de dentistas de esta comunidad autónoma y en-

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Presidentes de los Colegios de Dentistas de Andalucía.

tre los objetivos del programa del Dr. Cáceres destacan el de continuar con la lucha contra el intrusismo profesional que afecta a la Odontología, la regulación de la publicidad sanitaria o el establecimiento de un numerus clausus que controle los egresados de las facultades y su salida hacia el mundo profesional, para evitar así la precariedad laboral.

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156 | NOTICIAS ORGANIZADO POR EL COLEGIO DE PROTÉSICOS DENTALES DE MADRID

La innovación protagoniza las VII Jornadas Técnicas de Prótesis Dental

De izda. a dcha., Carlos E. Machuca, Pedro Herrera y Juan Carlos Ruiz.

Juan Carlos Megía durante su intervención en el encuentro.

El encuentro reunió en la capital a más de 350 profesionales del sector atraídos, no solo por el programa científico, sino también por conocer las últimas novedades en productos y tecnología. Durante el acto de inauguración, Carlos E. Machuca, presidente del Colegio de Protésicos Dentales de Madrid, señaló que este congreso es «uno de los más punteros a nivel nacional», ya que supone «dos días de actualización en maquinaria y materiales». Machuca también hizo hincapié en el carácter sanitario de la profesión de protésico dental y en la necesidad que tienen los que la ejercen de estar en continua formación: «Cuanto antes nos demos cuenta de que

nunca dejaremos de estudiar y aprender, antes llegaremos a ser profesionales, no solo más preparados, sino también más conscientes de poder ejecutar con más seguridad lo que se espera de nosotros, que es mucho y muy importante para la salud de nuestra sociedad». También hizo referencia a la importancia de estar al día en las nuevas tecnologías aplicadas al sector. Tras la inauguración, el vicepresidente de esta institución, Juan Carlos Megía, presentó al primero de los ponentes, Pedro Brito, quien abrió el programa de conferencias hablando sobre «La revolución digital, la otra cara del arte». Posteriormente, Germán Vincent se encargó de tratar el tema de «Planificación virtual en el laboratorio maxilofacial». La primera jornada se cerró con la intervención de Eric Berger, quien en su ponencia «¿Ceramista o enemista? La búsqueda del límite entre lo que puede hacer la máquina y lo que debe hacer el hombre», mostró cómo diseñar una restauración estética desde un clon virtual. El programa científico de la segunda jornada se inauguró con la ponencia «Bio-Functional Aesthetics», impartida por Andrea Foschi y el doctor Zoran Zaccheroni. A continuación, fue el turno de Stefan Picha, experto en tecnología dental, especialmente en las áreas de estética, función y tecnología de fresado, quien ofreció la ponencia «La función en la garantía para un éxito a largo plazo, ¿qué tenemos que considerar en una restauración completa de arco?». La tercera conferencia del día, «Los dientes como una tarjeta de visita de nuestra personalidad», tuvo como ponente a Hans Jürgen Joit. El programa científico se cerró con la intervención de Lu+INFO Y FOTOS EN ca Nelli, que compartió con los presentes su amplia experiencia como protésico GACETADENTAL.COM dental trabajando con zirconia de una forma práctica.

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158 | NOTICIAS MARIBEL ARAGONESES DESPIDE A SU PADRE CON ESTAS CARIÑOSAS LÍNEAS

Fallece Rufino Aragoneses a los 87 años de edad

Rufino Aragoneses, fundador de Aragoneses CPD.

«Rufino Aragoneses fue un icono y una gran persona de referencia dentro de los profesionales de la Prótesis Dental y estuvo considerado, dentro y fuera de la profesión, como un hombre adelantado a su tiempo. Fue un ‘Gran Maestro’, como muchos aún se referían a él, e innumerables profesionales de hoy en día salieron de su ‘escuela’, pues siempre compartió todo su conocimiento y sabiduría con aquellos que mostrasen interés. No solo escribien-

do innumerables artículos y ofreciendo cursos, tanto sobre materiales como sobre los tipos de prótesis, sino abriendo las puertas de Aragoneses (su casa) a quien estuviera dispuesto a aprender con un justo y duro jefe como el siempre se definía. Su sonrisa perenne y su particular sentido del humor le acompañó hasta su último aliento. Siendo un marido ejemplar para Milagros; un padre cariñoso que procuró siempre inculcar los mejores valores de la vida a sus hijos Maribel, Juan Manuel y Begoña; un abuelo y bisabuelo entregado y divertido que siempre dio lo mejor de sí a sus 7 nietos y 3 biznietas. Rufino deja un gran legado en la memoria de todos, un precioso recuerdo y una gran empresa que sigue adelante de la mano de su hija mayor Maribel y su nieta Rocío, quienes hacen y harán por perpetuar el apellido Aragoneses. Donde quiera que estés, espero que estés siempre orgulloso de nosotros. Te queremos y te echaremos de menos. Marido, padre, abuelo, bisabuelo, colega y amigo».

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160 | NOTICIAS La Dra. Rocío Cerero recibe el Premio Sanitarias 2019 en la categoría de Odontología

La Dra. Rocío Cerero es presidenta de la Sociedad Española de Medicina Oral (SEMO).

La presidenta de la Sociedad Española de Medicina Oral y miembro del Comité Científico de Gaceta Dental ha obtenido este galardón que pone en valor el papel de la mujer en la Sanidad española. Es la primera edición en la que se reconoce a profesionales del sector odontológico. Visiblemente emocionada y arropada por una gran ovación, la Dra. Rocío Cerero subía al escenario de los Premios Sanitarias 2019 para recoger un galardón que la ha reconocido como la profesional más destacada de la Odontología en España. La periodista Sonsoles

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Ónega fue la encargada de abrir el sobre y desvelar el nombre de la ganadora en esta categoría. La presidenta de la Sociedad Española de Medicina Oral se impuso finalmente a las otras nominadas, María del Pilar Martín Santiago, fundadora de la Asociación de Mujeres de Dentistas de España; y Carmen Mozas Pérez, presidenta del Colegio de Dentistas de Álava. Tras recibir el premio de la mano de Ana Lozano, vicepresidenta de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria; y Mónica Moro, responsable de Comunicación Institucional y Business de Grupo Menarini, la Dra. Cerero dirigió unas palabras a los asistentes dando las gracias a los organizadores de los premios por el reconocimiento -Redacción Médica y Sanitaria 2000-, en nombre de todas las mujeres odontólogas. «En mi profesión somos muchas más mujeres que hombres, claro, como en el resto de especialidades sanitarias, pero muy pocas en puestos de dirección. Vamos poco a poco. La Sociedad Española de Medicina Oral nació hace 30 años y soy la primera presidenta. Soy profesora en la Universidad Complutense de Madrid y todavía no hemos tenido una decana», expuso la Dra. Cerero. A continuación, destacó que «lo más importante es que las mujeres nos lo creamos, porque si nos creemos que debemos estar ahí, que podemos estar ahí y que es bueno que estemos ahí, estaremos».

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CONTENIDO PATROCINADO | NOTICIAS DE EMPRESA |

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Ivoclar Vivadent en la IDS 2019: Innovaciones digitales y analógicas para odontólogos y protésicos 4-mm forman parte de este sistema de productos. El grosor de capa extendido de hasta 4 mm reduce considerablemente el número de pasos de tratamiento necesarios.

En la que fue la última IDS para Robert Ganley en su puesto de CEO después de 16 años de servicio en la sede central de la empresa en Liechtenstein, éste presentó las últimas novedades de Ivoclar Vivadent en la conferencia de prensa de la empresa celebrada en vísperas de la feria junto con su sucesor designado, Diego Gabathuler. «Nuestros visitantes vivieron cinco días llenos de emocionantes innovaciones presentadas en nuestro stand», resumió Gabathuler. Entre las nuevas innovaciones cabe destacar la alta resistencia y estética universal de IPS e.max ZirCAD Prime, como la nueva generación de cerámica sin metal, el sistema de restauración directa PowerCure 3s, la lámpara Bluephase G4 y una impresora 3D para laboratorios dentales. Además, la empresa tiene un nuevo enfoque de prevención y aumentará sus actividades en este campo durante 2019. 3S POWERCURE La técnica de incrementos por capas requiere mucho tiempo. Los dentistas pueden reducir el tiempo de tratamiento a más de la mitad con la misma estética y funcionalidad. El sistema de productos PowerCure de 3s es clave para esta mejora de la eficiencia. El adhesivo monocomponente Adhese Universal, la lámpara inteligente de polimerización de alto rendimiento Bluephase PowerCure, el composite Tetric PowerFill y el composite fluido Tetric PowerFlow

IPS E.MAX ZIRCAD PRIME IPS e.max ZirCAD Prime complementa la actual gama de productos de óxido de zirconio del sistema de cerámica sin metal más vendido del mundo. La tecnología Gradient Technology (GT) es el corazón del nuevo material, que combina tres pasos de procesamiento innovadores en un solo producto. El ingenioso acondicionamiento en polvo de las materias primas 3Y-TZP y 5Y-TZP, la innovadora tecnología de llenado y la fabricación de alta calidad permiten obtener resultados altamente estéticos con una precisión de ajuste excepcional. PROGRAPRINT: IMPRESIÓN 3D PARA LABORATORIOS PrograPrint es un nuevo sistema de impresión 3D para su uso en la tecnología dental. Se integra en un flujo de trabajo validado y comprende materiales y equipos para impresión, limpieza y post-curado. El sistema de impresión es una nueva incorporación al portfolio de Ivoclar Digital y complementa el equipo de fresado PrograMill. Dada la gran aflu­ encia de clientes de la Península Ibérica, Ivoclar Vivadent organizó el jueves 14 de marzo un coctel post-congreso, donde asistieron más de 250 clientes de la Península Ibérica y pudieron entre todos ellos mantener un intercambio de opiniones sobre la propia IDS, así como de las novedades presentadas por Ivoclar Vivadent. Desde estas líneas queremos agradecer a todos ellos su lealtad y fidelidad a Ivoclar Vivadent y les emplazamos a participar en los próximos eventos organizados por Ivoclar Vivadent.

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162 | CONGRESOS EN MADRID, DEL 15 AL 18 DE MAYO DE 2019

XLI REUNIÓN ANUAL DE SEOP DRA. EVA Mª MARTÍNEZ PÉREZ

«Cada vez hay más interés por la salud bucodental infantil» Con la participación de destacados ponentes nacionales e internacionales, la Sociedad Española de Odontopediatría (SEOP) celebrará, del 15 al 18 de mayo en Madrid, su XLI Reunión Anual. El encuentro contará con distintos bloques temáticos que tratarán aspectos tales como las nuevas tecnologías, traumatología dentaria, Ortodoncia en dentición mixta y Odontología maternoinfantil. De todo ello nos habla la presidenta de su Comité Organizador, la Dra. Eva Mª Martínez Pérez.

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CONGRESOS |

—Madrid acogerá en mayo la próxima edición de la Reunión Anual SEOP, como presidenta del Comité Organizador, ¿qué destaca de la cita? —Destacaría, entre otras muchas cosas, los Comités que forman parte de esta edición, donde la mayoría de sus miembros somos grandes amigos y hemos colaborado juntos en multitud de proyectos. Esto nos ayuda a trabajar con más facilidad y con mucha más ilusión. También señalaría el haber elegido Madrid, una ubicación perfecta para poder asistir casi desde cualquier punto del mundo y, en concreto, la sede del encuentro, ubicada en la estación de Chamartín, muy bien comunicada, de fácil acceso y en un concepto de espacio vanguardista y vivo, perfecto para desarrollar ideas creativas. Pero quizás lo más destacado sea el exquisito programa científico que cuenta con grandes ponentes nacionales e internacionales. Lo hemos estructurado en diferentes bloques temáticos que reflejan la cantidad de disciplinas que conforman la Odontopediatría, lo cual creemos puede ser de gran interés para todo tipo de profesional relacionado con la salud del paciente infantil. —¿Qué nos puede adelantar del programa científico? —Hemos dispuesto siete bloques temáticos básicos que tratarán diferentes asuntos como la aplicación de nuevas tecnologías en la Odontopediatría; las coronas pediátricas y otras opciones terapéuticas actuales; traumatología dentaria; terapéutica en cariología de la primera infancia; cómo está cambiando la atención de nuestros pacientes; pacientes infantiles con necesidades especiales; Ortodoncia en dentición mixta y, finalmente, Odontología materno-infantil. También se abordarán temas muy interesantes en relación a la prevención de la caries en la infancia y a la aplicación de los conceptos más actuales en OMI. El programa completo de la reunión, así como los bloques temáticos de inscripción independiente, se encuentran acreditados por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid. Sin duda, pensamos que este esfuerzo extra vale la pena teniendo en cuenta el futuro profesional y el valor que la formación continuada representa en el colectivo de los profesionales sanitarios. —Además del programa científico, ¿qué podrá encontrar el asistente?

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QUE LOS PLANES DE SALUD BUCODENTAL INFANTIL CONTEMPLEN AL NIÑO SOLO A PARTIR DE LOS 6 AÑOS ES UN LASTRE PARA SEGUIR AVANZANADO —Se ofrecerán distintos talleres que servirán para afianzar conceptos teóricos adquiridos en el programa científico y/o manejar nuevos materiales y nuevas tecnologías de la mano de grandes expertos. También estamos dando forma a algunas ideas para que los asistentes participen activamente en la amplia exposición comercial, donde podrán conocer más a fondo algunas de las novedades que se presentan en el congreso, comparar distintas ofertas formativas y otros productos. —En relación a la Odontopediatría, ¿cuáles son las luces y sombras que afronta en la actualidad? —En los últimos años, la Odontopediatría está en auge: cada vez hay más interés por la salud bucodental infantil y por la formación en este sentido. Quizás sí que ha sido un poco la más subestimada en muchos aspectos, pero creo que eso está cambiando, afortunadamente. Aún nos queda mucho camino que recorrer para dejar a un lado mitos y falsas creencias. El paciente infantil es un tipo de paciente muy especial, que necesita una atención especializada que puede presentar similitudes con la atención de un paciente adulto, pero es muy diferente. Todo esto hace necesaria una formación más específica. El hecho de que los planes de salud bucodental infantil contemplen al niño solo a partir de los 6 años de edad y no contemplen la dentición temporal, supone un lastre para seguir avanzando.

MÁS INFORMACIÓN www.seopmadrid2019.com

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164 | CONGRESOS EN BILBAO, DEL 20 AL 22 DE JUNIO DE 2019

CONGRESO SEDCYDO-SEMO DRES. JOSÉ M. AGUIRRE Y EDUARDO GINESTAL

«Nuestro colectivo reclama una formación específica»

La Sociedad Española de Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial (SEDCYDO) y la Sociedad Española de Medicina Oral (SEMO) han unido sus fuerzas para celebrar, por primera vez de manera conjunta, sus congresos anuales. La cita, que tendrá lugar del 20 al 22 de junio en Bilbao, tiene como principal objetivo reivindicar la salud oral con la puesta en común de los conocimientos y experiencias profesionales desde diferentes perspectivas. Nos lo cuentan los presidentes del encuentro, los Dres. José Manuel Aguirre y Eduardo Ginestal.

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CONGRESOS |

—Es la primera vez que se realiza una reunión conjunta entre SEDCYDO y SEMO, ¿cómo surgió la idea de un congreso conjunto? —La idea de realizar una reunión conjunta ha ido surgiendo poco a poco, por inercia profesional. Desde hace 12 años trabajamos juntos en la docencia de postgrado, en los campos de la Patología Oral, la Medicina Oral y el Dolor Orofacial y la experiencia ha resultado sumamente positiva. De hecho, son disciplinas que tienen muchas cosas en común y en la propuesta de «especialidades para Odontología» se engloban en una sola. Los asistentes podrán elegir entre los grupos de ponencias y talleres que ofertan ambas sociedades científicas, con una gran diversidad de contenidos, y la opción de elaborar un programa personalizado. Creemos que las propuestas de ambas sociedades son novedosas y de gran interés formativo. —¿Por qué se ha elegido para esta cita profesional el lema «Reivindicando la salud oral»? —Desde la creación de la Licenciatura, y luego el Grado en Odontología, muchos profesionales de la Odontoestomatología hemos echado de menos una formación «más médica» del odontólogo. Las competencias profesionales atribuidas a la profesión le confieren una importante responsabilidad en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades orales, pero estas competencias no se han plasmado de forma suficiente en los planes de estudio. La formación actual del odontólogo le capacita perfectamente para desarrollar el trabajo relacionado con la patología dentaria y su tratamiento, pero en menor medida para diagnosticar y tratar la patología bucal no dentaria y los cuadros de dolor orofacial. Por ello, en representación de SEMO y SEDCYDO, reivindicamos la salud oral en referencia a la necesidad de formar al profesional de la Odontología en todos los campos en los que tiene competencias profesionales. —¿Con qué novedades se presenta el encuentro y qué objetivos se ha marcado para su celebración? —La novedad más importante es la organización conjunta de actividades científicas. Nos quedan muchas cosas por aprender y la puesta en común de conocimientos profesionales desde diferentes perspectivas es muy enriquecedora. Esperamos que esta iniciativa, que consideramos muy positiva, anime a otras socie-

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ES NECESARIO FORMAR AL PROFESIONAL DE LA ODONTOLOGÍA EN TODOS LOS CAMPOS EN LOS QUE TIENE COMPETENCIAS PROFESIONALES dades científicas a realizar reuniones compartidas. La superespecialización profesional, en ocasiones, nos hace perder la perspectiva de las necesidades globales del paciente respecto a la salud oral, y compartir las experiencias y objetivos profesionales es sumamente positivo. —¿Qué temas y ponentes destacaría dentro del programa científico? —Hemos tenido la gran suerte de elegir los temas de interés y a los profesionales que consideramos idóneos para las ponencias y talleres y la respuesta ha sido sumamente generosa. Contamos con magníficos ponentes en todas las áreas que hemos escogido. Lógicamente, el esfuerzo que realizan los ponentes extranjeros para estar con nosotros es mayor y queremos agradecer a las Dras. Jääskeläinen, Taylor, Vigarios y Baad-Hansen y a los Dres. Mosqueda y Delgado su disponibilidad. El resto de los ponentes también tiene un altísimo nivel profesional. —Para finalizar, ¿qué volumen de asistentes se espera? ¿Cree que atraerá al perfil más joven? —Estamos muy satisfechos porque en los últimos años se ha incrementado el número de profesionales jóvenes que se han inscrito tanto en SEMO como en SEDCYDO. De hecho, en ambas sociedades se ha creado un apartado específico para profesionales jóvenes (SEMO-Joven y SEDCYDO-Joven) y tratamos de recoger las inquietudes profesionales y las necesidades de formación específica que reclama este colectivo, que representa el futuro de la profesión. Esperamos tener entre 300 y 350 inscritos en la reunión y nos llenaría de satisfacción si se incrementasen las inscripciones de profesionales jóvenes.

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166 | CONGRESOS EN MADRID, 21 Y 22 DE JUNIO DE 2019

CONGRESO SEI DR. EUGENIO VELASCO ORTEGA

«Acercamos los avances de la Implantología al profesional» La necesidad de fomentar la participación activa entre los profesionales de la Implantología, con el fin de mejorar, día a día, los tratamientos con implantes, es una de las máximas que persigue el XXXI Congreso Nacional XXIV Internacional SEI, que tendrá lugar los días 21 y 22 de junio en Madrid. Su presidente, el Dr. Eugenio Velasco Ortega pone el acento en el «extraordinario» panel de ponentes que conforman su programa científico, así como en la importancia la formación permanente de los profesionales de este campo.

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CONGRESOS |

—¿Cuáles han sido los objetivos prioritarios con los que SEI ha preparado su Congreso? —Este encuentro tiene como principal objetivo acercar los últimos avances de la Implantología Oral al profesional clínico. Para SEI, lo más importante es la formación permanente de los profesionales de este campo para que realicen el mejor y más actualizado tratamiento y sus pacientes se beneficien de ello. Como organización profesional y científica, tenemos como principal fundamento la formación continuada de los socios y demás profesionales de la Odontología, en relación a los cambios extraordinarios que tienen lugar en el tratamiento con implantes dentales. En definitiva, este congreso va a aportar la necesidad de participar de forma activa por parte los profesionales de la Implantología Oral en estos foros de debate científico para poder seguir ofreciendo la mejor y más actual opción de tratamiento con implantes a nuestros pacientes. —¿Cómo resumiría el contenido del programa científico de esta edición del Congreso? —El programa de ponencias representa una puesta al día de los aspectos más actuales de la Implantología desde una perspectiva clínica práctica. Para este enfoque profesional cuenta con algunos de los mejores ponentes nacionales e internacionales. SEI cree en el diagnóstico, también en la Cirugía, por supuesto en la Prótesis; pero también en el mantenimiento. Los nuevos avances en la Implantología digital y en la Cirugía guiada van a estar suficientemente expuestos en el programa científico. Los aspectos prostodóncicos ocupan un papel muy relevante, abordándose todos los aspectos relacionados con la estabilidad de la unión implante pilar y los protocolos de carga funcional inmediata y estética de los tejidos blandos. Además, habrá cursos y talleres con un sentido eminentemente práctico donde los profesionales van a poder iniciar o mantener el entrenamiento necesario para incorporar nuevas técnicas de tratamiento a sus consultas. —¿Qué ponentes destacaría dentro del programa? — El panel de los ponentes es extraordinario porque representan la excelencia de su actividad profesional en la práctica cotidiana. Me gustaría destacar a aquellos dictantes internacionales que acuden al congreso como son los Dres. Ahmed Ayoub (Egipto); Gioacchino Cannizzaro (Italia); Itzhak Binderman (Israel); Paulo

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NUESTRO PRINCIPAL FUNDAMENTO ES LA FORMACIÓN CONTINUADA DE LOS SOCIOS Y DEMÁS PROFESIONALES DE LA ODONTOLOGÍA Almeida (Brasil) y Rodrigo Kaiser y Jorge Troncoso (Chile). Entre los conferenciantes españoles contamos también con algunos de los mejores ponentes. Los Dres. Jorge Campos; Daniel Capitán; Juan Delgado; Vicente Ferrer; Iván Ortiz; Félix Puche; Benito Ramos; Xavier Rodríguez; Raúl Ruiz; Luis Segura; Juan Manuel Vadillo y Xavier Vela. Además, el perfil de los moderadores es, asimismo, muy importante para el desarrollo de la sesiones, como son los Dres. Cristina Barona; Damián Manzano; Ana Nicolás y Elisa Rodríguez. —El Congreso supone también un foro universitario de investigación y clínico. ¿Qué contribución esperan de los dentistas más jóvenes o postgraduados? —SEI realiza una labor importante para la incorporación de nuevos socios jóvenes. En los últimos 10 años, una parte muy considerable de los asistentes a los congresos son alumnos de diferentes posgrados de Implantología, egresados de las universidades españolas públicas y privadas que presentan en las comunicaciones orales los aspectos más sobresalientes de su actividad investigadora tutorizada por sus profesores. Asimismo, participan muchos dentistas de otros países, latinoamericanos, europeos o árabes. Además, en los últimos congresos se ha incrementado el nivel y la frecuencia de las aportaciones científicas en el campo de la investigación experimental y clínica de la Implantología Oral. Las relaciones de SEI con las diferentes universidades españolas y de otros países supone un apuesta de presente y de futuro para la sociedad.

MÁS INFORMACIÓN www.sei2019.com

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168 | AGENDA ABRIL 2019 Curso de Ortodoncia Clínica de EOP

Curso Biomecánica y terminación de casos en Ortodoncia

Organiza: Estudios Ortodónticos de Postgrado Imparte: Dra. Beatriz Muñiz Formación modular (7 módulos): Módulo II. Manejo de la aparatología. Análisis cefalométrico. La clase I con expansión Fecha: 25-27 de abril Tel. 917 669 635 www.estudiosortodoncicos.com Cursos acreditados por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid

Organiza: Fine Arts Ortodoncia Imparte: Dr. Jorge Ayala Fecha: 26 y 27 de abril Lugar: Madrid - Hotel Ilunion Pío XII Tel. 655 313 882 www.fineartsortodoncia.es cursos.fineartsortodoncia@ yahoo.es

Formación online gratuita de Orthoapnea

Título de Experto en Alineadores Invisibles de CEOdont

Organiza: DAM OrthoApnea Fecha: Último jueves de cada mes Lugar: Webinar www.orthoapnea-academy.com/es/cursos-online

Organiza: CEOdont Imparten: Dr. Andrade Neto y Dra. María Ángeles Rábago Formación modular (2 módulos): Módulo II. Fecha: Del 25 al 27 de abril. Tel. 915 530 880 www.ceodont.com cursos@ceodont.com

Curso «Cirugía Regenerativa en Implantología» UCM

«The Next Regeneration», título del Osteology Barcelona

Organiza: Universidad Complutense de Madrid (UCM) Dirige: Dr. Juan López-Quiles Formación modular (5 módulos): Módulo IV. Cirugía regenerativa mínimamente invasiva. Cirugía guiada por ordenador. Fechas: 5 y 6 de abril Tel. 913 941 906 / www.odontologia.ucm. es/formacioncontinua

Cómo conseguir y gestionar más primeras visitas, por VPVeinte Organiza: VPVeinte Consultores Imparte: VPVeinte Consultores Fecha: 1, 9, 11 y 25 de abril. 7, 9, 14, 17, 21 y 23 de mayo Lugar: Vigo, Ciudad Real, Barcelona, Málaga, Murcia, Madrid, Valencia, Las Palmas, Palma de Mallorca y Bilbao Tel. 917 555 505 info@vp20.com

Organiza: Osteology Foundation Presidentes Comité Científico: Mauricio Araújo y Christoph Hämmerle Fecha: 25-27 de abril Lugar: Barcelona Tel. +41 41 368 44 44 www.osteology-barcelona.org info@osteology.org

Henry Schein presenta su primer Simposio Digital ConnectDental© Organiza: Henry Schein Con ponentes de reconocido prestigio del ámbito nacional e internacional Fecha: 5-6 de abril Lugar: World Trade Center de Barcelona Tel. 662 634 976 simposiodigital.henryschein.es/es

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JUAN

CERVERA “Implantes cortos como alternativa predecible a los injertos óseos”

RICARDO

FERNÁNDEZ “Implantes cortos tras fracaso por periimplantitis. ¿una alternativa predecible?”

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MORENO “evolucIón clínIca del tratamiento del seno en el maxilar atrófico”

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170 | AGENDA Título Experto en Cirugía y Prótesis sobre Implantes de CEOdont Organiza: CEOdont Imparten: Dres. Mariano Sanz, José de Rábago y Guillermo Pradíes Formación modular (5 módulos): Módulo I. Diagnóstico y plan de tratamiento. Fecha: 4-6 de abril Tel. 915 530 880 www.ceodont.com cursos@ceodont.com

JDentalCare Day, una reunión de expertos Organiza: JDentalCare Ponentes: Dres. Alberto Salgado, Arturo Flores, David Valero, Roberto López, Camila Gesso y Marco Esposito Fecha: 27 de abril Lugar: Museo Príncipe Felipe de la Ciudad de las Artes y las Ciencias de Valencia Tel. 963 580 314 jdsimposio.iberica@jdentalcare.es

Curso de formación de Alineadent Organiza: Alineadent Ortodoncia Invisible Imparte: Dr. Ricardo Lucas Fecha: 26 y 27 de abril Lugar: Centro Busining (Madrid) Tel. 952 212 174 info@alineadent.com www.academy.alineadent.com/ cursos.html

Rehabilitaciones totalmente cerámicas y tratamiento de los casos con grandes desgastes Organiza: Dr. Fernando Autrán Imparte: Dr. Ernest Mallat Fecha: Del 25 al 27 de abril Lugar: Autrán Dental Academy Madrid Tel. 608 944 965 / 659 299 362 alba@autran.es olivia@autran.es

Curso modular sobre Ortodoncia Precoz de EOP Organiza: Estudios Ortodóncicos de Postgrado Imparte: Dra. Beatriz Muñiz Formación modular (4 módulos): Módulo II. Las mordidas cruzadas anteriores y posteriores. Aparatos de expansión Fecha: 12-13 de abril en Madrid / Tel. 917 669 635 www.estudiosortodoncicos.com. Cursos acreditados por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid

Últimos avances en tecnología dental Organiza: Casa Schmidt Presentado por los fabricantes más prestigiosos 1a parada: 4-5 de abril. Santiago de Compostela 2 a parada: 25-26 de abril. Linares (Jaén) Tel. 900 213 141 www.schmidtdentalsolution.com

Módulo 1 del Dr. Steigmann sobre Soft Tissue Management for bone augmentation Organiza: Clínica Dental y Centro de Formación Dental BeClinique Imparte: Dr. Steigmann Fecha: 11 y 12 abril Lugar: Mafra (Lisboa) Tel. 917 131 084 educacioniberica@biohorizons.com

Perfeccionamiento en Ventas de Tratamientos Dentales, por VPVeinte Organiza: VPVeinte Consultores, consultora especializada en el sector dental con más de 26 años de experiencia Imparte: VPVeinte Consultores Fecha: 8 y 10 de abril Lugar: Madrid y Valencia Tel. 917 555 505 info@vp20.com

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172 | AGENDA mayo 2019 VIII Curso modular práctico en Implantología Organiza: Ambrós & Barrado Formación Imparten: Dr. Juan Ambrós y Dr. Carlos Barrado Fecha: Del 10 de mayo al 19 de octubre Lugar: Barcelona Tel. 933 230 702 info@clinicabarrado.com www.clinicabarrado.com/formacion

Valencia acoge el Congreso anual de SEPA

Organiza: SEPA Fecha: Del 29 de mayo al 1 de junio Lugar: Valencia Jaume.pros@sepa.es / miguel.lopez@sepa.es www.sepa.es

Postgrado en Endodoncia de Forma, Centro de Formación Odontológica Organiza: FORMA Dental Espinardo Fecha: 10 de mayo Lugar: Murcia Tel. 968 305 686 info@centrofoma.com www.centroforma.com

Master-course en técnicas de reconstrucción ósea y de tejidos blandos en implantes Organiza: BeiDE Imparte: Dr. Ueli Gründer Fecha: 17 y 18 de mayo Lugar: Madrid Tel. 917 131 084 educacioniberica@ biohorizons.com

Curso sobre Implantología Dental Avanzada Organizan: FORMA Dental y Alberto Salgado Imparte: Dr. Alberto Salgado Fecha: 3 de mayo Lugar: Murcia Tel. 968 305 686 info@centroforma.com www.centroforma.com

Programa formativo de Ticare Training & Education Organizan: Ticare y Salgado Dental Institute (SDI) Imparten: Dres. Alberto Salgado y Alfonso Díaz Cursos: Sector anterior estético, 24 y 25 de mayo. Implante corto como ayuda en procesos de regeneración complejos, 8 y 9 de noviembre www.ticareimplants.com/formacion/

Escultura dental con resinas compuestas en dientes anteriores y posteriores Organiza: Dr. Fernando Autrán Imparte: Dr. Ronaldo Hirata Fecha: Del 15 al 18 de mayo Lugar: Autrán Dental Academy (Barcelona) Tel. 608 944 965 alba@autran.es

Curso de Cementado Indirecto: Protocolos Clínicos de Actuación Organiza: Ortoplus Imparten: Doctores Nacho Faus y Adrián Carbajosa Fecha: 18 de mayo Lugar: Sede de Ortoplus en Málaga Más información para inscripciones en el siguiente enlace web: www.academy. ortoplus.es/curso-cementado-indirecto

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Meet-Up Noris Noris Medical Medical 2019 2019 -- Madrid Madrid Meet-Up Febrero- -Junio Junio2019 2019 Febrero

Bienvenidoaaun unnuevo nuevoconcepto conceptode de Bienvenido intercambiode deconocimientos conocimientos intercambio relacióncercana cercanacon coneleldictante dictantey yen enun unentorno entornoapropiado apropiadoeseslalacombinación combinación LaLarelación perfectapara paralalaincorporación incorporaciónde denuevos nuevosconceptos. conceptos. perfecta Encuentro- Viernes - Viernes2222dedeFebrero Febrerodede2019 2019 1ª1ªEncuentro

Introduccióna alalaImplantología ImplantologíaCigomática Cigomática- Concepto - Conceptodedeimplantes implantes Introducción cigomáticos y Anatomía Aplicada. cigomáticos y Anatomía Aplicada.

Encuentro- Viernes - Viernes2929dedeMarzo Marzodede2019 2019 2º2ºEncuentro

Indicacionesy ycontraindicaciones contraindicacionespara paraImplantes ImplantesCigomáticos. Cigomáticos. Indicaciones Complicaciones y su abordaje.
 Complicaciones y su abordaje.

Encuentro- Viernes - Viernes2424dedeMayo Mayodede2019
 2019
 3º3ºEncuentro

ImplantesPterigoideos Pterigoideos- Diagnóstico - Diagnósticoy yplanificación.
 planificación.
 Implantes 
 
 Encuentro- Viernes - Viernes2828dedeJunio Juniodede2019 2019 4º4ºEncuentro 
 
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174 | AGENDA Curso de Formación OrthoApnea en Málaga Organiza: DAM OrthoApnea Imparte: Dr. Pedro Mayoral Fecha: 10 y 11 de mayo Lugar: Sede de Ortoplus en Málaga Más información para inscripciones en el siguiente enlace web: www. cursos.orthoapnea.com/cursospresenciales

Curso de formación de Alineadent Organiza: Alineadent Ortodoncia Invisible Imparte: Dra. Eva María Salas Fecha: 17 y 18 de mayo Lugar: Valencia Tel. 952 212 174 info@alineadent.com www.academy.alineadent.com/ cursos.html

Estratificación sobre Lisi Press con Initial Lisi Organiza: GC Ibérica Imparte: Santiago García Zurdo Fecha: 10 y 11 de mayo Lugar: Instalaciones del GC Campus de Madrid Tel. 916 364 340 formacion@spain.gceurope.com Las plazas se reservarán por riguroso orden de inscripción y está limitado a un máximo de 12

Congreso de la Sociedad Española de Láser y Fototerapia en Odontología Organiza: SELO Presidente del Congreso: Dr. Alfredo Aragüés Fecha: 10 y 11 de mayo Lugar: Burgos Tel. 607 499 365 congresoselo@selo.org.es www.seloburgos.com

Últimos avances en tecnología dental Organiza: Casa Schmidt Presentado por los fabricantes más prestigiosos 3a parada: 9-10 de mayo. Lorca (Murcia) 4 a parada: 23-24 de mayo. Peñafiel (Valladolid) Tel. 900 213 141 www.schmidtdentalsolution.com

Manejo del sector anterior: alternativas de tratamiento Organiza: BioHorizons Imparten: Joaquín López-Malla y Santiago Mareque Fecha: 11 y 17 de mayo Lugar: Colegio Oficial de Médicos en Santiago y Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de La Rioja Tel. 917 131 084 educacioniberica@biohorizons.com

22 edición del Open Day de Osteógenos, jornada gratuita Organiza: Osteógenos Imparten: Dres. Antonio Armijo, Leticia Sala y Juan Carrión Fecha: 25 de mayo Lugar: Madrid Tel. 914 133 714 formacion@osteogenos.com www.osteogenos.com

Cursos de formación continuada del Colegio de Higienistas de Madrid Organiza: Colegio de Higienistas Dentales de Madrid Fechas: 18 de mayo (Curso Actualización en Blanqueamiento 3.0); 20 de mayo (Curso E-Learning Manejo del Paciente con Trastorno del Espectro del Autismo) y 25 de mayo (Curso Diseño de Sonrisa para el día a día) Lugar: Madrid

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176 | AGENDA Curso Regeneración Tisular Guiada y Concentrados Plaquetarios Organiza: Centro de Formación Araguaney Dental en colaboración con Adin Ibérica y HLW Imparten: Dres. Argimiro Hernández e Iván Valdés Fecha: 11 de mayo Lugar: Centro de Formación Araguaney Dental en Esplugues de Llobregat (Barcelona) Tel. 934 194 770 / 976 515 941 info@araguaneydental.com www.araguaneydental.com

Curso sobre la simplificación inteligente Organiza: GC Ibérica Imparte: Dr. Javier Tapia Guadix Fecha: 24 de mayo Lugar: GC Campus de Madrid Tel. 916 364 340 formacion@spain.gceurope.com Las plazas se reservarán por riguroso orden de inscripción y está limitado a un máximo de 12

Estancias clínicas Perio-Implantes Organiza: Ticare Imparten: Dres. Jerónimo Rubio y Luis Téllez Bermejo Lugar: Clínicas de Perio (Granada) Fecha: 15 y 16 de mayo https://www.ticareimplants.com/ formacion/

Curso de Implantología Avanzada

Organiza: Donnay Dirige: Dr. Darcio Fonseca Fecha: 17-18 de mayo Lugar: Vitoria Tel. 917 131 084 educacioniberica@biohorizons.com

Curso sobre regeneración en maxilares atróficos Organiza: Osteógenos Imparte: Dr. Antonio Armijo Fecha: 18 de mayo Lugar: Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Aragón (Zaragoza) Tel. 914 133 714 formacion@osteogenos.com www.osteogenos.com

XLI Reunión Anual de la Sociedad Española de Odontopediatría (SEOP) Organiza: Sociedad Española de Odontopediatría (SEOP) Fecha: 15-18 de mayo Lugar: Madrid Tel. 952 003 669 info@seopmadrid2019.com www.seopmadrid2019.com

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ENDODONCIA CON MICROSCOPIO

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Profesor: Dr. Juan Manuel Liñares

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178 | AGENDA junio 2019 Título de Experto en Estética Dental Organiza: CEOdont Imparten: Los doctores Mariano Sanz, José de Rábago y Rafael Naranjo Formación modular (9 módulos): Módulo IV. Periodoncia clínica en la práctica general. Fecha: 7 y 8 de junio. Tel. 915 530 880 www.ceodont.com cursos@ceodont.com

Granada acoge la 65 Reunión Anual de la SEDO Organiza: SEDO Con profesionales del sector de ámbito nacional e internacional Fecha: Del 5 al 8 de junio Lugar: Granada www.sedo.es

Curso modular II edición de Odontopediatría Actual / Nuevos Retos Organiza. MCO Formación Fecha: 27 de junio Lugar: Jerez de la Frontera (Cádiz) Tel. 956 308 580 / 669 472 066 cursos@mcoformacion.com www.mcoformacion.com/ cursos/item/ii-edicion-cursoodontopediatria-actual

Cursos Hands-On de Implantología dental Organiza: Biotrinon y la Fundación de la Universidad de Granada Fecha: 10-14 de junio, 9-13 de septiembre y 2-6 de diciembre Lugar: Santo Domingo Tel. 916 591 649 formacion@biotrinon.com www.cursospracticosimplantología.es

Reunión conjunta de SEDCYDO y SEMO en Bilbao Organiza: Departamento de Estomatología II de la Universidad del País Vasco/ EHU Fecha: Del 20 al 22 de junio Lugar: Bilbao comunicacionessedcydo@ reunionsedcydosemo2019.com

Curso Intensivo teórico-práctico de actualización en Endodoncia Organiza: Gaizka Loroño. Imparten: Dres. Gaizka Loroño y Carlos Elzaurdia Fecha: 5-8 de junio Tel. 946 061 O38 / 722 891 739 www.loronoendodoncia.com info@loronoendodoncia.com

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II Curso modular de Implantología con pacientes Organiza: MCO Formación Imparten: Dres. Carlos Bonilla, Carlos Sáenz Ramírez y Pablo Domínguez Cardoso Formación modular (4 módulos): Módulo I, del 6 al 7 de junio Lugar: Jerez de la Frontera (Cádiz) Tel. 917 131 084 educacioniberica@biohorizons.com

Últimos avances en tecnología dental Organiza: Casa Schmidt Presentado por los fabricantes más prestigiosos 5° parada: 13-14 de junio. Mérida (Badajoz) 6° parada: 27-28 de junio. Bilbao Tel. 900 213 141 www.schmidtdentalsolution.com

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180 | AGENDA Implantología Cigomática sobre Cabeza de Cadáver Criopreservada Organiza: Noris Medical Fecha: 21 y 22 de junio Lugar: Centro de Simulación Quirúrgica de la Universidad Francisco de Vitoria en Madrid Tel. 951 903 488 / 622 284 568 Info-spain@norismedical.com www.norismedical.com

Más agenda del sector en www.gacetadental.com

varios 2019 Curso en Avance Mandibular para el Tratamiento del SAHS de Ortocervera Organiza: Ortocervera (Grupo CEOSA) Imparte: Dra. Mónica Simón Pardell Fecha: Durante 2019 Lugar: Alcorcón (Madrid) Tel. 915 541 029 www.ortocervera.com

Másteres Propios UIRMI (UPV/EHU-Fundación Eduardo Anitua) Organiza: Instituto Universitario UIRMI Lugar: University Institute for Regenerative Medicine and Oral Implantology (UIRMI) Tel. 945 160 653 www.fundacioneduardoanitua.org contact@uirmi.org

Posgrados Prácticos sobre Pacientes en la Universidad de La Habana (Cuba) de ICIRO Organiza: Instituto Coruñés de Implantología y Rehabilitación Oral (ICIRO) Fecha: Todo el año Lugar: Universidad de La Habana (Cuba) Tel. 981 151 978 www.iciro.es iciro@iciro.es

Madrid, sede mundial del Oral Health Research Congress 2019 Organiza: IADR Con profesionales del sector referentes en el ámbito internacional Fecha: Del 19 al 21 de septiembre Lugar: Madrid www.ced-iadr2019.com

Certificación SEI en Implantología Organiza: Sociedad Española de Implantes (SEI) Formación modular: Durante 2019 Lugar: Sede de la Sociedad Española de Implantes (SEI) en Madrid Tel. 915 550 950 secretariatecnicasei@sociedadsei.com www.sociedadsei.com

Curso para elaborar alineadores estéticos invisibles Organiza: Ortoteam Fecha: 25 de octubre Tel. 937 871 976 Curso gratuito para quienes quieran asociarse al Equipo Sonrisa info@sonrisa-online.com www.sonrisa-online.com www.alineadorestetico.com

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PAULO HENRIQUE TELES DE ALMEIDA EL TRATAMIENTO CON IMPLANTES CIGOMÁTICOS AHMED AYOUB NOVEL APPROACH SOFT TISSUE MANAGEMENT IN ESTHETIC ZONE ITZHAK BINDERMAN THE USE OF AUTOLOGOUS DENTIN PARTICULATE GRAFT FOR ALVEOLAR RIDGE PRESERVATION JORGE CAMPOS ALIAGA LA OSEODENSIFICACIóN EM LA CIRUGÍA DE IMPLANTES GIOACCHINO CANNIZZARO CARGA INMEDIATA EN REHABILITACIONES TOTALES FIJAS DANIEL CAPITÁN MARAVER IMPLANTOLOGÍA INMEDIATA EN CASOS UNITARIOS Y MÚLTIPLES. OPTIMIZACIóN DE RESULTADOS

NUESTROS PONENTES Y SUS PONENCIAS

JUAN DELGADO MARTÍNEZ LA CIRUGÍA GUIADA ACTUAL. UN RETO PARA EL PROFESIONAL DE LA IMPLANTOLOGÍA VICENTE FERRER PÉREZ IMPLANTOLOGÍA DIGITAL. CIRUGÍA GUIADA RODRIGO KAISER CIFUENTES IMPLANTES CORTOS Y ULTRACORTOS. MITO O REALIDAD IVÁN ORTIZ GARCÍA RESULTADOS CLÍNICOS DE IMPLANTES INMEDIATOS POSTEXTRACCIóN FÉLIX PUCHE LÁZARO TRATAMIENTO INTERDISCIPLINARIO CON IMPLANTES DEL SECTOR ANTERIOR. EVOLUCIóN DE CONCEPTOS Y PARADIGMAS XAVIER RODRÍGUEZ CIRUANA LA CONICIDAD DEL PILAR COMO CLAVE DE LA ESTABILIDAD TISULAR: FUNDAMENTOS CIENTÍFICOS RAÚL RUIZ VERA IMPLANTOLOGÍA DIGITAL. CIRUGÍA GUIADA

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JORGE ANDRÉS TRONCOSO PAZOS IMPLANTOLOGÍA DIGITAL. CIRUGÍA GUIADA JUAN MANUEL VADILLO MARTÍN LA CONEXIóN ENTRE EL IMPLANTE Y EL PILAR COMO FACTOR MODULADOR DE LA ESTABILIDAD TISULAR XAVIER VELA NEBOT LA CONICIDAD DEL PILAR COMO CLAVE DE LA ESTABILIDAD TISULAR: PROTOCOLO CLÍNICO 20/3/19 12:07


182 | AGENDA Graphenano Dental ofrece cursos de especialización de su disco G-CAM Organiza: Graphenano Dental. Director general de Graphenano Dental: Jesús Martínez Lugar: Sevilla, Cáceres, Zaragoza y Vigo Tel. 965 108 102 info@graphenano.com www.graphenano.com

Congreso SEPES & IFED, cita internacional de la Estética Dental Organiza: SEPES e IFED Presidentes: Miguel Roig (SEPES) y Jaime A. Gil (IFED) Participan: 90 profesionales nacionales e internacionales Fecha: Del 10 al 12 de octubre Lugar: Barcelona Tel: 915 765 340 www.sepes-ifed2019.sepes.org

Curso modular de Experto en Odontopediatría de CEOdont Organiza: CEOdont Imparten: Dres. Paloma Planells, Paola Beltri, Eva María Martínez, Luis Gallegos y José I. Salmerón Formación modular (4 módulos): Módulo I, El éxito en el control del comportamiento en el niño, 27-28 septiembre.

Tel. 915 530 880 www.ceodont.com / cursos@ceodont.com

Jornadas Salud Oral y Calidad Asistencial en Gerontología Organiza: HIDES Asturias Fecha: 29-30 de noviembre Lugar: Palacio de Congresos Calatrava (Oviedo) Tel. 984 051 604 www.hidesasturias.com secretariatecnica@hidesasturias.com Este curso está acreditado por la Comisión de Formación Continuada del Principado de Asturias

Cursos de operador y director de Rx dental

Organiza: Stericycle Fecha: Durante 2019 Tel. 902 119 651 www.stericycle.es info.espana@infocitec.com

18 Diploma Dirección Clínica y Gestión Odontológica Organiza: dentalDoctors Imparte: Dr. Primitivo Roig y profesorado dDr Fecha: Del 24 de octubre de 2019 al 25 de abril de 2020 Lugar: Madrid Tel. 961 333 790 info@dentaldoctorsinstitute.com

Congreso de Implantología Eckermann 2019 en Alicante Organiza: Eckermann Imparten: Profesionales de ámbito nacional e internacional Fecha: 4-5 de octubre Lugar: Palacio de Congresos de Alicante www.congresoimplantologiaeckermann.es info@eckermann.es

XVII Congreso Nacional SECIB en Sevilla Organiza: Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB) Presidente Congreso: Dr. José Luis Gutiérrez Fecha: Del 24 al 26 de octubre Lugar: Sevilla Tel. 606 338 580 secretaria@secibonline.com www.secibonline.com

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AGENDA |

Curso de Carillas con Preparación Digital Guiada FirstFit Organiza: Viax Dental Technologies Fecha: Dos formaciones mensuales a lo largo de 2019 (Consultar disponibilidad de plazas) Lugar: Madrid Tel. 671 488 694 / 690 229 211 www.viaxdental.es Info@viaxdental.es

Técnica de moldeado a presión con Bioform/Biostar Organiza: Ortoteam Fecha: 19 de julio Lugar: Barcelona Tel. 937 870 615 / 937 871 918 www.ortoteam.com www.ortoteamsoft.com

Curso de Conceptos Claves para el Éxito en la Colocación de los Microtornillos Organiza: KUBIDENT Imparte: Dra. Patricia Vergara Villareal Fecha: 19 y 20 de julio Lugar: Sede de Ortoplus en Málaga http://www.academy.ortoplus.es/patriciavergara.html

Curso Premodular sobre manejo de tejidos blandos Organiza: Osteógenos Imparte: Dr. Antonio Murillo Fecha: 13 y 14 de septiembre Lugar: Madrid Tel. 914 133 714 formacion@osteogenos.com www.osteogenos.com

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Cursos de Implantología Avanzada de Eckermann Organiza: Eckermann, junto a Fundación Aula Dental Imparte: Dr. Sánchez Espín Fecha: 22-25 de octubre Lugar: Alicante y Murcia www.eckermann.es/formacioneck info@eckermann.es El curso se organiza en grupos reducidos, atención personalizada y pacientes reales

Experto Universitario en Arco Recto 2019 Organiza: FORMA Dental y Universidad Pontificia de Salamanca Imparte: Dr. Ernesto Spaccesi Fecha: 17 de octubre Lugar: Madrid Tel. 968 305 686 info@centroforma.com www.centroforma.com

Experto Universitario en Ortopedia Dentofacial Organiza: FORMA Dental y Universidad Pontificia de Salamanca Imparte: Dra. Silvia Luckow Fecha: 19 de septiembre Lugar: Murcia Tel. 968 305 686 info@centroforma.com www.centroforma.com

Título de Experto en Endodoncia de CEOdont Organiza: CEOdont Imparte: Dr. Juan Manuel Liñares Sixto Formación modular (5 módulos): Módulo I. Apertura cameral y preparación de conductos. Fecha: 3-5 de octubre Tel. 915 530 880 www.ceodont.com cursos@ceodont.com

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BIBLIOTECA BIBLIOTECA ODONTOLÓGICA ODONTOLÓGICA Una biblioteca dirigida al sector odontológico de habla hispana. POTENCIA TU CONOCIMIENTO La Biblioteca Gaceta Dental aporta un valor real al sector dental (odontólogo, protésico, higienista y estudiante). Contenidos exclusivos y específicos del ámbito dental. Ponemos a disposición del sector una serie de libros y material complementario (DVD, CD-Rom…) que son de utilidad para profesionales y estudiantes.

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186 | AGENDA 89 Edición de Experto en Ortodoncia Funcional, Aparatología Fija Estética y Alineadores Organiza: Ortocervera (Grupo CEOSA) Imparte: Dr. Alberto Cervera Fecha: 26 de septiembre Lugar: Madrid Tel. 915 541 029 www.ortocervera.com

Cursos de Venopunción 2019 organizados por BTI Organiza: BTI Biotechnology Institute Las jornadas de formación acercan a los asistentes la técnica de la venopunción Fecha: 2019 Lugar: Varias ciudades españolas www.bti-biotechnologyinstitute. com/es/formacion

Experto en Clínica Odontopediátrica de la UCM Organiza: Universidad Complutense de Madrid (UCM) Directores: Joaquín de Nova García y María Rosa Mourelle Martínez Fecha: Curso 2019-2020 Tel. 913 941 885 denova@odon.ucm.es mrmourel@ucm.es

IV Congreso Internacional Protésicos Dentales de Castilla y León Organiza: Colegio Oficial de Protésicos Dentales de Castilla y León Presidente: Artemio de Santiago Fecha: 20-21 de septiembre Lugar: Valladolid Tel. 902 500 493 info.protesicos@evento.es www.congresoprotesicosdentales.com

Máster en Odontopediatría de la Universidad Complutense de Madrid Organiza: Facultad de Odontología de la UCM Director: Dr. M. Joaquín de Nova García Fecha: De octubre de 2019 a julio de 2022 Lugar: Madrid Tel. 913 942 044 negallar@ucm.es www.ucm.es/estudios/masterpropio-odontopediatria

Formación online en ronquido y apnea del sueño Organiza: Ortoteam Selección y diseño de aparatología CAD/CAM para el tratamiento del ronquido y la apnea moderada del sueño Tel. 937 870 615 / 937 871 918 www.ortoteam.com www.ortoteamsoft.com

Congreso Internacional Sigamos sumando juntos Organiza: Galimplant Imparte: Ponentes de gran prestigio Fecha: 26 y 28 de septiembre Lugar: Santiago de Compostela Tel. 982 533 493 comercial@galimplant.com www.congreso2019.galimplant.com

Más agenda del sector en www.gacetadental.com

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PRODUCTOS |

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Las pastillas Initial® LiSi Press de GC, libres de infracción de patente

Ortoplus crea el primer Twin Block 100% digital colocado en boca con éxito

GC Corporation y GC América (GC) han salido victoriosos en la disputa de patente con Ivoclar Vivadent en EE.UU. GC ha anunciado que la Comisión de Comercio Internacional (CCI) de los Estados Unidos ha fallado a su favor en Inv. No. 337-TA-1050, concluyendo que la importación y venta de pastillas de disilicato de litio Initial® LiSi Press de GC no infringe la Sección 337 de la Ley de Aranceles de 1930. Esta decisión de la Comisión en pleno, definitiva y legalmente vinculante, confirma el resultado de la anterior del Juez Jefe de Derecho Administrativo de la CCI (ALJ). La demanda de infracción de patente paralela contra GC en el Tribunal Federal de Distrito para el Distrito Norte de Illinois también finalizó. Ivoclar Vivadent AG había solicitado, en marzo de 2017 una orden de investigación y exclusión de ITC en los EE.UU. contra GC Corporation y GC América, Inc. por presunta infracción de patente.

Laboratorio Ortoplus ha desarrollado y fabricado en un entorno 100% digital el primer Twin Block colocado en boca con éxito. Desde ahora, este aparato está disponible para todas las clínicas que lo soliciten a través de la plataforma OrtoDock, aportando a sus casos una mayor precisión con un aparato sin metal personalizado al milímetro para el mejor ajuste y efectividad.

www.gceurope.com

www.ortodock.es

ZIACOM presenta su pack de procesado

Air Holy, el nuevo mechero de aire caliente de ACTEON

ZIACOM ofrece un nuevo pack de procesado para la rehabilitación de sobredentaduras, indicado para usarse en situaciones clínicas donde los implantes colocados presenten una divergencia máxima de 220. Dicho pack está compuesto por una cazoleta metálica de titanio, que incorpora una cofia negra para ser usada en el laboratorio. Adicionalmente, incluye tres cofias plásticas de colores, identificables por grados de retención elástica, siendo el morado el de mayor retención, el transparente el de retención media y el rosa el de retención suave. Para realizar el recambio por mantenimiento protésico de la rehabilitación, se dispone de un pack adicional de cuatro cofias plásticas a elegir por el profesional, según el grado retentivo que desee conseguir.

Tras la adquisición del fabricante francés Prodont Holliger, y entre otros productos, ACTEON ha dado a conocer el nuevo mechero de aire caliente Air Holy. Con él se puede trabajar con total confianza, ya que goza de las siguientes ventajas: mechero eléctrico sin llama, ni gas y que calienta todo tipo de instrumentos; ablanda la cera de manera uniforme y sin quemaduras y es rápido y muy fácil de utilizar, cuya extremidad no se obtura, ya que el aire aleja las gotas de cera. Además, dispone de luz Led de encendido, de 26x11x7 cm; temperatura de 200 a 3000C y presión de aire de 500 a 800 mbar. Cumple con las normas ROHS y DEEE y goza de una potencia de 200W e intensidad máxima de 1 Amp. Se debe conectar a una fuente de aire con un regulador de presión (no incluido) y su extremidad es desmontable.

www.ziacom.es

www.acteongroup.com

Lanzamiento de las superficies XealTM y TiUltraTM de Nobel Biocare

Caja de topes para fresas de Biotrinon

Nobel Biocare invita a los profesionales dentales a unirse a la era de la MucointegrationTM con el lanzamiento de las superficies Xeal y TiUltra en la pasada IDS en Colonia (Alemania). Éstas, que no sólo se aplican a implantes, sino también a pilares, han sido creadas para optimizar la integración de los tejidos a cada nivel, con el objetivo de mejorar los resultados de los tratamientos con implantes. Basándose en su larga experiencia de décadas en tecnología de anodización aplicada, Nobel Biocare ha entendido que para una integración óptima de las restauraciones con implantes, los diferentes tejidos requieren superficies diferentes. TiUltra estará disponible para los implantes NobelActive y NobelParallel Conical Connection de Nobel Biocare. En combinación con la superficie de pilar Xeal, los profesionales dentales tienen a su disposición una nueva solución completa para la salud de los tejidos blandos, la protección del hueso y una osteointegración rápida.

Dentro de su fuerte compromiso con la calidad de los productos de Implantología dental, en Biotrinon distribuyen productos Trinon made in Germany, ofreciendo todo tipo de materiales para Implantología, como su caja de topes para fresas. Dichas herramientas de titanio de alta calidad son específicas para diámetros menores o iguales a 4.5 o mayores a 4.8 y longitudes 8, 10, 12 y 14 mm, siendo muy útiles para cirugías más seguras y un mejor control de la profundidad del lecho óseo. Además, el diseño de la caja hace muy sencilla la elección de la fresa necesaria del kit.

www.nobelbiocare.com

www.biotrinon.com

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188 | PRODUCTOS Infomed lanza una renovada edición del Plan PINO

Ortoplus muestra su retenedor Damon Digital

Infomed presenta una nueva edición del Plan de Informatización Nacional para Odontólogos, PINO 2019, dirigido a todas las clínicas dentales en España. Desde su primera edición dicho Plan mantiene el mismo objetivo: ayudarlas a incorporar el uso de las nuevas tecnologías aplicadas a la gestión de la clínica buscando mejorar la calidad asistencial de los pacientes y hacer más eficientes los procesos administrativos. Así, ha ido creciendo hasta ofrecer la suite de herramientas de gestión más completa para la clínica, Gesden G5, un software de gestión completo, avanzado y fiable que permite mejorar la comunicación e interacción con los pacientes. Son más de 11.000 clínicas en España las que han confiado en el Plan PINO a lo largo de sus 16 ediciones, un proyecto avalado por las Instituciones dentales y las Sociedades Científicas de España.

Ortoplus sigue a la vanguardia de la Ortodoncia como laboratorio digital en cuanto a aparatología impresa en 3D y lo demuestra con el éxito de su retenedor Damon Digital. Cada vez es mayor la demanda de las clínicas que abogan por la transformación digital en su flujo de trabajo diario. La funcionalidad del retenedor Damon es solucionar los casos de mordida Clase II al mantener esta ocluida. Para solicitar un Damon Digital impreso en 3D, los doctores deben acceder a la plataforma de gestión de tratamientos OrtoDock y enviar las impresiones bien mediante escáner intraoral o por impresión tradicional.

www.planpino.com

www.ortodock.es

Dentsply Sirona marca un nuevo hito dentro del flujo digital

Nuevo modelo Rayscan alpha 3D+SC de Ravagnani

El flujo digital en la Odontología permite un tratamiento mejor, y a este efecto, Dentsply Sirona presentó en la pasada edición de IDS destacadas novedades para la consulta odontológica: Primescan, un escáner intraoral completamente nuevo con una innovadora tecnología de impresión de alta precisión, que permite la impresión del arco mandibular completo. Y en combinación con un programa de planificación avanzada Dentsply Sirona también ha creado una nueva opción, de forma que todos los profesionales pueden ahora ofrecer a sus pacientes férulas SureSmile Aligners fabricadas de forma completamente digital.

El nuevo modelo Rayscan alpha 3D+SC de Ravagnani, panorámico con tele, tiene una alta resolución de imagen con 100 píxeles para un campo visual de 9x5 dedicado a la Endodoncia hasta 10x10. Gracias a la calidad y el alto nivel de eficiencia de diagnóstico al que Ray ha habituado a sus clientes, ahora estos pueden aprovechar su tecnología de punta para aumentar la competitividad de la clínica. Y también pueden contar con el servicio Rayguard que monitorea su equipo 24 horas, manteniendo los equipos optimizados.

www.dentsplysirona.com

www.ravagnanidental.com

Ticare presenta su nueva marca, gapZero®

Alternativa terapéutica para rehabilitar crestas estrechas de BTI

Ticare presentó su nueva marca gapZero® a nivel nacional el pasado mes de febrero en su VI Jornada de Actualización en Implantología, así como en el ámbito internacional en el mes de marzo, en Dental South China y en la IDS de Colonia. El nacimiento de la marca gapZero® surge a raíz del último estudio del Dr. Larrucea, publicado en 2018 en la prestigiosa revista científica Clinical Implant Dentistry and Related Research (CIDRR). El estudio evidencia la ausencia de gap entre implante y pilar a 20 y 30Nw de torque y demuestra que no existe filtración bacteriana en el implante inhex® de Ticare, convirtiéndose en la única casa comercial que cuenta con evidencia científica sobre este aspecto. La ausencia de gap evita los micro-movimientos y la colonización bacteriana, una de las principales causas de la periimplantitis y, por tanto, del fracaso implantario.

Los defectos óseos transversales son una situación común para los dentistas, que a menudo implica el abordaje de técnicas de aumento óseo, con prolongación en los tiempos de tratamiento, morbilidad quirúrgica y aumento de costes. Fiel a su enfoque biológico en los tratamientos, BTI Biotechnology Institute sigue desarrollando alternativas mínimamente invasivas para afrontar las rehabilitaciones de crestas estrechas. En esta ocasión, mediante su recién ampliada familia de implantes 3.0, caracterizada por una plataforma prostodóntica de 3 mm y diámetros de cuerpo 2,5; 3 y 3,3 mm. La principal indicación de estos implantes es tratar edentulismos totales y/o parciales con atrofias alveolares transversales, reduciendo tanto la necesidad de aumento óseo, como el tiempo y las complicaciones quirúrgicas.

www.ticareimplants.com

www.bti-biotechnologyinstitute.com

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PRODUCTOS |

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G-CEM LinkForceTM, de GC, gana el premio al producto de Dental Advisor

IPS e.max ZirCAD Prime, una nueva definición del óxido de circonio

G-CEM LinkForceTM, de GC, ha ganado el premio al producto 2019 de Dental Advisor con una puntación del 96% por su resistencia y estética en un sistema para todas las indicaciones y todos los sustratos. Se trata de una solución universal y potente para todos los retos en la cementación adhesiva, cuyas características principales son, entre otras, su elevada fuerza de adhesión gracias a una fotopolimerización eficiente del adhesivo; ser particularmente útil cuando se cementa restauraciones opacas o gruesas y su fotopolimerización óptima del cemento de resina. Además, cuenta con hasta cuatro colores para cubrir todas las necesidades con sus correspondientes pastas de prueba, fluorescencia natural y estabilidad de color.

Ivoclar Vivadent ha presentado el IPS e.max ZirCAD Prime. Basándose en una tecnología de procesamiento completamente nueva, IPS e.max ZirCAD Prime completa la cartera actual de óxido de circonio del sistema de cerámica sin metal más vendido y de más éxito del mundo. La Gradient Technology (GT) es la base del nuevo material. Combina tres innovadoras tecnologías de procesamiento en un único producto: un ingenioso acondicionamiento del polvo de las materias primas 5Y-TZP y 3Y-TZP, una innovadora tecnología de relleno y una fabricación de calidad permiten obtener unos resultados muy precisos y estéticos. El resultado es, entre otros, ciclos de sinterización más breves, por ejemplo, de 2 horas y 26 minutos para las coronas individuales en el Programat S1 1600.

www.gceurope.com

www.ivoclarvivadent.es

Chinchetas Dualpins para la fijación de membranas de Osteógenos

ZIACOM muestra sus dos opciones de pilares provisionales

Las nuevas chinchetas Dualpins del catálogo de productos de Osteógenos han sido rediseñadas con el fin de ofrecer una manipulación óptima. Este renovado modelo presenta mejoras en sus características con el fin de evitar posibles roturas, obtener una mejor penetración inicial y una mejor fijación y sujeción del pin. El perfeccionamiento de las nuevas Chinchetas Dualpins es posible gracias al incremento de grosor del vástago, una mayor longitud de la punta, una menor distancia entre las espiras y un mayor diámetro de la cabeza del pin.

www.osteogenos.com

Como parte de la gama de aditamentos protésicos, ZIACOM dispone de dos opciones de pilares provisionales, disponibles para todas las conexiones de implantes. El primero es un pilar fabricado en titanio grado 5 ELI y caracterizado en colores según la plataforma protésica. La segunda opción es un pilar fabricado en PEEK, el cual representa una excelente opción para casos de carga inmediata en sectores estéticos. Ambos aditamentos están disponibles en versión rotatoria y no rotatoria, según lo requiera el caso clínico. Los pilares están elaborados con un diseño que incorpora retenciones para garantizar una adecuada sujeción y durabilidad de la restauración o de la rehabilitación durante el tiempo necesario para la cicatrización de los tejidos. Ambos pilares provisionales admiten modificaciones realizables tanto en el laboratorio como en el gabinete dental. www.ziacom.es

SEA4, de Blue Sea Laboratories, presenta sus novedades

Ceo-Alineadores, planchas para termoconformado de DM Ceosa

Sea4, marca de salud bucodental formulada con agua de mar perteneciente a Blue Sea Laboratories, organizó un evento recientemente al que acudieron más de 50 profesionales del sector, odontólogos e higienistas, y en el que se presentaron los numerosos beneficios de las fórmulas Sea4, así como las próximas novedades de la gama. El evento se llevó a cabo en las modernas instalaciones de Suavinex donde se ubica Blue Sea Laboratories. Suavinex, como socio de la compañía, también se encarga de la comercialización de los productos Sea4 en España.

DM Ceosa ha presentado CeoAlineadores, sus planchas para termoconformado. Tal y como informan desde la firma, las láminas pueden ser cuadradas y redondas, con unos espesores de 0,5; 0,75; 0,8; 1; 1,5 y 2 mm. Ofrecen las siguientes características: Memoria elástica excepcional. • Gama completa, soporte técnico para su uso. • Fácil de conformar y recortar. • Excelente durabilidad, resistente a la rotura y a la abrasión. • No necesita presecado.

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190 | PRODUCTOS Nuevo sistema de productos 3s PowerCure de Ivoclar Vivadent

Dentsply Sirona lanza el nuevo horno de sinterización inLab Prosinter

Gracias al nuevo sistema de productos 3s PowerCure de Ivoclar Vivadent, ahora los odontólogos pueden reducir en más de la mitad los tiempos de tratamiento manteniendo el mismo nivel de estética y funcionalidad. Muchos especialistas buscan una alternativa eficaz a la compleja técnica de capas múltiples. Quieren trabajar el composite con mayor rapidez y seguridad, sobre todo en restauraciones amplias en dientes posteriores permanentes tipo cavidades clase I y clase II. 3s PowerCure ofrece la solución, materiales óptimamente coordinados entre sí para la elaboración de restauraciones directas que confieren alta estética y alta calidad en restauraciones posteriores con una gran rentabilidad.

El fiable y potente horno de sinterización de Dentsply Sirona, inLab Prosinter, que combina calidad probada en sinterización con una facilidad de manejo excelente, es un componente decisivo para conseguir la dureza y la dimensión final de las restauraciones de óxido de circonio y metal sinterizado. Con el nuevo inLab Prosinter, Dentsply Sirona presentó en la Internationale Dental Show 2019 (IDS) en Colonia (Alemania) la última generación en hornos de sinterización, que en su nuevo diseño, aúna seguridad probada de procesos con un manejo increíblemente cómodo.

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Gestiona by Klinikare amplía los perfiles de usuario Gestiona by Klinikare, proveedor de software del Círculo de Odontólogos y Estomatólogos, ha ampliado los perfiles de usuario para mejorar la seguridad de la clínica. Este programa de gestión integral de clínica líder en la nube implementa una nueva versión del programa para añadir un nuevo perfil de usuario. Gracias a este nuevo perfil, que todos los clientes tendrán operativo sin costes adicionales, se podrá tener un mayor control de los usuarios con permisos para acceder a los datos económicos y, por tanto, se ampliará considerablemente la seguridad de la clínica. www.gestiondeclinica.es

OrthoPreventAligner®, de Ortoteam El OrthoPreventAligner® de Ortoteam se fabrica con silicona elástica, que es capaz de soportar presiones de masticación más fuertes, como el rechinar de dientes por la noche. Su efectividad se debe a que los dientes se aprietan, lo que hace que la molienda se detenga y la articulación de la mandíbula se alivie. Al mismo tiempo, los dientes están protegidos contra la abrasión y el daño del esmalte. En el caso de otros fallos de funcionamiento debidos a los desplazamientos de la lengua o los dientes, estos también pueden detenerse con el OrthoPreventAligner® BR-W. El bruxismo, que con frecuencia ya se presenta en bebés, es considerado por los expertos como una de las causas y factores de riesgo para trastornos de la articulación de la mandíbula y músculos de la masticación en adultos. Por esta razón, el tratamiento temprano está indicado. www.ortoteam.com

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días 17 y 18

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MAYO 2019

del 29 al 1 de junio

JUNIO 2019 SEDO

Granada

del 5 al 8

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Sevilla

del 13 al 15

SEDCYDO/SEMO

Bilbao

del 20 al 22

SEI

Madrid

días 21 y 22

FDI Annual World Dental Congress

San Francisco (USA)

del 5 al 8

Club Tecnológico Dental

Granada

días 13 y 14

SEDA

Málaga

del 19 al 21

CED-IADR

Madrid

del 19 al 21

Congreso Internacional Protésicos Dentales de Castilla y León

Valladolid

días 20 y 21

SESPO

Jaén

días 27 y 28

AACB

Almería

día 5

SEPES - IFED

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del 10 al 12

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Palma

días 18 y 19

SECIB

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del 24 al 26

AEDE

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del 31 al 2

SEOENE

Jaén

días 8 y 9

OMD

Lisboa

del 14 al 16

ACADEN

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días 23 y 24

SEPTIEMBRE 2019

OCTUBRE 2019

NOVIEMBRE 2019

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196 | DE BOCA EN BOCA anécdotas, rumores y gracietas del sector pillados por los pelos UN GRANO DE ARROZ AL DENTE. Hay sorpresas y sorpresas. Y la que se llevó un usuario de la compañía Singapore Airlines el pasado febrero no fue pequeña. Estaba el buen hombre, Bradley Button por nombre, tranquilamente arrellanado en su asiento durante el momento de la comida servida en el vuelo SQ248, que cubre la ruta entre la neozelandesa ciudad de Wellington y la australiana de Melbourne, y ya dando buena cuenta de los platos del menú que le había dispensado una amable azafata cuando en

una porción de arroz sintió la presencia de un pequeño grano de una dureza superior a lo habitual para tratarse de uno más de los del almidonado cereal que integraban el guiso. O sea que Button se barruntó que eso no era arroz normal y que su mayor consistencia no se debía a la falta de cocción sino a su naturaleza misma, de origen distinto al del fruto de la gramínea que componía la receta que tenía en su plato. Efectivamente, Button sacó de su boca un diente, que no era suyo. Requerida la presencia de la auxiliar de vuelo, esta vino a decirle que era un grano, sí, pero una china, una piedra pequeña, no un diente y que se lo llevaría para analizarlo, a lo que Button dijo que nones y, tras hacer una foto con su móvil (ver imagen superpuesta a la del avión), presentó la correspondiente queja ante la compañía, que, según dicen, le ofreció una indemnización de 75 dólares, se supone que australianos o neozelandeses (algo más de 50 dólares de EE UU). Una cantidad que se antoja pequeña tanto si se trata de valorar el error cometido

como el diente en sí (sobre todo este que estaba por las nubes), pero no tanto si la tasación se refiere a un grano de arroz… al dente, eso sí. COLUTORIO Y DENTÍFRICO DE ÓSCAR. Ya es tradicional –se cumplen 17 ediciones– la entrega de una bolsa especial de regalos a los personajes no menos particulares que son nominados a los premios Óscar de cine. Obsequios que solo llegan a las manos de alrededor de 25 de estos famosos, de los que nunca se dan a conocer sus identidades, pese a lo que todo el mundo sabe que este año han figurado en la lista los nombres de Lady Gaga, Amy Adams, Viggo Mortensen, Emma Stone o Glenn Close, por ejemplo. Según la revista económica Forbes, la bolsa entregada en la 91 edición de los populares premios cinematográficos de Hollywood, valorada en unos 100.000 dólares (unos 88.000 euros) contenía, entre otras menudencias –hasta 53–, un viaje evaluado entre 15.000 y 20.000 dólares (13.000/18.000 euros, aproximadamente), en función del destino elegido entre: islas Galápagos, Islandia, Amazonía o el combinado Costa Rica-Panamá, se supone que con todo tipo de lujos. La cesta navideña fuera de temporada incluye también una botella de absenta, un almuerzo en Los Cabos (México), velas aromáticas, un secador de pelo, camisetas, sudaderas, suplementos dietéticos, bolígrafos, bombones y…, ¡tachín, tachín, tachín!, un colutorio y un tubo de pasta de dientes. Que si a alguien pudiera resultarle un obsequio prosaico no es nada comparado con otro: una escobilla ¡brillante! para el baño.

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