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J U N I O 2012 LA REVISTA GLOBAL EN ESPAÑOL DEL SECTOR DENTAL

Año XXIII - Nº 237 - 6 €

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La tecnología digital no admite vuelta atrás

Ventajas e inconvenientes del C AD/C / AM

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Envía tus trabajos os antes del 13 de julio

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115 197 151 42 119 45 165 169 40 125 y 237 247 121 51 9, 143 y 191 5 27 41 50 22-23 147-148 173 55 103 212 80-81 255 105 89 153 83 253 79 33 177 127 245 Int. Contrap. 145 91 57 281 183 111 117 37 259 141 159 Despl. Portada 135 269 279 77 53 271 58-59 207 95 65 44 231 97 85 69 251 266-267

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275 155 15 47 5 39 260 139 137 71 17 211 99 257 261 34-35 109 7 181 219 185 31 263 105 131 87 y 93 241 179 291 283 289 6 29 205 171 11 y 187 107 21 y 123 101 30 Contraportada 63, 67 y 249 273 43 277 265 19 y 195 25 236 129 201 Portada y 73 175 49 133 Int. Portada 56

ENCARTES INSTITUT AUTRÁN LEDOSA SEPES

GACETA DENTAL 237, junio 2012 3

con la odontología. Si en el plazo de un mes no recibimos notificación manifestando su oposición, entenderemos que consiente el tratamiento de sus datos para las finalidades mencionadas. Puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiéndose a las dependencias de Gaceta Dental, sita en la Avda. del Manzanares, 196, 28026 de Madrid”.

Junio 2012

Í ndice

TRATAMIENTO DE DATOS DE CARÁCTER PERSONAL “De acuerdo con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, se le informa que sus datos serán tratados e incorporados a un fichero titularidad de Pues, S.L utilizándose para la gestión del envío de la revista, así como para el envío de información sobre actividades o asuntos relacionados

237

junio

Sumario

Este nº estará disponible en nuestra web: www.gacetadental.com a partir del día 10 del presente mes

Nº 237

ACTUALIDAD

Barcelona reúne a especialistas en láser de más de 45 países ......................................................

Premios Gaceta Dental 2012... ¡Participa! ...........

El mercado dental europeo aumentó un 1,2% su volumen de negocio total en 2011, según una encuesta de la ADDE ........................................

La Comisión Nacional de la Competencia da la razón al presidente de los odontólogos de Murcia................................................................

La Universidad Rey Juan Carlos celebra la actividad científica de formación de su nueva cátedra Universidad-Empresa .................................

«I Simposio de Implantología. Tecnología y Estética» de SEPES ...................................................

I Aula Clínica para higienistas de SEPA en Barcelona...........................................................

Curso solidario en Ourense ..................................

42 43

Acuerdo de colaboración entre las sociedades SOCE y SEI ..............................................................

Revisiones bucodentales gratuitas en Burgos, Comunidad de Madrid y Comunidad Valenciana gracias al Dentibús ......................................

Curso sobre prótesis en el Colegio de Dentistas de Navarra .........................................................

El embarazo aumenta el riesgo de caries y la aparición de la gingivitis gestacional..............

Toma de posesión de la nueva junta de gobierno del Colegio de Dentistas de Guipúzcoa ..........

Ingerir leche y beber mucha agua antes de cepillarse los dientes ayuda a tener una buena salud bucodental ..............................................

Curso en el Colegio de Higienistas Dentales de la Comunidad de Madrid .....................................

En memoria de Marta Prat ...................................

Curso de peritación en juicio y mediación en el Colegio de Dentistas de Sevilla .......................

El COEM emprende acciones legales contra Vitaldent por su campaña publicitaria «Haz las paces con el dentista» ..........................................

El Colegio de Dentistas de Valencia crea un vídeo institucional para dignificar la imagen de los profesionales.....................................................

Valencia acoge la celebración de las Jornadas de Actualización en Cirugía Periapical .................

Nueva oferta docente del portal de enseñanza on-line e-higiene ..............................................

DESAYUNOS GACETA DENTAL V Desayuno GACETA DENTAL: Ventajas e inconvenientes de la tecnología CAD/CAM .............

ENTREVISTA

El Colegio de Higienistas Dentales de Madrid, en el curso de la SEOEPYC .....................................

Curso modular en el Colegio de Dentistas de León

Más del 40 por 100 de la población tiene algún tipo de disfunción en la mandíbula ................

El Fórum Dental 2013 se celebrará en el recinto de Gran Vía de Fira de Barcelona ....................

Dres. Manuel Mª Romero Ruiz, José Luis Gutiérrez Pérez y Daniel Torres, autores de la segunda edición del libro «El tercer molar incluido» ...........................................................

CONGRESOS

46 46

Dr. José María Medina Casaubón, presidente de la 42 Reunión Anual de SEPES .........................

Alfonso Souto, presidente de ANEO y del XIX Congreso de la Federación Española de Estudiantes de Odontología ...................................................

CIENCIA

Cómo generar una prótesis ideal, objetivo del curso que el Dr. Fernando Sabrás impartió en el Colegio de Dentistas de Córdoba....................

Un fósil de reptil marino apunta que los dinosaurios también padecían artritis .........................

Conferencia sobre salidas profesionales en el Colegio de Dentistas de Murcia ......................

Nombramientos en la Universidad de Salamanca.

Mordida abierta anterior de origen esquelético, por el Dr. L. Horacio Escobar y colabs. .................

Los Colegios de Dentistas de Castilla y León se unen para plantear sus cuestiones ante la Administración autonómica ............................

Rehabilitación protésica en pacientes oncológicos: uso de obturadores, por el Dr. Eloy Cano y colabs. ......................................................................

102

La tecnología láser será uno de los temas de referencia de la IDS 2013..................................

Mentoplastia: Cirugía estética del mentón aislada o en combinación con cirugía ortognática, por

4 GACETA DENTAL 237, junio 2012

¿Influye la hipertensión arterial a nivel periodontal?, por la Dra. Cristina Llarena Peña ............

Acupuntura vs analgesia tradicional en cirugía bucal, por Adrián Curto Aguilera ....................

CASO CLÍNICO

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S umario el Dr. César Colmenero y colabs. ..........................

FICHAS TÉCNICAS

112

124

Tratamiento multidisciplinar del sector anterior estético IV, por el Dr. Alfonso García Pérez y colabs. ................................................................

INFORME

124

136

Novedades y tendencias en blanqueamiento dental. Aportaciones de la IX Jornada de Blanqueamiento Dental celebrada en Sevilla ........ ¿Es rentable para una clínica privada concertada la realización de la prestación dental infantil?, por el Dr. Carlos María Fernández Ortega y colabs..................................................................... Restauraciones anteriores complejas directas usando técnica estratificada cromática con un nuevo sistema de composites, por el Dr. Autrán ...................................................................

CURIOSIDADES CIENTÍFICAS

RIESGOS LABORALES

136

DOCUMENTOS

LA SEGURIDAD DEL PACIENTE

BIBLIOTECA FORMACIÓN

202 204

El nuevo título de Técnico Superior en Prótesis Dental (IV), por José María Fonollosa Pla .......

204

208

Volver a empezar, por Iñaki Lauret ..........................

208

214

Mi viaje a Guinea Ecuatorial ................................. 142

FOTOGRAFÍA DIGITAL

214

218

Por D. Marcel Martín ........................................... 156

166

174

180

Algunas anécdotas y referencias sobre médicos y practicantes del arte dental en el cine español, por los Dres. José Santos Carrillo y Enrique Vivas ......................................................................

La clínica dental del futuro, por Marcial Hernández. 198

VOLUNTARIADO

174

Helicobácter pylori y su relación con la patología gástrica en el dentista, por Blanca Albiñana y colabs. ................................................................

198

CLAVES MULTIMEDIA

166

Lengua acrobática, por el Dr. López Sánchez y colabs.....................................................................

GESTIÓN

218

EMPRESAS

220

PRODUCTOS

232

AGENDA

244

ANUNCIOS BREVES

284

CALENDARIO DE CONGRESOS

288

DIRECTORIO

290 JUNIO

Foto de portada: Dr. Fernando Rey Duro.

2012

LA REVISTA GLOBAL EN ESPAÑOL DEL SECTOR DENTAL

Año XXIII - Nº 237

-6€

237

180

194

Seguridad del paciente y radiología dental, por el Dr. Bernardo Perea .......................................

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La tecnol ogía digita

l no admit e vuelta atrás Venta jas e incon venie ntes del C AD/C / AM

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PREMIO “Clínica del futuro”

La revista GACETA DENTAL convoca el premio Clínica del futuro, destinado a reconocer el mejor proyecto de clínica dental dividido en dos categorías: · dentistas emprendedores con más de tres años de colegiación · estudiantes de 4º y 5º cursos de Odontología y titulados con menos de tres años Consulte las bases que figuran en nuestra web

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Y la colaboración de:

staff

INDUSTRIA Y PROFESIONES Año XXIII - Nº 237 www.gacetadental.com Edita: PUES, S. L. (Publicaciones especializadas) Presidente honorífico: José María Herranz Martín Gerente: Daniel R. Villarraso (danielrv@epeldano.com) Director: José Luis del Moral (jldelmoral@gacetadental.com) Redacción: Gema Bonache, Laura Rojas (redaccion@gacetadental.com) Diseño y maquetación: Miguel Fariñas Quintana (miguel@epeldano.com) Publicidad: Charo Martín Martín (charo@gacetadental.com) Ana Santamaría (ana@gacetadental.com) Suscripciones y anuncios breves: María del Mar Sánchez (mar@gacetadental.com) Administración: Anabel Lobato (alobato@epeldaño.com) Producción: Pues, S. L. Oficinas y redacción: Avda. Manzanares, 196 28026 Madrid Teléfonos: 91 563 49 07 y 91 563 68 42 Fax: 91 564 32 16 Página Web: www.gacetadental.com E-mail: gacetadental@gacetadental.com Fotomecánica: Margen, S. L. Imprime: Rivadeneyra, S. A. Torneros, 16 (Políg. Ind. Los Ángeles) - 28906 Getafe (MADRID) Depósito legal: M.35.236-1989 ISSN: 1135-2949

PUES, S. L., es una empresa de:

EDICIONES PELDAÑO, S. A. Avda. del Manzanares, 196 • Tel.: 91 476 80 00 • 28026 Madrid www.epeldano.com Director General: Ignacio Rojas. Gerente: Daniel R. Villarraso. Director de Publicaciones: Antonio Rojas. Directora de Contenidos: Julia Benavides. Directora de Ventas: Marta Hernández. Director de Producción: Daniel R. del Castillo. Coordinador Técnico: José A. Llorente. Jefa de Administración: Anabel Lobato. Director de Sistemas de la Información: Raúl Alonso.

comité científico

S umario Odontólogos y Estomatólogos: Álvarez Quesada, Carmen Bertrand Baschwitz, Luis Bowen Antolín, Antonio Cacho Casado, Alberto Calatayud Sierra, Jesús Carrillo Baracaldo, José Santos López-Quiles, Juan Miñana Laliga, Rafael Morales Sánchez, Araceli Sánchez Turrión, Andrés Serrano Cuenca, Victoriano Torres Lagares, Daniel Vara de la Fuente, Juan Carlos

Colaboradores regionales: Arano Sesma, José Mª (Barcelona) Espías Gómez, Ángel (Barcelona) Ilzarbe Luis M.ª (Valencia) Martín Santiago, M.ª Pilar (Tenerife) Pellón Ortega, Miguel (Santander) Ustrell Torrent, José María (Barcelona)

Colaboradores extranjeros: Bottino, Marco Antonio (Brasil) Briceno, Benjamín (Alemania) Domínguez González, Susana (UK) Duarte Cesário, Antonio (Brasil) Horvilleur, René (USA) Márquez Rancaño, Ernesto (Cuba)

Protésicos dentales: Aragoneses Lamas, Maribel Ávila Mañas, Antonio Barrocal Martínez, Román Antonio De las Casas Bustamante, Fernando Jiménez Serrano, Pedro Julio Tébar Cabañas, Mario

Colaboradores regionales: Badal March, Juan (Valencia) Pérez Blesa, Pedro (Albacete)

Higienistas dentales: Archanco Gallastegui, Soledad Calvo Rocha, César

Publicación autorizada por el Ministerio de Sanidad como soporte válido. Ref: S.V 89057 R Gaceta Dental no se identifica necesariamente con las opiniones expresadas libremente en sus páginas por los colaboradores.

Publicación Controlada por:

GACETA DENTAL: Premio AEEPP a la Mejor Revista de 2008, 1er Accesit al Mejor Editor, años 2004 y 2007

PREMIO “FOMENTO DE LA SALUD” DEL CONSEJO GENERAL, 2005

PREMIO “PRO-ODONTOLOGÍA” DE LA SOCIEDAD CATALANA DE ODONTOLOGÍA Y ESTOMATOLOGÍA (SCOE) 2009

PREMIO DEL COLEGIO DE PROTÉSICOS DE LA COMUNIDAD DE MADRID A LA TRAYECTORIA PROFESIONAL 2009

8 GACETA DENTAL XXX, meeess 2010

REDEFINAMOS LA EXPERIENCIA

¿De qué manera la evolución continua de nuestra experiencia durante los últimos 100 años nos ha convertido en lo que somos hoy?

La respuesta es el Factor Carestream Dental El Factor Carestream Dental es mostrarle cómo nos importa usted. Es considerar los retos actuales de la odontología y avanzar en base a tres elementos esenciales: excelencia en diagnóstico, integración del flujo de trabajo y tecnología humanizada. Es capacitarle como profesional de la salud bucal para aplicar su experiencia de la mejor forma posible y mejorar en definitiva la asistencia al paciente. Sigamos trabajando en estrecha colaboración. Sigamos afrontando los retos posibles. Redefinamos la experiencia. Obtenga más información en carestreamdental.com/factor

Integración del flujo de trabajo

Tecnología de fácil acceso

Excelencia en el diagnóstico

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18.05.2012 15:07:34

Actualidad Barcelona reúne a especialistas en láser de más de 45 países Del 26 al 28 de mayo se celebró en Barcelona el 13º Congreso Mundial de la World Federation for Laser Dentistry (WFLD), conjuntamente con la 12ª Reunión anual de la Sociedad Española de Láser Odontoestomatológico (SELO), con asistencia de más de 700 especialistas venidos de todo el mundo.

l alto nivel científico de los ponentes invitados, así como la elevada calidad tanto de las comunicaciones orales (150) como de los pósteres (140), caracterizaron la decimotercera edición del Congreso Mundial de la WFLD, celebrado del 26 al 28 de mayo en Barcelona. El congreso, que se celebró conjuntamente con la 12ª Reunión anual de la SELO, se desarrolló de forma simultánea en cuatro salas, dos de ellas principales para los conferenciantes invitados, de las cuales una de ellas tenía traducción simultanea del inglés al español y donde se presentaron las conferencias de temas más generales. Otra sala principal para las conferencias sobre temas avanzados en la utilización de los diferentes láseres en el ámbito de la Odontología, y dos salas para la presentación de las comunicaciones orales. Toda la parte científica se programó de forma que no existieran disciplinas coincidentes en ninguna de las cuatro salas, para que si alguien estaba interesado en algún tema concreto, pudiera aprovechar al máximo el programa científico. También se dispuso de una amplia zona para la exposición comercial, donde se mostraron las tecnologías más innovadoras en el campo de la Odontología, con presencia de los principales fabricantes de láser de todo el mundo. Actividad social Durante los tres días de congreso se alternaron los actos sociales. La ceremonia de apertura contó con la presencia del delegado del rector de la Universidad de Barcelona en el campus de Bellvitge, Dr. Miquel Viñas; el decano de la Facultad de Odontología de la Universidad Internacional de Catalunya, Dr. Lluis Giner, el presidente del Colegio Oficial de Dentistas de Catalunya, Dr. Josep Lluis Nava-

10 GACETA DENTAL 237, junio 2012

rro; el presidente de la World Federation for Laser Dentistry, Dr. Jean-Paul Rocca; el presidente de la Sociedad Española de Láser Odontoestomatológico, Dr. Josep Arnabat y el presidente del Congreso, Dr. Antoni España. Tras los discursos de inauguración del congreso se ofreció una actuación de folclore español y se sirvieron unos aperitivos acompañados con cava catalán. El comité científico decidió otorgar premios a los «jóvenes investigadores». Para ello, se seleccionaron las 10 mejores comunicaciones libres presentadas durante los tres días de congreso, las cuales fueron repetidas en una de las salas principales, para que un nuevo jurado otorgara las menciones. En la ceremonia de clausura el presidente, Dr. JeanPaul Rocca, agradeció al comité organizador todo el esfuerzo efectuado en la preparación del Congreso y recalcó que «el Congreso de Barcelona había sido el mejor de todos los congresos que la WFLD había celebrado hasta el momento, y que sería difícil de superar». El último día del Congreso se celebró la cena de gala en un restaurante situado en la montaña de Montjuïc, con maravillosas vistas sobre la ciudad de Barcelona. Durante la cena se sorteó una unidad de láser de diodo, ofrecida por el gold sponsor del Congreso. El presidente de la SELO, Dr. Josep Arnabat, hizo entrega de una placa de reconocimiento a su trayectoria y apoyo al Dr. Isao Ishikawa, y otra placa de agradecimiento al Dr. Antoni España, por su labor como presidente anterior de la SELO. También se produjo el relevo en la presidencia de la WFLD, siendo presentado el nuevo presidente de la Sociedad, el Dr. Aldo Brugnera Jr., quien dirigió unas palabras a todos los presentes.

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A ctualidad

Premios Gaceta Dental 2012... ¡Participa! El plazo de admisión de trabajos finaliza el próximo 13 de julio

¿Qué son? Los Premios CACETA DENTAL tratan de reconocer la labor de todos aquellos profesionales que mediante sus artículos comparten su experiencia y conocimiento con el resto de compañeros de profesión. Además, pretenden estimular a los futuros dentistas, estudiantes de 5º curso y de pre y postgrado matriculados en las facultades de Odontología españolas, para que comiencen a plasmar en artículos sus investigaciones y primeros casos, así como reconocer los trabajos presentados por los estudiantes de último año de prótesis dental. También se quiere reconocer la labor de los fotógrafos que comparten con nosotros cada año tanto sus creaciones dentales como sus obras más creativas de temática libre. Este año, además, se concede por primera vez el Premio Clínica del Futuro, para distinguir el espíritu emprendedor de los odontólogos españoles en base a la presentación de un proyecto de clínica dental.

¿Qué categorías hay? Con el destinado al mejor proyecto de Clínica del futuro, los premios Gaceta Dental constan de cinco modalidades que cumplen distintas ediciones: – XV Premios a los Mejores Artículos publicados en GACETA DENTAL entre los meses de septiembre de 2011 y julio de 2012 – XII Premios Fin de Carrera para los trabajos realizados por estudiantes de 5º curso y de Pre y Postgrado matriculados en las Facultades de Odontología españolas – V Premios Fin de Estudios de grado superior de Prótesis dental – VI Premios de Fotografía Digital – I Premio «Clínica del futuro»

12 GACETA DENTAL 237, junio 2012

¿Quiénes pueden participar? El XII Premio Gaceta Dental a los mejores trabajos de fin de carrera se dirige a los estudiantes de 5º curso matriculados en las facultades de Odontología españolas, y el V Premio Fin de Estudios de Grado Superior de Prótesis a los estudiantes matriculados en el último curso de las escuelas de prótesis españolas. En la VI edición de Fotografía Digital, en sus categorías Dental y Temática Libre, pueden participar todos los odontólogos, protésicos, higienistas y auxiliares residentes en España. El Premio «Clínica del futuro» consta de dos categorías: una para estudiantes de 4º y 5º cursos de Odontología, titulados con menos de tres años de licenciatura, y, la segunda, para odontólogos emprendedores, sin otro límite que contar con más de tres años de colegiación.

¿Qué dotación tienen? Los tres primeros galardonados con los mejores artículos científicos recibirán 4.000, 2.000 y 1.000 euros, respectivamente, y una placa acreditativa. Cada uno de los ganadores por sus trabajos de fin de estudios, tanto de la categoría de los estudiantes de 5º curso de Odontología como de prótesis dental, recibirá 1.000 €, placa, publicación del artículo y suscripción gratuita de un año a GACETA DENTAL. Para ambas categorías se contemplan también dos accésit con placa, publicación del artículo y suscripción gratuita de un año a la revista. El autor de la mejor fotografía dental recibirá un kit de Cámara Olympus E-PL3 con dos objetivos 14-42/40-150, y el ganador de temática libre una cámara Olympus E-PM1 con un objetivo 14-42.

A ctualidad Los autores de los mejores proyectos de la «Clínica del Futuro» percibirán distintos regalos de los patrocinadores, en los que se incluyen material clínico, becas y cursos de coaching adaptados a cada una de las dos categorías.

P R E M I O S •X XII Premios Fin de Carrera y Pre y Postt grado grad do d dee O Odontología do d on nttol ologíía •VP Premios i Fi Fin d de EEstudios t di d de d grado d Superior S i de d Prótesis Pó La revista GACETA DENTAL, con el patrocinio del laboratorio de prótesis Aragoneses CPD, Medinter y Unidesa-Odi, convoca los XII Premios GACETA DENTAL a los Mejores Trabajos Fin de Carrera para estudiantes de 5º curso y de Pre y Postgrado matriculados en las facultades españolas de Odontología y los V Premios Fin de Curso GACETA DENTAL para los estudiantes de Grado Superior de Prótesis

¿Cuándo se otorgan?

¿ Quieres ser tú el ganador el próximo o año? a o?? ¡¡¡Ya puedes empezar a enviar tus trabajos!!!

La decisión de los jurados en las distintas modalidades de los premios se hará pública en la ceremonia de entrega, prevista para el jueves 13 de septiembre en el Hotel Westin Palace de Madrid.

Ganadores de la convocatoria del año ño 20 2011 1 1 er Premio Fin de Carrera de Odontología.

¿Dónde puedo informarme?

Daniela Sanguino (UEM)

1 er Premio Estudio Grado Superior de Prótesis.

Rocío Moreno Ruiz (Folguera-Vicent)

Consulte las bases en nuestra web:

www.gacetadental.com g

Las bases para participar en esta convocatoria están disponibles en la web www.gacetadental.com, en el apartado «Premios GACETA DENTAL». Y si aún te quedan dudas escríbenos a: redaccion@gacetadental.com.

Con el patrocinio de:

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XV PREMIOS La revista GACETA DENTAL, con el patrocinio de las empresas Laboratorios Migros Dental, De las Casas Prótesis Dental y Prótesis y Estética Dental Ávila Mañas, convoca los XV Premios a los Mejores Artículos Odontoestomatológicos publicados en esta revista entre los meses de septiembre de 2011 y julio de 2012.

GANADORES 2011

PREMIO 1er Premio – Dr. José Amengual y colaboradores.

2º Premio – Dr. Pedro Lázaro zaro o y ccolaboradores.

3er Premio – Dr. Fernando Autrán

¿ Quieres ser tú el ganador an na el próximo año? ¡¡¡Ya puedes empezar enviar tus trabajos!!! ar a e

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GACETA DENTAL 237, junio 2012 13

A ctualidad La Universidad Rey Juan Carlos celebra la primera actividad científica de formación continuada de su nueva cátedra Universidad-Empresa La investigación, docencia, difusión y transmisión del conocimiento en el ámbito de la Implantología y la Cirugía Oral es el objeto de la «Cátedra Extraordinaria de Investigación Dental Implants&Biomaterials», dirigida por el Prof. Dr. Juan Carlos Prados Frutos.

Ponentes y representantes de las diferentes facultades presentes en el evento.

l pasado viernes 20 de abril, en el salón de actos de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Rey Juan Carlos de Alcorcón (Madrid), tuvo lugar la puesta de largo de la «Cátedra Extraordinaria de Investigación Dental Implants&Biomaterials de Implantología y Cirugía Oral». En su afán de difundir el conocimiento a todo el sector, se realizó al día siguiente otra jornada con el mismo lema y ponentes en Cascais (Portugal), teniendo en ambos casos una gran asistencia de público. Esta cátedra extraordinaria ha sido creada bajo un convenio de colaboración universidad-empresa entre la Universidad Rey Juan Carlos y la empresa Dental Implants&Biomaterials (DI&B), siendo el director de la cátedra el Prof. Dr. Juan Carlos Prados Frutos, el creador y baluarte de la idea que se materializó a través de su primera actividad científica de formación continuada. El objeto de la cátedra es la investigación, docencia, difusión y transmisión del conocimiento en el ámbito de la implantología y la cirugía oral, teniendo como objetivo realizar actividades de investigación, de formación a profesionales y de publicación de artículos de alto nivel científico derivados de los estudios realizados en este ámbito. Entre las 300 personas que se dieron cita, asistieron tan-

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to profesionales como alumnos del Máster de Implantología y Cirugía Bucal de la URJC, como una amplia representación de diferentes universidades, así como la totalidad del profesorado del Máster de Cirugía Bucal e Implantología de la URJC. Además, la Sociedad Española de Implantes (SEI) estuvo representada a través de su presidenta, la Dra. Araceli Morales. En el plano institucional, la sesión fue inaugurada por el Prof. Ángel Gil de Miguel, decano de la Facultad de Ciencias de Salud de la URJC; el Prof. Dr. Juan Carlos Prados Frutos, director de la cátedra y director del departamento de Estomatología URJC y Luis M. Garralda, director general de DI&B. En el plano científico-formativo, esta primera actividad de la cátedra –el Intra-Lock Day–, bajo el lema «Las mejores ideas para el futuro hoy son una realidad», ha sido una puesta en común realizada por destacados profesionales, de un marcado contenido clínico y donde se han expuesto técnicas que pueden ser incorporadas a la práctica habitual. Igualmente, se han presentado nuevos conceptos en relación a la tecnología de superficie de los implantes, geometría de roscas de mayor efectividad, cambios de plataforma implante-componente, etc. Los ponentes, por parte de la URJC, fueron los Dres. Mallagray Martínez («Rehabilitaciones de arcada completa con el concepto Flat One»), Benet Iranzo («Provisionalización inmediata basada en diagnóstico y planificación 3D con restauración CAD/CAM») y Farnós Visedo (Provisionalización inmediata en el sector anterior), interviniendo asimismo la Dra. Argüello Mateus, directora técnica de Intra-Lock Iberia, quien disertó sobre «Utilización de miniimplantes para la estabilización de dentaduras», el Prof. Antonio Sanz, de la Universidad de Santiago de Chile («Manejo de los tejidos duros y blandos en busca de la excelencia») y el Dr. Giorno, director de I+D de IntraLock International, con sede en EE.UU. En la sesión de Portugal se incorporó el Dr. Moreno Vázquez, quien habló de «Navegación quirúrgica 3D en cirugía de implantes», y el Dr. Antonio José Sousa y Silva, que disertó sobre «Rehabilitación con implantes angulados». Finalizaron ambas jornadas con sendas mesas redondas donde ponentes y participantes debatieron sobre los aspectos más destacados de entre los tratados. «El rigor de los ponentes y su extraordinaria cualificación» –en palabras del Prof. Prados Frutos–, junto al interés de los temas presentados, hizo que el desarrollo de las jornadas, que contaron con trescientos participantes en la sesión de Madrid y más de cien en la de Portugal, haya sido valorado como un gran éxito por parte de sus organizadores.

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A ctualidad Celebrado el 12 de mayo en Madrid

«I Simposio de Implantología. Tecnología y Estética» de SEPES 150 odontólogos se dieron cita en este evento científico coordinado por el Dr. Guillermo Galván, con la participación de destacados dictantes nacionales e internacionales, que compartieron con los asistentes los últimos avances encaminados a lograr diagnósticos y tratamientos más precisos y efectivos.

Los asistentes al simposio durante la conferencia del Dr. Carmelo Alustiza, uno de los seis ponentes que participaron en el evento científico de SEPES.

a Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES) celebró en Madrid el pasado 12 de mayo el «I Simposio de Implantología. Tecnología y Estética» que, bajo la coordinación del Dr. Guillermo Galván, contó con la participación de importantes dictantes nacionales y extranjeros, como los doctores Daniel Edelhoff, Steve Acker, Guillermo Pradíes, Federico Hernández-Alfaro, Carmelo Alustiza y Justo Rubio. Reunidos en un hotel de la capital, 150 odontólogos compartieron con colegas y dictantes los últimos avances encaminados a alcanzar diagnósticos y tratamientos más precisos y efectivos. El evento científico arrancó con la intervención del Prof. Dr. Juan A. Martínez Vázquez de Parga, quien presentó las conclusiones derivadas del I Work-Shop que sobre nuevas tecnologías organizó SEPES en septiembre de 2011. A continuación, el Dr. Guillermo Pradíes pronunció la primera de las seis ponencias programadas: «Sistemas de impresión digital en prótesis sobre dientes e implantes. Situación actual». Basándose en la experiencia que su grupo de investigación ha adquirido a lo largo de los últimos años con la tecnología CAD-CAM, el Dr. Pradíes realizó una revisión y un análisis crítico de la «situación real» actual que ofrece la impresión digital aplicada a la prótesis sobre dientes e implantes.

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Acto seguido, el Dr. Federico Hernández-Alfaro disertó acerca de la «Tecnología digital aplicada a la implantología. Planificación, injertos y carga inmediata», señalando que uno de los hitos más destacables en los últimos años en implantología, cirugía reconstructiva y cirugía ortognática es la incorporación de la tecnología 3D en el diagnóstico y planificación de los casos. Tras una pausa, durante la cual los asistentes tomaron un tentempié y conversaron distendidamente, llegó el turno de la tercera ponencia, a cargo del Dr. Carmelo Alustiza, titulada «¿El futuro es digital?». A continuación, Justo Rubio abordó el tema «Tecnología e imaginación, camino a la excelencia», poniendo fin así a la primera mitad de esta jornada científica que prosiguió tras un paréntesis destinado a reponer energías con un almuerzo-cóctel. Tras el ágape, el Dr. Steven R. Acker captó la atención de los asistentes durante su ponencia «Estética y función. Lograr la excelencia a través de la tecnología CAD/CAM», en la que trató aspectos como la implantación de esta herramienta tanto a nivel diagnóstico, como en la planificación y el tratamiento durante los protocolos restauradores, teniendo siempre en cuenta criterios de excelencia y rentabilidad.

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Otros acontecimientos SEPES Entre otras actividades, SEPES acaba de finalizar su ciclo de Formación Continuada 2012 con el último de los cursos de Actualización en Prótesis e Implantes, asados celebrado en Logroño los pasados c ctodías 1 y 2 de junio. Las docton nras Ana Mellado y Eva González han sido las dictantes de este curso, coordinado por el Dr. José de Pedro. Asimismo, la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética ES S convoca el Premio SEPES b bajo Gascón 2012 al mejor trabajo io origii i demostrativo de un estudio gica y estética nal en prótesis estomatológica estética. Los trabajos deberán ser enviados a la secretaría de la Sociedad antes del 30 de junio.

A ctualidad Por último, el Dr. Daniel Edelhoff pronunció la conferencia «Restauraciones realizadas mediante CAD/CAM. Evolución, procedimientos clínicos y perspectivas futuras», una auténtica puesta al día sobre las tecnologías CAD/CAM y su aplicación clínica, mostrando un enfoque de restauraciones estéticas y funcionales mínimamente invasivo de pacientes con dientes con desgastes. En la organización de este evento SEPES contó, una vez más, con el respaldo de la industria mediante la participación activa de patrocinadores y de dos show-corner donde las empresas mostraron a los allí presentes lo más nuevo de la tecnología CAD-CAM aplicada al diagnóstico, planificación y tratamiento.

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Dr. José Rábago Vega, presidente de SEPES.

Curso de peritación en juicio y mediación en el Colegio de Dentistas de Sevilla Un total de 35 dentistas participaron los días 11 y 12 de mayo en el curso «Iniciación a la peritación en juicio y a la mediación», organizado por el Colegio de Dentistas de Sevilla. El objetivo del encuentro, dirigido por los asesores jurídicos de los Colegios de Dentistas de Sevilla y Huelva, Francisco Monedero y José María Mora, respectivamente, así como por la vicepresidenta del Colegio de Dentistas de Sevilla, María Luisa Tarilonte, fue introducir al odontólogo en el mundo judicial, con la visualización de casos reales de juicios para asimilar la realidad práctica de la emisión de un dictamen sobre el caso planteado. El asesor jurídico del Colegio de Sevilla, Francisco Monedero, destacó que en los últimos años se viene produciendo un importante incremento en los litigios entre pacientes y clínicas dentales a raíz del resultado o consecuencias derivadas de los tratamientos dentales. En ese sentido, Monedero explicó que los colegios profesionales de dentistas pueden conciliar o mediar en dichas reclamaciones. Asimismo, señaló que es cada vez más frecuente que éstas finalicen en un procedimiento judicial para que el juez o tribunal determine si ha existido o no mala praxis profesional que pueda derivar en responsabilidad profesional. En este procedimiento judicial, la intervención del perito, elaborando un informe, se constituye como prueba esencial para valorar la actuación del profesional, si bien en algunos casos no es lo determinante. De esta forma, afirmó Francisco Monedero, se amplía el campo de actuación del dentista, pudiendo entonces ejercer una actividad profesional como perito. Si bien la legislación sólo exige para ser perito tener los cono-

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cimientos técnicos o científicos sobre una determinada materia, de los que carece el juez, no es menos cierto que el dentista cuando actúa de perito debe tener unos conocimientos específicos sobre esta actividad. En el curso, el dentista perito, mediante la teoría y la práctica, adquirió conocimientos sobre el ordenamiento jurídico que regula su actuación profesional y aprendió a desenvolverse en los tribunales de justicia, abordando cuestiones como cómo desarrollar y exponer sus informes, cómo presentarlos formalmente y qué criterios son determinantes para su valoración por los tribunales.

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De izda. a dcha., el asesor jurídico del Colegio de Dentistas de Sevilla, Francisco Monedero; la vicepresidenta del Colegio, María Luisa Tarilonte; la vocal del Colegio, Vanesa Guerrero, y el asesor jurídico del Colegio de Huelva, José María Mora.

A ctualidad Acuerdo de colaboración entre las sociedades SOCE y SEI La Sociedad Española de Odontología Computarizada (SOCE) y la Sociedad Española de Implantes (SEI) han firmado un acuerdo de colaboración en virtud del cual los socios de ambas sociedades se beneficiarán de descuentos en los diferentes cursos, simposios y congresos que realicen cualquiera de ellas. Asimismo, se augura que en el futuro podrían realizar un evento que una a ambas sociedades para dar una mayor relevancia a la implantología digital. SOCE y SEI son sociedades que promueven el conocimiento y la aplicación de las tecnologías digitales, muy especialmente los sistemas CAD / CAS / CAI entre los profesionales odontólogos y protésicos de nuestro país, con el fin de ofrecer a los pacientes una Odontología menos invasiva y máxima excelencia.

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El Dr. Manuel Gómez González, presidente de la SOCE, y la Dra. Araceli Morales, presidenta de la SEI.

Curso sobre prótesis en el Colegio de Dentistas de Navarra El Dr. Fernando Sabrás Puras fue el encargado de impartir en el Colegio de Dentistas de Navarra el curso «Soluciones protésicas, restaurativas, con prótesis fija y prótesis implantosoportada. Elección del atache en prótesis mixta». Esta actividad formativa, dotada con 1,4 créditos, fue seguida con gran interés por una treintena de asistentes. Durante diez horas lectivas, el Dr. Sabrás ofreció al alumnado una visión general de todos los tratamientos protésicos; iniciándolo con el diagnóstico correcto y el plan de tratamien-

to, y explicando cómo se puede llegar a ofrecer el tratamiento ideal para cada paciente en particular. El Dr. Sabrás, además, dio nociones de oclusión de una manera sencilla, de forma que los asistentes pudieron obtener unos conocimientos mínimos necesarios. También se trató el tema del color y se demostró cómo se pueden ajustar los colores directamente en la boca. Además, explicó muy claramente cómo seleccionar los ataches en prótesis mixta, así como la manera de confeccionar prótesis periodontales telescópicas, un tratamiento poco difundido y de gran utilidad para los pacientes con grandes pérdidas dentarias y con la imposibilidad de tratarse con prótesis implantosoportada. Se hizo hincapié, paso a paso, en cómo realizar cualquier tratamiento protésico: desde cómo tomar impresiones, al material utilizado. El curso concluyó con los tratamientos más actuales de prótesis sobre implantes, describiendo las fases de tratamiento en cada una de las diferentes situaciones. El dictante atendió todas las consultas de los asistentes, y acompañó su exposición de numeroros casos clínicos.

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El Dr. Peleato, del COENA, entrega una placa al Dr. Sabrás a la finalización del curso.

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A ctualidad Toma de posesión de la nueva junta de gobierno del Colegio de Dentistas de Guipúzcoa

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El pasado 25 de abril se produjo la toma de posesión de la nueva Junta de Gobierno del Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Guipúzcoa, quedando consituida de la siguiente forma: – Presidente: Tomás Gastaminza Lasarte. – Vicepresidente: José Miguel Errazquin Arbelaiz. – Secretario: Aner Usarraga Elguea. – Tesorero: José Francisco Navajas Marzo. – Vocales: Francisco Javier Tellería Ruiz, Mikel Aldalur Arrigorrialde, Gustavo Adolfo Pérez Liévano y Julen Arocena Ferro.

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Curso en el Colegio de Higienistas Dentales de la Comunidad de Madrid El pasado 5 de mayo se celebró en el Colegio Profesional de Higienistas Dentales de la Comunidad de Madrid la tercera edición del curso «Cómo convertir al higienista dental en vicepresidente de la producción clínica». Como en anteriores ocasiones, el curso, dictado por el Dr. Javier Lozano Zafra, fue un éxito de convocatoria y durante toda la jornada los asistentes tuvieron un papel activo y participativo, obteniendo un resultado ágil y ameno, aspecto que fue resaltado por muchos de los presentes. Al igual que en las anteriores ediciones, estuvo patrocinado por Oral-B, y en su representación, el Dr. Alejandro Íñiguez, intervino mostrando las últimas innovaciones en sus productos.

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A ctualidad El COEM emprende acciones legales contra Vitaldent por su campaña publicitaria «Haz las paces con el dentista» El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Madrid (COEM) ha iniciado acciones legales contra le empresa Vitaldent por la campaña de publicidad denominada «Haz las paces con el dentista», por considerar que cuestiona la profesionalidad de los odontólogos que no pertenecen a esa empresa, y por su alusión peyorativa a los profesionales que no son de nacionalidad española. Para el Dr. Ramón SotoYarritu, presidente del COEM, «el Colegio no puede quedar indiferente ante una publicidad tan desleal y engañosa para el ciudadano y para el propio profesional sanitario como es esta. En ella se degrada la calidad de la atención profesional bucodental en función de la clínica o centro sanitario donde se realice, en función de la nacionalidad y edad del profesional, enfrentando de este modo dos modelos de atención bucodental, como son el de la tradicional clínica dental y el modo de clínica franquiciada. Todos los colegiados cumplen escrupulosamente con las obligaciones que les son exigibles». El COEM cuenta además con el apoyo de la asociación FACUA-Consumidores en Acción –que ha mostrado su desacuerdo con la campaña desde su inicio–

y con el de la ONG SOS Racismo. Para Rubén Sánchez, portavoz de FACUA-Consumidores en Acción, «la campaña ofrece una imagen peyorativa y denigrante de los profesionales del sector y fomenta estereotipos xenófobos. Además, genera confusión en los usuarios –al pretender condicionar su decisión basándose en una información falsa– e incurre en el supuesto de publicidad ilícita». Por su parte, Mikel Mazkiaran, portavoz de la Federación estatal de SOS Racismo señala: «Queremos mostrar nuestro más absoluto rechazo a dicha campaña por cuanto se manejan determinados estereotipos del inmigrante en sentido negativo, caricaturiza de manera gratuita y prejuiciosa al inmigrante latinoamericano para reforzar la opción de una determinada empresa a través de una publicidad agresiva. Es por ello que solicitamos su retirada, por contribuir a mantener determinadas actitudes racistas que por desgracia están asentadas en nuestra sociedad». En su día, Autocontrol ya emitió un dictamen en el que concluye que «la campaña de publicidad de Vitaldent es engañosa, discriminatoria y denigrante».

En respuesta a la polémica campaña de Vitaldent

El Colegio de Dentistas de Valencia crea un vídeo institucional para dignificar la imagen de los profesionales Dignificar a los odontólogos valencianos, hacerlo mostrando su verdadera realidad profesional, y romper con la estereotipada y ofensiva visión que Vitaldent ha ofrecido sobre este colectivo profesional en su última campaña, han sido algunos de los objetivos que han llevado al Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia a elaborar un vídeo institucional. En el curso del mismo, las dos pacientes que intervienen destacan la seguridad que ofrecen valores propios de los dentistas valencianos como la honestidad, la confianza, la profesionalidad, su cercanía y la calidad en el servicio prestado, siempre ajustado a las necesidades reales de cada paciente, en clara alusión a los factores éticos y profesionales por los que vela y que garantiza un colegio profesional. En respuesta a la injusta imagen sobre los dentistas de toda la vida dada en la polémica campaña de Vitaldent, el Dr. Enrique Llobel, presidente del ICOEV, ha exigido una mayor responsabilidad hacia el tra-

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tamiento publicitario que se pueda prestar a los temas de salud, donde no caben más criterios que los sanitarios. Por otro lado, en el encuentro con los medios de comunicación en el que se presentó el vídeo, también se expusieron los objetivos del Colegio para los próximos años. En este sentivo, el Dr. Llobel destacó la necesidad de destinar incentivos para que las clases sociales más desfavorecidas puedan recibir una correcta atención bucodental conservadora y mejorar los programas de atención a la población infantil y juvenil. También se expuso la necesidad de concienciar a la población en la importancia que tiene la dentición temporal para la futura salud de los dientes permanentes, mejorar la educación en materia de higiene bucodental con programas preventivos impartidos en centros escolares, y conseguir que las campañas educativas del Consejo General cuenten con un mayor respaldo por parte de las Administraciones Públicas.

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A ctualidad Valencia acoge la celebración de las Jornadas de Actualización en Cirugía Periapical El encuentro contó con los doctores Thomas von Arx, Francisco Vera Sempere y Miguel Peñarrocha Diago como dictantes. Maria Peñarrocha, Presidenta de AVCIB; Thomas Von Arx, ponente, y Miguel Peñarrocha, ponente y coordinador de la Jornada.

l pasado 4 de mayo, en la Clínica Odontológica de la Facultad de Medicina y Odontología de la Universitat de Valencia se celebraron, con la asistencia de alrededor de 80 personas, las Jornadas de Actualización en Cirugía Periapical. En esta cita formativa, organizada por la Asociación Valenciana de Cirugía Bucal, se contó como ponentes con varios profesores expertos en cirugía periapical. Por un lado, el Prof. Dr. Thomas Von Arx, vicechairman del Departamento de Cirugía Oral y Estomatología de la Universidad de Berna, quien expuso los avances en la hemostasia, y presentó un nuevo material para conseguir la sequedad del campo quirúrgico mediante el Expasyl. También hizo una puesta al día sobre los tejidos blandos y los factores pronósticos. Por su parte, el Prof. Dr. Francisco Vera Sempere, catedrá-

tico de Anatomía Patológica de la Facultad de Medicina y Odontología de la Universitat de Valencia, y jefe de servicio de Anatomía Patológica del Hospital la Fe de Valencia, expuso la importancia del análisis histopatológico de los tejidos periapicales afectos, y explicó los posibles mecanismos que intervienen en la producción de dichas lesiones. Otro de los ponentes fue el Prof. Dr. Miguel Peñarrocha Diago, catedrático de Cirugía Bucal de la Facultad de Medicina y Odontología de la Universitat de Valencia, quien se encargó de acercar a los asistentes los conceptos e indicaciones de la cirugía periapical, así como la preparación del ápice mediante los ultrasonidos, técnica actual absolutamente necesaria, concretando cómo realizar esta intervención en las distintas áreas de la cavidad bucal. Posteriormente, tanto el Prof. Thomas von Arx, como los Dres. Laura Maestre y Juan Cervera, integrantes del equipo de profesionales de la Unidad de Cirugía Bucal de la Universitat de Valencia, presentaron vídeos de distintas cirugías periapicales y comentaron los detalles concretos de cada una de estas intervenciones.

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Nueva oferta docente del portal de enseñanza online e-Higiene e-HIGIENE es la plataforma e-learning del Colegio Profesional de Higienistas Dentales de la Comunidad de Madrid, la apuesta formativa del colegio que cuenta con el patrocinio de Dentaid. La oferta docente 2012 de e-Higiene consta de tres cursos, de especial interés para el colectivo de higienistas dentales a tenor de las sugerencias que se han recibido a través de los cuestionarios de satisfacción de los cursos que organiza el órgano colegial. Se trata de la segunda edición del curso de «Odontología Legal y Forense» que comenzó el pasado 28 de mayo; el «Curso Superior de Actualización en Odontología Preventiva y Comunitaria», que tiene programado su inicio el 1 de octubre y, por último, «Las redes sociales

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en el sector dental», que se desarrollará a partir del 5 de noviembre. Pueden consultarse los programas en: www.e-higiene.com

A ctualidad El Colegio de Higienistas Dentales de Madrid, en el curso de la SEOEPYC El Colegio Profesional de Higienistas Dentales de la Comunidad de Madrid estuvo presente en el «Curso Internacional de Salud Pública Oral», celebrado los días 4 y 5 de mayo en Valencia, y organizado por SEOEPYC (Sociedad Española de Odontoestomatología Preventiva y Comunitaria), Hospital Universitari Doctor Peset y CIPFP Ausias March. Los temas que se desarrollaron a lo largo del curso, expuestos por ponentes nacionales e internacionales, giraron en torno a la salud pública en la Comunidad Valenciana y la salud oral en Inglaterra. Se definieron las tendencias actuales con respecto al abordaje de la salud oral en el siglo XXI, haciendo una amplia y completa exposición sobre la importancia de la OBE (Odontología Basada en la Evidencia). El curso se caracterizó por un alto nivel científico y, desde el Colegio Profesional de Higienistas Dentales de la Comunidad de Madrid, felicitan a la organización por su resultado.

Curso modular en el Colegio de Dentistas de León

El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de León, dentro de su programa de Formación Continuada, ha comenzado un nuevo curso modular de Endodoncia Avanzada específico para postgraduados, que se realizará de forma periódica cada 2 meses y en el que profesores altamente cualificados ofrecerán a los alumnos los últimos avances en dicha materia, así como la posibilidad de llevar a la práctica las diferentes técnicas aportadas. Dicho curso forma parte del proyecto asistencial que desde hace algún tiempo lleva a cabo el Colegio Oficial de León y que incluye la asistencia a personas sin recursos de la capital leonesa.

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Más del 40 por 100 de la población tiene algún tipo de disfunción en la mandíbula Sólo el cinco por 100 de los casos de disfunción mandibular llegan a tratarse en manos de un dentista. No obstante, se calcula que más del cuarenta por ciento de la población sufre esta dolencia que puede desencadenar otras patologías. El tratamiento con técnicas alternativas de rehabilitación de la disfunción mandibular fue el tema elegido por el doctor Carlos Colomer para la conferencia «Patología Disfuncional Cráneo-mandibular y Cráneo-cervical», pronunciada en el Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife. En la charla se abordó el tratamiento de este problema desde un nuevo enfoque, derivado de estudios experimentales no necesariamente realizados por dentistas. En este caso, Colomer se guía por los resultados de la rehabilitación a través de la quinesiología, por parte del catedrático en esta especialidad, Mariano Rocabado, profesional chileno con amplia experiencia en estas técnicas que engloban el diagnóstico y el posterior tratamiento. Según explicó el colegiado tinerfeño, «es un complemento a otros tratamientos y fármacos clásicos que ya se están empleando por parte de los odontólogos y con los que se consiguen mejores resultados para tratar esta dolencia». La disfunción mandibular es un mal funcionamiento del sistema articular de la mandíbula que puede acarrear problemas en la masticación, el habla, desgaste de las piezas dentales en el caso del bruxismo, etc., aunque también otras do-

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lencias como cefaleas o dolor cervical. Puede estar causada por múltiples factores como malos hábitos de masticación, la propia constitución ósea o bien por la incorrecta alineación de las piezas dentales. Aunque los problemas de disfunción mandibular afectan a una gran parte de la población, en especial a las mujeres a causa de lo que se llama hiperlaxitud ligamentosa, hasta que no aparecen dolores e incomodidades no se suelen tratar en las consultas de los dentistas. Entre las disfunciones mandibulares el bruxismo del sueño es uno de los problemas que ven los dentistas con más frecuencia en la actualidad. Se trata de presionar los dientes mientras se duerme, lo que provoca incomodidad y, en ocasiones, dolores de cabeza o descolocación a quienes lo padecen. No se conocen las causas de este hábito nocturno, pero según indica el doctor Colomer, no sólo aparece en estados nerviosos y se puede convertir en un hábito crónico, aunque tratable con distintos dispositivos intraorales que evitan la presión de unas piezas con otras. El doctor Carlos Colomer es licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de La Laguna y especialista en Estomatología por la Universidad Complutense de Madrid. Además es fundador del Grupo de Estudios Odontológicos de Canarias (GEOEC) y postgrado modular en Fisiopatología craneocervical, mandibular y dolor facial.

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A ctualidad El Fórum Dental 2013 se celebrará en el recinto de Gran Vía de Fira de Barcelona La octava edición del Fórum Dental Mediterráneo (FDM), que se celebrará del 11 al 13 de abril de 2013, cambiará de sede, dejando Montjuïc y trasladándose al Palacio 1 del recinto de Gran Vía de Fira de Barcelona, entidad organizadora del evento. El nuevo espacio, apuntan, está equipado con la más avanzada tecnología, sus espacios expositivos son muy funcionales y cuentan con una distribución diáfana que facilita el montaje, desmontaje y la logística, además de una amplia oferta gastronómica y salas de conferencias. Para el Dr. José Luis Navarro, presidente del Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Catalunya (COEC) y del Fórum Dental Internacional, «ha llegado el momento de que el congreso científico, además de consolidarse en la península, traspase fronteras». De hecho, en la próxima edición del FDM, además, se celebrará el «1st European Dental Forum», que marcará las pautas de crecimiento del sector.

Stand del COEC en el FDM 2011.

Según Roger Mitjana, director del Salón, «haremos todo lo posible para fomentar el aprendizaje y la interacción entre profesionales nacionales e internacionales, utilizando herramientas como el Business Match, que facilita la creación de contactos y reuniones». Otras novedades serán la creación de la Innovation Area y el Speakers’ Corner, donde los expositores podrán dar a conocer sus productos y novedades en sesiones de 30 minutos.

Cómo generar una prótesis ideal, objetivo del curso que el Dr. Fernando Sabrás impartió en el Colegio de Dentistas de Córdoba CUarenta colegiados participaron en el curso que el Dr. Fernando Sabrás Puras impartió en Córdoba, bajo el título «Soluciones protésicas, restaurativas, con prótesis fija y prótesis implanto-soportada. Elección del atache en prótesis mixta». En la actualidad, los profesionales se dedican principalmente a implantología, y menos a prostodoncia y a prótesis. Por ello, el Dr. Sabrás pretendió con el curso que el colegiado se acercara a la prótesis ideal, «a lo que el paciente desea, que llegue a una prótesis estética maravillosa». «Este curso –prosiguió– es un diagnóstico de prótesis, donde se habla también de

atache, prótesis mixta, y de prótesis periodontales, que son las que los pacientes demandan más». Su fin último ha sido que el colegiado salga «con una buena aproximación» a la prótesis, a la prostodoncia de la oclusión.

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A ctualidad Investigación

Un fósil de reptil marino apunta que los dinosaurios también padecían artritis Científicos de la Universidad de Bristol, en el Reino Unido, han realizado un estudio, que ha sido publicado en la revista ‘Palaeontology’, sobre una muestra gigante de Pliosaurus, que data del Jurásico Superior. La muestra, hallada en Westbury, en Wiltshire, se ha mantenido desde su descubrimiento en las colecciones del Museo y Galería de Arte de la ciudad de Bristol. El pliosaurio, de 8 metros de largo, fue una terrible criatura, con una gran cabeza similar a la del cocodrilo, el cuello corto, un cuerpo parecido al de las ballenas, y cuatro aletas potentes para impulsarse a través del agua, en busca de presas. Con sus enormes mandíbulas, y dientes de 20 cm. de largo, habría sido capaz de despedazar a la mayoría de reptiles marinos o dinosaurios; sin embargo, este individuo en particular fue una desafortunada víctima de una enfermedad similar a la artritis. La doctora Judyth Sassoon, de la Universidad de Bristol, examinó la muestra, y pronto se dio cuenta de que el ejemplar tenía los síntomas de una enfermedad degenerativa similar a la artritis humana, que había erosionado la articulación de la mandíbula izquierda, desplazando la mandíbula inferior ha-

Conferencia sobre salidas profesionales en el Colegio de Dentistas de Murcia El viernes 18 de mayo, se celebró en la sede del Colegio Oficial de Dentistas de Murcia una conferencia bajo el título «Salidas profesionales en España y trabajar en el extranjero» y posterior mesa redonda, moderada y coordinada por el Dr. Juan De Dios Teruel. Durante la misma, se realizó una videoconferencia con los Dres. Victoria Vera y Emilio García, que actualmente desarrollan su actividad profesional en Inglaterra. Además participaron el presidente del Colegio, Dr. Óscar Castro; la vocal de Jóvenes Dentistas, Dra. Ana María Hita y el asesor jurídico del Colegio, Paulo López-Alcázar.

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cia un lado. Este animal, evidentemente, vivía con una mandíbula torcida desde hacía muchos años, porque había marcas en el hueso de la mandíbula inferior, donde los dientes de la mandíbula superior impactaban durante la alimentación. Por otro lado, varias señales en el esqueleto sugieren que el animal podría haber sido una hembra de edad avanzada, que había desarrollado la enfermedad como parte del proceso de envejecimiento. Sassoon afirma que «de la misma manera que los seres humanos, al envejecer, desarrollan caderas artríticas, esta hembra desarrolló una mandíbula artrítica, y sobrevivió con su discapacidad algún tiempo, aunque una fractura sin cicatrizar en la mandíbula indica que, en algún momento, la mandíbula finalmente se rompió». El profesor Mike Benton, colaborador del estudio, explica que «podemos ver este tipo de malformaciones en animales vivos, como los cocodrilos o las ballenas, y estos animales pueden sobrevivir durante años, siempre y cuando todavía sean capaces de alimentarse». El pliosaurio de Westbury es un ejemplo asombroso de cómo el estudio de la enfermedad en los animales fósiles nos puede ayudar a reconstruir la historia de un animal extinto.

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Nombramientos en la Universidad de Salamanca El pasado mes de mayo, la Universidad de Salamanca nombró al Doctor Joaquín F. López Marcos, vicedecano de Odontología, y al Doctor Antonio López-Valverde Centeno, subdirector del departamento de Cirugía. Sirvan estas líneas para hacer llegar nuestra felicitación a los doctores y el deseo de una labor exitosa en sus nuevos cargos.

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El Dr. Antonio López-Valverde –a la izda.– y el Dr. Joaquín F. López.

A ctualidad Los Colegios de Dentistas de Castilla y León se unen para plantear sus cuestiones ante la Administración autonómica Los presidentes de los Colegios de Odontólogos y Estomatólogos de Castilla y León, junto con los letrados de los mismos, se reunieron con el director general de Salud Pública de la Junta de Castilla y León, Agustín Álvarez Nogal, y con el jefe de servicio de control y evaluación de centros y actividades sanitarias. Durante el encuentro, en el que ambas partes mostraron su espíritu de colaboración, se trató la problemática específi-

ca que afecta a las clínicas dentales. Sobre la mesa asuntos como el régimen de autorizaciones, requisitos de las clínicas, o la figura del responsable sanitario, entre otros. Por su parte, el director general se mostró receptivo y sensible a las cuestiones planteadas e informó detalladamente sobre los criterios que se han comunicado a las diferentes delegaciones territoriales en materia de autorizaciones de clínicas, así como de las renovaciones de las mismas.

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De izquierda a derecha, José Manuel Cuadrillero, director gerente y asesor jurídico del Colegio de la VIII Región; Fernando Álvarez, asesor jurídico del Colegio de León; Francisco Corzo, jefe de servicio de control y evaluación de centros y actividades sanitarias; Jorge Juan Villarrubia, asesor jurídico del Colegio de Salamanca; Alejandro de Blas, presidente del Colegio de Segovia; Agustín Álvarez, director general de Salud Pública de la Junta de Castilla y León; Agustín Moreda, presidente del Colegio de la VIII Región y José Sevilla, presidente del Colegio de León.

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Philips ofrece la solución integral profesional para el cuidado de la boca Philips, multinacional con tecnología innovadora dedicada al cuidado de la salud ofrece a los profesionales del sector dental y a sus pacientes una solución integral para el cuidado de la boca, gracias a su completo porfolio de productos. La exclusiva tecnología sónica de Sonicare de Philips, marca de cepillos de dientes eléctricos más recomendada por los profesionales dentales, está respaldada por más de 175 estudios clínicos y de laboratorio realizados en más de 50 universidades e instituciones de investigación de todo el mundo. Desde que en 1987 crease su primer cepillo de dientes eléctrico, Sonicare ha seguido desarrollando su tecnología para continuar cubriendo las necesidades de sus pacientes, unas necesidades que abarcan desde una mejor eliminación de la placa a un diseño más ergonómico.

En diciembre de 2010, con la adquisición e integración de Discus Dental en Philips Sonicare se refuerza aún más la presencia de Philips en la categoría del cuidado bucal. La sinergia es clara: Philips combinará el espíritu emprendedor e innovador de Discus Dental con la estrategia de Philips Sonicare, más centrada en el estudio tecnológico y en el diseño. Ambas empresas cuentan con un sólido historial firmemente enraizado en la industria dental profesional que continuará fortaleciendo la posición de Philips como líder en cuidado bucal.

La adquisición de Discus Dental y la expansión de la estrategia de Philips con respecto al cuidado bucal surgen del compromiso asumido por Philips de crear las innovaciones que el mercado demanda para ayudar a mejorar la salud y el bienestar de sus pacientes. El compromiso de Philips es ofrecer a los profesionales dentales las más avanzadas soluciones, unas soluciones especialmente diseñadas para la necesidades específicas de sus pacientes, que abarcan desde los cepillos eléctricos Sonicare, el exclusivo sistema de limpieza interdental AirFloss a una gran variedad de opciones de blanqueamiento dental, todas ellas sencillas y seguras con una excelente relación calidad-precio.

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A ctualidad Se celebrará del 12 al 16 de marzo del próximo año

La tecnología láser será uno de los temas de referencia de la IDS 2013 En Odontología existen aparatos láser específicos para campo de actuación.

El profesional que quiera obtener una visión de conjunto sobre el estado actual de la Odontología por láser tiene una cita obligada con la Exhibición Internacional Dental (IDS) de Colonia. La cita internacional por excelencia en el sector dental, que ha fijado su próxima edición entre los días 12 y 16 de marzo de 2013, reunirá como cada dos años a miles de profesionales vinculados al sector dental, procedentes de todo el mundo. Cada vez más odontólogos apuestan por los logros de una Odontología por láser y aprovechan, de este modo, el valor añadido inmediato para sus pacientes. Pero, ¿cómo iniciarse en esta tecnología? o ¿cómo hacer de ella un aspecto central en la consulta? En la IDS 2013 de Colonia se podrán resolver todas estas dudas gracias a la amplia oferta que mostrarán las empresas más punteras del sector. El campo de la Odontología por láser no ofrece un láser universal con el que se puedan cubrir todas las indicaciones por igual. En lugar de ello, existe una gran variedad de aparatos para determinados campos de actuación. Además de por la longitud de onda característica en cada caso, se diferencian por el medio y por la forma de la señal del láser. Por ejemplo, hay láseres sólidos, otros gaseosos y los de colorante. Dentro de estos grupos se puede hacer una división, a su vez, en láser de pulso o láser continuo. En cuanto a las longitudes de onda, el espectro de las emisiones de luz va desde la luz ultravioleta hasta el lejano ámbito infrarrojo, pasando por la luz visible. El láser CO2, un láser gaseoso, abre posibilidades comple-

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tamente nuevas en la cirugía de tejidos blandos; se emplea en frenectomías, plásticas vestibulares y en eliminaciones de hiperplasias, sirviendo de sustitución mínimamente invasiva para el bisturí. Además se puede emplear también para alisar la cicatriz producida por una resección de las puntas de la raíz. Quien esté buscando un láser para su aplicación en tejido duro recurrirá a un láser Erbium:YAG, que se puede emplear tanto para eliminar caries como para el acondicionamiento del esmalte y para intervenciones de cirugía oral. Por ejemplo, este láser se utiliza en caso de defectos de aristas cortantes, lesiones de limpieza y reconstrucciones de adhesivos dentinarios en varias capas. Para una consulta especializada en Odontología infantil, el láser de erbium es una inversión a tener en cuenta pues permite enfrentarse de un modo mínimamente invasivo a una caries incipiente. Otra ventaja: a diferencia de la dolorosa perforación, que además va unida a ruidos y a desagradables sonidos al contacto con el hueso, el láser funciona sin contacto y además sin apenas dolor. Con el láser de diodos se pueden llevar a cabo tratamientos tanto de cirugía gingival como endodónticos. Sobre todo, los pacientes multimórbidos se benefician de esta forma de terapia, por lo que se trata de un método que –de cara sobre todo al cambio demográfico– produce un beneficio añadido para la consulta. Por ejemplo, las personas que sufren de diabetes, tras un tratamiento láser, suelen estar claramente menos afectadas por perturbaciones en la curación de la herida.

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A ctualidad El mercado dental europeo aumentó un 1,2% su volumen de negocio total en 2011, según una encuesta de la ADDE El mercado dental europeo mostró en 2011 un incremento del 1,2% en el total de volumen de negocio de todos los países recogidos en la encuesta. Las ventas de artículos/productos diversos aumentaron un promedio de un 0,9%, mientras que las ventas totales de equipos se redujeron un 2,2% como muestra el Informe Mercado Dental Europeo 2012, editado por ADDE (Association of Dental Dealers of Europe) en colaboración con FIDE. La ADDE publica anualmente los resultados de esta encuesta anual del mercado dental europeo. La edición de 2012 abarca el periodo de 2007 a 2011 detallando, en particular, los resultados de 2011. Las principales conclusiones de la última edición, que indica la dinámica global que

afecta al mercado dental en 14 países encuestados, son: •El número de dentistas en activo aumentó ligeramente en un 0,8% del total, mientras que el número de laboratorios dentales se redujo en un 1,1% y el número de los técnicos dentales disminuyó en un 0,9%. El número total de higienistas dentales creció un 1,14%. •El volumen de negocio total para todos los países encuestados, incluyendo artículos diversos, equipamientos y servicios técnicos, aumentó un 1,2%, con una amplia variedad en los países encuestados. •Las ventas totales de artículos varios aumentaron un 0,9% y los servicios técnicos un 1,02%, mientras que las ventas totales de equipos disminuyeron un 2,2%.

La Comisión Nacional de la Competencia da la razón al presidente de los odontólogos de Murcia La Comisión Nacional de la Competencia ha dado la razón al presidente del Colegio de Dentistas de la Región de Murcia, Óscar Castro, en la denuncia que presentó contra él el Consejo General de Protésicos Dentales de España y el Colegio Oficial de Protésicos Dentales de la Región de Murcia, este último presidido por Carmen Cano, por presuntas conductas restrictivas de la competencia. Los denunciantes consideraban que las declaraciones realizadas por Castro a diversos medios de comunicación en julio de 2010 «atacaban el derecho del paciente a elegir libremente profesional sanitario protésico dental y se negaba su derecho a recibir factura por dicho profesional». Al tiempo que indicaron que «pretendía apropiarse del mercado de las pró-

tesis, con el falso pretexto de formar parte de sus atribuciones profesionales». La resolución de la Comisión Nacional de la Competencia señala que no se ha acreditado la existencia de ninguna infracción, por lo que se ha agotado la vía administrativa, pudiendo interponer recurso contencioso-administrativo en la Audiencia Nacional. Óscar Castro declaró que «la presidenta de los protésicos es la que ha sido condenada por intrusismo y continuamente le están quitando la razón, ya que ha sido en varias ocasiones». Por su parte, el responsable de Defensa de la Profesión del Consejo General de Protésicos, confirmó que recurrirán la resolución.

I Aula Clínica para higienistas de SEPA en Barcelona «El complejo reto de la prevención y el manejo de las enfermedades periimplantarias: claves para el éxito» fue el tema abordado en la primera edición del Aula Clínica de higiene bucodental, que SEPA organizó el pasado 19 de mayo en Barcelona, y al que asistieron una treintena de profesionales. Esta pionera iniciativa, coordinada por los doctores Daniel Rodrigo y Rafael Magán, contó con un intenso programa científico, impartido por los doctores Xavier Costa y Andrés Pascual. Este último comenzó la jornada con

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una introducción a las enfermedades periimplantarias, seguida por una sesión sobre su diagnóstico y otra sobre su prevención. Tras una pausa tomó el relevo el doctor Xavier Costa, que se centró en cómo tratar las enfermedades periimplantarias y en cómo lograr un mantenimiento eficaz a largo plazo. A continuación se presentaron unos casos clínicos, aportados tanto por los dictantes como por los propios asistentes, y el taller se cerró con una sesión de preguntas y discusión de conclusiones.

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A ctualidad Curso solidario en Ourense

l pasado sábado 5 de mayo, el Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Pontevedra y Ourense organizó en el hotel Eurostars Auriense el curso «Implantología con las técnicas actuales», a cargo del Dr. Pedro Peña. Pero esta actividad era más que un curso. Se trataba de una llamada a la solidaridad de los odontólogos gallegos. Hace algún tiempo el Colegio de Pontevedra y Ourense conoció la situación de Edgar Serodio, un niño ourensano de tan sólo cuatro años afectado por atrofia muscular espinal (AME), una dolencia degenerativa que le impide desarrollar su vida con normalidad al restarle movilidad (utiliza una silla de ruedas) y mermar su capacidad pulmonar. La AME no tiene cura, pero sí existe un tratamiento denominado Therasuit que podría mejorar notablemente la calidad de vida de Edgar. El problema añadido es que dicha terapia sólo se dispensa en una clínica privada de Alcalá de Henares y su coste es de unos 2.600 euros por sesión. Tenien-

do en cuenta que Edgar necesitaría, inicialmente, dos sesiones, el coste superaría los 5.000 euros, cantidad que no incluye la estancia de un mes que el niño tendría que pasar en Madrid para someterse a cada una de las fases de su tratamiento. Finalmente, con la iniciativa del colegio gallego se consiguió una recaudación de 4.000 euros, cantidad que fue entregada a la familia del niño. Además de poner a disposición de los interesados en la causa que no pudieron asistir al curso, una fila cero, se contó con la colaboración de diversas firmas comerciales (la mayoría ligadas al sector de la Odontología) que cedieron diversos lotes de regalo para sortear entre los asistentes al curso.

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El Dr. Pedro Peña, ponente del curso, y Alfonso Perotti, presidente de la Junta de Ourense del Colegio, junto con el niño Edgar Serodio y su familia.

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A ctualidad Revisiones bucodentales gratuitas en Burgos, Comunidad de Madrid y Comunidad Valenciana gracias al Dentibús

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l Dentibús, la unidad móvil de diagnóstico dental de la Fundación Dental Española, visitó en mayo, Burgos, las localidades madrileñas de Hoyo de Manzanares, Las Rozas, Collado Villaba, Brunete, Pedrezuela y Parla, mientras que en la Comunidad Valenciana pasó por Almoradí y en su capital estará del 7 al 9 de junio y en Elche, del 1 al 6 de este mes. Durante este tiempo, todos los ciudadanos que lo deseen pueden acercarse a este autobús para que un dentista les haga una completa revisión bucodental de forma gratuita. Tras la exploración, se informa de las distintas patologías que puedan tener y se asesorasobre los tratamientos para solucionarlas. El objetivo de esta iniciativa es concienciar a la población sobre la importancia que tiene que todos los ciudadanos acudan al dentista para someterse a revisiones preventivas, al menos, una vez al año con el fin de diagnosticar patologías comunes como las caries o las enfermedades periodontales en una fase inicial, evitando así daños mayores. Asimismo, se persigue detectar precozmente otras enfermedades cuando todavía no presentan síntomas, pero que pueden ser diagnosticadas por un facultativo con una exploración clínica como ocurre con las le-

siones precancerosas o el cáncer oral. Por otro lado, el facultativo dará recomendaciones personalizadas a cada paciente sobre los productos de limpieza más adecuados para cada caso y enseñará las técnicas para tener una óptima higiene bucodental. Asimismo, recibirán asesoramiento sobre distintos hábitos saludables que ayudan a prevenir problemas de salud. En cuanto a las características del Dentibús, éste cuenta con dos gabinetes dentales atendidos por un equipo de dentistas e higienistas dentales. Destacan las unidades de diagnóstico de caries por fluorescencia inducida, mangueras de aire comprimido y aspiración, así como equipamiento para la esterilización y el almacenamiento de material clínico. Todos los servicios que se ofrecen son gratuitos y están dirigidos a toda la población en general y en especial a niños, adolescentes y aquellas personas económicamente más desfavorecidas. En 2011, el Dentibús visitó un total de 23 ciudades españolas.

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El pasado año el Dentibús visitó 23 ciudades españolas.

A ctualidad El embarazo aumenta el riesgo de caries y la aparición de la gingivitis gestacional Durante la etapa gestacional aumenta de forma significativa el riesgo de padecer algunas enfermedades bucodentales, como la gingivitis gestacional y las caries, por este motivo, el doctor Germán Zarandieta, advierte sobre la necesidad de prestar un mayor cuidado a la higiene durante este periodo. El aumento de las hormonas hace que la placa bacteriana actúe con mayor agresividad sobre las encías provocando la gingivitis gestacional, lo que le convierte en el «problema más frecuente y específico» durante el embarazo, y que, explica, «se prolonga durante el período de lactancia». Mientras que la variación en los hábitos alimentarios puede potenciar la aparición de caries. «Durante el embarazo, puede existir una mayor apetencia de productos azucarados e hidratos de carbono», explica Zarandieta. Por tanto, recomienda una alimentación sana y equilibrada, cuidando especialmente la cantidad de azúcares que se ingieren y, si es posible, sustituirlos por alimentos alternativos. «Desde el punto de vista del cuidado bucodental, la combinación de azúcares y gingivitis incrementa el riesgo y empeoramiento de la patología periodontal, es decir, alteraciones infecciosas que afectan a las encías y a la estructura de soporte de los dientes», añade. Asimismo, aconseja tener especial cuidado en la higiene en caso

de vómitos, ya que «si son frecuentes pueden producir una desmineralización del esmalte de los dientes, sobre todo, en las llamadas caras palatinas y linguales, es decir, las caras internas de los dientes». Por ello, es conveniente realizar visitas periódicas al dentista, efectuar los tratamientos oportunos y detectar y prevenir cualquier alteración antes o durante el embarazo para evitar estas patologías porque, además de afectar a la salud de la madre, pueden repercutir también en la del bebé. «Cualquier patología infecciosa puede afectar a la salud del bebé, así como las exploraciones radiológicas y los fármacos», afirma Zarandieta. Finalmente, recuerda que, aunque lo ideal es evitar someterse a tratamientos durante la etapa gestacional, el embarazo en sí no impide realizar ningún tratamiento bucodental si éste es necesario, «aunque siempre hay que tomar precauciones y, si la patología detectada no es urgente, puede ser aplazada hasta después del parto». «La utilización de aparatos de radiología, anestesia y la prescripción de fármacos está condicionada por el embarazo. Lo más recomendable es realizar los tratamientos bucodentales necesarios antes del embarazo. Si es necesario llevarlos a cabo durante el mismo, lo mejor es realizarlos durante el segundo trimestre, es decir, entre el 4º y 6º mes», añade.

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A ctualidad Ingerir leche y beber mucha agua antes de cepillarse los dientes ayuda a tener una buena salud bucodental Así lo recomienda el ortodoncista Iván Malagón, sobre todo, después de haber tomado alimentos con un alto contenido en ácido. Asimismo, señala que es bueno comer chocolate, té verde y masticar chicle para evitar la aparición de caries y demás enfermedades dentales.

ngerir leche o derivados y beber mucha agua antes de cepillarse los dientes y, sobre todo, después de haber tomado alimentos con un alto contenido en ácido, ayuda a mantener una buena salud bucodental. Además, es bueno comer chocolate, té verde y masticar chicle para evitar la aparición de caries y demás enfermedades dentales. Esta es la opinión del ortodoncista Iván Malagón, quien recuerda asimismo que el elemento ácido de determinados alimentos, como por ejemplo el limón o la naranja, dismineraliza el esmalte. Por ello, no es aconsejable cepillarse inmediatamente después debido a que contribuye a «devastar» los prismas de dicho esmalte. «No se debe abusar de los alimentos ricos en azúcares porque lo que hacen es reaccionar con las bacterias y formar ácido que, a su vez, desmineraliza el esmalte, profundiza en el diente y provoca caries. Por ello, lo que tenemos que hacer es contrarrestar ese ataque de ácido bebiendo mucha agua o leche antes de proceder a cepillarse», subraya Malagón. Asimismo, este experto destaca la necesidad de beber agua sin gas –contiene ácido carbónico– porque reduce la aparición de caries y masticar chicles sin azúcar y con xilitol –edulcorante natural procedente de la corteza del pino– porque hace «una especie de barrido» y estimula la secreción de saliva. «Al apretar las muelas cuando masticamos se provoca un fluido que genera muchísima saliva, que ya de por sí tie-

ne un efecto antibacteriano, y evita que se produzcan las caries», argumenta Malagón. Este experto es partidario también de tomar chocolate, cuanto más puro mejor, para lograr tener una buena salud bucodental debido a que una parte del grano de cacao posee contenidos antibacterianos. Además, para las personas a las que les gustan las golosinas o los productos con un alto contenido en azúcar es recomendable que se sustituyan por chocolate ya que es un alimento no pegajoso y se deshace fácilmente. «Es mejor comer chocolate que otro tipo de caramelo que es todo azúcar y que es pegajoso. Lo complicado es que, aparte de tener azúcar, estos alimentos se quedan en las zonas que son más inaccesibles para el cepillo porque se quedan pegadas», subraya el ortodoncista. Dicho esto, recuerda que los cereales y los productos con un alto contenido en fibra ayudan además al blanqueamiento dental. Otros alimentos que son saludables para los dientes y encías son los vegetales con un bajo contenido en azúcar como, por ejemplo, las zanahorias o los apios que poseen «muchísimas» sustancias naturales que ayudan a la limpieza de los dientes y regeneran el esmalte. Estos beneficios también se pueden encontrar en el té verde debido a que contiene mucho flúor, remineraliza el esmalte y tiene compuestos «antioxidantes» que ayudan a retrasar el envejecimiento tanto de los dientes como de las encías.

En memoria de Marta Prat El día 5 de mayo falleció, a causa de un desgraciado accidente, Marta Prat, directora comercial de Dentsply Friadent España. Con una inmensa tristeza, Dentsply Friadent quiere rendir homenaje a su memoria y agradecerle todo, y fue mucho, lo que humana y profesionalmente aportó a nuestra empresa. «Su energía, compromiso y gusto por el trabajo bien hecho nos han dejado marcados para siempre. Mejoramos trabajando con ella, viviendo con ella tantas vicisitudes durante los cinco intensos años que compartió con nosotros. Fue una profesional ejemplar, pero fue también algo más importante y más difícil de encontrar, una persona buena. Para nosotros y para todos los que tuvieron la suerte de conocerla, su ausencia deja un espacio imposible de cubrir. Sólo nos queda el consuelo de que Marta permanecerá para siempre en nuestra memoria. Gracias por todo lo que nos diste, Marta. Ha sido un honor trabajar contigo».

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Prof. Juan LĂłpez-Quiles Dictantes Prof. JosĂŠ Javier EcheverrĂa Prof.ÂŞ Blanca Guisado Prof. JosĂŠ RamĂłn MĂŠrida Prof. JosĂŠ Fco. RodrĂguez VĂĄzquez Prof. JosĂŠ Vicente Sanz Prof. Jaime del RĂo Dr. Juan Miguel Zamacona Dr. Ricardo Ortega Dr. r Alfredo Donado Dra. Ana EcheverrĂa Dr. Juan Carlos Lillo D. Lorenzo del RĂo

MĂłdulo IV* Periodoncia

8-9 de febrero de 2013

MĂłdulo V* MĂłdulo VI

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15-16 de marzo de 2013

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Desayunos V Desayuno Gaceta Dental: Ventajas e inconvenientes de la tecnología CAD/CAM en el laboratorio dental

«El tema digital no tiene vuelta atrás» Los profesionales protésicos han ido adaptando sus conocimientos tradicionales a las nuevas tecnologías con la incorporación del CAD/CAM a sus laboratorios. Para analizar los pros y contras de este sistema tecnológico, GACETA DENTAL ha reunido a un grupo de protésicos, representantes de la industria y clínicos para contrastar sus opiniones. Aunque comparten la idea de que se trata de una herramienta que ha facilitado mucho su trabajo en

tiempo, calidad y precisión, revelan que el CAD/CAM no es la panacea. La formación en estos sistemas es todavía una asignatura pendiente. Como entre sus usuarios impera el autodidactismo, al margen de las indicaciones que pueda facilitar el fabricante del software informático, se reivindica la necesidad de incorporar su enseñanza dentro de la formación reglada o a través de los colegios de protésicos dentales.

Los participantes en la nueva convocatoria de los desayunos de GACETA DENTAL coincidieron en que la tecnología CAD/CAM ha supuesto un gran adelanto para el campo de la prótesis.

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D esayunos L

a entrada de la tecnología CAD/CAM ha su puesto una auténtica revolución en los laboratorios dentales. Gracias a ella, el diseño y fabricación de prótesis ha dado un salto cualitativo muy importante. Para Carmen Martínez, directora comercial de Inlab CAD/CAM, «la tecnología CAD/ CAM vive ahora su mejor momento entre los protésicos, y si no fuera por la crisis los laboratorios estarían mejor equipados. Éstos saben que el tema digital no tiene vuelta atrás», explica. A lo que añade, «es una herramienta que les ayuda a estar en el mercado, permite ofrecer materiales nuevos y otorga muchas más facilidades a la hora de trabajar y optimizar recursos. En pocos años, la mayoría de ellos, tendrán un

Rafael Acevedo: «Si no te subes a este tren y te quedas esperando, quizás cuando quieras subir sea demasiado tarde»

sistema CAD/CAM. Al menos, si no es una fresadora, sí un escáner». Rafael Acevedo, director técnico de Laboratorio Prótesis, coincide en la importancia que tienen hoy en día estos sitemas en su trabajo. «La tecnología CAD/CAM ha supuesto una revolución para el laboratorio, ha permitido eliminar muchas fases de trabajo o parte de ellas. Los laboratorios han tenido que subirse al tren; si no te subes y te quedas esperando a ver qué ocurre, cuando quieras subir será tarde. Al menos un escáner es vital que exista en un laboratorio». No obstante, apunta Acevedo, «yo soy de la opinión de que en un laboratorio la tecnología CAD/ CAM debe estar dirigida por un protésico dental». En el tema de la tecnolo-

D esayunos gía CAD/CAM, España no se ha quedado atrás. Según Juan Carlos García Boluda, gerente de Estudio Previo, «en España somos pioneros y estamos a la vanguardia en prótesis digitalizada. En comparación con otros países vamos muy por delante. Cuando aquí hacíamos prótesis confeccionadas a implante directamente por medio de fresadoras, en Europa ni se lo planteaban. Hemos encontrado todos una fuente de producción, la digital, que exige una inversión en cuanto a equipación, pero que nos quita mano de obra». En este punto discrepó Carmen Martínez. «No, no creo que haya que prescindir de personal. Porque puedes reconvertir a tu personal, por ejemplo, para ceramista o quizás preocuparte de dar un servicio distinto, más rápido o especializado. CAD/CAM no es sinónimo de menos personal en el laboratorio, siempre y cuando éste sepa posicionarse». No obstante, lo que sí parece una evidencia es que la tendencia es ir hacia laboratorios más pequeños, a lo que Carmen Martínez apostilló «sí, y más artesanales en la carga cerámica».

ta personas para hacerlas. Hoy un laboratorio con escáner puede hacer circonios sin necesidad de tener fresadora; puede hacer esqueléticos sin necesidad de tener un esqueletero… Con lo cual sí se ha economizado personal», volviendo a su argumentación anterior.

PROS Y CONTRAS

Carmen Martínez: «El laboratorio que se precie para despegar tiene que evitar la estandarización» Rafael Acevedo, por su parte, destacó que «hoy en día una sola persona puede montar. Tienes tu escáner, tú escaneas y luego montas cerámica. Para lo que antes necesitabas a lo mejor tres personas, ahora con una o dos lo puedes hacer». Algo en lo que coincide con Juan Carlos García. «Un laboratorio pequeño, por ejemplo, no tenía acceso a muchas parcelas de la prótesis dental porque no podía tener cincuen-

Los asistentes al V desayuno GACETA DENTAL expusieron cuáles son, a su juicio, las tres principales ventajas e inconvenientes de la tecnología CAD/ CAM. Carmen Martínez, destacó como puntos positivos «los materiales –la posibilidad de ofrecer a un paciente una gran diversidad de éstos–; las aplicaciones que tiene el CAD/CAM a la hora de hacer trabajos en boca y la optimización de los recursos de los laboratorios». Para Juan Carlos García los aspectos más destacados son «la posibilidad que ofrece la tecnología CAD/CAM de participar en criterios de diagnóstico con el dentista, algo que antes era imposible; la globalización –podemos trabajar con cualquier persona del mundo, a través de una herramienta que se llama internet y es fun-

–Ventajas e inconvenientes de la tecnología CAD/CAM. Como ventajas, la precisión con que se realiza el trabajo, evitando principalmente errores de ajuste; la rapidez del flujo digital –eliminas el transporte, los vaciados, las malas impresiones– y la calidad del trabajo, junto con una estética muy alta. Los inconvenientes son la accesibilidad –por ahora es para unos pocos–, el coste de las restauraciones, que suele ser elevado, y el sistema cerrado de los procesos de cada una de las empresas que fabrican CAD/CAM. –¿El CAD/CAM ha ayudado mucho al protésico a la hora de defender su trabajo? Sí, ya que ha conseguido mejorar su proceso de trabajo, ahora es más rápido, la precisión es máxima y la estética, superior. Los protésicos han evolucionado tanto en su formación como en su forma de trabajar, y el CAD/CAM ha ayudado mucho. De cualquier modo, se necesita la mano precisa y articulada del protésico para finalizar el trabajo. Los sistemas CAD/CAM son medios para realizar el trabajo, en ningún momento susti-

CRISTINA PATERNA. RESPONSABLE DE MARKETING DE 3M ESPE PRODUCTOS DENTALES

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tuyen al técnico. –¿A quién le corresponde la formación en la tecnología CAD/CAM? Debería estar dentro de las universidades y escuelas tanto para protésicos como para dentistas, con acceso a todos los estudiantes y profesionales.

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De izda. a dcha., Juan Carlos García Boluda, Rafael Acevedo, Carmen Martínez y José Luis del Moral.

damental, porque exportar e importar archivos es realmente importantísimo– y, por último, que permite a laboratorios muy pequeñitos ser muy grandes. Yo esto lo veo muy claro. Una sola persona a lo mejor te hace de todo: circonio, feldespáticas, esqueléticas, etc.» Por su parte, Rafael Acevedo destacó, en primer lugar, «la comunicación laboratorio-clínica: ahora es mucho más fluida y directa. Además, creo que en ese aspecto, la opinión del protésico se considera más. En se-

gundo lugar, la mejora de los ajustes, al eliminar varias fases de trabajo, como el encerado, los revestimientos o los hornos y, por último, la estructura del laboratorio ha cambiado a mejor y se han optimizado bastante los recursos». Pero no es oro todo lo que reluce. La tecnología CAD/CAM también tiene sus inconvenientes. Entre éstos, Carmen Martínez destaca «el aprendizaje; el hecho de que el laboratorio pase a ser una empresa y tenga que vender sus productos –y si

no lo hace, no le va a servir de nada– y, por último, la competencia: hay que saber posicionarse con el precio y el producto adecuado». Para Juan Carlos García los aspectos negativos son «los precios de los equipos; el peligro de la estandarización y la aparición de figuras que antes no estaban en el escenario dental y que han surgido con una fuerza tremenda y con unos recursos impresionantes. Por ejemplo, empresas ajenas al sector dental, que te están

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D esayunos montando una fresadora o una sintetizadora con un capital de dos millones de euros (algo que para un laboratorio dental es, probablemente, imposible) y absorben legalmente una partida del negocio que antes estaba destinada sólo a los laboratorios». Algo que Carmen Martínez puntualizó: «Cada uno tiene su hueco de mercado». Al contrario de lo que expresó Carmen Martínez, Rafael Acevedo destacó como desventaja los materiales, «porque hay mucha oferta, de diversas calidades y diversos precios, y hay desafortunadamente muchas clínicas que miran el precio por encima del material y de la calidad. Un segundo aspecto negativo es la falta de formación: a pesar de que ahora están saliendo centros de formación en tecnología CAD/ CAM, yo creo que la formación debe ser individualizada y, por último, que las casas de implantes se salten la fase de laboratorio». En este último punto se abrió un interesante debate entre los participantes en el de-

sayuno y es que en los últimos años la actividad de las casas de implantes se ha diversificado. «Siempre que no invadan competencias y que el producto final esté en unos ámbitos económicos según mercado, no creo que nadie vaya a poner ningún problema», explicó Juan Carlos García. «Pero me temo –continuó– que las casas de implantes van a fabricar cosas para vender sus implantes. Y eso es lo que a mí me da miedo: bajar la prótesis para al final vender un implante, que es lo que me interesa. Esto me preocupa, y mucho. Porque si diseñas prótesis, vendes prótesis, haces prótesis... acotas y eres una parte más del sector, no hay ningún problema, pero si al final abaratas una parte de la prótesis para vender tu implante, no es justo. Es igual que si me pongo yo a colocar implantes y los regalo para poner más prótesis». A este respecto, Rafael Acevedo destacó que «lo peligroso ahora mismo es que se salten un paso». «Y la cadena está muy definida. Nosotros diseñamos y el dise-

ño tiene que estar avalado por nuestra formación», sentenció Juan Carlos García.

¿ESTANDARIZACIÓN? A la pregunta formulada por el director de GACETA DENTAL, José Luis del Moral, de si con la informática se igualan más los laboratorios o la brecha se hace mayor, Carmen Martínez afirmó que todo laboratorio que se precie, para despegar, tiene que evitar la estandarización. «Aunque tengas veinte clientes con la misma máquina, la producción de cada uno de ellos es totalmente diferente. Porque la máquina tiene capacidad para hacer un trabajo, bien o mal hecho, depende de la persona que está delante; exactamente igual que un protésico cuando trabaja manualmente. Depende de lo exigente que seas, de lo que quieras ofrecer a tus clientes». En los materiales se detuvo Rafael Acevedo. «El producto que ofrezcas, además del programa o sistema informático que elijas, va a depender, entre otros factores, también del ma-

–Ventajas e inconvenientes de la tecnología CAD/CAM. Una de las mayores ventajas es la minimización de tiempo y costes que se consigue a través de la automatización de procesos. El Control Numéricamente por Computadora (CNC) es otra de las grandes ventajas. Esto hace que los productos sean más competitivos (adquieren una mayor precisión y ajuste) lo que les añade una mayor calidad, evitando los problemas a los que se enfrenta un laboratorio convencional. Además, este tipo de tecnología protésica hace posible la programación y configuración de sus sistemas, permitiendo efectuar los trabajos de forma personalizada y sencilla. Como desventajas, pese a estar en un mundo donde la tecnología impera sobre la manufactura, en el sector protésico aún hay laboratorios que no están acostumbrados al diseño por CAD/CAM y aprender un nuevo sistema requiere formación. La escasa formación en esta materia es otro problema que presenta esta tecnología. Por eso, nuestra empresa ofrece cursos periódicos y, en ocasiones, gratuitos. –¿El CAD/CAM ha supuesto la entrada de la modernización? Supone un avance para el sector, una productividad en el diseño extraordinario. Bajo mi punto de vista, este tipo de sistemas acabará imponiéndose frente a los manuales, ya que reducen costes y tiem-

TOMÁS DE ANDRÉS, DIRECCIÓN EJECUTIVA DE GT MEDICAL

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po, por lo que el protésico contará con mayor tiempo para realizar más trabajos. La automatización, no obstante, no sucede solo en el sector protésico, sino en todos los campos. Es una evolución que impone el mundo en que vivimos.

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D esayunos terial con el que vas a trabajar. Porque circonios hay muchos y no todos son buenos». Juan Carlos García asegura que la estandarización se da en el producto y en el protocolo de seguridad de fabricación: «A partir de ahí el técnico podrá hacer verdaderas artesanías, porque realmente el CAD te permite hacer lo mismo que una espátula». No obstante, y aunque es cierto que ayuda, y mucho, la informática no lo es todo. Aún tiene mucho que decir la mano del buen profesional. «El acabado final es manual», asegura Carmen Martínez. Respecto a la mano de obra, Rafael Acevedo comentó el error inicial, cuando se supuso que sería mejor poner una persona con conocimientos informáticos a diseñar, pero pronto se vio que esto era inviable. «Es cierto que tienes que tener ciertos conocimientos de informática, pero básicamente lo que tienes que tener es una buena formación de prótesis», explicó. Lo que hay, a juicio de Juan Carlos García, es una globaliza-

ción de la prótesis dental. «Lo que yo estoy viendo actualmente en mi escáner lo puede ver al mismo tiempo cualquier clínico que esté trabajando al otro lado del mundo. El CAD/CAM es una herramienta a tiempo real increíble. Tú puedes gestionar tu archivo STL porque tienes una herramienta estándar, con lo cual, cualquier centro de fresado en el mundo va a poder abrir ese archivo y van a poder fabricarte cualquier cosa». Y todo parece indicar que la tendencia de futuro es ésta, «que el dentista tenga la capacidad de tomar su impresión digital vía online», señala Carmen Martínez, y «también como marketing ante un paciente, que él esté viendo lo que le están haciendo», destaca Rafael Acevedo.

LABORATORIO & CLÍNICA DENTAL Sobre la relación protésico-dentista, Carmen Martínez explica que, en su opinión, el protésico necesita adquirir un poco más de peso delante del dentista. «Es el protésico, con-

juntamente con el dentista, quien ha de establecer qué tipo de material va a tener mejor comportamiento en esa prótesis». «Has dado en el clavo –apostilló Rafael Acevedo–. Esto, aparte de ser una herramienta que ayuda en el laboratorio, es un trabajo de marketing no sólo para el paciente, sino también para el laboratorio con el doctor». Parece que la era digital ha entrado con fuerza en el laboratorio, pero ¿ha pasado lo mismo en la clínica dental? «Yo creo que los protésicos están muy modernizados, ahora a quien le toca modernizarse es a la clínica dental. La digitalización lo que hace es validar la impresión del dentista. Si tenemos una impresión precisa, se van a evitar muchos problemas de base», afirma Juan Carlos García. «Lo que ocurre es que vamos o tenemos que ir de la mano. El laboratorio no puede ir con una tecnología avanzada, si el clínico no sigue esa misma senda; se necesita a ambos. Pero en este caso en especial ha sido el laboratorio el

–Ventajas e inconvenientes de la tecnología CAD/CAM. Como ventajas, la precisión, la intercomunicación y la posibilidad de previsualizar y modificar los diseños de las restauraciones. Entre los inconvenientes actualmente destacaríamos la inversión que hay que realizar, la rigidez del sistema y la rapidez con que esta tecnología se queda obsoleta. –¿El CAD/CAM ha supuesto la entrada de la modernización? Sí, más concretamente supone retomar conceptos como la precisión y la plena incorporación de la informatización a todos los niveles de la profesión. –¿A quién le corresponde la formación en la tecnología CAD/CAM? La técnica CAD/CAM debería tener una formación específica como lo tiene el

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dibujo o la fotografía, pero la utilización de sus aplicaciones específicas debería ser impartida en las diferentes disciplinas de la Odontología en que se puedan utilizar; así, todas las aplicaciones restauradoras deberían estar presentes en cualquier programa de formación de prostodoncia o de Odontología restauradora. Hay que tener en cuenta que la utilización de esta tecnología para la toma de impresión, diseño y realización de la restauración es la versión actual de las técnicas tradicionales.

54 GACETA DENTAL 237, junio 2012

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que ha dado el primer paso y mucho antes», asevera Rafael Acevedo. Pese a estar de acuerdo con lo expuesto, para Carmen Martínez los protésicos tienen todavía que evolucionar. «Nosotros, que visitamos laboratorios prácticamente cada día, vemos que hay entre un veinte y un treinta por ciento de protésicos que están muy actualizados, pero aún hay un porcentaje muy alto que cuando se les habla de CAD/ CAM dicen que es un tema de futuro. Y no lo es. Es de presente. Los laboratorios que no vayan buscando un posicionamiento, tenderán a desaparecer. Y esto es por falta de información. Un laboratorio tiene que venderse». Para Juan Carlos García «ya hay un prototipo de clínicas que están muy en vanguardia, que van a ser clínicas totalmente digitalizadas».

SABER ELEGIR La elección de un sistema CAD/CAM no es algo que deba tomarse a la ligera. Según Carmen Martínez «es importante que el laboratorio sepa elegir qué producto se ajusta mejor a su producción para luego ir evolucionando en ese camino, pero nunca va a tener suficiente con una marca». Según Juan Carlos García, «los escáneres son herramientas de trabajo y hay para todos. Lo que pasa es que el abanico de posibilidades es tal que una inversión en un escáner, que de tipo medio debe costar alrededor de unos 15.000-17.000 euros, con programas de diseño, actualmente para un laboratorio es una inversión fuerte». Algo en lo que Carmen Martínez se manifestó en desacuerdo. «Yo creo que no es fuerte. Es una herramienta de trabajo que nos va a ayudar mucho luego». «¿Pero sabes qué ocurre? –enlazó Rafael Acevedo–, que hasta el día de hoy ha habido un gran desconocimiento, uno se creía que iba a comprarse un escáner y éste se lo iba a hacer todo. Y han descubierto que no: tú tienes que hacerlo con el escáner». «Esto ha provocado –continuó García Boluda– que haya muchos laboratorios que compraron sus escáneres y

Juan Carlos García Boluda: «Hay una globalización de la prótesis dental. El CAD/CAM es una herramienta increíble a tiempo real» los tengan ahora tras una cortina». Una elección incorrecta y la falta de información están detrás de estos «fracasos». «Han elegido justo el que no necesitaban. Eso, por un lado, y luego, que pensaban que eso sería otra cosa, y no lo es. No han puesto nada de su parte para intentar sacarle rendimiento», explica Carmen Martínez. «Aparte de la falta de formación –señaló Rafael Acevedo–, el problema está en la falta de información». A la hora de elegir es importante conocer bien si nos conviene más un sistema abierto o cerrado, algo que genera muchas dudas entre los responsables de los laboratorios. Para Carmen Martínez tanto un sistema como otro tiene sus pros y sus contras. «Con un sistema abierto puedo enviar a fresar a cualquier sitio, pero tampoco vas a trabajar con cien mil sitios distintos. Trabajarás con uno o dos centros de fresado. Y si tú a uno le das más producción, conseguirás mejores precios, además de que se generará un trabajo mejor al acostumbrarse a tu forma de trabajar. Si cada día, por precio, lo envías a uno diferente, el resultado final no vas a saber nunca cuál será».

D esayunos Juan Carlos García destacó del sistema cerrado que no hay margen para las sorpresas. «En todo momento, conoces las condiciones del producto pues va directamente a la casa comercial que te vendió el escáner. Todo está definido en un contrato, no hay engaño. Normalmente son casas comerciales con una trayectoria muy importante en el sector», destacó. Rafael Acevedo, por su parte, apuntó que para decantarte por un sistema cerrado tienes que estar muy bien informado, «porque si luego no te va bien, no puedes cambiar».

FORMACIÓN Como ya se había comentado en el transcurso de la reunión, una de las principales barreras a las que se enfrentan los usuarios de la tecno-

logía CAD/CAM es la falta de formación sobre la misma. Y Carmen Martínez insistió en que ésta debería garantizarse «a través del Colegio y de los que nos dedicamos a vender estas cosas. Yo ayudo al cliente, le asesoro». Juan Carlos García no ve factible que este tipo de formación se imparta a través del órgano colegial. «Esa formación es imposible que te la dé nadie, porque no hay ningún estamento. Ahora mismo hay un autodidactismo por parte de toda la gente». A lo que añadió Carmen: «Depende de la inquietud personal de cada uno, de la lectura de revistas, de la asistencia a los congresos, etcétera». Sin embargo, las nuevas generaciones de protésicos parece que se han «puesto las pilas» con la tecnología CAD/

CAM. «La gente joven es increíble, van todos por el lado del CAD/CAM. Ellos salen de su formación profesional, han hecho sus prácticas –casi todos han intentado entrar en el departamento de CAD/CAM– y ponen de su tiempo, al margen de su formación, para aprender. Es muy atractivo para una persona joven introducirse en el mundo del CAD/CAM», destaca Juan Carlos García. Además, es habitual que las empresas acudan a las escuelas de prótesis dos o tres veces al año para explicar los sistemas, explica Carmen Martínez. «Nos llaman a los fabricantes para que expliquemos a los alumnos qué es la tecnología CAD/ CAM y cómo es el proceso de trabajo».

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G. Bonache y L. Rojas

Publirreportaje Reconstrucciones de alta estética y su cementación Con este sugerente título, el Dr. Rafael Piñeiro y el Técnico Dental Roberto Portas, realizaron una presentación magistral en el Evento de Cementación Estética, organizado el pasado mes de Marzo en el Hotel Velada de Madrid por Ivoclar Vivadent. para obtener resultados predecibles y fiables en una cementación, es imprescindible utilizar sistemas completos como Variolink Veneer System Pack, respetando todas las recomendaciones y pasos indicados por el fabricante.

Dr. Rafael Piñeiro

En el evento, dirigido tanto a Odontólogos y Estomatólogos como a Técnicos Dentales, y cuya afluencia de profesionales desbordó nuestras expectativas, se debatieron diferentes temas de vanguardia odontológica, con un claro denominador común, la excelencia estética. Las micro-carillas o carillas “SUPER-delgadas” como el mismo Dr. Piñeiro las denominó en su presentación, así como los límites a los que estas restauraciones pueden llegar gracias a los últimos avances, fue uno de los temas más recurrentes e interesantes expuestos en la conferencia. El Dr. Piñeiro también mostró con espectaculares diapositivas, sus protocolos de trabajo al realizar tallados en el sector anterior. Tras mostrar varios casos clínicos visualizando los pasos en la cementación adhesiva, hizo especial hincapié en transmitir a los profesionales presentes, que independientemente del fabricante elegido,

Tras el Dr. Piñeiro, fue el turno de la excelente presentación del Técnico Dental Roberto Portas. En su presentación el Sr. Portas compartió con nosotros sus técnicas de trabajo y numerosos casos clínicos de un altísimo nivel estético en el sector anterior, que fueron una excelente introducción para pasar a analizar las propiedades a tener en cuenta de los diferentes sistemas cerámicos para para conseguir la excelencia estética, respetando el diente remanente y alcanzando las expectativas del paciente, destacando de entre todos ellos el sistema IPS e.max y el disilicato de litio.

Asistentes compartiendo opiniones

Todos los asistentes recibieron la innovadora herramienta multimedia CNS “Navegador del Cementado” con cientos de video-tutoriales sobre los protocolos de cementación, numerosos consejos y guías paso a paso, también disponible en nuestra página web www.ivoclarvivadent.es. Más tarde, durante el coffee-breack pudieron compartir las primeras impresiones del evento con sus colegas. Dado el gran interés despertado por la conferencia, Ivoclar Vivadent continuará con la celebración de eventos con la misma temática, en diferentes puntos de la Península Iberica.

Sr. Roberto Portas

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Entrevista Dres. Manuel Man Mª Romero Ruiz, José Luis Gutiérrez Pérez y Daniel Torres Lagares, autores de la segunda edición del libro «El tercer molar incluido»

«La Odontología está experimentando un desarrollo científico vertiginoso»

E Entrevista Entrevista i

Tres de los más distinguidos miembros del equipo de Cirugía Bucal de la Universidad de Sevilla son los encargados de firmar la segunda edición del libro «El tercer molar incluido», una obra corregida y aumentada del libro homónimo publicado en 2001. De las novedades que ofrece esta publicación y de las dificultades para la producción de obras divulgativas y científicas hablamos con sus autores, quienes, como docentes, ofrecen algunas recomendaciones a los futuros odontólogos para un inicio laboral que se presenta cada día más difícil.

—¿Por qué se decidieron a realizar esta segunda edición del libro «El tercer molar incluido»? —(Dr. José Luis Gutiérrez). Realmente no figuraba en nuestros planes esta segunda edición cuando acabamos la primeembarca ra, allá por el año 2000, puesto que ya estábamos embarca-

De izda. a dcha. los doctores Manuel Mª Romero Ruiz, José Luis Gutiérrez Pérez y Daniel Torres Lagares.

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dos en otros proyectos que requerían totalmente de nuestra atención. Sin embargo, el hecho de que aquella primera edición se agotara inmediatamente, unido a constantes peticiones de compañeros para que volviéramos a editarla, hicieron li que fuera tomando forma la idea de emprender este nuevo li-

E ntrevista bro con una 2ª edición, que mantuviera la esencia del primero, pero que corrigiera sus defectos e incorporase las novedades surgidas en la última década. También en esta segunda edición se responde a la experiencia trasladada por los lectores de la primera, en la línea de desarrollar más algunas parcelas, enfatizar determinados aspectos, etc. Y, por supuesto, en la base de esta actualización encontramos la necesidad de actualizar conocimientos en todos los ámbitos de la ciencia, ya que éstos avanzan a una velocidad vertiginosa y obligan al profesional a una formación continua constante para no quedarse desfasado.

profesionales de mayor nivel que busquen datos más avanzados o nuevos en torno a esta problemática.

—La segunda edición del libro está prologada por el Dr. Mariano Sanz. En ella describe que la temática de la obra ha preocupado a la Odontología y a la humanidad desde la prehistoria. ¿Auguramos entonces más actualizaciones del libro? —(Dr. Manuel Mª Romero Ruiz). En primer lugar, y ya que saca a colación al Prof. Sanz, es obligatorio mostrarle desde aquí nuestro más sincero agradecimiento de parte de todo el equipo docente de Cirugía Bucal de Sevilla, por haber prologado el libro, por el cariño que siempre nos profesa y por su apo—¿Qué podemos encontrar como novedades en esta se- yo. Contar con una de las personas más emblemáticas e influgunda edición de la obra? yentes de la Odontología internacional es siempre un lujo. —(Dr. Manuel Mª Romero Ruiz). Hay que partir de la idea En cuanto a la posibilidad de nuevas actualizaciones, es de que se trata de un tema clásico, con la mayor parte de cierto que la cirugía del cordal incluido está siempre de actualos conocimientos asentados, como es el tercer molar in- lidad en las consultas odontológicas al ser la patología quicluido. Esto no quita que harúrgica más frecuente. Creo yamos realizado una revisión que el libro ha quedado bassistemática de lo publicado tante actualizado en esta edi«Encontramos la necesidad de actualizar sobre todos los temas incluición, y dado que es un tema dos en el libro durante los con conocimientos ya cimenconocimientos en todos los ámbitos de la últimos once años, incorpotados y con poco margen de ciencia, ya que éstos avanzan a una rándolos en el texto. Lógicainnovación, ahora mismo no velocidad vertiginosa y obligan al profesional mente, el instrumental o las nos planteamos una tercera a una formación continua constante para no manifestaciones clínicas no edición. Pero tampoco lo hiquedar desfasado» han cambiado prácticamencimos con el primer libro y, te con el paso de los años, sin embargo, aquí tenemos pero, sin embargo, temas cola «segunda entrega»…, así mo el diagnóstico por la imaque no queremos cerrar ningen con el extraordinario desarrollo de las técnicas 3D, las guna puerta. Además, dado el magnífico elenco de profesioconsideraciones periodontales, la farmacología postoperato- nales jóvenes que componen el equipo docente de Cirugía Buria o las técnicas regenerativas sí que han sufrido cambios cal de Sevilla, no nos extrañaría que dentro de un tiempo se importantes que quedan reflejados en esta nueva edición. pusiera sobre la mesa una tercera edición…, pero ahora misIgualmente, hemos mejorado y aumentado la iconografía, in- mo esto es hablar por hablar. cluyendo nuevos casos más ilustrativos o secuencias completas de una técnica para facilitar la misión docente del libro. —Ustedes son profesores del equipo docente de Cirugía Bucal de la Universidad de Sevilla, ¿qué momento vive la pro—¿A quién se dirige esta publicación? ¿Quiénes creen que ducción de obras divulgativas y científicas dentro de la covan a obtener con su lectura y estudio un mayor provecho? munidad universitaria? —Dr. Daniel Torres. Por una parte, el libro se dirige a aque—(Dr. Manuel Mª Romero Ruiz). Creo que nos encontrallos profesionales de la odontoestomatología que pretenden mos en un momento bastante prolífico, gracias, entre otras iniciarse en la cirugía bucal en general y en el campo de los cor- razones, insisto, al magnífico plantel de profesionales jóvedales incluidos –como patología más frecuente–, en particular. nes que integran el equipo. Tenemos ya finalizada la segunda En este sentido, el libro tiene una vocación, un enfoque y una edición totalmente renovada del libro de «Enseñanzas Práctiestética claramente didáctica, sistematizando los distintos as- cas en Cirugía Bucal», que ha sido libro de texto de esta dispectos y las diferentes técnicas que en él se describen. ciplina durante varios años. Hemos comenzado a trabajar en Pero creemos que el texto no se queda ahí, queriendo ser un libro sobre toda la patología relacionada con los caninos igualmente un instrumento útil de consulta o de recuerdo pa- incluidos, y tenemos en cartera un par de proyectos más que ra todo aquel que, dedicándose a la cirugía, quiera repasar están en fase inicial. Todo esto serían libros científicos sobre una determinada técnica, o conocer alguna nueva de las que temas específicos; a todo ello hay que sumar las múltiples habitualmente practica. publicaciones en forma de artículos científicos en revistas diPor último, el hecho de que esté muy actualizado y basado vulgativas y científicas de impacto que genera el equipo a lo en la evidencia científica publicada, hace que pueda servir a largo del año, y que no podemos olvidar. GACETA DENTAL 237, junio 2012 61

E ntrevista —¿Con qué dificultades se encuentran a la hora de poner en marcha y desarrollar los proyectos? —(Dr. Daniel Torres). Por un lado, el poder contar con profesionales de élite que puedan dedicar tiempo y esfuerzo a cambio de muy poco, no es tarea fácil en los tiempos que corren. Afortunadamente, en nuestro equipo docente disponemos de profesionales jóvenes perfectamente preparados en el ámbito del Máster de Cirugía Bucal y con formación hospitalaria, pero, sobre todo, con unas ganas enormes de trabajar y de aportar cosas, por lo que este problema lo solemos tener resuelto. Por otra parte, la falta de tiempo es una norma entre los profesionales de nuestro sector, y más aún si la dedicación a la universidad se compagina con la consulta privada. Si a esto unimos el ámbito familiar, el tiempo que resta para este tipo de proyectos es mínimo y normalmente hay que buscarlo en el tiempo de descanso o de ocio. Y, por otra parte, todos estos proyectos requieren de financiación y, en los tiempos que corren, ésta suele ser escasa y difícil de conseguir, por lo que hay que hacer auténticos malabares para poder sacarlos adelante. En este caso concreto hemos contado con la inestimable colaboración del Servicio de Publicaciones de la Universidad de Sevilla, al que agradecemos muy sinceramente su apoyo y ayuda. —Como expertos en cirugía bucal, ¿cuáles son las líneas de investigación principales y los retos a los que se enfrentan los profesionales de esta disciplina tan importante de la Odontología? —(Dr. José Luis Gutiérrez). En cuanto a líneas de investigación se refiere, es cierto que las más importantes están relacionadas con el campo de la implantología, que es en el que más se investiga actualmente, siendo las técnicas regenerativas las que se llevan la palma, con el estudio sobre la utilidad de la células madre o los factores de crecimiento en el campo de la regeneración tisular. Otros temas de vanguardia serían la cirugía guiada por ordenador, la aplicación del microscopio a la práctica rutinaria de la cirugía, la tecnología láser, los nuevos materiales en cirugía bucal e implantología, la nanotecnología, las técnicas diagnósticas con los TAC de última generación, etc. Los retos actuales de la cirugía bucal son varios y muchos de ellos forman parte de nuestras líneas de investigación; así, todo lo relacionado con la cirugía de mínima invasión, formando nuestro equipo parte de un grupo de vanguardia en España, el diagnóstico precoz del cáncer oral para intentar reducir al máximo su prevalencia y las terribles secuelas que conlleva, la búsqueda de instrumentos diagnósticos más precisos y eficaces, la regeneración tisular más eficaz y predecible, etc. —Como formadores de las nuevas generaciones de odontólogos y teniendo en cuenta las dificultades laborales a las que se enfrentan cuando acaban sus estudios. ¿Qué re-

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comendaciones le darían a un joven que está a punto de licenciarse? —(Dr. Manuel Mª Romero Ruiz). A título personal, yo daría tres; formación, formación y formación. La reducción de horas de prácticas que ha ido ocurriendo en la universidad con el paso de los años, hace que el alumno actual salga con una elevada carga teórica, pero con un nivel práctico muy reducido e insuficiente para competir con los profesionales ya asentados. Estudiar y formarse adecuadamente, si es posible de una manera reglada, es la única forma de poder competir adecuadamente en el mercado laboral con garantías suficientes. Trabajar cuando se acaba de salir de la Universidad, en la mayor parte de los casos conduce a un aprendizaje viciado, a la adquisición de malos hábitos y a un encasillamiento del que es muy complicado salir. Y la formación no se adquiere sólo con másteres o cursos privados de precios estratosféricos; los colegios, por ejemplo, ofrecen cursos formativos a precios muy asequibles. Las casas comerciales, igualmente, ayudan en este sentido. Por último, colaborar con universidades es otra vía para mejorar y formarse adecuadamente sin grandes desembolsos. —Hablamos de una profesión donde la formación continua no es una opción sino una exigencia. —(Dr. Daniel Torres). Efectivamente, quien piense que la formación continua es una opción está hoy en día fuera de juego. Todas la ciencias médicas están en permanente cambio y evolución, por lo que estar al día forma parte del guión; pero además, la Odontología ha sufrido y está experimentando en la actualidad un crecimiento y un desarrollo científico vertiginoso, lo que hace aún más necesaria la constante formación y actualización. Si a esto añadimos, tal y como se ha comentado anteriormente, la limitada formación práctica que reciben los alumnos en la actualidad, es vital tener clara la idea de incorporar la formación continuada como un hábito en el camino a la excelencia que debe recorrer cualquier profesional que se precie de serlo. —A su juicio, ¿creen que podremos ver en un futuro no lejano las tan ansiadas por muchos especialidades universitarias oficiales en Odontología? —(Dr. José Luis Gutiérrez). Por supuesto, creemos que es una prioridad, una necesidad y una cuestión lógica para poder equipararnos a la situación de tantos países que nos llevan gran ventaja en este tema, especialmente en el ámbito de la cirugía bucal. Últimamente hay gran movimiento al respecto y esperamos que, del diálogo y el consenso, surja una solución que permita desbloquear este tema. De este modo, los ciudadanos podrán contar con especialistas bien formados en disciplinas de la Odontología que están sufriendo un constante cambio, con innumerables avances, que exigen la dedicación prioritaria de un profesional a las mismas.

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Curso Académico

2012-2013

Facultad de Odontología Universidad de Sevilla Directores: Prof. Dr. José Luis Gutiérrez Pérez Prof. Dr. Daniel Torres Lagares

Título de Experto Universitario

Coordinadoras: Dra. Beatriz Pérez Dorao Dra. Concha Recio Lora

en Cirugía y Rehabilitación

Fechas y temario

Implantológica

Módulo 1: Introducción a la Implantología. Principios Básicos de Cirugía Bucal aplicados a la Implantología. 8 al 10 de noviembre Módulo 2: Diagnóstico y planiﬁcación en Implantología. 15 al 17 de noviembre Módulo 3: cirugía básica implantológica. 17 al 19 de enero Módulo 4: Cirugía Avanzada Implantológica. 21 al 23 de febrero Módulo 5: Implantoprótesis. 14 al 16 de marzo Modulo 6: Segunda Cirugía y manejo de los Tejidos Blandos en Implantología. 9 al 11 de mayo

Información General Requisitos especíﬁcos de admisión - Licenciados en Odontología. - Médicos Especialistas en Estomatología. - Médicos especialistas en Cirugía Oral y Maxilofacial. Duración: 30 créditos ECTS. Precio de la Matrícula: 4.200 euros Nº de Alumnos: máximo de alumnos: 30.

Preinscripción y Matrícula Fecha de Inicio Periodo de Preinscripción: 1 de Mayo de 2012 Fecha Inicio de Matrícula: 1 de Octubre de 2012

Modulo 7: Mantenimiento y complicaciones en Implantoprótesis. Implantología y Ortodoncia. Nuevas líneas. 30 de mayo al 1 de junio

Profesorado Prof. Dr. Jesús Ambrosiani Dra. Eugenia Asián González Dra. Patricia Bargiela Pérez Dr. Sebastián Barranco Piedra Dr. Lucas Bermudo Añino Dr. Carlos Bonilla Mejías Dr. Javier Cabezas Talavero Dr. Eloy Cano Díaz Dra. Lola Conde Fernández Dr. Rafael Flores Ruiz Dr. Jordi Gargallo Albiol Dr. Jorge González Merchán Dr. David Gallego Romero Sr. Salvador González Guerrero Dra. Maribel González Martín Dr. David González Padilla Prof. Dr. José Luis Gutiérrez Pérez Dra. Marisa Heras Meseguer Dr. José María Hernández Guisado Dr. Daniel Herrera Gimbernat

Con la colaboración de

Dra. Blanca Loscertales Martín de Agar Dr. Mikel Maeztu Martínez Dr. Francisco Javier Marmesat Dr. Ildefonso Martínez Lara Sr. Marcel Martin Prof. Dr. Ildefonso Martínez Lara Dra. Beatriz Pérez Dorao Prof. Dr. Guillermo Pradíes Ramiro Dra. Concha Recio Lora Dr. Ramón Rodríguez Martos Dr. Manuel María Romero Ruíz Dra. Esther Sánchez Cobos Dr. Carlos Saenz Ramirez Prof. José Vicente Sanz Casado Dr. Eusebio Torres Carranza Prof. Dr. Daniel Torres Lagares Dra. Rocío Velázquez Cayón Dr. Ignacio Vilches Pérez Dr. Marcel Wainwright

Información y Preinscripción Dr. Daniel Torres Lagares e-mail: cbs@us.es webs: www.vtc.us.es www.cirugiabucalsevilla.com

Facultad de Odontología c/Avicena s/n 41009 Sevilla

Especial Congresos En Granada, del d 11 al 13 de octubre de 2012

42 Reunión Anual de la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES)

entrevista a:

J. Mª Medina Casaubón Presidente de la 42 Reunión Anual SEPES Granada 2012

«La ciencia y su desarrollo no se pueden concebir desde el aislamiento, sino desde la multidisciplinariedad»

osé María Medina Casaubón es licenciado (1986-91) y doctor (2005) en Odontología por la Facultad de Odontología de la Universidad de Granada, en la que es profesor desde 1994. Posee un Magíster Universitario en Cirugía Bucal e Implantes (Universidad Complutense de Madrid 1991-1994) y es director del Centro Dental Gnatos, S. L., con práctica exclusiva en implantes e implantoprótesis desde 1996. —¿Cuáles son los principales objetivos con los que se ha organizado el 42 Congreso de SEPES? —El principal objetivo es mantener el nivel científico y la calidad organizadora de las últimas reuniones, que ha sido altísima. Intentando, si cabe, dar una visión más actual de la prótesis estomatológica y estética, pues, como sabe, en nuestro campo un año supone muchos cambios tanto en alternativas clínicas como en avances tecnológicos y en la ciencia de los materiales. —Este año el lema del encuentro es: «Prótesis estética. Dientes & Implantes». ¿Cuáles son las razones que les ha hecho decantarse por esta temática? —Sin menospreciar para nada la función,

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E special Congresos ware y tecnologías, etc.). Por eso SEPES nunca fue una sociedad aislada, sino que ha avanzado de la mano de otras sociedades a las que, por supuesto, siempre se ha atendido, no sólo a nivel nacional sino internacional. La ciencia y su desarrollo no se pueden concebir desde el aislamiento, sino desde la multidisciplinariedad. —¿Qué podemos encontrar en el programa científico de la reunión? —El lema de nuestro congreso es «Prótesis Estética. Dientes&Implantes». Se abordarán todos los temas de actualidad implicados en este lema como la integración entre implantes y dientes naturales, nuevos diseños en prótesis sobre implantes, el equipo digital, el reto estético en la restauración del sector anterior, circonio vs feldespáticos, carga inmediata, la estética rosa, perfil de emergencia protésico, regeneración de papilas mediante cirugía y prostodoncia, endodoncia previa al tratamiento protésico, distracción alveolar, estratificación de composites y nuevos materiales en prótesis fija, tecnología CAD-CAM y restauraciones estéticas adhesivas. También contaremos con un «hands-on» en prótesis digital y escáneres intraorales.

es manifiesta la gran demanda y el gran reto que supone conseguir resultados estéticos en nuestra disciplina. Para ello hemos de apoyarnos en el tratamiento del diente y acudir al recurso de los implantes, que no son tratamientos excluyentes, sino complementarios. —Las más de 40 ediciones celebradas de su reunión habrán permitido comprobar cómo ha sido la evolución de esta área de la Odontología que representa la SEPES. Pero, ¿cómo está hoy el campo de la prótesis estomatológica? —En pleno proceso de evolución. Sin abandonar los principios de la prótesis estomatológica, ha sabido adquirir un carácter multidisciplinar incorporando todos los cambios que otras disciplinas han podido aportar (periodoncia, ortodoncia, implantología, cirugía, Odontología restauradora, ciencia de los materiales, avances diagnósticos radiológicos, nuevos soft-

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—¿Qué profesionales serán los encargados de pronunciar las conferencias e impartir los cursos? —Contamos con 36 clínicos y 10 técnicos de laboratorio en perfecta sintonía. Además de nuestros admirados ponentes nacionales de reconocido prestigio, contaremos con renombrados ponentes internacionales como los clínicos Darío y Mauricio Adolfi, Lyndon Cooper, Mássimo Fuzzi, Federico Ferraris, Eric van Dooren y los técnicos Enrico Steger y Kazunobu Yamada. —¿En qué tipo de profesionales dentales se ha pensado al elaborar el programa científico de esta reunión? —En todos aquellos que en unos pocos días quieran actualizar sus conocimientos en los diferentes temas que vamos a abordar y al nivel que precisen. Así, tendrán cabida, desde los profesionales más prestigiosos, hasta los dentistas noveles que inicien su andadura profesional. Por supuesto, es un congreso abierto a otras disciplinas, porque como antes he dicho, no se concibe una prótesis sin función, sin estética, elaborada con el material y las tecnologías adecuadas, con una encía adecuada, sin defectos óseos, y todo ello a través del tratamiento del diente o contando con la alternativa de los implantes. —¿Qué número de inscripciones esperan recibir? —Debido al gran nivel de asistencia de las últimas reuniones y a las circunstancias económicas que estamos viviendo (seguramente las peores de los últimos congresos), hemos trabajado para ofrecer un programa atractivo, una sede atractiva y unos precios competitivos. Así, nos planteamos que el congreso sea recordado por su calidad. No obstante, el congresista de SEPES es muy fiel y tenemos la convicción de que

TEMARIO

«Se abordarán temas de actualidad como la integración entre implantes y dientes naturales, nuevos diseños en prótesis sobre implantes, el equipo digital, el reto estético en la restauración del sector anterior, circonio vs feldespáticos, carga inmediata, la estética rosa, perfil de emergencia protésico, regeneración de papilas mediante cirugía y prostodoncia, distracción alveolar y nuevos materiales en prótesis fija»

E special Congresos no nos va a fallar. Intentaremos movernos en cifras similares a los dos congresos anteriores y, por soñar, superarlas. —En cuanto a la sede del congreso, ¿porqué en esta ocasión se ha elegido Granada? —Granada es sede de congresos y sus razones están más que justificadas. Es una ciudad atractiva donde las haya, las fechas son muy buenas, ha pasado ya el calor pero los días siguen siendo largos, el Palacio de Congresos es céntrico, lo cual permite que todos los desplazamientos al hotel puedan hacerse caminando por el centro de la ciudad. La última SEPES que se organizó en Granada fue en 1993, a cargo del profesor D. José Maroto García, del que tuve el honor de ser alumno interno dos años y que me dirigió la tesina de licenciatura. —Aparte del programa científico, ¿está prevista alguna actividad social? ¿Han pensado también en los acompañantes de los congresistas? —Por supuesto. Como actividad estrella está prevista una visita nocturna a La Alhambra totalmente privada para los congresistas de SEPES y que contará con un guía por cada veinticinco participantes. Además, habrá una cena del presidente y otra cena-fiesta de gala de las que no quiero dar demasiados datos ya que espero que constituyan una sorpresa, pues ambas son dos muestras únicas de la idiosincrasia granadina.

También, como todos sabéis, Granada se presta a recorrerla, a la hora que queramos y disfrutemos de sus rincones y su gastronomía. Así, el congresista tendrá un stand con información, guía de la ruta de las tapas, etc. Es ésta la razón principal por la que no hemos querido apretar de manera excesiva el programa social. Por la noche contaremos con un meetingpoint en el «kilómetro cero» granadino, Puerta Real, a la que siguiendo la filosofía del congreso, se llega andando desde cualquier punto y, por supuesto, desde todos los hoteles. —¿Algo que añadir? —Sí, gracias por el apoyo que vuestra publicación siempre nos ha prestado, y espero que la gente tarde mucho en olvidar este congreso, por todos los motivos expuestos. En nombre de la junta directiva de SEPES y del comité científico organizador, os esperamos a todos en Granada.

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G. Bonache

Más información: Toda la información del Congreso está disponible en la web: www.sepesgranada2012.sepes.org

Curso de Formación Continuada en Tecnología PRGF - Endoret para Odontólogos

Curso Académico

2012-2013

TEMARIO

Directores: Prof. Dr. José Luis Gutiérrez Pérez Dr. Eduardo Anitúa Aldecoa Dr. Daniel Torres Lagares Introducción a la regeneración tisular Venopunción sanguínea: - Anatomía del brazo y mano - Materiales - Condiciones higiénicas - Técnica de venopunción - Complicaciones Protocolos de Obtención de las diferentes formulaciones terapéuticas del PRGF-ENDORET. Aplicaciones clínicas del PRGF-Endoret - Extracción dental - Tratamiento del alvéolo post-extracción. - Apicectomías. - Regeneración ósea alrededor de implantes. - Regeneración de áreas futuras: elevación de seno, expansión y crecimiento vertical - Implantes post-extracción. - Defectos periodontales.

Información General

Preinscripción y Matrícula

Requisitos especíﬁcos de admisión - Licenciados en Odontología. - Médicos Especialistas en Estomatología. - Médicos Especialistas en Cirugía Oral y Maxilofacial.

Periodo de Preinscripción: 15 de mayo al 31 de Agosto de 2012 Periodo de Matrícula: 1 al 10 de Septiembre de 2012 Información y Preinscripción

Duración: 2 créditos ECTS Precio de la Matrícula: 280 euros Nº de Alumnos: - Mínimo de alumnos: 5 - Máximo de alumnos: 20 Método de evaluación: - Asistencia controlada obligatoria a la formación. - Control de conocimientos y destrezas adquiridas.

Dr. Daniel Torres Lagares e-mail: cbs@us.es webs: www.vtc.us.es www.cirugiabucalsevilla.com Facultad de Odontología c/Avicena s/n 41009 Sevilla

Con la colaboración de:

E special Congresos En Santiago de Compostela, del 16 al 20 de julio de 2012

XIX Congreso de la Federación Nacional de Estudiantes de Odontología (ANEO)

entrevista a:

Alfonso Souto Presidente de ANEO y del XIX Congreso de la Federación Española de Estudiantes de Odontología

«Es una oportunidad única para conocer futuros compañeros de profesión, hacer lazos de amistad e intercambiar opiniones»

lfonso Souto es estudiante de 4º curso de Odontología en la Universidad de Santiago de Compostela. Desde que accedió a la titulación ha estado muy vinculado a la representatividad estudiantil, pasando por distintos cargos tanto a nivel de la asociación local, como de la Federación y en la propia universidad. El pasado mes de marzo fue reelegido presidente de la Federación Española de Estudiantes de Odontología, ANEO, donde aspira a poder cumplir todas las expectativas puestas en los proyectos que empezó en 2011, cuando fue elegido por primera vez presidente. —¿Cuáles son los principales objetivos con los que se ha organizado el XIX Congreso de ANEO? —Esta nueva edición surgió con la intención de recuperar los grandes éxitos cosechados por las anteriores ediciones y el alto índice de participación. Desde la organización y la Federación somos conscientes de las dificultades económicas actuales y por eso nuestro principal objetivo ha sido poder organizar un congreso con un precio muy reducido. —Además, este año se celebra el vigésimo aniversario de ANEO. ¿Qué balance podemos hacer de estos 20 años de historia? —En estos 20 años la Federación ha ido cambiando: desde sus inicios en 1992 como un proyecto para englobar a los estudiantes, hasta convertirse en lo que actualmente conocemos, una Federación fuerte que lucha por los intereses de los

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E special Congresos estudiantes. Empezamos reivindicando nuestros derechos y lo hemos ido compaginando con otros proyectos. Actualmente, realizamos un taller de Higiene Bucodental, publicamos nuestra revista y contamos con una gran participación en la red gracias a nuestra web 3.0 y redes sociales. Asimismo, tenemos presencia en todas las universidades públicas de España, siendo nuestra próxima meta poder contar con presencia en las universidades privadas. Nuestros objetivos no son tan distintos, ya que el incremento tan desmesurado de universidades –ya sean de carácter público como, principalmente, privado–, y el descontrol del número de estudiantes por no haber implantado el numerus clausus está provocando un exceso de odontólogos y, en consecuencia, que tras cinco años de carrera tengamos que marcharnos a trabajar al extranjero o inscribirnos en las listas del INEM. Desde ANEO creemos que si no ponemos solución a esto, estaremos destruyendo y devaluando nuestra profesión, por lo que consideramos que es necesario un acuerdo real entre Universidades, Consejo General, Ministerio y estudiantes. La solución pasa por entendernos y ponernos de acuerdo en cuanto a dónde queremos llevar nuestra profesión, porque la decisión está en nuestras manos.

tanilla, presidente de la EOS; el Dr. Benjamín Martín Biedma, presidente de la SEOC; el Dr. José Manuel Gándara Rey, presidente de la SEMO; el Dr. Andrés Blanco, presidente de la SEGER; el Dr. José María Suárez Quintanilla, presidente de la SECIB; el Dr. Juan Carlos Pérez Varela, presidente de AESOR, o el Dr. Juan Blanco, expresidente de SEPA, entre muchos otros. Como pueden ver, contamos con grandes profesionales, siendo muchos de ellos presidentes de sus sociedades científicas. Creemos que es muy importante que los estudiantes se empiecen a familiarizar con las sociedades por la importancia que éstas tendrán en su futuro inmediato.

—Volviendo al Congreso, en la presentación del mismo se dice que en esta ocasión hay una perspectiva más ambiciosa que nunca. ¿Por qué? —La meta de esta XIX edición es conseguir recuperar el espíritu del primer congreso ANEO, donde contábamos con la presencia de muchos estudiantes debido a las facilidades que antes existían. Para ello, apostamos por realizar el congreso en una ciudad tan atractiva como Santiago de Compostela. Ésta será la cuarta edición que celebremos aquí y la ciudad que más ediciones ha acogido. Creemos que la ciudad, la gastronomía y el cariño de las personas podrán servir como reclamo para la gente. Aunque, como ya dije, la situación económica no nos acompaña, hemos luchado para que esto no impida conseguir que el congreso sea un éxito.

—En cuanto a la sede del congreso, ¿qué razones han llevado a elegir Santiago de Compostela? —Esta decisión la tomamos con la idea de servirnos de las tres experiencias previas que tenemos y por el gran éxito cosechado en esas ediciones. Por otro lado, la idea de realizar este congreso en mi tierra ha sido algo muy personal ya que, como integrante de ANEO, siempre es un privilegio y un orgullo poder organizar nuestra principal actividad. Tampoco está siendo fácil, ya que debo cumplir con mis obligaciones como presidente y, por supuesto, con mis estudios, pero para ello cuento con el apoyo incondicional de un grupo de personas muy capaces; porque los congresos de ANEO son congresos organizados hasta el más mínimo detalle por estudiantes.

—¿Qué número de inscripciones esperan recibir? —El congreso está planificado para 200 participantes, por ser este número la limitación de espacio que tenemos. Sería todo un éxito conseguir esta cifra, pero es cierto que ya no depende de nosotros. Para ello nos estamos centrando en el boca a boca con los compañeros de otras facultades, presentaciones del congreso por todas las clases y una presencia constante en las redes sociales, ya que, hoy por hoy, es la única forma de llegar al estudiante de a pie. Por eso invito a todos los interesados a que visiten nuestra web.

—¿Qué podemos encontrar en el programa científico de la reunión? —Tal y como viene siendo tradicional en nuestros congresos, la temática es multidisciplinar. Con el objetivo de tratar siempre sobre temas de actualidad, decidimos abrir el programa con una mesa redonda de salidas profesionales donde los participantes puedan opinar y preguntar muchas de las dudas que actualmente tenemos todos los estudiantes.

—Aparte del programa científico, ¿está prevista alguna actividad social? —Siempre en nuestras ediciones viene siendo muy sonado nuestro «Día Social». Este año hemos optado por servirnos de uno de los mejores parajes naturales con los que contamos en Galicia, las Islas Cíes. Llevaremos a todos los participantes a pasar el día a las islas, donde podrán disfrutar de las aguas cristalinas y de unas playas consideradas entre las 5 mejores del mundo.

—¿Qué profesionales serán los encargados de pronunciar las conferencias e impartir los cursos? —En este congreso tenemos la suerte de contar con grandes profesionales como, por ejemplo, el Dr. David Suárez Quin-

—¿Qué otros argumentos que no hayamos abordado hasta el momento aportaría para no faltar al XIX Congreso de ANEO? —Esta cita debe ser indiscutible para todos los estudian-

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E special Congresos

QUEREMOS SER PARTE DE TU EQUIPO tes de Odontología, ya que éste es el único congreso hecho para estudiantes, y porque los miembros de la organización somos estudiantes y, como tal, sabemos cómo debe ser este congreso. Además, es una oportunidad única para conocer a futuros compañeros de profesión de distintos puntos de la geografía española, haciendo lazos de amistad e intercambiando opiniones. —¿Algo que añadir? —Finalmente decir que el congreso, además, viene acompañado por un programa gastronómico extraordinario, ya que tendremos un cóctel en el Hostal de los Reyes Católicos, una fantástica cena en el «Fogar do Santiso», restaurante típico donde podremos disfrutar de la elaboración de la tan famosa queimada, así como una cena de gala por todo lo alto en el Pazo de Adrán donde degustaremos platos típicos, siendo la base de la gran mayoría de ellos el marisco gallego.

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Laura Rojas

Más información:

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Ciencia Dra. Cristina Llarena Peña Odontóloga. Universidad de Salamanca.

¿Influye la hipertensión arterial en el estado periodontal? Resumen

Introducción

La hipertensión arterial afecta a casi el 40 por 100 de la población, prevalencia que está aumentando notablemente en la actualidad y es uno de los principales factores de riesgo para las enfermedades cardiovasculares, consideradas en España como la primera causa de mortalidad. La periodontitis a su vez afecta a un 73 por 100 de la población y se ve agravada por el estrés, algo llamativo en la situación económica actual. Por tanto, cada vez son más los pacientes que reúnen estas dos características de hipertensos y afectados por periodontitis que requieren tratamiento odontológico. Se ha estudiado una posible relación entre ambas patologías que, más ahora que nunca, merece ser analizada y tenida en cuenta en una consulta de Odontología. Palabras clave: hipertensión, periodontitis, Odontología, antihipertensivos, sangrado.

La presión arterial es una medición de la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias a medida que el corazón bombea sangre a través del cuerpo. La presión arterial tiene dos componentes: 1. Presión arterial sistólica: corresponde al valor máximo de la tensión arterial en sístole (cuando el corazón se contrae). Se refiere al efecto de presión que ejerce la sangre eyectada del corazón sobre la pared de los vasos. 2. Presión arterial diastólica: corresponde al valor mínimo de la tensión arterial cuando el corazón está en diástole o entre latidos cardíacos. Se refiere al efecto de distensibilidad de la pared de las arterias, es decir, el efecto de presión que ejerce la sangre sobre la pared del vaso. Las lecturas de la presión arterial se miden en milímetros de mercurio (mmHg). Los valores normales de presión arterial varían entre 90/60 y 120/80 mmHg. Valores por encima de 140/90 mm de mercurio son indicativos de hipertensión o presión arterial alta y por debajo de 90/60 son indicativos de hipotensión o presión arterial baja. Estos valores dependen de la edad (se incrementan con el envejecimiento) y del sexo (son menores en las mujeres, y en ellas aparece a mayor edad). También hay que señalar que estos valores no son constantes a lo largo del día, sino que presentan una gran variabilidad con los ritmos circadianos, registrándose los valores más bajos durante el sueño (20). En la actualidad sólo el 16% de la población hipertensa española tiene controlada su presión arterial de forma óptima. La tasa de prevalencia de hipertensión aumenta con la edad y, a pesar de los avances en la detección precoz de la

Abstract Hypertension affects nearly 40 percent of the population, prevalence that is significantly increasing and is now one of the major risk factors for cardiovascular disease, considered in Spain as the main cause of death. Periodontitis affects 73 percent of the population and is being aggravated by the stress of the current economic situation. That is why, there is an increasing number of patients having these two characteristics of hypertensive and affected by periodontitis requiring dental treatment. We have studied a possible relationship between both diseases that now more than ever deserves to be analyzed and taken into account in a dental office. Key words: hypertension, periodontitis, dentistry, antihypertensives, bleeding.

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C iencia hipertensión y su tratamiento, la hipertensión seguirá siendo un problema de salud importante (29, 32). La periodontitis es una enfermedad infecciosa que afecta a los tejidos de sostén de los dientes. Su etiología es multifactorial y su prevalencia se estima entre el 30 y el 40 por 100 de la población adulta. La patogenia es el resultado de una interacción entre un biofilm donde predominan las bacterias gramnegativas anaerobias y algunas especies microaerófilas y el sistema inmune del hospedador (16). Estudios recientes han demostrado que la infección periodontal mantiene cierta relación con la hipertensión y que la hipertensión ejerce cierta influencia sobre el estado periodontal.

Discusión La infección periodontal, según avalan estudios recientes, está asociada y puede desempeñar un papel coadyuvante en el desarrollo de graves enfermedades sistémicas, entre las que destacan las enfermedades cardiovasculares, el parto prematuro y los recién nacidos de bajo peso (16). En el estudio realizado por Alonso Rosado en 2008 se puso de manifiesto una relación estadísticamente significativa entre la enfermedad periodontal y un riesgo aumentado de padecer arteriosclerosis, infarto de miocardio y accidentes cerebrovasculares debidos a aumentos de la tensión arterial (16). Hay determinadas patologías que cursan con hipertensión secundaria, tales como la aterosclerosis, la nefropatía diabética, la osteoporosis, la menopausia… y todas ellas están relacionadas con la enfermedad periodontal de un modo u otro (9). Se ha visto una relación estadísticamente significativa en pacientes con aterosclerosis (y por tanto HTA secundaria) y enfermedad periodontal. Entre los principales factores de riesgo hay que destacar: tabaquismo, colesterol, obesidad, sedentarismo y diabetes mellitus que ejercen por sí mismos una influencia negativa sobre el estado periodontal. Tabaquismo El tabaco es uno de los factores de riesgo cardiovascular más importantes. El tabaco contiene más de 4.000 sustancias tóxicas, entre ellas la nicotina y el monóxido de carbono (CO) que atacan directamente al corazón y a los vasos sanguíneos. Es responsable de aproximadamente el 30% de las muertes producidas por enfermedad coronaria. La SEPA (Sociedad Española de Periodoncia) asegura que los fumadores no sólo tienen un riesgo tres veces mayor de sufrir periodontitis que los no fumadores, sino que ésta avanza mucho más rápido y tarda mucho más en diagnosticarse y, por lo tanto, en la puesta en marcha del tratamiento oportuno para esta enfermedad. La cavidad bucal es una de las localizaciones donde más claramente se manifiestan los efectos del tabaco, ya que constituye su puerta de entrada obligada en el organismo y en ella se suman los efectos de los productos tóxicos que contiene,

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así como el efecto físico (térmico). El humo de los cigarrillos está compuesto por unos 4.000 constituyentes que son farmacológicamente tóxicos, mutagénicos y carcinogénicos. Los fumadores tienen mayores niveles de bacterias patógenas en el periodonto y presentan una disminución de las defensas de la encía frente al ataque bacteriano, lo que se asocia con un importante aumento de la susceptibilidad a sufrir una infección periodontal. Las encías de los fumadores presentan, por norma general, varias alteraciones importantes. Se trata, habitualmente, de una encía fibrótica, con menor sangrado gingival, con bolsas periodontales más profundas y mayor grado de recesión gingival. Asimismo, es más frecuente la acumulación de sarro dental y tinciones marronáceas sobre las superficies dentarias. Las recidivas después de las cirugías o del tratamiento periodontal son mucho más frecuentes que en pacientes con periodonto sano. También se ven con más frecuencia lesiones de tipo precancerosas, como las leucoplasias (34). Colesterol Cuando los niveles de colesterol en sangre son excesivos, puede acumularse en las arterias formando placas en sus paredes, lo que conlleva un estrechamiento y un endurecimiento del vaso. Es lo que se conoce como arteriosclerosis. Además estas placas pueden romperse y estimular la formación de trombos (un acúmulo de plaquetas y fibrina). Todo ello aumenta el riesgo de sufrir ataques al corazón (anginas e infartos) o isquemias cerebrales (ictus). Obesidad y sedentarismo La obesidad incrementa la tensión arterial y es por sí misma un factor de riesgo de padecer cardiopatía isquémica. La falta de ejercicio físico (sedentarismo) se asocia también de forma directa a un mayor riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares. El ejercicio físico regular, disminuye la tensión arterial y los niveles de estrés. Además aumenta los niveles de colesterol HDL (colesterol bueno) y ayuda a prevenir la aparición de la diabetes y la obesidad. Diabetes La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica que se produce cuando el páncreas no es capaz de fabricar suficiente insulina y/o cuando esta no puede actuar en el organismo de manera eficaz. Se asocia a un marcado incremento del riesgo cardiovascular, debido principalmente a que la hiperglucemia (exceso de glucosa en sangre) daña los vasos sanguíneos, facilitando la formación de placas de ateroma en las arterias. Entre las lesiones de los tejidos blandos de la boca se encuentran las infecciones por hongos (Candidiasis), las úlceras, la estomatitis y los cambios en la lengua (como fisuras linguales, lengua saburral, alteraciones del sentido del gusto, lengua ardiente, depapilación lingual, sensación de ardor). El desarrollo de estas afecciones se debe a la sequedad de boca, a la lenta cicatrización de las heridas y a la altera-

C iencia ción de las respuestas inmune e inflamatoria (30). Los pacientes hipertensos están considerados de alto riesgo, puesto que una práctica dental en ellos puede tener consecuencias graves como enfermedades del corazón, patologías renales y enfermedades de la retina. Deberán ser referidos para un diagnóstico y un tratamiento a su médico habitual y no se debe iniciar ningún tratamiento dental hasta que dicha hipertensión esté controlada. Especialmente en cirugía oral, cirugía periodontal y en la colocación de implantes dentales (24). También se ha estudiado que una periodontitis puede causar una crisis hipertensiva a consecuencia de una estimulación dolorosa del diente, provocando una encefalopatía hipertensa en forma de edema cerebral vasogénico (17). Un estudio llevado a cabo por J. Segura demostró cierta asociación entre la hipertensión arterial y la prevalencia de dientes con patología apical. Se realizaron más tratamientos endodónticos en dientes de pacientes hipertensos que en los de normotensos (23). Es muy importante la relación existente entre la Odontología –especialmente la periodoncia– y la hipertensión, por diversas razones que pasamos a explicar. Los tratamientos antihipertensivos provocan, en algunas circunstancias, alteraciones periodontales como agrandamientos gingivales. Para corregir estos agrandamientos está indicada la gingivectomía periódica, ya que se producirán mientras dure el tratamiento (13). Son tres los tipos de medicamentos que causan o pueden causar agrandamientos gingivales: anticonvulsivos, bloqueadores de canales de calcio (antihipertensivos) e inmunosupresores. Pues bien, centrándonos en los antihipertensivos podemos afirmar que se han descrito agrandamientos gingivales asociados especialmente a nifedipino y, en menor medida, a diltiazem y verapamil, y en algunos casos raros con el amlodipino y el felodipino. Los tratamientos antihipertensivos pueden ocasionar también xerostomía. Una xerostomía oral tendrá a su vez muchas consecuencias, tales como aumento de la incidencia de caries (especialmente de cuello y raíz), dificultad a la hora de colocación de prótesis y, en ocasiones, dificultad para la fonación y la deglución. Se recomienda pues, una mayor atención a la higiene dental y una buena hidratación (14). Otros fármacos como el quimioterápico Bevacizumab® (en cáncer de pulmón) provoca hipertensión acompañada de aumento del sangrado gingival (18). Aunque es un fenómeno raro, la hipotensión ortostática derivada de cambios bruscos de posición en el sillón dental de pacientes en tratamiento antihipertensivo en el gabinete dental puede suceder. La hipotensión ortostática se define como una disminución de la presión arterial que se produce al pasar de una posición reclinada a una de pie, y puede estar asociada con mareos y síncope como resultado de hipoperfusión cerebral. Entre las causas de la hipotensión ortostática podemos incluir el uso de ciertos medicamentos antihipertensivos, en particular los que afectan la actividad simpática del volumen

intravascular. Esto se explica porque al ponerse de pie bruscamente, la gravedad hace que la sangre descienda hacia las piernas y se reduzca la cantidad que regresa al corazón, lo que provoca un descenso de la presión arterial. El organismo responde normalmente latiendo con mayor rapidez para compensar este desequilibrio, pero si la reacción de compensación es lenta o falla, se produce la hipotensión ortostática. Se debe tener cuidado cuando los pacientes son devueltos desde la posición en decúbito supino a la posición vertical en el sillón dental, y los pacientes deben permanecer sentados por un período corto para permitir la adecuada perfusión cerebral (33). Pueden surgir complicaciones cardiovasculares debidas a cambios bruscos de tensión durante una inducción anestésica en pacientes periodontales sometidos a algún determinado tipo de tratamiento periodontal que requiera de anestesia (12). Determinados anestésicos locales con epinefrina utilizados en la práctica odontológica diaria, si son utilizados en pacientes hipertensos pueden provocar una hipopotasemia y una hipocaliemia causantes de arritmias (11, 26). La epinefrina es una droga simpaticomimética que estimula los receptores alfa y beta, especialmente los beta 2, provocando un importante aumento de la tensión arterial (más la sistólica que la diastólica) y un aumento del gasto cardíaco (35). Se recomienda pues, en este tipo de pacientes, el uso de anestésicos locales con baja concentración de vasoconstrictor o, de manera ideal, carentes de él (mepivacaína al 2 ó 3 por 100). Se ha sugerido que las personas que reciben tratamiento antihipertensivo con diuréticos no ahorradores de potasio tienen una respuesta exagerada a la adrenalina, induciendo hipocaliemia por lo que, al igual que con la epinefrina, habrá que controlar su uso en pacientes hipertensos (11). Por estos dos últimos motivos, los pacientes sometidos a tratamiento antihipertensivo deben ser cuidadosamente monitoreados durante el período perioperatorio mediante la observación de las interacciones entre los antihipertensivos y los agentes anestésicos, y se recomienda minimizar la interrupción de programas de antihipertensivos por causa quirúrgica-odontológica (12). Se ha demostrado en diversos estudios un aumento del índice de sangrado gingival en pacientes hipertensos en comparación con pacientes normotensos (25). En la Tercera Encuesta Nacional De Salud, efectuada en EE.UU., se reportó que por una medida del 10 por 100 mayor de sangrado gingival, la media de la PAS fue mayor que 0,5 (0.3, 0.6) mmHg lo que demuestra que ambos factores, sangrado gingival e hipertensión arterial, mantienen una estrecha relación (25). La enfermedad periodontal, así como la pérdida de dientes, está relacionada con la incidencia de ictus isquémico (accidente cerebro-vascular), debido a que las bacterias que causan periodontitis pueden estimular factores que causan coagulación sanguínea y otras proteínas que contribuyen a un riesgo más elevado de ictus. La Revista Española de Cardiología, en un anexo publicado en 2007, asegura que el enfermo hipertenso tiene un alto riesgo de sufrir eventos cardiovasculares, pero especialmenGACETA DENTAL 237, junio 2012 75

C iencia te si sufre de nefropatía diabética (19) o insuficiencia renal crónica (27). La periodontitis crónica se ha asociado con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. Hay estudios transversales que demuestran esta asociación mediante el estudio y medida de la masa ventricular izquierda, que es utilizada como un predictor independiente establecido de enfermedad cardiovascular (1). Esta patología está asociada significativamente con accidente cerebrovascular de tipo hemorrágico, especialmente, en los pacientes varones (3, 6). La periodontitis ocasiona pérdida de piezas dentales. Se ha demostrado que a mayor número de dientes perdidos como consecuencia de alteraciones periodontales, mayores cifras de tensión arterial (21). En un estudio prospectivo realizado sobre mujeres de Gotemburgo, la periodontitis no parece tener una relación estadísticamente significativa con la cardiopatía isquémica (2). En cambio, el número de dientes perdidos sí que mostró una fuerte asociación con la cardiopatía isquémica. Recientemente, Ott y cols. contribuyeron a la teoría bacteriana de la aterosclerosis usando muestras de tartrectomía. Estos autores identificaron más de cincuenta especies bacterianas, incluyendo a gérmenes comunes tales como Staphylococcus y Streptococcus y a bacilos gran negativos como Proteus y Klebsiella, presentes e implicados en gran medida en la periodontitis (36). Algunos autores afirman que la infección periodontal también puede desempeñar un papel en la génesis y el desarrollo de procesos ateroscleróticos y sus complicaciones, basada en la detección de marcadores serológicos relacionados con algunos agentes, tales como Chlamydia pneumoniae (4). Sin embargo, en un estudio transversal llevado a cabo por la Universidad de Tokyo en 2006 no se encontraron evidencias de dicha relación entre aterosclerosis y enfermedad periodontal, ya que los valores del CPITN (Índice Periodontal Comunitario de Necesidad de Tratamiento) encontrados en los pacientes hipertensos y con aterosclerosis que participaron en dicho estudio, no eran significativamente mayores en comparación con los sujetos sin aterosclerosis (15). Otro estudio realizado por Furuta en 2010 con sujetos adultos japoneses sí encontró una asociación estadística entre las puntuaciones del índice periodontal comunitario (IPC) y los índices de SDPTG (fotopletismografía del dedo) (22). La periodontitis también se ha asociado con alteraciones sistémicas como dislipidemia, intolerancia a la glucosa, un estado procoagulante y la disfunción endotelial, así como con el síndrome metabólico (28). Aunque los mecanismos por los cuales la enfermedad periodontal se relaciona con enfermedades cardiovasculares no están claros, se cree que la periodontitis inducida por la inflamación sistémica contribuye al desarrollo y mantenimiento de la aterosclerosis a través de la activación de una cascada de reacciones bioquímicas, la iniciación y el desarrollo de la formación de placa, y el daño del endotelio (5, 31).

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Determinadas patologías que cursan con una tensión arterial elevada, tales como la Diabetes Mellitus o la obesidad, favorecen una mayor predisposición a sufrir úlceras, estomatitis y alteraciones en la lengua (como fisuras linguales, lengua saburral, alteraciones del sentido del gusto, lengua ardiente, depapilación lingual, sensación de ardor). Se han realizado numerosos estudios que han puesto de manifiesto una mayor incidencia de patología periapical en pacientes hipertensos en comparación con normotensos. Dichos estudios no han demostrado diferencias significativas en el éxito del tratamiento endodóncico entre ambos grupos (23). Lo que sí se ha reportado en varios estudios es una cierta relación entre la historia de terapia endodóncica del paciente (poseedor de más de 25 dientes) y un mayor riesgo de padecer enfermedades coronarias que en aquellos con una menor prevalencia de tratamientos endodóncicos realizados sobre sus piezas dentales (7). Por todo esto, es verdaderamente importante el papel del odontólogo en la prevención, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad periodontal, así como poseer conocimientos sobre la hipertensión y ser conscientes de la relación que existe entre ambas patologías para evitar todas las posibles complicaciones citadas anteriormente. La revista JADA ha publicado recientemente unas nuevas directrices a seguir a la hora de tratar con pacientes hipertensos (24). En la mayoría de los pacientes la presión arterial sistólica, el gasto cardíaco y el producto frecuencia-presión fueron más altos mientras esperaban a los tratamientos dentales, que en el sillón dental y durante el tratamiento dental. Sin embargo, esta tendencia no se produjo en lo que respecta a la diastólica (10). La mayoría de los odontólogos cree que la educación de los profesionales sanitarios sobre la hipertensión era una buena idea. Sin embargo, muchos de ellos prefieren no involucrarse con la investigación de la hipertensión de sus pacientes (8).

Conclusiones Del análisis de todos estos datos y demás información encontrada en las diversas fuentes consultadas podemos concluir que: • Efectivamente, la periodontitis mantiene cierta relación con la hipertensión arterial y viceversa. • Los tratamientos antihipertensivos actúan a dos niveles a nivel bucal; en primer lugar los medicamentos de este tipo (ya sean beta bloqueantes, antagonistas del calcio, IECA, ARA II o diuréticos) provocan una hipertrofia gingival, que suele ser subsidaria de gingivectomías o curetajes, dificultando la higiene y causando molestias de moderadas a graves debido a la inflamación periodontal. Por otra parte, también tienen graves repercusiones sobre el flujo salival, provocan una hipofunción de las glándulas salivales, terminando en una xerostomía que, a su vez, repercute de manera negativa sobre el estado periodontal y favorece la aparición de caries de raíz.

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C iencia Varios estudios han demostrado un aumento considerable del índice de sangrado en pacientes hipertensos en comparación con pacientes normotensos. Una excepción son los pacientes fumadores ya que, a pesar del aumento de tensión arterial provocado por el tabaco en sí, no sangran tanto debido a las sustancias que contiene dicho tabaco y a un menor aporte sanguíneo al periodonto. Se ha demostrado que hay un aumento proporcional de la tensión con respecto a las pérdidas dentarias, de ahí que se puede afirmar que a menos dientes en boca, mayores cifras de tensión arterial. Estas pérdidas pueden ser consecuencia de muchas causas pero entre ellas, y una de las más importantes, la periodontitis. También se ha visto un aumento de patología periapical en individuos hipertensos. Numerosos estudios han reportado un aumento significativo del riesgo de sufrir un accidente cerebro-vascular (ictus) en pacientes con periodontitis. Ambos factores, HTA y periodontitis, no sólo mantienen una relación directa sino que también están relacionados de manera indirecta. Suele ser habitual el uso de anestésicos locales durante los actos odontológicos y especialmente en las cirugías y en la periodoncia, las dos terapéuticas más indicadas en casos de enfermedad periodontal. Pues bien, para llevar a cabo estos tratamientos se inyectan anestésicos locales con vasoconstrictor (que prolongue el efecto anestésico y disminuya el índice de sangrado gingival) siendo el más empleado la epinefrina que en casos de pacientes hipertensos tiene grandes

posibilidades de producir una hipocaliemia y una hipopotasemia que concluirán en arritmias cardíacas. Se recomienda pues, el uso de anestésicos sin vasoconstrictor (mepivacaína), si no están controlados. En el caso de individuos diabéticos, que en mayor proporción sufren de periodontitis, existe un mayor riesgo para la salud, por lo tanto, nunca deberá el odontólogo proceder a un tratamiento periodontal hasta que la diabetes esté controlada y los niveles de glucosa equilibrados. Se recomienda que el médico general y el odontólogo realicen un trabajo conjunto. Lo mismo ocurre en pacientes hipertensos; no se deberá empezar ningún tratamiento (especialmente de cirugía e implantología oral así como periodontal) sin la autorización de su médico. El odontólogo deberá tener precaución en pacientes hipertensos, ya no sólo por el tipo de anestesia que debe suministrarle sino por el «manejo», ya que puede darse la situación de un síncope por hipotensión ortostática desencadenado por la variación postural del sillón dental en pacientes bajo medicación antihipertensiva. Para ello, el cambio postural se realizará gradualmente y se permitirá al paciente permanecer durante el periodo de tiempo oportuno sentado en el sillón. En 1995, la directiva de los delegados de la American Dental House Asociation habló de «elaborar directrices para los dentistas en la detección de la hipertensión y promover aún más el procedimiento a través de la educación continua para los dentistas y sus auxiliares» (33).

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C iencia

Adrián Curto Aguilera Licenciatura en Odontología. Facultad de Medicina. Universidad de Salamanca.

Acupuntura vs analgesia tradicional en cirugía bucal Resumen

Introducción

Objetivo: Esta revisión bibliográfica tiene como objetivo aclarar si la acupuntura es una terapia efectiva para el dolor y la ansiedad asociados a la cirugía bucal. Métodos: Una revisión sistemática en diciembre de 2011 en la base de datos PubMed con las palabras clave: acupuntura, cirugía oral y analgesia. Los resultados se limitaron a los ensayos clínicos aleatorizados. Resultados: 6 artículos cumplieron el criterio de inclusión del total de 52 artículos obtenidos inicialmente. Conclusiones: La mayoría de las investigaciones demuestran que el uso de la acupuntura resulta eficaz en cirugía bucal como analgésico y sedante. Se necesitan estudios más concretos para determinar exactamente el mecanismo que ejerce en relación con la cirugía oral y si sus resultados son verdaderamente eficaces y no enmascaran un mecanismo psicológico de placebo. Palabras clave: acupuntura, cirugía oral, analgesia.

La acupuntura es la rama principal de la medicina tradicional china. Esta terapia se fundamenta en principios asociados con la antigua filosofía china y concibe la enfermedad como un desequilibrio entre las fuerzas del yin y el yang. Aún no se conocen con exactitud los mecanismos responsables de la acción terapéutica de la acupuntura. No obstante, múltiples estudios realizados han obtenido resultados que demuestran con claridad la aparición de cambios fisiológicos originados por esta terapia, capaces de intervenir en el alivio del dolor. La Organización Mundial de la Salud incluye el dolor en Odontología como enfermedad o síntoma donde la acupuntura se ha demostrado efectiva a través de estudios controlados (1). Respecto al efecto analgésico de la acupuntura en relación al dolor, en 1979, Malizia y cols. observó que tras la aplicación de acupuntura se incrementan los niveles plasmáticos de cortisol, con la consiguiente disminución del dolor y la inflamación (2). Según Han y cols., en 1984, la dinorfina puede actuar como mecanismo analgésico en la electroacupuntura (3). Un estudio de Kong y cols. reveló en 2002 que diversas áreas del cerebro, entre las que se encuentran el lóbulo parietal inferior, el putamen, la ínsula, la circunvolución precentral y la circunvolución temporal superior se estimulan durante la aplicación de acupuntura (4). Otros autores observan que un sistema opioide endógeno interviene como mecanismo analgésico en la aplicación de acupuntura (5-8). Uno de los estudios publicados más recientemente demuestra que la estimulación de fibras aferentes somáticas durante la electroacupuntura inhibe ciertos núcleos medulares y la respuesta de sus neuronas (9). En la literatura existen artículos donde se detallan tanto ensayos clínicos como revisiones sistemáticas que analizan el posible efecto analgésico de la acupuntura en relación a diversos tratamientos a nivel oral; princi-

Abstract Purpose: This literature review aims to clarify whether acupuncture is an effective therapy for pain and anxiety associated with oral surgery. Methods: A systematic search in December 2011 in PubMed database with keywords: acupuncture, oral surgery and analgesia. Results were limited to randomized clinical trials. Results: 6 studies fulfilled the inclusion criteria from the 52 initially obtained. Conclusions: Most research shows that acupuncture is effective in oral surgery as an analgesic procedure. More detailed studies are needed to determine the exact mechanism exerted in connection with the oral surgery and its results are truly effective and not mask a psychological mechanism of placebo. Keywords: acupuncture, oral surgery, analgesia.

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C iencia palmente, los estudios se centran en el efecto de la acupuntura en la patología de la articulación temporomandibular (10-14) y en los procedimientos de cirugía bucal (15-17).

Métodos Se ha realizado una revisión bibliográfica de los artículos indexados en la base de datos PubMed sobre aquellos estudios publicados hasta diciembre de 2011 y que tratan sobre las implicaciones de la acupuntura en relación a la cirugía oral. Como criterio principal de inclusión se estableció que los estudios fueran ensayos clínicos aleatorizados, excluyendo las revisiones sistemáticas de casos y los metaanálisis. Se emplearon las palabras clave: acupuncture, oral surgery y analgesia. Con la estrategia de búsqueda booleana se obtuvieron 52 artículos de los que sólo 6 cumplieron el criterio de inclusión establecido, es decir, que se tratara de ensayos clínicos aleatorizados. Estos 6 estudios fueron los analizados.

Resultados La mayoría de los artículos revisados como contexto de sus estudios utilizan la cirugía de los terceros molares. Esto se justifica porque son cirugías electivas, habitualmente son cirugías ambulatorias, los diferentes pasos durante la intervención están esquematizados y, respecto al dolor postoperatorio (variable principal de estas investigaciones) suele aparecer a las 2-3 horas de la intervención, suele ser de intensidad moderada y precisa el uso de analgésicos (18). En cinco de los seis artículos analizados los autores llevan a cabo el estudio organizando a los pacientes en dos grupos: grupo tratamiento y grupo control, de manera aleatoria. Los autores no excluyeron pacientes por razones de sexo o de edad. A los pacientes pertenecientes al grupo tratamiento se les aplicó tanto acupuntura clásica, como acupuntura auricular y

Tabla 1.

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electroacupuntura. Mientras que los pacientes del grupo control fueron tratados con acupuntura simulada, acupuntura aplicada en puntos corporales que no ejercen ningún mecanismo sobre la analgesia y/o región orofacial, placebo y/o fármacos analgésicos. En tres estudios los pacientes del grupo control no fueron sometidos a ningún tipo de procedimiento. Para llevar a cabo el análisis de los efectos de la acupuntura o el placebo, se llevaron a cabo evaluaciones mediante test que analizan el grado de dolor y de ansiedad que padecen los pacientes, así como la ingesta o no de fármacos analgésicos en el postoperatorio. De estos seis ensayos clínicos analizados, cinco de ellos coinciden en afirmar que los sujetos tratados con acupuntura experimentaron un dolor de menor intensidad que los sujetos a los que no se les administró. Estos autores analizaron el estrés, la ansiedad y el dolor postoperatorio comparando un grupo al que se les había administrado acupuntura y otro grupo control (19-23). Por el contrario, Michalek-Sauberer A y cols. en 2007 concluyó que ni la acupuntura convencional ni la electroacupuntura disminuyen el dolor postoperatorio en los casos de terceros molares mandibulares y, por el contrario, hay que decir que empleó un número elevado de sujetos a estudio en comparación con los anteriores autores (24) (tabla 1). Tres de los seis estudios describen el uso complementario de antiinflamatorios o el uso de éstos como medicación de rescate. En el estudio de Lao L. y cols. en 1999 se empleó como medicación de rescate la administración combinada de paracetamol (600 mg) y codeína (60 mg) (20). Tavares MG y cols. en 2007 administraron en todos los pacientes paracetamol (600 mg) cada seis horas durante los tres días siguientes a la intervención (19). En cambio, Michalek-Sauberer A y cols. en 2007 permitieron a todos los pacientes el consumo de paracetamol (máximo 3 g

C iencia diarios) durante el postoperatorio. En el caso en que esta pauta resultase ineficaz contra el dolor se administró ácido mefenámico (máximo 1,5 g diarios) (24). Los puntos de acupuntura empleados difieren de unos autores a otros, así como la nomenclatura empleada para los mismos. Tavares MG y cols. emplearon siete puntos: Hegu (LI 4), Taichong (LR 3), Neiting (ST 44), Xuanzhong (GB 39), Ermen (TE 21), Kunlun (BL 60) y Shenmen (HT 7) (19). Los puntos Hegu (LI 4), Jiache (ST 6), Xiaguan (ST 7) y Yifeng (TE 17) (20) fueron evaluados en el estudio de Lao L y cols., en 1999. Por su parte, Sun YF y cols. analizaron el efecto analgésico de la acupuntura sobre un único punto, el punto Hegu (LI 4) (23). MichalekSauberer A y cols. emplearon el punto Shenmen (HT 7) (25) y los puntos 1 (dientes) y 84 (boca) a nivel auricular, tal y como especifican los autores (24) (tabla 1).

Discusión Las técnicas de acupuntura se usan cada vez más en los ámbitos médicos convencionales y el número de pacientes dispuestos a utilizar estas técnicas es cada vez mayor;

a pesar de que su mecanismo exacto de acción no ha sido establecido y la mayoría de los aspectos de la acupuntura todavía no se han probado adecuadamente (17). Es de destacar el escaso número de estudios y ensayos clínicos donde se analicen los efectos de la acupuntura sobre la analgesia durante procedimientos de cirugía bucal. La mayoría de artículos existentes en la literatura evalúan el posible efecto de la acupuntura sobre los trastornos de la articulación temporomandibular. La mayoría de las investigaciones demuestran que la acupuntura resulta eficaz, en general, en el control del dolor intra y postoperatorio, así como en la ansiedad que muestran los pacientes durante la cirugía bucal (19-23). La Organización Mundial de la Salud concluye que la acupuntura debe ser considerada una alternativa razonable o complemento de la práctica dental actual como analgésico (1). Se requieren estudios más amplios para confirmar la eficacia de la acupuntura en relación a la analgesia en cirugía oral, así como el momento más oportuno para su aplicación (pre, intra o postoperatoria) (16).

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Caso clínico Dr. L. Horacio Escobar P. Director Gnathos Centro de Estudio de Ortodoncia.

Fernando Ferrero Docente Fundación Gnathos.

Mordida abierta anterior de origen esquelético Tratamiento ortodóncico

a expresión del crecimiento vertical de la cara está condicionada por la dirección de los vectores de crecimiento que, a través de la manifestación de sus condicionantes genéticas, y también por las modificaciones inducidas a propósito de las alteraciones funcionales, durante el periodo de crecimiento del paciente, pueden terminar por representarse clínicamente como mordidas abiertas de diferentes magnitudes y asociadas a rostros con tercio inferior más o menos altos. Estas variaciones del crecimiento vertical están bien reflejadas en parámetros de distintos estudios cefalométricos que nos sirven de referencia en la definición y descripción de las características faciales. En la cefalometría de Ricketts, por Figura 1.

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ejemplo, encontramos medidas como la altura facial inferior, la inclinación del plano mandibular, el arco mandibular y la inclinación del plano biespinal, que nos ayudan a identificar, valorar la magnitud del conflicto y el compromiso de las distintas partes del esqueleto afectado. Es obvio que en las mordidas abiertas estructurales o de origen esquelético, donde el compromiso primario afecta a la estructura basal, siempre habrá un compromiso, más o menos significativo, de aquellas estructuras que se ven condicionadas en su crecimiento por las alteraciones funcionales, como son los rebordes alveolares y la propia dentición. Esto significa que las alteraciones de las estructuras basales siempre estarán acompañadas de alteraciones dento alveo-

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C aso clínico

Figura 2. Figura 3.

lares que pueden, de alguna manera, camuflar o bien magnificar la expresión clínica de la mordida abierta. La vía terapéutica para abordar este tipo de conflicto ha sido distinta según la edad en la que se establece el tratamiento. Desde tratamientos en edades muy tempranas, a través de distintos aparatos ortopédicos con intentos de rehabilitación miofuncionales; o bien, el tratamiento ortodóncico en edades más avanzadas utilizando una gran variedad de recursos biomecánicos. Y, por último, el recurso del tratamiento ortodóncico quirúrgico, para darle armonía a los distintos componentes esqueléticos y equilibrar las proporciones en busca de una solución al conflicto, y aportar un beneficio estético al paciente. Con los nuevos recursos biomecánicos aportados a la ortodoncia, a propósito de la incorporación generalizada de los microtornillos –cuya implantación en distintas zonas del reborde alveolar nos permite proponer una gran variedad de distintos vectores, para el redireccionamiento de las fuerzas ortodóncicas–, es posible plantearse movimientos dentarios con mayor control y con una gran reducción de los movimientos indeseados. Esta evolución en la biomecánica nos permite plantearnos el abordaje de conflictos de mayor complejidad. Abriendo, de esta manera, una alternativa en el alcance de los recursos ortodóncicos para el abordaje de este tipo de alteraciones con compromiso estructural, como son las mordidas abiertas esqueléticas. Se podría plantear la posibilidad de un tratamiento ortodóncico, a modo de una solución de compromiso, en aquellos pacientes con alteración vertical moderada y donde esta desarmonía no compromete al equilibrio estético del paciente.

Presentación de un caso clínico Paciente adulta que acude a nuestra consulta porque no puede cerrar la boca. Fue sometida durante tres años a un tratamiento de ortodoncia y como consecuencia de este tratamiento la paciente presenta ausencia de un premolar superior (figura 1). En la figura 2 se ve la mordida abierta anterior con desvío

Figura 4.

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C aso clínico

Figura 5.

Figura 7.

Figura 6.

Figura 8.

de la línea media superior. Sólo se observa contacto oclusal a nivel de los sectores molares y desde el punto de vista sagital presenta una clase II dentaria. La arcada superior presenta un moderado apiñamiento superior, con desvío de línea media. Además, existe un buen alineamiento inferior. Se observa una marcada atrición de las caras oclusales de los segmentos posteriores (figura 3). En la figura 4 no se aprecia una diferencia significativa en los modelos articulados desde la relación intermaxilar de MIC a RC. Se solicita un estudio de I Cat para hacer los estudios pertinentes, tanto desde el punto de vista frontal como sagital, así como el estudio topográfico de ambos maxilares (figura 5). En la figura 6 se puede ver el estudio cefalométrico. Se plantea un tratamiento ortodóncico quirúrgico que la paciente no está en condiciones de asumir. El tratamiento pretendía armonizar las estructuras esqueléticas para solucionar la mordida abierta y mejorar las proporciones de la cara

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en busca de una mejor expresión de la calidad estética de la paciente. En la figura 7 se observa el Morphing de la paciente según la planificación ortodóncica-quirúrgica. Finalmente, se plantea un tratamiento ortodóncico de compromiso para centrar la línea media superior y el cierre de la mordida abierta anterior. Para ello se realizará la exodoncia del primer premolar superior izquierdo. Retrusión con torque de la hemiarcada superior izquierda para el cierre del espacio de la extracción y corrección de la línea media. Colocación temprana de microtornilllos en el maxilar superior para promover la intrusión de los segmentos molares superiores y corregir la mordida abierta por la impactación posterior. No se utilizarán elásticos intermaxilares porque queremos comprobar el efecto en el overbite de la intrusión de los molares. En la fotografía intraoral se observa la implantación de los microtornillos en la fase palatina de los rebordes alveolares. Por la fase vestibular y entre los primeros y segundos mola-

C aso clínico res se colocaron otros microtornillos, en ambos casos de 9,0 mm. Estos aditamentos nos aportaron el anclaje esquelético desde donde se aplicaron las fuerzas de intrusión de los molares, utilizando módulos elásticos combinados con ligaduras metálicas para generar las fuerzas verticales. La fácil implantación de estos aditamentos de anclaje y su estabilidad a medio plazo, nos permite el uso casi generalizado en pacientes adultos aportándonos nuevas alternativas de aplicación de fuerzas que nos permiten aspirar a un mayor control vertical del segmento posterior obteniendo una mejor función oclusal del paciente. La colocación, desde el

Figura 9.

inicio en este tratamiento de compromiso, de estos vectores de fuerza de intrusión nos permitió alcanzar nuestros objetivos oclusales rápidamente (figura 8). En la figura 9 se observa la secuencia fotográfica que muestra la evolución de la secuencia de arcos y la reducción progresiva del problema vertical por el control de intrusión de molares superiores. Durante toda la secuencia los molares estaban recibiendo fuerzas de intrusión con módulos elásticos. En la arcada inferior comenzamos el trabajo de alineamiento y nivelación sólo en los sectores posteriores para evitar

Figura 10.

Figura 11.

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C aso clínico

Figura 12. Fotos finales de cara de la paciente después de retirar la aparatología.

Figura 13. Fotos intrabucales finales cuando se retira la aparatología. Se observa una buena relación anterior.

Figura 14. Fotos intrabucales donde se aprecia el alineamiento de ambas arcadas.

Figura 15. Modelos articulados del caso terminado y el set up de este modelo para la construcción del posicionador elástico. La paciente utilizará este elemento de contención elástica por un periodo de seis meses.

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13/02/12 12:39

C aso clínico

Figura 16. Comparativa de los trazados antes y después del tratamiento de ortodoncia.

Figura 17a. Comparación de fotografías de cara antes y después del tratamiento. Destacamos que en la fotografía inicial la paciente está en sonrisa forzada.

Figura 17b. Fotografía de perfil, antes y después del tratamiento.

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C aso clínico cualquier tipo de movimiento indeseado a nivel de los incisivos. Sólo cuando éstos se acoplaron, colocamos la aparatología en el frente anteroinferior. En la figura 10, en la fila superior el arco DKL de 0,19 x 0,25 es activado asimétricamente para el cierre del espacio, corrección de línea media y recuperación de la clase I canina. En la fila inferior, recementado de la aparatología superior para favorecer el asentamiento de la oclusión. En la figura 11 se puede observar un detalle de la relación anterior. El control de línea media, con buena relación anterior. Las figuras 12-15 permiten ver el resultado final del caso y las figuras 16-19 las comparativas del mismo, antes y después del tratamiento.

Conclusión La manipulación controlada del segmento posterior en sentido vertical, transversal y sagital nos ha permitido conseguir el objetivo de mejorar la relación intermaxilar recuperando la función anterior, guía incisiva y guía canina. Por último, y como resultado de esta intrusión, el paciente sujeto a esta biomecánica necesitará de un menor ajuste oclusal al finalizar el tratamiento. Este caso no pretende ser un ejemplo de solución ortodóncica a un problema de origen esquelético, cuya terapia indicada es la vía ortodóncico-quirúrgica, sino sólo demostrar el efecto clínico del control vertical del segmento posterior por medio de la utilización del anclaje esqueletal aportado por el uso de microtornillos.

Figura 18. Comparativas intrabucales antes y después del tratamiento.

Figura 19. Comparativa de modelos articulados antes y después del tratamiento.

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C aso clínico Dr. Eloy Cano Díaz Odontólogo. Profesor del Máster de Cirugía Bucal de la Universidad de Sevilla (US).

Dr. David González Padilla

Dr. Alberto Flores Palma

Médico Estomatólogo. Cirujano Oral y Maxilofacial. Director de la Unidad de Gestión Clínica de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla. Profesor del Máster de Cirugía Bucal (US).

Odontólogo. Alumno del Máster de Cirugía Bucal (US).

Dr. Rafael Flores Ruiz

Dr. José Luis Gutiérrez Pérez

Odontólogo. Profesor del Máster de Cirugía Bucal (US).

Dr. Salvador González Técnico Superior en Prótesis Dental. Profesor del Máster de Cirugía Bucal (US).

Médico Estomatólogo. Cirujano Oral y Maxilofacial. Unidad de Gestión Clínica de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla. Director del Máster de Cirugía Bucal de la Universidad de Sevilla. Profesor Titular de Cirugía Bucal (US).

Rehabilitación protésica en pacientes oncológicos: uso de obturadores Resumen La rehabilitación oral protésica tras una cirugía oncológica con defectos maxilares puede crear problemas funcionales significativos en el individuo, donde las funciones motoras orales como la masticación, fonación y deglución pueden verse totalmente afectadas, estableciendo barreras que impiden su normal integración al medio familiar y social. Una etapa fundamental dentro de la rehabilitación del paciente que será sometido a una cirugía oncológica de cabeza y cuello la constituye el tratamiento protésico, el cual deberá restablecer las funciones básicas perdidas en el paciente, como la oclusión, la función y una aceptable estética facial para mejorar la calidad de vida. En este artículo se muestra la resolución de un caso clínico, el cual presenta una comunicación orosinusal tras una secuela de una cirugía oncológica en la que se extirpó una lesión en el paladar, tratado mediante una prótesis obturadora debido a que el cierre con colgajo de buccinador se desprendió.

Introducción Los defectos maxilofaciales pueden ser de origen congénito, traumático o adquirido. Estos últimos están relacionados frecuentemente con intervenciones quirúrgicas destinadas a eliminar procesos malignos, que conllevan una alteración significativa de las características anatómicas normales de las estructuras orofaciales. Idealmente se debe realizar una evaluación dental antes de la intervención quirúrgica, para examinar las diferentes estructuras, así como el funcionamiento de la cavidad bucal. La evaluación deberá incluir el examen clíni-

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co, toma de radiografías, obtención de modelos de estudio y de trabajo, así como una detallada historia clínica (1, 2). Se recomienda la eliminación de enfermedad periodontal, caries dental, restauraciones defectuosas, prótesis mal adaptadas, mejorar la higiene oral, realizar las extracciones requeridas y mantener unas condiciones normales y de salud en la cavidad bucal (3). Se debe estudiar cuidadosamente la conveniencia o no de conservar los dientes naturales remanentes, evaluando su número, localización, estado periodontal, proporción corona– raíz, movilidad, necesidad de ferulización y capacidad de absorber cargas adicionales (4). Los dientes deberán ser restaurados y mantenidos en boca siempre que sea posible, ya que ellos servirán como mecanismo de retención de futuras prótesis (3). Por tanto, la rehabilitación comienza desde el momento del diagnóstico, donde se requiere la presencia del equipo de especialistas, y donde se debe informar al paciente acerca del plan de tratamiento, a fin de hacerlo partícipe en la toma de decisiones (5, 6). Lo más recomendable es un trabajo en equipo entre especialistas para el manejo integral del paciente, el cual debe incluir al radioterapeuta, cirujano plástico, cirujano oncólogo, odontólogo, enfermera, trabajador social, foniatra, psicólogo, etc. En general, no es preciso utilizar todos los componentes del equipo en cada paciente, sin embargo, no debe ser pasado por alto ninguno de ellos si son necesarios sus servicios (4, 5-8). La rehabilitación oral en pacientes oncológicos con déficits maxilares es compleja debido a la falta de retención y estabilidad que presentan los tejidos de la cavidad bucal. Además,

C aso clínico suelen existir alteraciones en la función masticatoria, fonética, deglutoria y oclusal, así como limitación de la apertura y dolor orofacial. En estos casos el tratamiento ideal consiste en restablecer la oclusión, la masticación, la articulación bilateral mandibular, el habla, así como una aceptable estética facial para mejorar la calidad de vida del paciente (9-13). Los pacientes con cáncer en la región de la cabeza y el cuello precisan, en muchos casos, la reconstrucción quirúrgica con diversos tipos de injertos según la zona afectada. En la rehabilitación de pacientes oncológicos destaca la reconstrucción quirúrgica del defecto y la rehabilitación protésica posterior. Al diseñar el plan de tratamiento se han de tener en cuenta diversos factores como la limitación de apertura, el soporte y sellado labial, espacio interoclusal, estado de los tejidos blandos y la lengua, y las limitaciones óseas para la posible colocación de implantes. La rehabilitación protésica dependerá de la retención, que sólo se puede obtener a partir de dientes e implantes. Los pacientes con extirpación precisan de una planificación exhaustiva y multidisciplinar. Las estructuras anatómicas que aparecen después de una intervención quirúrgica radical son, con frecuencia, diferentes a lo que pudiéramos esperar. Por tanto, es de gran importancia que el odontólogo conozca detalladamente las estructuras involucradas y las estructuras vecinas a la restauración que pretende hacer, de manera que se pueda diseñar la prótesis que ofrezca el mejor aspecto estético, retención, soporte, estabilidad y confort para el paciente, cuidando de no interferir con la función normal (14, 15). Todas las prótesis confeccionadas deberán reunir requisitos como son: comodidad, ligereza, estabilidad, soporte, exactitud, retención, resistencia a la fractura, de posible reparación, fácil de limpiar, de fácil inserción y remoción (14, 15). Un obturador maxilar se define como cualquier dispositivo destinado a cerrar una abertura congénita o adquirida (localizada en dicha región), separando la cavidad oral de la nasal o antral, cuya función principal deberá ser preservar los dientes y tejidos remanentes en buenas condiciones, y brindar al paciente comodidad, estética y una función adecuada (16-18). Después de que transcurra suficiente tiempo tras la operación, con la cicatrización completa de los tejidos y con la aprobación del equipo tratante, se podrá fabricar el obturador posquirúrgico (7, 6, 17, 19). El momento de confeccionarlo estará influenciado por las respuestas individuales del paciente a la cirugía y la radioterapia, y sólo una vez que los procedimientos necesarios de periodoncia, endodoncia y restauradora finalicen será considerado listo el paciente para recibir el obturador definitivo (18). Con el transcurso del tiempo podrán indicarse modificaciones en el obturador definitivo, debido a cambios en los tejidos remanentes, pérdida de dientes pilares, correcciones quirúrgicas o resorción del hueso alveolar. Después de la colocación del obturador se restablecerán funciones como la masticación, deglución y fonación. El paciente deberá ser examinado a la se-

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mana y a los controles periódicos cada 3-6 meses, según las necesidades del caso (20). En la confección de cualquier tipo de prótesis obturadora, la planificación preliminar es la clave para el éxito del tratamiento, y es una necesidad absoluta la impresión de diagnóstico prequirúrgica, para así obtener los modelos que, junto al examen radiográfico y examen clínico, permitirán una visión clara de la situación al equipo tratante (20, 21). Los procedimientos para la confección de un obturador en pacientes dentados o desdentados son similares, la diferencia principal radica en el mecanismo de retención del mismo, en base a la utilización o no de ganchos o retenedores. En el momento de confeccionar el obturador definitivo, los procedimientos clínicos y de laboratorio diferirán de los utilizados para confeccionar una prótesis convencional, basados en cada caso particular (17). Lo más indicado es comenzar la rehabilitación protésica con la confección de un obturador prequirúrgico, donde antes de la cirugía se examina detalladamente al paciente y se toman las impresiones con hidrocoloide irreversible (alginato) de ambas arcadas. Luego se vacían las impresiones con yeso piedra y, sobre dicho modelo, el odontólogo protesista, en base a la información suministrada por el cirujano, marcará con un lápiz el área a ser resecada; se recorta el modelo de acuerdo a los límites tentativos preestablecidos y se eliminan los dientes en la zona determinada; posteriormente, se encera el obturador y se procesa en el laboratorio dental con acrílico termocurado. Se recomienda el uso de acrílico transparente, para así poder comprobar las áreas de presión del obturador en boca, que podrán ser aliviadas al finalizar la intervención (9, 22, 23). Para la confección de la prótesis obturadora es necesario realizar impresiones posoperatorias al paciente con un hidrocoloide irreversible (alginato). Se elige el tamaño de la cubeta de metal correspondiente. Si el defecto es pequeño, la elasticidad de este material le permitirá salir con facilidad de las retenciones del defecto, en el momento de retirarlo de la boca. En caso de defectos mayores, es aconsejable la colocación de gasas en el orificio, para evitar que penetre el material excesivamente no pudiendo retirarlo después (23). Resulta esencial que todas las fases de la construcción de la prótesis se ejecuten con la mayor suavidad y delicadeza, evitando el trauma o irritación de la mucosa bucal acompañado de un ajuste minucioso de la oclusión (23, 24). Los pacientes deberán ser instruidos en el uso y cuidado de las dentaduras, haciendo especial énfasis en la higiene de las mismas y de su boca.

Objetivo El objetivo de este artículo es dar a conocer las consecuencias que una comunicación orosinusal puede producir, así como su resolución con una prótesis, una vez agotadas las vías quirúrgicas.

Caso clínico Paciente de 70 años de edad acude a la unidad de rehabili-

C aso clínico tación protésica maxilofacial (URPM) a través de una interconsulta de su médico, ya que presenta una comunicación orosinusal, secuela de cirugía oncológica. La paciente ingresa en el Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla para ser intervenida de la comunicación orosinusal a través de la técnica de Fiedrich junto con un colgajo buccinador, que consiste en refrescar la herida y, posteriormente, realizar el sellado de la comunicación con el plano nasal a través de un colgajo del buccinador, colocación de Tissucol y una sutura con seda de 3/0. Durante el postopertorio se produjo una fístula y apertura de la comunicación, por lo que se volvió a intervenir realizando un colgajo miomucoso del buccinador del pedículo posterior, se refrescaron lo bordes de la fístula y se suturó el colgajo al defecto con seda 3/0, así como el cierre directo de la zona donante. En la URPM realizamos la primera visita en la se que incluye la toma de registros fotográficos tanto intraorales como extraorales, toma de impresiones para modelos de estudio (figuras 1 y 2), así como la recogida de información de la patología que presenta. La paciente nos comunica que tiene problemas tanto en el habla como en la masticación y la deglución. Presenta un habla nasal ya que el aire fluye a través de la comunicación, y a la hora de masticar la comida se introduce en la comunicación llegando a salir los líquidos por la nariz. Los pacientes se valoran de una forma conjunta entre el médico maxilofacial, el dentista restaurador y el protésico para llegar a conseguir una prótesis que se adapte según las circunstancias de cada paciente (figura 3). En este caso se optó por una prótesis removible de resina para taponar el defecto de la comunicación, así como la reposición de dos molares (26 y 27) que estaban ausentes. Se realizó una ortopantomografía de revisión, siendo cumplidos los objetivos que nos marcamos al principio del tratamiento (figuras 4 y 5). De esta manera, se evita que tanto los ali-

Figura 1. Imágenes extraorales de frente y de perfil.

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mentos como el aire, a la hora de hablar, pasen de una cavidad a otra, resolviendo los principales problemas que la paciente presentaba.

Discusión Hay que tener en cuenta dos factores importantes para la rehabilitación protésica en pacientes oncológicos: la reconstrucción quirúrgica del defecto y la rehabilitación protésica posterior. A la hora de diseñar el plan de tratamiento protésico se han de tener en cuenta diferentes factores como la limitación de apertura, el soporte y sellado labial, el espacio interoclusal, el estado de los tejidos blandos y la lengua, y las limitaciones óseas en el caso de la posible colocación de implantes. Las alternativas de tratamiento protésico dependen del tipo de defecto, la radiación recibida, así como de la presencia y el estado de los dientes remanentes. La necesidad de prótesis demanda a la cirugía que se preserve o aumente el fondo de vestíbulo bucal y lingual para el apoyo, accesibilidad y retención de la prótesis que, al mismo tiempo, permita realizar una mejor higiene. En los pacientes que mantienen parte de su dentición se barajarán todas las posibilidades protésicas, desde una prótesis convencional removible o fija, a prótesis implantosoportada. En los casos en los que la prótesis se apoya en el defecto, será preciso hacer varios rebases y controles periódicos para adaptar la prótesis a esta zona, así como mantener las superficies pulidas para evitar lesiones en mucosa oral. No se aconseja realizar una prótesis en la zona irradiada, como mínimo, hasta que ha pasado un año; mientras tanto sólo se aconseja apoyar en las zonas no irradiadas y acondicionada con una base blanda (acondicionador de tejidos) (28). Respecto a la oclusión, el soporte protésico puede que no recomiende establecer una oclusión bibalanceada y es preciso revisarla periódicamente (25, 26).

C aso clínico Figura 2. Fotos intraorales: lateral izquierdo, frontal, lateral derecho, arcada superior y arcada inferior.

Figura 3. Imágenes de la toma de impresión con alginato y confección de la prótesis parcial removible.

Figura 4. Ortopantomografía.

Figura 5. Fotos intraorales con la prótesis colocada.

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ANUNCIO FINAL 2012 indd 1

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C aso clínico En casos extremos la opción pasaría por no instaurar ningún tipo de prótesis. Suele ocurrir en pacientes con defectos óseos exageradamente grandes, muy difíciles de reconstruir con injertos, en los que la pérdida de sustancia en la cavidad oral crea un defecto que hace imposible sustentar la prótesis dental. Normalmente son pacientes en los que, en caso de tener hueso junto a la zona del defecto, no pueden colocarse implantes por diferentes motivos, como el estado general del paciente o causas económicas. Algunos pacientes se someten a radioterapia, por lo que tienen riesgo de padecer osteorradionecrosis (ORN). Ésta es una forma de osteomielitis que tiene etiología en las radiaciones ionizantes (25). El riesgo de ORN depende de factores como la edad del paciente, el tipo de tumor, la dosis de radiación administrada, traumatismos, el estado de la dentición y hábitos tóxicos de los pacientes, como alcohol y tabaco (24, 25). El uso de prótesis removibles por la noche incrementará el riesgo, así como traumatismos provocados por parafunciones, desadaptación de las prótesis o extracciones dentales. Es necesario, por tanto, una buena higiene oral, fluorizacio-

nes y revisiones periódicas para mantener un buen estado de los dientes remanentes. También es importante una cobertura antibiótica y usar anestesia sin vasoconstrictor (6, 27, 28).

Conclusión La realización de una prótesis funcional y estética estará condicionada por el pronóstico de la enfermedad y la dosis de radioterapia a la que son sometidos los pacientes. La rehabilitación protésica depende de la retención obtenida directamente a partir de dientes e implantes y de la mandíbula remanente y/o reconstruida, lo cual obliga a conservar el máximo número de dientes y a preservar un buen fondo de vestíbulo. La coordinación entre el equipo quirúrgico y prostodóntico, para conseguir una adecuada planificación y resolución del caso, permite aplicar técnicas protésicas convencionales frente a costosos diseños telescópicos, que en ocasiones constituyen la única opción protésica.

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C aso clínico

Dr. César Colmenero

Dra. Fe Serrano Madrigal

Cirugía maxilofacial. Madrid

Ortodoncia exclusiva. Madrid

Dr. Javier Prieto Serrano

Dra. Silvia Rosón Gómez

Ortodoncia exclusiva. Segovia

Cirujana maxilofacial

Mentoplastia: cirugía estética del mentón aislada o en combinación con cirugía ortognática Introducción El tercio inferior de la cara juega un papel importante en la apariencia y armonía. Las disarmonías del mentón producen un desarreglo entre el tercio inferior y el resto de la cara y tienen un impacto relativo en el atractivo y armonía de la cara. Los cambios con la cirugía del mentón en su posición, proporción y contorno tienen un gran impacto en el balance y armonía de la cara. La cirugía del mentón será tratada en este artículo como medio para devolver la armonía y restaurar la congruencia de la parte inferior de la cara. La genioplastia es un excelente complemento a los procedimientos de camuflaje del tratamiento ortodóncico de clase II. Muchos pacientes que demandan cirugía ortognática de los maxilares y/o rinoplastia también requieren alteración del mentón para obtener un balance óptimo de su cara. Muchos pacientes no son conscientes de la importancia del mentón en su perfil y la influencia que tiene sobre los tejidos blandos, especialmente, la papada del cuello. La genioplastia se utiliza, sobre todo, para el tratamiento del mentón poco proyectado anteroposteriormente, pero es muy útil para las alteraciones verticales, tanto disminución como aumento, y para ligeras asimetrías. La cirugía del mentón se realiza por medio de prótesis o por medio de osteotomías. La osteotomía deslizante es el procedimiento que utilizamos casi de forma exclusiva, ya que de forma versátil y predecible influencia los tejidos blandos y el contorno óseo, obteniendo un perfil estético más natural y con menos complicaciones.

Consulta-Valoración-Preoperatorio La primera consulta del paciente afecto de una alteración del mentón incluye:

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1. Historia médica completa. 2. Historia dental completa con especial énfasis en tratamiento ortodóncico. 3. Fotografías faciales y dentales completas. 4. Telerradiografía lateral. 5. Ortopantomografía. Los objetivos funcionales y estéticos se determinan de acuerdo con la exploración física y pruebas complementarias. Si existen asociadas anomalías dentarias o esqueléticas se tomarán modelos de escayola. Esta información se utiliza para recomendar al paciente sobre las posibilidades quirúrgicas, ortodóncicas o combinadas. Las recomendaciones se harán teniendo en cuenta las alteraciones dentales o faciales y/o severidad de la deformidad. También se explicará a pacientes que deseen solamente la corrección cosmética del mentón y no deseen tratamiento, o hayan sido tratados ortodóncicamente de forma adecuada.

Técnica quirúrgica La genioplastia ósea, aunque la hemos realizado bajo anestesia local y sedación intravenosa, es más cómoda y segura si se realiza bajo anestesia general. Se infiltra el vestíbulo y surco gingivolabial inferior con una solución de lidocaína 0,5% o adrenalina al 1/100.000 junto con infiltración de los músculos suprahiodeos del suelo de la boca. La posición del cirujano más confortable es en el cabecero del paciente. Se retrae el labio y se realiza corte en la mucosa 5 mm por debajo de la unión mucogingival dejando un ribete de los músculos del mentón unidos al hueso, de canino a canino. Se desperiotiza con un elevador de Obwegesser sin llegar a la porción inferior de la sínfisis para evitar una ptosis del mentón.

C aso clínico Se localiza la salida del paquete vasculonervioso más o menos a la altura de los primeros premolares. Sólo se desperiotizará el hueso mandibular por debajo del foramen del nervio dentario. Con una fresa 701 se marcará la línea media. Con sierra reciprocante y bajo abundante irrigación se realizará el corte 4-5 mm por debajo de la salida del nervio. Debemos recordar que el paquete nervioso tiene un recorrido inferior para luego hacer un loop hacia arriba y salir por el agujero mentoniano, siendo éste el motivo por el cual el corte

horizontal se debe situar de 4-5 mm inferior a éste. La dirección de la línea de corte determina las alteraciones en la dimensión vertical del mentón, cuanto mayor sea el ángulo entre el plano oclusal más se acortará el mentón. El cirujano debe valorar siempre que el corte sea completo tanto en los extremos laterales como en la cortical lingual para evitar irregularidades a la hora de colocar el colgajo osteomuscular y también evitar el uso de escoplos que, incluso, pueden producir fracturas de mandíbula.

Caso 1 Mentoplastia de avance sin cambio vertical. El paciente presenta alteración de la función de la articulación temporomandibular con dolor, chasquido y limitación de la apertura bucal. El paciente fue tratado con férula de relajación desarrollando una severa maloclusión clase II. El paciente fue intervenido quirúrgicamente tras preparación ortodóncica realizada por el Dr. Antonio Páez. Se realizó osteotomía sagital mandibular con avance de 7 mm y mentoplastia de avance sin cambios verticales de 7 mm. El paciente mejoró, desapareciendo la patología articular y obteniéndose un resultado oclusal y estético satisfactorio.

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C aso clínico Si se quiere acortar de forma considerable el mentón, se realizará una osteotomía, haciendo primero el corte caudal y, posteriormente, el cefálico y retirando una cuña de hueso. Si deseamos alargar el mentón, utilizamos bloques predeterminados de hidroxiapatita no reabsorbible. Antes de proceder a la fijación del segmento osteomuscular se deben visualizar los músculos geni y suprahioideo y valorar si existe algún vaso sangrante que podría originar un hematoma del suelo de la boca y coagularlo. También se chequeará si existe algún escalón palpable en el extremo inferior mandibular y si es así se

regularizará. Casi siempre para la fijación utilizamos placas, aunque 3 alambres –salvo para aumentos verticales– funcionan muy bien. El cierre de la incisión es meticuloso y se realiza en 2 planos, cosiendo, en primer lugar, el plano muscular y, posteriormente, el plano mucoso. Finalmente, se colocará un vendaje compresivo con esparadrapo horizontal sobre el surco labiomental, y otro vertical desde el suelo de la boca y reborde mandibular inferior que se retirará a los 3 días. No existe restricción dietaria y el paciente se enjuagará con suero salino después de comer durante 10 días.

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Caso 2 Mentoplastia de aumento vertical. Paciente afecto con maloclusión clase II e hipoproyección vertical y sagital de mentón. El paciente fue tratado con ortodoncia por el Dr. Daniel Díez y, posteriormente, se realizó osteotomía sagital mandibular con avance de 8.5 mm y mentoplastia de aumento vertical de 7 mm y avance de 3 mm. Se utilizó un bloque de hidroxiapatita no reabsorbible que se fijó rígidamente entre los fragmentos de la osteotomía del mentón.

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Caso 4 Mentoplastia de centrado. La paciente presenta una hemielongación mandibular severa que provoca asimetría y clase III. La paciente fue tratada mediante osteotomías sagitales de rama. Una vez conseguida una adecuada oclusión, persistía asimetría del mentón, realizándose osteotomía del mentón de centrado y obteniéndose una casi perfecta simetría mandibular.

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120 GACETA DENTAL 237, junio 2012

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C aso clínico Caso 7. Cirugía cosmética nasal más mentoplastia de avance El paciente está finalizando el tratamiento ortodóncico. No se le ofreció cirugía ortognática y acude para cirugía de camuflaje. El paciente presenta una nariz con caballete severo e hipoproyección de la punta nasal. Presenta un déficit sagital severo del mentón. El paciente fue intervenido realizándose septorrinoplastia, manteniendo las características masculinas y étnicas del paciente y una mentoplastia de avance de 8,5 mm. El resultado estético es fabuloso obteniéndose una armonización del perfil y frente, mejorando la papada y obteniéndose un aparente rejuvenecimiento.

BIBLIOGRAFÍA 1. Sarver D. Esthetic orthodontics and orthognathic surgery. Ed Mosby 1998. 2. Rosen HM. Aesthetic guidelines in genioplasty.Plast reconstruct

122 GACETA DENTAL 237, junio 2012

surgery 1995: 95. 3. Rosen HM. Surgical correction of the vertically deficient chin. Plast reconstruct surgery. 1988: 82.247-56.

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Tratamiento multidisciplinar del sector anterior estético IV Figura 1. Foto extraoral.

con la filosofía de trabajo de las fichas S iguiendo anteriores, presentamos un caso clínico que pensamos que es de interés para consolidar los conceptos de planificación digital según nuestro protocolo. Es un caso sencillo, en el cual, diseñaremos la arquitectura gingival y, posteriormente, optimizaremos la sonrisa con sólo seis carillas de composite de 13 a 23.

Presentación del caso Paciente varón, de 37 años de edad, con tinciones severas por tetraciclinas, fracturas y desgastes antiestéticos de bordes incisales y cierta sonrisa gingival. Acude a la consulta para «mejorar su estética de una manera discreta y, si es posible, de una manera sencilla» (palabras textuales del paciente). Se le propone el siguiente tratamiento: gingivectomías y carillas de 13-12-11-21-22 y 23, estando de acuerdo el paciente. Figura 2. Foto intraoral.

124 GACETA DENTAL 237, junio 2012

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Figura 3. Foto de los dientes a tratar. Se aprecian tinciones de tetraciclinas, fracturas y desgastes.

Figura 6. Análisis dental. Una vez que sabemos dónde situaremos la encía, diseñamos unos dientes con la longitud deseada, tomando siempre como referencia inicial 10,5 mm para los centrales.

Figura 4. Análisis digital de la arquitectura gingival. Evidenciamos que permite realizar unas gingivectomías para nivelar con el 23 que es la pieza con el cénit más apical, a la vez conseguiremos una mayor corona clínica y una mejor proporción anchura/altura.

Figura 5. Con la regla calibrada que se aprecia en la foto anterior, se miden los milímetros que se necesita eliminar (la auxiliar lo irá anotando) teniendo en cuenta que los laterales deben quedar 1 mm más incisales.

Figura 7. Realización de la gingivectomía. Siempre que haya encía queratinizada suficiente, marcaremos el punto más apical de los cénits diseñados (siempre 1mm distalizado). Nos ayudaremos de una sonda milimetrada y otra de diagnóstico.

Figura 8. Situación una vez marcados todos los puntos de los nuevos cénits.

126 GACETA DENTAL 237, junio 2012

F ichas técnicas

Figura 9. Con una hoja del 15 realizaremos propiamente las gingivectomías. Preferimos el bisturí convencional al eléctrico por tener una curación más rápida y evitar marcas negras los días posteriores.

Figura 13. Mediante una foto extraoral con un separador puesto, aún sentado el paciente en el sillón, hacemos un nuevo análisis para comprobar que está todo correcto. Esta comprobación no nos lleva más de 2 minutos una vez entrenados.

Figura 10. Se completan todos excepto el 23, que es el que tomamos como referencia en el estudio.

Figura 14. En el plazo de apenas una semana la encía está totalmente cicatrizada y lista para poder realizar las carillas.

Figura 15. Para este caso, el composite de elección es Amaris de Voco. Figura 11. Con la ayuda de curetas de periodoncia, retiramos la encía sobrante.

Figura 12. Situación postoperatoria inmediata.

128 GACETA DENTAL 237, junio 2012

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Figura 16. La guía de colores de este composite se basa en el valor, no en el tono como la guía Vita tradicional. Tiene colores opacos para restaurar dentina, y translúcidos para restaurar esmalte.

Figura 19. Probamos los dos opacos más parecidos, poniéndolos en los bordes incisales. El diente no está grabado.

Figura 20. Cubrimos con el translúcido para comprobar el efecto real, viendo claramente que el ideal es el del 11; al del 21 le falta valor.

Figura 17. Realizaremos una foto en blanco y negro para comprobar cuál es la saturación exacta. En este caso del opaco.

Figura 21. Debido a que queremos ocultar las tinciones y no queremos engrosar el diente, en este caso, realizamos un tallado con un pequeño chanfer periférico para que, posteriormente, al pulirlo, quede totalmente ajustado. También marcaremos los mamelones. Figura 22. Grabado ácido ortofosfórico al 37% durante 15 segundos. Protegemos los dientes adyacentes con matriz metálica.

Figura 18. Elección del translúcido.

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F ichas técnicas

Figura 23. Lavamos profusamente durante 30 segundos y secamos. Se observa aspecto tizoso del esmalte.

Figura 24. Tras poner adhesivo, preparamos la base de lo que será la carilla. Este paso es importantísimo para luego poner directamente un solo translúcido. Completamos incisalmente los mamelones con el opaco y maquillamos sutilmente las tinciones.

Figura 25. Colocamos, en los centrales, la última capa del translúcido, seleccionado al inicio. Daremos la longitud diseñada previamente, e intentaremos que la forma sea lo más definitiva posible.

Figura 26. Capa de translúcido en laterales.

132 GACETA DENTAL 237, junio 2012

Figura 27. Capa de translúcido en caninos. Observamos que las formas son bastante definitivas, lo cual evita dar la forma exclusivamente en la fase de pulido.

Figura 28. Tras el pulido final, obtenemos la forma definitiva. Conseguimos unas buenas líneas de transición angular (obsérvense los brillos). Paredes y ángulos distales más convexos que las mesiales. Bordes incisales finos y con insinuaciones de los mamelones.

Figura 29. Inmediatamente finalizado. Los márgenes gingivales son repasados con fresas (aunque irritemos ligeramente las encías) para evitar ningún tipo de «escalón». Figura 30. Situación a las 24 horas tras pulido final. Las encías evolucionan correctamente.

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Figura 31. Comprobamos con Keynote el nivel gingival (caninos y centrales a la misma altura y laterales 1 mm coronal) y simetría de bordes incisales.

Figura 32. Situación pre-tratamiento.

Figura 34. Inicial.

Figura 33. Situación post-tratamiento.

Figura 35. Final.

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I nforme Asociación Universitaria Valenciana de Blanqueamiento Dental

Novedades y tendencias en blanqueamiento dental Aportaciones de la IX Jornada de Blanqueamiento Dental celebrada en Sevilla

a última edición de las Jornadas de Blanqueamiento Dental, celebradas en Sevilla y organizadas conjuntamente por la Asociación Universitaria Valenciana de Blanqueamiento Dental y el Colegio de Dentistas de Sevilla, ofrecieron interesantes aportaciones sobre blanqueamiento dental. Los Dres. Borja Zabalegui e Inmaculada Tabernero abordaron la temática «Endodoncia y blanqueamiento dental: bases científicas y casos clínicos»; la Dra. Rosa Pulgar, «Color en blanqueamiento dental, ¿pura entelequia?» y, por último, el Dr. Luis Jané abordó el tema «Comunicación con el paciente en blanqueamiento dental».

Blanqueamiento y endodoncia La ponencia de los Dres. Inmaculada Tabernero y Borja Zabalegui se basó, en una primera parte, en las posibles causas de discoloración de los dientes en relación con la patología endodóntica. En la clasificación propuesta por Goldstein y cols se revisan las decoloraciones intrínsecas localizadas causadas por: la traumatología dental, la patología pulpo-periapical y los materiales usados en la obturación del tratamiento de conductos (pastas, MTA gris y blanco). La toma de decisión en cuanto a la instauración de una terapéutica de Diente No Vital y, dentro de ésta, las diferentes alternativas se basó en las maniobras de exploración para el establecimiento de las causas de decoloración y la propuesta terapéutica de blanqueamiento elegida. Estas maniobras exploratorias deben incluir: el examen clínico y radiográfico donde se determina la condición clínica pulpo-periapical, la posible evaluación de las condiciones clínicas de un tratamiento

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de conductos existente, la cantidad de estructura dentinaria residual en la corona clínica del diente, el estado peridontal y la toma del color. El Dr. Zabalegui describió el protocolo del Blanqueamiento No Vital Ambulatorio basado en la técnica propuesta por Nutting y Poe, detallando los pasos siguientes: acceso cameral, acceso radicular, la colocación del agente oxidante, la obturación temporal, la renovación del agente oxidante y la obturación final. Con respecto al acceso radicular, y con el objetivo de prevenir tanto la filtración coronal que comprometa el tratamiento de conductos como la posible aparición de una reabsorción externa cervical invasiva, se describen las características de la barrera coronal radicular en cuanto a su forma y el material de obturación empleado a tal fin. En cuanto al agente oxidante, se discute el empleo de perborato sódico con agua destilada o peróxido de hidrógeno, peróxido de carbamida y agentes oxidantes presentados en productos por las empresas comerciales donde emplean peróxido de hidrógeno al 35%. A continuación, el Dr. Zabalegui presentó la problemática del diente calcificado, decolorado por un trauma causado largo tiempo atrás. Estos dientes presentan la posible complicación de permeabilizar el conducto radicular calcificado y la posible complicación de perforación radicular en el intento de realizar el tratamiento de conductos. Finalmente, el Dr. Zabalegui presentó casos de discoloración tratados por esta técnica ambulatoria de blanqueamiento no vital interno, debido a traumatismos dentales; y casos

I nforme de grave decoloración por tetraciclinas, correspondientes al tipo III-IV de Jordan y Boksman, donde se presentan bandas decoloradas en la corona clínica de dicho dientes, resueltos por la técnica de Abou-Rass, «Intracoronal bleaching and intentional endodontics». A continuación, la Dra. Inmaculada Tabernero presentó casos clínicos, ilustrando las siguientes modalidades de blanqueamiento no-vital: 1. Blanqueamiento sólo en consulta: no-vital interno y novital externo. 2. Blanqueamiento combinado: en consulta y domiciliario. 3. Mixto: no-vital en un diente y vital en los demás dientes del frente anterior de las arcadas. 4. No vital externo. En estas modalidades de blanqueamiento se emplearon protocolos tanto de blanqueamiento interno como de blanqueamiento externo, utilizando productos foto-quimioactivados de diferentes casas comerciales. El protocolo empleado para la modalidad de blanqueamiento sólo en consulta, no-vital interno y no-vital externo (grupo 1) es el siguiente: tras el aislamiento absoluto con dique de goma y ligadura de seda, se realizan cuatro aplicaciones de peróxido de hidrógeno al 35% de 8 a 10 minutos de duración cada una de ellas, aplicando el agente oxidante, tanto en la cámara pulpar como externamente sobre las superficies vestibular y palatina lingual. Puede obtenerse el grado de coloración deseado dependiendo de la causa y duración en el tiempo de la discoloración. Para los casos en los que, siguiendo este protocolo, no se obtuvieron los resultados deseados se realiza el protocolo de blanqueamiento combinado, en consulta y ambulatorio (grupo 2). Para la técnica ambulatoria utiliza perborato de sodio mezclado con agua destilada y/o peróxido de hidrógeno, o bien, peróxido de carbamida al 22%, o bien, productos comerciales con peróxido de hidrógeno al 35%. Este protocolo puede solucionar la discoloración en una o dos semanas dependiendo, asimismo, de la causa y la duración en el tiempo de la discoloración. En ocasiones, se hace necesario recurrir a un protocolo de blanqueamiento mixto (grupo 3), cuando las circunstancias clínicas requieren comenzar por el tratamiento de blanqueamiento no-vital de un diente, en consulta, de forma tanto externa como interna, con el objetivo de dejarlo con el mismo color que los dientes adyacentes. Si este objetivo de blanqueamiento no-vital es insuficiente en la primera sesión en consulta se combina con un protocolo de blanqueamiento ambulatorio. Finalmente, y conseguido el objetivo de blanquear ese diente de forma no-vital, se completa el protocolo con el blanqueamiento vital de toda la arcada (segundo premolar a segundo premolar), incluyendo en estas maniobras el diente no vital anteriormente blanqueado. La Dra. Tabernero presenta el protocolo de blanqueamiento no-vital externo en la siguiente selección de casos: a) co-

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mo protocolo de actualización de blanqueamiento para casos que en su día fueron blanqueados por la técnica deintracoronal bleaching and intentional endodontics, realizados por el Dr. Zabalegui en los años 1980-1990; b) para dientes calcificados donde se realiza una exploración radiográfica con ausencia de patología periapical y pruebas de sensibilidad pulpar al lápiz de hielo positivas y c) para discoloraciones en dientes con tratamiento de conductos de pacientes jóvenes, sin patología endodóntica, evitando colocar el agente blanqueante de forma intracoronal.

Color y blanqueamiento. ¿Pura entelequia? Para la Dra. Rosa Pulgar, el blanqueamiento dental es hoy la alternativa más conservadora para el tratamiento de las discoloraciones dentales. Los actuales protocolos clínicos permiten una modificación de las características cromáticas del diente sin prácticamente efectos secundarios, siempre y cuando se realicen tras una adecuada evaluación del caso y en las condiciones de aplicación que definen una buena técnica. Hablar de blanqueamiento dental es hablar de color o, mejor dicho, es hablar de cambio cromático. Y hablar de cambio cromático es hablar de medición del color. La medición del color en clínica, tanto en relación con el blanqueamiento como con los procedimientos restauradores en general, sigue planteando numerosas dificultades, en parte vinculadas a la propia naturaleza del color. El color es una percepción sensorial, concretamente visual, que se genera en el cerebro al integrar la señal nerviosa que, procedente de la retina y elaborada tras ser estimulada ésta por la luz, llega a la corteza occipital donde se integra con el conjunto de experiencias previas de todo tipo. Por tanto, se trata de un fenómeno físico, la luz; un fenómeno psicofí-

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mental del color dentario, ya que el valor del esmalte y su textura superficial a menudo interfieren la evaluación del color de la dentina subyacente. Los instrumentos para la medida del color nos dan las coordenadas cromáticas y las equivalencias con las guías de color más usuales. Sus lecturas son independientes, en principio, de las condiciones de iluminación. Y, finalmente, sólo apuntar que color y blanqueamiento no sólo están vinculados en el ámbito clínico (en relación con la medición del cambio cromático, con la valoración de la eficacia del tratamiento blanqueador) sino también en el investigador. La predicción de resultados y el problema de la recidiva son dos de las líneas más interesantes de trabajo en investigación sobre blanqueamiento que están direc-

Dra. Rosa Pulgar: «La predicción de resultados y el problema de la recidiva son dos de las líneas más interesantes de trabajo en investigación sobre blanqueamiento que están directamente relacionadas con la medición objetiva del color»

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en CIELAB son a* b* y L*. Es a lo que se denomina medición objetiva o instrumental del color. La determinación del color mediante guías es, sin duda, el método más usado. A pesar de sus inconvenientes, puede ser un método adecuado siempre que se realice en unas condiciones óptimas en cuanto a fuente de iluminación utilizada, condiciones ambientales en las que se realiza o guía de color usada. En relación con el blanqueamiento, sin duda, la más adecuada por sus características de diseño es la VITA Bleachedguide 3D-MASTER. Por lo que se refiere a la medición instrumental, los dientes son muy difíciles de medir con instrumentos ya que son pequeños, curvos, translúcidos, opalescentes y fluorescentes y presentan variaciones de color a lo largo de su superficie. La estructura en capas del diente, esmalte/dentina, es el mayor obstáculo para la medición instru-

tamente relacionas con la medición objetiva del color.

Comunicación con el paciente Por otra parte, en la IX Jornada de Blanqueamiento Dental el Dr. Luis Jané habló de la importancia de la comunicación con los pacientes. Según indicó el Dr. Jané, la relación dentista–paciente está definida por tres factores: confianza, empatía y comunicación no verbal. Dicha relación, se ve interferida por muchos factores como el miedo, el desconocimiento o la desconfianza por parte del paciente. El profesional debe conseguir ser empático con sus pacientes, es decir, conseguir comprenderle y comportarse de manera que el paciente se sienta comprendido, para con las técnicas de la comunicación no verbal conseguir generar confianza en ellos y así conseguir que acepten sus tratamientos.

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PUBLI SOCIAL 2_Maquetaciรณn 1 18/05/12 12:45 Pรกgina 1

I nforme Dr. Carlos María Fernández Ortega. Médico Estomatólogo. Experto en Salud Bucal Comunitaria, Máster en Salud Pública Oral por la Universidad de Sevilla. Dra. Laura San Martín Galindo. Doctor en Odontología. Personal Docente Investigador de la Universidad de Sevilla. Dra. Esther Pérez RuIz. Odontólogo.

Dr. David Ribas Pérez. Profesor Asociado de Odontopediatría de la Universidad de Sevilla. Dr. Antonio Castaño Seíquer. Profesor Titular de Odontología Preventiva y Comunitaria de la Universidad de Sevilla.

¿Es rentable para una clínica privada concertada la realización de la prestación dental infantil? Resumen

Summary

La Prestación Dental Infantil que se está aplicando en varias comunidades autónomas y su pago por capitación ha suscitado, desde su inicio, una gran controversia en el ámbito profesional ante la duda de la rentabilidad económica en su aplicación. En contraposición, desde los partidarios de este tipo de prestaciones se señalaban que existirían otro tipo de ingresos que compensarían la realización de la prestación por parte de las clínicas concertadas. Con este trabajo realizado entre los años 2007 y 2010 hemos intentado analizar todas las variables y aportar los datos necesarios para aclarar esta controversia, aportamos las cifras obtenidas en nuestra clínica del coste que nos supone la asistencia de estos pacientes (de 15,14€ a 18,58€/ paciente según el año) y de los ingresos asociados obtenidos de forma indirecta (de 14.38€ a 30,86€/paciente según el año). Como la filosofía es que la Prestación Dental Infantil es un plan de salud y no es meramente un programa terapéutico hacemos incapié en la inclusión de la figura del higienista dental dentro del grupo de trabajo profesional de la clínica valorando su repercusión económica: la diferencia de coste entre que las actividades preventivas sean realizadas por un higienista o por un odontólogo es de 4,77€/ paciente.

The Children’s Dental Benefit is being implemented in several autonomous communities and capitation payment has raised since its inception, a great controversy in the professional when in doubt of the economic profitability in its application, as opposed from the supporters of this type performance is stated that there would be other income offset the completion of the transaction by concerted clinics. With this work done between 2007 and 2010 we attempted to analyze all the variables and provide data necessary to clarify this controversy, we provide the figures obtained in our clinic is cost us the care of these patients (€ 15.14 / to € 18.58 / patient depending on the year) and associated revenues obtained indirectly (from € 14.38 to € 30.86 / patient depending on the year). As philosophy is that the Children’s Dental Benefit is a health plan and is not merely a therapeutic program we stress upon the inclusion of the figure of the dental hygienist within the group of professional clinical work assessing their economic impact: the cost difference between that preventive activities are carried out by a hygienist or dentist is of 4.77 € / patient).

Palabras clave

Introducción

Rentabilidad, prestación dental, coste, ingresos asociados, beneficio.

Desde que se implantó la Prestación Dental Infantil (PADI) en Andalucía (PADA) (1) y en el resto de las comunidades au-

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Key words Profitability, dental provision, cost, revenue associated, Benefit

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I nforme tónomas con este tipo de prestación (2–8) se originó en el colectivo profesional la duda de su rentabilidad para las clínicas que concertaran su aplicación. La forma de pago prevista para esta prestación, por capitación, se ponía en «tela de juicio» por el volumen de asistencia que se presuponía se tendría que atender, considerándose un pago muy escaso que pondría en peligro la supervivencia de las clínicas que concertaran estos servicios. Todo esto inició una gran controversia, que aún perdura en la actualidad, y provocó un claro rechazo de la prestación, en sus inicios, por parte de algunos colectivos profesionales dentro de nuestra comunidad (9). Por parte de las Administraciones y de los profesionales partidarios de este tipo de programas siempre se ha defendido la idea de que, si bien el pago por capitación es muy ajustado, se le asociarían otro tipo de ingresos que rentabilizarían la realización de la Prestación Dental en las consultas privadas concertadas. Este tipo de ingresos asociados se deberían a los tratamientos que se les realizarían a los pacientes pertenecientes al PADI, no contemplados dentro de la Prestación Dental, y a los tratamientos que se les realizarían a las familias y conocidos de estos pacientes que serían atraídos hacia la clínica que les presta servicios a estos niños incluidos en el PADI. Nuestro objetivo con este artículo es aportar los datos necesarios para aclarar la polémica suscitada.

Material y métodos El estudio se ha realizado en la clínica dental DENFORT situada en Jaén y concertada con la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía para la Prestación Dental Infantil (PADA) desde el inicio de la Prestación en el año 2002, centrando el estudio en el periodo comprendido entre los años 2007/10, que son los años significativos de la bonanza económica y de la crisis que estamos padeciendo en la actualidad. – El personal del que se dispone en la clínica para atender es los pacientes es: Un médico estomatólogo y un odontólogo, una recepcionista, dos auxiliares de clínica odontológica y un higienista dental. Además contamos con acuerdos con entidades que nos proporcionan personal en prácticas de formación y personal en promoción de empleo. – La población muestral utilizada son los pacientes atendidos en nuestra consulta durante los años 2007, 2008, 2009 y 2010: 1. Los pacientes pertenecientes al PADA, a los que se les han tomado los datos de filiación, asistencia a consulta, educación bucodental realizada y tratamientos realizados durante estos años, y que están recogidos en el programa de gestión dental Gestodont ST (ISO 5632-2004 AQ-BAS-RvA), han sido, por años: a) Año 2007: 2.158 b) Año 2008: 2.562 c) Año 2009: 2.876 d) Año 2010: 3.187

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2. Los pacientes vinculados con nuestros pacientes pertenecientes al PADA (padres, hermanos, tíos, abuelos y vecinos) han sido un total de 2.002 en el periodo de estudio de los años 2007/10 y se les han tomado los datos de filiación, asistencia a consulta, educación bucodental realizada y tratamientos realizados, siendo su distribución por años: a) Año 2007: 573 b) Año 2008: 491 c) Año 2009: 548 d) Año 2010: 390 – También se han obtenido los datos referentes al análisis económico del funcionamiento de la clínica, por un lado, los gastos generales de funcionamiento de la clínica (gastos generales propiamente dichos, gastos del personal no específico y las amortizaciones) y, por otro, el gasto correspondiente al personal que ejecuta los tratamientos. Hacemos esta diferenciación pues su participación en el costo de cada tratamiento es diferente. Estos datos están recogidos en el programa de contabilidad GEICE y tratados además con Microsoft Excel. – Hemos realizado el estudio de la rentabilidad del material de uso odontológico empleado realizándose pruebas con 20 unidades de cada tipo de material por parte de 2 profesionales diferentes (10 unidades cada uno), anotando las aplicaciones realizadas con cada unidad de material y sacando la media de aplicación. – Hemos realizado el análisis económico de cada tipo de tratamiento donde diferenciamos las tres variables que influyen al calcular el coste de cada tipo de tratamiento: a) La cuantía económica correspondiente a los materiales empleados en la realización del tratamiento, la obtenemos identificando todo tipo de material que se emplea en la realización de cada tratamiento y dividiendo el precio de compra de cada envase de cada tipo de material por el número de aplicaciones que se consiguen con cada envase. b) El tiempo empleado en la realización de cada tipo de tratamiento. Esta «ocupación del sillón dental» se obtiene haciendo la media del tiempo empleado por los dos operadores, tomada la referencia en 50 tratamientos por cada operador, añadiendo también el tiempo perdido entre pacientes. Su coste se obtiene dividiendo la cuantía anual de los gastos de funcionamiento de la clínica entre las horas anuales de apertura y el número de sillones que están funcionando simultáneamente, y se repercute este coste en cada tratamiento según el tiempo utilizado en realizarlo. c) El tiempo empleado por el operador que realiza el tratamiento está obtenido de igual forma que en el apartado anterior. Su coste lo obtenemos dividiendo el salario y los costes sociales anuales que perciben estos profesionales entre sus horas de trabajo anual y repercutiéndolo proporcionalmente en cada tratamiento según el tiempo empleado en realizarlo.

I nforme Para obtener el coste de cada tipo de tratamiento se suman los costes referidos de las tres variables.

Resultados Coste económico de la asistencia dental básica de cada paciente PADA Se realiza multiplicando el coste de cada tratamiento por su índice de utilización específico por parte de los pacientes PADA cada año, sumando todos los tratamientos incluidos dentro de la asistencia dental básica, dando el resultado de coste/paciente PADA. Año 2007: El coste de cada paciente PADA en el año 2007 ha sido de 18,5784 €, recibiéndose un pago por capitación de 34,7€. Siendo la ganancia neta después de la retención del 15% de IRPF sobre 34,7€ (5,205€) del pago por capitación de 10,9166€ por paciente PADA atendido y si la referimos al número de pacientes atendidos, este año la atención de la asistencia dental básica del PADA ha supuesto una ganancia neta para la clínica de 23.558,0228€. Año 2008: El coste de cada paciente PADA en el año 2008 ha sido de 17,2076€, recibiéndose un pago por capitación de 36€/ paciente. Siendo la ganancia neta después de la retención del 15% de IRPF sobre 36€ (5,4€) del pago por capitación de 13,3924€ por paciente PADA atendido y si la referimos al número de pacientes atendidos, este año la atención de la asistencia dental básica del PADA ha supuesto una ganancia neta para la clínica de 34.311,3288€. Año 2009: El coste de cada paciente PADA en el año 2009 ha sido de 18,7989 €, recibiéndose un pago por capitación de 36 €/ paciente. Siendo la ganancia neta después de la retención del 15% de IRPF sobre 36€ (5,4€) del pago por capitación de 11,8011€ por paciente PADA atendido y si la referimos al número de pacientes atendidos, este año la atención de la asistencia dental básica del PADA ha supuesto una ganancia neta para la clínica de 33.939,9636€. Año 2010: El coste de cada paciente PADA en el año 2010 ha sido de 15,144 € recibiéndose un pago por capitación de 36 €/ paciente. Siendo la ganancia neta después de la retención del 15% de IRPF sobre 36€ (5,4€) del pago por capitación de 15,456€ por paciente PADA atendido y si la referimos al número de pacientes atendidos, este año la atención de la asistencia dental básica del PADA ha supuesto una ganancia neta para la clínica de 49.258,272€. Resultados económicos de los tratamientos especiales realizados a los pacientes PADA: Los tratamientos especiales realizados a los pacientes pertenecientes al PADA en el periodo 2007/10 han sido de 476, teniendo cada uno su pago por acto médico:

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Año 2007: Este año han sido un total de 188 tratamientos especiales, suponiendo un ingreso bruto de 6.744€, representando por paciente de 3,125€. La ganancia neta, para la clínica, después de la deducción del 15% de IRPF sobre 6.744€ (1.011,6€) ha sido de 3.383,328€ (1,5678€/paciente PADA). Año 2008: Este año se han realizado un total de 112 tratamientos, suponiendo un ingreso bruto de 5.304€, representando por paciente de 2,0703€. La ganancia neta, para la clínica, después de la deducción del 15% de IRPF sobre 5.304€ (795,6€) ha sido de 2.354,728€ (0,9191€/paciente PADA). Año 2009: Este año se han realizado un total de 106 tratamientos, suponiendo un ingreso bruto de 6.128 €, representando por paciente de 2,1307 €. La ganancia neta, para la clínica, después de la deducción del 15% de IRPF sobre 6.128€ (919,2€) ha sido de 2.103,497€ (0,7314€/paciente PADA). Año 2010: Este año se han realizado un total de 70 tratamientos, suponiendo un ingreso bruto de 5.771€, representando por paciente de 1,8108€. La ganancia neta, para la clínica, después de la deducción del 15% de IRPF sobre 5.771€ (865,65€) ha sido de 2.652,78€ (0,8324€/paciente PADA). Resultados económicos de los tratamientos realizados a los pacientes asociados Han supuesto un ingreso bruto de 356.665 € en el periodo 2007/10, suponiendo 178,154 € brutos por paciente. Diferenciando los diferentes tratamientos realizados, suponen: a) Tratamientos ortodóncicos 204.370€ (57,3%). b) Odontología conservadora 66.535€ (18,66%). c) Odontología preventiva 16.795€ (4,7%). d) Odontología estética 2.430€ (0,68%). e) Cirugía odontológica 13.085€ (3,67%). f) Prótesis 53.450€ (14,99%). Anualmente vemos que: Año 2007: se han realizado 1.966 intervenciones, suponiendo un ingreso bruto de 104.825 €, con una ganancia neta después de impuestos de 66.600,254€, siendo su repercusión por paciente PADA de 30,86€ netos. Año 2008: se han realizado 1.789 intervenciones, suponiendo un ingreso bruto de 98.910€, con una ganancia de 64.287,2085€ netos después de impuestos, siendo su repercusión por paciente PADA de 25,09€ netos. Año 2009: se han realizado 1.680 intervenciones, suponiendo un ingreso bruto de 81.020 €, con una ganancia de 48.320,368€ netos después de impuestos, siendo su repercusión por paciente PADA de 16,8€ netos. Año 2010: se han realizado 1.529 intervenciones con un ingreso bruto de 71.910€, con una ganancia de 45.817,733€ netos después de impuestos, siendo su repercusión por paciente PADA de 14,38€ netos.

I nforme Rentabilidad económica de cada paciente PADA Cada paciente PADA que atendemos en la clínica nos deja un beneficio directo a través de la ganancia neta que obtenemos de su pago por capitación por paciente que se recibe de la Administración y de la ganancia neta que obtenemos del pago por acto médico que se recibe por los tratamientos especiales que le son realizados cada año, y que no se ha visto influenciado por la crisis económica que atravesamos, si no al contrario, pues los pacientes siguen cada vez en mayor medida demandando su derecho a recibir la Prestación Dental (Figura 1) (Tabla 1) a) Año 2007: 12,48€ b) Año 2008: 14,31€ c) Año 2009: 12,53€ d) Año 2010: 16,29€ También obtenemos un beneficio indirecto, referido a cada paciente PADA, que se obtiene referente a los tratamientos

Figura 1. Evolución del beneficio directo por paciente PADA para el periodo 2007/10.

que se realizan los pacientes que han sido atraídos a nuestra clínica captados a través de los pacientes PADA y que está claramente influido por la crisis económica en la que estamos inmersos: a) Año 2007: 30,86€ b) Año 2008: 25,09€ c) Año 2009: 16,8€ d) Año 2010: 14,38€ La suma de ambos conceptos nos da la ganancia neta, por paciente PADA atendido, que supone para nuestra clínica

el realizar la prestación dental infantil: a) En 2007: nos ha supuesto una ganancia neta total de 43,34€ por paciente PADA (ganancia neta anual total de 93.527,72€). b) En 2008: nos ha supuesto una ganancia neta total de 39,4€ por paciente PADA (ganancia neta anual total de 100.942,8€). c) En 2009: nos ha supuesto una ganancia neta total de 29,33€ por paciente PADA (ganancia neta anual total de 84.353,08€). d) En 2010: nos ha supuesto una ganancia neta total de 30,67€ por paciente PADA (ganancia neta anual total de 97.745,29€).

Discusión ¿Cómo ha sido posible conseguir estos resultados cuando siempre se ha sostenido lo contrario? La clave está en la educación sanitaria bucodental y en establecer desde el inicio, en nuestra consulta, un programa de educación sanitaria en el que nos impliquemos los profesionales, los pacientes y sus familias, quedando todas las partes satisfechas con las atenciones que se realizan y del trato individualizado de los pacientes. Es imposible rentabilizar el pago por capitación establecido en una prestación dental infantil si no se ha diseñado y apostado por un buen programa de educación sanitaria bucodental que debe de ser desarrollado, seguido y continuado durante toda la vigencia de la prestación. Cada céntimo invertido en educación sanitaria es un euro de ahorro en los tratamientos que se necesitará en el futuro. En nuestra consulta hemos conseguido aumentar año tras año el número de pacientes, al mismo tiempo que hemos conseguido reducir el índice de utilización de la Asistencia Dental Básica, consiguiendo aumentar el volumen de negocio con una disminución del coste. Hemos actuado en todas las variables que influyen en el coste de los tratamientos: a) Gastos generales: se ha analizado cada partida de gasto intentando racionalizarlas y optimizarlas con la eliminación de los gastos superfluos, así hemos conseguido reducir los gastos generales, sin la inclusión de gastos de personal, en un 11,01% desde 2007 a 2010. b) Material: durante este periodo hemos prácticamente mantenido el precio de compra de los materiales dentales, ba-

Tabla 1. Resultados económicos de la clínica.

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Tabla 2. Figura 2. Comparativa de coste anual medio, por paciente PADA, según el tipo de personal empleado.

sándonos en 4 puntos básicos: saber comprar, saber pagar, optimizar el uso del material y utilización de la tecnología. c) Personal: hemos optimizado al personal realizando un protocolo de trabajo para cada puesto. Pero la verdadera optimización del personal la hemos conseguido mediante realización de acuerdos con centros de formación de grado medio (personal auxiliar), acuerdos con centros formativos de módulo superior, lo que nos provee de personal en prácticas a coste 0, y un convenio de colaboración con el Servicio Andaluz de Empleo que nos provee de personal auxiliar y/o higienistas dentales becadas por el Servicio Andaluz de Empleo, sin coste alguno para la clínica. Sin la realización de estos acuerdos aumentarían en un 47% los gastos generales por duplicarse la partida correspondiente al personal no cualificado al necesitar contratar más personal. El no tener acuerdos de formación representaría, según los índices de utilización de cada actividad preventiva, un sobrecoste medio de 3,015€ por paciente PADI, de los cuales 2,37€ representarían el sobrecoste en las actividades preventivas y 0,645€ representarían el sobrecoste en las actividades terapéuticas. Llegados a este punto creemos que en todo programa de educación sanitaria bucodental es imprescindible la figura del higienista dental pues las actuaciones que se llevan a cabo dentro del programa de salud están totalmente incluidas en sus competencias profesionales (10, 11), diferenciándose claramente sus competencias de las competencias de los auxiliares dentales (12).

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La participación de los higienistas dentales dentro de una clínica que presta servicios al PADA es imprescindible para conseguir una buena rentabilidad con la forma de pago por capitación, la diferencia de que las actividades preventivas y de educación sanitaria sean realizadas por un higienista a que sean realizadas por un odontólogo supone un sobrecoste de 4,774€ por paciente PADA. La diferencia media del coste entre el planteamiento de nuestra consulta con respecto a que no dispusiéramos de acuerdos de formación y de que no dispusiéramos de la figura del higienista dental, es de 7,785€ por paciente PADA. Demostrándose la importancia de la figura del higienista dental tanto para mejorar la asistencia que se proporciona a los pacientes como para mejorar la rentabilidad de las consultas (Figura 2) (Tabla 2). En esta discusión debemos de evaluar el peso que representa cada partida dentro de los ingresos totales de la clínica y su evolución durante este periodo de crisis que estamos atravesando (Tabla 3). Si evaluamos el peso económico de cada segmento de pacientes en el total de ingresos observamos como el peso, tanto del ingreso referido a la prestación como el debido a los pacientes asociados ha ido aumentando conforme ha avanzado la crisis económica disminuyendo el peso de los pacientes que acuden de forma independiente atendidos de forma particular (Figura 3). En este periodo los ingresos brutos relativos al PADA en su conjunto se han incrementado en un 36,8% y su porcentaje de peso en los ingresos brutos de la clínica en un 112%. Esta dife-

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Tabla 3.

Figura 3. Peso relativo de las diversas vías de ingresos en el total de ingresos brutos de la consulta.

rencia de porcentajes es debida a la disminución de los ingresos relativos al resto de pacientes particulares que se atienden en la clínica, incrementándose, sin embargo, el número de pacientes PADA atendidos, lo que es indicativo del alto grado de aceptación que tiene nuestro desarrollo de la prestación dental. El comportamiento de los tratamientos asociados durante este periodo de crisis sorprende demostrando su fidelización, su peso relativo en los ingresos ha aumentado en un 43,6%, debido al desplome de los ingresos del resto de pacientes. El grueso de la crisis se ha soportado por el resto de pacientes que acuden a la consulta, con un desplome en el peso relati-

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vo del conjunto de ingresos que se ha reducido en un 31,96%. Los ingresos brutos totales se han reducido en este periodo en un 35,66%, dato que reafirma la creencia entre los profesionales del sector de que la crisis había reducido 1/3 los ingresos de las clínicas. Pero este descenso no ha sido mayor porque se ha amortiguado al tener concertada la prestación dental, pudiendo afirmar que el PADA ha supuesto, para las clínicas concertadas, un buen refugio económico frente a la crisis que estamos soportando, ofreciéndonos una base sólida para soportar los gastos de funcionamiento de las clínicas (Figura 4).

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Figura 4. Evolución entre 2007 y 2010 de los porcentajes en los ingresos totales brutos y en el peso relativo de cada partida.

Conclusiones – El PADA es rentable en sí mismo para una clínica privada concertada, en su pago por capitación, aplicado dentro

de un programa de educación sanitaria bucodental. – Los tratamientos especiales que se realizan dentro de la prestación dental y que son pagados por acto médi-

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I nforme co suponen un aumento en la rentabilidad de la prestación, siendo también rentables por sí mismos. – Los tratamientos «asociados» al PADA, que realizamos en nuestra consulta, nos suponen un ingreso extra que aumenta la rentabilidad de la prestación dental. – La figura del higienista dental rentabiliza la realización de un programa de salud bucodental. – Podemos afirmar que el PADA ha supuesto, para las clínicas concertadas, un buen refugio económico frente a la crisis que estamos soportando, nos ofrece una base sólida para soportar los gastos de funcionamiento de las clínicas. – Podemos reafirmar la creencia que existe entre los profesionales del sector de que la crisis había reducido 1/3 los ingresos de las clínicas.

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BIBLIOGRAFÍA 1.

9. 10.

11. 12.

Decreto 281/2001 de 26 de diciembre, publicado en el BOJA Nº150 de 31 de diciembre de 2001 pág.20885-20886, por el que se regula la prestación asistencial dental a la población de 6 a 15 años de la comunidad autónoma de Andalucía (PADA). Decreto 118/1990 de 24 de abril, publicado en el BOPV Nº89 de 7 de mayo de 1990 pág.4117-4120 del Departamento de Sanidad y Consumo del Gobierno Vasco, sobre la asistencia dental a la población infantil de la comunidad autónoma del País Vasco. Decreto foral 58/1991 de 7 de febrero, por el que se aprueba el Programa de Asistencia Dental de la población infantil de la Comunidad Foral de Navarra, publicado en el BON Nº21. Orden de 27 de diciembre de 2002, de la Consejería de Sanidad y Consumo de la comunidad autónoma de Murcia, por la que se determinan los criterios de gestión de la prestación sanitaria bucodental destinada a la población infantil de la región de Murcia, publicada en el BORM Nº13 de 17 de enero de 2003. Decreto 195/2004 de 29 de diciembre, sobre la asistencia dental a la población infantil de la comunidad autónoma de Extremadura, publicado en el DOE Nº2 de 8 de enero de 2005 pág.183-185. 10-Orden de 28 de marzo de 2005 del Departamento de Salud y Consumo, por la que se regula la prestación de la atención sanitaria bucodental a la población infantil y juvenil de la comunidad autónoma de Aragón, publicado en el BOA Nº43, pág. 4435 - 4438. 11-Decreto 87/2005 de 29 de julio, sobre la gestión de la prestación sanitaria en materia de salud bucodental para la población entre los 6 y 15 años de las Islas Baleares, publicado en el BOIB Nº117 pág. 14220 de fecha 6 de agosto de 2005. 12-Resolución de 18 de febrero de 2008, de la Dirección General de Programas Asistenciales del Servicio Canario de la Salud, por la que se establece el programa de atención sanitaria bucodental a la población infantil de la comunidad autónoma de Canarias. El plan de asistencia dental infantil (PADI) en la comunidad autónoma de Andalucía Med Fam And 2004; 5: 156-158. Ley 10/1986 de 17 de marzo reguladora de la profesión odontológica y de los demás profesionales relacionados con la salud dental. Real Decreto 1594/1994 de 15 de julio donde se desarrolla la Ley 10/1986. Fuentes S. Confusión entre auxiliar e higienista. Gaceta Dental 1994; 52:70-71.

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Dr. Fernando Autrán Mateu Médico Estomatólogo. Estética y Cosmética Dental. Director de Autrán Dental Studio. Barcelona. Director del Postgrado Académico de Estética y Cosmética Dental (SCOE)

Restauraciones anteriores complejas directas usando técnica estratificada con un nuevo sistema de composites Resumen El objetivo principal de este trabajo es comprobar el comportamiento de un nuevo sistema de composites y, además, evaluar sus propiedades como la manipulación, el comportamiento óptico, el resultado biomimético (posibilidad de crear efectos de translucidez y opalescencia), y el pulido y acabado de las restauraciones. Haremos un procedimiento paso a paso desde la preparación, técnica de estratificación detallando la aplicación de cada capa y, por último, cómo realizar un pulido y acabado con el que conseguir un efecto absolutamente mimético donde sea imposible reconocer las transiciones entre diente y restauración.

Introducción El sistema de composites que vamos a someter a prueba se trata del nuevo Venus Pearl (Heraeus Kulzer), composite de relleno nano-híbrido, sobre matriz de uretano. En cuanto a la gama cromática del sistema, sigue una tendencia que se va extendiendo cada vez más entre los fabricantes, que consiste en ofrecer dentina con un solo tono pero con distintos grados de saturación (1), incluyendo entre éstas, colores extra claros para dientes blanqueados. En el sistema que analizamos disponemos de cinco saturaciones distintas que van desde el OB al OXDC. Estas dentinas tienen un nivel de opacidad adecuadamente alto, entre el 60% y el 70% (2). De hecho, el fabricante denomina a estos composites que nosotros denominamos dentinas, como Opaque. A su vez, tenemos toda la gama de esmaltes cromáticos que nos darán el tono final de la restauración y que el fabricante denomina Universal. De éstos hay una amplia gama de colores basados en la guía Vita incluyendo todos

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los cromas A, tres del B, dos del C y uno del D. A los esmaltes translúcidos, en este sistema, se les denomina Incisal y, a su vez, se dividen en dos grupos: Translucent, de los que hay dos, Clear y Amber, y los Opalescent, de los que también hay dos colores, Clear Opal y Yellow Opal. Por último, completan su sistema con un composite pensado para reconstrucción de muñones, de color verde para reconocer fácilmente la línea diente-muñón al que han denominado Core. También dispone de un composite de color rosa para simular encía, de nombre Gum, que puede resultar muy útil en algunas situaciones clínicas (3). En las instrucciones de manejo y consejos que nos adjunta el fabricante, podemos observar que sugiere distintas formas de aplicación. Desde el uso del Universal como única capa, hasta la estratificación compleja para conseguir buenos resultados estéticos. Sin embargo, cuando observamos atentamente las distintas capas de dentina y diversos esmaltes y los espesores correspondientes a cada capa, podemos ver que la capa de dentina aconsejada es tan solo entre un 10% y un 20% del espesor total de la restauración. Este hecho nos llamó la atención, ya que presupone una gran opacidad de dichas dentinas y sugiere unas pautas de estratificación, en cuanto a espesores de capas se refiere, que se apartan mucho de nuestra filosofía habitual (4). Para tener una aproximación real a los grados de opacidad de cada uno de los composites que forman el sistema, realizamos unos discos de 0,8 mm de espesor de cada uno de los colores suministrados a fin de observar in situ su comportamiento óptico y poder comparar los distintos grados de opacidad tanto de cada una de las dentinas como de los distintos esmaltes cromáticos y translúcidos (figuras 1-4).

I nforme Según lo dicho hasta ahora decidimos hacer unas pruebas preclínicas con lo que consideramos dos de las situaciones más comprometidas desde el punto de vista estético en estratificación con composites: una clase IV extensa en un central y la corrección de una discoloración severa de otro central. Para ello, usamos los mismos fantomas que usamos para las prácticas preclínicas en nuestros cursos de estratificación y que montan dientes de resina (Mondial Forma 515, Heraeus Kulzer) color A1 (11) y C4 (21). En ambas pruebas seguiremos las pautas de estratificación que hacemos habitualmente cuando usamos el sistema de composites antecesor, Venus Diamond (figuras 5 y 6). Mock-Up y guía de silicona En los tratamientos reales en boca realizaríamos, en primer lugar, un mock-up en boca, o bien tomaríamos una impresión para realizar un encerado previo sobre un modelo de escayola. Una vez tenemos la réplica del encerado o la réplica del mock-up en boca, fabricamos una guía de silicona (5). Una vez hecha la guía debemos recortarla con precisión pa-

ra situar el borde inciso vestibular que, a su vez, nos dará la posición exacta del borde incisal. Para ello usamos siliconas duras y con un alto grado de rigidez, ya que han de servirnos de soporte para la colocación de los esmaltes palatinos de las restauraciones y que, a su vez, nos darán los contornos proximales e incisal de las mismas. En este caso, usamos la silicona Flexitime Easy Putty (Heraeus Kulzer) que resulta adecuada por su dureza y rigidez. Preparación y tallado Tradicionalmente, la preparación que realizamos para las clases VI, consiste en amplios biseles que lleguen desde la dentina hasta el esmalte abarcando un milímetro de dentina y dos milímetros de esmalte perdiéndose al infinito sin ningún tipo de escalón. La preparación que hacemos en el caso del 21 es una reducción de la cara vestibular de 0,7 mm de forma uniforme terminando el extremo incisal con un bisel amplio, usando fresas de diamante (Universal Autrán Esthetic Prep Se - Dr. Fernando Autrán, Dentacare).

Figuras 1, 2, 3 y 4. Cuadrados de 0,8 mm de espesor de las distintas dentinas, esmaltes cromáticos y esmaltes translúcidos.

Figuras 5 y 6. Modelos fantomas antes y después de la preparación.

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Figura 7. Plan de estratificación para la clase IV.

En los casos de discoloración severa debemos asegurarnos de obtener suficiente espesor de tallado para poder colocar todas las capas de composite. En este caso, vamos a renunciar a la colocación de opacadores, a fin de comprobar si la opacidad de las dentinas de este sistema son capaces, por sí mismas, de contrarrestar el color de base, en este caso un C4, y conseguir un valor adecuado en la restauración final. Para tener una buena adhesión a los dientes de resina durante el trabajo, asperizamos la superficie donde éste va a tener contacto y colocamos una capa del mismo adhesivo que usamos en clínica, iBond Total Etch (Heraeus Kulzer) y, tras aspirar levemente el sobrante, polimerizamos. Estratificación El plan de tratamiento para esta estratificación es el que se muestra en el esquema (figura 7). En primer lugar, y valiéndonos de la guía de silicona que hemos confeccionado, prepararemos una capa de esmalte lingual. En segundo lugar, colocaremos las masas de dentina que cubrirán parte del esmalte biselado y toda la dentina del mismo (6). Estas masas de dentina no llegarán al borde incisal, sino que dejarán suficiente espacio para poner un esmalte opalescente que llegará al borde incisal. Por último, recubriremos con esmalte cromático toda la zona de la fractura, extendiendo más allá de la preparación del bisel del esmalte con el fin de ocultar la línea de preparación. Este esmalte cromático no ocupa el tercio incisal. El tercio incisal se cubrirá con una pequeña capa de esmalte acromático translúcido. En el caso del diente 21 seguiremos el mismo esquema con la diferencia de que la estratificación se extenderá a toda la cara vestibular del diente. Si miramos las instrucciones del fabricante para la clase IV, veremos que nos aconseja una capa del 10% de espe-

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sor de dentina opaca OLC, una capa del 70% de espesor de Universal A1 y, por último, una capa de esmalte translúcido acromático color CL que ocupe el 20% de espesor. Para esta prueba hemos decidido seguir nuestras pautas habituales en cuanto a espesores se refiere. Por ello, lo siguiente que vamos a hacer es escoger los diferentes composites que vamos a usar para cada capa. Basándonos en el cuadro de colores de Venus Pearl, elegimos la siguiente secuencia para conseguir un resultado final correspondiente a un color A1: •Esmalte lingual = AM (10%) •Dentina = OLC (60%) •Esmalte Opalescente = CO •Esmalte cromático vestibular = A1 (30%) •Esmalte acromático incisal = CL (20% en el tercio incisal). Para la colocación del esmalte lingual (figuras 8 y 9) escogemos un color translúcido lechoso para que nos ayude a crear el efecto de marco que encuadre la translucidez entre los mamelones (7). En este sistema pensamos que el color que mejor se adapta a nuestros objetivos es el color AM (Amber). La primera impresión al contacto con este material es de un buen manejo, fácil de modelar y esculpir. Para no poner exceso de material en la matriz de silicona, podemos ayudarnos haciendo una pequeña marca con una sonda en el borde palatino de la fractura. Esta capa de esmalte se prepara sobre la guía de silicona y se adelgaza hasta conseguir el espesor deseado (unos 0,2-0,3 mm). En ese momento se transporta hasta el diente donde con ayuda de espátulas finas (IPCL Cosmedent) y pinceles (pincel nº 1 y nº 3 de Cosmedent), aseguramos un correcto contacto con la superficie del diente remanente y un contorno correcto. Modelamos el composite retirando el sobrante por el borde incisal. Durante todo este proceso la matriz de silicona debe estar firmemente asegurada sobre la cara palatina de los dientes y sin apretar en exceso por el borde incisal, de lo contrario podríamos deformar la longitud final del diente. Cuando hemos obtenido la capa de esmalte lingual con la forma y el espesor convenientes, polimerizamos sin retirar la guía, desde la cara vestibular, y una vez polimerizado el composite, procedemos a retirar con precaución la guía desplazándola hacia palatino, y polimerizamos de nuevo por palatino (figura 10). Dentina artificial (figuras 11–15) El siguiente paso es la colocación de las masas de dentina. En el caso del 11 es importante remarcar que las dentinas deben cubrir la línea dentina/esmalte totalmente y extenderse 1 mm más sobre el bisel del esmalte para asegurar el enmascaramiento de dicha línea y de la línea de fractura (8). En el caso de dientes de resina, no podemos ver la diferencia entre dentina y esmalte por lo que nos guiamos por la extensión del bisel de 3 mm de los que debemos cubrir 2 mm. Desde ahí, la dentina debe descender hasta el tercio incisal creando espacios entre los mamelones en forma de digitacio-

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I nforme nes, suficientes para colocar los esmaltes translúcidos que ayudarán a crear el efecto halo. Podemos crear distintos patrones de efecto halo en función de cómo manejemos estas interdigitaciones, y con efectos de mayor o menor translucidez en función de la extensión y profundidad de las mismas. Salvo en estos espacios, debemos asegurarnos de que no hay depresiones, concavidades o convexidades, especialmente en la zona de la línea de la fractura. Todo aquello que no quede oculto con esta capa de dentina, aparecerá al final de la obturación, alterando la biomimética de la restauración. La dentina escogida en este caso fue la OLC (Opaque Ligth Chromatic). La sensación

en cuanto a manipulación de esta dentina es muy agradable y de fácil manejo. Los instrumentos usados para el modelado y esculpido de dicha capa fueron los instrumentos 8A y 8AL (Cosmedent) y para crear los surcos entre los mamelones nos ayudamos del instrumento Posterior Occclusal Contouring SM (Cosmedent). Antes de polimerizar esta capa es importante comprobar que hemos dejado suficiente espacio para colocar las masas de esmalte cromático y en el tercio incisal, el esmalte translúcido. En el diente 21, evidentemente, extenderemos la dentina desde el extremo cervical de la cara vestibular hasta el tercio incisal, donde crearemos los efectos ya mencionados.

Figuras 8 y 9. Colocación de los esmaltes linguales confeccionados con color Amber (AM), y transferencia al diente ayudándonos de la guía de silicona.

Figura 10. Capas de esmalte lingual colocadas y perfectamente ajustadas al contorno de ambos centrales.

Figura 11. Dentinas colocadas correctamente. Obsérvese que dejamos suficiente espacio hasta el borde incisal y creamos un acabado irregular simulando alguno de los patrones de crecimiento de los mamelones.

Figuras 12 y 13. En la situación real en boca no resulta complicado ver la diferencia de ambos tejidos a pesar de la preparación del bisel. En este caso clínico el esmalte usado fue AM de Venus Diamond.

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I nforme

Figuras 14 y 15. Obsérvese que la masa de dentina se extiende 1 mm hacia cervical más allá de la línea de dentina/esmalte. La dentina usada fue OA2 de Venus.

Esmalte de efecto (figuras 16 y 17) Para conseguir un efecto halo opalescente natural, nos valdremos de esmaltes con estas características ópticas, que colocamos en los espacios entre mamelones que hemos dejado preparados al colocar las masas de dentina. En este caso, escogimos el color Clear Opal (CO) para dar mayor translucidez al diente y dotarlo de un aspecto más juvenil. Es importante asegurarnos de no dejar lagunas sin recubrir, ni burbujas. En la colocación de esta capa la ayuda del pincel es importante antes de polimerizar. El efecto halo es mucho más natural si lo creamos de forma tridimensional usando distintos composites con grados de

translucidez distintos y utilizando la interposición de composites opalescentes, en lugar de efectos bidimensionales usando tintes sobre composites opacos. Esmalte de cuerpo cromático (figuras 18 y 19) En este momento procedemos a cubrir con esmalte color A1 toda la cara vestibular excepto el tercio incisal en el diente 21, y toda el área de fractura del 11 extendiéndonos más allá del bisel, de forma que la transición entre composite y diente sea inapreciable. Aunque el manejo del material sigue siendo bueno, la manipulación de los esmaltes nos pareció algo más pegajosa que

Figuras 16 y 17. Los esmaltes de efecto deben colocarse exclusivamente entre las lagunas preparadas específicamente para ellos en la zona incisal y extenderse por las zonas interproximales como se ve en la imagen.

Figuras 18 y 19. Esmaltes cromáticos en 11 y 21. Estos esmaltes no deben cubrir el tercio incisal.

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I nforme limerización de esta capa, aplicamos una generosa capa de oxalato cálcico para proceder a la polimerización.

Figura 20. Estratificación terminada tras poner la capa de esmalte translúcido incisal.

los composites usados hasta el momento, aunque su manejo sigue siendo bueno. Un pincel del nº 3 nos ayudará a conseguir el acabado suave en toda la superficie del diente, que después nos facilitará la tarea del pulido. También es muy importante remarcar que la zona de la unión esmalte/composite debe ser suave, sin apreciarse escalones, rebabas ni depresiones (9). Por último, recordar y comprobar que tenemos suficiente espacio en el tercio incisal para colocar la última capa de esmalte translúcido antes de polimerizar. Esmalte incisal (figura 20) Terminamos la estratificación con una pequeña capa de esmalte translúcido acromático que colocaremos exclusivamente en el tercio incisal para permitir el paso de luz, y hacer que sean visibles los efectos halo que hemos creado de forma tridimensional. En este caso, usamos el esmalte Clear (CL). Esta capa debe terminar suavemente perdiéndose sobre el esmalte cromático sin solución de continuidad. Tras la po-

Pulido y acabado Una vez terminada la polimerización, pasamos al pulido de las restauraciones de composite siguiendo un protocolo concreto (10). Empezamos con fresas de tungsteno para terminar de dar las formas y contornos de los dientes (figuras 21 y 22). Con estas fresas terminamos la anatomía primaria y definimos las líneas de transición de los dientes de forma que sean simétricas y tengan la misma anchura en ambos centrales. Estas líneas además marcan la transición del plano vestibular a los planos proximales que tienen que quedar bien definidos. También con estas fresas dejaremos marcados ya los tercios cervical, medio e incisal del plano vestibular. Acto seguido pasamos al pulido con discos de grano medio (Flexidisc Mini, Cosmedent) (figura 23). Con estos discos «suavizamos» los ángulos que hemos creado con la fresa de tungsteno y las transiciones entre tercios vestibulares, así como las líneas de transición se hacen más suaves y redondeadas. Con los discos de grano fino (Flexidisc Mini, Cosmedent) empezamos a obtener un pulido y brillo inicial (figura 24). El siguiente paso consiste en reproducir la anatomía secundaria. Para este paso podemos usar fresas de diamante de grano fino (Universal Autrán Esthetic Prep Set - Dr. Fernando Autrán, Dentacare), o balas de goma (FlexiPoints, Cosmedent) con partícula de diamante (figuras 25 y 26). Para ello creamos unos surcos entre los lóbulos de los mamelones, así como pequeñas depresiones. La microanatomía de los dien-

Figuras 21 y 22. Acabado de los contornos con fresa de carburo de tungsteno. Durante el acabado vamos marcando las líneas de transición para comprobar que las anchuras ópticas de las caras vestibulares son simétricas, y en caso de no ser así, poder corregirlas. Figuras 23 y 24. Pulido con discos de grano medio y fino con los que conseguimos ya un pulido excelente.

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I nforme tes también la hacemos con la fresa de diamante de grano fino y para ello dibujamos unas líneas horizontales a lo largo de toda la cara vestibular, así como pequeñas líneas oblicuas en las caras interproximales. Para terminar esta microtextura podemos ayudarnos de un disco de pelo de cabra (Shiny S Enamel Plus Shiny, Micerium) (figura 27). Por último, y para el acabado final, usamos ruedas de algodón (Felt Wheel Shiny F Enamel Plus Shiny, Micerium) o discos de felpa (Flexibluff, Cosmedent) con pasta de óxido de aluminio (Enamelize, Cosmedent), con lo que conseguiremos un brillo final que va a perdurar en el tiempo (figuras 28 y 29). Como podremos observar, el resultado para la clase IV es

excelente (figuras 30 y 31), ocultando sin problema la línea de fractura y no pudiéndose distinguir el fragmento añadido de composite del resto del diente natural. En cuanto al diente 21, se ha conseguido un grado de mimetismo muy bueno llegando a ocultar al 100% el color del diente oscurecido, al ser el valor de la restauración similar al resto de los dientes. En cualquier caso, y tratándose de una restauración realizada sin usar un opacador previo a las masas de dentina, podemos concluir que el poder opacador de dichas dentinas es muy elevado (figura 32). Conclusión Tras un primer contacto con el nuevo sistema de compo-

Figuras 25 y 26. La anatomía secundaria y microtextura la hacemos con fresas de diamante de grano fino.

Figura 27. La microtextura también se puede conseguir y homogeneizar usando discos de pelo de cabra. Obsérvese la textura conseguida con la fresa sin perder por ello el pulido inicial.

Figuras 28 y 29. Para el acabado final usamos pasta de óxido de aluminio. Junto con ruedas de felpa o algodón.

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I nforme sites Venus Pearl, y a falta de realizar casos reales sobre paciente, podemos concluir que se trata de una evolución muy positiva de un material que ya ha demostrado sus virtudes como sistema universal estético. Sus propiedades de manipulación y su fácil manejo lo hacen un composite muy cómodo de usar y, sin duda, ha mejorado con respecto a su antecesor. Por otro lado, la opacidad de sus dentinas lo hace muy adecuado para las técnicas clásicas de estratificación, con-

siguiendo con este material excelentes resultados estéticos. Además, gracias a la gama de colores de sus esmaltes cromáticos, y a su alto efecto «camaleónico», el sistema permite tratar la gran mayoría de situaciones clínicas que nos podamos encontrar y donde el resultado estético es determinante para el éxito final. Tal vez y como única crítica, no entendemos, y por ello no compartimos, la técnica de estratificación sugerida por el fabricante en su carta de elección de color.

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Figuras 30 y 31. Resultado final donde se aprecia el valor ligeramente más bajo de la restauración del 21.

Figura 32. Resultado final donde con retroiluminación se puede apreciar los efectos de opalescencia similares a los de los dientes naturales.

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Curiosidades científicas López Sánchez, A.F. Universidad Rey Juan Carlos de Madrid.

Somacarrera Pérez, M.L. Universidad Europea de Madrid.

Moreno López, L.A. Universidad Complutense de Madrid. Patología Médica Bucofacial

Lengua acrobática

a lengua es un órgano muscular formado por 17 músculos diferentes de los cuales ocho son pares y sólo uno es impar (el lingual superior). La lengua se encuentra tapizada por un epitelio plano estratificado no queratinizado o poco queratinizado (dorso lingual). Anatómicamente se distinguen dos porciones, los dos tercios anteriores, fácilmente visibles y accesibles a la inspección, y el tercio posterior, separados ambos por una hilera de entre 6 y 12 papilas caliciformes que conforman la denominada V lingual. En la lengua distinguimos también su cara dorsal, donde asientan las papilas filiformes y fungiformes; la cara ventral, con detalles anatómicos como el frenillo lingual, la plica fimbriata y el rico plexo vascular; los bordes laterales con las papilas foliadas y, por último, la punta de lengua. En su inervación intervienen nervios sensitivos que informan de las diferentes sensaciones de tacto, temperatura y presión, así como de los sabores ácido, amargo, dulce y salado que somos capaces de percibir. Estos nervios sensitivos son el trigémino, el facial y el glosofaríngeo (V, VII y IX pares craneales). De su inervación motora se encargan dos nervios motores como son el glosofaríngeo (IX), por un lado, y, por otro, el nervio que predominantemente facilita la movilidad lingual como es el hipogloso (XII par). La vascularización de la lengua corre a cargo de la arteria lingual y su rama ranina terminal. El drenaje venoso lo realizan la vena lingual y la vena ranina. La lengua interviene en la realización de diversas funciones de gran importancia par la vida como son la deglución, la masticación, la fonación, la succión y la degustación, si bien

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no podemos olvidar una función no vital pero sí importante en la vida de relación como es la función erógena. En la patología de la lengua podemos encontrarnos con alteraciones de forma y /o tamaño, traumáticas, malformaciones, infecciosas, autoinmunes, tumores, etc. Por cuanto respecta a la movilidad lingual existen diferentes cuadros que cursan con dificultad para su movilidad, que pueden ser congénitos o adquiridos. Dentro de los primeros destaca por su frecuencia la anquiloglosia producida por un frenillo lingual excesivamente potente (figura 1), que impide tocar el paladar con la punta de la lengua teniendo la boca abierta. Entre los cuadros adquiridos distinguimos los traumáticos que pueden originar fibrosis y los debidos a enfermedades sistémicas. Entre las enfermedades sistémicas, el grupo más importante lo integran las enfermedades del colágeno, las conectivopatías, con la esclerodermia y la dermatomiositis y poliomiositis como cuadros más representativos que pueden originar restricción en la movilidad lingual. En el extremo opuesto se encuentran algunos trastornos hereditarios del tejido conjuntivo y que se caracterizan por alteraciones cutáneas y de laxitud articular, que facilitan la realización de movimientos extremos en algunas articulaciones y cuyo prototipo es el síndrome de Ehlers-Danlos. También existen personas capaces de doblar, ondular y deformar los bordes y la punta de la lengua de forma voluntaria, dándole formas caprichosas, imposibles para la mayoría de los individuos. Presentamos una serie de casos de personas jóvenes (bue-

C uriosidades científicas no, casi todas), que sin presentar patología en la lengua son capaces de realizar diferentes movimientos con ésta, imposibles para la mayoría de las personas. Consiguen hacer diversas «piruetas» con sus lenguas, lo que algún autor ha denominado como «Lengua acrobática». Todas estas personas tienen en común que son odontólogos, aunque sus «habilidades linguales» son independientes de su actividad profesional. Simplemente han desarrollado estas habilidades, las han heredado genéticamente o se han entrenado concienzudamente para ello, como si de una competición deportiva se tratara. A cada una de estas habilidades les hemos puesto el nombre que nos parece presenta más similitudes con la forma o posición que adquiere la lengua. El lector podrá estar o no de acuerdo con ellas. En cualquier caso nuestra intención es simplemente hacer algo de lo que suelen adolecer la mayoría de los textos científicos, como es distraer y divertir sin por ello dejar de ser serios. Esperamos haberlo conseguido (figuras 2-21).

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Figura 1. Frenillo lingual corto.

Figura 3. Tirabuzón.

Figura 4. Tirabuzón.

Figura 2. Torsión lateral.

Figura 5. Looping (L.A.).

GACETA DENTAL 237, junio 2012 167

C uriosidades científicas

Figura 9. Punta lengua – punta nariz (gemela 2). Figura 6. Canuto A.

Figura 7. Canuto B.

Figura 10. Punta lengua – punta nariz por pares gemelos.

Figura 8. Punta lengua – punta nariz (gemela 1).

Figura 11. Sobre.

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Taller Intensivo de

Implantología DEL 17 AL 22 DE SEPTIEMBRE DE 2012 Curso destinado a la capacitación básica para la colocación de implantes osteointegrados, dirigido a odontólogos generalistas o especialistas. El objetivo del curso es capacitar a los participantes para colocar implantes en situaciones ideales. Práctica sobre pacientes. LUGAR: Hospital Odontològic Universitat de Barcelona (UB) DIRIGIDO A: Odontólogos y Cirujanos maxilofaciales DIRECCIÓN: Dr. Carles Subirà. Prof. Titular. Co-director Máster en Odontología Integrada de Adultos. Facultad de Odontología. Universitat de Barcelona

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Figura 12. Sobre.

Figura 15. Cuenco.

Figura 16. Túnel.

Figura 13. Solomillo. Figura 14. Pimiento.

170 GACETA DENTAL 237, junio 2012

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Figura 18. Trébol.

Figura 17. Tricornio.

Figuras 19 a 21. Molusco.

BIBLIOGRAFÍA 1. Brightman VJ. Enfermedades de la lengua. En: Lynch MA, Brightman VJ, Greenberg MS. Medicina bucal de Burket. 9ª ed. México D.F.: McGraw-Hill Interamericana, 1996. P 240-98.

172 GACETA DENTAL 237, junio 2012

2. Ceccotti EL. Acrobatic tongue (Ehlers-Danlos disease). Rev Asoc Odontol Argent. 1990 Jan-Mar;78(1):15. http://fauquierent.blogspot.com/2011/09/tongue-acrobatics.html

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Helicobácter pylori y su relación con la patología gástrica en el dentista L

a infección bacteriana por Helicobacter pylori afecta a más del 50 por 100 de la población mundial, aunque de forma diferente en función del estado socioeconómico y ocupacional de cada persona. Según la Organización Mundial de la Salud, el Helicobacter pylori está íntimamente relacionado con la úlcera gastroduodenal, la gastritis crónica, el adenocarcinoma gástrico y el linfoma gástrico de células B. El Helicobacter pylori es un patógeno habitual en la saliva y el sarro, por lo que se sugiere que pueda ser causa de enfermedad profesional en digestólogos y odontólogos. Con el presente trabajo se hace una revisión bibliográfica del tema, intentando establecer la relación entre el Helicobacter pylori y la patología digestiva que puede sufrir el dentista en el ejercicio de su profesión.

Materiales y métodos Se ha decidido comenzar con nuestra revisión realizando una pregunta adherida al formato PICO, persiguiendo una simplificación y optimización de aquellos resultados que basamos en evidencias científicas y la consecución de una búsqueda bibliográfica más efectiva, completándose los siguientes campos: • P (Paciente): Adultos con cáncer gástrico y úlcera gastroduodenal. • I (Intervención): pacientes con Helicobacter pylori positivo. • C (Control): pacientes con Helicobacter pylori negativo. • O (Resultados): aparición o no del cáncer gástrico o enfermedad ulcerosa.

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Estrategia de búsqueda La investigación bibliográfica se ha basado principalmente en la utilización de los datos Pubmed y Medline obtenidos en estos últimos diez años. Los términos MeSH utilizados fueron: Helicobacter pylori, epidemiology, virulence factors, risk factors, transmission, oral hygiene, dental plaque. Durante la búsqueda se aplicaron en Pudmed algunos límites con el fin de filtrar los resultados. Los límites fueron: idioma, inglés y español; año, desde 1990 en adelante. Utilizando también referencias cruzadas obtenidas al consultar la bibliografía de otros artículos seleccionados y en las Bibliotecas de la UCM y de la UEM.

Introducción Hace ya unos años la Organización Mundial de la Salud, avalada por múltiples estudios, informó de la asociación de la infección por Helicobacter pylori con la gastritis crónica, la úlcera péptica (sobre todo, la duodenal) el adenocarcinoma y el linfoma gástrico de células B, que surge del tejido linfático asociado a la mucosa (linfoma M.A.L.T.). Todas estas afecciones fueron además relacionadas con diversos elementos como el estrés, la personalidad del paciente y su predisposición familiar, el hábito de fumar, el alcoholismo y, en particular, con vicios dietéticos; incluidas las comidas irritantes, muy saladas, ricas en grasas saturadas, picantes y muy condimentadas (1-8). También se ha relacionado el Helicobacter pylori con: anemia, púrpura trombocitopénica idiopática, enfermedad coronaria y enfermedades cardiovasculares, hiperémesis gravídica, talla baja en niños y enfermedades dermatológicas (8). La bacteria Helicobacter pylori es un bacilo gram negativo, flagelado, ureasa positiva, que reside bajo la mucosa gástri-

R iesgos Laborales ca. Gracias a su actividad ureasa metaboliza la urea produciendo dióxido de carbono y amoníaco que le permite anidar en el tubo digestivo. El microorganismo ha sido detectado en la placa dental, sarro, saliva, mucosa de estómago y heces. El modo más probable de transmisión resultaría ser de persona a persona, aunque esto no es del todo claro y es ampliamente discutido (9, 10). Las vías más plausibles para su transmisión son las rutas fecal-oral y oral-oral (11). Es posible que la cavidad bucal sea el sitio inicial de la infección, y persista a ese nivel en bajo índice replicativo por un largo periodo de tiempo sin colonizar el estómago. El Helicobacter pylori es la causa de una infección bacteriana común a nivel mundial, con una prevalencia de entorno al 30-90 por 100. La prevalencia aumenta con la edad y en aquellos que consumen tabaco y alcohol (1, 2, 8, 9, 12-14). Se cree que un 30-50 por 100 de los adultos asintomáticos presentan la bacteria a nivel gástrico. De todos los infectados, sólo el 10-15 por 100 desarrollarán úlcera. La presencia de este microorganismo a nivel de la placa dental podría representar un riesgo para la reinfección posterior a la terapia antibiótica (9, 12). Tras curas erradicadoras, el Helicobacter pylori desaparecería del estómago y persistiría en sarro y faringe. El diagnóstico de la infección por Helicobacter pylori se realiza por: – Técnicas serológicas, que miden la respuesta del sistema de defensa a través de la detección de los anticuerpos frente al Helicobacter pylori. – Test del aliento, que detecta a la urea marcada con carbono 13. Si existe la bacteria, la urea se descompone por la ureasa produciendo amonio y anhídrido carbónico. Este último, marcado con el carbono 13, es expulsado con la respiración y medido. El tratamiento se basa en asociar dos antibióticos o más, a dosis altas, con omeprazol y/o bismuto (amoxicilina, más claritromicina, más omeprazol; de 7 a 14 días). Al ser su ecosistema la mucosa inflamada, erradicar el Helicobacter pylori es difícil. Suele reinfectarse tras su erradicación. Recientemente se han descrito vacunas experimentales con resultados prometedores. Erradicando el Helicobacter pylori se modifica la historia natural de la enfermedad ulcerosa, evitando recidivas, y cortamos el camino al cáncer gástrico (8). El cáncer de estómago es un problema de salud a escala mundial y representa el 10 por 100 de todas las muertes por cáncer. Otro rasgo epidemiológico característico es su variabilidad geográfica. Es más frecuente en países con consumo de alimentos ahumados como son Japón y países nórdicos (pescados ahumados). Se trata de una enfermedad de comienzo insidioso, sin síntomas específicos que alerten al clínico y resulta frecuente que el tumor esté diseminado cuando se hace el diagnóstico, por lo que las tasas de supervivencia son muy bajas, llegando a ser inferiores al 5 por 100 a

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los 5 años (4). El adenocarcinoma gástrico representa el 95 por 100 de los tumores malignos del estómago; otros tipos histológicos son los linfomas no Hodgkin (especialmente, el linfoma MALT, que se origina en las estructuras linfoides de las mucosas), algunos sarcomas, los tumores de células escamosas y los carcinoides. En los últimos años hemos tenido noticias sobre el fallecimiento de varios compañeros muy conocidos por todos nosotros, como consecuencia de tumores gástricos. Sus especialidades eran la cirugía maxilofacial, la ortodoncia y la endodoncia. Es importante evaluar el riesgo de patología digestiva profesional por Helicobacter pylori en dentistas.

Discusión Con la información obtenida hasta ahora y basándose en los estudios de los artículos revisados, se demuestra que los varones tienen una mayor prevalencia de infección por Helicobacter pylori que las mujeres. El estudio realizado por M. Taghi Chitsazi (15) afirma que en el 38,1 por 100 de los varones sí coexistía la enfermedad con la infección. A su vez, en las mujeres se observa en un 34,8 por 100 que sí presentaba ambas infecciones. Sin embargo, en otros estudios se ha observado que aquellos pacientes que presentan Helicobacter pylori en la cavidad oral presentan una mayor predisposición a la infección gástrica, por lo tanto la prevalencia de infección es mayor respecto a aquellos en los que no se pudo demostrar su presencia. No obstante, no todos los investigadores sostienen dicha información, lo cual podría deberse a que hayan empleado diferentes métodos diagnósticos (6, 16). Parece existir una íntima relación entre el Helicobacter pylori de la cavidad bucal y el gástrico, sin embargo, se necesitan más estudios para esclarecer cómo coloniza dichas cavidades. Parece ser que la reinfección de la mucosa gástrica por Helicobacter pylori a partir de la placa dental es la vía por la cual podríamos relacionar dicho microorganismo con las diferentes patologías gástricas anteriormente mencionadas. Al reinfectarse y persistir en la mucosa, el Helicobacter pylori puede causar un daño crónico a la misma, favoreciendo de este modo el desarrollo de patología gástrica maligna («cascada de Correa»: lesión–alteración mucosa– metaplasia–displasia–carcinoma in situ–cáncer diseminado) (8, 16, 17). En muchos casos, pacientes con resultados positivos a nivel de biopsias de estómago son también positivos a nivel de placa dental. El aislamiento de dicha bacteria fue demostrado mediante el test rápido de la ureasa, cultivos con tinción de Giemsa, técnicas de PCR o un simple frotis a nivel gástrico; mientras que en la cavidad oral fue demostrado mediante técnicas de PCR. Una vez que el Helicobacter pylori es aislado en la cavidad bucal deberíamos mejorar la salud dental de dicho paciente para prevenir la multiplicación de la bacteria, lo que

R iesgos Laborales no infectados desarrollaron cáncer gástrico. En otro estudio prospectivo de gran tamaño, el cáncer gástrico se desarrollaría en el 5 por 100 de personas infectadas por Helicobacter pylori, en un periodo de 10 años (18).

El Helicobacter pylori es un patógeno habitual en el sarro por lo que es esencial una correcta higiene dental.

puede resultar en una infección gástrica o en su reinfección tras el tratamiento erradicador (6). Entre los principales factores de la carcinogénesis de los tumores gástricos cabe destacar: factores propios del huésped y la virulencia del Helicobacter; dentro de esta las que más llamaron nuestra atención, fueron la presencia de interleuquina-1β (IL-1β) y la citotoxina asociada a antígeno (cagA). El Helicobacter pylori incrementa la producción de IL-1β, que amplifica y aumenta la severidad de la inflamación en respuesta a la infección por dicho microorganismo. Esta inflamación podría ser la responsable del daño del ADN de las células de la mucosa intestinal, iniciando la carcinogénesis. Por otro lado, los Helicobacter pylori capaces de expresar el antígeno cagA tienen una mayor virulencia y patogenicidad, aumentando el riesgo de cáncer gástrico. Helicobacter pylori es una infección extraordinariamente frecuente, por lo que deben existir otros cofactores implicados en el riesgo de cáncer gástrico. Según A. Ramírez (18), el riesgo de desarrollar cáncer gástrico en pacientes con Helicobacter pylori durante 7,8 años es del 2,9 por 100 de los pacientes, y el 0 por 100 de los

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Helicobacter pylori y el ejercicio profesional B. W. Loster (19) demostró cómo los dentistas con más de 15 años de profesión sufrían un aumento significativo de la presencia de la bacteria HP en el surco gingival, en comparación con los dentistas cuya experiencia laboral era menor. Aun así, existe menor prevalencia de infección por Helicobacter pylori en odontólogos en comparación con gastroenterólogos, en el momento en el que ambos superan los 11 años de ejercicio profesional (7). Parece ser que la exposición a secreciones gástricas de pacientes Helicobacter pylori positivo es una causa más importante de transmisión persona a persona que el contacto con la saliva. En cuanto a la relación entre el Helicobacter pylori presente en la cavidad bucal y el del estómago, gracias a los recientes estudios realizados mediante el análisis por PCR, se ha observado una estrecha relación en pacientes que presentan gastritis e infección por Helicobacter pylori y la presencia de éste en la cavidad bucal (16). Dado que las cepas aisladas en saliva y placa dental son idénticas a las del estómago, la boca podría ser un foco de reinfección para el paciente, y de contagio para el odontólogo (2, 4, 9, 20, 22); por ello, como bien dice D. Y. Graham: «El único Helicobacter pylori bueno es un Helicobacter pylori muerto» (8). Diferentes trabajos concluyen que la infección por Helicobacter pylori en profesionales de la Odontología que trabajan en la cavidad bucal es infrecuente. No hallándose una mayor prevalencia de infección en dentistas, enfermeras ni estudiantes de Odontología en comparación con sus controles (19, 23, 24). Pero los estudios fueron realizados con muestras pequeñas, estadísticamente no significativas. Por tanto, la relación entre la colonización de Helicobacter pylori en la cavidad oral y la patología digestiva descrita en los dentistas ha sido pobremente investigada (9).

Conclusiones • El riesgo de desarrollar enfermedad ulcerosa y cáncer gástrico en pacientes infectados con Helicobacter pylori ha sido demostrado por múltiples estudios. • La principal medida profiláctica en la población general es una correcta higiene dental, al ser el Helicobacter pylori un patógeno habitual en el sarro. • Los gastroenterólogos y odontólogos en su rutina diaria están expuestos a esta bacteria. Se ha demostrado un mayor número de infecciones en estos colectivos, dependiendo del número de años de ejercicio profesional. • La prevalencia de infección por Helicobacter pylori es mayor en gastroenterólogos que en odontólogos, siendo los endoscopistas más vulnerables a la infección debido a su mayor exposición con la bacteria.

R iesgos laborales • No hay estudios suficientes que demuestren una mayor prevalencia de la patología gastroduodenal relacionada con el Helicobacter pylori en los profesionales de la Odontología.

• Dada la gravedad del tema, es necesario realizar más estudios basados en la evidencia científica, que demuestren o desmientan la asociación entre la patología gástrica y el ejercicio de nuestra profesión.

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BIBLIOGRAFÍA 1. Amir Eskandari, Ali Mahmoudpour, Nader Abolfazli, Ardeshir Lafzi. Detection of Helicobacter pylori using PCR in dental plaque of patients with and without gastritis. Med. Oral Patol. Oral Cir. Bucal. 2010 Jan. 1; 15 (1) :e28-31. 2. Czesnikiewicz-Guzik M, Bielanski W, Guzik TJ, Loster B, Konturek SJ. Helicobacter pylori in the oral cavity and its implications for gastric infection, periodontal health, immunology and dyspepsia. J Physiol Pharmacol. 2005 Dec; 56 Suppl. 6: 77-89. 3. Donald A Ferguson Jr, Chuanflu Li, Nikhil R Patel, William R Mayberry, David S Chi, Eapen Thomas. Isolation of Helicobacterpylori from saliva. Journal of Clinical Microbiology, Oct. 1993, p. 2802-2804 Vol. 31, No. 10. 4. Montero García, JM. El cáncer de estómago y el «helicobacter pylori». Madrid Médico/ febrero/ Nº94. 5. Lydia E Wroblewski, Richard M Peek Jr. Targeted disruption of the epithelial-barrier by Helicobacter pylori. Wroblewski and Peek Cell Communication and Signaling 2011, 9: 29. 6. Ying Liu, Hui Yue, Aimin Li, Jide Wang, Bo Jiang, Yali Zhang, Yang Bai. An Epidemiologic Study on the Correlation Between Oral Helicobacter pylori and Gastric H. pylori. Received: 5 November 2008 / Accepted: 2 December 2008 / Published online: 13 January 2009. 7. Konturek SJ, Konturek PC, Konturek JW, Plonka M, Czesnikiewicz-Guzik M, Brzozowski T, Bielanski W. Helicobacter pylori and its involvement in gastritis and peptic ulcer and pelptic ulcer formation. Journal of Physiology and Pharmacology 2006, 57, Supp. 3, 29. 50. 8. Campuzano Maya G. Helicobacter pylori y cáncer gástrico. Med Lab 2006; 12 (1/2): 11-45. 9. Roger A. Feldman, A. James, P. Eccersley, Jeremy M. Hardie. Epidemiology of Helicobacter pylori: adquisition, transmission, population prevalence and disease-to-infection ratio. 10. FF Vale, JMB Vítor. Transmission pathway of Helicobacter pylori: Does food play a role in rural and urban areas? International Journal of Food Microbiology 138 (2010) 1-12. 11. Catherine M. Kilmartin. Dental Implications of Helicobacter pylori. September 2002, Vol 68, No. 8. 12. Shao K Lin. The prevalence of Helicobacter pylori in practicing dental staff and dental students. Australian Dental Journal 1998; 43: 1. 13. The Eurogast Study Group. Epidemiology of, and risk factors for,

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Documentos Dr. José Santos Carrillo Baracaldo Médico estomatólogo Profesor titular de la Universidad Europea de Madrid en la Facultad de Ciencias Biomédicas

Dr. Enrique Vivas Rojo Médico-Profesor en la Facultad de Ciencias Biomédicas de la Universidad Europea de Madrid

Algunas anécdotas y referencias sobre médicos y practicantes del arte dental en el cine español Introducción Los acontecimientos y cambios más relevantes del siglo XX han coincidido en el tiempo con el desarrollo y la implantación del cine hasta tal punto que no puede entenderse la sociedad de cada momento sin tener en cuenta la información que nos otorga esta manifestación artística tan representativa de la sociedad. Basta con visualizar ciertas películas para comprender muchos aspectos de la sociedad y la época en las que éstas se desarrollan. Por eso, el cine es un instrumento imprescindible para comprender nuestra historia más reciente. El cine, desde sus inicios, ha actuado como un modelo conformador de actitudes y estilos de vida, como un espejo en el que todos nos miramos para decidir nuestras pautas de comportamiento y, muy frecuentemente, como referente conductual e incluso ideológico, por lo que las películas influyen notablemente en nuestra percepción de la realidad y en la génesis de nuestros sueños. Las películas no sólo han influido en nuestra percepción del entorno; también han modificado intensamente nuestra actitud, nuestros gustos e, incluso, nuestras pautas tradicionales de consumo. Pero también han sido un marcador relativo al concepto que las diferentes sociedades tienen sobre determinadas profesiones en cada momento. En este sentido, tanto en la realidad como en la ficción al lado de la enfermedad está el sanador, el médico. Así, para Benjamín Herreros, los enfermos pierden su libertad, llegan a sentirse fragmentados, como si no fuesen un individuo completo y todopoderoso y por si fuera poco la enfermedad les asoma al abismo de la muerte. Al enfermar, repentinamente, somos conscientes de la felicidad anterior perdida y ansiamos recuperarla antes de que nos alcancen las limitaciones derivadas de la misma (1). Sirva como testimonio «a pie de calle» çla opinión de un estudiante de pregra-

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do sobre su percepción de la figura del médico: «Sinceramente me parece que la medicina es el oficio o profesión más importante no sólo en la sociedad moderna, sino a través de la historia de la humanidad. Lo primordial en la vida es la salud y los médicos se dedican a esto. Imagínense una ciudad sin médicos. A dónde iríamos si nos partimos un brazo o nos diera un virus. No creo que fuera posible vivir en esta ciudad porque las condiciones de vida serían bastante críticas y la gente no viviría por mucho tiempo. Una ciudad o comunidad podría subsistir sin cualquier otro profesional pero no sin los médicos. Después de esta experiencia he aprendido a valorar este difícil arte al cual muchos no le dan la importancia que se merece (2)». El cine, en muchas ocasiones, recoge este reconocimiento social de la figura del médico, e incluso, su vocación y altruismo, aunque, en otras, este mismo médico aparece como un ser que se aprovecha de su estatus para conseguir prebendas menos altruistas y más prosaicas, de las que se corresponderían con su posición y voluntad de servicio. De hecho, cuando al médico se le atribuye un papel de malvado, no existen equidistancias y puede llegar a alcanzar el papel de «malísimo», aunque el balance final de la filmografía en general decanta la figura del galeno hacia el lado de la bondad, quedando lo malévolo como anécdota, en ocasiones, jocosa. No obstante, esta definición del médico dependerá del momento en el que la cinta se haya producido y de las latitudes geográficas e históricas en torno a su realización así como del estilo cinematográfico de cada obra en cada caso. En este sentido, por ejemplo, la imagen del médico en el cine español del franquismo de la década de los 40 resulta ser un modelo a imitar repleto de todas las virtudes sociales y políticas. Otras épocas, en cambio, han presentado la figura del médico co-

P R E M I O S •X XII Premios Fin de Carrera y Pre y Postt grad grado do d dee O Odontología do d on nttol ologíía •VP Premios i Fi Fin d de EEstudios t di d de d grado d Superior S i de d Prótesis Pó La revista GACETA DENTAL, con el patrocinio del laboratorio de prótesis Aragoneses CPD, Medinter y Unidesa-Odi, convoca los XII Premios GACETA DENTAL a los Mejores Trabajos Fin de Carrera para estudiantes de 5º curso y de Pre y Postgrado matriculados en las facultades españolas de Odontología y los V Premios Fin de Curso GACETA DENTAL para los estudiantes de Grado Superior de Prótesis

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Ganadores de la convocatoria del año ño 2011 201 1 er Premio Fin de Carrera de Odontología.

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D ocumentos mo perverso y encarnador de múltiples maldades. Sirvan como ejemplo algunas obras maestras de la historia del cine «El gabinete del Dr. Caligari» (Rene Wiene, 1920) y «La Torre de los Siete Jorobados» (Edgar Neville, 1944). Pero, paralelamente a la reconocida figura del médico, existen otras profesiones sanitarias, como la Odontología, percibidas muchas veces por la sociedad de un modo distinto. Asociada a la imagen tópica del dolor, pocas veces se la relaciona en el cine con aspectos distintos al síntoma. Para Jorge Triana: «La Odontología es una disciplina relativamente joven que nació como parte de la Medicina, de la cual no se ha podido separar de forma adulta para conseguir un lugar como una ciencia autónoma y respetable (3)». Tal vez, sigue arrastrando sus orígenes de una actividad técnico-artística que, en sus inicios, era practicada de forma elemental, principalmente por barberos y algunos cirujanos de los llamados «médicos menores». Probablemente, ha sido esta historia la que, hasta la fecha, le ha impedido crear la imagen y el estatus que le corresponde como parte de las ciencias médicas. Tradicionalmente la Odontología ha estado más relacionada con aspectos técnicos del ejercicio de la profesión que con rasgos científico-éticos fundados en la vocación de quien la practica. No se ha considerado tan relevante la enseñanza de este tipo de valores dentro de una disciplina que ha sido identificada más con rasgos mercantiles y artesanales que morales. Un hecho muy significativo y diferenciador de la medicina propiamente dicha estriba en que la actuación profesional «del dentista» lleva inherente el aspecto mercantilista de cada actuación. No es imaginable una escena cinematográfica en la que el odontólogo no perciba algún emolumento, siendo, en cambio, una constante que el galeno clásico abandone la escena con una simple frase de agradecimiento por parte del paciente o su entorno. Esto ha transmitido la errónea percepción de que el fin último del dentista es sólo ganar dinero y que de su actuación no se derivan otros valores más trascendentes, observaciones éstas que pueden corroborarse con la lectura del trabajo «La figura del Médico y la medicina a través del cine de la posguerra civil española (1939-1950)», que en forma de tesis doctoral será defendida próximamente por el coautor de este artículo, el Prof. Enrique Vivas Rojo. De cualquier modo, las figuras de médicos, dentistas y otros practicantes del «arte dental» en el cine han sido abordadas desde múltiples perspectivas, haciendo de su imagen un elemento, en ocasiones muy atractivo, para contar historias en las que pueden observarse figuras bondadosas, malvadas, y muchas veces cómicas, de tal forma que el dentista no ha estado al margen de estas presentaciones. Debido a la influencia que el cine ejerce en la sociedad, se puede afirmar que los arquetipos producidos por este arte tienen una alta influencia sobre la percepción social de éstas y otras profesiones. Así, todos recordamos cómo algunas series televisivas han sido motivo de aumento de «vocaciones» puntuales, capaces de saturar la demanda de algunas facultades, creando plétoras innecesarias para cubrir las necesida-

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des de una determinada población. El estudio del cine español en sus distintas épocas puede ser un método que permita observar la evolución histórica de la sociedad española y cómo ésta ha percibido las profesiones sanitarias en cada momento. En definitiva, las películas, independientemente de su mayor o menor calidad cinematográfica, deben considerarse como una fuente documental de primer orden. En el presente trabajo se analizan algunas muestras fílmicas españolas, que conjugan el binomio médico y dentista, mediante la búsqueda en su argumento y desarrollo de matices ilustrativos que definan situaciones de todo tipo.

El espíritu de una raza Película: Raza (1941). Dirección: José Luis Sáenz de Heredia. Guión: Jaime de Andrade (seudónimo del General Francisco Franco) y José Luis Sáenz de Heredia. Producción: Estado español a través de la Cancillería del Consejo de la Hispanidad. Género: Nacional-catolicismo (bélico-propagandista). DuFigura 1. Carteles de la película Raza.

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D ocumentos ración: 105 minutos. Música: Manuel Parada. Fotografía: José Aguayo. Actores: Alfredo Mayo, Ana Mariscal, José Nieto, Blanca de Silos, Rosina Medina, Pilar Soler, Manuel Soto. Argumento Por las características ideológicas de su guionista, Francisco Franco (bajo el seudónimo de Jaime de Andrade), queremos detenernos con profusión en su argumento ya que define fehacientemente los planteamientos ideológicos y la visión que su autor manifiesta respecto a su idea de lo que debe ser España. La cinta describe la historia de una familia de gloriosos marinos descendientes directos del heroico Cosme Damián Churruca, muerto en la Batalla de Trafalgar. Así, el padre del protagonista, el capitán de navío D. Pedro Churruca, ha muerto en Cuba durante la guerra que España sostuvo con Estados Unidos en 1898 cuando aún era colonia española; una derrota de la que se culpabiliza directamente a la masonería que, para el guionista, disfruta de una situación dominante de la política española del momento. D. Pedro hace lo posible por trasmitir a sus hijos el espíritu de una raza de luchadores en los que el valor, el deber y la Patria deben prevalecer por encima de cualquier otra consideración. Los hijos del capitán aparecen marcadamente diferenciados en caracteres y actitudes. José hace gala desde su más tierna infancia de ese espíritu transmitido por su padre. No así Pedro, en quien se aprecia una desmedida avidez por aspectos meramente crematísticos y una tendencia a la mezquindad, la trampa y el engaño. Isabel, por su parte, es una niña modelo. José seguirá entonces, como su padre, la carrera militar. Isabel se casará con otro militar y Pedro será diputado republicano y exigirá rápidamente su parte de la herencia familiar para sufragar su carrera política. El cuarto hijo, Jaime, aún un bebé cuando murió el marino, ingresa en una orden religiosa. Al comenzar la guerra, Isabel y su marido se encuentran en zona nacional mientras Pedro y José se hallan en el Madrid republicano asediado por las tropas franquistas. El primero ocupa un importante cargo aparentemente en las instituciones de defensa de la ciudad. El segundo es capturado a causa de sus actividades «quintacolumnistas» y condenado a muerte; sentencia que su hermano, preocupado únicamente por sí mismo, no intenta revocar. José es fusilado por un pelotón de milicianos de deplorable aspecto, pero un milagro hace que los impactos de bala no lleguen a quitarle la vida. Tras el fusilamiento, el herido necesita un médico urgentemente, que según palabras de su amiga íntima Marisol «ha de ser uno de los nuestros». El médico, como corresponde, vive en una zona representativa de la alta burguesía madrileña; Castellana 12. Después de reconocerle le realiza una cura de primero auxilios y es llevado, bajo un nombre ficticio, a un sanatorio de reposo característico de la sierra madrileña (en el que se atiende a heridos republicanos). En este contexto, una vez curado, ante el deseo de José de pasarse a la zona nacional, el propio médico le indica que debe ponerse en

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Figura 2. Programa del estreno de la película Raza.

contacto con un dentista, el Dr. Vera, el cual se encargará de proporcionarle documentación falsa y contactos para pasarse a la zona nacional. El estereotipo del dentista es significativo y se nos presenta con aspecto desaliñado, alejado del buen aspecto que presentan los médicos de ideología derechista, posiblemente debido al pasado izquierdista que se manifiesta en el odontólogo y del que se confiesa arrepentido, comprensivo y amable con el herido. José, gracias a la ayuda prestada por el dentista llega hasta el frente norte, donde se encuentra su cuñado, el capitán Echevarría, que siente tentaciones de desertar y cruzar las líneas para reunirse con su esposa, Isabel Churruca y sus dos hijos, atrapados en el Bilbao republicano. José Churruca lo evita, y pronto se resuelve la situación con un desenlace feliz: las tropas nacionales derrotan a las Brigadas Internacionales que defienden la capital vizcaína y la familia se reúne. Hundido el frente norte, el ejército de Franco se prepara para atacar en el frente de Aragón. En el Estado Mayor de Barcelona encontramos a Pedro, ahora vestido con un uniforme del ejército republicano, preparando la defensa ante el inminente ataque. Pedro debe hacer frente a los prejuicios de un individuo que podría corresponderse con Valentín González, El Campesino, quien afirma que alguien con el apellido Churruca no puede servir debidamente a la causa de la República. Pedro aún no lo sabe, pero instantes después comprobará que

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D ocumentos el miliciano está en lo cierto: una mujer le visita para pedirle que le entregue una copia del estado de fuerzas en el frente de Aragón para pasárselo a los nacionales. Pedro, escandalizado, le dice que no puede traicionar a los suyos. La mujer le replica que «no es posible que tenga como suyos a los asesinos de su familia y de tantas familias honorables y rectas». Pedro le entrega entonces los planos del frente. Sin embargo, la operación se descubre para regocijo del jefe miliciano y los planos no llegan a poder de los nacionales. Enfrentado a la muerte, Pedro parece recuperar ese espíritu de la familia Churruca y anuncia la victoria de los hombres de bien, representados por el ejército de Franco. La película concluye con el desfile de la victoria en Madrid, presidido por Franco, al que asisten los supervivientes de la familia Churruca. Comentario La película fue rodada en 1941, cuando parecía inevitable la victoria del Eje. En 1950, en un clima político mundial completamente diferente derivado del triunfo de los aliados, se decidió reformar la película para hacerla más acorde con los vientos políticos imperantes en el mundo occidental. Según Roman Gubern (4), la excusa aducida fue que simplemente se quería resincronizar una nueva sonorización, cosa que se hizo, aunque además se cambiaron líneas del guión e, incluso, se eliminaron algunas secuencias en las que la implicación a la simbología e ideario falangista resultaban muy evidentes. En esta segunda versión el título fue cambiado por el de «Espíritu de una raza» (figura 1). La película fue estrenada en el Palacio de la Música de la Gran Vía de Madrid el 5 de enero de 1942 como atestigua la imagen de su programa de mano (figura 2) (5). Durante todo el desarrollo de esta cinta, los republicanos aparecen como sembradores del desorden con una clara intencionalidad de influir en el espectador. Aunque la película comienza en tono familiar, distendido e integrador, diversos recursos, entre los que destacan los musicales, consiguen incrementar la sensación de inquietud con el refuerzo de imágenes de periódicos y publicaciones en los que aparece la proclamación de la República y los comienzos de los desmanes sociales. Escenas intercaladas de desgracias familiares y desgracias paralelas refuerzan estas sensaciones. Respecto al papel del médico, su figura resulta muy bien tratada tanto en su aspecto profesional como social e ideológico. Por el contrario, la figura del dentista aparece menos prestigiosa atribuyéndole incluso un «pasado ideológico incorrecto» que trata de transmitir una imagen de pecador arrepentido dispuesto a cumplir su penitencia. De cualquier modo, pese a la situación bélica en la que conviven, tanto el médico como el dentista, aparecen como personajes de importante influencia social en ambos, ya que la enfermedad y la necesidad es imperecedera y universal independientemente de la ideología que se tenga. Gracias a la ayuda del médico y del dentista y, por supuesto, de la «Divina

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Providencia» José alcanza la zona franquista, como el que alcanza la tierra prometida y, finalmente, desfila frente al «Generalísimo» con uniforme de oficial de regulares en el desfile de la Victoria.

Comedia negra Película: El hombre que se quiso matar (1942). Dirección: Rafael Gil. Guión: Luis Lucía, a partir de un cuento de Wenceslao Fernández Flórez. Producción: Cifesa. Género: Comedia. Duración: 70 minutos. Música: José Ruiz de Azagra. Fotografía: Isidoro Goldberger. Actores: Antonio Casal, Rosita Yarza, Manuel Arbó, Xan Das Bolas, José María Prada, Camino Garrigo, Irene Más. Película: El hombre que se quiso matar (1970). Dirección: Rafael Gil. Guión: Rafael J. Salvia, a partir de un cuento de Wenceslao Fernández Flórez. Producción: Coral P.C. Género: Comedia. Duración: 91 minutos. Música: Manuel Parada. Fotografía: José F. Aguayo. Actores: Tony Leblanc, Antonio Garisa, Elisa Ramírez, Rafael Alonso, Emma Cohen, Aurora Redondo, Goyo Lebrero, José Sacristán, Julia Caba Alba, Mary Begoña, Manuel Arbó, Alfonso del Real, Gabriel Llopart. Argumento En la versión de 1942 Federico Solá, un joven arquitecto en graves apuros, es un hombre probo que no puede enfrentarse con honradez al «mundo injusto» que lo rodea y ve cómo el puesto que le habían prometido en una fábrica de cementos se lo dan al hijo del dueño. Entonces, su novia Juanita le abandona y la única salida que le deja es el lamento nihilista «La vida es completamente estúpida. El mundo carece de razón y de sentido. Esta Tierra en la que vivimos es una gigan-

Figura 3. Cartel de la película El hombre que se quito matar.

IV curso monográfico de cirugía avanzada en cabezas de cadáver C7:H?:" *" + o , eYjkXh[ Z[ (&'(

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D ocumentos

Figura 4. Imagen del coche del protésico dental en la segunda versión de la película «El hombre que se quiso matar».

tesca mentira», de forma que en último término, el suicidio parece ser la única solución. Tras algunas tentativas iniciales para llevarlo a cabo, totalmente frustradas, decide hacer públicas sus intenciones, anunciando su adiós definitivo en un plazo de tres días. A partir de ese momento, comienza un camino hacia el «Más allá del bien y del mal» con el que logrará finalmente (dando este rodeo por el «lado oscuro») el triunfo social que se merece. En una segunda versión, el protagonista es Federico, al que le van muy mal las cosas: ha perdido su empleo de profesor de latín, su novia le ha dejado por un protésico dental por lo que, fiel al guión descrito, decide matarse. Tras una serie de intentos coronados por el fracaso, incluido el de arrojarse por el acueducto romano de Segovia, decide sacar partido de su decisión y desquitarse de una sociedad que le ha sido hostil. De este modo, se gana el respeto a través de inducir miedo en los que le rodean puesto que ya no tiene nada que perder. A partir de ese momento, Federico trata de convertirse en un ser despiadado y provocador pues su muerte está próxima y, por esa misma razón, nadie se atreve a contradecirle y todos se esfuerzan en hacerle más agradable el tiempo que le queda de vida (figura 3). Comentario La película surge de la colaboración de dos personajes especiales cuya actuación en plena Guerra Civil fue muy controvertida. Así, Rafael Gil hacía documentales para el bando republicano y a Wenceslao Fernández-Flórez le salvó su estancia en Holanda y su relación con Indalecio Prieto. Pero, de cualquier forma, al final de la contienda montaron este divertido filme en el que rompen convencionalismos, sacando las ventajas de la desesperación de ser un suicida. Hemos incluido esta película y su secuela, puesto que el argumento surge como consecuencia de que el protagonista toma la decisión de suicidarse a consecuencia de que su no-

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via le deja para irse con un protésico dental. A este respecto, la figura del protésico dental aparece como un tipo con gran poder adquisitivo que, incluso, le permite tener coche. En los primeros años de la posguerra española poseer un vehículo era todo un símbolo de poder, no sólo económico sino también social, ya que además se necesitaba tener relaciones sociales y políticas para su acceso cuando el automóvil era de importación. El protésico dental aparece como un personaje económicamente potente. Esta situación reflejaba cómo la escasez de profesionales de la boca hacía que su cotización fuese elevada, aunque sólo fuera desde un punto de vista económico. En la versión del año 1970 puede apreciarse incluso como este representante de la clase media disfruta de un coche de alta gama como fue el Dodge Mónaco Two Door Hardtop de 1967 (figura 4) y que este detalle fuese uno de los motivos por los que la novia le abandona, llevándole a situaciones tan límites como para plantearse el suicidio. Película: Plácido (1961). Dirección: Luis García Berlanga. Guión: Rafael Azcona, Luis García Berlanga, José Luis Colina, José Luis Font. Producción: Jet Films. Género: Comedia. Duración: 89 minutos. Música: Miguel Asins Arbó. Fotografía: Francisco Sempere. Actores: Cassen, José Luis López Vázquez, Manuel Alexandre, Elvira Quintillá, Mari Carmen Yepes, Amelia de la Torre, José Orjas, Agustín González, Juia Caba Alba, Julia Delgado Caro, Luis Ciges.

Sátira «Berlanguiana» Argumento Plácido es dueño de un motocarro. Al pobre Plácido le vence justo el día de Nochebuena la última letra para saldar el pago de letra de su vehículo de tal manera que toda la película se desarrolla en torno a las vicisitudes que el buen hombre tiene que sufrir para cumplir el plazo antes de que intervenga el notario. Mientras tanto, una «subasta de pobres», de acuerdo al principio de «ponga un pobre en su mesa» en Navidad, satiriza el espíritu hipócrita de la burguesía de una capital de provincia. Plácido y su motocarro son los encargados de transportar algunos pobres a los hogares de algunos de estos benefactores. Durante la trama uno de los pobres se pone «malo» en casa de los Helguera (los de la ferretería), el primero en atenderle es un abogado hipocondriaco que no le encuentra el pulso y mientras viene el médico deciden avisar al dentista que vive en el piso de abajo. Para cubrir las apariencias deciden encamar al enfermo; primero se sugiere que sea en la habitación de la criada, pero como esperan unas visitas de «importancia» optan por llevarlo al dormitorio principal, aunque perfumado con insecticida «para evitar su mal olor». En la siguiente escena aparece el dentista, que es un hombre algo grueso, calvo y de cierta edad, que se encuentra en su piso en bata y que, por supuesto, también tiene un pobre cenando cuando recibe el aviso por el patio. Un comentario respecto a la prótesis que lleva su anciano perro introduce un matiz esperpéntico en la escena. La comicidad de la situación se

¿Por qué está furioso el simio?

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D ocumentos completa cuando el dentista se pone su bata corta y provisto de un fonendoscopio sube al piso donde le justifican que lo han llamado puesto que aún no ha llegado el médico, a lo cual él responde que la odontología es una gran especialidad de la medicina y que por eso lo atiende. De cualquier modo el dentista determina que el pobre ha tenido un infarto y decide ponerle una inyección. Una escena de matrimonio «in articulo mortis» para evitar que el enfermo muera en pecado mortal completa la escena, de tal forma que el dentista actúa como testigo de esa ceremonia pues no en balde es un profesional que disfruta de un prestigio socialmente garantizado. Por este motivo se le pide al dentista que certifique la muerte, a lo cual responde que no está autorizado para ello. A partir de ese momento se decide realizar un traslado clandestino del cadáver en el motocarro de Plácido con destino al domicilio con el fin de evitar problemas legales. Comentario El inicio de una nueva década supone un cambio de perspectiva en el cine de Luis García-Berlanga; el encuentro y el comienzo de la colaboración con el guionista Rafael Azcona le aporta una nueva visión del mundo que le rodea, algo que le permitió al realizador valenciano evolucionar como cineasta. Así, «Plácido» fue el primer largometraje junto a Azcona y la ironía tendría desde entonces una enorme presencia en el resto de su filmografía. Tanto Azcona como Berlanga, dos voces distintas bajo un mismo discurso, conectaron profundamente ya que ambos estaban influidos por el movimiento

Figura 5. Cartel de la película Plácido.

neorrealista que venía desde Italia. Ambos autores tenían en común el interés por retratar al mismo tipo de personajes, los fracasados de la vida. El filme «Plácido» intenta aparentar ser una comedia ligera, amable e inocente que bajo sus capas de significado esconde un fondo satírico y mordaz en el que parecen distinguirse personajes positivos y negativos; una situación que se diluye ante la realidad de que estos individuos se mueven por egoísmo o hipocresía. Varios simbolismos escénicos pueden interpretarse en algunas secuencias como es el hecho de la diferenciación de las distintas clases sociales en función de su colocación en las casas de sus protagonistas. Las familias burguesas se localizan al final de largas escaleras que conducen hacia arriba, mientras que la familia del protagonista, Plácido, de muy bajo estrato social, debe bajar las escaleras que conducen a su vivienda. El motivo de su inclusión en esta revisión se deriva del protagonismo que el dentista tiene en el argumento y cómo se acepta el principio: a falta de médico bueno es el dentista, «que algo sabrá». Nos gustaría resaltar cómo la figura del dentista aparece en la película como un sustituto del médico, aunque socialmente en un escalón de menor reconocimiento. Los guionistas nos muestran una figura acertada del dentista de la época (1961). Su fisonomía y aspecto son acertados; varón de edad media y titulación profesional de odontólogo. Hay que recordar que los dentistas titulados antes de 1944, año en que se creó la Estomatología, eran odontólogos y que la Odontología se fue extinguiendo (la titulación obligatoria fue la de médicoestomatólogo), hasta que en el año 1986 se volvió a establecer el título de odontólogo, independiente del de médico, con lo cual el dentista de la película, al ser exclusivamente odontólogo no podía ejercer ni certificar como médico. La censura del momento no parece haber sido consciente de la ácida crítica social que se ocultaba entre líneas, permitiendo la realización del filme, que en un principio iba a ser titulado «Ponga a un pobre en su mesa» y que hubo que cambiar por ser peyorativo para la imagen de España. La repercusión de la obra y la superación de la censura abrió las puertas a un nuevo estilo que se definiría como «Berlanganismo». Con «Plácido» nos enseñaron a reírnos de nuestras miserias, todo sutilmente sugerido, para que se quede en nuestro subconsciente, permitiéndonos conocer la verdadera esencia de aquella sociedad y quizá también de la actual. Se da la circunstancia de que esta cinta estuvo nominada para los Oscar como mejor película de habla no inglesa en 1962 y para muchos es quizás una de las mejores películas de la historia del cine español (figura 5).

Dentista con hábito Película: Fray Escoba (1961). Dirección: Ramón Torrado. Guión: Jaime García Herranz. Producción: COPERCINES (España-México). Género: Drama histórico religioso. Duración: 101 minutos. Música: Manuel Parada. Fotografía: Ricardo Torres.

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D ocumentos

Figura 6. Cartel de la película Fray Escoba.

Actores: René Muñoz, Alfredo Mayo, Esther Zulema, Félix Dafauce, Jesús Tordesillas, Juan Calvo. Argumento En la Lima de finales del siglo XVI vive Martín con su madre y su hermana. Martín es un niño mulato de corazón noble y puro que sólo vive para hacer y desear el bien a los demás incluyendo a aquellos que lo denigran y maltratan. Ese es el concepto de felicidad para Martín, que idolatra a su héroe, Jesucristo. La vida de Martín cambiará cuando sea reclamado junto a su hermana por su padre, un poderoso hidalgo español, que se ocupará de su educación. Pasarán los años y Martín, ya formado, regresará junto a su madre. Martín ha recibido una buena y costosa educación, pero sigue con su ideal de darlo todo por y para los demás; esto le llevará a ingresar en el Convento de los Dominicos, donde entrará rechazando la gran fortuna de su padre y comenzando por el escalón más bajo: barriendo el suelo (figura 6). Pero esta vida para Martín es la felicidad y, a partir de ese momento, convertirá la escoba en un símbolo, a la vez que su fama irá creciendo debido a sus buenas obras.

Comentario San Martín de Porres aprendió los oficios de barbero y cirujano y era conocedor de muchas artes de la medicina. En plena juventud decide hacer aquello para lo que nació, es decir, servir a los demás y hacer el bien. Para ello entra en el convento de Rosario de Lima y allí desarrolla toda su obra dirigida al cuidado de enfermos, mendigos y niños. Para ello fundó el Asilo de Santa Cruz. Vista en la actualidad, la película puede parecer meliflua, dada la ingenuidad e inocencia con la que se manifiesta el protagonista. Algunas escenas son muy representativas de la personalidad de su protagonista, como aquella en la que Fray Cirilo, un fraile de edad avanzada, se queja al prior de que Fray Escoba no limpia adecuadamente su celda. Otro fraile advierte a Martín del hecho mientras este atiende a un herido y le recuerda que Fray Cirilo «no admite bromas». Fray Cirilo, incluso, llega a insultarle gravemente, pero al darse cuenta de la agresión y arrepentido de su comportamiento, le indica que deje de barrer y baje a atender a los enfermos que le esperan empleando un tono de disculpa. En una de las escenas Martín, como buen cirujano-barbero, ejerce extrayendo una muela (figura 7). Esta película ha sido incluida en este artículo porque, aunque la figura de los religiosos y religiosas sanitarios es muy frecuente observarla en el cine español, no es habitual, en cambio, contemplar a estos personajes ejerciendo una labor odontológica. Sirva asimismo este recuerdo para homenajear y reconocer los méritos de todos aquellos médicos y odontólogos que actualmente forman parte de organizaciones de carácter altruista, dedicados a atender a los más desfavorecidos, movidos por sus ideales de ayuda al prójimo.

•

Figura 7. Imagen de la película Fray Escoba en la que aparece Martín de Porres extrayendo una muela.

BIBLIOGRAFÍA 1. Herreros Ruiz-Valdepeñas, B. El médico en el cine anatomía de una profesión. T&B editores Madrid 2011. 2. Ambrad Chalea, A. (Estudiante de 12 grado del Colegio Jorge Washington – Cartagena). La Importancia de la Medicina en la Sociedad Moderna en: Correo del Heraldo. http:// www.encolombia.com/heraldomed22-22700correo.htm.

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3. Triana Estrada, J. La ética: Un problema para el odontólogo. Acta Bioethica 2006; 12 (1): 75-80. 4. Gubern R, Font D. Un cine para el cadalso. Euros, S.A. Barcelona, 1975. 5. Utrera, R. Raza, Novela de Jaime de Andrade Pseudónimo de Francisco Franco. Anales 2009; 21: 213-30.

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Odontólogo/Estomatólogo Clínica

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Pues, S. L. Pues, S. L. Entidad: LA CAIXA 2100. Oficina 3976. D. C. 26. Cta. 0200108682

152

Protésico dental

125

Higienista

Estudiante

195

Seguridad del paciente Dr. Bernardo Perea Director del Observatorio Español para la Seguridad del Paciente Odontológico Director de Medicina Legal y Forense de la Universidad Complutense de Madrid

Seguridad del paciente y radiología dental

os procedimientos de diagnóstico radiológico dental han evolucionado de forma espectacular en los últimos años. Los aparatos son mucho más fiables, radian menos al paciente y han reducido su coste económico. Hace relativamente pocos años era infrecuente encontrar un ortopantomógrafo en una consulta, hoy no es extraño encontrar un TAC. Esta evolución de los procedimientos de radiodiagnóstico ha disparado su utilización. En una primera visita es muy frecuente la realización de una ortopantomografía, ante cualquier problema es habitual la realización de otra ortopantomografía (y así, de paso, vemos el resto de la boca), y parece que no se puede poner un implante osteointegrado sin un TAC previo. Esto nos aporta mucha seguridad diagnóstica. Y también, por qué no decirlo, mucha seguridad legal. Es frecuente que en los procedimientos legales se reproche al dentista la falta de pruebas radiográficas «suficientes». Pero este aumento de utilización de los procedimientos radiológicos parece que nos ha hecho olvidar su peligrosidad. Las radiaciones ionizantes no sólo son peligrosas para las mujeres embarazadas y los niños. Y, en este sentido, el reciente artículo de Elizabeth B. Claus, de la Universidad de Yale, en la revista «Cancer», nos alerta de la potencial peligrosidad de nuestras pruebas diagnósticas radiológicas. Claus y sus colaboradores estudian la asociación entre la realización de procedimientos de diagnóstico radiológico dental y la aparición de meningiomas en estos pacientes. El meningioma es el tumor cerebral primario más frecuente en adultos. En el citado artículo se estudiaron retrospectivamente 1.433 pacientes con meningioma y se concluyó que el riesgo de sufrir este tumor está asociado con la realización de pruebas radiográficas (especialmente ortopantomografías) antes

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de los 10 años, o con la repetición frecuente de pruebas radiológicas bucodentales. Este estudio está en oposición relativa con múltiples estudios clínicos que señalan la poca relevancia de la radiación recibida en los procedimientos radiológicos dentales, en relación con otras fuentes de radiaciones ionizantes, artificiales o naturales. El National Council on Radiation Protection and Measurement (NCRP) estima que cada adulto en Estados Unidos recibe una dosis de radiación anual de 3,6 mSv. De esta dosis, 3 mSv provendrían de fuentes naturales, y 0,6 mSv, de fuentes artificiales (y entre ellas las radiografías dentales). La ADA estima que sólo el 0,2% de la radiación recibida al año por un adulto se debe a procedimientos diagnósticos dentales. No obstante, y a expensas del estudio metodológico del artículo, hay que ser cautos. Los estudios retrospectivos tienen muchos sesgos y se precisarán más datos para afianzar la hipótesis expuesta en el artículo. Pero parece razonable que en nuestra práctica dental sigamos las recomendaciones sobre la indicación de pruebas radiográficas ofrecidas por instituciones prestigiosas. En este sentido las «Guías para la

Wilson RM et al. «Patient safety in developing countries: retrospective estimation of scale and nature of harm to patients in hospital». BMJ 2012; 344: 832e. Magnífico y reciente artículo que pone de manifiesto lo distintos que pueden ser los escenarios en seguridad del paciente. Recibir atención sanitaria en un país en vías de desarrollo entraña importantes riesgos clínicos para los pacientes. En este trabajo se comparan diversos parámetros en seguridad del paciente observados y medidos en distintos países africanos, y se comparan con los mismos parámetros en países desarrollados.

S eguridad del paciente NOTIFICACIÓN DE EFECTOS ADVERSOS

¿QUÉ ES EL OESPO?

• Notificación de eventos adversos Compartir nuestras experien-

El Observatorio Español para

cias (de forma anónima) es uno de los pilares básicos en seguridad del

la Seguridad del Paciente Odonto-

paciente. Además, permitir aprender a los demás de los eventos adver-

lógico (OESPO) es un organismo

sos que nos han ocurrido en nuestra vida profesional, es un valor ético

creado por el Consejo General de

indiscutible. A través del correo electrónico mailoespo@gmail.com, te

Odontólogos y Estomatólogos de

invitamos a compartir tu experiencia.

España y la Universidad Complu-

Los eventos adversos que se deben notificar son aquellos proble-

tense de Madrid para «fomentar

mas clínicos que hayamos tenido con pacientes y que cumplan los si-

la seguridad del paciente odonto-

guientes requisitos:

lógico y prevenir cualquier tipo de

1. Que hayan producido un daño importante al paciente (incluyendo pérdidas dentarias, pérdidas óseas, daños en troncos nerviosos, daños sinusales, daños funcionales permanentes, fallecimiento, etc.), o que hayan requerido atención y/o ingreso hospitalario.

riesgo derivado de la asistencia dental». • Finalidad. La vigilancia de los eventos adversos ocurridos durante la práctica odontológica. En base a los datos recogidos, se elabo-

2. Que se hayan originado o desencadenado debido al propio trata-

rarán estudios descriptivos y recomendaciones clínicas para evitar en

miento. Incluiríamos aquí tres posibles causas del evento adverso: error

lo posible la aparición de estos eventos adversos o, al menos, limitar

profesional (del dentista o del personal auxiliar); accidente ocurrido du-

sus consecuencias.

rante el tratamiento o durante la estancia del paciente en la consulta

• ¿Cómo unirse al OESPO? Registrarse en el OESPO te facilitará

(caídas, golpes, cortes, quemaduras, etc.); complicaciones importantes

el conocimiento de las alertas sanitarias relacionadas con la atención

debidas a los tratamientos odontológicos (ya sean complicaciones evita-

odontológica y los nuevos recursos y estudios que el OESPO pone a

bles o inevitables). Por importantes entendemos lo descrito en el punto

disposición de los dentistas. Estas alertas sanitarias, o disponibilidad

1; patologías previas del sujeto pero que se hayan manifestado de for-

de nuevos recursos del OESPO, serán comunicadas mediante correo

ma aguda durante su estancia en la consulta (infartos de miocardio, ac-

electrónico inmediatamente a los dentistas registrados.

cidentes cardiovasculares, ataques de asma importantes, etc.). 3. Que tengamos conocimiento directo de dicho evento adverso (que nos haya ocurrido a nosotros o en nuestro centro de trabajo). • Para contactar con el OESPO mailoespo@gmail.com

Para registrarte, cumplimenta el formulario publicado en nuestra página web: www.ucm.es/centros/webs/se5119/index.php y envíalo a: mailoespo@gmail.com o al número de fax 91 394 16 06. También puedes seguirnos en Facebook en la página del OESPO.

prescripción de radiografías dentales» de la Asociación Dental Americana son una referencia fiable. En lo referente a niños y adolescentes, las recomendaciones de la American Academy of Pediatric Dentistry también son útiles. Por último, y como conclusión, debemos ser siempre conscientes de la potencial peligrosidad de las radiaciones ionizantes utilizadas con fines diagnósticos, y limitarlas a los casos en los que las consideremos imprescindibles. No se debe prescindir de una exploración física cuidadosa y sustituirla por pruebas radiológicas diagnósticas sin justificación.

•

EL ERROR EN ODONTOLOGÍA La Organización Mundial de la Salud define el error como «el hecho de no llevar a cabo una acción prevista según se pretendía o de aplicar un plan de tratamiento incorrecto». Por tanto, los errores pueden ser, en principio, por planificación o por ejecución, aunque en muchas ocasiones se combinan ambas posibilidades. Dentro de los errores por ejecución se distinguen a la vez dos tipos: los errores por acción (cuando se comete una acción incorrecta durante un tratamiento) y los errores por omisión (cuando no se realizan las medidas terapéuticas necesarias). Los errores en la planificación (por ejemplo, programar

BIBLIOGRAFÍA 1. Americam Academy of Pediatric Dentistry. Guidelines on prescribing dental radiographs for infants, children, adolescents, and persons with special health care needs. Revisada en 2009. 2. American Dental Association, US Dept of Health and Humans Services. The selection of patients for dental radiographic examinations—2004. Available at: “http://www.ada.org/prof/ resources/topics/radiography.asp”. Accedido 26 de abril de 2012. 3. Claus BE et al. Dental X-Rays and Risk of Meningioma. Cancer 2012; 1: 1-8.

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una intervención implantológica en una localización que no lo permite) serían evitables mediante una formación adecuada del profesional. Los errores de ejecución, tanto por acción como por omisión, que son un grupo muy amplio, tienen distinto grado de evitabilidad. Algunos errores serían evitables con un grado adecuado de conocimiento y habilidades, pero siempre queda un importante porcentaje de errores debidos a descuidos o a exceso de confianza, que son muy difícilmente evitables. Por ello, en seguridad del paciente, no sólo nos ocupamos de intentar evitar errores, sino también de detectar los errores cometidos (muchos de ellos inevitables) lo antes posible para limitar sus consecuencias.

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Gestión Marcial Hernández Bustamante National Excellence Assessor EFQM Experto en Coaching, Gestión y Marketing Dental Director General VP20 Consultores

La clínica dental del futuro

as claves que marcarán el camino en el diseño y creación de «La Clínica Dental del Futuro» como concepto están basadas en dos niveles: la calidad y adecuación de las prestaciones médicas odontológicas y la relación clínica-paciente en cuanto a la gestión de la calidad percibida.

Prestaciones médicas odontológicas Sin duda, la calidad y adecuación de las prestaciones médicas odontológicas en la clínica del futuro crearán la diferenciación por el dominio de los factores clave en la prestación de servicios. Se han sugerido varias características para ayudar a distinguir bienes y servicios. Es la combinación de estas características la que crea el contexto específico en el que una organización que presta servicios de salud bucodental debe desarrollar sus políticas de marketing. Las características más frecuentemente establecidas de los servicios dentales son: 1. Los servicios odontológicos son esencialmente intangibles. No es posible ver los servicios antes de comprarlos. Se pueden buscar de antemano opiniones y actitudes; una compra repetida puede descansar en experiencias previas, al paciente se le puede dar algo tangible para representar el servicio, pero a la larga la compra de un servicio es la adquisición de algo intangible. De lo anterior se deduce que la intangibilidad es la característica definitiva que distingue productos de servicios y que intangibilidad significa tanto algo palpable como algo mental. Estos dos aspectos explican algunas de las características que separan el marketing del producto, del de servicios dentales. 2. Los servicios o prestaciones dentales no se pueden

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separar de la persona, del profesional que los presta. Una consecuencia de esto es que la creación o realización del servicio ocurre al mismo tiempo que se consume. Los bienes son producidos, luego vendidos y consumidos mientras que los servicios se venden y luego se producen y consumen, por lo general, de manera simultánea. Esto tiene gran relevancia desde el punto de vista práctico y conceptual; en efecto, tradicionalmente se han distinguido nítidamente funciones dentro de la empresa en forma bien separada, con ciertas interrelaciones entre ellas, por lo general, a nivel de coordinación o traspaso de información que sirve de input para unas u otras; sin embargo, aquí podemos apreciar más una fusión que una coordinación: el personal de producción del servicio –auxiliares y doctores–, en muchos casos, es el que vende y/o interactúa más directamente con el paciente o usuario mientras éste hace uso del servicio («consume»). Recordemos que en la manufactura, por lo general, el personal de producción y el proceso productivo en sí no suponen interacción directa con el consumidor. 3. Es difícil lograr estandarización de producción en los servicios de Odontología, debido a que cada «unidad» es distinta. Además, no es fácil asegurar un mismo nivel de producción desde el punto de vista de la calidad. Asimismo, desde el punto de vista de los pacientes, también es difícil juzgar la calidad con anterioridad a la compra. Al contrario, en muchos casos, es necesario el transcurso del tiempo para evaluar la calidad real de la prestación odontológica. 4. Los servicios en Odontología son susceptibles de pe-

G estión recer y no se pueden almacenar. Las decisiones claves se deben tomar sobre qué máximo nivel de capacidad debe estar disponible para hacer frente a la demanda antes de que sufran las ventas de tratamientos. Igualmente, hay que prestar atención a las épocas de bajos niveles de venta, a la capacidad de reserva o a la opción de políticas de corto plazo que equilibren las fluctuaciones de demanda de los pacientes.

Relación clínica-paciente al respecto de la calidad percibida La clínica del futuro debería crear una base, o plataforma, sobre la que descansarán los cinco pilares principales de satisfacción del paciente, de manera que la probabilidad de la vivencia de «una experiencia positiva» para el paciente aumente de forma sustancial. Las cuatro áreas principales que contribuyen a una experiencia positiva de compra de servicios dentales son: • Implicación: cortesía, interés genuino por el paciente y disposición a ayudarle; atención a sus necesidades, oyéndolo siempre. • Excelencia en la atención: explicar y aconsejar con paciencia, ayudar al paciente a encontrar lo que busca, conocer el tratamiento y su proceso y revelar aspectos insospechados de calidad de él. • Experiencia de marca: dar a la clínica un diseño destacado, que haya siempre una atmósfera de excelente calidad, hacer que el paciente se sienta especial. • Agilidad: demostrar sensibilidad en relación al tiempo que el paciente permanece en la sala de espera, mostrar disposición para ayudarle a concluir rápidamente el proceso del tratamiento. Pero serán las personas (quienes son el quinto pilar) que trabajen en puestos en contacto directo con el paciente la clave para proporcionar el valor añadido que éstos demanden, facilitando la información adecuada y teniendo la habilidad de planificar la demanda en el momento preciso, justo cuando el paciente desee realizarla. Por todo ello, es vital que las organizaciones formen a sus trabajadores, les capaciten, les doten de medios y les apoyen, para que puedan proporcionar un servicio al paciente, acorde con los estándares demandados por el mismo. También será necesario un compromiso con la idea de que compartir información es vital para el éxito. Para que el odontólogo ofrezca al paciente una experiencia inolvidable en la clínica del futuro, es preciso que él contrate y entrene un equipo que sea capaz de suministrar informaciones básicas sobre las preferencias del consumidor y convierta esas informaciones en servicio personalizado. Si el personal profesional de la clí-

nica no cuenta con ningún programa de entrenamiento, la probabilidad de impresionar al paciente es prácticamente nula. La política de contratación es fundamental en empresas dispuestas a impresionar al paciente. En el actual clima de recesión el precio es importante para el paciente, pero sólo es un factor, en el contexto general de la experiencia de compra positiva, capaz de impresionar al paciente. La idea será crear un paciente que razone en términos de valor. Las tendencias apuntan a que durante los próximos años serán cinco los factores clave que determinarán la excelencia en la experiencia del paciente. La diferenciación basada en la experiencia del paciente mejorará la calidad media de las vivencias de cada uno de éstos. Durante los próximos años las clínicas deberán dar los pasos necesarios para conseguir una diferenciación basada en la experiencia. Para ello deberán ir desarrollando sus capacidades relacionadas con la gestión de la experiencia del paciente, superando los distintos niveles de madurez y consiguiendo una verdadera disciplina en la gestión que redunde en una mejora de la calidad percibida por éstos. Las tecnologías para la interacción social transformarán las experiencias en asuntos comunitarios: las plataformas sociales disponibles en la red gozan cada vez de un mayor uso por los pacientes, ofreciendo nuevos contenidos y funcionalidades. Estas tecnologías constituyen, al mismo tiempo, una potente herramienta para recoger la «voz del consumidor». Por ello, las empresas deberán ir integrando en los próximos años las citadas tecnologías en sus experiencias on-line, uniéndose a plataformas sociales reconocidas que actualmente operan en internet. El desarrollo de nuevos canales y el aumento de las prestaciones y usos, tanto de los canales tradicionales como de los novedosos, constituyen los pilares para la consolidación de una verdadera estrategia multicanal que combine diferen-

GACETA DENTAL 237, junio 2012 199

G estión

tes canales y prestaciones, dando la posibilidad al paciente de elegir lo que más se ajusta a sus necesidades en función del tipo de servicios y preferencias. Las necesidades y demandas de los pacientes del futuro (personas que hoy tienen entre 18 y 30 años) requerirán el diseño de soluciones novedosas, ya que esta generación presenta diferencias destacables con las anteriores. Entre otros aspectos, son más sensibles a la estética, al estilo, al ocio, a la diversión y a la tecnología, haciendo un gran uso de los medios digitales. Durante los próximos años, a medida que se vayan incorporando al mercado laboral y aumentando su poder adquisitivo, se convertirán en un grupo de pacientes clave al que será necesario satisfacer a través de soluciones novedosas que den respuesta a sus necesidades concretas. Experiencias emocionales: las clínicas dentales del futuro comenzarán a diseñar experiencias que apelen a las emociones de sus pacientes. Estos buscarán algo más que el mero servicio, querrán formar parte de una experiencia que apele de manera directa a sus emociones y que les permita disfrutar de los servicios

ofrecidos por la clínica generando una sensación de bienestar, diversión y satisfacción. Las organizaciones del futuro deberán tener presentes estos componentes emocionales y desarrollar experiencias que consigan generar este efecto en los pacientes a través de elementos y estrategias muy diversas. Durante los próximos años, las clínicas dentales deberán avanzar en el desarrollo de una verdadera disciplina de la gestión de la experiencia del paciente. Deberán cuestionarse de manera continua quiénes son sus pacientes, cuáles son sus objetivos y cómo pueden ayudarles a alcanzarlos a través de experiencias más personalizadas que se adapten a sus necesidades y tratamientos concretos. Cerramos este avance con ideas que quizá se materializarán, o no, en los próximos tiempos. Sirvan, a modo de ejemplo, como resumen de las innovaciones más destacadas por clientes de consultoría: – Sala de reanimación para post-operatorios de cirugía, contigua al gabinete, con la creación de una atmósfera relajada. – Salas de espera de 15 minutos, donde sólo se encuentran los pacientes citados cada cuarto de hora. Contando con un alto nivel de comodidad y servicios exclusivos como prensa, wifi, etc. – Azafatas de atención exclusiva, con carrito de cortesía, prensa, zumos, kit de cepillado, etc. – Chequeo anual de salud patrocinado por la clínica dental, formato «total care». – Verdaderos departamentos de Atención al Paciente; antes, durante y post-tratamiento, contando con la figura del personal assistant. – Seguimiento de citas y revisiones mediante la página web de la clínica, con disposición de tutorías, videoconferencia y consultas on-line.

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VP20 Consultores es miembro del Club Excelencia en Gestión y del Club de Evaluadores Acreditados de la EFQM. Además es la empresa líder en España en consultoría y marketing dental. Con 20 años de experiencia en el sector y, habiendo trabajado en más de 2.000 clínicas privadas con resultados más que satisfactorios, es sinónimo de éxito en la implantación de herramientas de gestión eficientes entre sus clientes. De todas las técnicas utilizadas, cabe destacar el Coaching Dental. Esta es una herramienta que lleva siendo utilizada en empresas de todos los ámbitos de EE.UU. desde hace más de 30 años. El Coaching ofrece una amplia visión de dirección y gestión de la clínica a los responsables de la misma, haciendo que sus aptitudes mejoren y esto se traduzca en un aumento de la cartera de pacientes y de los beneficios de la clínica. Para más información: www.vp20.com

200 GACETA DENTAL 237, junio 2012

GACETA DENTAL ha creado su biblioteca especializada y dirigida al sector odontológico de habla hispana ¿Por qué se crea esta biblioteca? • Para ofrecer un servicio útil y que aporte un valor real al sector dental (odontólogo, protésico, higienista y estudiante). • Para poner a disposición del sector una serie de libros y material complementario (DVD, CDRom…) seleccionados que sean de utilidad tanto para profesionales como para estudiantes. • Para dar a conocer tanto las novedades como los libros de cabecera que destaquen por su utilidad para la formación y para la consulta del día a día de los profesionales de este sector.

¿Está dirigida exclusivamente al mercado odontológico español? • A través de la revista cada mes llegamos a casi la totalidad de odontólogos, protésicos e higienistas españoles, pero ante el interés creciente y el aumento de visitas y registros en nuestra página web de odontólogos de diversos países de América Latina (especialmente Chile, Argentina, Venezuela, Brasil y Méjico), la biblioteca también va dirigida a los profesionales de esa zona geográfica.

¿Cómo se podrá acceder a esta biblioteca? • La revista va a ser uno de los canales más importantes de comunicación pero no el único. • También se puede acceder a través de internet, es decir, la web de Gaceta Dental (www.gacetadental.com), el canal de emailings para hacer llegar las novedades a los usuarios registrados y el newsletter. • Tanto a través del teléfono de atención al cliente, que encontrará en la revista, como a través de la página web de Gaceta Dental podrá acceder a toda la colección y adquirir los ejemplares que le interesen de una forma cómoda y rápida. • En cada número de la revista se presentarán las novedades que se van incorporando, con una descripción que de forma resumida le permitirá obtener una visión global de su contenido.

¿En qué se distingue esta biblioteca de otras existentes? • Otras bibliotecas cubren el área médica en general, la biblioteca de GACETA DENTAL se centra exclusivamente en contenidos específicos dirigidos a los principales actores del sector dental.

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FUNDAMENTOS DE LA ESTÉTICA BUCAL EN EL GRUPO ANTERIOR

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PRÓTESIS BUCO-MAXILO-FACIAL

DARIO ADOLFI 128 Páginas • Castellano • Año 2002

ERNEST MALLAT DESPLATS, ERNEST MALLAT CALLÍS

Este libro ofrece un enfoque exclusivo sobre la restauración estética de la dentición anterior. Basándose en el concepto de la biomimética,, los autores combinan los sólidos principios biológicos lógic con un enorme respeto por los dientes naturales intactos para p conseguir unos resultados estéticos satisfactorios con las rrestauraciones de porcelana adheridas. A diferencia de los adh veneres tradicionales, el métoven do que aquí se describe se remite en los colores idóneos, mit los matices más sutiles y sobre todo la anatomía intracoronal tod del diente intacto como base de para reconstrucción y como pa ara la reco pparámetro arámetro para valorar los resultados. su ultados.

ESTÉTICA NATURAL

404 Páginas • Castellano • Año 2001 En esta obra se presenta el estudio y la justificación de los problemas que aparecen en el grupo anterior de dientes en la práctica diaria. Entre los temas tratados se mencionan los fundamentos estéticos de los dientes y su relación con puntos de referencia de la cara, y los caminos que see pueden seguir para lograr una bue-na estética y una excelente naturali-dad. Como complemento a éste capí-ítulo el autor describe la forma comoo deben solucionarse aquellos casos de los que carecemos de las necesarias as referencias en cuanto a la forma, taamaño y color de los dientes.

50 €

MINI-IMPLANTES ORTODÓNTICOS

Desde hace ya bastante tiempo y muy significativamente en los últimos años la consecución de restauraciones estéticas y la modificación de situaciones que siendo naturales no están de acuerdo con los patrones de belleza y los criterios de armonía que hoy son vigentes en nuestra sociedad, constituuye un objetivo prioritario enn la práctica del arte dental y motor, sin duda, de avances es e innovaciones..... Dada laa claridad de su texto y la exxtraordinaria calidad y per-tinencia de su iconogra-fía pensamos que será de consulta habitual.

110 € EL AUMENTO DEL HUESO EN IMPLANTOLOGÍA

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BJÖRN LUDWIG, SEBASTIAN

FOUAD KHOURY

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BAUMGAERTEL Y S. JAY BOWMAN

536 Páginas • Castellano • Año 2010

204 Páginas • Castellano • Año 2009 Editado por la Sociedad Latinoamericana de Rehabilitación de la Cara y Prótesis Buco-Maxilo-Facial Buco Contenido: Cont Unidad I: Generalidades - MultidisUnid ciplina cipli Unidad II: Crecimiento y Desarrollo Unid Unidad III: Cirugía - Traumatología Unid Radioterapia Rad Unidad IV: Prótesis Obturatriz y Un Mandibular Ma Unidad V: Prótesis Ocular Un Unidad VI: Prótesis Faciales Un Unidad VII: Prótesis Buco-MaxiloUn Faciales Implantosoportadas Fa ciales Implantosop

80 € MICROCIRUGÍA ENDODÓNCICA

Este libro sirve como referencia tanto teórica como práctica a la hora de enfrentarse a los implantes ortodónticos. En él se exponen, de un modo sencillo y orientado a la práctica diaria, los conceptos básicos sobre la selección y colocación de mini-implantes, ejemplificándolos a través de diversoss casos clínicos. Además, las solu-ciones a los problemas específi-cos se ilustran mediante ejemploss relevantes que explican a fondoo tanto los procesos a seguir, comoo las indicaciones y contraindicacioones, los riesgos potenciales, y las as alternativas para la resolución dee los diferentes casos.

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Esta oportuna y completa monografía abarca todos los métodos conocidos de aumento horizontal y vertical de los alveolos maxilares y mandibulares como prepararación previa ala colocación de implanntes, incluyendo los injertos con hueso so cosechado en zonas intraorales y exxtraorales; técnicas guiadas de regeeneración ósea; uso de biomateriaales; y aumento con osteogénesis porr distracción. Partiendo de la informa-ción básica sobre la biología del hue-so y los transplantes óseos, los auto-res documentan exhaustivamentee cada procedimiento, presentando distintos estudios. procedimientos extensivos de aumento del hueso

Libro bilingüe – español / inglés. La estética dental es mucho más que una simple optimización de los dientes. La totalidad de las carillas que se muestran en este libro, no requieren de una preparación previa de los dientes. Se colocan por medio de un procedimiento exento de dolor, sin necesidad de la estructura dental y sin anestesias. Descubra como hacer carillas que dejarán a sus pacientes con la boca abierta.

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F ormación José Mª Fonollosa Pla Técnico en Prótesis Dental Licenciado y Magíster en Ciencias de la Educación www.josemariafonollosa.com

El nuevo título de Técnico Superior en Prótesis Dental (IV)

n el artículo de este mes vamos a retomar el análisis de los distintos módulos profesionales del nuevo título. En concreto, vamos a analizar el módulo denominado «Prótesis completas». Se trata de un módulo al que se le han asignado 100 horas (pendiente de completarse en las comunidades autónomas), aunque en el proyecto de currículo elaborado por el Ministerio de Educación se contemplan 175 horas que representarían 5 horas semanales. Se impartirá en primer curso y su equivalente con el anterior título sería el módulo «Prótesis removible de resina». La principal diferencia con el mencionado equivalente es que ahora no se incluirán los parciales de resina y se limitará exclusivamente a las prótesis completas. Esta novedad no es una aportación de quienes han diseñado el nuevo título, pues ya venía definida previamente en las unidades de competencia desarrolladas en la cualificación profesional en Prótesis Dental. Hay que recordar que dicha cualificación es el referente de las competencias profesionales que debe incluir el título. La unidad de competencia quedó redactada en la cualificación de la siguiente manera: «Diseñar, preparar, elaborar, fabricar y reparar prótesis completas removibles de resina». En el anterior título, el criterio que se utilizó para elaborar el módulo «Prótesis removible de resina» fue el del material, la resina, o quizás el de la sección del laboratorio donde se trabaja este material. En buena lógica, y con criterios puramente técnicos, en la elaboración de la cualificación los parciales de resina se trasladaron junto a las prótesis removibles metálicas, ya que para su elaboración comparten muchos contenidos relacionados con el uso del paralelómetro, duplicado de modelos, elementos retentivos, etc. No obstante, en el nuevo título, si bien los parciales de re-

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sina ya no aparecen en el módulo «Prótesis completas», se han olvidado de incluirlos en el correspondiente módulo de prótesis parciales metálicas. Parece ser que, atendiendo a los contenidos del nuevo título, los parciales de resina no merecen ninguna atención. Sin embargo, lo que más llama la atención de la redacción de este módulo en el título, es la pobreza del vocabulario utilizado, la falta de coherencia y precisión en la secuenciación de los procedimientos y, en muchos casos, una alarmante falta de rigor conceptual. A continuación, presentamos ejemplos de la redacción de algunos «resultados de aprendizaje y criterios de evaluación» de este módulo en el título: Resultados de aprendizaje y criterios de evaluación.

«Lo que más llama la atención de la redacción de este módulo en el título es la pobreza del vocabulario utilizado, la falta de coherencia y precisión en la secuenciación de los procedimientos y, en muchos casos, una alarmante falta de rigor conceptual»

1. Realiza montajes de prueba en prótesis desdentadas totales, identificando la posición de las piezas dentarias. Criterios de evaluación: a) Se han determinado los rasgos anatómicos de los maxilares edéntulos.

F ormación h) Se ha polimerizado la resina. i) Se han cumplido los criterios de calidad en cada paso del procedimiento. 3. Realiza el remontaje y tallado de las prótesis completas, seleccionando las técnicas del tallado selectivo. Criterios de evaluación: a) Se han recuperado las prótesis de las muflas. b) Se han remontado los modelos en el articulador. c) Se han comprobado las posibles variaciones en el proceso de enmuflado. d) Se han seleccionado las condiciones de fresado. e) Se han tallado los contactos prematuros en oclusión céntrica. f) Se han tallado vertientes y fosas en las cúspides de los grupos posteriores en lateralidad. g) Se han tallado vertientes y fosas en las cúspides de los grupos posteriores en protusión. h) Se ha comprobado el reajuste de la oclusión.

b) Se han seleccionado los dientes artificiales. c) Se han montado los dientes en el maxilar superior. d) Se han montado los dientes en el maxilar inferior. e) Se han diseñado las bases de las prótesis. f) Se han modelado los contornos cervicales de los dientes artificiales. g) Se han preparado los montajes de prueba para su colocación en la boca. h) Se ha realizado el procedimiento con precisión, orden y método. 2. Procesa las prótesis completas, interpretando las técnicas de empaquetado de resina. Criterios de evaluación: a) Se ha valorado la idoneidad del montaje de prueba. b) Se ha realizado el modelado definitivo de las prótesis. c) Se ha confeccionado la mufla con los modelos maestros. d) Se ha eliminado la cera de la mufla y contramufla. e) Se han confeccionado retenciones a los dientes artificiales. f) Se han barnizado todas las superficies de yeso en mufla y contramufla. g) Se ha prensado o inyectado la resina.

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4. Repasa y pule prótesis completas, interpretando los procedimientos técnicos de acabado. Criterios de evaluación: a) Se han retirado las prótesis de los modelos maestros. b) Se han rebajado las prótesis en largura y grosor hasta los límites funcionales. c) Se ha modelado en las prótesis la forma de las raíces dentarias. d) Se han seleccionado materiales y maquinaria para el pulido y abrillantado. e) Se han pulido las prótesis. f) Se han abrillantado las prótesis. g) Se ha comprobado el acabado de las prótesis. Por un lado, entendemos que el vocabulario utilizado para describir los procedimientos de este módulo podría ser un poco más elaborado y preciso. En ocasiones, se generaliza demasiado y, a continuación, se entra en detalles pero sin incluir todos los pasos del procedimiento. Igualmente, expresiones como: «se han preparado los montajes de prueba para su colocación en la boca», «se ha confeccionado la mufla con los modelos maestros», «se han confeccionado retenciones a los dientes artificiales» o, la totalmente incoherente, «realiza el remontaje y tallado de las prótesis completas, seleccionando las técnicas del tallado selectivo» son claros ejemplos de lo afirmado. Por cierto, puede observarse cómo la descripción de la técnica de tallado selectivo está llena de errores. Tampoco ha contribuido demasiado para enriquecer el texto la redacción del «Resultado de aprendizaje» que en el nº 4 «repasa y pule prótesis completas, interpretando los procedimientos técnicos de acabado», donde aparecen «criterios de evaluación» como: «se han rebajado las prótesis en largura y grosor hasta los límites funcionales» o «se ha modelado en las prótesis la forma de las raíces dentarias». Afortunadamente, la redacción de los módulos formativos

F ormación desarrollados en la cualificación profesional son más detallados y con un vocabulario más elaborado, lo que podrá facilitar la labor formativa de los docentes. Sirvan como ejemplo las dos primeras «Capacidades y criterios de evaluación»: RP 1: Seleccionar los dientes artificiales atendiendo al color, tamaño y forma, a partir del análisis de los datos incluidos en la prescripción, en los rodillos de articulación y según las dimensiones de los arcos dentarios del paciente. CR 1.1 El color indicado en la prescripción se determina atendiendo a la guía de colores establecida. CR 1.2 Los datos incluidos en los rodillos de articulación se analizan y se determinan las dimensiones de los arcos dentarios y la dimensión vertical, con el fin de establecer los dientes artificiales adecuados atendiendo a los criterios estético–funcionales del paciente. CR 1.3 Los dientes más adecuados para el paciente se determinan y seleccionan en el catálogo de formas indicado y, en su caso, se aplican las masas y maquillajes para su caracterización. RP 2: Montar y articular los dientes artificiales según los criterios estético-funcionales individuales del paciente, indicados en la prescripción. CR 2.1 Los dientes se montan siguiendo la secuencia adecuada según la técnica utilizada.

CR 2.2 Los dientes se sitúan atendiendo a criterios estético-funcionales, incluyendo las inclinaciones adecuadas de las curvas de compensación para los valores individuales del paciente. CR 2.3 La oclusión de la prótesis realizada, se comprueba mediante el análisis de la posición de máxima intercuspidación, en relación céntrica y realizando los movimientos excéntricos de lateralidad y protrusión para obtener el equilibrio oclusal adecuado. CR 2.4 La posición de los dientes anteriores se corrige, si es necesario, atendiendo a criterios estético-funcionales, incluyendo los rasgos cromáticos y morfológicos, que permitan dotar a la prótesis dental de una mayor naturalidad. Dado que el perfil del profesorado titular que imparte este módulo en los centros públicos, no incluye ser titulado en prótesis dental y mucho menos tener experiencia profesional, hubiese sido muy oportuno que desde el Ministerio de Educación se hubiera hecho un esfuerzo para elaborar una redacción del título mucho más clara, precisa, rica conceptualmente y con menos errores. Afortunadamente para los alumnos, en este módulo se contempla la participación de un profesor especialista –en este y sólo en otros dos–. Estamos salvados.

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• Jobesa abre el plazo de matriculación para el próximo curso académico 2012/2013

• Sr. Amador Oliver - Composite en molares Vita 21 y 22 de Junio de 2012

• Sr. Luis Mampel - Estética controlada Ivoclar 6 y 7 de Julio de 2012

• Sra. Bárbara Calero - Técnica y Arte: Fusión Vita 20 y 21 de septiembre de 2012

• Fecha prevista comienzo - 1 Octubre de 2012

Claves multimedia D. Iñaki Lauret Responsable del Departamento de Audiovisuales e Informática de i² Centro i² Implantología Madrid

Volver a empezar

esulta curioso que, a pesar de que la informática nos rodea por todas partes (desde las consolas de juego de los más «peques», hasta el ordenador del trabajo), aún carecemos en gran medida de un conocimiento básico de lo que estamos manejando o de lo que estamos abocados a manejar irremisiblemente. He asistido en más de una ocasión, y normalmente dando apoyo técnico audiovisual, a más de un curso de Odontología y, prácticamente siempre, se trata el tema de la anatomía como elemento básico e imprescindible para el desarrollo de cualquier tema posterior. Sin embargo, aunque en muchos casos ya se exige a los estudiantes que manejen el ordenador –a través del cual reciben ya muchas comunicaciones oficiales, material didáctico, o se ven obligados a realizar consultas en la web (en más de una ocasión, a «El rincón del vago»)–, suelen tener una idea muy difusa acerca de los fundamentos de la tecnología en sus manos. Por eso he titulado este artículo «Volver a empezar», porque en algún momento se hace necesario explicar los principios básicos que, si bien parece que no van a responder a cuestiones concretas del día a día –al igual que el profundo conocimiento de la anatomía facial–, nos permiten actuar con mayor seguridad y nos colocan en contexto cuando la máquina no responde adecuadamente. Aclarar primero que cuando se habla de ordenador, nos referimos tanto a ordenadores como a consolas de juego, teléfonos móviles (inteligentes o no), tabletas, dispositivos con control electrónico y, ahora también, televisores inteligentes (esos que permiten navegar por internet y hacer videoconferencia).

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Todos ellos participan de la misma filosofía y suelen presentar los mismos síntomas, ya que en realidad sólo cambia la forma exterior y el tamaño. Así que empecemos por el principio. Un ordenador consta de tres elementos básicos, un cerebro (el microprocesador), un dispositivo por el que él se comunica con nosotros (la pantalla) y un dispositivo por el que nosotros nos comunicamos con él (el teclado y/o ratón, ya sea real o virtual como la pantalla táctil). Quizá el momento más crítico en la vida de un dispositivo basado en la informática sea el encendido. De una buena puesta en marcha depende en gran medida el correcto funcionamiento del aparato. Lo primero que hay que saber es que un ordenador (o cualquiera de sus variantes antes mencionadas) nunca está realmente apagado; para conseguirlo, habría que desconectarlo de la red eléctrica, quitarle la batería si la tuviera y, en su caso, extraer la pequeña pila botón que pudiera albergar en su interior. Bien es cierto que con esa pila botón es imposible poner en marcha todo el sistema, pero mantiene viva la información que haya sido introducida previamente y que puede «reaccionar» en cuanto el sistema se ponga en funcionamiento, como por ejemplo, la fecha y la hora. En realidad, las pilas botón están siendo sustituidas por memorias tipo flash similares a la pequeña tarjeta SIM del teléfono móvil, que guardará la información mientras no sea destruida físicamente o por algún evento traumático como un fuerte campo magnético. Esta memoria es lo que se suele conocer como BIOS (ba-

C laves multimedia sic input/output system). La BIOS, que se encuentra en el interior, es la que conserva en cierto modo la identidad del aparato, es la encargada de decirle al procesador, cuando éste reciba energía, quién es, qué es, dónde se encuentran las cosas y qué debe hacer a continuación. Una vez encendido, el procesador sigue un protocolo de comprobación de sus ayudantes (teclado, pantalla, discos duros, puertos USB, etc.); digamos que pasa lista a todos sus ayudantes y, a continuación, empieza la rutina de cargar el sistema operativo. Como normalmente no se suelen realizar cambios en la BIOS, ya que no es accesible en el funcionamiento normal del día a día, el arranque en frío suele ser una buena medicina cuando el ordenador presenta un comportamiento desordenado. De ahí el chiste de «¿qué hacen cuatro informáticos subidos en un coche si éste no arranca? Se bajan y se vuelven a subir». Esto es lo que se llama normalmente reiniciar, o apagar y volver a encender. Pero como íbamos diciendo, el ordenador ya está cargando el sistema operativo (y sí, todos los dispositivos electrónicos tienen sistema operativo, hasta los ascensores con memoria).

Los más conocidos son Windows y OS de Apple, pero hay muchos más. El caso es que si bien es bastante raro que se realicen cambios en la memoria BIOS, en el sistema operativo se hacen continuamente y muchas veces sin darnos cuenta. Por ejemplo, una de las cosas que podemos considerar más inocentes, como es cargar una tipografía nueva, puede llegar a bloquear el sistema; y, por supuesto, cualquier instalación de programa o plugin de navegador que pida permiso o contraseña altera el sistema operativo, siendo realmente complicado volver atrás una vez que aceptamos. Normalmente, el resultado de un fallo de sistema operativo suele ser una pantalla de fondo azulado en Windows, o gris en Apple, con el logo en medio. Los fallos de la BIOS, por su parte, suelen resultar directamente en una pantalla negra. Una vez cargado el sistema operativo, aparecen las ventanas y demás iconos en la pantalla; esto ya en sí es un programa, aunque no hayamos abierto ningún programa aún. Es decir, estamos en el tercer escalón y, si todo ha ido bien, nuestro dispositivo presentará su aspecto habitual de inicio. Pero, ¿qué es lo que ha sucedido en las tripas del aparato realmente? Pues bien, tras las presentaciones oportu-

COPIAR/CORTAR/PEGAR/DESHACER Aunque de poca utilidad en dispositivos móviles y consolas de juego –y sospecho que lo quieren eliminar también en los ordenadores–, los comandos de copiar, cortar, pegar y deshacer pueden considerarse el mayor hallazgo de la informática en toda su corta historia. El uso de estas funcionalidades es para mí una de las razones fundamentales (si no la que más) para decidirme entre el Mac y el PC. Efectivamente, en el Mac todos estos comandos se pueden realizar sólo con tener el dedo pulgar de la mano izquierda sobre la tecla de Comando (CMD) y utilizar cualquiera de los otros dedos para copiar (C), cortar (X), pegar (V), deshacer (Z), guardar (S), seleccionar todo (A), duplicar (D) o salir de un programa (Q) y, la más desconocida, cambiar de programa usando el Tabulador; mientras que en el PC, para las mismas funcionalidades hay que utilizar la tecla de Control (CTRL), lo cual supone una luxación metacarpiana instantánea. Así que si estamos en iPhoto y queremos copiar todas las fotos de un álbum a una memoria USB, iremos a iPhoto, abriremos el álbum y Comando+A para seleccionar todo, Comando+C para copiarlo, Comando+Tabulador para ir al Finder (donde tendremos seleccionada la memoria USB en una ventana) y Comando+V: voilà, ni un solo toque de ratón. La otra opción, por supuesto, es abrir iPhoto, seleccionar el álbum o evento, mover la ventana de iPhoto para abajo

para ver la ventana del Finder que corresponde a la memoria USB, mover unas cuantas ventanas más para los lados, navegador, mail, skype, etc., ahora seleccionar las fotos en iPhoto para arrastrarlas al USB, pero como la ventana está medio fuera del monitor tengo que subirla; ya he seleccionado las fotos e intento arrastrarlas, pero ahora la ventana de iPhoto me tapa la ventana del Finder, así que no puedo, me desespero y después de un rato tratando de resolver el puzzle de ventanas, quizá lo logro antes de llegar a la desesperación total.

Figura 1. En PC las funcionalidades pueden cambiar entre programas, no así en Mac; por ello sólo se han marcado las teclas de uso universal.

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C laves multimedia nas de la BIOS (que duran unos pocos segundos si todo va bien), el procesador pone en marcha el disco duro sin saber muy bien para qué; a lo que éste le contesta con algo que puede ser: «Hola, soy un PC y tengo Windows instalado»; el procesador responderá a su vez: «¿Y qué sabes hacer?»; a lo que el disco duro empieza ya a plantear preguntas que el procesador debe responder: «¿Tienes pantalla? ¿Y teclado? ¿Y USB?», etc. Si las respuestas son correctas, el sistema operativo le dirá qué puede hacer y para qué sirve cada uno de esos elementos, y el procesador lo irá apuntando en la memoria RAM (la que se borra al apagarlo). Es entonces, cuando abrimos un programa –por ejemplo, el navegador–, en ese momento somos nosotros los que empezamos a plantear cuestiones al procesador. La información recopilada por el procesador anteriormente será utilizada pa-

ra darnos respuesta y, en el caso de no tener la respuesta, se lo preguntará al sistema operativo, que mirará en el disco duro si hay algo al respecto. Así que la mitad del tiempo el procesador se las apañará con su memoria de trabajo, RAM, y la otra mitad estará preguntando al sistema. En este punto, hay que aclarar que no importa la forma o color que tome el disco duro, todos funcionan igual ya sea tarjeta de memoria, CD-ROM, DVD, etc. Pensemos que escribir un teléfono en un post-it, o en una agenda forrada de cuero son la misma cosa: al final, hablaremos con la misma persona. Lo interesante de tener claros estos conceptos es que da igual el programa que estemos utilizando. Independientemente de que sea un programa para visualizar radiografías o un programa de archivo fotográfico, o el correo electrónico, el procesador está continuamente pregun-

CÓMO FUNCIONA UN CIRCUITO LÓGICO Un circuito lógico, se llame memoria, procesador o cualquier otra cosa, es un circuito eléctrico que utiliza una única funcionalidad repetida tantas veces como sea necesario. El método siempre es el mismo y, para resumir, se basa en el descubrimiento del transistor (antes se utilizaron válvulas de vacío, pero no todos disponemos de un estadio de fútbol en el patio de atrás para colocarlas, por no hablar de la factura de la luz). El transistor es la unidad básica y en términos electrónicos. Sçe conoce por el nombre de puerta, que puede estar abierta o cerrada. Fue entonces cuando se descubrió que el sis- Figura 2. A la izquierda una válvula de vacío comparada con una moneda de tema binario podía servir para algo. Un sistema euro. En el centro, transistores en diferentes formatos. A la derecha, el equique aparece por primera vez en La India hace valente a 731 millones de los de la izquierda. unos 2.300 años; no era tan complicado, tan sólo ceros y unos. Pero la cosa está a punto de complicarse un poco. HasEl transistor es básicamente una puerta con picaporte o ta ahora, digamos que todas las puertas estaban en una cerradura, lo que se prefiera. sola planta –es decir, los procesadores eran planos–, peAsí que el transistor tiene tres patas, dos de ellas son los ro ahora a Intel se se ha ocurrido empezar a construir en aldos lados de la puerta por los que puede pasar la corrien- tura con lo que ellos han denominado un Trigate, así que lo te, si la tercera recibe corriente (1) o no (0). que van a empezar a lanzar este año es algo así como apiAsí que pongamos unos cientos de millones de estos en- lar un procesador encima de otro a una distancia de milloganchados unos a otros y tendremos lo que llamamos un «Nú- nésimas de milímetro. cleo» y empecemos a abrir y cerrar puertas, por ejemplo, al Si pensamos que hasta ahora el procesador con más nupulsar una letra en el teclado o al hacer un click de ratón. cleos tenía seis, uno al lado del otro, y que esta nueva arDesde este punto de vista, la programación –es decir, se- quitectura puede apilar quizá cientos o miles de ellos, auguir el rastro de qué puertas están abiertas y cuáles cerra- mentando el grosor quizá en un milímetro o dos, creo que das–, no parece tan sencillo. Eso sin contar con las puertas los programadores van (vamos, por la parte que me toca) a que tienen la malvada tendencia a abrirse y cerrarse cuan- tener un poco de trabajo en los próximos años intentando do les apetece, que las hay. poner orden en todo eso.

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C laves multimedia tando al sistema si eso se puede hacer o no y, en muchos casos, cómo. Esto es importante porque en muchos casos estamos desaprovechando el sistema, pensando que lo que hacemos es exclusivo del programa que utilizamos, cuando más de la mitad de las funcionalidades no son del programa, sino del sistema. Así, me he encontrado mucha gente que aún no domina las funciones de copiar, cortar y pegar, cuando actualmente, casi todo (y especialmente en Apple), se puede cortar, copiar y pegar y, además, se puede hacer entre un programa y otro (cuadro Copiar/Cortar/Pegar/Deshacer). Pienso que estas funciones, como muchas otras, han sufrido cierto menosprecio con la llegada de los teléfonos móviles y las consolas de juegos, estoy seguro de que nadie utiliza la función «Deshacer» en un móvil, pero eso es debido a que los móviles y las consolas son ordenadores que pretenden que hagamos lo que ellos quieren, por ejemplo, hacer una foto y publicarla en Facebook inmediatamente o disparar al siguiente enemigo que aparece en pantalla. En cierto modo lo que se pretende es eliminar el error humano o, por lo menos, limitar la acción humana para que no cometa errores; es el primer y sutil paso para dominarnos. Así que, debido a que el sistema operativo dice lo que se puede o no se puede hacer con la máquina, nuestra acción, en cierta manera, está limitada para «evitar problemas de funcionamiento». Por supuesto, el sistema operativo ha sido diseñado por unos señores que creen sabérselas todas y que presumen de que las cosas funcionan; y debido a la versatilidad de las máquinas actuales, esto es verdad casi todo el tiempo, pero también tiene sus trampas. Por ejemplo, cuando el ordenador arranca puede haber un defecto en uno de los componentes. Si no es un problema muy relevante, el arranque seguirá su curso con alguna anotación al respecto en algún rincón del sistema y todo funcionará de maravilla, hasta que toquemos donde no debíamos, por ejemplo, al enchufar un nuevo dispositivo USB. La realidad es un poco más cruda y es que los dispositi-

vos electrónicos están plagados de errores y cometen errores continuamente, por lo que el sistema operativo con algunas ayudas preprogramadas en otros componentes emplea mucho tiempo en todo tipo de apaños para seguir funcionando. Es lo que se llama el sistema de corrección de errores, que le resta a todo el aparato gran parte de su rendimiento. Desafortunadamente, de vez en cuando, el sistema se ve sobrepasado y entonces el ordenador se «cuelga». Y aquí es donde entran en juego los listos del patio. La idea es que si hago un programa tan bueno que no necesite corrección de errores, irá el doble de rápido que el de la competencia. De hecho, los fabricantes de microchips –ya sean procesadores de ordenador, procesadores gráficos o controles de lavadora– normalmente no desaprovechan los componentes defectuosos, o que no cumplen con los estándares de funcionamiento para los que han sido diseñados, sino que los venden para realizar funciones más simples. Por ejemplo, hay tabletas y teléfonos móviles que equipan los mismos procesadores que algunos ordenadores de sobremesa con doble o cuádruple núcleo, pero de los cuales sólo un núcleo (cuadro «Cómo funciona un circuito lógico») ha pasado las pruebas pertinentes. Por supuesto, es mucho más fácil eludir la corrección de errores cuanto más limitada es la funcionalidad, y por eso se ha descubierto que, por ejemplo, el iPad 2 es más rápido que un ordenador Apple de sobremesa en algunas funciones de vídeo. Como el usuario no puede hacer ni la mitad de cosas en el iPad, tampoco se espera que haya que corregir tantas cosas. En próximos artículos seguiremos profundizando en las interioridades del ordenador, veremos con más detalle cómo funciona, por ejemplo, un disco duro, la importancia de la tarjeta gráfica y el manejo que la misma hace del color, y por qué la red Wi-Fi nunca funciona cuando se la necesita. Así que, de momento, si el ordenador se bloquea, la televisión se queda en negro o el móvil se atasca, ya sabemos lo que hay que hacer: apagar y volver a encender. Confieso que esto me ha pasado hasta con el friegaplatos.

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Voluntariado Dra. Raquel Giménez

Mi viaje a Guinea Ecuatorial

La experiencia ha sido tan positiva que la Dra. Giménez ya piensa en repetirla.

alí de Madrid un 11 de diciembre, para regresar el 22. Había que hacer conexión en Casablanca y llegar a la capital de Camerún (Yaounde), antes de iniciar el viaje por carretera, de unos 250 km., para llegar al dispensario de las Hermanas Hospitalarias (que son españolas), situado en Guinea, pero prácticamente en la

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frontera con Camerún y Gabón. En el aeropuerto de Yaounde me estaba esperando Valerie, para llevarme al Hospital San Martín de Porres, regentado también por religiosas españolas. Ésta era únicamente una parada técnica, ya que dicho hospital cuenta con su propio sillón dental y un profesional permanente para atenderlo. El alojamiento allí es en la «casa del cooperante», que es un anexo del hospital, donde viven todas las personas que llegan para desarrollar cualquier actividad temporal como cooperantes. Allí coincidí con tres españoles, cuyo período de cooperación en dicho hospital iba a ser de algunos meses. Esta casa la cuida un camerunés, David, que, a su vez, es el encargado de hacer la cena y de la limpieza. Únicamente pasé dos noches a la ida y una a la vuelta, pero os aseguro que sólo el contacto personal con todos

ellos y el haber podido conocer y coincidir con la gente que allí trabaja, hace que tome sentido la frase «ha sido un placer conocerte». Desde el propio hospital me facilitaron el coche de una hermana con un conductor, y así me puse rumbo a Guinea. El viaje dura unas cuatro horas, por una buena carretera. Debo decir que es un trayecto precioso, con un paisaje de vegetación exuberante y frondosa, muy parecido a los que salen en las películas de exploradores en África. Al llegar a la frontera de Guinea, me estaban esperando sor Francisca y sor Puri para acompañarme a su casa. Su casa era en realidad un conjunto de edificaciones entre las que se encontraba su propia vivienda, el dispensario, el Centro de Salud Angokong y, de nuevo, una casa de invitados donde nos alojábamos los cooperantes. En ella sólo dormía, ya que todas las comidas las hacía junto a ellas en su propia casa. Por

V oluntariado Durante su estancia en Guinea Ecuatorial, la Dra. Raquel Giménez atendió a más de un centenar de pacientes.

cierto, las comidas eran todas un festín. Por no hablar de las frutas, recogidas diariamente de su propio jardín. Allí conocí a una pediatra tinerfeña y a tres religiosas congoleñas, con las que compartí casa y tiempo, y a las que estrené como auxiliares de Odontología. Las cuatro hermanas que allí viven (me faltaba nombrar a sor María y sor Sonsoles) trabajan en el dispensario, que cuenta además con un laboratorio de análisis clínicos. Pueden llegar a ver una media de 80 pacientes al día, siendo lo más frecuente la consulta de niños con fiebre, consecuencia del paludismo, que allí es endémico. Por supuesto, que desde aquí hay que viajar, además de con las vacunas reglamentarias puestas, con la profilaxis antipalúdica, que consiste en la ingesta de una única pastilla diaria. Respecto a mi trabajo, diré que fueron seis días intensos, en los que llegué a atender a 102 pacientes. El primer

día no pude hacer obturaciones por problemas técnicos del equipo. Fueron solucionados por Wenceslao, que prácticamente desguazó el equipo entero y lo volvió a montar, para dejarlo en perfecto funcionamiento. He de reconocer que las bocas que vi estaban, en su mayoría, francamente necesitadas de arreglos. El regalo de

cepillos infantiles que iba haciendo a los niños, me hizo saber que para muchos padres era la primera vez que veían un cepillo. A todos ellos les animé a estar pendientes de la llegada del próximo profesional, para revisiones periódicas. Esto último la gente lo sabe con antelación, ya que las hermanas se habían encargado de anunciar mi llegada con carteles es-

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V oluntariado «La vida junto a las hermanas ha sido un atractivo más del viaje. Yo nunca había convivido con religiosas y ha sido una experiencia muy agradable», asegura la Dra. Giménez.

tratégicamente situados por todo el pueblo. Era muy chocante que la gente hablara español, y a la vez gratificante, pues pude establecer una buena comunicación con ellos. Debo decir que la vida junto a las hermanas ha sido un atractivo más del viaje. Yo nunca había convivido con religio-

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sas y ha sido una sorpresa muy agradable. Con ellas me he reído mucho, he comido de lujo, hemos hablado, paseado... y así, el día de mi despedida, me di cuenta de lo mucho que me costaba dejarlas. Si es verdad lo que se dice, que tú recibes siempre más de lo que das, pues experiencias como ésta lo corroboran,

no sólo por lo gratificante que resulta ayudar a gente necesitada, sino por la calidad humana que descubres en todas las personas con las que acabas coincidiendo. Sólo espero poder regresar para seguir haciendo «relevos». Desde aquí os animo a todos a hacerlo, y os prometo que no os arrepentiréis.

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Fotografía Marcel Martín Fotógrafo profesional Desde 1995 trabaja con cámaras digitales Barcelona

Consultorio de fotografía digital Marcel Martín pone a disposición de los lectores de GACETA DENTAL su conocimiento y experiencia para resolver las dudas y problemas que se presentan en la práctica diaria. Pueden hacernos llegar sus consultas por e-mail: redaccion@gacetadental.com, indicando «para el consultorio de fotografía digital». Las cuestiones serán atendidas lo antes posible, por orden de recepción. Tengo una cámara Pentax K-R con un objetivo antiguo SMC Pentax de 100 mm Macro. Me encuentro con que para hacer fotografías intraorales he de hacerlas desde muy lejos y me resulta difícil enfocar. ¿Un objetivo Pentax de 50 mm Macro me serviría? ¿Qué tipo de flash me aconseja para dicha cámara? Efectivamente, el objetivo idóneo para realizar las fotografías intraorales con esa cámara es el 70 mm Macro y, además, fabrican el 50 mm Macro. En este caso yo le aconsejo el 70 mm. A pesar de todo, cuando vaya a comprarlo debe exigir pro-

barlo para ver cómo le funciona. Si ve que no es lo que usted desea, debe saber que la ley española le ampara y, si no está satisfecho, usted tiene la posibilidad de devolverlo y probar el otro para ver cuál le va mejor. En cuanto al flash para dicha cámara, creo que lo más idóneo es el flash anular AF 160 FC. Yo soy partidario de utilizar los accesorios de la propia marca y, en el caso de Pentax, este es el flash anular que fabrican. También existe en el mercado uno de la marca Sigma, modelo EM-140-DG, y funciona francamente bien. Espero haberle aclarado sus dudas.

Tengo una cámara Nikon D-800 equipada con objetivo 60 mm F: 2.8 Micro Nikkor y el kit de flash Nikon Comander R1-C1 con dos flashes. Tras seis meses desde su adquisición, y haciendo pruebas de todo tipo, he llegado a conseguir unas fotografías, creo que bastante buenas, pero al recortarlas para evitar que se vean los separadores –y, en algunos casos, la nariz–, pierdo bastante calidad. Además, no consigo evitar totalmente las sombras, sobre todo, cuando hago fotografías del interior de la boca. Para tomas frontales no tengo problemas pero, si quiero realizar una sesión de primera visita (como usted recomienda) en las fotografías laterales y oclusales, o al fotografiar cirugías o implantes, ya tengo ahí las sombras. ¿Qué me puede aconsejar para solucionar estos problemas y así no perder más tiempo haciendo pruebas?

ma le aconsejo que ponga la cámara en JPG y en la mínima compresión posible, o sea, en la máxima resolución, y así podrá hacer el recorte que quiera y perdiendo la mínima calidad. También podría venir porque el programa que utilice en el momento de recortar le hiciera perder esa calidad, debido a que el programa fuera así o porque no le pone la resolución adecuada para recortar. En cuanto a las sombras, se debe a que usted está utilizando unas luces laterales y ese tipo de iluminación al trabajar en el interior de la boca es francamente difícil de utilizar. Para iluminar ese tipo de fotografías es mucho más fácil con un flash anular, pero Nikon en España no lo importa. Sitúe las antorchas laterales de forma que la incidencia de luz sea más directa a la zona donde va a tomar la fotografía y así intentar corregir las sombras. No tiene otra solución.

En principio, el que pierda calidad cuando recorta la imagen es normal, pero por el recorte que me dice, creo que no es excesivamente grande y, por lo tanto, no debería notarse demasiado. Yo diría que el problema lo tiene porque hace las fotografías con muy poca resolución. Para solventar ese proble-

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Espacio patrocinado por:

CONVOCA El VI Premio de Fotografía Digital en sus dos modalidades

TEMÁTICA DENTAL TEMÁTICA LIBRE

Consulta las bases en nuestra página web

www.gacetadental.com fecha límite de recepción de trabajos: 13 de julio de 2012 Con el patrocinio de EL GANADOR DE CADA MODALIDAD RECIBIRÁ UN EQUIPO FOTOGRÁFICO OLYMPUS

Empresas Kerr Iberia traslada sus instalaciones a Barcelona Desde primeros de mayo la oficina de representación de Kerr Iberia ha trasladado sus instalaciones de Madrid a Barcelona. Desde su nueva sede, ubicada en la calle Cartagena 187-191, Kerr seguirá prestando servicio a los clientes de España y Portugal como viene haciendo hace más de 25 años. Este cambio no afecta a los datos de contacto (móvil y e-mail) de la red de promotores del equipo Kerr Iberia, que seguirán atendiendo las mismas zonas que tenían asignadas hasta el momento.

Ortoplus participa en el Congreso Anual de la European Orthodontic Society Ortoplus participa en el próximo Congreso Anual de la European Orthodontic Society (EOS) en Santiago de Compostela entre el 18 y el 23 de junio. El evento aspira a ser una de las mejores ediciones del mismo en el que, durante su desarrollo, Ortoplus participará de forma activa con presencia en uno de sus stand (56B), donde presentará las últimas novedades en ortodoncia. El congreso se ha convertido en un importante punto de encuentro para médicos, investigadores y profesores de todo el mundo en el que compartir conocimientos e innovación en ortodoncia. Además el evento promete ser una experiencia única ya que incorpora en su desarrollo un gran abanico de actividades culturales por la ciudad.

Forestadent España cambia su oficina de Barcelona Tras atender durante muchos años en la céntrica y emblemática Rambla de Cataluña, ha llegado el momento de renovar las instalaciones. La nueva oficina, más amplia y funcional, está ubicada en un edificio singular de la Avenida Diagonal, bastante próxima a la anterior, concretamente en el numero 427- 1º-2º (08036 Barcelona). El teléfono seguirá siendo el mismo. Esperamos verle pronto.

Fe de erratas En la nota de Klockner publicada en la sección Empresas del nº 236 de GACETA DENTAL (p. 241), se debía informar sobre la presencia de esta empresa, en calidad de patrocinador de la Sociedad Española de Implantes y de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial, en las Reuniones Anuales de ambas sociedades.

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Infomed se incorpora al grupo Henry Schein Henry Schein Inc. –el mayor proveedor de productos y servicios para profesionales del sector dental, médico y veterinario– anuncia que Infomed, líder en el desarrollo de software del sector sanitario en España, pasa a formar parte de la Compañía y ofrecerá el más avanzado software de gestión para el sector dental de España. Infomed se une al grupo de Tecnología Global y Servicios de Valor-Añadido de Henry Schein, el cual también incluye Dentrix™, Exact™ y Natura©. El grupo actualmente ya facilita soluciones tecnológicas y servicios a más de 75.000 clientes en todo el mundo, incluyendo 8.000 en España. «La unión de Infomed a Henry Schein reafirma nuestro compromiso de proporcionar a nuestros clientes del sector dental las soluciones más innovadoras y efectivas», afirma Juan M. Molina, Director General de Henry Schein en España y Portugal.

TePe Productos de Higiene Bucal en el Congreso SEOP TePe Productos de Higiene Bucal, S. L., anuncia que apoya a la Sociedad Española de Odontopediatría (SEOP) y participará con un stand en su Reunión Anual el 7-9 de junio en Huelva. En el stand, los participantes podrán conocer la gama infantil TePe de primera mano. La marca TePe dispone de toda una gama de productos de higiene bucal infantil. TePe invita a visitar su página web específica para niños y padres con información sobre la salud bucal infantil y con actividades y juegos para hacer que el cepillado sea más lúdico. Todos los productos TePe han sido desarrollados en estrecha colaboración con expertos en Odontología, y cumplen con las normativas de calidad ISO para cepillos dentales y cepillos interdentales.

Realizado el 4º curso práctico de Postgrado en Cirugía e Implantología Oral en La Habana (Cuba) Del 16 al 23 de marzo de 2012 tuvo lugar el 4º Curso Práctico de Postgrado en cirugía e Implantología Oral en el Hospital Universitario Calixto García de La Habana (Cuba). Los asistentes destacaron la preparación y selección de los pacientes, por lo que queremos agradecer al Dr. Cruz Valiño y su equipo la dedicación y profesionalidad con la que han dirigido el curso. Como en otras ocasiones, simultáneamente se realizaron tres tipos de cursos: cirugía oral, Implantología básica e Implantología avanzada.

E mpresas Éxito de asistencia en los Cursos de Certificación de Orthoapnea en Madrid

Implantes Radhex continúa su proceso de expansión nacional

El último curso de certificación de Orthoapnea acogió a 30 doctores que adquirieron su certificación capacitándoles para el diagnóstico y prescripción del tratamiento Orthoapnea, el sistema de aparatología intraoral más innovador del momento que permite el tratamiento de la apnea del sueño (SAHS) y los ronquidos. El Dr. Javier Vila Martín fue el encargado, una vez más, de impartir la formación entre los asistentes, que despertó gran interés debido a su consagrada trayectoria profesional en el ámbito de la odontología y otorrinolaringología. Este es el segundo curso realizado en 2012 y se confirma que, gracias a su gran acogida en ediciones pasadas, Orthoapnea continuará con la organización de los cursos a lo largo del año 2012.

Con posterioridad a la feria Expodental –celebrada en Ifema, Madrid– y tras haber recibido una excelente acogida por parte de profesionales y técnicos del sector, en nuestro stand 9A33, la empresa fabricante de implantes Radhex continúa su proceso de expansión ofreciendo toda su gama de productos, y desarrollando los ciclos de formación destinadoa a profesionales de la cirugía, odontología y prótesis dental. Todo ello, manteniendo las características que ya son un sello distintivo de la empresa, que son la calidad y competitividad de sus productos. Por todo ello, el equipo comercial de Implantes Radhex aprovecha la ocasión para agradecer a todos aquellos que nos visitaron en la feria, y que han consolidado su confianza en nuestros productos.

W&H presenta sus ofertas de verano W&H, tiene preparadas sus promociones para estos meses de verano. Un nuevo folleto donde podemos encontrar los productos más destacados de W&H así como sus últimas novedades al mejor precio, como son su renovado motor de implantología Implantmed, los nuevos esterilizadores clase B Lina y Lisa, y lo último en tecnología LED+ para clínica y cirugía, con la que podrá disponer de la mejor iluminación LED gracias a su índice de reproducción cromática de 90 sobre 100 y el perfecto posicionamiento de la luz en el cabezal del instrumento. W&H quiere así seguir contribuyendo a mejorar y facilitar el trabajo diario de sus clientes y ofrecerle la calidad e innovación de sus productos a un precio inmejorable.

FADO: problema sagital de Clase II Los días 18 y 19 de mayo de 2012 FADO (Formación Avanzada de Ortodoncia) impartió el II módulo de formación del ciclo 2012/2013 sobre el problema sagital de Clase II. El programa de este seminario fue el siguiente: principios biológicos de crecimiento; tratamiento ortopédico y funcional; tratamiento sin extracciones de la Clase II; tratamiento con extracciones de la Clase II y discusión de casos clínicos. Los seminarios de FADO son impartidos por el Dr. José Chaqués Asensi, el Dr. José Mª Llamas, y el Dr. Juan C. Pérez Varela, y se basan en la resolución de problemas diagnósticos y clínicos presentados en pacientes tratados en sus clínicas. Los alumnos que asistan a todos los módulos podrán realizar una estancia clínica con cada uno de los doctores. Queda abierta la inscripción para los seminarios del ciclo 20112/2013.

Laboratorio Dental Lab ahora también en España y Portugal Dental Lab, uno de los laboratorios más prestigiosos de Europa, ahora también se instala en España y Portugal. Debido al uso del sistema mecanizado, ofrece la prótesis dental como instrumento para optimizar la rentabilidad de las clínicas dentales. Sometidos al más alto y riguroso control sanitario, los productos ofrecidos por Dental Lab cumplen todas las acreditaciones: TUV, CE, ISO, que garantizan el protocolo de elaboración empleado. Dental Lab entrega al odontólogo, junto con cada prótesis, la declaración de conformidad así como el listado de materiales empleados y su número de lote; para poder ofrecer al odontólogo y a sus pacientes máxima calidad al mejor precio, permitiendo además que su excelente calidad pueda llegar a la población menos favorecida y que el clínico tenga la opción de reducir sus tarifas de precios y así aumentar también su flujo de pacientes.

Oral Direct acude al Congreso SEOC de Santiago de Compostela Oral Direct participó en el XIX Congreso Nacional y VI Internacional de la Sociedad Española de Odontología Conservadora, que tuvo lugar en Santiago de Compostela el pasado mes de mayo. Oral Direct contó con un stand en la exposición comercial y mostró sus novedades en blanqueamiento y estética dental. Cuentan en su abanico de productos con blanqueamientos ambulatorios NiteWhite y DayWhite, lámparas de blanqueamiento Zoom, matrices para puntos de contacto Triodent, el cepillo ultrasonidos más innovador del mercado Megasonex, los fórceps de Goldenmisch y otros materiales para estética dental y de cirugía. El equipo de profesionales de Oral Direct que acudieron al evento quiere agradecer la gran acogida por parte de los asistentes y su visita al stand.

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E mpresas Nuevo Facebook de GC http://www.facebook.com/GCIberica es la dirección donde pueden encontrar la página facebook de GC donde podrá disfrutar, sólo con pinchar en «Me gusta» de información actualizada de todo lo que acontece en torno a GC: noticias, congresos, nuevos productos, vídeos explicativos, fotografías de trabajos, etc. Desde GC nos comprometemos a mantener nuestro facebook actualizado para que sea una herramienta útil tanto para dentistas como para protésicos. Desde GC esperamos que esta nueva iniciativa le sea de gran utilidad, ya que intentamos estar siempre a la vanguardia en tecnología para así poder ofrecerle siempre lo mejor.

Implant Direct España en la Universidad de Salamanca Un año más, la empresa Implant Direct España, colaborando con la Cátedra de Materiales Dentales, realizó una presentación a los alumnos de 5º curso de la Escuela de Odontología de la Universidad de Salamanca el pasado mes de mayo. Los alumnos recibieron una clase magistral por parte del Dr. Pedro Peña, director de Forum Implantológico Europeo, quien habló sobre los factores más relevantes a la hora de elegir un sistema de implantes. Después de la charla realizaron una práctica de colocación de implantes cónicos de diferentes diámetros sobre modelos, utilizando los motores de cirugía y los kit de fresas del sistema Implant Direct España.

Reunión científica de la filial Createch Benelux en España El pasado mes de abril se celebró en San Sebastián el primer seminario de prótesis sobre implantes para clientes procedentes de la filial de Tilburg (Holanda). Además del rigor científico del evento, donde se dieron cita clínicos y técnicos de Bélgica y Holanda, los participantes pudieron visitar las nuevas instalaciones de Createch Medical y disfrutar de un fin de semana gastronómico inolvidable.

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II Congreso Mediterráneo de Implantología BEGO Los días 27 y 28 de abril se celebró el II Congreso Mediterráneo de Implantología Bego, un encuentro internacional de primer nivel en el que se reunieron más de 350 expertos de 40 países diferentes en el entorno idílico que proporcionaba la costa turca de Belek, en Antalya. El Dr. Florian Beuer inauguró la parte científica con la ponencia «El Futuro es digital: nuevos materiales, nuevas técnicas», un gran comienzo para todas las charlas posteriores en las que trataron los temas más candentes en la implantología actual, como la predictibilidad de los resultados gracias a la odontología digital, las nuevas alternativas a los injertos de hueso autólogo o los últimos avances en la tecnología y aplicación con Bego CAD/CAM. Un evento único en el que ya se emplazó a los asistentes a un III Congreso Mediterráneo Bego en 2014.

Carlo Tinti en el Centro I2 Implantología Los pasados 4 y 5 de mayo se celebró la primera parte del Curso de Regeneración Ósea y manejo de tejidos blandos, impartido por el Dr. Carlo Tinti en el Centro de Formación I2, con la colaboración de Koine Ibérica, Nobel Biocare e Inibsa. Se realizaron cinco cirugías, bajo sedación consciente, a cargo del Dr. Tinti, con la colaboración del equipo habitual del centro I2. Los asistentes pudieron colaborar en las cirugías y presenciarlas directamente en el quirófano y a través de circuito de vídeo con proyección HD en gran formato. Durante el curso los participantes y el Dr. Tinti mostraron un ambiente entusiasta, realizándose coloquios durante y tras las intervenciones, para aclarar cualquier duda. La segunda parte del curso, con mas cirugías en directo, se celebrará los próximos 1 y 2 de junio a cargo también del Dr. Tinti.

Curso Solidario en Orense impartido por el Dr. Pedro Peña El pasado día 5 de mayo tuvo lugar en Orense un curso solidario sobre los últimos avances técnicos en implantología, impartido por el Dr. Pedro Peña. El fin de este acto ha sido financiar parte del tratamiento que necesita Edgar Serodio, un niño de 4 años que padece atrofia muscular espinal. El curso ha sido organizado por Alfonso Perotti, presidente del Colegio de Odontólogos de Orense y patrocinado por Implant Direct España, S. L., y Forum Implantológico Europeo. La recaudación obtenida ha sido entregada a los padres del niño para que pueda comenzar su tratamiento en el hospital de Alcalá de Henares este mes de junio. Desde aquí queremos agradecer la colaboración a todos los asistentes al curso así como la participación del Dr. Peña.

E mpresas Alineadent colabora con la XXI Reunión Anual NYU-ESORIB de Málaga Alineadent colabora en la XXI Reunión Anual NYUESORIB el 8 y 9 de junio en Málaga donde además participará con la presencia en un stand donde ofrecerá las últimas novedades en ortodoncia invisible y estética dental. El evento organizado por la European School of Oral Rehabilitation Implantology and Biomaterials (ESORIB) reunirá a profesionales del sector dental para tratar el tema en torno al cual gira este año: «Planificación del tratamiento en la rehabilitación oral: búsqueda de la excelencia estética y funcional».

Ofrezca servicios de ortodoncia en su clínica Saque rendimiento a su consulta desde el primer momento, sin gastos adicionales. Desplazamos con regularidad un equipo a su consulta con el material, instrumental y laboratorio de ortodoncia que sea necesario, para que no tenga que ocuparse de nada. Visite nuestra página web para conocer la amplia oferta de servicios que tiene a su disposición. Estamos encantados de poder asesorarle.

4º Internacional Camlog Congress Del 3 al 5 de mayo tuvo lugar el 4º Internacional Camlog Congress en la ciudad de Lucerna (Suiza), con la participación de 1.300 congresistas de 22 países. La subsidiaria del Sistema de Implantes Camlog para España y Portugal, Camlog Med, S. A., desea agradecer a todos los usuarios y amigos de Camlog que nos acompañaron. Camlog Med acudió a Lucerna con un numeroso grupo de doctores tanto españoles como portugueses. El comité científico estuvo formado, entre otros, por los profesores Dr. F. Guerra, Jurgen Becker y Frank Schwarz, y participaron ponentes de 20 universidades y 11 nacionalidades distintas. Como ponentes españoles y portugueses destacamos a los profesores Dr. Mariano Sanz, Dr. Gil Alcoforado y Dr. Fernando Guerra, cuyas conferencias fueron excelentes.

Formación Avanzada de Ortodoncia: FADO La práctica ortodóncica se ha hecho difícil de abarcar con suficiencia cuando los profesionales recién graduados de su formación especializada inician su ejercicio clínico, debido al amplio desarrollo que esta disciplina ha experimentado en las últimas décadas y a la complejidad de los casos clínicos que recibimos en nuestras consultas. Por ello hemos organizado seminarios de formación avanzada, basados en la resolución de problemas diagnósticos y clínicos, presentados en pacientes tratados en nuestras consultas. Este programa de formación cubre un espectro escasamente contemplado en otros cursos de formación continuada en Ortodoncia: el tratamiento de las maloclusiones complejas e interdisciplinares que suponen un reto para el ortodoncista en su práctica clínica diaria. Dres: J. Chaqués Asensi, J. Mª Llamas, J. C. Pérez Varela. Abierto el plazo de inscripción para el ciclo 2012-2013.

Seminario Intensivo de Cirugía Avanzada en Implantología El pasado 21 de abril se celebró en Madrid el seminario intensivo de Cirugía Avanzada en Implantología organizado por Euroteknika Iberia e impartido por el Dr. José Luis Domínguez-Mompell, con una participación de más de 130 asistentes. Durante el mismo se abordaron temas relacionados con las reconstrucciones óseas y el manejo de tejidos blandos. En lo que confiere al resto del calendario de formación de Euroteknika Iberia correspondiente a 2012, se tratarán temas relacionados con la elevación del seno maxilar, biomateriales, carga inmediata y regeneración ósea.

Gran éxito en la segunda edición del curso Natural Workshop de Ivoclar Vivadent Después de cinco días muy intensos de curso teórico-práctico, concluyó con gran éxito la segunda edición del Natural Workshop. El desarrollo del curso estuvo marcado por el entusiasmo de los 16 asistentes y la excelente didáctica de Dr. Diego Soler y el Dr. Fernando Soto. Desde Ivoclar Vivadent queremos agradecer a Cursos de Formación Continuada y la Clínica Dental Espinardo la confianza depositada en nosotros y nuestros productos para llevar a cabo las nuevas ediciones de Natural Workshop.

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E mpresas XXI Promoción de los cursos del CEE Ha finalizado la XXI promoción de los cursos de formación continuada (2012) de 50 horas lectivas, distribuidos en cuatro módulos de fin de semana, que organiza el Centro de Estudios de Endodoncia y que han sido impartidos por los profesores Esteban Brau, Carlos Canalda y José Pumarola. Los alumnos han podido actualizarse en todos los temas Alumnos de la XXI que comprende la Endodoncia, teniendo la oportuPromoción y direc- nidad de practicar, con un motor por persona, totores del curso. dos los sistemas de instrumentación y obturación disponibles en nuestro mercado. A cada cursillista se le entregaron un juego de limas de cada sistema de instrumentación probados. Las plazas ofertadas se ajustan adecuadamente a la completa infraestructura del laboratorio del COEC, en donde se celebran estos cursos.

Ortoteam Sleep, miembro de la AADSM Ortoteam Sleep ya es miembro social de la American Academy of Dental Sleep Medicine (AADSM). Así pues los próximos días 9 al 13 de junio Ortoteam asistirá al Congreso Mundial de Apnea del sueño en Boston para profesionales del sector dental. Atrae a más de 5.500 profesionales de la medicina de investigación del sueño, debido a la profundidad en que trata los temas más recientes y los problemas en medicina del sueño.

Curso Intensivo en Gestión Clínica y Atención al Paciente de dentalDoctors Un total de 30 alumnos participaron en Madrid en la séptima edición del Curso Intensivo en Gestión Clínica y Atención al Paciente. Dada la alta demanda de este curso organizado por dentalDoctors para el equipo auxiliar, dentalDoctors decidió limitar la asistencia y matricular únicamente al personal proveniente de clínicas de alumnos y antiguos alumnos de dentalDoctors. Los alumnos de esta séptima edición, que tuvo que colgar el cartel de plazas agotadas a dos meses de celebrarse, han contado como profesores con el doctor Primitivo Roig, odontólogo y director de dentalDoctors, Helga Mediavilla, psicóloga clínica y especialista en Odontología conductual, y Belén Navarro, coach ejecutiva certificada por AECOP y especialista en inteligencia emocional.

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Createch Medical, división médica de Egile Corporation XXI El pasado 18 de abril, Eduardo Junkera y Alfonso Urzainki, presidente y director de Desarrollo Tecnológico, respectivamente, de Egile Corporación XXI, recibieron el premio «Empresario del Año». El presidente de la Cámara de comercio de Guipúzcoa, Pedro Esnaola señaló que la Cámara ha valorado la «apuesta de Egile por sectores de alto valor tecnológico, la innovación, la investigación en I+D+i y la apuesta por el conocimiento». Su actividad se centra en la aeronáutica, la salud dental y maxilofacial, la energía y el agua. Cuenta con una implantación comercial en Alemania, además de estar presente en el mercado de EE.UU., Israel, Francia y Holanda, entre otros.

Con W&H, gratis una botella de aceite F1 con su reparación El Servicio Técnico Premium de W&H, que cuenta con atención personalizada, técnicos profesionales, repuestos originales, herramientas específicas, transparencia en los presupuestos, compromiso de rapidez, 6 meses de garantía en las reparaciones y recogida y envío gratuito, quiere premiar durante los meses de junio, julio, agosto y septiembre con una botella de aceite ServiceOil F1 el envío de las reparaciones y mantenimientos que reciban acompañados de su formulario de solicitud de reparaciones. Para conseguirlo, únicamente tiene que hacer click en el botón «Me Gusta» del Facebook de W&H, descargarse el formulario de reparaciones que encontrará en el muro y enviarlo junto a su reparación. De esta manera recibirá gratis una botella de aceite ServiceOil F1con sus reparaciones aceptadas superiores a 100€.

Mejoras en la web de GC Desde hace unas semanas nuestra web ha sido modificada de forma que, además de la información habitual sobre nuestra empresa y productos, puede también encontrar información local relativa a los próximos cursos, ofertas y promociones especiales, etc. En ella también puede ver claramente a qué delegado de zona puede dirigirse en el caso de que quiera un contacto más directo o personalizado. Por último se ha incluido un apartado «Pruebe Initial sin Compromiso» donde puede solicitar un estuche de prueba de nuestra conocida cerámica para que pueda probarla sin ningún compromiso. Esperamos que estas mejoras en nuestra web sean de su interés y utilidad.

E mpresas Zimmer Dental inauguró el VII Curso Modular en Implantología en Barcelona

Phibo convoca el primer glosario de casos clínicos

El pasado mes de abril se inauguró en Barcelona el «VII Curso Modular en Implantología» en las magníficas instalaciones del Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Cataluña (COEC), perfectamente equipadas para realizar un curso de estas características. El comité científico está constituido y coordinado por el Dr. Federico Herrero Climent. El profesorado está formado por doctores de reconocido prestigio como el Dr. Daniel Capitán, Dr. Mariano Del Canto, Prof. Dr. Guillermo Pradíes, así como otros profesores invitados. El curso consta de ocho módulos teórico-prácticos y clínicos, celebrándose uno de ellos en The Zimmer InstituteTM (Winterthur, Suiza). Se harán prácticas de colocación de implantes sobre modelos y animales, se presentarán casos clínicos, se asistirá a cirugías en directo y cada alumno colocará dos implantes en un caso sencillo.

El sistema de implantes de Phibo®, compañía líder en soluciones odontológicas innovadoras, ha abierto la convocatoria al primer concurso de glosario de casos clínicos solucionados con implantes y prótesis de Phibo®. La iniciativa tiene el objetivo de identificar los mejores casos clínicos de España, Italia y Portugal para promover el desarrollo de la práctica clínica basada en el juicio diagnóstico y la terapéutica adecuada a cada paciente. La compañía ha diseñado una estrategia completa, que va desde el diagnóstico clínico y radiológico, hasta la colocación de implantes y el desarrollo del sistema CAD-CAM. Tras la recepción de los trabajos, se realizará una monografía con los mejores casos clínicos. El plazo para enviar la documentación se cierra en febrero de 2013. El premio principal, destinado a los tres primeros casos seleccionados, será de una relevante dotación económica.

VP20 patrocina la I Edición del Premio Gaceta Dental - Clínica del futuro

GT-Medical amplía su fuerza comercial

VP20 Consultores, junto con Henry Schein, patrocina el premio Gaceta Dental «Clínica del futuro». Este premio está dirigido a dos grandes grupos dentro del sector dental: por un lado, a dentistas emprendedores con más de tres años de colegiación y, por el otro, a estudiantes de 4º y 5º curso de Odontología y a titulados con menos de 3 años. El trabajo a desarrollar para participar en dicho premio consiste en la creación de un proyecto de clínica dental, el cual será evaluado por un comité, formado entre otros por Marcial Hernández, director de VP20 Consultores. Para más información sobre las bases, puede consultar la página web de Gaceta Dental.

Congreso Internacional sobre nuevos implantes en Alicante El pasado sábado 21 de abril se celebró en el Palacio de Congresos de Alicante (Colegio de Médicos) el curso Retos y Nuevos Paradigmas de la Implantología Actual, organizado por el Instituto Davó y con la colaboración de Nobel Biocare. El Congreso, que contó con un alto número de participantes, reunió a expertos internacionales como los doctores Chantal Malevez (Bélgica), Andrew Dawood y Susan Tanner (Reino Unido), Eric Van Dooren (Bélgica) y Rubén Davó (España). Los doctores revisaron y debatieron con los participantes conceptos como cuál es la mejor opción para la rehabilitación de un maxilar superior atrófico, o las soluciones para mejorar la estética de los pacientes más difíciles. También se habló de la odontología digital y opciones protésicas. Una vez finalizado se celebró un vino de honor en las nuevas instalaciones del Instituto Davó.

Tras el triunfo en Expodental de la compañía GTMedical y desde la entrada de Guillermo Ríos –que cuenta con una amplia experiencia en el sector dental desempeñando funciones de dirección y gestión en empresas como Zimmer, Straumann y BioHorizons–, el departamento comercial de la compañía ha sido reestructurado y ampliado notablemente. Por un lado José Ángel Madrid, técnico en prótesis dental que ha desempeñado una gran labor en GT-Medical desde sus comienzos, ha sido nombrado Jefe de Producto. Además, tres nuevas fuerzas comerciales se han incorporado a su plantilla: Miguel Nápoles, que lleva el peso comercial de la compañía en Portugal, tras la apertura de una nueva filial en este país; Delicia Falcón, técnica en prótesis dental e higienista bucodental, se encarga de la zona sur de Madrid; y, por último, Coral Hernanz que, tras 6 años como comercial en el sector dental, llevará toda la zona Norte de Madrid.

Camlog, presente en el Congreso de la SEI Como en anteriores ediciones, el Sistema de Implantes apoyó al XXVI Congreso Nacional y XIX Congreso Internacional de la Sociedad Española de Implantes (SEI); que tuvo lugar en el Palacio de Congresos de Valencia del 24 al 26 de mayo de 2012. Desde el stand de Camlog pudimos mostrar las grandes novedades que este año hemos lanzado al mercado: el Sistema de Implantes Conelog de conexión cónica, que sin duda está cumpliendo todas nuestras expectativas y tiene una gran aceptación por los profesionales de la implantología. Camlog, además, apoyó con dos ponentes: el Prof. Dr. Juan Manuel Vadillo, con la ponencia titulada «La conexión implantoprotética como clave del éxito clínico» y el Dr. Rodrigo Andrés bajo el título «Implantología express; técnicas inmediatas versus diferidas».

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E mpresas Bien Air colabora con la Universidad de Barcelona en su «Día del Campus» El pasado 18 de abril, Bien Air colaboró activamente en la «fiesta» universitaria que tuvo lugar en la facultad de Odontología de la UB de Bellvitge en Barcelona. Las estudiantes de Odontología, representaron nuestra marca distribuyendo folletos de nuestros productos y regalos promocionales. Agradecemos a todos los estudiantes el interés demostrado en Bien Air y esperamos que esta campaña haya sido otro punto positivo en el conocimiento y difusión de nuestra marca.

Acuerdo de colaboración entre ESI Barcelona y la Universidad de Santiago y ESI Francia

Dentaurum participa en un encuentro de actualización Dentaurum participó con los alumnos del Centro de F. P. Ramón y Cajal en un encuentro de actualización sobre materiales y procedimientos de trabajo en la confección de coronas, puentes y esqueléticos. En esta ocasión Dentaurum España esponsorizó la visita del Dr. François Hartmann, técnico especialista en prótesis fija y trabajos combinados y consultor científico del Departamento de Desarrollo de Dentaurum GMBH. El conferenciante abordó el estado actual de los materiales de laboratorio y los procedimientos de trabajo en el laboratorio de prótesis dental. El Dr. Hartmann analizó cómo los nuevos materiales, junto con la revisión de los procesos de trabajo pueden simplificar el trabajo del técnico y permitir cumplir con los objetivos de estética, funcionalidad y economía.

Microdent imparte y colabora con un máster en la Universidad Alfonso X El Sabio

El pasado 24 de abril se firmaron los acuerdos de colaboración entre ESI Barcelona y la Universidad de Santiago y ESI Francia. Tras la firma del acuerdo, el Dr. Charles Goodacre, decano de la Universidad de Loma Linda ofreció una comida en su casa de Los Ángeles, a la que asistieron el Dr. Jaime Lozada, director del Dpto. de Implantología de la U. de Loma Linda; el Dr. Sergio Cacciacane, como director de ESI Barcelona; por parte de la U. de Santiago de Cali, la Dra. Martha Moncada, decana de la universidad, y demás representantes, Dr. José David Ruan, Dr. Carlos Ripoll y Dra. Jenny Villalga. Asistió también el Dr. Robert Fromental, director de ESI Francia. Desde ESI Barcelona agradecemos la hospitalidad del Dr. Goodacre.

Microdent, en su continuo apoyo a las universidades, impartió en esta ocasión para el Máster de Implantología de Título Propio de la Universidad Alfonso X El Sabio un curso de Técnicas Quirúrgicas a cargo de la Dra. Mariana Espinassi. El curso, que se desarrolló durante la mañana del pasado viernes 30 de marzo, reunió a una docena de estudiantes e incluyó dos horas teóricas sobre técnica atraumática, convencional, condensación, ESBIPRO e injerto. A continuación, la Dra. Espinassi impartió un taller de expansión ósea. Microdent agradece a la directora del máster, la Dra. Sofía Hernández, su confianza en la marca para desarrollar diferentes formaciones a lo largo del curso académico.

Prótesis S. A. y Dentales Béticos S. L. abren en agosto

Mozo-Grau aumenta su red comercial en Cataluña

Como en años anteriores, Prótesis, S. A., y Dentales Béticos, S. L., permanecerán abiertos durante el mes de agosto para seguir ofreciendo el mejor servicio y dedicación a todos sus clientes.

Mozo-Grau incorpora 2 nuevos delegados comerciales como parte de su proyecto de expansión en Cataluña, zona que ha ido abarcando la empresa teniendo gran éxito y potencial de crecimiento. Las nuevas incorporaciones abarcarán las zonas de Cataluña norte y centro. Ocupando el puesto de delegado comercial de Cataluña Norte está Jordi Guardia y en Cataluña Centro, Oscar Carrión. Con estas nuevas incorporaciones esperamos aumentar el buen servicio que caracteriza al equipo de trabajo de Mozo-Grau que está respaldado por el continuo crecimiento en el número de clientes.

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E mpresas Oral-B abre sus puertas a los expertos Dr. Javier Lozano, Dr. David Herrera, Dr. José I. Zalba, Dª Anita Álvarez, Dra. Xiana Pousa, Dr. Alejandro Íñiguez (Oral-B), Dra. Marisol Ucha, Dra. Verónica Ausina, Dr. Héctor Rodríguez.

En marzo Oral-B volvió a invitar a algunos expertos al «Power for Oral Health Symposium 2012» que se celebró durante dos días en el centro de innovación mundial de Procter & Gamble en Kronberg y en el centro de producción global de Oral-B en Marktheidenfeld. Oral-B intercambió puntos de vista y experiencias con 45 expertos en preventiva y periodoncia de toda Europa. Tuvieron acceso a las últimas innovaciones y expusieron sus opiniones sobre cómo estos avances podrían mejorar la vida de sus pacientes. Conocieron TriZone, el nuevo avance mundial en cepillado eléctrico desarrollado para ayudar a que la gente con fuerte afinidad por el cepillo manual se beneficie del cepillado eléctrico 3D sin abandonar su técnica habitual.

CORE3D distribuye los escáneres intraorales 3Shape TRIOS El grupo CORE3D se ha convertido en distribuidor oficial de 3Shape TRIOS, la prestigiosa firma de escáneres intraorales y productos de odontología digital. De este modo, CORE3D, centro de fresado de la firma AVINENT, consolida su posición de liderazgo como plataforma universal de soluciones digitales. CORE3D no sólo distribuye los productos de 3Shape TRIOS, sino que también realiza un trabajo de investigación y, en esta línea, ha desarrollado la primera librería de soluciones sobre implantes del mundo para estos escáneres intraorales. Un paso adelante para el conjunto del sector que proporciona más beneficios a odontólogos y pacientes.

Electrodent sigue su estrecha colaboración con la empresa sueca D-Tec Siempre intentamos estar a la vanguardia de los productos más innovadores que se puedan ofrecer para el sector dental, es nuestra constante dedicación. Con los sistemas de iluminación de D-Tec, cumplimos ampliamente estos objetivos ya que ofrecemos unos productos totalmente garantizados y con unas prestaciones en calidad/ precio que no tienen competencia. Entendemos en esta filosofía que lo más importante para un profesional es que su paciente esté lo más cómodo posible y que, a la vez, él mismo pueda trabajar en un ambiente seguro y agradable. Pues esto lo conseguimos con las lámparas de iluminación Denta y DentaPlus.

PSN y Banco Madrid suscriben un acuerdo marco Previsión Sanitaria Nacional (PSN) y Banco Madrid han suscrito un acuerdo en la sede central de la Mutua rubricado por el presidente de PSN, Miguel Carrero, y por el consejero delegado de Banco Madrid, Joan Pau Miquel. El convenio se vertebra en torno a cuatro pilares: fondos de inversión, fondos de pensiones, banca privada y seguros. Esta alianza estratégica tiene mayor trascendencia si cabe, dado el actual contexto en el sector, en el que muchas instituciones financieras están desandando el camino en sus acuerdos con aseguradoras.

Nuevo distribuidor de Talladium en Italia Talladium amplía su lista de distribuidores exclusivos internacionales con la firma, el pasado mes de abril, de un acuerdo comercial con la empresa italiana ILIC, Spa, destacado distribuidor de productos y servicios relacionados con el sector dental y con más de 40 años de experiencia. ILIC dispone también de una amplia red de comerciales que abarca toda la península italiana. En una coyuntura económica global difícil, Talladium continúa trabajando con rigor e ilusión para seguir mejorando sus productos, con el objetivo de impulsar y ampliar la red de distribuidores internacionales para fortalecer y desarrollar su posicionamiento como empresa líder del mercado en soluciones protésicas. El potencial de crecimiento de Talladium se ve fortalecido a través de estas asociaciones; por lo que apuesta no sólo por la tecnología punta, sino también en empresas sólidas con modelos de negocio que garanticen alianzas sólidas y sostenibles.

MPI participó en el Astra Tech World Congress El Dr. Fernando Rojas-Vizcaya de Mediterranean Prosthodontic Institute, referente académico, participó en el Astra Tech World Congress. El congreso reunió a 3.000 odontólogos de todo el mundo en Gotemburgo, Suecia, país en el que se encuentra la sede de Astra Tech. El doctor castellonense ha formado parte del programa científico oficial, consolidando su trayectoria como referente mundial en osteointegración. El Dr. Rojas Vizcaya se mostró «muy satisfecho de poder participar en el congreso más importante que se celebra en implantología y que reúne a la comunidad odontológica mundial». Además, añadió que «Astra se caracteriza por trabajar con rigor y por buscar la excelencia de acuerdo con su vocación científica, valores que comparto totalmente».

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E mpresas Novedades COE El COE ha firmado un convenio conn la Correduría de Seguros Zalba-Caldú dúú que proporciona a los asociados un Seguro Seeguro de ResponRespon sabilidad Civil con todas las coberturas: R. C. profesional, R. C. de explotación, R. C. civil patronal, subsidio por inhabilitación habilitación temporal profesional, cobertura por incumplimiento de la normativa de protección de datos, defensa del asegurado, fianzas civil y criminal, errores en la actuación como perito en procedimientos di i t judiciaj di i les, cobertura de los daños meramente estéticos o de resultados, cobertura de actividad docente, cobertura hasta 15 años después de la jubilación con póliza colectiva en vigor, retroactividad ilimitada, por casi el 50% de lo que hasta ahora pagabais y con la posibilidad de contratar, por una ínfima cantidad, la defensa jurídica independiente (que puedas elegir el mejor despacho de abogados para que te defienda) y un largo etcétera. Todo un logro.

NSK incluirá códigos QR en sus páginas de publicidad NSK incluirá códigos QR en sus páginas de publicidad que permitirán un rápido acceso a catálogos en formato PDF con detallada información sobre los productos publicitados. Los usuarios de móviles smartphone o tablets que previamente hayan instalado una aplicación de lectura de códigos QR podrán escanear mediante dispositivos de captura de imagen el código que enlazará su navegador con el sitio web vinculado. NSK Dental Spain SA a través de su web ofrece amplia información sobre sus productos y la posibilidad de descargar catálogos completos en formato PDF.

Curso teórico-práctico de Endodoncia Avanzada y Restauración Estética Ante la creciente demanda de talleres de endodoncia en los cuales se incluye también la restauración estética del diente endodonciado, SIMESP-MAILLEFER en colaboración con Dentsply Detrey organizó el 26 de mayo, un curso teórico-práctico de Endodoncia Avanzada y restauración Estética en el Hotel Felipe IV de Valladolid. El curso fue impartido por los doctores Luis A. Munar y Vicente Faus Matoses, constó de una primera sesión sobre las nuevas tecnologías en Endodoncia y una segunda sobre restauración y estética en el diente tratado endodóncicamente. Las plazas estuvieron limitadas a 30 participantes.

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Nuevo Nue Servicio Técnico Oficial Bien Air para las Islas Canarias Durante el mes de mayo, Bien Air España ha Duran nombrado nombrad a Suministros Dentales de Canarias, S. L., de Santa Cruz de Tenerife, como Servicio OfiSa cial para las Islas Canarias. Con este nombramiento, Bien Air sigue completando las zonas de España para reparaciones con la calidad y buen servicio r que caracterizan a la marca. Siguiendo con la filosofía de Bien Air, los técnicos están formados en nuestra casa matriz en Suiza en los procedimientos y técnicas de reparación que establece la marca. Aprovechamos para recordarles que tienen a su disposición nuestra página web donde podrán gestionar su reparación a través de cualquiera de nuestros Servicios Oficiales y obtener importantes ventajas. Bienvenido, Suministros Dentañes de Canarias, a la familia Bien Air.

Éxito en los cursos Klockner Los pasados meses de abril y mayo han resultado un éxito para la oferta formativa de Klockner. Los cursos: • Regeneración ósea guiada; de lo básico a lo complejo. Dr. Manuel Mª Romero. 14 de abril. Madrid. • Presentación y revisión de las técnicas quirúrgicas y prostodóncicas más utilizadas en la Implantología de hoy. Dr. Sergio Cacciacane y Dr. Norberto Manzanares. 5 de mayo. Barcelona. • Manejo de tejidos blandos en los Tratamientos con Implantes. Dr. Pedro J. Lázaro. 19 mayo. Oviedo. Cada uno de ellos congregó a más de un centenar de clínicos. Desde Klockner trabajamos para ofrecer a los profesionales las herramientas que les conduzcan hacia la excelencia y eso pasa por una formación rigurosa y de calidad con un profesorado de primer nivel.

Curso del Sr. August Bruguera en las instalaciones de Jobesa Málaga Los días 19 y 20 de abril tuvo lugar en las instalaciones de Jobesa un curso de la mano del maestro Sr. August Bruguera, en el cual se realizaron diferentes trabajos como: carilla completa con un color de preparación favorable y muy desfavorable (tipo tetraciclina); carilla a reparar con fractura incisal; microcarilla a modificar con defecto anatómico. Desde la dirección de Jobesa queremos agradecer una vez más su colaboración al Sr. August Bruguera, por compartir sus amplios conocimientos en esta materia, con los protésicos dentales apuntados al curso y con los alumnos/as del Máster de Cerámica que se está impartiendo en Jobesa. También agradecer a la casa comercial Ivoclar-Vivadent las posibilidades tecnológicas y humanas que nos brindan para que estos cursos lleguen a estar a un alto nivel.

E mpresas PHIBO, presente en el Simposio Internacional de la SEI Phibo®, líder en soluciones odontológicas innovadoras, continúa su compromiso con las principales citas científicas y profesionales internacionales. En este sentido destacó la presencia de la compañía en el 1er Simposio Internacional Odontotécnico SEI (Sociedad Española de Implantes) que tuvo lugar el 25 y 26 de mayo en Valencia. La cita científica congregó numerosos asistentes y representó una pauta a seguir para el área de los técnicos dentales, dando una formación práctica por parte de ponentes nacionales e internacionales. Como novedad tecnológica, el simposio ofreció la posibilidad de realizar las preguntas a los ponentes a través de las redes sociales. Para finalizar la reunión, la sociedad científica organizó una mesa redonda relativa a «El futuro de la profesión de protésica dental».

La experiencia de AVINENT La experiencia de AVINENT, una empresa en crecimiento constante gracias a su capacidad innovadora, es materia de estudio en la universidad y escuelas de negocios, y puesta como ejemplo en medios de comunicación. AVINENT recibió recientemente la visita en sus instalaciones de los alumnos del doctorado «Entrepreneurship and business management» de la Universitat Autónoma de Barcelona (UAB). Los participantes en el doctorado han estudiado el caso de AVINENT como empresa de éxito que ha sabido eludir la crisis mediante la apuesta por la investigación y la creación de productos y servicios de alto valor añadido. Igualmente, AVINENT apareció recientemente en un reportaje de la cadena 8TV, como una de las empresas que, en un contexto general extremadamente complicado, ha seguido una trayectoria ascendente y ha multiplicado por 10 su facturación en los últimos años.

Una vez más Microdent colabora con el Experto en Periodoncia e Implantes de la Universidad de Almería Los pasados 13 y 14 de abril Microdent participó en el módulo de la casa comercial Incotrading impartiendo un taller práctico sobre mandíbula animal después de la conferencia que el Dr. Elías Fornés expuso sobre los Protocolos de Expansión Ósea y sobre la Inserción de Implantes Expansivos. Los alumnos realizaron la corticotomía con las distintas posibilidades que ofrece el piezo de Incotrading y continuaron con la técnica ESBIPRO en tabla ósea e insertaron implantes de núcleo expansivo. Microdent se complace en colaborar con el equipo profesional y humano de este Postgrado de la Universidad de Almería.

GT-Medical y la formación gratuita GT-Medical, en su compromiso con el sector protésico, y tras numerosas solicitudes de formación de diseño de prótesis por CAD-CAM, ha ampliado el valor corporativo que lleva desarrollando desde sus inicios, en cuanto a formación se refiere. Tras interés que ha representado para el sector su nuevo escáner: Scan-Fit (lanzado en Expodental), la compañía se ha replanteado su línea de formación. Por esto ha surgido una iniciativa empresarial que consiste en ofrecer una formación gratuita y personalizada a los laboratorios protésicos que deseen comenzar a trabajar con esta técnica –que, por su reciente aparición en el sector, aún ven lejana–, así como para aquellos que ya la manejen, la perfeccionen.

Técnica de sobreinyección vs Técnica de estratificación «Técnica de sobreinyección vs Técnica de estratificación» fue el título del curso realizado en el laboratorio del reconocido técnico dental Joan Sampol el pasado mes, como parte del programa de cursos ICDE de Ivoclar Vivadent. En este curso los asistentes pudieron especializarse en la innovadora técnica de sobreinyección, que si bien un ceramista experto no conseguirá mejor resultado que con la técnica de estratificación, su mayor eficiencia y sencillez la convierten en una técnica a tener muy en cuenta. Tras el programa teórico impartido por Sampol, cada participante realizó una rehabilitación superior de 10 elementos sobre una estructura de óxido de circonio, con el material Zirpress del sistema IPS e.max, realizaron una sobreinyección de todas las piezas a volumen total, siguiendo posteriormente con los protocolos de coloreado y glaseado, alternando con la estratificación gingival.

Expansión Internacional de Mozo-Grau A finales de abril, parte del personal del departamento de comercio exterior viajó a Taiwán y China donde se reunieron con Distribuidores de Mozo-Grau. En Taiwán capacitaron a nuevo personal a través de una presentación y una práctica colocando implantes Mozo-Grau en mandíbulas de resina. En Beijing se reunieron con el profesor Baosheng, director de un importante centro Implantológico, quien expresó su interés por participar con universidades españolas en investigaciones en colaboración con Mozo-Grau. En Najin el Profesor Du está obteniendo los últimos permisos para introducir los implantes Mozo-Grau en su nueva clínica VIP. De Polonia, el Dr. Maciej Jagielak, presidente de la Sociedad Polaca de Cirugía Oral y Maxilofacial acompañado de la Dra Anna Jagielak de la Clinica Ortognatika, visitaron las instalaciones de Mozo-Grau a principios del mes de mayo en Valladolid.

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E mpresas CORE3D, centro autorizado de firmas de prestigio como Lava e Ivoclar El grupo CORE3D tiene la capacidad de fabricar productos en una amplia gama de materiales y se ha convertido en centro autorizado de las marcas de más reconocido prestigio en el campo de la odontología digital. La firma diseña y fabrica estructuras protésicas en todos los materiales disponibles en el mercado (titanio, zirconio, cromo-cobalto, etc.) a partir de moldes físicos o ficheros digitales, y comercializa marcas como Lava, Ivoclar o Wieland, entre otras. La voluntad es ampliar todavía más el abanico de firmas con las que CORE3D trabaja y seguir creciendo en su condición de plataforma universal de soluciones odontológicas digitales.

Dentaurum colabora con el Centro de Formación Fomento Profesional Los pasados días 4 y 5 de mayo Dentaurum colaboró con el Centro de Formación Fomento Profesional en la Organización de los Cursos de «Introducción a la Ortopedia Maxilar Funcional» e «Introducción a la Ortodoncia Lingual» ambos impartidos por el profesor Dr. Rubens Demicheri, profesor de la U. de la República Oriental de Uruguay y miembro del Dentaurum International Team of Orthodontics. Las dos actividades establecieron las bases para el diagnóstico y selección de los casos más idóneos además del abordaje clínico así como los fundamentos que se siguen para la definición del plan de tratamiento. Los cursos se enmarcan dentro del acuerdo de colaboración que Dentaurum y Fomento Profesional han suscrito para el mecenazgo de actividades de divulgación científica en el marco de la Ortodoncia; en breve, se divulgarán próximas actividades en España.

Talladium lanza la promoción «Packs Ahorro» Con motivo de la ampliación de su línea de productos para soluciones protésicas, Talladium lanza una promoción exclusiva Promoción Packs Ahorro, que será válida hasta el próximo 31 de junio. Los profesionales del sector podrán adquirir varias referencias relacionadas a un precio más asequible. Talladium se hace eco de las necesidades y evolución actuales del sector dental, es por lo que sigue creciendo y trabajando, apostando por todos los conceptos que en último término garantizan la calidad de su oferta y la total satisfacción de sus clientes con el compromiso y la confiabilidad que merecen, basándose en la aplicación de los conocimientos técnicos, tecnológicos y valores éticos.

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BoneModels asiste al primer Bone & Tissue Day en Berlín La empresa BoneModels, dirigida por el prestigioso Dr. Fernando Rojas-Vizcaya, estuvo presente en el primer «Bone&Tissue Day. Innovation. Regeneration. Aesthetics» organizado por Botiss el pasado 12 de mayo en Berlín. BoneModels diseña y fabrica manualmente modelos anatómicos maxilares y mandibulares para la realización de todo tipo de prácticas en Implantología Oral y Prostodoncia. Según el Dr. Rojas-Vizcaya «BoneModels surge de la necesidad de tener en el mercado unos modelos de alta calidad y diseño donde poder explicar y aprender las técnicas más precisas que utilizamos en Prostodoncia». El Instituto Mediterráneo de Prostodoncia, también dirigido por el Dr. Rojas-Vizcaya, también estuvo presente en la primera edición del Bone&Tissue Day.

Ortoteam internacional

Durante el pasado mes de mayo, la gerente de Ortoteam, Tessa Llimargas, participó en el congreso Americano en Hawai, congreso de mayor relevancia a nivel mundial en Ortodoncia. Asimismo, los días 18 y 19 de mayo, Ortoteam estuvo en Londres en el congreso «DTS». Se trata de un encuentro de profesionales de la Industria técnica dental, donde se dan a conocer nuevos productos para avanzar en el día a día de la profesión.

Gran éxito de los cursos organizados por la UCM y Avinent A finales de abril se realizó una nueva edición del curso teórico-práctico de Anatomía Quirúrgica Oral aplicada a la implantología, que organizan la Universidad Complutense de Madrid (UCM) y Avinent. El curso agotó las plazas disponibles y cumplió las expectativas de los participantes, que tuvieron la oportunidad de realizar sesiones que incluyeron la identificación de las estructuras sobre material cadavérico humano criopreservado y sistemática de colocación de implantes, entre otras prácticas. El curso fue dirigido por el catedrático de la UCM José F. Rodríguez-Vázquez. La colaboración de la UCM con Avinent tuvo continuidad el pasado 26 de mayo, cuando se celebró el curso de Anatomía y Técnica Quirúrgica de elevación del seno maxilar, en material cadavérico criopreservado, con idéntico éxito de participación.

Productos Eficacia en el dictado con la grabadora Olympus DS-2500 Con la nueva grabadora digital Olympus DS-2500 mejorar la eficacia de tus grabaciones profep podrás sionales. Esta grabadora de elegante diseño es perssional ffecta ppara hacer grabaciones tanto en la oficina como ffuera de d ella con la máxima productividad. La DS-2500 iincluye ncluye una amplia variedad de funciones para realizar grabación de alta calidad con formato profesional uuna gra Pro, diversas opciones de edición y la comodidad DSS Pr D dde cargar carg la batería por medio de USB. Además, con el e kit de transcripción es muy fácil implementar el dictado taado en la oficina. Características principales: carcasaa metálica plateada con retroilumiación LED blanca; metá carga opciones de edición para el dictado (inserca USB; U tar, agregar, sobrescribir); códec de audio DSS Pro paagre ra un dictado o una transcripción profesionales; compatible con Windows y Macintosh.

Lanzamiento del pilar Conelog Vario SR recto El Sistema de Implantes Camlog, tras el exitoso lanzamiento de los Implantes Conelog® Screw Line, pone a su disposición la gama de pilares Vario SR para implantes Conelog. Los pilares Vario SR están indicados para rehabilitaciones atornilladas de coronas, puentes y rehabilitaciones híbridas. El pilar Vario SR recto se sirve con el tornillo y está disponible para implantes de diámetros 3.8, 4.3, y 5.0 mm.

Major AF COMP de Katia Katia presenta Major AF COMP, un material mono componente para el relleno y la terminación con carillas estéticas y de los dientes, prefabricado en polimetil-metracrilato (PMMA) o en composite. Indicaciones de uso: –Las prótesis fijas •Coronas, puentes. •Sobre-estructuras de implantes, carillas provisionales a largo plazo. –Prótesis removibles •Coronas telescópicas y cónicas. •Parte exterior de los ataches. •Personalización de los dientes en resina para prótesis removibles.

GAMA DE PRODUCTOS COMPOSITE

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Bracket Equilibrium® TI de Dentaurum Con el bracket Equilibrium® Ti, Dentaurum aprovecha su larga experiencia en la elaboración de aleaciones de titanio junto con los procesos de diseño y producción CAD/CAM para presentar los primeros brackets confeccionados en este material. El titanio es un material biocompatible, extremadamente resistente a cargas mecánicas, además de proporcionar una superficie altamente deslizante que incrementa todavía más sus resultados con el empleo de arcos de niquel-titanio. Equilibrium® Ti ha sido desarrollado mediante las más modernas técnicas de modelado de elementos finitos y la moderna tecnología MIM (Metal Injection Molding) que permite elaborar mediante sinterizado los brackets de una sola pieza sin la presencia de soldaduras. Equilibrium® Ti es un producto adecuado a todos los requisitos normativos internacionales de la industria (93/42 EWG, DIN EN ISO 9001, DIN EN ISO 13485) además de su superficie de patente mundial para el tratamiento de la superficie de adhesión, que permite presentar los mejores niveles de adherencia y remoción. De esta manera, Dentaurum, la empresa dental de más antigüedad en el mundo, sigue apostando por el desarrollo de opciones de trabajo elaboradas con las mejores materias primas y modernos procesos de fabricación que permiten al ortodoncista trabajar con versatilidad y precisión.

Excavación de caries: el control es bueno, SIROInspect es mejor ¿Ausencia o presencia de caries? Los usuarios del sistema SIROInspect, disponible desde el mes de mayo, ya no habrán de plantearse esta pregunta, ya que el sistema de detección desarrollado por Sirona hace que las caries radien. Así, los odontólogos reconocen de forma segura, rápida y sencilla dónde se esconde la caries durante la excavación. El aparato es de manejo simple, puede integrarse de forma flexible en el flujo de trabajo y define estándares tecnológicos. El sistema SIROInspect se basa en la «Fluorescence Aided Caries Excavation Tecnology», abreviado FACE®, que aprovecha las características fluorescentes de los dientes. Si los iluminamos con luz violeta en el rango de aproximadamente 405 nm, esto hará que tanto los productos de degradación de las bacterias de la caries como la dentina sana sean excitados por la fluorescencia. El tejido dental sano radia de color verde, los sectores cariados, de color rojo. Con SIROInspect, nunca antes el control de caries había sido más sencillo y seguro. Los usuarios pueden confiar en detectar todos los puntos cariados, eliminándolos a conciencia, incluso en sectores de difícil reconocimiento.

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Vitapan Plus de VITA: simbiosis entre la función y la estética Sobre la base del acreditado clásico Vitapan, VITA Zahnfabrik ha desarrollado ahora adicionalmente el surtido compacto de dientes anteriores Vitapan Plus. Atendiendo muy rigurosamente a los deseos de los usuarios del mundo entero, se ha creado una moderna línea de dientes anteriores cuyas convincentes virtudes internas y externas la convierten en ideal para cualquier protésico y cualquier indicación. Vitapan Plus ya está disponible, inicialmente en los colores más frecuentes de la coloración Vitapan-classical. El nuevo Vitapan Plus logra, gracias a la autenticidad de la morfología superficial y del diseño de mamelones, la opalescencia, fluorescencia y translucidez equilibrada, una reflexión natural de la luz con un juego cromático rico en matices. Esta innovadora línea de dientes es ideal para todo tipo de indicaciones y se puede combinar con todas las líneas de posteriores de VITA. Además, Vitapan Plus permite una manipulación fácil y segura, una estética extraordinaria y garantiza un comportamiento fiable durante el uso de la prótesis. El material homogéneo con excelentes valores de resistencia asegura resultados muy duraderos.

Una herramienta innovadora y eficiente en el sector estético dental

Más de 35 años de experiencia en el manejo de composite avalan al Centro y al servicio de planificación en el diseño de sonrisas en rehabilitaciones estéticas en el sector anterior. El profesional nos envía los modelos superior e inferior duplicados, ceras intermaxilares, seriada fotográfica y OPG de la rehabilitación oral que vaya a ejecutar. El Centro de Diseño de Sonrisas le remite el estudio completo del caso resuelto estética y funcionalmente. Modelo de escayola con las variaciones a efectuar y el otro modelo con el modelado idóneo en cera, llave de silicona para transferencia en boca, y dos presentaciones en PowerPoint, una para el profesional y otra para explicar al paciente el plan de tratamiento. El profesional sólo se ocupará de la técnica; el diseño ya efectuado de una bella sonrisa le proporcionará confort y tranquilidad. Una herramienta innovadora y eficiente que le ayudará a promocionar y fidelizar pacientes en la clínica.

P roductos Heraeus presenta Gluma Desensitizer Power Gel Gluma Desensitizer es el único desensibilizante probado para penetrar en los túbulos expuestos de la dentina hasta 200 μm. El resultado es la formación de múltiples capas de tabiques de proteínas que impiden movimientos de líquido en el túbulo dentinario debido a cambios osmóticos. La fórmula gel sin goteo ofrece un control más fácil en su aplicación. Gluma Desensitizer PowerGel se mantiene donde usted lo coloque, minimizando la posibilidad de tocar las mucosas. Adicionalmente, el indicador de color ayuda a facilitar la visualización durante la aplicación y eliminación. Está indicado para la reducción o eliminación del dolor causado por la hipersensibilidad en áreas cervicales expuestas. Características: consistencia de gel única, indicación de color verde, fórmula sin goteo y tratamiento de un paso. Beneficios: reducción eficaz de la hipersensibilidad de la dentina, fácil de usar, colocación controlada y mejor visibilidad.

Gran éxito de los biomateriales Resorba en el sector nacional ARES DENTAL presentó en la última edición de ExpoDental con gran acogida en el sector de la implantología y periodoncia, su gama de Biomateriales Resorba® fabricados en colágeno nativo de equino 100% reabsorbibles. El novedoso producto único Parasorb Sombrero®, combinación de dos productos de Resorba® de eficacia demostrada: la membrana (Resodont®) y el cono de colágeno, en una combinación única perfectamente integrados. La membrana Resodont®, reversible y fabricada a partir de colágeno de pureza especialmente elevada. Parasorb HD Cone®, la solución 4 en 1 de Resorba® para extracciones, apicectomías y cistectomías. Genta-Coll HD Cone® la versión con gentamicina para pacientes con riesgo de infección. Todos ellos con propiedades osteoconductivas y angioconductivas.

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P roductos Oral-B abre sus puertas con TriZone TriZone es el nuevo avance mundial en cepillado eléctrico desarrollado para ayudar a que la gente con fuerte afinidad por la técnica de cepillado manual se beneficie del cepillado eléctrico 3D sin abandonar su técnica habitual. Desde el diseño inicial de un cepillo de dientes hasta la producción en serie hay un largo camino. Así el desarrollo de productos de Oral-B sigue un planteamiento holístico basado en tres pilares: en primer lugar, la compresión de las necesidades y hábitos del consumidor; en segundo lugar, los estudios de laboratorio, y, en tercer lugar, los ensayos clínicos. En los diversos pasos del desarrollo de un nuevo cepillo de dientes eléctrico se llevan a cabo tanto estudios en el laboratorio (p. ej.: pruebas en robots) como investigaciones in-vivo (p. ej.: estudios sensoriales y clínicos). La eliminación mecánica de la placa se prueba con un cepillo en un robot bajo condiciones definidas. La metodología del Robot Test se ha validado clínicamente y los resultados obtenidos se correlacionan con los resultados de los ensayos clínicos posteriores in-vivo. Esto también ha sido confirmado por el prestigioso meta-análisis de The Cochrane Collaboration que dice: «Los cepillos eléctricos oscilantes-rotacionales eliminan la placa y reducen la gingivitis más que los cepillos manuales tanto a corto como a largo plazo».

KaVo Imaging Expert Series: GXDP-300 El panorámico digital Gendex GXDP300 ofrece un óptimo equilibrio entre precio, prestaciones y calidad en un sistema que cubre las necesidades básicas en la clínica dental. 4 programas, panorámica estándar, pediátrica, ATM y Bitewing, adaptados ópticamente al diagnóstico diario de la clínica dental. EasyPositioning™: Eficaz y rápido sistema que simplifica al máximo el posicionamiento del paciente; gracias a los 4 puntos de fijación obtenemos una insuperable calidad de imagen. Pantalla táctil con iconos sencillos y muy intuitivos. Mínimo aprendizaje y sencillo manejo. Función «Always Ready»: el equipo está siempre listo para funcionar sin previa manipulación del PC. VixWin gestiona todas las imágenes 2D de su paciente con innumerables herramientas para facilitar el diagnóstico. Equipo muy compacto y con múltiples posibilidades de instalación. Mínimo espacio. Seguro y de probada tecnología; asegura la fiabilidad y durabilidad del equipo.

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IvoBase, de Ivoclar Vivadent: novedoso sistema automatizado para la inyección de dentaduras acrílicas En el campo de métodos de fabricaciones para restauraciones removibles, Ivoclar Vivadent demuestra su fuerza innovadora con el lanzamiento del sistema IvoBase®. Por primera vez, se utiliza un proceso de inyección y polimerización totalmente automatizada para eliminar contracción química por un flujo continuo de material. Dentaduras con precisión extrema son el resultado. El alto nivel de precisión ahorra a los usuarios un tiempo muy valioso en el acabado de la restauración. Si además del programa de polimerización, el botón RMR (reducción residual de monómero) es activado, el monómero residual contenido puede ser reducido a < 1%, resultando restauraciones que ofrecen un alto confort en el uso. La inyección se puede realizar con dos materiales: IvoBase Hight Impact, que supera los estándares requeridos para los materiales de su categoría, con mayor resistencia al impacto y que está especialmente indicado para casos con elevadas fuerzas masticatorias; y, un segundo material, IvoBase Hybrid, que aúna las mejores cualidades tanto de las resinas Cold como Hot.

Unas fresas revolucionarias para los implantes Biomimetic Ocean de Avinent

Ocean es el sistema que Avinent acaba de lanzar el mercado para ampliar su gama de implantes e introducir conceptos como una nueva geometría para dar respuesta a todos los casos. El nuevo sistema ofrece un procedimiento de colocación muy simple: se ha creado una nueva caja quirúrgica de distribución muy lógica, y un conjunto de fresas con una geometría revolucionaria de 4 aspas, que forman una secuencia de fresado de gran simplicidad, con un práctico código de p colores en función del diámetro etro del implante. Éstas incluyen un marcajee láser láseer para mejorar la visibilidad durante nte laa osteotomía. Las fresas del sistema Ocean ean de Avinent se han diseñado para facilitar al máximo la tarea del iimmplantólogo.

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Bien Air renueva su gama media de turbinas

Bien Air ha puesto en marcha la renovación de su gama media de turbinas. Los nuevos modelos aparecerán a lo largo de 2012. Entretanto el fabricante suizo pone a disposición del odontólogo las actuales turbinas a precios excepcionales. Consulte éstas y otras promociones en su depósito habitual.

Gran novedad: lámpara LED A-Dec

Ordenta&Sudenta, como distribuidor exclusivo de A-Dec para España, ha iniciado la distribución de la nueva lámpara LED A-Dec para montaje en equipos, pared o techos. Ingeniería inteligente, funciones intuitivas, fiabilidad comprobada, A-Dec soluciona iluminaciones diseñadas para el ambiente dental. Controle los colores naturales con sus mejores tonos, sin sombras, sin molestias en los ojos ni fatigas; llene la cavidad bucal con luz para una visión mejorada 15.000-25.000, 30.000 lux, el máximo recomendado por los especialistas; baja energía con un 80% menos de consumo que los halógenos. Iluminación sin curado de los composites, debido a una luz amarilla brillante a 25.000 lux.

P roductos Nuevo implante Straumann Soft Tissue Level Narrow Neck CrossFit® Standard Plus El implante Straumann® Standard Plus Narrow Neck CrossFit® combina las últimas tecnologías diseñadas para ofrecer resultados excelentes en situaciones desafiantes. Con un diámetro de 3,3 mm, una plataforma prostodóncica estrecha de 3,5 mm con conexión interna, las tecnologías del material Roxolid® y la superficie SLActive®, este implante ofrece un proceso de osteointegración acelerado y predictibilidad en el tratamiento implantológico. El material Roxolid ofrece mayor resistencia cuando se colocan implantes de diámetro estrecho y la superficie del implante SLActive acelera el proceso de osteointegración. Gracias a la resistencia mecánica del material Roxolid ha sido posible diseñar un implante con una plataforma prostodóncica estrecha y una conexión interna, manteniendo unos estándares elevados de resistencia. La conexión autoguiada CrossFit® ofrece una flexibilidad prostodóncica mejorada y optimiza la inserción del pilar, mientras que la nueva pieza de transferencia (snap-on) simplifica su manejo durante el procedimiento quirúrgico.

Open Mind Technologies AG ofrece con hyperMILL® un potente software HyperMILL® mejora el mecanizado digital de productos de tecnología médica tales como instrumentos quirúrgicos e implantes. Los desafíos que se presentan en este ramo se deben, ante todo, a materiales difíciles de mecanizar y a las grandes exigencias de calidad de las superficies. Con hyperMILL® es posible optimizar los procesos de fabricación de modo más rápido y sencillo. Las empresas se benefician de la alta calidad de fabricación que hyperMILL® permite alcanzar. Especialmente en el caso de los implantes se requiere una calidad de superficie óptima, ya que ésta es una característica crucial para conseguir que el cuerpo no los rechace. El mecanizado de alta precisión de materiales como el titanio o los metales duros requiere de unas trayectorias y ángulos de aproximación de la herramienta óptimos. HyperMILL® ofrece un concepto integral para el mecanizado de 5 ejes. Las soluciones inteligentes como el desbaste y el acabado equidistante de piezas de 5 ejes, el refrentado de 5 ejes o el fresado por generación de 5 ejes simplifican la programación de geometrías complejas, garantizan una alta calidad de superficies y reducen el tiempo de funcionamiento de la máquina. El uso de herramientas más cortas y, por lo tanto, más estables permite mecanizar óptimamente planos altos e inclinados. El riesgo limitado de vibraciones y roturas de la herramienta, así como unas mejores condiciones de corte garantizan los mejores resultados.

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roductos PProductos Dentaurum presenta su revestimiento de última generacón Rema CC La construcción de prótesis dentales de primera calidad depende sin duda del revestimiento empleado. Un buen revestimiento es clave en la consecución de la forma exacta de las estructuras metálicas preciosas y no preciosas y estructuras de cerámica prensada. Dentaurum presenta su revestimiento de última generación Rema CC. Se trata de un revestimiento universal de alta precisión ideado para trabajos de colado, prensado y sobre prensado de coronas y puentes, con una excelente adaptación a la compensación de la contracción térmica de los materiales de colado, permitiendo una alta precisión en todo tipo de aleación preciosa y no preciosa, además de cerámicas prensadas. Rema CC permite una excelente estabilidad con todas las opciones de precalentamiento, opciones de trabajo con el revestimiento (con anillo metálico o sin anillo) y proporcionando las máximas calificaciones incluso en la elaboración de puentes de muchas piezas.

Laca fluorídica para la desensibilización dental Profluorid Varnish es nuestro barniz de fluoruro para el tratamiento de la hipersensibilidad. Gracias a su alto contenido en fluoruro (22.600 ppm de fluoruro), la excelente adhesión a la sustancia dental y la posibilidad de aplicarlo sobre superficies húmedas, Profluorid Varnish garantiza una desensibilización dental efectiva. Puesto que contribuye a reabastecer el depósito de fluoruro de calcio, este producto constituye un complemento efectivo para la profilaxis, y su utilización es especialmente recomendable después de una limpieza dental profesional. Profluorid Varnish presenta un color blanco transparente, por lo que no altera la estética dental. Profluorid Varnish está disponible en tubo y como SingleDose en cuatro sabores diferentes: melon, caramel, cherry y mint. Así pues, VOCO es el único fabricante que ofrece la posibilidad de elegir el sabor independientemente del modo de aplicación. De esta manera, ofrece un servicio más amplio a los pacientes y fomenta la fidelización de los clientes. Profluorid Varnish es más que sólo una cuestión de gusto.

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SDR®ahora también disponible en una nueva presentación de jeringas ergonómicas Dentsply anuncia el lanzamiento de SDR® –Smart Dentin Replacement– en una nueva jeringa ergonómica. Ahora puede escoger entre la aplicación de SDR® mediante su compula exclusiva o con la nueva jeringa con mayor contenido de producto. SDR® se comercializa con gran éxito desde 2010. Desde entonces se han realizado más de 10 millones de aplicaciones 1 en todo el mundo. El éxito de SDR® se basa en sus dos características únicas: la técnica de relleno, que permite realizar grandes incrementos de hasta 4 mm, y su presentación exclusiva en compulas. A partir de este mes de junio SDR® también estará disponible en jeringas ergonómicas con un contenido de 1 gr. La nueva jeringa se comercializará en 2 presentaciones: una reposición conteniendo 3 jeringas y una presentación ECO con 9 jeringas más 1 jeringa de regalo (ambas incluyen puntas de aplicación). La nueva jeringa proporcionará mejor acceso, mayor comodidad de uso y disponibilidad de material en comparación con la presentación en compulas. Adicionalmente SDR® presenta nuevas indicaciones, pudiendo utilizarse también como sellador de fosas y fisuras, en clases I conservadoras y para rellenar defectos en preparaciones para coronas, inlays y onlays.

Elaboración propia de plantillas de perforación con CEREC Guide Sirona, líder tecnológico de la industria dental lanza al mercado su «CEREC Guide», con el que los odontólogos y técnicos protésicos tienen una nueva opción: pueden seguir encargando sus plantillas de perforación a SICAT, empresa subsidiaria de Sirona, o fabricarlas ellos mismos con el sistema CAD/CAM. Aunque está demostrado que los implantes con plantilla de perforación son más seguros y precisos que los efectuados a pulso, hoy se coloca menos de un 10% de implantes con plantillas de perforación. A menudo, los odontólogos suelen usar plantillas de perforación sólo en los casos que ellos mismos consideran «difíciles» o intentan evitar gastos y largos plazos de entrega. Con CEREC Guide no hay obstáculos, pues este proceso de fabricación propia es directo, preciso, económico, rápido y apto para todo tipo de indicaciones. Además, Sirona sigue ofreciendo dos variantes desde la fabricación central de Sicat: ClassicGuide es la solución para casos complicados basada en el modelo de escayola del laboratorio. Optiguide es la plantilla de perforación basada en el molde digital tomado con CEREC.

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A.M.A. pone en marcha su promoción más ventajosa para ahorrar en sus seguros de automóvil y motocicleta A.M.A., la Agrupación Mutual Aseguradora de los Profesionales Sanitarios, ha lanzado una nueva campaña denominada «Elija ahorrar», para que todos aquellos que contraten un nuevo seguro de automóvil o motocicleta durante el periodo promocional, se puedan beneficiar con un descuento del 65 o 70% en función del tipo de seguro que contraten. Con este nuevo lanzamiento, A.M.A. sigue adelante en su estrategia de posicionar los seguros de la compañía al nivel más competitivo, y de ofrecer a todos los profesionales sanitarios la posibilidad de contratar nuevas pólizas en condiciones muy ventajosas. Todas las contrataciones realizadas entre el 1 de abril y el 30 de junio podrán beneficiarse de los descuentos y de todas las garantías asociadas a estas pólizas.

Fresa esférica de carburo 1SXM de Busch La máxima de la odontología moderna es la conservación de la mayor cantidad posible de sustancia dental dura en las caries menores. Esto presupone instrumentos que ayuden a realizar una forma de trabajo cuidadosa y delicada con el paciente. La fresa esférica de carburo 1SXM de Busch es uno de estos instrumentos. La fresa cilíndrica dispone de una geometría de corte especial que permite al usuario realizar un trabajo con pocas vibraciones en la cavidad. Esto es, por una parte, más agradable para el paciente y, por otra parte, el diseño extremadamente delgado del cuello proporciona una mejor visión. De esta manera, con la menor abertura posible de acceso a la cavidad y una visión libre de la zona de excavación, se puede eliminar la caries de forma dirigida y respetando la sustancia dental. El delgado cuello, además de permitir una mayor visión libre, también posibilita una mejor aportación de líquido refrigerante y un transporte más rápido de la viruta. A lado de la «versión RA» existe ahora la nueva «versión RA largo» con 5 tamaños de ISO. Esta versión permite el mejor alcance a las zonas más hundidas.

P roductos Solución digital para la toma de impresiones Ortho System™ y TRIOS®, de 3Shape 3Shape Ortho System™ es una completa solución CAD/CAM para la ortodoncia. Se trata del enlace entre las clínicas y los laboratorios: la clínica puede tomar una impresión digital con TRIOS® y realizar de inmediato la planificación del tratamiento con Ortho Analyzer, mientras el laboratorio carga el caso en 3Shape ApplianceDesigner para diseñar el producto personalizado. OrthoAnalyzer™ proporciona información completa sobre los casos de pacientes mediante la simulación de planes de tratamiento y la aplicación de análisis conocidos con suma eficiencia y de manera sistemática. Con ApplianceDesigner™ los usuarios pueden diseñar modelos de estudio o aparatos modificados para producirlos con todos los tipos de máquinas y materiales asistidos por 3D. Algunas características de TRIOS® son: la tecnología de Ultra FastOpticalSectioning™ para velocidad alta; sin aerosol, para un nivel óptimo de precisión y comodidad del paciente; escaneado preciso con hasta 1.000 imágenes 3D, para unas geometrías auténticas; escanea un cuadrante en 25”; punta de escáner autoclavable y fácilmente abatible para escanear las mandíbulas superior e inferior.

P roductos R-SI-Line®y Metal-Bite®: máxima calificación otorgada por The Dental Advisor El material universal de registro de mordida Metal-Bite ® fue distinguido con la máxima calificación de cinco estrellas por la publicación independiente The Dental Advisor (Dental Consultants, Inc., Ann Arbour, Michigan, EE. UU.) y recibió el «Editor’s Choice», que representa la mayor puntuación otorgada por los evaluadores. Con una eficacia probada durante años, la silicona de adición fue galardonada asimismo como el «Top Bite Registration Material» de 2012. Los evaluadores calificaron las propiedades del material como excelentes. Este reconocido producto resulta convincente gracias a su altísima dureza final y al adecuado tiempo de elaboración, que se combina con un rápido endurecimiento. Las extraordinarias características en materia de manipulación, tixotropía y estabilidad, así como la facilidad para el corte y el fresado aseguran una alta calidad y los mejores resultados en el trabajo. Metal-Bite ® es ideal para el registro dinámico de antagonistas con CAD/CAM (técnica FGP) y para la horquilla oclusal en la transferencia con arco facial, según el procedimiento del Prof. (HR) Dr. Alexander Gutowski.

Click-It: brackets estéticos de auto-ligado de TP Orthodontics Click-It son los principales brackets estéticos de autoligado (brackets inferiores y superiores con superficie de cerámica 100% sin piezas ni clips metálicos visibles). Es el primer sistema de brackets que proporciona resultados excepcionales en todas las fases del tratamiento. ClickIt ofrece el rendimiento correcto para cualquier fase del tratamiento gracias a una perfecta interacción con la ranura sin necesidad de ligaduras. Click-It incluye un mecanismo basado en un resorte diseñado para ofrecer un rendimiento suave y eficaz. De este modo, desaparece la incertidumbre relacionada con el ligado. Del mismo modo que los ligados, los alambres se retiran sin esfuerzo alguno gracias a la eficaz tecnología de resorte y palanca. Mediante fórceps, basta aplicar fuerza en ambas direcciones opuestas en la base del bracket.

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Chloe Solutions ofrece dos nuevas versiones de su software de gestión para laboratorios dentales Ya está disponible Chloe Light, la nueva versión del software de gestión para laboratorios y protésicos dentales a un precio increíble, con posibilidad de pago aplazado en cómodas cuotas. Además, se han incorporado al software novedades y mejoras en la nueva versión Chloe 2.4, que facilitan la gestión diaria del laboratorio. Entre ellas, destacan: • Proceso de facturación mejorado. Facilita el control de envíos de proforma, y muestra en cada momento lo que queda por facturar. • Cumplimiento con la normativa de Sanidad. La selección de lotes de materiales utilizados en una orden se ha automatizado por completo. El sistema busca de cada material el lote en uso y lo añade a la información de la orden. • Fácil inicio. El sistema aparece configurado con lista de productos y tipos de materiales, además de las guías de colores más importantes. Ofrece también un ejemplo guía para los primeros usos. • Facilidad de pago. Pago a plazos (máximo 10 plazos).

Coltolux LED Pen de Coltene La Coltolux LED Pen es una lámpara LED de alta intensidad de polimerización, 1200 mW/cm2. Puede usar accesorios intercambiables que la convierten en dos instrumentos en un único dispositivo, como el espejo con luz LED fría para mejorar la visualización y el diagnóstico. – Lámpara LED inalámbrica de alta potencia, 1200 mW/cm2. – Polimerización rápida: 10 segundos. – La pieza de mano detecta automáticamente el inserto conectado y ajusta su funcionamiento al mismo. – Diseño compacto, ergonómico y ligero. – Diferentes señales acústicas y visuales: 10 segundos, 20 segundos. – Botón sensor sin elementos mecánicos. – Rendimiento carga de la Batería, 100 ciclos de 20 segundos. – Rendimiento LED 50.000 horas. – 2 años de garantía. •Accesorio espejo LED: – Esterilizable en Autoclave. – Compatible con los espejos dentales estándar. – Rendimiento del LED, 50.000 horas.

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Implantes Radhex presenta su nueva caja quirúrgica en acero Prosiguiendo con el mantenimiento de un máximo compromiso con sus clientes, Implantes Radhex ha incorporado dentro de su línea de productos un nuevo modelo de caja quirúrgica metálica. La selección del material obedece a las excelentes características que posee el acero, como material de soporte para todo el instrumental implantológico, manteniendo inalterable su aspecto, tras los sucesivos procesos de limpieza y esterilización. Las medidas de dicha caja son de 180 x 148 x 50 mm, y dispone de soportes de silicona para el instrumental, con colores identificativos y una distribución adecuada organizada y ergonómica para todo el instrumental necesario para la cirugía oral con implantes Radhex.

Nuevas fresas de GT-Medical GT-Medical incorpora a su gama de productos, una extensa variedad de fresas de la marca Busch, conocida por la calidad de sus productos; todo ello con el fin de cubrir cualquier necesidad y proporcionar la mayor precisión en la profesional odontológica, tanto a nivel protésico, como a nivel de clínica. Hay tres amplios grupos: fresas diamantadas, de carburo y pulidores y abrasivos. Las fresas diamantadas aseguran máxima precisión, efectividad y productividad gracias la calidad de sus materiales y la seguridad que presentan para todos los pasos de la preparación. Las fresas de carburo son especiales para acabados, fresados, formación, correcciones, trabajos precisos, y se pueden utilizar en distintos tipos de materiales: metálicos, titanio, cerámica composite, resinas removibles, etc., y pulidores y abrasivos, todos ellos de distintas formas y tamaños.

P roductos La nueva matriz de Garrison facilita las restauraciones anteriores Las matrices transparentes azules Blue View™ VariStrip™ para dientes anteriores de Garrison Dental Solutions le ofrecen una forma y altura óptima para casi cada restauración de dientes anteriores. La matriz de poliéster fino (0,05 mm de grosor) producida por Garrison Dental Solutions en Estados Unidos, converge de un lado más ancho en el otro lado más estrecho y es anatómicamente preformada. El dentista puede inserir la matriz interproximalmente y empujarla hasta que corresponda perfectamente con la altura del diente. La preconturación de la matriz le permite una reconstrucción fácil de la anatomía oclusal-gingival. VariStrip™ tiene el tinte azul típico de Garrison, que es ideal para restauraciones anteriores. Este tinte le ofrece un contraste visual excelente entre la matriz y la estructura del diente sin estorbar la polimerización. Se ven lisamente los márgenes de la preparación y si la matriz ha sido insertada correctamente. VariStrip™ representa una gran mejora en comparación con las matrices tradicionales de poliéster que son planas. Se puede pedir VariStrip™ en un paquete de 100 matrices anteriores a través de Garrison Dental Solutions o su depósito dental. Trabajamos con muchos depósitos dentales en España.

Fortoss Vital de Sanhigía Fortoss Vital es un biomaterial de última generación totalmente reabsorbible que dirige la actividad celular a la producción rápida de hueso. Consiste en una composición bifásica de sulfato de calcio y beta-fosfato tricálcico (beta-TCP) que destaca por su porosidad dinámica y reabsorción óptima. Fortoss Vital ha sido diseñado con dos tecnologías exclusivas. Mediante la tecnología exclusiva ZPC (control del potencial Zeta) atrapa las proteínas clave para la formación del hueso y acelera su crecimiento. La tecnología exclusiva Dynamic SmartPore proporciona una barrera integrada que permite la actividad osteoblástica y restringe la entrada de tejidos blandos. El producto se amolda al hueco del defecto y se reabsorbe totalmente en 6-8 semanas para ser reemplazado por hueso en 6-9 meses. Se trata de un biomaterial totalmente sintético, no contiene tejido animal. No requiere uso de membrana y es muy fácil de usar.

GACETA DENTAL 237, junio 2012 239

P roductos Bluephase style, galardonada con los premios internacionales más importantes al diseño En el trabajo diario, el diseño del equipamiento juega un papel importante. Un ligero peso y la apropiada distribución del mismo en la mano, son criterios que interesan a los usuarios. Estos fueron los aspectos en los cuales nos enfocamos para el desarrollo de la Bluephase Style. Las lámparas LED usadas convencionalmente tienen un diseño de pistola o de lápiz. La nueva Bluephase Style LED de alto rendimiento, puede ser sostenida de ambas formas. Su diseño ergonómico le permite mantener la mano en una posición natural y permite una polimerización relajada y libre de tensiones –sin importar el tamaño de la mano–. Por ello la Bluephase Style ha ganado los premios Red Dot Design y el IF Design Award. El Red Dot Design Award y el IF Design Award son considerados como los premios más importantes y prestigiosos en el mundo del diseño. Por lo tanto, estos premios hablan de la calidad de la Bluephase Style.

¿Deriva los casos de ortodoncia de su consulta?

Si practica la ortodoncia en su consulta, pero hay ciertos casos que deriva porque no está seguro del diagnóstico o la planificación del tratamiento, le proporcionamos un servicio de consulta y seguimiento rápido, seguro y de confianza, orientando sobre objetivos, limitaciones y expectativas de los tratamientos. Independientemente de la técnica y estudio que realicen, le ayudaremos con la planificación y seguimiento mes a mes de todos sus casos. Contacte con nosotros para más información.

240 GACETA DENTAL 237, junio 2012

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Blanqueamiento MeToo de Laboratorios Inibsa: porque todo el mundo se merece sonreír Laboratorios Inibsa lanza al mercado MeToo™, una nueva gama de productos de blanqueamiento profesional, una gama amplia y completa para cubrir todas las necesidades de sus pacientes. MeToo™ le proporciona unas opciones de tratamiento rápidas, efectivas y poco agresivas para el blanqueamiento en clínica y el blanqueamiento ambulatorio con el fin de ofrecer a sus pacientes la sonrisa que se merecen. Lámparas potentes, kits completos de blanqueamiento, retractores desechables novedosos con un sistema integrado de aspiración, nuevas barreras gingivales que cambian de color: todo está claramente presentado y fácil de usar para que su trabajo sea simple y que sus pacientes sean felices. Consulte con su delegado de Laboratorios Inibsa para mayor información.

Escáner S600 ARTI de Zirkonzahn El escáner óptico automático de luz estructurada S600 ARTI de Zirkonzahn cuenta con dos cámaras, un mecanismo de precisión sin correa dentada y un dispositivo que permite rotación de 360° e inclinación de 100° del modelo. Estas características permiten al escáner captar digitalmente casi cualquier punto de un objeto con una precisión aproximada de 7 micrones y evidenciar sin problemas las retenciones e irregularidades. El campo de captación de grandes dimensiones similares a 95 x 75 x 100 mm es sobresaliente y permite realizar el escaneo de articuladores y arcos dentales completos. En combinación con el software Zirkonzahn Scan, el S600 ARTI es hasta el momento el único sistema de escaneo que permite que el técnico dental registre el propio articulador de laboratorio en el escáner para medir los ejes respectivos. Este procedimiento es necesario para representar la situación real relativa al arco facial en el articulador mediante un sistema de software de coordenadas 3D. En el caso de articuladores con sistema split-cast, al terminar el proceso de escaneo, el software pone en oclusión automáticamente los modelos de los arcos superior e inferior. En lo que respecta a la velocidad, el escáner de Zirkonzahn es tecnológicamente más avanzado y está un paso más adelante que los demás; de hecho, próximamente, será posible realizar escaneos 50% más rápidos, integrando las funciones Speed.

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Nuevos pilares Conelog® Esthomic angulados

El sistema de Implantes Camlog pone a su disposición nuevos Pilares Conelog Esthomic angulados. Estos pilares se presentan siempre con el tornillo y se fabrican con dos angulaciones de 15º y de 20º. Para cada una de estas angulaciones podrá elegir entre las de tipo A con resalte en el sentido contrario a la angulación y las de tipo B, cuyo resalte esta en el sentido de la angulación. Estos nuevos pilares se fabrican para los implantes Conelog con diámetros de 3.3 mm, 3.8 mm, 4.3 mm y 5.0 mm.

Kit Plantilla Clinicae: cada implante en su lugar La Plantilla Clinicae Curva tiene dos extremos con diversas funciones: – El de dos puntas permite colocar fácilmente 2 implantes contiguos a un diente. Se usa para cuando faltan: dos premolares (dos incisivos centrales superiores, canino y premolar) o un premolar y un molar. – El extremo de tres puntas se usa para colocar 3 piezas contiguas a un diente. Se usan para reponer: premolar, premolar y molar o bien premolar, molar y molar. La Plantilla Clinicae Recta tiene tres usos bien diferenciados: –Centrar implantes unitarios, de 4 o 5 mm de diámetro. –Separar implantes a 3 mm de distancia de otro. –Paralelizar implantes en una mandíbula.

242 GACETA DENTAL 237, junio 2012

Nuevos implantes de hexágono interno: HXI-MOA, de GT-Medical GT-Medical incorpora a su Sistema Best-Fit de Hexágono Interno, una nueva pieza multisistema. Esta nueva pieza puede ser utilizada, por un lado, como pilar tallable y, por otro, como poste de impresión para trabajos protésicos. Además, este nuevo diseño presenta microespiras de 0.9 mm que aseguran una unión superior con el hueso cortical, así como una mayor resistencia y adhesión tras la cirugía. Su diseño de corte minimiza la agresión al hueso durante la colocación del implante y permite una colocación segura, sin problemas para el paciente. Su formato de auto-roscado ejerce una forma de vacío que elimina la posibilidad de acumulación de restos en el implante. Proponemos utilizar una fuerza par de 35-40 Ncm para su correcta colocación, que hará que se reduzca el estrés del hueso. Este método supone una seguridad en la rugosidad de 1,5-1,8 um, que se considera más adecuado para la óseo-integración. Con la ampliación de ventajas en sus productos y, en particular, este modelo del sistema Best-Fit que acaba de lanzar, GT-Medical busca, como siempre, ofrecer la máxima precisión y confianza al sector odontológico.

Heraeus presenta el nuevo estándar de belleza: el composite Venus® Pearl Heraeus Dental incorpora el nuevo composite nanohíbrido Venus® Pearl a su creciente familia de productos de composite. Desde 2002, la familia Venus® ha ofrecido soluciones de restauración que cumplen con las expectativas estéticas tanto para el odontólogo como para sus pacientes. Venus Pearl presenta las mismas propiedades estéticas y de durabilidad que Venus Diamond, siendo su consistencia más suave. Ventajas de Venus Pearl: – Manejo fácil y cómodo: gracias a una consistencia cremosa que no se adhiere al instrumento, así como una excelente moldeabilidad y capacidad de pulido. – Propiedades físicas superiores: la fórmula única del monómero de uretano de Heraeus, permite una baja tensión de contracción, elevada resistencia a la flexión y compatibilidad con los adhesivos convencionales. – Estética de Larga duración: presentando una amplia gama de tonos para una adaptación de color exacta basada en 3 niveles de translucidez que permiten técnicas de estratificación multicapa y monocapa.

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Rafael Roldán, presidente del colegio de Córdoba

«La plétora profesional es un problema grave»

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Celebración de Santa Apolonia

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Agenda

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Junio 2012 20 años es mucho en ortodoncia El curso de Ortodoncia, impartido por el doctor B. H. ‘Coco’ García Coffin, y organizado por Ortobao, supera los veinte años con la nueva convocatoria para 2012-2013. Reuniendo las promociones de profesionales que se han beneficiado de este máster, ya todo un clásico en la especialidad, se podría llenar un teatro. En todos estos años, más de 2.000 doctores, un alto porcentaje de los profesionales en activo del país, han tenido ocasión de seguir las enseñanzas teóricas y, sobre todo, prácticas del profesor Dr. García Coffin. Son la mejor garantía de calidad para un Máster que desarrolla en seis sesiones, a lo largo de dos años, un programa renovado y mejorado en contenidos y técnicas constantemente. Consigue equilibrar los aspectos de iniciación desde la base con las técnicas más vanguardistas y su aplicación real en casos prácticos. Y, además, es el único Máster de primer nivel internacional que puede seguirse completamente en español, una garantía fundamental sea cual sea el diseño de recorrido profesional que se escoja. Próximas fechas (Plazas limitadas):

Curso de excelencia en composites anteriores del Dr. Fernando Autrán Los días 15 y 16 de junio se realizará la tercera edición en Murcia del curso «Excelencia en Composites Anteriores», que dicta el Dr. Fernando Autrán. Estructurado en dos días de duración, en los cuales se destinan 8 horas a la teoría basada en la evidencia científica y 10 horas a trabajos prácticos. El desarrollo del curso preveé formar conceptos claros y habilidades prácticas en técnicas de estratificación, modelado, pulido, proporciones, cambio de formas, tratamiento de diastemas, manejo del color, utilización de férulas de silicona, entre otros temas de interés. La organización aportará todos los materiales necesarios para la realización de los distintos trabajos prácticos. «No sólo decimos lo que se puede hacer, también se explica cómo hacerlo».

• Sesión 2ª: 8, 9 y 10 junio de 2012 • Sesión 3ª: 19, 20 y 21 octubre de 2012 • Sesiones 4ª, 5ª y 6ª en 2013

Ortodoncia clínica nivel superior Curso impartido por la Prof. Dra. Beatriz Muñiz y colaboradores clínicos. Cursos acreditados por la Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid. Primer curso subvencionado por la Fundación de Estudios Ortodóncicos. Ortodoncia Clínica. Primer nivel Módulo 1: Diagnóstico ortodóncico. Junio de 2012. Módulo 2: Diagnóstico cefalométrico. Septiembre de 2012. Módulo 3: Predicción del tratamiento. VTO. Noviembre de 2012. Módulo 4: El plan del tratamiento. Marzo de 2013. Módulo 5: Finalización del tratamiento. Abril de 2013. Módulo 6: Los nuevos métodos de retención. Junio de 2013. Módulo 7: Presentación de casos clínicos. Septiembre de 2013. Programa Avanzado. Segundo nivel Seminario de Estética y Ortodoncia. Junio de 2012. Seminario de Arco Recto y Oclusión Funcional. Octubre de 2012. Seminario de ATM y Ortodoncia. Octubre de 2012. Seminario de Ortodoncia Precoz. Marzo de 2013. Seminario de Laboratorio. Marzo de 2013. Seminario de Periodoncia y Ortodoncia. Abril de 2013.

244 GACETA DENTAL 237, junio2012

POS abre el plazo de matrícula con un 50% de descuento En respuesta a la creciente demanda, Progressive Orthodontic Seminars (POS) ha abierto ya el plazo de matrícula para sus próximos cursos en Madrid. Esta promoción arrancará en abril del próximo año, una vez que haya celebrado su graduación la que actualmente se encuentra en curso. Aproveche la ocasión para matricularse antes del 30 de junio 2011 y benefíciese de un descuento del 50% en el precio de la inscripción. Asimismo, el pasado 21 de abril, Progressive puso en marcha en Bilbao una nueva serie de seminarios de ortodoncia. Se trata de la undécima promoción de alumnos que POS formará en la capital vizcaína. Los nuevos estudiantes asistirán a 12 seminarios de 4 días de duración a lo largo de dos años. Al concluir este período, estarán listos para tratar en sus consultas una amplia gama de casos ortodóncicos.

IMPORTANTE PARA 2012: 1er Curso subve ncionado por la Fundació n Estudios Ortod óncicos

(Junio 2012)

Seminario de Estética y Ortodoncia (Junio 2012) Prof. Dr. Manuel de Antón-Radigales y Valls

(Septiembre 2012)

Seminario de Arco Recto y Oclusión Funcional (Octubre 2012) Prof. Dra. Beatriz Muñiz y Prof. Sr. Santiago Caram

(Noviembre 2012)

Seminario de ATM y Ortodoncia (Octubre 2012) Prof. Dr. Guillermo Casares García

(Marzo 2013)

Seminario de Ortodoncia Precoz (Marzo 2013) Prof. Dra. Beatriz Muñiz

(Abril 2013)

Seminario de Laboratorio (Marzo 2013) Prof. Dra. Beatriz Muñiz y colaboradores

(Junio 2013)

Seminario de Periodoncia y Ortodoncia (Abril 2013) Prof. Dr. Juan Arias Romero

(Septiembre 2013)

A genda Título experto en Estética Dental CEOdont viene organizando, desde hace 10 años, el curso de «Título Experto en Estética Dental», impartido por el Dr. Mariano Sanz Alonso, Dr. Manuel Antón Radigales y Dr. José A. de Rábago Vega. Estos cursos están acreditados por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid. El programa consta de 7 partes con el siguiente contenido: – Módulo 1. Cirugía Plástica Periodontal. 1-2 de junio de 2012. – Módulo 2. Cirugía Mucogingival y Estética. 6-7 de julio de 2012. – Módulo 3. Restauración con Composites I: «Composites en el sector anterior». 21-22 de septiembre de 2012. – Módulo 4. Restauración con Composites II: «Puentes fibra de vidrio, Malposiciones y cambio de color». 16-17 de noviembre de 2012. – Módulo 5. Carillas de Porcelana I: «Indicaciones, tallado e impresiones». 18-19 de enero de 2013. – Módulo 6. Carillas de Porcelana II: «Cementado y ajuste oclusal». 15-16 de febrero de 2013. – Módulo 7. Coronas de recubrimiento total e incrustaciones 15-16 de marzo de 2013.

Más información en el directorio, págs. 290-292

I Jornadas Científicas Internacionales «Balcón del Atlántico» El postgrado de Periodoncia, Cirugía e Implantología Oral de la Universidade de A Coruña organizará las I Jornadas Científicas Internacionales «Balcón del Atlántico» que se celebrarán en el mes de junio, coincidiendo con la clausura de la II edición de este curso de experto universitario. Estas jornadas contarán con el patrocinio de Euroteknika Iberia.

Curso Microdent teórico-práctico de alternativas en atrofias severas y situaciones de rescate Microdent celebrará los días 15 y 16 de junio en el Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Málaga un curso teórico-práctico sobre «Alternativas en Atrofias Severas y Situaciones de Rescate». Con la intención de detallar las alternativas ante una atrofia severa con procedimientos de mínima morbilidad, este curso abordará el uso de la expansión ósea, su protocolo y la práctica con los expansores, además de los implantes expansivos, con sus indicaciones y limitaciones. De la mano de los Dres. Lucas Bermudo Añino, Javier Martínez Osorio y José Montes Jiménez, se mostrarán las complicaciones que se presentan en la implantología clínica y su resolución y se presentarán los nuevos implantes Genius y Genius V de conexión interna de Microdent.

Cursos especializados para profesionales – Sr. Amador Oliver – Composite en molares Vita. 21 y 22 de junio de 2012 – Sr. Luis Mampel – Estética Controlada Ivoclar. 6 y 7 de julio de 2012. – Sra. Bárbara Calero – Técnica y Arte: Fusión Vita. 20 y 21 de septiembre de 2012.

246 GACETA DENTAL 237, junio 2012

Estancias clínicas de DentalTech DentalTech pone a disposición del profesional estancias clínicas donde desarrollar los procedimientos quirúrgicos y prostodónticos que le capaciten para la realización de una implantología básica. 1-2 junio - Madrid 5-6 octubre - Alcalá de Guadaira - Sevilla 23-24 noviembre - Madrid Dictante: Dr. Jorge Megía Torres

Symposium Series Italia 2012 No se pierda el Symposium Series de BioHorizons que se celebrará del 18 al 20 de octubre de 2012 en el Hotel Marriott Park de Roma, Italia. Este Simposio abordará una gran diversidad de controversias relacionadas con los implantes dentales como la estética en los implantes, las complicaciones que presentan o la regeneración tisular. Se trata de una oportunidad única para mantenerse al día sobre las opciones de tratamiento más actuales y para disponer de toda la información sobre cuáles son las técnicas y productos respaldados por investigaciones científicas independientes. El programa de este año 2012 se ha ampliado a tres días e incluye un Foro sobre Regeneración que tendrá lugar el jueves 18 de octubre por la tarde.

Hotel Rome Marriott Park 18-20 octubre Roma, Italia Con la participación de:

Carl Misch

Jack Ricci

Michael Pikos

Sonia Leziy

Brahm Miller

José Nart

Andrés Pascual

Antonio Santos

¡Y muchos más! Promociones especiales disponibles ¡Reserve ya su plaza!

Información e inscripciones: Bárbara Malo de Molina bmalodemolina@biohorizons.com Telf: 91 713 10 84

Programas formativos 2012-2013: Advanced Implantology Program. Actualización en Implantología Estética, Regeneración y Periodoncia Avanzada

II Curso básico téorico-práctico de Implantología y Cirugía Oral

De octubre de 2012 a marzo de 2013

De septiembre a noviembre de 2012

6 módulos: Diagnóstico y planiﬁcación de casos complejos. Estudio multidisciplinar 3D. Cirugía plástica periodontal combinada con estética conservadora. Cirugía plástica periimplantaria y remodelado de tejidos blandos. Microcirugía. Colocación de implantes en el sector estético. Carga inmediata. Impresión digital Técnicas quirúrgicas complejas avanzadas en Implantología. Semana intensiva en New York University.

3 módulos: Principios generales de Implantología y Cirugía Oral Implantología II Cirugía Guiada y resolución de casos complejos

Organizado por Clínicas BeYourself Dictantes: Markus Hürzeler, José Nart, César Colmenero, Carlos Oteo, Ramón Martínez Corriá, Juanjo Aranda y Ramón Soto entre otros.

Organizado por Clínicas Maxilodental Dictantes: Juan José Ruíz Masera, Oscar Maestre Rodríguez, Rogelio Sierra Prefasi, Francisco Zafra Camacho y José María Calderón Bohórquez

VIII Máster de Periodoncia Integral De enero de 2013 a marzo de 2014 Dirigido a odontólogos y estomatólogos que quieren iniciarse o perfeccionarse en la práctica de la periodoncia clínica y quirúrgica. Organizado por C.G. Formación Continuada Director: Prof. Raúl G. Caffesse

El Simposio de BioHorizons ha sido declarado de Interés Cientíﬁco por:

A genda Curso «Oclusión orgánica y encerado bioestético» Un estudio racional de la estética y de la función dental. – Fechas: 22 y 23 de junio 23 y 24 de noviembre – Centro de Prostodoncia Dentalogos – Imparte: Salvatore Fiorillo

Más información en el directorio, págs. 290-292

Ortodoncia precoz Curso impartido por la Prof. Dra. Beatriz Muñiz, con 20 años de experiencia en España en la enseñanza teórico-práctica, con atención clínica de pacientes, supervisada en grupos reducidos. El curso se compone de 5 módulos de un día y medio de duración. Máximo 12 cursantes. Primer curso subvencionado por la Fundación de Estudios Ortodóncicos.

Módulo 3: Junio de 2012 • Las asimetrías óseas y mordidas cruzadas. • Mordidas profundas y mordidas abiertas. Módulo 4: Septiembre de 2012 • Los problemas del espacio en el arco en las distintas etapas del desarrollo y la aparatología utilizada. Módulo 5: Octubre de 2012. • Tratamiento precoz de la clase II y III.

Próximo curso sobre los posicionadores Ortho-Tain en Barcelona Para el próximo 15 de junio tendrá lugar en Barcelona un nuevo curso de Ortho-Tain. Estos posicionadores son una buena solución para correcciones simples, sustituyendo a los brackets o bien combinado con brackets para la resolución de casos complejos de ortodoncia. El curso será impartido por la Dra. Katrina Solano y en él se muestran casos clínicos y soluciones, además de enseñarles a trabajar con ellos.

Curso de actualización de las técnicas de regeneración ósea El día 9 de junio del 2012 se celebrará en el auditorio de la sede del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Cataluña un curso sobre las últimas técnicas en regeneración ósea. El curso será presentado por el Dr. Miguel Velilla y contará con la intervención del Dr. Eduard Molina Mascaró, del Dr. Pablo Esteban Castán y del propio Dr. Miguel Velilla. El curso hará un recorrido por todas aquellas técnicas utilizadas hasta el momento para la consecución de la regeneración ósea, haciendo especial hincapié en la utilización de materiales novedosos cómo pueden ser las células madre mesenquimales, el concentrado de médula ósea y los injertos de hueso de banco. Las conferencias se ilustrarán con vídeos de las intervenciones. Las conferencias comenzarán a las diez de la mañana y tendrán una duración de cuatro horas. Gracias al interés por la ciencia que como siempre han mostrado las empresas Implant Microdent System, Kodak y el depósito dental AD+Medical, que financian el curso, éste será totalmente gratuito. Las plazas son limitadas.

248 GACETA DENTAL 237, junio 2012

Curso Acadรฉmico

Facultad de Odontologรญa Universidad de Sevilla

Directores: 7YVM +Y 1VZt 3\PZ .\[PtYYLa 7tYLa 7YVM +Y +HUPLS ;VYYLZ 3HNHYLZ

Temario

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2013-2014

Master Propio en Cirugรญa Bucal ;x[\SV 7YVWPV KL SH <UP]LYZPKHK KL :L]PSSH

Informaciรณn General Requisitos especรญ๏ฌ cos de admisiรณn 3PJLUJPHKVZ LU 6KVU[VSVNxH 4tKPJVZ ,ZWLJPHSPZ[HZ LU ,Z[VTH[VSVNxH 4tKPJVZ LZWLJPHSPZ[HZ LU *PY\NxH 6YHS ` 4H_PSVMHJPHS Duraciรณn: JYtKP[VZ ,*;: Precio de la Matrรญcula: L\YVZ MYHJJPVUHKV LU WSHaVZ Nยบ de Alumnos: Tm_PTV KL HS\TUVZ!

Preinscripciรณn y Matrรญcula Fechas de Preinscripciรณn: KL 1\SPV HS KL VJ[\IYL KL Fechas de Matrรญcula: HS KL KPJPLTIYL KL

Comisiรณn Acadรฉmica +YH ,\NLUPH (ZPmU .VUamSLa +YH +VSVYLZ *VUKL -LYUmUKLa +Y +H]PK .HSSLNV 9VTLYV +Y +H]PK .VUamSLa 7HKPSSH +Y 1VZt 4HYxH /LYUmUKLa .\PZHKV 7YVM +Y 1VZt 3\PZ .\[PtYYLa 7tYLa +Y +HUPLS ;VYYLZ 3HNHYLZ

Informaciรณn y Preinscripciรณn Dr. Daniel Torres Lagares e-mail: JIZ'\Z LZ webs: ^^^ ][J \Z LZ ^^^ JPY\NPHI\JHSZL]PSSH JVT

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A genda Curso teórico-práctico: Mejora del tercio facial interior con rellenos (fillers) Acreditado por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid-Sistema Nacional de Salud, con la concesión de 1,5 créditos al alumno. – Próximas fechas: viernes 29 junio y 20 julio. Otros cursos (Solicite información): – Taller práctico con microcánulas: sábados 30 junio y 21 julio. – Curso avanzado de rellenos (lifting sectorizado 3D): 15 de junio – Toxina Botulínica (sólo médicos): 1-2 de junio. Dictante: Dra. Ana Sanz Cerezo. Doctor en Medicina y Cirugía. Médico estomatólogo. Postgrado en Ortodoncia. Título de Especialista en Medicina Estética y Cosmética (mención de Excelencia). Ponente en el 9º European Congreso of Aesthetic Medicine y XXVI Congreso Nacional de la SEME.

Formación en Implantología Para facilitar la incorporación del profesional al mundo de la implantología, la empresa BIOMET 3i Dental Ibérica colabora en la organización de varios cursos en distintas ciudades españolas y portuguesas. Calendario de Cursos: Barcelona: Conceptos y técnicas innovadoras en rehabilitaciones dentales sobre implantes 1 y 2 de junio de 2012 Madrid: • 4ª Edición Curso Clínico de Implantología 2010-2011, 6 módulos. Inicio octubre 2012 - 5ª edición - Abierta la inscripción 2012-2013. 5ª edición. Pamplona: • Cursos Monográficos Elevación del Seno Maxilar. 24-26 octubre de 2012. Sevilla: • Curso de Periodoncia e Implantología Clínica 2012, XV Edición-2012, 7 módulos. Inicio 27 enero de 2012 Valencia: •11ª Edición Curso Clínico de Implantología 2012, 3 módulos. Inicio Septiembre de 2012 - 11ª edición. Lisboa: • 1ª Edición Curso Clínico de Implantología 2012, 8 módulos. Inicio marzo a noviembre 2012 - 1ª edición. Abierto el plazo de inscripciones. Oporto: • Cursos Clínico de Implantología y Técnicas Avanzadas 2012. Varios programas desde enero 2012 a diciembre de 2012. Abierto el plazo de inscripciones.

250 GACETA DENTAL 237, junio 2012

Más información en el directorio, págs. 290-292

Curso HIDES en Cantabria HIDES, Federación Nacional de Santander, organiza el curso: Formación especializada para el higienista dental. Novedades de diagnóstico periodontal y técnicas de prevención (ProtocoloCambra). Contenidos: Tema 1. Formación continuada en enfermedad periodontal. Tema 2. Hipersensibilidad Tema 3. Caries Tema 4. Casos clínicos Ponentes: Dra. Sonia Miranda Gracia, Dr. Ignacio Corral Pazos de Provens y Dr. Elías Casals. Fecha: 16 de junio de 2012. Lugar de celebración: Biblioteca Central de Cantabria. C/ Ruiz de Alda, 19. Santander. Horario: De 11 a 20 horas.

I Foro Debate «Soluciones al sector posterior atrófico»

Astra Tech presenta el Foro Debate «Soluciones al sector posterior atrófico», con un programa y formato diferentes, en el que se abordarán las diferentes filosofías de tratamiento en relación al sector posterior maxilar y mandibular. El objetivo es organizar una sesión clínica de alto nivel, en la que el verdadero protagonista sea el oyente. Los moderadores del curso, que se celebrará en Madrid los días 22 y 23 de junio, serán los Dres. Ángel Fdez. Bustillo y Pablo Galindo. El cuadro docente estará formado por los Dres. Luis A. Aguirre, Francisco J. Alández, Juan J. Aranda, Gustavo Ávila, Arturo Bilbao, João Caramês, Rubén Davó, Jon Eguizábal, Ricardo Fernández González, David González Fernández, Óscar González Martín, Federico Hernández Alfaro, Santiago Llorente, Ramón Martínez Corriá, Rafael Martínez-Conde, Florencio Monje, Joan Pi y Juan Santos.

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Programa de Capacitación Clínica en Ortodoncia

A genda Curso de estratificación de composite con Gaenial de GC

El próximo 30 de junio de 2012 se inicia el Programa de Capacitación Clínica en Ortodoncia en el Centro Médico Janos S. L. Programa de Formación Continuada de dos ciclos: 1er ciclo – Bases Diagnósticas en Ortodoncia. – Principios Básicos de Terapéutica. 2º ciclo – Tratamientos Ortodóncicos según MSTO de anomalías dento maxilares en Clase I. – Tratamientos Ortodóncicos según MSTO de anomalías dento maxilares en Clase II. – Tratamientos según MSTO de Problemas Verticales. – Tratamientos Ortodóncico según MSTO de Anomalías en Clase III. – Ortodoncia en el Adulto – Estética en Ortodoncia con MSTO.

GC organiza en fechas próximas en la sede central de GC en Lovaina (Bélgica), un nuevo curso de estratificación de composite. En estos cursos, de un día y medio de duración, los asistentes realizarán diversos trabajos de estratificación y restauración sobre modelos, (clase IV, Clase II, enmascaramiento de tinciones, etc.), utilizando no sólo el composite GC GAENIAL, sino también los distintos maquillajes y masas de efectos para conseguir unos resultados estéticos inmejorables. El número de plazas está limitado a 12 asistentes por curso de forma que el curso pueda ser aprovechado lo mejor posible. La adjudicación de plazas se realizará por riguroso orden de inscripción. Fechas: 11-12 de junio de 2012 12-13 de junio de 2012 16-17 de julio 2012 17-18 de julio de 2012 Lugar: GC Europe Campus (Lovaina, Bélgica) Dictante: Dirk Galle Trabajos a realizar: Estratificación en clase IV / Estratificación clase II / Enmascaramiento de tetraciclinas / Uso de maquillajes / Simulación de encías (con Gradia Gum).

A genda Jornadas de BTI sobre la cirugía mucogingival en la práctica diaria La cirugía mucogingival es una especialidad en creciente demanda y con una evolución constante. El arte quirúrgico, así como el conocimiento biológico de los tejidos periodontales y periimplantarios, son factores clave para el desarrollo de una cirugía mucogingival predecible que cumpla los criterios de éxito actuales. BTI Biotechnology Institute, fiel a su compromiso de formar el profesional del futuro bajo los mayores estándares de calidad e impulsar el desarrollo de la investigación en implantología oral, organiza dentro de sus Jornadas Expertise un curso sobre técnicas en cirugía mucogingival para el desarrollo y mejora continua en la práctica diaria. Los temas que se abordarán en las jornadas serán, entre otros, la importancia de los tejidos blandos en la planificación del tratamiento de implantes, los biotipos periodontales, incisiones y colgajos en implantología y en el sector anterior, injertos de tejido blando epitelizado, colgajos desplazados, colgajos de tejido conectivo palatino desplazado hacia vestibular, la segunda cirugía en implantología y técnicas de cirugía mucogingival en la preservación del alveolo. Las jornadas se celebrarán en dos fechas: 15 y 16 de junio en el Centro de Formación BTI, en Vitoria-Gasteiz, y 19 y 20 de octubre en el NH Eurobuilding, en Madrid, contando, en ambas, con Dr. Fernando Fombellida, médico estomatólogo especializado en periodoncia e implantología, como conferenciante.

2º Seminario Educacional Hispano Internacional de MRC - Ortodoncia Miofuncional Fecha: Del 14 al 16 de junio de 2012 Horarios: 14 de junio: de 9 a 17 hs. 15 de junio: de 9 a 17 hs. 16 de junio: de 9 a 17.30 hs. Conferencistas: • Dr Chris Farrell • Dr. German Ramírez • Dr Arturo Alvarado Lugar: Savoy Hotel. Buenos Aires (Argentina). Inscripciones limitadas.

252 GACETA DENTAL 237, junio 2012

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Curso de implantología y regeneración ósea de Radhex Los próximos viernes 22 y sábado 23 de junio se impartirá el curso teórico práctico, correspondiente al ciclo formativo de especialización, que patrocina el fabricante de implantes Radhex. El carácter del ciclo, será eminentemente personalizado, y dirigido tanto a profesionales que realizan implantes dentales, como a profesionales que se inician en la mencionada especialidad. Frente al mismo estará el Dr. José Luis Delgado, profesor de Máster Universitario en Implantología y Cirugía Oral de la Universidad de Lleida. Se realizarán cirugías en directo y parte teórica y práctica real sobre paciente.

32 Senses/Klockner. Curso de implantología y prótesis sobre implantes Este mes de junio dará comienzo en Mafra el curso de Implantología y Prótesis sobre Implantes de 32 Senses, con el apoyo de KLOCKNER. Éste se enmarca dentro de la oferta formativa que ambas entidades ofrecen a los profesionales clínicos. El curso tiene como objetivo introducir y desarrollar en los asistentes capacidades avanzadas para la realización de casos clínicos en las áreas de implantología y prótesis sobre implantes. Para ello, cuenta con un fuerte componente práctico, los alumnos colocarán de 8 a 10 implantes y realizarán técnicas de regeneración ósea guiada en los casos en los que esté indicado. Además, tendrán también la posibilidad de rehabilitar los casos clínicos con los sistemas y técnicas más actuales en prótesis sobre implantes. El curso será conducido por los Dres. Dárcio Fonseca, Carlos Falcão y Diogo Bezerra y se realizará en dos módulos: Módulo 1: 16-19 junio Módulo 2: 8-11 septiembre Plazas limitadas por riguroso orden de inscripción.

A genda

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TourAtlantis™ “Soluciones tan únicas como sus pacientes” Astra Tech presenta un tour de presentaciones en las que dará a conocer el sistema de pilares Atlantis™ y sus novedades, así como algunos de los casos clínicos realizados, todo ello a cargo del Dr. Ernesto Montañés. Estos pilares CAD/CAM se diseñan de manera individualizada a partir de la forma final del diente, mediante la utilización del exclusivo software Atlantis VAD™ (Virtual Abutment Design). El resultado es un pilar con una función y una estética extraordinarias, tanto para soluciones cementadas como atornilladas. El tour, que ya ha hecho parada en Bilbao y Barcelona, se realizará el viernes 8 de junio en Sevilla y el viernes 15 de junio en Madrid.

Curso teórico práctico de Estratificación Composite

Dentro del programa de formación y ante la gran demanda de los profesionales, GC, en colaboración con el depósito dental ASP, organiza un nuevo curso de estratificación de composite, GC G-aenial, el 15 de junio, con el Dr. Javier Tapia Guadix en Madrid. El Dr. Tapia tiene una amplia experiencia en la realización de cursos tanto teóricos como teórico-prácticos y gracias a su experiencia clínica ha elaborado un programa espécífico para, de una forma sencilla, extraer el mayor partido a los materiales estéticos actuales. El objetivo de este curso es explicar el concepto de estratificación del nuevo y revolucionario composite G-ænial de GC. Mostrar al dentista el fácil uso del composite para poder integrar este concepto en su trabajo diario, reforzar sus habilidades estéticas y hacer que cada restauración resulte natural. Programa del curso de un día de duración y cuenta con 2 horas aprox. de parte teórica. El curso es eminentemente práctico y el número de plazas está limitado a 12. La adjudicación de plazas se realizará por riguroso orden de inscripción. Fecha: Viernes 15 de junio. Lugar: Hotel Velada (Madrid)

21st Century Orthodontic Congress

LISBOa The Art of Orthodontics

5 y 6 Octubre 2012 sheraton Lisboa hotel Y spa

¡Le esperamos en Lisboa! Este congreso cuenta con la participación de un amplio elenco de dictantes internacionales que permite la oportunidad de participar en sesiones de alto nivel. Algunos de los temas a tratar serán: đƫ Enfoques Interdisciplinarios en Casos Complejos đƫ Prevención de Riesgos y Recidiva en Pacientes Adultos đƫ Pasado, Presente y Futuras Aplicaciones de Alambres SuperElásticos đƫ Ortodoncia Lingual Para más información visite la página web: www.gac21st.com y regístrese para este gran evento.

REGISTRese: www.gac21st.com

A genda Cursos de Mozo-Grau – 8 de junio: Práctico sobre modelo animal de Elevación de Seno en Jerez de la Frontera. – 11 al 16 de junio: Curso práctico sobre pacientes de Cirugía Avanzada en colaboración con Formación en Implantología en Madrid. – 15 de junio: Cirugía Integral de Cirugía Bucal en Barcelona. – 22 y 23 de junio: IX Curso de Implantología Básica para Residentes de 4º y 5º de Cirugía Oral y Maxilofacial. Valladolid.

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Curso Microdent en Santiago de Compostela Microdent impartirá un nuevo curso sobre Técnicas Quirúrgicas Avanzadas en Implantología, durante la mañana del próximo sábado 30 de junio de 2012 en el Hotel Francisco Hotel Monumento de Santiago de Compostela. De la mano de los Dres. Javier Martínez Osorio y Antoni Serra Masferrer, el curso presentará el nuevo sistema implantológico de conexión externa Genius. También se abordarán los protocolos de Cirugía y Expansión Guiada que se practican en los cursos que Microdent realiza en Cascais (Portugal) de manera habitual y cerrará la parte teórica con una ponencia sobre la elevación de seno atraumática con Cortical-Fix. La parte práctica consistirá en un taller de expansión ósea con colocación de implantes en mandíbula animal.

– 29 de junio: Carga Inmediata predecible en Vigo.

I Curso de metodología en investigación odontológica - Madrid ITI, entidad pionera en la formación odontológica, organiza la primera edición del curso de metodología en investigación de Madrid, de junio a diciembre de 2012. Este novedoso curso será impartido por la Dra. Elena Figuero quien revisará los fundamentos de la investigación clínica, los diferentes diseños de estudios, así como conceptos tanto de estadística básica como avanzada, entre otros temas de interés. El objetivo del curso es ayudar al odontólogo a adquirir las competencias y habilidades necesarias para el correcto manejo de las herramientas disponibles en el campo de la investigación y, en consecuencia, capacitarle de forma objetiva para analizar y criticar la literatura científica publicada en nuestra área de conocimiento.

254 GACETA DENTAL 237, junio 2012

Formación Klockner

Klockner, siempre a la vanguardia en formación para el profesional clínico, propone para los meses de junio y julio un amplio abanico en formación: • Técnicas quirúrgicas y alternativas terapéuticas en las carencias óseas verticales y horizontales. Dr. Borja Dehesa. Dra. Marta Muñoz. 23 de junio. Madrid. • Curso teórico - práctico. Equilibrado oclusal. Dr. Carlos Mas. 8 y 9 de junio. Murcia • Oclusión y prótesis sobre implantes. Dr. Armando Badet. 7 de julio. Santiago de Compostela • Manejo de tejidos hoy, predictibilidad en nuestro tratamiento del mañana. Dr. Borja Dehesa. 7 de julio. Gerona.

Formamos en gestión y liderazgo para ayudar a lograr mayor éxito y ofrecer a los pacientes una mejor Odontología

8ª EDICIÓN

DIPLOMA EN DIRECCIÓN ODONTOLÓGICA Y GESTIÓN CLÍNICA

PRESENTACIÓN Para ofrecer la mejor calidad asistencial posible a los pacientes y al mismo tiempo asegurar el progreso y rentabilidad de una clínica odontológica se hace necesario complementar la experiencia clínica con otro tipo de conocimientos; unos conocimientos que ahora pueden ser adquiridos de forma sencilla y dinámica, evitando así errores de gestión e inversión que podrían entorpecer el progreso y crecimiento profesional. Este programa ha sido diseñado por dentistas con una amplia formación y experiencia empresarial, lo que permite ofrecer unos conocimientos totalmente prácticos y ajustados a la realidad que vive la profesión odontológica.

MADRID - VALENCIA 2012 / 2013

INICIO 25 OCTUBRE 2012

ABIERTA MATRÍCULA

! PROGRAMA DOCENTE DIRECCIÓN DEL PROGRAMA DR.PRIMITIVO ROIG JORNET SESIÓN 1: 25-10-2012 INTRODUCCIÓN A LA GESTIÓN ODONTOLÓGICA SESIÓN 2: 26-10-2012 ESTUDIO DE MERCADO Y SOLUCIONES ANTE LA CRISIS SESIÓN 3: 27-10-2012 DIRECCIÓN DE LA CLÍNICA DENTAL Y LIDERAZGO SESIÓN 4: 29-11-2012 MARKETING EN ODONTOLOGÍA SESIÓN 5: 30-11-2012 PUBLICIDAD, IMAGEN CORPORATIVA Y RRPP SESIÓN 6: 1-12-2012 ATENCIÓN AL PACIENTE SESIÓN 7: 24-01-2013 DIRECCIÓN DE RECURSOS HUMANOS SESIÓN 8: 25-01-2013 GESTIÓN DE LA CALIDAD SESIÓN 9: 26-01-2013 GESTIÓN DEL TIEMPO Y PLANIFICACIÓN DE LA AGENDA

Descubre lo que

la gestión puede hacer por ti...

¿QUIERE SABER CUÁLES SON LAS CLAVES QUE LE AYUDARÁN A COMBATIR LA CRISIS? ¿QUIERE DESARROLLAR UN PLAN DE EMPRESA Y UN NUEVO PROYECTO EN SU CLÍNICA? ¿QUIERE CONOCER Y MEJORAR SU ENTORNO LABORAL? ¿QUIERE INTRODUCIR EN SU CLÍNICA UN PLAN DE MARKETING DENTAL ÉTICO Y ELEGANTE? ¿QUIERE MEJORAR LA CALIDAD ASISTENCIAL DE SU CLÍNICA CON UN SISTEMA DE TRABAJO PROTOCOLARIZADO?

SESIÓN 10: 28-02-2013 ORGANIZACIÓN DE LA ACTIVIDAD CLÍNICA SESIÓN 11: 1-03-2013 GESTIÓN ECONÓMICA DE LA CLÍNICA DENTAL SESIÓN 12: 2-03-2013 DERECHO ODONTOLÓGICO PRÁCTICO

¿QUIERE SABER CÓMO RODEARSE DE UN EQUIPO AUXILIAR EFICAZ, MOTIVADO Y COMPROMETIDO CON SU CLÍNICA?

SESIÓN 13: 11-04-2013 COMUNICACIÓN CLÍNICA SESIÓN 14:12-04-2013 PSICOLOGÍA EN ODONTOLOGÍA SESIÓN 15: 13-04-2013 DIRECCIÓN DE PROYECTOS

¿QUIERE APROVECHAR AL MÁXIMO SU TRABAJO EN CLÍNICA CON UNA GESTIÓN EFICAZ DEL TIEMPO?

Oﬁcina de Formación dDr: Lunes a Viernes de 9:00 a 14:30 h. T. (+34) 961 333 790 - F. (+34) 963 388 950 - M. (+34) 671 574 224 info@dentaldoctors.es - www.dentaldoctors.es

¿QUIERE AUMENTAR EL PORCENTAJE DE PRESUPUESTOS ACEPTADOS Y DE PACIENTES FIDELIZADOS?

A genda Nuevo Curso de Periodoncia en Hospital San Rafael El Sistema de Implantes Camlog, dentro de su plan de Formación Continua, ha organizado el Curso práctico de «Integración práctica de la periodoncia en el entorno clínico habitual». El curso se desarrolla en el Hospital San Rafael de Madrid. Dividido en 3 módulos, cada uno se desarrolla entre viernes y sábado y tendrá lugar entre los meses de junio a julio 2012. Durante el curso se realizaran cirugías con pacientes. El director del curso es el Dr. Rodrigo Andrés García y como dictantes participan el Prof. Dr. Juan Manuel Vadillo y el Dr. Javier Fernández Farhall. Como objetivos del curso cabe destacar: • Capacitar al alumno para el diagnóstico y tratamiento de la mayoría de pacientes con problemas periodontales, cuya prevalencia es superior al 60%. • Establecer un protocolo de tratamiento del paciente con enfermedad periodontal. • Diagnóstico y tratamiento de pacientes con periimplantitis, mediante técnicas resectivas o regenerativas. • Mantenimiento de los pacientes periodontales tratados, así como de las restauraciones implantosoportadas. El plazo de matriculación está abierto hasta completar el número de alumnos.

Cursos Kuss Dental 2012 Zircon Hotbond. Barcelona: Malgrat de Mar - Art Dental: Sábado, 23 de junio (de 9.30 a 13.30 h) Sábado, 21 de julio (de 9.30 a 13.30 h) Sábado, 29 de septiembre (de 9.30 a 13.30 h) Sábado, 27 de octubre (de 9.30 a 13.30 h) Metacon. Madrid: Kuss Dental (oficina): Sábado, 23 de junio (de 11 a 13 h) Sábado, 21 de julio (de 11 a 13 h) Sábado, 29 de septiembre (de 11 a 13 h) Sábado, 27 de octubre (de 11 a 13 h) Phaser. Madrid: Kuss Dental (oficina): Sábado, 23 de junio (de 11 a 13 h) Viernes, 20 de julio (de 18 a 20 h) Sábado, 29 de septiembre (de 11 a 13 h) Sábado, 27 de octubre (de 11 a 13 h) Barcelona: Malgrat de Mar - Art Dental: Sábado, 23 de junio (de 9.30 a 13.30 h) Sábado, 21 de julio (de 9.30 a 13.30 h) Sábado, 22 de septiembre (de 9.30 a 13.30 h) Sábado, 20 de octubre (de 9.30 a 13.30 h) Toledo: Talavera de la Reina - SIPRODENT: Sábado, 16 de junio (de 10 a 14 h) Sábado, 14 de julio (de 10 a 14 h) Sábado, 15 de septiembre (de 10 a 14 h) Sábado, 27 de octubre (de 10 a 14 h)

256 GACETA DENTAL 237, junio 2012

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Curso gratuito de Prótesis Dental por CAD-CAM Debido al reclamo que el nuevo SCANFIT ha supuesto para la compañía y, basándose siempre en el criterio de formación sobre la que se sustenta la compañía GT-Medical, se ha decidido desarrollar un curso, en esta ocasión, gratuito para el diseño de prótesis por CAD-CAM. Este curso será impartido durante el mes de junio por los técnicos especialistas en diseño de prótesis por CAD-CAM: Víctor Gonzalez Patricio y Antonio Manchón González en las instalaciones de GT-Medical. Se tratará el diseño de barras, implantes, así como las formas de personalización de las herramientas y las fórmulas de acabado que presenta el programa Exocad. Además, se ofrecerán soporte y resolución de dudas a todos aquellos protésicos interesados en mejorar y agilizar esta nueva forma de diseño ya establecida en el sector. Los cursos se impartirán todos los sábados de junio (2, 9, 16, 23 y 30 de junio) de 10:00 am a 14:00 pm. Reserve su plaza.

CURSO GRATUITO

SCAN-FIT

Curso del Sr. Carlos de Gracia En la actualidad, el paciente demanda un alto nivel estético, debido, sobre todo, a que los dientes anteriores representan en gran parte la propia personalidad del mismo. Los técnicos dentales se encuentran con el gran desafío de imitar la naturaleza, con el fin de rehabilitar el sistema oral. Durante el curso que se realizará el 8 y 9 de junio en Oviedo, se ilustrarán de forma didáctica las características del diente natural, para así compararlas con las de la cerámica IPS e.max Ceram, y especificar las propiedades ópticas de opalescencia, fluorescencia, translucidez, luminosidad, ect. Del mismo modo, se analizarán las diferentes técnicas de estratificación familiarizando a los asistentes con los materiales cerámicos y las posibilidades para conseguir una restauración natural (luz dinámica). Se verán realidades protésicas resueltas con núcleos de disilicato de Litio y óxido de circonio, y como no, su comportamiento en la integración estética sobre dientes naturales e implantes. Estratificación personalizada de cuatro incisivos anteriores, basándose en diferentes dientes naturales.

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Título Experto en Cirugía y Prótesis sobre Implantes

CEOdont (Grupo CEOSA) organiza el curso de «Título Experto en Cirugía y Prótesis sobre Implantes», impartido por el Dr. Mariano Sanz Alonso y Dr. José de Rábago Vega, y con la colaboración del Dr. Bertil Friberg. Estos cursos están acreditados por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid. El programa está dividido en los siguientes módulos con el siguiente calendario y contenido: – Módulo 4. Curso sobre Cadáveres y Cirugía y Prótesis en casos complejos. 14-15-16 de junio de 2012.

Curso gratis de VP20 Consultores para celebrar su 20 aniversario El día 22 de junio tendrá lugar en Madrid una nueva edición del curso de VP20 Consultores más demandado en los últimos tiempos: «Cómo captar y gestionar más primeras visitas en tiempos de crisis». Pero esta edición no será como las anteriores puesto que, con motivo de la celebración del 20 aniversario de la empresa, el curso será totalmente gratuito. De este modo se quiere ofrecer la posibilidad de acercarse al mundo de la gestión dental a todos aquellos interesados en mejorar y aumentar las posibilidades de su clínica dental, haciendo que esta sea más rentable a final de mes.

A genda

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Julio 2012

Congreso anual «Tiologic Meets» de Dentaurum en Frankfurt Los próximos días 13, 14 y 15 de julio Dentaurum Implant organiza su Congreso Anual «Tiologic meets Frankfurt». Este año el enclave escogido es la ciudad de Frankfurt. Como en otras ediciones, el encuentro contará con la presencia de relevantes ponentes como el Prof. Dr. Tobias M. Böckers de la Ulm University de Alemania, el Dr. Vincenzo Catalano de Malta, Dr. James Galea de Malta, Dr. Joachim Hoffmann de Alemania, Dr. Santiago Isaza Penco de Italia, Dr. Umberto Pratella de Italy y Dr. Manfred Sontheimer de Alemania. Dentaurum como empresa comprometida con la investigación y desarrollo de soluciones en el campo de la cirugía y rehabilitación oral sobre implantes, auspicia este encuentro en el que se presentarán interesantes opciones de trabajo para abordar las situaciones más complejas de un modo sencillo y predecible, sentando las bases del trabajo en equipo entre el implantólogo, periodoncista, prostodoncista, ortodoncista y odontotécnico en la consecución de la excelencia en los tratamientos.

Apertura del nuevo curso escolar 2012-2013 Folguera Vicent ha abierto al plazo de pre-inscripción al nuevo curso escolar 20122013 en las especialidades de: – Prótesis dentales. – Higiene Bucodental. Y debido a la gran aceptación recibida ofertamos nuevamente el ciclo formativo de higiene bucodental en modalidad Semipresencial. También se anuncian los siguientes cursos de verano que se desarrollarán durante el mes de julio: – Curso cad/cam dental. – Curso de férulas oclusales, set-up y ortodoncia elástica. – Curso de articuladores semi-ajustables. – Curso de expansores fijos. – Curso introducción a la periodoncia para el higienista dental. Además, y como ya es habitual, presentan los cursos de especialización que se desarrollarán a lo largo del curso escolar: Cerámica Dental (450 horas), Prótesis sobre Implantes (350 horas) y Ortodoncia (350 horas). El centro dispone de un número limitado de plazas para cada curso académico, por lo que aconsejamos realizar lo antes posible la reserva de la plaza a través de la pre-inscripción.

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Seminarios de FADO Los días 13 y 14 de julio de 2012 FADO (Formación Avanzada de Ortodoncia) impartirá el tercer módulo de formación del ciclo 2012/2013 sobre el problema sagital de Clase III. El programa de este seminario es el siguiente: - Principios biológicos de crecimiento - Tratamiento ortopédico de la Clase III - Tratamiento sin extracciones de la Clase III - Tratamiento con extracciones - El «Caso Límite» de Clase III - Discusión de casos clínicos Los seminarios de FADO son impartidos por el Dr. José Chaqués Asensi, el Dr. José Mª Llamas, y el Dr. Juan C. Pérez Varela, y se basan en la resolución de problemas diagnósticos y clínicos presentados en pacientes tratados en sus clínicas. Los alumnos que asistan a todos los módulos podrán realizar una estancia clínica con cada uno de los doctores. Queda abierta la inscripción para los seminarios del ciclo 2012/2013.

Jornadas formativas sobre regeneración ósea en la Universidad de Murcia

Los próximos días 6 y 7 de julio, BEGO Iberia organiza, junto al Máster D.E. en Clínica Odontológica Integrada, implantología oral y biomateriales de Universidad de Murcia, unas jornadas formativas en torno a la regeneración ósea, en el Hospital Morales Meseguer de Murcia. Después de una sesión práctica en la que los alumnos realizarán prácticas de colocación de implantes sobre modelos, el Dr. Juan Alberto Fernández, experto cirujano maxilofacial especializado en técnicas avanzadas en injertos óseos presentará su ponencia «Casos clínicos: de la regeneración a la prótesis final» en la que se pormenorizarán los principios teóricos y prácticos para la consecución de resultados con elevada predictibilidad y alto estándar de calidad. El Prof. Dr. Daniel Rothamel, de la Universidad de Colonia, hablará sobre el «Tratamiento de defectos del hueso alveolar: hueso autógeno o material de regeneración ósea y membranas».

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Puesta al día en Odontología legal y forense Seminario: La Pericial Odontológica Objetivo: Dar a conocer o/y actualizar los conocimientos de los profesionales en odontología en lo relativo a los actos judiciales, por medio de los seminarios se informará y enseñara la actuación frente a la justicia. Dirigido: Profesionales de la salud dental. Temario: Todo lo relativo a la pericial odontológica, el nombramiento de parte o judicial, la citación, la aceptación, las tachas, recusaciones, el informe, la ratificación, honorarios, etc. Programa: 6 viernes y 6 sábados. Inicio: 14-15 septiembre 28-29 septiembre 19-20 octubre 09-10 noviembre 23-24 noviembre 14-15 diciembre Intensidad: Viernes tarde - Teóricos. Sábados mañana y tarde - Prácticos. Profesorado: Forenses, abogados y peritos en odontología. Precio: 2.200,00 (IVA no incluido). Cupo limitado de asistentes.

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12º Curso VB de Implantología sobre cadáver Los días 6 y 7 de julio de 2012 en la Sala de Disección del Hospital Clínico de Barcelona se celebrará, por décimo año consecutivo, el Curso VB de implantología sobre cadáver. Como siempre, el curso contará con la colaboración de Implant Microdent System, que aportará el material implantológico. Será dirigido por los Drs. Miguel Velilla y Carmen Ros y contará como docentes con los Dres.: Julián López, Eduard Molina, Esther Bellafont y el Profesor Antonio Cutando, entre otros. Naturalmente, las clases teóricas y prácticas de Anatomía irán a cargo de profesores anatomistas del Dpto. de Embriología y Anatomía Humanas de la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona. – El contenido del curso se basa en 6 puntos: 1º. Conocer de forma detallada cada una de las diferentes zonas anatómicas susceptibles de recibir implantes, y su posible riesgo quirúrgico. 2º. Interpretación de la T.C. 3º. La habilitación del cursillista en la colocación de implantes. 4º. Iniciar al cursillista en las técnicas de cirugía guiada. 5º. Introducir o perfeccionar al cursillista en la Implantología avanzada. 6º. Repasar con los cursillistas el estado actual de la utilización de nuevos biomateriales como las células madre adultas.

I Curso Actualización en Cirugía de Implantes Lugar y fecha: Valencia del 16 al 20 de julio de 2012. Impartido: Dr. Miguel Peñarrocha y Dr. Cosme Gay Escoda. El «I Curso de Actualización en Cirugía de Implantes» está dirigido a odontólogos y estomatólogos que quieran actualizar su formación en implantología bucal. Este curso está pensado para aquellos profesionales que necesiten compaginar su actividad profesional con la realización de una especialización altamente demandada, con el fin de conseguir el conocimiento y la seguridad necesarios para afrontar con éxito los desafíos que conlleva la práctica clínica diaria. Este curso, de asistencia limitada, tiene como objetivos mejorar la formación teoricopráctica y conseguir que al finalizar el curso los asistentes estén capacitados para diagnosticar, tratar y controlar los procedimientos quirúrgicos que con mayor frecuencia son demandados por los pacientes en nuestro entorno asistencial. Para ello, contamos con un grupo de profesores con una amplia experiencia docente y profesional en implantología y prótesis sobre implantes. Podremos contar además con la colaboración de ponentes invitados con avalada experiencia investigadora y docente de otras universidades.

Contacto: Dr. Sergio Belmonte sergiobelm@gmail.com

Curso de Apnea del Sueño de Ortoteam Ortoteam ya está preparando el nuevo curso de Apnea del Sueño. Se trata de aplicar el software Appliance Designer para diseñar los aparatos de avance mandibular montados en el articulador virtual. También confeccionremos férulas de avance con las planchas Duolámina que no necesitan resina. Su grosor de 3mm y su parte blanda la hacen totalmente confortable. Fecha: 6 de julio de 2012 en Barcelona, «Nueva técnica CAD-CAM/ Diseño Apnea. Duolámina sin resina».

ANUNCI 2012 DEF TRZ indd 1

14/03/12 15:53

A genda

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Septiembre 2012

Curso «Estética rosa en cerámica»

Curso de especialización en prótesis dental 2012 «Estética rosa en cerámica». Fechas: 21 y 22 de septiembre Lugar de celebración: Centro de prostodoncia Dentalogos (Málaga)

dentalDoctors prepara un interesante encuentro sobre Gestión Odontológica La reunión está dirigida a los miembros del «Círculo dDr», formado por los antiguos alumnos de la entidad y combina formación, conferencias y mesas redondas. El equipo de dentalDoctors ya ha empezado a preparar el programa de la próxima reunión del «Círculo dDr», que tendrá lugar en Madrid los días 28 y 29 de septiembre. El encuentro está dirigido a antiguos alumnos del Diploma en Dirección Odontológica y Gestión Clínica y del Módulo en Gestión Odontológica de dentalDoctors, que este año podrán participar en un curso sobre el método Lean Healthcare, que ya se está aplicando en hospitales y centros de asistencia sanitaria; en un simposio a cargo de seis expertos sobre los cambios que ha supuesto la crisis odontológica; y en una mesa redonda acerca de los retos que los directivos clínicos han debido afrontar el último año. Además, dentalDoctors aprovechará el encuentro para presentar el proyecto «Fidelización dental», diseñado por la entidad para ayudar a sus antiguos alumnos a potenciar sus capacidades y ayudarles a innovar en la relación con sus pacientes. Toda la información sobre la Reunión 2012 del Círculo dDr puede encontrarla en la web.

262 GACETA DENTAL 237, junio 2012

Máster de Ortodoncia y Ortopedia dentofacial – 6ª edición La Universidad Rey Juan Carlos organiza la 6ª edición del Máster de OrtodonCampus de cia y Ortopedia dentofacial. Excelencia Internacional El curso incluye las siguientes características: • Fecha de Inicio: Septiembre de 2012. Fecha de Finalización: Septiembre de 2015. Plazo de preinscripción: 1 mayo a 10 de junio del 2012. Comunicación de alumnos admitidos: 2ª quincena de junio. • Centro de prestigio y enseñanza personalizada. • 2.000 horas de clínica con pacientes repartida en 3 años con inicio y acabado de casos. • Aprendizaje de las últimas tecnologías en diagnóstico y tratamiento. • Director: Martín Romero Maroto

Formación Implantológica y de Regeneración Ósea «Hand on» Trinon Titanium GMBH celebra el éxito de asistencia y el alto grado de satisfacción por parte de los alumnos de todas las nacionalidades que han seleccionado estos cursos para desarrollar su formación en implantología y en regeneración ósea. Biomédica Trinon anuncia las fechas disponibles para este año 2011 en Santo Domingo (República Dominicana): – Del 17 al 21 de septiembre de 2012. – Del 26 al 30 de noviembre de 2012. • Niveles: Implantología: con la colocación de 30 implantes por alumno. Avanzado I: 5 elevaciones de seno e inserción de los implantes requeridos. • Avanzado II: atrofias severas; uso de mallas y membranas (TGR), elevaciones de seno complejas (septum, intrasinusales), toma de injertos, monoblock on-lay e in-lay.

MADRID INICIO ABRIL 2013

Progressive Orthodontic Seminars ha formado durante 25 años en todo el mundo y 20 en España, a dentistas generalistas en la especialidad de Ortodoncia. Sin ningún tipo de experiencia previa, un dentista que realice el curso con nosotros puede tratar con éxito el 90% de los casos de ortodoncia. Ahora es el momento de ampliar su consulta, llame para inscribirse en la nueva serie que comenzará en Madrid y únase a los más de 4.000 graduados de P.O.S. en todo el mundo.

Curso completo de 2 años - 12 seminarios de 4 días

PRECIO TOTAL DEL CURSO - Sin descuentos: 13.200 € - Reserva: 1.100 € 50% de descuento para inscripciones anteriores al 30 de junio: 550 € - 11 seminarios de 1.100 € Consulte diferentes descuentos y modalidades de pago

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Programa informático IPSoft de diagnóstico y tratamiento ortodóncico para Paciente Individual, incluido en el precio del seminario

INFORMACIÓN E INSCRIPCIONES Srta. Rosa

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A genda Seminario presencial de Ortodoncia Avanzada La próxima semana se abre el plazo para las inscripciones del segundo Seminario Presencial de Ortodoncia Avanzada que Ortodoncia21®organiza en Bilbao el 28 de Septiembre, enfocado para dentistas noveles, auxiliares e higienistas. Contacte con nosotros para más información sobre el programa, precios y descuentos. Fecha de celebración: 28 de septiembre de 2012.

Más información en el directorio, págs. 290-292

Puesta al día en Odontología legal y forense Desde el 14 septiembre al 14 de diciembre, se expondrá durante seis viernes y seis sábados una puesta al día en todo lo relacionado con la Odontología legal y forense en España. Básicamente enfocado a la actuación judicial. El curso será impartido por profesionales en diferentes áreas, peritos judiciales en Odontología, forenses y abogados. Durante estos 6 módulos se tratarán los temas burocráticos a cumplimentar, al ser nombrados como peritos de parte o judiciales, las formas de actuar, cómo realizar un informe, los honorarios, tachas y recusaciones, ley 1/2000, etc. El curso será impartido en Barcelona. El director y responsable del curso es el Dr. Sergio Belmonte, odontólogo y perito judicial de investigación en Odontología.

CORE3D ofrece un curso de diseño dental por ordenador CORE3D y AVINENT organizan un curso avanzado de diseño dental asistido por ordenador, de dos días de duración y del que se realizarán tres ediciones. Las dos primeras ya se han realizado con éxito de participación entre los meses de abril y mayo, y la siguiente se realizará los días 20 y 21 de septiembre. El objetivo del curso es que los profesionales protésicos logren capacidades avanzadas para trabajar con sistemas CAD-CAM. El temario del curso es personalizado en función de los conocimientos y necesidades de cada alumno.

La Universitat de Barcelona y AVINENT ofrecen un nuevo Taller Intensivo de Implantología AVINENT y la Universidad de Barcelona vuelven a colaborar en 2012 en la organización del Taller Intensivo de Implantología, destinado a la capacitación básica para la colocación de implantes. Las características más destacadas de este taller son las prácticas de un día entero sobre material cadavérico criopreservado y los 2 días y medio de prácticas sobre pacientes. El curso tendrá lugar entre los días 17 y 22 de septiembre en el Hospital Odontològic Universitat de Barcelona, y se organiza después del éxito de la primera edición, que se celebró en septiembre del pasado 2011. El curso está dirigido a odontólogos generalistas o especialistas, bajo la dirección del Dr. Carles Subirà. El curso ofrece a los participantes un excelente cuadro docente formado por profesores universitarios y con contrastada reputación en el ámbito clínico y académico.

264 GACETA DENTAL 237, junio 2012

2º máster modular en Endodoncia clínica del Dr. Carlos Stambolsky El próximo septiembre de 2012 comenzará la 2ª edición del Master Moduar en Endodoncia Clínica que dictará en Madrid el Dr. Carlos Stambolsky Guelfand. El programa se desarrollará en cuatro módulos de teoría y prácticas, de septiembre de 2012 a enero de 2013. 1er. Módulo: Selección de casos, Diagnóstico Clínico, Aperturas camerales, Localización de Conductos, Límite apical, Localizadores Electrónicos de ápices, Radiología digitalizada. 2do. Módulo: Técnicas de instrumentación rotatoria, Motores electrónicos, Aleaciones de Ni-Ti, Control del torque, Técnica crown-down: Protaper®, Técnica de Lima única: Wave One®. Irrigación. Concepto de Biofilm. 3er. Módulo: Obturación con gutapercha termoplastificada, Sellado tridimensional, Cementos selladores, Sistemas Thermafil®, System B®, y gutapercha inyectada: Sistema Calamus®. Urgencias en Endodoncia. 4to. Módulo: Solución de accidentes operatorios, Perforaciones, Fractura de instrumentos, Usos clínicos del MTA®, Retratamientos, Blanqueamiento dental, Reconstrucción del diente endodonciado, Postes de fibra de vidrio. Las plazas de este máster son muy limitadas. Abierto periodo de matriculación: del 1 de junio al 31 de julio de 2012.

A genda

Más información en el directorio, págs. 290-292

Programa de capacitación en endodoncia clínica

Curso de ortodoncia práctica experto en técnica de baja fricción y autoligado

Teórico, práctico (workshop) y clínico (pacientes). Dictado por la Dra. Sonia Ferreyra. Postgrado de Capacitación en Endodoncia Clínica y Traumatismos Dentarios, cuyo objetivo es preparar profesionales de manera integral y eficaz en esta área, desde las bases hasta los últimos avances en técnicas y aparatología, capaces de resolver con éxito las dificultades a las que nos somete la práctica diaria de esta disciplina. Desarrollado en dos años, con 36 días de duración (324 hs.), es teórico, práctico y clínico en pacientes en cada módulo. Además se realizan trabajos de homework obligatorios en los dos años que duran los dos niveles (380hs.) como parte complementaria al aprendizaje, evaluados por la dictante. Los graduados de este programa pueden acceder a los postgrados de endodoncia quirúrgica, prácticos y clínicos en pacientes, impartidos por los Dres. Guttman y Lovedahl. – Limitado a 12-14 cursillistas. – Inicio: Septiembre de 2012.

LEDOSA (Grupo CEOSA) organiza el «Curso de Ortodoncia Práctica – Experto en Técnica de Baja Fricción y Autoligado», impartido por el Dr. Alberto J. Cervera Durán, Dr. Alberto Cervera Sabater y la Dra. Mónica Simón Pardell. Programa: Estos cursos están acreditados por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid. Para alcanzar este objetivo el programa se ha dividido en 2 cursos con el siguiente calendario y contenido: Curso técnica de aparato fijo de baja fricción 1. Diagnóstico y Cefalometría. 27-28-29 septiembre de 2012 2. Estudio de la Clase Iª. 18-19-20 octubre de 2012 3. Cementado y Biomecánica. 22-23-24 noviembre de 2012 4. Estudio de la Clase IIª. 13-14-15 diciembre de 2012 5. Estudio de la Clase IIIª. 24-25-26 enero de 2013 Curso técnica de autoligado y ortodoncia multidisciplinaria 1. Diagnóstico actual e Introducción al Autoligado estético. 2122-23 febrero de 2013. 2. Biomecánica Avanzada y Autoligado. 25-26-27 abril de 2013. 3. Dientes incluidos, Agenesias… (Ortodoncia Multidisciplinaria) 23-24-25 mayo de 2013.

Master en Cirugía Bucal e Implantología

Campus de Excelencia Internacional

Directores: Prof. Dr. Juan Carlos Prados Frutos Prof. Dr. Rafael Linares García-Valdecasas

Profesorado: Dr. Ramiro Mallagray Martínez. Dr. Jesús Torres García-Denche. Dr. Francisco Benet Iranzo. Dr. Álvaro Farnós Visedo. Dra. Arancha Rodríguez González. Dra. Natalia Bonafé Cardozo. Dr. Jorge Asenjo Cabezón. Dr. Ángel Manchón Miralles. Dr. Luis Vázquez Vázquez. Dr. Iván García Guerrero. Dr. Daher Jalil-Abumalan. Dr. Alfred Seban. París (Francia).

Más información: juancarlos.prados@urjc.es fundacion.master@urjc.es www.urjc.es

180 créditos ECTS, en tres cursos académicos de duración (octubre a junio), con una carga formativa promediode 1.250 horas por cada curso académico. Lunes a Jueves por la mañana y martes por la tarde. Máximo 8 alumnos por curso. 23 módulos formativos, desde ciencias fundamentales hasta implantología avanzada, incluyendo implantoprótesis, cirugía guiada, carga inmediata... MÁXIMA ATENCIÓN A CADA ALUMNO: SEGUIMIENTO PERSONALIZADO DE SU PROGRESIÓN DE APRENDIZAJE

A genda Función inmediata, cirugía guiada y regeneración tisular predecibles Nobel Biocare organiza un curso dirigido a odontólogos y estomatólogos que ofrecen tratamiento con implantes a sus pacientes y que quieren profundizar sus conocimientos en cuanto a la función y carga inmediata de las restauraciones sobre implantes. La documentación científica y la experiencia clínica marcan unas pautas a seguir en estos procedimientos que ayudan a ofrecer el mejor tratamiento para restaurar a los pacientes que han perdido uno, varios o todos sus dientes. El Dr. Néstor Montesdeoca compartirá con todos los asistentes sus más de 10 años de experiencia en tratamientos con implantes con función inmediata y, de una manera práctica y didáctica, revisará las diferentes opciones para conseguir altas tasas de éxito. Fecha: Zaragoza, 28 de septiembre de 2012.

II Jornadas Técnicas Galaico-Portuguesas El 29 de septiembre de 2012 tendrán lugar las II Jornadas Técnicas Galaico-Portuguesas que en su segunda edición se celebrarán en la sede del Colegio Oficial de Médicos de A Coruña, sita en la rúa de San Pedro de Mezonzo 41 bajo, de Santiago de Compostela. Programa: – 9,30 h. Apertura y presentación – 10,00–11,15 h. Sr. Eduardo Setién «Protocolo de trabajo diario: cerámica rosa en maxilar atrófico» – 11,45–13,00 h. Sr. Enrico Steger. «Zirconia-zirconio» – 13,00–14,15 h. Sr. Juanjo Sampere. «Rehabilitación oral» – 16,00–17,30 h. Sr. Zsold Kovacs «White & Red» – 18,00–19,30 h. Sr. Javier Ruíz Giner. «The logical color»

268 GACETA DENTAL 237, junio 2012

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Máster universitario en Implantología y Periodoncia 2012 - 2013 20ª Edición: Más de 600 alumnos formados, más de 2.000 pacientes tratados, más de 6.000 implantes colocados. Tasa de éxito 97.5%. Universidad René Descartes (Francia), Universidad Autónoma de Santo Domingo, primada de América 1538 (R. Dominicana). Primer Master semi-presencial en adaptarse a la normativa europea de postgrados. 1.616 horas - 67 ECTS; 9 módulos teórico-prácticos, 2 residencias clínicas; estudio y trabajo online. 1 tesina. Fecha de inicio: septiembre 2012. • Formación modular semi-presencial. (Barcelona – Madrid). El curso consta de clases teórico-prácticas presenciales y de trabajos online (bibliografía, ejercicios, etc.) • 106 hs. de anatomía y disección sobre cabeza humana criopreservada (Univ. René Descartes) / • Prácticas clínicas universitarias (más de 300 hs.): (Univ. Autónoma de S. Domingo) / 1ª Residencia clínica: rehabilitación sobre implantes, diagnóstico, plan de tratamiento, colocación de implantes, 2ª cirugía y prótesis. 2ª Residencia clínica universitaria: diferentes técnicas de cirugía avanzada: injertos autólogos, regeneración ósea guiada y regeneración tisular guiada, elevación de seno externa, elevación de seno interna, expansión de cresta, cirugía mucogingival, láser. Más de 300 pacientes tratados. 1 tesina: trabajo personal tutorizado, en relación con la rehabilitación sobre implantes. Director: Prof. José Ramón Mogorrón. Director Científico: Prof. Marc Bert (Universidad de París).

Curso de Implantología Hospital San Rafael El Curso de Postgrado en Implantología del Hospital San Rafael se desarrollará en siete módulos de día y medio de duración (viernes y sábado hasta medio día). Tiene lugar en el Hospital San Rafael de Madrid, en la calle Serrano 199. El inicio está previsto en septiembre 2012. Este curso se ha desarrollado con el objetivo principal de conseguir la integración en el entorno clínico, trabajando en equipo y recibiendo la formación necesaria para la implementación de la implantología en su labor de clínica habitual. Este curso teórico-práctico se desarrolla en un entorno hospitalario y universitario, en el Servicio de Estomatología del Hospital San Rafael de Madrid y en la Facultad de Medicina de la Universidad de Coimbra (Portugal), donde se desarrolla el último ciclo. El alumno obtendrá la capacidad para: Obtener registros clínicos y solicitar pruebas diagnósticas que permitan realizar un diagnóstico y una adecuada propuesta de tratamiento, colocar implantes dentales en pacientes con un grado básico de dificultad, solicitar la confección de la prótesis correspondiente y proceder a la colocación y ajuste en la cavidad oral y establecer el plan de mantenimiento acorde con las necesidades del paciente. Dada su clara orientación práctica, durante el curso se realizarán prácticas preclínicas de cirugía y prótesis en fantomas o en cabezas de animal, y cirugías a pacientes en las instalaciones del Hospital San Rafael. El comité científico lo componen el Prof. Juan Manuel Vadillo y el Dr. Rodrigo Andrés.

A genda

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Varios 2012

BioHorizons European Symposium Series 2012- Roma No se pierda el Symposium Series de BioHorizons que se celebrará del 18 al 20 de octubre de 2012 en el Hotel Marriott Park de Roma, Italia. Este Simposio abordará una gran diversidad de controversias relacionadas con los implantes dentales como la estética en los implantes, las complicaciones que presentan o la regeneración tisular, de la mano de un panel de ponentes reconocidos a nivel internacional como los Dres. Carl Mish, Michael Pikos, Sonia Leziy, Dr. Brahm Miller y Jack Ricci entre otros. Además, este año se ha ampliado a tres días e incluye un Foro sobe Biología en el cual los Dres. José Nart, Antonio Santos y Andrés Pascual compartirán su experiencia en soluciones para la regeneración tisular. BioHorizons ofrece paquetes promocionales especiales para asistir a este evento.

5º Curso Práctico de Postgrado en Cirugía e Implantología Oral en La Habana (Cuba) Importación Dental, en colaboración con Iciro, organiza, del 5 al 12 de octubre de 2012, un nuevo curso de postgrado en el Hospital Universitario Calixto García de La Habana (Cuba). Simultáneamente se realizarán tres tipos de cursos: – Curso de cirugía oral, extracciones simples, con cirugía, de semirretenidos, retenidos, cirugía preprotésica, apicectomías, levantamiento de colgajos, exéresis de torus… – Curso implantología básica, consiste en la colocación de 20 implantes en distintas situaciones anatómicas y ayudaría en la colocación de otros 20. – Curso de implantología avanzada, colocación de implantes con elevación de seno, injertos de mentón, tuberosidad, rama ascendente de la mandíbula, uso de biomateriales, membranas… La duración de los cursos es de una semana y al finalizar la Universidad de la Habana emitirá una certificación oficial de haber superado el curso.

270 GACETA DENTAL 237, junio 2012

Curso CAD CAM para técnicos de laboratorio Pruebe el sistema y realice su propia corona en zirconio. – Posibilidades del CAD CAM para el laboratorio. – Diseño y realización de una corona de zirconio por cada uno de los asistentes sobre un caso real propio. – Cada asistente recibirá la corona realizada. – Plazas limitadas. Fecha: Mensualmente, en función de las plazas, segunda semana de mes. Horario: 16 a 19 horas. Lugar: Barcelona

3ª edición del Congreso «21st Century Orthodontics»

Dentsply GAC les invita a participar en la 3ª edición del congreso «21st Century Orthodontics» que tendrá lugar en Lisboa, en el elegante Sheraton Lisboa Hotel y Spa los días 5 y 6 octubre 2012. El enfoque de este congreso será The Art of Orthodontics donde participa un amplio elenco de dictantes internacionales. – Se contará con la presencia de: Profesor Dr. Ingrid Rudzki (Alemania). Profesor Tore Hansson (Suecia). Profesor Alberto Teramoto (México). Dr. Carlos Nurko (EE. UU). Dr. Richard Cousley (Reino Unido). Dr. Guido Sampermans (Bélgica). Dr. Johanna Maertens (Países Bajos). Dr. Marc-Henri Nivet (Francia). Dr. Sandy van Teeseling (Países Bajos). Dr. Luis Núñez (Uruguay). Dr. Laurence Jordan (Francia). Dr. Christian Demange (Francia). Dr. Paulo Retto (Portugal). Dr. Patrick Fellus (Francia). Este congreso le permite la oportunidad de participar en sesiones formativas de alto nivel, la interacción con colegas internacionales, y disfrutar de la ciudad de Lisboa y sus encantos. Para más información, vaya a la pagina web (ver directorio) y regístrese para este gran evento.

MASTER´S EN ODONTOLOGÍA Institución La Universidad de Alcalá y su Centro Colaborador de Postgrado Institución Mississippi, con más de 20 años de experiencia en formación de especialidades de Odontología, imparten los siguientes Master’s:

MASTER EN EXCELENCIA EN ORTODONCIA 120 Créditos ECTS Director: Prof. Dr. D. Juan Carlos Rivero Lesmes Codirector: Dr. D. José Vicente Saz Pérez, Vicerrector de la Universidad de Alcalá.

MASTER EN IMPLANTOLOGÍA, PERIODONCIA Y CIRUGÍA BUCAL 120 Créditos ECTS Codirector: Dr. D. Fernando Noguerales Fraguas, Catedrático de Cirugía de la Universidad de Alcalá.

MASTER EN IMPLANTOPRÓTESIS Y ESTÉTICA DENTAL 60 Créditos ECTS Codirector: Dr. D. José Vicente Saz Pérez, Vicerrector de la Universidad de Alcalá

MASTER EN ENDODONCIA, ODONTOLOGÍA ESTÉTICA Y CONSERVADORA 60 Créditos ECTS Directora: Dra. Dña. Natalia Rodríguez Arrevola Codirector: Prof. Dr. D. José Vicente Saz Pérez, Vicerrector de la Universidad de Alcalá.

“Las prácticas de todos los Master´s se realizan en la CLÍNICA DENTAL MISSISSIPPI”

Inscripciones y realización de los Master’s:

Santí ima TTrinidad, inidad 5 Santísima 28010 MADRID Metro IGLESIA

www.ium.es info@ium.es Tel.: 91 593 27 27

A genda Curso de oclusión y rehabilitación oral de baja, mediana y alta complejidad La rehabilitación oral en su expresión más depurada condensa en sí misma todas las especialidades odontológicas. La oclusión, como meta final de todos los procedimientos, es quien, en definitiva, constituye el motivo de toda reconstrucción: poder masticar. El curso de oclusión y rehabilitación oral de baja, mediana y alta complejidad, impartido por el Dr. Acuña Priano en Málaga, nos hace transitar la Odontología de la mano de conceptos ideales que no debemos perder de vista, ya que sin ellos la eficacia masticatoria no es posible. Según el Dr. Acuña, la oclusión manifiesta estos hechos: oclusión es la sumatoria de vínculos que los diferentes componentes del sistema establecen entre sí dinámicamente concebidos, y cuya acción conjunta se sintetiza en la convergencia de las arcadas dentarias.

Curso de formación contínua en Ortodoncia. Filosofías Roth - M.B.T. 6ª Promoción. Octubre 2012 / Postgrado modular teórico, práctico y clínico. Características del programa: • 10 módulos, de 3 días de duración cada uno a lo largo de 20 meses. • 2 módulos adicionales optativos de actualización. • Plazas limitadas a 14 cursillistas máximo. • Teórico, práctico (typodontos y modelos) y clínico sobre pacientes. • Entrega de un Pc con programas de cefalometrías, VTO y de comunicación y gestión de imágenes para diagnosticar y presentar a pacientes. • Carga horaria: 240 horas en 30 días. • Horario: de 9:30 hs. a 13:30 hs. y de 15:00 hs. a 19:00 hs. para jueves y viernes y de 9:30 a 17:00 hs. los sábados. • Evaluación de los conocimientos adquiridos. Ayuda en el diagnóstico y seguimiento a distancia de aquellos casos que le presenten dudas al ortodoncista. Posibilidad de capacitación para el personal auxiliar. Curso otorgado con créditos de interés sanitario del Sistema Nacional de Salud. – Dr. Ernesto Spaccesi – Fecha inicio: octubre 2012

272 GACETA DENTAL 237, junio 2012

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III edición de Experto en Periodoncia de la URJC En el próximo mes de octubre dará comienzo la 3ª edición del curso «Experto en Periodoncia» por la Universidad Rey Juan Carlos cuyo director es el profesor Antonio F. López Sánchez. Apertura del plazo de preinscripción el 3 de mayo y finalización el 7 de septiembre. Este curso consta de 28 créditos, distribuidos en una parte teórica, práctica preclínica, revisión bibliográfica y prácticas clínicas con pacientes. El objetivo es formar y adiestrar a los alumnos en la prevención, diagnóstico, tratamiento básico y tratamiento avanzado de las enfermedades periodontales, así como saber hacer el diagnóstico diferencial con otras patologías y resolver problemas mucogingivales.

Seminario Gestión de personas en la clínica dental Consultores Dr. Calatayud, empresa de consultoría especializada en clínicas dentales, organiza el Seminario «Gestión de Personas en la clínica dental: Claves para alcanzar el éxito en tiempos de crisis», dirigido a dentistas y directores de clínica. La creciente competitividad que ha surgido en los últimos años en el mercado dental español, junto con la actual crisis económica, obligan al profesional a entender y gestionar su clínica como una auténtica empresa. En este sentido, la pregunta es ¿se puede ser competitivo hoy día sin contar con las personas? Este seminario está diseñado con el objetivo de proporcionar de forma clara y precisa los conocimientos necesarios para gestionar eficazmente el equipo humano de la clínica, y conseguir su máximo rendimiento y compromiso mediante un liderazgo efectivo y sistemas de retribución y motivación contrastados e innovadores. El programa del seminario incluye: 1. Introducción a la gestión de personas. Management. 2. Gestión de Recursos Humanos. Fecha: Sábado 16 de junio, de 9:00 a 14:00 hs.

A genda Programa de formación continuada de ortodoncia

Formación Avanzada De Ortodoncia (FADO) sigue impartiendo su programa de formación continuada de Ortodoncia. Dicho programa comenzó el pasado mes de marzo. FADO facilita la inscripción a los seminarios, de tal manera que los interesados pueden apuntarse si lo desean a seminarios sueltos, y aquellos que quieran hacer todo el programa de formación, podrán recuperar los seminarios que se hayan impartido ya en el próximo ciclo 2013/2014. Para complementar la formación, aquellos alumnos que asistan a todos los seminarios podrán realizar una estancia clínica con cada uno de los doctores. Queda abierto el plazo de inscripción para el ciclo 2012/2013.

Título propio de la UCM: Especialista en Atención Odontológica Integrada en el niño con necesidades especiales El alumno estudiará, bajo la óptica multidisciplinar, la patología oral presente en los niños en condiciones de riesgo y desarrollará planes de tratamiento integral individualizado. Los estudiantes realizarán la terapia en pacientes con necesidades especiales bajo la supervisión del equipo de profesores que componen la docencia del Título Propio dirigido por la profesora Dra. Paloma Planells del Pozo. Finalizado el curso, el alumno debe estar capacitado para la evaluación, planificación y realización de tratamientos en niños discapacitados, y preparado para instruirles a ellos y sus padres / responsables en el mantenimiento de su salud bucal. Este título propio de la UCM tiene convenios con el Hospital General Universitario La Paz de Madrid, Fundación Gil Gallarre y Fundación Aleph donde el alumno desarrollará parte del programa práctico, que se verá completado con clínica odontológica de pacientes especiales infantil y tratamientos odontológicos realizados bajo condiciones de sedación y A. General.

274 GACETA DENTAL 237, junio 2012

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Curso de Periodoncia e Implantología

Actualmente la Odontología es capaz de detener el proceso por el cual se pierden la mayoría de las piezas dentales. Asimismo, con el conocimiento de la biología ósea, somos capaces de crear las condiciones ideales para poder situar los implantes tridimensionalmente en nuestro paciente de manera que podamos satisfacer los requerimientos funcionales y estéticos. Las clases se imparten en la Escuela Implantológica Campos Clinicae y en el hotel NH Vigo. El primer viernes y sábado de cada mes, desde octubre hasta junio. Los alumnos realizarán prácticas sobre fantomas y modelo animal, también asistirán a cirugías en pacientes retransmitidas en directo, con intercambio de preguntas en tiempo real.

I Máster de Implantes y Prótesis Atornilladas El próximo mes de octubre, Jobesa iniciará su I Máster de Implantes y Prótesis Atornilladas. Este curso tendrá una duración de 5 meses (desde octubre de 2012 hasta febrero de 2013). Es un máster pionero en Andalucía al contar con la última tecnología y maquinaria en cuanto al proceso de elaboración de prótesis implantosoportadas se refiere. Además el máster cuenta con la colaboración de profesionales altamente cualificados para el desarrollo del mismo y casas comerciales especializadas en implantología.

MASTER INTERNACIONAL EN IMPLANTOLOGÍA Y PERIODONCIA ADAPTADO al Espacio Europeo de Educación Superior E.E.E.S (BOLONIA) FORMACIÓN TEÓRICO-PRÁCTICA UNIVERSITARIA SEMI-PRESENCIAL y ONLINE Universidad Autónoma de Santo Domingo Primada de América, 1538 (República Dominicana)

Universidad de París Descartes (Francia)

Fecha de Inicio: Septiembre - 2012 BARCELONA – MADRID - PARIS

120 horas/clases de anatomía y disección sobre cabeza humana criopreservada Prácticas universitarias: Más de 300 horas totales/curso Más de 2.200 pacientes. Más de 5.000 implantes. Tasa de éxito: 97, 5%

Coordinador: Prof. José Ramón Mogorrón Huerta Director científico: Prof. Marc Bert (Universidad Paris) 1504 horas

Bases Fundamentales (Anatomía, Farmacología, Anestesia, Fisiología, Oclusión) Estetica Oral y Perioral Cirugía Básica Implantológica Cirugía Avanzada Regeneraciones Elevaciones de Seno Membranas Injertos Autólogos Tunelización + Tissucol PRPs, PRFs

59 créditos

20ª Edición M.I.R.I.P.: Más de 500 alumnos formados Rambla Just Oliveras, 48, 3º 1ª Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España. Tel. 9326120 40 Información: Srta. Asunción E.mail: mipmaster@hotmail.es . Web: www. mirip.com.*

A genda Sybronendo Endodontics Master Course 2012 El próximo mes de octubre de 2012 dará comienzo el curso modular, organizado por SybronEndo, Lendinez Consulting y Endovations. En el curso, impartido por especialistas de la talla del Dr. Belliard, Prof. Estévez, Prof. De Gregorio o Dr. Aza, el asistente recibirá una formación integral en endodoncia rotatoria, limpieza/ irrigación y obturación termoplástica que podrá poner en práctica con pacientes reales durante la asistencia al curso.

Oportunidades de formación presencial, hechas a medida Nobel Biocare ofrece formación y capacitación para ayudar a los profesionales dentales a hacer la mejor elección para sus pacientes y su negocio. Desde la primera colocación de un implante de titanio por Per-Ingvar Branemark, Nobel Biocare ha sido sinónimo de liderazgo científico e innovación. El avance de los conocimientos y habilidades de los profesionales dentales a través de un extenso programa de formación es fundamental para apoyar a los clientes de Nobel Biocare para que éstos puedan detectar el mejor tratamiento para cada paciente. Dental Professional Education (DPE) le ofrece un extenso programa educativo que integra información y puntos de vista sobre las últimas prácticas basadas en la evidencia. DPE refleja un enfoque educativo personalizado que aborda múltiples indicaciones y áreas de tratamiento dentro de la Odontología estética, reparadora y digital.

276 GACETA DENTAL 237, junio 2012

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Cursos SEPA-Esade de gestión empresarial de la clínica dental en Barcelona y Madrid Tras la excelente acogida dispensada a la primera edición del Curso SEPA-Esade de gestión empresarial de la clínica dental iniciado en Madrid el pasado enero, SEPA y Esade Business School han programado el Curso SEPA-Esade Barcelona. Las 13 sesiones del curso se centrarán en los siguientes aspectos: – 26 y 27 de octubre: la visión estratégica – 30 de noviembre y 1 de diciembre: herramientas del marketing – 25 y 26 de enero de 2013: gestión de personas, motivación y conflictos – 8 y 9 de marzo de 2013: dirección de equipos y liderazgo – 5 y 6 de abril de 2013: gestión económico-financiera – 3 y 4 de mayo de 2013: marketing relacional, herramientas tangibles – 18 de mayo de 2013: hacia el futuro: integración e innovación

Experto en Implantología Estética, Regeneración y Periodoncia avanzadas BeYourself Centers organiza, junto con BioHorizons, un programa de Implantología avanzada en Madrid, compuesto por 6 módulos de octubre de 2012 a marzo de 2013. En este curso los alumnos aprenderán a realizar una planificación multidisciplinar completa con las últimas tecnologías más allá de la simple colocación de implantes. Programa: • 19-20 octubre: diagnóstico y planificación de casos complejos. Estudio multidisciplinar 3D • 16-17 noviembre.- cirugía plástica periodontal combinada con estética conservadora. • 14-15 diciembre: cirugía plástica periimplantaria y remodelado de tejidos blandos. Microcirugía. • 18-19 enero 2013: colocación de implantes en sector estético. Carga inmediata. Impresión digital. • 15-16 febrero 2013: Técnicas quirúrgicas complejas avanzadas en Implantología. • 4-8 marzo 2012: Semana Intensiva en New York University.

TÍTULO DE ESPECIALISTA UNIVERSITARIO

EN IMPLANTOLOGÍA ORAL

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A genda Cursos de cirugía y prótesis sobre implantes

En la Escuela Implantológica Campos Clinicae ofrecen diversos tipos de cursos relacionados con la cirugía y la prótesis sobre implantes. Su taller lleva más de 10 ediciones con alumnos de toda la geografía española y portuguesa que vienen a formarse en la técnica quirúrgica de una manera intensiva. Las explicaciones claras y sencillas, con material didáctico que permite comprender y aprender, junto con una docencia personalizada son las claves de un aprovechamiento inmejorable. Cursos disponibles: - Elevación del piso del seno - Curso de técnica bajo demanda -Taller de implantología -Residencia clínica -Curso de técnica quirúrgica básica

Más información en el directorio, págs. 290-292

V Curso monográfico de Cirugía avanzada en cabezas de cadáver Madrid ITI y los profesores Juan Blanco, Luis Aracil y José Sanz organizan la quinta edición del Curso monográfico de Cirugía avanzada sobre cabezas de cadáver, que tendrá lugar los días 4, 5 y 6 octubre de 2012, en la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense. Este exitoso curso, que cuenta también con la colaboración de Straumann, permite al odontólogo la práctica, paso a paso, de diferentes técnicas de nivel avanzado, capacitando así al cursillista con las competencias y habilidades necesarias para el correcto manejo de pacientes edéntulos maxilares y mandibulares.

Duración anual: 1- Máster de Implantología dental 2- Curso de Periodoncia e Implantología

Curso de Periodoncia e Implantología del Dr. Caffesse y el Dr. Bascones El curso trata de la interrelación entre la periodoncia y la implantología. En la primera parte, se presenta una puesta al día de los diferentes conceptos en regeneración ósea y su aplicación a la clínica diaria. En la segunda parte, se presentan las distintas técnicas utilizadas en implantología para conseguir mejores resultados en el tejido blando y duro. Así mismo, se hacen una serie de consideraciones sobre el levantamiento del suelo de seno maxilar. Hoy día las técnicas de regeneración y las de cirugía son la base del ejercicio profesional de calidad. Ponentes: – Dr. Raúl G. Caffesse – Dr. Antonio Bascones Fecha: 26 y 27 de octubre de 2012 Lugar: Universidad Europea Miguel de Cervantes (Valladolid)

278 GACETA DENTAL 237, junio 2012

Diploma en Dirección Odontológica y Gestión Clínica 2012/13 El Diploma en Dirección Odontológica y Gestión Clínica es un programa teórico-práctico que reúne un amplio temario con las herramientas y técnicas necesarias para gestionar y dirigir una clínica dental con el mejor nivel de organización y en busca de unos resultados profesionales satisfactorios, presentando eficaces estrategias de dirección odontológica, gestión, marketing y comunicación, siempre desde una óptica ética y de respeto a la profesión dental que conducen al profesional hacia el éxito. Temario: Introducción a la gestión odontológica / Estudio de mercado y soluciones ante la crisis / Dirección de la clínica dental y liderazgo / Marketing en Odontología / Publicidad, imagen corporativa y rrpp / Atención al paciente / Dirección de recursos humanos / Gestión de la calidad / Gestión del tiempo y planificación de la agenda / Organización de la actividad clínica / Gestión económica de la clínica dental / Derecho odontológico práctico / Comunicación clínica / Psicología en Odontología / Dirección de proyectos. Dirección del programa: Dr. Primitivo Roig Jornet Metodología: Curso Teórico Práctico (Anterior edición acreditada con 22 créditos SNS y 172 ContinuedEducationCredits) Dirigido a: Odontólogos / Estomatólogos / Directores de Clínica dental (Plazas limitadas). Fecha inicio: 25 de octubre de 2012. Duración: 172 horas lectivas repartidas en 7 meses. Lugar de celebración: Madrid-Valencia.

A genda Seminario de entrenamiento: Ortodoncia miofuncional Maloclusión. Disfunción de los tejidos blandos. Ganancia Financiera. Nuevas técnicas. Aceptación. Hábitos orales pobres. Este seminario presenta un mejor enfoque al tratamiento completo de maloclusión y crecimiento craniofacial. Conferencias: – Dr. Germán Ramírez Yáñez. DDS, MDSc, PhD Guiando el crecimiento y desarrollo craneofacial desde el primer día: ¿Es posible evitar las maloclusiones? – C.D.E.O. Arturo Alvarado Rossano. Investigación y evidencias clínicas de la terapia miofunconal, ortopedia craneofacial, ortodoncia y la rehabilitación neuro-oclusal con los sistemas y aparatos de Myofunctional Research CO. Visto a través de la técnica híbrida amalgamada. Información disponible para Austrialia, Europa y Estados Unidos (Consulte el directorio).

COE imparte cursos gratuitos para sus asociados EEl Círcu Círculo de Odontólogos y Estomatólogos haa iniciado inicia una serie de cursos que abordan dan los temas solicitados por sus asociados, con lo que han despertado una gran dos, co aceptación. aceptac Estos «cursos a la carta» que se están impartiendo, imp partien según el COE, son un ejemplo practicidad de pra acticida y utilidad.

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Especialista Universitario en Medicina Oral El próximo mes de octubre comenzará la 2ª Edición del Título de «Especialista Universitario en Medicina Oral», dentro del programa de estudios y titulaciones propias, ofertado por la Universidad Rey Juan Carlos. Dirigido por el Prof. Antonio F. López Sánchez, el programa se desarrollará en un curso académico con un total de 30 créditos, distribuidos en seminarios y prácticas clínicas con pacientes. El objetivo es proporcionar al alumno las herramientas de aprendizaje necesarias para el diagnóstico y tratamiento de las lesiones de la mucosa oral. • Preinscripción: Hasta el 14 de septiembre de 2012.

Zimmer Symposium 2012 Los próximos 5 y 6 de octubre de 2012 en la Isla de La Toja, Galicia, Zimmer Dental presentará un programa científico de alto nivel a fin de descubrir y discutir los últimos avances en el entorno dental. Un total de diez ponentes de prestigio nacional e internacional repasarán la actualidad del sector a través de una serie de ponencias que pivotarán sobre 3 temas de actualidad: - La regeneración abanderada por los aloinjertos Puros. - La implantología de la mano del Trabecular Metal. al. - Las soluciones digitales de nuestro nuevo sistema stema CAD/ CAM. Un genial elenco de conferenciantes, un elaborado programa científico, el entorno incomparable de las tierras gallegas y su potente gastronomía auguran un éxito asegurado para este primer encuentro lúdico-científico.

II Título de Experto Universitario en Cirugía y Rehabilitación Implantológica Zimmer Dental informa acerca de la II edición del «Título de Experto Universitario en Cirugía y Rehabilitación Implantológica», que se celebrará en la Universidad de Sevilla, de noviembre del 2012 a junio de 2013. Los profesores Dr. José Luis Gutiérrez y Dr. Daniel Torres son los directores del curso. El comité científico está coordinado por las doctoras Beatriz Pérez y Concha Recio y entre el profesorado se encuentra clínicos de reconocido prestigio como el Dr. David Gallego, la Dra. Marisa Heras, la Dra. Maribel González, el Dr. Javier Cabezas, el Dr. Mikel Maeztu, el Prof. Dr. Guillermo Pradíes o el Dr. Manuel Mª Romero, entre muchos otros. El curso persigue proporcionar un conocimiento experto de la Cirugía Implantológica y de la Rehabilitación Oral sobre Implantes; capacitar al odontólogo en la planificación, diseño y ejecución del tratamiento con implantes dentales; dar conocimiento profundo de los fundamentos y procedimientos clínicos del tratamiento quirúrgico y rehabilitador con implantes; fomentar una práctica de la cirugía implantológica y de la rehabilitación oral sobre implantes fundamentada en la evidencia científica disminuyendo la variabilidad clínica; dar las pautas para incorporar estos procedimientos en el ejercicio clínico habitual de los participantes. Este curso está reconocido y acreditado por la Comisión de Formación Continuada del Ministerio de Sanidad y tiene una duración total de 30 créditos ECTS.

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A genda

Más información en el directorio, págs. 290-292

Congresos 2012

XXIV Congreso Nacional HIDES Actualización Científica y Metodológica para Higienistas Dentales. Fechas: 19-21 de octubre. Gijón. Sesiones científicas patrocinadas por Oral B: • Symposium Satélite : Cepillo, pasta, hilo de seda y enjuague: ¿lo necesitamos todo realmente? 19 de octubre, a las 19:30 Ponente: Dr. Elías Casals Peidró • Taller: El cepillo eléctrico: ¿mejora tu salud general más allá de la salud oral? Dr. Héctor Rodríguez Casanovas • Taller: Entrevista motivacional: papel clave en la educación sanitaria en el tratamiento dental. Dª Anita Álvarez Bárez. Alrededor de 20 empresas del sector formarán parte de la exposición comercial del congreso.

XIX Congreso ANEO Compostela 2012 La celebración del Congreso será del 16 al 20 de julio de 2012. Con una perspectiva más ambiciosa que nunca, ANEO (Federación Española de Estudiantes de Odontología) pretende dar un salto cualitativo con la organización en 2012 de su congreso anual en la ciudad de Santiago de Compostela. Desde el alojamiento en una residencia universitaria y la sede en la Facultad de Medicina, coincidiendo ambas a menos de 500 m., y la celebración del programa científico, que goza de ponentes de altísimo nivel docente, investigador y profesional, hasta un programa social que, además de disfrutar de la noche compostelana, mostrará la calidad humana, cultural y la gran gastronomía de la que Santiago puede presumir.

XIII Jornadas del Club Tecnológico Dental Los días 14 y 15 del próximo mes de septiembre se celebrarán en Santurce-Bilbao las XIII Jornadas del Club Tecnológico Dental. En un marco incomparable frente a la ría de Bilbao, técnicos de primer nivel expondrán sus conocimientos, técnicas y «trucos» con los últimos materiales y tecnologías de la prótesis dental. Como otros años, importantes empresas del sector colaborarán y presentarán sus avances e investigaciones con las novedades más interesantes del sector con diversas exposiciones técnicas y demostraciones. Las jornadas científicas serán complementadas con diversos actos sociales y visitas culturales y turísticas que fomentarán las relaciones humanas entre los asistentes, contribuyendo a que sean más grandes como profesionales y como personas.

282 GACETA DENTAL 237, junio 2012

V Congreso Internacional IAIO 2012 El «V Congreso Internacional IAIO 2012» se celebrará en el Palacio de Congresos de la ciudad de Alicante durante los próximos días 5 y 6 de octubre de 2012. El principal objetivo del evento es alcanzar las más elevadas cotas del conocimiento de la implantología, dentro de un consenso internacional eminentemente científico, combinándolo con las ventajas que ofrece la ciudad de Alicante a nivel cultural y de ocio. La parte científica estará desarrollada por profesores y profesionales, odontólogos y protésicos dentales, altamente cualificados que compartirán con los asistentes su gran experiencia en el mundo de la implantología actual. La IAIO, en unión con UnigloBus Assisi L´Universitá de Assisi Italia, avalan este «V Congreso Internacional IAIO 2012», contando con CiperDent como entidad coordinadora, como parte de su Programa de Formación Continuada y atendiendo a las necesidades de los profesionales del sector y de sus expectativas de evolución profesional.

Destacada presencia de la Odontología internacional en SEPES Granada 2012 SEPES congregará en su Reunión Anual de Granada 2012 ponentes internacionales destacados y algunos de ellos inéditos en España, como: Darío Adolfi, Eric van Dooren, Lyndon Cooper, Mássimo Fuzzi, Federico Ferraris, Katzunobu Yamada, Salvatore Fiorillo, Enrico Steger, etc. Atractivo programa social con visita privada nocturna a la Alhambra, cena de gala en restaurante La Mamunia y fiesta de bienvenida en discoteca de moda. Abierto el plazo de inscripción para el Congreso de SEPES Granada con tarifas reducidas hasta el 30 de junio. Tarifas especiales para socios de SEPES, SEPA, SCOE.

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Jan Lindhe · David Herrera · Elías Casals · Vicente Lozano Vanessa Blanc · Karen Romero · Miguel Carasol Olalla Argibay · Antonio López · Rafael Naranjo · José Nart Raúl Caffesse · Raquel Lavin · Pablo Álvarez-Novoa Cristina Navarro · Juan José Aranda · Cristina Carral Iain Chapple · Ricardo Teles · Fabio Vignoletti · Ignacio Sanz María Rioboo · Conchita Martín · Rosa López-Pintor Silvia Roldán · Elena Figuero · Ana Carrillo · Pedro Buitrago Francisco Enrile · Paula Matesanz · Marta Escribano Alicia Herrero · Isabel Lanzós · Héctor J. Rodríguez

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Calendario Calendario de Congresos junio 2012 - Junio 2013 Junio Europerio 7 – 7º Congreso de la Federación Europea de Periodoncia (EFP) XXXIV Meeting of the Spanish Society of Pediatric Dentistry (SEOP) Sociedad Española de Gerodontología (SEGER) EOS (European Orthodontic Society)

Ciudad Viena Huelva Valencia S. Compostela

Días días 6 al 9 días 7 al 9 días 7 al 9 días 18 al 23

Julio ANEO

Ciudad S. Compostela

Días días 16 al 20

Agosto Congreso Mundial Dental 2012 de la Federación Dental Internacional (FDI)

Ciudad Hong Kong

Días días 29 al 1

Septiembre XIII Jornadas del Club Tecnológico Dental

Ciudad Bilbao

Días días 14 y 15

Octubre V Congreso Internacional IAIO 21º Encuentro Anual de la EAO 42 Reunión Anual SEPES Jornadas ACADEN XXIV Congreso Nacional de HIDES II Congreso Internacional SCOI

Ciudad Alicante Copenhague Granada Granada Gijón S. de Compostela

Noviembre XXXIII Congreso Nacional AEDE (Asociación Española de Endodoncia) XXI Congreso OMD XII Congreso de SEKMO 46ª Reunión Anual SEPA y 2ª Reunión Anual de Higiene Bucodental X Congreso Nacional SECIB

Ciudad Días Cádiz días 1 al 4 Sta. Mª da Feira (Portugal) días 8 al 10 Córdoba días 15 al 17 Madrid días 15 al 17 Cádiz días 29 al 1

Días días 5 y 6 días 11 al 13 días 11 al 13 días 17 y 18 días 19 al 21 días 26 y 27

Diciembre

Ciudad

Días

Enero 2013

Ciudad

Días

Febrero 2013

Ciudad

Días

Marzo 2013 Jornadas Técnicas del Colegio de Protésicos Dentales de Madrid Jornada de Blanqueamiento Dental IDS

Ciudad Madrid Oporto (Portugal) Colonia

Abril 2013 Fórum Dental Mediterráneo - FDM

Ciudad Barcelona

Días días 11 al 13

Mayo 2013 59 Reunión de la Sociedad Española de Ortodoncia (SEDO)

Ciudad Oviedo

Días días 31 al 5

Junio 2013 Sociedad Española de Ergonomía e Ingeniería Dental

Ciudad Barcelona

Días días 10 y 11

288 GACETA DENTAL 237, junio 2012

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292 GACETA DENTAL 237, junio 2012

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