PART 1 （致翔開場完，接著放這⼀一⾴頁）
10.18協作會議議程 10.00 - 10.20
1. 開場、來來賓⾃自介
10.20 - 10.30
2. 協作會議的流程、⼯工具、⽬目的介紹
10.30 - 10:40
3. 提案⼈人簡報或⼝口頭說明
10.40 - 11:15
4. 主責部會簡報(衛福部、國發會、勞動部、教育部、 ⼈人事總處、內政部)
11:15 - 12.15
5. 確認事實及釐清爭點
12.15 - 13.00
6. ⽤用餐與綜合討論
13.00 - 14.40 14.40 - 15.00
7. 分組協作：初步規劃多元、可⾏行行之解決⽅方案 8. 分享、總結與意⾒見見交流
與會者⾃自我介紹 （⽅方便便詢問問題、交流意⾒見見）
1.姓名/暱稱 2.單位 3.與議題的關連(在這場會議的⾓角⾊色)
播放開放政府沙威瑪
PART 2 （開放政府沙威瑪放完，接著放這⼀一⾴頁）
協作會議流程與⼯工具 PDIS 公共數位創新空間
張芳睿 專案顧問
2017.10.18
為什什麼我在這裡
⼀一起協作 產出解決問題的共識
不只是聽別⼈人說 也不只是說⾃自⼰己的想法
帶著不同想法前來來，帶著共識回去
參參與 - 參參與建設才會使⽤用建設
透明廚房、⾃自⼰己煮
參參與 - 讓⼈人增加對於公共服務與建設黏著度增加的⽅方法
邀請不同的利利害關係者參參與： 跨部⾨門 跨業務單位 廠商 專家學者 相關單位、組織 末端使⽤用者
流程比較
參參與建設才會使⽤用建設 步驟
⼀一般流程
新流程
1
政策
2
流程
服務
3
系統
系統發展
4
維護
政策檢核
5
法規
法規
6
使⽤用者
維護
7
停滯
意⾒見見回饋
使⽤用者 ＊
＊使⽤用者：這裡指廣義的使⽤用者，除了了末端使⽤用者、專業⼈人⼠士、組織，另有包含服務提供者。
分享⼀一個過去解決的問題
有問題就是要這樣解...
全國漸進式禁⽌止使⽤用免洗餐具
有問題，去釐清問題背後的原因... 1.⺠民眾沒有⾃自覺 與養成⾃自備餐具 之習慣
2.免洗筷取 得容易易且 免費
3.免洗餐具造成 垃圾增量量、替代 ⽅方案不⾜足
解決這個問題可 以治本
解決這問題會是 治標的⽅方向，但 是還需要思考配 套措施
解決這問題會是 治標的⽅方向，但 是還需要思考配 套措施
多元的解決⽅方式...（之後可再分近中遠程） 1.⺠民眾沒有⾃自覺 與養成⾃自備餐具 之習慣
2.免洗筷取 得容易易且 免費
3.免洗餐具造成 垃圾增量量、替代 ⽅方案不⾜足
多元的解決⽅方式...
還是可以有這個解法...全國 漸進式禁⽌止使⽤用免洗餐具體 規劃，期程，與KPI
⽤用更更多元的⾓角度去看服務
? 1.每個⼈人都知道問題有哪些，但⾯面向不同 2.這些意⾒見見沒有互相理理解並對焦
解決問題的過程
了了解
開始做 確定問題定義
問題與願景
探索
定義
發展
可⾏行行的概念念
傳遞
我們正在推⾏行行的服務與政策形成過程
服務與政策形成的過程 1. 共識形成 2. 問題盤點、歸納、定義 3. 概念念發展 4. 設計 5. 測試 6. 執⾏行行
（步驟可以依情況再分更更細）
今天要做什什麼
了了解
開始做 確定問題定義
問題、願景
共識 形成
探索
問題
問題
盤點
歸納
概念念 發展
定義
發展
可⾏行行的概念念
設計
測試
傳遞
執⾏行行
今天要做什什麼
了了解
開始做 確定問題定義
問題、願景
共識 形成
探索
問題
問題
盤點
歸納
概念念 發展
定義
發展
可⾏行行的概念念
設計
測試
傳遞
執⾏行行
今天要做什什麼
了了解
開始做 確定問題定義
問題、願景
共識 形成
探索
問題
問題
盤點
歸納
概念念 發展
定義
發展
可⾏行行的概念念
設計
測試
傳遞
執⾏行行
今天要做什什麼
了了解
開始做 確定問題定義
問題、願景
共識 形成
探索
問題
問題
盤點
歸納
概念念 發展
定義
發展
可⾏行行的概念念
設計
測試
傳遞
執⾏行行
今天要做什什麼
了了解
開始做 確定問題定義
問題、願景
共識 形成
探索
問題
問題
盤點
歸納
概念念 發展
定義
發展
可⾏行行的概念念
設計
測試
傳遞
執⾏行行
顏色標記
問題歸納-⼼心智圖整理理議題脈絡的⽅方法 顏色標記
2
問題 分類
請政府針對雙 多 胞胎家 庭提出完整政策方案 提 點子 公共政策網路參與平 臺
議題 釐清
問題
2
問題 分類
議題 釐清
問題
民眾 建議
0.上位 訴求
1.醫療 協助
2.育嬰假 政策
多雙胞胎家庭從 懷孕、醫療、托 育、就學，都較 一般家庭風險更 高、也有更多不 便
雙(多)胞 胎屬於高 風險妊娠
雙胞胎的育嬰壓 力大，在照顧壓 力下連行政申請 流程都不便，造 成雙(多)胞胎家 庭更多負擔
羊膜穿刺的健保 補助，僅針對3 4歲以上孕婦， 同為高風險妊娠 的雙(多)胞胎孕 婦並無補助
申請勞保半年期育 嬰假津貼時，必須 以A寶寶申請半年 ，半年後再以B寶 寶申請接下來半年 ，無法一次以雙胞 胎直接申請一年
需要更多 的醫療 協助
雙胞胎得 直接申請 一年育嬰 假津貼
政府應 補助雙(多) 胞胎
維持原本申 請模式，但 提供線上便 民申請方式
背景 資料 政府 回應 做法 政府回應 困難和 限制
補充 說明
既有政策： 檢討研議納 入多雙胞胎 考量
未來政策： 規劃時即應 納入多雙胞 胎考量
於相關 會報上 討論此事
於相關白 皮書針對 多雙胞胎 闡述
行政院 人口政策 會報
目前有比較大 方向的人口政 策綱領，沒有 白皮書
國發會
建立多雙 胞胎 資料庫
會議成果 後續可在平台 提案討論
衛福部
國發會
產前遺傳診斷為自 費檢驗項目，對於 符合「優生保健措 施減免或補助費用 辦法」所列資格民 眾檢體，
國發會
衛福部國健署
送至通過本署資 格審查之「遺傳 性及罕見疾病檢 驗機構」檢驗， 始可部分補助檢 驗費用 衛福部國健署
後者才是要 做羊膜穿刺 的對象 衛福部
勞動部
國發會
目前針對遺傳性疾病高風 險(34歲以上、本人或配 偶或家族有罹患遺傳性疾 病、曾生育過異常兒、孕 婦血清篩檢疑似染色體異 常之危險機率大於1/270 者、 衛福部國健署
超音波篩檢胎 兒可能有異常 、疑似基因疾 病等)孕婦，
雙(多)胞胎孕婦如 符合上述所列補助 資格(未滿34歲者， 由醫師評估是否為 遺傳性疾病高風險) ，皆可予以補助。 衛福部國健署
因羊膜穿刺有 其風險，故不 建議對所有雙( 多)胞胎孕婦皆 補助
於102年10月1日新 增02024B「高危險 妊娠住院診察費」 反映醫師照護高危 險性妊娠孕婦投入 心勞， 衛福部健保署
更於106年調 升該項目支付 點數150％（ 由501點調升 至1253點）
為反映複雜性 及高危險性孕 產婦之醫療照 護困難度， 健保署於106 年挹注約7.76 億元，用以調 升產科相關支 付標準項目
積極規劃雙認證網路申辦 功能，系統中新增開放投 保單位可為所屬被保險人 申請就保育嬰留職停薪津 貼；並擴增被保險人線上 申辦就保育嬰留職停薪津 貼
勞動部
勞動部
衛福部健保署
衛福部健保署 衛福部國健署
建議維持現行作法， 同時撫育雙(多)胞胎子 女之被保險人，應分 別申請育嬰留職停薪 津貼，並得於提前2個 月送件申請
衛福部健保署
如同意以同一 申請書可同時 申請雙胞胎之 育嬰留職停薪 津貼，
請領津貼提前至 6個月以上，提 前復職或離職變 數將增加溢領給 付情形
衛福部國健署 勞動部
本署提供羊膜穿刺檢驗費 用補助每胎5,000元。另 對低收入戶、居住優生保 健措施醫療資源不足地區 等80區，另減免採檢費 每胎3,500元，最高每胎 減免可達8,500元
本署立法院第 9-4會期QA
勞動部
將衝擊包括如撫 育非雙胞胎之多 名子女申請育嬰 留職停薪津貼， 及其他保險給付
每一子女皆為 獨立的津貼請 求權，同時撫 育2名以上者 ，應分別申請 勞動部
育嬰留職停薪津貼， 於被保險人育嬰留職 停薪期間，按月發給 ，每一子女合計最長 發給6個月；於同時撫 育子女2人以上之情形 ，以發給1人為限
衛福部國健署
ㄧ、細胞遺傳學檢驗 減免對象為符合下列 情形之一者： 1.三十四歲以上孕婦
衛福部國健署
2.孕婦經診斷或證明 有下列情形之一者： (1)本人或配偶罹患遺 傳性疾病 (2)曾生育過異常兒 (3)家族有遺傳性疾病 衛福部國健署
3.孕婦血清篩 檢疑似染色體 異常之危險機 率大於二百七 十分之一者 衛福部國健署
4.孕婦經超音波 篩檢，胎兒有異 常可能者。二、 基因檢驗：孕婦 經診斷胎兒疑似 基因疾病者
優生保健措 施減免或補 助費用辦法 衛福部國健署
母親年齡導致胎兒 染色體異常機率大 於羊膜穿刺合併症 發生的機率時，才 會建議採用羊膜穿 刺檢查
衛福部國健署
衛福部國健署
二、基因檢驗 ：孕婦經診斷 胎兒疑似基因 疾病者
勞動部
被保險人請領期間屢 有未領滿6個月津貼即 提前復職、離職、他 單位工作加保、子女 死亡...等情事，肇致 本局尚須收回溢領津 貼之情形 勞動部
據統計資料顯 示，類此溢領 案件106年1月 至7月約有900 件 勞動部
多雙胞胎家庭從 懷孕、醫療、托 育、就學，都較 一般家庭風險更 高、也有更多不 便
勞動部
勞動部
實務辦理 情形摘要
政府 回應 做法
就業保險法 第19條之2 第1、2項規 定
勞動部
衛福部國健署
0.上位 訴求
背景 資料
衛福部
滾動式釐清 需要整理 的資料
國發會
未來 放到完善 生養環境 方案討論
高危險性妊娠 =/= 遺傳性疾病 高風險孕婦
民眾 建議
政府回應 困難和 限制
如同意以同一申請書 可同時申請雙胞胎之 育嬰留職停薪津貼， 將衝擊包括如撫育非 雙胞胎之多名子女申 請育嬰留職停薪津貼 ， 勞動部
將衝擊包括如撫育非 雙胞胎之多名子女申 請育嬰留職停薪津貼 ，及其他保險給付（ 例如：勞保家屬死亡 給付等）亦被要求援 引比照
衛福部國健署
勞動部
補充 說明
既有政策： 檢討研議納 入多雙胞胎 考量
未來政策： 規劃時即應 納入多雙胞 胎考量
今天要做什什麼
了了解
開始做 確定問題定義
問題、願景
共識 形成
探索
問題
問題
盤點
歸納
概念念 發展
定義
發展
可⾏行行的概念念
設計
測試
傳遞
執⾏行行
今天要做什什麼
了了解
開始做 確定問題定義
問題、願景
共識 形成
探索
問題
問題
盤點
歸納
概念念 發展
定義
發展
可⾏行行的概念念
設計
測試
傳遞
執⾏行行
PART 3 （部會簡報完，接著放這⼀一⾴頁）
設計思考流程 了了解
開始做 問題定義
問題、願景
共識 形成
探索
問題
問題
盤點
歸納
可⾏行行的概念念
服務概 念念發展
定義
發展
服務 設計
服務 測試
傳遞
政策與服 務執⾏行行
請看⼀一下桌上 彩⾊色的問題釐清圖
為何需要焦點討論法
•
由於法規制定資料的範圍與複雜程度 ，導致資訊過量量
•
資訊不⼀一樣，感受也不知從何⽽而來來，想法就會變成意識形態
•
需要討論不清楚的問題，並達成共識、作出決定
使⽤用焦點討論法案例例講解 - 先結構化⽂文字訊息成事實、感受、想法 原⽂文
事實 （O)
感受 (R)
想法 (I)
申請勞保半年年期育嬰假津貼 申請勞保半年年期育嬰 申請程 希望雙胞胎得 時，必須以A寶寶申請半 假津貼時，必須以A寶 序⼗十分 直接申請⼀一年年 年年，半年年後再以B寶寶申請 寶申請半年年，半年年後 不便便 育嬰假津貼 接下來來半年年，無法⼀一次以雙 再以B寶寶申請接下來來 胞胎直接申請⼀一年年，申請程 半年年，無法⼀一次以雙 序⼗十分不便便，希望雙胞胎得 胞胎直接申請⼀一年年 直接申請⼀一年年育嬰假津貼 •
感受建立在事實上，⽽而想法建立在感受上。
•
但有時候原⽂文不會充分揭露，可利利⽤用此⽅方法補上O、R。
使⽤用焦點討論法案例例講解 - 再分出問題、想法（必要時需要去釐清真正問題意思） 原⽂文
申請勞保半年年期育嬰假津貼 時，必須以A寶寶申請半 年年，半年年後再以B寶寶申請 接下來來半年年，無法⼀一次以雙 胞胎直接申請⼀一年年，申請程 序⼗十分不便便，希望雙胞胎得 直接申請⼀一年年育嬰假津貼
問題 (P)
想法 (I)
申請勞保半年年期育嬰假津 希望雙胞胎得 貼時，必須以A寶寶申請 直接申請⼀一年年 半年年，半年年後再以B寶寶 育嬰假津貼 申請接下來來半年年，無法⼀一 次以雙胞胎直接申請⼀一年年
•
感受建立在事實上，⽽而想法建立在感受上。
•
但有時候原⽂文不會充分揭露，可利利⽤用此⽅方法補上O、R。
問題句句來來⾃自： 有⾜足夠佐證的感受或是事實本⾝身
問題盤點、歸納⼩小技巧
希望討論到的議題⾯面相、問題、 解決辦法請⽤用說的或寫的⽅方式 主動提出
問題盤點、歸納⼩小技巧
1.問對問題 2.問題敘述必須精確 3.把同樣脈絡的問題歸類在⼀一起
帶著這樣觀念念開始展開⼼心智圖