20200327_第61次協作會議「市售包裝食用鹽品添加之食品添加物 含天然放射性物質鉀-40之標示規定草案」- 台鹽公司簡報

109年3月27日

「市售包裝食用鹽之添加物含鉀-40 標示規定」草案之協作會議簡報

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綱要 一.食鹽做為公衛載具說明 二.鉀之食用安全性 三.鉀之人體必要性 四.國外對於含鉀食品標示規定 五.基於公衛立場之建議

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一. 食鹽做為公衛載具說明  為何以食鹽當公衛載具

 易取得、低負擔、每天吃  攝取普及與必要性、每天人均攝取差異小、方便攝取與使用

 食鹽加碘：碘是營養素

 缺碘引起甲狀腺腫大、智能低落、影響國家競爭力  多數國家均有顯著成效  國人碘攝取未達標準，近期食品法規配合公衛政策，再度調高添加量

 食鹽加鉀：鉀是營養素

 食鹽加鉀可以降低心血管疾病減少公衛支出  多數國家鉀攝取不足，鼓勵攝取足量  歐美國家，開始增加鉀含量營養標示並鼓勵攝取

 食鹽加氟：

 食鹽加氟可以預防齲齒減少公衛支出  多數國家均有顯著成效  適用範圍逐步放寬，家庭用放寬到團膳 3

減鈉鹽開發緣起 『減鈉鹽』是經濟部為改善國人高血 壓盛行問題，責陳當時『臺灣製鹽總 廠』開發之產品。  上市時間：民國80年

 因應各國當時倡議及流行病學研究  中研院專家學者進行功效研究，有

正面的成效 4

減鈉鹽作為公衛載具之成效 中研院研究 食用低鈉鹽組的平均餘命比使用精鹽組延長 0.5~0.9年。 食用低鈉鹽組的心臟血管疾病死亡率（2.3％）比精 （4.2％） 鹽組 低。 在相同狀況下，食用低鈉鹽可以降低心血管疾病 方面的醫療支出，尤其是住院醫療的費用，每人 平均一年可以節省約1萬5千元住院費用。

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二. 鉀之食用安全性 鉀-40屬天然放射性物質，普遍存於食品及人體中 • 天然存在的鉀都含有鉀-40。 • 在人體和食物內最主要的天然放射性核種為鉀-40，一般國民十大主要消 費食物如米、豬肉、蛋、蔬菜、水果、麵粉、雞肉、海魚、淡水魚中，均 含有鉀-40存在，而人體由於吸入與食入因素，因此鉀-40也會存在於體 內中。 • 正常成年人體內約有3,700貝克的鉀-40（成年男性140-170克鉀）。

✽天然背景輻射(地表輻射、 氡氣、 宇宙射線及體內輻射) 這些變化的程度都屬微量，不會對人體造成影響。

資料來源: 圖說引用自原能會網站

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二. 鉀之食用安全性 鉀的吸收代謝 1.

2.

3.

4.

鉀的主要來源：飲食攝取 鉀的主要吸收：小腸 鉀的主要排泄：腎臟 (尿液) ；少許透過糞便或汗水 鉀的主要儲存：98%在細胞中。 主要分布於肌肉。其它在骨骼、肝臟、 皮膚及紅血球中則較少。 5. 鉀的代謝調節：腎臟是排出鉀主要的途徑，研究指出 經由尿液排出鉀量佔由進食獲得的77%-92%，當攝入 量高時，人類的腎臟可以有效率地排出鉀 (European Food Safety Authority, 2016)。 7

鉀的排泄 細胞內外轉移、利用

食物攝取鉀

小腸吸收鉀 (食入的鉀約 90%會被吸收)

血鉀至身體細胞

1

2 3

血鉀

鉀在腎元的排泄途徑 4

1 細胞代謝的鉀運至腎臟(腎元) 2 鉀在腎小球從血管中過濾出至近曲小管 3 鉀的排出從遠曲小管的前端開始

4 逐漸沿遠端腎元進入皮質集尿管，在這 裡鈉的再吸收伴隨鉀排出到腔中

二. 鉀之食用安全性 1. 食用鉀後，人體會代謝調節鉀含量，鉀離子會以尿液型式 排出體外。 2. 人體總鉀量約140-170克(成年男性)，300g減鈉鹽含78克 鉀，比一個成年人身上的鉀還少。 3. 若食鹽中含鉀添加物需要標示醒語，人身上也應該有醒語， 提醒大家不要互相靠近、不可參與集會。 4. 食品添加物使用的氯化鉀、碘酸鉀，是天然物質，並非人 工合成，將氯化鉀、碘酸鉀加入鹽品內增加鉀、碘營養， 都是天然物質的組合。 5. 食用-一整年食用減鈉鹽，其鉀40所造成的輻射劑量約為 0.2毫西弗，與搭乘飛機往返台北與紐約一趟所受宇宙輻射 劑量相當。而且人體會自行調節身體的鉀含量不會累積， 故沒有輻射危害。(資料來源106.09.21原能會新聞稿) 9

二. 鉀之食用安全性 含鉀之食品添加物均符合法規標準 • 食藥署公告之合法食品添加物有48種含有鉀，其中有9種 是營養添加劑，如氯化鉀、碘酸鉀等，普遍用於食品中補

充營養，例如嬰兒奶粉等。

國際間未規範鉀-40之管制 • 依據國際規範，天然放射性核種多採不予管制，亦未訂定 食品中天然放射性核種之管制標準。 • 國際間包括Codex(國際食品法典委員會)、歐盟、美、加、

紐澳等各國，均無針對食鹽或食品訂定鉀-40之容許量標準。 10

三、鉀之人體必要性 1. 鉀在人體內功用： (1).調節細胞內滲透壓和體液酸鹼平衡，參與細胞代謝。 (2).維持神經健康、心跳規律正常，預防中風，協助肌肉 正常收縮。 (3).在攝入高鈉而導致高血壓時，鉀具有降血壓作用。 2. 鉀攝取不足： (1).低血鉀症狀：輕度會導致便秘、疲勞、肌肉無力與不 適。中重度會引起多尿、腦病變、肌肉麻痺、呼吸不 良、肌肉收縮與心律失調。 (2).增加血壓、腎結石風險。 11

三、鉀之人體必要性 各國鉀建議攝取劑量彙整 單位/國家

鉀建議攝取劑量

EFSA 歐洲食品 安全局

建議應攝取3500mg 可有助於降低血壓，若鉀攝取量低於3500mg則會與中風較高 機率有關

WHO 世界衛生 組織

建議每日至少3500mg 增加鉀攝取可降低血壓與減少心血管疾病(中風或冠心病等)風 險

NIH 美國衛生 研究院

成年人每日建議鉀攝取量為4700mg

澳洲

成年人建議為2800-3800mg

加拿大

成年人建議為4700mg

荷蘭

成年人建議為3500mg 12

食用含鉀鹽品之重要性 1. 一般食鹽建議食用量一天約6克，減鈉鹽因鈉含量降低50%， 建議食用量為8-10克。 2. 世界各國減鈉鹽品常以氯化鉀部份取代氯化鈉(添加比例約 20~90%不等)，使鈉鉀攝取平衡，來降低心血管問題(高血 壓、中風..等)。 國內外研究

鉀鹽好處

針對高血壓患者進行逐步減鹽和使用低鈉鹽之研究 -影響血壓機制之探討 中央研究院

使用低鈉鹽對降低血壓功效之研究(二)低鈉高鉀的 攝食狀態是有利於降低血壓 使用含氯化鉀低鈉鹽對腦中風、心臟病死亡率的影 響(二) 食用低鈉鹽的老年人死於心血管疾病的機率 可能較低

WHO世界衛 生組織

成人和兒童鉀攝入量指南建議鉀鈉攝取比例1:1為 有益健康，食用鉀鹽為最方便之鉀攝取方式

美國臨床營 養學期刊

食用含鉀鹽可降低老年人心血管疾病風險與醫療費 用支出

美國細胞代 謝期刊

食用含鉀鹽可調節體內電解質平衡和血壓

1.為國際認可及推薦，最簡便 有效攝取「鉀」之方式 2.減少成年人心血管疾病風險 3. 降低國家醫療費用支出

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含碘營養添加劑(碘酸鉀)-被納入草案中 食鹽中含碘 營養添加劑

碘酸鉀 碘化鉀

都含有鉀元素!

一. 依本草案精神對象係為「市售使用含鉀食品添加物之 食用鹽」(不問含量多少) 。 二. 依法規合法添加物僅有碘酸鉀與碘化鉀兩種，即便其 含鉀量非常微小，亦須標示「本產品含天然放射性物 質鉀-40」。 14

世界各國食鹽加碘的成效

1985 WHO設立國際防治缺碘症理事會協助各國落實缺碘防治。 依據調查研究，食鹽加碘在世界各國推行的結果顯示，20年間 成效顯著，將缺碘國家由110國降低到31國。 15

配合公共衛生政策開發之加碘食用鹽 發展史

再強化碘攝取量: 1971

1967 台灣全面實 施食鹽加碘

甲狀腺腫盛 行率21.6%

2008

甲狀腺腫盛 國民營養調查： 成人碘營養瀕臨不足 行率降至 成人尿碘中位數： 4.3% 100 µg/L 男性：102 µg/L 女性： 98 µg/L

2013~2016

碘添加量由原本以碘 計11-20ppm，提升 至20-33ppm

2017/06

國民營養調查： 19歲以上成人尿碘中位數： 99.6 µg/L 男性：99.3 µg/L 女性： 100.2 µg/L

 WHO訂定標準將尿碘濃度  <100 ug/L 定義為缺乏  100ug/L≦尿碘濃度<199ug/L 定義為充足  ≧200ug/L 定義為過高  孕婦每日需求250ug/L 16

四、國外對於含鉀食品標示規定 目前各國均無針對食品鉀-40天然放射性物質做標示 ，而是將鉀作為營養成份做「營養標示」。 例如: 國家/ 地區

對於含鉀食品可標示或宣稱之字句

美國

2016年起 FDA規定鉀改為強制標示成分劑量，表示 食物中含鉀量是非常重要指標。

2017年起加拿大食品部門也將鉀納為強制標示之營 加拿大 養元素，並與鐵及鈣放在同一位置，顯示將其視為 對於身體有益處之元素。 歐盟

歐洲營養標示採自願標示，鉀列為須標示劑量之礦 物質 17

四、國外對於含鉀食品標示規定 國外管理說明： 1. 目前國外不需針對鉀-40進行醒語標示，亦無制定輻射管制標準。 2. 美國FDA認可氯化鉀為GRAS (Generally recognized as safe)之食品 添加物，也可添加於嬰兒配方奶粉中使用。

各 國 減 鈉 鹽 現 況

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五、基於公衛立場之建議 一. 鉀是人體必需營養素，依國內外食品法規使用安全無虞，含鉀 食品添加物被廣泛使用，非僅食鹽添加。法令制定應考量平等 原則，比例原則，必要性與合理性，不應有針對性 。 二. 鉀的足量攝取、鉀鈉平衡為國際潮流趨勢，全球各地多推動補

充鉀營養，並未針對含鉀-40有天然輻射要求標示醒語。本草案 與國際趨勢相反。 三. 食品安全衛生管理法主要目的乃在維護國民健康，本草案要求 標註醒語之行政作為，將導致民眾不敢攝取含鉀含碘食品，使 國民攝食碘和鉀不足情形益加惡化，產生危害國民健康之不良

影響，嚴重悖離維護國民健康之目的。 19

補充資料

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綱要 一. 配合公共衛生政策開發之產品(P22-23) 二. 鉀之食用安全性(P24-25) 三. 鉀之人體必要性(P26) 四. 減鈉鹽產品簡介(P27-31) 五. 一般食品鉀-40活度說明(P32-34) 六. 新聞稿與文獻資料(P35-41)

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一.配合公共衛生政策開發之產品 加碘鹽

早期因國人普遍缺碘，自1967年起臺鹽在食鹽產品加入碘

酸鉀。但從加入世界貿易組織（WTO）之後，開放食鹽自 由貿易，許多進口食鹽並未添加碘，因而造成台灣人的碘攝 取量仍低於建議值，臺鹽持續配合政府政策推廣加碘鹽。

加鉀鹽

根據流行病學及臨床營養學方面的研究証明：攝取過量之鈉 對於水腫、高血壓以及腦中風、心臟病、腎臟病等皆有重大

之影響，故本公司於80年9月推出適合國人之低鈉鹽產品， 並委託專家學者進行功效研究，頗有正面的成效。 加氟鹽

根據衛福部2011年之調查，台灣5至6歲兒童的齲齒率高達 79.32%。由於氟化物具有預防蛀牙的效果，台鹽為響應衛 生福利部食鹽加氟政策，於106年推出氟碘鹽，幫助國人也 能從飲食中攝取氟，預防齲齒。 22

食鹽加氟成果

說明: 因飲用水加氟有較大爭議，部分國家改採食鹽加氟，主要是在歐洲與 中美洲各國施行，目前普及率高、各國使用後預防齲齒效果也非常顯著。

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二. 鉀之食用安全性 鉀的放射性： 1. 食鹽中鉀-40的輻射安全性評估，國際間也多從食用後對人體的鉀-40活度 及劑量評估，提出量化的劑量評估數據來闡述。而非以包裝鹽本身鉀活度 或輻射劑量多寡評斷。 2. 所有的鉀中均含同位素鉀-40 (40K) 佔比(豐度)為0.0117%，為天然放射性 核種。 (1) 正常人體本身含約3700~4300貝克之40K(鉀約140-170克)，推估年輻 射劑量約0.14~0.21 毫西弗(mSv)。 (2)全年食用前述分析最高的食鹽，造成的輻射劑量影響約為0.2毫西弗，與 搭乘飛機往返台北與紐約一趟所受宇宙輻射劑量相當。此外，根據國際 原子能總署的報告(IAEA-TECDOC-1788)，人體因攝食緣故會累積鉀40，且因生理代謝功能，人體會自我調節保持一定比例之鉀濃度，以維 持身體正常運作。 (3)人體本身所含鉀-40每年對成人造成輻射劑量為0.165毫西弗，嬰兒則 0.185毫西弗。因此，若就輻射安全的觀點，食用健康減鈉鹽並無明顯的 輻射影響 (4) 攝取含鉀之食品同樣會有微量輻射產生。 (5) 輻射劑量安全評估亦應考量接觸面積、距離、時間等。 24

亞洲人體內鉀含量換算依據

男性：3835*39.1/1000＝149.9克 女性：2422*39.1/1000＝94.7克

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三. 鉀之人體必要性 鉀為人體必需營養素 鉀可以調節細胞內適宜的滲透壓和體液的酸鹼平衡，參與細胞內糖和蛋白質的代謝。 有助於維持神經健康、心跳規律正常，可以預防中風，並協助肌肉正常收縮。在攝 入高鈉而導致高血壓時，鉀具有降血壓作用。細胞對鉀的調節與鈉鉀泵（Na+/K+ pump）和鉀離子通道有關。

鉀於人體會自行平衡 • 人體內的鉀離子平衡通常由腎臟來調控，過多的鉀離子則以尿液型式排出體外。 • 如有腎臟病的人才會建議減少攝取。

國人鉀離子攝取量過低 • 依據2016年歐洲食品安全局(EFSA)公布之鉀建議攝取量研究，建議成人每日鉀 建議攝取量為3500毫克。 • 依國民健康署的「國民營養健康狀況變遷調查成果報告102-105年」，國人平均 鉀攝取量低於2800毫克，遠低於建議攝取量3500毫克。 26

四. 減鈉鹽產品簡介  鉀對人體是必需的營養成分，成人一天約需攝取3,500 毫克的鉀，自然界中的鉀，本即自然含有天然放射性 (即鉀-40)，並廣泛存在於各種農漁產食物中，從各種 食物裡面攝取鉀，都會有此種天然幅射。

 鉀的作用在於促進新陳代謝，在維持人體正常機能上有 很重要的地位，正常人體中均含有鉀，人體內每公斤體 重含鉀約2公克，以70公斤成人為例，估算約含140公 克的鉀，人體會藉由排泄、汗液，自然調節鉀在身體中 的含量，人體機能對於鉀及鉀本身的天然幅射係為自然

的共存狀態，並無任何安全疑慮。 27

減鈉鹽之功能說明 一、國外-低鈉鹽(減鈉鹽) 功效性相關研究文獻 

國外於2006~2018年間分別有「富含鉀離子鹽對心血 管疾病死亡率和老年男性醫療費用影響」、「鹽攝入量 和補充鉀離子對中國成年人血清中賴氨酸酶水平的影響 」、「鉀離子透過影響末端細胞電壓和氯化物來調解電

解質平衡和血壓」、「在挪威市售食品中用氯化鉀代替 氯化鈉增加鉀攝入的益處和風險評估」等。 28

減鈉鹽之功能說明 二、國內-低鈉鹽(減鈉鹽) 功效性相關研究文獻  國內於1994~2000年間分別有「針對高血壓患者進行逐步減

鹽和使用低鈉鹽之研究-影響血壓機制之探討」、「針對高血 壓患者進行逐步減鹽和使用低鈉鹽之研究-對血壓之影響及可 行性之研究」、「使用低鈉鹽對降低血壓功效之研究(二)低 鈉高鉀的攝食狀態是有利於降低血壓」、「使用含氯化鉀低 鈉鹽對腦中風、心臟病死亡率的影響(二) 食用低鈉鹽的老年

人死於心血管疾病的機率可能較低」、「使用含氯化鉀低鈉 鹽的成本效果分析1.使用低鈉鹽可增加老人平均餘命2.食用

低鈉鹽可降低心血管疾病之醫療費用支出」等。

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減鈉鹽之功能說明 綜上國內外文獻可知「減鈉含碘鹽」將部分氯化鈉以氯化鉀 取代，提昇國人攝取鉀營養素之機會與管道，係確實有益身體健康。 依據世界各國、WHO、歐盟等對於鉀、氯化鉀、減鈉鹽的研 究報告及管理措施，本公司「健康減鈉含碘鹽」確實安全無虞，而 且依衛生福利部國民健康署研究，臺灣成人男女性與老人男女性的

鉀攝取量，僅約62.8%、55%、59.5%、48%，均明顯低於建議攝 取量，鹽品中若能添加鉀營養素，對國人而言是最簡便攝取鉀的方 式，也是維持身體健康的重要一環。

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公司內部重要資料請妥善保管

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五. 一般食品鉀-40活度說明 品項

鉀含量 (毫克/公斤)

鉀-40 (貝克/公斤) 3.1

運動飲料 米飯 白吐司

100 400 1090

雞蛋

1230

38.1

X培 均衡營養品 鮮奶

1320 1530

38.1 47.4

豬梅花肉

2450

76.0

香蕉

2900

89.9

糙米

3120

96.7

花椰菜

3490

108.2

香菇

3520

109.1

醬油

4170

129.2

沖泡蛋白營養品 黑棗

5300 6000

164.3 186.0

干貝

9130

283.0

紅豆

9880

306.3

30540

946.7

乾紫菜

12.4 33.8

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臺鹽含碘酸鉀鹽品列表 臺鹽配合政府政策推廣加碘鹽： 早期因國人普遍缺碘，自1967年起臺鹽在食鹽產品加入 碘酸鉀。 品項

來自碘酸鉀的 鉀含量(ppm)

台塩高級碘鹽 台塩特級碘鹽 美味含碘鹽 減鈉含碘鹽 健康含碘海塩 健康氟碘鹽 含碘餐桌鹽 含碘細粒鹽 含碘台灣の鹽

6.1~10.2 (鉀含量極低)

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市售含鉀產品 鹽品 品項

K40活度

鉀含量

成份

(貝克/公斤)

(毫克/每100克)

臺鹽減鈉含碘鹽

8,860

23,481

氯化鈉、氯化鉀、檸檬酸鈉、碳酸鎂、 碘酸鉀

臺鹽-美味含碘鹽

4,610

14,124

氯化鈉、氯化鉀、碳酸鎂、碘酸鉀

日本 海水低鈉鹽

8,879

27,400

海水、氯化鉀、磷酸三鈣、檸檬酸

日本 味之素低鈉食鹽

8,991

27,300

海水、調味料（無機鹽等）、碳酸鎂、 聚谷氨酸

智利 A.Ta沙漠湖鹽

7,385

15,700

沙漠湖鹽、米麩粉(減鈉30%，無添 加鉀)

日本 淡路島的藻鹽

11,564

169

鹽(海鹽) 、鹽(海水) 、海藻抽出物

美國Morton (莫頓)碘鹽

9,370

25,000 公司內部重要資料請妥善保管

鹽、氯化鉀、矽酸鈣、碳酸鎂、葡萄 糖、碘化鉀

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六. 新聞稿與文獻資料

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