BRIGADA MÉDICA
CAIMITO- SUCRE JULIO, 2018
RESUMEN EJECUTIVO
La Patrulla Aérea Civil Colombiana es una organización privada, sin ánimo de lucro, con más de medio siglo de experiencia en atención médica, médico humanitaria y de emergencia en Colombia. Contamos con la flota de aviones privados más grande de la región dedicada a labores humanitarias, y un programa de voluntariado para profesionales de la salud que agrupa a más de 5 0 0 p e r s o n a s . Realizamos atenciones médicas y quirúrgicas de manera gratuita a personas en condición de pobreza, pobreza extrema, exclusión geográfica o que han sido víctimas de catástrofes. Llevamos a cabo nuestra labor con absoluta neutralidad, imparcialidad y sin discriminación por motivos de nacionalidad, raza, sexo, edad, religión, idioma, condición social u opinión política. En el 2017 atendimos 9.183 personas, realizamos13.707 consultas especializadas y 944 cirugías y donamos 6.365 tratamientos médicos y 1.329 lentes. Volamos 93.082 millas, lo equivalente a darle 3, 9 veces la vuelta al mundo, lo cual es posible gracias a Terpel, nuestro principal aliado, quien provee el combustible para llegar a donde más nos necesitan. Del 27 al 29 de julio de 2018, se llevó a cabo una brigada médica con procedimientos quirúrgicos de oftalmología, en el municipio de Caimito, Departamento de Sucre, en alianza con La Fundación Entretejiendo y con el apoyo de la Alcaldía Municipal y el Hospital Local. En esta segunda brigada realizada en alianza con la Fundación Entretejiedo, se llevaron a cabo un total de 1.105 consultas, se entregaron 754 fórmulas médicas, se donarán 165 lentes que se entregarán un mes y medio después de la brigada, y se realizaron 10 intervenciones quirúrgicas. Esto es muy importante pues es la primera vez que la población de Caimito, Sucre
tiene la posibilidad de acceder a cirugías de oftalmología, para las cuales normalmente tienen que hacer trámites administrativos que pueden demorarse meses y una vez tengan la autorización, deben desplazarse a otra ciudad e incurrir en gastos de transporte, alojamiento etc. El porcentaje de atención por especialidad fue medicina general (31,3%), optometría (18, 6%), pediatría (16,8%), ecografía (3,8%), oftalmología (2,6%), ginecología (4,6%), nutrición (10,7%), y odontología (11,6%). En cuanto a la atención por género el 63% fueron mujeres y el 37% hombres. Adicionalmente el 100% de las personas atendidas fueron mestizos y el 42% de la población atendida pertenece a zona rural del municipio de los corregimientos y veredas El Mamón, Los Cayitos, Las Pavitas, Tofeme, La Mejía, Nueva Estrella, La Solera, Platero, Caño la Lata, Pumpuma, Nueva Fe, Candelaria, Aguilar, Siete Palmas, Las Toluas, Barro Blanco, El Aro, Los Naranjos, Ceja Oscura, Pueblo Nuevo, Nueva Estación, Angostura y Vijagual. Queremos agradecer de manera muy especial a todo el equipo de la Fundación Entretjiendo, y de la Alcaldía y el hospital de Caimito por trabajar de la mano con la Patrulla Aérea para coordinar esta brigada. También agradecemos a la Fundación Santi un Milagro de Vida, que donó 50 Ecocunas que beneficiarán a 50 lactantes de las zonas rurales de Caimito. Gracias a sus aportes y apoyo hicieron posible que una vez más la Patrulla Aérea Civil Colombiana llegara a donde más nos necesitan.
PAMELA ESTRADA OCAMPO Gerente General Patrulla Aérea Civil Colombiana 2
INFORME MÉDICO 3
Durante los días 24 al 27 de julio de 2018 se realizó la avanzada para la consulta de selección de los pacientes en el municipio de Caimito, Sucre. Durante la semana se hizo el tamizaje de los pacientes quirúrgicos de oftalmología que previamente habían sido inscritos por el Hospital municipal, atendiendo 129 pacientes los cuales fueron clasificados según cada patología. De los 29 pacientes seleccionados se solicitaron los respectivos exámenes pre quirúrgicos y se organizaron los listados para ser atendidos durante la brigada. Asimismo, durante el fin de semana se llevaron a cabo las atenciones médicas realizando un total de 1105 consultas, se hizo entrega de 754 fórmulas médicas y 164 lentes. El porcentaje de
atención según la especialidad fue medicina general 31,3%, optometría 18,6%, ecografía 3,8%, odontología 11,6%, pediatría con un 16,8%, nutrición 10,7%, ginecología 4,6% y oftalmología 2,6%. En cuanto a la atención por género el 63% fueron mujeres y el 37% hombres. En medicina general se atendieron 346 personas de las cuales el 5% se encontraba sana, y las enfermedades más prevalentes fueron defecto de refracción (22%), cefalea (8%), lumbalgia (8%) hipertensión arterial (7%), dermatitis (5%), osteoartrosis (4%), obesidad (4%), cervicalgia (3%) y síndrome de colon irritable (3%). En pediatría se atendieron 186 niños y las enfermedades más prevalentes fueron infección respiratoria aguda (13%), dermatitis (12%), poliparasitismo intestinal (11%), impétigo (10%), escabiosis (5%), trastorno del lenguaje (4%), asma (4%) y gastroenteritis viral (3%). Adicio4
ESPECIALIDADES MÉDICAS E IMÁGENES DIAGNÓSTICAS
nalmente el 9% de los niños presenta enfermedades que requieren continuar manejo por tercer nivel como son retraso del desarrollo psicomotor, síndrome convulsivo y cardiopatía congénita.
• el 3% (3 niños) con desnutrición aguda moderada,
Durante la consulta se entregaron medicamentos a todos los pacientes y se realizaron las órdenes para exámenes complementarios y remisión a tercer nivel de los pacientes que lo requirieron. El 15% de los niños atendidos se encontró sano: a ellos se les realizó puericultura, actividad que se ocupa de prestar cuidados a los niños para su mejor desarrollo durante los primeros años de vida.
A todos los niños en riesgo de desnutrición aguda y desnutrición aguda moderada se les entregaron micronutrientes en polvo para utilizar durante 2 meses y tendrán control en la el Centro de Salud de Caimito. La desnutrición aguda corresponde a un bajo peso del niño en función del peso esperado para su talla y sexo sin tener en cuenta su edad. Este indicador muestra los efectos que sobre el estado nutricional tienen las privaciones alimentarías, los problemas agudos de salud o el saneamiento básico ambiental precario.
En nutrición, a los niños de 0 a 59 meses se les realizó la valoración antropométrica y clínica de desnutrición, la cual consiste en medición de peso, talla, prueba de edema y perímetro braquial. De esta forma 118 niños fueron valorados encontrando los siguientes diagnósticos: • el 73% (87 niños) se encontró con peso adecuado para la talla, • el 22% (26 niños) en riesgo de desnutrición aguda,
• el 1% con obesidad (1 niño) • el 1% (1 niño) con delgadez.
En odontología se atendieron 80 pacientes y las enfermedades más prevalentes fueron: caries (45%), enfermedad periodontal (12%), resto radicular (10%) y absceso periodontal (1%); asimismo, el 33% de los pacientes se encontró sano. Se realizaron 128 procedimientos entre: aplicación de resina (37), profilaxis (38), cirugía (13), detartraje (31), fluorización (2), pulpecto-
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En optometría se atendieron un total de 205 pacientes de los cuales el 51% presentaron presbicia, el 15% astigmatismo, el 40% hipermetropía y el 7% miopía, problemas que fueron resueltos con la entrega de lentes a cada paciente. Adicionalmente el 2% de los pacientes atendidos tienen pterigio y el 14% catarata los cuales fueron remitidos a la consulta de oftalmología. El 4% de los pacientes atendidos fueron emétropes a quienes se les dieron indicaciones de hábitos visuales saludables. En oftalmología se atendieron un total de 29 pacientes de los cuales el 28% tienen catarata que es la opacificación parcial o total del cristalino y es la causa mas común de ceguera tratable; el 70% pterigion que consiste en un crecimiento anormal del tejido de la conjuntiva y el 7% con sospecha de glaucoma, que se define generalmente por el aumento patológico de la presión intraocular y tiene como condición final una neuropatía óptica que se caracteriza por la pérdida
progresiva de las fibras nerviosas del nervio óptico y cambios en su aspecto, es una causa frecuente de ceguera y en sus estadios iniciales no produce síntomas; a estos pacientes se les inicio tratamiento. Durante la consulta se realizó 1 ecografía oftálmica y se seleccionaron los pacientes para intervención quirúrgica realizando 9 cirugías de pterigion y 1 extracción extra capsular de catarata más colocación de lente intraocular. Al día siguiente de las cirugías se realizó el control postoperatorio, entregándole a cada paciente los medicamentes necesarios y los lentes para protección. Aunque teníamos la capacidad quirúrgica para 25 cirugías, solo se realizaron 10, ya que de los pacientes previamente seleccionados el 22% no asistieron a la consulta y el 20% no estaban interesados en realizarse el procedimiento quirúrgico.
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mía (1), aplicación de ionómero (2), cemento temporal (3) y sellantes (1). En ginecología se atendieron 51 pacientes, el 75 % asistió a controles prenatales y los diagnósticos que se encontraron en las pacientes no gestantes fueron: endometrioma 4%, control de planificación familiar 2%, mastodinia 2%, costocondritis 2%, ovario poliquístico 2%, condilomatosis 2% y el 12% de las pacientes se encontraron sanas. Durante la consulta se realizaron 42 ecografías de las cuales el 90% fueron obstétricas y 10% pélvicas transvaginales. De las ecografías pélvicas solo se encontraron 2 anormales y se les dió indicaciones a cada paciente de la conducta a seguir. De las ecografías obstétricas el 21% fueron embarazo de primer trimestre, 32% embarazo de
segundo trimestre y 47% embarazo de tercer trimestre. El 12% de las ecografías obstétricas fueron anormales (polihidramnios, retardo del desarrollo intrauterino y placenta previa) y las pacientes fueron remitidas el día sábado para manejo en segundo nivel. Conclusiones y recomendaciones En el transcurso de la brigada se realizaron un total de 1105 consultas, se entregaron 754 fórmulas médicas, se donaron 164 lentes y se realizaron 10 cirugías oftalmológicas mejorando así la calidad de vida de estas personas. Aunque un porcentaje considerable de la población se encuentra sana; algunas de las enfermedades como caries, infección respiratoria aguda, dermatitis, escabiosis y poliparasitismo intestinal podrían prevenirse con fortalecimiento de
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programas de salud pública y salud oral; adicionalmente se recomienda implementar y/o mejorar programas de estilo de vida saludable para disminuir enfermedades como cefalea, lumbalgia mecánica y la morbilidad por hipertensión arterial ya que los índices encontradas de las mismas en el municipio son altos. Teniendo en cuenta que el 15% de los niños atendidos son sanos y asisten a controles de crecimiento y desarrollo, se debe continuar con la estrategia AIEPI especialmente en las zonas rurales ya que esta reduce las oportunidades perdidas de detección precoz y tratamiento de enfermedades que pueden pasar inadvertidas para madres, padres y personal de salud. Además incorpora un fuerte contenido preventivo y de promoción de la salud como parte de la atención, lo cual contribuye a mejorar el conocimiento y las prácticas de cuidado y atención
de los menores de cinco años en el hogar, así como su crecimiento y desarrollo saludable. Teniedo en cuenta lo anterior, la Muerte Súbita Infantil (MSI), conocida popularmente como “muerte en la cuna”, se refiere al deceso inesperado de un lactante, menor de un año de edad, aparentemente sano, que ocurre generalmente durante el sueño y cuya causa no logra dilucidarse. En Colombia un lactante muere cada día de manera súbita e inesperada; sin embargo, esta cifra se puede reducir de manera notable con las “prácticas de sueño seguro”. Por primera vez la PAC, comprometida con la salud de niños colombianos, realizó el taller de sueño seguro; y gracias al apoyo de la Fundación Santi un Milagro de Vida, se entregaron 50 Ecocunas que beneficiarán a 50 lactantes de las zonas rurales de Caimito. Esto hace parte de la más grande e importante Estrategia Nacional de Intervención en 9
Salud Pública del país para la reducción de la Muerte Súbita Infantil. Por último, cabe resaltar el apoyo incondicional de la Alcaldía Municipal y el personal del Hospital de Caimito quienes estuvieron disponibles durante toda la brigada e hicieron posible la realización de la misma. Angélica Vélez F. Directora Médica Patrulla Aérea Civil Colombiana
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INFORME LOGÍSTICO 11
ANTES DE LA BRIGADA El 20 de febrero se realizó una visita al hospital de Caimito, en la cual se evidenció que las instalaciones no eran adecuadas para una brigada quirúrgica estándar de la Patrulla, ya que la construcción no fue diseñada para un un uso hospitalario. En este orden de ideas se definió que se podría habilitar únicamente una sala quirúrgica. Previo a la brigada, se coordinaron los temas logísticos con la gerente del hospital y con la Alcaldía. La carga de equipos, medicamentos e insumos de la PAC fue transportada de Bogotá a Caimito por ENVÍA - Colvanes, empresa que desde hace más de 10 años apoya de manera totalmente voluntaria y desinteresada a la Patrulla Aérea. En cuanto a la logística interna de la Patrulla, 15 días previos a la jornada se envió la invitación a los pilotos, con el fin de garantizar los cupos requeridos para los voluntarios. Paralelamente se
inició el alistamiento de la carga, se verificó los medicamentos e insumos faltantes para completar la carga, se realizaron las compras de los mismos y se revisó y preparó el instrumental quirúrgico para ser enviado a esterilización. Durante la semana previa a la brigada se mantuvo contacto con el personal de la Fundación Entretejiendo para verificar los avances de la logística requerida en el colegio y en el hospital. La selección de los pacientes la realizaron la Secretaria de Salud y el hospital local. El 17 de julio se realizó el vuelo de avanzada, en el cual viajaron dos personas de la farmacia de la PAC y la Directora Médica de la Patrulla, rumbo a Montería donde los recogió un transporte enviado por la Alcaldía de Caimito. DURANTE LA BRIGADA El 27 de julio se dio inicio la jornada desde el Aeroclub de Colombia con destino al aeropuerto de Montería. La Alcaldía de Caimito dispuso vehículos para llevar a los voluntarios hasta el lugar de 12
la brigada, el recorrido terrestre tomó más tiempo del estimado. En esta oportunidad el alojamiento se distribuyó en tres puntos, ya que el municipio sólo cuenta con un hotel, el cual no tenía la capacidad necesaria para hospedar a todos los voluntarios. Se dio inicio a la jornada con las consultas de los especialistas en el colegio y en el hospital. Se preparó la sala de cirugía y se instalaron los equipos quirúrgicos de oftalmología. Los procedimientos quirúrgicos comenzaron a las 5:00 p.m. sin contratiempos, la atención en el hospital transcurrió sin novedad, las consultas terminaron sobre las 7:00 p.m. y las cirugías finalizaron a las12:00 a.m. Se verificó que los equipos quedaran inventariados y bajo seguridad para iniciar los procedimientos al día siguiente. El día sábado se dio inicio a la jornada a las 8:00 a.m. sin contratiempos y la atención finali-
zó sobre las 4:00 p.m., atendiendo todos los pacientes que se encontraban presentes. El domingo, los voluntarios y los integrantes de la Patrulla tomaron el desayuno a las 6:00 a.m., y posteriormente se inició el retorno del personal al aeropuerto de Montería para iniciar el retorno al Aeroclub de Colombia en la ciudad de Bogotá. Una vez verificado que todos los aviones hubieran aterrizado, se dio por terminada la brigada. En total, en esta brigada participaron 37 voluntarios y 13 aeronaves de la PAC, que volaron 49,5 horas para esta misión.
ENRIQUE MARTIN POVEDA Director de Operaciones y Logística Patrulla Aérea Civil Colombiana
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INFORME DE COMUNICACIONES 14
Dos semanas antes de la brigada se inició la campaña de divulgación a través de las redes sociales y de la página web de la Patrulla. La Secretaría de Salud de Caimito se encargó de realizar actividades de perifoneo y difusión en radio en las diferentes veredas del municipio. El 23 de julio RED+ informó acerca de la brigada en su portal web, y el 24 de julio el diario El Meridiano también publicó una nota al respecto, tanto en el impreso como en el portal web.
miento a la brigada y hacer una nota al respecto, la cual se publicó el 2 de agosto en la sección de Responsabilidad del Periódico, tanto en el impreso como en el portal web.
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El 27 de julio, junto con el equipo de voluntarios de la Patrulla, viajó Tatiana Arango, periodista de La República, con el fin de dar cubri-
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