SCHEDA DI ISCRIZIONE “Dato glicemico: analisi, valutazione, applicazione” G Hotel, Osimo (AN) 26 novembre 2011 La presente scheda, compilata in tutti i campi, va spedita all’indirizzo mail: info@osdi.it riportando nel corpo della mail titolo del corso e i seguenti dati:
COGNOME NOME PROFESSIONE STRUTTURAdi APPARTENENZA SOCIOOSDI: SI NO INDIRIZZOPRIVATO CAP-CITTA’-PROVINCIA CODICEFISCALE RECAPITOTELEFONICO/ CELLULARE POSTAELETTRONICA
Si autorizza il trattamento e la diffusione dei dati ai sensi della legge 675/96 Firma …………………………………………………………….
La conferma dell’iscrizione avviene ESCLUSIVAMENTE VIA MAIL