Optikeren06 web

Danmarks Optikerforening november 2013

IF 8366

Optikeren

06

Det smartere Silikone Hydrogel materiale HØJ ILTGENNEMTRÆNGELIGHED For opretholdelse af optimal øjensundhed

ENESTÅENDE GLAT OVERFLADE

Endagslinsen med den laveste friktionskoefficient*, som sikrer enestående komfort hele dagen

LAVT MODULUS

Sammenligneligt med hydrogel linser, mindsker følelsen af at have linser på

HØJ-VÆSKEHOLDIG

Det højeste væskeindhold (56%) af alle SiHy endagslinser, og høj fugtighed på linseoverfalden, for optimal komfort

UV BESKYTTELSE

Filtrerer de skadelige UVA og UVB stråler, og fremmer dermed øjensundheden på lang sigt

AquaGen teknologien i clariti® 1day sikrer dine kontaktlinsekunder den perfekte balance imellem komfort og sundhed.

TM

*Roba, M. et al. Friction Measurements on Contact Lenses in Their Operating Environment. 2011. Tribol. Lett. 44:387-397

KUN FOR OPTIKERE SIDEN 1985

Den smarteste og eneste familie af endagslinser i silikone hydrogel

Uanset om dine kunder har behov for sfæriske, toriske eller multifokale kontaktlinser, har clariti® endagslinse familien en løsning på kundens behov – enkelt og til kundevenlige priser.

Udelukkende tilgængelig for optikere.

Tried • Tested • Proven clariti® 1day

clariti® 1day toric

clariti® 1day multifocal

For mere information og prøvelinser, kontakt Sauflon Nordic AB på: Tlf.: 89 88 03 02 Mail: info@sauflon.dk www.sauflon.dk

12

Æblet falder lidt længere fra stammen

indhold

5

Leder

6

Hvad skal vi med evidens?

12

Æblet falder lidt længere fra stammen

18

Nordisk kædesamarbejde i forandring

20

Mine nye briller er ikke gode nok

24

Mobil optiker i Thailand

28

Sanistål har fokus på effektivitet

24 Mobil optiker i Thailand

og medarbejderpleje 32

Argus Expo 2013

36

I Jena er alting optik

42

Flot initiativ fra SKAT

46

Se det på Dansk Optometri og Kontaktlinsekonference

Optikeren REDAKTION: Danmarks Optikerforening Langebrogade 5 1411 København K Tlf. 45 86 15 33 Fax 45 76 65 76 E-mail: optikeren@optikerforeningen.dk

4

Redaktør: Bjarne Hansen Tlf. 88 51 03 18 E-mail: bjh@optikerforeningen.dk

ANNONCEBESTILLING: Morten Gammelmark Sales Manager Danmarks Optikerforening Langebrogade 5 1411 København K Tlf.: +45 25 33 39 52 mg@optikerforeningen.dk

ANNONCEMATERIALE SENDES TIL: Morten Gammelmark Danmarks Optikerforening Langebrogade 5 1411 København K Tlf.: +45 25 33 39 52 mg@optikerforeningen.dk

LAYOUT, PRODUKTION OG TRYK: Datagraf Communications St. Kongensgade 72, 1264 København K. Tlf. 3313 7383 www.datagraf.dk

En undersøgelse fra Syns­ centralen i Vordingborg viser, at blandt ældre med ”normal visus“ har 57% nedsat kontrastfølsomhed.

20

Mine nye briller er ikke gode nok

Leder

”Mine nye briller er ikke gode nok“

52

Troværdighed

54

Nyt fra branchen

58

Nyt om produkter

60

Læserdebat

62

Nyt om uddannelse

64

Kurser

66

Kalender

I den daglige kontakt med vore kunder oplever vi ofte, at kunden efter køb af ny brille eller kontaktlinser alligevel ikke er helt tilfreds med den nye løsning. Der kan være mange årsager til dette, og en ny synsundersøgelse viser samme refraktion, så det er ikke refraktionen, der er noget galt med.

Jeg tror, mange prøver at finde en forklaring i designet af de nye progressive glas, et nyt brydningsindeks eller en anden linsetype.

Nedsat kontrastfølsomhed har en meget stor betydning for kundernes synsoplevelse.

Læs artiklen i dette nummer: ”Mine nye briller er ikke gode nok” af Henrik Holton, Synscentralen i Vordingborg. Henrik har undersøgt mere end 500 personer med visus indenfor normalsynsområdet, som havde udefinerbare synsproblemer.

Undersøgelsen viste, at mere end 57% af disse personer havde nedsat kontrastfølsomhed, som ikke umiddelbart kan hjælpes med nye glas. Her er der brug for bedre information om deres problemer, som for eksempel stærkere læseglas og mere lys ved læsning.

46 Dansk Optometri og Kontaktlinsekonference

Forsiden

Optometristen kan med sin professionalisme forebygge disse klager ved at foretage en kontrastmåling i forbindelse med synsudmålingen, og dermed mindske antallet af skuffede brilleeller kontaktlinsebrugere.

Dansk Optometri og Kontaktlinsekonference, der afvikles i starten af november, har mange spændende foredrag, som kan sikre denne professionelle tilgang til dagligdagen.

Inface

Vi ses!

Inface Design Collection Autumn 2013. Model if 8366.

Aluminiums front. En trendy high fashion brille.

Fåes i 2 modeller i hver 4 farver.

Per Michael Larsen Formand for Danmarks Optikerforening

Se mere her: www.inface. com

5

fagligt

Denne artikel er blevet til som svar på de kritiske kommentarer til min artikel med titlen “Visuel træning: myter og evidens” fra Torkild Rasmussen, Lena Rasmussen, Hans Tærsbøl, Doris Holmer, Maria Beadles og Kim Christoffersen. Gensidig faglig kritik er essentiel for faglig udvikling, men for at en dialog kan være konstruktiv og fremadrettet, er vi hver især nødt til at gøre os klart, om vi bekender os til den evidensbaserede tankegang, der har rod i naturvidenskaben, eller til en tankegang, der baserer sig på tro frem for viden.

Mit ståsted er det evidensbaserede, hvilket betyder, at jeg skal være åben over for nye videnskabelige fund. Samtidig skal jeg kunne give slip på gamle opfattelser, ­uanset hvor længe den pågældende praksis har stået på, hvis lødig forskning viser, at en behandling er ineffektiv, eller at andre behandlinger er bedre eller mere effektive.

Af Ivan Nisted, optometrist, MPH

Hvad skal vi med evidens?

Mine kritikere viser med al tydelighed, at de har store hvide pletter på landkortet, når det kommer til forståelse af såvel evidens som den naturvidenskabelige tradition, der har udviklet hele vores sundhedssektor. Og det er problematisk, hvis det drejer sig om klinikere, der ser sig selv som spydspidser for vores fags udvikling. Den rolle forudsætter blandt andet, at man ikke vælger at ignorere eller afvise væsentlige forskningsresultater med henvisning til egne erfaringer og opfattelser.

Formål Formålet med denne artikel er at redegøre for, hvad evidens er med den forhåbning, at vores fag kan udvikle sig konstruktivt i samarbejde med andre sundhedsfag og i respekt for, hvad det globale forskningsmiljø producerer af resultater. Jeg fremkommer i det følgende med eksempler, der tjener det formål at rydde misopfattelser af begrebet evidens af vejen.

Hvad er evidens?

Selvom evidensbaseret medicin er moderne, er det ikke et modelune. Det er, hvad den

6

almindeligt oplyste borger forventer af sundhedsvæsenet,: at det er en professionel og kvalitetetsbevidst organisation, som konstant arbejder rationelt på at forbedre sine behandlingstilbud. Sundhedsstyrelsen autoriserer også optometrister og optikere, hvorfor vores fag naturlig er underlagt samme krav som resten af sundhedssektoren.

Formålet med evidens er at finde frem til den på nuværende tidspunkt bedst mulige og mest effektive behandling. I takt med at resultaterne af nye videnskabelige undersøgelser fremkommer, justeres bedste kliniske praksis, så patienten får glæde af nye landvindinger inden for behandling.

Det vil sige, at evidens ikke er et endegyldigt bevis, men den på det givne tidspunkt bedst mulige viden baseret på national og internationel forskning. Det overordnede formål er at optimere klinisk praksis til glæde for den enkelte patient. Vi har at gøre med en dynamisk vidensforståelse, hvor viden revideres og nuanceres med tiden.

Det, vi engang troede var den optimale behandling, kan via lødige undersøgelser vise

sig, at skulle gribes helt anderledes an. Det er derfor ikke i sig selv et godt argument, at der fx i lang tid er blevet udført grovmotorisk træning som en del af behandlingen af samsynsanomalier. Der er utallige eksempler på behandlinger, der har været anvendt i flere århundreder trods alvorlige skadelige virkninger. Eksempelvis blev åreladning anvendt frem til den første del af 1800-tallet både som behandling for en bred vifte af sygdomme og som forebyggelse.

I dag anser vi åreladning for kvaksalveri, men det er vigtigt at huske på, at behandlingen blev udført med de bedste intentioner, dels fordi behandlerne syntes, at det virkede som en fornuftig behandling, dels fordi deres oplevelse var, at behandlingen gavnede mere end den skadede. Uden evidensbaseret udvikling af behandlinger ville vi stadig anvende åreladning i dag.

Evidensbegrebet, som vi kender det i dag, blev defineret af Archie Cochrane i 1972. Han konstaterede, at der var for mange dyre og ineffektive behandlinger i sundhedsvæsenet.

»

Se alting skarpt med én og samme kontaktlinse Og her

Og her

Se skarpt her Og her

Nr.1

i verden1

AIR OPTIX® AQUA Multifocal

100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0

INDEN kundetilpasning af AIR OPTIX® AQUA Multifocal kontaktlinser EFTER kundetilpasning af AIR OPTIX® AQUA Multifocal kontaktlinser

80,5%

afstand 34,5%

8,5%

0,0%

AIR OPTIX AQUA PureVision Multifocal Multi-Focal kontaktlinser kontaktlinser ®

nær

29,5%

®

5,0%

5,5% 3,0%

13,0%

0,5%

2,5% 0,0%

3,0% 0,0%

Proclear ACUVUE OASYS SofLens FREQUENCY 55 BIOMEDICS EP Multifocal for PRESBYOPIA Multifocal Multifocal kontaktlinser kontaktlinser kontaktlinser kontaktlinser kontaktlinser ®

®

®

®

12,0%

2,5%

Andre kontaktlinser

mellem

AIR OPTIX® AQUA Multifocal kontaktlinser med unikt Precision Profile Design, for et skarpt og klart syn på alle afstande**

Mest foretrukne linse

I en klinisk undersøgelse, hvor 221 optikere hver tilpassede AIR OPTIX® AQUA Multifocal kontaktlinser til ca. 10 kunder med en præference (p<0,001). De samlede resultater overstiger 100 procent på grund af afrunding.

*AIR OPTIX® AQUA Multifocal (lotrafilcon B) kontaktlinser: Dk/t = 138 til -3,00 D. **Hos personer med begyndende presbyopi. ^Varemærker tilhører deres respektive ejere. Vigtige oplysninger om AIR OPTIX® AQUA Multifocal (lotrafilcon B) kontaktlinser: Til daglig brug eller forlænget brug op til 6 nætter til nær/langsynethed og/eller presbyopi. Risiko for alvorlige øjenproblemer (dvs. sår på hornhinden) er større ved forlænget brug. I sjældne tilfælde kan der ske tab af synet. Der kan forekomme bivirkninger som ubehag, en mild brændende fornemmelse eller svie.

Referencer: 1. Based on third-party industry report, 12 months ending May 2012; Alcon data on file. 2. Rappon J, Bergenske P. AIR OPTIX® AQUA Multifocal contact lenses in practice. Contact Lens Spectrum. 2010;25(3):S7-S9. 3. In a survey of 221 eye care professionals in the U.S. who fit over 2000 customers with AIR OPTIX® AQUA Multifocal contact lenses; significance demonstrated at the 0.05 level; Alcon data on file, 2009.

Se produktanvisninger for komplet brug, pleje og sikkerhedsoplysninger. © 2013 Novartis AG. 2012-295-06536. CIBA VISION® er nu en del af Alcon, en afdeling af Novartis AG.

Få mere information på airoptix.com og seethedetails.dk

CV/HW/AOMF/PA/12052013/DK 91014694

Procent (%) optikere

Optikernes foretrukne kontaktlinser til kunder med presbyopi 2,3

fagligt

hvad skal vi med evidens?

FIGUR 1 årel adning

Løsningen bestod i to ting: 1. Vi må have dokumentation for effekt af behandling. Vores fag er ingen undtagelse: Vi ønsker at vejlede og behandle vores patienter bedst muligt, hvilket vi gør ved at holde os til kliniske retningslinjer frem for blot at trække på egne erfaringer. At en minuslinse forbedrer visus hos den myope patient er velkendt og kan erfares umiddelbart, men hvis vi fx ønsker at forebygge udvikling af myopi, kan vi ikke på samme måde erfare, hvorledes patientens synsfejl vil udvikle sig i fremtiden. Her kan vi til gengæld vælge behandlingsmetode ud fra den eksisterende dokumentation, som i disse år er i rivende udvikling.

2. Vi må handle på baggrund af evalueringer af, hvad der er mest effektivt. Vi ønsker alle, at vores læge ved, hvad der er den bedste og hurtigst virkende behandling.

Det har vores patienter også krav på, at optometristen ved.

En udbredt misforståelse Kritikere af evidensbegrebet påstår, at mange ikke ville blive behandlet, hvis vi skal arbejde evidensbaseret. Intet kunne være længere fra sandheden. Evidensbegrebet er netop udtryk for en dynamisk og ydmyg holdning til viden. Det videnskabelige arbejde med at finde de optimale behandlinger er en kontinuerlig proces, som aldrig afsluttes. Når vi møder patienter med tilstande, hvor vi ikke kan behandle på baggrund af videnskabelige undersøgelser, må vi støtte os til den viden, vi nu engang har. Det vil typisk være såkaldte ekspertvurderinger baseret på erfaringer.

Patienten må aldrig lades i stikken. Erfaring træder først i baggrunden, når der foreligger gode videnskabelige undersøgelser.

Evidenshierarkiet

50 år efter lægevidenskaben havde vist, at behandlingen var mere skadelig end gavnlig, fortsatte nogle evidensresistente lægmænd åreladning med henvisning til egne erfaringer.

8

Videnskabelige undersøgelser rangordnes i forhold til, hvor stærk dokumentationen er for en behandling. De undersøgelser, der direkte dokumenterer effekten af behandling, vægtes højere end andre typer af videnskabelige undersøgelser. Sundhedsstyrelsen inddeler forskellige typer af videnskabelige undersø-

Evidensniveauerne skal ikke forstås alt for firkantet; en lille randomiseret undersøgelse, der er i modstrid til den eksisterende viden, overtrumfer ikke al anden evidens. Men hvis fremtidige større undersøgelser finder lignende resultater, skal klinisk praksis revideres.

Behov for systematisk evaluering kan måske bedst illustreres ved at se på et eksempel uden for vores fag, nemlig spædbørnsdødelighed.

Siden midten af 1970erne havde man i Danmark og andre lande anbefalet, at spædbørn sov på siden eller maven. Man anbefalede dette ud fra et enkelt tilfælde, hvor et spædbarn, der havde ligget på ryggen, var dødt.

Begrundelsen, som umiddelbart virker logisk, var, at spædbørn kunne blive kvalt, hvis de gylpede, mens de sov på ryggen. Systematisk kortlægning viste, at spædbørnsdødeligheden steg markant fra midten af 1970erne, og der blev spekuleret i, om de disse dødsfald skyldes allergi, dynefyld, modermælkserstatning, pesticider mv.

FIGUR 2 evidenshierakie t

Et case-kontrol studie fra New Zealand og et kohortestudie fra Australien undersøgte risikofaktorer for vuggedød og fandt, at risikoen for vuggedød var mellem 3 og 10 gange højere for børn, der sov på maven. Retningslinjer blev

Det overord­ nede formål er at optimere klinisk praksis til glæde for den enkelte patient.

gelser i fire kategorier, hvor kategori A er den højeste form for evidens.

Som det fremgår, er ekspertvurderinger det laveste niveau af evidens (niveau D). Her taler vi om viden, der ikke er blevet underkastet det systematiske og kritiske blik, som egentlige videnskabelige udgivelser underkastes. I mangel af videnskabelige undersøgelser er dette ofte mere erfaringsbaserede evidensniveau stadig at foretrække frem for at behandle i blinde. Der er mange områder, hvor her ikke forefindes gode randomiserede undersøgelser inden for såvel optometrien som resten af sundhedssektoren, som fx svagsynspatienten. Her skal optometristen, der arbejder evidensbaseret, anvende validerede undersøgelsesmetoder og inddrage den evidensbaserede viden, vi har fra beslægtede områder. Systematisk kortlægning af denne patientgruppe og analyse af praksis vil med tiden kunne optimere behandlingen.

FIGUR 3 spædbarnsdødelighed

Figur 3: viser spædbarnsdødeligheden fra 1972-1990.

Kilde: Sundhedsstyrelsen

»

9

fagligt

hvad skal vi med evidens?

hvilken effekt, vores behandlinger har på den enkelte patient. Vi kan på den baggrund udvikle ideer om sammenhænge mellem fx symptomer og effekt af behandling. Med andre ord formulerer vi en hypotese. Forskningens formål er at undersøge, om vores hypoteser holder vand, eller den må forkastes. Vi skal selvfølgelig justere klinisk praksis ud fra det.

På baggrund af vores nye kliniske praksis vil vi formulere nye hypoteser, som så skal afprøves videnskabeligt.

FIGUR 4 fra erfaring til evidens

Afsluttende kommentar

Figur 4: viser hvorledes klinisk praksis udvikles via vekselvirkning mellem erfaringsopsamling og videnskabelig afprøvning

Faglig udvik­ ling sker i mø­ det mellem erfaring og videnskabelighed.

ændret til, at spædbørn skal sove på ryggen. Spædbarnsdødeligheden faldt heldigvis markant. Eksemplet viser med al ønskelig tydelighed den begrænsning, der kan være i udelukkende ud fra erfaring at konkludere, hvad bedste kliniske praksis skal være. Når vi som klinikere oplever, at videnskabelige studier undersøger vores arbejdsfelt, er det ikke blot for at dokumentere, at vores arbejde

10

virker; konklusionen kan lige så vel være, at vi bør ændre praksis. Selvfølgelig står vi i vores fag sjældent over for problemstillinger, der kan have død eller alvorlig sygdom som konsekvens. Men nogle synstrænere fremfører argumentet, at patienten ikke tager skade af fx motorisk træning. Det er givetvis korrekt.

Men det er ikke ualmindeligt, at skolebørn med konvergensinsufficiens har så alvorlige symptomer, at deres forældre vælger at skære ned på skolearbejdet i den periode, hvor samsynstræningen er i gang. Barnet kan hurtigere fokusere på at læse og lære i skolen, hvis vi arbejder evidensbaseret frem for at forlænge træningsforløbet med indledende grovmotorisk træning mv.

Erfaring vs. videnskabelige studier Faglig udvikling sker i mødet mellem erfaring og videnskabelighed.

I vores kliniske arbejde indsamler vi informationer om patienters syn, symptomer og

Jeg har med denne artikel forsøgt at vise, at den evidensbaserede tilgang til klinisk arbejde aldrig er en begrænsning i forhold til at udføre godt klinisk arbejde, heller ikke, når det gælder patientgrupper eller særlige områder, hvor vi ikke har solide videnskabelige undersøgelser at støtte os til. Her må vi nødvendigvis anvende dokumentation på det laveste niveau af evidens, som er ekspertvurderinger, der er baserede på erfaringer frem for forskning. Samtidig har jeg forsøgt at eksemplificere, hvordan den evidensbaserede tilgang udvikler praksis. Hvis hele vores sundhedssektor var evidensfjendsk, ville vi blandt andet stadig foretage åreladning og have en høj spædbarnsdødelighed. Via veludførte videnskabelige undersøgelser har vi i vores fag opnået mange landvindinger. I dag ved vi fx, at underkorrektion af myopi ikke reducerer myopiudviklingen. Tilsvarende har lødige undersøgelser vist os, at konvergensinsufficiens dels kan behandles succesfuldt uden brug af grovmotorisk træning og vestibulær stimulering, dels at træningseffekten ikke er bedre end placebotræning, hvis der anvendes blyant-til-næsen-teknikken, eller hvis træningen primært foregår via computer.

Evidensbaseret optometri er vejen til at udvikle stadigt bedre behandlingsmuligheder og skåne patienten for tro og overtro. Så vi sikrer os, at vi altid sætter patienten i centrum frem for at ride egne kæpheste.

Anbefalet læsning Svend Juul: Epidemiologi og evidens. Munksgaard, 2. udgave 2012

firmaportræt Frands Jensen A/S

Æblet falder lidt længere fra stammen Fotos og tekst: Nikolaj Palmskov

12

”En moderne brillebutik skal ikke ligne en bandagist og lad nu være med at reparer de gamle briller – sælg dog et par nye“

Jeg bliver hentet på Odense banegård af den storsmilende, venlige og meget imødekommende Carl Kristian Jensen - ejer af Frands Jensen A/S, som er den største leverandør af solbriller i Danmark og Skandinavien.

Under vores køretur mod firmadomicilet nord for Odense får vi en snak om, hvordan Carl Kristian fik sin købmands ånd podet af faderen Frands Jensen, og hvordan tæring efter næring princippet har dannet grundlaget for en mentalitet, som er hovedårsagen til, at firmaet i dag kan nyde godt af en sund og velfunderet økonomi.

Købmandsånden er i øvrigt et gennemgående tema under hele interviewet med Carl Kristian og hans søn Jesper Krog Jensen, som i dag er administrerende direktør i firmaet.

Frands Jensen A/S blev grundlagt i 1966 af Frands Jensen, og i 1976 stødte sønnen Carl Kristian Jensen til, hvorefter man besluttede at fokusere alene på solbriller til det skandinaviske marked. Siden starten har man lagt vægt på at designe produkter, hvor kvalitet og pris er i god overensstemmelse samt arbejdet udfra et ønske om at have tætte relationer med sine kunder og samarbejdspartnere.

Frands Jensen A/S er vokset støt igennem mange år, og man har således kunnet tilpasse virksomheden efter en kontrolleret vækst, hvilket har resulteret i, at firmaet i dag fremstår som en seriøs, stabil og ressourcestærk samarbejdspartner.

Faktisk er firmaet den største leverandør af solbriller i Danmark og Skandinavien og med udviklingen af sine egne designs under mærkerne 'Bluepoint' og 'Prego', markedsfører firmaet i dag sine produkter i mere end 30 forskellige lande.

Frands Jensen A/S ejes og ledes i dag

af Carl Kristian Jensen samt sønnen Jesper Krog Jensen, og således fortsættes traditionen med familievirksomheden nu på 3. generation. Jesper Krog Jensen blev ansat i 2001 og i forbindelse med ønsket om et generationsskifte indenfor de nærmeste år, er han i dag administrerende direktør.

Optikerne kunne være bedre købmænd Der er ingen tvivl om at Carl Kristian og Jesper begge er købmænd til fingerspidserne og i deres ønskescenarie købte forbrugerne oftere nye og billigere briller, end det er tilfældet i dag.

Vi ønsker, at vores kunders butikker fremstår mere som moderne brillebutikker med et naturligt fokus på optikerens faglige ekspertise, men samtidig med en højere prioritering af det markedsorienterede købmandssalg.

En moderne brillebutik skal ikke kun løse et konkret behov udfra faglig ekspertise, men skal i ligeså høj grad være parat til at følge potentielle indtjeningsmuligheder i markedet. Optikere er dygtige fagspecialister, men kunne profitere ved også at være bedre købmænd og ville ikke miste noget ved at være markedsorienterede.

Jesper mener, at markedet er modent til, at forbrugerne køber flere par billigere briller end det sædvanlige ene dyre par hvert 5. år.

Han synes, det er vigtigt at pointere overfor firmaets kunder, at der er købmandskab i at give forbrugerne værdi i form af produkter fremfor rabat. Eksempelvis ved at tilbyde et par solbriller med styrke til kunden i forbindelse med køb af ordinære briller. Et ”sell up“, der vil repræsentere en større værdi for forbrugerens, end de 10% rabat, som kunden alligevel forventer.

» 13

firmaportræt Frands Jensen A/S

”Man mangler kun penge, hvis man bruger mere end man tjener. En sund økonomi og mangeårig mar­ kedserfaring er en stabilitet, som dog ikke må blive en sovepude“

14

Frands Jensen A/S fremstår som et visionært og markedsorienteret firma, der er omstillingsparat til at tilpasse deres salgskanaler til markedskravene.

Firmaets onlineshop, som ganske utraditionelt kræver at forbrugeren afhenter varen hos en forhandler efter eget valg, er et godt eksempel på denne markedsorientering, og Jesper spår forsigtigt, at 50% af branchen's salg vil være web baseret om 5 år.

I en konservativ og ikke omstillingsparat branche handler det ikke længere kun om at løse et konkret behov udfra en faglig ekspertise, men samtidig om at kunne spotte et behov i markedet. Det kunne sagtens være et behov, som ikke kræver optikerens kerneekspertise, men som alligevel kunne skabe ekstra indtjening for de enkelte brillebutikker. Når markedet efterspørger et produkt, som ikke udbydes igennem de eksisterende salgskanaler, er det ikke usandsynligt, at andre brancher vil opsnappe muligheden for denne potentielle indtjening eksempelvis som med tøjbutikkernes salg af solbriller.

Jesper mener desuden, at der findes et markedspotentiale med gode indtjeningsmuligheder i at sælge briller uden styrkeglas som identitets- og accessory produkt. Et produkt som forbrugerne kunne købe direkte fra hylden og tage med sig hjem på samme måde, som når man køber en skjorte.

Briller som accessory produkt uden egentlig synsmæssig funktion er et kendt fænomen i storbyer som New York, London & Tokyo, hvor genbrugsbutikker med stor succes sælger gamle briller. Forbrugerne køber dem og trykker glassene ud og bruger således kun stellet som et accessory på lignende måde som solbriller.

Hvis forbrugerne er parate til at bruge briller på alternativ vis eller købe tomme stel eller stel med neutrale glas, bør branchen naturligvis kunne tilbyde dette. Et markedspotentiale som ingen optikere desværre har fået færden af endnu, og det er netop i tilfælde som dette, at Jesper ønskede at optikerne var bedre købmænd.

»

Succes med tilfredse ACUVUE® -kontaktlinsebrugere

9 ud af 10 kunder er tilfredse med kontaktlinser fra ACUVUE®.1

Det er vigtigt at have glade kunder

• For hver 2 nye kontaktlinsebrugere i

Danmark, stopper 1 hvert år - oftest i løbet af de første par måneder efter nytilpasningen3.

2

ACUVUE®-brugere er glade kunder

• Som optiker kan du hjælpe med at gøre

dine kunder tilfredse fra begyndelsen ved at anbefale kontaktlinser fra ACUVUE®.

• 9 ud af 10 ACUVUE

-brugere er tilfredse

®

med deres linser.

1

• Tilfredse kunder mindsker risikoen for drop-outs.

Tilfredshed med ACUVUE® giver fremgang Hos Johnson & Johnson Vision Care arbejder vi på at designe unikke og innovative teknologier, der understøtter sund brug af kontaktlinser, leverer enestående komfort- og synskvalitet samt enkel håndtering.

Det hjælper dig til at få tilfredse kunder – og tilfredse kunder er nøglen til din fremgang.

NO

Glade kunder er loyale kunder

• ACUVUE

-brugernes tilfredshed giver ikke kun glade kunder men også bedre kundeloyalitet, og de fleste forsætter med ACUVUE®-kontaktlinser og vender tilbage til samme butik for at købe mere.1 ®

• De primære årsager til drop-outs er dårlig

komfort, tørhed og besværlig håndtering af linserne, og alle disse problemer kunne nemt undgås ved at vælge den optimale kontaktlinse.4

Også for

skjeve hornhinner DK

Også for

bygningsfejl SE

Även för

astigmatiker

1. Independent market research survey, 2012, 14 markets across Europe and Russia via online questionnaire with ACUVUE® wearers from each market, data on file; Current ACUVUE® Brand Contact Lenses wearers n=2762, data on file.

93% satisfied with their lenses overall and 85% usually return to the same practice. 2. Internal Analysis using data from independent market research survey, 2012, via online questionnaire. Study with a representative sample of the Danish population aged 15-39. JJVC data on file. 3. JJVC Data on file 2010. Incidence survey; internal Analysis from Independent market research survey, 5 markets across Europe via CATI. Representative sample aged 15+ n=545 lapsed CL wearers.

4. Ruston D et al. Contemporary insights to increase contact lens penetration. BCLA poster presentation 2012; U&A Survey, January to August 2011, 9 markets via online questionnaire with 16-54 year old contact lens wearers, considerers and drop-outs (n=5,078) in UK, France, Germany, Italy, Spain, Sweden, Poland, Russia & Saudi Arabia.

ACUVUE®, INNOVATION FOR HEALTHY VISIONTM, ACUVUE® OASYS®, 1-DAY ACUVUE® MOIST®, 1-DAY ACUVUE® TruEye®, LACREON® og HYDRACLEAR® er registrerede varemærker tilhørende Johnson & Johnson Vision Care. © JJVC 2013.

firmaportræt Frands Jensen A/S

Det vi gjorde dengang var også nyt I spændingsfeltet mellem 2 generationers måde at lede en virksomhed på er udfordringer uundgåelige. Den potentielle risiko for kollision mellem erfaring og visionær nytænkning er naturligt til stede og kan være 'livstruende' for en familievirksomhed, der befinder sig midt i et generationsskifte.

I Frands Jensens A/S tilfælde virker dette dog ikke som et umiddelbart svaghedstegn, og symbiosen mellem 'gamle' dyder og visionær nytænkning fremtræder velafbalanceret.

En markedserfaring opbygget over mange

års direkte og servicemindet kundekontakt samt en velfunderet økonomi har givet virksomheden en solid stabilitet. En stabilitet, som giver fleksibilitet og eksempelvis har muliggjort, at virksomheden nu kan være på forkant med leveringerne og præsentere samt levere næste års kollektion til butikkerne allerede i september.

Man får fornemmelsen af, at Frands Jensen er et velfunderet, visionært og markedsorienteret foretagende, som ønsker at være omstillingsparat til markedet snarere end at hænge fast i en ”sådan har vi altid gjort“ mentalitet. Frands Jensen A/S er i dag således

den største leverandør af solbriller i Danmark & Skandinavien og eksporterer endvidere til 30 andre markeder.

Selvom tilgangen til markederne i dag er både produkt-, branche- og ikke mindst teknologimæssigt forskellige end da Carl Kristian startede op i 70'erne med salg af et lille og fast solbrillesortiment til servicestationerne, er købmandsånden og den direkte og serviceorienterede kundekontakt intakt. Det vi gjorde dengang var også nyt, og æblet falder således ikke så langt fra stammen alligevel.

Jesper Krog Jensen, søn af Carl Kristian Jensen. Administrerende direktør i Frands Jensen A/S & formand for Optikbranchens Leverandørforening.

Carl Kristian Jensen, søn af stifteren Frands Jensen. Ejer af Frands Jensen A/S.

16

messe

Copenhagen Specs 2014

Skandinaviens nye messe for smukt og nyskabende brilledesign.

København d. 8.- 9. marts 2014

læs mere på copenhagenspecs.dk

Vi glæder os til at se dig d. 8. – 9. marts 2014.

Det er med stor fornøjelse, at vi d. 8. – 9. marts 2014 slår dørene op for en ny skandinavisk brillemesse i hjertet af København.

I sin første udgave præsenterer copenhagen specs et inspirerende miks af danske og internationale brands, nye kreative talenter og etablerede leverandører, som alle har det til fælles, at de omfavner originalitet, kvalitet og smukt design.

Dansk brilledesign har længe været (aner) kendt på den internationale scene for dets unikke teknologiske løsninger, gode kvalitet og enkle design. Derfor er det på tide at genskabe en platform for inspiration, nyeste trends og forretning på dansk grund. Og initiativet er allerede blevet godt modtaget, fortæller messearrangør Morten Gammelmark - Mange af branchens kreative kræfter har allerede vist stor interesse for copenhagen specs, og vi tror og håber på, at rigtig mange optikere vil benytte messen som en anledning til at orientere sig om, hvad der

sker på den internationale brillescene og møde nogle af de lidt mere nicheprægede leverandører, nu det blot er en kort rejse til København.

Oplev København Med en central placering i København lægger messens arrangører også op til, at de besøgende kan kombinere et visit på messen med en tur rundt i den charmerende hovedstad. Derfor har de blandt andet indgået et samarbejde med Dansk Arkitektur Center (DAC) om særligt skræddersyede ture til messens gæster.

Husk at tilmelde dig Det er gratis at deltage i messen. Alt, du skal gøre, er at tilmelde dig på www.copenhagenspecs.dk, hvor du også kan finde mere information om messen og udstillere.

Vi glæder os til at se dig d. 8. – 9. marts 2014.

Alliance Optics/Feinschmecker • Baldessarini • Bellinger • Blac • Blutsgeschwister - Booth & Bruce • BOZ • Brendel • Carlottas Village • Cogan • Crush • de Stijl • Enturage 7 • Face á Face • Fineline • Finestseven • Fleye • Freigeist • Fysh • Götti • Humphrey's • IC Berlin • Inface • Jaguar • Jeremy Tarian • J.F. Rey • Kilsgaard • Kliik • Kowalski • l.a. Eyeworks • Lafont • Lindberg • Lucas de Staël • Mad in Italy • Meyer • Moscot • Munic Eyewear • MYKITA • Nine-Eyewear • OIO • Parton Perreira • Paul & Joe • Paul Frank • Porsche • Rolf Spectacles • Small Paul • TD Tom Davies • Theo • TITANflex • Traction Production • Triple X • Undostrial • Vasuma • Youpi - You'S • Ørgreen

17

Reportage

Nordisk kædesamarbejde i forandring Siden 2009 har der været et indkøbssamarbejde mellem kæderne Synologen (Sverige), Alliance Optikk (Norge) og Zeiss Nyt Syn (Danmark). Samarbejdet har indtil nu kun omhandlet fælles indkøb, men skal fremover også stå for udvikling af fælles koncepter samt bedre muligheder for uddannelse af indehavere og personale i butikkerne.

‹‹ Jan Dokken.

‹ Rolf Bøgeberg, Jan Dokken begge fra Alliance Optikk, Tom Skovbon fra ZEISS NYT SYN og Thomas Elfsberg fra Synologen.

tekst & foto Per Michael Larsen

F

or at kunne realisere dette mål, har de tre selskaber bag kæderne valgt at etablere Nordic Vision Retail AB, som et fælles selskab. ”Vi har gjort det for at få større vægt, når vi går ud og forhandler aftaler. Der er ingen tvivl om, at vi i fremtiden vil se flere eksklusivaftaler, hvor leverandørne leverer et mærke til en enkelt kæde, derudover vil vi få mange fordele ved selv at sørge for en stor del af distributionen. Det ser vi allerede nu i forbindelse med vores eget mærke - Marc O’Polo,” udtaler Niels Nebeling, Zeiss Nyt Syn, Søborg og tilføjer: Det er et selskab med indhold, der er blevet skabt, og som allerede nu har vist sin berettigelse.”

Det første skridt i den retning var afholdelsen af Argus Expo 2013 (omtalt andet sted). ”Det har været en kæmpe fornøjelse at

18

være med til at skabe denne messe,” udtaler Adm. direktør Tom Skovbon, Zeiss Nyt Syn og slutter: ”Og jeg er godt tilfreds med resultatet.”

Jan Dokken glæder sig over samarbejdet, som for ham har et kæmpe udviklingspotentiale. ”Det her samarbejde er helt unikt, og vi vil kæmpe for at få det allerbedste ud af de fordele, der er, ved at være sammen om indkøb og markedsføring uden, det går ud over selvstændigheden,” siger han fortsætter: ”Det er de nuværende kæders store force, at den enkelte butiksejer har selvbestemmelse over de fleste beslutninger, for kun derigennem bliver samarbejdet stærkt.

Markedssituationen i de tre lande er ikke helt ens, men der er flere ligheder, som kæderne kan få glæde af. ”Vores opgave er at gøre vore medlemmer

til bedre forretningsfolk, så de kan sikre deres indtjening. Det kan kun gøres ved uddannelse, hvilket vi prioritere meget højt, men medlemmerne og deres ansatte skal også blive bedre optometrister/optikere. Begge dele er med til at skabe en klar profil og dermed stor kundeloyalitet,” siger Jan Dokken.

Derudover fremhæver han Alliance Optikk’s store fagkonference til november i Norge, som et eksempel på at give optikerne mulighed for at forbedre sig fagligt.

Synologen:

125 butikker

ZEISS NYT SYN:

62 butikker

Alliance Optikk:

82 butikker

MyDay

™

Endagslinsen til enhver situation.

Med MyDay™ fra CooperVision kan du tilbyde dine kunder den optimale kombination af komfort, sundhed og håndtering. Uanset hvordan deres dag ser ud. Takket være Smart SiliconeTM øges linsens iltgennemtrængelighed, hvilket betyder, at der kræves mindre silikone, og at der bliver plads til mere hydrogel. Derfor er MyDay™ bekvemme, gode for øjnene og lette at anvende – de perfekte linser for dine kunder og din forretning.

• Styrkeomfang +6.00D til -10.00D • Med UV-beskyttelse • Komfortgaranti – hvis kunden ikke er tilfreds efter 30 dage, refunderer CooperVision prisen for linserne. Gælder ved tilpasning af en optiker i Danmark.

Komfort GARANTI

MyDay™ endagslinser Yderligere information fås ved at kontakte kundeservice på 80 88 47 75 eller ved at besøge os på www.coopervision.dk.

Mine nye briller erikke gode nok Af optometrist Henrik Holton, Synscentralen i Vordingborg

20

fagligt

Forskning viser at nedsat kontrastsyn øger risikoen for trafikuheld – også selv om kun det ene øje er kontrastsvagt. Billedet illustrerer forskel mellem godt og dårligt kontrastsyn.

De fleste optometrister har sikkert oplevet kunder, der klager over, at deres nyanskaffede brille ikke lever op til forventningerne – også selv om brillestyrken er udmålt korrekt og visus er forbedret. Årsagen er ofte dårlig kontrastfølsomhed.

M

åling af øjets kontrastfølsomhed indgår ikke som standard i ­optometristens synsundersøgelse, og det er synd og skam, for resultatet kan give et praj om, hvorvidt kunden vil få glæde af nye briller.

En undersøgelse fra Synscentralen i Vordingborg viser, at blandt ældre med ”normal visus“ har 57% nedsat kontrastfølsomhed.

Jeg tror, at de fleste af mine kollegaer har oplevet kunder i den ældre aldersgruppe, der klager over, at de nye briller ikke afhjælper deres synsproblem – også selv om den nye korrektion giver bedring af visus. Ofte afstedkommer det fornyet synsundersøgelse, ombytning af glas osv. Det er ærgerligt og spild af tid for både kunden og optometristen.

Visusmåling bruges oftest som parameter for ordination af nye briller. Metoden synes imidlertid at være utilstrækkelig, idet en visusmåling alene beskriver, hvor små bogstaver en person er i stand til at se på 6 meters afstand. I dag ved man, at undersøgelse af øjets kontrastfølsomhed bidrager meget væsentligt til beskrivelse af, hvordan en person reelt ser (1). Er kontrastfølsomheden nedsat oplever mange ældre, at synet er tåget, og at farver og konturer fremstår udviskede og uklare i forhold til hinanden. Dette bevirker bl.a., at man kan have svært ved at se niveauforskelle, hvilket er ­vigtigt ved fx gang på trapper, eller hvis man skal passere en kantsten. Forskning viser, at op til 50 % af faldulykker blandt ældre mennesker sker på pga. nedsat kontrastfølsomhed (2). Herudover viser

studier, at der er behov for forstørrende optik og stærkere læselys end normalt, hvis kontrastfølsomheden er nedsat.

Kontrastfølsomheden forringes naturligt igennem livet. Hos øjenraske ses dette bl.a. ved, at man efter 50-års alderen har behov for stærkere læselys end tidligere (3). Væsentligt nedsat kontrast­ følsomhed ses ofte i forbindelse med øjendiagnoser som AMD, katarakt, og optikus neuropati (fx grøn stær) eller ved manglende eller forkert brillekorrektion. Studier viser, at der ingen sammenhæng er mellem nedsat kontrastfølsomhed og visus, hvilket forklarer, hvorfor nogle øjenpatienter klarer sig synsmæssigt godt trods meget dårlig visus og vice versa (4).

Kontrastfølsomhed kan udmåles på flere måder. Fælles for dem alle er, at patienten skal se på en tavle med hvid baggrund og med symboler, der gradvist nedtones i en gråtoneskala. En anerkendt metode er Pelli Robsons kontrasttavle. Tavlen består af bogstaver med samme størrelse. Hver linje har 2 bogstavsæt, der gradvist reducerer kontrasten og måles i logaritme contrast (log cs). Det første bogstavsæt er sort og har måleværdien nul, det næste bogstavssæt er mørkegråt og har måleværdien 0,15 log cs. Jo længere ned, der læses på tavlen, jo svagere bliver gråtonen af bogstaverne, og jo højere bliver måleværdien. Den svageste gråtone, der kan skelnes, udgør patientens kontrastfølsomhed. Studier viser, at kontrastfølsomheden hos en øjenrask 70-årig person ligger på 1,65 log cs eller bedre (5), og at personer med et kontrastsyn på 1,2 log cs eller derunder ofte

»

21

Billed 3. Kontraster fra hverdagen.

Sikker gang kræver, at man er i stand til at se niveauforskelle på det underlag man går på. Billedet illustrerer hvor stor kontrastforskel der kan være på en kantsten alt efter hvordan lyset falder.

Billede 2. Kontraster fra hverdagen. Billedet illustrerer en trappe set fra to forskellige synsvinkler. Bemærk hvor nemt trappetrinene ses ved gang op af trappen pga. tydelige kontraster og hvor svært det er at se trinene ved gang ned.

Mange ældre er usikre, når de går ned af en trappe, fordi de bl.a. har svært ved at se kontraster tydeligt.

22

fagligt

» Grafisk fremstilling af visusfordeling i patientgruppen der fik undersøgt kontrastfølsomhed.

200 180 160

A NTA L

140 120 100 80 60 40 20 0 6/15

6/12

6/10

6/9

6/7,5

6/6

har udtalte synsproblemer – også selvom visus er bedre end 6/18. En udenlandsk undersøgelse viser bl.a., at ældre mennesker med nedsat kontrastfølsomhed har betydelig større risiko for at blive involveret i et trafikuheld end ældre med normalt ­kontrastfølsomhed (6). Øjets kontrastfølsomhed fortæller derfor mere om det funktionelle syn end en visusmåling.

øjendiagnoser i denne gruppe udgjorde: AMD (67%), glaukom (15%) og diabetisk retinopati (5%). Med evidens for at nedsat kontrastfølsomhed forringer synskvaliteten væsentligt, burde denne gruppe derfor berettiget betragtes som svagsynede, til trods for at de ifølge de nuværende visitationskriterier bedømmes som normaltseende.

Undersøgelse

Som tidligere nævnt finder der forskellige kontrasttest. Mange optometrister bruger i dag den nye LCD-visusskærm og her kan man med fordel bruge den indbyggede kontrasttest. Metoden er nem og hurtig at udføre. Lad kunden se på et 3/60 - symbol og reducér kontrasten, indtil kunden ikke længere kan erkende 3/60 - symbolet.

Det symbol, der lige akkurat kan skelnes, udgør kundens kontrastfølsomhed. Hvis kontrastfølsomheden på LCD skærmen er oplyst i procent, kan man nemt ændre måleskalaen til log cs ved at ændre computerens indstillinger.

På Synscentralen i Vordingborg har der været indkaldt en gruppe borge med ”normal visus“, som ønskede hjælp fra Synscentralen, fordi deres briller ikke kunne løse deres synsproblem. Formålet var at udrede, hvorfor disse mennesker havde synsproblemer til trods for, at deres visus lå inden for normalområdet.

Gruppen bestod af 356 kvinder og 189 mænd og gennemsnitsalderen var 76 år. Alle havde en diagnosticeret øjensygdom og en synsbrøk på 6/15 eller bedre. Diagnoserne var bredt repræsenteret, men ikke overraskende var det AMD (59%), glaukom (13%) og diabetisk retinopati (6%), der var hyppigst repræsenteret. Alle 545 personer blev undersøgt på Synscentralens optometriklinik, hvor refraktion, visus, synsfelt og kontrastfølsomhed blev udmålt.

Kontrastfølsomheden blev målt på Pelli Robsons kontrasttavle, der var ensartet belyst med 340 lux fra halogen lys. De gennemgående synsklager fra gruppen var sædvanligvis blænding og tågesyn samt læse- og ADL-problemer, dvs. problemer med at se de små bogstaver i breve og aviser samt med at udføre almindelige daglige gøremål, fx aflæse prisskilte og tilberede mad.

Resultatet viste, at de fleste havde korrekt udmålte briller, men at brillerne i mange tilfælde måtte suppleres med andre hjælpemidler, for at funktionelt syn kunne opnås. Årsagen til dette skyldes, at flere havde væsentligt nedsat kontrastfølsomhed. Ud af de 545 personer havde 204 kvinder og 108 mænd (57%) en kontrastfølsomhed, der var 1,20 log cs eller dårligere, hvilket som tidligere nævnt er den kritiske grænseværdi for funktionelt syn. De 3 hyppigst forekommende

Testmetoder

Konklusion Ved at implementere måling af kontrastfølsomhed vil optometristen nemmere kunne bedømme, om en kunde vil få glæde af nye briller. Hvis resultatet af kontrasttesten er under 1,20 log cs, bør man være ekstra opmærksom på, om brillen subjektivt giver den bedring, kunden ønsker.

Kilde.

1. Kilde: Pelli DG, Robson JG & Wilkins AJ (1988): The design of a new letter chart for measuring contrast sensitivity. Clin Vision Sci 2: 187-199 2. Age and Ageing 2001. Visual problems and falls. R. Harwood.

3. Puell MC et al: Normal values for photopic and mesopic letter contrast sensitivity.J Refract Surg. 2004 seoct;20(5): 484-8 4. Kilde: Frennesson IC & Nilsson UL (1993): Contrast sensitivity peripheral to an absolute central scotoma in age-related macular degeneration and the influence of a yellow or an orange filter. Doc Ophthalmol 84: 135-144.

5. Kilde: Elliott DB, Sanderson K, Conkey A. The reliability of the Pelli-Robson contrast sensitiity chart. Ophthalmic Physiol Opt.1990 jan; (1) :21-4.

6. Kilde: Owsley C, Stalvey BT, Wells J, Sloane ME, McGwin G Jr. Visual risk factors for crash involvement in older drivers withcataract. Arch Ophthalmol. 2001 Jun; 119 (6): 881-7.

23

reportage

Mobil optiker i Thailand Optimismen spirer, forbrugertilliden øges langsomt og der ses atter en lyst til at købe. Det ses straks i modebilledet, i tøjmoden – og helt klart også i brillemoden, hvor farver igen spiller en rolle i efteråret.

Af Michael Bjørnbak Martensen (DJ) foto Michael Bjørnbak Martensen (DJ), Claus Rønnow og Pisit Makkarom

Synsprøve, efterkontrol og indslibning af glas foregår under åben himmel direkte ved Toyotaen.

24

Udvalget i stel, etuier og brillesnore er imponerende. Hvis glassene ikke er på lager kommer optikeren bare forbi og laver brillerne en anden dag.

Optikere, fiskehandlere og tøjhandlere kører rundt i deres Toyotaer – eller småscootere med sidevogn - med deres varer.

C

laus Rønnow er til dagligt postbud i Galten og han bor i Kjellerup, hvor Sujaree Hatthaki fra Thailand også boede. “Vi gik og kiggede efter hinanden - og pludselig skete der “det med kærligheden” - og derefter gik det rigtigt hurtigt, fordi vi blev gift 11 måneder senere,” fortæller Claus Rønnow, der nu har taget alt det thailandske til sig.

Både i hjemmet i Kjellerup og kulturen, religionen, befolkningen og familien i Thailand, som parret hvert år besøger.

Når parret er i Thailand bor de hos Sujaree Hatthakis forældre, hvor faderen, Pisit Makkarom, har arbejdet som optiker i de sidste 30 år og Claus Rønnow er dybt fascineret af, hvordan handel generelt og salget af briller - som Pisit Makkarom lever af som optiker - foregår.

“I Thailand er det dejligt varmt udenfor, så ude på landet foregår rigtigt meget handel fra telte og ganske små åbne forretninger - mens optikere,

»

25

reportage

Han kan afvikle en or­ dre på under en halv time med valg af brille, udmåling af brillestyrke, slibning og isætning af glassene, til de kan afleveres til kunden Claus Rønnow har købt en gammel postcykel, der er blevet dekoreret med skilte, der henviser til Thailand. Træet er hårdttræ fra Thailand. På ladet sidder Claus Rønnows thailandske kone Sujaree Hatthaki.

Thailænderne har fået bedre økonomi

fiskehandlere og tøjhandlere kører rundt i deres Toyotaer - eller småscootere med sidevogn - med deres varer,” fortæller Claus Rønnow, med konstateringen: “Der er ikke mange regler at tage hensyn til, så har man ideen, har man en forretning.”

Claus fortsætter: “Pisits kundekreds bor på et areal på ca 150 x 150 km med den lille by, Phon i midten, hvor familien bor. Kunderne ringer til ham med deres mobiltelefoner og så er kontakten etableret - og når han kommer frem, er der som regel nogle flere, der gerne vil have briller, fornyet glas eller brillestel. Så det meste af forretningen er baseret på mund-til-mund metoden.”

To til tre ordrer om dagen Den 49-årige svigerfars forretning er baseret på 2-3 kunder om dagen, som sagtens kan blive til flere - fordi han kan afvikle en ordre på under en halv time med valg af brille, udmåling af brillestyrke, slibning og isætning af glassene, til de kan afleveres til kunden - men tiden går så med alt mulig andet, hvor det sociale fylder rigtigt meget.

“De er så venlige, snakker og smiler - og tager sig rigtigt god tid. Så alt det sociale fylder rigtig rigtig meget - og sådan er hele befolkningen,“ fortæller Claus Rønnow, der er faldet pladask for alt, hvad der hører Thailand til.

Til forklaringen med den korte tid med at lave en brille, hører, at effektiviteten er blevet hjulpet godt på vej med slibemaskinen, som svigerfaderen har med på Toyotaen - hvor han tidligere måtte sidde med slibesten og sandpapir. Den bedre teknik betyder også, at svigerfaderen nu tilbyder at tone glassene til en solbrille, hvilket han kan klare på under 5 minutter.

26

Omsætningen pr. kunde er blevet bedre i løbet af de seneste år, hvorfor svigerfaderen har et større udvalg af briller med ud til kunderne, og flere og flere vil have tonede glas mod solens stråler - og flere og flere ønsker en brille, der tager højde for særlige behov som bygningsfejl, hvor svigerfaderen bestiller de særlige glas i den nærliggende større

by Khon Kaen.

Svigerfaderens tilbyder sine kunder at betale afdragsvis, hvilket er meget populært og Sujaree Hatthaki oplevede de mange snakke om morgenen, når kunderne ringede med besked om, at der nu var penge. “Det var virkeligt skægt at opleve, for folk ringede og fortalte glædesstrålende om pengene, de nu havde fået, og som nu kunne afhentes,” fortæller Sujaree Hatthaki, der supplerer med, at tiden altså også gik med at køre rundt for at få de løbende betalinger. “Og når han kom frem, var der så også nye kunder, der stod og ventede,” griner Sujaree Hatthaki.

Svigerfaderen, Pisit Makkarom, har hjulpet med billeder og oplysninger til denne artikel, fordi han er rigtig stolt over at komme med i et dansk fagblad for optikere.

Sujaree Hatthaki har to søstre, der begge bor derhjemme. Den ene søster har fået 3 børn, der også bor sammen med forældrene.

Mormor og morfar, der er i slutningen af 70-erne, bor i huset lige ved siden af. “Og det er altså helt normalt i Thailand - der tager man sig af hinanden i familien,” slutter Claus Rønnow.

• Gennemsnitslønnen i Thailand er på 8-10.000 Baht om måneden svarende til 1800-2000 kr/mdr. (kursen er i september/2013 på 17,64) • Brille med glas koster gennemsnitligt 2-300 Bath med en avance på 3-400%.

• Der bor cirka 65 millioner mennesker i Thailand. Befolkningstætheden er cirka den samme som i Danmark.

• Den største by i Thailand er Bangkok med 6,59 mill. indbyggere.

Khon Kaen har 206.000 indbyggere.

undersøgelser

Claus Hjerrild; Fabrikschef på Sanistål i Billund

Thomas Kirkfeldt; Optometrist, Indehaver af Klinik for Syn og Udvikling.

Sanistål har fokus på effektivitet og medarbejderpleje Medarbejderne hos Grossistvirksomheden Sanistål i Billund har fået mere personligt overskud og fungerer bedre både på jobbet og i fritiden, efter at have gennemgået et synstræningsforløb i samarbejde med Thomas Kirkfeldt, Klinik for Syn og Udvikling i Billund.

AF Bjarne Hansen Foto Thomas Kirkfelt

F

abrikschef Claus Hjerrild på Sanistål i Billund har fokus på både medarbejderpleje og effektivitet. Virksomheden er en af de førende grossister i bygge- og VVS branchen i Danmark med et centrallager i Billund, hvor der alene er beskæftiger 235 medarbejdere. ”I den her branche er det vigtigt at både kvalitet og effektivitet er i top, og vi er en afdeling, hvor vi på mange arbejdsfunktioner kan måle præcist, hvor meget den enkelte medarbejder producerer. Jeg kunne tydeligt se, hvordan der ikke altid var en sammenhæng mellem, hvad den enkelte medarbejder nåede, og hvor mange kræfter, det krævede for den enkelte at nå det.“

Claus Hjerrild havde kendskab til samsynstræning fra en personlig kontakt til Thomas Kirkfeldt, Klinik for Syn og Udvikling i Billund, og fra et par medarbejdere, der havde haft børn, der har fået forbedret indlæringen i skolen efter træning hos Thomas Kirkfeldt,.

Efter en samtale med Thomas Kirkfelt var Claus Hjerrild blevet opmærksom på, at nogle af medarbejderne faktisk kunne have problem­er med samsynet. Det endte med, at Claus Hjerrild og kollegaerne ved Sanistål blev interesserede i at gøre et forsøg med synstræning, selv om virksomheden var ganske klar over, at det er et område, der ligger meget langt fra, hvad firmaet normalt kaster sig ud i.

Der blev aftalt et forløb med synsunder-

søgelse på virksomheden, og der var hurtigt 10 medarbejdere, der skulle gennemgå et træningsforløb, der ligeledes skulle foregå på virksomheden.

Ideen var at undersøge om synstræning på samme tid kunne øge effektiviteten, betyde mindre belastning af den enkelte og øge medarbejdertilfredsheden. Faktisk nøjagtigt svarende til de positive ændringer, som mange børn havde oplevet efter at havde gennemgået et træningsforløb.

Der var stor interesse for projektet blandt medarbejderne, og i begyndelsen af 2013 blev der foretaget de indledende test. Både test og synstræning blev udført af udviklingsoptometristerne Thomas Kirkfeldt og Betina Andersen.

Sådan så billedet ud, da medarbejderne blev testet inden træning.

MEDARBEJDER OPLYSER

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

Samsynsproblemer Sløret syn Gener i øjnene Balanceproblemer Køresyge / Svimmelhed Træthed/ Lille udholdenhed Koncentrationsproblemer

MEDARBEJDER TESTET Øjenbevægelser Synsskarphed Samsyn Balance Drejetest Som forventet

28

Lidt under forventet

Under forventet

Anja træner base In og Out via net træningsprogrammet Vision4Eyes.dk

Anja træner samsyn med ”kuglepennen“.

Man kan ikke være lige heldig hver gang, her arbejder Lars med en koncentrationsøvelse.

Anja arbejder med øvelsen ”Følg pilen“, hvilken kræver meget af koncentrationen og evnen til at være ”et skridt foran“.

Skemaet her viser et helt nyt og meget forbedret resultat efter endt træning.

MEDARBEJDER OPLYSER

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

Samsynsproblemer Sløret syn Gener i øjnene Balanceproblemer Køresyge / Svimmelhed Træthed/ Lille udholdenhed Koncentrationsproblemer

MEDARBEJDER TESTET Øjenbevægelser Synsskarphed Samsyn Balance Drejetest Som forventet

Lidt under forventet

Under forventet

»

29

undersøgelser

» Sanistål har fokus på effektivitet og medarbejderpleje...

Betina fra Syn og Udvikling og Lars er her i gang med en øvelse, som træner både visualisering og kommunikation.

Lars arbejder her med det perifere syn og med at ”holde mange bolde i luften“ på en gang.

Betina tjekker her Lars’ vandrette øjenbevægelser, et område hvor han tidligere havde store udholdenhedsproblemer.

Anja havde tidligere problemer med omstilling af synet, hun er her i gang med øvelsen ”Nær og afstands læsning”.

Sanistål tilbød 10 medarbejdere at deltage i træningsprogrammet, og projektet blev søsat i marts 2013. Flere havde problemer med dobbeltsyn, sløret syn og øjengener.

Derudover havde de fleste balanceproblemer, svært ved at holde koncentrationen samt problemer med udholdenhed og træthed.

De deltagende medarbejdere kunne fortælle, at de dagligt havde problemer med manglende overskud, energi og ”skarphed“ på arbejdet. Efter en arbejdsdag var der på hjemmefronten ofte ikke meget energi tilbage, og sofaen blev brugt flittigt. Samtidig kunne ”lunten“ være meget kort overfor familien.

Det var et meget synligt projekt på virksomheden. Mange af de andre ansatte undrede sig noget over, hvad der foregik i træningslokalet, der hurtigt fik navnet ”Kolbøttefabrikken”. Her blev der i 4 måneder vejledt i et træningsprogram, der havde fokus på samsyn, balance, koordination, visualisering og teknikker, der forbedrer koncentrationen. Medarbejderne brugte hver én time per arbejdsdag på projektet.

30

Da projektet i juni måned blev afsluttet og evalueret, var resultaterne yderst positive. Medarbejde kunne berette om meget mere overskud. Svimmelheden, køresygen og hovedpinen var forsvundet. De fleste problemstillinger vedrørende synet så som dobbeltsyn, sløret syn og gener i øjnene var også væk.

Alle kunne berette om mere overskud og energi, hvilket bevirker, at de nu kan overskue mere og er skarpere på jobbet, så fejl lettere undgås.

På hjemmefronten er der kommet gang i fritidsaktiviteter i stedet for at ligge på sofaen, og mange familiemedlemmer kan melde om forældre og bofæller, der nu er meget sjovere at være sammen med.

Deltagerne i projektet melder om, at deres hverdag ikke længere er en arbejdsdag, hvor der er en konstant trykken i hovedet, hvor der er nødvendigt at bruge fingeren for at finde informationerne på listerne.

Lyset i hallerne er pludselig OK, og der er styr på tal på reoler og skærme.

Fabrikschef Claus Hjerrild er imponeret

over den effekt, som projektet har haft. ”Medarbejdere med overskud fungerer bedre både på jobbet og i fritiden.“ fortæller han.

Sanistål har et meget veludviklet system til at måle medarbejdernes effektivitet, og fabrikschefen kan konstatere, at effektiviteten er steget 8 procent hos de medarbejdere, der stadig udfører den samme arbejdsfunktion. Og for de medarbejdere, hvor rutinerne er ændret er effektiviteten steget med 4 til 11 procent, når man holder tallene op imod de medarbejdere, der ikke har deltaget i projektet, og hvor synes er fundet OK. Dertil kommer de bløde værdier i form af, at kunderne møder en venligere stemme i telefonen, når det er en medarbejder med overskud, fremfor en medarbejder med hovedpine, der sidder i ekspeditionen. ”Vi investerede ca. 85 arbejdstimer og resten er dækket af kompetence fonden i projektet per medarbejder og stillede lokale, bord, stole og en PC til rådighed, men resultaterne er jo ganske overbevisende. Jeg vil klart gøre det igen, hvis det bliver aktuelt“, udtaler Claus Hjerrild.

Øjeblikket hvor du ikke opdager, at arbejdsdagen er ovre.

ZEISS skærmbrilleglas.

// OFFICE LENSES MADE BY ZEISS

ZEISS skærmbrilleglas – nu i tre versioner • Godt syn fra nær- til mellemafstand, med bredt synsfelt • Afslappet og naturligt syn på arbejdspladsen • ZEISS skærmbrilleglas har fokus på ergonomi • Markedets bredeste leveringsområde www.zeiss.dk/vision

Messe

Argus Expo 2013

Den første fællesnordiske messe så dagens lys i Bella Centret i weekenden den 7. og 8. september, hvor Nyt Syn og deres nordiske samarbejdspartnere fra Alliance Optikk og Synologen afholdt deres årlige indkøbsmesse. Butiksejerne havde dog mulighed for at starte allerede fredag aften, hvor der var velkomstmiddag i Tivoli. tekst & foto Per Michael Larsen

32

Købelysten var stor på messen.

A

t det var i Danmark messen skulle afholdes første gang, var ifølge Nyt Syn’s direktør Tom Skovbon ikke nogen tilfældighed, idet han udtaler: ”Nordmænd og svenskere er vant til at rejse langt for at komme til deres indkøbsmesser, derfor valgte vi Danmark for at få mange danskere med første gang“. De må også have ramt rigtigt, for der var i alt 650 deltagere til messen, hvilket var langt over det forventede.

De deltagende butikker var meget tilfredse med messen, og brugte lejligheden til at få købt nye varer, men også til at få inspiration fra nye leverandører. I alt 65 udstillere var mødt frem, og de fleste udtrykte stor begejstring for messen.

Samtlige deltagere havde også mulighed for at deltage i fire forskellige workshops, som handlede om fremtiden for detailhandelen, fremtidens kunder samt modetendenser i 2013-14. Nyt Syn Danmark havde også valgt en workshop med titlen kunderejsen, som skulle give kollegerne i Sverige og Norge et lille indblik i de ændringer, kæden har været igennem i Danmark. Lørdag aften var afsat til gallamiddag, hvor hovedingrediensen var hygge tilsat musik og dans.

View what’s coming up. Encounter the inspiration.

Learn how to maximize your success: at opti 2014 the entire optical sector will meet again to bring the future to the forefront. Come and experience the dynamic flair that only this distinctive trade show can pull off!

Save time and money!

Purchase your ticket online: www.opti.de/en/tickets

Find it all at a glance: www.opti.de

ExpoService APS Ulrike Møgelvang Ørnevej 63, 4tv 2400 København NV Messe er hårdt arbejde, afslapning i loungeområdet.

RZ_opti_Anz_optikeren_ENG_102x297.indd 1

33

08.10.13 16:37

Fokus på lipidbelægninger

annonce

Videnskab der kan anvendes i din klinik i dag

For længe siden blev termen ”spoilation” skabt for at beskrive virkningen af protein-, lipid- og calciumaflejringer på kontaktlinser.1 I de senere år er denne term forsvundet fra vores ordforråd, men der er en væsentlig grund til at introducere den igen i takt med, at silikonehydrogel begynder at dominere markedet for bløde linser.

Ralph Stone, PhD

Kontaktlinsemateriale af bifase silikonehydrogel indeholder betydelige mængder af silikone og hydrofobe fluorforbindelser, hvilket medfører potentiale for hydrofobe (og derfor lipofile) områder på linseoverfladen. Det gør silikonehydrogellinser særlig sårbare over for lipidbelægninger fra tårefilmen – ”spoilation” – som kan medføre ubehag og varierende syn for brugerne.

Lipidadsorption (µg/linse)

5 3,96

4

Alle forskelle mellem andre linser og AIR OPTIX® AQUA kontaktlinser er signifikante p< 0,0001

3,75

3

2,80

2

1,55

1,31

1 0,09 ofi O ni PT ty ko IX ® nt A ak Q tli U ns A er

on

Bi

re V Pu

O ue

isi

as

ys

e nc va uv

Ad

ue

Av a

ira

0

AIR OPTIX® AQUA kontaktlinser er således fremstillet med en permanent plasmabehandling, der er udviklet til at opretholde en hydrofil overflade. Disse linser er som følge heraf ensartet befugtelige og har vist sig signifikant mindre lipidadsorberende end andre silikonehydrogeler (figur 1).2 Gennemsnitlig non-polær lipidoptagelse (µg/linse)

Undgå lipid ”spoilation”

Blisterpakning 14 12

Opbevaret i destilleret saltvand Opbevaret i OPTI-FREE® PureMoist MPDS

10

*p <0,05

8 6 4

*

*

2 0

galyfilcon A

lotrafilcon B

senofilcon A

Figur 2. Gennemsnitlig non-polær lipidoptagelse af linsemateriale og linsevæske.

Linser, der har ligget 24 timer i OPTI-FREE® PureMoist® MPDS, viser statistisk signifikant mindre lipidoptagelse end linser, der har ligget i destilleret saltvand eller tages direkte fra deres blisterpakninger. (Kilde: reference 3 og 4).

Selv linser uden denne overfladebehandling kan gøres mere befugtelige (og mindre modtagelige for lipidaflejring) ved at lægge dem i OPTI-FREE® PureMoist® Multi-Purpose Disinfecting Solution med HydraGlyde® Moisture Matrix. Dette unikke overfladeaktive stof indlejrer sig på og i linsematrixen, hvilket giver en jævn, langvarig befugtende overflade, der har vist sig at reducere lipidaflejring.

AI

Ac

R

Med henblik på at bruge og tilpasse silikonehydrogellinser effektivt er det stadig afgørende med en forståelse af lipid ”spoilation”. Overfladebehandlinger og avancerede kontaktlinsevæsker som OPTI-FREE® PureMoist® MPDS gør det heldigvis muligt at modificere disse linser, så de er maksimalt befugtelige og modstår ”spoilation” af lipider fra tårefilmen.

Ac

Silikonehydrogelmaterialer varierer i deres evne til at modstå belægninger, og producenter af kontaktlinser har anvendt en række strategier for at forhindre lipider i at blive aflejret på disse linser, herunder ændringer af selve materialerne, overfladebehandlinger og coatings samt overfladeaktive stoffer i linseblisteren.

uv

Figur 1. Gennemsnitlig lipidadsorption (µg/linse) på kontaktlinser med en brugsperiode anbefalet af producenten og renset med AOSEPT® PLUS.2

I laboratorietest blev der fundet reduceret non-polær lipidoptagelse på linser, der var opbevaret i OPTI-FREE® PureMoist® MPDS, sammenlignet med de linser, der blev taget direkte ud af blisterpakningen eller opbevaret i saltvand (figur 2).3,4

fortsættes à

Ralph Stone, PhD, er chef for RP Stone Consulting, Inc. Referencer: 1. Bowers RWJ, Tighe BJ. Studies of the ocular compatibility of hydrogels: a review of the clinical manifestations of spoilation. Biomaterials. 1987 March;8(3):83-8. 2. Nash W, Gabriel M, Mowrey-Mckee M. A comparison of various silicone hydrogel lenses; lipid and protein deposition as a result of daily wear. Optom Vis Sci. 2010;87:E-abstract 105110. 3. Senchyna M, Stauffer P, Davis J, et al. Characterization of a multi-purpose solution designed for silicone hydrogel materials. Invest Opthalmol Vis Sci. 2010;51: E-abstract 3426. 4. Dokumentation haves. Alcon laboratories.

Lipidaflejring på kontaktlinser: den kliniske betydning Når lipid fra tårer aflejres på en kontaktlinse, dannes der hydrofobe områder på linseoverfladen. Disse kan frembringe ustabilitet i tårefilm, irritation og svingende syn, som kan forværres i løbet af dagen.

Christine W. Sindt, OD, Et område på en kontaktlinses overflade, FAAO der ikke er fugtgivende, kan medføre opbrud af tårefilmen og medfører friktion ved blink, hvilket forstyrrer den optiske funktion. Mængden af aflejret lipid varierer markant fra patient til patient og påvirkes af både tårekvalitet og kontaktlinsemateriale/overfladebehandling.

Patienter med en forholdsmæssige stor del af olie i tårefilmen og/eller nedsat funktion i de meibomske kirtler kan være mere tilbøjelige end andre til at aflejre lipid på kontaktlinserne. Og selvom alle kontaktlinser af silikonehydrogel nødvendigvis har en hydrofob (silikone) komponent, er hvert materiale forskelligt, hvilket medfører varierende omfang af silikoneeksponering på linseoverfladen. Ligeledes kan den måde, linser renses og opbevares på, også påvirke deres fugteevne og derfor modstandsdygtigheden over for lipidaflejring.

Løsningsmuligheder Den ideelle kontaktlinserensevæske skal være et effektivt, men sikkert rense- og desinficeringsmiddel – det skal være tilstrækkelig kraftigt til at fjerne aflejringer og dræbe mikroflora, men uskadeligt overfor øjets celler. Der en generelt stor opmærksomhed på fjernelse af proteinaflejringer, som oftere er forbundet med hydrogellinser end med linser i silikonehydrogel.1 For silikonehydrogels vedkommende står producenter af Multi Purpose Solutions (MPDS) over for en udfordring mhp. at udvikle produkter, der ikke blot fjerner proteinaflejringer, men tillige forebygger dannelsen af lipidaflejringer.

af hydrofobe zoner, som tårelipider kan sætte sig på. En linseoverflade, som er hydrofil, gør naturligvis mere end blot at modstå aflejringer, den forøger også brugernes komfort.

OPTI-FREE® PureMoist® MPDS indeholder endvidere det dokumenterede POLYQUAD® og ALDOX® Dual Disinfection System samt den unikke HydraGlyde® Moisture Matrix, som reducerer lipidaflejring og holder linser komfortable fra morgen til aften.2,3 Patienter, som bruger OPTI-FREE® PureMoist® MPDS, oplever vedvarende klarhed og komfort med deres linser, og dette gælder også sidst på dagen.

Vedvarende komfort Jeg har fundet frem til, at jeg anbefaler OPTI-FREE® PureMoist® MPDS til kontaktlinsebrugere, som har kraftig lipidaflejring og oplever generende tørhed med deres kontaktlinser.

For at opretholde komfort og klart syn for vores kontaktlinsebrugere er det afgørende at forebygge lipidaflejring og holde linseoverfladen fugtig. Nogle silikonehydrogellinser kan med fordel kombineres med en rensevæske, der er udviklet til at binde sig til linsens tørre område. Det kan bidrage til at forlænge den tid linseoverfladen kan holdes fugtig og reducere de ubehagelige symptomer ved lipidaflejring, hvis kontaktlinsebrugere instrueres grundigt i at rense og opbevare deres linser med OPTI-FREE® PureMoist® MPDS.

OPTI-FREE® PureMoist® MPDS er netop et sådant produkt.

Alcon opnåede dette ved at tilføre HydraGlyde® Moisture Matrix, som er i stand til at binde sig til linsens overflade og forblive på overfladen igennem linsens brugstid. Dette overfladeaktive stof kan holde linseoverfladen hydrofil og forhindre dannelsen

Christine W. Sindt, OD, FAAO, er lektor i klinisk oftalmologi og leder af kontaktlinseafdelingen ved University of Iowa College of Medicine.

Referencer: 1. Jones L, Senchyna M, Glasier MA, et al. Lysozyme and lipid deposition on silicone hydrogel contact lens materials. Eye & Contact Lens.

2003;29(IS):S75-9. 2. Kern JR, Kappell G, Trinh H, et al. Antimicrobial properties of a novel contact lens disinfecting solution, OPTI-FREE® EverMoist®.

Poster presented at: BCLA; May 2011; Manchester Central, UK. 3. Davis J, Ketelson HA, Shows A, Meadows DL. A lens care solution designed for wetting silicone hydrogel materials. Poster presented at ARVO; May 2010; Fort Lauderdale, FL. © 2013 Novartis AG. 2013-086-83964

studie tur

Claus Suk Yong Jacobsen

I Jena er alting optik Et hold på 38 optometrister, studerende og branchefolk fra Danmark besøgte i august den lille tyske by, hvor alting på forunderligste vis har noget at gøre med optik. tekst & foto Claus Suk Yong Jacobsen

Jena er på en måde den ultimative uddannelsesby, når det kommer til optik. På trods af sin størrelse – kun lidt over 100.000 indbyggere – rummer Jena en af Tysklands fø­rende optikerskoler, landets største bibliotek om optometri, et optisk museum og ikke mindre end 30 forskellige videnskabelige institutioner.

Dertil kommer hovedkvarteret for Zeiss AG, en multinational virksomhed med godt 24.000 medarbejdere og en årlig omsætning på 2,4 milliarder Euro, men ikke desto mindre stadig drevet fra den lille tyske by, hvor Carl Zeiss i 1846 grundlagde produktionsvirksomheden Carl Zeiss Jena, som det dengang hed.

Dermed lancerede Carl Zeiss en videnskabelig revolution indenfor optisk teknologi, og i Jena er en stor mængde gader, pladser og butikker opkaldt efter Carl Zeiss eller hans nærmeste samarbejdspartner, Ernst Abbe.

Jena er i den grad præget af arven fra

36

Alt i Jena er noget om optik. Her er det statuen i det lokale shopping center, der altså er en slags stjernekikkert.

Carl Zeiss, at selv apoteket hedder Zeiss, og den mest prominente skulptur i indkøbscentret er en kæmpe stjernekikkert. Men der er selvfølgelig også et planetarium i Jena – Zeiss-Planetarium Jena.

Sociale værdier og etiske regnskab De 38 optometrister, studerende og branchefolk fra Danmark, som sidst i august besøgte Jena på en studie- og venskabsrejse, rullede en sen fredag aften – efter tolv timer i en hed bus på de tyske motorveje

og mange solide kødannelser – ind på CarlZeiss-Promenaden i Jena, lige foran Hotel Esplanaden, hvor de skulle overnatte.

Hotel Esplanaden, blev det afsløret næste morgen ved formiddagsbesøget hos Zeiss, var i Carl Zeiss’ dage en produktionsfacilitet for fremstilling af optiske instrumenter.

Bernd Seils, som er Clinical Market Development Manager hos Zeiss, kunne berette om en virksomhedskultur præget af etisk regnskab og corporate social responsibility helt fra begyndelsen, før begreberne egentlig fandtes.

Første station på dagskurset var et besøg hos optik-giganten Zeiss, der har oprindelse og hovedkvarter i Jena.

Mellem besøget hos Zeiss og optikerskolen i Jena var der indlagt en tur på Jena’s Optiske Museum. Her er det optikerassistenterne Ditte Hurup og Helle Jensen fra Kontaktlinse Instituttet, der studerer fænomenerne.

Virksomhedens værdier har direkte bidraget til det enorme aftryk Zeiss har sat på Jena.

Især Carl Zeiss’ betroede forretningspartner, Ernst Abbe, nærede et brændende socialt engagement.

Det gav sig udtryk for en særlig grad af omsorg for virksomhedens ansatte, samt gaver til byen, hvor en stor del af indbyggerne på et tidspunkt var ansat af Zeiss.

Et eksempel er Jenas kulturhus lige overfor Hotel Esplanaden, Jena Kultur Volkhaus, som er en gave fra Ernst Abbes Fonden. Her

afholdes koncerter og foredrag i statelige omgivelser.

Men det hører også med til historien, at Zeiss som noget ret unikt har været delt lige over på midten af Den Kolde Krig, og ganske som en mikroversion af Tyskland har eksiste­ret i to versioner, en vestlig og en østlig. Og det var først sidst i halvfemserne, Zeiss opgav sine kontrakter med militærindustrien. ”Vi har haft militære aftaler, og det skal med i historien, men de er alle afsluttet“, sagde Bernd Seils i sin introduktion til de danske gæster.

Forpremiere på Zeiss og Nyt Syn Zeiss’ nye etiske regnskab viser sig i et aktivt engagement i WHO’s 2020-vision om afskaffelse af ”preventable blindness“ og et storstilet velgørenhedsprogram med synskorrektion og kirurgi i udviklingslande.

Under besøget fremviste værterne en

Solen bagte og græshopperne sang: Efter fortælling, rundvisning og demonstration serverede Zeiss også lækker frokost i deres hyggelige gårdhave.

film, hvor operationer blev transmitteret live på en storskærm til de ventende udenfor.

Efter introduktionen, historisk gennemgang og megen måben over virksomhedens gigantiske nøgletal, blev optikerne ført ind i Zeiss’ showroom, der rummer specialudstyr til for eksempel refraktiv kirurgi, til intraokulær linsekirurgi og til undersøgelse af lagene i retina.

Rejsen, der var arrangeret af Danmarks Optikerforening i samarbejde med University Of Applied Sciences Jena, fandt sted lige i et skæringspunkt, hvor Zeiss tilfældigvis havde en meget aktuelt relevans for flere af deltagerne: Nyt Syn havde netop offentliggjort sin historiske aftale med Zeiss om et langsigtet fagligt partnerskab.

Ifølge Nyt Syns administrerende direktør, Tom Skovbon, der selv deltog på turen sammen med flere Nyt Syn medlemmer, har Zeiss vurderet, at Nyt Syn repræsenterer ”den højeste faglige standard“, og det

»

37

studie tur

Tobias Winkler, Senior Manager of Training & Application Support hos Zeiss, demonstrerer brugen af en intraokulær linse, der sprøjtes ind i øjet.

”Thank you for letting us visit your fachhochschule“, sagde formand for Danmarks Optikerforening, Per Michael Larsen, der var rejsens leder. Professor Wolfgang Sickenberger svarede på klingende københavnsk: ”Hvad, snakker du tysk?“

»

I JENA ER ALTING OPTIK

er baggrunden for den administrative blåstempling fra den verdenskendte producent af præcisionsoptik. ”Min interesse er, at Nyt Syns optikere bliver introduceret til Zeiss. Efter min mening var det der, vi skulle have brugt størstedelen af tiden“, sagde en veloplagt Tom Skovbon, som i øvrigt kunne underholde de busrejsende med en uformel forpremiere på Nyt Syns nye reklamekampagne i forbindelse med lanceringen af det synlige partnerskab med, Zeiss.

Efter besøget hos Zeiss efterlyste flere andre deltagere af rent faglige grunde mere tid med maskinerne, ikke mindst en maskine til undersøgelse af lagene i retina, samt flagskibet VisuMax, der ligner et operationsbord fra en science fiction film. Ved hjælp af den innovative ReLex teknologi kan apparatet udføre ”minimalt invasiv refraktiv kirugi“ i et enkelt trin og uden at skabe en flap. ”Det var spændende for mig at se maskinerne. Jeg ser dem til hverdag, men der er ikke rigtig tid til at fordybe sig i dem. Og så er de her jo fra Zeiss“, siger Katarina

38

Det handlede om uddannelse og efteruddannelse: Optikeruddannelsen i Tyskland ved Wolgang Sickenberger og i England ifølge Caroline Christie, samt en gennemgang af fordele og innovationer i Cooper Vision’s nye MyDay linse.

S­ chniegler, som er optiker på Glostrup Hospitals Øjenafdeling.

Der blev ikke lagt nogen på operationsbordet i denne omgang, men Tobias Winkler, Senior Manager Training & Application Support, demonstrerede et system til intraokulær linse-kirurgi, hvor linsen sprøjtes ind i øjet.

Spaltelampe-undersøgelse i 3.5 km højde Rundvisning på Zeiss var kun første station på en faglig tour de force, der også skulle omfatte et besøg på Optisches Museum Jena og rundvisning på Jenas fachhochschule, Abbe University of Applied Sciences, samt to indlagte foredrag om henholdsvis de tyske og engelske uddannelsessystemer og en introduktion til Cooper Vision’s nye endagslinse af silikone-hydrogel, MyDay. Så efter en let frokostanretning serveret i Zeiss’ stemningsfulde gårdhave, gik turen fra det kostbare optometriske specialudstyr besøg i optikgigantens showroom til ikke mindre værdifulde antikviteter fra optikkens historie – så langt som otte århundreder tilbage.

Museet rummer alt fra monokler til holo-

grammer, samt interaktive udstillinger og masser af mikroskoper og kikkerter, igen med et særligt øje for tysk industris landvindinger siden Carl Zeiss kom til verden. ”I Jena er vi meget stolte af vore researchfaciliteter“, sagde professor Wolfgang ­Sickenberger, der sammen med Sebastian Marx gav en detaljeret gennemgang af et uddannelsessystem med en håndfuld for­ skellige titler til optikere og et udvalg af broer mellem de forskellige linjer, der tillader en optiker at flytte mellem specialer.

Danmarks Optikerforening og begge de danske uddannelser havde repræsentanter med på turen, som tog noter af eksemplerne fra nabolandene, hvor de akademiske uddannelsesspor har udviklet sig organisk over en længere årrække end herhjemme.

De tyske undervisere fandt også tid til at underholde med et dias-show, der på glimrende vis demonstrerede den helt specielle ånd, som præger optikeruddannelsen i en by med påmindelser om fagets stolte tradition på hvert gadehjørne: For eksempel havde de medbragt en spaltelampe på en skitur,

»

studie tur

Caroline Christie, fortalte om det engelske uddannelsessystems muligheder på Abbe University of Applied Sciences, der rent undtagelsvis blev åbnet midt i sommerferien for de danske studiegæster.

Zeiss showroom.

»

I JENA ER ALTING OPTIK

så de studerende kunne undersøge øjet i 3.5 kilometers højde.

Caroline Christie, BSc(Hons) FCOptom, DipCLP, FIACLE, FEAOO, skitserede uddannelse og især efteruddannelses-muligheder i det britiske system og slog et slag for, at danske og øvrige skandinaviske optikere får en europæisk uddannelse - og i hvert fald en af deltagerne ytrede efter foredraget interesse for at supplere sin master med et fellowship.

Cooper Vision afrundede med at præsentere den nye MyDay endagslinse.

40

Farvel og tak: Så er det bare et halvt døgn i Todbjerg-bussen hjem til Danmark.

Ikke noget Internet i hele byen Søndag morgen gik turen med Todbjergbussen hjem til Danmark – efter en weekend, hvor fagligheden i den grad var i højsædet, at kun ganske få fik shoppet. Årsagen var selvfølgelig lige så meget, at Internettet var nede i hele Jena by weekenden over – angiveligt på grund af en bizar brandulykke, der havde ødelagt internetkablerne og dermed også næsten umuliggjort brug af hævekort. Fest blev det dog til med middag på hotellet lørdag aften og efter sigende også sene eventyr i Jena by.

Turen var arrangeret af Danmarks Optikerforening i samarbejde med University Of Applied Sciences Jena og med støtte fra Synoptik Fonden og Cooper Vision.

En sammenfatning af Caroline Christie’s foredrag om efteruddannelsesmuligheder er at finde på Danmarks Optikerforenings hjemmeside for de, som måtte være interesserede.

Partnerskab med os kan gøre enhver misundelig Timingen og mulighederne har aldrig været bedre end nu i forhold til at blive partner i Louis Nielsen Vi har åbnet 28 nye butikker på fire år. Sidste år så vi 26% flere kunder end året før og er uden sammenligning den optikerkæde, der i dag sælger flest briller i Danmark. Med os på holdet har vi verdens største privatejede optikerkæde, Specsavers, som sidste år solgte 12 millioner par briller og omsatte for 15 milliarder kroner. I disse finanskrisetider er det facts, der kan gøre de fleste i optikerbranchen og detailhandlen misundelige.

I Louis Nielsen nærmer vi os allerede 100 partnere og medejere i vores butikker, men lige nu er vi også klar til at give dig chancen. Både hvis du er en dygtig og professionel optiker med fagligheden i top, eller hvis du hører blandt landets skarpeste og mest servicemindede sælgere i detailhandlen. Grib chancen nu!

Kontakt Karsten Spaabæk allerede i dag på telefon 3038 3995 eller e-mail: karsten.spaabaek@louisnielsen.dk.

Alle henvendelser behandles naturligvis 100% fortroligt. Se mere om os på www.louisnielsen.dk

Er din kunde venstre...

information

Flot initiativ fra SKAT AF Xxxxxxxxxxx

– Vores besøg hos optikerne har vist, at der er forskellige misforståelser om reglerne i branchen. Derfor har vi i samarbejde med Optikerforeningen besluttet, at afholde møder for deres medlemmer og sammen udarbejder en pjece om de regler, der er særligt relevante for optikerne, fortæller Marianne Lindholm, der er projektleder for SKATs projekt.

Typiske fejl Optikere har både momsfrit og momspligtigt salg. Det betyder, at der kun er delvist fradragsret for momsen af fx fællesudgifter.

SKAT har konstateret, at der hos nogle optikere er foretaget delvis fradrag for moms af fællesomkostninger med fast 40 procent.

Denne regel blev dog ændret i 2011.

Det betyder, at der nu hvert år ved årets udgang skal foretages en endelig beregning på grundlag af de faktiske omsætningstal.

- Et andet eksempel, som vi er stødt på, er, at optikerne ikke er opmærksomme på, at de udover at være registreret for moms eventuelt også skal være registreret for lønsum, fortæller Marianne Lindholm.

Optikere skal lige som alle andre erhvervsdrivende være opmærksomme på, at hvis leverandører udleverer gratis varer til indehaver og ansatte, så kan der blive tale om skattepligt. Det gælder fx når brille- og glasleverandører udleverer gratis stel og glas til indehaveren og ansatte.

Fælles medlemsmøder SKAT og Optikerforeningen har aftalt, at der i fællesskab udarbejdes en pjece om de særlige regler, som optikere skal være opmærksomme på. Derudover vil der i løbet af efteråret blive

42

Informationsmøderne afholdes: Den 26. november 2013 Skattecenter Aarhus Lyseng Alle 1 8270 Højbjerg

Den 28. november 2013 Skattecenter Odense Lerchesgade 35 5000 Odense C

Den 3. december 2013 Refus Langebrogade 5 1511 København V

Samtlige møder begynder kl. 17.30 og forventes at slutte 20.30

afholdt tre møder for medlemmer af Optikerforeningen. Møderne vil blive afholdt i november og december måned i Aarhus, Odense og København. Optikerforeningen vil udsende en invitation, når datoerne er endelig fastsat.

Danmarks Optikerforening hilser SKATs initiativ velkomment Danmarks Optikerforening er glade for SKATs initiativ til et samarbejde om en fælles informationsindsats overfor medlemmerne.

Mange af foreningens medlemmer har ikke haft let ved at forstå og håndtere de nye regler, og afholdelse af fælles møder og udarbejdelse af fælles materiale vil være en stor hjælp, siger formand for Danmarks Optikerforening Per Michael Larsen, der ser frem til at møde medlemmerne til efteråret.

mn søorde r n e

konference

sp o på:

Dansk Optometri og Kontaktlinsekonference 2013 AF per michael larsen

OptikIT

OptikIT er branchens største leverandør af optiksoftware. På konferencen vil de præsentere deres 2 optikprogrammer OptikIT og det nye Amparex. Med OptikIT løsninger kan dine kunder eksempelvis bestille tid til synsprøve eller kontaktlinsekontrol online.

På konferencen kan du få demonstreret OptikIT's softwareløsninger samt få en snak med konsulenterne Søren eller Niels.

44

Johnson & Johnson Vision Care

Bausch & Lomb

Alcon

Hos Johnson & Johnson kan du møde konsulenterne og høre nærmere om produkter og efteruddannelsesmuligheder.

Du får samtidig mulighed for at vinde den seneste udgave af bogen om kontaktlinsekomplikationer i praksis. Johnson & Johnson har sponsoreret professor Bruce Evans foredraget om tilpasning af kontaktlinser til børn.

Bausch & Lomb sætter fokus på deres nye biokompatible endagslinse Biotrue Oneday. Konsulenterne Anita, Inger og Kenneth er parat til at videregive de nyeste erfaringer med linsen - den eneste endagslinse med 78% vandindhold.

Bausch & Lomb har sponseret Cheryl Donnelly foredraget om de nye avancerede multifokale linsers design og om hvordan optometristen kan arbejde med dem i dagligdagen.

Alcon har kørt TV-kampagner på Air Optix® Aqua Multifocal i hele Norden.

Konsulenterne står klar til at fortælle om baggrunden for kampagnen. Målet er at øge kendskabsgraden til flerstyrke kontaktlinser fordi potentialet indenfor presbyopi er enormt.

Alcon har sponsoreret foredraget: ”Dailies Total1® set fra kundernes og optikernes perspektiv”.

Valget er dit...

SPAR PENGE PÅ INDLØSNING AF VISA & MASTERCARD Din brancheorganisation og S5 har lavet en samarbejdsaftale, som giver din virksomhed mulighed for rigtig gode priser på indløsning af Visa & Mastercard, samt udbetaling på kun 2 dage.

Betalingsterminaler fra S5: • • • • •

Uden PSAM – dvs. frit valg af indløser.

Kan klare alle korttyper – også DANKORT. Mulighed for videresendelse af gebyrer.

Klar til NFC og contactless.

Bedste modeller fra Ingenico.

Indløsning af VISA og MasterCard:

FRIE BETALINGSTERMINALER – UDEN PSAM KORT

• • • •

Udbetaling efter kun 2 bankdage.

Lave priser på indløsning.

Intet årsgebyr.

Mulighed for at videredebitere gebyrer på kreditkort.

Du får nu også mulighed for at købe S5 betalingsterminaler, som ikke er bundet op på NETS infrastrukturer. Det betyder en fri terminal, hvor din virksomhed for fremtiden selv bestemmer hvor jeres transaktioner indløses.

Derfor – vælg den rigtige betalingsløsning med det samme og opnå besparelser på VISA & Mastercard.

Det er nemt for dig at skifte - S5 sørger for alt det praktiske omkring tilslutning.

Kontakt os allerede i dag, så finder vi den helt rigtige løsning til din virksomhed.

Du træffer os på tlf. 7026 2110 eller salg@s5.dk

konference

Det kan du ve også ople på

Dansk Optometri og Kontaktlinsekonference I pauserne mellem de mange spændende foredrag på Dansk Optometri og Kontaktlinsekonference, er der rig mulighed for at blive yderligere inspireret på instrument- og produktsiden da alle de førende brancheleverandører vil være til stede. Det vil være muligt at agere både patient og optometrist på de forskellige stande og flere af udstillerne har nyheder med, der vises frem for første gang i Danmark og Skandinavien. Hermed en lille appetitvækker på hvad der venter de besøgende på konferencen.

Af Bjarne Hansen

Shamir Shamir viser de nye Freeform muligheder inden for specialoptik med addition op til 40D, Pilot glas, super tynde plusglas og meget mere.”

Abbott Medical Optics Hos Abbott Medical Optics er det muligt at prøve det nyeste medlem i Blink-serien, Blink Intensive Tears PLUS, der er et flydende gel, specielt udviklet til personer med vedvarende problemer med tørhed, træthed og irritation. Gelen er beregnet til brug både dag og nat.

Cooper Vision Prøv endagslinsen MyDay™ fra Cooper Vision. Linsen er fremstillet i et nyt blødt og komfortabelt materiale kaldet Smart Silikone™. Det nye materiale indeholder mindre silikone og mere hydrofilt materiale. Linsen har en højere iltgennemtrængelighed end krævet ved daglig brug. Resultatet er en linseoverflade med forbedret fugtbarhed, højere væskeindhold og lavere hydrogellignende modulus.

» 46

oner

tioner

oner

Et godt match for dine kunders behov – både til sfærisk ametropi, bygningsfejl eller begge dele 1-DAY ACUVUE® MOIST® og ACUVUE® OASYS® kontaktlinsefamilierne hjælper dig med at opnå det bedste resultat.

Din kundegruppes behov, dækket af vores omfattende sortiment

Accelerated Stabilisation Design giver astigmatikere et klart og stabilt syn 6,7 Tyndt område under øjenlåget

• Tillader aktiv justering for hvert blink5

Accelereret bøjning Optisk zone

• Lader kunderne nyde et skarpt og stabilt syn, uanset hovedets og øjets bevægelser6,7,8

Stabiliseringspunkter

• Giver et lige så godt syn som briller 3

Accelereret bøjning Tyndt område under øjenlåget

97% • Næsten 1 ud af 2 kunder har brug for korrigering af bygningsfejl1

• 1 ud af 4 har bygningsfejl i det ene øje1 • 1-DAY ACUVUE® MOIST® og ACUVUE® OASYS® kontaktlinsefamilierne dækker 97% 2 af sfæriske øjne og øjne med bygningsfejl

Indbygget fugtstof for varig komfort Tårefilm Fugtstof UV-filter Vand

Spar tid med ACUVUE® kontaktlinser Vores toriske linser:

• Er hurtige og nemme at tilpasse3 • Giver dig samme tillid, som når du tilpasser en sfærisk linse3

Glade kunder giver en succesfuld praksis

®

®

• Unikke LACREON og HYDRACLEAR PLUS teknologier indkapsler fugt hele dagen8,9

®

®

• Både LACREON og HYDRACLEAR PLUS teknologier er med til at holde kundernes tårefilm stabil og minimere ubehag10

Kontaktlinser med UV-filter hjælper dine kunder med at beskytte øjnene mod UV-stråling*

UV-A UV-B Synligt lys UV-filter

®

• ACUVUE er det eneste store kontaktlinsemærke, hvor hele sortimentet som standard blokerer mere end 98% af UVB-strålerne og 85% af UVA-strålerne.*11

• 9 ud af 10 ACUVUE® brugere er tilfredse med deres ACUVUE® kontaktlinser4 • 9 ud af 10 kunder, som bruger ACUVUE®

linser, vil fortsætte med at bruge linserne de næste 12 måneder4

INNOVATION FOR HEALTHY VISION™ *Alle ACUVUE ® kontaktlinser har UV-filtre for at hjælpe med at beskytte mod skadelig UV-stråling, der rammer hornhinden og øjet. UV-absorberende kontaktlinser erstatter IKKE beskyttende UV-absorberende briller som f.eks.

UV-absorberende beskyttelsesbriller eller solbriller, da de ikke dækker hele øjet og øjenomgivelserne fuldstændigt. UV-stråling målt med en -1,00 D-linse. JJVC Data on file 2012.

x7

1. Young G et al. Prevalence of Astigmatism in Relation to Soft Contact Lens Fitting. Eye & Contact Lens 2011; 37 (1): 20-25. 2. JJVC data on file 2011. 3. Sulley A, Young G, Lorenz K & Hunt C. Clinical evaluation of fi tting toric soft contact lenses to current non-users. Ophthalmic Physiol Opt 2013, 33, 94–103. 4. Independent market research survey, 2012, 14 markets across Europe and Russia via online questionnaire with ACUVUE ® wearers from each market, data on file; Current ACUVUE ® Brand Contact Lenses wearers n=2762. 5. JJVC data on file 2008 and 2010. 6. Chamberlain P et al. Fluctuation In Visual Acuity During Soft Toric Contact Lens Wear. Optom Vis Sci 2011; 88: 534-538. 7. McIlraith R, Young G, Hunt C. Toric lens orientation and visual acuity in non-standard conditions. CLAE 2010; 33 (1): 23-26. 8. JJVC data on file 2010. 9. Sheardown H et al. Wetting Agent Release from Daily Disposable Toric Lenses. BCLA Poster 2011. 10. JJVC data on file 2013. 11. JJVC Data on file 2012.

ACUVUE ®, 1-DAY ACUVUE ® MOIST®, ACUVUE ® OASYS ®, LACREON ®, HYDRACLEAR ® og INNOVATION FOR HEALTHY VISION™ er registrerede varemærker tilhørende Johnson & Johnson Denmark, Filial af J&J AB © JJVC 2013.

konference

»

Vision Care Vision Care introducerer 1 day Miru flatpack, der tilføjer en 3. dimension til endagslinser, ”Smart Pack“ i form af en kontaktlinselinsepakning, der kun er 0.8 mm i højden, hvilket svarer til 1/10 af en ”normal“ kontaktlinsepakning. ”Smart“ pack’en sikrer, at linsen altid vender rigtigt. Det betyder, at når pakningen åbnes, vil kunden ved håndtering af linsen kun røre ved linsen på ydersiden, hvilket minimerer risikoen for at få fremmedlegemer med ind i øjet, eksempelvis tøjfibre.

Lindcon Prøv det nye fundus kamera fra Nidek, AFC-330. Kameraet er det eneste fuldautomatiske fundus kamera med indbygget computer, hvor det er muligt at efterbehandle billederne. Apparatet har en nem screenings og diagnose funktion.

Abigo Pharma Du får mulighed for at teste Tearsagain og opleve effekten af et par pift, hvis du har tørre øjne. Næsten 80% af de personer, der lider af tørre øjne, har en brist i tårefilmens lipidlag. Ca. 8% har problemer med væskelaget.

Con-Lens Con-Lens præsenterer UltraHealth, der er den første hybrid kontaktlinse til irregulære hornhinder som for eksempel keratokonus. Linsen er fremstillet i høj-DK materiale med silikonehydrogel skirt. UltraHealth er designet til at give klienten et hidtil uset skarpt syn og komfort hele dagen. Dette opnås blandt andet gennem fjernelse og/eller reduktion af en række abberationer. Den hybride platform giver en fremragende centrering og stabilitet. Samtidig sikrer designet, at tåreflowet fungerer optimalt.

48

Consol Add1 er navnet på en ny kunstig tårevæske, der er ligger meget tæt på den naturlige tårevæske. Formlen betyder, at dråberne virker i spændet fra mild til svær tørhed og gir en naturlig komfort til øjnene. Et nyt unikt pumpesystem betyder, at flasken kan indeholde mindst 330 dråber uden at der er tilsat konserveringsmiddel.

Add1 kan anvendes til alle kontaktlinsetyper.

DANISH DESIGN

Medicolle Medicolle lanserar en helt ny Retinalkamera i-Optics, som tilbyder en række fordele sammenlignet med traditionelle funduskameraer. Det er hurtigt, let at betjene og kræver ingen dilatation. Apparatet kan tage tage billeder gennem pupiller helt ned til 2 mm. i diameter.

EasyScan kan bruges til screening af diabetesretinopati, aldersrelatered makuladegeneration, glaukom og andre retinale sygdomme.

IF 9293

SINCE 1987

» 49

konference

»

Ens eyes

Topcon IC-1 Instrumentsøjle er et nyt innovativt koncept, der sparer værdifuld gulvplads og giver nem adgang ved rengøring af gulvet. Søjlen giver mulighed for at placere to instrumenter eksempelvis Autorefraktor og Tonometer.

Den justerbare højde af bordpladen tillader både siddende og stående brug af instrumenter og er også let tilgængelig for kørestolsbrugere.

T H I N K BIG.

50

Ens Eyes lancerer Procorneas Senso Med+, der er et færdigt koncept designet specielt til udfordrende patienter, hvor der ikke kan opnås tilfreds­ stillende resultat med almindelige corneale linser til de mest udfordrende hornhinder. Ved patienter med regulære hornhinder, hvor problemet ikke kan løses med corneale linser, kan Senso Semi Scleral være løsningen.

Ved mere udfordrende hornhinder, som keratokonus, post graft, post refractive surgery, sjögrens syndrom, corneal dystophy eller corneal trauma kan der opnås gode resultater med Senso i både Mini Scleral samt Full Scleral.

Patenteret teknologi:

Gradueret vandindhold sikrer dine kunder suveræn komfort DAILIES TOTAL1® kontaktlinser har et unikt materialedesign skabt ved hjælp af patentbeskyttet, banebrydende teknologi. Vandindholdet stiger fra 33% i linsekernen til over 80%* i linsens overflade, hvilket næsten er det samme som i hornhinden1. Dette giver dine kunder en suveræn komfort dagen igennem.

KONTAKTLINSE MED GRADUERET VANDINDHOLD

Med en Dk/t på 156 ved -3.00D er DAILIES TOTAL1® kontaktlinser samtidigt usædvanligt åndbare, hvilket er af afgørende betydning for øjets sundhed i forbindelse med kontaktlinsebrug2.

Lad dine kunder opleve komforten med DAILIES TOTAL1® endagslinser allerede idag.

Tværsnit af kontaktlinse med værdier for vandindhold.

WAT E R G R A D I E N T C O N TAC T L E N S E S

Ask your sales representative for details. * Based on laboratory testing before application on eye; Alcon data on file, 2011.

1 Angelini TE, Nixon RM, DunnAC et al. Viscoelasticity and mesh-size at the surface of hydrogels characterized with microrheology. ARVO2013;E-abstracts500, B0137.

2 Based on the ratio of lens oxygen transmissibilities, among daily disposable lenses, Alcon data on file, 2010 See product instructions for complete wear, care and safety information.

CIBA VISION® is now a part of Alcon, a division of Novartis AG. © 2013 Novartis AG. 2013 132 49235

fagligt

Troværdighed & evidens I Af Per Michael Larsen

I sidste nummer af Optikeren blev Ivan Nisted’s artikel om myter og evidens debatteret. Samtidig gav jeg i lederen udtryk for, at vi som fagfolk altid skal huske at være åbne for nye behandlings metoder, men også at være kritiske overfor metoder, der ikke er belæg/ evidens for.

Et professionelt fag bør til stadighed være i udvikling, og derfor skal/vil der altid være udøvere, der afprøver grænser. At benytte nye behandlingsmetoder betyder ofte, at man arbejder i en gråzone, og det kan være problematisk, hvis man lader patienten få den opfattelse, at den pågældende behandling er almindeligt anerkendt, hvis dette ikke er tilfældet. Som eksempel kan nævnes træning med blyant-til-næsen, som desværre stadig ses anbefalet som et træningstilbud på trods af, at en stor randomiseret undersøgelse viser,,at der ingen effekt er af denne træning. Undersøgelsen er offentliggjort i Arch Ophthalmol. 2005).

En af Danmarks Optikerforenings opgaver er at udbrede kendskabet til, hvad optometristen kan tilbyde befolkningen. Dette sker blandt

andet ved at samarbejder med offentlige myndigheder, andre faglige organisationer og pressen, men det handler ikke kun om at blive hørt, men også om at blive anerkendt. Dette kan alene gøres ved saglige og veldokumenterede argumenter. Det er derfor nødvendigt, at Danmarks Optikerforening alene arbejder med viden, der er veldokumenteret og evidens baseret.

Der findes selvfølgelig flere niveauer af evidens, hvor det laveste niveau er expertvurderinger, og resultaterne beskrives som ”Experter er af den mening at…“ lidt højere ligger studier, der omfatter en større gruppe der følges over tid. Her vil resultaterne typisk beskrives som ”Det tyder på at...“. Det højeste niveau findes i randomiserede kliniske forsøg, hvor resultaterne bliver beskrevet som ”Det er bevist at…“ Videnskabelig viden kan ikke være fuldkommen, når den vedrører mennesker, men når vores samarbejdspartnere er offentlige myndigheder eller andre faglige organisationer, er vi forpligtet til at benytte os af den højest mulige opnåelige evidens i vores dokumentation/argumentation, hvis vi fortsat skal være en troværdig samarbejdspartner..

vi mangler plads... til det vi gerne vil fortælle branchen, og vi kan slet ikke beskrive det på 1/2 eller 5 sider i OPTIKEREN. Så hvis du er nysgerring på vores udvikling af branchen og i hvilken retning vi mener den bevæger sig i, er du meget velkommen til at ringe til enten Jarl Riise 2136 1904 eller Klaus Kjær 2211 7789.

Vive la brillerevolution.

Jarl og Klaus

Alliance Optics Group Nordics ApS House of Innovation : Jernbanegade 27 : 6000 Kolding T. 45 2136 1904 : www.alliance-optics.com

52

Tear film recovery.

Add one. Natural comfort.

Tear film recovery.

Add one. Natural comfort.

w. c o n s o l . s e | C O N S O L A B | K r o k s l ä t t s g a t a n 7 | B o x 2 0 9 4 | 4 3 1 0 2 M ö l n d a l | S v e r i g e | i n f o @ c o n s o l . s e | T l f : + 4 6 3 1 - 7 7 8 5 w w w. c o n s o l . s e | C O N S O L A B | K r o k s l ä t t s g a t a n 7 | B o x 2 0 9 4 | 4 3 1 0 2 M ö l n d a l | S v e r i g e | i n f o @ c o n s o l . s e | T l f : + 4 6 3 1 - 7 7 8 5 0 0 0

branchen

Inface børnebrille nomineret til Silmo d'Or 2013 Ens Eyes tilbyder undervisning i unikke kontaktlinse løsninger

Det nominerede stel er skabt til det unge segment – den tid der kommer efter at være ”barn“.

Det er en aldersgruppe, der længes efter mere trendy modebriller.

Stellet er designet til både drenge og piger. Fronten er i smukke 3-tonede acetater, der ­giver farven og materialet en ekstra dimension og dybde. Stængerne er i rustfrit stål, meget fleksible og holdbare, så brillerne passer til det aktive og hurtige liv, som de yngste lever. ­Brillen er med justerbare næsepuder.

Ens Eyes, der ejes af Esben Nørregaard Sørensen, tilbyder undervisning i unikke kontaktlinse løsninger ude i den enkelte butik. Firmaet uddanner og opgraderer kontaktlinseoptikere i deres faglige kunnen inden for kontaktlinsetilpasning.

Esben Sørensen uddanner og supporterer kontaktlinseoptikerne i at tilpasse kontaktlinser ved hjælp af computer styret teknologi, så brugeren opnår optimalt syn.

Ens Eyes er mest kendt for deres natlinse koncept, der på ganske få år er blevet den mest benyttede linse til ortho-k i Norden.

Esben Nørregaard Sørensen som er uddannet optiker med en Master of Science in Clinicial optometry fra Pennsylvania College of Optometry, USA . Esben har vidtspændende erfaring inden for den optiske sektor dels på ledelses niveau som Adm. Direktør for CooperVision Nordic, European Clinnical Director og som produkt specialist hos Ciba Vision.

Prestigefyldt anerkendelse til Bausch + Lomb Biotrue® ONEday er blevet anerkendt af R&D Magazine som et af de 100 mest teknologisk signifikante produkter, som er blevet lanceret i løbet af det seneste år. Det 51. årlige R&D 100 Awards, anerkender spidskompetencer indenfor et bredt område, som f.eks. telekommunikation, optik, højenergi-fysik, materiaelvidenskab, kemi og bioteknologi. Biotrue ONEday er blevet anerkendt for sine banebrydende bioinspirerede teknologiske egenskaber. Linsens overflade er designet, så den efterligner funktionen hos tårefilmens lipidlager, som modvirker dehydrering.

Listen over de 100 produkter: ht tp://www.rdmag.com/ award-winners/2013/07/2013-r-d-100-award-winners

54

Annonce

Fem løsninger på de udfordringer, som en moderne livsstil kan medføre for dine kontaktlinsekunder En moderne livsstil medfører udfordringer, der kan have negativ indvirkning på tårefilmen og skabe ubehag for kontaktlinsebrugere. I denne artikel vil vi identificere de typiske årsager til linsebrugeres ubehag og finde ud af, hvordan problemerne kan løses med en anbefaling af de rette kontaktlinser.

1. Aircondition / opvarmning af rum Mange kontaktlinsebrugere opholder sig dagligt i tørt indeklima, enten på jobbet, i hjemmet eller i bilen. Sådanne kunstige miljøer kan føre til udtalt fordampning af tårefilmen og få brugeren til at bemærke linsen mere. Forskning har vist, at kontaktlinser med forbedrede smøringsegenskaber, fx DAILIES® AquaComfort Plus®, frigiver fugtgivende stoffer til tårefilmen.

TØRHED†: ✓reduceret

HYPPIGHED

2.0 1.5

2. Brug af computerskærm Vidste du, at 82% af den voksne befolk ning anvender computerskærm?3 Det er påvist, at kontaktlinsebrugere, der sidder meget ved computeren, har flere symptomer på tørhed end personer, der ikke bruger kontaktlinser 4. DAILIES® AquaComfort Plus ® linser frigiver via blinkaktivering fugt for at holde linserne friske under brug5.

3. Udendørs arbejde og aktiviteter Studier har også vist, at opbrud af tårefilmen forekommer meget hurtigere hos personer, der er udsat for luftforurening og luftbårne allergener over tid6, 7, 8.

Uafhængige studier på Aston University påviste, at kontaktlinser med øgede fugtegenskaber er med til at forbedre tårefilmsstabiliteten9.

4. Personer med øjenallergi Det anslås, at 50 % af befolkningen vil lide af øjenallergi i 201510. Sæsonbetinget

øjenallergi medfører ustabil tårefilm, hvilket resulterer i en øget forekomst af kontaktlinserelateret ubehag11. Forskning har vist, at DAILIES® AquaComfort Plus® kontaktlinser reducerer flere tegn og symptomer på sæsonbetinget øjenallergi hos kontaktlinsebrugere12. ✓ Mindre svie ✓ Mindre rødme ✓ Mindre rindende øjne 5. Kontaktlinserelateret ubehag Mange kontaktlinsebrugere oplever tørhed sidst på dagen. En typisk tilgang til dette problem er at lade brugeren prøve forskellige linsetyper på hvert øje, hvilket kan hjælpe optikeren og brugeren med at vælge en individualiseret løsning.

Optikere opfordres til at have indgående samtaler med brugeren for at kortlægge deres individuelle behov, særligt i dag, hvor folk har meget forskellig livsstil.

1.0 0.5

DAILIES® AquaComfort Plus® linser forbedrer stabiliteten af tårefilmen9*

0.0 18.3‡

DAILIES® AquaComfort Plus® Habituel linse med ugentlig/månedlig udskiftning (udgangspunkt) Hyppighed af symptomer fra 0 til 3, hvor 0 = Aldrig, 1 = Af og til, 2 = Ofte, 3 = Altid

Dette kan reducere symptomerne på tørhed markant sammenlignet med brugerens habituelle linser1,2 ††.

PRE-LENS NON-INVASIVE TEAR BREAK-UP TIME (SECONDS)

20 sek.

p<0,001, p sammenligning af baseline med én til fire uger

17.2 15 sek.

16.3‡

15.4

14.4 13.4

14.1 13.1

15.5‡ 13.4

10 sek.

12.4

11.5

Focus® DAILIES® All Day ComfortTM – frigiver fugt ved hvert blink 1 DAY ACUVUE® MOIST® – indbygget fugtgivende stof SofLens® – fugtgivende stof tilført saltopløsning

5 sek.

0 sek.

8 timer ‡ p<0.05

12 timer

16 timer

DAILIES® AquaComfort Plus® – frigiver fugt dagen igennem aktiveret via blink

TIME SINCE APPLICATION (HOURS)

References: † kontaktlinserelateret tørhed. †† Baseret på subjektive vurderinger af hyppigheden og alvorligheden af symptomer fra symptomatiske brugere af kontaktlinser, der udskiftes mellem hver og hver fjerde uge. Sammenlignet med traditionelle kontaktlinser. * ”Pre-lens tear film” henviser til tårefilmen på kontaktlinsens overflade under brug.

1. Fahmy M, Long B, Giles T, Wang C-H. Comfort-enhanced daily disposable contact lens reduces symptoms among weekly/monthly wearers. Eye Contact Lens. 2010;36(4):215-219. 2. I en klinisk undersøgelse på 8 forsøgssteder med 81 symptomatiske patienter. Stabil effekt blev påvist ved en korrektion på 0,05. Alcon-arkiv, 2008. 3. Office of Nationa Statistics: Internet access – Households and Individuals. 2012. 4. Kojima T, Ibrahim OM, Wakamatsu T, et al. The impact of contact lens wear and visual display terminal work on ocular surface and tear functions in office workers. Am J Ophthalmol. 2011; 152:933-940. 5. Alcon data on file, 2007. 6. Riediker M et all “Air pollutants enhance rhinoconjunctivitis symptoms in pollen-allergic individuals, 2001. 7. Moen, B.E. et al. Can air pollution affect tear film stability? A cross-sectional study in the aftermath of an explosion accident. BMC Public Health 2011, 11:235. http://www.biomedcentral.com/1471-2458/11/235. 8. Gupta, S.K. et al. Subclinically dry eyes in urban Delhi: an impact of air pollution? Ophthalmologica 2002, Sep-Oct;216(5):368-71. 9. Wolffsohn J, Hunt O, Chowdhury A. Objective clinical performance of ‘comfort enhanced’ daily disposable soft contact lenses. Contact Lens & Anterior Eye. 2010; 33: 88-92. 10. Wolffsohn J., Emberlin J. Prevalence & Impact of ocular allergy in the population attending UK optometric practice. Contact Lens & Anterior Eye. 2011. 11. Lemp M. Clinical performance of ‘Contact Lenses and Allergy’. 2008. 12. Stiegemeier M.J., Fahmy M., Thomas S. Beating back SAC. Optometric Management. 2008; 43(9): 84-85. C 2013 Novarties AG. DAILIES AquaComfort Plus®, DAILIES AquaComfort Plus®-logoet, CIBA VISIONlogoet, Alcon og Alcon-logoet er varemærker tilhørende Novartis AG. Andre varemærker tilhører deres respektive ejere. CIBA VISION er nu en del af Alcon, som er en division under Novartis AG. 2013-145-58397.

Frigiver fugt hver gang, du blinker

55

branchen

Svensk kæde åbnet i Danmark Den svenske optikerkæde Smarteyes har åbnet kædens første danske butikker i henholdsvis Vejle og Randers.

Kæden har haft stor succes i Sverige med et enkelt gennemskueligt koncept. Butikkerne har kun to priser på briller: 1.450 kroner for briller med enkeltstyrke og 2.950 kroner for briller med flerstyrke glas. Smarteyes har ansat egne skandinaviske topdesignere og fører derfor deres egne mærker.

Det er samme koncept, der har gjort Smarteyes til den hurtigst voksende optikerkæde i Sverige. ”Når Smarteyes går ind i Danmark, er det ikke blot for at prøve markedet af. Investorerne bag Smarteyes har altid ambitionen om minimum at blive næststørst på markedet.

Det gælder også her i Danmark. Det kræver mere end 45 butikker, som vi skal åbne på kort tid,” siger Smarteyes’ danske direktør Niels Adolfsen, der har en fortid hos Louis Nielsen, hvor han har stået for at udvikle og åbne nye butikker.

Niels Afdolfsen peger desuden på den organisation, som Smarteyes på kort tid har opbygget i Danmark. ”Vi har opbygget en meget dygtig, erfaren og talentfuld organisation, som kender branchen og samtidig kan tilføre både os og branchen nye tanker om butiksdrift.

Smarteyes’ nye retail-direktør Mads Poulsen, har ligeledes en fortid hos Louis Nielsen, hvor han har været partner i de to Louis Nielsen butikker, der ligger i Ålborg Storcenter.

56

Amerikansk Award til Opto Gruppen Reklamebureauet Andersen & Blaesbjerg og Opto Gruppen har fået en amerikansk pris: Hermes Greative Awards i kategorien Foto/annoncering.

De flotte billeder og den kreative tekst taler for sig selv.

The Vision Care Institute® laver korte kurser på nettet

The Vision Care Institute® har lanceret en serie af meget korte Educational Moments® til optikere, som er gratis og let tilgængelig online. Efter succesen ved det indledende forsøgsforløb er disse nu tilgængelige for alle optikere i de nordiske lande, som er registreret på The Vision Care Institute®’s website.

Serien EDUCATIONAL MOMENTS® er blevet specielt udformet, så den ikke varer mere end ti minutter at gennemføre, således at optikere kan tage den i pauser, eller når der er tid til det. Hvert moment er delt op i fire afsnit, der kan gennemføres i en helhed eller én ad gangen.

Alle lektioner opmuntrer til at at anvende den bedste praksis inden for vigtige kliniske emner, såsom LIPCOF (Lid-Parallel Conjunctival Folds), cornea staining og kvalitet og mængde af tårefilm.

L æs mere på: www.thevisioncareinstitute.cz

OptikIT A/S din specialist på Optisk Software og forretningsgange for din butik.

Opti klar med 500 udstillere

Som de førende på markedet indenfor Optik, har vi nu 2 stærke Optik programmer OptikIT og Amparex. Kom og se dem og hils på os på

Optometri konferencen den 9. og 10. november.

Vi er kendt for vores høje service niveau, faglig kompetent personale og support.

Mange udstillere har allerede fokus på 2014. Omkring 500 af dem er klar til at vise nyheder i München den 10. – 12. januar, hvor Opti 2014 slår dørene op til årets første internationale messe.

I år er der fundet plads til 12 udstillere i den eftertragtede opti box. Her viser nye firmaer deres produkter frem for første gang, og besøgene med sans for at spotte en succes har mulighed for at finde nye spændende leverandører her.

For gæster, der ønsker at kombinere messen med en spændende oplevelse, ligger centrum af München kun 20 minutter væk med en velfungerende undergrundsbane.

Stemingen på messen er i top og gæstfriheden er imponerende.

Vi ser frem til at møde dig.

Niels

Du finder det på Mido 1. - 3. marts 2014 slår Mido dørene op i messecentret Rho-Pero til verdens største optikmesse. Her mødes indkøbere på alle niveauer i branchen, og der kommer tæt på 1.100 udstillere fra hele verden.

Messen er opdelt i overskuelige områder, så det er let for de besøgende at finde rundt. Optikere, der søger det unikke for at differentiere sig fra konkurrenterne, kan finde specialiteterne i ”Design Lab”. Indkøbere, der hellere vil møde asiaterne i Europa end i Fjernøsten, kan møde dem i ”The Asien Pavilion“. Det er let at komme til og fra messen med undergrundsbane, og der er busservice til og fra lufthavnene.

Søren

www.optikit.dk

www.amparex.com

www.mido.it 138633_Optik it.indd 1

»

57

14/10/13 10

produkter

Nyt elegant justerbart hængsel

Freigist - til store mænd Eschenbach Optik lancerer en ny kollektion, Freigist, udviklet specielt til mænd med store hoveder. Stellene fås i flere størrelse med 61/17 som den største. Kollektionen indeholder 16 eksklusive modeller i titan og acetat, og de leveres med det populære fjedercharnier.

Alle modeller er lette og komfortable i maskulint design.

Vanessa og Mehdi, der er to dedikerede designere fra Alain Mikli's designer stab, har udviklet en ny funktionel brillestang.

Med et elegant justerbart hængsel på stangen kan stangvinklen ændres 5 grader op og ned, hvilket normalt er nok til at stellet kan vinkles ideelt i forhold til ansigtet samtidig med, at der kan tages hensyn til at ørerne eller øjenbrynene ikke sidder symmetrisk.

Kollektionen, der består af stel i titanium og acetat hedder helt enkelt Vanessa & Mehdi, og den produceres i Japan.

Brillestellene forhandles i Skandinavien af Different-eyewear.

58

Synoptik Norge AS, representert med kjedene Brilleland og Interoptik er en ledende aktør i optikerbransjen. Selskapet har 136 butikker over hele landet, mer enn 1000 ansatte og en omsetning på over 1 milliard kroner. Synoptik Norge AS er et offensivt og vekstorientert selskap i kontinuerlig endring. Selskapet eies av Grand Vision, Europas største innen optisk detaljhandel. Våre to optiske kjeder gjør oss til den største aktøren i det norske markedet.

Optiker? vi vil ha deg i norge!

Om å jObbe hOs Oss Våre optikeres hovedoppgave er å gjennomføre synsundersøkelser og kundeoppfølging etter offentlig pålagte helsemessige standarder og gjeldende retningslinjer i kjeden. Sammen jobber vi for å beholde et høyt faglig fokus og en meget profesjonell kundebehandling. I våre kjeder er kundene viktigst og målet er at alle blir sett og får en god opplevelse i våre butikker. Alle våre optikere oppdateres på faget med kontinuerlige kurs og fagseminarer. hvem søker vi?

Er du en optiker med godkjent autorisasjon som vil oppleve noe nytt? Da vil vi gjerne invitere deg til en samtale.

AutOrisAsjOn i OptOmetri?

Med dansk autorisasjon får man automatisk godkjent autorisasjon i Norge.

Flytte til nOrge eller jObbe hOs Oss en periOde? Om du kan tenke deg å flytte permanent, jobbe her ett år eller kanskje kan du ønsker å pendle imens du bor her? Vi hjelper deg med det praktiske rundt dette. Reise, flytting, bolig, skatt etc.

Slikt avtaler vi når vi blir enige om de generelle betingelsene og hvor du skal jobbe. hvOr i nOrge skAl jeg jObbe?

Det er for tiden flere muligheter i hele landet. Ta kontakt med oss for å finne ut mer om hvor det kan være aktuelt for deg å starte i ny jobb. hvA slAgs betingelser kAn mAn FOrvente?

Våre optikere har meget gode betingelser med konkurransedyktig lønn, overtidsbetalt og med gode muligheter for bonus. Det første året kan vi blant annet bidra økonomisk med støtte til bolig. Vi kan også dekke kostnader til transport av møbler og annet du ønsker å ha med deg til Norge. Det er viktig å huske at du som dansk i Norge vil få en svært mye lavere skatt enn du har i Danmark. Normalt ca 30-35% er vanlig. intervju? vi betAler din Flybillett!

Kontakt oss i dag og sjekk ut DINE muligheter hos oss her i Norge. Vi dekker din reise over hit og blir vi enige hjelper vi deg med alt det praktiske og bidrar økonomisk til flytting fra Danmark - eller om du ønsker å pendle, så er det også en mulighet. Send en e-mail med ditt CV til oss, så tar vi en samtale om dine muligheter hos Synoptik Norge i en av våre to kjeder. send oss en e-mail i dag: hr@synoptik.no synoptik norge As - Eyvind Lyches vei 19 A - Pb. 77 - 1300 Sandvika - Norge - Tel: +47 67 55 28 00 - www.synoptik.no

læser debat

kommentar: Debat: Svar på kritik af artiklen “Samsynstræning: My ter og evidens”

ficiens. Der er tale om en regulær fejlslutning.

På samme måde er det uvedkommende, at man ved at snurre rundt på en kontorstol kan fremprovokere vestibulært stimuleret nystagmus. Den vestibulære-okulære refleks vil også være til stedet efter 1000 snurreture på kontorstolen, hvilket netop er kendetegnende for en refleks. At refleksen kan understrykkes ved at konvergere, understreger yderligere, at vestibulær stimulering ikke hører til i behandling af konvergensinsufficiens.

Jeg har i dette nummer af Optikeren bidraget med artiklen “Hvad skal vi med evidens?”. Det er en kort beskrivelse af evidensbegrebet, og samtidig svarer den på den kritik, der blev rejst i det foregående nummer af Optikeren.

God læselyst

kommentar: Af Steen Aalberg

Doris Holmer er i tvivl om, hvorvidt et meget dårligt konvergensnærpunkt kan optrænes uden brug af grovmotorisk træning. Det kan det!

Af Ivan Nisted, Optometrist, MPH

Torkild Rasmussen, Lena Rasmussen og Hans Tærsbøl beskylder mig for hovmod. Men at arbejde på baggrund af den mest aktuelle viden, som den globale forskning producerer, er det stik modsatte. Det kræver netop, at man er ydmyg og erkender, at man ikke ved bedre end resten af verden. Hovmed er, hvis vi i vores professionelle arbejde føler os hævet over, hvad forskningsmiljøerne finder frem til.

Maria Beadle vælger slet og ret at gentage de myter, som vi for længst burde have gjort op med. Men myter forbliver myter uanset, hvor mange gange de bliver gentaget. Hun argumenterer for grovmotorisk træning til patienter med konvergensinsufficiens ved at sige, at hun også finder primitive reflekser, når hun undersøger dem. Kigger vi efter, har patienterne sikkert også ofte snørebånd i skoene og hår på hovedet, men det får os heller ikke til at konkludere at snørebånd og hår på hovedet er årsag til konvergensinsuf-

60

Kim Christoffersen er den eneste, der synes enig i min centrale pointe: At det er patienten, der skal være i centrum, og hans kommentar viser, at han er interesseret i dialog. Tak for det. Kims caseeksempler viser, at børn, der får motorisk træning, bliver bedre til motorik.

Det finder jeg ikke underligt. På samme måde som konventionel samsynstræning forbedrer samsynet. Min anke går på, at mange patienter får at vide, at samsynet ikke kan normaliseres uden brug af grovmotorisk træning, vestibulær stimulering etc. Det er her, patienten bliver fejlinformeret. Vi er nødt til at holde de to ting helt adskilt.

Den fejlagtige sammenkobling af syn og motorik er den væsentligste årsag til, at visuel træning får så hård en medfart blandt andre sundhedsfag, der på denne baggrund omtaler os som alternative behandlere og krystalhealere mv. Øjenlæger er forpligtede til at arbejde evidensbaseret. Derfor har de ikke indvendinger mod evidensbaseret visuel træning. De vil bare ikke henvise til fx grovmotorisk træning, når patienten har fx konvergensinsufficiens. Et godt tværfagligt samarbejde vil stille den enkelte patient bedre.

Ivan Nisteds udmærkede artikel “Myter og Evidens” behandler emnet forfriskende kontant og giver ikke anledning til samme kritik fra min side. Start- og ankerpunktet for vores optometriske behandling, hvad enten det gælder optik eller træning/rehabilitering, bør være tydeligt indenfor de sundhedsvidenskabelige rammer, der kendetegner vores kerneområde. Når man som mere erfaren kliniker med tiden trækker på et meget bredere vidensgrundlag, bør dette selvfølgelig udmøntes for patienten i form af hurtigere og/eller kvalitativt bedre resultater. Samtidig skal klinikeren kunne redegøre præcist for sit behandlingsrationale – og det i progressivt stigende grad når dette bevæger sig mod yderkanten af de almindeligt accepterede faggrænser. Det er de gammelkendte omkostninger ved pionerrollen og er samtidig nødvendigt for patientsikkerheden.

Når jeg selv inddrager grovmotorik og balanceaktiviteter er det under ganske specifikke samtidige synskrav, og derfor generelt en blanding af top-down og bottom up træning. Også ved rene stimulationsprogrammer til spædbørn har både aktiviteterne og de tilhørende instruktioner de visuelle aspekter som kardinalpunkt. Generelle motorikproblemer henviser jeg normalt til terapeuter med uddannelse indenfor det speciale, men behandler selv gerne sideløbende de visuelle.

Det er helt essentielt, at vores kernekompetencer hele tiden tydeligt afspejles i vores

behandling. Dels af hensyn til samarbejdet med de øvrige sundhedsfag, og dels for at bevare vores position og arbejdsgrundlag, så det ikke ødelægges af underuddannede grupper, der allerede står på spring med (set fra et optometrisk niveau) utilstrækkelige “synstræningstilbud”. Hvis vi ignorerer vores eget sundhedsvidenskabelige ansvar, bliver det til skade for både os selv og for patienterne.

kommentar: Indlæg til igangværende diskussion om samsyns­ træning: My ter og evidens (op tikeren nr. 5, 2013) AF Torben Helstrup

I deres modargumentation fremføres bl.a.

1) Uforstand hos personer som ikke forstår deres holistiske tilgang, eller 2) ikke har deres sammenlagde mange års erfaring.

3) Uforstand over for primitive refleksers betydning for øjenmotorik.

4) En ordentlig bunke selvoplevede solstrålehistorier.

5) Cirkelargumentation mellem foranstående.

Det er derfor let at pege på kritikergruppens fuldstændige manglende viden og forståelse af evidensbaserede principper og det naturvidenskabelige tankesæt. Kritikken bliver også personlig, og Ivan Nisted beskyldes for hovmod m.v. De udstiller hermed tydeligt at de ikke bare mangler uddannelse, men også almen dannelse.

Faglig udvikling kommer ikke af sig selv, og vi kan heldigvis se bagud på en række unikke og originale bidrag. Arvegodset fejler ikke noget, tværtimod. Men når fortolkningen af dette ender op i et livstilsevangelium, havner vi i frikirketænkning og prædiken. Fred være med det, men lad os fremover omtale det, som det er.

Jeg kan med det samme afsløre, at jeg er lysår fra at sympatisere med de synspunkter som fremføres af Irisgruppen (Thorkild Rasmussen, Lene Rasmussen, Hans Tærsbøll, Doris Holmer og Kim Fogelberg Christoffersen), samt den tivoliserede udgave som Maria Beagle står for.

Når jeg læser deres kritik af Ivan Nisteds artikel, som omhandler evidensgrundlaget for behandling af konvergensinsufficiens, ved jeg ikke, om jeg skal grine eller græde.

Men det må også føre til eftertanke. Hvis faget ønsker at udvikle relationer og samarbejde med andre sundhedsfag, må det føre til afstandtagen fra de fremførte synspunkter. Jeg vil derfor iværksætte tiltag til at tydeliggøre ståstedet hos diverse faglige institutioner.

I første omgang efterlyser jeg, at Danmarks Optikerforening klart udmelder deres officielle holdning.

kommentar: Kommentar til Per Michael L arsens leder i Optikeren September 2013

Af Kjersti K. Lindblad, MPH, MSc.Optom.

Som underviser i faget Videnskabelig Metode på Optometristuddannelsen på KEA, var jeg noget rystet over at læse, at formanden for Danmarks Optikerforening opfordrer optometrister i Danmark til at tilbyde synstræning, som der ikke findes evidens for, at det virker.

Det er direkte underminerende i forhold til den tilgang til faget, som vi lærere opmuntrer vores studerende til at have. I mine øjne er det en falliterklæring for Danmarks Optikerforening. Hvis, der findes optometrister, som har succes med synstræning, hvor der ikke findes videnskabelig evidens, vil det da være meget mere oplagt at opfordre dem at tage initiativ til at undersøge behandlingseffektivitet på en ordentlig måde fremfor blindt at fortsætte behandlingsmetoden.

Vi kan, som et sundhedsfag ikke være tilfredse med at blive ved med at ”leve i nuet og fortsætte med det, vi erfaringsmæssigt ved virker”. Vi har et ansvar overfor vores patienter, vores fag og os selv om at blive ved med at sætte os ind i, hvad der kommer af ny evidens indenfor vores fagområde, og også selv at bidrage hvis man arbejder med områder af vores fag som er nytænkende og mangler tilstrækkelig evidens.

61

uddannelse

Xxxxxxxx

Kurser i Synstræning & Neurooptometrisk Rehabilitering En af fremtidens store udfordringer er at håndtere synsproblemer, der ikke lader sig løse ad optisk vej alene. Synstræning har været på banen længe, men både forebyggelse af synsproblemer, børneundersøgelser, skele- og amblyopibehandling samt rehabilitering af synsproblemer efter hjerneskader er områder hvor vi hidtil har været sparsomt rustede.

62

Specielt i det tværfaglige samar­ bejde med andre sundhedsprofessio­ ner på rehabiliteringsområdet møder vi udvidede og kontante krav om et synligt uddannelsesniveau og ople­ ver samtidig en forøget efterspørgsel efter disse kvalifikationer.

Kraskin & Skeffington Institute til­ byder 2 uafhængige kursusforløb, der begge er skræddersyet til at imødekomme denne kompetence efterspørgsel. Hovedformålet med kurserne er at give kursisterne et professionelt afsæt i viden indenfor synstræning & neurooptometrisk rehabilitering.

Mere information om begge kurser findes på

www.optikerforeningen.dk/KSI. Tilmelding kan ske direkte til Steen Saust på telefon 40 19 96 60 eller email

steen-saust@ksi-int.dk

Kursus i Synstræning og neurooptometrisk rehabilitering© Til dig, der vil arbejde med Synstræning og ønsker en grundig indsigt og forståelse for dette.

Kurset starter den 31. januar 2014 Kursus i synstræning og neuro­ optometrisk rehabilitering udby­ des af KSI over 8 tredages week­ ender (fredag-lørdag-søndag) i alt 24 dage.

Indholdet er udviklet fra et tidligere masterprogram målrettet et rent kliniksk virke, hvorfor der i undervisningen på kurset skelnes mellem hvad der er god empirisk erfaring for og hvad der er direkte evidensbaseret.

Den professionelle kliniker må nødvendigvis agere på sin totale viden, men skal kunne redegøre for grundlaget for samme. Kursisten vil løbende igennem hele kursusforløbet blive forsynet med forståelsesafklarende spørgsmål, som skal besvares.

Kurset kan suppleres med et kursus i rehabilitering af patienter med hjerneskader. Det tilbydes separat over en periode på 2 tre dages weekender i alt 6 dage.

Kurset henvender sig til dig, som ønsker at arbejde professionelt med Synstræning og derfor ønsker en grundig indsigt samt forståelse for dette.

Kursus i Neurooptometrisk Rehabilitering - Hjerneskader© Til dig, der vil arbejde med rehabilitering af patienter med synsproblemer efter hjerneskader.

Kurset starter den 13. december 2013 Kursus i synstræning og neuro­ optometrisk rehabilitering udby­ des af KSI over 8 tredages week­ ender (fredag-lørdag-søndag) i alt 24 dage.

Kursus i Neurooptometrisk Rehabilitering – Hjerneskader© er et nyt intensivt kursus i neurooptometrisk rehabilitering af patienter med synsproblemer efter hjerneskade. KSI udbyder kurset over 2 tredages-weekender (fredag-lørdag-søndag) samlet på i alt 50 lektioner.

Nødvendige forudsætninger for fuldt udbytte af kurset er enten det igangværende intensive kursus Neurooptometrisk Rehabilitering, eller anden uddannelse i synstræning, der samlet modsvarer 176 lektioners relevant teoretisk/klinisk undervisning i synstræning. Som

eksempel vil deltagere have den nødvendige baggrund, hvis de har deltaget i følgende kursusrække udbudt af Optometric Extension Program Foundation: The Art and Science of Behavioral Vision Care + VT1, VT2 og VT3.

Kurset er designet til sammen med den tidligere uddannelse til optometrist, den nuværende erhvervsbacheloruddannelse og vores intensive kursus i neurooptometrisk rehabilitering og træning, at opfylde de undervisningskrav sundhedsstyrelsen stiller til registrerede behandlere i andet regi.

63

kurser

Kurser 2013

Thomas Kirkfeldt og Claus Hjerrild fortæller om, hvordan der ved hjælp af synstræning kan opnås både større medarbejdertilfredshed og effektivitet i en moderne grossistvirksomhed, Sanistål i Billund.

Dansk optometri og Kontaktlinse konference København

9. - 10. nov.

Radisson Blu Falconer Hotel & Conference Center, København Torsdag 5. september Optikerhøjskolen/DCOVS Randers

Kurset er en gennemgang og status af projektet på virksomheden, hvor 10 medarbejdere gennemgik et træningsprogram, der løb over fire måneder

Læs artiklen: ”Sanistål har fokus på effektivitet og medarbejderpleje” på side 32.

Undervisere:

Aftenkurser Saniståls Syn og

Claus Hjerrild – Fabrikschef Sanistål Billund.

udviklingsprojekt

Foto Thomas Kirkfeldt og Claus Hjerrild

Kursus om hvordan synstræning på samme tid kan medføre større medarbejdertilfredshed og effektivisering.

Børn og kontaktlinser

Tirsdag 7. januar 2014 KEA, Guldbergsgade 29 N 2200 København N.

Tirsdag 4. feb. 2014 KEA København N

Onsdag 8. januar 2014 Odense (der kommer nærmere besked om adresse).

Torsdag 9. januar 2014 Klinik for Syn og Udvikling, Ole Kirksvej 19, 7190 Billund.

Torsdag 6. feb. 2014 Optikerhøjskolen/DCOVS Randers

Thomas Kirkfeldt, indehaver af Klinik for Syn og Udvikling. Optometrist og motorikkonsulent og specialiseret i Behavioral Optometry.

www.optikerforeningen.dk/kursus Tilmelding til: Tina Jørgensen, tlf.: 4586 1533, fax: 4576 6576, e-mail: kursus@optikerforeningen.dk

64

Tørre øjne?

06

03

02

04 14 13

15

07

05

01

11 09 10

12

08 25

16

24 17

18

19

20

21

22

UDSTILLINGSPLAN 2013 01 MMC / MEDICOLLE

23

Sløret syn, svie, kløe, irritation, rindende øjne, røde øjne, træthed

02 ESSILOR

Klinisk ! testet

03 ALCON 04 CARL ZEISS

tearsagain

05 VISIONCARE 06-07 TOPCON 08 ABIGO 09 CON-LENS 10 BAUSCH & LOMB 11 COOPERVISION 12 OPTIK IT 13 MICROLENS 14 ITECH 15 BOL PHARMA 16 INNZ 17 ENSEYES 18 RODENSTOCK 19 JOHNSON & JOHNSON 20 HOYA 21 ABBOTT 22 BBGR 23 CONSOL 24 OCP 25 LINDCON

R

Luk øjnene og spray

tearsagain øjenspray stabiliserer tårevæsken, reparerer lipidlaget og lindrer tørre øjne. tearsagain anvendes på lukkede øjne ved at spraye hen over øjenlåget.

tearsagain kan anvendes: • • • • •

samtidig med kontaktlinser og make-up ved langvarigt skærmarbejde ved tørt indeklima, aircondition ved f.eks. Sjögrens syndrom ved aldersbetingede og hormonelle forandringer • efter øjenoperation *Få en GRATIS TESTER - Kontakt tlf. 46498676

* Kun 1 gratis prøve pr. butik

Godt at vide: 1. 80 % af de personer, der lider af tørre øjne, har en brist i tårefilmens lipidlag.

2. Derved fordamper øjets naturlige fugtighed.

3. tearsagain behandler, beskytter og stabiliserer samt forhindrer fordampning.

Forhandles hos udvalgte optikere.

Yderligere info: www.abigo.dk

ABIGO Pharma A/S - Kundeservice: 4649 8676 - www.abigo.dk

65

kalender

3. november 2013

1 8 . – 2 0 . februar 2 0 1 4

2 8 . - 3 0 . marts 2 0 1 4

Radisson SAS Scandinavia Hotel, København.

Shanghai World Expo Exhibition And Convention Center

New York

Synoptik-Fondens seminar for øjenlæger og optikere www.synoptik-fonden.dk

6. - 8. november 2013

Hong Kong Optical Fair Hong Kong http://www.hktdc.com/fair/hkopticalfair-en/

10. - 12. januar 2014

opti ‘13 International Trade Show for Trends in Optics New Munich Trade Fair Centre, Munich www.opti-munich.com

66

China (Shanghai) International Optic Fair

Shanghai

1 . - 3 . marts 2 0 1 4

International Vision EXPO East 2012 www.visionexpoeast.com

2 5 . – 2 8 . september 2 0 1 4

Mido 2013 International messe for briller og optik.

SILMO 2011 International messe for briller og optik.

Rho-Pero, Milano

Paris-Nord Villepinte udstillingscenter

www.mido.it

8 . - 9 . marts 2 0 1 4

Promosalons tlf. 33 93 62 66

Copenhagen specs Messe for briller og optik Lokomotivværkstedet, Otto Busses vej 5A, 2450 København SV. www.Copenhagenspecs.dk

www.silmo.fr

Læsevaner Hvorfor annoncere i Optikeren?

Optikeren læses flittigt af en bred vifte af folk, der beskæftiger sig professionelt med optik, brilledesign, kontaktlinser, instrumenter og andre farmaceutiske produkter. Magasinet udgør desuden et ideelt annoncemiljø, da det har en høj læseværdi, læsetid og gemmeværdi, der sikrer en både effektiv og lang levetid for dine annoncer.

81% af læserne kigger i alle numre af Optikeren

61% af læserne bruger 30 min. eller mere på at læse bladet.

79% læser halvdelen eller mere af Optikeren.

75% gemmer halvdelen eller flere numre af Optikeren.

Adresser & telefonnumre DANMARKS OPTIKERFORENING Sekretariat: Langebrogade 5 1411 København K Tlf. 45 86 15 33 Fax 45 76 65 76 Telefontid: 9-16 fredag 9-15

E-mail: deo@danskerhvervsoptik.dk www.danskerhvervsoptik.dk

SERVICEFORBUNDET – URMAGERNE OG OPTIKERNE

BESTYRELSEN:

Formand: Anette Pedersen Upsalagade 20, 4.

2100 København Ø

E-mail: do@optikerforeningen.dk www.optikerforeningen.dk

Næstformand: Gert Larsen Tlf. 47 77 12 13 Kristina Flor Tlf. 49 21 42 21 Helen Madsen Tlf. 41 88 48 48

Arbejdende formand Per Michael Larsen

Formand: Michael Bruun Tlf. 48 79 66 30

Bestyrelsen: Formand: Per Michael Larsen Tlf. 20 28 82 37 Næstformand: Steen Saust Tlf. 40 19 96 60 Erik Sewerin Tlf. 44 97 05 06 Rasmus Dalsgaard Tlf. 66 13 50 54 Jeanet Lehmbeck Tlf. 76 50 01 50 Rasmus Planck Tlf. 38 78 58 22 Søren Broberg Tlf. 36 88 86 86 Tom Skovbon Tlf. 70 26 09 08 DANSK ERHVERVSOPTIK Sekretariat: Langebrogade 5 1411 København K Tlf. 45 16 26 80 Fax 45 76 65 76 Telefontid: 9-15 fredag 9-12

OPTIKERNES KOMPETENCEUDVIKLINGSFOND Sekretariat: Upsalagade 20, 4., 2100 København Ø Tlf. 35 47 34 00 Fax 35 47 34 90 Formand: Anette Pedersen Tlf. 35 47 34 00 Næstformand: Svend Berg Tlf. 22 62 09 33 OPTIKBRANCHENS LEVERANDØRFORENING Formand: Jesper Jensen Frands Jensen A/S Sekretariat: Advokat Christiane Schaumburg Klampenborgvej 27 2930 Klampenborg Tlf. 33 13 33 31 Fax 44 91 00 81

Tlf. 35 47 34 00 Fax 35 47 34 90 www.uol.dk KEA – Københavns Erhvervsakademi Optometriafdelingen Nordre Fasanvej 27 2000 Frederiksberg Tlf. 46 46 03 00 www.kea.dk/optometri KEA Campus Empire Guldbergsgade 29N 2200 København N OPTIKERHØJSKOLEN Vester Allé 26 8900 Randers C Tlf. 87 10 04 74 www.optikerskolen.dk ØJENFORENINGEN VÆRN OM SYNET Ny Kongensgade 20, 1.

1557 København V Tlf. 33 69 11 00 Fax 33 69 11 01 DET DANSKE OPTIKMUSEUM Formand: Pia Nygaard Bilstrupvej 73 7800 Skive Tlf. 97 52 32 05

Optikeren

Optikeren er det uundværlige medie for alle, der beskæftiger sig professionelt med optik.

ANSVARLIG OVERFOR PRESSELOVEN:

Ekstra blade til samme adresse:

Per Michael Larsen Formand for Danmarks Optikerforening

6 numre: Kr. 250 - ekskl. moms + evt. mer-porto.

ÅRSABONNEMENT: 6 numre: Kr. 460.- ekskl. moms + porto.

Eftertryk af bladets artikelstof er kun ­tilladt med skriftlig tilladelse.

Næste nummer af OPTIKEREN (nr. 7, 2013) udkommer 30.12.2013 Stof til dette nummer skal være redaktionen i hænde senest 08.11.2013.

Annoncer til dette nummer skal være Morten Gammelmark, Danmarks Optikerforening i hænde senest den 01.12 .2013.

67

C A R R ERAW ORLD.COM - CA6616

Y O U R A C E OR Y O U D O N’ T