/Optikeren%202010_2

Danmarks Optikerforening nr. 2, 2010

OPTIKEREN

Avatar – afslører problemer med samsynet 3D-filmen Avatar er en mega publikumssucces. Filmen er nomineret til hele 9 Oscars, og det er ikke så meget for skuespillerpræstationerne som for billeder, musik og effekter. Alle taler om den, og mange har set den enten i 2D format eller i den mere spektakulære udgave i 3D format.

Men for nogen har 3D udgaven været en skuffende oplevelse. Billederne har været uldne og uskarpe i kanterne uden den forventede 3D effekt, og andre er blevet utilpasse under filmen. De tror måske, det skyldes filmens længde, at de var trætte i forvejen eller dårlig luft i biografen.

Der er nok ikke mange, der tillægger synsproblemer som at være årsag til generne.

Generne kan selvfølgelig skyldes et behov for ændringer af brillekorrektionen, men mest sandsynligt er det nok, at filmen har afsløret samsynsproblemer. Ifølge internationale undersøgelser er der 5-10% af biografgængerne, der her haft en skuffende oplevelse og symptomer som hovedpine og øjentræthed.

Når optikeren derfor får en henvendelse fra en skuffet biografgænger, er det vigtigt at spørge ind til problemet og foretage en tilbundsgående undersøgelse af det binokulære syn for enten selv gøre noget ved det, eller at henvise til en specialist indenfor samsynstræning.

Nu er 3D ikke udviklet alene for at skabe en publikumssucces som Avatar.

Teknikken har været kendt i et stykke tid, men med Avatar er der kommet fokus på 3D, og andre publikumssucceser som Toy Story 3 og Shrek 4 for ikke at tale om TV programmer i 3D format er på vej.

Det er optikerens forpligtelse at afdække og afhjælpe de synsproblemer, som afsløres af de nye 3D film. Danmarks Optikerforening skal derfor opfordre til, at der i alle butikker sætter fokus på det binokulære syn og på samsynstræning.

Det er samtidig optikernes opgave at få udbredt kendskabet til Samsynstræning – til stor glæde for de 5 – 10 %, der hver dag oplever gener forårsaget af et dårligt samsyn.

Per Michael Larsen Formand for Danmarks Optikerforening

NB. Jeg skal henlede opmærksomheden på, at foreningen afholder kursus i basisforståelse for synstræning den 11. marts i København – se andetsteds i bladet.

LEDEREN

MARTS 2010

3

OPTIKEREN

N U M M E R 2 · 2 010

INDHOLD

Indhold

5

LEDER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

Forside

SOLBRILLER – MODE ELLER FAKTA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Jørgen Bruun-Jensen

EUROPEAN ACADEMY 2010 COPENHAGEN . . . . . . . . . . . . 10 Jette Møller

NYT KONTAKTLINSEKONCEPT GIVER NYE MULIGHEDER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Esben Sørensen

KLINISK YDELSE OG ACCEPT AF NY SILIKONE-HYDROGEL TIL ASTIGMATIKERE . . . . . . . . . . . . . 18 David Ruston og Isabelle Rocher

INTERNATIONAL SUCCES I EN KRISETID . . . . . . . . . . . . . . . 26 Claus Zuk Yong Jacobsen OPTI ‘10 VENDER UDVIKLINGEN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 Bjarne Hansen

EN LANG KARRIERE MED OPTIK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 Bjarne Hansen

EYECODE ER OPMÅLING I 3D . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 Dan Kilum og Jacob From

DRØMMESYN SLÅR DØRENE OP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 Bjarne Hansen

OPTOMESSE I FRANKRIG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 Bjarne Hansen

DEN VISIONÆRE BRILLEKÆDE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 Henrik Holton

NYT LÆSEKORT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42

PRODUKTNYT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44

BRANCHENYT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45

KALENDEREN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

ADRESSER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

Forside annonce: “The better we know the eye, the better we design the lens” …eyecode motto Eyecode opmåler placeringen af øjet rotationscenter, udgangspunktet for alle brilleglas beregninger. Resultatet er 5 gange større præcision.

Læs mere i bladet eller kontakt Essilor for flere informationer.

Essilor Danmark A/S Tlf: 7020 8444

FAGLIGT STOF

6

SOLBRILLER - mode eller fakta

Af Øjenlæge Jørgen Bruun-Jensen

Det er smart med solbriller – men er det også smart for vores øjne?

Der er mange myter og mange lidt for nemme forklaringer. Men er der ”noget nyt under solen” – er der et link mellem sollys og øjensygdomme? Der foreligger en kolossal mængde af videnskabelige undersøgelser, men der er stadig stor skepsis blandt mange forskere.

Der var en meget populær sang, som hed: ”Jeg blir`så glad, når solen skinner”.

Humøret stiger og for komfortens skyld tager vi solbriller på, så behøver vi ikke af knibe øjnene sammen, farve-kontrast synet bliver bedre og mørke adaptationen bliver ikke helt så påvirket.

Vores øjne har en vigtig funktion, som vi måske ofte undervurderer. Øjnene regulerer vores biologiske ur, som styrer en lang række processer i vores organisme med regulering af hormoner, temperatur, blodtryk, hjerterytme og søvn. Men det biologiske ur går lidt forkert og derfor må denne circadian (latin = circa og dies=dage) rytme hele tiden synkroniseres. Uret er lokaliseret i den suprachiasmatiske kerne, som findes lige over chiasma. I retina findes specielle ganglieceller, som på overflade membranen har et fotopigment, melanopsin.

Disse ganglieceller stimuleres overvejende af blåt lys og kan registrere lysmængde og lysintensitet. De sender via synsnerven impulser til den suprachiasmatiske kerne, som danner forskellige nuro-transmisions stoffer og kommunikerer med corpus pineale. Her dannes melatonin, som er et vigtigt neuro-hor-

mon for hjernens funktioner. Ved jet-lag og natarbejde går det biologiske ur forkert og det medfører ofte søvnløshed og depression. I nogle år anvendte man gule linser intraoculært ved cataract operatoner for at beskytte retina mod blåt lys. Mange af disse patienter fik betydelige problemer med søvnløshed og depressioner, så det var ingen god behandling. Det viser, hvor vigtigt det er, at vi ikke hovedkulds kaster os ud i forkerte teorier.

Den klassiske synssans foregår via stav- og tapceller i retina. Men inden vi kommer der til, så lad os følge lyset fra øjenomgivelser og gennem øjet.

Alle forskere er enige om, at sollyset i gennem mange år påvirker vores hud.

Det kan medføre, at kollagene bindevæsfibre nedbrydes og huden bliver slap og rynket (Foto 1). Der er også enighed om, at sollyset er medvirkende til, at der kan udvikles forskellige former af cancer i øjenlågene (Foto 2). Sollyset påvirker også conjunctiva og kan være en vigtig faktor ved dannelsen af pingvecula (Foto 3) og pterygium (Foto 4).

Cornea bombarderes hele livet af kraftigt af UV-lys, hvidt lys og infrarødt lys.

Cornea betaler en høj pris og inden for 14 dage må alle corneas overfladiske epithelceller udskiftes på grund af DNA skader og celledød. Men det vigtige er, at cornea har en høj grad af regeneration og dermed evne til at beskytte sig mod lys.

Den akutte form for beskadigelse af cornea er foto-keratitis, som findes ved sne-blindhed og svejseøjne. Ved den kraftige påvirkning af UV-lys kommer der mange små sår i corneas epithelceller. Det giver kraftige smerter og udtalt lysfølsomhed i 1-2 døgn.

Lysets vej til Retina

Heldigvis har øjet mange beskyttelses mekanismer mod mange års kronisk lyspåvirkning. Fig.1 viser, at det meste af det farlige, høj-energi rige UV-lys stoppes af cornea. Langt det meste af det UV-lys, der passerer cornea, stoppes af lens, så kun 1-2 % af UV-lyset rammer retina. Cornea og lens fungerer som ret effektive biologiske UV-filtre.

Det violette og blå lys har også højenergi og det rammer retina med fuld intensitet. Retina har en god ”indre sol-

Foto 1. Solpåvirkning af huden

Foto 2. Cancer i nedre øjenlåg

Foto 3. Pingvecula

Foto 4. Pterygium

FAGLIGT STOF

7

brille”, som dannes af de gule pigmenter: Lutein, Zeaxantin og Meso-zeaxantin. Dette filter er placeret foran fotoreseptorerne i Henles nervetrådslag, hvor der findes specifikke receptorer, som ”fanger” gule pimenter, formentlig fra retinas blodkar. I retina omdannes en del Lutein til Meso-zeaxantin, der er det mest effektive filter. Nye undersøgelser har vist, at der også er gule pigmenter i fotoreceptorerne. De gule pigmenter fungerer som et filter mod violet/blåt lys i området 430 – 490 nm. De reducerer transmisionen med omkring 40 %, men det er kun fovea og peri-fovea, der opnår den gode beskyttelse. For allerede i 1½ grads afstand fra foveola falder mængden af gule pigmenter betydeligt og ofte er det netop her, at degenerative forandringer i retina begynder.

Efterhånden som årene går, så bliver linsen mere og mere gullig-brun. Det dæmper det violette/blå lys passage til retina og omkring 60-års alderen har den gul/brune linse samme lys-filtrering som de gule maculapigmenter. Men samtidig falder mængden af melanin i pigment epitelcellerne og allerede ved 50-års alderen er virkningen af dette lysfilter af melanin faldet til 50%.

Alderen giver alligevel en vis beskyttelse, for pupillen bliver gradvist mindre, så mindre lys kommer ind til retina. Darwin ville nok have ment, at disse balancer var en vigtig tilpasning fra naturens side.

Fig. 1.

UV-transmission gennem cornea og lens

Øjets linse

Af Fig. 1 kan man se, at der kommer en del UV-lys igennem cornea og rammer lens. Fig. 2 viser hvordan lys-transmissionen gennem lens ændres i årenes løb.

Lyset skal absorberes i celler eller væv for at virke skadeligt. Men i den ”unge” linse er der ikke mange pigmenter. I linsen findes en del af aminosyren Tryptofan, som har et absorptions maximum omkring 280 nm, men har en ”lang hale” for absorption i UV-A området. Efter 4050 års alderen kommer der tiltagende mængder af nogle gule og brunlige pigmenter i linsen, som øger linsens absorption af UV-lys og violet/blåt lys. Det påvirker linse-epitel cellerne og nedbryder proteiner i linsefibrene, så der kommer tiltagende uklarheder i linsen. Vi ved fra dyreforsøg, at både kraftigt UVlys og hvidt lys kan fremkalde cataract, men det er ikke med sikkerhed bevist hos mennesker. Alle øjets celler har evnen til at kunne regenerere. Men cellerne kan kun regenerere, så længe de ikke har fået alvorlige skader. Vi ved ikke, hvor linsens sikkerheds grænse findes, men vi ved, at der er store individuelle forskelle.

En paraply af reaktive oxydanter

Det er et paradoks, at lys og ilt er så vigtige for øjet, men samtidig kan det skade øjets celler og væv. For i dette miljø dannes der hele tiden oxydanter, bestående af frie radikaler, hydroxyd ra-

Fig. 2. Lys-transmissionen gennem lens ved forskellig alder

dikaler, superoxid, hydrogenperoxyd og flere andre meget kemisk aktive stoffer.

De kan alle ”plukke” elektroner fra andre molekyler og starte celle-toksiske kæde reaktioner. Øjet danner selv eller modtager fra blodet anti-oxydanter, som kan bremse eller begrænse denne skadelige påvirkning. Det er både nogle vitaminer og nogle mineraler, som kan indgå i øjets beskyttelses systemer. De gule pigmenter i macula og i fotoreceptorerne har også vigtige antioxydant funktioner.

Men problemet med disse biologiske antioxydanter er, at de bliver ”slidt” og skal hele tiden genoplades, ellers virker de ikke.

De skadelige virkninger af reaktive oxydanter øges af foto-sensitizers, som vi kan optage fra nogle komponenter i madvarer og fra visse typer af medicin f.eks. gigtmedicin. Men i de celler, som er beskadiget, dannes der foto-sensitizers. På denne måde nedsættes cellernes sikkerheds grænse for yderligere beskadigelser og regeneration.

Foto-toxisk påvirkning af Retina

Fotoreceptorer og pigmentepitel danner en funktionel og biologisk enhed. De ligger som i en sandwich: På den ene side ligger Bruchs membran og choriokapillaris og på den anden side ganglieceller og retinale blodkar. Det er et kritisk miljø med høj ilt-tension og mange fotoner.

Det øger muligheden for udvikling af reaktive oxydanter og foto-sensitizers.

Fig. 3.

Fotoreceptor-skiver og pigmentepitel celle

FAGLIGT STOF

8

Måske begynder problemerne i fotoreceptorerne (Fig.3). Lyset absorberes af Rhodopsin i foto-receptorenes skiver, hvor fotoner omdannes til elektriske signaler. Men skiverne ødelægges og må hele tiden udskiftes. Pigmentepitel cellerne omslutter en del af fotoreceptorernes ydre segmenter og optager de ødelagte skiver. Nogle regnekyndige mennesker har fundet ud af, at i løbet af 70 år optager hver pigmentepitel celle 3 billioner skiver. I pigmentepitelcellerne skal skiverne fordøjes, nedbrydes og resterne fjernes gennem Bruchs membran til blodcirkulationen i choriokapillaris.

Det går godt i mange år, men efterhånden fungerer enzymerne ikke så effektivt, så et af nedbrydnings produkterne Lipofuscin ophobes i pigmentepitel cellerne. Lipofuscin indeholder et protein A2E, som bliver meget fototoxisk ved påvirkning af violet/blåt lys. Så ødelægges epitelcellen og dermed også de tilknyttede fotoreceptorer og choriokapillaris. Det starter den onde cirkel, for foto-sensitizers fra de nedbrudte pigmentepitel celler breder sig til de omliggende pigmentepitel celler og nedsætter

dermed sikkerheds tærsklen for celledød.

Når celler ødelægges, så stimuleres immun-systemet. Vi ved, at komplement-systemet aktiveres og starter en kronisk immunologisk reaktion i retina.

Macrofager tilkaldes, som optager de sørgelige rester af pigmentepitel celler og fotoreceptorer. Desværre udsender macrfagerne samtidig hydrogenperoxyd og cytokiner, som ødelægger andre celler.

Bruchs membran er en aktiv biologisk membran, som sørger for transport af næringsstoffer fra choriokapillaris til de høj-enegi krævende pigmentepitel celler.

Samtidig transporteres affaldsstoffer den modsatte vej. I årenes løb bliver Bruchs membran tykkere og der ophobes forskellige fedt molekyler. Det bliver til en hel ”fedt væg”, som nedsætter transport funktionerne gennem membranen.

Der dannes Druser og gennem små sprækker i den ødelagte membran kan der komme kar-indvækst fra choroidea.

Det er en meget kritisk situation for macula. Der kommer væske udsivning og blødning fra disse nye blodkar og meget hurtigt betydeligt synstab.

Hvad er så fakta?

Det er meget vanskeligt, at føre bevis for, at det er lys der er en væsentlig faktor ved udvikling af Cataract, Glaucom og AMD. Det hænger sammen med, at man må spørge store grupper af mennesker om, hvor mange timer de har tilbragt i naturen uden solbriller og hat, mens de var børn, teenagere, 20, 30 og 40 år. Hvem kan huske det? Men måske er det netop i disse år, at de foto-toxiske skader begynder. Der er mange dyreforsøg og laboratorie undersøgelser, der peger på, at der er en sammenhæng. Men vi har kun den ”rygende pistol”.

Det vigtige er, at vores øjne har en individuel sikkerheds grænse for lys.

Overskrider vi denne grænse, kan der gennem mange år komme skader på øjenomgivelser og af øjets linse og de lysfølsomme celler. Skeptikere vil sige: Hvorfor bruge solbriller – de kan jo ikke altid beskytte mod disse ulykker. Men det er vel ligesom med sikkerheds seler i bilen – de beskytter jo heller ikke mod alle ulykker.

Men solbriller er med til at øge øjets sikkerhedsgrænse mod lys påvirkning.

For øjet har en slags ”hukommelse for lys”. Lyset fra de glade sommerdage, de dejlige timer i sneen og de muntre timer ved stranden efterlader forandringer i vores øjne.

Hvilke solbriller er gode? Der skal være en effektiv reduktion af UV-transmissionen, men også en reduktion af det hvide lys, specielt af det violette/blå lys i området op til 475 nm. Så er det vigtigt, at solbrillerne er designet, så der ikke kommer lys refleksion fra bagsiden af brilleglasset.

Jeg mener, det er troværdigt, at forklare patienterne, at solbriller øger øjnenes sikkerhed mod lys ganske betydeligt.

FAGLIGT STOF

10

The European Academy of Optometry and Optics 2010 Copenhagen

Af Jette Rosenstand Møller, Danmarks Optikerforening

EAOOs valg af København som værtsland for forårets konference er med til at åbne dansk optometris vinduet ud mod den store verden.

Alle der beskæftiger sig med optometri - også elever får en enestående chance for at opleve en international konference med internationale ledende personligheder inden for optometrien.

At overvære spændende foredrag og blive præsenteret for de nyeste forsknings resultatet, samt deltage i diskussioner om optometri, synet og uddannelse.

Bliv personligt medlem af The European Academy of Optometry and Optics for €150 om året

Et personligt medlemskab giver dig en enestående chance for at være med i et europæisk netværk af optikere, undervisere og forskere, der er dedikeret til at udvikle optometrien og optikerens arbejdsområder. Du vil blandt meget andet kunne deltage i Akademiets årlige Symposium, hvor de seneste forsknings- resultater vil blive drøftet. Du vil få adgang til et af de mest specialiserede optiske fagblade OPO og løbende modtage nyhedsbreve..

Læs mere på www.eaoo.info hvor du også finder en indmeldelseblanket

11

FAGLIGT STOF

FAGLIGT STOF

12

Dansk ErhvervsOptik tilbyder nye kurser i erhvervsoptik Skab fokus på kvalitet i stedet for pris 1-dags kursus i erhvervsoptik Kurset henvender sig til optikere, der vil yde en professionel vejledning i salg af skærm- og jobbriller.

Du vil lære at sælge de nødvendige jobbriller til supplement til den progressive privatbrille – og hvordan du skaber kontakt til virksomhederne i lokalsamfundet.

Der er ansøgt om 5 kursuspoint.

Kurset afholdes på: Byggecentrum, Middelfart Tirsdag, den 20. april 2010, kl. 10.00 – 16.00 Villa Blide, Ballerup Torsdag, den 6. maj 2010, kl. 10.00 – 16.00 Pris: Kr. 1.600,00 excl. Moms.

Underviser: Bjarne Hansen, jobsynskonsulent Dansk ErhvervsOptik

2-dages kursus i erhvervsoptik Kurset vil sætte dig i stand til at rådgive virksomhederne og samarbejde med andre faggrupper, der beskæftiger sig med APV (Arbejdspladsvurdering).

Der er praktik på en virksomhed.

Der er ansøgt om 14 kursuspoint.

Kurset afholdes som internatkursus på Comwell Roskilde torsdag den 27. maj 2010 kl. 10.00 til fredag den 28. maj 2010 kl. 16.00.

Pris: Kr. 7.000,00 excl. Moms.

– Indkvartering i enkeltværelse Kurset er forbeholdt optikere, der har deltaget i Dansk ErhvervsOptiks 1-dags kursus.

Undervisere: Fysioperapeut Pernille Andersen, Belysningskonsulent fra Luxo og Bjarne Hansen, jobsynskonsulent Dansk ErhvervsOptik.

Tilmelding senest fredag, den 19. marts 2010 på fax 45 76 65 76 eller e-mail: deo@deo.dk

FAGLIGT STOF

14

Nyt kontaktlinsekoncept giver nye muligheder Af Esben Sørensen

SOClear er navnet på kontaktlinserne, der giver en hel ny og enkel måde at tilpasse kontaktlinser på, hvor der opnås det bedste fra begge verdner. Synsskarphed som med formfaste linser og komfort som med bløde linser.

Udviklingen af kontaktlinser har kontinuerlig gået mod at forbedre komfort, synsskarphed og øjensundhed. Hvert stadie af udviklingen, helt fra de første sklerale (Se definition PIC 1, PIC 2, PIC3) linser, til corneale linser (formstabile), hydrogele (bløde) og til i dag silicone linser, har producenter og kontaktlinsetilpassere, tilstræbt at opnå den ultimative kontaktlinse. En del af denne udvikling har bestået i at forbedre kontaktlinsefremstillingen i form af bedre design samt lavere produktionsomkostninger, men materialeudviklingen er også kommet en lang vej. Iltgennemtrængelighed og okular sundhed har præget mange evolutionære udviklinger i kontaktlinsefremstilling og -tilpasning.

Corneale linser blev udviklet på grund af, at daværende kontaktlinsematerialer ikke tillod nok ilt at trænge igennem til cornea. Med de nye højtiltgennemtrængelige materialer, er vi ikke længere afhængige af, at ilt skal omkring linsen for at nå cornea, men trænger igennem materialet i stedet. Det gør, at vi nu kan designe linser, der kan tilpasses udover limbus, og dermed forbedre komforten i formstabile materialer, på samme måde som med silikone hydrogele bløde kontaktlinser.

I løbet af efteråret har Con-Lens afholdt adskillige seminarer i tilpasning af et nyt kontaktlinsetilpasnings- koncept, kaldet SOClear. Interessen for konceptet har været stor, og over 200 optikere har nu været igennem kurset i tilpasning af konceptet.

Sophie Taylor- West Optometrist fra N F Burnett Hodd i London fortalte om tilpasningen af SOClear i Con Lens Lokaler i Horsens

Cornea-sklerale kontaktlinser; Linsen hviler delvis på sklera og delvis på cornea.

Definition på kontaktlinser:

størrelsen, stabiliteten og den sklerale kontakt, ligesom ved hydrogele bløde kontaktlinser.

Tilpasningskonceptet

Sklerale kontaktlinser; Sklera bærer hele linsens vægt, hvor linsen hæves over cornea.

Corneale kontaktlinser; Linsen hviler kun på cornea’s overflade.

Hvad er SOClear?

SOClear er grundlæggende en stor formstabil kontaktlinse(RGP) med en diameter fra 13.3 til 15.5, som er designet med et unikt perifert kurveforløb, der giver en ens trykfordeling langs corneale og sklerale overflader. Visus opnås ved samme principper som ved formstabile linser og komforten kommer fra

Filosofien bag systemet, er at tilpasseren sammensætter et design ud fra sit prøvesæt. Linserne er markeret med basiskurve(BC), styrke(BVP), og diameter.

Linsen har så et unikt kurveforløb, der tilpasser sig de perifere kurver. Så når basiskurven gøres krummere ændres de perifere kurver også til et krummere forløb og visa versa. Det gør, at tilpasseren kan sammensætte forskellige basiskurver med forskellige perifere kurver, ud fra et prøvesæt bestående at 18 linser.

Udvælgelsen af den endelige linse til normalt sunde øjne foregår i tre trin: Valg af basis kurve(BC) Der anvendes samme tilpasningsprincipper som ved traditionelle formfaste kontaktlinser. Der ønskes at opnå central alignment. Er linsen for flad/ krum vælges en krummere/fladere linse fra prøvesættet.

Når en tilfredsstillende tilpasning er opnået centralt, udføres en overrefraktion Her efter vælges der en Perifer kurve (PC). Den ideelle tilpasning vil være alignment med sklera og give maksimum 0.25mm bevægelse ved blink. Løfter linsekanten sig fra sklera (edge standoff) vælges en krummere linse fra prøvesættet. Klemmer linsekanten på sklera vælges et nummer fladere fra prøvesættet. Dette kan evalueres ved svagt at trykke på sklera under linsen

FAGLIGT STOF

15

For krum tilpasning

Ideel tilpasning

For flad tilpasning

(Pic 7). Denne procedure forsættes til alignment er opnået samt god subjektiv komfort, ofte vil linsen der passer centralt også passe perifert.

Til sidst vælges en total diameter så linsen dækker 1.00 til 1.25mm på sclera udover HVID. Diameteren på linserne i prøvesættet er som standard 14,00mm og kan derfor benyttes til at vurdere totaldiameteren. Der ønskes at opnå en bevægelse på max. 0,25mm ved blink.

ser. Man kan faktisk gå i gang helt uden erfaring med formstabile linser. Det kræver selvfølgelig tilvænning som ved alt nyt. Men efter at have tilpasset en håndfuld klienter, kommer rutinen i at vælge det rigtige design, og forstå hvilke parametre man skal ændre, for at opnå den ideelle linse.

SOClear kan også anvendes til langt mere komplicerede tilfælde, så som Keratoconus, irregulære hornhinder og lignende.

ler 6 aksiale topografi ring som dit første valg. Isæt en linse fra standard prøvesættet og vurder tilpasningen – hvis den er for krum vælges en fladere osv. Med tiden vil du få en bedre føling af hvilken BC, der skal vælges som første valg. Kan tilfredsstillende tilpasning ikke opnås med standard linserne, gå da til keratoconus linserne om nødvendigt.

Keratoconus linserne har et affladet design mod periferien for bedre at tilpasse sig den prolate cornea facon.

Tilpasning keratoconus

Tilpasning flade (Oblate) Cornea

SOClear leveres også i et specielt keratoconus design, men begynd med standard linserne for mild til moderate kegler. I de fleste tilfælde anvendes standard designet og keratoconus designet anvendes først ved mere progressive kegler.

Tilpasningskonceptet ved keratoconus klienter er primært det samme som ved standard linserne, dog kan det forventes, at der skal anvendes flere prøvelinser end ved standard tilpasningen. Fordelen er, at der opnås god komfort næsten med det samme. Ved keratoconus klienter er det mere den centrale del, der skal ændres før, der opnås god visus. Den nemmeste tilpasning sker ved brug af topografi. Har man ikke sådan et instrument til rådighed anvendes keratometer.

Begynd med at vælge en linse fra prøvesættet i BC omkring fladeste K fratrukket 1/3 af forskellen mellem de to medianer (eks. Hvis K-mål er 7,63 / 7,03 er forskellen 0,6. 7,63 -0,2 (1/3 af forskellen) begynd med BC 7.43mm ). Har du en topograf, benyt målingerne fra 5 el-

SOClear kan også tilpasses til klienter, der ikke har opnået tilfreds visus efter laser operation, eller anden refraktiv kirurgisk indgreb, og har problemer med dårlig nattesyn, haloes/glare. Tilpasningen foregår nemmest ved disse klienter ved hjælp af topografi. De fleste af disse hornhinder har en fladere central del og derfor kan det blive nødvendig at have et specielt tilpasnings sæt til disse klienter. Det er dog muligt at anvende standard prøvelinserne.

– HVID < 11,5mm → TD = 13,5 – HVID 11,5 ↔12,00 → TD = 14,0 – HVID > 12,0mm → TD = 14,5 Når disse 3 trin er udført kan en endelig linse sammensættes ud fra valgte basis kurve / diameter / perifer kurve / styrke.

En typisk linse kunne se ud som; SOClear STD: BC 7.99 / dia 14.0 / PC 7.99 / -3.00 At arbejde med SOClear kræver ikke at man har tilpasset mange formfaste lin-

Et let tryk på nedre øjenlåg viser hvad der skal til for at løfte linsen

Hvornår kan SOClear med fordel anvendes?

Visus.

SOClear kan anvendes til klienter, som ikke opnår tilfredsstillende synsskarphed med deres eksisterende kontaktlinser eller til de klienter, der kræver samme visus som med deres brillerefraktion.

Dette er ofte klienter, der har corneale cylindre, hvor bløde toriske linser ikke stabiliserer sig og giver ustabil visus.

FAGLIGT STOF

16

Tørre øjne.

Det er kendt, at formstabile kontaktlinsematerialer ikke giver samme tørhedsproblemer som med hydrogele bløde kontaktlinser. SOClear er fremstillet i Boston XO materialet, hvis egenskaber er, at de ikke indeholder vand og derfor ikke trækker væske ud af cornea.

astigmatismer, de mange valgmuligheder i design og at linserne sidder stabilt (0,25 mm bevægelse), gør at tilpasseren har ekstra gode muligheder for at opnå større succes med SOClear multifocale kontaktlinser, samtidig med, at man ikke går på kompromis med samsynet.

Sportsbrug.

Dropouts.

Den hyppigste årsag til at vi mister kontaktlinseklienter er komforten, ofte som følge af tørheds problemer eller at synsskarpheden ikke er tilstrækkeligt. Begge tilfælde kan forbedres ved at anvende stabile kontaktlinsematerialer som SOClear er fremstillet i.

Presbyopi.

SOClear leveres også i multifocalt design. Designet er opbygget efter center nær princippet. Linserne kan fås op til add. +3,00D i 0,25 spring. Størrelsen på nær zonen leveres fra 1,25mm til 3,00mm. Optikken i en formstabil linse er superior over hydrogele kontaktlinser, og det er ofte her multifocale kontaktlinser fejler. Kombination mellem den optiske kvalitet, korrektion af corneale

Eftersom at den umiddelbare komfort er som med bløde linser, kan klienter, der kun anvender deres linser sporadisk eks. til sportsbrug, få stor glæde af at anvende SOClear. Ikke kun på grund af komforten, men lige så meget på grund af den høje visus. Ofte kræver sportsudøvere ekstra god visus for at opnå gode resultater. Det kan være til boldspil, golf, badminton, tennis eller blot til skiferien, hvor kontrast forholdet spiller en væsentlig rolle.

Irregulære hornhinder.

Ved klienter med Corneale irregulariteter, har vi ikke haft så mange andre muligheder, end at tilpasse traditionelle formstabile linser, og er der ikke opnået succes har vi ikke kunnet hjælpe disse klienter. Med SOClear kan vi nu med høj

komfort tilbyde klienter med Irregulær astigmatisme, keratoconus, Post-lasik/ RK, corneale ar og transplantater osv.

Et rigtig godt alternativ.

Intolerante til formstabile.

Klienter, som er intolerant til formstabile linser på grund af komforten, eller befinder sig i støvede miljøer, kan med stor succes gentilpasses med SOClear.

Afslutningsvis skal det nævnes hvilken fornøjelse, det er som kontaktlinse tilpasser, at kunne give klienter, der har døjet med dårlig visus igennem længere tid, oplevelsen at se skarpt uden at gå på kompromis med komforten. SOClear er et enkelt koncept, hvor der er tale om en individuel fremstillet formfast kontaktlinse, til den enkelte klient. SOClear er et fantastisk værktøj at have tilgængeligt og de klienter, der bliver succesfuldt tilpasset, vil sætte pris på den faglige kunnen, vi som tilpasserey, har udvist. Jeg kan anbefale at begynde med de enkle tilfælde, så som klienter med corneale astigmatisme, samt multifocale klienter, før man springer ud i mere irregulære tilpasninger.

FAGLIGT STOF

18

Klinisk ydelse og accept af ny silikone-hydrogel til astigmatikere Af David Ruston og Isabelle Rocher Ordinering af toriske linser

Omkring 45 % af de potentielle kontaktlinsebrugere har en bygningsfejl på mindst 0,75D, hvilket er den styrke, hvor man normalt overvejer toriske linser. 83 % er med eller mod reglen (± 20 grader).1 For ti år siden kunne ordinering af toriske linser ikke matche niveauet af astigmatisme i befolkningen, hvilket betød, at mange astigmatikere fik bløde sfæriske kontaktlinser med en forringet synsevne til følge. Endvidere viser en undersøgelse foretaget for et par år siden, at 65 % af dem, der holdt op med at bruge linser, havde et syn med mere end 0,75D ukorrigeret astigmatisme.

Synet blev af 15 % angivet som hovedårsagen til, at de holdt op.2 Men, de seneste ordinationsdata har vist en stigning i tilpasning af nye toriske linser.

Linserne udgør en af fire af de nye bløde linser til dagligt brug ordineret i 2008.3 I nogle lande har toriske design vist sig at udgøre fire ud af ti af de nye bløde linser til daglig brug (42 % i Spanien og Danmark). Stigningen i brugen af toriske linser skyldes sandsynligvis væsentlige forbedringer af disse linser inden for de seneste år, som har øget deres popularitet. Fremskridt inden for produktionsteknikker gør det nemmere at reproducere linser, så tilpasningen af toriske linser bliver mere ensartede. En række hyppige udskiftningsmuligheder fra månedlig til daglig brug, samt brugen af silikone-hydrogelmateriale vil alt sammen bidrage til at forbedre den fysiologiske ydelse. Der er blevet udviklet nye design til at forbedre stabiliteten og i sidste ende også den synsmæssige oplevelse. Øjenspecialisterne og patienternes behov

Nøglefaktorerne for tilpasning af toriske linser ville være en stabil og pålidelig pasform, konstant synsskarphed med maksimal komfort og minimal tid hos specialisten. Patienterne vil også gerne have hurtig linsetilpasning for at opnå optimalt syn snarest muligt efter ind-

David Ruston og Isabelle Rocher beskriver egenskaberne ved den nyeste toriske linse af silikone-hydrogel fra Johnson & Johnson Vision Care, ACUVUE® OASYS™ for ASTIGMATISM og opsummerer feedback om resultaterne fra øjenspecialister og astigmatikere.

Figur 1 - Accelerated Stabilisation Design

sættelse af linserne. Ustabile linser og varierende synsskarphed beskrives som årsagerne til, at toriske linser ikke er blevet brugt tidligere, og dårligt syn har vist sig at være en væsentlig grund til at gå bort fra brugen af kontaktlinser. For at få bedre forståelse af de faktorer, der indvirker på tilpasningen af toriske linser, position og stabilitet og dermed tilfredsstille patienternes og øjenspecialisternes behov, har den seneste forskning fokuseret på torisk linsedesign og rotationsstabilitet.

ASD (Accelerated Stabilisation Design)

Bløde toriske linser fra Johnson & Johnson Vision Care baseret på ASD (Accelerated Stabilisation Design) blev udviklet efter en række undersøgelser, der blev sat i værk for at prøve at forstå, hvad der sker når man blinker, og samspillet mellem linserne og øjenlågene.

Designet blev første gang lanceret i 2005 med ACUVUE® ADVANCE™ for ASTIGMATISM (AAfA) ved brug af galyfilcon A materiale og HYDRACLEAR® teknologi. I USA blev AAfA hurtigt efter lanceringen den foretrukne ordinerede

linse til astigmatikere4 og repræsenterede en tredjedel af de linser, der blev leveret til nye brugere i juni 2008. P.t. er det også det mest brugte toriske linsemærke (til nye brugere og fornyelser) i Storbritannien.5 1•DAY ACUVUE® for ASTIGMATISM gør det også muligt at bruge designet til endagslinser og kombinerer således fordelene ved endagslinser med ASD-teknologien. Linsen er nu det mest brugte mærke af toriske endagslinser til nye brugere og til fornyelser i Storbritannien.5 Enhver ny torisk linse til længere brug introduceret af Johnson & Johnson skulle have kliniske egenskaber og tilfredshedsniveauer, der var enten bedre eller mindst de samme som galyfilcon A ASD-linsen, og dertil skulle linsen være mere behagelig at have på i udfordrende situationer.

Det førte til udviklingen af ACUVUE® OASYS™ for ASTIGMATISM (AOfA), der først blev lanceret i USA og Japan og senest i Europa. Inden for seks måneder efter lanceringen er AOfA blevet den mest brugte bløde toriske linse i USA.6 4 ud af hver 10 toriske linser ordineret til nye brugere er ASD-linser.

FAGLIGT STOF

19

Tabel 1 – Resumé af de tekniske egenskaber for ACUVUE® OASYS™ for ASTIGMATISM Materiale

Senofilcon A

Teknologi

HYDRACLEAR™ Plus

Basiskurve (BOZR)

8,60 mm

Diameter

14,5 mm

Centertykkelse

0,08 mm (@ -3.00D, afhængig af cylinder styrke)

Iltgennemtrængning (Dk/t *)

129 x 10-9

Iltmængde til hornhinden

98 % åbent øje (sammenlignet med 100 % uden linser); 95 % ved lukket øje**

Sfærisk styrke

+6,00 til -6,00DS (0,25 trin) -6,50 til -9,00DS (0,50 trin)

Cylinderstyrke

-0,75, -1.25, -1,75DC for +6,00 til –9,00DS -2,25DC for plano til -9,00DS

Design

Accelerated Stabilisation Design

Positionsmarkeringer

Vertikalt mærke ved kl. 12 & 6

Nuance

Lyseblå

UV-beskyttelse

FDA klasse 1 >96 % UVA & 100 % UVB

Anbefalet brug og udskiftning

2-ugers, daglig, 1 uge, længere brug

* **

Fedtenheder ved 35 °C beregnet ud fra målinger foretaget med en polarografisk metode med kant og grænse korrigeret i midten af en –3,00D linse. iltmængdeprocent beregnet i midten af en -3.00 linse

Når linsen er placeret korrekt minimerer ASD gnidningerne mellem linse og øjenlåg, uanset hvor man retter blikket hen. Det er på grund af ensartethed i tykkelse under de åbne øjenlåg (Figur 1a). Linserne har en række fordele frem for traditionelle design, idet de reducerer varierende syn og slørethed (Figur 1b). I design med prismeballast kan linsen ramme øjenlågene, når man blinker, selv når de sidder rigtigt, hvilket kan føre til uønsket linserotation. Med ASD er der kun en smule destabilisering grundet øjenlågene, når linserne sidder korrekt. Når de sidder forkert, som når de lige placeres på øjet, har øjenlågene maksimal indvirkning, og kræfterne på øverste og nederste øjenlåg arbejder hele tiden med at orientere og stabilisere linsen. Resultatet er en linse, der har vist sig at rotere hurtigt – inden for 60 sekunder – til den ønskede position og blive siddende.7 Det vil således mindske den tid, der kræves, for at linser tilpasser sig øjet.

Undersøgelser har vist, at ASD-linser orienterer sig hurtigere end design med prismeballast og giver et klart og stabilt

Tabel 2 – Egenskaber og fordele ved ACUVUE® OASYS™ for ASTIGMATISM Accelerated Stabilisation Design for • Forudsigelig placering og god rotationsstabilitet • Klart, stabilt syn, uanset øjeneller hovedbevægelser • Hurtig og nem tilpasning Senofilcon A materiale og HYDRACLEAR® Plus-teknologi til: • Exceptionel komfort selv under vanskelige forhold • Høj iltgennemtrængning, der overgår kravene til brug dagligt og over en længere periode • Fleksibel tidsplan for brug • Højeste UV-beskyttelse for kontaktlinser Yderligere fordele ved udskiftning hver anden uge Mange parametre med fire cylindere til de fleste sfæriske styrker

syn.7,8 Rotationsstabiliteten vil betyde, at linserne fungerer bedre i virkelige situationer i kraft af, at de giver et mere ensartet klart syn.9 Arbejde med den visuelle ydeevne fra SiH toriske linser har vist, at en diagonal bevægelse af øjnene fører til større synsmæssig forstyrrelse end øjenbevægelser langs den primære ortogonal.10 Der er variationer mellem linsetyper til specifikke synsretninger, og AOfA med ASD giver den mest konstante synsmæssige ydeevne.

Undersøgelser af tyngdekraftens indvirkning på placeringen af toriske linser har vist, at prismebasen tenderer mod lodret i linser med prismeballast, mens ASDlinser udviser ringe eller ingen rotation.11 Derudover har stabiliteten af bløde toriske linser ved ekstreme øjenbevægelser, især diagonale, samt kropsstillingen vist sig at påvirke linsens placering og synsskarpheden, selvom der er minimal indvirkning med AOfA.12 Derfor giver ASDlinser i praksis væsentlige fordele i forbindelse med meget aktive situationer og situationer, der stiller store krav til synet, hvor klarhed og stabilitet er vigtigt. Det gælder ikke kun for patienter med en aktiv livsstil, men også for brugere, der udfordrer linsens ydeevne med hverdagsaktiviteter som at se i bakspejlet, når de kører bil eller at ligge ned og se fjernsyn.

ACUVUE OASYS for ASTIGMATISM

En ideel linse til en astigmatiker giver et stabilt og klart syn og er behagelig at have på hele dagen, samtidig med at linsen har minimal indvirkning på den okulære fysiologi. ASD opfylder brugernes synsmæssige krav ved at give et klart og stabilt syn. Tilpasningen er enkel, og designet gør det muligt hurtigt at få linsen til at sidde helt korrekt. En kombination af dette design og det klinisk afprøvede SiH-materiale senofilcon A13 førte til udviklingen af AOfA. De tekniske egenskaber er vist i Tabel 1.

Fordelene ved linserne er angivet i Tabel 2.

Materialefordele

Senofilcon A er den næste generation af SiH-materiale, der anvendes i den sfæriske linse ACUVUE® OASYS™ med HYDRACLEAR® Plus, en linse der sammen med ACUVUE ADVANCE er de mest solgte genanvendelige kontaktlinser i Europa.14 ACUVUE OASYS sigter mod at

FAGLIGT STOF

20

Figur 2 - Friktionskoefficient for silikone-hydrogel og hydrogel kontaktlinser

Figur 3 – Elasticitetsmålinger for silikone-hydrogel og hydrogel linsemateriale

Figur 4 – Central iltprocent i åbent øje for silikone-hydrogel og hydrogel toriske kontaktlinser

Figur 5 – UV-beskyttelse for silikone-hydrogel toriske kontaktlinser

afhjælpe tørhed og ubehag ved brug af linser, især under vanskelige forhold.

Tørhed og ubehag er et symptom, der påvirker 51 % af kontaktlinsebrugerne og den væsentligste grund til, at de holder op med at bruge kontaktlinser.15 Egenskaberne og fordelene ved materialet vil give øjenspecialisterne den fornødne tillid til at ordinere AOfA. Ved at udnytte de kendte fordele ved materialet senofilcon A og HYDRACLEAR® Plusteknologien bibeholdes linsens fugtindhold uden behov for Fugtgiveren, PVP (polyvinyl pyrrolidon) med en høj molekylevægt bidrager til at opnå en fugtig og glat linse og hjælper også med at minimere dehydrering af øjet under brug. Senofilcon A har en meget lav friktionskoefficient og giver en glat overflade, samt minimal irritation af det øverste øjenlåg, når øjenlåget rammer linsen under blink (Figur 2). Materialet har en væsentlig lavere elasticitet end de fleste andre SiH-matrialer, der findes, især de tidligere linser med en elasticitet, der var op til 50 % højere (Figur 3).

Det kan reducere risikoen for mekanisk betingede bivirkninger og bidrager til større komfort fra begyndelsen. Artikler gennemgået af kollegaer har vist, at senofilcon A er bedre især for patienter i et udfordrende miljø, som kan have problemer med linsekomfort og tørhed.18 - 21 Senofilcon A’s fugtighedsgrad og smøre-

evne har ført til øget komfort sammenlignet med ordinære linser, selv under vanskelige forhold. Linsen var behagelig at have på i længere tid for brugere, hvor dette tidligere havde været et problem.

AOfA har en iltgennemtrængningsevne (Dk/t) på 129 x 10-9 (beregnet ud fra målinger ved brug af en polarografisk metode med kant og grænse korrigeret i midten af en –3.00D linse). Den centrale iltmængde på 98 i et åbent øje betyder, at linsen lader 98 % af ilten slippe igennem til den centrale hornhinde sammenlignet med ingen linse (Figur 4). Linsens høje iltgennemtrængningsevne understøttes af forsøg med AOfA’s sfæriske modstykke (ACUVUE OASYS), som viser en reduktion i bulbar og limbal konjunktival hyperæmi under brug18 samt minimale grader af hornhindehævelser og tegn på hypoxi. En vurdering af iltningen ved brug af toriske kontaktlinser med farvekodeprocent har vist, at ved daglig brug tillod alle SiH toriske linser, der blev bedømt – inklusive AOfA – normalt iltforbrug over stort set hele linsearealet.22 Derudover har AOfA en første klasses UV-beskyttelse og den højeste UVA- og UVB-beskyttelse af alle toriske linser, der er på markedet i øjeblikket. De overgår de strengeste krav vedrørende UV-beskyttelse (ANSI & ISO) og giver 100 %

UVB- og 96,1 % UVA-beskyttelse (Figur 5).16 Øjenspecialisterne og brugernes feedback på linsens ydeevne

Johnson & Johnson Vision Care bad i 2008 et uafhængigt markedsanalyseinstitut om at undersøge brugen af AOfA hos en repræsentativ mængde af øjenspecialister og deres patienter i Frankrig. Øjenlægerne blev bedt om at prøve AOfA på egnede astigmatikere, og linserne skulle bruges dagligt mindst 12 timer med sædvanlig linsepleje (hvis brugeren allerede anvendte linser). Når de vendte tilbage til øjenlægen efter forsøget, blev patienterne sammen med deres øjenlæge bedt om at udfylde et produkt-evalueringsskema angående deres mening om de nye linser, og nuværende brugere skulle sammenligne dem med deres sædvanlige toriske linser. Øjenlægerne blev af analyseinstituttet interviewet pr. telefon om, hvor tilfredse de var med AOfA, og de blev bedt om at bedømme forskellige egenskaber ved linsernes ydeevne baseret på patienternes feedback og deres oplevelse af linsetilpasning.

Patienttilfredshed

I alt 605 patienter prøvede AOfA (1200 linser) og 548 patienter indsendte udfyldte spørgeskemaer. Deres demografi

FAGLIGT STOF

21 afspejlede nuværende brugere af kontaktlinser. Lige over halvdelen var nuværende brugere af linser (56 %), en femtedel (20 %) var forhenværende brugere og resten nye brugere. Af de vante brugere brugte 56 % (n=366) SiH toriske linser, hvoraf 29 % var AAfA. Den gennemsnitlige succesrate for tilpasning var 93 % (n=518) og lidt højere for gentilpasning (95 %, n=313), og succesen med forhenværende brugere var så høj som 89 % (n=73). Efter forsøget brugte 44 % AOfA væsentlig længere tid af dagen, og halvdelen samme tid som tidligere. Brugstiden steg fra 11 timer med sædvanlige linser til 12,1 timer om dagen med AOfA. Der var forskelle i brugstiden afhængig af den sædvanlige linsetype. Brugstiden steg fra 10,7 til 11,8 timer for brugere af hydrogellinser og fra 11,4 til 12,7 for brugere af SiH linser.

De samlede resultater var virkelig gode, og patienterne var væsentlig mere tilfredse med AOfA end med deres sædvanlige linser (Figur 6). Over 9 ud af 10 patienter var meget eller rimeligt tilfredse med AOfA (472/522) sammenlignet med 4 ud af 10 med sædvanlige linser (160/389). Den gennemsnitlige tilfredshedsgrad var 4,4 (på en skala fra 1-5) med AOfA sammenlignet med 3,2 med sædvanlige linser.

Patienterne bedømte AOfA meget positivt med hensyn til syn og komfort, hvor de nye linser klarede sig godt både alene og sammenlignet med tidligere linser (Figur 7). Den samlede bedømmelse af synskvaliteten steg med AOfA. 9 ud af 10 (473/524) var meget eller rimeligt tilfredse med AOfA’s synsevne

sammenlignet med kun 60 % med sædvanlige linser (232/389). Den gennemsnitlige synskvalitet var 4,4 med AOfA sammenlignet med 3,6 tidligere. Alle brugerne fandt AOfA mere behagelige.

Den generelle komfort steg med en gennemsnitlig komfort på 4,3 sammenlignet med 2,9 med sædvanlige linser. Næsten 9 ud af 10 patienter var meget eller rimeligt tilfredse med AOfA (88 %, 458/522) sammenlignet med 3 ud af 10 med sædvanlige linser (117/387).

Den gennemsnitlige tilfredshed var som forventeligt lidt lavere hos tidligere brugere (n=73). 83 % var meget eller rimeligt tilfredse generelt, 82 % med hensyn til synet og 78 % med hensyn til komfort, sammenlignet med 91 %, 90 % og 87 % for alle brugere. Men disse tilfredshedsniveauer er stadig høje og opmuntrende for dem, som er holdt op med at bruge kontaktlinser.

Ved afslutningen af forsøget fortsatte 9 ud af 10 med at bruge AOfA (n=509, 93 % nye linser, 91 % gentilpasning af linser, 84 % tidligere brugere). De laveste rater for konvertering til nye linser hos eksisterende brugere var dem, der brugte en torisk endagslinse (76 %, n=34). Det er muligt, at disse brugere foretrak nemheden ved en endagslinse. Øjenspecialisternes mening

AOfA blev vel modtaget af 55 franske øjenlæger hvor alle var tilfredse, og halvdelen var meget tilfredse. Øjenspecialisterne var positive med hensyn til linsens ydeevne. 51 % mente, at den var bedre end den linse, som hidtil havde været den bedste toriske linse, og resten mente, at dens ydeevne var

Figur 6 – Generel patienttilfredshed med ACUVUE® OASYS™ for ASTIGMATISM sammenlignet med sædvanlige linser

mindst lige så god som den bedste toriske linse (n=53). Ingen øjenspecialister var utilfredse med linsernes ydeevne.

AOfA’s score på ydeevne var positiv sammenlignet med andre toriske linser på markedet. Øjenspecialisterne følte, at de vigtigste fordele for brugerne var komfort og syn, sammenlignet med deres sædvanlige bløde toriske linser af hydrogel og silikone-hydrogel. Når de blev spurgt, hvordan de ville indarbejde AOfA i deres praksis, mente 62 %, at det ville være deres foretrukne valg af toriske linser, mens resten satte linsen som en af de første to foretrukne. Øjenspecialisterne havde god forståelse for fordelene ved AOfA, især synsstabilitet og komfort. Generelt rapporterede de, at linsen klarede sig rigtig godt og fik god patientfeedback.

Yderligere feedback fra øjenspecialister og patienter

Et panel af øjenspecialister fra Storbritannien udvalgte egnede patienter til at prøve AOfA i en periode på op til en måned hver dag, hvor de brugte deres foretrukne plejesystem. Patienterne blev bedt om at komme tilbage til klinikken til efterkontrol og for at udfylde et produktevalueringsskema.

Omkring 14 øjenspecialister tilpassede AOfA på 132 patienter, hvoraf 44 % brugte SiH toriske linser, 25 % hydrogel toriske linser, 17 % andre typer af kontaktlinser og 14 % var nybegyndere.

Ved afslutningen af forsøget købte fire femtedele AOfA, herunder 84 % af de nye brugere. Den samlede tilfredshed var høj med en score på 8,1 (fra 7,6 til 9,5) på en skala fra 1-10 sammenlignet

Figur 7 – Patienttilfredshed med syn og komfort med ACUVUE® OASYS™ for ASTIGMATISM sammenlignet med sædvanlige linser

FAGLIGT STOF

22 med 6,9 (n=111, fra 6,3 til 8,0) med sædvanlige linser. Fire femtedele af de eksisterende brugere fandt, at AOfA forbedrede komforten (n=96) og synet (n=81).

Hovedårsagerne til, at øjenspecialisterne ordinerede AOfA, var synsevne og linsestabilitet, samt komfort, materialetype og helbredsmæssige fordele. Et andet vigtigt incitament var muligheden for udskiftning hver anden uge. 9 ud af 10 øjenspecialister mente, at AOfA ville være deres foretrukne valg af bløde toriske linser, når de skulle gentilpasse SiH toriske linser til brugere eller nybegyndere.

I et par tilfælde måtte øjenspecialisterne under forsøget foretage mindre justeringer i linseparametrene, når de opgraderede patienterne fra AAfA til AOfA. Det understreger, at selvom der anvendes ASD i begge linser, kan forskellene i linsematerialet føre til variationer ved tilpasning og placering mellem de to produkter hos nogle patienter.

Selvom størstedelen kan opgraderes fra AAfA til AOfA uden behov for andre parametre, kan nogle få patienter have behov for mindre ændringer, så en vurdering af pasform og synsskarphed er derfor påkrævet.

Selvom det var det foretrukne valg for mange øjenspecialister, mente nogle få, at AOfA ville være en af få valgmuligheder man kunne prøve, da ikke alle toriske linser vil være egnet til alle astigmatikere. Men disse resultater viser, hvor tilfredse patienterne er, når de får AOfA, uanset om det er en nuværende bruger, en nybegynder eller en forhenværende bruger, og linsens fantastiske synskvalitet og komfort takket være fordelene ved ASD og senofilcon A. Konklusioner

Introduktionen af ACUVUE® OASYS™ for ASTIGMATISM, der bruger en kombination af afprøvet senofilcon A-materiale og ASD, giver en virkelig god valgmulighed for øjenspecialister, der skal tilpasse linser til astigmatikere. De bløde toriske linser er et fordelagtigt valg for øjenspecialister og brugere, idet de giver et klart og stabilt syn og exceptionel komfort. Desuden giver materialet en høj iltgennemtrængning og god UV-beskyttelse. Produktevalueringer foretaget i hele Europa understøtter linsernes egenskaber og fordele. Linsen var nem at tilpasse og bedømmes til at være bedre i

mange henseender i forhold til sædvanlige toriske linser. AOfA blev vel modtaget af både øjenspecialister og brugere, der generelt var tilfredse med linsens ydeevne, komfort og synskvalitet.

Anerkendelse

Vi siger tak til øjenspecialisterne og de forsøgspersoner, der deltog i produktevalueringerne og til Gallileo Business Consulting i Frankrig.

Referencer

1. Holden BA. The principles and practice of correcting astigmatism with soft contact lenses. Aust J Optom 1975; 58:279-299.

2. Young G, Veys J, Pritchard N and Coleman S. A multi-centre study of lapsed contact lens wearers. Ophthal Physiol Opt, 2002; 22:2 516-527 3. Morgan P. International Contact Lens prescribing in 2008. Contact Lens Spectrum, February 2009 4. Brand share of new wearer patient dispenses (new wearers plus previous non-toric CL wearers). Health Products Research®, an inVentiv Health Company, Contact Lens Report, December 2007 5. NOP GfK fits data, UK, Q3 2008 6. Brand share of new wearer patient dispenses (new wearers plus previous non-toric CL wearers). Health Products Research®, an inVentiv Health Company, Contact Lens Report, June 2008 7. Hickson-Curran S and Rocher I. A new daily wear silicone hydrogel lens for astigmatism. Optician 2006; 232:6067; 21-25.8.

Resnick S. The changing dynamics of toric contact lenses. Review of Cornea and Contact Lenses. May 2005; 37-399. Zikos GA, Kang SS, Ciuffreda KJ et al. Rotational stability of toric soft contact lenses during natural viewing conditions.

Optom Vis Sci 2007;84:11 1039-45.

10. Chamberlain P, Morgan P, Maldonado-Codina C and Moody K. A vision chart to quantify disturbances in acuity during wear of toric contact lenses. Optom Vis Sci 2008; E-abstract 85079 11. Young G. Toric lenses, gravity and other forces. CL Spectrum 2007;22:1 39-40 12. Young G and McIlraith R. Toric soft

contact lens visual acuity with abnormal gaze and posture. Optom Vis Sci 2008; E-abstract 85051.

13. French K. The clinical performance of senofilcon A. Optician, July 2008; 236: 6159, 32-35 14. GfK Nov 2008, V5 Value Share Data Reusable Sphericals 15. Young G, Veys J, Pritchard N, Coleman S. A multi-centre study of lapsed contact lens wearers.

Ophthalmic Physiol Opt. 2002; 22(6):516-27 16. Data on file, Johnson & Johnson Vision Care, 2008 17. Osborn K and Veys J. A new silicone hydrogel lens for contact lens-related dryness. Part 1 – Material properties. Optician 2005;229:6004 3941.

18. Riley C, Young G, Chalmers R. Prevalence of ocular surface symptoms, signs, and uncomfortable hours of wear in contact lens wearers: the effect of refitting with daily-wear silicone hydrogel lenses (senofilcon a). Eye & Contact Lens.

2006; 32(6):281-6 19. Osborn K, Veys J. A new silicone hydrogel lens for contact lens related dryness. Optician; 2005: 229:6004: 39-41 20. Young G, Riley CM, Chalmers RL, Hunt C. Hydrogel lens comfort in challenging environments and the effect of refitting with silicone hydrogel lenses. Optom Vis Sci. 2007; 84(4):302-8 21. Ousler, GW, Anderson RT, Osborn KE. The effect of senofilcon A contact lenses compared to habitual contact lenses on ocular discomfort during exposure to a controlled adverse environment. Current Medical Research and Opinion 2008; 24(2):335-341 22. Brennan N. Corneal oxygenation during toric contact lens wear. Optom Vis Sci, 2008, E-abstract 85068 Om forfatteren

David Ruston er Professional Affairs Director for Johnson & Johnson Vision Care i Storbritannien, Irland, de nordiske lande og Holland. Isabelle Rocher er Professional Affairs Director for Johnson & Johnson Vision Care i Frankrig.

Tidsskrift: Først udgivet i Optician i Storbritannien den 1. maj 2009

FAGLIGT STOF

26

International succes i en krisetid Arbejdsglæde og vitalitet er drivkraften bag en af landets mest succesfulde designvirksomheder, Fleye Aps. Med samlet 30 ansatte – de 11 i udlandet – og støt voksende omsætning i 32 lande har Fleye markeret sig i spidsen af dansk brilledesign. Virksomheden blev i december sidste år portrætteret i DR2’s Kriseknuserne og vandt i november DI Hovedstadens regionale Initiativ Pris.

Af Claus Suk Yong Jacobsen

Farverne dominerer. Stilen er på en gang klassisk og sprudlende. Stellene af acetat og beta-titanium er fjerlette, og de unikke, design-registrerede næsebøjler gør pasformen helt eminent behagelig for bæreren.

Designeren bag samtlige af Fleye’s populære brillekollektioner siden virksomhedens opstart i 2002 hedder Annette Saust Estø, og ligesom sine produkter stråler hun af livslyst og trang til at eksperimentere.

Hendes hår, briller og halstørklæde er orange, og ligesom detaljerne i hendes smykker – knapperne på reverset og det specialdesignede Fleye ur på hendes håndled – er selv skyggerne med deres let metalliske effekt omhyggeligt tilpasset helhedsindtrykket.

Annette Saust Estø sidder med sin hund i skødet på en stol i et åbent kontormiljø – også Frilles halsbånd er orange, for det er jo Fleye’s signaturfarve.

Kontoret befinder sig i en gammel herregård fra 1847, som for nylig er blevet omdannet til et komplet hovedkvarter for Fleye.

Den historiske ejendom er i dag indrettet med varelager, pakkeri og salgsaf-

delinger for de forskellige lande og regioner, der efterspørger Fleye Eyewear.

Der burde faktisk være et flag på hvert af skrivebordene, for når man bevæger sig fra kontor til kontor passerer man samtidig gennem nationerne: Fleye er multinational med produktion i Østen, Japan som et centralt afsætningsmarked og modebevidste kunder i hele verden.

Omgivelserne oser af klasse, stemning og sanselighed i ordets uskyldige betydning, et perfekt match til den overdådige og livskraftige stil, der af en kvik skribent på Internettet er blevet betegnet som ”maksimalisme”.

Uden om herregården ligger sneen tungt på den frosne jord og understreger sammen med de nøgne træer indtrykket af afsondret ro, ligesom mønstrene spejler de elegante og detaljerige ornamenteringer, der kendetegner brilledesign fra Fleye – Fine Looking Eye, som navnet er en sammentrækning af.

Indendørs hersker livlig aktivitet i en afslappet, men fokuseret atmosfære: Der skal sælges, arrangeres udstillinger, plukkes fra hylderne og pakkes til forsendelse til 32 lande.

Nede i kælderen ligger stellene på hylder, og herregårdens gamle køkkenelevator er blevet istandsat og sat i funktion som vareelevator, så de udvalgte produkter hurtigt kan tilbagelægge afstanden til pakkeriet.

Direktører med personlig kundekontakt

I Danmark har Fleye 19 ansatte inklusive de tre indehavere af anpartsselskabet – der på papiret er ansat som direktører, men i realiteten agerer i en række forskellige roller tilpasset deres personlighed, interesser og kompetencer.

Samtidig med at administrere virk-

somheden har ejerne – Lars Halstrøm, Hanne Rosenvold Anderson og Annette Saust Estø – også valgt at fortsætte som sælgere og repræsentanter på brillemesser rundt omkring i landet og ude i den store verden. ”Vi lægger meget vægt på den nære kontakt til kunderne”, siger Anette Saust Estø.

Som designer er hun ivrig efter at opsuge indtryk fra såvel brillebutikker i Danmark som modemesser i udlandet.

Som sælger er hun nidkær – så nidkær, at hun godt kan finde på at komme ind i en brillebutik og rette på de udstillede Fleye-briller, så de står helt perfekt på hylden.

De, der fik set DR2’s indslag sidste år om Fleye i programmet Kriseknuserne den 14. december 2009, har formentlig allerede fået et klart indtryk af det enorme overskud, som virksomhedens tre indehavere og direktører lægger for dagen.

FAGLIGT STOF

Det er et overskud, der har sat dem i stand til at starte en støt ekspanderende virksomhed for egne midler – i det første år trak partnerne end ikke løn til sig selv ud af virksomheden – og føre et nyt dansk design helt til toppen i de modebevidste japanske high end-butikker. ”I Japan er der to typer brillebutikker – de, som sælger almindelige mærkevarer og så de butikker, der markerer sig ved at sælge designer-briller”, forklarer Annette Saust Estø, der med mere end 100 internationale rejsedage har et indgående kendskab til verdens metropoler, ikke mindst de voksende afsætningsmarkeder Østen.

Annette Saust Estø står netop og skal af sted til Kina i en uge for at besigtige de fabrikker, som Fleye’s lokale agent har udvalgt, men det kan man ikke mærke på hende. Efter 8 år på farten er hun blevet rutineret. Turen til Kina er nærmest en smuttur. Hun kan da godt lige nå et interview med en journalist fra Optikeren, før turen går til lufthavnen.

27

Omkring 25 procent af salget går til Danmark, men Fleye er også stærkt repræsenteret i resten af Norden og i den tysktalende del af Europa. I øjeblikket retter ledelsens ambitioner sig mod det øvrige Europa – navnlig Frankrig, Belgien og Holland.

Ingen andre lande tager så stor en andel af Fleye-brillerne som Danmark, men en særlig plads indtager det japanske marked – det blev åbnet op, da japanske turister flokkedes om Fleye’s innovative og originale designer-briller på udstilling hos en forhandler i Paris.

Opfølgningen har været præget af

den samme forretningsmæssige savoir faire, der karakteriserer en række af Fleye’s valg, ikke mindst i forhold til produktionen i Kina.

Den danske virksomhed fastholder den stringente designlinje, men har hyret en japansk designer ved navn Akihito Kawakami til at designe kollektioner specielt målrettet til det japanske marked under navnet FLEYE by AKITTO. De bliver produceret i Japan.

På samme måde er hemmeligheden bag Fleye’s rappe produktionstid på omkring 3 måneder og notorisk høje kvalitet – en central issue på markedet for designer-briller produceret i Kina – den kinesiske agent, som Fleye aflønner på fuldtid fra Danmark for at holde ham komplet uafhængig af lokale interesser… og korruption. ”Vi er faktisk de eneste, der ved hvor han bor. Det har han selv sørget for, da

Annette Saust Estø

Hanne Rosenvold Anderson

Fra Shanghai til Smørum Herred

han vil undgå henvendelser fra fabrikkerne. De kan godt finde på at rende repræsentanter for udenlandske virksomheder på dørene og tilbyde dem penge for at sikre, at ordrerne lander hos dem”, beretter Annette Saust Estø.

Den kinesiske forbindelse tager rundt i landet og holder øje med priser, produktionstider og kvalitetsniveau. Efterretningerne ryger så tilbage til Barfredshøj, som den historiske herregård på Smørum Herred i Ishøj Kommune hedder.

Dansk design er en force

En anden kløgtig markedsføringsstrategi, folkene i Fleye har gjort brug af i Japan, er at knytte deres brand til den internationalt anerkendte danske blomsterdekoratør, Nicolaj Bergmann. Dette med at være dansk er en klar fordel i Østen – de opfatter danskere som ordentlige mennesker, man kan regne med.

Lars Halstrøm

FAGLIGT STOF

28

”Det er vigtigt, at vi selv optræder på messerne og er med til møderne. Det forventer de”, understreger Annette Saust Estø, idet hun hentyder til det, man kan kalde ”triumviratet” bag Fleye – medlemmerne af det delte lederskab.

Møderne afholdes med tolk, og der er meget på spil i forhold til mødet med den fremmede kultur. Selv om Annette Saust Estø og de øvrige Fleye-direktører har et indgående kendskab til Japanske modetendenser, kan kulturelle skikke godt ”gå tabt i oversættelsen.” ”Vi har oplevet at komme til at støde folk, uden at vi aner hvordan”, ler Annette Saust Estø.

Men alt i alt er Fleye Eyewear landet rigtig godt hos de ekstremt stilbevidste japanske forbrugere, og det er i sig selv en stor sejr. Dansk design har høj status, og den heldige kombination af stilrent dansk design og ustyrlig japansk kreativitet repræsenterer første skridt i næste udviklingstrin for Fleye.

Valget af Akihito Kawakami er derfor ikke kun en gimmick, men en udvidelse af det kreative fundament for den stadigt ekspanderende virksomhed.

Annette Saust Estø er selv meget inspireret af japanske stilelementer som Manga, origami og blomster-motiver – de orange briller, hun bærer ved interviewet, er for eksempel sirligt dekoreret med udskåret bladværk. Så det er ikke fordi, hun ikke selv kan designe på orientalsk, men med det kroniske vokseværk kommer også behovet for at konsolidere indadtil. ”Vi står overfor den udfordring at skaffe designere, der kan erstatte mig, og det er vi meget bevidste om”, siger Annette Saust Estø, der ikke selv har en design-uddannelse i ryggen, men begyndte at designe briller, da hun arbejdede som salgschef og direktør i en anden dansk brille virksomhed.

Det var der, Lars Halstrøm, Hanne Rosenvold Anderson og Annette Saust Estø mødte hinanden. De var vant til at arbejde sammen, og da Annette Saust Estø – af helt andre grunde end trang til

at blive designer, virksomheds-indehaver eller for den sags skyld globetrotter – ophørte i virksomheden, var det Lars Halstrøm, der foreslog, at de tre gik sammen om at starte et firma funderet i hendes kreative talent. ”Jeg var 42, da vi startede, og jeg har fire børn. Det at være moden, når man starter sådan en virksomhed, er en stor fordel, fordi man har så meget erfaring med i bagagen”, siger Annette Saust Estø.

Energien kommer af velvære

I opstarten var de tre direktører selv med til at plukke og pakke, når de ikke sad omkring tegnebordet eller var ude og præsentere prøver i butikkerne. Det hårde slid og de mange dage på landevejene har i dag båret frugt i en sådan grad, at Clint Eastwood netop har været ude at få sig en Fleye-brille.

Anekdoten blev nævnt i talen, da Fleye Aps for nylig modtog DI Hovedstadens regionale InitiativPris 2009. Ved overrækkelsen blev det samtidig understreget, at virksomheden især blev belønnet for sit globale perspektiv i en tid, hvor danske virksomheder opfordres til at søge både produktion og afsætning på udenlandske markeder.

Det udenlandske marked har fra begyndelsen været fokusområde for Fleye, og det har været med til at sikre et konsekvent overskud og en solid fremgang i omsætningen trods finanskrise og vankelmodige forbrugere, endog på det japanske marked hvor forbruget er faldet med 22 procent.

Initiativprisen gives til en mindre eller mellemstor virksomhed, som ”hylder virkelysten og kreativiteten”, og dermed stod Fleye også godt til at vinde prisen på landsplan. De tørre tal så dog en kende bedre ud for en Vestergaard Marine Service, som løb med hæderen – men med hensyn til virkelyst og kreativitet befinder Fleye sig dog utvivlsomt i en klasse helt for sig selv.

Et detaljeret svar på, hvor energien kommer fra – det nærmest usandsynlige

drive, der præger den prisbelønnede danske designvirksomhed, og har sat dem i stand til at erobre endog de mest kræsne markeder i udlandet – kan man næppe fiske op af den helt specielle cocktail, der har gjort Fleye til et verdensnavn.

Eksperten i Kriseknuserne, ledelseskonsulent Henriette Divert, fremhævede først og fremmest, at Fleye er en virksomhed med direktører i øjenhøjde – og understregede, at selv et kompetent partnerskab kun kan fungere i kraft af indbyrdes respekt og enighed om virksomhedens værdier.

Konsulenten nævnte også loyaliteten overfor kunderne, som gør at Fleye tager brillestel tilbage, der ikke er blevet solgt og dermed deler risikoen. Det koncept er meget populært i Østen og har fået æren for koreanske Hyundai’s overrumplende dominans på dagens bilmarked, men risikodeling var i øvrigt en del af Fleye’s salgskoncept fra begyndelsen.

Endelig belyste programmet Fleye’s adræthed – den hurtige omstillingsevne og korte produktionstid på nye bestillinger, en egenskab der på et globalt marked helt automatisk stiller krav om eminente kommunikationsevner og et vist niveau af micro-management.

Men bag disse succesfaktorer ligger selvfølgelig mysteriet – den menneskelige vitalitet, der sikrer overblik og handlekraft i ledelsen og belønnes med et tilsvarende engagement hos de ansatte. ”Det er lysten, der driver værket”, siger Annette Saust Estø. ”Vi vil skabe vores egen hverdag og have frihed til at lave det, vi brænder for.”

Længere er den altså ikke. Det er følelsen af at være på den rette hylde og udføre en opgave, der passer til deres interesser og evner, som har fremelsket et af Danmarks umiskendelige erhvervsmirakler indenfor den i forvejen hæderkronede branche, der hedder brilledesign.

Programmet Kriseknuserne, som beskriver Fleye’s produktionskæde og forretningsmodel i detaljer kan ses på Internettet ved at logge på dr.dk

ESCHENBACH Presents:

FAGLIGT STOF

30

Opti '10 vender udviklingen

Af Bjarne Hansen

Det nye år er kommet fint fra start med en flot messe i München. Med et besøgstal på 20.700 mod 19.700 i 2009 er Opti den første internationale messe i nyere tid, der viser fremgang.

Antallet af udstillere var 434, hvilket også er en lille fremgang. Udstillerne repræsenterer de førende produkter inden for alle kategorier i branchen, selvom nogle af de store italienske og franske firmaet har valgt ikke at deltage på messen.

Det er første gang OPTIKERENS udsendte deltog på messen og det var en meget positiv oplevelse.

Messen adskiller sig fra de to største messer ved dels at have særlig fokus på nye firmaer. De tilbydes et lille areal placeret midt den attraktive YES!-Hall (trend hallen). Og dels ved at have spændende foredrag på højt niveau indenfor alle aspekter, der har med optik og butiksdrift at gøre. Foredragene er på tysk og med simultantolkning på engelsk. Foredragene holdes i Hal 3, og der er en udmærket akustik, så det er mulig at spørge og debattere fra tilhørerpladserne.

Samtidig skal messen roses for en perfekt organisation og service. Det nyder både gæster og udstillere godt af.

Udstillingen er delt op på 4 store haller og standende på højeste internationale niveau. Alle de kendte danske firmaer er repræsenterede på messen og de melder samstemmende om stor interesse og god handel.

Messens succes kan ses som en naturlig konsekvens af fremgang for tysk design i brillebranchen. Berlin og Hamborg er centrum for flere nye innovative firmaer.

Der var stor interesse for mange af de spændende foredrag.

Stængerne er meget tynde og belagt med silikone, så de er lette at tilpasse og behagelige at have på.

Mykita er en fornem eksponent for designerne i Berlin. Med et cool look, et nyt let design, forsat uden skruer og med en teknik, hvor det er let at montere glassene manifestere Mykita sin position i stålbriller.

FAGLIGT STOF

31

Fleye servicerer gæsterne med lækker sushi, og Inface lokker tilskuere til med smarte modeller.

Gæster kommer stadig hovedsagelig fra Tyskland, men det er ved at gå op for flere, at det er en seværdig messe, og så ligger den på et godt tidspunkt af året.

Og for de ski interesserede ligger den i et attraktivt område. I år kom 21 % af gæsterne fra udlandet (set fra Tyskland) mod 16 % i 2009. Det er en fremgang på mere end 30 %, det vidner om en

messe, der er på vej op ad rangstigen.

Hovedparten kommer fra nabolandene og Østeuropa, men der er også flere danskere, der har fået øjnene op for, at der er noget at komme efter i München.

I tilgift har byen nogle meget flotte optikbutikker, der kan inspirere til nytænkning i Danma

Hæderkronede Eschenbach er forsat innovator på svagsyn og kikkerter, men samtidig fortsætter Eschenbach udviklingen på brillefronten med et nyt brand, Marc 0 polo. Det er med til at udfordre de store italienske brands.

Stilen er moderne casual og toppen er i vintage segmentet.

Siden kollektionen blev relanceret i Eschenbach regi i august 2009 er den udvidet meget. Materialerne er i acetat, stål, titanium samt Titanflex og Beta Titanium.

Rolf Spectacles fra Tyrol er foreløbig det største succes, der er udsprunget af konceptet med opti boxen. Dansk Monoqool og Carlottas Village kan blive de næste.

Marc O’Polo er primært for de personer, der godt kan lide synlige briller, der ikke dominerer ansigtet. Logoet er i fremtræder enkelt og elegant både i acetat- og metalbrillerne.

Det mest unikke ved Opti er opti boxen. Her kan nystartede firmaer, der ikke har mere end to år på bagen få en lille stand centralt placeret i YES!-Hallen.

Kombinationen med en lille stand til billig leje og et lille areal, der ikke kræver meget udstilling gør det ideelt for et nyt firma at afprøve interessen her. Når området samtidig er blevet markedsført godt er det her optikere, der søger noget unikt lige skal forbi.

I år var hele 2 danske firmaer, Monoqool og Carlottas Village, var sluppet gennem nåleøjet til området. Det er godt gået, når der kun er plads til 10.

Roland Wolf, firma Rolf, der fremstiller briller i træ og fik sit gennembrud på Opti '09, benyttede sig af muligheden for nok et år i Opti boxen. Roland Wolf er et glimrende eksempel på, hvor god en ide opti boxen er for Opti. Den er med til at tiltrække, der kan se en succes, inden den er der.

Den mest populære hal er ”the YES!-Hall, men arrangørerne lykkes godt med at have attraktioner i alle haller, så gæsterne fordeler sig ligeligt rundt i alle hjørner. Det er imponerende, når vi sammenligner med andre store messer, hvor der er meget uligevægt i antallet af gæster rundt i hallerne.

Under hele messen er der en udstrakt service for gæster, der kommer med fly, idet der er busser med afgang hver halve time til og fra lufthavnen.

FAGLIGT STOF

En lang karriere med optik

32

Af Bjarne Hansen

Ifølge Ove Dormann Fransen er familien, optikken og frimureri de tre bærende søjler i hans aktive og udadvendte liv.

For forfatteren til denne artikel er det svært at se, hvordan Ove Dormann eller Dormann, som han mest kaldes blandt kolleger, har fået tid til andet end optik.

Efter mere end 50 år i branchen, hvoraf de sidste 29 år er tilbragt som selvstændig optiker på adressen Søndergade 16 i Herning har Ove Dormann valgt at drosle ned og gå på delpension. Med sine 73 år på bagen er

det vel ingen luksus. Ove Dormann har fusioneret med optiker Flemming Frank og fået indrettet samsynsklinik på 1. sal hos Flemming Frank. Det giver mulighed for at pleje de eksisterende kunder og hjælpe med til at optræne en optiker, så der fortsat kan tilbydes samsynstræning i Herning og omegn.

Ove Dormann har igennem mange år kæmpet for at få det faglige i højsædet. ”Det er ikke for princippet, men for patienternes skyld. Synsproblemer skal løses.

Folk skal ikke have problemer med at være langsomme læsere, have koncentrationsbesvær eller dårlig afstandsbedømmelse, hvis optikken giver mulighed for at løse problemerne”, siger Ove Dormann.

For Ove Dormann Frandsen begyndte det allerede den 1. august 1955.

Specialoptikerfaget var året forinden godkendt som håndværksfag og faget var en 4- årig uddannelse med skolegang på Teknologisk Institut, der dengang lå lige ved Vesterport Station i København. Det viste sig at være det helt rigtige fag for Ove og nysgerrighe-

Ove Dormann Fransen. 29 år som selvstændig optiker i Herning

den er holdt ved lige gennem de mange år.

En af milepælene for Dormann var undervisning på ”Institut for Optometri”, hvor en lidt ældre optiker Jørgen F. Nielsen var primus motor. Undervisningen forgik hver anden weekend gennem to år. Dengang var der lang ugentlig arbejdstid og ikke så meget ferie, så det var optik næsten hver dag. Det blev indledningen til en lang karriere, hvor retinoskopi og samsynstræning har været midlerne til at få tilfredse kunder og en spændende og udfordrende dagligdag.

Allerede i 1973 fik Ove Dormann Frandsen publiceret bogen ”Klinisk Retinoskopi”, der har været lærebog for mange optikere.

Siden er det blevet til mange foredrag og artikler om dynamisk retinoskopi og dynamisk optometri. Dynamisk retinoskopi er et system til at finde funktionelle fejl i synsapparatet og derefter gøre noget ved det. Det er et system, hvor det samtidig er meget let at forklare for patienten, hvorfor det f.eks. kniber med afstandsbedømmelsen, eller hvorfor det er besværligt at skifte fra en synsafstand til en anden.

Ove Dormann Frandsen har dokumenteret evner til at løse komplicerede synsproblemer ved at træne de basale synsfunktioner.

Ove Dormann Frandsen har gennem årene lavet meget arbejde til gavn for faget. Først i Dansk Selskab for Optometri og Dansk Kontaktlinseselskab og siden i sammenslutningen af de to nemlig DOKS.

FAGLIGT STOF

34

Eyecode er opmåling i 3D - øjets rotationscenter er nøglen til større præcision Af Dan Kilum og Jacob From; Essilor Danmark A/S.

Virkelig afstand mellem ERC og glas / stor spredning (Fig. 1) R&D data baseret på 13.845 tilfælde

Introduktion

Alle brilleglas beregnes ud fra øjets rotationscenter, ERC (Eye Rotation Center).

Indtil i dag har man benyttet teoretiske standardværdier for toppunktafstanden.

Men som bekendt, er ingen øjne lige store. Derfor vil standardværdier altid give et gennemsnitligt resultat.

Med eyecode er det for første gang lykkedes for Essilor at beregne rotationscenterets præcise 3D position. Og flere og mere præcise mål for det individuelle øjes størrelse og bevægelser, gør det muligt at komme tættere på målet: Det ægte individuelle glas. I praksis giver eyecode et brilleglas, der er 5 gange mere præcist end tilsvarende glas uden eyecode.

Ethvert øje er unikt i størrelse og form.

ERC afstand

MH

ERC afstand

MH

ERC afstand

Stort øje: Standard punktet ligger foran eit individuelle rotationscenter

Mellem øje: Øjets rotationscenter kan ligge højere eller lavere end standard punktet Eyecode er en 3D måling

Styrke (sfærisk middelværdi)

Figur 2 – Kilde: Essilor, 2009

stor spredning på de aksiale afstande mellem ERC og glasset på helt op til 2,5 mm.

Tidligere har det ikke været muligt at måle ERC hverken helt præcist eller individuelt. Det har glasproducenter indtil nu løst med at bruge standardmål for toppunktafstanden, når hvert enkelt glasdesign er blevet beregnet.

Det store problem er, at det giver fejl fordi det enkelte øjes rotationscenter er forskelligt beliggende i forhold til den teoretiske placering af centeret. Der opstår afvigelser og det giver dårlig kontinuitet i glasset, og synsoplevelsen kommer længere fra det der er målet: det naturlige syn.

Eyecode er øjets unikke kode

Med afvigelser i ERC på helt op til 30% blandt virkelige brugere, er det klart, at der ligger et stort potentiale i, at kunne beregne øjets ERC præcist og individuelt.

Det er for første gang lykkedes med Eyecode. Og vel at mærke i et målesystem, som er let at bruge og har høj præcision.

Eyecode er øjets unikke kode og lige så unik som vores fingeraftryk. Det består af tre mål: - PD (Pupil Distance), som ved eyecode er afstanden mellem brugerens rotationscentre.

- MH (Monterings Højde) som er rotationscentrets placering i forhold til det valgte stel.

- ERC afstanden som tager højde for både øjets faktiske størrelse og rotationscenter – og det mål, som eyecode gør det muligt at måle helt præcist for hver enkelt bruger. Den faktiske ERC afstand erstatter dermed det hidtidige standardmål for toppunktsafstanden på 13,5 mm Eyecode udmåles for hvert enkelt øje, for at kunne optimere slibningen af glassene yderligere. Ex: eyecode H = 32,6/17,9/25,3 eyecode V = 33,4/18/3/24,9

Kort øje: Øjets rotationscenter ligger foran standard punktet

MH

Figur 1 Toppunktmålet kan afvige 30%

Alle øjne er forskellige i størrelse og form. Forskning* viser, at øjets dybde kan variere med over 30% i en population.

Derfor kan lige så store afvigelser optræde i ERC positionen i forhold til corneas toppunkt. Spredningen viser sig endda inden for hver type ametropi.

Essilors egne analyser viser endvidere

Figur 3 – Den unikke eyecode består af tre mål for hvert enkelt øje.

FAGLIGT STOF

Figur 4 - Alle opmålinger med Visioffice foregår via videoskærmen med indbygget kamera.

Opmålingen foregår på det stel, som brugeren har valgt. Stellet bliver dermed også opmålt præcist. Og slibningen af glassene tager hensyn til, hvordan stellet sidder på brugerens ansigt og hvilke de præcise afstande og vinkler er til brugerens øjne.

Brugerens synsadfærd er den tredje type af mål, som bliver taget. Alle brugere bevæger hovedet forskelligt, når de ser ud af deres glas. Alle brugere drejer hovedet horisontalt en lille smule. Nogle til højre, nogle til venstre. Med eyecode korrigerer vi for hoveddrejningen, når vi sliber glassene. Det giver langt færre oplevede forvrængninger hos brugeren.

Den dynamiske måling giver en kompleks 3D model for hvert enkelt øjes placering og rotation, som bliver lagt til grund, når glassene slibes. Det er første gang det er lykkedes, at måle den faktisk ERC og lade den indgå i slibningen af det individuelle glas.

5 gange større præcision

Dynamisk 3D måling i Visioffice

Eyecode måles med Essilors Visioffice system. Med udgangspunkt i videosekvenser, hvor brugeren guides på skærmen, optager og registrerer systemet en lang række komplekse mål. Hver videosekvens varer blot 30 sekunder og præcisionen er indenfor 0,1 mm.

Udgangspunktet for opmålingen er de unikke mål for størrelsen og rotationscenteret for brugerens øje. De målte værdier sammenlignes med værdierne i databasen og resultatet er den præcise – og individuelle - optiske ERC.

Målet for al udvikling indenfor glas er, at komme så tæt på udgangspunktet som muligt: det naturlige syn. Med eyecode er det muligt at opnå 5 gange større præcision i den optiske funktion (designet) af glasset, end ved et tilsvarende glas uden eyecode.

Den centrale fordel for brugerne er, at det enkelte glas – uanset type - kommer til at fungere endnu bedre sammen med brugernes individuelle øjne.

Der ligger omfattende forskning bag udviklingen af eyecode og måleapparatet Visioffice. Essilor har opbygget en stor database af forskellige ERC-mål hos

tusinder af brugere og bygget dem ind i de beregningsmodeller, der lægges til grund for måleresultatet, når hver enkelt eyecode beregnes.

Resultat

Eyecodemålene og den præcise opmåling med Visioffice giver stor sikkerhed for korrekt opmåling og tilpasning til brugeren og det valgte stel. En række af de tilpasningsfejl, blandt andet centreringsfejl, som ofte sker, forsvinder. Uanset om brugeren vælger eyecode eller ej.

Brugere, der har valgt eyecode, oplever til gengæld fordelene ved den mest avancerede individuelle tilpasning: Større præcision. Langt kortere tilvænningsperiode. Skarphed i hele glasset og markant færre begrænsninger i synsfeltet.

Eyecode er et tilvalg, som kan vælges til de mest avancerede af Essilors glas.

På nuværende tidspunkt kan Eyecode bestilles til: - Varilux Physio 2.0 f-360˚ - Varilux Physio 2.0 - Varilux Physio 2.0 Short - Varilux Ipseo (lancering 2. kvt. 2010) - SV f-360˚ - SV Advans. * Kilder:

Eye Shape and Myopia, Investigative Ophthalmology and Visual Science.

October 2004; vol. 45:33803386/Clinical management of myopia, Grosvenor T, Goss D, Butterworth Heinemann/Myopia and nearwork, Rosenfield M, Gilmartin B, Butterworth Heinemann.

Uden eyecode

Med eyecode

Design analyse i forskellige synsretninger (Illustration: Uønsket astigmatisme som det opfattes af øjet)

0,3 D

Enkeltstyrke design <0,05 D

2,3 D

Progressivt design <0,05 D

Den optiske funktion er ikke respekteret Tilnærmet centrering => flere aberrationer

Figur 5 - Alle mål i eyecode registreres på computeren til optikeren.

Figur 6 – Kilde: Essilor, 2009

Den optiske funktion er fuldstændig respekteret Perfekt centrering i forhold til det virkelige individuelle øje => mindst mulige aberrationer

35

FAGLIGT STOF

Drømmesyn slår dørene op igen

36

Af Bjarne Hansen

Drømmesyn, der er Skandinaviens stærkeste brillemesse, er atter tilbage og klar til at præsentere de nyeste og mest innovative trends og designs i Øksnehallen, København lørdag den 13. marts og søndag, den 14. marts 2010.

Drømmesyn er en professionel fagmesse, der kombinerer indkøb og inspi-

ration af high-end brilledesign, software, glas og instrumenter.

Der er en tendens til, at færre og færre skandinaviske optikere rejser til MIDO eller SILMO, selvom skandinaviske optikere er blandt de dygtigste og mest bevidste på de nyeste trends og designs.

Derfor vil Drømmesyn 2010 fremvise

Mangler du hjælp til sommerferien m.m. så ring til Optikernes Vikarservice på

tlf. 60 80 75 25 eller skriv til kontakt@optikernesvikarservice.dk Vi er alle autoriseret og har op til 25 års erfaring

flere nye udenlandske udstillere end hidtil. Arrangørerne har bestræbt sig på at internationalisere messen, og dermed gøre Drømmesyn endnu mere spændende og attraktiv for optikerne. Mere end 120 af de mest toneangivende mærker fra hele verden vil således vise deres nyeste kollektioner frem i Øksnehallens unikke rum.

Det er lykkedes at etableret en eksklusiv brilleudstilling med de bedste brilledesigns fra alle udstillerne samt en lækker DJ-lounge, hvor udstillere og besøgende kan slappe af til cool musik.

Drømmesyn har i år udviklet et nyt torvekoncept, hvor udstillerne er placeret således, at de i videst mulig omfang vender ud til et torv med en eller flere aktiviteter som samlings- og omdrejningspunkt, og hvor de fleste vil kunne se hinanden. Arrangørerne vil dermed forsøge at undgå, at de besøgende forsvinder ned ad lange, smalle og endeløse gange. Den nye opstilling vil give de besøgende et bedre overblik og en mere fortættet oplevelses på messen.

Traditionen tro er der lørdag aften fra kl. 19.30 til kl. 02.30 middag og stor fest, hvor alle kan feste med kunder og kolleger fra branchen. Indbydelsen til festarrangementet vil blive udsendt særskilt eller kan bestilles via www.drommesyn.dk. Åbningstider:

Lørdag, den 13. marts 2010 kl. 10.00 – 18.00 Søndag, den 14. marts 2010 kl. 10.00 – 16.30.

Entré til Drømmesyn er gratis, og de besøgende registreres ved indgangen.

FAGLIGT STOF

38

Revyholdet fik belønning i form af et engageret publikum.

Optomesse i franske farver Af Bjarne Hansen

Hotel Trinity i Fredericia var centrum for forårsmessen i Optogruppen, som blev afholdt den første weekend i februar.

Messens tema var Frankrig, og de franske farver lyste godt op overalt på hotellet.

De mere end 200 deltager fra 111 butikker og en gruppe udstillere skabte en

Stemning a la Montmartre

optimistisk stemning med tro på fremtiden. Det var imidlertid ikke modefarver og tekniske detaljer, der var samtaleemnet om søndagen, men derimod revyholdet og danseorkestret. Opto kan selv er mottoet, og det gælder helt ud til revykunst og musikalitet. Optiker og revyforfatter Per Lindholm, C-Optik i Nærum og et dygtigt revyhold skabte med Optorevyen et nyt tiltag, der løftede

weekendhumøret. Optikeren, der lige har været på salgskursus, repræsentanten og den raserende kunde, alle var de taget lige på kornet.

Efter revyen sluttede lørdagen med dans til toner fra musikere fra Brotorvets Optik og Pandrup Optik.

Søndag formiddag var helliget indkøb, og udstillerne gjorde hvad de kunne for at friste de besøgende.

FAGLIGT STOF

DEBATINDLÆG:

40

Den visionære brillekæde

Af Henrik Holton

For nylig mødte jeg en god ven der havde fået nye briller. Det var et smart stel med progressive antirefleksbehandlede tynde glas. Jeg vurderede brillen til at koste 8000-9000 kr., men brillen var købt hos en optikerkæde med konkurrencedygtige priser og havde kostet under 4500 kr. Denne oplevelse gav mig anledning til at kommentere den første leder i Optikeren 2010, hvor optikerformand Per Michael Larsen reflekterer over den økonomiske krise.

Her nævner Per Michael Larsen bl.a. andet en artikel (Jyllandsposten 15/12 2009) hvor Sveriges Tekniske Forskningsinstitut, på foranledning af optikerkæden Louis Nielsen, havde undersøgt kvaliteten af enkeltstyrkeglas fra hhv.

Zeiss, Rodenstock, Hoya, Essilor og Pentax. Resultatet af undersøgelsen viste, at der ikke var den store forskel mellem de forskellige glastyper. Fra rapporten kan man læse, citat: På trods af små afvigelser og forskelle er kvaliteten set fra en forbrugervinkel sammenlignelig og tilfredsstillende, dog med en lille forskel i forbindelse med hærdning og antirefleksbehandling af glassene.

Artiklen i Jyllandsposten fastslog endvidere, at en brille hos Louis Nielsen kun koster det halve af, hvad en brille koster hos branchens øvrige udøvere.

Kan kvaliteten af et brillekøb vurderes alene ved, at et institut ser på et brillestel og to glas spørger Per Michael Larsen?

Spørgsmålet burde i stedet være.

Retfærdiggør en lidt bedre refleksbehandling en dobbelt så høj glaspris som hos den øvrige brillebranche?

Til dette er der kun ét svar. Nej. Brillebranchen kan ikke på saglig vis argumentere for de høje avancer der er på brilleglas, når stort set samme produkt kan købes hos Louis Nielsen for den halve pris. Det sædvanlige argument med at glaskvaliteten er dårligere hos Louis Nielsen er tilbagevist af Sveriges Tekniske Forskningsinstitut. Undersøgelsen er godt nok baseret på enkeltstyrkeglas, men hvis vi ser på flerstyrkeglas af samme fabrikat og kvalitet, er disse glas stadig over dobbelt så dyre hos de øvrige brillekæder end hos Louis Nielsen.

Forklaringen på den dyrere glaspris er ofte at kunden får bedre service og faglighed. Dette argument holder imidlertid ikke, da optikere er uddannede fra samme uddannelsesinstitutioner og derved er underlagt de autorisationsbestemmelser, der er bestemt af Sundhedsstyrelsen. Den faglige standard og service er derfor mere afhængig af den enkelte optikers engagement, end i hvilken firma denne har ansættelse.

Der er kunder, for hvem det er et ønske, at kunne anskaffe sig et dyrt mærkestel. Her er det naturligt, at der vil være prisforskel mellem et standardstel og et decideret mærkestel. For brilleglas bør branchen imidlertid have ensartede og gennemsigtige priser. Faktum er, at der er en skævhed i brillebranchen, hvad angår glaspriser, hvilket går ud over fagets troværdighed og set i lyset af det, kan jeg undre mig over, hvordan ledelsen i de forskellige brillekæder beskæmmende forsøger sig med useriøse tilbud,

som f.eks. stel til én krone, eller 70 % rabat på stel, m.m. Det eneste denne reklameform viser, er at branchen har alt for store avancer.

Det er illusorisk at forestille sig at optikerbranchen i fremtiden kan fortsætte med de ekstremt høje avancer på brilleglas som faget hidtil har været vant til.

Det er derfor vigtigt, at ledelsen i de forskellige brillekæder indser, at den eneste måde brillebranchen i fremtiden kan oppebære en god indtjening på, er ved at markedsføre de sundhedsydelser faget kan tilbyde. Den ambitiøse leder bør derfor i fremtiden målrettet sørge for, at dennes ansatte optikere via kurser holdes fagligt ajour, at butikkens synsklinik er optimalt udstyret, at der tages honorar for de faglige ydelser og sidst, men ikke mindst, at de ansatte optikere kan fokusere på faglighed frem for personlige salgsbudgetter.

Vi ses på Drømmesyn

www.OptikIT.dk

Glæder os til at se dig Hilsen Team OD

Generalforsamling i Danmarks Optikerforening 2010 Indkaldelse til ordinær generalforsamling i Danmarks Optikerforening Tirsdag den 20. april 2010 på Danmarks Optikerforenings adresse: Vester Voldgade 96. 3. sal, 1552 København V, kl. 18.00 Dagsorden: 1. Bestyrelsens beretning om foreningens virksomhed i det forløbne år.

2. Fremlæggelse af årsregnskabet for foreningen.

3. Godkendelse af bestyrelsens budgetforslag, herunder fastsættelse af kontingent og bestyrelseshonorarer.

4. Forslag fra bestyrelsen eller medlemmerne.

5. Valg af medlemmer til bestyrelsen, suppleanter og revisor.

6. Eventuelt.

Forslag skal være foreningen i hænde senest 21 dage før generalforsamlingen – det vil sige senest den 30. marts 2010.

Generalforsamling i Dansk ErhvervsOptik 2010 Indkaldelse til ordinær generalforsamling i Dansk ErhvervsOptik Torsdag den 15. april 2010 på foreningens adresse: Vester Voldgade 96. 3. sal, 1552 København V, kl. 18.00 Dagsorden: 1. Bestyrelsens beretning om foreningens virksomhed i det forløbne år.

2. Fremlæggelse af årsregnskabet for foreningen.

3. Godkendelse af bestyrelsens budgetforslag, herunder fastsættelse af kontingent og bestyrelseshonorarer.

4. Forslag fra bestyrelsen eller medlemmerne.

5. Valg af medlemmer til bestyrelsen, suppleanter og revisor.

6. Eventuelt.

Forslag skal være foreningen i hænde senest 21 dage før generalforsamlingen – det vil sige senest den 25. marts 2010.

FAGLIGT STOF

42

Nyt læsekort CSU-Slagelse, Synsrådgivningen har gennem et år arbejdede på at få tilladelse til af Lighthouse International til at oversætte MNREAD ACUITY CHART (MAC) til dansk. Tilladelsen foreligger nu, og MAC tavlen er oversat og trykt og forhandles gennem Synsrådgivningen.

MAC er et læsekort udviklet af University of Minnesota med forskningsmidler bevilget af The National Institutes of Health, USA, hvilket svarer til Sundhedsstyrelsen i Danmark.

MAC kan udmåle: • Læse visus Den mindste bogstavstørrelse som en klient kan læse fejlfrit • Bogstavstørrelse De mindste bogstaver som en klient kan læse med maksimal hastighed • Maksimal læsehastighed Klientens maksimale læsehastighed uafhængig af bogstav størrelse MAC er blevet goldstandard i engelsk talende lande i forhold til at finde den foretrukne dioptri til den forstørrende optik som giver den optimale læsekomfort og læsehastighed. Det er Synsrådgivningens håb at synstavlen kan bliver et værktøj i udvælgelsen af den rigtige lup eller lupbrille til den synshandicappede.

Prisen er for synstavlen er 1500.- kr (excl. moms).

Yderligere oplysninger ved henvendelse til Peter Smaakjær ps@csu-slagelse.dk eller 5857 5760.

P R O D U K T N YT

44

Produktnyt Ny generation af lyslupper fra Eschenbach Powerlux er navnet på en ny generation af lyslupper fra Eschenbach. Luppen, der har en 5 x forstørrelse, har en 20 dioptri asfærisk linse og LED lys.

Kombinationen af en stor forstørrelse og et godt lys er ideel for de stærkt svagseende.

Luppen er udformet efter de samme ergonomiske principper som en computermus og ligger godt i hånden.

Som en ekstra fordel slukker lyset i luppen automatisk, hvis den ikke har været bevæget i 30 minutter.

Linsen leveres i en handy boks, der ikke fylder ret meget.

Ny hård coatning fra Hoya HI-Vision LongLife er navnet på den nye hårde coatning fra Hoya.

En tysk undersøgelse viser at: • 88 % af brillebrugere mener, at det er vigtigt for dem, at brilleglassene er ridsemodstandsdygtige.

• 83 % af brillebrugere mener, at det er vigtigt for dem, at brilleglassene er nemme at pudse.

• 65 % af brillebrugere vil gerne betale mere, hvis brillerne er mere modstandsdygtige overfor ridser.

Den nye coatning, der er 50 % hårdere end forgængeren, SHV, er vand- og fedtafvisende og let at rengøre.

Transmissionen er 98,6 % og refleksionen er 1,05 %.

Restrefleksen er gul-grønlig. Det giver høj komfort og tryghed – især ved kørsel i mørke.

Nyheder fra Johnson & Johnson 1•Day Acuvue® TruEyeTM lanceres i fuldt styrkeområde 1•Day Acuvue® TruEyeTM, der har fået tildelt Silmo d’Or-guldprisen for innovation, lanceres nu i fuldt styrkeområde med to basiskurver.

Kontaktlinsen, der blev lanceret i Danmark ultimo maj 2009 er verdens første 1-dagslinse i silikone-hydrogelmateriale.

Hydroclear® 1-teknologien giver ekstra bløde og fugtige kontaktlinser2.

Linsen yder den højeste grad af UV-beskyttelse, klasse 1.

Udvidet styrkeområde i Acuvue® Oasys™ for Astigmatism Acuvue® Oasys™ for Astigmatism leveres nu i et udvidet styrkeområde, der giver mulighed for at korrigere synet hos mere 90 % af alle med astigmatisme.

Linsen er lavet med ASD-design (Accelerated Stabilisation Design), der er med til at holde kontaktlinsen på plads, og giver et klart og stabilt syn, uanset hovedbevægelse og aktivitet.

Hydroclear® Plus-teknologien2 sikrer desuden brugeren god komfort og den bedste UV-beskyttelse, nemlig klasse 1.

B R A N C H E N YT

Branchenyt

45

Nu kommer bogen alle optikere må have

Nye medarbejdere i Johnson & Johnson Vision Care

For første gange er der skrevet en bog om glæden ved og udbyttet af at få et godt strereosyn. Bogen henvender sig til optikere til eget brug og til uddeling/som reference til alle patienter amblyopi, skelen eller andre synsproblemer, der kan rehabiliteres gennem træningsprogrammer.

Forfatteren Sue R. Barry (49), der er uddannet neurobiolog med en Ph.d. grad, beskriver sin oplevelse af at gå fra at være skeløjet til at erhverve fuldt tredimensionelt syn på blot tre måneder. I bogen fortæller forfatteren levende om det at få erstattet et liv med to dimentionelt syn til et liv i en tre dimentionel verden.

Der findes ikke en lignende beskrivelse, det er første gang emnet er behandlet både fagligt og fra patientens side.

Forfatteren er fagligt særdeles kompetent person, der evner at skrive let læselig.

Bogen, der har titlen ”Fixing my gaze”, findes foreløbig kun på engelsk, men til efteråret kommer der en dansk udgave på Dansk psykologisk Forlag.

Bogen vil den tid blive omtalt i OPTIKEREN, og der vil blive en introduktions pris for OPTIKEREN læsere ved hurtig bestilling.

Johnson & Johnson har forstærket sin nordiske salgsorganisation med tre personer.

Designer in spe Benno Steen Jeppesen, Thiele i Middelfart har vundet konkurrencen: Design din egen Silhouette a la Carte”.

Opgaven var, at optikerne selv skulle designe en glasfacon og eventuelt lægge farve, dekoration eller andet kreativt på glassene. Det var en bunden opgave, at brillen skulle virke harmonisk til brillebæreren.

Opgaven må siges at være løst flot.

Friederike von Krosigk er ansat som ny nordisk markedschef.

Friederikes har ansvaret for planlægning og styring af den lokale forretningsstrategi og fordeling af de økonomiske ressourcer.

Friederike von Krosigk har arbejdet i Johnson & Johnson Vision Care i fem år. Friederike startede som markedschef for Tyskland, Østrig og Schweiz, og har været involveret i mange ACUVUE-produktlanceringer.

Hun har i nogle år arbejdede jeg med produktudvikling og kliniske tests, blandt andet med Acuvue Oasys for Astigmatisme på Johnson & Johnsons hovedkontor i Florida.

Tina Stenhammar er ny klinisk konsulent, Professional Affaires Consultant og arbejder med at fremhæve de kliniske aspekter omkring kontaktlinsetilpasning.

Tina skal som konsulent opfattes som en kollega, der kan tilbyde information om nye produkter og ny forskning på området for øjensundhed. Rent konkret holder Tina Stenhammar kliniske forelæsninger for optikerne eller supplerer sælgernes butiksbesøg med klinisk information.

Thomas Agerholm er ansat som Account manager i Jylland.

Thomas vil med sin store salgserfaring bidrage med hjælp og service og udvikling til kunderne i Jylland.

KALENDER

46

K a l e n d e r

Kursuskalender

5. - 7. marts 2010 Mido 2008 International messe for briller og optik.

Rho-Pero, Milano www.mido.it

Tilmelding til kurser til: Maj-Britt Frigast Tlf.: 45 86 15 33, fax: 45 76 65 76 E-mail: mbf@optikerforeningen.dk Eller se e-mail under kurset 11. marts 2010 - Heldagskursus Basisforståelse for synstræning / Torben Helstrup Danmarks Optikerforening Vester Voldgade 96, 3. sal. 1552 København V 16. marts 2010 – Heldagskursus 2. del Synets udvikling fra fosterstadie til teenagealderen / Steen Aalberg.

Middelfart 23. marts 2010 - Aftenmøde Bløde kontaktlinser - problemløsning - case præsentationer / Annette Slyngborg.

TEC på Frederiksberg 24. marts 2010 - Aftenmøde Bløde kontaktlinser - problemløsning - case præsentationer / Annette Slyngborg, DCOVS-Randers 26. – 28. marts 2010 - Internatkursus Salg og Kommunikation Michael Hvalsøe-Simonsen / Bjarne Hansen Breanes Konferencecenter, Skåne 20. april 2010 1-dags kursus i erhvervsoptik Bjarne Hansen Villa Blide, Ballerup Dansk ErhvervsOptik deo@danskerhvervsoptik.dk 20. april 2010 - Aftenmøde Retina, your Biological Interface / Hans Richter TEC på Frederiksberg 21. april 2010 - Aftenmøde Retina, your Biological Interface / Hans Richter DCOVS Randers 6. maj 2010 1-dags kursus i erhvervsoptik Bjarne Hansen Byggecentrum Middelfart Dansk ErhvervsOptik deo@danskerhvervsoptik.dk 27. – 28. maj 2010 Internatkursus 2-dages kursus i erhvervsoptik Bjarne Hansen Comwell, Roskilde Dansk ErhvervsOptik deo@danskerhvervsoptik.dk 27.-31. maj 2010 OEP – Art & Science of Optometric Vision Care – modul 1.

København 28. – 30. maj 2010 - Internatkursus Salg og Kommunikation Michael Hvalsøe-Simonsen / Bjarne Hansen Breanes Konferencecenter, Skåne 2. og 3. juni 2010 Formfaste kontaktlinser - Orthokeratologi Overnight / Hans Bleshøy, Con-Lens, Horsens 23. – 27. juni 2010 OEP – VT 1- Binocular dysfunktion – modul 2 København 3. - 8. august 2010 OEP – VT2 – Learning Related Vision Problemes- module 3 København

13. - 14. marts 2010 Drømmesyn Øksnehallen I København www.drommesyn.dk 19. - 21. marts 2010 Kontaktlinskongressen 2010 Djurönäset udenfor Stockholm www.sklf.se 19. - 21. marts 2010 International Vision EXPO East 2009 New York www.visionexpoeast.com 1. - 2. maj 2010 The 16th E-KISS – European Kraskin Invitational Skeffington Symposium on Vision Kobæk Strand Conferenenter Skælskør 15. - 16. maj 2010 Europen Academy 2010 Copenhagen Program følger København 27. - 30. maj 2010 BCLA Birmingham, U.K. www.bcla.org.uk 23. - 26. september 2010 SILMO 2010 International messe for briller og optik.

Paris-Nord Villepinte udstillingscenter Promosalons tlf. 33 93 62 66 www.silmo.fr 6. - 9. oktober 2010 International Vision EXPO West 2010 Las Vegas www.visionexpowest.com 7. november 2010 Synoptik-Fondens seminar for øjenlæger og optikere Radisson SAS Scandinavia Hotel, København. www.synoptik-fonden.dk

o g

t e l e f o n n u m re

DANMARKS OPTIKERFORENING Sekretariatet, Vester Voldgade 96, 3. th., 1552 København V Tlf. 45 86 15 33 - Fax 45 76 65 76 - Telefontid: 9-16, fredag 9-15 E-mail: do@optikerforeningen.dk. Web: www.optikerforeningen.dk Arbejdende formand Per Michael Larsen, kontorchef Jette R. Møller Bestyrelsen: Formand: Per Michael Larsen, tlf. 62 20 12 37 / 20 28 82 37 Næstformand: Steen Saust tlf. 70 20 99 98 Erik Sewerin, tlf. 44 97 05 06 Jarl Riise, tlf. 70 26 09 08 Jeanet Lembeck, tlf. 76 50 01 50 Rasmus Planch, tlf. 38 78 58 22 Søren Broberg, tlf. 36 88 86 86 DANSK ERHVERVSOPTIK Sekretariatet, Vester Voldgade 96, 3. th., 1552 København V. Tlf. 45 16 26 80 - Fax 45 76 65 76 - Telefontid 9-15, fredag 9-12 E-mail: deo@danskerhvervsoptik.dk. Web: www.danskerhvervsoptik.dk Bestyrelsen: Formand: Michael Bruun, tlf. 48 79 66 30 Næstformand: Gert Larsen, tlf. 47 77 12 13 Hans Jacobsen, tlf. 20 64 46 00 Jens Malmborg, tlf. 48 24 72 70

O P T I K E R E N REDAKTION: Danmarks Optikerforening Vester Voldgade 96, 3. th.

1552 København V Tlf. 45 86 15 33 Fax 45 76 65 76 E-mail: optikeren@optikerforeningen.dk Redaktør: Bjarne Hansen Kontor: Tlf. 45 16 26 99 E-mail: bjh@optikerforeningen.dk ANNONCEBESTILLING: DG Media as Gammel Torv 18 DK-1457 København K Telefon (+45) 70 27 11 55 Fax (+45) 70 27 11 56 e-mail: epost@dgmedia.dk ANNONCEMATERIALE SENDES TIL: DG Media as Gammel Torv 18 DK-1457 København K Telefon (+45) 70 27 11 55 Fax (+45) 70 27 11 56 e-mail: epost@dgmedia.dk

OPTIKERFAGETS FÆLLESUDVALG Sekretariatet, Vester Voldgade 96, 3. th., 1552 København V. Tlf. 45 86 15 33. Fax 45 76 65 76. Telefontid 9-16, fredag 9-15 E-mail: mbf@optikerforeningen.dk Formand: Steen Saust, tlf. 45 86 15 33 Næstformand: Anette Pedersen, tlf. 35 47 34 00

ANSVARLIG OVERFOR PRESSELOVEN: Per Michael Larsen, formand for Danmarks Optikerforening

OPTIKBRANCHENS LEVERANDØRFORENING Formand: Jesper Jensen Sekretariatet: Advokat Christiane Schaumburg, Klampenborgvej 27, 2930 Klampenborg Tlf. 33 13 33 31 - Fax 44 91 00 81

ÅRSABONNEMENT: 6 numre, kr. 396,- excl. moms + porto.

Ekstra blade til samme adresse: 6 numre kr. 198,- excl. moms + evt. merporto.

SERVICEFORBUNDET - URMAGERNE OG OPTIKERNE Formand: Anette Pedersen Upsalagade 20, 4. 2100 København Ø Tlf. 35 47 34 00 - Fax 35 47 34 90 www.uol.dk

LAYOUT, PRODUKTION OG TRYK: LARSEN + LARSEN Box 37 Birketoften 22 3500 Værløse Tlf. 44 44 19 95 E-mail: dtp@larsen-larsen.dk

TEC – TEKNISK ERHVERVSSKOLE CENTER Optometriafdelingen, Nordre Fasanvej 27, 2000 Frederiksberg Tlf. 38 17 73 51 - Fax 38 17 73 55 OPTIKERHØJSKOLEN Vester Allé 26, 8900 Randers C Tlf. 87 10 04 74 - Fax 87 10 04 33 www.optikerskolen.dk ØJENFORENINGEN VÆRN OM SYNET Ny Kongensgade 20, 1., 1557 København V Tlf. 33 69 11 00 - Fax 33 69 11 01 DET DANSKE OPTIKMUSEUM Formand Pia Nygaard, Bilstrupvej 73, 7800 Skive Tlf. 97 52 32 05. Bankkontonummer: 9260 265-57-32945

Eftertryk af bladets artikelstof er kun tilladt med skriftlig tilladelse.

Næste nummer af OPTIKEREN (nr. 3, 2010) udkommer 28.04.2010.

Stof til dette nummer skal være redaktionen i hænde senest den 18.03.2010.

Annoncer til dette nummer skal være LARSEN+LARSEN i hænde senest den 26.03.2010.

ADRESSER

A d re s s e r

47